科室健康教育總結大全11篇

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PDCA循環是美國管理學家戴明提出，以計劃（Plan）、執行（Do）、檢查（Check）、處理（Action）的程序進行循環管理方法，已經成為護理風險管理的有效手段[1]。它能使任何一項活動有效進行的一項合乎邏輯的工作程序。自前年我院充分運用PDCA循環這種程序化、標準化科學工作方法滲透在護理質量持續改進的每一個領域。其中運用在病房健康教育活動中，也收到了滿意的臨床效果，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年12月和2014年1月在我科住院的患者各100例，其中男性117例，女性83例。年齡在25～75歲。按隨機分為觀察組和對照組。其中觀察組100例，對照組100例。兩組患者在年齡、性別、病情、文化程度等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組為實施PDCA循環前常規進行健康教育，觀察組將PDCA循環模式應用于健康教育中，具體如下。

1.2.1計劃（P） ①主題選定分析現狀。組織病區護士運用頭腦風暴法選定主題。把病房護理工作自己認為存在那些問題，做出評估，一一列出，然后運用投票選舉的方法，找出投票多，見效快，針對性強，迫切需要解決，能用護理方法所有護士都能發揮作用，自身努力短期能看出成效護理問題，作為循環的首要問題，最終選定內容是患者的健康教育問題。分析問題存在的原因 護士對患者健康教育處方學習不重視， 學習主動性差， 科室未指定健康教育處方學習計劃， 患者知識層次不同，對健康教育的內容理解，掌握能力有差異。護士長未及時檢查護士對健康教育處方內容掌握情況；②設立目標。對住院患者健康教育覆蓋率約90%～100%，知曉率為約50%～70%；③作出計劃和實施方案。根據發現的問題及存在的環節制定相應的計劃及實施方案： 制定科室健康教育處方內容， 提高護士主動學習意識并制定學習計劃，科室考核與護士長督查。

1.2.2組織實施（D） ①根據科室常見優勢病種制定健康教育處方；②護士根據計劃自覺學習，并接對互提，護士長及時檢查護士對健康教育處方內容的掌握情況，要求人人過關，并有檢查記錄；③護理部根據科室計劃對護士進行考核，要求護士對科室健康教育處方的掌握，能達70%；④按計劃檢查患者對疾病相關知識的掌握情況，要求患者對健康教育知曉率達50%～70%；⑤成立科室質量管理小組，有護士長擔任組長，成員有其他護士擔任，小組每月底進行質量考察。

1.2.3檢查階段（C） 護理部采用抽查，護士長組成評價體系每月進行檢查，針對健康教育情況，并作為每月質量檢查項目，護士長對重點人群，重點環節進行質量把關，質控小組不定期考評，互相補充監督，每3個月綜合考評記錄，并進行成果展示。

1.2.4處理階段（A） 護理部每月根據檢查結果進行分析總結后在護士長例會上進行總結匯報，進行護理質量持續改進分析，認真分析護理過程和環節中的風險，提出整改措施，補充或者修改計劃，并由此進入下一個循環或者制定下一個循環。

1.3統計方法 數據統計學處理方法。對統計學數據進行χ2檢驗。

2 結果

見表1、表2。

3 結論

3.1 PDCA循環管理模式在護理中應用，拓寬我們的思維，讓好多的護理問題得到有效的解決，提高了工作效率。本調查結果顯示，通過PDCA循環后健康教育的覆蓋率提高34%，患者對內容知曉率上升22%，表明此循環在健康教育活動者應用的效果顯著。

3.2 PDCA循環管理模式在護理質量持續改進工作，不僅停留在單次問題問題處理和目標實現上，制度改進計劃，進入持續改進程序。避免了臨床上一些護理質量問題的反復發生，提升，增強事先控制，而不是事后檢查。保證護理質量得到持續有效提升。

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1.1 健康教育隊伍現狀

十五規劃以來，健康教育機構經歷了衛生監督與疾病預防控制體制改革，整體劃歸到疾病預防控制機構當中，縣（市）區以及市本級健康教育人才出現了不同成度的流失，有來自體制改革本身的原因也有來自本人的原因，出現了市本級以及縣區級健康教育人員配比嚴重不足、專業魚龍混雜、素質參差不齊、業務工作不夠熟練的情況，特別是市本級機構合并以后，原有本專業的健康教育骨干分流到衛生監督一部分、絕大部分進入了疾控中心的其他業務科室，市本級重新組建的健康教育科室原有專業人員僅占40%，且由原有的18個編制縮減到7個編制，新到崗的人員需要適應期，更需要熟悉業務工作的過程，經過幾年的培訓、學習目前基本適應開展工作的需要，但是，由于缺乏預防醫學和公共衛生專業方面的基本素質，工作仍顯得力不從心。轄區內縣（市）區疾控中心健康教育科室人員也由于雷同原因出現類似的問題，給落實健康教育工作帶來一定的困難，經過幾年的努力，從目前統計數字來看，各縣（市）區都加強了健康教育專業科室設置，北票市、朝陽縣疾控中心重新設置了獨立的健康教育科，到2010年底，全市所有縣（市）區都獨立設置了健康教育科室，人員如下：

雖然已經建立了獨立科室，但是人員配備仍顯不足，且參差不齊，特別是一些科室同時還具備單位內其他職能科室的身份，很難保證健康教育工作的需要。

1.2 健康教育經費現狀

十五規劃以來，借助愛國衛生、國家疾病預防控制體系建設以及落實《關于疾病預防控制體系建設的若干規定》《全國疾病預防控制機構工作規范》、《遼寧省健康教育和健康促進工作規范》和《2010年省市政府衛生工作目標責任書》相關要求。國家不斷加強健康教育工作的軟硬件建設，目前全市健康教育工作經費達到人均0.10元；在基本公共衛生服務人均15元中，健康教育也占有一定的比例。徹底實現了由原來的干工作沒有錢，到有錢了如何干好工作的轉變：

1.3 健康教育儀器設備以及信息傳播載體情況

開展健康教育工作需要借助一定的設備才能將活動落實下去，目前，隨著信息傳播方式的不斷豐富，人們獲取信息的渠道也在經歷著日新月異的變化，健康教育手段也需要與時俱進，否則滯后的健康教育方法就不會被受眾所認可，健康干預措施就會落入空談，健康教育效果就會不明顯，健康教育專業機構就會被淘汰。為此，在落實健康教育專項考核工作中，注重健康教育設施設備的配備、建設情況，目前，市本級專業設備基本能滿足工作需求，各縣（市）區配備情況明顯不足，多為本單位公用設備，且不能體現健康教育優先權：

除市本級能完成聲像信息制作、傳播的一般工作外，基層還不能完成類似工作，多為印刷宣傳折頁、手冊、招貼畫等，或者借助大眾傳媒廣電節目、報刊欄目進行有限傳播，全市尚無健康教育自主媒體，大型宣傳牌匾明顯不足。在這方面建平縣工作落得較好，在今年公共衛生均等化的經費中提出人均0.8元，為全縣各鄉鎮醫療機構和村衛生室安裝健康教育櫥窗432個，健康教育處方架40個，印制宣傳折頁、健康教育處方等12種共計24萬份。

基層健康教育工作設備情況（2010年）

1.4 基層工作現狀

各縣（市）區健康教育科，履行工作職能的積極性較好，健康教育與健康促進年度工作計劃、總結完善，能主動做好健康教育資料的收集、整理、儲存、交流和利用,每年向上級網站或信息簡報提供專業信息12篇以上，確保了工作信息的傳遞：

上報信息數量（2010年）

圍繞重點衛生日宣傳開展大型健康教育宣傳活動落實的較好，全年每個縣（市）區最少也在8次以上，最多15次；結合衛生創建活動開展健康教育工作得到深入開展，開展“健康街道”、“健康社區”、“無煙單位”、“衛生村鎮”、“衛生模范單位”等創建工作，情況如下：

健康街道、健康社區

無煙單位、衛生村鎮

社區健康教育工作得到扎實開展，根據省“十一五規劃”，以“相約健康社區行”、創建衛生城市（縣城）和“健康街道”為載體，以社區衛生服務站為依托，全面推動社區健康教育。抓好典型健康街道、健康社區1-2個，城市居民健康知識知曉率和健康行為形成率，分別達到75%和56%以上。農村健康教育工作穩步推進，建立健康教育工作典型村1-2個。農村居民基本衛生知識知曉率達到75%；人群健康相關行為形成率達到60%。指導機關、企業事業單位、醫院、學校等開展健康教育與健康促進工作計劃方案、培訓和活動記錄。每個行業要抓好典型單位1-2個。

各單位及時下發上級分配的宣傳材料，并根據自身的條件制作并下發針對傳染病、慢性病等相關內容的宣傳材料：

自制宣傳材料

同時指導電視臺、廣播電臺、報紙開辦健康專題節目，及時轉發上級發放的各種宣傳資料，開展了宣傳資料發放使用效果總結評估。

2 問題分析及對策探討

目前凸顯的問題，主要集中在機構建設、人才建設以及落實健康教育工作的管理上，機構的獨立性，人才的穩定性、管理的科學性關系到健康教育工作的最終效果，對策探討如下：

2.1 進一步貫徹落實國家健康教育工作規范，加強考核硬指標。

首先，要依據工作規范對健康教育專業機構的設置進行規劃調整，有條件的要設置人財物獨立的健康教育中心，要加強對專業機構硬件建設的督導和考核工作，加大協調力度，提高政府衛生工作的考核指標比重，真正使專業機構擁有專業身份，達到專業素質，行使專業職能。

2.2 加大人才培養的力度，盡快培養健康教育的綜合型人才。

實施健康教育需要社會系統工程，更需要綜合型人才，要適當增加人才培養的投入，建立健全人才培養的機制，穩定專業隊伍。

2.3 改善硬件建設，促進健康教育手段更新，提高信息傳播、干預效果。

2.4 改變被動的工作模式，主動出擊、科學開展健康促進措施。

可以開展預警性健康教育活動，結合國家衛生應急管理模式，有針對性地開展工作，徹底改變盲目性健康宣傳。

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自制“骨科患者健康教育需求調查表”，讓患者和家屬自行填寫，再進行歸納總結。隨機選擇10個星期的星期一，給骨科患者發放調查表格，患者當天填寫回收。10d共發放調查表格300份，回收有效表格288份，有效表格回收率96%。

2結果

對288張“骨科患者健康教育需求調查表”進行總結歸納，骨科患者及其家屬對健康教育需求表現在這幾方面:疾病(傷情)相關知識、治療方案與療程、治療費用、愈后情況、合理用藥與飲食、康復訓練、復診隨訪等方面。具體需求所占比例見表1。

3討論

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加強健教組織建設、落實責任制

在醫院黨委班子的領導下,組建了健康教育委員會,院長為組長,副院長為副組長,保健科長和各科主任為委員,各科護士長為組員,各科室的醫務人員均是義務健康教育宣傳員。年初健康教育委員會作出可行工作計劃,醫院全員職工各盡其責,施實計劃。醫院和各科室提供健康教育設施和場所,必要時投入人力和物力。

提高醫務人員對健康教育工作的認識

采取大力宣傳健康教育工作的內涵,通過科主任、護士長會議上學習相關知識,提高他們的認識,明確了環節干部在健康教育工作中的地位及重要性,發揮環節干部作用,及時組織醫務人員學習提高認識,及時開展各項健康教育工作。

開展健康教育工作要突出中心主題

要求全院醫務人員在進行健康教育活動中,要圍繞中心主題:“運用健康教育工作與醫療質量相結合;健康教育工作與溫馨護理相結合;健康教育工作與醫療服務相結合”的主題思想,全方位的開展工作。

健康教育與醫療質量相結合:運用簡捷、通俗易懂的語言與患者交流,及時了解患者發病的病史及臨床癥狀等信息,為醫生制定最佳的治療方案提供寶貴的依據,及時對癥用藥,大大的提高了治療效果,為提高醫療質量發揮了作用。

健康教育與溫馨護理相結合:護理工作是圍繞病人需求而進行的護理活動。溫馨的護理服務離不開健康教育工作內容,健康教育宣傳工作貫穿于護理活動之中。能夠增加護患關系的和諧,我院護士在工作中耐心的說教,指導病人在住院期間應該注意哪些問題,怎樣配合治療,如何睡眠,怎樣服藥,如何觀察自己的病情等,指導患者掌握恢復健康的常識。

健康教育工作與醫療服務相結合:醫務人員在從事醫療護理活動時,運用健康宣教這門科學來宣傳醫療服務,是開展醫療服務、提高服務質量、提高醫院兩個效益的最佳途徑。

健康教育形式多樣化服務于社會

每個科室每個月召開1次患者工休座談會,廣泛宣傳科普知識,入院介紹、宣傳單、提示牌等內容圖文并茂,病人及家屬了解后在防病保健、康復方面得到初步認識。針對不同病人進行有針對性地施教施治,使患者更好的配合治療,從而提高了醫療質量和服務質量。

定期更換宣傳板內容,在工會的大力幫助下內容不斷的更新,預防疾病的新知識及時與廣大讀者見面。

印制健康教育處方。在各科室主任的大力支持下,認真收集資料,編印了各種各樣的健康教育處方21個種類,21000余張,深受患者的歡迎。

開展健康教育知識講座2次/年,聽課人數達350人/(次•年)。

門診服務臺發放健康教育處方15 000多張/年。每天電子滾動屏幕和電視播放健康知識,深受患者歡迎。同時,門診大廳設立了電子觸摸屏,方便了患者。

每個科室病房內設“健康專欄”,定期更換健康知識內容。

醫院工會宣傳部每月出一期院報,廣泛宣傳健康教育知識,深受大家歡迎。

健教委員會下設辦公室定期督促檢查工作質量

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隨著社會的進步和生活水平的提高，人們的健康意識和對健康知識的需求越來越強烈，在以疾病為中心向以患者為中心和以人的健康為中心的整體護理模式轉變的新形勢下，人們對健康的需要已不僅僅停留在維持生命和沒有病痛的水平上，而是需要不斷的保持和促進健康。健康教育是一種增進健康的有計劃、有目的、有評價的教育活動[1]。如何開展體現醫院高水準保健服務的健康教育，是整體護理研究面臨的一個重要而迫切的課題.在整體護理中，健康教育貫穿于從患者入院到出院的各個階段，醫務人員有責任向患者傳授疾病的保健知識，形成人們的意識和健康的行為，增強保健意識，養成良好的行為方式和健康的生活方式.但是在縣級醫院，由于各種原因健康教育工作常常被忽略。本人就縣級醫院健康教育現狀做以下分析：

1醫院對健康教育工作重視不夠，工作流于形式

由于陳舊觀念的影響，部分領導和護士長認為健康教育是醫療工作的附屬部分，可有可無。在缺乏重視的情況下，健康教育沒有專職的健康教育機構管理，沒有專職的健康教育人員，健康教育工作沒有具體的安排和要求，用于健康教育的經費投入不足，對兼職的健康教育人員缺乏正規的培訓，更無對健康教育的考核力度。以上原因導致醫護人員對健康教育的觀念、目的認識不清，缺乏健康教育理論知識和專業技能，更缺乏有關心理學、論理學、人文學、美學、社會公共學等方面的知識及良好的社會交際能力，其知識結構遠遠不能滿足新護理模式下的要求，不能有效的與患者溝通及實施完整高效的健康教育。部分工作人員用"衛生宣教"代替"健康教育"，把"健康教育"看作是"衛生宣教"的延續，缺乏從患者的行為改變和態度轉變上考慮，不能從根本上轉變患者的不健康的行為。還有部分護士對護理健康教育工作厭煩，工作時態度敷衍，只是進行簡單的常規宣教，被動地回答患者提出的問題，不能根據患者的具體情況進行主動的、系統的健康教育，使健康教育工作流于形式。

2患者接受能力有限，健康觀念有偏差

老年人、文化程度低的患者，對健康知識了解的少，接受能力和記憶力差，邊聽邊忘，醫護人員反復多次講解，仍達不到預期目標，常常事倍功半。還有部分患者認為只要沒有身體上的缺陷和肉體上的痛苦就是健康，對不良生活方式和不合理的飲食結構對健康的威脅沒有足夠的重視，對健康知識的獲得不重視，對健康教育缺乏興趣。

3對策

為了促進縣級醫院健康教育工作的快速發展，適應醫學發展的要求，針對縣級醫院健康教育發展緩慢的原因，本人提出以下對策：

3.1重視健康教育在醫院發展中的作用 醫院健康教育是全民健康教育的重要組成部分，是社會發展和醫學進步的必然產物，也是醫院由單純治療服務向預防、治療、護理、康復一體化保健服務轉變的重要手段，是實現"21世紀人人享有衛生保健"戰略目標至關重要的措施保障。特別是在醫療日趨競爭激烈的新形勢下，要充分認識醫院健康教育是樹立形象和關乎醫院生存和發展的密切關系，如何開展體現醫院高水準服務的健康教育，是深化醫療衛生體制改革面臨的一個重要而迫切的課題。

3.2健全醫院健康教育的管理模式 醫院健康教育應由一名副院長或者護理部主任直接管理，明確規定醫務科或預防保健科為醫院健康教育的職能科室，成立醫院健康教育領導小組，配備1～2名具有師級以上的衛生專業技術人員為專職人員，各科室指定不少于1名健康教育宣傳員，配合專職健康教育人員開展健康教育工作。各科室、各部門健康教育人員均有明確職責，確保工作順利開展。

3.3加強醫院健康教育工作人員的培訓，開展多種形式的健康教育

3.3.1要經常集中各科室、各部門健康教育人員學習健康教育基本理論和方法，以及相關學科，通過講座、觀看錄像、外出觀摩、考察等方式進行培訓，建立起醫院健康教育骨干隊伍，再通過她（他）們在各病區言傳身教，培養出覆蓋全院的健康教育隊伍，形成一個健全的健康教育網絡。

3.3.2集體化教育與個體化教育相結合 對住院患者共性問題采取集體教育。如利用工休座談會進行宣教，對同病種、同治療方案的患者采取相對集中進行教育；根據患者的不同職業、文化、所處環境、心理等個體差異，有針對性地進行個體化教育。

3.4教育形式靈活多樣，且各具特色 通過語言、圖文、電化及實踐教育等形式進行健康教育，如：工休座談會、個別談話、咨詢、講座、查教、宣教材料、科普讀物、照片、實物、母嬰同室的電視宣教等，使健康教育的內容得到恰如其分的表現，使受教育者易于接受，產生良好的教育效果。

3.4.1人際傳播技巧始終貫穿于健康教育之中 在健康教育中，人際傳播技巧是工作人員必須掌握的基本功。它是在面對面的教育活動中，運用語言與非語言技能來傳遞健康信息。這要求健康教育人員掌握談話的技巧，就是要使用對方能夠理解的語言和能夠接受的方式向受教育者提供適合個人需要的信息，談話的內容要明確、有針對性、重點突出，語言通俗易懂，語速要適中。同時，傾聽是交流的基礎，健康教育人員在傾聽的過程中要集中精力，克服干擾，主動參與，給予積極的反饋，不斷分析、總結要點，再配以有技巧的發問，使回答者作出清楚、完整而真實地回答，從而獲得一些意想不到的信息。

4加大健康教育經費的投入 ，保證人力、物力資金

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健康是人人應當享有的基本權利，是社會進步的重要標志和潛在的動力。一直以來，醫療機構是健康教育與健康促進的重要場所，開展健康教育與健康促進是提高全體醫務人員的健康知識知曉率，健康行為形成率及人民群眾相關知識知曉率的重要措施，是提高健康文明素質、提高病人生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。

一、目標

通過健康教育與健康促進活動，提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及人民群眾健康知識知曉率，提高廣大群眾的健康意識，推動醫院衛生服務，創造有利于健康的生活條件，以達到提高醫務人員和居民的健康水平和生活質量。

二、內容

(一)充分發揮我院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員醫院內各有關人員的參與。

(二)每年下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施，要進一步加強健康教育宣傳網絡建設，定期組織健康教育員培訓，齊抓共管，創建一個有益于健康的環境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。

(三)加強健康教育陣地建設。門診應設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄)，每一個月更換一次(村衛生室每兩月更換一次)，門診大廳及預防接種大廳定時播放健康知識宣教片。積極征訂健康書刊，對上級下發的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發。利用各種形式，積極傳播健康信息。

(四)開展健康教育知識培訓。對全院醫務人員開展健康教育知識培訓每年一次，以提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識，使醫務人員的健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達70%以上。

(五)大力開展院內健康教育活動。

1、門診健康教育：醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。

2、住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育：①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試，分發資料、給病上課等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達80%。②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育23次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對100名或以上病人進行相關知識知曉率調查。

(六)積極開展院外健康教育活動。針對全鄉的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群，結合公共衛生服務，進行經常性指導。配合各種宣傳日，深入社區開展咨詢和宣傳。每年4次或以上利用預防接種、疾病普查等機會開展健康教育活動。

(七)加強戒煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳，充分利宣傳欄、宣傳單、標語等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙衛生院、衛生室，制定禁煙制度，醫療場所有禁煙標志，無人吸煙。

(八)做好檢查指導和效果評價。每年定期組織人員，對各科室、各中心衛生室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及居民相關知識知曉率的測試，對醫院健康教育工作進行評價與總結。

三、時間安排

一月份：教育重點是合理膳食與營養、安全教育、呼吸道傳染病防治。

二月份：教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。

三月份：結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。

四月份：結合愛國衛生月、4.25全國計劃免疫傳宣日及4.26瘧疾防治宣傳日，重點開展衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。

五月份：結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。

六月份：結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日，重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離等方面的知識。

七月份：重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛生知識教育。

八月份：結合母乳喂養宣傳周，開展家庭常用消毒知識、科學育兒和常見病的宣傳教育。

九月份：結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。

十月份：結合全國防治高血壓日、世界精神衛生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的宣傳教育。

十一月份：結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛生與營養、糖尿病防治的宣傳教育。十二月份：結合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。

四、措施

(一)提高認識、加強領導。健康教育是低投入，高產出，高效率的服務手段，是控制醫療費用，拉動保健需求的根本措施。院領導要高度重視，將其納入工作重要日程，

實行目標管理。確保有專人負責，有一定的工作經費，有規范的工作制度和檔案。

(二)健全網絡、抓好培訓。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發揮領導小組成員的積極性，定期開展業務培訓，提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導和年度考核等形式，推動健康教育全面開展。

(三)利用醫院資源、推進健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫，在以點帶面上下功夫，加強檢查指導，擴大受益面，增強吸引力，提高有效性、針對性。

(四)做好評估、注重質量。要針對存在的主要健康問題及其影響因素，制定切實可行的工作計劃，認真組織實施，做好教育評價。重點解決影響評價的主要問題，提高廣大居民和醫務人員健康知識知曉率。

五、總結評估

每年對各科室、各中心衛生室健康教育工作進行12次檢查指導。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估，發現不足，明確努力方向，進一步推進我鄉健康教育工作的開展。

2016年衛生院健康教育計劃二：

為了全民族的思想素質、科學文化素質和健康素質明顯提高，廣泛開展全民健康教育，我院特制定健康教育工作計劃如下：

1、建立調整醫院健康教育領導小組，各科室健康教育工作小組在醫院健康教育領導小組的領導下工作，把健康教育工作納入醫院工作的議事日程。建立完善醫院辦公室、醫保科、護理部、門診及各臨床科室健康教育工作網絡，明確職責。

2、進一步完善醫院健康教育工作制度。明確職責，結合醫院實際，制定本年度醫院職工健康教育培訓計劃。保證計劃落實，任務到位;嚴格考核辦法。每周院長查房、健康教育為必查內容，并隨時抽查醫務人員和病人及陪伴。醫院每季度對各科職工進行考核，考核成績將與經濟掛鉤，年終考核評比后，根據成績和結果，獎懲兌現。

3、為了搞好健康教育工作，首先必須加大宣傳力度，利用醫院門診大廳放像設備，播放健康教育宣傳資料片。每季度辦宣傳專欄一期計5個，每月黑板報一期。宣傳資料盡量融針對性、科學性、實用性、通俗性、趣味性為一體，內容包括衛生防病、婦幼保健、飲食衛生、常見病、多發病、季節性傳染病為主。充分利用健康教育宣傳陣地，大力普及健康衛生知識和常識，破除迷信，教育廣大群眾自覺養成良好的健康衛生習慣，提高全民健康素質。

4、組織全院職工努力學習掌握健康教育知識和技巧。做到診病與健康教育有機結合，整體護理與健康教育有機結合。積極向病員及陪伴宣傳健康教育的重大意義和衛生防病知識，做到入院宣傳，床旁宣傳，出院宣傳和發放宣傳資料和處方。大力抓好醫院禁煙宣傳。

5、大力協助醫院所轄的居委會，搞好社區健康教育工作。盡量向各居委會提供健康教育宣傳資料，協助辦好社區健康教育宣傳專欄。并定期下各居委會對群眾進行健康教育，衛生防病咨詢和宣傳，為社區健康教育骨干上培訓課。

6、積極完成上級各部門下達的各項健康教育任務，充分利用醫院宣傳設備，宣傳健康教育，衛生防病知識。辦好醫院健康教育宣傳專欄。協助指導各科健康教育工作的進行，努力為各科提供健康教育宣傳資料和處方。積極參與上級各部門組織的上街宣傳和咨詢活動。 附:

醫院健康教育管理標準

1、有一名業務院長主管健康教育工作，有業務科室負責健康教育的管理及業務指導。健康教育活動有計劃、有資料檔案，并把健康教育工作納入醫院評比、獎懲、考核活動中去。

2、醫院健康教育對象包括患者及陪護人員。

3、醫院健康教育是臨床治療和提高醫療質量的重要組成部分。各科室根據業務確定健康教育內容，開展多種形式的健康教育活動。

4、醫院門診大廳至少有一塊2平方米以上的、文圖并茂的衛生宣傳櫥窗。各科候診廳和病房至少有一塊文圖并茂的、0.6-1平方米的衛生宣傳櫥窗，定期更換，并有禁止吸煙標識和各種衛生宣傳標語;

5、各科門診和病房醫護人員，按本科業務開展多種形式保健知識傳播活動(包括提供宣傳品、健康處方、廣播、培訓、咨詢等);

6、各科醫生結合患者就診，隨時開展保健知識宣傳和專題專病講座;

7、建立咨詢室或心理門診;

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自開展創建工作來，在區愛衛會、疾控中心的精心指導幫助下，對照《健康促進醫院評價指標體系（2014版）》，我院緊緊圍繞“健康促進醫院”創建工作目標任務，經過全院職工的共同努力，已基本達到“常州市健康促進醫院”創建要求。現將工作開展情況總結如下。

一、建立機制，營造氛圍，保障創建工作有序開展

醫院及時成立創建市級健康促進醫院組織領導機構，進一步建立健全各科室相關工作，落實專兼職工作人員和工作經費，完善管理機制，制定了“健康促進醫院”創建實施方案,逐步完善創建工作規劃、計劃、檢查、考核、評比、總結等文字資料，使我院創建工作符合考核標準的有關要求。創建領導小組及時研究解決創建工作中遇到的困難和問題，以強有力的組織領導保障創建工作順利實施。醫院將創建工作任務分解到相關責任部門和科室，各科室按照醫院關于創建工作的總體要求，形成創建合力。醫院還采取多種形式，廣泛進行宣傳發動，想方設法增強醫院職工對創建工作的責任感，鼓勵和發動職工群眾積極參與、支持、配合創建工作，營造良好的創建工作氛圍。創建工作經費落到實處，特別是一些硬件建設項目，以保證創建市級健康促進醫院順利完成。醫院專門開設了健康宣教區，配置了電視和電子顯示屏，定期播放健康宣教片，受到患者的歡迎。

二、合理布局，優化流程，提供舒適優美就醫環境

為了把創建“健康促進醫院”每項工作認真落到實處，在病區整治上要求做到：既達到標準，美觀大方、又整齊劃一；在設備、設施配備上，立足長遠；在工作抓落實上，實行“責任制”（院領導、科室)，協調解決創建過程中的矛盾和問題；為保證創建工作與醫療工作同步進行，多次組織全體工作人員整治內外環境，既保證了醫療收治工作，又有力地推動了創建工作順利進行。

三、狠抓重點，兼顧全面，大力開展醫院健康教育工作

創建工作既重視硬件建設，更重視軟件管理。一是召開全體職工健康促進醫院動員大會，對全體職工多次開展健康促進及健康促進醫院理論知識的培訓，做到人人知曉，營造創建較為濃厚的氛圍。二是逐步出臺了一些健康宣教、健康促進的政策和措施，加大獎懲力度。醫院共刊出黑板報8期，住院部、及各病區大型宣傳欄各刊出畫報7期，開展健康教育講座 6次，開展健康咨詢活動 6次。三是門診各診室配備健康教育處方，對病人開展院前、院后健康教育，效果良好。四是積極做好社區健康宣教工作，保證每個社區服務站都設置宣教欄，配備健康教育處方等，開展好診療健康宣教等。五是逐步開展患者健康促進干預工作。六是醫務人員積極參加各種社會公益活動，如義診、咨詢、培訓等。七是醫院積極營造無煙醫院氛圍，班子領導帶頭禁煙，要求醫務人員做好榜樣。設置室外吸煙處，嚴禁在工作場所吸煙并做好患者的勸阻工作。

醫院在加強醫護質量管理的同時，為營造良好的創建氛圍，我院認真落實健康處方制度，開展了“健康教育學校”，每季組織孕婦保和科學育兒健康知識講座，針對不同人群開展健康教育知識講座與咨詢活動，定期更換健康知識宣傳欄；對門診病人免費提供健康教育資料；對職工、病人及家屬進行形式多樣的健康教育；每年開展職工免費健康體檢，并建立個人健康檔案。

篇（8）

二、活動目的

通過系列心理活動的開展，讓廣大師生在活動中獲得心理感悟和體驗，普及心理健康教育常識，增強廣大師生維護心理健康的意識，提升心理素養，健全人格品質，持續推進我校心理健康教育工作，促進師生的心理健康發展。

三、活動主題

教師：我運動 我快樂

學生：我陽光 我快樂

四、活動對象：全校師生

五、活動時間：5月21日—26日

六、活動內容

（一）準備階段

1.召開教科室成員會議

活動目的：研究部署活動月有關事宜，研究活動內容，明確具體分工。

活動時間：5月16日第二節

活動對象：教科室小組成員

活動要求：要求教科室成員增強責任心，立足我校實際情況，科學、合理地規劃好每一項活動，提高活動的實效性。

負責人：

2.制定活動方案

活動目的：規劃活動月活動安排，落實負責人和活動要求。

活動時間：5月16—17日

活動要求：全面、具體、科學規劃。

負責人：

（二）實踐活動階段

1.教師心理瑜伽活動

活動時間：5月18日

活動對象：聘請瑜伽教練引領教師進行瑜伽活動。

活動目的：聘請瑜伽教練，根據教師群體的特點，設置一些基本動作，舒展身軀，拉伸頸部、肩部，帶領老師們進行瑜伽冥想，舒緩壓力，放松身心，以此改善教師的心理健康狀況，緩解職業壓力，提高幸福指數。

負責人：

2.觀看電影

活動時間：5月16日

活動對象：全校教師

活動內容：觀看心理電影《國王的演講》

活動目的：通過影片觀賞，活動心理感悟，增強心理認知。

負責人：

3.觀看心理視頻

活動時間：5月16—17日心理活動課

活動對象：全校學生

活動內容：心理勵志視頻《尼克胡哲》、《生命爬行》

活動目的：通過視頻，增強學生的情感體驗，促進培養學生自立自強、學會感恩等心理品質。

負責人：班主任

（三）總結階段

篇（9）

一、堅持以人為本的管理理念。

1、善于授權，激勵下屬，引導大家相互關心、相互愛護;變科室管理為大家共同的工作。在工作中善于發現、利用每位護士的長處，創造機會讓護士們揚長避短;在科室5個責護組中，各責任護士優勢互補，形成了群體優化組合的良好局面。以上舉措，在科室營造了一種松緊相宜的工作氛圍，在全院護士民意調查中，內分泌科成為最想去的臨床科室之一。

2、注重落實作為管理者的協助、支持、提供良好的工作環境和信息的功能，引導護士對自己的工作、學習、自我成長進行自我評價，強調自我管理，從而增強了護士責任包干制的自覺行為。

二、加強業務學習，努力提高內分泌科的隊伍素質。

1、改革護理業務查房，率先在全院使用多媒體開展每月一次的PPT式護理查房和業務學習，對護理診斷、護理措施進行了探討，并在其后進行學習心得、體會交流，以達到提高業務素質的目的。開展每周一課、溝通技能培訓等，內容以基礎理論知識和專科知識為主。營造了濃烈的學習氛圍，使科室護士們能自覺鉆研業務。

2、加強崗位技能的培訓和考核。改變傳統教學模式，對新護士、初級責任護士重視崗位技能培訓，規范培訓、考核內容，講究實效，不流于形式，同時加強護士注重平時工作習慣的培養。對新護士實行一對一導師制，完成新護士教學月目標計劃表，采取帶教與自學相結合的方法，并由帶教老師進行考核，護士長不定期抽查，成績在85分以上為通過，否則進入下一輪培訓。我病區今年共對2名新護士進行了此項培訓，效果好。

三、創建可持續發展的長效機制，建立全新內分泌科的護理服務平臺

1、開展溝通技能培訓，并就典型案例進行分析、演練，繼續改善服務流程，在日常工作中規范護士言語、行為。

2、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最滿意護士。

3、開展3H護理服務模式，添置各種仿真花卉美化環境，為病人提供各種生活上的便利，如：設置低血糖應急盒、閱讀窗等，從而建立內分泌科優質護理服務可持續發展的長效機制，創建了溫馨病區。

4、改革護理工作模式，改革排班模式，實行責任制整體護理責任護士對病人實行責任制包干，對所負責的患者從入院到出院實施整體、連續、全程的護理服務。

5、深入開展健康教育工作，形式多樣，如：每月大型講座、每周科室小講座，每周5個責護組交叉式考評并及時反饋，堅持電話隨訪、滿意度調查等工作，滿足病人日益增長的健康需求。

以上措施提高服務質量，全年中病人及家屬無投訴，科室無糾紛發生，醫院組織的服務質量調查病人滿意率98.7%，位居全院之首。

四、完善各項規章制度、標準及流程，加強護理質量管理，杜絕護理差錯事故發生

1、重新制定責護班、主班工作流程及考評標準，規范各級護士考核內容及標準，制定初級責任護士應知應會考評表、新進護士上崗能力考評表。

2、配合護理部完成了責任護士分層認證，并修改各層級責任護士工作職責及考核標準。3、加強質量控制，發揮科內質控小組作用，充分利用關口前移，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，對科室、護理部質控中存在的問題運用PDCA實行持續質量改進，提高護理質量水平。全年重大護理差錯事故發生率為零。

4、堅持交接班制度，各班認真做好床頭交接班。護士長堅持每日深入病房，參加床頭交班，認真做好督察工作，及時處理、協調、解決臨床護理管理和護理質量中現存或潛在的問題。加強了危重病人的管理，做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救急救的成功率。

5、每周進行安全意識教育會，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程。

五、工作中還存在很多不足：

1、基礎護理有時候不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時。

2、健康教育有待進一步深入，動態連續性有待加強。健康教育的理念有待更新，病人及家屬的參與意識有待加強，自我管理能力有待提高。

3、個別護士個性較急躁、工作中存在粗枝大葉的現象。

2017年內分泌科護士上半年工作總結以及工作計劃【2】 健康教育四字相信大家早就不陌生了，作為內分泌科的護理姐妹門更不會陌生，早在XX年，健康教育就被立為糖尿病患者治療的五駕馬車之一，五駕馬車之首，作為內分泌科的專業護士，我們的主任把我們象醫生一樣的培養，給了我們很多出去學習交流的機會，可以說內分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力，但以往的健康教育基本都由責任組長承擔，沒有人獨立出來做健康教育，從八月開始，我們內二病區也安排人來搞專職的健康教育了。

專職健康教育護士，多么神圣而光榮的一個稱謂，但我聽著猶如千斤重擔，壓力大于動力，平常我們一直都在做健康教育，讓我獨立出來專門做，我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的，我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?

給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己，我心里比沒把握一針見血還虛，說真的，很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間，李紅護士長說：白林，相信你，八月你就自己摸索著干吧!

仔細回顧我們平時的健康教育，我們做了病房的一對一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類教育，成立了患者的泵友協會，病友之家，病友俱樂部，盡管形式多樣，我覺得也存在很多的問題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何?沒去認真的評價過，設置專職的教育護士，我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處，寧愿病人不叫我楊醫生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結之中，我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。

總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導，促進醫院改進服務,提高水平,為醫院樹立良好的社會形象,鞏固醫院與患者之間的和諧關系,拓寬服務領域，創造良好的經濟效益的同時有效防止和減少醫患糾紛的發生，護士核心價值得以體現，素質得以不斷提高。我科把電話回訪內容定為5條：1了解患者出院后的病情2了解出院后的用藥情況3給予恰當的相關護理指導4征求住院期間的意見和建議5提醒患者門診隨訪時間，現就八月的回訪做個統計分析：

內二八月共出院225人，其中腎病138人，內分泌87人，從出院的病種統計：腎病的蛇咬傷患者11人，蜂蟄傷14人，酒精中毒7人，農藥中毒10人，百草枯中毒5人，藥物過量3人，鼠藥中毒2人，co中毒1人，毒菌中毒2人，食物中毒2人，中毒病人合計56人，腎病綜合癥21人，腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人，其余病人7人;

內分泌的出院病種統計：糖尿病42人，甲亢12人，甲減8人其余疾病25人，從年齡統計：60歲以上的病人145人，60歲以下的病人80人，從城鄉統計：由于沒登具體地址，估算了一下,內分泌本城區患者占50%，其余50%是異地城區外的，腎病的患者本城區可能只占30%，異地城區外的占70%;

從電話回訪結果統計：腎病患者：電話打不通有14人，電話錯誤3人，無電話9人，連續三次無人接聽7人，關機4人，電話提示空號15人，死亡6人;內分泌電話回訪情況統計：電話打不通6人，無人接聽5人，關機4人，電話不存在3人，停機1人，電話留錯1人，無電話3人，死亡3人，從電話接聽者統計：內分泌家屬接聽10人，腎病家屬接聽96人，1例鄰居接聽，從電話回訪時間統計：1小時最多回訪40人，225人大致要花56小時，從回訪意見統計：腎病有2人有意見，內分泌1人有意見。

經以上統計分析，體會如下：

一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義：

1、電話回訪可以提高醫院服務的層次：相當于醫院的售后服務，完善醫院的服務環

2、醫院信息收集：在隨訪過程中收集病人對醫院運行環節中的意見，作為醫院工作改進的依據之一。

3、穩定病人群：通過電話隨訪，提升醫院的服務效果，使病人成為中心醫院的忠實客戶。

二、電話回訪的注意事項：

1、醫療安全尺度的把握：電話回訪的主要目的是給患者帶去醫院的問候，而非遠程的醫療，回答患者醫療上的問題需慎重，避免簡單的判斷和隨意指導;

2、回訪者的規范把握：因為致電者代表著醫院，電話用語必須得體靈活，應對意外問題從容大方，給患者留下美好的印象;

3選擇適當的回訪時間和地點，我們選擇的時間段為15:00～17:00，尊重患者或患者家屬,稱呼得當,語言措詞得體，對患者有同情心和責任感，會談內容的保密，不暴露患者隱私。

三、電話用語要規范：

電話回訪是醫院服務的延伸，訪問者代表了醫院，因此，用語及訪問內容、程序必須遵循一定的規范，以體現醫院服務的標準化。一般而言，電話回訪需遵循以下規則：

篇（10）

【摘要】

目的：探討低年資護士對老年病患者健康教育中存在的問題及對策。方法：針對老年病科低年資護士健康教育存在問題，采取理論學習、案例分析、情景模擬、病房實踐相結合的培訓方式。結果：培訓后住院患者健康教育滿意率顯著提高。結論：健康教育能力培訓提高了低年資護士健康教育能力，提高了老年住院患者健康教育滿意率。

關鍵詞 低年資護士；老年患者；健康教育；患者滿意度

【中圖分類號】R192.6　【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0158-01

隨著優質護理服務在我院的深入開展以及近年來醫院的快速發展，我科的護士日益呈現年輕化趨勢。我科住院患者平均年齡80歲，均患有多種慢性疾病并隨著年齡的增長，發病率上升，預后差 ，死亡率高。臨床工作中低年資護士與老年患者護患溝通能力普遍欠缺，存在不少問題， 為滿足患者對健康教育的需求，提高護士的健康教育能力，現將存在問題及對策總結如下。

1資料與方法

1．1一般資料2014年5月一2015年7月住院患者257例，其中男性181例，女性76例，平均年齡82歲。

1.2方法：利用醫院統一的“住院患者滿意度調查表”對患者進行健康教育滿意度調查。住院周期短的患者在出院時進行調查，長期住院患者每月月末進行調查。

2存在問題

2.1老年病科患者特點

2.1.1生理特點：大腦功能衰退，注意力不容易集中，記憶力和聽力下降、聯想速度緩慢。接受健康教育知識緩慢，易遺忘。

2.1.2患病率特點：隨年齡增加與年齡相關的慢性疾病發病率顯著增高，病情復雜、病程長，大量復雜的專科知識，使病人難以掌握。

2.1.3心理特點:有一定的自我保健意識、易產生焦慮、抑郁孤獨等心理問題。老年患者易形成依賴行為，不易接受先進科學的健康教育知識.［1］

2.2低年資護士特點：

2.2.1理論知識和護理技能不扎實:知識面窄、理論與實際不能有機結合，健康宣教沒有內涵。

2.2.2缺乏臨床經驗：病情觀察中缺乏判斷力，健康教育形式單一、沒有體現個性化。

2.2.3溝通交流能力欠缺：語言貧乏、宣教照本宣科、無法體現宣教重點、不能及時解決患者的疑問。

2.2.4不能正確使用護理程序開展健康教育工作：對護理程序的步驟、方法、優先原則、循環等了解較少。

3對策

3.1理論知識培訓

3.1.1健康教育理論知識：積極參加院內外的健康教育基本概念和相關理論，實施程序和方法的理論學習。

3.1.2疾病相關知識：強化學習專科知識、心理護理、康復護理、疾病預防、藥理學、營養學等。

3.2實踐技能培訓

3.2.1情景模擬法：一名護士扮演患者、在高年資老師的指導下，進行模擬訓練。接著在病房進行“實戰演練”，科室護士長督促、高年資護士現場指導。鼓勵低年資護士積極利用每月科室健康教育講堂，根據需要集中講授教育內容，制作多媒體課件，鍛煉溝通能力。［2］

3.2.2案例分析法：由老師根據事實再現臨床典型案例的發生經過，圍繞案例展開討論，低年資護士輪流分享自己在臨床工作中的相關經驗，最后一起分析，進行歸納總結。全程不斷互動，調動護士學習的積極性和主動性，培養低年資護士的批判性思維和發散性思維，不斷總結與思考。［3］

4討論

通過理論知識培訓，實踐技能培訓，并教會護士充分利用護理部提供的健康教育資料、健康教育處方、內網藥典等資源對我科老年患者進行重點突出，反復強調，簡單易行，書面總結的健康教育。使我科“住院患者滿意度調查表”中關于健康教育的調查知曉率、滿意率由86.9%上升到92%。

臨床低年資護士是護理隊伍的新生力量， 其素質不僅直接影響護理隊伍的整體素質， 而且也影響著護理質量的提高。老年患者由于生理、病理等影響因素，對于先進科學的健康理念不易掌握。因此，加強低年資護士健康教育理念、實踐的培訓，提高臨床護士的健康教育能力才能切實提高護理質量、促進護理學科發展。

參考文獻

［1］辛少芬，李順燕，黃愛英．開展健康教育的效果分析．中華護理雜志，2000，35（6）：376．

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醫院感染是當前醫院管理中的難題[1],醫院感染管理是醫院管理中的一個重要組成部分,醫院感染管理涉及多學科、多領域、多環節,在具體的實施過程中,需要醫務人員、患者及陪護的共同參與,此項工作在任一環節受阻都會影響其正常運行。作為未受過專業知識培訓的患者及陪護,良好參與的前提即是接受相關的健康教育知識。在臨床工作中,由于兒科的特殊性,兒科的健康教育面對的是一個特殊的群體,其健康教育的對象、內容和形式不同于其他科室[2]。鑒于此,我院兒科自2009年采取了一系列健康教育措施,卓有成效,現報告如下。

1 資料和方法

1.1 對未采取系統地針對性強的健康教育措施的2008年,依據院、科兩級制定的感染管理考核辦法,每月分別進行打分匯總,用實際得分除以應得分,算出得分率及失分率,同時進行原因分析,計算出因患兒陪護原因失掉的分數,再除以總失分,得出患兒陪護占總失分的比例,年底計算出年平均得分率及失分率,與實施健康教育的2009年對照如表1。

表1

2008~2009年對照表

年度平均得分率(%)

平均失分率(%)

陪護原因占失分比例(%)

其他原因占失分比例(%)

200891.78.332.467.6

200998.21.810.889.2

1.2 選擇2009年1月住院患兒112例(對照組),2009年12月住院患兒117例(觀察組),患兒所患疾病主要為重癥肺炎、營養不良、貧血、癲癇、腦癱、支氣管肺炎、肺炎并心衰、腹瀉。陪護年齡最大72歲,最小19歲,平均年齡35.6歲,文化程度最低為文盲,最高為博士,出院后全部接受出院調查,調查內容有針對性健康教育知識接受情況、對醫護人員滿意度情況等,其中健康教育知識接受總分100分,達到90分者為接受,60~89分者為基本接受,低于60分者為未接受。結果如表2。

表2

2009年1~12兩組評分情況

組別

陪護接受健康教育情況對醫護人員滿意度

接受基本接受未接受

滿意基本滿意不滿意

觀察組(117例)103(88.03%)8(6.84%)6(5.13%)110(94.02%)5(4.27%)2(1.71%)

對照組(112例)80(71.43%)10(8.93%)22(19.64%)95(84.82%)9(8.04%)8(7.14%)

注:2009年1月采取的措施為:對患兒陪護進行入院宣教、感染衛生知識教育;2009年12月采取的措施為:系統、有計劃且采取靈活多樣的方式對患兒陪護進行相關感染知識健康教育。

2 健康教育實施及討論

2.1 要想順利實施健康教育,醫務人員首先應具有豐富的理論知識、高層次的認知水平和溝通技巧。我院兒科所采取的措施是:對醫務人員進行強化感染知識培訓與考核,并將考核結果納入個人績效;每周適時學習護患溝通技巧,包括語言溝

作者單位:450014 鄭州大學第五附屬醫院

通技巧和非語言溝通技巧。

2.2 指定1名專職宣教人員,制定宣教計劃與目標,系統地為陪護進行感控宣教,保持了宣教工作的連續性,增強了宣教效果。

2.3 每月至少召開一次醫護患座談會和分析總結會。座談會內容豐富多彩,在傾聽、收集、反饋信息的同時,以游戲問答的方式穿插健康教育內容,并給予回答問題正確的患兒陪護一定的小禮物,促進了醫護患之間的交流。座談會后進行分析總結,揚長避短,使健康教育工作質量得到了持續改進和提高。

2.4 在實踐中,做到知己知彼,方能收到意想不到的效果。兒科有其特殊性,接受健康教育的對象往往是陪護。在感染管理健康教育這一環節,較其他科室而言,兒科存在一定的難點和特點。作為健康教育人員,必須先明晰這些難點和特點,才能做到心中有數,也才能夠準確把握健康教育時機和切入點,從而進行針對性強的因人而異、因情況而異的健康教育,確保宣教效果。兒科常見的難點和特點主要為陪護更換頻繁、陪護情緒不穩、焦慮、矛盾、費用及用藥方面的質疑與顧慮、衛生習慣不良、放任、容忍、過份依從患兒、自責與補償心理導致的期望值過高、患兒好動依從性差等。針對此,我們一一采取了以下應對措施。

2.4.1 針對陪護更換頻繁,我們特制定了精美的健康教育卡片,放置于患兒病床旁,做到“健康教育時刻伴”。另制作了許多生動、形象、溫馨的健康教育卡片,如病從口入,勤洗手、少生病等張貼于醒目處。

2.4.2 針對陪護的復雜心理及參差不齊的認知水平,我們一般在患兒入住時,不急于宣教,而是先對患兒病情及陪護的年齡、個性、知識層次、衛生習慣、經濟狀況等做一個綜合的評估,然后制定針對性健康教育計劃,把握時機,找準切入點實施宣教。如對低文化層次的陪護,語言教育應通俗易懂,深入淺出,盡量少用醫學術語,采用拉家常式談話,不厭其煩強調重點內容。對經濟條件好,要求使用所謂高級抗生素藥物或擔心用藥過度的陪護,應耐心、貼心、誠懇地向其講解合理用藥知識及疾病知識,取得其配合。對那些質疑治療費用的陪護,開誠布公地向其解釋治療費用的合理及必要性,打消其疑慮。如在為某位患兒吸痰時,依感控要求及操作規范,使用了三根一次性吸痰管,遭到家屬質疑,認為是利益驅使,強烈要求重復使用一次性吸痰管,針對此情,宣教人員列舉了大量案例說明重復使用一次性吸痰管的危害,最終使患兒家屬釋懷。對于那些情緒不良的陪護,要先確認這些情緒表現,并讓其知道你在理解他們,取得他們的信任[3]。諸如此類,不勝枚舉。

3 結論

感染管理的成效直接影響著醫院的醫療質量和聲譽,健康教育是感染管理中不可或缺的重要環節。在感染管理存在難點和特點的兒科,如何實施健康教育,是值得我們不斷探索的一門學問。在工作中我們要不斷總結,持續改進,正確評估,有計劃、系統地、有針對性地實施健康教育,才能確保健康教育效果,增進感染管理的成效。

參 考 文 獻