藥學(xué)概括論文大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇藥學(xué)概括論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

1標(biāo)題的語言特點(diǎn)

使用不完整的句子，多用名詞、名詞詞組或動(dòng)名詞。例1:EffectiveAcupunctureTherapyforStrokeandCerebrovascularDiseasesAmericanJournalofAcupuncture(AJA)1993;21(3)∶205例2:UsingthePowerofBeliefinAcupunctureandHolisticMedicine:CaseStudies33.標(biāo)題一般由一個(gè)名詞或若干并列的名詞，加上必要的修飾語構(gòu)成沒有謂語成分。但個(gè)別情況因表述的需要也可例外亦可使用疑問句。例3:CantheAdditionofMoxibustionDuringAcupunctureTherapyImproveRecoveryfromBell′sPalsy?AJA1998;2633

2標(biāo)題的寫作要求

211主題突出，簡短明了標(biāo)題字?jǐn)?shù)一般在10個(gè)單詞以內(nèi)最多以不超過15個(gè)詞或兩行為宜。例4:ConservativeTherapywithAcupunctureforInjurytotheSciaticNerveResultingfromIntramuscularDrugInjection副標(biāo)題往往用以突出論文某一方面如病例數(shù)、研究方法、重點(diǎn)內(nèi)容或連載論文各分篇等。所以若表述需要致使標(biāo)題較長可以副標(biāo)題的形式處理。例5:TheDemystificationofChinesePulseDiagnosis:AnOverviewoftheValida2tions,HologramsandSystematicsforLearningthePrinciplesandTechniques

212避免冗余的謙虛套語中醫(yī)論文的標(biāo)題常帶有表示謙虛意味的詞。如“初步分析”、“初步觀察”、“初探”、心得體會(huì)”“之我見”等。這類句式在國外期刊已不用甚至連Studyof、Investigation、Reportof”等開始的形式也已少見。科技論文應(yīng)立足于事實(shí)材料非實(shí)質(zhì)性內(nèi)容皆可省略不譯而并未影響文章的主題和文獻(xiàn)檢索。

篇（2）

【關(guān)鍵詞】 藥學(xué)教育;信息收集處理;教學(xué)水平

【Abstract】 It’s basic for pharmacy college students to know how to collect and process information.The channels to develop information collecting and processing ability of students were discussed in this paper.Education methods were reformed in teaching of pharmaceutical botany，pharmacognosy and pharmacoeconomics，moreover，the practice of collecting and processing information increased in discussion lesson，probation lesson and experiment lesson.In the meantime，students were guided to cultivate their information collecting and processing ability in the study of teachers’scientific topic and the composition of teaching materials.Eventually，their comprehensive quality was improved by this and the whole teaching level was also promoted.

【Key words】 pharmacy education;information collecting and processing;teaching level

21世紀(jì)是信息化社會(huì)的世紀(jì)，信息社會(huì)需要的人才應(yīng)具備四種能力，即收集和處理信息的能力、獲取新知識(shí)的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力。而收集和處理信息能力是一切能力的基礎(chǔ)，信息收集處理能力的提高有利于其他能力的全面提高。國內(nèi)外醫(yī)藥高等院校越來越重視大學(xué)生良好收集處理信息能力的培養(yǎng)。醫(yī)藥高等院校要適應(yīng)社會(huì)對(duì)創(chuàng)新型人才的要求，不斷探索培養(yǎng)全面發(fā)展，具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，能熟練運(yùn)用信息化手段獲取知識(shí)的高素質(zhì)醫(yī)藥人才的途徑[14]。

本研究對(duì)藥用植物學(xué)、生藥學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等課程的教學(xué)方式進(jìn)行了改革，在討論課、見習(xí)課、實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)中增加學(xué)生對(duì)信息的收集與處理的教學(xué)環(huán)節(jié);引導(dǎo)學(xué)生參加教師的科研課題研究與教材的編寫，從而培養(yǎng)和提高其信息收集處理能力。另外，在畢業(yè)論文與畢業(yè)設(shè)計(jì)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)，通過對(duì)學(xué)生信息收集處理能力的培養(yǎng)，進(jìn)一步提高其科研能力。希望通過上述實(shí)踐提高藥學(xué)學(xué)生收集處理信息的能力。

1 藥學(xué)學(xué)生信息素質(zhì)教育實(shí)踐的目標(biāo)

通過提高藥學(xué)學(xué)生信息收集處理能力途徑的研究和實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)學(xué)生獲取信息、識(shí)別信息、儲(chǔ)存和整理信息以及應(yīng)用信息等各方面能力的全面提高。首先，教會(huì)學(xué)生如何利用圖書館資源和網(wǎng)絡(luò)資源，進(jìn)行信息的收集;教會(huì)學(xué)生如何利用調(diào)查問卷和實(shí)地考察等方式，進(jìn)行信息的收集。第二，經(jīng)過各種途徑收集到的信息，內(nèi)容雖然很豐富，但必須進(jìn)行加工、整理。教會(huì)學(xué)生對(duì)收集到的信息進(jìn)行甄別、篩選、分類和保存。第三，信息的利用有很多方面，一般是指利用所掌握的信息，分析、解決生活和學(xué)習(xí)中的各種實(shí)際問題。教會(huì)學(xué)生如何加工利用收集到的信息，如直接引用、分類比較和概括綜合，完成文獻(xiàn)綜述和研究論文的撰寫。

2 培養(yǎng)藥學(xué)學(xué)生收集處理信息能力的實(shí)踐

2.1 加快圖書館的建設(shè)，改善網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境

高校圖書館在大學(xué)生信息素質(zhì)教育中發(fā)揮著重要作用[5]。為了促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，培養(yǎng)學(xué)生信息收集處理能力，我們加大了成都醫(yī)學(xué)院圖書館和藥學(xué)院圖書室的建設(shè)力度。館藏書籍和專業(yè)中外科技期刊基本上能夠滿足學(xué)生信息查詢的需要。同時(shí)，成都醫(yī)學(xué)院圖書館還加快了信息化建設(shè)的步伐，建設(shè)現(xiàn)代化電子閱覽室，引進(jìn)各類中外文全文及文摘數(shù)據(jù)庫20余個(gè)，數(shù)據(jù)總量超過2 000 GB.學(xué)生可通過網(wǎng)絡(luò)方便地閱讀各類文獻(xiàn)。

成都醫(yī)學(xué)院的實(shí)驗(yàn)室、教室等處均可方便地上網(wǎng)，可充分滿足運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段授課的需要。學(xué)生可充分利用局域網(wǎng)查閱資料、學(xué)習(xí)和交流。在教學(xué)過程中，適時(shí)介紹學(xué)科最新研究進(jìn)展，引導(dǎo)學(xué)生通過科技文獻(xiàn)的查詢，掌握學(xué)科的最新研究動(dòng)態(tài)。

我們對(duì)成都植物園、四川大學(xué)華西藥學(xué)院植物園和成都中醫(yī)藥大學(xué)藥圃中的藥用植物進(jìn)行了數(shù)碼攝像;還對(duì)峨眉山、長白山、黃山的藥用植物資源進(jìn)行了科學(xué)考察，并拍攝了大量野生藥用植物的數(shù)碼相片。我們對(duì)數(shù)碼相片按科分類，并附加了相應(yīng)的文字說明。同時(shí)將經(jīng)過整理的野生植物數(shù)碼相片上網(wǎng)，形成了較具特色的藥用植物網(wǎng)上資源庫。我們還利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，收集了一些兄弟院校的教學(xué)資源，結(jié)合已有的資源，經(jīng)有效整合后進(jìn)一步完善了我院藥用植物學(xué)網(wǎng)上課程資源，供教師和學(xué)生閱讀學(xué)習(xí)。

2.2 改革藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)，深化學(xué)生收集處理信息能力

藥學(xué)教育重視實(shí)踐育人，我們?cè)谒帉W(xué)的實(shí)驗(yàn)、見習(xí)、實(shí)習(xí)中加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生技能的培養(yǎng)，重視信息收集處理能力等綜合能力的提高。例如，我們對(duì)生藥學(xué)見習(xí)進(jìn)行了改革，教會(huì)學(xué)生如何設(shè)計(jì)調(diào)查報(bào)告，利用中藥材市場進(jìn)行相關(guān)信息調(diào)查，調(diào)查結(jié)束后進(jìn)行信息的收集整理，并撰寫調(diào)查報(bào)告。同學(xué)們反映見習(xí)效果良好，寫出的市場調(diào)查報(bào)告質(zhì)量也較高。如第四小組江敏等同學(xué)的實(shí)習(xí)報(bào)告獲得了高分，內(nèi)容包括見習(xí)目的、見習(xí)時(shí)間、見習(xí)地點(diǎn)、見習(xí)要求、見習(xí)過程、見習(xí)感受與體會(huì)、建議等，見習(xí)報(bào)告結(jié)構(gòu)完整，分析問題得當(dāng)。對(duì)薔薇科重要中藥材的品種、來源、產(chǎn)地、采制、價(jià)格、炮制品、功效及銷售情況等相關(guān)信息都有詳細(xì)記載，所得調(diào)查結(jié)果有一定實(shí)際指導(dǎo)意義。

在藥用植物學(xué)的實(shí)習(xí)中，要求同學(xué)們將所學(xué)的植物分類學(xué)知識(shí)應(yīng)用于植物園植物和藥用植物的識(shí)別。例如，在成都植物園藥用植物實(shí)習(xí)時(shí)，要求同學(xué)們仔細(xì)觀察薔薇科月季、仙人掌科仙人掌、小檗科枸骨、豆科皂角等植物的刺，根據(jù)所學(xué)的分類學(xué)知識(shí)，通過查閱參考書籍或利用網(wǎng)絡(luò)資源來判斷是葉刺、枝刺或皮刺，并說明判斷的依據(jù)。同學(xué)們根據(jù)所學(xué)的知識(shí)，有效利用收集到的信息，獨(dú)立完成研究結(jié)果是對(duì)藥用植物學(xué)見習(xí)改革的一種有益嘗試。

2.3 引導(dǎo)學(xué)生參加教師的科研項(xiàng)目和教材的編寫，培養(yǎng)學(xué)生收集和處理信息能力

在老師參編教材的過程中，有意識(shí)地吸引一些有興趣的同學(xué)參加教材的編寫工作，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)信息的收集處理能力。如我們?cè)诰帉懣茖W(xué)出版社的《案例版生藥學(xué)》教材中，將一般生藥瓜蔞、黨參、南沙參、茵陳、、艾葉、野、小薊、大薊和蒲公英資料的收集整理和教材編寫工作的任務(wù)分配給5位藥學(xué)學(xué)生，每人負(fù)責(zé)2味生藥資料的收集整理和教材編寫工作。在教材的編寫過程中也鍛煉了學(xué)生信息收集和處理能力。

在老師的科研中，選擇一些有研究興趣的同學(xué)參加教師的科研工作，在科研工作中培養(yǎng)科研思維能力和實(shí)際動(dòng)手能力，同時(shí)也提高了信息收集和處理能力。將教師承擔(dān)的科研課題的部分研究內(nèi)容分解成幾個(gè)小課題，讓學(xué)生分組承擔(dān)。在課題實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)和完成過程中，學(xué)生需要自己收集資料設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，并通過查閱參考文獻(xiàn)解決實(shí)際問題，老師則發(fā)揮引導(dǎo)者的作用。

2.4 改革學(xué)科考核評(píng)價(jià)體系，注重培養(yǎng)學(xué)生信息素質(zhì)

我們對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)考核評(píng)價(jià)體系進(jìn)行了改革。學(xué)生在完成藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)后，利用其所學(xué)的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原理和知識(shí)，選擇其感興趣的問題，確定論文題目，查閱資料后，撰寫藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究論文。學(xué)生成績主要由其撰寫的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究論文來評(píng)定。在課堂教學(xué)中，我們對(duì)學(xué)生查詢資料，收集整理資料，撰寫論文等方面進(jìn)行了全面培訓(xùn)。學(xué)生反映通過藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)，不僅學(xué)到了藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)原理與知識(shí)，同時(shí)其信息處理能力和寫作能力也得到了較大提高。

我們?cè)谔烊凰幬锘瘜W(xué)的教學(xué)中設(shè)置了討論課。教師精選某些專題，指導(dǎo)學(xué)生查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)獲取信息，對(duì)信息進(jìn)行加工整理，寫出文獻(xiàn)綜述。教師組織學(xué)生在討論課上充分發(fā)表自己的觀點(diǎn)，展示自己的學(xué)習(xí)收獲。學(xué)生文獻(xiàn)綜述和討論課的表現(xiàn)作為其平時(shí)成績的一部分。學(xué)生在討論課上發(fā)言積極，課堂氣氛活躍，學(xué)生的自學(xué)能力、信息收集處理能力和表達(dá)能力都有了全面的提高。

3 展望

通過加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)學(xué)生信息收集處理能力培養(yǎng)的實(shí)踐，學(xué)生信息收集處理能力都有較大的提高，特別是在信息的整理和加工方面有了較大的進(jìn)步。今后，我們將繼續(xù)探索培養(yǎng)提高學(xué)生信息收集處理能力的新途徑，總結(jié)在學(xué)生信息收集處理能力培養(yǎng)實(shí)踐中成功的經(jīng)驗(yàn)與不足，并針對(duì)不足提出改進(jìn)方案。將可行的經(jīng)驗(yàn)向其它學(xué)科推廣，通過提高成都醫(yī)學(xué)院學(xué)生收集處理信息的能力來提高學(xué)生的整體綜合素質(zhì)和學(xué)院的整體教學(xué)水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄒開軍.中醫(yī)藥大學(xué)生信息能力的培養(yǎng)途徑[J].湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，11(4):6869.

[2] 朱霞.對(duì)大學(xué)生信息素質(zhì)及提高途徑的思考[J].中國科技博覽，2009，25:200.

篇（3）

1 標(biāo)題的語言特點(diǎn)

使用不完整的句子，多用名詞、名詞詞組或動(dòng)名詞。例1 :Effective Acupuncture Therapy for Stroke and Cerebrovascular Diseases AmericanJournalofAcupuncture (AJA) 1993;21 (3)∶205 例2:Using the Power of Belief in Acupuncture and Holistic Medicine : Case Studies 33 .標(biāo)題一般由一個(gè)名詞或若干并列的名詞，加上必要的修飾語構(gòu)成沒有謂語成分。但個(gè)別情況因表述的需要也可例外亦可使用疑問句。例3 :Can the Addition of Moxibustion During Acupuncture Therapy Improve Recovery from Bell′s Palsy ? AJA 1998 ;2633

2 標(biāo)題的寫作要求

211 主題突出，簡短明了　標(biāo)題字?jǐn)?shù)一般在10個(gè)單詞以內(nèi)最多以不超過15個(gè)詞或兩行為宜。例4 :Conservative Therapy with Acupuncture for Injury to the Sciatic Nerve Resulting from Intramuscular Drug Injection 副標(biāo)題往往用以突出論文某一方面如病例數(shù)、研究方法、重點(diǎn)內(nèi)容或連載論文各分篇等。所以若表述需要致使標(biāo)題較長可以副標(biāo)題的形式處理。例5 : The Demystification of Chinese Pulse Diagnosis: An Overview of the Valida2 tions， Holograms and Systematics for Learning the Principles and Techniques

212 　避免冗余的謙虛套語　中醫(yī)論文的標(biāo)題常帶有表示謙虛意味的詞。如“初步分析”、“初步觀察”、“初探”、心得體會(huì)”“之我見”等。這類句式在國外期刊已不用甚至連Study of、Investigation、Report of”等開始的形式也已少見?？萍颊撐膽?yīng)立足于事實(shí)材料非實(shí)質(zhì)性內(nèi)容皆可省略不譯而并未影響文章的主題和文獻(xiàn)檢索。

篇（4）

2學(xué)為主、教為輔的自學(xué)式教學(xué)

傳統(tǒng)的教學(xué)主要是以講授為主，這樣的填鴨式教學(xué)模式，抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造性思維，使學(xué)生缺乏開拓創(chuàng)新能力。在開課前老師應(yīng)布置自學(xué)思考題，并對(duì)要點(diǎn)難點(diǎn)給予提示。例如火麻仁的臨床應(yīng)用，學(xué)生在自學(xué)過程中，就可以學(xué)習(xí)到火麻仁的藥性：味甘，性平，歸脾、大腸經(jīng)；功效：潤腸通便；臨床上用于腸燥便秘。中藥是服務(wù)于中醫(yī)的學(xué)科，在中醫(yī)的指導(dǎo)下，對(duì)疾病進(jìn)行治療?？梢栽谡n堂上，講述中藥有關(guān)臨床的實(shí)例。在期末考試包含自學(xué)的內(nèi)容，可檢查自學(xué)的效果，這種方式培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力和理解問題的能力，提高了學(xué)生主動(dòng)獲取和應(yīng)用知識(shí)信息的能力。

3寓教于娛樂式教學(xué)

充分利用多媒體的功能，以及互聯(lián)網(wǎng)的相關(guān)資源，查找一些有趣的與中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容，增加學(xué)生的興趣。還可以采取靈活多樣的輔助教學(xué)活動(dòng)，比如在考試前，利用課余時(shí)間舉辦基礎(chǔ)知識(shí)智力競賽，在老師幫助下，由班級(jí)干部組織，按團(tuán)小組分成4個(gè)競賽組，通過必答題、搶答題、風(fēng)險(xiǎn)題等競賽形式，既達(dá)到了復(fù)習(xí)專業(yè)知識(shí)的目的，又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也培養(yǎng)了學(xué)生的集體榮譽(yù)感和競爭意識(shí)，還鍛煉了學(xué)生的思維、判斷、反應(yīng)速度，同時(shí)也使學(xué)生的應(yīng)變能力及靈活運(yùn)用知識(shí)的素質(zhì)有所提高。

4課堂討論式教學(xué)

在課堂上，直接講授中藥學(xué)，學(xué)生多覺得乏味，無趣。適當(dāng)以中藥諺語、典故的引入，一方面在于抓住學(xué)生的心理，簡單有趣的故事可以極大地吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；另一方面，如果某一時(shí)段課堂氣氛沉悶，部分同學(xué)注意力不集中，長時(shí)間聽課感到疲勞或內(nèi)容確實(shí)相對(duì)枯燥時(shí)，適時(shí)講述，可起到很好的調(diào)節(jié)作用。此外，可以給學(xué)生布置討論專題，讓學(xué)生自己查閱資料，撰寫論文，登臺(tái)講解，老師總結(jié)。學(xué)生論文由老師批改后作為考核成績，并鼓勵(lì)學(xué)生。這種方法的應(yīng)用使學(xué)生的查閱文獻(xiàn)能力、寫作水平、語言表達(dá)及演講應(yīng)變能力都有所提高。給學(xué)生獨(dú)立思考、主動(dòng)探索提供多的機(jī)會(huì)和更為寬松的環(huán)境，有利于學(xué)生的性發(fā)展。

5中藥與西藥比較教學(xué)

在中醫(yī)理論為指導(dǎo)下，對(duì)中藥進(jìn)行學(xué)習(xí)，對(duì)于中藥的功效理解起到重要作用。中藥能防治疾病是由其內(nèi)在的各種特性所決定的。藥物的性能就是指藥物與治療的有關(guān)的性質(zhì)和功能。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的診斷基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)理論為指導(dǎo)，對(duì)疾病進(jìn)行治療，以中藥和西藥的之間進(jìn)行比較，加深記憶。通過實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證中醫(yī)基礎(chǔ)理論，便于學(xué)生加深理解中醫(yī)理論，中藥功效，培養(yǎng)了學(xué)生動(dòng)手能力、觀察思考能力以及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力，為培養(yǎng)學(xué)生科研思維奠定了基礎(chǔ)，有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

6興趣教學(xué)

學(xué)生為主，教師為輔，除了善于運(yùn)用一些方法、手段幫助學(xué)生理解和記憶中藥學(xué)以外，學(xué)生自身的學(xué)習(xí)興趣也是一個(gè)不可忽視的問題。如何提高學(xué)生對(duì)本課程的學(xué)習(xí)興趣是任課教師應(yīng)承擔(dān)的一項(xiàng)重要任務(wù)。教師在教學(xué)實(shí)踐中需要結(jié)合本學(xué)科、本課程、本教材的特點(diǎn)，正確引導(dǎo)學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，創(chuàng)造出適合本課程的教學(xué)模式。例如應(yīng)本學(xué)科的特點(diǎn)，增加戶外實(shí)習(xí)，辨認(rèn)藥用植物，了解藥用植物的采摘、加工等，加深印象。

7注重與學(xué)生交流

作為教師，應(yīng)該要在課后及時(shí)與學(xué)生交流，教學(xué)的最終目的是為學(xué)生服務(wù)，學(xué)生學(xué)到應(yīng)學(xué)的是關(guān)鍵，學(xué)生是最權(quán)威的評(píng)判者，通過溝通，了解他們的學(xué)習(xí)情況，了解學(xué)生對(duì)的教師的要求，發(fā)現(xiàn)教學(xué)過程中存在的問題，及時(shí)改進(jìn)。鑒于廣東是有著諸多僑鄉(xiāng)的省份，港、澳、臺(tái)、馬來西亞等留學(xué)生眾多，他們與內(nèi)地的普通本科生不一樣，在學(xué)習(xí)中具有自身特點(diǎn)，對(duì)教學(xué)有著進(jìn)一步的難度。在學(xué)生學(xué)習(xí)方面中藥學(xué)內(nèi)容繁多，而且學(xué)習(xí)起來比較枯燥，教材所收載的藥物較多，按照大綱要求重點(diǎn)掌握的藥物，具有許多相似之處，很容易分不清，學(xué)生常感到力不從心。而在教學(xué)方面，中藥教學(xué)缺乏深度和廣度，教材內(nèi)容簡單，而某些大綱要求掌握或熟悉的藥物在臨床中已經(jīng)很少用，不能適應(yīng)現(xiàn)代臨床需要。與學(xué)生交流了解到他們的需求，及時(shí)進(jìn)行教學(xué)計(jì)劃的改善。

8認(rèn)真做好教學(xué)計(jì)劃

與學(xué)生交流的過程中，了解教學(xué)現(xiàn)存問題，知道學(xué)生的需求，對(duì)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行改進(jìn)，做到因地制宜，因材施教。新的教學(xué)計(jì)劃嚴(yán)格遵循教學(xué)計(jì)劃制定的基本程序，確保了教學(xué)計(jì)劃的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。經(jīng)過幾年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，強(qiáng)化實(shí)踐環(huán)節(jié)，是學(xué)生提出的一個(gè)重要的教學(xué)方向。中藥學(xué)是職業(yè)性較強(qiáng)的一個(gè)專業(yè)，其特殊性決定了現(xiàn)在的高校中的職業(yè)教育專業(yè)學(xué)科設(shè)置不僅要遵循各種的教育規(guī)律，同時(shí)也要遵循市場對(duì)人才需求規(guī)律，突出職業(yè)教育優(yōu)勢。但是，長期以來我們對(duì)中藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是不甚明確的或者說是不符合市場需求的。培養(yǎng)目標(biāo)定位上的指向性偏差，忽視了職業(yè)教育的特殊性，尤其是對(duì)實(shí)踐環(huán)節(jié)的弱化方面，這對(duì)具有較強(qiáng)動(dòng)手能力的實(shí)用型人才的培養(yǎng)造成了影響。這樣嚴(yán)重影響學(xué)生畢業(yè)后與社會(huì)接軌，加強(qiáng)教學(xué)中的對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)是必要的。應(yīng)廢除不利于中藥專業(yè)發(fā)展的舊的教學(xué)計(jì)劃，使學(xué)生的主導(dǎo)地位，老師的輔助地位在教學(xué)的過程中得到明確的展現(xiàn)，不斷提高文化和實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，不斷提高學(xué)生在學(xué)習(xí)和實(shí)踐上的積極性。

【參考文獻(xiàn)】

1謝鳴.方劑學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，2005，4.

篇（5）

2改革方式

2.1階段性習(xí)題解答教研室的全體老師通過長期的一線教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及教學(xué)質(zhì)量考核結(jié)果，結(jié)合藥學(xué)專業(yè)的特色編寫一本內(nèi)部使用的課外習(xí)題集，希望通過一定的無機(jī)化學(xué)習(xí)題的練習(xí)加深學(xué)生對(duì)理論課上所學(xué)知識(shí)的理解，真正掌握課上所學(xué)的內(nèi)容。習(xí)題集的內(nèi)容包括每一章的重點(diǎn)、基礎(chǔ)知識(shí)及相關(guān)章節(jié)相聯(lián)系的綜合性試題（題目都可以培養(yǎng)學(xué)生的能力）。例如，在編寫涉及到《化學(xué)動(dòng)力學(xué)》章節(jié)的習(xí)題時(shí)，盡量與《藥物動(dòng)力學(xué)》專業(yè)課程結(jié)合，選擇藥物在人體內(nèi)反應(yīng)的動(dòng)力學(xué)作為案例。再如，在編寫《配合物》章節(jié)習(xí)題時(shí)，盡量把一些藥物配合物（順鉑、卡鉑等）作為例題?？傊?xí)題集選擇習(xí)題遵循“摒棄題海，挑選精良，結(jié)合學(xué)科”的原則。同時(shí)教師會(huì)對(duì)習(xí)題集的題目進(jìn)行專門的“在線詳解、課堂精解”，以便根據(jù)學(xué)生在中學(xué)對(duì)化學(xué)的掌握程度解答學(xué)生在解題過程中所遇到的問題，并在考試前安排專門的答疑時(shí)間。教師可以根據(jù)學(xué)生的解答情況給一定成績作為平時(shí)成績部分。這種方法存在2個(gè)方面的優(yōu)點(diǎn)：①學(xué)生要想解答習(xí)題就必須先把所學(xué)過的知識(shí)點(diǎn)都復(fù)習(xí)一遍，也就是說做習(xí)題的過程是認(rèn)真分析推理和全面復(fù)習(xí)鞏固的過程；②訓(xùn)練學(xué)生理論知識(shí)的解答能力，習(xí)題集為考試前站，一定程度上推動(dòng)了考試改革。

2.2自學(xué)筆記對(duì)教學(xué)中不是很難的部分（例如：物質(zhì)的聚集狀態(tài)、元素部分等），要求學(xué)生在課前撰寫自學(xué)筆記。在課堂上，教師可以通過提問和同學(xué)互相探討的方式檢查學(xué)生自學(xué)的效果，專門抽出時(shí)間讓學(xué)生將自學(xué)過程中遇到的重要知識(shí)點(diǎn)及難點(diǎn)拿出來學(xué)習(xí)和探究，最后，教師對(duì)自學(xué)部分進(jìn)行總結(jié)和考核。教師再根據(jù)自學(xué)筆記內(nèi)容的深度、形式，同時(shí)結(jié)合學(xué)生課堂討論的積極性及準(zhǔn)確度給予相應(yīng)的成績，最后選取最優(yōu)的與最有特色的自學(xué)筆記貼在班級(jí)的宣傳板上或班級(jí)BBS上面進(jìn)行鼓勵(lì)與督促。以上教學(xué)方式不僅可以提高學(xué)生的自學(xué)能力，提高看書的主觀能動(dòng)性，在自學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生更好的整理、分析、儲(chǔ)存、推理、類比及總結(jié)能力，并能初步的概括性的找出知識(shí)的規(guī)律性，同時(shí)可以發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力。為了發(fā)揮學(xué)生的主觀創(chuàng)新能力，課前對(duì)自學(xué)筆記的形式不作統(tǒng)一規(guī)定，學(xué)生的自學(xué)筆記的形式可自由發(fā)揮，多種多樣。根據(jù)以往的結(jié)果可以看出，自學(xué)筆記形式有的像教師的備課筆記、有的像教師的教學(xué)總結(jié)報(bào)告，有的像手抄報(bào)，有的可能全部都是一問一答形式，還有的像隨筆、讀后感，甚至有的像小論文等等?？傊?，自學(xué)筆記的形式多樣、內(nèi)容豐富，由此教師可以根據(jù)學(xué)生自學(xué)筆記的認(rèn)真態(tài)度給予不同的評(píng)估。自學(xué)筆記的教學(xué)考評(píng)形式促成了學(xué)生的學(xué)習(xí)個(gè)性，同時(shí)在一定程度上培養(yǎng)了其創(chuàng)新能力。

2.3課外作業(yè)結(jié)合書本上的基礎(chǔ)理論，要求學(xué)生將其與自己熟悉的生活、了解的生產(chǎn)過程聯(lián)系起來，以一個(gè)個(gè)小命題的形式來完成。具體的操作形式是將成績有差異的學(xué)生進(jìn)行搭配，每10人分成一組，在給定的時(shí)間內(nèi)要求獨(dú)立完成自己小組的命題。最終每人選擇一個(gè)命題提交一份綜述論文，教師按照論文評(píng)定分?jǐn)?shù)，兩個(gè)命題的平均分就是這一組10個(gè)學(xué)生的成績（每組學(xué)生的成績相同）。舉個(gè)例子，在講解到“配合物”這一章的理論時(shí)，結(jié)合藥學(xué)專業(yè)給學(xué)生留下“抗癌藥物阿霉素的前世與今生”為命題。針對(duì)這個(gè)題目，學(xué)生不僅可以查閱大量的資料，也可根據(jù)資料總結(jié)出很多重要和合理的相關(guān)內(nèi)容。再如日常生活中“飲用鋇餐為什么不會(huì)中毒”、“油條也不是一無是處——治療胃病”、“含氟牙膏可以防蛀的原理”、“人體是一個(gè)很大的緩沖體系”等。課外作業(yè)的完成過程是督促學(xué)生閱讀大量的課外讀物，感受化學(xué)就在身邊的一次學(xué)習(xí)之旅，勢必會(huì)增強(qiáng)學(xué)習(xí)藥學(xué)的興趣。同時(shí)，這種給分形式鍛煉同組同學(xué)之間的合作意識(shí)和增強(qiáng)不同組之間的競爭意識(shí)。

2.4綜述性小論文及開放性實(shí)驗(yàn)通過老師們多年的無機(jī)化學(xué)教學(xué)活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)教學(xué)的關(guān)鍵是如何啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)的方法和獲取知識(shí)的途徑與渠道。因此，在新生入學(xué)上無機(jī)化學(xué)理論課的初期，教師結(jié)合學(xué)生以后所學(xué)的專業(yè)給學(xué)生一些反映無機(jī)化學(xué)與藥學(xué)前沿相關(guān)聯(lián)的命題（如“生物熒光探針量子點(diǎn)與無機(jī)化學(xué)合成”、“無機(jī)納米材料載藥系統(tǒng)”、“無機(jī)元素與生命”、“磁性靶向藥物載體Fe3O4的制備及性能研究”等），或是開設(shè)幾個(gè)教學(xué)以外的開放性實(shí)驗(yàn)（如葡萄糖酸鋅制備、用于載藥的多孔納米硅制備、熒光CdTe量子點(diǎn)制備等）。學(xué)生可以任選一個(gè)命題或者一個(gè)開放實(shí)驗(yàn)在教師的指導(dǎo)下查閱資料撰寫小論文或進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。這種形式可以促使學(xué)生閱讀大量的課外讀物，要求學(xué)生的論文及實(shí)驗(yàn)后面所附的參考文獻(xiàn)，之后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)查看學(xué)生查取資料的情況。通過資料的查取和小論文的撰寫及實(shí)驗(yàn)操作,培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立工作、善于總結(jié)工作及動(dòng)手的能力，最終大大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。老師可以根據(jù)綜述論文書寫或者開放實(shí)驗(yàn)情況給學(xué)生打分。

2.5組織“知識(shí)講座”除正常教學(xué)考核外，平時(shí)教師可以根據(jù)學(xué)生的專業(yè)選擇一些前瞻性、通俗性和趣味性且專業(yè)相關(guān)的文獻(xiàn)，然后將學(xué)生分組，指導(dǎo)學(xué)生閱讀并查閱與所給內(nèi)容相關(guān)文獻(xiàn)，做出PPT，然后每組派出一名代表以口頭報(bào)告的形式向全班甚至全校學(xué)生進(jìn)行“知識(shí)講座”。講座結(jié)束后聽講座的學(xué)生和老師可以根據(jù)講座的內(nèi)容進(jìn)行自由提問。這種形式可以使參加講座的學(xué)生在專業(yè)知識(shí)水平、語言組織和表達(dá)能力以及臨場應(yīng)變能力得到了極大的提高。同時(shí)也能增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。教師可以根據(jù)PPT形式、口頭報(bào)告效果、文獻(xiàn)分析以及報(bào)告思路給出該團(tuán)隊(duì)一個(gè)相應(yīng)的成績。此種方式認(rèn)可學(xué)生的勞動(dòng)成果，可以激發(fā)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域求知熱情。

2.6考前補(bǔ)考考前補(bǔ)考是為了緩沖學(xué)生期末考前壓力，也就是在每學(xué)期的期末考試前，給平時(shí)成績不好或者平時(shí)成績不及格的學(xué)生提供一個(gè)所謂的“補(bǔ)考”的機(jī)會(huì)。補(bǔ)考的具體過程包括以下幾點(diǎn)：首先，補(bǔ)考的學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況遞交一份書面申請(qǐng)報(bào)告；然后，教研室統(tǒng)一安排時(shí)間，幾名教師參加的以題簽和提問相結(jié)合方式面試；最后，取最高成績作為最后的平時(shí)成績一個(gè)部分。通過這種考核方式，不僅可以再給學(xué)生一個(gè)爭取更好的考核成績的機(jī)會(huì)，也可以鍛煉學(xué)生臨場發(fā)揮和應(yīng)變的能力和增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。

2.7考核結(jié)果最終在給學(xué)生該科目考核成績時(shí)也是一動(dòng)態(tài)過程，通常根據(jù)學(xué)生自身的特點(diǎn)調(diào)節(jié)以上6個(gè)方面和期末考試成績的比重，使學(xué)生基本達(dá)到滿意的成績。

3改革的預(yù)期結(jié)果

3.1打破傳統(tǒng)的追求“學(xué)會(huì)”，向追求“會(huì)學(xué)”的學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)換改革考核方法的直接結(jié)果就是考核的多樣性及考題的靈活性，使學(xué)生的學(xué)習(xí)方式和態(tài)度從被動(dòng)的接受轉(zhuǎn)變成主動(dòng)的攝取，達(dá)到學(xué)生對(duì)已學(xué)過的知識(shí)進(jìn)行理解、消化和吸收與對(duì)知識(shí)的加強(qiáng)、擴(kuò)充和更新并舉。同時(shí)，這種可喜的變化也對(duì)教師的知識(shí)水平、科研能力和教學(xué)創(chuàng)新提出了更高和更廣的要求，也是一種“教與學(xué)互長”動(dòng)態(tài)過程。充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，讓學(xué)生在接觸專業(yè)課程之前就對(duì)化學(xué)在藥學(xué)學(xué)科中的地位和作用有個(gè)初步了解，為學(xué)生以后學(xué)習(xí)分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、物理化學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的能動(dòng)性。

篇（6）

在全球化進(jìn)程不斷加快的今天，英語作為一種世界通用的語言正扮演著舉足輕重的角色。就醫(yī)學(xué)生而言，四、六級(jí)考試、托?？荚?、雅思考試、GRE考試、臨床職業(yè)醫(yī)師資格考試、衛(wèi)生類職稱考試……林林總總的國內(nèi)外英語考試讓醫(yī)學(xué)人士常常感到無所適從，而目前大多數(shù)指南性資料都是針對(duì)某一項(xiàng)具體考試進(jìn)行概括性介紹。如何從醫(yī)學(xué)人士的角度為其提供關(guān)于在不同階段選擇考試的建議成為一個(gè)亟待解決的問題。而大學(xué)階段，主要以四、六級(jí)考試為主，但四、六級(jí)英語考試并不能很好地反應(yīng)醫(yī)學(xué)生的英語水平，醫(yī)學(xué)界也沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來判定醫(yī)學(xué)人士的英語水平。

在這樣的前提下，我們選擇了南方醫(yī)科大學(xué)外國語學(xué)院肖向陽副教授的課題“國內(nèi)外醫(yī)學(xué)人士英語考試分析與探索”進(jìn)行研究。

一、研究思路

本課題采用文獻(xiàn)回顧、問卷調(diào)查、數(shù)據(jù)整理分析、資料統(tǒng)一化、分類編寫、統(tǒng)一討論修改等方法。研究過程如下圖所示：

前期全體小組成員（李維麗、劉萍萍、魏亞非、林心宇、朱麗莎、李亞瓊）共同收集相關(guān)資料，設(shè)計(jì)出兩份調(diào)查問卷《醫(yī)學(xué)人士英語考試分析和探索調(diào)查問卷》、《醫(yī)學(xué)生英語四六級(jí)考試題型改革看法之調(diào)查問卷》。李維麗、劉萍萍負(fù)責(zé)組織問卷調(diào)查、資料整理；魏亞非等其余四人負(fù)責(zé)分析資料、撰寫論文。

二、研究成果

（一）論文《醫(yī)學(xué)人士英語考試推薦及簡介》

針對(duì)目前大多數(shù)國內(nèi)外英語考試指南性資料都是針對(duì)某一項(xiàng)具體考試進(jìn)行概括性介紹，而種類繁多的國內(nèi)外英語考試常讓醫(yī)學(xué)人士感到無所適從，本課題在對(duì)各類英語考試資料進(jìn)行整理分析、對(duì)醫(yī)學(xué)生或臨床醫(yī)師的英語考試需求進(jìn)行調(diào)查后，撰寫出《醫(yī)學(xué)人士英語考試推薦及簡介》。此論文概括性介紹了在本科生期間，醫(yī)學(xué)生們主要需要通過的四六級(jí)這兩個(gè)基本的英語考試，準(zhǔn)備考研者需要的考研英語；在職醫(yī)生需要參加的職稱英語考試；以及對(duì)于那些想出國深造的醫(yī)學(xué)人士主要需要參加的TOEFL或IELTS，GRE，GMAT，LSAT，MCAT，PET5，CGFNS，USMLE等各種考試。從本科生、研究生、醫(yī)務(wù)工作三個(gè)階段，按畢業(yè)、升學(xué)、晉級(jí)晉職、出國留學(xué)、出國工作等需求為線索，總結(jié)出醫(yī)學(xué)生及臨床醫(yī)師在不同發(fā)展階段所需英語考試種類，從而為其提供專業(yè)的指導(dǎo)，使之能更準(zhǔn)確地選擇英語考試。

（二）調(diào)查報(bào)告《“醫(yī)學(xué)人士英語考試分析和探索”調(diào)查問卷分析》

通過對(duì)南方醫(yī)科大學(xué)非英語專業(yè)的醫(yī)學(xué)人士的英語學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，對(duì)相關(guān)考試的看法及建議等進(jìn)行問卷調(diào)查，統(tǒng)計(jì)、分析存在的問題，可以看出：1.我校學(xué)生的大學(xué)英語學(xué)習(xí)動(dòng)力嚴(yán)重不足?，F(xiàn)況學(xué)習(xí)英語態(tài)度和動(dòng)機(jī)功利性強(qiáng)，而態(tài)度和動(dòng)機(jī)被公認(rèn)為是外語學(xué)習(xí)中非常重要的內(nèi)部因素，所以大學(xué)教育應(yīng)該合理引導(dǎo)促進(jìn)學(xué)生的積極性。2.普遍認(rèn)為，舉行CET這種全國性統(tǒng)一的英語考試并不能檢測學(xué)生的英語學(xué)習(xí)水平、提高學(xué)習(xí)積極性。考試內(nèi)容還需要進(jìn)一步改革、調(diào)整和深化，以使之能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，并能全面檢測學(xué)生的真實(shí)能力，促進(jìn)學(xué)習(xí)動(dòng)力。3.應(yīng)讓學(xué)生走出考試的誤區(qū)，并激發(fā)其學(xué)習(xí)英語的熱情，而不僅僅是“考證”的熱情。另一方面，社會(huì)還應(yīng)積極引導(dǎo)社會(huì)各界正確對(duì)待考試，正視考試的效度、擺正各類考試的位置，不過度夸大其作用。

（三）調(diào)查報(bào)告《醫(yī)學(xué)生之看大學(xué)英語四六級(jí)考試題型改革》

通過對(duì)醫(yī)學(xué)生的調(diào)查分析，了解他們對(duì)于大學(xué)英語四、六級(jí)考試題型改革的看法，以及對(duì)下一步改革的期望，為英語四、六級(jí)考試今后的改革方向提供參考。本論文隨機(jī)選取200名醫(yī)學(xué)本科生作問卷調(diào)查。發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生對(duì)英語

四、六級(jí)題型改革基本認(rèn)同，認(rèn)為這些變化更能考查學(xué)生的英語能力，并且他們期待下一步可以進(jìn)一步與國際化

英語考試接軌，以及把口語同筆試并作一起考試以督促大學(xué)生提高其英語應(yīng)用能力與口語能力。

（四）論文《醫(yī)學(xué)本科生看四、六級(jí)考試對(duì)畢業(yè)從醫(yī)的影響》

通過對(duì)醫(yī)學(xué)生的調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)近59.4%的學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)階段四、六級(jí)考試不能滿足本科畢業(yè)后從醫(yī)的需要；66.7%的學(xué)生認(rèn)為有必要或者很有必要設(shè)置一個(gè)專門針對(duì)醫(yī)學(xué)本科生的英語考試，并在醫(yī)學(xué)本科生的英語考試中加入醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的內(nèi)容。本論文重點(diǎn)從四、六級(jí)考試的報(bào)考對(duì)象、考試性質(zhì)、考查側(cè)重點(diǎn)上來說明現(xiàn)階段的四、六級(jí)考試不能滿足本科畢業(yè)后從醫(yī)的原因，并且對(duì)解決這一矛盾提出一些建議。

（五）論文《上世紀(jì)90年代以來國內(nèi)主要英語考試發(fā)展分析及展望》

上世紀(jì)90年代至今，伴隨“出國熱”、“外企熱”、“評(píng)職熱”，各種英語考試在我們身邊掀起一陣陣新的“英語考試熱”。此論文重點(diǎn)從發(fā)展歷程、影響因素、改革現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢等四個(gè)方面分析較為風(fēng)行的全國大學(xué)英語四、六級(jí)考試（CET）、全國公共英語等級(jí)考試（PETS）、托福考試（TOEFL）、雅思考試（IELTS），以及英語專業(yè)四、八級(jí)等考試?？梢灶A(yù)見，在今后相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)，英語考試熱仍將繼續(xù)，而獲得就業(yè)競爭優(yōu)勢、出國深造機(jī)會(huì)和晉升資格依然是推動(dòng)這股熱潮持續(xù)走高的主要?jiǎng)恿ΑＭ瑫r(shí)，在英語考試改革方面，考試類型多元化、考試流程人性化、考試題型生活化將成為主流。

三、意義

本課題一方面通過網(wǎng)絡(luò)、出版物和問卷等對(duì)各類英語考試資料進(jìn)行整理分析，對(duì)醫(yī)學(xué)生或臨床醫(yī)師的英語考試需求進(jìn)行調(diào)查，并經(jīng)過系統(tǒng)分析，總結(jié)出醫(yī)學(xué)生及醫(yī)務(wù)工作人員在不同發(fā)展階段所需英語考試種類，從而為其提供專業(yè)的指導(dǎo)，使之能更準(zhǔn)確地選擇英語考試。另一方面結(jié)合國內(nèi)英語考試現(xiàn)狀、社會(huì)發(fā)展對(duì)英語人才的需求及廣泛的社會(huì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)分析，對(duì)未來醫(yī)學(xué)生英語考試改革提供一定參考和創(chuàng)新性建議，使其能更準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)學(xué)生的英語水平、更全面地考察學(xué)生的英語能力，并引導(dǎo)英語教學(xué)更加實(shí)用，使英語更好地服務(wù)于醫(yī)學(xué)。

參考文獻(xiàn)：

［1］王青青.醫(yī)學(xué)英語教學(xué)緊密結(jié)合臨床的實(shí)踐.全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2004，1（1）.

［2］洪江.二十一世紀(jì)醫(yī)生的素質(zhì)與醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué).醫(yī)學(xué)教育，2003，4（2）.

［3］戴煒棟.關(guān)于面向21世紀(jì)培養(yǎng)復(fù)合型高級(jí)外語人才發(fā)展戰(zhàn)略的幾個(gè)問題［J］.外語界，1999，（4）：1-3.

篇（7）

①立意新穎、論點(diǎn)鮮明、內(nèi)容健康積極；②層次分明、文字簡練、語言流暢；③具有真實(shí)性、科學(xué)性、實(shí)用性；④資料翔實(shí)、數(shù)據(jù)可靠、論據(jù)充分、結(jié)論準(zhǔn)確；⑤突出報(bào)到研究成果和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，具有較高的學(xué)術(shù)價(jià)值和交流價(jià)值。

論文標(biāo)題要求：

論文標(biāo)題是論文的中心論點(diǎn)，是對(duì)論文內(nèi)容的高度概括，簡明確切反映論文的特定內(nèi)容，字?jǐn)?shù)以不超過20字為宜，一般不用副標(biāo)題。如：《在初中生物教學(xué)中滲透生態(tài)道德教育》(生物學(xué)教學(xué)，2010.7期)。但也有極少數(shù)論文標(biāo)題字?jǐn)?shù)超過20字符的，如：《“制作并觀察洋蔥表皮細(xì)胞臨時(shí)裝片”實(shí)驗(yàn)中的細(xì)節(jié)問題》(教育與探索，2010.6期)。

對(duì)作者姓名、工作單位、郵編書寫的要求：

作者姓名、工作單位、郵編書寫在標(biāo)題下方，工作單位要寫明省、市、縣。

論文摘要要求：

摘要是介紹作者的研究內(nèi)容、研究方法、研究過程，研究的目的、意義，要求簡明扼要。一般字?jǐn)?shù)要求100～200字。經(jīng)驗(yàn)介紹、心得體會(huì)的論文一般不要求寫摘要，科研項(xiàng)目的研究成果報(bào)告、調(diào)查分析報(bào)告的論文必須寫摘要。如《參與式課堂教學(xué)實(shí)踐中存在的問題及策略探討》一文的摘要：學(xué)習(xí)是學(xué)生主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)的過程。參與式課堂教學(xué)就是學(xué)生在課堂上自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)，主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)的過程。筆者對(duì)參與式課堂教學(xué)中存在問題的粗淺探討，目的是進(jìn)一步完善參與式教學(xué)模式，更好地發(fā)揮參與式教學(xué)的教育功能，提高課堂教學(xué)效率。

論文關(guān)鍵詞要求：

關(guān)鍵詞是表述論文中心論點(diǎn)的核心詞語，一般要求3～6個(gè)。如《科學(xué)史教育在生物學(xué)課堂教學(xué)中的作用》一文的關(guān)鍵詞：科學(xué)史教育生物課堂教學(xué)作用。

論文正文要求：

論文的正文是對(duì)中心論點(diǎn)的論證。根據(jù)論文的內(nèi)容，有的論文有引語、正文、結(jié)語。

1引語。引語又叫引言，介紹撰寫論文的背景、原因或目的、作用，是論文內(nèi)容的過渡。如：《新課標(biāo)下生物學(xué)課程的評(píng)課》一文的引語：評(píng)課就是有關(guān)專家、領(lǐng)導(dǎo)或其他教師對(duì)上課教師一節(jié)課堂教學(xué)的總體評(píng)價(jià)，是對(duì)教師教學(xué)水平、教學(xué)能力、教育藝術(shù)的綜合評(píng)價(jià)。評(píng)課是校本教研、校際交流、觀摩課、教學(xué)比賽、教學(xué)檢查等教學(xué)活動(dòng)常采用的一種評(píng)價(jià)方式。

傳統(tǒng)的評(píng)課往往是重結(jié)果、輕過程；重智力、輕情感；重選拔、輕發(fā)展；重定理、輕定性；重垂直評(píng)價(jià)、輕橫向評(píng)價(jià)。

傳統(tǒng)的課堂評(píng)價(jià)注重于對(duì)教師自身能力的評(píng)價(jià)，如教師的組織教學(xué)、教態(tài)、語言表達(dá)，知識(shí)的科學(xué)性、重難點(diǎn)的突破，各教學(xué)環(huán)節(jié)的時(shí)間分配以及教學(xué)板書設(shè)計(jì)等方面的評(píng)價(jià)。簡單地說，就是對(duì)教師在課堂教學(xué)中“自編、自導(dǎo)、自演”能力的評(píng)價(jià)。而作為學(xué)習(xí)的主體——學(xué)生，在課堂教學(xué)中的表現(xiàn)、作用、地位則被忽視。一節(jié)課結(jié)束，學(xué)生究竟學(xué)到了什么，在課堂中表現(xiàn)怎樣，是否積極、主動(dòng)參與教學(xué)過程，則沒有引起評(píng)課者的重視。評(píng)課者盯著的只是教師，學(xué)生成為課堂教學(xué)中的配角，成為教師上課的一種襯托。

新課改教育理念的轉(zhuǎn)變，對(duì)課堂教學(xué)評(píng)價(jià)發(fā)生了根本性的改變。新課程改革的課堂評(píng)價(jià)是要求教師把著眼點(diǎn)放在發(fā)現(xiàn)和發(fā)展學(xué)生多方面的潛能上，幫助學(xué)生提高自我效能感，全面促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。

2論文的結(jié)構(gòu)層次。根據(jù)論文內(nèi)容的不同，有的論文中心論點(diǎn)包含幾個(gè)分論點(diǎn)，每個(gè)分論點(diǎn)屬同一級(jí)標(biāo)題，稱為一級(jí)標(biāo)題。一級(jí)標(biāo)題下的小標(biāo)題稱為二級(jí)標(biāo)題，以此類推。論文的一級(jí)標(biāo)題不宜超過7個(gè)，一般來說以3～5個(gè)為宜。論文標(biāo)題層次的劃分，一般不宜超過4級(jí)。標(biāo)題層次的表示方法有下列2種方式：

第1級(jí)標(biāo)題——1第1級(jí)標(biāo)題——一

第2級(jí)標(biāo)題——1.1第2級(jí)標(biāo)題——(二)

第3級(jí)標(biāo)題——1.1.1第3級(jí)標(biāo)題——1

第4級(jí)標(biāo)題——1.1.1.1第4級(jí)標(biāo)題——(1)

現(xiàn)以《觀察植物細(xì)胞結(jié)構(gòu)的一種理想替代材料——火蔥》(教育與探索，2009.12期)一文的結(jié)構(gòu)層次說明如下：

1火蔥的分類地位及生物學(xué)特征-------一級(jí)標(biāo)題

2火蔥作為觀察植物細(xì)胞結(jié)構(gòu)實(shí)驗(yàn)材料的優(yōu)點(diǎn)----一級(jí)標(biāo)題

2.1實(shí)驗(yàn)效果好---------------------------二級(jí)標(biāo)題

2.1.1物像清晰-----------------------------三級(jí)標(biāo)題

2.1.2染色效果好--------------------------三級(jí)標(biāo)題

2.1.3細(xì)胞膜、細(xì)胞壁容易辨認(rèn)--------三級(jí)標(biāo)題

2.1.4細(xì)胞核顯目。------------------------三級(jí)標(biāo)題

2.1.5細(xì)胞質(zhì)、液泡清晰可見-------------三級(jí)標(biāo)題

2.2操作方便--------------------------------二級(jí)標(biāo)題

2.2.1個(gè)體大小恰當(dāng)--------------------三級(jí)標(biāo)題

2.2.2下表皮易剝離--------------------三級(jí)標(biāo)題

2.2.3易染色------------------------------三級(jí)標(biāo)題

2.2.4制片容易-----------------------------三級(jí)標(biāo)題

2.3材料獲取容易--------------------------二級(jí)標(biāo)題

2.4經(jīng)濟(jì)實(shí)惠-------------------------------二級(jí)標(biāo)題

3火蔥與洋蔥實(shí)驗(yàn)效果的對(duì)比-----------一級(jí)標(biāo)題

3.1相同點(diǎn)----------------------------------二級(jí)標(biāo)題

3.2不同點(diǎn)----------------------------------二級(jí)標(biāo)題

3.2.1染色效果---------------------------三級(jí)標(biāo)題

3.2.2細(xì)胞膜-----------------------------三級(jí)標(biāo)題

3.2.3細(xì)胞質(zhì)-------------------------------三級(jí)標(biāo)題

3.2.4液泡----------------------------------三級(jí)標(biāo)題

3.2.5細(xì)胞核-------------------------------三級(jí)標(biāo)題

3結(jié)語。結(jié)語是對(duì)論文內(nèi)容的歸納和總結(jié)，起到前呼后應(yīng)、畫龍點(diǎn)睛的作用。如《生物學(xué)課程資源的開發(fā)利用》一文的結(jié)語：總之，生物學(xué)課程資源的種類十分豐富，有著廣闊的開發(fā)利用前景，生物學(xué)教師對(duì)生物學(xué)課程資源的合理開發(fā)利用，能夠提高學(xué)生對(duì)生物學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)熱情，能夠促進(jìn)學(xué)生多方面潛能的發(fā)展，有效促進(jìn)生物學(xué)課堂教學(xué)。

字體、字號(hào)、字?jǐn)?shù)要求

論文的標(biāo)題一般用宋體，正文用宋體、仿宋、楷體等字體。標(biāo)題的字號(hào)根據(jù)字?jǐn)?shù)確定，一般用一號(hào)或小一號(hào)、二號(hào)；作者姓名、工作單位、郵編用小四號(hào)；摘要、關(guān)鍵詞用五號(hào)；一級(jí)標(biāo)題用四號(hào)字、加粗；二級(jí)標(biāo)題、三級(jí)標(biāo)題、四級(jí)標(biāo)題、正文用小四號(hào)；參考文獻(xiàn)用五號(hào)。不同的刊物對(duì)論文的字?jǐn)?shù)要求不同，論文的字?jǐn)?shù)一般要求在1500～4000字。1500～3000字的短小精悍的論文最受歡迎，論文字?jǐn)?shù)要求不十分嚴(yán)格。

參考范文：

加強(qiáng)生物學(xué)交叉學(xué)科對(duì)生物學(xué)名的重視和規(guī)范化

摘要：針對(duì)一些生物學(xué)交叉學(xué)科對(duì)物種學(xué)名不重視和使用不規(guī)范的現(xiàn)象，文章給予了總結(jié)和評(píng)價(jià)，并從“教”和“用”兩方面提出改進(jìn)措施和建議，以期能夠引起各相關(guān)領(lǐng)域從專業(yè)教學(xué)到學(xué)術(shù)研究中的足夠重視，并在今后的實(shí)踐和應(yīng)用過程中能夠正確、規(guī)范的使用物種學(xué)名。文中給出了一些與人類生活息息相關(guān)物種名稱的中拉對(duì)照。

關(guān)鍵詞：雙名法；教學(xué)；基礎(chǔ)研究；學(xué)術(shù)期刊；學(xué)術(shù)論文

中圖分類號(hào)：G642.0文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1674-9324（2016）39-0080-03

在一些生物學(xué)交叉學(xué)科中，有關(guān)物種學(xué)名的使用一直以來都不受重視，不用、錯(cuò)用、混用及不規(guī)范使用的現(xiàn)象比較突出，最典型的如醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、食品科學(xué)等。其主要原因來自相關(guān)學(xué)科在基礎(chǔ)教學(xué)上、論文撰寫中以及一些學(xué)術(shù)期刊在學(xué)術(shù)論文要求上沒有對(duì)物種學(xué)名引起重視，由此極易造成科學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流及論文撰寫過程中相關(guān)實(shí)驗(yàn)材料或研究對(duì)象的混淆或模糊不清。

本著“教”與“用”相結(jié)合的原則，文章對(duì)物種學(xué)名在使用過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行了深入分析和總結(jié)，并提出了一些改進(jìn)措施和建議，最后給出了一些與人類生活息息相關(guān)物種名稱的中拉對(duì)照，以期能夠引起各相關(guān)領(lǐng)域從專業(yè)教學(xué)到學(xué)術(shù)研究中的足夠重視，并在今后的實(shí)踐和應(yīng)用過程中能夠正確、規(guī)范的使用物種學(xué)名。

一、為什么要使用科學(xué)名稱

不同國家、不同民族、不同地區(qū)，由于語言、文化背景、風(fēng)俗等差異，對(duì)于同一種生物可能有很多不同的名稱或叫法，這就需要在全世界范圍內(nèi)有一個(gè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，用來避免交流和使用過程中引起不必要的混亂。為此，生物學(xué)家一直探尋世界通用的生物命名法，一直都沒有形成統(tǒng)一的意見，直到1735年，瑞典著名植物學(xué)家林奈（CarolusLinnaeus，1707-1778）在《自然系統(tǒng)》（SystemaNaturae）一書中正式提出科學(xué)的命名法——雙名法（binomialnomenclature），此問題才得以解決。雙名法采用拉丁文雙名制最初開始于定植物學(xué)名，拉丁文是當(dāng)時(shí)歐洲流行的書面文字，變化少，比用英、法等文字記述物種更容易被各國科學(xué)家接受并廣泛應(yīng)用于各種生物的命名[1]。

二、學(xué)名使用過程中存在的一些問題

科研學(xué)術(shù)中，學(xué)名的使用常出現(xiàn)的問題概括起來有：（1）學(xué)名不用或省略；（2）同物異名；（3）拼寫錯(cuò)誤；（4）不規(guī)范名稱；（5）鑒定錯(cuò)誤。

1.學(xué)名不用或省略。除了極少數(shù)約定俗成的物種，其學(xué)名可以省略外，其他情況下都是不能省略的，以求達(dá)成共識(shí)。尤其是實(shí)驗(yàn)材料、研究對(duì)象等，其學(xué)名更是不能省略。極少數(shù)的例外，如：人HomosapiensL.，1758，因當(dāng)今人類只有一個(gè)物種，也沒有其他分類階元（infraspecificname），不存在名稱混亂的問題，這種情況下就可以省略。

2.同物異名（synonym）。任何一個(gè)物種，其正確的學(xué)名只可能有一個(gè)，其他都是同物異名（synonym）或無效名稱（invalidname）[2，3]。由于分類地位的不完善或認(rèn)識(shí)的局限性，研究過程中物種的學(xué)名常常被修訂（revised），而最后一次被合法修訂的學(xué)名才是其正確的學(xué)名。因此，物種的學(xué)名要及時(shí)更新最新的分類系統(tǒng)及文獻(xiàn)數(shù)據(jù)。同物異名是物種學(xué)名比較常見的問題。

3.拼寫錯(cuò)誤。這類錯(cuò)誤屬人為造成的，只要認(rèn)真細(xì)致一般都可以避免，但卻很常見。然而字母拼寫錯(cuò)誤導(dǎo)致的后果常使物種學(xué)名無根可尋，所以要盡可能避免。一些作者常復(fù)制粘貼以往文獻(xiàn)或網(wǎng)絡(luò)（如百度、搜狗等）上的學(xué)名，卻不去考證信息來源是否正確可靠，通常會(huì)一錯(cuò)再錯(cuò)，另外在復(fù)制粘貼過程中由于格式的不一樣也很容易出錯(cuò)。

4.不規(guī)范名稱。學(xué)名不規(guī)范使用是最普遍的現(xiàn)象，表現(xiàn)出對(duì)科學(xué)的不嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。一個(gè)規(guī)范的拉丁學(xué)名除了屬名（斜體，有且僅有首字母大寫）和種加詞（斜體，小寫）外，命名人（正體，有且僅有首字母大寫）或（最初命名人）+最后一次修訂人必不可少。一些習(xí)慣上的用法，如動(dòng)物的學(xué)名常只保留最初的發(fā)表年代，植物的學(xué)名常不加發(fā)表或修訂年代，而真菌卻常只保留最后一次發(fā)表或修訂年代。另外要特別注意括號(hào)的正確使用，屬名及命名人的縮寫以及一些三名法的使用等，具體可參照表1執(zhí)行，也可參考《國際動(dòng)物命名法規(guī)》[2]和《InternationalCodeofNomenclatureforAlgae，F(xiàn)ungi，andPlants（MelbourneCode）》[3]或者常思敏（2008）[4]。學(xué)名的不規(guī)范不僅僅是作者的問題，很多期刊都表現(xiàn)出不重要或不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，應(yīng)予以糾正。

5.鑒定錯(cuò)誤。物種學(xué)名鑒定錯(cuò)誤屬常見現(xiàn)象，一般不容易發(fā)現(xiàn)或無從考證，有時(shí)候通過文獻(xiàn)中提供的信息（形態(tài)描述、圖片、生物學(xué)信息等）才能發(fā)現(xiàn)。這類問題最容易出現(xiàn)在交叉學(xué)科中，常常導(dǎo)致“誰都不知道，一直錯(cuò)下去”的局面。實(shí)驗(yàn)材料以及研究對(duì)象的學(xué)名錯(cuò)誤往往會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的后果，所以在這方面一定要慎重。

三、怎樣正確、規(guī)范使用物種學(xué)名

結(jié)合多年來生物學(xué)研究與實(shí)踐中的一些經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)給出一些具體的措施和建議，以期為正確、規(guī)范使用物種的拉丁學(xué)名提供參考和借鑒。

1.重視基礎(chǔ)學(xué)科教學(xué)。生物學(xué)及其各交叉學(xué)科都要從專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)的層面上重視雙名法及其使用的，這不僅僅是學(xué)生沒學(xué)好，更重要的是教師沒教好。在這方面，生物科學(xué)類、農(nóng)學(xué)、林學(xué)、植保類、園藝學(xué)、生物地理學(xué)等比較重視，而醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、食品科學(xué)類、環(huán)境科學(xué)類、生物工程（技術(shù)）甚至生態(tài)學(xué)都明顯欠缺或不重視。

2.鼓勵(lì)學(xué)科之間的合作與交流。自然科學(xué)的不同學(xué)科在研究對(duì)象上、側(cè)重點(diǎn)上、研究方法與手段上以及習(xí)慣上都難免會(huì)出現(xiàn)分歧，重要的是要協(xié)調(diào)一致，達(dá)成共識(shí)，沒有合作與交流，就會(huì)被孤立。

3.分類學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科，沒有一個(gè)全能的分類學(xué)家，甚至跨類群的專家都寥寥無幾。對(duì)物種鑒定要保持高度的嚴(yán)謹(jǐn)性和責(zé)任感，這一點(diǎn)要向我國老一輩分類學(xué)家們學(xué)習(xí)。

4.各類自然科學(xué)學(xué)術(shù)期刊應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)科研論文中生物學(xué)名的使用和規(guī)范問題。對(duì)此，相關(guān)醫(yī)學(xué)、食品科學(xué)類期刊需要引起足夠的重視。

5.目前很多權(quán)威信息機(jī)構(gòu)都提供了相關(guān)物種的名稱檢索系統(tǒng)。如：http：//gbif.org/species，http：//catalogueoflife.org/col/search/scientific，http：//indexfungorum.org/，等。在此我們推薦使用：CatalogueofLife（http：//gbif.org/species/search？dataset_key=

7ddf754f-d193-4cc9-b351-99906754a03b），該網(wǎng)站綜合了全球幾大重要物種名稱檢索系統(tǒng)的信息，能提供最新以及最全面的分類學(xué)數(shù)據(jù)。

6.為了使用方便，表1給出了常見的、與人類息息相關(guān)的且學(xué)名容易忽視的一些物種名稱的中拉對(duì)照，主要包括六畜、家禽、經(jīng)濟(jì)農(nóng)作物及一些常見食、藥用真菌，涉及動(dòng)物、植物和真菌三個(gè)類群，以供參考和查閱。

四、結(jié)語

生物學(xué)正深刻影響著人類的生存、健康以及可持續(xù)發(fā)展，生物學(xué)早已經(jīng)滲透到自然科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域中，因此人們常說21世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì)。筆者撰寫此文，希望能夠引起生物學(xué)及其交叉學(xué)科、相關(guān)學(xué)術(shù)期刊、科研人員等對(duì)物種學(xué)名在教學(xué)上和使用過程中的足夠重視，以提高我國基礎(chǔ)生物學(xué)研究水平并能更好的開展國際合作與交流。

參考文獻(xiàn)：

[1]何家慶.經(jīng)典分類學(xué)的時(shí)代契合——紀(jì)念林奈誕辰300周年[J].科學(xué)，2007，59（5）：49-52.

[2]國際生物科學(xué)協(xié)會(huì).國際動(dòng)物命名法規(guī)[M].第四版.卜文俊，鄭樂怡，譯，宋大祥，校.北京：科學(xué)出版社，2007.

[3]McNeillJ，BarrieFR，BuckWR，etal.InternationalCodeofNomenclatureforAlgae，F(xiàn)ungi，andPlants（MelbourneCode）[M].[RegnumVegetabileno.154]K？觟nigstein：KoeltzScientificBooks，2012.

[4]常思敏.生物學(xué)名規(guī)范表達(dá)中常見問題分析[J].中國科技期刊研究，2008，19（4）：683-386.

[5]張大中，黃愛華.鯽魚種類及各自的特點(diǎn)[J].漁業(yè)致富指南，2012，（7）：29-31.

篇（8）

辨證論治是中醫(yī)學(xué)術(shù)的基本特色之一，研究者頗多，但也有一些問題至今仍未能達(dá)成共識(shí)。本文就近20年有關(guān)辨證論治的熱點(diǎn)問題作一綜述，以期能為該類課題的研究者提供參考。

1 證的概念與本質(zhì)

1.1 證的概念

對(duì)于證的概念，眾說不一，主要觀點(diǎn)大致有四類：一是證據(jù)，認(rèn)為“證”是證據(jù)、證驗(yàn)，此定義是從字的本源出發(fā)[1]；二是證候或證候群，如韋黎認(rèn)為近年來某些所謂標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的工作中，某些內(nèi)容是不折不扣的證候群模式[2]；三是各因素的綜合概括。2004年結(jié)題的科技部基礎(chǔ)性工作項(xiàng)目“中醫(yī)藥基本名詞規(guī)范化研究”課題組給出的證的概念為：證是對(duì)疾病中一定階段的病位、病性、病勢及機(jī)體抗病能力的強(qiáng)弱等本質(zhì)的概括[3]；四是機(jī)體在疾病中的定型反應(yīng)形式[4]。

1.2 證與證候

證與證候等同說。證與證候的含義由于歷史的淵源和詞義的變遷，至今學(xué)者尚有不同看法。有的認(rèn)為二者是同一個(gè)概念，如《醫(yī)學(xué)百科全書?中醫(yī)學(xué)》即認(rèn)為：“證，是證候的簡稱，其含義是證據(jù)或征象”[5]。證包括證候說。徐木林等通過對(duì)《傷寒雜病論》原文的剖析，認(rèn)為“證”是由證候與病機(jī)組成的統(tǒng)一體，即證候是證之外候，是病機(jī)的證據(jù)，病機(jī)是證的內(nèi)在本質(zhì)，是證候的根源，證候與病機(jī)組成“證”[6]。

證與證候平行說。持此觀點(diǎn)的學(xué)者多認(rèn)為二者是本質(zhì)與外在表現(xiàn)的關(guān)系。劉進(jìn)等認(rèn)為：從現(xiàn)實(shí)來看，證是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括；證候是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段出現(xiàn)的各種癥狀的概括[7]。郭蕾、王永炎、張志斌提出證候是一個(gè)非線性的“內(nèi)實(shí)外虛”、“動(dòng)態(tài)時(shí)空”和“多維界面”的復(fù)雜巨系統(tǒng)，包括“證”與“候”兩個(gè)方面。證，是指對(duì)疾病所處的一定階段的病機(jī)概括，或非疾病機(jī)體的一定階段的機(jī)體狀態(tài)的概括；候，是指這種病機(jī)或狀態(tài)的可被觀察到的外在表現(xiàn)[8]。這里，證與證候仍是本質(zhì)與外在表現(xiàn)的關(guān)系，只是證又拓展了非疾病機(jī)體的一定階段的機(jī)體狀態(tài)的概括含義。朱文鋒等亦撰文建議從概念上這樣區(qū)分：“證”為病變的本質(zhì)，“證候”為證所表現(xiàn)的現(xiàn)象[9]。

1.3 證的本質(zhì)

有關(guān)證的本質(zhì)，有些學(xué)者從方法論的角度提出看法。如朱文鋒認(rèn)為中醫(yī)“證”的概念是哲理、醫(yī)理與臨床實(shí)踐的結(jié)合，它源于臨床，具有客觀實(shí)在性，但又是一種抽象了的理念，用現(xiàn)代方法難以實(shí)證。中醫(yī)學(xué)對(duì)于“證”的研究，要揚(yáng)長避短，采取以“虛”統(tǒng)“實(shí)”的思路[10]。門九章、韓向東提出為揭示“證”的本質(zhì)，應(yīng)明確中醫(yī)“證”與西醫(yī)“病”的關(guān)系；為揭示“證”作為有規(guī)律的病理表現(xiàn)這一本質(zhì)，凡屬同“證”，不論何種“病”，皆進(jìn)行盡可能多的指標(biāo)檢查；尋找微觀指標(biāo)與客觀表現(xiàn)的共變關(guān)系臨床工作完成之后，就可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)研究階段[11]。陳小野提出證候?qū)嵸|(zhì)研究中的弱特異性，姚魁武、王階針對(duì)這種弱特異性，提出應(yīng)從規(guī)范中醫(yī)理論概念、繼承發(fā)掘古代文獻(xiàn)精華與當(dāng)代專家的系統(tǒng)調(diào)研相結(jié)合、進(jìn)行大樣本的臨床研究、應(yīng)用現(xiàn)代科技等多方面入手，探索中醫(yī)證候的實(shí)質(zhì)[12]。

王旭東提出證的本質(zhì)是疾病的現(xiàn)時(shí)狀態(tài)或機(jī)體功能的現(xiàn)時(shí)狀態(tài)[13]；危北海也認(rèn)為“證是機(jī)體對(duì)病因的整體反應(yīng)狀態(tài)、抗病調(diào)控反應(yīng)狀態(tài)”[14]；祝世訥認(rèn)為“證”在本質(zhì)上是功能性病變，“病”在本質(zhì)上是器質(zhì)性病變[15]。孫屏蹇等認(rèn)為中醫(yī)學(xué)反映邪氣的損傷表現(xiàn)就是“病”，證機(jī)是人體對(duì)外來刺激的反映機(jī)制和自我調(diào)節(jié)機(jī)制[16]。

宋紅普試圖從體質(zhì)與證的關(guān)系中挖掘證的本質(zhì)。他提出體質(zhì)和證密切相關(guān)，體質(zhì)因素決定著疾病的發(fā)生與證型，決定著證的轉(zhuǎn)歸和疾病的預(yù)后，體質(zhì)和證共同反映著人的生理病理狀態(tài)[17]。匡調(diào)元也認(rèn)為體質(zhì)往往決定著他的生理反應(yīng)的特異性及其對(duì)某種治病因子的易感性和所產(chǎn)生的病變類型的傾向性[18]。王琦則認(rèn)為：體質(zhì)與證既有著本質(zhì)的差別，又有著密切的聯(lián)系。證的背后或多或少體現(xiàn)著個(gè)性的體質(zhì)特點(diǎn)，但在一定情況下，某些證候與體質(zhì)狀態(tài)并不一致。當(dāng)某些疾病超越體質(zhì)制約的過程時(shí)，則又反過來影響體質(zhì)的改變[19]。

2 辨病與辨證

2.1 二者關(guān)系

多數(shù)學(xué)者認(rèn)為一般情況下病與證是相隨的，二者應(yīng)結(jié)合起來運(yùn)用。如徐永昌等撰文從歷史的角度認(rèn)為辨病辨證論治一直是中醫(yī)的精髓[20]。楊維益等提出有關(guān)辨證論治的六個(gè)方面的令人困惑的思考，認(rèn)為在“上面提出的六個(gè)問題未能滿意解答之前，我們應(yīng)當(dāng)辨證論治與辨病論治并重，不要厚此薄彼”[21]。周仲瑛在談到辨證與辨病時(shí)也認(rèn)為二者有相互補(bǔ)充的關(guān)系[22]。劉保延、張志斌從古典醫(yī)籍有關(guān)外感病辨證方法的梳理中，得出每種辨證方法都是以一類疾病為基礎(chǔ)，每一種辨證方法所辨之“證”必須與作為基礎(chǔ)的“病”相結(jié)合[23]。

2.2 辨病之“病”是西醫(yī)的“病”還是中醫(yī)的“病”

徐永昌等提出在疾病某個(gè)階段“無證可辨”，如某些惡性腫瘤、高血壓、冠心病等，早期診斷只能是西醫(yī)的診斷儀器和化驗(yàn)及病理檢查等，中醫(yī)治療的根據(jù)只能是對(duì)同種疾病積累起來的治療經(jīng)驗(yàn)和中醫(yī)現(xiàn)代的研究成果，可見這里所說的辨病主要指辨西醫(yī)的“病”[25]。余瀛鰲數(shù)十年來從事臨床診療和文獻(xiàn)研究，一直認(rèn)為辨證論治和辨病論治的結(jié)合非常重要，他本人始終著力于“通治方”的研究和臨床運(yùn)用。對(duì)于“病”，他認(rèn)為不只是中醫(yī)病名，應(yīng)該說，西醫(yī)病名已經(jīng)占有了相當(dāng)重要的位置[25]。

周仲瑛則強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的辨病不能單純理解成辨西醫(yī)的病。中醫(yī)的病名內(nèi)容很多，有些至今仍有特殊意義，如中風(fēng)病。對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名的認(rèn)識(shí)，也必須以臨床表現(xiàn)和病機(jī)為依據(jù)，切忌“對(duì)號(hào)入座”。如西醫(yī)的“糖尿病”不等于中醫(yī)的“消渴”，而中醫(yī)的消渴，也絕不僅含糖尿病。那種認(rèn)為中醫(yī)只有辨證，而辨病僅是指西醫(yī)病名診斷是不夠全面的。由此看，周老主要是強(qiáng)調(diào)辨中醫(yī)的“病”[22]。

岳美中在晚年總結(jié)一生治療經(jīng)驗(yàn)指出：“我們體會(huì)到若能不停留于辨認(rèn)證候，還進(jìn)而辨病，辨病名（包括中醫(yī)病名和西醫(yī)病名），論治注意古今專方專藥的結(jié)合運(yùn)用一定成果更好；同時(shí)，也只是在此情況下，因人因時(shí)因地制方的作用才更有治療價(jià)值”[26]。這里，岳老明確提出辨病名同時(shí)包括中醫(yī)病名和西醫(yī)病名。

2.3 如何結(jié)合

周仲瑛是辨證的同時(shí)根據(jù)“病”的不同選擇不同的藥物。如中醫(yī)辨證同屬陰虛火旺證，如見于肺癆，用秦艽鱉甲散；見于失眠，用黃連阿膠湯；見于遺精，用知柏地黃丸；見于心悸，用天王補(bǔ)心丹；見于汗證，用當(dāng)歸六黃湯；見于郁證，用滋水清肝飲[22]。邱德文認(rèn)為辨證與辨病結(jié)合主要形式有兩種：一是辨證分型。這是目前中醫(yī)臨床各科已普遍采用的一種形式。二是辨證論治加專方專藥。這也是逐步通過從臨床實(shí)踐積累上升而成的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[27]。余瀛鰲則是用中醫(yī)的理論分析西醫(yī)“病”的病機(jī)而采用不同的治法。如消渴為西醫(yī)所說的糖尿病，一般采用益氣養(yǎng)陰、清熱生津調(diào)中，但中醫(yī)的消渴可能還包括西醫(yī)的尿崩癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等病，治法就與糖尿病有所不同。同樣是消渴，西醫(yī)診斷不同，其立法、方藥往往同中醫(yī)有異，有時(shí)尚須另開施治法門[25]。王今覺則提出辨病證醫(yī)藥學(xué)，即在臨床時(shí)首先根據(jù)“病”，研究針對(duì)核心征結(jié)的藥物（核心方藥），再對(duì)于“病”的個(gè)性特征（“證”）進(jìn)行辨證論治，使用藥物（衛(wèi)星方藥）[33]。

3 宏觀辨證與微觀辨證

所謂微觀辨證，沈自尹的定義是“在臨床上收集辨證素材的過程中引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)，特別是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)，發(fā)揮它們長處在較深入的層次上，微觀地認(rèn)識(shí)機(jī)體的結(jié)構(gòu)、代謝和功能的特點(diǎn)，更完整、更準(zhǔn)確、更本質(zhì)地闡明證的物質(zhì)基礎(chǔ)……簡言之，是試用微觀指標(biāo)認(rèn)識(shí)與辨證”[29]。邱德文撰文認(rèn)為近代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，特別是實(shí)驗(yàn)診斷、醫(yī)學(xué)影像診斷方法的運(yùn)用，以及現(xiàn)代檢測儀器，檢測手段彌補(bǔ)用肉眼觀察的不足，使中醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不斷深化[27]。楊維益等也認(rèn)為：中醫(yī)的傳統(tǒng)辨證方法是宏觀辨證，是“知內(nèi)揣外”、“有諸內(nèi)必形諸外”的觀點(diǎn)，而微觀辨證就是從檢測指標(biāo)來證實(shí)宏觀辨證的正確性，是通過尋找一定的生理、生化指標(biāo)來印證中醫(yī)的證，從而認(rèn)識(shí)在證出現(xiàn)時(shí)人體內(nèi)部的病理變化，用實(shí)驗(yàn)分析補(bǔ)充直觀的外象觀測和傳統(tǒng)的邏輯推理[30]。

4 辨證論治的規(guī)范

4.1 寒溫統(tǒng)一

這個(gè)問題從50年代以來一直受到學(xué)者們的關(guān)注和研究。近20年來依然有學(xué)者繼續(xù)提出自己的看法。肖德馨提出以六經(jīng)概三焦衛(wèi)氣營血的“六經(jīng)辨證綱要”[31]。鄧鐵濤則認(rèn)為從建國以來中醫(yī)治療急性傳染病的資料來看，主要是采用了衛(wèi)氣營血辨證，因此應(yīng)該將溫病與傷寒統(tǒng)一于衛(wèi)氣營血辨證方法之下[32]。仁則把傷寒溫病辨證分析綜合，分別從傷寒太陽病與溫病上焦衛(wèi)氣分證；傷寒少陽、陽明、太陰病與溫病氣分證；傷寒少陰病、厥陰病與溫病下焦?fàn)I分、血分證三部分總結(jié)異同，并統(tǒng)一為一個(gè)辨證體系[33]。萬有生則認(rèn)為應(yīng)以表里寒熱虛實(shí)為綱，以六經(jīng)、三焦、衛(wèi)氣營血、臟腑為目，分為表寒虛實(shí)證治、表熱虛實(shí)證治、表里寒熱虛實(shí)證治、里熱虛實(shí)證治和里寒虛實(shí)證治[34]。

4.2 證的規(guī)范化

當(dāng)代有關(guān)證的規(guī)范化自80年代轟轟烈烈展開，從國家中醫(yī)藥管理局的重要課題到各個(gè)中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)到許多專家學(xué)者，都投入大量的精力，做了大量工作，取得了許多重要成果。研究內(nèi)容主要包括：一是病名證名的規(guī)范。研究成果有《中醫(yī)藥學(xué)名詞》、《中醫(yī)藥常用名詞術(shù)語辭典》等；二是疾病與證候的分類與結(jié)構(gòu)的規(guī)范。如有關(guān)證候的國標(biāo)、行標(biāo)、中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則等；三是病證的診斷標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)者們根據(jù)中醫(yī)古籍記載和臨床流行病學(xué)調(diào)查研究，已經(jīng)制定出若干病證的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如中風(fēng)、脾氣虛、心氣虛、腎氣虛證等等。

4.3 辨證論治新體系

相對(duì)于寒溫統(tǒng)一，還有許多學(xué)者試圖融合各種辨證體系的優(yōu)點(diǎn)，形成統(tǒng)一的辨證體系，學(xué)者們從不同的角度提出觀點(diǎn)，方藥中的“辨證論治七步”和秦伯未的“十四綱辨證”是其中影響廣泛的代表。近20年建立統(tǒng)一的辨證新體系依然是中醫(yī)界研究熱點(diǎn)，如：

徐木林提出的新體系是以五臟系統(tǒng)為核心，其層次結(jié)構(gòu)是五臟系統(tǒng)病名辨證論治；證由“辨證五環(huán)節(jié)”（即病因、病位、病性、病機(jī)、病勢）組成，證的層次是基本證復(fù)證多級(jí)復(fù)證；證的核心是病機(jī)，病機(jī)由三要素組成[35]。

孫屏蹇等認(rèn)為要綜合各種辨證體系，首先要使他們的優(yōu)勢特征結(jié)合在一起，如“六經(jīng)辨證重在病的動(dòng)態(tài)分析，八綱辨證重在病性分析，臟腑辨證重在病位分析”。通過分析，孫氏等認(rèn)為“病位、病因和體質(zhì)是形成證候的三大要素，辨證就應(yīng)在綜合臨床各種癥狀和體癥的基礎(chǔ)上，充分利用中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，重點(diǎn)分析三大要素，從而作出正確的證候判斷”[36]。

朱文鋒認(rèn)為“辨證”就是要辨別當(dāng)前證候的部位與性質(zhì)，這是形成辨證統(tǒng)一體系、方法的基礎(chǔ)。歸納辨證的基本要素，“辨病位”包括辨證候部位的腦、心、肺、脾、肝、腎等和辨證候?qū)哟蔚男l(wèi)分、氣分、營分、血分，太陽、陽明等約30項(xiàng)左右?！氨娌⌒浴笔侵副鎰e證候變化的本質(zhì)屬性，即形成當(dāng)前證候的本質(zhì)性原因，包括“氣、血、陰、陽、津、精虛、亡陰、亡陽、陷、不固、風(fēng)、寒、濕、燥、火熱、暑，蟲、食、痰、飲、水、滯、瘀、血熱、血寒、閉、逆、余(毒、膿等)”等約30項(xiàng)內(nèi)容。明確辨證的60項(xiàng)左右基本要素，由辨證要素組成約150個(gè)常見證，約800個(gè)規(guī)范證名，然后以臟、腑、體、竅病位為綱進(jìn)行證候歸類[37]。

王永炎院士繼2004年發(fā)表“完善中醫(yī)辨證方法體系的建議”后，張志斌、王永炎提出：中醫(yī)證候系統(tǒng)是一個(gè)非線性的多維多階的復(fù)雜系統(tǒng)，必須引進(jìn)復(fù)雜科學(xué)的理念，建立一個(gè)既符合現(xiàn)代規(guī)范要求，又能夠適應(yīng)臨床證候動(dòng)態(tài)多變的復(fù)雜情況，合理體現(xiàn)辨證論治圓機(jī)活法特色優(yōu)勢的、多維多階的辨證方法新體系。以象為素，以候?yàn)樽C，病證結(jié)合，是構(gòu)建辨證方法體系的中心理論。證候要素，應(yīng)證組合是構(gòu)建辨證方法體系的兩個(gè)重要環(huán)節(jié)，這兩個(gè)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵在于降維升階。首先是通過證候要素的提取，將復(fù)雜的證候系統(tǒng)分解為數(shù)量相對(duì)局限、內(nèi)容相對(duì)清晰的證候要素；然后通過各證候要素間的組合、證候要素與其他傳統(tǒng)辨證方法系統(tǒng)的組合等不同的應(yīng)證組合方式，使辨證方法體系不再是一種由各種具體證候單純的線性聯(lián)系組合的平面，而具有復(fù)雜的多維多階立體交叉的非線性特征，但是通過清晰的證候要素表達(dá)與應(yīng)證組合規(guī)律的尋找，這一復(fù)雜的辨證方法體系具有可控性[38]。這一構(gòu)想已被列為國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃，正在深入研究之中。

5 辨證論治的發(fā)展

5.1 發(fā)展和趨勢

鄧鐵濤舉例熱帶病研究對(duì)青蒿素治療瘧疾的辨證應(yīng)用等，說明“中醫(yī)辨證論治理論與實(shí)踐將隨著時(shí)代的發(fā)展借助于新科技而不斷深入不斷提高”，同時(shí)諄諄教導(dǎo)：“中醫(yī)藥學(xué)必須走自己的道路， 走按照自身發(fā)展規(guī)律的道路，不能走拿西醫(yī)理論改造中醫(yī)、以現(xiàn)代化之名去化掉中醫(yī)之路，否則將成為中華寶貴文化的敗家子， 成為炎黃子孫的千古罪人[39]”。

邱德文總結(jié)辨證論治的五大趨勢：辨病與辨證相結(jié)合的趨勢；宏觀辨證與微觀辨證相結(jié)合的趨勢；方劑劑型改革的趨勢；綜合治療（包括針灸治療、氣功、推拿、按摩及其他非藥物療法、各種自然療法、藥膳、養(yǎng)生康復(fù)、心理療法及音樂療法、色彩療法等）的趨勢；辨證論治規(guī)范化的趨勢[40]。

馬夢茵、陳家旭總結(jié)辨證論治的發(fā)展方向：辨證論治和辨病論治相結(jié)合； 辨證論治和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查相結(jié)合；辨證論治與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)相結(jié)合[41]。

5.2 對(duì)辨證論治的質(zhì)疑

王旭東從歷史角度闡明辨證論治的法則直到南宋之后才確立其統(tǒng)治地位，之前并不是中醫(yī)的主流。從辨證的角度提出，辨證論治是一種“以不變應(yīng)萬變”的思維方法，只注重“思辨”，懶于“循名責(zé)實(shí)”，在其“靈活變通”的特點(diǎn)背后，隱有“保守”的潛在性質(zhì)；辨證論治取得療效的高低有很強(qiáng)的主觀性，它對(duì)許多醫(yī)學(xué)事實(shí)缺乏指導(dǎo)和解釋能力，這是中醫(yī)治療體系難以客觀化、規(guī)范化的主要障礙[13]。王玉川認(rèn)為所謂的“堅(jiān)持突出中醫(yī)特色”實(shí)際上是一個(gè)只求穩(wěn)定不求上進(jìn)的口號(hào)， 是個(gè)套在中醫(yī)工作者頭上的緊箍咒，對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展有百害而無一利，必須予以廢除[42]。

綜上所述，學(xué)者們對(duì)于辨證論治各方面的研究不可謂不豐富、不深入，從定義、本質(zhì)、比較、規(guī)范各個(gè)層次進(jìn)行了深入探討，從傳統(tǒng)中醫(yī)辨證方法體系到現(xiàn)代中醫(yī)辨證中出現(xiàn)的新情況、新問題、新趨勢作了不同角度的分析，從國家到地方到個(gè)人都投入了大量的精力、物力、財(cái)力，獲得了一批具有權(quán)威性和科學(xué)性的研究成果；但是有關(guān)辨證論治的許多問題還沒有取得廣大中醫(yī)工作者的共識(shí)，有些研究成果在臨床上推廣的情況也不太理想，尚需大家群策群力，把辨證論治的研究工作進(jìn)一步深入開展下去。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陸廣莘.中醫(yī)學(xué)的辨證論治原理[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，1996，2（5）：3.

[2]韋黎.病、證、癥、候的沿革和證候定義的研究[J].中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)，1996，2（11）：7.

[3]中醫(yī)藥學(xué)名詞審訂委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞[M].北京：科學(xué)出版社，2005.81.

[4]匡調(diào)元.人體體質(zhì)學(xué)：中醫(yī)學(xué)個(gè)性化診療原理[M].上海：上?？萍汲霭嫔?2003.198.

[5]《中醫(yī)學(xué)》編輯委員會(huì).中國醫(yī)學(xué)百科全書?中醫(yī)學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社，1997.621.

[6]徐木林，黃修濤，王秋琴，等.“證”是病機(jī)與證候的統(tǒng)一體――從《傷寒雜病論》談起[J].國醫(yī)論壇，2002，17(5):1－3.

[7]劉進(jìn)，徐月英，梁茂新.證及其易混概念的辨析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，1998，

19(9):472－475.

[8]郭蕾，王永炎，張志斌.關(guān)于證候概念的詮釋[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，26(2):5－8.

[9]朱文鋒，黃碧群.證、證候的辨析與規(guī)范[J].山西中醫(yī)，2005，21(3):1－3.

[10]朱文鋒.論中醫(yī)“證”的實(shí)質(zhì)與辨證方法[J].湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2001，21(3):34－35.

[11]門九章，韓向東.中醫(yī)“證”的研究思路再探討[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，1998，4(5):18－19.

[12]姚魁武，王階.中醫(yī)證候?qū)嵸|(zhì)研究的現(xiàn)狀與思考述評(píng)[J].中醫(yī)藥學(xué)刊，2003，1（9）:3-5.

[13]王旭東.辨證論治法則的歷史觀、辨證觀[J].中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)，1988，3(1):53－55.

[14]危北海.有關(guān)證的實(shí)質(zhì)的探討[J].中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)，1998，13（4）：6－8.

[15]祝世訥.深化“證”的研究，發(fā)展功能病理學(xué)[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1997，21(2):88－92.

[16]孫屏蹇，張成博.對(duì)辨證與辨病的探討[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2000，24(3):47，172－175.

[17]宋紅普.體質(zhì)分析與辨證論治[J].中醫(yī)研究，1998，11(4):1－3.

[18]匡調(diào)元.人體體質(zhì)學(xué)：中醫(yī)學(xué)個(gè)性化診療原理[M].上海：上海科技出版社,2003.198.

[19]王琦.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)[M].北京:中醫(yī)藥科技出版社,1995.296－297.

[20]徐永昌，楊軍.辨病辨證論治古今觀[J].中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)，1996，11(4):6－8.

[21]楊維益，陳家旭，王天芳，等.對(duì)中醫(yī)辨證論治于辨病論治的思考[J]. 北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1996，19(2)：13－15.

[22]過偉峰.審證求機(jī)知常達(dá)變――周仲瑛教授談中醫(yī)臨床辨證的思路與方法[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)，2000，16(3):133－136.

[23]劉保延，張志斌.古代辨證方法的研究思路探討[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2004，10（5）：7－8.

[24]徐永昌，楊軍.辨病辨證論治古今觀[J].中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)，1996，11(4):6－8.

[25]余瀛鰲.溯因?辨病?辨證論治三大要素[J].中醫(yī)藥學(xué)刊，2003，21(3):329－330.

[26]中國中醫(yī)研究院.中國中醫(yī)研究院三十年論文選[M].北京：中醫(yī)古籍出版社，1986.21.

[27]邱德文.中醫(yī)辨證論治發(fā)展的五大趨勢[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1992， 14(1):1－4.

[28]王今覺.從辨病用藥、辨證論治談辨病證醫(yī)藥學(xué)[J].中醫(yī)雜志，2000，41（7）：443.

[29]沈自尹.微觀辨證和辨證微觀化[J].中醫(yī)雜志，1986,5（2）：55.

[30]楊維益，陳家旭，王天芳.關(guān)于中醫(yī)“證”研究的思考[J].中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)，1996，11（1）：5.

[31]肖德馨.六經(jīng)辨證綱要[J]. 北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1986，8(3):1-8.

[32]鄧鐵濤.鄧鐵濤醫(yī)集[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，1995.106－109.

[33]仁.傷寒溫病辨證論治規(guī)律的研討[J].貴州中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1985,6(2): 5－11，(3):1－4.

[34]萬友生.論熱病的寒溫統(tǒng)一和內(nèi)外統(tǒng)一[J].中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)，1986，1（1）：10－13.

[35]徐木林，王秋琴. 對(duì)走向“現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)”一些問題的思考[J]. 山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1997，21(1):59-62.

[36]孫屏蹇，張成博. 對(duì)辨證與辨病的探討[J]. 山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2000，24(3):172－175.

[37]朱文鋒. 創(chuàng)立統(tǒng)一的辨證方法與體系[J].湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2003，9(1):7－10.

[38]張志斌，王永炎. 辨證方法新體系的建立[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2005，28(1):1－3.

[39]鄧鐵濤. 再論辨證論治[J]. 新中醫(yī)，1999，31(4):8－9.

[40]邱德文.中醫(yī)辨證論治發(fā)展的五大趨勢[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1992， 14(1):1－4.

[41]馬夢茵，陳家旭. 論辨證論治的發(fā)展方向[J].中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2004，19(6):367－369.

篇（9）

    近年來,隨著中醫(yī)藥學(xué)科研事業(yè)的快速發(fā)展,每年都有大量的中醫(yī)藥科研,但仔細(xì)閱讀不難發(fā)現(xiàn)有各種各樣的問題。如寫作層次不清,表達(dá)凌亂,不能有條理地清楚地把自己的觀點(diǎn)和研究結(jié)果表達(dá)出來;有的研究方法不當(dāng),設(shè)計(jì)不合理,統(tǒng)計(jì)方法錯(cuò)誤等,都影響了中醫(yī)藥科技論文的質(zhì)量。

    1  醫(yī)學(xué)論文的特點(diǎn)

    醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文是論證性文章,要求有鮮明的論點(diǎn)、充分的論據(jù)、正確的論證方法,論點(diǎn)、論據(jù)和論證是其三大要素?？茖W(xué)性、創(chuàng)新性、學(xué)術(shù)性、規(guī)范性、可讀性是醫(yī)學(xué)論文的特點(diǎn)。

    1.1  科學(xué)性

    醫(yī)學(xué)論文的生命力在于它的科學(xué)性。所謂“科學(xué)性”,表現(xiàn)在真實(shí)性、全面性和邏輯性3個(gè)方面。要求從選題、設(shè)計(jì)、觀察研究到推理和結(jié)論,每一步都要有嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求和嚴(yán)密的方法;選題要有足夠的科學(xué)依據(jù),設(shè)計(jì)要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機(jī)性,觀察研究要真實(shí)、準(zhǔn)確和全面;要強(qiáng)調(diào)推理的邏輯性和結(jié)論的嚴(yán)謹(jǐn)性。沒有科學(xué)性的“論文”不但毫無價(jià)值,而且還可能把別人引入歧途,造成有害結(jié)果。

    1.2 創(chuàng)新性

    醫(yī)學(xué)論文的靈魂在于它的創(chuàng)新性。所謂“創(chuàng)新”是指前人沒有做過或沒有發(fā)表過的科研成果,是指從新的角度闡明新的問題,如在基礎(chǔ)研究方面,有新發(fā)現(xiàn)、新觀點(diǎn);在臨床研究方面,觀察更深,診斷方法有創(chuàng)新,治療效果更好,或古方新用,提出新見解等。

    1.3 學(xué)術(shù)性

    學(xué)術(shù)性主要表現(xiàn)在專業(yè)性上,醫(yī)學(xué)是專業(yè)性很強(qiáng)的知識(shí),應(yīng)區(qū)別于科普性的一般知識(shí)。同時(shí),醫(yī)學(xué)又是一門應(yīng)用科學(xué),指導(dǎo)作用越強(qiáng),越受讀者的歡迎。

    1.4 規(guī)范性

    規(guī)范性是醫(yī)學(xué)論文在表現(xiàn)形式上的重要特點(diǎn),是要求論文的書寫形式符合約定俗成的相對(duì)固定的程式。這種規(guī)范化的程式,是無數(shù)科學(xué)家寫作經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié),具有很強(qiáng)的生命力。

    1.5 可讀性

    要求文字表達(dá)準(zhǔn)確、簡練、通順,使讀者以最少的精力獲得最多的知識(shí)和信息。此外,可讀性還包含這樣兩層意思:一是讓讀者看得懂,即對(duì)該專業(yè)內(nèi)學(xué)者來說它是易讀的,對(duì)非專業(yè)讀者來說它是可以理解的,切忌模糊晦澀;二是讓讀者樂意看,有一定的生動(dòng)性,切忌干癟乏味。

    2  醫(yī)學(xué)論文寫作格式與特點(diǎn)

    根據(jù)文章的學(xué)術(shù)內(nèi)容,結(jié)合論文的表現(xiàn)形式可分為理論研究、學(xué)術(shù)爭鳴、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、調(diào)查報(bào)告、臨床報(bào)道、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、醫(yī)案醫(yī)話、病例討論、專家評(píng)述、文獻(xiàn)綜述等,也是目前中醫(yī)學(xué)期刊通常采用的以欄目名稱標(biāo)示的體裁形式。

    雖然體裁及表現(xiàn)形式不一,其內(nèi)容大體包括題目、摘要與關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論與結(jié)論、參考文獻(xiàn)。

    2.1  題目

    醫(yī)學(xué)論文的題目又稱標(biāo)題、文題,是對(duì)論文主要內(nèi)容和中心思想的高度概括,也是論文的總綱。論文中通常出現(xiàn)的缺陷:①寫一個(gè)很大的題目,其具體內(nèi)容卻沒有那么多信息,從而造成文、題不符,或華而不實(shí)。②冗長繁瑣,題目中對(duì)特定內(nèi)容描述過多,造成題目過長。③題目不易認(rèn)讀,題目中使用非公知公認(rèn)的縮略詞或字符代號(hào),造成閱讀困難。

    2.2  摘要與關(guān)鍵詞

    研究類文章應(yīng)有摘要,國內(nèi)外公開發(fā)行的期刊還應(yīng)有英文摘要。摘要是對(duì)論文內(nèi)容的高度概括而不加注釋和評(píng)論的簡短陳述,應(yīng)具有獨(dú)立性,即不閱讀全文就能獲得必要的信息;應(yīng)著重反映研究中的創(chuàng)新內(nèi)容和作者的獨(dú)到觀點(diǎn)。

    一般臨床研究類文章的摘要采用報(bào)道性摘要,通常以結(jié)構(gòu)式形式表達(dá),內(nèi)容包括研究目的、方法、結(jié)果、結(jié)論。目的:應(yīng)闡明研究的設(shè)想,說明要達(dá)到的目的,避免與題目重復(fù);方法:將分組方法、每組的干預(yù)措施以及檢測的內(nèi)容和方法簡單介紹清楚;結(jié)果:將研究結(jié)果客觀地列出,不加評(píng)論和分析,不列圖、表;結(jié)論:根據(jù)本研究結(jié)果作出結(jié)論,不加評(píng)論和推測。篇幅以200~300字為宜。綜述和非研究類文章的摘要應(yīng)該寫指示性摘要,將該文的主要核心內(nèi)容介紹出來即可,目的是讓讀者對(duì)該研究的主要內(nèi)容有一個(gè)概括的了解。

    關(guān)鍵詞是為了滿足文獻(xiàn)檢索的需要從報(bào)告、論文中選取出來的用以表示全文主題內(nèi)容的單詞或術(shù)語,主要作用是鮮明而直觀地表達(dá)該論文的主題內(nèi)容,并有助于查閱、檢索。關(guān)鍵詞一般要求3~8個(gè),應(yīng)特別注意第一個(gè)關(guān)鍵詞的選用,該詞應(yīng)反映全文最主要的內(nèi)容。關(guān)鍵詞使用不當(dāng)中最常見的問題是作者為了使關(guān)鍵詞盡可能準(zhǔn)確地表達(dá)論文某一確切的含義而將其寫全、寫完整,進(jìn)而寫成一個(gè)詞組或短語。

    2.3  前言

    前言又稱引言、導(dǎo)言、緒言和導(dǎo)語,是論文開頭部分的一段短文,是文章的引子。主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)、研究方法等。一般不超過250個(gè)漢字。其作用在于使讀者對(duì)論文先有一個(gè)總體了解。

    在前言中常見的缺陷是:①過于簡單,未對(duì)該項(xiàng)目目前研究的現(xiàn)狀、自己研究的思路以及通過此研究要達(dá)到什么目的進(jìn)行介紹。這樣的前言一般不會(huì)引起讀者閱讀的興趣,也顯得文章淺顯,大大降低了文章的分量。②冗長繁雜,在前言中過多地回顧歷史,而且,每段回顧均要加引好幾篇文獻(xiàn),把前言寫成了小綜述。③不切實(shí)際的自我評(píng)價(jià),把自己研究的結(jié)果意義任意夸大,常用“首次報(bào)道”、“首創(chuàng)”、“第一”等詞。

    2.4  材料與方法

    這部分是別人能夠重復(fù)實(shí)驗(yàn)的重要依據(jù),其敘述應(yīng)以他人可以重復(fù)實(shí)驗(yàn)為度。

    觀察對(duì)象為患者,需注明病例和對(duì)照者來源、選擇標(biāo)準(zhǔn)、一般情況、分組方法及觀察組和對(duì)照組一般資料比較等。臨床試驗(yàn)研究還應(yīng)說明試驗(yàn)程序是否經(jīng)所在單位或地區(qū)倫理學(xué)相關(guān)機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn),研究對(duì)象是否知情同意并簽署知情同意書。

    研究對(duì)象為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,需注明動(dòng)物的名稱、種系、等級(jí)、動(dòng)物許可證號(hào)、數(shù)量、來源、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件等。藥品及化學(xué)試劑使用通用名稱,并注明劑量和單位。儀器、設(shè)備應(yīng)注明名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)單位、精密度或誤差范圍。無須描述工作原理。

    在方法中,應(yīng)詳述創(chuàng)新的方法及改良方法的改進(jìn)之處,以供他人重復(fù)。采用他人方法,應(yīng)以引用文獻(xiàn)的方式給出方法的出處,無須詳細(xì)描述。注意要將各組所采用的干預(yù)方法分別介紹,不能只介紹觀察組的方法,其他組不介紹或輕描淡寫地說幾句。同時(shí)說明療程和觀察時(shí)間。對(duì)每一種新方法的可能價(jià)值、危險(xiǎn)、不適及效果,須與現(xiàn)有的最佳診療方法做比較。

    觀察項(xiàng)目及指標(biāo)要分別列出,特殊的檢測指標(biāo)及方法要詳細(xì)說明。描述統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,并說明統(tǒng)計(jì)分析所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件及版本。

    常見的缺陷是:①動(dòng)物模型的形成過程、實(shí)驗(yàn)步驟或治療方法介紹不清。②缺少診斷標(biāo)準(zhǔn)或觀察對(duì)象的選擇標(biāo)準(zhǔn),這樣的結(jié)果沒有針對(duì)性。③在材料和方法中缺少對(duì)觀察指標(biāo)和方法的描述,而在結(jié)果中列出若干表格,出現(xiàn)了多項(xiàng)指標(biāo)的觀察結(jié)果,讓人不知這些結(jié)果是怎么來的,操作是否合理,結(jié)果是否準(zhǔn)確可信。④隨機(jī)分組情況說明不具體。怎樣分組?是各取所需還是按科學(xué)的隨機(jī)方法進(jìn)行分組?有的只寫一句隨機(jī)分組認(rèn)為就是隨機(jī)了,其實(shí)不然。有的隨機(jī)可能就是隨意,不能保證組間的齊同因素,其結(jié)果也就不公平了,組間的比較也就沒有意義。

    2.5 結(jié)果

    結(jié)果是學(xué)術(shù)論文的核心部分,結(jié)果的敘述應(yīng)實(shí)事求是,簡潔明了,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,層次清楚,邏輯嚴(yán)謹(jǐn),不應(yīng)與討論內(nèi)容相混淆。以數(shù)據(jù)反映結(jié)果時(shí),應(yīng)列出具體的數(shù)值,不要只給出百分?jǐn)?shù)。一般應(yīng)對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,并給出具體的統(tǒng)計(jì)值。

    在文字表述上,要注意按邏輯先后順序分層表達(dá),有圖表時(shí)先用文字簡單介紹引出表序、圖序,再列表、列圖。表題要簡明具體,一般用三線表,縱標(biāo)目列主語,橫標(biāo)目列謂語,有效數(shù)字位數(shù)一致,排列整齊,統(tǒng)計(jì)值也列在表中,或用“*”號(hào)注明,再在表下面注明“*”號(hào)的意義;圖題也要簡明具體,病理圖片的圖題要體現(xiàn)組名、該圖片組織部位名稱,圖中陽性征象用箭頭指示,并注明何染色、顯微鏡的放大倍數(shù)及箭頭所示的意義。

    常見缺陷:①在結(jié)果中夾敘夾議,與討論重復(fù);②只談好的一面,而對(duì)不良反應(yīng)等壞的一面避而不談或輕描淡寫;③與觀察指標(biāo)不符。

篇（10）

《醫(yī)學(xué)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)》是一門提高學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)踐動(dòng)手能力的必修課。課程包括項(xiàng)目立項(xiàng)、開題報(bào)告撰寫、預(yù)實(shí)驗(yàn)、正式實(shí)驗(yàn)、結(jié)項(xiàng)報(bào)告撰寫和項(xiàng)目答辯等環(huán)節(jié)，其中開題報(bào)告和結(jié)項(xiàng)報(bào)告的撰寫，對(duì)學(xué)生的寫作能力提高非常有幫助?！夺t(yī)學(xué)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)》課程的設(shè)立，彌補(bǔ)了當(dāng)前醫(yī)學(xué)課程體系結(jié)構(gòu)上的科研能力培養(yǎng)缺陷，改變了醫(yī)學(xué)生的科研與寫作能力亟待提高的現(xiàn)狀［1］。這為學(xué)生學(xué)術(shù)論文的撰寫提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為研究生階段的學(xué)習(xí)和未來的科研活動(dòng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)［2］。

1科研寫作整體布局

1．1立意清晰

項(xiàng)目確立具體方向后，便可進(jìn)行謀篇布局，所寫內(nèi)容一定要緊緊圍繞項(xiàng)目立項(xiàng)進(jìn)行，可以開篇明提項(xiàng)目立意，也可在文末進(jìn)行必要的總結(jié)。立意清晰既包括整篇內(nèi)容的立意清晰，也包括每一段落有明確清晰的觀點(diǎn)，所有的文字材料都圍繞著觀點(diǎn)進(jìn)行闡釋，從而能更突出主題。學(xué)術(shù)論文的寫作不需要讓他人猜你寫的主要意思是什么，應(yīng)該明確提出觀點(diǎn)。只有綱舉目張，才能使寫作比較容易。對(duì)標(biāo)題的命名，應(yīng)反映實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，標(biāo)題應(yīng)高度總結(jié)，而且能夠具體說明項(xiàng)目的特色，實(shí)現(xiàn)概括與特色的統(tǒng)一。

1．2格式具體規(guī)范

帶教老師為學(xué)生提供開題報(bào)告和結(jié)項(xiàng)報(bào)告模板，規(guī)范學(xué)術(shù)論文的格式，使學(xué)生按照已有的模板要求進(jìn)行論文撰寫，在形式上符合學(xué)術(shù)論文的要求。具體要求包括字體大小、段落格式、圖表的規(guī)范，以及參考文獻(xiàn)格式等。模板內(nèi)容規(guī)定得越具體，學(xué)生寫作就越規(guī)范。因此，制作較為規(guī)范的模板對(duì)本科生的論文寫作尤為重要。1．3段落寫作合理對(duì)所有的內(nèi)容進(jìn)行大綱布局，有合理的觀點(diǎn)闡述，每段內(nèi)容或采取總分格式，或采用分總格式，明確提出具體觀點(diǎn)。參考文獻(xiàn)的組織應(yīng)具有邏輯關(guān)系，既可有時(shí)間先后的推理關(guān)系，也可有根據(jù)理論進(jìn)行的邏輯推演。段落的字?jǐn)?shù)要求，每段以300～500字為宜，如果論述內(nèi)容較多，盡量不出現(xiàn)1000字以上的大段，且以句號(hào)貫穿始終，要?jiǎng)澐趾镁唧w的寫作義群。

2培養(yǎng)文獻(xiàn)檢索能力

每篇文章一旦確立項(xiàng)目方向后，就可對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行梳理，通過關(guān)鍵詞檢索相關(guān)的參考文獻(xiàn)。文獻(xiàn)檢索的范圍包括中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫和中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)，學(xué)會(huì)對(duì)圖書館相關(guān)文獻(xiàn)資源的檢索，專業(yè)書籍更為系統(tǒng)地展現(xiàn)文獻(xiàn)資料。數(shù)據(jù)庫資源相對(duì)而言，對(duì)某一具體方面論述較多，因此應(yīng)把圖書館書籍資源與文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫的資源有機(jī)地結(jié)合起來進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，以使文獻(xiàn)資源系專業(yè)。進(jìn)行參考文獻(xiàn)檢索時(shí)，可對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行有機(jī)的排列組合，關(guān)鍵詞前面的范圍包括主題、提名、關(guān)鍵詞、摘要，以及全文等，范圍選擇的不同，搜索的文獻(xiàn)數(shù)量則不同，只有進(jìn)行合理的選擇，才能搜到需要的目標(biāo)文獻(xiàn)。同時(shí)應(yīng)學(xué)會(huì)關(guān)鍵詞的轉(zhuǎn)換，如將心肌梗死轉(zhuǎn)換為缺血性心臟病。學(xué)生也可自己進(jìn)行檢索式的編寫，練習(xí)編寫檢索式的方法，對(duì)提高檢索效率有很大幫助。

3重點(diǎn)內(nèi)容的寫作要求

對(duì)本科生進(jìn)行科研文件能力培養(yǎng)時(shí)，可下載優(yōu)秀的科研論文或優(yōu)秀的碩博論文，供其模仿。開題報(bào)告所涉及的立題依據(jù)、研究目標(biāo)及內(nèi)容、預(yù)期結(jié)果、研究方案及可行性分析、課題主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)、進(jìn)度安排、成員及分工等內(nèi)容，除立項(xiàng)依據(jù)外，其他內(nèi)容學(xué)生均可較容易地模仿研究生論文。結(jié)項(xiàng)報(bào)告部分與開題報(bào)告內(nèi)容相類似，唯有結(jié)果和討論部分學(xué)生很難模仿。因此，對(duì)開題報(bào)告中的立項(xiàng)依據(jù)、研究目標(biāo)及內(nèi)容、結(jié)項(xiàng)報(bào)告中的結(jié)果和討論進(jìn)行重點(diǎn)說明。

3．1開題報(bào)告的立項(xiàng)依據(jù)、研究目標(biāo)及內(nèi)容

立項(xiàng)依據(jù)應(yīng)寫項(xiàng)目設(shè)立時(shí)的意義。如疾病的臨床流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)發(fā)病的意義具有很重要的作用，可以設(shè)置一些相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行支撐，引用最新的臨床調(diào)查結(jié)果。國內(nèi)外研究現(xiàn)狀部分，應(yīng)提出明確觀點(diǎn)，對(duì)疾病可簡略寫一下大概情況。也可進(jìn)行中西醫(yī)藥學(xué)治療的寫作，先列西醫(yī)藥治療的一些弊端，以突出中醫(yī)藥的優(yōu)勢，然后引出課題的實(shí)際意義，為項(xiàng)目立項(xiàng)奠定基礎(chǔ)。國內(nèi)外研究現(xiàn)狀是寫作的難點(diǎn)，如何規(guī)劃所寫內(nèi)容，將文獻(xiàn)中的觀點(diǎn)有機(jī)地進(jìn)行整合，為立項(xiàng)提供必要支撐十分重要。所寫內(nèi)容要以自己表達(dá)的主要觀點(diǎn)為支撐，而不是以參考文獻(xiàn)數(shù)量的多少作為支撐，這也是目前本科生論文寫作上存在的很大問題。篇幅的長短和要表達(dá)的觀點(diǎn)應(yīng)該一致，如果是核心內(nèi)容，所占篇幅就該相應(yīng)地大。對(duì)研究思路的描述，首先應(yīng)對(duì)立項(xiàng)依據(jù)和國內(nèi)外研究現(xiàn)狀進(jìn)行總結(jié)，然后提出研究目標(biāo)，概述所研究的內(nèi)容。對(duì)研究的具體項(xiàng)目，說明其在研究中的意義，切不可將實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目寫得非常具體，只簡明扼要地說出其意義即可。對(duì)研究目標(biāo)和研究內(nèi)容而言，研究目標(biāo)要精煉，研究內(nèi)容是研究目標(biāo)的具體化，是研究方法的概述化，是對(duì)研究方法的總結(jié)和提煉，學(xué)生開始寫作時(shí)往往分不清什么是研究目標(biāo)，什么是研究內(nèi)容，因此寫作前需要做詳細(xì)的說明。

3．2結(jié)項(xiàng)報(bào)告的結(jié)果和討論

結(jié)項(xiàng)報(bào)告前面的立項(xiàng)依據(jù)、研究目標(biāo)研究內(nèi)容，以及技術(shù)路線圖和實(shí)驗(yàn)方法均與立項(xiàng)依據(jù)相似，當(dāng)然也可根據(jù)具體的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。結(jié)項(xiàng)報(bào)告的撰寫應(yīng)注意對(duì)結(jié)果的描述和討論部分，實(shí)驗(yàn)結(jié)果先以文字進(jìn)行描述，然后以圖表形式展現(xiàn)，一般情況下先表后圖。表題在表的上方居中，圖題在圖的下方。圖和表都要嚴(yán)格按照研究生的要求進(jìn)行，對(duì)結(jié)果的描述，切忌出現(xiàn)結(jié)論性語句，結(jié)果主要描述實(shí)驗(yàn)的客觀事實(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)相應(yīng)的觀點(diǎn)。觀點(diǎn)在討論中體現(xiàn)。討論部分既可以是理論探討，也可以是結(jié)果所得出的結(jié)論。要求觀點(diǎn)明確，可結(jié)合文獻(xiàn)支撐其觀點(diǎn)，有實(shí)驗(yàn)結(jié)果的結(jié)論和文獻(xiàn)結(jié)果，可以進(jìn)行對(duì)比，一致的地方可進(jìn)一步推出結(jié)論。如果實(shí)驗(yàn)結(jié)果不一致，要寫明原因，分析是實(shí)驗(yàn)方法的問題還是操作的問題。討論中可適當(dāng)論述實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的弊端，也可展望下一步如何開展。由于對(duì)結(jié)項(xiàng)報(bào)告進(jìn)行評(píng)分，并納入學(xué)期成績考核（占課程成績的30％），故而激發(fā)了學(xué)生的興趣和熱情［3］。《醫(yī)學(xué)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)》的開設(shè)，開題報(bào)告和結(jié)項(xiàng)報(bào)告的撰寫，內(nèi)容的謀篇布局，從格式到內(nèi)容的安排，不僅可以提高學(xué)生的語言文字組織能力，而且可以提高學(xué)生的文獻(xiàn)搜索能力。寫作能力的提高，有助于醫(yī)學(xué)生未來的科研實(shí)踐活動(dòng)。

參考文獻(xiàn)

［1］于雙成，吳運(yùn)濤，李玉玲．醫(yī)學(xué)生的科研與寫作能力亟待提高［J］．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011（12）：19－20．

篇（11）

[中圖分類號(hào)] G642.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2017）01（c）-0164-03

[Abstract]Objective To explore the effect of continuing-innovation teaching method on the practice of pharmacy interns and to cultivate qualified pharmacists.Methods Continuing-innovation teaching method was taken into teaching process and both the teachers and the pharmacy students were orientated to solve the problems actively，the quality-ensured feedback system was used to measure the teaching quality.Results Continuous improvement of the teaching system and optimization of teaching methods were proved to promote pharmacy students′ subjective initiative in learning and effectively enhance the comprehensive ability of pharmacy students in elaborative faculty，rational use of medicines and work specification.Conclusion Continuing-innovation teaching method is critical for improvement of administration level and the efficiency in teaching，and the pharmaceutical talents will be qualified enough for the society.

[Key words]Continuing-innovation teaching method；Teaching；Pharmacy students；Pharmaceutical talents

隨著社會(huì)對(duì)藥學(xué)人才需求量日益增多以及我國高等教育的蓬勃發(fā)展，藥學(xué)高等教育也走上了快速發(fā)展的新時(shí)期，藥學(xué)畢業(yè)生越來越多。而今，隨著醫(yī)改的縱深發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)也正在轉(zhuǎn)變服務(wù)功能，由傳統(tǒng)的以藥品為中心轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹钡乃帉W(xué)服務(wù)，讓藥師面向患者，協(xié)助醫(yī)生管理好患者，真正融入“醫(yī)藥護(hù)”的治療團(tuán)隊(duì)，擔(dān)負(fù)起合理用藥的責(zé)任，保障患者的用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。藥學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)，也是教育部對(duì)高等院校教育工作提出的要求[1]，因此，醫(yī)院藥學(xué)部及臨床科室在培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的社會(huì)藥學(xué)人才方面肩負(fù)著重要的責(zé)任[2-3]，醫(yī)院藥學(xué)生的實(shí)習(xí)帶教工作顯得尤為重要?，F(xiàn)在各大院校藥學(xué)專業(yè)課程設(shè)置不合理、知識(shí)老化，還停留在以化學(xué)為主的教學(xué)內(nèi)容，相對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床藥物治療知識(shí)涉及不多，還有，醫(yī)院對(duì)藥學(xué)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)管理還不夠重視，教學(xué)大綱還局限于以藥品為中心的低附加值低技術(shù)含量的藥品供應(yīng)和處方調(diào)劑工作，教學(xué)內(nèi)容缺少更新和創(chuàng)新，導(dǎo)致藥學(xué)實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)過程中感覺缺乏挑戰(zhàn)性，只是單純的勞力，出現(xiàn)應(yīng)付學(xué)業(yè)和厭學(xué)的情形。所以，醫(yī)院傳統(tǒng)的培養(yǎng)藥學(xué)實(shí)習(xí)生的模式已經(jīng)難以滿足社會(huì)對(duì)高素質(zhì)藥學(xué)人才的需求，迫切需要更新培養(yǎng)理念，深化教育改革，培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)、專業(yè)技術(shù)高以及專業(yè)知識(shí)扎實(shí)的藥W人才。

我院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等?？漆t(yī)院，藥學(xué)部每年承擔(dān)幾所高校和大中專院校藥學(xué)學(xué)生的實(shí)習(xí)帶教工作。藥學(xué)部有自己的藥學(xué)教研室，帶教老師都由資深藥師以及副高以上職稱藥師任教，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富。近幾年通過一系列的教學(xué)改革，從制度到教學(xué)方法的創(chuàng)新，我院基本形成一套科學(xué)合理的教學(xué)模式，現(xiàn)就近幾年所累積的經(jīng)驗(yàn)和心得進(jìn)行介紹和探討，旨在提高醫(yī)院藥學(xué)帶教質(zhì)量。

1 制度創(chuàng)新保障

1.1設(shè)立藥學(xué)教研室

成立藥學(xué)部教研室，成員以教研室主任、藥學(xué)部各部門負(fù)責(zé)人、骨干藥師組成，教研室主任組織相關(guān)人員參與討論制定《藥學(xué)部實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)制度》《藥學(xué)部帶教老師帶教制度》《藥學(xué)類實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)計(jì)劃》等，并由各部門負(fù)責(zé)人和骨干藥師負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)計(jì)劃的實(shí)施，向?qū)W生傳授藥學(xué)專業(yè)技能和知識(shí)，教研室主任負(fù)責(zé)教學(xué)日常管理工作和實(shí)習(xí)生考核工作[4-5]。

1.2制訂科學(xué)的教學(xué)計(jì)劃

參照實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)周期和實(shí)綱要求，制訂科學(xué)、合理有針對(duì)性的實(shí)習(xí)計(jì)劃，定期組織帶教老師對(duì)已有教學(xué)課件進(jìn)行修改或制作新的教學(xué)課件，由帶教老師定期給實(shí)習(xí)生講課，做好實(shí)踐與理論的結(jié)合[6]，帶教老師也借此機(jī)會(huì)，可以互相交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化教學(xué)方案，保證實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量。

2引進(jìn)新的教學(xué)模式以及持續(xù)創(chuàng)新的教學(xué)方法，提高實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)興趣

各院校的實(shí)習(xí)周期長短不同，有的1～3個(gè)月，最長也只有7個(gè)月，由于藥學(xué)部下屬部門較多，有門診西藥房、門診中藥房、住院部藥房、藥庫、臨床藥學(xué)室，實(shí)習(xí)生在較短時(shí)間內(nèi)要在不同部門輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，往往就是走馬觀燈，干些體力活，學(xué)習(xí)的廣度、深度不夠，實(shí)習(xí)生很難真正學(xué)到知識(shí)和技能。

針對(duì)學(xué)生在醫(yī)院學(xué)習(xí)周期短的特點(diǎn)，本科室引進(jìn)了基于問題的學(xué)習(xí)法（problem-based learning ，PBL），抓住教學(xué)重點(diǎn)，以抽提式方法破解學(xué)生疑惑的問題。PBL是一種以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以教師為引導(dǎo)的新型教學(xué)模式。PBL教學(xué)模式起源于20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育，由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows 在加拿大的 McMaster大學(xué)首先提出，目前已成為國際醫(yī)學(xué)教育通用的教學(xué)方法之一。與傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)教學(xué)模式相比，在設(shè)計(jì)理念、實(shí)施方式、評(píng)估體系、實(shí)際效果等方面，均有很大區(qū)別[7-8]。

藥品管理、處方調(diào)劑、處方審核等這些藥學(xué)專業(yè)技能，在學(xué)生入崗前，帶教老師會(huì)通過授課的方式給其上課，但是這種填鴨式教學(xué)，使學(xué)生會(huì)學(xué)得比較淺，覺得抽象、容易忘記。在實(shí)際工作中結(jié)合案例，采用PBL教學(xué)模式，引用以往工作中出現(xiàn)的問題順帶把相關(guān)專業(yè)技能知識(shí)傳授給學(xué)生，例如，進(jìn)行冷鏈藥品的管理時(shí)，結(jié)合以往因冰箱維護(hù)不到位導(dǎo)致藥品結(jié)冰、外包裝損壞的典型例子和視頻資料，給學(xué)生講解冰箱日常維護(hù)知識(shí)以及冷鏈藥品的管理知識(shí)。處方調(diào)劑時(shí)，挑選包裝相似、藥名相似、規(guī)格不同的藥品，強(qiáng)調(diào)調(diào)劑處方“四查十對(duì)”的重要性，培養(yǎng)良好的調(diào)劑習(xí)慣，杜絕調(diào)劑差錯(cuò)的發(fā)生。處方審核，收集以往醫(yī)生的不規(guī)范處方以及不適宜處方給學(xué)生辨認(rèn)、思考，然后逐一指出問題所在，引導(dǎo)學(xué)生了解處方知識(shí)，提升自身的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，把好用藥關(guān)，保障患者的用藥安全、合理、有效。PBL科學(xué)、先進(jìn)，具有創(chuàng)新性，提倡學(xué)生自己學(xué)習(xí)為主，帶教老師點(diǎn)評(píng)為輔，老師引導(dǎo)性提出問題，然后學(xué)生進(jìn)行思考、討論，互相交流和概括總結(jié)，拓寬學(xué)生對(duì)問題認(rèn)識(shí)的深度和廣度，使學(xué)生掌握到的知識(shí)會(huì)比較深刻，而且主動(dòng)思考的能力以及解決問題的能力會(huì)得到較大的提高，學(xué)習(xí)興趣也會(huì)調(diào)動(dòng)起來。

3分層教學(xué)方法注重培養(yǎng)本科藥學(xué)生的臨床思維和科研能力

實(shí)習(xí)帶教內(nèi)容要根據(jù)實(shí)習(xí)生的學(xué)歷層次來調(diào)整實(shí)習(xí)帶教的重點(diǎn)，對(duì)于大中專生，側(cè)重藥品的管理以及處方調(diào)劑，而對(duì)于本科生，除藥品管理和處方調(diào)劑外，更應(yīng)該側(cè)重臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床思維、藥物治療知識(shí)以及科研能力的培養(yǎng)[9]。通過PBL的教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生自己學(xué)習(xí)臨床常見的疾病知識(shí)、藥物治療知識(shí)以及最新的各疾病治療專家共識(shí)和國內(nèi)外指南，使其能通過診斷信息和用藥信息來理解醫(yī)生的治療思維[10]。此外，設(shè)立病例分析討論專業(yè)小組，引導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)疾病的病因、病情進(jìn)展、診斷依據(jù)、辨別診斷和進(jìn)行專業(yè)的用藥記錄，以匯總及綜合分析其中的成功處與誤區(qū)，正確對(duì)待疾病的表型和內(nèi)因，實(shí)現(xiàn)量變和質(zhì)變，共同協(xié)助醫(yī)生做好患者的合理用藥指導(dǎo)[11]。在科研方面，要求學(xué)生自己選擇課題或者以帶教老師科研課題為載體進(jìn)行展開，以教師科研課題的分支方向作為學(xué)生課題的選題[12]，并定期向帶教老師報(bào)告課題進(jìn)展情況，帶教老師及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生了解國內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)，給予檢查和指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生積極分析和解答課題進(jìn)展過程中遇到的問題。課題完成后，科室組織副高職稱以上藥師進(jìn)行論文預(yù)答辯，并有針對(duì)性地指出修改意見。

4創(chuàng)新的考核、評(píng)價(jià)方法

實(shí)習(xí)生的帶教考核實(shí)行雙向信息反饋系統(tǒng)考核，學(xué)生和帶教老師互相考核。學(xué)生在每一部門實(shí)習(xí)結(jié)束后，都要對(duì)其評(píng)價(jià)和考核，考核內(nèi)容包括：考勤情況、工作態(tài)度、理論知識(shí)測評(píng)和操作技能測評(píng)，帶教老師結(jié)合學(xué)生自評(píng)和平時(shí)工作表現(xiàn)給出客觀、公正的評(píng)語，藥學(xué)部科研室主任再匯總每個(gè)學(xué)生在每個(gè)部門的信息（具體有學(xué)生自評(píng)、帶教老師評(píng)語、理論和操作技能測評(píng)成績等）和職業(yè)道德評(píng)定出考核等級(jí)（不合格、合格、良、優(yōu)）。針對(duì)帶教老師的考核，采取問卷調(diào)查形式，問卷調(diào)查表由藥學(xué)部藥學(xué)科研室自行設(shè)計(jì)，主要內(nèi)容有：帶教態(tài)度、學(xué)術(shù)水平、帶教效果等，科室根據(jù)調(diào)查表反應(yīng)的問題加以改進(jìn)和完善，提高教學(xué)質(zhì)量，年終評(píng)出優(yōu)秀帶教老師，以資鼓勵(lì)[13-14]。

5效果

PBL教學(xué)模式，有效地提升了藥學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性和增強(qiáng)了實(shí)習(xí)生對(duì)案例的思考、藥物的合理應(yīng)用和工作的規(guī)范化等綜合能力，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維和創(chuàng)新精神。分層教學(xué)方法通過針對(duì)不同學(xué)歷層次學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化教學(xué)，給予本科以上學(xué)歷藥學(xué)生更多的學(xué)習(xí)任務(wù)，在臨床藥學(xué)知識(shí)以及科研方面給予更多的培養(yǎng)，促進(jìn)本科學(xué)歷學(xué)生的臨床思維能力和科研能力，使其成為高素質(zhì)的社會(huì)應(yīng)用型人才。創(chuàng)新的考核、評(píng)價(jià)方法，更能科學(xué)客觀地評(píng)估學(xué)生的實(shí)習(xí)成績和老師的帶教效果，同時(shí)也激勵(lì)帶教老師的教學(xué)積極性。

6小結(jié)

醫(yī)院的實(shí)習(xí)生帶教工作，在為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型綜合人才方面起到非常重要的作用，近幾年，在教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)上進(jìn)行改善優(yōu)化，首先建立起組織機(jī)構(gòu)，成立了藥學(xué)教研室，制訂了各項(xiàng)制度，在這基礎(chǔ)上通過教學(xué)實(shí)踐，形成了一套科學(xué)、合理的教學(xué)系統(tǒng)[15]。在教學(xué)過程中保持持續(xù)創(chuàng)新的教學(xué)方法，不斷優(yōu)化教學(xué)模式，促進(jìn)教學(xué)管理水平、提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)了優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)實(shí)習(xí)生，為社會(huì)輸送合格的藥學(xué)人才提供了有力的保障。

[參考文獻(xiàn)]

[1]歐亞瓊，錢磊，夏泉，等.藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生在我院進(jìn)行崗前培訓(xùn)的實(shí)踐及探討[J].中國藥房，2015，26（12）：1719-1721.

[2]王玉琨，辛春艷，何煒，等.創(chuàng)新型、應(yīng)用型藥學(xué)人才培養(yǎng)模式改革措施與實(shí)踐[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2015，9（7）：1274-1277.

[3]李敏，熱娜?卡斯木，李莉，等.藥學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)環(huán)節(jié)探討[J].安徽醫(yī)藥，2014，18（9）：1810-1812.

[4]沈愛宗，劉琳琳，唐麗琴，等.規(guī)范藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生帶教工作的實(shí)踐和體會(huì)[J].安徽醫(yī)藥，2011，15（1）：131-132.

[5]黃際薇，麥海燕.臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)帶教模式的探索[J].中國藥業(yè)，2013，22（22）：10-11.

[6]謝納澤.深化校企合作培養(yǎng)高素質(zhì)藥學(xué)人才的思考[J].藥學(xué)教育，2014，30（4）：11-13.

[7]PrinceKJ，Van Eijs PW，Boshuizen HP，et al.General competenciesofproblem-basedlearning（PBL）andnon-PBL graduates[J].Med Educ，2005，39（4）：394-401.

[8]喬敏.以問題為中心的醫(yī)學(xué)教育[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2005，4（2）：267-268.

[9]錢先中，金惠靜，陳超，等.我院藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生帶教工作的體會(huì)與思考[J].中國藥房，2014，25（12）：1148-1150.

[10]王俊杰，段志軍，杜建玲.淺談診斷學(xué)教學(xué)中醫(yī)學(xué)生臨床思維的培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)研究雜志，2010，39（6）：132-134.

[11]殷曉麗，王德炳.醫(yī)學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)探析[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2014，34（1）：10-13.

[12]李菁菁，陳嫻，王君輝，等.以教師科研課題為載體的大學(xué)生科研素養(yǎng)的培養(yǎng)[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2015，29（1）：80-83.

[13]李秀敏，李連新.提升醫(yī)院門診藥房實(shí)習(xí)生帶教質(zhì)量的幾點(diǎn)建議[J].中國藥房，2014，25（48）：4604-4606.