醫務工作者工作經驗大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇醫務工作者工作經驗范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

作者：宮內義彥

譯者：蔣豐

出版：東方出版社

作者簡介：

宮內義彥：

1964年作為創立初始員工之一，加入Orient Leasing Co.，Ltd.（歐力士集團前身），1970年就任公司董事，1980年就任代表董事社長兼集團CEO，2000年就任集團董事長、集團CEO，2003年就任董事兼代表執行董事長、集團CEO，2014年至今任集團資深董事長。另兼任株式會社Dream Incubator和株式會社ACCESS等企業的董事，新日本愛樂交響樂團理事長等職。

1964年，歐力士集團由13個人創建。它引入了美國的租賃金融理念和業務模式，逐漸成長為日本最大的綜合金融服務商，也是日本最大的非銀行金融機構。

現年81歲的宮內義彥是歐力士集團的創始成員之一，他的履歷可以說和戰后日本的國家重建和經濟發展過程相重合，是那段歷史的“見證人”。既目睹并參與了日本戰后經濟的騰飛，也親歷了日本經濟自1990年代起陷入低迷和困頓。宮內義彥常年助推日本政府進行體制改革，曾歷任數屆日本政府綜合體制改革會議議長等要職。

在宮內義彥執掌歐力士集團的30余年間，集團歷經了日本泡沫經濟破滅、2008年全球金融危機等數次經濟危機的洗禮。歷經多次起落浮沉，這家由租賃業務起家的公司，將多元化的觸角延伸至銀行、保險、地產、環境等多個領域，并躋身世界500強之列。

在經濟潮起潮落之間，歐力士集團如何面對機遇與風險？日本深受經濟泡沫破滅之苦，產生泡沫經濟的原因究竟是什么？在其新書《抓住好風險》的會上，宮內義彥就這些問題接受了《中國經濟周刊》記者的專訪。

日本經濟泡沫是政府錯誤決策所致

《中國經濟周刊》：您是戰后日本國家重建和經濟發展的歷史“見證人”。在您看來，日本經濟危機產生的原因究竟是內生性的還是外源性的？市場經濟是否必然導致泡沫的出現？

宮內義彥：就日本來看，日本泡沫經濟的產生并非是市場經濟發展的必然結果。而是由于政府錯誤的政策和措施，導致了這樣一個結果。

日本經過上個世紀七八十年代的發展，出口能力和商品制造能力都得到了長足的發展。日本企業的產品可以說是席卷世界，其結果導致了與美國和歐洲產生貿易摩擦。

這樣的摩擦在1985年到達了頂峰，當時日本受到了很強的來自歐美的壓力，他們要求日本更多地拉動內需，不要放任出口進一步增強。貿易摩擦倒逼很多政策出臺，日本政府迫于壓力放寬了金融政策，降低了利息，從而造成國內資產泡沫的產生，拉高了日元。因此日本泡沫經濟的產生從根本上是源于這種政策。

從1985年簽訂廣場協議到1990年的5年之間，市場上供應的大量資金流向了兩個領域：一個是房地產市場，一個是股票市場。我到現在仍然清楚地記得，1989年的最后一天，日經指數閉市時為38915點，而昨天（6月24日）的日經指數為14000多點。由此可見，當時資產泡沫吹高到了什么程度。

泡沫形成后，其造成了極大的財富分配不公：持有資產、借貸的人，其財富不斷增長。反之，則非常痛苦。日本政府認為這種情況會造成社會不公，因此完全否定了此前的政策，而選擇了突然把泡沫戳破。正是這個過程造成了經濟長時間的停滯。首先，吹泡沫的過程是錯誤的;其次，突然戳破泡沫也是錯誤的。

泡沫經濟破滅之后，就日本的房地產價格而言，跌掉50%都是算少的，還有許多價格跌至原先的三分之一、四分之一，甚至是五分之一。當時，對于日本的普通老百姓而言，泡沫經濟中許多個人和企業負了很多債，進行了很多融資，因此有很多個人和企業破產。但是對于更多的普通百姓來說，他們并沒有很多實際的體驗。因為并非很多人都買了大量房產和股票，有許多人感覺經濟好像出現了很嚴重的問題，但是實際的生活并沒有受太大的影響，這在日本也是一個很不可思議的現象。

日本經濟發展到現在，經歷了三個轉折點，也是三個最大的錯誤：一是廣場協議;二是強行硬著陸、戳破泡沫的過程;三是在泡沫崩潰之后，日本政府通過不間斷的、各種各樣的基建、投資和國家主導的財政行為維持經濟，導致日本政府的負債率是全世界發達國家里最高的，接近300%。

企業家不要將企業業績

與宏觀經濟太多掛勾

《中國經濟周刊》： 企業在面臨可能的危機臨近時，應當如何應對？是攻還是守？

宮內義彥：企業應當如何應對經濟危機。我想有兩個方面的問題：

第一，不論多大的企業，其經濟規模與國家相比都是很小的。不管宏觀經濟面好與壞，都有很多商業機會。宏觀經濟的好壞與企業的業績并沒有直接的關聯，企業家沒有必要將企業業績與宏觀經濟的好壞做太多掛鉤。第二，就歐力士自身經驗而言，在遭遇雷曼危機時，無論是歐力士這樣的企業，還是更大的集團或財團，業績都會下行，不存在像雷曼危機這種危機產生時，還能做到一枝獨秀的企業。這時候，企業要活下去就一定要做到業界的中上游水平。在系統性危機爆發時，下游水平的企業是會死掉的。因此，要保持企業在整體行業里的中上水平，是一個企業經營者應該時刻思考的問題。

日本經濟改革

因觸及既得利益者而放棄

《中國經濟周刊》：您從上個世紀80年代開始協助日本政府推動體制改革，您在《追逐明天》一書中也提及一些遺憾，能否具體談一下您的遺憾所在？此外，您在書中提到，日本市場存在“僵尸企業”，日本政府對于這些企業是如何處理的？

宮內義彥：我自己曾經長時間參與日本的經濟體制改革。當時日本政府設立了一個委員會，由各個民間的代表性企業的負責人出任委員，向政府提建議。但是，我感到比較無助或者說是無力，每一個人都很認真地準備了很多課題，最后形成了很多報告提交給政府，但這只是建議權，最終是否進行相應的改革，還是要由政治決定。最終，他們比較失望地發現，當改革涉及比較大的既得利益群體，或者是觸及不同的政治團體背后不同的利益代表而產生摩擦的時候，往往事情不會因為建議的意義或對錯來決斷。所以，最終讓人覺得很多工作沒有得到相應的成果，這是我本人至今覺得比較遺憾的地方。

此外，有關僵尸企業的應對問題。僵尸企業本身就是沒有效率的，或是不被現在的社會所需要，或者是不能產生相應的效益，但往往因為穩定就業的考慮，或者是同情弱者等心理，雖然無法贏得競爭，但是最終希望通過各種各樣的幫助令企業活下來。應對這個問題比較困難，因為經濟的效率和社會的穩定性有時是正相關的，有時是有矛盾的。單純追求經濟效益或單純追求社會穩定都未必可以，所以關鍵是在于平衡的把握，盡可能不要過度偏向于某一方。

篇（2）

1.1醫務人員的醫療安全意識差

隨著醫療技術的發展，一方面現代醫務工作者趨于年輕化，許多醫務工作者都是剛步入醫療行業的，他們缺乏工作經驗，在進行臨床工作時會憑借自己的主觀意識，而不是認真客觀的去分析，這就導致醫務工作者在處理疾病時不準確、不能客觀的把握病情，治療不恰當，引起患者的不滿。一方面醫務工作者并沒有意識到自己的不足，遇到問題時不自我分析，強調職業的特殊性，平時說話做事不注意，存有僥幸心理，引發了醫療糾紛。

1.2與患者溝通不良

隨著患者健康意識與自我保護意識的增強，患者對醫生的期望值增高，患者在承受病痛折磨的時候，把希望寄托在醫生身上，期望得到醫生的理解與幫助。如果雙方溝通不良，如醫生沒有把患者的病情詳細告知、或在開某個處方或檢查時沒有及時的告知患者及家屬、或服務態度不好言語措辭不當等會導致雙方矛盾激化。另外，部分醫生對疾病的轉歸與發展把握不準確，當疾病發展超出患者的預料時就會令患者不滿，例如某些醫院的醫務人員在給患者做體格檢查時，只是簡單的操作，并未把相關的體征考慮全面，在下診斷時就會比較片面，治療也就相對不足，引起病患的不滿，引發醫療糾紛。經調查顯示，在現代醫療糾紛中，有30%是因醫生技術問題引發，70%以上是因醫患雙方溝通不及時引發的[1，2]，因此及時的做好醫生與患者的溝通，是醫療安全的一個重要的環節，這就需要醫院給醫務工作者進行醫療安全意識教育，盡可能的降低醫療安全隱患。

1.3醫院的安全管理制度不嚴格、執行不到位

現在很多醫院往往對衛生系統所制定的相關醫療安全方面的制度做不到切實有效的執行，或是有嚴格的制度卻執行不到位，在醫院中核心制度的落實是保障醫院能否穩定前進發展的基礎，但在當今利益為先的環境下，許多醫院把這種核心制度當成一句空話，醫務工作者對其忽視，不自覺遵守[3]，督查部門和醫院領導層也抱著“大事化小、小事化了”的心態，往往督查流于形式，或是有問題反映上去領導也不給予嚴格的處罰，所以不能把制度落實，進而導致醫療安全問題進一步的增加。

2.針對問題所采取的對策

2.1加強醫務人員的風險意識培養

醫院組織相關的人員對醫務工作人員進行安全教育學習，加強他們的職業道德素質教育、法制觀念教育以及醫德醫生教育，使他們從思想上對醫療風險與醫療安全引起重視。與此同時醫院要定期組織員工學習醫療事故的相關法律法規[4]，進行病例討論與學習，參加相關的醫療風險與安全的講座，讓他們在案例中獲得警示與教育，從糾紛中體會到風險的存在，在學習與分析原因的過程中，自覺體會責任的重大，讓“風險就在眼前，醫療安全人人相關”意識扎根于每個醫務人員意識中。

2.2增強人際交流與溝通

人際交流與溝通是一門學問，每一個醫務工作者都應具備這項能力。在平時，除了注重加強臨床技術的培訓之外，醫院還應經常組織員工進行相關的人文知識的學習，加強溝通交流能力的培訓，使他們樹立“以病人為核心，以病人為本”的觀念。在今后的工作中一方面可以切實的做到微笑服務于病人，對病人的病情認真的思考分析，及時的與病人溝通，了解病人的痛苦，為他們排憂解難;一方面，要學會尊重病人的隱私權、知情權，對于病人想要保密的病情，要在取得病人的同意后在告知家人，對于給病人開的處方或者檢查，要在取得病人或者家屬同意后再實施，對于不理解的認真的交流與解釋。另外，每一個病人都要平等對待，不因患者的職業、出身收入多少來區別對待，都要把病人當做獨立的人格來看待。

2.3完善醫療安全保障制度，加強安全監督管理

“沒有規矩不成方圓”，這是一句至理名言。同樣的在一個醫院里，沒有制度也無法成方圓。醫院應結合自己本院的實際情況，根據已有的制度與政策，制定相關的文件或者額外的制度，來完善醫療安全保障制度，如可以制定相關的醫療安全獎懲制度、醫療安全等級劃分制度等，把醫療安全核心制度進行提煉與總結，使每一位醫務人員明白其中的核心，在今后的實際工作中切實按照制度靈活處理，并把制度標準化規范化，使每個醫務人員都知道，只有認真的把制度規范化的執行與管理才能把安全隱患與風險降到最低。醫院要在監督管理方面要做到“執法必嚴，違法必究”，加強管理。每一個醫務人員在上崗前都要進行崗前培訓，學習醫院的規章制度，做到有章可依，有制度可循。對發生的醫療錯誤，做到“不隱瞞不徇私不做假”，把發生的醫療差錯認真的登記，反饋，檢查，了解事實的原委，并及時的采取相應的措施，減少時間的損害程度。對于病患的投訴或者舉報，認真的調查取證，與病患溝通了解情況，并把情況反饋到相關的科室或者管理部門，使事情得到及時的解決，避免不必要的損失與傷害。對于薄弱環節，如復雜困難的術后病人、急危重病人、孕產婦、新生兒等列為重點保護對象，加強對待與防范。同時對于一些特別的科室，如手術室、血庫等[5]，加強重點的防范。平時還要加強實習人員與進修人員的管理與教育。實踐證明，加強醫院的醫療安全的規范化管理可以減少醫療安全事故的發生，保障醫療工作的順利進行。

近年來，隨著醫療技術的飛速發展，醫療環境越來越惡劣，醫務人員在臨床工作中稍不注意就會造成嚴重的醫療事故，難以挽回。因此，建立一個完善的醫療安全保障制度，做到良好的監督與管理是非常有意義的，它不僅是一個醫院醫療質量的體現，也是保障醫務人員醫療工作順利進行的基礎，只有每一個醫務工作者意識到醫療風險并認真面對與對待，才能減少醫療糾紛與醫療事故的發生，創造一個良好的醫療環境。

參考文獻

[1] 宋理博 . 提高溝通技巧，和諧醫患關系[J].產業與科技論壇，2008（12）：233.

篇（3）

【關鍵詞】職業素質;行為事件訪談;實習護士;教育

隨著我國近幾年醫療隊伍的壯大,護士需求量不斷增加,實習護士教育越來越受到重視。護理工作具有專業性、服務性的特點,對其職業素質的要求與其他類別職業教育相比更具特殊性。本研究通過對在職的醫務人員進行問卷調查和錄音訪談,力圖分析出實習護士應具備的職業素質,從而使醫院對實習護士培養目標更具體化,使人才培養與崗位實踐的聯系更加緊密。

1對象與方法

1.1調查對象 隨機選取合肥市和洛陽市共3所三級甲等醫院和6所社區醫院的190名在職醫務人員進行問卷調查;采取分層抽樣和樣本配對的方法選取24名在職醫務人員進行錄音訪談,三例訪談失敗,有效訪談21例。被訪者年齡23-45歲,平均(30.8±6.26 )歲;女性17人,男性4人;目前工作崗位情況:從事護理工作18人,從事醫療工作2人,藥師1人,其中從事管理工作7人。

1.2方法第一階段運用Delphi法[1](專家咨詢法),從專家的視角篩選職業素質特征,編制職業素質詞典,通過三輪的專家函詢,最終將一致率超過50%的職業素質特征初步確定為實習護士應具備的職業素質。第二階段,以職業素質詞典為依據自編《實習護士職業素質特征核檢表》,對合肥市和洛陽市共3所三級甲等醫院和6所社區醫院的190名在職醫務人員進行問卷調查, 回收有效問卷176份(有效率92.6%),運用SPSS統計軟件對問卷進行數據統計分析,選取一致率在50%以上的職業素質項目,從醫務工作者的視角確定實習護士應具備的核心職業素質。第三階段,采用行為事件訪談法(Behavioral Event Interview,BEI)[2],確定訪談被試選擇的績效標準,選取24名在職醫務人員作為訪談對象,要求受試者講述三件與工作有關的成功事件,對訪談內容進行錄音,并轉錄文本,以素質詞典為依據對訪談文本進行編碼,并根據文本內容對詞典進行補充修訂,通過數據分析,選取訪談案例中50%以上的一致率作為實習護士應具備的核心職業素質,與問卷調查結果進行合并,最終確定實習護士核心職業素質的具體構成成分。

2結果

2.1專家視角下的實習護士應具備的職業素質

通過對30名專家為期3輪的專家函詢,最終將一致率超過50%的29項職業素質項目初步確定為專家視角下實習護士應具備的職業素質。見表1。

2.2醫務工作者視角下的實習護士應具備的職業素質

在176份有效調查問卷中,通過數據分析,將一致率超過50%的11項職業素質項目作為醫務工作者視角下的實習護士應具備的核心職業素質,見表2。

2.3行為事件訪談結果分析

根據所編制的“職業素質詞典”中的詞條,對訪談文本進行編碼,將訪談文本編碼資料進行輸機和數據分析,將半數以上訪談資料涉及到的職業素質項目作為實習護士職業素質,其中“交流能力”、“責任心”、“關心”、“細心”四項為職業素質詞典中所沒有提及的職業素質,但在訪談中一致率超過了50%。

2.4實習護士職業素質成分構成

根據三個階段的研究結果,最終可以確定實習護士15項核心職業素質的構成成分,分別為專業知識、溝通協調能力、問題解決能力、終身學習能力、團隊協作能力、抗挫折能力、責任心、敬業、理解包容、關心、細心、愛崗、誠實守信、慎獨自律。

3討論

3.1實習護士核心職業素質構成成分的分析。

從結果分析可以看出,實習護士職業素質構成由知識、能力、品質三個維度構成,每個維度下都有更為具體的職業素質特征。

知識是實習護士形成職業素質的前提。作為專業性很強的護理教育,其教育對象需要系統的特殊的專業知識作為他們未來職業素質形成的基礎。除了醫學護理專業知識以外還包括與各種能力的養成相關的知識、和道德品質的形成有關的知識。就這一點而言,要建立實習護士科學合理的知識體系必須要以學生的能力要求和品質要求為基礎,從而實現知識為學生職業素質的養成而服務的目標。

核心能力主要有問題解決能力、團隊協作能力、終身學習能力、溝通協調能力和抗挫折能力,這些能力與英國職業教育界對核心能力[3]的界定―交流能力、數字運用的能力、運用信息技術能力、與他人合作能力、終身學習的能力以及問題解決的能力,有著重合之處,這說明,問題解決能力、團隊協作能力、終身學習能力、交流能力是所有職業教育都應該重視的能力,而抗挫折能力還沒有被納入核心能力中。此次研究所針對的是具有工作經驗的醫務工作者,隨著現代醫療行業的職業壓力的不斷增強,這些奮斗在醫療行業的醫務工作者不得不承受越來越大的壓力和越來越嚴峻的挑戰,在壓力和挑戰面前經受頻繁的挫折是這些醫務工作者必須面對的現實。因此,就醫學生的職業素質而言,抗挫折能力在當今日益復雜而敏感的就醫環境中、在追求個人職業發展的現實中就變得尤為重要。

核心品質涉及到九個方面,其中愛崗、敬業、事業心、誠實守信是職業教育系統中所有專業的學生都應該具備的核心品質,但對于實習護士來講,僅有這些品質還不夠。從醫學傳統及護理職業的本質看,醫學活動是非常特殊的人類活動,醫學是建立在絕對負責―信任基礎上的道德的事業,缺少醫德的人很難甚至不能完成醫學職業本身的目的―維護病人的利益和福祉―這是醫學的根基[4]。由此可見,對實習護士的道德品質要求要高于其它專業的學生,責任心、關心、細心、慎獨精神、以及對病人的理解包容等品質是實習護士區別于其它專業學生所特有的品質,具有專業獨特性。

3.2核心職業素質的成分構成對實習護士的啟示。

通過界定實習護士核心職業素質,使實習護士教育目標更加明確,課程的設置更加科學合理。知識的傳授是以課程為媒介,所以在課程設置方面,應該以核心能力與核心品質的培養為中心進行課程編排和整合,就每一項具體的能力和品質選擇適當的課程和最佳的教學方法,而不是盲目的沿襲舊的課程體系。在本次研究中,科研能力并沒有在核心能力中有所顯示,說明實習護士在工作崗位中的主要角色還是護理的實踐者,而并非專家和學者。這一點也恰恰顯示出了醫學職業教育與醫學學術教育之間的差別。

本次研究的所有信息均來自在職的醫務人員,對于結果的分析有著極強的職業適應性和職業具體性,對于護理人才培養供了可靠的理論支持,為實習護士職業教育的合理性、實用性和科學性奠定了基礎。

【參考文獻】

[1]劉曉紅,何仲. 德爾菲法在護理研究中的應用[J].中華護理教育,2005,2(1):6-8.

篇（4）

  我，沒有什么驚天動地的事跡，但我用愛書寫著生命的感動。青春，被定格在白大褂中，我用奉獻丈量著生命的長度……20xx年即將過去了，我的臨床工作總結如下。

  1.努力學習，不斷提高政治理論水平和業務素質。

  在實踐的工作中，把實踐作為檢驗理論的唯一標準，工作中

  的點點滴滴，是我越來越深刻的認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨的政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，我認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，積極參加醫院組織的醫學新進展講座和學習班，不斷武裝自己的頭腦，并根據工作中的實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。

  2.恪盡職守，踏實工作

  當我們步入神圣的醫學學府的時候起，我就莊嚴宣誓過我志

  愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫學的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。今天，我不斷的努力著，作為一名普通的醫務工作者，我深深體會到肩負的重任和應盡的職責，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍地接診處理每一位病人，按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，忠于職守，勤奮工作，一步一個腳印，認認真真，完成本職工作。

  牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想。自從選擇了醫生這個職業，從某種意義上說，就是選擇了奉獻，醫務工作者從事的是救死扶傷的職業，曾被譽為白衣天使和生命的守護神，可只有醫務工作者自己才知道實際工作中的艱辛。平時經常加班加點，早出晚歸，特別作為一名醫生，面對病人的需求，想方設法從細節入手，讓病人處處感到真情可貴。面對家人的埋怨，朋友的不解，有時我甚至對自己從事的職業動搖過，可每當看到病人康復的笑臉，看到一個個危在旦夕的病人轉危為安，所有的辛苦，委屈都會煙消云散。歲月憔悴了紅顏，也見證了我的成長。春去秋來，不知多少病人滿面愁容、痛苦不堪而來，燦爛微笑而去；不知多少病人從我這里增強了戰勝病魔和重新生活的勇氣，不知多少病人從我這里學到了衛生知識，懂得了健康的生活方式。

  3.努力鉆研業務，不斷提高自己的技術水平。俗話說活到老，學到老，我深切的體會到一個合格臨床醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習相關專業知識，記下大量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經常參加衛生局及院內舉辦的學習活動，并經常閱讀醫學雜志、報刊和網絡信息，學習了大量新的醫療知識和技術，從而極大地開闊了視野，很好的擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握腫瘤科的常見病種及并發癥診斷和治療。工作中嚴格執行各種工作制度，診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責的處理每一位病人。

  4.嚴格按規章制度辦事，處處以法來約束自己。

  隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛已比較常見，靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是有我們醫務人員做得不夠完美的地方，所以，我嚴格按照各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險，嚴格執行病情告知義務，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態，有時為了一個病人的病情變化未能及時向家屬告知和記錄，多次加班和患者家屬及時作好溝通交流，全年無一例差錯事故。

  在這一年的學習工作中，雖然很努力，也完成了相應的工作任務和學習目標，但是還是有很多不足之處：對某些檢查標準理解不深刻，某些要求看得不仔細，常常有事倍功半的情況；工作中有時過于苛求和較真。導致有些工作質量雖然很高，但是的時效低下；與同事的協調和交流還不夠，時常帶有主觀思想去合作；沒有盡量抽時間與病人交流、溝通，去學習操作技巧、積累臨工作經驗。

  以上為本人對過去一年的總結，有收獲也有遺憾，在以后的工作中我要做到“盡職盡責”“盡才盡智”，希望自己發揚優點，改正缺點，避免工作差錯和失誤，做一名合格醫務人員，更好的為醫院工作，更好的為人民服務。

臨床醫生個人工作總結2   

  我自201x年9月份參加工作至今已經2年了，在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

  一、端正工作態度，熱情為患者服務。

  作為一名醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認真負責地做好醫療工作，提高專業技術水平。

  1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;

  2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。

  三、嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力。

  作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫院更大的發展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。

  總結xx年，在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

  臨床醫生個人工作總結3

  這一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

  一、強化服務理念，體現以人為本

  一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的`第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。

  牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。

  二、提高技術水平，打造醫護品牌

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一、存在的不足

一、在學習方面存在一些不足。

一是對學習的必要性認識不足，認為只要把自己該做的各項工作做好，確保不出問題就夠了，學不學一樣能搞好工作；二是把學習的位置擺的不當，沒有擠出一定的時間加強學習，片面的只做具體事。

二、工作方法不靈活，實際工作經驗不足本人自學校畢業參加工作已經以來，由于平時的工作有時比較忙，在不斷學習和摸索的過程中經常出現工作方法簡單，不靈活，工作經驗明顯不足，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來了一定的負面影響。

三、紀律渙散在工作中經常不穿白大衣，體現不了一個醫務工作者的形象，由于工作忙經常忘記簽到，給紀律管理者帶來了好多不便。

二、整改措施

我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。

一、是加強學習，努力提高自己的理論水平以及業務技能，不斷豐富自己的工作經驗，完善自己的工作方法，提高自

己工作水平，努力做好公共衛生的各項工作。

二、是正確對待每人的批評意見，努力工作，用實際行動彌補不足。

在今后

篇（6）

（1）競爭意識和服務意識較弱。由于醫院屬于國家的特殊事業單位，導致了一些醫院中的工作人員的一些觀念上的認識錯誤，尤其是一些工作經驗豐富的年長的醫務工作者，他們認為醫院的工作是穩定的，不受威脅的，認定自己的工作崗位是一個鐵飯碗，抱著這樣的錯誤的認知，許多醫務工作者在工作中并沒有很高的工作熱情和積極性。甚至有一些醫務工作者在工作中不能很好的完成自己的工作，，不僅影響了病人的正常治療，還導致了嚴重的醫患糾紛，這些都是我們非常不愿看到的。造成這種情況的根源是醫務工作者的工作理念導致的，醫院應該加強對醫務人員的服務理念及行業競爭方面的培訓，讓醫務人員更清楚客觀的認識到醫療單位的行業現狀，了解醫療改革的各項舉措和產生的影響，從而以一個積極端正的態度去面對工作，只有這樣才能提高醫護人員的工作質量，進而提高醫院的綜合競爭力，否則醫院將很快被行業的激烈競爭所淘汰，因為在市場機制面前，大型的國有醫院已經不具有絕對的優勢，相反一些符合市場發展前景的小型醫院正迅速的發展起來。（2）崗位以及薪酬方面缺乏激勵機制。根據調查顯示，我國目前的許多大型醫院的薪酬還采用固定的工資發放形式，很顯然，這種方式并不是一種科學合理的人事管理方式，因為每一位醫務工作者的工作量和工作水平都是不盡相同的。市場經濟發展至今，依靠的最重要的因素就是自由競爭，能者多勞，多勞多得，只有這種符合市場機制的分配方式才能最大限度的發揮市場調節的積極作用。醫生作為一個專業知識和技術要求非常高的職業，其薪資待遇應該達到相應的水平，只有這樣才能保證相關專業的人才能夠選擇并停留在醫生這個行業中，否則就會有許多優秀的醫務工作者出于待遇的考慮，放棄醫療行業而轉行，這樣直接導致了業內人才的流失，要知道國家培養一個高水平的專業醫學人才的代價是非常大的，所以，我們要盡量避免人才流失。另外，對于醫院中各級領導的提拔和選拔上，我們也要遵照一個科學合理的評價標準，選擇最合適的人才上崗，這樣不僅能鼓勵醫務工作者的工作情緒，還能形成良性的競爭機制。（3）醫院文化缺失現象較為普遍。醫院文化是是醫院的一種工作氛圍的體現，是所有的醫院工作者在工作中自覺形成的一種無形的行為準則和行為習慣的結果，具有抽象的指導醫療工作者的醫療活動的意義。所以，我們要重視醫院的文化的塑造，不能使其流于形式。目前，我國的大多數醫院的人事管理部門并沒有將醫院文化的管理工作放在一個合理的位置上，通常將其與其他工作內容合并，并沒有凸顯醫院文化塑造對于醫院的人事管理乃至醫院的整個管理的重要性，這就直接導致了醫院工作氛圍和環境方面的欠缺。

篇（7）

患者護理滿意度信息采用調查問卷形式進行采集，調查內容包括接診服務流程是否順暢、護理人員服務態度、護理人員的護理技術、護理人員對相關病癥、病情的了解程度、應急事件處理能力、是否開展患者心理指導和護理服務、是否充分考慮患者感受和情緒等方面。問卷以選擇形式進行并附患者意見一欄，設立滿意、較滿意、不滿意三個選項，對結果進行統計時，整份試卷為滿意者，視為“滿意”；有1~5項為“較滿意”者，結果為“較滿意”，其他情況統一視為“不滿意”。對照組進行細節護理觀察，找出可能影響調查滿意度的因素，有針對性的對各護理細節缺陷進行改善。

1.2統計學處理

使用SPSS18.0對各項資料進行統計、分析，各項參數以均數±標準差（x±s）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組和對照組的平均住院時間與患者護理滿意度比較。從住院時間上看，觀察組患者的住院時間明顯縮短，臨床護理滿意度明顯提高，與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3細節護理實施

3.1醫務工作者方面

3.1.1護士正確職業觀的樹立：現階段年輕護士在科室中的比率占到50%以上，多數為獨生子女，缺乏團隊合作意識，缺乏護理素質和動手能力，容易以自我為中心，對病患缺乏理解和寬容，對護理操作中出現的問題及患者的不滿情緒視而不見，嚴重影響護理質量。因此，在細節護理實施過程中，要通過培訓、遴選等方式，保留有職業道德的護理人員，要求其要有真心、真誠的服務意識，積極規避風險，將護理工作作為自己追求的事業來進行，發自內心關心患者，耐心認真講解病癥，不畏臟苦辛勤服務，主動關懷患者及家屬，讓其從心底感覺溫暖、放心、貼心。

3.1.2醫療法律知識培訓：作為處理相關工作問題以及日常醫療糾紛的重要基礎知識，全面的法律知識有利于醫務工作者更恰當的處理臨床護理工作中出現的各種問題、解答相關醫療疑問。隨著服務對象法律意識的不斷加強，醫患矛盾日益激烈，知法、懂法、守法、擁有強烈的法律意識也是當下一名合格的臨床護理人員應該具備的基本素質。

3.1.3護士護理技能的提升：患者對醫療服務的滿意度主要取決于其所接受的護理服務是否達到預期水平，所以護士在臨床護理工作中應該不斷觀察、積極進取，注重自己護理技能熟練度及操作水平的提升。技術交流和優秀護理服務觀摩實習是提升護理技能的主要方法，通過這種發現問題、提出問題、交流問題、最后通過示范學習解決問題的方式，能大幅提升臨床護理工作有效性，在為細節護理服務節約時間的同時，還有助于護理工作者心態的調整，使日常護理工作更加細致、有條不紊。

3.2醫院管理制度方面

3.2.1細節護理流程的建立：醫院組織專人進行細節護理流程的制定。流程制定的依據包括以前護理工作中發生問題和患者投訴的環節、護士對工作難題的發現和總結以及一些優秀護理工作者的工作經驗。通過對以上護理工作中各項細節工作進行分析和理順，建立以書面形式呈現的細節護理流程。初步擬定的細節護理流程經過全體醫護工作者及醫院相關管理部門審核通過后公布執行。對經過充分修訂、相對完善的細節護理流程，形成包含所有護理環節的細節護理流程單，分發給每一位醫護工作者，為細節護理工作的開展提供基本的參考標準。

3.2.2細節護理的培訓與實施：對于與細節護理相關的制度、流程，通過集中培訓、示范組織實施。培訓中首先要對各細節護理環節進行詳述，使護士在日常工作中做到心中有數；其次應強調細節護理工作的關鍵控制點，將細節護理變成習慣融入到護士的日常護理工作中，提升護士工作責任心；再者，在詳述細節護理單內容的基礎上，通過優秀醫務工作者示范操作加強培訓效果，使相關的細節護理更快、更好、更有效的應用于實際護理工作中。

3.3監督策略方面

為落實細節護理操作辦法，院方組織流程小組對細節護理的實際操作進行考核，包括臨床操作技能考察、細節操作流程的缺漏情況、患者住院時間的對比、患者滿意度調查等措施。獎懲機制方面，對于考核不合格以及被投訴的醫務工作者，要通過重新培訓、扣獎金等方式進行懲處，相對的，對于臨床工作表現良好的護士，院方通過薪酬、展板、表彰會等形式進行鼓勵，通過此種方式，激勵護士積極配合臨床細節護理工作，盡快適應優化的護理辦法，營造積極向上的護理環境。

篇（8）

與開發人事檔案本身作為重要的資源，在醫院內部經營管理以及相關人事工作開展的過程中發揮著重要的作用。做好人事檔案管理工作，對于其作用進行深入的研究和正確的認知，提出具有良好可行性的開發思路，可以對人事檔案的價值進行最大限度地發揮。

1醫院人事檔案的概念分析

醫院人事檔案主要是指人事管理工作開展過程中，各個科室工作人員自身的基礎資料、政治面貌、學歷、工作經歷等多方面內容，反應了醫院內部有關工作人員，自身的具體成長經歷以及工作情況等信息[1]。醫院人事檔案資料本身具有重要的應用意義，是相關人力資源管理部門進行考核獎懲、職務評定以及工作評估等工作的重要基礎。隨著當前醫院內部改革工作的開展，人力資源和經營管理工作的開展也更加關注具體崗位人員的全方位管理，對于人事檔案進行科學的開發和應用，有助于幫助醫院更好地提升自身的人才利用效果，發揮人才的最大價值，提升自身的經濟效益。

2醫院人事檔案的作用

第一，提升人力資源配置的合理性。醫院人事檔案作為一種重要的資源，其可以有效地實現對醫院人力資源的全面優化，對于提升人力資源配置管理水平具有非常重要的意義。人事檔案信息為人力部門提供了重要的人才信息，在人力資源的配置上具有指導的重要作用。對于醫院本身來說，長久的發展離不開優秀的人才支持與合理的人處理這樣配置。只有充分地對人事檔案進行利用，才能對于醫務工作者自身專業素質能力情況進行充分掌握，結合當前醫院人力資源工作的特性進行適當的調整，確保人才自身的價值和能力得到最大發揮，最終達到知人善用、人盡其才的目標。第二，推進人力資源的有效開發。對于人才的培養來說，人事檔案可以發揮重要的信息才考作用，為人力資源開發提供關鍵的指引工作。人事檔案信息對于人才自身的工作經驗、政治表現、培訓學習情況以及技術能力等進行了充分的體現，為人才的考察提供了客觀的依據[2]。通過人事檔案，可以對于當前在崗醫務人員自身素質能力方面的不足進行更好地體現，這樣可以避免由于信息方面認知不夠全面所造成的培訓失誤的問題，也避免了優秀人才被埋沒，提升了培訓工作的科學性和開展效率。第三，合理的人才評估。對于人事檔案信息來說，其可以為人才評估提供重要的依據和基礎。在人力資源管理工作中，支撐的評估是重要的一部分內容，這關系到醫務工作者自身的待遇提升，同時也是對他們能力的重要評判。在人力資源評估工作開展的過程中，必須要利用人事檔案來進行信息的輔助，結合醫務工作者自身的工作經歷、績效等方面，展開更加科學、合理的評估工作，確保待遇合理化，這對于推進醫院內部工資制度改革來說也是非常關鍵的。

3如何更好地開發和利用醫院人事檔案

第一，更加合理地完成人事檔案信息的全面整合。對于人事檔案管理工作來說，要對于市場發展動向進行深入的了解，對于人事檔案管理工作進行合理的創新，結合不斷地完善策略，將人力資源檔案工作的的效能進行最大限度地發揮。檔案管理部門要對當前人事檔案資料進行全面的整理，結合人力資源的開發需求，采取科學的策略，提升人事檔案的管理成效[3]。醫院內部也要對于檔案信息資源進行統一化的控制，全面依據人力資源的開發需求，做好分集管控和統籌管理。只有做好全面整合，優化人事檔案管理機制，這樣才能為人事檔案資料價值的實現提供重要的保障。第二，打造符合現代醫院發展的人事檔案管理模式。在當前信息化技術不斷發展的形勢下，人事檔案管理工作的開展必須要融入更多的現代化管理思路，科學地對現代化信息技術進行利用。在信息化人事檔案管理體系構建的過程中，要采取科學的規劃和架構，打造一個更加科學的人事檔案數據庫。利用更加科學的信息化管理模式開展開人事檔案管理工作，這也可以有效地滿足當前人事檔案管理工作復雜化的管理需求。在新管理模式構建的過程中，要對引入更加開放化的管理思路，對傳統手工管理的模式進行改變，這也也可以實現對檔案信息資源的有效保護與利用。在內部要做好檔案資料管理工作的全方位監管，并且定期展開考核與評定工作，確保檔案管理工作足夠規范可靠。在檔案資料的整理收集中，要依據不同檔案的類型、性質進行分類，并依據形成部門與類別，做好編號整理。第三，對于檔案管理人員的素質進行提升。人事檔案管理工作的開展面向醫務工作者隊伍進行全面的開展，其工作的執行主體是相關管理的工作人員。因此，檔案管理人員自身的素質，也影響了人事檔案管理工作的開展成效，對于其開發過程也有著直接的影響。檔案管理人員必須自身觀念，主動地對相關檔案的法律法規進行學習，同時積極了解先進的檔案管理理論知識，積極適應新設備和新技術的應用[4-5]。檔案管理人員要具備更加強大的檔案信息收集整理能力，可以在人事檔案管理工作過程中，對關鍵信息進行提煉，為決策工作的開展提供必要的參考依據。檔案管理人員也要強化自身的責任意識，在工作中對檔案管理工作提供更加可靠的保障。

4結論

總而言之，醫院人事檔案管理工作在開展的過程中，依然面臨著很多我們需要改進的問題。我們要結合醫院自身的具體情況，對人事檔案的作用進行充分發揮，將人事檔案資源的價值進行更好地提升和體現，為醫院自身發展提供更加可靠的保障。人事檔案信息的開發利用價值是毋庸置疑的，我們要明確人事檔案的重要作用，將其作為基礎資源進行利用，不斷地進行開發，為醫院的發展提供更加有效地人力資源保障，提升醫院的持續發展能力。

作者:張英 單位:重慶市酉陽縣衛生計生委愛國衛生運動委員會辦公室

參考文獻

[1]唐薇.淺析醫院人事檔案管理與人力資源開發[J].江蘇衛生事業管理.2015(05).

[2]吳國念.發揮人事檔案在醫院人力資源和經營管理中的價值[J].辦公室業務.2014(01).

篇（9）

【關鍵詞】 醫務人員；信息素養；培養

信息素養（Information literacy）這一概念，最早是由美國信息產業協會（ILA）主席保羅·澤考斯基（Panl Zurkowski）于1974年提出，并被概括為“利用大量的信息工具及主要信息源使問題得到解答的技術和技能”［1］。美國圖書館協會在1989年將信息素養定義為：個體能夠認識到何時需要信息，并能夠檢索、評估和有效地利用信息的綜合能力。隨著科學技術在醫學領域里的廣泛應用與發展，醫學與其他學科之間滲透、交叉、互補日趨顯現。作為以醫學為終身職業的醫務人員，具備及時跟蹤、獲取、掌握、應用醫學領域最新成果信息以及前沿理論知識的信息素養，以適應信息社會生存發展。

1目前醫務人員信息素養的現狀

有資料顯示［2］，我國醫務人員僅有21.6%的人經常利用互聯網資源，其中能使用網上全文醫學期刊的人僅占43%；仍有部分醫務人員至今對情報檢索、科技查新一無所知。我國醫務人員在利用現代化信息手段方面、在信息意識和信息能力方面與發達國家存在明顯差距。主要表現為：缺乏敏銳的信息意識，不善于充分正確地表達自己的信息需求，對各種形式的信息反應遲鈍，無法及時了解掌握本專業領域最新信息動態、跟蹤國際先進技術和科技成果；信息檢索和信息獲取能力差，缺乏醫學文獻檢索知識，不熟悉檢索系統和檢索語言，不善于利用現代信息技術來檢索、處理及交流所需的信息 ［3］。

在信息意識方面，當今醫院的員工都有著明確的信息需求，會因為個人興趣或者學習需要查找信息，但是多數人選擇使用搜索引擎來查找信息，而不是使用專業數據庫。在信息獲取方面，由于計算機及網絡技術的普及、專業信息獲取途徑日益增多，大部分員工都具備了一定的檢索能力。但是還有很多人覺得在獲取信息時存在著一定的障礙，主要是缺少專業的檢索知識，同時缺乏對數據庫的內容以及檢索方法的了解。這表明信息檢索能力還需要進一步提高。在信息利用方面，缺乏對信息的評價、分析和創新能力。在信息倫理和安全方面，了解的知識還很有限，雖然大多數了解知識產權，但是對于在使用網絡信息過程中是否牽涉到這一問題還不清楚［4］。因此，努力提高醫務人員信息素養是勢在必行。

2醫務人員信息素養培養的必要性

素質關系著“質量”。具備信息素養，可以增強醫務人員的“繼續學習”、“終身學習”能力，掌握本專科領域的新理論、新方法和新技能；熟練運用日趨數字化、智能化、信息化的高新醫療技術。良好的信息素養還可使醫務人員能夠主動對相關信息進行自覺、預見、獨立、創造性的應用，提高他們實施知識創新和科技創新的能力［3］。以下分別從五個方面對醫務人員具備信息素養的必要性進行探討：

2.1文獻賞析的需要醫學文獻是醫務工作者對臨床工作經驗的總結體會或科研成果最新報道。隨著科學技術對診療手段的不斷滲透，新的理念催生新的成果，醫學領域報道新成果的文獻層出不窮、浩如煙海。要更廣泛更全面的了解醫學領域的最 新成果，醫務人員務必具備一定的信息素養，能借助圖書館、互聯網、各類醫學文獻數據庫等索取文獻資料，從而進行查閱、學習、分析。

2.2開展科研的需要國家中藥新藥審評委員會認為，我國關于中藥新藥的研發有90%都是重復研究，在醫學其他領域的科研重復率也高達70%左右［4］。因此，這就要求醫務人員具備一定的信息素養，具有敏銳的信息意識，做到不重復科研，以確保科研成果的先進性、獨創性、唯一性。尤其在選題上，醫學科研人員要具備利用檢索系統、檢索語言及檢索策略，事先對意向性的研究方向進行檢索、查新，在國內外醫學信息海洋中，及時找到所需要的信息，敲定對學科建設發展有前瞻性、導向性的選題，避免低層次重復性研究，讓有限的人力物力及科研資源得到最大效益發揮。

在研究過程中，同樣要求醫務人員具備一定的信息素養。一般一個課題的研究周期在2到5年甚至更長，因此，在這一相對“閉門造車”且較長的研究時期內，醫學科研人員若不及時了解掌握跟蹤本學科前沿動態，不及時與同行進行業務探討，就有可能因“時過境遷”，當初的研究對象、方法、思路等與同行“撞車”，從而導致科研成果質量下降，甚至成為“馬后炮”。

2.3提升技能的需要臨床技能的提升，除了醫務人員有較高的理論素養和豐富的臨床經驗，還在一定程度上關聯著醫務人員的信息素養。其表現在：一是具備信息素養的醫務工作者，他們不只是滿足于書本理論知識和臨床經驗，還能使用網絡、數據庫等平臺了解當下國內外的醫學前沿技術和最新成果，獲取、評價臨床技能信息知識、理論，并為我所用。二是具備信息素養的醫務人員，還能憑借網絡媒介如“博客”或“QQ在線”等方式與同行交流臨床經驗，或以學術論文的形式進行交流，汲取他長補己之短。

2.4創新人才的需要科技的發展一定程度上取決于人才的創新，醫學的進步亦依賴于創新性的醫學科研人員。創新性人才除了具備高質量的專業知識和專業技能以外，還必須具備搜集、判斷、利用信息的能力［4］。因此，只有具備信息素養的醫學創新性人才，才是未來醫學發展的主力軍、頂梁柱。醫務人員要成為對醫學衛生事業有所建樹的人，就必須把自己培養成具備信息素養的創新性人才。

2.5社會發展的需要隨著科技的發展，當今的社會是一個信息社會。在現實生活中，而有些人擾亂了信息資源的健康發展，如剽竊他人的技術成果，侵犯知識產權、虛假信息等［5］。因此，要求醫務人員必須遵循信息倫理道德與準則，尊重他人的知識產權，正確處理好信息開發、傳播、使用三者之間的關系［3］，做一名為人稱道的信息生產加工者和傳播者，把自己的真知灼見、聰明才智和科研成果播灑在醫學信息海洋中，為人類衛生事業的發展做出貢獻。

信息素養是一種能力，它能夠確定、查找、評估、組織和有效地生產、使用和交流信息，它是人們投身信息社會的一個先決條件，是終身學習者必備的能力［4］。科學技術飛速發展，醫學信息日新月異，對于醫務工作者，每天面臨的是人的生命健康，人命關天，其是否掌握新的理論知識、先進的臨床技能，決定了其能否對患者實施科學救治，因此，培養醫務人員信息素養，掌握信息手段、增強信息意識、提升信息能力，能及時了解、掌握、跟蹤醫學領域前沿動態，是醫務人員適應當今信息社會而面臨的一項長期且緊迫的課題。

參考文獻

［1］Zurkowski，p.The Information Service Environment Relationships and Priorities ［M］.1974.

［2］張慧湘.論現代醫務人員的信息素養及作用［J］.醫療保健器具，2007，（7）:31-33.

篇（10）

【關鍵詞】傳染病醫院；消毒；隔離

傳染病醫院指的是收容國家法定傳染病的醫院，所謂傳染病專科醫院一般指的是以收治傳染病病人的專科醫院。由于傳染病專科醫院里的傳染源相對集中，并且傳播途徑較為廣泛，所以在我們目前的醫療實踐中，如何切斷疾病的流行和傳播途徑，并且有效預防與控制傳染病專科醫院的院內的感染，這一有效的預防和控制措施的研究成為現代醫院管理的焦點［1］。

為了預防各種傳染病在醫院內的流行和擴散，傳染病專科醫院在消毒措施、隔離措施方面比綜合性醫院和其他類別的專科醫院有著更為嚴格的規定和要求。筆者所在的醫院就是一所傳染病專科醫院，在多年的臨床實踐中，我院一直堅持嚴格的措施控制疾病的傳播，預防疾病的流行，不斷完善各種消毒隔離制度，嚴格執行消毒隔離措施，有效防止了傳染病在傳染病專科醫院內的傳播擴散。

1 消毒措施

1.1 控制傳染病醫院院內感染消毒隔離工作的保障手段之一建立完善的消毒制度: 對病人的消毒措施：在患者住院入病區時，患者的活動最好是局限于污染區的范圍內，并且要求患者必須遵守所在醫院消毒隔離規定。患者出院時必須經過嚴格的衛生消毒措施處理。患者所接觸的一切用品必須相對固定，在必要的情況下需要專用如體溫計，這些專用的器具可用含有效氯0．5％ ～1％的消毒劑浸泡。在沒有經過消毒處理的情況，是不可以給他人應用。對病人所用排泄物、嘔吐物、呼吸道分泌物、餐具、用品、便器等都應采取相應的處理措施。病人出院及病故以后，被服一類的物品需要經過消毒處理后再清洗，枕芯、棉被和床墊可用日光暴曬處理或送消毒室處理，通過上述措施以達到徹底終末消毒的目的。

對于醫務人員的消毒措施：在醫務工作者進入半污染區、污染區工作時，對醫護人員不僅需要嚴格的執行隔離措施還需嚴格的消毒。尤其是當醫護人員需要接觸污染物品，以及收污染被服，更換床單，打掃衛生的時候，應立即用0．2％過氧乙酸浸泡雙手并且進行徹底清洗。醫務工作者進入半污染區和清潔區，在進行操作的前后一定要進行流水洗手。護士在進行各項護理操作的前后都要徹底洗手，因為被污染的手是傳染病醫院感染最主要的媒介。認真洗手與手的消毒是對患者和醫務人員雙向保護的有效措施。醫務工作人員在上班時間不準戴戒指、手鏈，并且所有人都要嚴格遵守無菌操作制度。

1.2 殺死病原體的最有效的途徑之一是用先進的消毒設備消毒: 紫外線消毒燈、高壓蒸汽滅菌鍋、干烤滅菌箱、化驗單消毒箱等。醫院應該在病區內安裝需要設置專用消毒間。對于采用先進的消毒設備進行消毒的其他注意事項：例如傳染病專科醫院的洗衣房、消毒供應室等地方都應該有符合要求的隔離的建筑等。

1.3 要加強傳染病專科醫院內部物品消毒滅菌處理:在臨床實踐當中我們經常遇到因為消毒不嚴而產生醫院內感染的情況，由此可見消毒滅菌不嚴是造成醫院感染又一個重要的原因，目前臨床當中采用的滅菌方法是非常多，但是經過多年的臨床工作經驗，我們一致認為高壓、高溫的消毒滅菌處理效果是最好、最方便的。傳染病專科醫院里除了對必須進行消毒的器械物品消毒外，我們臨床工作當中尤其要注意的是對一些容易受人們忽視的消毒器械物品應進行認真的消毒。

1.4 傳染病專科醫院應減少高危區域的空氣微生物的含量，空氣微生物含量的減少是從多個環節要注意的: 所有患者的病房要進行濕式清掃，定時開窗，護理人員在每日完成床單更換，并且進行集中查房之后，用0．5％84消毒液進行空氣消毒。在臨床當中我們對于高危人群、高危重點科室要實行保護性隔離，并且嚴格執行探視規定，所有探視人員入室必須更衣、洗手，探視人員在探視后對室內進行通風、消毒擦拭、噴霧消毒等措施。

2 隔離措施

除了做好傳染病醫院的消毒措施，先進的隔離是控制傳染病醫院院內感染的必備條件之一［2］。傳染病病區的隔離包括：①病區：應設醫護工作人員衛生通過間。對于病房要分設小病室，不同病種病人分別安排在不同隔離病室。在病室內部應按嚴密的隔離原則進行分隔，內設防護門及衛生間。通道走廊墻壁上設有兩層傳物窗，工作人員可以不進入病室而傳送飲食、藥品等［3］。②門診部接診室：醫護工作人員應有各自出入口。防止醫務工作人員把外界的病毒帶進隔離區，從而造成交叉感染的可能性。③半污染區：被間接輕度污染或被污染的地方，半污染區的隔離要求：所有病人或者已經穿了隔離衣的醫護工作人員通過醫院的走廊時，這部分人不得接觸醫院的物體；對于各類檢驗標本一定要按照要求嚴格存放，檢驗完的標本及容器等應嚴格按要求分別處理。④污染區：污染區指的是所有被患者或者患者的排泄物、患者的用物等直接污染的地方隔離要求：對于污染區的內物品沒有經過消毒處理，這些物品不得帶到他處；醫務工作人員進入傳染病醫院的污染區對，必須穿著隔離衣、戴口罩、帽子等隔離服。除了以上的區域隔離以外還應該防止和病人的血液、體液、骨髓等標本有直接接觸的機會［4］。⑤清潔區：即沒有與患者直接接觸，未被病原微生物污染的地方。清潔區的隔離要求：所有傳染病醫院內的患者及患者接觸過的物品不得進入清潔區內；工作人員接觸病人之后需要洗手、脫去隔離衣服等才可以進入清潔區。

3 結語

總之，傳染病專科醫院的一切物品都應嚴格執行消毒隔離制度，如醫院里的樓梯扶手、椅、桌、治療器械，采血的時候要做到三個一：即一人一根止血帶、一人一張隔離紙、一次性注射器，通過這些措施以防交叉感染。做好傳染病專科醫院的消毒與隔離制度是至關重要的。

參考文獻

［1］ 中華人民共和國衛生部．消毒管理規范．2002-03-28．

［2］ 中華人民共和國衛生部．消毒技術規范．2006-12-22．

篇（11）

對于醫院來講，兒科護理實習生的帶教管理工作，不僅要面對較多的實習生壓力，同時還要面臨日常的工作壓力。因此，以往很多兒科護理實習生，其接受的帶教管理模式，都偏向于常規模式，整體上很難有所成就。由此可見，常規帶教管理模式，不僅浪費了兒科護理實習生的時間，還對日常工作造成了極大的影響，對人才培養而言，其產生的負面影響是非常嚴重的。本文針對兒科護理實習生，討論帶教管理，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我科2013年5月～2013年12月帶教的兒科護理實習生107為對照組；選擇我科2014年5月～2014年12月帶教的兒科護理實習生114例為觀察組。觀察組男2例，女105例；年齡17～23歲，平均年齡（20.3歲±1.2）歲；中專54例，專科53例。對照組男3例，女111例；年齡17～23歲，平均年齡（20.4歲±1.8）歲；中專62例，專科52例。兩組年齡、性別等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組實施常規帶教管理模式；觀察組實施規范化帶教管理模式。對比兩組學生的最終成績及對帶教管理模式的滿意度。1.2.1對照組應用常規帶教管理模式，根據兒科護理實習生的專業，直接將相應的人數分配到各個科室當中，安排相應的護士進行帶教管理[1]。1.2.2觀察組應用規范化帶教管理模式。首先，根據護士的帶教規范及相關標準，有效制定臨床實習計劃，確保兒科護理實習生能夠接觸到真正的工作、患者，能夠將自身的專業知識進行融合應用[2]。其次，在帶教管理護士的選擇上，一定要考慮到護士本身的工作強度、時間，以及兒科護理實習生的能力，保持護士與兒科護理實習生的匹配度，減少矛盾和沖突，維持好醫院的正常工作[3]。第三，實施崗前培訓。兒科護理實習生是即將步入到醫院工作的人員，因此在帶教管理時，有必要對其開展基礎的崗前培訓工作，積累一定的工作經驗，了解到工作的要點、難點、細節等等，減少差錯，樹立正確的工作態度[4]。第四，積極完善入科宣教。護士在帶教管理過程中，針對分配到本科室的兒科護理實習生，必須在宣教工作上有所努力，要讓所有的兒科護理實習生，按照醫院的規章制度辦事，絕對不可以過于理論化，要把自己當作是真正的醫務工作者。第五，運用多元化的帶教管理措施。結合兒科護理實習生的專業學習情況以及日常工作表現，通過合理的工作強度安排和不同的訓練手段，幫助兒科護理實習生克服自身的薄弱環節，達到較高的專業技能水準。

1.3觀察指標

在本次研究中，主要對兩組兒科護理實習生的理論成績、操作成績進行對比。同時在兒科護理實習生的帶教管理滿意度方面，設定為滿意、一般、不滿意3項標準。滿意：兒科護理實習生得到了相應的幫助，獲得了專業的技能學習，積累了較多的經驗;一般：兒科護理實習生認為，帶教管理模式并不適合自己，雖然能夠達到帶教效果，但是與心理上的預期，存在較大的差異;不滿意：兒科護理實習生與帶教護士出現矛盾，雙方各執一詞，對帶教管理十分不認可。1.4統計學方法采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

經過臨床對比，觀察組理論成績、操作成績方面均高于對照組（P＜0.05）；觀察組兒科護理實習生滿意度為98.0%，對照組兒科護理實習生滿意度為73.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

對于兒科護理實習生而言，帶教管理工作十分重要。現階段入職的很多醫務工作者，僅僅是在理論成績上達標，幾乎沒有任何的工作經驗，因此在入職以后，還要“從頭學起”，這對繁雜、大量的醫務工作而言，造成了很多的阻礙。從本次研究結果來看，觀察組應用規范化帶教管理模式后，其理論成績、操作成績、滿意度等方面均優于對照組（P＜0.05），充分證明規范化帶教管理模式的可行性、有效性均比較突出。相對而言，規范化帶教管理模式的應用，可以為兒科護理實習生匹配最合適的護士，在專業技能的應用、客觀經驗的積累等方面，均取得了突出的成就，減少了以往的矛盾現象，能夠為醫院的未來發展，培養更多的人才，建設出強大的人才隊伍。同時，規范化帶教管理模式，基本上不會對帶教護士、兒科護理實習生的時間安排，造成太多的不利影響，二者的日常工作均可以按照預期來開展。綜上所述，兒科護理實習生的帶教管理，是對實習生的一種再教育。實習生進入到醫院參與醫療工作時，需經過正確的引導，才能熟練的應用知識，積累更多的經驗。建議在今后的兒科護理實習生帶教管理中，將規范化帶教管理模式推廣應用，為醫院培養更多的有用人才。

參考文獻

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