緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇衛(wèi)生院護理工作計劃范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
護士長是醫(yī)院管理系統(tǒng)中重要的一員,其在基層衛(wèi)生院工作中發(fā)揮的作用表現(xiàn)的愈發(fā)明顯。不僅僅承擔(dān)護理及護理管理工作,還肩負著公共衛(wèi)生、社區(qū)保健等繁瑣的事務(wù)。本文通過運用護士長工作手冊這一方法對所轄的10家基層衛(wèi)生院的護士長工作進行了統(tǒng)一要求,由局醫(yī)政科組織的護理質(zhì)控小組每季進行現(xiàn)場查閱、詢問,將問題匯總,并通過每季召開的護士長例會,進行分析點評,持續(xù)改進。通過2012年對護士長手冊的實施,使護士長的管理工作有了一定的成效和統(tǒng)一,使護理走上規(guī)范踏實的道路。
1 資料與方法
局醫(yī)政科組織區(qū)內(nèi)護理質(zhì)控專家對10所基層醫(yī)療機構(gòu)的護士長手冊進行現(xiàn)場查閱、提問,統(tǒng)一評析,專人匯總。通過每季召開的護士長例會進行點評,統(tǒng)一規(guī)范。
2 護士長手冊中存在的主要問題
2.1 年計劃制定的太籠統(tǒng)、月計劃目標不明確不具體 周安排中描述簡潔,無具體的執(zhí)行時間的人員,部分內(nèi)容與計劃相沖突;而月小結(jié)則缺乏目標逐條落實的具體時間、完成的具體內(nèi)容和數(shù)據(jù)、本月存在的優(yōu)缺點、下月努力的方向及改進措施。
例:某院某月工作計劃、周安排與月工作小結(jié)。計劃如下:①根據(jù)局醫(yī)政科及醫(yī)院內(nèi)工作計劃,制定本護理組的具體計劃,并組織實施。②檢查護士掌握核心制度、疾病護理常規(guī)、職責(zé)、16項技能操作情況。③組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和理論操作考試。④召開工休座談會。⑤隨機檢查督促清潔工,做好清潔、消毒隔離工作。周安排為:①已制定。②檢查急救物品完好。③進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。④已召開。⑤檢查處置室的清潔衛(wèi)生狀況。
小結(jié):①能夠根據(jù)要求,制定護理工作計劃,并逐步實施。②督促指導(dǎo)科內(nèi)護士實踐技能訓(xùn)練。③已召開。④召開了工休座談會,聽取患者意見。
2.2 月護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)存在概念不清、選題不當、缺乏新知識。
2.2.1 概念不清 把單位日常的行政工作內(nèi)容當作業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容。如“三好一滿意”、黨風(fēng)廉政建設(shè)等通知等。
2.2.2 選題不當 如某單位組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容是《氣管切開內(nèi)套管清潔消毒流程》。與實際單位收治情況不符。
2.2.3 缺乏新知識 經(jīng)常組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會的內(nèi)容。如交接班制度、分級護理制度、鼻導(dǎo)管吸氧等。無有一些前瞻性的護理信息融入。
2.3 月“三基”考核不規(guī)范、不嚴格。
2.3.1 護士長組織的理論考核,護士長手冊里反映有的單位是一月一次,有的兩月一次。
2.3.2 題型簡單,結(jié)構(gòu)不合理,有的全是解釋有得全是問答。考試結(jié)果相同,答案雷同。
2.3.3 試題范圍涉及醫(yī)學(xué)的邊緣知識,對基層衛(wèi)生院來說實用性不大。
2.3.4 每月的技能操作考核無專人負責(zé),評分尺度不統(tǒng)一。實際記錄的情況與專家現(xiàn)場考核的分值相差很大。
2.4 護理查房未開展。
2.5 無護理安全核查表和護理差錯事故登記上報記錄。
2.6 每月必查的10份護理病歷中
2.6.1 書寫字跡潦草,醫(yī)學(xué)術(shù)語不規(guī)范。
2.6.2 漏項明顯。有代簽名的現(xiàn)象。
2.6.3 病情變化未及時匯報和記錄。
3 原因分析
3.1 衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對護理重視支持程度不夠。
3.2 基層衛(wèi)生院的護理人員少,還兼代社區(qū)、公共衛(wèi)生等任務(wù),使原本繁瑣的護理工作增加了難度。
3.3 某些衛(wèi)生院的護士長對管理工作重要性認識不足,管理理念沒有根本的轉(zhuǎn)變,只是機械的、簡單的、被動的去完成、去記錄的模式。缺乏管理藝術(shù),不能很好地處理日常工作與管理工作的關(guān)系,沒有將護理質(zhì)量列入重要工作日程中。
3.4 缺乏責(zé)任感和嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴密組織的工作作風(fēng)。
4 對 策
4.1 護士長要充分發(fā)揮工作手冊的作用,提高護士長的管理能力 護士長自身要重視其管理能力的培養(yǎng)和提高,轉(zhuǎn)變觀念,適應(yīng)新形勢和目前所處的狀況。首先要重視學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)護理管理學(xué)知識,善于運用PDCA循環(huán)的工作方法。科學(xué)制定切實可行、具體細化的計劃。做到越月有重點周有具體安排月有反饋,每季有小結(jié)。一層一層抓實施,各項工作具體到人。明確分工。專人考核。一方面調(diào)動大家的積極性,另一方面節(jié)省護士長的精力來抓管理。護士長要充分發(fā)揮工作手冊的作用,提高護士長的管理能力。
4.2 發(fā)揮局醫(yī)政科護理質(zhì)控組的職能作用。
4.2.1 加大培養(yǎng)護士長管理能力的培養(yǎng) 先后送了14名護士長去南京學(xué)習(xí)護士長的管理、2名護士長參加了社區(qū)護士長的培訓(xùn)。自2012年9月起分批組織護士長來區(qū)人民醫(yī)院學(xué)習(xí)進修一個月。
4.2.2 及時提供信息給基層衛(wèi)生院,先后征訂了《實用新編護理三基》、《基層社區(qū)護理》等書籍。
4.2.3 借助局護理質(zhì)控小組的監(jiān)督檢查平臺,不斷修整反饋。
5 評 析
2012年的一年的實踐證明,10家衛(wèi)生院的護理工作有了很大的進步,護士長的工作手冊內(nèi)在質(zhì)量管理水平有了一定的提高。特別是護理病歷的書寫、消毒隔離、護理安全方面表現(xiàn)明顯。但有的記錄和格式目前鑒于衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,暫還未開展,有待于2013年的工作中進行探討、修正,以使我區(qū)的基層護理管理工作持續(xù)不斷改進,不斷創(chuàng)新。
參考文獻
[1] 王蕊,唐貝.護士長手冊的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2007,(2):137-138.
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機構(gòu),完善制度,狠抓落實。
2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強化院內(nèi)感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴格遵守手術(shù)規(guī)則,認真開展術(shù)前討論,嚴禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報請院方批準,以便給手術(shù)提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象, 應(yīng)嚴密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責(zé)的工作作風(fēng),切實改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準,實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強質(zhì)量意識,切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(四)、護理質(zhì)量治理
護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護理治理機構(gòu),加強護理隊伍建設(shè)。護理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導(dǎo)落實,不斷提高護理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗,對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進一步規(guī)范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓(xùn),包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。 共2頁,當前第1頁1
5、嚴格遵守護理操作規(guī)程,嚴懲護理差錯,護理責(zé)任人應(yīng)嚴格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)、醫(yī)技質(zhì)量治理
加強醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。
3、藥品治理人員要嚴把質(zhì)量關(guān),嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質(zhì)的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執(zhí)行有關(guān)制度。
轉(zhuǎn)眼我已做護士工作兩年的時間了,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為白衣天使的稱號。經(jīng)常聽人說,教師是天底下最光輝的職業(yè),現(xiàn)在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該更上一個臺階,為此特制訂20xx年護士個人工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5.12護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行,我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。
2017年護士個人工作計劃范文二
我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為白衣天使的稱號。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該更上一個臺階,為此特制訂20xx年護士個人工作計劃:
(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
(三)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5.12護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
2017年護士個人工作計劃范文三
一、指導(dǎo)思想
20xx年全縣婦幼衛(wèi)生工作繼續(xù)貫徹落實婦幼衛(wèi)生工作方針,堅持保健與臨床相結(jié)合,充分履行保健公共衛(wèi)生職能,加強基層督導(dǎo),狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術(shù)服務(wù),鞏固愛嬰醫(yī)院成果,加強托幼機構(gòu)管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優(yōu)秀保健院創(chuàng)建,全面完成婦幼衛(wèi)生目標任務(wù)。
二、主要生命指標
孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/十萬以內(nèi)
嬰兒死亡率控制在13以內(nèi)
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15以內(nèi)
全縣新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1以內(nèi)
三、主要服務(wù)指標孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率:
1、農(nóng)村達85%以上,城鎮(zhèn)達95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達60%
3、產(chǎn)婦住院分娩率達95%以上;高危孕產(chǎn)婦篩查率達100%;高危孕產(chǎn)婦管理率100%
4、剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)療保健機構(gòu)控制在40%以內(nèi),鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以內(nèi)
5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播hiv檢測率達95%,其中hiv早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率達到100%
四、主要工作措施
加強領(lǐng)導(dǎo),加強基層督導(dǎo),強化鄉(xiāng)村保健網(wǎng)絡(luò)職責(zé)。
一是婦幼保健工作是大衛(wèi)生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛(wèi)生工作納入重要工作內(nèi)容,明確責(zé)任,任務(wù)落實到人,實行目標管理、量化管理。
二是進一步加強完善保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。每個級鎮(zhèn)要穩(wěn)定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業(yè)人員水平,不得下達經(jīng)濟任務(wù),對個別確屬人口少、服務(wù)范圍小的鄉(xiāng)鎮(zhèn),要向衛(wèi)生局寫出報告,經(jīng)批準后保健人員可適當?shù)募媛殻员=」ぷ鳛橹?村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。
三是衛(wèi)生院要按季度對村衛(wèi)生室進行考核,并作為兌現(xiàn)村衛(wèi)生室補助的依據(jù).
四是全縣統(tǒng)一實行村級報表制度。縣保健院在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上制定出村級報表表樣,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)參照以規(guī)范村報表。
五是縣保健院要固定督導(dǎo)人員,實行責(zé)任制管理。對20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行聯(lián)片包院責(zé)任制方式管理,督導(dǎo)面達100%,督導(dǎo)行政村占10%以上,重點鄉(xiāng)縝每季度不少于4次,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)一年不少于2次,大型督導(dǎo)一年不少于4次。
六是強化督導(dǎo)反饋質(zhì)量。縣保健院要制定督導(dǎo)質(zhì)量考核管理規(guī)定,納入保健質(zhì)量控制標準,按季實行聯(lián)片包院責(zé)任制工作匯報和考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、防保人員相應(yīng)要對轄區(qū)行政村進行包村責(zé)任制劃分,制定責(zé)任制考核標準。對于督導(dǎo)不力的保健人員要及時進行調(diào)整,對于督導(dǎo)在限期內(nèi)整改不到位、行動緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣保健院要上報縣衛(wèi)生局,并在季度例會上通報批評。
五、加強降消項目質(zhì)量管理,進一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯(lián)系工作制度,結(jié)合房縣2016年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦五個一管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,
二是要按照《孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理細則》,加強系統(tǒng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到100%,早孕檢查率達95%,產(chǎn)前檢查5次以上達95%,產(chǎn)后訪視一次以上達95%,
三是杜絕家庭接生。
四是以孕產(chǎn)婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結(jié)合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產(chǎn)婦提供有效服務(wù)和指導(dǎo).
五是嚴格執(zhí)行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產(chǎn)婦死亡的,年度評先實行一票否決制。
六是縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)要嚴格執(zhí)行《縣衛(wèi)生局關(guān)于嚴格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))免費實施意見的通知》(房衛(wèi)字[20xx]76號)文件精神.
七是加大產(chǎn)科建設(shè)規(guī)范力度,縣保健院加強對鄉(xiāng)級產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量的規(guī)范性指導(dǎo),加強三基考核,規(guī)范服務(wù)流程,努力為廣大孕產(chǎn)婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務(wù)。
八是加強孕產(chǎn)婦急診急救工作,進一步發(fā)揮孕產(chǎn)婦急救中心功能作用,加強急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé),縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員要在急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下,加強三基三嚴的學(xué)習(xí),認真做好學(xué)習(xí)筆記,不斷提高業(yè)務(wù)工作能力,孕產(chǎn)婦急救中心要配足人員,設(shè)備時刻處于功能狀態(tài),急救藥品品種數(shù)量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規(guī)定的時間內(nèi)內(nèi)完成急救任務(wù).
九是加強產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn),提高縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科整體服務(wù)功能。縣保健院要制定好縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn)計劃,采取有計劃安排產(chǎn)、兒科人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修,請上級醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓(xùn)。
十是對邊沿、信息閉塞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)加大貧困特困孕產(chǎn)婦救助。
六、依法開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。
一是托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作20xx年全縣仍實行衛(wèi)生保健合格證制度,縣衛(wèi)生監(jiān)督局、縣保健院要加大落實《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》指導(dǎo)和檢查力度,進一步規(guī)范幼兒園衛(wèi)生保健管理工作.
二是出生醫(yī)學(xué)證明管理嚴格按照出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法規(guī)范運行,從20xx年1月1日起,出生醫(yī)學(xué)證明實行計算機打印,不能落實的單位縣保健院停發(fā)該單位出生醫(yī)學(xué)證明.
以
病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全。
二、疾病預(yù)防控制工作
半年來,我鄉(xiāng)共開展免疫工作4次,主要采取集中接種和上門接種兩種方式,并且在開展免疫活動前都要召集各村醫(yī)生到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),認真嚴格按照接種規(guī)范性操作,做到各村醫(yī)生都能規(guī)范性操作,致使我鄉(xiāng)免疫工作取得了實效,現(xiàn)將上半年免疫工作情況總結(jié)如下:
(一)、常規(guī)免疫工作
******(數(shù)據(jù)省略)
(二)、慢性病防治工作
我鄉(xiāng)在4-6月期間共完成熱血片28張,28張鏡檢結(jié)果均為陰性;在碘缺乏病防治工作方面,我鄉(xiāng)己全面完成上級下達的任務(wù),采樣32份民用食鹽送縣疾控中心檢驗,并在小學(xué)開展了碘缺乏病防治資識,加強艾滋病、麻風(fēng)病的預(yù)防宣傳,加強慢性非傳染病的管理工作。
(三)、傳染病防治工作
半年來,我鄉(xiāng)共發(fā)生傳染病6例;其中肺結(jié)核5例,細菌行痢疾1例,均己上報。
三、婦幼工作
1.半年出生數(shù)共計91人,其中男孩45人,女孩46人,男女性別比為0.98,全部為活產(chǎn),無一例死亡。
2.產(chǎn)婦總數(shù)為91人;其中建卡人數(shù)為91人,建卡率達100℅;產(chǎn)前檢查人數(shù)為91人,檢查率達100℅;早檢人數(shù)為69人,早檢率達75.8℅;孕產(chǎn)期無中重度缺鐵性貧血患者。
3.產(chǎn)后訪視數(shù)為71人,訪視率達78℅;產(chǎn)婦系統(tǒng)管理數(shù)為65人,管理率達71.4℅;住院分娩數(shù)為55人,分娩率達60.4℅;無剖宮產(chǎn)孕婦;其中非住院分娩中新法接生數(shù)為36人,非住院分娩中新法接生率為39.6℅;新法接生活產(chǎn)數(shù)91人,新法接生率高達100℅;全年無高危孕產(chǎn)婦及孕產(chǎn)婦死亡案例,無其它孕產(chǎn)婦內(nèi)科合并癥;無一例圍產(chǎn)兒死亡,包括其它異常;無新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)及死亡數(shù)。
四、臨床業(yè)務(wù)工作
(一)、醫(yī)療質(zhì)量
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準,實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)、組織各醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強質(zhì)量意識,切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(二)、護理質(zhì)量
1、建立護理治理機構(gòu),加強護理
隊伍建設(shè)。護理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導(dǎo)落實,不斷提高護理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗,對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進一步規(guī)范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓(xùn),包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每季度開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規(guī)程,嚴懲護理差錯,護理責(zé)任人應(yīng)嚴格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
五、醫(yī)政、藥政管理
在縣衛(wèi)生院監(jiān)督所及縣藥監(jiān)局的監(jiān)督和指導(dǎo)下,為了凈化我鄉(xiāng)醫(yī)藥市場
、杜絕無證行醫(yī)個體戶到我鄉(xiāng)開展診療活動,院每逢趕場天組織人員到街上進行巡邏與督導(dǎo)。我院還成立進藥領(lǐng)導(dǎo)小組,抵御假劣藥品進入我鄉(xiāng)境內(nèi),讓全鄉(xiāng)人民吃放心藥、進放心醫(yī)院。
六、食品衛(wèi)生工作
加強了食品衛(wèi)生宣傳、加大了執(zhí)法力度。其中,對學(xué)校衛(wèi)生食品加大了檢查力度。半年來,配合鄉(xiāng)黨委政府、安監(jiān)辦對學(xué)校進行二次大檢查,并對其從業(yè)人員嚴格把關(guān),使本學(xué)期學(xué)校沒有學(xué)生食物中毒事件。對街上的飲食、副食戶進行了兩次大檢查,對腐蝕、過期食品進行了集中銷毀,通過常月檢查,己無腐蝕、過期食品上市,有效的保障了人民群眾的身體健康。
七、安全生產(chǎn)工作
制定了安全生產(chǎn)及社會治安綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并成立了以院長任組長的安全生產(chǎn)及社會治安綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,定期對我院各科室及生活角落進行了安全大檢查,杜絕了安全隱患,使我院在上半年工作中沒有發(fā)生一次任何安全事故及偷盜。
八、計劃生育工作
1、禁止使用b超鑒定胎兒性別。
2、對本單位違反計劃生育的人員不拖延處理。
3、不非法為他人摘取宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵管輸精管復(fù)通手術(shù)。
4、不為他人做非法人流、物流手術(shù)。
5、按時上報各類計劃生育相關(guān)表冊。
九、行風(fēng)建設(shè)和治理商業(yè)賄賂工作
1、成立了亭子壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)和治理商業(yè)賄賂工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以院長擔(dān)任組長,副院長為副組長,各有關(guān)成員為成員。
2、4月份對我院的行風(fēng)工作進行了自查并總結(jié)。
十、農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作
1.每季度組織職工進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及法律法規(guī)學(xué)習(xí)。
2.每月出一期新型農(nóng)村合作醫(yī)療法律法規(guī)及業(yè)務(wù)知識專欄。
3.按時上報縣合管局下達的各項任務(wù)。
4.制定了農(nóng)村新型合作醫(yī)療相關(guān)工作制度。
我院在本校驗期內(nèi)嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動,嚴格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。具體情況總結(jié)如下:
一、依法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為
根據(jù)國家的法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書,規(guī)范從業(yè)人員的準入資格,醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定辦理資格認定、執(zhí)業(yè)注冊工作,對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求,無過期或劣質(zhì)物品。
二、加強醫(yī)院管理,提高管理水平
有健全的管理體系,院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)分工明確,管理到位。嚴格執(zhí)行財務(wù)制度,實行日清月結(jié)制度。各項收費工作確保規(guī)范化,有完善的醫(yī)療服務(wù)收費價格和藥品、主要一次性醫(yī)用耗材的價格以及各種檢查項目、醫(yī)療服務(wù)收費的公示制度,自覺接受群眾監(jiān)督。在診療服務(wù)中堅持因病施治,合理用藥,合理檢查,合理收費。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療管理水平
建立健全醫(yī)療管理組織,明確管理目標和保障措施,嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫(yī)療規(guī)章制度,認真落實診療技術(shù)操作規(guī)范等醫(yī)療工作制度,根據(jù)專業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務(wù)工作計劃,努力完成各項醫(yī)療業(yè)務(wù)工作指標,積極開展科研和新技術(shù)應(yīng)用,不斷提高診治質(zhì)量。
綜上所述,本院嚴格遵守國家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。但是,由于醫(yī)院各種種主客觀條件的限制,我們的工作肯定還有這樣那樣的不足,我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續(xù)在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,踐行科學(xué)發(fā)展觀要求,牢固樹立正確的政績觀和責(zé)任觀,全心全意為患者服務(wù),為圓滿完成全年各項工作任務(wù)而不懈努力。
雙龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院衛(wèi)生院
二0一四年六月十七日
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量管理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全管理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以分級管理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分;以目標管理為主線,強化管理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標與任務(wù)
(一)、醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)療質(zhì)量管理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強醫(yī)療管理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準,實行質(zhì)量與效益掛鉤的管理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強質(zhì)量意識,切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案管理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評比活動。
(二)、護理質(zhì)量管理
護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護理管理機構(gòu),加強護理隊伍建設(shè)。護理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導(dǎo)落實,不斷提高護理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗,對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進一步規(guī)范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓(xùn),包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規(guī)程,嚴懲護理差錯,護理責(zé)任人應(yīng)嚴格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(三)、醫(yī)技質(zhì)量管理
加強醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(四)藥品質(zhì)量管理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強藥品管理,成立以院長為組長的藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。
3、藥品管理人員要嚴把質(zhì)量關(guān),嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品管理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質(zhì)的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、的管理嚴格執(zhí)行有關(guān)制度。
5、藥品采購人員要及時掌握藥品質(zhì)量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
(五)、院內(nèi)感染管理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機構(gòu),完善制度,狠抓落實。
2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強化院內(nèi)感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點科室的管理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(六)、醫(yī)療安全管理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人管理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴格遵守手術(shù)規(guī)則,認真開展術(shù)前討論,嚴禁超范圍手術(shù),特殊手術(shù)要要報請院方批準,以便給手術(shù)提供條件。
6、切實加強急危重病人的管理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為挽救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責(zé)的工作作風(fēng),切實改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(七)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和人才培養(yǎng)
衛(wèi)生技術(shù)人員良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療差錯事故的前提條件。我院今年將在醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上做好以下幾點:
1、進一步強化對醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)理論,基本知識,基本技能的“三基”訓(xùn)練,培養(yǎng)嚴格要求,嚴密組織,嚴禁態(tài)度的“三嚴”作風(fēng)。
2、樹立良好的學(xué)習(xí)氛圍,積極組織好一月一次的全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認真開展“三基”訓(xùn)練,要求“三基”訓(xùn)練全員參加,“三基”考核人人達標。3、醫(yī)院根據(jù)具體情況選派優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進行進修學(xué)習(xí)和輪訓(xùn)學(xué)習(xí),為提高醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和人才梯隊建設(shè)打下堅實的基礎(chǔ)。
(八)、衛(wèi)生所、門診部的管理
衛(wèi)生院下設(shè)的3個衛(wèi)生所和4個門診部實行了責(zé)任承包,就目前的狀況而言,對醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)做好以下方面的工作:
1、各衛(wèi)生所、門診部必須按醫(yī)院的統(tǒng)一要求開展各項業(yè)務(wù)、認真完成各種醫(yī)療文書,嚴格各項操作規(guī)程,認真執(zhí)行各項消毒制度,積極配合醫(yī)院搞好農(nóng)村疾病控制工作,無條件的接收醫(yī)院及上級主管部門的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作檢查。
2、保證藥品質(zhì)量,嚴禁購銷假冒、偽劣藥品,坑害百姓,擾亂醫(yī)療市場,損壞醫(yī)院形象。
3、加強與院內(nèi)各科室的協(xié)作,積極做好轉(zhuǎn)診工作,避免醫(yī)療差錯,杜絕醫(yī)療事故。
(九)、中醫(yī)藥工作的管理
1、借“雙創(chuàng)”之機,切實搞好中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建達標活動和中醫(yī)專科建設(shè)工作,努力提高衛(wèi)生院的服務(wù)功能和知名度。
一年來我院工作在鄉(xiāng)黨委、政府及市衛(wèi)計局的領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹落實上級工作精神,全院職工團結(jié)一致、努力奮斗、積極進取。按照年初制定的工作計劃逐一認真落實,現(xiàn)將我院一年來工作總結(jié)如下:
一、基本情況
景訥鄉(xiāng)全鄉(xiāng)總面積627平方公里,轄6個村委會,61個村民小組,總戶數(shù)2928戶,總?cè)丝?3680人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積24247.91平方米,業(yè)務(wù)用房面積1158平方米,住院病床30張。有內(nèi)兒科、產(chǎn)科、外科、功能科、公共衛(wèi)生科、藥房、財務(wù)。現(xiàn)有在職職工16人,聘用合同工32人。其中主治醫(yī)師1人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師10人,主管護師3人,護師1人,護士6人、高級技工1人、其他專業(yè)技術(shù)人員1人;本科學(xué)歷4人、專科學(xué)歷18人、中專學(xué)歷21人、高中學(xué)歷3人。退休人員8人。
二、工作開展情況
(一)醫(yī)療質(zhì)量
通過開展“三好一滿意活動”,結(jié)合各項醫(yī)改工作,堅持“醫(yī)療安全無小事,病人利益無小事”。 一是建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處。 二是進一步完善各項規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,使醫(yī)療活動有章可依,有矩可循,嚴防醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。 三是完善醫(yī)療質(zhì)量評價制度,堅持院長質(zhì)量查房制度、醫(yī)療護理分級管理制等重要的醫(yī)療安全管理制度。 四是以學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》為核心的醫(yī)療風(fēng)險教育,切實落實患者知情和風(fēng)險告知制度,杜絕了盲目、輕率實施醫(yī)療活動的行為。五是組織全體醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強質(zhì)量意識,切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
1、1—10月份門診48295人次,住院578人次,轉(zhuǎn)院6人次,住院病人死亡數(shù)為0。
2、1—10月份醫(yī)院業(yè)務(wù)收入2427048元:其中醫(yī)療收入892774元,藥品收入1248657元,其他收入285617元,藥占比54%。
3、人才培養(yǎng)方面:現(xiàn)在就讀成人大專7人,全年安排進修學(xué)習(xí)2人,參加各種短期培訓(xùn)20人次,單位組織討論學(xué)習(xí)醫(yī)療技術(shù)和有關(guān)文件會議6次。
4、開展內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等常見病診斷和治療。1—10月份開展手術(shù)4臺次。
(二)護理質(zhì)量
一是建立護理治理機構(gòu),加強護理隊伍建設(shè)。護理部在業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)療組組長和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護理工作。二是制定切實可行的護理工作計劃,定期督導(dǎo)落實,不斷提高護理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗,對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。三是進一步規(guī)范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。四是以多種形式加強護理人員的培訓(xùn),每季度開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。五是嚴格遵守護理操作規(guī)程,嚴懲護理差錯,護理責(zé)任人應(yīng)嚴格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進
景訥鄉(xiāng)衛(wèi)生院按景洪市新農(nóng)合工作實施方案,認真組織開展工作,市農(nóng)合辦對我院督導(dǎo)檢查1次,主要針對存在的問題進行反饋總結(jié)。嚴格執(zhí)行景洪市2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補償方案的通知精神和景洪市衛(wèi)生局關(guān)于進一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為(暫行)的通知,對住院月次均費用進行限額,嚴格管理新農(nóng)合賬務(wù),按時上報及時兌現(xiàn),現(xiàn)場減免。每月底利用黑板報等形式對當月就醫(yī)報銷費用及醫(yī)療總費用進行了公示。
2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)11146人,參合率92.35%。
1-10月共計獲得新農(nóng)合補償17824人次,其中:門診補償17242人次,住院補償582人次。新農(nóng)合病人共計發(fā)生醫(yī)療費用1630148.3元,減免1092237.5元;其中門診減免518268元,住院減免573969.5元。
(四)思想政治學(xué)習(xí)和行風(fēng)建設(shè)工作情況
加強思想政治學(xué)習(xí)和行風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)院開展衛(wèi)生工作的重點,結(jié)合工作實際,進行深入宣傳,將深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀和全心全意為人民服務(wù)作為全院職工的行動指南。認真搞好自查和整改工作,加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)護質(zhì)量,改善醫(yī)患關(guān)系,規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,提升醫(yī)院管理水平。做到“急病人之所急,想病人之所想。一是成立了景訥鄉(xiāng)衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)和治理商業(yè)賄賂工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以院長擔(dān)任組長,各有關(guān)成員為成員;二是采取自學(xué)與集中學(xué)習(xí)相結(jié)合,共組織加強集中學(xué)習(xí)6次共180人次;三是在門診樓設(shè)立意見箱;四是做到全院職工掛牌上崗。
(五)醫(yī)政、藥政管理情況
在市衛(wèi)生局的監(jiān)督和指導(dǎo)下,為了凈化我鄉(xiāng)醫(yī)藥市場、杜絕無證行醫(yī)個體戶到我鄉(xiāng)開展診療活動。我院成立了進藥領(lǐng)導(dǎo)小組,按照我市藥品統(tǒng)一配送管理實施方案,嚴格做好收購藥計劃入庫、養(yǎng)護記錄等,杜絕不合格藥品入庫,保證藥品質(zhì)量,保證藥品價格,抵制假劣藥品進入我鄉(xiāng)境內(nèi),讓全鄉(xiāng)人民吃放心藥、進放心醫(yī)院。
(六)食品衛(wèi)生工作
加強了食品衛(wèi)生宣傳。協(xié)助鄉(xiāng)黨委政府、安監(jiān)站對學(xué)校進行4次大檢查,并對其從業(yè)人員嚴格把關(guān),使本年度轄區(qū)內(nèi)學(xué)校沒有學(xué)生食物中毒事件。有效的保障了在校學(xué)生的身體健康。
(七)積極開展愛國衛(wèi)生運動,改善轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生
1—10月份先后在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)開展大型愛國衛(wèi)生運2次。在春秋兩季開展滅鼠活動,投入滅蚊經(jīng)費2萬元,滅鼠經(jīng)費2萬元,共對全鄉(xiāng)61個村小組投放滅鼠毒谷5噸。開展對61個村小組和機關(guān)片區(qū)進行藥物噴灑滅四害,有效控制了各類傳染病的發(fā)生。
(八)公共衛(wèi)生服務(wù)項目穩(wěn)步推進
1、衛(wèi)生信息管理。為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,12452人份。
2、健康教育。針對健康素養(yǎng)基本知識和技能,為居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù),截止2016年10月31日,設(shè)置健康教育宣傳欄28次,開展健康知識講座16次。開展公眾健康咨詢活動14次,發(fā)放各類健康宣傳資料11500份。
3、傳染病預(yù)防控制。手足口病、H1N1流感等病種嚴格按市疾控的通知要求和市衛(wèi)生局的文件指示精神及時到門診、醫(yī)療點、各校點進行嚴格監(jiān)測布控。重點加強門診、住院部的病人,及時做好登記、調(diào)查分析,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報等一系列的工作,對上級臨時通知的傳染病做到及時上報的制度要求。
4、計劃免疫工作情況
繼續(xù)鞏固現(xiàn)有AFP、麻疹、新破監(jiān)測、預(yù)防接種副反應(yīng)等監(jiān)測系統(tǒng),AFP、麻疹、新破、預(yù)防接種副反應(yīng)等免疫規(guī)劃各項監(jiān)測指標達到市監(jiān)測方案提出的要求。免疫規(guī)劃工作資料收集,完善計免資料,使卡證符合率達95%,防疫工作記錄本的填寫要完善、真實。同時規(guī)范計免資料,上墻圖表和檔案管理符合要求,計免報表填寫完整、真實,報告及時率、填寫正確率均達100%。
5、艾滋病防治工作
積成立了艾滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,具體開展艾滋病的宣傳、防治工作。加強對醫(yī)務(wù)人員艾滋病等傳染病防治知識的培訓(xùn),參加人數(shù)39人次。通過各種宣傳活動加大對艾滋病的防治知識的宣傳,大大提高了人民群眾對艾滋病知識的認識。共發(fā)放各類宣傳資料5000余份。
5、慢性病預(yù)防控制。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)。對35歲(含35歲)以上人群實行門診首診測血壓。對確診的高血壓452人和糖尿病37人患者進行登記管理。對轄區(qū)內(nèi)39名嚴重精神障礙患者進行規(guī)范化管理,管理率100%。
6、婦幼保健。通過健康教育使群眾對“降消”項目的知曉率達95%以上,孕婦知曉率達100%,婦幼人員對全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦實行拉網(wǎng)式的摸底調(diào)查,孕情追蹤,動員其到衛(wèi)生院做產(chǎn)前檢查及住院分娩,同時做好婦女保健工作,確保高危孕產(chǎn)婦的母嬰安全。2016年轄區(qū)有孕產(chǎn)婦179人:其中住院分娩176人,住院分娩率98.32%;孕產(chǎn)婦建卡及產(chǎn)前檢查143人,建卡及產(chǎn)前檢查率79.88%,產(chǎn)后訪視110人,訪視率61.45%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理64人,管理率35.75%;高危孕產(chǎn)婦49人,管理49人,管理率100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩49例,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%;7歲以下兒童數(shù)1023人,7歲以下兒童保健管理725人,管理率70.86%;嬰兒死亡1例,新生兒死亡0例;全年未發(fā)生新生兒破傷風(fēng)病例,無孕產(chǎn)婦死亡。
7、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。2016年1-10月未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(九)安全生產(chǎn)、消防安全、社會治安綜合治理等工作
制定了安全生產(chǎn)、消防安全及社會治安綜合治理工作方案,并成立了以院長任組長的安全生產(chǎn)、消防安全及社會治安綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,定期對我院各科室及生活角落進行安全大檢查,杜絕了安全隱患,使我院在本年度工作中沒有發(fā)生一次任何安全事故。
(十)繼續(xù)開展計劃生育工作
一是禁止使用B超鑒定胎兒性別。二是對本單位違反計劃生育的人員不拖延處理。三是不非法為他人摘取宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵管輸精管復(fù)通手術(shù)。四是不為他人做非法人流手術(shù)。五是按時上報各類計劃生育相關(guān)表冊。六是協(xié)助和配合計劃生育部門進行康檢。
(十一)計劃生育工作
1、全面開展優(yōu)生促進工作:全面規(guī)范開展出生缺陷一級預(yù)防工作,我們開展優(yōu)生宣傳、孕前培訓(xùn)、指導(dǎo)工作4次。重點做好農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的工作,葉酸服用人數(shù)149人,發(fā)放 871瓶,葉酸隨訪服務(wù)450人次。目標人群服用率:100% 。孕前優(yōu)生檢查開展情況, 截止2016年10月份共對130.5對夫婦進行孕前檢查,完成當年國家免費孕前優(yōu)生檢查目標人數(shù),完成家庭檔案錄入、歸檔。
2、藥具發(fā)放及管理情況:避孕藥具管理規(guī)范,職責(zé)分工明確,落實到人,建有專(兼)職藥具管理員、宣傳員及信息員花名冊,做好育齡婦女避孕節(jié)育工作。為她們提供避孕藥具和藥具使用宣傳資料。2016年全鄉(xiāng)應(yīng)使用藥具人數(shù)為1444人,實際用藥人數(shù)1314人,免費發(fā)放口服避孕藥168板;16200只。按服藥人數(shù)足量發(fā)放,建有藥具庫房面積約15平方米,放置濕溫度表有記錄表,藥具庫存量控制在50%之內(nèi),已組織開展2次藥具市場檢查,組織藥具宣傳、培訓(xùn)4次,有一臺自動免費發(fā)放避孕機,有常住人口、流動人口免費避孕藥具發(fā)放網(wǎng)點,建有使用避孕藥具登記冊和隨訪登記冊,每個村委會設(shè)有藥具免費發(fā)放點和藥具展示柜。
3、已婚育齡婦夫避孕鞏固情況:對二查、四查對象及重點管理的育齡婦女做到及時檢查,全鄉(xiāng)應(yīng)檢查對象人數(shù)108人,應(yīng)檢查人次是316次,實際檢查310人次。其中二檢應(yīng)檢58人,116人次,實檢114人次;二檢率98%,四檢中應(yīng)檢人50人,200人次,實檢196人次,四檢率98%,建有二查和四查人員花名冊。
4、宣傳培訓(xùn)情況:為使廣大育齡婦女對計劃生育工作從思想上真正認識到它的重要性和必要性,使群眾自覺地實行計劃生育。今年衛(wèi)生院對自然村干部、村委會領(lǐng)導(dǎo)、宣傳員及群眾培訓(xùn)2次,受益人2400人,并與相關(guān)單位在重大節(jié)假日里加大力度采取各種形式開展宣傳活動。充分利用節(jié)假日“三八節(jié)”、“潑水節(jié)”、“5.29”協(xié)會活動日、黨員活動日、7.11世界人口日、9.28男性生殖健康日、艾滋病宣傳日在鄉(xiāng)、村、街道開展一系列宣傳活動10余次,活動發(fā)出宣傳單2000余份,咨詢?nèi)藬?shù)達40人次,我們還按市要求認真落實“15311”工程,鄉(xiāng)有5條固定規(guī)范的標語,6個村委會各有3條固定標語,每個村小組有1條固定標語;鄉(xiāng)有計劃生育公示板2塊。促使我鄉(xiāng)“15311”工程順利完成,村民的計劃生育知識知曉率達到了96%,宣傳品入戶率達100%,促進群眾轉(zhuǎn)變舊的婚育觀念,樹立科學(xué)、文明、進步的婚育觀念,信息上報全年完成12期。使我鄉(xiāng)的計劃生育宣傳文化得到了進一步鞏固。
5、流動人口服務(wù)管理工作情況:落實“三同”(同服務(wù)、同管理、同受益),強化流動人口計劃生育服務(wù)與管理。建立健全了流動人口社區(qū)網(wǎng)格化管理、部門協(xié)作、以房管人、區(qū)域協(xié)作等工作機制。與派出所、計生辦協(xié)同開展流動人口計劃生育清查、登記、宣傳計生政策共2次,日常維護流動人口管理平臺,育齡婦女及家庭成員數(shù)據(jù)庫新增錄入率達95%以上,準確率98%。
6、認真開展“推套防艾’工作,開展社會營銷、賓館及娛樂場所業(yè)主艾滋病防治宣傳培訓(xùn)2次,建有業(yè)主培訓(xùn)花名冊;對轄區(qū)內(nèi)的賓館、娛樂場所進行安全套免費擺放督查2次。賓館、娛樂場所免費提供防艾1700只,防艾套發(fā)放率達100%。
三、存在的問題和困難
(一)人才結(jié)構(gòu)不合理,人才短缺的問題比較突出。醫(yī)療衛(wèi)生單位非衛(wèi)生技術(shù)人員和低學(xué)歷人員所占比例過大,人才梯隊尚未形成,普遍缺乏學(xué)科帶頭人,專業(yè)技術(shù)人員的素質(zhì)有待于提高,阻礙了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。疑難雜癥無法在我院診治,無法徹底緩解老百姓看病難的問題。
(二)我院地理位置偏僻,業(yè)務(wù)用房少、交通不便,醫(yī)院的硬件設(shè)施、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大的差距, 嚴重制約了我院各項公共衛(wèi)生工作的順利開展。
(三)醫(yī)療質(zhì)量還存在薄弱環(huán)節(jié),在例行工作檢查中,發(fā)現(xiàn)處方、病歷書寫不規(guī)范等情況。雖然未發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯,但事故苗頭尚存。
(四)人員編制嚴重不足,隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,衛(wèi)生院的工作量成倍增加,現(xiàn)有的在職人員無法完成目前的工作量,因此聘用了較多的專業(yè)技術(shù)人員,造成單位負擔(dān)過重,但還是遠遠不能滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的需求。
(五)全面開展基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)困難大,因為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)要進入到每個村寨進行開展,特別我鄉(xiāng)是山區(qū)鄉(xiāng),60%的村寨在山區(qū),交通不便,開展工作工作難度較大。
四、下一步工作安排
按照簽訂的責(zé)任目標要求,認真落實好公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和衛(wèi)生改革發(fā)展三項任務(wù),做好項目貯備工作,全面落實各項責(zé)任目標。
(一)嚴格執(zhí)行新醫(yī)改政策,全面完善藥品零差率銷售政策。積極學(xué)習(xí)新醫(yī)改政策,努力轉(zhuǎn)變思想觀念,強化衛(wèi)生院的公益性,落實好藥品零差率銷售政策。
(二)以抓好傳染病防治為重點,全面開展衛(wèi)生防疫工作,加強急慢性傳染病的控制。一是加大艾滋病防治力度,全面落實國家“四免一關(guān)懷”政策;認真開展好第三輪興邊富民艾滋病防治工程項目,抓好艾滋病示范村工作,全面推進我鄉(xiāng)的艾滋病防治工作。二是繼續(xù)做好流感防治各項工作,構(gòu)建長效管理機制,加強領(lǐng)導(dǎo),嚴格執(zhí)行消毒隔離和控制度。三是結(jié)核病防治,抓好結(jié)核病疫情的登記報告和結(jié)核病人的戶口管理工作,嚴把疾檢質(zhì)量關(guān),及早發(fā)現(xiàn)病人,嚴格實施短程督導(dǎo)化療,擴大短程督導(dǎo)化的覆蓋面,對病人服藥進行更為個性化指導(dǎo),加強疫情報告、資料和藥品的管理,確保實現(xiàn)結(jié)核病防治規(guī)劃目標。同時全面做好其他傳染病的防治工作,特別是手足口病和狂犬病防治工作。
(三)進一步加強婦幼保健工作。按照“改革發(fā)展,依法監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)規(guī)范、住院分娩”的工作思路,進一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè),依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理,完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理,發(fā)揮婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強產(chǎn)科建設(shè),提高住院分娩率。采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。切實抓好“降低孕產(chǎn)婦死亡率,消除新生兒破傷風(fēng)”項目的實施。
(四)切實加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,推進農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)。積極深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,增加基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入,進一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。全面啟動鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化工作,加強對村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理工作,鞏固農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。
(五)強化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,促進依法行政。加強基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量,確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
(六)轉(zhuǎn)變職能,全力推進衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)。進一步推進黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作“兩個責(zé)任制”的落實,不斷完善教育、制度、監(jiān)督三者并重,懲罰并舉的糾風(fēng)作為工作重點,建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重,標本兼治、綜合治理的糾風(fēng)工作長效機制,強化“以人為本”和“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,積極開展微笑服務(wù)工作,營造廉潔行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的職業(yè)道德,努力塑造衛(wèi)生院的新形象。
(七)注重人才培養(yǎng),壯大衛(wèi)生隊伍。計劃每年選派2名臨床醫(yī)生到州、市級醫(yī)院進修,同時每年選派2名護理專業(yè)技術(shù)人員到州、市級醫(yī)院進行3個月以上的短期培訓(xùn),其次要加強院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理,深入開展繼續(xù)教育,不斷提升職工技能水平;積極探索高層次人才的引進工作,積極引進醫(yī)學(xué)院校的大專以上的畢業(yè)生來我院工作,全面提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
(八)全面推進開展好基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作,實現(xiàn)100%任務(wù)目標。
在全院職工的共同努力下,工作開展基本順利,無醫(yī)療糾紛,做到?jīng)]有出現(xiàn)一次醫(yī)療事故及責(zé)任事故,杜絕了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,按時、按質(zhì)、按量完成了上級衛(wèi)生行政部門及鄉(xiāng)黨委政府的各項工作任務(wù),并取得了一定的成績,但是工作中也存在一些不足,在今后的工作中,我院全體職工將更加努力,力爭把各項工作做得更好。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃1第一季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第二季度重點人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作;
2、完成社區(qū)居民花名冊填寫,掌握參保人數(shù),為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ);
3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數(shù)據(jù),及時將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);
4、完成流動人口調(diào)查摸底,完成從業(yè)人員調(diào)查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區(qū)惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發(fā)卡工作;
6、規(guī)范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛(wèi)生半年度考核;
第二季度:
1、與----村委主任、書記建立聯(lián)系,確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺帳,健全通暢----村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道;
2、熟悉----村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況,掌握----村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動人口數(shù),重點是流動兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計劃,按照責(zé)任醫(yī)生臺帳要求,規(guī)范填寫責(zé)任醫(yī)生臺帳日志;掌握60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成居民死亡原因調(diào)查報告、結(jié)核病人督導(dǎo)用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結(jié)核病日宣傳工作,發(fā)放外來建設(shè)者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛(wèi)生信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作。
第三季度
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作;
2、根據(jù)半年度考核情況查漏補缺;
3、完成----村改水改廁工作,落實水質(zhì)監(jiān)測;
4、配合完成中小學(xué)生健康體檢。
第四季度
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作;
2、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作,包括各類臺帳表冊,----村家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結(jié),積極迎接衛(wèi)生局考核評估。
農(nóng)民健康體檢
根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署,完成----村農(nóng)民健康體檢工作,及時將體檢結(jié)果信息歸類整理反饋,做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù),及時準確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃2(一) 建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛(wèi)生院要求,為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;
負責(zé)填寫健康建檔個人基本信息,上報衛(wèi)生院錄入合格的電子檔案,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細。
3、在患者就診、復(fù)診時,由鄉(xiāng)醫(yī)負責(zé)更新健康檔案,并上報衛(wèi)生院予以保管。
(二) 健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,針對重點人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料;
3、村衛(wèi)生室按照標準不少于1個宣傳欄,每2個月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容;
4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動;
5、每2個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預(yù)防接種
1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計及相關(guān)工作;
2、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取預(yù)約、通知單、電話、手機短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式,通知兒童監(jiān)護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關(guān)要求;
3、送達預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計報表;
4、做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測,及時收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù),上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(四)傳染病防治
1、協(xié)助上級部門進行疫情監(jiān)測;
2、按照傳染病防治法的規(guī)定,負責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報告,并確保數(shù)據(jù)安全;
3、協(xié)助上級部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;
4、協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時接受健康管理。
3、新生兒出院后1周內(nèi),在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,到新生兒家中進行訪視和進行體格檢查,同時衛(wèi)生院建立《0-6歲兒童保健手冊》;
(六)孕產(chǎn)婦保健
1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作,按時建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》;
2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況,建立健康指導(dǎo),實行動態(tài)管理;
2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,每年對60歲以上老年人進行1次健康管理服務(wù),并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內(nèi)容要完整、清楚和準確;對于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時記錄歸檔。
(九) 重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每季度至少隨訪1次(每年不少于4次)。
協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成以上項目工作,更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃3一、惠民利民,深入推進醫(yī)改
(一)實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院起付線以上全報銷制度。協(xié)調(diào)相關(guān)部門,做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)測算,盡快制定運行方案,在7月底前全面推開。
(二)積極推行縣級公立醫(yī)院綜合改革。繼續(xù)推行先診療,后付費診療服務(wù)模式,按照省統(tǒng)一部署,逐步取消醫(yī)院藥品加成,破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制,積極推進醫(yī)療服務(wù)價格改革,努力探索適合我縣實際的運行模式。
二、強基固本,加快基層基礎(chǔ)建設(shè)
(一)全面展開衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)項目。按照省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)的意見》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要突出以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,以質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效為主題,全面推進以組織管理、人力資源管理、臨床技術(shù)管理和質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)、信息化管理、醫(yī)學(xué)裝備、醫(yī)院建筑為核心內(nèi)容的醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)。今年年底完成金陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建任務(wù),對五處衛(wèi)生院進項改(擴)建,改(擴)建增加面積不少于3836平方米。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要對照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準》,在完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上,要優(yōu)化服務(wù)流程,加強醫(yī)療設(shè)備配置管理,配齊配好基本設(shè)備器械,推進服務(wù)環(huán)境凈化、綠化、美化建設(shè),提升群眾看病就醫(yī)感受,力爭全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到省級標準。同時要根據(jù)自身能力開展適宜技術(shù),注重向疾病恢復(fù)期患者提供基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù),注重發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗、廉的特點,向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)高質(zhì)量完成標準化村衛(wèi)生室建設(shè)項目。按照四通一平四分開的標準,加快標準化村衛(wèi)生室建設(shè)進程,6月底前完成86處標準化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。同時加強衛(wèi)生室管理,嚴格落實《村衛(wèi)生室管理制度》,提高村衛(wèi)生室的服務(wù)水平。
(三)扎實開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。規(guī)范實施11大類43項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,以居民免費健康查體為抓手,做好重點人群的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ),創(chuàng)新管理機制,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,充分發(fā)揮健康檔案的作用,形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式,以村衛(wèi)生室為依托,充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用,集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預(yù)及治療于一體,為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個性化的健康管理服務(wù)。按照預(yù)防為主、關(guān)口前移的策略,開展健康教育工程和健康服務(wù)工程,通過入戶隨訪、健康知識講堂、健康教育宣傳材料、手機短信提醒等方式等方式引導(dǎo)群眾形成健康的生活方式,加大預(yù)防保健的力度,進一步提高群眾健康水平。
(四)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。縣中醫(yī)院要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,進一步加強內(nèi)涵建設(shè),充分發(fā)揮在全縣中醫(yī)藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)科、中藥房建設(shè),配備中醫(yī)診療設(shè)備及中醫(yī)藥人員。積極發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的治未病作用,規(guī)范中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作開展。加強中醫(yī)健康教育,開展形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動。
三、多措并舉,強化人才隊伍建設(shè)
以四名創(chuàng)建活動為載體,大力實施科教興醫(yī)、人才強醫(yī)戰(zhàn)略,完善選擇、培養(yǎng)、使用衛(wèi)生技術(shù)人才的機制。深化用人機制改革,穩(wěn)步推行人員聘用和崗位管理制度。加強績效考核,健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的考核機制,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,造就一支數(shù)量規(guī)模適宜、素質(zhì)能力優(yōu)良、結(jié)構(gòu)分布合理的醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍。
(一)加大人才引進力度。加大人才引進的計劃性、科學(xué)性和準確性,縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位要以提升醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平為核心,立足于重點學(xué)科建設(shè),采取請進來的方式,積極引進高層次、創(chuàng)新型、復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才;加強以全科醫(yī)師為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),積極向上級部門申請,與人保、編辦等部門協(xié)調(diào),每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招錄1~2名本科畢業(yè)生,全縣計劃招聘專業(yè)技術(shù)人員不少于62人,使一些思想道德優(yōu)秀、成績突出、專業(yè)技術(shù)過硬的大學(xué)畢業(yè)生進入各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作,給醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展注入新鮮血液,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷層次。同時,通過采取公平競爭的方式從現(xiàn)有人才中挑選學(xué)歷高、業(yè)績突出的專業(yè)人員,安排到重點崗位上去工作,為醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建重點科室和重點專業(yè)。
(二)加大人才培養(yǎng)力度。采取繼續(xù)教育、在職培訓(xùn)、進修學(xué)習(xí)、上掛下派、遠程醫(yī)學(xué)教育等方式,加強衛(wèi)生管理人員和專業(yè)人員培養(yǎng),著力提高衛(wèi)生隊伍服務(wù)能力。把培養(yǎng)的重點放在現(xiàn)有人才的素質(zhì)提高上,放在緊缺專業(yè)崗位和優(yōu)秀中青年業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)上,定期選拔部分醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、科研能力強、具備較高學(xué)術(shù)素質(zhì)的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生科技人才作為培養(yǎng)對象,通過對其科研、學(xué)術(shù)交流與合作、傳幫帶、專業(yè)培訓(xùn)等方面的支持,促進其快速成長,培養(yǎng)一批具有一定影響的學(xué)科帶頭人。繼續(xù)開展對口支援、衛(wèi)生支農(nóng)工作,幫助鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。深入開展鄉(xiāng)村醫(yī)生全員培訓(xùn),針對鄉(xiāng)醫(yī)工作范圍,開展針對性培訓(xùn),滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求提升鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。
(三)創(chuàng)建人才培養(yǎng)載體。強化學(xué)科建設(shè),要在現(xiàn)有學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)上,本著重點突出、差異化發(fā)展的原則,逐步優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu),突出重點,體現(xiàn)特色。首先是加強學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)與引進,加強與科研院所的聯(lián)合,靈活采用掛職兼職、周末教授等柔性方式,著力引進一批高層次、創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才。中醫(yī)院韓福祥被評為省名中醫(yī),縣中醫(yī)院建立了省名中醫(yī)工作室,要把發(fā)展名醫(yī)戰(zhàn)略作為發(fā)展中醫(yī)藥的重要內(nèi)容,以名醫(yī)效應(yīng)帶動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展;其次,要完善學(xué)科隊伍結(jié)構(gòu),促使各學(xué)科隊伍向?qū)W歷高、技術(shù)精、實力強的方向發(fā)展。對有培養(yǎng)潛力的中青年技術(shù)人才,采取更加優(yōu)惠政策,鼓勵其到上級醫(yī)院或院校進修學(xué)習(xí),支持開展或參與省、市級科研項目;第三,積極推進重點學(xué)科建設(shè)。重點做好縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,縣中醫(yī)院眼科、腦病科、康復(fù)理療科、脾胃科建設(shè)。力爭年內(nèi)再創(chuàng)1個市級重點學(xué)科。結(jié)合縣、中兩院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合自身實際情況發(fā)揮優(yōu)勢,建立一個特色專科;第四,積極督導(dǎo)協(xié)調(diào)我縣綜合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與大中專院校建立人才培訓(xùn)基地和設(shè)立臨床實驗室。以四名創(chuàng)建為載體,加強宣傳,積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動的濃厚氛圍,樹立一批示范、典型,以點帶面,輻射全縣,帶動整個衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和人才隊伍建設(shè)。
四、增強整體服務(wù)實力
(一)強化疾病預(yù)防控制和應(yīng)急體系建設(shè)。堅持預(yù)防為主、關(guān)口前移,加強傳染病一槍監(jiān)測與報告管理,做好手足口病等重點傳染病防控工作;穩(wěn)步實施擴大國家免疫規(guī)劃,切實提高預(yù)防接種計劃;加強應(yīng)急隊伍建設(shè),完善應(yīng)急工作預(yù)案,開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援演練,科學(xué)穩(wěn)妥處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(二)強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。推進公共場所規(guī)范化管理,進一步強化生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、學(xué)校衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作,建立長效管理機制,鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果。
(三)強化婦幼衛(wèi)生工作。落實婦幼保健措施,加大對基層醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科、兒科從業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)力度,加強新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理,加大對出生缺陷、不良妊娠的早期干預(yù),繼續(xù)抓好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補葉酸、住院分娩補助等婦幼重大公共衛(wèi)生項目,切實提升婦女兒童健康水平。
(四)持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)療安全。繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育培訓(xùn),進一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險、醫(yī)療安全責(zé)任意識,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的'核心制度,加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,杜絕重大醫(yī)療事故的發(fā)生。進一步加強護理工作,落實基礎(chǔ)護理,改善護理服務(wù),提高護理質(zhì)量,繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動。強化醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度,促進臨床合理用藥。貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,提高醫(yī)院感染防控水平。
(五)深化醫(yī)療市場和醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。加強醫(yī)療市場監(jiān)管,嚴厲打擊無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、刊播虛假醫(yī)療廣告等違法行為,探索建立可持續(xù)的長效管理辦法。嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)動態(tài)管理和非法行醫(yī)社會舉報辦法,做到醫(yī)療市場監(jiān)管常態(tài)化和全覆蓋。
五、轉(zhuǎn)變作風(fēng),提升衛(wèi)生系統(tǒng)形象
結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動的開展,加強衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè),以思想教育為先導(dǎo),以制度建設(shè)為保障,以監(jiān)督檢查為關(guān)鍵,以改進作風(fēng)、聯(lián)系群眾、促進全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為主線,大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動。要突出衛(wèi)生窗口單位和服務(wù)行業(yè)的特點,深刻剖析現(xiàn)象在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體表現(xiàn)要以貫徹中央八項規(guī)定精神為切入點,把中央、省市縣委關(guān)于改進作風(fēng)的要求,全面貫徹落實到每名黨員、干部身上。廣大干部職工要從思想上轉(zhuǎn)變觀念,明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一切為了人民健康的本質(zhì)屬性,堅持一切為了群眾、一切依靠群眾,以服務(wù)人民健康為中心;轉(zhuǎn)變方式,堅持突出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)特點,由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變,樹立服務(wù)至上的思想,根據(jù)群眾健康需求,積極主動提供多樣化的衛(wèi)生服務(wù)。
大力實施便民服務(wù)行動。開展健康教育進萬家、醫(yī)療服務(wù)進萬家、送醫(yī)下鄉(xiāng)、免費健康查體和出臺醫(yī)療單位十項便民服務(wù)措施,方便群眾就醫(yī)診療。
貫徹執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準》,堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為,嚴肅查處醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風(fēng)問題,不斷提高群眾滿意度。
六、統(tǒng)籌做好其它重點工作
加強衛(wèi)生新聞宣傳工作。緊密圍繞衛(wèi)生中心工作,充分發(fā)揮新聞宣傳的輿論引導(dǎo)作用,加大正面宣傳和輿論監(jiān)督工作力度,營造衛(wèi)生改革與發(fā)展的良好社會環(huán)境和輿論氛圍。
加強衛(wèi)生系統(tǒng)社會綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè),落實安全生產(chǎn)(企業(yè)文化建設(shè)工作計劃)責(zé)任制,排查治理事故隱患,確保衛(wèi)生系統(tǒng)安全穩(wěn)定無事故。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃4作為村衛(wèi)生室的負責(zé)人,村衛(wèi)生室的良性發(fā)展,一直是我工作之余思考的問題,今年本著“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的原則,做出以下工作計劃:
1、常規(guī)工作:按照考核標準,完成慢病隨訪,按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作;
2、熟悉基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況,掌握常住人口數(shù)、月出生人數(shù)、兒童人數(shù)、65歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動人口數(shù),重點是流動兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、完成鄉(xiāng)村居民花名冊填寫,為開展老年人和慢病健康體檢工作打下基礎(chǔ);
4、做好鄉(xiāng)村醫(yī)保惠民政策宣傳
5、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作,包括各類臺帳表冊,家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結(jié),積極迎接上級考核評估。
6。根據(jù)衛(wèi)生院總體部署,協(xié)助衛(wèi)生院完成65歲以上老年人及慢病健康體檢工作,做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù)。
總之,展望未來,鄉(xiāng)村衛(wèi)生室發(fā)展到一定的規(guī)模和格局,令人欣慰,我將力爭保持原來的增長幅度。我相信,功夫不負有心人,只要永葆醫(yī)德精神,我所的未來一定更加燦爛、輝煌!
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃5新的年度,新的開始。我將在縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,堅決執(zhí)行上級有關(guān)政策要求,堅持為人民服務(wù)。一切從人民群眾著想,認真做好自己本職工作。現(xiàn)制定工作計劃如下:
(一)建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛(wèi)生院要求,為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;
負責(zé)填寫健康建檔個人基本信息,完成紙質(zhì)檔案100%,電子檔案85%以上,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細。
(二)健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,針對重點人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容,并做好資料保存。
4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預(yù)防接種
1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計及相關(guān)工作;
2、采取預(yù)約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監(jiān)護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關(guān)要求;
及時做好接種對象的接種,做到不漏一人。
3、送達預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計報表;
4、做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測,及時收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù),上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(四)傳染病防治
1、協(xié)助上級部門進行疫情監(jiān)測;
2、按照傳染病防治法的規(guī)定,負責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報告,并確保數(shù)據(jù)安全;
3、協(xié)助上級部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;
4、協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時接受健康管理。
(六)孕產(chǎn)婦保健
1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作,按時建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》;
2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況,建立健康指導(dǎo),實行動態(tài)管理;
2、在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務(wù),并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內(nèi)容要完整、清楚和準確;對于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關(guān)信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時記錄歸檔。
(九)重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
(十)積極參加上級組織的各種形式的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。
協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成公共衛(wèi)生項目工作,更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】護理、管理、醫(yī)院
【abstract】In this paper the author of how to do well the hospital care management work on discussed, and puts forward the effective management of the measures to improve hospital management system, make a good matting, let patients in a hospital can feel warm care.
【Key words】Nursing, management, the hospital
醫(yī)院的護理人員面對的是需要救治和幫助的患者,他們的護理和患者的生命息息相關(guān),工作上出現(xiàn)任何失誤,都可能給患者和醫(yī)院造成不可估量的損失,甚至承擔(dān)法律后果。以下是筆者針對此問題做出的簡要論述:
一 加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)
在給予患者的每項治療、護理操作、醫(yī)囑執(zhí)行,護士不能只是簡單的執(zhí)行者,還需要有科學(xué)的理論指導(dǎo),一味盲目的執(zhí)行,有可能導(dǎo)致差錯的發(fā)生。扎實的專業(yè)知識是指導(dǎo)理論實踐的前提。只有具備多方面專業(yè)理論知識,才能使自己的思維有一定的廣度和深度;只有具備敏銳的觀察力和應(yīng)急處理能力,遇到急、危、重患者才能做到忙而不亂心中有數(shù)為患者提供安全護理,有效的醫(yī)護保障是避免差錯事故的發(fā)生前提。因此加強對醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)是非常有必要的。
二 提高自身修養(yǎng)
護理管理人員要卓有成效地開展工作,要得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護士的信任,首先必須自身的業(yè)務(wù)過得硬,道德修養(yǎng)過得硬,有人格魅力,有合作協(xié)調(diào)的意識和能力。為此,護士長必須首先從不斷學(xué)習(xí)、加強自身修養(yǎng)與業(yè)務(wù)能力入手,樹立自己在護士群體中的威信,使她們“親其人,信其道”,從而努力為醫(yī)院護理管理工作開好局。
三 健全管理制度
健全完整的制度、職責(zé)、操作規(guī)程,有利于護理人員有章可循明確責(zé)任。護理管理是醫(yī)療管理的重要組成部分,護理工作內(nèi)容多,范圍廣,事情瑣碎的具體實際,護理管理部門應(yīng)制定了一套科學(xué)完整規(guī)范急劇操作的護理管理制度,保證了護理工作正常有序地開展。
四 加大各項制度的執(zhí)行力
護理工作者在履行護理人員職責(zé)和義務(wù)時,必須嚴格執(zhí)行各項制度、職責(zé)、操作規(guī)程和標準。尤其在操作過程中嚴格執(zhí)行查對制度,不能憑經(jīng)驗或模棱兩可的想象執(zhí)行。只有護理質(zhì)量安全常抓不懈,責(zé)任意識不斷強化,制度的執(zhí)行力不斷加大,醫(yī)院的醫(yī)療護理安全質(zhì)量才能得到有效的保障。護理部按照年初制定的工作計劃,以各項護理標準對各級人員進行分類考核,增加到門診病房督導(dǎo)次數(shù),經(jīng)常參加晨會,多次進行行政及業(yè)務(wù)查房,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,每月對護理質(zhì)量進行單項考核,并進行分析,及時反饋追蹤,做到護理質(zhì)量持續(xù)改進。
五 打造高質(zhì)量的護理服務(wù)
護理管理人員應(yīng)首先樹立“以病人為中心”的管理與服務(wù)的理念,再把這種理念融會到醫(yī)院每個護士的頭腦與實際工作中,始終堅持以人為本的服務(wù)理念,充滿愛心地對待每一位患者,急患者之所急,想患者之所想,全心全意做好護理工作,為患者排憂解難,促進患者盡早康復(fù),提高患者對醫(yī)院的滿意度。護理人員除了規(guī)范化執(zhí)行護理工作制度外,還要具備認真負責(zé)的工作作風(fēng),熱情的工作態(tài)度,和藹周到的服務(wù)意識,掌握與病人交流溝通的技巧,對患者及其家屬擇言告知,克服造成不必要的傷害。為避免因服務(wù)態(tài)度引起的糾紛,醫(yī)院可以開展一些強化服務(wù)意識倡導(dǎo)“微笑”服務(wù)的活動,把溫馨細致的護理服務(wù)奉獻每一位到醫(yī)院就醫(yī)的患者。
六 總結(jié)
筆者認為:要想做好護理管理工作,首先要加大執(zhí)行的力度;護理安全質(zhì)量的提高,主要是通過醫(yī)護人員嫻熟的理論知識操作技能,良好的服務(wù)態(tài)度和職業(yè)道德,以及與病人溝通的技巧來實施;優(yōu)質(zhì)服務(wù)是減少差錯糾紛的可靠途徑;經(jīng)驗教訓(xùn)的總結(jié)是預(yù)防差錯糾紛的良藥。相信只要我們做到了這幾點,我院的護理質(zhì)量一定會大幅度的提高,病人的滿意度會增加,醫(yī)院效益和形象也會隨之提高。只有這樣,患者才能在醫(yī)院里感受到家的溫暖,醫(yī)院也才能在激烈的行業(yè)競爭中立于不敗之地,取得良好的社會效益與經(jīng)濟效益。
參考文獻
(一)加強領(lǐng)導(dǎo)、積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,切實加強領(lǐng)導(dǎo),積極推進醫(yī)改工作自2011年4月26日以來,XX區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議,提前謀劃,為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進行并取得實效,我院于2011年4月27日在XX街鎮(zhèn)人民政府召開了“XX街中心衛(wèi)生院2011年醫(yī)改工作動員大會”,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,更是“保基本、強基層、建機制”的重點。通過學(xué)習(xí)各項醫(yī)改政策和文件精神,我們感受到了自治區(qū)政府實施基層“醫(yī)改”的決心與信心,醫(yī)改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實惠,醫(yī)務(wù)人員受鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標得以實現(xiàn),我院全體班子成員認真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件,領(lǐng)會并把握“醫(yī)改”方向,認清并緊跟“醫(yī)改”形勢,積極探索,共同努力,從思想到行動均做了積極充分的準備。
(二)成立組織機構(gòu)、強化政策宣傳培訓(xùn)
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組,確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,共出版2版醫(yī)改宣傳版報,大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學(xué)習(xí)文件,了解“醫(yī)改”政策。
3、2011年4月27日召開全院職工會議,組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件,同時,結(jié)合自身實際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論,掌握醫(yī)改政策.2011年5月5日由XX區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開醫(yī)改工作會議,使全院職工從自身實際情況找準自己位置,積極參與到醫(yī)改工作中來。
(三)核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售,將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室,通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),并制定用藥制度,引導(dǎo)、改變醫(yī)生原來的用藥習(xí)慣。
2、于2011年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理,對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊,目錄外藥品全部在2011年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計算機系統(tǒng)信息化的管理,核對藥品進貨發(fā)票價格,輸入微機管理系統(tǒng),2011年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售,所有藥品均未超過國家指導(dǎo)價和自治區(qū)藥品招標采購價。
(四)、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況
做好競聘前的準備工作,是確保競聘順利的基礎(chǔ)。對2010年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格、學(xué)歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排,共有職工109人,現(xiàn)有在編人員有33人,符合競聘上崗的編外專業(yè)技術(shù)人員有31人,符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設(shè)置擬定崗位、組織競聘上崗
依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個,工勤技能崗位編制7個,擬定本單位崗位設(shè)置方案,做好競聘上崗的各項準備工作,堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究,及時掌握工作動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,重大問題及時向上級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報告,使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計劃:
嚴格按照XX區(qū)第三批醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關(guān)工作,繼續(xù)圍繞“保基本、強基層、建機制”這一中心任務(wù),以實施基本藥物制度為重點,穩(wěn)步推進基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高保障水平和服務(wù)水平,啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
XX街鎮(zhèn)共有24個行政自然村,3個社區(qū),總?cè)丝?8542人,其中農(nóng)業(yè)人口63124人,2011年參合人數(shù)58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區(qū)民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元,全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年(截止2011年5月20日)止新農(nóng)合住院補償情況如下:
1、普通住院補償
鄉(xiāng)級住院517人次,總醫(yī)藥費用為74.06萬元,補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次,總醫(yī)藥費用266.38萬元,補償總金額為119.65萬元。
2、大病補償情況
大病補償34人次,總醫(yī)藥費用為87.44萬元,補償總金額43.65萬元。
3、普通住院分娩順產(chǎn)補償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次,總醫(yī)藥費用為14.97萬元,補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元,補償總金額2.82萬元。
全鎮(zhèn)累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%,農(nóng)民受益率為2.84%,平均住院補償率為49.32%。
三、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查
1、建立院、科兩級質(zhì)控體系,實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機制。我院根據(jù)實際及時調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成,從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項日常工作進行標準量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績,而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評分。
2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題,實行重點科室重點監(jiān)控。在定期進行考核督查的同時,強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識,把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強調(diào)對12項核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量,監(jiān)控:首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況,建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報告制度。
一是加強醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓(xùn),舉辦了多種形式的培訓(xùn)班,開展了一系列的專業(yè)知識及服務(wù)禮儀競賽活動,醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高,“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機制,增強了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案,制訂了相關(guān)的管理措施,不斷加強了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí),提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識,確保了醫(yī)療安全。三是強化醫(yī)療質(zhì)量意識,提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項醫(yī)療管理制度,開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評活動,不斷地培養(yǎng)、引進高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才,較好地開展了各項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強化醫(yī)療文書書寫,各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求加強醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作,提高應(yīng)急救治能力。門、急診工作運行有序,急救設(shè)施齊備,各專業(yè)值班人員堅守工作崗位,處理及時、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,品、管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理,監(jiān)測資料較齊全,統(tǒng)計指標達到標準要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強藥品管理,保證用藥安全有效。把好用藥關(guān),藥品嚴格實行集中招標采購。加強對的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度,形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學(xué)管理體系。堅持做到合理使用抗生素,實行抗菌藥物分線管理分級使用,指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價格,規(guī)范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全,又要在治療費用上切實做到透明、合理,使患者得到實惠。我院嚴格執(zhí)行收費政策,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項目收費,嚴禁超標、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病,切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,改進和簡化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質(zhì),更快捷的服務(wù)。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項目正在向規(guī)范化擴展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),密切了醫(yī)患關(guān)系,加快了病人康復(fù)進程,還促進了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
四、公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況
主要通過實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目,把醫(yī)改的重點任務(wù)落到實處。
(一)為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1、建立居民健康檔案
截止2011年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項目內(nèi)容完整、真實,建檔率達28%,健康檔案合格率達到了96%。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產(chǎn)婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導(dǎo),對存在慢性病危險因素的居民進行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進行規(guī)范化管理。
(二)健康教育
結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況,通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手,開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動:
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,受益群眾52人,發(fā)放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動
結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,受益群眾195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,我院在門診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養(yǎng)生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內(nèi)容,每月定期更換一次板報內(nèi)容。截止2011年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內(nèi)容的光碟,每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個小時以上。
發(fā)放由XX區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務(wù)及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計2000份,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓(xùn)
我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育能力,以促進我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導(dǎo)
對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查,并現(xiàn)場將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進行認真整改。
五、行風(fēng)建設(shè)
(一)加強反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強行風(fēng)建設(shè),教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實際,突出重點,豐富教育形式,講求教育實效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,進一步增強宗旨意識,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。二要進一步加強職業(yè)道德教育,規(guī)范診療行為,切實維護好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀律政策教育,不斷增強醫(yī)務(wù)人員遵紀守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務(wù)意識和法制觀念,自覺抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開展廉政文化建設(shè),圍繞“為民、務(wù)實、清廉’’為主題,把“四德”(社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德)教育結(jié)合起來,加強院風(fēng)建設(shè);要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。
(二)加強制度建設(shè),從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生
加強行風(fēng)建設(shè),制度是保證。結(jié)合實際,建立健全各項行之有效的制度,切實做到按制度管人管事,規(guī)范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度:
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作程序,建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會議和職工大會制度,定期討論研究本單位的重大問題,聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見,實現(xiàn)決策議事的科學(xué)化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的各項工作制度。嚴格執(zhí)行中央和自治區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度,規(guī)范權(quán)力行使程序,規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務(wù)人員收受回扣、開單提成等問題為重點,建立行風(fēng)建設(shè)各項制度,全面落實糾風(fēng)工作責(zé)任制,堅決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。
3.建立健全規(guī)范管理制度。嚴格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》,結(jié)合實際,制定具體管理制度,抓好制度落實,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4.加強制度執(zhí)行力的建設(shè)。要建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督制度及責(zé)任追究制度,保證各項制度的有效執(zhí)行,逐步形成用制度管人管事的工作機制。
5.全面實行院務(wù)公開制度。院務(wù)公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實做好向社會和向院內(nèi)“兩公開’’工作。向社會公開的內(nèi)容包括:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項法定證照;②醫(yī)務(wù)人員、工作人員姓名、職務(wù)、職稱等基本情況;③醫(yī)務(wù)人員、工作人員的崗位職責(zé);④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目的價格和收費標準;⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續(xù),定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括:①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項;②衛(wèi)生院財務(wù)收支情況(含上級撥款、專項資金、業(yè)務(wù)收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務(wù)分配情況;⑤基本建設(shè)項目的實施情況;⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員要向社會公開承諾。具體內(nèi)容為:①嚴格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機構(gòu)的管理規(guī)定,依法行醫(yī)、規(guī)范管理;②嚴格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認真負責(zé),因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過期藥品,保證用藥安全;⑤嚴格按規(guī)定收費,不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費;⑥不公開患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。
(三)進一步加強新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,嚴禁通過各種不正當手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作,定期開展督查,重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負擔(dān)是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要督促有關(guān)部門及時整改,問題嚴重的,要追究相關(guān)人員的責(zé)任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度,嚴肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開展警示教育,總結(jié)教訓(xùn),引以為戒,以查促管,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質(zhì)護理
“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”不僅僅是護理方面的工作,也是整個醫(yī)院的工作,關(guān)系到每位職工的切身利益,要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權(quán)益的高度,以創(chuàng)優(yōu)工程為契機,堅持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念,努力推動醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。
我院制定了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”活動總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動計劃。爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范衛(wèi)生院”、爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點工作,統(tǒng)一部署,將每項內(nèi)容、每項責(zé)任逐一落實。認真學(xué)習(xí)相關(guān)文件,做到人人知曉活動目標,活動內(nèi)容,人人領(lǐng)悟活動內(nèi)涵重點。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動計劃。
基礎(chǔ)護理是臨床工作最基本的組成部分,是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎(chǔ)護理服務(wù),在一定意義上,基礎(chǔ)護理是衡量護理質(zhì)量的核心和標準,因此,抓好基礎(chǔ)護理,提高護理質(zhì)量是護理管理者的管理目標。近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發(fā)生變化,病人對醫(yī)療服務(wù)的需求和期望值越來越高,而醫(yī)護人員也產(chǎn)生了或多或少的實惠心理,從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機遇,努力提高護理人員主動服務(wù)意識,加強基礎(chǔ)護理工作,落實分級管理,加強內(nèi)部學(xué)習(xí),保障醫(yī)療安全,切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ),重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念,把基礎(chǔ)護理工作做細、做實,更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務(wù),做到變被動服務(wù)為主動服務(wù),從主動服務(wù)到感動服務(wù),推出特色服務(wù),使護理工作走上更加科學(xué)化、規(guī)范化、精細化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護士價值觀的切入點,首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認識到基礎(chǔ)護理工作的重要性,樹立基礎(chǔ)護理與專科治療同等重要的意識,摒棄重治療輕護理的思想;其次,通過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎(chǔ)護理促進病人康復(fù)的典型案例,激發(fā)護士對基礎(chǔ)護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業(yè)執(zhí)著,對工作負責(zé)、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎(chǔ)護理知識講座,使護士認識到基礎(chǔ)護理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵,激發(fā)護士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)計劃,考核評價標準。通過培訓(xùn)、考試、操作演練,不斷提高護士基礎(chǔ)護理技能、業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì);建立專科護理技能培養(yǎng)計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫(yī)院進修、學(xué)習(xí),提高護士素質(zhì)和專業(yè)技能。實現(xiàn)病房管理、護理服務(wù)規(guī)范化。
七、食品安全
八、創(chuàng)建無煙醫(yī)院
根據(jù)上級部署及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,禁煙工作進展順利,按照工作要求,醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書,成立了院科三級禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé),樹立目標,并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座,號召全院職工,特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標志,在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對門診病人及探視家屬進行控?zé)熜麄鳌H轻t(yī)院設(shè)立了戒煙門診、指定了戒煙醫(yī)生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內(nèi)禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務(wù)會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳,強調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識,告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙,整項工作取得良好效果。
九、計劃生育
一、健全組織,加強領(lǐng)導(dǎo)
為了做好人口與計劃生育工作,加強對人口與計劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了由院長康有安任組長,副院長莫麗玲任副組長,唐飛源、黎詩怡、嚴志森、楊李潔、李朝霞等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、科室負責(zé)人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員分工明確,責(zé)任到人,做到分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,科室負責(zé)人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計劃生育及有關(guān)工作落到實處。
二、認真學(xué)習(xí)法律法規(guī),廣泛開展宣傳
醫(yī)院針對職工多、婦女多這一特點,利用職工大會、科室晨會及衛(wèi)生咨詢服務(wù),認真學(xué)習(xí)宣傳《人口與計劃生育法》及有關(guān)人口與計劃生育政策,充分認識人口與計劃生育是關(guān)系到我國社會與經(jīng)濟發(fā)展的重要性,提高全民計劃生育意識,統(tǒng)一了職工思想,在職工及人民群眾中樹立起學(xué)法執(zhí)法、遵紀守法的自覺性,為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實措施
1.1護理專業(yè)小組的設(shè)置
根據(jù)我院所設(shè)立的科室,選取具有代表性的內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科5個方向來建立護理專業(yè)小組,其中內(nèi)科以隨機取樣方法選取呼吸內(nèi)科。5個專業(yè)性小組分別為呼吸內(nèi)科護理組、外科護理組、婦科護理組、兒科護理組、骨科護理組。
1.2專業(yè)組長及組員的參選資格和條件
組長由護理部1名副主任擔(dān)任,主要負責(zé)護理質(zhì)量管理的實施,培訓(xùn)計劃的設(shè)置,協(xié)調(diào)并保證小組各項工作的順利開展。組員的選取須具備以下條件:
1)大專以上學(xué)歷、取得護士執(zhí)業(yè)資格證書、具有5年以上臨床工作經(jīng)驗的本院正式護士。
2)對護理工作熱愛,具有一定的專科護理技術(shù),責(zé)任心強,具備奉獻精神。
3)有比較強的語言溝通及教學(xué)能力,接受新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的能力強。組長及組員均由各科室向護理部推薦后方可列入候選人名單,護理質(zhì)量管理委員會審議通過并聘任。
1.3制定專業(yè)小組職責(zé)
專業(yè)小組職責(zé)由各小組組長負責(zé)。內(nèi)容包括:成員討論、各小組核心理念的確定、專業(yè)小組具體工作方案的制定。由護士長、護理部組長召開會議,討論各組工作計劃實施的可行性,明確各自的工作任務(wù)和職責(zé),以培養(yǎng)專科護理人才,搭建專科護理平臺,提高專科護理水平。并將各次會議結(jié)果上交護理部。
1.4護理質(zhì)量管理實施方法
采用PDCA管理循環(huán)(即戴明環(huán)質(zhì)量管理工具)法[3]從以下5個方面著手,通過計劃階段、實施階段、檢查階段、處理階段,四個階段周而復(fù)始,進行質(zhì)量管理。
1)專業(yè)知識培訓(xùn):根據(jù)各自工作的不同內(nèi)容,各個小組當從理論和實踐兩方面,通過不斷的自我學(xué)習(xí)、小組內(nèi)學(xué)習(xí)、科室內(nèi)學(xué)習(xí)、組間交流學(xué)習(xí)及院內(nèi)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的方式提高專業(yè)水平。同時,各小組成員需定期接受護理部考核。
2)臨床宣教活動:選擇專業(yè)的資深護士及臨床醫(yī)生作為指導(dǎo)老師,通過床邊提問、定期小課等多種方式,培養(yǎng)各專業(yè)小組成員理論聯(lián)系實際的能力;對住院患者及其家屬進行定期健康宣教;對出院患者進行定期隨訪。
3)護理科研活動:聘請相關(guān)方面的指導(dǎo)老師,共同閱讀有關(guān)護理領(lǐng)域的新觀點、新技術(shù)、新方法的文獻,學(xué)習(xí)相關(guān)科研知識,鍛煉科研能力,參與臨床課題研究。通過這種模式,來調(diào)動小組內(nèi)護士學(xué)習(xí)、工作的積極主動性[4]。
4)臨床護理問題:各小組制定、改進相關(guān)護理技術(shù)流程,并在科室范圍內(nèi)匯報分享;各小組針對自身在臨床護理等方面所存在的問題及隱患,進行小組內(nèi)討論,制定相關(guān)解決方案;組長每月對本小組工作質(zhì)量進行至少1次的評價,帶領(lǐng)小組成員發(fā)現(xiàn)、收集問題,組織小組成員進行討論并提出解決辦法,保障護理工作順利進行。
5)院外指導(dǎo)工作:我院開設(shè)電話及網(wǎng)絡(luò)護理小組,通過建立公共護理小組交流電話與網(wǎng)站討論組,各小組成員采取輪班制負責(zé)為患者提供院外指導(dǎo)服務(wù)。患者辦理出院手續(xù)時,同時向其分發(fā)1份院外指導(dǎo)聯(lián)系方法表,其中包括護理小組交流電話、網(wǎng)站討論組的網(wǎng)址及出院后相關(guān)注意事項,以提高患者的恢復(fù)率[5]。
1.5效果評價
以專業(yè)小組制定的護理質(zhì)量評價標準為評價指標,包括基礎(chǔ)護理、護理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護理、技術(shù)操作6個項目,合格分數(shù)為90分,比較建立專業(yè)小組前后各科室的護理質(zhì)量合格率。
1.6統(tǒng)計分析
應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用例數(shù)及百分比表示,組間比較采用Χ2檢驗或秩和檢驗。計量資料采用(珋x±s)表示,組間比較采用t檢驗。檢驗水準α=0.05,P<0.05為差異有顯著性。
2結(jié)果
各科建立專業(yè)小組前后護理質(zhì)量合格率在基礎(chǔ)護理、護理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護理、技術(shù)操作等6個項目方面均有改善。其中,呼吸內(nèi)科組在消毒隔離、技術(shù)操作方面改善最明顯(P<0.05);婦科組、兒科組在急救物品、危重護理方面改善最明顯(P<0.05);外科組、骨科組在文書書寫方面改善最明顯(P<0.05)。