高血壓的預(yù)防和注意事項大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇高血壓的預(yù)防和注意事項范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

食療效果鮭魚所含的維生素A遠比其他魚類高，而且又含有魚類較少有的維生素D。此外，維生素B1、B2和煙酸的含量也高。吃鮭魚可以促進血液循環(huán)，尤其是腸胃虛弱、容易感冒、體力欠佳的人都適宜多吃鮭魚。鮭魚也是常見的生魚片材料，不過最好經(jīng)過冷凍殺菌，否則可能會吃進寄生蟲。

注意事項過敏體質(zhì)的人不宜吃太多鮭魚，一旦超量，很可能會引起濕疹，故須特別注意。

秋刀魚篇

主要功能改善貧血、高血壓、動脈硬化。

食療效果秋刀魚富含EPA與DHA。EPA是不飽和脂肪酸的一種，具有擴張血管、防止血液凝結(jié)等作用；DHA也是不飽和脂肪酸的一種，可降低血液中的膽固醇濃度，防止動脈硬化。此外，秋刀魚更富含維生素B12與E。缺乏維生素B12，也會造成貧血，尤其二十幾歲的女性最常發(fā)生缺乏維生素B12的貧血，常吃秋刀魚即可改善這種癥狀。維生素E則具有防止老化的功效。患有胃弱、食欲不振、虛弱體質(zhì)的人適宜常吃秋刀魚。

注意事項過敏性體質(zhì)或容易下痢的人，常吃秋刀魚的話，很可能會引起過敏癥狀或下痢，故須特別注意。

海參篇

主要功能固腎益精、增血、消化疲勞。

食療效果海參屬于棘皮動物，含豐富的營養(yǎng)，素有“海中人參”之稱。海參具有補腎益精、滋陰壯陽、潤燥的功效，精力減退者多吃海參非常有益。海參又具有增血作用，可補充體力，故適宜婦女產(chǎn)后食用。炎夏身體容易疲勞，常吃海參可有效消除疲勞，這是海參所含的膠質(zhì)對補充體力具有良效；并可改善便秘、皮膚粗糙等癥。

注意事項海參雖屬于滋陰食物，不過只要不是感冒所引起的發(fā)燒咳嗽，一般人皆適宜食用。

牡蠣篇

主要功能預(yù)防動脈硬化、失眠癥。

食療效果牡蠣含豐富的鈣、磷、鐵與維生素B1、B2。過去人們認為牡蠣含膽固醇較高，其實這是一種誤解，相反，牡蠣含有可降低膽固醇的物質(zhì)。牡蠣還可使高血壓與低血壓保持正常的血壓值，并可預(yù)防血栓，改善心悸癥狀。此外，牡蠣含有必需氨基酸，可幫助體內(nèi)排出毒素，并可有效預(yù)防動脈硬化、心肌梗塞等病。牡蠣對改善貧血也很有效，多吃牡蠣可減輕癥狀。

篇（2）

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0612-01

高血壓病是中老年常見病、多發(fā)病，是一種以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床癥候群，其發(fā)病率高，且可引起嚴重心、腦、腎等并發(fā)癥，危害較大。

健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。如何做好高血壓患者的健康教育，降低并發(fā)癥，降低致殘率，提高患者的生活質(zhì)量，在現(xiàn)今社會愈來愈受到重視。本文通過住院后對患者進行健康教育，收到了良好的效果?，F(xiàn)將具體做法和體會報道如下。

1 臨床資料

取2009年6月～2011年8月定期進行健康體檢，其中符合高血壓病診斷的122例作為研究對象。年齡最小29歲，最大81歲，平均為53.7歲。健康教育組61人，其中高血壓1級患者30例，高血壓2級患者19例，高血壓3級患者11例；未接受健康教育組61例，高血壓1級患者31例，高血壓2級患者20例，高血壓3級患者10例。

2 方法

2.1 通過了解患者年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習慣、家庭、社會狀況、性格等項目， 評估患者基本情況對高血壓的影響。

2.2 對觀察組高血壓患者進行健康教育，其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運動項目、自我保健知識、目前高血壓防治誤區(qū)、堅持用藥的意義及用藥注意事項等，對現(xiàn)存的心理問題，給予針對性的疏導(dǎo)。

2.3 收集資料、病情估計:對確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷，包括生活、飲食、運動、用藥等情況，當場收回問卷。

2.4 建立綜合病案:歸納影響疾病發(fā)生的主要因素。

2.5 制定計劃:根據(jù)高血壓病人分類制定教育計劃。教育患者低鹽、低脂、低糖飲食，適度運動，避免勞累；心理調(diào)護，良好的生活習慣、戒煙、適度飲酒；按時按量服藥及注意事項，定時測量血壓；早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關(guān)征兆。

2.6 教育內(nèi)容

2.6.1 休息和運動:做到勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，清晨交感神經(jīng)處于興奮時期，血壓易于波動，起床時應(yīng)緩慢，先平靜會兒。避免過度勞累、緊張和用腦過度，可以干適度的家務(wù)活，積極參加健康有益的娛樂活動及體育鍛煉，做漸進式的有氧運動，如散步、慢跑、打太極拳，避免舉重物和做等長運動。保持運動與休息平衡。

2.6.2 合理膳食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

2.6.2.1 嚴格控制鹽的攝入量:WHO建議每人每日食鹽量為3～5g，應(yīng)避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。因長期進食過咸、含鈉量高的食品易造成體內(nèi)水鈉潴留，動脈壁水鈉增多，周圍血管阻力增高，血壓上升。含鈉量多的食物有味精、飲料、調(diào)料、腌菜、醬油等。

2.6.2.2 低脂飲食：少吃動物脂肪、動物油、蛋黃、豬肉、牛肉，以免造成血脂、血膽固醇增高而沉積于血管壁導(dǎo)致血管硬化。同時注意忌煙、酒，適當飲水，多食水果、蔬菜、雜糧等粗纖維食品，保持大便通暢。

2.6.2.3 減肥和低熱量飲食：肥胖者應(yīng)節(jié)制食量，逐漸減輕體重，忌暴飲暴食，進餐時先吃蔬菜或喝湯;少喝或不喝含糖的飲料及其它熱量較高的食物［2］。

2.7 保持樂觀情緒：建立健康的生活方式 ，憤怒使舒張壓升高，恐懼、焦慮使收縮壓升高，情緒壓抑、心理矛盾、環(huán)境吵鬧、長期過度緊張、腦力勞動、不良精神刺激等都可使大腦皮層功能紊亂，失去對皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié)，形成以血管收縮神經(jīng)沖動占優(yōu)勢的興奮性，引起全身細小動脈痙攣，外周血管阻力增加，血壓升高。因此，患者要保持情緒平衡，學會自我心理疏導(dǎo)調(diào)節(jié)，提高心理承受能力，保持樂觀向上的精神狀態(tài)，每天堅持做些自己感興趣的事情，保持身心輕松，愉悅［3］。

3 結(jié)果

應(yīng)用臺式血壓計測量血壓，進行健康教育的患者形成了自我保健保持，血壓控制穩(wěn)定有效率75%；未開展健康教育有效率為43%。 所有統(tǒng)計處理的數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件進行統(tǒng)計分析，P＜0.05為具有統(tǒng)計學意義標準。

4 討論

加強高血壓病因、臨床癥狀知識等內(nèi)容的健康教育十分必要，能糾正高血壓病人不良生活行為，消除高血壓危害因素。

通過健康教育，既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病，只能控制，不能治愈，需要終身治療。又提高患者對高血壓病的危險因素、并發(fā)癥、預(yù)后等相關(guān)知識的認識，幫助患者樹立正確的健康信念，促進高血壓的有效控制。

通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道，加深了醫(yī)患之間的了解，建立了良好的相互信任的醫(yī)患關(guān)系，有利于高血壓的控制。

通過上述分析，高血壓病人血壓變化與健康教育有密切關(guān)系，是控制病情惡化、預(yù)防高血壓病發(fā)生，保證高血壓病人生活質(zhì)量的有效方法。

參考文獻

篇（3）

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0414-01

高血壓病是一種常見的以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床癥候群,其發(fā)病率高,且可引起嚴重心、腦、腎等并發(fā)癥,危害較大[1]。

健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。如何做好高血壓患者的健康教育,降低并發(fā)癥,降低致殘率,提高患者的生活質(zhì)量,在現(xiàn)今社會愈來愈受到重視。本文通過住院后對患者進行健康教育,收到了良好的效果?，F(xiàn)將具體做法和體會報道如下。

1 臨床資料

取2008年3月～2010年5月連續(xù)參加健康檢查查體中符合高血壓病診斷的122例病人作為研究對象。年齡最小29歲,最大81歲,平均為53.7歲。血壓升高或下降5mmHg為變化,5mmHg以內(nèi)為穩(wěn)定。

2 方法

2.1 評估患者基本情況對兩組高血壓患者,了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習慣、家庭、社會狀況、性格等項目。

2.2 對觀察組高血壓患者進行健康教育,其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運動項目、自我保健知識、目前高血壓防治誤區(qū)、堅持用藥的意義及用藥注意事項等,對現(xiàn)存的心理問題,給予針對性的疏導(dǎo)。

2.3 收集資料、病情估計:對確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷,包括生活、飲食、運動、用藥等情況,當場收回問卷。

2.4 建立綜合病案:歸納影響疾病發(fā)生的主要因素。

2.5 制定計劃:根據(jù)高血壓病人分類制定教育計劃。低鹽、低脂、低膽固醇、低糖飲食,適度運動,避免勞累;心理調(diào)護,良好的生活習慣、戒煙、適度飲酒;按時按量服藥及注意事項,定時測量血壓;早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關(guān)征兆。

2.6 教育內(nèi)容

2.6.1 休息和運動:做到勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,做到“三個半分種”:夜里醒過來,先躺半分鐘,不要馬上起來;坐起來半分鐘;兩腿下垂半分鐘。還要做到“三個半小時”:早晨活動半小時;中午午睡半小時;晚上散步半小時。避免過度勞累、緊張和用腦過度,積極參加健康有益的娛樂活動及體育鍛煉,做漸進式的有氧運動,如散步、慢跑、打太極拳,避免舉重物和做等長運動。

2.6.2 合理膳食,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

2.6.2.1 嚴格控制鹽的攝入量:WHO建議每人每日食鹽量為3～5g,應(yīng)避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。因長期進食過咸、含鈉量高的食品易造成體內(nèi)水鈉潴留,動脈壁水鈉增多,周圍血管阻力增高,血壓上升。含鈉量多的食物有味精、飲料、調(diào)料、腌菜、醬油。

2.6.2.2 低脂飲食:少吃動物脂肪、動物油、蛋黃、豬肉、牛肉,以免造成血脂、血膽固醇增高而沉積于血管壁導(dǎo)致血管硬化。同時注意忌煙、酒、濃茶、咖啡,多食水果、蔬菜、雜糧等粗纖維食品,保持大便通暢。

2.6.2.3 減肥和低熱量飲食:肥胖者應(yīng)節(jié)制食量,逐漸減輕體重,建議體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下。為減少進食量,宜在用餐時坐下來慢慢咀嚼;在看電視或閱讀等空閑時不吃零食;每頓飯吃六、七分飽為宜,進餐時先吃蔬菜或喝湯;少喝或不喝含糖的飲料及其它熱量較高的食物[2]。

2.7 保持樂觀情緒:建立健康的生活方式 憤怒使舒張壓升高,恐懼、焦慮使收縮壓升高,情緒壓抑、心理矛盾、環(huán)境吵鬧、長期過度緊張、腦力勞動、不良精神刺激等都可使大腦皮層功能紊亂,失去對皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié),形成以血管收縮神經(jīng)沖動占優(yōu)勢的興奮性,引起全身細小動脈痙攣,外周血管阻力增加,血壓升高。因此,患者應(yīng)正確對待生活中的不良事件,要心胸開闊,增強自我控制能力,保持樂觀向上的精神狀態(tài),每天堅持做些自己感興趣的事情,保持身心輕松,愉悅[3]。

3 結(jié)果

開展健康教育后,在高血壓病的治療過程中推行健康教育效果明顯,有效率明顯提高。在病區(qū)形成了自我保健保持,促進健康的良好氛圍。開展健康教育效率為76%,未開展健康教育為46%。

4 體會

加強高血壓基礎(chǔ)病因、臨床癥狀知識等內(nèi)容的健康教育十分必要,能糾正高血壓病人不良生活行為,消除高血危害因素。

通過健康教育,既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病,只能控制,不能治愈,需要終身治療。又提高患者對高血壓病的危險因素、并發(fā)癥、預(yù)后等相關(guān)知識的認識,幫助患者樹立正確的健康信念,促進高血壓的有效控制。

通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道,加深了醫(yī)患之間的了解,建立了良好的相互信任的醫(yī)患關(guān)系,有利于高血壓的控制。

通過上述分析,高血壓病人血壓變化與健康教育有密切關(guān)系,是控制病情惡化、預(yù)防高血壓病發(fā)生,保證高血壓病人生活質(zhì)量的有效方法。

參考文獻

篇（4）

【關(guān)鍵詞】 妊娠高血壓綜合征；護理；預(yù)后

妊娠高血壓綜合征，簡稱妊高征，是產(chǎn)科常見病癥，是造成孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的主要原因之一，其發(fā)病率較高1-2］。因此，對于妊娠高血壓綜合征應(yīng)引起高度的重視，及早診斷、及早治療是降低患者不良妊娠結(jié)局發(fā)生率的關(guān)鍵［3］。此外，對妊娠高血壓綜合征患者采取積極的、高質(zhì)量的護理措施也至關(guān)重要。本文針對40例我院2011年1月-12月收治的妊娠高血壓綜合征患者進行護理干預(yù)，以探討妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的護理要點和注意事項，提高治療效果，改善妊娠高血壓綜合征患者的妊娠結(jié)局。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篇（5）

人體血管系統(tǒng)主要包括動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)。動脈系統(tǒng)病變后果較嚴重，如腦血管病變會導(dǎo)致血管性癡呆、腦梗死等；心血管病變會導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死，甚至猝死；腎動脈狹窄會導(dǎo)致青年人高血壓；下肢血管病變會導(dǎo)致下肢發(fā)涼，疼痛，行走困難，下肢趾端發(fā)黑、壞疽。靜脈系統(tǒng)病變較輕者可有下肢腫脹、靜脈曲張；嚴重者可發(fā)生下肢深靜脈血栓，栓子脫落可能造成肺栓塞，有致命危險。

十大指標評估血管病變

①動脈血壓

動脈血壓是反映動脈粥樣硬化的指標之一，簡單易測，用水銀柱血壓計或電子血壓計即可測得。動脈粥樣硬化可使動脈管壁增厚、變硬、失去彈性，管腔變窄。患者血壓可表現(xiàn)為收縮壓升高、脈壓增大等。

②血管內(nèi)皮功能檢測

血管性疾病的共同病理特征是血管內(nèi)皮功能障礙，它是動脈粥樣硬化向嚴重心血管事件進展的重要“推手”。血管內(nèi)皮功能障礙是可干預(yù)、可逆轉(zhuǎn)的，故臨床檢測和干預(yù)的價值較高。檢測血管內(nèi)皮功能的簡單方法是通過超聲測量前臂肱動脈加壓后血流刺激血管內(nèi)皮引起的肱動脈擴張情況，即“肱動脈血流介導(dǎo)的血管擴張功能（FMD）”。FMD可間接反映動脈的內(nèi)皮功能和彈性狀況，F(xiàn)MD值越大，說明動脈功能和彈性越好。

③脈搏波傳導(dǎo)速度（PWV）

正常情況下，脈搏波傳導(dǎo)速度隨年齡增長而加快，且會在其他危險因素（如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥和高同型半胱氨酸血癥等）的作用下，影響動脈粥樣硬化的進展。它反映大動脈的擴張性，脈搏波傳導(dǎo)速度越快，說明大動脈的擴張性越差、僵硬度越高、彈性越差、動脈硬化程度越重。

注意事項：檢查時不穿高領(lǐng)內(nèi)衣和緊身褲；檢查前一天禁煙、酒、濃茶、咖啡，保持心情舒暢；檢查前安靜休息5～10分鐘 。

④心踝血管指數(shù)（CAVI）

心踝血管指數(shù)是評估動脈僵硬度的新指標，反映動脈的結(jié)構(gòu)性異常，檢測值較穩(wěn)定，不受檢測時血壓水平的影響。心踝血管指數(shù)是在脈搏波傳導(dǎo)速度基礎(chǔ)上發(fā)展而來，兩者檢測適用范圍相同。脈搏波傳導(dǎo)速度與即刻血管狀態(tài)關(guān)系較密切，而心踝血管指數(shù)則反映穩(wěn)定的動脈病變程度，對評估動脈長期狀態(tài)和治療效果更有優(yōu)勢。

⑤踝臂指數(shù)（ABI）

踝臂指數(shù)是腳踝血壓與上臂血壓的比值，主要用于評估下肢動脈有無閉塞和閉塞程度。下肢血壓通常高于上肢，下肢動脈狹窄或閉塞可導(dǎo)致上肢血壓高于下肢血壓。下肢動脈硬化早期可無明顯癥狀，但踝臂指數(shù)已經(jīng)降低。踝臂指數(shù)越低，提示下肢動脈狹窄越嚴重。

注意事項：檢查時，不穿過厚衣服、過緊內(nèi)衣和褲子；天冷時，宜先在室內(nèi)休息至腳溫暖。

⑥血管超聲檢查

血管超聲檢查無創(chuàng)、簡單、經(jīng)濟，無絕對禁忌證，無X線輻射風險。檢查項目主要包括：頸動脈、椎動脈和鎖骨下動脈超聲。檢查目的主要是評估血管的內(nèi)-中膜有無增厚、有無斑塊形成、有無血管狹窄或閉塞。血管病變早期主要表現(xiàn)為血管內(nèi)層（即內(nèi)-中膜）增厚。

⑦超聲心動圖檢查

超聲心動圖主要用于評估心臟的結(jié)構(gòu)形態(tài)有無變化。

⑧24小時動態(tài)血壓監(jiān)測

24小時動態(tài)血壓監(jiān)測能夠及時發(fā)現(xiàn)高血壓，檢測數(shù)據(jù)真實可靠，尤其適用于診室血壓和家庭自測血壓未發(fā)現(xiàn)異常的高血壓人群。

注意事項：遵醫(yī)囑用藥；正確綁袖帶，袖帶下緣應(yīng)在肘窩上2～3厘米，不可過緊或過松；壓力管在任何位置都不能彎曲，睡眠時宜將儀器置于身體一側(cè)，以免壓力管彎曲；測量期間手臂自然下垂，盡量不做身體的大幅度活動，避免運動導(dǎo)致測量錯誤；睡眠或起床時，應(yīng)按下“日/夜”按鈕進行轉(zhuǎn)換。

⑨24小時心電圖監(jiān)測（Holter）

24小時心電圖監(jiān)測不僅能夠全天動態(tài)監(jiān)測心電圖變化，還能發(fā)現(xiàn)心率變異及無癥狀性心肌缺血等情況。

注意事項：佩帶儀器后，日常起居應(yīng)與佩帶前一樣，可做適量運動；電極接觸不良或脫落會影響結(jié)果，檢查日不能洗澡、避免出汗；記錄日常活動有助于分析動態(tài)心電圖結(jié)果。

⑩血液學檢測

主要檢測血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸等血管病變危險因素的水平，它們是影響血管病變進展的重要因素。

五類人群應(yīng)做血管病變評估

很多人對血管病變評估的重要性缺乏認識，血管疾病患者多認為自己已經(jīng)患病，無須再進行血管病變評估；普通人則認為自身并無不適，沒必要做檢測。其實，患者進行血管病變評估，可監(jiān)測治療后的血管狀況，避免再次發(fā)?。黄胀ㄈ诉M行血管病變評估，可對血管健康狀況有早期認識。無癥狀并不等于沒發(fā)病，血管病變是持續(xù)一生的緩慢過程，從青少年時期即已開始，在青壯年時期進展，中老年時期易發(fā)生致命心腦血管事件。早期關(guān)注血管健康，檢測和發(fā)現(xiàn)動脈血管的結(jié)構(gòu)和功能性改變，并進行及時、有效的干預(yù)，建立個人“血管健康檔案”，定期監(jiān)測血管狀況，對預(yù)防嚴重致死和致殘性血管性疾病的發(fā)生極為有益。

目前，血管病變評估已在國內(nèi)多家醫(yī)院開展，主要適用人群為：①已被診斷為高血壓（包括臨界高血壓）、高脂血癥、糖尿?。òㄌ悄土慨惓＃约坝蟹逝?、長期吸煙、高脂飲食、缺乏運動等心腦血管疾病高危因素者；②有早發(fā)心腦血管疾病家族史（直系親屬中，男性

篇（6）

文獻標識碼；B

文章編號：1008―2409(2007)05―0959―01

高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征，簡稱高血壓．高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要臟器如：心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭，我國高血壓的患病率呈逐年上升的趨勢。已成為目前危害人類健康的主要疾病之一，因此，正規(guī)合理的治療在高血壓中起著舉足輕重的作用。近年來的研究表明，對患者采取針對性的健康教育措施在減少患者的再入院次數(shù)，減輕癥狀，提高生存質(zhì)量均有不可低估的作用。2006年1月至2007年1月我科共收治高血壓患者286例，對患者進行針對性的健康教育后取得了良好效果。現(xiàn)報告如下。

1　臨床資料

1.1　一般資料

2006年1月至2007年1月我科共收治高血壓患者286例，男135例，女151例；最大年齡89歲，最小18歲，平均63歲。均為單純性高血壓病，無其他合并癥。隨機分為試驗組186例，男76例，女110例，平均年齡68歲；對照組100例，男41例，女59例，平均年齡61歲。

1.2　方法

健康教育方法：兩組患者根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予降壓藥、給予測血壓4次／d，并做好詳細紀錄。試驗組：在給予降壓藥的同時，住院期間除多與患者接觸、溝通進行健康知識講解宣傳外，還發(fā)放具有針對性的健康教育處方。處方內(nèi)容有：①高血壓病的臨床表現(xiàn)及病情復(fù)發(fā)的早期表現(xiàn)。②患者目前所用藥品名稱、作用、副作用、注意事項。③按時服藥及每天監(jiān)測血壓的意義。④擅自減藥或停藥的后果。通過文字講解和指導(dǎo)幫助患者正確認識自己的病情，正確對待疾病，樹立健康意識，增加服藥的自覺性。對照組，單純給予降壓藥，除指導(dǎo)服藥外不做健康指導(dǎo)。

2　結(jié)果

2.1　再次入院率

高血壓病復(fù)發(fā)需再次入院，試驗組5例，占2.5％，對照組12例，占12％，兩組比較具有統(tǒng)計學意義。

2.2　兩組患者效果評價

兩組患者效果評價見表1。

3　討論

篇（7）

在2012~2014年根據(jù)中國高血壓防治指南確定的高血壓治療標準,排除繼發(fā)性高血壓患者、嚴重心腦血管疾病和肝腎功能障礙患者,從中挑選200例患病時間≥1年的原發(fā)性高血壓病患者,將200例原發(fā)性高血壓病患者隨機分為治療組和對照組,各100例。治療組中女52例,男48例,平均年齡55.12歲；高血壓1級56例,2級44例。對照組中女60例,男40例,平均年齡54.88歲,高血壓1級55例,2級45例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

本研究中200例患者均知情同意,并積極配合治療研究項目,不同的血壓級別患者進行不同級別的降壓藥物治療。對照組的100例原發(fā)性高血壓病患者單純給予降壓藥物進行治療。治療組100例原發(fā)性高血壓病患者的治療過程中加入健康教育項目,具體如下：醫(yī)療護理人員應(yīng)將原發(fā)性高血壓病的基礎(chǔ)知識比如高血壓突發(fā)性情況應(yīng)對方法、日常用藥須知、患者生活起居注意事項、飲食注意事項和運動注意事項等整理成一本容易識別記憶的系統(tǒng)性的手冊,分發(fā)給原發(fā)性高血壓病患者,并且建立心理測評表對患者心理進行測評。家庭條件比較富裕的患者可以教會其或家屬學會血壓測量器的使用方法、食物養(yǎng)生方法和對病情有益的運動方法,以及心理健康對身體疾病狀況的影響,護理人員要針對患者的生理和心理狀況給予不同的心理治療,在患者心理問題嚴重影響病情時給予一些防治抑郁癥的藥物。社區(qū)護理人員可以在患者自愿的情況下,讓區(qū)域較近社區(qū)的患者相互認識,建立一個交流平臺,這樣可以減少患者心理上的孤獨無助感,讓患者相互交流病情介紹各自成功的經(jīng)驗,增加對病情治療痊愈的信心。

1.3觀察指標及療效判定標準

治療前后,根據(jù)心理健康情況評測表進行軀體化、抑郁、焦慮、敵對的數(shù)據(jù)測量,并對兩組患者進行收縮壓和舒張的測定,并判斷治療效果。顯效：舒張壓下降>10mmHg(1mmHg=0.133kPa),收縮壓下降>20mmHg以上,舒張壓和收縮壓均到達正常指標。有效：舒張壓下降10mmHg,收縮壓下降20mmHg,收縮壓和舒張壓均沒有降至正常指標。無效：舒張壓下降<10mmHg,收縮壓下降<20mmHg。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對比兩組治療前與治療后軀體化、抑郁、焦慮、敵對的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),治療組的心理行為前后數(shù)據(jù)的變動明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組患者健康教育前后血壓值比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療后,治療組顯效60例(60%),有效38例(38%),無效2例(2%)；對照組顯效40例(40%),有效32例(32%),無效28例(28%),治療組總有效率為98%,明顯高于對照組的72%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

篇（8）

非藥物治療的意義［4］

非藥物治療是高血壓治療的基礎(chǔ)方法，對輕型患者具有肯定的降壓作用。飲食治療加上其他非藥物治療可顯著預(yù)防心腦血管并發(fā)癥，尤其對輕型高血壓；對中、重型高血壓在藥物治療的同時亦應(yīng)認真采用非藥物治療措施，藉以提高降壓藥物的療效和防止并發(fā)癥的發(fā)生。

非藥物治療的措施

高血壓的發(fā)病危險因素主要是血壓偏高、高鹽低鉀膳食、超重和肥胖、體重增長過快和過量飲酒［5］。國內(nèi)一項研究表明［6］，肥胖和超重者的高血壓患病率可能是體重正常的3.172倍和1.862倍；吸煙是高血壓的獨立危險因素，吸煙與高血壓有計量累積關(guān)系；大量飲酒會引起高血壓升高，隨著飲酒時間的延長，飲酒患者血壓正常高值和高血壓的風險分別會在1.188倍和1.180倍的基礎(chǔ)上逐年增加。

降低體重：肥胖者高血壓患病率增高，可能與血容量及心排血量增加、血管反應(yīng)性增高及高胰島素血癥引起的腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)活性增高、腎上腺能活性增加、細胞膜離子轉(zhuǎn)運動能缺陷等有關(guān)。因此，減肥不僅可降低血壓，對控制糖尿病和冠心病均有裨益。

限制鈉，增加鉀、鈣、鎂的攝入。膳食高鈉、低鉀是高血壓的重要危險因素［7］，而限制鈉和(或)補充鉀的攝入是高血壓膳食干預(yù)策略的核心［8］。高鈉飲食造成水鈉儲留，增加血容量，還可以引起細胞膜離子轉(zhuǎn)運異常，鈉-鉀泵和鈣泵功能障礙，細胞內(nèi)Na+、Ca2+增加，使外周血管阻力增加和血壓升高。補鈣降低血壓可能是通過內(nèi)皮細胞功能、組織中鈣的活性、交感神經(jīng)系統(tǒng)、RAS活性的改變而影響血管活性來實現(xiàn)。防治缺鈣既可用藥物補鈣，更優(yōu)者是選用含鈣高的食物。鎂與鈣可競爭平滑肌細胞膜上的結(jié)合位點；增加細胞外液鎂可減少平滑肌細胞內(nèi)Ca2+水平；鎂與鈣通道阻滯劑有協(xié)同減少血管張力的作用。故有人認為可長期用于治療輕型高血壓，如氧化鎂1g，3次/日。國內(nèi)報告使用代用鹽(成分為65%氯化鈉+25%氯化鉀+10%七水硫酸鎂)經(jīng)1年的干預(yù)，實質(zhì)性地降低了高血壓患者的血壓，收縮壓凈降低10.31mmHg，舒張壓凈降低5.45mmHg［8］。

運動適度的體育鍛煉和體力勞動可降低血壓，特別是休息時血壓，減少運動時血壓和心率增加的幅度，且能達到減肥、消除腦力勞動者的精神緊張的目的。其機理與周圍血管擴張、增加鈉排出、降低交感腎上腺和RAS活性有關(guān)。

限制飲酒：飲酒刺激腎上腺皮質(zhì)激素分泌，增高血漿兒茶酚胺水平，交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強，腎上腺素釋放增加，RAS激活，影響細胞膜離子轉(zhuǎn)運功能，引起鈉-鉀泵活性異常，導(dǎo)致慢性鈉潴留，Mg2+缺乏，而細胞內(nèi)Ca2+增加，使血管平滑肌興奮-收縮偶聯(lián)增強，血管收縮，血壓升高。

戒煙：吸煙刺激交感神經(jīng)，使兒茶酚胺和加壓素分泌增加，心率加快，血壓升高，甚至心律失常；吸煙損傷動脈內(nèi)皮細胞，引起血管痙攣，血流減慢，長久則引起血管阻力增加，血壓持續(xù)升高；吸煙還能降低抗高血壓治療對冠心病的預(yù)防作用。

做好心理治療：高血壓的流行病學得知，從事腦力勞動和緊張工作的人群患病率較高，與生活緊張程度、精神心理因素和社會職業(yè)有關(guān)。有的患者因治療效果欠佳或恐于常見的心腎腦并發(fā)癥而處于憂慮及緊張狀態(tài)。已知反復(fù)的長期精神緊張可導(dǎo)致大腦皮質(zhì)興奮-抑制失調(diào)，皮質(zhì)下血管運動中樞失去平衡，通過一系列神經(jīng)反射和遞質(zhì)作用可引起或加重高血壓。因此，做好患者的宣教工作，避免精神刺激和緊張，對腦力勞動和緊張工作的人群要強調(diào)勞逸結(jié)合和其他非藥物治療；要改變長期習慣的不良生活方式、飲食習慣，特別是好習慣的養(yǎng)成一般有著比較復(fù)雜的社會環(huán)境和家庭背景，只有做好宣教和心理治療，才能使患者自覺堅持非藥物治療；在使用藥物治療的患者中有相當數(shù)量的患者順從性差，即不能按時按期甚至終身服藥或自行停藥，必須教育患者樹立長期甚至終身治療的思想準備。患者與醫(yī)生相互信任和配合也是治療成功的關(guān)鍵。

非藥物治療的注意事項

非藥物治療只是高血壓治療的基礎(chǔ)方法，對輕高血壓經(jīng)半年左右的非藥物治療無效以及已并有左室肥厚、冠心病患者，即使血壓輕度升高和中度以上高血壓患者，必須使用藥物治療降壓。

非藥物治療也應(yīng)遵循個體化原則，對血壓越高及有心腦腎并發(fā)癥者限制鈉鹽應(yīng)越嚴格。對高齡和已有并發(fā)心腦腎損害患者應(yīng)控制運動量，過度劇烈的體力活動并不適合，有時反而適得其反。

非藥物治療必須長期堅持，持之以恒。

篇（9）

高血壓作為機體慢性病癥，目前對癥方法、對癥藥物的使用雖可起到病癥緩解的效果，但難以達到治愈標準，即患者若存在高血壓癥狀，應(yīng)遵循終身治療的準則。然而，在實際治療期間，若患者健康意識、疾病認知度相對較差，往往會出現(xiàn)終止治療和擅自更改治療方案的行為，導(dǎo)致高血壓整體治療療效受到影響[1]。鑒于此，筆者50例高血壓患者納入研究，分析規(guī)范化健康教育對提高高血壓患者疾病認知度的效果。具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 資料 選擇50例高血壓患者納入研究，隨機選擇25例患者為參照組；余下25例患者，即為試驗組。參照組患者中，男性13例、女性12例；最小年齡為28歲，最大年齡為85歲，年齡中位數(shù)為（55.2±3.3）歲。試驗組患者中，男性13例、女性12例；最小年齡為30歲，最大年齡為83歲，年齡中位數(shù)為（56.2±3.2）歲。各組患者在性別、年齡等資料對比中，無明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2 方法 參照組患者實施傳統(tǒng)健康教育，即常規(guī)血壓測量、用藥監(jiān)督；告知患者注意事項和相關(guān)禁忌；按時隨訪調(diào)查等[2]。試驗組患者實施規(guī)范化健康教育，即包含以下幾點內(nèi)容：

首先，擬定教育方案。按照《基層醫(yī)院規(guī)范化健康教育標準》相關(guān)規(guī)定，對健康教育方案予以科學擬定，對醫(yī)護人員進行嚴格培訓(xùn)，加強其對教育內(nèi)容、教育方法和疾病知識的掌握度。特別針對醫(yī)護人員溝通能力的培訓(xùn)，“以老帶新”的培訓(xùn)模式，提高新入職護理人員的工作經(jīng)驗。其次，對現(xiàn)有高血壓患者予以調(diào)查，結(jié)合基礎(chǔ)知識問卷的方式，對其疾病認知度予以全面掌握，以便為健康教育工作的開展創(chuàng)造條件。即患者入院時，醫(yī)護人員應(yīng)將健康教育方案擺放至顯眼位置，促使患者能夠充分掌握教育流程及規(guī)范的前提下，提高治療依從性。再次，依據(jù)規(guī)范化健康教育小組的建立，對教育工作內(nèi)容、方法、落實情況予以監(jiān)督，通過組員和患者間的協(xié)調(diào)溝通，明確其需求點，切實提高高血壓疾病健康教育的意義。例如：患者文化程度相對較低的情況下，應(yīng)由醫(yī)護人員對宣傳冊內(nèi)容加以宣讀；利用專家會診和知識講座等手段，對患者詳細說明高血壓相關(guān)藥物、測量儀器的使用方法及注意事項等。最后，結(jié)合患者病情的思考，對具體治療方案予以說明，如藥物使用劑量、使用方法和服用時間、副作用、緩解措施、日常注意事項等，以此提高患者對高血壓疾病的認知度[3]。

1.3 ?u價標準 以問卷調(diào)查的方式，對各組患者疾病認知度予以評價。而在問卷內(nèi)容中，包含獲取途徑（>4種）、鍛煉項目（>2種）、高血壓臨界值、持續(xù)用藥優(yōu)勢、鹽攝入量、致病因素（>2種）等[4]。

1.4 統(tǒng)計學處理 以SPSS 20.0統(tǒng)計軟件，對本研究數(shù)據(jù)加以處理討論。其中，涉及的計數(shù)資料選用百分比表示，組間數(shù)據(jù)采用卡方檢驗；涉及的計量資料選用均數(shù)加減標準差表示，組間數(shù)據(jù)采用t檢驗。若各數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學差異，則P

2 結(jié)果

試驗組患者高血壓疾病認知度顯著高于參照組，即各組患者高血壓疾病認知度對比，存在統(tǒng)計學差異（P4種）為90.00%，鍛煉項目（>2種）為85.00%，高血壓臨界值為95.00%，持續(xù)用藥優(yōu)勢為100.00%，鈉鹽攝入量為97.50%，致病因素（>2種）為92.50。

3 討論

高血壓即為機體循環(huán)動脈血壓升高，常伴有心腦腎器官功能障礙、器質(zhì)性損害等病癥，作為慢性病的代表，是危及機體生命安全的關(guān)鍵。同時，在致病因素探討中，可知遺傳因素（30-50%高血壓患者存在遺傳背景）和精神因素（長期處于激動、健康或焦慮的精神狀態(tài)）、環(huán)境因素、年齡因素（40歲以上患者是高血壓發(fā)病的主要人群）及生活習慣（膳食結(jié)構(gòu)不合理）、藥物影響（避孕藥，刺激性藥物、消炎止痛藥等）、其它疾?。ǚ逝?、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征）等均是誘發(fā)機體高血壓的主要誘因[5]。

篇（10）

【中圖分類號】 R544.1 【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1007-8231（2011） 07-0371-01

高血壓是一種常見的，多發(fā)的終身性疾病，需要終身服藥，長期治療，自我保健。在延緩病情發(fā)展等方面起著重要作用。通過對高血壓患者實施自我保健，使患者和家屬掌握高血壓的有關(guān)知識，堅持非藥物治療與藥物治療相結(jié)合，可長期穩(wěn)定控制血壓，延緩并發(fā)癥發(fā)生。

1自我保健指導(dǎo)

1.1加強對高血壓患者基本知識的宣傳教育，使患者了解有關(guān)高血壓病的發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)，治療方法和常用藥的注意事項。讓患者了解高血壓是終身疾病需終身服藥。正確合理用藥對控制病情預(yù)防并發(fā)癥極為重要，幫助患者樹立長期與疾病作斗爭的信心，積極配合治療，將血壓控制在正常或接近正常水平，提高生活質(zhì)量。

1.2建立良好的生活形態(tài)。高血壓與多種因素有關(guān)，如長期精神緊張，情緒低壓，飲食結(jié)構(gòu)不合理，肥胖、吸煙等都是本病的誘發(fā)因素。指導(dǎo)患者建立和養(yǎng)成良好的生活習慣，避免過度緊張和勞累，適當控制體重，控制熱量攝入，堅持低鹽（每天攝入量控制在5g以內(nèi)），合理的飲食結(jié)構(gòu)，多吃瓜果蔬菜，少食高熱量、高脂肪、高膽固醇、高鈉飲食，禁煙酒，避免不良刺激，保持情緒穩(wěn)定和正常的生活節(jié)奏，堅持鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合。

1.3提高對高血壓患者的自我管理能力，指導(dǎo)患者對高血壓有正確的認識。一方面要確信血壓控制滿意，另一方面懂得此時還必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下支持治療，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑堅持服藥。藥療是高血壓綜合治療的重要措施，合理用藥、擇時服藥可較好的控制血壓（見表1），指導(dǎo)患者熟悉所用藥物的作用性質(zhì)，使用目的和副作用，掌握維持劑量、使用方法、體驗藥效、學會觀察和處理輕微的不良反應(yīng)。嚴格遵醫(yī)囑，按時用藥，切忌隨意服藥，更換藥及增減劑量。特別是用藥的注意事項和聯(lián)用時配伍禁忌。

表1

1.4定時監(jiān)測血壓（即6:00-7：00起床活動前測基礎(chǔ)血壓；15:00-19:00測高峰期血壓）。定期復(fù)查，教會患者或其家屬自己測量血壓，并堅持每天定時，定血壓計測量，切實掌握血壓的變化情況，掌握引起變化的因素，并采取相應(yīng)措施。血壓控制較平穩(wěn)者，可以每月測1-3天，當治療方案變更或者血壓極不穩(wěn)定者需要每天測量，連續(xù)監(jiān)測2-4周。

1.5擇時活動 主要從事慢跑、快走、散步、打太極拳，每天活動堅持有恒，有度，有序。

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核桃仁治好腎結(jié)石

腎結(jié)石是由多種原因引起腎臟內(nèi)尿液結(jié)晶物的沉淀而成。腎結(jié)石常常給人帶來劇烈腰痛、血尿等。采用傳統(tǒng)的排石湯也能奏效,但長久服用患者不易堅持,還會引起腎虛。由此,在診治病患時我常用民間偏方,每每奏效。

【材料】冰糖120克,香油炸核桃仁120克。

【用法】共研細末,每次服60克,每日服4次,開水送下,一般連服10～30天,可以軟化結(jié)石。配上中藥金錢草50克、魚腦石(黃花魚頭骨內(nèi)小石塊)5克,煎湯頻飲,效果更佳。

【方解】芝麻油含有脂肪油、卵磷脂,可潤五臟,利二便,又具有滋養(yǎng)肝腎的作用。核桃仁含有維生素A和脂肪。常用于尿頻、腰痛、尿路結(jié)石。金錢草利水通淋,解毒消腫,是泌尿系結(jié)石的要藥。

【注意事項】核桃仁炒后,用消毒干紙巾擦去表面油脂再吃;患有糖尿病者,可以不加冰糖。多飲水是日常生活中預(yù)防結(jié)石的最好辦法。

大蒜治好咳嗽

【材料】蜂蜜一瓶,獨頭蒜5枚。

【用法】選用紫皮獨頭蒜5枚放入蜂蜜中浸泡20天備用,咳嗽時,服用一湯勺,咳嗽立止。

【方解】大蒜含有維生素A、B、C和大蒜揮發(fā)精油。有解毒、消炎、止咳、祛痰,鎮(zhèn)靜的作用;蜂蜜含有蘋果酸、維生素B,具有益氣補中、潤燥解毒、殺菌鎮(zhèn)痛作用。大蒜經(jīng)過蜂蜜浸泡后,濃烈的辣氣沒有了,起到了殺菌止咳的作用。

【注意事項】每次用后要放入冰箱中冷藏。糖尿病病人不宜服用。

向日葵盤治好高血壓病

【材料】向日葵盤一個,山楂6枚。

【用法】向日葵盤去籽,洗凈切塊,山楂洗凈切碎,兩味藥加水煮成糊狀備用。每次兩湯勺,一日兩次,飯后一小時口服。

【方解】向日葵含有碳酸鉀,具有平肝祛風,利尿降壓作用。山楂含蘋果酸、抗壞血酸,有降低血壓,降低膽固醇的作用。

【注意事項】更年期高血壓病慎服,會使更年期煩熱加重。

五官科疾病的偏方治療

花椒治牙痛

【材料】川椒兩粒,生姜一片。

【用法】牙痛時,取薄生姜一片裹住兩?；ń?放在牙痛處咬住,牙痛立止。

【方解】花椒含有揮發(fā)油,有局部麻醉的作用;生姜含有“姜油酮”,有溫中、止痛的作用。

【注意事項】對風熱和虛火牙痛有良效,若為牙髓炎和牙周膿腫引起的疼痛還是去醫(yī)院進行診治。

百合燉香蕉治好咽喉炎

【材料】百合20克,去皮香蕉2個,冰糖適量。

【用法】以上三者加水同燉。

【方解】百合含有水解秋水仙堿,并富含鈣、磷、鐵,具有溫肺止咳的作用;香蕉含維生素A、B、C、E等,有止渴潤肺、通利咽喉的作用。

【注意事項】脾虛腹瀉的人慎用此方,因香蕉有滑腸的作用。

男女科疾病的偏方治療

山楂炭紅糖治好痛經(jīng)

現(xiàn)代女士常采用口服止痛片治療痛經(jīng),但經(jīng)常服用止痛藥物會有許多不良反應(yīng),比較多見的是引起胃炎。每到此時,我常告訴患者用山楂紅糖治療痛經(jīng),不但口感好,易接受,還有奇效。

【材料】山楂炭30克,紅糖30克。

【用法】 每天一劑,水煎分兩次服,連服1～2劑。

【方解】 山楂炭含蘋果酸和蛋白質(zhì),具有擴張血管、散瘀行滯的作用;紅糖是甘蔗制成的,未經(jīng)提純深加工的糖,有益氣、補血、活血、止痛的作用。

【注意事項】本法對小腹冷痛,氣滯血瘀的痛經(jīng)有良效,脾胃虛弱的痛經(jīng)患者慎服。

五倍子外敷治療遺精

凡在不是性生活的情況下發(fā)生的,稱為遺精。在睡眠中發(fā)生的遺精稱為夢遺,在清醒的狀態(tài)下發(fā)生的遺精叫滑精。對于此類患者,我常采用五倍子外敷,療效顯著。

【材料】五倍子30克,研成細末,用患者本人的唾液調(diào)成糊狀,貼敷肚臍中,每日換藥一次,每次約6克,連用5天可奏效。