經濟安全案例大全11篇

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【關鍵詞】企業安全投資行為經濟學分析

一、引言

從經濟學的角度看，投資是為了增加未來產量而放棄目前的消費。從這個意義上講，安全投資是目的是提高企業的安全水平，增加產量，獲得收益。本文就目前企業安全投資行為的狀況進行分析，指出我國企業在安全投資方面的不足并提出相關建議。

二、安全投資行為及其存在的主要問題

從某種定義上來說，安全投資是為了改善企業安全生產條件、預防各種事故傷害、消除事故隱患和治理塵毒等有害作業環境的全部費用，包括為了保護職工在生產過程中的安全健康所支出的費用。安全投資行為就是為了提高企業的系統安全性，防范各類事故的發生，保障生產經營持續順利進行的一種經濟活動。安全投資主要用于消除人的不安全行為、消除物的不安全狀態及改善環境三方面。

企業是一個相對獨立的社會生產力系統，也是一個高度開放的社會經濟組織系統，為了求得發展，應根據自身素質與收益結構和外部環境條件作出各種選擇與判斷，開展各種自覺活動，即發生現實的企業行為。企業安全投資行為就是企業作為行為主體對生產經營安全需求和外界環境變化的刺激，所作出的現實反應，它是由特定的外部環境和內部結構兩方面因素決定的。

長期以來，我國的安全投資資金主要是從企業更新改造資金中提取，其比率一直為10%至20%，對于礦山、化工等企業則大于20%。但目前的實際情況是，隨著我國經濟體制改革企業獲得自主經營權，一些企業片面追求經濟收益而忽視安全與健康。企業往往把資金集中于直接生產性投資而忽視安全性投資，甚至是明知會造成嚴重后果卻抱著僥幸的心理。致使安全投資不足，安全措施不力和安全裝備嚴重不足，有的企業對項目中配套的安全衛生設施隨意削減。在新建、改建、擴建、引進工程項目時，不按國家規定的勞動安全衛生要求設計、施工，致使安全隱患大大增加，使安全生產出現了不少問題。

當今我國經濟正面臨著如何進一步發展的問題，在經濟的持續增長中，安全生產的問題顯得尤為重要和突出。如果只是將有限的資源全都投資到生產規模的擴大上，忽視安全投資，那么事故和職業病就會增長，不可避免地要造成經濟損失和社會問題，反過來就會降低國民經濟的增長速度。目前，企業的安全投資不足，安全基礎工作薄弱日益成為了我國政府、社會關注的焦點，如何做好安全工作，規范和引導企業主動的安全投資行為、杜絕企業的非理，是我國目前企業持續發展迫切需要解決的問題。

目前關于我國企業安全投資研究多側重于安全經濟效益、安全投資的決策方法和安全管理體制方面，而忽視了對安全投資活動中最基本、最關鍵和最富有積極性的因素——企業安全投資行為的研究，缺乏對企業安全投資行為規律的系統總結。從這點出發，我們有必要借鑒行為科學、經濟學、風險學、心理學等理論，從多角度對企業安全投資行為進行深入的分析，揭示企業安全投資行為的“心理”活動和行為規律，從而采取相應措施，增強企業的安全投資意識，調動企業依法進行安全投資的積極性，規范和引導企業安全投資行為。

三、企業安全投資行為的規范和引導

針對我國企業安全投資不足，安全基礎工作薄弱的現狀，如何規范我國企業安全投資行為，引導企業理性的安全投資，是一個需要認真對待的問題。對于企業安全投資行為的改變，安全生產監督部門設立的近期目標是盡最大可能規范企業安全投資違規行為，遠期目標則是強調企業的內在素質建設，從“心理”上感化企業，使其打消安全投資違規行為的念頭，建立引導企業安全投資行為的長效機制。因此企業的安全投資要從法律和經濟這兩個角度出發來解決。

1.規范企業安全投資違規行為，建立完善的安全法規體系

目前我國企業安全投資違規行為主要表現為“自利性”。針對這樣的情況，結合心理學家勒溫的研究，本文認為在規范企業安全投資行為時，應當按照“服從”到“內化”的過程，有步驟、有重點的進行。在這個階段，應當提高安全監察水平、加大安全執法力度，嚴厲處罰安全投資違規行為，法律、經濟、行政等手段并用，使違規企業的違規投資行為在經濟收益、政治前景、社會聲譽等方面都得不償失，從而使投資違規行為的動機得以有效控制。

要建立“規則”層面上的“和諧”社會，必須依靠法律制度。安全立法是強化安全監督監察的重要基礎，也是治理企業安全投資違規行為的重要基礎。治理企業安全投資違規行為，在整個安全立法上應突出“嚴”與“明”，加大安全投資違規行為的法律責任。通過建立完善的安全法律法規、安全技術標準，建立一個立足于社會經濟可持續發展的安全法規體系是依法治國、落實科學發展觀和構建和諧社會的起點，它的實現理所當然是目前安全監督管理的中心任務。2.運用經濟杠桿來引導企業安全投資行為

(1)安全費用提取制度

企業要建立提取安全費用制度，根據地區和行業的特點，分別確定提取標準，由企業自行提取，專戶儲存，專項用于安全生產。在確定安全投資的計提標準后，國家相關部門應對企業的安全投資資金建立相應的監督機制，防止專款費用挪作他用或低效使用，對專項資金的實際用途、安全投資計劃、資金使用效率、生產安全環境改善狀況等方面進行檢查監督，將企業安全投資的措施落到實處。企業一次性安全投資成本大，不可能把所有的資金都用在安全設施的配置上，所以就要多渠道籌集安全投資資金，如建立風險抵押金制度等。提取一定數額的資金，作為安全生產風險抵押金，用于整治安全隱患和搶險救災。積極爭取國家安全生產專項資金、國債資金、財政貼息貸款及職工個人交納安全保證金，征收事故或危害隱患源罰金，建立工傷保險與安全生產相結合的制度，實行工傷保險差別利率制度，用于事故隱患整改和安全生產宣傳教育等等。

企業安全費用的提取，不能僅僅單從產品的銷售額或產量中提取，這就意味著企業產量大經濟效益好就應該多提取安全費用，這勢必造成大型企業提取過多的安全費用，小型企業提取過少的安全費用的現象。這種安全費用的提取法不考慮企業的安全狀況，顯然是有所違背安全投資的本意的。所以企業安全費用的提取應該針對行業、企業的特點建立起安全投資的指標體系，包括企業的規模大小，產品銷售額，安全現狀評價結論等來確定安全費用提取比例。最后要建立企業安全投資資金的監督機制，依法確保專款專用，建立企業安全生產設施長效投入機制。

(2)風險抵押金制度

安全風險抵押金，在煤礦己經實行。煤礦企業先交一筆風險抵押金放在銀行，專款專存。一旦發生了事故，政府用這筆錢搶險救災。在風險抵押金的約束下，企業自身必須加強對安全保護的重視，這樣就會大大降低安全生產監督部門的監察成本。借鑒風險制度在保險業及相關領域的實踐，在企業安全生產過程中收取風險抵押金，既是防止企業發生事故的保證金，又是保證安全生產監督部門執法的切實可行的措施，能有力地防止企業取得安全生產許可資格后，又對安全法規政策“陽奉陰違”的現象。

實行風險抵押金辦法，從準入門檻對企業把關，從制度上建立企業自我約束的違規行為防范機制，有利于強化安全監督，對保障規范企業安全投資行為能起到經濟杠桿的調節作用。但是，安全風險抵押制度的推行和實施，應有足夠的法律依據，應通過立法形式將該辦法確定下來。同時，立法要廣泛調查聽證，以確立一個合理的提取和返還額度。對這個問題需要特別注意。該制度實際上是將企業的權利與義務制度化，安全監察的外部化轉化為企業自身管理內部化，制定合理的風險抵押金提取和返還制度對于促進企業安全投資的主動性具有重要意義。

(3)事故賠償制度

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在煤炭市場持續低迷、煤炭行業持續雙降(煤炭價格下降和煤炭銷量下降)的嚴峻挑戰下，在去產能、去庫存、去杠桿、降成本、補短板的政策下，煤炭企業處在生死存亡的關鍵時刻，“求生存、保安全”是煤炭企業發展的主題，在這關鍵時期煤礦安全管理工作尤為重要，基建礦井安全管理更為重要。礦井基建期間工作條件艱苦，施工人員文化程度低、職業素質較低、流動性大，造成安全管理難度大。礦井雖然沒有投入生產，但對礦井的安全管理卻不能松懈，所遇到的安全問題不亞于生產礦井。所有的安全問題除了自然因素外，多數是人為引起，所以對施工單位職工的管理就顯得非常重要。雅店煤礦是彬縣煤炭有限責任公司投資建設的大型礦井，是市、縣能化產業的重點建設項目。井田位于彬長礦區北部，面積約53.05km2，地質儲量63674萬t，煤層屬黃隴侏羅紀煤田。礦井設計生產能力為400萬t/a，服務年限65.2a，建設工期40個月，項目于2012年5月1日開工建設。自開工建設以來雅店煤礦認真分析基建礦井安全管理現狀，認真分析安全形勢，高度重視安全管理工作，認真貫徹執行上級部門有關文件精神，規范礦井安全管理體系和制度。

1基建礦井安全管理現狀

1.1施工現場復雜多變

基建礦井由于涉及的點多、線長、面廣、臨時性強、流動性大，井下地質條件存在較多的未知因素，可借鑒的資料和施工經驗相對較少，容易遇到新問題，所以安全管理工作具有一定的復雜性、多變性和不確定性。

1.2職工素質參差不齊，安全意識不牢固

施工單位人員部分是未經培訓進場，即使經過培訓，也多是敷衍了事，其文化、素質普遍較差，安全意識較為薄弱，施工單位職工流動性大，沒有穩定的職工隊伍。基建礦井相對生產礦井危險源要少一些，因此不論是管理干部還是普通工人往往不重視安全，多是注重工程進度，設法縮短建井工期，而安全意識薄弱，思想上不夠重視。

1.3現場生活艱苦、人員流動大

基建礦井地面建筑設施均未形成，辦公、生活、居住和洗浴均為活動板房，生活條件艱苦，導致職工思想不穩定，人員流動性強。

1.4施工設備環節薄弱

基建礦井的設備條件差，大部分系統為臨時系統，是造成提升、運輸事故的主要原因所在，地面工程較多的高空作業條件，是墜落事故的主要地點。

2努力加強安全管理工作

2.1安全管理理念

雅店煤礦在建設期間始終以“管理零缺陷、隱患零容忍、生產零事故”為標準，牢固樹立“以人為本”的安全管理理念，認真貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理”的安全方針，堅守“安全第一，生命至上“以及發展決不能以犧牲人的生命為代價的這條安全”紅線”意識，堅持“安全管理無小事”，堅持以“有情的管理，無情的制度，絕情的處理”原則進行安全管理，認真貫徹上級有關文件精神，不斷完善安全管理體系和制度。

2.2完善機構，落實安全管理責任

完善安全管理體系，成立各職能部門，專門設立安全監察部和安檢班，配備足夠的安全管理人員和專業技術人員，選擇技術水平一流的施工單位和高標準的監理單位，要求各施工單位建立完善安全管理體系和制度，成立安全管理部門和安檢班，配備足夠的安全管理人員和專業技術人員。時刻明確安全管理主體責任，按照“誰主管、誰負責”，“誰審批、誰負責”的原則，從項目立項到竣工的全過程，明確建設單位各有關部門的責任，進一步強化責任考核落實機制，從體制、機制上保障監管責任落實到位。與各施工單位簽訂安全責任書，要求各施工單位與員工層層簽訂安全協議，編制《安全生產責任》和《崗位操作規程》，并進行上墻管理，明確每個部門、每個人、每個崗位、每種行動(活動)等所應有的在安全方面的義務和職責，使每位管理者和職工始終牢記各自的安全責任和操作規范，明確安全管理責任和崗位職責，與救護隊簽訂救護協議以及與附近的醫院簽訂醫療救護協議。

2.3完善安全管理制度

嚴格按照國家新出臺的基建礦井相關法律、法規、文件、規范要求與時俱進的更新、完善、修訂、編制《安全生產事故應急預案》、《安全管理制度》、《安全生產責任制》、《崗位操作規程》等有關制度，同時要求各施工單位編制相關安全管理資料，嚴格執行“一工一措施”制度，及時組織職工對《施工組織設計》、《作業規程》、《安全技術措施》進行技術交底，規范和指導基建礦井安全管理工作，使安全管理有章可循、有規可依。

2.4加大現場安全管理，強化隱患排查

現場管理是礦井安全管理工作的根源，抓好現場管理和過程化管理是消除礦井安全隱患、“三違”現象和安全事故的根源所在，因此必須保持井下班班有管理干部、安檢員、瓦檢員跟班，嚴格執行領導帶班制度，做到“誰跟班，誰負責”，及時發現和解決現場存在的問題和隱患，真正從根源上消除安全事故;堅持“日常檢查、逢十檢查、專項檢查相結合”，在檢查中針對現場存在的安全隱患現場監督整改落實，現場未能及時進行整改的安全隱患下發安全隱患通知單，真正是安全檢查起到實效;特殊作業人員必須經有關部門考核合格后，持證上崗，人證相符。成立隱患排查領導小組，堅決執行“安全隱患不消除不生產”，同時把安全隱患當事故處理，堅持每天進行安全隱患排查和定期進行安全隱患大排查，對檢出的安全隱患下發安全隱患整改通知單，嚴格按照“五落實”原則進行安全隱患整改，在每個施工地點懸掛安全隱患告知牌板，對重點安全隱患建立重大安全隱患臺賬。

2.5加強安全培訓教育

堅持每班召開班前會議，定期組織安全專題會議和安全例會，加大安全管理人員和職工的業務技能、安全、特殊工種培訓，認真貫徹學習新《安全生產法》、新《煤礦安全規程》、《煤礦建設技術規范》和各種法律、法規、文件、規程、措施，堅持“一日一題”安全教育活動，定期召開安全專題會議，組織職工學習相關煤礦安全事故，每周定期組織管理人員學習法律、法規和煤礦安全事故教育片。提高職工業務操作技能和個人業務素養，增強職工安全意識和自保、互保、聯保意識，提高安全管理人員安全管理責任和意識，確保職工上標準崗，干標準活，使安全事故消除在人的不規范行為上。同時針對施工單位各級管理干部重生產輕安全、安全意識淡薄這一問題，定期組織施工單位各級管理干部進行安全教訓培訓以及觀看安全警示教育片。通過組織學習使每個管理干部和職工更多地了解煤礦安全知識，普及更多的法律法規知識，使每位管理干部和職工提高安全意識，明確責任，增強責任感和使命感，保證礦井安全建設。

2.6狠抓安全質量標準化，加強風險預控管理

為夯實安全管理基礎，提升安全管理整體水平，改善安全生產環境，保證基建工程高質量、高標準、零事故的施工，成立安全質量標準化領導小組，在安全質量標準化建設過程中嚴格按照安全質量標準化考核辦法和標準，嚴抓細管、強化服務、有力指導、認真檢查、獎優罰劣，為礦井建設新型現代化礦井奠定基礎。圍繞“事故防范在于落實預防在先”這一中心，完善風險預控管理體系和制度，以危險源辨識和風險評估為基礎，以風險預控為核心，以不安全行為管控為重點，制定針對性的管控標準和措施，達到“人、機、環、管”的最佳匹配，辨識和評估安全生產中存在的安全隱患和薄弱環節，通過切斷事故的各種因果鏈接，把安全隱患消滅在萌芽狀態中，有效遏制事故的發生，提高煤礦安全管理水平，實現礦井安全建設。

2.7把好質量驗收關

基建礦井逐步進入生產環節，所以在井巷施工質量方面嚴加管理尤為重要。基建期間，定期組織監理單位和施工單位進行工程質量檢查，嚴格按照每道工序進行驗收，做好各項工程的質量驗收，把好各個關口，不讓基建期間出現頂板等安全隱患，為以后的安全生產打下堅實的基礎。

3結語

安全工作是一個系統工程，要抓好安全工作，主要是全方位、全系統地抓好“人”和“現場”兩方面的工作。無論是建設單位，還是施工單位，都必須重視安全工作，雙方要進行充分融合，形成一套常抓不懈的安全管理制度，建立基建礦井安全施工的長效機制，確保礦井建設期間的安全施工。雅店煤礦建設期間的安全管理經驗對其他建設礦井也具有一定的借鑒意義。

作者:鄭孝儒 尹潤生 蒲拴云 董振波 單位:陜西華彬雅店煤業有限公司

參考文獻:

［1］顏勇．基建礦井的安全管理模式的探索和實踐［J］．江西煤炭科技，2012，33(4):6-8．

［2］朱雪龍．淺談基建礦井安全管理的現狀與對策［J］．煤炭科技，2010，31(3):97-98．

［3］王景余，范鐵錘，段現軍．基建礦井安全管理體制及經驗［J］．建井技術，2001，22(2):12-15．

［4］閻雪峰．基建礦井安全管理對策思考［J］．內蒙古煤炭經濟，2015，34(11):5-76．

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學校建立以校長為組長的安全工作領導小組，明確分工，夯實責任，加強領導，把安全檢查荼做細做好，確保安全工作萬無一失。

二、抓住重點，分步實施

1、按照上級要求，對我校安全工作和周邊玩具進行認真排

查，把問題找準找透，不留任何安全隱患。

2、制定治理方案，落實治理措施，分步進行治理。

3、認真加強門衛管理，落實門衛制度，實行真正意義上的封閉式管理，堅堅決決制止任何外來人員隨便進入校園。

4、加強學生在校期間的安全管理，實行教師全天值班制度，堅決杜絕學生打架斗毆、爬高上低做危險玩具，玩危險玩具等不良行為。

5、搞好學生路隊管理，加強交通安全玩具，嚴防交通事故發生。

6、堅持教師值班領導帶班制度，認真搞好夜間護校活動。

7、修善學校西邊的四間房子，作為教師的住處，暫停使用前排房子。

8、積極向上級爭取資金，盡早拆除重建前排9間d級房屋，徹底清除安全隱患。

9、認真排查學校周邊安全狀況，化解各種社會矛盾，消除學校安全隱患。

10、與村委會、派出所搞好聯防聯控，及時互通信息，采取有效措施，保證學校安全。

三、保障措施

1、對學校安全工作實行目標責任制，責任追究制，誰出問題追究誰的責任。

2、實行安全工作一票否決，不管其他工作如何，只要出現安全責任事故，堅決一票否決，不準評先，扣發績效工資歷。

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在法學界，大多認為法律的基本價值包括秩序、自由、正義和效益，而安全價值的地位卻沒有得到同等的重視。人們一般只是把安全視為實現正義價值的一個相關因素，但事實上，安全始終是法律價值體系中不可缺少且不可替代的重要方面。

一、安全價值與經濟安全理念的界定

（一）安全價值的界定

“安全”由“安”和“全”兩個語素構成，“安全”一般有三層意思，即沒有危險；不受威脅；不出事故。安全有兩個方面:客觀方面指外界的現狀；主觀方面指人們的心態。所以，安全是一種狀態，是指一種主、客觀一致的狀態。應看到在這兩方面中客觀方面是我們研究的重點，因為只有客觀方面的安全是可以通過法律規范進行調整的，是法律可以真正發揮其價值的。

在法的價值體系中，安全是一切法的首要價值和基礎價值，其他基本價值都是建立在安全的基礎之上的。而且，安全是人們社會生活中最為基本的需求和保障，只有人們的安全得到了保障，才有可能使法的其他價值得到實現。在以往的研究中安全僅是被當作實現正義價值的一個相關因素，我認為這種觀點是不正確的，法的安全價值有著與其他價值同等重要的地位和實現意義。

（二）經濟安全理念的界定

經濟安全已成為現代國家追求的一種基本秩序與正義，并上升為一種新型的安全觀念。對經濟安全含義的界定，在理論界主要存在三種觀點：第一，認為“一個國家的經濟主權及基本經濟秩序以及經濟主體在經濟活動中利益或行為的保障程度及其受損害的可能性。”第二，認為“剩余權與經濟安全權是經濟法的特有范疇。宏觀經濟法的核心是對人們共同需要的經濟安全權作出規定。”第三，認為“國家經濟發展，經濟利益處于不受外因和國際威脅的一種狀態。”

筆者認為，對于經濟安全理念的界定主要有三方面的內容：第一，經濟安全的范圍，本人同意第一種觀點，即包括國家經濟的基本經濟秩序和經濟主體在經濟活動中的相關保障；第二，經濟安全的內容，主要是保障經濟秩序與經濟活動主體免受威脅、危險或危害的客觀狀態；第三，經濟安全的范疇，要想實現社會經濟生活的全面的、實質的經濟安全，需要所有相關的部門法共同作用進行維護和保障。而在各部門法中，最能直接、有效的保障經濟安全的應當是民法和經濟法，二者在宏觀和微觀對不同的經濟安全的利益進行維護和保障，在經濟安全方面處于核心地位。

二、民法和經濟法安全理念的聯系

在社會經濟生活中，經濟安全的主體需要的是對其利益全面的、多層次的、直接有效的維護和保障，僅通過單個的部門法是不能起到預期的作用和效果的。而且，經濟安全的保障范圍包括國家的經濟基本經濟秩序和經濟主體在經濟活動中的相關保障，所以需要與社會經濟關系聯系最為密切的民法和經濟法的共同作用。

在保障經濟安全中具有核心地位的民法和經濟法，對經濟安全的保障體現為一種互補的關系。從調整范圍上來說，由于民法與經濟法的調整對象的不同，因此民法主要是維護個體經濟安全，而經濟法通過其具體的法律規范為國家的經濟基本經濟秩序實現起到有力的保障作用。從調整手段來看，民法由于其以個人利益為本位，主要通過意思自治對社會經濟關系進行調整，但隨著社會生活的不斷發展僅靠市場的自發調整已經不能起到作用時，就需要經濟法以社會利益為本位，運用國家的強制力對國家的整體經濟安全進行維護和保障。

三、民法和經濟法安全理念的區別

經濟法與民法關于經濟安全理念之間的區別也是不容忽視的，正是由于兩者的區別，才使兩者的互補成為可能。 轉貼于

（一）在保障經濟安全的原因上不同

由于民事主體的自利本性，在市場經濟條件下，容易使得主體采取非理性、非正當的手段去獲取利益。而民法保障的是平等主體之間的人身安全與財產安全，通過民法維護各個體經濟安全就變得尤為必要。但隨著社會經濟生活的不斷發展，一個社會不僅存在個體與個體的關系，而且在個體與社會整體之間也存在著某種必然聯系。這種新的社會關系的出現，使民法的調整顯得蒼白無力，使傳統的部門法體系出現了調整的“缺位”。因此，為了保障國家的基本經濟秩序，需要經濟法進行調整。

（二）在保障經濟安全的內容上不同

鄭玉波先生曾將民法的安全分為靜態的安全和動態的安全，前者著眼于利益的享有，所以也稱為“享有的安全”；后者主要著眼于利益的取得，所以也稱為“交易的安全”。而經濟法所追求的經濟安全是國家整體經濟秩序的經濟安全，包括積極和消極兩個方面。“在積極意義上，表現為保障國民經濟穩定、健康、可持續發展的協調狀態；在消極意義上，表現為抑制經濟系統中不協調因素，控制經濟風險和社會風險，防止經濟疲軟、過熱和動蕩以及通貨膨脹、經濟危機等消極經濟狀態。”經濟法的大部分內容都具有維護和保障國家整體經濟安全的功能。

（三）在保障經濟安全的實現方式上不同

保障經濟安全的實現方面的不同，主要是由于民法與經濟法的性質不同而導致的。民法調整的是平等主體之間的人身和財產關系，主要的價值理念是個人本位，設立的交易安全保障制度實際上是為具體的私人個體服務的。而經濟法調整的是國家介入平等主體間的經濟關系，主要的價值理念是社會本位，經濟法保障的經濟安全不僅涉及到私人個體，還涉及社會的整體安全。所以，經濟法的經濟安全的實現方式僅通過制度設計、當事人防范以及司法救濟是不夠的，還應通過國家的適度干預來實現其經濟安全。

民法和經濟法在保障經濟安全方面都有自身的特點，通過以上的比較我們可以得出這樣的結論，民法和經濟法在保障經濟安全方面都有自身的缺陷和空白點，只有民法和經濟法形成良好的互動機制，才能有效地實現個體經濟安全和國家整體經濟安全的和諧統一。

參考文獻

[1]單飛躍．經濟法理念與范疇的解析．中國檢察出版社．2002年版．

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安全管理是為實現安全目標而進行的有關決策、計劃、組織和控制等方面的管理活動。安全管理是現代企業管理的重要組成部分,是以安全為目的,合理有效地使用人力、物力、財力、時間和信息等資源,為達到預定的安全防范而進行的各種活動的總和。

(二)內涵諸要素

1、核心――以人為本。安全第一,是現代社會語境下最迫切的管理目標。而安全的核心就是人的生命財產和合法利益。成功的安全管理往往能夠提高員工的自覺參與和自覺管理。而作為組織的領導者,也會把安全意識融入企業管理所需要的計劃、決策和控制當中的。

2、整體特征――系統工程。管理是一個系統工程,而安全管理同樣具有更為系統化的特征。成功的安全管理需要在掌握這種系統規律基礎上整合科技創新、政策法律環境和宏觀經濟環境等多方面因素,通過自身系統框架的運行規范來強化和優化安全系數。

3、基本任務――對風險的識別、預測和防范。風險管理作為安全管理系統中的一個最重要的機制,要求管理者有風險意識,同時具備風險識別、預測和防范的能力。這些風險來自市場、供應商、競爭對手、政策導向和境外金融壓力等。而對于這些風險的集中化、專業化的處理,是安全管理的基本任務。

4、最終歸宿――企業安全文化。現代企業管理是一種藝術和文化,因此管理的條條框框最終會融入企業文化之中。企業文化要發揮“寓教于樂”的功能,將安全知識、安全技能和安全意識融入到員工的價值觀、思維方式、道德準則和行為習慣之中,自然化作員工潛移默化的工作方式,從而主動形成一種接受安全管理、創新安全管理的文化氛圍。

二、知識經濟給企業安全管理帶來的機遇與挑戰

(一)知識經濟基本特征

知識經濟區別于以前的以傳統工業為產業支柱、以稀缺自然資源為主要依托的新型經濟,它以高技術產業為第一產業支柱,以智力資源為首要依托,因此是可持續發展的經濟。簡單的說,知識經濟就是以知識作為交易對象的經濟形態,它直接依賴于知識和信息的生產、擴散和應用。其本質是以對智力資源的占有和配置,以對科學技術為主的知識的生產、分配、交易和消費為最重要形式的經濟。

(二)知識經濟對安全管理的影響

1、對“安全”意識定位的影響。知識經濟是一種信息經濟,是以信息資源為產品的,而信息資源的生產是無形的、不損耗大量物質形態的生產資料的,因此就降低了物質方面的安全要求。但是,信息資源又是現代企業最寶貴的資源之一,在現代知識產權受法律保護的語境下,知識經濟的安全管理意識必須將對知識本身的保護吸納進來。因為知識資源沒有物理形態,因此更容易通過技術手段被竊取,從而造成了經濟損失。因此,知識經濟對“安全意識”的影響體現在從物質生產安全到知識產權安全的轉變。

2、對安全管理方式的影響。知識經濟的安全管理,是以系統的安全科學和高新技術的研發為基礎,通過教育培訓,不斷創新,從知識和能力兩個方面不斷改進安全管理的模式,提高安全管理的水平,是一種充滿智慧的“學習型”管理方式。在這種方式引導下,員工不是去被動的遵守,而是主動運用各種高科技、高智能的方法和手段去預測、預報可能出現的安全隱患,去解決安全管理中存在的問題。知識經濟下的安全管理方式是一種創新的管理方式,是鼓勵員工以創新的姿態來參與到管理之中。因為知識經濟的生產就是一種創新,是對知識的生產,是智力的生產。

3、對管理人才的影響。這一點具有循環意義,因為管理要落實到人才上,而知識經濟本身就是以人的智慧為產品的經濟形態。因此這一背景下的安全管理更需要專業的人才來實現。一方面,對現有的安全科學和安全技術的突破創新和研究開發,從而使用來指導安全管理的理論指南不斷更新,這就有賴于安全管理研發人才的培養和使用。另一方面,一種從事智能化、信息化管理的人才,往往具有較之傳統工業經濟時代下的安全管理人才更明顯的超前意識和發展意識。

4、對企業文化的影響。企業的管理既然最終要回歸和沉淀為一種獨特的企業文化,那么安全管理必然會成為企業安全文化的亮點所在。知識經濟時代的企業文化是一種多層文化,即企業員工通過自己對生產安全和安全意識的闡述來構筑企業文化,同時由于企業所從事的生產就是知識和智力的生產,因此產品和生產過程本身就具有思考和思維創造的屬性,這個過程就能夠形成獨立的企業文化。對這一文化的塑造和強調,有助于增強員工的創新主體感和知識產權保護意識。

三、知識經濟下的安全管理模式的改進方案

(一)在管理概念上注重安全意識塑造

對于知識經濟來說,企業的安全意識更多的是信息安全意識,因為知識經濟是以知識、信息和智力等資源作為基本的配置對象,而且信息特有的虛擬形態也決定了對它的保護難度更大。對于知識產業來說,信息安全就是企業安全的全部。具體可以通過對信息安全的成本控制、對信息安全所帶來的潛在風險的預測、對企業形象和品牌等非貨幣形態資產的評估和保護等方式來實現。

(二)強化安全管理人才的培養

強化安全管理人才的培養,培養一支具有極強信息安全意識、發展意識和前沿意識的管理隊伍意義重大。因此整合全社會的力量,包括政府、企業、教育、社會組織多方力量,努力培養人才,重視安全科學領域內的科技人才,充分發揮他們的聰明才智,讓他們在知識經濟的浪頭里鍛煉成長,要用新的方式更有效地培養和管理安全管理人才,用新的概念全方位地認識和選拔人才,用新的模式高效率地激勵人才,使安全管理的水平跟上高速發展的科學技術。

篇（6）

第一章 總 則

第一條 為規范生產安全事故應急預案管理工作，迅速有效處置生產安全事故，依據《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國安全生產法》等法律和《突發事件應急預案管理辦法》(〔2013〕101號)，制定本辦法。

第二條 生產安全事故應急預案(以下簡稱應急預案)的編制、評審、公布、備案、宣傳、教育、培訓、演練、評估、修訂及監督管理工作，適用本辦法。

第三條 應急預案的管理實行屬地為主、分級負責、分類指導、綜合協調、動態管理的原則。

第四條 國家安全生產監督管理總局負責全國應急預案的綜合協調管理工作。

縣級以上地方各級安全生產監督管理部門負責本行政區域內應急預案的綜合協調管理工作。縣級以上地方各級其他負有安全生產監督管理職責的部門按照各自的職責負責有關行業、領域應急預案的管理工作。

第五條 生產經營單位主要負責人負責組織編制和實施本單位的應急預案，并對應急預案的真實性和實用性負責;各分管負責人應當按照職責分工落實應急預案規定的職責。

第六條 生產經營單位應急預案分為綜合應急預案、專項應急預案和現場處置方案。

綜合應急預案，是指生產經營單位為應對各種生產安全事故而制定的綜合性工作方案，是本單位應對生產安全事故的總體工作程序、措施和應急預案體系的總綱。

專項應急預案，是指生產經營單位為應對某一種或者多種類型生產安全事故，或者針對重要生產設施、重大危險源、重大活動防止生產安全事故而制定的專項性工作方案。

現場處置方案，是指生產經營單位根據不同生產安全事故類型，針對具體場所、裝置或者設施所制定的應急處置措施。

第二章 應急預案的編制

第七條 應急預案的編制應當遵循以人為本、依法依規、符合實際、注重實效的原則，以應急處置為核心，明確應急職責、規范應急程序、細化保障措施。

第八條 應急預案的編制應當符合下列基本要求：

(一)有關法律、法規、規章和標準的規定;

(二)本地區、本部門、本單位的安全生產實際情況;

(三)本地區、本部門、本單位的危險性分析情況;

(四)應急組織和人員的職責分工明確，并有具體的落實措施;

(五)有明確、具體的應急程序和處置措施，并與其應急能力相適應;

(六)有明確的應急保障措施，滿足本地區、本部門、本單位的應急工作需要;

(七)應急預案基本要素齊全、完整，應急預案附件提供的信息準確;

(八)應急預案內容與相關應急預案相互銜接。

第九條 編制應急預案應當成立編制工作小組，由本單位有關負責人任組長，吸收與應急預案有關的職能部門和單位的人員，以及有現場處置經驗的人員參加。

第十條 編制應急預案前，編制單位應當進行事故風險評估和應急資源調查。

事故風險評估，是指針對不同事故種類及特點，識別存在的危險危害因素，分析事故可能產生的直接后果以及次生、衍生后果，評估各種后果的危害程度和影響范圍，提出防范和控制事故風險措施的過程。

應急資源調查，是指全面調查本地區、本單位第一時間可以調用的應急資源狀況和合作區域內可以請求援助的應急資源狀況，并結合事故風險評估結論制定應急措施的過程。

第十一條 地方各級安全生產監督管理部門應當根據法律、法規、規章和同級人民政府以及上一級安全生產監督管理部門的應急預案，結合工作實際，組織編制相應的部門應急預案。

部門應急預案應當根據本地區、本部門的實際情況，明確信息報告、響應分級、指揮權移交、警戒疏散等內容。

第十二條 生產經營單位應當根據有關法律、法規、規章和相關標準，結合本單位組織管理體系、生產規模和可能發生的事故特點，確立本單位的應急預案體系，編制相應的應急預案，并體現自救互救和先期處置等特點。

第十三條 生產經營單位風險種類多、可能發生多種類型事故的，應當組織編制綜合應急預案。

綜合應急預案應當規定應急組織機構及其職責、應急預案體系、事故風險描述、預警及信息報告、應急響應、保障措施、應急預案管理等內容。

第十四條 對于某一種或者多種類型的事故風險，生產經營單位可以編制相應的專項應急預案，或將專項應急預案并入綜合應急預案。

專項應急預案應當規定應急指揮機構與職責、處置程序和措施等內容。

第十五條 對于危險性較大的場所、裝置或者設施，生產經營單位應當編制現場處置方案。

現場處置方案應當規定應急工作職責、應急處置措施和注意事項等內容。

事故風險單一、危險性小的生產經營單位，可以只編制現場處置方案。

第十六條 生產經營單位應急預案應當包括向上級應急管理機構報告的內容、應急組織機構和人員的聯系方式、應急物資儲備清單等附件信息。附件信息發生變化時，應當及時更新，確保準確有效。

第十七條 生產經營單位組織應急預案編制過程中，應當根據法律、法規、規章的規定或者實際需要，征求相關應急救援隊伍、公民、法人或其他組織的意見。

第十八條 生產經營單位編制的各類應急預案之間應當相互銜接，并與相關人民政府及其部門、應急救援隊伍和涉及的其他單位的應急預案相銜接。

第十九條 生產經營單位應當在編制應急預案的基礎上，針對工作場所、崗位的特點，編制簡明、實用、有效的應急處置卡。

應急處置卡應當規定重點崗位、人員的應急處置程序和措施，以及相關聯絡人員和聯系方式，便于從業人員攜帶。

第三章 應急預案的評審、公布和備案

第二十條 地方各級安全生產監督管理部門應當組織有關專家對本部門編制的部門應急預案進行審定;必要時，可以召開聽證會，聽取社會有關方面的意見。

第二十一條 礦山、金屬冶煉、建筑施工企業和易燃易爆物品、危險化學品的生產、經營(帶儲存設施的，下同)、儲存企業，以及使用危險化學品達到國家規定數量的化工企業、煙花爆竹生產、批發經營企業和中型規模以上的其他生產經營單位，應當對本單位編制的應急預案進行評審，并形成書面評審紀要。

前款規定以外的其他生產經營單位應當對本單位編制的應急預案進行論證。

第二十二條 參加應急預案評審的人員應當包括有關安全生產及應急管理方面的專家。

評審人員與所評審應急預案的生產經營單位有利害關系的，應當回避。

第二十三條 應急預案的評審或者論證應當注重基本要素的完整性、組織體系的合理性、應急處置程序和措施的針對性、應急保障措施的可行性、應急預案的銜接性等內容。

第二十四條 生產經營單位的應急預案經評審或者論證后，由本單位主要負責人簽署公布，并及時發放到本單位有關部門、崗位和相關應急救援隊伍。

事故風險可能影響周邊其他單位、人員的，生產經營單位應當將有關事故風險的性質、影響范圍和應急防范措施告知周邊的其他單位和人員。

第二十五條 地方各級安全生產監督管理部門的應急預案，應當報同級人民政府備案，并抄送上一級安全生產監督管理部門。

其他負有安全生產監督管理職責的部門的應急預案，應當抄送同級安全生產監督管理部門。

第二十六條 生產經營單位應當在應急預案公布之日起20個工作日內，按照分級屬地原則，向安全生產監督管理部門和有關部門進行告知性備案。

中央企業總部(上市公司)的應急預案，報國務院主管的負有安全生產監督管理職責的部門備案，并抄送國家安全生產監督管理總局;其所屬單位的應急預案報所在地的省、自治區、直轄市或者設區的市級人民政府主管的負有安全生產監督管理職責的部門備案，并抄送同級安全生產監督管理部門。

前款規定以外的非煤礦山、金屬冶煉和危險化學品生產、經營、儲存企業，以及使用危險化學品達到國家規定數量的化工企業、煙花爆竹生產、批發經營企業的應急預案，按照隸屬關系報所在地縣級以上地方人民政府安全生產監督管理部門備案;其他生產經營單位應急預案的備案，由省、自治區、直轄市人民政府負有安全生產監督管理職責的部門確定。

油氣輸送管道運營單位的應急預案，除按照本條第一款、第二款的規定備案外，還應當抄送所跨行政區域的縣級安全生產監督管理部門。

煤礦企業的應急預案除按照本條第一款、第二款的規定備案外，還應當抄送所在地的煤礦安全監察機構。

第二十七條 生產經營單位申報應急預案備案，應當提交下列材料：

(一)應急預案備案申報表;

(二)應急預案評審或者論證意見;

(三)應急預案文本及電子文檔;

(四)風險評估結果和應急資源調查清單。

第二十八條 受理備案登記的負有安全生產監督管理職責的部門應當在5個工作日內對應急預案材料進行核對，材料齊全的，應當予以備案并出具應急預案備案登記表;材料不齊全的，不予備案并一次性告知需要補齊的材料。逾期不予備案又不說明理由的，視為已經備案。

對于實行安全生產許可的生產經營單位，已經進行應急預案備案的，在申請安全生產許可證時，可以不提供相應的應急預案，僅提供應急預案備案登記表。

第二十九條 各級安全生產監督管理部門應當建立應急預案備案登記建檔制度，指導、督促生產經營單位做好應急預案的備案登記工作。

第四章 應急預案的實施

第三十條 各級安全生產監督管理部門、各類生產經營單位應當采取多種形式開展應急預案的宣傳教育，普及生產安全事故避險、自救和互救知識，提高從業人員和社會公眾的安全意識與應急處置技能。

第三十一條 各級安全生產監督管理部門應當將本部門應急預案的培訓納入安全生產培訓工作計劃，并組織實施本行政區域內重點生產經營單位的應急預案培訓工作。

生產經營單位應當組織開展本單位的應急預案、應急知識、自救互救和避險逃生技能的培訓活動，使有關人員了解應急預案內容，熟悉應急職責、應急處置程序和措施。

應急培訓的時間、地點、內容、師資、參加人員和考核結果等情況應當如實記入本單位的安全生產教育和培訓檔案。

第三十二條 各級安全生產監督管理部門應當定期組織應急預案演練，提高本部門、本地區生產安全事故應急處置能力。

第三十三條 生產經營單位應當制定本單位的應急預案演練計劃，根據本單位的事故風險特點，每年至少組織一次綜合應急預案演練或者專項應急預案演練，每半年至少組織一次現場處置方案演練。

第三十四條 應急預案演練結束后，應急預案演練組織單位應當對應急預案演練效果進行評估，撰寫應急預案演練評估報告，分析存在的問題，并對應急預案提出修訂意見。

第三十五條 應急預案編制單位應當建立應急預案定期評估制度，對預案內容的針對性和實用性進行分析，并對應急預案是否需要修訂作出結論。

礦山、金屬冶煉、建筑施工企業和易燃易爆物品、危險化學品等危險物品的生產、經營、儲存企業、使用危險化學品達到國家規定數量的化工企業、煙花爆竹生產、批發經營企業和中型規模以上的其他生產經營單位，應當每三年進行一次應急預案評估。

應急預案評估可以邀請相關專業機構或者有關專家、有實際應急救援工作經驗的人員參加，必要時可以委托安全生產技術服務機構實施。

第三十六條 有下列情形之一的，應急預案應當及時修訂并歸檔：

(一)依據的法律、法規、規章、標準及上位預案中的有關規定發生重大變化的;

(二)應急指揮機構及其職責發生調整的;

(三)面臨的事故風險發生重大變化的;

(四)重要應急資源發生重大變化的;

(五)預案中的其他重要信息發生變化的;

(六)在應急演練和事故應急救援中發現問題需要修訂的;

(七)編制單位認為應當修訂的其他情況。

第三十七條 應急預案修訂涉及組織指揮體系與職責、應急處置程序、主要處置措施、應急響應分級等內容變更的，修訂工作應當參照本辦法規定的應急預案編制程序進行，并按照有關應急預案報備程序重新備案。

第三十八條 生產經營單位應當按照應急預案的規定，落實應急指揮體系、應急救援隊伍、應急物資及裝備，建立應急物資、裝備配備及其使用檔案，并對應急物資、裝備進行定期檢測和維護，使其處于適用狀態。

第三十九條 生產經營單位發生事故時，應當第一時間啟動應急響應，組織有關力量進行救援，并按照規定將事故信息及應急響應啟動情況報告安全生產監督管理部門和其他負有安全生產監督管理職責的部門。

第四十條 生產安全事故應急處置和應急救援結束后，事故發生單位應當對應急預案實施情況進行總結評估。

第五章 監督管理

第四十一條 各級安全生產監督管理部門和煤礦安全監察機構應當將生產經營單位應急預案工作納入年度監督檢查計劃，明確檢查的重點內容和標準，并嚴格按照計劃開展執法檢查。

第四十二條 地方各級安全生產監督管理部門應當每年對應急預案的監督管理工作情況進行總結，并報上一級安全生產監督管理部門。

第四十三條 對于在應急預案管理工作中做出顯著成績的單位和人員，安全生產監督管理部門、生產經營單位可以給予表彰和獎勵。

第六章 法律責任

第四十四條 生產經營單位有下列情形之一的，由縣級以上安全生產監督管理部門依照《中華人民共和國安全生產法》第九十四條的規定，責令限期改正，可以處5萬元以下罰款;逾期未改正的，責令停產停業整頓，并處5萬元以上10萬元以下罰款，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員處1萬元以上2萬元以下的罰款：

(一)未按照規定編制應急預案的;

(二)未按照規定定期組織應急預案演練的。

第四十五條 生產經營單位有下列情形之一的，由縣級以上安全生產監督管理部門責令限期改正，可以處1萬元以上3萬元以下罰款：

(一)在應急預案編制前未按照規定開展風險評估和應急資源調查的;

(二)未按照規定開展應急預案評審或者論證的;

(三)未按照規定進行應急預案備案的;

(四)事故風險可能影響周邊單位、人員的，未將事故風險的性質、影響范圍和應急防范措施告知周邊單位和人員的;

(五)未按照規定開展應急預案評估的;

(六)未按照規定進行應急預案修訂并重新備案的;

(七)未落實應急預案規定的應急物資及裝備的。

第七章 附則

第四十六條 《生產經營單位生產安全事故應急預案備案申報表》和《生產經營單位生產安全事故應急預案備案登記表》由國家安全生產應急救援指揮中心統一制定。

第四十七條 各省、自治區、直轄市安全生產監督管理部門可以依據本辦法的規定，結合本地區實際制定實施細則。

第四十八條 本辦法自2016年7月1日起施行。

 

看了“生產安全事故應急預案管理辦法”還看了：

1.生產安全事故應急預案管理實施辦法

2.解讀生產安全事故應急預案管理辦法

篇（7）

一、指導思想和工作目標

        指導思想：強化維護學校安全穩定和諧發展大局的政治責任感，牢固樹立學生利益無小事，安全穩定大于天的工作意識，認真貫徹落實上級有關安全穩定工作的重要部署和指示精神，堅持預防為主、防治結合、群防群治的原則，努力推動我系安全穩定、和諧發展。

  工作目標：將我系的安全穩定工作按照行政管理劃分若干個責任區，明確安全管理責任和工作內容，做到定人、定崗、定責，構建“責任全覆蓋、監管無盲區”的網格化監管責任體系，建立系、班、宿舍三級安全防范體系和輿情長傳下達通道。

二、組織領導

1.成立經管系安全穩定工作領導小組。

組長：

副組長：

成員：系辦主任、教研室主任、各專業輔導員老師

領導小組下設安全穩定工作管理辦公室。辦公室主任由系辦主任兼任，副主任由輔導員兼任。辦公室負責安全穩定工作具體工作的安排、部署和協調。負責領導學生安全信息員隊伍。

三、安全管理網格劃分

  我系按照行政職級建立了系、教研室和專業班級、課堂和宿舍三級安全監管網格。一級網格為系黨政領導、系安全工作領導小組組成的安全監管體系；“二級網格”為系各教研室負責人與各專業班級輔導員組成的網格化監管體系；“三級網格”為課堂任課教師、班級宿舍長負責人組成的安全監管網格體系。

四、網格化管理的工作任務和內容

  （一）一級網格工作任務和內容

  系黨政主要負責人是經管系安全穩定管理的的第一責任人，對全系安全穩定工作負總責。分管領導按照各自職責以及“一崗雙責”的要求，切實承擔并落實安全管理責任。

1．按職責分工，書記、主任對全校安全生產進行全面領導和部署，為第一網格責任人。

2.副書記為學生安全穩定工作直接責任人，負責學生監管網格內的日常監督檢查工作。

3.副主任為教學、科研、實習實訓、實驗室管理等監管網格內的日常監督檢查工作。通過檢查、督導、教育、治理等措施，督促各部門和有關人員落實主體責任。

  4．由領導小組辦公室明確各監管網格內重點監管區域和部位，建立重點監管檔案，每學期組織開展2次對重點監管區域和部位的安全檢查，每學期組織開展1次監管網格內除重點監管部位外其余單位的安全巡查。       

（二）二級網格為各教研室和專業班級。責任人為各教研室主任和專業輔導員。

1.教研室主任負責辦公區域消防、用電安全和辦公設施、教學設施安全；負責教研室人員意識形態領域安全；負責教材選擇、講座（論壇）內容的初審；負責教師外出參會、學習、考察期間違規違紀行為的監督；負責實習單位的選擇和確定，負責校外學生實習安全監管責任。

2.專業輔導員負責所帶專業學生在學習、生活、心理、就業等全方面的安全穩定工作。

3.班級團支書和班長負責班級學生自我管理和矛盾風險的監控以及輿情上報責任。

4. 學生安全穩定專員負責學生安全穩定工作。制定學生安全穩定工作計劃；定期組織開展安全知識宣傳、講座；開展學生座談會，聯合職能部門舉辦逃生避災演練；領導和管理安全信息員工作隊伍，做好上級文件精神貫徹下達任務和安全信息收集、隱患排查等工作。

（三）三級網格為課堂和宿舍。責任人為課堂教師和輔導員，宿舍長負有限責任。

1.任課教師負責課堂秩序、學生校外實習實訓、外出交通等安全管理。

2.輔導員負責宿舍安全，包括宿舍用電、違規違紀以及管控內部矛盾，化解潛在風險。宿舍長負責宿舍管理責任和信息上報責任。

五、工作要求

（一）全體教師牢固樹立“人人都是安全工作者”的思想，主動把學校安全工作與各自工作實際相結合，增強安全發展意識，防范在先意識，常抓不懈意識，在思想上建立起第一道安全防護線。

（二）充分認識開展網格化管理的重要意義。各級網格責任人要善于總結交流執行程中成功經驗，進一步健全和完善安全生產網格化監管體系，逐步形成和完善學校全覆蓋、全過程、全方位的安全生產監管網格。

篇（8）

中圖分類號： F2

文獻標識碼： A

文章編號： 16723198（2013）06005201

1 遷安市經濟適用房建設工程概況

遷安市經濟適用房項目，由遷安市華龍建筑公司總承包。該項目位于市區南五環東段路南側，規劃占地約418畝，工程共分兩期建設，一期工程共占地185畝，可建住房18棟，建筑面積19萬平方米，可容納1900戶家庭入住。一期工程已于2010年8月開工建設，到2012年8月份，890戶家庭搬入新居。二期工程計劃投資2.4億元，建設8棟住宅樓，建筑面積9.7萬平方米，計劃到2013年年底竣工。

2 遷安市經濟適用房建設工程安全管理現狀及安全管理主要問題

遷安市華龍建筑公司從公司的管理制度以及生產責任制度都不夠完善，跟不上建筑業的高速發展。在公司的機構設置方面缺少專門的安全生產管理部門，并且各個機構的職能劃分不夠清晰。在一些情況下，華龍建筑公司的一些舉措要根據甲方或者市場情況改變自己的方針，導致一些制度根本無法實施。

2.1 安全管理體系的不健全

遷安市華龍建筑公司安全管理體系存在一系列問題，包括安全機構設置、人員配備、人員素質等方面。首先，安全管理機構的設置能按照相關規定落實，但是專業分包、勞務分包單位不能單獨設置安全管理機構，其管理側重于工程進度、質量等環節。

2.2 安全責任落實不到位

遷安市華龍建筑公司雖然建立了安全生產責任制，但仍存在安全生產責任落實不能到位問題，安全問題就是走形式，施工過程中，安全問題并沒有引起作業人員的重視。一旦發生事故，雖然對直接責任單位的處罰力度不斷加大，但對相關的責任人、相關的生產、設備、工藝技術等相關的責任部門的處罰力度不足，導致安全責任制落實不到位。

2.3 施工現場不能嚴格管理

在遷安經濟適用房工程的部分現場施工管理人員責任心較差，不能及時制止現場作業中的習慣性違章，對一些安全隱患問題不敏感、甚至無動于衷、習以為常，更有甚者，部分管理人員帶頭違規操作，施工現場安全隱患很普遍。

2.4 分包單位安全監管不到位

在施工過程中華龍建筑公司對其專業分包公司或勞務分包隊伍檢查力度不夠，不能進行基本的安全培訓教育，對其安全管理工作疏于管理。部分專業分包公司是由政府直接選擇或者指定的，華龍建筑公司對其管理較困難，缺乏有效的控制手段來制約其行為。部分專業分包公司不重視自身的管理，沒有健全的安全管理體系，現場安全管理較差，這樣的結果是分包隊伍承建工程的安全隱患較為突出。

2.5 安全教育培訓不足

華龍建筑公司對現場工作人員缺少系統的安全培訓，而大部分作業人員的文化素質偏低，安全意識較差，這是導致安全問題的最大隱患。華龍建筑公司的現場施工人員絕大部分是來自農村的農民工，他們缺乏基本的安全常識，安全意識較差，自我保護能力不強，作業時抱著僥幸的心理，普遍具有習慣性的違規現象，這是安全施工中最大的問題。尤其是項目上新招收的作業人員上崗前缺乏最基本的安全培訓，都是工作中摸索，由師傅帶著工作，根本沒有組織過專門的安全培訓班，安全教育培訓嚴重不足。

3 遷安市經濟適用房建設工程安全管理問題原因分析

3.1 對安全生產的重視程度不夠

遷安市華龍建筑公司不能真正認識到施工安全責任的重要性，沒有把施工的安全管理工作放到正確的位置上，不能及時傳達、貫徹和落實國家有關的建筑法律、法規、規范到每一個施工現場。在管理中，對于安全文明施工監管力度不夠，檢查不夠，處罰力度不夠，部分企業領導、項目經理對于安全管理知識走過場，應付檢查，因為對建筑施工的安全產生很大影響。

3.2 建筑行業的市場狀況直接影響建筑業安全生產

建筑市場不規范，監管不嚴。建筑市場秩序不能有效規范，存在非法轉包、違法分包及掛靠現象，建筑市場上還存在著標價過低、任意壓縮施工工期等問題，再加上建筑業進入門檻兒較低，部分水平較低、素質不高的施工企業或工程隊伍的存在，都造成建筑行業的巨大安全隱患。

3.3 勞務分包單位的安全管理對安全生產產生影響

由于華龍建筑公司沒有按照嚴格的標準考核分包企業，對現場施工人員設置的門檻較低，而且他們所需要的文化素質相對偏低，許多一線從業人員安全知識技能較低，自我救護能力不高。同時還有相當一部分人員本身不具有安全管理知識，因此，低管理水平導致安全事故的發生。

3.4 遷安華龍建筑公司對安全生產資金投入不足

由于遷安市經濟適用房是遷安市人民政府投資，資金有時不能按期發放，華龍建筑公司采用借高利貸的方式自己墊付工程款；為了承攬工程惡意壓低招投標價格，甚至虧本，希望從工程施工的變更和索賠中得到工程款的補償。盡管政府明確規定建設單位必須設立安全專項基金，但施工單位經費有限，真正投入的專項基金只占總投資的0.7%，其中有些部分資金還被化解為華龍建筑的額外成本。

3.5 影響施工安全的眾多因素控制難度大

遷安市華龍建筑公司人工作業較多，其中幾百米施工

作業人員在有限的空間內交叉作業，施工過程中露天作業多、作業流動性強、沒有規則性，工期緊、強度大、設備量多，施工周期長，施工隊伍分散、管理困難、人員流動性強、高處作業、立體交叉作業多及施工現場地理環境和季節氣候等等對施工現場的安全產生很大的影響。

4 遷安市經濟適用房建設工程安全管理保障措施

4.1 健全安全生產管理體系

針對遷安市華龍建筑公司在遷安市經濟適用房工程中的安全問題，為其設置安全生產管理系統。由于遷安市經濟適用房工程是一個27萬平方米的項目，所以應設專職安全員6名；配備5人組成的安全整改隊，負責施工現場安全整改。

4.2 強化安全生產責任制

作為工程施工企業華龍建筑公司一定要建立和健全建筑施工安全管理責任制，以安全管理為主制定各項管理制度和規定，在日常工作中明確各級領導和操作人員的具體的安全職責和義務。建立并健全各項安全管理規章制度，可以讓企業在施工管理和日常管理中做到有章可循、違章必究、獎懲分明。

4.3 完善施工現場安全生產規章制度和安全管理標準

企業的經營過程中要去制定并實現制度化管理，制定的安全制度要在安全法律和行業規定的標準框架下，所制定的制度的內容符合標準，內容具有針對性，尤其是安全生產的管理制度更應該具有實效性并且操作性強，例如：針對建筑生產一線的員工制定，并讓他們認真學習。一項管理制度要具有合理、完善、可操作性等特點，這樣對企業領導的決策極為有利，同時可以起到規范企業和企業員工行為的作用，最重要的可以指導建筑企業一線安全生產，并增強作業人員的安全操作意識，有利于企業的安全管理。

4.4 加強安全生產教育培訓

在項目開工前，華龍建筑公司應該讓項目經理組織對遷安市經濟適用房項目部管理人員的各管理崗位責任制的安全教育會議，明確熟悉各管理崗位的安全生產責任，使安全生產責任制落實到每一個人的身上。由于遷安市經濟適用房建設項目的大多數為農民，一般不會從事太長時間工作，所以流動性比較大。并由施工安全部負責對其進行安全教育，在上班前，各班組長要對班組人員進行安全教育，由現場工長負責監督落實。

4.5 合理投入安全生產所需的資金

目前我國對安全的投入的資金與GDP的比例非常小，僅為0.7%左右，反觀發達國家的安全投入資金，卻占到GDP的3.3%左右，說明我國對于安全投入嚴重不足。安全成本投入的增加是重視安全生產的直接表現，但其本質應是對安全的一種投資。這種投資的直接結果是減少企業事故的發生或杜絕安全事故。 同時它也是企業保證持續生產、維持正常效益的根本。施工企業對安全管理的能力導致它們采取的不同的安全技術措施；對于安全投入不同的情況，可能會導致不同的效益。華龍建筑公司要根據具體工程情況，分析自身的狀況，確定安全投入的最佳的資金額度。

5 結語

總之，建筑安全工作是一項很復雜的系統工程。在建筑施工企業管理中，安全管理構成其重要的組成，安全管理的水平高低會影響到建筑企業的社會信譽，同時會導致其經濟效益的變化。因此，建設部門、監理部門、建筑企業應該齊心協作，齊抓共管安全生產，政府行政主管部門采取有效的監管力度，就能將建設項目安全生產管理工作做好。

參考文獻

[1] 孟慶利，時洪寶.論如何加強建筑施工中的安全管理[J].科技創新導報，2009，（09）.

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［關鍵詞］ERP；中小企業；會計檔案；管理

［中圖分類號］F230［文獻標識碼］A［文章編號］1005-6432（2011）39-0071-02

隨著會計信息化在我國的不斷普及、推廣,現在很多企業包括中小型企業都已不同程度地運用了企業資源規劃(Enterprise Resource Planning,ERP)系統,利用信息技術對資源合理調配，改善業務流程,不斷提高企業競爭力。隨著現代技術的廣泛應用,會計檔案的產生與保管也隨之發生了根本性變化,但由于對會計檔案的重要性缺乏正確的認識,以及人才的匱乏等原因,一些已實施了ERP系統的中小型企業仍然沿用原來的手工會計方式的會計檔案管理制度,這必然造成原有的管理制度不能適應會計信息化管理的需要,同時也制約了中小企業會計信息化作用與效率的發揮。

1 ERP環境下會計檔案的特點

ERP系統的實施,使企業會計工作的方式、流程等發生了一系列的變化,由此產生的會計檔案也有了一些新的特點。

1.1 會計檔案的范圍更廣

根據財政部、國家檔案局財會字(1998)32號文件,1999年1月1日起施行的《會計檔案管理辦法》規定,采用電子計算機進行會計核算的單位,不僅要有電子會計數據,而且應當保存打印出的紙質會計檔案。在制度上確立了電算化會計檔案是雙重的會計檔案載體,既包括傳統意義上的會計檔案,還包括電算化會計系統中的所有系統軟件、會計軟件程序及其存儲在計算機硬盤中、其他磁性介質或光盤存儲的全套文檔資料,擴大了會計電算化檔案存儲的范圍和領域。

1.2 會計檔案的處理效率更高

電子會計檔案的載體是磁盤和光盤等磁性介質,具有占用空間小、調用速度快、查閱方便等優點；另外對會計檔案進行預測、核算和分析等數據深加工處理時,可直接利用電子檔案、利用計算機的功能完成信息加工程序,縮短了檔案編研利用的加工時間,提高了利用效率,還可以保證數據的真實性、準確性,節省人力、物力、時間。

1.3 會計檔案的技術要求更高

會計檔案的保管不僅有作為會計資料信息載體的紙張,而且包含磁性介質或光盤,磁性介質對環境依賴性較強,既要防水、防火、防潮、防磁，還要防止被人惡意篡改。電子檔案被修改后不易留下痕跡,難以使數據恢復原狀,這樣就使會計數據失真。因此要加強數據安全管理,否則可能會造成很大的損失。

2 中小企業會計檔案管理的現狀

中小企業在國民經濟中占有十分重要的地位。目前,全國工商注冊登記的中小企業占全部注冊企業總數的99%。中小企業工業總產值、銷售收入、實現利稅分別占總量的60%、57%和40%。特別是當前,中小企業在確保國民經濟適度增長、緩解就業壓力、實現科教興國、優化經濟結構等方面,均發揮著越來越重要的作用。

在全球信息化時代,利用現代信息技術管理企業,提升競爭力是中小企業的必然選擇。但是在信息化推進的過程中,很多企業卻不注重會計檔案管理的現代化,使得會計檔案對于經濟發展的推動作用不能得以發揮。

2.1 單位領導對會計檔案的認識不足

從我國當前實際看,中小企業以私營、個體居多,企業的投資者同時就是經營者,企業領導集權現象嚴重，所以領導對于一個問題的看法往往成為事情成敗的決定因素。而很多中小企業管理者由于文化水平、見解的限制,僅僅將電算化看成記賬、算賬、報賬的工具,而忘記了它本身所應包含的管理會計分析、預測、決策等功能,從而心理上缺乏對會計電算化檔案管理的重視。認為電算化會計檔案工作單一、管理簡單,無須為此投入人力、物力,造成會計檔案管理不規范，更難于保證電子會計檔案的安全。

2.2 會計檔案管理制度滯后

目前,我國會計檔案管理方面的法律法規僅有《會計法》、《檔案法》中的少數內容及不具備法律效應的《會計檔案管理辦法》，管理對象也僅限于傳統手工會計產生會計憑證、會計賬簿、會計報表等會計檔案資料,而對單位實施會計信息化后產生的大量以電子文檔、程序文件、備份文件等新的磁介質的會計檔案沒有相應的管理辦法,各企業往往根據自己的情況來制定相應的檔案管理辦法,但也造成了目前很多中小企業無法可依、無章可循、管理混亂或者無管理狀態。

2.3 硬件設施條件落后

其一,《會計檔案管理辦法》第十二條規定:采用計算機進行會計核算的單位應當保存打印出紙質會計檔案。但多數中小企業沒有配備激光打印機或噴墨打印機,會計憑證多由針式打印機打印,色帶的墨汁濃度不夠,易褪色,打印出的紙質會計檔案達不到規定的至少15年的保存期限。

其二,按照國家檔案局規定庫房的溫度應保持在15℃～25℃、相對濕度保持在45%～60%為宜,否則容易損壞電子檔案,但多數中小企業無法達到這個要求。

其三,未選擇質量優良的磁盤介質進行會計檔案數據備份,或者進行了備份,但備用盤與存儲盤未分開保管,一旦出現被盜、泄密、損害等情況,無法補救。

2.4 檔案管理人員欠缺專業知識

中小型企業經營活動單一,經營規模小,人員配置往往一人身兼兩職甚至身兼數職,檔案管理往往沒有專人負責,而兼職的檔案管理人員往往缺乏會計檔案管理知識,電子檔案管理意識薄弱,導致不能及時按規定將財務系統中的會計資料備份到外存儲器中保存,或不能正確進行電子文檔的備份和檢查,造成會計資料的假備份,出現磁盤上的標簽與電子文檔不符的現象。一旦因意外或人為錯誤造成系統數據的丟失、破壞,就不能在最短時間、最小損失下恢復原有的會計資料,影響電算化系統的正常工作。

3 加強中小企業會計檔案管理的措施

對于中小企業的檔案管理,我們不能要求它們像大公司那樣建立完善的管理制度和控制程序,要根據中小企業自身的特點,針對企業的薄弱環節,區分輕重緩急,逐步建立和完善會計檔案管理制度。

3.1 思想上要重視

思想決定行動。領導重視是搞好電算化會計檔案管理工作的重要前提和關鍵；會計人員的職業道德和勝任能力決定了會計檔案規范化、現代化的進程。所以一方面要加強中小企業管理階層對會計檔案重要性的認識,提高他們規范、利用會計檔案的意識；另一方面必須做好人員選拔和業務培訓工作,提高檔案管理人員的素質,逐步推動會計電算化檔案管理由簡單型向智能型轉變,由單一管理型向多效用型轉變。

3.2 制度上要適用

(1)備份制度。電算化會計檔案應定期將會計數據備份到磁性介質,并設立備查登記簿,提供備份時間、數量、保管方式等備份細節信息。同時,由于磁性介質的特殊性,管理人員必須對這些會計電算化檔案進行定期檢查、復制,以防止會計信息損壞。

(2)歸檔制度。會計信息化系統開發和使用的全套文檔資料及軟件程序,都應視同會計檔案保管；會計數據在未打印成書面形式輸出之前,應妥善保管并保留副本,記賬憑證、總分類賬、現金日記賬和銀行存款日記賬應打印輸出,并按照有關稅務、審計等管理部門的要求,及時打印輸出有關賬簿、報表。

(3)保管制度。根據國家檔案局的標準,建立電算化會計檔案保管制度：選擇優質的磁盤介質進行會計檔案數據備份,備用盤與儲存盤分離存放；做好防壓、防塵、防光、防腐蝕工作；按分類和一定順序對數據磁盤、光盤的著錄等電子會計檔案進行編號,標明時間和文件內容,制作檔案管理文件卡片。對磁性介質會計檔案應以只讀形式保管,做雙份備份,并且分兩個地點存放。防止磁盤損壞、丟失數據,防止人為因素破壞。

3.3 硬件上要安全

提供環境清潔與溫濕度穩定適宜的專用會計檔案存放倉庫；配備具有高清晰度打印能力的激光打印機或噴墨打印機,以它們作為輸出紙質會計檔案的工具；對磁性介質或光盤檔案而言,最重要的是在選用存儲介質時,要選用質量好、可靠性高的存儲介質,絕不能選用價廉質次的不良介質,以免因小失大造成不可挽回的檔案損失；鑒于會計信息化檔案載體的物理特性,應采用“AB備份法”進行數據備份,備份應存放在兩個不同的地點,以防止因火災等意外情況發生引起整個會計電算化系統的毀滅；對采用磁性介質或光盤保存檔案的,尤其是存放往年會計檔案的,還應定期進行檢查、復制,防止由于介質的損壞而造成無法挽救的損失。

3.4 運用上要有效

由于檔案管理需要發生一定的費用,中小企業因規模大小不同,在檔案管理上所能承擔的費用也不一樣。只有當檔案管理帶來的收益大于它所發生的費用成本時,才是企業管理者所能接受的。

好的會計檔案管理,能夠利用歷年的數據對比分析,為單位制訂中長期發展規劃及領導決策提供可靠依據。好的會計檔案記載的會計數據更具準確性、可靠性和誠實性,使得財務報告披露的內容在深度和廣度上得到了極大擴充,提升企業的社會信用,從而具有更高的利用價值,為中小企業帶來更多的機遇。

參考文獻:

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2）濕度、溫度方面要求。機房內設備的使用壽命很大程度上取決于機房內的溫度高低，機房中交換機設備尤甚。這些設備在機房內溫度過高的情況下無法進行正常的散熱，進而使電路運行穩定性被嚴重影響，甚至于引導內部元器件損毀。通常情況下計算機機房溫度保持19攝氏度至24攝氏度之間，最利于設備的穩定運行。此外機房設備對于環境濕度也有一定的要求，很多機房設備的裸漏插接件和金屬件在濕度較大的情況下會發生生銹，進而產生短路證問題。但是機房濕度過低也會對設備造成影響，在過于干燥的情況下設備會受到靜電效應應當出現問題，此時運用加濕器增加濕度。通常情況下具有40%至60%濕度的機房最利于機房設備的運行。

3）防塵方面要求。機房空氣中的很多細微漂浮物都會影響機房內部設備運行，很多電子器件和金屬接插件廣泛存在于計算機機房內部，當其表面存在灰塵時就會產生接觸不良或者絕緣性降低等問題，進而引發短路等嚴重危害計算機機房安全。落在電路板上的灰塵會帶電長時間的累積后，大量帶電灰塵就會對設備的使用造成影響。

二、計算機機房環境保障措施

1）UPS不間斷電源系統。在停電時代替市電持續供給電能的設備就是UPS電源，電池組是電能的主要來源，反映速度快是電池組的重要特點，由于能夠在非常短的時間內接替市電供給電放電能，所以人們通常很難察覺電網停電。網絡設備和計算機獲得的電流是經機房EPS設備傳輸的變電站工頻交流電，由于UPS在計算機機房供給電流過程中具有較大的作用，因此信息系統設備中UPS地位可見一斑。三相輸出三相輸入和單相輸出三相輸入兩類方式通常應用于計算機機房的大中功率UPS電源。計算機機房建設中應當以負載為依據確定UPS的型號，避免過小或者過大。最后在計算機機房的運行過程中，需要對UPS電池組進行定期放電，并且將UPS電源環境的濕度和溫度控制在一定范圍內[1]。

2）機房專用空調。計算機機房環境與普通的工作生活環境不同，應當運用恒濕、恒溫空調。計算機機房設備能耗取決于機房內的主機設備工作狀態，并會引發機房內10%至20%的熱負荷變化。通過機房空調系統機房內的濕度和溫度能夠得到有效控制，讓機房內的設備能夠在適宜的濕度和溫度環境下運行，進而為相應設備的有序穩定運行提供保證。若是在計算機機房使用普通空調，空氣在機房內難以在有限的風力下產生較大的流速，機房中的塵埃就無法從空氣中帶到過濾器上，隨著時間的延長在計算機機房設備中堆積的塵埃越來越多，進而影響到設備的正常運行和性能。專門應用于計算機機房的空調具有較大的風力，能夠促進空氣的有效流動，加之設置在空調中的空氣過濾器更為專業，能夠有效過濾掉空氣中的灰塵，使得計算機機房具有符合要求的潔凈度[2]。

3）防雷系統。防雷系統能夠保證計算機機房在雷雨天氣正常運行和不被破壞。通常雷電會從兩個方面對計算機機房造成危害：首先是物體遭受雷擊，計算機房中正在使用的設備和計算機流入沿著各種設備傳入的雷擊電流，進而嚴重損毀機房設備。其次是發生雷擊時物體未被擊中，但在相鄰導體上產生電磁效應和靜電效應，并通過導體非常快的向用電設備傳播，進而使得用電設備受到影響。通常情況下應當采用以下措施給予解決：一方面可以在防雷保護區內部建設計算機機房，這樣在雷雨多發季節就可以避免直接被雷電擊中，另一方面增加防浪涌設備于業務系統的信號和供電連接點，這樣能夠使因設備啟停和感應雷等引起的浪涌危害得到防治。雷雨多發季節機房內系統的安全運行能夠通過嚴格的防雷措施得到避免。

三、計算機機房的安全管理措施

（一）消防措施

建設計算機機房應當選用防火材料和構架，并科學的設置火災緊急通道。同時還應當在樓道和機房內安裝防火報警探頭和溫度煙霧感應器，保證發生火災報警的同時啟動自動滅火系統，進而及時撲滅火災。最后對于計算機機房內的滅火器應當進行定期檢查，保證在發生火災的情況下能夠正常用于滅火，進而最大限度降低火災造成了人員傷亡和設備損壞。

（二）配套電源保障

隨著科技的進步，越來越多的智能電源設備被用于生產生活中，在建設計算機機房時，應當保證機房內相應設備具有合格的電氣隔離性和電磁兼容性，這樣才能夠保證設備之間不會受到彼此的影響。同時主設備應當滿足不間斷供電要求，并且動力設備間能夠利用通用或兼容的數據進行通信。完整的動力監控網購結構以各種數據協議有效兼容為前提，進而為相互控制提供保障。

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中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）22-0003-03

Technical development and safe management of intravenous infusion

XING Hong

（The First People’s Hospital， Shanghai Jiao Tong University， Shanghai 200080， China）

ABSTRACT With the rapid development of medicine， the tools for intravenous infusion and methods for puncture have greatly changed to improve the quality of clinical transfusion nursing， safety and reduce the related complications. This article elaborates the process of evaluation of intravenous infusion， the standards of transfusion practice implemented strictly， professional prevention methods adopted actively， and the risks reduced in transfusion treatment overall.

KEY WORDS nursing； intravenous infusion； safe management

靜脈輸液是疾病治療中最常用、最直接有效的臨床治療手段。建立血管通路是醫療處置的重要步驟，同時也成為臨床日常護理工作的主要內容。由于靜脈輸液是一項侵入性操作，存在的隱患、風險和不安全因素相對較多，任何環節處理不當，都可能對患者造成傷害或引發并發癥，嚴重時可危及患者的生命。另外在輸液過程中對護士帶來的職業暴露危害也不容忽視。因此靜脈輸液治療的技術與管理水平直接影響患者及醫護人員的安全，并影響醫療護理質量。

1 國內靜脈輸液的現狀

現階段許多社區醫護人員及患者缺乏靜脈輸液風險意識和相關知識，護理人員在執行輸液醫囑時通常以完成當天輸液任務為目的，常規采用頭皮針行外周靜脈穿刺，對引起各種并發癥的因素缺乏預見性和綜合考慮，從而造成需長期輸液患者的血管通路缺失。如今新技術、新輸液器具發展迅速，而我們的教育培訓又相對滯后，常常因臨床護理方法不成熟，導致發生靜脈炎、感染、藥物外滲或組織壞死等靜脈輸液相關并發癥的概率增加。與此同時，在輸液治療中醫護人員職業防護意識也較薄弱，職業傷害不斷增加[1]。據上海68家醫院的49 528名醫護人員調查結果顯示，發生銳器傷人員達6 773名，合計發生次數21 866次，其中獲得血源性傳播疾病1 684次，占21.8%，而發生后上報率僅3.6%。

2 靜脈輸液工具多樣化、置管技術革新化

靜脈輸液工具日新月異，使我們告別了頭皮針單一的輸液工具時代，外周淺靜脈輸液已不是唯一的途徑，中心靜脈置管成為危重患者搶救的關鍵技術，也為眾多腫瘤患者帶來了福音。靜脈輸液工具在臨床上也有了多元化的選擇，留置針、中長導管等外周穿刺工具和深靜脈導管（central venous catheter， CVC）、外周中心靜脈導管（peripherally inserted central catheter， PICC）、耐高壓導管（Power-PICC）、輸液港（port）等中心靜脈穿刺工具。根據美國靜脈輸液協會（INS）提出的中心靜脈導管的選擇標準，短期或長期、連續或間歇的靜脈輸注抗腫瘤藥物、持續腐蝕性藥物或已知刺激性藥物、胃腸外營養，各種抗生素、以及pH9的液體或藥物，滲透壓超過600 mOsm/L的液體或藥物，應該選擇使用中心靜脈導管。

靜脈輸液工具選擇的多樣化以及人們對靜脈輸液的危害原因認識的深入，輸液理念也發生了改變。我們不僅要提高成功穿刺，更要注意保護好患者的血管，同時保證各類導管的安全留置。因此我們在選擇穿刺的血管和穿刺工具時需要做好充分的評估，根據患者的疾病、治療方案、治療時間、輸注的藥物、以及患者的血管條件，選擇不同的血管及不同的穿刺工具，在滿足輸液的需求下，盡量選擇最小、最細、最少腔的導管[2]。同時，中心靜脈置管技術也由傳統穿刺法發展至可采用微插管鞘技術（madified seldinger technique， MST）、B超引導下MST穿刺方法，使得置管成功率更高，更安全。

3 穿刺部位的選擇

3.1 外周導管穿刺部位的選擇

外周導管的穿刺部位通常選擇非慣用手臂，從上肢遠端的血管開始，并避開肢體關節、觸診疼痛的區域，避開接受乳腺手術清掃腋窩淋巴結、接受放射治療或淋巴水腫的上肢末端，或腦血管意外后的患肢。成年人不宜選擇下肢靜脈作為穿刺血管的常規部位。對于嬰兒避開手部或者手指，或者被用來吮吸的拇指或手指，頭皮血管不再作為首選。

3.2 中心靜脈導管穿刺部位的選擇

CVC置入首選鎖骨下靜脈，而不是頸靜脈或股靜脈；PICC置入的穿刺部位可選貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈和肱靜脈。對于新生兒，其他可選擇的部位還包括下肢大隱靜脈。注意穿刺部位的選擇應該避開觸診疼痛區域，避開接受乳腺手術清掃腋窩淋巴結、接受放射治療，或淋巴水腫的上肢末端，或腦血管意外后的患肢。

4 做好導管的維護和并發癥的預防

4.1 導管的日常維護方法

4.1.1 ACL導管維護（assess clear lock， ACL）三步曲

主要為導管功能的評估、沖管及封管。導管在每次輸液前必須先抽回血再沖洗，作為評估導管功能的一個步驟。在每一次輸液后，應該脈沖式沖洗導管。在輸注血液和完全胃腸外營養（TPN）后應立即沖管，以清除導管內的殘余藥物及血液。在末次輸液后必須封管以減少導管阻塞的風險[3]。

4.1.2 接頭的消毒及更換

每次使用前用酒精棉片螺旋形摩擦消毒接頭面至少15 s，并待干，每周更換。但出現任何原因引起的接頭脫開或脫落、接頭內有血液或藥物的殘留、或血培養采血前以及接頭被污染時應及時更換。

4.1.3 導管的固定及穿刺點的維護

導管的固定建議采用透明敷料固定導管，每周更換[4]。每天應透過完整的敷料仔細觀察或者觸摸導管與皮膚連接處有無觸痛。如果敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液、存在穿刺部位感染的癥狀和體征時，應立即對穿刺部位進行護理和更換敷料。穿刺點的消毒推薦使用洗必泰溶液作為首選的皮膚消毒劑，也可使用1%～2%碘酊、碘伏和70%的乙醇。對于年齡小于2個月的嬰兒，不建議使用洗必泰。

4.2 導管相關并發癥的預防

4.2.1 靜脈炎預防

確保中心靜脈導管的尖端位置正確、選擇合適型號和材質的導管、鼓勵患者盡早置管及置管后的正常活動，執行無菌操作，按時維護導管。

4.2.2 導管相關性感染的預防

加強手部衛生、置管時采用最大化的無菌屏障、選擇最佳部位置入、首選洗必泰作為皮膚的消毒劑，正確的輸液接頭及穿刺部位的維護、加強相關護理人員的教育和培訓。

4.2.3 導管堵塞

妥善固定，防止導管打折或發生異位，采用脈沖式方法沖管，正壓封管、不應采用重力靜脈滴注方法代替沖管，盡量避免在置有導管的肢體上部使用血壓袖帶或止血帶。

4.2.4 導管滑出、滑脫、斷裂

正確的固定導管、發現固定導管的敷料有翹起要及時更換。不使用高壓注射或暴力沖管，選用后裝連接器的導管置管時，必須做好每一步的安裝和檢測工作，防止安裝不當導致導管滑脫。加強患者的教育，發現應急情況及時就診。

5 靜脈輸液治療中的職業暴露及防護措施

在靜脈輸液治療中，常見的職業危害是發生血源性傳染疾病，其中以人類免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）、乙型肝炎病毒（HBV）的危害最大，發生的原因主要是血液暴露及發生針刺傷。一旦發生不僅危害護士的健康，同時會對其整個家庭造成極大的傷害。因此要通過教育宣傳普及標準預防的知識，減少護士職業暴露機會。

標準預防原則包括將所有患者的體液及血液都視為有傳染性，接觸時必須采取個人防護，包括洗手、戴手套、防滲透性的口罩和防護眼罩，穿戴有防滲透性的隔離衣或圍裙[5]。同時，在穿刺時選擇具有被動或主動安全裝置的靜脈穿刺工具及無針系統，以防止針刺傷的發生。

6 總結

隨著醫學技術的不斷發展，靜脈治療的工具及穿刺的方式發生了很大的改變，為了提高臨床輸液護理的質量、提高靜脈輸液安全以及降低靜脈輸液中的相關并發癥，全面的靜脈輸液安全管理勢在必行。護理人員應不斷學習，并及時更新知識，掌握先進的輸液理念和技術，遵循靜脈治療評估流程，嚴格執行輸液實踐的標準，主動采取職業防護措施，降低輸液治療中的風險，給患者提供最佳的靜脈治療護理方案，提升護士的自身價值和職業滿意度。

參考文獻

[1] 浦向妹. 臨床護士銳器傷防護進展[J]. 齊魯護理雜志， 2010， 16（13）： 41-43.

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[3] 卓亞娟， 馮樂玲， 胡紅飛. A-C-L導管維護程序用于預防PICC堵管的效果觀察[J]. 護理與康復， 2011， 10（10）： 898-899.