緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇婦產科實習個人總結范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志的變化乃人之常情,在正常情況下,七情是人體對客觀外界事物和現象在精神情志方面的反映及臟腑功能活動的外在表現形式,一般不會致病。只有突然、強烈或持久的精神刺激,超過人體的心理承受能力和生理調節范圍,從而導致臟腑氣血紊亂,才會導致疾病的發生。由于婦產科屬于臨床學科,實踐性強,實習難度相對大些,再由于婦產科的特殊性,使婦產科的實習沒有太大的興趣,所以如何激發實習興趣做了一些探索和總結。
1 消除偏見
《景岳全書?婦人規》說:“婦人之病不易治也……此其情之使然也?!闭f明婦產科疾病之所以難治,不僅在于女子有不同于男子的特殊生理病理特點,而且還在于女子心理變化的復雜。所以她們認為婦產科工作又臟又累,不如其他科室實習。這就造成對婦產科的實習興趣不高,所以在實習一開始就告訴她們婦產科的重要性。讓她們明白人類從受精卵一直到分娩所發生的變化,使她們感到興奮、驚奇。從而激發她們的熱情和自豪感。因為女性較男性開放,易產生激情,這就為以后的工作打下了基礎。
2 實習溝通
“得之以魚不如得之以漁.” 婦產科實習溝通是因為婦產科常涉及個人隱私。如性傳播性疾病可能與不潔性生活史有關;不孕癥的發生可能與婚前、人工流產等有關。因此,在實習中勢必對病人產生生理和心理以及社會等方面的負面影響。如對陰道檢查常常懷有害羞、懼怕心理,如果實習不熟練操作,患者更要產生厭煩情緒,從而直接影響實習質量。每個人都有與患者溝通交流的風格,技巧出自經驗。例如有的人對患者提出的意見有養成文字記錄的習慣;有的人有善于尋找雙方共同點的能力;有的人會創造機會接近患者,縮短心理距離 。所以實習時要注意觀察并提高她們的溝通技能。
3 實習多樣
這時候培養起來的熱情,很難持久,必須讓她們把熱情變為渴望,要想培養渴望的實習,就要運用與實習風格相結合的多樣的實習技巧。如:病例的討論,運用多媒體讓她們全程參與討論并與實踐相結合,最后讓她們進行小組總結效果非常不錯。從而激發她們的實習興趣。實習的多樣還體現在動手上。如:簡單教具的制作,婦產科離不開孕婦和胎兒的模型。讓她們找來破舊的鬧鐘,將它放入胎兒模型的胸腔內,固定好,再將它放入孕婦模型腹腔。這時她們都明白了----原來鬧鐘發出的聲音酷似胎心音,非常逼真,效果很好,事后她們既有成就感,又引發了實習的興趣。
4 實習提問
學會提問是實習醫生初入臨床所必備的實習技巧,她們常常會照本宣科式的“主訴”、“現病史”、“過去史”一路問下來,患者感受有如“審問”一般。實習問診有實習問診的技巧,盡可能不按檢查表和病史采取格式化的固定順序提問,盡量使病人能夠主動、自由的表達自己的病情,病人愈是感到受尊重,感到無拘束,他就愈是可能在醫生面前顯露出自己真實的一面,而且這也體現了醫生對病人的尊重,為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。
5 實習告知
婦科出科總結(一):
經過在產前后產后分別兩個星期的實習,對產科的??浦R有了極大的認識和了解,對于產科的常用操作也到達熟練掌握程度,十分感激帶教教師在這一個月的時間里的照顧和教導。
我將從以下幾方面總結我這一個月的產科實習:
首先,對實習的狀態挺滿意的,無論在產前還是產后都比在之前的科室表現的主動,比較勇敢地去做事情,而教師也敢于放手讓我自我去發揮,這讓我真的感到很榮幸,有時自我在內心中也對自我捏一把汗,更加謹慎地去做操作。當自我獨立成功完成操作時,那是一種極大的滿足。在操作過后,教師會很細心地給我講解作中的不足之處,給我示范正確的操作。
再者,在實習中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項的操作時,都會和病人解釋這項操作,病人理解了就會很配合我的操作,不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種情景。這樣貌和病人之間的關系就變得很融洽,平時也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自我也更加自信。
之后,在產科掌握了很多??浦R和專科操作,在產前住的有安胎的孕婦和待產的產婦,產后的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導尿,測生命體征,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項,如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監護儀的使用,在產房里熟悉分娩的三個分期,配合助產士進行分娩工作,學會給新生兒測血糖,幫產后產婦按摩子宮。在產后和教師一齊協助產婦哺乳,對產婦進行健康教育。
最終,對自我在產科實習不滿意的地方,實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問教師。對配合教師這個方面表現的比較差。未能和教師進行有效的溝通,和教師的交流比較少,最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好,未能進行深入的思考,教師和我講解我只能全盤理解,沒有自我的見解在里面,所以和教師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理,回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺,答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感激教師們的辛勤帶教。
婦科出科總結(二):
20**年**月**日上午,我懷著激動、興奮、又有點不安的心境來到了我的實習第一站。
護士長熱情的接待了我們,研究到我們是剛來醫院,所以詳細的介紹了科室的環境、產科的常見病、實習方法等,我很感動和感激。不知不覺已在產科實習了近4周,醫學教育網`搜集整理這段時間我工作認真,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態度良好,我漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡,總體上成長了不少。
在產科實習的4周內,我基本上完成了實習任務,有許多收獲。
第一,熟悉了醫院與科室的環境、臨床護士的工作流程與主要任務、病人的出入院流程與護理等基礎資料。
第二,在教師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的特點和護理,如早產、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了產科常用藥硫酸鎂和催產素的使用方法、不良反應及觀察要點。
第三,親身觀察并參與了孕婦分娩期和產褥期的護理,見習并參與了孕婦的助產過程,感受三個產程的特點以及孕婦的生理心理變化,重點學習產后2小時護理資料、產后護理要點等。
第四,實習了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養指導等護理操作,見習待產婦的檢查、繪制產程圖、科學接生、分娩鎮痛、陰道切開、陰道助產、新生兒處理及預防接種、新生兒沐浴等。
經過不斷的臨床觀察和學習,加深了我對書本知識的理解和記憶,比如什么是宮縮及其特點、怎樣摸宮縮等。同樣我也努力將自我在書本中所學知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單,異常需要善于觀察、靈活和經驗的積累,我剛來實習,所以要從一點一滴做起,努力多觀察、多操作,多積累經驗。
我感覺實習是一種簡單又復雜的生活,既要學會做事也要學會做人。做事即充實理論與操作;做人,處理好自我和同伴、帶教教師、護士長、醫生及病人和家屬的關系,異常是建立良好護患關系是很重要,在產科,比較容易與產婦及家屬建立良好護患關系,經過與他們的溝通,既可幫忙他們解決一些疑問,也可讓自我在工作中獲得滿足感。學會與病人溝通是實習的一個重要資料。
婦科出科總結(三):
在婦科近一個月的實習生活中,在教師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累。所以僅有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經驗。
一轉眼,一個月的*科實習生涯已結束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自我的味道。
在婦科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的教師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位教師表示衷心的感激。
尤記得第一天來到婦科的我帶著惶恐不安的心境杵在護士站,聽著帶教教師介紹婦科的情景,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心境才放松下來隨著我的帶教教師---***開始接下來的實習生活。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多。在那里我要向我的教師及護理教師以及我的病人說聲多謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長
下一周是我們待在婦科的最終一周,雖然我還只是學生,也許我的本事有限,可是我用我的努力充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,教師的關心和教導,,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而歡樂。
婦科出科總結(四):
關于婦科出科小結的話題,相信大家都有所了解,其實婦科實習是比較麻煩的,同時婦科實習學到的東西也可能會更多更全面,主要有吸氧,紅外線照射切口,沖洗膀胱,更換引流袋。其實產科、婦科的工作沒有絕對的界限,都是互幫互助的,比如輸液,測體溫、血壓、血糖等,都是誰有空就誰去做。
婦科主要的工作如下:照顧待產婦,協助生產及母嬰健康宣教。早上除了協助教師進行嬰兒洗澡,測量黃疸值,打疫苗及抽血、測血糖等,還有嬰兒撫觸,午時便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結婚,可是這一切我此刻都已經習慣了,僅有在醫院認真學習和實習,自我才能學到屬于自我的知識。[由整理]
在醫院教師安排我做的事兒,我一件也不拉下,每次都是認真的執行和完成,雖然中間有很多不愉快,醫學。教育網搜集整理可是我還會努力的完成,工作筆記還有各項事宜我都暗示執行,好好體會才能慢慢積累經驗。我在醫院婦產科實習期間,遵守醫院的各項規章制度,無遲到、早退現象,尊敬教師,工作進取主動,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在教師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,使我從一個實習生逐步向護士過渡,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以上是我總結的關于婦科出科小結。
此刻我的婦產科的實習生涯即將結束,在那一個多月的練習期間,我對待婦產科病人和藹可親,勤懇將所學理論學問應用于實踐。在此過程外我努力提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的本事,盡本事將我在書本外所學學問用于現實。在教員的指點下,我認識了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個練習生逐漸向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性和必須性。以前在學校所學都是理論上的,現正接觸臨床才發覺實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,很多時候都是要靠一些日常工作的經驗積累,所以僅有認真投入練習,好好體會才能慢慢累積經驗,以上關于婦科出科小結就這么多了,期望對各位朋友有所幫忙!
婦科出科總結(五):
在婦產科的實習實習即將結束,在為一個摸底實習期間在科室實習的時期。遵守醫院規整制度。不遲到,不早退,數量掌握婦產科的基礎護理操作及各項儀器的使用,會使用口腔護理,會陰護理,霧化吸入;氧氣吸入,以及孕產婦的產前產后護理,正確指導母乳喂養,能配合教師進取搶校。工作無差錯,事故發生,受到家屬和教師的一致好評。
其實在婦產科學到的東西可能會更多更全面,主要有紅外線照射等等。其實,在婦產科的工作,沒有絕對的界限,都是正常幫忙的。比如,輸液、測體溫、血壓、血糖等,都是誰有空誰來做。婦產科的工作如下:照顧帶產婦,幫忙生產及母嬰健康宣教。早上除了幫忙教師進行嬰兒洗澡,打疫苗及抽血,測量糖漿,還有嬰兒接觸,午時便是鋪嬰兒床和打包器械。在醫院教師安排我的事我一件也不拉下。每次都是認真執行和完成。雖然中間有很多的不愉快,可是我還是努力的完成,工作筆記還有各項事宜,我都按時執行。好好體會才能慢慢積累經驗。在教師的指導下我基本掌握了婦產科一些常見病得護理及一些基本操作,使我從一個實習生逐步想護士過度,從從而讓我認識到臨床工作的特殊性和必要性。
以前在學校學每一天都會理論的,此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象的那么簡單,并非書上說的那么典型,好多時候都是靠自我平時在工作中的經驗積累,僅有扎實投入實習好好體會才能慢慢積累經驗。
婦科出科總結(六):
時間過得十分之快,我已經實習將快九個月了,想想我這九個月的實習經歷,實在是很充實。社會真的是一個很大的學堂。在學校上課的時候,學的東西很多,但實際運用到臨床實踐的卻很少,一半都沒有到達,唯有自我總結經驗,努力地去實踐了。在醫院實習期間,也認識了新的教師、新的同事、新的事物。因張教師的精心指導之下,我熟悉了各類醫療器械、藥物等等東西的擺放位置,也慢慢地學會了做胎監、聽胎音等。在婦產科說忙也算不上,進產房看做清宮手術的時候,剛開始的幾天有點吃不消。覺得太殘忍了,但時間長了,看多了,也不覺得怎樣驚奇。雖然很累,但覺得很充實。每一天以微笑應對每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。并指導她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
婦科出科總結(七):
不知不覺我們已在產科呆了一個月了,在這一個月來,使我充分扎實的學到了不少專業知識。婦產科不一樣于其他科室,它的專業功底是很雄厚的,僅有真正的去努力學會吃透,才算得上是精益求精。
在帶教王教師的指導下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:??频闹R要點,注意事項,護理操作。從而使我更深入地理論聯系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應注意什么,雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡,但我可從中學習,此外在產房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓,努力更正,爭取做好。
經過婦產科實習,鞏固婦產科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導資料等,同時要了解國內外新技術、新療法的進展情景,如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術,開展護理科研,撰寫論文,培養學生的綜合素質,提高學生的實踐技能。
產科的實習工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力進取地去做好!
隨著我國近年社會健康事業的不斷發展,人們對健康越來越高的需求推動了臨床和醫學教育改革的逐步深入,由傳統應試教育模式向素質教育模式的轉變是醫學教育最重要的變革[1]。婦產科護理學實踐性強,在要求學生具有扎實理論功底的同時尤其強調對基本技術和技能的掌握和應用,因此,要強調婦產科護理學實踐性教學的重要性、重視學生臨床實踐能力的培養,以期培養高素質應用型護理人才。作者在婦產科護理臨床和教學實踐中不斷地進行了一系列的探索、交流、思考與總結,逐漸建立了自己的、具有一定特色的婦產科實踐性教學新模式,達到了更好的教學效果、實現了設定的培養目標。
1傳統婦產科護理學實踐性教學中存在的問題與不足
作者分析與思考發現,教師教學理念落后、教學內容陳舊、跟不上臨床發展需要是傳統護理院校內婦產科實踐教學中存在的主要問題[2]。具體體現在以下幾個方面。
1.1教師的教學理念落后
我國傳統的婦產科實踐性教學一直從屬于婦產科護理理論教學,學校和教師在理念和實際教學中均有意或無意地固守實踐教學是次要的、其只是課堂理論教學的從屬與補充的想法與做法。這種重理論、輕實踐的傳統教學模式已經完全不能適應目前社會與臨床發展的需求,更不符合培養現代高素質、臨床型護理人才的需求。
1.2教學方法及教學內容陳舊
基于以上的傳統教學理念,教師教學實踐中所實行的仍然是灌輸式、填鴨式的“教”與“學”。培養動手能力強、臨床型高素質護理人才的理念難以得到實踐和體現。事實上我國婦產科護理的實訓內容和操作方法多年來沒有及時更新[3],臨床護理技術和方法的實踐教學與臨床現狀脫節嚴重。
1.3實踐技能考評方法不盡完善
傳統考評標準中操作步驟所占權重較高,而更能體現綜合安排與人際交流能力的操作前評估和護患溝通所占權重過低;在利用護理程序進行整體護理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。
1.4實踐教學條件受限
婦產科疾病涉及女性生殖系統,患者在護理過程中普遍表現出害羞、焦慮等不配合甚至抗拒情緒,所以婦產科護理學實踐教學相對難度更大。婦產科護理學實訓室是學生實踐技能訓練的重要場所,但目前所用的人體模型仿真程度不高且價格昂貴已難以符合實踐教學的需要。
1.5臨床見習與實習教學效果欠佳
臨床見習與實習是護生成長為一名合格護士最重要的實踐性教學過程,對這一過程的重視與管理在很大程度上決定了護理實踐性教學的效果。由于傳統觀念與國人總體素質的影響,我國還很少有患者愿意將自己的隱私部位作為臨床教學內容來展示,同時婦產科護理的臨床教學活動還直接涉及女性的婚戀、生育等諸多隱私問題,而隨著我國社會文明程度的提高和法制教育的普及,患者也越來越多地注意到自己在接受醫療服務中所應享有的知情權、隱私權等權利,我國的法律及相關的行政法規也做了很多與時俱進的改變,因此,與其他專業相比,婦產科護理學的見習與實習在客觀上存在更多的困難和潛在的醫患糾紛,這些均為婦產科護理學實踐性教學的正常進行增加了難度。此外,如果臨床見習與實習管理不到位、學生實習的專注度不夠等也會進一步影響實踐性教學的實施與效果。此外,我國護理院校近年的招生數量顯著增長,而國內適齡考生數量卻在逐年下降,以及我國近年的醫患關系持續緊張所導致的護理崗位普遍缺乏職業安全感和職業榮譽感、護士的社會地位相對明顯下降等使得優質生源減少且不愿意報考護校。以上這些綜合因素使得目前國內各護理學校生源質量下滑和學生專業思想不穩定。
2實踐性教學的改革措施與方法
2.1改進校內實踐性教學環節
2.1.1更新教學理念
隨著我國社會經濟文化的發展,國家對衛生保健的投入也顯著加大,這些都大大釋放了人民群眾的就醫需求與能力,群眾對醫護技術與服務水平的要求與期待也越來越高,這導致臨床上近年要求護士在具有扎實護理專業知識和技能的同時,能夠具有更多的人文關懷、人際溝通與心理照護的綜合能力。這種高素質護理人才的大量需求促使護理教學目標不應局限于傳統意義上讓學生學習更多的知識,而是要注重培養學生在掌握基礎知識與基本技能基礎上的自我學習能力與綜合素質的提高[5]。因此,實施以能力培養為目標的實踐性教學理念是現代護理人才培養必然要求。
2.1.2統一實踐技能考評方法,制訂實用型實踐性教學計劃[6]
根據專業培養目標和醫院實際情況由任課教師與外聘專家制訂切實可行的實踐性教學計劃,合理安排實踐課的比例、項目內容并完善考核標準與要求,為婦產科護理實踐性教學提供理論依據和標準。
2.2改進教學方法,提高學生學習積極性,加強技能訓練及考核
2.2.1多種形式加強技能教學
2.2.1.1充分利用現代化教學手段,提高技能操作水平。婦產科護理學的教學特點要求重視臨床過程與操作技能?!敖赢a步驟”是婦產科護理學中較難掌握的內容,在講授這一節時教師先播放正常分娩視頻,然后在實訓室進行演示,讓學生初步掌握如何進行會陰消毒、鋪巾、保護會陰等接產要領,再讓學生利用模擬人進行反復練習,最后再重復播放正常分娩視頻以讓學生在觀看中思考之前的操作缺陷與錯誤之處。通過這一系列教與學的過程,學生在直觀認識的基礎上更好地理解并掌握了這節課的內容。
2.2.1.2病案討論法。病案討論法形象、生動、具體,通過臨床病例分析能夠更好地調動學生的學習興趣與關注度,在加強學生對所學知識理解的同時能夠更好地培養學生發現與解決臨床問題的能力。如在講授對產后出血患者的護理時,明確產后出血病因是教學的重難點,在課堂教學中通過展示以下2個病例可以有效地解決好這一教學難題。(1)患者1,28歲,足月臨產,因第二產程延長行胎吸助娩,新生兒體質量4000g,胎兒娩出時伴陰道持續大量流血,呈鮮紅色,有凝血塊。(2)患者2,已婚,25歲,孕40周,雙胎頭先露,自然娩出,產程進展順利。胎兒娩出后20min胎盤娩出,陰道陣陣出血,宮底平臍,子宮時軟時硬。請學生分別給出以上患者的主要診斷。軟產道損傷及宮縮乏力性產后出血的特點通過以上2個具體病例得以形象展示,顯然病案討論法在提高學生學習興趣與效率的同時也培養了學生的分析與解決問題能力。
2.2.1.3角色扮演法。在教師指導下的角色扮演法實踐了以學生為主體的教學方針,讓學生充當演員或觀眾的角色,將傳統的被動學習轉變為在積極參與中的學習與體會。在“自然流產”一節的講授時,由于先兆流產患者的心理護理在治療中占有重要地位且學生又很難掌握,在教師的主導下安排即興表演,孕婦與護士的角色分別由教師和學生來扮演。教師在表演中形象生動地表達出先兆流產患者的2個常見心理問題,即胎兒能否保?。ū敬稳焉锬芊窭^續),以及胎兒能否健康(若保胎成功,胎兒是否健康)。引導學生通過已學的知識進行心理護理。這一方法既活躍了課堂氣氛,又改善了教學效果。
2.2.1.4在教學中引進課堂辯論[7]。婦產科護理學教學完成一半后,針對目前剖宮產率居高不下且逐年上升這一大家關注的熱點問題,教師設計并布置了“剖宮產對母嬰影響”的辯論題,學生可自行選擇參與“剖宮產對母嬰有利”組和“剖宮產對母嬰有害”組。在先前的準備階段學生通過課堂學習與查找文獻資料積極充分地掌握了剖宮產對母嬰的可能影響。在學完婦產科護理學課程后兩組之間進行初賽,選出兩組優勝組進行最后的決賽。辯論賽明顯提高了學生學習的積極性,同時有效地鍛煉了學生的表達能力和解決實際問題的能力。
2.2.2強化婦產科護理基本技能訓練與考核
課堂練習與課后訓練相結合及時重復與強化課堂上講解的各項操作技術,鞏固記憶。比如在“會陰擦洗“操作課后,本教研室安排學生在自習課和晚自習時間按組進行相互的操作練習,過程中教師可以輪流指導和解說。這一教學安排解決了實踐課時有限、實踐課中學生練習少的問題。一直以來,婦產科護理學考核大綱將婦產科護理學技能考核成績單列,嚴格執行考核制度不僅可以檢驗婦產科護理實踐性教學的質量,還可以促使學生的學習積極性與自覺性提高[8]。此外,對考核成績不合格者進行強化訓練,在考核合格后才能進入臨床實習。
2.3健全臨床實踐性教學模式,提高實踐性教學質量
2.3.1加強臨床見習管理
在學生進入臨床實習前結合理論課適當安排臨床見習也是本教研室一直堅持的一個教學特色。除平時結合理論課適時安排相應的見習之外,在見習的形式與時間安排上本教研室還根據學生的想法與要求不斷地進行優化調整,比如近幾年來本教研室在暑假安排學生到三甲醫院進行至少2周的社會實踐。見習過程能讓護生盡早接觸臨床真實環節,激發護生學習興趣,也有助于鞏固和強化課堂理論知識、提高護生的護患溝通能力。
2.3.2加強臨床實習管理
臨床實習內容和標準及階段與出科考核的內容與要求的制訂在符合教學大綱要求的同時更強調這一過程的可操作性與每個環節的落實到位,比如護生在病房實習中要掌握婦產科手術患者的圍術期護理、產褥期的護理、母乳喂養指導、新生兒沐浴、婦科疾病患者護理計劃的制訂,填寫各種表格及記錄單。為達以上目標,具體要求是每位護生分管病床3~5張,每天查房時護生在床邊匯報患者基本情況并實施護理體格檢查,帶教教師則要提問并講解相關的醫護知識并規范護生操作。詳細的實習內容制訂和嚴格的實習管理保證了護生在實習階段臨床應用能力的迅速提高,并逐步理解和掌握整體護理的要求和方法[9]。此外,本教研室在人員和機制上持續加強對臨床實習質量的評估。在班主任參與實習管理的同時,本教研室還設立1名專職實習帶教教師,該教師全面負責管理所有實習醫院的學生,規定其每天要巡視醫院相關病區,及時同帶教教師及學生交流溝通,動態了解學生的實習及教師的帶教情況,做到及時發現問題與不足,提出改進意見。學生實習期間寫周記,帶教教師每周審閱并進行評價。婦產科實習結束時,帶教教師要對學生的??评碚摗⒒炯寄?、工作作風、服務態度等進行全面客觀的評價與評級。實習期間利用學生每月返校時間組織2次以上的婦產科護理學理論考試,考核重點是學生的臨床應用能力。在實習中后期學校再組織一次由系主任、專職教師和班主任組成的考查小組,對所有實習生的實習情況進行全方位的考查,以進一步保證實習任務的順利完成。
3小結
隨著現代醫學正在從生物醫學模式向生物-心理-社會模式轉變[10],迫切需要高素質應用型人才,在婦產科教學中及時轉變教學理念,強化實踐教學,注重理論與實際相結合,有助于提高護理人才的培養質量,進一步促進現代護理教學的發展。作者根據多年來在婦產科護理臨床和教學實踐所做出的以上探索、思考與總結逐漸建立的婦產科實踐性教學新模式已達到了改進教學效果、更好地實現培養目標的要求,本教研室還將根據社會與臨床發展的需要不斷地進行這一探索與研究。
作者:成敏 單位:江蘇聯合職業技術學院南京衛生分院臨床教研組
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臨床實習是婦產科教學中一個十分重要的環節,在實習過程中可發現相應知識的不足,并通過實踐提高實際的操作技能。目前在婦產科教學中主要采用以傳統授課方式進行教學的模式[1],即通過帶教老師的講解使學生更全面和深入地了解婦產科的理論知識,為實際操作提供理論基礎[2]。但是這種傳統教學模式相對枯燥,對學生學習興趣的吸引力有限,因此需要探索更加有效的教學模式。PDCA(PlanDoCheckAction)管理是美國管理學領域研究出來的一種管理方法,主要包括4個部分,即計劃(plan)、實施(do)、檢查(check)和處理(action),此方法可用于各個領域[3]。為更好地改善和提高婦產科教學質量,本研究根據學生的特點將PDCA引入到婦產科教學工作中,并與情境教學模式相結合,取得了較為滿意的效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
納入首都醫科大學2014年9月至2015年10月在本院婦產科進行實習的學生70名。納入標準[4]:婦產科專業學生。排除標準[5]:①與婦產科不相關的其他臨床專業;②不在實習期內的學生。所有學生知情并自愿參加本研究。將70名學生隨機分為觀察組和對照組,每組35名。其中觀察組男性1名,女性34名;年齡18~25歲,平均(22.7±1.4)歲;本科生13名,碩士研究生22名。對照組男性3名,女性32名;年齡19~25歲,平均(23.1±1.5)歲;本科生14名,碩士研究生21名。兩組學生的基本資料差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組采用情境教學法進行教學。應用虛擬情景模擬的方式對學生進行教學,由帶教老師提前布置好授課環境,如模擬產房、模擬待產室等,在模擬教學過程中設置相應的具體場景,讓學生體驗對患者進行咨詢、檢查、診斷及相關問題處理的整體模擬環境。學生根據老師設定的流程進行模擬,帶教老師對模擬過程中出現的問題進行分析,并給予相應的指導,學生針對模擬過程中的問題進行總結,并對相關環節進行多次練習。1.2.2觀察組采用PDCA與情境模式相結合的教學模式。對學生進行在虛擬情景模擬的基礎上結合PDCA的教學方法。PDCA按照標準的4部分進行教學管理,具體如下:1.2.2.1計劃階段詳細了解每個學生的基本情況,根據其婦產科的理論知識、操作技能及臨床工作能力,制定與婦產科工作實際要求相關的教學計劃。選擇經驗豐富的婦產科工作人員組成帶教小組,為理論知識、操作技能及臨床工作等各個項目制定相應的計劃,每個單項均由專門的工作人員負責,根據單項特點制定標準的操作流程。帶教老師對于所負責的課程設定可行的帶教目標,帶教過程中設定相應的考核方法及具體考核標準。1.2.2.2實施階段首先向學生介紹相應的規章制度、崗位職責及具體工作環境,讓學生充分了解所處的學習環境。根據制定的帶教計劃針對每個學生的具體情況進行落實,落實過程中帶教老師需與學生進行充分的交流,及時掌握學生的具體學習狀況,有針對性地對學生的薄弱環節進行加強。在具體操作技能及臨床工作方面,充分考慮與情境教學模式的結合,設定好每個學生在過程中的角色,并促進學生之間的相互協作。1.2.2.3檢查階段帶教老師在教學過程中利用合理的時間對學生進行檢查和提問,詳細了解學生對知識的掌握程度和技能熟練程度,在不同的時間節點和階段進行書面考核及操作技能考核,對于考核中發現的問題進行詳細記錄。帶教過程中多安排學生自檢,通過自我檢查發現自身的不足。檢查階段不僅是帶教老師對于學生的檢查和考核,同時也要設定學生對帶教老師的評價,在帶教過程中向學生了解帶教老師的情況,并對帶教老師的滿意度進行記錄。1.2.2.4處理階段對于教學過程中出現的問題進行分析,認真研究每個階段所出現的問題,根據日常記錄及考核過程中發現的問題向帶教老師進行反饋,并針對問題進行糾正。同時根據學生對帶教老師的評價及滿意度,評價帶教老師的教學情況;對于教學過程中發現的問題進行分析,并提出改進方法,以提高后續的教學質量。
1.3觀察指標
1.3.1教學效果的評價[6]兩組學生在婦產科住院醫師崗位上實習2個月后,對學生進行考核,考核內容包括臨床技能、理論知識及實際操作能力,每項均為百分制,學生得分越高,表明教學效果越好。1.3.2學生對教學滿意度的評價采用滿意度調查表對教學滿意度進行評價[7],分為5個等級:非常滿意、滿意、一般、不滿意和非常不滿意。滿意度=(非常滿意人數+滿意人數)/總人數。
1.4統計學處理
采用SPSS23.0軟件進行統計分析??荚嚦煽円跃鶖怠罉藴什畋硎?,組間比較采用t檢驗,學生對教學的滿意度以率(%)表示,組間比較采用卡方檢驗。P<0.05為差異有顯著性。
2結果
2.1兩組學生的臨床技能、理論知識及實際操作能力考試成績比較
觀察組的臨床技能、理論知識及實際操作能力分數均明顯高于對照組,差異有顯著性(P<0.05)。
2.2兩組學生對教學的滿意度比較
觀察組學生對教學的滿意度(100%)明顯高于對照組(71.4%),差異有顯著性(χ2=11.667,P<0.05)。詳見表2。
3討論
婦產科是臨床醫學中的重要學科,其學習過程不僅需要掌握診療技術、臨床藥理等多學科的基礎知識,還需要掌握多種操作技能和臨床實踐知識。因此應采用良好的教學方法促進學生更好地學習,改善教學質量[8-10]。PDCA管理作為一種先進的管理方式被廣泛應用于各個領域,在醫學教學中的應用也越來越多。PDCA在計劃階段通過建立良好的計劃,可使婦產科教學工作能夠順利進行,帶教老師在制定計劃的時候已經對學生進行了充分了解,因此計劃更有針對性,能夠較好地與學生個人的實際情況相結合。實施階段是具體執行前期計劃的階段,學生按照帶教老師的計劃進行學習,帶教老師在教學過程中的不同階段對學生進行考核,評價學生的學習情況和計劃的具體執行情況。在檢測階段針對前期的學習情況進行統計,分析計劃執行過程中的問題,同時學生也會反饋對帶教老師教學情況的滿意度,對計劃及教學質量進行評價,發現教學過程中的問題。處理階段將所有問題進行分析并得到具體的解決方法,以進一步提高后續的教學質量。PDCA是一個循環的過程,通過對各個環節不斷的改進和完善,最終達到提高整體教學質量的目的。在教學過程中通過不同教學模式能夠改善教學質量。張茄等[11]對情境教學法在婦產科教學中的實踐應用進行研究發現,將情境教學法應用于婦產科教學能夠較好地改善教學質量,與本研究結果基本一致。張瑞花[12]對PDCA循環結合多媒體技術在產科護理實訓教學中的應用進行研究發現,PDCA方法能夠較好地改善教學質量。本研究結果顯示,將PDCA方法與情境教學法結合應用于婦產科教學,能夠明顯地改善教學質量。進行相關教學后學生的臨床技能、理論知識、實際操作等各方面的成績均有明顯提高,學生對帶教老師的滿意度也明顯提高。通過PDCA方法能夠有效地改進計劃,發現并解決問題,不斷完善教學過程中的各個環節,而情境教學方法將教學過程設置于接近實際的模擬環境中,不僅能夠很好地提升學生的實踐體驗,提高學生的操作技能,同時也能夠更好地激發學生的學習興趣[13,14]。因此將PDCA方法與情境教學法相結合能夠有效地改善婦產科教學質量。綜上所述,將PDCA與情境教學相結合的方法應用于婦產科教學中,能夠有效地改善婦產科教學質量,值得推廣應用。
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本人在婦產科實習4周期間,能夠嚴格遵守醫院的各項規章制度,尊師敬友,團結同事,無違紀行為,對工作認真負責,任勞任怨。
通過婦產科的實習,基本掌握了婦產科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫?;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎體溫測定等。熟悉婦產科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗、胎心監護等輔助檢查在婦產科疾病診療中的作用和意義。掌握產前檢查的內容、產程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產后出血、子宮破裂、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產科危重病的診斷依據及處理原則,學會了會陰破裂的縫合術。對婦產科的常見病、多發病能診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應證及副作用。掌握計劃生育的常識、方法及手術操作。在實習的空余時間,我努力學習理論知識,不斷積累臨床經驗。
盡管學途不是一帆風順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓,經自己的努力,達到了婦產科臨床實習的要求和目的!
婦產科醫生個人總結2
這一年,在院領導的帶領、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領域,順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關科室的支持、配合下,通過我們的治療,產婦得到了主動的康復,創造了價值,所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?,F將一年來的如下。
一、思想作風上
嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識,提倡協作精神。強化學習意識,在人才培訓上下工夫。通過各種學習,使護士盡快成熟,成為技術骨干。每周組織業務學習,并做好學習記錄。每月進行一次考試。
二、在婦產科業務方面
本人具備優秀的業務素質和業務能力,且具有良好的醫德醫風,對待患者態度良好,深受群眾好評。在工作方面,能積極圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產科常見病、多發病的處理,同時也能熟練操作婦產科各類手術。如:
(1)計劃生育方面:人流術,鉗刮術,宮內節育器放置術及取出術,藥物流產及引產術;
(2)產科方面:子宮下段剖腹產術,順產接生;
(3)婦科方面:子宮肌瘤剔除術,附件切除術,輸卵管結扎術,卵巢囊腫剝除術及卵巢成形術,并熟悉腹腔鏡下子宮全切術的操作。
擅長一些婦科疾病的診治,且有著多年的臨床工作經驗,能夠熟練掌握婦產科業務。本人在長期的醫務工作中,始終堅持用新的理論技術指導業務工作,熟練掌握了婦科常見病、多發病的臨床表現,治療疑難病診的技術及常用的急救藥品的藥理作用和副作用,在工作中努力提高業務素質,對技術精益求精,不斷要求自己提高業務能力。
三、在工作能力方面
不斷提高自己的業務能力,多次參加技能培訓,還能在日常診療中認真觀察和掌握婦科病人的心理特征,并針對性地實施心理干預,及時改善病人的的心理狀態,能夠準確發現病人的病情變化,同時具備正確分析和獨立處理復雜疑難癥的能力,能根據婦科病人的癥狀和體征做出正確的評估分析,制定出有利于病人身心健健康的治療計劃,給予系統的治療,積累了較豐富的臨床經驗。
作為婦產科醫師以來,認真負責手頭業務,多次進行新的醫療知識的學習及時更新自己的知識,不斷提高業務水平,完善自己的知識漏洞,面對新的知識、新的技術,不斷地通過學習和查閱業務雜志去充實自己的生活,切實把知識掌握在腦子里。20xx年在第一人民醫院婦產科進修。通過系統進修學習,使自已的理論知識又上一個新的臺階,同時熟練掌握婦產科各種疾病的療法及技術操作,熟練掌握婦產科常見病、多發病的診療、護理、康復等,在治療效果方面深受患者好評。
婦產科醫生個人總結3
為配合我市城市升級、公共衛生發展建設,我院領導果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產科病區——產科高危監護病區。病區在我院及我市的重癥孕產婦救治工作中發揮了應有的作用,使我院妊娠合并癥等高危產科病人數急劇上升,并已位列全市第一。病區自今年4月份至9月份成立的半年以來,在醫院各級領導的關懷及領導下,以“以病人為中心,全心全意為人民服務”為工作宗旨,各級醫護人員在本職崗位上,勤勤懇懇,兢兢業業,竭盡所能,精心診治每一個病人,做好每一件工作,做到愛院如家,待病人如親人,處理每件事時都考慮到對病人及醫院有什么影響,讓每個病人都對我們的醫療服務滿意,讓我們的病區、科室、醫院不斷發展壯大,擴大我們的知名度及影響力。
一、加強精神文明和醫德醫風建設
病區經常進行醫德醫風教育和考核,認真學習,貫徹、執行廉潔行醫的各項規則,拒收紅包及財務,認真學習各項法律知識,盡職盡責獻身衛生事業,以救死扶傷、防病治病為重任,熱愛本職工作,堅守崗位,工作一絲不茍,不怕臟、不怕累,不計較個人得失,以高質量完成各項醫療工作。樹立全心全意為人民服務的精神,使病人得到合理的診治和細心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務,舉止端莊,態度誠懇,同情、關心體貼病人,耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項。以最佳治療方案為病人解除病痛。全年未發生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結果等現象??剖以O意見本,并定期召開病人座談會,不斷聽取患者及家屬意見,改進醫療和服務工作,堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度,并落實到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼,團結一致,努力搶救了一位又一位轉診至我院的病患。
二、建全各項規章制度、認真履行崗位職責
在臨床工作中,我們嚴格按照廣東省產科質量檢查標準建立健全各項規章制度和操作規程,逐條實施。在醫療工作中堅持年青醫師24小時工作制度、高年資住院總醫師24小時專門駐守病房負責病區醫療工作,堅持病歷書寫、三級醫師查房和教學查房、各種病例討論、醫療差錯事故登記申報、手術審批、病案管理、醫療質量監控等制度。要求各級工作人員認真履行崗位工作職責。由科主任負責組織各種規章制度和操作規程實施,結合我院實際情況,調整各班職責和工作重點,使各項工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發生各種醫療差錯和事故,我們今年重點加強三級醫師查房制度的落實,堅持各種手術前上級醫師查房,開腹手術有住院總以上醫師上臺把關,統一手術規范操作,減少手術并發癥,提高手術質量。并定期檢查各項工作制度執行情況和崗位職責執行情況,隨時發現問題、隨時解決問題,將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態。
三、加強業務學習,全面提高質量
目前醫療市場競爭激烈,為在醫療市場中求生存、求發展,我們必須提高醫療質量,以現代化管理和優質的醫療質量來吸引更多的病人,對于負責我院危重癥搶救和管理的我病區來說尤為重要。對于醫生來說,沒有真本領、真功夫,救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫務人員素質的培養,把醫生作為生產力的核心來抓,制訂人才梯級培養計劃,通過邀請專家來院建學、參加各種培訓班、定期教學查房、定期進行業務學習、經常組織病例討論、經常組織讀書報告會、嚴格進行住院醫師培訓、嚴格的三基培訓和考核等加快了多層次人才培養。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認真討論、總結經驗、吸取教訓,使我們各級醫師加深印象,今后遇到類似情況能進行熟練診斷和處理,逐步具備良好急診搶救技術的素質。病區開始至今半年我們共診治了產科合并癥及嚴重并發癥產婦235例、危重婦科病患21例,其中羊水栓塞1例、子癇5例,全院重大搶救6例,成功率100%。因我院病人病人多、周轉快、工作量大、??粕?,請其他??茣\比較困難,根據我們的特點對復雜病人的處理需要醫務人員綜合素質較高,因此我們特別注意對年青醫生進行一專多能的培訓,使她們能更好勝任臨床工作,目前,我們全部醫生能進行胎監檢查、心電圖檢查,并發胎監報告行心電圖結果分析,部分醫生能行B超、臍血流,所有醫護人員均能獨立操作使用心電監護、除顫儀、血氣分析儀,個別醫生會獨立應用呼吸機行機械通氣。
四、大力發展業務,開展新項目,全面提高診療水平作為現代化醫學的一部分,危重醫學發展的速度最為矚目,把危重醫學技術應用到婦產科,尤其是產科就形成了新興的危重產科。我們病區在我院婦產科持續心電監護及血氧飽和度監測的基礎上,開展呼吸功能監測,可對重癥產婦進行呼吸節律及心電連續的觀察,確保對心肺的異常及時發現、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監測血容量,指導心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補液、搶救、治療,使診治工作更準確、更科學。作為危重醫學最重要的機械通氣技術,應用在危重產科后可明顯地增加救治的成功率,今年,我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術后成功地于我院婦產科首次使用呼吸機輔助機械通氣,患者術后情況良好,痊愈出院,證明我院具備使用呼吸機輔助通氣等危重醫學技術,大大增加了危重孕產婦救治能力。
五、強化科研意識、提高科研水平,積極參加高水平的科技協助
在臨床試驗教學過程中,轉變教師的教學觀念是實現新教學模式的前提條件,教學觀念是教學的基礎和前提,教學觀念對教學行為起著指導和統領的作用。一般的來講,以往的教學模式很直白,很少缺乏臨床與實踐結合的部分,在很多醫學院中,醫學教師大多數都比較更關注學生知識的獲得,而忽視了使用知識與學生自我獲取知識能力的培養。所以要培養優秀的醫學人才我們就要積極的轉變了教育觀念,首先就是教師的教學觀念要進行合理的轉變。教師將培養醫學生臨床思維能力放在重要位置,讓醫學院的學生們學會從多角度、多層面來分析病情,在學習中形成科學的臨床思維習慣。所以對于教師要改革教學方法。主要是以堅持以學生為中心,靈活教學,對學生采用啟發式、討論式、開放式、參與型教學2,注意激發他們學習動機與主動行動,啟發他們將所學到的知識運用到臨床實際中,鍛煉他們獨立分析問題與解決問題的能力。在平時的教學過程中,學生們都是以理論為基礎,很少參與到實踐工作中, 在臨床教師的安排下每天重復的開“化驗單”,粘貼“化驗單”,這是一個較為普遍的現象,我們提倡教師把實習同學真正當成“準住院醫師”,讓學生主動參與到臨床工作中,認為自己也是臨床工作的主體,自己已經是“準醫生”了,這樣學生的自我角色也發生了轉變,更主動的參與到臨床實踐中。這一臨床實踐教學模式內部各要素相輔相成、相互促進,以滿足創新人才的培養要求。
2、消除性別顧慮,提高學生課程學習的積極性與主動性
婦產科學是臨床醫學的主干課程之一,但由于婦產科學內容多而復雜,又具有特殊性,以及擴招后學生總體素質下降,不愿意學習婦產科學的男生越來越多。如何讓男生學好婦產科學是一個值得我們深入探討的問題。我認為:要對學生進行目的性教育。強調學好婦產科學的重要性,男生之所以不屑于學好婦產科學。原因主要有以下幾點: (1)絕大多數男生認為自己是專科生,而且又是男性,以后到醫院從事婦產科工作的機會少之又少,甚至不可能,認為即使學好了也無用武之地,還不如多看看其他書籍或千別的事情,他們將精力多放在內科、外科的學習上,對西醫婦產科學不屑一顧,持這種態度者占絕大多數;
(2)受傳統觀念的影響,婦產科患者拒絕男醫生詢問病史及體格檢查的情況屢見不鮮,故男生在婦產科臨床實踐階段易陷入尷尬境地;(3)個人心理、社會因素以及性別差異使得男生對婦產科學有一種本能的心理抵觸,而且社會上對男醫生做婦產科檢查存在著偏見,認為男生從事婦產科工作就“不正經”, 男生在正常教學中看錄像片也覺得難為情等;
(4)雖然有少部分學生畢業后會自行創業,但也不會從事婦產科學方面的工作。
3、完善規章制度,保障臨床實踐教學的順利開展
在臨床實踐教學過程中,教師要采用適當的教學模式,完善的教學規章制度是確保教學秩序穩定和教學質量的重要保障。我教研室規范教學查房制度、教學病例收治制度,學生實習轉科等制度,嚴格實習生的管理與監督。此外,我教研室還定期開展專業、課程、臨床學院教學工作評估,同時聽取專家組和學生的意見,對學生通過問卷調查,了解他們的反饋意見和建議,及時發現和解決問題,合理采納和改革教學方法。除此,我們還設立了嚴格的出科考核制度,包括出科理論和技能的考核,并對學習成績進行分析,及時總結,不斷完善教研室主任、教師和學生的考核獎懲激勵機制,充分調動學生各方面的積極性。
4、開展教學改革,實現教學做一體
對于醫學臨床教學過程中,可根據教學的不同內容采用不同的學習方式。學生在學習的時候可以直觀的了解每個階段的教學內容。教師在臨床指導下也可以運用一些多媒體教學。在理論教學中教師也可以采用一定的壓縮性指導,在講解每個教學內容時候都有一定的多樣化,把臨床真實案例引入課堂,以臨床典型病例為主線,使病例與整體課程的基本理論有機結合起來。在教學過程中,教師講解和學生學習都是一個進步的過程,為了讓學生更好的掌握醫學知識,教師最好留有一定的醫學作業,例如在結束一節醫學臨床教學以后,教師可以讓學生寫出心得,自己擬定一些學習報告來鞏固知識。
綜上所述,在醫學教學過程中。臨床實踐可以幫助學生掌握一定的醫學技術,婦產科是所有醫學中比較重要的一門學科,學生們只有在合理的教學模式下才能更好的學會知識。為了培養更多的婦產科人才教師們在臨床帶教的過程中,潛移默化地提高了實習學生的綜合素質和能力。
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一年來,在領導們的關心及同事們的幫助下,較好地完成了領導安排的各項工作任務,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面
一、強化服務理念,體現以人為本
一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平,打造醫護品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。 作為一名醫務人員,為患者服務,既是責任,也是義務。想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,彌補自己的不足之處,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后,我一定認真克服缺點,發揚成績,刻苦學習、勤奮工作,做一名合格的醫務工作者,為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻!
醫院婦產科醫生總結2
從我懷著忐忑的心情走進婦二科,到如今自信的走出婦二科,期間有太多的話想說。
在如此溫馨又緊張的環境中,我看到了一支優秀的護理團隊,老師們分工合作,有一套自己的工作流程和方法,從開始上班起,老師們每一分鐘都有自己的工作,不同的鈴聲,“喂,您好,請問有什么事兒嗎?
我清楚地記得第一次靜脈輸液的情景,在治療室里,您說:“別怕,膽子放大點,不會有問題的,我在你旁邊?!蔽野阎委熫囃频讲∪舜才?,您默默地站在一旁,堅定地眼神給了我莫大的勇氣,護士在病人的理解下,我核對床號,姓名,藥名,濃度,劑量,排氣,扎止血帶,找準進針部位,消毒,再次核對,再次排氣,順利刺入血管,三松,固定針頭,第三次查對,一氣呵成,完成操作,您向我投來贊許的眼神,雖然動作有點生硬,但我真的很高興。同時,我也體會到良好的護患關系非常重要,不緊是對病人,也是對自己專業的認可,從而才能順利完成各項操作。在婦二科,我也忘不了余老師那次精彩的講課,使我對子宮肌瘤有了更深的理解,但愿以后會有更多類似的講課,這樣能讓我們很好的把理論和實踐相結合,保證自己的護理質量。婦產科醫生工作總結我還學到了很多,都得益于老師們的指導,我忘不了婦二科的每一位可親可敬的老師們,是您們引導我走向了工作崗位,真正意識到護士的責任與義務,也使我熱愛我的工作。
婦二科的實習即將結束,時間很短,可是也足夠讓我成長,原本迷茫的我現今卻滿載而歸。盡管我不知道未來的工作會怎樣,但我相信有各科老師們的幫助,加上自己的專心,一定會順利完成實習,成為一名合格的白衣天使!
醫院婦產科醫生總結3
實習過程既是鞏固醫學生基礎理論知識的重要環節,又是醫學生轉變成為合格臨床醫師的關鍵階段。臨床實踐教學作為醫學教學的重要組成部分,在醫學生綜合素質培養方面發揮著重要作用,當前醫學模式的發展要求在臨床醫學教育過程中加強對醫學生實踐能力的培養。在當今醫療市場經濟改革大環境的影響下,婦產科臨床教學受到一定沖擊,在一定程度上影響了實習質量,亟待采取措施加以解決。本科針對這一情況于 2005 年開始,將引入基于問題的學習(Problem-Based Learning,PBL)方法、教師模擬標準化患者(teachers simulatestandardized patient,TSSP)的方法作為醫學院臨床醫學專業學生婦產科實習的教學內容之一,重點是培養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力,取得了較為滿意的效果。
1 現代醫療模式下婦產科臨床教學中存在的問題
1.1 帶教老師教學意識轉淡漠 醫院的醫療任務越來越繁重,臨床醫生醫療任務非常繁忙,指導教學的時間相對減少。因此,給實習生講課、組織病例討論的時數被壓縮,亦無很多時間顧及有意識地培養學生的臨床思維能力,這樣就逐漸淡化了臨床教學工作。有些地方醫院中,實習生主要任務是開化驗單、寫病歷,嚴重偏離了實習的目的。
1.2 實習生缺乏臨床實踐的積極主動性 過去長期沿用的以教師為中心、以教材為中心、以課堂為中心的教學模式在一定程度上限制了學生學習的主動性,影響了學生思維能力的培養。學生只是機械、被動地跟隨老師查房,缺乏主動思考,不善于發現問題和提出問題,不能獨立分析和解決問題。對于臨床采血等操作欠缺主動參與性,不能提高動手能力。
1.3 患者的因素服務對象的特殊性 婦產科服務對象是女性患者,疾病的診療常涉及患者的隱私問題,有些患者行使自拒絕學生詢問病史與操作觀摩。
1.4 醫患關系形勢嚴峻 隨著醫患關系轉差、執業醫師制度的實行、愈演愈烈的醫患隱私糾紛的影響,帶教教師為避免醫療糾紛與投訴,只有不讓或少讓實習生進行相應的醫療活動。
1.5 畢業前面臨的問題考研、找工作也是影響實習的重要因素。
2 本科采取的針對性教學措施
2.1 采用基于問題的學習(Problem-Based Learning,PBL)方法 醫學模式的發展要求在臨床醫學教育過程中加強對醫學生實踐能力的培養。臨床醫學專業實習生已經完成醫學理論課程學習,具備了一定的醫學基礎理論知識和相當程度的自學能力。過去長期沿用的以教師為中心、以教材為中心、以課堂為中心的教學模式在一定程度上限制了學生學習的主動性,影響了學生思維能力的培養。為適應現代醫學的需要,著重培養學生創新精神和提高實踐能力,目前已有越來越多的院校進行教學或教學改革,采用基于問題的學習(Problem-Based Learning,PBL),成為國際上較流行的一種臨床醫學教學方法。PBL 教學模式一般以小組為形式、以學生為主體,著重于培養學生主動學習的能力。在學習過程中,學生需要面對多項臨床問題,利用以往學習獲得的理論知識,應用于問題的解決過程,最后歸納所學的新知識,掌握臨床醫學各學科的特點和臨床思維的技巧[1]。
本科在科主任兼教研室主任的帶領下,將臨床實習教學列入科室工作的重要日程,婦產科全體醫務人員明確教學任務,密切配合。選擇責任心強、教學經驗較為豐富的教師組成教學專家小組。確定教學內容、教學時間、教學目標,落實教師的具體任務。臨床教師根據教學內容和目標,選取具有代表性的病例,制作教案及演示課件。課前理論授課教師召集主持者集體備課。指導教案及講稿的書寫,明確本次目的要求及教學重、難點;收集小組對案例資料的分析、討論、確定的學習問題,并應用所學的知識和收集的資料做出答案和總結。教師在教學中是以指導者、組織者和旁聽者的角色出現。
把基于問題的學習方法溶入教學查房及教學病例討論過程中。在病例討論前2~3 d布置新的臨床病例;提前熟悉病例,小組內部對臨床病例作出分析、歸納、推理、總結,小組代表匯報討論結果;要求小組代表闡述內容包括:歸納總結病例特點,提出診斷及診斷依據、鑒別診斷和處理原則。教師引導學生發現問題、提出問題、分析并解決問題,有針對性地組織討論。提倡教師充分利用多媒體課件,強化討論內容,討論結束時給予簡明扼要的小結。 教師圍繞學生爭論的焦點、疑難問題進行解答,與學生達成共識,指導學生掌握學習的要點與方法,認可學生在該教學中的行為反應,對存在的不足,提出改進意見和要求。
2.2 采用教師模擬標準化患者(teachers simulatestandardized patient,TSSP)的方法傳統的教學方式是學生通過臨床實習和患者接觸交流采集病史并完成病史書寫。但患者享有對醫生、護士的選擇權,除患者同意的醫務人員之外的任何人均無權了解患者病情,無權實施檢查和治療措施,導致實習生的受教育權與患者隱私權存在著矛盾[1]。針對這一矛盾本科還補充了TSSP的教學方式。
模擬病案的設計主要包括婦產科的常見疾病,主要內容包括一般項目、主訴、病歷摘要,由帶教老師根據婦產科的各種典型病例進行編寫。
學生應完成的任務通常包括:①采集病史;②查體:需要提出查體重點,尤其強調與病案相關的重點查體部位,并指出可能出現的陽性體征;③診斷與診斷依據;④鑒別診斷,按可能性大小排列;⑤提出診療計劃;⑥向患者說明上述意見,并作適當的解釋。
實踐中由帶教老師充當標準化患者(SP)。帶教老師應該在課前熟悉病案資科及模擬內容。一名同學扮演接診醫生,其他學生參與會診。在問診過程中,SP注意對學生的病史采集技能予以評估,病史采集技能包括問診內容和技巧兩部分。其次由接診學生進行體檢,過程中提出查體重點及意義,并根據病史指出可能出現的陽性體征,然后由TSSP說出模擬病例真正存在的陽性體征。掌握病史及查體結果后,學生(接診醫生)對該患者進行診斷、鑒別診斷并提出治療原則。會診團展開適當的討論,包括患者的主要問題是什么,診斷、診斷依據和鑒別診斷,實驗室和特殊檢查安排,初步治療等。在討論結束由帶教老師對學生存在的問題予以相應的指導,對存在的不足,提出改進意見和要求。
3 體會
經過實踐,參與的學生均對PBL的教學方式持肯定的態度,部分同學還詳細記錄了個人的收獲。學生們認為PBL教學優點在于鍛煉了獨立分析和解決臨床問題的能力,加強了表述能力的訓練,增強了團結合作的意識;課堂氣氛輕松、自由、活躍,學習內容豐富,有助于集中精力、激發學習積極性。在婦產科實習中采用PBL教學與傳統小課教學方法比較,主觀題的試卷分析及學生對實驗教學方法的評價均有不同程度的提高。應用PBL教學法,做教學查房前實習醫生必須深入了解病情,掌握所負責患者的病情變化,作好各種準備,向上級醫生報告病程經過,在診斷、治療和下一步處理上提出自己的見解。在這個過程中不僅能增強學生學習的積極性和主動性,還能提高學生的臨床思維能力和臨床技能,培養其團結協作精神及自主學習的能力。
針對實習生的受教育權與患者隱私權存在的矛盾采取的TSSP教學方式很好的激發了實習學生的學習興趣,啟發學生的思維,培養學生分析問題、解決問題的能力,培養學生獨立思考和語言表達能力。學生在TSSP教學方式中達到初步掌握婦產科常見病的診斷、治療和預防。有的疾病還熟悉病因、病理生理,對疑難重癥能獨立查閱有關參考書和文獻,提出檢查方向和處理意見。了解婦產科領域中的新知識、新技術和現代化進展情況。
經過4年來的努力和改進,目前教學取得了較好的效果,當然,如何在困難重重的醫療環境中做到教學和社會,醫療的和諧統一,提高實習生的臨床技能,培養學生綜合能力,使之成為優秀的實用型的現代化人是廣大醫學教育工作者面臨的問題。
在骨科實習一個月里,大大小小手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術以及術后處理,使我學到了很多。不僅有技術上,還有人文關懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位,那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上,當我們消過腿正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒什么大不了??墒牵斖裙菙嚅_之后,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘,你會發現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦?。?/p>
手術室里無菌觀念應求是很嚴格,而且手術室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿,很多實習醫生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練,所以在手術室里極少看過她們臉色,并且基于我表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準手術醫生來對待。
我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下住院醫生,進修醫生,還有一個他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下,我手持電鉆,穩穩將鉆頭打進股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵,我感覺自己目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他期望!
醫院醫生實習個人總結
很早以前,在我還沒有走上護理這條路之時,看過一部電視劇《心術》,該電視劇大背景就是神經外科展開的,所以最開始實習的科室就是神外,我感覺榮幸之至。
剛來到實習科室對于我們這些沒有臨床經驗只有理論知識的人措手不及;還好有護士長和帶教老師的耐心指導,幫助我們撥開云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實習時什么都不敢,但是又懷著期待和激動,陳雪老師一開始并沒有讓作治療,她叮囑我先仔細看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識,在保證親自示范過幾遍后,讓我在她的指導下開始操作;當然我并不是一個很聰明的學生,但幸運的是我遇到一個很用心的老師,在出現錯誤的情況下老師會批評我讓我自己總結,在努力進步后老師也會給予鼓勵和表揚,認可自己,讓自己在短短幾周內找到前進的方向與堅持的目標。
在2周的實習中,我已經清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作,該做好什么治療,當然這跟老師的規范教學和經驗教學有密不可分的聯系,所以每天的我都收獲滿滿。
臨床不像大學的校園,在學校老師的中心是我們莘莘學子,在醫院醫護的中心是臨床病人;在學校操作面對的是模型與書本,在醫院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經歷了病人的離逝,來不及去思考,來不及去傷感,我們還要護理好其他的患者,我們還要繼續護理的職責。
和臨床病患在一起的生活開心而又貼心,隨著日子的推移,我會記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會有一陣溫暖的氣流回旋。
作為病人家屬,我的親人也在遙遠的家鄉入院治療,我也同樣希望醫護人員會盡力救治。作為醫療人員,現在的我更應該恪盡職守,對自己的工作勤勤懇懇。醫者仁心其次仁術,實習的路漫漫,我會在一點一滴中成長,更好的為病患解憂療傷,希望在醫療醫護的共同努力,會有更多的人健康痊愈。
醫院醫生實習個人總結
時光飛逝,在婦產科實習期里,我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫學生很快適應并進入了醫生這個新的角色,為成為真正的臨床醫生奠定了堅實的基礎。在此期間,我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習,不斷提高自身素質:
在實習期內,能自覺遵守醫院及科室的各項規章制度,熱愛本職工作,恪守本專業的道德規范,態度端正,吃苦耐勞,能積極配合領導工作。并且作為共青團員,積極參加團組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業道德的修養,發揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學習業務知識,提高業務水平:
在實習期里,我從一個只有理論知識的醫學生,轉變成為一個能將理論應用于臨床工作之中的醫生,在領導的細心指導下,通過產科、婦科的輪轉學習,已經能熟悉掌握婦產科常見病、多發病的診療常規和婦產科急癥的處理原則,產科的產程進展觀察處理等婦產科醫師應該掌握的臨床知識,并參加了xx市計劃生育技術及助產技術培訓,通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產科常見的各項操作,以及在上級醫師帶領下進行婦產科的各類手術,如剖宮產、輸卵管切除、結扎等手術。
婦產科護士個人總結范文1這一年,在院長及單位科室主任的領導下,在醫院各科室的幫助下,在全科室人員的合作下,我們婦產科認真貫徹落實《母嬰保健法》深入開展母嬰保健工作,為降低孕產婦,圍產兒死亡率,減少出生缺陷及殘疾做出了應有的貢獻。這一年中我科醫務人員齊心協力,在工作中積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心。圍繞科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了一些成績,現將工作情況總結如下:
一、努力學習,提高科室整體素質,提升科室業務水平。
努力提高個人的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關婦幼衛生知識,豐富了理論知識,能熟練掌握婦產科的常見病,,多發病及疑難病癥的診治技術,熟練的掌握婦科的各種急癥、重癥及婦產科常用手術及計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度,診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人。
二、加強孕產婦系統管理工作。提升整體業務水平。
要求圍產期保健本填寫及時,有效地進行信息化管理,督促產婦定期孕檢,且產后42天母嬰能及時到醫院體檢,提高高危孕產婦的篩查及管理,對高危孕婦實行專案管理,提高高危孕婦篩查識別能力和為重病例應急處理,轉診能力,通過各級產科醫務人員及婦幼人員的能力,對高危孕產婦進行跟蹤管理及信息化管理。
三、對孕產婦進行知識宣傳教育,利用各種渠道宣傳衛生保健知識,免費為孕婦孕檢,并積極為產婦級新生兒篩查。
在臨床工作中,嚴格要求自己,堅持以服務患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,想病人之所想,急病人之所急。特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。現在接觸產科工作時,對于經歷孕婦這個角色的我來說,更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮,做好自己本職工作之外,去給她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫生,經常會遇到一些病情復雜的急診患者,如果不能仔細分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對疑難危重病人的處理能力,另一方面也提高了疑難危重病人的搶救成功率和確診率。通過不斷地學習和臨床經驗積累。已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責處理每一位病人。在程度上避免了誤診和誤治。這一年的工作和學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一個腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己做好自己。
婦產科護士個人總結范文2日月交替,歲月如歌,我們在工作中走過了----年,這一年在護理部的領導和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的工作原則,結合科室工作實際,進一步完善了科室工作流程,細化管理,認真落實各項工作制度,逐步提高護理質量,現總結如下:
一、加強病區管理,夯實基礎護理.為患者創造良好的就醫環境
今年,我科加強了病區的管理,注重晨晚間護理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅持為產婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優質護理服務在我院的深入開展,結合我科實際情況,從以下幾個方面制定優質護理措施:
(一)轉變服務理念,在科室里劉主任經常強調,我們的護理工作就是服務工作,我們要更新觀念,做好服務工作,在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切.因此,在實際工作中,我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
(二)改變組織結構。今年-月開始在科內實行責任制護理,將病區分為--、--兩個責任區,分別設兩名責任護士,責任護士負責對所分管病人的病情觀察,落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理,做到全程全方位護理,保證責任護士管床到位,責任到人,大大改變了以前功能制護理的局限性.本年度擔任責任護士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務,并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質,同時也得到了一些病人家屬的好評!
(三)改變排班模式,在護理排班上為了適應中午手術交接多,減輕中午護理工作壓力,由原來的一名護士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護理人員接受,又保證了護理安全。
三、加強護士的繼續教育,培養??谱o理人才
在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃,有科內學習和外出學習參加培訓班等形式,均已完成培訓計劃。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練,從而不斷提高科內護士的??浦R水平。今年外出培訓產科專科護士一名,已能單獨上崗。
另外,對新入科護士有一對一的護理老師帶教,盡快適應本職工作,對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習,并讓她們以各種形式自學,提高學歷,今年有兩名護士取得??茖W歷,護士長取得主管護士職稱.
四、嚴格核心制度的落實,減少護理差錯的發生。重點表現在:
(-)嚴格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記,使晨間交班更詳細、嚴謹,并隨時檢查基礎護理情況,及時指出存問題及時改正,確?;颊甙踩?/p>
(二)完善護理查對制度,針對我科醫生停醫囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務查對醫囑后,夜間上夜和助產士再次查對醫囑,避免了漏執行和重復執行的現象.
五、我們科室年青護士較多,為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導好學、上進的思想觀念,積極參加醫院組織的各項活動:
如--操作比賽及知識競賽,我科--、--、--等,均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績,這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護士--被評為”優秀護士”!
六、規范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
我科根據??铺攸c采取表格化護理文書,大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務.
七、創新服務形式,讓患者切實的感受到我們的關心與關懷
為了增強我科優質護理服務的內涵,特制定了一些新的服務措施,讓病人真正感受到我們的醫護服務,品味出我們的優質所在.如:
(一)為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉;
(二)為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水;
(三)設計并縫制了產婦病員裙;
(四)產科服務上也借鑒責任制護理的模式,運用一對一陪產式助產工作方式,讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產婦QQ群,每天派專人值守,及時回答孕產婦提出的問題。
(五)特向醫院申請電磁爐一個,為分娩產婦提供方便。
(六)在新生兒的護理上,不僅嚴格執行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片.
(七)加強出院隨訪,及時了解出院后患者、產婦及新生兒遇到的護理問題,進行電話咨詢,對特殊問題,請其及時來院檢查,今年共電話隨訪-人,受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強產房的管理,積極控制醫院感染
嚴格按照醫院重點部門管理標準,規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案,在搶救車里添加產科各種急危重癥的專科用藥,落實各項消毒隔離制度,加強各種感染監測,
完善了產房工作質量檢查標準。定期召開助產士會議,反饋工作中出現的問題,認真總結分析,制定下一步整改措施,并進行質量缺陷跟蹤檢查,提高了助產士的質量意識和管理意識,并順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下:
全年年共接生-人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產兒死亡率0%工作人員母乳喂養技巧合格率100%活產新生兒死亡率0產后母乳喂養宣教率100%
九、建立和完善績效考核與激勵機制,充分調動護士的積極性,體現優勞優得、多勞多得。
過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優質護理服務的內容還需深化,服務形式還需創新;年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習,服務的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結經驗,大膽創新,為醫院的持續發展而不懈努力。
婦產科護士個人總結范文320--年,我科護理工作遵循以“病人”為中心,全面推進優質護理服務內涵,切實提高護理服務質量為主題的宗旨,認真執行本年度的工作計劃,按照護理部制定的護理質量標準為依據完善各項護理規章制度,改進服務流程,加強護理質量質控,保持護理質量持續提高。
一、按工作量統計,共接受住院253人次,較去年同期增加近20人,增長率為7、6%,手術病人114人次,較去年同期增加近20臺手術,增長率為17、5%。
二、治療護理處置人次1408,其中輸液1174人次肌肉注射241,皮內注射100人次,輸血15人次,輸血漿5人次,抽血322人次,吸氧470人次,會陰護理1166人次,灌腸146人次,術前備皮142人次,導尿141次,換藥250人次,口服藥1976人次,臍護210人次,新生兒143人次,分娩61人次,手術114人次,理療647人次。
通過我們齊心協力的合作,保證了護理工作的穩步發展,為了使下半年的工作更上一層樓,根據我科實際情況,制定下半年計劃如下。近幾年來,我科人動較大,低年資護士較多,為了保質保量,高效率的完成工作,必須加強對低年資護士的培養,使他們盡快的成長起來。
1、定期進行基礎知識及基本操作的考核。
2、在日常護理工作中加強監督,發現問題及時指出,令其改正。
3、高年資護士做好傳幫帶工作。
4、加強思想品德教育,勇于奉獻精神,促進其對護理工作的認識。
三、更新專業理論知識及提高??谱o理技術水平
為了保證護理工作持續有效的發展,在科室工作允許的情況下,我們將派出骨干到上級醫院拓展視野,提高??谱o理技術水平。
四、鼓勵加強人文知識學習,提高護士的整體素質。
五、加強保障病人安全的各項措施及規章制度。
六、加強與患者的溝通,大力宣傳健康宣教,提高服務質量。
良好的護患溝通,能使護士感覺工作順利,心情舒暢,病人因心情舒暢而利于溝通,更能避免醫療糾紛的發生。在下一步工作中,加強護患溝通。特別是對那些不善于溝通的護士,將著重指導。
不足之處:
1、護士長及帶教組長忙于日常事務,疏于病房管理。
2、整體護理、優質護理、進一步有待提高。
3、護理表格書寫要求繼續培訓。
婦產科護士個人總結范文4春花秋實,寒暑往來,我們將迎來又一個春天。通過一年的努力婦產科全體護士圓滿完成了今年的任務,共收治婦產科住院病人約1346人次,其中手術約614臺次(包括產科和婦科手術),迎接新生兒約627人(包括手術和自然分娩),為醫院創造了180多萬的收益。雖然工作很繁重,但是沒有一人喊苦喊累,依然堅守崗位?,F將20--的護理工作總結如下,其經驗及教訓會指導我們今后的思路,帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅持以法律為準繩,依法執業,提升信任工作
在當今醫療糾紛增多的今天,護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責任把好依法執業這道關,對剛剛取得執業資格的護士進行嚴格考核考評,跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護理質量得到保證,也使病人的權益得到了保障,保證了護理隊伍中人員素質和質量,今年新招聘的兩名入崗護士都是已取得執業證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。
二、堅持以醫院標準,提升管理工作
各種會議都如期按時進行了召開,確實通過規范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會每月一次。中層院周會每月一次。每月進行檢查護理工作匯報總結一次。質控會議每月進行一次。滿意度調查科室每月一次,每月護理組織查房一次,業務學習每月最少一次,護理論考試護理部每月組織一次,本科室每季度一次,操作考試每季度進行一次,都達到了規范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發現,及時整改,使各項護理工作逐步規范化,標準化,護理質量有了較大的提升,
三、堅持以人為本,以病人為中心的人性化護理,提升服務工作
全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務,讓患者從心底感到滿意。一年中科室護理人員以病人為中心,堅持產科送產婦出院,產后免費送甜酒雞蛋一碗,外來農民工評身份證補助100元,使病人滿意度始終保持在90以上,護理糾紛為零。
四、堅持以護理質量為主線,提升護理工作質量
以質量求發展這是大家都明白的道理,認真實施兩級網絡管理,職責明確,分工明確,每周、每月堅持自查,抽查考核,及時反饋,及時整改。晨會隨時進行三基理論提問,特別是護理病歷進行及時檢查,不規范者及時反饋,使護理病歷的質量逐月提高。發現問題及時提出,及時改正,杜絕了問題的再次發生。一年中存在問題主要有以下幾個方面:
1、護理管理者的業務及管理水平需再提高,其管理創新意識欠佳。
2、護理人員積極進取的精神還未充分調動起來,經常是被動地去做。
3、科研工作是護理管理的薄弱項目。
4、護理人員整體工作能力還有待提升。
總之在全年工作中,由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協力,使我院護理工作在各方面有了一定進步。
婦產科護士個人總結范文5時光如梭,轉眼間20--年已經成為過去,在院領導、護理部的關心、支持、指導下,在全科室護士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務為核心”的原則,結合科室實際,積極開展優質護理服務活動,認真落實各項工作制度,逐步提高工作質量及服務水平,現總結如下:
一、開展優質服務,拓展服務內涵。我科是優質護理服務示范病區之一,從基礎護理工作入手,著重晨晚間護理,嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確?;颊咔鍧崱⑹孢m。做到“三短九潔”,并為術后、產后的患者清潔會陰、更換衛生墊,保證了患者的清潔無污染。
二、根據二甲評審標準,進行中醫護理技術培訓,開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫護理技術操作,體現了中醫特色護理、增加了科室經濟收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。將工作細化,進行分工,充分發揮責任組長及責任護士的作用,將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
四、產房管理,嚴格執行消毒隔離制度。落實腕帶識別制度,嚴格執行產婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產房交接流程并督導實施,有效加強產婦及新生兒安全管理。加強疫苗管理,完善疫苗上報及查對程序。嚴格執行消毒隔離制度,規范處理醫療廢物,新生兒室及發熱患者科室管每日行空氣消毒,患者出院當日做好終末消毒處理,并做好登記。
五、加強??茦I務知識學習,每月組織全科護理人員共同學習婦產科專科護理知識、新生兒復蘇、產科急癥及應急程序,采取輪流授課的方式,并進行婦產科危急重癥的應急演練,要求人人過關,提高應急能力及??谱o理水平。同時,督導全科護士完成繼續教育任務,加強??浦R學習。
六、實習帶教實行一對一的帶教模式,每月對科室實習同學進行了護理基礎、??浦R的理論及操作考試。但在實習生的管理上還做得不夠,發生了一例神燈燙傷事件,到致了醫患糾紛,今后將加強實習生的帶教管理,要求帶教老師放手不放眼,確保護理安全。
七、轉變服務意識,增加服務內涵。免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印,將新生的喜悅帶給產婦全家,取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設計、印刷、發放工作,擬定于20--年1月4日正式開課。
1 對象和方法
1.1 對象 2007年6月至2008年4月在我科實習護生80人,全部來自同一所高等職業技術學院,為三年制護理大專生。隨機分為試驗組和對照組各40人。均為女性,年齡21~23歲,平均(22.19±0.78)歲,均屬應屆高中畢業統招生。兩組在年齡、基礎文化、其他專業課成績、授課老師等方面比較,差異無統計學意義(p>0.05),有可比性。
1.2 方法
1.2.1 帶教老師的選拔方法 首先選擇科內具有主管護師以上職稱、有良好的醫德醫風、交流溝通能力、嚴于律己、為人師表、嚴謹治學、 既關心愛護學生,又能嚴格要求護生的護理人員。由醫院護理部對選的護理人員集中進行培訓,培訓的內容有:婦產科基本操作、婦產科基本理論知識、情景領導理論的內容等。要求帶教老師進行技術操作示范時,從操作前評估、(患者、護生、環境和用物)的準備、操作流程、操作相關注意事項、操作后用物的終末處理、患者的健康教育等方面,有重點、分層次地進行了示范講解,并將人文關懷貫穿于整個操作過程中,以此培養學生的人性化與規范化操作能力。帶教老師在給護生傳授理論知識時要求帶教老師從激發護生的學習興趣及邏輯思維能力入手,將授課內容設計制成多媒體形式,以理論聯系實際并運用啟發式、提問式教學方法,熟練自如地運用普通話進行了講解。另外,還對情景理論的內涵進行了認真的學習,使帶教老師能根據護生的實習狀況來判斷該護生的心理成熟度屬于哪一期,從而更好地帶教。
1.2.2 帶教方法 試驗組的帶教方法:對于剛剛進入臨床實習就安排在婦產科的實習生是屬m1型的,對于已經在其他的大型臨床科室實習并有一定的臨床護理經驗的護生綜合其他科室出科考試成績分為m2和m3型,即將畢業的護生為m4型。對不同類型的護生采用不同的帶教方法(即人性化的帶教方法)。對照組采用傳統的帶教方法,即帶教老師上什么崗位的班,護生就采用跟班制,帶教老師做護理工作時,護生先在一旁觀看,然后慢慢地模仿帶教老師的操作。
1.2.2.1 對m1實習護生采用“命令型”帶教 進入臨床實習第一天就被安排到婦產科實習的護生,既緊張有興奮,對科室的環境不熟悉,對各班的職責不明確,對藥品、物品、設備、搶救的器械放置的位置不清楚、對科室疾病的護理和新生兒的護理及孕婦的產程的處理不清。加上婦產科護理存在急、專、技術操作性強等特點,還有一部分護生普遍認為只有助產專業的護士才會分配到婦產科上班,覺得學好婦產科對今后的影響不大。因此護生進入臨床實習后感到無所適從,不能主動地進行護理活動。對此種情形,帶教老師在他們進入婦產科臨床實習的第一天就向她們介紹科室的環境、科內工作人員、各種規章制度、各班職責內容、藥品、物品放置的地點、婦產科的消毒與隔離要求等。規定她們在三天內熟悉,帶教老師要定期和不定期地對護生掌握的程度進行檢查。同時要求她們在一周內掌握婦產科最常見的最基礎的操作,如體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量、口服給藥、產婦的會陰抹洗、新生兒體溫的測量、中心管道給氧法等技術含量不是很高的一些操作,帶教老師按照護理技術操作規范認真仔細地演示,強調操作中的重點、難點以及該患者為什么要做這項操作,怎樣去做,什么時間去做,做完后要達到什么樣的效果等都告訴護生。在護生進行這些操作和護理的過程中實施嚴格的監督和檢查,遇到護生操作不熟練或動作遲疑時帶教老師要立即自己動手完成操作。帶教老師既是長輩又是朋友,要時時刻刻關心、愛護和理解護生,對操作和護理過程中做得好的護生給予及時的表揚,對操作和護理過程中做得不好的護生注意保護其自尊心,避免對其進行訓斥、責備、埋怨等。這樣既保證了臨床帶教質量又提高了護生的成熟度。
1.2.2.2 對m2實習護生采用“說服型”帶教 護生進入臨床實習一段時間后,護理和各種操作越來越熟悉,對護理工作越來越感興趣,也愿意主動承擔責任,但是缺乏工作的技巧和隨機應變的能力。對此類護生要保護她們的工作積極性。在進行護理和各種操作過程中以帶教老師的決定和意見為主,說服護生按照決定去做,并告訴護生這樣做的目的和要求,同時允許護生表達自己的意見和看法,及時溝通讓護生理解帶教老師的觀點或決策,與帶教老師的意見相似或達成一致,最終成為護生自己的觀點。但是不能強行要求護生按照帶教老師的意見去做。這樣不會挫傷護生的工作激情。這種帶教方法在保證完成教學計劃的同時又促進護生的工作積極性。
1.2.2.3 對m3實習護生采用“參與型”帶教 隨著臨床實習的不斷深入,護生已經有一定的工作經驗與技巧,但是對獨立性的工作缺乏自信,這時帶教老師應采取參與型帶教,在進行各種護理活動過程中經常訊問護生“你覺得要怎樣做?為什么要這樣做?”。同時帶教老師和護生達成一致的觀點,鼓勵護生單獨進行各種護理活動,但是帶教老師一定要在一旁觀察、指導,用眼神給予護生勇氣和信心,使護生堅信自己能很好地完成護理工作。如一孕婦宮口已開大5 cm,產程進展不是很好,胎心音偏快,這時候應該了解孕婦的一些什么情況?怎樣做?要求護生根據孕婦的具體情況進行分析,得出的結果是:第一做一個陰道的檢查,進行宮頸的評分,第二要做的是進行人工破膜看羊水顏色怎樣,是否有羊水污染影響了胎心音,使胎心音變快,第三要求孕婦屏氣用力,檢查胎頭是否與宮頸有效的貼合。這樣一來就要進行陰道的檢查和人工破膜,護生認為進行人工破膜風險較大,教科書上說的有導致羊水栓塞的可能,一般的護生是不敢操作的,其實帶教老師觀察孕婦的宮縮,在宮縮間隙要求護生按操作規程進行人工破膜是安全的。在這一操作中讓護生明白:怎樣評估宮口開大的情況、胎心音的正常范圍、會陰消毒程序、宮頸評分標準、羊水顏色的分度、人工破膜操作的程序和步驟以及注意事項等內容。操作完成后護生會很有成就感,提高了護生的積極性和自信心。
1.2.2.4 對m4實習護生采用“授權型”帶教 進入臨床實習的最后階段,護生工作主動,熱愛護理事業,既能勝任一些簡單的護理工作又愿意承擔責任。這時帶教老師應該充分的授權和高度信任她們并調動她們的工作積極性和主動性。在晨會交班之后帶教老師告訴護生今天一整天要完成的護理內容,在什么時間對哪些患者做一些什么樣的護理活動,應該到達怎樣的效果,并暗示護生能很好地完成帶教老師交待的護理內容。如接待新患者時的體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量及三測單的繪制、入院患者護理評估單的完成、中心管道給氧法、產婦的會陰抹洗、孕測聽胎心音、肌肉注射、靜脈注射等簡單的、護生已經非常熟悉的操作讓護生獨立完成。帶教老師在護生操作時在一旁監督、把關,操作完畢,帶教老師對整個操作過程進行點評,對做得不好的地方及時指出并予糾正。或者一新入院的患者讓護生擔任責任護士,按照整體護理的程序進行評估、診斷、計劃、實施、評價管理患者,帶教老師對這一護理活動進行全程的監督把關,讓護生體驗到責任感和成就感。對科內組織的業務學習、護理查房,以及重癥、危、急、疑難患者的護理討論也邀請護生參與。護生在被認可的同時人格得到尊重,既激發了護生的學習熱情和求知欲,又最大限度地發揮了護生的潛能。
2 結果
2.1 兩組出科考試成績比較 見表1。經過四個星期的實習,出科時進行理論和操作的考核,試驗組的護生婦產科基礎理論和基本操作均高于對照組,差異有顯著統計學意義(p<0.01)?!”? 兩組出科考核成績比較
2.2 兩組護生對各整教方法的評價 見表2。通過問卷調查由試驗組的護生對此種帶教模式的帶教方法進行評價,100%的護生認為能提高護理技能的操作水平,95%的護生非常喜歡此種帶教方法。表2 兩組護生對各自帶教方法的評價
3 討論
3.1 有利于促進護生的成熟度 帶教老師根據護生的成熟度而采用不同的帶教方法有利用促進護生的成熟,使護生沿m1m2m3m4的軌跡成熟,帶教老師采用的“命令”“說服”“參與”“授權”等方法既可以提高護生的護理技能的操作水平和基礎理論知識,從而增強處理問題和分析問題的能力,促進護生工作成熟度。又因護生越來越多的參與護理活動的決策和獨立的完成大量的護理活動而感到自豪和成就感,促進了護生的心理成熟度。
3.2 有利于帶教老師采用靈活的帶教方法 根據情景理論,護生的成熟度不是一成不變的,會隨著時間、環境和工作任務的不同而發生改變[2]。對于已經在內科、外科實習的護生來說在進行基礎的護理操作時如四測、鋪床、吸氧等操作時就屬于m4型的,分配給護生這些操作時采用“授權型”,讓護生獨立完成操作。護生感覺帶教老師是相信她們的,讓護生更有自信。對于婦產科的專科性強的操作,護生第一次接觸時是屬于m1型的,帶教老師就要進行認真的示教,詳細的說明操作方法。因此,帶教老師要隨時了解護生的實際操作能力、心理狀況、實習任務的難易程度,才能更好地對護生進行臨床帶教。
3.3 有利于提升帶教老師的影響力 教師的角色影響力是一種非權力影響。它包括教師的品格修養、業務能力、豐富的理論知識、良好的人際關系等[3]。 這種角色影響力在臨床護生帶教中有著此時無聲勝有聲的人格震撼力量。因為非權力影響力產生的效果往往大于權利影響力的效果[4]。帶教老師所具有的大方文雅、優美的儀表,豐富的臨床護理知識等可使護生體會到護理工作的神圣性和科學性,培養護生從事護理專業的榮譽感和責任感。帶教老師在帶教過程中運用情景理論首先要了解護生的工作和心理狀況的成熟度,從護生的實際情況出發而采用的帶教方法體現了帶教老師關心愛護護生,給護生留下了和藹可親的印象?!罢f服”和“參與”型的帶教方法使護生有親切感又融洽了師生的關系。另外采用此模式靈活動態的帶教方法,也提高了帶教老師的帶教能力。
3.4 提高了護生工作的積極性和自信心 帶教老師把以往的純“命令式”帶教和護生“機械式”完成護理任務轉化為“參與”和“授權型”的帶教方法,就需要護生主動學習、查閱大量的資料、認真內化、善于反思,培養學生積極進取職業態度,把教學目標與學生“我要學習”的動力有機結合,實現理論與實踐的完美結合。
而臨床教學中老師的任何體態語言,如欣賞性的點頭微笑,鼓勵的眼神,肯定的手勢,都能激發學生主動與老師交流和溝通欲望,達到師生親密相扶,默契配合的效果;形成學生相互激勵,相互競爭的學習氛圍,從而主動參與患者管理。在護患溝通中獲取病情資料,完成病情評估,整理分析資料,找出護理問題,制定護理方案,在親自為患者解決實際問題的過程中獲得成就與自信。主動參與意識與日俱增,教學相長,量的變化導致質的飛躍。學生從操作經歷中學會總結,學會反思,學會舉一反三進而提升護理能力,實現專業增長。
3.5 有利于提高護生的自學能力 繼續教育和終生教育是教育領域的新觀念[5],帶教老師不可能教會護生所有的知識和技能,而且知識是不斷的更新的。這要求護生有一定的自學的能力,當護生有濃厚的學習興趣時,就會主動地去學習。本次的領導情景理論的應用表明,護生婦產科基本理論出科考試相試驗組為(81.9±1.7)分明顯高于對照組(77.8±2.5)分。當護生主動去學習的時候,對帶教老師的依賴性會減小,反而提高了自學的能力。試驗組中97.5%的護生認為此種模式的帶教能提高自學的能力,而對照組中只有25%的護生認為提高了自學的能力。在對照組中護生可能對理論知識的理解不足導致護理技能的考核中出現錯誤的操作手法和程序。試驗組中護生的婦產科技能考核成績(91.5±3.2)分,對照組的考核成績為(85.2±2.8)分。在調查表中可以看出試驗組100%的護生認為提高了護理操作水平,而對照組中只有87.5%的護生認為提高了護理技能操作水平。盡管這一比例在對照組所有的調查中已經是最高的了,但與試驗組相比較還是有一定的差距。
4 小結
領導生命周期曲線模型概括了情景領導模型的各項要素。當下屬的成熟水平不斷提高時,領導者可以不斷減少對下屬行為和活動的控制,還可以不斷減少關系行為。此理論同樣適用于臨床護生的帶教。臨床帶教老師要根據護生的工作環境、知識技能水平、心理狀況來創造條件,不斷地提高護生的心理成熟度,并使自己的帶教方法與護生的成熟度相適應,從而提高帶教質量。
【參考文獻】
1 李繼平.護理管理學.北京:人民衛生出版社,2007,111,119-120.
2 應菊素.運用情景領導理論提高護士長的管理水平.護理管理雜志,2004,4(8):37-38.