緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇疾病預(yù)防控制中心范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
2014年12月26日,省疾控中心主任、副主任駐村工作組長(zhǎng)帶領(lǐng)中心相關(guān)處所專家及省老年病醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員22人進(jìn)幫扶村——縣村,為村民進(jìn)行免費(fèi)體檢。在簡(jiǎn)陋的村衛(wèi)生室支起各種體檢儀器設(shè)備,為全體村民進(jìn)行了血壓、內(nèi)科、外科、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、心電圖、后前位X射線高千伏胸片等項(xiàng)目的健康檢查,并給予健康指導(dǎo)意見,建立健康檔案;同時(shí)還為村兒童注射流感疫苗100人份,發(fā)放各種健康知識(shí)宣傳品400余份。
二、心系百姓,溫暖到家
中心黨委高度重視駐村扶貧工作,情系百姓生活。2015年2月12日,副主任帶領(lǐng)省疾病中心部分同志和駐村工作隊(duì)一行10人對(duì)縣百戶莊村進(jìn)行年前走訪慰問(wèn)活動(dòng),為、等89戶貧困戶送去了價(jià)值10余萬(wàn)元的油、大米、面粉等慰問(wèn)品,讓貧困群眾切實(shí)感到溫暖并鼓勵(lì)貧困群眾要克服困難,堅(jiān)定發(fā)展信心,早日脫貧致富。
一、 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善組織,做好手足口病防控工作
面對(duì)手足口病的疫情,區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)教育局等各級(jí)部門高度重視,快速反應(yīng)、有效應(yīng)對(duì)、科學(xué)防控,做了大量艱苦細(xì)致的工作,取得了顯著成效。
3月25日區(qū)衛(wèi)生局召開區(qū)手足口病等傳染病和職業(yè)病防控工作會(huì)議,會(huì)議上xx局長(zhǎng)傳達(dá)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局手足口病等傳染病和職業(yè)病防控工作電視電話會(huì)議精神,部署全區(qū)的防控工作,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真貫徹各手足口等傳染病和職業(yè)病防控工作電視電話會(huì)議精神,高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),周密部署,落實(shí)責(zé)任,完善措施,切實(shí)做好各項(xiàng)防控工作。指出一是統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)做好傳染病防控工作的責(zé)任感和緊迫感。手足口病、麻疹等傳染病傳播速度快,容易在人群密集場(chǎng)所暴發(fā),群眾關(guān)注程度高,社會(huì)影響程度大,波及范圍廣,防控工作關(guān)系民生。二是加強(qiáng)監(jiān)測(cè),規(guī)范報(bào)告,提高傳染病預(yù)警預(yù)測(cè)能力。三是強(qiáng)化培訓(xùn),規(guī)范診療,努力提高傳染病救治水平。四是全面加強(qiáng)能力建設(shè),提高傳染病和職業(yè)病防控水平,區(qū)疾病預(yù)防控制中心要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)。五是加強(qiáng)部門協(xié)調(diào),實(shí)行聯(lián)防聯(lián)控,形成傳染病和職業(yè)病防控合力。各級(jí)各單位要加強(qiáng)與教育、宣傳、農(nóng)業(yè)、工商、安全監(jiān)管等有關(guān)部門合作,完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,確保防控工作信息互通、資源共享、措施聯(lián)動(dòng),要及時(shí)通報(bào)疫情信息,協(xié)同做好聯(lián)防聯(lián)控工作。六是強(qiáng)化督導(dǎo)檢查,確保各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處。各單位要充分利用網(wǎng)絡(luò)媒體、廣播、電視、報(bào)刊、宣傳畫冊(cè)等各種宣傳手段,對(duì)公眾進(jìn)行健康教育,增強(qiáng)人民群眾的防病意識(shí)和防病能力。4月25日區(qū)委、區(qū)政府在雷健民副區(qū)長(zhǎng)的主持下,召開了有區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)、教育系統(tǒng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)分管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)參加的手足口病防控工作會(huì)議,會(huì)議上分析了我區(qū)的手足口病疫情,強(qiáng)調(diào)了手足口病的防控是當(dāng)前疾病控制的首要任務(wù),對(duì)防控工作進(jìn)行了明確分工,公布了咨詢電話,實(shí)行責(zé)任包干制。在手足口病的防控工作中,分管區(qū)長(zhǎng)靠上抓手足口病防控工作,現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),多次召開調(diào)度會(huì),協(xié)調(diào)各部門防控工作的開展。保障各項(xiàng)防治措施的落實(shí)。
迅速調(diào)整了防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。區(qū)衛(wèi)生局調(diào)整了xx區(qū)手足口病防控領(lǐng)導(dǎo)小組,副區(qū)長(zhǎng)xx任組長(zhǎng),區(qū)旅游局局長(zhǎng)xx、區(qū)衛(wèi)生局xx副主任,各有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人任成員。流行病學(xué)調(diào)查處理指導(dǎo)小組、醫(yī)療救護(hù)專家指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全區(qū)手足口病的防控工作。流行病學(xué)調(diào)查處理指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、疫情處理的技術(shù)指導(dǎo)及相關(guān)標(biāo)本采集的指導(dǎo);醫(yī)療救護(hù)專家指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)的診斷、治療技術(shù)指導(dǎo)。宣傳教育指導(dǎo)工作小組負(fù)責(zé)手足口病的宣傳教育工作。消殺組負(fù)責(zé)疫點(diǎn)的消毒處理.
二、落實(shí)手足口病防控關(guān)口前移措施,防疫情蔓延
落實(shí)手足口病防控關(guān)口前移措施,是做好手足口病防控工作的關(guān)鍵。我們主要做好了以下幾點(diǎn):
一是加強(qiáng)宣傳,提高群眾的知曉率和防病意識(shí)。采取專題講座、發(fā)放明白紙等多種形式,廣泛宣傳手足口病防控知識(shí)。防控工作開展以來(lái)我們共向群眾發(fā)放明白紙23萬(wàn)余份,發(fā)放宣傳畫2萬(wàn)余張,印發(fā)宣傳彩頁(yè)1萬(wàn)余份,做到人人明白什么是手足口病,如何傳播,如何防控等等。各醫(yī)療單位在顯要位置開設(shè)了宣傳欄,同時(shí)將手足口病知識(shí)專題講座在區(qū)電視節(jié)目中不間斷滾動(dòng)播出。部分有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用電視轉(zhuǎn)播插播手足口病的防病知識(shí),衛(wèi)生局先后編發(fā)了多期手足口病防控工作簡(jiǎn)報(bào)。區(qū)疾控中心以疫情簡(jiǎn)報(bào)的形式對(duì)全區(qū)的疫情及時(shí)進(jìn)行通報(bào)分析。區(qū)疾控中心派專業(yè)人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)手足口病防控知識(shí),對(duì)醫(yī)務(wù)人員、幼兒教師、鄉(xiāng)村干部培訓(xùn)達(dá)80余場(chǎng)次。通過(guò)以上措施把手足口病可防、可控、可治知識(shí)傳給廣大人民群眾,教育廣大人民群眾特別是兒童積極預(yù)防手足口病。
二是搞好晨檢篩查,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。每天對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的7歲以下兒童進(jìn)行晨檢篩查,對(duì)發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等癥狀的兒童及時(shí)送醫(yī)院就診,確保每一名發(fā)病兒童能及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行救治。我們還以村為單位舉辦7歲以下兒童家長(zhǎng)培訓(xùn)班600余場(chǎng)次,向家長(zhǎng)傳授手足口病防控知識(shí),提高群眾的自我防控意識(shí),共同做好晨檢篩查。
三是做好消殺工作,防止聚集性病例發(fā)生。區(qū)政府安排專項(xiàng)資金統(tǒng)一購(gòu)買消殺藥品優(yōu)氯凈4噸,生石灰30余噸,消毒液5000余瓶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了消殺隊(duì),統(tǒng)一對(duì)幼兒園、小學(xué)、兒童家庭進(jìn)行全方位消殺,嚴(yán)防疫情的爆發(fā)流行。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)疫情重點(diǎn)村、幼兒園的隔離消毒工作。凡發(fā)生2例以上患者的村莊列為疫情重點(diǎn)村,幼兒園列為重點(diǎn)幼兒園,嚴(yán)密監(jiān)控,簽發(fā)監(jiān)督意見書160余份,停園140余所,有效地控制疫情的爆發(fā)流行。
四、信息暢通,處置有效。區(qū)疾控中心及衛(wèi)生院對(duì)發(fā)生的手足口病病例及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),及時(shí)作流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查,采集標(biāo)本325份,特別是對(duì)群集性爆發(fā)疫情在對(duì)患兒采集標(biāo)本的同時(shí),及時(shí)對(duì)密切接觸者采集標(biāo)本。每天下午5點(diǎn)前及時(shí)將疫情信息上報(bào)市疾控中心、區(qū)政府辦公室、區(qū)衛(wèi)生局。
三、建立及時(shí)救治機(jī)制,維護(hù)患兒生命健康安全
對(duì)醫(yī)院門診、病房等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行改造,組織精良的設(shè)備、優(yōu)秀的人員和充足的物資全力投入到了手足口病救治工作中。健立并完善了一系列手足口病救治規(guī)章制度,設(shè)置了手足口病救治流程,對(duì)就診患兒預(yù)檢分診、留觀、門診報(bào)告卡填寫、門診日志填報(bào)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)都進(jìn)行了規(guī)范。為手足口病患兒提供比較完善的救治服務(wù)。衛(wèi)生院在救治工作最前沿,確保對(duì)每一名發(fā)病住院兒童都能提供及時(shí)的醫(yī)療救治服務(wù)。
四、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,群策群力做好手足口病防控工作
在手足口病防控工作中,區(qū)衛(wèi)生局、疾控中心放棄星期天和節(jié)假日,堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,保持通信暢通,每天下午5點(diǎn)前負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防控工作的人員要向主要負(fù)責(zé)人匯報(bào)當(dāng)天的工作開展情況,并寫出調(diào)查分析材料,隨著工作的深入?yún)^(qū)政府要求,包干人員每天下午5點(diǎn)前向區(qū)政府辦公室匯報(bào)一天的工作開展情況,為指導(dǎo)全區(qū)手足口病防控工作提供依據(jù)。
目前,我區(qū)手足口病防控工作取得了階段性成效,各項(xiàng)工作正在有條不紊推進(jìn)之中,防控措施到位,疫情日趨平穩(wěn),救治規(guī)范,門診量穩(wěn)定下降,出院患兒日漸增多。截至6月6日全區(qū)共發(fā)病523例,其中xx90例,累計(jì)康復(fù)480例,無(wú)死亡病例發(fā)生。特別近期手足口病例已明顯下降。
作為公益性事業(yè)單位,疾病預(yù)防控制中心的資金來(lái)源主要來(lái)自于財(cái)政撥款,其中有很大一部分是有指向的專項(xiàng)資金,本來(lái)是有很強(qiáng)的針對(duì)性,但是卻存在較為嚴(yán)重的資金濫用問(wèn)題。首先,部分疾病預(yù)防控制中心就像一個(gè)“大染缸”,為了所謂的靈活性、一致性,對(duì)所有進(jìn)入資金庫(kù)的經(jīng)費(fèi)“去標(biāo)簽化”,采取統(tǒng)收統(tǒng)支的方式進(jìn)行資金管理,在這種情況下所有的資金都不具備“專項(xiàng)”屬性了,在使用上更多是以領(lǐng)導(dǎo)意志為轉(zhuǎn)移,哪里需要就往哪里放,看似以需求為導(dǎo)向,實(shí)則經(jīng)不起審計(jì)考證,過(guò)于隨意的操作會(huì)導(dǎo)致原本急需區(qū)域成為真空地帶。其次,在當(dāng)前中國(guó)已經(jīng)形成比較健全的疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò),這既有利于統(tǒng)一管理但也存在過(guò)于層級(jí)化的問(wèn)題,很多政策(包括資金)經(jīng)過(guò)層層傳達(dá)(撥付)之后往往會(huì)出現(xiàn)“資金流失”的現(xiàn)象,導(dǎo)致最后專項(xiàng)資金的使用無(wú)法支撐專項(xiàng)服務(wù),專款專用成了一句口號(hào)。
(二)專項(xiàng)資金運(yùn)轉(zhuǎn)存在效率低下的問(wèn)題
專項(xiàng)資金設(shè)置的一個(gè)重要原因就是為了提高資金在管理使用過(guò)程中的質(zhì)量和效率,原因在于它的“專”與“快”,然而在實(shí)際操作過(guò)程中卻存在資金運(yùn)轉(zhuǎn)效率低下的問(wèn)題。首先是在資金的撥付流程上缺少時(shí)效性,從專項(xiàng)資金調(diào)查、立項(xiàng)到審批、撥付可以說(shuō)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,如果在撥付手續(xù)上出現(xiàn)問(wèn)題將會(huì)影響資金到位問(wèn)題,對(duì)于有時(shí)間限制的專項(xiàng)資金來(lái)說(shuō)這可能是致命的,江西省疾病預(yù)防控制中心在2013年的H7N9預(yù)防專項(xiàng)資金撥付過(guò)程中就曾因?yàn)閾芨恫患皶r(shí)導(dǎo)致H7N9的預(yù)防工作開展受限,這與當(dāng)前過(guò)長(zhǎng)的疾病預(yù)防控制中心層級(jí)化管理弊端是息息相關(guān)的,特別是對(duì)于基層單位這種問(wèn)題就越突出。其次是在資金使用過(guò)程中出現(xiàn)扎堆、閑置的問(wèn)題,部分疾病預(yù)防控制中心對(duì)于專項(xiàng)資金的使用不能很好地進(jìn)行使用,導(dǎo)致資金進(jìn)入閑置狀態(tài),經(jīng)常出現(xiàn)因?yàn)榕沦Y金回收才在最后期限內(nèi)扎堆使用、突擊使用,這不僅很大程度上降低了資金運(yùn)轉(zhuǎn)的效率,也影響專項(xiàng)資金使用的質(zhì)量,可想而知匆忙的資金使用必然會(huì)導(dǎo)致資金使用的效率低下、質(zhì)量低下。
(三)專項(xiàng)資金缺少有效可行的審計(jì)機(jī)制
之所以會(huì)出現(xiàn)“專款不專用”、“資金使用效率低下”的現(xiàn)象,很重要的一個(gè)原因是缺少針對(duì)疾病預(yù)防控制中心專項(xiàng)資金的有效審計(jì)。一是審計(jì)缺位,目前審計(jì)在事業(yè)單位中的應(yīng)用非常不足,這源于事業(yè)單位具有公益性、非營(yíng)利性,所以對(duì)于疾病預(yù)防控制中心的資金使用缺少相應(yīng)的審計(jì)概念,更別說(shuō)要細(xì)化到專門針對(duì)專項(xiàng)資金的審計(jì)。二是審計(jì)簡(jiǎn)單,目前某些疾病預(yù)防控制中心審計(jì)只是停留在簡(jiǎn)單的財(cái)務(wù)核算,也就是重點(diǎn)只是針對(duì)單位的經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì),這在某種程度上就是對(duì)“專款不專用”的一種縱容,正是因?yàn)閷徲?jì)不注重考核資金使用的合理性、有效性,所以對(duì)于專款使用產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益也就無(wú)法衡量,這也就失去了針對(duì)專項(xiàng)資金審計(jì)的意義。三是審計(jì)困難,在疾病預(yù)防控制中心開展審計(jì)特別是有效審計(jì)的困難程度可想而知,一方面需要有一個(gè)健全可行的審計(jì)制度,更需要一批具備審計(jì)專業(yè)知識(shí)又能結(jié)合單位實(shí)際情況開展審計(jì)工作的專業(yè)隊(duì)伍,這在當(dāng)前是相對(duì)比較缺少的,當(dāng)然也缺少審計(jì)過(guò)程中的經(jīng)費(fèi)保障,種種原因?qū)е录膊☆A(yù)防控制中心的內(nèi)部審計(jì)困難。
二、加強(qiáng)疾控中心專項(xiàng)資金管理的對(duì)策和建議
(一)規(guī)范化:加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理建設(shè)
對(duì)于疾病預(yù)防控制中心的專項(xiàng)資金被“去標(biāo)簽化”、“專款不專用”的問(wèn)題,很重要的是要加強(qiáng)專項(xiàng)資金的規(guī)范化管理建設(shè),從認(rèn)知上、操作上進(jìn)行建立相應(yīng)的使用規(guī)范。一方面,要轉(zhuǎn)變思想認(rèn)知強(qiáng)化專款專用的嚴(yán)肅性,既然采取專項(xiàng)資金的方式撥付資金,必然有其頂層設(shè)計(jì)的合理性,也證明在實(shí)際操作中有相應(yīng)的需求,至于因應(yīng)每個(gè)地區(qū)不同的實(shí)際情況,可以在專項(xiàng)性和靈活性之間取得一定的平衡,但是這就要求地方提供科學(xué)的更改依據(jù)并嚴(yán)格按照審批流程提出申請(qǐng),確保資金使用的合理性、有效性。值得一提的是,各地的疾病預(yù)防控制中心要提前做好預(yù)算(計(jì)劃),因地制宜的提出資金使用安排,盡量避免挪用專項(xiàng)資金的情況。另外一方面,在資金撥付方式上要有一個(gè)規(guī)范化的流程,在疾病預(yù)防控制體系當(dāng)中要杜絕“誰(shuí)有錢誰(shuí)說(shuō)話”的現(xiàn)象,對(duì)濫用權(quán)力的單位(領(lǐng)導(dǎo))要嚴(yán)加懲處,對(duì)資金撥付的數(shù)目要通過(guò)各種方式進(jìn)行公示公開,確保專項(xiàng)資金在從上而下流動(dòng)的過(guò)程中保值足額。
(二)標(biāo)準(zhǔn)化:提高專項(xiàng)資金管理效率
提高疾病預(yù)防控制中心專項(xiàng)資金使用的效率勢(shì)在必行,這就要求建立專項(xiàng)資金使用的標(biāo)準(zhǔn)化流程,進(jìn)而促進(jìn)資金運(yùn)轉(zhuǎn)效率的不斷提升。一是專項(xiàng)資金的管理流程要標(biāo)準(zhǔn)化,不管是專項(xiàng)資金的調(diào)研、立項(xiàng)還是審批、撥付都要建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的流程,確保專項(xiàng)資金管理(特別是撥付)只要按照流程化操作就沒有問(wèn)題、就能達(dá)到預(yù)期的效果,對(duì)于有特別緊急的專項(xiàng)資金撥付要建立“緊急撥付綠色通道”,簡(jiǎn)化專項(xiàng)資金的撥付流程,采取直接撥付到位的方式縮短撥付時(shí)間。二是要建立專項(xiàng)資金使用安排的標(biāo)準(zhǔn)化,為了避免專項(xiàng)資金閑置、使用扎堆,需要針對(duì)專項(xiàng)資金的使用有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的使用規(guī)定,包括資金使用的時(shí)間跨度以及在各個(gè)時(shí)間段的資金投入安排要與業(yè)務(wù)工作的實(shí)際開展工作配套,對(duì)于閑置資金的界定與回收等方面可以有標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)定。之所以要強(qiáng)調(diào)疾病預(yù)防控制中心專項(xiàng)資金管理、使用的效率,歸根到底是為了提高專項(xiàng)資金的運(yùn)轉(zhuǎn)效率,讓專項(xiàng)資金最大程度上發(fā)揮作用,這其實(shí)也是在推動(dòng)社會(huì)資源的優(yōu)化配置,也是成本控制的一種重要體現(xiàn)。
(三)制度化:完善專項(xiàng)資金審計(jì)制度
加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心專項(xiàng)資金的審計(jì)離不開對(duì)審計(jì)制度的不斷完善,只有把審計(jì)搬到制度化的層面才能真正推進(jìn)審計(jì)工作的開展。首先,要充分重視審計(jì)的重要性,對(duì)于事業(yè)單位屬性的疾病預(yù)防控制中心不能因?yàn)榫邆涔嫘跃吞颖軐徲?jì)工作,另外要把審計(jì)當(dāng)成完善機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制的重要工具,而不是當(dāng)成單位運(yùn)營(yíng)的一種負(fù)擔(dān),特別是對(duì)于專項(xiàng)資金的審計(jì)意義更大。其次,審計(jì)要兼顧數(shù)據(jù)核對(duì)與效益審計(jì),一個(gè)健全的疾病預(yù)防控制中心審計(jì)機(jī)制不能只是關(guān)注數(shù)字還要看到效益,這就要求建立區(qū)別于企業(yè)的審計(jì)制度,一方面要有對(duì)資金使用的數(shù)據(jù)核對(duì),對(duì)于專項(xiàng)資金的使用要求更加細(xì)化,要細(xì)化到專項(xiàng)資金的每一項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出,確保資金使用在數(shù)字上沒有出入,這是最基本的;另外一方面要在數(shù)據(jù)核對(duì)的基礎(chǔ)上進(jìn)行“經(jīng)濟(jì)性、合理性、目的性、有效性”分析,凸顯專項(xiàng)資金使用的效益性。最后,要加強(qiáng)審計(jì)保障,一是要有人員保障,要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心(事業(yè)單位)審計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)一批具有專業(yè)知識(shí)和效益審計(jì)概念的復(fù)合型人才;二是要有經(jīng)費(fèi)保障,要把關(guān)于審計(jì)的資金納入疾病預(yù)防控制中心(專項(xiàng)資金)的預(yù)算當(dāng)中,確保審計(jì)工作能夠有限開展。
三、結(jié)語(yǔ)
加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心專項(xiàng)資金的管理,是在確保資金安全的基礎(chǔ)上,思考如何通過(guò)規(guī)范化的管理確保專項(xiàng)資金專款專用,保持專項(xiàng)資金的指向性、目的性;思考如何通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的流程加快資金運(yùn)轉(zhuǎn)的效率,降低資金管理使用成本,提高資金使用效率;思考如何通過(guò)制度化的審計(jì)考核資金使用的合理性、目的性、有效性,彰顯專項(xiàng)資金管理的效益性。只有這樣,才能確保疾病預(yù)防控制中心專項(xiàng)資金管理不斷朝著專業(yè)、高效的方向發(fā)展。
作者:廖啟 單位:仁壽縣疾病預(yù)防控制中心
參考文獻(xiàn):
1.1對(duì)財(cái)務(wù)管理認(rèn)識(shí)不到位。因疾病預(yù)防控制中心的性質(zhì)是公益性的,其機(jī)構(gòu)運(yùn)作基本上全部是由國(guó)家財(cái)政全額支持。而我國(guó)現(xiàn)階段采用的預(yù)算會(huì)計(jì)制度,所以該機(jī)構(gòu)在資金使用上是十分方便的,這就使得很多疾控中心的管理者和相關(guān)的財(cái)務(wù)人員對(duì)資金管理不甚重視。這是預(yù)防和控制中心在財(cái)務(wù)管理上存在問(wèn)題的主要原因。絕大多數(shù)管理人員都是片面認(rèn)為財(cái)務(wù)管理是現(xiàn)金管理,而對(duì)財(cái)務(wù)分析、內(nèi)部控制、成本管理等相關(guān)財(cái)務(wù)管理方面想的較少。
1.2財(cái)務(wù)管理方面還沒有明確的重點(diǎn)。目前的會(huì)計(jì)制度還不健全,大多數(shù)的疾病預(yù)防控制中心的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的認(rèn)識(shí)也停留在現(xiàn)金管理水平,而對(duì)其他資產(chǎn)管理不重視。在實(shí)際的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)中,由疾病控制預(yù)防中心實(shí)施的會(huì)計(jì)制度不需要提供固定資產(chǎn)計(jì)提折舊,導(dǎo)致單位資產(chǎn)的實(shí)際情況不明確。此外,大多數(shù)的疾病預(yù)防和控制中心沒有應(yīng)收賬款,只是重要的資產(chǎn)管理才會(huì)較多關(guān)注,工作的重點(diǎn)出現(xiàn)嚴(yán)重的偏失,并對(duì)會(huì)計(jì)成本做的不夠詳細(xì),準(zhǔn)確,核算上也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。成本會(huì)計(jì)核算分為直接和間接的成本核算兩個(gè)部分,每部分包含很多的子項(xiàng)目,工作內(nèi)容相對(duì)復(fù)雜,在實(shí)際工作中常會(huì)疏忽減少資本投資,影響財(cái)務(wù)管理效率。
1.3部分疾控中心財(cái)務(wù)管理較為混亂。一是未嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理制度來(lái)執(zhí)行操作,由兼職會(huì)計(jì)和兼出納進(jìn)行管理,二者角色可以隨意互換。二是中心的專項(xiàng)資金和公共經(jīng)費(fèi)未能完全分開使用。經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)混用、挪用現(xiàn)象并最終導(dǎo)致專項(xiàng)資金賬戶沒有錢。三是財(cái)政預(yù)算數(shù)據(jù)和中心實(shí)際狀況不相同。很多專項(xiàng)資金都沒能真正的發(fā)揮作用。四是財(cái)政預(yù)算執(zhí)行與監(jiān)督不到位,內(nèi)部控制制度和監(jiān)督機(jī)制不是很健全,經(jīng)常出現(xiàn)管理漏洞,造成資源浪費(fèi)和資金使用不合理。
1.4疾病預(yù)防控制中心中從事財(cái)務(wù)管理的從業(yè)人員的整體素質(zhì)有待提高。很多從事管理工作的人,不具備基本的財(cái)務(wù)管理知識(shí),對(duì)疾病控制和預(yù)防中心財(cái)務(wù)進(jìn)行管理時(shí),部分財(cái)務(wù)人員都無(wú)法獨(dú)立完成信息記錄、分類和財(cái)務(wù)報(bào)表分析等常規(guī)工作。現(xiàn)階段我國(guó)財(cái)務(wù)信息管理水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于企業(yè)財(cái)務(wù)管理信息化水平,這主要是相關(guān)的財(cái)務(wù)人員認(rèn)識(shí)不到位,對(duì)財(cái)務(wù)知識(shí)掌握不夠,適應(yīng)了傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式,較少使用信息化手段來(lái)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理有關(guān)。此外,管理工作責(zé)任心不夠,工作不認(rèn)真等現(xiàn)象也會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理的上出現(xiàn)錯(cuò)誤。
2常用財(cái)務(wù)管理措施
2.1思想上要不斷加強(qiáng)財(cái)務(wù)的現(xiàn)代化意識(shí)。從事疾病預(yù)防控制中心的財(cái)務(wù)人員要高度重視財(cái)務(wù)管理,不斷提高管理意識(shí),不斷學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理相關(guān)知識(shí),要充分認(rèn)識(shí)到疾控中心的財(cái)務(wù)管理的重要性,積極有效地實(shí)施財(cái)務(wù)制度,隨時(shí)在工作中對(duì)財(cái)務(wù)工作業(yè)務(wù)的效益和經(jīng)營(yíng)成本進(jìn)行協(xié)調(diào)。另外,疾控中心還要做好內(nèi)部管理,統(tǒng)籌安排資金,有效提高財(cái)務(wù)管理水平,完善管理方法,努力提高自身的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2.2對(duì)疾控中心的預(yù)算編制方法進(jìn)行改革。改革預(yù)算管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,管理者必須與職工保持總體任務(wù)及目標(biāo)相一致,這樣才能更好的發(fā)揮出預(yù)算管理最大的優(yōu)勢(shì),取得最好的管理效果。疾控機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理應(yīng)該在“編制、實(shí)施、評(píng)價(jià)”三個(gè)原則相統(tǒng)一的情況下開展,最大限度的讓更多的人積極參與,提高預(yù)算的科學(xué)性,實(shí)用性。在財(cái)務(wù)規(guī)劃時(shí)可采用零基礎(chǔ)的預(yù)算編制方法,對(duì)疾控中心的各個(gè)部門分別進(jìn)行預(yù)算編制,然后把全部收支納入預(yù)算。還要注意將財(cái)政收入和支出項(xiàng)目具體細(xì)化,認(rèn)真落實(shí)政府關(guān)于財(cái)政收入和支出分類改革措施,讓預(yù)算落到實(shí)處。
近年,由于環(huán)境、氣候等多種因素的影響,造成各種疾病高發(fā)、頻發(fā)。因此,國(guó)家財(cái)政對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的資金投入和設(shè)備投入逐年增加。但是,實(shí)際操作中仍然出現(xiàn)資金短缺、設(shè)備緊缺的現(xiàn)象,雖然,財(cái)政對(duì)于不同地區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的資金、設(shè)備投入標(biāo)準(zhǔn)不同,但出現(xiàn)該現(xiàn)象的主要原因是一些疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的固定資產(chǎn)資源配置不合理,固定資產(chǎn)使用效率低下造成的。一些疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理和固定資產(chǎn)預(yù)算嚴(yán)重脫節(jié),管固定資產(chǎn)預(yù)算管理(財(cái)務(wù)部門)的不了解本單位固定資產(chǎn)的實(shí)物實(shí)際存量,管固定資產(chǎn)配置的不了解固定資產(chǎn)的預(yù)算,給固定資產(chǎn)的科學(xué)、有效配置帶來(lái)極大障礙。對(duì)于按照預(yù)算進(jìn)行的固定資產(chǎn)配置執(zhí)行情況缺乏有效的監(jiān)督,對(duì)于在固定資產(chǎn)配置中出現(xiàn)的問(wèn)題也不能及時(shí)進(jìn)行反饋和處理。此外,一些疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的固定資產(chǎn)配置缺乏科學(xué)、合理的配置標(biāo)準(zhǔn),配置計(jì)劃缺乏實(shí)地考察和研究,僅憑個(gè)人主觀愿望進(jìn)行決定,很難保證公平、公正、合理。因此,常常出現(xiàn)不顧實(shí)際需要進(jìn)行固定資產(chǎn)的配置,片面追求高標(biāo)準(zhǔn)、高性能、“小而全”的固定資產(chǎn)配置現(xiàn)象也就不足為奇了。
1.2疾病預(yù)防控制中心固定資產(chǎn)折舊跟不上新會(huì)計(jì)制度的要求
2013年新會(huì)計(jì)制度下,事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)和實(shí)際使用情況,合理確定其使用年限,計(jì)提折舊,由于固定資產(chǎn)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)提高,原賬中作為固定資產(chǎn)核算的實(shí)物資產(chǎn),將有一部分要按照新制度轉(zhuǎn)為低值易耗品。這將給財(cái)務(wù)帶來(lái)無(wú)可估量的工作任務(wù),鑒于現(xiàn)狀財(cái)務(wù)人員緊缺的情況下,疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)基本沒有計(jì)提固定資產(chǎn)折舊,不能跟上新會(huì)計(jì)制度的要求。
2提高疾病預(yù)防控制中心固定資產(chǎn)管理水平的策略
2.1建立健全固定資產(chǎn)管理制度,并保證制度執(zhí)行的有效性
建立健全固定資產(chǎn)管理制度是加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)。疾控機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)對(duì)此高度重視,并對(duì)制度的構(gòu)建起主導(dǎo)作用,在制度的執(zhí)行過(guò)程中,保證制度的剛性。制度的制定要結(jié)合本單位的實(shí)際情況,整個(gè)制度主要圍繞固定資產(chǎn)的價(jià)值流動(dòng)進(jìn)行。“一是固定資產(chǎn)的流入管理,固定資產(chǎn)的流入主要包括購(gòu)置、劃撥、捐贈(zèng)等,對(duì)于流入的固定資產(chǎn)要有編號(hào)、產(chǎn)品名稱、廠商、規(guī)格、型號(hào)、存放地點(diǎn)、使用年限、保管人等詳細(xì)信息,經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人審批、簽字,并填表登記和粘貼標(biāo)簽,在流入階段做到賬表、賬實(shí)相符;二是,固定資產(chǎn)的日常管理,在固定資產(chǎn)的日常管理中摒棄重財(cái)務(wù)管理、輕實(shí)物管理的理念,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理部門和固定資產(chǎn)管理部門的合作和協(xié)調(diào),對(duì)于固定資產(chǎn)的流入、流出等要堅(jiān)持按照嚴(yán)格的審批、申報(bào)程序進(jìn)行,兩個(gè)部門要定期進(jìn)行核查,固定資產(chǎn)管理部門要按時(shí)盤點(diǎn),對(duì)于固定資產(chǎn)的使用率和完好率做到心中有數(shù)。財(cái)務(wù)管理部門要經(jīng)常向其咨詢相關(guān)數(shù)據(jù),做到賬務(wù)的變化要和實(shí)物的變化保持一致;三是,固定資產(chǎn)的流出管理。固定資產(chǎn)的流出要經(jīng)主管部門和主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),批準(zhǔn)前應(yīng)妥善保管固定資產(chǎn),不能擅自處理。批準(zhǔn)流出的固定資產(chǎn),固定資產(chǎn)管理部門要向財(cái)務(wù)管理部門反映,及時(shí)銷賬。報(bào)廢的固定資產(chǎn)按照?qǐng)?bào)廢程序處理,殘值及時(shí)上交財(cái)政部門。做到固定資產(chǎn)在價(jià)值流動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的制度進(jìn)行約束管理。
2.2在新會(huì)計(jì)制度的指導(dǎo)下,加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算,準(zhǔn)確反映固定資產(chǎn)實(shí)有價(jià)值
為了如實(shí)反映固定資產(chǎn)因長(zhǎng)期使用和時(shí)間推移帶來(lái)的損耗,需要對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊處理。新會(huì)計(jì)制度明確規(guī)定事業(yè)單位要對(duì)本單位的固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊處理,這無(wú)疑是事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理的一大進(jìn)步。不僅可以準(zhǔn)確反映固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值,提高會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性,而且有利于保證國(guó)有資產(chǎn)的完整性。對(duì)于疾控機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)的折舊處理,疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)固定資產(chǎn)的實(shí)際情況進(jìn)行處理,對(duì)于更新較快、價(jià)值較高的醫(yī)療設(shè)備,在折舊方法的選擇上,可以選擇加速折舊法,有利于真實(shí)反映疾控機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)的價(jià)值,同時(shí)提高會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量。對(duì)于折舊處理,不同的單位應(yīng)在新會(huì)計(jì)制度的指導(dǎo)下,結(jié)合本單位實(shí)際,不斷進(jìn)行探索,尋找適合本單位的折舊方式,不斷提升會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。
2.3疾控預(yù)防機(jī)構(gòu)應(yīng)構(gòu)建科學(xué)的固定資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn),最大限度地提高固定資產(chǎn)的使用效率
固定資產(chǎn)的配置在疾控機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)開支中占有較大比重,因此,疾控機(jī)構(gòu)在固定資產(chǎn)的配置上要結(jié)合本單位的工作實(shí)際和未來(lái)的發(fā)展需要制定科學(xué)的配置計(jì)劃,防止盲目采購(gòu),造成固定資產(chǎn)大量閑置浪費(fèi)。“配置標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)基本裝備和推薦裝備制定,基本裝備是完成疾病預(yù)防控制職能工作所必需配備的設(shè)備,推薦裝備是在基本設(shè)備的基礎(chǔ)上,根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和疾病預(yù)防控制工作實(shí)際和居民健康需要,結(jié)合未來(lái)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展疾病流行發(fā)展趨勢(shì)以及國(guó)際接軌所需要的儀器設(shè)備。設(shè)備的購(gòu)置要充分考慮單位儀器設(shè)備的基本配置情況、儀器設(shè)備操作人員的技術(shù)水平,設(shè)備運(yùn)行環(huán)境、儀器設(shè)備使用效率和經(jīng)濟(jì)效益分析等因素。”能不購(gòu)置的不購(gòu)置,能少購(gòu)置的不多購(gòu)置,爭(zhēng)取將有限的設(shè)備發(fā)揮無(wú)限的價(jià)值,防止出現(xiàn)設(shè)備閑置帶來(lái)的各種浪費(fèi)和后續(xù)維護(hù)費(fèi)用,最大限度的提高固定資產(chǎn)的使用價(jià)值。
中圖分類號(hào):TP393.08
在這個(gè)信息化的時(shí)代里,信息網(wǎng)絡(luò)已成為醫(yī)院一種重要的設(shè)施。隨著醫(yī)療事業(yè)以及科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,我國(guó)醫(yī)院已經(jīng)完成了信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),有效的提高了醫(yī)院的醫(yī)療水平。網(wǎng)絡(luò)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的產(chǎn)物,它的開放性決定了它具有一定的不安全性[1]。在我國(guó)醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中,一旦網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)安全問(wèn)題,就會(huì)造成醫(yī)院提倡工作混亂,給醫(yī)院造成極大的風(fēng)險(xiǎn)。為此,加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)安全管理,提高醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全已成為當(dāng)前醫(yī)療發(fā)展的一項(xiàng)重要工作。
1 疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)安全管理及維護(hù)的重要性
隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)也得到了普及,在這個(gè)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的社會(huì)當(dāng)中,人們所面對(duì)的數(shù)據(jù)日益膨脹,給網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)以及安全管理增加了一定的難度,現(xiàn)代化的數(shù)據(jù)量越來(lái)越多,數(shù)據(jù)越來(lái)越復(fù)雜,越來(lái)越重要,這些數(shù)據(jù)都關(guān)系到用戶以及企業(yè)的切身利益。在當(dāng)今的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,一些黑客利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行破壞,從而竊取系統(tǒng)中重要的數(shù)據(jù),使得用戶的利益受到損害。在醫(yī)療事業(yè)日益發(fā)展的今天,要想使醫(yī)院的管理在行業(yè)中的整體競(jìng)爭(zhēng)力提高。建立起科學(xué)、健全的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)尤其重要,適合自身的管理系統(tǒng)不僅能推動(dòng)醫(yī)院改革的發(fā)展,還能有利于中國(guó)整體的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。對(duì)于疾病預(yù)防控制中心來(lái)說(shuō),計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的管理與構(gòu)建具有很大的意義。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理能有效提高運(yùn)營(yíng)效益,網(wǎng)絡(luò)作為先進(jìn)科技的產(chǎn)物,在這個(gè)科技不斷發(fā)展的信息時(shí)代,疾病預(yù)防控制中心只有擁有健全的、科學(xué)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)才可以使得工作更加科學(xué)化、智能化,在這一程度上就能夠優(yōu)化醫(yī)院的資源配置,提高經(jīng)營(yíng)效益[1]。計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理能有效提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院管理過(guò)程中必然會(huì)涉及到資料的收集與整合,如果從傳統(tǒng)的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)上看,不論是從醫(yī)院本身的信息還是病人的信息都將花費(fèi)很大的人力、物力、財(cái)力,但是引用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理不僅省時(shí)省力,通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)你可以收集到你想要的信息,同時(shí)還可以提高醫(yī)院醫(yī)療水平的發(fā)展,帶動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。加強(qiáng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的管理有助于醫(yī)療管理。在這個(gè)信息技術(shù)不但發(fā)展的時(shí)代,計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)已經(jīng)被運(yùn)用到中國(guó)醫(yī)療行業(yè)的各個(gè)領(lǐng)域,它的革新有助于提高科研、治療、行政、財(cái)務(wù)等事務(wù)管理。醫(yī)院管理者能夠及時(shí)地對(duì)信息進(jìn)行分析,對(duì)工作出更準(zhǔn)確、更科學(xué)的決策,這就促使了醫(yī)院管理的正規(guī)化、規(guī)范化、推進(jìn)控制中心的現(xiàn)代化建設(shè)。
2 疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)存在的安全問(wèn)題
2.1 設(shè)備陳舊
在疾病預(yù)防控制中心,網(wǎng)絡(luò)所涉及到的范圍廣,所需要的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備也較多,面對(duì)這種環(huán)境下,其網(wǎng)絡(luò)安全管理就很難達(dá)到統(tǒng)一化管理、安全管理;其次這些網(wǎng)絡(luò)設(shè)備在經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的使用后,其性能已經(jīng)逐漸被現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備所淘汰,而預(yù)防控制中心依然采用那種陳舊的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,就會(huì)給網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)造成很大的安全隱患,為一些攻擊者提供攻擊便利,同時(shí)這些陳舊的設(shè)備給工作人員的維護(hù)工作也造成了很大的不便。
2.2 網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)遭到破壞
隨著信息化技術(shù)的發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)作為現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展的產(chǎn)物,其在給我過(guò)疾病預(yù)控制中心帶來(lái)積極有效的一面的同時(shí),同樣也帶來(lái)了一些負(fù)面的影響。黑客伴隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展而產(chǎn)生,在疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中,其系統(tǒng)很容易受到黑客的惡意攻擊,從而造成網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)崩潰,不僅影響到了預(yù)防中心的日常工作,造成了巨大的損失,同時(shí)也會(huì)給病患及家屬造成一定的困擾,一些重要的病例信息被竊取[2]。
2.3 安全管理工作不到位
在這個(gè)信息化發(fā)展的時(shí)代里,計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用。在我國(guó)當(dāng)前疾病預(yù)防控制中心的信息網(wǎng)絡(luò)安全管理工作當(dāng)中,由于管理人員的懶散,工作人員的積極性不高,不能在信息安全管理工作當(dāng)中真正發(fā)揮管理的作用,從而造成信息網(wǎng)絡(luò)無(wú)人管、管理不到位,同時(shí)也給那些網(wǎng)絡(luò)黑客提供了竊取信息的機(jī)會(huì)。
3 疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)完全管理及其維護(hù)
3.1 防火墻的安裝
在當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)快速發(fā)展的時(shí)代,我國(guó)疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)安全面臨著巨大的挑戰(zhàn)和壓力。針對(duì)我國(guó)當(dāng)前疾病預(yù)防控制中心的網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題,首先,管理人員必須安裝防火墻,將一切攻擊網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的的病毒拒之門外,同時(shí)管理人員還必須實(shí)時(shí)的更新網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),確保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的可靠性、安全性。
3.2 身份認(rèn)證
疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)安全不僅關(guān)系到疾病預(yù)防控制中心的利益,更關(guān)系到廣大疾病患者的利益,一旦控制中心的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)被攻擊,就會(huì)造成多方面的利益損失。為此,疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)管理者應(yīng)當(dāng)利用現(xiàn)代信息技術(shù),建立身份認(rèn)證,向網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)者提供一個(gè)身份,憑借這個(gè)身份才可以對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行訪問(wèn),從而有效地保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。
3.3 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控
在疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中,利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),建立統(tǒng)一的信息網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控體系,對(duì)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部監(jiān)控機(jī)進(jìn)行加強(qiáng),優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)資源配置,確保控制中心的網(wǎng)絡(luò)處在一個(gè)全方位、安全、可靠的監(jiān)控范圍內(nèi),從而增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的安全性。
3.4 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理人員的管理
在網(wǎng)絡(luò)安全管理及維護(hù)工作中,網(wǎng)絡(luò)管理人有著決定性的作用。為了保障疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)的安全性,控制中心必須加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理人員的管理。首先加強(qiáng)人員的培訓(xùn)工作,既要注重管理人員計(jì)算機(jī)專業(yè)理論知識(shí)的培訓(xùn)工作,同時(shí)還要加強(qiáng)他們實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)。再次,落實(shí)責(zé)任制,實(shí)行誰(shuí)出問(wèn)題誰(shuí)負(fù)責(zé),從而提高他們工作的責(zé)任意識(shí),進(jìn)而確保網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行[3]。
3.5 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)
疾病預(yù)防控制中心的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是有網(wǎng)絡(luò)設(shè)備組成的,而網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性、安全性、可靠性與網(wǎng)絡(luò)設(shè)備有著重大關(guān)聯(lián)。為此,管理工作人員必須加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)工作。首先要確保該操作系統(tǒng)支持終端電腦所用網(wǎng)卡,并使用正確的網(wǎng)卡驅(qū)動(dòng)程序。若配置后重啟系統(tǒng)時(shí)報(bào)錯(cuò)則說(shuō)明網(wǎng)卡沒有作系統(tǒng)檢測(cè)到[4]。其次要檢查網(wǎng)絡(luò)IP地址的統(tǒng)一性,同時(shí)使用專業(yè)的殺毒軟件。最后管理工作人員要每天定時(shí)的對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行管理和檢查,將一切危害到網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的因素扼殺在搖籃里。
4 結(jié)束語(yǔ)
疾病預(yù)防控制中心的使命就是對(duì)疾病的預(yù)防控制,維護(hù)社會(huì)安定,保障國(guó)家安全,促進(jìn)人民的生命健康。隨著我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在我國(guó)疾病控制中心的應(yīng)用越來(lái)越普及。在這個(gè)信息化發(fā)展的時(shí)代,疾病控制中心的網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題也越來(lái)越突出。在疾病預(yù)防控制中心的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行當(dāng)中,網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題不僅關(guān)系控制中心的健康發(fā)展,更關(guān)系到廣大患者的利益。為此疾病預(yù)防控制中心必須采取積極有效的措施,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理工作,將一些危害到醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全的因素扼殺在搖籃里,從而保障網(wǎng)絡(luò)安全,促進(jìn)控制中心工作的順利進(jìn)行。
參考文獻(xiàn):
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中圖分類號(hào):R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)5-288-02
Management status of scientific research and countermeasures in primary
Center for Disease Control and Preservation (CDC)
Ma Guoliang
Nanjing Center for Disease Control and Preservation, jiangsu Nanjing, 210003
【Abstract】Research management in the development of medical research plays a vital role, but the primary CDC due to its own limitations and cognition degree insufficiency, makes the management in research activities fail to play its due role. Medical scientific management is the prerequisite foundation for the development of medical technology, this article based on the management status of scientific research in the primary CDC, discussed countermeasures to improve scientific research ability of the primary CDC.
【Keywords】Primary Center for Disease Control and Preservation, management of scientific research, status ,countermeasures
近幾年,非典、禽流感、甲流等新型傳染性疾病在人類社會(huì)蔓延,引起的恐慌是非常明顯的,公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨的壓力非常大,同時(shí)也考驗(yàn)著中國(guó)的疾病預(yù)防監(jiān)控體系。能否有效遏制這些新型傳染病在我國(guó)的流行和蔓延,切實(shí)保障廣大人民群眾的身體健康,關(guān)鍵看各級(jí)疾病預(yù)防控制中心是否有足夠高的科研水平和技術(shù)能力。科研水平,新科技成果的應(yīng)用已經(jīng)成為衡量疾控中心綜合實(shí)力的重要方面。科研水平的提高往往要依靠科學(xué)的科研管理方法。
1 基層疾控中心的科研現(xiàn)狀
在我國(guó),相對(duì)于發(fā)達(dá)地區(qū)的省市級(jí)疾病預(yù)防控制中心,基層疾控的科研水平整體上是落后的,但是基層疾控中心又承擔(dān)著處理各種突發(fā)性疫情、傳染病和職業(yè)性、非職業(yè)性中毒等等的大量工作,這一點(diǎn)又對(duì)基層疾控中心的科研水平提出了較高的要求。醫(yī)學(xué)科研作為疾病預(yù)防控制中心發(fā)展和建設(shè)的重要內(nèi)容之一,得到基層疾控中心管理者越來(lái)越多的重視和關(guān)注。但是由于自身?xiàng)l件的限制,基層疾控中心在科研方面存在著一些不足之處:缺乏專門的科研管理人員和管理科室,對(duì)于中心的科研方向沒有長(zhǎng)久的規(guī)劃;由于基層疾控管理人員大多數(shù)選自醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,缺乏科學(xué)的管理理念,即使有發(fā)展的規(guī)劃,其可信度和說(shuō)服力值得探究;在進(jìn)行科研活動(dòng)的過(guò)程中,沒有制定出一整套有效的規(guī)章制度,科研活動(dòng)缺少規(guī)范措施;缺少富有創(chuàng)新精神的學(xué)術(shù)型人才,沒有自己的科研團(tuán)隊(duì);由于力量薄弱,很難申請(qǐng)到高水平,大規(guī)模的課題項(xiàng)目;缺少必要的學(xué)術(shù)交流活動(dòng),造成基層疾控中心科研人員知識(shí)更新速度較慢,創(chuàng)新能力嚴(yán)重不足。
由此可見,基層疾控中心面臨著疫情監(jiān)控與科研發(fā)展的雙向壓力。當(dāng)然,這兩方面又是相輔相成、相互促進(jìn)的。科研技術(shù)力量的提高必然有助于更好的開展業(yè)務(wù)工作;在面對(duì)各種新疫情的時(shí)候,科研人員要努力尋求技術(shù)突破和科技創(chuàng)新。
然而,基層疾控中心科研的發(fā)展離不開科研管理的有效支持。科研管理職能部門必須幫助科研人員申請(qǐng)更多、更好的科研課題,幫助科研人員審查課題進(jìn)行中各個(gè)環(huán)節(jié)的合理性,提高科研質(zhì)量。加強(qiáng)科研管理部門的職能,對(duì)于基層疾控中心科研水平的提高至關(guān)重要。
2 基層疾控中心科研管理的對(duì)策
科技實(shí)力已經(jīng)成為決定綜合國(guó)力的關(guān)鍵因素,科研管理的重要意義也獲得了越來(lái)越多國(guó)家的認(rèn)可。一些發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)建立了科學(xué)、合理的科研管理模式。符合當(dāng)前時(shí)代要求的科研管理體制是:需要――選題――研究――鑒定――知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)――成果商品化、產(chǎn)業(yè)化――滿足需求[1]。本文結(jié)合國(guó)外優(yōu)秀的科研管理經(jīng)驗(yàn)和我國(guó)基層疾病預(yù)防控制中心的情況,為基層疾控中心的科研管理改革提出了幾點(diǎn)對(duì)策。
2.1 加強(qiáng)科研管理人員的素質(zhì)教育和著力提高科研管理人員的能力
醫(yī)學(xué)科研管理是醫(yī)學(xué)和管理學(xué)的交叉學(xué)科。科研管理人員, 指的是主要從事科研的組織和領(lǐng)導(dǎo)以及業(yè)務(wù)管理工作的人員[2]。作為基層疾病預(yù)防控制中心的科研管理人員,不但要了解預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的前沿知識(shí)和發(fā)展方向,還要熟練掌握現(xiàn)代科學(xué)管理學(xué)的理論。基層疾控中心應(yīng)該加強(qiáng)在職科管人員的繼續(xù)教育,通過(guò)繼續(xù)教育,不斷更新科管人員專業(yè)技能,提高綜合素質(zhì)。積極組織本單位的科管人員參與同行間的交流和探討,學(xué)習(xí)他人有效的科管方法。有條件的單位可以舉辦一些培訓(xùn)班,聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的科研管理專家講演。在著力豐富科管人員專業(yè)知識(shí),提高科管人員業(yè)務(wù)能力的同時(shí),基層疾控中心也需要加強(qiáng)科管人員的政治理論學(xué)習(xí),提高道德素養(yǎng),樹立正確積極的工作態(tài)度。擁有一只專業(yè)知識(shí)豐富,業(yè)務(wù)能力過(guò)硬,道德素養(yǎng)高尚的科研管理團(tuán)隊(duì),對(duì)于基層疾控中心科研水平的提高將大有幫助。
2.2建立良好的科研政策平臺(tái)
基層疾控中心開展科研活動(dòng),首先要建立一個(gè)符合自身實(shí)際情況的科研政策平臺(tái),制定一系列行之有效的科研管理制度,比如科研項(xiàng)目管理制度、經(jīng)費(fèi)使用規(guī)定等等。運(yùn)用這些規(guī)章制度保障科研活動(dòng)的前期準(zhǔn)備工作及時(shí)到位,保證科研活動(dòng)進(jìn)行時(shí)人力、物力、財(cái)力的持續(xù)供給,以及確保科研活動(dòng)能夠按時(shí)結(jié)題。同時(shí),建立一套科學(xué)合理的獎(jiǎng)懲制度,引入一定的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制也是十分重要的。對(duì)于在科研活動(dòng)中做出突出貢獻(xiàn),取得較大成果的個(gè)人和集體給予必要的獎(jiǎng)勵(lì),鼓勵(lì)科研人員在工作中尋找突破,努力創(chuàng)新。基層疾控中心科研政策平臺(tái)的建立,不僅可以保證良好的科研秩序,而且也能夠?qū)⒒鶎蛹部刂行牡目蒲杏?jì)劃引入良性的發(fā)展軌道。
2.3促進(jìn)與相關(guān)單位、院校之間的科研合作交流
全球化經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,波及社會(huì)生活的各個(gè)層面,科研人員關(guān)起門來(lái)搞科研早已不合時(shí)宜,尤其是對(duì)于科研水平相對(duì)落后的基層疾控中心。在科技日新月異的今天,基層疾控中心要打開科研交流的大門,增加與相關(guān)單位和科研院校之間的合作交流,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),共同申報(bào)高層次,大規(guī)模的課題項(xiàng)目。通過(guò)各種科研合作,鍛煉自身的科研人員,提高科研人員的創(chuàng)新能力。同時(shí),基層疾控中心要采用走出去、引進(jìn)來(lái)的戰(zhàn)略,派遣自己的科研人員參加各種學(xué)術(shù)交流,聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名的學(xué)者來(lái)中心講學(xué)授課。為科研人員建立一個(gè)向國(guó)內(nèi)外高水平團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)交流的平臺(tái),也是基層疾控中心提升自身科研水平的重要途徑。
2.4 增加補(bǔ)償,留住基層疾控中心的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才
由于專業(yè)發(fā)展空間較小、待遇較低,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)往往留不住人才,尤其是高技術(shù)醫(yī)療人才。基層疾病預(yù)防控制中心直接從事各種疫情的監(jiān)測(cè)和防治工作,業(yè)務(wù)工作較為繁重,能夠拿到的科研課題相對(duì)較少。這就使得基層疾控中心不僅很難引進(jìn)好的人才,即使引進(jìn)了也很難留得住。對(duì)于這一點(diǎn),國(guó)家及地方政府要引起高度重視,從體制上采取積極措施予以解決,關(guān)鍵是增加對(duì)基層疾控的投入。基層疾控中心自身也要注重人才的培養(yǎng),給予必要的政策和經(jīng)濟(jì)扶持,為學(xué)科人才的成長(zhǎng)創(chuàng)造良好的內(nèi)外部環(huán)境。基層疾控中心可以利用自己第一時(shí)間接觸疫情,信息數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠的優(yōu)勢(shì),盡可能多的爭(zhēng)取科研課題,為科研人才的成長(zhǎng)創(chuàng)造一個(gè)更為廣闊的空間。等到時(shí)機(jī)成熟,基層疾控中心可以選拔一些道德高尚、進(jìn)取心強(qiáng)、專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、業(yè)務(wù)技能過(guò)硬、具有較強(qiáng)科研能力和管理潛能的中青年人才為學(xué)科帶頭人。以學(xué)科帶頭人為龍頭,打造自己的高效團(tuán)結(jié)的科研團(tuán)隊(duì)。
2.5構(gòu)建學(xué)習(xí)型疾控中心,推動(dòng)科研管理創(chuàng)新
隨著分子生物學(xué)的迅猛發(fā)展,人類疾病譜的不斷變化,作為戰(zhàn)斗在疾病預(yù)防第一線的基層疾病預(yù)防控制中心,應(yīng)該努力打造學(xué)習(xí)型組織,持續(xù)的學(xué)習(xí)和掌握前沿的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。所謂學(xué)習(xí)型組織,是指通過(guò)培養(yǎng)彌漫于整個(gè)組織的學(xué)習(xí)氣氛,充分發(fā)揮員工的創(chuàng)造性思維能力而建立起來(lái)的一種有機(jī)的、高度柔性的、扁平的,符合人性的、能持續(xù)發(fā)展的組織。創(chuàng)新能力是學(xué)習(xí)型組織建設(shè)的關(guān)鍵,通過(guò)濃厚的創(chuàng)新氛圍,鼓勵(lì)科研人員在科研活動(dòng)中突破常規(guī)思想的束縛,敢于創(chuàng)新,善于創(chuàng)新,這必將會(huì)給基層疾控中心帶來(lái)更多、更有益的科研成果。此外,科研管理人員還要善于引導(dǎo)科研人員將科研成果迅速的轉(zhuǎn)化,以便給預(yù)防醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步帶來(lái)現(xiàn)實(shí)意義。將創(chuàng)新精神引入中心的科研管理,會(huì)給基層疾控中心的科研活動(dòng)帶來(lái)蓬勃的生機(jī)和活力,成為推動(dòng)技術(shù)水平進(jìn)步的強(qiáng)大動(dòng)力。
在新病種,新疫情不斷出現(xiàn)的今天,國(guó)家越來(lái)越重視疾病預(yù)防控制中心在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要作用。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,疾病預(yù)防控制做為一個(gè)朝陽(yáng)事業(yè),扮演的角色也會(huì)越來(lái)越重要。這種情況下,基層疾控中心要把握機(jī)會(huì),迎接挑戰(zhàn),提高科研管理水平,盡快的提升自身的科研實(shí)力。
1.1 重視檢驗(yàn)分析前的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)準(zhǔn)備工作;如檢驗(yàn)試劑的采購(gòu)和配制,儀器的自檢校準(zhǔn)和維護(hù),檢驗(yàn)設(shè)施和環(huán)境的清潔與消毒。
1.2 強(qiáng)調(diào)分析前健康體檢產(chǎn)業(yè)人員或患者的準(zhǔn)備;被檢人員的采樣前準(zhǔn)備是關(guān)鍵所在。臨床醫(yī)生或相關(guān)科室工作人員應(yīng)掌握符合質(zhì)量要求的標(biāo)本使用制度,符合質(zhì)量要求的標(biāo)本對(duì)檢驗(yàn)的結(jié)果至關(guān)重要[1]。符合質(zhì)量要求的標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果才能是真實(shí)和客觀。被檢人員的生理心理狀態(tài)、生活飲食、病理狀態(tài)、藥物使用等,對(duì)一些檢驗(yàn)結(jié)果有影響。檢查前,人員的心理狀態(tài)如激動(dòng)恐懼,白細(xì)胞,血紅蛋白,明顯增高;而運(yùn)動(dòng)使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT),天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶(CK)等一時(shí)升高;還引起血中鉀、鈉、鈣、白蛋白、血糖的變化。飲食對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果也有影響,一頓標(biāo)準(zhǔn)餐后,可使膽固醇(TG)增高50%、葡萄糖(Glu)增高15%。進(jìn)食高蛋白或高核酸食物,可引起血中血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)的增高[2]。工作人員應(yīng)向被檢人員積極解釋檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備事項(xiàng)。對(duì)于血標(biāo)本早晨空腹采血,尿常規(guī)宜采用晨尿,并且避免運(yùn)動(dòng)和飲食帶來(lái)的影響。
1.3 采取具有代表性的標(biāo)本,檢驗(yàn)人員應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程采樣。血標(biāo)本早晨空腹采血,并注意檢驗(yàn)項(xiàng)目與不同類型抗凝劑的使用,或使用非抗凝管。防止溶血和污染。尿標(biāo)本采用晨尿并及時(shí)檢驗(yàn),注意尿中一些成分分析需要加防腐劑 。痰標(biāo)本應(yīng)及時(shí)涂片、染色、及結(jié)果報(bào)告。大便標(biāo)本采取黏液、血液部分。需要做細(xì)菌培養(yǎng)按要求和規(guī)定接種,分離、純化、檢定等。對(duì)于一些微量元素分析,由于其容易污染皮膚,黏附性強(qiáng)的特點(diǎn),采樣時(shí),一定用實(shí)驗(yàn)中相關(guān)的稀酸溶液清潔采樣部位,再用去離子水清潔后,消毒采樣,防止樣品污染。
1.4 使用唯一性標(biāo)志的標(biāo)本,標(biāo)本在整個(gè)檢驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)有唯一性標(biāo)志,如條形碼,在標(biāo)本標(biāo)簽、報(bào)告單、登記本等應(yīng)采用同一唯一性標(biāo)志。一份檢驗(yàn)申請(qǐng)有多個(gè)標(biāo)本或需要執(zhí)行多次時(shí)。每個(gè)標(biāo)本應(yīng)有唯一性標(biāo)志。
1.5 標(biāo)本的正確運(yùn)輸和驗(yàn)收檢驗(yàn),標(biāo)本應(yīng)專人輸送,確保輸送過(guò)程中的安全性和時(shí)限性。按要求進(jìn)行驗(yàn)收檢驗(yàn)。
2.分析中質(zhì)量控制
2.1 人員和組織管理的質(zhì)量控制[3]
2.1.1 為了保證臨床檢驗(yàn)結(jié)果的正確、客觀,能真實(shí)反映被檢人的生理或病理狀況。必須加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的質(zhì)量控制。加強(qiáng)人員的基礎(chǔ)知識(shí)教育,保證人員基本業(yè)務(wù)能力。臨床檢驗(yàn)工作人員不僅要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、臨床檢驗(yàn)學(xué)、臨床微生物檢驗(yàn)學(xué)、臨床免疫學(xué)知識(shí),還要學(xué)習(xí)與工作有關(guān)的其他學(xué)科,如化學(xué)分析,公共衛(wèi)生等。以提高專業(yè)技術(shù)和能力。
2.1.2 注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),由于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,新的檢驗(yàn)方法和理論的出現(xiàn)。特別是新的高智能儀器的廣泛使用,要求檢驗(yàn)工作人員不斷地學(xué)習(xí)新的檢驗(yàn)理論和方法。通過(guò)參加上級(jí)部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),或參加專業(yè)的學(xué)術(shù)交流會(huì)議,或到上級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)修學(xué)習(xí),使檢驗(yàn)工作人員能夠掌握新的檢驗(yàn)方法和理論。熟練使用高智能檢驗(yàn)儀器。
2.1.3 嚴(yán)格臨床檢驗(yàn)人員準(zhǔn)入制度,對(duì)臨床檢驗(yàn)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)考核,合格者持證上崗,明確崗位職責(zé)。只有保證了一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),實(shí)際操作能力和檢驗(yàn)結(jié)果分析能力,才能保證檢驗(yàn)工作的質(zhì)量。
2.1.4 職業(yè)暴露性感染防護(hù),對(duì)臨床檢驗(yàn)人員進(jìn)行職業(yè)暴露性感染防護(hù)培訓(xùn),遵守普遍性防護(hù)原則。按規(guī)定利用防護(hù)屏障和設(shè)備減少職業(yè)暴露性感染,保護(hù)工作人員和被檢人員的安全。除此之外培養(yǎng)檢驗(yàn)工作人員高度的責(zé)任心,務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
2.2 正確使用作業(yè)指導(dǎo)書,在工作中,每個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目有對(duì)應(yīng)的作業(yè)指導(dǎo)書。編寫作業(yè)指導(dǎo)書需要按規(guī)定的程序、格式與具體的內(nèi)容。所以規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)、受控、高水平作業(yè)指導(dǎo)書尤其重要。應(yīng)按照作業(yè)指導(dǎo)書的規(guī)定操作,確保檢驗(yàn)過(guò)程的真實(shí)。
2.3 檢驗(yàn)儀器設(shè)備的質(zhì)量控制,隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的高速發(fā)展,大量高智能分析儀器的廣泛應(yīng)用,這些儀器具有以下特點(diǎn):一、智能化,自動(dòng)化、功能多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、涉及多學(xué)科技術(shù)領(lǐng)域,專業(yè)面廣。二、技術(shù)先進(jìn),準(zhǔn)確度和精密度高,是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)科學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物。三、對(duì)環(huán)境和操作人員的要求高。實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的質(zhì)量控制特點(diǎn)是責(zé)任到人。在實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系中;一、應(yīng)明確儀器設(shè)備的管理和使用要求,制定儀器設(shè)備的采購(gòu),評(píng)估、使用、維護(hù)保養(yǎng) 、校準(zhǔn)和持續(xù)監(jiān)控的管理制度。二、按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程操作,加強(qiáng)儀器設(shè)備的使用過(guò)程管理,對(duì)儀器設(shè)備的使用、維護(hù)保養(yǎng)、校準(zhǔn)和持續(xù)監(jiān)控等應(yīng)有記錄。三、做好儀器的校準(zhǔn)和驗(yàn)證工作。
2.4 質(zhì)量控制計(jì)劃和方案執(zhí)行與監(jiān)督[4]。
2.4.1 在具體的工作中,室內(nèi)的質(zhì)量控制特別重要。工作中按年度制定的質(zhì)量控制計(jì)劃,確定具體的質(zhì)量控制品、質(zhì)量控制頻率和方法、失控的判斷規(guī)則與記錄。記錄當(dāng)前的質(zhì)量控制品的檢測(cè)結(jié)果,分析質(zhì)量控制狀況。記錄失控原因及糾正措施,在限制失控的狀態(tài)下報(bào)告結(jié)果。繪制控制圖,如Levy-Jennings圖, Z分?jǐn)?shù)圖,累計(jì)和圖。 對(duì)于質(zhì)量控制品的使用和管理,應(yīng)在質(zhì)量手冊(cè)作具體規(guī)定。
2.4.2 實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量控制主要是由上級(jí)衛(wèi)生部門或其他部門實(shí)施,組織實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)和能力驗(yàn)證進(jìn)行。定期或不定期發(fā)放盲樣,對(duì)實(shí)驗(yàn)室間分析的精密度和準(zhǔn)確度進(jìn)行考核,驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)和能力。通過(guò)分析結(jié)果,識(shí)別實(shí)驗(yàn)室的問(wèn)題并采取有效措施,證實(shí)實(shí)驗(yàn)室對(duì)標(biāo)準(zhǔn)方法,程序,過(guò)程的質(zhì)量控制。
2.5 方法學(xué)的驗(yàn)證 新的標(biāo)準(zhǔn)和方法的驗(yàn)證實(shí)驗(yàn) 工作中,不斷有新的標(biāo)準(zhǔn)和方法出現(xiàn),在工作中應(yīng)采用一定的質(zhì)控樣品對(duì)新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn),來(lái)達(dá)到熟練使用新的標(biāo)準(zhǔn)和方法。
2.6 檢驗(yàn)試劑的質(zhì)量控制 檢驗(yàn)項(xiàng)目需要不同試劑來(lái)實(shí)施完成,顯然試劑的質(zhì)量尤為重要,應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)方法學(xué)的驗(yàn)證結(jié)果來(lái)考慮選擇試劑。經(jīng)過(guò)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量控制證實(shí)準(zhǔn)確度和精密度,重現(xiàn)性好、靈敏、線性范圍寬、抗干擾能力強(qiáng)穩(wěn)定的試劑。試劑的生產(chǎn)廠家證件齊全,信譽(yù)度高。對(duì)每一試劑要有生產(chǎn)批文及檢驗(yàn)報(bào)告單。另外一些檢驗(yàn)儀器需要配套的專業(yè)試劑。應(yīng)嚴(yán)格遵守其規(guī)定。
2.7 實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境設(shè)施的質(zhì)量控制。
大量高危險(xiǎn)的生物樣品進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。建立生物安全制度,配置有關(guān)的生物安全設(shè)備或設(shè)施,達(dá)到實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境設(shè)施的質(zhì)量控制。防止病原體和人員的交叉污染,確保標(biāo)本,人員,實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的安全。
3. 分析后的質(zhì)量控制
3.1 及時(shí)發(fā)報(bào)告單 檢驗(yàn)技師按規(guī)定的時(shí)間將結(jié)果打印出來(lái),經(jīng)檢驗(yàn)技師、核對(duì)人和質(zhì)量授權(quán)人簽名后,發(fā)報(bào)告單。避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3.2 規(guī)范報(bào)告單 報(bào)告單內(nèi)容規(guī)范和完整,對(duì)被檢人的信息完整,檢驗(yàn)項(xiàng)目的確認(rèn),檢驗(yàn)環(huán)境設(shè)備及結(jié)果是否在控等都應(yīng)在報(bào)告單上體現(xiàn)。重點(diǎn)檢查檢驗(yàn)的結(jié)果與年齡、性別、標(biāo)本類型等有較大的關(guān)聯(lián)項(xiàng)目。
3.3危險(xiǎn)病情的緊急報(bào)告制度 工作中,由于大范圍的人員的健康體檢,易發(fā)現(xiàn)一些隱匿性,重癥危險(xiǎn)性的病人,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員應(yīng)按規(guī)定的程序緊急報(bào)告,并記錄報(bào)告的時(shí)間,報(bào)告者和報(bào)告單的接受者,為病人的治療爭(zhēng)取時(shí)間。
3.4 檢測(cè)相關(guān)記錄的建檔與保存 按質(zhì)量手冊(cè)的要求,將檢測(cè)相關(guān)記錄的建檔與保存,如檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)環(huán)境控制記錄、儀器使用記錄、質(zhì)控品使用記錄,質(zhì)量控制圖等。
3.5 檢測(cè)后的樣品和實(shí)驗(yàn)廢棄物的有效處理 根據(jù)樣品與檢驗(yàn)項(xiàng)目的不同,將檢驗(yàn)完的樣品按不同的條件保存一定的時(shí)間,以備復(fù)查。特別是高危險(xiǎn)性生物標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格按照程序文件的要求進(jìn)行保存。需要到上級(jí)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行符核的標(biāo)本及時(shí)送檢。而對(duì)于實(shí)驗(yàn)廢棄物的處理,分類處理實(shí)驗(yàn)廢棄物,防止污染環(huán)境和人員傷害,杜絕醫(yī)院性感染和職業(yè)暴露性感染事故的發(fā)生。
總之,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作力度,提高檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制水平,是疾病預(yù)防控制中心質(zhì)量管理的基礎(chǔ)工作,只有將分析前中后的質(zhì)量控制做好,檢驗(yàn)的結(jié)果才能保證真實(shí)和客觀。
參考文獻(xiàn)
[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部醫(yī)政司 全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程(第3版)[S].
中圖分類號(hào):G271文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009-5349(2016)13-0237-01
疾控中心對(duì)檔案的管理和利用,直接關(guān)系到業(yè)務(wù)的開展以及過(guò)程中對(duì)于疾病預(yù)防的進(jìn)展工作,這些檔案都是經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)次的實(shí)踐證明所匯聚而成的結(jié)果。對(duì)疾病預(yù)防有很強(qiáng)的利用價(jià)值。同樣的,對(duì)于這些檔案的管理方式各不相同,檔案的管理包含了數(shù)據(jù)資料的收集、分析、整理、歸檔到保存利用的過(guò)程,需要有專業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行,分工要明確,這樣才能將檔案發(fā)揮出最大的價(jià)值,為衛(wèi)生防疫提供便捷有利的條件。
一、疾控中心
疾控中心全稱疾病預(yù)防控制中心,是一個(gè)事業(yè)型的公益單位。為了預(yù)防和控制疾病與公共衛(wèi)生,我國(guó)已成立疾病預(yù)防控制中心,并且在各省、市、自治區(qū)等建立了相關(guān)的分支機(jī)構(gòu)。
(1)為疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生提供相關(guān)的政策,規(guī)章和科學(xué)依據(jù)等。
(2)建立公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng),實(shí)施相關(guān)的疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生的工作計(jì)劃。對(duì)影響人們生命健康的疾病因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)傳染病、慢性非傳染性疾病、寄生蟲病等重大疾病的發(fā)生、生長(zhǎng)、進(jìn)行病學(xué)檢測(cè)。
(3)參與和處理地方重大疫情、突發(fā)疫情事件。建立應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。研究開發(fā)且推廣先進(jìn)的技術(shù),以便促進(jìn)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作系統(tǒng)化、規(guī)范化。組織實(shí)施全國(guó)性重大疾病專題訪問(wèn)。
(4)著重研究影響國(guó)民經(jīng)濟(jì)和生命健康的疾病和公共衛(wèi)生安全問(wèn)題,對(duì)疾病的控制提供科學(xué)依據(jù)。
(5)組織和承擔(dān)疾病預(yù)防的控制等相關(guān)的科學(xué)研究,負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)部門人員的培訓(xùn);國(guó)際方面,與國(guó)外精湛先進(jìn)的技術(shù)進(jìn)行交流,引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)。
二、檔案管理
檔案的管理是預(yù)防疾病工作機(jī)構(gòu)一項(xiàng)非常重要的工作。是一種歷史文獻(xiàn),可以為以后疾控工作的開展提供咨詢、發(fā)展、決策的科學(xué)依據(jù)。若想疾控工作開展得順利,就必須夯實(shí)檔案工作基A,必須不斷豐富檔案管理的資源。確保檔案齊全完整,為疾病預(yù)防事業(yè)提供更好的服務(wù)。加強(qiáng)規(guī)范檔案管理的具體措施,促進(jìn)疾控事業(yè)穩(wěn)定地發(fā)展。檔案規(guī)范化管理可以有效地提高工作人員的檔案法律意識(shí)。規(guī)范化的管理有利于領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案工作的重視,成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加大人力、財(cái)力和物力的投入。為檔案管理提供硬性條件。規(guī)范化的管理可以確保檔案的收集和利用。可以進(jìn)一步完善檔案管理工作的制度,相比之前的工作更加的規(guī)范化、制度化。
疾控中心檔案管理必須分工明確,否則,到了用的地方就會(huì)自亂陣腳。應(yīng)分兩級(jí)管理。中心統(tǒng)籌,下級(jí)各部門進(jìn)行細(xì)致化管理。下級(jí)部門要聽中心的統(tǒng)一安排。
疾控檔案的管理要著力解決檔案服務(wù)中存在的問(wèn)題,要?jiǎng)?chuàng)新發(fā)展檔案服務(wù)的方式,更新新型的服務(wù)觀念、深化服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)能力。善于交流,接受新信息,達(dá)到資源共享。作為一個(gè)疾控檔案管理的工作人員,要不斷總結(jié)自己的工作經(jīng)驗(yàn),結(jié)合本單位的特點(diǎn),創(chuàng)新歸檔方法。要樹立職業(yè)意識(shí)、培養(yǎng)自己的職業(yè)操守。擴(kuò)大自己的知識(shí)視野,提高自己的工作能力。
三、結(jié)語(yǔ)
疾病預(yù)防是和諧社會(huì)的基礎(chǔ)。它與人民密切相關(guān),更關(guān)系到國(guó)家的穩(wěn)定。“SARS”等重大傳染性疾病的流行,不斷警示人們要提高疾病預(yù)防的工作。重大疾病的流行時(shí)刻威脅人民群眾的生命安全,這就要求疾病預(yù)防中心要時(shí)刻關(guān)注民生民態(tài),以人民生命安全為首位。同樣,也要求每位疾控中心的檔案管理工作人員對(duì)檔案的分類,做到“一類一整”不能害怕麻煩,為今后工作的開展做好足夠的材料準(zhǔn)備。只有做好疾病預(yù)防事業(yè)的檔案管理工作,才能更好地保障人民的生命安全。
參考文獻(xiàn):
從各地各級(jí)疾病預(yù)防防控制中心檔案主體的衛(wèi)生防疫業(yè)務(wù)檔案采取的管理模式不盡相同,有的是采用科存檔案、中心存目錄;有的則分散在科室,或固定人員管理,或干脆分散在個(gè)人手中。筆者認(rèn)為對(duì)疾控中心業(yè)務(wù)檔案應(yīng)采取分級(jí)管理的方法,這樣既符合檔案工作基本原則,又能滿足衛(wèi)生防疫業(yè)務(wù)開展的需要。
一、疾控中心業(yè)務(wù)檔案兩級(jí)管理原則
疾控中心檔案有兩大類;一類是行政往來(lái)各種文件形成的檔案,另一類是各業(yè)務(wù)科室在工作中逐漸積累形成的業(yè)務(wù)檔案。而這些檔案的兩級(jí)管理是指在疾控中心檔案工作管理委員會(huì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,將防疫業(yè)務(wù)形成的技術(shù)檔案實(shí)行站級(jí)、科級(jí)兩級(jí)管理,其內(nèi)容主要有以下四個(gè)方面:
1.將疾控中心業(yè)務(wù)檔案納入中心檔案工作管理體系,同其他門類的檔案一樣,業(yè)務(wù)檔案的管理也應(yīng)在接受中心檔案工作管理委員會(huì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),由中心檔案室負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施。
2.將業(yè)務(wù)檔案分為中心、科兩級(jí),對(duì)業(yè)務(wù)活動(dòng)中形成的大量疾病防治、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檔案,分別為中心業(yè)務(wù)檔案和科級(jí)業(yè)務(wù)檔案兩個(gè)層次。
3.中心級(jí)業(yè)務(wù)檔案管理:凡劃歸的中心級(jí)管理的業(yè)務(wù)檔案,由各科檔案員負(fù)責(zé)收集,整理、立卷定期向中心檔案歸檔,交由中心檔案室統(tǒng)一保管和提供利用。
4.科級(jí)業(yè)務(wù)檔案管理:凡劃歸為科級(jí)管理的業(yè)務(wù)檔案,交科保存。由各科兼職檔案員負(fù)責(zé)收集、整理、立卷,并負(fù)責(zé)保管和提供利用。
二、中心級(jí)、科級(jí)檔案范圍的確定
中心級(jí)檔案和科級(jí)檔案各有其劃分的范圍和界限,中心級(jí)檔案的劃分應(yīng)本著總體性、綜合性、分析性及學(xué)術(shù)性的原則對(duì)檔案進(jìn)行劃分,即要將那些反映主要業(yè)務(wù)工作的總體水平的材料,以及在基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)上形成的綜合性、分析性并具有一定學(xué)術(shù)價(jià)值且保管期限長(zhǎng)的材料確定為中心級(jí)檔案,以確保中心級(jí)業(yè)務(wù)檔案能夠全面反映和概括本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)活動(dòng)及工作水平。主要有以下幾個(gè)方面的檔案:
1.業(yè)務(wù)工作法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)方法的研究檔案,包括有關(guān)證書、研究報(bào)告、編制說(shuō)明及驗(yàn)證報(bào)告單。
2.年度或跨年度的法定傳染病、地方病及中小學(xué)常見病等疾病防治方案及總結(jié)、疫情流行病學(xué)分析,疫情流行趨勢(shì)預(yù)測(cè)等。
3.年度或跨年度的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的總結(jié)分析。
4.重大事故、疫情暴發(fā)、中毒調(diào)查處理的有關(guān)材料,包括調(diào)查報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查記錄及有關(guān)的行政處罰材料等或年度綜合性分析總結(jié)。
5.專題調(diào)查,包括調(diào)查設(shè)計(jì)、調(diào)查報(bào)告或總結(jié)、統(tǒng)計(jì)匯總等材料。
6.各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的統(tǒng)計(jì)月報(bào),年報(bào)。
7.省市級(jí)以上刊物上發(fā)表的業(yè)務(wù)論文。
科級(jí)檔案的劃分范圍大致有以下幾種:
1.中心在日常業(yè)務(wù)活動(dòng)中直接形成服務(wù)對(duì)象的檔案,這些材料的保管周期不易確定,需隨所服務(wù)的企業(yè)存亡而定,而且不少材料還因工作需要逐年加以補(bǔ)充,因此,科保存更為便利。
2.常規(guī)性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)材料:包括所轄地區(qū)和監(jiān)測(cè)點(diǎn)或直管單位公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)材料、監(jiān)測(cè)記錄、記事、監(jiān)測(cè)小結(jié)、控制結(jié)果、監(jiān)測(cè)報(bào)告等材料。
3.一般性違法案例、疫情、污染事故,食物中毒的調(diào)查處理材料,包括個(gè)案調(diào)查表、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查筆錄、人員錄訪記錄,檢驗(yàn)結(jié)果及處理報(bào)告等。
4.從業(yè)人員健康體檢,衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)材料,包括體檢表、檢驗(yàn)單、統(tǒng)計(jì)表、培訓(xùn)計(jì)劃、教材及小結(jié)等。
三、實(shí)施兩級(jí)管理的意義
1.兩級(jí)管理使業(yè)務(wù)檔案查找方便,節(jié)省空間。我中心在工作中形成大量的業(yè)務(wù)檔案,如果不分兩級(jí)管理,使各種重要的,保存價(jià)值大的檔案和一般性的、基礎(chǔ)性的材料檔案混雜在一起,查找起來(lái)很不方便,分散在各科室,也不利于全中心檔案工作的統(tǒng)一布置和指導(dǎo),如果把全站綜合性的材料統(tǒng)一歸納到檔案室,便于檔案的管理,也為各科室節(jié)省了空間。
2.中心級(jí)檔案管理有利于防疫業(yè)務(wù)工作整體水平的提高。第一,中心級(jí)業(yè)務(wù)檔案管理可使中心檔案能夠反映業(yè)務(wù)工作全貌和工作水平,對(duì)于中心領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)把握全局,做出正確決策提供了有力依據(jù)。第二,由于中心級(jí)業(yè)務(wù)歸檔范圍明確,將具有總結(jié)分析性、學(xué)術(shù)性的材料交中心歸檔,從而要求各科業(yè)務(wù)人員不能再僅停留在做一般性工作小結(jié)的基礎(chǔ)上,而是要在大量的監(jiān)測(cè)材料上進(jìn)一步加工,形成分析性報(bào)告,從而促進(jìn)了業(yè)務(wù)工作的提高。第三,中心檔案室人員針對(duì)業(yè)務(wù)檔案開展信息加工,通過(guò)各種編研材料為全站科研防病工作服務(wù),有利于防疫機(jī)構(gòu)科研工作的開展。第四,中心級(jí)檔案管理便于開展中心級(jí)防疫信息交流,為全市的防疫工作提供利用。
3.科級(jí)管理是有利于滿足防疫業(yè)務(wù)工作日常的需要。防疫業(yè)務(wù)有延續(xù)性,在對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn),直管意境的監(jiān)測(cè)中要經(jīng)常使用其前一年或前幾年形成的監(jiān)測(cè)檔案,特別是隨著生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的變化,有些檔案要還不斷進(jìn)行補(bǔ)充或注銷,因此,科級(jí)管理就要以及時(shí)滿足衛(wèi)生防疫的日常需要。
綜上所述,將業(yè)務(wù)檔案實(shí)行兩級(jí)管理,是疾控中心貫徹我國(guó)檔案集中統(tǒng)一管理基本原則而建立的一種檔案管理模式,它符合衛(wèi)生防疫業(yè)務(wù)工作的特點(diǎn)和需要,隨著業(yè)務(wù)檔案管理實(shí)踐的發(fā)展,它將會(huì)更加完善,一定會(huì)為衛(wèi)生防疫業(yè)務(wù)工作的開展發(fā)揮重要作用。
二、當(dāng)前疾病預(yù)防控制中心在財(cái)務(wù)預(yù)算管理方面的問(wèn)題分析
1.財(cái)務(wù)預(yù)算觀念沒有正確樹立
不少疾病防控中心的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)由于對(duì)財(cái)務(wù)管理重要性認(rèn)識(shí)不足,所以對(duì)于預(yù)算管理觀念也沒有正確的樹立,比如不少疾病防控中心在財(cái)務(wù)預(yù)算編制上,僅僅是在年初按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求進(jìn)行編制,然后在年末對(duì)預(yù)算資金以及實(shí)際使用資金進(jìn)行簡(jiǎn)單比較,但是對(duì)這兩者之間資金的差異原因卻沒有進(jìn)行分析,導(dǎo)致了預(yù)算管理從本質(zhì)上失去效用。
2.財(cái)務(wù)預(yù)算編制科學(xué)性不高不能
由于近些年疾病防控中心財(cái)務(wù)支持及收入數(shù)量呈現(xiàn)明顯變化,工資成本增速較快,針對(duì)資金使用的變化,反映在財(cái)務(wù)預(yù)算編制上就需要對(duì)應(yīng)變化。可是目前很多疾控中心的財(cái)務(wù)預(yù)算編制依然建立在基數(shù)法的基礎(chǔ)上,也就是以去年的具體財(cái)務(wù)資金使用情況作為基數(shù),再加上一個(gè)增減因素來(lái)編制今年的收支預(yù)算,而這種預(yù)算編制方式顯然科學(xué)性不夠,很難反映出疾控中心的具體財(cái)務(wù)運(yùn)行情況。甚至有的疾控中心直接以去年的預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,于是很容易出現(xiàn)預(yù)算目標(biāo)和實(shí)際目標(biāo)的巨大差異。
3.預(yù)算制度不夠完善同時(shí)缺乏有效監(jiān)督
現(xiàn)在很多疾控中心的財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度都不夠健全,很多疾控中心相對(duì)缺乏預(yù)算管理的專門機(jī)構(gòu),而且預(yù)算工作也得不到相關(guān)部門的支持,在預(yù)算工作上其職責(zé)分工都相對(duì)模糊,這顯然導(dǎo)致預(yù)算工作難以開展。另外還有一些疾控中心雖然構(gòu)建了預(yù)算管理制度,但是在監(jiān)督執(zhí)行方面卻不到位,導(dǎo)致預(yù)算制度僅僅是用來(lái)應(yīng)付上級(jí)考核的工具,并沒有在實(shí)際的財(cái)務(wù)管理工作中發(fā)揮重要作用。
三、提升疾控中心財(cái)務(wù)預(yù)算管理水平的對(duì)策
1.構(gòu)建科學(xué)財(cái)務(wù)預(yù)算管理觀念
科學(xué)的財(cái)務(wù)預(yù)算管理觀念是構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)預(yù)算管理體制的前提,因?yàn)樨?cái)務(wù)預(yù)算具有全面性屬性,需要對(duì)疾控中心各個(gè)主管部門進(jìn)行全面預(yù)算,所以從疾控中心的預(yù)算工作來(lái)看,就需要其他諸多部門的全力支持,因此需要疾控中心領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行宣貫,提升財(cái)務(wù)主管部門的重要性地位,加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重要性認(rèn)識(shí),促進(jìn)各個(gè)部門積極支持財(cái)務(wù)部門的預(yù)算編制和考核以及執(zhí)行工作,另外對(duì)于財(cái)務(wù)管理部門而言,也要重視財(cái)務(wù)預(yù)算編制人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)工作,讓他們具有關(guān)鍵性的業(yè)務(wù)技能和職業(yè)素養(yǎng),從而保障預(yù)算編制工作的規(guī)范化和制度化,確保預(yù)算編制的實(shí)施。
2.構(gòu)建完善的預(yù)算管理制度并加強(qiáng)執(zhí)行監(jiān)督
建立健全完善的財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系,同時(shí)要求構(gòu)建完善的組織機(jī)構(gòu)和制度,比如說(shuō)構(gòu)建預(yù)算管理委員會(huì)負(fù)責(zé)疾控中心的全面預(yù)算工作,同時(shí)要求疾控中心所有員工積極參與其中。與此同時(shí)還要緊密結(jié)合單位的發(fā)展規(guī)劃以及預(yù)算執(zhí)行情況來(lái)設(shè)計(jì)明確本年度的財(cái)務(wù)預(yù)算目標(biāo),并且將目標(biāo)和疾控中心的資源配置以及內(nèi)部審計(jì)相一致。與此同時(shí)疾控中心還應(yīng)該根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策制度以及本單位的具體實(shí)施情況來(lái)制定科學(xué)完善的預(yù)算管理制度,提升財(cái)務(wù)預(yù)算信息的及時(shí)交流和溝通,另外疾控中心還需要注重財(cái)務(wù)監(jiān)督工作,確保預(yù)防編制能夠被疾控中心的相關(guān)部門有效執(zhí)行,從而提升疾控中心的預(yù)算管理水平。
3.進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)預(yù)算編制工作
首先要明確預(yù)算編制的原則,在編制預(yù)算時(shí),需要統(tǒng)一預(yù)算科目,同時(shí)明確收支標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持收支平衡原則,預(yù)算編制要積極穩(wěn)妥,不能夠進(jìn)行赤字預(yù)算。然后要預(yù)算編制內(nèi)容應(yīng)該包括支出和收入兩個(gè)方面的預(yù)算。最后針對(duì)收入和支出兩個(gè)方面的預(yù)算同時(shí)還需要使用與之對(duì)應(yīng)的預(yù)算編制方法,從而提升預(yù)算編制的科學(xué)性和可執(zhí)行性。
4.加強(qiáng)預(yù)算控制和考核