緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇大專護(hù)理論文范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
2結(jié)果
2.1護(hù)理專業(yè)大學(xué)生心理問題發(fā)生率依據(jù)常模確定的因子分和嚴(yán)重等級(jí)標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)計(jì)各類癥狀發(fā)生率和心理問題的發(fā)生率。結(jié)果顯示:各種心理癥狀發(fā)生率有較大差異抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、人際關(guān)系等問題相對(duì)較多(26.30%),總的心理問題發(fā)生率相當(dāng)高(21.65%),其中抑郁為18.48%,焦慮為16.34%,強(qiáng)迫為9.27%,人際關(guān)系為7.72%。健康人數(shù)為78.35%。
2.2家庭類型對(duì)心理健康的影響方差分析顯示:在不同家庭類型之間,抑郁癥狀、焦慮癥狀和總分存在組間差異(P<0.01),其他維度的組間差異未達(dá)到顯著水平(P>0.05),進(jìn)一步分析(LSD)發(fā)現(xiàn):單親家庭、離異家庭或重組家庭子女多數(shù)維度得分高于核心家庭、大家庭或其他家庭(P<0.05)。見表2。
2.3家庭經(jīng)濟(jì)情況對(duì)心理健康的影響在不同經(jīng)濟(jì)狀況家庭之間,軀體化、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐懼、偏執(zhí)等因子均具有顯著性(P<0.01),進(jìn)一步分析(LSD)發(fā)現(xiàn)貧困和一般家庭子女的總分和多因子分均高于較好或富裕家庭(P<0.05)。見表3。
3討論
3.1護(hù)理專業(yè)大學(xué)生心理問題發(fā)生率國內(nèi)有關(guān)大學(xué)生群體心理健康狀況的調(diào)查研究很多,本文中針對(duì)護(hù)理專業(yè)大學(xué)生這一特殊群體,采取整群抽樣的方法,運(yùn)用SCL-90調(diào)查量表,對(duì)在校的481名護(hù)理專業(yè)大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果顯示:心理健康者占78.35%,21.65%的護(hù)理專業(yè)大學(xué)生存在不同程度的心理問題其中輕度為12.48%,中度為5.82%,重度為3.35%。而其中排名靠前的依次為抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、人際關(guān)系。結(jié)果提示近78.35%的護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的心理是比較健康的,需要專業(yè)咨詢或治療的占8.17%,有10.48%輕度的心理問題的大學(xué)生可以經(jīng)過心理健康教育得到改善。其結(jié)果與中南大學(xué)近幾年對(duì)進(jìn)行心理健康調(diào)查,發(fā)現(xiàn)約有20%的大學(xué)生存在心理健康問題,其中經(jīng)常感到抑郁、焦慮的大學(xué)生分別占20.7%、11.6%有相似之處。與廣東省某醫(yī)學(xué)院校馬澤威研究抑郁檢出率27.8%有一定的差距,這可能跟發(fā)達(dá)城市比較相對(duì)檢出率稍低。
2010年1月,國務(wù)院第27次學(xué)位委員會(huì)審議并批準(zhǔn)設(shè)置了護(hù)理學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位(下稱專碩)[1],專碩研究生培養(yǎng)目標(biāo)也應(yīng)運(yùn)而生,即培養(yǎng)具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng),具有本學(xué)科堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的臨床分析和思維能力,能獨(dú)立解決本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見護(hù)理問題,并具有較強(qiáng)的研究、教學(xué)能力的高層次、應(yīng)用型、專科型護(hù)理專門人才[2]。與發(fā)達(dá)國家相比,我國的護(hù)理研究生教育仍處于稚嫩期[3-4]。現(xiàn)全國已有多所高校擁有護(hù)理學(xué)專碩學(xué)位授權(quán)點(diǎn),然而對(duì)于如何培養(yǎng)專碩研究生,各護(hù)理院校還處在探索階段。筆者于2015年10月通過質(zhì)性研究方法采集與分析護(hù)理專碩畢業(yè)生、培養(yǎng)院校、用人單位、行業(yè)協(xié)會(huì)等對(duì)于專碩研究生培養(yǎng)模式的意見和建議,旨在探索高質(zhì)量專碩研究生培養(yǎng)模式的具體措施,為完善護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式積累經(jīng)驗(yàn)。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象
質(zhì)性訪談對(duì)象包括用人單位、行業(yè)協(xié)會(huì)、培養(yǎng)院校、護(hù)理專碩研究生4個(gè)群體共40人。其中用人單位6人,包括主管護(hù)理的院長1人,主管人事的院長1人,護(hù)理部主任1人,臨床帶教老師3人;行業(yè)協(xié)會(huì)2人,包括湖南省護(hù)理教育專業(yè)委員會(huì)主任委員和湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)主任委員;培養(yǎng)院校16人,包括湖南省3所護(hù)理院校院長2人、副院長3人、系主任3人、教師8人;護(hù)理專碩研究生共訪談16人,其中在校13人,2人畢業(yè)1年,1人畢業(yè)2年。將各訪談對(duì)象編碼,用人單位為D1~D6,行業(yè)協(xié)會(huì)為X1~X2,培養(yǎng)院校為Y1~Y16,護(hù)理專碩研究生為Z1~Z16。
1.2方法
1.2.1資料收集采用質(zhì)性研究的現(xiàn)象學(xué)研究法,通過面對(duì)面、個(gè)體化深入訪談的方式收集資料。訪談前向訪談對(duì)象介紹本研究的目的與過程,征得同意后開始對(duì)訪談內(nèi)容進(jìn)行錄音。用編碼代替受訪者以保護(hù)其隱私,訪談時(shí)間10~20min。訪談提綱由全國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會(huì)護(hù)理分委會(huì)擬定,訪談內(nèi)容主要包括:①當(dāng)前影響專碩研究生培養(yǎng)的主要因素;②專碩研究生學(xué)習(xí)期間應(yīng)該如何培養(yǎng)其核心能力;③專碩研究生臨床能力如何考核;④專碩學(xué)位與科學(xué)學(xué)位應(yīng)如何區(qū)分,是否需要限制其學(xué)位論文的研究范疇及大小;⑤用人單位對(duì)護(hù)理專碩研究生的職業(yè)生涯期望,崗位工作要求;⑥護(hù)理專碩研究生與專科護(hù)士培養(yǎng)銜接的必要性及銜接方式;⑦對(duì)護(hù)理專碩研究生的期望和培養(yǎng)建議。1.2.2資料分析訪談結(jié)束后,通過回憶訪談情景及整理錄音資料,遵循Colaizzi7步分析法[5],結(jié)合訪談提綱提煉受訪者觀點(diǎn),進(jìn)而對(duì)各種觀點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)示和分類,辨別出相似的觀點(diǎn),最后返回參與者求證。
2結(jié)果
2.1護(hù)理專碩研究生培養(yǎng)的影響因素
影響因素可以歸納為四點(diǎn)。首先是歷史原因,Y2:“在解放后的一段時(shí)間,護(hù)理專業(yè)作為中專教育維持了很長一段時(shí)間,導(dǎo)致我國護(hù)理專業(yè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于國外,臨床護(hù)理只是執(zhí)行醫(yī)囑,從而使得護(hù)理碩士的培養(yǎng)被認(rèn)為是沒有實(shí)際作用。”第二是醫(yī)護(hù)職責(zé)劃分不清,Y6:“我國的專科護(hù)士定位不明,專碩研究生培養(yǎng)定位不明,導(dǎo)致護(hù)理專碩研究生的培養(yǎng)和發(fā)展都停滯不前。”第三是觀念錯(cuò)誤問題,覺得治病主要是依靠醫(yī)生。社會(huì)上多數(shù)人認(rèn)為臨床護(hù)士只需要大專學(xué)歷,最多本科就足夠了。Y3:“實(shí)際上醫(yī)學(xué)這塊是三分治療,七分護(hù)理,護(hù)理如果做得好,對(duì)患者的好處更大。”第四是醫(yī)院管理方式問題,醫(yī)院多把研究生、本科生甚至是大專生用同樣的方法管理和使用,很大程度打擊了研究生做科研的積極性。Y9:“醫(yī)院應(yīng)該給護(hù)理專碩研究生的崗位有一個(gè)相對(duì)明確的定位,只有當(dāng)專碩研究生進(jìn)入合適的崗位后才能發(fā)揮最大的作用,并且因?yàn)閸徫坏募?lì)獲得更大的工作動(dòng)力。”
2.2護(hù)理專碩研究生培養(yǎng)模式
2.2.1臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)作為新生事物的專碩培養(yǎng)模式尚屬探索階段,基于能力本位職業(yè)教育理念,臨床能力水平是反映其培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。在臨床實(shí)踐期間要加強(qiáng)專科培訓(xùn),鼓勵(lì)學(xué)生在臨床中發(fā)現(xiàn)問題,并提供解決問題的機(jī)會(huì)。大多數(shù)被訪談?wù)哒J(rèn)為應(yīng)該增加臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)為18~30個(gè)月,并要求實(shí)習(xí)生定期進(jìn)行匯報(bào),從而有的放矢培養(yǎng)學(xué)生,根據(jù)學(xué)生個(gè)性特長培養(yǎng)專門人才;也有少數(shù)人認(rèn)為理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐時(shí)間比例應(yīng)為1∶1。Z2:“若延長臨床實(shí)踐的時(shí)間,可以考慮設(shè)置臨床副導(dǎo)師,由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨床實(shí)踐發(fā)展,由自身導(dǎo)師負(fù)責(zé)科研輔導(dǎo)。”2.2.2臨床能力考核評(píng)價(jià)綜合各方觀點(diǎn)后形成的臨床能力考核主要包括:①臨床技能考核,以病例為基礎(chǔ)的技能考核,包括健康評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理操作、專科護(hù)理操作;②實(shí)踐考核,加強(qiáng)分級(jí)考核和上崗。如規(guī)定完成30例患者的專科護(hù)理;③考核發(fā)現(xiàn)臨床問題的能力,與臨床護(hù)理有關(guān)的科研設(shè)計(jì),包括文章的發(fā)表和對(duì)臨床實(shí)踐的感悟;④組織多個(gè)科室資深護(hù)士或者團(tuán)隊(duì)對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐進(jìn)行評(píng)價(jià),除了考核和自我鑒定外,還包括其在各個(gè)科室實(shí)習(xí)期間護(hù)理患者、臨床實(shí)踐的能力。Z8:“臨床能力考核不僅局限于一種方式,可以多元化、綜合考核。”2.2.3學(xué)位論文要求目前多數(shù)護(hù)理院校規(guī)定專碩研究生的研究方向應(yīng)更側(cè)重臨床實(shí)踐,學(xué)位論文選題應(yīng)以解決臨床或社區(qū)具體問題為主,如內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、急危重癥護(hù)理等,方向不宜太大,強(qiáng)調(diào)研究有效性,即研究結(jié)果的可推廣性和應(yīng)用性。多數(shù)被訪談?wù)哒J(rèn)為學(xué)位論文不一定要做隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)研究,可以是系統(tǒng)綜述、病例報(bào)告、研究報(bào)告、質(zhì)性研究,但是不要脫離臨床實(shí)踐,但也有少部分被訪談?wù)哒J(rèn)為沒必要限制論文的研究范圍和形式。Z3:“有的人既可以很好地完成臨床實(shí)踐,也能寫出高水平的論文,不用過多限制。”
2.3畢業(yè)后的崗位職責(zé)
崗位主要包括臨床護(hù)理崗、教學(xué)科研崗、護(hù)理管理和專科護(hù)士。其中大部分醫(yī)院提供的崗位主要是臨床護(hù)理崗。D3:“一般剛進(jìn)醫(yī)院都會(huì)先去臨床,提供的崗位也主要是臨床護(hù)理崗。”目前臨床上尚缺乏明確規(guī)范的護(hù)理專家崗位;護(hù)理專碩研究生畢業(yè)后從事教學(xué)科研培訓(xùn)崗位,在臨床工作中起到引領(lǐng)作用也是不錯(cuò)的選擇,在科研崗位準(zhǔn)確評(píng)價(jià)和反思目前臨床實(shí)踐的不足,并將自己所學(xué)的知識(shí)傳播出去。Y5:“專碩研究生可以帶領(lǐng)科室的護(hù)士進(jìn)行科研能力的培訓(xùn)和實(shí)行循證護(hù)理實(shí)踐,參與科室的管理工作,在科室開展科研工作。”
2.4護(hù)理專碩研究生的培養(yǎng)與專科護(hù)士銜接
大部分訪談對(duì)象認(rèn)為非常有必要將專碩研究生的培養(yǎng)和專科護(hù)士的培養(yǎng)進(jìn)行銜接。Y13:“護(hù)士作為一種技能型的職業(yè),其培養(yǎng)應(yīng)該著重于專業(yè)型碩士教育,往專科護(hù)士方向發(fā)展。”其次目前臨床護(hù)理實(shí)踐時(shí)間通常在18~24個(gè)月,為了讓實(shí)習(xí)達(dá)到效果,切實(shí)為其發(fā)展考慮,也非常有必要與專科護(hù)士的培養(yǎng)銜接。也有少數(shù)被訪談?wù)哒J(rèn)為現(xiàn)階段還很難銜接,實(shí)際運(yùn)行中可能存在很大的困難和阻礙。D1:“護(hù)理專碩研究生的培養(yǎng)和專科護(hù)士的培養(yǎng)是兩個(gè)任務(wù),兩個(gè)使命同時(shí)進(jìn)行可能會(huì)有沖突。”湖南省乃至全國對(duì)專科護(hù)士的培訓(xùn)不規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,缺乏規(guī)范的體系;另外護(hù)理院校招收的學(xué)生大多數(shù)為應(yīng)屆生,不能滿足臨床工作經(jīng)驗(yàn)的要求。Y11:“先規(guī)范專科護(hù)士的培養(yǎng)再銜接可能更好,其畢業(yè)后不可以直接成為專科護(hù)士,必須經(jīng)過2年左右的臨床護(hù)理能力培養(yǎng)后才可成為專科護(hù)士。”
2.5對(duì)專碩研究生的期望和建議
從學(xué)院培養(yǎng)角度而言,學(xué)院對(duì)于專碩研究生培養(yǎng)方向應(yīng)該注重與現(xiàn)實(shí)需求結(jié)合,這樣才可以推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。如Y8:“護(hù)理專碩研究生的研究應(yīng)該切實(shí)與臨床護(hù)理有關(guān),真正做護(hù)理相關(guān)的研究,能切實(shí)運(yùn)用所學(xué)的理論、方法來解決臨床護(hù)理中的問題。”從專碩研究生的角度而言,畢業(yè)后要立足臨床,在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題,找到解決問題的方法,提升護(hù)理實(shí)踐的質(zhì)量;同時(shí)在學(xué)術(shù)方面能夠發(fā)揮研究生的作用,帶動(dòng)臨床護(hù)士開展循證護(hù)理實(shí)踐。X1:“專碩研究生一定要轉(zhuǎn)變觀念,敢于去臨床,在現(xiàn)階段我國臨床護(hù)士分工并不是很明確的情況下不要?dú)怵H,充實(shí)自己,不斷提升自己并盡自己的努力去促進(jìn)臨床護(hù)理的發(fā)展。”
3討論
3.1加強(qiáng)護(hù)理專碩研究生核心能力培養(yǎng)
近幾年專碩的課程正在經(jīng)歷整合階段,在創(chuàng)新和發(fā)展上還有一定差距[6],課程設(shè)置應(yīng)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和專科知識(shí)為主,在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法上應(yīng)有所改進(jìn),培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和決策能力內(nèi)容應(yīng)與培養(yǎng)實(shí)踐型人才的目標(biāo)相一致。劉東玲等[7]的研究結(jié)果顯示,臨床實(shí)踐能力在專碩研究生核心能力中的平均期望值和權(quán)重值最高,是其應(yīng)具備的最基本、最重要的核心能力,雖然溝通和決策能力也很重要,但是國內(nèi)尚缺乏對(duì)倫理、決策、人文方面的重視[8]。
3.2制定切實(shí)可行的臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)培養(yǎng)方案培養(yǎng)
方案是臨床實(shí)踐整體的規(guī)劃,有助于明確臨床實(shí)踐的任務(wù)和要求,有助于核心能力的培養(yǎng)和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。人才培養(yǎng)居第一位,護(hù)理專碩研究生培養(yǎng)要以臨床需求為導(dǎo)向合理設(shè)置課程,注重專業(yè)技能的培訓(xùn)和臨床實(shí)踐[9],加強(qiáng)醫(yī)院和學(xué)院的合作,讓更多的專碩研究生進(jìn)入臨床、服務(wù)臨床。蔣小平等[11]指出護(hù)理專業(yè)分科應(yīng)該細(xì)化,輪轉(zhuǎn)科室數(shù)量不是提升臨床實(shí)踐能力的必要條件,根據(jù)學(xué)生的亞專業(yè)發(fā)展方向來確定實(shí)踐科室及時(shí)間長短更為重要。考核評(píng)價(jià)是高等教育質(zhì)量保障的重要環(huán)節(jié),是監(jiān)督和提高教育質(zhì)量的必要手段,考核要傾向臨床綜合考試,注重解決臨床實(shí)際問題,還需建立護(hù)理專碩研究生臨床出科考試評(píng)價(jià)體系,細(xì)化、量化其考核指標(biāo),特別是針對(duì)不同輪轉(zhuǎn)科室的理論、專科操作技能等方面[12]。護(hù)理專碩研究生的學(xué)位論文應(yīng)以結(jié)合臨床實(shí)踐為基礎(chǔ),注重解決臨床實(shí)際護(hù)理問題,這也與國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)提出以臨床實(shí)踐為主的目標(biāo)相符。
2、邀請(qǐng)省繼教處到我院舉辦“護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)班”,學(xué)時(shí)共45小時(shí),授課的專家有主任護(hù)師林妹、醫(yī)師協(xié)會(huì)名譽(yù)副會(huì)長XXX 等,專家們理論扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富,分別講授了“護(hù)理最新信息通報(bào)”、“護(hù)理專業(yè)發(fā)展趨勢及管理新理念”、“醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全”、“心肺腦復(fù)蘇—2013年急救指南解讀”、“深化護(hù)理改革提高護(hù)理質(zhì)量”、“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)發(fā)展”等內(nèi)容。我院共有180人參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí),并全部考核合格,獲得Ⅰ類學(xué)5分證書。通過這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)使我院護(hù)理人員更新了觀念,掌握了新理論、新知識(shí)及新方法。
3、派出到省內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)1—3個(gè)月的護(hù)理人員共9人醫(yī)學(xué). 分別為有護(hù)理管理和手術(shù)配合;派出護(hù)士長及護(hù)理骨干外出參加各類短期學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)班及參觀學(xué)習(xí)43次,外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào),并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá),起到以點(diǎn)帶片的幅射作用,每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次,進(jìn)行操作考核一次,考核方法為每科隨機(jī)考核X名護(hù)士,并將考核結(jié)果與科室績效工資掛鉤,
科室每月進(jìn)行技能和理論考核一次;對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn);組織全院性護(hù)理人員“三基”、專科理論及規(guī)章制度考核共4次,平均參加考核率95%,對(duì)于考核不合格者給予補(bǔ)考,補(bǔ)考合格率100%。
“5.12”國際護(hù)士節(jié)舉辦護(hù)理人員技能競賽活動(dòng),XXX等9名表現(xiàn)突出的護(hù)士,分別獲得一、二、三等獎(jiǎng),這次競賽活動(dòng),對(duì)于我院護(hù)理技能水平的提高起到很大的促進(jìn)作用。
81年7月,我從丹陽衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作,89年被任命為兒科護(hù)士長,98年調(diào)入外科任二病區(qū)護(hù)士長,xx年3月被調(diào)到院政工科擔(dān)任科長。20多年來,無任在哪個(gè)崗位,從事什么工作,我始終以極大的熱情忘我地工作,用自己的行動(dòng)來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護(hù)士、管理規(guī)范的護(hù)士長、實(shí)績較為突出的政工科長。
在從事臨床護(hù)理工作期間,我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴(yán)以律已的工作作風(fēng)、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽(yù)、同事的信任和領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
兩年前,因工作需要,我告別了護(hù)理崗位,來到政工科。我院的政工科負(fù)責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項(xiàng)重要工作。新的崗位,新的要求,對(duì)我來說更是一種很好的鍛煉機(jī)會(huì)。憑著我的勤奮和天資,很快便得心應(yīng)手,適應(yīng)了工作。
人事工作政策性強(qiáng),與職工的切身利益有很大關(guān)系,比如職稱晉升、工資晉級(jí)等。為使每一位符合條件的職工能按時(shí)晉升晉級(jí),我對(duì)下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí),吃透文件精神,堅(jiān)持原則,秉公辦事。二年來,沒有因我的失誤而影響職工的利益。
宣傳工作的成效來自于工作的主動(dòng)性,創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī),不只有行動(dòng)就行,還需要讓群眾知曉,二年來,政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標(biāo)牌,新穎的宣傳櫥窗、燈箱;制作了各科室專科名片,專科特色介紹展版;去年院慶制作了精美的宣傳畫冊(cè),這一切,無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。
面向社會(huì)的宣傳工作更為重要。兩年來,政工科通過向廣播、報(bào)紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告,進(jìn)一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點(diǎn),因?yàn)槲抑溃也桓轮R(shí),便是新的知識(shí)將我淘汰。為此,我每到一個(gè)新的崗位,學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí),96年取得了護(hù)理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平,參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試,取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證,年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月,為更好地適應(yīng)政工科工作需要,提高自己的公文寫作水平,報(bào)名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。
曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班,期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲XX縣調(diào)研論文三等獎(jiǎng)。《以三個(gè)代表為指導(dǎo),落實(shí)院務(wù)公開》一文在二оо二年度XX市“實(shí)踐‘三個(gè)代表’、加強(qiáng)與改進(jìn)新時(shí)期思想政治工作”論文評(píng)選中獲提名獎(jiǎng)。
成績是競爭的資本,成績卻不能代表未來。如果這次競職成功,我會(huì)更努力地工作,不斷創(chuàng)新,提高服務(wù)意識(shí),積極為臨床一線服務(wù),為實(shí)施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想,在條件成熟的時(shí)候,將策劃編輯醫(yī)院的院報(bào)。盡管,這是一項(xiàng)很花費(fèi)時(shí)間和精力的工作,但我堅(jiān)信,有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助,有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗(yàn),再加上全院職工的配合,這一新的宣傳方式定會(huì)受到醫(yī)院廣大員工的歡迎,也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的提高。
81年7月,我從*衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作,89年被任命為兒科護(hù)士長,98年調(diào)入外科任二病區(qū)護(hù)士長,2000年3月被調(diào)到院政工科擔(dān)任科長。20多年來,無任在哪個(gè)崗位,從事什么工作,我始終以極大的熱情忘我地工作,用自己的行動(dòng)來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護(hù)士、管理規(guī)范的護(hù)士長、實(shí)績較為突出的政工科長。
在從事臨床護(hù)理工作期間,我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴(yán)以律已的工作作風(fēng)、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽(yù)、同事的信任和領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
兩年前,因工作需要,我告別了護(hù)理崗位,來到政工科。我院的政工科負(fù)責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項(xiàng)重要工作。新的崗位,新的要求,對(duì)我來說更是一種很好的鍛煉機(jī)會(huì)。憑著我的勤奮和天資,很快便得心應(yīng)手,適應(yīng)了工作。
人事工作政策性強(qiáng),與職工的切身利益有很大關(guān)系,比如職稱晉升、工資晉級(jí)等。為使每一位符合條件的職工能按時(shí)晉升晉級(jí),我對(duì)下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí),吃透文件精神,堅(jiān)持原則,秉公辦事。二年來,沒有因我的失誤而影響職工的利益。
宣傳工作的成效來自于工作的主動(dòng)性,創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī),不只有行動(dòng)就行,還需要讓群眾知曉,二年來,政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標(biāo)牌,新穎的宣傳櫥窗、燈箱;制作了各科室專科名片,專科特色介紹展版;去年院慶制作了精美的宣傳畫冊(cè),這一切,無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。
面向社會(huì)的宣傳工作更為重要。兩年來,政工科通過向廣播、報(bào)紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告,進(jìn)一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點(diǎn),因?yàn)槲抑溃也桓轮R(shí),便是新的知識(shí)將我淘汰。為此,我每到一個(gè)新的崗位,學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí),96年取得了護(hù)理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平,參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試,取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證,年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月,為更好地適應(yīng)政工科工作需要,提高自己的公文寫作水平,報(bào)名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。
曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班,期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎(jiǎng)。《以三個(gè)代表為指導(dǎo),落實(shí)院務(wù)公開》一文在二ОО二年度南京市“實(shí)踐‘三個(gè)代表’、加強(qiáng)與改進(jìn)新時(shí)期思想政治工作”論文評(píng)選中獲提名獎(jiǎng)。
成績是競爭的資本,成績卻不能代表未來。如果這次競職成功,我會(huì)更努力地工作,不斷創(chuàng)新,提高服務(wù)意識(shí),積極為臨床一線服務(wù),為實(shí)施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想,在條件成熟的時(shí)候,將策劃編輯醫(yī)院的院報(bào)。盡管,這是一項(xiàng)很花費(fèi)時(shí)間和精力的工作,但我堅(jiān)信,有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助,有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗(yàn),再加上全院職工的配合,這一新的宣傳方式定會(huì)受到醫(yī)院廣大員工的歡迎,也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的提高。
鍛煉的機(jī)會(huì),同時(shí),我也很有信心參加這次的競爭上崗活動(dòng),因?yàn)椋蚁嘈抛约海嘈庞心芰偃挝宜偁幍膷徫弧た崎L。
*年7月,我從*衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作,*年被任命為兒科護(hù)士長,*年調(diào)入外科任二病區(qū)護(hù)士長,*年3月被調(diào)到院政工科擔(dān)任科長。20多年來,無任在哪個(gè)崗位,從事什么工作,我始終以極大的熱情忘我地工作,用自己的行動(dòng)來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護(hù)士、管理規(guī)范的護(hù)士長、實(shí)績較為突出的政工科長。
在從事臨床護(hù)理工作期間,我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴(yán)以律已的工作作風(fēng)、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽(yù)、同事的信任和領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
兩年前,因工作需要,我告別了護(hù)理崗位,來到政工科。我院的政工科負(fù)責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項(xiàng)重要工作。新的崗位,新的要求,對(duì)我來說更是一種很好的鍛煉機(jī)會(huì)。憑著我的勤奮和天資,很快便得心應(yīng)手,適應(yīng)了工作。
人事工作政策性強(qiáng),與職工的切身利益有很大關(guān)系,比如職稱晉升、工資晉級(jí)等。為使每一位符合條件的職工能按時(shí)晉升晉級(jí),我對(duì)下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí),吃透文件精神,堅(jiān)持原則,秉公辦事。二年來,沒有因我的失誤而影響職工的利益。
宣傳工作的成效來自于工作的主動(dòng)性,創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī),不只有行動(dòng)就行,還需要讓群眾知曉,二年來,政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標(biāo)牌,新穎的宣傳櫥窗、燈箱;制作了各科室專科名片,專科特色介紹展版;去年院慶制作了精美的宣傳畫冊(cè),這一切,無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。
面向社會(huì)的宣傳工作更為重要。兩年來,政工科通過向廣播、報(bào)紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告,進(jìn)一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點(diǎn),因?yàn)槲抑溃也桓轮R(shí),便是新的知識(shí)將我淘汰。為此,我每到一個(gè)新的崗位,學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí),96年取得了護(hù)理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平,參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試,取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證,年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月,為更好地適應(yīng)政工科工作需要,提高自己的公文寫作水平,報(bào)名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。
曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班,期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎(jiǎng)。《以三個(gè)代表為指導(dǎo),落實(shí)院務(wù)公開》一文在二ОО二年度南京市“實(shí)踐‘三個(gè)代表’、加強(qiáng)與改進(jìn)新時(shí)期思想政治工作”論文評(píng)選中獲提名獎(jiǎng)。
成績是競爭的資本,成績卻不能代表未來。如果這次競職成功,我會(huì)更努力地工作,不斷創(chuàng)新,提高服務(wù)意識(shí),積極為臨床一線服務(wù),為實(shí)施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想,在條件成熟的時(shí)候,將策劃編輯醫(yī)院的院報(bào)。盡管,這是一項(xiàng)很花費(fèi)時(shí)間和精力的工作,但我堅(jiān)信,有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助,有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗(yàn),再加上全院職工的配合,這一新的宣傳方式定會(huì)受到醫(yī)院廣大員工的歡迎,也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的提高。
近年來隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立的以實(shí)踐為基礎(chǔ)的綜合性學(xué)科,需在科研中不斷完善和發(fā)展護(hù)理理論。護(hù)理人員只有將5%-10%的工作量用于科學(xué)研究[1],才能真正提高整體的護(hù)理質(zhì)量。以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Problem Based Learning,PBL)模式應(yīng)用于護(hù)理科研管理中,這是一種探索式和創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)方法,有助于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性。我院自2007年1月采用PBL學(xué)習(xí)模式對(duì)護(hù)理科研管理,取得較好的效果,改變了以往的科研狀況,提高了護(hù)理人員整體科研素質(zhì)。現(xiàn)介紹如下:
1 一般情況
全院有職稱并在護(hù)理崗位上的護(hù)士119名,其中>40歲有15名,>30歲有50名,<30歲有54名;高、中級(jí)職稱48名、初級(jí)職稱71名;現(xiàn)已取得大專以上學(xué)歷69名(本科9名、大專60名),中專學(xué)歷49名。整體情況分析,護(hù)理人員年齡偏小,對(duì)外界知識(shí)接受能力強(qiáng),整體理論知識(shí)較扎實(shí),自我要求較高,是一支充滿朝氣的年輕隊(duì)伍。
2 實(shí)施方法
2.1 指導(dǎo)科研思路、制定科研計(jì)劃:①分層管理[2]:科研是護(hù)理部管理工作中必抓質(zhì)量之一。根據(jù)護(hù)士對(duì)科研認(rèn)識(shí),科研態(tài)度與科研水平,分為四種類型。第一類為對(duì)科研認(rèn)識(shí)及態(tài)度端正,但缺乏科研水平者。第二類為對(duì)科研認(rèn)識(shí)及態(tài)度不端正,但有科研水平者。第三類為對(duì)科研認(rèn)識(shí)及態(tài)度不端正,并缺乏科研水平者。第四類為對(duì)科研認(rèn)識(shí)及態(tài)度端正,并有科研水平者。第三類為最為難管理的人群,盡量避免其消極態(tài)度影響他人。第四類是最為優(yōu)秀的人群,選出第四類人群做組長,盡量讓其展示優(yōu)勢,以點(diǎn)帶面,帶動(dòng)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的科研氛圍。總之,分別針對(duì)不同類人員進(jìn)行管理。②成立科研學(xué)習(xí)小組:重視人才培養(yǎng)和開發(fā),培養(yǎng)一批科研能手,成立多個(gè)科研學(xué)習(xí)小組。首先從主觀上消除對(duì)自身職業(yè)的誤解的誤區(qū),充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的科學(xué)性和技術(shù)性。從客觀上盡量創(chuàng)造受教育學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和條件。護(hù)理教育是護(hù)理科研發(fā)展的基礎(chǔ),只有教育跟上了,護(hù)理科研才有學(xué)術(shù)保障[3]。護(hù)理人員受教育的程度在很大程度上影響了護(hù)理科研的開展和科研成果的應(yīng)用[1]。護(hù)理教育提升可采用學(xué)歷教育,外出進(jìn)修學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)討論等各種措施。③制定計(jì)劃:大組長將研究課題分成幾個(gè)問題,檢索文獻(xiàn),篩選并分類,制定教學(xué)科研目標(biāo)及方法,聯(lián)系場地,經(jīng)費(fèi)預(yù)算。科研需要一定的資金保障[4],建立護(hù)理科研基金,規(guī)范護(hù)理科研的管理。院部建立科研基金庫,專門為科研提供部分費(fèi)用支持。使科研的范圍能探討的更大,更深。
2.2小組組討論會(huì)及個(gè)別指導(dǎo):小組討論會(huì)的主要內(nèi)容包括組員匯報(bào)課題進(jìn)展,學(xué)習(xí)和研究過程中遇到的問題,并提出解決方案,經(jīng)過討論小組成員共同研究設(shè)計(jì)了課題目錄,搭建內(nèi)容框架。還比如在圍手術(shù)期患者的聊天需求情況調(diào)查現(xiàn)場,小組成員共同解決調(diào)查中面臨的溝通問題。病人學(xué)歷、年齡、手術(shù)情況等都是護(hù)士與病人溝通的影響因素,溝通需因人而異。組員先按要求進(jìn)行獨(dú)立調(diào)查,遇到問題由組長示范,然后討論,組員再獨(dú)立調(diào)查,組長巡回觀察,發(fā)現(xiàn)問題再匯總討論。此外,針對(duì)有的組員思路活躍,主動(dòng)學(xué)習(xí)興趣高等特點(diǎn),組長也進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。
2.3查閱資料、利用院內(nèi)網(wǎng)站、資源共享:①建立每周“論文導(dǎo)讀”制度:論文導(dǎo)讀流程分為六個(gè)步驟。首先第一步查閱資料,其次第二步確定“論文導(dǎo)讀題目”,第三步宣讀選定論文,第四步闡述論文閱讀體會(huì),第五步交流討論,第六步總結(jié)。②訂閱核心刊物,建立書刊借閱制度:更新思想觀念,轉(zhuǎn)變搞護(hù)理科研太深?yuàn)W的想法。通過閱讀文章,對(duì)護(hù)理科研論文撰寫有所了解。臨床護(hù)理工作經(jīng)常超負(fù)荷,下班又陷入沉重的家務(wù)勞動(dòng),造成視野變小,信息量少。通過借閱制度,能在最短的時(shí)間內(nèi)為護(hù)理人員提供最便捷的信息,了解國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展的動(dòng)態(tài)。③建立隨身小手冊(cè):護(hù)理論文的選題來自平凡的護(hù)理工作[5],在工作中要善于提高科研的意識(shí),培養(yǎng)科研的靈感,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)踐工作中的問題,以“為什么”的形式記錄在隨身小手冊(cè),作為論文立題的依據(jù)。通過研究和探索,不斷地提升理論知識(shí)和提高實(shí)際工作能力。最終,提高全院護(hù)理水平。舉例:圍手術(shù)期患者的聊天需求情況調(diào)查有利于小組成員提高溝通交流及調(diào)查研究能力。聊天護(hù)理是一個(gè)新型未成熟的概念,有文獻(xiàn)報(bào)道是指將朋友聊天、拉家常等溝通方式貫穿于患者住院診治的全過程,有目的、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)地將患者的軀體治療、心理護(hù)理和健康教育等護(hù)理技術(shù)融為一體,適時(shí)適地適度地提供全方位的整體護(hù)理[6],聯(lián)想到將之貫穿于整個(gè)圍手術(shù)期。④培訓(xùn)利用計(jì)算機(jī)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的技能:醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息的檢索已從傳統(tǒng)的手工檢索發(fā)展到手工檢索和計(jì)算機(jī)檢索并存的時(shí)代[7]。各科室出資購買《中國知網(wǎng)》知識(shí)服務(wù)卡CNKI,培訓(xùn)護(hù)理人員在家也能輕松上網(wǎng)查閱文獻(xiàn)。⑤擬建立院網(wǎng)“英語角”:外語水平直接影響護(hù)士對(duì)外國文獻(xiàn)的查閱,影響對(duì)國際護(hù)理發(fā)展動(dòng)向和本專業(yè)情況信息掌握的水平。醫(yī)院建立“英語角”英語交流的平臺(tái),使年輕護(hù)士增加學(xué)習(xí)英語的興趣并有提高英語水平的場所。
2.4撰寫論文、投稿與發(fā)表:①定時(shí)督促論文撰寫的進(jìn)程。制定初步撰寫論文的進(jìn)度表,第一季度初步完成“立題”,第二季度完成資料的收集,第三季度完成數(shù)據(jù)的整理,第四季度完成論文的撰寫。②定人管理雜志櫥窗內(nèi)雜志和參考書籍,定期更換閱讀櫥窗內(nèi)雜志,保持櫥窗內(nèi)書刊整齊,無積灰。
2.5科研效果評(píng)價(jià)與考核:①富有競爭力的獎(jiǎng)勵(lì)制度:[Ⅰ]院部有專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)制度。分別對(duì)科研獲獎(jiǎng)事項(xiàng),文章撰寫的數(shù)量、發(fā)表在何類雜志都有明細(xì)的獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定。每年年終總結(jié)將個(gè)人科研獲獎(jiǎng)及情況作為評(píng)定的重要指標(biāo)。[Ⅱ]根據(jù)“馬斯洛自我實(shí)現(xiàn)”的心理理論,滿足優(yōu)秀人員的各自理想的實(shí)現(xiàn)。使優(yōu)秀人員能更自覺的積極投入科研工作中。②通過以上工作,科研組每位工作人員樹立個(gè)人的科研發(fā)展目標(biāo)。年終根據(jù)個(gè)人計(jì)劃進(jìn)行考核。每個(gè)人明確自身優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)和存在的差距,自覺地加強(qiáng)自身培養(yǎng)。盡量拉近與第四類人群的距離。而第四類人群再接再厲,給自己提出更高的目標(biāo),以積極向上的姿態(tài)帶動(dòng)全院科研工作和樹立榜樣。
3 結(jié)果
“PBL模式”實(shí)施前后論文撰寫情況比(表1)
.
*表示P值﹤0.05
“PBL模式”實(shí)施前后科研獲獎(jiǎng)情況比(表2)
.
表1顯示,實(shí)施“PBL模式”進(jìn)行護(hù)理科研管理后,撰寫論文的數(shù)量有顯著的增加。高學(xué)歷的年輕護(hù)士撰寫論文的積極性被調(diào)動(dòng)起來,成為護(hù)理科研強(qiáng)有力的新生力量。表2顯示,實(shí)施“PBL模式”進(jìn)行護(hù)理科研管理后,護(hù)理科研的獲獎(jiǎng)次數(shù)明顯增多。有些護(hù)理單元正積極申報(bào)市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng),整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍洋溢著欣欣向上的科研氛圍。
4 討論
4.1 “論文導(dǎo)讀”提高護(hù)理人員群體科研素質(zhì)
首先第一步查閱資料。通過各種渠道的文獻(xiàn)查閱,既掌握文獻(xiàn)查閱的技能,又了解當(dāng)今國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展趨勢。其次第二步確定“論文導(dǎo)讀題目”,在大量查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,挑選最為適合交流,對(duì)臨床護(hù)理工作又有指導(dǎo)意義的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和研究。第三步宣讀選定論文,鍛煉口述者在大場合的口頭表達(dá)能力。第四步闡述論文閱讀體會(huì),共同學(xué)習(xí)回顧論文撰寫的基本格式和要點(diǎn)。第五步交流討論,共同探討熱門話題,尋找是否有可寫的新論題。第六步總結(jié)。通過每周的論文導(dǎo)讀,了解各種論文撰寫的“格式”,提高護(hù)士的科研能力。通過論文交流,開拓立題的思路,了解護(hù)理的最新動(dòng)態(tài),提高護(hù)理質(zhì)量和對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛。
4.2提高護(hù)理人員的科研意識(shí)
護(hù)理人員有無科研意識(shí)和科研意識(shí)的強(qiáng)弱、自覺性的高低,是開展護(hù)理科研工作的首要條件。以往,雖也訂閱許多護(hù)理雜志,但由于部分人員對(duì)護(hù)理科研的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),護(hù)理雜志被作為擺設(shè),造成很大的資源浪費(fèi)。現(xiàn)通過“PBL模式”的管理,了解到科研的選題就是來自平時(shí)的臨床工作。護(hù)理科研并不神秘,而是與我們實(shí)踐工作密切相關(guān)的。其實(shí)身邊有許多可以立題研究和探討的問題。正確認(rèn)識(shí)到只有科研才能促進(jìn)護(hù)理工作,提升護(hù)理人員的自身價(jià)值。
4.3營造良好的科研氛圍
“PBL模式”的管理讓每個(gè)護(hù)理人員都有很明確的努力目標(biāo),鞭策自己不斷往前。只要有空暇就借閱護(hù)理刊物,從以前“要我讀”到現(xiàn)在“我要讀”。 立題方面,從以前“沒題可寫”到現(xiàn)在“來不及寫”。 撰寫論文從以前“我不想寫”“不知如何寫”到現(xiàn)在“我想寫” 、 “原來可以這么寫”。整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍洋溢著輕松的積極向上的科研氣氛。
5.小結(jié)
以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)從問題著手,學(xué)習(xí)者需要去探索哪些是他們所要知道的知識(shí),并且能夠應(yīng)用這些知識(shí)去解決問題,這是一種探索式的學(xué)習(xí)方法,有助于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性。 總之,運(yùn)用“PBL模式”在護(hù)理科研管理中,加強(qiáng)了護(hù)理人員的科研知識(shí),科研方法,科研技能,有效地提高了護(hù)理人員的科研能力,提高整體科研水平,改變了以往的科研面貌。使全院護(hù)理隊(duì)伍形成了良好的科研學(xué)習(xí)氣氛。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]胡江雁,胡文娟. 困擾我國護(hù)理科研發(fā)展的因素及對(duì)策 .護(hù)理研究,2006,6(20):1495-1497.
[2]綱目編著.現(xiàn)代管理“五常法則”.第一版.北京:中信出版社,2002.1.179.
[3]劉明.邵薇薇.我國護(hù)理科研滯后的原因及對(duì)策[J].護(hù)理管理雜志,2000,15(9):646-648.
[4]牛小玲,韓忠福,秦力君,等.抓護(hù)理科研 促學(xué)科發(fā)展[J]. 中華醫(yī)院管理雜志, 2000(10):686-687.
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的建立,護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和醫(yī)院建設(shè)的現(xiàn)代化不斷推進(jìn)[1],護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵和外延都發(fā)生了巨大的變化,管理者不僅要有豐富的醫(yī)院護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn),還必須掌握和運(yùn)用科學(xué)的管理方法,人力資源的合理調(diào)配。我科自2010年4來,根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的相關(guān)要求,對(duì)工作人員實(shí)行分層級(jí)管理取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 方法
1.1 根據(jù)護(hù)士的職稱,學(xué)歷,年資,工作能力和各層次崗位工作內(nèi)容要求,設(shè)置總責(zé)任組長,責(zé)任組長,高年資責(zé)任護(hù)士,低年資責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士。
1.2 各層級(jí)護(hù)士資質(zhì)要求
1.2.1 總責(zé)任組長 主管護(hù)師,大專,具備本專科5年以上工作經(jīng)驗(yàn),具有較強(qiáng)的責(zé)任心和同情心,對(duì)本專科的常見病及多發(fā)病的護(hù)理有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),護(hù)理技術(shù)操作成績優(yōu)秀(95分以上),有一定的溝通能力,能夠獨(dú)立組織科室臨床護(hù)理查房,具有一定的管理能力,能夠擔(dān)任臨床帶教工作,每年至少完成護(hù)理論文2篇,總責(zé)任組長競聘上崗,每季度考評(píng)一次。
1.2.2 護(hù)師以上職稱,大專以上學(xué)歷,本專科工作5年以上,經(jīng)驗(yàn),德,勤,能兼?zhèn)?具有解決本專科一般疑難護(hù)理問題和技術(shù)的能力,有一定管理能力和帶教能力,競爭上崗,任期六個(gè)月,每季度考評(píng)一次。
1.2.3 高年資責(zé)任護(hù)士持有護(hù)士資格證,大專以上學(xué)歷,具備本專科3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的、勤、績、能兼?zhèn)洌軌颡?dú)立完成班內(nèi)工作,熟練掌握本本專科護(hù)理技術(shù)操作。
1.2.4 低年資責(zé)任護(hù)士持有護(hù)士資格證,大專以上學(xué)歷,本專科工作1年以上,能夠獨(dú)立完成班內(nèi)工作,對(duì)本專科常見病護(hù)理措施掌握較好,護(hù)理技術(shù)操作熟練。
1.2.5 中專學(xué)歷,未取得護(hù)士資格證或有證但到科時(shí)間不滿一年的護(hù)士、能夠獨(dú)立完成對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理,尤其是生活上的照顧,對(duì)本專科常見及多發(fā)疾病的護(hù)理有一定的了解。
1.3 各層級(jí)護(hù)士的工作制度及崗位職責(zé)
1.3.1 總責(zé)任組長 總責(zé)任護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,參加早會(huì),每周一對(duì)上周工作做簡要總結(jié),指出存在的問題,強(qiáng)調(diào)本周內(nèi)護(hù)理工作中需要注意的問題,參加床頭交接班,了解全科患者夜間情況,床旁交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出,根據(jù)科室危重患者的數(shù)量分管3~4位危重患者,實(shí)施整體護(hù)理,制定危重患者護(hù)理計(jì)劃單,書寫整體護(hù)理大病歷,處理疑難護(hù)理問題,參加科室疑難護(hù)理問題的討論,參加醫(yī)生臨床查房,根據(jù)醫(yī)生的查房,指導(dǎo)責(zé)任組長的護(hù)理工作,提出工作重點(diǎn),熟悉本科當(dāng)天大手術(shù)患者的基本情況,給予術(shù)后指導(dǎo)及心理護(hù)理。檢查責(zé)任組長的工作落實(shí)情況,定期或不定時(shí)檢查科室護(hù)理質(zhì)量,考評(píng)科室護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作并給予相關(guān)指導(dǎo),定期召開公休座談會(huì),認(rèn)真聽取住院患者的意見和建議,及時(shí)解決患者所指出的問題,工作,總責(zé)任組長在護(hù)士長的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理帶教大綱要求制定科室?guī)Ы逃?jì)劃,定期組織實(shí)習(xí)學(xué)生,科室新聘人員,進(jìn)修護(hù)士上課,考評(píng)帶教情況。積極撰寫護(hù)理論文,每年至少完成3篇護(hù)理論文,指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士撰寫論文,在科室護(hù)理文化建設(shè)上起積極帶頭作用。
1.3.2 責(zé)任組長崗位職責(zé) 責(zé)任組必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,參與所分管患者的安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理事故的發(fā)生,參加晨會(huì),床旁交接班了解所分管患者夜間情況,檢查受壓處皮膚有無異常,帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士為人實(shí)施全面護(hù)理,整理床單元,督促低年資護(hù)士的護(hù)理工作,如基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況,按時(shí)巡視病房,翻身叩背,檢查臥床患者臥位是否正確,肢體是否擺放在功能位置等。為手術(shù)患者做好術(shù)前指導(dǎo),了解術(shù)前心理變化,做好心理護(hù)理,了解患者術(shù)中基本情況,根據(jù)手術(shù)的大小準(zhǔn)備相應(yīng)的物品,根據(jù)患者術(shù)后疾病的恢復(fù)情況制定相應(yīng)的康復(fù)鍛煉計(jì)劃,并嚴(yán)格按計(jì)劃組織實(shí)施,床旁指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,熟練掌握危重一級(jí)護(hù)理患者的十知道,分管本組危重及一部分一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理工作,包括基礎(chǔ)護(hù)理,治療,健康教育,康復(fù)鍛煉等,對(duì)本專科常見疾病及多發(fā)病的理論知識(shí)有一定的掌握,并能根據(jù)危重患者目前的情況制定護(hù)理計(jì)劃單和護(hù)理措施,采取有效的護(hù)理措施預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。責(zé)任組長定期組織病區(qū)住院患者上大課,講解本科近期常見疾病的基本知識(shí),接受急診患者,協(xié)助醫(yī)生處理急診患者,指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士及時(shí)為患者做好入院宣教及24 h衛(wèi)生整頓,承擔(dān)臨床實(shí)習(xí)及進(jìn)修的帶教工作,并組織實(shí)習(xí)同學(xué)上課,每月一次,檢查責(zé)任護(hù)士護(hù)理文書的書寫情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出并督促其改正,為當(dāng)日出院患者做好出院指導(dǎo),下午5點(diǎn)檢查班內(nèi)責(zé)任護(hù)士工作落實(shí)情況,并作出講評(píng)。
1.3.3 責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé) 責(zé)任護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,服從責(zé)任組長的工作安排,分管一部分一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理工作,負(fù)責(zé)臨床各項(xiàng)有創(chuàng)治療,處置等,與總責(zé)任組長,責(zé)任組長一起討論并制定危重患者護(hù)理計(jì)劃單及護(hù)理措施,認(rèn)真為手術(shù)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,尤其是能快速準(zhǔn)確的為急診手術(shù)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備,爭取手術(shù)的最佳時(shí)間,按時(shí)巡視病房,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化并及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)的措施,有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),在低年資責(zé)任護(hù)士或助理護(hù)士的幫助下能夠處理突發(fā)事件,帶領(lǐng)低年資責(zé)任護(hù)士完成二三級(jí)患者的所有護(hù)理項(xiàng)目,積極參加基礎(chǔ)護(hù)理,及時(shí)為患者做好健康宣教工作,負(fù)責(zé)分管軍人患者的所有護(hù)理工作,參加夜班的倒班工作,夜班當(dāng)班期間負(fù)責(zé)病區(qū)所有治療護(hù)理及患者的安全工作,承擔(dān)科室新聘人員的夜間帶教。
1.3.4 服從責(zé)任組長的工作安排,工作當(dāng)中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,防止護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,在責(zé)任組長及高年資責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下工作,分管二三級(jí)護(hù)理患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作,及時(shí)為患者落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,參加夜班的副班工作。
1.3.5 助理護(hù)士 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),在責(zé)任組長及高年資責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下工作,不能執(zhí)行對(duì)患者的有創(chuàng)操作,負(fù)責(zé)完成患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作,包括為臥床患者洗臉,洗頭,擦澡,口腔會(huì)理,會(huì)陰沖洗,翻身,更衣,更換床單,處理排泄物,協(xié)助患者進(jìn)食,床上大小便等。
2 結(jié)果
通過對(duì)科室護(hù)理人員的分層級(jí)管理,明確了各層級(jí)護(hù)士資質(zhì)要求和崗位職責(zé),增強(qiáng)了護(hù)理人員參與工作的積極性和責(zé)任感,病區(qū)護(hù)理質(zhì)量較以前有所改善,同時(shí)也提高了患者住院的滿意率。
3 討論
護(hù)理人力資源的合理配置與使用時(shí)護(hù)理改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容,根據(jù)各層級(jí)護(hù)士的能力標(biāo)準(zhǔn),資質(zhì)要求,制定相關(guān)的工作制度及崗位職責(zé),各層級(jí)護(hù)士各負(fù)其責(zé),充分發(fā)揮了護(hù)士工作的積極性,責(zé)任護(hù)士的臨床技能得到了較好的發(fā)揮,提高了護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度,穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍,同時(shí)為患者提供專業(yè)化的護(hù)理服務(wù),保證了患者安全和改善護(hù)理質(zhì)量,體現(xiàn)了以人為本的管理理念[2],以患者為中心的服務(wù)宗旨。
出于個(gè)人理想的追求,出于對(duì)醫(yī)院改革的積極參與,出于對(duì)外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場,我竟聘的崗位是外科護(hù)士長。在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機(jī)會(huì)。
我是外科護(hù)士,生于19年,黨員,大專學(xué)歷,于1995年7月畢業(yè)于衛(wèi)生學(xué)校,1998年7月31日分配到本院外科開始護(hù)士生涯至今12年。期間六次評(píng)為最佳護(hù)士,兩次履職優(yōu)秀,1999年論文護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎語言年外科應(yīng)該加強(qiáng)TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎(jiǎng),年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護(hù)理兩篇論文獲院2等獎(jiǎng)。
人事工作政策性強(qiáng),與職工的切身利益有很大關(guān)系,比如職稱晉升、工資晉級(jí)等。為使每一位符合條件的職工能按時(shí)晉升晉級(jí),我對(duì)下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí),吃透文件精神,堅(jiān)持原則,秉公辦事。二年來,沒有因我的失誤而影響職工的利益。
宣傳工作的成效來自于工作的主動(dòng)性,創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī),不只有行動(dòng)就行,還需要讓群眾知曉,二年來,政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標(biāo)牌,新穎的宣傳櫥窗、燈箱;制作了各科室專科名片,專科特色介紹展版;去年院慶制作了精美的宣傳畫冊(cè),這一切,無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。
面向社會(huì)的宣傳工作更為重要。兩年來,政工科通過向廣播、報(bào)紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告,進(jìn)一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點(diǎn),因?yàn)槲抑溃也桓轮R(shí),便是新的知識(shí)將我淘汰。為此,我每到一個(gè)新的崗位,學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí),96年取得了護(hù)理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平,參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試,取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證,年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月,為更好地適應(yīng)政工科工作需要,提高自己的公文寫作水平,報(bào)名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。
曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班,期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎(jiǎng)。《以三個(gè)代表為指導(dǎo),落實(shí)院務(wù)公開》一文在二ОО二年度南京市“實(shí)踐‘三個(gè)代表’、加強(qiáng)與改進(jìn)新時(shí)期思想政治工作”論文評(píng)選中獲提名獎(jiǎng)。
成績是競爭的資本,成績卻不能代表未來。如果這次競職成功,我會(huì)更努力地工作,不斷創(chuàng)新,提高服務(wù)意識(shí),積極為臨床一線服務(wù),為實(shí)施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想,在條件成熟的時(shí)候,將策劃編輯醫(yī)院的院報(bào)。盡管,這是一項(xiàng)很花費(fèi)時(shí)間和精力的工作,但我堅(jiān)信,有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助,有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗(yàn),再加上全院職工的配合,這一新的宣傳方式定會(huì)受到醫(yī)院廣大員工的歡迎,也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的提高。
骨科病區(qū)分為關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、腫瘤、小兒骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等5個(gè)專業(yè)病房,護(hù)士長5名,護(hù)士82名,其中男性5名,占6.10%;女性77名,占93.90%。年齡21~44(28.21±12.47)歲。學(xué)歷:碩士5名,占6.10%;本科57名,占69.51%;大專15名,占18.29%;中專5名,占6.10%。職稱:主管護(hù)師18名,占21.95%;護(hù)師32名,占39.02%;護(hù)士32名,占39.02%。
2方法
2.1分層次設(shè)置護(hù)理崗位
建立以“護(hù)士長-責(zé)任組長-責(zé)任護(hù)士-輔助護(hù)士”為框架的護(hù)理人員組織運(yùn)行體系,制訂各層次人員的任職資格,明確其崗位職責(zé)。
2.1.1責(zé)任組長
具備大專以上學(xué)歷、護(hù)師及以上職稱5年;熟練掌握相關(guān)理論及技術(shù)操作,具有較好的溝通和帶教能力。主要職責(zé)是強(qiáng)化級(jí)別監(jiān)督機(jī)制,增加護(hù)理質(zhì)量管理,對(duì)疑難危重癥患者及時(shí)觀察、隨時(shí)記錄,檢查、督促下級(jí)護(hù)理人員的工作,并承擔(dān)助理護(hù)士及護(hù)生的教學(xué)工作。
2.1.2責(zé)任護(hù)士
具備大專以上學(xué)歷或護(hù)師及以上職稱2年;掌握本專科護(hù)理技術(shù)操作;具有掌握較好的溝通和帶教能力。主要職責(zé)是根據(jù)醫(yī)囑完成落實(shí)本組患者的護(hù)理治療操作,滿足患者所需,加強(qiáng)健康教育,負(fù)責(zé)終末處理。
2.1.3輔助護(hù)士
具備大專及以上學(xué)歷或護(hù)士及以上職稱2年;取得注冊(cè)護(hù)士證書;掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和護(hù)理學(xué)理論,初步掌握護(hù)理程序理論;具有一定的溝通能力。主要職責(zé)是落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作,協(xié)助患者床上、床下活動(dòng),觀察體溫、脈搏并記錄等,其工作時(shí)間以患者的需求來確定。
2.2成立績效管理委員會(huì),實(shí)施績效工資分配
實(shí)行按崗位定系數(shù)與工作績效考核相結(jié)合的分配方法,實(shí)現(xiàn)責(zé)、權(quán)、利的相對(duì)統(tǒng)一[4]。績效管理委員會(huì)由病區(qū)護(hù)士長、責(zé)任組長、高年資護(hù)士等3~5名組成,委員會(huì)對(duì)各病區(qū)護(hù)理人員按骨科護(hù)理人員績效考核管理方案進(jìn)行檢查督導(dǎo),每月委員會(huì)計(jì)算出護(hù)理人員的績效工資,報(bào)財(cái)務(wù)處發(fā)放。護(hù)士長的績效系數(shù)基數(shù)為1.2,責(zé)任組長的績效系數(shù)基數(shù)為1.1,責(zé)任護(hù)士的績效系數(shù)根據(jù)其工作年限的不同,介于0.8~1.0,輔助護(hù)士的績效系數(shù)基數(shù)為0.6。
2.3確定項(xiàng)目指標(biāo)的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)
設(shè)計(jì)骨科護(hù)理人員績效考核管理方案,涵蓋3個(gè)方面14個(gè)指標(biāo):護(hù)理病區(qū)工作質(zhì)量考評(píng)(基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、文件書寫、急救藥品管理、消毒隔離、患者滿意度6個(gè)指標(biāo))、護(hù)理病區(qū)安全工作考評(píng)(護(hù)理投訴、護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故等3個(gè)指標(biāo))及護(hù)理科研教學(xué)工作考評(píng)(理論授課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)查房、護(hù)理論文及申報(bào)課題數(shù)量5個(gè)指標(biāo))。每月月底由績效管理委員會(huì)成員根據(jù)護(hù)理人員工作完成情況,參考各層次護(hù)士的績效系數(shù)基數(shù)完成護(hù)理人員的績效考評(píng)。
2.4效果評(píng)價(jià)
2.4.1患者滿意度
采用自行設(shè)計(jì)的骨科患者滿意度調(diào)查表,包括操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、健康教育和基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)方面,以患者是否滿意為判斷標(biāo)準(zhǔn)。病區(qū)護(hù)士長或高年資護(hù)士每周星期五下午進(jìn)行問卷調(diào)查。在實(shí)施績效管理前(2009年1月至2010年2月)和實(shí)施績效管理后(2010年3月至2011年2月),對(duì)所有住院患者進(jìn)行調(diào)查,分別發(fā)放調(diào)查問卷400份,回收有效問卷各400份,有效回收率100.00%。
2.4.2護(hù)理人員工作評(píng)價(jià)
自行設(shè)計(jì)骨科護(hù)理人員工作評(píng)價(jià)調(diào)查表,包括工作滿意、崗位薪酬、醫(yī)生(共55名)對(duì)護(hù)理人員總體評(píng)價(jià)、工作決策和勝任度4個(gè)方面,總分40分,各項(xiàng)分值滿分為10分,分值越高滿意度越高。其中護(hù)理人員工作決策包括5個(gè)部分:了解護(hù)理人員自己的能力、職業(yè)興趣;與護(hù)理職業(yè)有關(guān)的需求、價(jià)值以及自我概念等的自我評(píng)價(jià)能力;獲得護(hù)理職業(yè)有關(guān)的信息能力;做出決策后對(duì)決策實(shí)施的規(guī)劃能力;解決或應(yīng)付在護(hù)理決策過程中所遇到問題或障礙的能力等[5]。勝任度是護(hù)理人員護(hù)理工作中勝任力的體現(xiàn),包括3個(gè)方面:①個(gè)體特征:包括專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能、社會(huì)角色、自我認(rèn)知特質(zhì)、動(dòng)機(jī)及內(nèi)驅(qū)力6個(gè)層次;②行為特征;③工作的情境條件[6]。由病區(qū)護(hù)士長、責(zé)任組長進(jìn)行他評(píng)和自評(píng)相結(jié)合。實(shí)施績效管理前(2009年1月至2010年2月)和實(shí)施績效管理后(2010年3月至2011年2月),護(hù)士長在每月最后一周的星期五對(duì)護(hù)理人員及醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查。對(duì)護(hù)理人員發(fā)放問卷82份,回收82份,有效回收率100.00%;對(duì)醫(yī)生發(fā)放問卷55份,回收55份,有效回收率100.00%。
2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,應(yīng)用2檢驗(yàn)、配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
3效果
3.1實(shí)施績效管理前后骨科病房患者滿意度比較(見表1)
3.2實(shí)施績效管理前后骨科病房護(hù)理人員工作評(píng)價(jià)比較(見表2)
4討論
4.1實(shí)施護(hù)理人員績效管理提高了患者滿意度
實(shí)施績效考核,并使考評(píng)指標(biāo)充分量化,便于操作,使評(píng)價(jià)結(jié)果客觀、真實(shí)、可行、公平、公正,真正體現(xiàn)多勞多得的原則,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性,改善服務(wù)態(tài)度,提高了護(hù)理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。表1結(jié)果顯示,實(shí)施績效管理后,操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、健康教育和基礎(chǔ)護(hù)理滿意度均明顯提高(P<0.01)。根據(jù)護(hù)理工作特點(diǎn)和患者需求,分層設(shè)置護(hù)理崗位,合理安排人力,護(hù)士有更多的時(shí)間進(jìn)行健康教育,重視基礎(chǔ)護(hù)理工作,發(fā)揮不同護(hù)士的潛能,有效地采用激勵(lì)及績效考核方法,從而提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。