緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)生督導(dǎo)工作計劃范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
按照項(xiàng)目要求,市結(jié)控辦與各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育部門、市婦聯(lián)合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn),舉辦培訓(xùn)班22期,培訓(xùn)市轄各醫(yī)院分管院長、保健科負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長、學(xué)校教師、校長共計1875人次。同時發(fā)出結(jié)核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報紙等宣傳媒體進(jìn)行結(jié)核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動,以及“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動發(fā)放了大量的有關(guān)結(jié)核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料,全年共發(fā)出結(jié)核病防治宣傳畫及宣傳資料計10000余份,接受有關(guān)結(jié)核病咨詢100余人。
二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況:
通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓(xùn)工作,今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費(fèi)接診可疑肺結(jié)核病人2434人,接診率達(dá)到362.38%, 復(fù)診肺結(jié)核病人1754人次,免費(fèi)胸透2274人,攝片2324張,其中免費(fèi)攝片1189張,免費(fèi)初查痰檢1036人,查出陽性400人,陽性率38.61%;復(fù)查痰檢1754人次,合計6616張?zhí)灯2楦喂?608人次,確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人487例,其中初治涂陽病人334例,復(fù)治涂陽病人39例,初治涂陰病人114例。確診并自費(fèi)治療肺外結(jié)核和復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項(xiàng)目知情同意書467人,并對這467人進(jìn)行hiv篩查 ,結(jié)果hiv初篩陽性17人,經(jīng)州cdc確診hiv陽性17人,hiv初篩陽性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核,共篩查321人次,確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費(fèi)治療的487例肺結(jié)核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發(fā)出免費(fèi)藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉(zhuǎn):2009共確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人509例,其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%;治療復(fù)治涂陽病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14%。達(dá)到國家規(guī)定的指標(biāo)以上。
三、督導(dǎo)工作:
對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進(jìn)行結(jié)核病督導(dǎo)6次,訪視現(xiàn)癥病人435
例。結(jié)果:有10%的病人無督導(dǎo)醫(yī)生管理,5%的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象,希望各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))加強(qiáng)結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作,確保病人規(guī)則服藥。
四、接受上級主管、業(yè)務(wù)部門檢查項(xiàng)目工作情況:
元月份接受了州項(xiàng)目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查,4月份接受了省、州項(xiàng)目辦聯(lián)合督導(dǎo)檢查,督導(dǎo)檢查組通過聽匯報、看現(xiàn)場、查看資、訪視病人后對**市開展的結(jié)控項(xiàng)目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認(rèn)為**市結(jié)控項(xiàng)目工作,領(lǐng)導(dǎo)重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機(jī)構(gòu)和艾防機(jī)構(gòu)合作好、工作人員責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范,達(dá)到項(xiàng)目要求。
五、其他:
全年完成工作簡報8期。完成了**市第一輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目終期評價報告(XX年4月1日——2009年3月31日),追蹤大疫情報告的肺結(jié)核病人382例,到位141例,到位率 36.91%。按要求對涂陽病人密切接觸者進(jìn)行檢查,共檢查1005人,發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人4例,其中傳染性肺結(jié)核3例。按時完成各月工作小結(jié)、月報、季報工作,并按要求及時上報。藥品管理規(guī)范,做到提前計劃、每月盤點(diǎn)、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質(zhì)按量完成了上級下達(dá)的指令性任務(wù)。
**市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計劃
為進(jìn)一步全面落實(shí)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》,根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施計劃要求和09年第一輪全球基金開始實(shí)施滾動為期6年的要求,結(jié)合我市實(shí)際情況,制定**市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計劃。
2010年我市結(jié)核病控制項(xiàng)目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項(xiàng)目的要求來完成年度目標(biāo)任務(wù)。
一、工作內(nèi)容
(一)、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項(xiàng)目工作成效,加強(qiáng)第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪全球基金滾動項(xiàng)目在我市的實(shí)施。
(二)、圍繞項(xiàng)目實(shí)施,開展結(jié)核病健康教育,通過普及結(jié)核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫(yī)意識,增強(qiáng)和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。
(三)、繼續(xù)開展結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作,提高綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對肺結(jié)核病人的登記、報告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)等方面的綜合素質(zhì)。
(四)、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點(diǎn)建設(shè)。
(五)、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。共2頁,當(dāng)前第1頁1
二、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容和要求
1、工作目標(biāo)
(1)dots覆蓋率在全市達(dá)到100%,可疑肺結(jié)核病人就診率達(dá)到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到75%,完成初治涂陽病人任務(wù)數(shù)331例,
復(fù)治涂陽病人任務(wù)數(shù)60例,重癥涂陰病人50例,合計441例。對初治涂陽病人,發(fā)現(xiàn)1例,治療1例。
(3)涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85%以上。
(4)加強(qiáng)“五率”工作,按國家要求力爭達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上。結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達(dá)到85%以上。
2、工作內(nèi)容
(1)加強(qiáng)肺結(jié)核病人的歸口管理工作。
(2)加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作,提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)
現(xiàn)率,兌現(xiàn)報病獎,病人督導(dǎo)管理費(fèi),落實(shí)激勵機(jī)制。
(3)與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)合作,對村婦女主任和組婦女組長以及村醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)結(jié)
核病防治知識及人際交流技巧的培訓(xùn),動員其在基層開展結(jié)核病防治健康教育,提高本地人口的結(jié)核病知曉率。
(4)在加強(qiáng)對免費(fèi)治療肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理的同時,對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生
院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的督導(dǎo)管理工作進(jìn)行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。
(6)繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測hiv感染率。
(7)提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。
三、健康教育
(一)、在項(xiàng)目實(shí)施過程中,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要按照《重點(diǎn)疾病健康教育計劃》和《實(shí)施方案》的要求,進(jìn)一步加大結(jié)核病健康教育力度,開展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動。
(二)、健康教育的重點(diǎn)人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學(xué)生、村民。根據(jù)三個不同人群,分不同層次和深度由當(dāng)?shù)卣M織進(jìn)行結(jié)核病防治知識培訓(xùn)。
(三)、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發(fā)放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結(jié)核病防治知識知曉率。
四、保障措施
(一)、加強(qiáng)管理:
全市37個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、6個街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪滾動項(xiàng)目,市疾控中心結(jié)防科應(yīng)做好免費(fèi)診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓(xùn)工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)工作,簽定各級目標(biāo)責(zé)任書并納入衛(wèi)生行政目標(biāo)管理,持續(xù)不斷地開展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作,加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)、考核工作。
(二)、經(jīng)費(fèi)、藥品的落實(shí)
1、配套經(jīng)費(fèi)的落實(shí):在藥品免費(fèi)供應(yīng)的基礎(chǔ)上,根據(jù)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃(XX—2010年)》要求,向當(dāng)?shù)卣畢R報疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費(fèi)測算額度,要求政府兌現(xiàn)承諾,保證地方配套結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)全額、及時到位。
2、省項(xiàng)目辦根據(jù)我市上報的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項(xiàng)目免費(fèi)藥品。
(三)、培訓(xùn)
1、教材和內(nèi)容:以國家衛(wèi)生部編印的《中國結(jié)核病防治健康教育材料資源庫》為材,分類進(jìn)行。對鄉(xiāng)村醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導(dǎo)訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé);我市的工作重點(diǎn)是提高診斷水平、病人管理和報表質(zhì)量。2010年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),對疫情報告的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤。
2、培訓(xùn)對象:各級醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)、村、組婦女干部,校醫(yī),教師、以及實(shí)施督導(dǎo)化療的志愿者也要進(jìn)行必要的培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)方法:為保證質(zhì)量,采取逐級培訓(xùn)的方式實(shí)施各項(xiàng)培訓(xùn)工作。市級負(fù)責(zé)對轄區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)生、村醫(yī)生,鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。
(四)、主要技術(shù)規(guī)范
按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》開展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作。”
(五)、督導(dǎo)
項(xiàng)目實(shí)施期間實(shí)行分級督導(dǎo)的原則,通過督導(dǎo)提高工作質(zhì)量,并將督導(dǎo)后的建議和意見及時反饋給被督導(dǎo)單位以改進(jìn)工作。
1、市級督導(dǎo):對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)))衛(wèi)生院每2月督導(dǎo)1次,內(nèi)容:可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報告、轉(zhuǎn)診或截留情況;訪視現(xiàn)癥涂陽病人,了解鄉(xiāng)督導(dǎo)醫(yī)生對化療病人的治療管理和督導(dǎo)情況。
2、鄉(xiāng)、村級督導(dǎo):要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對村醫(yī)生和志愿者督導(dǎo)員的工作進(jìn)行檢查,考評。對每1例免費(fèi)治療的病人進(jìn)行訪視,檢查落實(shí)藥品的領(lǐng)取、保管、規(guī)范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫(yī)對病人應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo),監(jiān)督病人按時服藥和復(fù)查,發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應(yīng)及時向鄉(xiāng)督導(dǎo)人員或市疾控中心結(jié)防科報告,以便及時處理。
(六)、痰檢質(zhì)控
加強(qiáng)痰檢質(zhì)量控制,按照痰檢質(zhì)控方案要求開展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))痰檢點(diǎn)的建設(shè)及培訓(xùn)。
(七)、藥品管理
1、藥品計劃:按上級要求及時將藥品需求計劃呈報涼山州項(xiàng)目辦。
2、按照藥品、設(shè)備管理要求加強(qiáng)管理,做好藥品領(lǐng)取,保管,分發(fā)和建帳等工作,做到藥品供應(yīng)不間斷,防止出現(xiàn)過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監(jiān)測和評價
1、建立完整的報告、登記、報表和評價系統(tǒng)
1.公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員的落實(shí)情況。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計劃、實(shí)施方案和項(xiàng)目任務(wù)的分解落實(shí)情況,項(xiàng)目計劃執(zhí)行進(jìn)展情況。
3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量及工作真實(shí)性核實(shí)。
4.十一大類服務(wù)基本服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)落實(shí)情況以及具體操作人員是否熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容和工作要求。
5.村衛(wèi)生站公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況,以及完成質(zhì)量(每鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2-3個村衛(wèi)生站)。
6.鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)情況。
二、督導(dǎo)方法
1.聽取匯報:主要內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況;取得的經(jīng)驗(yàn)和存在的問題、困難;下一步工作計劃。
2.查閱基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況的有關(guān)資料:主要包括是否按要求建立居民健康檔案、是否按要求開展慢病管理、老年人管理、重性精神病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等;普通居民檔案和專病檔案存放管理是否科學(xué)、規(guī)范;免疫規(guī)劃疫苗保障供應(yīng)、安全接種及時效性;傳染病報告管理的準(zhǔn)確和及時情況、兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)發(fā)放情況等級。
3.現(xiàn)場調(diào)查:上戶核實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、走訪居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展的滿意情況。
4.向被督導(dǎo)單位及有關(guān)人員反饋檢查結(jié)果和建議。
三、督導(dǎo)時間
1.10月—11月份開展年終考核和年初工作督導(dǎo);
2.2月—3月份對公衛(wèi)工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo);
3.5月—6月份對公衛(wèi)工作整改情況進(jìn)行督導(dǎo);
4.8月—9月份對全年公衛(wèi)工作開展情況和迎檢準(zhǔn)備工作進(jìn)行督導(dǎo)。
四、檢查組成員
督導(dǎo)檢查由縣公衛(wèi)指導(dǎo)中心具體實(shí)施,縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),衛(wèi)生局相關(guān)股室、縣衛(wèi)監(jiān)大隊(duì)、縣疾控中心、縣保健院、抽調(diào)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)人員等組成專項(xiàng)督導(dǎo)檢查組。
2、完成社區(qū)居民花名冊填寫,掌握參保人數(shù),為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ);
3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數(shù)據(jù),及時將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);
4、完成**流動人口調(diào)查摸底,完成**從業(yè)人員調(diào)查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區(qū)惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發(fā)卡工作;
6、規(guī)范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛(wèi)生半年度考核;
第二季度:1、與**村委主任、書記建立聯(lián)系,確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺帳,健全通暢**公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道;
2、熟悉**基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況,掌握**常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動人口數(shù),重點(diǎn)是流動兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計劃,按照責(zé)任醫(yī)生臺帳要求,規(guī)范填寫責(zé)任醫(yī)生臺帳日志;掌握**60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成**居民死亡原因調(diào)查報告、結(jié)核病人督導(dǎo)用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結(jié)核病日宣傳工作,發(fā)放外來建設(shè)者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛(wèi)生信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時指令性工作。
第三季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時指令性工作;
2、根據(jù)半年度考核情況查漏補(bǔ)缺;
3、完成**改水改廁工作,落實(shí)水質(zhì)監(jiān)測;
4、配合完成中小學(xué)生健康體檢。
第四季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時指令性工作;
樹立以支持全縣結(jié)核病控制規(guī)劃為宗旨的指導(dǎo)思想,認(rèn)真做好衛(wèi) 項(xiàng)目和全球基金結(jié)核病項(xiàng)目工作。全面落實(shí)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化目標(biāo)管理,加大結(jié)核病控制力度,抓住發(fā)現(xiàn)病人、治療管理病人等重點(diǎn)環(huán)節(jié),規(guī)范結(jié)核病防治措施,進(jìn)一步提高防治工作質(zhì)量,促進(jìn)結(jié)核病防治工作可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標(biāo)及指標(biāo)
(一)按照省項(xiàng)目辦20**年度結(jié)核控制工作計劃和下達(dá)我縣的病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)數(shù),全年計劃完成初診疑似肺結(jié)核病人910例,發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人240例,其中涂陽130例(初治涂陽110例,復(fù)治涂陽20例),涂陰110例(重癥涂陰10例,其它涂陰100例)。完成隨訪病人查痰240人次,涂陽病人密切接觸者調(diào)查130人,追蹤疫情疑似肺結(jié)核病人60例。
(二)保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率100%,新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率保持在70%以上。涂陽病人階段痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)到95%以上,病人規(guī)范治療率達(dá)到90%,初復(fù)治涂陽病人平均治愈率達(dá)到85%以上。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人報告率達(dá)到95%以上。
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)到85%以上。
(五)結(jié)防專業(yè)機(jī)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報的肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)病人追蹤到位率達(dá)到70%以上。
(六)非結(jié)防機(jī)構(gòu)報告肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的總體到位率在80%以上;肺結(jié)核病人系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上。
(七)涂陽肺結(jié)核病人家屬可疑癥狀者篩查率達(dá)到85%以上。
(八)實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評價覆蓋率保持在100%。
(九)鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)痰涂片檢查疑似肺結(jié)核病人60例。
三、主要措施
(一)認(rèn)真組織實(shí)施全球基金結(jié)核病項(xiàng)目和衛(wèi) 項(xiàng)目的收尾工作,強(qiáng)化政府承諾和部門職責(zé),落實(shí)工作目標(biāo)責(zé)任制,足額落實(shí)結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)免費(fèi)政策。
(二)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《結(jié)核病防治工作規(guī)范》、《結(jié)核病防治五率技術(shù)方案》和《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》,落實(shí)上級結(jié)核病歸口管理文件,重點(diǎn)加強(qiáng)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病人的報告和轉(zhuǎn)診,結(jié)防機(jī)構(gòu)對疑似結(jié)核病人的追蹤調(diào)查,以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室對確診肺結(jié)核病人的治療管理和督導(dǎo)工作,要嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度,落實(shí)病例登記、報告制度。
(三)積極解決肺結(jié)核患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),合理利用新農(nóng)合切實(shí)解決農(nóng)村肺結(jié)核患者輔助治療費(fèi)用,爭取民政部門的支持,落實(shí)困難患者的救助,提高患者治療的依從性。縣疾控中心對疑似肺結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)痰檢和免費(fèi)攝 線胸片1張,對確診為活動性肺結(jié)核病人治療期間的痰檢復(fù)查實(shí)行全部免費(fèi),并且免費(fèi)攝定診胸片和療末胸片各1張(次),對發(fā)現(xiàn)的活動性肺結(jié)核病人實(shí)行全程督導(dǎo)化療,并提供高質(zhì)量的免費(fèi)抗結(jié)核藥品。
(四)進(jìn)一步完善結(jié)核病防治工作督導(dǎo)制度,按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》的要求定期開展督導(dǎo)工作,實(shí)行督導(dǎo)責(zé)任制,縣疾控中心對縣級綜合醫(yī)院的督導(dǎo)檢查每月一次,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級每兩月一次,每次督導(dǎo)結(jié)束后應(yīng)及時撰寫書面督導(dǎo)報告,并反饋被督導(dǎo)單位,對督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要及時督促整改到位。對在治在管的肺結(jié)核病人要進(jìn)行督導(dǎo)訪視,進(jìn)一步加強(qiáng)合格村監(jiān)化室建設(shè),實(shí)行家庭督導(dǎo)員督導(dǎo)和村醫(yī)生督導(dǎo)相結(jié)合,保證病人規(guī)范治療,提高治療效果,保持較高治愈率,減少耐藥病人的發(fā)生。
(五)做好全球基金結(jié)核病項(xiàng)目包括耐多藥結(jié)核病防治項(xiàng)目工作。按照縣衛(wèi)生局與市衛(wèi)生局 年3月份簽訂的目標(biāo)責(zé)任書和全球基金結(jié)核病項(xiàng)目整合后的工作任務(wù),完成可疑耐多藥肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)和推薦任務(wù)指標(biāo),至20**年9月30日完成推薦疑似耐多藥病人50例。
(六)加強(qiáng)痰檢質(zhì)控,嚴(yán)格執(zhí)行痰檢操作規(guī)程,痰檢報告做到及時、準(zhǔn)確。做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)的督導(dǎo)檢查工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)要求將痰片保存完好并及時送檢確認(rèn),縣疾控中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)痰檢點(diǎn)的痰檢質(zhì)量控制全年在兩次以上。
(七)按照分級培訓(xùn)的原則,開展結(jié)防人員和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,提高結(jié)防人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)與綜合醫(yī)院的合作。計劃全年舉辦2期鄉(xiāng)鎮(zhèn)級結(jié)防人員和縣直綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員培訓(xùn)班,要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展對醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,主要培訓(xùn)結(jié)核病人登記、報告、轉(zhuǎn)診工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所轄村醫(yī)生進(jìn)行結(jié)防知識培訓(xùn)全年在一次以上,重點(diǎn)培訓(xùn)疑似肺結(jié)核病人推薦轉(zhuǎn)診、確診肺結(jié)核病人的督導(dǎo)治療管理工作。
(八)廣泛持續(xù)的開展結(jié)核病防治宣傳和健康教育活動,努力提高公眾的結(jié)核病知識知曉率,普及結(jié)核病防治科普知識,充分利用“3.24“世界防治結(jié)核病日宣傳活動和電視臺、中小學(xué)校、工青婦、司法、監(jiān)管人員、送政務(wù)下鄉(xiāng)等活動進(jìn)行宣傳。通過廣告、張貼宣傳畫、發(fā)放宣傳資料、辦宣傳欄、咨詢服務(wù)和義診、學(xué)校講座等宣傳形式,動員全社會參與結(jié)防知識的宣傳,以擴(kuò)大影響。此外要加強(qiáng)對村醫(yī)生和村干部的培訓(xùn),使他們向普通群眾宣傳結(jié)核病防治知識和防治政策,主動到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診和治療。
(九)加強(qiáng)結(jié)防資料的收集、整理分析與歸檔。一是做好各類基礎(chǔ)資料的登記、書寫規(guī)范,包括各種登記本、病歷、督導(dǎo)記錄、報表等;二是完善各類文件、工作計劃(包括宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)等)、總結(jié)、疫情分析、各個項(xiàng)目進(jìn)展報告、督導(dǎo)報告、會議記錄等。
(十)做好免費(fèi)抗結(jié)核藥品的領(lǐng)取、使用和管理。按照免費(fèi)藥品的管理要求,由專人專柜保管、發(fā)放、登記,與自費(fèi)藥品分開,做到有發(fā)放登記、有免費(fèi)藥品處方、有病人簽名、有臺帳、藥房明細(xì)帳,出入庫帳,日清月結(jié),帳物相符。
四、資金來源和管理
經(jīng)費(fèi)來源:病人免費(fèi)藥品和病人報病費(fèi)、治療管理費(fèi)等由中央財政結(jié)核病項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及省級結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)下?lián)埽Y(jié)核病疫情追蹤督導(dǎo)由全球基金等項(xiàng)目費(fèi)用部分補(bǔ)充,宣傳、培訓(xùn)費(fèi)用由縣財政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等提供,縣財政結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算9萬元,人員工資等由縣財政撥款。做好財務(wù)管理工作,結(jié)核病防治項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)包括全球基金結(jié)核病項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)建立獨(dú)立帳戶,做到有計劃、專款專用、帳目清楚,按時統(tǒng)計報表,接受縣財政和審計部門監(jiān)督、審計、檢查,達(dá)到項(xiàng)目規(guī)定的要求。對醫(yī)務(wù)人員報病費(fèi)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的病人管理費(fèi)、追蹤費(fèi)等要按時足額兌現(xiàn),做到每半年兌現(xiàn)一次。
2022醫(yī)生工作計劃1
作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手,我不辭艱辛,執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從20__年至20__年至今,三年來的的實(shí)踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡單的陳述:
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)
在實(shí)踐的工作中,把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的標(biāo)準(zhǔn),工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。
努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時,在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),解決自己在工作中遇到的問題。
希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
二、恪盡職守,踏實(shí)工作
當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候起,我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。
為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天,我不斷的努力著。基層醫(yī)療工作,更使用我深深的體會到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴(yán)格遵守職責(zé),完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn),把職責(zé)搞清,團(tuán)結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認(rèn)認(rèn)真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫(yī)療報務(wù)工作者的本職工作。
(一)在門診,往院的診療工作中
我隨時肩負(fù)著鄉(xiāng)村4149戶,共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天,天天隨診。那怕是節(jié)假日,休息日,時時應(yīng)診。不管是在任何時候,不耽誤病人治療,不推諉病人,理智診療。平等待人,不欺貧愛富,關(guān)心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展門診,往院的診療工作。
(二)相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面
從20__年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來,本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度,組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗(yàn)時間及平時診療工作中,以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式,開展居民健康教育工作。
(三)安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。
創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境,是日常工作正常開展的前提,20__年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理,本人通過職工的會議培訓(xùn),使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產(chǎn)隱患排查,使我院的事故發(fā)生率全年為零,保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料,為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策,并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
(四)科室管理。
20__年本人自負(fù)責(zé)醫(yī)療科工作以來,按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任、不超位,嚴(yán)格遵守職責(zé),搞清職責(zé),團(tuán)結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下,各項(xiàng)工作落實(shí)到位并扎實(shí)推進(jìn),輔助科室相互協(xié)作,使科室醫(yī)療服務(wù)工作有條不紊的開展著。通過派人進(jìn)修、自我學(xué)習(xí),集體培訓(xùn)等方式,使全體醫(yī)務(wù)人員的診療知識、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強(qiáng)了我院的診療報務(wù)水平。
三、存在問題
三年來,我自己努力做了一些工作,但是還存在著不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問題,在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況,在工作中也努力爭取去做,在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響,在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實(shí),更加細(xì)致,把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來,提高工作質(zhì)量。
在工作中,我時常感到能力和知識的欠缺,需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓滿出色地完成本職工作;有時工作方法欠妥當(dāng),考慮欠周到,在這里我向領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個歉,希望有不到之處給予原諒。
2022醫(yī)生工作計劃2
新學(xué)期開始了,幼兒衛(wèi)生保健工作是教育重要的組成部分。隨著天氣的逐漸轉(zhuǎn)涼,氣候的變化使人類機(jī)體也在發(fā)生著奧妙的變化,但對于免疫系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟的幼兒來說,一些細(xì)菌、病毒便會趁虛而入,幼兒園本著“預(yù)防為主”的方針,根據(jù)本學(xué)期氣候及幼兒身心發(fā)育特點(diǎn),結(jié)合本人的工作,特制定了本學(xué)期的工作計劃:
一、嚴(yán)格把好本學(xué)期新生入園幼兒的體檢及定期健康檢查關(guān)
對于新入園的幼兒,每個幼兒必須持有體檢表及預(yù)防接種卡,并且體檢合格后才準(zhǔn)入園;做好接種、漏種登記,做好在園幼兒的年度體檢,對體弱兒建立管理檔案。
二、做好衛(wèi)生保健工作
1、認(rèn)真做好晨檢,做到"一摸二看三問四查"。深入各班巡視,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,加強(qiáng)對體弱兒的管理及患病兒童的全日觀察工作并且有次序地做好記錄。
2、定期消毒醫(yī)療器械和晨檢卡。
3、完善各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度,配合園主任做好保育管理。明確各自的職責(zé),調(diào)動保育員"服務(wù)育人"的積極性。
4、做好兒童的體格發(fā)育測量及評價工作。
5、定期檢查園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生及安全工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患,及時采取措施,避免發(fā)生。
6、配合防疫部門進(jìn)行幼兒的預(yù)防接種工作。
7、努力做好幼兒衛(wèi)生保健軟件的全方位的輸入工作,虛心請教,積極向有經(jīng)驗(yàn)的姐妹園學(xué)習(xí),勇于革新,力爭使我們的軟件達(dá)到衛(wèi)生保健合格園。
三、做好兒童營養(yǎng)保健工作
1、管理好兒童膳食,每周制訂帶量食譜,食物品種多樣,注意營養(yǎng)成分的搭配,保證按量供給.每月一次營養(yǎng)計算并分析,要求炊事人員做好飲食衛(wèi)生及餐具消毒。
2、制定合理的進(jìn)餐時間與次數(shù),幼兒進(jìn)餐提倡定時定點(diǎn)定量,各餐合理熱能,供給分配,以保證幼兒生長發(fā)育需要。
3、隨時為幼兒提供飲水機(jī)會,水溫符合要求。
4、遵守開飯時間,不宜提早或推遲,做好餐前準(zhǔn)備,餐后管理工作,分餐時要洗手,分發(fā)干菜、干點(diǎn)不直接用手接觸。
5、食堂從業(yè)人員具有健康證,按食品衛(wèi)生法烹飪,食物煮熟煮透,生熟分開,操作時保持食品營養(yǎng)素,制作食品色、香、味具全。
四、做好幼兒衛(wèi)生習(xí)慣、消毒工作
1、為幼兒準(zhǔn)備清潔衛(wèi)生,安全符合幼兒特點(diǎn)的盥洗室和入廁設(shè)備,進(jìn)食和入廁后必須用肥皂洗手。特別是小班幼兒,教師要及時教會幼兒洗手的方法,以便養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2、將幼兒每天所需餐巾擺放在固定的地方,方便幼兒取用,并及時做好消毒工作。
3、各班加強(qiáng)餐前擦桌子的消毒工作,正確使用消毒液。
4、培養(yǎng)幼兒洗完手后要做雙手合起來的動作,保持雙手干凈的好習(xí)慣,加強(qiáng)午餐習(xí)慣培養(yǎng),教育幼兒不能挑食,確保營養(yǎng)的合理吸收。
5、組織好幼兒午餐,就餐秩序好、安靜,在規(guī)定的時間內(nèi)吃完。
6、飯后組織幼兒散步,遵守幼兒午睡作息時間。
7、掌握好幼兒看電視的時間,組織幼兒看電視注意坐姿與距離。
五、做好消毒、隔離工作
1、實(shí)行一人一杯、一巾專用制度,各班做好標(biāo)記。
2、消毒柜、紫外線燈專人負(fù)責(zé),定時消毒及時記錄。
3、定期利用空氣和日光中的紫外線消毒一些不宜清洗的玩具、圖書、被褥等。
4、加強(qiáng)晨檢力度,做到一摸、二看、三問、四查,對有患病的幼兒協(xié)助當(dāng)班老師全面細(xì)心的觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
5、做好流行病的預(yù)防工作,對體弱兒加強(qiáng)檢疫,防止水痘、流感等流行病的蔓延,對有病患兒所在班級的玩具、物品要徹底消毒、暴曬。
6、及時換洗被褥、枕套(每月清洗一次),晾曬(每周一次)。
六、做好安全保護(hù)工作
1、加強(qiáng)幼兒的安全意識教育,各班教師要認(rèn)真負(fù)責(zé),制定規(guī)則,杜絕縫針、骨折、燙傷、走失等事故的發(fā)生,確保幼兒的身體健康和生命安全。
2、當(dāng)班和接送幼兒的老師要仔細(xì)觀察,對可疑者來園接幼兒要仔細(xì)詢問并登記。
3、堅持不定期的午餐、午睡、衛(wèi)生安全工作檢查。
4、期初、期末組織各班測幼兒身高、體重,中大班測視力,并做好記載與評價。
5、做好體弱兒與肥胖兒的管理工作。
2022醫(yī)生工作計劃3
婦產(chǎn)科醫(yī)生守護(hù)著女性的健康,迎接每一個小生命的降生,為未來人口的身體質(zhì)量把好第一關(guān)。以下是我的工作計劃:
一、醫(yī)療方面
在科主任帶領(lǐng)下,在主治醫(yī)師的指導(dǎo)督促下,認(rèn)真及時完成門診、計劃生育及病區(qū)的日常醫(yī)療活動。嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》的要求認(rèn)真負(fù)責(zé)和實(shí)事求是地完成病歷記錄,住院病歷及觀察病歷必須在病人入院后24小時完成,主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)對住院醫(yī)師的病歷進(jìn)行檢查和審簽。抓好薄弱環(huán)節(jié),把好病史質(zhì)量關(guān)。凡屬疑難危重病人,科內(nèi)隨時組織討論,制定治療方案,不斷提高診斷符合率和搶救成功率。
二、學(xué)習(xí)方面
繼續(xù)重抓三基訓(xùn)練,準(zhǔn)備從今年年初起組織每月業(yè)務(wù)學(xué)次,力求內(nèi)容實(shí)用,科技含量高理念新,可操作性強(qiáng),做到有計劃,有針對性,有備課,并定時間定地點(diǎn)定內(nèi)容定主講人。計劃進(jìn)行二次“三基”考試,對年輕醫(yī)師的基本理論,基本操作加強(qiáng)督促訓(xùn)練,同時通過外出進(jìn)修學(xué)習(xí)聽專題講座等學(xué)術(shù)活動,提高整體素質(zhì)。
三、管理方面
抓好各項(xiàng)制度的落實(shí),立足點(diǎn)放在醫(yī)療上的各項(xiàng)制度的嚴(yán)格執(zhí)行,杜絕差錯事故的發(fā)生。繼續(xù)做好各項(xiàng)登記記錄工作。凡屬二乙醫(yī)院必須的記錄項(xiàng)目,均應(yīng)及時認(rèn)真登記記錄,指定專人負(fù)責(zé),定期檢查督促。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),杜絕醫(yī)療工作中的不正之風(fēng)。
2022醫(yī)生工作計劃4
第一季度:
1、與責(zé)任村村委主任、書記建立聯(lián)系,確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺帳,健全通暢責(zé)任村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道;
2、熟悉責(zé)任村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況,掌握責(zé)任村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動人口數(shù),重點(diǎn)是流動兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計劃,按照責(zé)任醫(yī)生臺帳要求,規(guī)范填寫責(zé)任醫(yī)生臺帳日志;掌握責(zé)任村60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成責(zé)任村居民死亡原因調(diào)查報告、結(jié)核病人督導(dǎo)用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結(jié)核病日宣傳工作,發(fā)放外來建設(shè)者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛(wèi)生信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時指令性工作。
第二季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第二季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時指令性工作;
2、完成社區(qū)居民花名冊填寫,掌握參保人數(shù),為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ);
3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數(shù)據(jù),及時將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);
4、完成責(zé)任村流動人口調(diào)查摸底,完成責(zé)任村從業(yè)人員調(diào)查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區(qū)惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發(fā)卡工作;
6、規(guī)范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛(wèi)生半年度考核;
第三季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時指令性工作;
2、根據(jù)半年度考核情況查漏補(bǔ)缺;
3、完成責(zé)任村改水改廁工作,落實(shí)水質(zhì)監(jiān)測;
4、配合完成中小學(xué)生健康體檢。
2.發(fā)現(xiàn)和治療活動性肺結(jié)核患者234例,其中涂陽患者占登記病人總數(shù)≥25%;
3.疑似肺結(jié)核病人報告率、轉(zhuǎn)診率、總體到位率100%,病人家屬篩查率100%,抽查病人系統(tǒng)管理率≥95%;
4.肺結(jié)核(含耐多藥肺結(jié)核)病人診、治、管信息錄入及時、完整、符合率100%;
5.以鎮(zhèn)為單位抗結(jié)核固定劑量復(fù)合劑(FDC)推廣使用率達(dá)到100%;
6.疑似耐多藥肺結(jié)核病人篩查率100%,涂陽培陽率≥90%,規(guī)范開展耐多藥肺結(jié)核病人診斷、治療和管理。
7.加強(qiáng)學(xué)校、HIV/TB雙重感染等特殊人群的結(jié)核病防控工作。
8.完成xx市衛(wèi)生局下達(dá)的結(jié)防工作質(zhì)量考評指標(biāo),力爭綜合評分在全xx市有較好的排名。
二、工作安排
(一)防治規(guī)劃的制定與實(shí)施
2.認(rèn)真做好年度工作計劃和中央、省結(jié)核病防治專項(xiàng)資金使用計劃的制定,做到計劃與規(guī)劃目標(biāo)結(jié)合,任務(wù)明確,項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)對應(yīng),專款專用,及時兌現(xiàn),并保存發(fā)放憑證。
(二)"三位一體"體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)
1.繼續(xù)做好疾控機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作聯(lián)系、協(xié)調(diào)和信息溝通,做好定點(diǎn)醫(yī)院和基層醫(yī)療、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人治療和管理信息的質(zhì)量控制,保證結(jié)核病防治服務(wù)體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2.加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院病人規(guī)范診治和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作督導(dǎo),充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中結(jié)核病防治工作考核指標(biāo)的激勵機(jī)制,促進(jìn)基層防治人員盡心盡責(zé)督導(dǎo)病人服藥,復(fù)查,提高病人的依從性,提高系統(tǒng)管理率。
(三)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)和治療工作
2.做好肺結(jié)核疑似患者的推薦工作,村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推薦肺結(jié)核可疑癥狀者占人口數(shù)的3‰。
4.全市全面推廣醫(yī)生+家庭督導(dǎo)員協(xié)同管理的模式,并根據(jù)具體情況制定出可行的實(shí)施方案和考核辦法,有效提高病人服藥、復(fù)診和檢查的依從性,藥物不良反應(yīng)觀察的及時性和隨訪管理質(zhì)量。
5.全市全面推廣使用抗結(jié)核固定劑量復(fù)合劑(FDC),對固定劑量復(fù)合劑藥物發(fā)生不良反應(yīng)的病例可更換免費(fèi)的散裝抗結(jié)核藥品治療。
6.及時將病人(含耐多藥病人)診治信息錄入《結(jié)核病管理信息系統(tǒng)》,錄入及時、完整、符合率100%.治療結(jié)束患者相關(guān)資料整理齊全,歸檔保存。市疾控中心認(rèn)真做好信息質(zhì)量的監(jiān)控,按時上報各類監(jiān)測報表。
根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》,把“有關(guān)母嬰保健的科普宣傳和咨詢”擺在了母嬰保健技術(shù)服務(wù)的第一條,顯示了母嬰保健的重要性,利用4.2.1母嬰檢查之機(jī),進(jìn)行了面對面的講解和咨詢。計劃4、5月份組織轄區(qū)內(nèi)的育齡婦女進(jìn)行了保健知識培訓(xùn)。加強(qiáng)對有條件并已開辦孕婦學(xué)校的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。
二、定期檢查督導(dǎo),加強(qiáng)鄉(xiāng)(街)健教指導(dǎo)力度。
為使我區(qū)鄉(xiāng)、街衛(wèi)生院的健教工作跟上保健工作的發(fā)展進(jìn)度,我區(qū)通過定期的檢查和督導(dǎo),使全區(qū)鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生加強(qiáng)了健教的宣傳力度,每年為鄉(xiāng)、街提供3種以上通俗易懂的健教資料。督促鄉(xiāng)、街做好健教資料歸檔,指出了不足,要求衛(wèi)生院盡快改進(jìn)。通過例會中串講和強(qiáng)調(diào)健教內(nèi)容,各鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生充分認(rèn)識到了健教的重要性。重點(diǎn)對市級健教示范點(diǎn)候家塘衛(wèi)生院進(jìn)行督導(dǎo),參加指導(dǎo)了他們的健教活動。要求全區(qū)各鄉(xiāng)、街衛(wèi)生院均做到每個鄉(xiāng)、街有健教專欄,例會中有健教內(nèi)容。
三、投放人力、物力,辦好健康教育學(xué)校。
按照市局規(guī)定,我所配置了專人從事健康教育工作,并新添了部分設(shè)備和健教掛圖,使我區(qū)的健教學(xué)校良好運(yùn)轉(zhuǎn)。
1、對父母學(xué)校
以兒保門診為陣地,利用母嬰同檢之機(jī),對嬰兒父母進(jìn)行育兒知識教育,對常見病的預(yù)防,對嬰兒膳食營養(yǎng)方面,均加以認(rèn)真講解,提高了嬰兒父母的保健知識和初為人父母的育兒保健能力,使他們順利渡過育嬰期。
2、對孕產(chǎn)婦高危學(xué)校
一是規(guī)定每月由各鄉(xiāng)、街預(yù)約在我所舉行高危孕婦培訓(xùn)班,使管理工作不脫節(jié);二是做好辦班記錄;三是繼續(xù)督促基層衛(wèi)生院做好高危咨詢和高危訪視工作。
3、爭取上級支持,將人口學(xué)校設(shè)在我所。
四、加強(qiáng)信息傳遞,辦好婦幼衛(wèi)生簡報。
2009年堅持及時、準(zhǔn)確對全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作動態(tài)進(jìn)行傳遞,確保信息能及時反饋至上級部分,堅持做到每月有信息上報,每季有《簡訊》上報,確保信息準(zhǔn)確及時。按照《母嬰保健法實(shí)施辦法》的規(guī)定和國際母乳喂養(yǎng)雙十條規(guī)定,健康教育板報禁止有不符合提倡母乳喂養(yǎng)的商業(yè)化宣傳行為。
五、投入人力物力,開展大型健教宣傳活動。
根據(jù)今年工作的特點(diǎn),廣泛利用現(xiàn)代通訊中的網(wǎng)絡(luò)為服務(wù)對象提供一個交流平臺,繼續(xù)充實(shí)完善我區(qū)婦幼網(wǎng)站的信息,不斷擴(kuò)大服務(wù)面,由我所發(fā)動成立一個QQ群,各圍產(chǎn)醫(yī)院都參與咨詢解答,專門為服務(wù)對象提供孕產(chǎn)期疑難問題咨詢,解答,為服務(wù)對象提供最貼心的服務(wù)。進(jìn)一步完善婚前教育體系,推行婚檢一站式服務(wù),把好預(yù)防出生缺陷第一道防線,宣傳投服葉酸和產(chǎn)篩。積極宣傳發(fā)動農(nóng)村婦女病普查普治工作,提高農(nóng)村婦女的保健意識。配合上級部門開展社會性宣傳活動,將健康教育的宣傳觸角不斷延伸。
六、注重知識更新,提高了職工技術(shù)水平。
一從3月份對全區(qū)、鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生進(jìn)行輪流培訓(xùn),進(jìn)一步熟悉保健手冊的發(fā)放流程和管理,確保孕產(chǎn)婦管理工作不脫節(jié)
一、提高認(rèn)識,增強(qiáng)責(zé)任感。
①院領(lǐng)導(dǎo)兼職婦幼工作成員、婦產(chǎn)科人員專職
②逐漸完善婦產(chǎn)科硬件設(shè)施;配合婦產(chǎn)科醫(yī)生與有關(guān)部門的溝通;建立新的網(wǎng)絡(luò),并保持良好的關(guān)系。
③與村醫(yī)簽定責(zé)任書,保證基礎(chǔ)資料的真實(shí)性,準(zhǔn)確性。
二、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
①每月8號各村上報孕產(chǎn)婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準(zhǔn)確。
②每月8號各村醫(yī)上交孕產(chǎn)婦資料和其它方面的婦幼資料。
③每月30號到中心醫(yī)院收取孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。
三、學(xué)習(xí)與監(jiān)督。
①按時按點(diǎn)參加上級領(lǐng)導(dǎo)單位組織,舉辦的各類學(xué)習(xí)和例會,并及時把與會精神和工作任務(wù)下傳落實(shí)。
②醫(yī)院定時對村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)和工作督導(dǎo),并有書面記錄。
③隨時支持配合上級領(lǐng)導(dǎo)單位來我院的指導(dǎo)和督察。
一、提高認(rèn)識,增強(qiáng)責(zé)任感。
①院領(lǐng)導(dǎo)兼職婦幼工作成員、婦產(chǎn)科人員專職
② 逐漸完善婦產(chǎn)科硬件設(shè)施;配合婦產(chǎn)科醫(yī)生與有關(guān)部門的溝通;建立新的網(wǎng)絡(luò),并保持良好的關(guān)系。
③ 與村醫(yī)簽定責(zé)任書,保證基礎(chǔ)資料的真實(shí)性,準(zhǔn)確性。
二、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
① 每月8號各村上報孕產(chǎn)婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準(zhǔn)確。
② 每月8號各村醫(yī)上交孕產(chǎn)婦資料和其它方面的婦幼資料。
③ 每月30號到中心醫(yī)院收取孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。
三、學(xué)習(xí)與監(jiān)督。
①按時按點(diǎn)參加上級領(lǐng)導(dǎo)單位組織,舉辦的各類學(xué)習(xí)和例會,并及時把與會精神和工作任務(wù)下傳落實(shí)。
②醫(yī)院定時對村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)和工作督導(dǎo),并有書面記錄。
③隨時支持配合上級領(lǐng)導(dǎo)單位來我院的指導(dǎo)和督察。
1.1 資料來源
本文數(shù)據(jù)來自于每年全市26家醫(yī)療衛(wèi)生單位的死因報告,摘錄后向全市通報。
1.2 工作流程與方法
1.2.1 全科團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)對本中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院二級團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)人員,以封閉式集中辦班或利用月例會日形式分層分級進(jìn)行培訓(xùn)。內(nèi)容主要有死因監(jiān)測技術(shù)規(guī)范和質(zhì)量控制,ICD編碼和死亡醫(yī)學(xué)證明書的填寫,同時,對課前課后測試成績進(jìn)行比較,以評價培訓(xùn)效果。
1.2.2 團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)本中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院由不同科室的業(yè)務(wù)人員3―5人組成1個名副其實(shí)的二級全科團(tuán)隊(duì),中心全科團(tuán)隊(duì)覆蓋到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院的團(tuán)隊(duì)覆蓋到每個行政及自然村,填補(bǔ)了往年預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)末端空白或功能不到位的現(xiàn)象。
1.2.3 全科團(tuán)隊(duì)與分管專線的結(jié)合死因工作分管人員對日常死因報告工作按不同階段進(jìn)行指導(dǎo)服務(wù),尤其是當(dāng)發(fā)現(xiàn)存在報告質(zhì)量問題時,可將信息傳遞給相關(guān)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生,反過來,由全科團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)的一些專業(yè)問題反饋給專線人員。整個工作過程中全科團(tuán)隊(duì)與業(yè)務(wù)專線經(jīng)常進(jìn)行信息交流、工作互補(bǔ),彼此有機(jī)地結(jié)合在一起。
1.2.4 全科團(tuán)隊(duì)業(yè)績考核
每半年1次以全科團(tuán)隊(duì)聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位進(jìn)行業(yè)績考核,其中的死因監(jiān)測工作,按死因報告的及時性、填報質(zhì)量、漏報率等指標(biāo),來評價團(tuán)隊(duì)的工作業(yè)績。
1.2.5 質(zhì)量評估鄉(xiāng)鎮(zhèn)(或街道)衛(wèi)生院每年進(jìn)行1次死因報告質(zhì)量評估,要求覆蓋面達(dá)100.0%,市級醫(yī)院每年2次,要求覆蓋面達(dá)100.0%。①根據(jù)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)死因報卡的多少,各隨機(jī)抽樣30―50張,檢查報告及時率、準(zhǔn)確率、完整率等項(xiàng)目。②每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(或街道)隨機(jī)抽樣1~2個村(或社區(qū))進(jìn)行死因診斷核實(shí)、死因漏報調(diào)查。
2 結(jié)果
我院結(jié)核病控制項(xiàng)目工作在黃平縣衛(wèi)生局及本院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視、縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)防所的正確指導(dǎo)下,自2004年我縣啟動結(jié)核病控制項(xiàng)目以來,我院加強(qiáng)管理、明確責(zé)任,建立健全了結(jié)核病控制項(xiàng)目管理組織(如項(xiàng)目管理辦公室、項(xiàng)目管理領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目管理兼職人員及項(xiàng)目管理制度及獎懲制度等);先后制定了項(xiàng)目管理工作計劃、方案(項(xiàng)目實(shí)施方案和獎懲方案)和措施,并將該項(xiàng)工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理綜合目標(biāo)考評內(nèi)容之一。使近年來我院在肺結(jié)核病防控工作中取得了較為明顯的進(jìn)步。現(xiàn)將做法總結(jié)如下:
一、結(jié)核病控制項(xiàng)目兼職人員和臨床醫(yī)生本著高度的責(zé)任心、密切配合、有效溝通,積極參加上級培訓(xùn),回院后立即組織醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn),同時加大轉(zhuǎn)診宣傳力度。
二、接診醫(yī)生根據(jù)上級文件精神、治療方案及醫(yī)院制定的接診醫(yī)生工作流程圖,詢問所有的就診者有無肺結(jié)核癥狀;對可疑肺結(jié)核癥狀者作胸片檢查;對診斷為肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核者,立即作好健康教育和轉(zhuǎn)診宣傳,同時問清患者詳細(xì)地址和電話,在門診日志上標(biāo)注并填卡;如無需住院,立即將患者轉(zhuǎn)診到縣CDC結(jié)防所;如需住院的急、危重患者,作好與病房醫(yī)生的交接,待病情穩(wěn)定出院后轉(zhuǎn)診到結(jié)防所繼續(xù)治療;病房醫(yī)生接診患者后首先叮囑管床護(hù)士在使用抗癆藥物前采集患者痰標(biāo)本送縣CDC結(jié)防所。
三、對因非肺結(jié)核住院的患者(如內(nèi)、兒、五官、外科和婦產(chǎn)科患者等),在住院期間診斷同時患疑似肺結(jié)核的(第二以后的診斷),也要報告和出院時轉(zhuǎn)診;對于在住院期間接受抗癆治療的患者,必須在出院前交給患者一聯(lián)轉(zhuǎn)診單并作好耐心細(xì)致的健康和轉(zhuǎn)診宣傳教育,在傳報卡備注欄中注明出院日期。
四、放射科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者胸片顯示疑似活動性肺結(jié)核患者,首先在放射登記本上進(jìn)行標(biāo)注;再通知接診醫(yī)生,以防患者在醫(yī)院內(nèi)走失。
五、防保結(jié)防兼職人員每天對門(急)診、放射科和各臨床科室進(jìn)行結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查,特別是門診日志的登記與肺結(jié)核病例及處方吻合情況的核對、轉(zhuǎn)診登記、抗癆藥物的使用登記及放射登記和出入院登記等的每一個欄目的細(xì)致檢查;對接到的結(jié)核病報告卡進(jìn)行認(rèn)真審核后于24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報;核實(shí)患者的轉(zhuǎn)診和住院情況;收到轉(zhuǎn)診單,在一月內(nèi)交縣疾控中心結(jié)防所,同時記錄好轉(zhuǎn)診、住院及報告的情況。
六、虛心接受上級的正確督導(dǎo),認(rèn)真分析和總結(jié)督導(dǎo)結(jié)果,落實(shí)整改措施,不斷改進(jìn)工作。
七、我院從2004年啟動肺結(jié)核轉(zhuǎn)診以來,共發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者1422例,轉(zhuǎn)診1422例,轉(zhuǎn)診率100%。
八、病人轉(zhuǎn)診費(fèi)及時足額發(fā)放給轉(zhuǎn)診的醫(yī)生。
九、存在問題:我院結(jié)核病控制項(xiàng)目雖然取得可喜的成績,但也存在不少的問題,究其原因主要有:
1、轉(zhuǎn)診到位率低:這是結(jié)防工作中存在的主要問題,重要表現(xiàn)在:①有的醫(yī)生向患者轉(zhuǎn)診宣傳不到位;②有的患者文化水平太低,對講解的地址記不牢而導(dǎo)致找不著;③有的患者經(jīng)濟(jì)能力差,無坐車的錢;④部分少數(shù)民族患者對醫(yī)務(wù)人員宣傳的國家政策理解不透;⑤縣醫(yī)院與縣CDC距離較遠(yuǎn),無專人接送患者。