消毒供應(yīng)室工作中風(fēng)險(xiǎn)管理探析

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的1篇消毒供應(yīng)室工作中風(fēng)險(xiǎn)管理探析范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

結(jié)果實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理后濕包發(fā)生率、管腔類器械清洗不合格率與外標(biāo)簽與包內(nèi)器械不相符發(fā)生率均顯著低于實(shí)行前，綜合滿意度顯著高于實(shí)行前，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論風(fēng)險(xiǎn)管理措施應(yīng)用于消毒供應(yīng)室的日常工作中效果顯著，能夠有效規(guī)范無(wú)菌物品貯存標(biāo)準(zhǔn)，提升消毒供應(yīng)室的安全管理控制水平，避免病菌感染，滿意度高，值得進(jìn)一步推廣。

0引言

風(fēng)險(xiǎn)管理即一種針對(duì)醫(yī)務(wù)護(hù)理人員、患者、醫(yī)院各科室及相應(yīng)制度的全面安全管控措施，應(yīng)用于消毒供應(yīng)室內(nèi)，能夠安全完成多種類型的醫(yī)療器材的回收、分揀、滅菌、保存、發(fā)放等多種操作，從而降低醫(yī)院消毒供應(yīng)室的病菌傳播。醫(yī)院消毒供應(yīng)室在醫(yī)院中的作用較為特殊，承載著多個(gè)科室的儀器、藥品的滅菌工作，是醫(yī)院預(yù)防感染的重要場(chǎng)所，其一旦發(fā)生病菌感染，將直接輻射多個(gè)科室，造成嚴(yán)重醫(yī)療事故，因此加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的滅菌護(hù)理與風(fēng)險(xiǎn)管控至關(guān)重要[1]。本次研究針對(duì)我院2018年1月至2018年12月實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理的效果進(jìn)行綜合分析，探析其實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯總，并做如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

我院自2018年1月至2018年12月于消毒供應(yīng)室內(nèi)開展風(fēng)險(xiǎn)管理，分析實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理前后我院消毒供應(yīng)室內(nèi)濕包發(fā)生情況、管腔類器械清洗情況與外標(biāo)簽等方面的器械不相符發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)合臨床科室消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)查其各科室的滿意度狀況，本次研究共選擇醫(yī)務(wù)人員1000例，來(lái)自我院各個(gè)科室，調(diào)查內(nèi)容包括服務(wù)意識(shí)、差錯(cuò)防范意識(shí)與安全識(shí)別能力。

1.2消毒供應(yīng)室風(fēng)險(xiǎn)管理的防范措施

（1）建立健全的規(guī)章制度，秉持“零缺點(diǎn)”的管理理念，對(duì)安全問(wèn)題保持“零容忍”的態(tài)度，強(qiáng)調(diào)自身工作質(zhì)量的決心，確定質(zhì)量第一的工作目標(biāo)，執(zhí)行完善的規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行，完善各級(jí)人員的工作職責(zé)，設(shè)置科學(xué)的日常考核標(biāo)準(zhǔn)，促使各個(gè)環(huán)節(jié)能夠有章可循，有標(biāo)準(zhǔn)可依；同時(shí)需結(jié)合工作標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)現(xiàn)存的問(wèn)題進(jìn)行梳理，嚴(yán)查各個(gè)科室安全防范方面的薄弱環(huán)節(jié)，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行記錄，統(tǒng)一糾正，落實(shí)相關(guān)的糾正方案，并定期監(jiān)察，確定其制度的落實(shí)力度，促使護(hù)理人員能夠做到自查自糾，同時(shí)能夠做到互相監(jiān)督，相互抽查[2]。（2）完善培訓(xùn)環(huán)節(jié)，從而提升消毒供應(yīng)室護(hù)理的安全防范意識(shí)，定期組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)的安全防范知識(shí)，選擇資料類型如：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等，結(jié)合相關(guān)法律法規(guī)，使其明確消毒衛(wèi)生管理的重要性。所有護(hù)理人員均需通過(guò)崗前培訓(xùn)，在保障其專業(yè)技術(shù)的同時(shí)，還需開展個(gè)人素質(zhì)培訓(xùn)，使其明確自身工作的社會(huì)責(zé)任，從而促使其能夠用理性的態(tài)度面對(duì)日常滅菌工作，以法律法規(guī)要求自己，從而做到處變不驚，冷靜面對(duì)安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。通過(guò)完善后的規(guī)章制度對(duì)其進(jìn)行綜合考量，每周進(jìn)行一次記錄考量，每月進(jìn)行一次綜合性考量，并結(jié)合各科護(hù)士的日常工作表現(xiàn)，給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)懲，充分調(diào)動(dòng)其積極性與危機(jī)意識(shí)[3]。（3）強(qiáng)化各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，規(guī)范化清洗程序，在對(duì)各種儀器進(jìn)行清洗時(shí)，需做到有效分類，對(duì)分類后的器械，給予適當(dāng)?shù)那逑捶椒ǎ蓞⒖家?guī)范清洗條例中的相關(guān)內(nèi)容，選擇多酶清洗劑進(jìn)行清洗，若一般器械經(jīng)清洗后仍舊具有殘留物，需根據(jù)其原清洗步驟重復(fù)清洗，若仍舊無(wú)效，需替換清洗物品。同時(shí)在清洗過(guò)程中需做好安全防護(hù)，戴好隔離衣、口罩、帽子、手套等，避免自身感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)在進(jìn)行清洗過(guò)程中，需明確尖銳物位置，以免造成尖銳物損傷[4-5]。（4）嚴(yán)格控制包裝過(guò)程的程序性，及包裝順序，包裝前需檢查其清洗效果，分析其性能，另外，需綜合清點(diǎn)器械的數(shù)量，待核實(shí)無(wú)誤后方能進(jìn)行包裝，隨后由交接雙方進(jìn)行簽字記錄，對(duì)相應(yīng)的物品進(jìn)行詳細(xì)分類，并貼上標(biāo)簽，便于查詢[6]。（5）嚴(yán)把消毒器械的滅菌監(jiān)測(cè)質(zhì)量，首選需對(duì)消毒員進(jìn)行培訓(xùn)，并每季度進(jìn)行專業(yè)知識(shí)考核，避免其因技術(shù)欠缺或操作不當(dāng)造成的安全風(fēng)險(xiǎn)，建立科學(xué)監(jiān)控體系，保障滅菌質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

觀察實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理前后的濕包發(fā)生率、管腔類器械清洗不合格率與外標(biāo)簽與包內(nèi)器械不相符發(fā)生率，同時(shí)對(duì)其綜合滿意度情況，對(duì)象為抽取的1000例醫(yī)務(wù)人員，包括非常滿意、滿意與不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以百分比進(jìn)行描述數(shù)據(jù)，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)行前后各工作指標(biāo)對(duì)比

實(shí)行后濕包發(fā)生率、管腔類器械清洗不合格率與外標(biāo)簽與包內(nèi)器械不相符發(fā)生率均顯著低于實(shí)行前，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)行前后各科醫(yī)務(wù)人員消毒滅菌工作滿意度對(duì)比

實(shí)行前綜合滿意度為85.00%；實(shí)行后為100.00%，組間對(duì)比，實(shí)行后各科醫(yī)務(wù)人員消毒滅菌工作滿意度均顯著高于實(shí)行前，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

經(jīng)本次研究調(diào)查可見，目前消毒供應(yīng)室內(nèi)的主要問(wèn)題集中在預(yù)見性不足、儀器設(shè)備管理、使用不善、工作責(zé)任心不強(qiáng)、工作制度落實(shí)不到位、一次性無(wú)菌物品安全性不強(qiáng)、缺乏相應(yīng)的職業(yè)安全防范意識(shí)等方面[7-8]。通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理措施，能夠有效整理消毒供應(yīng)室內(nèi)存在的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，明確安全防范處理措施，完善職業(yè)防范意識(shí)，提強(qiáng)化培訓(xùn)措施，加強(qiáng)緩解質(zhì)量控制，保障滅菌物品質(zhì)量，嚴(yán)控清洗、包裝、質(zhì)量監(jiān)測(cè)等內(nèi)容，規(guī)范無(wú)菌物品貯存標(biāo)準(zhǔn)，從而提升消毒供應(yīng)室的安全管理控制水平，降低醫(yī)院病菌感染風(fēng)險(xiǎn)，提升綜合醫(yī)療水平，值得進(jìn)一步推廣研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]黎明,魏清風(fēng),謝志芬,等.災(zāi)害脆弱性分析在南昌市某三級(jí)甲等醫(yī)院供應(yīng)室風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用研究[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,36(4):632-636.

[2]施享娥.消毒供應(yīng)室存在的風(fēng)險(xiǎn)及管理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(3):242.

[3]陳瓊.消毒供應(yīng)室存在的風(fēng)險(xiǎn)及管理措施探討[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(29):388-389.

[4]王娜.細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(20):274-275.

[5]倪紅梅.細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(19):182-184.

[6]徐東學(xué).強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量控制在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(26):117-118.

作者:韓燕玲 李林芳 程莉 單位:新疆軍區(qū)總醫(yī)院北京路臨床部供應(yīng)室