pbl教學法論文大全11篇

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1.2基于網絡pbl教學法在中藥藥劑學教學中應用的優勢與傳統中藥藥劑學教學模式相比，基于網絡PBL教學法是“以中藥藥劑學問題為向導”，利用網絡資源信息量大、操作靈活、多項互動、交互性強、信息反饋及時高效等多種優勢，鼓勵學生通過網絡資源自主探究和合作來解決問題，從而全面快速地獲取知識。不僅為基于問題的教學活動提供了全新的學習資源，還彌補了傳統教學模式耗時長、投入精力大、獲取信息不全面的缺陷。基于網絡PBL教學法與實際緊密結合，提供逼真的問題情境，而中藥藥劑學大多數問題都與實踐緊密相關，大多數學生在日常生活中都曾接觸過多種制劑，如顆粒劑、糖漿劑、片劑、丸劑等。但使用時可能會存在很多疑問，如相同藥物為何制成不同劑型，糖漿劑與顆粒劑作用效果有何差異，中藥注射劑是否會發生不良反應等。學生帶著生活中遇到的疑問去學習，學習興趣自然會提高。

2基于網絡PBL教學法在中藥藥劑學教學中的實施

基于網絡PBL教學法在中藥藥劑學教學中的具體實施主要分為以下幾個步驟：（1）課前準備：①教師設置問題情境，確定學習任務，并通過網絡發給學生；②學生分組合作，通過各種網絡資源分析問題，組織答案。（2）課堂交流：課堂小組討論交流，并通過多媒體展示成果，最后教師總結補充。（3）課后總結：小組互相評價反思，記錄新知識，教師點評。

2.1課前準備實施基于網絡PBL教學法課前準備時，需在校園網絡上建立師生共享網頁[7]。教師根據教學大綱選擇適合教學實施的生產案例，提前半個月在共享網頁，案例需將基礎理論與生產實踐緊密聯系，以實用為主，包含2~3個引導性問題，教學目標明確，要求學生上課前自行通過網絡平臺查找資料，互相討論，初步找出問題答案并提出質疑。以“片劑”章節學習為例，教師將有關片劑種類、輔料、制備工藝等相關問題情境發給學生。學生在教師給出問題情境基礎上總結知識點，尋找片劑相關知識，了解片劑制作流程，小組成員間相互交流匯總知識點并制作課件。此外，教師將相關多媒體課件、課后練習題、藥廠設施圖片及中藥制劑生產相關視頻上傳共享，并設立知識論壇及留言板，添加與本章節內容相關的電子圖書館、知名大學教研室等輔助資源的鏈接。

2.2課堂交流基于網絡PBL教學法在課堂具體實施時，各小組學生利用各種形式報告自己分析、解決問題的過程以及總結的知識點（可采用口頭講述、圖片影像展示等方式），最后利用本組制作的課件給大家講授。教師引導討論，師生共同總結評價，理清本章知識脈絡及對重、難點的理解。對于課程中的制藥操作流程，可通過照片、視頻等展示給學生，使其理解工作原理和生產過程。例如注射劑灌封，教師可按順序展示灌封操作照片，或以視頻形式展示，讓學生更好地理解注射劑灌封操作及要求[8]。如此一來，學生對相關知識會有更深的理解與認識。

2.3課后總結通過網絡環境下的自主學習，大部分學生對中藥藥劑學相關知識有了系統了解。為了考查學生所學，小組之間互相進行知識提問，回答內容要求有一定的條理性，有一定的深度，由教師對討論結果作出評論，并由此引出需要掌握的重點內容，引導學生有意識地反思解決問題的過程，幫助他們理解和概括新知識的應用情境；同時教師也對自主學習與合作性問題解決活動進行反思，以期在今后的教學中加以改進。

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（2）臨床病例涉及內容廣，如頸部、乳腺、腹部等部位，不同部分獨立性較強，但在水電酸堿平衡失調、器官功能不全、術前術后處理等方面有共性；

（3）教學和臨床脫軌,教材各章節編排缺乏有機聯系，學生最初接觸時會感到難度較大，從而對普通外科專科知識的學習產生畏懼心理，一定程度上影響了學生學習的積極性和主動性，無法為下一步臨床實習打下堅實的基礎。

2、PBL在普通外科學教學中的實施

帶教老師根據教學大綱、教學內容選取具有代表性的病例，在授課前一周發給學生，要求從病因、機制、臨床診斷、治療與預防等方面去思考。以學習小組為單位，利用學校圖書館書籍資料、數據庫和網絡資源，查詢相關資料，在充分討論的基礎上解答問題。最后由授課教師對內容進行點評，有針對性地講解存在的共性問題，總結出需掌握的知識點，進一步強化本次課程的基本內容及學習要點。課程結束后進行測試，包括基礎知識、病例分析等。具體選擇病例時，要掌握以下原則：

（1）選取普通外科的常見和多發病例；

（2）病例設計不能太過復雜，學生運用已學知識能夠基本診斷；

（3）每一個病例盡量向學生指明可供參考的書目，避免學生查閱資料太困難而逐漸失去興趣和信心。例如急性胰腺炎和腸梗阻是普外科教學的重點，是較為合適PBL教學的病案。

3、PBL應用于普通外科學教學中的優勢

（1）學生通過獨立收集資料，分析問題，發揮了自己的主觀能動性，提高了學生獲取、甄選、評價信息的能力，鍛煉了學生的組織和協調能力；

（2）教師為了完成教學任務，必須提前準備病例資料，閱讀大量文獻，熟悉相關學科知識。促進了教師對本專業醫學知識的復習和再提高；

（3）同時通過與學生間的教學互動鍛煉了交際能力、應變能力、邏輯思維能力及概括總結能力。

4、PBL應用于普通外科學教學中的問題

（1）受傳統教學模式的影響,學生養成了被動接受知識的習慣，對PBL教學法不適應，過分依賴教師最后的學結而不主動參與學習；

（2）PBL教學法中教師的工作量較傳統教學法大，花費時間多；

（3）欠缺能夠勝任PBL教學的老師。

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2.PBL教學方法在教學時，采用個人查閱資料、小組討論、學生代表發言、教師引導總結的方法。首先對學生進行隨機分組，每組4～6人，以小組為單位選定一個內容，如基因工程制藥這章，每組各選定一個基因工程藥物，各組成員在組長的組織下先查閱相關資料，再結合所提問題進行思考，然后在組內展開討論，形成報告，并做成PowerPoint演示文稿由小組成員向所有同學陳述自己小組的成果。教師及其他同學可針對不清楚的地方進行提問，對有意見不一致的問題可展開討論。最后由教師進行總結歸納知識體系，針對其中重點難點做進一步精講，并注意將教材中相關知識點縱橫聯系起來，對仍有未理解的問題，留給學生課后進一步探討解決，并給予指導。成績評定在PBL教學中，教師根據各組學生的介紹及在課堂討論中的表現，對每位同學分別評定成績，并作為平時成績計入期末總成績中。

二、實施效果當采用PBL教學

激發了學生的學習興趣，調動了學生學習的能動性。以往學生課堂上只注重聽教師講授知識，記好筆記，很少提問，課堂氣氛較呆板，采用PBL教學后，課堂氣氛活躍，學生提問明顯增多且思維活躍，有的是針對所學的知識難點，有的是對擴展的知識，并且會針對某些熱點問題與同學與教師展開討論，學生的學習不局限于大綱的內容，對知識涉獵更寬更深更新。采用結合PBL模式的教學方法與傳統教學比較，學生成績有了一定提高，平均分較上一年度提高了3.7分。特別是主觀題回答中，有些問題在教材中沒有直接答案，需要運用所學知識進行分析總結，采用將PBL和LBL結合的教學方法的學生得分率明顯高于未實施PBL教學的學生。

三、討論

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2、PBL教學法在《軟件技術基礎》課程教學中的實施

2.1加強前導課程學習

在《軟件技術基礎》課程的數據結構部分頻繁使用指針和結構體來解決問題，而這些知識在前導課程《C語言程序設計》中，也是重點和難點內容。因此，在前導課程中，應為這些知識分配更多的理論和實訓課時，讓學生熟練掌握指針和結構體的基礎知識，并可熟練進行編程，從而為《軟件技術基礎》課程提供知識儲備。

2.2前期準備

PBL教學模式對教師和學生都提出了更高的要求，教師不再是機械式的施教，而是需要深入教材，組建知識點之間的邏輯關系，針對難點和要點提出問題，并根據學生的情況確定教學目標[6]。而學生則需要在教學目標的指引下進行充分的課前預習、查閱相關資料、對教學內容大致了解，以便在課堂上快速理解學習內容。

2.3在《軟件技術基礎》課程中融入PBL教學法

2.3.1聯系實際，提出問題在PBL教學模式中，提出問題是至關重要的，問題的好壞直接影響后續的授課效果。教師應依據教學要求、教學目標以及學生的理解能力設計問題，問題應結合生活中的實際問題，最好與學生的生活或專業密切相關，這樣才能調動學生的學習積極性，激發學生的學習興趣。同時，教師應給出在實踐過程中學生需達到的目標、解決問題時所要涉及的元素及使用到的方法技巧、重點難點等。整個教學過程應以學生獨立自主學習及團隊合作討論為前提，以所用軟件技術基礎教材為基礎，以教師設計的問題為中心，充分發揮學生的主動性和積極性，引導學生分析、研究，進而解決問題。例如，在講授棧和隊列這一章節時，應強調它們都是操作受限的線性結構，并結合現實中的例子加深學生的理解，并導入問題。如在講棧時，考慮到軍校的特點，引入手槍的例子，先壓入彈夾的子彈只能最后從槍管里射出，而后壓入的子彈則先射出，這種數據結構遵從“先進后出”的原則，同時還可引入瀏覽器的例子，瀏覽器的“后退”鍵就是棧的一個實例。而在講授隊列時，可采用排隊上公交車的例子，先到的人先上車，后到的人則在隊伍后面等待，這種數據結構遵從“先進先出”的原則。通過舉例引入，使學生對概念有了初步的認識和理解后，教師引出“迷宮求解”的問題，并安排學生完成求解算法的學習。通過問題一步步的引導，學生不僅對知識點的概念有了深入理解，同時對其實際應用也有了較好的認識。2.3.2分析問題，設立目標教師可根據學生基礎強弱程度進行分組，以小組為單位完成任務。選擇一位基礎較好的學生任組長，負責本小組學生的組織、協調和任務分工安排等。學生以組為單位對提出的問題進行討論，研究分析問題并制訂解決方案，確定與問題相關的資源及獲取這些資源的方法等，進而對教師提出的問題進一步細化。針對迷宮求解問題，學生首先要分析求解算法中應采用哪種數據結構，然后要分析如何標記當前所在位置、如何判斷所選道路是否為通路、如何判斷死胡同、如何選擇最短路徑走出迷宮等系列問題。2.3.3協作學習，解決問題在分析問題的基礎上，各組制訂具體執行方案并進行任務分工，教師則對各組提出的方案進行最終審核，考察方案的完整性和可執行性，給出具體建議。在執行階段，小組成員需各自完成自己的任務，分工協作，充分發揮團隊的力量，共同完成任務和解決問題。解決問題是學生發揮主觀能動性、自主探究的過程。在解決問題的過程中，學生通過積極思考和實踐，可以發現新的問題，然后通過不斷的“發現問題—解決問題”，對所學的知識有更加深入的理解。在這一過程中，教師應逐步退出，將主動權交給學生，當學生遇到無法解決的問題向教師求助時，教師應積極主動地給予引導和幫助。在解決問題時，學生會選擇合適的編程語言，并對數據結構進行定義。鑒于前期剛學習過C語言程序設計，鼓勵學生用C語言進行編程，同時對使用Delphi、Matlab等編程工具的同學進行針對性指導。在學生選擇棧作為數據結構來解決迷宮問題時，鼓勵學生針對順序棧和鏈棧進行分析，選擇合適的結構解決問題。解決問題的思路和手段是多樣的，教師應當引導學生開拓思路，在得到“殊途同歸”結果的同時，建立“百花齊放”的解決方法。2.3.4展示成果，總結交流“展示成果，總結交流”階段是整個PBL教學模式中最重要的一個階段，也是學生知識升華的一個階段。在完成編程任務后，每組選派代表將“迷宮求解”的算法進行上機演示，并陳述設計思路、設計算法時遇到的困難和問題以及這些問題的解決方案。成果展示可提升學生的自信心，培養學生的表達能力。在各個小組都完成展示后，小組之間進行互評，討論優缺點及改進方法，使同學之間可以取長補短，加深對問題的理解，開闊解決問題的思路。在此基礎上，教師應對所有內容進行總結，主要包括梳理知識點、回顧主要內容、算法中的方法和技巧、如何選擇和獲取相關資料、如何編程實現等，從而進一步加深學生對知識的理解。同時，根據各小組任務完成情況進行打分，計入平時成績，教師應注重對學生進行鼓勵，調動學生的積極性，激勵學生在下一次任務中取得更好的成績。

2.4后期總結

在完成既定的教學任務后，教師應啟發學生進一步思考，如：如何改進算法以達到最優的時間和空間復雜度，解決問題的方法對自己的學習有哪些啟示等，并以書面形式提交給教師。教師在分析、總結學生心得體會的基礎上，發現并改進教學中存在的問題，不斷完善教學計劃和設計。

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2PBL引發的醫學教育模式改革思考

醫學教育模式直接關系到臨床醫學教育的目標、內容和方法。在醫學科學快速發展的大趨勢下，醫學院校要想培養出能夠適應當前醫療環境的專業醫務人員，就必須突破傳統，找準方向，抓住特色，銳意改革。PBL教學法克服了傳統醫學教育的弊端，是經過國內外眾多實踐檢驗的新型教學方法。但目前在我國醫學教育領域中的應用尚處于起步階段，缺乏成功經驗，需要不斷實踐和改進。

2.1醫學教育模式改革的目標

在現代醫學模式下，高校對醫學生培養的目標也在不斷更新。作為一名合格的醫務人員，不僅需要具備扎實的醫學專業知識，更要有豐富的人文醫學和社會科學知識，即不僅要具備專業的醫術技能，還要擁有醫學人文關懷精神和能力，做一個全面的高級醫學人才。因此，各醫學院校在教育模式改革的過程中，要將學校自身優勢與PBL教學模式中的精華部分相結合，在加強學生醫學專業知識教育的同時，也要注重學生道德修養、人文關懷等方面的培養和教育，培養醫學生醫學基礎理論知識的同時，提升他們的團隊協作和溝通能力，培養他們自主學習的良好習慣。

2.2醫學教育模式改革的總體設計

一直以來，我國的學校教育都采取傳統的教學模式，這就使得學生的自學能力很差。在今后的改革中，應致力于將PBL與傳統教學方法相結合來彌補這一缺陷。在基礎教學階段，仍然需要堅持傳統的教育模式，通過課堂講授使學生們打下扎實的理論基礎，而在臨床教學階段，可以借鑒PBL的成功做法，使學生通過一些臨床案例模擬、討論等方式，將理論與實踐相結合，培養他們的辯證思維能力和團隊協作能力。同時，對醫學生的培養需要分為基礎、臨床、實習三個階段，在每個階段的實施過程中，教師都應該注意加大相關課程和教學內容間的交叉融合，使學生能夠逐步融入到PBL的教學模式中去，達成教學目標。尤其是在臨床實踐階段，帶教教師應結合自己的行醫經歷，給予學生實踐指導，通過模擬醫生和小組病例討論等方式，將理論與臨床問題緊密結合，使學生學到的理論能夠在實踐中融會貫通。

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2PBL教學過程

在布置題目一周后，請各組同學派一名代表進行PPT匯報，闡述本組的觀點，匯報時間為十分鐘，在匯報過程中有不足的地方，本組其他同學可以隨時補充，其他組同學積極發言的可為其所在組適當加分，以提高學生思考問題，回答問題的積極性。

3教師歸納總結

教師根據學生的討論結果，總結與該內容相關的理論知識，找出不足之處，進行詳細的講解，以加深學生對該部分理論知識的理解。同時，對學生的整個PBL學習情況作出評價，對學習情況優秀的組進行表揚，希望其他組向其學習，以調動各組學習的積極性。

4PBL課后要求

學生在課后除了以PPT的形式回答主要問題外，還要記錄自己以及本組在討論過程中出現的問題，并且詳細紀錄解決問題的過程。通過反思，鞏固所學知識，評估自己的學習方法。

5教學效果評價

為客觀評價生理學應用PBL教學的效果，本次課內容結束后，我們對本次實驗教學改革進行了教學效果的評價。我們向每人發放了一份調查問卷。問卷是對PBL教學法的看法，其中89.2%的學生認為，該教學法提高了學習興趣，調動了學習積極性；80．7%認為提高了自學能力；91.2%認為能拓寬知識面，培養創新思維能力；85.4%認為增加了相互合作和溝通能力。討論：生理學的特點是知識抽象，學生難理解，難掌握。而傳統教學中又是“以教師為主體，以講課為中心”，采用滿堂灌的教學形式，學生處于消極被動的地位。隨著科學技術水平的飛速發展，傳統的教學方法越來越不適應醫學知識的更新，如何提高醫學生學習的主動性，為將來走上臨床打下堅固的知識基礎是目前國內醫學院院校面臨的嚴峻問題，而PBL教學法則彌補了傳統醫學教育對學生自主學習能力培養的不足,它具有以學生為中心、教師為引導、學生自主學習的教學特點，有利于培養學生的自主學習和創新能力。當然，PBL教學法在生理學教學中存在一些需要解決的問題，比如我國學生在高中階段已經養成了“老師講，學生聽”的這種被動學習的習慣，因此有些學生很難適應這種全新的教學方法，不能積極主動的參與，這樣就達不到主動學習的目的；另外PBL這種全新的教學模式，對教師要求比較高，教師除了需要具有較為扎實的相關專業知識和臨床經驗外，還要掌握實施PBL所必需的知識、技巧和經驗，所以教師要不斷學習新知識，并且能把新知識熟練應用于PBL教學中；目前國內還尚未設計出適合各醫學院校學生的病例；還有經費投入、教學場地、圖書館資源的完善等等，這些都是在PBL教學中需要考慮到的問題。盡管PBL教學法還存在一定的限制，但它在生理學實驗教學中的效果良好，不僅充分體現了教師為主導，學生為主體的全新教學理念，還能提高生理學教學質量，逐步提高學生自學能力，希望以后隨著PBL教學法的逐漸完善，這種新的教學法可以用于生理學的理論教學中。

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1.2在病例討論中的應用病理學是以研究疾病形態學變化為主的學科，概念多且抽象，不易理解和記憶。因此，要根據護理專業教學目標，選擇與理論知識結合較好的典型案例，導入課堂，提出問題。病例選擇和問題設置要仔細斟酌，病例中的病史、臨床表現、體征和病理變化特征要能全面體現主要知識點，設置的問題既要能夠考查學生對知識的掌握程度，又要能理論聯系實踐，從而提高護理專業學生分析和解決實際問題的能力。開展病例討論時，將學生分為幾個小組，每組4~6人，對病例和問題進行組內討論，教師在此過程中起引導作用。例如，在講述高血壓章節時，選擇病例：男性，60歲，以右側肢體癱瘓、失語1小時為主訴入院，既往有頭痛、頭暈、胸悶、心悸、氣促、視物模糊數十年病史。查體：血壓180/120mmHg，右側肢體癱瘓，右眼偏盲，失語；X線胸片：左心室增大；心電圖顯示：左心室肥大勞損；眼底檢查：視網膜動脈變細、動靜脈交叉壓迫，視神經水腫；CT顯示：左側大腦內囊出血。提出問題：（1）該病例主要診斷及診斷依據？（2）該病例病變如何發展形成？（3）對病人進行臨床護理時的注意事項？學生經組內討論初步得出答案。教師再對教學內容進行系統講授，講授中提及高血壓病因、病理變化及臨床病理聯系時，均涉及病例中的一些病史和表現，教師重復相關問題，引導學生利用所講授的知識進行分析，學生作為主體對問題的答案進行補充。最后由教師對課堂內容進行總結、梳理。通過臨床病例的引入，激發學生的學習興趣，調動學生的學習主動性和積極性，學生帶著問題去學習，目的更加明確，因而能學到更多的知識并且印象深刻。教師參與學生學習和辯論，師生平等交流，收到良好的教學效果。

2PBL在病理學教學中的意義

2.1以病例為先導，提高學生的學習主動性、積極性學生作為教學主體進行案例分析和討論，在已有醫學知識的基礎上充分利用教材、文獻等進行自學，克服了因為病理學知識繁雜抽象不易記憶的弊端，提高了病理學教學效果。

2.2以問題為導向，培養學生臨床思維和解決問題能力以解決實際問題為出發點，使學生將臨床實際問題與病理學基礎理論知識緊密聯系起來，培養臨床思維和解決問題能力。如護理危重癥病人時，根據病人的臨床表現，迅速、準確發現疾病的病理變化，積極配合醫生搶救，有效解決疑難問題。

2.3師生互動，加強課堂上師生間的交流溝通在病例討論過程中，每名學生都要參與問題的分析和討論，聆聽他人的意見，發表自己的見解，當觀點不一致時要學會交流討論；同時教師在引導過程中不斷與學生互動，使教學由單向模式變為多向交流模式。2.4分組法教學，提高學生協作能力PBL教學以小組為單位，小組成員既要陳述自己的觀點，又要討論交流，最終通過團隊協作解決問題，培養了學生的團隊意識，這對他們今后的學習生活具有重要意義。同時，PBL教學消除了學生對教師的依賴，培養了學生獨立觀察，發現、分析和解決問題能力。

3PBL教學存在的問題

3.1課時有限，不利于學生深入學習相關知識病理學課時較少，在有限的課時內進行PBL教學常導致學生對提出的問題無法全面展開討論，對某些問題認識比較膚淺，不利于對相關病理學知識的深入學習。

3.2學生基礎知識薄弱，直接影響PBL教學效果與傳統講授式教學法相比，PBL教學需要護理專業學生具備扎實的醫學基礎知識和較強的自學能力，而部分學生基礎知識和學習能力相對薄弱，面對問題時無從下手，很難調動他們的學習主動性和積極性。雖然學生有一定的基礎醫學知識和病理學總論知識做鋪墊，但是面對針對新內容所設立的問題，如果沒有提前進行資料查詢，易導致學生討論的深度和廣度不夠；同時由于還未開設網絡資源檢索課程，學生不知道如何獲取更優質的資料，在一定程度上影響了其知識貫通能力的發揮。

3.3師資力量不足，影響教學質量PBL教學要求病理學教師不但有扎實全面的醫學基礎知識與專業知識，還要有較高的教學水平，較強的查閱資料、閱讀文獻能力和較廣的綜合知識；同時要對臨床護理工作理解深刻，能合理選擇臨床病例和設置問題。此外，開展PBL教學會加重教師負擔，教師需提前幾個月查閱相關資料，集體備課，精心準備，投入更多的時間和精力。

4有效實施PBL教學的方法和建議

4.1精心選擇PBL教學案例，提高教學的針對性和有效性認真總結PBL教學經驗，深入研究病理學教學過程，精心選擇PBL教學案例，使其具有較強的針對性和啟發性。同時在設計問題時盡量做到全面覆蓋重要知識點，難易適中，調動學生學習的積極性，使學生通過解答教師設置的問題，理解PBL案例，掌握重點難點，使病理學基礎知識和臨床表現相結合，真正達到理論與實踐結合、知識傳授與能力培養結合。

4.2合理利用網絡資源，提高PBL教學效果積極利用網絡資源，加強學生自學能力培養。一方面，利用網絡通信工具，如QQ群或E-mailPBL教學案例和問題，使學生提前預習；另一方面，通過小講課方式，教會學生利用網絡資源進行信息檢索，利用現有資源分析問題、解決問題，提高學生自主學習能力，提高PBL教學效率，提升學生討論的廣度和深度，從而高質量地完成學習任務。

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PBL的全稱是“Problem-Based Learning”，即“以問題為基礎的學習”，在醫學教育中是指以臨床問題作為激發學生學習的動力和引導學生把握學習內容的教學方法。它是以信息加工心理學和認知心理學為基礎的，是建構主義教學改革設想當中的一條被廣泛采用的核心思路。此方法與傳統的教學法有很大的不同，強調以學生的主動學習為主，強調以問題解決問題中心、多種學習途徑相整合，強調把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學習者的合作來解決真正的問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。PBL已成為國際上流行的一種教學方式，也逐漸成為我國醫學教育模式改革的趨勢。

PBL是以問題為中心的教學方法，學生的整個學習過程都圍繞著問題解決，問題本身的質量和水平直接影響著學習結果。所以PBL教學中問題的設計非常關鍵。PBL是一種新型教學模式，設計問題又是一項要求很高的工作，因此，PBL教學中設計優秀的問題，可以使學生在解決問題的過程中通過查詢資料、動手做事、相互討論以及自我反思而獲得和理解知識，知識的意義和價值依賴于他們自己所建構的知識之間的一致性、依賴于解決問題的成效。在解決問題的過程中，可以加強學生這幾方面的能力和素質：①解決問題的技能；②發展高層次的思維能力；③團隊合作能力，包括賞識和包容異類學習同伴的精神；④獲取和評價、傳播信息的能力；⑤自主學習的能力。

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教學對象選擇與分組：選擇中我校2010級中醫七年制專業不同方向（傳統中醫方向、中醫方向）的教學班級，對七年制傳統中醫方向30人中醫基礎理論課程采用PBL教學方法，每5人一組，共6個小組；中醫方向110人采用傳統授課方法。兩個班級所用教材均為孫廣仁主編，中國中醫藥出版社出版的《中醫基礎理論》新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材。

課程教學章節的選擇：中醫七年制傳統中醫方向在課堂講授完緒論、中醫學的哲學基礎精氣學說、陰陽學說后選擇五行學說；藏象學說在講授完藏象的概論及五臟中的“心”的前提下，進行其它四臟臟及其六腑；病因學說中講授完風邪之后的其它邪氣及其七情、痰飲、瘀血等內容，進行PBL教學法試用。于學期末進行理論考核和PBL教學法教學效果問卷調查評價分析。

編寫新的教學大綱：應用PBL教學模式進行教學的成敗關鍵是要尊重客觀規律，制定適合于學生的PBL教學的教學大綱。根據教育部頒布的《中醫基礎理論》教學大綱的要求，列出難點、重點及必須掌握的知識點，針對學生的知識背景，擬定部分思考題與教學案例，并在應用前期提供少量輔導材料。

編寫教學案例：為了使PBL教學達到預期的效果，與教研室的有關教師多次研討，制定PBL教學的具體案例，病例中的問題具有劣構性。每個病例都有學習重點，且有不同的臨床癥狀和檢驗結果，涵蓋相應的課程內容。每個病例后面根據教學大綱的要求提出了許多相應的引導性問題，以引導學生進行課外的自我學習、資料查閱和準備討論提綱。

編寫教師指南：因教師水平的差異可能會對案例的理解不同，為避免對問題理解的差異及其對討論內容引導的不同，針對引導性問題和學生可能提出的疑問，編寫教師參考指南，對每個問題提供了參考解決方案。

制定具體實施步驟：PBL實施過程要求各個學習小組針對相關問題自學教材，利用圖書館和互聯網查閱相關資料，做讀書筆記。討論課前將教學案例及問題發給學生，讓學生查閱資料，預習相關的知識點，自學總結，準備小組討論提綱。小組成員之間可相互討論；小組討論后，推薦1名代表參加大班討論。大班討論時，由每組推選的代表講解，本組其他成員可及時補充，其他組成員在該組講解之后，可以進行提問。最后，教師搜集一些帶有共同性的問題，總結講解、概括歸納本次課的重點及難點。此外，課堂討論前，教師應隨機地檢查學生的預習筆記，了解學生的主動學習情況。課后，教師根據學生討論中的表現，實事求是、客觀地做出評定。上述PBL教學法實施的步驟概括為：提出問題—學生自學—小組討論—大班討論—教師總結。

2.PBL教學法教學效果的初步評價

理論考核評價分析：PBL教學方法組平均成績78.4士9.8，傳統授課法組平均分73.8士10.2，差異有統計學意義（t=2.2074，p=0.0289<0.05），說明七年制傳統中醫方向班成績優于中醫方向班，即提示PBL教學法在中醫基礎理論課程教學中教學效果優于傳統授課法。

PBL教學法教學效果采用問卷調查的形式，問卷調查主要包括課堂氣氛、學習態度、學習興趣、理解接受、主動學習、溝通協調、團隊合作等方面。結果顯示，課堂氣氛方面，PBL教學法組90.0％學生感覺課堂氣氛活躍，較系統講授法組（67.3％）明顯改善；學習態度考評如聽課狀態、課堂紀律方面，PBL教學法組（83.3%）較傳統教學方法（76.4%）有改善；學習興趣方面，PBL教學法組（83.3％）較傳統講授法組（77.3％）學習興趣有所提高；在知識的理解接受方面，PBL教學法組76.7％學生能較好地分析案例，較傳統講授法組（71.8％）有所增強。另外，PBL教學法組在自主學習、獨立思維和團隊協作能力等方面，分別為80.0％、87.0％和73.3％，較傳統教學法組60.9％、72.7％和58.2％高。可見，PBL教學法較之傳統授課法展現出了較大的優勢。

3.討論

中醫基礎理論是是闡釋和介紹中醫學的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。由于中醫學發展的歷史跨度大，以及現代人文環境的影響，使得當代學生對中醫基礎理論相關問題的理解，或者在如何正確學習中醫基礎理論的認識上容易產生較大的偏差。在實際教學中學生則普遍感到該課程概念多而陌生，內容抽象，理論深奧，信息量大，難以深刻領會所學內容。針對以上特點，采用PBL教學方法，可以使抽象的內容變得形象具體，深奧的理論更淺顯易懂，提高學生自主學習該門課程的興趣，培養學生分析問題、解決問題的能力。

PBL教學作為一種有效的教學模式，對師生的互動合作、探究學習及自身觀念、態度和行為上的改變有著重要意義。當然為了更好的推進和實施PBL教學方法還需要不斷地在實踐中總計經驗，如要更加深刻的了解學生的學習狀態，學習特點，為學生提供參與的機會；尊重學生的主體地位，積極鼓勵與引導學生更多的參與其中；鼓勵學生提問，及時指導學生在認識上出現的偏差；注重教學形式的合理運用，實現在參與中發展。通過PBL教學方法的應用與實踐，我們已初步探索出一套行之有效且適合于傳統型中醫方向的中醫基礎理論課程教學模式與方法，初步建立了PBL教學方法中“教”與“學”的效果評價機制，這必將對PBL教學法在中醫基礎理論課程中的推廣應用提供借鑒與參考意義。

參考文獻：

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古樸的運籌學思想可以追溯到古代先秦時期。我們運籌學的先驅從《史記》“運籌于帷幄之中，決勝于千里之外”一語中摘取“運籌”兩字作為這門學科的名稱，既顯示其軍事起源，也表明其樸素的思想早已出現在幾千年前的中國。但世上公認的運籌學學科起源于二次世界大戰期間，英、美等國的軍事部門為戰爭需要而成立的一些研究小組的活動。其熱點是集中多個學科領域的科研人員，對某一特定問題進行全面、系統的分析，提出提高某武器系統效率的操作方法和執行策略。第二次世界大戰結束后，運籌學的研究方法在理論上得到全面發展。作為一種重要的管理決策分析工具，運籌學的應用領域也從軍事部門迅速向工商、管理和工業部門轉移。運籌學是研究各種廣義資源的運用、籌劃以及相關決策等問題的近代新興學科。在我國已有五十多年歷史，其目的是根據問題的需求，通過數學的分析和運算，做出綜合性的、合理的優化安排，以便更有效地發展有限資源的效益。“運籌學”名稱最早于1938年出現在英國，當時稱之為“OperationalResearch”，1942年美國開始從事這項研究工作，稱之為“OperationsResearch”。運籌學的發展、運籌學在各領域的廣泛應用、運籌學的定量分析對于解決實際問題的思路及其特點，適合當今社會發展對高級管理決策人才的迫切需要。本課程是工商管理類專業重要的專業基礎課，也是一門實踐性和應用型很強的學科。21世紀，科技進步與社會發展提出了培養信息社會高素質人才的要求，高等教育改革不斷深化，《管理運籌學》課程教學面臨新的挑戰，必須重新對課程原有的教學體系和教學方法進行全面的審視和思考。

2工商管理專業《管理運籌學》課程教學中存在的問題

當前的工商管理專業《管理運籌學》課程教學主要存在以下問題：

一是教學目的不明確，教學方式單一。多數講授《管理運籌學》課程的教師是學數學出身，缺乏必要的工程技術和管理知識，使得目前《管理運籌學》教學普遍存在著偏重教學理論與解題技巧的傳授，將《管理運籌學》當作一門純數學學科進行教學。這與工商管理專業培養要求相脫節，學生在學習過程中感受不到《管理運籌學》在管理中的應用。在教學方式上，也一直延用傳統單一的傳授方式，當學生運用所學知識去分析和解決實際問題時，顯得茫然無措，無從下手。

二是學生學習興趣不濃厚。《管理運籌學》研究問題的基本手段是建立數學模型，并較多地運用各種教學工具。學習《管理運籌學》課程，需要有良好的數學基礎；其前期必修課程包括微積分、線性代數、概率論、概率論與數理統計。可以說《管理運籌學》是軟科學中“硬度”較大的一門學科，兼有邏輯的數學和數學的邏輯的性質。工商管理類專業的學生絕大多數是文科生源，不少學生害怕數學。比如線性規劃的單純形法及對偶理論，要想完全領會其原理，需要大量運用線性代數的工具進行推理，因而非常抽象。在課時總體壓縮的背景下，教師要在較短時間內講授完抽象數學原理的推導，學生聽不懂只好放棄這門課程的學習，進而也打擊了學生學習《管理運籌學》的興趣。

三是教學內容不恰當。《管理運籌學》課程包括若干分支，而教學時數有限，因而《管理運籌學》教學不可能囊括所有分支。目前在《管理運籌學》課程的教學中，教學內容的選擇存在一定的隨意行和盲目性，甚至存在教學內容因人而設或因教材而設的現象。

四是教學方法不科學。主要表現在講授方法單一，教學手段不靈活。老師講，學生聽，學生缺乏思考及案例的討論，掌握知識不能做到融會貫通，更不能做到靈活應用，考試方法、考試內容傳統，對于學生學完課程是否能夠運用《運籌學》來解決實際問題，教室較少顧及。

五是實踐教學環節薄弱。如果在《管理運籌學》教學中缺少足夠的實踐環節，學生在學習中即使掌握了《管理運籌學》的建模方法和手工運算能力，但在遇到一些變量較多的數學模型時，也只能一籌莫展。由于缺少上機實踐機會，學生不能利用相應軟件求解模型，從而大大降低了課程應用的可操作性。

3《管理運籌學》課程教學創新實踐改革的必要性

人類社會正在經歷從資本經營到知識經濟時代的轉移，知識經濟的迅速發展將引起教育內容和教學方法的重大變化。根據知識經濟對企業管理模式產生的重大影響，應該對管理科學模型方法課程的教學內容、教學手段、教學方法和教學目標不斷進行改革和創新。強化學生的創新意識，主動預見變化、適應變化、管理變化，并根據內容和外部環境不斷更新觀念，設計未來；重視信息，學會與人合作，講究團隊精神；重視素質教育，培養復合型人才；掌握領導科學，提高管理能力；增加社會實踐，改革教學模式；教學以培養學生建模和解決實際問題的能力為主線；要求學生掌握相關軟件操作，接觸企業決策試驗；培養學生信息檢索能力，組織小組研讀論文，培養學生具備初步的理論研究能力；課外關注應用案例，引導培養其對課程的興趣愛好；并最終以大型作業的形式進行知識的綜合運用與總結提高。社會經濟的發展向《管理運籌學》提出了嚴峻的挑戰，很多實際問題，如風險管理、沖突分析、多目標決策以及對未來變化的預測和駕馭等，都迫切需要分析研究和解決，而按照傳統的教學計劃和方法，學生沒有機會接觸《管理運籌學》這些新的分支。《管理運籌學》內容豐富多彩，可以分成數學理論、建立模型、計算機軟件的重點都放在討論有限的數學理論方面，因而學生在有限的數學計劃學時內無法學習了解《管理運籌學》形形的模型和算法，從而使學生對許多實際問題缺乏聯想。在科學技術迅速發展，知識激增的情況下，教師不僅要向學生傳授知識，更重要的是要幫助學生提高獲取知識的能力，特別是觀察、聯想、思考、銳意創新等方面的能力。對于《管理運籌學》這門多學科交叉的課程，如果教師在教學時只按傳統的方法向學生灌輸一些概念、理論和方法，就會降低學生的學習積極性，以至達不到《管理運籌學》教學的目的。隨著社會的發展和科學技術的進步，社會更需要復合型管理人才，《管理運籌學》以其內容豐富、覆蓋面寬、應用范圍廣和多學科交叉性等特點，為學生提供管理和決策技能，提供解決實際問題的途徑和方法。《管理運籌學》教學體系和方法應隨著教學對象和社會發展的變化而進行適時調整和革新。#p#分頁標題#e#

4PBL教學法概述

PBL的全稱是“Problem－BasedLearning”，即以問題為基礎的學習法，由美國的神經病學教授Barrow于1969年在加拿大的麥克馬斯特大學首創。PBL的基本熱點是以教師為引導，以學生為中心，通過解決問題來學習。在PBL的學習方法中，學生由知識的被動接受者轉變為求索者，同時在實踐PBL過程中養成發現問題、解決問題的學習技能，對其終身教育具有深遠影響。PBL教學法在西方國家得到廣泛的推廣和應用，而在我國則處于實驗性探索階段。我院對2006級工商管理專業學生實驗性地實施了PBL教學法，收到了較好的效果。比較而言，我們認為PBL教學法既是一種比較先進的教學方法和理念，也是和我國目前所倡導的素質教育的教育思想和目標相一致的。

PBL教學法的優點可概括為：（1）強調學生學習能力的培養，使學生在學習過程中，通過查找所需的信息源，培養終身學習的能力；（2）充分發揮學生學習的主動性，使學生的學習按需要來驅動；（3）有利于培養學生解決問題的能力和自學能力；（4）加強了各學科間的聯系，同時避免了學科間不必要的重復，有利于學生將不同學科信息進行綜合；（5）密切了師生間、同學間的關系，培養了學生人際交流、溝通和合作共事的能力。

PBL教學法的特點為：（1）以重能力培養代替重知識傳授；（2）以綜合課代替以學科為基礎的課程；（3）以學生為中心代替以教師為中心：（4）以小組討論代替班級授課；（5）以“提出問題、建立假設、收集資料、論證假設、總結”的五段教學法代替“組織教學、復習舊課、上新課、鞏固新課、布置作業。”鑒于這些特點，世界上許多國家，尤其是發達國家有相當一部分商學院都在應用這一教學方法。而且實踐表明，這一教學方法在商學教育領域中的應用非常成功，正如美國哈弗大學校長ToslesonD教授所說，“PBL教學法是一種有效果的和高效率的教學方法”。

5基于PBL教學法的《管理運籌學》課程教學改革與實踐的思考

綜上所述，改革《管理運籌學》課程的“學方法，應該從突出課程的應用型入手。這樣，PBL教學法就特別適合應用于《管理運籌學》的課程教學中。依據PBL教學法的基本理論，全面改革該課程的各個教學環節，重新整合各個知識點，提出以問題為基礎的《管理運籌學》課程啟發式教學法，必將能夠解決現實教學中存在的問題，顯著地改善教學效果。

（1）教材的選用應根據PBL教學法的特點選擇合適的教材。我們更換了原有的教材，新教材以教案為中心，突出實際問題的提出、分析和解決方法，強化計算機的應用，弱化數學理論的推導。雖然新教材并不是為PBL教學法設計的，但其教學理念與PBL教學法同出一轍，為順利實施PBL教學法奠定了基礎。同時，我們針對教材中存在不足，還自編了部分教學內容。

（2）問題的設計。設計問題是PBL教學法的基礎。在傳統的教學過程中，教學內容與實際嚴重脫節。教學中所提的問題僅僅是為了組織教學，說明相關的數學理論。而PBL教學法則從實際問題出發來組織教學，將數學理論隱含在解決實際問題的過程中，從而達到讓數學理論服務于培養學生解決實際問題能力的目的。因此，每個問題的提出都應該有明確的目的和要求，要與生活和科學實踐的真實情景聯系，與教學要求的基本概念、基本結論和基本方法聯系；問題還應具有一定的復雜性和難度，能夠激發學生的探索精神，鍛煉學生的團隊合作精神。問題主要涉及生產計劃、銷售計劃、運輸計劃、投資計劃、設備管理和存貯策略等管理領域。

（3）學習活動的設計。學習活動主要包括以下幾方面：①組建團隊。根據自愿原則，由學生組成2－3人的研究團隊，團隊中各成員根據自身的特長在問題分析、數學理論、計算機應用、論文撰寫等方面進行分工合作。②選題。每個團隊根據自身的特點和興趣，從老師提出的多個實際問題中，選擇其中的兩個問題進行研究。③查閱文獻、學習數學理論。每個團隊在確定研究的問題后，通過互聯網、圖書館、現場調查、咨詢相關業務專家等方法獲取和研究相關文獻資料。團隊成員通過討論的方法對問題進行分析研究，在解決問題的過程中，學習所涉及的數學理論和數學方法，為解決問題奠定基礎。④建立數學模型。根據問題的類別確定相應的數學方法，在合理的假設和抽象歸納的基礎上，運用數學理論和方法建立數學模型。⑤求解數學模型。通過計算機編程求解數學模型，可以訓練學生的計算機應用能力，為在今后工作中更好地運用計數機打好基礎。⑥撰寫論文。問題解決后，要求撰寫論文，對解決問題的過程進行總結。除了包括數學模型的建立和求解必要內容外，還要寫出研究和學習過程中存在的問題和體會。⑦課堂報告。各個團隊在課堂上要向全體同學報告自己的研究成果，老師和其它同學通過提問及質疑的方式參加討論。⑧總結。學生根據報告過程中發現的問題，完善和修改論文，最后提交給老師。這些論文將作為平時成績計入考試成績中。

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【中圖分類號】G【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2013）04C-0034-02

一、PBL教學法與循證醫學的理念和實踐模式相符合

循證醫學要求在臨床實踐中，將當前最佳的研究證據、臨床醫師的臨床經驗和專業技能以及患者的價值取向三者完美結合。循證醫學被譽為醫學實踐領域里的人類基因組計劃，是一種基于證據進行決策的醫學實踐模式。PBL教學法是以問題為中心的開放性、探索性的學習，是目前國際醫學教育的主流教學方法之一。PBL教學法倡導以學生自學為主，教師引導性地提出問題，學生圍繞問題進行文獻查閱、綜合分析和小組集中討論，教師進行引導啟發、交流互動、評估和總結。PBL教學法比傳統教學模式更能激發研究生學習的興趣和熱情，增加了獲取大量應用知識的機會，培養了研究生運用知識以及分析、解決問題的能力。不少教育工作者認為，PBL教學法“提出問題、自主探索、尋找證據、協作解決真實問題”的教學理念和方法，與循證醫學“基于問題的研究，遵循證據的決策，關注實踐的后果，后效評價、止于至善”的理念以及“提出問題，檢索證據，評價證據，應用證據，后效評價”的實踐模式不謀而合。因此，不少教育工作者將PBL教學法引入研究生循證醫學的教學中，并取得良好效果。

二、醫學碩士研究生制作系統評價/Meta分析也是循證醫學實踐

循證醫學實踐的類別有兩種：一種是循證醫學最佳證據的使用者，另一種是最佳證據的提供者。對于絕大部分人來說，都是證據的使用者，通過“提出問題—檢索證據—評價證據—應用證據—后效評價”的模式來實踐循證醫學。作為高素質醫學人才的醫學碩士研究生，還可以成為最佳證據的提供者。循證醫學的核心是“證據”，“證據”的核心是質量，故“證據”及其質量是循證醫學實踐的關鍵。高質量證據是指采用了足夠的防止偏倚的措施來保證其結果的真實性、并以病人為中心的臨床研究。系統評價/Meta分析被認為是臨床醫學史上重要的里程碑，為循證醫學提供了首選的高質量證據，為醫學實踐提供了全新、真實和可靠的醫學信息。張靜等調查顯示：碩士研究生普遍對循證醫學抱有很大興趣，高達97.4%的被調查者認為有必要實踐循證醫學。張靜等認為，除對碩士研究生進行循證醫學理論知識教學外，還應進一步強化循證醫學相關技能應用，即臨床最佳證據的制作和證據的評價方法、原則等。制作系統評價/Meta分析的過程，也是一個進行科學研究的過程。醫學碩士研究生通過制作系統評價/Meta分析，可以深入了解本學科領域的研究動態，培養嚴謹的科研思維，提高英語寫作水平和創新能力，因此，系統評價/Meta分析制作教學在醫學碩士研究生中廣受歡迎。

三、PBL教學法在醫學碩士研究生系統評價/Meta分析制作教學中的具體應用

在循證醫學的教學中，系統評價/Meta分析制作的教學特別適于引入PBL教學法。首先，系統評價/Meta分析制作的操作性很強，學生必須積極發揮學習自主性，充分參與實踐。系統評價/Meta分析制作常包括以下步驟：確定題目、制定研究計劃—檢索文獻—篩選文獻—文獻質量評價—資料提取—資料分析—解釋結果，撰寫報告—論文投稿—修稿—。在上述每一個環節中，都會遇到不同的問題，筆者就以這些問題為中心，以學生為主體，引導學生自主學習，通過解決一個個具體問題而完成系統評價/Meta分析的撰寫。系統評價/Meta分析制作的教學，宜采用小組教學的方式進行，這也是符合PBL小組教學的要求的。2011年7月份至2012年12月，筆者應用PBL教學法對8名碩士研究生進行系統評價/Meta分析撰寫的教學。筆者成立了“系統評價/Meta分析學習小組”，每個學習小組包括導師組以及2～3名碩士研究生學員。導師組成員包括臨床專業導師、流行病學方法學導師以及有（發表SCI論文）經驗的碩士研究生三方面人員，分別負責從選題、方法學以及具體操作細節方面對碩士研究生學員進行教學指導。尤其在選題、文獻檢索、文獻質量評價和資料提取分析這幾個關鍵環節中，充分應用了PBL教學法。具體如下。

（一）以臨床問題為中心進行系統評價/Meta分析選題。選題的優劣是決定系統評價/Meta分析制作成敗以及能否成功發表的關鍵。由于碩士研究生的專業知識和臨床經驗還有限，對學科發展方向把握的敏銳性還不夠，因此，系統評價/Meta分析的選題工作主要由導師（尤其是臨床專業導師）主導。基于碩士研究生的專業領域和研究方向，導師組提出候選的系統評價/Meta分析題目，碩士研究生圍繞候選題目查閱文獻、自主學習。然后，召開選題評估討論會，碩士研究生匯報自己對候選題目的初步評估意見，包括選題的臨床或科研價值、可納入的原始研究文獻數量是否充足等。最后，導師組指導教師在學員們討論的基礎上進行深入分析、歸納總結，對候選系統評價題目作出最終評估判斷。在此過程中，碩士研究生的科研選題能力得到了鍛煉。

（二）圍繞系統評價/Meta分析選題進行文獻檢索。系統、全面的文獻檢索是系統評價/Meta分析制作的基本要求。盡管很多碩士研究生在本科階段也學習過文獻檢索課程，但是由于缺乏實踐操作，對于文獻檢索仍是生疏的。圍繞系統評價/Meta分析的選題進行檢索，遠比空泛的檢索練習更能引發學生的學習興趣。首先，筆者給學生講授一些文獻檢索的基礎知識，以打下一定的理論基礎。接著，指導學生圍繞選題進行文獻檢索實踐，并圍繞檢索中遇到的具體問題進行自主學習、集體討論，在解決問題的過程中掌握文獻檢索的方法和技巧。例如，對于檢索策略的學習，導師組構建了“缺血性腦卒中的檢索詞有哪些”這個問題，圍繞著這個問題，碩士研究生通過文獻檢索，全面搜集有關“缺血性腦卒中”的中文、英文檢索詞，并提交導師組，導師組評估后匯總正確的檢索詞，然后反饋給所有碩士研究生學員。通過以問題為中心的文獻檢索學習，碩士研究生熟悉了PubMed、Embase、Cochrane library等英文數據庫以及中國生物醫學文獻數據庫（CBM）、中國期刊全文數據庫（CNKI）、維普數據庫（VIP）和萬方數據庫等中文數據庫的文獻檢索。值得注意的是，進行系統評價/Meta分析制作，必須能獲取文獻全文。對于大多數人來說，外文文獻獲取還是有較大障礙的。有一部分英文文獻可以直接從學校圖書館購買的外文全文數據庫中獲得。對于那些無法直接獲得的英文文獻，則指導學生在相關學術論壇求助，甚至通過電話或電子郵件聯系原文作者求取文獻等方式獲得，以此培養學生獲取外文文獻的能力。

（三）以學生為主體，以教師為主導進行文獻質量評價和資料提取分析。文獻質量評價需要運用臨床流行病學方法學知識，故在進行文獻質量評價之前，需要先對碩士研究生進行臨床流行病學的強化教學，講授相應的研究方法學知識，以打下扎實的流行病學基礎。然后，圍繞在資料提取和文獻評價中遇到的具體問題開展學習。例如，對于評判納入的研究“隨機分配序列的產生是否正確”這個問題，教師構建一系列的相關問題：什么是隨機分配？能夠真正產生隨機分配序列的方法有哪些？如何判斷文獻中使用的分配方法是否真正的隨機分配方法？必要時如何與原文作者聯系以獲得進一步的信息？學生圍繞這些問題進行文獻查閱等自主學習，并在小組討論會上匯報分享，教師進行總結分析與評論，由此，學生通過解決問題而掌握“隨機分配序列的產生是否正確”的評判標準，并在后續文獻質量評價中活學活用。通過圍繞一個個問題展開學習，以點帶面，學生不但能加深對流行病學方法學知識的理解，也在實踐中逐步掌握系統評價/Meta分析制作過程中的關鍵環節——文獻質量評價和資料提取的方法和技巧。另外，隨著系統評價/Meta分析類型的增多，相關統計學方法發展也很快，一些新的統計學方法甚至難以找到相應的指導教材，這就給系統評價/Meta分析制作提出了挑戰。對此，應鼓勵碩士研究生通過多渠道獲得統計學方法學習資源。

四、教學效果

自應用PBL教學法對碩士研究生進行系統評價/Meta制作小組教學以來，8名碩士研究生的科研能力、論文寫作水平、英語應用水平都得到了明顯提高，具體如下：（1）論文寫作能力：參加學習以來的一年半中，8名碩士研究生共在SCI收錄期刊上發表循證醫學英文論文12篇，在中文核心期刊上發表中文學術論文8篇，碩士研究生的論文寫作能力得到了提高。（2）科研水平：通過系統評價/Meta分析的撰寫，加深了對臨床流行病學方法學的理解和掌握，并且通過大量的文獻閱讀，開拓了眼界，培養了嚴謹的科研思維，提高了科研素養。8名碩士研究生積極參加導師的多項科研課題研究，并分別協助導師成功申報國家自然科學基金課題1項、省級自然科學基金課題2項、廳級科研課題2項；還有1名碩士研究生協助導師成功注冊軟件專利1項。（3）英語應用能力：由于碩士研究生在制作系統評價/Meta分析的過程中必須檢索和閱讀大量的英文文獻，也使用英語語言撰寫系統評價/Meta分析，而且在SCI期刊投稿的過程中必須使用英文與編輯溝通，因此，8名碩士研究生的英語閱讀和寫作能力得到了很大的鍛煉。

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