緒論:寫(xiě)作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇人性化護(hù)理論文范文,希望它們能為您的寫(xiě)作提供參考和啟發(fā)。
研究對(duì)象均為2012年12月~2014年12月產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦。62例患者中,年齡最小20歲,最大37歲,平均年齡26.3±2.1歲;孕次1~4次,平均2.1±0.2次;39例初產(chǎn)婦,23例經(jīng)產(chǎn)婦;孕周37~42周,平均38.2±2.1周。將所有患者隨機(jī)分為研究組和參照組,每組各31例。兩組在年齡、孕次、孕周等一般資料方面差異不顯著,有可比性。
1.2護(hù)理方法
參照組行常規(guī)護(hù)理,比如基礎(chǔ)的健康宣教。研究組實(shí)施人性化護(hù)理,具體措施如下。
1.2.1產(chǎn)前護(hù)理
產(chǎn)婦中多為初產(chǎn)婦,由于自身角色即將發(fā)生轉(zhuǎn)變,許多產(chǎn)婦無(wú)法適應(yīng)這一變化,加上對(duì)分娩等相關(guān)知識(shí)的不了解,產(chǎn)婦極易出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮不安等負(fù)性情緒,很難以最佳狀態(tài)進(jìn)行分娩或接受手術(shù)。針對(duì)這些問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)首先讓產(chǎn)婦熟悉環(huán)境,主動(dòng)向產(chǎn)婦講解,分娩是一個(gè)正常、自然、健康的生理過(guò)程,產(chǎn)婦和胎兒具有完成分娩的能力,使其對(duì)分娩有更多了解;同時(shí),耐心解答產(chǎn)婦的疑問(wèn),并對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其能夠盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,消除心理不良情緒,從而能夠以最佳的狀態(tài)迎接分娩。護(hù)士還要讓家屬了解分娩過(guò)程,教會(huì)準(zhǔn)爸爸們陪產(chǎn)的技巧,以幫助產(chǎn)婦順利度過(guò)分娩過(guò)程。
1.2.2產(chǎn)時(shí)護(hù)理
進(jìn)入產(chǎn)房后,護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦取最舒適,并注意為其保暖及保護(hù)隱私,對(duì)其生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),并可通過(guò)與產(chǎn)婦交流、安慰等方式,增強(qiáng)產(chǎn)婦自信心,并讓她們學(xué)會(huì)在分娩過(guò)程中如何自我放松,減輕產(chǎn)痛,在陣痛減輕時(shí)用餐,吃些高熱量、易吸收的半流質(zhì)。想睡時(shí)不妨休息一下,注意舒緩用力,在產(chǎn)婦宮縮時(shí)多給些贊揚(yáng)、安慰、以及支持的話,可以握住產(chǎn)婦的手,給她按摩背部,建議她調(diào)換一下資勢(shì),或者做對(duì)她有幫助的任何其他的事。護(hù)士在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,不僅僅關(guān)注產(chǎn)婦身體情況,還要關(guān)心產(chǎn)婦的心理情況,實(shí)行家庭化、溫馨的、有針對(duì)性的人性化護(hù)理,這也是當(dāng)代護(hù)理工作的新要求,護(hù)理要以人為核心。
1.2.3產(chǎn)后護(hù)理
注意處理術(shù)后鎮(zhèn)痛,并向產(chǎn)婦及家屬說(shuō)明應(yīng)注意的事項(xiàng);為產(chǎn)婦進(jìn)行必要的健康宣教,宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,人工喂養(yǎng)的代價(jià)和危害,提倡純母乳喂養(yǎng),幫助產(chǎn)婦進(jìn)行早接觸,早吸吮,在母親分娩6h內(nèi)進(jìn)一步幫助其進(jìn)行母乳喂養(yǎng),示范喂奶的、含接姿勢(shì)、教會(huì)正確的擠奶方法,提高母乳喂養(yǎng)成功率;實(shí)行母嬰同室,指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食,保證充足休息、睡眠等。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)與方法
自制滿意度問(wèn)卷調(diào)查表了解兩組的滿意度,共分為3個(gè)等級(jí):滿意、基本滿意與不滿意。其中,滿意度=滿意率+基本滿意率。采用漢密頓抑郁量表(HAMD)、漢密頓焦慮量表(HAMA)對(duì)兩組的焦慮、抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定,并比較兩組的剖宮產(chǎn)率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料用表示,計(jì)數(shù)資料用率表示,組間比較分別用t和卡方值檢驗(yàn),P<0.05為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組的焦慮狀態(tài)與抑郁狀態(tài)對(duì)比
經(jīng)過(guò)對(duì)患者的護(hù)理,兩組的焦慮、抑郁評(píng)分均有了一定程度的改善,但研究組的焦慮、抑郁平均均明顯低于參照組,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組的剖宮產(chǎn)率對(duì)比
研究組23例自然分娩,8例剖宮產(chǎn),剖宮產(chǎn)率為25.81%。參照組15例自然分娩,16例剖宮產(chǎn),剖宮產(chǎn)率為51.61%。兩組的剖宮產(chǎn)率比較,存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=4.351,P=0.037<0.05)。
2.3兩組的滿意度對(duì)比
研究組的滿意度為93.55%,參照組的滿意度為74.19%,研究組的滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出參照組,兩組比較存在顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
1.2方法:對(duì)照組產(chǎn)婦運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上予以人性化護(hù)理,具體如下。
1.2.1創(chuàng)設(shè)良好住院環(huán)境:在本院現(xiàn)有硬件設(shè)施的基礎(chǔ)上,針對(duì)產(chǎn)婦的心理與思想狀態(tài)改善住院環(huán)境,病房?jī)?nèi)以粉色的暖色調(diào)為主,定期清潔與保持安靜,在室內(nèi)配齊基本生活設(shè)施,在墻壁上張貼嬰兒可愛(ài)圖像,營(yíng)造迎接?jì)雰撼錾暮椭C氛圍。室內(nèi)溫度保持在26℃左右,濕度保持在50%左右,為產(chǎn)婦創(chuàng)造和諧、溫馨、舒適的良好環(huán)境。
1.2.2開(kāi)展心理疏導(dǎo)干預(yù):心理疏導(dǎo)對(duì)初產(chǎn)婦尤為重要,護(hù)理人員要始終面帶笑容、語(yǔ)氣溫和,及時(shí)解答產(chǎn)婦及其家屬提出的各種問(wèn)題,在心理上將產(chǎn)婦當(dāng)做親人看待,輕聲叮囑各方面的注意點(diǎn)。要與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,幫助其消除分娩痛苦的顧慮,增強(qiáng)對(duì)腹中新生兒的期待之情,感受到即將做母親的自豪感與幸福感,以最佳的精神狀態(tài)配合分娩指導(dǎo)工作。
1.2.3強(qiáng)化分娩保健教育:強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)與人文知識(shí)的培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)知識(shí)以及與產(chǎn)婦、家屬溝通的技巧,向產(chǎn)婦介紹分娩的常識(shí),對(duì)分娩環(huán)節(jié)需要注意的地方以及新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、飲食調(diào)理、護(hù)理等方面知識(shí)進(jìn)行普及,提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。
1.2.4實(shí)施全程陪伴分娩:由責(zé)任護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩全程陪伴,做好各項(xiàng)服務(wù)工作以提供良好的環(huán)境和保護(hù)產(chǎn)婦隱私。產(chǎn)前保持不間斷溝通,保持良好狀態(tài)以縮短產(chǎn)程和減少產(chǎn)后出血量。分娩過(guò)程中安排有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士全程指導(dǎo)分娩,從生理與心理上開(kāi)展綜合關(guān)懷,從臨產(chǎn)到分娩后2h內(nèi)予以精心、全面護(hù)理,確保產(chǎn)程觀察連續(xù)性,異常情況立即報(bào)告醫(yī)師及進(jìn)行處置,并和產(chǎn)婦家屬保持隨時(shí)聯(lián)系,幫助產(chǎn)婦順利、安全分娩,保障母嬰安全。
1.2.5關(guān)愛(ài)母嬰密切關(guān)系:護(hù)理人員要在第一時(shí)間幫助產(chǎn)婦和嬰兒接觸,建立良好的情感,迅速轉(zhuǎn)變角色成為母親,輕輕撫摸、呵護(hù)嬰兒,進(jìn)行情感的交流。責(zé)任護(hù)士要向產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的技巧指導(dǎo),宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),科學(xué)進(jìn)行母乳喂養(yǎng),以及傳授新生兒護(hù)理的基本常識(shí)。指導(dǎo)產(chǎn)婦做好產(chǎn)褥期衛(wèi)生,鼓勵(lì)盡早開(kāi)展鍛煉,以及保持良好的睡眠習(xí)慣,促進(jìn)身體康復(fù)。
1.2.6進(jìn)行出院全面指導(dǎo):產(chǎn)婦辦理出院手續(xù)時(shí),責(zé)任護(hù)士要進(jìn)行全面的出院健康指導(dǎo),要求產(chǎn)婦出院之后保證休息時(shí)間,均衡、合理膳食以保證母乳充足,做好外陰清潔,產(chǎn)后42d不得有性生活,以及哺乳期做好避孕。向產(chǎn)婦公布咨詢電話,定期開(kāi)展電話隨訪。1.3效果評(píng)價(jià):產(chǎn)婦出院時(shí)填寫(xiě)護(hù)理工作滿意度評(píng)價(jià)表,以非常滿意、滿意、一般、不滿意為評(píng)價(jià)階梯,滿意以上納入滿意率統(tǒng)計(jì)范疇。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:使用SPSS13.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比:觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比[例(%)]組別例數(shù)非常滿意滿意一般不滿意滿意率(%)觀察組4028(70)10(25)2(5)0(0)95對(duì)照組409(22.5)19(47.5)12(30)0(0)70
2012年8月-2013年8月我院骨科病房共收治患者1884例,骨科患者全部實(shí)施人性化護(hù)理.1884例患者中男1308例,女576例,年齡12-78歲.平均35.2歲.所有病例均為住院治療患者.主要是各類骨折、椎體骨脫、腰椎間盤(pán)突出癥、關(guān)節(jié)炎、膝骨性頸椎病以及骨質(zhì)疏松癥等手術(shù)和非手術(shù)患者.
1.2方法
1.2.1禮儀化護(hù)理
禮儀不管在那種場(chǎng)合都是一個(gè)文明的象征,在我科對(duì)禮儀方面的護(hù)理也是有嚴(yán)格的要求的.首先,對(duì)于一些電話式的詢問(wèn)要注意禮貌性用語(yǔ)的使用,并且要輕聲細(xì)語(yǔ),讓別人感受到重視他的電話.其次,在病人入院的時(shí)候,要耐心的給病人講解病房環(huán)境與住院要注意的一些事項(xiàng),在給病人安排病房的時(shí)候,要根據(jù)患者的實(shí)際情況,盡可能的滿足患者對(duì)病房的要求,安排好病房后在對(duì)患者病情測(cè)量的時(shí)候,要先介紹下自己,讓患者有一定的了解;再次,在稱呼患者的時(shí)候,要采用尊稱,對(duì)患者要保持微笑的服務(wù),不能讓患者感受到不滿情緒,對(duì)患者進(jìn)行檢查的時(shí)候,要先敲門(mén),禮貌性的問(wèn)候,然后實(shí)行相關(guān)的護(hù)理操作;最后,患者出院時(shí),相關(guān)的責(zé)任護(hù)士要和患者或者是患者家屬做好交接儀式,要提醒患者要注意的事項(xiàng),發(fā)放我科的聯(lián)系方式,能夠及時(shí)的了解患者出院的康復(fù)情況,在為患者辦理好出院手續(xù)后,祝賀患者康復(fù).
1.2.2規(guī)范化護(hù)理
規(guī)范化護(hù)理就是在患者救治的這段時(shí)間盡可能的減輕患者身體痛苦以及心里負(fù)擔(dān),讓患者處于一個(gè)平靜的狀態(tài).一般針對(duì)骨科科室收治的病患者大多數(shù)都是骨折的,患者常會(huì)忍受到巨大的疼痛感,而在醫(yī)院治療的時(shí)候,醫(yī)院護(hù)理要注意幾個(gè)方面的細(xì)節(jié)問(wèn)題的考慮:首先,減輕患者對(duì)整治的恐懼感,平復(fù)患者心理.其次,護(hù)理人員要隨時(shí)了解患者各個(gè)方面的情況,從患者利益出發(fā),減緩患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境的不適應(yīng)感.再次,解釋患者傷病的情況與主管醫(yī)生的技術(shù)水平,讓患者做到心中有數(shù),減輕了思想負(fù)擔(dān),使他們更能夠放松的接受治療.最后護(hù)理人員對(duì)患者提出的疼痛問(wèn)題性質(zhì)和病情情況正常性的疼痛范圍和時(shí)間要及時(shí)的進(jìn)行說(shuō)明,減少患者的擔(dān)憂,并且主動(dòng)的協(xié)助其恢復(fù),使患者早日康復(fù).加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)的專業(yè)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的素質(zhì),使護(hù)理人員能夠全方位的適應(yīng)崗位,為患者提供一個(gè)舒適、安心的住院環(huán)境,同時(shí)有針對(duì)性的加強(qiáng)護(hù)理人員禮儀的培養(yǎng),人性化的發(fā)展醫(yī)院護(hù)理,明確護(hù)理人員的服務(wù)性質(zhì),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,發(fā)揮護(hù)理在醫(yī)療中取得的最大的成效.
1.3按需護(hù)理
1.3.1術(shù)前護(hù)理
術(shù)前護(hù)理是手術(shù)開(kāi)始前的一個(gè)基礎(chǔ),為手術(shù)的成功做好充分的準(zhǔn)備.在術(shù)前要盡可能的減輕患者的恐懼心理和增加信心,穩(wěn)定患者情緒.術(shù)前準(zhǔn)備工作主要有:第一,護(hù)理人員要簡(jiǎn)單的介紹相關(guān)的一些病情情況和手術(shù)情況,使患者能夠做到大致的了解,不至于由于未知而引發(fā)的恐懼;第二,對(duì)于特別的一些患者,可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用鎮(zhèn)靜藥物幫助他們度過(guò)這個(gè)時(shí)期;第三,主管部門(mén)要對(duì)患者術(shù)前準(zhǔn)備有個(gè)詳細(xì)的分析,解釋它的重要性,同時(shí)對(duì)在術(shù)中如何能更好的配合醫(yī)生治療有一個(gè)說(shuō)明,當(dāng)然也要講解一些術(shù)后情況,特別是術(shù)后的一些需要特別注重的方面.使患者能動(dòng)在最短的時(shí)間內(nèi)減輕病痛,讓患者恢復(fù)健康.
1.3.2術(shù)后護(hù)理
術(shù)后護(hù)理直接影響患者恢復(fù)程度的一個(gè)最主要的因素,在手術(shù)后,當(dāng)患者麻醉過(guò)后,要及時(shí)根據(jù)患者的需要進(jìn)行麻醉后者運(yùn)用止痛藥物,緩輕患者術(shù)后的疼痛,同時(shí)護(hù)士要對(duì)患者手術(shù)情況要說(shuō)明,對(duì)術(shù)后出現(xiàn)的一些基本的、正常的身體情況對(duì)患者和患者家屬進(jìn)行說(shuō)明,使患者和患者家屬能夠最好預(yù)防工作和保護(hù)措施,同時(shí)護(hù)士也要及時(shí)的觀察和了解患者的恢復(fù)情況,及時(shí)的向醫(yī)生反饋信息,更好的對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療.
1.4全責(zé)護(hù)理
有部分骨折患者為因?yàn)橥蝗坏男袨椴槐愫吞弁矗够颊咚鎸?duì)的精神壓力提高,有些患者會(huì)表現(xiàn)出情緒低落和性格暴躁等.這要求在護(hù)理的過(guò)程中要充分的考慮患者的心理情況,予以諒解,并且要加強(qiáng)這方面的工作的溝通,使患者與醫(yī)院人員建立相互了解和信任的關(guān)系,提高患者的配合度,有利于后期的治療和護(hù)理.對(duì)一些非骨折患者的護(hù)理要加強(qiáng)重視,因?yàn)檫@些患者由于病情的特殊性,需要長(zhǎng)期住院,這給患者身體和心理方面都帶來(lái)了一定的影響,往往使他們對(duì)后期的恢復(fù)缺乏信心,不能積極的接受治療.對(duì)于這類的患者,護(hù)理人員要有針對(duì)性的對(duì)其心理進(jìn)行輔導(dǎo),緩解他們的承受壓力.通過(guò)溝通和細(xì)心周到的照顧,取得患者的信任,讓患者感受到關(guān)心,建立患者的信心.對(duì)家屬進(jìn)行病情的分析和以往這類病情的最后恢復(fù)情況,緩解家屬的壓力,減輕他們的心理負(fù)擔(dān).對(duì)患者和患者家屬普及一些日常生活中需要注意的事項(xiàng)和保護(hù)措施,加強(qiáng)基本的健康教育,使患者在醫(yī)療護(hù)理和家屬共同的協(xié)調(diào)、配合下增加患者的抗病信心.
2結(jié)果
骨科在對(duì)2012年8月-2013年8月這段期間住院的病人、護(hù)理人員進(jìn)行了隨機(jī)抽樣調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示:病人的滿意度和護(hù)士的職業(yè)滿足感都得到了有效的提升.
【Abstract】Inordertopromotethedevelopmentofhumanizednursing,thisarticleanalyzedthathighqualityserviceshouldincludenotonlyprovidinggoodmedicaltechniqueservice,butalsorevealingthethinkingofpeopleorientedintheservingprocess.Andthenweshouldinsistrespectingpatients,caringpatients,facilitatingpatientsandservingforpatientsthroughouttheprocessofmedicalservice.Sincetwoyearsstriving,wenotonlyhavegotsatisfactoryeffect,butalsohaverealizedinitiativeservice,truefeelingsserviceandhumanizedservice.
【Keywords】orthopedicsdepartment;humanizationservice;nursing
今年是“以病人為中心,以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年”,保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和病人安全是管理年活動(dòng)的主線,也是醫(yī)院管理和醫(yī)療衛(wèi)生的主題。近2年來(lái),我科開(kāi)展了全程優(yōu)化服務(wù),為患者提供身心護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。現(xiàn)將我科人性化護(hù)理做法與體會(huì)報(bào)告如下。
1人性化護(hù)理的具體做法
人性化護(hù)理行為的內(nèi)涵包括:對(duì)人信念的秉持,尊重患者的個(gè)別性;真正了解臨床情況;做到與患者同在;護(hù)理內(nèi)容的實(shí)質(zhì)舉措是采取具體行動(dòng)[1]。
1.1轉(zhuǎn)變服務(wù)理念目前,醫(yī)學(xué)模式以生物醫(yī)學(xué)模式向生物―社會(huì)―心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。為此我科率先在全院開(kāi)展人性化護(hù)理的管理模式,開(kāi)展整體護(hù)理,努力為患者提供“溫馨、優(yōu)質(zhì)、便捷”的服務(wù),推行微笑服務(wù),在護(hù)士心中樹(shù)立起患者無(wú)錯(cuò)的理念,使每位護(hù)士在操作中充滿愛(ài)心,充滿溫情,視病人如親人,使患者感到如家般的溫暖,使人性化護(hù)理變成每位護(hù)士的自覺(jué)行動(dòng)。
1.2提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)和能力[2]社會(huì)在發(fā)展,時(shí)代在進(jìn)步,只有不斷學(xué)習(xí)才能與時(shí)俱進(jìn),才能在激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。我科護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中深深地體會(huì)到,為患者提供人性化服務(wù)需要有扎實(shí)的理論知識(shí)、嫻熟的操作技能。(1)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn):要求西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士都參加中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。通過(guò)學(xué)習(xí)提高中醫(yī)技能,將所學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論運(yùn)用于臨床實(shí)踐,更好地體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的特色。(2)服務(wù)禮儀的培訓(xùn):大方得體的行為能為患者帶來(lái)良好的心境。組織護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),要求護(hù)士舉止文雅,端莊大方,動(dòng)作輕巧,著裝整齊,與病人交往面帶微笑,態(tài)度和藹,使護(hù)士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。(3)開(kāi)展三基訓(xùn)練活動(dòng):科內(nèi)開(kāi)展了以基礎(chǔ)知識(shí)-基本技能-基本操作為主的三基訓(xùn)練活動(dòng),護(hù)士長(zhǎng)定期抽查,使護(hù)士的理論知識(shí)和技能都大幅度提高,真正減輕了患者的痛苦。
1.3開(kāi)展星級(jí)服務(wù)我院2000年開(kāi)展了星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng),在護(hù)士骨干中選拔星級(jí)護(hù)士,樹(shù)立為患者服務(wù)的典范,我科現(xiàn)有二星級(jí)護(hù)士2名,一星級(jí)護(hù)士2名,在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí),也帶動(dòng)其他護(hù)士積極向上,爭(zhēng)當(dāng)星級(jí)護(hù)士的氛圍。護(hù)理上做到“四輕、三送”。如護(hù)士送藥時(shí)必須準(zhǔn)備好溫水,做到送藥倒水,看服入口,服后再走。在病房中切實(shí)開(kāi)展“七有聲”服務(wù),即:新入院病人有通告聲,出院有道別聲,損傷失誤有致歉聲,與病人合作有謝聲,實(shí)施治療有稱呼聲,使患者真正感受到“星級(jí)”的服務(wù)感受到人性化服務(wù)的優(yōu)質(zhì)與溫馨。
1.4強(qiáng)化健康指導(dǎo)強(qiáng)化專業(yè)護(hù)士以人為本的服務(wù)理念,每天深入病房與病人交流。有效的溝通技巧,指展示良好個(gè)性品質(zhì)的行為方式[3]。在工作中,多一點(diǎn)微笑,用微笑和愛(ài)心去安撫患者焦慮和恐懼的情緒。結(jié)合我科的病種,我科總結(jié)制定了腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、骨折術(shù)后功能鍛煉等中西醫(yī)結(jié)合的健康教育手冊(cè),并為頸椎病患者制定了中醫(yī)食療藥膳方。開(kāi)展通俗易懂的健康教育,如入院指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、疾病指導(dǎo)、康復(fù)期功能鍛煉、運(yùn)動(dòng)療法等并為患者發(fā)放健康教育處方,使健康教育真正落實(shí)。
1.5延伸護(hù)理服務(wù)隨著護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不再僅僅局限于醫(yī)院內(nèi),而是不斷向外延伸,建立出院病人電話回訪制度,提供出院病人溫馨聯(lián)系卡,卡上注明醫(yī)生、護(hù)士的姓名、電話、復(fù)診時(shí)間,告知患者如有不適及時(shí)聯(lián)系,及時(shí)來(lái)院就診。并于患者出院1周內(nèi)主動(dòng)打回訪電話問(wèn)候,提醒患者復(fù)診時(shí)間,告知其注意事項(xiàng),使患者倍感溫馨。
1.6做到換位思考,理性處理各類事件骨科患者大多遭遇突發(fā)事件,患者情緒波動(dòng),家屬煩躁焦慮,護(hù)士需換位思考,體貼和理解。體貼是愛(ài)的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為護(hù)士能理解患者的痛苦感受,設(shè)身處地為患者著想,了解和滿足患者的需要[3]。
2人性化護(hù)理的體會(huì)
2.1患者滿意度大幅度提高患者的滿意是我們的追求,也是衡量人性化護(hù)理優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行人性化護(hù)理后,患者滿意率始終保持在98%以上,無(wú)一例因護(hù)理不當(dāng)而發(fā)生褥瘡,護(hù)理工作受到患者及家屬的贊揚(yáng),全年無(wú)投訴。因此,開(kāi)展人性化服務(wù),為患者提供細(xì)致入微的人文關(guān)懷,是提高患者滿意度的關(guān)鍵。
2.2護(hù)理質(zhì)量大幅度上升自從我科實(shí)施人性化護(hù)理后,使護(hù)理質(zhì)量大幅度上升,護(hù)理糾紛為零。今年上海市衛(wèi)生局醫(yī)政督察及上海中醫(yī)藥大學(xué)綜合檢查中,我科均獲得了滿分,護(hù)理質(zhì)量得到護(hù)理專家的一致肯定。因此,我科被評(píng)為院巾幗文明崗和先進(jìn)集體。
2.3護(hù)士服務(wù)理念增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)是長(zhǎng)久的、連續(xù)的,俗話說(shuō):“三分治療,七分護(hù)理”。以人為本的內(nèi)涵是人文精神,本質(zhì)上是一種以人為中心,對(duì)人存在的意義、人的價(jià)值以及人的自由與發(fā)展珍視與關(guān)注的思想[4]。我國(guó)正在走向人口老齡化,骨科老年患者不斷增多,患者的需求是多方面,而生活護(hù)理是患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護(hù)理作為護(hù)理工作的重要一部分。在強(qiáng)化人性化護(hù)理教育后,護(hù)士主動(dòng)幫助患者翻身、拍背、擦身、洗頭等,使病人得到全面、及時(shí)、滿意的護(hù)理。病人稱贊護(hù)士“技術(shù)精湛,服務(wù)一流”。
3小結(jié)
以人為本明確了護(hù)理的服務(wù)方向、服務(wù)要求。因此,開(kāi)展人性化服務(wù),服務(wù)于患者開(kāi)口之前,給患者家的感覺(jué),已成為我院骨科每位護(hù)理工作者為之奮斗終生的目標(biāo),只有這樣才能為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),才能真正做到關(guān)心、關(guān)懷、關(guān)愛(ài)患者。
【參考文獻(xiàn)】
1田瑞華,康沛,李秋云.對(duì)一例慢性可疑卵巢癌患者實(shí)施人性化護(hù)理的體會(huì).中華護(hù)理雜志,2001,36(12):946.
2觀察指標(biāo)
(1)分娩方式:分為剖宮產(chǎn)和自然分娩(陰道分娩和陰道助產(chǎn))。(2)產(chǎn)程:從產(chǎn)婦出現(xiàn)間隔5~6分鐘左右的規(guī)律性宮縮開(kāi)始,到胎兒娩出至胎盤(pán)娩出為止的時(shí)間和總產(chǎn)程。(3)產(chǎn)程疼痛:待產(chǎn)婦宮口8cm時(shí),填寫(xiě)采用視覺(jué)模擬評(píng)分(VisualAnalogueScale,VAS)評(píng)估疼痛,共評(píng)分0~10分,0分為無(wú)痛,10分為劇痛,讓產(chǎn)婦根據(jù)自身的主觀感受進(jìn)行評(píng)價(jià)。(4)產(chǎn)后出血量:采用稱量法測(cè)得。(5)新生兒窒息:新生兒出生后1分鐘、5分鐘后Apger評(píng)分<8分記為新生兒窒息。(6)護(hù)理滿意度:護(hù)理工作滿意度調(diào)查表由本院自行設(shè)計(jì),包括護(hù)士對(duì)新生兒健康教育、安全管理、技術(shù)操作、日常護(hù)理指導(dǎo)和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)工五個(gè)方面,共包括20個(gè)條目,分為滿意和不滿意兩級(jí)。產(chǎn)婦出院前,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式,由專業(yè)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行填寫(xiě),當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷。使用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì),用(χ±s)表示計(jì)量資料,用頻數(shù)表示計(jì)數(shù)資料,統(tǒng)計(jì)方法以t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)進(jìn)行,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
選取2012年10月-2014年2月我院兒科400例患兒作為研究對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn):患兒年齡2~6歲,有一定的認(rèn)知能力,無(wú)休克、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、畸形、癲癇等,患兒住院時(shí)間6~7d。根據(jù)患兒住院的單雙號(hào)隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組200例中男100例,女100例,年齡2~6歲,平均年齡為(4±0.41)歲;患兒疾病類型為:支氣管肺炎110例,全身炎性反應(yīng)綜合征46例,輪狀病毒性腸炎44例;住院時(shí)間為6~7d,平均為(6.69±0.18)d。試驗(yàn)組200例中男110例,女90例,年齡2~6歲,平均年齡為(4±0.45)歲;患兒疾病類型為:支氣管肺炎103例,全身炎性反應(yīng)綜合征47例,輪狀病毒性腸炎50例;住院時(shí)間6~7d,平均為(6.44±0.21)d。兩組患兒的性別、年齡、疾病類型差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組患兒給予臨床常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方法,對(duì)患兒做密切的病情觀察,遵醫(yī)囑提供治療性的藥物,為患兒及家屬給予心理干預(yù)和健康指導(dǎo)。試驗(yàn)組患兒給予人性化護(hù)理干預(yù),在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上提供以下幾點(diǎn)護(hù)理服務(wù):①人性化的病房環(huán)境:改變以往傳統(tǒng)的白色病房環(huán)境,對(duì)病房?jī)?nèi)進(jìn)行重新的布置和調(diào)整,換成幼兒喜歡的彩色和暖色,并粘貼卡通的圖畫(huà),病房?jī)?nèi)循環(huán)播放兒童喜歡的動(dòng)畫(huà)片,每間病房均放置健康教育宣傳手冊(cè),走廊張貼卡通的疾病護(hù)理常規(guī)及日常安全注意事項(xiàng),圖文并茂,讓患兒及家屬閑暇之余可享受方便的健康教育知識(shí),深受患兒及家屬喜歡,針對(duì)患兒的喜好提供畫(huà)筆、紙張,定期展示患兒畫(huà)畫(huà)作品,并請(qǐng)家屬評(píng)比,為獲獎(jiǎng)作品患兒頒發(fā)小禮品。舉辦家屬及患兒健康教育有獎(jiǎng)知識(shí)問(wèn)答;透光機(jī)的使用,大大提高了靜脈穿刺的成功率,減少患兒反復(fù)多次穿刺帶來(lái)的痛苦;我院倡導(dǎo)“待病人如熟人”的服務(wù)理念,微笑服務(wù),醫(yī)護(hù)親切地稱呼患兒“寶貝”,護(hù)士的親和力拉近護(hù)患距離,護(hù)患關(guān)系融洽。例如,試驗(yàn)組1名患兒在入院后表現(xiàn)出極大的抵觸情緒,每日哭鬧不止,我們通過(guò)與患兒家屬的溝通得知患兒非常喜歡海綿寶寶,我們?cè)诨純旱拇差^粘貼了它的海報(bào),并將消毒后的布偶作為聽(tīng)話的獎(jiǎng)勵(lì),患兒逐漸與護(hù)士建立起親密的和諧的關(guān)系,能夠配合醫(yī)護(hù)人員的治療和檢查,效果明顯。②重視對(duì)患兒家屬的健康教育及心理護(hù)理:既往護(hù)理工作中,護(hù)士的臨床護(hù)理忽略了家屬的作用。而在試驗(yàn)組中,我們?yōu)榛純杭覍僮隽酥攸c(diǎn)的護(hù)理,包括知識(shí)的講解和心理干預(yù)。通過(guò)這兩種方法,讓患兒家屬能夠建立對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí),消除自身的悲觀、抑郁等情緒,防止在患兒面前出現(xiàn)愁容甚至哭泣等,并教會(huì)家屬怎樣鼓勵(lì)和支持,怎樣為患兒樹(shù)立樂(lè)觀積極的情緒,并形成溫馨的家庭氛圍,為患兒提供更好的家庭照顧。
1.3觀察指標(biāo)
患兒在其中選擇一個(gè)表情表示自己的疼痛感受。同時(shí)兩組患兒家屬對(duì)臨床護(hù)理工作滿意度進(jìn)行評(píng)分,最高分為100分,最低分為0分,患兒家屬根據(jù)實(shí)際情況選擇自己認(rèn)為合適的分?jǐn)?shù)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0軟件中,家屬滿意度為計(jì)量資料,組間對(duì)比方法采用t檢驗(yàn);疼痛感為計(jì)數(shù)資料,組間比較使用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
試驗(yàn)組患兒的疼痛感評(píng)價(jià)更低,患兒家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)分為(93.09±4.32)分,各項(xiàng)指標(biāo)與對(duì)照組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
選取我院2011年10月-2013年10月收治的骨科患者424例,按照患者意愿分為試驗(yàn)組244例和對(duì)照組180例。試驗(yàn)組男132例,女112例;年齡28~82(46±7.4)歲。對(duì)照組患者男112例,女68例;年齡32~78(44±6.5)歲。2組患者性別、年齡等方面資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法
1.2.1試驗(yàn)組:患者行人性化護(hù)理,包括
(1)樹(shù)立人性化護(hù)理理念護(hù)理服務(wù)中,人性化服務(wù)理念是護(hù)理人員成功開(kāi)展工作的基礎(chǔ)。人性化護(hù)理服務(wù)就是要求護(hù)理人員在護(hù)理患者的過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻為患者著想,想患者之所想,急患者之所急。對(duì)待患者就像對(duì)待自己的親人一樣。在完成自身護(hù)理工作的同時(shí),護(hù)理人員要能夠與患者進(jìn)行積極的交流,對(duì)其提供心理調(diào)節(jié)以及康復(fù)等方面的知道,與患者建立相互信任的關(guān)系,使患者能夠積極的配合治療。我院主要通過(guò)定期學(xué)習(xí)的方式在護(hù)理人員中建立以人為本的服務(wù)理念,并且通過(guò)合理的獎(jiǎng)懲機(jī)制對(duì)人性化護(hù)理工作的實(shí)際效果進(jìn)行監(jiān)督。
(2)建立人性化護(hù)理體系從患者入院開(kāi)始,我院就建立起患者檔案,由專門(mén)護(hù)理人員負(fù)責(zé),熟悉掌握患者的臨床資料,制定合理有效的護(hù)理計(jì)劃。在護(hù)理過(guò)程中,如無(wú)特殊情況,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,以達(dá)到預(yù)期的護(hù)理效果。
(3)提供人性化的治療環(huán)境骨科患者往往住院時(shí)間較長(zhǎng),因此,在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員要積極為患者營(yíng)造良好的治療環(huán)境。這就要求護(hù)理人員多與患者溝通,了解患者的想法以及對(duì)于護(hù)理工作的建議。同時(shí),護(hù)理人員要特別注意患者的心情變化,骨科患者往往發(fā)病突然,這容易造成較為嚴(yán)重的心理?yè)p傷,護(hù)理人員要在護(hù)理過(guò)程中始終保持微笑,耐心對(duì)待患者的疑問(wèn),盡量滿足患者的合理需求。
(4)開(kāi)展定期培訓(xùn)建立人性化的服務(wù)理念固然重要,但在護(hù)理工作中,護(hù)理水平也是影響護(hù)理效果的一個(gè)重要因素。我院在開(kāi)展人性化護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的護(hù)理水平,使護(hù)理人員能夠?qū)⑾冗M(jìn)的護(hù)理理念與先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)相結(jié)合,更好的完成護(hù)理工作,提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。
(5)建立人性化康復(fù)護(hù)理我院收治的大部分骨科患者在治療后期需進(jìn)行肢體功能的康復(fù)。因此,在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)不同患者的實(shí)際情況,制定合理的康復(fù)計(jì)劃,并監(jiān)督患者進(jìn)行練習(xí)。同時(shí),對(duì)于患者的康復(fù)進(jìn)程護(hù)理人員要準(zhǔn)確掌握,告知患者在不同康復(fù)階段的注意事項(xiàng),耐心回答患者疑惑并提供相應(yīng)的指導(dǎo),促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程。
1.2.2對(duì)照組:患者行常規(guī)護(hù)理。
1.3護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)
對(duì)424例患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,發(fā)放問(wèn)卷424份,回收424份,有效問(wèn)卷424份。問(wèn)卷采取百分制。>85分為滿意;65~85分為較滿意;<65分為不滿意。滿意度=(滿意+較滿意)/對(duì)應(yīng)組內(nèi)總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
試驗(yàn)組滿意度99.6%高于對(duì)照組的88.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
禮儀不管在那種場(chǎng)合都是一個(gè)文明的象征,在我科對(duì)禮儀方面的護(hù)理也是有嚴(yán)格的要求的.首先,對(duì)于一些電話式的詢問(wèn)要注意禮貌性用語(yǔ)的使用,并且要輕聲細(xì)語(yǔ),讓別人感受到重視他的電話.其次,在病人入院的時(shí)候,要耐心的給病人講解病房環(huán)境與住院要注意的一些事項(xiàng),在給病人安排病房的時(shí)候,要根據(jù)患者的實(shí)際情況,盡可能的滿足患者對(duì)病房的要求,安排好病房后在對(duì)患者病情測(cè)量的時(shí)候,要先介紹下自己,讓患者有一定的了解;再次,在稱呼患者的時(shí)候,要采用尊稱,對(duì)患者要保持微笑的服務(wù),不能讓患者感受到不滿情緒,對(duì)患者進(jìn)行檢查的時(shí)候,要先敲門(mén),禮貌性的問(wèn)候,然后實(shí)行相關(guān)的護(hù)理操作;最后,患者出院時(shí),相關(guān)的責(zé)任護(hù)士要和患者或者是患者家屬做好交接儀式,要提醒患者要注意的事項(xiàng),發(fā)放我科的聯(lián)系方式,能夠及時(shí)的了解患者出院的康復(fù)情況,在為患者辦理好出院手續(xù)后,祝賀患者康復(fù).
1.2規(guī)范化護(hù)理
規(guī)范化護(hù)理就是在患者救治的這段時(shí)間盡可能的減輕患者身體痛苦以及心里負(fù)擔(dān),讓患者處于一個(gè)平靜的狀態(tài).一般針對(duì)骨科科室收治的病患者大多數(shù)都是骨折的,患者常會(huì)忍受到巨大的疼痛感,而在醫(yī)院治療的時(shí)候,醫(yī)院護(hù)理要注意幾個(gè)方面的細(xì)節(jié)問(wèn)題的考慮:首先,減輕患者對(duì)整治的恐懼感,平復(fù)患者心理.其次,護(hù)理人員要隨時(shí)了解患者各個(gè)方面的情況,從患者利益出發(fā),減緩患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境的不適應(yīng)感.再次,解釋患者傷病的情況與主管醫(yī)生的技術(shù)水平,讓患者做到心中有數(shù),減輕了思想負(fù)擔(dān),使他們更能夠放松的接受治療.最后護(hù)理人員對(duì)患者提出的疼痛問(wèn)題性質(zhì)和病情情況正常性的疼痛范圍和時(shí)間要及時(shí)的進(jìn)行說(shuō)明,減少患者的擔(dān)憂,并且主動(dòng)的協(xié)助其恢復(fù),使患者早日康復(fù).加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)的專業(yè)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的素質(zhì),使護(hù)理人員能夠全方位的適應(yīng)崗位,為患者提供一個(gè)舒適、安心的住院環(huán)境,同時(shí)有針對(duì)性的加強(qiáng)護(hù)理人員禮儀的培養(yǎng),人性化的發(fā)展醫(yī)院護(hù)理,明確護(hù)理人員的服務(wù)性質(zhì),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,發(fā)揮護(hù)理在醫(yī)療中取得的最大的成效.
1.3按需護(hù)理
1.3.1術(shù)前護(hù)理
術(shù)前護(hù)理是手術(shù)開(kāi)始前的一個(gè)基礎(chǔ),為手術(shù)的成功做好充分的準(zhǔn)備.在術(shù)前要盡可能的減輕患者的恐懼心理和增加信心,穩(wěn)定患者情緒.術(shù)前準(zhǔn)備工作主要有:第一,護(hù)理人員要簡(jiǎn)單的介紹相關(guān)的一些病情情況和手術(shù)情況,使患者能夠做到大致的了解,不至于由于未知而引發(fā)的恐懼;第二,對(duì)于特別的一些患者,可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用鎮(zhèn)靜藥物幫助他們度過(guò)這個(gè)時(shí)期;第三,主管部門(mén)要對(duì)患者術(shù)前準(zhǔn)備有個(gè)詳細(xì)的分析,解釋它的重要性,同時(shí)對(duì)在術(shù)中如何能更好的配合醫(yī)生治療有一個(gè)說(shuō)明,當(dāng)然也要講解一些術(shù)后情況,特別是術(shù)后的一些需要特別注重的方面.使患者能動(dòng)在最短的時(shí)間內(nèi)減輕病痛,讓患者恢復(fù)健康.
1.3.2術(shù)后護(hù)理
術(shù)后護(hù)理直接影響患者恢復(fù)程度的一個(gè)最主要的因素,在手術(shù)后,當(dāng)患者麻醉過(guò)后,要及時(shí)根據(jù)患者的需要進(jìn)行麻醉后者運(yùn)用止痛藥物,緩輕患者術(shù)后的疼痛,同時(shí)護(hù)士要對(duì)患者手術(shù)情況要說(shuō)明,對(duì)術(shù)后出現(xiàn)的一些基本的、正常的身體情況對(duì)患者和患者家屬進(jìn)行說(shuō)明,使患者和患者家屬能夠最好預(yù)防工作和保護(hù)措施,同時(shí)護(hù)士也要及時(shí)的觀察和了解患者的恢復(fù)情況,及時(shí)的向醫(yī)生反饋信息,更好的對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療.
1.4全責(zé)護(hù)理
有部分骨折患者為因?yàn)橥蝗坏男袨椴槐愫吞弁矗够颊咚鎸?duì)的精神壓力提高,有些患者會(huì)表現(xiàn)出情緒低落和性格暴躁等.這要求在護(hù)理的過(guò)程中要充分的考慮患者的心理情況,予以諒解,并且要加強(qiáng)這方面的工作的溝通,使患者與醫(yī)院人員建立相互了解和信任的關(guān)系,提高患者的配合度,有利于后期的治療和護(hù)理.對(duì)一些非骨折患者的護(hù)理要加強(qiáng)重視,因?yàn)檫@些患者由于病情的特殊性,需要長(zhǎng)期住院,這給患者身體和心理方面都帶來(lái)了一定的影響,往往使他們對(duì)后期的恢復(fù)缺乏信心,不能積極的接受治療.對(duì)于這類的患者,護(hù)理人員要有針對(duì)性的對(duì)其心理進(jìn)行輔導(dǎo),緩解他們的承受壓力.通過(guò)溝通和細(xì)心周到的照顧,取得患者的信任,讓患者感受到關(guān)心,建立患者的信心.對(duì)家屬進(jìn)行病情的分析和以往這類病情的最后恢復(fù)情況,緩解家屬的壓力,減輕他們的心理負(fù)擔(dān).對(duì)患者和患者家屬普及一些日常生活中需要注意的事項(xiàng)和保護(hù)措施,加強(qiáng)基本的健康教育,使患者在醫(yī)療護(hù)理和家屬共同的協(xié)調(diào)、配合下增加患者的抗病信心.
2結(jié)果
骨科在對(duì)2012年8月-2013年8月這段期間住院的病人、護(hù)理人員進(jìn)行了隨機(jī)抽樣調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示:病人的滿意度和護(hù)士的職業(yè)滿足感都得到了有效的提升.
2對(duì)護(hù)士的人性化管理
護(hù)士是實(shí)施人性化護(hù)理的主體,直接決定著人性化護(hù)理成效。在對(duì)患兒實(shí)行人性化護(hù)理的同時(shí),對(duì)護(hù)士也應(yīng)該實(shí)行人性化管理。首先護(hù)士長(zhǎng)關(guān)心和體貼護(hù)士,積極營(yíng)造寬松和諧的工作環(huán)境,對(duì)護(hù)士以公正、公平、待人寬、管理嚴(yán)為原則;生活上多一份關(guān)心和理解,如為護(hù)士申請(qǐng)住房、操辦婚事、給老護(hù)士協(xié)調(diào)工作、合理分崗;對(duì)家庭貧困護(hù)士組織援助等。因此多元化關(guān)懷緩解了護(hù)士的心理壓力,使護(hù)士感受到大家庭的溫暖。更加激發(fā)了她們的工作熱情,增強(qiáng)他們的愛(ài)崗敬業(yè)情感。其次為護(hù)士創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境。兒童恢復(fù)病房的護(hù)士每天面對(duì)的是哭鬧的患兒、苦惱的家長(zhǎng),患兒如果治療效果不理想,護(hù)士都有可能成為家屬發(fā)泄怨氣的對(duì)象。為了減輕護(hù)士的壓力,我們應(yīng)堅(jiān)持每月召開(kāi)民主生活會(huì),護(hù)士把在工作中的壓力釋放出來(lái)或者平時(shí)護(hù)士間存在誤會(huì)或矛盾,也借助民主生活會(huì),使矛盾通過(guò)良好的溝通化解。當(dāng)工作出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí),執(zhí)行懲罰要注意以事論事,對(duì)事不對(duì)人,懲罰是手段不是目的,最終目標(biāo)是幫助當(dāng)事人分析原因,把差錯(cuò)作為寶貴的經(jīng)歷讓全體護(hù)士分享,舉一反三,降低同類事件的發(fā)生機(jī)會(huì),讓消極事件發(fā)揮積極作用。明確護(hù)理職責(zé)及理念,護(hù)士是患者的管理者、指導(dǎo)者,護(hù)理工作的實(shí)施者,護(hù)理管理者只有在保證其身心健康的情況下,才能更好地為患者服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)確立明確的護(hù)理職責(zé)和護(hù)理理念,能夠深入到每個(gè)護(hù)理人員的心中,使他們有明確的工作方向,用精神力量鼓勵(lì)護(hù)士。工作制度規(guī)范化合理規(guī)范的工作制度是實(shí)行人性化管理的最基本、最先決的條件。規(guī)范的工作制度又是建立在公平、科學(xué)、高效、全面的基礎(chǔ)之上。作為管理者要有光明磊落、公正決斷的作風(fēng);在制訂制度上,要體現(xiàn)群策群力;在執(zhí)行制度時(shí),要公平、公正;這樣才能樹(shù)立人性化管理制度的權(quán)威。樹(shù)立自覺(jué)性、正義感。人際關(guān)系和諧化護(hù)士每天要面對(duì)的是患者的病痛,甚至是死亡,因而,沒(méi)有很好的心理承受能力是難以支撐的。護(hù)士管理者要經(jīng)常教導(dǎo),以便護(hù)士能夠有好的心態(tài)去面對(duì)醫(yī)護(hù)、護(hù)患、護(hù)護(hù)關(guān)系。護(hù)理管理者可為他們搭建良好的溝通平臺(tái)。解決沖突和緩解壓力,引導(dǎo)其進(jìn)行換位思考,確保人際關(guān)系的和諧。
3結(jié)果
選取我院收治的心血管病患100例,隨機(jī)地劃分為對(duì)照組和觀察組,每組各50例。對(duì)照組中,男性32例,女性18例;年齡43-79歲,平均年齡(61.5±2.3)歲;高血壓12例,冠心病16例,急性心肌梗死12例,心力衰竭10例。觀察組中,男性28例,女性22例,年齡41-80歲,平均年齡(60.8±2.5)歲;高血壓13例,冠心病15例,急性心肌梗死9例,心力衰竭13例。兩組患者在性別、年齡和病癥類型等對(duì)比,差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以P>0.05有可比性。
1.2人性化護(hù)理方法
對(duì)照組行基本常規(guī)護(hù)理法,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,主要包含藥物變更,維持病房衛(wèi)生整潔有序,物品整齊擺放等。觀察組行人性化護(hù)理,具體如下:
1.2.1心理護(hù)理
觀察組患者的平均年齡為(60.8±2.5)歲,大都為老年群體,不論在生理還是心理方面均有一定的特殊性。例如,老年患者前往醫(yī)院就診,極易出現(xiàn)更復(fù)雜的精神反應(yīng),產(chǎn)生抑郁、焦慮及高度緊張等消極情緒,嚴(yán)重時(shí)脾氣易怒,極可能發(fā)生患者頂撞醫(yī)護(hù)人員的事情。鑒于老年患者對(duì)入院治療較為排斥,護(hù)士要始終以溫和耐心的態(tài)度對(duì)待每位患者,與其主動(dòng)交談,盡早了解患者病情進(jìn)展?fàn)顩r及主治醫(yī)師的治療方案,弄清患者出現(xiàn)各種心理問(wèn)題的原因,詳細(xì)解答患者提出的護(hù)理或治療中的每個(gè)問(wèn)題,使患者逐步驅(qū)散疾病所帶來(lái)的心理陰霾,端正患者的心態(tài),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得患者及其家屬的信任。
1.2.2營(yíng)造人性化的住院環(huán)境
對(duì)于心內(nèi)科患者而言,良好的住院環(huán)境會(huì)加速病癥治愈及康復(fù)的進(jìn)程。醫(yī)院方及護(hù)士要千方百計(jì)搞好病房?jī)?nèi)硬件設(shè)施的改造和更新,同時(shí)營(yíng)造舒適的住院環(huán)境,護(hù)士每日定點(diǎn)徹底打掃衛(wèi)生,做到病房?jī)?nèi)一塵不染,保持室內(nèi)外通風(fēng)及空氣暢通,完成室內(nèi)的滅蟲(chóng)及消毒任務(wù),為患者創(chuàng)設(shè)溫馨、和諧的住院環(huán)境。
1.2.3藥物護(hù)理
心內(nèi)科患者多數(shù)為老年人,記憶力每況愈下,常會(huì)發(fā)生錯(cuò)服或漏服藥物的問(wèn)題。為此,護(hù)士要嚴(yán)加管理患者的用藥,對(duì)不同疾病類型的患者,要做好相應(yīng)的服藥監(jiān)督及服藥護(hù)理工作。例如,服用降壓藥物易造成性低血壓,則要提醒患者起床及變換時(shí)動(dòng)作要輕柔;服用催眠類藥物會(huì)造成頭暈或精神不振等癥,護(hù)士就需讓患者臥床休養(yǎng),切忌運(yùn)動(dòng)。另外,護(hù)士要依照每位患者排便的時(shí)間特點(diǎn),科學(xué)安排瀉藥的服用時(shí)間,避開(kāi)夜晚排便,防范患者晚間病情突變。
1.2.4構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系
良好、和諧的護(hù)患關(guān)系是人性化護(hù)理的有機(jī)組成部分,對(duì)于減少或避免護(hù)患糾紛的發(fā)生有著重要作用。護(hù)士態(tài)度要隨和,語(yǔ)氣要柔和,話語(yǔ)要平和,所選用的時(shí)機(jī)還要恰當(dāng),以盡快贏得患者的尊重和信任,與患者將心比心,提供更優(yōu)質(zhì)的人文關(guān)懷,使護(hù)患融洽相處。
1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)
觀察并比較兩組患者的住院時(shí)間;以調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查,護(hù)理滿意度的指標(biāo)包含:非常滿意、滿意和不滿意,護(hù)理滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/本組總例數(shù)*100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
運(yùn)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料通過(guò)(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,并經(jīng)t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料經(jīng)X2檢驗(yàn),以P<0.05表明差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)施人性化護(hù)理后,對(duì)照組患者的住院時(shí)間為(17.5±2.3)d,觀察組患者的住院時(shí)間為(9.9±2.1)d,顯著短于對(duì)照組的住院時(shí)間(P<0.05)。對(duì)護(hù)理的滿意度:對(duì)照組中,非常滿意11例(22.0%),滿意28例(56.0%),不滿意11例(22.0%),護(hù)理滿意度為78.0%;觀察組患者中,非常滿意18例(36.0%),滿意31例(62.0%),不滿意1例(2.0%),護(hù)理滿意度為98.0%。觀察組對(duì)護(hù)理的滿意度顯著高于對(duì)照組,P<0.05表明差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2護(hù)理方法對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理,研究組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理,具體如下。
1.2.1環(huán)境為患兒營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的護(hù)理環(huán)境,每天打掃病房,定時(shí)通風(fēng)及定期清洗被褥。
1.2.2有效溝通與患兒進(jìn)行有效溝通以取得患兒的信任,耐心回答患兒提出的問(wèn)題,盡量減少護(hù)理方面的缺陷以使患兒漸漸消除對(duì)醫(yī)院的恐懼感。
1.2.3建立嚴(yán)格的巡查制度嚴(yán)格的巡查可以有效避免護(hù)理中的錯(cuò)誤,提高護(hù)理效果。
1.2.4針對(duì)性護(hù)理對(duì)于特殊患兒需要采取有針對(duì)性的護(hù)理措施,如對(duì)于任性患兒護(hù)理人員要更加有耐性,對(duì)于表達(dá)能力有問(wèn)題的患兒護(hù)理人員要進(jìn)行細(xì)致的觀察,以有效避免患兒出現(xiàn)危險(xiǎn)。
1.3觀察指標(biāo)調(diào)查患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度,記錄護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理糾紛及安全隱患。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
護(hù)理過(guò)程中研究組患兒護(hù)理糾紛、安全隱患發(fā)生率低于對(duì)照組,患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組別例數(shù)護(hù)理糾紛安全隱患家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度對(duì)照組645(7.8)3(4.7)58(90.6)研究組6401(1.6)62(96.9)χ2值2.4032.4032.493P值0.0140.0140.011。
3討論
人性化護(hù)理是一種較為科學(xué)的護(hù)理方法,尤其適用于兒科護(hù)理工作中,因患兒年齡較小,常需要更加耐心、細(xì)心地進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理人員在實(shí)行人性化護(hù)理的過(guò)程中還需要注意以下幾個(gè)方面:
(1)護(hù)理人員除需要具備扎實(shí)的專業(yè)能力和專業(yè)素質(zhì)外,在護(hù)理中還需要具備較強(qiáng)的溝通能力、人際交往能力及職業(yè)敏感性,能夠結(jié)合患兒的實(shí)際情況采取有針對(duì)性的人性化護(hù)理,才能夠進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。