全科醫(yī)師述職報(bào)告大全11篇

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篇（1）

周三的上午，按照約定的時(shí)間，記者來到了崔勇的辦公室，這時(shí)他剛剛忙完早上全科病房的早交班工作。而1個(gè)小時(shí)之后，他還要進(jìn)行康復(fù)科主任年終的述職，留給記者的采訪時(shí)間也就1個(gè)小時(shí)。

經(jīng)驗(yàn)與責(zé)任是疑難重癥的頑敵

盡管今天要在全科職工面前進(jìn)行述職報(bào)告，但崔勇還是抽出時(shí)間做了“科主任要做好三級(jí)查房”的工作。查房可以及時(shí)掌握新人院、重癥及疑難癥病例的病情，以便及時(shí)給予恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療處理。

“除了每天的常規(guī)查房外，他還要組織全科醫(yī)師進(jìn)行2～3個(gè)小時(shí)的病例討論，這是對(duì)重癥、疑難癥患者的診斷和治療的一個(gè)會(huì)診。”崔勇說，目前精神類疾病的診斷不像其它疾病，有客觀、直觀的指標(biāo)，它主要靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)詳細(xì)的病歷資料及患者的臨床表現(xiàn)去判斷。對(duì)于重癥、疑難癥的患者還要結(jié)合他們?cè)谌粘Ｉ钪械谋憩F(xiàn)，反復(fù)搜集病史資料進(jìn)行討論，以便做出更加準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)判斷。診斷中，尤其是對(duì)伴有軀體疾病患者的判斷，相對(duì)來說更難一些。

不久前一個(gè)病例，給崔勇留下了深刻的印象：一個(gè)不到20歲的女大學(xué)生，開始時(shí)總覺得頭疼，稍微活動(dòng)就覺得特別累，后來發(fā)展到連走路也感覺疲勞。家人懷疑其腦神經(jīng)有問題，就帶到一家綜合醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腦電圖有異常，就按照神經(jīng)科醫(yī)生的建議做相應(yīng)的檢查。

在檢查過程中，女孩突然出現(xiàn)了異常的興奮癥狀，家人又懷疑她患了精神疾病，于是直接把她送到回龍觀醫(yī)院就診，并住院接受治療。崔勇介紹，結(jié)合家屬提供的病史資料和當(dāng)時(shí)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查及精神檢查，他認(rèn)為患者的精神癥狀是器質(zhì)性病變引起的。于是他建議家長(zhǎng)，最好先轉(zhuǎn)到綜合醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科作更進(jìn)一步的治療。在之后的隨訪中得知，女孩經(jīng)過多學(xué)科會(huì)診，診斷為“病毒性腦炎”，并且在轉(zhuǎn)院不久后便出現(xiàn)了病毒性腦炎的高燒癥狀。

“如果當(dāng)時(shí)沒有考慮那么多，也不去鑒別，就單純地作為精神疾病患者收進(jìn)醫(yī)院做治療，該患者病情非但得不到及時(shí)的控制，還可能耽誤了她一生的健康。”崔勇說，作為醫(yī)生必須為患者及其家人負(fù)責(zé)；必須有較強(qiáng)的鑒別、診斷臨床技能；才能對(duì)疑難病癥作出恰當(dāng)?shù)脑\斷和有針對(duì)性的治療，才能真正意義上做好自己的本職工作。

多元與創(chuàng)新是患者康復(fù)的良方

“作為精神科醫(yī)生，取得患者的信任非常重要。因?yàn)槊恳晃换颊甙Y狀都不盡相同，特別是重癥精神疾病患者，一般都沒有自制力和自知力。他們多數(shù)不想住院，甚至?xí)?duì)醫(yī)生產(chǎn)生敵意，做出一些不合乎常人的舉止，或者是帶有沖動(dòng)性的言行。”崔勇說，這時(shí)醫(yī)生就必須有耐心進(jìn)行安撫，確保正常的醫(yī)患關(guān)系，讓他們逐漸產(chǎn)生信任感。

經(jīng)過多年的摸索學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，他率先在國(guó)內(nèi)開展了始動(dòng)性訓(xùn)練、文娛性訓(xùn)練、家居操作性訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等一系列規(guī)范化的康復(fù)治療措施，尤其是音樂、舞蹈、美術(shù)等藝術(shù)治療方法的引入更加豐富了精神疾病的康復(fù)領(lǐng)域。

此外，崔勇還借鑒了國(guó)內(nèi)外的康復(fù)技術(shù)，通過與日本、韓國(guó)等國(guó)的美術(shù)治療專家的學(xué)術(shù)交流，并把應(yīng)用于其他領(lǐng)域較多的美術(shù)治療理念，創(chuàng)新、引進(jìn)于精神康復(fù)領(lǐng)域，開創(chuàng)了國(guó)內(nèi)美術(shù)治療精神疾病的先河。

如今，運(yùn)用藝術(shù)療法進(jìn)行精神疾病的康復(fù)治療取得了很好的治療效果，這也使回龍觀醫(yī)院一直走在精神康復(fù)治療領(lǐng)域的前列，引來了很多醫(yī)院同行們的參觀、學(xué)習(xí)。

崔勇說，之前很多人認(rèn)為做恢復(fù)期的輔助治療，（也常叫做“娛療”）被看作是“帶病人玩”，沒有多大的作用。現(xiàn)在通過各種藝術(shù)治療的開展，能夠幫助患者在疾病恢復(fù)過程中促進(jìn)心理成長(zhǎng)，有利于恢復(fù)社會(huì)功能，這種理念的引進(jìn)，不僅豐富了精神康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)科內(nèi)容，還滿足了不同患者的需求。

家庭配合與及時(shí)就醫(yī)同重要

崔勇介紹，精神類疾病的康復(fù)，從病人人院就要求考慮，藥物治療的選擇、各階段康復(fù)措施的實(shí)施等，康復(fù)訓(xùn)練工作貫穿疾病治療的全過程。

崔勇說，精神疾病多發(fā)病于青年時(shí)期。然而目前的這一群體中獨(dú)生子女較多，家屬對(duì)疾病治療效果的期望和康復(fù)需求都比較高，但由于他們?nèi)狈ο嚓P(guān)的知識(shí)，很容易出現(xiàn)“病急亂投醫(yī)”的情況；此外，有些患者認(rèn)為，通過門診治療和藥物治療三四個(gè)月之后，病情好轉(zhuǎn)了，認(rèn)為藥對(duì)病人副作用大，就擅自停藥，結(jié)果導(dǎo)致二次復(fù)發(fā)，加重其治療難度。

面對(duì)這一情況，對(duì)每個(gè)來就診的患者都要花大量的時(shí)間和精力進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估后，詳細(xì)告訴他們基本病情、治療措施，以及恢復(fù)期可能會(huì)出現(xiàn)的情況等就顯得尤為必要。崔勇認(rèn)為，家庭在該疾病的治療和預(yù)后、愈合扮演著重要的角色。

有患者因家屬對(duì)其過度保護(hù)，社會(huì)交往技能等全部由家屬代替了，重癥患者大多數(shù)都有社會(huì)功能減退的情況，這樣患者就無法做到自己獨(dú)立生活，也不是嚴(yán)格意義的回歸社會(huì)。

在此，崔勇特別強(qiáng)調(diào)：精神類疾病從發(fā)病到治療應(yīng)該是時(shí)間越短越好，康復(fù)訓(xùn)練越早開始效果越好。病人的家屬需要多了解相關(guān)的精神疾病防治和康復(fù)知識(shí)，接受專業(yè)人員的系統(tǒng)培訓(xùn)，以便幫助自己的親人更好地早日康復(fù)。

全方位拓展讓患者順利康復(fù)

精神衛(wèi)生工作者的一項(xiàng)重要使命，就是要讓患者能夠恢復(fù)其社會(huì)功能，和正常人一樣生活。

為了幫助患者更好地回歸到社會(huì)，2004年在崔勇的努力下，成立了北京市首家精神病患者開辦的小賣部，主要服務(wù)醫(yī)院所有住院患者，建立起患者與他人之間的服務(wù)和職業(yè)交流。

通過該項(xiàng)職業(yè)技能訓(xùn)練，小賣部工作人員每周一至周五在醫(yī)院接受治療，周六、日出院回家，增加與外界的交流，減少由于住院對(duì)社會(huì)功能的影響，通過這樣的訓(xùn)練，患者的社會(huì)功能進(jìn)一步增強(qiáng)了。