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    • 疾病申請(qǐng)書大全11篇

      時(shí)間:2022-04-05 01:43:26

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      疾病申請(qǐng)書

      篇(1)

      [中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2011)07(a)-033-03

      2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血癥日益增多,且隨著糖尿病病程進(jìn)展,高尿酸血癥所占比例逐漸升高。為探討糖尿病合并高尿酸血癥的相關(guān)影響因素及與糖尿病腎病(DN)的關(guān)系,現(xiàn)將我院110例T2DM患者的資料分析如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院2009~2010年門診及住院T2DM患者110例(糖尿病組),均符合1999年WHO糖尿病病診斷標(biāo)準(zhǔn)且除外急慢性腎損害的各種疾病。根據(jù)Mogensen分期,早期DN(Ⅲ期)實(shí)驗(yàn)室的診斷標(biāo)準(zhǔn):尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)30~300 μg/mg。依據(jù)尿mAlb/Cr水平將糖尿病組患者分為3個(gè)亞組,A組:正常白蛋白尿組(即糖尿病無DN組),尿mAlb/Cr30 μg/mg;B組:微量白蛋白尿組(即糖尿病早期DN組),30 μg/mg≤尿mAlb/Cr300 μg/mg;C組:臨床白蛋白尿組(即臨床DN組),尿mAlb/Cr≥300 μg/mg。另選取同期30例健康體檢人群作為對(duì)照組,均排除高血壓、糖尿病及其他急慢性腎損害的各種疾病。糖尿病組三個(gè)亞組之間及與對(duì)照組年齡、性別構(gòu)成比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,見表1。

      1.2 方法

      所有研究對(duì)象均測(cè)量身高、體重,計(jì)算體重指數(shù)(BMI)。實(shí)驗(yàn)前日晚餐為清淡飲食,禁食8~12 h,空腹采集靜脈血檢測(cè)血糖、總膽固醇(TC)、三酰甘油TG)、血肌酐(SCr)、血尿酸(SUA)、空腹胰島素(FINS)、糖化血紅蛋白(HbA1c)等。計(jì)算肌酐清除率(CCr)。CCr作為腎小球?yàn)V過率的計(jì)算方法:CCr(ml/min)=(140-年齡)×BMI(kg/m2)/[72×SCr(mg/dl)],女性×0.85。血葡萄糖測(cè)定采用葡萄糖氧化酶法,放射免疫法測(cè)定胰島素,散射比濁法測(cè)定HbA1c,血脂、尿酸測(cè)定應(yīng)用全自動(dòng)生化分析儀(日本日立7600-110型)。

      檢測(cè)當(dāng)日收集患者晨尿,取10 ml備用,尿mAlb測(cè)定采用免疫比濁法(北京利德生化技術(shù)有限公司),變異系數(shù)

      1.3 高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

      男性及絕經(jīng)后女性SUA>420 μmol/L,絕經(jīng)前女性>350 μmol/L。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件處理。計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),多組間比較采用單因素方差分析,組間兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),兩因素間的相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析,多因素分析采用多元線性逐步回歸分析。P

      2 結(jié)果

      2.1 各組高尿酸血癥發(fā)生率比較

      對(duì)照組高尿酸血癥有3例,占10.0%;糖尿病組高尿酸血癥有30例,占27.2%。其中,A組5例,占12.5%;B組11例,占28.2%;C組14例,占45.2%。糖尿病組合并高尿酸血癥比例高于對(duì)照組,對(duì)于糖尿病組,隨著DN病程進(jìn)展,高尿酸血癥比例逐漸增高。C組與對(duì)照組、A組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.007和P=0.026),而C組與B組、B組與A組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      2.2 臨床生化指標(biāo)比較

      糖尿病組3個(gè)亞組與對(duì)照組HbA1c比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。C組BMI、TC、TG、SCr、CCr、SUA分別與對(duì)照組、A組及B組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而B組和A組BMI、TC、TG、比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。對(duì)照組與A組僅HbA1c、FINS比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,SUA降低,CCr卻上升。見表1。

      2.3 SUA與各因素之間的相關(guān)性

      將110例糖尿病患者作為整體進(jìn)行Peason相關(guān)分析,SUA與HbA1c、BMI、mAlb/Cr、TG、SCr呈正相關(guān)(r=0.257,P

      2.4 多元線性逐步回歸分析

      以糖尿病患者SCr、CCr、HbA1c、mAlb/Cr、TG、BMI為自變量,以SUA為應(yīng)變量,進(jìn)行多元線性逐步回歸分析,發(fā)現(xiàn)TG、BMI和CCr是SUA的獨(dú)立相關(guān)因素,其中TG和BMI與SUA呈正相關(guān),CCr與SUA呈負(fù)相關(guān)。HbA1c、mAlb/Cr、SCr提示有促進(jìn)作用,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

      3 討論

      高尿酸血癥是一種嘌呤代謝障礙性疾病,其發(fā)病與飲食、高血壓、脂代謝紊亂、肥胖、胰島素抵抗等有關(guān),被認(rèn)為是代謝異常的一種標(biāo)記,共同的影響因素造成高尿酸血癥和2型糖尿病并存的可能性較大[1],因此高尿酸血癥可作為糖尿病慢性并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素和預(yù)告因子。在合并高尿酸血癥的T2DM患者中,DN的發(fā)病率顯著高于不合并高尿酸血癥者。T2DM高尿酸血癥發(fā)病率在不同的研究中差異很大[2],考慮與地區(qū)、種族、遺傳背景、生活習(xí)慣等因素有關(guān),本研究T2DM患者中高尿酸血癥發(fā)病率為27.2%,這與國內(nèi)同樣一些研究結(jié)果相似[3]。本研究證實(shí),隨著DN的發(fā)展,高尿酸血癥發(fā)病率逐漸上升,且臨床DN組分別較對(duì)照組及糖尿病無DN組顯著增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

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      T2DM患者中高尿酸血癥發(fā)生的機(jī)制可能為:T2DM患者多存在腎微血管病變,導(dǎo)致腎缺血、腎血流下降,尿酸排泄減少,故隨著DN發(fā)展,高尿酸血癥發(fā)病率逐漸升高;其次,高胰島素血癥可促進(jìn)腎小管對(duì)鈉和尿酸的重吸收,表現(xiàn)為影響近端腎小管尿鈉排泄,抗尿鈉排泄的同時(shí),腎臟排尿酸減少,從而造成高尿酸血癥。在糖尿病高尿酸血癥的形成中,腎臟因素起主導(dǎo)作用,所有高尿酸血癥患者腎臟尿酸的排泄功能均受損。腎小管損傷在前且嚴(yán)重,腎小球損害在后,因此,DN伴高尿酸血癥者,其腎臟受雙重?fù)p傷,故腎功能損害程度較糖尿病無高尿酸血癥者更嚴(yán)重。

      本研究結(jié)果表明,隨著DN的發(fā)展,CCr下降,SUA增加,SUA與CCr呈負(fù)相關(guān),而在糖尿病無DN組,出現(xiàn)CCr增加,SUA下降的相反情況,分析可能是由于T2DM早期存在高灌注、高濾過狀態(tài)引起,而高灌注是DN病變的主要機(jī)制。在我國的應(yīng)用研究中CCr的敏感性高于SCr及24 h CCr,基本能反映腎功能[4]。糖尿病合并高尿酸血癥者的CCr高于正常尿酸者,說明腎功能影響尿酸的排泄,而高尿酸血癥也影響腎功能。

      對(duì)3 153名日本成人健康體檢并追蹤2年發(fā)現(xiàn),絕經(jīng)后女性和男性體重指數(shù)(BMI)與血尿酸水平呈正相關(guān)[5]。研究表明,皮下型肥胖多伴有血尿酸排泄減少,而腹型肥胖者大多為血尿酸合成亢進(jìn)[6],其機(jī)制可能是:T2DM患者多伴肥胖,特別是內(nèi)臟脂肪的蓄積,因內(nèi)臟脂肪具有較強(qiáng)的脂肪生成與脂解作用,產(chǎn)生大量的游離脂肪酸,后者通過門靜脈被肝臟攝取,在肝臟酰基輔酶A合成酶的作用下,合成過多的低密度脂蛋白,導(dǎo)致高三酰甘油血癥。這會(huì)導(dǎo)致甘油醛-3-磷酸脫氫酶活性降低和3-磷酸甘油醛脫氫酶代謝延遲,使NADP-NADPH介導(dǎo)的由5-磷酸核糖向磷酸核酸焦磷酸(PRPD)進(jìn)行的從頭合成系統(tǒng)亢進(jìn),導(dǎo)致三酰甘油的合成及尿酸產(chǎn)生亢進(jìn)[7]。另外長(zhǎng)期的脂代謝紊亂可使出入腎小球小動(dòng)脈管腔狹窄甚至閉塞,加上脂肪酸合成增加致酮體增多,均可使腎臟清除尿酸減少,SUA水平增高,與本研究SUA與TG、BMI呈正相關(guān)相符合。T2DM易出現(xiàn)脂代謝紊亂,而脂代謝異常亦加重糖代謝紊亂,并產(chǎn)生對(duì)DN的影響[8]。

      綜上所述,高尿酸血癥、高血糖、高血脂、肥胖等因素相輔相成,互為因果,所以糖尿病高尿酸血癥可能參與了糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。對(duì)于糖尿病患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)SUA,控制SUA,有利于預(yù)防DN的發(fā)生。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1] 彭彩碧,徐焱成,李雪峰,等.不同糖代謝痛風(fēng)患者B細(xì)胞功能及代謝特征分析[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2010,26(9):767-769.

      [2] 駱毅,劉文仲,崔志剛,等.保定地區(qū)2型糖尿病伴發(fā)高尿酸血癥的患病率調(diào)查[J].中國糖尿病雜志,1997,7(3):159-160.

      [3] 張曉青,宗成國,欒旭華,等.糖尿病腎病血尿酸與血脂及肌酐清除率的關(guān)系[J].中國醫(yī)師進(jìn)修雜志,2010,33(12):1-3.

      [4] 霍麗麗,紀(jì)立農(nóng).血清尿酸水平與糖代謝狀況及肌酐清除率的關(guān)系[J].中國糖尿病雜志,2008,16(12):732-734.

      [5] Ishizaka N, Ishizaka Y, Toda A, et al. Changes in waist circumfer-ence and body mass index in relation to changes in serum uricacid in Japanese individuals [J]. J Rheumatol,2010,37:410-416.

      [6] Yamasaki T, Tomita K. Relationship between hyperuricemia and metabolic syndrome [J]. Nippon Rinsho,2008,66:766-770.

      [7] 周新雨,劉藝昀,倪銀星,等.高尿酸血癥與腹型肥胖的關(guān)系[J].國際內(nèi)分泌代謝雜志,2010,30(增刊):61-63.

      篇(2)

      實(shí)驗(yàn)材料:①實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:健康SD雄性大鼠,體重200g±10g。②實(shí)驗(yàn)藥品:附子,附子煎劑制法:取適量附子飲片用清水浸泡05小時(shí)后,煎05小時(shí),分別煎2次,所得藥液合并后再煮沸濃縮至1ml相當(dāng)于生藥1g(原液)。阿霉素粉針劑。

      實(shí)驗(yàn)分組及給藥方法:①實(shí)驗(yàn)分組:造模大鼠采用隨機(jī)數(shù)字抽樣法分為四組,即模型組、低劑量治療組、中劑量治療組、高劑量治療組,每組10只,另設(shè)正常對(duì)照組10只。②給藥方法:在第1注射ADR后的次日,各治療組開始灌胃不同濃度附子煎劑,1次/日,連續(xù)8周,高、中、低劑量組的劑量分別相當(dāng)于成人用量的90g、60g、30g,劑量按動(dòng)物和人的等效計(jì)量換算灌胃量[1],模型組和正常組予2ml蒸餾水灌胃,1次/日,連續(xù)8周。

      結(jié) 果

      各組大鼠的一般情況:造模組40只大鼠于第1次注射ADR后與正常組相比,出現(xiàn)不同程度的飲食減少、體重減輕、體毛零亂無光澤、腹瀉、陰囊水腫等現(xiàn)象,以模型對(duì)照組現(xiàn)象最為顯著。在實(shí)驗(yàn)過程中,腎病模型組有3只鼠死亡,低劑量組有兩只鼠死亡,中劑量組有1只鼠死亡,高劑量組有1只鼠死亡,死亡大鼠均有陰囊水腫及消瘦明顯的現(xiàn)象。

      討 論

      目前,大量體外研究表明,蛋白尿具有潛在的腎毒性,即尿蛋白的系膜毒性和對(duì)近曲小管的毒性作用。因此蛋白尿是導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損傷以及加速腎功能惡化的重要因素,而高脂血癥可對(duì)腎小球及腎小管間質(zhì)造成損傷。MCD中有肯定意義的細(xì)胞因子有IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、TNF、可溶性免疫應(yīng)答抑制物、血清可溶性IL-2受體(SIL-2R)等,這些因子可能通過單一或協(xié)同效應(yīng)對(duì)腎小球固有細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用或影響腎小球基底膜蛋白的多糖代謝,導(dǎo)致腎小球通透性增加,產(chǎn)生蛋白尿。TNF-α是一種由巨噬細(xì)胞和活化的單核細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子,腎小球系膜細(xì)胞,血管內(nèi)皮細(xì)胞,腎小管上皮細(xì)胞亦可合成和分泌,其在介導(dǎo)腎臟炎癥、腎纖維化、加劇腎損傷的病理過程中起著重要作用。TNF-α促進(jìn)炎癥細(xì)胞聚集、浸潤(rùn),刺激腎小球系膜細(xì)胞合成 TGF-β,引起纖維蛋白沉積于腎小球。在本實(shí)驗(yàn)中,模型組中TNF-α濃度較正常組明顯升高,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。推測(cè)附子的作用機(jī)制可能是通過降低尿蛋白、血脂,減輕二者對(duì)腎臟的直接損害,抑制腎臟及血漿中單核巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn),減少巨噬細(xì)胞產(chǎn)生TNF-α,改善腎臟血液灌注,從而改善腎臟的病理變化。

      參考文獻(xiàn)

      篇(3)

          實(shí)驗(yàn)材料:①實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:健康SD雄性大鼠,體重200g±10g。②實(shí)驗(yàn)藥品:附子,附子煎劑制法:取適量附子飲片用清水浸泡05小時(shí)后,煎05小時(shí),分別煎2次,所得藥液合并后再煮沸濃縮至1ml相當(dāng)于生藥1g(原液)。阿霉素粉針劑。

          實(shí)驗(yàn)分組及給藥方法:①實(shí)驗(yàn)分組:造模大鼠采用隨機(jī)數(shù)字抽樣法分為四組,即模型組、低劑量治療組、中劑量治療組、高劑量治療組,每組10只,另設(shè)正常對(duì)照組10只。②給藥方法:在第1注射ADR后的次日,各治療組開始灌胃不同濃度附子煎劑,1次/日,連續(xù)8周,高、中、低劑量組的劑量分別相當(dāng)于成人用量的90g、60g、30g,劑量按動(dòng)物和人的等效計(jì)量換算灌胃量[1],模型組和正常組予2ml蒸餾水灌胃,1次/日,連續(xù)8周。

          結(jié) 果

          各組大鼠的一般情況:造模組40只大鼠于第1次注射ADR后與正常組相比,出現(xiàn)不同程度的飲食減少、體重減輕、體毛零亂無光澤、腹瀉、陰囊水腫等現(xiàn)象,以模型對(duì)照組現(xiàn)象最為顯著。在實(shí)驗(yàn)過程中,腎病模型組有3只鼠死亡,低劑量組有兩只鼠死亡,中劑量組有1只鼠死亡,高劑量組有1只鼠死亡,死亡大鼠均有陰囊水腫及消瘦明顯的現(xiàn)象。

          討 論

          目前,大量體外研究表明,蛋白尿具有潛在的腎毒性,即尿蛋白的系膜毒性和對(duì)近曲小管的毒性作用。因此蛋白尿是導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損傷以及加速腎功能惡化的重要因素,而高脂血癥可對(duì)腎小球及腎小管間質(zhì)造成損傷。MCD中有肯定意義的細(xì)胞因子有IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、TNF、可溶性免疫應(yīng)答抑制物、血清可溶性IL-2受體(SIL-2R)等,這些因子可能通過單一或協(xié)同效應(yīng)對(duì)腎小球固有細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用或影響腎小球基底膜蛋白的多糖代謝,導(dǎo)致腎小球通透性增加,產(chǎn)生蛋白尿。TNF-α是一種由巨噬細(xì)胞和活化的單核細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子,腎小球系膜細(xì)胞,血管內(nèi)皮細(xì)胞,腎小管上皮細(xì)胞亦可合成和分泌,其在介導(dǎo)腎臟炎癥、腎纖維化、加劇腎損傷的病理過程中起著重要作用。TNF-α促進(jìn)炎癥細(xì)胞聚集、浸潤(rùn),刺激腎小球系膜細(xì)胞合成 TGF-β,引起纖維蛋白沉積于腎小球。在本實(shí)驗(yàn)中,模型組中TNF-α濃度較正常組明顯升高,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。推測(cè)附子的作用機(jī)制可能是通過降低尿蛋白、血脂,減輕二者對(duì)腎臟的直接損害,抑制腎臟及血漿中單核巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn),減少巨噬細(xì)胞產(chǎn)生TNF-α,改善腎臟血液灌注,從而改善腎臟的病理變化。

          參考文獻(xiàn)

      篇(4)

      2.中醫(yī)病因病機(jī)分析:本病病理因素為濕熱蘊(yùn)結(jié)。病位在肝膽,累及脾胃,脾主運(yùn)化而惡濕,外感濕熱疫毒之邪,致脾胃功能受損。脾胃升降失常,脾氣不升,胃氣不降,則食納差;脾失健運(yùn),水濕不化,濕邪壅阻中焦,郁久化熱,濕熱蘊(yùn)結(jié),阻滯肝絡(luò),則脅肋作痛;濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,則膽汁的輸送排泄失常,導(dǎo)致膽汁侵入血液,溢于肌膚,因而身目發(fā)黃。

      3.治療方法:治療開始第一個(gè)月給予苦參素注射液(天晴復(fù)欣注射液,江蘇正大天晴制藥有限公司)100 mL,靜脈滴注,每日1次。中藥基本方為茵梔清肝湯:茵陳25g、梔子10g、制大黃6g、 炒枳實(shí)6g 、赤芍30g 、白芍10g、丹參10g 、虎杖15g、葉下珠20g、垂盆草30g、白花蛇舌草30g、炒白術(shù)10g、田基黃30g 、五味子10g、雞骨草15g 、太子參15g酌情隨證加減。開水煎服,每日一劑,分早晚服。一個(gè)月后改服苦參素膠囊(天晴復(fù)欣膠囊,同上),繼續(xù)原中藥方煎服。三個(gè)月后患者上述不適主訴基本消除,復(fù)測(cè)肝功能:ALT :52 U/L,AST :48U/L,TbiL:12.8 μmol/L,A/G:39/26.5,腎功能正常,HCVRNA 5.1e+10 4cps /ml。

      中藥調(diào)整為茵陳減為15g、垂盆草減為15g、赤芍減為15g,因大便偏稀,停大黃。治療半年、九個(gè)月后兩次復(fù)查肝功能均基本正常,HCVRNA 分別為7.2e+10 2cps /ml,

      4.療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

      參照2002版《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》及2000年9月西安全國肝病會(huì)議制定的《病毒性肝炎防治方案》中有關(guān)慢性丙型肝炎的療效標(biāo)準(zhǔn):自覺癥狀消失,肝脾腫大穩(wěn)定不變或縮小,肝區(qū)無壓痛及叩擊痛,肝功能檢查正常,HCVRNA陰轉(zhuǎn),以上各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定6月以上。

      5.討論:

      由于腎移植術(shù)后早期應(yīng)用的免疫抑制劑的不完全細(xì)胞免疫抑制,使機(jī)體對(duì)病毒抗原的異己識(shí)別清除能力下降,致使丙肝病毒得以大量復(fù)制,并且與肝細(xì)胞整合在其表面表達(dá)病毒抗原導(dǎo)致殺傷性細(xì)胞持續(xù)損傷肝細(xì)胞,但此時(shí)肝臟依靠自身的代償能力維持著在病毒損傷和自身代償之間的平衡,因此腎移植術(shù)后早期患者的肝功能尚處于穩(wěn)定狀態(tài),一旦超過機(jī)體的代償極限,在誘發(fā)因素如感染等出現(xiàn)時(shí),動(dòng)態(tài)平衡被打破,會(huì)迅速進(jìn)入肝功能衰竭狀態(tài),并可伴發(fā)或加重移植后并發(fā)癥,從而造成受者的死亡。同時(shí),免疫抑制藥物本身的毒副作用也加重了對(duì)肝臟的損害。因此,針對(duì)此類人群HCV感染的治療尤為重要。

      本病證屬肝著之肝膽濕熱證。中醫(yī)認(rèn)為濕熱、疫毒為基本病理變化,而臨床中又以濕熱蘊(yùn)結(jié),郁久不解,阻滯肝絡(luò),肝脾失調(diào)為最主要病理轉(zhuǎn)機(jī)。故丙肝病人多見有舌苔黃膩消退緩慢,轉(zhuǎn)氨酶易持續(xù)增高或反復(fù)波動(dòng)等濕熱疫毒膠著難解之病象。針對(duì)以上病理特點(diǎn),筆者采用具有清熱化濕解毒,疏肝理氣止痛作用的茵梔清肝湯為治療主方。是方以茵陳、大黃、梔子、虎杖、白花蛇舌草、葉下珠等清熱解毒濕熱,田基黃、垂盆草、雞骨草、五味子降酶。已有藥理研究表明,該類藥既能抑制和清除肝炎病毒,又能降低血清轉(zhuǎn)氨酶活性,減輕肝細(xì)胞變性壞死,促進(jìn)再生修復(fù);赤芍、丹參、枳實(shí)、白芍、白術(shù)疏肝活血理氣止痛,軟肝散結(jié),促進(jìn)肝臟微循環(huán)和蛋白合成,降解膽紅素,抑制肝組織纖維增生。太子參具有提高細(xì)胞和體液免疫,誘生干擾素等作用,諸藥配合,則濕熱清,疫毒消,氣血暢,肝脾調(diào)。而苦參素又名氧化苦參堿,是從豆科植物苦參根中提取的生物堿,在大量的藥理和臨床研究中發(fā)現(xiàn),其具有抗炎、抗病毒、抗肝纖維化和保肝降酶、抗癌、升高白細(xì)胞、抗心率失常等多種藥理作用,且不良反應(yīng)較少,已被廣泛用于治療病毒性肝炎。該種聯(lián)合治療方案具有類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)抗病毒、免疫調(diào)控、恢復(fù)肝功能等綜合治療作用,且無明顯副作用,治療顯效,患者對(duì)目前治療效果滿意,我們還在觀察隨訪中。

      參 考 文 獻(xiàn)

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      篇(5)

      二 其他班主任的做法

      A老師每年都是先讓學(xué)生寫申請(qǐng)書,然后根據(jù)學(xué)生申請(qǐng)書中所描述的家庭困難程度親自篩選出應(yīng)受助的學(xué)生。但是這種做法的弊端是那些沒有入選的學(xué)生會(huì)認(rèn)為老師“暗箱”操作,老師根據(jù)自己的好惡或?qū)W生的成績(jī)來篩選受助對(duì)象,這種方法缺少公開透明的程序。雖然老師憑著一顆公心去做這件事,但是往往事與愿違,很容易被學(xué)生誤解。

      B老師的做法是先讓全體學(xué)生投票,選出家庭最困難的學(xué)生,然后再讓這些被選上的同學(xué)寫救助申請(qǐng)。這種做法的弊端是:這些被選出來的同學(xué)無疑會(huì)被認(rèn)為是這個(gè)班里家庭最窮的人,就相當(dāng)于給這些同學(xué)扣了個(gè)貧窮的“帽子”,對(duì)他們的自尊心是個(gè)不小的打擊,有的同學(xué)被選上后并不愿意寫申請(qǐng)書。

      C老師的做法是讓學(xué)生先寫申請(qǐng)書,然后在班內(nèi)宣讀或張貼出來,再讓全體學(xué)生投票選出應(yīng)受助學(xué)生。這種做法也有弊端。這些學(xué)生家庭貧困的原因往往都是因?yàn)閱斡H、父母親患有重大疾病或家庭突然遇到變故等。他們往往自尊心很強(qiáng),并且有些學(xué)生不希望讓班內(nèi)更多的人知道自己的家庭狀況。教師的這種公示的做法雖然看起來公開透明,但是無異于在這些貧困生的傷口上撒鹽一樣,讓他們以后在班級(jí)內(nèi)抬不起頭來。家庭貧困并不是他們的錯(cuò),他們申請(qǐng)助學(xué)金的出發(fā)點(diǎn)也是為了給父母減輕一些負(fù)擔(dān),作為老師應(yīng)保護(hù)這些同學(xué)的自尊心。

      D老師的做法是讓學(xué)生寫申請(qǐng)書,然后找來班干部當(dāng)評(píng)委進(jìn)行評(píng)審。這種做法同樣也存在問題。首先班干部成員之中可能有同學(xué)也申請(qǐng)了助學(xué)金,如果不進(jìn)行“回避”的話,結(jié)果會(huì)缺乏公信力。另外,寫申請(qǐng)的學(xué)生很多,但是真正入選受助的學(xué)生很少,讓班干部閱讀全部學(xué)生的申請(qǐng)書同樣面臨著泄露申請(qǐng)者家庭隱私的風(fēng)險(xiǎn)。

      三 筆者的做法

      怎樣才能做到讓評(píng)審的學(xué)生不知道申請(qǐng)者身份的同時(shí)還能客觀公正地篩選出最應(yīng)當(dāng)受助的學(xué)生呢?

      我想到了論文評(píng)審中的“雙盲評(píng)審法”。論文的雙盲評(píng)審就是首先把論文的作者信息進(jìn)行處理,使其在文章中不能顯現(xiàn)出來,然后找到相關(guān)專家匿名對(duì)論文進(jìn)行評(píng)審,評(píng)審者和論文作者雙方都不知道對(duì)方是誰。這樣就能在一定程度上排除感情因素對(duì)評(píng)選結(jié)果的影響。

      第一步:要統(tǒng)一申請(qǐng)書的書寫格式。老師要求所有想要寫救助申請(qǐng)書的學(xué)生采用相同的紙張和統(tǒng)一的格式書寫申請(qǐng)書,在申請(qǐng)書的內(nèi)容中不能帶有本人姓名和家庭住址等個(gè)人信息,僅在申請(qǐng)書的最后一行附上申請(qǐng)人的姓名。

      第二步:把申請(qǐng)書進(jìn)行排序和編號(hào)。班主任分別在每份申請(qǐng)書的題目處和姓名處標(biāo)上同一序號(hào),然后再把姓名部分裁下來,這樣就做好了若干份只帶有編號(hào)的申請(qǐng)書,而且每個(gè)編號(hào)都對(duì)應(yīng)著一位申請(qǐng)者的名字。

      第三步:推選評(píng)審小組成員。讓班內(nèi)的所有同學(xué)共同推選出沒有寫助學(xué)申請(qǐng)的6位同學(xué)作為評(píng)審小組的成員。評(píng)審小組成員的組成,首先要保證所有成員都沒有寫助學(xué)申請(qǐng),其次在男女生比例上各占一半,班干部和普通學(xué)生各占一半。按照這些原則推選6位同學(xué)作為評(píng)審小組成員。

      第四步:評(píng)審小組商討評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)。6位同學(xué)經(jīng)過討論確定如下評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)和流程。首先把所有申請(qǐng)者根據(jù)申請(qǐng)書的內(nèi)容劃分成ABC三個(gè)層次。A層的申請(qǐng)者屬于最應(yīng)受助的人員,如單親家庭或父母有重病等。B層的申請(qǐng)者屬于不好確定困難程度的。C層的申請(qǐng)者家庭只是暫時(shí)困難或困難程度不嚴(yán)重,屬于最不應(yīng)受助者。每個(gè)層次的人數(shù)各占三分之一。

      篇(6)

      【Abstract】 Objective:To observe the effect of cordyceps on tubular injury in diabetic rats, and explore whether the reno-protective action has a close relationship with anti-oxidation and anti-aging.Method:The rats were induced into diabetes mellitus (DN) by intraperitoneal injection of streptozotocin(STZ).They were randomly divided into four groups:the namely control group,the cordyceps group,the DN group,the DN+cordyceps group.At the 24th weeks,the protein expression of Klotho mRNA level in tubule and levels of GPx,SOD,MDA,ROS in renal cortex were studied.Scr,BUN,urinary albumin,UACR and Ccr were also investigated.Result:Compared with the control group,renal function was decreased obviously in DN group.The Klotho protein and mRNA levels were also decreased,but renal oxidative stress was increased.However,cordyceps treatment could significantly improve the renal function,increase the SOD and GPx levels,the protein and mRNA expression of Klotho,but lower the MDA and ROS levels.Conclusion:Cordyceps sinensis can delay the progress of DN,its mechanism may be associated with renal tubular interstitial play a role of the antioxidant and anti-aging.

      【Key words】 Cordyceps; Diabetic nephropathy; Oxidative stress; Klotho

      First-author’s address:Institute Nephropathy,Affiliated Hospital of Guangdong Medical College,Zhanjiang 524000,China

      doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.22.005

      大量研究表明,DN其實(shí)是典型的衰老相關(guān)性疾病,腎臟多種固有細(xì)胞的衰老和功能減退(對(duì)抗損傷的應(yīng)激能力減弱)是DN各種病理損害加速進(jìn)展的重要原因[1-2]。Klotho基因是近年來新發(fā)現(xiàn)的抗衰老基因,其在腎小管間質(zhì)高表達(dá),提示它在腎臟疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中很可能發(fā)揮著重要的調(diào)控作用。冬蟲夏草在腎臟疾病中的應(yīng)用日益廣泛,對(duì)腎衰竭、糖尿病腎病、慢性腎炎、馬兜鈴酸腎病等均可起到良好的腎保護(hù)作用[3-4]。本研究擬通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察冬蟲夏草對(duì)DN大鼠腎小管Klotho基因、氧化指標(biāo)(MDA、ROS)及抗氧化指標(biāo)(SOD、GPx)表達(dá)的干預(yù)情況,從而探討冬蟲夏草是否在DN狀態(tài)下通過抗氧化及抗衰老對(duì)腎臟起到保護(hù)作用。

      1 材料與方法

      1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 雄性SD大鼠40只,周齡5~7周,體重180~200 g,購自Damool Science。

      1.2 實(shí)驗(yàn)藥品 冬蟲夏草粉,由杭州中美華東制藥有限公司提供;鏈脲佐菌素,購于Sigma公司;SOD試劑盒、GPX試劑盒、MDA試劑盒購于Cayman Chemical公司;ROS試劑盒購于eBioscience公司;western-blotting檢測(cè)試劑:兔抗Klotho抗體,購于Abcam公司;山羊抗兔IgG-HRP二抗,購于美國Santa Cruz公司;實(shí)時(shí)PCR檢測(cè)試劑盒:TRIzol 試劑和RNase-free Dnase試劑盒購于Invitrogen公司。

      1.3 造模方法與動(dòng)物分組 SD大鼠給予溶解于檸檬酸鹽緩沖液鏈脲佐菌素(60 mg/kg)一次性腹腔內(nèi)注射建立糖尿病腎病大鼠模型,對(duì)照組給予相同計(jì)量的檸檬酸鹽緩沖液一次性腹腔內(nèi)注射。將確診為DN的大鼠(血糖>300 mg/dL進(jìn)入本實(shí)驗(yàn))隨機(jī)分為兩組,非DN大鼠(對(duì)照)也隨機(jī)分為兩組,即:對(duì)照組,給予飲用水2 mL/只灌胃;冬蟲夏草組,給冬蟲夏草粉5 g/(kg?d)灌胃,灌胃前以飲用水2 mL配制成懸液制劑;DN模型組,DN大鼠予飲用水2 mL/只灌胃;DN+冬蟲夏草組,DN大鼠予冬蟲夏草粉5 g/kg/d灌胃;實(shí)驗(yàn)周期為24周。

      1.4 標(biāo)本采集 實(shí)驗(yàn)第24周分別收集血液及24 h尿標(biāo)本行尿蛋白、尿白蛋白肌酐比及腎功能檢測(cè),檢查方法參照筆者已發(fā)表的文獻(xiàn)[5]。分離腎皮質(zhì)并根據(jù)試劑盒說明檢測(cè)氧化及抗氧化指標(biāo),之后將右腎皮質(zhì)組織以膠原酶消化及percoll密度梯度離心分離腎小管,用于western-blotting及RT-PCR檢測(cè),具體方法如文獻(xiàn)[6]所述。

      1.5 western-blotting檢測(cè) 分離的腎小管組織以RIRA裂解液裂解及提取蛋白,BCA法檢測(cè)蛋白濃度。樣品轉(zhuǎn)移到硝化纖維膜上,封閉1 h后,用Klotho一抗在4度過夜,加入酶標(biāo)的山羊抗兔IgG-HRP二抗作用1 h,加入顯影劑顯色并用X光曝光。條帶以Bandscan 4.0軟件進(jìn)行分析。

      1.6 RT-PCR檢測(cè) 用TRIzol試劑提取腎小管組織RNA,第一條cDNA通過RNA逆轉(zhuǎn)錄酶反轉(zhuǎn)錄獲得。應(yīng)用ABI Prism 7900HT系列擴(kuò)增系統(tǒng)進(jìn)行擴(kuò)增。每個(gè)反應(yīng)進(jìn)行3次,平均值除以β-actin的數(shù)值后獲得每個(gè)數(shù)值,以正常對(duì)照組為1進(jìn)行比較。Klotho引物:5′-CGT GAA TGA GGC TCT GAA AGC-3′(forward)和5′-GAGCGGTCACTAAGCGAATACG-3′(reverse);β-actin引物:5’CGTGAAAAGATGACCCAGATCA-3’(forward)和5’-TGGTACGACCAGAGGCATACAG-3’(reverse)。

      1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 16.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,組間比較采用單因素方差分析(One-Way ANOVA),以P

      2 結(jié)果

      2.1 冬蟲夏草對(duì)大鼠腎功能的影響 DN模型組大鼠與對(duì)照組相比,血肌酐、24 h尿蛋白、尿素氮、尿白蛋白肌酐比明顯增高(P

      2.2 冬蟲夏草對(duì)氧化應(yīng)激及抗氧化應(yīng)激指標(biāo)的影響 DN模型組大鼠與對(duì)照組相比,腎組織ROS和MDA水平均明顯增加(P

      2.3 冬蟲夏草對(duì)Klotho mRNA及蛋白表達(dá)水平的影響 DN模型組大鼠與對(duì)照組相比,腎組織Klotho mRNA和蛋白表達(dá)水平均降低(P

      3 討論

      DN是糖尿病重要的微血管慢性并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致終末期腎功能衰竭的主要原因。DN在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)。因此,對(duì)DN早發(fā)現(xiàn)早治療,探尋有效地阻止DN進(jìn)程的藥物仍是腎病工作者的重要任務(wù)。有研究證實(shí),氧化應(yīng)激增強(qiáng)、活性氧簇(ROS)產(chǎn)生增多在DN的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮了重要作用[7]。近年大量研究表明,作為衰老相關(guān)性疾病DM的主要并發(fā)癥之一,DN其實(shí)也是典型的衰老相關(guān)性疾病[1-2]。冬蟲夏草是我國傳統(tǒng)中藥的瑰寶,具有良好的腎保護(hù)作用,但其很多的作用機(jī)制尚待進(jìn)一步明確。有研究表明,冬蟲夏草可通過降低DN動(dòng)物模型腎臟中Ⅳ型膠原水平等抑制腎組織纖維化,減輕腎臟病理損傷,從而在早期DN治療中發(fā)揮重要作用[8-10]。細(xì)胞衰老是器官功能乃至整個(gè)機(jī)體功能衰退的主要表現(xiàn),腎臟細(xì)胞也不例外。有研究表明,冬蟲夏草菌絲體能促進(jìn)機(jī)體體液免疫功能、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力以及改善機(jī)體功能,從而有助于延緩衰老[11]。

      Klotho是新發(fā)現(xiàn)的與人類衰老密切相關(guān)的基因,主要表達(dá)于腎臟和大腦脈絡(luò)膜中,尤以腎小管上皮細(xì)胞表達(dá)最為明顯[12]。隨著研究的深入,有研究表明,Klotho可以發(fā)揮很多生物學(xué)功能,如抗氧化、抗凋亡、抗衰老以及對(duì)抗組織纖維化作用[13-16]。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),升高血漿中可溶性Klotho水平可逆轉(zhuǎn)衰老的過程,并通過降低氧化應(yīng)激反應(yīng)發(fā)揮對(duì)心腎和其他組織的保護(hù)作用[13-16]。基于上述發(fā)現(xiàn),本研究通過DM大鼠模型在長(zhǎng)期喂食冬蟲夏草后,觀測(cè)其在腎小管間質(zhì)作用。筆者發(fā)現(xiàn),在冬蟲夏草的干預(yù)下,DN大鼠腎功能較前有所改善。除此之外,ROS及MDA水平降低,SOD和GPx水平升高,提示冬蟲夏草可通過拮抗氧化應(yīng)激而發(fā)揮抗氧化作用,從而減輕腎小管損傷。與此同時(shí),腎小管Klotho表達(dá)增加,提示冬蟲夏草很可能通過上調(diào)衰老相關(guān)基因Klotho的表達(dá),延緩腎小管的凋亡。由此,本研究提示,冬蟲夏草可通過抗氧化及抗衰老減輕腎小管損傷,從而延緩DN進(jìn)展。

      參考文獻(xiàn)

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      篇(7)

      我于**年10月參加公交公司工作,我非常看好公司的發(fā)展前景和本職工作,我決心認(rèn)真學(xué)習(xí),努力工作,為公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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      公司社保申請(qǐng)書范文2敬愛的公司領(lǐng)導(dǎo): 我于 年 月到貴公司工作,我非常看好公司的發(fā)展前景和本職工作,我決心認(rèn)真學(xué)習(xí),努力工作,為 公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 為了保障自己的合法權(quán)益, 根據(jù)《中華人民共和國憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保 險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)為我辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保手續(xù) 并履行繳費(fèi)義務(wù)。

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      申請(qǐng)人:

      公司社保申請(qǐng)書范文4敬愛的公司領(lǐng)導(dǎo):

      我于 年 月到貴公司工作,我非常看好公司的發(fā)展前景和本職工作,我決心認(rèn)真學(xué)習(xí),努力工作,為公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 為了保障自己的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)為我辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。現(xiàn)申請(qǐng)自愿加入貴公司統(tǒng)一辦理的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃,遵守《規(guī)定》中的各項(xiàng)條款。

      篇(8)

      2011年度醫(yī)學(xué)科學(xué)部重點(diǎn)項(xiàng)目包含按立項(xiàng)領(lǐng)域申請(qǐng)的重點(diǎn)項(xiàng)目和“非領(lǐng)域申請(qǐng)”的重點(diǎn)項(xiàng)目。醫(yī)學(xué)科學(xué)部根據(jù)優(yōu)先資助領(lǐng)域,經(jīng)專家研討確定重點(diǎn)項(xiàng)目立項(xiàng)領(lǐng)域。“非領(lǐng)域申請(qǐng)”的重點(diǎn)項(xiàng)目主要鼓勵(lì)已取得重要?jiǎng)?chuàng)新性研究進(jìn)展而當(dāng)年的重點(diǎn)項(xiàng)目立項(xiàng)領(lǐng)域未能覆蓋其研究領(lǐng)域或方向的醫(yī)學(xué)科技工作者,圍繞醫(yī)學(xué)科學(xué)前沿開展的基礎(chǔ)研究,這類申請(qǐng)可不受重點(diǎn)項(xiàng)目立項(xiàng)領(lǐng)域的限制,申請(qǐng)人可結(jié)合自己的工作基礎(chǔ)和學(xué)科前沿,直接申請(qǐng)重點(diǎn)項(xiàng)目。

      有關(guān)申請(qǐng)書的撰寫、要求和注意事項(xiàng)請(qǐng)參看本《指南》中重點(diǎn)項(xiàng)目總論部分及醫(yī)學(xué)科學(xué)部面上項(xiàng)目部分。特別要求申請(qǐng)人在提交的紙質(zhì)申請(qǐng)書后附5篇代表性論著的首頁復(fù)印件。對(duì)于按立項(xiàng)領(lǐng)域申請(qǐng)的重點(diǎn)項(xiàng)目,申請(qǐng)人根據(jù)下列重點(diǎn)項(xiàng)目立項(xiàng)領(lǐng)域,自主確定項(xiàng)目名稱、研究?jī)?nèi)容和研究方案。準(zhǔn)確填寫立項(xiàng)領(lǐng)域后面所標(biāo)出的申請(qǐng)代碼;附注說明應(yīng)寫明項(xiàng)目申請(qǐng)所屬的重點(diǎn)項(xiàng)目立項(xiàng)領(lǐng)域名稱。

      對(duì)于“非立項(xiàng)領(lǐng)域”申請(qǐng)的重點(diǎn)項(xiàng)目,申請(qǐng)人可自主確定項(xiàng)目名稱、研究?jī)?nèi)容和研究方案,自主選擇與研究?jī)?nèi)容相對(duì)應(yīng)的申請(qǐng)代碼;基本信息表附注說明欄應(yīng)選擇“非領(lǐng)域申請(qǐng)”字樣。此外,“非領(lǐng)域申請(qǐng)”的重點(diǎn)項(xiàng)目除了按常規(guī)要求撰寫申請(qǐng)書外,還需要在申請(qǐng)書正文部分的最后增加一項(xiàng)800字左右的“關(guān)于已取得重要?jiǎng)?chuàng)新性研究進(jìn)展的情況說明”,在此說明中著重闡述與本次申請(qǐng)密切相關(guān)的重要?jiǎng)?chuàng)新性進(jìn)展的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容、相關(guān)研究結(jié)果以及在國際重要學(xué)術(shù)期刊情況等。對(duì)于本次申請(qǐng)所依據(jù)的“已取得重要?jiǎng)?chuàng)新性研究進(jìn)展”的代表性論文,要求必須是申請(qǐng)人近期發(fā)表的第一作者或責(zé)任作者論文。

      未按照上述要求撰寫重點(diǎn)項(xiàng)目申請(qǐng)書的項(xiàng)目申請(qǐng),本科學(xué)部將不予受理。

      醫(yī)學(xué)科學(xué)部2011年度計(jì)劃資助重點(diǎn)項(xiàng)目80項(xiàng),其中按立項(xiàng)領(lǐng)域申請(qǐng)的重點(diǎn)項(xiàng)目擬占資助計(jì)劃的80%,“非領(lǐng)域申請(qǐng)”的重點(diǎn)項(xiàng)目擬占資助計(jì)劃的20%。資助強(qiáng)度約為200萬~400萬元/項(xiàng)(如特別需要增加資助強(qiáng)度應(yīng)加以說明,但最高不超過500萬元/項(xiàng),平均約300萬元/項(xiàng)),研究期限為5年。請(qǐng)申請(qǐng)人根據(jù)工作實(shí)際需要合理申請(qǐng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),除了填寫經(jīng)費(fèi)預(yù)算表之外,還需要寫出盡可能詳細(xì)的預(yù)算說明。

      2011年醫(yī)學(xué)科學(xué)部重點(diǎn)項(xiàng)目立項(xiàng)領(lǐng)域

      1.氣道慢性炎癥性疾病的分子機(jī)制(H01呼吸系統(tǒng))

      2.出凝血調(diào)控異常及血栓形成的機(jī)制及干預(yù)(H08血液系統(tǒng))

      3.血管損傷、修復(fù)的機(jī)制及干預(yù)的基礎(chǔ)研究(H02循環(huán)系統(tǒng))

      4.胃腸道粘膜損傷相關(guān)性疾病的機(jī)制研究(H03消化系統(tǒng))

      5.腎臟進(jìn)行性纖維化的發(fā)生機(jī)制(H05泌尿系統(tǒng))

      6.宮內(nèi)微環(huán)境改變與子代重要疾病發(fā)生的關(guān)聯(lián)機(jī)制(H04生殖系統(tǒng))

      7.胰島細(xì)胞功能與糖尿病的發(fā)生發(fā)展(H07內(nèi)分泌系統(tǒng))

      8.重要致盲眼病的發(fā)病機(jī)制及眼損傷修復(fù)與視功能重建的基礎(chǔ)研究(H12眼科學(xué))

      9.精神疾病遺傳易感性及發(fā)病機(jī)理研究(H09神經(jīng)系統(tǒng)和精神疾病)

      10.神經(jīng)電活動(dòng)異常與發(fā)作類疾病的致病機(jī)制研究(H09神經(jīng)系統(tǒng)和精神疾病)

      11.多功能造影劑與分子探針的基礎(chǔ)研究(H18影像醫(yī)學(xué)與生物醫(yī)學(xué)工程)

      12.小動(dòng)物活體成像的理論方法及基礎(chǔ)研究(H18影像醫(yī)學(xué)與生物醫(yī)學(xué)工程)

      13.重要人體寄生蟲病原學(xué)及致病機(jī)理研究(H19醫(yī)學(xué)病原微生物與感染)

      14.炎癥性及免疫性皮膚病的病因及發(fā)病機(jī)制研究(H11皮膚及其附屬器)

      15.骨關(guān)節(jié)退行性疾病發(fā)生發(fā)展的分子機(jī)理(H06運(yùn)動(dòng)系統(tǒng))

      16.膿毒癥致多臟器損傷的病理生理機(jī)制及干預(yù)措施研究(H15急重癥醫(yī)學(xué)/創(chuàng)傷/燒傷/整形)

      17.蛋白質(zhì)修飾在腫瘤發(fā)生發(fā)展中的作用(H16腫瘤學(xué))

      18.細(xì)胞自噬與腫瘤發(fā)生發(fā)展(H16腫瘤學(xué))

      19.腫瘤分子靶向治療的耐藥機(jī)制(H16腫瘤學(xué))

      20.性激素與腫瘤發(fā)生發(fā)展(H16腫瘤學(xué))

      21.營(yíng)養(yǎng)素及食物中生物活性物質(zhì)與慢性病防治的基礎(chǔ)研究(H26預(yù)防醫(yī)學(xué))

      22.環(huán)境與職業(yè)暴露人群早期健康損害防治的基礎(chǔ)研究(H26預(yù)防醫(yī)學(xué))

      23.免疫生物治療的細(xì)胞與分子機(jī)制(H10醫(yī)學(xué)免疫學(xué))

      24.同種異體移植免疫排異及免疫耐受的基礎(chǔ)研究(H24醫(yī)學(xué)免疫學(xué))

      25.藥物高效傳遞系統(tǒng)基礎(chǔ)研究(H30藥物學(xué))

      26.胰島素抵抗與藥物干預(yù)新靶點(diǎn)研究(H31藥理學(xué))

      27.重大疑難疾病中醫(yī)治則治法的基礎(chǔ)研究(H27中醫(yī)學(xué))

      篇(9)

      本人系高x年級(jí)x班學(xué)生xxx家長(zhǎng)。茲因xxx身患某某疾病,身體虛弱,不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。為今后的學(xué)習(xí)、工作、生活所慮。醫(yī)生建議休息一年。特此提出休學(xué)申請(qǐng),請(qǐng)學(xué)校予以批準(zhǔn)同意。

      申請(qǐng)人:

      申請(qǐng)日期:

      附:某某醫(yī)院證明

      大學(xué)生因病休學(xué)申請(qǐng)書二:

      尊敬的老師:

      您好!前些日子我感覺到自己胃部難受,在父母的陪同下,我去了**醫(yī)院,經(jīng)檢查診斷為慢性胃炎(已經(jīng)很嚴(yán)重,醫(yī)生說有可能會(huì)惡化)。

      根據(jù)醫(yī)生的建議,我必須立即接受住院治療。因?yàn)樽砸焉眢w的原因,導(dǎo)致目前我已經(jīng)不能正常上課學(xué)習(xí),現(xiàn)向校方提出病假申請(qǐng),請(qǐng)審查批準(zhǔn)!

      (后附醫(yī)院診療證明材料)

      此致

      敬禮

      申請(qǐng)人:***

      *年*月*日

      大學(xué)生因病休學(xué)申請(qǐng)書三:

      尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

      您好!本人系**院校電子系學(xué)生。由于前兩年就嚴(yán)重失眠,心理嚴(yán)重不適,但我堅(jiān)持了學(xué)習(xí);本以為隨著時(shí)間的推移,病情會(huì)好轉(zhuǎn)。可是到了高三后,情況愈加嚴(yán)重。前段時(shí)間在父母的陪同下,我去了人民醫(yī)院,經(jīng)檢查診斷為抑郁焦慮癥、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥狀。現(xiàn)在身體越來越虛弱,頭痛,不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。

      篇(10)

      尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

      我叫xx,家住*****(你的情況)。因家庭****(說你的困難),已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。

      幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對(duì)你的家庭的重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對(duì)家庭的后果等困難),特向國家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。

      申請(qǐng)人:

      20xx年xx月x日

      大病臨時(shí)救助申請(qǐng)書

      xxx人民政府民政辦:

      申請(qǐng)人:YJBYS,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。

      本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:

      首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。

      其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448。4元。

      再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307。9元。

      最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

      其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

      病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471。3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071。3元。

      因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。

      因此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的'救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!

      申請(qǐng)人:

      20xx年xx月x日

      大病臨時(shí)救助申請(qǐng)書

      尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

      我叫____,現(xiàn)年___歲,是____鎮(zhèn)____村村民。我家有__口人。

      我于_____年___月患了嚴(yán)重的_____方面的疾病,先后在______等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)____多元。目前仍在治療之中。我還要繼續(xù)_____,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

      申請(qǐng)人:

      20xx年xx月x日

      大病臨時(shí)救助申請(qǐng)書

      尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

      我是xx市xx街xx社區(qū)居民,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現(xiàn)在生活舉步維艱。

      我本人由于長(zhǎng)期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱?qǐng)困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?

      此致

      篇(11)

      村衛(wèi)生室效驗(yàn)換證申請(qǐng)書1榆陽區(qū)衛(wèi)生局:

      近年來,榆林市城市化建設(shè)日益完善,經(jīng)濟(jì)發(fā)展十分迅速,隨著城區(qū)不斷擴(kuò)大,人口日漸增多,市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的資源短缺現(xiàn)象也逐漸顯現(xiàn)出來,尤其是在榆陽區(qū)長(zhǎng)虹北路等方面與人們的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不相適應(yīng)。為進(jìn)一步滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,本人計(jì)劃投資在榆陽區(qū)開辦一所綜合內(nèi)科、中醫(yī)科診所,以更好服務(wù)附近人民群眾。

      新建的診所地址榆林市榆陽區(qū)長(zhǎng)虹北路東九排一號(hào),占地面積90平方米,建筑面積100平方米,共3間,實(shí)用面積70平方米。該地點(diǎn)地處7隊(duì)小區(qū),交通便捷,周邊小人口較多,周圍無醫(yī)療機(jī)構(gòu),托幼機(jī)構(gòu)2所,食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位1家。

      本診所選定于此 ,一方面方便了周圍群眾就診 , 進(jìn)一 步滿足了人們對(duì)服務(wù)的需求 , 達(dá)到了互補(bǔ)互利的效果。診所內(nèi)設(shè)有完整的污水、污物處理系統(tǒng)。

      診所地址擬定后 , 本人外聘優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員 ,按國家有關(guān)政策法規(guī)開辦 , 嚴(yán)格管理,盡快籌建。

      特此報(bào)告 , 敬請(qǐng)批準(zhǔn)。

      附件:建筑設(shè)計(jì)平面圖

      仁愛診所(蓋章)

      二_年八月二十四日

      村衛(wèi)生室效驗(yàn)換證申請(qǐng)書2___衛(wèi)生局:

      我是早年在___醫(yī)學(xué)院校讀書,畢業(yè)后分配的___醫(yī)院工作,從事醫(yī)療行業(yè)30余年,現(xiàn)在我已經(jīng)離崗,在家休息,但是由于我多年從醫(yī),每天還有諸多的患者到我家尋醫(yī)問藥,如果一時(shí)半時(shí)有點(diǎn)還不算什么了不起的事,但是久而久之就不成體統(tǒng)啦,一是違反醫(yī)療制度、二是經(jīng)濟(jì)上也合不上,為此向___衛(wèi)生局申請(qǐng)辦一個(gè)個(gè)體診所,主治我的專業(yè):內(nèi)科、兒科、婦外科,主用社區(qū)的閑置的房屋,增加增加的收入,又能服務(wù)附近的百姓,一舉兩得。

      望衛(wèi)生局批復(fù)

      申請(qǐng)人:___

      20__年__月__日

      村衛(wèi)生室效驗(yàn)換證申請(qǐng)書3__衛(wèi)生局:

      近年來,衢州市城市化建設(shè)日益完善,經(jīng)濟(jì)發(fā)展十分迅速,隨著城區(qū)不斷擴(kuò)大,人口日漸增多,市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的資源短缺現(xiàn)象也逐漸顯現(xiàn)出來,尤其是在______等方面與人們的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不相適應(yīng)。為進(jìn)一步滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,本單位(人)計(jì)劃投資在衢州開辦一所具有專科特色的醫(yī)院(門診部、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所、診所),以更好地為衢州人民服務(wù)。

      新建的.醫(yī)院(門診部、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所、診所)地址擬定選擇在衢州市區(qū)___街(路)___號(hào),占地面積______平方米,建筑面積___平方米,共__間,實(shí)用面積___平方米。該地點(diǎn)地處______,交通便捷,周邊小區(qū)有___人口,周圍___家醫(yī)療機(jī)構(gòu),學(xué)校__所,托幼機(jī)構(gòu)__所,食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位__家。

      本醫(yī)院(門診部、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所、診所)選定于此,一方面方便了周圍群眾就診,另一方面也作為公立醫(yī)院的補(bǔ)充,進(jìn)一步滿足了人們對(duì)______服務(wù)的需求,達(dá)到了互補(bǔ)互利的效果。門診部?jī)?nèi)設(shè)有完整的污水、污物處理系統(tǒng)及化糞池。

      醫(yī)院(門診部、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所、診所)地址擬定后,本單位(人)將通過外聘及公開招聘的辦法引進(jìn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員,采購先進(jìn)設(shè)備。按國家有關(guān)政策法規(guī)開辦,嚴(yán)格管理,盡快籌建。

      特此報(bào)告,敬請(qǐng)批準(zhǔn)。

      附件:建筑設(shè)計(jì)平面圖

      ___單位或個(gè)人

      20__年__月__日

      村衛(wèi)生室效驗(yàn)換證申請(qǐng)書4______衛(wèi)生局:

      根據(jù)〔20__〕16號(hào)《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》和國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l件》的精神,為了更好的發(fā)揮社會(huì)辦醫(yī)的作用,滿足廣大人民群眾醫(yī)療保健需要,本人擬申請(qǐng)?jiān)O(shè)置______醫(yī)療門診。具體申請(qǐng)事宜如下:

      一、申請(qǐng)?jiān)O(shè)置法人為:______;家庭住址:______;申請(qǐng)代表人姓名:______,性別:______;年齡:______歲;身份證號(hào)碼:______;手機(jī):______;申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)為個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱為——______醫(yī)療門診;地址:______建筑面積40㎡。門診部為個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),由______個(gè)人獨(dú)立舉辦。

      二、______門診部診療科目設(shè)置有:內(nèi)兒科、婦科專業(yè)治療。服務(wù)對(duì)象為______市民及外來流動(dòng)人口。

      三、投資總額______萬元。

      四、附:

      1、設(shè)置______醫(yī)療門診可行性研究報(bào)告,

      2、______醫(yī)療門診門診房屋平面圖

      3、申請(qǐng)人______身份證復(fù)印件

      4、______執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格及執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件

      5、______醫(yī)療門診護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書復(fù)印件

      6、污水處理設(shè)計(jì)圖

      以上申請(qǐng)請(qǐng)貴局審查批復(fù)

      申請(qǐng)人:___

      20__年__月__日

      村衛(wèi)生室效驗(yàn)換證申請(qǐng)書5本人擬于__申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體醫(yī)療診所,該區(qū)域常住人口20萬人,外來人口3萬人,常住人口多,人流量大。現(xiàn)無一家規(guī)范口腔科診所。為進(jìn)一不滿足設(shè)置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問診需要,申請(qǐng)?jiān)O(shè)置口腔科個(gè)體診所,自籌資金總額10余萬元,其中注冊(cè)資金10萬元;設(shè)置診所執(zhí)業(yè)地址位,占地面積100平方米,建筑面積200平方米,其中業(yè)務(wù)用房面積120平方,米,并購置了綜合治療椅2臺(tái)、三次真空滅菌器一臺(tái)技工打磨機(jī)一臺(tái)超聲波清洗機(jī)一臺(tái)超聲波潔牙機(jī)2臺(tái)口腔電子內(nèi)窺鏡一臺(tái)光固化機(jī)一臺(tái)口腔_線牙片機(jī)安全封口包裝機(jī)等診療儀器設(shè)備,除本人外現(xiàn)有從業(yè)人員2名,具備口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)技術(shù)資格。

      本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)批準(zhǔn)設(shè)立后,將自覺遵守法律法規(guī),規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范;嚴(yán)格依法從事各項(xiàng)診療活動(dòng),服從上級(jí)衛(wèi)生行政主管部分的監(jiān)督管理。樹立以救死扶傷,防病治病,遵守職業(yè)道德。履行醫(yī)師職責(zé),為患者服務(wù)的宗旨.以(門診。巡診)服務(wù)方式和每天10小時(shí)服務(wù)時(shí)間,為該區(qū)域內(nèi)人民群眾治療口腔科疾病。

      以上申請(qǐng),請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門審查批準(zhǔn)。

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