中藥調(diào)查報(bào)告大全11篇

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篇（1）

中圖分類號：G642.44 doi：10.3969/j.issn.1003-305X.2016.01.417

畢業(yè)實(shí)習(xí)是中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生本科教育階段的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，能夠加強(qiáng)學(xué)生對理論知識(shí)的掌握，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際及分析、解決問題的能力[1]。畢業(yè)實(shí)習(xí)的質(zhì)量決定著學(xué)生能否順利地由學(xué)校教育過渡到社會(huì)就業(yè)。筆者對本校中藥學(xué)專業(yè)2015屆畢業(yè)生（59人）的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行了問卷調(diào)查。調(diào)查采用不記名調(diào)查方式。共發(fā)放問卷59份，回收59份，回收率100％；有效問卷59份，有效率100％。調(diào)查內(nèi)容包括實(shí)習(xí)崗位選擇與分布、實(shí)習(xí)時(shí)間安排、畢業(yè)論文完成情況、對實(shí)習(xí)崗位的滿意度等，旨在了解本校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)實(shí)習(xí)，提高畢業(yè)實(shí)習(xí)在本科教育中的作用。

1調(diào)查結(jié)果與分析

1.1實(shí)習(xí)崗位選擇及分布調(diào)查

實(shí)習(xí)崗位是影響學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要因素之一[2]。對于校內(nèi)外多個(gè)實(shí)習(xí)崗位，學(xué)生可根據(jù)自己的意愿選擇或由學(xué)校安排。27.1%的學(xué)生能根據(jù)自己的興趣尋找實(shí)習(xí)崗位，30.5%的學(xué)生有針對性地根據(jù)未來工作的需要選擇實(shí)習(xí)崗位。學(xué)生對實(shí)習(xí)崗位選擇的數(shù)據(jù)見表1。最終學(xué)生的實(shí)習(xí)崗位分布中，54.2%的學(xué)生在本校實(shí)習(xí)。在校內(nèi)和校外科研單位實(shí)習(xí)的學(xué)生，其實(shí)習(xí)內(nèi)容基本上為科研實(shí)驗(yàn)型，能夠在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下系統(tǒng)地完成某一部分的科研實(shí)驗(yàn)，并以科研實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容作為畢業(yè)論文的主要內(nèi)容。在校內(nèi)外科研單位以外崗位實(shí)習(xí)的學(xué)生科研實(shí)驗(yàn)相對做得少，但可以更貼近藥品實(shí)地生產(chǎn)、銷售、管理等，與校內(nèi)教育環(huán)境不同，所接觸內(nèi)容不同，更能拓展學(xué)生的視野，增加社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，有助于就業(yè)后更快地適應(yīng)新的工作崗位。對“選擇實(shí)習(xí)崗位時(shí)最吸引你的條件”問題的調(diào)查中，大部分學(xué)生期待在實(shí)習(xí)過程中能獲得相關(guān)經(jīng)驗(yàn)以利于今后的就業(yè)，而崗位所在地決定了能否方便就業(yè)應(yīng)聘等活動(dòng)，所以也占有相當(dāng)?shù)谋壤Ｒ虼耍窈罂梢龑?dǎo)學(xué)生在實(shí)習(xí)安排中將二者相結(jié)合，因地制宜地安排實(shí)習(xí)，既考慮到學(xué)生的實(shí)習(xí)地點(diǎn)問題又增加學(xué)生的實(shí)習(xí)效果。另外，教師因素也是學(xué)生對崗位選擇時(shí)考慮的一個(gè)重要因素。

1.2實(shí)習(xí)時(shí)間安排情況調(diào)查

我校中藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)安排在本科教育的最后一個(gè)學(xué)期，在此時(shí)間段，學(xué)生不僅要畢業(yè)實(shí)習(xí)，而且面臨考研或就業(yè)，大量的招聘面試、公務(wù)員招考、研究生入學(xué)考試復(fù)試或調(diào)劑等伴隨著整個(gè)畢業(yè)實(shí)習(xí)期。很多學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)斷斷續(xù)續(xù)，實(shí)習(xí)時(shí)間、心態(tài)或?qū)嵙?xí)專注度受到一定的干擾。調(diào)查結(jié)果表明，在所有中藥學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)學(xué)生中，64.4%的學(xué)生在實(shí)習(xí)期內(nèi)基本在崗，27.1%的學(xué)生因去有意向的公司實(shí)習(xí)而1/2以上的時(shí)間不在崗，6.8%的學(xué)生因考研復(fù)試、應(yīng)聘等原因1/2以上時(shí)間不在實(shí)習(xí)崗位，1.7%的學(xué)生基本上都不在實(shí)習(xí)崗位。但從實(shí)習(xí)的結(jié)果來看，所有學(xué)生都完成了實(shí)習(xí)任務(wù)及畢業(yè)論文。經(jīng)調(diào)查，那些長時(shí)間不在實(shí)習(xí)崗位的學(xué)生選擇在實(shí)習(xí)期前找指導(dǎo)教師，利用寒暑假及課余時(shí)間提前實(shí)習(xí)，以調(diào)解實(shí)習(xí)期中實(shí)習(xí)與工作招聘、考研等之間的沖突。

1.3實(shí)習(xí)內(nèi)容完成情況調(diào)查

我校中藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)，要求學(xué)生能夠在實(shí)習(xí)期間獨(dú)立完成某一部分科研課題的研究。從學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)工作完成情況來看，52.5%的學(xué)生實(shí)驗(yàn)或畢業(yè)課題是全部由自己完成的，20.3%的學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中基本上是做輔助工作，27.1%的學(xué)生認(rèn)為自己做的實(shí)驗(yàn)等完全與畢業(yè)論文無關(guān)，沒有做實(shí)驗(yàn)的學(xué)生為0%。從數(shù)據(jù)來看，中藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生在實(shí)習(xí)內(nèi)容上多數(shù)從事實(shí)驗(yàn)研究，但有可能由于實(shí)驗(yàn)結(jié)果不理想造成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與畢業(yè)論文不相關(guān)，或因?qū)嶒?yàn)技能達(dá)不到指導(dǎo)老師的要求而只做一些輔助工作。

1.4實(shí)習(xí)效果自我評價(jià)調(diào)查

學(xué)生對自己畢業(yè)實(shí)習(xí)的效果評價(jià)見表2。67.8%的學(xué)生認(rèn)為在實(shí)習(xí)過程中學(xué)到了很多，說明畢業(yè)實(shí)習(xí)的確取得了較好效果，學(xué)生能體會(huì)到畢業(yè)實(shí)習(xí)在理論知識(shí)與實(shí)踐之間的重要作用。另外，25.4%的學(xué)生認(rèn)為雖然未覺得對以后有什么用處，但畢業(yè)實(shí)習(xí)會(huì)是大學(xué)生涯中印象深刻的記憶。在“實(shí)習(xí)是否對未來的職業(yè)有幫助”這個(gè)問題上，雖有44.1%的學(xué)生認(rèn)為有很大的幫助，仍有較多學(xué)生認(rèn)為很少幫助或沒有幫助。對未來規(guī)劃不清及實(shí)習(xí)崗位的選擇缺少主動(dòng)性可能是對實(shí)習(xí)效果產(chǎn)生不好影響的重要因素。實(shí)習(xí)后，33.9%的學(xué)生認(rèn)為通過實(shí)習(xí)明確了畢業(yè)后的就業(yè)目標(biāo)，32.2%的學(xué)生知道了大概方向，說明畢業(yè)實(shí)習(xí)對就業(yè)還是有相當(dāng)大的引導(dǎo)作用的，能夠在一定程度上起到很好的向就業(yè)過渡的作用。

1.5對畢業(yè)實(shí)習(xí)要求的調(diào)查

通過實(shí)習(xí)，全部學(xué)生基本完成了畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容、撰寫了畢業(yè)論文并完成了畢業(yè)論文答辯。回顧實(shí)習(xí)過程，33.9%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校要求太多、過于嚴(yán)格，52.5%的學(xué)生認(rèn)為要求基本合適，13.6%的學(xué)生認(rèn)為要求太少。從學(xué)校角度出發(fā)，對學(xué)生加強(qiáng)管理，進(jìn)一步完善實(shí)習(xí)制度，有助于學(xué)生更能專注于畢業(yè)實(shí)習(xí)，提高對實(shí)習(xí)的重視程度；從學(xué)生的角度，對更靈活的管理方式及實(shí)習(xí)模式有所期待。就“如果對實(shí)習(xí)崗位有再一次的選擇機(jī)會(huì)，會(huì)更多考慮哪方面因素”，39.0%的學(xué)生認(rèn)為會(huì)更多考慮指導(dǎo)教師的科研水平，30.5%的學(xué)生會(huì)更多考慮指導(dǎo)教師的人品和對學(xué)生的關(guān)心程度，11.9%的學(xué)生會(huì)考慮崗位所在地，18.6%的學(xué)生會(huì)更多考慮實(shí)習(xí)內(nèi)容。可見，指導(dǎo)教師的科研水平及對學(xué)生的關(guān)心程度在實(shí)習(xí)過程中起到相當(dāng)重要的作用，提高教師的指導(dǎo)水平及其與學(xué)生之間的溝通應(yīng)該是進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)效果的有效途徑。

1.6畢業(yè)實(shí)習(xí)與就業(yè)方向相關(guān)度調(diào)查

畢業(yè)實(shí)習(xí)與就業(yè)相關(guān)度的調(diào)查中，筆者發(fā)現(xiàn)，28.8%的學(xué)生的第一份工作與實(shí)習(xí)內(nèi)容相關(guān)，37.3%的學(xué)生基本相關(guān)，說明實(shí)習(xí)崗位的設(shè)置與就業(yè)關(guān)聯(lián)度相對較高，能夠?qū)W(xué)生就業(yè)有一定的幫助；但也有33.9%的學(xué)生的第一份工作與實(shí)習(xí)內(nèi)容不相關(guān)，可能由于學(xué)生在實(shí)習(xí)前對未來工作方向不明確或想嘗試不同的工作內(nèi)容等原因引起。

1.7對實(shí)習(xí)的滿意度調(diào)查

學(xué)生對實(shí)習(xí)崗位及指導(dǎo)教師的滿意度是對學(xué)校實(shí)習(xí)設(shè)置及安排工作的重要考評指標(biāo)。調(diào)查結(jié)果表明，學(xué)生對實(shí)習(xí)崗位的滿意程度，有30.5%很滿意、54.2%基本滿意、15.3%不滿意；而學(xué)生對指導(dǎo)教師的滿意程度，從很滿意、基本滿意、不太滿意到非常不滿意，分別是59.3%、23.7%、10.2%和6.8%，滿意率達(dá)83%。可以看出，大多數(shù)學(xué)生對實(shí)習(xí)崗位和指導(dǎo)教師的指導(dǎo)是滿意的。其中，學(xué)生對實(shí)習(xí)崗位的不滿意度與指導(dǎo)教師的因素有關(guān)。

2討論

從以上對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)情況的調(diào)查結(jié)果看出，大部分學(xué)生能夠認(rèn)真面對畢業(yè)實(shí)習(xí)，并能從中獲得較好的效果，對畢業(yè)實(shí)習(xí)是滿意的。通過問卷調(diào)查也暴露出一些問題，需要采取一定措施，提高學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)效果。

2.1進(jìn)一步提高畢業(yè)實(shí)習(xí)的地位

從學(xué)生選擇畢業(yè)實(shí)習(xí)崗位的方式來看，大部分學(xué)生能針對自己對未來工作的規(guī)劃或自己的興趣來選擇，知道自己應(yīng)該在實(shí)習(xí)過程中獲取相應(yīng)的科研或工作經(jīng)驗(yàn)。但仍有少部分學(xué)生對畢業(yè)實(shí)習(xí)崗位的選擇缺乏主動(dòng)性，說明這部分學(xué)生對畢業(yè)實(shí)習(xí)的重要性仍認(rèn)識(shí)不足，因此需要加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)的動(dòng)員工作，讓學(xué)生對畢業(yè)實(shí)習(xí)有充分的認(rèn)識(shí)。同時(shí)學(xué)校要開闊思路，引進(jìn)多種畢業(yè)實(shí)習(xí)模式，修訂培養(yǎng)計(jì)劃，進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)改革，提高畢業(yè)實(shí)習(xí)在整個(gè)中藥學(xué)本科教學(xué)工作中的地位[3]。

2.2加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)管理

畢業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)生由學(xué)校走向社會(huì)的過渡。因與課堂教育方式不同，學(xué)生對畢業(yè)實(shí)習(xí)充滿了新奇、期待，也要面臨一系列挑戰(zhàn)。面對遇到的問題，應(yīng)及時(shí)解決以保證學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行，這就要進(jìn)一步加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài)管理，加強(qiáng)實(shí)習(xí)巡查制度[4]。在增加實(shí)習(xí)技能訓(xùn)練的同時(shí)要加強(qiáng)安全教育和遵守規(guī)章制度的教育，適當(dāng)增加考核制度，以增強(qiáng)學(xué)生對實(shí)習(xí)的重視程度，提高實(shí)習(xí)的質(zhì)量[5]。加強(qiáng)學(xué)校與實(shí)習(xí)單位之間的溝通、指導(dǎo)教師與學(xué)生之間的溝通，及時(shí)了解學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，規(guī)范學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的行為，確保學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)中達(dá)到較好的學(xué)習(xí)效果，進(jìn)而為未來的工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.3提高指導(dǎo)教師水平

指導(dǎo)教師的指導(dǎo)是決定學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)中能獲得多大收益的一個(gè)關(guān)鍵性因素。問卷調(diào)查也顯示，學(xué)生對畢業(yè)實(shí)習(xí)的滿意度直接與對教師的滿意度相關(guān)。不斷提高指導(dǎo)教師的業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)師生之間的溝通，有助于提高學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的熱情和實(shí)習(xí)的效果[6]。指導(dǎo)教師在指導(dǎo)學(xué)生過程中的一言一行都會(huì)影響到學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的態(tài)度[7]。指導(dǎo)教師可在實(shí)習(xí)期間適當(dāng)安排針對實(shí)習(xí)內(nèi)容的講座，提高實(shí)習(xí)學(xué)生對相關(guān)知識(shí)技能的深入理解，并在實(shí)習(xí)過程中就某些知識(shí)細(xì)節(jié)親身細(xì)心指導(dǎo)，以便學(xué)生更快更好地進(jìn)入實(shí)習(xí)角色。除了專業(yè)方面的指導(dǎo)，對學(xué)生就業(yè)方面的指導(dǎo)、情感上的關(guān)心和鼓勵(lì)都有助于學(xué)生更好地完成畢業(yè)實(shí)習(xí)，順利步入社會(huì)。

2.4加強(qiáng)對學(xué)生實(shí)習(xí)安排的指導(dǎo)

首先，要指導(dǎo)學(xué)生合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間。由于畢業(yè)實(shí)習(xí)受到就業(yè)應(yīng)聘、考研復(fù)試等各種重要事情的沖擊，合理的畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃對學(xué)生來講顯得格外重要。做好實(shí)習(xí)計(jì)劃，合理安排時(shí)間，有利于學(xué)生有效利用畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間更多地學(xué)習(xí)新技能，更好地把理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，也有助于學(xué)生在實(shí)習(xí)與就業(yè)、升學(xué)各種事情之間保持一個(gè)良好的心態(tài)[8]。另外，要指導(dǎo)學(xué)生合理地選擇實(shí)習(xí)內(nèi)容。調(diào)查結(jié)果顯示，很多學(xué)生的就業(yè)工作與畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容不相關(guān)，這也是部分學(xué)生對實(shí)習(xí)不滿意的原因之一。這就要求學(xué)校要加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)前的指導(dǎo)工作，指導(dǎo)學(xué)生規(guī)劃未來并根據(jù)工作的需要選擇更合適的實(shí)習(xí)崗位，以在激烈的就業(yè)競爭中占有更有利的條件，也更能提高學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性。

3結(jié)語

畢業(yè)實(shí)習(xí)問卷調(diào)查顯示，中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)的來說收到了較滿意的效果。而對于其中反映出來的一些不足，應(yīng)通過加強(qiáng)對畢業(yè)實(shí)習(xí)的重視與管理、進(jìn)一步完善實(shí)習(xí)制度、改革實(shí)習(xí)模式等予以解決，以期推動(dòng)學(xué)生有效合理地利用畢業(yè)實(shí)習(xí)，充分發(fā)揮畢業(yè)實(shí)習(xí)在整個(gè)中藥學(xué)專業(yè)本科教學(xué)中的重要作用，使畢業(yè)實(shí)習(xí)成為學(xué)生未來工作、學(xué)習(xí)堅(jiān)實(shí)的鋪路石，同時(shí)為培養(yǎng)符合中藥現(xiàn)代化需要的高素質(zhì)復(fù)合型中藥學(xué)人才提供有效途徑。

參考文獻(xiàn)：

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篇（2）

文章編號：1008-6919（2007）03-0085-02

中圖分類號:R494

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

【臨床護(hù)理】

健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程。隨著以病人為中心的整體護(hù)理模式的開展，健康教育已成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容，開展專病專護(hù)是提高健康教育水平，提高護(hù)理工作的科技含量，體現(xiàn)護(hù)理人員知識(shí)價(jià)值，其最終目的是幫助人們建立健康行為，達(dá)到最佳健康狀況，對臨床各種診療起到增效作用[1]。為了促使健康教育工作更深入地開展，我院根據(jù)病人的具體情況，組織科研小組經(jīng)過研究、討論，完善和修改健康教育的方法和措施，自制調(diào)查問卷，于2006年9月至10月對72例慢性結(jié)腸炎病人進(jìn)行了調(diào)查，收到了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 健康教育調(diào)查對象 本院結(jié)腸炎專科收治病人72例，其中男38例、女34例，年齡25~76歲，文化程度：大專及以上29例，中學(xué)31例，小學(xué)10例，文盲2例，第一次問卷調(diào)查72例，復(fù)問卷調(diào)查72例，有效回收率100%。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 在查閱有關(guān)文獻(xiàn)并進(jìn)行專家咨詢的基礎(chǔ)上列出調(diào)查提綱，經(jīng)小組人員討論一致認(rèn)可，主要內(nèi)容：從疾病病因,診斷，病情變化，治療方法及注意事項(xiàng)，各種必要的檢查，合并癥的處理，疾病的轉(zhuǎn)歸，預(yù)防，護(hù)理知識(shí)，飲食指導(dǎo)，休息，情緒對健康的影響等知識(shí)測試。

1.3 調(diào)查方法 根據(jù)病人文化程度分開進(jìn)行調(diào)查。患者住院的第一天和第一個(gè)療程結(jié)束前一天，進(jìn)行問卷答題和實(shí)施有目的、有計(jì)劃的健康教育，第二個(gè)療程開始時(shí)評估。入院時(shí)建立健康教育檔案，被調(diào)查者按設(shè)計(jì)的內(nèi)容逐項(xiàng)回答。

1.3.1 初中以上文化水平的病人，征得同意后自行填寫或指導(dǎo)填寫。

1.3.2 文化水平低的口頭回答，由病人自己選擇答案，專職護(hù)士負(fù)責(zé)。

1.3.3 電話隨訪。

1.4 根據(jù)病人不同的需求進(jìn)行有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的健康教育。

1.5 根據(jù)病人的問卷結(jié)果判斷：①知識(shí)掌握程度。回答正確為全面了解，基本正確為一般了解，不正確為未了解。②滿意度。好為滿意，一般為基本滿意，差為不滿意。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所得數(shù)據(jù)采用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 健康教育前后對疾病知識(shí)掌握情況比較見表1。

2.2 健康教育前后病人對護(hù)理工作滿意度比較見表2。

3 討論

慢性結(jié)腸炎一般病情較長、癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，患者往往四處求醫(yī)，治療效果不佳，而病人多為中年，正是年富力強(qiáng)、工作的黃金時(shí)代，由于疾病的纏擾，使工作生活受到很大的影響，認(rèn)為治愈無望，害怕或懷疑癌變，對治療喪失信心，加上氣流彌散結(jié)腸導(dǎo)入療法是一種新的治療方法，插入導(dǎo)管長達(dá)35cm，所采取的亦與往不同，開展有針對性、有計(jì)劃性、系統(tǒng)性的健康教育也就特別重要。對病人普及健康知識(shí)，提高認(rèn)知水平，針對性糾正病人不良的行為方式，重點(diǎn)體現(xiàn)在“知、信、行”三個(gè)方面。根據(jù)知、信、行理論，行為改變是健康教育的核心和目標(biāo)，為達(dá)到行為改變，必須有知作為基礎(chǔ)；有信作為動(dòng)力[2]。

3.1 知識(shí)是對疾病的發(fā)生發(fā)展治療護(hù)理預(yù)防保健等的認(rèn)知，通過問卷答題，了解病人對健康與疾病知識(shí)的學(xué)習(xí)需求。評估的結(jié)果作為健康教育的方向，針對不同的文化程度及家屬的支持配合，專人負(fù)責(zé)，由淺到深，循序漸進(jìn)地宣教。入院時(shí)首先確定病人及家屬的需求，建立目標(biāo)，選擇方法。住院時(shí)根據(jù)病人的年齡、性別、文化程度的不同傳授基本知識(shí)，危險(xiǎn)因素，主要并發(fā)癥及其危害性，用藥的注意事項(xiàng)，建立健康的生活方式等，有所側(cè)重地進(jìn)行。出院教育：讓病人了解恢復(fù)情況，重點(diǎn)介紹醫(yī)治效果，現(xiàn)階段的治療方法，堅(jiān)持治療的重要性，建立健康的生活方式。表1調(diào)查結(jié)果示：健教后患者對用藥知識(shí)、相關(guān)知識(shí)、生活知識(shí)能較好地掌握，提示健教后病人對疾病知識(shí)掌握情況明顯高于健教前(P

3.2 信是幫助病人樹立正確的信念和積極的態(tài)度。通過健康教育，密切與病人交流，與病人進(jìn)行有效溝通可以增進(jìn)醫(yī)護(hù)人員之間的相互滿意關(guān)系，并使得醫(yī)護(hù)工作取得最佳效果[3]。表2結(jié)果顯示：健教后病人對護(hù)理工作滿意度明顯高于健教前，說明健康教育可以促進(jìn)護(hù)患關(guān)系良好發(fā)展，從而建立一種相互信任的關(guān)系。只有取得病人的信任，才能幫助病人樹立正確的信念和積極的態(tài)度。

3.3 行是幫助病人改變不健康行為和不良的生活習(xí)慣，建立起健康的行為和生活方式，積極配合治療護(hù)理，達(dá)到健康教育的目的。從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，絕大部分病人還是非常希望得到醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。

3.4 建立良好的社會(huì)支持幫助系統(tǒng)由于慢性結(jié)腸炎是一種反復(fù)發(fā)作性疾病，病情發(fā)作時(shí)不分時(shí)間和場合，病人也不能有意控制，另一方面在工作、生活中受到一定的限制。家庭、社會(huì)應(yīng)關(guān)愛病人，幫助和支持做好工作和創(chuàng)建良好的生活環(huán)境，培養(yǎng)和提高病人的治療信心和積極的情感。

為了將健康教育引向深入有效的方向發(fā)展，教育者必須增強(qiáng)健康教育的觀念，拓展健康教育的知識(shí)，掌握心理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)及護(hù)理；改進(jìn)健康教育形式，提高健康教育效果，不斷提高自身素質(zhì)，為全人類健康事業(yè)作出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

篇（3）

天然植物提取物目前被廣泛應(yīng)用于藥品、保健品和化妝品，促使世界植物藥市場的需求進(jìn)一步增加。我國從中藥與天然藥物中開發(fā)的新的單體化合物達(dá)幾十種之多，如強(qiáng)心靈、葛根總黃酮、延胡索乙素、喜樹堿、秋水仙堿、青蒿素等。特別是綠茶提取物、青蒿素、蘆薈提取物、銀杏葉提取物等比較熱銷，多數(shù)產(chǎn)品出口平均單價(jià)均有不同程度上漲。

劣勢：新標(biāo)準(zhǔn)制約

在目前我國出口的中藥中，大部分為原料中藥材（占65%左右）和保健藥，這與我國作為中藥發(fā)源地的地位極不相稱。我國中藥大多包裝簡陋，外觀欠美觀，而且包裝上使用說明多不規(guī)范，因此，在國際競爭中處于不利地位。

由于中藥材來自農(nóng)副產(chǎn)品，加工手段較簡單，再加上生產(chǎn)工藝不盡合理，導(dǎo)致許多產(chǎn)品技術(shù)含量低。同時(shí)，各種藥材的有效成分不能相對穩(wěn)定，與臨床療效不一致。目前，我國在中藥種植、生產(chǎn)、有效成分測定、毒理藥效檢測、質(zhì)量檢測、包裝貯存等方面尚缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。此外，在種植藥材過程中，因?yàn)E用農(nóng)藥而造成農(nóng)藥殘留過多及重金屬含量超標(biāo)，嚴(yán)重影響了中藥的安全性。

為了限制中藥材進(jìn)口以及保護(hù)本國中藥材生產(chǎn)商的利益，日本漢方生藥制劑協(xié)會(huì)于2005年5月有關(guān)中藥材重金屬與農(nóng)殘等行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)，并于當(dāng)年6月起在日本正式施行。2005年年底，韓國公布了更為嚴(yán)厲的生藥重金屬許可標(biāo)準(zhǔn)與檢測方法。今年韓國與日本將對進(jìn)口藥材和中成藥實(shí)施新的農(nóng)藥和重金屬殘留標(biāo)準(zhǔn)，將會(huì)影響到我國對上述國家的中藥出口。

機(jī)會(huì)：“回歸自然”的推動(dòng)

中國加入WTO后，根據(jù)自由貿(mào)易協(xié)定，入世后各成員國間的關(guān)稅壁壘和人為限制將被取消，我國中藥憑借資源、勞動(dòng)力成本、價(jià)格等優(yōu)勢，可以平等而又極具競爭力地參加公平競爭，從而進(jìn)入各國市場，這為我國中藥產(chǎn)業(yè)帶來了難得的發(fā)展機(jī)遇。同時(shí)，WTO中的一項(xiàng)重要條款就是對知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)，中藥企業(yè)應(yīng)該充分利用法律手段來保護(hù)自己的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，維護(hù)自己的合法權(quán)益。

隨著化學(xué)藥品毒副作用不斷出現(xiàn)，藥源性疾病日益增加，人們希望用天然藥物和綠色植物來治療疾病和自身保健。近年來，人們已把眼光轉(zhuǎn)而投向自然，投向民族傳統(tǒng)醫(yī)藥，投向草藥、植物藥等天然藥物，天然產(chǎn)物已成為國際醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的熱點(diǎn)領(lǐng)域，這為中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了戰(zhàn)略性契機(jī)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，在全世界人口中，80%的人使用過天然藥物，在全世界藥品市場中，天然物質(zhì)制成的藥品已占30%。目前平均有60%以上的歐洲人在使用傳統(tǒng)醫(yī)藥，歐洲市場占了全世界草藥市場44.5%的份額。

由于世界衛(wèi)生組織的推動(dòng)和我國綜合國力的不斷上升，中醫(yī)藥文化不斷為更多的國家所接受，越來越多的國家將中藥納入了藥品管理體系，或承認(rèn)了中醫(yī)的合法地位。2005年，衛(wèi)生部、科技部、國家中醫(yī)藥管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局進(jìn)一步加強(qiáng)了對外交流的力度，擴(kuò)大了中醫(yī)藥國際合作的規(guī)模，我國已與60多個(gè)國家和地區(qū)的政府部門達(dá)成了推動(dòng)中醫(yī)藥合作的協(xié)議。

威脅：來自外國的勢力

我國中藥至今尚未真正進(jìn)入國際醫(yī)藥主流市場，主要原因是我國中藥在藥效和安全性評價(jià)，生產(chǎn)工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、制劑技術(shù)，臨床研究等方面發(fā)展滯后，不符合國際醫(yī)藥市場的標(biāo)準(zhǔn)和要求；此外，我國中藥產(chǎn)業(yè)還停留在傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)階段，中藥企業(yè)規(guī)模小、產(chǎn)值低、效益差、無競爭實(shí)力。國際中草藥市場份額基本被日本、韓國、印度、泰國“四分天下”。

日本是除中國之外使用中藥最早和最普遍的國家，也是中藥研究和發(fā)展的先進(jìn)國家之一。目前日本有漢方藥廠700多家約3萬人從事中藥的研究工作，和韓國一樣，日本每年都從我國進(jìn)口大量的中藥材，加工成中成藥后大部分返銷我國。

國外已有幾十個(gè)天然藥物在我國注冊，一些植物藥消費(fèi)和生產(chǎn)比較發(fā)達(dá)的西歐國家（如法國、德國等）的制藥公司開始仿制我國傳統(tǒng)的中成藥，而且部分品種已進(jìn)入我國市場；美國以及加拿大則已經(jīng)發(fā)展成為包括中藥材在內(nèi)的世界植物藥原料供應(yīng)基地。

重點(diǎn)關(guān)注的幾個(gè)方面

——中藥不但在國內(nèi)有廣闊的市場，而且國際市場也相當(dāng)大。在人們熱衷于回歸自然，推崇使用天然藥物的今天，國內(nèi)中藥行業(yè)要放眼世界，走生產(chǎn)現(xiàn)代化營銷國際化的道路。惟有走出國門，方覺天地更寬。

——中藥生產(chǎn)優(yōu)勢不明顯，2006年上半年利潤同比出現(xiàn)負(fù)增長，品種結(jié)構(gòu)也沒有優(yōu)勢，從抽樣企業(yè)的生產(chǎn)品種和醫(yī)院使用領(lǐng)先品種供應(yīng)商的統(tǒng)計(jì)分析后，結(jié)論已一目了然，即在樣本醫(yī)院使用領(lǐng)先的中藥品種中，還是以治療心血管疾病以及抗腫瘤輔助藥為多，而這些藥中又以品牌藥為主。

篇（4）

專家說，生命最初1000天的補(bǔ)碘最為關(guān)鍵，從母親肚子里有了小寶寶開始，一直延續(xù)到出生后兩周歲左右，前后大約1000天，這段時(shí)間叫做腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。

如果碘攝入量不夠，會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)甲狀腺功能低下等疾病，另外一方面，胎兒在與孕婦競爭碘的過程中處于劣勢，會(huì)影響胎兒大腦發(fā)育，影響智力發(fā)育。

雖然碘攝入量是適宜的，但是需要注意的是，這只是一個(gè)平均數(shù)據(jù)，所以還有相當(dāng)一部分的孕婦，碘攝入量是不夠的。而且，孕婦、哺乳婦女以及嬰幼兒，營養(yǎng)需求大于一般成人，同時(shí)攝鹽量可能又比一般人少，所以孕婦以及哺乳婦女，還是可以再適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)碘。

那么如何補(bǔ)充呢?王培樺說，還是要適量，盡量采用食物攝入補(bǔ)充。有的孕婦采用含碘維生素補(bǔ)充，建議還是聽從醫(yī)囑，不要擅自服用。食物補(bǔ)充也有講究，紫菜和海帶，是富含碘的最佳食物。建議孕婦以及哺乳婦女，每天多補(bǔ)充半兩左右的紫菜或者海帶。

篇（5）

①本調(diào)查表自刊物公布之日起一年內(nèi)填寫寄回有效，也可以登陸省略,網(wǎng)上下載調(diào)查表。本表復(fù)制有效。

②推選結(jié)果每3個(gè)月公布一次累計(jì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，每年公布一次年度累計(jì)推選結(jié)果（最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果將進(jìn)行公證）。

③每人限投票一次，附身份證號碼（所有參與者個(gè)人信息本刊負(fù)責(zé)保密）。同一人重復(fù)投票無效。

④請根據(jù)您對上述藥物的信賴度，用阿拉伯?dāng)?shù)字,從1開始依次遞減，2、3、4……，選出10種，多選無效。表下姓名、身份證號、地址、郵編、電話為必填項(xiàng)目。

⑤有效選票將參加抽獎(jiǎng)活動(dòng)，每季度抽獎(jiǎng)產(chǎn)生“積極參與獎(jiǎng)”10名。所有有效選票可循環(huán)參加年內(nèi)4次抽獎(jiǎng)。

⑥每位“積極參與獎(jiǎng)”獲得者，將獲得精美禮品一份。

藥名

(藥名以首字拼音字母排序，不代表本刊的排序意見。)

西 藥

白癜風(fēng)酊一號

寶龍康(復(fù)方酮康唑軟膏)

必伏(聯(lián)苯芐唑凝膠)

采樂(酮康唑洗劑)

達(dá)克寧(硝酸咪康唑乳膏)

丁克(鹽酸特比奈芬軟膏)

凍瘡膏

鵝掌瘋浸泡藥

鵝掌瘋藥粉(鞣柳硼三酸散)

孚琪(聯(lián)苯芐唑乳膏)

復(fù)方爐甘石洗劑

復(fù)方珊瑚姜溶液

復(fù)方水楊酸溶液

復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑

復(fù)方酮康唑乳膏

荷洛松(復(fù)方克霉唑乳膏)

灰甲消

腳臭靈(腳凈消毒噴劑)

腳癬一次凈(珊瑚癬凈溶液)

克霉唑軟膏

克癬星(復(fù)方聚維酮碘搽劑)

蘭美抒(鹽酸特比萘芬片)

蘭美抒(鹽酸特比萘芬乳膏)

里素勞片(酮康唑片)

聯(lián)苯芐唑乳膏

亮甲

柳汞軟膏

龍角塔灰甲靈

霉克霜?jiǎng)?/p>

美克(聯(lián)苯芐唑乳膏)

咪康唑氯倍他索乳膏

派瑞松(復(fù)方硝酸益康唑乳膏)

硼酸軟膏

皮康霜(強(qiáng)力加香型)

曲咪新乳膏

三維康(氟康唑膠囊)

順峰康王(酮康他索乳膏)

斯皮仁諾(伊曲康唑膠囊)

酮康唑乳膏

維A酸軟膏

新亞富康(復(fù)方酮康唑軟膏)

鹽酸特比萘芬片

氧化鋅軟膏

益富清(曲安奈德益康唑乳膏)

魚石脂軟膏

篇（6）

××縣位于××省東部，滇、黔、桂三省區(qū)結(jié)合部。全縣國土總面積2783平方公里，轄四鄉(xiāng)四鎮(zhèn)104個(gè)村委會(huì)5個(gè)社區(qū)786個(gè)村民小組，有人口39.4萬。境內(nèi)氣侯溫和，干濕分明，立體氣侯明顯，年平均溫度13.8℃。縣城東面部有海拔1100米以下的溫?zé)岷庸葏^(qū)，年均氣溫13℃;海拔1100～1700米的山區(qū)，年均氣溫15℃;西部高原地帶，年均氣溫17～19℃;日溫差10℃左右，年均相對濕度在80%左右;年均降水量1235.6毫米;年均無霜期為248天;年均日照1626小時(shí)。縣內(nèi)土壤為紅黃壤，ph值5.5——7.9之間，土壤肥沃，有機(jī)質(zhì)含量高，適宜中草藥的生長繁殖。

(一)野生中草藥資源狀況

通過抽樣調(diào)查，結(jié)合有關(guān)史料資料分析，××縣境內(nèi)野生中草藥蘊(yùn)藏量豐富，共有1300余種，其中最常見、常用的中草藥有186種，已收錄在(××縣老科技工作者協(xié)會(huì)組織編寫的)《××中草藥匯編》一書中。近幾年來，由于中草藥價(jià)格穩(wěn)中有升，人工采挖過度，導(dǎo)致許多野生藥源處于枯絕邊緣。

(二)中藥材種植狀況

通過實(shí)地走訪調(diào)查，××全縣共有中藥材種植品種17個(gè)，種植面積達(dá)63438畝。現(xiàn)已建立了中藥材示范基地一個(gè)，面積200畝;建立了中藥材服務(wù)組織一個(gè)，即龍慶家園中藥材合作社。主要品種、面積及分布如下：

1、薏苡仁：20000畝。在高良鄉(xiāng)。

2、生姜：40500畝。其中高良鄉(xiāng)21000畝、五龍鄉(xiāng)18500畝、龍慶鄉(xiāng)1000畝。

3、三七：2500畝。其中龍慶鄉(xiāng)落紅甸、束米甸、豆溫三個(gè)村委會(huì)種植面積為2440畝，雄壁鎮(zhèn)雄壁村委會(huì)種植60畝。

4、板蘭根：180畝。在龍慶鄉(xiāng)落紅甸村委會(huì)。

5、杜仲：20畝。在高良鄉(xiāng)小坡村種植。

6、接骨散：100畝。在葵山鎮(zhèn)黎家壩村委會(huì)種植。

7、天麻：100畝。在龍慶鄉(xiāng)拖落村種植。

8、蟲婁：10畝。在丹鳳鎮(zhèn)種植。

9、當(dāng)歸：8畝。在彩×鎮(zhèn)種植。

10、瓜婁：5畝。在彩×鎮(zhèn)種植。

11、黃苓、紅花、黃芪等：10畝。在彩×鎮(zhèn)有種植。

12、大力子、水飛薊等：5畝。在龍慶鄉(xiāng)有種植。

二、中藥材市場及種植與加工龍頭企業(yè)狀況

目前，由于對中藥材這種特殊商品的認(rèn)識(shí)不足，市場觀念淡薄，市場服務(wù)體系還沒有建全和完善，致使中藥材進(jìn)入市場的難度加大。許多種植企業(yè)和農(nóng)戶沒有建立專門的營銷機(jī)構(gòu)，只靠當(dāng)?shù)囟喹h(huán)節(jié)批發(fā)銷售，造成中間費(fèi)用高、成本增加，嚴(yán)重影響著種植農(nóng)戶的積極性。

××縣對中草藥是商品的認(rèn)識(shí)不充分，對中草藥能形成產(chǎn)業(yè)的認(rèn)識(shí)更是較晚。因此，還沒有形成具有帶動(dòng)性的加工龍頭企業(yè)。

三、中藥材保障支撐與科技創(chuàng)新狀況

(一)相關(guān)政策與規(guī)劃

今年，特別是“全市特色產(chǎn)業(yè)現(xiàn)場會(huì)”召開后，縣委、政府十分重視中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，把中藥材產(chǎn)業(yè)列為××優(yōu)先發(fā)展的重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)，以專項(xiàng)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃的形式出臺(tái)。同時(shí)，成立中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組，把辦公室設(shè)在××縣藥品監(jiān)督管理局，另外，在招商引資、財(cái)政政策、土地政策和產(chǎn)業(yè)政策等方面都給予了傾斜。

(二)管理機(jī)構(gòu)及主要管理措施

目前，總的中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展管理機(jī)構(gòu)在藥品監(jiān)督管理局，種植技術(shù)由縣農(nóng)業(yè)局水果站來抓。具體的措施是：

1、科學(xué)規(guī)劃，合理布局

在品種上重點(diǎn)發(fā)展有特色、市場好、產(chǎn)銷對接好的三七、薏苡仁、杜仲、板藍(lán)根等中藥材，并在高良、龍慶建立良種繁育基地300畝。

結(jié)合××的自然條件，把××的中藥材產(chǎn)業(yè)分三個(gè)價(jià)段穩(wěn)步推進(jìn)：一是起始階段(2008——2010年)。建立中藥材種植、加工、營銷基礎(chǔ)，把中藥材的種植和發(fā)展變成為各級領(lǐng)導(dǎo)干部群眾的共識(shí)。同時(shí)，積極引進(jìn)中藥材加工的企業(yè)一家。二是加快發(fā)展階段(2010——2015年)。擴(kuò)大中藥材的種植規(guī)模，完善產(chǎn)業(yè)發(fā)展的利益聯(lián)結(jié)機(jī)制，切實(shí)增強(qiáng)市場競爭力。三是鞏固提升階段(2015——2020年)。實(shí)現(xiàn)××中藥材的標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化和產(chǎn)業(yè)化。各種中草藥的種植面積達(dá)10萬畝左右，產(chǎn)值達(dá)2億元。

2、引進(jìn)或培育龍頭企業(yè)，扶持中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展

加大招商引資力度，積極引進(jìn)或培育一至二個(gè)中藥材產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)，扶持發(fā)展中藥材產(chǎn)業(yè)專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織，延伸產(chǎn)業(yè)鏈。大力推行“公司+基地+農(nóng)戶”的發(fā)展模式，走訂單生產(chǎn)、市場營銷為一體的路子。目前，已有××現(xiàn)代醫(yī)院、昆明勛海經(jīng)貿(mào)有限公司計(jì)劃投資建立初加工廠。

3、完善體系，強(qiáng)化服務(wù)

近幾年主要是加大中藥材產(chǎn)業(yè)的科技服務(wù)，構(gòu)建技術(shù)支撐體系。應(yīng)抽調(diào)專業(yè)人員，開展品種選育、病蟲害防治、管理等方面的研究，組建種質(zhì)資源庫，積極做好野生中藥材的人工馴化和選育工作，培育適銷對路新品種，并開展種子的提純復(fù)壯。探索一些中藥材種植的新辦法和新技術(shù)，建立標(biāo)準(zhǔn)化示范區(qū)，推廣普及先進(jìn)、適用的骨干技術(shù)。同時(shí)，要強(qiáng)化對種植戶的技術(shù)培訓(xùn)，以提升其操作技能和種植水平。

(三)相關(guān)人才隊(duì)伍狀況

全縣從事中醫(yī)藥工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員107人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)13.6%。在中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員中，過去和現(xiàn)在從事過中藥材種植的有24人，這些人員在引種、人工馴化和種植的生產(chǎn)實(shí)踐過程中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。如現(xiàn)在的龍慶鄉(xiāng)中藥材種植大戶鄧毛，他先后試種過10多個(gè)中藥材品種，并都獲得了成功，現(xiàn)在已擁有自己的中藥材種植基地;又如半夏種植大戶徐顯增，在多年的半夏種植過程中，摸索出一整套成熟的半夏種植技術(shù)。這些人員的出現(xiàn)，為實(shí)現(xiàn)××中藥材的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化種植奠定了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。

(四)技術(shù)創(chuàng)新機(jī)構(gòu)及其成果

目前，××中藥材在種植方面主要由縣農(nóng)業(yè)局水果站來抓，他們著重抓引種和示范，對重點(diǎn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))重點(diǎn)扶持搞好良種試驗(yàn)、示范和繁育，并提供優(yōu)質(zhì)、適齡、價(jià)廉的壯苗。計(jì)劃在2009年引進(jìn)中草藥種類試驗(yàn)10組，建立適銷對路藥材示范基地3個(gè)。

(五)投入情況

××的中藥材種植資金主要是以財(cái)政資金為引導(dǎo)，以民間資本投入為主。截止2008年12月31日，全縣在中藥材種植方面共投入資金4800余萬元，其中民間投入4560余萬元，占資金投入總額的95%以上。

四、存在問題

(一)政府的宏觀引導(dǎo)和管理力度不夠，多數(shù)種植戶都處于低水平的重復(fù)生產(chǎn)過程中，應(yīng)對市場變化的能力較差。

(二)沒有具有較強(qiáng)帶動(dòng)性的龍頭企業(yè)參與。

(三)對中草藥是特殊商品的認(rèn)識(shí)不足，缺少中介服務(wù)組織，開拓市場不力，市場營銷嚴(yán)重滯后。

五、發(fā)展對策

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和宏觀調(diào)控，進(jìn)一步明確中草藥開發(fā)的地位和作用

多年來，因?yàn)橹胁菟幵趪窠?jīng)濟(jì)中的地位和作用不明顯，因此，其開發(fā)利用也未受到應(yīng)有的重視。目前，縣委、政府首先應(yīng)盡快確立中草藥綜合利用和開發(fā)的地位，給予應(yīng)有的重視，并出臺(tái)一系列扶持政策和措施，加快其發(fā)展。其次應(yīng)成立專門機(jī)構(gòu)，制定出臺(tái)專項(xiàng)規(guī)劃，指導(dǎo)其發(fā)展。現(xiàn)在農(nóng)業(yè)局和藥監(jiān)局都在抓中藥材基地建設(shè)工作，究竟誰說了算，究竟聽誰的。因此，應(yīng)盡快明確兩部門之間的職責(zé)，便于統(tǒng)一指揮，指導(dǎo)其發(fā)展。

(二)加大財(cái)政資金投入力度

在基地建設(shè)過程中，對帶動(dòng)性、示范性較強(qiáng)的應(yīng)采取撥款、資本金注入和貼息等方式給予重點(diǎn)支持，在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面財(cái)政資金應(yīng)給予一定的補(bǔ)助。這樣有助于進(jìn)一步整合各種資金，降低投資風(fēng)險(xiǎn)。

(三)強(qiáng)化服務(wù)，完善服務(wù)體系建設(shè)

篇（7）

姜安琪也是不特殊的。對她所處的這個(gè)將近50萬的群體來說，伴隨著課業(yè)壓力、青春期叛逆、技術(shù)的快速變革，夢想、現(xiàn)實(shí)、青春、糾結(jié)等看似遙遠(yuǎn)的詞匯早已成為他們的痛點(diǎn)，尤其在北京這一國際化大都市里，他們還時(shí)刻目睹著東方與西方、保守與開放、傳統(tǒng)與現(xiàn)代、城市與農(nóng)村的碰撞和交融，一些獨(dú)立思考和個(gè)人選擇的做出，已是不可避免。

從課外輔導(dǎo)轉(zhuǎn)戰(zhàn)課堂作業(yè)，近八成學(xué)生睡眠不足8小時(shí)

刻畫一個(gè)群體并不容易，但如果以某個(gè)具體維度為起點(diǎn)，勾勒起來則顯得清晰一些。比如以時(shí)間為單位，對于北京近50萬中學(xué)生而言，其中不少人就可以如是描述：除去學(xué)校課堂上的時(shí)間，余下的是40分鐘以上的上下學(xué)時(shí)間，1個(gè)小時(shí)以上做作業(yè)時(shí)間，1個(gè)小時(shí)以上的上網(wǎng)時(shí)間，當(dāng)然，還要包括不足8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

徐姿是北京東城區(qū)一名中學(xué)生，她的時(shí)間基本就是這樣劃分的，她告訴中國青年報(bào)記者：語文老師總告訴我們要學(xué)會(huì)思考，尤其是要對日常生活中的事情做抽絲剝繭式的分析和總結(jié)，但我們除了學(xué)習(xí)就是學(xué)習(xí)，哪有什么生活，即便是有，也沒那么多時(shí)間去思考。

根據(jù)北京團(tuán)市委有關(guān)中學(xué)生群體的調(diào)研結(jié)果，有80.4%的中學(xué)生每天睡眠不足8小時(shí)，有19.9%的受訪學(xué)生表示在6小時(shí)以下。

課業(yè)壓力成了充足睡眠的一大殺手。調(diào)研表明，39.2%的學(xué)生感到壓力較大和壓力非常大，80.4%的受訪學(xué)生表示壓力主要來源是學(xué)習(xí)方面，主要反映在時(shí)間的緊張程度上。

不過，與小學(xué)生形成反差的是，中學(xué)生參加課外班較少，有45.2%的受訪學(xué)生表示不參加，48.2%的受訪學(xué)生表示參加1～3次，而小學(xué)階段只有三分之一的學(xué)生沒有參加輔導(dǎo)班。

調(diào)研分析認(rèn)為，中學(xué)生已經(jīng)開始逐漸承受比較大的學(xué)習(xí)壓力，并且主要來自于校內(nèi)的課業(yè)。

令人欣慰的是，調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，中學(xué)生整體學(xué)習(xí)比較努力，有69.9%的受訪學(xué)生表示非常努力和努力，即使在努力的情況下，只有22.1%的學(xué)生對自己的學(xué)習(xí)感到比較滿意和很滿意。

這一數(shù)據(jù)也被課題組解讀為中學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)意愿強(qiáng)。

使用QQ遠(yuǎn)多于微信，上網(wǎng)時(shí)父母基本不在身邊

對于正處在青春期的中學(xué)生，自主意愿的培養(yǎng)至關(guān)重要。調(diào)研結(jié)果顯示，北京市中學(xué)生已經(jīng)基本開始由自己做主，這一點(diǎn)可以從他們接觸網(wǎng)絡(luò)的情況得到映證。

調(diào)研報(bào)告稱，北京中學(xué)生全方位地使用和接觸網(wǎng)絡(luò)，平均每天上網(wǎng)1小時(shí)以上的學(xué)生占到68.5%，只有1.4%的受訪學(xué)生表示從不上網(wǎng)。

究其目的，更多地是滿足自己娛樂和交往的需要，排在前三位的是玩游戲、看電影視頻，查找資料、學(xué)習(xí)，聊天、交朋友，分別占61.4%、56.5%和41.3%。

值得注意的是，在網(wǎng)絡(luò)交流工具的使用上，中學(xué)生與成人群體的使用喜好有一定差異，受訪學(xué)生表示使用最多的是QQ，占了73.2%，微信卻僅到了四分之一(25.1%)。

他們更喜歡用微信。徐姿口中的他們，指的是老師和家長。她告訴記者：我們卻習(xí)慣了QQ，很難離開，老同學(xué)聯(lián)系都靠這個(gè)。

更為重要的是，在她看來，微信這個(gè)渠道已經(jīng)被大人們搶占，我們和朋友聚個(gè)會(huì)，家長還讓(我們)通過微信傳照片、視頻給他們，一點(diǎn)隱私都沒有，有時(shí)候不得不把他們屏蔽掉。

這一點(diǎn)和調(diào)研情況相符。調(diào)研顯示，對于每天上網(wǎng)1小時(shí)以上的中學(xué)生，上網(wǎng)時(shí)，父母基本不在遠(yuǎn)高于基本在的比例。誰也不愿當(dāng)著自己父母的面，打開一位異性同學(xué)發(fā)來的信息，即便我們真的沒有早戀。北京市懷柔區(qū)某中學(xué)學(xué)生張石楠告訴記者。

課題組分析認(rèn)為，北京中學(xué)生有充分的機(jī)會(huì)使用網(wǎng)絡(luò)，接觸到紛繁蕪雜的網(wǎng)絡(luò)信息，但對社會(huì)現(xiàn)實(shí)缺乏全面客觀認(rèn)識(shí)，對網(wǎng)絡(luò)生活的禁忌了解不夠，對網(wǎng)絡(luò)信息的真?zhèn)稳狈ψ銐虻蔫b別能力，而學(xué)校和父母的監(jiān)護(hù)顯然沒有延伸到網(wǎng)絡(luò)空間，從而使中學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)生活中缺少必要的引導(dǎo)和保護(hù)。

這一問題需要引起關(guān)注。課題組在報(bào)告中如此描述對這個(gè)問題的判斷。但從另一個(gè)方面來看，中學(xué)生處在思想塑造定型的叛逆期，情緒容易沖動(dòng)并受到外界影響，家長、老師如何介入也值得思考。

篇（8）

中圖分類號：R22 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號：1672-3791（2015）10（c）-0186-02

Abstract：To learn about the public awareness of traditional Chinese medicine and improve it in HeChuan to provide the reference for the development of Chinese Medicine.We used methods，like randomsampling，questionnaire，collectingstatisticsby investigating.The citizens have a certain understanding of the application of traditional Chinese medicine in daily life but not sufficient on the concept，they may have the confidence on the future development while it is too poor.The paradoxical realization for the advantages and disadvantages of traditional Chinese medicine still exists with the highly interest though limited access to acquire the knowledge related，and the understanding of Chinese Medicine is influenced by the regional factors， especially teenagers know little about the common sense of Chinese medicine.We can see from the conclusion that Chinese medicine has a huge space for development and it can not be taken apart from the government's strong support and social recognition.

Key Words：He chuan；People；Chinese medicine；Recognition

中醫(yī)學(xué)是從實(shí)踐中產(chǎn)生的， 是中華民族長期同疾病作斗爭過程中積累和沉淀下來的成功經(jīng)驗(yàn)，并在歷代醫(yī)家的研究和臨床應(yīng)用中使之升華。我國是中醫(yī)文化的發(fā)源地，幾千年來，中醫(yī)學(xué)在中華民族的祛疾治病、養(yǎng)生保健方面發(fā)揮著重要作用，是炎黃子孫的智慧結(jié)晶。而中醫(yī)學(xué)在科技高度發(fā)達(dá)的今天面臨著新的挑戰(zhàn)，它的傳承與發(fā)揚(yáng)問題關(guān)系到傳統(tǒng)文化的繼承與健康事業(yè)的發(fā)展。一千多年以來，中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)臨床學(xué)、中藥學(xué)等中醫(yī)學(xué)科都隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展而不斷成長，有著及其鮮活與旺盛的生命力。該調(diào)查旨在了解合川區(qū)市民對中醫(yī)藥認(rèn)知情況，希望可以為提高市民中醫(yī)藥認(rèn)知度、促進(jìn)中醫(yī)藥的發(fā)展提供參考依據(jù)，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力。

1 調(diào)查對象與方法

1.1 地方

合川區(qū)各個(gè)醫(yī)院，包括合川中醫(yī)院、合川人民醫(yī)院、合川保健醫(yī)院、合川城關(guān)鎮(zhèn)醫(yī)院，主要地點(diǎn)為合川中醫(yī)院。

1.2 對象

各隨機(jī)抽取5所醫(yī)院的市民100名作為調(diào)查對象，共發(fā)放調(diào)查問卷500份，回收450份，有效425份，回收率90%，有效率85%。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

自行設(shè)置合川區(qū)市民對中醫(yī)藥認(rèn)知度的調(diào)查問卷，內(nèi)容包括調(diào)查合川區(qū)市民對中醫(yī)藥基本認(rèn)識(shí)和興趣、對中醫(yī)藥的態(tài)度及對中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀的建議。

1.4 調(diào)查方式

以5個(gè)醫(yī)院的患者為單位，各隨機(jī)抽取若干的100名市民，如實(shí)向被調(diào)查者說明調(diào)查目的、意義和填寫注意事項(xiàng)，問卷當(dāng)天收回。

1.5 分析工具

用Excel錄入所有數(shù)據(jù)，采用SPSS20.0 statistics 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 對中醫(yī)基本知識(shí)的了解情況

92.31%的市民認(rèn)為中醫(yī)是一種治病方法，7.69%的市民認(rèn)為中醫(yī)輔助西醫(yī)治療，全部都認(rèn)為中醫(yī)可以起到治療疾病的作用。

2.2 對中醫(yī)藥優(yōu)缺點(diǎn)的認(rèn)識(shí)

在對中醫(yī)藥優(yōu)點(diǎn)的看法上（此題為多選），市民認(rèn)為中醫(yī)藥的優(yōu)點(diǎn)在于“副作用小”的比例最高，達(dá)到88.46%，其次是認(rèn)為中醫(yī)藥“能根除”人數(shù)比例占73.08%，認(rèn)為“價(jià)格比西藥低”的人數(shù)比例占50.00%，認(rèn)為“療效好”的人數(shù)比例占34.62%。而在對中醫(yī)藥缺點(diǎn)的看法上（此題為多選），84.62%的被訪者以“味道不好”為中醫(yī)藥的缺點(diǎn)之一，其次有73.08%的被訪者認(rèn)為其“煎服不方便”，另外有73.08%的被訪者認(rèn)為中醫(yī)藥“服用時(shí)間長”，65.38%的被訪者認(rèn)為中醫(yī)藥“不能治療急診”。

2.3 中西醫(yī)對比下對中醫(yī)的重視度

當(dāng)自己或親人生病時(shí)，73.08%的人選擇中西醫(yī)結(jié)合，15.38%的人選擇西醫(yī)，11.54%的人選擇中醫(yī)。對于中醫(yī)和西醫(yī)的發(fā)展前景，被訪者中過半人（57.2%）認(rèn)為未來中西醫(yī)發(fā)展趨勢是中西醫(yī)結(jié)合。綜上所述，大家最為看好的是“中西醫(yī)結(jié)合占主導(dǎo)”這種醫(yī)療方式。

2.4 獲取中醫(yī)藥知識(shí)的途徑（此題為多選）

65.54%源自課本報(bào)紙，61.54%的人源自醫(yī)生介紹，61.54%源自親友介紹，42.31%源自電視廣播，34.62%源自其他途徑。

3 分析

（1）合川區(qū)市民對中醫(yī)藥的日常應(yīng)用有一定了解，但對中醫(yī)藥理念認(rèn)識(shí)不足。由于我國小學(xué)、中學(xué)、高中的基礎(chǔ)教育主要是以西方現(xiàn)代知識(shí)體系為基準(zhǔn)，有關(guān)中國傳統(tǒng)文化教育比例不足，特別是中醫(yī)文化在基礎(chǔ)教育中更為鮮見。市民對中醫(yī)缺乏了解，同時(shí)在青少年衛(wèi)生保健知識(shí)教育方面多側(cè)重現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，這在一定程度上造成了青少年與祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的隔膜。

（2）合川區(qū)市民對中醫(yī)藥的信任度不夠，但對中醫(yī)藥未來的發(fā)展有信心。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，被訪者中選擇生病時(shí)先看西醫(yī)人數(shù)是先看中醫(yī)的1.33倍，說明合川區(qū)市民對西醫(yī)的信任度高過中醫(yī)。然而在對中西醫(yī)未來的發(fā)展前景的看法上，57.2%的被訪者認(rèn)為“中西醫(yī)結(jié)合占主導(dǎo)”，說明大家對中醫(yī)未來的發(fā)展有美好的憧憬與充足的信心。造成這種思維的可能原因有：①目前社會(huì)醫(yī)療環(huán)境大都以西醫(yī)為主，客觀上造成了中醫(yī)的弱勢狀況。②近幾年中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展態(tài)勢良好，政府開始加強(qiáng)關(guān)注中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展問題，有助于提升人們對中醫(yī)藥發(fā)展前景的期望。

（3）合川區(qū)市民對中醫(yī)藥的興趣較高， 但他們獲取中醫(yī)藥知識(shí)的最主要途徑依然是課本報(bào)紙、家人或朋友。造成這種現(xiàn)象可能因?yàn)椋孩僦嗅t(yī)在養(yǎng)生調(diào)理方面有較大的優(yōu)勢，且較容易被人們接受。②市民接觸到中醫(yī)藥知識(shí)的方式較少，多為醫(yī)生、家人或朋友。③中醫(yī)古籍晦澀難懂，文言文功底淺顯者不易明白其中道理，對中醫(yī)藥文化的傳播與發(fā)展造成了一定的阻礙。

4 討論與建議

（1）對市民認(rèn)為的中醫(yī)藥缺點(diǎn)進(jìn)行改進(jìn)，不僅要在中醫(yī)藥治療急性病的應(yīng)用和推廣上加大力度，還應(yīng)改進(jìn)中藥口味和整頓中醫(yī)藥市場，更多地投入到對中成藥的開發(fā)中，更好地發(fā)揮中藥簡便廉驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)，加大中藥市場的管理力度，加強(qiáng)藥品價(jià)格的監(jiān)察力度，保證中醫(yī)藥健康發(fā)展，以此來提升人們選擇中醫(yī)藥的心理趨向。

（2）增加中醫(yī)藥知識(shí)的基礎(chǔ)教育和加大中醫(yī)藥知識(shí)的宣傳，政府應(yīng)對充分認(rèn)識(shí)當(dāng)代教育不可忽視古代文化的重要性，提高普通市民的語言文字功底，尤其是文言文水平。在教科書的編寫上引入正確的中醫(yī)觀念，在語文課本中適當(dāng)添加一些中醫(yī)故事，如“神農(nóng)嘗百草、錢乙一味黃土救太子、扁鵲見齊桓公洞察入微的中醫(yī)望診”等，它具有故事性與文學(xué)性，使學(xué)生在課堂上通過趣味的方式來了解我國燦爛的傳統(tǒng)中醫(yī)文化，提高學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中國文化的興趣。也可通過接受度較好的電視廣播進(jìn)行與中醫(yī)藥有關(guān)的電視節(jié)目（如：拍攝紀(jì)錄片、電視劇、綜藝節(jié)目“養(yǎng)生堂”）等形式的宣傳。同時(shí)，隨著網(wǎng)絡(luò)的普及，通過互聯(lián)網(wǎng)宣傳中醫(yī)藥也是一個(gè)很有前景的方式之一，比如開設(shè)相關(guān)的官方微博，宣傳一些中醫(yī)藥知識(shí)，向大眾普及簡單易懂的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。

（3）醫(yī)生在患者就醫(yī)時(shí)應(yīng)多向患者宣傳中醫(yī)，向患者普及一些中醫(yī)知識(shí)，諸如：養(yǎng)生、保健之類的；多組織義診活動(dòng)，面向所有市民，利用外用宣傳櫥窗等載體深入社區(qū)及周邊地區(qū)，讓更多的人了解中醫(yī)。政府應(yīng)倡導(dǎo)出版社嚴(yán)格審核，發(fā)行最接近原文意義的醫(yī)古文翻譯本（即白話文版本），使其不失其義。同時(shí)引入正確的中醫(yī)觀念，揭開中醫(yī)的神秘面紗，使中醫(yī)藥文化平民化、大眾化，糾正大家對中醫(yī)的偏見、更快更好地將中醫(yī)藥推向合川區(qū)市民。

5 結(jié)語

從該次調(diào)查來看，中醫(yī)藥的發(fā)展前景是很可觀的。但其需要政府加大對中醫(yī)的投入和重視，大力倡導(dǎo)，建立強(qiáng)有力的政策和方針，讓中醫(yī)得到足夠的經(jīng)濟(jì)支持，增設(shè)中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)。同時(shí)也需要對市民加大宣傳力度，將中醫(yī)藥文化投入到青少年的教育中，使中醫(yī)藥的發(fā)展后繼有人。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳少仕，邱曉堂，謝小曼，等.海南省社會(huì)公民對中醫(yī)的認(rèn)知和需求現(xiàn)狀調(diào)查[J].新中醫(yī)，2010，42（8）：147-148.

篇（9）

1 華佗膏

2 達(dá)克寧

3 凍瘡膏

4 腳癬一次凈

5 采樂

6 復(fù)方水楊酸溶液

7 蘭美抒乳膏

8 派瑞松

9 魚石脂軟膏

10 復(fù)方苦參水楊酸散

[降壓藥]

1 珍菊降壓片

2 復(fù)方降壓片

3 北京降壓0號

4 洛活喜

5 壽比山

6 洛汀新

7 倍他樂克

8 復(fù)方蘆丁片

9 開博通

10 山綠茶降壓片

[降糖藥]

1 達(dá)美康

2 糖適平

3 消渴丸

4 美迪康

5 鹽酸二甲雙胍片

6 優(yōu)降糖

7 拜唐蘋

8 格華止

9 優(yōu)泌林

10 美福明

中國家庭用藥2005系列調(diào)查報(bào)告

――“百姓最信賴的安神補(bǔ)腦藥”推選活動(dòng)

藥 名

(藥名以首字拼音字母排序，不代表本刊的排序意見。)

安爾眠糖漿

安神寶顆粒

安神補(bǔ)腦液

安神補(bǔ)心丸

安神健腦液

安神膠囊

安神寧

安神養(yǎng)心丸

柏子滋心丸(濃縮丸)

刺五加腦靈液

豆蔻五味散

杜仲補(bǔ)天素片(丸)

復(fù)方五味子糖漿

復(fù)方棗仁膠囊

琥珀安神丸

健腦補(bǔ)腎口服液

抗腦衰老膠囊

靈芝北芪片

靈芝膠囊(片)

靈芝糖漿

腦寧糖漿

腦樂靜糖漿

腦力靜糖漿

腦立清膠囊(片)

寧神補(bǔ)心片

七葉神安片

強(qiáng)身健腦片

清心沉香八味丸

清眩丸

人參珍珠口服液

參芪五味子糖漿

參茸安神片(丸)

參芝安神口服液

神衰康膠囊

舒心沖劑

睡安膠囊

松補(bǔ)力口服液

速效棗仁安神膠囊

酸棗仁合劑

天王補(bǔ)心液

同仁安神丸

五加片

瀉肝安神丸

眩暈寧顆粒

養(yǎng)血安神糖漿(片)

養(yǎng)血清腦顆粒

養(yǎng)心寧神丸

益心寧神片

益智康腦丸

珍合靈片

滋腎寧神丸

佐匹克隆片

市場上越來越多的醫(yī)藥信息廣告充斥著人們的視聽，各種誤區(qū)誤導(dǎo)魚龍混雜。為了較為準(zhǔn)確地了解百姓用藥、購藥的真實(shí)需求，指導(dǎo)百姓正確地選藥、用藥，卓有成效地幫助人們治病強(qiáng)身，《家庭用藥》雜志隆重推出“中國家庭用藥2005系列調(diào)查報(bào)告”活動(dòng)。歡迎廣大讀者積極參與這一活動(dòng)，支持這一有意義的事情。希望您從自己的切身用藥體會(huì)出發(fā)，經(jīng)認(rèn)真綜合判斷后,投出您寶貴的一票，以幫助更多的人了解和使用最值得信賴的、貨真價(jià)實(shí)的好藥良藥，造福百姓。

注意事項(xiàng)：

①本調(diào)查表自刊物公布之日起至2006年3月31日前填寫寄回有效，也可以登陸省略,網(wǎng)上下載調(diào)查表。本表復(fù)制有效。

②推選結(jié)果每3個(gè)月公布一次累計(jì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果（最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果將進(jìn)行公證）。

③每人限投票一次，附身份證號碼（所有參與者個(gè)人信息本刊負(fù)責(zé)保密）。同一人重復(fù)投票無效。

篇（10）

2010年7月20日約12時(shí)左右高淳縣陽江鎮(zhèn)北固村徐子標(biāo)家午餐，主食為米飯，菜肴為長豆角燒雞、炒黃瓜。共同就餐者7人。人員組成：徐子標(biāo)（戶主）、孫如錦（戶主老婆）、徐紅民（戶主兒子）、徐麗云（戶主女兒）、曹雷（戶主女婿）、曹玉洋（戶主外孫）、曹詩穎（戶主外孫女）。晚餐繼續(xù)食用午餐剩余的長豆角燒雞，次日上午6時(shí)30分左右，曹玉洋、曹雷相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，無其它明顯臨床癥狀。曹玉洋癥狀較重，于2010年7月21日7時(shí)左右就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室，給予654-2靜脈滴注后癥狀未好轉(zhuǎn)。21日下午5時(shí)左右曹詩穎亦出現(xiàn)嘔吐癥狀。夜間10時(shí)左右，曹玉洋家人發(fā)現(xiàn)其呼吸急促，立即送高淳縣陽江鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，約20分鐘后死亡。隨后，曹雷及曹詩穎被送高淳縣人民醫(yī)院就診。2010年07月22日下午16時(shí)左右，徐子標(biāo)、孫如錦相繼出現(xiàn)嘔吐癥狀，隨之立即就診于高淳縣人民醫(yī)院。經(jīng)過醫(yī)院對癥治療后，徐子標(biāo)、孫如錦、曹雷、曹詩穎中毒癥狀消失，生命體征平穩(wěn)。

2、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

事發(fā)家庭位于高淳縣陽江鎮(zhèn)北固村三組徐子標(biāo)家，在2010年07月20日中午前沒有共同就餐史，上述7人在當(dāng)日中午及晚間共同就餐，有5人出現(xiàn)惡心、嘔吐等類似癥狀。孫如錦自述其自家于本月18日對其門前的蔬菜進(jìn)行殺蟲施藥，使用藥物為溴氰?毒死蜱，施藥濃度0.15%；施藥后至出現(xiàn)中毒癥狀前天氣晴好，沒有下雨；事發(fā)家庭20日晚間除徐子標(biāo)夫婦及徐紅民外，其余四人住一房間，使用氣霧劑滅蚊后，續(xù)用蚊香熏殺，房間內(nèi)藥物濃度較高。

食譜：2010年07月20日午餐食譜為：長豆角燒雞、炒黃瓜、米飯；晚餐食譜：中午剩菜（長豆角燒雞）、粥、餅。

食品來源調(diào)查。長豆角：自家菜園內(nèi)采摘，本月18日已進(jìn)行殺蟲施藥，使用藥物為溴氰?毒死蜱，施藥濃度0.15%；雞、黃瓜為陽江鎮(zhèn)市場購買，未見同樣購買者食后出現(xiàn)異常癥狀；米、家庭用調(diào)味品該戶一直長期在食用。

現(xiàn)場狀況：該農(nóng)戶家庭內(nèi)物品零亂，調(diào)查人員在該農(nóng)戶的碗柜上發(fā)現(xiàn)未使用完的成品溴氰?毒死蜱，鍋臺(tái)上尚有未食用完的剩菜（長豆角烤雞）、餅、熟的小瓜菜等食品。農(nóng)戶臥室內(nèi)驅(qū)蚊劑的濃度較高。

發(fā)病人員與時(shí)間：曹雷、曹玉洋于2010年07月21日晨06:30出現(xiàn)中毒癥狀；曹詩穎于2010年07月21日下午5時(shí)左右出現(xiàn)中毒癥狀；徐子標(biāo)、孫如錦于2010年07月22日下午16時(shí)左右出現(xiàn)中毒癥狀。具體中毒人員、時(shí)間、癥狀、潛伏期及轉(zhuǎn)歸見表1

3、實(shí)驗(yàn)室檢測

現(xiàn)場采集患者20日吃剩的長豆角燒雞、施藥用剩余的溴氰.毒死蜱、餅、熟的小瓜菜、次日餃餡[長豆角（為21日市場購買）、豬肉]、調(diào)查時(shí)在中毒患者家蔬菜園內(nèi)的長豆角（調(diào)查前夜間已下雨）進(jìn)行檢測，結(jié)果見下表2。

4、病因判斷

從現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查看，所有中毒人員均有共同的就餐史（2010年20日中午及晚上）；食譜中原料有明顯的農(nóng)藥污染來源，農(nóng)藥溴氰?毒死蜱為復(fù)合農(nóng)藥（主要成分?jǐn)M除蟲溴氰?毒死蜱）；中毒者就住的環(huán)境中驅(qū)蚊劑的濃度較高（主要成分?jǐn)M除蟲菊酯）增加中毒的強(qiáng)度；現(xiàn)場采集食物樣品檢測結(jié)果顯示：2010年07月20日徐子標(biāo)家長豆角燒雞中含有較高濃度的溴氰?毒死蜱；20日食用的其他食品、21日食用的食品及被雨水澆過的長豆角中均未能檢出高于檢出限的溴氰?毒死蜱。

結(jié)合臨床癥狀及檢查結(jié)果，可認(rèn)定為一起因食用農(nóng)藥污染食物引起的食物中毒事件。

5、討論

農(nóng)藥污染食物引起的食物中毒事件在我國時(shí)有發(fā)生[1][2]，嚴(yán)重影響人民的生產(chǎn)生活。我縣是農(nóng)業(yè)大縣，重要的商品糧生產(chǎn)基地，農(nóng)藥使用非常廣泛。伴隨多年的農(nóng)藥中毒防治知識(shí)的宣傳教育，生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒呈逐年下降趨勢[3]，非生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒防治工作任務(wù)突顯。農(nóng)藥污染食物引起的食物中毒事件雖非農(nóng)藥中毒的管理范疇，但在農(nóng)藥中毒社會(huì)防治中應(yīng)增加農(nóng)藥污染的綜合防治知識(shí)宣傳教育，正確使用和食用有農(nóng)藥污染的物品與食物，保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。

參考文獻(xiàn)：

篇（11）

1 前言

陳至立同志在全國學(xué)校體育工作會(huì)議上指出，忽視青少年的身心健康、忽視學(xué)校體育工作，就談不上全面貫徹黨的教育方針，談不上全面實(shí)施素質(zhì)教育！國家已經(jīng)在全國大 中 小學(xué)深入開展并推動(dòng)《 全國億萬學(xué)生陽光體育運(yùn)動(dòng) 》計(jì)劃的實(shí)施，新的體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)對體育課以及課外體育活動(dòng)的開展都作了具體要求，因此學(xué)校體育工作者既要深入研究又要積極探索課外體育活動(dòng)模堂教學(xué)。學(xué)校體育由體育教學(xué)、運(yùn)動(dòng)競訓(xùn)、群體活動(dòng)三部分組成。其中群體活動(dòng)各校除課間活動(dòng)和為配合校園活動(dòng)組織體育節(jié)或活動(dòng)周外，主要的活動(dòng)形式有在課表中反映的并能保證的體育活動(dòng)課。傳統(tǒng)的理念認(rèn)為，體育活動(dòng)課是體育課的延續(xù)故活動(dòng)課不管是場地器材的安排，還是班組活動(dòng)都是統(tǒng)一性。其管理模式制約了學(xué)生自主性能力的發(fā)揮，導(dǎo)致學(xué)生對體育活動(dòng)課的態(tài)度與傳統(tǒng)體育課的態(tài)度一樣的喜歡體育卻不喜歡體育活動(dòng)課。課程改革把學(xué)生從傳統(tǒng)的體育課模式帶入了充滿活力激情的新的教學(xué)模式中來了。那么體育活動(dòng)課是否也需要改革呢？傳統(tǒng)的理念是否要改變呢？這是擺在我們學(xué)校體育工作者面前的課題,值得探討學(xué)生對課余體育活動(dòng)有濃厚的興趣。

本文通過對南通市普通高中學(xué)校體育場地器材基本情況的了解，研討普通高中開展俱樂部選項(xiàng)制活動(dòng)課實(shí)施的可能性，進(jìn)一步加強(qiáng)對學(xué)校體育工作的指導(dǎo)和管理，推進(jìn)普通高中學(xué)校體育的健康發(fā)展，全面提高學(xué)生體質(zhì)健康水平。

2 調(diào)查對象和方法

（1）本調(diào)查以南通市市所有普通高中為調(diào)查對象。采用發(fā)問卷、回收問卷、對回收問卷進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析。（2）比較法。《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》是國家對開展學(xué)校體育衛(wèi)生工作的最基本要求，是中小學(xué)校辦學(xué)應(yīng)達(dá)到的最基本標(biāo)準(zhǔn)，是教育檢查、督導(dǎo)和評估的重要內(nèi)容。對照體育場地器材方面明確的條件，從硬件上滿足實(shí)行課外活動(dòng)俱樂部在體育場地器材上的需要。

3 調(diào)查結(jié)果與分析

3.1 調(diào)查樣本

本調(diào)查向南通市所有普通高中群體發(fā)出調(diào)查問卷55份，回收到52份。其中二星校2所，三星校34所，四星校16所，占調(diào)查總數(shù)的94.5%，符合調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)。

3.2比較《中小學(xué)校體育場地、器材配備基本標(biāo)準(zhǔn)》

（一） 體育場地

1、普通高中國家標(biāo)準(zhǔn)

2、南通市普通高中

3.3結(jié)合《對學(xué)生課外體育鍛煉俱樂部選項(xiàng)內(nèi)容、興趣的調(diào)查報(bào)告》分析

1、你認(rèn)為阻礙你參加課外體育鍛煉的因素是：

從以上表可以看出學(xué)校的體育場地設(shè)施基本能滿足學(xué)生的需求。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

（1）普通高中都能按照國家的基本配備標(biāo)準(zhǔn)來配備，特別在經(jīng)常開展體育項(xiàng)目的器材配備上超過了國家標(biāo)準(zhǔn)。

（2）結(jié)合學(xué)生喜歡的體育鍛煉項(xiàng)目現(xiàn)況來看：籃球（34.4％）、羽毛球(19.6％)、排球(14.7％)、乒乓球(10.9％)、健美操(9.7%)、足球(6.8%)、跑步(2％)，球類項(xiàng)目居多，這些對學(xué)校的體育場地設(shè)施提出了更高的要求。

（3）新的體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)對體育課以及課外體育活動(dòng)的開展都作了具體要求，因此傳統(tǒng)的體育活動(dòng)課對場地器材的要求與模塊教學(xué)下俱樂部制對場地器材的要求有了新的要求。原有的配備標(biāo)準(zhǔn)不能很好的滿足學(xué)生的需求。