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緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇冰箱使用注意事項(xiàng)范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
首次使用時(shí)運(yùn)行時(shí)間不宜過長(zhǎng)，應(yīng)間歇進(jìn)行，給冰箱各部分一個(gè)磨合過程。然后在小檔位或者稍微高一點(diǎn)的設(shè)定溫度下運(yùn)行。
新冰箱開始工作時(shí)，應(yīng)打開空的，停下后再放食物。儲(chǔ)存的食物量不宜過多，食物的儲(chǔ)存量應(yīng)隨著冰箱工作時(shí)間的增加而逐漸增加。
使用冰箱的注意事項(xiàng)：
冰箱工作時(shí)，盡量減少開啟次數(shù)和冷氣溢出。
患者在應(yīng)用胰島素增敏劑過程中有三點(diǎn)注意事項(xiàng):
第一,個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的肝臟損傷,所以要定期檢測(cè)肝功能,建議2個(gè)月左右查肝功能,如果檢測(cè)結(jié)果正常,說(shuō)明患者對(duì)該藥適應(yīng)性好,可持續(xù)使用。所有格列酮類的藥都規(guī)定要監(jiān)測(cè)肝功能;
第二,不管羅格列酮還是匹格列酮,使用后都有輕微的水腫,有的人反應(yīng)比較明顯,但是發(fā)生率不高。單純用藥大概4%~5%的人會(huì)發(fā)生,如果聯(lián)合使用胰島素的話,發(fā)生率就更高點(diǎn),因?yàn)橐葝u素本身就有水腫的副作用。這個(gè)不必?fù)?dān)心,可少吃點(diǎn)鹽或者間斷利尿治療,一般不會(huì)對(duì)身體有影響。但要強(qiáng)調(diào)的是,在老年人伴心功能不好的,吃這類藥會(huì)有水腫,增加心臟負(fù)擔(dān),有可能加重心衰,應(yīng)避免使用。
第三,胰島素增敏劑只是增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞提高對(duì)胰島素的敏感性,僅在胰島B細(xì)胞功能尚存的情況下發(fā)揮作用,不宜用于胰島素絕對(duì)缺乏的1型糖尿病患者。
(上海普陀醫(yī)院每周三、五上午有糖尿病專科門診)
胰島素增敏劑單獨(dú)用藥還是聯(lián)合用藥
早期、病程較短且程度較輕的2型糖尿病,如以胰島素抵抗為主,單純用增敏劑效果不錯(cuò),維持的治療效果也很好。
3、箱體后面有一只M8接地羅絲，請(qǐng)接好牢靠的地線后再使用電熱鐺，使用完畢請(qǐng)切斷電熱鐺的總電源。
4、電熱鐺不宜長(zhǎng)時(shí)間空燒，電熱鐺連續(xù)工作時(shí)間不得超過24小時(shí)。
5、電熱鐺在使用中操作人員不可遠(yuǎn)離，不要讓未成年的兒童接近使用中的電熱鐺。
糖尿病人常會(huì)發(fā)生多種合并癥，需要聯(lián)合用藥治療。此時(shí)，藥物之間發(fā)生相互作用的可能性大大增加，如果運(yùn)用不當(dāng)，不僅影響藥物療效，還會(huì)給病人造成嚴(yán)重?fù)p害。
胺碘酮與阿托伐他汀聯(lián)用 糖尿病并發(fā)高血脂和心房纖顫時(shí)，常用胺碘酮控制房顫，用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。但是，阿托伐他汀屬于親脂性藥物，主要在肝臟代謝；胺碘酮可阻滯其代謝，容易加重副作用。此時(shí)可改用普伐他汀，該藥屬親水性藥物，可通過肝腎兩個(gè)通道排泄，安全性比較好。
瑞格列奈與吉非貝齊聯(lián)用 糖尿病合并高血脂時(shí)，常用瑞格列奈降糖，吉非貝齊調(diào)脂。研究發(fā)現(xiàn)，吉非貝齊可使瑞格列奈的血液濃度增加2.4倍，兩藥合用可使低血糖發(fā)生率增加。
調(diào)脂藥聯(lián)用 辛伐他汀是降低膽固醇最強(qiáng)的藥物，非諾貝特是降低甘油三酯療效最好的藥物。從理論上講，兩藥聯(lián)用是治療高膽固醇、高甘油三酯的最佳治療方案。但是，兩藥合用可能增加辛伐他汀引起橫紋肌溶解癥的發(fā)生率。因此，50歲以上中老年人，肝腎功能低下者不宜聯(lián)用。實(shí)在需用聯(lián)用時(shí)，可把辛伐他汀的劑量減少一半。
羅格列酮與拉坦前列素聯(lián)用 拉坦前列素是治療青光眼的滴眼液，有引發(fā)眼底黃斑水腫的副作用。若與羅格列酮聯(lián)用，引發(fā)黃斑水腫的幾率會(huì)增加，出現(xiàn)視覺損害，或使原有的黃斑水腫加重。
維生素C與胰島素聯(lián)用 有些基層醫(yī)生，經(jīng)常用胰島素+5％葡萄糖+維生素c靜滴治療發(fā)燒或感冒的糖尿病人，是不合適的。因?yàn)橐葝u素屬于弱堿性的藥物，而維生素c是弱酸性藥物，可使胰島素失活，導(dǎo)致血糖升高。
甲狀腺素與胰島素聯(lián)用 糖尿病合并甲亢時(shí)，常用胰島素降糖，用抗甲狀腺藥配合甲狀腺素治療甲亢。甲狀腺素可抑制胰島素分泌使血糖升高，兩藥聯(lián)用時(shí)要注意檢測(cè)血糖。
倍他樂克與胰島素聯(lián)用 糖尿病人合并高血壓時(shí)，常用胰島素降糖，倍他樂克配合其他降壓藥治療高血壓。但是，胰島素過量引發(fā)低血糖時(shí)，機(jī)體會(huì)在腎上腺素的刺激下動(dòng)員肝臟糖的輸出，預(yù)防低血糖的發(fā)生。此反應(yīng)過程可被倍他樂克阻斷，胰島素所致的低血糖癥狀被掩蓋，使病人不易覺察。
卡托普利與螺內(nèi)酯聯(lián)用 糖尿病人常用卡托普利和醛固酮聯(lián)合降血壓治療。但是，卡托普利可抑制螺內(nèi)酯的排鉀作用，兩藥聯(lián)用可使血清鉀明顯升高，甚至導(dǎo)致鉀中毒。
卡托普利與布洛芬聯(lián)用 糖尿病人患高血壓和風(fēng)濕癥時(shí)，常用卡托普利與布洛芬聯(lián)合治療。但是，布洛芬會(huì)影響卡托普利類藥物的擴(kuò)血管作用，對(duì)抗卡托普利的降壓作用。
硝苯地平與地高辛聯(lián)用 糖尿病人患高血壓心衰時(shí)，常用硝苯地平降壓，地高辛增強(qiáng)心功能。兩藥聯(lián)用會(huì)影響地高辛從腎臟腎排出，使地高辛的血藥濃度在1.8微克／升以上，有10％的患者出現(xiàn)心律失常等中毒癥狀。
糖友：請(qǐng)重視非藥物療法
伏新順
糖尿病患者終生離不開口服降糖藥或胰島素。但是藥物都有一定的副作用，而且久用藥效會(huì)降低。若能同時(shí)配合一些有效的非藥物療法，將有助于維持血糖穩(wěn)定，延緩病情發(fā)展，減少并發(fā)癥，健康頤養(yǎng)天年。
心理療法 臨床及實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，樂觀情緒有利于維持糖尿病患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，而焦慮、抑郁會(huì)引起腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及胰高血糖素等應(yīng)激激素的分泌，拮抗胰島素，引起血糖升高，加重病情。
飲食療法 糖尿病患者血糖的高低，與體內(nèi)胰島素分泌水平和進(jìn)食的種類、多少密切相關(guān)，因此，飲食療法是糖尿病治療的基石。無(wú)論1型糖尿病還是2型糖尿病，病情是輕還是重，有無(wú)并發(fā)癥，采用何種治療方法，都應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)格、規(guī)律、全程的飲食療法。一般而言，輕體力勞動(dòng)者每日每公斤體重消耗30-35千卡熱量，中等體力勞動(dòng)者每日每公斤體重消耗35～40千卡熱量，重體力勞動(dòng)者每日每公斤體重需40千卡以上熱量。糖尿病病人可將每天需要的總熱量(千卡)按照糖類占55％、蛋白質(zhì)占15％、脂肪占30％的比例分配，求出各種成分供給的熱能：再按每克脂肪產(chǎn)熱9千卡，糖類及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡，換算出不同營(yíng)養(yǎng)成分的需要量，然后按早餐1／5，午餐、晚餐各2／5的比例攝入。主食可適當(dāng)多吃一些含糖量低的蕎麥、高粱等雜糧和綠色蔬菜。特別值得一提的是，黃瓜、西紅柿是介于水果、蔬菜之間的保健佳品，最適于糖尿病患者食用。
體育鍛煉體育鍛煉是糖尿病行之有效的治療方法之一，特別適用于老年肥胖患者。可根據(jù)自身情況，每日?qǐng)?jiān)持15～30分鐘有氧活動(dòng)，如打太極拳、慢跑、散步等。
甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后主要依靠提高血漿滲透壓，促使腦組織內(nèi)的水分回滲到血管內(nèi)，然后通過利尿作用將體內(nèi)水分排出體外而起到脫水的治療作用。
甘露醇進(jìn)人血液循環(huán)后不參加機(jī)體內(nèi)的新陳代謝過程，故無(wú)毒；不被機(jī)體分解利用而不降低脫水療效；由于其排泄速度適當(dāng)而能保持較長(zhǎng)的藥效時(shí)間；甘露醇本身及其降解物并無(wú)毒副作用，故較安全；部分甘露醇雖可從血管內(nèi)彌散至腦組織間隙，但并不進(jìn)入到腦細(xì)胞內(nèi)且不引起顱內(nèi)壓的再次升高（無(wú)顱壓反跳）。
另外，甘露醇能擴(kuò)張腎血管，增加腎臟的血流灌注量和減輕腎細(xì)胞水腫：經(jīng)腎小球?yàn)V出的甘露醇不再被腎小管重吸收，而在腎小管內(nèi)維持一定的滲透壓和促使腎小管內(nèi)的水分增加，這不僅能增加腎臟的利尿作用，還可防止急性腎功衰竭的發(fā)生。
由于甘露醇具有上述有利的藥理特性，現(xiàn)其被公認(rèn)為是脫水作用迅速而強(qiáng)大、性能安全而穩(wěn)定、療效確定而可靠、毒副作用較小的首選腦病脫水劑，受到臨床醫(yī)生們的普遍歡迎。
甘露醇的應(yīng)用方法和原則
給藥方法 臨床上常以20%甘露醇（1～2 g/kg）每4～6 h快速靜脈推注或滴注1次。給藥后20 min開始顯效，療效持續(xù)4～6 h，但以給藥后最初2～3 h內(nèi)的藥效作用最強(qiáng)。如患者已發(fā)生顳葉溝回疝，且伴有嚴(yán)重失水或血循環(huán)量過少而尚未被糾正，或伴有心臟功能不全或肺水腫尚無(wú)明顯改善者，還可以20%甘露醇（1.0～1.5 mL/kg）于10～15 min內(nèi)由腦疝側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)推注，必要時(shí)2 h后再酌情給藥1次。如無(wú)特殊毒副反應(yīng)，甘露醇治療應(yīng)持續(xù)至病情基本穩(wěn)定后方可逐漸減少其用藥次數(shù)和劑量，病情完全穩(wěn)定后即可逐漸撒藥。如無(wú)特殊需要一般以≤2周為宜。
給藥原則
甘露醇每次給藥劑量必須給足，2次給藥的間隔時(shí)間應(yīng)適當(dāng)而不宜過長(zhǎng)，給藥的濃度和速度也必須恰當(dāng)，以確保甘露醇的脫水療效。
對(duì)急性和嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高患者，應(yīng)盡早應(yīng)用甘露醇，特別是對(duì)已出現(xiàn)腦疝征象的患者更應(yīng)從早、從快。
在治療全過程中，必須密切觀察血液電解質(zhì)和血漿滲透壓的變化，以便及時(shí)糾正和調(diào)整甘露醇的應(yīng)用劑量。
對(duì)心、腎功能不全，肺水腫和高血壓等病的患者，給藥速度與劑量均須嚴(yán)格控制，并應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，以確保患者安全。
經(jīng)反復(fù)正規(guī)而足量地使用脫水劑后，臨床療效仍然不佳、病情持續(xù)惡化或腎臟功能出現(xiàn)異常者不宜繼續(xù)拘泥于甘露醇的治療，應(yīng)及時(shí)邀請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診商討開顱減壓術(shù)以利較早地緩解病情。
甘露醇的療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
下述指標(biāo)可供參考：①治療后患者的脈搏、呼吸、血壓和瞳孔應(yīng)恢復(fù)正常；②意識(shí)狀態(tài)、頭痛、嘔吐或抽搐等癥狀應(yīng)明顯改善；③眼球應(yīng)稍下陷，眼球張力和皮膚彈性應(yīng)有減低；④血細(xì)胞比容和血漿滲透壓仍應(yīng)處在偏高水平。
否則，應(yīng)視為脫水療效欠佳或不佳。影響甘露醇療效的主要因素
在一定劑量限度內(nèi)，甘露醇的劑量越大療效越佳，療效持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。但超過一定劑量限度（隨個(gè)體差異及顱內(nèi)病變程度而異）后，即使再增大劑量亦不能再提高其療效。
給藥速度越快，脫水效果越好，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。反之療效較差或不佳。
間隔一定時(shí)間后再次用藥，將有助于藥效的提高和藥效時(shí)間的延長(zhǎng)。如在單位時(shí)間內(nèi)持續(xù)重復(fù)用藥，其療效將會(huì)降低，藥效持續(xù)時(shí)間將會(huì)縮短。
患者的血腦屏障正常或損傷較輕者的療效較好，反之療效較差。
甘露醇治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其防治措施
警惕急性循環(huán)衰竭 大劑量快速給予甘露醇后，由于在短時(shí)間內(nèi)血容量的急劇增加，有導(dǎo)致心臟功能不全而發(fā)生急性循環(huán)衰竭的可能性。
防治：在治療中，應(yīng)隨時(shí)注意體液出入量的登記、核實(shí)以及尿比重的檢查，以預(yù)防因一時(shí)補(bǔ)液（含甘露醇）過多過快而引發(fā)危險(xiǎn)。
警惕電解質(zhì)紊亂 甘露醇雖不會(huì)影響腎小管對(duì)電解質(zhì)的重吸收，但大量脫水后仍可影響血漿電解質(zhì)的濃度，而引發(fā)機(jī)體的電解質(zhì)紊亂。
防治：在治療中應(yīng)隨時(shí)注意電解質(zhì)的核查，如有異常應(yīng)及時(shí)予以糾正。
警惕高滲性昏迷 在反復(fù)大量應(yīng)用甘露醇后，可引起血液過于濃縮、血容量過低或血漿滲透壓過高，而易導(dǎo)致血液循環(huán)量的不足和高滲透壓性昏迷的發(fā)生。
防治：在治療中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病情的觀察和有關(guān)實(shí)驗(yàn)室方面的檢查，以利這類并發(fā)癥的防治。
警惕再次出血 對(duì)由腦內(nèi)出血性疾病所致的顱內(nèi)壓增高患者，不宜過分過快地進(jìn)行甘露醇強(qiáng)力脫水，以免原有病情的加重或引發(fā)再次出血。
正確處理甘露醇治療中脫水和補(bǔ)水的矛盾
總體原則 當(dāng)腦水腫尚未完全被控制前，務(wù)必適當(dāng)限制補(bǔ)液量（含甘露醇），使每日液體的總出入量維持在負(fù)平衡狀態(tài)，即液體出量大于入量，以確保甘露醇的脫水療效。如腦水腫已基本被控制，則每日液體總出入量應(yīng)基本持平，即液體出入量基本相等，以保證機(jī)體代謝過程的正常進(jìn)行。
如一旦血容量過低且不足以滿足血液循環(huán)的最低需要跡應(yīng)適時(shí)適量補(bǔ)水以維持血液循環(huán)的最低需要量，但切忌補(bǔ)水過多過快，以免腦水腫再次出現(xiàn)或加重。
補(bǔ)液量計(jì)算 補(bǔ)液的日總量可按下述公式：無(wú)形失水量（如通過汗腺和呼吸道等喪失的水分約700 mL，如體溫不斷升高時(shí)還應(yīng)適當(dāng)增加）+尿量+嘔吐物和痰液量一自身代謝的內(nèi)生水（約300 mL）進(jìn)行初步估算。
幾種特殊情況下甘露醇的應(yīng)用 在下述特殊情況下，尤應(yīng)特別注意處理好甘露醇治療中脫水和補(bǔ)水間的矛盾，以提高和保證療效。具體措施如下。
不論有無(wú)腦疝形成而伴有中樞性呼吸衰竭時(shí)應(yīng)“快脫慢補(bǔ)”，直至腦疝危象解除，或呼吸功能和意識(shí)障礙明顯改善時(shí)，再酌情補(bǔ)給膠體液體。
已有腦疝形成而伴有因腦疝引起的繼發(fā)性低血壓所致中樞性休克時(shí)，應(yīng)“快脫慢補(bǔ)”，力求快速脫水和降低顱內(nèi)壓力以利極早地解除腦疝。同時(shí)加用速效升壓藥、強(qiáng)心藥和適當(dāng)補(bǔ)給膠體液體，盡快提高血壓和保證腦血流的正常灌注。
腦水腫且伴有明顯失水時(shí)，應(yīng)“慢脫慢補(bǔ)”。每日液體總?cè)肓靠陕源笥谥辛浚a(bǔ)液宜慢和讓患者仍須處于輕度失水狀態(tài)。對(duì)這類患者，如按以往慣例過快過多地補(bǔ)液，常可加重腦水腫和原有病情，值得注意：
腦水腫且伴有心衰、肺水腫或心肌炎時(shí)，應(yīng)先給予利尿、強(qiáng)心藥以穩(wěn)定細(xì)胞膜功能，然后再“慢脫慢補(bǔ)”。一般可先給予呋塞米或地塞米松等藥物，待心、肺功能好轉(zhuǎn)后才靜脈滴注甘露醇藥以側(cè)重降低顱內(nèi)壓，并適當(dāng)?shù)芈a(bǔ)液體和電解質(zhì)以改善心肺功能。
腦水腫且伴有腎功能不全時(shí)，一般以不用甘露醇強(qiáng)力脫水劑為宜，以避免加重對(duì)腎功能的損傷。而應(yīng)先按尿量、尿常規(guī)和尿素氮的檢查結(jié)果給予適量利尿劑幫助排尿，然后進(jìn)行“慢脫慢補(bǔ)”。
腦水腫且伴有嚴(yán)重冠心病、腦動(dòng)脈硬化、高血脂和紅細(xì)胞增多癥時(shí)，應(yīng)“邊脫邊補(bǔ)”。因脫水可使血液黏度增高、血流速度減慢、局部性的凝血因子積聚與血細(xì)胞比容數(shù)值的上升，而易引起心肌梗死、腦梗死的急性發(fā)生和原有病情的加重。這類病例臨床上并非少見，故應(yīng)在甘露醇治療的同時(shí)，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)給706羧甲淀粉或低分子右旋糖酐等液體，使血細(xì)胞比容維持
腦水腫已被控制而伴有失水時(shí)，一般應(yīng)“多補(bǔ)少脫”，但補(bǔ)水要慢，且邊補(bǔ)邊看，一旦失水得到糾正，即轉(zhuǎn)入“邊補(bǔ)邊脫”原則。
腦水腫，已被控制而伴有血漿高滲透壓狀態(tài)時(shí)，應(yīng)先“多補(bǔ)少脫”，等血漿高滲透樂狀態(tài)獲得糾正后，再根據(jù)病情和按“慢脫慢補(bǔ)”原則繼續(xù)使用甘露醇，維持原有脫水效果。
不推薦甘露醇用作預(yù)防腦水腫。
對(duì)甘露醇的使用時(shí)機(jī)還沒有統(tǒng)一的觀點(diǎn)，還有待于大規(guī)模的前瞻性研究
一、前言
選擇適合老年人的體育活動(dòng)，合理安排體育健身鍛煉，就能達(dá)到增進(jìn)健康，推遲衰老，延年益壽。目前風(fēng)行的健美操活動(dòng)，對(duì)老年人是非常適合的體育健身鍛煉項(xiàng)目之一。為了使老年人的體育健身鍛煉達(dá)到最佳效果，操練者和健身操的創(chuàng)編者，必須充分的認(rèn)識(shí)和了解老年人的解剖生理和心理特點(diǎn)，并且根據(jù)老年人的這些特點(diǎn)和衛(wèi)生學(xué)原則，科學(xué)地創(chuàng)編或選擇適合他們操練的健美操動(dòng)作，以達(dá)到健身、健美、防治疾病、延緩衰老、陶冶美的情感和高尚的情操。
二、分析
1.心血管系統(tǒng)
老年人的心肌萎縮，結(jié)締組織增生，脂肪沉著，因而心肌收縮力量減弱，每搏輸出量減少，動(dòng)脈管壁彈性減退和發(fā)生硬化，管腔變窄，血流阻力加大，動(dòng)脈血管機(jī)能較差，對(duì)身體負(fù)荷的能力明顯下降。
2.神經(jīng)系統(tǒng)
老年人神經(jīng)過程的靈活性降低，興奮與抑制之間的相互交換速度減慢，反射較遲鈍，形成新的條件反射較困難。他們的記憶力減退，神經(jīng)調(diào)節(jié)能力較差，對(duì)刺激的反應(yīng)較遲鈍，學(xué)習(xí)新的東西較緩慢，神經(jīng)細(xì)胞易疲勞，疲勞后恢復(fù)也較慢。但老年人的思想易于集中，各神經(jīng)中樞這間的聯(lián)系較鞏固。
3.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
老年人骨骼中礦物質(zhì)成分較多，骨軟骨發(fā)生纖維性變化或鈣化，關(guān)節(jié)韌帶彈性減退，關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度相對(duì)變小，肌肉逐漸萎縮，肌肉力量和彈性降低。因而老年人易發(fā)生骨折、骨關(guān)節(jié)病或出現(xiàn)畸形，如駝背、脊椎側(cè)彎、骨質(zhì)增生等。肢體和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小，能力降低。運(yùn)動(dòng)裝置的損傷和勞損現(xiàn)象發(fā)生。
4.呼吸系統(tǒng)
老年人的肺組織中纖維結(jié)締組織增多，彈性降低，肺泡萎縮，呼吸機(jī)能減退，胸廓活動(dòng)減弱，因而肺的通氣和換氣功能降低，肺活量減少，呼吸頻率快。
5.消化系統(tǒng)
老年人的膈肌和腹肌活動(dòng)能力減弱，使肝內(nèi)血液循環(huán)下降，胃腸的蠕動(dòng)，張力減退，消化酶分泌減少，消化和吸收的功能下降，故容易發(fā)生慢性胃病和便秘等。
6.心理特點(diǎn)
老年人機(jī)體老化是多種心理活動(dòng)衰退的生物學(xué)基礎(chǔ)，會(huì)直接影響老年人對(duì)客觀事物的認(rèn)識(shí)，也影響了人際間的交往，再加上退離休和社會(huì)職能的變化，使老年人退到了家庭圈子里，生活內(nèi)容和節(jié)律都發(fā)生了很大變化。逐步產(chǎn)生精神空虛，煩躁，抑郁，孤寂，焦慮，性格內(nèi)向等復(fù)雜的心理活動(dòng)。
三、健美操對(duì)老年人常見病的防治作用
由于老年人在解剖生理和心理上會(huì)出現(xiàn)一系列改變勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致各器官系統(tǒng)的機(jī)能失調(diào)，而發(fā)生老年人的常見疾病，如冠心病和高血壓、動(dòng)脈硬化、關(guān)節(jié)炎（痛）頸肩腰腿痛、慢性氣管炎、神經(jīng)衰弱、慢性胃病、便秘等等。科學(xué)的進(jìn)行健美操活動(dòng)能有效的影響身體各個(gè)部位，使老年性疾病得到防治和康復(fù)。
1.健美操能預(yù)防心血管系統(tǒng)疾病
冠心病和高血壓、動(dòng)脈硬化是老年人常見病。通過健美操活動(dòng)，能使全身的四肢、軀干的關(guān)節(jié)和肌肉活動(dòng)起來(lái)，促使毛細(xì)血管大量開放，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí)心臟冠狀動(dòng)脈反射性的擴(kuò)張，血液循環(huán)加強(qiáng)，有助于心臟側(cè)枝循環(huán)的形成，這對(duì)防治疾病極為有益。
2.健美操能預(yù)防和治療運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病
關(guān)節(jié)炎（痛）、頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、關(guān)節(jié)活動(dòng)不便是老年人在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中表現(xiàn)出來(lái)的常見病。通過健美操活動(dòng)，可以改善肌肉關(guān)節(jié)和軟組織的血液循環(huán)，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)代謝，提高肌肉的力量，增加關(guān)節(jié)韌帶的柔韌性和靈活性，恢復(fù)和增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。
3.健美操能預(yù)防和治療呼吸系統(tǒng)疾病
支氣管哮喘、慢性氣管炎是老年人的常見病。通過健美操活動(dòng)，可以配以正確的呼吸動(dòng)作，鼻吸氣，口呼氣，多用腹式呼吸，吸氣的時(shí)間短些，呼氣時(shí)間長(zhǎng)些，并盡力呼出，能保持肺組織的彈性，增加肺活量，對(duì)防治慢性氣管炎、支氣管哮喘均有良好的作用。
4.健美操能預(yù)防和治療消化系統(tǒng)疾病
慢性胃病、便秘等疾病對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是常見病。通過健美操活動(dòng)，使大腦皮層和內(nèi)臟器官調(diào)節(jié)功能得到改善。增強(qiáng)內(nèi)臟功能的活動(dòng)，促進(jìn)了肝內(nèi)血液循環(huán)，提高了胃腸的張力和蠕動(dòng)，加強(qiáng)消化和吸收能力，增進(jìn)了食欲，可減少便秘現(xiàn)象發(fā)生，使慢性胃病的癥狀得到改善。
5.健美操能預(yù)防神經(jīng)衰弱
通過健美操活動(dòng)，可以改善大腦皮層的功能，調(diào)整興奮與抑制的關(guān)系，同時(shí)還能鍛煉人的意志品質(zhì)，改變?nèi)说木駹顟B(tài)，使人充滿活力和信心。使頭暈、失眠、多夢(mèng)、煩躁等癥狀得到改善和康復(fù)。
6.健美操對(duì)老年性肥胖者有良好減肥作用
特別是婦女的腰腹部和臀部，因肌肉松弛，容易堆積脂肪，易于發(fā)胖，通過健美操活動(dòng)，容易減去腹部、臀部多余的脂肪，是體形變得健美，對(duì)預(yù)防由于肥胖引起的心血管系統(tǒng)疾病亦有良好的保健作用。
7.健美操能促進(jìn)心理健康
通過健美操活動(dòng)，老年人有機(jī)會(huì)經(jīng)常集中在一起操練或參加比賽、表演，使他們得到相互間的感情交流，充實(shí)了人際關(guān)系，有效的改善了老年人的精神空虛現(xiàn)象，心理上的煩躁、抑郁、憂慮、孤寂等消極情感逐漸減弱，對(duì)生活充滿活力和自信心，防止心理上衰老。
四、老年人在健美操活動(dòng)中應(yīng)注意的事項(xiàng)
對(duì)患有不同病癥的老年人，要選用不同的健美操動(dòng)作，操作時(shí)要合理安排運(yùn)動(dòng)量，這是最重要的，在實(shí)際操練是必須注意以下事項(xiàng)：
1.對(duì)心臟病患者應(yīng)當(dāng)避免緊張的快節(jié)奏和大力量練習(xí)，操練時(shí)要盡量保持呼氣均勻，不要憋氣和過度用力，運(yùn)動(dòng)量要均勻分布于全身各個(gè)部位，要多安排活動(dòng)間歇，還要認(rèn)真進(jìn)行自我監(jiān)督來(lái)掌握運(yùn)動(dòng)量。
2.對(duì)高血壓患者的動(dòng)作要柔和，平穩(wěn)，不用力，不憋氣，不緊張劇烈，不宜使軀干或頭部做大幅度搖晃和強(qiáng)烈震動(dòng)的動(dòng)作，也不宜做頭部低垂的動(dòng)作，避免頭部充血。
3.對(duì)關(guān)節(jié)炎（痛）患者在關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，采用動(dòng)作速度要緩慢，幅度要小，先由健康的關(guān)節(jié)開始活動(dòng)，由小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié)，逐漸向病痛關(guān)節(jié)，配合按摩操動(dòng)作效果更好。但關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重時(shí)，可暫停健美操活動(dòng)，做一些局部的屈伸運(yùn)動(dòng)較好。
4.對(duì)頸肩腰腿痛患者，在操練時(shí)要避免局部用力的動(dòng)作，防止由于突然動(dòng)作帶來(lái)的一些意外事故和傷病。整套操的動(dòng)作不宜復(fù)雜多變，還要根據(jù)局部病情和體力情況，分套或擇節(jié)鍛煉。
5.以慢性支氣管炎患者來(lái)說(shuō)，要注意正確的呼吸
動(dòng)作，不宜進(jìn)行快速劇烈的跳躍動(dòng)作。發(fā)病時(shí)不宜進(jìn)行健美操活動(dòng)。
6.對(duì)神經(jīng)衰弱患者來(lái)說(shuō)，操的內(nèi)容要多樣化，動(dòng)作要柔和，運(yùn)動(dòng)量可大些。臨睡前不宜做健美操。
中圖分類號(hào)：TB657 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A
引言
隨著人們對(duì)生活質(zhì)量重視程度和消費(fèi)水平的提高，工作和生活環(huán)境中的使用空調(diào)的情況越來(lái)越多，在改善生活環(huán)境的同時(shí)也給電力供應(yīng)和環(huán)境資源帶來(lái)較大壓力。冰蓄冷空調(diào)作為一種新興的蓄熱空調(diào)技術(shù)應(yīng)用形式，在我國(guó)擁有較為廣闊的發(fā)展空間。冰蓄冷空調(diào)具有有效提高能源利用效率，減小制冷設(shè)備體積和裝設(shè)功率，從而大幅降低空調(diào)系統(tǒng)的運(yùn)行費(fèi)用和維修費(fèi)用的優(yōu)點(diǎn)。本文介紹了冰蓄冷技術(shù)的原理和優(yōu)勢(shì)，并對(duì)其優(yōu)化改進(jìn)提出相關(guān)建議。
一、蓄冰空調(diào)系統(tǒng)原理及其系統(tǒng)配置
1、蓄冰原理
在一個(gè)蓄冷系統(tǒng)中，在低谷用電時(shí)段，由制冷機(jī)組將低溫乙二醇載冷劑循環(huán)至儲(chǔ)冰裝置，使裝置內(nèi)的水結(jié)成冰。需要供冷時(shí)，由建筑物空氣處理機(jī)組循環(huán)的較熱的冷凍水經(jīng)過儲(chǔ)冰裝置，將裝置內(nèi)的冰融解。融冰所釋放的冷量取代了制冷機(jī)組提供的冷量，因此減少空調(diào)主機(jī)的運(yùn)行成本。
2、蓄冷系統(tǒng)設(shè)備
冰蓄冷系統(tǒng)中的設(shè)備通常包括以下三個(gè)部分：第一部分，制冷系統(tǒng)。這是高壓側(cè)的設(shè)備，它提供制冰用冷量和空調(diào)用冷量。該制冷機(jī)組或是采用直接蒸發(fā)式，直接提供制冷劑，或是載冷劑循環(huán)式，間接供應(yīng)載冷劑。這取決于所采用的儲(chǔ)冰裝置的類型第二部分：儲(chǔ)冰裝置。它是蓄能設(shè)備，蓄能期在此形成冰并蓄存冷量。放能期，冰被融化而提供冷量第三部分：空調(diào)設(shè)備。它包括空氣處理機(jī)組`風(fēng)機(jī)盤管或是變風(fēng)量系統(tǒng)等。任何一個(gè)冰蓄能系統(tǒng)的性能都應(yīng)是上述三個(gè)主要部分的綜合。
3、冰蓄冷系統(tǒng)的配置包括下列內(nèi)容：
冷水機(jī)組與儲(chǔ)冰設(shè)備的安排，串聯(lián)或并聯(lián)；冷水機(jī)組與儲(chǔ)冰設(shè)備串聯(lián)的，在一級(jí)冷水回路中，兩者的相對(duì)位置是怎樣的，冷水機(jī)組處于儲(chǔ)冰裝置的上游還是下游，系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)考慮的工作模式是儲(chǔ)冰設(shè)備優(yōu)先還是冷水機(jī)組優(yōu)先；根據(jù)白天和晚上的操作工況，優(yōu)選和確定壓縮機(jī)的制冷量和部分冰蓄能所需的最佳儲(chǔ)冰量。確定系統(tǒng)配置的第一步，首先是要決定冷水機(jī)組與儲(chǔ)冰設(shè)備是串聯(lián)還是并聯(lián)連接的在系統(tǒng)配置時(shí)一般都采用冷水機(jī)組與儲(chǔ)冰設(shè)備串聯(lián)連接。在系統(tǒng)配置中要考慮的第二步是冷水機(jī)組與儲(chǔ)冰設(shè)備的相對(duì)位置當(dāng)冷水機(jī)組與儲(chǔ)冰設(shè)備串聯(lián)連接時(shí)，將冷水機(jī)組安排在儲(chǔ)冰設(shè)備的上游是十分重要的如果在一級(jí)系統(tǒng)中，冷水機(jī)組位于儲(chǔ)冰設(shè)備上游，則冷水機(jī)組的能耗就較低，這是因?yàn)槔渌畽C(jī)組位于一級(jí)系統(tǒng)中冷水出口溫度較高的地方，使冷水機(jī)組能在較高的蒸發(fā)溫度下運(yùn)行。因此系統(tǒng)配置的優(yōu)選安排方法（簡(jiǎn)稱PASO）是冰蓄冷系統(tǒng)設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)，此優(yōu)選安排方法有如下特征：冷水機(jī)組和儲(chǔ)冰設(shè)備是串聯(lián)連接的；在一級(jí)冷水回路中，冷水機(jī)組是設(shè)在儲(chǔ)冰設(shè)備的上游，在滿負(fù)荷或部分負(fù)荷情況下，始終能保持冷水出口溫度恒定。系統(tǒng)配置的優(yōu)選安排方法是所有系統(tǒng)配置中的最好方案，不僅對(duì)系統(tǒng)設(shè)計(jì)而且對(duì)系統(tǒng)全年運(yùn)行都是有利的。系統(tǒng)配置的第三步是要考慮系統(tǒng)的工作模式，即是儲(chǔ)冰設(shè)備優(yōu)先，還是冷水機(jī)組優(yōu)先兩者的儲(chǔ)冰設(shè)備的儲(chǔ)冰量，系統(tǒng)運(yùn)行工況，壓縮機(jī)制冷量的選擇以及系統(tǒng)控制等都是不一樣的因此在系統(tǒng)布置中，誰(shuí)優(yōu)先的工作模式對(duì)冰蓄冷系統(tǒng)的運(yùn)行特性有著極大的影響。對(duì)采用哪一種工作模式作出決定，是儲(chǔ)冰設(shè)備優(yōu)先還是冷水機(jī)組優(yōu)先、儲(chǔ)冰設(shè)備優(yōu)先的意思是以恒定的速度消耗事前儲(chǔ)存的冰，再由冷水機(jī)組補(bǔ)充冷量，以滿足建筑物需要的總的冷負(fù)荷。在以冷水機(jī)組優(yōu)先的模式中，系統(tǒng)的控制和儲(chǔ)冰設(shè)備的旁通控制是十分重要的通常以冷水機(jī)組優(yōu)先的控制要比以冰優(yōu)先的復(fù)雜的多。
二、冰蓄中央冷空調(diào)存在問題及優(yōu)化
1、加強(qiáng)對(duì)送風(fēng)溫度和蓄冷率的系統(tǒng)設(shè)計(jì)優(yōu)化
送風(fēng)溫度和蓄冷率是冰蓄冷低溫送風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)的關(guān)鍵參數(shù)，直接影響著空調(diào)系統(tǒng)的能源利用效率和經(jīng)濟(jì)效益。從系統(tǒng)設(shè)計(jì)角度對(duì)送風(fēng)溫度和蓄冷率進(jìn)行優(yōu)化，是提高冰蓄冷送風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)技術(shù)水平和經(jīng)濟(jì)效益的根本途徑。
2、冰蓄冷低溫送風(fēng)空調(diào)技術(shù)的核心價(jià)值在于可以實(shí)現(xiàn)較高水平的經(jīng)濟(jì)效益
要保障系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)優(yōu)化需要從設(shè)計(jì)、控制和管理幾個(gè)方面著手。其中設(shè)計(jì)是根源和基礎(chǔ)。冰蓄冷低溫送風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)的優(yōu)化設(shè)計(jì)要在滿足設(shè)計(jì)指標(biāo)和安全運(yùn)行的基礎(chǔ)上，降低初投資成本，平衡不同用電時(shí)段的電力負(fù)荷，從而實(shí)現(xiàn)降低電力資源消耗和節(jié)約經(jīng)濟(jì)成本的最優(yōu)化。
3、考慮電價(jià)以及用電限制的影響
當(dāng)?shù)氐碾妰r(jià)政策是決定冰蓄冷空調(diào)系統(tǒng)適用性的關(guān)鍵指標(biāo)。峰谷電價(jià)差越大，冰蓄冷空調(diào)的經(jīng)濟(jì)效益越好。國(guó)外相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，峰谷電價(jià)比達(dá)到2：1是采用蓄冷系統(tǒng)的門檻指標(biāo)；峰谷電價(jià)比為2.5：1時(shí)，采用蓄冷系統(tǒng)可以創(chuàng)造較好的經(jīng)濟(jì)效益；峰谷電價(jià)比為3：1時(shí)，采用蓄冷系統(tǒng)創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益非常顯著。由于國(guó)內(nèi)電價(jià)政策與國(guó)外不同，是否使用冰蓄冷空調(diào)還要考慮當(dāng)?shù)鼐唧w情況。另外，當(dāng)?shù)貙?duì)高峰時(shí)期的用電限制相關(guān)規(guī)定對(duì)設(shè)備容量具有重要影響，必須予以考慮。
4、考慮建筑物類型的影響
建筑物類型、功能不同，其用電負(fù)荷分布也不一樣。如果建筑物用電負(fù)荷比較集中，且負(fù)荷多發(fā)生在用電高峰時(shí)期，那么采用蓄冷系統(tǒng)平衡用電費(fèi)用，就可以實(shí)現(xiàn)較好的經(jīng)濟(jì)效益。如果建筑物白天晚上用電負(fù)荷相差不大，或者當(dāng)?shù)赜秒姼叻搴偷凸入妰r(jià)差額不大，那么冰蓄冷空調(diào)系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)效益就不明顯，甚至不適合使用。
5、考慮當(dāng)?shù)氐湫湍甑臍庀筚Y料的影響
當(dāng)?shù)卣麄€(gè)供冷季節(jié)的逐時(shí)冷負(fù)荷分布是選擇冰蓄冷低溫送風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)與否的重要參考，而逐時(shí)負(fù)荷是依據(jù)典型年的氣象資料算出的。全新風(fēng)循環(huán)作為省能器供冷的地區(qū)，采用低溫送風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)就不合適了。
6、改進(jìn)制冷設(shè)備
通過對(duì)設(shè)備的質(zhì)量管控與改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)整體系統(tǒng)技術(shù)水平的提高。積極吸收外國(guó)先進(jìn)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，去除冰蓄冷中央空調(diào)系統(tǒng)中的板式換熱器，可以提高系統(tǒng)可靠性。而通過采用變風(fēng)量空調(diào)器、聯(lián)結(jié)蝶閥和全部法蘭、對(duì)管道內(nèi)壁進(jìn)行防腐處理、增加乙二醇溶液回收裝置，防止溶液損失等相關(guān)技術(shù)措施，可以解決沒有換熱器的問題，從而實(shí)現(xiàn)節(jié)省初投資和運(yùn)行費(fèi)用的目的。
四、我國(guó)中央空調(diào)動(dòng)態(tài)冰蓄冷技術(shù)的應(yīng)用情況
我國(guó)大部分地區(qū)處于暖溫帶和亞熱帶。夏季時(shí)間較長(zhǎng)，在南方某些地區(qū)甚至可達(dá)8個(gè)月。進(jìn)入夏季后空調(diào)使用需求急劇上升，不僅用電量巨大而且使用時(shí)間集中，對(duì)電力供應(yīng)造成巨大壓力，成為導(dǎo)致城市電力負(fù)荷峰谷的主要原因。冰蓄冷空調(diào)通過對(duì)用戶用電方式的調(diào)整，在一定程度上緩解了高峰期的用電壓力。我國(guó)當(dāng)前的蓄冰空調(diào)工程設(shè)備主要來(lái)自國(guó)外，其中絕大部分為靜態(tài)蓄冰技術(shù)，體積巨大，運(yùn)行成本高，制冰效率低。與之對(duì)應(yīng)的動(dòng)態(tài)冰蓄冷技術(shù)采用制冷劑直接與水進(jìn)行熱交換技術(shù)，極大提高了空調(diào)效能，是新建系統(tǒng)以及既有系統(tǒng)的節(jié)能改造的主要趨勢(shì)。
結(jié)束語(yǔ)
冰蓄冷中央空調(diào)具有節(jié)能環(huán)保、經(jīng)濟(jì)效益水平高的特出特點(diǎn)，在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)具有廣闊的發(fā)展空間。文章對(duì)冰蓄冷空調(diào)改進(jìn)優(yōu)化方向和注意因素進(jìn)行了歸納闡述，希望廣大同行能夠從中受到啟發(fā)，從而推動(dòng)我國(guó)冰蓄冷空調(diào)技術(shù)的不斷前進(jìn)。
參考文獻(xiàn)
低速離心機(jī)操作規(guī)程
2.
微柱孵育器操作規(guī)程
3.
微柱離心機(jī)操作規(guī)程
4.
海爾冷藏箱操作規(guī)程
5.
消毒機(jī)操作規(guī)程
6.
醫(yī)用血液冷藏箱操作規(guī)程
7.
醫(yī)學(xué)低溫冰箱操作規(guī)程
8.
循環(huán)式水浴恒溫箱操作規(guī)程
9.
移液器操作規(guī)程
10.
顯微鏡操作規(guī)程
11.
血小板振蕩儀操作規(guī)程
12.
血液解凍機(jī)操作規(guī)程
低速離心機(jī)操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范離心機(jī)的使用，保障使用人員的人身安全，避免不安全事故發(fā)生。
2.
范圍
所有血庫(kù)工作人員
3.
儀器型號(hào)、生產(chǎn)廠家
SC-04
中佳
4.
操作步驟
4.1檢查離心機(jī)放置位置是否是水平的，檢查離心機(jī)內(nèi)有無(wú)不應(yīng)當(dāng)有的雜物，
離心管有無(wú)破損，確認(rèn)后打開電源。
4.2如果離心機(jī)在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中聲音有異常，應(yīng)該立即停止離心并檢查原因。
4.3
以上檢查確認(rèn)后，才能進(jìn)行標(biāo)本離心。
4.4
離心前要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行配平，啟動(dòng)時(shí)按start鍵，啟動(dòng)時(shí)間為1分鐘，2000轉(zhuǎn)。
4.5
離心時(shí)間到了，儀器自動(dòng)停止下來(lái)。
5.注意事項(xiàng)
5.1
使用前一定要按上述操作對(duì)離心機(jī)進(jìn)行檢查。
5.2
嚴(yán)禁不配平就進(jìn)行離心
5,.3
離心未停止時(shí)，禁止打開離心機(jī)蓋子。
5.4
如果長(zhǎng)時(shí)間不用，應(yīng)撥下電源插頭，并用防塵布將機(jī)體蓋好。
6.儀器保養(yǎng)
6.1
每天由清潔人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行外部擦拭。
6.2
如果離心過程中有血液管破裂，應(yīng)把離心管拿出來(lái)，清理干凈，用2000mg/L有效氯濃度溶液浸泡后再使用
6.3
離心機(jī)每年送質(zhì)檢部門進(jìn)行一次強(qiáng)檢，并保存相應(yīng)報(bào)告十年。
微柱孵育器操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范孵育器使用，延長(zhǎng)儀器使用時(shí)間，保證輸血工作的安全進(jìn)行
2.
范圍
血庫(kù)工作人員和清潔人員
3.
儀器型號(hào)、生產(chǎn)廠家
ID-Incubator37
s
I、伯樂
4.
操作步驟
4.1
打開電源開關(guān)，液晶顯示屏顯示start，待溫度升到37℃時(shí)顯示“15：00
37℃”，初始時(shí)間設(shè)定為15min
孵育溫度37℃，（此設(shè)置無(wú)法更改），當(dāng)溫度到達(dá)37攝氏度后有提示孵育溫度以到。
4.2
打開蓋板放入微柱凝膠卡，和上蓋板。
4.3
觸按“start”鍵開始倒計(jì)時(shí)運(yùn)行，孵育時(shí)間到達(dá)，同時(shí)伴有提示音提示。
4.4
將蓋打開，取出微柱凝膠卡
4.4
下次使用時(shí)只需觀察溫度后按start。
5.
注意事項(xiàng)
5.1
孵育前應(yīng)觀察液晶屏顯示溫度是否到達(dá)37±1.5℃。
5.2
不操作時(shí)應(yīng)合上蓋板，以保持孵育溫度。
5.3
避免短時(shí)間內(nèi)頻繁開動(dòng)電源。
5.4
如果長(zhǎng)時(shí)間不用，應(yīng)撥下電源插頭，并用防塵布將機(jī)體蓋好。
6.儀器保養(yǎng)
6.1
每天由清潔人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行外部擦拭。
6.2
每月由血庫(kù)工作人員用2000mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行內(nèi)部擦拭。
6.3
每年送質(zhì)量部門進(jìn)行溫度強(qiáng)檢一次，并保存相應(yīng)的記錄至少十年。
微柱離心機(jī)操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范微柱離心機(jī)的使用，延長(zhǎng)儀器使用時(shí)間，保證輸血工作的安全進(jìn)行
2.
范圍
血庫(kù)工作人員和清潔人員
3.儀器型號(hào)、廠家
ID-cetrifuge12
s
II、伯樂
4.
操作步驟
4.1
打開電源開關(guān)，屏幕顯示
ID-cetrifuge12
s
II
4.2
按stop
open
離心機(jī)蓋子打開
4.3將微柱凝膠卡放入離心機(jī)內(nèi)，配平后，按start鍵。
4.4離心結(jié)束后，會(huì)有提示音，離心機(jī)蓋子會(huì)自己彈開。
4.5
取出微柱凝膠卡，關(guān)好離心機(jī)蓋子。
5.注意事項(xiàng)
5.1
離心時(shí)間和離心轉(zhuǎn)速已經(jīng)設(shè)定好，切記不能同時(shí)按
start和stop
open兩個(gè)鍵，儀器會(huì)進(jìn)入出廠化。
5.2
離心時(shí)一定要進(jìn)行配平
5.3
如果離心時(shí)間未結(jié)束，盡量不要中途停止離心
5.4
如果長(zhǎng)時(shí)間不用，應(yīng)撥下電源插頭，并用防塵布將機(jī)體蓋好
6.
儀器保養(yǎng)
6.1
每天由清潔人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行外部擦拭。
6.2
每月由血庫(kù)工作人員用2000mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行內(nèi)部擦拭。
6.3
每年送質(zhì)量部門進(jìn)行離心速度強(qiáng)檢一次，并保存相應(yīng)的記錄至少十年。
海爾冷藏箱操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范冰箱的使用，保證冰箱內(nèi)物品的質(zhì)量。
2.
范圍
血庫(kù)工作人員和清潔人員
3.
儀器型號(hào)、生產(chǎn)廠家
HYC-68、海爾集團(tuán)
4.
操作步驟
4.1
冰箱內(nèi)放置一個(gè)校準(zhǔn)過的溫度表檢查冰箱溫度是否控制在2-8℃范圍內(nèi)。
4.2
每天記錄冰箱溫度兩次（上午8:30，下午18：00），并記錄在冰箱溫度登記本上。
4.3
溫度超過正常范圍，警報(bào)器會(huì)自動(dòng)報(bào)警，需及時(shí)進(jìn)行處理。
5.
注意事項(xiàng)
5.1
每天由夜班人員對(duì)冰箱溫度進(jìn)行記錄
5.2
此規(guī)程適用于同型號(hào)的冰箱
5.3
從冰箱領(lǐng)取東西出來(lái)后，應(yīng)檢查冰箱門是否關(guān)嚴(yán)
5.4
嚴(yán)禁在冰箱內(nèi)存放食物
6.
儀器保養(yǎng)
6.1
每天由清潔人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行外部擦拭
6,2
每月由血庫(kù)工作人員用500-1000mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行內(nèi)部擦拭
6.3
冰箱使用的溫度計(jì)每年送質(zhì)量部門對(duì)溫度進(jìn)行強(qiáng)檢一次，相應(yīng)記錄保存至少十年。
消毒機(jī)操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范消毒機(jī)的使用，保證實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各個(gè)房間的空氣質(zhì)量
2.
范圍
血庫(kù)工作人員和清潔人員
3.
儀器型號(hào)、廠家
KDSJ-Y120
、老肯科技
4.
操作步驟
4.1
連接電源線，機(jī)子會(huì)進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)
4,2
按+鍵，把時(shí)間調(diào)至到2h
4.3
按確認(rèn)鍵，確認(rèn)消毒時(shí)間，然后按開始
4.4
消毒時(shí)間為計(jì)模式，消毒時(shí)間結(jié)束后，儀器會(huì)自動(dòng)停止。
5.
注意事項(xiàng)
5.1
禁止在消毒機(jī)上覆蓋任何物品
5.2
盡量選用手動(dòng)消毒模式
5.3
消毒完畢后應(yīng)拔掉儀器電源
5.4
每天的消毒記錄要登記在消毒記錄本上
6.
儀器保養(yǎng)
6.1
每天由清潔人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行外部擦拭
6.2
每個(gè)月對(duì)出風(fēng)口的濾網(wǎng)進(jìn)行清洗，消毒
醫(yī)用血液冷藏箱操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范冰箱的使用，保證臨床用血的質(zhì)量安全
2.
范圍
血庫(kù)工作人員和清潔人員
3.
儀器型號(hào)和廠家
HXC-158、海爾集團(tuán)
4.
操作步驟
4.1
冰箱內(nèi)放置一個(gè)校準(zhǔn)過的溫度表檢查冰箱溫度是否控制在2-6℃范圍內(nèi)。
4.2
冰箱溫度由夜班人員每4個(gè)小時(shí)記錄一次（8:30、12:30、16：30、20：30、0:30、4:30）
4.3
如果溫度超出正常范圍內(nèi)，警報(bào)器會(huì)自動(dòng)報(bào)警，需及時(shí)進(jìn)行處理。
5.
注意事項(xiàng)
5.1
冰箱內(nèi)嚴(yán)禁放置其他物品
5.2
溫度報(bào)警時(shí)必須及時(shí)進(jìn)行查看
5.3
打開冰箱門后關(guān)門時(shí)要檢查門是否關(guān)嚴(yán)
6.
儀器保養(yǎng)
6.1
每天由清潔人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行外部擦拭
6.2
每個(gè)星期有血庫(kù)人員用500-1000mg/L的有效氯濃度對(duì)冰箱內(nèi)壁進(jìn)行擦拭
6.3
儀器使用的溫度計(jì)，需要每年送質(zhì)量部門進(jìn)行強(qiáng)檢，相應(yīng)檢查報(bào)告至少保存十年。
6.4
每個(gè)月對(duì)冰箱內(nèi)壁進(jìn)行培養(yǎng)一次，相應(yīng)檢查報(bào)告至少保存十年。
醫(yī)學(xué)低溫冰箱操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范冰箱的使用，保證臨床用血的質(zhì)量安全
2.
范圍
血庫(kù)工作人員和清潔人員
3.
儀器型號(hào)、生產(chǎn)廠家
DW-25W300、海爾集團(tuán)
4.
操作步驟
4.1
冰箱內(nèi)放置一個(gè)校準(zhǔn)過的溫度表檢查冰箱溫度是否控制在-20-25℃范圍內(nèi)。
4.2
溫度記錄冰箱溫度由夜班人員每4個(gè)小時(shí)記錄一次（8:30、12:30、16：30、20：30、0:30、4:30）
4.3
如果溫度超出正常范圍，冰箱會(huì)報(bào)警，需及時(shí)進(jìn)行處理
5.
注意事項(xiàng)
5,1
冰箱內(nèi)嚴(yán)禁放置其他物品
5.2
溫度報(bào)警時(shí)必須及時(shí)進(jìn)行查看
5.3
打開冰箱門后關(guān)門時(shí)要檢查門是否關(guān)嚴(yán)
6.
儀器保養(yǎng)
6.1
每天由清潔人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行外部擦拭
6.2
每半個(gè)月由血庫(kù)人員對(duì)低溫冰箱進(jìn)行化霜，消毒用500-1000mg/L的有效氯濃度對(duì)冰箱內(nèi)壁進(jìn)行擦拭
6.3
儀器使用的溫度計(jì)，需要每年送質(zhì)量部門進(jìn)行強(qiáng)檢，相應(yīng)檢查報(bào)告至少保存十年。
循環(huán)式水浴恒溫箱操作規(guī)程
1.目的
熟悉循環(huán)式水浴恒溫箱的操作，防止不安全事故的發(fā)生
2.范圍
血庫(kù)人員和清潔人員
3.儀器型號(hào)、生產(chǎn)廠家
420-B、江蘇新康
4.操作步驟
4.1
在水箱內(nèi)加入清潔溫水至總高度的1/2處，連接電源
4.2
按set鍵進(jìn)行溫度設(shè)定，溫度設(shè)定范圍在37℃，到達(dá)設(shè)定溫度后，控制進(jìn)入恒溫狀態(tài)
4.3
每天由夜班人員進(jìn)行溫度記錄（8:30、18:00）
5,注意事項(xiàng)
5.1
嚴(yán)禁水箱在無(wú)水下進(jìn)行工作
5.2
清洗水箱時(shí)應(yīng)做好相應(yīng)防護(hù)措施，避免手劃傷
5.3
進(jìn)行水箱清理時(shí)一定要等水溫降下來(lái)后再進(jìn)行清洗，避免發(fā)熱管把手燙傷。
6.儀器保養(yǎng)
6.1
每天由清潔人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行外部擦拭
6.2
每個(gè)星期有血庫(kù)人員對(duì)水箱進(jìn)行清洗換水消毒
6.3
使用溫度計(jì)必須每年送質(zhì)檢部門進(jìn)行強(qiáng)檢一次，相關(guān)記錄至少保存十年。
移液器操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范移液器的使用，保證加樣的準(zhǔn)確性
2.
范圍
血庫(kù)工作人員
3.儀器型號(hào)、生產(chǎn)廠家
1000ul/20-200ul、DragonLAB
TOP
Pipette
4.
操作步驟
4.1
吸頭安裝：把黑色套筒頂端插入吸頭（無(wú)論是散裝吸頭還是盒裝吸頭都一樣），輕輕用力下壓的同時(shí)，把手中的移液器按逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)180度。
4.2
容量設(shè)定：正確的容量設(shè)定分為兩個(gè)步驟，一是粗調(diào)，即通過排放按鈕將容量值迅速調(diào)整至接近自己的預(yù)想值，二是細(xì)調(diào)，當(dāng)容量值接近自己的預(yù)想值以后，應(yīng)將移液器橫置，水平放至自己眼前，通過調(diào)節(jié)輪慢慢的將容量調(diào)至預(yù)想值。
4.3預(yù)洗吸頭：安裝了心吸頭或增加容量值以后，應(yīng)該吧需要轉(zhuǎn)換的液體吸取。排放兩到三次。
4.4
吸液：將移液器排放按鈕按至第一停點(diǎn)，再將吸頭垂直浸入液面。
4.5
放液：放液時(shí)候，吸頭緊貼容器壁，先將排放按鈕按至第一停點(diǎn)，略停頓后，再按置第二個(gè)停點(diǎn)。
4.6
卸去吸頭：卸掉的吸頭一定不能和新吸頭混放，一般產(chǎn)生交叉污染
5.
注意事項(xiàng)
5.1
吸頭安裝時(shí)，切記不能用力過大，更不能采取剁吸式的方法進(jìn)行吸
安裝。
5.2
吸液時(shí),具體的浸入深度要根據(jù)盛放液體的容器大小靈活掌握，平穩(wěn)松開按鈕，切記不能過快
6.儀器保養(yǎng)
6.1
定期清潔我們手中的移液器，用75%的酒精擦拭手柄、彈射器及白套
筒外壁。
6,2
移液器需要每年送質(zhì)檢部門進(jìn)行強(qiáng)檢一次，相關(guān)記錄保存至少十年。
顯微鏡操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范顯微鏡的使用，延長(zhǎng)儀器的使用時(shí)間，保證設(shè)備的正常性和檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性
2、范圍
血庫(kù)工作人員
3.
儀器型號(hào)、生產(chǎn)廠家
CX22、奧林巴斯
4.
使用步驟
4.1
接好電源線，開啟電源開關(guān)
4.2
瞳距調(diào)節(jié)：根據(jù)觀察者兩眼瞳距的大小來(lái)調(diào)節(jié)目鏡的距離
4.3
調(diào)焦：現(xiàn)在10倍鏡下找視野，再轉(zhuǎn)到40倍鏡看待查物是否清晰，如果不清晰用細(xì)準(zhǔn)焦螺旋進(jìn)行微調(diào)，直到圖像清晰為止。
4.4
作業(yè)程序：將所需要觀察的標(biāo)本放在載物臺(tái)上，上卡夾住，按4.3步驟來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)。
4.5
使用完后把標(biāo)本從載物臺(tái)上移下來(lái)
5.
注意事項(xiàng)
5.1
使用時(shí)一定要遵循操作步驟進(jìn)行，以免不當(dāng)操作對(duì)鏡頭造成損害
5.2
使用完畢后轉(zhuǎn)動(dòng)粗準(zhǔn)焦螺旋將載物臺(tái)下降至底部，將亮度燈調(diào)節(jié)至最小亮度處，最后才關(guān)閉電源。
6.
儀器保養(yǎng)
6.1
定期用95%的酒精對(duì)鏡頭進(jìn)行擦拭
6.2
定期用95%酒精對(duì)載物臺(tái)進(jìn)行擦拭
血小板振蕩儀操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范血小板振蕩儀的操作，保證臨床用血安全
2.
范圍
血庫(kù)工作人員
3.
儀器型號(hào)、生產(chǎn)廠家
SJW-IA、三江電子科技
4.
操作步驟
4.1
打開儀器電源，儀器進(jìn)入運(yùn)行狀態(tài)。
4.2觀察溫度范圍是否在22℃±2℃，儀器是否在連續(xù)左右往復(fù)工作，是否在
水平振蕩。
4.3以上都確認(rèn)后，方可把血小板放入保存。
5.
注意事項(xiàng)
5.1放入血小板前一定要檢查儀器運(yùn)行是否正常，溫度是否在22℃±2℃內(nèi)
環(huán)境溫度不能超過35℃，不能低于5℃
5.2溫度記錄每天由夜班人員記錄兩次（8:30,18:00）
5.3此儀器溫度比較特殊，必須做好消毒清潔工作
5.4此儀器最好長(zhǎng)時(shí)間通電，避免需要使用時(shí)溫度不能達(dá)到使用要求
6.
儀器保養(yǎng)
6.1每天由清潔人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行外部擦拭
6.2使用前后進(jìn)行紫外線消毒
6.3每周由血庫(kù)工作人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行內(nèi)部擦拭，并登
記相關(guān)記錄。
血液解凍機(jī)操作規(guī)程
1.
目的
規(guī)范血液解凍機(jī)的操作，保證臨床用血安全
2.
范圍
血庫(kù)工作人員
3.
儀器型號(hào)、生產(chǎn)廠家
BT-8、上海JOYN
4.
操作步驟
4.1往水箱內(nèi)加到水位線。
4.2設(shè)定溫度，按SET鍵設(shè)定溫度，按或調(diào)節(jié)到所需溫度（一般設(shè)置到
38℃），再一次按SET鍵溫度設(shè)定完畢，開始加熱指示燈亮。
4.3放入需要融化血液前，需檢查水箱溫度是否在37℃。
4.4放入血液后，打開擺幅開關(guān)，設(shè)定頻率，儀器開始自動(dòng)搖擺。
4.5使用完畢后，關(guān)掉搖擺開關(guān)，減少機(jī)械磨損。
5.
注意事項(xiàng)
5.1此儀器最好長(zhǎng)時(shí)間通電，避免需要使用時(shí)溫度不能達(dá)到使用要求。
5.2要隨時(shí)檢查水箱內(nèi)水位線，避免出現(xiàn)干燒情況，確保機(jī)器運(yùn)行正常。
5.3溫度記錄由夜班人員登記兩次（8:30,18:00）。
5.4此儀器溫度比較特殊，必須做好消毒清潔工作。
6.
儀器保養(yǎng)
6.1每天由清潔人員用500mg/L的有效氯濃度溶液進(jìn)行外部擦拭。
1. 選擇安全衛(wèi)生并具備有效食品衛(wèi)生許可證的飯店，盡量不光顧節(jié)日期間客流量陡增的飯店，因?yàn)橥蝗患性龃蟮墓?yīng)量，可能導(dǎo)致飯店超負(fù)荷加工，為食品安全埋下隱患。
2. 就餐前應(yīng)洗手，提倡使用公筷及分餐制。
3. 用餐時(shí)應(yīng)注意食物是否新鮮、是否有異物，是否燒熟煮透；不吃違禁食品，少吃或不吃生食水產(chǎn)品；不暴飲暴食。
4. 就餐時(shí)若發(fā)現(xiàn)食品安全問題，應(yīng)將飯菜保持原狀，并立即與飯店負(fù)責(zé)人交涉；如果所點(diǎn)飯菜尚未食用，或尚未造成健康問題，可參照《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等規(guī)定，與飯店協(xié)商妥善解決；妥善保存消費(fèi)單據(jù)、發(fā)票等證據(jù)，如已造成健康問題，應(yīng)及時(shí)就診，并保留病歷卡、檢驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)證據(jù)；一旦發(fā)生疑似食物中毒事件，應(yīng)立即向食品藥品監(jiān)督部門投訴舉報(bào)，以便及時(shí)調(diào)查取證，避免拖延而導(dǎo)致食物中毒無(wú)法認(rèn)定。
購(gòu)買食品的注意事項(xiàng)
1. 從正規(guī)渠道購(gòu)買食品，盡量索取并保留相關(guān)單據(jù)，不在無(wú)證或流動(dòng)食品攤點(diǎn)購(gòu)買食品。
2. 購(gòu)買食品時(shí)，要進(jìn)行色、香、味感官檢查，不買已變質(zhì)或可疑變質(zhì)食品。
3. 不買國(guó)家禁止供應(yīng)的食品，如毛蚶、泥蚶等（可能帶有甲肝病毒）；慎買高風(fēng)險(xiǎn)食品，如生蠔（牡蠣）等（可能帶有諾瓦克病毒）。
4. 選購(gòu)定型包裝食品時(shí)，應(yīng)查驗(yàn)外包裝上是否標(biāo)注有“品名、產(chǎn)地、廠名、生產(chǎn)日期、批號(hào)或者代號(hào)、規(guī)格、配方或者主要成分、保質(zhì)期限、食用或者使用方法”等內(nèi)容標(biāo)識(shí)。
5.選購(gòu)散裝食品時(shí)，應(yīng)注意銷售區(qū)域是否標(biāo)識(shí)出食品名稱、生產(chǎn)者和地址、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、保存條件、食用方法等內(nèi)容。
6.選購(gòu)肉品時(shí)，應(yīng)查看檢疫合格證；選購(gòu)散裝熟食，應(yīng)查看“上海市熟食送貨單”；選購(gòu)豆制品也應(yīng)查看“上海市豆制品送貨單”。
7.選購(gòu)保健食品時(shí)，應(yīng)注意產(chǎn)品標(biāo)簽或者產(chǎn)品說(shuō)明書是否有保健食品標(biāo)識(shí)，產(chǎn)品以外的宣傳單片是否有超出標(biāo)簽、說(shuō)明書的功能宣傳內(nèi)容。
家庭自行加工食品的注意事項(xiàng)
1.購(gòu)買的食品原料要按照食品包裝標(biāo)簽或根據(jù)食品特點(diǎn)妥善保存，食用、加工前要仔細(xì)檢查食品質(zhì)量。
2.外購(gòu)的經(jīng)改刀熟食應(yīng)當(dāng)及時(shí)食用，未經(jīng)改刀的剩余熟食要冷藏，再次食用前要徹底加熱處理。
3.冰箱不是“保險(xiǎn)箱”，放入冰箱的食品不宜過滿，食品之間要留一定空隙，以便冷氣對(duì)流，定期除霜，以確保冷藏溫度。
4.冰箱內(nèi)熟食和生食應(yīng)分開存放，熟食品加蓋（膜）后存放上層，生食品宜存放下層；生的蔬菜、水果不要和生肉、魚等接觸，以防止生與熟、葷與素的交叉污染。
外購(gòu)宴席套餐的注意事項(xiàng)
1.選擇知名的、信譽(yù)好的企業(yè)生產(chǎn)的年夜飯?zhí)撞汀?/p>
能。微波爐可以放在冰箱上面使用，微波爐外層有一層特殊金屬外層，防止微波外泄，對(duì)外界幾乎無(wú)影響，而冰箱更不會(huì)對(duì)微波爐產(chǎn)生任何影響，至多也是向外界釋熱。
注意事項(xiàng)：1、如果與冰箱是共用插座在，則需要購(gòu)買大功率插座，防止因小功率帶動(dòng)不起產(chǎn)生危險(xiǎn)。
2、在加熱有膨脹的食品時(shí)候需要注意防止因忘記時(shí)間造成泄漏，對(duì)于冰箱造成影響。
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2、冰箱出現(xiàn)錯(cuò)誤代碼，可以查看說(shuō)明書了解故障類型，如果無(wú)法自主修復(fù)，建議聯(lián)系售后處理。
3、長(zhǎng)時(shí)間不使用冰箱，要將內(nèi)部物品拿出，生食和熟食要分開保存，以免滋生細(xì)菌。
4、放入冰箱內(nèi)的食品之間要有一定空隙，以免食品凍住后無(wú)法拿出。
5、不要頻繁開關(guān)冰箱門，會(huì)增加耗電量，會(huì)降低電冰箱的使用壽命。