醫(yī)科大學(xué)論文大全11篇

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篇（1）

2傳統(tǒng)的公共行政學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀和不足

2．1教學(xué)主體以教師為主傳統(tǒng)的公共行政學(xué)的教學(xué)，以教師為主體，課程全程以教師講授為主。學(xué)生的積極性和創(chuàng)新性并沒有得到充分的調(diào)動(dòng)和提高，而學(xué)生也只是在枯燥、乏味的課堂講授中度過每堂課，在考試時(shí)，死記硬背成了代名詞，考試之后，學(xué)生的專業(yè)知識(shí)很快就忘記了，更別說在實(shí)踐中有效的運(yùn)用了。那么這樣的教學(xué)并沒有達(dá)到預(yù)期的效果，整個(gè)教學(xué)過程提不起學(xué)生的興趣，就更談不上如何提高學(xué)習(xí)效率。而教學(xué)，實(shí)際上應(yīng)該將學(xué)生放到主體地位上來，而不是教師每節(jié)課填鴨式的全堂貫穿講授。

2．2教學(xué)缺乏實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)傳統(tǒng)的公共行政學(xué)教學(xué)，缺乏實(shí)驗(yàn)的環(huán)節(jié)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)都已被廣泛的普及和應(yīng)用。學(xué)生群體正是對計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)感興趣的人群，那么，新的公共行政學(xué)教學(xué)方法中，運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行相關(guān)章節(jié)的實(shí)驗(yàn)，就能有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力。而傳統(tǒng)的公共行政學(xué)的教學(xué)是沒有實(shí)驗(yàn)課的，整個(gè)教學(xué)過程都是通過教師的講授進(jìn)行。這樣，既不能提起學(xué)生的興趣、不能增加學(xué)生的創(chuàng)新能力，也不能使學(xué)生全面立體的掌握所學(xué)的理論知識(shí)。所謂的紙上談兵大概就是這樣的了。那么，如果只是書面的全程講授，學(xué)生只是對理論知識(shí)有了平面的、二維的理解，這就像早些年學(xué)生學(xué)習(xí)英語，很多學(xué)生學(xué)成了“啞巴英語”，只會(huì)做書面的題，口語應(yīng)用十分吃力。公共行政學(xué)的教學(xué)也是同樣的道理。因此，事實(shí)上公共行政學(xué)的教學(xué)應(yīng)該是穿插著科學(xué)的實(shí)驗(yàn)課程的。

2．3教學(xué)缺乏實(shí)踐環(huán)節(jié)傳統(tǒng)的公共行政學(xué)教學(xué)，缺乏實(shí)踐的環(huán)節(jié)。所謂實(shí)踐出真知，教學(xué)正全面的詮釋著這句真理。醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)公共行政學(xué)的學(xué)生，畢業(yè)后的培養(yǎng)方向是趨向于衛(wèi)生行政部門或者醫(yī)院的行政科室的，而傳統(tǒng)的公共行政學(xué)的教學(xué)，是枯燥乏味的一味的講授，期末是以試卷的形式進(jìn)行考核。這樣，無意中就進(jìn)入了一個(gè)非良性的循環(huán)，既老師講授無激情，學(xué)生聽課無興趣。同時(shí)，傳統(tǒng)的公共行政學(xué)考核方式單一，只是用試卷說明學(xué)生一學(xué)期的學(xué)習(xí)成績。學(xué)生就只為了如何應(yīng)付考試去學(xué)習(xí)，不能全面、立體的掌握公共行政學(xué)的相關(guān)知識(shí)。

2．4教學(xué)未結(jié)合專業(yè)方向設(shè)計(jì)授課內(nèi)容傳統(tǒng)的公共行政學(xué)教學(xué)內(nèi)容單一，以書本講授為主，未結(jié)合專業(yè)方向設(shè)計(jì)。在傳統(tǒng)的公共行政學(xué)的教學(xué)過程中，教師的講授只是針對書本上的知識(shí)進(jìn)行講授，并未將學(xué)生今后的就業(yè)趨勢緊密結(jié)合。

3完善具有醫(yī)科大學(xué)特色的公共行政學(xué)教學(xué)方法

改變傳統(tǒng)的公共行政學(xué)的教學(xué)方法，已經(jīng)刻不容緩。建立有醫(yī)科大學(xué)特色的公共行政學(xué)教學(xué)方法，是有針對性的教學(xué)方法、是因材施教的教學(xué)方法、更是符合培養(yǎng)自治區(qū)衛(wèi)生事業(yè)管理人才的教學(xué)方法。

3．1要有以學(xué)生為主體的教學(xué)理念以學(xué)生為主體，就是要改變教師滿堂講授的授課方法，將學(xué)生的參與度提到最高。每個(gè)章節(jié)在開始之前，用適合本章的案例引入，在了解案例之前，將問題提出，讓學(xué)生帶著問題去了解案例，然后對案例進(jìn)行分析。分析案例時(shí)，逐步提高學(xué)生分析問題的能力、解決問題的能力，以及語言表達(dá)的能力。由于是在章節(jié)開始之前所看的案例，學(xué)生在分析案例的時(shí)候還不能系統(tǒng)的運(yùn)用本章所學(xué)的知識(shí)，但是，正是這樣帶著問題去進(jìn)行學(xué)習(xí)，遇到重點(diǎn)和難點(diǎn)再與學(xué)生進(jìn)行分析和討論，才能讓知識(shí)不斷內(nèi)化，并提高了學(xué)生的整體能力。與此同時(shí)，在案例的選擇過程中，以醫(yī)療行政系統(tǒng)的案例為主，讓學(xué)生在早期就能站在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的高度去思考問題，有利于培養(yǎng)具有先進(jìn)的管理學(xué)理論和實(shí)踐方法、具有優(yōu)良的政治素質(zhì)和創(chuàng)新精神、能夠基本掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，并且能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去的在衛(wèi)生行政部門或醫(yī)院的行政科室的現(xiàn)代高級(jí)專門人才。

3．2要將現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)課帶到教學(xué)中來目前，衛(wèi)生管理學(xué)院的實(shí)驗(yàn)室，針對公共行政學(xué)這門課程，引入了電子政務(wù)實(shí)驗(yàn)課。在實(shí)驗(yàn)室，模擬了從中央到地方的各級(jí)政府的檔案管理、公文傳輸、國有資產(chǎn)管理、行政審批系統(tǒng)、框架、招標(biāo)采購平臺(tái)、政府辦公系統(tǒng)，以及政府信息門戶等內(nèi)容。學(xué)生可以在實(shí)驗(yàn)課上，通過模擬政府的以上辦公內(nèi)容，更加直觀和全面的掌握所學(xué)的知識(shí)，用更立體的手段和方法提高學(xué)生的動(dòng)手和思考的能力。但是，目前針對電子政務(wù)的實(shí)驗(yàn)課課程安排還是不夠科學(xué)合理，課時(shí)數(shù)還較少，在今后的教學(xué)過程中，將不斷優(yōu)化實(shí)驗(yàn)課的課程設(shè)計(jì)，并將實(shí)驗(yàn)課的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的分?jǐn)?shù)納入到考核范圍內(nèi)。

3．3要把學(xué)生的課間實(shí)習(xí)規(guī)劃到教學(xué)計(jì)劃中來衛(wèi)生管理學(xué)院的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的學(xué)生，在大四上學(xué)期結(jié)課后，都會(huì)到實(shí)習(xí)單位進(jìn)行實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)單位的范圍包括各盟市的衛(wèi)生行政部門、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督部門，以及醫(yī)院的行政科室等。這時(shí)的實(shí)習(xí)，正是考察學(xué)生學(xué)習(xí)各門課程成績的最佳時(shí)期。通過實(shí)習(xí)，學(xué)生能夠用體驗(yàn)式的學(xué)習(xí)方法將理論知識(shí)內(nèi)化，在運(yùn)用理論知識(shí)的同時(shí)，把理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合。但是，目前學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中，一旦確定了實(shí)習(xí)單位就不能更換，這使得學(xué)生不能全面的了解衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)各個(gè)相關(guān)領(lǐng)域的具體運(yùn)行狀態(tài)，那么學(xué)到的實(shí)踐知識(shí)限于學(xué)生所實(shí)習(xí)的單位。如果能夠?qū)?shí)習(xí)單位施行輪崗實(shí)習(xí)，既衛(wèi)生行政部門、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督部門，以及醫(yī)院的行政科室等將實(shí)習(xí)生進(jìn)行輪崗實(shí)習(xí)，每個(gè)單位或部門實(shí)習(xí)一段時(shí)間，那么，學(xué)生將會(huì)從更多的角度和方位成長。

篇（2）

在科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的今天，科學(xué)技術(shù)日益成為社會(huì)全面進(jìn)步最基本的因素，高科技產(chǎn)品不斷涌入人們的生活，科學(xué)素養(yǎng)正在變?yōu)槿粘Ｉ畋夭豢缮俚囊粋€(gè)能力。當(dāng)今世界各國大學(xué)的講臺(tái)上，科學(xué)技術(shù)教育已經(jīng)處于首屈一指的地位，未來教育也必然以科學(xué)教育為基礎(chǔ)。社會(huì)發(fā)展客觀上要求人才的培養(yǎng)改變單一型的智能結(jié)構(gòu)，全面提高學(xué)生素質(zhì)。然而，多年來我國高等教育推行狹窄的專業(yè)教育，“文科學(xué)生永遠(yuǎn)搞不清理科學(xué)生在干什么，理科學(xué)生永遠(yuǎn)搞不清醫(yī)學(xué)院在干什么。”為彌補(bǔ)這些缺陷，對理工科大學(xué)生適當(dāng)加強(qiáng)一些人文課程的教育已成為人們的共識(shí)。然而，人文高校大學(xué)生對自然科學(xué)的漠不關(guān)心和科學(xué)素養(yǎng)的缺乏，卻還遠(yuǎn)未受到足夠的重視。這對于我們樹立“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”的觀念，放手創(chuàng)造、發(fā)現(xiàn)、傳播科技新成果是極為不利的。

一、對文科大學(xué)生進(jìn)行科學(xué)教育的意義

1，有利于文理滲透，培養(yǎng)復(fù)合型人才

復(fù)合型人才指的是那些在各種社會(huì)活動(dòng)中，具有一二門專業(yè)知識(shí)，且知識(shí)面較為廣泛，基礎(chǔ)較為扎實(shí)，在廣泛領(lǐng)域內(nèi)具有較強(qiáng)適應(yīng)性和較高水平，并以自己創(chuàng)造性勞動(dòng)在改造自然和社會(huì)方面作出某種貢獻(xiàn)的人。復(fù)合型人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)必須包括下列幾方面的內(nèi)容：第一，比較寬厚的基礎(chǔ)知識(shí)；第二，相當(dāng)深厚的專門知識(shí)；第三，一般的“前沿”知識(shí)，即一般地了解所學(xué)學(xué)科和相鄰學(xué)科的動(dòng)態(tài)、趨勢和重要的科學(xué)新成就、新問題；第四，必要的橫向?qū)W科知識(shí)和學(xué)科方法論知識(shí)；第五，一般文化知識(shí)，雖與所學(xué)專業(yè)無直接聯(lián)系，但有利于擴(kuò)大眼界，開拓思想，活躍頭腦，提高文化素質(zhì)的某些知識(shí)。

文理滲透，正是高等院校順應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)高度綜合發(fā)展趨勢的一項(xiàng)培養(yǎng)人才的措施。高等院校有必要適當(dāng)打破有關(guān)學(xué)科之間的界限，提倡文理科學(xué)生有選擇、有目的地學(xué)習(xí)對方學(xué)科知識(shí)，重視各學(xué)科之間的相互作用和相互滲透，才能培養(yǎng)出既精通技術(shù)、又了解社會(huì)、適應(yīng)性強(qiáng)，有創(chuàng)造力的復(fù)合型人才。

當(dāng)然，搞文理滲透并不需要文科學(xué)生親自去做物理、化學(xué)的實(shí)驗(yàn)或繁瑣的數(shù)學(xué)計(jì)算，但是，他至少要懂得這些實(shí)驗(yàn)和計(jì)算的前提、結(jié)論和意義。他應(yīng)該能夠做到如何把一個(gè)社會(huì)科學(xué)的問題化為一個(gè)自然科學(xué)的問題來討論。英國物理學(xué)家斯諾在其著作《兩種文化與科學(xué)革命》(1959年)中評(píng)論說：“一位對熱力學(xué)第二定律一無所知的人文學(xué)者，和一位對莎士比亞著作一無所知的科學(xué)家一樣糟糕。”這一論斷對今天的高等教育來說仍具有深刻的指導(dǎo)意義。

2，有利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和創(chuàng)造力

科學(xué)素質(zhì)的內(nèi)涵有兩個(gè)方面：一是掌握人文、社會(huì)科學(xué)和現(xiàn)代自然科學(xué)的知識(shí)、技能和能力；二是養(yǎng)成實(shí)事求是、追求真理、獨(dú)立思考、勇于創(chuàng)造的科學(xué)精神。這兩方面是辯證統(tǒng)一的。科學(xué)和科學(xué)精神，是人文精神的重要支柱之一，與民主和民主精神一起共同支撐著人文精神的全部基礎(chǔ)。忽略了這一點(diǎn)，弘揚(yáng)人文精神就成了無源之水、無本之木。

當(dāng)今時(shí)代需要的科學(xué)素養(yǎng)強(qiáng)調(diào)的是人文、社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)的結(jié)合。一個(gè)現(xiàn)代知識(shí)分子應(yīng)當(dāng)既具有高尚的人文精神，又具有精深的科學(xué)素養(yǎng)。實(shí)施科學(xué)教育，培養(yǎng)和弘揚(yáng)科學(xué)的實(shí)事求是、無私無畏的精神，培養(yǎng)科學(xué)的批判和辯證精神，已成為我國高等教育刻不容緩的任務(wù)。社會(huì)科學(xué)的發(fā)展，與自然科學(xué)密切相關(guān)。如果我們的文科大學(xué)生不熟悉自然科學(xué)理論，不能掌握一些必須的自然科學(xué)的研究方法和研究工具，那么全面素質(zhì)教育將成為一句空話。

人文知識(shí)注重于形象思維的培養(yǎng)，而自然科學(xué)注重于抽象思維的培養(yǎng)。文理交融，打破了各種學(xué)科的壁壘，不僅有利于各學(xué)科內(nèi)容的交叉融合，而且對學(xué)生的智力訓(xùn)練有相得益彰之妙。從學(xué)生的整個(gè)人生的發(fā)展來看，既有利于養(yǎng)成他們以科學(xué)精神看待人文社會(huì)科學(xué)的習(xí)慣，也有利于他們形成以人文社會(huì)科學(xué)的思想來反思科學(xué)技術(shù)發(fā)展的批判意識(shí)。適當(dāng)?shù)目茖W(xué)教育為學(xué)生的文理貫通、開拓視野提供了先決條件，同時(shí)也為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力奠定了良好的基礎(chǔ)。

3，有利于人文學(xué)科的綜合發(fā)展

隨著現(xiàn)代科技的迅猛發(fā)展，特別是各種邊緣學(xué)科、交叉學(xué)科的興起，社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)的分界變得十分模糊，兩者的融合也日益明顯。兩種科學(xué)的相互促進(jìn)、相互利用不僅成為可能，而且變得十分必要。

一方面，自然科學(xué)為社會(huì)科學(xué)提供了新的研究方法和工具。自然科學(xué)的研究工具應(yīng)用于人文、社會(huì)科學(xué)，早已廣為人知的有：考古學(xué)中利用放射性物質(zhì)的半衰期的研究成果，來分析和測定文物年代；無線電技術(shù)用于文化傳播等。許多自然科學(xué)的概念也被社會(huì)科學(xué)所消化吸收、改造借用，一些文科化的概念也被理科化。以經(jīng)濟(jì)學(xué)為例：物理學(xué)中的“宏觀”和“微觀”被吸收后，產(chǎn)生了宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)。而經(jīng)濟(jì)學(xué)中的貧窮程度用恩格爾系數(shù)來描述，收入是否平等用基尼系數(shù)描述，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平用人均GNP度量等等。一些從自然科學(xué)中發(fā)展起來的綜合性學(xué)科，如系統(tǒng)論、信息論、控制論、耗散結(jié)構(gòu)理論、協(xié)同學(xué)等，所揭示的系統(tǒng)演化規(guī)律，不僅在自然系統(tǒng)中適用，在社會(huì)科學(xué)中也同樣適用。可以毫不夸張地說，當(dāng)自然科學(xué)研究方法應(yīng)用于人文科學(xué)上研究并且成果迭出的時(shí)代里，還死抱傳統(tǒng)研究方法不放的人，和根本不會(huì)利用這些新方法的人，是不可能走在社會(huì)科學(xué)最前沿的。

另一方面，自然科學(xué)為社會(huì)科學(xué)開拓了新的研究領(lǐng)域。科學(xué)技術(shù)對自然界的改造，已經(jīng)影響到了人們看待自身的方式，也給社會(huì)科學(xué)帶來了許多新問題。相對論的發(fā)展，使人們認(rèn)識(shí)到不能孤立地認(rèn)識(shí)一個(gè)事物，即離開了A，就不能認(rèn)識(shí)B，從而產(chǎn)生了哲學(xué)上的相對性原理；高能物理則使人進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到要認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)，唯有激發(fā)其內(nèi)部矛盾。又如過去我們認(rèn)為生命活動(dòng)是超脫于一切物質(zhì)規(guī)律的，不能用物理、化學(xué)規(guī)律來進(jìn)行研究。但現(xiàn)代分子生物學(xué)表明：生命活動(dòng)是因?yàn)檫z傳基因的化學(xué)作用的結(jié)果，這就改變了原來的結(jié)論。所有這些，正是自然辯證法中還原論、整體論的研究課題。

科學(xué)技術(shù)帶來的研究課題并不止于哲學(xué)。今天的生物技術(shù)、器官移植技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等已經(jīng)帶來了大量的有關(guān)倫理、道德、法律、社會(huì)等問題，這些問題迫切需要社會(huì)科學(xué)工作者去解決。不難想象，隨著器官移植技術(shù)的推廣應(yīng)用，對人腦研究的深入……將會(huì)給社會(huì)科學(xué)帶來多少研究課題。而這些問題的解決，顯然要求研究者具備相應(yīng)的知識(shí)。

4，有利于國民科學(xué)素養(yǎng)的提高

美國芝加哥科學(xué)院副院長米勒博士于1989年提出公眾科學(xué)素養(yǎng)的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：(1)對科學(xué)技術(shù)術(shù)語和

概念達(dá)到基本的了解；(2)對科學(xué)的研究過程和方法達(dá)到基本了解；(3)對科學(xué)的社會(huì)影響達(dá)到基本了解。他的這個(gè)基本思想一經(jīng)提出，就得到世界各國的贊同。

任何人要想具備一定的科學(xué)素養(yǎng)，接受一定的科學(xué)教育是必不可少的一個(gè)條件。這種教育包括正規(guī)教育中系統(tǒng)的科學(xué)教育和通過大眾傳播媒體進(jìn)行的科普教育。而我國正規(guī)教育中普通的科學(xué)教育僅限于中小學(xué)；在大學(xué)的理工科學(xué)生也只學(xué)習(xí)本專業(yè)相關(guān)的一些科技知識(shí)，科普教育更被認(rèn)為是黃口小兒才需要的。可實(shí)際上我國國民的科學(xué)素養(yǎng)還比較低。前些年的水變油鬧劇，天價(jià)“納米水”、德潤生天價(jià)大米等無一不是利用了某些人對科學(xué)的無知和崇拜。高校加強(qiáng)科學(xué)和科學(xué)課程教育，特別是加強(qiáng)人文社科知識(shí)分子的科學(xué)教育，可以提高受教育者的科學(xué)素養(yǎng)。而科學(xué)素養(yǎng)提高了的人文知識(shí)分子，尤其是記者、編輯、作家等，可以通過自身的影響，提高國民的科學(xué)素養(yǎng)，限制、阻止偽科學(xué)對民眾造成危害。

二、對文科大學(xué)生科學(xué)教育的實(shí)現(xiàn)途徑

1，課程教學(xué)是實(shí)現(xiàn)科學(xué)教育的基礎(chǔ)

課堂教學(xué)是學(xué)校培育人才最重要的陣地，也是我們實(shí)施科學(xué)素養(yǎng)教育、培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的主陣地。劍橋大學(xué)在培養(yǎng)本科生方面，就將經(jīng)典的和近代的乃至現(xiàn)代的科學(xué)知識(shí)的研習(xí)作為基本要求之一。他們的文學(xué)士也照樣學(xué)習(xí)在我國理工科專業(yè)大學(xué)生所學(xué)的數(shù)、理、化、生物課程。我國從上世紀(jì)90年代起，就有一批高校陸續(xù)開展了文科高等數(shù)學(xué)課程建設(shè)的研究和實(shí)踐，少數(shù)師范院校還進(jìn)行了開設(shè)化學(xué)選修課的嘗試。近年來，按大類招生，學(xué)習(xí)一兩年后再分專業(yè)，這種模式也在越來越多的高校出現(xiàn)。北京大學(xué)率先于2001年實(shí)施的“元培計(jì)劃”邁出了第一步，學(xué)生進(jìn)校時(shí)只按文理分類，不分專業(yè)。2002年北大有13個(gè)院系實(shí)行按院系招生，3個(gè)專業(yè)按學(xué)科大類招生。2003年不分專業(yè)招生，全校組織開設(shè)“通識(shí)教育選修課”，資深教授任教，300多門課程涵蓋五大領(lǐng)域：數(shù)學(xué)與自然科學(xué)；社會(huì)科學(xué)；哲學(xué)與心理學(xué)；歷史學(xué)；語言學(xué)、文學(xué)與藝術(shù)。學(xué)生選課時(shí)必須涉獵這五大領(lǐng)域。隨后暨南大學(xué)也在文學(xué)院、醫(yī)學(xué)院、華文學(xué)院等五個(gè)學(xué)院推行“大平臺(tái)”招生。復(fù)旦大學(xué)從2005年起新生不分專業(yè)，共同學(xué)習(xí)，到三四年級(jí)才細(xì)分專業(yè)。以上的探索與實(shí)踐不失為對我國文科大學(xué)生實(shí)施科學(xué)教育的良好開端。

2，邀請專家講學(xué)，開設(shè)專題講座

科學(xué)素養(yǎng)教育的實(shí)施、科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)，是一個(gè)比較專業(yè)化的問題，需要有專門的以科學(xué)為職業(yè)的人員參與其中。在這方面，我們可以邀請有關(guān)專家到學(xué)校為教師與學(xué)生舉行專題報(bào)告，可以在學(xué)校周邊的科研院所、工礦企業(yè)中聘請?jiān)诳茖W(xué)技術(shù)專業(yè)或科普方面有專長的專家參與學(xué)校的科學(xué)素養(yǎng)教育，和校內(nèi)的各專業(yè)的教師一起組合成專兼職的科學(xué)素養(yǎng)教育師資隊(duì)伍，定期為學(xué)生們開設(shè)專題講座。國外各大學(xué)都經(jīng)常性地開設(shè)各種講座，邀請校內(nèi)外有成就的科技專家講學(xué)，這方面國內(nèi)的名牌大學(xué)也做得比較到位。雖然有的院校因地理位置等原因，難以聘請到高水平的專家家學(xué)者前來講學(xué)，但無疑值得朝這方面努力。

篇（3）

發(fā)展是當(dāng)今世界的主題,也是各個(gè)工作領(lǐng)域的主題。從某種意義上說,發(fā)展觀是對社會(huì)發(fā)展一般進(jìn)程的理性認(rèn)識(shí),是對社會(huì)發(fā)展問題的根本觀點(diǎn)和總的看法。就醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域而言,在衛(wèi)生改革不斷深化、醫(yī)療競爭日趨激烈的今天,更要堅(jiān)持用科學(xué)發(fā)展觀來指導(dǎo)醫(yī)院的各項(xiàng)工作,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展,解決醫(yī)院在發(fā)展中的問題。隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)院的文化建設(shè)也融入到了當(dāng)代醫(yī)院的管理理論中去,并成為醫(yī)院精神文明建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容。近年來,醫(yī)院文化建設(shè)理論得以快速發(fā)展,形成了物質(zhì)文化、觀念文化、制度文化等等的理論。但是,如何以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)識(shí)醫(yī)院文化,打造醫(yī)院文化,升華醫(yī)院文化,仍需商討和探索。

一、醫(yī)院文化的特色

何為文化?廣義地講,文化與自然相對,它是人們在社會(huì)生活中創(chuàng)造的一切物質(zhì)和精神產(chǎn)品的總和,狹義地講則指與精神生產(chǎn)直接相關(guān)的活動(dòng)、過程與產(chǎn)品。從空間上看,既包括雕塑、古跡、館舍等特質(zhì)產(chǎn)品,也包括社會(huì)規(guī)范體系,價(jià)值論和長期文化積淀形成的語言、符號(hào)體系。從時(shí)間上看,既包括人類社會(huì)活動(dòng)歷史以來的所有文明沉淀和積累,也包括現(xiàn)階段社會(huì)的形態(tài)、態(tài)勢及氛圍。醫(yī)院文化也是在文化的概念、特征基礎(chǔ)上逐步形成的。醫(yī)院文化有廣義和狹義之分。廣義的醫(yī)院文化泛指醫(yī)院主體和客體在長期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)造的特定的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和,包括醫(yī)院硬文化和醫(yī)院軟文化兩大方面:

醫(yī)院硬文化主要是指醫(yī)院內(nèi)的物質(zhì)狀態(tài):醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院建筑、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)院效益等有形的東西,其主體是物。

醫(yī)院軟文化是指醫(yī)院在歷史發(fā)展過程中形成的具有本醫(yī)院特色的思想、意識(shí)、觀念等意識(shí)形態(tài)和行為模式以及與之相適應(yīng)的制度和組織結(jié)構(gòu),其主體是人。

醫(yī)院硬文化是醫(yī)院軟文化形成和發(fā)展的基礎(chǔ),而醫(yī)院軟文化一旦形成則對醫(yī)院硬文化具有反作用。兩者是有機(jī)整體,彼此相互制約,又互相轉(zhuǎn)換。狹義的醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長期醫(yī)療活動(dòng)中逐漸形成的文化。在認(rèn)識(shí)醫(yī)院文化中,要特別注意以下兩點(diǎn):

一是醫(yī)院文化是人創(chuàng)造出來的,未來的醫(yī)院文化是從現(xiàn)代醫(yī)院人的學(xué)習(xí)、工作、生活中創(chuàng)造出來的。打造醫(yī)院文化要具有前瞻性,要有未來眼光,不能停留在已有的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療規(guī)范來評(píng)價(jià)或限制,束縛未來的文化,這樣往往會(huì)扼殺醫(yī)院文化特色。要注重現(xiàn)代文化的研究,注重現(xiàn)代人生活方式、就醫(yī)觀念、健康需求的變化,其中就蘊(yùn)藏著醫(yī)院文化未來的發(fā)展趨勢。

二是醫(yī)院文化的表示永遠(yuǎn)存在不充分性。正像語言文字與人類思想之間鴻溝的存在一樣,語言文字的目的是表達(dá)人類思想,但永遠(yuǎn)存在表達(dá)不完全性。醫(yī)院的管理行為,本身是一種物和形象化的表示,醫(yī)院管理制度是表現(xiàn)文化思想的一種語言符號(hào)表示,如醫(yī)療術(shù)語的運(yùn)用,醫(yī)療文書的書寫規(guī)范等等。整個(gè)醫(yī)院的建筑也只不過是起到聚焦這些物化產(chǎn)品的作用,從而使之具有的內(nèi)涵得到儲(chǔ)存、傳播、綜合、提升,可見,醫(yī)院文化有的已被物化表現(xiàn)出來,有的還沒有或未完全地表示出來。雖然醫(yī)院文化的外在表示是我們衛(wèi)生人的共同追求,傳承和溝通是其主要功能,但社會(huì)文化不能代表醫(yī)院文化體系,共同的文化特征不能完全包含醫(yī)院文化特色。隨著衛(wèi)生改革的深入和醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭的升溫,必將更加凸顯醫(yī)院文化特色。

二、醫(yī)院文化的經(jīng)營戰(zhàn)略

有醫(yī)院就有文化,但在醫(yī)療市場的競爭中起關(guān)鍵作用的文化是醫(yī)院特色文化。因此,在考慮醫(yī)院文化經(jīng)營戰(zhàn)略時(shí),要充分認(rèn)識(shí)特色醫(yī)院文化的重要性,以此來推動(dòng)整體醫(yī)院文化的發(fā)展。

(一)認(rèn)清重點(diǎn)、搭建框架

醫(yī)院文化可用三部分來理解。一是醫(yī)院已形成的自然文化,包括醫(yī)院的座落位置,處于鬧市或僻靜的環(huán)境;醫(yī)院的建筑風(fēng)格,是古建筑或還是歐美現(xiàn)代式;醫(yī)院的人文環(huán)境,是以中醫(yī)為主還是中西結(jié)合或綜合的醫(yī)院。二是歷史文化,包括固有的醫(yī)療模式,傳承的醫(yī)療體系等。三是現(xiàn)代文化,主要是建立在激烈的醫(yī)療競爭市場體系上,以現(xiàn)代管理模式為主產(chǎn)生的文化現(xiàn)象。這里應(yīng)當(dāng)以現(xiàn)代文化為龍頭、為紐帶,連結(jié)帶動(dòng)自然和歷史文化為基礎(chǔ)的各種文化資源,從而促進(jìn)原有的文化資源與現(xiàn)代代表先進(jìn)文化方向的市場競爭體制形成互動(dòng),三者形成整體特色。同時(shí),在醫(yī)院文化打造中應(yīng)不失時(shí)機(jī)地抓住機(jī)遇,敢于面對困難的挑戰(zhàn),便醫(yī)院文化在競爭的環(huán)境中凸顯“特色”這面鮮明的大旗。

(二)抓住機(jī)遇,乘勢而上

近年來,對頻發(fā)的公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理,尤其是抗擊非典,醫(yī)療衛(wèi)生部門作出了重要貢獻(xiàn),形象大為好轉(zhuǎn),醫(yī)療文化的背景和底蘊(yùn)顯得尤為充足,人民群眾對衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任感得到進(jìn)一步強(qiáng)化,對醫(yī)務(wù)人員的奉獻(xiàn)精神有了更為全面的認(rèn)識(shí),這既是壓力,也是動(dòng)力,這是打造醫(yī)院文化的良好時(shí)機(jī),要用科學(xué)發(fā)展觀來看待機(jī)遇和困難,千方百計(jì)把這種機(jī)遇轉(zhuǎn)化為行動(dòng),尤其要注重研究帶來機(jī)遇的過程和手段。并抓住這個(gè)時(shí)機(jī)建設(shè)與之相適應(yīng)的文化服務(wù)設(shè)施,乘勢而上,提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,從而進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院效益的提高。

(三)塑造品牌,持續(xù)發(fā)展

醫(yī)院品牌是醫(yī)院的整體形象,它是由管理、質(zhì)量和服務(wù)等方面的內(nèi)涵所構(gòu)成,它貫穿、融匯于醫(yī)療活動(dòng)的全過程。醫(yī)院品牌和醫(yī)院文化在成功和創(chuàng)建中應(yīng)該是相互融合,相互促進(jìn),文化是樹,品牌是果。經(jīng)過幾年甚至幾十年,一代人或幾代人的努力和創(chuàng)新,保持醫(yī)院文化持續(xù)發(fā)展,突出醫(yī)院特色,使之形成具有穩(wěn)固品牌的醫(yī)院。這樣,醫(yī)院文化才能得以發(fā)揮出應(yīng)有的持久的魅力。

三、打造醫(yī)院文化的路徑設(shè)想

打造醫(yī)院文化的路徑很廣泛,筆者就如何認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)院文化的特色,提出如下設(shè)想:

第一,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),營造和發(fā)揮好“理性消費(fèi)”。參觀學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)院管理手段,考察先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,了解自身的發(fā)展歷程和歷史背景,深入研究醫(yī)院管理學(xué)、解讀醫(yī)院文化產(chǎn)生的背景、問題、分析解決方法等,都可以歸之于“理性消費(fèi)”。那么如何進(jìn)一步豐富“理性消費(fèi)”,吸引更多的參與者呢?一是大張旗鼓地開展醫(yī)院文化理論研究,用科學(xué)發(fā)展觀來分析前進(jìn)中存在的問題,在理論上出臺(tái)具有實(shí)踐意義的指導(dǎo)性文獻(xiàn);二是定期舉辦各類醫(yī)院文化建設(shè)研討班,總結(jié)出新舉措、新方法、新觀念;三是適時(shí)推出星級(jí)醫(yī)院評(píng)選活動(dòng),讓媒體和人民群眾成為評(píng)選活動(dòng)的主角,讓星級(jí)醫(yī)院成為品牌,使人們樹立起星級(jí)醫(yī)院就是榮譽(yù),就是品牌,能帶來社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的一塊金字招牌;四是利用媒體推出“創(chuàng)新、開拓、醫(yī)院文化”的宣傳,將醫(yī)院文化打造在社會(huì)中引起關(guān)注,以外界的力量促進(jìn)內(nèi)涵管理水平的提升;五是多開展如“白衣天使演講比賽”、“衛(wèi)生、文明、服務(wù)”大研討等文化工程建設(shè)。總之,要推出更多的文化理性套餐,盡情演繹醫(yī)院文化特色,展現(xiàn)醫(yī)院文化魅力,使醫(yī)院能成為專業(yè)性人才的凝聚,群眾健康的保障,政府形象的維護(hù)者。

第二,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),充實(shí)“感性消費(fèi)”。打造醫(yī)院文化不能僅僅停留在思想、理念、經(jīng)驗(yàn)等方面,要通過物質(zhì)形態(tài)來體現(xiàn),使之更加直觀、形象、輕松而有質(zhì)感,使醫(yī)院得到患者的滿意和信任。在理性消費(fèi)的前提下,充實(shí)醫(yī)院的硬件設(shè)施。在做好醫(yī)院配套建設(shè)的基礎(chǔ)上,以發(fā)展的眼光,重點(diǎn)開辟特色消費(fèi),體現(xiàn)你無我有的特色文化。

首先,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有各自的特色,醫(yī)院內(nèi)部又有自己的特色專科,要通過發(fā)揮特色的優(yōu)勢,以點(diǎn)帶面,為廣大就醫(yī)者提供“感性消費(fèi)”的套餐。要為患者提供滿意的服務(wù),如整體護(hù)理模式,引入星級(jí)賓館的服務(wù)理念,吸引患者來院就醫(yī)等等。同時(shí),要在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立便民服務(wù)臺(tái)、便民窗口,公布咨詢電話,出臺(tái)承諾制,盡量利用空余場地開辟健身場所,建立規(guī)范的圖書室,體現(xiàn)出醫(yī)院文化的具體措施。

其次,擴(kuò)大醫(yī)院的宣傳能力,通過媒介宣傳醫(yī)院的優(yōu)勢項(xiàng)目,譜寫醫(yī)院院歌。具有醫(yī)院特色的、瑯瑯上口的院歌,是醫(yī)院理念的提煉和升華,能達(dá)到凝聚人心的作用。同時(shí)開辟醫(yī)院展覽館,做好墻報(bào)、黑板報(bào)的宣傳工作,展出優(yōu)秀工作者事跡,展出大型醫(yī)療活動(dòng)的圖片,播放大型手術(shù)的場面等等。

篇（4）

英語課堂教學(xué)中，教師常采取課堂提問的方式來激發(fā)學(xué)生興趣，引導(dǎo)學(xué)生思考，反饋教學(xué)效果。有效的課堂提問，不僅讓課堂氣氛活躍、促進(jìn)學(xué)生思考，還能加強(qiáng)學(xué)生對英語知識(shí)的理解和運(yùn)用。然而，有時(shí)教師提出的問題過于頻繁，讓學(xué)生厭倦；或提出的問題難度太大，則會(huì)讓學(xué)生失去信心。因此，英語課堂教學(xué)中，探求課堂提問的藝術(shù)十分必要。

一、 目前英語課堂提問存在的問題

課堂上，教與學(xué)就是提出問題、分析問題、解決問題的過程。教師的講解是否透徹到位，學(xué)生的理解是否正確，都可通過提問來檢驗(yàn)。然而，在英語課堂教學(xué)中，提問環(huán)節(jié)仍然存在諸多問題。

（一） 提問對象單一，問題設(shè)置不合理

課堂上，教師往往會(huì)向英語成績好，課堂活躍的學(xué)生提一些有“質(zhì)量”的問題；而成績差，課堂表現(xiàn)不積極的學(xué)生只會(huì)被分到一些“垃圾問題”。這樣的提問，無法全面調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，沒有從整體上駕馭課堂。當(dāng)好學(xué)生回答問題時(shí)，差生被零落一旁，而差生回答問題時(shí)，好學(xué)生又成了課堂的旁觀者。整個(gè)課堂被分成兩個(gè)甚至更多的部分，每部分的學(xué)生只在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候參與到課堂中來，沒有至始至終的加入課堂教學(xué)活動(dòng)。

（二） 提問過于頻繁，學(xué)生沒有思考時(shí)間

課堂設(shè)計(jì)缺乏合理性，把傳統(tǒng)的“滿堂灌”改成了“滿堂問”。學(xué)生課堂回答的問題過多過頻，導(dǎo)致厭學(xué)；同時(shí)，過多的提問，也沒有考慮到學(xué)生的思維過程，讓學(xué)生為了回答問題而回答問題。教師沒有給學(xué)生留出充分的思考時(shí)間，這樣的提問不能啟發(fā)學(xué)生思考。

二、 英語課堂教學(xué)中提問的原則

（一） 堅(jiān)持啟發(fā)性原則

教師提問時(shí)，要合理設(shè)計(jì)問題，做到目中有學(xué)生，心中有教材，手中有方法。設(shè)計(jì)問題時(shí)，要認(rèn)真分析教材內(nèi)容與其中的邏輯關(guān)系，把握教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)和提問的藝術(shù)，循序漸進(jìn)的誘導(dǎo)學(xué)生理解和掌握教學(xué)內(nèi)容。引導(dǎo)學(xué)生分析問題，積極思考，最大限度的激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，才能提高教學(xué)質(zhì)量。

（二） 堅(jiān)持目的性原則

教師提問須有明確目的，即通過思考問題，能讓學(xué)生有什么收獲，掌握什么知識(shí)，達(dá)到什么目的。教師在設(shè)計(jì)問題時(shí)，要體現(xiàn)教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，讓學(xué)生思有所得，答有所獲。只有課堂提問有了目標(biāo)，學(xué)生才能以此為學(xué)習(xí)的指揮棒，有的放矢的去研究知識(shí)，探求問題。

三、 英語課堂提問的策略

在英語課堂教學(xué)過程中，如何提出有“質(zhì)量”的問題？筆者根據(jù)自己的課堂教學(xué)實(shí)踐，就課堂上合理的設(shè)計(jì)問題，提出自己的幾點(diǎn)看法。

首先，提問要因時(shí)而異，因人而異，難度適中。

導(dǎo)入新課時(shí)，教師提問應(yīng)該圍繞課文主題，，創(chuàng)設(shè)問題的情景，設(shè)置懸念，讓學(xué)生抱著強(qiáng)烈的愿望去渴求新知識(shí)。同時(shí)，通過對舊知識(shí)的提問為新課程做了鋪墊，復(fù)合“由淺入深，由易到難，由已知到未知的循序漸進(jìn)的思維過程”。同時(shí)，導(dǎo)入新課時(shí)設(shè)計(jì)的問題不易太難，可采用連續(xù)發(fā)問的方法把學(xué)生的注意力緊緊吸引到課堂當(dāng)中。

復(fù)習(xí)課上，教師在對以前的知識(shí)做以系統(tǒng)的總結(jié)和歸納，既可從宏觀上提出問題，培養(yǎng)學(xué)生的歸納概括能力，也可以從細(xì)小之處設(shè)問，考察學(xué)生對知識(shí)掌握的是否準(zhǔn)確到位。此時(shí)，教師可以盡量提出一些能突出重點(diǎn)難點(diǎn)的問題，讓學(xué)生在原有基礎(chǔ)上，加深對知識(shí)的理解和掌握。

練習(xí)課上，對學(xué)生做出的習(xí)題的答案，教師不要忙于給出正確答案。可根據(jù)學(xué)生的答案，分析學(xué)生哪些地方掌握的不準(zhǔn)確，再就地設(shè)問題，加深學(xué)生對該知識(shí)點(diǎn)的印象。對于錯(cuò)誤的答案，可以問學(xué)生是如何理解的，如何思考的，讓學(xué)生首先對問題進(jìn)行分析和講解，這樣有助于教師驗(yàn)證教學(xué)效果。

其次，提問要有針對性，要面向全體學(xué)生。

太難的問題差生不思考，而簡單的問題對優(yōu)秀生又沒有吸引力。這種情況下，教師可采取系列問題，或者連續(xù)問題的方式，由淺入深的提出問題，充分調(diào)動(dòng)所有學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。既能從整體上駕馭課堂，又能照顧到學(xué)生的個(gè)性差異，讓每一個(gè)同學(xué)都能參與到課堂活動(dòng)中來，共同思考共同進(jìn)步。

再次，教師在設(shè)計(jì)問題的時(shí)候，還應(yīng)該考慮到學(xué)生的興趣所在，投其所好，就學(xué)生比較感興趣的話題進(jìn)行提問。

現(xiàn)代心理學(xué)告訴我們，當(dāng)教學(xué)內(nèi)容引起學(xué)生的興趣時(shí)，學(xué)生在課堂上就能集中注意力，對所學(xué)知識(shí)能更好地感知、記憶、思維和想象。趣味性的提問能夠寓教于樂，激發(fā)學(xué)生的興趣，使學(xué)生在輕松愉快的氣氛中收獲新的知識(shí)。

最后，教師提問時(shí)，要盡量簡化、減少問題。

過多過頻的提問，會(huì)讓學(xué)生疲于思考，厭倦課堂。因此，教師在設(shè)計(jì)問題時(shí)應(yīng)盡量簡化、減少問題。教師在設(shè)計(jì)問題時(shí)要明確，學(xué)生通過思考這個(gè)問題，能得出什么樣的結(jié)論，教師在講解這樣的問題的時(shí)候能使學(xué)生明白什么樣的道理，掌握什么樣的知識(shí)。提問要做到少而精，巧而活。教師在關(guān)鍵處設(shè)問題，且問的精巧，學(xué)生會(huì)在思考的過程中產(chǎn)生新的問題，在解決新問題的過程中，學(xué)生的思維能力不斷提高，教學(xué)會(huì)達(dá)到事半功倍的效果。

提問不僅是一門科學(xué)，也更是一門藝術(shù)，如何發(fā)掘這門藝術(shù)的潛力，提高教學(xué)質(zhì)量和效果，是每一個(gè)教育工作者不斷探求的問題。教師要在課堂教學(xué)的實(shí)踐中，不斷完善提問環(huán)節(jié)，優(yōu)化課堂提問，在重點(diǎn)難點(diǎn)處科學(xué)、巧妙、合理地設(shè)置問題，激發(fā)學(xué)生思考，真正做到師生互動(dòng)，活躍課堂氣氛，優(yōu)化教學(xué)過程，提高教學(xué)效果。

篇（5）

2科研貢獻(xiàn)分析

43所高校在生命科學(xué)領(lǐng)域的科研貢獻(xiàn)(FC)見表3。從表3可以看出，北京大學(xué)的科研貢獻(xiàn)值獨(dú)領(lǐng)，高達(dá)46．51;清華大學(xué)與上海交通大學(xué)水平相當(dāng)，分列第二和第三;浙江大學(xué)、中山大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院排名第四至第六。這6所高校的貢獻(xiàn)值(165．18)占43所高校總貢獻(xiàn)值(313．49)的50%以上，為高校生命科學(xué)領(lǐng)域科研成果的主要貢獻(xiàn)者。從表3還可以看出，在醫(yī)科院校中北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的貢獻(xiàn)值(18．89)遙遙領(lǐng)先，占醫(yī)科院校總貢獻(xiàn)值的30．17%，其次是第二軍醫(yī)大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)和首都醫(yī)科大學(xué)。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)的科研貢獻(xiàn)值(35．39)占18所高校總貢獻(xiàn)值(62．62)的一半以上，為醫(yī)科院校學(xué)術(shù)成果的主要貢獻(xiàn)者。

3合作分析

NI網(wǎng)站公布的機(jī)構(gòu)合作數(shù)據(jù)是基于該機(jī)構(gòu)在生命科學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)、地球與環(huán)境科學(xué)4個(gè)領(lǐng)域的發(fā)文統(tǒng)計(jì)，綜合性大學(xué)和醫(yī)科院校的學(xué)科覆蓋面不同，合作數(shù)據(jù)差異大，不具有可比性。因此，為分析高校在生命科學(xué)領(lǐng)域的合作情況，筆者根據(jù)表3列出的醫(yī)科院校貢獻(xiàn)排名，選取了18所醫(yī)科院校中科研貢獻(xiàn)值達(dá)總貢獻(xiàn)值90%以上的9所院校作為研究對象，進(jìn)行國內(nèi)與國際論文合著情況分析(表4)。表4顯示，國際合作占比超過50%的3所院校是南方醫(yī)科大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院、天津醫(yī)科大學(xué)。醫(yī)科院校的國際合作水平較低，這可能是科研產(chǎn)出能力、語言障礙、地理位置遙遠(yuǎn)、基金投入等多種因素造成的。結(jié)合表3和表4可以看出，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的科研貢獻(xiàn)雖然遙遙領(lǐng)先，但國際合作程度較低，這可能與北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院本身的科研實(shí)力較強(qiáng)有關(guān)，也表明國際合作程度與機(jī)構(gòu)科研貢獻(xiàn)并沒有顯著關(guān)系。但筆者認(rèn)為科研機(jī)構(gòu)仍應(yīng)加強(qiáng)國際合作，盡可能增加國際交流，促進(jìn)生命科學(xué)的長遠(yuǎn)發(fā)展。

篇（6）

增強(qiáng)綜合實(shí)力

提升服務(wù)品質(zhì)

“著力解決病患看病難、流程復(fù)雜等問題，解決病患就醫(yī)過程中遇到的困難，是貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院要全力完成的一項(xiàng)重要任務(wù)。”貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院院長劉健說。

作為貴州省人才儲(chǔ)備規(guī)模最大、綜合實(shí)力最強(qiáng)的首批國家三級(jí)甲等大型綜合性醫(yī)院和百佳醫(yī)院，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院把提升自身綜合實(shí)力，為民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)視為當(dāng)前的發(fā)展要?jiǎng)?wù)。醫(yī)院不斷引入國內(nèi)外先進(jìn)理念、技術(shù)與設(shè)備，擁有全省唯一的PET/CT（正電子發(fā)射斷層顯像/X線計(jì)算機(jī)體層成像）、全省唯一的Hybrid（復(fù)合）手術(shù)室等。同時(shí)，貴州省緊急救援中心（96999）、貴州省造血干細(xì)胞移植中心、貴州省產(chǎn)前診斷中心、貴州省兒童醫(yī)學(xué)中心等也設(shè)在該院。

2015年11月15日，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所了2014年度中國醫(yī)院綜合實(shí)力排行榜。貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院綜合實(shí)力位列西南地區(qū)第8位、貴州省第1位，有11個(gè)專科進(jìn)入西南區(qū)專科聲譽(yù)排行榜前5位。

2016年3月，香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心了“2015中國醫(yī)院競爭力?頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)”排行榜。貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院入選中國頂級(jí)醫(yī)院100強(qiáng)，是貴州省唯一入選的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

改善就醫(yī)環(huán)境

惠及更多群眾

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院從未忘記所肩負(fù)的社會(huì)責(zé)任。在積極貫徹實(shí)施國家衛(wèi)生計(jì)生委倡導(dǎo)的“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”中，不斷打造學(xué)科精品、搭建科研平臺(tái)、構(gòu)筑醫(yī)療特色、加強(qiáng)人才培育、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就醫(yī)環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量，為保障全省人民健康福祉作出積極貢獻(xiàn)。

為進(jìn)一步改善醫(yī)療環(huán)境、提升服務(wù)品質(zhì)，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院更新了HIS（醫(yī)院信息）系統(tǒng)，優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程、減少了患者排隊(duì)的環(huán)節(jié)和時(shí)間。預(yù)約掛號(hào)在現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約、短信預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等基礎(chǔ)上新增了微信預(yù)約方式；投入使用自助掛號(hào)機(jī)、自助繳費(fèi)機(jī)、化驗(yàn)結(jié)果自助打印機(jī)等自助就診系統(tǒng)。

2015年12月，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院新建的現(xiàn)代化外科綜合大樓投入使用，新增床位數(shù)1200張，使該院實(shí)際開放床位突破3000張，極大地改善了住院條件，有效緩解了病人住院“一床難求”現(xiàn)象。

同時(shí)，積極應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”信息技術(shù)，將醫(yī)療服務(wù)向遠(yuǎn)程醫(yī)療和網(wǎng)絡(luò)云端引申和拓展，與院外力量合作共建“貴醫(yī)云”網(wǎng)上醫(yī)院平臺(tái)及院級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，實(shí)現(xiàn)上下級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾。

建立“醫(yī)聯(lián)體”

緩解“看病難”

2015年9月以來，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院攜手清鎮(zhèn)市人民醫(yī)院、福泉市一醫(yī)等32家市縣級(jí)醫(yī)院共建了戰(zhàn)略醫(yī)療聯(lián)合體。“醫(yī)聯(lián)體”的建立，有利于開展分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院發(fā)展提高；有利于醫(yī)院專家集中精力攻克和解決疑難重癥；有利于有效緩解群眾“看病遠(yuǎn)”“看病擠”的問題。

此外，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院在沒有政府投入的情況下，辦起了貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、附屬白云醫(yī)院、附屬安順醫(yī)院、附屬烏當(dāng)醫(yī)院，在集團(tuán)化辦醫(yī)方面作出積極探索。四家醫(yī)院的管理和技術(shù)骨干都由貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院派出，床位數(shù)共計(jì)2549張，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的快速增長，有效緩解群眾“看病難”問題。

堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)

實(shí)現(xiàn)雙贏發(fā)展

創(chuàng)新是醫(yī)院始終進(jìn)步的動(dòng)力，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院在傳承中創(chuàng)新，于創(chuàng)新中發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了服務(wù)人民健康和自身發(fā)展壯大的雙贏。醫(yī)學(xué)科研成果保持省內(nèi)行業(yè)領(lǐng)先地位，國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目立項(xiàng)數(shù)量、科研成果獲獎(jiǎng)數(shù)量、SCI論文數(shù)量及影響因子近年來都有較大提升。2015年，醫(yī)院獲國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目20項(xiàng)，發(fā)表SCI論文120 篇。

篇（7）

中圖分類號(hào)：G511 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002－0845(2012)04－0158－02

日本是亞洲醫(yī)學(xué)教育最發(fā)達(dá)的國家，在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，即EMP(English for Medical Purposes)教學(xué)方面積累了許多寶貴經(jīng)驗(yàn)。尤其是日本東京醫(yī)科大學(xué)EMP教學(xué)在日本乃至亞洲同類院校中處于領(lǐng)軍地位，該校JPatrickBarron教授在國際EMP教學(xué)領(lǐng)域享有盛譽(yù)。本文對該校EMP教學(xué)相關(guān)情況和特點(diǎn)進(jìn)行簡要介紹，以期對我國醫(yī)學(xué)院校英語教學(xué)有所啟迪。

一、日本東京醫(yī)科大學(xué)EMP教學(xué)的主要特色

1課程設(shè)置內(nèi)容全方位、各學(xué)年全覆蓋

東京醫(yī)科大學(xué)EMP教學(xué)課程既包含詞匯學(xué)和專業(yè)文獻(xiàn)閱讀等初級(jí)課程，也包括EMP綜合課程。初級(jí)課程以《Building a Medical Vocabulary》和其自編教材為主要學(xué)習(xí)資料，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)掌握醫(yī)學(xué)英語術(shù)語；綜合課程分為專業(yè)術(shù)語、臨床概念、醫(yī)學(xué)會(huì)話和閱讀四大類，涵蓋了臨床醫(yī)學(xué)20余個(gè)專業(yè)領(lǐng)域。“專業(yè)術(shù)語”課程包含日常英語釋義和專業(yè)定義；“臨床概念”課程包含人體器官系統(tǒng)日文、英文要點(diǎn)釋義及問題解析；“醫(yī)學(xué)會(huì)話”課程主要內(nèi)容是醫(yī)患對話練習(xí)；“閱讀”課程安排學(xué)生研讀英語為母語的專業(yè)人士撰寫的醫(yī)學(xué)論文。在新生入學(xué)時(shí)組織英語分級(jí)考試，結(jié)合考試成績開展英語分級(jí)教學(xué)。一至四年級(jí)的EMP課程均為必修課。一年級(jí)每周開設(shè)常規(guī)英語課2課時(shí)和EMP課程l課時(shí)，主要開設(shè)英語視、聽、說和高級(jí)讀、寫、譯等通用課程和EMP詞匯學(xué)。二年級(jí)全面進(jìn)入EMP教學(xué)，不再開設(shè)通用英語課程，每周1課時(shí)，有針對性地幫助學(xué)生了解掌握相關(guān)專業(yè)常用醫(yī)學(xué)英語詞匯，熟悉醫(yī)學(xué)英語詞匯構(gòu)詞法知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生在醫(yī)學(xué)專業(yè)共性特征領(lǐng)域英語綜合運(yùn)用能力。三年級(jí)主要是引導(dǎo)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)發(fā)展前景和學(xué)術(shù)研究前沿，把英語國家有代表性的醫(yī)學(xué)期刊論文摘要作為主要教材，分專業(yè)進(jìn)行選讀。四年級(jí)重點(diǎn)開設(shè)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀與翻譯課程，開展分科教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生用英語進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、翻譯醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。五、六年級(jí)EMP為選修課。五年級(jí)學(xué)生主要在綜合醫(yī)院輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，增設(shè)了醫(yī)用口語和醫(yī)學(xué)科普演講等選修課，使學(xué)生不僅能聽懂以英語為媒介的醫(yī)學(xué)專業(yè)課程講座，而且能夠自如地使用英語參與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議討論，發(fā)表學(xué)術(shù)演講，掌握醫(yī)學(xué)論文寫作技巧和各類病歷、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫方法。六年級(jí)主要針對志在從事科研工作、發(fā)表英文論文的學(xué)生開展教學(xué)。除正常教學(xué)外，每月針對研究生舉辦一次學(xué)術(shù)講座。講座主題包括生物醫(yī)學(xué)雜志投稿統(tǒng)一要求、在高影響因子的刊物上發(fā)文的技巧、如何做口頭報(bào)告等。

2教學(xué)組織形式靈活新穎、突出互動(dòng)性

東京醫(yī)科大學(xué)EMP教學(xué)的組織形式靈活多樣，令人耳目一新。比如，以學(xué)生醫(yī)學(xué)英語掌握程度為參照，采用“分水平小班教學(xué)法”，將學(xué)生分成A、B、C、D、E、F六組，每組18名學(xué)生，配備6名教師，在教學(xué)中強(qiáng)調(diào)以學(xué)習(xí)者為中心，重視學(xué)生綜合交際能力的培養(yǎng)。再比如，借鑒和采用愛丁堡大學(xué)推出的“三人小組法”(“Triads”)，將三名學(xué)生編為一組，要求學(xué)生閱讀論文后認(rèn)真做出筆記，然后學(xué)生A向?qū)W生B口頭描述論文摘要，學(xué)生C聆聽，學(xué)生B可提出問題，然后學(xué)生B再向?qū)W生C轉(zhuǎn)述論文摘要，由學(xué)生C判斷學(xué)生B的完成情況，依此類推。這種教學(xué)模式重視學(xué)生體驗(yàn)和參與，既鍛煉學(xué)生閱讀、記錄以及口頭轉(zhuǎn)述閱讀所獲信息的能力，又鍛煉學(xué)生的聽力、理解力和涉及第三方的提問能力，符合語言學(xué)習(xí)規(guī)律，有助于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。

東京醫(yī)科大學(xué)EMP教學(xué)還十分注重參與性和互動(dòng)性。在課堂教學(xué)中，除了定期播放英語原版系列情景劇，通過分組討論，讓學(xué)生對醫(yī)藥文化背景知識(shí)有更直接、更深刻的感觀認(rèn)識(shí)外，還模擬國際醫(yī)學(xué)會(huì)議、專家訪談、演講、診斷對話等方式設(shè)置情境，由學(xué)生自編自導(dǎo)自演，鼓勵(lì)其融入場景自然發(fā)揮，提高醫(yī)學(xué)英語聽說能力；還利用具體病例，組織和指導(dǎo)學(xué)生開展病例分析，對難點(diǎn)問題進(jìn)行講解和答疑。課堂教學(xué)之余，鼓勵(lì)學(xué)生多參加各學(xué)科教研室的專題英語學(xué)術(shù)活動(dòng)。學(xué)校請國外留學(xué)回來的教師進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，或定期安排留學(xué)生與本校學(xué)生進(jìn)行溝通聯(lián)誼，還積極組織英語知識(shí)競賽、英語演講比賽、戲劇表演、有學(xué)科特色的英語角等豐富多彩的課外活動(dòng)，讓學(xué)生在實(shí)踐鍛煉中，鞏固所學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，提高EMP實(shí)際應(yīng)用能力。

3教材更新快、針對性強(qiáng)

東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)國際交流中心負(fù)責(zé)研發(fā)EMP教學(xué)資源。他們不僅積極推廣、使用傳統(tǒng)EMP教材，而且還更新和推廣最新教材。僅近幾年就先后出版、引進(jìn)、編譯了大批與EMP教學(xué)相關(guān)的外文教學(xué)資料。比如，《醫(yī)學(xué)英語溝通》、《醫(yī)師英語》、《論文投稿統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》等等。其中值得一提的是由匈牙利Pecs大學(xué)Maria Gyorffy教授撰寫的《醫(yī)師英語》，其主要特點(diǎn)是通過模擬醫(yī)患對話，對重要醫(yī)學(xué)術(shù)語給予注釋，同時(shí)，還重點(diǎn)向母語不是英語人士介紹英文論文寫作技巧，內(nèi)容涉及到論文撰寫、投稿要求、處理同行評(píng)審意見及如何選刊等，應(yīng)用性很強(qiáng)。此外，東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)國際交流中心還在日本教育文化體育科學(xué)技術(shù)部的支持和幫助下，開發(fā)了亞洲首個(gè)全英文EMP教學(xué)網(wǎng)站，即wwwemp-tmunet，該網(wǎng)站免費(fèi)開放，隨時(shí)可以在網(wǎng)上查找到最新的EMP教學(xué)資料。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源和傳統(tǒng)紙質(zhì)教材的有機(jī)結(jié)合，不斷豐富著東京醫(yī)科大學(xué)的EMP教學(xué)資源，也使學(xué)生的學(xué)習(xí)資料更加新穎、多樣，大大提升了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率。

東京醫(yī)科大學(xué)自編EMP教材始終堅(jiān)持了實(shí)事求是、因人制宜的原則，有針對性地根據(jù)學(xué)生的接受程度合理取舍，滿足個(gè)性化學(xué)習(xí)和專業(yè)發(fā)展需要。比如，為三、四年級(jí)學(xué)生選擇閱讀材料時(shí)，只選取英美人士撰寫論文的介紹部分，而這一階段學(xué)生很難讀懂的討論部分，就將其棄之不用，較好地實(shí)現(xiàn)了“因材施教”。

4考核評(píng)價(jià)側(cè)重實(shí)用性、實(shí)際效果好

東京醫(yī)科大學(xué)對學(xué)生EMP掌握程度和應(yīng)用情況的考核評(píng)價(jià)更加側(cè)重實(shí)用性、實(shí)踐性和實(shí)效性。考核評(píng)價(jià)的指導(dǎo)思想和操作方式與日本醫(yī)學(xué)英語水平考試(EPEMP)基本一致，都注重綜合考查聽說讀寫及專業(yè)英語運(yùn)用水平，全面考核學(xué)生應(yīng)用英語獲取醫(yī)學(xué)專業(yè)信息和進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域交流溝通的實(shí)踐能力。

在具體操作上，東京醫(yī)科大學(xué)EMP考核將筆試和口試相結(jié)合，對學(xué)生聽、說、讀、寫各方面能力和水平分別進(jìn)行測試。根據(jù)難易程度不同，EPEMP共分四級(jí)。四級(jí)主要測試醫(yī)學(xué)術(shù)語及醫(yī)學(xué)英文文獻(xiàn)閱讀；三級(jí)在四級(jí)基礎(chǔ)上增加了聽力測試；三、四級(jí)測試不涉及醫(yī)學(xué)知識(shí)，但一、二級(jí)卻要求考生具有相當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)知識(shí)；二級(jí)擬就醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文撰寫、英語口頭報(bào)告、和同事探討醫(yī)學(xué)問題以及EMP教學(xué)能力等多方面進(jìn)行測試；一級(jí)測試醫(yī)學(xué)國際會(huì)議的主持以及醫(yī)學(xué)雜志的編輯能力。日本東京醫(yī)科大學(xué)著力突出EMP分級(jí)考試在英語教學(xué)考核評(píng)價(jià)體系中比重的做法，既有利于形成正確的EMP教學(xué)導(dǎo)向，也有利于進(jìn)一步推動(dòng)日本醫(yī)學(xué)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)化和國際化。

5人才培養(yǎng)方式多、師資來源渠道寬

日本東京醫(yī)科大學(xué)十分注重EMP人才培養(yǎng)和師資隊(duì)伍建設(shè)，采取學(xué)術(shù)交流、積極引進(jìn)、開展合作等多種方式，努力拓寬師資來源渠道。

早在1993年，東京醫(yī)科大學(xué)JPatrick Barron教授就積極發(fā)起成立了醫(yī)學(xué)口筆譯協(xié)會(huì)，成立該協(xié)會(huì)的重要目的之一就是要通過積極組織學(xué)術(shù)活動(dòng)、開展學(xué)術(shù)交流，從中發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)EMP教學(xué)和科研專家。近年來，還先后發(fā)起成立了醫(yī)學(xué)英語交流研究協(xié)會(huì)和國際醫(yī)學(xué)交流協(xié)會(huì)等多個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體，通過舉辦各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)了大批EMP教學(xué)專家。同時(shí)，東京醫(yī)科大學(xué)國際醫(yī)學(xué)交流中心在EMP教師的選拔和培養(yǎng)方面也發(fā)揮了巨大作用。比如向在職醫(yī)學(xué)英語教師推薦愛丁堡大學(xué)的EMP暑期密集課程，為教師創(chuàng)造更多的進(jìn)修和培訓(xùn)機(jī)會(huì)；積極同非醫(yī)科院校英語系開設(shè)醫(yī)學(xué)交流課程，培養(yǎng)更多的EMP教師后備人才；采取教學(xué)和臨床相結(jié)合的模式，安排EMP教師和臨床醫(yī)生開展醫(yī)院、學(xué)校雙向交流，使雙方在醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和英語應(yīng)用能力上都得到了顯著提高。從實(shí)踐看，近年來東京醫(yī)科大學(xué)采取的一系列培養(yǎng)引進(jìn)EMP人才的舉措有效拓寬了師資渠道。目前，一、二年級(jí)的EMP教學(xué)工作除了由英語教學(xué)部和少數(shù)幾位熟練掌握英語的醫(yī)學(xué)專家承擔(dān)外，主要由醫(yī)學(xué)口筆譯協(xié)會(huì)中的專業(yè)醫(yī)學(xué)翻譯人員承擔(dān)；而三年級(jí)以上各學(xué)年的EMP課程則由英語教學(xué)部和國際醫(yī)學(xué)交流中心共同承擔(dān)。

二、東京醫(yī)科大學(xué)EMP教學(xué)對我國醫(yī)學(xué)院校的啟示

1在設(shè)置課程上，要體現(xiàn)“差異性”、強(qiáng)調(diào)“針對性”

目前，我國大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校英語教學(xué)仍然是通用英語，即“EGP”(English for general purpose)一統(tǒng)天下，EGP與EMP課程學(xué)時(shí)比例嚴(yán)重失調(diào)，EMP教學(xué)內(nèi)容差異性和針對性差，與學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)嚴(yán)重脫節(jié)，因此，亟須參照日本東京醫(yī)科大學(xué)的成熟經(jīng)驗(yàn)和做法，按照不同年級(jí)和英語實(shí)際水平分別確定階段性教學(xué)目標(biāo)，建立針對性強(qiáng)、課時(shí)量足、實(shí)效性高、差異性明顯的EMP課程體系。

2在教學(xué)方式上，重視“參與性”、遵循“規(guī)律性”

靈活多樣的教學(xué)方法能夠活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生英語應(yīng)用能力。所以，除了安排必要的理論學(xué)習(xí)內(nèi)容之外，還要注重遵循語言學(xué)習(xí)規(guī)律，創(chuàng)造條件為學(xué)生提供主動(dòng)參與和實(shí)踐的機(jī)會(huì)。

3在教材選用上，要堅(jiān)持“豐富性”、確保“時(shí)效性”

不僅要選用和推廣國內(nèi)名牌醫(yī)學(xué)院校相對成熟的EMP教材，還要積極引進(jìn)英語國家有代表性的EMP教材，精選醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊中優(yōu)秀的學(xué)術(shù)論文安排學(xué)生研讀。還可以借鑒東京醫(yī)科大學(xué)的做法，分專業(yè)、分類別、分層次系統(tǒng)編制EMP實(shí)用教材，并充分利用多媒體網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，優(yōu)化教學(xué)資源，使教學(xué)內(nèi)容更加形象、直觀和生動(dòng)。

4在考核評(píng)價(jià)上，要突出“實(shí)用性”、發(fā)揮“導(dǎo)向性”

一直以來，各高校把提高大學(xué)英語四、六級(jí)考試過級(jí)率作為英語教學(xué)的主攻方向和評(píng)價(jià)學(xué)校、教師英語教學(xué)水平的主要依據(jù)，EGP課程設(shè)置比重過高，EMP教學(xué)處于不斷萎縮的尷尬境地，學(xué)生走上工作崗位后實(shí)際溝通交際能力十分薄弱。因此，亟需借鑒日本醫(yī)學(xué)英語教育協(xié)會(huì)組織醫(yī)學(xué)英語水平考試的做法，在我國醫(yī)學(xué)院校中模擬開發(fā)醫(yī)學(xué)英語水平考試，使其在醫(yī)學(xué)院校逐步取代CET6，成為全面考核評(píng)價(jià)學(xué)生在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用英語獲取專業(yè)知識(shí)、進(jìn)行專業(yè)交流的能力和水平的有效手段。

5.在隊(duì)伍建設(shè)上，要強(qiáng)化“專業(yè)性”、兼顧“多元性”

必須抓緊制定EMP教師培訓(xùn)長遠(yuǎn)規(guī)劃，加大對現(xiàn)有EMP教師培養(yǎng)的力度，解決他們只懂語言、不懂專業(yè)的問題；積極組建EMP社團(tuán)或協(xié)會(huì)，加強(qiáng)國際、國內(nèi)EMP教學(xué)的交流與合作，努力發(fā)現(xiàn)和引進(jìn)高素質(zhì)EMP教學(xué)人才；積極聘請從事醫(yī)學(xué)英語翻譯工作的自由職業(yè)者從事兼職教學(xué)；在醫(yī)學(xué)專業(yè)教師中選拔英語好、專業(yè)強(qiáng)的教師，通過培訓(xùn)提高他們的EMP運(yùn)用能力和水平，與現(xiàn)有英語教師取長補(bǔ)短，共同承擔(dān)EMP教學(xué)任務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

［1］呂桂，梁平聆聽來自鄰國同行的聲音——東京大學(xué)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)評(píng)析［J］.中國外語，2009(5).

［2］.

篇（8）

主管單位：中華護(hù)理學(xué)會(huì)

主辦單位：中華護(hù)理學(xué)會(huì)山西分會(huì);山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院;山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院;山西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院

出版周期：旬刊

出版地址：山西省太原市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號(hào)：1009-6493

國內(nèi)刊號(hào)：14-1272/R

郵發(fā)代號(hào)：22-131

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1987

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽(yù)：

中科雙效期刊

Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊

篇（9）

主管單位：重慶市教育委員會(huì)

主辦單位：重慶醫(yī)科大學(xué)

出版周期：雙月刊

出版地址：重慶市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號(hào)：0253-3626

國內(nèi)刊號(hào)：50-1046/R

郵發(fā)代號(hào)：

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1976

期刊收錄：

CA 化學(xué)文摘(美)(2009)

中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)

核心期刊：

中文核心期刊(2008)

期刊榮譽(yù)：

Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊

聯(lián)系方式

期刊簡介

《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》由重慶市教委主管、重慶醫(yī)科大學(xué)主辦，是國內(nèi)外公開發(fā)行的綜合性醫(yī)藥衛(wèi)生類學(xué)術(shù)刊物，2000年被中國科技部收錄為“中國科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊”，“中國科技核心期刊”。先后被《中文科技期刊數(shù)據(jù)庫》、《中國期刊全文數(shù)據(jù)庫》、《中國學(xué)術(shù)期刊綜合評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫》、《中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫》、《中國生物學(xué)文摘》、《中國生物學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫》、《萬方數(shù)據(jù)庫》等重要數(shù)據(jù)庫全文收錄。學(xué)報(bào)1976年4月創(chuàng)刊，初刊名為《重慶醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》，季刊80頁16開。 1986年更名為《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》，季刊80頁16開，1999年改為雙月刊112頁大16開，2007年改為月刊96頁大16開，每月20日出版。中國標(biāo)準(zhǔn)刊號(hào)：ISSN 0253-3626，CN 50-1046/R，郵發(fā)代號(hào)78―132。

篇（10）

主管單位：安徽醫(yī)科大學(xué)

主辦單位：安微醫(yī)科大學(xué);安徽眼科研究所

出版周期：雙月刊

出版地址：安徽省淮南市

語

種：中文

開

本：16開

國際刊號(hào)：1006-8422

國內(nèi)刊號(hào)：34-1149/R

郵發(fā)代號(hào)：26-110

發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1993

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽(yù)：

聯(lián)系方式

篇（11）

一、引言

教師話語是教師進(jìn)行課堂教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和手段，而在英語課堂中，教師語言不僅是組織教學(xué)的工具，更是學(xué)生語言輸入的主要來源。何安平(2001)說，英語教學(xué)語言直接影響到教育的質(zhì)量和水平。

程曉堂(2009)研究表明,在探討教師課堂話語功能時(shí)，現(xiàn)有文獻(xiàn)常以經(jīng)典的IRF教師話語結(jié)構(gòu)為理論框架。在提問-問答-評(píng)估（Initiation-Response-Feedback/Follow-up）結(jié)構(gòu)中，教師向?qū)W生提問來檢查知識(shí)或引導(dǎo)發(fā)言；學(xué)生回答后，教師予以反饋并進(jìn)行評(píng)估。由此可見，課堂提問是教師進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的前提和重要步驟，提問效果的好壞直接影響到課堂教學(xué)的質(zhì)量。

隨著大學(xué)英語教學(xué)改革的全面深入開展，英語的教與學(xué)已經(jīng)不局限于語音、語法、句法等語言知識(shí)，而更側(cè)重于聽說寫等語言應(yīng)用、交流綜合能力。英語課堂應(yīng)從“教師主導(dǎo)型”盡快地轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)習(xí)者為中心”；教師的角色應(yīng)從知識(shí)的傳授者、獨(dú)白者調(diào)整為引導(dǎo)者、對話者。這在應(yīng)用語言、組織課堂、提高授課效果方面給大學(xué)英語教師提出了更高的要求。大學(xué)英語教師應(yīng)該充分發(fā)揮課堂提問的優(yōu)勢，引導(dǎo)教學(xué)流程，活躍課堂氣氛，鼓勵(lì)學(xué)生思考，通過交流協(xié)商，提高其用英語表達(dá)思想的能力。

二、大學(xué)英語課堂提問存在的問題及原因

1.根據(jù)大量調(diào)查表明，大學(xué)英語課堂提問狀況不容樂觀。主要體現(xiàn)在：課堂提問時(shí)間少，仍基本處于滿堂灌的狀況；提問的類型以展示型、封閉式問題居多，未能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生思維；提問的對象有所偏袒，不能激發(fā)全體學(xué)生回答的積極性；提問后的等待時(shí)間（wait-time）偏短，甚至出現(xiàn)代學(xué)生回答現(xiàn)象；提問后的反饋不夠及時(shí)、有效，挫傷學(xué)生日后發(fā)言的積極性等。

2.問題的出現(xiàn)有多方面原因。大班英語教學(xué)提問的艱難性：現(xiàn)在的大學(xué)英語動(dòng)輒幾十名甚至上百名學(xué)生，無法實(shí)現(xiàn)小班英語教學(xué)的理想模式；英語學(xué)科的特殊性： 英語課堂不同于其他課堂，學(xué)生接受的是異國語言，接觸的是異域文化，因此在語言輸入、理解、表達(dá)和內(nèi)容的接受性上受到更多的挑戰(zhàn)，因而導(dǎo)致了學(xué)生怕犯錯(cuò)誤、害羞畏難的心理；教師未能改變教學(xué)思路：重視語言形式，忽略提問內(nèi)容，以不斷的重述干擾學(xué)生思維，增加問題的額外難度；教師經(jīng)過深思熟慮后提問，語言修辭往往無懈可擊，而預(yù)設(shè)好的問題答案則阻礙了教師與學(xué)生之間的意義磋商，無法在課堂上實(shí)現(xiàn)真實(shí)的交流；教師事先對教材內(nèi)容缺乏了解，為問而問，問題本身沒有含金量，無法激起學(xué)生的回答興趣；對學(xué)生不同性格、不同學(xué)習(xí)風(fēng)格缺乏了解，缺乏對不同學(xué)生的提問策略;更有甚者,教師在課堂上以問代罰,試圖通過提問達(dá)到整頓教學(xué)秩序的目的，長此以往，后果不堪想象。

三、最近發(fā)展區(qū)給大學(xué)英語課堂提問的啟迪

1.理論概述

根據(jù)前蘇聯(lián)心理學(xué)家維果茨基提出的“最近發(fā)展區(qū)”，至少學(xué)習(xí)者有兩個(gè)可以確定的發(fā)展水平：一是現(xiàn)有的發(fā)展水平，即能夠獨(dú)立自如地完成教師提出的智力任務(wù)，由獨(dú)立解決問題的能力而定；二是潛在的發(fā)展水平，即尚且不能獨(dú)立地完成任務(wù)，而必須在成人的指導(dǎo)下或是與能力較強(qiáng)的同伴合作時(shí)，通過模仿和自己努力才能完成的智力任務(wù)。 最近發(fā)展區(qū)則是“實(shí)際的發(fā)展水平與潛在的發(fā)展水平之間的差距”或“幅度”。

他認(rèn)為，“最近發(fā)展區(qū)”是“發(fā)展教學(xué)最佳期限”，在最佳期限內(nèi)進(jìn)行的教學(xué)才是促進(jìn)發(fā)展的最佳教學(xué)。教學(xué)過程只有建立在那些尚未成熟的心理機(jī)能上，才能產(chǎn)生潛在水平和現(xiàn)有水平之間的矛盾，從而引起心理機(jī)能間的矛盾，進(jìn)而推動(dòng)了學(xué)習(xí)者的發(fā)展。

該觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了教學(xué)在發(fā)展中具有主導(dǎo)性、決定性，揭示了教學(xué)的本質(zhì)不在于“訓(xùn)練”、“強(qiáng)化”已經(jīng)形成的內(nèi)部心理機(jī)能，而在于促使、激發(fā)目前尚未存在的心理機(jī)能。

2．啟迪

2.1.轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，提高提問意識(shí)。

根據(jù)維果茨基的理論，人本質(zhì)上是社會(huì)的，人的智能來源于社會(huì)和文化。學(xué)習(xí)與發(fā)展是具有合作性的社會(huì)活動(dòng)，個(gè)體認(rèn)知的發(fā)展是通過人與社會(huì)環(huán)境之間的交互實(shí)現(xiàn)的，是永遠(yuǎn)不能被“教”給某個(gè)人的。單純的語言輸入并不能促使語言習(xí)得的發(fā)生，只有在結(jié)合語言行為過程中的情境、行為等因素后，才能實(shí)現(xiàn)語言的習(xí)得。

因此，大學(xué)英語教師應(yīng)意識(shí)到，在英語課堂中講解字句、語法，只能解決語言習(xí)得中的語言表層問題，并不能讓學(xué)生參與其中，感受到英語的真實(shí)使用過程，而被動(dòng)的接受語言的輸入，只能讓學(xué)生游離于課堂。因此，讓教師走下高高在上的講臺(tái)，從“傳授者”變?yōu)椤按龠M(jìn)者”、“幫助者”，讓“教師主導(dǎo)的課堂”成為“教師主導(dǎo)的互動(dòng)”，讓學(xué)生成為話題的“參與者”、課堂的“主導(dǎo)者”，是成功教學(xué)的第一步。

2.2 課前調(diào)查設(shè)計(jì)，掌控提問角度

維果茨基認(rèn)為：“如果問題創(chuàng)設(shè)全在知識(shí)范圍內(nèi)，只是大腦皮層的簡單探索，就引不起學(xué)生的興趣。如提出的問題過高，大腦皮層模糊一片，就不會(huì)有特別明顯的興趣點(diǎn)，引不起大腦在多種形式、多種層次的交錯(cuò)綜合。只有把問題設(shè)在最近發(fā)展區(qū)，才能引起興奮點(diǎn)。”

因此，教師課前要充分做好提問的調(diào)查、準(zhǔn)備工作。在了解學(xué)生的實(shí)際英語水平的同時(shí)，也要掌握學(xué)生的潛在發(fā)展水平，分析兩者之間的差距，尋找其最近發(fā)展區(qū)，把握“教學(xué)最佳期”，調(diào)動(dòng)其積極性，發(fā)揮其潛能，引導(dǎo)學(xué)生向著潛在的、最高的水平發(fā)展。

了解問題的類型和不同的認(rèn)知技能將有助于教師對問題設(shè)計(jì)的把握。布盧姆（Bloom,1956）（設(shè)計(jì)的系列思考技能，按知識(shí)、理解、應(yīng)用、分析、綜合和評(píng)價(jià)這種由低層次向高層次的順序進(jìn)行排列，已被傳承為經(jīng)典。

同時(shí)，傅建明（2005）根據(jù)提問的目的，將問題分為：基礎(chǔ)性提問，幫助學(xué)生理解基本知識(shí)，如：When does he realize his mistake? 探究性提問，以解除疑惑和誤解，如What does he mean by saying “…?”開拓性提問，對所學(xué)知識(shí)升華，進(jìn)行聯(lián)想和使用，如 Put yourself into his shoes, what would you do?

根據(jù)提問的方式，也可分為：是非式、選擇式、比較式、查考式、直截式、迂回式、磋商式、故謬式、反問式、擴(kuò)展式、假象式、推想式等等。

總而言之，教師要深鉆教材，精心設(shè)問，使問題具有科學(xué)性、導(dǎo)向性、可接受性，同時(shí)結(jié)合學(xué)生的具體水平，調(diào)整問題類型和難度，使其具有啟發(fā)性、新奇性，以激發(fā)學(xué)生求知的欲望，變最近發(fā)展區(qū)為現(xiàn)實(shí)發(fā)展區(qū)。

2.3尊重雙方互動(dòng)，把握等待藝術(shù)，

維果茨基強(qiáng)調(diào)兒童從與一位比自己知識(shí)更豐富的人互動(dòng)過程中建構(gòu)其智能。這種動(dòng)態(tài)、二元的過程使雙方通過意義的磋商，達(dá)到交流知識(shí)的目的。

因此，在教學(xué)過程中，教師要充分尊重學(xué)生的觀點(diǎn)，只有在學(xué)習(xí)者遇到難以逾越的困難時(shí)，才進(jìn)行方向性的“干預(yù)”，并給予適當(dāng)?shù)胤e極地反饋；一旦學(xué)習(xí)者表現(xiàn)成熟，則撤出“指導(dǎo)者”的角色轉(zhuǎn)為“觀察者”或“鼓動(dòng)者”。

而事實(shí)上，相當(dāng)一部分大學(xué)英語教師在提問過程中，并沒有給學(xué)生留下充足的思考時(shí)間，要么即刻提問，要么越俎代庖，這種做法非但沒有達(dá)到提問的目的，反縱容了學(xué)生思想上的惰性。

教育心理學(xué)表明：教師在提問之后的3-5秒鐘或更久后方可重述或重復(fù)問題。提頓時(shí)間長短本身也為學(xué)生提供額外信息：停頓短，表明問題簡單，需要學(xué)生快速反應(yīng)、配合；停頓長，說明問題比較復(fù)雜，需要用心思考。

正如孔子所說：“不憤不啟，不悱不發(fā)，舉一隅不以三隅反，則不復(fù)也。”大學(xué)英語課堂中的提問是一門科學(xué)，更是一門藝術(shù)！

參考文獻(xiàn)

[1]何安平.外語教學(xué)大綱教材 課堂教學(xué)：設(shè)計(jì)與評(píng)估[M]. 廣州：廣東教育出版社,2001

[2]程曉堂.英語教師課堂話語分析[M].上海：上海外語教育出版社,2009

[3]維果茨基. 維果茨基教育論著選[M]. 余震球選譯. 北京：人民教育出版社，2005

[4] Bloom, B.S.(ed.) Taxonomy of Educational Objectives. Vol.1: Cognitive Domain(《教育分類學(xué)》，《認(rèn)知領(lǐng)域》)， New York: McKay, 1956.

轉(zhuǎn)引自《教學(xué)方法手冊》 巴巴拉G戴維斯著 嚴(yán)慧仙譯 浙江：浙江大學(xué)出版社, 2006