內科主治醫生工作計劃大全11篇

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篇（1）

&Ograveraquoiexclcent加強領導，健全組織，明確任務。

1、建立了醫院管理年領導組，下設了辦公室，明確了院長和副院長具體分工，各職能科室負責人為責任人，具體落實、督促、指導、檢查落實到位。

2、制定下發了《__*醫院20__年醫院管理年活動實施意見及工作計劃》，分工明確，責任到人。

3、召開了醫院管理年推進會。

二、完善制度，抓關鍵性制度落實，規范行為。

1、制定外出進修的管理辦法。

2、組織學習了首診負責制度、疑難病例討論制度、會診制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、護理管理辦法、醫療事故處理條例、醫療廢物處理條例等等制度和條例學習與考核，并將學習成績和執行情況載入專業人員技術檔案，作為年終考核、聘用、晉升的依據，并與獎懲掛鉤。

3、實行南莫、李堡等中心衛生院二級以上醫院醫學檢查互認。

4、嚴格執行新《處方管理辦法》實行定期不定期檢查制度，不合格處方實行退改制度。

5、建立健全醫院感染管理制度，對各類人員進行感染管理知識培訓，進一步規范醫療廢物收集、運送暫存的過程管理，特別加強高危科室的感染管理監管力度。

6、實行行政安全24小時巡查制度。

7、CT、心電圖、B超實行24小時值班制。

8、健全突發性醫療事件應急預案。

9、明確規定內科急診班由主治醫生以上人員擔任。

10、制定臨床用血管理規范。

三、重視醫療質量，在監管上下功夫。

主要采取以下舉措。一是未取得執業醫師的人員僅值見習班，無處方及醫囑權；二是加強品的規范管理；三是實行抗生素三線劃分及審批制度，每半年進行一次門診處方、某一疾病住院病人用藥合理性進行分析評估；四是藥師參與臨床用藥指導；五是每季度對主診組抽相關病歷送如皋、姜堰、東臺等兄弟醫院評審，將結果與獎懲掛鉤；六是實行院、科周、月、季進行全院醫療質量檢查，結果及時反饋并獎懲到位，每周一醫務科組織醫療行政督查，對醫療制度醫療技術規范實時監控，同時還不定期進行夜查房；七是開展第三個“醫療安全教育月”活動；八是對門診、住院病人實行高檔藥品告知制。

四、注重“三基三嚴”訓練，做好“內功”的文章。

1、修訂醫技、護理“三基三嚴”訓練計劃；

2、目前正在擬定醫技、護理訓練考核、評價、獎懲具體措施；

3、結合5·12護士節開展實際操作練兵比賽；

4、制定護理帶教老師資格認定實施方案。

五、貼近社會群眾，注重誠信溝通，研究服務手法。

1、印發了主診醫生、病區護理便民服務出院病人聯系卡。

2、印制體檢服務導航。

3、明確門診部每日負責督查掛號、收費發藥人員到位，提高工作人員操作水平，縮短患者等候時間。

4、清理不規范臨時標牌，添置制作新增調整部分科室標牌。

5、增加門診、病房服務中心人員。

6、與聚焦媒體公司簽訂安裝宣傳醫院服務視頻液晶電視。

7、醫院陸續開展“加強醫患溝通、全面提升醫院服務水平”的系列活動，具體活動有：（1）開展“假如我是病人”專題大討論；（2）組織演講比賽；（3）開展“青年文明號”、“巾幗示范崗”等群眾性創建活動；（4）開展“十佳青年醫生”評選活動；（5）9月份準備組織“弘揚白求恩精神，高唱醫院之歌”大型歌詠比賽；（6）11月份準備開展文明用語演示表演和推薦服務形象大使等系列活動。

8、組織編寫印制《醫患溝通手冊》（初稿已形成）。

9、與縣電視臺、電臺合作開播“走進人民醫院”欄目。

10、設計函調表，對社會反饋的熱點、難點問題進行跟蹤調查。

11、每天實行督查處罰制度。

12、10月份開展服務窗口零投訴競賽活動。

六、加強財務會計內部控制，完善分配辦法。

1、完善收費管理制度、各項收費統一由財務部門收取，出具正式收據，所有科室及個人不得向病人收取任何費用；重申各種財務管理有關規定。

2、實行嚴格執行經濟活動領導集體研究決策制度；嚴格執行重大項目領導集體討論制、按有關規定程序辦理各種報批手續；嚴格控制項目支出規定，嚴明職責，責任到人。

3、嚴格控制藥品報損率控制在30以下；各種材料物資招標采購率達95以上，設備完好率達100；設備100實施政府采購；實行藥品費率、科室材料消耗月考核制、各科室建立臺帳；實行高價耗材使用登記制。

4、制定20__年《__*醫院完善人事分配制度、績效考核、病人選擇醫生制度、成本核算制度調整方案》；對醫技科室、門診小科室實施委托管理；實行醫技科室與臨床科室工作量雙向記分考核。

5、每季進行一次財務分析；門診人均費零增長，住院每床位收費、每住院人次收費增幅低于前三年平均數3個百分點，考核到各科室，建立考核臺帳。

6、藥品招標采購率達95以上，無擅自采購應招標藥品。

7、經常檢查，更新收費項目和藥品價格，建立維護臺帳；建立日檢查藥品、檢查項目臺帳，每日專人實施檢查；經常對各科室執行收費標準的督查。

8、及時調整藥品、檢查治療項目、主要醫用耗材的價格的公示牌。

七、加強思想道德教育，樹立社會主義榮辱觀，推進精神文明建設，糾正損害群眾利益的不正之風。

1、制定下發《“加強思想教育，樹立社會主義榮辱觀，推進精神文明建設，糾正損害群眾利益的不正之風”系列活動實施方案》；在全院開展“知榮辱、樹新風”主題教育活動；

2、制定下發《__*醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》；

3、制定下發《醫院關于加強思想政治工作與行業作風建設工作的實施意見》；

4、建立完善醫德檔案；

篇（2）

第二條醫院護理實行集團化垂直管理模式，在分管院長及集團護理部主任的領導下，實行總護士長分片負責制，護士長對各護理單元實施全面管理。

第二章護士長的選拔和任免

第三條新選拔護士長的基本條件：

（一）年齡35周歲以下（高級職稱放寬至40周歲以下）、專科以上學歷、具備聘任中級以上職稱條件的以下科室護士：病房（不含臨床輔助崗位，如病區內手術室、各種腔鏡室及不參加輪倒班的崗位）、住院手術室、血液透析中心、急危重醫學科、靜脈輸液室、有晚夜班的肌注室和消毒供應中心。

（二）至報名時止3年內無一票否決情況。

（三）至報名時止1年內病事假累計不超過30天。

（四）至報名時止3年內無因個人原因的崗位調動。

（五）至報名時止各種院級考試無任何舞弊記錄。

（六）至報名時止5年內取得《護理人才梯隊管理培訓結業證》。

第四條護士長再次競聘的條件：年齡45周歲以下，任期內盡職盡責、業務達標、考核合格、護理質量優良，至報名時止近3年內病事假累計不超過100天。

第五條有以下情形之一者，免去護士長職務：

（一）第2位科主任拒絕合作，待崗學習6個月后還無科室愿意接納的；

（二）年度內本人直接發生護理事故或科室發生二級以上護理事故的；

（三）發生突發事件不服從、不執行上級調派和指令的；

（四）任期3年內總考核不合格的。

第六條護士長選拔任用中加分的情況：

（一）在急診科、重癥監護室、院前急救科、神經內科、神經外科、燒傷科和小兒輸液廳工作的護理人員，科齡每年加0.1分。

（二）獲得市級以上政府榮譽稱號，每項加0.5分；榮獲政府主管部門單項業務競賽獎，每項加0.5分；榮獲醫院“十佳護士”，每項加0.5分；榮獲“三星護士”，每項加0.2分。一個獎項重復獎勵的，就高不就低，不重復加分。

（三）護士長考核合格的，每年加0.1分。

第三章護士長的職責和任務

第七條護士長應遵紀守法，嚴格按醫院規定辦事：

（一）在崗在位，上午未經護理部批準，不得擅自離開病區。

（二）外出學習、休假嚴格執行醫院相關審批程序，安排好科室工作，指定臨時負責人，報告護理部。

（三）按時參加各級會議，做好記錄并及時傳達。

第八條在護理部主任及總護士長的領導下開展工作。

第九條制定病室護理工作計劃，并付諸實施。按期做好總結，改進不足，鞏固成績，不斷提高護理質量

第十條及時做好上傳下達，按時完成醫院和護理部布置的各項工作任務，定期向護理部匯報，提供準確信息。

第十一條負責病室護理人員的分工和派班，合理安排和利用護理人力資源。

第十二條教育和幫助本病室護理人員，使其熱愛護理事業，加強責任心，改善服務態度，全心全意為患者服務；制訂好學習計劃和培養目標，組織業務學習。親自參加危重患者的搶救及復雜的技術操作，做好傳、幫、帶。

第十三條督促護理人員認真執行各項護理常規，嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，密切觀察病情，做好搶救工作、隔離消毒工作，嚴防差錯事故的發生。

第十四條按標準進行各項護理質量檢查，并每月進行自查結果講評、分析問題、持續改進工作，保證護理質量達標。

第十五條組織病室護理查房和護理會診及科室新業務、新技術及護理科研的開展。

第十六條隨同科主任和主治醫生查房，參加疑難病例會診及術前和死亡病例的討論。

第十七條深入病室了解患者的思想情況，定期召開工休座談會，征求患者及家屬意見，積極改進管理工作。

第十八條請領本病室的藥品、儀器、設備、醫療器材、被服和辦公用品，并分別指定專人保管和定期檢查，遇有損壞或遺失應查明原因，并提出處理意見。

第十九條按要求做好教學工作，為護理人員申請院內、外短期培訓及外出進修學習。

第二十條督促檢查衛生員做好病室清潔衛生和消毒工作。

第二十一條每周堅持上具體班1個（有一定比例的節假日班），科室人員緊缺則應多上具體班，以緩解護士的勞動強度及提高自身業務素質。

第二十二條加強護理安全管理，建立健全護理安全管理的各項規章制度，規范護理行為，保障護理安全。

第二十三條每月定期組織科室護理人員分析、討論護理缺陷、事故及意外事件發生的原因，提出防范措施并對護理人員進行教育、指導。

第二十四條按規定做好各項記錄，資料完整并及時歸檔管理。

第二十五條嚴格執行物價制度，協助科主任做好增收節支工作。

第二十六條負責護理信息的收集、整理、分析、利用等，保證信息的完整、真實、及時，并對信息進行適當的保密。

第四章護士長的權利和薪酬

第二十七條護士長權利主要有以下4項：

（一）護理指揮權：本科室各項護理活動和護理事項指揮權，特別是危重病人搶救及護理。

（二）技術決策權：根據本科室的具體情況，選擇本科護理的科研方向或科研項目，并向上級主管部門提交論證建議。

（三）人員使用權：安排科本室護理人員的工作和任務并進行全面考核，對不合格人員有權上交；在本室護理人員的調職晉級等方面，向有關部門推薦并提出建議。

（四）二次分配權：對本科室護理人員按照考核的情況進行二次分配。

第二十八條護士長的薪酬：

（一）護士長在任期間，享受護士長薪酬待遇，護士長薪酬分配方案經護理薪酬小組制定后報醫院經管小組審批，由護理部根據考核統一發放。

（二）護士長的薪酬發放額度不低于護士平均薪酬的140%，并保持與醫院其他人員同步增長。

（三）后備護士長享受培訓待遇，試用期護士長享受試用期崗位工資，績效工資與在崗護士長同。

第五章護士長的聘用和考核

第二十九條護士長實行聘任制度，每3年為一個聘期，聘期內實行一年一考核，連任不超過2個聘期。連任期滿后可參加護士長崗位重新競聘。

第三十條具有護士長資格而暫無護士長崗位的護士長稱后備護士長。后備護士長需進行外出進修學習、護理部短期培訓、護士長崗位實踐等培訓。

第三十一條護士長試用期滿，黨委辦對其轉正組織測評考察，護理部組織對其工作表現、業務能力及管理能力考評，合格者予以正式聘用。

第三十二條護理部根據工作需要安排或調整護士長的崗位，并根據護士長在任期間考核結果和現實表現在一個任期滿后提出續聘建議。

篇（3）

心血管疾病患者如果不能采取及時有效的搶救措施，將會嚴重影響患者的生活質量，甚至威脅到患者的生命安全。而在心血管疾病患者的搶救過程中，提高患者的護理質量也具有非常重要的意義。本次研究選取80例心血管疾病患者作為研究對象，分為2組，分別采取不同的護理方式，探討風險管理在心血管內科護理中的臨床應用價值，獲得較為滿意的結果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

在我院2014年1月至2015年12月期間所收治的心血管疾病患者中選取80例作為此次研究對象，隨機分為觀察組和對照組。對照組30例患者采用常規護理模式，其中，男性患者15例，女性患者15例；年齡50-80歲，平均年齡（65.21±8.54）歲；觀察組30例患者在常規護理基礎上實施風險管理，男性患者14例，女性患者16例；年齡50-80歲，平均年齡（64.46±9.74）歲。兩組患者的性別、年齡等一般情況比較沒有明顯的差異，P>0.05，具有可比性，不具有統計學意義。排除患者標準：患者年齡超過80歲；自愿接受此次調查研究并簽署同意書；患有非常嚴重的心肺疾病；肝腎功能嚴重衰竭；患有精神疾病、認知功能障礙的患者。

1.2方法

1.2.1對照組患者

對照組40例患者給予常規護理，主要包括環境、病房、生活護理等方面。

1.2.2觀察組患者

觀察組40例患者在常規護理基礎上實施風險管理，主要包括以下幾個方面：（1）成立專門的風險管理小組：由護士長擔任組長，其他護理人員作為小組成員，風險管理小組要針對本科室的實際情況制定工作計劃，定期對科室護理質量進行檢查，認真聆聽患者的反饋結果，定期組織護理人員進行總結，同時針對護理工作中出現的一些問題，提出一些改進措施。同時，還要組織護理人員學習有關的風險管理知識，了解風險管理的重要性和必要性，最大限度的避免風險事故的發生[1]。（2）健全風險管理制度：建立完善風險管理規章制度是確保醫療安全、防范護理事故的發生、做好護理風險管理的基礎和前提。醫院要根據心血管內科病房的特點，制定具有針對性的病房安全管理制度，不斷細化護理工作，嚴格落實護理制度，認真執行風險事件上報制度和風險防護預防制度。通過評估，制定各種突發狀況的應急預案。發生護理不良事件之后，科室負責人要認真填寫“護理不良事件報告單”，由造成護理不良事件的護理人員填寫不良事件發生的時間、地點以及后果和影響等，科室要經過討論制定處理意見以及整改措施。（3）完善安全管理：在患者的病床上要安裝防護欄，走廊上要設置防護欄桿，確保洗手間、病房地面的干燥、清潔，衛生間也要設置扶手和防滑裝置，盡量避免患者發生摔傷、墜床等意外事件。同時對患者家屬進行健康宣教，做好防范措施，如果患者需要上廁所，要有人陪伴，患者如果出現便秘癥狀，要立刻報告主治醫生進行處理，叮囑患者千萬不要用力排便，以免出現心力衰竭、心絞痛等[2]。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者的護理質量控制評分、護理糾紛投訴率、風險事件發生率以及對護理工作的滿意率。事先制定護理工作滿意度調查問卷，在患者出院前發放調查問卷讓患者填寫，本次研究共發放60份調查問卷，回收60份，有效率100%[3]。患者對護理工作的滿意度分為四個等級，分別是非常滿意、滿意、一般以及不滿意四個等級，患者對護理工作的總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數*100%。

1.4統計學分析

此次研究的所得資料和數據采用專業的統計學軟件SPSS16.0處理分析，計量數據用（ ±s）表示，計數和計量資料經過卡方和t檢驗，P〈0.05，有明顯差異，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的護理質量控制評分比較

觀察組患者的護理質量控制評分為（99.28±1.3）分，對照組患者的護理質量控制評分為（88.25±2.2）分，觀察組患者的護理質量控制評分明顯高于對照組患者，P〈0.05，具有統計學意義。

2.2兩組患者的護理糾紛發生率和風險事故發生率比較

觀察組40例患者中，1例患者發生護理糾紛，因為護理人員的服務態度不佳，護理糾紛發生率為2.5%，2例患者跌倒，風險事故發生率為5.0%。對照組40例患者中，3例患者發生護理糾紛，其中2例因為護理人員的服務態度不佳，1例患者由于護理人員業務操作能力低導致靜脈穿刺多次失敗，1例患者由于護理人員提醒不足，指導不到位，導致患者在行動過程中跌倒，護理糾紛發生率為10.0%，5例患者發生風險事故，1例患者輸液外滲，1例患者發錯藥，1例患者發錯藥，2例患者跌倒，風險事故發生率為12.5%。觀察組患者的護理糾紛發生率和風險事故發生率明顯低于對照組患者，P〈0.05，具有統計學意義。

2.3兩組患者對護理工作的滿意度比較

觀察組患者對護理工作的總滿意率為82.5%，對照組患者對護理工作的總滿意率為42.5%，觀察組患者對護理工作的總滿意率明顯高于對照組患者，P〈0.05，具有統計學意義。見表1.

3討論

本次研究選取80例心血管疾病患者，分為2組，分別采取不同的護理方式，探討風險管理在心血管內科護理中的臨床應用價值，結果為：觀察組患者在護理質量控制評分、護理糾紛投訴率、風險事件發生率以及對護理工作的滿意率等方面明顯優于對照組患者，P〈0.05，差異具有統計學意義。研究結果表明，對于心血管疾病患者而言，在常規護理基礎上實施風險管理，有助于降低護理糾紛發生率和風險事件發生率，提高患者的護理質量控制評分和對護理工作的滿意率，具有一定的應用價值和治療優勢，值得大力推廣使用。

【參考文獻】

[1]韓瑩. 護理風險管理在心血管內科重癥患者護理中的應用價值[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2015，01：148-149.

[2]徐小雅，王永生，王效惠，胡敏，江美芳. 護理風險管理在心血管、呼吸內科護理中的應用及效果評價[J]. 四川醫學，2012，05：906-908.