緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇減肥調查報告范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
誤區一:針灸的減重效果不如藥物
在減肥方面,針灸一個與眾不同之處就是除了減重,還能塑身。其他減肥方式容易出現身體組織松垮的現象,針灸減肥則可以在一定程度上避免這一點,療程結束后體圍和體重均有雙重改善。
誤區二:針灸不衛生,易感染
提到針灸,很多人的認識還停留在古代神醫隨身攜帶的一把銀針,其實,現代針灸所用的針都是一次性合金所制,用完即扔,不存在重復使用、交叉感染的可能。而且針灸對皮膚的創傷極小,洗澡、游泳也不成問題。
誤區三:針扎得越多越好
有人認為針扎的越多,減重就越多,于是要求醫生給自己多扎幾針。這也是一個想當然的錯誤。針灸注重辨證施治,根據每個人的不同情況選取最適宜的一些穴位,這點我們稍后還會談到。因此,選穴的技巧和扎針的手法才是減重效果的決定因素。
誤區四:方法越多越好,盲目跟風
不同的人減肥起效的時間不同,針灸減肥初始可能不會有明顯的體重降低,減肥過程中也有可能出現平臺期,有些人在這種情況下就失去信心,換其他減肥方法。其實頻繁地變換減肥方法,或多種方法同時應用,是不科學的。采取多種途徑,如針灸減肥時過度節食,或同時服用藥物,可能體重會很快減輕,但減輕的主要是水分,不是脂肪,而且容易反彈。
誤區五:期望快速減肥
實際上,科學的減肥是一個漸進的過程,一般要2~3 個月。只有經過一個較長的減肥過程,人體的代謝和內分泌功能才能調整到正常水平,并得以維持,也是針灸減肥不易反彈的原由所在。
二、原理篇
針灸減肥等同于抑制食欲?
據研究,針灸可通過調整下丘腦的饑餓信息,抑制饑餓感,減少攝食。另外,針灸還可能通過以下途徑達到減肥目的:
①針灸治療使體內乳酸脫氫酶活性上升,糖分解代謝加速,血糖回降至正常水平,沒有多余的能量轉化為脂肪。
②針灸使血中胰島素回降,使葡萄糖轉化為脂肪的速度減緩,脂肪分解加速。
③針灸使下丘腦-垂體-甲狀腺的功能增強,促進甲狀腺激素分泌,增強基礎代謝率而加快能量代謝。
中圖分類號:F234.2 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2012)04-050-03
一、調研背景
鋼鐵產業是國民經濟的重要基礎產業,是實現工業化的支撐產業。1996年以來,我國鋼鐵年產量一直蟬聯世界第一,消費量也名列世界之首。鋼鐵工業已成為我國的支柱產業之一,在經濟建設、社會發展、財政稅收、國防建設以及穩定就業等方面發揮著重要作用。當前,我國鋼鐵產業的發展現狀及存在的問題如下:
1.我國鋼鐵產業進入緩慢增長期。目前我國鋼鐵工業面臨的國內市場高需求、鋼鐵產量高增長的歷史階段已經過去了,鋼鐵工業進入了產量低速增長的時代。但由于現階段鋼鐵品種質量結構的進一步優化,也使得我國鋼鐵行業進入了節能減排成效更加顯著,鋼鐵上下游產業鏈建設進一步加強,生產優勝劣汰的競爭機制進一步完善,以及企業創新能力進一步提高的歷史新時代。據統計,2010年,我國粗鋼產量為6.267億噸,同比增長9.3%,低于全球增幅15%,占全球總產量的44.3%;粗鋼表觀消費量達6億噸,同比增長僅僅5%,如圖1所示。
2.我國鋼鐵市場產能過剩,鋼鐵產業進入微利時代,“十一五”期間,粗鋼產量年均增量為5417萬噸,鋼鐵產能比上一個五年增長了2.75億噸,增幅達80%。至2010年,國內粗鋼產量達6.27億噸,鋼鐵產能已接近7.8億噸,約占全球鋼產量的44%。而2011年,鋼鐵產能產量繼續穩步增長,粗鋼總產能突破8億噸大關。產能過剩也使得行業矛盾日益加劇。鋼鐵行業的銷售收入利潤率從2004年的8.11%,一路下滑,2010年達到2.57%,處于全國工業領域最低水平,2011年更是跌至2.42%。原材料價格上漲,運營資金趨緊,鋼材價格持續下滑,鋼鐵行業陷入了全面虧損邊緣。可以說,我國鋼鐵行業正處于微利經營狀態。
3.我國鋼材的消費結構。建筑業是我國鋼材消費量最大的行業,2010年占中國鋼材實際消費總量的56.1%(全球大約51%)。而建筑業和鋼鐵業支撐著我國經濟的高速增長,但是建筑業面臨著結構調整的重任,因此,這對我國鋼鐵產業發展格局將會有極大的影響。
4.我國鋼鐵產業發展的瓶頸制約日益突出。制約鋼鐵產業發展的瓶頸主要有以下幾點:(1)粗放式的發展使得鐵礦石發展受制于人,進口鐵礦石等原材料價格暴漲,企業不堪重負。(2)資源能源環境壓力進一步加大。(3)重復建設未能有效遏制,淘汰落后產能進展緩慢,產業優化布局無進展。(4)國內市場需求增長緩慢,鋼材出口難度加大。(5)原材料價格不斷上漲推動鋼鐵企業成本大幅度上升,行業盈利水平比較低,運行質量有待提高。由此看出鋼鐵工業發展的環境、能源、資源“瓶頸”制約日益突出。
如前所述,國內鋼鐵行業利潤微薄且競爭極為激烈,因此,降低噸材的生產消耗對鋼鐵企業是至關重要的,而期間費用就是其中的重要組成部分。從表1中可以看出,馬鋼(合肥)公司的噸鋼期間費用在行業中處于領先地位,因此選擇馬合鋼鐵企業(以下簡稱馬合)的期間費用作為此次社會實踐的重點研究內容。
二、調研對象和方法
1.調研對象。馬鋼(合肥)鋼鐵有限責任公司(以下簡稱“馬合”)由馬鋼股份公司與合肥市工業投資控股公司運用市場化原則于2006年5月共同組建成立,注冊資本5億元,馬鋼股份占71%,工投占29%。占地面積5542.2畝,其中現生產區占地3419畝、新區肥東占地2123.2畝。該公司主要從事金屬冶煉及壓延加工業,擁有從燒結、焦化、煉鐵、煉鋼、軋鋼等一系列配套冶煉生產工序,而且具有年產鐵160萬噸,鋼204萬噸,鋼材200萬噸的生產能力,生產的產品主要是線材、棒材和合金帶鋼,產品暢銷合肥及周邊市場,生產銷售率及貨款回籠率均保持在100%。截至2010年,公司累計生產鐵559.06萬噸,鋼648.81萬噸,鋼材637.38萬噸;實現營業收入223.5億元,利稅14.74億元,利潤6.73億元,企業資產合計31.0632億元,負債合計20.92億元,資產負債率67.35%。
2.調研方法。(1)訪談法。在此次調研中,通過對馬合公司計劃財務部、銷售部、辦公室等重要部門負責人的訪談,收集到大量的相關數據和資料,并對該公司在降低噸材期間費用上取得顯著成績的原因進行了深入的了解。(2)實地考察法。調研期間,筆者通過深入到馬合的生產一線實地考察和切身體驗,收集到了很多第一手資料。(3)文獻研究法。調研過程中筆者閱讀了大量與企業期間費用相關的文獻資料,同時收集并整理了鋼鐵行業的相關統計數據,從而對該行業有了較全面的了解和認識。
三、調研內容及分析
1.馬合企業期間費用總體概況。企業期間費用包括銷售費用、財務費用和管理費用三項。據資料統計,2010年,馬合公司期間費用同比下降3155萬元,其中,銷售費用下降220萬元,財務費用下降628萬元,管理費用下降2307萬元,行業排名分別為第三、第二和第一,處于行業領先水平。而在2011年全年,公司噸材期間費用為65元,其中銷售費用2元/噸、管理費用59元/噸、財務費用4元/噸,分別位列行業第二、第五、第一位,比行業平均噸材期間費用246.38元低181.38元。
調研時,馬合企業銷售部相關負責人講到,馬合的噸鋼銷售費用在行業內始終居于前三名。在2011年,噸鋼銷售費用為2元,與行業平均水平的噸鋼銷售費用39.89元相比,馬合僅僅是其個位數,這為公司節約了大量銷售費用。同時公司成立5年以來,沒有壞賬、呆賬等現象。根據中國鋼材工業協會的統計,2011年行業平均噸鋼財務費用為76.90元,馬合僅為4元,即每一噸鋼材由于財務管理的高效,就為馬合節省了72.90元的費用。
馬合企業的辦公室相關負責人還介紹了馬合管理方面的有關情況。公司重組之初,引進了馬鋼生產組織模式,并對企業組織機構改革重建,同時對原公司的28個職能部門和12個廠(公司)進行整合,將其歸并為七個職能部門和四個生產廠,167個科室(車間)整合為54個,189個工段整合為61個,610個班組整合為274個。因此,在管理人員較少的情況下,保證了管理的高效率和高質量。根據中國鋼材工業協會的統計,2010年,行業平均噸鋼管理費用為129元,而馬合僅為49元,在行業內排名第三。
2.馬合企業期間費用特點分析。由馬合企業的生產經營概況和期間費用的現狀并結合走訪各部門所掌握的情況,可以總結出該公司的期間費用具有以下特點:
(1)銷售費用。一是營銷渠道方面。受金融危機的影響,鋼材市場呈現疲軟態勢,生產越多虧損越多,同時成本和消耗也在大幅提高,在這一背景下,為刺激消費、促進生產,合肥市政府大力支持馬鋼合肥公司成立自己的直銷中心,2008年12月28日馬合直銷中心正式成立,并且得到政府的政策支持,在產品對接會上推銷自己的產品,加強與重點工程、相關建設施工項目、房地產開發項目以及各施工企業的合作,為馬合直銷中心提供了良好的開端和發展機遇。與此同時,馬合企業還借助馬鋼總公司的銷售平臺推進產品的銷售,并不斷拓展直銷范圍,擴大客戶資源,由2008年的20萬噸直銷量到2009年的40萬噸直銷量,再到2010年實現60萬噸的直銷量和1000萬元銷售增利的目標。二是定價方面。馬合企業的直銷中心根據前一日各銷售網點的銷售量、市場行情、合肥地區的鋼價變化和波動情況以及“我的鋼鐵”網站上的相關信息進行定價,實行“一日一價”政策。對于購買量較大的顧客,馬合公司會給予一定額度的優惠。由于直銷方式不需通過中間商反復轉手,流程簡單,馬合通過這一方式直接讓利到終端客戶手中,以實現買方和賣方的雙贏。三是產品質量領先,服務到位。馬合的噸鋼定價在當地市場上一直處于較高水平,約比行業內其他廠商高50至80元,但產品質量領先,服務到位,品牌知名度高,因而該企業的產品格外受到消費者的青睞。從服務上來說,馬合承諾,合肥市內產品出現質量問題,24小時以內公司會派出工作人員到達現場及時進行處理,合肥市外則在48小時以內;馬合全天候都可以向全國各地發貨,周末也不例外。這些對馬合創造良好聲譽、維持顧客忠誠度、保持市場份額以及擴大銷售量等方面產生了積極影響,從而減少馬合在廣告、促銷等方面的投入,進一步降低了銷售費用。四是銷售隊伍建設方面。馬鋼的銷售部門只有7名成員,每名成員都是經過精挑細選出來的業務骨干,業務精通,工作能力強。銷售隊伍的精簡大大地降低了人力資源成本,節約了馬合的銷售費用。馬合銷售還有一大特色,就是現款結算。馬合公司始終堅持“貨款不到賬則不發貨”的原則,嚴格執行現款結算制度,通過銷售部、財務部等部門層層把關,將壞賬的可能性降到了最低,從而保證公司的資金利用效率。
(2)財務費用。一是嚴格控制庫存,存貨周轉天數短。行業平均存貨周轉天數為45~50天,而馬合平均只需25天,最短只需18天。2011年上半年的統計數據顯示,原材料周轉次數8.99次,同比增加0.56次。原材料周轉天數20天,同比減少1天。二是加強資金籌劃與控制。馬合企業先后與建設銀行、徽商銀行等5家銀行簽訂“協定存款”協議,銀行協定存款和同質存款可以得到高于活期利率的存款利率,存款利率由原先的不到0.4%提高到1%以上,年增加存款利息收入55萬元,有助于降低財務費用。馬合放在銀行的6個月承兌匯票保證金,可以得到半年期的定期存款利率。三是銀行貸款優惠政策。作為合肥市鋼鐵龍頭企業,馬合從銀行貸款時享有一定的優惠政策。國家實行寬松貨幣政策時,其他企業適用基本利率,而馬合適用的利率為基本利率下浮10%;國家實行緊縮貨幣政策時,其他企業適用基本利率上浮20%,而馬合適用基本利率;在貸款方式上,馬合只需信用貸款,無需抵押和擔保,節省不少資金。四是理財方式靈活。資金寬裕、風險較小時,馬合會將閑置資金進行定期存款,抑或買一些銀行的短期理財產品。五是嚴格控制貸款數額。馬合一直秉承“精打細算”的原則,嚴格控制貸款數額,馬合總資產30億,其中貸款規模嚴格控制在4億元以內。六是融資方便。馬合企業信譽良好,從銀行貸款融資比較容易,快捷方便,銀行給予該公司授信。
(3)管理費用。在馬鋼相關部門的大力支持下,按照資源整合與文化整合同步,實現經濟文化一體化的原則,馬合引入了以馬鋼價值觀為核心的優勢企業文化,堅持“三精”管理方針,結合企業實際,提出和踐行“制度治企、系統思考、資源共享”及“命運共同體”理念,打破傳統的管理體制和管理模式,構建組織結構扁平化、業務流程化、管理規范化、作業標準化的新型管理模式,促進企業的發展。具體做法如下:一是實施流程再造。以成本管理為中心,實施業務流程優化,構建集中管理模式。先后對財務、采購、銷售、物資、倉儲、保衛、勞務、后勤等業務實行集中管理,減少資金、物資和資源占用,改變了“多家采購、多頭結算”的傳統采購模式,填補了過去大量存在的資金管理、成本管理和物資管理上的漏洞。二是實施經營機制再造,優化資源配置。依托馬鋼采購、銷售平臺,利用馬鋼經營資源和品牌優勢,馬合實現了與馬鋼統一采購、統一銷售產品、統一價格,改善了外部經營環境,革除了舊體制的漏洞和弊端,最終提升了企業的經營水平。三是實施管理制度再造。按照“制度治企”要求,構建了以章程為綱領,包括“三會一層”議事規則、職能部門職責、人力資源管理制度等10大類229項制度構成的適應現代企業要求的規章制度體系。規范和理順了制度制定與廢止程序,建立了制度檢查與評審機制,開展了企業管理督查和效能監察,實現了制度建設和管理的規范化、程序化和標準化。四是優化人力資源管理。人力資源管理方面,馬合企業采取的措施主要有:建立績效考核機制;改革分配制度,推行以崗定薪、以效定酬;優化激勵機制,打破過去條塊分割、自成體系的評比體系,實施“爭先創優”改革;強化員工隊伍建設,實施技術主管和技能主管制度;建立后備人才管理機制,印發實施了《后備人才選拔培養和使用實施細則》,規范實施后備人才推薦、選拔、培養等工作,推動高素質人才隊伍建設,做好人才儲備工作。
四、對策建議
根據社會實踐的調查研究,改善鋼鐵行業期間費用的具體建議如下:
1.銷售費用。(1)與客戶結盟。企業的銷售部門致力于與客戶建立長期穩定的同盟關系,維系客戶忠誠度。具體措施包括與客戶簽訂長期銷售合同,雖然該種合同包含較大的銷售折扣,但從長期來看,仍然能夠對降低銷售費用起到重要作用。(2)運用物流中心配送,外購專業化銷售渠道,節約管理與運營費用。對企業無增值部分的業務進行外包已成為節約管理者精力并獲得更大效益的重要途徑,在物流業較發達的城市,充分利用社會資源會大大節約自身管理和運營物流業務所發生的費用。(3)精確市場銷售計劃,構筑便利的客戶訂貨服務體系,改善銷售庫存情況。市場的高度競爭帶來了極大的不確定性,企業必須大大提高客戶訂貨的便利性,如開發網上訂貨、承諾24小時發貨、建立高度完善的售后服務體系等,同時聘用專業化人才對市場容量進行預測,降低庫存,提高存貨周轉效率。
2.管理費用。(1)精簡管理人員隊伍,建立多職能聯合工作小組。在管理部門,最大的問題來源于人浮于事,管理效率低下,企業應大力倡導最終部門只有簡單職能、工作以聯合小組為主的網絡化組織結構,全面構建靈活的管理機制。(2)控制管理人員費用支出。企業的管理層基本依靠自律,并沒有明確的約束機制。在一些企業,大多數中高層管理人員可以直接簽字報銷,這會造成費用使用上的失控。因此,企業應當制定明確的監督機制,控制管理層消費,從而降低管理費用。
3.財務費用。(1)壓縮貸款規模。財務費用的主要構成是銀行利息支出,而銀行利息支出又與貸款規模成正比。因此,在保證企業正常運作的前提下盡量壓縮貸款規模是降低財務費用的首要措施。(2)貸款置換。一是將利率高的長期借款置換為利率較低的短期借款;二是利率優化置換,即通過與銀行建立良好的合作關系,將部分銀行貸款利率下調等;三是變固定利率為浮動利率,以規避利率上調的風險。(3)閑置資金運用于金融理財產品的投資。開立協定存款賬戶,既保證企業的暫時閑置資金可以隨時支取,無任何資金風險,又提高了資金收益率;開立單位通知存款賬戶,效果和協定存款戶相似。
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調查時間:20xx年x月28日
調查主題:手機消費
調查執行:北京鷹之健企業形象策劃中心
文字整理:劉增禾
調查說明:本次調查使用網上調查、入戶訪問、媒體問卷回收的方式進行。整個調查通過網絡、報紙等媒體以廣大消費者參與調查的形式在全國范圍內進行。
本次調查共采集樣本245205個,有效樣本243260個,問卷來自全國各地,參加活動的包括國家公務員、在校學生、公司員工、個體勞動者等各行各業的從業者。
調查結果:
被調查對象電話費節約方式被調查對象手機更換的頻率
不知道6.8
話費套餐44.7
給對方發短信73.3
撥打ip電話75.6
半年左右3.4
半年至一年x2.8
一年至兩年24.4
兩年以上7.2
沒有換過52.2
七成多的被調查對象把短信作為節約話費的一種方式;五成多的被調查對象從未換過手機
由于中國移動和中國聯通早期應用的都是gsm網絡,聯通新建的cdma網絡在20xx年x月8日剛剛開始試商用,原電信長城發展的cdma用戶僅為60萬用戶。因此,現中國大部分手機用戶選擇的都是gsm制式的手機。本次調查顯示,97.4的用戶使用gsm手機,x.4的人選擇cdma手機,選擇gprs手機的被調查對象最少,只有x.2。
本次調查中,68.6的用戶選擇中國移動,3x.4的用戶選擇中國聯通。調查顯示的用戶比例與中國移動與聯通的實際用戶比例大致相符。
此次調查顯示,中國的手機市場仍以國外品牌為主,中國國內品牌手機份額依舊很小,市場占有率不足7,仍無法與國外廠商抗衡。
此次調查中,半年左右換一次手機的用戶比例為3.4,這部分基本為高收入或對手機時尚比較敏感的客戶;半年至一年換手機的用戶比例為x2.8,一年至兩年換手機的用戶比例為24.4,在換手機的用戶中,一至兩年換一次手機的用戶的比例為最高;兩年以上換手機的用戶比例為7.2。從未換過手機的用戶比例為52.2。
為了更好地節約電話費,不同的消費者有不同的方式。ip電話是消費者的首選方式,它被絕大多數手機用戶認為是節約長途電話費的最佳方法;其次,短信作為節約話費的一種方式也得到了廣泛的應用,這部分比例為73.3;除此之外,44.7的被調查對象認為話費套餐是節約話費的一種方式,這部分用戶大體上是一些高端用戶群體。二成半的被調查對象認為上網價格太高;四成多的人認為如果解決了上網速度、上網資費、網絡內容等問題,一定會用手機上網
手機若想在市場上被消費者認可,一個重要的特點就是功能的實用性,本次調查顯示,用戶認為最實用的功能是來電/接聽時間顯示,選擇這部分比例的用戶占63.9,其次是多種鈴聲,占50.8,這也反映了用戶對手機個性化的要求。同時,選擇中文輸入的用戶比例為47.9,由于短消息方便易用和可以節約話費,42.9的被調查對象認為群發短信也是比較實用的功能。
隨著數據業務得到越來越廣泛的應用,服務內容逐多樣化,手機傳遞移動圖像或多媒體方面的應用將成為可能。因此,彩屏手機將得到消費者的青睞。本次調查顯示,6x.4的被調查者認為手機應用彩色顯示屏非常有必要,25.3的人認為無所謂手機是否是彩色顯示屏,只有x3.3的人認為沒有必要。這說明在手機的功能性逐漸完善的情況下,在色彩方面給人以不同的感受的彩屏手機將更能吸引消費者的目光,獲得消費者的喜愛。
手機輻射對人體的影響程度尚在研究之中,目前尚未有全面、權威的科學結論。但與手機帶給人們溝通上的方便相比,大部分用戶對手機輻射表現出了較為包容的態度,本次調查顯示,28.6的被調查對象能接受手機輻射,48.3的人選擇無所謂,不能接受的人相對較少,比例為23.x。
雖然認為移動互聯網是未來的必然趨勢,但至今,手機上網在速度、價格、內容提供、費用等方面仍不能令消費者滿意,這其中,上網速度是制約用戶上網的最主要因素,沒有了速度,手機上網的快捷便無從談起,其次上網價格太高也是一條重要的原因,手機上網收費包括通信費和信息費,如果按照現行收費標準,手機上網查詢一條新聞信息,最少也要支付一分鐘四毛錢的話費,因此有25.4的被調查對象選擇這一因素,同時,現在移動互聯網內容還不夠豐富,同時屏幕太小也是制約用戶上網的重要原因,這使得瀏覽一些內容非常不方便,x5.x的被調查對象選擇此因素,最后一個原因就是現在沒有形成一個合理的運營商、icp、isp的價值鏈體系,許多移動icp對移動互聯網內容建設持謹慎的態度,內容太少,用戶自然提不起興趣。
雖然應用手機上網現在還存在諸多缺點,但它隨時隨地可以得到有用的資訊這一點仍然非常具有吸引力,所以現在消費者對于是否應用手機上網還持觀望態度。本次調查中,非常明確表示會用手機上網的人與不會用手機上網的被調查用戶比例都是27.2,另外45.6的人說不定,這說明在解決了上網速度、上網資費、網絡內容等問題的情況下,手機上網一定會得到較為廣泛的應用。
近四成的消費者認為時尚是影響購買行為的因素;四成多的人選擇互聯網來了解的手機信息;三成多的被調查對象被價格因素左右。
由于價格的不斷下調,手機現已不再是奢侈品,當各個品牌的手機功能相差無幾時,手機的外觀設計與時尚品位就成為左右人們購買行為的第一要素;同時,品牌對人的影響也深入人心,對購買行為的影響不可小視。本次調查顯示,39的消費者認為時尚是影響購買行為的因素,認為品牌是影響購買行為因素的用戶比例為30,人們十分看重的價格與功能現已退居其次,分別占被調查者20與xx的比例。
生活在信息時代,人們獲取信息的方式多種多樣,對于手機信息的獲取方式人們更傾向于可以全面充分獲取信息的媒體。本次調查顯示,可以快捷、全面地收集到手機各種信息的互聯網在手機宣傳中起到了舉足輕重的作用,40.3的人選擇互聯網來了解的手機信息,這說明互聯網正在對傳統媒體形成有力的沖擊;人們了解手機的第二個途徑是報紙,占32.7,選擇電視的比例為x4.5,僅居第三位?這可能是因為電視廣告主要是應用于品牌推廣或某種型號的廣告宣傳,它時間較短,不可能全面介紹某種手機價格、性能等諸多方面。其他廣告方式,如雜志與廣播與它們相比還有一定的差距,選擇雜志的被調查比例為x0.3,選擇廣播的被調查者最少,僅為2.x。
為了取得更好的市場占有率,獲取更多利潤,手機銷售商在促銷方面煞費苦心,花樣繁多。本次調查顯示,在所有促銷手段中,價格上的實惠仍然是讓消費者最為動心的方式,有38.8的被調查對象選擇這一方式,在所有促銷方式中居于首位;其次送禮品也頗得消費者青睞,35.4的被調查對象選擇這一方式;再次,折價換購這一變相降價方式也得到了一部分消費者的,選擇這部分被調查對象的比例為xx.x;與運營商捆綁銷售的比例為8.4,最后,抽獎的比例最低,為6.4。這說明,越是實實在在的優惠手段,越能打動消費者。
由于居民收入水平提高,移動電話價格不斷下調,人們對于手機的價格承受能力逐漸增強。在手機價位方面,人們并非單純強調低價格手機或追求高檔新潮手機。本次調查中,XX至3000元價位占到4x.8,居第一位;34.6的人購買x000到XX元價位的手機;除此之外各個價位的被調查者比例都低于x0,x000元以下和3000元以上的總和只有23.6。可見,中檔手機是未來用戶選購的主要對象,x000—3000元是絕大部分消費者比較認可的價位。
半數多的用戶認為手機應具備藍牙功能;四成多的人認為應該單向收費。
在技術飛速發展的今天,用戶已不滿足于手機現有語音與網絡功能,人們希望它能具備更多的功能:5x.3的用戶認為手機應具備藍牙功能,希望手機具備即時翻譯功能的有50,有37.x和24.7的人認為手機應具備mp3播放功能或收音機功能,認為手機可用來照明的人有20.x,希望手機能玩游戲的人有20.x,看來,消費者要求手機不僅僅是一種通信工具,而應該是一種娛樂工具以作日常消遣。用戶新需求的提出,一方面給手機廠家帶來了新的商機,另一方面也給廠家的技術革新帶來挑戰。
在移動電話資費的收取方面,40.9的人認為應該單向收費,以秒計費的被調查者比例為4x.3,以6秒為時段計費的被調查比例為xx.4,認為應該按分鐘計費的用戶最少,僅占6.5。
移動互聯網應用方面使手機的多方面應用成為可能,手機已不再是一個簡單的通話終端,同時也是一個信息終端、信用終端、娛樂終端。綜合分析,用戶希望移動互聯網可以帶來三方面應用:
首先,可以方便地接收網絡信息。一方面是e-mail的收發,這或許可以使人們隨時隨地接收任何圖形和文本信息,使人們生活與辦公更為輕松,這部分被調查對象的比例為6x.7,居于首位,39.4的人們希望手機可以實現增值軟件下載,38.3的被調查對象希望手機能查看娛樂新聞;網上購物與生活資訊的比例各為20.6和x9.8。
就您對今年春節消費期間物價水平總體感受這一問題,有9人認為物價平穩,占總人數的18%;有18人認為交錯式漲跌,占總人數的36%,有20人認為物價極不平穩,占總人數的40%;有3人選擇不知道,占總人數的6%。
就您認為春節期間物價變動最為顯著的產業這一問題,有18人選擇中國傳統食品/年貨,占總人數的36%;有8人選擇餐飲飲食行業消費,占總人數的16%;有6人選擇服飾首飾,占總人數的12%;有1人選擇春節家庭裝飾品(年花,春聯,燈籠等等),占總人數的2%;有1人選擇花市,占總人數的2%;有12人選擇科技產品和電器,占總人數的24%;有4人選其他,占總人數的8%。
就商家影響您購買的因素這一問題,有12人認為價格合理為首選因素,占總人數的24%;有26人認為質量優良為首選因素,占總人數的52%;有2人認為地理位置優越為首選因素,占總人數的4%,有6人認為品牌為首選因素,占總人數的12%,有4人選擇良好的售后服務為首選因素,占總人數的8%。其中,價格合理,質量優良,良好的售后服務是人們普遍看重的商品因素,而品牌則著重被年輕人青睞,而地理位置對人們影響不大。
在我所調查的人數當中,他們的家庭月均總收入就1000元以下,1000—2000元,2000—3000元,3000—4000元,4000—5000元,5000—6000元,6000元以上七個標準來講,各個標準的人數及所占的百分比分別為1000元以下,9人,占總人數的18%,1000—2000元,16人,占總人數的32%,2000—3000元,17人,占總人數的34%,3000—4000元,4人,占總人數的8%,3000—4000元,4人,占總人數的8%,而5000—6000元,6000元以上的人數為0。
一、調查基本情況
本次問卷調查活動共下發調查問卷 200 份,收回有效調查問卷 191 份,有效率 95.5%。其中鄞州區50份、海曙區50份、江北區50份、江東區50份。調查以家庭為單位,采用匿名問卷調查方式。問卷調查的主要對象包括40 歲(含 40歲)以上的中老年人,其中 41 ― 60 歲 147 人,占總人數的 73.5%,60-70以上歲59人,占總人數的 26.5%;男性 89 人,占總人數的 44.5%,女性 111 人,占總人數的 55.5%。被調查人員涉及到各階層、各層次的居民,如教師、公務員、個體戶、無業居民、農民等。被調查者中47.5%身體很健康,37.5%無大病,剩下的屬于患病人員,但多數調理健康是以營養補品、家常便飯、藥物為主,購買保健品僅占9%,43%的中老年人認為保健品是商家騙人的商品,54%的人群認為沒有用,而且中老年個人收入37%來自子女補貼,32.5%來自退休金,收入來源單一,十分看中價格和保健品成分。43%的中老年人會去藥店購買,11%會去醫院購買,但多數為親朋好友贈送、活動送禮、子女孝順父母的禮物等。
二、寧波市中老年保健品消費中存在的問題
對寧波中老年消費者保健品的認知、態度及消費行為的數據進行分析統計,發現寧波市中老年保健品消費中存在一些問題。
(一)保健品消費意識淡薄。有55.3%的被調查人選擇購買保健食品的主要依據是電視推薦,并不是自己主動到市場選購,從某種意義上來說放棄了自己的選擇權,缺乏主觀能動性,這種做法的最大弱點是容易上當受騙,蒙受損失。
(二)中老年人對于保健品概念模糊。有83%的被調查人不知道保健食品和藥品的區別方法。其實保健食品屬于非藥品產品,但當前市場上流通的許多保健食品,通過包裝、標簽、說明書、宣傳資料或舉辦專題講座等形式宣傳其治療功效,有意識誤導消費者。主要原因是由于一些不法商家利益熏心,不但利用老年人“花錢買健康”的觀念,為謀取不正當利益,處處設置陷阱,并以種種令人心動的優惠條件,騙取老年人的錢財,而且還利用老年人知識科技水平相對較低,防范意識較差的弱點,制造、銷售偽劣產品坑害老年消費者;另外,商品市場監督體系不夠完善也是至關重要的因素。
3.大多數人認為保健品的功效被夸大。此次調查中,有30%的被調查人認為保健食品市場存在虛假宣傳、夸大宣傳現象,有22.5%的被調查人把保健食品當作藥品來理解,認為有其有治療疾病作用。主要原因是由于許多不法商人夸大其詞,打著“高科技”、“祖傳秘方”等字眼,用“絕對化”的語言上門作宣傳推銷,常常使用“根治”、“最佳療效”、“最新技術”、“最高科學”、“藥到病除”、“安全無副作用”、“一次性治愈”等絕對化語言進行宣傳,而老人不能辨別真偽,往往被銷售員巧舌如簧所迷惑。
4.缺乏信任感。作為消費者獲得相關信息和幫助選擇消費對象的主要渠道,保健食品廣告的誠信狀況令人擔憂。許多廣告夸大其詞,甚至生搬硬造,片面夸大產品的生理作用,使消費者對整個保健食品市場失去信任。調查顯示,有 11.5% 的被調查人認為目前保健食品市場信任度很差,有31.5%的被調查人認為差。這些數據表明了保健食品業正處于誠信危機中。
三、針對中老年保健品消費問題的建議與對策
(一)對企業推廣保健品的建議
在各種中老年商品中,中老年保健品作為兒女孝敬的禮物,仿佛一夜之中走進千家萬戶,中老年消費者作為一群特殊的群體,企業應該根據其獨特的消費心理及習慣制定正確的營銷策略。
1、產品策略。從實地調查發現寧波中老年消費人群中最關注的是保健品的功效,其次是保健品的安全性,第三是保健品的品牌。由此可見,選擇好產品是制勝的第一步。中老年人在消費過程中屬于成熟型、穩健型消費者,企業可以從商品的實用性、方便性和保健性下手,采用安全、實用美觀的包裝,在品牌名稱上力求做到易記、易念、易辨認,產品內在質量尤其重要,強調實用性、操作方便性、使用過程中的保健性和安全性。
2、價格策略。價格策略的選擇受保健品成本、需求和競爭等多種因素的制約。在中老年消費者這個特殊群體中,不同的中老年人對產品的認識程度是不同的,對于高文化程度、高經濟收入者來說,可以采用高價策略;對于一般消費者來說,采取低價策略。
3、渠道策略。合理的銷售渠道便于產品從生產領域向消費領域轉移。根據中老年消費者就近消費的習慣,企業的銷售渠道應以增加中老年人的便利條件,盡量接近中老年消費者居住地為主線。企業也需要加強保健品銷售的監督和管理,確保每個銷售點保健品的存貨數量,保證產品銷售暢銷。
4、促銷策略。促銷策略主要是通過廣告、銷售促進、人員推銷和公共關系等方式進行。老年人閑暇時間多,會聽聽廣播、收看電視、讀書看報,企業可以利用這些媒體進行宣傳。老年人不喜歡孤獨又容易孤獨,企業可以采用人員推銷方式走進他們的世界,了解真正的需求,有針對性的推薦適合的保健品。
(二)對中老年人保健品消費的建議
1、首先看準保健品標識,認準批準文號。保健品批準文號為“衛食健字(X年)第X號”,而藥品批準文號為“國藥準字+1位字母+8位數字”。
2、參加免費活動要慎重。有些企業利用中老年人貪圖便宜、不愛上醫院等心理假扮成“義診醫生”,進行推銷導致在服用過程中發現保健品沒有原先試吃時那樣效果好,以至于有被欺騙的感覺。
3、不要貪圖小便宜購買帶有附贈禮物的保健品。中老年消費者沒有根據自身情況,在這些附贈禮物的誘惑下盲目購買企業推銷的保健品。
4、不要輕易相信企業廣告宣傳。一些保健品商家致力于自身品牌知名度的提升,鋪天蓋地宣傳“名廠名牌”,導致消費者陷入名牌誤區,盲目購買產品。
(三)政府在保健品市場中應該發揮的作用
1、實行保健品生產行業的資格準入制度,嚴格審核經營主體資格,杜絕假冒中老年保健品進入市場。定期公布保健品信息,增強中老年保健品經營的“透明度”。加強與藥監局、衛生局等部門的合作,增強監管力度。
2、加大監管力度,嚴懲虛假宣傳違法行為。進一步完善現有的保健品監督管理的法律法規。加強對保健品的宣傳廣告管理,正確引導人們對保健品的正確認識和消費。
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**縣面積2030平方公里,轄6鎮9鄉(其中瑤族鄉1個),202個村,人口18.3萬,是一個農村邊界小縣。全縣境內有1—14周歲領證的獨生子女家庭3839戶,已兌現獨生子女保健費2945戶,兌現率為76.71。其中農村1—14周歲以下的獨生子女家庭344戶,占獨生子女家庭總數的8.96,已兌現38戶,兌現率11.05;夫妻有工作單位的獨生子女家庭2945戶,占獨生子女家庭總數的76.71,兌現率為100;夫妻雙方均無工作單位(包括企業改制下崗人員)的獨生子女家庭550戶,占獨生子女家庭總數的14.33,兌現率為0。
二、獨生子女保健費兌現存在的主要問題及其原因
(一)農村獨生子女保健費兌現不平衡。其一,__縣是一個農業縣,農耕面積占80以上,在八十年代初正是時期,田地是農民賴以生存的主要來源,每多分一份土地就成為了農民最實惠生活的保障。因而在八十年代初對當地農村的獨生子女家庭便采取了多分一份責任山和一份責任田的優惠政策,以獎勵農村獨生子女家庭,并收到良好的成效。據史料記載,湖南省于1982年出臺了湘政發(1982)36號文件,當地縣委、政府在實行農村經濟體制改革時下發了酃發(1982)29號的文件,明確規定:在土地和山林承包,延包時對獨生子女家庭增加一人份,降低承包產量,減少上交提留。這項政策的出臺對當時農村責任山田承包到戶的獨生子女戶來說是一項最有現實意義的舉措。從而帶動了一大部分農戶自覺的實行計劃生育,主動的放棄了再一個孩生育的想法,并主動到當地政府部門領取了《獨生子女光榮證》。隨著經濟的發展,社會的進步,從九十年代初開始,大多數青壯年由原來以在家務農為主逐步開始勞務輸出務工經商,農村家庭經濟條件逐漸得到改善,多擁有一份田、土、山已經不能滿足農民的需求了。1990年《條例》頒發后,農村推行只生育一個孩子,獨生子女戶逐漸增多,對八十年代出臺的獨生子女獎勵政策已不能滿足時代的發展要求。縣1990年以前農村領取了獨生子女證的家庭138戶,他們都享受了多分一份責任田或多分一份責任山的待遇。1990年以后領取獨生子女證的家庭344戶,只有38戶獨生子女家庭以多分一份責任田或多分一份責任山的形式兌現了獨生子女保健費,其他獨生子女保健費的兌現,由于責任山、責任田50年不變,無法進行其調整,鄉政府又無此財力去解決,其獨生子女保健費的兌現成了“空中樓閣”無著落。
(二)純居民獨生子女保健費兌現難。1994年以前的純居民獨生子女家庭,各地按要求兌現了保健費,但1995年以來,因藍印戶口、小城鎮建設、城區擴建征地等原因,純居民獨生子女家庭達到550戶,兌現率為0。其原因是這些純居民獨生子女家庭95以上的戶籍地和現居地在城區鄉鎮,按《條例》規定,其獨生子女保健費的支付屬所在城區鄉鎮人民政府擔負,每年約背負3.3萬元的純居民獨生子女保健費,可以說是一個沉重的經濟“包袱”。此外,小城鎮建設、城區擴建征地將農村居民轉為城鎮居民,是由政府統一安排的“農轉非”,其獨生子女保健費要在落戶所在鄉鎮政府承擔,他們深感是額外負擔,既不接受也不支付,致使純居民獨生子女保健費無著落、難兌現。
(三)工業、企業改制后分流下崗人員獨生子女保健費落實難。隨著社會主義市場經濟的建立和發展,**縣大部分工企實行了改制,部分人員一夜之間由國家工人成為了無業人員,其分流下崗理應為順潮流而行,人們無可非議,但這些獨生子女保健費卻無法兌現到位。有關鄉鎮人民政府認為工企改制是政府行為,其保健費應由上一級人民政府解決。縣有關主管部門卻認為工企改制后的保健費應按《條例》規定,由鄉鎮政府支付或由政府主管人口與計劃生育行政部門負擔。縣計生部門也因縣財政資金缺口較大,無力解決和承擔全部的獨生子女保健費的兌現問題,只能起協調和橋梁作用。
三、解決獨生子女保健費兌現問題的途徑
1、實踐目的:大學生消費問題正逐年為高校及國人所重視,作為收入很少的學生群體其購買力卻在逐年增加,奢靡攀比之風日益增長,其消費結構和消費能力是否合理發人深省,我們以此為出發點,以問卷調查形式確定大學生消費觀調查為課題的社會實踐,目的在于通過對大學生消費觀的調查、研究、分析,做出分析總結規劃,能夠真實反映大學生消費狀況,為大學生消費提供合理的參考方案。
2、調查背景:大學生,自古以來都是社會上的一個特殊群體。雖然不同的 朝代稱呼不同,但其在社會上永遠是群眾關注的對象。隨著時代的發展,大學生的消費行為在社會大背景的影響下日益多樣化、超前化、現代化。如何樹立正確的消費觀念,估計掌握好自己的消費能力,以及維持合理的消費水平何其重要。
二、 實踐內容
1.調查方法:問卷調查
2.調查方式:有紙質資料發放和網上答做,網上資料為49份,紙質資料發出11xx份,有效回收1xx0份。
3.調查意義:當代大學生作為社會消費中的一個非凡群體,有自身消費群體不同的消費意識和消費方式,并在參與消費文化的過程中產生一定的社會影響。大學生的消費現狀反映了大學生的現實消費傾向和未來的消費走向,對于研究消費經濟和市場需求有重要意義。大學生消費觀反映出了大學生的生活現狀,以及價值取向,研究大學生的消費觀可以把握當代大學生的思想和行為特點,對于高校的思想道德建設和教學治理都將產生直接影響。關注大學生的消費行為,引導其正確消費,幫助他們樹立合理、科學的消費觀念,養成良好的消費習慣,使之能成為國家和社會的有用之才,具有深遠的意義。
4.調查時間:xx1xx年xx月xx日至xx1xx年xx月xx日
xx.分工:首先由順宜和麗珠將問卷打印出1xx0份出來,拿給我們班的同學以及其它班的同學做。另外,由水妹與梅浪將問卷發到網上,邀請同學與好友做,其中網上有效答卷時間為xx天,xx后,嘉欣和美梅將紙質的問卷和網上的問卷進行匯合,并進行數據統計和分析,最后我們全體小組成員進行討論與總結。
7.問卷樣式:見附件一
8.統計結果:見附件一
9. 調查過程:活動計劃、設計調查問卷、發放調查問卷、分析結果。
三、 調查情況
總體情況:根據附錄一可知,大部分學生的家庭是屬于中等小康水平的,他 們的消費會根據自己本身的實際生活需求而進行的,理性度較高。從調查的情況來看,大學生的個人消費主要包括:伙食、學習用品、日常用品等帶來的消費及戀愛中的開銷。大家購物時,總會選擇實惠的小店選購,對于流行新產品,會在自己的消費水平限度內選擇性購物,并沒有很強的從眾心理。另外,同學們對名牌產品的消費普遍較理性,不會盲目跟風或者攀比。同學們在伙食方面的消費較高,大多數集中在每月xx0400元左右,而學習、戀愛、旅游、送禮和裝飾等方面的支出較少。而且大部分同學并不支持追求潮流、時尚和名牌。絕大部分學生的消費都是來源于父母,少部分同學會選擇打工、做兼職或創業等自主方式換取生活費用。 但是,根據調查結果可知,較少部分90后大學生的消費具有無計劃性、沖動性,觀念矛盾且不成熟,消費狀況中存在攢錢觀念淡薄、經濟獨立意識較弱、過分追求名牌和時尚、消費的選擇力較強、消費觀念與消費行為不協調等問題。
四、 調查結果分析
1、 大學生消費特點及原因分析:
(1)消費來源單一。根據調查結果得知,87%以上的大學生的生活費主要來源于父母。造成此結果的因素有二:一方面是受到現階段我國的封閉性的高等教育體制的制約;另一方面是大學生自身對父母過于依賴的因素。
(3)消費無計劃性。僅有xx.2%的大學生能事先做好消費計劃再進行消費,同時,40.8%的大學生很少有記賬的習慣,14.3%的大學生向來沒有記賬的習慣。
(4)儲蓄觀念淡薄。
2、大學生消費心理及原因分析:總體健康,部分異常。當前大學消費心理主體是健康的,但其中出現部分消極消費心理,主要表現在:
(1)個性自覺引起的消費自主心理導致學生消費的盲目性,部分學生消費沒有計劃,隨意性強。大學時期是人生中一個獨立性與依賴性并存的階段,伴隨著自我意識覺醒而來的是人們在物質生活和精神生活中強烈的自我支配要求。現在的大學生的消費來源依賴于家庭,但他們卻有強烈的消費自主要求。大學生的思想沒完全成熟,缺乏適當的消費指導,就會出現消費的盲目性。
(2)從眾心理和求異心理是大學生消費攀比心理的心理學動因。大學生們在推崇世俗化的物質享受時,在群體消費行為中往往會滋生獨領的畸形心理。 (3)社會原因:
一、我縣服務行業現狀
我縣服務業主要集中在餐飲業、美容美發、修理、照相、洗浴、旅館業、通訊服務業上,其中餐飲業、美容美發、修理服務所占比重較大,還沒有從事旅游業的經營戶。目前全縣共有餐飲企業5戶,餐飲個體工商戶147戶,電器、汽車等修理個體工商戶117戶,美容美發個體戶69戶,照相個體戶30戶,洗浴個體工商戶25戶,通訊服務企業4家,個體經營戶15戶。從業人員1000余人,注冊資金5000萬元。整個服務領域處于經營規模小、服務水平低的現狀。
二、主要工作做法
(一)加強宣傳教育,提高服務業經營者法律意識。首先,采取各種措施努力培養并提高服務業經營者的守法經營意識,如通過辦培訓班、開學法會等加強法制宣傳。在具體的宣傳教育上,注重從服務業的實際出發,結合年檢驗照、日常檢查、3.15宣傳、專項整治活動開展多形勢、全方位、多角度、大規模的宣傳活動。其次,大造聲勢,廣泛宣傳。在宣傳內容上注重以《無照經營查處取締辦法》、《合同法》、《消費者權益保護法》、《產品質量法》為重點。在宣傳教育渠道上,以廣播電視、流動宣傳車、黑板報、小文藝節目等經營者喜聞樂見的形式為重點。通過強勁的宣傳教育,使服務業經營者守法經營意識不斷增強。
(二)嚴把市場準入關,規范服務業經營秩序。為確保消費安全,必須從源頭上入手。一方面要確保服務消費領域經營主體資格合法,另一方面則要確保服務消費領域的各種商品質量合格。近年來。我局按照國家工商局“六查六看”要求,嚴把了服務消費領域的主場主體準入關和商品質量關,督促餐飲業、美容美發業、修理業建立了“兩帳兩票、一卡一書”制度,加強了市場巡查,堅持了索證索票查驗制度,確保了服務消費領域商品質量,較有效地規范了服務業經營秩序和經營行為。
(三)加強巡查力度,從嚴查處各種違法違章行為。近年來,我局加強了對服務消費領域經營戶的巡查力度,以加強服務消費領域的監管。重點對無照經營、使用和出售假冒偽劣產品、虛假宣傳、合同欺詐等進行了專項整治。近三年來,在服務消費領域,共查處無照經營案件52起,查處虛假廣告5起,合同欺詐1起,在餐飲和美容美發中使用假冒偽劣商品案2起,責令改正輕微違法違章經營行為34起,收取罰沒款7萬余元,有力地規范了服務業各項經營行為。
(四)積極受理消費者投訴,切實維護消費者利益。積極受理并處理好消費者的各種投訴申訴,是維護服務消費領域消費者利益最為基本的要求。在近年的工作中,我局充分發揮12315網絡的作用,對服務消費領域的每件投訴申訴舉報,切切實實做到“有訴必接、有案必查、有必有果”,始終將保護消費者的利益放于第一位。對涉及的投訴申請,要求回復率為100,滿意率為100。在近幾年受理的70件服務消費領域投訴中,其中涉及餐飲的12件,涉及美容美發的25件,涉及手機維修的5件,涉及電器、汽車修理的8件,涉及服務質量的16件,涉及格式合同的1件,涉及售后服務的5件,涉及廣告和服務承諾的2件,都妥善地給予的處理,經調解由商家補償了消費者損失0.43萬元,為消費者挽回經濟損失15萬余元,從而有效地維護了消費者利益。
三、存在的問題
在全縣全體工商干部的努力下,我縣服務消費領域經營秩序有了明顯的改觀,但服務消費領域侵犯消費者權益的現象和隱患仍然未徹底消除,這主要表現在:
一是經營主體不規范。我縣服務領域還存在一些不具備經營條件的經營者,造成一些無照經營現象。如縣城早點夜市擺攤設點的餐飲戶,他們規模不大,衛生條件不合格,無衛生許可證和營業執照長期從事經營活動,經城關工商所多次整治,這一現象至今仍難以改變。再如農村一些美容美發和修理業,規模小、季節性強,無照經營現象也較突出。
二是自律制度不健全。根據工商部門要求,經營戶應建立進貨、檢查驗收制度、購銷臺帳制度、服務質量和承諾制度,但大多為應付檢查,尚沒有形成良好的自律制度。
三是違法規行為發現查處比較困難和消費者維權困難。大多數服務業經營戶規模小、流動性強,違法行為難于發現和查處。消費者消費知識有限,維權意識不強,要依法保護自己的權益相當困難,出現問題只會自認倒霉。另外,在服務領域中出現質量問題鑒定困難,取證難,影響了維權效率。
四是工商干部監管能力有限。廣大基層工商干部,長年處于監管一線,事務繁多,再者在服務消費領域的監管上由于專業知識的缺乏,執法工具、手段不足,致使只能停留在簡單的監管層面,尚不能扎實深入,做到有效監管。
【關鍵詞】痰涂片檢查;肺結核;檢出率;質量
肺結核病人痰涂片檢查是發現肺結核傳染源的主要手段,是肺結核診斷和治療管理的重要依據。但涂痰陽性檢出率(以下簡稱涂陽率)又受多種因素的影響,除鏡檢操作技術外,還受痰標本質量等因素的影響。本文就江華縣疾病預防控制中心結核病防治科門診2002~2007年就診和管理的肺結核病例的痰檢結果進行分析,調查痰液標本性狀對痰涂片檢查陽性率的影響因素,為提高痰檢質量提供參考依據。
1 資料來源
資料來源于江華縣疾病預防控制中心結核病防治科門診2002~2007年就診的肺結核新發病例和管理的老病例痰抗酸桿菌涂片檢驗記錄。
2 方法
采用世界衛生組織(WHO)所推薦的標準Ziehl-Neelsen法,按規定操作。
3 結果
3.1 陽性檢出情況結核病防治科門診2002~2007年共接診初診可疑病人5283例,查痰5283例,查痰率100%。診斷初診病例4946例,涂片查痰陽性1148例,涂陽率23.2%;治療管理病例復檢3576例,涂片查痰陽性226例,涂陽率為6.32%,初復診陽性率有非常顯著差異(χ2=437.85,P
3.2 陽性者年齡構成:初診1148例陽性病例中20歲以下組68例,占5.92%;20~49歲組705例,占61.41%;50歲以下組375例,占32.67%。
3.3 患者性別與痰菌涂陽率的關系:4946例初診病例中,男性749例,涂陽病例829例;女1197例,涂陽病例319例;性別比為1∶0.32,男性患者明顯多于女性患者。涂痰陽性率男為22.11%,女為26.65%,經χ2檢驗男女兩性陽性率差異無顯著性(χ2=0.00088,P>0.05)。
3.4 痰液性狀與涂陽率的關系:初診病例4946例中,干酪樣痰336例,查痰菌陽性182例,涂陽率為54.2%;血痰148例,查痰菌陽性47例,涂陽率為31.8%;黏液痰3154例,查痰菌陽性889例,涂陽率為28.2%;唾液1308例,查痰菌陽性30例,涂陽率為2.3%;不同性狀痰液的涂陽檢出率有非常顯著性差異(χ2=759.7,P
4 討論
通過對以上結果的分析,痰菌涂片陽性率與痰液標本的質量有明顯的關系,干酪樣痰、血痰和黏液痰涂陽率顯著高于唾液,提示痰涂片鏡檢是發現結核病傳染源最主要的手段,痰涂片的質量則是提高結核病檢出率的關鍵。只有把好標本、制片、染色的每一關,才能提高痰檢質量,提高檢出率。要保證痰檢質量,痰檢工作人員應盡量參加省參比室主辦的學習班,以提高痰檢工作人員的檢驗技術。其次,痰檢工作人員的素質要提高,不要怕臟怕累,要指導病人正確留取痰標本,應盡量采集呼吸道深部的痰液,以咳出的清晨第一口痰為好,并且要求病人要及時送檢,避免標本干涸,造成無法正常檢驗的后果,這是提高痰菌陽性檢出率的重要環節。再次,加強痰菌涂片檢查的實驗室室間和室內質量控制,是提高陽性檢出率的重要措施。
在初診病例中,唾液的涂陽率雖然只有2.3%,但這就提示痰檢工作人員不能輕視或放過任何性狀的痰液標本。即使所采集的痰液標本質量不高,也應認真地檢驗,絕不輕易放棄。
按陽性者年齡構成統計,中青壯年所占的比例高達61.41%,而這一人群在社會上活動范圍大,接觸廣,造成傳播的可能性較大。所以必須引起高度重視,加強陽性病人的治療和管理,有效地控制傳染源,保護人們的身體健康。
1 調查與分析
1.1 膳食結構與平衡膳食的比較 調查人群中,膳食結構中大豆類及堅果的攝入量符合該人群平衡膳食寶塔的推薦量;谷類薯類及雜豆、奶類及制品、水果低于推薦量;蔬菜、魚蝦、畜禽肉、蛋類、油脂均高于推薦量。
1.2 熱能和主要營養素攝入情況比較 熱能和蛋白質的攝入量稍高于推薦攝入量(RNI),脂肪攝入過高;根據我國制定的每人每日膳食中膽固醇的適宜攝入量(AI)應小于300 mg,調查人群膽固醇的攝入量為580 mg,遠遠超過此值。多種維生素攝入量明顯不足,尤其維生素B1和B2攝入量均低于我國制定的標準量,不能滿足正常生理需要;鈣、鋅攝入缺乏,鈉的攝入明顯偏高;鐵的攝入量符合要求,達到AI的106.7%。
1.3 膳食中抗氧化營養素攝入情況 膳食抗氧化營養素的攝入情況來看,除維生素A(女)的攝入符合RNI,其余抗氧化營養素硒、維生素E(VE)、維生素C(VC)及維生素A(VA)(男)的攝入量均不能滿足需要,尤其維生素E的攝入明顯不足,均低于標準量。
1.4 體格、體質狀況 上臂圍(MAC)、上臂肌圍(MAMC)、三頭肌皮褶厚度(TSF)測量值與標準值比較存在顯著性差異,調查顯示人群體脂含量超出正常值較多。肥胖是高血壓及其他心血管疾病的重要危險因素,并與糖尿病、高脂血癥等其他慢性病密切相關。調查發現人群中超重的發生率為30%,肥胖的發生率為25.2%。第四次中國居民健康調查結果顯示,在60歲以上的老年人群中,超重的發生率為24.3%,肥胖的發生率為8.9%。兩次調查報告相比,肥胖和超重的發生率均高于全國水平[1]。
1.5 慢性非傳染性疾病與肥胖的關系 據2004年10月由國務院新聞辦的《中國居民營養與健康狀況》的調查報告顯示:高血壓、糖尿病、血脂異常患病率分別為18.8%、5.6%、18.6%[2]。由此可見,除血脂異常率低于全國水平外,其余兩項高血壓、糖尿病患病率均高于全國水平。
2 討論
隨著社會發展,人們生活水平得到迅速提高,但仍存在膳食營養不平衡的現象,且營養過剩與營養不足又往往同時并存,多為營養搭配不平衡、膳食結構不合理的等問題。如:肉類、油脂和鹽消費過高,谷類、水果消費偏低,奶類及其制品攝入不足等問題。那么我們應該如何合理膳食哪?
老年人想要避免肥胖,保持理想的體重,首先需要合理的飲食營養,改變不合理的飲食結構和飲食習慣,有良好的飲食原則。熱能總攝入量不宜過多,隨著年齡的增長,老年人每日攝入的熱能隨年齡的增長而相應減少。具體講應從以下幾方面做起。
2.1 保證蛋白質攝入的質和量 老年人在控制熱能減肥時,每日應至少供給1 g蛋白質/公斤體重,尤其要供給充分的優質蛋白質,如瘦肉、蛋類、魚蝦、脫脂奶、豆制品、禽類等。以素食為主的老年人,因植物性蛋白利用率相對較低,則每千克體重攝入蛋白質應增至1.3 g左右。總體來說減肥膳食中蛋白質的供能比應為16%~25%。充足的蛋白質供給,可避免老年人出現體質虛弱、抵抗力下降等問題發生。
2.2 控制脂肪攝入的質和量 每日膳食脂肪攝入量以不超過60 g為宜。脂肪的熱能比低于30%,烹調用油以含不飽和脂肪酸較多的植物油為好,如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等,應盡量減少含飽和脂肪酸較多的動物性脂肪的攝入,如肥肉、奶油、動物油脂等。另外老年人還應少吃膽固醇含量高的食物,如動物內臟、蛋黃、魚卵等,每日膽固醇攝入量不應超過300 mg。
2.3 低鹽膳食 每日鹽攝入3~5 g,有利于減少水潴留,使體重下降,且對防治肥胖并發癥有利。
2.4 高纖維膳食 老年人由于腸壁肌肉的緊張性降低,消化道運動能力減弱,容易發生便秘。
富含纖維素的食物如粗糧、蔬菜、水果、豆類和藻類等,不僅有利于通便,而且具有防止老年人高血脂、動脈粥樣硬化、糖尿病的作用。高纖維膳食可減少熱能攝入并產生飽腹感。
其他保證膳食中維生素的充分供應,控制飲酒,長期堅持合理的飲食制度,少量多餐,特別是避免晚餐過于豐盛。
247萬
中國首份《中國家庭金融調查報告》稱,中國家庭凈總資產高出美國家庭21%,城市戶口家庭的平均資產已達247萬元。對此,財經人士分析:中國家庭總資產超越美國,很大程度上來自房產的估值。
12%
美國斯坦福大學近日發表研究報告稱,有4.3%的美國員工大多數時間在家工作,與傳統的辦公室一族相比,其生產效率上升12%,離職率低50%,對工作的滿意度也更高。其工作效率上升與減少病假、工作時間隨之增加有關。
33%
加拿大東安大略湖研究所研究人員對245名女性展開為期6個月的減肥計劃觀察,發現每晚睡眠超過7小時,或者睡眠質量更高的女性,有效減肥的幾率比其他女性高出33%。
50種
美國有線新聞網(CNN)旗下的旅游網站評選出全球50種最美味食物。泰國馬沙文咖喱因其辛辣、香甜被評為“萬食之王”,榮登首位,北京烤鴨位列第五,中國香港的地道美食蛋撻和西多士分別列第十六位和第三十八位。
70%
日本brandear網站對1174名20歲以上的女性會員進行調查后發現:女性的衣服、鞋子、包有70%被束之高閣(衣服68%、鞋子69%、包68%),平均每人不穿的衣物價值約13萬日元(約合人民幣10478元)。
做一個明媚的女子,不傾城,不傾國,以優雅姿勢去摸爬滾打;做一個豐盈的男子,不虛化,不浮躁,以先鋒之姿去奮斗拼搏。
——大學里的兩條創意迎新橫幅
名師指路,貴人相助,親人支持,小人刺激。
——人生需要四種人
對你最好的那個人,換句話說,也就是好欺負的人。天下間的女人,總是最會欺負對她最好的那個男人。
——學會珍惜
有了高興事,我找人分享。第一個人比我還高興,第二個人流露出羨慕的神情,第三個人努力偽裝出平靜,內心卻波瀾起伏,恨不能讓我的高興瞬間化成輕風。
——某位哲人把這三個人分成了三種:知己、朋友、熟人
世界上最遠的距離,不是生與死的距離,而是我在你身邊,你卻在玩手機。