中醫藥科研課題研究大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇中醫藥科研課題研究范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

毛遠明先生所編《漢魏六朝碑刻異體字典》（以下簡稱《字典》）2014年5月由中華書局出版。這是我國新時期漢魏六朝碑刻異體字整理研究具有開創性的著作，反映了我國目前碑刻異體字整理研究的新成果，代表了新時期碑刻異體字整理研究的新水平，在該領域具有填補空白的意義。

一、《字典》的編纂步驟科學合理

《字典》是在科學的研究思路和研究方法的指導下編纂完成的。編纂主要經歷了以下四個步驟：第一步，對研究材料全面搜集、鑒別、整理，進行準確釋讀和嚴格校勘，確保資料來源的真實可靠。在此基礎上，做出全部釋文，其成果體現在《漢魏六朝碑刻校注》（線裝書局，2008）中。第二步，科學規劃設計語料庫，對所有碑刻拓片按單字切圖，并將其放入相關聯的“圖片庫”“文本庫”“句子庫”“文字字形庫”“文字義項庫”“文獻目錄庫”中，根據研究需要進行系統標注，形成“漢魏六朝碑刻語料庫”。第三步，在數據庫技術的支持下，通過各庫聯接，進一步生成《字典》。最后再人工編輯考辨，做必要的修改、調整和加工。所有使用的字料，一律以碑刻拓片、照片上的文字為依據，以保證研究材料的真實性；所取異體字字樣，一律使用剪切的文字圖片，以免摹錄失真。整個研究路徑科學、合理，研究方法正確、可靠。

基于上述步驟，《字典》將漢魏六朝碑刻所有異體字分類歸納整理，按組編排，組內再按字形演變的脈絡、類型分別排列，盡量做到線索清楚。其編纂凡例在《字典》實際編寫中得到了具體體現。

二、《字典》的主要觀點富于創新

1.異寫字也是異體字，異寫字納入異體字整理研究的視線

大量異構字是從異寫開始的，異寫是過程，異構是結果。如果把異寫字排斥在異體字之外，不利于異體字全貌的描寫，不利于異體字生成、發展、演變過程的觀察，不利于異體字形成動因的解釋，也不利于異體字演變規律的揭示。毛先生曾在《中國文字學報》上發表《異寫字也應是異體字――以漢魏六朝碑刻文字為例》一文，從漢字形義學的角度切入，考察漢字在碑刻文字中的使用情況、變化規律、字詞對應關系等，他認為：“既然給異體字定義為同一文字系統中形體不同而所記錄的詞音、義完全相同的一組字，那么凡是形體不同，而記錄的詞的音、義沒有區別，可以互相替換的文字，就應該是異體字（假借字自當另外界定）。無論是異寫還是異構，文字形體都有不同程度的改變，因此從語言文字形與音、義的關系上說，異寫字、異構字并沒有本質上的區別。如果把異體字限定在狹小的范圍，不僅會影響對異體字定義的界定，在判斷哪些是異體字，哪些不是異體字的問題上糾纏不清，而且不利于清理文獻語言中字與詞之間的復雜關系，也不利于漢字發展史的研究。”（毛遠明 2010：210）因此，“凡是用不同形體去記錄音義相同的一個詞，都納入到我們研究的視野范圍內，自然也就包括了異構字和異寫字”（毛遠明 2010：210）。毛先生列舉了碑刻文獻中的大量例證，從“異寫字同異構字都是異體字”“異寫字同異構字交織發展”“異寫字和異構字交替轉換”“異寫、異構界限不明”等幾個方面詳細論證了自己提出的“異寫字也應是異體字”的觀點。曾良先生（2006：202）亦持類似觀點，他在《俗字及古籍文字通例研究》中指出：“在今文字階段，其不同寫法對于探討今漢字的每一個具體字形的來歷提供了線索。某個字其具體演變過程，往往可通過不同異寫從而得到印證。這一點日漸為學者所認識。”基于上述觀點，為了能反映漢魏六朝碑刻文字的全貌，《字典》取異體字的廣義概念，既包括異構字，也包括異寫字；既包括全同異體字，也包括非全同異體字；既包括正字，也包括俗字，甚至訛字。

2.強調字詞關系，注意字形與字義的對立統一

字詞對應關系是異體字判定的焦點。無論是構件還是整字，是否構成異體關系，關鍵是要考察字形符號與它所記錄的詞之間在音義關系上是否緊密聯系，是否具有嚴格的音義對應關系，漢字形義學在研究異體字時具有十分重要的意義。《字典》并不是單純對各種異體字形進行分類歸納與共時排比，而是在對字形進行系統整理研究的同時兼顧字義，實現字詞關系、字際關系的對應。《字典》十分注意對字詞關系的考察，以此為切入點，分析異體字各字形之間的關系。從異體字字詞關系的不對應性展開研究，這就抓住了異體字研究的本質和核心，體現了作者獨到的學術眼光和研究思路。

3.將隸書和楷書歸并起來加以整理研究

作者認為異體字的判斷嚴格限定書體應著眼于漢字發展史大的時段，即古文字（下分甲骨文、金文、戰國文字、秦篆）和今文字（下分隸書、楷書，草書和行書附屬隸、楷書）兩大重要時段。以往，學界分析字形結構往往以書體作為劃分的標準與依據，將隸書和楷書嚴格分開，這種將隸書和楷書對立起來研究異體字的思路，與漢字史的實際不太吻合，與隸變以后異體字生成、發展的實際情況也不符合。“如果排開文字體態的差異，隸書和楷書在構件、結構、造字理據等方面，其相同遠遠大于差異。”（毛遠明 2012：10）因此，《字典》主要著眼于同，將隸、楷書歸并起來加以考察；而又不混淆其異，異體字樣的排列仍采用隸書與楷書分排，便于比較。裘錫圭先生（1988：94）曾經指出：“東晉時代的有些新隸體，跟行、楷已經相當接近。到了南北朝，就出現了在鐘王楷書的影響下由新隸體演變而成的楷書。在南北朝早期的碑刻、墓志上，占統治地位的字體已經不是新隸體，而是這種楷書了。這種楷書在結體和筆法上保留了新隸體的一些比較明顯的痕跡，而且在使用于碑刻、墓志的時候，就跟東晉時代碑刻、墓志上的新隸體一樣，往往有仿古的傾向，筆法略帶八分的意味。”裘先生也是更多看到了隸、楷書在結體和筆法上的共同點，這與《字典》不謀而合。如果生硬地將隸書和楷書異體字割裂開分別加以研究，就看不到隸、楷書異體字之間的繼承和發展，這不符合漢字發展史的實際。

三、《字典》的特點

1.內容真實可靠

《字典》的特點首先是內容真實可靠。主要體現在以下兩點：其一，研究材料真實可信。《字典》是在作者系列成果《漢魏六朝碑刻校注》和《漢魏六朝碑刻語料庫》的基礎上編纂完成的，是以上成果的匯編總結，是作者對漢魏六朝碑刻異體字整理研究成果的高度概括。《字典》引例來自《漢魏六朝碑刻校注》，該書錄文對照拓片進行過嚴格的校勘和必要的考證，還有相應的拓片參驗，讀者可以復核，目的在于真實反映漢魏六朝碑刻異體字的實際使用面貌。《字典》所用數據來自《漢魏六朝碑刻語料庫》，便于對漢魏六朝碑刻異體字進行分類歸納和類聚。既可進行定量分析，又為定性研究提供材料支撐。因此，《字典》研究材料真實可信，調查系統深入，保證了研究結論的可靠性。其二，所取字形真實可靠。過去受研究手段的限制，無論是對碑刻個別異體字的考辨，還是對碑刻異體字的匯集，大都是楷書轉寫，有失文字原貌；也有部分成果摹錄文字，能在一定程度上保持異體字的大體輪廓，但仍不免失真。尤其嚴重的是，在楷書轉寫和摹錄過程中，出現不少誤釋、誤摹。如果憑借這些材料從事研究，必然會影響研究結論的科學性與可靠性。《字典》所有異體字都是直接從碑刻拓片上剪切下來，改變了過去楷書轉寫或手工摹錄的傳統做法，保持了字形的本來面貌，保證了字樣的真實可靠，盡量避免了過去字形失真、異體脫漏、文字誤讀等種種弊端。

2.異體字搜集全面，數量眾多，內容科學完備

前人時賢對碑刻異體字的匯集整理雖早已有之，如《隸辨》《隸篇》《金石文字辨異》《六朝別字記》《碑別字新編》等，但這些研究成果多為碑別字譜、字表，沒有義項，沒有例證，是原始性的資料匯集，存在諸多缺陷。其所收異體是通代的，各時代異體字的面貌難以顯示；而且其所列異體字仍然僅是舉例性質，未能反映全貌，不利于漢字史的全面系統研究，更談不上規律的揭示。而《字典》不僅收字完備，數量巨大，而且有字形、字音、字義和書證。其成果超過了歷史上曾經出現過的碑別字原始性資料匯集，也能為漢字發展史的研究提供確鑿可靠的第一手資料。以《碑別字新編》《廣碑別字》為例。秦公《碑別字新編》共收錄字頭2528個，俗字別體12844個；秦公、劉大新《廣碑別字》數量略有增加，收錄字頭3450余個，俗字別體21300個。兩部書算是之前收錄歷代碑別字較多的工具書，但跟《字典》比起來卻顯得相形見絀。《字典》收錄字頭達5024個，碑刻異體、俗體51188個。不僅數量上遠遠超出二書，更為重要的是，具有準確的字音、詳細的釋義和具體的書證，內容科學完備，是一部名副其實的字典。

3.異體字整理與異體字典編纂的示范

《字典》創制了科學、嚴密、細致、實用的異體字字典體例，并嚴格按照預設凡例，對該時期碑刻異體字進行全面系統整理和深入研究。然后將整理后的材料組織起來，編纂成既科學合理，又方便查詢的異體字字典。不僅為異體字字典的編寫提供了一種樣式，而且對今后異體字的整理以及辭書學的相關研究都具有重要的參考價值。凡例對“條目安排”“字形和字體”“注音”“釋義與例證”等都做出了明確而詳細的規定。

在“字形和字體”方面，《字典》以通行楷書繁體字為字頭，在“以正字帶異體”原則的統轄下，異體字內部根據字形之間的結構關系及演變脈絡合理排比布局，以展示各字形之間發展演變的路徑，從而為研究異體字的來源、成因及梳理異體字發展演變的脈絡、類型及其規律提供實證材料，亦可為后續深入研究該時期碑刻異體字乃至漢字發展史提供線索和依據。具體到字頭條目的安排方面，字頭下各異體字形首出通行體，然后是篆書、隸書、楷書；均為掃描原拓剪切，每個字形下方均標明碑刻拓片編號、拓片數、行數、行第幾字等，以便讀者查檢核對。根據碑刻字料實際，有時為了更好展示字形之間的結構關系及發展演變脈絡，允許打亂書體界限，各體盡量按字形相近原則排列。如《字典》“貌”字頭：

貌 mào 莫教切，去，效韻，明。藥部。

通過上述例子可以看出，《字典》“貌”字頭下各碑刻異體字形的排列順序顯然是經過精心編排的。通過其提供的各異體字形排比布局展現的線索，結合“貌”字的古文、小篆等更早的文字形體，如果對各異體字形進行一番細致的梳理，我們就可以清晰地揭示出“貌”字各異體字形在該時期發展演變的歷史脈絡及其規律：

在“注音”方面，字頭下依次標注現代音、中古音及上古韻部。現代音用漢語拼音方案標注。中古音采用《廣韻》反切；《廣韻》未收的，采用《集韻》反切；《廣韻》《集韻》未收的，則列其他字書的反切；《廣韻》不標書名。后列聲調、韻類與聲類。上古音只標韻部，以王力考訂的三十韻部為準。出現于中古的字不標注上古音。例如：

磧 qì 七跡切，入，昔韻，清。錫部。 末 mò 莫撥切，入，末韻，明。月部。

Y bò 《集韻》博厄切，入，麥韻，幫。魔 mó 莫婆切，平，戈韻，明。歌部。

以往的異體字編、字譜等原始資料匯集成果是很少兼顧注音的，僅能提供異體字形例證，而《字典》在滿足基本的字形查詢的同時，又標注了各字頭的古今音。既提供了字音查詢的便利，又為深入研究該時期碑刻文獻的聲母、韻母乃至韻部的狀況提供一定的線索和依據，從而推動漢魏六朝碑刻音韻方面的相關研究，這亦是《字典》的一大創新。

在“釋義與例證”方面，《字典》另一個別出心裁之處在于在關鍵異體字形及特殊字形下面附了按語。按語主要有兩種類型：一是對部分異體字、同形字等做出說明；二是對疑似字做提示。這些按語是在深入研究總結該時期碑刻異體字發展演變規律基礎上做出的高度概括與提示，旨在給出自己的意見及評判。對部分異體字做出說明，意在說明字形關系；對部分同形字進行分析，意在說明字詞關系；對疑似字做提示，意在推動學術研究與大膽創新。如《字典》“宇”字頭下按語：“形符‘宀’、‘穴’形近義通，聲符‘于’、‘禹’同音，‘宇’又作‘’、‘’、‘’。”《字典》意在理清“”“”“”之間的異體關系并對同形字“”的復雜關系做出提示與說明。“”字在碑刻文獻中記錄了“寄寓、寓所”和“宇宙、區宇”兩個不同的詞，“寓所”的“”與“宇宙”的“”成為同形字。“”又有異體“”“”。“寓”的異體作“”“鰲保歡“宇”的異體又作“”“”，本各自表意。但“”及其異體“”“”，既同“寓”“”“鰲憊鉤梢焯澹又同“宇”“”“”構成異體，屬于同形字。如果不加區分，釋讀便會出錯。東漢《張遷碑》“開定畿”，《漢碑集釋》釋作“寓”，同形誤讀，當為“宇”。“畿宇”，即疆宇，疆域。《字典》該字頭下羅列的各異體字形、所附書證及所下按語很好地揭示和說明了這個問題。又如《字典》“A”字頭下按語：“‘’，字書不載，疑似‘A’的簡俗字，錄以備參。”“”，前人未識，《字典》釋作“A”的簡俗字，給出自己的判斷供學界參考。如果說對了，固然可喜；如果說錯了，《字典》也甘愿當批駁的“靶子”，意在推動學術研究向前發展和提倡大膽創新，這種學術精神值得肯定和鼓勵。

因此，《字典》凡例其實就是編寫異體字字典的一部實用手冊，它提出了編寫異體字字典所應遵循的基本原則，具有科學性和可操作性。《字典》凡例為今后異體字的整理研究提供了重要參考資料，給未來異體字字典的編寫提供了一種范式，具有重要的指導作用。

4.漢魏六朝碑刻異體字研究的重要資料，為多學科研究提供材料支撐

長期以來，不少學者都關注漢魏六朝碑刻異體字，但大都缺乏理論闡釋。既沒有對碑刻異體字進行溯本清源，也沒有全面系統分析，更沒有進行理論概括與規律總結。究其原因，主要是因為學界缺乏對該時期碑刻異體字的全面調查、搜集和科學整理，更缺少一批重要的碑刻異體字的資料匯集成果。“巧婦難為無米之炊”，沒有全面系統、堅實可靠的研究材料支撐，對該時期碑刻異體字進行全面系統的描寫分析乃至深入研究也就無從談起了。陸明君先生（2009：6―7）說：“目前，對石刻別字的‘研究’還基本停留在輯錄工作上，涉及字例時少有分析，不究字源，多以排列舉例的方式歸類出現，并且所采集的碑別字多為常見的字例。可以說碑別字尤其是六朝碑別字，這一領域尚是一片較為荒涼的處女地，期待著人們開墾。”黃征先生（2005：9）亦曾指出：“我們以往研究俗字時存在著一種‘楷書中心論’，即搜尋、考察、辨析的基本上都是隋唐以來的楷書，根本就把隸書俗字遺忘了。這是一個重大的缺陷：以為某字就是隋唐以后產生的，不再追尋其來源。而實際上這個字形可能早已有之，通過隸變俗字的搜尋排比，可以清晰地看出它的訛變軌跡。當然，造成這種狀況的其他原因很多，其中最突出的要算資料短缺。雖然我們在研究過程中有時可能也想知道更早的字形情況，但是目前并無一本這樣的字典辭書，也沒有這樣一本圖集。”《字典》正是這樣一部學界急需的辭書。作者以漢字系統論統領全書，字形圖片的羅列也在“字形節點”[1]的有效統轄下盡量做到合理的排列布局，依照時代先后順序，遵循“先隸后楷”的原則，有利于異體字發展演變規律的揭示和總結。《字典》的出版，為全面系統總結漢魏六朝碑刻異體字演變規律提供了重要的資料，使后續深入研究碑刻異體字成為可能。與此同時，《字典》提供的信息準確、規范、全面、系統，不僅為漢字發展史的研究提供真實可信的資料，而且為普通文字學、漢字形義學、漢字構形學、漢字字樣學、傳抄古文研究提供了科學可信的材料證據；收錄了大量的簡體字，為現代漢字改革也提供了切實的參考和借鑒；由于形、音、義、書證兼備，又能為深入理解文獻語言的字詞關系，有效解決文字學、漢語詞匯學、詞匯史、書法史研究中的許多具體問題提供材料支撐；還為正確釋讀碑刻文獻以及其他文獻，科學整理古代文獻典籍提供必要的查詢工具。因此，具有十分廣闊的應用前景。

四、《字典》存在的不足

《字典》也存在一定的不足。主要表現在：

1.《字典》后所附《碑刻拓片目錄》存在一定缺憾

由于《字典》所列字形圖片采取了數字代碼編寫的方式，字形編號前四位與《字典》后所附《碑刻拓片目錄》（以下簡稱《目錄》）中的拓片編號一一對應。因此，《字典》后所附《碑刻拓片目錄》實際上擔負著類似整部《字典》索引的功能。《字典》后所附《目錄》編寫的好壞對于整部《字典》的查檢和使用起著至關重要的作用，但《目錄》存在以下兩點不足。

其一，《目錄》未嚴格依照時代先后順序依次統一編號。按照最初的編纂設想，《字典》所附《目錄》本應該是嚴格依照拓片出現的時代先后順序依次編號，但是，《目錄》未做到有效貫徹。正如《字典》附錄補充說明所言：“拓片目錄按照材料獲得的先后包括主體、后補、續后補、再后補四部分，均以時代為序排列。”這樣造成的結果就是“拓片主體目錄”“后補目錄”“續后補目錄”“再后補目錄”中都分別出現了西漢、東漢、北魏、東魏、西魏、北齊、北周等不同時期的拓片編號，這會給讀者使用帶來一定的困惑與不便。

其二，《目錄》中個別拓片編號存在空號、并號現象。《字典》言明：“經考證，《北京圖書館藏中國歷代石刻拓本匯編》8冊213頁所收《二圣廟碑》非北周時期的石刻，而是五代后周所刻，不在收錄范圍，故原1232號空缺。”“0261、0267；0934、1294；1155、1296；1198、1406拓片重出，現合并一處。”一部完美的《字典》索引目錄是不應出現空號、并號現象的。造成《目錄》存在不足的原因是多方面的。由于拓片來源多途，以一己之力收集整理本就不易；作者在《字典》編纂主體已經接近完成的情況下，發現了一些小問題及時自我糾正并誠實向讀者言明，這種嚴謹治學的精神令人欽佩，更值得鼓勵。

需要說明的是，隨著現代計算機技術的不斷進步和發展，Access數據庫技術在語言文字研究中已經得到較為廣泛的應用。如果利用Access數據庫技術，《目錄》存在的上述問題便可迎刃而解，《目錄》可以更加完善。利用Access數據庫，可以給任意一張拓片進行編號。當我們發現個別拓片存在重出、偽刻或者時代錯置等情況時，只要刪除或者修改相應編號的數據記錄并更新數據庫即可實現拓片編號的重新排列，不會出現重號、空號問題。同時，Access數據庫有的“超級鏈接”等功能可以實現不同子數據庫之間的相互關聯和嵌入，一處數據的修改可以實現相關聯的整個數據庫的自動修改更新和關聯，省時省力。華東師范大學臧克和先生主編的《漢魏六朝隋唐五代字形表》就是完全依托Access數據庫技術進行科學設計和編纂完成的，后期研究成果可從數據庫中直接導出，值得《字典》借鑒。

2.《字典》字形圖片采用數字代碼編纂，給讀者查檢和使用帶來一定的不便

《字典》所羅列的碑刻異體字圖片采用了數字代碼方式，這樣做固然有簡潔的優點。一方面，它可以實現對每個碑刻異體字形在拓片位置中的精確定位（可以精確到每個字形出現在拓片銘文中的哪一行，是這一行中的第幾個字）。另一方面，數字編碼實現了雙欄排版，字形圖片排列整齊美觀，有效節約了版面空間。但是，這種編碼方式，讓讀者在使用過程中需要進行“二次轉碼”[2]，這會給查檢和使用帶來一定的不便。以《字典》“然”字頭為例，其字頭下共列有異體字形多達72個。如果我們想引用其字頭下的字形，引用一次就要去《字典》后所附《目錄》相應的拓片編號中查檢轉碼一次，需要先將拓片編碼轉換成碑刻題名才便于使用。引用“然”字頭下的全部字形，就需要查檢轉碼72次，十分不便。

總之，《字典》作為漢魏六朝碑刻異體字系統整理研究的開拓之作，對該領域研究具有很好的引領作用。《字典》是對漢魏六朝碑刻異體字進行的一次全面搜集和科學整理，提供的信息全面、系統、準確、規范，不僅為漢字發展史的研究提供了真實可靠的參考資料，而且為普通文字學、漢字形義學、漢字構形學、漢字字樣學等其他諸多學科相關研究提供了科學可信的材料支撐。它的出版，必將推動文史研究向縱深發展。

附 注

[1]“字形節點”是指一個字眾多異體中最主要的典型異體、俗體的寫法。在碑刻異體字形排比羅列的過程中，我們以這些典型異體、俗體的寫法為參照，在其統轄下將字形寫法接近的字形圖片盡量歸并排比到一起，進行科學合理的布局。這一個個“典型異體、俗體”對于眾多異體字形來說就是“字形節點”。

[2]“二次轉碼”是指由于《字典》所羅列的碑刻異體字圖片采用了數字代碼方式，引用《字典》碑刻異體字形時，需要根據《字典》提供的異體字圖片數字代碼，去《字典》后所附《碑刻拓片目錄》查檢到相應的拓片編號，最后再將拓片編碼轉換成對應的碑刻題名。

參考文獻

1.黃征.敦煌俗字典.上海：上海教育出版社，2005.

2.陸明君.魏晉南北朝碑別字研究.北京：文化藝術出版社，2009.

3.毛遠明.異寫字也應是異體字――以漢魏六朝碑刻文字為例.中國文字學報，2010（3）.

4.毛遠明.漢魏六朝碑刻異體字研究.北京：商務印書館，2012.

篇（2）

Abstract: Researches on complementary and alternative medicine (CAM)， including traditional Chinese medicine (TCM)， are attracting more and more attention in the United States， and their scale and investment are progressively increasing. The differences between China and the United States in application of TCM therapies， background of Eastern and Western knowledge， thinking model， as well as the recognition of TCM theories lead to the differences in content and design of TCM researches.

Keywords: United States; alternative medicine; complementary medicine; traditional medicine， Chinese; research

自20世紀后葉以來，國際社會對非生物醫學體系的補充替代醫學（complementary and alternative medicine， CAM）的觀點和態度發生轉變，重視和關注與日俱增，如專業醫學期刊每年發表CAM相關的隨機對照試驗達1 200項［1］。中醫藥在世界范圍也屬于CAM的主要治療手段和科學研究內容。如美國國家補充與替代醫學中心（National Center for Complementary and Alternative Medicine， NCCAM）于2005年底宣布新成立的6個CAM研究中心中有4個涉及中醫藥［2］。西方國家中，美國設立了專門的CAM研究機構，經費、人員等投入較大，并已形成相當的CAM臨床使用規模和系統研究格局，故以其為代表分析世界CAM科研現狀，并與中國的中醫藥研究作一對比。

1 美國政府對CAM研究的支持現況

美國專業研究CAM的機構規模不斷擴大，規格日益提高，科研投入也快速增長，政府對于調查與評估非對抗療法有著認真而全面的興趣。1992年，美國國家衛生研究院（National Institutes of Health， NIH）內部成立替代醫學辦公室（Office of Alternative Medicine， OAM）以探索“非常規醫療實踐”，年研究經費為200萬美元，開始提供美國替代醫藥使用情況的基本信息。到1999年，NIH將OAM擴建為NCCAM，獲得的研究資助力度也相應增加，成立當年即獲撥款4 890萬美元進行與CAM直接相關的工作。到2007年，NCCAM公布其2008年經費預算請求為1.217億美元［3，4］。一般而言，實際的撥款數多于經費預算請求。除了NCCAM這個專門的CAM研究機構外，NIH其他19個研究所與中心也參與到其中，2005年，共耗資3.349億美元進行相關研究［3］。見圖1和圖2。此外，美國其他科研院所和許多國際衛生機構也積極參與，像約翰霍普金斯大學醫學院這樣蜚聲國際的教育機構早在2000年即爭取到780萬美元資助，建立CAM癌癥中心，對其可能的抗腫瘤或提高患者生活質量等作用和機制進行廣泛研究［5］。

2 美國CAM研究的思路

2.1 美國CAM研究的方法

以美國為首的發達國家仍強調：是否使用CAM取決于這些療法所顯示的療效與安全性；不論是生物醫學還是替代醫學，都應使用相同的原則與標準。但同時他們也承認，替代醫學具有不同于生物醫學的特性：（1）以綜合治療多見；（2）難以對所研究的內容下一明確定義；（3）多見個體化治療，難以標準化；（4）治療效果與施治者以及醫患關系（如信任程度）有關；（5）CAM可能存在安慰劑作用以及患者期望效應（placebo or expectation effects）的影響；（6）現有的標準難以評價CAM的某些作用，如心身健康的感覺（feelings of wellbeing）、能量平衡（energy balance）等；（7）不論是替代醫學還是生物醫學，即使其治療都有明確的使用框架或選擇范圍，但操作者仍會根據他們的經驗和直覺對病人進行個體化治療，而替代醫學在該問題上更為突出，這就使治療效果研究非常困難。

基于以上認識，西方國家在開展替代醫學研究時，雖然仍然強調隨機對照試驗（randomized controlled trials， RCTs）是驗證其治療效果的“金標準”，但西方醫學界也認為在RCTs不能使用或當其結果不能概括替代醫療的真實情況時，其他研究方案亦可運用以提供療效相關信息，并期望傳統的RCTs方法能與創新后方案結合起來提供更多有關CAM對健康影響的知識。這些創新的設計方案包括：（1）單病例隨機試驗（nof1 trials）；（2）偏好RCTs（preference RCTs）；（3）觀測與隊列研究（observational and cohort studies）；（4）病例對照研究（casecontrol studies）；（5）綜合治療的研究（studies of bundles of therapies）；（6）行為治療的研究（studies of “manualized” therapies）；（7）對安慰劑作用或期望效果的合并使用、測定或解釋的研究（studies that specifically incorporate， measure， or account for placebo or expectation effects）；（8）屬性治療交叉分析（attributetreatment interaction analysis）；（9）定性研究（qualitative methods）。

美國醫學界認為，不能因為一種治療方法沒有達到某一特定的標準——如現代生物學機制——而將其排除在考慮之外。但是，這種機制的缺乏會不可避免地增加對這種治療潛在有效性的懷疑程度（不論是生物醫學還是替代醫學都一樣）。因此，需要進行更多的基礎研究來證明資助這種治療的臨床研究是合理的。同時，需要得出更多的證據才能認定這種治療效果是確切的。

2.2 美國CAM科研經費的分配情況

在生物醫學領域，一般投入到基礎研究的部分占到總研究經費的2/3，而臨床研究僅占1/3。因為生物醫學的發展主要依賴新的化學結構的發現或者科技成果帶來的新的檢測和治療手段的發明，這在西醫的臨床實踐過程中不可能獲得，只能通過基礎研究更多地擴展知識內容，理解疾病和治療的生物學機制，然后在基礎研究成果上，產生生物醫學新的臨床治療方案，如幽門螺旋桿菌的發現直接促進了胃潰瘍臨床治療新方法的采用和療效的大幅提高。

替代醫學異于生物醫學這種臨床使用對基礎研究的依賴關系，故其研究不可避免地與實踐更加緊密結合。其中最主要的理由就是替代治療目前已被廣泛使用，這種以實踐為主的認識傾向就表現在NCCAM將其資源的更大部分投入到臨床研究。如2003年其臨床與基礎研究經費的比例為2.5∶1［6］。中國中醫藥的科研經費比例也呈現出對臨床應用研究的傾斜［7］。見圖3。

3 對比、分析中醫學研究在美國和中國的異同

中醫學需要保持辨證論治等自身特點來診斷和防治疾病，這目前仍是其取得療效的重要保障，但同時，它不可避免地需要合理利用現代科技知識，不斷增加新的研究方法來闡明這種異于生物醫學的療法的有效性、安全性以及了解盡可能多的作用機制。國內外在這方面進行了諸多探索。

2006年美國僅NCCAM就獲得美國國會1.23億美元的研究資助，其中有關中醫藥的課題共61項，資助額度為1 728萬美元，占年度總資助額的14.08%。NIH所有機構每年有關替代醫學課題的經費總和超過3億美元，中醫藥是研究的主要內容之一；同時美國其他科研院所和高校也在進行中醫藥的相關研究。據保守估計，美國每年用于中醫藥科研的經費超過4 000萬美元。在中國，2004年全國中醫藥科研機構承擔政府科研項目的經費共5 335萬元人民幣［7］。由于中美國民生產總值的差異，即使兩國財政支出中的中醫藥研究經費比例相同，其在具體的費用上也會有很大的差距。因此，中國在有意識不斷增加對中醫藥研究資助的同時，還應爭取多渠道的中醫藥科技活動投入，并且防止低水平重復項目占用研究資源。在此，以NCCAM于2006年批準的61項中醫藥研究課題為例分析、比較其與中國的異同。

3.1 中美對中醫學研究內容的側重點不同

NCCAM有關中醫藥研究的項目有：針灸研究，包括針刺、電針、激光針灸、艾灸、穴位按摩等；中藥研究，包括中藥復方、單味藥和提取物；此外還包括氣功（包括內氣、外氣）、太極拳和飲食研究等。其中，針灸研究地位突出，占到61項中的30項（49.18%）。這與針灸較中藥等其他中醫療法在美國更被認可，使用更普遍，并在某些地區已取得合法醫療地位，部分得到保險公司認可的情況相符。

其次，中藥研究共有13項（21.31%）。其中涉及一味中藥以上復方的研究有7項，但有3項都將簡化處方的藥物作為主要研究目的之一，以便于質量控制，以及更好地找出有效成分。中藥研究中的其余6項涉及單味中藥如大黃或中藥提取物如黃連素、竹提取物等的研究。

再者，共有9項關于太極和氣功的研究（14.75%），比例較中國為高。這可能是因為在中國涉及的中醫有效治療手段更多，而有更多的研究對象，太極、氣功的整體地位與民眾應用情況在中國并不突出，故立項較少。但太極和氣功與西方的冥想、靜坐等形神鍛煉方式有相似之處，而且西方重視心理以及非藥物、非損傷療法，所以成為中醫藥研究的一個重要組成部分。

還有，由于美國缺乏中醫學的哲學人文背景并對中醫基礎理論存在知識鴻溝，所以其對中醫的研究多停留在脫離理論的操作層面，對中醫學理論研究基本不涉及，像2006年僅有一項有關腸激惹癥的臨床研究涉及中醫的證（實證、虛證）。而中醫專家醫療經驗總結、中醫古籍的整理等文獻方面的內容尚未進入NCCAM的研究視野。

此外，NCCAM項目重視對新生低年資的年輕研究者的培訓。其中有4項以教育、培訓為主要內容，另有10余項課題都明確將科學研究與人才培養兩個目的結合起來，并明確指出導師團和培訓計劃。這是美國針對中醫藥研究人員不足而進行的行之有效的培訓計劃。中國也同樣存在中青年研究者不足的問題，但對培訓工作的重視尚不充分。

而且，NCCAM重視軟科學研究，認為應積累必要的與中醫學相關的經濟、社會、心理、臨床決策和使用療效方面的知識與研究能力；探索其治療費用、效果和生活質量之間的關系；了解中醫藥與生物醫學以及其他替代醫學之間的關系。目前此類研究在中國開展較少，因此中醫藥與生物醫學比較，其“廉”與“驗”是否占有優勢及其優勢程度難以確切評價，并難于從宏觀上把握中醫藥對國家醫療保健體系與經濟負擔的影響。

與美國具有發散思維的龐雜中醫藥研究內容相比，中國的中醫藥研究顯得比較單一，主要包括中醫的理論研究、中藥研究和針灸研究等部分，其他如物理治療、飲食、鍛煉等療法也有涉及，但并非重點。研究的思維方式也比較固定。

3.2 東西方知識背景、思維方式以及對中醫理論認可程度的不同導致研究設計的差異

從中、美的中醫藥科研設計中可看出東西方思維方式的較大差異。西方素有的對所有尚未證明事物的質疑態度，使得某些研究內容與思路完全不同于中國。像安慰劑作用與患者期望效應對治療結果的影響，在中國，目前該方面的研究較少，我們一般將這些與治療手段本身關系不甚密切的心理、社會因素，歸于整體治療和綜合療效范圍；而同一治療在同類證型患者身上產生療效不一致的現象，也多與體質等個體因素聯系起來。

東、西方思維方式的差異在針灸研究中表現較明顯，中國研究設計的對照組多為空白對照，即比較針灸治療與不進行針灸治療對病情的影響，認為這樣就足以說明針灸治療的效果。但西方不同，他們對所有的中醫理論如穴位定位、經絡的走向、操作手法等都有質疑，而不會將其當作既定的事實接受；并且非常重視病人對療法認同程度和療效之間的關系。因此，設計的針灸對照組包括空白對照與假針灸對照，以證明針灸不僅有效，而且這種效果并非安慰劑作用；還設定同一經絡上的穴位與非穴位對照；經絡上的點與非經絡上的點的對照；按照中醫理論進行轉動和提插等手法針刺以及不進行手法的針刺對照；基于中醫理論的個體化治療與固定穴位治療對照；以及相信針灸等治療的患者與不相信者的對照等等。

基于以上研究思路，2007年德國學者公布其研究結果，認為針灸與假針灸對腰痛都比已有的治療更有效，有效程度沒有差異［8］。這個研究設計包含了對中醫經絡、穴位等理論的質疑，而研究結果提示針刺為一種安慰劑或是一種簡單的體表刺激作用。對于結果本身，因為這與美國等其他國家已有的關于針灸的陽性結果并不一致，還有待進一步研究；而且，此結果的產生還可能源于設計方案的缺陷，如針灸治療間歇過長（一周2次的頻率）、操作手法失于準確、治療取穴不當等等，使針灸療效難以發揮至最大，而導致與其他的體表刺激產生同一水平的效果，難以與非穴位或淺刺激所產生的作用區別開來。但是，假西方學界之眼，其豐富的生物醫學研究思維方式對中國的中醫藥研究具有一定啟發作用。

總之，中醫學研究進行到今天，已顯露出方法學瓶頸。目前的研究成果，雖然在一定程度上有助于確定療效，了解機制，但尚沒有形成強有力的證據支持中醫藥的個體化治療，也沒有形成比較公認的診療標準。美國的中醫藥研究是針對西方醫學界重新認識與改造過的中醫藥內容進行的研究，而且結合了自身的醫藥傳統、研究思路與客觀需求，因此不可避免地打上了西方知識、文化、哲學和社會等體系的印跡，但其研究內容與方法對中國的中醫藥研究有他山之石的作用。

4 鳴 謝

衷心感謝NCCAM代副主任、國際衛生研究辦公室主任Jack Killen博士熱忱提供的2006年NCCAM中醫藥相關立項課題的資料。

【參考文獻】

1 Eisenberg DM. The Institute of Medicine report on complementary and alternative medicine in the United Statepersonal reflections on its content and implications. Altern Ther Health Med. 2005; 11(3): 1015.

2 CAM at the NIH. New research centers announced. nccam.nih.gov/news/newsletter/2006_winter/rescenters.htm［2008324］.

3 Institute of Medicine. Complementary and alternative medicine (CAM) in the United States. Washington DC: the National Academies Press. 2005: 2627.

4 Kirschstein RL. Fiscal year 2008 budget request. nccam.nih.gov/about/offices/od/directortestimony/0307.htm［2008324］.

篇（3）

    abstract：objective to optimize the technology of extracting paeoniflorin and puerarin from tongqing granules. methods the experiment used the orthogonal experimental design (4 factors and 3 levels) with the shift-rate of paeoniflorin and puerarin as experimental criterion in screening the factors affecting the technology of extracting tongqing granules. results all the 3 factors designed in the orthogonal experiment non-signifantly affected the extracting technology. in consideration of the industrial practice, the best condition of extracting the constituents from tongqing granules was decided：water extraction for 3 times, extracting with 12 fold water for 1 hours for the first time, with 5 fold water for 0.5 hours for the second time, and with 5 fold water for 0.5 hour for the third time. conclusion the condition is the optimized technology of extracting paeoniflorin and puerarin from tongqing granules.

   

key words：paeoniflorin；puerarin；orthogonal experiment；extracting technology

 

    痛清顆粒是由白芍、葛根等中藥精制而成的中藥復方制劑,臨床用于治療頭痛。白芍是毛茛科植物芍藥(paeonia lactiflora pall.)的干燥根,性微寒,味苦、酸,具有養血柔肝、緩中止痛、斂陰收汗之功效[1]。葛根是豆科植物野葛pueraria lobata (willd.)ohwi的干燥根,性涼,味甘、辛,具有解肌退熱、生津、透疹、升陽止瀉的功效[1]。本試驗對其提取工藝進行了研究,以芍藥苷、葛根素轉移率為考核指標,采用綜合評分的方法獲得了最佳提取工藝。現報道如下。

1  儀器與試藥

    waters高效液相色譜儀(美國)；16g-型高速離心機；sb5200 型超聲清洗機(上海branson公司)；ael-40sm型電子天平(日本島津)。甲醇、乙腈為色譜純,乙醇為分析純,水為重蒸水。白芍、葛根等藥材經鑒定,符合2005版《中華人民共和國藥典》標準。芍藥苷、葛根素對照品購自中國藥品生物制品檢定所,批號110736-200525、110752-200209。

2  方法與結果

2.1  正交設計

    在查閱大量文獻以及預實驗的基礎上,發現用水作為提取溶劑時均能較好提取芍藥苷、葛根素等。我們選用l9(34)正交表,對加水量(a)、提取時間(b)、提取次數(c)三因素進行了考察,以芍藥苷、葛根素轉移率為考察指標,綜合評分,優選最佳提取工藝。因素水平見表1。 表1  正交試驗因素水平表（略）

2.2  含量測定

2.2.1  芍藥苷 

色譜條件：lichrospher c18色譜柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),waters 515高效液相色譜儀；2487雙波長紫外檢測器；檢測波長λ=230 nm；流動相為乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86)；流速為1.0 ml/min；0.5 aufs；柱溫30 ℃；進樣量為5 μl。分別配制不同濃度的芍藥苷對照品溶液,在上述色譜條件下進行測定,以芍藥苷進樣量(x)對峰面積(y)進行線性擬合,回歸方程為：y=6 486 000x+32 616.756,r=0.999 7,結果在0.093～2.97 μg范圍內線性關系良好。

2.2.2  葛根素 

色譜條件：lichrospher c18色譜柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),waters 515高效液相色譜儀；2487雙波長紫外檢測器；檢測波長λ=250 nm；流動相為甲醇-水(25∶75)；流速為1.0 ml/min；0.5 aufs；柱溫30 ℃；進樣量為5 μl。分別配制不同濃度的葛根素對照品溶液,在上述色譜條件下進行測定,以葛根素進樣量(x)對峰面積(y)進行線性擬合,回歸方程為：y=22 670 000x+15 521.725,r=0.999 9,結果在0.10～41.1 μg范圍內線性關系良好。

2.3  水提樣品處理與測定

    取水提正交設計所得樣品,分別用測定芍藥苷和葛根素的流動相稀釋不同的倍數,充分振搖,高速離心處理,上清液用0.2 μm的微孔濾膜過濾,所得樣品分別在上述測定芍藥苷和葛根素的色譜條件下進行測定。

2.4  數據分析及實驗結果

    對正交試驗測定的數據進行極差和方差分析,結果見表2、表3。表2  痛清顆粒的正交試驗數據極差分析表（略）注：綜合評分(%)=芍藥苷轉移率×50%+葛根素轉移率×50%。表3  痛清顆粒的正交試驗數據方差分析表（略）注：f(2,2)0.05=19.0。

   

從表2極差分析結果可知,因素影響c>b>a,但3因素3個水平之間均無顯著性差異(由表3可知)。由極差分析得出的最佳工藝組合是a3b1c3,即加水量為藥材用量26倍,提取3次,第1次1.0 h,第2、3次每次各0.5 h,3次的加水量分別為14、6和6。而表2中最佳的實驗組合是a2b2c3,芍藥苷和葛根素的轉移率均在90%以上,即加水量為22倍量,提取3次,分別提取1.5、1.0、0.5 h。對a3b1c3和a2b2c3進行重復實驗,結果表明,兩種有效成分的轉移率均在85%以上,考慮到生產實際,選擇最佳的提取工藝條件是a2b1c3。

3  小結

   

提取時間是影響中成藥生產中中藥藥效成分浸出的一個重要因素,一般認為長時間加熱會破壞有效成分。本實驗發現,多次短時間連續提取對芍藥苷、葛根素的浸出有利,時間延長導致轉移率下降。證明芍藥苷與葛根素受熱不穩定,易發生水解等化學反應,不宜長時間加熱。

篇（4）

中圖分類號：G42　文獻標識碼：A　文章編號：1673-7717(2009)05-0978-02

廣西中醫學院研究生院自2004年在中醫藥專業開設的《中西醫結合基礎實驗技術與方法》課程，2005年改為《中西醫結合實驗技術與方法》受到研究生的歡迎，2006年以后改為《中醫藥科研實驗方法與技術》并增加實驗教學，取得良好的教學效果，在此基礎上結合2006年廣西壯族自治區教育廳“十一五”中西醫結合實驗教學中心建設，提出“優勢資源共享的中醫藥研究生綜合性《實驗技術與方法》課程體系建設”的課題，意在加強研究生創新能力培養和提高研究生培養的質量。國外的許多院校的實驗技術課程多以每一種器官，系統所關聯的多個基礎學科內容聯合起來，進行多學科的綜合性實驗教學。國內各院校比較，西醫類院校在研究生中開設實驗技術課程較多，內容廣課時多；多數在40學時以上。各學科的實驗教學相互獨立進行，各學科之間融會結合的較少。總體實驗教學顯得廣泛、細致而各科知識較松散。而中醫院校在研究生中開設實驗技術課程少學時短，內容單一，多數中醫院校僅開分子生物學和實驗動物學兩門，且實驗課時很少，造成中醫藥專業研究生實驗能力差，不能適應現代中醫藥科研發展的要求。本文結合本院在中醫藥專業研究生《實驗技術與方法》課程構建的實踐及問題，探討如何以優勢資源共享和教育創新思想為導向，構建中醫院校中醫藥專業研究生《實驗技術與方法》課程體系。

1　課程集各種最常用的現代實驗方法和技術為一體

基于教育創新思想和跨學科跨專業聯合形式，跨學科協作編寫綜合性教材《中醫藥科研實驗技術與方法》，教材內容集生理學、病理學、生物化學、組織學、免疫學、分子生物學等學科的現代實驗研究方法和技術為一身，教材涉及中醫藥科研選題、中醫藥研究方法、科研項目申報等科研基本要素，實驗技術包含計算機與生物機能實驗系統、膜片鉗技術、電子顯微技術、血清藥理學技術、細胞化學與免疫組化、肌電腦電心電技術、蛋白質組學技術、層析電泳光譜技術、分離與提純技術、細胞培養技術、印跡雜交與RNA探針技術、PCR、DDPCR、BT-PCR技術等，是現代中醫藥科學實驗的最常用、最前沿的實用技術。

2　整合優勢資源以專題講座的形式授課

本課程由相關科室的教師8人組成，其中教授(科主任)4人，副教授3人，助理研究員1人。課程總學時30學時，理論教學24學時，每周3學時，共8周，采用分章節、分內容，由本專業掌握該項技術的教授、副教授以專題講座的形式授課。實驗教學6學時/次，目前可供選擇的實驗模塊有6個。具體的實驗內容則采取與研究生本人的培養方向相一致或相類似的實驗模塊，由學生自由進行選擇。

3　因人施教　因材施教　按專業和培養方向的不同分層次實驗教學

創新教學是分層次地因人、因材、因專業施教，不是單一標準的統一的要求。分層次教學是讓不同目的、不同發展方向的學生都有適合自己的學習內容。要求主講教師對學生們的導師姓名、研究方向、專業特點，有較全面地了解，并制定出不同層次實驗模塊。這樣可以有效地避免單一標準造成的人力、財力的浪費。同時也讓每個學生有適合自己的學習和發展的目標。

4　構建完善的課程體系結構

本課程為中醫藥專業研究生的專業基礎課程，使用教材為本院自編教材《中醫藥科研實驗方法與技術》，教學內容以中醫藥科研方法與技術介紹為主，注重中醫藥專業研究生科學素質的培養，強調基礎理論與實驗技能的統一性和完整性。體現中醫與西醫相結合的特點，使學生對當前科學技術的新發展有更多的了解。本課程體系結構分七章：第一章，緒論；第二章，中醫藥實驗研究的選題；第三章，中醫藥實驗研究的方法；第四章，科研項目的申報及注意事項；第五章，實驗研究的儀器設備及使用；第六章，實驗研究的基本技術與方法；第七章，實驗的常用技術與方法簡介。

5　改革實驗模塊與考核評價方法

目前已開展的實驗模塊有：①肺通調水道動物模型制備；②家兔中心靜脈壓測定；③動物生命指標(血壓，呼吸，心電，尿量)同步測定；④大鼠含藥血清的制備；⑤參觀相關實驗儀器設備和細胞室；⑥模擬填寫科研項目申請書等實驗模塊供學生選擇。考核擬采用有利于研究生專業發展和個性發展的模塊式和等級制評分。模塊式就是將考核內容按培養方向不同分為若干個考核模塊。等級制就是在每一個模塊按難易程度的不同分為若干個等級，由學生按自身發展方向選擇。

6　課程實施中存在的問題

篇（5）

1  課題全程管理內容與管理層次

課題的全程管理包括項目建議、課題申報與立項、過程管理、結題管理、結題后的跟蹤管理、科技檔案管理等環節,每個環節又包含一系列管理活動。課題數量多時,可分項目進行管理,也可分階段管理,無論采用哪一種管理方式,只有將這些環節有機地結合起來,才能實現科研管理工作的良性循環。

課題管理分為2個層次：基礎性管理和創造性管理。基礎性管理是科研管理人員首先要做好的工作,為完成上級下達的任務而開展一系列管理活動,具有較強的被動性和事務性。創造性管理是更高層次的管理活動,強調充分發揮科研管理人員的主觀能動性和創造性,在管理工作中不斷創新,并將管理創新融入科研創新之中。前者是如何完成工作,后者是如何做好工作,側重點不同,管理效果也不同,如果只重視前者而忽視后者,必然使科研管理工作處于比較被動的狀態。在扎實的基礎性管理工作之上,將創造性管理活動融入每個工作環節之中,才能真正做好課題全程管理工作。

2  項目建議

近年來,中藥科研領域的專家針對國家頒布的各類科技發展戰略規劃和計劃提出了許多具體的項目建議,具有很強的前瞻性,體現了中藥研究的發展動態、趨勢和前沿。由于項目建議與科研機構的學術影響力密切相關,因此,科研管理人員應充分發揮引導作用：①提高自身中醫藥專業素質和組織管理能力,把握國家需求,了解學科前沿,掌握科研動態；②密切關注科技部、國家中醫藥管理局等部門的計劃信息,敏銳把握資助方向,有針對性地組織專家撰寫項目建議,若該建議被列入招標計劃,將為課題立項奠定良好基礎；③如果項目建議被采用而申報的課題卻未被立項,需分析原因并與項目組織部門溝通,確保以后建議成功；④積極推薦專家參與中醫藥科技發展規劃和招標指南的制定工作,既能擴大專家的學術影響力,也利于本單位人員深入理解科研政策導向,從而把握好選題方向。

3  課題申報與立項

承擔更多的國家級重點課題、高水平課題是研究機構科研競爭力的重要體現,而課題申報的數量和質量是其實現的前提。隨著信息技術的發展,網上申報、評審與管理已非常普遍,這就要求科研管理人員必須主動、密切地關注網絡招標信息。在獲取招標信息后,科研管理部門就要進行申報動員、形式審查、專家評審、課題立項、立項獎勵等一系列工作,工作本身有較強的規律性和時效性。

3.1  項目與指南的理解

①全面了解國家各類科技計劃的特點,指導科研人員選擇適合自身研究方向的計劃項目進行申報,如國家自然科學基金主要支持自由探索的基礎研究,而國家科技支撐計劃強調在完成國家目標基礎上的科技創新。②掌握招標計劃的立項背景,正確、深刻地理解招標指南的資助范圍與重點,結合中藥課題管理經驗,在選題方面給申報者以必要的提示與指導。

3.2  申請書質量控制

①確保申請書的基本信息真實、準確、完整,特別對單位與人員信息嚴格把關。②組織專家對課題研究目標、方案、技術路線等核心內容進行評議,幫助申請者理清思路、發現問題并提出修改意見；同時關注申請者對專家建議的采納情況,分析課題立項與之的關聯,以判斷專家的科研指導能力。③保證經費預算符合財務管理規定,并從文字角度審核申請書內容,如重點是否突出,層次是否分明,語言表達是否準確、清晰、流暢等。

3.3  申報課題的遴選

①對于限項申報項目,在整體考慮研究機構學科分布、學科發展及科研資源分配等問題的基礎上,選擇部分優秀課題申報,擇優程序的設計應堅持公開、公平、公正的原則。②對于不限項申報項目,如果不考慮中標率等因素,可以全部上報,有些選題即使被內部評審專家否定也不能輕易放棄,因為某些科研創新點在更寬泛的專家群體中也許是被肯定的,且申請者在完善申請書過程中也會提高自身科研能力。

3.4  任務書質量控制

①及時掌握各部門最新的科技管理辦法,如科技部為落實“十一五”規劃制訂和修訂了一系列管理辦法,這些文件是課題任務書管理和其后各環節管理的重要依據。②對任務書內容進行把關,如經費與任務對等,若結余經費過多將對財務結算產生影響；考核指標與研究內容相關,避免出現二者不一致的情況；預算編制合理,以保證在執行每個欄目的預算時不出現過大偏差等。③與外單位進行合作研究應簽訂正式協議,以明確雙方的責權利。

4  課題過程管理

課題獲準立項是課題管理的良好開端,而課題研究最終能否實現預期目標,過程管理是非常重要的環節。目前科研機構“重申報,輕過程”的現象普遍存在,大家更關注如何爭取到課題,而忽視如何完成好課題,甚至出現降低研究目標的情況。課題研究質量高,才有可能獲得延續資助,科研工作才會有發展后勁。

4.1  課題研究質量控制

課題研究質量的控制需要課題組、科研管理部門、決策層及專家的共同努力才能完成,科研管理人員是多向溝通的中心環節。①隨時關注,主動與研究者溝通和互動,隨時掌握課題進展情況,及時發現問題；關注課題研究過程中的新發現,鼓勵課題組深入研究,并采取措施加以扶持和培育。②定期檢查,每年組織專家組對在研課題進行評議,與專家共同分析阻礙課題進展的瓶頸所在,并積極尋求解決辦法,對確實無法繼續的課題及時終止研究。③隨機抽查,如原始記錄是否規范、數據是否真實可靠、實驗操作與實驗室條件是否符合要求等。④及時反饋,將管理過程中發現的問題及時向決策部門反映,提出自己的看法與建議,并將解決方案反饋課題組。⑤獎懲分明,對研究質量高的課題予以獎勵,對偽造數據、弄虛作假者予以懲罰。

4.2  課題經費管理

經費管理是過程管理的重要內容,因涉及財務、科研、課題負責人三方職責與權限的協調,也易成為薄弱工作環節,有些科研機構為加強管理會設專職崗位。①全面了解各計劃項目財務管理辦法,掌握各辦法的不同之處；②及時采集財務信息為科研管理服務,如課題經費計劃數與實際到位數是否一致、經費使用合理性等；③為財務管理提供科研管理信息,確保經費核算的正確性；④對某些科目超過預算的課題,提醒課題組及時調整經費支出,必要時向項目組織部門提交預算調整方案。

4.3  合作協議管理

課題合作研究有兩種類型：一是本單位參與外單位課題,經費撥入；一是外單位參與本單位課題,經費撥出。兩種情況均需簽訂合作研究協議并進行規范管理。①依據《合同法》規定,結合中藥科研工作特點,設計統一格式的合作協議文本；②制定合理的協議審批程序,實行逐級審核制度；③嚴格審核協議內容并提出修改建議,如經費約定是否合理、協議經費占課題經費比例、責權利是否統一、知識產權歸屬等問題。

5  結題管理

5.1  研究工作總結

①在規定的結題時間之前,督促課題組進行全面的研究工作總結,要求研究報告真實、客觀地反映課題整體研究情況。②將研究報告與任務書考核指標進行對照,確定是否達到預期研究目標。③對沒有達到預期目標的課題,需分析原因并在結題報告中如實說明,必要時可申請延期結題。

5.2  課題經費結算

結題工作包括研究工作總結和經費結算二部分內容,經費不結算就不能認定結題工作完成,但目前結題不結帳的情況十分普遍,有些課題甚至掛賬十幾年,這是課題組與科研機構利益搏弈的結果,要解決這個問題,必須以嚴格執行計劃項目的財務管理規定為前提。①要求課題組在提交結題報告前必須進行財務結算,否則不予辦理結題手續；②要求財務部門出具真實的結算報告,必要時雙方共同核實賬目；③結算后取消賬戶,經批準留歸課題組的結余經費另立賬戶管理；④實行內部審計制度。

5.3  結余經費管理

根據《關于改進和加強中央財政科技經費管理的若干意見》([2006]56號)文件精神,科研項目結余經費應嚴格按照國家有關財務規章制度和財政部結余資金管理的有關規定執行,不得歸項目組成員所有、長期掛帳,嚴禁用于發放獎金和福利支出。這項規定對今后課題經費的預算和執行預算提出了更高要求,對科研機構以往累積的大量長期掛帳課題,建議采取如下措施：①結余經費按一定比例劃歸課題組使用,另立財務帳號管理,用于、申報成果等方面的支出；②按剩余比例劃入研究機構公用經費,用于科研再投入,如設立科研探索基金、科研獎勵基金等,以培養科研后續發展能力。

6  結題后的跟蹤管理

6.1  繼續申請資助

有些課題可以進行深入探索或擴大領域研究,應鼓勵其繼續申請各類項目以獲得后續經費支持,這類課題往往因積累了深厚的工作基礎而較易獲得資助。

6.2  成果鑒定與申報科技獎勵

①在結題課題中甄別比較成熟的課題,幫助課題組在結題報告的基礎上整理提煉以形成成果報告,并督促其進行成果鑒定。②根據各級科技獎勵的特點,幫助課題組選擇適合的獎項進行申報。③有些課題獲得過多次資助,研究工作很深入,可整合為一個比較大的成果進行申報。

6.3  成果推廣

具有應用性的中藥科研成果應及時轉化推廣,良好的經濟效益和社會效益是對科研課題的肯定。①明確成果推廣的時機,如中藥新藥研發課題在研究初期就應尋找合作企業,以保障研發資金充足并利于后期推廣；新方法、新模型等基礎性研究成果應及時。②在中藥科研成果的形成與推廣過程中,重視知識產權管理,主要涉及專利權、著作權、技術秘密等方面,特別關注與企業合作過程中自身權益的保護,如機構名稱在產品宣傳中的正當使用等。③對可公開宣傳的成果進行整理匯編,制成項目簡介以促進成果推廣。

7  科技檔案管理

7.1  歸檔管理

課題歸檔工作需要課題管理、檔案管理、課題組三方的協調配合才能完成。①課題管理人員要確保每個課題的全程管理資料具有原始性和完整性,全面收集申請書、任務書、年度報告、結題報告及其它管理文件,如合作研究協議、任務調整報告等。②檔案管理人員指導課題組在研究過程中積累、形成完整的技術資料,后者將技術資料與管理資料合并整理歸檔,并應重視結題后相關資料歸檔。③完善科技檔案管理制度,強化歸檔工作制約機制,只有將檔案管理與結題、經費管理結合在一起,才能保證歸檔工作順利進行。

7.2  檔案利用

篇（6）

1 課題全程管理內容與管理層次

課題的全程管理包括項目建議、課題申報與立項、過程管理、結題管理、結題后的跟蹤管理、科技檔案管理等環節，每個環節又包含一系列管理活動。課題數量多時，可分項目進行管理，也可分階段管理，無論采用哪一種管理方式，只有將這些環節有機地結合起來，才能實現科研管理工作的良性循環。

課題管理分為2個層次：基礎性管理和創造性管理。基礎性管理是科研管理人員首先要做好的工作，為完成上級下達的任務而開展一系列管理活動，具有較強的被動性和事務性。創造性管理是更高層次的管理活動，強調充分發揮科研管理人員的主觀能動性和創造性，在管理工作中不斷創新，并將管理創新融入科研創新之中。前者是如何完成工作，后者是如何做好工作，側重點不同，管理效果也不同，如果只重視前者而忽視后者，必然使科研管理工作處于比較被動的狀態。在扎實的基礎性管理工作之上，將創造性管理活動融入每個工作環節之中，才能真正做好課題全程管理工作。

2 項目建議

近年來，中藥科研領域的專家針對國家頒布的各類科技發展戰略規劃和計劃提出了許多具體的項目建議，具有很強的前瞻性，體現了中藥研究的發展動態、趨勢和前沿。由于項目建議與科研機構的學術影響力密切相關，因此，科研管理人員應充分發揮引導作用：①提高自身中醫藥專業素質和組織管理能力，把握國家需求，了解學科前沿，掌握科研動態；②密切關注科技部、國家中醫藥管理局等部門的計劃信息，敏銳把握資助方向，有針對性地組織專家撰寫項目建議，若該建議被列入招標計劃，將為課題立項奠定良好基礎；③如果項目建議被采用而申報的課題卻未被立項，需分析原因并與項目組織部門溝通，確保以后建議成功；④積極推薦專家參與中醫藥科技發展規劃和招標指南的制定工作，既能擴大專家的學術影響力，也利于本單位人員深入理解科研政策導向，從而把握好選題方向。

3 課題申報與立項

承擔更多的國家級重點課題、高水平課題是研究機構科研競爭力的重要體現，而課題申報的數量和質量是其實現的前提。隨著信息技術的發展，網上申報、評審與管理已非常普遍，這就要求科研管理人員必須主動、密切地關注網絡招標信息。在獲取招標信息后，科研管理部門就要進行申報動員、形式審查、專家評審、課題立項、立項獎勵等一系列工作，工作本身有較強的規律性和時效性。

3.1 項目與指南的理解

①全面了解國家各類科技計劃的特點，指導科研人員選擇適合自身研究方向的計劃項目進行申報，如國家自然科學基金主要支持自由探索的基礎研究，而國家科技支撐計劃強調在完成國家目標基礎上的科技創新。②掌握招標計劃的立項背景，正確、深刻地理解招標指南的資助范圍與重點，結合中藥課題管理經驗，在選題方面給申報者以必要的提示與指導。

3.2 申請書質量控制

①確保申請書的基本信息真實、準確、完整，特別對單位與人員信息嚴格把關。②組織專家對課題研究目標、方案、技術路線等核心內容進行評議，幫助申請者理清思路、發現問題并提出修改意見；同時關注申請者對專家建議的采納情況，分析課題立項與之的關聯，以判斷專家的科研指導能力。③保證經費預算符合財務管理規定，并從文字角度審核申請書內容，如重點是否突出，層次是否分明，語言表達是否準確、清晰、流暢等。

3.3 申報課題的遴選

①對于限項申報項目，在整體考慮研究機構學科分布、學科發展及科研資源分配等問題的基礎上，選擇部分優秀課題申報，擇優程序的設計應堅持公開、公平、公正的原則。②對于不限項申報項目，如果不考慮中標率等因素，可以全部上報，有些選題即使被內部評審專家否定也不能輕易放棄，因為某些科研創新點在更寬泛的專家群體中也許是被肯定的，且申請者在完善申請書過程中也會提高自身科研能力。

3.4 任務書質量控制

①及時掌握各部門最新的科技管理辦法，如科技部為落實“十一五”規劃制訂和修訂了一系列管理辦法，這些文件是課題任務書管理和其后各環節管理的重要依據。②對任務書內容進行把關，如經費與任務對等，若結余經費過多將對財務結算產生影響；考核指標與研究內容相關，避免出現二者不一致的情況；預算編制合理，以保證在執行每個欄目的預算時不出現過大偏差等。③與外單位進行合作研究應簽訂正式協議，以明確雙方的責權利。

4 課題過程管理

課題獲準立項是課題管理的良好開端，而課題研究最終能否實現預期目標，過程管理是非常重要的環節。目前科研機構“重申報，輕過程”的現象普遍存在，大家更關注如何爭取到課題，而忽視如何完成好課題，甚至出現降低研究目標的情況。課題研究質量高，才有可能獲得延續資助，科研工作才會有發展后勁。

4.1 課題研究質量控制

課題研究質量的控制需要課題組、科研管理部門、決策層及專家的共同努力才能完成，科研管理人員是多向溝通的中心環節。①隨時關注，主動與研究者溝通和互動，隨時掌握課題進展情況，及時發現問題；關注課題研究過程中的新發現，鼓勵課題組深入研究，并采取措施加以扶持和培育。②定期檢查，每年組織專家組對在研課題進行評議，與專家共同分析阻礙課題進展的瓶頸所在，并積極尋求解決辦法，對確實無法繼續的課題及時終止研究。③隨機抽查，如原始記錄是否規范、數據是否真實可靠、實驗操作與實驗室條件是否符合要求等。④及時反饋，將管理過程中發現的問題及時向決策部門反映，提出自己的看法與建議，并將解決方案反饋課題組。⑤獎懲分明，對研究質量高的課題予以獎勵，對偽造數據、弄虛作假者予以懲罰。

4.2 課題經費管理

經費管理是過程管理的重要內容，因涉及財務、科研、課題負責人三方職責與權限的協調，也易成為薄弱工作環節，有些科研機構為加強管理會設專職崗位。①全面了解各計劃項目財務管理辦法，掌握各辦法的不同之處；②及時采集財務信息為科研管理服務，如課題經費計劃數與實際到位數是否一致、經費使用合理性等；③為財務管理提供科研管理信息，確保經費核算的正確性；④對某些科目超過預算的課題，提醒課題組及時調整經費支出，必要時向項目組織部門提交預算調整方案。

4.3 合作協議管理

課題合作研究有兩種類型：一是本單位參與外單位課題，經費撥入；一是外單位參與本單位課題，經費撥出。兩種情況均需簽訂合作研究協議并進行規范管理。①依據《合同法》規定，結合中藥科研工作特點，設計統一格式的合作協議文本；②制定合理的協議審批程序，實行逐級審核制度；③嚴格審核協議內容并提出修改建議，如經費約定是否合理、協議經費占課題經費比例、責權利是否統一、知識產權歸屬等問題。

5 結題管理

5.1 研究工作總結

①在規定的結題時間之前，督促課題組進行全面的研究工作總結，要求研究報告真實、客觀地反映課題整體研究情況。②將研究報告與任務書考核指標進行對照，確定是否達到預期研究目標。③對沒有達到預期目標的課題，需分析原因并在結題報告中如實說明，必要時可申請延期結題。

5.2 課題經費結算

結題工作包括研究工作總結和經費結算二部分內容，經費不結算就不能認定結題工作完成，但目前結題不結帳的情況十分普遍，有些課題甚至掛賬十幾年，這是課題組與科研機構利益搏弈的結果，要解決這個問題，必須以嚴格執行計劃項目的財務管理規定為前提。①要求課題組在提交結題報告前必須進行財務結算，否則不予辦理結題手續；②要求財務部門出具真實的結算報告，必要時雙方共同核實賬目；③結算后取消賬戶，經批準留歸課題組的結余經費另立賬戶管理；④實行內部審計制度。

5.3 結余經費管理

根據《關于改進和加強中央財政科技經費管理的若干意見》([2006]56號)文件精神，科研項目結余經費應嚴格按照國家有關財務規章制度和財政部結余資金管理的有關規定執行，不得歸項目組成員所有、長期掛帳，嚴禁用于發放獎金和福利支出。這項規定對今后課題經費的預算和執行預算提出了更高要求，對科研機構以往累積的大量長期掛帳課題，建議采取如下措施：①結余經費按一定比例劃歸課題組使用，另立財務帳號管理，用于、申報成果等方面的支出；②按剩余比例劃入研究機構公用經費，用于科研再投入，如設立科研探索基金、科研獎勵基金等，以培養科研后續發展能力。

6 結題后的跟蹤管理

6.1 繼續申請資助

有些課題可以進行深入探索或擴大領域研究，應鼓勵其繼續申請各類項目以獲得后續經費支持，這類課題往往因積累了深厚的工作基礎而較易獲得資助。

6.2 成果鑒定與申報科技獎勵

①在結題課題中甄別比較成熟的課題，幫助課題組在結題報告的基礎上整理提煉以形成成果報告，并督促其進行成果鑒定。②根據各級科技獎勵的特點，幫助課題組選擇適合的獎項進行申報。③有些課題獲得過多次資助，研究工作很深入，可整合為一個比較大的成果進行申報。

6.3 成果推廣

具有應用性的中藥科研成果應及時轉化推廣，良好的經濟效益和社會效益是對科研課題的肯定。①明確成果推廣的時機，如中藥新藥研發課題在研究初期就應尋找合作企業，以保障研發資金充足并利于后期推廣；新方法、新模型等基礎性研究成果應及時。②在中藥科研成果的形成與推廣過程中，重視知識產權管理，主要涉及專利權、著作權、技術秘密等方面，特別關注與企業合作過程中自身權益的保護，如機構名稱在產品宣傳中的正當使用等。③對可公開宣傳的成果進行整理匯編，制成項目簡介以促進成果推廣。

7 科技檔案管理

7.1 歸檔管理

課題歸檔工作需要課題管理、檔案管理、課題組三方的協調配合才能完成。①課題管理人員要確保每個課題的全程管理資料具有原始性和完整性，全面收集申請書、任務書、年度報告、結題報告及其它管理文件，如合作研究協議、任務調整報告等。②檔案管理人員指導課題組在研究過程中積累、形成完整的技術資料，后者將技術資料與管理資料合并整理歸檔，并應重視結題后相關資料歸檔。③完善科技檔案管理制度，強化歸檔工作制約機制，只有將檔案管理與結題、經費管理結合在一起，才能保證歸檔工作順利進行。

7.2 檔案利用

篇（7）

中醫藥科研追求的目標是“發展”和“創新”，這是課題得以成立的基本依據和價值所在。對于查新工作和查新報告中反映的問題，以及醫學臨床和科研人員對查新的需求，相關報道鮮見，尚未有從需求角度出發了解地域性中醫藥科研查新的現狀，通過數據論證并作分析研究的文獻報道。

上海市中醫文獻館從1992年開始開展中醫藥科研課題查新工作。我們認為，只有深入了解科研人員的需求，不斷提高自身專業水平，抓好查新報告的質量關，才能更好地為目標人群服務。

1 技術路線與實施方案

本項目采用半開放式問卷調查表形式，通過郵寄、電子郵件和實地調研等多種途徑開展實證研究。通過對本市中醫及中西醫結合醫療和科研機構、研發制藥企業等查新工作用戶需求的調查，了解目前上海市中醫藥科研查新工作的現狀，并作總體評價；通過需求分析查新工作中存在的主要問題，并作對策研究，為科研查新提供參考。

2 研究結果

2.1 問卷表回收率

2007年7月－2008年12月，本研究共發放問卷調查表365份，回收有效問卷223份，總回收率61.1%。其中以手工形式發放202份，回收189份，回收率93.6%；電子郵件形式發放163份，回收34份，回收率20.1%。

2.2 受訪者單位信息

按性質劃分，大學及其附屬單位126份(56.5%)、醫療機構80份(35.9%)、科研機構11份(4.9%)、民營機構1份(0.4%)、藥材飲片生產機構3份(1.3%)、藥物研發機構2份(0.9%)。

按專業劃分，中醫專業71份(31.8%)、中西醫結合專業63份(28.3%)、中藥專業8份(3.6%)、西醫專業68份(30.5%)、藥學專業11份(4.9%)。

在198家醫療單位中，三級醫療機構129家，二級醫療機構64家，一級醫療機構5家。

2.3 受訪者個人信息

受訪者共223名，其中男性114人，女性109人。參與課題研究有197人(88.3%)，其中擔任各級別課題負責人有128人。從受訪者年齡分布情況看，各單位科研與臨床以中青年為主(見表1)；從學歷結構可見，研究生學歷占63.2%，大學專科以下學歷者年齡均在51歲以上(見表2)；從所學專業看，曾作或有查新意向者絕大多數為中醫、中西醫結合及中藥專業人員(見表3)；從受訪者職稱情況看，因部分查新事務聯系人非課題負責人，故高級職稱比例剛過半，在實際操作中，課題負責人大多為高級職稱(見表4)；在受訪者從事工作性質的統計中，“純臨床”比例較高，可能與部分受訪者將臨床科研劃入臨床工作范疇有關，此處仍以問卷實際填寫為準(見表5)；因受訪者學歷普遍較高，故從事專業工作年限以20年以下居多(見表6)；從每年專業工作情況來看，本次調研的受訪者以臨床為主，科研為輔，教學時間較少(見表7)；從受訪者承擔課題情況分析，以市局級和國家級項目居多(見表8)。表1 受訪者年齡分布情況（略）表2 受訪者學歷分布情況（略） 表3 受訪者所學專業分布情況（略）表4 受訪者職稱分布情況（略）表5 受訪者從事工作性質分布情況（略）表6 受訪者從事專業工作年限分布情況（略）表7 受訪者年專業工作時間分布情況（略）表8 受訪者承擔課題情況（略）

2.4 受訪者對查新機構的評價及需求

本次調研的223名受訪者中，有191人曾委托過查新，其中曾作過1～2次查新者71人(31.8%)，曾作過3～5次查新者84人(37.7%)，曾作過6次以上查新者44人(19.7%)。另有24人本欄未填。

委托查新機構包括：上海市中醫文獻館、上海中醫藥大學、上海市醫學科技情報研究所、上海市科學技術情報研究所、復旦大學醫學院、上海交通大學醫學院、上海交通大學圖書館、第二軍醫大學圖書館、浦東科學技術情報中心、江西省醫學情報所、廈門大學。

經對委托本館查新的158名受訪者的問卷進行分析發現，對檢索工具、檢索策略、相關文獻選擇、文獻比較和結論分析的評分在4分以上者占80%以上，說明絕大部分受訪者對本館提供查新服務的質量滿意，但從具體數據分析可見，評價最高的是檢索工具，考驗查新員業務素質的“相關文獻分析”、“文獻比較”和“結論分析”方面還有待提高(見表9)。表9 受訪者對本館查新工作的評價（略）

在對其他查新機構的評價中，上海市科學技術情報研究所在“檢索工具”與“檢索策略”方面獲得相當高的評價，其他項目的評分也較高，綜合實力遠在其他查新單位之上，作為綜合性查新服務機構，其軟硬件設施及查新員隊伍實力雄厚。

根據對回收問卷的統計分析，受訪者對查新范圍的需求依次為：期刊(83.0%)、科研成果(70.0%)、研究報告(52.0%)、書籍專著(42.6%)、國家專利(42.2%)、會議論文(39.0%)、多學科原始文獻(30.9%)、多語種原始文獻(28.7%)、內部資料(22.4%)、標準條例(21.1%)和法律法規(5.4%)。經進一步分析，學歷和職稱無明顯差異。

受訪者對查新內容的需求依次為：中西醫結合專業(70.9%)、中醫專業(65.0%)、新藥研發領域(40.8%)、跨學科研究(32.3%)。其中跨學科研究主要涉及生物化學、化學和物理專業。

在查新形式需求方面，課題查新需求占90.1%，引文查新需求占33.6%，定題跟蹤需求占28.7%(13份未填)。選擇網上提交方式占3/4。選擇定題跟蹤的64位受訪者中，從職稱分布來看，以高級職稱為主，這可能與高年資臨床人員有較穩定的研究方向有關；從專業分布來看，中醫、中西醫結合專業人員希望定期獲取相關信息，西醫和藥學人員的相關需求較低，可能是這些專業對西醫學信息需求大于中醫學信息需求。

在查新員知識結構的需求方面，按從高到低的順序依次為：中醫學、西醫學、中藥學、統計學、西藥學、生物化學、物理學、化學、生物學。

3 查新面臨的主要問題

3.1 查新服務對象和目標有衰減趨勢

隨著信息技術的飛速發展，網上資源越來越豐富，用戶獲得信息的途徑已經不再單一，到科研查新機構查詢信息已經不再必須。一方面，中醫藥科研工作得到各單位的重視和支持，許多單位在軟硬件設施上更為先進，我們的服務對象和目標的范圍正呈萎縮之勢。如從本次調研統計可見，有查新意向者以學校、醫療和科研機構人員為主，具有推廣應用前景的藥物研發和生產機構少；參與調研的機構以中醫相關專業為主，其他專業較少。本次受訪者中，有83%承擔區縣以上級課題，并且在需求中選擇課題查新者占90.1%，從調研中可見，受訪者中持“查新主要用于成果及項目申報”觀點者較多。在一些綜合性高等院校，用戶可直接通過局域網查詢Medline、CA等多項國際專業數據庫，隨著網絡的普及，科研人員可自行掌握專業領域的最新研究進展。

3.2 查新機構增多，競爭激烈

目前本市有多家單位開展醫學科研查新工作，本館一般承擔中醫專業科研查新任務，故在受訪者的專業分布上絕大部分為中醫、中西醫結合與中藥專業。由于醫學研究深度和廣度的加大，跨學科、跨專業研究越來越普遍，不再有明顯的中、西醫專業界限，老牌西醫查新機構的介入，加劇了中醫科研查新的競爭。本次調研的受訪者對上海市科學技術情報研究所等機構的查新認可度較高。此外，綜合性大學圖書館、浦東科技情報中心等依托高校或政府部門的支撐，擁有大量齊全的檢索工具，加上各學科充足的人才資源，都是開展醫學乃至中醫科研查新的新興力量。

3.3 中醫科研活動尚未向基層發展

從受訪者所屬醫院級別來看，以三級醫療機構為主，反映了目前本市中醫科研實力分布極不均衡，申報科研項目還是以大醫院為主。但根據2006年和2008年上海市衛生局中醫藥科研基金申報情況來看，一、二級醫療機構申報科研項目的積極性有不斷升高之勢。這一方面與近年來專業職稱晉升中科研所占比重不斷加大有著直接關系；另一方面，越來越多的高級醫學專業人才從各地來到上海，充實了本市各級醫療機構的專業隊伍，特別是改變了以往一、二級醫療機構重臨床輕科研的現象，在上海中醫學科傳統優勢項目不斷深入研究的同時，也引進了許多新思路和新方法，這有利于本市中醫學科的全面發展。近年來，到本館查新的社區衛生服務中心不斷增加，這是一個查新服務的潛在市場。

3.4 科研人員對查新工作和查新報告的理解不夠全面

從受訪者反饋意見來看，有部分科研人員對查新沒有充分的認識，將查新等同于專家評審。首先，兩者的依據不同。專家評審主要依靠專家本人的專業學術知識、實踐經驗及其個人所了解的專業信息，對課題或成果的先進性、科學性和實用性作出評判；查新是根據檢出文獻的客觀事實，對課題或成果的新穎性作出客觀的評價。其次，兩者的側重點不同。查新主要是評價課題或成果的新穎性；專家評審則側重于對課題或成果的先進性、科學性和實用性作出評價[1]。

4 應對策略

4.1 加大軟硬件設施投入，加強機構資源建設

有受訪者提出“檢索工具軟硬件要跟上國際信息發展步伐”。要對一項科研項目是否新穎作出評價，這個評價系統必須完備并得到公認。從這次問卷調查結果來看，大學及三級醫療機構希望獲得多語種、多學科相關原始文獻，最好能翻譯成中文。管理類軟課題申報單位希望了解國家部委及上海市的標準條例。某些國家級和部級項目要求提供SCI索引和引文情況。其中Medline全文、中英文引文數據庫的需求最高。

4.2 不斷提高查新員隊伍素質，進一步提高查新質量

查新員除要有認真敬業的精神外，還必須具備扎實的專業知識、較強的研究能力和敏銳的洞察力，能準確捕捉信息并分析對比，以保證查新結論的科學性與客觀性。隨著新理論、新技術的不斷涌現，研究課題也向高難度、跨學科、多元化方向發展，查新點甚至具體到某一指標或某一檢測方法。由于信息技術的發展，科研人員在短時間內就能掌握國外最新研究動態，將國際醫學界的先進技術引用到國內，有相當一部分查新項目查詢到的相關文獻全部是外文，這就要求查新員同時具備精深的專業知識和較高的外語水平。某些項目的核心技術甚至涉及化學、物理、生物合成等其他學科領域，這又要求查新員不斷拓寬知識面，掌握相關學科知識，提高綜合分析能力，了解行業最新動態。而科學技術的快速發展，要求查新員要加快知識更新頻率。高素質查新員隊伍是高質量查新報告的保證，也有利于拓展查新增值業務。

4.3 成立查新專家顧問團，保證查新報告高質量

查新員的專業素質直接關系到查新報告的準確性。查新員的知識結構和科研經驗有限，對課題相關內容的了解畢竟不如課題組，在查新策略、相關文獻選擇與比較上可能不能令課題組十分滿意，這就需要成立一個查新專家顧問團，由精通查新、臨床各科和科研三方面的專家組成。查新專家指導查新策略的選擇和運用，臨床各科和科研實驗專家在文獻選擇與比較及結論分析方面把關，可以提高查新報告的準確率，也可避免對數據庫的過度依賴。此外，還應向部分對查新認識有偏頗者多宣傳查新的意義，并以高質量的查新報告來獲得認同。

4.4 深入了解需求，實施分層次定制化服務

通過本次調研發現，雖然各委托單位都是為了申報科研課題前來查新，但各級醫療機構、大學、企業之間對科研信息的需求各不相同。要深入了解用戶的需求，加強與用戶的溝通，變“被動服務”為“主動服務”。

定制化服務：根據用戶的特定需求，提供獨特的專門化的服務，即因人而異，因不同需求而異的按需服務。

高端需求：大學和三級醫療機構科研基礎較好，信息設施齊全，其需求不只是簡單地出具一個新穎性結論，而是希望通過深入分析國際、國內的相關研究進展，在科研思路方面提供參考意見。由于各單位和專業人員的研究方向相對固定，所以希望上述分析形成報告定期送達。針對這項需求，可以組織一個以查新室為核心、多個科室(外單位亦可)共同參與的科研智囊團，按學科將查詢到的相關科研資料分發到高級專業人員手中，定期將分析報告送交用戶。如能培育一批固定用戶，則查新部門亦可掌握本市中醫科研動態，既可避免重復研究，又能牽線相關單位提供合作與推廣的機會。

低端需求：一級與部分二級醫療機構科研基礎相對薄弱，不熟悉查新工作，不會提煉創新點，看不懂查新報告，需要提供填寫指導；對國內外同類研究進展不了解，不知道如何選擇研究方向，往往要求查新員幫助尋找突破口；需要大量全文資料，外文文獻提供中文文摘，主要相關外文資料提供全文翻譯。針對這些需求，可以開設一些科研信息方面的繼續教育講座。

中介與推廣：希望了解本市范圍同類研究的開展情況，一方面可以避免重復，另一方面可以與相關單位合作開展研究。部分專業人員欲將自己研發、擁有知識產權的項目轉化成產品，希望了解市場情況并聯系企業。制藥企業希望了解本市開展較好的科研項目，開發投入市場。針對這項需求，需要培養兼通中醫、知識產權與藥物研發的查新人員。

4.5 完善管理，建立查新信息檔案

為保證查新工作科學化、規范化和標準化，應建立一整套嚴謹規范的規章制度。通過本次調研，可以查新用戶為中心，拓展情報增值服務領域，激發出查新用戶的潛在需求。可將查新委托人相關信息分類建檔，主動定期與查新委托人聯系，及時了解查新工作中遇到的問題并及時改進，促進業務水平的提高。并加強定制化服務的宣傳，提高科研人員對此類服務重要性的認識，以尋求查新部門更大的發展空間。

4.6 加強與同類查新機構合作交流，開展形式多樣的學習培訓

可到本市或外省市開展查新服務較好的單位考察與調研，根據需求增加檢索工具的投入，或與相關單位協商采用合作的方式共享部分檢索工具，也可提高利用率。定期派員前往上述單位開展專項學習，形成查新員定期輪流學習交流的模式。

篇（8）

1 指南制定的常用方法及現狀

一般而言，科學編寫的臨床指南可分為兩大類，即基于專家共識的指南(consensus based guide|line)和循證指南(evidence based guideline)[1]。循證臨床實踐指南是按照循證醫學(evidence based medicine，EBM)的研究方法制定出的一組臨床指導意見，是目前指南研究發展的主流，在1996—2006年間國際上頒布的20個指南中，就有12個為循證臨床實踐指南。像任何科學程序一樣，制定循證臨床實踐指南的方法學是基于證據的方法學，其結論(推薦意見)須有可靠的證據支持[2]。

2 德爾菲法在中醫學中的應用

Delphi法，中文譯為德爾菲法。它是采取匿名的方式廣泛征求專家的意見，經過反復多次的信息交流和反饋修正，使專家的意見逐步趨向一致，最后根據專家的綜合意見，對評價對象作出評價的一種定量與定性相結合的預測、評價方法。德爾菲法是在20世紀40年代由O.赫爾姆和N.達爾首創，經過T.J.戈爾登和蘭德公司進一步發展而成的。它是由主持機構以書面的形式征詢各專家的意見，背靠背反復多次征詢意見與匯總，依據多位專家的知識、經驗、綜合分析能力和個人價值觀對指標體系進行分析、判斷并主觀賦權值的一種多次調查方法。我國稱之為專家評分法或專家咨詢法。隨著德爾菲法在各領域的廣泛應用，其方法本身也不斷得到發展和完善。直到20世紀70年代中期，德爾菲法開始在醫學領域中有所應用，之后應用范圍逐漸擴大。

我們承擔的國家中醫藥管理局課題“小兒泄瀉中醫診療指南(ZYYS—20060013)”及“小兒流行性腮腺炎中醫診療指南(ZYYS—20060014)”就采用了德爾菲法。其實施主要分4輪進行：①針對本研究主題提問，請專家提供該病的最佳診療指南的初步意見;②課題組就第1輪專家意見匯總統計分析，提出第2輪征詢表，請專家就其中各個問題做出選擇與評價;③課題組就第2輪專家意見匯總統計分析，提出第3輪征詢表，請專家再一次判斷并提出修改意見;④在第3輪的基礎上，專家們再次判斷和論證。通過4輪調查，形成初步診療方案。最后將診療方案提交給專家論證會，經過專家論證定稿，形成該病的診療指南。

3 德爾菲法的優缺點

德爾菲法是一種匿名的專家問卷調查方法，可以很好地避免專家的橫向聯系，只與調查者發生聯系，專家之間不能相互討論，經多輪的歸納、總結、修改,最后形成一致意見。避免了權威專家對結果的干擾，反映了專家的真實想法。

單純的專家經驗集成，從循證醫學的角度來看可靠性較低。本課題組在開展問卷調查的同時結合循證醫學開展文獻研究，將循證醫學與德爾菲法結合起來相互參照、對比，最后形成診療指南。

德爾菲法為專家問卷調查，專家組的組成對問卷的實施和最終診療指南的形成具有至關重要的作用。本課題組在具體實施中選取中華中醫藥學會兒科分會的專家(兼顧年齡、地域、科研、醫療、教學等因素)組成專家調查組，進行問卷調查，較為全面地采集到專家意見，對指南的形成提供了有力保證。

咨詢表的設計應簡明扼要，咨詢答案除必須用文字表述外，應盡量用數字或符號表述。在問卷選項的設計上既要忠于專家意見，又要較好地提取語言，避免表達模糊的選項出現在下一輪問卷上，避免因此產生分歧，降低專家集中趨勢。

傳統的德爾菲法專家問卷多采用郵寄的方式進行，這種郵寄的形式造成了反饋意見較慢的缺點。鑒于現在電腦和網絡的普及，兼顧部分地區上網仍然受到一定制約的現狀，課題組對本課題的實施采用了紙質和電子問卷同時發送的方法，有效提高了問卷回饋的速度，提高了調查的效率。

經典的問卷調查均采用的是不見面的方式進行，但這種匿名的調查方法在實際中還是造成了對部分問題存在差異的現狀。考慮到問卷調查目的最終是要形成共識，本課題組在4輪問卷調查后又舉行了專家論證會議，在會議上將存在的問題展開討論，最終形成共識。

4 討論和展望

隨著時代的發展，醫學全球化的進程在加速。中醫藥學起源于中國，也正在加速向世界傳播，為各國人民健康服務。但是，由于歷史的原因，中醫藥學科包括中醫兒科學，在規范化、標準化方面所做的工作還很不夠。盡管中醫、中西醫結合在臨床上有明顯的特色和優勢，但在醫療、科研、教學工作中卻經常存在無章可依、有章難循等各種各樣的問題，嚴重制約了中醫學包括中醫兒科學學科的發展，也影響了中醫學在全球的推廣應用。加速標準化的進程是時展的需要，也是學科發展的迫切需要。

目前，循證醫學是國外制定診療指南的主要方法和手段，但是專家經驗在中醫藥學術中較之西醫有獨特的作用和較高的地位。對中醫藥的標準化研究我們認為不應該照搬循證醫學方法，應該根據中醫學自身的特點，合理地運用德爾菲法，充分聽取專家的意見，結合循證醫學方法進行研究。

探討中醫藥研究的方法學成為中醫藥標準化研究的關鍵，客觀量化、科學合理地提取中醫、中西醫專家的醫療經驗和臨床診療方案成為影響診療指南水平的關鍵。德爾菲法具有定量和定性的特點，應用德爾菲法對中醫藥科研課題研究為數不多。本課題組應用德爾菲法，通過專家問卷調查的形式，制定出較為科學規范的“小兒泄瀉中醫診療指南”及“流行性腮腺炎中醫診療指南”，為進一步全面進行兒科疾病的診療指南建立基礎。

篇（9）

摘要：對2013年1月出版的《中草藥》《中國實驗方劑學雜志》《中成藥》《中藥材》《世界科學技術－中醫藥現代化》《時珍國醫國

>> 我國中醫藥系統生物學研究文獻計量學分析 我國16種中文體育類核心期刊文獻計量指標分析 基于文獻計量學分析的我國酸棗研究現狀 我國檔案服務體系研究的文獻計量學分析 我國電子文件元數據研究的文獻計量學分析 我國風險分析方法的文獻計量學分析 我國特殊教育發展現狀的文獻計量學分析 我國學習倦怠研究現狀的文獻計量學分析 中醫體質文獻計量學分析 基于文獻計量學的我國化學學科半衰期分析 基于CNKI的中醫治療肥胖文獻計量學分析 對國內“壓力”主題體育類論文的文獻計量學分析 我國學校武術研究文獻計量學分析 2003年～2012年我國檔案學對電子政務研究的文獻計量學分析 我國近十年中學心理健康教育研究的文獻計量學分析 《天津中醫藥》作者群的信息計量學分析 我國蘋果品種網絡科技文獻的計量學分析 基于文獻計量學的我國心理學學科半衰期分析 中文甲型H1N1流感圖書的文獻計量學分析 基于CBM的中醫藥治療高血壓文獻計量分析 常見問題解答 當前所在位置：中國 > 政治 > 我國8種中醫藥類中文核心期刊引文的文獻計量學分析 我國8種中醫藥類中文核心期刊引文的文獻計量學分析 雜志之家、寫作服務和雜志訂閱支持對公帳戶付款！安全又可靠！ document.write("作者： 范建華")

申明:本網站內容僅用于學術交流，如有侵犯您的權益，請及時告知我們，本站將立即刪除有關內容。 摘要：對2013年1月出版的《中草藥》《中國實驗方劑學雜志》《中成藥》《中藥材》《世界科學技術－中醫藥現代化》《時珍國醫國藥》《中藥新藥與臨床藥理》《中國中藥雜志》8種中醫藥類期刊（半月刊取第一期）論文的參考文獻進行文獻計量學分析和評價，探討和剖析中藥學論文的學術水平和期刊編輯質量，為進一步提高我國中醫藥學的期刊質量和學科發展提供參考。關鍵詞：中醫藥期刊；引文；引文分析；文獻計量學doi: 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.02.006Bibliometric Analysis of Citations in 8 Chinese Core Periodicals about Traditional Chinese MedicineFan Jianhua(Library of Guangxi Institute of Chinese Medicine ＆ Pharmaceutical Science, Nanning Guangxi 530022, China)Abstract: This article bibliometrically analysed and evaluated 8 Traditional Chinese Medicine(TCM) periodicals published in January 2013 (chosen the first issues of semimonthly periodicals), including Chinese Herbal Medicines, China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae, Chinese Traditional Patent Medicine, Journal of Chinese Medicinal Materials, Modernization of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica-World Science and Technology, LiShiZhen Medicine and Materia Medica Research, Traditional Chinese Drug Research ＆Clinical Pharmacology, and Journal of Chinese Materia medica. The purpose of this article is to explore and analyze academic level of TCM papers and journal quality, and to provide reference for further improvement of journal quality and academic development of Chinese medicine.Key words: Traditional Chinese Medicine periodicals; citation; citation analysis; bibliometrics 眾所周知，科研工作者在進行課題研究時，必須查閱大量的文獻資料，著述相關論文時通常將那些對自己課題研究有重大幫助和啟迪的著作，以題錄形式附在最后。引文分析能反映出論文著者對前人研究成果的掌握情況和利用能力，同時也反映著者的閱讀傾向，是評價專業期刊質量的重要指標之一。為了了解我國中藥學領域科研人員對文獻的需求，以及對情報信息的吸收與利用狀況，筆者抽取8種中醫藥學中文核心期刊[1]，對每篇文章的參考文獻進行統計分析與比較，探討和剖析我國中藥學的研究方法、重點刊物和論文的學術水平，以便為他人從事研究提供參考。1 對象和方法1.1 調查對象以《中草藥》《中國實驗方劑學雜志》《中成藥》基金項目：廣西醫療衛生重點科研課題（重2010112）作者簡介：范建華，副研究館員，研究方向：中醫藥信息。E-mail: 《中藥材》《世界科學技術－中醫藥現代化》《時珍國醫國藥》《中藥新藥與臨床藥理》《中國中藥雜志》等8種中醫藥類中文核心期刊2013年1月出版的第1期（含半月刊、月刊）為對象，抽取每篇文章后引用的參考文獻。1.2 方法將作者、文獻題名和被引文獻題名、引文數量、文種、文獻類型、普賴斯指數、期刊自引和作者自引數據導入Microsoft Office Excel，對引文率、期刊引文量、期刊自引和作者自引情況進行統計分析。數據分析采用SPSS11.0軟件。2 結果2.1 被引中文期刊分析8種中醫藥專業期刊2013年第1期刊載論文總數415篇，引文總數5 115條。其中中文期刊引文3 135條，占引文總數61.29%；英文期刊引文1 382條，占引文總數27.02%。對3 135條中文引文按所載期刊進行統計，結果顯示，3 135條引文分別刊載于756種期刊，引文1次的期刊有411種，占引文期刊的54.37%（411/756），并形成以《中國實驗方劑學雜志》《中國中藥雜志》《中草藥》《時珍國醫國藥》《中成藥》《中藥材》等為代表的中文期刊核心研究群，引文量排前18位的期刊見表1。表1 2013年第1期8種中醫藥類期刊中文引文量排名前18位期刊期刊名稱 引文量(條) 占總中文引文量百分比(%)中國實驗方劑學雜志 285 9.09中國中藥雜志 145 4.63中草藥 133 4.24時珍國醫國藥 120 3.83中成藥 104 3.32中藥材 91 2.90藥學學報 43 1.37中國藥學雜志 42 1.34沈陽藥科大學學報 37 1.18藥物分析雜志 33 1.05中華中醫藥雜志 31 0.99中國藥房 31 0.99中藥新藥與臨床藥理 30 0.96世界科學技術－中醫藥現代化 28 0.89中國中醫藥信息雜志 26 0.83中國中醫基礎醫學雜志 26 0.83天然產物研究與開發 26 0.83中國藥理學通報 24 0.772.2 論文總數與引文率引文率是指期刊文后附有引文的論文占全部論文的比率。引文數據是評估、選擇期刊的一個重要因素[2]。2013年第1期8種中醫藥類期刊415篇，有引文的論文414篇，占99.76%。2013年第1期8種中醫藥類期刊刊發論文數量與引文率見表2。2.3 引文總數和篇均引文數引文量是指來源期刊論文所引用的全部參考文獻數，是衡量該期刊科學交流程度和吸收外部信息能力的一個指標[3]。在一定程度上可以反映出著者對文獻信息的吸收利用程度、對科技信息的依從程度及科研人員利用信息的能力[4]。2013年第1期8種中醫藥類期刊刊載的415篇論文的引文數量共5 115條，篇均引文12.33條。各刊的引文總數與篇均引文數見表3。2.4 引文文種統計引文文種是指引文發表時所用的文種。對引文文種進行分析，可以了解論文研究內容的國際性，以及作者閱讀文獻的廣泛性。2013年第1期8種中醫藥類期刊引文文種主要為中文和英文，結果見表4。 表2 2013年第1期8種中醫藥類期刊刊發論文數量與引文率期刊名稱 論文總數（篇） 有引文篇數（篇） 百分比（%）中草藥 21 21 100中成藥 55 55 100中藥材 46 46 100時珍國醫國藥 117 117 100中國實驗方劑學雜志 91 91 100中國中藥雜志 27 26 96.3中藥新藥與臨床藥理 28 28 100世界科學技術－中醫藥現代化 30 30 100合計 415 414 99.76表3 2013年第1期8種中醫藥類期刊引文總數與篇均引文數期刊名稱 論文總數（篇） 引文總數（條） 篇均引文數（條）中草藥 21 410 19.52中成藥 55 778 14.15中藥材 46 417 9.07時珍國醫國藥 117 1 125 9.62中國實驗方劑學雜志 91 1 083 11.90中國中藥雜志 27 524 19.41中藥新藥與臨床藥理 28 299 10.68世界科學技術－中醫藥現代化 30 479 15.97合計 415 5 115 12.332.5 引文類型對引文類型進行統計分析，可以掌握本領域中科研人員的閱讀范圍和科研工作的主要情報源。2013年第1期8種中醫藥類期刊的引文類型大致分為期刊論文、圖書和其他（包括學位論文、會議論文、標準、專利等）三大類。引文類型統計結果見表5。2.6 期刊自引與作者自引自引一般分期刊自引和作者自引。期刊自引是指某一期刊引用本刊先前發表的論文。作者自引是指作者引用了自己以前發表的論文。2013年第1期8種中醫藥類期刊自引及作者自引統計結果見表6。2.7 普賴斯指數普賴斯指數是評價科技期刊所載論文新穎性的一個重要指標，是衡量某一學科文獻老化的計量指標，即出版年限不超過5年的引文數量與引文總量之比，用以量度文獻的老化速度與程度[5]。自然，普賴斯指數越大，文獻更替速度越快。普賴斯把受引的文獻分成兩個部分：其一是“有現時作用的文獻”；其二是“檔案性”文獻。前者是在其出版5年內被引用的文獻，后者則是出版5年后仍被引用的文獻。這里表明文獻的被引用行為有一個變化，出版5年后仍被引用，說明“有現時作用”的文獻已轉變成“檔案性”文獻了。檔案性文獻數量多寡，是受學科自身性質決定的。P（普賴斯指數）＝被引文獻數量（小于或等于5年）/被引文獻總量×100％。2013年第1期8種中醫藥類期刊的引文量及普賴斯指數見表7。 表4 2013年第1期8種中醫藥類期刊的引文文種期刊名稱 中文引文數量（條） 占本期全部引文百分比（%） 英文引文數量（條） 占本期全部引文百分比（%）中草藥 202 49.27 208 50.73中成藥 657 84.45 121 15.55中藥材 293 70.26 124 29.74時珍國醫國藥 881 78.31 244 21.69中國實驗方劑學雜志 902 83.29 181 16.71中國中藥雜志 265 50.57 259 49.43中藥新藥與臨床藥理 177 59.20 122 40.80世界科學技術－中醫藥現代化 353 73.70 126 26.30合計 3 730 72.92 1 385 27.08表5 2013年第1期8種中醫藥類期刊的引文類型期刊名稱 期刊 占本期全部引文百分比（%） 圖書 占本期全部引文百分比（%） 其他 占本期全部引文百分比（%）中草藥 386 94.15 13 3.17 11 2.68中成藥 648 83.29 90 11.57 40 5.14中藥材 349 83.69 41 9.83 27 6.47時珍國醫國藥 955 84.89 121 10.76 49 4.35中國實驗方劑學雜志 975 90.03 59 5.45 49 4.52中國中藥雜志 495 94.47 10 1.91 19 3.62中藥新藥與臨床藥理 269 89.97 18 6.02 12 4.01世界科學技術－中醫藥現代化 440 91.86 14 2.92 25 5.22合計 4 517 88.31 366 7.16 232 4.53表6 2013年第1期8種中醫藥類期刊自引及作者自引期刊名稱 引文總數（條） 期刊自引數（條） 占本期全部引文百分比（%） 作者自引數（條） 占本期全部引文百分比（%）中草藥 410 33 8.05 6 1.46中成藥 778 46 5.91 15 1.93中藥材 417 23 5.52 3 0.72時珍國醫國藥 1 125 51 4.53 17 1.51中國實驗方劑學雜志 1 083 238 21.98 11 1.02中國中藥雜志 524 36 6.87 5 0.95中藥新藥與臨床藥理 299 7 2.34 12 4.01世界科學技術－中醫藥現代化 479 21 4.38 10 2.09合計 5 115 455 8.90 79 1.54 表7 2013年第1期8種中醫藥類期刊的引文量及普賴斯指數期刊名稱 引文總數（條） 近五年引文數（條） 普賴斯指數（%）中草藥 410 268 65.37中成藥 778 406 52.19中藥材 417 228 54.68時珍國醫國藥 1 125 532 47.29中國實驗方劑學雜志 1 083 707 65.28中國中藥雜志 524 352 67.18中藥新藥與臨床藥理 299 170 56.87世界科學技術－中醫藥現代化 479 269 56.16合計 5 115 2 932 57.323 分析與評價3.1 被引中文期刊結果分析3 135條中文引文分別刊載于756種期刊，引文1次的期刊有411種，占引文期刊的54.37%（411/756），離散性較大，但仍有一個相對集中的核心區，這個核心區的期刊可作為我國研究中藥領域的核心期刊。《中華人民共和國藥典》被引92次，表明其作為標準，非常受到中藥科研人員的重視。3.2 引文率在8種中醫藥類期刊中，除《中國中藥雜志》的引文率為96.3%外，其余7種期刊的引文率均為100%，均引文率為99.76%，與2009年11種中醫藥類期刊引文分析[6]的平均引文率97.95%相比有所提高，高于《中華兒科雜志》1994－2009年均引文率95.91%[7]和《中華手外科雜志》2005－2009年均引文率87.37%[8]。3.3 期刊引文量一種專業期刊被引用的次數越多,說明它在本學科領域的影響和作用越大。從表3可以看出，2013年第1期8種中醫藥類期刊篇均引文數量12.33條，篇均引文量最低的《中藥材》也有9.07條，8種中醫藥類期刊的篇均引文量均高于我國自然科學核心期刊的篇均引文量（8.81條）[9]。與文獻[6]相比，篇均引文量增加5條及以上的期刊有《中草藥》增加8條，《中國中藥雜志》增加8條，《中成藥》增加6條，《中國實驗方劑學雜志》增加5條。與國際上科技論文的篇均引文量（15條）相比，《中藥材》《時珍國醫國藥》《中國實驗方劑學雜志》《中藥新藥與臨床藥理》等4種中醫藥類專業期刊編輯部還需采取措施，幫助作者提高引用參考文獻的意識，增加論文的引用量，縮小與國際的差距。單篇引文最大值為《中國中藥雜志》的77條，單篇引文最小值為《中藥材》的1條。 3.4 引文文種從表4可以看出，2013年第1期8種中醫藥類期刊的引文文種主要是中文文獻，占72.92%，英文文獻占27.08%。沒有其他語種文獻，這可能與各國大多采用英文發表科技文獻有關[10]；或者是作者僅關注中文、英文文獻。除《中草藥》《中國中藥雜志》兩種期刊的英文文獻比例達到或接近50%外，其余6種期刊的英文文獻比例較低，與文獻[6]相比，期刊的英文文獻比例顯著提高的有《中草藥》《中國中藥雜志》《中藥新藥與臨床藥理》，而期刊的英文文獻比例降低的有《中國實驗方劑學雜志》《中成藥》。8種中醫藥類期刊的英文引文文獻比例低于《中國矯形外科雜志》2005－2006年英文引文率（54.01%）[11]。因此，中醫藥類期刊作者群還需提高對英文文獻的利用和借鑒能力，提高英文文獻和其他語種文獻的引用率。3.5 引文類型表5顯示，8種中醫藥類期刊的引文類型主要為期刊文獻，共4 517篇，占88.31%；其次為圖書，共366篇，占7.16%；其他各類文獻，共232篇，占4.53%。在信息技術飛速發展的時代，網絡文獻信息已成為科研人員獲取最新信息、了解學科發展動態的重要途徑。因此，科研人員應積極利用網絡文獻，使自己的科研走在世界前列，多出快出成果。3.6 期刊自引和作者自引自引率是反映期刊質量的一個重要指標，期刊的正常自引率高表明期刊有自身的穩定性、連續性及與其他期刊交流的適度性，也可反映期刊學術領域的寬度和論文的學術水平。從表6顯示，2013年第1期8種中醫藥類期刊的自引率為8.9%，與64種藥學期刊8.0%自引率基本相符[12]，自引率較高的《中國實驗方劑學雜志》（21.98%），也沒有超過期刊過度自引23.8%的界定線[12]。期刊自引率明顯偏低的《中藥新藥與臨床藥理》（2.34%）、《時珍國醫國藥》（4.53%）、《世界科學技術－中醫藥現代化》（4.38%）三種期刊編輯部應引導作者適當提高自引率，擴大相對穩定和高水平的作者群，激勵核心作者多，以保證和提高刊物水平。3.7 普賴斯指數普賴斯指數越高，說明論文內容越新穎。一般情況下，新興學科的普賴斯指數高于成熟學科,各學科的普賴斯指數平均值大約為50%[13]。表7顯示，2013年第1期8種中醫藥類期刊的普賴斯指數57.32%，與文獻[6]的40.35%相比有大幅提高，且高于《中華神經科雜志》的56.6%[14]。說明我國8種中醫藥類期刊的引文時效性高、新穎性強，作者對學科前沿有良好的把握。參考文獻[1]朱強，蔡蓉華，何峻.中文核心期刊要目總覽（2011年

版）[M].北京：北京大學出版社,2011.[2]尤金•加菲爾德.美國科學情報研究所是怎樣選用刊物 的？[J].武夷山，譯.中國科技期刊研究,1992,3(2):36-39.[3]中國科學技術信息研究所.2007年版中國科技期刊引證報告（核心版）[M].北京：科學技術文獻出版社,2007:8.[4]杜云祥.《中華醫學圖書館雜志》被引分析研究[J].中華醫學圖書情報雜志,2003,12(1):52-55.[5]邱均平.科學文獻普賴斯指數的計算與分析[J].情報業務研究,1989,6(3):170-172,169.[6]屈清慧，張曉峰，張馨洋，等.11種中藥學期刊引文分

析[J].中國藥房,2012,23(3):193-196.[7]冷婧，胡燕平，李林平.《中華兒科雜志》1950至2009年發文及引文計量學分析[J].中華兒科雜志,2011,49(1): 41-48.[8]肖寧.《中華手外科雜志》2005－2009年引文分析[J].中華手外科雜志,2010,26(3):167-169.[9]中國科學技術信息研究所.2004年版中國科技期刊引證報告[M].北京：科學技術文獻出版社,2004.[10]丁云秋，李錦，游蘇寧.《中華內科雜志》近5年部分欄目引文分析[J].中華內科雜志,2003,42(4):251-254.[11]郭秀婷，寧樺，吳蓉，等.《中國矯形外科雜志》2005－2006年論著引文分析[J].中國矯形外科雜志,2005, 15(17):1348-1350.[12]劉雪立，周志新，方紅玲，等.2005－2007年我國醫學期刊自引率與過度自引的界定[J].中國科技期刊研究,2009, 20(4):624-626.[13]靳純橋.《醫學雜志》1996～2000年引文統計分 析[J].醫學雜志,2001,26(12):935-937.[14]滕洪松.《中華神經科雜志》2002－2004年載文中引文的計量分析[J].科技情報開發與經濟,2006,16(9):79-80.（收稿日期：2013-12-16，編輯：魏民）

篇（10）

學科館員，又稱學術聯絡人、聯絡館員、學科專家、研究支持館員、學科咨詢館員等，是指具有專業學科背景的參考咨詢館員，是在圖書館內既有圖書情報專業背景，又非常熟悉某個學科的各種文獻資源，能夠有針對性地為所選定的教學和研究目標提供有力幫助和信息服務的、復合型人才的學科專家群體。

自清華大學圖書館于1998年設立了學科館員制度后，首都醫科大學、沈陽藥科大學、廣州中醫藥大學、山西醫科大學、大連醫科大學等醫學專科院校圖書館相繼建立了學科館員制度。

一、醫學圖書館建立學科館員制度的原因

1.學科館員制度的建立能滿足醫學院校發展的多樣化需求

傳統醫學院校的專業側重點為臨床醫學、藥學、生物醫學、中蒙醫學等學科，隨著科學技術的發展，上述學科已不能滿足社會的需求，因而增設了一些新興醫學相關學科，這就對圖書館的服務提出了新的要求；醫學院校師生、科研人員在教學、科研和醫療中，為了加深專業學科知識、完成課題研究或是提高自身素質，需要圖書館提供專一化、特色化、深層次的服務；附屬醫院是醫學高校特有的資源，為了提高業務水平、了解本領域的最新進展，以更好地為患者服務，也需要圖書館提供最新的信息。

2.學科館員制度的建立能彌補參考咨詢工作的不足

現有的參考咨詢的單一化、籠統化、被動化、書本位的服務已不能滿足用戶的需求。學科館員服務與此相比有其自身的優點，學科館員信息服務走出了圖書館，走進了用戶群體；學科館員與對口院系師生、科研人員、學術帶頭人通過面對面、QQ/MSN、E-mail、微博、手機短信等各種手段保持聯系，系統了解其研究領域與方向后，對該專業館藏資源清點、分析后制定出下一年度專業館藏的訂購計劃；通過與院系負責人、主管教授的溝通，勾畫出訂單目錄，為采訪做準備；通過開展定期的用戶培訓，提高用戶文獻檢索能力；依靠扎實的專業知識及信息化技術手段將本學科海量信息進行整合、集中、分析，找尋出未知的文獻資源入口，節省時間，從而更有效地配合臨床工作者和醫學科研人員開展工作，成為有用信息的傳播者；幫助科研人員定題，通過查新判斷課題的新穎性和唯一性，使館員也參與到決策咨詢與科學研究中去；將服務內容與用戶的整個學術交流過程緊密結合起來，包括課題策劃、內容分析、創新性論證、研究過程、、成果評價、知識產權等等，為此提供全程式的信息服務。

3.學科館員制度的建立使圖書館員發揮所長、施展才華，提高圖書館整體素質

學科館員制度的建立使館員所學專業學以致用，激發館員的求知欲和工作熱情，滿足其成就感和榮譽感，賦予其時代感和使命感，督促其建立自身發展計劃，做到終身學習，提高其自身素質。館員素質的提高間接提升了圖書館的整體綜合素質和地位，為圖書館的發展奠定基礎。

二、內蒙古醫科大學蒙醫藥學文獻資源現狀

內蒙古醫科大學圖書館為了保護民族醫學，加強內蒙古蒙醫藥基礎數據平臺及基礎資源信息化、網絡化建設，將本校和蒙醫藥相關的各種文獻進行了館藏資源整合，進行了行之有效的工作。具體如下：

1.文獻資源建設范圍、方法及館藏

（1）范圍

廣泛收集蒙醫藥學文獻資源，包括古典的蒙醫療法、蒙醫藥古籍文獻、蒙醫藥發展史、古代蒙藥本草圖片、蒙醫藥電子資源、蒙醫驗方、蒙醫方劑、蒙醫傳統方藥、蒙醫藥專利等；并對各資源加工整理建立數據庫。

（2）方法

在各二級學院、附屬醫院、兄弟院校、在職和退休教師征集的基礎上，向社會各相關單位收購；同時與各出版單位建立永久的聯系，及時準確了解蒙醫藥學文獻及電子資源出版目錄，做到發行后即購買；并做好宣傳工作，鼓勵社會人士捐贈。

（3）館藏

蒙醫藥蒙漢版本文獻約一萬冊，蒙醫藥及相關文獻資料約兩萬冊，儲備了豐富的館藏資源。

2.文獻資源管理方法和數字化、網絡化建設

（1）管理方法

對蒙醫藥學文獻及電子資源進行集中管理，編制出詳盡的內蒙古醫科大學蒙文文獻分類、編目細則；通過耶里巴系統，使用計算機對本館的蒙醫史、蒙醫古籍、現代蒙醫學論著、蒙醫學期刊等蒙醫藥學文獻進行驗收、MARC著錄、典藏、流通；進行蒙文和漢文蒙醫藥學文獻的雙語編目；構建高效的創新型和智能型的文獻管理團隊，即成立了傳統文獻資源建設部，其成員蒙漢文兼通、具有蒙醫藥學和情報學專業知識背景、專業技術業務過硬、精通計算機和網絡技術，從而實現了從采、編到藏的獨立運行管理。

（2）數字化和網絡化建設

建立了館藏蒙醫藥文獻全文數據庫（蒙文）、傳統醫學文獻全文數據庫、蒙醫藥文獻書目數據庫、傳統醫學期刊書目數據庫；用戶通過本校圖書館館藏書目檢索，即可檢索到所需的蒙醫藥學文獻；對館藏珍貴的蒙醫藥學文獻、古籍通過數字化轉換技術進行處理；將蒙醫藥相關文獻數據庫（漢文）（蒙文）以獨立的網頁在特色資源中顯示，使用戶快速、簡便的檢索到所需文獻；開展館際互借和文獻傳遞服務，補充本館蒙醫藥學資源的不足，實現蒙醫藥學文獻信息的資源共享；積極籌備和開發蒙醫藥學特色庫，為用戶提供全方位的服務。

三、以蒙醫藥學專業為依托建立學科館員制度的設想

內蒙古醫科大學蒙醫藥學院，成立于1958年，是全國西醫院校中設置民族醫學專業最早的系部之一，1980年被國家教委批準為全國首批蒙醫學專業碩士學位授權點，2004年開始與北京中醫藥大學聯合培養民族醫學（蒙醫學）專業博士研究生。蒙醫學科是重點學科，國家教育部全國高等學校重點建設特色學科，蒙醫專業是級品牌專業，蒙醫診斷學和蒙醫療術學為級精品課程和自治區級教學團隊。目前該學科已成為全國少數民族醫學教育中歷史最長、規模最大，專業人才最多，辦學層次最高，科研學術水平在國內外居于領先地位的特色優勢學科。2007年內蒙古醫科大學成為21世紀全國高等院校蒙醫藥（本科）統編教材的主編單位和“十一五”大中專院校蒙古文規劃教材的主編單位。學院全體教師始終堅持教學、科研、臨床相結合，以科研促教學，以教學帶科研。現主持國家和部、自治區級重點科研課題37項，近年來積極與國內各中醫藥院校、部分西醫院校及日本富山醫科藥科大學、日本山梨大學醫學院、蒙古國健康醫科大學等院校在人才引進、學者互訪、人才培養、科研協作、醫療合作等方面進行廣泛深入的聯絡交流。

鑒于我校蒙醫藥學專業的獨特優勢，蒙醫藥學科的發展前景，以及蒙醫藥學文獻資源服務體系的建設現狀，以蒙醫藥學科館員的建立為試點，進而推動我校學科館員制度的建立，以期為我校蒙醫藥事業、醫學事業、圖書館事業的發展起到巨大的推動作用。

參考文獻：

[1]張晶.從科研需求角度談學科館員職能側重及素質培養.高校圖書館工作，2008，28（2）：74～75

篇（11）

［關鍵詞］

知識管理；查新機構；醫藥衛生

隨著現代社會的高度發展與快速進步，“知識管理”（knowledgemanagement）作為一種全新的管理模式已引起包括企業界、經濟界、學術界和圖書情報界的高度重視。知識管理是以信息管理為基礎，通過組織性學習創造顯性與隱性知識，其與信息管理存在本質上的差別［1］。

1知識管理的內涵

知識管理這一概念首先由美國管理咨詢專家卡爾•威格于1986年提出，即知識管理是系統、明確、有意識地構建、更新、應用知識，實現企業的知識相關效能最大化［2］。它對存在于組織內外的個人或群體有價值的知識，進行系統定義，獲取，存儲，分享，轉程，利用和評估，知識管理也就是為提高組織軟實力采取的技術與組織手段，包括鼓勵創新和知識共享。具體到醫藥衛生科技查新工作，所謂知識管理是將實際工作中大量無序的知識進行有序化的過程，該過程以提高工作效率和實現創新為最終目的，使之與醫學情報研究和服務相結合是一種創新、有益的嘗試［3］。

2醫藥衛生查新機構引入“知識管理”的必要性

2.1圖書館及查新機構“知識管理”研究概況在CNKI采用主題檢索“圖書館and知識管理”，從檢出的文獻可以看出，主要有三個不同的研究階段：①理論研究階段。1999年第一次將知識管理的概念引入圖書館，隨后開展了針對圖書館知識管理的理論研究。②實踐研究階段。2002年—2009年構建圖書館知識管理體系。③圖書館知識管理創新研究。2010年至今，研究網絡環境下知識管理特點、資源整合研究及隱性知識的轉化研究。對查新機構知識管理的相關研究較少，在CNKI采用主題檢索“（查新機構or查新站）and知識管理”，只有8篇文獻，相關研究只涉及理論研究，未見系統論述查新機構實施知識管理的策略方法研究。

2.2軍隊醫藥衛生查新機構現狀分析及存在問題全軍查新領導小組對查新機構的實地考核及軍隊高等級成果查新報告復核分析軍隊22家醫藥衛生科技查新機構現狀，存在的主要問題主要有查新隊伍建設、查新資源共享、查新報告質量還有待提高［4］。雖然現有的科技查新機構已建立了較長時間，查新人員多數具備一定的醫學專業背景，但作為分支學科范圍較廣的醫藥學，其發展變化日新月異，加上其他學科在醫學領域的滲透，查新人員在實際工作中不可能全面而深入地掌握各方面的醫學知識，且由于各種原因，在受理查新項目過程中與委托人溝通不夠深入，會影響查新質量，將知識管理模式引入查新機構，可在一定程度上解決查新人員專業知識不夠深入及整個工作流程中不規范的問題，有助于切實提高查新工作的質量，從而進一步提高查新機構的整體水平。

2.3“知識管理”引入軍隊醫藥衛生查新機構的意義醫藥衛生查新機構的工作人員普遍具備醫學專業背景，了解相關科研課題的學科背景，同時要熟練掌握信息檢索途徑和獲取的能力，善于搜集最新文獻信息。將“知識管理”引入醫藥衛生查新機構的意義主要有：①建立醫藥衛生科技查新質量控制標準化體系，切實提高查新報告質量。②通過課題跟蹤服務，有效提升查新機構的學術地位。查新機構在科研立項、成果鑒定等方面發揮重要作用。還可通過定題服務和重大課題跟蹤服務為委托人提供及時、有效的信息服務指導課題研究進展，提升查新機構自身的學術價值。③有效利用查新項目內容進行相關學科知識的跟蹤。查新人員在知識的更新方面具有較大的優勢，查新人員可以通過用戶提供的項目委托了解相關學科最新的研究動態，并及時推送相關信息。

3醫藥衛生查新機構知識管理實施策略

目前，醫藥衛生查新機構對于知識管理存在一定的不足，比如：只注重記錄顯性知識管理、忽視隱性知識管理等，只是從文獻的角度對課題進行評價，還有許多文獻以外的信息未被列入檢索范疇，其局限性可想而知。引入知識管理理念后，查新機構的工作質量將會得到有效提升。下面，筆者對醫藥衛生機構如何實施知識管理進行了分析總結。

3.1深刻理解課題內容為根本目標醫藥衛生機構查新人員在工作中要深刻理解課題內容，掌握課題相關知識，力爭成為課題相關領域的精通者，這樣才有可能比較準確地把握查新要點，這樣也能使課題負責人感到查新報告能夠真正對其課題研究有幫助。這就要求查新人員要必須樹立終身學習的觀念，平時注重醫學專業綜述的研讀，以了解本專業最新進展，同時對新技術和醫學重大進展要做到有所了解，這些都對更好地把握查新項目技術要點有所幫助。查新人員還應做到對各種常用的中、英文數據庫要熟練掌握，總結檢索技巧。注重英語學習，提高閱讀英文文獻能力。

3.2提高檢索能力，熟練掌握各種數據庫隨著現代信息技術的快速進步，因特網和各種數據庫的應用可有效擴大查新范圍，保證查新內容的客觀性、完整性和及時性。查新人員應根據不同的查新類型和不同的數據庫逐步總結出各種檢索技巧，根據項目內容確定主題詞及自由詞組合檢索，針對不同文獻檢出量，合理擴大或減小檢索范圍。應避免單一的選擇上位詞或者下位詞作為檢索詞，為了提高查全率，應當使用上位和下位主題詞共同參與檢索。同時應盡量找全同義詞、近義詞、學名、俗稱等各種表達方式。不斷總結檢索技巧，如通過Pubmed的ATM系統自動尋找相應的主題詞或同義詞、注意美式英語和英式英語的拼寫差異、選用RCTs過濾器篩選密切相關文獻，如檢出相關文獻太多，還可選用Meta分析過濾等。

3.3創造良好學術氛圍和工作運行機制，有利于隱性知識轉化查新人員在長期工作中形成的隱性知識主要包括：①技術要素。主要是檢索技巧及文獻分析能力。②認知要素。指分析查新課題的能力及對創新性的判斷力。③經驗要素。指對查新流程的熟練程度。查新機構應努力營造和諧、向上的學術氛圍，定期組織業務學習，不同查新員之間可交叉審讀查新報告，同一查新站中不同的查新人員有著不同的專業背景和思維方式，對委托項目的理解程度會有所不同，在制訂檢索策略、文獻篩選及結論撰寫會采用不同的模式。通過閱讀別的查新員出具的查新報告，可以了解到不同查新員的思維模式，對自己的工作會有啟發。

3.4儲備相應的學科專業人才知識管理對查新人員的理論素質和知識結構提出了新的要求。查新人員不僅要拓寬專業知識面，還應有醫藥學專業知識，保證重點學科和新興學科，兼顧一般學科。在自身努力的同時，積極參加各種業務交流活動，努力學習相關領域的研究進展，加強同課題項目負責人與專家溝通，力求對查新項目涉及領域及相關背景知識進行深入的理解。

3.5建立醫藥衛生查新質量控制體系查新項目從受理到報告審核完成，每一步都需要建立完善的質量控制標準，才能保證查新結論客觀、準確。查新流程中質量控制主要涉及委托查新點的審核和重新提煉、檢索詞的規范與篩選、檢索策略的確定、檢出文獻分析匯總等。在長期的查新工作中，建立一套符合查新站流程的質量控制體系，并形成制度。對于查新過程中出現的新問題、新方法應及時在原有質控體系上及時補充。

3.6建立醫藥衛生知識管理項目評價體系實施知識管理需要建立醫藥衛生查新機構知識管理項目評估評價體系，定期進行評估，監測知識管理的實施效果，以求良性發展。隨著社會的發展，知識管理越來越多地滲透到查新工作中來。醫藥衛生查新機構知識管理是傳統查新機構職能的擴展和延伸。這種現代管理模式有助于克服傳統查新機構與用戶在知識利用上相互隔離的弊端，有助于知識管理服務。因此，醫學查新機構應在總結、借鑒國內外已有的理論與實踐經驗的基礎上，不斷探索醫學查新機構知識管理的特征與運作模式，使我國醫學查新機構建設健康發展，從而為我國的醫藥衛生事業做出更大的貢獻。

【參考文獻】

［1］楊坤杰，李鳳玲，亢力.知識管理引入中醫藥科技查新機構的必要性［J］.長春中醫藥大學學報，2012，28（5）：797-800.

［2］何瑋，張曉燕.知識管理引入醫學科技查新機構的意義及措施［J］.中華醫學圖書情報雜志，2008，17（3）：56-58.