緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇中醫(yī)藥發(fā)展目標(biāo)范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
[DOI]1013939/jcnkizgsc201704112
新醫(yī)改對當(dāng)下連鎖藥店帶來極大影響,其不僅刺激了醫(yī)藥的消費(fèi),擴(kuò)大了醫(yī)藥市場,增加了對中醫(yī)藥的關(guān)注度,進(jìn)行醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)層次管理、優(yōu)化了醫(yī)藥監(jiān)管系統(tǒng),對醫(yī)藥經(jīng)營許可進(jìn)行劃分,為SST零售連鎖藥店醫(yī)藥的發(fā)展奠定堅實(shí)基礎(chǔ)。
1新醫(yī)改對當(dāng)下SST零售連鎖藥店帶來的積極影響11刺激了醫(yī)藥的消費(fèi),擴(kuò)大市場
新醫(yī)改的實(shí)施,使得SST零售連鎖藥店的醫(yī)藥市場不斷擴(kuò)大,增加了醫(yī)藥消費(fèi)業(yè)務(wù),提高了SST零售連鎖藥店的經(jīng)濟(jì)效益。首先新醫(yī)改背景下,增加對城鄉(xiāng)醫(yī)療的關(guān)注度,增加了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的整體性。基礎(chǔ)的醫(yī)療保障體系貫穿整個城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民,在有效時期內(nèi),包在城市群眾和工作群體的醫(yī)藥參保率達(dá)到91%以上。整個城市居民和工作人員參保率的提高,定會增加醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的容度,為廣大人民群眾的醫(yī)藥消費(fèi)作保證,增加了人們?nèi)罕姷尼t(yī)藥購買能力,擴(kuò)大了整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場需求,進(jìn)而促進(jìn)了整個醫(yī)藥市場的消費(fèi)。SST零售連鎖藥店是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重要組成部分,定會受到積極影響,提高SST零售連鎖藥店的經(jīng)濟(jì)效益。[1]
12增加了對中醫(yī)藥的關(guān)注度
新醫(yī)改背景下,增加了多民族藥業(yè)和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的關(guān)注度。其明確給出,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)于我國醫(yī)藥行業(yè)具有重要作用,因此要增加立法對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)聯(lián)系度,增加對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的推廣和研發(fā)力度,為廣大人民群眾的健康作保證。其次指出,要增加對衛(wèi)生事故的關(guān)注度,增加對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)民族產(chǎn)業(yè)管控,全面發(fā)揮中藥產(chǎn)業(yè)積極作用。新醫(yī)改給出的全面推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,利于傳承我國傳統(tǒng)的中藥產(chǎn)業(yè),對中藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)營模式進(jìn)行創(chuàng)新,來實(shí)現(xiàn)中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展目標(biāo)。中藥產(chǎn)業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展,必定會促進(jìn)SST零售連鎖藥店的發(fā)展,為SST零售連鎖藥店的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定堅實(shí)基礎(chǔ)。[2]
13進(jìn)行層次管理、優(yōu)化監(jiān)管系統(tǒng),對許可進(jìn)行劃分
新醫(yī)改給出:完善增政府監(jiān)管體系,增加政府的監(jiān)管力度,增加對藥業(yè)的關(guān)注度,對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)、運(yùn)作、價格、宣傳等財務(wù)支出活動進(jìn)行嚴(yán)格管理。建立合理化醫(yī)藥產(chǎn)品管理體系,增加管理工作的規(guī)范性和科學(xué)性,增加對具有危險性藥品的關(guān)注度,把經(jīng)營管理規(guī)則落到實(shí)處,對許可類別進(jìn)行創(chuàng)新劃分,建立分層次管理體系,對城鎮(zhèn)和農(nóng)村的醫(yī)藥進(jìn)行一體化管理,保證醫(yī)藥價格的合理性,對醫(yī)藥的臨床運(yùn)用進(jìn)行規(guī)范,全面發(fā)揮醫(yī)藥工作人員積極作用,保證經(jīng)濟(jì)管理的效果。與此同時,相關(guān)管理人員要增加管控力度,為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展構(gòu)建一個廣闊發(fā)展空間和平臺。其次,醫(yī)藥許可的分類,層次化的管理,符合當(dāng)下SST零售連鎖藥店的發(fā)展,為零售藥店的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。[3]
2新醫(yī)改下SST零售連鎖藥店的經(jīng)營戰(zhàn)略的構(gòu)建
21延伸SST零售連鎖藥店的農(nóng)村市場
全面秉承新醫(yī)改發(fā)展理念,堅實(shí)新醫(yī)改發(fā)展目標(biāo),貫徹醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的公共性發(fā)展觀念,倡導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的公益性,把預(yù)防放在首要發(fā)展目標(biāo),把農(nóng)村放在首要位置,增加中藥產(chǎn)業(yè)和西醫(yī)的聯(lián)系,把正事進(jìn)行劃分發(fā)展,把管辦進(jìn)行劃分發(fā)展,把具有盈利性質(zhì)的和不適應(yīng)鼓勵性質(zhì)的進(jìn)行劃分,增加政府機(jī)構(gòu)的關(guān)注度,對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)行扶持和幫助,完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)管理力度。由此我們可以看出,隨著政府對零售醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)關(guān)注度的增加,在當(dāng)下,要想促進(jìn)SST零售連鎖藥店的長遠(yuǎn)發(fā)展,首先全面貫徹新醫(yī)改的發(fā)展目標(biāo),在遵循新醫(yī)改發(fā)展理念基礎(chǔ)上,利用發(fā)展政策優(yōu)勢,把SST零售連鎖藥店產(chǎn)業(yè)延伸的農(nóng)村市場,來促進(jìn)連鎖藥店的長遠(yuǎn)發(fā)展,為廣大人們?nèi)罕娫鎏碛盟幈憷浴F浯危瑥霓r(nóng)村發(fā)展現(xiàn)狀來看,SST零售連鎖藥店在農(nóng)村市場發(fā)展和空間較大。農(nóng)村當(dāng)下實(shí)體藥店的發(fā)展沒有價格優(yōu)勢,藥品的種類較少,缺少醫(yī)藥藥師,農(nóng)村藥店經(jīng)營者對醫(yī)藥知識了解較少,進(jìn)而增加了SST零售連鎖藥店的優(yōu)勢。[4]
22增加高檔藥品和中藥產(chǎn)品類別
在新醫(yī)改背景下,SST零售連鎖藥店要想促進(jìn)自身的發(fā)展,首先要增加高檔產(chǎn)品在整個藥店藥品的比例。新醫(yī)改對普通藥品的發(fā)展實(shí)施了制約計劃,明確給出不再對醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)行加價。進(jìn)而減少了SST零售B鎖藥店的消費(fèi)行為,使得普通藥品的銷售數(shù)額不斷減少,SST零售連鎖藥店的經(jīng)濟(jì)利益也自然會受到影響。面對這一形勢,SST零售連鎖藥店要增加對高檔藥品的關(guān)注度,引用具備高新技術(shù)產(chǎn)品和醫(yī)療設(shè)備;其次也要增加SST零售連鎖藥店中中藥的占比。新醫(yī)改曾明確給出:要增加中藥產(chǎn)業(yè)在公共醫(yī)療業(yè)和社會公共服務(wù)中關(guān)注度,來應(yīng)對社會突發(fā)事件。因此,我們可以看出,這對中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是一個極大機(jī)遇。SST零售連鎖藥店要抓住這一機(jī)遇,增加中藥材比例,對中藥藥材進(jìn)行加工,增加中藥使用便利性,為購買和使用人員提供便利條件。另外,連鎖藥店也可以對購買人員和使用人員,進(jìn)行中藥成分和熬制方法講解,增加養(yǎng)生話題的交流,增加廣大人們?nèi)罕妼χ兴幍年P(guān)注度,了解中藥材的神奇之處和積極作用。[5]
23增加對零售連鎖藥店的關(guān)注度,構(gòu)建健康的連鎖藥店
新醫(yī)改曾明確給出,要增加對我國零售連鎖藥店的關(guān)注度,保證醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)環(huán)節(jié)和流通環(huán)節(jié)結(jié)合發(fā)展,形成醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)和流通一體化。新醫(yī)改對醫(yī)藥連鎖產(chǎn)業(yè)的關(guān)注度,是SST零售連鎖藥店發(fā)展的動力,也是連鎖藥店發(fā)展的主要支撐力量,對連鎖藥店的長遠(yuǎn)發(fā)展具有重要意義。新醫(yī)改也倡導(dǎo)醫(yī)藥的換分發(fā)展,利用藥對醫(yī)進(jìn)行互補(bǔ),進(jìn)而也為零售藥店的發(fā)展帶來機(jī)遇。面對這一大好發(fā)展形勢,SST零售連鎖藥店要增加自身品牌名譽(yù)度,為消費(fèi)人員營造健康購買環(huán)境,設(shè)置購買會員卡,對藥品的使用期限嚴(yán)格審查,增加藥品的種類,增加對安全醫(yī)療設(shè)備關(guān)注度,如:血壓量測儀、加濕設(shè)備、醫(yī)療足浴盆等。[6]
3結(jié)論
全面秉承新醫(yī)改發(fā)展理念,堅實(shí)新醫(yī)改發(fā)展目標(biāo),貫徹醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的公共性發(fā)展觀念,倡導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的公益性,把預(yù)防放在首要發(fā)展目標(biāo),增加對高檔藥品的關(guān)注度,引用具備高新技術(shù)產(chǎn)品和醫(yī)療設(shè)備。首先,增加SST零售連鎖藥店中中藥的占比,對中藥藥材進(jìn)行加工,增加中藥使用便利性,為購買和使用人員提供便利條件。其次,零售連鎖藥店也要樹立品牌意識,為消費(fèi)人員營造健康購買環(huán)境。
參考文獻(xiàn):
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[3]吳海俠新醫(yī)改背景下連鎖藥店經(jīng)營模式的轉(zhuǎn)變[J].黑龍江醫(yī)藥,2011(1):94-96
我國中醫(yī)藥發(fā)展的總體目標(biāo)是2015年完成中醫(yī)藥行政管理體制改革,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的全面發(fā)展。隨著中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展,中醫(yī)藥對國家發(fā)展和社會穩(wěn)定都有著不可替代的作用。中醫(yī)藥在發(fā)展過程中,還需要不斷完善管理體制,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展。
一、我國中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀分析
隨著中醫(yī)藥的快速發(fā)展,中醫(yī)藥的優(yōu)勢在行政管理體制改革中被發(fā)揮出來。如今,中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施,健全行政管理體制,服務(wù)能力顯著提升。如:在汶川大地震中,中醫(yī)藥的作用是不可替代的。“十一五”期間提出了中醫(yī)藥行政管理體制改革的方案,“十二五”期間,國家和相關(guān)部門對中醫(yī)藥的發(fā)展給予了高度重視,并提出了“堅持中西醫(yī)結(jié)合”的發(fā)展理念,深化中醫(yī)藥行政管理體制改革,指明了中醫(yī)藥的發(fā)展方向,明確了中醫(yī)藥的發(fā)展目標(biāo)。黨和國家為中醫(yī)藥行政管理體制的改革營造了良好的氣氛和環(huán)境,并加大了中醫(yī)藥行政制度改革方面的資金投入,為中醫(yī)藥的改革提供了資金保障。在中醫(yī)藥快速發(fā)展的同時,中醫(yī)藥發(fā)展過程中的問題也日益突顯。目前,我國中醫(yī)藥的優(yōu)勢并未得到充分發(fā)揮,服務(wù)能力還有待提高,還無法滿足人們對中醫(yī)藥的新需求。中醫(yī)藥在治療和預(yù)防疑難疾病方面的技術(shù)成效并不顯著,中醫(yī)藥工作人員缺乏創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神,社會對中醫(yī)藥的認(rèn)知度還不夠高。除此之外,我國中醫(yī)藥缺乏專業(yè)人才,嚴(yán)重阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展。偏遠(yuǎn)地區(qū)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施不足,工作基礎(chǔ)相對薄弱,無法滿足中醫(yī)藥發(fā)展的需求。目前,我國中醫(yī)藥行政管理制度的改革比其他方面的改革進(jìn)度緩慢,這也是中醫(yī)藥管理部門必須重視的問題。
二、我國中醫(yī)藥行政管理體制改革戰(zhàn)略分析
1.創(chuàng)新中醫(yī)藥行政管理體制改革方法
要想對中醫(yī)藥行政管理體制進(jìn)行深化改革,相關(guān)部門必須堅持正確合理的改革方式。隨著社會的快速發(fā)展,中醫(yī)藥也得到了迅猛發(fā)展,中醫(yī)藥管理部門認(rèn)識到了行政管理體制深化改革的重要性,對行政制度進(jìn)行改革,提高自身的行政管理能力。要想保證中醫(yī)藥行政管理制度深化改革的合理性,中醫(yī)藥管理部門就必須充分了解中醫(yī)藥的發(fā)展現(xiàn)狀,結(jié)合中醫(yī)藥的發(fā)展現(xiàn)狀,合理的制定行政改革方案,推動中醫(yī)藥的發(fā)展。在中醫(yī)藥發(fā)展的過程中,國家應(yīng)該加強(qiáng)對中醫(yī)藥的調(diào)控,完善中醫(yī)藥發(fā)展機(jī)制,堅持“以人為本”的發(fā)展原則,統(tǒng)籌規(guī)劃。在新的中醫(yī)藥行政管理體制下,確定中醫(yī)藥發(fā)展的目標(biāo),創(chuàng)新中醫(yī)藥發(fā)展模式。
2.明確中醫(yī)藥行政體制改革的目標(biāo)
中醫(yī)藥行政管理制度深化改革是一項(xiàng)非常艱巨的任務(wù),相關(guān)部門一定要明確責(zé)任,合理決策。目前,我國中醫(yī)藥行政管理制度的改革比其他方面的改革進(jìn)度緩慢,主要原因是醫(yī)藥部門沒有明確行政管理制度深化改革的目標(biāo),改革過于盲目,管理缺乏目的性,改革深化過于形式化。如今,我國中醫(yī)藥行政管理部門法律不夠健全,行政管理缺乏政策保障。要想推動中醫(yī)藥行政管理體制的深化改革,國家必須不斷建立和完善中醫(yī)藥行政管理制度改革相關(guān)的法律法規(guī),為中醫(yī)藥行政制度的改革提供政策保障。我國中醫(yī)藥行政體制改革具有長期性的特點(diǎn),行政體制改革必須把多種因素結(jié)合起來,比如:要考慮到國家政策對中醫(yī)藥行政體制改革的影響、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展對中醫(yī)藥行政體制改革的影響等等,只有降低外界因素對中醫(yī)藥行政體制改革的影響才能推動行政體制改革的開展。
3.加強(qiáng)中醫(yī)藥人員培訓(xùn)
在我國中醫(yī)藥行政管理體制深化改革的過程中,相關(guān)部門無法把理論研究和指導(dǎo)結(jié)合在一起,過于注重理論研究,忽略了指導(dǎo)的重要性,導(dǎo)致行政體制改革先天不足。除此之外,中醫(yī)藥管理人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)對中醫(yī)藥行政體制改革成效有很大影響。要想推動中醫(yī)藥行政體制改革,就必須加強(qiáng)中醫(yī)藥人員的培訓(xùn),不斷提高中醫(yī)藥人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。中醫(yī)藥管理部門可以聯(lián)合當(dāng)?shù)卣闪⒅嗅t(yī)藥培訓(xùn)基地,加強(qiáng)中醫(yī)藥知識的培訓(xùn),豐富培訓(xùn)手段,創(chuàng)新培訓(xùn)模式,壯大中醫(yī)藥人員隊(duì)伍,為中醫(yī)藥行政體制改革奠定基礎(chǔ)。
4.中西醫(yī)相結(jié)合
中醫(yī)藥是我國的瑰寶,對國家發(fā)展和社會穩(wěn)定有著不可替代的作用。實(shí)踐表明,中醫(yī)藥和西醫(yī)都有其自身的優(yōu)勢,可以互補(bǔ),相互促進(jìn),共同發(fā)展。在中醫(yī)藥行政體制改革的過程中,國家出臺了《中醫(yī)藥行政體制改革的意見》,明確了我國中醫(yī)藥行政體制改革目標(biāo)。政府和相關(guān)部門也加大了扶持中醫(yī)藥行政體制改革的力度,中醫(yī)藥得到了更多人的肯定和鼓勵。《中醫(yī)藥行政體制改革的意見》提出,在深化中醫(yī)藥行政體制改革過程中,要把中醫(yī)藥和西醫(yī)相結(jié)合,進(jìn)而推動中醫(yī)藥的快速發(fā)展。
三、結(jié)語
中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展對國家發(fā)展和社會穩(wěn)定有著不可替代的作用。從中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀可以看出,傳統(tǒng)的中醫(yī)藥行政體制已經(jīng)無法滿足中醫(yī)藥的發(fā)展需求。如今,中醫(yī)藥行政管理體制必須不斷深化改革,才能滿足中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需求。要想對中醫(yī)藥行政管理體制進(jìn)行深化改革,相關(guān)部門必須堅持正確合理的改革方式,創(chuàng)新改革模式。要想推進(jìn)中醫(yī)藥行政體制改革,還必須明確中醫(yī)藥行政體制改革的目標(biāo),避免出現(xiàn)盲目改革的現(xiàn)象。在中醫(yī)藥行政體制改革的過程中,還要把中醫(yī)藥和西醫(yī)結(jié)合起來,相互促進(jìn),共同發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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[2] 王本兵.我國城鎮(zhèn)化發(fā)展的制度創(chuàng)新研究[D].中國海洋大學(xué),2011.
一是中醫(yī)藥特色發(fā)展的試驗(yàn)方向。在未來辦學(xué)中,遵循學(xué)校的辦學(xué)思想和辦學(xué)理念,通過中醫(yī)藥特色發(fā)展試驗(yàn),整合教育資源,優(yōu)化人才培養(yǎng)模式,拓寬辦學(xué)渠道,激發(fā)辦學(xué)活力,促進(jìn)學(xué)校跨越式發(fā)展。
二是長遠(yuǎn)的發(fā)展目標(biāo)。在中醫(yī)藥特色方面逐漸形成獨(dú)特的、相對穩(wěn)定的優(yōu)質(zhì)辦學(xué)風(fēng)格和辦學(xué)成果,使“中醫(yī)藥特色”成為學(xué)校核心辦學(xué)特色,并完成“初高中六年一貫制中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式”試驗(yàn)。
三是中醫(yī)藥課程與教學(xué)。整個課程體系由“必修課程+選修課程+中醫(yī)特色基礎(chǔ)課程+中醫(yī)特色綜合實(shí)踐活動課程+延伸拓展課程”構(gòu)成,有特色、重體驗(yàn)、能選擇。課程教學(xué)是中醫(yī)藥特色試驗(yàn)最核心、最基礎(chǔ)的內(nèi)容――校本課程第一階段:四門課程的開設(shè),逐步開發(fā)了其他中國古代文化選修課程;第二階段:四門課程與其他中國古代文化選修課程基本成形;第三階段:四門課程與其他中國古代文化選修課程形成較為完整的體系。
四是參與“中醫(yī)藥特色發(fā)展試驗(yàn)”的對象。教職員工參與“中醫(yī)藥特色發(fā)展試驗(yàn)”的四種形式:課程參與、活動參與、文化參與、管理參與。學(xué)生參與“中醫(yī)藥特色發(fā)展試驗(yàn)”的三種形式:課程參與、活動參與、文化參與。學(xué)校將依據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的興趣和志愿,參考家長的志愿,確定學(xué)生參與的形式。
五是與學(xué)校已有特色的關(guān)系。教育的氛圍和環(huán)境作為隱性課程,對學(xué)生具有潛移默化的影響作用。為了營造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍,促進(jìn)學(xué)校中醫(yī)藥文化教育,學(xué)校在物質(zhì)環(huán)境上做了以下設(shè)計:創(chuàng)建-園-地-廊(百草園、中醫(yī)藥種植地、中醫(yī)藥文化長廊),以及操場融山水于一體的景觀設(shè)計;校園設(shè)計與教室布置;校園網(wǎng)的建設(shè)。在文化環(huán)境方面做了以下努力:開展每天太極健身操訓(xùn)練活動;開展以中醫(yī)藥文化教育為主題的班會校會活動;舉辦中醫(yī)藥文化節(jié)活動;加強(qiáng)中醫(yī)藥文化社團(tuán)組織建設(shè);開展中醫(yī)藥文化沙龍活動。
二、中醫(yī)藥文化教育項(xiàng)目試驗(yàn)?zāi)繕?biāo)
我校中醫(yī)藥特色化教育校園環(huán)境特色鮮明。因?yàn)橹嗅t(yī)藥文化需要環(huán)境的熏陶,這有利于學(xué)生在潛移默化中接受中國傳統(tǒng)哲學(xué)體系和自然辯證法,繼而熟悉矛盾的對立和轉(zhuǎn)化,能夠較容易地接受陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容,認(rèn)同中醫(yī)藥文化中為人處世的“仁、和、精、誠”價值觀。
一是項(xiàng)目試驗(yàn)的總目標(biāo)。為貫徹落實(shí)教育發(fā)展規(guī)劃綱要精神,我校面向全體學(xué)生,建立系統(tǒng)、科學(xué)的中醫(yī)藥特色課程體系,初步形成符合學(xué)生發(fā)展規(guī)律、特色鮮明的中學(xué)中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)模式,促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展、特色發(fā)展。同時,努力爭取招生政策、考試政策,在學(xué)校工作的各個方面形成中醫(yī)藥特色。
二是項(xiàng)目試驗(yàn)的分階段目標(biāo)。第一階段:動員啟動階段(2010年5月-2010年12月)目標(biāo)。利用問卷調(diào)查、座談、查找資料、專家咨詢等方法開展立項(xiàng)調(diào)研,為特色辦學(xué)提供依據(jù)。調(diào)研內(nèi)容主要為中學(xué)中醫(yī)藥教育的辦學(xué)需求、學(xué)習(xí)需求、招生需求和未來的就業(yè)需求。多渠道開展全校師生、家長的宣傳動員工作,成立項(xiàng)目機(jī)構(gòu),制訂試驗(yàn)規(guī)劃與方案,完成項(xiàng)目申報,準(zhǔn)備師資和課程,為項(xiàng)目實(shí)施創(chuàng)造良好的輿論環(huán)境和支持條件,做好項(xiàng)目實(shí)施的前期工作。
第二階段:項(xiàng)目實(shí)施階段(2011年-2013年)目標(biāo)。其一,初期(2011年上半年)目標(biāo)。通過開展中醫(yī)藥文化教學(xué)實(shí)驗(yàn),掌握中醫(yī)藥文化師資、課程、教材、學(xué)情、管理、部門協(xié)調(diào)、資源整合等方面的第一手資料。著手編寫校本中醫(yī)藥文化課程標(biāo)準(zhǔn)、教材,面向全體學(xué)生分年級制訂中醫(yī)藥文化學(xué)年、學(xué)期、學(xué)段課程計劃,為中醫(yī)藥文化課程的正式實(shí)施做好準(zhǔn)備。
其二,中期(2011年下半年2012年底)目標(biāo)。根據(jù)中醫(yī)藥文化特色發(fā)展試驗(yàn)學(xué)年、學(xué)期、學(xué)段計劃開展項(xiàng)目工作,正式實(shí)施中醫(yī)藥文化課程,并開展相關(guān)課題研究。做好課堂實(shí)效跟蹤、學(xué)情跟蹤,積累中醫(yī)藥文化教學(xué)資源,調(diào)整和完善教學(xué)內(nèi)容,初步形成中醫(yī)藥文化教學(xué)模式,提高學(xué)生的中醫(yī)藥文化水平。將中醫(yī)藥文化特色發(fā)展的內(nèi)容及要求初步融入學(xué)校教育、教學(xué)、管理、校園環(huán)境等學(xué)校工作的各個方面。
其三,后期(2012年底-2013年8月)目標(biāo)。繼續(xù)實(shí)施中醫(yī)藥課程和相關(guān)課題研究,在完成國家規(guī)定的學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)基礎(chǔ)上,讓學(xué)生分層、分學(xué)科達(dá)到或超過中醫(yī)藥初級水平,為進(jìn)入中醫(yī)藥更高層次的學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。這促進(jìn)了學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展,使中醫(yī)藥技能、素養(yǎng)成為學(xué)生畢業(yè)時個人綜合素質(zhì)的重要組成部分。
在全市范圍內(nèi)開展的“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動,對引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院保持中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢起到了重要作用。在總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)—中醫(yī)醫(yī)院管理年活動總體安排和中醫(yī)藥工作總體部署,—繼續(xù)開展“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動。為保證活動的順利開展,制定本方案。
一、活動目的
深入貫徹落實(shí)《市人民政府關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》精神,推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革,引導(dǎo)和促使中醫(yī)醫(yī)院在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量,提高服務(wù)和管理水平的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步突出中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。
二、活動范圍
全市公立中醫(yī)醫(yī)院。
三、重點(diǎn)工作
(一)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施
1.醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向,具有明確的發(fā)展目標(biāo)。
2.醫(yī)院年度工作計劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。
3.醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度,科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重要指標(biāo)。
4.積極開展中醫(yī)對口支援及業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。
5.認(rèn)真組織實(shí)施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)相關(guān)項(xiàng)目。
(二)人員配備與培訓(xùn)
1.嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強(qiáng)人員配備的通知》。
2.制定中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃和計劃,并認(rèn)真組織實(shí)施。
3.積極開展中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。
(三)臨床科室建設(shè)
1.按照有關(guān)規(guī)定,合理設(shè)置臨床科室,科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。
2.按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南(試行)的相關(guān)要求加強(qiáng)科室建設(shè)與管理。
3.制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。定期對方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估,優(yōu)化診療方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行年度分析、總結(jié)和評估,并制定改進(jìn)措施。
4.嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范(試行)》,中藥處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)定。
5.嚴(yán)格執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。
6.中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能(含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用)。
7.按有關(guān)要求,合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。
8.開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目,積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。
9.有一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑并積極使用;門診處方中,中藥(飲片、成藥、醫(yī)院制劑)處方比例應(yīng)占60%以上,中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。
(四)重點(diǎn)專科建設(shè)
1.制定并實(shí)施專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。確定的重點(diǎn)病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,主要研究課題應(yīng)解決該病種中醫(yī)治療難點(diǎn)。
2.制定并實(shí)施本專科常見病及重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案,定期對中醫(yī)治療方法的臨床療效進(jìn)行評價,分析中醫(yī)治療的難點(diǎn)并提出解決難點(diǎn)的思路和措施。
3.按照有關(guān)規(guī)定,在臨床診療活動中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用推廣工作。
4.重視本專科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,加強(qiáng)專科學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。
(五)中藥藥事管理
1.中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。
2.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。
3.按照要求積極使用小包裝中藥飲片。
4.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。
5.嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。
6.按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關(guān)工作。
(六)中醫(yī)護(hù)理
1.參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》開展中醫(yī)護(hù)理工作。
2.執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》,積極開展辨證施護(hù)。
3.護(hù)士掌握本科常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理基本操作,能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
(七)中醫(yī)藥文化建設(shè)
1.貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件要求。
2.醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
3.建立并不斷完善行為規(guī)范體系,形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。
4.建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
(八)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)
1.醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計劃,明確具體措施。
2.按照《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范(試行)》,合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺。
3.按照《中醫(yī)特色健康保障—服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范(試行)》提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。
4.積極應(yīng)用常用中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù),技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)定。
四、組織實(shí)施(8月—7月)
(一)動員部署(8—10月)
根據(jù)全國中醫(yī)醫(yī)院管理年活動會議精神,認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作經(jīng)驗(yàn),查擺存在的問題和矛盾,提出針對性工作措施,制定和完善全市中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案,并召開會議進(jìn)行動員部署。
(二)自查自糾(11月—5月)
各級中醫(yī)醫(yī)院按照中醫(yī)醫(yī)院管理年活動年度重點(diǎn)工作,結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估情況,制定本單位的活動 實(shí)施方案和工作措施,開展自查自糾,認(rèn)真整改。
(三)指導(dǎo)督查(12月—5月)
市中醫(yī)局制定督導(dǎo)方案,組織人員對中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動重點(diǎn)工作情況進(jìn)行督導(dǎo),確保實(shí)施效果。
(四)檢查評估(6—7月)
組織專家組對各單位中醫(yī)醫(yī)院管理年活動情況進(jìn)行檢查評估并形成書面報告,報送省中醫(yī)藥管理局。
五、工作要求
(一)統(tǒng)一認(rèn)識,明確目標(biāo)
全市衛(wèi)生行政主管部門和市縣中醫(yī)醫(yī)院要進(jìn)一步提高對發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢重要性的認(rèn)識,把發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢做為參與醫(yī)改、順應(yīng)醫(yī)改的重要工作來抓,要克服松懈情緒,保證重視程度不降低,工作力度不減弱,牢固樹立中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)為主的辦院方向,堅定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的信心,以開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動為抓手,全面提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)的能力和水平。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善措施
1學(xué)科建設(shè)總體目標(biāo)
根據(jù)學(xué)科建設(shè)的一般原則,結(jié)合目前中醫(yī)院校學(xué)科建設(shè)的現(xiàn)狀,學(xué)科建設(shè)的總體目標(biāo)應(yīng)為:構(gòu)建與特色鮮明的教學(xué)研究型中醫(yī)藥大學(xué)相適應(yīng)的、以中醫(yī)藥學(xué)科為主體、多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展的學(xué)科體系,形成一批結(jié)構(gòu)合理、優(yōu)勢突出、綜合實(shí)力達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科,并使若干個學(xué)科達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平,或具有一定的國際影響力。
2學(xué)科建設(shè)主要任務(wù)
2.1深化學(xué)科建設(shè),構(gòu)建以中醫(yī)藥為主、多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展的學(xué)科群。
圍繞學(xué)科建設(shè)的總體發(fā)展目標(biāo),高等中醫(yī)院校的學(xué)科建設(shè)應(yīng)在已有學(xué)科的基礎(chǔ)上,優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu),構(gòu)建以中醫(yī)藥學(xué)科為主,多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展的學(xué)科建設(shè)格局,以現(xiàn)有重點(diǎn)學(xué)科為主干,將各類學(xué)科進(jìn)行整合,構(gòu)建成既相互獨(dú)立、又相互支撐的學(xué)科群。
2.2突出優(yōu)勢重點(diǎn),促進(jìn)各學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展。
根據(jù)學(xué)科建設(shè)的總體發(fā)展目標(biāo),在現(xiàn)有國家局、省級、校級三類重點(diǎn)學(xué)科的基礎(chǔ)上,有重點(diǎn)、分層次進(jìn)行建設(shè),促進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展。優(yōu)先發(fā)展優(yōu)勢學(xué)科:在省局級重點(diǎn)學(xué)科中,重點(diǎn)扶持綜合實(shí)力強(qiáng)、人才結(jié)構(gòu)合理、發(fā)展?jié)摿Υ蟮膬?yōu)勢學(xué)科,爭取建成幾個在國內(nèi)中醫(yī)藥行業(yè)有一定影響力的標(biāo)志性學(xué)科,為占領(lǐng)行業(yè)內(nèi)學(xué)科建設(shè)的制高點(diǎn)奠定基礎(chǔ)。系統(tǒng)建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科:在學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)、條件改善、科學(xué)研究等方面對省局級重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)建設(shè),并在現(xiàn)有校級重點(diǎn)學(xué)科中培植新苗,使之盡快進(jìn)入省級和國家中管局重點(diǎn)學(xué)科行列,有效擴(kuò)大重點(diǎn)學(xué)科的規(guī)模和影響。積極發(fā)展一般學(xué)科:積極支持一般學(xué)科發(fā)展,在一般學(xué)科中孵育新的校級重點(diǎn)學(xué)科,培養(yǎng)新生力量,并鼓勵重點(diǎn)學(xué)科和一般學(xué)科的交流互動,加強(qiáng)學(xué)科間的交叉與融合,不斷產(chǎn)生新興交叉學(xué)科,逐步完善學(xué)科布局。
2.3加強(qiáng)學(xué)科點(diǎn)內(nèi)涵建設(shè),積極發(fā)展孕育新的重點(diǎn)學(xué)科。
根據(jù)學(xué)科建設(shè)的總體目標(biāo),結(jié)合實(shí)際,統(tǒng)籌規(guī)劃,以全面提升學(xué)科內(nèi)涵為著力點(diǎn),在科學(xué)研究、人才隊(duì)伍、支撐條件等方面給予支持,匯聚一批優(yōu)秀的高水平人才,培養(yǎng)一批具有較高國內(nèi)外影響的學(xué)科帶頭人,爭取承擔(dān)一批國家級的重大課題,發(fā)表一批高層次的學(xué)術(shù)論文,取得一批標(biāo)志性成果,切實(shí)提升學(xué)科的競爭力。
3學(xué)科建設(shè)的發(fā)展方向
3.1凝練優(yōu)勢特色學(xué)術(shù)方向。
學(xué)科方向是指學(xué)科學(xué)術(shù)研究方向,是支撐學(xué)科建設(shè)發(fā)展的學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域。學(xué)科方向的凝練要注重突出學(xué)科特色與優(yōu)勢。如何在凝練學(xué)科研究方向時保持特色與優(yōu)勢呢?首先是要對學(xué)科進(jìn)行客觀評價。該學(xué)科研究的強(qiáng)項(xiàng)在哪里,這些強(qiáng)項(xiàng)在國內(nèi)、國際上排在什么位置,發(fā)展前景如何。通過綜合分析,總結(jié)自身特色優(yōu)勢;其次,要注重學(xué)科建設(shè)點(diǎn)所處地域位置、疾病譜等特點(diǎn)。將這些特點(diǎn)考慮進(jìn)研究方向的確定范圍,就可能凸顯出自身特色優(yōu)勢。
3.2以人為本加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
在學(xué)科的人才隊(duì)伍中,主要分為兩類:學(xué)科帶頭人和學(xué)科成員。學(xué)科帶頭人是整個學(xué)科的領(lǐng)隊(duì),也是學(xué)科的靈魂人物。一個好的學(xué)科帶頭人,既要具備堅實(shí)的理論基礎(chǔ)、豐富的專業(yè)知識,能夠引領(lǐng)學(xué)科建設(shè)發(fā)展的方向,又要有寬闊的胸懷,能夠團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)學(xué)科隊(duì)伍不斷前進(jìn)。此外,還要建設(shè)學(xué)歷結(jié)構(gòu)、學(xué)緣結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)合理的的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì),而學(xué)科團(tuán)隊(duì)主要是由學(xué)科成員構(gòu)成,是學(xué)科建設(shè)的中堅力量。學(xué)科建設(shè)是一個長期積累的過程,只有學(xué)科的每一位成員都能團(tuán)結(jié)起來,共同協(xié)作,持之以恒,形成合力,才能夠不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展進(jìn)步。
doi: 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.01.018
Study on the Design of Performance Appraisal Index in Scientific Research Institutions of Traditional Chinese Medicine
Li Zongyou1, Wang Zhiwei2*, Chu Jinong1, Gao Hongjie1
(1. Institute of Information on Traditional Chinese Medicine, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China; 2. Department of Management, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China)
Abstract: It is important for the surviving and development of scientific research institutions of TCM to carry out the performance management. According to the characteristics of TCM scientific research, this paper puts forward some basic principles we should pay attention to, the determination of index, and the three notes when we carry out the performance appraisal.
Key words: management of scientific research; performance appraisal index
科研機(jī)構(gòu)績效評價是科研管理的重要工具。加強(qiáng)對國有中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)的績效評價,一方面上級科技主管部門通過績效評價掌握不同科研機(jī)構(gòu)發(fā)展過程中的重要指標(biāo),并作為進(jìn)一步優(yōu)化科技資源配置,制定科研管理政策,不斷提高科技管理水平的重要依據(jù);另一方面科研機(jī)構(gòu)在績效評價結(jié)果的橫向比較中審視自身不足及存在問題,明確今后努力方向和研究重點(diǎn),為科研機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)績效目標(biāo)奠定基礎(chǔ)。
當(dāng)前,為加強(qiáng)中醫(yī)藥科研的管理,推進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)研究的績效評價,張蕾[1]、黎漢津等[2]、曹橙[3]、孫繼佳等[4]采用人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、文獻(xiàn)計量學(xué)、數(shù)據(jù)包絡(luò)和灰色加權(quán)評價模型等對中醫(yī)藥的科學(xué)研究進(jìn)行了績效評價,林端宜[5]、杜月英[6]、李芳[7]等對績效評價指標(biāo)體系進(jìn)行了研究。但由于中醫(yī)藥學(xué)科繁雜,評估領(lǐng)域、評估目的、評估原則等影響因子諸多,績效評價方法及指標(biāo)選擇又各有不同,尚無統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn)。因此,建立一套科學(xué)、合理、可行的中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)績效評價指標(biāo)體系,是開展績效評價的前期工作。指標(biāo)設(shè)置合理既能客觀全面地反映中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)的績效水平,又能促進(jìn)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)整合資源、揚(yáng)長避短、發(fā)揮優(yōu)勢、重點(diǎn)突破,提升創(chuàng)新能力,最大限度地調(diào)動和激發(fā)科技人員的創(chuàng)造活力,為中醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展提供科技支撐。本研究從中醫(yī)藥科技發(fā)展的需要出發(fā),結(jié)合中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)的客觀實(shí)際,從績效評價指標(biāo)體系制定原則和指標(biāo)遴選進(jìn)行探討,為科研管理部門優(yōu)化科技資源配置、調(diào)整研究機(jī)構(gòu)和學(xué)科布局提供有效的管理手段。
1 績效評價指標(biāo)體系設(shè)計應(yīng)遵循的原則
1.1 戰(zhàn)略性原則
中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展的目的就是要實(shí)現(xiàn)其自身的戰(zhàn)略目標(biāo),科學(xué)有效的績效評價指標(biāo)應(yīng)是中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)施計劃的分解,評價指標(biāo)很好的完成就能保證戰(zhàn)略目標(biāo)計劃的完成。在績效指標(biāo)設(shè)計時要從上至下根據(jù)戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)行層層分解,從組織到部門再到崗位及科研人員,從而保證中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)戰(zhàn)略的順利實(shí)現(xiàn)。同時,以科技工作的變化和需求為主導(dǎo),不斷調(diào)整和完善績效考核指標(biāo)[8-9]。
1.2 價值導(dǎo)向原則
科學(xué)有效的績效考核指標(biāo)應(yīng)該告訴科技人員什么是科研機(jī)構(gòu)所期望的,什么是不允許的,以及應(yīng)該如何去實(shí)現(xiàn)科技人員自身的目標(biāo)。科研績效指標(biāo)在一定程度上體現(xiàn)了科研能力,主要有以下表現(xiàn)形式:承擔(dān)科研項(xiàng)目、科技論文、專利和科技著作、獎勵成果、合作交流、人才培養(yǎng)、科研基礎(chǔ)條件建設(shè)等。對獲得高級別的科研項(xiàng)目、獎勵成果、高層次的論文等給予較高的評估分值,引導(dǎo)科研人員投入到高層次的科研活動中。要嚴(yán)格按照中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)的自身發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn),結(jié)合單位實(shí)際,盡量選取能真實(shí)、準(zhǔn)確反映客觀實(shí)際的指標(biāo),科學(xué)合理地確定其權(quán)重[10]。
1.3 分類分層管理原則
績效考核指標(biāo)體系的設(shè)計一定要有針對性。不同科研機(jī)構(gòu)存在各種差異,例如從事基礎(chǔ)研究與從事應(yīng)用研究的單位評價標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容就有不同,這些差異要求我們在面對具體問題時要具體分析,不能教條、照搬照抄,在指標(biāo)設(shè)計時進(jìn)行分層分類,針對不同的部門及不同的崗位設(shè)計不同的指標(biāo)體系,采用層次分析法和群體決策等確定指標(biāo)權(quán)重,建立科學(xué)合理的指標(biāo)體系[8]。
1.4 定量指標(biāo)為主,定性指標(biāo)為輔原則
為提高績效評價的客觀準(zhǔn)確性,定量化的績效評價指標(biāo)更易于被評價者接受,但在實(shí)際工作中,許多不同類型的科研機(jī)構(gòu)和不同性質(zhì)的工作崗位,很難通過定量指標(biāo)來評價,這提醒評價者在指標(biāo)設(shè)計時要考慮定性指標(biāo),使績效評價更為全面和精確。
1.5 少而精原則
績效評價指標(biāo)的選擇不是越多越好,關(guān)鍵要考慮指標(biāo)所起作用的大小。少而精原則指的是績效評價指標(biāo)不一定要面面俱到,只要設(shè)計的指標(biāo)能夠有效地縮短評價信息的處理過程乃至整個評價過程,達(dá)到反映評價的目的即可;同時,評價者能夠比較容易地了解績效評價系統(tǒng),掌握相應(yīng)的評價方法和技術(shù);而且易于評價者與被評價者的溝通,評價工作參與人員之間的溝通交流問題也容易解決。
1.6 內(nèi)涵明確、清晰,有針對性
績效評價指標(biāo)的表達(dá)應(yīng)明確、清晰,用于定義評價指標(biāo)的名詞應(yīng)準(zhǔn)確,使評價者與被評價者能夠輕松地理解它的含義,不會有模棱兩可的感覺。同時,評價指標(biāo)應(yīng)針對某個特定的績效目標(biāo),并反映出相應(yīng)的績效標(biāo)準(zhǔn),即根據(jù)崗位職能所要求的各項(xiàng)工作內(nèi)容及相應(yīng)的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)來設(shè)定每一個績效評價標(biāo)準(zhǔn)。
2 中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)績效評價的7項(xiàng)指標(biāo)
當(dāng)前,評價一個中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力,不能僅僅看中標(biāo)課題數(shù)、科技產(chǎn)出和獎勵,更要看其科技條件建設(shè)、人力資源開發(fā)和科技服務(wù)方面的成績。本研究認(rèn)為,中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)績效評價指標(biāo)體系應(yīng)包括反映科研條件、科研競爭力、科技人才(當(dāng)年科技人員投入當(dāng)量)、經(jīng)費(fèi)投入、科技獎勵、科技產(chǎn)出和科技服務(wù)指標(biāo),其指標(biāo)權(quán)重一般按1U1U1U1U2U 2U2進(jìn)行,見表1。
2.1 科研條件
該指標(biāo)是指為了支持和促進(jìn)科研活動開展而配置的科學(xué)實(shí)驗(yàn)條件與基礎(chǔ)設(shè)施,是所有科技創(chuàng)新活動的“硬件”物質(zhì)基礎(chǔ),加強(qiáng)基礎(chǔ)條件投資對于提高科研機(jī)構(gòu)產(chǎn)出能力具有重要作用[11]。
2.2 科研競爭力
該指標(biāo)是通過統(tǒng)計年度重大課題的中標(biāo)數(shù)和人均課題中標(biāo)率,來反映中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)的競爭能力。一個科研機(jī)構(gòu)承擔(dān)科研課題越多,說明其科研能力越強(qiáng);承擔(dān)國家級項(xiàng)目越多,說明其科研水平越高。
2.3 科技人才
科技人才作為研究機(jī)構(gòu)的主要人力資源,對研究機(jī)構(gòu)的發(fā)展和戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)至關(guān)重要。擁有多少科技人才是反映科研機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力的重要指標(biāo)之一。因此,重視科技人力資源的開發(fā)是科研機(jī)構(gòu)的人力資源管理的重要任務(wù)。
2.4 經(jīng)費(fèi)投入
指科研機(jī)構(gòu)從國家、部門、地方和企業(yè)等單位承接縱向、橫向科研任務(wù)所取得的收入,是保證科研課題實(shí)施的重要保障。
2.5 科技獎勵
該指標(biāo)是通過統(tǒng)計年度省部級以上科技獎勵數(shù)和人均成果數(shù),來反映中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)的研究實(shí)力。一個科研機(jī)構(gòu)獲獎成果越多,說明其科研實(shí)力越強(qiáng),尤其是國家級科技獎勵可以反映出在行業(yè)內(nèi)的領(lǐng)先水平和科研地位。同時,這項(xiàng)指標(biāo)也是國家對中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)及科研人員研究能力的一種肯定和獎勵。
2.6 科技產(chǎn)出
該指標(biāo)是反映科研機(jī)構(gòu)投入產(chǎn)出效果的重要指標(biāo)之一。主要包括獲得的專利、發(fā)表的論文和專著、標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)術(shù)報告等。一個科研機(jī)構(gòu)科研產(chǎn)出越多,說明對事業(yè)發(fā)展的貢獻(xiàn)率越高,尤其是在臨床和生產(chǎn)中能夠得到轉(zhuǎn)化的科研成果,以及在國際上產(chǎn)生重大影響的學(xué)術(shù)論文。
2.7 科技服務(wù)
該指標(biāo)是反映科研機(jī)構(gòu)對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的貢獻(xiàn)率,是社會經(jīng)濟(jì)效益的重要體現(xiàn)。中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)從事科研的目的不在于出成果,而在于把科研成果轉(zhuǎn)化成為解決臨床實(shí)際問題和提高臨床療效的診療方案、標(biāo)準(zhǔn)和新藥,轉(zhuǎn)化成為指導(dǎo)臨床用的新理論和新方法,轉(zhuǎn)化成為提高中藥質(zhì)量安全和中草藥資源可持續(xù)發(fā)展的新技術(shù)。
3 開展中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)績效評價的三個注意事項(xiàng)
3.1 堅持績效評價的公開公平和制度化
一個持續(xù)良好的績效評價體系首先是公開的,這樣才能確保績效評價的順利實(shí)施。其次,評價的標(biāo)準(zhǔn)是由評價者與被評價者協(xié)調(diào)而定,反映雙方的想法和意圖。績效評價不僅要關(guān)注具體的業(yè)績,更應(yīng)關(guān)注績效的形成過程,通過對過程的控制來提升績效水平。績效評價必須定期定時地進(jìn)行,評價前、中、后要做什么必須形成規(guī)范,只有績效評價制度化,才能達(dá)到激勵和提升績效水平的作用。
3.2 簽訂科研目標(biāo)責(zé)任,明確科研任務(wù)
上級中醫(yī)藥科技主管部門作為評價主體,以中醫(yī)藥科技發(fā)展目標(biāo)為中心,根據(jù)上一年度目標(biāo)責(zé)任完成情況,確定本年度中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)的工作目標(biāo)、研究計劃和任務(wù),作為考評的直接依據(jù)。考核期開始時以雙方簽訂的目標(biāo)責(zé)任書、科研合同或協(xié)議書為績效評價依據(jù),一般包括工作目的的描述。在績效實(shí)施過程中收集到的能夠說明科研機(jī)構(gòu)績效表現(xiàn)的數(shù)據(jù)和事實(shí),可以作為判斷科研機(jī)構(gòu)是否達(dá)到績效指標(biāo)要求的證據(jù)[12]。用科學(xué)的評價辦法評定中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)工作任務(wù)完成情況,績效評價一般按年度進(jìn)行考核評估。
3.3 堅持績效評價結(jié)果的反饋制度
評價后的結(jié)果要及時反饋,使被評價者了解到自己的績效和有待改進(jìn)的方面,同時了解上級對自己的期望。只有事前有計劃,事后及時反饋與持續(xù)的溝通,才能促進(jìn)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)和科研人員績效水平的提高[13]。建立績效評價信息公開制度,將績效評價的結(jié)果在一定范圍內(nèi)公布,以提高評價的透明度。同時,將績效評價結(jié)果通報其上級行政主管部門,作為被評價中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)以后年度安排預(yù)算及計劃項(xiàng)目的重要參考依據(jù)。對績效評價結(jié)果優(yōu)秀的單位,根據(jù)實(shí)際工作需要在以后年度預(yù)算中優(yōu)先安排各類計劃項(xiàng)目;被評價科研單位要認(rèn)真落實(shí)績效評價提出的整改意見,切實(shí)加強(qiáng)管理,創(chuàng)新發(fā)展。
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高校學(xué)生黨員發(fā)展工作是新時期黨的建設(shè)偉大工程的重要組成部分,加強(qiáng)高校學(xué)生黨員發(fā)展工作,堅持黨員發(fā)展標(biāo)準(zhǔn),建立黨員質(zhì)量保障體系,關(guān)系到黨和國家的前途命運(yùn)。《》中規(guī)定的黨員標(biāo)準(zhǔn)是發(fā)展黨員必須堅持的標(biāo)準(zhǔn),但在實(shí)際操作中不同的人有不同的認(rèn)識,導(dǎo)致有時標(biāo)準(zhǔn)難以把握。所以如何把握黨員發(fā)展標(biāo)準(zhǔn),一直是高校黨員隊(duì)伍建設(shè)存在的重點(diǎn)、難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題。
實(shí)踐中一些專家、學(xué)者和黨務(wù)工作者嘗試著對黨員發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行量化,形成了一些研究成果,代表性的如上海市教育工委在上海各高校實(shí)踐基礎(chǔ)上總結(jié)的“先進(jìn)性四要素綜合分析法”就是比較權(quán)威的一種發(fā)展學(xué)生黨員參照標(biāo)準(zhǔn);再有許多高校都在實(shí)行的“多級黨課培訓(xùn)”制度,是在考察考試中培養(yǎng)學(xué)生的一種制度。這些方法和制度對保證黨員發(fā)展質(zhì)量起了一定的保障作用,但仍然難以明顯改變發(fā)展黨員工作中存在的上述突出問題,最大的不足之處在于其量化考核多停留在學(xué)生黨支部層面上,沒有充分發(fā)揮學(xué)生個人、班級、學(xué)生團(tuán)學(xué)組織、學(xué)生黨總支更多層面更廣泛的民主,其合理性、客觀性和綜合性的量度不夠。
本文介紹我校學(xué)生黨員發(fā)展五級量化目標(biāo)考核的實(shí)施方案并總結(jié)成果,希冀推動高校學(xué)生黨員發(fā)展工作的進(jìn)步。
1.創(chuàng)新高校學(xué)生黨員發(fā)展考核的實(shí)施方案
為深入貫徹黨的十精神,努力踐行科學(xué)發(fā)展觀的重要內(nèi)涵,進(jìn)一步規(guī)范學(xué)生黨員發(fā)展程序,把好黨員發(fā)展“入口關(guān)”,提高黨員發(fā)展質(zhì)量,建立完善的黨員發(fā)展機(jī)制,深化對學(xué)生的思想政治教育工作,結(jié)合《中國共產(chǎn)程》的有關(guān)規(guī)定以及中央、省委和省教育工委的相關(guān)文件,針對當(dāng)代大學(xué)生的特點(diǎn),我們制定了以下五級量化目標(biāo)考核實(shí)施方案。
1.1五級量化考核的內(nèi)容、程序和計分方法
(1)考核內(nèi)容和具體要求:目標(biāo)考核要求學(xué)生在確立為入黨積極分子后一周內(nèi)從思想政治學(xué)習(xí)、專業(yè)學(xué)習(xí)、工作表現(xiàn)、日常行為等方面制定個人成長目標(biāo)(一式兩份),上交黨支部審核通過后備案并公示。學(xué)生入黨積極分子在一年考察期滿前2個月(已滿一年的入黨積極分子同時提交)撰寫學(xué)生入黨積極分子個人成長目標(biāo)總結(jié)(一式兩份),上交黨支部審核通過后備案并公示。
各學(xué)生黨支部要建立學(xué)生入黨積極分子管理記錄本,由黨支部委派專人負(fù)責(zé)對學(xué)生入黨積極分子具體表現(xiàn)情況如實(shí)進(jìn)行考核記載,并及時將情況反饋給學(xué)生入黨積極分子本人以便加強(qiáng)對其培養(yǎng)。
各學(xué)生黨支部、相關(guān)班級和學(xué)生黨團(tuán)組織要嚴(yán)格按照考核內(nèi)容開展目標(biāo)考核工作,考核工作在每學(xué)期中期對將滿或已滿一年考察期的入黨積極分子按照考核程序和量化方法組織開展,針對考核項(xiàng)目計算出具體的分?jǐn)?shù)。考核結(jié)束后,由學(xué)生黨總支統(tǒng)一公布考核結(jié)果。
(2)考核程序和量化方法:學(xué)生黨員發(fā)展由個人政治理論考試、班級民主評議、學(xué)生黨團(tuán)組織推薦、學(xué)生黨支部討論、學(xué)生黨總支審核等五個級別分別對學(xué)生入黨積極分子個人成長目標(biāo)的完成情況和個人綜合表現(xiàn)進(jìn)行量化考核。
第一級,個人政治理論考試:由學(xué)生黨總支組織學(xué)生入黨積極分子統(tǒng)一進(jìn)行政治理論考試,考試采取百分制計分。
第二級,班級民主評議:由學(xué)生黨總支組織該學(xué)生入黨積極分子所在班級的部分同學(xué)分別對學(xué)生入黨積極分子進(jìn)行民主評議,評議采取百分制計分(詳見表一:江西中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院學(xué)生黨員發(fā)展目標(biāo)考核班級民主評議表)。
第三級,學(xué)生黨團(tuán)組織推薦:每個學(xué)生入黨積極分子的基礎(chǔ)分為70分,由校主要學(xué)生組織、藥學(xué)院學(xué)生黨團(tuán)組織各部門和藥學(xué)院各學(xué)生班級一定比例按向?qū)W生黨總支推薦各自的優(yōu)秀人員入黨一處推薦優(yōu)秀者加15分,兩處推薦優(yōu)秀者加20分,三處推薦優(yōu)秀者加25分,四處及以上推薦優(yōu)秀者加30分(詳見表二:《江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生黨團(tuán)組織向藥學(xué)院學(xué)生黨總支推薦優(yōu)秀人員入黨量化考核匯總表》)。
學(xué)生黨總支助理辦公室將上述第一至三級量化考核的結(jié)果分別按30%、40%、30%的比例折算出前三級量化考核的總分,總分分為四個等級:90分以上為“優(yōu)秀”,80-89分為“良好”,60-79分為“合格”,60分以下為“不合格”,“不合格”者不能進(jìn)入第四和第五級考核。學(xué)生黨總支助理辦公室根據(jù)學(xué)生黨總支下達(dá)給各支部每學(xué)期黨員發(fā)展計劃數(shù)的4倍數(shù)按前三級量化考核總分從高到低選出優(yōu)秀入黨積極分子名單供各學(xué)生黨支部討論擬列發(fā)展對象(詳見表三:江西中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院學(xué)生黨員發(fā)展目標(biāo)考核前三級量化考核總分匯總表)。
基層醫(yī)療人才結(jié)構(gòu)不合理問題普遍存在
曹洪欣教授首先說:“2016年是國家‘十三?五’開局之年,也是全面建成小康社會的關(guān)鍵一年。在這個大背景下推進(jìn)實(shí)施的分級診療制度,對基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)提出了新要求;而如何完善有關(guān)政策機(jī)制,激勵人才向基層流動,把重點(diǎn)培養(yǎng)與引進(jìn)用得上、留得下、適應(yīng)基層崗位的醫(yī)療專業(yè)人才相結(jié)合,已是迫在眉睫的事情……”
“以福建省為例。福建省十分重視基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。他們實(shí)施了‘市考’、‘縣招’等措施,有的地方政府采取激勵機(jī)制,每年給予幾萬元的生活補(bǔ)貼,吸引本科以上的醫(yī)療專業(yè)人才到縣醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。然而,本科以上醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)生到縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢得多,能夠留下工作的少。”曹洪欣教授舉例說,“比如福州市某區(qū)的一家醫(yī)院,計劃招聘104名醫(yī)藥專業(yè)人員,但3年來只招錄了68人,同時也離職了15人。由此可以看出,基層選用醫(yī)療專業(yè)人員的難度還是很大的。”
據(jù)了解,2010年國家發(fā)展改革委等部門啟動實(shí)施了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作;2015年,教育部等6部門頒布了《關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的意見》,提出一系列措施加強(qiáng)面向基層的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作。對此曹洪欣教授認(rèn)為:“盡管如此,基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)總體仍缺少頂層設(shè)計,國家政策支持落實(shí)也不到位,專業(yè)人才數(shù)量缺乏,學(xué)歷層次不高,專業(yè)結(jié)構(gòu)與基層需求不相適應(yīng),人才結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)狀普遍存在。”
據(jù)此曹洪欣教授表示:“完善、穩(wěn)定、優(yōu)化基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍,已經(jīng)成為制約基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展與建設(shè)健康中國的關(guān)鍵問題。因此,建議國家有關(guān)部門加強(qiáng)有關(guān)政策落實(shí)情況督導(dǎo),完善符合基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)際的頂層設(shè)計與政策支持,構(gòu)建國家與地方聯(lián)動的用人激勵機(jī)制,制定切實(shí)可行的基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)方案,大力提高基層專業(yè)人員待遇,切實(shí)解決基層醫(yī)療專業(yè)人才匱乏現(xiàn)狀,為深化醫(yī)改與健康中國建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供人力支撐。”
基層中醫(yī)藥服務(wù)人才極為短缺
提及基層中醫(yī)藥專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)問題,曹洪欣教授首先介紹說:“2012年10月,國家中醫(yī)藥管理局等五部門頒發(fā)了《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》。此后通過3年的組織實(shí)施,基層中醫(yī)專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)取得了長足進(jìn)步,從業(yè)人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)得到改善,中醫(yī)服務(wù)總量持續(xù)上升。然而我們調(diào)研發(fā)現(xiàn),大部分縣中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)專業(yè)人才匱乏、服務(wù)能力不強(qiáng)的現(xiàn)象普遍存在,這仍然是制約中醫(yī)藥在基層發(fā)揮作用與深化醫(yī)改的瓶頸。”
曹洪欣教授進(jìn)一步表示:“在調(diào)研中我們還發(fā)現(xiàn),基層中醫(yī)藥專業(yè)人員隊(duì)伍總量不足,大部分縣中醫(yī)院的中醫(yī)師未達(dá)到該醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)的一半,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)師所占比例僅有1/5,有的甚至沒有中醫(yī)專業(yè)人員。基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化和提升,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院乃至貧困地區(qū)縣中醫(yī)院,本科以下學(xué)歷甚至初級職稱以下的人員所占比例較高。”
曹洪欣教授對此分析說:“基層中醫(yī)藥服務(wù)人才短缺主要有兩方面原因:一是由于受醫(yī)療條件、待遇和發(fā)展空間等因素的限制,許多專業(yè)人才不愿意長期在基層、特別是條件艱苦的邊遠(yuǎn)地區(qū)從事中醫(yī)藥服務(wù);二是對基層中醫(yī)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)缺少規(guī)劃設(shè)計與政策支持,導(dǎo)致專業(yè)人才數(shù)量缺乏,學(xué)歷層次不高,專業(yè)結(jié)構(gòu)與基層需求不相適應(yīng)。”
鑒于上述調(diào)研情況,曹洪欣教授說:“建議國家有關(guān)部門加強(qiáng)對基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)劃設(shè)計與政策支持,構(gòu)建國家與地方聯(lián)動的激勵機(jī)制。制定切實(shí)可行的基層中醫(yī)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)方案,大力提高基層專業(yè)人員待遇,立足當(dāng)前、著力長遠(yuǎn),切實(shí)解決基層中醫(yī)專業(yè)人才匱乏現(xiàn)狀,為深化醫(yī)改與健康中國建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供人力支撐。”
“健康中國”對中醫(yī)藥隊(duì)伍
提出了新要求
在采訪中曹洪欣教授繼續(xù)介紹說:“黨的十八屆五中全會提出全面建成小康社會的五大發(fā)展理念,明確了健康中國建設(shè)的社會發(fā)展目標(biāo)。健康中國建設(shè)既要實(shí)現(xiàn)提高人口平均預(yù)期壽命、降低孕產(chǎn)婦死亡率與嬰兒死亡率等硬性指標(biāo),也要構(gòu)建人人享有健康的理念與實(shí)踐,全面提高健康人群的數(shù)量和質(zhì)量保障。而中醫(yī)藥作為我國獨(dú)特的醫(yī)療衛(wèi)生資源,尤其是其‘治未病’的理論與實(shí)踐,對養(yǎng)生保健、亞健康調(diào)理與慢性病、突發(fā)性疾病防治具有明顯的優(yōu)勢,對于提高國民整體健康素質(zhì),在健康中國建設(shè)中具有不可替代的作用。”
曹洪欣教授還介紹說:去年國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015―2020年)》,明確了中醫(yī)藥健康服務(wù)七方面任務(wù),對拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,完善政策機(jī)制保障措施,更好地發(fā)揮中醫(yī)藥維護(hù)健康的作用具有積極意義。特別是從以疾病為主導(dǎo)向以健康為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變的醫(yī)療保健策略,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,將慢性非傳染性疾病控制在發(fā)生之前、傳染病控制在感染前,是提高人們健康水平的有效途徑。
他進(jìn)一步解釋道:中醫(yī)根據(jù)人體的健康狀況和生命信息把握疾病的動態(tài)變化,運(yùn)用望、聞、問、切四種診法,收集人體外在信息,通過綜合、分析、判斷人體的整體狀態(tài)(證候),確定相應(yīng)治療原則和方法,能有效實(shí)現(xiàn)個體化診療與早期干預(yù),達(dá)到未生病前預(yù)防疾病發(fā)生,患病后防止病情發(fā)展,病痊愈后防止復(fù)發(fā)的目的。中醫(yī)在長期的臨床實(shí)踐中積累了豐富經(jīng)驗(yàn),形成了系統(tǒng)整體的理、法、方、藥防治體系以及中藥、針灸、推拿等藥物與非藥物治療方法,療效可靠,毒副作用小,注重人體功能的整體調(diào)節(jié),激發(fā)人體的抗病能力和康復(fù)能力,可以有效地解決健康需求不斷增加、診療技術(shù)飛速發(fā)展與醫(yī)療保健費(fèi)用不斷增高等矛盾。因此, 堅持中醫(yī)理論自信、實(shí)踐自信和學(xué)術(shù)自信,發(fā)揮中醫(yī)藥在健康中國建設(shè)中的作用,既是黨和國家、民眾的期望,更是中醫(yī)藥人的歷史使命。可以說健康中國建設(shè)對醫(yī)藥衛(wèi)生人才,特別是中醫(yī)藥人才隊(duì)伍提出了新要求。
曹洪欣教授還認(rèn)為:“傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥,服務(wù)健康中國建設(shè),應(yīng)立足適應(yīng)社會發(fā)展需求,致力于提高防病治病能力、調(diào)整人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。一是要注重傳承創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展的中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才與中醫(yī)藥走向世界的高層次人才隊(duì)伍建設(shè),以適應(yīng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展與中醫(yī)藥走向世界的需求。二是要注重面向基層的技能型人才培養(yǎng),特別是面向養(yǎng)生、養(yǎng)老與疾病康復(fù)的廣泛需求,發(fā)揮民間中醫(yī)師作用,培養(yǎng)中醫(yī)健康調(diào)護(hù)師、中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)員等技能型人才,以適應(yīng)轉(zhuǎn)變基層健康服務(wù)模式的需求。三是要注重加強(qiáng)全科中醫(yī)師培養(yǎng),提高中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病能力,以適應(yīng)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才需求。四是要注重加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè),培養(yǎng)一批適應(yīng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科工作的中西醫(yī)結(jié)合人才,推進(jìn)中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)。同時,緊緊圍繞綠色發(fā)展目標(biāo),在推進(jìn)全國中藥資源普查、中藥標(biāo)準(zhǔn)化行動項(xiàng)目中,加強(qiáng)中藥種植、生產(chǎn)、炮制、飲片、制劑與新藥研發(fā)、標(biāo)準(zhǔn)等專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),以適應(yīng)全鏈條中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要,構(gòu)建提高中藥療效與保障中藥質(zhì)量的人才隊(duì)伍。”
“總之,我們要積極構(gòu)建適應(yīng)健康需求的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍,努力實(shí)踐不得病、少得病、晚得病,減少突發(fā)事件,使中醫(yī)藥在提高民眾生活質(zhì)量,形成健康幸福的社會格局中貢獻(xiàn)力量。”曹洪欣教授表示。
中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)
“面向百姓所需”
由“醫(yī)”的問題說到“藥”的問題時,曹洪欣教授首先闡述說:“隨著民眾健康需求不斷增加,我國中藥產(chǎn)業(yè)近年來發(fā)展迅速,但摻雜使假甚至‘毒中藥’事件時有發(fā)生,不僅影響中醫(yī)藥的療效,影響公眾對中醫(yī)藥的信任,更阻礙中醫(yī)藥‘走出去’的戰(zhàn)略發(fā)展。不少業(yè)內(nèi)人士疾呼,長此以往,中醫(yī)將亡于藥。因此,構(gòu)建中藥質(zhì)量保障體系迫在眉睫。”
曹洪欣教授坦言:“當(dāng)前中藥頻現(xiàn)‘質(zhì)量門’,究其原因,事實(shí)上主要是缺乏與之匹配的全產(chǎn)業(yè)鏈系統(tǒng)性中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系。俗話說,沒有規(guī)矩不成方圓。因此我們必須加快建設(shè)中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系,優(yōu)化中藥生產(chǎn)各環(huán)節(jié)技術(shù)規(guī)范,建立產(chǎn)品優(yōu)質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),從而引導(dǎo)全行業(yè)‘種好藥、造好藥、用好藥’。”
曹洪欣教授認(rèn)為:“中藥標(biāo)準(zhǔn)化是潮流所向、大勢所趨。中藥標(biāo)準(zhǔn)化是中藥安全有效的技術(shù)保障,是中藥質(zhì)量競爭的技術(shù)杠桿,還是中藥國際貿(mào)易的支撐手段。推動中藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),一是要為臨床提供安全有效的優(yōu)質(zhì)中藥,滿足百姓用藥品質(zhì)需求;二是要培育一批生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的企業(yè);三是要構(gòu)建和完善中藥標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)支撐體系,強(qiáng)化中藥質(zhì)量評價基礎(chǔ)條件和標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)能力,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)向高標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化、可持續(xù)發(fā)展。”
那么,對于曹洪欣教授的擔(dān)憂,國家層面的中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目建設(shè)情況究竟如何?對此問題,曹洪欣教授表示:“已經(jīng)全面啟動了。”他接著介紹說,為解決標(biāo)準(zhǔn)缺乏問題,“國家中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目”已經(jīng)于去年8月全面啟動。這個項(xiàng)目將以中藥標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)和推廣應(yīng)用為核心,打造一批從原料藥材到藥品的中藥標(biāo)準(zhǔn)化示范產(chǎn)業(yè)鏈。去年4月,國務(wù)院辦公廳下發(fā)了《中藥材保護(hù)和發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》;5月,國務(wù)院又印發(fā)了《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》。而去年8月啟動的這個‘中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目’,就是對這兩個《規(guī)劃》的具體落實(shí)。”
“中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)項(xiàng)目的組織模式,體現(xiàn)了國家和地方聯(lián)動、產(chǎn)學(xué)研用聯(lián)合、社會共同參與的特點(diǎn)。”曹洪欣教授解釋說,簡單來講,就是由中央、地方共同推進(jìn),產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新,社會資源廣泛參與。由國家發(fā)展改革委員會和國家中醫(yī)藥管理局共同完成頂層設(shè)計,確立實(shí)施方案,由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織實(shí)施。地方發(fā)改委(局)、中醫(yī)藥管理部門聯(lián)合組織申報及實(shí)施過程的監(jiān)督管理和驗(yàn)收。資金則由國家投入引導(dǎo)性資金,項(xiàng)目承擔(dān)單位通過地方配套、企業(yè)自籌、社會融資等多種形式籌資,共同推進(jìn)。
曹洪欣教授繼續(xù)介紹說,在“國家中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目”中,有兩項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)要著力完成:一是制定60種中成藥、100種臨床常用飲片的全程質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品/等級標(biāo)準(zhǔn),制定的標(biāo)準(zhǔn)還要通過專業(yè)技術(shù)委員會審核,形成行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);二是建成中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)庫和中藥質(zhì)量第三方檢測平臺,形成中藥標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)服務(wù)支撐體系。
曹洪欣教授進(jìn)一步介紹說,這些任務(wù)設(shè)置的宗旨是“面向百姓所需”,選擇了《國家基本藥物目錄》《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中的中成藥品種和臨床最常用中藥飲片,開展重點(diǎn)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)研究;同時強(qiáng)調(diào)全過程質(zhì)量控制,即中藥種子、種苗,中藥材栽培、野生采集、產(chǎn)地加工,中藥飲片炮制及中成藥制劑成型產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié),不僅要在每一環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)控,還要將各步驟之間的質(zhì)控關(guān)聯(lián)性闡述清楚。重點(diǎn)產(chǎn)品項(xiàng)目由產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)牽頭,以產(chǎn)學(xué)研用聯(lián)合方式實(shí)施,使形成的標(biāo)準(zhǔn)可推廣。為支撐該項(xiàng)目,中藥標(biāo)準(zhǔn)庫的建設(shè)為中藥質(zhì)控各環(huán)節(jié)提供各類標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、參照實(shí)物及質(zhì)量數(shù)據(jù),質(zhì)量檢測技術(shù)平臺還將引入國際認(rèn)可的第三方檢測。此外,項(xiàng)目將建立優(yōu)質(zhì)中藥品種的行業(yè)認(rèn)證體系,引導(dǎo)行業(yè)協(xié)會和第三方機(jī)構(gòu)中藥產(chǎn)品質(zhì)量信息,推動優(yōu)質(zhì)優(yōu)價,形成中藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的長效機(jī)制。
在采訪中談及前不久我國女藥學(xué)家屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎這一中醫(yī)藥界的重大成就時,曹洪欣教授認(rèn)為:“屠老師獲得諾貝爾獎是當(dāng)之無愧、來之不易的。我認(rèn)為有著三個方面的意義:一是充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥是醫(yī)藥創(chuàng)新的源頭。中醫(yī)藥是具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源,青蒿截瘧在唐代、宋代,到明代李時珍《本草綱目》成書時期一直有記載。所以說,青蒿治療瘧疾,來自于大量的臨床實(shí)踐和理論升華,是青蒿奠定了青蒿素產(chǎn)生的源泉。二是充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥走向現(xiàn)代化的有效途徑之一。利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)挖掘中醫(yī)藥寶貴財富,屠老師起到了率先垂范的作用,并將引導(dǎo)中醫(yī)藥走向現(xiàn)代化。三是充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥對人類的貢獻(xiàn),實(shí)實(shí)在在地挽救了幾百萬瘧疾患者的生命。”
研究生教育起始于19世紀(jì)30年代的德國,迄今為止,在各個國家,各學(xué)科根據(jù)本國國情、學(xué)科的特點(diǎn)及發(fā)展目標(biāo),已經(jīng)形成了學(xué)徒式、專業(yè)式、協(xié)作式、教學(xué)式、師承式等多種教育模式并存的局面。這些凝聚著人類智慧的教育模式有各自的歷史經(jīng)驗(yàn)和使用范圍,是提高研究生教育水平可以借鑒的豐富資源[1]。碩士研究生教育定位為精英教育,目標(biāo)是培養(yǎng)具有本學(xué)科扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、系統(tǒng)的專門知識,能夠獨(dú)立分析和解決本學(xué)科領(lǐng)域?qū)iT技術(shù)問題的高層次專業(yè)人才[2]。中醫(yī)兒科的研究生教育起步較晚,由于受其學(xué)科性質(zhì)及社會發(fā)展的影響,起初教育模式較單一,體制尚不健全,且缺乏一套較為權(quán)威的評價體系,使其發(fā)展受到影響。近年來,由于中醫(yī)學(xué)術(shù)水平的不斷發(fā)展,中醫(yī)現(xiàn)代化以及和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式的交叉碰撞,中醫(yī)兒科研究生教育在原來的基礎(chǔ)上發(fā)展迅速,形成了一套較為符合現(xiàn)代社會發(fā)展要求的教育模式。
1 中醫(yī)兒科研究生教育的目標(biāo)
1.1 掌握堅實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論是研究生培養(yǎng)的關(guān)鍵 中醫(yī)兒科學(xué)理論源遠(yuǎn)流長、博大精深,在臨床實(shí)踐中顯示出其強(qiáng)大的生命力、進(jìn)步性和實(shí)用價值。中醫(yī)兒科研究生教育就是要培養(yǎng)一批能夠繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)兒科學(xué)精髓,發(fā)展中醫(yī)現(xiàn)代化的高層次人才。只有在掌握堅實(shí)的中醫(yī)藥理論知識和臨床技能、充分繼承中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上才能“厚積而薄發(fā)”,為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化服務(wù)。通過合理的課程設(shè)置與有效的教學(xué)方式,提高研究生對中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論和治療方法的進(jìn)一步理解、掌握與研究,并運(yùn)用現(xiàn)代化手段對中醫(yī)藥古籍進(jìn)一步整理、總結(jié)、深化,是兒科研究生教育的基本目標(biāo)。對于臨床學(xué)科的研究生來說,應(yīng)在具備堅實(shí)中醫(yī)理論知識的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)中醫(yī)臨床辨證和技能的訓(xùn)練,提高中醫(yī)臨床療效,發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色[3]。
1.2 培養(yǎng)多元化人才,適應(yīng)高層次臨床、科研需要是研究生教育的基本要求 隨著中醫(yī)兒科研究生師資結(jié)構(gòu)的優(yōu)化,以及現(xiàn)代科學(xué)研究工作條件的改善,實(shí)驗(yàn)型研究生的培養(yǎng)已初具規(guī)模,但是作為一門應(yīng)用性學(xué)科,中醫(yī)兒科更應(yīng)該注重多元化人才的培養(yǎng),不僅要培養(yǎng)科研型的人才,更應(yīng)該培養(yǎng)臨床型、應(yīng)用型的高層次專業(yè)人才。在具體工作中,應(yīng)該注重提高研究生的系統(tǒng)理論水平,培養(yǎng)其知識創(chuàng)新能力、科研工作能力以及實(shí)際工作技能。這就必須大力加強(qiáng)學(xué)科體系建設(shè),開展高水平的研究,并且根據(jù)實(shí)際情況制定學(xué)術(shù)評價標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)基礎(chǔ)理論研究、科學(xué)研究和應(yīng)用研究協(xié)調(diào)發(fā)展。
2 中醫(yī)兒科研究生教育的教學(xué)模式
2.1 建立多樣化的教學(xué)模式是提高研究生教育水平的有效途徑 長期以來中醫(yī)人才的培養(yǎng)都是通過帶徒式或師承式教育模式進(jìn)行。這種教育模式培養(yǎng)了一批批的中醫(yī)領(lǐng)域帶頭人才,對導(dǎo)師的理論體系、理論特色的繼承與發(fā)揚(yáng)起到了積極的作用。隨著近代教育學(xué)的不斷發(fā)展,傳統(tǒng)中醫(yī)教育與現(xiàn)代教育模式的結(jié)合與相互借鑒,以及多種學(xué)科的相互交叉、滲透,形成了學(xué)徒式、專業(yè)式、協(xié)作式、教學(xué)式、師承式等多種教育模式并存的局面,近年又新興了分散教學(xué)、小組教學(xué)等[4]教學(xué)方式。多種教育模式相互結(jié)合,取長補(bǔ)短,有力地促進(jìn)了中醫(yī)兒科研究生教育水平的提高。
2.2 采用多種形式的教學(xué)方法是提高研究生教育水平的有效手段 在實(shí)際的臨床與教學(xué)工作中,將多種教育形式相結(jié)合來實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)。除了課堂教學(xué)之外,還包括師承帶教、導(dǎo)師指導(dǎo)組、臨床實(shí)踐、科研、技能深化培訓(xùn)、病例討論、教學(xué)查房以及開展多種類型的專業(yè)理論技能講座、參與科研課題等,鼓勵研究生參與課堂教學(xué)以及臨床帶教工作,在實(shí)踐中帶動他們學(xué)習(xí)的積極性,提高他們自主學(xué)習(xí)的能力。并且通過定時進(jìn)行臨床技能考核、臨床病例討論,督促研究生總結(jié)學(xué)習(xí)成果,完成讀書報告、讀書筆記,鼓勵研究生獨(dú)立進(jìn)行科研選題、完成開題報告以及進(jìn)行科學(xué)研究和論文寫作等,多方面考核研究生的水平。
在理論學(xué)習(xí)方面,除了課堂教學(xué)之外,還指定一部分兒科書目、古籍閱讀,讓學(xué)生深入理解、領(lǐng)悟中醫(yī)兒科的精髓,指導(dǎo)研究生運(yùn)用現(xiàn)代化手段對古籍進(jìn)行整理、總結(jié),不僅鞏固了理論的學(xué)習(xí),也進(jìn)一步指導(dǎo)臨床疾病的辨證施治。通過跟師學(xué)習(xí),深化、繼承和總結(jié)導(dǎo)師的理論、思想,在繼承的基礎(chǔ)上取得更大的發(fā)展。并且在臨床學(xué)習(xí)中分設(shè)導(dǎo)師指導(dǎo)小組,通過不同課題、研究方向之間的互相合作,開拓思路,博采眾長,深化、拓寬理論學(xué)習(xí)的范疇。讓研究生承擔(dān)一定課時的課堂教學(xué),在教學(xué)中激發(fā)他們自主學(xué)習(xí)的積極性,有效地促進(jìn)其對專業(yè)理論的學(xué)習(xí)和理解。
在臨床應(yīng)用方面,通過參與臨床診療,以及科研、技能的深化培訓(xùn),培養(yǎng)研究生的臨床思維、專業(yè)思維、科研思維,提高臨床應(yīng)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證施治的能力及臨床動手操作能力。并且在實(shí)踐中查缺補(bǔ)漏,指導(dǎo)基礎(chǔ)理論的進(jìn)一步學(xué)習(xí)。臨床工作中,通過獨(dú)立分管患兒,書寫各種醫(yī)學(xué)文書,提前進(jìn)入角色,為今后更好地開展工作打下基礎(chǔ)。增設(shè)教學(xué)查房、病例討論活動,鼓勵研究生參與臨床帶教,提高研究生的邏輯思維及表達(dá)能力,并激發(fā)他們學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)專業(yè)思想的形成,以及知識網(wǎng)絡(luò)的豐富、完善。
在科研能力培養(yǎng)方面,指導(dǎo)研究生廣泛閱讀期刊雜志,了解學(xué)科發(fā)展的最新動態(tài);并且增設(shè)跨學(xué)科課程,為開拓中醫(yī)研究的新領(lǐng)域、新方向奠定基礎(chǔ)。在近些年的學(xué)科建設(shè)中不斷納入研究生參與高水平的科研工作,如國家自然基金課題、重點(diǎn)專科工作等,培養(yǎng)學(xué)生的科研思路,以及分析解決問題、自主學(xué)習(xí)的能力。通過選題、課題設(shè)計、查閱文獻(xiàn)、書寫綜述、開題報告、臨床資料收集整理、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的整理分析、論文書寫等,提高研究生們的獨(dú)立思考、設(shè)計、實(shí)踐能力,不僅使其所學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)知識在這個過程中得到總結(jié)和升華,還使他們科研的創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力在實(shí)踐中得到鍛煉和提高。
3 現(xiàn)存的問題及對策
3.1 中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)還需進(jìn)一步強(qiáng)化 為適應(yīng)當(dāng)前的市場競爭,在強(qiáng)調(diào)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的同時往往會忽視了中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)浮躁,經(jīng)典沒有讀透,加上臨床應(yīng)用少,跟師學(xué)習(xí)的時間有限,導(dǎo)致研究生很難形成自己的學(xué)術(shù)專長、學(xué)術(shù)體系。任何學(xué)科的發(fā)展都離不開深厚理論的肥沃土壤,所以在大力提倡加強(qiáng)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的同時,要避免應(yīng)用型模式取代教科型模式而成為新的單一化模式。《規(guī)劃》發(fā)展目標(biāo)中明確提出:“要建立中醫(yī)藥研究繼承與創(chuàng)新體系,開展中醫(yī)藥教育學(xué)研究,探索建立符合中醫(yī)藥教育自身發(fā)展規(guī)律的教育模式,開展院校與師承相結(jié)合的教育模式試點(diǎn)工作及中醫(yī)藥教學(xué)質(zhì)量評估試點(diǎn)工作”。重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí),鼓勵研究生在跟導(dǎo)師的過程中努力學(xué)習(xí)中醫(yī)兒科學(xué)的理論特色,多讀中醫(yī)經(jīng)典書籍,提高中醫(yī)素養(yǎng),這些是需要不斷強(qiáng)化的學(xué)習(xí)重點(diǎn)。
3.2 創(chuàng)新能力的培養(yǎng)還需不斷加強(qiáng) 當(dāng)前中醫(yī)研究生培養(yǎng)中普遍存在著創(chuàng)新能力培養(yǎng)力度不夠的缺陷,教學(xué)上只重視專業(yè)知識傳授,忽視創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。然而,每門學(xué)科的進(jìn)步都是在創(chuàng)新的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的,機(jī)械的繼承只能造成中醫(yī)藥發(fā)展的停滯落后。因此,有效地引導(dǎo)研究生獨(dú)立思考、自主學(xué)習(xí),培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力是今后研究生培養(yǎng)中應(yīng)該加強(qiáng)的重要部分。在實(shí)際培養(yǎng)中,把知識的傳授和能力的培養(yǎng)有機(jī)地結(jié)合在一起,盡量減少機(jī)械性、重復(fù)性較多的課時,注重傳授學(xué)習(xí)方法和科研思路,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、廣泛學(xué)習(xí),關(guān)注本學(xué)科前沿的學(xué)術(shù)發(fā)展,并鼓勵他們多思考,提出自己的觀點(diǎn)。鼓勵研究生多臨床、多實(shí)踐,鍛煉動手能力,在實(shí)踐中提出問題,提出新的想法。
此外,研究生還應(yīng)該具有創(chuàng)業(yè)精神、團(tuán)隊(duì)精神、社交能力。所以在課程設(shè)置、導(dǎo)師傳教中,還應(yīng)有計劃、有步驟地加強(qiáng)思想品德教育、人文素質(zhì)教育、文化修養(yǎng)教育[3]。
4 結(jié)語
為適應(yīng)本校教學(xué)研究型大學(xué)的定位,對研究生應(yīng)同時注重基礎(chǔ)理論、臨床實(shí)際能力和科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng),提高研究生的綜合素質(zhì),做到基礎(chǔ)理論、臨床和科研創(chuàng)新互相促進(jìn),共同進(jìn)步。將所學(xué)的基礎(chǔ)理論應(yīng)用于臨床,在臨床實(shí)踐中進(jìn)一步深化基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí),與此同時加強(qiáng)科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng),進(jìn)一步指導(dǎo)理論學(xué)習(xí)及臨床實(shí)踐,把中醫(yī)兒科研究生培養(yǎng)成為復(fù)合型、外向型、實(shí)用型、創(chuàng)新型的新一代高級醫(yī)學(xué)人才。 醫(yī)學(xué)教育以滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求和保障全民族身體素質(zhì)為目標(biāo)[5]。所以在今后的教育中應(yīng)不斷摸索和完善醫(yī)學(xué)研究生教育模式,為國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供中醫(yī)基礎(chǔ)扎實(shí)、專業(yè)知識廣博、專業(yè)技能精專的高層次人才保障。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞: 中醫(yī)藥特色 中醫(yī)教育 醫(yī)院管理模式 傳承與發(fā)展 困境
1 傳統(tǒng)文化教育的缺失導(dǎo)致中醫(yī)藥傳承與發(fā)展根基不固
中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展,教育是基礎(chǔ)。據(jù)統(tǒng)計,迄今為止,全國30所高等中醫(yī)藥院校和50多所中等中醫(yī)藥學(xué)校,為國家培養(yǎng)約30萬中醫(yī)人才,為傳承與發(fā)展中醫(yī)藥發(fā)揮了先導(dǎo)和基地作用[1]。但是,近些年來中醫(yī)院校教育受西醫(yī)教育思想、模式的影響,基礎(chǔ)教育忽視了中國傳統(tǒng)文化的培育,教育失去了自己的特色和優(yōu)勢。據(jù)了解,目前中醫(yī)藥院校的辦學(xué)思想、教學(xué)總體設(shè)計、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法改革,越來越趨同于西醫(yī)院校。削減傳統(tǒng)文化課程的比重、弱化中醫(yī)經(jīng)典內(nèi)容學(xué)習(xí)、改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式等已成為一種趨勢。
中醫(yī)院校教育普遍重視外語、計算機(jī)、植物化學(xué)、解剖等課程的教學(xué);基礎(chǔ)課程設(shè)置中,理化知識與西醫(yī)理論所占比例越來越大,中文(古漢語)、中醫(yī)傳統(tǒng)理論(中醫(yī)經(jīng)典著作)等越來越少,要求越來越低,并且將中醫(yī)、中藥分成兩個相對獨(dú)立的專業(yè)。中醫(yī)院校這種不重視傳統(tǒng)文化的改革實(shí)踐,違背了中醫(yī)藥教育的自身規(guī)律,難以培養(yǎng)出熱愛中醫(yī)事業(yè)、具有深厚中國傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)和豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)人才,其結(jié)果只能造成中醫(yī)藥院校畢業(yè)的學(xué)生不能用中醫(yī)的思維方式診治疾病,看不懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典著作,望、聞、問、切等中醫(yī)臨床硬功夫更無從談起。因此,許多有識之士大聲疾呼“中醫(yī)藥衰退的根本原因是中醫(yī)院校教育嚴(yán)重西化”。
2 研究思路和方法背離了中醫(yī)藥特色
中醫(yī)學(xué)是我國原創(chuàng)性醫(yī)學(xué),歷經(jīng)數(shù)千年眾多醫(yī)家臨床實(shí)踐的積累。中醫(yī)藥歷來重視探索理論發(fā)展的未知領(lǐng)域,解決臨床實(shí)踐中存在的問題,提高臨床療效,完善和發(fā)展理論體系。近年來,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,中醫(yī)藥理論反而受到質(zhì)疑、創(chuàng)新性成果越來越少。分析其原因,主要是因?yàn)橹嗅t(yī)藥科研思路違背了自身發(fā)展規(guī)律。
近代科學(xué)在確立其主導(dǎo)和統(tǒng)治地位過程中,方法論起著關(guān)鍵性作用。中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)最根本的區(qū)別,是各自文化背景所導(dǎo)致的思維方式不同,從而形成了各自的認(rèn)識論和方法論。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀、辨證論治,西醫(yī)則重視病因、病理、病位;中藥強(qiáng)調(diào)性味歸經(jīng),西藥則重視殺毒滅菌。中醫(yī)藥科研應(yīng)按中醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的客觀規(guī)律,以及與此相對應(yīng)的思維方式,確定正確的研究方向、發(fā)展目標(biāo)和研究方法;必須從臨床實(shí)踐中總結(jié)歸納辨證論治的方法、思路,應(yīng)以研究藥性,以及藥性與中醫(yī)理論的關(guān)系為切入點(diǎn)。然而,目前中醫(yī)藥科研淡化了中醫(yī)理論整體思維方式,確立了以線性、分析還原論為指導(dǎo)思想,按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生理、生化、病理等實(shí)驗(yàn)室量化指標(biāo)來研究中醫(yī)藥“實(shí)質(zhì)”、“本質(zhì)”和“有效成分”,運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)實(shí)施“微觀探索”、“指標(biāo)檢測”、“客觀實(shí)證”,試圖從實(shí)驗(yàn)室里發(fā)展中醫(yī)理論、開發(fā)中藥新藥,甚至把基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)作為中醫(yī)藥研究的突破口,這種完全按照西醫(yī)科研路子開展的中醫(yī)科研違背了中醫(yī)藥發(fā)展的認(rèn)識論和方法論。據(jù)統(tǒng)計,2001-2005年國家自然科學(xué)基金委員會資助的中醫(yī)、中藥項(xiàng)目中,純中醫(yī)藥類研究課題很少,其中有些項(xiàng)目屬于中西醫(yī)結(jié)合研究課題。因此,加強(qiáng)和正確引領(lǐng)中醫(yī)藥科研,是中醫(yī)藥傳承與發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要支撐,只有把握中醫(yī)藥發(fā)展的根本,確立正確的思想和方法,才能不斷創(chuàng)造和完善符合整體醫(yī)學(xué)的科研成果和理論體系,才能為中醫(yī)藥的發(fā)展提供不竭的活水源頭。
3 醫(yī)療管理模式削弱了中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢
中醫(yī)診斷治療的模式和標(biāo)準(zhǔn),以整體論的思維為主導(dǎo),根據(jù)患者的癥狀,用辨證論治的方法來診療疾病。一個處方可以治療不同的疾病,一種疾病也可以用不同的處方來治療,都能達(dá)到防病治病的效果是中醫(yī)治病的重要特征。如蒲輔周曾用中醫(yī)的方法治療乙腦,在治愈的167人中,用了98組中藥處方[2]。可見,中醫(yī)的診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療模式不同于西醫(yī),兩個醫(yī)學(xué)體系應(yīng)有不同的診療模式和標(biāo)準(zhǔn),在實(shí)踐中應(yīng)“求異存同”,而不應(yīng)“”,這樣才能突出各自的優(yōu)勢與特色。
中醫(yī)和西醫(yī)是完全不同的兩個體系,必須認(rèn)同和建立不同模式和標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)的陰陽表里、寒熱虛實(shí)等,用西醫(yī)理論是無法解釋的。然而,我國現(xiàn)行的中醫(yī)醫(yī)療模式、標(biāo)準(zhǔn)以西醫(yī)相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)為主導(dǎo);中醫(yī)醫(yī)院的管理模式也按西醫(yī)醫(yī)院的管理方式來實(shí)施。西醫(yī)院是分科管理,且隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,分科越來越細(xì)。如北京某大醫(yī)院共分了37個科室,各科室只負(fù)責(zé)自己的那一部分,沒有一個科室對患者全面負(fù)責(zé),通常情況一個患者看一次病要跑幾個科室。而中醫(yī)歷來只分內(nèi)外婦兒,大夫大多是全科醫(yī)生,每個大夫都對患者全面負(fù)責(zé)。但目前我國的中醫(yī)院也同樣按照西醫(yī)院的分科方法,科室越分越細(xì),全科醫(yī)生越來越少,醫(yī)藥分離、針灸與中醫(yī)分開等。這種按西醫(yī)醫(yī)療模式和管理方法從事的中醫(yī)臨床實(shí)踐和管理,喪失了中醫(yī)藥的整體優(yōu)勢與特色,阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展,導(dǎo)致真正能用中醫(yī)思路看病的中醫(yī)越來越少,中醫(yī)藥必然會日漸萎縮。
4 現(xiàn)行法律法規(guī)制約了中醫(yī)藥的發(fā)展
國家的法律法規(guī)是中醫(yī)藥發(fā)展的基本依據(jù)和保證,制定和完善相關(guān)法律法規(guī)應(yīng)該著眼有利于中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。然而,我國現(xiàn)行的一些政策法規(guī)沒有充分考慮中醫(yī)藥發(fā)展的實(shí)際,有些甚至不符合中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律。實(shí)質(zhì)上,現(xiàn)行的一些法律法規(guī)在一定程度上阻礙了中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展。
中醫(yī)醫(yī)生歷來重視使用自治的丸散膏丹為患者治病,且醫(yī)藥不分家,但這些傳統(tǒng)做法和經(jīng)驗(yàn),如按現(xiàn)行的《藥品管理法》相關(guān)條款規(guī)定,則是不合法的。另外,中醫(yī)理論在很大程度上是在治療傳染病的過程中不斷發(fā)展和創(chuàng)新的,然而,按我國現(xiàn)行的《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病只能在傳染病醫(yī)院治療,但傳染病醫(yī)院基本沒有中醫(yī)。2003年有關(guān)部門確定SARS是I類傳染病后,北京的中醫(yī)就無法介入SARS治療。后經(jīng)多方面努力,中醫(yī)才在防治SARS中發(fā)揮了重要作用。
二、發(fā)展目標(biāo)
1、總體目標(biāo):到2015年,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)、服務(wù)功能比較完善、中醫(yī)藥特色突出、符合人民群眾需求的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò);農(nóng)村和城市社區(qū)中醫(yī)藥工作進(jìn)一步鞏固發(fā)展;中醫(yī)藥隊(duì)伍素質(zhì)進(jìn)一步提高;中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和防病治病能力明顯增強(qiáng);中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程和學(xué)術(shù)進(jìn)一步加快;回醫(yī)藥文獻(xiàn)整理有新進(jìn)展,臨床應(yīng)用有新突破;群眾對中醫(yī)藥服務(wù)滿意率得到提高。
2、具體目標(biāo)(依據(jù):《發(fā)展規(guī)劃》)
(1)到2015年,*市每千人口擁有中醫(yī)病床數(shù)0.49張,每千人口擁有中醫(yī)藥人員0.58人,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的10%。
(2)*市中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級甲等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),各縣市中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
(3)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科和中藥房建設(shè)達(dá)到100%,95%的村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能提供中醫(yī)藥診療服務(wù),中醫(yī)藥服務(wù)在衛(wèi)生服務(wù)總量中的比重在2008年的基礎(chǔ)上提高5%-10%。
三、工作措施
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)能力建設(shè)
1.鞏固、完善縣、鄉(xiāng)、村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),持續(xù)提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)能力。
抓住國家實(shí)施《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展規(guī)劃》的有力時機(jī),積極爭取國家項(xiàng)目資金,加快各級中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)。加強(qiáng)對縣級中醫(yī)醫(yī)院的房屋改造、設(shè)備配置及人才培養(yǎng),使其成為本地區(qū)中醫(yī)專科特色突出,綜合服務(wù)功能比較完善的中醫(yī)醫(yī)療和技術(shù)指導(dǎo)基地。進(jìn)一步加強(qiáng)和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥服務(wù)的基本建設(shè)和設(shè)施配套,重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè),并逐步完成中醫(yī)科和中藥房規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)任務(wù)。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo),每個村衛(wèi)生室至少有1名中醫(yī)或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生開展中醫(yī)藥服務(wù)。建立起以縣中醫(yī)院為龍頭、鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的農(nóng)村中醫(yī)三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)。
2.切實(shí)加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。
貫徹落實(shí)市政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》,發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥設(shè)施配置和人員配備,開展中醫(yī)藥基本知識和技能培訓(xùn),充分利用中醫(yī)藥資源,開展中醫(yī)藥預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),開展創(chuàng)建全國中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的對口幫扶,實(shí)行多種形式的業(yè)務(wù)合作,實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。將部分市轄區(qū)政府、企業(yè)舉辦的一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型成為有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。推進(jìn)中醫(yī)“治未病”工程實(shí)施,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)“治未病”試點(diǎn)工作,總結(jié)推廣具有中醫(yī)藥、回醫(yī)藥特色的預(yù)防、保健、養(yǎng)生、食療方法。
3、在農(nóng)村和社區(qū)大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡單、方便、有效、廉價的優(yōu)勢,針對群眾常見病、多發(fā)病,推廣安全有效、成本低廉、簡便易學(xué)、適合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的中醫(yī)藥技術(shù)和方法,進(jìn)一步增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)功能。
(二)全面實(shí)施中醫(yī)藥“名院、名科、名醫(yī)”戰(zhàn)略
1.打造名院。擴(kuò)大市中醫(yī)院發(fā)展規(guī)模,完成市中醫(yī)院保健康復(fù)中心擴(kuò)建工程。加快市中醫(yī)院科研平臺和臨床基地建設(shè),提高中醫(yī)藥科研水平和創(chuàng)新能力。堅持體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的辦院方向,健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度,建立醫(yī)院管理長效機(jī)制,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施現(xiàn)代化,就醫(yī)環(huán)境舒適化,醫(yī)療水平一流化,醫(yī)療服務(wù)星級化,建成與首府城市地位相匹配,綜合服務(wù)功能完善、醫(yī)療技術(shù)水平較高、中醫(yī)特色突出、專科優(yōu)勢明顯的中醫(yī)醫(yī)院,成為我市中醫(yī)醫(yī)療和技術(shù)指導(dǎo)中心。
2.建設(shè)名科。按照國家中醫(yī)藥管理局和我區(qū)中醫(yī)重點(diǎn)專科(專病)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真組織實(shí)施國家級重點(diǎn)專科建設(shè)和國家級中醫(yī)特色專科建設(shè),積極申報自治區(qū)第二批中醫(yī)特色專科(專病)建設(shè)項(xiàng)目,努力改善基本條件,擴(kuò)大專科規(guī)模,促進(jìn)中醫(yī)科研、臨床診療技術(shù)水平的進(jìn)一步提高,通過中醫(yī)專科專病建設(shè),發(fā)揮重點(diǎn)專科(專病)科技創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)協(xié)作的作用,使專科(專病)建設(shè)成為帶動醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的龍頭和中醫(yī)科研的創(chuàng)新點(diǎn)。保持針灸、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)肛腸科等優(yōu)勢學(xué)科在全國、全區(qū)的領(lǐng)先地位,培育一批特色突出、優(yōu)勢明顯、療效顯著的中醫(yī)名科,在全市形成中醫(yī)藥優(yōu)勢明顯的重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)專科群體。
3.培養(yǎng)名醫(yī)。繼續(xù)開展全國第四批和自治區(qū)第一批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,選拔一批優(yōu)秀傳承人才跟師研修、學(xué)習(xí),建立中醫(yī)藥高級人才后備隊(duì)伍。建立我市名中醫(yī)評選制度,開展名中醫(yī)評選活動,每5年評選一次。建立名中醫(yī)工作室,在研究、總結(jié)名中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)的同時,每年選配繼承人跟師學(xué)習(xí)。開展名老中醫(yī)絕招絕技傳承工作,為確有專長的名老中醫(yī)舉辦絕招絕技傳承培訓(xùn)班。
(三)建設(shè)高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍
依托醫(yī)學(xué)院校和科研院所,培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和臨床技術(shù)骨干、中醫(yī)專科(專病)骨干和中醫(yī)系統(tǒng)管理人員。開展對市轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。充分發(fā)揮市中醫(yī)藥學(xué)會、市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會、市針灸學(xué)會的作用,開展多種形式的中醫(yī)藥繼續(xù)教育,使在崗中醫(yī)藥人員參加繼續(xù)教育人數(shù)達(dá)到100%。貫徹落實(shí)國家《鄉(xiāng)村醫(yī)生(西醫(yī))中醫(yī)藥指示與技能培訓(xùn)大綱》,繼續(xù)實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)中專學(xué)歷教育和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床骨干培訓(xùn)項(xiàng)目,加快鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)步伐。
(四)建立與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的中醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制
各級中醫(yī)醫(yī)院要堅持中醫(yī)藥為主的辦院方向,建立有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的激勵機(jī)制,制定穩(wěn)定的中醫(yī)藥人才引進(jìn)政策,采取有效措施,著力加強(qiáng)中醫(yī)藥特色建設(shè),繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)機(jī)構(gòu)管理體制、運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式的改革,堅持以病人為中心的辦院宗旨,強(qiáng)化以中醫(yī)藥為主的辦院方向,保持特色,發(fā)揮優(yōu)勢,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改進(jìn)服務(wù)流程,不斷滿足人民群眾日益增長的對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)的需求。加強(qiáng)精神文明建設(shè),強(qiáng)化職業(yè)道德教育,著力打造具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)院文化,為病員創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提升中醫(yī)醫(yī)院的形象。
(五)加快中醫(yī)藥科研工作步伐
市、縣級中醫(yī)院充分運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法,加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和臨床研究,重點(diǎn)運(yùn)用中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合方法,開展常見病、多發(fā)病的單病種的研究;各級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流和合作,進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合對重大疾病、疑難疾病和重大傳染病防治的聯(lián)合攻關(guān)。綜合醫(yī)院加強(qiáng)中醫(yī)科建設(shè),鼓勵西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī),不斷提高中西醫(yī)結(jié)合臨床療效,推動中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展。
(六)加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)及中醫(yī)藥交流與合作
在市、縣中醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)藥文化展室和文化長廊,以內(nèi)涵豐富的中醫(yī)藥文化為重點(diǎn),借助各種先進(jìn)科技傳播手段,宣傳中醫(yī)名院、名科、名醫(yī),宣傳中醫(yī)藥科普知識,增加群眾對中醫(yī)藥的了解和認(rèn)同,營造特色鮮明、內(nèi)涵豐富的中醫(yī)藥文化氛圍。發(fā)揮政府雙邊及多邊交流與合作的主導(dǎo)作用,聯(lián)合有條件的院校、科研機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體和醫(yī)療衛(wèi)生單位,鞏固、拓展民間交流與合作的渠道,擴(kuò)大我市與國內(nèi)外多方面、多形式的中醫(yī)藥交流與合作。
(七)支持回族醫(yī)藥衛(wèi)生工作發(fā)展
進(jìn)一步加強(qiáng)回族醫(yī)藥理論文獻(xiàn)的整理和研究,完善回醫(yī)藥專科特色診療技術(shù)規(guī)范,突出回醫(yī)藥特色,培養(yǎng)回醫(yī)藥臨床技術(shù)骨干,開展回醫(yī)藥特色專科(專病)建設(shè)。爭取成立*市回族醫(yī)藥研究所,并在有條件的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立回醫(yī)科、回醫(yī)門診等回族醫(yī)療科室,配備回族醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)人員,加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn),運(yùn)用回族醫(yī)藥特色診療開展服務(wù)。支持回族醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)院間的合作,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ),資源共享。
(八)加強(qiáng)中醫(yī)藥監(jiān)督工作
縣(市)區(qū)級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)在編制內(nèi)確定一定數(shù)量的中醫(yī)藥執(zhí)法人員,負(fù)責(zé)從事中醫(yī)藥監(jiān)督工作。加強(qiáng)中醫(yī)藥法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的貫徹實(shí)施,完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥從業(yè)人員、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度,建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,完善自我監(jiān)督機(jī)制。加強(qiáng)中藥炮制監(jiān)督管理和中藥飲片抽樣檢驗(yàn)制度,確保中藥回藥質(zhì)量。中醫(yī)藥監(jiān)督工作應(yīng)兼顧中醫(yī)藥行業(yè)的特殊性,確保中醫(yī)藥監(jiān)督工作的公平、公正和準(zhǔn)確、規(guī)范,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。
四、工作步驟
第一階段:宣傳發(fā)動(2010年1月-2010年5月)。成立市和縣(市)區(qū)政府相關(guān)部門參加的中醫(yī)藥議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),通過媒體及多種形式廣泛宣傳《寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2009年-2015年)》《自治區(qū)人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》和《寧夏回族自治區(qū)促進(jìn)回族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展實(shí)施方案》。組織相關(guān)人員到先進(jìn)地區(qū)考察,開展中醫(yī)藥工作調(diào)研,召開專題座談會,制訂具體實(shí)施方案。
第二階段:貫徹落實(shí)(2010年6月至2015年6月)。按照本《實(shí)施方案》要求,貫徹落實(shí)各項(xiàng)工作措施,逐步推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、文化全面發(fā)展。
第三階段:總結(jié)提高(2015年7月至12月)。全面總結(jié)第二階段工作經(jīng)驗(yàn),開展工作交流、學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)推廣,表彰先進(jìn)。
五、保障措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善組織機(jī)構(gòu)
建立市和縣(市)區(qū)政府相關(guān)部門參加的中醫(yī)藥議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的實(shí)際問題。*市成立中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組(名單見附件),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局醫(yī)院及中醫(yī)藥管理處。各縣(市)區(qū)成立相應(yīng)的中醫(yī)藥議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),完善中醫(yī)藥管理組織,做到有領(lǐng)導(dǎo)分管、有科室負(fù)責(zé),有專人落實(shí),保證中醫(yī)藥方針、政策和各項(xiàng)任務(wù)的貫徹和落實(shí)。
(二)加強(qiáng)政策扶持,創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境