血透護士醫德醫風工作大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇血透護士醫德醫風工作范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

XXXXXX院腎內科是一個團結、和諧、創新管理、與時俱進的醫療團隊。在醫院的領導下，腎內科室醫務人員以飽滿的工作熱情，嚴謹的工作作風，熱情溫馨的醫療服務，贏得了領導和患者的一致好評，取得了良好的社會效益。現匯報如下：

努力鉆研業務，為病人提供高質量的醫療技術服務，科室負責人XXX主任特別注重加強科內醫護人員的基礎理論的學習及業務技能的訓練，要求大家要做到知識更新、技術過硬。本著這一目的，科里定期進行業務學習，規范業務查房，科主任帶領大家嚴格按照查房制度，有針對性的分析疑難、危重病例，認真討論診療方案，總結經驗，每周進行業務知識的學習及講座，并積極為醫生及護士提供修及參加各種學習的機會，經常組織全科人員參加各種基本技能的訓練，使腎內科的整體醫療及護理水平不斷提高。

樹立良好的醫德醫風、為病人提供全程的伏質服務，按照院領導的要求，腎內科全體醫護人員認真學習三個代表的精神實質，嚴格執行優質服務規范，做到了病人第一、服務第一、質量第一。工作程序更加規范化了;服務過程更加方便化了，服務對象更加滿意化了。塑造了良好的行業行象。腎內科的工作是平凡的，但醫護人員的一言一行都代表著醫院的形象。所以我科的全體醫護人員不但有一種團隊精神，更有一種奉獻精神。在工作中他們不怕苦和累，任勞任怨，從不計較個人的得失。在科里醫護人員緊缺的情況下，主任、護士長帶頭值班，遇到危重病人時，醫生護士都廢寢忘食地工作，常年節假日都得不到休息。尤其是血透室護士經常是半夜被叫到醫院參加急性藥物中毒，多臟器衰竭等急危重病人的救治工作。一切為病人著想是全體醫護人員的心愿。他們在工作中急病人之所急、想病人之所想，做到了主動熱情地為病人服務，他們言語文雅、舉止文明、儀表整潔，從不收取病人的紅包、不吃病家飯。在腎內科這個平凡的崗位上默默地奉獻著。盡職盡責地完成著白衣天使的使命。由于全體醫護人員的團結協作，勇于奉獻，使得各項工作達到了規范化要求，全科無醫療差錯、責任及技術事故的發生，無患者的投訴，并經常收到患者的表揚信或口頭表揚。

醫療質量和醫療安全是科室管理的命脈，科主任、護士長常說的一句話就是責任重于泰山。以高度的責任心，良好的服務態度為病人提供優質服務，是腎內科管理的核心所在。確保病人安全，消除安全隱患，需要科室人員同心協力，人人參與。多年來，上至教育引導，下至跟蹤督導，科室醫務人員培養出了良好的主人翁意識，動腦筋發現問題，想辦法解決問題，把隱患消滅在萌芽狀態，全科醫務護士已形成了共識。狠住核心制度落實，尤其是首診負責制、危重病人搶救制度等大大避免了醫療糾紛及醫療事故的發生。

破舊立新的領頭雁，敢想敢干是腎內科一貫的優良作風。細化工作流程，完善崗位職責，事事有人管，人人有專責。努力鉆研業務，注重人才培養，本著高起點、高要求、高標準、高素質的原則，強化高年資醫生和高年資護士對年輕醫護人員的傳、幫、帶，定期組織業務學習，技術培訓，疑難、危重、死亡病例討論，使腎內科業務技術水平得到了很大的提高，突出表現在心肺復蘇、心肌梗塞、各種心律失常、尿毒癥腦病、休克、上消化道出血等急危重癥病人的救治上。今后，更要履職盡責，提高服務，創新務實，創病人放心滿意，醫生護士倍感欣慰的優秀科集體。

篇（2）

聽從祖國的召喚，到最艱苦的地方去。____毫不猶豫的接受這項光榮而艱巨的任務。

4月的若爾蓋，仍是滿天白雪，零下十幾度的氣溫，再加上海拔三千多米的極度缺氧環境，更是給工作增加了難度。但這些仍沒能阻止____開展工作的腳步。

剛到藏區的第二天，他便克服身體的種種不適，積極投入到工作中去。通過走訪和調查，他驚愕的發現藏區缺醫少藥的現狀，護理上存在的種種問題，并積極與院領導溝通交流，共同解決存在的問題：沒有像樣的工作服，他便自己想辦法訂購;醫務人員欠缺院感意識，他便積極開展院感防控知識培訓，并引進了全院第一瓶手消；操作技能不達標，他便向德醫護理部申請操作模擬人，不遠萬里，親自帶回若爾蓋，開展技能培訓；管理意識欠缺，他更是積極牽線搭橋，建立起若爾蓋護理管理人員與德醫護理部和對口專業護士長的聯系；又張羅著帶領幾名護士長到德醫進修學習、參觀考察。縣醫院護理部的吳主任工作24年，多年來一直沒有機會外出學習，她和幾位護士長到德醫學習后，感覺收獲頗多，受益匪淺。她說，通過與____交流，她轉變了觀念，“再忙也不能丟了學習”，以后醫院也會盡可能多派人外出學習，多與同行交流，不斷提高護理整體水平。

轉眼間九個月過去了，____的工作已臨近尾聲。在這九個月時間里，縣醫院的護理質量也在一天天發生著變化：病房整潔了，操作規范了，學習氛圍更濃了，護理管理也初現成效了。不僅這樣，____更是與這群樸實的藏區同胞建立了深厚的友誼。

回想臨行的那個早晨，一大群藏區同胞手捧潔白的哈達，香醇的青稞酒，早早的等候在醫院門口，以他們特有的方式，歡送這位為他們帶去溫暖真情的德醫天使。

回到____，____更是得到了雙方院領導的充分肯定，成為了名副其實的“先進個人”。省衛生廳從若爾蓋的領導那得到____的事跡，將他的先進事跡上報于國家衛計委。

工作七年來，他一直在血液凈化中心平凡的工作崗位上默默奉獻，和同事一起，日夜奮斗在一線護理工作中，認真貫徹優質護理服務，為患者提供更為貼心的護理。

腎功衰又被人們稱為“不死的癌癥”，患者必須定期透析，才能延長其生命。患病后，患者不僅承受著巨大的經濟壓力，還有心理壓力和家庭壓力，到頭來往往是人才兩空。面對這一特殊的群體，____沒有退卻，他和患者交朋友，傾聽患者心聲，關心鼓勵患者，讓他們從病痛中走出來，回歸社會，享受和正常人一樣的生活。透析病員張某就是其中一位，患病后，妻子離他而去，剩下他和年幼的孩子，加之他的血管條件差，每次透析都會反復穿刺，承受著巨大的痛苦，一度放棄治療。____見狀后，經常安慰他，鼓勵他，生活上給予更多的照顧。同時針對他的血管制訂了專門的穿刺方案，并親自為他穿刺，指導他鍛煉血管，通過他的精心護理，患者恢復了治療疾病的信心，逐漸走出困境。張某多次想感謝____，但都被他婉言謝拒了，他樸實的說到：這是我們應該做的。

近年來，為提高患者透析質量，他還和同事們一起舉辦“腎友之家”，通過印發資料，口頭宣教，講座等多種形式宣傳健康知識，優化透析流程，給患者最優質的服務，提高患者透析質量，延長患者生命。他多次被評為優質護理服務明星。

多年的付出，____成為血透室的技術骨干。他團結同事，替領導分憂，得到同事們的充分認可。7年來，他堅持如一，認真踐行優質服務的核心理念，沒有遭到患者的一次投訴，贏得了患者的認同和信任，更成為了他們的知心朋友，在患者中有著很好的口碑。

多年來，在醫院和科室領導的關心下，他積極參加本科學習，不斷的外出學習專業知識，理論和實踐水平都得到很大的提高。____年，參加了四川省血液凈化專科護士培訓，以優異的成績畢業，是醫院首名取得crrt專科的護士。學有所得，他把所學到的知識和同事們分享，共同提高，充分發揮crrt在急重癥患者的救治作用。不僅如此，他還積極承擔起了全院危重癥患者的救治工作。每年的蜂蟄傷患者，生命危急，他便主動請纓，連續24小時加班，挽救一個又一個的生命，被稱為病人的“保護神”。

最讓人難忘的是他與妻子喜結連理的那晚，更是因為同事加班，存在技術難題，到晚上，仍無法正常運作，病人治療延后。____接到電話后，義不容辭的奔赴臨床一線，還沒來得急脫下新郎禮服的他，已經挽起衣袖，開始工作了。站在他身后的同事們，無不伸起大拇指：____，好樣的！

不僅如此，他還承擔起了科室設備維修和管理工作。這遠遠超出了他所學的專業范疇。從剛開始的一無所知到現在對設備維修和管理游刃有余，這都是他刻苦學習與專研的結果。以前科室設備故障是聯系廠家和工程師；現在設備故障了，大家都會找____。他的付出與努力，換來了同事的信任與贊許。同事們都說：有了____，再難的問題也不怕！

通過自己的鉆研，積極的學習，掌握了血液凈化的新技術，充分發揮專業優勢，推動學科發展，在領導的帶領下，腎內科學科發展迅速，為品牌德醫發展添磚加瓦。____的默默付出，為他贏得了“十佳護士”的光榮稱號。

____年5月12日注定是刻骨銘心的，突如其來的____大地震，大地悲鳴，山河破碎。正值班的____，卻不顧個人安危，一面安慰病員，一面結束治療，與同仁一起將患者轉移到安全地帶。而后積極增援急診科，安置處理病員。同時他還

篇（3）

1、優良的住院和手術條件，提升服務層次

近年來，為改善就診環境，滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，投資500萬元對病房大樓進行了裝修改造，現代化的病房大樓功能齊全，設施條件一流，病人深感滿意；投資1000萬元對手術室進行了層流凈化改造現已正式投入使用，投資150萬元更新了手術床、無影燈、麻醉機等手術室設備，大大改善了手術條件，保障了手術安全。

2、優良的醫療設施，提升服務領域

為了以現代化的設施裝備為人民群眾提供更加精確和高效的服務，我們添置了直線加速器、腫瘤精確放療系統、1000毫安數字胃腸機、飛利浦C型臂X光機、腦立體定向儀、特種蛋白儀、血氣分析儀、血透機等國內外先進的醫療設備，提高了綜合醫療能力。在改進醫療設施條件的同時，我們積極拓展醫療服務領域，為人民群眾看病就醫提供便利。成立了丹陽首家腫瘤放射治療中心，運用放療、化療、生物免疫治療等多種治療手段，在丹陽地區形成了獨樹一幟的腫瘤綜合治療優勢，為腫瘤患者帶來了福音；針對中風病人康復周期長且無專業康復訓練場所的狀況，投資100多萬元新開設了康復病區，引進了全套康復儀器和器材，開展了智力康復評估訓練、神經功能評估訓練、語言能力康復評估訓練、上、下肢運動康復評估訓練等治療項目，治愈了多例中風偏癱、截癱病人，受到病人和社會的好評；我們還斥巨資引進美國威視VISX S4準分子激光近視治療系統，成立了丹陽首家準分子激光近視治療中心，填補了我市空白，為欲矯治近視的患者帶來了福音。

3、優良的技術水平，提升服務能力

為了給人民群眾提供更加安全和優質的醫療服務，我們苦練基本功，不斷拓展新技術、開展新項目。為了讓老百姓不出家門就能享受到大醫院的先進技術和服務，我們與復旦大學附屬華山醫院成功合作成立分院，華山醫院創傷手外科和皮膚科專家定期來我院專家門（會）診，帶動了我院醫療業務水平的提高，也方便了丹陽地區百姓就診；我們邀請到了瑞典骨科專家佩爾?阿斯彭伯格博士以及德國眼科專家格哈德?皮爾霍恩博士來院開展醫療技術指導，參與教學查房、進行交流座談，并為全院醫務人員講課，傳遞國際骨科醫學最新的發展信息。特別是德國眼科專家格哈德?皮爾霍恩博士及其助手三度來我院技術指導，在專家的指導幫助下，攻克了白內障超聲乳化術這一技術難關，掌握了白內障連續環形撕囊技術，帶動了我院眼科整體實力和服務能力的提升。

4、優良的服務質量，提升社會滿意度

在醫德醫風建設中，我們堅持“教育先行”的方針，深入開展以“病人在我心中”為主題的醫德醫風教育活動。按照“管行業必先管行風，誰主管誰負責”的要求，實行職工個人向科室承諾、科室向醫院承諾、醫院向社會承諾的三級承諾機制，嚴格落實責任追究。我們向社會公開“十項服務承諾”，實行黨務、院務公開，聘請社會行風監督員，定期召開行風監督員座談會；

我們以“三好一滿意”活動為抓手，切實轉變服務觀念。在全院開展了第六屆“十佳醫務工作者”競賽評比活動，平時每月在各病區開展“滿意護士”評比活動。從2010年起，我們逐步在全院各病區推廣實施“優質護理示范工程”，二病區開展了“限時到達服務”，四病區開展了“手術后病人功能康復鍛煉指導”，五病區開展了“手術前、后健康指導”，七病區開展了“糖尿病人集中健康教育”服務，此一系列服務的開展，全方位地將護士還給病人，體現了“安全、優質、滿意”的護理服務宗旨，大大提升了病人滿意度，患者對醫院綜合滿意度達97%以上。

二、環境抓改善

近年來，為改善就診環境，我們著力推進院內綠化、亮化、美化這“三化”工程：我們重新布置了院內綠化帶，增加了綠化面積，為病人散步、放松心情提供了很好的場所；我們對醫院出入口進行了改造，一塊上書“大醫精誠”四個大字的大型石刻巍然矗立，零星小石散布其中，于不規則中創造出獨特的韻味，成為醫院的一個景觀亮點；我們在門診大廳、中醫診療室、中藥房等布置了中華醫藥發展史、中醫名家介紹、百草詩情等圖譜，各個診室更換了別致典雅的桌椅，中醫師身著傳統唐裝接診，充分展示中醫藥文化的特色魅力。此外，為了美化醫院環境，我們集中更換了門診科室的標識牌、導診牌，使就醫流程更加清晰；更換了門診和病區辦公室破舊零亂的辦公桌椅，就診環境更加整潔；爭取到了政府和城管等部門的大力支持，在云陽大橋下建立了中醫院專用停車場，緩解車輛停放造成的院內擁堵問題。通過這一系列舉措，醫院布局更趨合理，環境面貌更為優美，就醫條件更加令群眾滿意，得到了病人好評。

篇（4）

1.創新機制，推進重點學科建設。臨床學科是醫院的基本組成單位，學科發展是醫院發展的基礎。推進重點學科建設就是要把具有特色和優勢的學科進一步做強做大，成為本地區有較強影響力和競爭力的學科，為積極培育和創建省級龍頭學科和市級重點學科打下基礎。要創新機制，成立相關組織，制訂近期和遠期建設規劃，明確定位，積極給予人財物支持。

2.落實舉措，提高學科技術水平。在推進重點學科建設的同時，要落實舉措，以點帶面，全面提高專業技術水平。一是適時引入實用性設備，助推學科技術發展，年內擬更新引進16排CT,床邊DR等大型設備。二是深入開展合作辦醫，依托市中心醫院的技術優勢，根據醫院實際，積極開展新技術、新項目和科教研活動，不斷拓展服務功能。在進一步提高常見病多發病救治水平的同時，借助應急救治演練、三級查房考核等手段，提高對急危重癥的救治能力。要充分發揮微創技術的優勢，不斷提高微創手術和微創下治療的比例，提升技術含量。選擇合適病例，適時推出自體輸血服務。三是加強急診和“120”急救指揮中心的建設，提高院前急救能力。

3.外引內培，夯實人才隊伍基礎。一是通過多種渠道積極引進人才，加強人才儲備，構建合理人才梯隊；二是加強臨床技能培訓中心建設，注重內部培訓，使年輕醫護人員盡快成長，發揮更大作用；三是加大針對性外出學習培訓力度，堅持委派上掛鍛煉、高層次學歷教育等專業化培養機制，年內爭取與市中心醫院協作，推出到臺灣學習培訓；四是緊抓多點執業契機，出臺管理政策，靈活用人機制，積極邀請并接受上級醫院專家來院執業。

1.嚴格制度執行，規范醫療行為。一是強化灌輸，抓好醫療制度、操作規程的學習培訓，特別是核心制度執行和重點病人管理，規范醫療行為；二是以抓好運行病歷質量為重點，全面提高醫療文書書寫質量，甲級病歷達到90%以上；三是推廣臨床路徑，在原有基礎上，增加管理病種，提高診療行為透明度；四是加強合理用藥管理，采取處方負面清單管理和處方點評等措施，推進合理用藥、合理檢查；五是積極應對，加強溝通引導，增強風險防范意識，安全意識，努力構建和諧醫患關系；六是落實患者安全措施，有效改進醫務人員之間溝通，提高患者識別準確性，做好手術部位術前標記，執行術前核查程序，確保手術部位正確、操作正確、患者正確，此外，建立相關評估制度，設置防滑、防跌倒設施，降低患者跌倒風險。

2.落實管理責任，加大督導力度。一是分管領導、職能部門、質控組織勤下一線，早發現、早干預、早解決問題，確保管理職能前移；二是完善制度、檢查、反饋、整改、考核評價機制，加強環節管理、細節管理；三是以手衛生管理為重點，加強院感管理，減少醫療相關感染風險；四是加強檢驗中心、影像會診中心、血透中心、內鏡中心質量管理以及臨床用血管理，確保結果準確，用血安全；五是加強對H7N9禽流感等傳染病及慢病救治的管理。

3.加強護理力量，提升護理質量。一是加強護理隊伍建設，全面提升護理管理能力；二是繼續深入推進優質護理服務，尤其在改善服務流程，提高工作效率上下功夫；三是抓好基礎護理質量的同時，推進專科護士培訓，提升護理服務能力。

4.啟動雙向轉診，完善服務鏈條。一是建立雙向轉診平臺，加強轉診醫院溝通聯系，推進分級診療，落實好雙向轉診措施；二是加強出院患者健康教育和跟蹤服務，切實開展隨訪工作，深化后醫院服務。

1.以人為本，創新服務模式。一是開展多渠道預約診療服務，通過網絡、窗口、診間、電話等途徑方式，方便患者就醫，探索分時預約；二是繼續推行無節假日醫院，為病人提供全天候的醫療服務；三是整合資源，力爭開設新病區，緩解住院難現象。

2.立足實際，改善就醫環境。一是優化診區設置布局，投入門診叫號系統、住院預繳款自助系統，發揮自助掛號繳費系統作用，開設住院部大廳結算窗口，有效引導分流患者，順暢就醫秩序；二是加強體檢中心建設與管理，做到設施配套化，人員專業化，服務人性化；三是加強環境衛生管理，標識規范顯目，便民措施完善，營造溫馨就診環境；四是建立停車收費系統。

3.明確職能，提升管理能力。一是完成醫院新一屆領導班子、中層干部調整和聘任工作，明確分工，加強管理；二是及早謀劃，按照醫院二期發展規劃，啟動急診醫技綜合樓項目前期工作；三是狠抓落實，深入推進精細化管理，完成病房大樓中央空調節能、節電、煤鍋爐改造等技改項目的論證，盡早實施，開源節流，節能降耗；四是充分運用管理工具，借鑒學習上級及兄弟醫院成功經驗，大力推行“品管圈”、“5S”“平衡計分卡”等先進管理工具，加強病房管理；五是做好后勤服務，抓好安全生產，確保持續健康發展；六是科學決策，民主決策，嚴格執行“三重一大”制度，進一步完善績效考核分配機制，規范內審，籌建核算辦；七是加強信息化建設，提高管理效率。

1.加強作風建設，切實提高群眾滿意度。一是貫徹縣委縣政府“作風建設從嚴管理落實年”精神，開展專題活動，大力促進醫德醫風建設；二是堅定制度自信，自上而下，堅決抵制醫療服務和經濟活動中的“紅包”、“回扣”等各種商業賄賂，廉潔行醫；三是加強干部職工愛院愛崗意識、敬業進取精神、守職擔當意識教育，堅決糾正工作推諉不作為、不敢擔當混日子等作風問題，形成風清氣正的干事創業氛圍；四是完善監督機制，暢通投訴渠道、自覺接受群眾監督，群眾滿意度調查保持90%以上。

篇（5）

1．嚴格規范實驗教學

實驗教學不同于理論教學，它的操作性非常強，需要教師手把手的傳授。學生在校期間養成的各種操作習慣會直接帶到臨床上去，因此，教師操作的規范程度對學生影響非常大。我校外科教研室近幾年采取一些改革措施，統一規范實驗教學。

規范實驗教材，編寫《外科學實訓指導》。根據教學改革的要求和我校的實際情況，我們編寫了《外科學實訓指導》一書，并由第二軍醫大學出版社正式出版。該書由外科無菌術與基本操作、常用手術訓練、實驗報告及外科總論知識綜合練習四大部分組成。書中對每次實驗均做了詳細地介紹，并附有操作評分標準，經教學實踐檢驗，證明是一套全面、系統、簡單、適用的新型教材，具有較強的科學性和實用性。

強化集體備課制度。每個實驗課前，在教學秘書的帶領下進行集體備課。通過集體備課，使帶教教師對教學內容有統一認識，明確教學重難點，一切教學圍繞重點、難點展開。通過預作實驗讓青年教師對本次實驗的步驟和操作手法有更深了解。從而保證授課教師在指導學生時心中有數、臨危不亂，保證實驗課教師的順利進行。

2．寓教于樂，充分發揮學生的主導作用

建立以學生為主體的自主式實驗教學模式。傳統的教學模式是一言堂的模式，課堂上理論知識講的多，而學生練習則較少。學生只是被動接受，按著書本重復操作，不能積極地參與思考與創新。久而久之，學生就會對實驗課失去興趣。通過建立以學生為主體的自主式實驗教學模式，充分發揮學生的主導作用，讓學生感覺自己真正成為了學習的主人。運用教學技巧，把教學內容、教學方法改革與能力培養有機結合起來，使練習代替死記硬背。如：實驗課前講解內容不可過多過濫，把大部分時間留給學生，讓他們有更多的時間加強實踐練習。同時在學生練習時要留有問題，讓學生帶著問題去練習。每一個實驗室的學生分成5-6個小組，有疑問時先在組內進行討論，解決不了了再由老師進行講解。讓學生主動的參與練習，既體會到學習的樂趣，又獲得了解決問題的滿足感。

用興趣教學法讓學生認識外科學實驗的重要性。興趣是最好的老師，學生的學習興趣是教學質量的重要保證。因此，在教學過程中應重視學生學習興趣的培養。在我校上實驗課以前，會讓學生在班里觀看電教片。把有關的實驗內容通過圖像、動畫及聲音互動界面傳授給學生，激發學生的學習興趣。這樣學生再去實驗室上課時就會更加積極主動的參與到教學中去。同時，由于外科學實驗教學是在動物身上進行模擬的，學生對其不夠重視，往往會有怠慢的心理。比如清創術時我校是在豬蹄上進行練習，學生覺得沒有真實感，往往練習一會兒就失去了興趣，不愿再練。針對這些情況，帶教教師應根據實際情況具體解決，告訴學生要把每一次實驗課都當成一次真正的手術，這樣才能練出效果，為將來從事臨床工作奠定良好的基礎。

3．循序漸進，提高臨床基本技能

學習的過程是一個由易到難，由簡單到復雜循序漸進的過程，只有把前期的基礎打好了，才能在實戰中得到真正的運用。

3.1合理安排實驗課程。

結合我校實際把外科學實驗分為兩個階段進行。第一階段主要是外科總論實驗，在第三學期進行，共20學時包括9個實驗。這9個實驗分別是手術人員術前準備、認器械及呼吸機麻醉機的應用、打結法、常用縫合法、清創術、換藥及拆線、繃帶包扎、三角巾石膏繃帶、心肺復蘇及氣管插管。這些實驗操作都是外科的基本技能，為下學期實驗打下了基礎。第二階段主要是外科各論實驗，在第四學期進行，共8學時包括3個實驗。分別是離體腸管吻合術、仿闌尾切除術示教及考核、仿闌尾切除術實習。這些實驗是一些綜合性實驗，主要是使以前的基本技能得以充分具體的應用。整個實驗課程的安排遵循了循序漸進的原則，符合學生的認知規律，有益于學生練習和掌握。

3.2強化基本技能練習。

外科基本操作技術不僅是每個合格的外科醫生必須具備的最基本的素質，也是每個全科醫生所必須掌握的基本操作技術。有些同學只想上手術臺，而忽視臺下的基本操作練習，而一旦上手術臺就手忙腳亂、不知所措。所以在第一次實驗課時就端正學生的思想，讓他們充分認識到外科基本技能的重要性。練習時要從外科手術中最基本、最共性、最一般的技能開始：如刷手、穿無菌手術衣、戴無菌手套、手術器械的正確使用、切開、打結、縫合、止血、包扎等。在臨床工作中不論是大手術還是顯微外科手術，都需要熟練運用這些基本技能來完成，這也是外科醫生完成手術的先決條件 。在課堂上老師要精講，學生要多練。在課堂上要求學生認真反復地練習，對于一些掌握慢的學生要耐心示教，手把手地教，務必使每個學生正確掌握每項技能。每次課后及時考核，記錄入平時考核成績。

3.3重視動物模擬手術練習。

用家兔進行仿闌尾切除手術，老師示教時必須嚴格遵守無菌操作規則和手術基本原則，就像在臨床手術室進行一樣，讓學生有身臨其境的真實感。在學生操作時，每個學生在手術過程中都輪換到不同的手術角色，如分別擔任主刀、第一助手、器械師、麻醉師、巡回護士，使學生了解自己在手術中應盡的職責，這樣不僅能夠在每個手術位置上都獲得不同的體驗和技能，也克服了以往在動物實驗過程中出現大家爭著擔當主刀醫師，不愿擔任助手的現象，使學生明白手術是一項協作性很強的團隊勞動，任何一個人都不可能單獨完成手術，必須具有良好的團隊協作精神。

4．以執業醫師資格考試為導向，改進考核手段

考核是檢驗學生掌握知識和技能的重要標準。我們以執業醫師資格考試為導向，從醫德

醫風、無菌技術要求、操作規范和熟練程度等多方面對每個操作考核項目都制定了全面、客觀、嚴格的評分標準，并制成了專門的評分手冊。外科實驗考核整個流程完全依照執業醫師資格考試技能操作考核的形式進行，現場抽簽，然后分三站進行考試。考核方式不再采用以往重口述輕操作的考核方式，而是采取操作與口述相結合，平時與最后相結合的方式。考核成績由兩部分組成，平時隨堂考試成績5分，最后技能操作考核15分。實驗考核總成績按20％的比例記入外科總成績，實驗考核未通過者必須參加補考，否則不能參加理論考核。這樣從制度上提高了實驗課的重要性，在上實驗課時學生都能認真、積極,主動地練習基本操作手法,基本技能水平明顯提高。通過在我校05級、06級學生中的應用，大部分學生反應良好，對他們畢業后參加執業醫師資格考試起到了積極的促進作用。

參考文獻

[1]王欣.以執業醫師技能考試為導向的外科學教學改革［J］. 紹興文理學院學報,2007,4

[2] 朱寧，王尚透，蔣建平. 外科實驗教學改革初探［J］. 醫學教育探索，2007,6

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（二）提升服務能力，構建以“病人不走、醫生走”為特色的新型基層衛生服務體系。一是加強基層醫療衛生機構建設。進一步強化衛生院和村衛生室建設，加快社區衛生服務機構建設，開展省級鄉鎮衛生院、村衛生室創建工作，提高基層醫療服務質量。二是深入推進家庭醫生進社區和鄉村醫生簽約服務。以居民健康需求為導向，以公共衛生為重點，以基本醫療服務為基礎，繼續推廣家庭醫生進社區和鄉村醫生簽約服務工作，到__年底，實現鄉村醫生簽約服務全覆蓋，真正實現哪里有居民，哪里就有鄉村醫生。三是消除醫療“空白村”衛生室。按照建設標準和時間節點要求，加快推進醫療“空白村”衛生室建設。__年6月前，完成醫療“空白村”衛生室主體建設，年底全面投入使用，強化措施實現所有行政村基本醫療和基本公共衛生服務全覆蓋，確保__年底全面消除醫療衛生室“空白村”，切實解決我縣農村尤其是邊遠山區農民看病難問題。

（三）鞏固完善制度，持續提升新農合保障水平。一是進一步提高籌資和補償標準。__年，新農合人均籌資標準提高到390元，各級財政補助提高到320元，農民個人繳費70元。同時，擴大重大疾病救治范圍！，將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂納入大病保障范圍。二是持續改革支付方式。繼續推進新農合門診統籌和支付方式改革，實行總額預付、按病種付費、按床日付費等多種形式的付費方式改革試點，6月底前實現縣域內定點醫療機構支付方式改革全覆蓋。推進省內跨地區就醫即時結報，確保政策范圍內住院報銷比例達到75%。三是啟動農村居民大病保險制度。市里已完成新農合大病保險招標工作，力爭4月底前實現大病保險補償。我縣將積極跟進相關工作，進一步減輕農民醫療費用負擔。

（四）強化醫療管理，持續推動醫療服務提質增效。一是加強醫院臨床專科能力建設。縣人民醫院、縣中醫院要積極申報省級臨床重點專科建設項目。加強縣級醫院精神科、康復學科、急診科、重癥醫學科、病理科、麻醉科和醫學影像科等薄弱科室的建設和管理，補齊服務短板。二是加強醫療應急保障能力建設。強化院前急救管理，規范院前急救行為，加強從業人員培訓考核。完善重大公共衛生事件醫療救治和重大活動醫療保障工作預案，開展救治工作演練，提高重大疾病救治能力水平。三是加強醫療機構信息化建設。繼續推進以電子病歷為主的醫院信息化建設，引導醫療機構合理建設電子病歷系統。加快推進縣級公立醫療機構接入“陽光醫藥”監察系統，依托區域衛生信息服務平臺，使藥品（疫苗）信息能夠及時流轉，并能與藥品采購使用、陽光醫藥網上監管等現有衛生信息系統互聯互通、數據共

享，實現藥品（疫苗）生產、供應及使用全程電子監管。四是控制醫療費用不合理增長。努力縮短患者平均住院日，全縣二級綜合醫院出院患者平均住院日嚴格控制在9天以內。做好藥品集中招標采購工作，加強藥品網上采購和備案采購管理，實施新一輪非基本藥物集中招標，開展公立醫院藥品帶量采購試點，探索建立廉價常用短缺藥品供應方式，有效降低虛高價格。五是強化“平安醫院”創建。以“平安醫院”建設為抓手，開展維護醫療機構秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動。進一步完善醫療糾紛第三方調處機制，抓好醫療糾紛調解組織和醫療責任保險兩項重點工作，完善風險分擔機制。提高二級醫院人防、物防、技防建設水平。建立醫療缺陷點評制度，完善醫療質量安全事件報告管理，及時研判醫患糾紛情況。六是加快推進項目建設。以創新的思維抓項目爭資金，以開放的視野抓落實，著力在破解項目建設和資金難題上下功夫，緊緊抓住國家振興原中央蘇區政策的重大機遇，做好項目包裝，精心謀劃申報項目，積極對接爭取項目，加大項目融資力度。統一思想，凝聚合力，加快平都社區衛生服務中心、泰山衛生院住院大樓、赤谷衛生院綜合樓建設和彭坊衛生院整體搬遷進度，力爭年內開工并完成基礎工程建設。確保縣人民醫院門診外科綜合大樓年內投入使用。 （五）狠抓監督管理，始終筑牢醫療衛生服務安全防線。一是深入推進醫療質量體系建設。嚴格醫療機構、技術項目、醫務人員的準入管理，完善醫療質量管理控制體系，加強醫療質量控制。積極穩妥推進醫院評審評價工作，強化臨床路徑管理，擴大臨床路徑管理專業和病種范圍，確保全年完成上級下達路徑管理病例目標任務。二是全面加強醫療服務薄弱環節監管。繼續開展基層醫療機構集中整頓活動和以“醫療質量與醫療安全持續改進”為主題的民營醫院規范化服務活動，建立常態化的民營醫院監管機制。三是著力加強醫療安全底線管理。強化醫院感染管理，加強重點部門和重點環節管理，加強院感知識培訓，規范操作行為。加強實驗室生物安全管理。大力推進無償獻血工作，積極推行臨床科學合理用血。四是抓好食品安全監測評估。繼續加強食品安全風險監測體系建設，積極開展食品安全風險監測評估，加強食源性疾病報告和管理，完善食源性疾病監測報告網絡。五是加強綜合監督執法。推進衛生執法綜合改革，加強公共衛生、醫療衛生綜合監督工作，開展衛生法律法規落實情況的監督檢查，深入開展打擊非法行醫、消毒產品專項整治行動，開展醫療機構及從業人員監督檢查，組織實施職業衛生、放射衛生、飲用水衛生等監督檢查。

（六）加強防控防治，切實提升基本公共服務均等化水平。一是加強疾病預防控制工作。開展預防接種示范門診創建活動，加快預防接種信息化建設，繼續實施擴大國家免疫規劃策略，確保以鄉為單位疫苗接種率維持在 90％以上。加強人感染H7N9、H10N8禽流感等重點傳染病防控工作，各類傳染病網絡報告率達95%以上，監測完成率達到100%。深入推進艾滋病防控工作，切實落實對HIV感染者及艾滋病病人“四免一關懷”政策。做好結核病防治工作，開展耐多藥結核病規范化診療管理，新發涂陽肺結核病患者治愈率保持在85%以上。依法科學規范做好流感、霍亂、狂犬病、手足口病等重點傳染病和新發傳染病防控工作。二是加強衛生應急工作。年內各相關單位應組織開展2次以上衛生應急模擬演練。切實推進鼠疫、SARS、人禽流感和新發急性傳染病等嚴重威脅公眾安全的重大突發公共衛生事件的防范和應對工作，認真實施流感監測工作。三是推進婦幼衛生工作。開展“婦幼健康服務年”活動，實施婦幼健康服務能力提升工程，進一步鞏固縣人民醫院產科急救中心，推進“降消”項目和新生兒復蘇項目，強化母嬰保健專項技術管理，積極開展婚前醫學檢查工作，加強新版出生醫學證明的管理。繼續實施育齡婦女免費補服葉酸項目。四是認真開展基本公共衛生服務。人均基本公共衛生服務補助標準增加到35元，進一步擴大項目覆蓋面，優化服務內容，重點做好流動人口、農村留守兒童和老年人的公共衛生服務，加強65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病及重性精神病患者等重點人群動態管理與服務。實施高血壓、糖尿病綜合防治行動計劃，由基層醫療衛生機構向公眾免費提供“體檢、巡診、健教”三方面十項防治措施。五是深入開展愛國衛生運動。做好創建國家衛生縣城的申報準備工作，加大城區創建國家衛生縣城工作力度。繼續抓好農村改廁和水質、環境衛生監測。

（七）傳承創新發展，持續提升中醫藥服務保障水平。鼓勵社會力量舉辦中醫醫院、中醫診所、中醫養生堂等中醫醫療預防保健機構。深入實施基層中醫藥服務能力提升工程，積極開展基層中醫藥工作先進單位創建活動。推進縣中醫院標準化建設，加強基層醫療衛生機構中醫藥特色優勢建設，開展中醫藥專科專病建設，力爭縣中醫院建成4個以上省級（含省級）以上中醫藥重點專科（專病）。積極推廣基層常見病多發病中醫藥適宜技術，到今年底，80%以上的鄉鎮衛生院、62.5%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務，鄉鎮衛生院和村衛生室分別推廣使用10項和5項中醫藥適宜技術，縣屬醫療機構中醫藥服務量占總服務量比例達到30%。

篇（7）

存在的不足以及2012年的工作重點。2012年3月9日下午，我院在多功能廳召開了全院職工大會，縣委、縣政府、縣人大、縣政協、縣衛生局領導參加了這次大會，大會對我院院務工作和黨建工作做了認真的回顧，總結了我院過去一年取得的成績，同時也客觀指出了工作中存在的問題和不足，并為2012年我院的各項工作做了詳細而周密的安排部署。3月12日至3月20日我院開展了全體黨員春訓。2012年3月15日我院召開了院醫療安全百日行動領導小組會議，對我院開展醫療安全百日行動進行了安排和部署。

一系列會議、學習與培訓都始終圍繞醫院的中心工作，這就是“提高醫療質量、保障醫療安全、改善醫療服務、降低醫藥費用，為人民健康服務、為現代化建設服務”。

下面我就2012年我院醫療安全百日行動的開展講三點意見：

一、提高認識正視問題

我院目前存在的醫療安全隱患主要表現在：一是《首診負責制度》、《交接班制度》、《會診制度》、《危重病人搶救報告制度》、《查對制度》、《手術管理制度》、《病歷書寫制度》、《轉診轉院制度》等醫療核心制度執行不力，以及《臨床危急值報告制度》、《手術病人安全核查制度》、《手術分級管理制度》、《分級護理制度》、《處方點評制度》、《患者身份確認制度》《病例討論制度》、《會議制度》、《學習制度》、《上下班制度》等落實不到位，一句話來講，就是以崗位責任制為中心的醫院工作制度落實、執行不力。二是個別醫務人員的醫療服務態度差，責任心不強，沒有責任意識與服務意識，表現在工作中就是冷、硬、頂、推，離《執業醫師法》、《護士條例》及《醫務人員醫德規范》的要求相距甚遠，不客氣的說這種人不配做醫務人員。目前正在進行的公立醫院人事分配制度改革，就是要改造這種人，革新這類人，不換腦子就換人，希望大家對此要有清醒的認識。三是少數醫務人員，特別是年輕工作人員，不重視業務學習醫療文書書寫不規范，基本功不扎實，知識更新不快，以為是大學畢業生，自以為是，不虛心向上級老師學，不向先進學，不從書本中學。上班吊兒郎當，下班找不著人影。因此，醫務科、護理部、政工科要加強對這部分人員的教育工作，建立嚴格的教育、考核、監督機制。今年要在全院建立住院總制度，分管院長、醫務科、護理部要著手啟動，盡快實施。工欲善其事，必先利其器，沒有扎實的基礎，優良的技術，豐富的經驗，我們是沒有辦法履行好職責，談不上做好工作！希望大家不斷提高自己的綜合素質，要樹立人生遠大的目標理想，不能做庸醫，要努力把自己培養鍛煉成為一名德藝雙馨的人民信任的醫務人員。四是大部分醫務人員的醫療安全意識、自我保護意識不強，甚至可以說完全沒有自我保護意識，隨著《侵權責任法》今年7月1號實施，更加要求我們醫務人員知法、懂法、守法，學會用法律、法規，規范自己的醫療行為，做好該做的事，說好該說的話，善于運用法律保護自己。五是醫療糾紛發生率呈上升趨勢，醫療糾紛投訴處理機制不暢，群體性醫鬧事件處理不力。醫療安全工作其實包括兩個方面的內容，一是病人安全，二是我們醫務人員的自身安全，兩種安全問題常常交織在一起，如感染控制工作做不好，可能引起患者和我們醫務人員院內交叉感染，病人及醫務人員安全得不到保障。從全國各個地區實際情況看，在診療行為中因醫療因素和非醫療因素等各種原因引起的意外傷害事件不斷增加。從我院實際情況看，各種醫療糾紛，甚至醫鬧也是屢禁不止。在這種復雜的社會經濟環境下，強化安全意識，提高醫療質量，防范醫療風險意義十分重大。因此，開展醫療安全百日行動十分必要，也十分及時。前不久，我在全院工作會議上多次強調，今年醫療工作的重點之一就是要以開展醫療安全百日行動為抓手，著力抓好醫療管理工作，防止和最大限度的杜絕醫療事故發生。9月份，中國醫院協會制訂了《醫療糾紛處理程序》，去年底衛生部下發了《醫院投訴處理辦法》，今年一月份，司法部、衛生部、國家保監會聯合下發了《關于醫療糾紛人民調解工作的意見》，指出各地要積極探索實行醫療糾紛第三方調解機制，并在醫療機構積極推行醫療意外傷害保險和醫療責任保險，由此可見國家和各級衛生行政主管部門對醫療糾紛的防范和處理十分重視。縣

委、縣政府和縣衛生局主要領導高度重視這些情況，近期正組織有關部門著手調查研究我縣醫療糾紛調解機制，并在此基礎上制定重大醫患糾紛處置方案，這一切都是為了給我們營造一個安寧和諧的執業環境，有上級的重視和支持及相應的機制是必須的，關鍵還是要我們自己嚴格執行衛生管理法律法規、診療護理常規。我在工作會上提出從今年開始，我院管理工作要逐步走上規范化的路子。所謂規范化就是在法律、法規和規章制度框架下，從事醫院的管理工作和診療行為。為此，我們必須強化堅持一個原則，建立兩種機制，抓住三個要點，堅持一個原則即堅持預防為主、責任優先的原則，建立兩種機制即實施醫療糾紛人民調解機制和醫療安全責任保險機制，抓住三個要點即醫患協商中醫院

賠償額度的限制、依法處置尸體、輿論正確引導。只有這樣，才能從根本上解決好當前我院醫療工作中存在的以上各個方面的問題，促進醫療工作逐步走上法制化、規范化、正規化的道路上來。

全院醫務人員要明確這樣一個觀點，哪怕自己的能力再強，素質再高，工作業績再好，貢獻再大，一旦發生安全責任事件，所有這些都等于零，不僅社會輿論大，個人和醫院形象受到嚴重損害，加重心理負擔和壓力，同時，還要受到黨紀、政紀、院紀院規的處分，甚至還受到法律的追究。各部門、科室領導一定要高度重視，要明確自己是醫療安全的第一責任人，明確自己肩負的重大責任。同志們一定時刻繃緊醫療安全這根弦，把醫療質量與安全作為一切工作的頭等大事來抓，確保不發生安全事件。

二、強化學習加快發展

我們的職業是不斷學習、不斷探索、不斷積累的艱苦歷程。強化學習，包括業務學習和政治學習，其出發點和落腳點都是為了增強自身素質，提高醫院核心競爭力，促進醫院和諧發展，確保人民得到實惠，個人得到發展。

一是從學習上下功夫，全面提升醫務工作者綜合素質。醫務科、護理部、感染辦、政工科要研究制定全院年度學習計劃，并上報醫院批準，組織實施，各科室要制定好科內學習計劃上報相應職能部門，個人學習計劃要報科室，形成一個全院、全員學習的制度和機制，創造良好的學習氛圍，努力打造學習型醫院。年終要把學習活動開展情況納入年度考核內容，作為晉升晉級及評優評先的重要依據。近期工作重點是認真組織好市衛生局的醫院感染知識競賽（4月23號），爭取拿到好的名次，這次競賽活動時間短、任務重，醫務科、護理部、感染辦要精挑細選參賽人員，認真組織參賽，要以這次競賽活動為契機，大力掀起全院愛學習、重學習的學習熱潮，在這次競賽活動中獲得較好名次的，醫院將予以獎勵。

二是在發展上下功夫，提供舒適的醫療環境。加快發展，科學發展，是新時期、新形勢對醫院發展提出的嚴峻要求。促進醫院又好又快、可持續發展，醫療安全是前提，醫療質量是關鍵，醫療技術是根本，醫療服務是手段。開展醫療安全百日行動是創造和諧穩定的醫療環境，這不僅僅是建設平安醫院的要求，更是保障人民群眾生命健康的要求，也是踐行實踐科學發展觀的根本體現。圍繞這一目標，全院上下都要緊扣創建二級甲等醫院的標準，扎實做好基礎工作，力爭適時申報，保證一次申報驗收成功。

三是在提升醫療質量上下功夫，為發展提供平安穩定的保障。醫療質量不提高，醫療安全得不到保證，事故糾紛頻發，官司纏身，老百姓不滿意、不信任，醫院職工不滿意、不信任，黨和政府不滿意、不信任，還談什么醫院發展，醫院怎能又好又快發展？完善規章制度，執行規章制度；注重基礎質量，狠抓環節質量，保證終末質量并加強管理，落實監督檢查；著眼重點工作、狠抓當前工作，建立長效機制，為改革和發展提供穩定的平臺和環境，這就是我們當前亟待解決的問題，也是我們工作的重心。

住院綜合大樓開工建設在即，信息化建設二期工程即將實施，人才隊伍建設提到了重要議事日程，組織制度建設列為全年工作重心，學科帶頭人培養及重點學科建設引起高度重視，一切都需要一個平安和諧和穩定環境；需要我們齊心協力、克難攻艱；需要我履好職盡好責，扎實地做好各項工作。我相信通過大家的努力，我們一定會贏來一個光輝燦爛的美好明天。

三、堅定不移，狠抓落實

（一）加強“三基“培訓提高整體素質

基礎理論、基本知識、基本技能的培訓是發展醫學的基礎，提高醫護質量的重要舉措，是提高醫療服務安全性、有效性的重要途徑。各科室要把醫務人員三基三嚴的培訓工作納入日常工作來抓，要把培養要求嚴格、組織嚴密、學風嚴謹的三嚴作風作為人才培養教育的第一要務，醫務科、護理部、感染辦等各有關職能部門培訓計劃要有預期目標、工作措施、日程安排、培訓內容等等，要細化到工作的各個層面和層次，要有形式多樣、內容豐富、考核督察健全的獎懲機制。4月中旬要啟動這項工作。

關于新技術、新項目開展問題，年初工作會上確定了醫院開展新技術、新項目的方針政策，鼓勵條件具備、技術成熟的科室大力開展新技術，創建品牌學科、優勢學科。國家對相關技術的開展是有規定的，我們一方面要積極創造條件，另一方面要嚴格遵守相關的準入制度，決不能好高騖遠，要扎扎實實從基礎抓起，從終未質量抓起，為新技術、新學科、優勢學科發展創造條件。同時我們對常規學科，規模較小的學科也要鼓勵創新，鼓勵開展新技術新項目，但前提要以安全為保障，以我院新技術新項目管理規范為尺度。

關于醫德醫風問題，醫療服務是高尚的事業，也是嚴謹的工作，是醫學科學與人文科學的有機結合，醫療服務的對象是生理或心理有問題的群體，醫務人員要本著對人民群眾高度負責的精神，把病人的利益放在首位，以職業操守為第一要求，以病人滿意不滿意、高興不高興為第一衡量標準，用這一現實的尺碼量一量自己，職業道德如何？同志在遼寧工作期間向全省黨員干部，特別是領導干部提出了“金杯銀杯不如老百姓口碑”這一標準要求，我看非常適合我院每一個工作人員。因此，要求全院上下一要進一步增強服務意識，切實改善服務態度，不斷提高服務質量；二要加強與病人及其家屬的溝通，學會掌握溝通技巧，爭取得到患者的配合、支持和理解，特別是年輕同志更要加強這方面工作；三要做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費；四要制定科室內部預防和處理醫療糾紛的預案，及時化解妥善處理好各種醫療糾紛，爭取矛盾不要上交；五要落實專人負責醫療護理質控及院內感染監控工作。醫務科、護理部、感染辦等各有關科室強化考核與督查，主要內容是十三項核心制度及我院臨床14項核心制度的落實，督促指導全院的醫療安全管理工作。對8月份以來，所有的責任差錯事故，已結案的，要抓緊抓快落實處理，嚴格獎懲，及時處理到位。

（二）突出重點保障安全

安全責任重于泰山，安全生產需要警鐘長鳴，各科室要在認真落

實以崗位責任制為中心的各項規章制度的同時，進一步規范醫療流程，提高工作質量和工作效率。重點是抓好以下幾個方面：

1．規范流程服務。患者從進入我院大門到走出我院大門每一個過程、每一個環節、每一個流程嚴格地說，方方面面或多或少地都存在醫療安全隱患，患者對醫院的責難是一個一個不滿意積累的爆發。因此，每一個部門每一個工作人員都要切實履行好自己的職責，都要以愛心、細心和良好的責任心提供滿意的服務。醫院的規章制度比較健全，獎罰措施也很明確，從醫療安全百日行動活動開始，今后每一例投訴，一經查實，堅決處理，決不姑息遷就。全院醫護要圍著病人轉，藥技要圍著臨床轉，行政后勤要圍著醫藥護技轉，全院要圍著醫院的中心工作轉，運轉要協調，決不允許政令不通、有令不行、有禁不止，甚至陽奉陰違，當面一套背后一套，搬弄是非，制造不團結不穩定的局面，全院上下都要有維護醫院大局的堅定立場和鮮明的態度，對這類人和事堅決予以抵制，堅決弘揚正氣，打擊歪風邪氣，切實讓群眾滿意。

2．進一步落實首診負責制。實行首診負責制是杜絕推諉病人的有效辦法，各科室，特別是門、急診各科室是實施首診負責制的重要部門，接診醫務人員要詳細詢問病史，認真體格檢查，做好各種診療記錄，不得拒看、拒收病人。重危病人做特殊檢查時要護送到位，診斷不明或需會診時，要在十分鐘內邀請相關科室的專家進行會診。對病情需要，確需留觀和住院的病人，要協助病人辦理相關手續，并做好交接工作。

3．完善急救綠色通道。執行衛生部危急重癥病人實行先搶救后付款的原則。加強院前急救管理，寫好院前急救病歷，加強急救車單元的管理，轉診轉院接送病人，醫護人員要隨時陪同在病人身邊，第一時間施行救治，不允許離開病人一步，這是鐵的紀律，必須執行；轉院病人按醫院轉院規定執行，并切實做好談話記錄，原則要談清，細節內容要談清，是否需要醫護，路途上的危險，途中的急救措施等都要談清，并要患者家屬簽字。在這里我要談一下知情同意問題，知情同意首先是知情，知情首先要求醫務人員與患者或患者家屬講清楚情況，在患者或患者家屬理解的基礎上再就是同意問題，同意有兩種方式，一種是口頭同意一種是書面同意，要求大家多以書面同意形式做好知情同意這項工作，這方面我們的教訓太多太深刻了。我們門、急診、轉診轉院許多糾紛都是不按規定執行、不按規范操作造成的。院前急救、轉診轉院是我們這次醫療安全百日行動的工作重點之一，醫務科、護理部要拿出切實可行的方案，做好這些工作。

4．嚴格遵守醫療質量管理制度。重點要強化交接班制度，三級醫師查房制度，疑難重危病人討論制度，會診制度，術前討論、術前談話和各種協議書簽字制度，落實醫患溝通制度。堅決杜絕違反醫療操作常規行為的發生，一切制度的執行情況都要在醫療文書中有所反映，一切醫療過程中的醫療行為都要在醫療文書中有所反映，一切醫患溝通情況都要在醫療文書中有所反映，醫療文書的重要性在此我就不多說，希望醫務科、護理部以醫療文書的書寫及醫患溝通制度的落實切實抓好醫療護理工作，保證醫療安全，感染辦要督促指導臨床醫生做好住院病人院內感染監控工作，杜絕院內交叉感染事件發生，藥學部要督促指導臨床醫護人員做好藥械不良反應的監測工作，降低不良事件發生率，并能及時妥善處理不良事件。

5．嚴格依法執業，按技術權限開展診療活動，杜絕技術事故的發生。按衛生部規定對我院醫療技術進行分類整理，開展好一類醫療技術，爭取多開展二類醫療技術，了解三類醫療技術，研究出臺并落實我院手術管理及手術分級管理制度，什么級別的醫務人員才能進行什么級別的手術，這些問題一定要搞清楚，不是不論哪級醫師什么手術都能做，這是手術分級管理的原則，誰也不能不遵守。同時，出現什么樣情況可以暫停手術權，這種制度也要建立。對無執業資格人員執業問題，《執業醫師法》等非常明確做了規定決不能單獨執業，各科室要對無執業資格人員參與的診療活動認真把關，上級醫師、上級護士對無執業資格人員、進修生、實習生要做到放手不放眼。依法行醫是我們工作的最基本要求，我院決不允許超執業科目行醫，醫務人員決不允許超執業范圍、跨執業類別行醫，辦公室、醫務科、護理部要做好我院執業科目核實及醫務人員技術檔案管理工作，在這次醫療安全百日行動中把這些再梳理一遍，好好規范一下。

6．強化部門管理。院醫療質量管理委員會要研究、制定、執行我院醫療質量全程管理方案，科室質量質控小組要把好醫療過程中的環節質量關，相關職能部門重點對環節質量進行檢查。要針對醫療過程中的薄弱環節，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發生。一是加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。二是加強交接班管理，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。三是加強高危科室的管理，針對婦產科、兒科、麻醉手術室、消毒供應室、血透室、內鏡室、外科、骨科、檢驗科等醫療高風險科室進行全面的督促檢查，有針對性的進行自查，及時整改存在的問題和隱患，將醫療安全事故消滅在萌芽狀態。四是落實院內感染控制工作制度，防止醫院感染事件的發生，院感控制是這次醫療安全百日行動重中之重，希望感染辦認真研究拿出切實可行的方案把我院院內內感染控制工作做好，而且一定要有成效。五是進一步加強醫院臨床護理工作，規范護理行為，落實基礎護理，改善護理服務，保證護理質量，認真執行《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》，實施《安慶市優質護理服務示范工程實施方案》，護理部要謀劃好這項工作。六是加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發生過醫療糾紛的職工，醫院、科室要加大教育力度，提高技術水平，改進服務態度，做到重點培訓，重點管理。各科室要結合實際和工作特點，確定重點病人范圍和重點病人的管理規定。對連續3次門診不能確診、急診留察待診和入院待診的病人，疑難重危病人，新、特、大、二次再手術病人，有醫療糾紛苗頭的病人以及社會知名人士、領導

干部等必須實行專項管理。對重點病人，診療措施要積極，要及時組織會診和討論，及時向醫務科匯報情況。醫務科要及時了解和掌握重點病人的情況，協調和指導科室開展診療活動。

藥械工作、行政后勤工作雖然在這次醫療安全百日行動中未作重點要求，但相關職能部門要按照《安徽省第二周期二級醫院評審標準》的要求做好工作，沒有藥械安全、后勤保障安全，醫療安全就無法得到保證，全院要有一盤棋的思想來對待醫院醫療安全這項工作。

7．進一步強化監管，狠抓落實。抓好醫療質量與安全管理的關鍵既要嚴格按照規章制度、操作規程，抓好每一個環節的監管，又要特別注重關鍵要害，狠抓重點方面和重點環節的監管。臨床醫療護理、感染控制工作要強化督促檢查，醫技工作要同步跟上，藥品器械、急救物品、后勤保障、消毒物品供應工作更不能放松，要使藥品器械、急救物品、供電供氧供水經常保持良好的應急狀態；要加強藥品質量管理和臨床使用管理，確保臨床合理用藥、規范用藥、安全用藥，醫務科、護理部、感染辦、藥學部、總務科要拿出切實可行的監督實施方案，狠抓落實，該獎的要獎，該罰的要罰，今后的獎金分配要按照績效管理考核的方法，以績效考核定結果，評先評優也要以經常性考核及省、市、縣、院督察結果為依據，結合民主評議，評選出先進科室先進個人，并實行醫療安全、重大過失等一票否決，請各部門按照醫院考核指標并根據自身的職責研究制定相關關鍵考核指標。

（三）全面開展自查，確保活動取得實效