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在博士研究生創新能力培養的過程中我們培養單位應該起到引導、支持、輔助、考核和激勵的作用。
1培養單位對醫學博士研究生開展創新思維上的引導
我院連續6年組織新入科博士研究生參加入科前集中培訓,從醫德醫風、專業素質、科研能力、創新能力等多方面對其進行教育與培訓,使博士研究生認識到這些方面的重要性。同時,我院多次組織博士研究生進行社會實踐并取得了優異的成績,我院的“三下鄉”社會實踐服務團獲得了09年吉林大學暑期社會實踐優秀團體的榮譽,這不僅提高了醫學博士研究生的醫德醫風和社會責任感,也能使其學以致用,激發新的想法。
2培養單位對醫學博士研究生創新能力培養的支持和輔助
培養單位對博士研究生創新能力培養體系的支持和輔助可以體現在多個方面:硬件設施的投入,學科建設水平、博士研究生課程設置,導師隊伍建設以及創新交流平臺的設立等,這些都是培養單位應給予支持和輔助的方面以此促進博士研究生創新能力的培養。
2.1硬件設施的投入由于臨床醫學專業的特殊性,其更注重臨床上的實踐,因此硬件設施上的支持和輔助對于醫學專業的博士研究生尤為重要。只有提供一流的公共服務體系,才能輔助博士研究生更好的完成實驗和科研,提高其科研和創新的能力。
2.2學科建設水平與良好的學術氛圍創新能力的培養不僅需要硬件上的輔助,更需要高水平的學科建設和一個好的學術環境和氛圍。我校臨床醫學專業在全國高校排名第十二,多年來形成了良好的學術氛圍。每年舉辦一次的博士研究生論壇不但給博士研究生提供一個自由交流的平臺,更給博士生帶來了廣闊的視野和前沿的醫學課題。總結我院多年的發展,我們發現對博士研究生質量培養,尤其是創新能力的培養,學術氛圍和學科水平起到了很大的輔助作用,高水平的學科是研究生創新能力培養的基礎,而在一個好的學術氛圍下,才能激發博士研究生的創新思維。
2.3課程設置與科研在博士研究生的課程設置上不應只強調本學科專業知識的培養,也應注重與之交叉的學科的課程設置和學習,這樣才能適應醫學發展的新方向,培養醫學博士研究生對交叉學科的敏感性和創新能力。另外,由于醫學專業的特殊性,博士研究生在完成一學期的課程學習后就進入臨床,隨之進入科室實踐后,其臨床的醫務也會越來越繁忙,這使得醫學博士研究生無暇科研,也很少有時間參與一些創新和科研項目,久而久之,便阻礙了醫學博士研究生創新思維的發展和創新能力的培養。因此,培養單位應該適度減小博士研究生的臨床醫務工作,使其有時間潛心創新與研究。
2.4導師隊伍建設
導師負責制是研究生培養過程中的一項基本制度,導師對于研究生的培養質量起著舉足輕重的作用,導師的創新思維、創新能力直接影響研究生的創新思維和創新能力,一支高素質的臨床醫學專業研究生導師,不僅擁有豐富的臨床經驗,還能夠站在學科前沿,把握學科未來發展放向,并且能時刻保持創新意識。這樣的導師隊伍才是高校進行“精英教育”所需要的隊伍。因此,培養單位一定要建設一支高水平的導師隊伍。首先提高醫學博士研究生指導教師遴選條件,提高導師隊伍的整體素質;其次,針對研究生培養中存在的問題,我院已連續二屆舉辦“秉承傳統追求卓越,努力提升研究生教育水平”的導師論壇會,不斷提高導師的培養水平和學術道德意識;第三,與國內外知名醫學院校聯合培養醫學博士研究生,共享優秀的導師資源。
除了導師隊伍素質需要提高外,還應改進導師的教學方式。把過去導師“單項傳授”變成師生之間的“雙向交流”;另外,由于臨床醫學專業的特殊性,使得大部分博士研究生導師更注重對學生臨床實踐上的指導,而忽視了科研能力的鍛煉,導師應該把博士研究生推向研究工作的第一線,給他們壓擔子,安排其參加甚至負責國家水平的項目研究,培養他們獨立從事科研的能力,激發他們潛在的創新能力。
2.5創新能力支持平臺
培養單位除了可以提供以上各方面的支持和輔助外,還可以為博士研究生搭建一些列創新平臺。下面簡單介紹一下我院在博士研究生創新能力培養中多搭建的一些創新平臺。
第一,開展醫學博士研究生創新學術論壇。論壇以創新為主題,組織專家講座,或者以學科內某個前沿課題組織博士研究生進行研討等,在時間和地點受限制時可以創建網絡學術論壇,這樣不僅能利用網絡上的豐富資源還可以進行遠程交流。
第二,成立研究生創新中心,設立一系列創新基金,若博士研究生達到了某項創新基金的各項指標,便可以申請得到資助,當然在整個資助的過程中培養單位要定期對博士研究生所承擔的創新項目進行考核,一旦考核未通過則取消對其資助。
第三,建立“杰出人才和創新人才培育資助計劃”,對符合培育計劃的博士研究生給予資助,以此鼓勵和支持博士研究生開展高水平科學研究和創新研究,加快提升博士研究生的科研創新能力,同時也可培養拔尖的創新人才。
第四,舉辦學術創新大賽,邀請資深的教授組成評審組,給參賽人員寶貴的意見和改進方法等。第五,開展博士研究生公派出國學習項目,選拔優秀的博士生出國交流,學習國外先進的思想和研究方法,了解國外學術界的最新動態。這樣一些列的創新能力支持平臺不僅可以提高博士研究生的學術水平和科研能力,也激發了研究生參與創新的意識。
3培養單位對醫學博士研究生創新能力培養的激勵與考核
高校博士研究生創新能力的培養除了要有必要的支持和輔助外,也要建立一套系統的激勵考核制度。這樣才能提高博士研究生對培養創新能力的興趣,加大博士研究生創新的動力。
3.1優秀博士學位論文激勵考核制度博士學位論文是體現博士研究生創新能力的一個重要途徑,因此現在大多數高校都對獲全國優秀博士論文的研究生采取了獎勵制度。大多數的做法是設置優秀博士論文培育或扶持基金。首先培養單位確定一批培優候選人,對確定的培優候選人按一定時間發放一定金額的培育津貼;其次,要對培優候選人實行去全過程的監督和考核。每隔一段時期就要組織專家小組對候選人的博士學文論文的撰寫情況和研究進度進行考核,考核不通過則停止發放培育基金并且取消培優資格。最后,就是對優秀博士論文獲得者給予獎勵。
3.2創新能力綜合激勵考核制度國內各高校現在對博士研究生創新能力的考核尚未形成一套完整的制度。我院通過對博士創新能力培養的不斷探索和改進,認為培養單位可以對博士研究生的創新能力進行一個終期考核并設置一項創新能力獎學金。這項考核體系不與某一個創新項目直接掛鉤,而是與一定時期內的總體表現相關。我們可以設定幾項評定指標,例如:參加學術論壇情況、學位論文進展狀況、學術篇數、所承擔創新科研項目情況等,并把指標賦予不同權重,最后算出結果并給予單項獎學金。
做好總結并不斷改進
我們上面已經提到對博士研究生創新能力的培養是一套系統的工程,而這套工程的最后一步就是要求我們培養單位做好總結,汲取對博士研究生創新能力培養的經驗并繼續不斷探索以求有更大的進步,找到更好的方法來提高博士研究生的創新能力,以求達到醫學博士研究生的最終培養目標。
1 醫學教育體系
在俄羅斯的教育系統中有十分完善的醫學教育體系,其大致可分為高等教育階段、副博士與博士學位教育階段。
1.1 高等教育階段
高等教育階段是大學本科教育階段,在俄羅斯一般專業學制是五年,醫學專業學制則長一些。近年來俄國預防醫學專業學制是六年,臨床醫學專業學制是六年或七年,除口腔和兒科是單獨專業設置外,其它各臨床專科在醫學院校的一至三年級均歸于普通臨床醫學專業,自四年級開始普通臨床專業的學生就開始劃分內、外、婦、神經等不同臨床專科,分別學習直到畢業,而后從事所學專業工作。與中國不同的是,醫科大學本科畢業后僅獲得俄國醫學學歷教育證書。
根據中俄兩國政府教育協議,在俄國院校學制六年以上畢業的本科生(不包括預科學習俄語時間)及學制五年畢業的本科生繼續學習兩年研究生課程其相當于獲得我國碩士學位,因而在俄國留學六年以上學制醫學專業畢業生已相當于獲得我國碩士學位。
1.2 副博士與博士學位教育階段
根據俄羅斯政府2002年1月30日頒布的《關于統一學位和職稱的決定及學位授予程序的條例》,俄國的學位教育包括副博士和博士兩個學位教育階段。獲得俄羅斯的普通高等醫學教育學歷教育證書畢業后的研究生教育,屬于學位教育,有醫學副博士和醫學博士兩個學位教育階段。
1.2.1 副博士學位教育階段
副博士學位教育階段,其學制是3~5年。在俄國大學本科畢業工作一個階段后,可申請報考研究生進入副博士學位教育階段。醫學專業要更嚴格些,通常要在醫學院畢業后從事3~5年以上臨床工作才能申報研究生進入醫學副博士教育階段。俄國的教授(導師)在選擇學生時十分看重其大學本科畢業后實際工作經歷。這與目前國內流行的大學本科畢業后先考研、研究生畢業后再找工作的狀況,有著極顯著的差別。副博士學位教育階段需經過一定的國家規定課程與專業課程的學習,通過國家規定課程與專業課程考試,在導師指導下完成副博士學位論文的科研課題,書寫論文,通過答辯,由國家高等學位委員會審批后授予副博士學位證書。根據中俄兩國政府教育協議,俄國的副博士學位相當于我國的博士學位。
1.2.2 博士學位教育階段
博士學位教育階段,學制是3~5年。獲得副博士學位的專業技術人員工作一個階段后,在導師指導下,選定博士學位專業科研課題,由導師推薦,向學院(大學)的學位委員會提出申請,在院校學術委員會宣讀開題報告,經院校學術委員會投票通過,報國家高等學位委員會批準給予注冊許可后,可進入博士學位教育階段。這一階段主要是在導師指導下完成博士學位論文的科研課題并通過國家規定的專業課程考試,書寫論文,通過答辯,由國家高等學位委員會審批后授予博士學位證書。根據中俄兩國政府教育協議,其相當于我國的博士后。
以下主要介紹俄國的副博士學位教育與博士學位教育。
2 學位培養過程
2.1 副博士學位培養過程
2.1.1 課程學習階段
一般為一年至一年半的時間,這一階段須完成國家規定的外語課、哲學課課程學習,還要完成專業課程學習。副博士學位的課程考試十分嚴格,其程序為:首先由導師提出某門課程考試申請,該書面申請由教研室主任簽署意見,而后由主管教學、科研的學院副院長(大學副校長)簽署意見,最后由學院院長(大學校長)批準并簽署同意后,由相關課程教研室主任組織實施。課程考試委員會一般由3名正教授加1~2副教授組成。每門課程的考試由筆試與口試兩部分,考試結束后由考試委員會出具考試證明書和成績單,由主管教學科研的副院(校)長簽字后存檔。
2.1.2 開題
副博士學位科研課題的開題報告完成后,首先在教研室全體成員會議上作開題報告,要求參加人員正教授不得少于2人,副教授不得少于3人,參加人員提出修改意見并形成教研室會議決議上報系學術委員會。修改后的開題報告再次由導師審改,而后在系學術委員會(出席學術委員在15人以上)宣讀,各位學術委員(均為教授)發表意見后舉手表決通過,系學術委員會出具證明書上報院校科研處,由院校科研處按國家規定的副博士學位科研課題立項申報程序,在衛生部、教育部申報立項后給予批準文號。
2.1.3 課題科研過程
副博士學位科研課題科研過程一般需要3~4年時間,1991年12月俄國獨立后,由于經濟不景氣,科研經費緊張,除極少數基礎學科國家給予少量經費外,大部分俄國副博士學位科研課題,都結合工作實際選擇課題,由此保證了俄國相當多的科技行業的技術領先。但是在醫學領域,基礎醫學研究已出現滯后局面。近十余年來,不少攻讀醫學學位的俄國研究生,在課題研究過程中為保證課題研究水平,自費購買試劑甚至小型實驗儀器。
在臨床醫學專業,俄國人在課題研究過程中非常重視對臨床療效的客觀評價,包括對遠期臨床療效的評價,一般疾病臨床治療研究都要求必須要有一定的遠期臨床療效觀察隨訪資料。這與我們國內在課題研究中往往側重于通過一、兩個新指標來解釋機理、體現水平的特點確有不同,俄國人似乎更講究實際。
2.1.4 論文書寫
俄國家高等學位委員會對論文的書寫格式內容有專門的規定。目前醫學副博士論文的書寫格式主要有以下特點:
(1)一般書寫格式順序為:
摘要:一般占一頁。
前言:一般4~6頁。內容包括現實問題,研究目標,研究任務,科學創新,實際工作,研究工作地點,參加過的學術會議與發表的論文,提出明確的答辯問題,論文結構(包括論文頁數,組成結構,俄文文獻數目,外文文獻數目,論文表格數目,示意圖數目)等。
第一章 綜述 要求不超過30頁。
第二章 一般資料介紹。
第三章 治療前(實驗前)檢測結果。
第四章 治療結果(實驗結果)。
第五章 討論。
結論:對論文的結果得出扼要的結論,一般不超過2頁。
實際建議:根據論文研究結果,提出工作建議,一般1頁。
參考文獻:先按俄文字母序列排序俄文文獻,再按英文字母序列排序英文文獻。
(2)論文首頁的格式:
按以下順序自上而下排列:
醫學院校名稱(居中);
作者簽名(居右);
作者姓名(居中);
論文名稱(居中);
論文專業代碼與名稱(居中);
論文類別(居中);
導師學位、職稱、姓名(居右;)
地點,時間(居中)。
(3)其它要求:
論文字符大小按照俄文14號,用A4頁打印,頁數在150~180頁;論文上邊距2.5厘米,下邊距2~2.3厘米,右邊距1.5厘米;論文要求必須精裝訂。
2.1.5 論文摘要書寫格式
(1)封一封二書寫格式:
①首頁(封面)書寫格式自上而下:
作者簽名(居右);
作者姓名(居中);
論文名稱(居中);
論文專業代碼與名稱(居中);
論文摘要(居中);
論文類別(居中);
地點,時間(居中)。
②封2書寫格式自上而下:醫學院校名稱;導師學位,職稱,姓名;兩位主評人學位,職稱,姓名;主評單位名稱;答辯時間;答辯學術委員會名稱,代碼,醫學院校名稱,地址,郵編;論文存閱于醫學院圖書館的名稱,地址,郵編;論文摘要印刷時間;答辯學術委員會秘書的學位、職稱、姓名及簽字。
(2)論文摘要內容
①研究工作總特征:現實問題,工作目標,研究任務,科學創新,實際工作,提出明確的答辯問題,研究工作地點,參加過的相關學術會議與發表的論文,論文結構。
②觀察對象與研究過程總特征:研究工作時間,地點,觀察對象選擇特征,排除標準,觀察對象一般情況(例數、性別、平均年齡、疾病分型),試驗(研究)方法(檢查指標、儀器方法、統計學方法、分組方法、各組一般情況、試驗處理因素、處理方法)。
③研究實驗結果及討論。
④結論。
⑤實際建議。
⑥近五年內已發表的與課題相關的論著。
(3)封3格式:作者姓名(居中),論文名稱(居中),論文專業代碼、名稱(居中),論文摘要(居中),論文類別(居中),印刷許可證號(居中),印刷時間、數量,排版號(居中),印刷廠名稱、地址、電話(印刷廠需具備學位論文印刷許可證資質)。
(4)論文頁數:不得多于24頁,采用B4紙印制裝訂。
(5)論文摘要字符:俄文字母9.5至11號字體。
2.1.6 教學工作
在攻讀副博士學位過程中,還需完成普通大學教師(相當于講師)教學的工作量,臨床醫學專業需擔負醫學院的臨床教學課程和實習帶教,這也是副博士學位答辯考評內容之一。
2.2 博士學位培養過程
博士學位培養過程與副博士學位比較,要求更為嚴格,科研工作量更大,除學位論文外,還往往要求有俄文相關專業學術著作出版。自50年代至今,中國學者在前蘇聯、俄羅斯就幾乎都是攻讀副博士學位,極少有人攻讀博士學位。現將其博士學位培養過程特點簡介如下。
2.2.1 開題
博士學位開題報告首先也是先在教研室會議進行,要求參加會議的正教授不少于3人,副教授不少于5人,提出修改意見形成決議后上報院學術委員會。修改后的開題報告由導師審改后在全院(校)學術委員會做正式開題報告,經院校學術委員會舉手表決后形成決議,上報國家最高學位委員會批準立項給予許可證,此后才能進入博士學位課題研究。
2.2.2 科研過程
博士學位科研工作量明顯超過副博士學位,從事臨床研究,所要求的觀察病例數量、檢測指標種類及水平均明顯多于或高于副博士學位。
2.2.3 論文書寫
論文書寫一般格式與副博士論文相同,但要求博士論文頁數為A4紙250~300頁。論文摘要格式也與副博士論文相同,頁數為B4紙36~38頁。
2.2.4 教學工作
攻讀博士學位論文期間,需完成相當于副教授的大學教學課程時數規定,臨床醫學專業要完成相當于副教授教學時數和實習帶教工作量。
2.2.5 科學論著
攻讀博士學位期間要求在國家級核心學術期刊發表不少于5篇的科學論文,有的專業還要求有相關的俄文科學專著出版。
3 答辯過程
3.1 副博士論文的答辯過程
俄副博士論文的答辯分為教研室答辯和院校學術委員會答辯兩個階段。
3.1.1 教研室答辯
在完成副博士論文后首先由導師修改,在俄國的大學,導師對修改自己帶教學生的論文十分重視,通常都要修改3~5遍,而后提交給兩位與論文相關的專業的院校學術委員會委員(均為正教授)審閱,其審閱后提出進一步修改意見,并頒發同意進行教研室答辯的許可證。而后由教研室主任組織進行教研室答辯。按規定教研室答辯由論文相關專業的3個不同教研室的人員參加,正教授不得少于5人,副教授不得少于3人,答辯主持人不得由本教研室教授擔任,可由其它教研室相關專業教授擔任,但必須是院校學術委員會委員。教研室答辯會首先由導師介紹論文完成情況,此后由答辯人在播放電腦幻燈片的同時宣讀論文答辯內容,時間規定為15分鐘,然后由頒發答辯許可證的兩位正教授宣讀答辯許可證及審閱意見,接著進行提問答辯,答辯后由參加人舉手表決,最后由主持人進行總結,總時間約90~120分鐘。答辯后由教研室秘書起草打印答辯會記錄與決議兩個文件。答辯會記錄內容有答辯時間,答辯人姓名,論文名稱,完成時間、地點,答辯會參加人員姓名、學位、職稱,主持人姓名、學位、職稱,審閱論文頒發許可證教授的姓名、學位、職稱,答辯過程提出的問題、怎樣回答的問題,答辯會對論文的評價等。答辯會決議主要是對論文的評價、表決結果,同意推薦進入院校學術委員會答辯。該答辯會記錄與決議由答辯會主持人、教研室主任、教研室秘書簽字后上報主管教學科研的副院(校)長簽字,這兩個文件是進行院校學術委員會正式答辯的法定文件之一。
3.1.2 院校學術委員會答辯
在教研室答辯會后導師要指導研究生對學位論文繼續修改5~6遍,此外還常請教研室其他教授傳閱修改,直到導師認為滿意為止,然后開始書寫論文摘要。在俄國對論文摘要的書寫十分重視,因為無論是院校學術委員會的委員在答辯會上,還是國家學位委員會各分委員會在審批學位時,首先閱讀的就是論文摘要,一般論文摘要書寫完成后,導師都要修改6~8遍,還請同一教研室的其他教授傳閱修改,直到導師認為滿意為止。
(1)為進入院校學術委員會正式答辯會準備相關文件。
在導師指導研究生對學位論文繼續修改過程中要為進入院校學術委員會正式答辯會準備相關文件,其包括:
①個人正式答辯申請書,要求必須手寫。
②教研室主任同意進行正式答辯的證明書。
③教研室主任與導師關于答辯人工作學習簡歷介紹信。
④教研室主任與導師 、教研室秘書、教研室監考委員會關于答辯人完成課程學習,接受各種考試考核的證明信。
⑤教研室主任與導師 、教研室秘書、教研室監考委員會關于答辯人完成學位論文科研過程的證明信。
⑥醫學專業完成學位論文科研過程所在醫院相關科室主任與高年資醫師、主管醫療科研副院長、院長,關于答辯人完成學位論文科研過程的證明信。
⑦由主管科研教學副院(校)長簽字的考試成績證明信。
⑧個人的各種畢業證書、學位證書、專業證書,外國學生的這些證書必須經俄羅斯國家教育部認證。
⑨教研室答辯會的兩位相關專業教授審閱與許可證證明。
⑩教研室答辯會記錄與決議。
上述文件均需上報給學院院長(大學校長)親自審閱。
(2)院校長審閱答辯人相關文件,簽字批準進入正式答辯程序。
將準備好的上述文件、導師修改后認為滿意的論文與論文摘要的最后一稿提交給院校長與院校學術委員會。在俄國,院校長與院校學術委員會的主任、副主任都要親自再次審閱論文和論文摘要,提出修改意見,他們認為一個大學(學院)提交給國家高等學位委員會的論文代表這個學校的學術水平,院校長與學術委員會要對此負責。院校長與學術委員會主任、副主任委員均認為論文符合要求,在由院校長主持的辦公會上給予簽字批準后進入正式答辯程序,可在一個月后答辯,通常約有20%~30%的答辯人被指定到異地院校答辯。
(3)進入正式答辯程序后要立即進行以下工作:
①由院校學術委員會主任委員根據論文專業,指定論文主評單位與主評審教授兩位。按照俄國規定,主評審單位應為異地的同級同類部屬院校或有評審權的科研單位,主評審教授應為該論文專業方面有影響有學術造就的教授,一般也異地異校聘請,如本院校教授擔任主評審教授最多一位,不允許兩位主評審教授均為本單位。導師可向院校學術委員會推薦主評單位、主評教授,但院校學術委員會不一定采納導師推薦意見,而是通常由主任委員根據論文專業指定,首席主評審教授通常是異地異校聘請相關專業的著名權威教授。
②將院校長,學術委員會主任、副主任修改過的論文摘要馬上付印,并按照院校學術委員會秘書簽字的通知,將論文摘要分別掛號郵寄給5個不同的俄羅斯國家圖書館和白俄羅斯國家圖書館與15所相同專業大學科研處(學術委員會),掛號郵寄的收據要交給所在院校的科研處。這些單位收到后會馬上給答辯人所在院校科研處(學術委員會)復函,15所相同專業大學的復函還要明確表示該論文是否達到要求水平、是否同意進行答辯。在俄羅斯國家圖書館保存著二次大戰后前蘇聯與俄羅斯全部的副博士與博士學位論文摘要,政府與學者均認為這是難得的寶貴科學技術財富。
③盡快將印制好的論文與論文摘要送往主評審單位與主評教授,并于一周后前往主評單位與主評教授處到取回評審證明書,交給所在院校學術委員會。俄規定,院校學術委員會在答辯會前10天應收到這些評審證明書。每份評審證明書均為A4紙打印,一般5~7頁。
④在答辯前2周將印制好的論文與論文摘要送到院校學術委員會與科研處,由其分發給院校學術委員會各位委員。
⑤在答辯前2周將印制好的論文與論文摘要送到所在院校圖書館,由其出示的收據要交給所在院校的科研處。院校圖書館內保存著本院校歷史上所有的論文與論文摘要。
⑥準備好答辯用電腦幻燈片。
⑦導師可聘請外院校相關專業教授寫2份一般評語。
(4)院校學術委員會正式答辯過程。
院校學術委員會的正式答辯是在院校的學術答辯大廳進行,在俄每所院校都有這種一個內裝修十分莊重、掛俄國科學家畫像的學術答辯大廳,所有的學位答辯都在該大廳舉行。俄國各院校學術委員會委員均為博士學位的正教授,按俄國相關法規答辯時院校學術委員會出席委員最低不得少于15位,其中與論文第一專業相同專業的教授不得少于4位,與論文第二專業相同專業的教授不得少于2位,如該院校沒有該數目的相關專業學術委員,可由院校長與學術委員會主任委員聯名發函聘請外院校相關專業學術委員參加答辯。
答辯過程約需120分鐘,具體過程如下:
由學術委員會主任委員宣布答辯會開始,并宣讀院校長關于批準答辯的文件。
由學術委員會秘書宣讀與答辯人有關的包括個人簡歷、考試成績、教研室及醫學專業研究過程所在醫院的各項證明文件。
然后由答辯人根據電腦幻燈片宣讀論文答辯內容,時間為15分鐘。這里需要注意的是與中國的研究生答辯宣讀論文答辯所不同的是,俄國的答辯人所宣讀的答辯內容,既不是全文宣讀論文,也不是宣讀論文摘要,而是把論文中研究所得的最主要的新結果、新結論、新見解歸納為幾條,以此為綱組成論文答辯內容,通過自己的研究結果去論證這些新結論、新見解,并就此進行答辯。
接下來是由參加答辯會的院校學術委員會的各位委員自由提問由答辯人回答,其既可能對感興趣的問題進行提問,也可能對研究結果、結論進行提問,也可能對某些學術觀點進行提問,也可能對某些方法技術問題提問,問題往往多種多樣。與中國不同的是,參加答辯會的學術委員教授們常常互相比著進行提問,第二個提問的教授提的問題往往比頭一位教授提的問題要復雜,深入,似乎通過這種提問不僅檢測答辯人的水平,也更顯示出一位學術委員教授的水平,這種提問大約要持續50分鐘。
此后由學術委員會秘書宣讀主評單位的評語,接著由兩位主評教授分別宣讀評語并對答辯人提問3~5個問題。
接著由導師對答辯人的簡歷、研究過程、工作態度、專業理論水平、專業技術水平、受到過的表彰和獎勵等,進行簡介。
接下來是在學術委員會主任委員主持下,各位學術委員對答辯人的專業理論水平、專業技術水平自由發表意見約10分鐘。
此后由兩位投票監票委員手持投票箱,所有在場學術委員進行投票表決。
最后由主任委員宣讀學術委員會答辯結論和表決結果。
根據俄國規定,在2小時答辯過程中必須進行錄音,錄音帶由院校學術委員會保存。同時錄有答辯用電腦幻燈片的3.5寸磁盤、光盤、連同打印稿也需在答辯后交院校學術委員會保存。
(5)各項文件通過掛號郵寄到國家高等學位委員會審批。
按俄國規定,在答辯會后2~3周時間內由院校學術委員會秘書起草兩份報告,一份是關于答辯人通過答辯、院校學術委員會同意授予學位的報告約6~8頁,其中包括對論文的評價;還有一份是答辯記錄約20頁左右。答辯記錄是根據錄音帶整理記錄了整個答辯會中答辯人與各位學術委員說的每一句話,包括提問與回答過程。答辯人認可后這兩份報告由院(校)長和學術委員會主任委員簽字,連同論文、論文摘要、考試成績證明信,及主評單位評語和主評教授評語等各項文件,通過掛號郵寄到位于首都莫斯科的國家高等學位委員會,由其審批。
3.2 博士論文的答辯過程
俄博士論文的答辯也分為教研室答辯和院學術委員會答辯兩個階段,與副博士論文的答辯過程相比較難度更大一些。
3.2.1 教研室答辯
答辯人書寫正式教研室答辯申請書,經導師與教研室主任簽署同意后由院校長和學術委員會主任委員簽字批準才能進行教研室答辯,其中50%以上答辯人被指定到異地院校進行教研室答辯。進行教研室答辯過程與副博士論文的答辯過程相似,時間要長30分鐘。其中宣讀論文答辯內容,時間規定為25分鐘,提問答辯時間要超過60分鐘。相當一部分答辯人在首次教研室答辯過程中因提出的問題太多,只有在論文中改正這些問題,于第二次教研室答辯得到通過。
3.2.2 院校學術委員會答辯
答辯過程與副博士論文的答辯過程相似,時間要長30~50分鐘。其中宣讀論文答辯內容,時間規定為25分鐘,提問答辯時間都要超過60分鐘,參加答辯會的院校學術委員會的各位委員提出的問題往往都十分尖銳。通常30%以上答辯人被指定到異地院校進行博士論文的院校學術委員會答辯。
4 學位審批過程
在俄國只有國家高等學位委員會(俄文縮寫BAK)有權批準授予副博士和博士學位,這是一個非常權威性的政府機構。經俄國家高等學位委員會批準給與相關專業學位答辯許可的各個大學、科研機構學術委員會,必須按要求把答辯人通過答辯后的論文及其它各項文件上報國家高等學位委員會,由國家高等學位委員會審批。
據稱俄國家高等學位委員會審批過程有二十多道手續,十分嚴格,一般審批時間約需6個月至1年,最長的甚至超過2年,經俄羅斯國家高等學位委員會審查批準后由其授予學位證書。在中國碩士、博士學位證書由各院校批準授予,是有季節性的集中于每年的7月份,而俄羅斯國家高等學位委員會對學位的審批授予是一項年度日常性工作,夏季的7、8月份則是其工作人員與專家教授的休假時間。
5 俄羅斯醫學學位教育特點
總結上述俄羅斯教育系統醫學學位教育培養、答辯及審批授予過程,其具有以下特點:
5.1 注重以往實際工作經驗
俄國醫學院校本科畢業的醫務人員通常在實際工作3~5年后,才申請報考研究生進入副博士學位教育階段(相當于我國的博士學位),俄國的教授(導師)在選擇學生時十分看重其大學本科畢業后實際工作經歷。
5.2 嚴格的培養過程
(1)其學位的課程考試認真,有完善的考試管理程序。
(2)開題立項批準規范化。副博士與博士學位開題報告要在系、院校學術委員會宣讀表決通過,由院校科研處按國家規定的學位科研課題立項申報程序,在衛生部、教育部及國家高等學位委員會申報立項后給予批準文號。
(3)在臨床醫學專業,俄國人在課題研究過程中非常重視對臨床療效的客觀評價,包括對遠期臨床療效的觀察。
(4)論文格式一致。俄羅斯國家高等學位委員會對論文的書寫格式內容有專門的規定,使各院校論文書寫格式達到了統一。
(5)注重實踐。在攻讀學位期間,需完成規定的大學教學課程時數規定,臨床醫學專業要完成教學時數和實習帶教工作量,鍛煉了實際工作能力。
5.3 科學化、規范化的答辯過程
(1)論文的答辯分為教研室答辯和院校學術委員會答辯兩個階段,有利于提高論文質量。
(2)醫學院校領導直接對本單位學位論文水平負責。在俄國,院(校)長與院校學術委員會的主任、副主任在答辯前都要親自審閱論文和論文摘要,提出修改意見。院校長與學術委員會負責人要對提交給國家高等學位委員會的本院校學位論文水平負責,因為這些學位論文代表了該院校的學術水平。
(3)有一定比例的學位答辯人被指定到異地院校進行學位論文答辯,通常其比例達到20%~30%。從而有利于對學位論文水平的客觀評價與院校之間的學術交流。
(4)對學位論文認真評審。由院校學術委員會主任委員根據論文涉及專業,指定論文主評單位與主評審教授兩位。按照俄規定,主評審單位應為異地的同級同類部屬院校或有評審權的科研單位,主評審教授應為該論文專業方面有影響有學術造就的教授,導師可向院校學術委員會推薦主評單位、主評教授,但院校學術委員會可不采納導師推薦意見,而是由主任委員根據論文專業指定。首席主評審教授通常是異地異校聘請相關專業的著名權威教授。
(5)保存論文措施得當。學位論文摘要分別掛號郵寄給5個不同的俄羅斯國家圖書館、白俄羅斯國家圖書館與15所相同專業大學科研處(學術委員會),論文與論文摘要保存于所在院校圖書館,在收到回函后才能進入下一步答辯程序。從而使這些寶貴的科學技術資料得以完整保存。
(6)論文答辯內容必須是研究工作的核心關鍵問題與創新之處。俄國的學位答辯人所宣讀的答辯內容,既不是全文宣讀論文,也不是宣讀論文摘要,而是把論文中研究所得的最主要的新結果、新結論、新見解歸納為幾條,以此為綱組成論文答辯內容,通過自己的研究結果去論證這些新結論、新見解,并就此進行答辯。體現了多年來在俄羅斯科學研究與高層次人才培養中強調解決關鍵問題、抓住問題核心的思維方式。
(7)院校學術委員會答辯。俄國的學位論文答辯是在院校學術委員會答辯,按規定答辯時院校學術委員會出席委員最低不得少于15位,其中與論文第一專業相同專業的教授不得少于4位,與論文第二專業相同專業的教授不得少于2位,如該院校沒有達到該數目的相關專業學術委員,可由院校長與學術委員會主任委員聯名發函聘請外院校該相關專業學術委員參加答辯。這與我們國內由5位教授組成的答辯委員會進行答辯,有明顯不同。
(8)答辯委員提問嚴肅認真。在俄國參加學位答辯會的學術委員教授們常常互相比著進行提問,第二個提問的教授提的問題往往比頭一位教授提的問題要復雜、深入。似乎通過這種提問不僅檢測答辯人的水平,也更顯示出一位學術委員教授的水平,更多的體現出學術民主氣氛。
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)11(a)-0155-03
Characteristics of medical students in eight year program and teaching experience in clinical neurosurgical practice
FAN Cungang ZHOU Jingru ZHANG Qingjun
Department of Neurosurgery, Peking University People's Hospital, Beijing 100044, China
[Abstract] Eight-year medical students represent the current highest level of medical education in China, which is an important way to train medical "elite" talents. On the basis of training requirements and characteristics of eight-year medical students as well as features of neurosurgery, we attempt to provide a comprehensive clinical guidance on the eight-year medical students by establishing a good work ethic and high sense of responsibility, finishing medical records timely in standardized formation, studying clinical case by "four in one" method, training operating skills progressively, training clinical thinking via evidence-based medicine concepts and problem-oriented learning methods, praticing communication skills to avoid patient-doctor disputes, and designing research projects on clinical experience. These methods are of great importance in stimulating self-initiative and enthusiasm of eight-year medical students, thereby aids the successful completion of clinical training tasks and future clinical work in as well.
[Key words] Eight-year medical education; Neurosurgery; Clinical teaching
近年來,隨著經濟發展、社會進步和醫療模式的轉變,對醫學人才培養的質量也提出了更高要求。通過八年制醫學教育培養厚基礎、寬口徑、高素質、強能力、優潛質的醫學專門人才是我國為適應新形勢、培養與國際接軌的醫學“精英”而推出的醫學高等教育改革的重要舉措。北京大學醫學部自2001年開始試辦長學制(八年制)醫學教育以來,已有5批八年制研究生業完成了臨床實習任務并順利畢業。現就我科多年來對八年制研究生的培養體會進行總結,以期對完善八年制醫學教育有所幫助。
1 八年制醫學生的培養目標
在2009年11月8日第六屆中國八年制醫學教育峰會中通過的《八年制醫學教育臨床教學培養目標與基本要求(試行)》中指出,八年制臨床教學應遵循“八年一貫,整體優化,強化基礎,注重臨床,培養能力,提高素質”的辦學原則;強調“通識通科的醫學基礎,貫穿全程的綜合素質和面向未來的發展潛能”的培養理念;以“培養具備較扎實的醫學基本理論、基本知識、基本技能,較強的臨床能力、終身學習能力和良好職業素質的醫學專門人才”為目標,為學生成為醫學科學已知領域的革新者和未知領域的開拓者打下堅實的基礎[1]。
2 八年制醫學生的基本要求
就培養的具體要求而言,八年制醫學博士研究生應具有良好的職業態度和倫理道德、優良的醫德醫風、良好的人際溝通能力和較強的團隊協作能力,具有較廣泛的人文社會科學知識和自然科學基礎、堅實的基礎醫學和臨床醫學理論知識,具有較強的臨床分析問題和解決問題能力,能緊密結合臨床實踐選定科研課題、掌握臨床科學研究的基本方法并完成學位論文[1]。由此可見,我國八年制博士研究生培養定位臨床+科研的“復合型”人才,較美國的“毛坯型”醫學博士有更高的要求[2]。
3 八年制醫學生的自身特點
從生源情況來看,八年制學生具有較高的整體素質,具體表現在:①基礎知識扎實,公共英語水平較高,具有一定的聽說讀寫能力;②思維方式活躍,接受能力強,知識面較廣;③沒有考研壓力等因素的干擾,能將精力集中于臨床學習和實習;④精英意識強烈,希望能獲得重視和最好的教育;⑤自學能力較強;⑥有一定的優越感,自信心強,但也有好高騖遠、眼高手低之不足。上述特點大部分對開展臨床實習和科研工作十分有利,但自負、不愿意向帶教老師和護士請教的不良心態則會成為學生前進路上的絆腳石,甚至某些學生還會不懂裝懂或好鉆牛角尖,這對臨床專業學習十分不利[3]。為此,帶教老師需予以耐心引導,使學生能夠正確地進行自我評價和定位,順利地完成角色轉變,樹立謙虛謹慎、虛心求教的優秀品質,堅決避免不懂裝懂、自以為是的不良作風。
4 神經外科的學科特征
神經外科是醫學領域中最年輕、最復雜、最具有活力也是近年來發展最快的學科。與其他臨床學科比較,神經外科學有其突出的特征:①專業性強、知識抽象,不易理解;②內容廣泛、名詞術語多,難記、難懂;③急危重癥多,病情復雜且多變,學生難以掌握;④課時少、見習和實習時間短,學生對相關知識比較陌生;⑤以神經解剖、神經電生理和神經影像為基礎,又與神經內科、耳鼻喉科、眼科、呼吸科、心血管內科、內分泌科乃至婦產科有廣泛聯系,使學生感到謎茫。由此學生們往往感覺神經外科內容繁冗復雜、知識深奧抽象,覺得無從下手、難以入門,出現明顯的畏難情緒和畏懼心理,學習的積極性明顯受挫[4]。因此,帶教老師需要耐心疏導,努力去除其為難情緒,樹立起學習神經外科的信心。
5 八年制醫學生的神經外科教學體會
基于八年制研究生的培養要求、學生自身特點和神經外科學科特征,優化教學方案的必要性顯得十分突出。
首先,應幫助學生樹立好的職業道德和高度責任感。帶教老師應向學生介紹神經外科大部分手術是對顱腦和脊髓進行操作,是臨床醫學中風險最大、難度最高的專業之一,稍有疏忽就會造成偏癱、失語、偏盲、昏迷等嚴重并發癥,甚至危及患者生命。為此,作為一名合格的神經外科醫生要有良好的職業道德和高度責任感,并應通過帶教老師的言行潛移默化地使研究生感受到作為一名神經外科醫生責任之重大,使其從實習階段就應注意認真觀察和仔細分析每位患者的病情變化。例如,頭痛是全麻術后的常見并發癥,但對神經外科術后患者則應仔細詢問其癥狀有無進行性加重,觀察有無噴射性嘔吐、意識障礙、神經系統定位體征、瞳孔變化以及對甘露醇脫水治療有無玩應等,時刻警惕術后出血或腦水腫引起的高顱壓,必要時應行頭顱CT檢查。如未進行上述觀察而簡單予以藥物止痛和鎮靜藥物治療,一旦病情進展為腦疝階段則預后極差,甚至可能會危及患者生命。
第二,加強病例書寫基本功的培養,增強學生避免醫療糾紛的能力。八年制醫學生常有明顯的優越感,自我感覺良好、眼高手低,易出現重視手術操作和臨床技能、忽視病例書寫的缺點。為此,帶教老師應使學生明確病歷書寫是臨床醫生最重要基本功之一,是全面掌握患者病情、系統收集臨床資料和得出正確的診療方案之前提。此外,還應強調在當前醫患關系日益緊張的情況下,病歷資料在醫療事故鑒定中扮演者重要角色,及時、規范、詳實的病歷記錄也是醫護人員依法保護自身權益的有力武器。更值得一提的是,在電子化病歷廣泛普及的今天還應自覺避免病歷的格式化、模板化和拷貝錯誤等問題,以免造成不必要的醫療糾紛。帶教老師還應應結合神經解剖和神經系統查體進行講解和示范,鼓勵研究生反復訓練直至完全掌握。這樣才能使研究生在采集病史和查體過程中有的放矢,書寫出能充分反映患者臨床特征、對明確診斷有重要參考價值的病歷[5]。
第三,結合神經解剖-定位癥狀和體征-神經影像學-手術錄像“四位一體”的臨床病例學習。神經外科手術技術的飛速發展得益于神經影像學技術的進步,先進的神經影像檢查方法使以更微創的手術入路、更精確的顯微解剖、更少的出血和更小的組織創傷來解除神經系統病變的“微創神經外科”成為可能。因此,應結合神經解剖、患者的臨床表現和神經影像學使研究生對神經系統疾病常見病有全面了解,同時結合手術入路的設計赫爾手術錄像使學生對相關的局部神經解剖形成三維的立體概念,從而對疾病獲得全面的認識。
第四,以專科操作為中心,著重培養學生的臨床實踐能力。首先,帶教老師應通過多媒體教學和現場操作演示使學生了解規范化操作的要點和注意事項。然后,在帶教老師指導下先由相對簡單的腰椎穿刺、腰椎置管引流、頭皮裂傷和撕脫傷的清創縫合、頭皮腫物切除等基本操作開始,逐步過渡到慢性硬膜下血腫鉆孔引流、腦室穿刺外引流、腦室-腹腔分流術等常規操作,進而參與顱骨凹陷性骨折整復術、顱內血腫清除術、顱腦腫瘤的開顱和關顱等相對復雜的手術操作。在整個過程中,指導老師應做到放手不放眼,在保證醫療安全的前體下使學生在循序漸進的臨床實踐充分鍛煉動手操作能力。
第五,通過基于循證醫學理念和以問題為導向的臨床思維培養努力調動學生的積極性和創造性,并對科研課題的開展提供思路借鑒。如今臨床醫學行為已由過去的理論知識加個人經驗為指導向循證醫學為依據的模式轉變,以問題為導向的教學方法對培養學生獨立解決實際問題的能力和開發創造性思維具有明顯優勢。因此,帶教老師應預先選擇典型的臨床病例并設置恰當問題,引導學生充分利用數據庫資源進行文獻檢索和分析,以小組形式進行討論,并與已發表的相關循證醫學指南進行對比和學習,使學生由知識的被動接受者轉變為主動學習者,從而更加高效和深刻地掌握學習方法和臨床知識,并對相關臨床科研課題的開展提供重要啟示。
第六,重視學生溝通技巧的培養,加強醫患溝通,避免醫療糾紛。神經外科急危重癥較多、患者病情復雜多變且術后神經功能障礙常見,這更凸顯了醫患溝通的重要性。首先帶教老師應對研究生進行臨床溝通技巧的相關培訓,然后組織學生觀摩老師與患者及家屬交代病情和手術簽字等溝通,進而由研究生先與患者及家屬進行溝通再由帶教老師進行補充和解釋,從而使學生在循序漸進的親身體驗和觀摩中提高溝通能力和技巧,有效地避免醫療糾紛。
第七,結合臨床學習提早擬定科研課題。八年制醫學生在專科學習的時間一般僅為1~2個月,科研課題的時間安排一般僅為3個月,在時間如此緊迫的條件下完成博士論文絕非易事。為此,應在學生進入臨床實習期伊始便根據學生的興趣、科室收治患者病種情況和國內外研究最新進展協助研究生確定科研選題,以便在隨后2年半~3年的臨床轉科過程中完成病例積累、手術標本采集和隨訪工作,為順利完成博士畢業論文奠定基礎[6]。
綜上所述,神經外科是綜合性、復雜性和應用性很強的學科,也是高難度、高風險、高投入和高技術含量的學科,如何能在有限的時間和平臺上最大限度地激發八年制醫學生的學習熱情,使其充分掌握神經外科常見病和多發病的診治原則、臨床思維和科研方法,最終成為臨床+科研全面發展的復合型人才乃至神經外科的領軍人物,仍是有待于進一步深入研究的艱巨而復雜的醫學教育課題。
[參考文獻]
[1] 第六屆中國八年制醫學教育峰會.八年制醫學教育臨床教學培養目標與基本要求(試行)[J].中華醫學教育雜志,2009, 29(6):158-159.
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[3] 孫光遠,趙學維,劉騰飛.胸心外科八年制臨床醫學博士帶教體會[J].高教研究,2013,31(6):25-26.
[4] 呂立權,王來根.八年制醫學生神經外科臨床實習教學模式探討[J].中國高等醫學教育,2010,5:47-48.
【蔣超偉博士,廣州南方醫科大學中西醫結合臨床博士、香港浸會大學中醫藥學院碩士、南方醫科大學(原第一軍醫大學)香港校友會首席理事長、僑港中醫師公會永遠會長、僑港中醫師公會會立中醫學院榮譽院長兼教授、港九中華藥業商會永遠會長、港九中醫師公會永遠名譽會長、香港中華經筋醫學院顧問、香港夏漢雄體育會主席、香港新界工商業總會西貢分會副主席、香港西貢區體育會醫務顧問、香港中醫骨傷學會會務顧問、香港白鶴體育總會國術顧問、中國北京國學研究會會員、番禺市頭村蔣超偉武術龍獅團總教練、香港書畫藝術協會主席、香港武術聯會龍獅顧問、廣州東方書畫藝術協會顧問、越南國威堂龍獅團最高名譽會長、蔣超偉方脈正骨針灸醫館館長、香港永安堂參茸行董事長。】
命運多舛,逆境前行,在困境里博學群藝
因爺爺早年赴越南謀生,蔣超偉先生亦出生於越南。幼時,他在父母的呵護下長大,但不幸的是,父親在其上小學時不幸去世。“完成了小學學業之後,隨後的中學、大學,我都是半工半讀完成的。”
“我媽媽曾說,讀書是唯一找出路的方法,必須要讀書。”上世紀五十年代,十多歲的蔣超偉先生一邊工作,一邊繼續進修,專攻文學史,隨後又攻讀越南文、英文等科目,特別是年輕的他長相清秀,斯斯文文,還配著一幅眼鏡,許多人都不知道他是一位打工仔。當老闆得知他在工作之餘發奮學習,都特意照顧他,讓他多一些時間學習。
在學習中文之時,蔣超偉先生有幸認識了一位在臺灣很有名的教授來越南辦學,因其文學功底超人,深得其喜歡,幸得他的推薦,考取了臺灣大學中國古典文學學位課程的函授班。18歲時,他順利地考取了畢業證書,在其學習生涯上又邁進了一步。然,天有不測風云。
1964年,南北越戰爭爆發,使越南陷於長期戰亂當中,為了躲避抓壯丁,蔣超偉先生只要偷渡去柬埔寨,沒想到又因此遭遇牢獄之災。原本,社會動亂,怨天尤人於事無補,倒不如坦然接受。他發現,雖說是牢獄,但卻是藏龍臥虎之地,許多有才之士聚集在一起,亦是一個可以好好學習的“天堂”。因而,憑借著一身勤學的勁頭,蔣超偉先生跟隨一批富有才藝的獄友們日夜相處,一年之後,竟然學習了一身好本領:能畫一幅好畫,寫一手好字,還有一身好武藝。
出獄後,蔣超偉先生回到中國,得到舅舅的幫助,於廣州中醫藥學院完成中醫課程。當時,內地正值期間,他亦在此期間在“上山下鄉”的號召之下,在農村艱苦的環境里鍛煉、學習。在這里,他學得了大量民間治療疑難雜癥的秘方,大有收穫。畢業之後,他自然而然地當上了中醫,不辜負當年父親對其的教導。
“即使能三世延續,也學不完中醫的博大精深”
“言傳身教,真是一件很奇怪的事,在我還小的時候,身為中醫師的父親就給我很大的影響,而我的女兒,在她小時候,亦能幫著我給病人敷藥了,現在她在浸會大學攻讀中醫專業碩士學位。”兒時的那股藥香味,影響了蔣超偉先生的一生,所以他喜愛這股藥香味。
在內地行醫期間,蔣超偉先生因醫術高明,醫治了許多病人,成為廣州一帶的名醫,特別擅長骨科。八十年代,經申請他來到香港,亦得到昔日病人的幫助,在一家藥行工作,“香港與內地的藥材有很大差別,同一樣藥材到了香港經過加工之後,分門別類,非常規范,絕不以次充好。這樣一來,醫生對癥下藥之後,療效明顯,能很好掌握病情。”在藥行工作,令他對藥材更加熟悉,“中醫是醫和藥不分家的,必須兩者都很好地配合掌握,有時我也常去上山採藥,發展至今,行業里的沖劑以及熬製好的藥湯都十分普遍了。”在時機適應的時候,他成立了蔣超偉方脈正骨針灸醫館、香港永安堂參茸行。
以中醫的觀點來看,一般的病情不能只是看表面,而是看其引起病癥的原因,“中醫就是辯癥論治,知道病情的根由在哪,找到這個根結再予醫治,相比西醫來說要快。但是,中醫有一個特點就是從業人員良莠不齊。”他指出,中醫師應當具備相當的臨床經驗,從實踐出真知,提升醫術,而且他認為從事中醫應該要具備一種與時俱進、精益求精的心態,“中醫在我國源遠流長,經過數千年的發展和積累,即使我能夠輪回三世,延續生命和智慧,也學不完中醫的博大精深。”
正因為如此,他一直保持著緊迫感,“香港的環境十分現實,一旦技術不行就立馬遭到淘汰,所以我白天行醫,晚上亦有學習,一碰到哪里有重要的中醫講座或培訓班,我都去參加。”
先賢莊子曾說:“吾生也有涯,而知也無涯。”在港三十多年的行醫過程,蔣超偉先生都是這么要求自己,更在五十多歲之時考取了香港浸會大學中醫藥學院碩士,隨後又考取了廣州南方醫科大學中西醫結合臨床醫學博士。回憶那時考學博時的生活,蔣超偉先生為了能從日常工作中抽出時間,每天早上四點就起床溫習,每周六北上廣州學習,周日下午又返回香港,整整三年時間都是如此。而且,當時每門考試他基本上都能拿到滿分,論文也獲得了A。而他的博士論文則獲得了A+的好成績。在五旬的年齡,他這種求進取的精神,十分值得現在年輕人學習。
生命不輟,學習不止,研習國粹多有所獲
“每個人的一生都會經歷波折,每個年代的人感受不同,在我們的那個年代,不讀書、不學習是沒辦法生活,沒辦法出人頭地的。因而,在不知不覺中養成我學習的習慣。”可以說,蔣超偉先生愛學習,是時代的造就,亦是其後天生活氛圍的影響,更是其自身的追求。
蔣超偉先生的母親出身於書香世家,自小便在母親的細心教育之下成長,“母親從小教我們學習各種經典古文,比說《三字經》、《四字經》、《五字經》,之後就是《大學》、《論語》、《中庸》等,母親的教育方法跟現在不一樣,她說那時不理解不重要,先熟背下來,日後長大了便自然會明白其中道理。”接觸到經典古文,使得他在以後對中國國粹十分有興趣,不單是文學,與傳統文化有關的都喜歡。