緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇口腔醫(yī)學(xué)的職業(yè)分析范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
二、循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)口腔臨床工作
臨床的生產(chǎn)實習(xí)是一名口腔醫(yī)學(xué)生能夠合格畢業(yè),邁向工作崗位,成為一名一線的醫(yī)務(wù)工作者的重要過渡學(xué)習(xí)期,是決定其在畢業(yè)后能否勝任實際醫(yī)療工作的重要環(huán)節(jié)。口腔醫(yī)學(xué)本科生和研究生雖然理論知識比較好,但對新知識、新技術(shù)的掌握不夠,難以適應(yīng)社會需求與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展帶來的挑戰(zhàn)。因此,我們需要幫助醫(yī)學(xué)生學(xué)會自我更新知識及臨床技能的能力,實現(xiàn)通過學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論推動口腔醫(yī)學(xué)向前發(fā)展的目的。口腔醫(yī)院在學(xué)生實習(xí)轉(zhuǎn)科過程中,鼓勵其循證醫(yī)學(xué)原理,在臨床醫(yī)療實踐和決策中將最佳的臨床證據(jù)融入到判斷中。對于臨床上的疑難病例,組織學(xué)生進行小組討論,獲取最新的證據(jù)來指導(dǎo)實踐,提高學(xué)生分析、解決臨床新問題的能力。
三、開展循證醫(yī)學(xué)的科研活動
在教改過程中,口腔醫(yī)學(xué)院在研究生的課程中開設(shè)循證醫(yī)學(xué)的專門教學(xué)工作,邀請校內(nèi)校外專家進行循證醫(yī)學(xué)知識的講座,培養(yǎng)既有廣博知識又有實際臨床操作能力和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。組織研究生進行循證醫(yī)學(xué)實踐,包括提出問題、檢索證據(jù)、評價證據(jù)、結(jié)合經(jīng)驗對臨床操作的合理性進行效果評價,在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成系統(tǒng)評價和Meta分析。討論:循證醫(yī)學(xué)(evidence-basedmedicine,EBM)是上世紀(jì)后半葉在臨床流行病學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。循證醫(yī)學(xué)強調(diào)的研究證據(jù)主要來自臨床以病人為主的臨床研究。通過可靠的臨床證據(jù),同時根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,考慮病人的實際意愿,三者結(jié)合制訂相應(yīng)的治療措施。通常講的最佳醫(yī)學(xué)證據(jù),首先是指綜合若干隨機對照試驗做出的系統(tǒng)評價(systematicreview)。如果缺乏相應(yīng)的系統(tǒng)評價研究結(jié)果,那可以采信臨床隨機對照試驗的結(jié)論。就真實性(validity)和可靠性(reliability)而言,系統(tǒng)評價的偏倚(bias)相對較小。其次是隨機對照實驗(randomizedcontrolledtrial,RCT)。循證醫(yī)學(xué)模式的興起對醫(yī)學(xué)教育提出了更深、更廣的要求,也帶來了對于醫(yī)學(xué)教育模式的根本變化,循證醫(yī)學(xué)教育(evidence-basedmedicaleducation.EBME)應(yīng)運而生。循證醫(yī)學(xué)教育提倡的是“終身的、自我導(dǎo)向的學(xué)習(xí)過程,在此教學(xué)過程中需要對參與的學(xué)生進行有關(guān)指導(dǎo)、學(xué)習(xí)、研究、啟發(fā)、實踐。對循證醫(yī)學(xué)的實踐是循證醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的關(guān)鍵,也是評價循證醫(yī)學(xué)教學(xué)效果成功與否的指標(biāo)。當(dāng)前,不少西方國家已將循證醫(yī)學(xué)列入了醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容,并將其作為制定治療指南的主要依據(jù)。作為代表當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育實踐的學(xué)習(xí)方向,美國70%以上的醫(yī)學(xué)院校開辦了循證醫(yī)學(xué)課程。通過教學(xué)教會學(xué)生面對臨床上的患者,需要慎重、準(zhǔn)確地應(yīng)用可獲取的最佳臨床研究證據(jù),同時結(jié)合個人的專業(yè)技能特長和長期實踐經(jīng)驗,綜合患者的價值觀和自身意愿,將三者完美地結(jié)合,制訂出具體、合理的治療方案。口腔是一門專業(yè)技術(shù)性強、操作相對獨立的學(xué)科。患者在口腔醫(yī)院就診時,經(jīng)常只需單一醫(yī)生,首診即能完成全部治療且很少涉及轉(zhuǎn)診、會診。由于患者對口腔知識的缺乏,口腔醫(yī)生對于病人推薦的治療方案往往就是最終的治療方案。因此口腔醫(yī)生能否采取合理的治療方法,直接關(guān)系到患者的治療效果,這就需要口腔醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)該有高度的職業(yè)責(zé)任心和豐富的臨床經(jīng)驗。但口腔醫(yī)學(xué)的臨床證據(jù)并非一成不變,而是隨著臨床技術(shù)水平的發(fā)展而變化。受科技條件的限制,當(dāng)前一些看似最佳的證據(jù),可能多年后證明并非正確或最佳。以往的高等口腔醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,重知識傳授、重教科書、重課堂教學(xué),由此培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)理論和基本訓(xùn)練雖然可以滿足臨床需要,但創(chuàng)新精神和科研能力明顯不足。由于高校招生數(shù)量增加、口腔醫(yī)院的診療椅位有限,以及當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境限制,口腔醫(yī)學(xué)生在實習(xí)階段能夠?qū)嶋H操作的患者數(shù)量相對減少。在較少的實習(xí)機會下,要想提高學(xué)生的診療水平,就要改變以往的經(jīng)驗教學(xué)模式,創(chuàng)新教學(xué)方法,通過教學(xué)改革緩解實習(xí)的局限,拓展學(xué)生的思維,培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)的能力。循證醫(yī)學(xué)的核心目標(biāo)是引導(dǎo)學(xué)生掌握以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)技巧和方法,達到終身學(xué)習(xí)的目的。“授之以魚不如授之以漁”,通過循證醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),讓口腔醫(yī)學(xué)生能在畢業(yè)之后的醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)問題、歸納問題,針對問題尋找答案,給出最佳的治療方案,并實現(xiàn)終身學(xué)習(xí),更好的服務(wù)于患者,服務(wù)于社會。瀘州醫(yī)學(xué)院的“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”歷來重視培養(yǎng)大學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新意識,在學(xué)校教改辦指導(dǎo)下開展的大學(xué)生循證醫(yī)學(xué)科研活動,對以研促學(xué)、提高大學(xué)生崗位勝任力和綜合競爭力具有重要意義。從我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展趨勢看,對醫(yī)學(xué)生的要求不再是僅僅掌握口腔醫(yī)學(xué)專科知識,而是要成為以專業(yè)能力為主的,具有創(chuàng)新能力、自學(xué)能力的人才。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育與臨床實踐有機結(jié)合的良好模式,是培養(yǎng)學(xué)生思維能力和自主學(xué)習(xí)習(xí)慣,形成創(chuàng)新思維能力和創(chuàng)新能力的保證,將對現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生巨大的推動作用。口腔循證醫(yī)學(xué)作為一門新生學(xué)科,人們對其的認識和掌握需要一個過程。循證醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)教育同樣存在一些問題。當(dāng)前大量的高科技口腔材料、設(shè)備、技術(shù)及新治療方法不斷被引入和投入應(yīng)用,給臨床醫(yī)生提供了更多的幫助和更大的施展平臺,但這些新技術(shù)材料的正確使用方法,預(yù)后指標(biāo)等臨床效果尚不明確。目前部分相關(guān)病種和新技術(shù)可查詢到的高質(zhì)量的隨機對照文獻較少,許多臨床有效的療法目前尚無可靠的臨床證據(jù)作為依據(jù)。目前證據(jù)的缺乏一方面影響了循證醫(yī)學(xué)的具體實施,但也給基層醫(yī)學(xué)院校開展科研工作提供了思路。在教學(xué)工作中,由于本科生教學(xué)時間有限,尚無法在本科教育中進行系統(tǒng)的循證醫(yī)學(xué)教學(xué),只能在專業(yè)課和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計等課程中進行介紹。
專業(yè)掃描?口腔醫(yī)學(xué)
【歷史沿革】1728年,第一本牙科專著《外科牙醫(yī)學(xué)》的問世,標(biāo)志著牙科從牙匠向牙醫(yī)學(xué)發(fā)展。1840年美國第一個牙科學(xué)院的成立,牙醫(yī)學(xué)教育從醫(yī)學(xué)院中獨立出來,使現(xiàn)代牙醫(yī)學(xué)得到迅速發(fā)展。20世紀(jì)中葉后,牙醫(yī)學(xué)發(fā)展開始超越牙齒本身疾病的范疇,而擴大到整個咀嚼器官和口頜系統(tǒng)。牙醫(yī)學(xué)向口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展,不少國家牙醫(yī)學(xué)院更名為口腔醫(yī)學(xué)院,牙醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)更名為口腔醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)。不久前美國國立牙科研究NIDR,更名為國立牙科和顱面研究院NIDCR。21世紀(jì)口腔醫(yī)學(xué)將經(jīng)歷向口腔科學(xué)的發(fā)展。目前我們對幾乎所有的牙病和口腔病的病因、發(fā)病機制和規(guī)律,只知其然,不知其所以然,大多數(shù)治療技術(shù)是不完整和不徹底的。20世紀(jì)70年代醫(yī)學(xué)研究進入分子水平,而分子生物學(xué)滲透到口腔醫(yī)學(xué)還是近十幾年的事。21世紀(jì)將從分子水平揭示口腔疾病的本質(zhì),口腔醫(yī)學(xué)將全面發(fā)展為口腔科學(xué)。
【名詞解釋】口腔醫(yī)學(xué)是指學(xué)生通過學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識,受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的訓(xùn)練,具有口腔常見病、多發(fā)病的診療、修復(fù)和預(yù)防保健的基本能力。
【培養(yǎng)目標(biāo)】本專業(yè)意在培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學(xué)知識,掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和臨床操作技能,能在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事口腔常見病、多發(fā)病的診治、修復(fù)和與預(yù)防工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。
【課程設(shè)置】主干學(xué)科:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)。主要課程:物理學(xué)、生物學(xué)、口腔解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔材料學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)。主要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括口腔內(nèi)科、口腔外科和口腔修復(fù)等學(xué)科的畢業(yè)實習(xí),一般安排36-42周。
【修業(yè)年限】五年。
【授予學(xué)位】醫(yī)學(xué)學(xué)士
學(xué)校盤點?排名靠前的學(xué)校
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生能力被評為A+等級的學(xué)校有:四川大學(xué),武漢大學(xué),上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生能力被評為A等級的學(xué)校有:南京大學(xué),浙江大學(xué),西安交通大學(xué),山東大學(xué),中山大學(xué),同濟大學(xué),華中科技大學(xué),中南大學(xué),中國醫(yī)科大學(xué)。
學(xué)科評估排名:四川大學(xué),上海交通大學(xué),北京大學(xué),武漢大學(xué),中山大學(xué),首都醫(yī)科大學(xué),南京醫(yī)科大學(xué),中國醫(yī)科大學(xué),浙江大學(xué),天津醫(yī)科大學(xué),吉林大學(xué),同濟大學(xué),山東大學(xué),重慶醫(yī)科大學(xué)。
名校推薦?天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院
天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)院為院系合一體制,是天津醫(yī)科大學(xué)所屬的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級甲等專科醫(yī)院。其宗旨是培養(yǎng)高等口腔醫(yī)學(xué)人才,普及和提高口腔疾病的預(yù)防和治療水平。天津醫(yī)科大學(xué)是后建立的第一所高等醫(yī)學(xué)院校,為國家“211工程”重點建設(shè)院校。建筑面積8000平方米,具有現(xiàn)代化的先進設(shè)備,為完成醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防四項基本任務(wù)提供了優(yōu)良的條件。全院職工237人,其中具有高級職稱的醫(yī)師49人,博士生導(dǎo)師、碩士生導(dǎo)師30余人。設(shè)有7個教研室,1個中心實驗室下設(shè)7個實驗室和3個教學(xué)診室,擔(dān)負全院的教學(xué)工作。每年面向全國招收碩士研究生20余名,七年制、五年制各30名學(xué)生,同時每年招收部分留學(xué)生。
近年來該院師生在國際、國內(nèi)專業(yè)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文400余篇,其中SCI、EI收錄10余篇,出版論著、譯著、教材10余部,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、國家863計劃、教育部科研基金、天津市自然科學(xué)基金等各級別科研課題約50項。獲得專利4項。獲國家級科技獎1項,省部級科技獎12項。其中《遺傳性乳光牙本質(zhì)致病基因的研究》獲得國家自然科學(xué)二等獎,填補天津市醫(yī)藥衛(wèi)生新技術(shù)空白項目85余項。
該院重視發(fā)展國際間的合作與交流,與美國密歇根大學(xué)、澳大利亞昆蘭士大學(xué)、日本昭和大學(xué)、東北大學(xué)、廣島大學(xué)、日本大學(xué)松戶齒學(xué)部、芬蘭OLUE大學(xué),加拿大British Columbia大學(xué)等10多個口腔醫(yī)學(xué)院校建立了長期友好的姊妹院校合作關(guān)系,聘請了國內(nèi)外知名專家為名譽教授、客座教授來學(xué)院講學(xué)、指導(dǎo)臨床和共同進行科學(xué)研究。近年來該院從國內(nèi)外引進、培養(yǎng)博士生近20名,為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
有問必答?關(guān)于報考
問題1.口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)獲得哪些方面的知識和能力?
掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識和實驗技能;
掌握口腔醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基本理論知識和醫(yī)療技能;
具有口腔及頜面部常見病、多發(fā)病的診治和急難重癥的初步處理的能力;
具有口腔修復(fù)工作的基本知識和一般操作技能;
熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
掌握文獻檢索、資料查詢的基本方法,具有口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和實際工作的初步能力。
問題2:口腔醫(yī)學(xué)相近專業(yè)有哪些?
口腔醫(yī)學(xué)、口腔修復(fù)工藝學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、口腔護理。
口腔修復(fù)工藝是中專里面的專業(yè),口腔醫(yī)學(xué)是普通全日制大專專業(yè)。口腔修復(fù)工藝和口腔醫(yī)學(xué)相輔相成,一個側(cè)重實踐一個側(cè)重理論。
問題3:口腔醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)有什么區(qū)別?
口腔醫(yī)學(xué),是系統(tǒng)地學(xué)習(xí)口腔醫(yī)療的各個方面;口腔醫(yī)療技術(shù)是新方法、新儀器、新理論等等的開發(fā)
問題4:口腔專業(yè)考研除了英語和政治、口腔綜合外還要考哪些?會考西醫(yī)綜合(病理、生理、診斷、生化、內(nèi)外科)嗎?
不同的學(xué)校要求不一樣。而且口腔綜合的內(nèi)容也不一樣。應(yīng)該具體打聽你想考的學(xué)校的具體命題內(nèi)容和形式。下面給出幾個學(xué)校的口腔專業(yè)的考試內(nèi)容和形式,以供參考。
中山大學(xué)口腔專業(yè):口腔綜合包括口腔解剖學(xué)、口腔病理學(xué)、牙體牙髓病學(xué)、口腔外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)。形式為選擇題、名解、簡答題、問答題、病例分析題。
完善頂層設(shè)計漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校自2006年開始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案,逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)擁護黨的基本路線,德、智、體、美全面發(fā)展,具有良好職業(yè)道德,掌握口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論、基本知識、專業(yè)技能,能在各級各類醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識宣傳等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo),每門課程制定了課程標(biāo)準(zhǔn),包括知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和人文素質(zhì)目標(biāo),將教學(xué)行為與工作任務(wù)對接,在傳授學(xué)生知識與技能的同時,將人文素質(zhì)教育貫穿其中,培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷精神,處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
1.2模塊化課程管理
醫(yī)學(xué)道德的核心是醫(yī)學(xué)人文精神,是醫(yī)學(xué)對生命的根本態(tài)度,是對患者健康的終極關(guān)懷,是對人生命權(quán)利的尊重。根據(jù)臨床口腔醫(yī)生崗位設(shè)置課程,將課程分為必修課、選修課和實踐課三大類,其中選修課如《大學(xué)生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法概要》等。這些課程強化了素質(zhì)教育,擴大學(xué)生的知識面,培養(yǎng)創(chuàng)新意識和創(chuàng)業(yè)精神,更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。還開設(shè)了《職業(yè)規(guī)劃》、《就業(yè)指導(dǎo)》等課程,這些課程激發(fā)了大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識,樹立正確的就業(yè)觀,促使大學(xué)生理性地規(guī)劃自身未來的發(fā)展,并努力在學(xué)習(xí)過程中自覺地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。就目前而言,加強人文課程的比重,不但不會影響口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識的學(xué)習(xí),而且還能夠促進學(xué)生的全面發(fā)展。
1.3“校院融合、四個一致”教學(xué)模式
改革學(xué)生能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心,強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的分析、表達、理解和動手能力。“校院融合、四個一致”教學(xué)模式是為了適應(yīng)當(dāng)前社會需求,培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力而提出來的,在此種模式下教師與臨床一線醫(yī)生相一致,教學(xué)環(huán)境與臨床操作環(huán)境相一致,課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致,生產(chǎn)實習(xí)與就業(yè)培訓(xùn)相一致。專業(yè)教師均是臨床一線的醫(yī)生,在授課的過程中不斷加入臨床人文關(guān)懷的因素,在學(xué)校就培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。實訓(xùn)室模擬真實臨床工作環(huán)境,感受職業(yè)氛圍,處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。將專業(yè)課程任務(wù)化、項目化和人性化,實訓(xùn)課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進行,將人文素質(zhì)融入實訓(xùn)項目。實習(xí)就業(yè)單位除肩負就業(yè)培訓(xùn)任務(wù)外還培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力和團隊協(xié)作能力,將素質(zhì)教育進行到底。
3人文素質(zhì)融入師資隊伍建設(shè)
如何將人文素質(zhì)融入教師隊伍建設(shè),是醫(yī)學(xué)院校重點考慮的問題。在醫(yī)學(xué)院校人文社科類教師數(shù)量不多的情況下,師德師風(fēng)建設(shè)中人文素質(zhì)顯得尤為重要。漯河醫(yī)專口腔醫(yī)學(xué)系針對此種情況組織新進教師師德師風(fēng)演講比賽;教研會進行校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)的研討;鼓勵教師跨學(xué)科進行人文素質(zhì)、德育教育研究。創(chuàng)新教育教學(xué)模式,用教師的學(xué)識和人品來影響學(xué)生的三觀,對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高起著言傳身教的作用。何愛華認為師德建設(shè)構(gòu)成高校德育工作的重要環(huán)境,是實現(xiàn)德育目標(biāo)的基本保證。注重師德建設(shè),以生為本,就是最好的思想教育。
隨著國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010―2020年)的頒布實施,將醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提到了一個新的高度,而且也更好的適應(yīng)了我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)對于醫(yī)學(xué)人才的需求。筆者將基于勝任力的管理理論引入口腔醫(yī)學(xué)生的本科培養(yǎng)模式之中,并結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)特點和學(xué)生培養(yǎng)的規(guī)律,進行了理論分析和探究,提出了以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)本科精英培養(yǎng)新模式。
1 勝任力概述勝任力一詞,來源于英語中的“competency”,其原意是能力、技能。被譽為“勝任力研究之父”的美國哈佛大學(xué)教授戴維?麥克利蘭在1973年最早將勝任力的理念引入學(xué)術(shù)界[1]。勝任力是指能將某一工作中有卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個人的潛在的、深層次特征。隨著之后人力資源管理理論的發(fā)展,勝任力的這一內(nèi)涵被不斷拓展,也被廣泛地應(yīng)用于除人力資源管理外的其他領(lǐng)域。
從大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的角度來看,勝任力可以概括為口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后的某個特定工作崗位、組織環(huán)境和文化氛圍中的績優(yōu)者所具備的可客觀衡量的個體特征及由此產(chǎn)生的可預(yù)測的、指向績效的行為特征,是判斷一名學(xué)生是否能夠勝任未來某項工作的特質(zhì),是決定并區(qū)別未來業(yè)績好壞差異的個人特征。勝任力的特征中有些是與生俱來的,有些則是需要后天培養(yǎng)形成的。在本科教育階段,高等學(xué)校或教育機構(gòu)就應(yīng)該著重培養(yǎng)后天特征,結(jié)合人才市場用人需求,站在學(xué)生個體可持續(xù)發(fā)展的立場上,有意識地規(guī)劃和設(shè)計培養(yǎng)其勝任力,從而確保受教育的口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后能夠獲得進入某一行業(yè)的勝任能力[2]。
2 口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的特點口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)具有自己獨特的特點,主要是培養(yǎng)具有深厚人文底蘊、扎實專業(yè)知識、強烈創(chuàng)新意識、寬廣國際視野的國家棟梁和社會精英。這與企業(yè)員工的勝任力培養(yǎng)截然不同,具有多學(xué)科交叉的特性。同時今后還要面對口腔醫(yī)療臨床實踐,因此除注重對學(xué)生的口腔專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)之外,還需同時注意對學(xué)生抗壓能力、實踐動手能力、社會交往能力、創(chuàng)造力和發(fā)散性思維等多方面能力的培養(yǎng),兼顧學(xué)生的個性培養(yǎng),以培養(yǎng)出術(shù)業(yè)有專攻而素質(zhì)全面的口腔醫(yī)學(xué)生。
筆者認為學(xué)生的勝任力層次大致可以分為三個層面:一是表現(xiàn)在外的表面層,體現(xiàn)在口腔專業(yè)知識技能、思維集中力、收集信息的能力等,這些知識、能力與行為易于被培養(yǎng)和評價;二是潛在層,比如發(fā)散型思維、挑戰(zhàn)風(fēng)險的意愿與能力、承受挫折的能力等,這些能力相對不容易被挖掘與感知,可以被認為是人的“潛能”;在潛在層與表面層之間還應(yīng)該存在著一個中間層,中間層的勝任力介于表象和潛在的能力之間,這之間的能力就是本科勝任力培養(yǎng)的著重點,比如口腔醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新和創(chuàng)造能力、實踐能力、人際溝通交往能力等[3]。
3 以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)側(cè)重學(xué)生中間層能力的培養(yǎng)。而在當(dāng)前我國經(jīng)濟飛速發(fā)展,經(jīng)濟結(jié)構(gòu)亟待轉(zhuǎn)型的大背景下,筆者認為口腔醫(yī)學(xué)生勝任力最重要的三個要素是:創(chuàng)新能力、實踐能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。
3.1 對口腔醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂,是國家興旺發(fā)達的不竭動力。《中華人民共和國高等教育法》第5條也規(guī)定:“高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才,發(fā)展科學(xué)技術(shù)人才,促進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)”。要應(yīng)對經(jīng)濟全球化下嚴(yán)酷的國際競爭壓力,提升我國的綜合國力,就必須要擁有領(lǐng)先于世界的科學(xué)技術(shù),就必須依靠創(chuàng)新性人才。口腔醫(yī)學(xué)生雖然仍處在專業(yè)知識技能的學(xué)習(xí)階段,主要的任務(wù)是學(xué)習(xí)和積累,但也不能忽視創(chuàng)新精神的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的鍛煉。即便是口腔醫(yī)學(xué)生階段的創(chuàng)造活動很難產(chǎn)生真正意義上的新穎產(chǎn)物,他們的創(chuàng)新可能很多在人類歷史上并非首創(chuàng),但就學(xué)生個體歷史而言卻是具有首創(chuàng)的意義。
3.2 對口腔醫(yī)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)隨著我國口腔醫(yī)學(xué)生招生人數(shù)的不斷增加,原本的大學(xué)本科畢業(yè)生的就業(yè)渠道已有相當(dāng)部分從原有的理論研究或創(chuàng)新型人員轉(zhuǎn)向產(chǎn)業(yè)一線的應(yīng)用型人員。產(chǎn)業(yè)應(yīng)用型人員需要能夠很好地用最簡單最有效的方式分析、解決實際問題。要勝任這類應(yīng)用性工作,口腔醫(yī)學(xué)生需要具備過硬的實踐動手能力。從培養(yǎng)模式的角度出發(fā),應(yīng)以社會需求為導(dǎo)向,加強口腔醫(yī)學(xué)生實訓(xùn)、實習(xí)環(huán)節(jié)的教學(xué)實施,使口腔醫(yī)學(xué)生既有一定深度和廣度的理論知識,又有較強的自我發(fā)展能力和實踐應(yīng)用能力,善于將書本知識或其他先進科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力,為企業(yè)創(chuàng)造效益[4]。這樣培養(yǎng)的口腔醫(yī)學(xué)生才能真正與社會需求相符合,口腔醫(yī)學(xué)生的實踐素質(zhì)提高了,才能使高校成為促進口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的有利推手。因此應(yīng)當(dāng)在本科階段多舉行有創(chuàng)新意義的競賽、活動等,鼓勵口腔醫(yī)學(xué)生進行大膽的摸索。
3.3 對口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)作為一個古老的學(xué)科,為人類的生存與安康做出了卓越的貢獻。在人們的心目中,醫(yī)生一直是一個恪守誓言、富于同情心、勇于承擔(dān)責(zé)任、積極服務(wù)于民眾的受人尊重的社會職業(yè)。人們也一直認為,醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神會通過醫(yī)學(xué)教育傳承給醫(yī)學(xué)生,醫(yī)生在服務(wù)于大眾的社會實踐中會秉承與踐行這種價值觀和責(zé)任感[5]。然而,近幾十年來,社會常常譴責(zé)醫(yī)學(xué)界偏離了職業(yè)精神、違背了倫理規(guī)則。因此,對于口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)中的職業(yè)精神及醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的培養(yǎng)已經(jīng)迫在眉睫,不僅要培養(yǎng)出醫(yī)技精湛的醫(yī)生,更要培養(yǎng)出品格高尚的仁者。
4 基于口腔醫(yī)學(xué)本科生勝任力培養(yǎng)的實踐筆者通過近幾年的教育教學(xué)實踐,主要采取了以下措施,具體如下。
4.1 通過改革完善人才培養(yǎng)方案,注重創(chuàng)新勝任力的培養(yǎng),全覆蓋勝任力內(nèi)涵首先,打破以前的基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科分離的模式,創(chuàng)建“一貫制”教學(xué)模式,通過課程改革,在培養(yǎng)全程中引入專業(yè)知識學(xué)習(xí),開展早期接觸、反復(fù)接觸臨床教學(xué)改革等,加強學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識方面的勝任力培養(yǎng)。
通過引入早期接觸、反復(fù)接觸科研環(huán)節(jié),培養(yǎng)創(chuàng)新理念和能力,并實行了創(chuàng)新班主任輔導(dǎo)低年級本科生科研訓(xùn)練的“多段式”導(dǎo)師制和大學(xué)生科研計劃等項目,并開設(shè)科研設(shè)計訓(xùn)練課程,對學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為核心的科研能力和臨床實踐應(yīng)用等職業(yè)發(fā)展能力進行重點培養(yǎng)。
根據(jù)國情、校情,循序推進教育國際化,開拓學(xué)生國際視野,豐富創(chuàng)新能力培養(yǎng)方式。通過建設(shè)國際化口腔專業(yè)全英文課程、邀請國際醫(yī)學(xué)大師進本科生課堂、開展國際交流營、舉辦各類國際學(xué)術(shù)會議等舉措,營造教育國際化的學(xué)術(shù)氛圍,為拓展學(xué)生國際視野、樹立成就導(dǎo)向、接受國際先進學(xué)術(shù)知識、提高人際溝通能力、增強自信心等各方面勝任力的培養(yǎng)搭建了國際化平臺。
4.2 優(yōu)化實踐教學(xué)環(huán)節(jié),深化勝任力培養(yǎng)組織出臺口腔醫(yī)學(xué)各科實踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。依托四川大學(xué)新增的“實踐及國際課程周”課程,設(shè)立了臨床技能訓(xùn)練、科研能力提升、國際視野拓展、社會實踐鍛煉四大教學(xué)模塊,保證參與學(xué)時的個性化選擇,從而吸引學(xué)生主動參與,培養(yǎng)學(xué)生的思索能力、辨析能力和探索求知精神,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力。
結(jié)合多段式導(dǎo)師制及創(chuàng)新班機制,由各科學(xué)術(shù)帶頭人牽頭、優(yōu)秀的導(dǎo)師指導(dǎo),自主開展研究創(chuàng)新性實驗項目,實施國家及學(xué)校“三大實驗計劃”,使學(xué)生早期接觸科研,培養(yǎng)他們對科研的興趣。組織影響大、參與面廣的“林則杯”口腔技能比賽,激發(fā)學(xué)生的興趣和潛能,培養(yǎng)大學(xué)生團隊協(xié)作意識、獨立創(chuàng)新思想和持之以恒精神;通過“三館一廊一雜志”即:“中國口腔醫(yī)學(xué)博物館”、“標(biāo)本陳列館”、“圖書館”、“華西口腔校友長廊”、“《中國口腔醫(yī)學(xué)信息》雜志學(xué)生采編部”的持續(xù)建設(shè)工作,同本科生創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃有機的結(jié)合起來,鍛煉學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力。
以四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院、華西醫(yī)院為平臺建設(shè)示范實習(xí)、實訓(xùn)基地,訓(xùn)練了學(xué)生的醫(yī)療技術(shù),更是強化了對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育,全方位提升了學(xué)生對口腔醫(yī)療崗位的實踐能力,拓展了實習(xí)范圍。兼顧口腔醫(yī)學(xué)生的職業(yè)特點,除在常規(guī)的業(yè)務(wù)科室輪轉(zhuǎn)外,還在消毒供應(yīng)室、制作中心等科室實習(xí),實現(xiàn)口腔人才的全面發(fā)展。
4.3 弘揚醫(yī)學(xué)職業(yè)精神,塑造高尚人格勝任力弘揚作為靈魂的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神,倡導(dǎo)的是人文醫(yī)學(xué)的回歸,向醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)教育注入人文精神,使之體現(xiàn)出應(yīng)有的人文理念[6]。在教授臨床技能的同時抓好實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德教育,才能使學(xué)生在向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變過程中全面完善自己,才能為國家培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者[7]。
四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院開設(shè)了臨床前技能培訓(xùn)課程,完全模擬臨床實景,同學(xué)們通過醫(yī)生與患者的角色扮演,體驗換位思考,全面了解接診患者的全過程,大大提升了同學(xué)們的醫(yī)患溝通能力,同時也培養(yǎng)了同學(xué)們以醫(yī)生的身份對患者進行人文關(guān)懷的能力。同時要求帶教老師在平時的臨床實習(xí)接診過程中,時刻重視對實習(xí)生進行思想道德教育,這是口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育工作最廣泛、最基本的途徑。
5結(jié)束語
對于我國醫(yī)療事業(yè)單位來說,每一名口腔醫(yī)學(xué)生都是各個高校培養(yǎng)的“產(chǎn)品”,而評價這
個“產(chǎn)品”的核心標(biāo)準(zhǔn)之一就是其是否能夠勝任工作崗位。本文從勝任力的角度提出了新的口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式及口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的三個要素,并總結(jié)了近幾年的教育教學(xué)實踐,對我國口腔醫(yī)學(xué)精英人才的培養(yǎng)有重要的指導(dǎo)意義。
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[中圖分類號] R 78 [文獻標(biāo)志碼] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.01.026 隨著國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010―2020年)的頒布實施,將醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提到了一個新的高度,從而更好地適應(yīng)了中國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)對于醫(yī)學(xué)人才的需求。基于勝任力的管理理論和方法作為人力資源管理中的有效手段已在諸多領(lǐng)域得到了良好的應(yīng)用。筆者將基于勝任力的管理理論引入口腔醫(yī)學(xué)生的本科培養(yǎng)模式之中,并結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)特點和學(xué)生培養(yǎng)的規(guī)律,進行了理論分析和探究,提出了以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)本科精英培養(yǎng)新模式。
1 勝任力概述
勝任力一詞,來源于英語中的“competency”,其原意是能力、技能。被譽為“勝任力研究之父”的美國哈佛大學(xué)教授戴維?麥克利蘭在1973年最早將勝任力的理念引入學(xué)術(shù)界[1]。勝任力是指能將某一工
作中有卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個人的潛在的、深層次特征。隨著人力資源管理理論的發(fā)展,勝任力的這一內(nèi)涵被不斷拓展,也被廣泛地應(yīng)用于除人力資源管理外的其他領(lǐng)域。
從大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的角度來看,勝任力可以概括為口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后的某個特定工作崗位、組織環(huán)境和文化氛圍中的績優(yōu)者所具備的可客觀衡量的個體特征及由此產(chǎn)生的可預(yù)測的、指向績效的行為特征,是判斷一名學(xué)生是否能夠勝任未來某項工作的特質(zhì),是決定并區(qū)別未來業(yè)績好壞差異的個人特征。勝任力的特征中有些是與生俱來的,有些則是需要后天培養(yǎng)形成的。在本科教育階段,高等學(xué)校或教育機構(gòu)應(yīng)該著重培養(yǎng)后天特征,結(jié)合人才市場用人需求,站在學(xué)生個體可持續(xù)發(fā)展的立場上,有意識地規(guī)劃和設(shè)計培養(yǎng)其勝任力,從而確保受教育的口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后能夠獲得進入該行業(yè)的勝任能力[2]。
2 口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的特點
口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)具有自己獨特的特點,主要是培養(yǎng)具有深厚人文底蘊、扎實專業(yè)知識、強烈創(chuàng)新意識、寬廣國際視野的國家棟梁和社會精英。這與企業(yè)員工的勝任力培養(yǎng)截然不同,具有多學(xué)科交叉的特性。同時今后還要面對口腔醫(yī)療臨床實踐,因此除注重對學(xué)生的口腔專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)之外,還需同時注意對學(xué)生抗壓能力、實踐動手能力、社會交往能力、創(chuàng)造力和發(fā)散性思維等多方面能力的培養(yǎng),兼顧學(xué)生的個性培養(yǎng),以便培養(yǎng)出術(shù)業(yè)有專攻且素質(zhì)全面的口腔醫(yī)學(xué)生。
筆者認為學(xué)生的勝任力大致可分為三個層面:一是表現(xiàn)在外的表面層,體現(xiàn)在口腔專業(yè)知識技能、思維集中力、收集信息的能力等,這些知識、能力與行為易被培養(yǎng)和評價;二是潛在層,如發(fā)散型思維、挑戰(zhàn)風(fēng)險的意愿與能力、承受挫折的能力等,這些能力相對不易被挖掘與感知,被認為是人的“潛能”;在潛在層與表面層之間還應(yīng)存在著一個中間層,中間層的勝任力介于表象和潛在的能力之間,這種能力就是本科勝任力培養(yǎng)的著重點,如口腔醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新和創(chuàng)造能力、實踐能力、人際溝通交往能力等[3]。
3 以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式
口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)側(cè)重學(xué)生中間層能力的培養(yǎng)。而在當(dāng)前中國經(jīng)濟飛速發(fā)展,經(jīng)濟結(jié)構(gòu)亟待轉(zhuǎn)型的大背景下,筆者認為口腔醫(yī)學(xué)生勝任力最重要的三個要素是:創(chuàng)新能力、實踐能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。
3.1 對口腔醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂,是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力。《中華人民共和國高等教育法》第5條也規(guī)定:“高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才,發(fā)展科學(xué)技術(shù)人才,促進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)”。要應(yīng)對經(jīng)濟全球化下嚴(yán)酷的國際競爭壓力,提升綜合國力,就必須要擁有領(lǐng)先于世界的科學(xué)技術(shù),依靠創(chuàng)新性人才。
口腔醫(yī)學(xué)生雖然仍處在專業(yè)知識技能的學(xué)習(xí)階段,主要的任務(wù)是學(xué)習(xí)和積累,但也不能忽視創(chuàng)新精神的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的鍛煉。即便是口腔醫(yī)學(xué)生階段的創(chuàng)造活動很難產(chǎn)生真正意義上的新穎產(chǎn)物,他們的創(chuàng)新可能很多在人類歷史上并非首創(chuàng),但就學(xué)生個體而言卻是具有首創(chuàng)的意義。
3.2 對口腔醫(yī)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)
隨著中國口腔醫(yī)學(xué)生招生人數(shù)的不斷增加,原本的大學(xué)本科畢業(yè)生的就業(yè)渠道已有相當(dāng)部分從原有的理論研究或創(chuàng)新型人員轉(zhuǎn)向產(chǎn)業(yè)一線的應(yīng)用型人員。產(chǎn)業(yè)應(yīng)用型人員需要能夠很好地用最簡單、最有效的方式分析和解決實際問題。要勝任這類應(yīng)用性工作,口腔醫(yī)學(xué)生需要具備過硬的實踐動手能力。從培養(yǎng)模式的角度出發(fā),應(yīng)以社會需求為導(dǎo)向,加強口腔醫(yī)學(xué)生實訓(xùn)、實習(xí)環(huán)節(jié)的教學(xué)實施,使口腔醫(yī)學(xué)生既有一定深度和廣度的理論知識,又有較強的自我發(fā)展能力和實踐應(yīng)用能力,善于將書本知識或其他先進科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力,為企業(yè)創(chuàng)造效益[4]。這樣培養(yǎng)的口腔醫(yī)學(xué)生才能真正與社會需求
相符合,口腔醫(yī)學(xué)生的實踐素質(zhì)提高了,才能使高校成為促進口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的有利推手。因此應(yīng)當(dāng)在本科階段多舉行有創(chuàng)新意義的競賽、活動等,鼓勵口腔醫(yī)學(xué)生進行大膽的探索。
3.3 對口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)作為一個古老的學(xué)科,為人類的生存與安康做出了卓越的貢獻。在人們的心目中,醫(yī)生一直是一個恪守誓言、富于同情心、勇于承擔(dān)責(zé)任、積極服務(wù)于民眾的受人尊重的社會職業(yè)。人們也一直認為,醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神會通過醫(yī)學(xué)教育傳承給醫(yī)學(xué)生,醫(yī)生在服務(wù)于大眾的社會實踐中會秉承與踐行這種價值觀和責(zé)任感[5]。然而,近幾十年來,社會民
眾常譴責(zé)醫(yī)學(xué)界偏離了職業(yè)精神、違背了倫理規(guī)則。因此,對于口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)中的職業(yè)精神及醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的培養(yǎng)已經(jīng)迫在眉睫,不僅要培養(yǎng)出醫(yī)技精湛的醫(yī)生,更要培養(yǎng)出品格高尚的仁者。
4 基于口腔醫(yī)學(xué)本科生勝任力培養(yǎng)的實踐
筆者通過近幾年的教育教學(xué)實踐,主要采取了以下措施,具體如下。
4.1 通過改革完善人才培養(yǎng)方案,注重創(chuàng)新勝任力
的培養(yǎng),全覆蓋勝任力內(nèi)涵
首先,打破以前的基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科分離的模式,創(chuàng)建“一貫制”教學(xué)模式,通過課程改革,在培養(yǎng)全程中引入專業(yè)知識學(xué)習(xí),開展早期接觸、反復(fù)接觸臨床教學(xué)改革等,加強學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識方面的勝任力培養(yǎng)。
通過引入早期接觸、反復(fù)接觸科研環(huán)節(jié),培養(yǎng)創(chuàng)新理念和能力,并實行了創(chuàng)新班主任輔導(dǎo)低年級本科生科研訓(xùn)練的“多段式”導(dǎo)師制和大學(xué)生科研計劃等項目,同時開設(shè)科研設(shè)計訓(xùn)練課程,對學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為核心的科研能力和臨床實踐應(yīng)用等職業(yè)發(fā)展能力進行重點培養(yǎng)。
根據(jù)國情、校情,循序推進教育國際化,開拓學(xué)生國際視野,豐富創(chuàng)新能力培養(yǎng)方式。通過建設(shè)
國際化口腔專業(yè)全英文課程、邀請國際醫(yī)學(xué)大師進本科生課堂、開展國際交流營、舉辦各類國際學(xué)術(shù)會議等舉措,營造教育國際化的學(xué)術(shù)氛圍,為拓展學(xué)生國際視野、樹立成就導(dǎo)向、學(xué)習(xí)國際先進學(xué)術(shù)知識、提高人際溝通能力、增強自信心等各方面勝任力的培養(yǎng)搭建了國際化平臺。
4.2 優(yōu)化實踐教學(xué)環(huán)節(jié),深化勝任力培養(yǎng)
組織出臺口腔醫(yī)學(xué)各科實踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。依托四川大學(xué)新增的“實踐及國際課程周”課程,設(shè)立了臨床技能訓(xùn)練、科研能力提升、國際視野拓展、社會實踐鍛煉四大教學(xué)模塊,保證參與學(xué)時的個性化選擇,從而吸引學(xué)生主動參與,培養(yǎng)學(xué)生的思索能力、辨析能力和探索求知精神,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力。
結(jié)合多段式導(dǎo)師制及創(chuàng)新班機制,由各科學(xué)術(shù)帶頭人牽頭、優(yōu)秀的導(dǎo)師指導(dǎo),自主開展研究創(chuàng)新性實驗項目,實施國家及學(xué)校“三大實驗計劃”,使學(xué)生早期接觸科研,培養(yǎng)他們對科研的興趣。
組織影響大、參與面廣的“林則杯”口腔技能比賽,激發(fā)學(xué)生的興趣和潛能,培養(yǎng)大學(xué)生團隊協(xié)作意識、獨立創(chuàng)新思想和持之以恒精神;通過“三館一廊一雜志”即:“中國口腔醫(yī)學(xué)博物館”、“標(biāo)本陳列館”、“圖書館”、“華西口腔校友長廊”、“《中國口腔醫(yī)學(xué)信息》雜志學(xué)生采編部”的持續(xù)建設(shè)工作,同本科生創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃有機的結(jié)合起來,鍛煉學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力。
以四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院、華西醫(yī)院為平臺建設(shè)示范實習(xí)、實訓(xùn)基地,訓(xùn)練了學(xué)生的醫(yī)療技術(shù),更是強化了對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育,全方位提升了學(xué)生對口腔醫(yī)療崗位的實踐能力,拓展了實習(xí)范圍。兼顧口腔醫(yī)學(xué)生的職業(yè)特點,除在常規(guī)的業(yè)務(wù)科室輪轉(zhuǎn)外,還在消毒供應(yīng)室、制作中心等科室實習(xí),實現(xiàn)口腔人才的全面發(fā)展。
4.3 弘揚醫(yī)學(xué)職業(yè)精神,塑造高尚人格勝任力
弘揚作為靈魂的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神,倡導(dǎo)的是人文醫(yī)學(xué)的回歸,向醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)教育注入人文精神,使之體現(xiàn)出應(yīng)有的人文理念[6]。在教授臨床技能的
同時抓好實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德教育,使學(xué)生在向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變過程中全面完善自己,這樣才能為國家培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者[7]。
四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院開設(shè)了臨床前技能培訓(xùn)課程,完全模擬臨床實景,同學(xué)們通過醫(yī)生與患者的角色扮演,體驗換位思考,全面了解接診患者的全過程,大大提升了同學(xué)們的醫(yī)患溝通能力,同時也培養(yǎng)了同學(xué)們以醫(yī)生的身份對患者進行人文關(guān)懷的能力。華西口腔醫(yī)學(xué)院同時要求帶教老師在平時的臨床實習(xí)接診過程中,時刻重視對實習(xí)生進行思想道德教育,這是口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育工作最廣泛、最基本的途徑。
5 結(jié)束語
對于中國醫(yī)療事業(yè)單位來說,每一名口腔醫(yī)學(xué)生都是各個高校培養(yǎng)的“產(chǎn)品”,而評價這個“產(chǎn)品”的核心標(biāo)準(zhǔn)之一就是其能否勝任工作崗位。本文從勝任力的角度提出了新的口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式及口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的三個要素,并總結(jié)了近幾年的教育教學(xué)實踐,對口腔醫(yī)學(xué)精英人才的培養(yǎng)有重要的指導(dǎo)意義。
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人文,顧名思義是指人類社會的各種文化現(xiàn)象,它的核心是人,包括物質(zhì)利益和精神利益[2]。人文精神是一種普遍的人類自我關(guān)懷,表現(xiàn)為對人的尊嚴(yán)、價值、命運的維護、追求和關(guān)切,對人類遺留下來的各種精神文化現(xiàn)象的高度珍視,對全面發(fā)展的理想人格的肯定和塑造。醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)學(xué)實踐領(lǐng)域中的體現(xiàn),核心是以人為本[3-4]。醫(yī)學(xué)人文精神的涵義可理解為關(guān)愛生命、以人為本,其核心內(nèi)容是對人的關(guān)照。對于醫(yī)學(xué)院校來說,人文精神教育應(yīng)與醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)教育同步。
2口腔醫(yī)學(xué)生人文精神缺乏的現(xiàn)狀
近年來我國的人文精神教育未能與國家經(jīng)濟水平發(fā)展的步伐同步,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域同樣如此。臨床醫(yī)學(xué)人文精神的缺失在于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中人文精神教育的缺失。在我國,一些醫(yī)學(xué)院校和實習(xí)醫(yī)院未能重視學(xué)生的人文課程滲透,對帶教教師的職業(yè)道德和教學(xué)素質(zhì)缺乏嚴(yán)格考核,甚至沒有專門從事醫(yī)學(xué)人文教育的師資團隊。而在一些發(fā)達國家,學(xué)校已具備嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和激勵制度來選拔優(yōu)秀帶教教師,醫(yī)學(xué)人文課程貫穿醫(yī)學(xué)本科教育和醫(yī)學(xué)教育的整個階段。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體系的變革要求高等醫(yī)學(xué)教育不僅要關(guān)注軀體疾病,也要綜合生物、心理和社會3個因素研究人類的健康與疾病。口腔醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要分支,口腔醫(yī)學(xué)的教育方式同樣需要不斷變革與創(chuàng)新。然而,我國一些口腔專業(yè)教師只注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和操作技能,而缺乏對醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)和人文關(guān)懷技巧的訓(xùn)練,同時在我國部分院校,存在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)與醫(yī)學(xué)人文精神教育脫節(jié),強化了學(xué)生“重專業(yè)、輕人文”的理念[5]。此外,教師配置方式和教學(xué)質(zhì)量難以保證,不合格的帶教教師易對學(xué)生產(chǎn)生相應(yīng)的負面影響。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,社會對醫(yī)務(wù)工作者的行為和人文素質(zhì)的要求逐漸提高,新的指導(dǎo)思想對未來醫(yī)學(xué)教育提出了新的挑戰(zhàn)[6]。這對未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展與社會和諧進步能夠起到重要作用。
一、研究對象與方法
1.研究對象。湖北省內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大專生(共四所院校)。2.研究工具。調(diào)查問卷由口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認同量表、高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生影響量表3部分組成。①一般人口學(xué)特征。一般人口學(xué)特征包括學(xué)生的年齡、性別、民族、生源地、年級、高中學(xué)習(xí)類型、學(xué)歷、是否獨生子女、家庭月收入、身體健康狀況等10項基本信息。②口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認同量表。主要參照由西南大學(xué)秦攀博編制的《大學(xué)生專業(yè)認同量表》,共23個題項,4個維度:情感性專業(yè)認同(專業(yè)的情感喜好程度,共8個題項)、適切性專業(yè)認同(專業(yè)與自身的匹配程度,共4個題項)、行為性專業(yè)認同(專業(yè)行為表現(xiàn),共6個題項)、認知性專業(yè)認同(專業(yè)基本情況的了解程度,共5個題項)。量表采用Likert5點評分(1:完全不符合,5:完全符合)。③高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生影響量表。自行編制量表。量表涉及內(nèi)容為專業(yè)理論課、專業(yè)實踐課、優(yōu)秀教師和學(xué)校文化,這四個因素反映的是高等教育中的課程、教師和校園文化對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的影響。3.資料分析。量表數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0進行處理分析,主要統(tǒng)計內(nèi)容及統(tǒng)計方法如下:①對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生一般人口學(xué)特征,專業(yè)認同現(xiàn)狀采用描述性統(tǒng)計分析;②口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征對專業(yè)認同的影響采用單因素方差分析;③專業(yè)認同和高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響兩者的關(guān)系采用相關(guān)性分析;④以高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響為自變量,專業(yè)認同為因變量,進行回歸分析。
二、結(jié)果
關(guān)鍵詞:口腔修復(fù)科 進修醫(yī)師 教育質(zhì)量
口腔修復(fù)學(xué)是研究用符合生理的方法,通過人工修復(fù)體來修復(fù)口腔及頜面部各種缺損的一門學(xué)科,它是口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合而產(chǎn)生的,屬于生物醫(yī)學(xué)工程范疇。口腔修復(fù)學(xué)是以醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、口腔臨床醫(yī)學(xué)及應(yīng)用材料、工藝、材料力學(xué)、生物力學(xué)、工程技術(shù)學(xué)以及美學(xué)等為基礎(chǔ)的專門學(xué)科。
近年來,隨著經(jīng)濟的發(fā)展、人民生活水平的提高,人們對口腔健康越來越重視,對口腔醫(yī)療單位以及口腔醫(yī)療工作者的診療水平也提出了更高的要求。為此,各基層醫(yī)院紛紛派送各層次人員來我院進修學(xué)習(xí)。這一方面是基層醫(yī)院醫(yī)師進一步深造、提高自己的重要途徑,另一方面也是醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的重要組成部分。進修醫(yī)師的培養(yǎng)不僅是醫(yī)院教學(xué)的重要組成部分,而且進修醫(yī)師業(yè)務(wù)能力的提高也能反映醫(yī)院的綜合水平。本文將近年來我院口腔修復(fù)科進修醫(yī)師培養(yǎng)中實行的教學(xué)管理方法進行總結(jié)。
在進修醫(yī)師教育中我們實行“三段式”教學(xué)方法,即將進修醫(yī)師學(xué)習(xí)時間不均勻地分為3個階段。
(1)第一階段:基本訓(xùn)練階段。這一階段的教學(xué)重點是通過講解、示教及手把手示范,使進修醫(yī)師掌握修復(fù)基本理論及一些基本操作。
作為教學(xué)醫(yī)院的口腔修復(fù)科,我科每年都承擔(dān)來自部隊和地方大量進修醫(yī)師的教育工作。為了保證科室進修醫(yī)師的整體水平和保護患者的利益,我們對申請進修的醫(yī)師的學(xué)歷、職稱、所在醫(yī)院、專業(yè)、工作經(jīng)歷以及是否取得口腔醫(yī)師資格證進行嚴(yán)格審查,杜絕一些非口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)、未從事過口腔修復(fù)臨床工作、未取得口腔醫(yī)師資格證的醫(yī)師進入臨床,接診患者。但由于進修醫(yī)師大部分來自基層,其原有的教育程度、工作時間不同,原單位所擔(dān)負的醫(yī)療任務(wù)也有所區(qū)別,因此,進修醫(yī)師在知識背景、工作能力、年齡層次等方面差異很大。
根據(jù)這種情況,在進修醫(yī)師進入科室后,我們幫助他們盡快適應(yīng)新的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境,針對個人制訂進修計劃。口腔修復(fù)科臨床操作多而精細,同樣的牙體、牙列缺損,可以進行不同修復(fù)設(shè)計,需要應(yīng)用多種修復(fù)材料。在臨床操作中大多需要醫(yī)師對患者口腔內(nèi)的牙齒進行磨改,這屬于創(chuàng)傷性治療,存在潛在的醫(yī)療風(fēng)險,一旦發(fā)生醫(yī)療差錯,很難更正和彌補。因此,這一階段教學(xué)要求帶教教師不放眼也不放手,更多地采用多媒體教學(xué)、椅旁示教教學(xué)、手把手示范、仿真樹脂牙操作訓(xùn)練等教學(xué)方法,重點在于基本技能的培訓(xùn)和基礎(chǔ)知識的鞏固。治療典型修復(fù)病例時帶教教師要系統(tǒng)講解理論知識,組織并鼓勵進修醫(yī)師進行病例討論,在強化其基礎(chǔ)知識的同時培養(yǎng)臨床思維能力閉。在疾病的診斷和治療過程中將臨床專業(yè)知識與臨床科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來綜合考慮,為每個患者制訂最佳口腔修復(fù)方案。重視進修醫(yī)師的發(fā)展與創(chuàng)新,通過指導(dǎo)模擬病例書寫,使他們的臨床經(jīng)驗得到進一步積累,為下一步的學(xué)習(xí)、工作打下基礎(chǔ)。
(2)第二階段:綜合提高階段。這一階段的教學(xué)重點在于培養(yǎng)進修醫(yī)師的分析、判斷、綜合處理能力,要求帶教教師放手不放眼,使進修醫(yī)師在理論上得到提高、臨床工作能力上過關(guān),實現(xiàn)“匠一師”的轉(zhuǎn)變。
在教學(xué)中,建立“提問—討論一實踐”學(xué)習(xí)模式,充分調(diào)動進修醫(yī)師的主觀能動性。鼓勵進修醫(yī)師提出問題,在處理典型口腔修復(fù)病例時對進修醫(yī)師多提問,對重點問題多示教、多講解。然后組織進修醫(yī)師對問題進行討論,將討論的結(jié)果與臨床相結(jié)合,運用于實踐中,既提高了進修醫(yī)師的臨床技能,又充實了他們的理論知識。我們除將有關(guān)基礎(chǔ)理論知識、臨床技能、經(jīng)驗傳授給進修醫(yī)師外,還教授他們?nèi)绾潍@得知識、總結(jié)經(jīng)驗,使進修醫(yī)師實現(xiàn)“牙匠一牙科醫(yī)師”的轉(zhuǎn)變。引導(dǎo)進修醫(yī)師學(xué)會如何實踐循證醫(yī)學(xué)、查詢和應(yīng)用他人從事循證醫(yī)學(xué)的結(jié)果、采用他人指定的循證醫(yī)學(xué)的方法,使進修醫(yī)師的臨床知識和技能及時得到提高和更新翻。針對進修醫(yī)師多數(shù)具有一定的臨床經(jīng)驗、技能,臨床操作敢于動手,但操作流程多不規(guī)范、臨床思維比較單一的特點,將學(xué)習(xí)目標(biāo)定為對缺牙設(shè)計的宏觀掌握和臨床實際操作的標(biāo)準(zhǔn)化。為了學(xué)進度、集中示教、把關(guān),我們采用由高年資本院醫(yī)師脫產(chǎn)帶教進修醫(yī)師的方法。前期,帶教教師選擇典型病例進行標(biāo)準(zhǔn)化示教、講解,進修醫(yī)師將接診患者的檢查情況、診斷以及初步治療方案報告給帶教教師,經(jīng)確認后由進修醫(yī)師進行臨床操作,在這一過程中強調(diào)臨床操作步驟的規(guī)范性,避免進修醫(yī)師盲目追求治療患者的數(shù)量,忽略臨床操作的標(biāo)準(zhǔn)化。后期,安排進修醫(yī)師觀摩科室中有業(yè)務(wù)特長的專家、教授的診治操作,細心揣摩,對照提高。
【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)科;進修醫(yī)師;教育質(zhì)量
口腔修復(fù)學(xué)是研究用符合生理的方法,通過人工修復(fù)體來修復(fù)口腔及頜面部各種缺損的一門學(xué)科,它是口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合而產(chǎn)生的,屬于生物醫(yī)學(xué)工程范疇。口腔修復(fù)學(xué)是以醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、口腔臨床醫(yī)學(xué)及應(yīng)用材料、工藝、材料力學(xué)、生物力學(xué)、工程技術(shù)學(xué)以及美學(xué)等為基礎(chǔ)的專門學(xué)科。
近年來,隨著經(jīng)濟的發(fā)展、人民生活水平的提高,人們對口腔健康越來越重視,對口腔醫(yī)療單位以及口腔醫(yī)療工作者的診療水平也提出了更高的要求。為此,各基層醫(yī)院紛紛派送各層次人員來我院進修學(xué)習(xí)。這一方面是基層醫(yī)院醫(yī)師進一步深造、提高自己的重要途徑,另一方面也是醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的重要組成部分。進修醫(yī)師的培養(yǎng)不僅是醫(yī)院教學(xué)的重要組成部分,而且進修醫(yī)師業(yè)務(wù)能力的提高也能反映醫(yī)院的綜合水平。本文將近年來我院口腔修復(fù)科進修醫(yī)師培養(yǎng)中實行的教學(xué)管理方法進行總結(jié)。
在進修醫(yī)師教育中我們實行“三段式”教學(xué)方法,即將進修醫(yī)師學(xué)習(xí)時間不均勻地分為3個階段。
(1)第一階段:基本訓(xùn)練階段。這一階段的教學(xué)重點是通過講解、示教及手把手示范,使進修醫(yī)師掌握修復(fù)基本理論及一些基本操作。
作為教學(xué)醫(yī)院的口腔修復(fù)科,我科每年都承擔(dān)來自部隊和地方大量進修醫(yī)師的教育工作。為了保證科室進修醫(yī)師的整體水平和保護患者的利益,我們對申請進修的醫(yī)師的學(xué)歷、職稱、所在醫(yī)院、專業(yè)、工作經(jīng)歷以及是否取得口腔醫(yī)師資格證進行嚴(yán)格審查,杜絕一些非口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)、未從事過口腔修復(fù)臨床工作、未取得口腔醫(yī)師資格證的醫(yī)師進入臨床,接診患者。但由于進修醫(yī)師大部分來自基層,其原有的教育程度、工作時間不同,原單位所擔(dān)負的醫(yī)療任務(wù)也有所區(qū)別,因此,進修醫(yī)師在知識背景、工作能力、年齡層次等方面差異很大。
根據(jù)這種情況,在進修醫(yī)師進入科室后,我們幫助他們盡快適應(yīng)新的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境,針對個人制訂進修計劃。口腔修復(fù)科臨床操作多而精細,同樣的牙體、牙列缺損,可以進行不同修復(fù)設(shè)計,需要應(yīng)用多種修復(fù)材料。在臨床操作中大多需要醫(yī)師對患者口腔內(nèi)的牙齒進行磨改,這屬于創(chuàng)傷性治療,存在潛在的醫(yī)療風(fēng)險,一旦發(fā)生醫(yī)療差錯,很難更正和彌補。因此,這一階段教學(xué)要求帶教教師不放眼也不放手,更多地采用多媒體教學(xué)、椅旁示教教學(xué)、手把手示范、仿真樹脂牙操作訓(xùn)練等教學(xué)方法,重點在于基本技能的培訓(xùn)和基礎(chǔ)知識的鞏固。治療典型修復(fù)病例時帶教教師要系統(tǒng)講解理論知識,組織并鼓勵進修醫(yī)師進行病例討論,在強化其基礎(chǔ)知識的同時培養(yǎng)臨床思維能力閉。在疾病的診斷和治療過程中將臨床專業(yè)知識與臨床科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來綜合考慮,為每個患者制訂最佳口腔修復(fù)方案。重視進修醫(yī)師的發(fā)展與創(chuàng)新,通過指導(dǎo)模擬病例書寫,使他們的臨床經(jīng)驗得到進一步積累,為下一步的學(xué)習(xí)、工作打下基礎(chǔ)。
(2)第二階段:綜合提高階段。這一階段的教學(xué)重點在于培養(yǎng)進修醫(yī)師的分析、判斷、綜合處理能力,要求帶教教師放手不放眼,使進修醫(yī)師在理論上得到提高、臨床工作能力上過關(guān),實現(xiàn)“匠一師”的轉(zhuǎn)變。
在教學(xué)中,建立“提問―討論一實踐”學(xué)習(xí)模式,充分調(diào)動進修醫(yī)師的主觀能動性。鼓勵進修醫(yī)師提出問題,在處理典型口腔修復(fù)病例時對進修醫(yī)師多提問,對重點問題多示教、多講解。然后組織進修醫(yī)師對問題進行討論,將討論的結(jié)果與臨床相結(jié)合,運用于實踐中,既提高了進修醫(yī)師的臨床技能,又充實了他們的理論知識。我們除將有關(guān)基礎(chǔ)理論知識、臨床技能、經(jīng)驗傳授給進修醫(yī)師外,還教授他們?nèi)绾潍@得知識、總結(jié)經(jīng)驗,使進修醫(yī)師實現(xiàn)“牙匠一牙科醫(yī)師”的轉(zhuǎn)變。引導(dǎo)進修醫(yī)師學(xué)會如何實踐循證醫(yī)學(xué)、查詢和應(yīng)用他人從事循證醫(yī)學(xué)的結(jié)果、采用他人指定的循證醫(yī)學(xué)的方法,使進修醫(yī)師的臨床知識和技能及時得到提高和更新翻。針對進修醫(yī)師多數(shù)具有一定的臨床經(jīng)驗、技能,臨床操作敢于動手,但操作流程多不規(guī)范、臨床思維比較單一的特點,將學(xué)習(xí)目標(biāo)定為對缺牙設(shè)計的宏觀掌握和臨床實際操作的標(biāo)準(zhǔn)化。為了學(xué)進度、集中示教、把關(guān),我們采用由高年資本院醫(yī)師脫產(chǎn)帶教進修醫(yī)師的方法。前期,帶教教師選擇典型病例進行標(biāo)準(zhǔn)化示教、講解,進修醫(yī)師將接診患者的檢查情況、診斷以及初步治療方案報告給帶教教師,經(jīng)確認后由進修醫(yī)師進行臨床操作,在這一過程中強調(diào)臨床操作步驟的規(guī)范性,避免進修醫(yī)師盲目追求治療患者的數(shù)量,忽略臨床操作的標(biāo)準(zhǔn)化。后期,安排進修醫(yī)師觀摩科室中有業(yè)務(wù)特長的專家、教授的診治操作,細心揣摩,對照提高。
隨著我國經(jīng)濟的高速發(fā)展,人民生活水平的不斷提高和口腔衛(wèi)生保健知識的普及以及老齡化社會的到來,社會對口腔修復(fù)的需求量將會越來越大,要求也會越來越高,因此,義齒加工行業(yè)對義齒加工人員的需求量很大,特別是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)的高端技能型人才的需求與日俱增。但目前我國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才十分匱乏,缺口非常大,已成為我國義齒加工行業(yè)發(fā)展的“瓶頸”之一,嚴(yán)重制約了義齒加工行業(yè)的快速發(fā)展。我們通過教學(xué)改革,進行校企結(jié)合的辦學(xué)模式,準(zhǔn)備與企業(yè)合作,采用工學(xué)交替,工學(xué)結(jié)合“訂單式”人才培養(yǎng)模式,快速、高效地為義齒加工企業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)企業(yè)需求的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專門人才。
所謂“訂單式”培養(yǎng),就是學(xué)校根據(jù)用人單位的需要,與用人單位共同制訂人才培養(yǎng)方案,簽訂學(xué)生實習(xí)就業(yè)合同,并在師資、技術(shù)、設(shè)備等辦學(xué)條件方面合作,學(xué)生畢業(yè)后直接進入用人單位的一種人才培養(yǎng)模式。[1]“訂單式”培養(yǎng)是眾多職業(yè)院校經(jīng)過長期探索而總結(jié)出的一種行之有效的人才培養(yǎng)模式,它對于職業(yè)教育實現(xiàn)從傳統(tǒng)教學(xué)體系到現(xiàn)代教學(xué)體系的轉(zhuǎn)變,提升學(xué)生的知識素質(zhì)、技能素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),解決學(xué)生的就業(yè)問題等等,都發(fā)揮了重要的作用,并已逐漸得到社會的認可,在一定程度上達到了了學(xué)校、用人單位和學(xué)生的“三贏”效果。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)由于行業(yè)的特點,更注重于動手能力的培養(yǎng),因此,非常適合于“訂單式”人才培養(yǎng)模式。
1口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)設(shè)置必須符合市場性
近十幾年來我國口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展及分工細化帶來了義齒加工行業(yè)的興起,大批的“義齒制作中心”應(yīng)運而生,但是目前義齒加工行業(yè)的發(fā)展尚不規(guī)范,缺乏行業(yè)有效的監(jiān)督管理機制,沒有嚴(yán)格遵守行業(yè)準(zhǔn)入制度。相當(dāng)數(shù)量的義齒加工廠,一方面從用工來源相對容易、開出的工資相對較低考慮,多錄用那些未經(jīng)正規(guī)職業(yè)教育培訓(xùn)的無證人員,這類人員一般經(jīng)過短期培訓(xùn)就上崗,甚至沒有經(jīng)過培訓(xùn),只是在崗拜師學(xué)藝,結(jié)果其只知道怎樣做,而并不知道為什么這樣做,專業(yè)操作技能差,自我知識更新能力和適應(yīng)行業(yè)發(fā)展變化的能力均離崗位任務(wù)的要求相距甚遠,影響了義齒加工的質(zhì)量;另一方面企業(yè)為了適應(yīng)行業(yè)內(nèi)激烈的競爭,又迫切需要大量經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)的具有口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)知識和實踐技能的人才,他們上手快,適應(yīng)能力強,可塑性大,能最大程度地保證義齒加工的質(zhì)量,滿足人們?nèi)找嬖龈叩目谇槐=⌒枨蟆5捎陂_辦口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)校數(shù)量有限,社會、家庭以及學(xué)生的一些偏見導(dǎo)致招生規(guī)模小,人員輸送不足,供求關(guān)系失衡,義齒加工企業(yè)無奈之下又只得錄用那些無證人員,造成了供求矛盾的惡性循環(huán),嚴(yán)重制約了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)行業(yè)的發(fā)展。因此,培養(yǎng)高端技能型的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專門人才,為義齒加工企業(yè)輸送大量人才就成為當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)職業(yè)教育的重要任務(wù)之一。因此,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的設(shè)置是非常符合市場的需求的。
2合作企業(yè)必須具備規(guī)范性
義齒加工行業(yè)雖然是上世紀(jì)幾十年代才興起的新興行業(yè),但是由于投資小、利潤大、風(fēng)險小,并且我國對這個行業(yè)監(jiān)管規(guī)范的法律法規(guī)滯后,導(dǎo)致義齒加工行業(yè)市場魚目混珠,雜亂無章。因此,學(xué)校在選擇合作企業(yè)的時候,必須經(jīng)過廣泛的調(diào)研,走訪相關(guān)的企業(yè)、行業(yè)協(xié)會、同類院校以及和企業(yè)合作的醫(yī)療機構(gòu),廣泛收集企業(yè)信息,最終選擇那些具備生產(chǎn)資質(zhì)的、具有一定規(guī)模的、人員相對穩(wěn)定的、義齒質(zhì)量有一定保證的正規(guī)企業(yè)。這樣,才能夠保證合作的合法性、持久性。
3“訂單式”培養(yǎng)目標(biāo)必須具有針對性
高職教育的主要功能是培養(yǎng)高端技能型人才,在實施“訂單式”培養(yǎng)的過程中,工作的重心依然要落在人才培養(yǎng)上。學(xué)校結(jié)合義齒加工行業(yè)的“需求”,在義齒加工行業(yè)的參與下,按照義齒加工行業(yè)的“需求”制定培養(yǎng)目標(biāo),從而使培養(yǎng)目標(biāo)更明確、更具有針對性。這種針對性包括兩個含義:一是對于培養(yǎng)的學(xué)生,就是為這個企業(yè)“量身打造的”;二是對于知識、技能要求,根據(jù)企業(yè)的具體需要來制定。學(xué)校有針對性地突出了企業(yè)的實際需要,在規(guī)定的時間內(nèi)完成訂單協(xié)議中規(guī)定的教學(xué)實訓(xùn)任務(wù),切實滿足企業(yè)的用人需求。
4培養(yǎng)過程必須加強校企雙方的合作性
在“訂單式”培養(yǎng)模式中,人才培養(yǎng)的目標(biāo)、規(guī)格一般由校企雙方共同商定。
人才培養(yǎng)目標(biāo)的確定,用人單位占主導(dǎo)地位;而人才規(guī)格的確定,由于教育技術(shù)上的復(fù)雜性,學(xué)校又往往能夠贏得主動,修正一些用人單位過分功利的要求。[2]
這種培養(yǎng)模式,不但有效發(fā)揮了學(xué)校和企業(yè)各自的優(yōu)勢,密切了學(xué)校和企業(yè)的合作關(guān)系,還提升了雙方的合作層次,使學(xué)校人才培養(yǎng)與企業(yè)人才使用實現(xiàn)了“零距離”接觸。
培養(yǎng)過程的合作主要體現(xiàn)在課程開發(fā)、設(shè)計、實施、評價上。要求義齒加工企業(yè)較早地介入學(xué)校,根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)崗位需求,實施系統(tǒng)的課程設(shè)置與課程內(nèi)容開發(fā);對課程的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容、比例和總體課時做系統(tǒng)的安排、調(diào)整、更新和改造,增添義齒加工的新知識、新技術(shù),摒棄逐步淘汰的技術(shù);按照口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),通過“送出去、請進來”的方法,組建高水平的雙師型隊伍,共同參與專業(yè)教育、教學(xué)和培訓(xùn)。另外,在整個教育過程當(dāng)中,還要將企業(yè)教育融入到教學(xué)過程中,及時傳授反映該企業(yè)運作過程中的新技術(shù)、新工藝,培養(yǎng)學(xué)生較早熟悉企業(yè)的規(guī)章制度和企業(yè)文化,強化學(xué)生對企業(yè)的認同感,培養(yǎng)學(xué)生的主人翁責(zé)任感和敬業(yè)精神,提高學(xué)生的動手能力等。
5課程開發(fā)必須注重職業(yè)性
在課程開發(fā)過程中,要注意義齒加工行業(yè)是不斷發(fā)展的,學(xué)校教學(xué)內(nèi)容具有動態(tài)變化的特點。時刻關(guān)注義齒加工企業(yè)需求變化,及時調(diào)整專業(yè)方向,確定培養(yǎng)規(guī)模,不斷補充、更新、修正和完善實施性教學(xué)計劃,使教學(xué)內(nèi)容能靈活地適應(yīng)義齒加工行業(yè)新設(shè)備、新技術(shù)、新工藝的發(fā)展;同時,義齒加工行業(yè)也應(yīng)該選派有豐富經(jīng)驗的管理人員和口腔技師,通過對需求崗位的分析,對學(xué)校制定的教學(xué)計劃提出合理的修改意見和建議,使培養(yǎng)出的學(xué)生更具適用性。
總之,通過與義齒加工行業(yè)的合作,“訂單式”人才培養(yǎng)模式的實施可以增強口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的針對性、適用性,促進了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生充分就業(yè),實現(xiàn)了學(xué)校人才培養(yǎng)與義齒加工企業(yè)就業(yè)的零距離對接。
[中圖分類號] G642 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-3437(2013)22-0114-02
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)肩負培養(yǎng)我國牙科行業(yè)緊缺的高技能人才的重任。培養(yǎng)高質(zhì)量的口腔技術(shù)人才不但能夠滿足義齒加工企業(yè)對高級技能型人才的需求,還能推動我國牙科技工行業(yè)和口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展。實踐教學(xué)作為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育的重要組成部分, 是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力和綜合職業(yè)素質(zhì)的最主要的途徑。[1]高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)開設(shè)已有十余年, 但實踐教學(xué)中還存在一些問題亟待研究和完善。
一、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)實踐性教學(xué)存在的問題
(一)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和創(chuàng)造性明顯不足
盡管我們大力提倡素質(zhì)教育、反對應(yīng)試教育,大多數(shù)學(xué)生仍然習(xí)慣通過老師和習(xí)題來獲取知識。高職院校的學(xué)生,相對而言在學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)能力上稍有欠缺。不能在老師的指導(dǎo)下有針對性地吸取外界有益的知識經(jīng)驗;局限于課本、教師的教學(xué)內(nèi)容,不能應(yīng)用所學(xué)知識去分析問題、解決問題。在實踐教學(xué)中,表現(xiàn)尤為突出。大多數(shù)學(xué)生在實踐課中只滿足按照老師的示教進行模仿,缺乏創(chuàng)新精神。
(二)教師的專業(yè)實踐能力不足
目前擔(dān)任口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的教師中,絕大多數(shù)是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),具備了相關(guān)學(xué)科的專業(yè)理論知識與教學(xué)能力,直接接觸口腔工藝技術(shù)生產(chǎn)、管理和服務(wù)第一線的經(jīng)歷較少,對義齒加工的新技術(shù)、企業(yè)管理理念等方面的知識較少,這些教師能夠勝任口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)知識的理論與實驗實訓(xùn)一體化教學(xué),但對口腔工藝技術(shù)的理論與實驗實訓(xùn)教學(xué)力不從心。外聘企業(yè)技術(shù)能手雖然具備較強的實踐操作技能,但教學(xué)基本能力還有待及一步加強。
(三)教師的教學(xué)方法、教學(xué)觀念較為落后
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的教師絕大多數(shù)是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的,真正的口腔工藝技術(shù)從業(yè)人員較少。在實踐教學(xué)中,教師注重講授實訓(xùn)的目的、內(nèi)容、方法和步驟,演示整個操作流程;學(xué)生往往是機械接受教師的講解,以便完成實訓(xùn)內(nèi)容。鑒于教師本身在修復(fù)工藝技術(shù)上存在短板,甚至有的教師認為對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生只要教會本專業(yè)的基本口腔醫(yī)學(xué)知識、知道各種器械的初步使用即可,修復(fù)工藝技能的掌握主要是在頂崗實習(xí)階段甚至工作以后。
(四)實踐教學(xué)條件欠缺
實踐教學(xué)條件較為落后,不能完全滿足教學(xué)需求,主要體現(xiàn)在實驗室和實習(xí)基地兩方面。多數(shù)學(xué)校的實驗室較少,實訓(xùn)場地面積與專業(yè)招生數(shù)不匹配,實訓(xùn)場所的建設(shè)沒有與崗位的實踐要求相配合,實訓(xùn)設(shè)備、材料與企業(yè)一線生產(chǎn)的主流設(shè)備、主流材料不同步。多數(shù)義齒加工設(shè)備如烤瓷爐、鑄造機等大中型設(shè)備只有一套。
(五)課程設(shè)置與崗位能力不匹配
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的課程設(shè)置與工作實際、崗位技能要求不匹配。課程總數(shù)多,重理論輕實踐,職業(yè)崗位能力要求在教學(xué)中不能充分體現(xiàn)。學(xué)生在校期間,基本技能訓(xùn)練不夠,動手能力不強是普遍現(xiàn)象。在教材使用上,大多采用高職高專統(tǒng)編教材。這些教材內(nèi)容,側(cè)重于理論知識,對近幾年發(fā)展起來的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備在教材中體現(xiàn)不夠,不能貼近口腔工藝技術(shù)行業(yè)的實際需要。[2]
二、提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)實踐教學(xué)質(zhì)量的對策
(一)重視師資隊伍建設(shè)
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的大多數(shù)老師雖然都符合雙師型教師的要求,由于教師所學(xué)專業(yè)(口腔醫(yī)學(xué))與本專業(yè)側(cè)重點不同,對修復(fù)工藝的新材料、新技術(shù)的掌握有所欠缺。同時,開設(shè)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)(本科)的院校較少,目前很難引進這方面的專業(yè)人才。自2011年起,我校規(guī)范了專業(yè)教師下企業(yè)鍛煉制度,要求專業(yè)教師必須定期參加口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)短期技能培訓(xùn)或去義齒加工企業(yè)進行實踐鍛煉和進修學(xué)習(xí),并將下企業(yè)鍛煉與職稱評聘掛鉤。這項舉措增加了教師企業(yè)一線工作經(jīng)歷,提高了教師職業(yè)教學(xué)能力和專業(yè)實踐能力,對提高實踐教學(xué)質(zhì)量起著非常重要的作用。我們自從專職教師下企業(yè)鍛煉實行后,本專業(yè)所有的實踐訓(xùn)練項目都能如期開出,如烤瓷熔附金屬全冠的制作、金屬支架可摘局部義齒的制作、全口義齒的制作等等。同時,改變了過去外聘技師上課時間的制約,教學(xué)時間充裕,可以實現(xiàn)開放式實踐教學(xué),保證學(xué)生的實踐技能訓(xùn)練時間。
(二)改進實踐教學(xué)方法,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性
在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)中,應(yīng)根據(jù)實踐技能的要求采用合適的教學(xué)方法,通過教師演示、指導(dǎo),學(xué)生操作及自我評價等形式引導(dǎo)學(xué)生發(fā)掘教學(xué)內(nèi)容中的要點。將學(xué)生納入對實踐教學(xué)結(jié)果的評價體系,在寬松、和諧、民主的教學(xué)環(huán)境中,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。更新實踐教學(xué)的管理理念,在實踐教學(xué)管理中,融入目標(biāo)管理和PDCA 循環(huán),基于全面質(zhì)量管理的基本理念和著眼于解決口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)實踐教學(xué)管理過程中存在的問題。將實踐教學(xué)的質(zhì)量監(jiān)控落實到每一個實踐過程,從而優(yōu)化各個實踐教學(xué)環(huán)節(jié)管理過程,提高實踐教學(xué)質(zhì)量。
我院自2008年起就對可摘局部義齒工藝技術(shù)實施開放性試驗教學(xué),依托附屬醫(yī)院,開展體驗式真實項目實訓(xùn),從臨床上選擇不同的病例進行修復(fù)設(shè)計和制作修復(fù)體。這樣能夠充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力,并將所學(xué)知識用于解決臨床實際問題,真正實現(xiàn)專業(yè)教學(xué)與實際工作崗位的有效接軌。從2012年起我校在口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)的實訓(xùn)課程的教學(xué)中引入PDCA 循環(huán),使學(xué)生在實踐訓(xùn)練中能不斷提高操作技能,在重復(fù)試驗中仍能充滿興趣。通過兩年的對比研究發(fā)現(xiàn)它能夠有效地提高該課程的教學(xué)質(zhì)量,為學(xué)生快速適應(yīng)將來的工作崗位打下堅實的實踐基礎(chǔ)。
(三)完善實踐教學(xué)考評體系
我們參照口腔修復(fù)工技能考核評分標(biāo)準(zhǔn),針對這四門課程的每一個實驗項目制定了評分標(biāo)準(zhǔn),在實踐訓(xùn)練中嚴(yán)格按照評分標(biāo)準(zhǔn)進行考評。對于義齒加工常用的操作技能,如牙體形態(tài)雕塑、可卸代型制作、烤瓷熔附金屬全冠的制作、金屬支架可摘局部義齒的制作、全口義齒排牙等必須單項考核合格。單項訓(xùn)練時,我們會針對標(biāo)準(zhǔn)模型、標(biāo)準(zhǔn)病例進行考核。學(xué)期結(jié)束時,我們針對各門課程從臨床上選擇適當(dāng)?shù)牟±P蛯W(xué)生進行綜合試驗考核,隨機抽選考核病例。除了對最終完成的修復(fù)體進行考評,還要對整個操作過程中的每個步驟進行考評。為了體現(xiàn)實踐教學(xué)的重要性,我們將牙體雕刻技術(shù)、全口義齒工藝技術(shù)、可摘局部義齒工藝技術(shù)及口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)等四門課程的實踐考核成績單獨列出。實踐考核不及格同樣需要補考。這樣一來, 會提高學(xué)生對實踐操作的重視程度,激發(fā)學(xué)生動手操作的積極性和興趣。我們還利用本校職業(yè)技能鑒定的優(yōu)勢,鼓勵參加口腔修復(fù)工考試,取得口腔修復(fù)工職業(yè)證書。
(四)開展各項操作技能比賽
為了激發(fā)學(xué)生實踐課的學(xué)習(xí)興趣, 我們與合作企業(yè)定期聯(lián)合舉辦各種操作技能比賽,如進行卡環(huán)的彎制、全口義齒排牙、牙體雕刻、烤瓷熔附金屬全冠的制作等。所有作品由專業(yè)人員對作品進行評比,優(yōu)勝者給予一定的獎勵。通過舉辦這類活動,加強了學(xué)生與企業(yè)間的聯(lián)系,激發(fā)了廣大學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)起到了促進作用。
(五)加強實訓(xùn)基地建設(shè)
目前高職院校都具有一定的實驗實訓(xùn)設(shè)施,但真正貼近義齒加工企業(yè),現(xiàn)場實景設(shè)置功能布局,體現(xiàn)真實職業(yè)環(huán)境的實訓(xùn)中心還比較少。在實驗室建設(shè)上可以參照企業(yè)場景設(shè)計各個實訓(xùn)室,形成模擬企業(yè)現(xiàn)場的校內(nèi)實訓(xùn)基地,使校內(nèi)實訓(xùn)基地具有真實的職業(yè)氛圍,有利于學(xué)生踏出校門后適應(yīng)于崗位工作需求。
我院自本專業(yè)開設(shè)以來,就與當(dāng)?shù)氐膬杉伊x齒制作企業(yè)就培養(yǎng)高素質(zhì)技能型口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才,在實踐教學(xué)、學(xué)生見習(xí)、頂崗實習(xí)、教師假期下企業(yè)鍛煉進行多方位深度合作,取得了不錯的成績。2007 年,我們改擴建了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)實訓(xùn)中心,進一步擴大口腔修復(fù)實訓(xùn)室的規(guī)模,以滿足教學(xué)需要。
總之,要培養(yǎng)企業(yè)滿意的高素質(zhì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人員,必須注重實踐技能的培養(yǎng)。為了提高實踐課的教學(xué)質(zhì)量,需要加強師資隊伍建設(shè),充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)方法,結(jié)合臨床實際開展體驗式真實項目實訓(xùn)操作,建立行業(yè)、企業(yè)、學(xué)校共同參與的機制,從而提高學(xué)生的就業(yè)競爭能力。