藥學醫(yī)院畢業(yè)論文大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇藥學醫(yī)院畢業(yè)論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

隨著藥學服務理念的提出，負責藥品使用的藥學工作模式，即醫(yī)院和社會藥房的藥師工作內容發(fā)生了重大變革。藥師們不再只是發(fā)揮簡單的調劑職能，實際上藥師在監(jiān)測藥物治療中發(fā)揮著越來越多的作用，尤其在藥物不良反應事件的監(jiān)測和報告上發(fā)揮作用。這一變革對藥學專業(yè)教學內容和模式產(chǎn)生了新的需求。特別是畢業(yè)前實習階段的教學關系到藥學教育改革的成效。

藥學本科畢業(yè)生面向藥品的政府管理、生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)，隨著社會的發(fā)展，其它非公有制醫(yī)療機構及藥學相關行業(yè)如健康、保健、康復、咨詢、保險業(yè)等崗位也成為藥學畢業(yè)生就業(yè)的領域。據(jù)不完全統(tǒng)計[2]，1994年-1998年全國藥學專業(yè)的本科畢業(yè)生，只有10%的留校或者繼續(xù)深造，8%的在科研院所和藥品檢驗所，有高達36%的畢業(yè)生到醫(yī)院藥房工作，19%的在制藥企業(yè)，10%在醫(yī)藥流通企業(yè)。1999年和2000年到醫(yī)院藥房工作的畢業(yè)生比例有所下降，為24%左右，制藥企業(yè)上升至28%，醫(yī)藥流通企業(yè)14%，留校或者繼續(xù)深造仍占11%。可見本科畢業(yè)生在醫(yī)院藥房工作的比例較大。如何規(guī)范新形勢下藥學本科生在醫(yī)院藥房的實習流程，培養(yǎng)出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當務之急。

一、全面了解工作流程

在我國現(xiàn)行的職稱評審體系中，本科生畢業(yè)后工作1年即可參加考試，考試通過后可獲藥師資格。因此，本科生在實習階段應該對醫(yī)院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達到藥師的要求和能力。按醫(yī)療機構的藥師應具備的能力的要求[3]，實習期間應該達到的目的有以下幾點：熟悉門診、急診病區(qū)藥房、藥學信息與藥品咨詢服務等部門的職責、工作內容、工作程序和各崗位職責。初步掌握藥品采購、供應管理等程序和技術要求；品、、醫(yī)療用毒性藥品管理；藥學信息與藥品咨詢服務等。了解腸道外營養(yǎng)液和危害藥物靜脈用藥調配室崗位職責；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應用、用法用量及注意事項；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關政策規(guī)定；醫(yī)院一般常用制劑的配制，主要設備；合理用藥原理和安全性監(jiān)測方法，初步懂得用藥失誤的預防；初步了解臨床藥物治療方案設計與評價的能力；個體化給藥方案；臨床藥動學與生物利用度研究；具有對藥物進行調研與分析，提出改進意見的知識。

二、合理安排實習時間

我校藥學院實習時間從1月份開始，5月份結束，除去春節(jié)放假，論文答辯等，共計15周實習時間。還有一些學校從11月份開始到第二年的3月結束，除去春節(jié)放假，共計14周，余下的時間用于找工作。在80～90年代藥學本科生實習時間一般為1年，現(xiàn)在各個學校的安排不盡相同。作者在實際帶教中發(fā)現(xiàn)，本科生實習時間應為1年，實際上最后1年的下學期大多數(shù)學生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實習，有相當一部分學生需要轉實習點，要留一部份時間給學生自由支配。因此，有效實習時間大約24周，學生才能了解藥房所有工作。

三、建立規(guī)范的實習流程

3.1滲透職業(yè)道德教育。

第1天進行職業(yè)、職業(yè)道德教育，這方面的內容在課堂上接觸較少，沒有專門的講解。在帶教實習中發(fā)現(xiàn)，學生對于今后的工作去向，工作涵蓋的內容沒有一個總體的概念，對于自己的愛好以及今后的發(fā)展方向非常模糊，沒有真正地理解藥房的工作性質，看不起藥房工作等。因此，我們安排4個學時進行工作方向的講解。

職業(yè)道德在實習階段應該涉及，這些東西不學習，學生一般沒有警戒線，在日后的工作中在人事關系以及醫(yī)患關系的處理上會出現(xiàn)偏差。我院的藥學部規(guī)模較大，藥學專業(yè)的大部分內容都有涉及。我們編制了包括藥學科研，藥品生產(chǎn)、供應，藥房工作四個部分的職業(yè)道德規(guī)范文件，給學生進行集中講解4個學時。

3.2全面了解實習內容。

第1～5周，5周時間主要是了解整個藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫，藥檢，制劑室各個部門進行輪轉，每個部門約1周。在各個部門熟悉相關法律、法規(guī)、行業(yè)標準、各個部門的規(guī)章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進行一些雜務工作，以幫助熟悉部門的工作內容。

3.3加強深度實習。

第6～13周，經(jīng)過上一階段的實習，學生對藥物制劑、檢驗、供應以及藥品使用的過程有了了解。我們根據(jù)學生的愛好結合今后的工作方向，學生自己選擇本階段的實習部門。門診、病房藥房實習進度：第6周，了解處方、醫(yī)囑管理程序，繼續(xù)熟悉藥品名稱及閱讀藥品說明書。第7、8周，跟隨帶教老師調配處方、擺藥。第9周，跟隨急診窗口帶教老師學習處理日常事務以及毒麻的管理第10周，跟隨藥師進行處方分析，學習審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發(fā)藥，學習對患者的用藥指導。第12、13周，收集藥房日常工作以及對出現(xiàn)問題的記錄和相關數(shù)據(jù)，為下階段的總結做準備。藥房相關的選題包括很多內容，比如：藥品不良反應如何收集、分析；藥品庫存管理；退藥分析及對策；處方常見錯誤分析等。

制劑室實習進度：第6周，熟悉藥品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13周，熟悉常用技術操作規(guī)程、崗位職責，填寫各種登記表格，了解醫(yī)院制劑主要設備的工作原理、操作與養(yǎng)護。藥檢室實習進度：第6周，熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測制劑、原料。

第8、9周，跟隨帶教老師學習中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學習藥品含量紫外測定方法。第11周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法。第12、13周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法的建立。

實驗室實習進度：在實驗室是從事科學研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導學生進行課題的部分研究。帶教老師應該選擇課題中的基礎部分，帶學生一起從實驗設計開始，實驗材料的準備，開始實驗，實驗記錄的書寫，數(shù)據(jù)的整理，數(shù)據(jù)統(tǒng)計，總結，撰寫論文。實驗內容應盡量簡單，在規(guī)定時間內能夠完成，以便學生對整個科學研究的過程有系統(tǒng)了解。

3.4實結。

第14～15周，總結實習內容，寫出相應的論文。

四、小結

4.1實習中灌輸本科生從事基礎工作的思想。

隨著我國高等教育的發(fā)展，本科教育的逐漸普及，本科畢業(yè)生也越來越多，80、90年代一些本應由本科畢業(yè)生從事的基礎工作由于沒有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經(jīng)過學歷教育的人員培訓后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎工作中發(fā)現(xiàn)問題，具有研究問題的思路和采取行動上有所欠缺，而且在遵守規(guī)范上，如果不能理解規(guī)范的意義，依從性相對會差一些，這些能力只能在實習中培養(yǎng)，從基層工作中發(fā)現(xiàn)問題，尋找解決問題的方法，逐漸自我發(fā)展。

4.2帶教的方法應多樣化。

實習的帶教必須有一定的形式，否則實習生變成了打雜工，學習階段的基礎知識沒有在實習中使用，實習中又沒有學到新的知識。實習的學習形式可以多樣，如：基于問題導向教學法，設計工作中常見的問題，引導學生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進行病例的藥物治療，設計病例，選擇使用的藥品。

按照上述流程我科培養(yǎng)了3屆畢業(yè)生，在培養(yǎng)過程中對流程進行了不斷的修訂。由于社會的發(fā)展，行業(yè)的規(guī)范，消費者需求的轉變，對從業(yè)人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉變，特別是實習階段是對所從事行業(yè)的基本素質和能力的培養(yǎng)，應給予足夠的重視，要規(guī)范化。

參考文獻：

[1]黃佳，趙志剛，王孝榮。2003年美國醫(yī)院藥師協(xié)會醫(yī)院藥學監(jiān)護全國調查：監(jiān)測和患者教育[J].中國醫(yī)院藥學雜志，2007;27（9）：1298.

篇（2）

1.研究對象

廣東藥學院藥學專業(yè)2004級本科實習生1名，廣州中醫(yī)藥大學藥學專業(yè)2004級本科實習生1名。

2.方法

應用PBL教學法指導實習學生完成畢業(yè)論文。將PBL教學理念貫穿于科研選題、文獻檢索、實驗設計及結果分析、論文撰寫等全過程中，以求培養(yǎng)學生思考問題和解決問題的能力，提高學生創(chuàng)新意識和獨立工作的能力。

3.結果與討論

3.1 論文選題 選題是做好畢業(yè)論文的首要環(huán)節(jié)，它直接影響畢業(yè)論文的質量。畢業(yè)論文選題應該既要面向科研訓練，又要突出實用性；要能激發(fā)學生的創(chuàng)造性，又能培養(yǎng)學生的綜合素質。為此，選題應從兩個方面著手，一方面是突出實用性：與臨床一線用藥情況密切相關；另一方面是突出科研性：上學生參與到科研課題中，了解所學專業(yè)發(fā)展的新水平、新動向。

本著這樣的目的，筆者在這個過程中充分利用PBL教學法的原則，允許學生對自己感興趣的方向進行探索，對這個過程中出現(xiàn)的問題進行講解，始終將決定權交予學生手中。學生為了與教師的研宄方向一致以便得到更好的指導，往往偏向于選擇帶教老師的研宄方向，我院藥學部的研宄方向較多，學生可以從藥物經(jīng)濟學、臨床用藥合理性、藥代學、藥劑學等多方面進行選題。由于大部分學生是第一次接觸論文寫作，往往會感覺毫無頭緒可循，在論文選題上，沒有弄清楚自己實際要研宄的方向和所要進行的工作，所以初步定的研宄方向不是最終方向的現(xiàn)象非常常見，這種情況下，要對學生循循善誘，可以組織小型的討論會，和學生一起討論，使之明白各種研宄的方向和目的，并且推薦一些優(yōu)秀的綜述讓學生了解各研宄課題的最新發(fā)展。

例如筆者的兩名學生在選題上，經(jīng)歷了一些波折：兩名學生對于用藥合理性的問題非常感興趣，經(jīng)常就一些臨床用藥問題提出有針對性的意見，其中一些意見非常中肯，學生自己也想把自己畢業(yè)論文的方向定位臨床合理用藥。但是在具體的選題上，學生感到困惑：我院是一家大型的三甲醫(yī)院，住院部床位數(shù)一千多張，門診量連續(xù)十幾年位居全國第一，有較多專科，形成了自己有特色的治療；所以有很多關于合理用藥的問題可以歸納選題，進而作為一個有深度的問題進行探討。學生在面臨這種形勢時，感覺到頭緒繁雜，最初定研宄方向為外科手術病人預防用藥的合理性調查，之后又打算研宄婦科病人使用某種藥物的藥物經(jīng)濟學的研宄，最終經(jīng)過數(shù)次討論，考慮到：我院心臟專科實力較強，心血管藥物的進展較快，同時短期內又有大量專科處方備查，門診藥房抗高血壓藥物齊全，所以最終定方向為‘抗高血壓藥物的合理使用'在這個過程中，老師始終將決定權交予學生，而學生自己帶著問題有目標的進行文獻的閱讀，專科知識的積累，最終決定選題。

3.2 文獻檢索 一旦決定了研宄方向，立即組織學生進入文獻的查新和準備。這個過程教師不可能也不應該將所需文獻全部查出交與學生，只能對學生進行文獻檢索技術的訓練。例如組織學生閱讀教師的研宄課題申請書和發(fā)表的相關論文，使學生在較短的時間內了解課題的概況；利用數(shù)據(jù)庫信息查閱資料的方法，講解傳授經(jīng)驗，并重點介紹合理用藥的重要期刊。

文獻檢索是論文寫作中非常重要的一個環(huán)節(jié)，盡量多的占有有效的文獻，可以對自己的課題有一個清楚的認識，同時多讀文獻，和不同作者進行思想的碰撞，有時會有非常好的想法，對自己的論文設計、寫作幫助很大。例如廣州中醫(yī)藥大學的學生在文獻查閱中，查閱關于抗高血壓藥物的藥物“spironolac-tone”，覺得查閱到的文獻較少，后來在討論會上，大家指出“螺內酷”是我院醫(yī)生習慣用的藥名，建議同時檢索“aldactone”結果查閱到得文獻數(shù)量立即有大量提高；還有如何更好的使用數(shù)據(jù)庫，如何更有效地進行關鍵詞、主題詞的檢索，這些問題都是大家相互討論得到解答，而不是帶教老師一句話簡答，所以學生印象深刻，而且沒有厭煩情緒。

3.3 論文設計和實施 論文的設計是關鍵的環(huán)節(jié)，在實驗設計方面，要求學生在文獻查新后開始實驗設計，提出課題的研宄目標、方案和方法，組織學生一起討論實驗方案，根據(jù)各自情況對學生的設計方案提出修改意見。其中的每一個環(huán)節(jié)，筆者都遵循PBL教學法的準則，鼓勵學生帶著問題去思考。例如在學生的實驗設計中決定對于門診使用抗高血壓的藥物進行合理性的分析，那么需要收集什么資料、如何收集、如何建立自己的數(shù)據(jù)庫等問題，都是帶教老師引導學生提出，再引導學生自己得出結論。我院是一所中西醫(yī)結合的醫(yī)院，在門診的高血壓病人中，往往是中藥、中成藥、西藥同時使用，這樣用藥的病人和純粹使用西藥的病人，如何評判結果？高血壓病人往往合并其它的慢性疾病，有些藥物不僅僅是針對高血壓這一種病癥，這樣的用藥該如何分組？類似的問題，在學生進行實驗設計和具體實行的過程中，都會不斷出現(xiàn)，遇到這樣的問題，帶教老師組織了幾次文獻的學習與討論，引導學生建立資料的納入或排除標準，逐步將實驗進行下去。在這個過程中，學生不斷地面對新的問題，又不斷地在老師的指導下，尋找到解決問題的方法，實際的專業(yè)知識和解決問題的能力都得到了提高。

3.4 分析與論文寫作數(shù)據(jù)分析 是學生都比較畏懼的一個問題，例如筆者輔導的廣東藥學院的學生在數(shù)據(jù)分析時，覺得自己收集的一部分病例使用的一些復方藥物無法歸類，例如北京降壓0號其組分為每片含氫氯噻嗪12.5mg氨苯蝶啶12.5mg，硫酸雙肼屈嗪12.5mg利血平0.1mg復方川芎膠囊包括川芎和當歸，松齡血脈康膠囊包括鮮松、葉葛根、珍珠層粉。這些藥物不能歸類到己經(jīng)設置的藥物分類中，筆者提示可以另外設置一組復方組，將復方藥物單獨統(tǒng)計，最終結果也比較滿意。

同時，在論文寫作中遇到的一些格式問題、措辭問題都是采取提示或者討論的方式，結果學生增長了知識，文章也完成得較好。

3.5 論文的評價使用  PBL教學法指導2名本科畢業(yè)生完成的2篇畢業(yè)論文，在畢業(yè)答辯中獲得了較高的評價，并且這種教學方法也受到了帶教老師的認同。在以往的藥學實習中，畢業(yè)論文的寫作往往是被帶教老師忽視的一個問題，有些帶教老師忙于日常工作，無暇對學生的論文寫作進行深入思考，往往會將自己的一部分課題交與學生完成，對于論文從選題到完成的整個過程沒有認真輔導，學生則毫無經(jīng)驗與頭緒，最終沒有學到應有的知識。選用PBL教學法可以提高學生的學習能力，并且獲得較好的學習效果。

4.結論

篇（3）

數(shù)學實驗是一種科學研究方法，它介于古典演繹法和古典實驗法之間，是隨著人類思維、數(shù)學理論和計算機等現(xiàn)代科學技術發(fā)展而形成的獨特的研究方法。在一定數(shù)學思想數(shù)學理論指導下，借助于計算機對客觀事物進行數(shù)學化操作，包括對其數(shù)量化特性進行觀察、測試、逼近、模擬等，進而解決數(shù)學和科學問題的一類科學研究方法[1] 。

醫(yī)學院校的大多數(shù)專業(yè)學生主要課程都是醫(yī)學課程，醫(yī)用高等數(shù)學的學時數(shù)很少，而開設的目的主要是為了使學生掌握必要的數(shù)學知識和計算方法為相關醫(yī)學課程打下必要的基礎。數(shù)學實驗課開設的就更少了。實際上在醫(yī)學院校應重視數(shù)學實驗課的教學，開設數(shù)學實驗課有諸多必要性。

1 計算機的發(fā)展使得高等數(shù)學不能僅理論教學需要輔助數(shù)

學實驗 隨著計算機的迅速發(fā)展，大量的數(shù)學軟件包被開發(fā)出來，比如matlab、mathematic、Maple、excel里面的數(shù)據(jù)分析、spass等，這些軟件包具有強大的數(shù)值計算、符號演算和圖形處理等功能，能夠迅速準確地解方程、假設檢驗、回歸分析、數(shù)據(jù)分析等。在高等數(shù)學的教學中穿插用計算機來求解數(shù)學里面的計算題或應用題能夠提高學生學習的興趣，培養(yǎng)學生數(shù)學建模、數(shù)據(jù)計算和處理能力。利用計算機的計算能夠使數(shù)學在一定程度上得到簡化，激發(fā)學生學習興趣，提高學生掌握能力。對醫(yī)學生來說在較少的學時數(shù)內理解和掌握以及應用所學內容都會有質的幫助。

2 做科研、對醫(yī)學數(shù)據(jù)進行分析、做畢業(yè)論文等往往需要數(shù)

學實驗知識的幫助 醫(yī)生在學會治病救人的同時，還應該不斷的提高自身業(yè)務水平，這就需要他們能夠在大量的由患者留下或搜集得到的醫(yī)學數(shù)據(jù)里挖掘信息、總結規(guī)律從而提高醫(yī)務水平，診斷能力。比如下面的這個醫(yī)學問題用SAS處理很簡單：

例：某兒科醫(yī)師測得10名嬰兒的年齡(歲)與其絲狀血紅細胞凝聚素的IgG水平(表1)，估計IgG抗體水平(Y)與年齡(X)的直線回歸方程 ，從而了解嬰兒的年齡(歲)與其絲狀血紅細胞凝聚素的IgG水平之間的關系。表1 10名嬰兒的年齡與其絲狀血細胞凝聚素的IgG水平為了研究'醫(yī)學生開設數(shù)學實驗課的必要性'，我們對新疆醫(yī)科大學一附院(三甲醫(yī)院)的不同科部分醫(yī)生做問卷調查，這里調查對象選擇新疆醫(yī)科大學一附院的醫(yī)生，原因是新疆醫(yī)科大學一附院是全新疆最好的醫(yī)院之一，因此院里的醫(yī)生也是業(yè)務層次較高的，而選擇醫(yī)生調研是因為只有有工作經(jīng)驗的醫(yī)生他們才能體會到學會醫(yī)學數(shù)據(jù)分析及處理的方式方法對他們是否具有幫助。調查采用以下指標“您認為若在大學期間學會了醫(yī)學數(shù)據(jù)分析方法對您現(xiàn)在的工作及學習有用嗎?”回答情況為：有用87%，無用13%。從調研結果可看出醫(yī)學生開設數(shù)學實驗課是必要的。

3 醫(yī)學生開設數(shù)學實驗須講究方式方法

3.1 針對所學醫(yī)學專業(yè)不同開設數(shù)學實驗方式不同

醫(yī)學院校有許多不同專業(yè)，數(shù)學實驗課的開設不能同一而論，而應該就不同專業(yè)在將來學習和工作的需要而采取不同的開設方式。比如就生物醫(yī)學工程專業(yè)應開設matlab課程，選取適合此專業(yè)的教材，并要求學生對此門課學精。藥學類專業(yè)應將數(shù)學實驗中統(tǒng)計分析、數(shù)據(jù)分析板塊重點掌握，臨床醫(yī)學等部分專業(yè)可采取高等數(shù)學授課中穿插講解數(shù)據(jù)分析及醫(yī)學應用例題并讓學生上機實驗等等。

3.2 開設選修課根據(jù)學生自身需要選擇

這種開設方式對部分做畢業(yè)論文的本科生、研究生會大有幫助。有些學生在做科研論文時往往由于缺乏對數(shù)據(jù)分析處理的能力而面對大量的醫(yī)學數(shù)據(jù)無從下手，因此選擇合適的學期比如每學年的上半學年開設一些數(shù)學實驗課，重點講解醫(yī)學數(shù)據(jù)處理等方面的知識及例題會對許多同學大有幫助。

4 總結

數(shù)學實驗課是數(shù)學理論教學的補充是數(shù)學教學觀念和方法的更新，對于培養(yǎng)醫(yī)學生科研能力、數(shù)據(jù)分析能力有著不可替代的作用，醫(yī)學院校應該積極創(chuàng)造條件將數(shù)學實驗開好。

參考文獻

1 項昭，賈其峰.數(shù)學實驗及其課程開發(fā).貴州師范大學學報(自然科學版)，2004，22(4)：67～71.

2 賀佳，陸健.《SAS8.2統(tǒng)計軟件應用教程》.人民衛(wèi)生出版社，2006，9.

3 盧書成.醫(yī)學院校開設數(shù)學實驗課程的認識與思考. 中華醫(yī)學教育雜志， 2006，26(4)：26.

篇（4）

早上7∶30，田金洲走進了病房樓，這棟建于上個世紀90年代的建筑并不寬敞，過道里來來往往的是患者、患者家屬，還有醫(yī)務人員。樓道里的光線有些暗淡，空氣中有醫(yī)院不能避免的藥水的味道。病房樓二層B超室對門是他的辦公室。田金洲的辦公室不大，很簡單，辦公桌上放著很多資料。從窗子看出去，外面不大的院落里是來來往往的人，幾乎很少看見綠色。

8∶00，田金洲和其他的大夫交接班，值班醫(yī)生匯報了前一夜住院患者的情況，田金洲作點評，也和學生們一起分析病情。之后，他帶著學生進入病房，查視病人。走路的時候，他一米八幾的大個子邁著大步，跟隨他的人有時候甚至要一路小跑才能跟上他。

寒來暑往，田金洲的工作日程基本就是以這樣的程序開始，隨之而來還有無數(shù)的會診、教學、會議等等。

多年的行醫(yī)經(jīng)歷，田金洲最大的感悟就是一定要把所學轉化為服務力。從1993年起，田金洲便開始接觸阿爾茨海默病（AD），也就是俗稱的老年癡呆，及其相關疾病的中西醫(yī)結合防治研究，隨后在英國留學期間他繼續(xù)在這一領域進行了深入學習。這種腦部疾病，會造成腦部神經(jīng)細胞逐漸喪失功能。由于腦部神經(jīng)細胞負責思考、記憶及行動，造成病人漸次低下心智功能，最后有可能影響到日常的生活活動。臨床癥狀有幾個特征，例如記憶力喪失、失語及失用癥、缺乏方向感、易走失、思考能力及判斷能力喪失，進而與人溝通有問題，無法處理日常生活，有的會有攻擊、躁動不安、多話、多吃等。隨著時間進行，阿茲海默癥病人最終甚至連最基本的日常生活能力都會喪失，如刷牙、穿衣及洗澡等。

無數(shù)次的診治，田金洲深切體會到患者以及家屬的痛苦，曾經(jīng)，一位拿過世界比賽金牌的著名運動員因為經(jīng)常失眠，朋友介紹他來找田金洲治療。有一天，在辦公室，田金洲接到了他打來的電話，并約好了第二天的看病時間。幾分鐘后，電話鈴響了，還是那位運動員打來的，他又和田金洲商定明天來看病的時間。讓田金洲無論無何沒有想到的是，一天之內，他接了8次那位運動員打來的電話，而且內容幾乎一致。第八次接電話的時候，田金洲說：“您身邊有其他人么？如果沒有，請您拿一張紙，一支筆。”那位運動員有些不解，為什么拿紙筆呢？田金洲說：“請您在紙上寫這樣一句話：我已經(jīng)約好明天找田大夫看病的時間……”田金洲說，等他給那位運動員做完相關檢查之后，發(fā)現(xiàn)這位昔日運動場上的健將已經(jīng)患了老年癡呆癥，慶幸的是，因為發(fā)現(xiàn)的早，所以得到了及時治療。

田金洲說：面對患者，他常常感到很惋惜，為什么不早來？作為醫(yī)生，他還有一大缺憾，就是為什么很多患者跑了很多醫(yī)院都沒診斷出來！一些患者常常被當成中風，或是糖尿病等其他病治療，耽誤了最佳治療時期。

仍在求解的世界難題

在社會上，阿爾茨海默病的知曉率很低，很多人對此缺乏相應的了解和正確的認識，而且一旦有家人患了這種病，很多人還不能正確對待，甚至回避。美國前總統(tǒng)里根在離世前與阿爾茨海默病抗爭了10多年，美國老年癡呆癥協(xié)會副主席凱恩說：“里根為戰(zhàn)勝老年癡呆作出了兩大貢獻，一是極大地提高了公眾對這種病的認識，二是使人們勇于公開談論這種疾病，里根的勇氣鼓舞了成千上萬的患者。”

2010年，中國香港科學家高琨和2名美國科學家威拉德?博伊爾（Willard S. Boyle）和喬治?史密斯（George E. Smith）因為“在光學通信領域中光的傳輸?shù)拈_創(chuàng)性成就”而獲2009年度諾貝爾物理學獎。

但這一遲到的殊榮對于高琨來說似乎沒有太大的意義。早在2004年，反應有些遲鈍的高錕到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)自己與父親一樣患上了老人癡呆癥。2010年，當聞訊而來的記者采訪他時，高錕一臉茫然，只是重復妻子在一旁不斷提示的話“光纖……光纖之父。”他已忘了自己心愛的尖端科學。妻子黃美蕓說，照顧高錕壓力不小，“因為你知道這個人以前是怎樣，這個病將他改變，以前那個人已經(jīng)走了，不再在這里。”

據(jù)預測，未來30年中國將是世界上老年癡呆人數(shù)最多且增長速度最快的國家，我國老年人癡呆患病率7.8%，到2040年，老年癡呆人數(shù)將以336%的比例增長，總數(shù)將等于發(fā)達國家老年癡呆人數(shù)的總和。

AD已取代糖尿病成為65歲以上美國人的第5位死因，據(jù)有關機構估計，全球每7秒鐘新增1個老年癡呆病例。全球每年在AD和其他癡呆的總花費高達315億美元，其中72%花費在高收入國家，只有28%花費在中低收入國家。目前，中國每年用于治療腦血管病的費用估計要在100億元人民幣以上，加上各種間接經(jīng)濟損失，每年因阿爾茨海默病支出接近200億元人民幣，給國家和眾多家庭造成沉重的經(jīng)濟負擔。

正是這樣的態(tài)勢凸顯出阿爾茨海默病研治的重要性。田金洲擅長運用辨證論治中藥和靶向治療西藥，治療阿爾茨海默病、血管性癡呆、額顳葉癡呆、輕度認知損害、帕金森病、正常腦壓腦積水、多發(fā)性硬化、老年性舞蹈癥、腦梗塞、腦供血不足，以及頭暈、目眩、頭痛、耳鳴、健忘、失眠、焦慮或抑郁等癥。

在田金洲看來，治療老年癡呆的難點在于：神經(jīng)遞質療法（如多奈哌齊和美金剛）只能短期改善AD癥狀（大約1年)，不能延緩疾病發(fā)展；對因療法（如PS1抑制劑）的單組分單靶點治療AD的療效等同于安慰劑；中草藥療法治療AD報道由于療程短、終點指標不合理等，缺乏令人信服的療效證據(jù)。另外，AD藥物尤其是中醫(yī)藥臨床試驗有諸多科學問題未解決，如基于循證醫(yī)學的AD中醫(yī)藥診療指南、AD中藥新藥臨床研究指導原則、AD臨床研究標準化操作規(guī)程、AD臨床研究中心隨機系統(tǒng)、AD臨床研究倫理學規(guī)則以及中藥治療AD的臨床試驗終點指標等，都需要研發(fā)。

留學讓他重新認識中醫(yī)

近10年來，田金洲主持研究項目27項，包括國家“973計劃”、國家重大新藥創(chuàng)制專項、學科創(chuàng)新引智基地計劃、長江學者獎勵計劃、教育部重大項目、首都醫(yī)學發(fā)展基金聯(lián)合攻關項目和北京市自然科學基金重大項目等。他曾獲多項部市級科技進步獎和阿爾茨海默病協(xié)會（Alzheimer’s Association）頒發(fā)的獎項，其中研發(fā)的健腦寧顆粒已批準為治療血管性癡呆的國家級新藥，獲國家發(fā)明專利和教育部科技進步獎一等獎；金思維提取物被國際老年癡呆預防大會推薦為“給老年癡呆帶來希望”的5種創(chuàng)新療法之一，獲國家發(fā)明專利和北京市科技進步獎二等獎；提出的《血管性癡呆診斷、辨證和療效評定標準》、《輕度認知損害臨床研究指導原則（草案）》已被國家藥品審評中心認定為中藥新藥臨床試驗標準而得到廣泛認同；提出證候表征模型概念并發(fā)明了血瘀證表征動物模型，成為證候模型研究50年的重大突破……

田金洲坦言是中西醫(yī)結合的形式讓自己在一些方面取得了進展，其中，留學英國的經(jīng)歷功不可沒。

1986年，碩士畢業(yè)的田金洲師從中國工程院董建華院士和王永炎院士，1989年獲北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)內科學醫(yī)學博士學位。名師的悉心輔導以及自己的努力，使他在學習期間奠定了扎實的學術基礎，博士畢業(yè)論文獲得了科技獎，并在隨后的1年內獲得2項重要獎項。36歲時，他被破格聘為教授，這在當時，是很多人難以企及的夢想。但隨后的一段時間，他卻開始感受到前所未有的壓力。

田金洲想改變自己的狀況，也想進一步深造，他考取了霍英東獎學金，獲得1.3萬美元的資助，經(jīng)過一段時間的出國培訓后，1996年，田金洲出國留學，師從英國皇家科學院院士戴維?曼（David Mann）教授。

剛到英國，田金洲的外語是一大障礙，當時他的英語雅思成績很低，學習很吃力，但一貫的韌性讓田金洲堅持下來了，他成為同批留學的同學們中第一個用英語，并且最后也是成果最多的學生。幾年苦讀后，田金洲獲曼徹斯特大學臨床神經(jīng)科學理學博士學位，這使他成為中國中醫(yī)藥大學唯一獲得中西醫(yī)2個博士學位的醫(yī)學專家。隨后，他師從戈登?威考克（Gordon Wilcock）教授，在布里斯托爾大學完成神經(jīng)心理學博士后研究。

回首往事，田金洲說：“我在國內的導師董建華院士、王永炎院士是中醫(yī)藥領域非常著名的專家，還有2位教授是我的輔導老師。通過跟這4位老師學習，我深感中醫(yī)太深奧了，一輩子也學不完，后來我把自己的學習集中瞄準一個方向。再后來又覺得自己學得還不夠，為什么？中國醫(yī)學發(fā)展到現(xiàn)今已經(jīng)受到挑戰(zhàn)，我們除了信息學的發(fā)展、西方語言和文化浸潤以外，最大的挑戰(zhàn)就是西醫(yī)的挑戰(zhàn)。現(xiàn)在提倡中西醫(yī)并重，在國家認定的醫(yī)學體制下，你作為中醫(yī)專業(yè)的工作人員，不可避免地要接觸很多現(xiàn)代醫(yī)學的知識、技能，在你的工作中要接觸一些診斷問題、治療問題、病情觀察問題、科學研究問題、教育問題等等，我就感到自己掌握的知識很不夠。1996年我選擇到英國留學，一去就是9年，獲得了神經(jīng)科學的博士學位，完成了神經(jīng)心理學的博士后研究，又在英國萊斯特大學總醫(yī)院學習工作了半年，做老年精神病的訪問學者。現(xiàn)在還覺得不夠，但是相對個人而言，比過去好一些了。”

對于完成了中醫(yī)藥學博士學位學習的田金洲來說，到國外學習西醫(yī)的經(jīng)歷與中醫(yī)藥研究并不矛盾，他認為西醫(yī)的學習可以讓他為中醫(yī)找到被國際認可的基礎，并且讓中醫(yī)的研究有更科學、更規(guī)范的執(zhí)行標準。

2005年3月，田金洲入選清華大學百人計劃特聘教授回國。回國后，在中醫(yī)藥大學領導的強力挽留下，田金洲又回到了中醫(yī)藥大學，并到東直門醫(yī)院工作。2005年，田金洲組建了神經(jīng)病學中心，隨后劉建平教授、時晶、孫建寧、王蓬文、唐民科等留學人員為主體成為團隊重要骨干，團隊獲得高等學校學科創(chuàng)新引智基地計劃資助，并成為阿爾茨海默病領域唯一的教育部長江學者創(chuàng)新團隊。

2005年，老年癡呆國際預防會議在華盛頓召開，大會從全世界范圍內提交的3700篇論文中，由科學委員會推出5種給阿爾茨海默病帶來創(chuàng)新的療法，其中包括田金洲的成果――中藥治療阿爾茨海默病早期的成果。隨后很多國外媒體采訪了田金洲，他說：“通過我的實踐，我覺得在堅持傳統(tǒng)、把握中醫(yī)發(fā)展方向的基礎上，適當?shù)匚『徒邮墁F(xiàn)代科學主要是現(xiàn)代醫(yī)學的知識、技能為醫(yī)療服務，為科學研究和人才培養(yǎng)服務，這是件好事。”

田金洲說：“剛出國的時候感覺我們國家在老年癡呆的臨床方面要比國外差不多晚5年，在基礎領域的研究至少要晚15年。當我們在國外做了很多西方很熟悉的課題時，國內還沒開始研究。近10年，國內的進展隨著留學人員回國增多，交流也增多了。我們國家也在不斷進步，在老年癡呆領域，我們除了流行病學有協(xié)和醫(yī)科大學專家在阿爾茨海默病血管性癡呆、帕金森病的流行病學方面的論文，比較有權威性以外，其他像臨床領域和臨床診斷治療領域這一類的成果，說起在國際上有影響的論文要算中醫(yī)的。因為我們把中醫(yī)的復方研發(fā)出來，在阿爾茨海默病轉基因腦損里面做了一系列研究，在國外比較好的雜志上發(fā)表了系列論文。”

回國后，田金洲的另一種成就感來自于教學，他可以把自己的所學最直接地運用于臨床，并且充分體會到把知識和經(jīng)驗傳承給學生的成就感。每次他授課時，教室里常常擠滿了人，有的學生沒有座位寧愿站著也要堅持聽完課。

田金洲說：“最大的變化就是我們這一代中年人，在繼承、應用、發(fā)展中醫(yī)中，我們出現(xiàn)了角色的轉換，如今我們在指導我們的學生方面潛移默化地發(fā)生了很多變化。比如過去我們學習的時候，中醫(yī)很純，上大學或讀研究生都要背經(jīng)典，背方劑，上臨床也是由老師帶我們，這樣不斷地溫故知新來應用，那個時候思的、想的、學的、干的都是中醫(yī)。這種環(huán)境現(xiàn)在發(fā)生了變化，學習環(huán)境發(fā)生了變化。這種變化喜的一方面是，我們學生的知識面擴展了，學習了很多西醫(yī)的知識，包括對其他科學的應用，比如說計算機的應用、語言的應用。這就提高了我們臨床中西醫(yī)雙重診斷的水平和準確度，疾病診斷、癥候診斷我們的水平都提高了，同時也使我們對病人的診斷治療的思考更完善、更全面，這是好事，提高了我們服務的水平和服務的完整度。

對我們這一代人來說，盡管也學習西醫(yī)的東西，但是我們不會放棄根本，自己的專業(yè)還是中醫(yī)。

另一方面，從技術層面講，我們中醫(yī)講辨證施治，中醫(yī)要求“理、法、方、藥”一致的觀念，西藥是靶向治療，中醫(yī)的靶向是一個整體，是疾病現(xiàn)階段的癥候，這是2000多年形成的治病原則，但是不少人如今做不到，這也是“憂”的一面。另外就是學生現(xiàn)在誘惑太多，作為老師，我還是希望學生能靜下心來。”

斯蒂芬?霍金曾經(jīng)形象地比喻：“我覺得，人類的大腦就像一臺計算機，當其零部件停止工作時它也就完成了使命，對于這臺停止運轉的計算機而言，根本沒有天堂和來世，天堂只是為害怕黑暗的人所編造的童話。”

霍金說：“我不怕死亡，但我不想這么快就與世長辭，我還有很多事情要做。”

21歲就被診斷出患有運動神經(jīng)元病的霍金，如今依然在自己鐘愛的科學領域里耕耘，在他看來，每個人在有生之年都應當充分地投入生活。

美國哈佛大學醫(yī)學院神經(jīng)學系教授、麻省綜合醫(yī)院遺傳暨老化研究部主任魯?shù)婪?譚茲專攻阿爾茲海默癥的基因研究，不久前他與美國科學記者安妮?帕爾森合著的《失竊的靈魂：中老年癡呆癥的致病基因解碼》在中國出版，引起不少人的關注，田金洲說或許翻譯成《失竊的記憶》會更合適一些。常年工作在治療患者、挽救生命第一線的田金洲希望能通過大家的努力為患者找回失竊的記憶。他覺得自己要做的事情還有很多，為患者帶來希望和福音是他最真誠的愿望……（封面、題圖攝影/鮑效農(nóng)）

田金洲，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院副院長，北京中醫(yī)藥大學神經(jīng)病學中心主任、教授、主任醫(yī)師、博士生導師，“長江學者獎勵計劃”特聘教授，高等學校（神經(jīng)變性病）學科創(chuàng)新引智基地負責人，教育部長江學者創(chuàng)新團隊帶頭人。

篇（5）

摘要：第一職業(yè)學位（FirstProfessionalDegree）是美國在醫(yī)學、法律、神學等三大領域授予的一種特殊的職業(yè)性學位，是美國學位與研究生教育最具特色的組成部分。它以社會需求導向、行業(yè)發(fā)展導向、專業(yè)素養(yǎng)導向為其獨特的培養(yǎng)理念，其培養(yǎng)目標與學生畢業(yè)后從事的職業(yè)關系密切，具有很強的職業(yè)導向性。通過設置專業(yè)基礎課和實踐性課程，對學生進行專業(yè)知識、專業(yè)能力和實踐能力的培養(yǎng)，并通過嚴格的監(jiān)控制度對其培養(yǎng)進行監(jiān)督，在為社會培養(yǎng)大量具有較高專業(yè)知識、職業(yè)技能和較高素養(yǎng)的高級從業(yè)者的同時，又保證了美國特定行業(yè)從業(yè)人員的基本素質和能力，對規(guī)范和支持行業(yè)發(fā)展產(chǎn)生著重要的影響。

關鍵詞：美國；第一職業(yè)學位；人才培養(yǎng)模式

綜合國力的競爭就是人才的競爭，世界發(fā)達國家無不從國家戰(zhàn)略高度，把人才培養(yǎng)作為搶占新一輪創(chuàng)新發(fā)展制高點的重要舉措，因此探討人才培養(yǎng)模式問題顯得尤為重要。人才培養(yǎng)模式是指在某種教育思想理念指導下，按照某種目標規(guī)格要求，通過教學專業(yè)課程體系，采取相對穩(wěn)定的范式，規(guī)范有序地培養(yǎng)人才的過程。美國第一職業(yè)學位（FirstProfessionalDegree，簡稱FPD），是美國一種獨特的學位制度和人才培養(yǎng)方式，我們研究美國第一職業(yè)學位的人才培養(yǎng)模式，了解其人才培養(yǎng)教育理念、培養(yǎng)目標規(guī)格、專業(yè)課程設置、培養(yǎng)方式方法以及質量監(jiān)控制度等，對于促進我國專業(yè)學位人才培養(yǎng)模式的改革和發(fā)展，具有重要的現(xiàn)實參考和借鑒作用。

一、培養(yǎng)教育理念

關于FPD的譯法有兩種，分別是第一專業(yè)學位或是第一職業(yè)學位。根據(jù)美國教育統(tǒng)計中心對其涵義的界定，主要是指在進入某一特定的專業(yè)領域開業(yè)之前，完成其所需課程學習的要求，并且具有高于一般學士學位所要求的專業(yè)技能水平，從而取得的一種學位。它的獲得必須滿足以下三個條件：第一，完成進入特定專業(yè)領域所需的課程學習；第二，在進入該學位培養(yǎng)之前，進行了不少于兩年的本科學習；第三，完成不少于6年的專業(yè)學習，包括進入該階段學習之前的2年本科學習。第一職業(yè)學位主要是培養(yǎng)能夠滿足社會和個人發(fā)展需要、能從事特定領域工作的高級從業(yè)者。這些從業(yè)者必須具備一定的職業(yè)理論、職業(yè)技能以及好的職業(yè)素養(yǎng)。因而，它有自己獨特的培養(yǎng)理念。

（一）社會需求導向

設置第一職業(yè)學位的這幾個特殊領域，并不是從一開始就出現(xiàn)的，它是隨著社會的發(fā)展而逐漸發(fā)展的。美國歷史上授予的第一個職業(yè)學位，是出現(xiàn)在18世紀賓法尼亞大學醫(yī)學院的醫(yī)學學士學位（B.M.），隨后，威廉瑪麗學院授予了第一個法律學士學位。此后，隨著美國社會經(jīng)濟的發(fā)展和對人才的需求的不斷增多及變化，美國第一職業(yè)學位也得到了發(fā)展。尤其是二戰(zhàn)后，在范圍上，第一職業(yè)學位包含的領域專業(yè)得到了擴大，由原來的醫(yī)學、法律、神學，增加到現(xiàn)在的十多種專業(yè)。在級別上，第一職業(yè)學位也由原來的學士學位，發(fā)展成為研究生階段的學位，并在2006年正式發(fā)展成為職業(yè)實踐型博士學位。[1]比如，藥學（Pharm.D.），起初在美國，藥學的學士學位是醫(yī)藥學實踐的第一職業(yè)學位。一些藥學學院也提供學士學位后的研究生層次的學位。20世紀60年代之后，這些研究生水平的學位開始在美國普及。20世紀90年代后，美國藥學院協(xié)會規(guī)定藥學博士學位將成為新的第一職業(yè)學位。目前，在美國所有認證的藥學學校和學院都提供藥學博士學位。[2]由此可見，第一職業(yè)學位的發(fā)展與社會的發(fā)展相適應，具有適切性。

（二）行業(yè)發(fā)展導向

從行業(yè)自身發(fā)展的歷史來看，第一職業(yè)學位的發(fā)展與行業(yè)自身的發(fā)展是緊密聯(lián)系的。法律專業(yè)，最早是借鑒英國的設置模式來授予法律學士學位的，19世紀中后期，隨著人們對法律專業(yè)質量的關注，哈佛大學最早嘗試在本科后的研究生教育中開設法律學位，并將醫(yī)學、神學、法學、文學四個專業(yè)學院改為專業(yè)研究生院。隨著社會、經(jīng)濟的發(fā)展，行業(yè)自身對這些專業(yè)的要求越來越嚴格。尤其是二戰(zhàn)后，由于美國高等教育大眾化的發(fā)展，攻讀醫(yī)學、法律等專業(yè)學生的人數(shù)不斷增加，這使得一些行業(yè)協(xié)會在關注學生數(shù)量增多的同時，也更為關注專業(yè)自身質量的提高。因而，這幾種相關領域的行業(yè)協(xié)會，對醫(yī)學、神學、法律等幾個特殊的領域設立第一職業(yè)學位，并制定一套比較完備而嚴格的行業(yè)規(guī)章制度，采取一系列有效的舉措，對第一職業(yè)學位的質量進行保障，從而保證了特殊領域第一職業(yè)學位獲得者的質量，進而促進其發(fā)展。

（三）專業(yè)素質導向

與其它碩士（學術型和專業(yè)型）、博士（學術型和專業(yè)型）學位相比，攻讀第一職業(yè)學位的全日制學生數(shù)是最多的，其學費也是最昂貴的，然而，仍然有很多學生選擇該種學位，主要原因仍舊取決于該學位具有的職業(yè)性，它的取得有利于畢業(yè)以后的就業(yè)，有利于畢業(yè)生在日益激烈的社會競爭中取勝，有利于較快地獲得高的回報（如表1所示）和較高的社會地位。

從其設置的領域來看，它包含：牙醫(yī)（D.D.S.orD.M.D.）、醫(yī)學（M.D.）、驗光學（O.D.）、骨科（D.O.）、藥學（Pharm.D.）、足部醫(yī)學（Pod.D.orD.P.orD.P.M.）、獸醫(yī)（D.V.M.）、脊骨神經(jīng)醫(yī)學（D.C.orD.C.M.）、法學（L.L.B.，J.D.）、神學（B.D.，M.Div.）等職業(yè)性很強的領域，且從事這些領域的工作都需要在相應的認證學院進行學習，在獲得FPD之后，才能獲得該領域相應的資格證書或從業(yè)許可證，進而從事該領域的相關工作。因而，從這個意義上看，F(xiàn)PD設置的領域與其學習者以后從事的職業(yè)關系密切，具有很強的職業(yè)性，故本文采用“第一職業(yè)學位”的譯法。

二、培養(yǎng)目標

培養(yǎng)目標是人才培養(yǎng)的規(guī)格和標準，是培養(yǎng)什么樣的人的具體要求，也是人才觀的集中反映。從組織管理角度看，培養(yǎng)目標是人才培養(yǎng)工作的出發(fā)點和歸宿。第一職業(yè)學位目標定位于應用實踐型人才的培養(yǎng)，因此，其對培養(yǎng)對象在知識、能力、素質結構等方面所要達到的基本要求和規(guī)格標準，都會與傳統(tǒng)的培養(yǎng)研究型人才有所不同。

第一職業(yè)學位的設置主要分布在醫(yī)學、法律、神學這三大領域，主要是培養(yǎng)能夠從事特定職業(yè)的高級人才，且其學習內容與學生畢業(yè)后從事的職業(yè)關系密切，具有很強的職業(yè)導向性。因而，第一職業(yè)學位的培養(yǎng)目標既不像哲學博士指向學術研究，也不像專業(yè)博士側重應用，而是指向完成一定課程學習之后的職業(yè)實踐，反映的是高層次的職業(yè)水準，為法律、醫(yī)學、神學等行業(yè)培養(yǎng)高水平的從業(yè)人員。在培養(yǎng)過程中極其重視專業(yè)知識和技能的把握以及對實踐中遇到問題的處理，著重培養(yǎng)學生的實際動手能力和解決專業(yè)領域實際問題的能力，要求其具備高水平的職業(yè)知識、職業(yè)技能以及職業(yè)素養(yǎng)。

（一）醫(yī)學類

醫(yī)學類一般的培養(yǎng)年限是7-8年，要求學生們先接受3-4年的本科教育，之后才進入專業(yè)學習和訓練，其中2年學習基礎醫(yī)學課程，2年接受臨床專業(yè)訓練，并且在學習期間，學生還要參加三階段的國家醫(yī)學考試。它主要是通過對學生進行相關的專業(yè)知識教育和職業(yè)技能的培訓以及實踐能力的訓練，培養(yǎng)能夠分析、解決實務性問題，具有扎實的職業(yè)知識基礎、較強的實踐能力和職業(yè)技能、較高素養(yǎng)的醫(yī)學類高級人才。

（二）法律類

法律博士（L.L.B.，J.D.）的培養(yǎng)年限最少是7年，其中4年的本科教育，并在獲得學士學位后，才能入學攻讀第一職業(yè)學位。之后有至少3年的專業(yè)學習和訓練時間。它對那些想獲得從事資格證以繼續(xù)法律工作的人或成為法律專業(yè)人員的人來說是非常必要的。它主要是培養(yǎng)具有較高素養(yǎng)、具備專業(yè)知識和技能的高級法律人才，其目的在于為學生提供法律分析和解決法律實務方面問題的各種技術訓練，使學生們能夠“像法律家那樣進行思考”[4]。

（三）神學類

在美國，神學碩士代替了神學學士學位成為第一職業(yè)學位。它的培養(yǎng)年限一般為7-8年，四年的大學教育后獲得學士學位，其大學的學習可以與神學有關，也可以是和神學沒有關系的專業(yè)。之后三到四年的神學院學習或神學專業(yè)學校學習后，獲得第一職業(yè)學位。其主要目標是培養(yǎng)高級神職人員，尤其是具有專業(yè)知識的職業(yè)牧師。

總之，第一職業(yè)學位的職業(yè)導向性，決定了其培養(yǎng)目標是對學生進行職業(yè)知識教育、實踐能力鍛煉、職業(yè)技能的訓練，向社會輸送能從事特定職業(yè)的高級職業(yè)人才。

三、專業(yè)課程設置

課程設置是培養(yǎng)目標的體現(xiàn)，是整個教學計劃的核心。課程設置合理與否，課程完成情況如何，都直接關系到培養(yǎng)目標的實現(xiàn)程度。美國第一職業(yè)學位的目標定向，要求其在重視專業(yè)基礎知識的同時，注重對學生實踐能力的培養(yǎng)，對職業(yè)技能的鍛煉，對職業(yè)素養(yǎng)的熏陶。

（一）專業(yè)設置

第一職業(yè)學位包含11個領域，牙醫(yī)（D.D.S.orD.M.D.）、醫(yī)學（M.D.）、驗光學（O.D.）、骨科（D.O.）、藥學（Pharm.B.orPharm.D.）、足部醫(yī)學（Pod.D.orD.P.orD.P.M.）、獸醫(yī)（D.V.M.）、脊骨神經(jīng)醫(yī)學（D.C.orD.C.M.）、法學（L.L.B.，J.D.）、神學（B.D.，M.Div.）、希伯萊語與猶太法典研究碩士（M.H.L.R）等。[5]

（二）課程設置

由于各個領域所學專業(yè)不同，因而，課程設置也是不同的，但總的來說，第一職業(yè)學位基本上是以修習課程為主，課程分為必修課和選修課，課程中少有通識教育課程，基本上都是專業(yè)課，主要是培養(yǎng)學生具備從業(yè)必備的職業(yè)素質和技能。[6]專業(yè)課程的學習分理論課程學習和實踐課程學習兩部分。

理論課程，主要以課堂教學（或實驗室教學）形式進行，學習時間一般為一至兩年。在理論課之后，是實踐課程，除了要深入研究課程論文、參與專業(yè)研討會外，更要在教師指導下參與和自己專業(yè)有關的職業(yè)實踐。

例如，制藥學的課程要求包括廣泛的說教臨床準備和滿一年的動手實踐經(jīng)驗。在進入第一職業(yè)學位學習前，2-4年的大學學習后獲得副學士或學士學位，之后4年的職業(yè)學習（理論課為主），1-3年的專業(yè)化學習（比如住院醫(yī)生實習等實踐學習）。[7]骨科醫(yī)學的課程要求包括2年的生物醫(yī)學和臨床科學等理論知識學習，之后是臨床專業(yè)的核心臨床訓練。[8]脊骨神經(jīng)醫(yī)學的課程要求分為三部分：課堂學習、實驗室學習、臨床經(jīng)驗等至少4200小時的學習。其中，課堂學習包括心理學、生物學、有機與無機化學、解剖學、微生物學、生理學等理論知識，以及后兩年的實驗室與臨床經(jīng)驗的學習。[9]

（三）專業(yè)實踐安排

第一職業(yè)學位與職業(yè)資格緊密聯(lián)系，具有職業(yè)導向性，因而，它更加注重學生的實踐能力。醫(yī)學類的學生，除了專業(yè)基礎知識的學習，在之后高級階段的學習中，可能在醫(yī)學院的附屬醫(yī)院進行住院醫(yī)生實習等；法學類的學生可在相關的法律咨詢中心實踐；神學類的學生可能在宗教教區(qū)實踐。[10]

總的來說，專業(yè)的不同，其課程設置也不相同。由于學習第一職業(yè)學位的學生，并不是所有的學生在本科都學習過與該領域相關的專業(yè)，因而，它的課程設置，在前期更加強調的是專業(yè)課的基礎理論課程，后期才有與該專業(yè)相關的職業(yè)實踐，這在一定程度上能保證學生的專業(yè)理論水平。

四、培養(yǎng)方式方法

培養(yǎng)方式是在一定教育理論指導下，在實踐中形成的將教學活動諸要素聯(lián)結起來的結構和實施教學的程序和方式。美國第一專業(yè)學位的創(chuàng)新人才培養(yǎng)方式打破了傳統(tǒng)的傳輸型人才培養(yǎng)方式，在提高人才培養(yǎng)質量的同時，也促進了行業(yè)的繁榮發(fā)展。

（一）培養(yǎng)年限

第一職業(yè)學位的學生，主要是以全日制培養(yǎng)為主，但是也有部分專業(yè)（比如神學碩士）可兼職攻讀，其培養(yǎng)年限要長于全日制學生的培養(yǎng)年限。由于專業(yè)不同、學習方式的不同以及教育機構和教育項目的不同，致使不同專業(yè)的第一職業(yè)學位的培養(yǎng)年限也不相同。例如，藥學博士的培養(yǎng)年限在獲得學士學位后，還需要4年的職業(yè)學習，1-3年的專業(yè)化學習[11]；而有的專業(yè)需要的時間更長。但是，一般而言，培養(yǎng)年限為6-8年，也可長達10年。

（二）教學方式

在教學上，多采用理論課與實踐相結合的方法。理論課即一到兩年的課堂教學或實驗室教學階段，有全職的教師教授課程、主持研討班，并輔導和管理學生。實踐多是在高級課程或實習階段進行，由行業(yè)里經(jīng)驗豐富的在職從業(yè)人員擔任老師，指導學生的實踐學習。比如醫(yī)學類，大多數(shù)是在臨床實習或是住院實習醫(yī)生階段進行實踐學習的。因而，第一職業(yè)學位的教學方法，多與行業(yè)相聯(lián)系。

學習上，以課堂學習和實踐學習為主。課堂學習主要是在教室、實驗室，通過老師的授課或是小組研討等方式獲得專業(yè)知識。實踐學習可以是在醫(yī)學院的附屬醫(yī)院或是法律咨詢服務中心或是教區(qū)的教堂，在有經(jīng)驗的兼職老師的指導下學習；也可以是一種服務學習，學生可以到社區(qū)醫(yī)院或是教堂等，通過積極參加社區(qū)服務活動，將所學知識運用到服務中，在服務中使自己的專業(yè)知識、專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)得到提高。

（三）培養(yǎng)力量

第一職業(yè)學位的培養(yǎng)力量主要是教師和行業(yè)人員的結合。第一職業(yè)學位的教師分為兩類：第一類是學院的全職教師，負責學生的授課，給學生提供指導和建議，并且在課堂和實驗室對學生進行授課，也指導研討會和研討小組；第二類是教師，即兼職輔導教師，他們都是本地區(qū)一流的從業(yè)人員，在教學技能、專業(yè)技術方面有很高的水平，負責學生的實際工作技能。

五、質量監(jiān)控制度

質量的保證，始于目標，更終于目標的實現(xiàn)。能否實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標設計的質量，離不開對系統(tǒng)教育活動的有效監(jiān)督和控制。第一職業(yè)學位之所以不斷發(fā)展壯大，就在于其創(chuàng)新人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)，而創(chuàng)新人才目標的達成，又與其嚴格的、配套的監(jiān)督體系分不開。目前，在第一職業(yè)學位領域，已經(jīng)形成了從招生入學到學習過程，再到畢業(yè)考核的整個學習階段，由學校、政府和行業(yè)共同監(jiān)督管理的監(jiān)控制度。

（一）入學準入要求

第一職業(yè)學位的招生錄取工作比較分散，它是由各州以及與職業(yè)教育有關的團體，根據(jù)地方經(jīng)濟發(fā)展需要來進行管理的。[12]攻讀第一職業(yè)學位基本的入學條件是要求獲得學士或副學士學位，但是，不同的領域有不同的入學考試，它沒有一個統(tǒng)一的入學考試，也沒有統(tǒng)一的入學要求。不同領域的入學考試是不一樣的，比如法律專業(yè)要求學生通過法學院的入學考試，醫(yī)學專業(yè)要求學生通過醫(yī)學院的入學考試。而不同職業(yè)領域的入學要求也是不同的。比如，藥學不僅要求學生參加醫(yī)學院的入學考試，還要求學生在進入職業(yè)項目學習之前完成60-90學時（2-3年）的大學學習，包括科學、數(shù)學、寫作和人文學科。另外，很多藥學專業(yè)的學生在進入藥學院之前已經(jīng)取得了學士學位。[13]而脊骨神經(jīng)醫(yī)學，不僅要求學生參加醫(yī)學院的入學考試，還要求學習的學生必須具有學士學位。2005年，僅有一所學院仍把獲得學士學位作為入學的要求。脊骨神經(jīng)醫(yī)學教育委員會（CCE）規(guī)定，進入脊骨神經(jīng)醫(yī)學院學習的學生入學的最低要求是90學時，GPA最少為3.0至4.0。除了這些要求外，第一職業(yè)學位的入學要求還包括學生的品格等，確保所錄取的學生有高的修養(yǎng)和好的職業(yè)素質。[14]

（二）校內質量監(jiān)控

第一職業(yè)學位的考核與其他學位（碩士、博士）的區(qū)別在于：它沒有學位論文的要求，不需要學生完成畢業(yè)論文并進行考核，而是在不同階段的學習之后，讓學生通過不同階段的考試以對其考核，以便了解學生職業(yè)理論知識的掌握程度及其實踐能力。例如獲得牙醫(yī)學的第一職業(yè)學位，除了要求學生學習2年的基礎醫(yī)學和牙醫(yī)科學，以及2年的臨床實習之外，畢業(yè)之前，每個牙醫(yī)學學生都要成功的通過國家牙醫(yī)委員會組織的兩部分考試。第一部分考試是在核心課程完成后的第二年年末舉行，包括解剖學、生物化學、生理學、微生物學、病理學、牙齒的解剖和咬合等基礎知識。第二部分的考試在最后一年的冬季舉行，包括牙科手術或牙科修復學、藥理學、牙髓學、牙周病學、口腔外科、鎮(zhèn)痛、假牙修復術、畸齒矯正學、兒童牙科學、口腔病理學、放射學等牙醫(yī)學的專業(yè)知識。[15]

（三）行業(yè)組織監(jiān)控

第一職業(yè)學位與職業(yè)資格證或執(zhí)業(yè)許可證緊密聯(lián)系。第一職業(yè)學位是獲取特殊領域從業(yè)資格的先決條件。因而，第一職業(yè)學位通過相關的職業(yè)資格證或許可證考試，來進一步保證其從業(yè)人員的質量。例如，牙科醫(yī)學的學生，在獲得第一職業(yè)學位后，想從事牙醫(yī)工作，就必須獲得相應的資格證書或許可，必須通過單個州組織的資格考試或是地區(qū)性考試。一些州支持單獨的牙醫(yī)資格考試，而大多數(shù)州接受地區(qū)委員會考試（如，東北部委員會、南部考試機構、中部牙醫(yī)考試服務等），牙科醫(yī)學學生一旦通過考試，就可以在承認通過地區(qū)委員會考試的州申請從業(yè)執(zhí)照。每一個州在授予許可證之前，要求參加考試者通過道德考試。為了維持牙醫(yī)資格，每個牙醫(yī)醫(yī)生要完成一年一度的牙醫(yī)繼續(xù)教育課程，這能促進他們對知識的繼續(xù)探索。每個州的繼續(xù)教育課程是不同的，但總的來說繼續(xù)教育課程為每年25小時的課程。[16]

總而言之，第一職業(yè)學位通過一系列的考試來確保從業(yè)人員扎實的理論知識和實踐能力，通過加強與職業(yè)資格的聯(lián)系來保證從業(yè)人員的質量，這是我們國家在改革專業(yè)學位進程中，就如何確保學生質量這個層面來講，需要向第一職業(yè)學位學習和借鑒的。

參考文獻：

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[5]NationalCenterforEducationStatistics.ClassificationofInstructionalPrograms2000Edition[R].NCES，2002：A-63.

篇（6）

中圖分類號：G6 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）10（b）-0116-03

在高等教育大眾化、經(jīng)濟全球化、工業(yè)現(xiàn)代化和教育國際化的發(fā)展潮流背景下，近年來新建本科高校在明確應用型人才培養(yǎng)辦學定位的過程中，充分認識到實踐教學在應用型人才培養(yǎng)中的重要地位。加強實踐教學作為新建應用型本科高校提高應用型人才培養(yǎng)質量的必然要求，在新建應用型本科高校科學研究上起著助推器的作用，是新建應用型本科高校為社會服務的重要途徑。也是當前比較受關注的問題。如何在醫(yī)學院校辦出應用型本科醫(yī)學院特色，該文根據(jù)近年來的探索、實踐教學體系的構建和各個體系功能的正常發(fā)揮，探討了應用型本科人才培養(yǎng)目標實現(xiàn)的前提與保障。初步確定實踐教學目標體系是方向、課程體系是基礎、考核體系是導向、保障體系是保證、管理體系是手段，該文從這些方面對醫(yī)學院校應用型本科人才培養(yǎng)的實踐教學體系的建構進行了分析。

1 結合地方經(jīng)濟發(fā)展，合理確定辦學定位和人才培養(yǎng)目標定位

（1）學校緊密結合山東省作為經(jīng)濟大省和醫(yī)藥大省的實際，把服務地方經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展和為人民健康服務作為自身的辦學使命，為基層醫(yī)療單位培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的醫(yī)學人才。

（2）培養(yǎng)基礎理論扎實、實踐能力強、綜合素質高、具有創(chuàng)新精神的高級應用型人才。

2 構建民辦應用型本科醫(yī)學院校實踐教學體系

民辦本科醫(yī)學院校升格后還存在著一些新的問題，應用型本科醫(yī)學教育與高職專科醫(yī)學教育相比，既有相同點又有較大的不同之處，高職院校主要是是培養(yǎng)一線技能型應用人才的院校，而應用型本科院校主要培養(yǎng)高級應用型人才的院校，同時擔負培養(yǎng)生產(chǎn)第一線需要的管理者、組織者以及職業(yè)學校的師資等任務。高職教育時期的實踐教學體系，與社會、醫(yī)院、企業(yè)對高級應用型人才的實踐能力要求存在差距。目前，我國民辦應用型本科醫(yī)學院校在開展實踐教學的過程中存在著諸多問題，一方面，實踐教師自身的能力以及素養(yǎng)不夠，不能夠在實際的教學過程中促進學生的發(fā)展以及相關能力的提升；另一方面，我國的民辦應用型本科醫(yī)學院校在相關教學的過程中，缺乏與醫(yī)院等多方單位的合作，使得實踐教學難以得到有效的開展。除此之外，我國的民辦應用型本科醫(yī)學院校實踐教學在開展的過程中還存在著質量監(jiān)督不到位以及教學評價體系不完善等問題。基于此，就需要更深層次的校企（醫(yī)院）合作和產(chǎn)學研，這就需要構建新的實踐教學體系。

2.1 實踐教學目標體系

（1）實踐教學目標體系的內容。使學生獲得實踐知識，開闊眼界，豐富并活躍學生的思想，加深對理論知識的理解掌握，進而在實踐中對理論知識進行修正、拓展和創(chuàng)新。[1]

（2）調整教學目標。實踐教學目標體系以能力培養(yǎng)為主線，以素質拓展、基礎技能、專業(yè)技能、綜合實踐（專業(yè)綜合能力、綜合實習）、創(chuàng)新實踐為培養(yǎng)模塊進行構建。

（3）調整人才培養(yǎng)方案。學院根據(jù)教學目標體系，制定了以實訓為主體，獨立實踐課程的專業(yè)培養(yǎng)計劃。同時，貫徹以實踐教學為主導的教育理念目標。

（4）制定專業(yè)技能規(guī)范。根據(jù)人才培養(yǎng)目標以及專業(yè)培養(yǎng)方案的要求，提出系統(tǒng)的技能訓練要求，并規(guī)定必須完成的內容。

（5）修訂實踐教學計劃。各專業(yè)根據(jù)人才培養(yǎng)方案的要求，結合該院的實際情況，重新修訂實踐教學計劃，使其更具科學性、可操作性，注重實效性。

2.2 實踐教學內容體系

2.2.1 理論教學以“必需、夠用”為度

在實踐教學的過程中，教師需要加強對于學生的引導，使其能夠對自身的理論知識進行高效的應用。不僅如此，教師還需要加強對于傳統(tǒng)理論教學模式的轉變，促進實踐教學體系的構建以及完善，從而提高實踐教學的比重。理論課與實踐課的學時比例達到1∶1。臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)類專業(yè)畢業(yè)實習時間不少于48周，護理類、藥學類、醫(yī)學技術類專業(yè)畢業(yè)實習時間不少于40周，保證學生有足夠的時間進行踐能力訓練。

2.2.2 “二課堂”聯(lián)動

第一課堂：除實驗實訓、見習、實習外，還包括課程設計、專業(yè)綜合能力實踐（含畢業(yè)論文、畢業(yè)設計）等實踐性教學環(huán)節(jié)。

第二課堂：學生社團、體育俱樂部、各類培訓、考證考級、自主實踐、學科競賽與科技活動、社會調查成果、產(chǎn)學合作教育等。[2]

2.2.3構建“遞進式”的實踐教學模式

在促進高職院校實踐教學開展的過程中，除了需要加強上述兩個方面的措施之外，還需要按照學生的實際能力水平構建起“遞進式”的實踐教學模式。在這一教學模式的構建過程中，需要分為三大層次版塊，分別是：基本技能、專業(yè)技能以及綜合技能。

2.3 實踐教學管理體系

實踐教學管理體系主要包括實踐教學組織管理、運行管理和制度管理3個方面。

（1）組織管理：一是學院教務處開展實踐教學的宏觀管理，促進各類管理條例以及標準的制定，并將相關的管理任務分攤下去，從而促進相關工作。

（2）運行管理：在這一過程中需要相關人員以及部門按照下述的兩個方面進行作業(yè)：一方面是加強對于醫(yī)學實踐教學計劃的制定，從而促進人才的培養(yǎng)以及學生技能的提升。另一方面是對實踐性教學環(huán)節(jié)應做到6個落實：計劃落實、大綱落實、指導教師落實、經(jīng)費落實、場所和考核落實；抓好4個環(huán)節(jié)：準備工作環(huán)節(jié)、初期安排落實環(huán)節(jié)、中期開展檢查環(huán)節(jié)和結束階段的成績評定及工作總結環(huán)節(jié)。[3]

（3）制度管理：在制度的管理過程中，需要加強對于實踐教學計劃、課程大綱以及教材的管理。[4]

2.4 實踐教學保障體系

目前，我國民辦應用型本科醫(yī)學院校在構建教學保障體系的過程中，主要涉及到下述幾個方面：一是加強對于具有臨床、生產(chǎn)的“雙師型”師資隊伍的建設；二是促進先進設備設施的引進；三是構建良好的實踐環(huán)境；四是加強實踐教學經(jīng)費的投入以及運用。

2.4.1 師資隊伍建設

首先，高度重視教師隊伍的質量建設。積極采取職業(yè)教育改進與培訓、實踐教學能力提高等措施不斷加強師德建設。其次，建立專業(yè)水平在教育教學工作中起骨干示范作用的“雙師型”準入制度。以“教、學、做一體化”人才培養(yǎng)方案及職業(yè)綜合能力為目標。用政策規(guī)定來鼓勵教師的積極性，在學校與醫(yī)院、生產(chǎn)單位之間進行有序流動，自覺深入到行業(yè)一線熟悉臨床、生產(chǎn)，參與科研和技術開發(fā)。

2.4.2 實踐教學基地建設

（1）實驗實訓室建設注重仿真性、先進性和完整性，盡可能仿真或模擬職業(yè)環(huán)境，學生得到基本訓練后，再進入校外實習或實訓場。

（2）加強校外實踐教學基地的建設根據(jù)專業(yè)特點和學生規(guī)模，制訂校外實踐教學基地建設規(guī)劃。學院教務處結合各系部的建設規(guī)劃，制定學院校外實踐教學基地建設規(guī)劃。

2.4.3 實踐教學經(jīng)費保證

學院應保證實踐教學經(jīng)費的投入，實現(xiàn)實踐教學目標，同時提高經(jīng)費使用的效益。

2.5 實踐教學評價體系

建立科學、完整的實踐教學評價體系，是重視實踐教學，促進實踐教學質量快速提高，加強宏觀管理的主要手段。

（1）建立一套科學、完整的學生評價體系。在這一過程中，一方面需要加強對于學生綜合實驗能力的考評，并促進相關方案的制定。在實際的考核作業(yè)過程中，需要采用諸如筆試、操作考試多種方式進行相關的操作，從而實現(xiàn)對于學生綜合能力的考評。另一方面，實習考核可通過實習報告、OSCE考試、理論考試、設計和答辯等形式進行。同時要注重學生學業(yè)形成性評價。

（2）建立教師評價體系。在這一環(huán)節(jié)中，民辦應用型本科醫(yī)學院校的教務管理部門需要根據(jù)實踐教學的質量以及教學目標的完成度等相關參數(shù)制定出科學合理的教師評價體系，從而以此為基礎，促進實踐教學任務的完成。

3 該校實踐教學體系的構建

該校緊緊圍繞實踐教學體系建設指導思想，實施實踐教學提升計劃，強化建設以素質拓展模塊、基礎技能模塊、專業(yè)技能模塊、綜合實踐模塊和創(chuàng)新實踐模塊為載體，構建了集實踐教學目標、實踐教學內容、實踐教學管理、實踐教學保障和實踐教學評價“五位一體”的實踐教學體系（見圖1）和以附屬醫(yī)院為龍^，教學醫(yī)院、實習醫(yī)院和社區(qū)基地為基礎的“高低結合、綜合與專科互補”的三級實踐教學基地網(wǎng)絡。

參考文獻

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篇（7）

[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2017）06-0133-04

國務院辦公廳了《國務院辦公廳關于深化高等學校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》（〔2015〕36號），以更好地落實國家創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略和響應“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”的方針。[1]各省級管理部門充分發(fā)揮了管理和指導職能，紛紛采取了一定措施。我校2015年制定了《天津中醫(yī)藥大學關于深化高等學校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施方案》，啟動了深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革工作，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革作為學校“十三五”規(guī)劃的重要內容，學校層面做好了統(tǒng)籌規(guī)劃，各專業(yè)做好了實施計劃。為全面實施深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革工作，各專業(yè)調整了人才培養(yǎng)方案，建設了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育選修板塊，完善了各項創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)制度措施，取得了較好的實踐成效。

一、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育機制建設和保障措施不斷完善

（一）成立各級工作組，三部門聯(lián)動合作

校級領導小組由書記、校長擔任組長，副書記、副校長任副組長，教務處、團委、學生處、大學生就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導中心等部門書記為成員，負責全面指導創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的建設工作。領導小組下設辦公室，為學校大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作的具體執(zhí)行機構，辦公室掛靠教務處，主任由教務處處長兼任。各二級學院重視創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作，加強對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作的組織領導，組織成立大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動領導小組。學校將就業(yè)指導工作從原招生就業(yè)處分離出來，連同創(chuàng)業(yè)指導工作，成立了就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導中心，為立志創(chuàng)業(yè)的學生團隊或個人提供項目引導、技能培訓、法律援助與政策咨詢等個性化、專業(yè)化服務。教務處、校團委、就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導中心三部門聯(lián)動，既有各自工作重點，又聯(lián)動合作，在各級各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目申報、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力競賽、師生創(chuàng)業(yè)實體和成果的孵化等工作中發(fā)揮各自部門的工作優(yōu)勢，形成相互有效支撐、分工協(xié)作的機制，實現(xiàn)了校內資源的高效整合，有效推動了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作。

（二）建立并完善激勵保障機制

為鼓勵學生踴躍參加課外科技創(chuàng)新活動，在校園中營造濃厚的科技創(chuàng)新氛圍，校團委每年在全校范圍內舉辦“天中科技杯”學術節(jié)，培育、選拔并表彰各級各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽與專業(yè)能力競賽等成果，全面提升創(chuàng)新實踐能力和學術科研水平。設立大學生科技創(chuàng)新基金，在目前每年50萬基礎上，根據(jù)實際情況進行調整，由團委、教務處負責管理，推動學校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和大學生自主創(chuàng)業(yè)工作的全面發(fā)展。《天津中醫(yī)藥大學本科生發(fā)表學術論文版面費報銷規(guī)定（試行）》，設立本科生論文版面費，用于全日制本科生版面費和專利申請費的報銷，進一步調動我校本科生參與創(chuàng)新研究的主動性和積極性，鼓勵學生進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐。在校教育教學改革研究課題申報指南中增設創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類課程群建設和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的研究與實踐，鼓勵教師積極進行教育教學改革與創(chuàng)新。每年進行優(yōu)秀本科畢業(yè)論文及優(yōu)秀指導教師評選，并對優(yōu)秀論文、創(chuàng)新成果進行表彰。鼓勵各單位積極與社會相關基金會、校友、企業(yè)積極聯(lián)系，爭取得到社會的支持，鼓勵學院利用社會資源設立學院的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基金，為學生開拓創(chuàng)業(yè)視野。

（三）教育教學改革探索前行

O置創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐學分，在學生手冊中公布《天津中醫(yī)藥大學第二課堂學分管理辦法》。管理辦法中設置了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動學分，每年修訂并完善相應的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學分認定、累積、轉換的管理辦法，保證每一個學生都能接受最基本的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。

鼓勵并支持廣大一線教師及相關管理人員積極開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教學研究與實踐，通過成立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教研室、設立相關研究課題、鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育試點等工作，促進創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與傳統(tǒng)課堂教學的有機結合，相互滲透，促進教師進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動。

改革考試評估內容和方式，實施形成性評價，注重對學生運用知識發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力的考查，探索并實行非標準答案試題考核。充分發(fā)揮考核與評價體系的“指揮棒”作用，引導教師更新教學觀念，改革教學方法，引導學生轉變學習觀念，改變學習方法，提高教學質量，促進教師與學生的共同發(fā)展。

二、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系不斷豐富

（一）建設面向全體學生開設必修課程

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程是實現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的主要途徑。通過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類課程學習，使學生初步了解創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的基本知識、途徑和一般規(guī)律，培養(yǎng)學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的意識。充分利用各類資金引入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類網(wǎng)絡課程，充分發(fā)揮網(wǎng)絡學習資源優(yōu)勢，面向全校學生，開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)通識教育，實現(xiàn)線上學習和線下教學聯(lián)動機制，形成層級遞進的一套完整的“慕課&微課”下創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程體系，促進我校深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的改革和創(chuàng)新，實現(xiàn)優(yōu)質教育資源共享。

（二）建設服務專業(yè)培養(yǎng)要求專業(yè)限選課程

各專業(yè)要根據(jù)性質的不同，充分發(fā)掘本專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的教學內容，可以側重于創(chuàng)新教育，也可以側重于創(chuàng)業(yè)教育。醫(yī)藥類專業(yè)著重強化創(chuàng)新教育，培育創(chuàng)新成果，促進成果轉化，推動以專業(yè)創(chuàng)新成果為基礎的創(chuàng)業(yè)實踐；管理類專業(yè)側重以創(chuàng)新的理念和現(xiàn)代化的管理方法創(chuàng)辦企業(yè)。學校在管理學院搭建創(chuàng)業(yè)教育與實訓體系平臺，構建多層次、模塊化的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系，充分使用了知識互動、評估、角色扮演、模擬經(jīng)營、競爭對抗等各種培訓教育領域最新手段與技術，大大提升了學習者的學習效果。該模塊包括認知創(chuàng)業(yè)應用、創(chuàng)業(yè)能力評估、商業(yè)模式應用、政策達人應用、案例達人應用五個子模塊。

（三）建設滿足學生個性化發(fā)展的能力拓展板塊

充分利用學校管理學院師資和已經(jīng)購置的“爾雅通識課平臺”，線上和線下有機結合，充實完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系內容，培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)者解決創(chuàng)業(yè)中可能遇到的具體問題的能力。建設“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力拓展板塊”，使有志于創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)的學生能夠根據(jù)自身需要選修相關課程，獲得相關知識，促進創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的養(yǎng)成。探索以任選課方式推行專業(yè)學術社團、實行科研課題開放等創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育方式，滿足學生個性化發(fā)展的需要。面向全校學生開設創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)選修課課程，并邀請我校主管教學校長、主管創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育校長、主管大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)具體落實工作的團委書記、針灸推拿學院院長等作為主講人，從創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)的概念、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的方法、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成功案例剖析以及我國、我校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)管理制度等多角度為我校學生闡釋創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的內涵及其重要性，從而引導學生積極參加各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，培養(yǎng)其創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

我校對學生分階段地進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)引導，現(xiàn)已開設必修課3門，選修課4門，累計授課160學時，修習課程學生4800余人。學校積極探索將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育分階段、多渠道、點面結合地融入人才培養(yǎng)體系，著力引導學生正確理解創(chuàng)業(yè)與國家經(jīng)濟社會發(fā)展之間的關系、創(chuàng)業(yè)與職業(yè)生涯發(fā)展的關系，提高學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力。

三、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育平臺廣泛

（一）思維啟蒙平臺

為營造良好的校園創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍，培養(yǎng)我校學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識和實踐能力，我校整合院校兩級資源，促進優(yōu)秀人才和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成果的不斷涌現(xiàn)，啟動了“天中科技杯”學術節(jié)。學術節(jié)開展期間，我校先后組織了“岐黃雛鷹”學術科技論壇、“天中大講堂”、科技論文寫作與投稿專題講座、科技創(chuàng)新基金等相關活動，人文知識競賽、校園微視頻大賽等一系列的科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動。各學院圍繞“天中科技杯”學術節(jié)主題，結合自身專業(yè)特點，分別開展了系列學術活動月活動。

（二）校、市、國家三級大創(chuàng)平臺

學校為實施大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練項目、創(chuàng)業(yè)實踐項目提供便利條件，鼓勵并支持學生申報國家級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目。為學有余力，有興趣進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練的學生創(chuàng)造自主主持項目的機會，搭建校、市、國家三級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練平臺，學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力顯著提高，三分之一以上學生積極參與申報各級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練項目。五屆校級創(chuàng)新基金共資助了286個項目，共立項國家級項目52項，天津市級項目63項。通過校、市、國家三級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目的驅動，推進教學與科研相結合，強化大學生的科研能力培養(yǎng)，繼續(xù)遴選資助一批大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練項目，以增強學生的專業(yè)素質，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神，鼓勵對科研成果進行轉化，達到創(chuàng)業(yè)實踐的目的。

（三）專業(yè)能力培優(yōu)平臺

依托各級各類實驗教學中心、實訓教學中心，不斷強化中醫(yī)學類學生思維能力、臨床實踐能力，中藥類專業(yè)學生的實驗動手能力，護理類專業(yè)學生的實際動手能力等，形成了“德育橄取⒛芰ξ重、創(chuàng)新為翼”的創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，營造了良好的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍。增強學生綜合能力訓練的積極性，為學有余力的學生搭建培優(yōu)平臺，通過培訓、比賽等形式，加強學生專業(yè)思想教育、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)及專業(yè)能力培養(yǎng)。發(fā)揮各類大學生專業(yè)能力競賽、天津市創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)獎學金評比、“挑戰(zhàn)杯”全國大學生課外學術科技作品競賽的引領作用，積極組織開展校級專業(yè)能力和職業(yè)技能競賽，以賽促學、以賽促教、強化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，實現(xiàn)賽事育人功效。

（四）創(chuàng)業(yè)孵化實踐平臺

我校“天夢”眾創(chuàng)空間堅持“服務與指導”雙項并舉，是我校開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實踐的有效載體。學校為已入駐創(chuàng)業(yè)團隊提供免費的辦公場地和資源，發(fā)揮流動工位的作用，提供辦公、培訓、考核、洽談等指導和服務。積極通過“”網(wǎng)站，以及“天中就創(chuàng)業(yè)”“天中SC？鄄DA”“創(chuàng)客在天中”“眾創(chuàng)空間團隊”等微信平臺、QQ群，定期創(chuàng)業(yè)政策推廣、創(chuàng)業(yè)活動分享、創(chuàng)業(yè)資源整合等信息。將優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)團隊的事跡推薦到《天津日報》、《渤海早報》、天津廣播電臺生活頻道《創(chuàng)業(yè)者說》欄目及“北方網(wǎng)”“濱海高新網(wǎng)”“今日頭條”等多家網(wǎng)絡媒體進行報道。以創(chuàng)業(yè)培訓提升學生創(chuàng)業(yè)能力，組織大學生創(chuàng)業(yè)培訓班，講解國家、天津市鼓勵大學生創(chuàng)業(yè)的有關政策和優(yōu)惠措施，傳授創(chuàng)業(yè)的理念、基本知識和技能，近300人參加并取得了創(chuàng)業(yè)培訓證書。舉辦網(wǎng)絡模擬經(jīng)營公司實訓課、“大學生創(chuàng)業(yè)――路在何方”等專題培訓輔導等培訓輔導、實訓實踐類講座。依托“天夢”眾創(chuàng)空間，依托豐富的實驗室資源、實驗實訓基地資源等突出專業(yè)服務特色，為學生提供創(chuàng)業(yè)成果轉化的有效服務，打造了“岐承”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)孵化平臺實現(xiàn)優(yōu)秀學生項目成果轉化。2014級碩士研究生鄧憶伏創(chuàng)建的“恒益堂”，將中醫(yī)藥專業(yè)特長與日益增長的養(yǎng)生保健需求對接。2012級本科生馬亞樂相繼注冊成立了“天津綠印廣告?zhèn)髅接邢挢熑喂尽迸c“天津綠印云創(chuàng)科技有限公司”，現(xiàn)已在天津市、吉林省等20余所高校校區(qū)開設直營和加盟分店。

四、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育師資隊伍初步建成

（一）師資隊伍高素質、多元化、專兼職結合