中醫護理的基本理論知識大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇中醫護理的基本理論知識范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

《中醫護理》是高職院校護理專業學生學習和掌握中醫護理理論及其護理技術的一門重要的課程，其特點具有很強的理論性和實踐性。為適應高職院校護理教學改革，培養出更多既具有現代護理理念，又有中醫護理觀念的高素質、高技能復合型護理人才，以滿足廣大患者日益增長的健康需求，筆者在教育教學實踐中，緊扣中醫護理基本理論和護理技術，不斷嘗試優化教學內容，改進教學方法，激發學生學習的動機，調動學生學習中醫護理的興趣，從而不斷提升教學質量。

一、更新觀念提高師生認識

隨著經濟發展，人們生活水平的不斷提高，健康意識逐漸增強。現代護理模式需要一批既具有現代護理理論和技能，同時又能熟練運用中醫獨特護理技術和方法的復合型護理人才。因而，學好中醫護理尤為重要。2011年《中醫護理》又被納入護士執業資格考試范圍，雖所占比例較小，但仍要求學生掌握適量的中醫護理知識【1】。因此，廣大教師和學生務必更新觀念，深刻認識到學習中醫護理的重要性。首先，教師應具備豐富的中醫專業知識、熟練的護理操作技能，注重中醫整體觀念、辨證施護與現代護理相互結合的原則，引導學生進一步了解專業特點及就業方向，端正學習態度，更好地學習中醫護理。其次，教師在教學中應采用靈活多變的教學方法，激發學生學習中醫護理的興趣，指導學生把握正確的學習方法，主動學習、認真學習。

二、改革教學模式優化教學內容

中醫護理教學內容十分豐富，涉及中醫基礎理論、中醫護理理論、傳統操作技術及常見病的辨證施護等方面。為突出護理專業特點，強化學生實踐操作能力的培養，中醫護理的教學內容在課程設計上應著重突出“中醫”和“護理”兩大特色，力求達到兩者的有機融合。具體教學內容設計如下：1）緒論：介紹中醫學及護理發展簡史，并著重講解中醫護理學的基本特點；2）中醫基礎、中醫護理理論：重點講授中醫護理學的哲學基礎，五臟六腑的生理功能和病理變化，經絡系統的組成及生理功能，精、氣、血、津液之間的相互關系，各種常見致病因素的致病特點，四診的方法及臨床意義，辨證方法以及中藥方劑的基礎知識、防治原則等；3）傳統操作技術：講解并示教針刺、艾灸、拔罐、刮痧等中醫傳統操作技能；4.常見病的辨證施護：舉例講解內、外、婦、兒科常見病的辨證要點、護理措施等。

三、調動學習興趣培養主動學習

心理學家認為，教學效果的優劣和教學質量的高低不僅與教師密切相關，在很大程度上亦取決于學生的學習動力。而興趣是學習最大的動力，激發學生學習興趣，充分調動學生的學習積極性，使學生能主動學習、自覺學習，成為學習的主體，對提高教學效果具有重要意義。俗話說，好的開端是成功的一半，教學也是如此。緒論課是學生接觸中醫護理的第一節課，也是激發學生興趣的開始，故認真上好緒論課對提高學生學習中醫護理的興趣尤為重要。所以，介紹中醫學及護理發展簡史時，可適時引用中醫經典著作中的一些簡明扼要，對護理學習有指導意義的原文和典故。如用“神農嘗百草”提高學生學習中醫的自信心；引用《靈樞•五味》中“肝病禁辛，脾病禁酸……”說明飲食護理的重要性；用華佗模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的姿態，創立了“五禽戲”，開創了我國保健體操的先河【2】；孫思邈首創蔥管“導尿術”等生動典型的經典故事來激發學生的求知欲，充分調動學生學習中醫的主觀能動性。

四、靈活應用教學方法提高教學效果

課堂教學是中醫護理教學的核心，為提高教學效果，在教學實踐中，應針對不同章節內容特點，靈活選用不同的教學方法。中醫基礎理論、中醫護理理論理論性較強，內容抽象、深奧，可選擇講授法、討論法和多媒體教學法。如講授舌診相關內容時，用多媒體投影呈現正常舌象和大量病理舌象，可使教學內容更生動、直觀，激發學生學習欲望，亦便于學生理解。學生間相互望舌、展開討論，充分發揮學生的主體作用，激發學生學習的主動性、積極性，進一步提高臨床實踐技能。傳統操作技術，如針刺、艾灸、拔罐、刮痧等，多采用多媒體教學法、演練法和臨床見習等。先用多媒體放映示教片，調動學生學習自主性，再由教師講授基本理論，示范操作，強調注意事項等，最后學生分組，互相扮演醫生和患者，模擬操作練習。在學生練習操作過程中，教師巡回指導，對錯誤操作、手法及時糾正、指導。技能操作練習既能激發學生學習中醫護理的興趣，增強學生的自信心，加深對理論知識深層次的理解，同時也提高了學生臨床實踐操作技能。常見病的辨證施護則結合臨床典型病例，采用病例討論、啟發式、比較和邏輯推理的方法。如講解感冒一病時，列舉病例：病例1，患者,女性，43歲，于一天前因受涼，自感惡寒發熱，頭身疼痛，鼻塞聲重，流清涕，噴嚏，咽喉癢痛，咳嗽，痰稀薄色白，舌淡紅苔薄白，脈浮緊。方用荊防敗毒散加減，以辛溫解表，祛風散寒；飲食護理上用生姜蔥白湯熱服，使微汗出，疏散風寒。病例2，患者,男性，27歲，發熱，頭痛，鼻塞流黃稠涕，口渴欲飲，咽喉腫痛，咳嗽，痰黃黏稠，舌紅苔黃，脈浮數。方用銀翹散加減，以辛涼解表，疏風清熱；飲食上可適量飲用西瓜汁和綠豆湯等。兩者同屬感冒，但引導同學展開討論、分析比較，理解同一疾病不同的證候，在護理原則及措施上就不同，即所謂的“同病異護”。同樣列舉病例，引導同學討論，啟發同學理解不同的疾病，如胃下垂、子宮下垂、脫肛等，只要出現證候相同，便可采用同一護理原則及措施，即所謂的“異病同護”。采用典型病例教學，寓所教理論于病例之中，具體、生動，既調動了學生學習的積極性、創造性，加深了對所學知識的理解，又提高了學生分析、解決問題的能力，初步實現了由理論到實踐的轉化【3】。在今后的中醫護理教育教學過程中，我們將不斷探索，不斷改進，勇于創新，把中醫的“整體觀念”及“以人為本”的指導思想同現代護理中“以患者為中心”的理念相融合，培養出更多高素質、高技能的復合型護理人才。

作者：徐旭 單位：滁州城市職業學院

參考文獻

篇（2）

【中圖分類號]G64.22【文獻標識碼]A【文章編號]

【引言]目前中職學校的中醫護理學教學中，有時教學方法比較死板，授課內容不能與時俱進，學生對于學習的目的也不明確，這就導致部分學生對這一重要學科有心理上的抵觸情緒，從而導致教學質量不佳，影響了該課程的教學效果和效率。由此，教師掌握中醫護理教學的正確有效策略就顯得尤為重要。

一.中醫護理教學的現狀及存在問題

第一，教學內容不優化。傳統中醫護理學更加偏重醫學方面的教學，而把原本應該占主體部分的護理當做略講部分，不同版本的中醫護理教材也往往只是中醫學概要的改編和縮略，并沒有加入很多實際與護理工作相關的內容，有些教材甚至缺乏中醫護理基礎理論和護理評估等最基本的知識，對臨床護理的工作指導性也較差，與現時代護理理念不相符。同時由于教材中的學習目標并不明確，進一步導致了與實踐脫節現象的發生。第二，教學方法粗略單調。近些年來，雖然國家加大了對中職學校的教育投資，但是仍然有很多學校沒有先進的多媒體教學設備，許多教師的資質和教學水平也都達不到要求，在課堂教學中還是采用單一傳統的教學方式，照本宣科，學生本身對學習目的不明確，教師也沒有善加指導，導致課堂教學效果不佳。第三，學生基礎與學習接受能力差。雖然中醫護理學在國家或者省部頒發的教學大綱中屬于重要考查課的范圍，但并不屬于考試課，因此，造成眾多學生在思想上和行動上對該課程沒有引起足夠的重視，在課堂上不注重老師的講述，對老師在課后布置的學習任務也不認真的完成"同時對于期末課程考核，往往抱有一定的僥幸心理，將考試過關寄托于作弊或者補考中，不求高分只求通過"學生對該課程的重視程度不夠嚴重影響了授課老師的授課興趣，導致教師不滿和抱怨的現象發生，從而也采取聽之任之的教學態度，進一步影響課程教學效果"中職學校的學生大多都是初中畢業就直接進入中職學校進行學習，大部分學生基礎較差，來到中職護理學校之后心態上對于未來的從業選擇比較迷茫，在這種心態下學習就沒有盡頭和目標，課堂接受能力也沒有得到改善。

二.中醫護理教學的改進思路和對策

中醫護理學是一門銜接基礎與臨床之間的課程，本科教學的基本要求是掌握基本知識、基本理論、基本技能。教學中首先立足吃透教材，將教材的內容融入學生的知識體系，然后針對學生的知識水平和接受能力等實際情況進行選擇加工和提煉，重點講解一般護理、辨證施護。講授中注重啟發式教學，借助多媒體課件，使學生看得見、聽得懂，變抽象為具體、變深奧為淺顯、變枯燥為生動，變被動為主動，采用形式多樣的教學方法提高學生的學習興趣與學習效率.在時代不斷發展的今天，想真正的提高中醫護理的教學效果，需要多方面的研究和探討。教師首先要提高自己的素質，平時備課的時候經常研究中醫護理的標準視頻，做到每個細節都心中有數，準確無誤。在面對不同程度的學生的時候教師要分層次的因材施教，既不要讓基礎較好的學生自滿自傲，也不要讓基礎差的學生喪失信心。課堂教學中，教師要充分利用多媒體教學和網絡教學的新特性，積極調動學生的學習興趣，突出重點，精講難點，解析疑點，引導學生在已有知識的基礎上進行深入思考、分析，引出新的知識，中醫護理學比較難懂，教師不能照本宣科，學生還沒有實際接觸護理工作的時候就先被大段的專業文字嚇退，針對不同水平的學生采取不同的教學方法，課堂有限的時間要照顧大部分學生的學習程度，由淺入深的進行講解。

在課堂教學中，可以由教師精心設計或篩選病例，并對病例進行提問，圍繞病例和圖文組織學生進行分組討論，由教師積極引導學生獨立思考和分析問題，并讓學生獨立逐漸完成相關知識的學習，教師的作用要逐漸由主導變為輔導，調動起學生的自主學習能力，讓學生真正成為課堂的主人。如飲食護理的教學，教師先從病例導入，圍繞病例和設問讓學生自己去查找資料（包括相關網站、雜志、書籍、報紙等），評估患者，制作PPT、教案，課堂上由學生自己帶著PPT發言，討論，由于導入病例及設置問題，使學生如同面對患者，評估患者病因、病機，確定護理診斷，辨證施護，制定個性化的護理計劃和健康教育方案，使學生們由只聽、只看，變成為問題去尋、去學、去鉆，從而變被動學習為主動學習，激發了學生學習積極性，增強了主動學習的意識，提高了運用理論知識分析和解決問題的能力，為今后進入臨床工作夯實了基礎。在實際教學中教師還可以采用小組討論法，以提高學生運用理論知識解決問題和分析問題的能力、鍛煉學生語言組織和表達能力，強化學生與人協作的團隊精神。例如，在授課前教師根據課程內容給出提綱，然后將學生分為若干小組，教師巡回指導，最后由小組推薦代表匯報討論結果，教師進行總結分析。這種方法能夠讓在同學們在課堂中積極思考，主動參與，熱烈討論，對問題的理解不斷加深，在討論中開闊了思維，從而激發了學生的求知欲和探索潛能。

三.結語

中醫護理學的重要性不言而喻，難度也可想而知，但通過教師和學生的共同努力，引進先進的教學設備和教學理念、策略，一定可以有效的提高教學效率和教學質量，通過本文的分析和探討，以期能夠有效提高中醫護理教學的質量，增強學生的創新能力和實際技能操作能力，也為后續教學提供借鑒"。

【參考文獻]

[1]岳嘉，中醫護理教學現狀分析與探討，全國中醫、中西醫結合護理學術交流會議論文匯編，2011

篇（3）

在中醫中醫護歷來是一家，注重三分治、七分養，護理工作指導思想為其基本理論。要想促使中醫護理技術得以提升，需要將中醫護理優勢與特色作為主線，將技術水平提升，在護理工作中注重中醫藥技術的應用。要高度關注中醫養生思想，結合防重于治理念，將中醫護理在養生康復、老年疾病以及慢性疾病的作用充分發揮出來，且凸顯中醫辯證施護與整體觀念，有機結合中西醫結合護理，確保中醫護理能夠可持續發展[1]。本文現詳細探討在護理管理中應用中醫護理技能的效果，以推動中醫護理技能的發展。

1 資料與方法

1.1一般資料 于2014年5月～2015年5月選取我院護理人員60名作為研究對象，隨機劃分為兩組，對照組30名在護理管理中應用常規模式，觀察組30名加用中醫護理技能。對照組護士年齡為21～37歲，平均（28.5±4.7）歲；職稱：2名為主管護師，8名為護師，20名為護師；學歷：3名為中專，17名為專科，10名為本科。觀察組護士年齡為21～39歲，平均（29.8±5.2）歲；職稱：2名為主管護師，9名為護師，20名為護師；學歷：4名為中專，16名為專科，10名為本科。兩組對象在一般資料上對比差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組護理模式為常規護理模式，依據正常作息開展。觀察組基于對照組加用中醫護理技能，詳述如下。

1.2.1中醫護理技能內容 約18項，主要為情志護理、頸椎牽引、刮痧、中藥灌腸、飲食調護、中藥外敷、艾灸、熏洗、刮痧以及中藥外敷等。每個科室開展的護理技術需在兩項及其以上。

1.2.2中醫護理知識再教育 當前中醫學內涵豐富，包括中醫特色護理技能、中醫護理理論以及方法等，然而護理學科發展時間較短，且未明確規定很多學科建設問題。且中醫護理技術部分交叉、重疊于推拿、針灸等，學科內涵建設方面困惑較多，為此需強化中醫護理知識再教育，由此才能繼承與發展中醫學知識。有效且系統的開展規范化培訓，使層次不同的護士均能接受再教育。在中醫學中整體觀念為重點內容，因此一定要強化溝通交流，將中西醫結合理念與中醫護理特色發揮出來。

1.2.3培養中醫護理專業護士 于操作程序角度而言，中醫護理操作其實不比西醫護理難度大，比如針刺穴位流程相較于肌肉注射，操作核對、評估以及消毒等流程均相似，只有進針位置與方法存在差異。然而當前臨床一線護理人員多為中專西醫護理學，未接受過系統中醫基礎知識教育，且缺乏基礎理論，因此要想學習中醫護理基礎技能與理論知識難度較大。因此一定要開展全面系統培訓，并注重臨床實踐，將護士學習與運用中醫護理技能主動性激發出來，注重臨證施護，充分運用中醫辨證論治與整體觀念。積極培訓中醫護理專業護士，將以點帶面作用發揮出來，推動我院中醫護理技術發展。

1.2.4自制護理文書表格 為將護理人員日常書寫護理文書時間減少，與我院工作狀況相結合，設計文字性書寫內容為表格形式，不僅可將護理文書書寫時間縮短，還可有效準確記錄，增加與護患溝通交流的時間，在臨床實踐中應用可確保其規范性與科學性。

1.3觀察指標[2] ①護患溝通能力：主要從溝通能力、溝通技巧、協調溝通網絡能力以及基本語言溝通能力等方面開展；②溝通指南評分：主要從開始會談、非語言行為、傾聽與應答、理解能力、照護方案商榷、會談條理性、解釋與計劃等方面開展。

1.4統計學方法 應用軟件SPSS21.0統計學處理上述數據，用（x±s）表示計量資料，用t檢驗開展組間比較，若P

2 結果

兩組護理技能評分對比見表1。

3 討論

患者入院后接受醫護治療過程中中醫護理技能角色十分重要，護理優良性與醫院聲譽存在直接影響。然而目前臨床一線護理人員中中醫專業護理技能人員較少，因此醫院一定要結合護士層次開展針對性與系統化培訓，促使其中醫護理基本技能提升。當前醫療事業在不斷發展，護理技能也在相應改變，為適應該變化醫院需組織護士對新型護理技能、法律法規等予以及時學習，將以往錯誤護理方法糾正，提升護理整體技能[3]。此外，在醫院推廣中醫護理技能時還需做好以下幾點：將觀念轉變，醫院管理層需予以高度重視；強化中醫技術培訓與理論知識學習，應用類型多樣的培訓形式，促使中醫護理技術水平提升。

本組兩組培訓前護患溝通能力與溝通指南觀察評分對比無差異（P>0.05），培訓后觀察組護患溝通能力得分為（53.46±9.30）分，低于觀察組（61.42±10.47），對比差異明顯（P

綜上所述，在護理管理中應用中醫護理技能可顯著增強護患溝通能力，進而減少醫療糾紛，提升護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]王凌玲.提高中醫護理技能在護理管理中應用探討[J].醫學信息，2014，14（30）：240-241.

[2]李小英.提高中醫護理技能在護理管理中應用探討[J].大家健康（中旬版），2013，7（4）：116-117.

篇（4）

1、人才培養的方向決定《中醫護理學》課程的教學改革方向

護理人才培養方向，現階段乃至今后相當長的一段時間內，仍將是以市場為導向，以能力培養為本位。隨著醫學科學的進步和高新技術在診療工作中的運用，臨床護理專業技術水平顯著提高，護理在急危重癥、疑難癥患者的救治方面發揮著重要作用。為滿足人民群眾的健康服務需求，護理服務不斷向家庭、社區延伸，家庭護理、臨終關懷、老年護理、日間病房等多樣化的社區護理服務有所發展；面向農村基層及城鎮社區，面向各醫藥行業，面向各級醫療機構的醫技崗位，面向各級各類康復保健機構，以職業教育和崗位培訓為中心，培養技術應用型、高級技能型、勞動服務型的全方面發展的專門護理人才。而衡量高職教育畢業生素質的標準主要是畢業生的應用能力和技能及綜合素質。由此可見，高職教育的生命力在于及時滿足社會生產的需求，其發展的動力源于行業對勞動者職業技能的要求和變化。

在我國廣大農村，仍普遍存在技術力量薄弱、設施簡陋、人才匱乏等問題。這就決定了高職護理專業畢業生在廣大農村有著廣闊的就業前景。而培養適合農村基層工作、能中能西、能醫能藥、能防能護的“學得廣、下得去、留得住、用得上”的實用型人才就是勢在必行。

2、《中醫護理學》課程改革的思路

2.1在教學計劃的制訂上要特別突出技能培訓，加強實踐性教學環節

基礎理論教學本著“必需、夠用”為度。要使學生明確自己畢業后的職業定位，使學生明白學習這門課程可以使自己拓寬就業渠道，從而使其認識到這門課程的重要性，并達到增加學習興趣的目的。同時又能使學生自覺地早實踐、多實踐。亦可根據中醫學的特點，邊學習理論，邊實踐。或直接從臨床見習入手，再學習理論知識。通過帶領學生深入基層，參加社區醫療保健服務等途徑，強化能力培養。使《中醫護理學》課程從以往的知識―能力型，向知識―能力―素質型教學模式轉變。

2.2授課形式多樣化

教師課程講授應改變傳統主動教、被動學的單一模式，應以課堂討論、啟發式提問、角色扮演、多媒體教學等多種方式，開拓學習思路，增加學習興趣，在理解中記憶，活躍課堂氣氛，避免學習過程中的枯燥乏味。采用多種教學模式。除常用課堂教學外，還可帶學生參觀中藥標本實驗室、藥用植物院、甚或是中藥種養殖生態基地等形式，使學生在課堂外也能學習。在生產與學習實踐中搭建橋梁，不但能拓寬知識面，加強記憶，更能方便學生更早地參與到實踐中，走向社會后就能更快地適應社會發展的需要。利用多媒體課件，使學生能通過圖片視頻看到中藥的鮮藥、成藥、飲片等性狀以及中藥的產業化發展，便于通過形象記憶加深印象。俗話說“藥補不如食補”，所以還應根據中藥性能的分類，講授相關的常用食物的性味和中醫食療的基本知識。

篇（5）

中醫患者大部分是慢性病患者，經西醫治療效果不理想。此類患者的病程長、痛苦大、思想顧慮多，大多數都有悲觀情緒，對治療失去信心。面對這樣的患者，作為中醫科護士，必須具有高尚的醫德和熟練的護理技術，具有一定的中醫理論基礎和中醫辨證護理知識，用行動去溫暖患者的心，取得患者的信任，使患者密切配合，爭取滿意的治療效果，這是中醫科醫護人員的共同心愿。

中醫護理是在中醫基本理論指導下的護理工作。它以整體觀念與辨證施護為特點，以陰陽五行等中醫哲學為指導思想，以中醫臟腑經絡、氣血津液的生理與病理為基礎。為適應現代護理模式的轉變，在護理工作中充分發揮中醫特色，圍繞“以患者為中心”創建具有中醫特色的整體護理，中醫護理人員面臨著新的課題和挑戰。

整體護理

整體護理是在中醫整體辨證觀指導下的護理方法，中醫整體護理思想貫穿于整體護理的始終。如口腔潰瘍以補充維生素、口含消炎片等法治療，往往收效欠佳。如以中醫理論為指導，從整體護理的角度進行護理，就可以在疾病的初期收到良好的效果。中醫認為，口舌生瘡是心火上炎或小腸實熱所致，治療除選用清熱解毒、導熱下行的藥物外，還應選取一些寒涼清火的食物，同時要避免情志過激，以免出現過喜傷心，急躁傷肝之弊。

辨證護理

所謂“辨證護理”，就是運用中醫四診收集的資料，加以分析，綜合，概括，判斷，對疾病進行癥候定性；然后根據證定位的結果確立相應的護理原則和方法。辨證施護包括同病異護。異病同護兩個方面。例如：同一腎病。若見發熱，畏寒，水腫，小便不利時，診為“風水證”，當選用宣肺發汗利尿的方法進行治療與護理。若腫已消退，僅有腰酸，面白，肢冷，畏寒等主癥時，證屬腎陽虛衰，當以溫補腎陽的方法進行治療與護理，此即同病異護。

情志護理

所謂情志護理是指運用調解情志來治療臟腑疾病的方法。《內經》云：“人有五臟化五氣，以生喜怒思悲恐”正常和調的情志，可使臟腑之氣舒暢條達。繼而促進臟腑的功能活動。情志異常，就會導致臟腑氣血功能紊亂，繼而傷及內臟。例如：“喜”本來是一種良性的情緒變化，然而“喜樂無極則傷魄，魄傷則狂”。另外，中醫在情志護理方面，還強調用五音(宮、商、角、微、羽)入五臟(肝、心、脾、肺、腎)的方法，來調節五臟的生理功能，相當于現代的音樂療法。

飲食護理

《內經》里強調“毒藥功邪，五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為元，氣味合而服之，以補精益氣”。這就是說藥物配合飲食治療，既可減少毒物對人體的損害，又能補精益氣，從而提高治療效果。適當的補充營養，對治療有利，但進食過量，則反而有害，故在疾病過程中不可勉強進食。飲食的護理不僅要注意進食的數量，而且要注意食物的質量。如脾胃虛寒常因進食生冷硬而加重；血丑血者因進食辛辣而出血。中醫患者根據辨證選擇飲食非常重要，一般寒證宜溫，熱證宜涼，陽虛宜厚味溫補，陰虛宜淡薄滋養，另外注意某些食物的醫療效果，如赤小豆有利水消腫作用；綠豆有清熱解暑的功能；梨生津潤肺；海帶有軟堅散結之力。感冒宜食姜蔥；痢疾宜食大蒜；食積可用山楂；便秘食用蜂蜜等。這些需要我們多動腦筋，勤奮好學，掌握多方面的知識，才能更好的為患者解除痛苦。

生活起居的護理

病房是住院患者治療和修養的場所，病房管理的好壞，直接影響治療的效果，因此應該為患者創造一個舒適安靜的醫療環境，病房物品擺放整齊，定時通風，保持室內衛生，空氣新鮮，定時進行空氣消毒，減少交叉感染的機會，使患者心情愉快，安心休息。經驗是：醫生、護士、患者密切配合。用辛勤勞動把不利于疾病恢復的不良因素消滅在工作之中，而不是問題發生了再去想辦法解決。

患者住院以休息為主，這樣可以保持體力，有助于患病的臟器恢復健康，但是根據病情護士可以指導患者做一些有利于疾病恢復的活動，使經絡通暢，營衛氣血調和，增強抗御外邪的能力。如腎結石、輸尿管結石的患者，可安排跳躍式的活動，如打羽毛球、跳繩等，這樣可以幫助結石的排出。一般無心衰的患者，可以打太極拳，做操等輕微運動。這樣不但可以幫助疾病的康復，也可以活躍生活，使患者心情舒暢，才可安心養病。

精神的護理

中醫患者的護理應注意精神護理，中醫認為，精神狀態對疾病的發生、發展與治療都有很大的影響，無論是急性病還是慢性病，在精神上均可能有不同程度的改變，有的表現悲觀喪氣，精神憂郁，有的表現急躁不安，有的由于疾病的折磨喪失了信心。因此醫護人員，必須密切配合病情，進行耐心細致的開導工作，安定患者情緒，減輕其思想負擔。

中藥的服用和注意事項：①湯劑一般日1劑，分2次服，危重患者應隨煎隨服；腹瀉之劑，應隨體質強弱而用之，對體質差者應在補的基礎上用之，并注意適可而止。②驅蟲藥、瀉下藥及補藥宜飯前服，安神鎮靜藥應睡前服。③一般藥物大多采用溫服，發汗藥更須熱服，以助藥力，溫熱藥宜乘溫服下，清熱藥又宜涼服。

服藥后的護理：①服藥后宜休息一段時間，使患者神情安定，觀察藥后有何不良反應。②服發汗藥物后，一般應多飲熱水、熱湯。熱可以助汗，并須觀察出汗情況，只宜遍體微汗，不可大汗淋漓，且應避風。③服利尿劑后，應注意尿量排出之多少并記錄出入量。④危重患者服藥后，對其神志變化、唇面顏色變化、四肢寒溫轉變情況、氣息出汗、二便情況均須詳細記錄。⑤服攻下瀉藥和驅蟲藥后，除應囑患者服用藥物后，可能出現輕度腹痛，還應觀察大便情況有無寄生蟲排出。

討 論

中醫關于喜、怒、憂、思、恐、悲、驚七情之說，是人體對各種事物產生的不同反映，這些情志變化如過于突然、強烈、長期持久，均可能成為致病因素，直接影響臟腑的功能及其相互協調，從而發生病理變化。《內經》說怒傷肝，喜傷心，憂傷肺，思傷脾，恐傷腎。因此我們護士工作時應語言輕柔，儀表端莊，安詳鎮靜，使患者消除畏懼緊張情緒，感到情切溫暖可以信賴。護士對患者要有高度責任心及同情心；關心體貼患者，經常詢問病情，對住院患者必須了解病因診斷、疾病發展規律及其并發癥，以便細致準確的進行病情觀察，發現問題及時向醫生反映，把握時機進行搶救，中醫護士必須了解中醫基礎理論知識，掌握一定的辨證施護原則，因為中醫護理是以中醫基本理論作指導，充分體現了中醫學整體護理觀念和施護原則。如發熱根據辨證分為實熱與虛熱，虛實不同，護理方法也不同。患者高熱不惡寒，面紅、有汗、口渴、尿赤黃、舌紅，脈數者為實熱，護理時可在室內放冰塊或用溫水加酒精擦浴降溫；惡寒、無汗，舌苔白者為虛熱，護理時則須加蓋衣被，必要時還需加熱水袋，溫運陽氣，使陽復而退熱。中醫護士除掌握西醫護理技術操作外，還應掌握一些中醫護理技術如：針灸、拔火罐、推拿等，如長期服用止痛藥患者，容易產生耐藥性，長期服用對胃也有不同程度的刺激，而且易成癮，患者痛苦很大，改用針灸止痛，效果好，既經濟又安全，患者易接受。如肩周炎患者，用推拿可舒筋活血，止痛效果很好，深受患者歡迎。

篇（6）

整體護理

整體護理是在中醫整體辨證觀指導下的護理方法，中醫整體護理思想貫穿于整體護理的始終。如口腔潰瘍以補充維生素、口含消炎片等法治療，往往收效欠佳。如以中醫理論為指導，從整體護理的角度進行護理，就可以在疾病的初期收到良好的效果。中醫認為，口舌生瘡是心火上炎或小腸實熱所致，治療除選用清熱解毒、導熱下行的藥物外，還應選取一些寒涼清火的食物，同時要避免情志過激，以免出現過喜傷心，急躁傷肝之弊。

辨證護理

所謂“辨證護理”，就是運用中醫四診收集的資料，加以分析，綜合，概括，判斷，對疾病進行癥候定性；然后根據證定位的結果確立相應的護理原則和方法。辨證施護包括同病異護。異病同護兩個方面。例如：同一腎病。若見發熱，畏寒，水腫，小便不利時，診為“風水證”，當選用宣肺發汗利尿的方法進行治療與護理。若腫已消退，僅有腰酸，面白，肢冷，畏寒等主癥時，證屬腎陽虛衰，當以溫補腎陽的方法進行治療與護理，此即同病異護。

情志護理

所謂情志護理是指運用調解情志來治療臟腑疾病的方法。《內經》云：“人有五臟化五氣，以生喜怒思悲恐”正常和調的情志，可使臟腑之氣舒暢條達。繼而促進臟腑的功能活動。情志異常，就會導致臟腑氣血功能紊亂，繼而傷及內臟。例如：“喜”本來是一種良性的情緒變化，然而“喜樂無極則傷魄，魄傷則狂”。另外，中醫在情志護理方面，還強調用五音(宮、商、角、微、羽)入五臟(肝、心、脾、肺、腎)的方法，來調節五臟的生理功能，相當于現代的音樂療法。

飲食護理

《內經》里強調“毒藥功邪，五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為元，氣味合而服之，以補精益氣”。這就是說藥物配合飲食治療，既可減少毒物對人體的損害，又能補精益氣，從而提高治療效果。適當的補充營養，對治療有利，但進食過量，則反而有害，故在疾病過程中不可勉強進食。飲食的護理不僅要注意進食的數量，而且要注意食物的質量。如脾胃虛寒常因進食生冷硬而加重；血丑血者因進食辛辣而出血。中醫患者根據辨證選擇飲食非常重要，一般寒證宜溫，熱證宜涼，陽虛宜厚味溫補，陰虛宜淡薄滋養，另外注意某些食物的醫療效果，如赤小豆有利水消腫作用；綠豆有清熱解暑的功能；梨生津潤肺；海帶有軟堅散結之力。感冒宜食姜蔥；痢疾宜食大蒜；食積可用山楂；便秘食用蜂蜜等。這些需要我們多動腦筋，勤奮好學，掌握多方面的知識，才能更好的為患者解除痛苦。 轉貼于

生活起居的護理

病房是住院患者治療和修養的場所，病房管理的好壞，直接影響治療的效果，因此應該為患者創造一個舒適安靜的醫療環境，病房物品擺放整齊，定時通風，保持室內衛生，空氣新鮮，定時進行空氣消毒，減少交叉感染的機會，使患者心情愉快，安心休息。經驗是：醫生、護士、患者密切配合。用辛勤勞動把不利于疾病恢復的不良因素消滅在工作之中，而不是問題發生了再去想辦法解決。

患者住院以休息為主，這樣可以保持體力，有助于患病的臟器恢復健康，但是根據病情護士可以指導患者做一些有利于疾病恢復的活動，使經絡通暢，營衛氣血調和，增強抗御外邪的能力。如腎結石、輸尿管結石的患者，可安排跳躍式的活動，如打羽毛球、跳繩等，這樣可以幫助結石的排出。一般無心衰的患者，可以打太極拳，做操等輕微運動。這樣不但可以幫助疾病的康復，也可以活躍生活，使患者心情舒暢，才可安心養病。

精神的護理

中醫患者的護理應注意精神護理，中醫認為，精神狀態對疾病的發生、發展與治療都有很大的影響，無論是急性病還是慢性病，在精神上均可能有不同程度的改變，有的表現悲觀喪氣，精神憂郁，有的表現急躁不安，有的由于疾病的折磨喪失了信心。因此醫護人員，必須密切配合病情，進行耐心細致的開導工作，安定患者情緒，減輕其思想負擔。

中藥的服用和注意事項：①湯劑一般日1劑，分2次服，危重患者應隨煎隨服；腹瀉之劑，應隨體質強弱而用之，對體質差者應在補的基礎上用之，并注意適可而止。②驅蟲藥、瀉下藥及補藥宜飯前服，安神鎮靜藥應睡前服。③一般藥物大多采用溫服，發汗藥更須熱服，以助藥力，溫熱藥宜乘溫服下，清熱藥又宜涼服。

服藥后的護理：①服藥后宜休息一段時間，使患者神情安定，觀察藥后有何不良反應。②服發汗藥物后，一般應多飲熱水、熱湯。熱可以助汗，并須觀察出汗情況，只宜遍體微汗，不可大汗淋漓，且應避風。③服利尿劑后，應注意尿量排出之多少并記錄出入量。④危重患者服藥后，對其神志變化、唇面顏色變化、四肢寒溫轉變情況、氣息出汗、二便情況均須詳細記錄。⑤服攻下瀉藥和驅蟲藥后，除應囑患者服用藥物后，可能出現輕度腹痛，還應觀察大便情況有無寄生蟲排出。

討 論

中醫關于喜、怒、憂、思、恐、悲、驚七情之說，是人體對各種事物產生的不同反映，這些情志變化如過于突然、強烈、長期持久，均可能成為致病因素，直接影響臟腑的功能及其相互協調，從而發生病理變化。《內經》說怒傷肝，喜傷心，憂傷肺，思傷脾，恐傷腎。因此我們護士工作時應語言輕柔，儀表端莊，安詳鎮靜，使患者消除畏懼緊張情緒，感到情切溫暖可以信賴。護士對患者要有高度責任心及同情心；關心體貼患者，經常詢問病情，對住院患者必須了解病因診斷、疾病發展規律及其并發癥，以便細致準確的進行病情觀察，發現問題及時向醫生反映，把握時機進行搶救，中醫護士必須了解中醫基礎理論知識，掌握一定的辨證施護原則，因為中醫護理是以中醫基本理論作指導，充分體現了中醫學整體護理觀念和施護原則。如發熱根據辨證分為實熱與虛熱，虛實不同，護理方法也不同。患者高熱不惡寒，面紅、有汗、口渴、尿赤黃、舌紅，脈數者為實熱，護理時可在室內放冰塊或用溫水加酒精擦浴降溫；惡寒、無汗，舌苔白者為虛熱，護理時則須加蓋衣被，必要時還需加熱水袋，溫運陽氣，使陽復而退熱。中醫護士除掌握西醫護理技術操作外，還應掌握一些中醫護理技術如：針灸、拔火罐、推拿等，如長期服用止痛藥患者，容易產生耐藥性，長期服用對胃也有不同程度的刺激，而且易成癮，患者痛苦很大，改用針灸止痛，效果好，既經濟又安全，患者易接受。如肩周炎患者，用推拿可舒筋活血，止痛效果很好，深受患者歡迎。

篇（7）

2013年3月湖南省中醫藥管理局、湖南省衛生廳頒布了湘中醫藥［2013］10號文件“湖南省基層中醫藥服務能力提升工程實施方案”［1］。文件提出總體工作目標：通過實施基層中醫藥服務能力提升工程，到2015年全省基層中醫藥服務網絡進一步完善。課程設置是人才培養方案的核心部分，課程設置是培養目標的直接體現，課程設置情況會影響護理專業中醫護理方向學生人才培養質量。本研究采取專家咨詢法進行高等中醫院校專科護理專業中醫護理方向課程設置的研究，旨在為高等中醫院校專科護理專業中醫護理方向的課程設置的改革及完善提供思路和方向。

1對象與方法

1．1研究對象本研究采取便利抽樣的方法抽取湖南省直中醫院從事中醫護理教育、中醫臨床護理的護理專家30人。專家入選標準為：主管護師及以上專業技術職稱，本科及以上學歷，從事中醫臨床護理、護理管理、護理教育工作10年以上，曾經或現在擔任護士長職務。年齡35歲～40歲16人，40歲以上14人；工齡10年～19年12人，工齡≥20年18人；學歷均為本科以上；職稱為中級、副高級的專家依次為18人、12人。發放問卷30份，回收有效問卷30份，有效率100％。1．2方法1．2．1研究工具①一般資料調查問卷：由研究者自行設計，內容包括年齡、性別、職稱、學歷、工齡、工作單位、工作的科室等。②專科護理專業中醫護理方向課程設置調查問卷：應用文獻檢索法、小組討論法，在目前護理專業課程設置的基礎上設計專科護理專業中醫護理方向課程設置調查問卷，問卷分為4個模塊，分別為公共課（10項）、專業基礎課（9項）、專業課（12項）、選修課（10項）。條目采取likert5級評分：很重要（5分）、重要（4分）、一般重要（3分）、不太重要（2分）、不重要（1分）。以重要性賦值同時滿足＜3．50、變異系數＞0．2、滿分比＜20％作為剔除課程的標準，課程內容重復選擇權重更高的課程［2］。1．2．2收集資料的方法采取問卷咨詢法及問卷訪談法等形式發放和回收問卷。1．2．3統計學方法采用SPSS17．0統計軟件對收集資料進行處理。

2結果

2．1專家的積極性和權威系數專家的有效回收率為100％，同時專家提出了許多修改意見，充分表明專家對專科護理專業中醫護理方向課程設置具有較高的積極性。本組專家權威系數為0．72～0．85，說明專家對本課題研究內容的權威性較高，其函詢結果具有較高的可靠性。2．2專家意見集中程度和協調程度專家意見集中程度用重要性賦值均數和變異系數來表示。訪談的指標重要性分別為3．70～4．93，變異系數分別為0．01～0．30，說明專家意見集中程度高。

篇（8）

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.571

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0491-01

近幾年，隨著醫療體制改革的進一步深化和“優質護理服務”的廣泛開展等等，醫療需求不斷增加，大量新護士進入臨床護理崗位，我院是個縣級中醫院，在過去五年間，新進護理人員約38人，占全院臨床護士總數的比例達44.8%。這樣的護理隊伍結構對我院保證護理質量和護理安全是一個嚴峻的考驗，從而對在崗低年資護士的培訓也成為護理管理面臨的一項艱巨任務。

1 低年資界定

我院將從學校畢業從事臨床護理工作3年以下的護士界定為低年資護士，她們由于工作時間短，工作經驗相對不足，技術力量也相對薄弱。在此階段，正是護士從學生型向臨床型轉變的重要時期，也是培養她們良好的工作能力、工作習慣和工作作風的關鍵時期。

2 培訓目標

通過規范的強化培訓，促使她們能夠盡快熟悉專科護理特點并逐漸勝任危重癥患者的護理，滿足臨床需求。

3 培訓計劃

3.1 崗前教育。時間1周，由醫院護理部組織安排，可邀請相關科室管理人員進行集中培訓，內容包括相關法律法規、醫院規章制度、醫院文化、護理人員職業素養及禮儀規范等。

3.2 基本理論知識與技能培訓。時間為4―8周，護理部統一安排，由科室帶教老師根據計劃結合臨床工作實際進行一對一的現場指導低年資護士練習各項基礎護理技能：靜脈輸液、靜脈輸血、肌肉注射、皮內注射、無菌技術、胃腸減壓、各種引流管護理、導尿、吸氧、吸痰法、口腔護理、備皮和中醫護理技能：拔罐、艾灸、刮痧和穴位按摩等操作，基礎理論包括：中醫護理基礎知識、護士基本素質、護患溝通技巧、常見病中醫健康指導和如何處理醫護、護護、護患關系等。

3.3 急救能力培訓。時間為3―4周，培訓內容為：心肺復蘇、呼吸及使用、心電監護、洗胃機使用、各種應急預案等。

3.4 專科護理培訓。時間為32―36周，培訓內容根據醫院臨床護理工作實際組織安排，進行科室輪轉培訓，各科室帶教老師根據本科特點進行一對一指導練習，包括專科基礎理論、臨床護理常規、常用專科技能、常見病護理要點、突發事件處理等，采取現場示教、臨床常見模擬和病例討論方式，并結合護理部定期統一組織安排專科知識講座進行雙重培訓。

3.5 強化培訓。時間為20―24周，這一時期相對固定科室，由護理部組織護士長或資深帶教老師集中授課，再由科室帶教老師結合臨床護理工作實際和個人能力完成這一部分內容的實地培訓與考核，特殊崗位護士根據自身掌握情況可適當延長培訓時間，增加培訓內容。

3.6 自學部分。護理部和科室根據各階段學習情況與內容布置自學內容，要求每人每月至少書寫4篇學習筆記，內容包括中西醫護理基礎理論、健康教育知識、專科護理理論等，帶教或護士長定期抽查批閱。

4 培訓考核辦法

每一項培訓完畢，分別進行相應理論和技能考核，臨床技能每培訓1―2個項目，于培訓后1―2周進行考核，監考由護士長和帶教老師擔任，培訓學員要求人人過關。理論考核

5 低年資護士培訓督察方法

每月護理部與護士長對科室低年資護士培訓計劃落實情況進行督查，并對每期培訓后的考核情況進行抽查，對存在的問題及時進行討論分析，提出整改意見，并將存在的問題作為下次督查要點，持續改進低年資護士培訓質量，對護士培訓活動按年度進行考核，考核結果與護士的專業技術職務晉升、聘任、評先選優、年終考核掛鉤。

6 小結

篇（9）

2兩個環節是重點

入職后的理論學習與實踐操作是學校教育的深化和延伸，也是對在校所學知識的進一步強化。而新護士由一名護理畢業生成為合格的臨床護士不是一蹴而就的，而是一個多階段的連續過程，特別是參加工作后的繼續教育對護士的發展和成長至關重要。因此，醫院護理部設立了專門的護理示教室，把“厚基礎、強能力”當做目標，把強化中醫“三基”訓練作為重點工作來抓。以此為基點，醫院投入大量資金，完善護理培訓基礎設施，充分利用現代教育技術和手段開展教學培訓，以提高年輕護士的業務能力。與此同時，護理部對年輕護士制定了完善的培訓管理制度，將教學活動統一歸檔，月月考核，并將學習成績通過內網在醫院進行公示，并為每個護理人員建立業務檔案，由此而建立了科學、合理、高效的培訓管理體系。同時，醫院為了將培訓工作進一步的落實到位，形成了由大內科、大外科和門診部護士長擔任組長，由各科護士長擔任組員的病歷書寫組、護理操作組、質量控制組，定期對科室的工作進行檢查，以便及時發現工作中的漏洞，及時糾正，全面提高年輕護理人員乃至全院護理人員技術水平。具體做法如下。

2.1中醫理論基礎的學習

中醫理論基礎主要闡述了人體生理、病理、病因，以及疾病的防治基本理論知識。為普及中醫理論基礎知識，由醫院科教科制定了詳細的培訓計劃及學習制度，聘請臨床經驗豐富的主任醫師為年輕的醫學院校畢業的護理人員對“陰陽五行、藏象、氣血津液、經絡、病因與發病、病機、防治原則”等七部分進行講述。制度中規定具體學習時間定在每周一、四下午下班后，學習時間為兩個半小時，要求除值班人員外其他人員均必須參加，實行打卡制度，并公示參加學習人員名單，將學習課時納入年終考核指標之一。該制度的制定、實施，基本形成了醫院有具體政策，科室負責監督落實的良好局面，很大程度提高了年輕護理人員中醫理論基礎知識的儲備能力。通過學習，很多西醫院校畢業的護士生對中醫基礎理論的認識有了長足的進步，為中醫護理操作及護理病歷的書寫奠定了基礎。

2.2中醫適宜技術的培訓

篇（10）

2多媒體輔助案例教學的實施

教師在授課過程中通過將案例與課堂內容結合講授，以及在總結階段再引入新的案例，組織同學進行分析和討論，教師進行點評等過程，使得二者得到銜接。多媒體案例分析概括起來主要有兩種。①“案例－講授－分析”的方法。該方法是先通過案例提出的問題，然后進行基本理論和基礎知識講授，最后再對提出的案例進行分析。此方法多用于課始案例分析。②“案例－分析”的方法。即展示案例后就進行分析，該方法需要學生已獲得一定的理論知識的基礎之上進行，它常用于課尾的案例分析或者課外的案例討論中，在中醫護理學教學過程中，應選擇合適的方法，才能取得令人滿意的效果。

2.1課堂引入多媒體輔助案例教學中，首先應該營造良好的課堂氣氛，把學生的注意力吸引到課堂和課件中，調動學生的求知欲和參與課堂主動性，這些都需要教師的引導、組織和維持。教師要將引人入勝的案例、課件巧妙的展示以及富有啟發性的精彩講解結合起來，通過啟發性的課堂交流，使學生積極參與到課堂活動中，與教師的教學行為保持配合和默契。如果是大課教學，人數較多，教師更應該把握課堂進度，調動學生的積極性，吸引學生的注意力。

2.2案例的分析討論在多媒體輔助案例教學過程中，對案例的分析討論是教學過程的重要環節和重點內容。在此過程中教師應該起到“主持人”和“導演”的作用，調動學生的積極性，使每個學生都積極參與到課堂的討論中，避免只有少數幾個學生的參與。在討論過程中教師應發揮其主觀能動性，避免課堂討論脫離主題，在討論結束后教師應進行必要的總結，給學生以明確的結論和有深度的啟示。根據病案的特點，可以分為啟發性病案、針對性病案、漸進性病案和討論性病案四種。針對不同的病案，在分析討論過程中應該采用不同的方式。①對于啟發性病案要有巧妙的構思，生動的病情描述，通過病案分析，對病案中隱含的理論問題和辨證要領有更深刻的理解。此類病案的通常內容所涉及的知識較為全面，分析討論時要有的充分依據，說服力要強，以期達到學生理解，并掌握教材內容的目的。②針對性病案的設置是為了讓學生對教學內容更深入地理解和掌握，故病案要和教學目標，教學內容緊密聯系。在分析討論此類病案時圍繞針對性的問題進行展開。③漸進性病案分析討論過程中要貫穿循序漸進的原則，隨著教學內容的逐漸深入難度逐步增加，由易到難，由淺入深，通過教師的適時引導、啟發，師生間的相互交流，使學生逐步掌握知識點。④討論性病案先需要布置需討論的病案，提出開放性問題后，讓學生通過認真閱讀思考，通過分組討論，進行代表發言。教師的任務是在通過聽取學生的發言后，對學生的分析思路進行剖析，對學生的結論進行補充及完善。

3教學效果與體會

篇（11）

中醫教育的培養目標是培養具有良好的思想品質和職業道德，較廣泛的人文、社會科學知識，較堅實的中醫學基礎理論，較強的臨床分析和思維能力，較熟練的專業實踐技能和較扎實的解決臨床實際問題能力的臨床中醫師。中醫是一門實踐性很強的學科，臨床療效是中醫生存、發展及長盛不衰的生命力所在。而高等中醫教育卻忽視臨床能力的培養，部分中醫高等院校還出現了醫教分家的奇怪現象，部分教師缺乏臨床機會和臨床經驗，使部分教材編寫不規范，內容高度重復，相同的內容在中醫基礎理論中有，在臨床各科又重復出現，課堂教學內容與臨床脫節。因此中醫教育必須以“實踐為本”，進行課程結構改革，規范教材，更新教學內容，加強技能培養，已勢在必行。針對臨床基本操作教學中出現的盲目性、隨意性及缺乏理論指導等弊端，可以設立臨床實驗技能課，系統學習基礎性和普遍性的診療操作技能，并進行規范的操作訓練，訓練內容可包括基本的護理、常見的診療技術、常見手術的基本操作等，從整體上提高醫學生的專業技術素質。

2革新思想，改進教學方法，注重能力培養

過去幾年高等中醫教育以“課堂、教師、教材”為中心，長期以來采用“灌輸式”教學方法，學生大部分的時間和精力是在課堂里度過。醫學生在完成基礎和專業理論學習后進入臨床實習，理論教學與臨床實踐被割裂為兩個相互獨立的階段，臨床實習僅作為課堂教學的延伸和補充，期間學生實踐的時間、機會都較少，因此，學生的臨床能力未得到滿意地培養。現代中醫教育應實現以學生為主體、以實踐為重點，應以臨床技能、臨床思維能力培養為重點，理論教學應緊密結合臨床實踐。

2.1以臨床問題為中心教學臨床貫穿于教學過程的始終，將課堂理論教學與臨床實踐合二為一，理論學習與臨床實踐融為一體。激發醫學生興趣的莫過于臨床問題，讓學生先接觸到真實的病人和病情，使醫學生主動參與教學過程，改灌輸式教學法為啟發式教學法，提前將思考內容交給醫學生，每節課核心內容都適時展開提問和討論。讓醫學生帶著疑問聽課，帶著興趣思考，不僅對所講內容加深了印象，加深了理解，而且鍛煉了醫學生的臨床思維能力。教學中應增加見習時間及床邊教學機會，使醫學生的理論知識更好地與臨床實際結合，鍛煉醫學生分析問題和解決問題的能力，改變以往見習以聽為主的局面，增加醫學生的參與意識與動手機會。通過讓學生盡早和更多地接觸到臨床，讓學生耳濡目染，體驗醫護人員性質，體驗中醫的社會價值，加深對中醫學術思想和辨證思維的認識，這不僅有利于提高學生的臨床水平和鞏固專業思想，還可將枯燥乏味的中醫理論知識、概念在生動、直觀的臨床過程中加深理解，由感性認識上升為理性認識，從而強化了理論教學的效果。

2.2臨床帶教、臨床實習應突出能力培養臨床教學過程中，應安排有較高理論水平和豐富臨床經驗的教師擔任帶教老師，根據課堂教學的進度，針對學生的特點，針對性地指導學生臨床實踐。要改變以往帶教病種和病例的隨意性，老師帶教前有充分準備，結合講課內容準備好典型病例，并將病種和有關操作內容預先告訴學生，讓學生在見習前能針對性地進行預習和準備，這樣的示教有助于提高臨床見習的效果。加強臨床能力培養必須有從事大量臨床實踐的機會，要有足夠的臨床實踐的時間和病種及操作訓練來保證。在安排臨床實習時，要在臨床相關學科的臨床科室進行輪轉，并進行專科訓練。只有在大量的臨床實踐活動中，才能加深對所學書本知識的理解和運用，才能積累豐富的臨床工作經驗，不斷提高臨床工作能力。實習過程中，我們應讓醫學生在臨床帶教老師的指導下獨立分管少量的床位，使醫學生逐漸擺脫依賴心理，學會運用掌握的中醫學基礎專業知識，培養獨立處理疾病的能力。

2.3加強正確的臨床思維方法的培養我們發現，醫學生通過同樣的臨床實踐活動，卻沒有得到相同的效果。那是因為對待實踐的態度不同，有的學生是有準備地參加實踐，積極思考，而有的則沒有準備，不積極思考，所以效果不同。因此，在臨床實踐活動中醫學生一定要積極參與，善于動腦，要有意識有準備地去觀察病人，訓練獲取信息能力、綜合分析能力、辨析能力、口頭表述、文字處理能力，通過對臨床資料的分析，摸索正確的疾病診斷思路和治療的內在規律。只有通過實踐-認識-再實踐-再認識的反復深化，才能不斷提高臨床工作能力，鍛煉臨床思維能力，提高醫學生的臨床綜合素質。

3調整考核側重點，注重臨床能力的評價