康復年中總結大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇康復年中總結范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

總決賽期間正值廣東遭遇寒流，氣溫驟降。在頒獎儀式上，賽事組委會特別安排了“過生日”環節，為1 1月份生日的21位小選手和當天過生目的兩位選手劉鈺、林嘉欣過了一個集體生日。當制作成高爾夫球場樣式的蛋糕推上舞臺，生日歌的音樂響起的那一刻，在場的所有人都拍著手唱起生日歌。

篇（2）

二、工作目標。

在對殘疾人康復需求調查摸底的基礎上，區殘聯和衛生部門共同協作，制定和實施以社區衛生服務中心（鎮衛生院）為服務主體，對社區內有康復需求的殘疾人提供以醫療康復、知識普及、健康教育為主要內容的康復服務計劃。服務形式為根據社區衛生服務中心與殘疾人簽定的“社區康復服務約定書”，實行每月一次上門服務，提供簡易的健康體檢和康復知識咨詢，并指導殘疾人進行生活技能、自理能力、社會適應等方面的功能康復訓練，為殘疾人康復回歸社會創造條件。

三、服務對象。

有康復需求的持證殘疾人。

四、工作步驟。

㈠、準備階段。(1月------3月)

1、開展殘疾人康復需求調查，了解和掌握全區殘疾人康復基本信息，為推進殘疾人“人人享有康復服務”工作提供依據。

2、通過二個試點鎮工作情況的分析，制定實施方案，明確服務對象、服務內容，制定工作目標、措施和方法。

㈡、實施階段。(4月------11月)

1、組織培訓，明確工作任務。

組建一支思想素質、業務素質和心理素質好的社區醫生和志愿者隊伍，對他們進行上崗培訓，使他們明確康復服務的對象、服務的內容及服務的要求。

2、簽訂協議，提供康復服務。

社區衛生服務中心與殘疾人簽定康復服務協議，明確服務內容、時間、形式等，醫生和志愿者要按照協議要求進行服務，做好服務記錄。

3、制訂標準，加強督促檢查。

根據康復服務的內容，制定相應的服務標準，區衛生和殘聯等部門按標準對社區衛生服務中心及醫生和志愿者的服務工作進行檢查，使“人人享有康復服務”工作能正常、有序、穩步地開展。

㈢、總結階段。(12月)

對實施“人人享有康復服務”工作進行總結。進一步完善服務的內容、標準、措施和做法。

五、時間節點。

1、__*年1月起__*、__*鎮開展試點工作。

2、__*年3月－－4月聽取各方面對試點工作的意見，研究起草工作方案。

3、__*年4月召開區殘疾人康復工作辦公室會議，通報試點鎮情況，討論確定工作計劃。

4、__*年6月份召開專題會議，在全區推開殘疾人“人人享有康復服務”工作。

5、__*年12月份進行工作總結。

六、工作要求。

“人人享有康復服務”工作一項全新的工作，我們要在__*區殘疾人“人人享有康復服務”工作領導小組的統一領導下，做到殘聯、衛生分工不分家，逐步形成區殘聯、區衛生局抓管理，基層殘聯、社區衛生服務中心抓落實，村、居委干部、社區醫生抓實效，殘疾人協會、社會工作者、志愿者等社區各界廣泛參與的工作格局。

1、區殘聯、區衛生部門要加強協作，精心指導。一要根據上級要求和本區實際，研究起草“人人享有康復服務”工作的各類工作用表、評估驗收標準。二要發揮區殘疾人康復專家技術指導組的作用，加強對殘疾人康復需求工作的指導和康復服務醫生的業務培訓，要求區對鎮、鎮對村進行層層培訓。經過培訓，建立一支素質好、技術穩定的社區康復服務員隊伍，為殘疾人提供集預防、保健、康復、健康教育于一體的社區服務。

2、基層殘聯、社區衛生服務中心要緊密配合，形成合力。要依托基層社區衛生服務中心，整合家庭資源、社區資源和社會資源，實現資源共享，為廣大殘疾人提供就近就地、經濟實用、覆蓋面廣的康復服務。

簽約前基層殘聯要對殘疾人家庭進行一次入戶康復需求調查，摸清殘疾人的家庭基本情況、健康狀況、征求是否需要康復服務。

具體實施中殘聯、衛生要做到“五個定”即一定服務對象，凡居住在本行政區域的所有殘疾人，包括三癱一截病人、精神病人及重殘人員；二定服務內容，對服務對象建立健康檔案，對有康復需求的殘疾人落實社區醫生進行康復指導；三定服務方式，采取上門服務方式，方便殘疾人；四定服務時間，按照康復服務約定書實行每月一次上門服務，特殊情況隨叫隨到；五定服務人員，每個康復對象指定醫生負責。

篇（3）

病例選擇：本組選擇1995~2000年間收治的老年中風患者50例。男32例，女18例，年齡60~80歲，平均70歲?；颊叨喟橛胁煌潭鹊墓谛牟　⒛X梗死；中風伴有不同程度偏癱、肢體功能障礙、失語、二便失禁。有的患者長期臥床達7~8年之久，給家庭子女帶來了許多困難。其中有的患者曾幾次住院治療，花了不少錢，子女在精神上受到了一定的打擊，牽扯了不少精力，也影響了工作。由于該病病程長，治愈慢，最后家屬們選擇了建立家庭病床，比較有利于患者的治療。

康復指導目的：通過深入患者家中走訪，為患者送醫送藥到床頭，送去了一片愛心；通過向患者宣傳有關健康知識，使患者了解利于該病康復的有關知識，改變了不利健康恢復的不良行為，使患者向著有利于康復的方向發展。

心理護理：心理護理對老年中風患者尤為重要。老年人患病后內心活動復雜，其心理特征：①有的患者表現為心胸狹窄，性格孤僻，不能面對現實，給子女帶來負擔。②有的患者悲觀失望，長期受病痛的折磨，產生厭世輕生的心理，對生活喪失信心。③有的患者感情脆弱，時常哭哭泣泣如“老小孩”，二便失禁如植物人。④有的情緒不穩定，喜怒無常易發脾氣。⑤有的疑心重重，整天沉默寡言，胡思亂想。凡此種種，我們醫護人員每天往診時，根據患者不同的心理狀態對癥下藥。在言談舉止上對患者態度和藹、語言親切，耐心細致地為患者檢查、處置；同時在交談中掌握患者的不同心理，耐心疏導，特別是個別患者有語言障礙談話含糊不清，我們絕不能流露出不耐煩或中途打斷談話、頂撞患者等，以免給帶來惡性刺激和不信任感，而是要使患者通過我們的接觸相處來減輕心理壓力，對我們產生親切信任感。通過建立這種融洽的醫患關系，使患者情愿接受醫護人員對他們進行的健康知識的傳授。

心理指導：①保持平衡心境，避免情緒激動，消除緊張焦慮。如患者精神壓力大，應設法釋放，可向親朋好友及醫護人員傾吐，保持最佳心境，利于病情康復。②對家庭護理指導，首先與患者家庭進行良好溝通，了解他們的心理狀態，進行有針對性的心理疏導，向他們宣教保健、健康知識、衛生常識、家庭急救等知識；同時對個別家庭子女對老年患者長期患病流露出不耐煩的心理，進行尊敬老人、孝敬父母的教育。③協助老人適當到室外散步，欣賞大自然的風景，樹立信心，更好地配合治療和護

理。

飲食調護：①老年人長期臥床，脾胃功能低下，腸蠕動減慢，要平衡飲食，宜少食多餐、低脂肪、低膽固醇、低鹽為原則。每日鹽量不超過6g，少食含膽固醇高的食物，如動物內臟、蛋黃等；肥胖者應降低每日熱量的攝入，少食甜食，以減輕體重。以營養豐富，清淡之品為宜。多食新鮮水果蔬菜，每日經常調換花樣，以增進食欲。②保持二便通暢，可多飲水，適當運動，促進排便。③戒煙酒、油膩過大、生冷辛辣刺激之品。

皮膚護理：①久病氣血虛弱加之長期臥床，臟腑功能衰退，氣血運行不暢，使肌膚筋脈失于溫煦濡養。在巡診中，提示患者注意保持皮膚清潔，每天用溫水擦洗受壓部位1~2次，便后會陰及肛周要清洗干凈。②每隔2~4小時為病人翻身叩背，經常交換，取送便器時動作要輕柔，切忌擦傷皮膚；對消瘦病人可臀部墊海綿墊，氣圈等。每天用掌心為病人按摩受壓部位2~4次，以促進局部血液循環，防止褥瘡發生。

休息運動指導：①保持充足睡眠，避免長期過度緊張、勞累，選擇合適的運動。如散步、慢跑、打太極拳等。注意運動要適量，不可操之過急、運動量過大。②理療，每天協助對失語者進行早期語言訓練，配合針灸、熱療、電療、水療等，幫助恢復功能，促進健康。

討 論

中風病人度過危險期后，就進入了康復鍛煉階段。這時，病人主要是通過一定方式的運動鍛煉，促進癱瘓肢體的功能恢復，防止癱瘓肢體的攣縮，增進身體健康，預防并發癥的發生，并使病人以積極的態度對待疾病，改善病人的精神狀態。主要采用的方式有按摩、由別人幫助的被動運動和病人自己參與的主動運動。

篇（4）

【關鍵詞】 腦卒中； 偏癱早期； 康復護理

腦卒中主要是指腦動脈系統病變引起的血管痙攣、閉塞或破裂，造成急性發展的腦局部循環障礙和以偏癱為主的肢體功能障礙［1］?；颊叱Ｒ蜻\動功能障礙導致生活自理能力下降，給家庭和社會帶來了沉重負擔［2］。因此，腦卒中患者偏癱早期的康復護理有著重要意義?，F總結如下。

1 臨床資料

58例患者均符合1995年中華醫學會全國腦血管學術會議，對各類腦出血意外的診斷要點并經CT檢查確診，臨床主訴肢體功能運動障礙，其中腦梗死38例，腦出血20例，女22例，男36例，年齡在38～75歲之間。均為首次發病，神志清楚，發病當日或四天內入院，均有不同程度肢體活動的障礙。

2 康復護理訓練計劃

2.1 良肢位的保持 良肢位即不同病程腦卒中患者最適宜促進其康復的。黃云英等［3］研究證實腦卒中偏癱患者康復護理介入時間越早越好，因為肢體功能在腦卒中后3個月內恢復最快，在神經功能恢復的高峰期給予強化訓練，即在入院急性期在治療的同時進行良肢位的擺放并堅持全過程。研究表明，對早期患者進行靜態、被動的治療，無論是對出血型還是缺血型腦卒中患者均是安全的［4］。良肢位目前國內常用的擺放方法有以下5種［5］。：①仰臥位；②患側臥位（患側在下方的側臥位）：側位，頭墊在枕上，患側肩胛骨向前伸、肩關節屈曲，肘關節伸展，前臂旋后，腕關節背伸，手指伸展?；紓认轮煺?，膝關節輕度屈曲。健側下肢髖關節、膝關節輕度屈曲，下面墊一個下肢充氣支具，背后放一個枕頭，軀干取放松。③健側臥位（患側在上方的側臥位）；④床上坐位；⑤輪椅坐位（端坐位）。

在良肢位擺放的過程中，多數研究者認為［3、6、7］：各種臥位循環交替，并需要每隔2 h按上述方法變換1次；患側在下方的側臥位，可增加對患側的知覺刺激輸入，使整個患側肢體被拉長，減少痙攣，而且健手可以自由活動，因此是最佳；盡量減少仰臥位的時間，因其受頸緊張反射和迷路反射的影響，異常反射活動最強，而且該使骶尾部、足跟外側和外踝處發生褥瘡的危險性增加。

2.2 按摩和被動活動 對肢體行按摩，尤其要注意患側手肩、下肢的按摩，達到有利于改善血液循環，消除腫脹，緩解疼痛，預防褥瘡和靜脈炎，促進患側肢體功能恢復，作髖關節和肘關節活動時，注意動作輕柔。

2.3 轉移和平衡訓練 早期限在床上練習翻身，開始先作雙髖向兩側擺動，然后帶動軀干向左右移動，注意轉動軀干時，健手應握住患手隨軀干配合頭的轉動同時翻轉。當患者能進行翻身動作后，可逐漸訓練從臥位轉為坐位。

2.4 日常生活能力的練習 鼓勵患者利用患手或健手帶動患手進行洗臉、刷牙、吃飯、更衣，盡量減少他人的幫助，調動患者的主觀能動性。

2.5 訓練時間 PT時間約40 min，OT作業時間個體差異，一般初次入室最少20 min，隨著患者適應性提高可加長時間，可達60 min，最多可達90 min，以患者不疲勞為宜。

3 康復訓練注意事項

3.1 開始訓練時 應先做充分準備活動，防止跌傷、撞傷，以免康復訓練中斷，坐位不平衡做作業訓練時要有家屬在旁守護。

3.2 勿鍛煉過度 據病情、患者體質因人而異制定合理的鍛煉時間，如開始時宜少，逐漸增加訓練量。康復鍛煉過度不僅達不到訓練目的，還會影響康復的進程，甚至患者因疲勞過度中斷訓練。

3.3 注意患者心理情緒變化 訓練時要使患者精力集中，認真體會運動感覺，治療過程中睡覺、興奮、聊天、考慮與治療無關的事情會使治療失去意義，訓練中不斷鼓勵患者，使患者知道康復是一個漫長過程，對康復要樹立必勝信念。發現煩躁不安時，要及時進行疏導以消除厭煩情緒。

3.4 康復訓練記錄 訓練中每個訓練者都有詳細記錄（如患者多少天手指能整體抓握，多少天下肢開始出現分離運動及心理變化等），從中得出改進康復訓練的有效方法，并能使患者看到一點一滴的變化與進步。使患者對康復更有信心，通過康復記錄以便以后工作總結、分析。

4 小結

正常的功能活動是在平穩、協調、高效、安全、省力及隨意狀態下完成的。它有賴于正常的肌張力、正常的運動模式、正常的姿勢反應和正常的感覺等。偏癱患者因中樞神經系統損傷導致以上因素失常而出現運動功能喪失，如果不能進行科學評定及正規康復，勢必會使患者進入惡性循環［8］。因此，58例腦卒中患者在早期即進行康復訓練，能夠刺激部分腦細胞產生功能代償，使神經系統盡快建立新的聯系，經平均38天治療及康復訓練后取得明顯療效。58例患者無一例出現廢用綜合征、肩關節半脫位及其他內科并發癥，肢體運動功能明顯提高，步行恢復率達55%，坐位、站位86%達到平衡。且康復訓練越早效果越明顯。

參考文獻

［1］ 蔡文智，李亞潔.腦卒中的康復護理.北京：科學技術文獻出版社，2000：41.

［2］ 高麗蘋，霍春暖，張雅靜，等.早期康復訓練對腦梗死患者功能恢復的影響.中華護理雜志，1999，34（7）：392-393.

［3］ 黃云英，邊秀李.早期良肢位擺放在腦卒中患者中的應用.護理實踐與研究，2006，3（3）：29－30.

［4］ 時向東，董玉玲.良肢位擺放對腦卒中患者肢體恢復的影響.現代醫藥衛生，2007，23（10）：1506.

［5］ 馬誠，成鵬.實用康復治療技術.上海：第二軍醫大出版社，2005：180.

［6］ 鄧奮力，許秀風.腦卒中早期良肢位擺放觀察效果.中外健康文摘，2008，5（1）：20－21.

篇（5）

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0173-01

盆底康復治療系非手術治療包括盆底肌肉鍛煉、盆底電刺激、膀胱訓練。非手術治療用于輕、中度壓力性尿失禁治療和手術治療前后的輔助治療。30%-60%的患者經非手術治療能改善癥狀，并治愈輕度的壓力性尿失禁。產后進行Kegel鍛煉對產后尿失禁的婦女有所幫助。[1]

壓力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）指腹壓突然增加導致的尿液不自主流出，但不是由逼尿肌收縮壓或膀胱壁對尿液的張力壓所引起。其特點是正常狀態下無遺尿，而腹壓突然增高是尿液自動流出。也稱真性壓力性尿失禁、張力性尿失禁、應力性尿失禁。2006年中國流行病學調查顯示，壓力性尿失禁在成年女性的發生率為18.9%，是一個重要的衛生和社會問題。[2]

1 臨床資料

患者30例，女性，年齡21-67歲，病程2個月-5年不等?；颊哂械谋憩F為在大笑、咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時尿液不自主從尿道外口流出；嚴重者無腹壓增加因素是也會發生上述癥狀；有的表現為尿頻、尿急、急迫性尿失禁和排尿后膀胱區脹滿感（患者主述經常被按尿路感染治療無好轉）。

2 護理

2.1 心理護理：用親切的語言使病人體會到關愛，尿失禁造成身體的痛苦和生活的不便，給患者帶來嚴重的心里負擔；尿失禁對患者的心理影響與年齡、病程、尿失禁嚴重程度有關。主要表現為緊張、焦慮及尷尬等不良情緒，患者逃避社交活動，不敢大笑，咳嗽和打噴嚏，內心非常痛苦，有自卑心理。[3]我們要耐心解釋和安慰病人，指導家屬關心、理解病人的感受，告訴病人及家屬通過盆底康復治療能治療該病，讓病人及家屬樹立治療的信心，積極配合治療和護理，早日康復。

2.2 鼓勵病人多喝水：由于尿失禁，病人往往自己限制水量甚至不飲水，造成酸性尿液對皮膚的刺激更大。應向病人解釋限制飲水的危害，并指出多飲水可以達到稀釋尿液、自身沖洗膀胱的目的，從而減少酸性尿液對皮膚的刺激，緩解和預防外陰皮炎。一般每天的飲水量不少于3000ml。[4]

2.3 治療前護理：首先做好病人的心里護理，取得病人及家屬的配合；完成婦科檢查、有無陰道炎的檢查、壓力性尿失禁的檢查：讓病人先憋尿，在膀胱截石位下咳嗽，如有尿液溢出，檢查者用食、中兩指分別置于尿道口兩側，稍加壓再囑病人咳嗽，如能控制尿液外溢，證明有壓力性尿失禁。[5]

2.4 治療中護理：盆底康復治療是通過治療機來進行的盆底電刺激、盆底肌肉鍛煉、和膀胱訓練等一系列的治療鍛煉方法從而取得恢復盆底組織肌力，治療尿失禁的作用。因此在治療中與病人做好交流和溝通，是整個盆底康復治療的重點，要用病人能接受和理解的語言及動作指導病人正確領會治療要領，做好配合才能達到治療目的。治療中有的病人會因為治療不滿意而失去信心，或擔心新生兒的管理而注意力不集中等情況發生，我們就要耐心的做好其思想工作很好的完成治療。

2.5 治療結束后的指導：盆底康復治療療程結束的指導是確?；颊咦龊米晕矣^察、回來、按時復診的重要內容之一[6]。預防和治療腹壓增加的疾病，避免重體力勞動，多進食水果和蔬菜，堅持加強盆底肌鍛煉：緊縮和陰道肌肉收縮鍛煉每日3次，每次15分鐘，堅持定期隨訪。

參考文獻

[1]謝幸茍文麗. 全國高等學校教材《婦產科學》 ：290.

[2]謝幸茍文麗. 全國高等學校教材《婦產科學》 ：290.

[3]李靜，閻淑芹，王玲，等，20例女性壓力性尿失禁患者圍術期護理 [J].國際護理學雜志， 2013， 32 （1） ： 108

篇（6）

  即將過去的2*年，對我們來說是有很重要意義的一年。這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。

  2月份開始，我們主要做產科病房的產后康復工作;8月份開始做產后42天復查門診康復治療?，F將一年來的工作總結如下。

  一、思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。

  二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。

  1.每周組織業務學習，并做好學習記錄。

  2.每月進行一次考試。

  3.工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。

  三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層。

  1.給孕婦學校提供講課內容，配發宣傳冊。

  2.門診產前檢查，及時指導，提前滲透。

  3.住院期間，治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。

  4.積極參與醫院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。

  5.配合婦?？仆瓿闪?000份的產后康復指導資料;完善了產后康復服務項目調研表。

  四、注重溝通、友好交流。工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節，有效的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的生活質量。

  五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。

  六、注重個人修養的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫患關系。全年未發生一例糾紛及醫療差錯。

  七、完成工作情況：

  十個月來，我們共在產科做了 3244 人次的產后康復常規治療; 165 人次的催乳及乳腺疏通治療;10366 人次的產后子宮復舊治療; 199 人的產后塑形治療; 12 人的產后全套上門服務治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復不佳的產婦及時提供了治療，使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產婦及家屬的一直好評。全年業務收入 1016725.0 元。

  存在問題：

  一、工作中宣教還缺乏必要的專業知識。

  二、溝通、交流還需加強。

  三、個別護士無菌觀念不強。

  以后方向：

  一、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。組織學習服務禮儀文化，強化現代護理文化意識。

  二、更新專業理論知識，提高專業護理技術水平及宣教能力。

  三、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養。醫學教，育網|搜集整理做好和大家的感情溝通、交流。

  四、做好管理目標考核。

  五、加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。

  一年來，我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點!我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!努力工作，笑對生活。

  婦產科護士工作總結2

  春花秋實，寒暑往來，我們將迎來又一個春天。通過一年的努力婦產科全體護士圓滿完成了今年的任務，共收治婦產科住院病人約_人次，其中手術約_臺次(包括產科和婦科手術)，迎接新生兒約_人(包括手術和自然分娩)，為醫院創造了_多萬的收益。雖然工作很繁重，但是沒有一人喊苦喊累，依然堅守崗位?，F將20__的護理工作總結如下，其經驗及教訓會指導我們今后的思路，帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。

  一、堅持以法律為準繩，依法執業，提升信任工作。

  在當今醫療糾紛增多的今天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責任把好依法執業這道關，對剛剛取得執業資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護理質量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質和質量，今年新招聘的兩名入崗護士都是已取得執業證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。

  二、堅持以醫院標準，提升管理工作。

  各種會議都如期按時進行了召開，確實通過規范的管理，使自己明白了該干什么，如何干，例會每月一次;中層院周會每月一次;每月進行檢查護理工作匯報總結一次;質控會議每月進行一次;滿意度調查科室每月一次，每月護理組織查房一次，業務學習每月最少一次，護理論考試護理部每月組織一次，本科室每季度一次，操作考試每季度進行一次，都達到了規范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發現，及時整改，使各項護理工作逐步規范化，標準化，護理質量有了較大的提升，

  三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務工作。

  全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務，讓患者從心底感到滿意。一年中科室護理人員以病人為中心，堅持產科送產婦出院，產后免費送甜酒雞蛋一碗，外來農民工評身份證補助_元，使病人滿意度始終保持在_以上，護理糾紛為零。

  四、堅持以護理質量為主線，提升護理工作質量。

  以質量求發展這是大家都明白的道理，認真實施兩級網絡管理，職責明確，分工明確，每周、每月堅持自查，抽查考核，及時反饋，及時整改。晨會隨時進行三基理論提問，特別是護理病歷進行及時檢查，不規范者及時反饋，使護理病歷的質量逐月提高。發現問題及時提出，及時改正，杜絕了問題的再次發生。一年中存在問題主要有以下幾個方面：

  1、護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。

  2、護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，經常是被動地去做。

  3、科研工作是護理管理的薄弱項目。

  4、護理人員整體工作能力還有待提升。

  婦產科護士工作總結3

  在醫院婦產科任職護士也是有x年的時光了，現在又是一年結束了，在這一年的我也是付出了較多的心血，在其中感受到了非常多的成長與收獲，在這年終的時刻，也是對這一年的工作進行了總結，找尋到自己接下來的努力方向。

  一、工作完成情況

  在自己所負責的部分的工作中也是付出了較多的心血，同時更是讓個人的能力得到了較大的成長與改變。對于領導交代下來的各項工作，我都是按時的完成了，也是有非常認真的對待將每一位婦產科的病人，給予他們最好的照料。同時我的工作態度也是非常的誠懇，每天我都是擺正了最棒的狀態來迎接每天的工作，同時我更是努力地讓自己在工作中去成長，去盡可能的讓自己得到最棒的成長?？粗约核撠煹牟∪艘粋€個的康復出院這是我最為開心與幸福的時刻。

  二、工作上的不足

  對于這份婦產科護士的工作，我還是會有不少的出錯的地方，由于自己總是比較的粗心大意，所以總是會在工作的進程中華比較的慌亂，總是需要身邊的人來對我進行提醒。其次就還有一些在對待病人的態度上可以比較的感性，尤其是那些較為暴躁或是面帶怒氣的病人與家屬，我也會比較的情緒化。這份護士的工作本來就是為病人服務，更是不能夠帶著自己的情感，帶著區別對待的情緒來面對每一位病人，更是要努力地讓自己的情緒來更好的促成每一天工作的完成。

篇（7）

    腦卒中是我國第一大致死性和致殘性疾病, 致殘率高達85%以上〔1 〕, 因此, 迫切需要在臨床實踐中不斷總結經驗, 摸索出一套行之有效的治療方法, 降低致殘率。

    我科自1995年以來, 以針灸及康復訓練相結合為主的綜合療法先后治療106例痙攣性癱瘓的患者。該療法在對抗痙攣、降低肌張力、改善關節功能障礙方面療效顯著, 現將臨床資料歸納如下。

    1 一般資料

    106例患者中, 男57例, 女49例; 年齡30~81歲;病程最短為7d, 最長為2年。 2 治療方法

    2.1 口服抗痙攣藥物根據肢體痙攣程度, 酌情使用巴氯酚、甘氨酸、妙納等藥物。

    2.2 針灸療法

    根據肢體痙攣及關節功能障礙的輕重程度, 以循經辨證取穴為主, 拮抗肌群部位取穴為輔。

    2.2.1 頭部取病灶同側的運動區、感覺區。

    2.2.2 上肢部肩髃、肩內陵、肩外陵、曲池、手三里、合谷穴等。

    2.2.3 下肢部環跳、風市、足三里、陽陵泉、太溪、太沖穴等。

    每次上、下肢各取5~6穴、采用平補平瀉法, 留針30~40min, 每日一次, 30d為一個療程。2.3 康復訓練方法采用在無痛范圍內患肢的主動和被動運動訓練相結合的方法, 以達到緩解肌痙攣、保持關節功能為目的。每次30~60min, 每天重復2~3次, 在治療的同時應注意患肢的良姿位和感覺障礙的護理。

    2.3.1 訓練要求從遠端小關節開始, 進行患肢各關節部位的揉、拿及關節的牽伸、擠壓運動。對于明顯的腕下垂、五指屈曲攣縮者, 在被動運動有效的基礎上用矯形器固定在腕背伸, 五指伸直的位置;對于足尖下垂、踝內翻者給予超腘窩的“丁字鞋”外固定, 以保持踝背伸于中立位, 使痙攣緩解后患肢能較長時間保持在有效刺激量的狀態。

    2.3.2 變換訓練包括床上翻身、起坐、坐位平衡、站立平衡、邁步行走的訓練。

    2.3.3 上肢日常生活活動訓練取仰臥位或坐位,讓患者主動以健肢帶動患肢, 做上肢的直臂上舉、外展、后伸, 肘關節的屈伸, 前臂的旋前、旋后, 雙手十指交叉做對掌擠壓運動, 并進一步訓練手的精細動作及手、眼的協調性練習。

    3 療效標準

    治愈: 關節痙攣癥狀消失, 關節功能恢復正常,日常生活能自理, 部分可恢復工作。顯效: 關節痙攣緩解、出現分離運動, 肢體運動明顯改善。進步: 肌張力稍有增高, 受累部位關節活動有“卡住感”。無效: 康復治療前后痙攣及活動障礙無改善。

    4 結果

    經過30~180d的綜合治療, 基本治愈46例, 顯效30例, 進步21例, 無效9例, 總有效率91.5%。

    5 討論

    腦卒中患者肢體癱瘓發生發展過程中, 幾乎都會出現癱瘓肢體肌張力增高或者痙攣, 這是上運動神經元受損后自然恢復過程中必然出現的階段性現象, 是中樞性癱瘓的特征之一。

    如果痙攣得不到及時恰當的治療, 不但會引起患肢疼痛, 還會造成患肢肌肉萎縮、關節攣縮及變形, 導致關節活動度受限和康復訓練困難, 影響患者活動能力的恢復〔2〕。因此, 在生命體征平穩的前提下, 應爭取在最短的時間內給予針灸及康復訓練相結合為主的綜合治療, 從而使機體的功能損失降低到最小程度。目前, 國外把針灸與功能鍛煉相結合的方法稱為“新趨勢針灸”, 并廣泛應用于臨床,挪威的康復醫學專家Astrid kjendal〔3 〕曾經把針刺治療腦卒中偏癱患者作為長期隨訪研究對象, 結果發現: 在針刺的6周內甚至隨后的1年中, 對患者的運動功能、生活質量和社會地位都產生了積極影響。國內的大量研究也證實: 針刺可從血液動力學4 〕、腦組織形態學〔5 〕、神經生化學〔6 〕等方面改善腦部血液供應, 消除腦水腫, 促進神經細胞功能的恢復。另外, 通過早期的康復訓練能夠預防和糾正關節攣縮、肢體僵直等偏癱痙攣模式的出現, 最大限度地提高腦卒中偏癱患者的治愈率, 降低致殘率。

    口服抗痙攣藥物的目的是: 降低肌肉收縮的力量, 緩解異常痙攣模式的持續狀態。痙攣狀態的藥物康復應注意個體化, 需選擇療效好、副作用少、與其它藥物相互作用小, 而僅作用于肌肉組織的藥物, 其靶作用為降低肌張力〔7〕。

    在治療期間, 也應重視患者的知覺障礙、語言障礙及精神障礙等方面的治療, 充分調動患者的主觀能動性, 使其樹立信心, 積極主動參與訓練, 激發患者的康復欲望, 提高康復訓練的質量和療效, 最終使軀體和心理全面康復。

    [ 參考文獻]

    〔1〕戴紅, 王威, 于石成, 等.北京市城區居民腦卒中致殘狀況及對社區康復的需求〔J〕.中國康復醫學雜志, 2000( 5) ∶344- 347.

    〔2〕張艷宏, 劉保延, 趙宏, 等.腦卒中痙攣性癱瘓特點及其評定進展〔J〕.中國康復理論與實踐, 2008, 14( 2) ∶110- 112.

    〔3〕Astrid Kjendal.針刺治療對亞急性中風作用的一年隨訪研究〔J〕.中國康復理論與實踐, 1998, 4  ( 3) ∶100.

    〔4〕李力, 張存在, 韓景獻.醒腦開竅針刺法治療恢復期中風臨床及實驗研究〔J〕.中醫雜志, 1995( 9) ∶533.

篇（8）

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.311 文章編號：1004-7484（2013）-06-3120-02

腦中風患者進行治療以后也會留有后遺癥，比如說肢體障礙，認知障礙，言語障礙，情感障礙等，因此對腦中風后遺癥患者進行肢體功能康復是很重要的，可以讓患者肢體感覺功能得以恢復，同時減輕殘疾、殘疾帶來的后果。本次研究將選取我院在2009年2月到2011年8月期間所收治的36例腦中風后遺癥患者，對其進行肢體功能康復護理以后，取得了不錯效果，具體內容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的36例患者中，男性22例，女性14例，年齡在54到77歲之間。患者主要的表現是單側肢體無力、行動不便、腳腿殘疾，還有4例半身不遂患者。18例腦梗死，5例高血壓，2例糖尿病，3例腦出血。

1.2 康復方法

1.2.1 針灸康復 取患者下肢的足三里、環跳、陽陵泉、昆侖，取上肢的外關、曲池、肩骼、手三里、合關，針灸患者患側。

1.2.2 運動康復 根據患者情況，為患者制定訓練計劃，讓患者適當的進行戶外鍛煉，比如說周一讓患者坐在輪椅上進行籃球鍛煉；周二組織臺球比賽等，每次的活動之間控制在1小時以內，每天進行兩次。有規律的運動能夠提高患者康復信心，同時還可以改善患者體質[1]，有助于患者盡快恢復肢體功能。

1.2.3 肢體功能鍛煉 為半身不遂患者制定訓練計劃，因為此類患者不可以下床活動，因此只能在床上進行訓練。護理人員可以指導患者進行站立等基本活動能力的練習，要從簡到繁，每次訓練20分鐘，每天進行2次。

1.3 康復護理方法

1.3.1 心理護理 腦中風過程很迅速，通?；颊邥恼Ｈ送蝗蛔兂蓺埣踩?，由于突然的失去生活自理能力，那么患者就會出現沮喪、抑郁、悲觀的心理，情緒也會喜怒無常，還有下患者過于憂慮、擔心后遺癥，因此就不愿與人接觸，怕受到歧視，所以護理人員就要及時疏導患者不良心理，給予患者最大的安慰、鼓勵，從而讓患者能夠積極的配合治療、訓練。

1.3.2 護理 讓患者取健側臥的，不讓患者向后扭轉，然后讓患者嘗試著取仰臥?；紓扰P位，這樣不斷的變換，可以讓患者肢體得以活動，讓患者伸屈肌張力能夠達到平衡[2]，但是不能讓患者長時間的保持一個姿勢。與此同時，囑咐患者和其家屬，不要讓患者取半坐位，防止讓下肢受壓而影響到恢復，患者家屬可以對患者進行關節被動活動，為患者進行按摩，從而促進肢體血液循環。

1.3.3 飲食護理 為患者準備健康、營養的飲食方案，多讓患者使用易消化、清淡的食物，比如說多吃新鮮水果、蔬菜，少食鹽，多喝水，不要使用肥甘、油膩、辛辣的食物，不能吸煙飲酒，從而加快患者恢復速度。

1.3.4 康復訓練護理 在患者做站立平衡訓練的時候，患者身體會前后傾斜、左右彎曲，這樣就很容易滑倒，因此護理人員要從旁攙扶、指導，讓患者能漸漸找到平衡感。在患者做邁步練習的時候，不要用力的牽拉患側的上肢，因此恢復上肢要比恢復下肢困難，如果出現了肩關節緊張性肌肉拉傷，那么就會嚴重影響到日后恢復。在患者做登梯練習的時候，要讓患者把住欄桿的一側，避免跌倒[3]。

2 結 果

本次研究的36例患者，20例可從事社會活動，現已回到工作崗位；11例能夠自理，但是還不能繼續工作；5例生活要由他人照料，生活不能完全自理。

3 討 論

腦中風的康復過程比較緩慢，有個別患者可能終身都不會完全恢復。對于腦中風有肢體障礙的患者而言，康復護理是一個很重要、有效的手段，能夠提高患者的生活質量，減輕患者殘疾的程度，讓患者能夠逐漸恢復正常生活、工作。有研究表示，對腦中風后遺癥患者盡早進行康復訓練，可以有效的改善、提高患者肢體肌力，所以對腦中風后遺癥患者要盡早的進行康復護理，通常都是在發病前后3個月內進行康復護理，因此在三個月以后，患側關節就會發生攣縮，肢體強直，這是如果建立了錯誤運動模式，那么就很難進行糾正、調整。通過本次研究證明，對腦中風后遺癥患者盡早肢體功能康復護理是很重要也是很有效的，因此推廣使用。

參考文獻

篇（9）

1 對象與方法

1.1對象與方法 48例觀察病例來源于2009年8月—2010年8月在門診及住院診療VD患者，按順序隨機將48例患者分為治療組和對照組，治療組28例，其中男15例女13例，年齡在60歲到80歲之間，平均年齡68.2歲；病程1-2年的18例，2年以上的10例，腦CT顯示多發性梗塞23例，皮脂下動脈硬化腦病5例。對照組20例，其中男12例女8例，年齡60-78歲，平均64歲；病程1-2年15例，腦CT多發性梗塞16例，皮脂下動脈硬化4例，兩種資料病程表現等方面統計學處理無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷標準 2002年中華醫學會神經病學分會血管性癡呆診斷標準草案要點如下。

1.2.1臨床很可能為血管性癡呆 （1）癡呆符合DSM-IV-R的診斷標準；（2）腦血管疾病的診斷：臨床和影像學表現支持；（3）癡呆與腦血管病密切相關，癡呆發生于卒中后3個月內，并持續6個月以上；或認知功能障礙突然加重、或波動、或呈階梯樣逐漸進展；（4）支持血管性癡呆診斷：①認知功能損害的不均勻性（斑塊狀損害）；②人格相對完整；③病程波動，有多次腦卒中史；④可呈現步態障礙、假性球麻痹等體征；⑤存在腦血管病的危險因素。

1.2.2可能為血管性癡呆 （1）符合上述癡呆的診斷；（2）有腦血管病和局灶性神經系統體征；（3）癡呆和腦血管病可能有關，但在時間或影像學方面證據不足。

1.2.3確診血管性癡呆 臨床診斷為很可能或可能的血管性癡呆，并由尸檢或活檢證實不含超過年齡相關的神經元纖維纏結（NFTs）和老年斑（SP）數，以及其他變性疾患組織學特征。

1.2.4排除性診斷（排除其他原因所致的癡呆） （1）意識障礙；（2）其他神經系統疾病所致的癡呆（如阿爾茨海默病等）；（3）全身性疾病引起的癡呆；（4）精神疾?。ㄒ钟舭Y等）。

1.3治療方法 治療組的患者給予綜合康復治療，包括營養神經的藥吡拉西坦0.4一天三次、頭皮針刺激、穴位注射、運動療法，并注重平衡練習；行走練習；認知訓練；語言治療；對照組給予單純的藥物吡拉西坦0.4一天三次，口服胞二磷膽堿0.5入液靜滴。

1.4觀察項目 兩組分別觀察治療前后癡呆癥狀變化智能量表變化，采用MMSE智能表進行性認知功能評價；用ADL量表監測患者日常生活能力。

1.5統計學方法 所有記量資料用s表示治療前后各指標采用配對設計均數比較的t檢驗，療效比較采用以P>0.05為顯著性差異，P>0.01為低顯著性差異。

2 結果

2.1療效標準 本研究參照1995年衛生部頒布的《中藥新藥所治療癡呆癥所治定的標準》。

2.2臨床控制 主要癥狀基本恢復正常，定向健全，回答問題正確，生活自理能力正常，恢復一般的社會活動，MMSE參考指標接近滿分。顯效：主要癥狀部分恢復正常，定向基本健全，回答問題基本正確，一般生活可自理；有效：主要精神癥狀有所減輕或部分消失，生活基本自理，回答問題基本正確，但反應遲鈍智力及人格仍有障礙；無效：未達到有效標準或治療前后各癥狀無變化者。

兩組療效的比較：治療組28例臨床控制，有效25例，無效3例，總有效率89%；對照組臨床控制，有效13例，無效7例，總有效率65%（P>0.01）。

篇（10）

一、基本工作

1、完成殘疾人基本情況調查工作100人

2、完成重度殘疾人享受社會保障情況統計工作37人

3、錄入殘疾人基本信息

二、幫扶工作

1、春節期間走訪慰問5戶特困殘疾人家庭，送去了米、面、油等慰問物資

2、上報4名殘疾人家庭子女，參加《陽光助學——關愛殘疾人家庭志愿者服務活動》。

3、1名精神殘疾人得到殘疾人托養服務家庭資金資助

4、肢體殘疾人楊海，家中兩口人，無業、離異，兒子上高中，家庭生活困難，社區殘協把他家作為重點幫扶對象，一直在關心和照顧他，經常到家中解決生活當中的實際困難。6月，楊海病情復發再次入院，我社區全體成員共同出資買來慰問品，并且去醫院看望病中的楊海。

三、就業工作

1、組織3名殘疾人報名參加職業技能免費培訓班

2、上報有勞動能力未就業殘疾人5名

3、為未就業殘疾人多次提供就業信息

四、康復工作

1、完成殘疾人康復調查工作100人

2、上報2名有康復需求的殘疾人家庭安裝無障礙設施。

五、其他工作

1、上半年新辦理殘疾證2名，

2、為2名殘疾人辦理代步車油補

3、協助辦證工作組辦理殘疾證工作6次

4、板報宣傳3月3日全國第十二次“愛耳日”。

5、板報宣傳6月6日全國第十六個“愛眼日

六、利用“助殘日”開展助殘服務

5月14日“助殘日”的前一天由區殘聯出資為近百名殘疾人進行了全面體檢。

七、開展文體教育活動。

篇（11）

一、常規教學工作：

1.完成2018-2019學年第一學期學生補考監考及成績登記、復核工作。

2.完成2018-2019學年第二學期教學任務，本學期共開設23門課程，周學時734，期中我部門專任教師33人，2人孕，平均周學時23.7，我部全體教師無曠工，遲到、早退情況，教學秩序良好。

3.完成2018-2019學年第二學期實習班級及非實習班級期末考試出題、監考、閱卷、成績登記工作。

4.完成2019-2020學年第一學期教學任務18門課程，周學時894的分配工作和教材在征訂工作。

6.完成2018-2019學年第二學期教師評教工作。

7.及時召開163年學生信息員會議，通過反饋在教學、管理等方面存的突出問題得到了及時的解決，保證了教學秩序。

8.完成2016級3年中職護理726人春考技能考試及筆試相關教學、培訓、組織工作并完成畢業手續辦理、發放。

9.完成2017級3年中職護理567人入校、實習前培訓、入院實習工作。

10.完成學院及教務處安排的其他教學工作。

二、教學科研工作

1.基礎醫學部蘇玉環等共計5名教師參加學院教師教學能力大賽

2.本學期集中開展教研活動公開課3次；成功邀請心腦健康管理專家楊海燕開展《心腦健康管理師》講座。

3.順利完成我部新專業-健康管理專業的申報。