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為認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市安全生產(chǎn)電視電話會(huì)議精神,市醫(yī)院集中開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治行動(dòng),全院各部門認(rèn)真履行安全生產(chǎn)主體責(zé)任,切實(shí)消除安全隱患,切實(shí)解決重點(diǎn)部門安全生產(chǎn)工作存在的問題,有效防范和諧的環(huán)境,特制定本方案。
一、
消防安全
醫(yī)院是人群密集的公共場(chǎng)所,是消防重點(diǎn)單位,做好醫(yī)院的消防安全工作,預(yù)防火災(zāi)的發(fā)生是安全生產(chǎn)工作極為重要的一項(xiàng),醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行消防法律、法規(guī)條例、規(guī)章制度,貫徹預(yù)防為主防消結(jié)合的消防工作方針,履行消防安全職責(zé),確保單位消防。
1、
制度消防安全制度,消防安全操作規(guī)程;
2、
制度火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案,并制度演練。
3、
事項(xiàng)防火安全責(zé)任制,確定本單位和所屬部門崗位的消防安全責(zé)任人。
4、
針對(duì)本單位的特點(diǎn),對(duì)職工進(jìn)行消防宣傳教育。
5、
組織消防檢查,及時(shí)消除火災(zāi)隱患。
6、
按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定配置消防設(shè)施和器材,設(shè)置消防安全標(biāo)志,并定期組織檢查維修,確保消防設(shè)施和器材完好
7、
建立健全醫(yī)院消防檔案,統(tǒng)一保管。
8、
有效。保障疏散通道,安全出口暢通無障礙。
二、
特種設(shè)備和危險(xiǎn)品
1、
醫(yī)院對(duì)本單位的治療儀器設(shè)備:氧氣瓶、消毒壓力容器、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備都制定了嚴(yán)格各項(xiàng)安全管理規(guī)律制度。
2、
特殊藥品的管理方面:本院嚴(yán)格遵守毒、麻藥品、生物制品的安全管理,按全省統(tǒng)一身份識(shí)別卡進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu),走人送貨各科室均安裝保險(xiǎn)柜,認(rèn)真落實(shí)“五走”管理制度。
3、
所有的特種設(shè)備和危險(xiǎn)品管理,我院嚴(yán)格落實(shí)崗位責(zé)任制、操作人員持證上崗,嚴(yán)格執(zhí)行保管使用,登記,檢查、維護(hù)等各項(xiàng)規(guī)定及時(shí)排查各類事故隱患。
三、
規(guī)范管理,落實(shí)措施,全面深入做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作
狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,強(qiáng)化醫(yī)療安全措施。我院進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療安全警示教育及醫(yī)療質(zhì)量管理由醫(yī)務(wù)科護(hù)理部負(fù)責(zé)定期安排醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)療安全大檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患及時(shí)通報(bào)限期整改,并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行及時(shí)處理。此外,我院堅(jiān)決杜絕無證上崗,全院所有有處分權(quán)及單獨(dú)上班的醫(yī)務(wù)人員均符合上崗條件,對(duì)不符合或未達(dá)到上崗資格人員采取換崗或執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下工作,同時(shí)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提升我院的醫(yī)護(hù)人員救治能力,配合有力的管理措施,我院從未發(fā)生大的醫(yī)療爭(zhēng)議和事故。
四、
強(qiáng)化監(jiān)督,注重整改,努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境
領(lǐng)導(dǎo)小組:組 長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成 員:
安全生產(chǎn)工作是否抓好,責(zé)任制是否落實(shí),關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo),為此,我院成立以院長(zhǎng)為安全生產(chǎn)直接責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)小組,安全責(zé)任重于泰山,我院始終把安全生產(chǎn)擺在重要議事日程,有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)的開展學(xué)習(xí),宣傳貫徹活動(dòng),做好分工明確,責(zé)任落實(shí)。
二、針對(duì)上一年度安全工作中存在的問題,進(jìn)一步修訂和完善各種規(guī)章制度,全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,明確劃分崗位職責(zé),真正做到依法治院、科學(xué)管理。
三、本年度工作目標(biāo)
1、堅(jiān)決杜絕重特大安全事故的發(fā)生及醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、加強(qiáng)院內(nèi)的安全學(xué)習(xí),培訓(xùn)管理。每季度對(duì)職工進(jìn)行一次法律安全教育,組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律法規(guī),不斷增強(qiáng)職工的法律安全意識(shí)。
3、嚴(yán)格落實(shí)值班制度,節(jié)假日內(nèi)有領(lǐng)導(dǎo)帶班,無脫崗、漏崗現(xiàn)象,認(rèn)真做好值班記錄。
一、工作目標(biāo)年度安全生產(chǎn)工作以消防安全、醫(yī)療安全和公共衛(wèi)生安全為重點(diǎn),以安全無事故為目標(biāo),切實(shí)加強(qiáng)院科二級(jí)管理,進(jìn)一步完善安全工作長(zhǎng)效機(jī)制,力爭(zhēng)完成市衛(wèi)生局下達(dá)的安全生產(chǎn)責(zé)任書目標(biāo)管理的各項(xiàng)任務(wù),確保就診患者和醫(yī)院職工的人身和財(cái)產(chǎn)安全。
二、具體措施
(一)、領(lǐng)導(dǎo)重視。根據(jù)上級(jí)要求和醫(yī)院實(shí)際,及時(shí)調(diào)整醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院綜合目標(biāo)考核內(nèi)容,列入班子議事日程。健全安全生產(chǎn)工作責(zé)任制,明確法人為第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)為第二責(zé)任人具體抓,各科室主任為科室第一責(zé)任人。層層鑒定安全生產(chǎn)責(zé)任書。定期組織召開安全工作分析會(huì)議,研究醫(yī)院安全生產(chǎn)工作開展情況。每月開展一次的安全檢查。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)進(jìn)行了整改。
(二)、加強(qiáng)宣傳、提高認(rèn)識(shí)安全生產(chǎn)工作重點(diǎn)在于提高全院干部職工的安全生產(chǎn)意識(shí),只有充分認(rèn)識(shí)到安全生產(chǎn)工作重要性和必要性,才能做好這項(xiàng)工作。醫(yī)院將定期開展安全生產(chǎn)宣傳教育。結(jié)合安全生產(chǎn)月活動(dòng),廣泛開展各種形式的宣傳發(fā)動(dòng),通過掛紅幅、寫標(biāo)語、出墻報(bào)、黑板報(bào)等宣傳安全工作知識(shí),組織干部職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)安全法》、《安全生產(chǎn)法》、《浙江省安全生產(chǎn)條例》及其相關(guān)的法律法規(guī)。同時(shí)開展安全生產(chǎn)技能培訓(xùn)和考核,進(jìn)一步提高了干部職工的安全生產(chǎn)法律意識(shí),安全意識(shí)和自我保護(hù)能力。
(三)、健全制度,重抓落實(shí)安全工作責(zé)任重大,重于泰山。為了切實(shí)防止重大事故的發(fā)生,醫(yī)院將安全工作具體責(zé)任落實(shí)到科、到人,單位與科室簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書。重點(diǎn)是做好規(guī)范操作,規(guī)范服務(wù)工作。為了落實(shí)安全工作的具體細(xì)則,我院進(jìn)行了每月一次的檢查考核外,著重是加強(qiáng)了對(duì)藥房、化驗(yàn)室有毒藥品與試劑的平時(shí)檢查,督定加鎖、2個(gè)人保管。二是加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)、財(cái)務(wù)的現(xiàn)金進(jìn)行檢查,現(xiàn)金要求不留辦公室過夜。中午注意安全保管,下班前存入銀行。三是加強(qiáng)了醫(yī)療儀器壓力溶器的使用管理,要求規(guī)范操作,有不安全苗頭及時(shí)報(bào)告。四是防火、防盜,單位對(duì)各樓層的滅火器進(jìn)行了重新灌裝,在通道上設(shè)立明顯標(biāo)志,每年開展一次全院職工的消防演練。五是加強(qiáng)了門衛(wèi)、總值班人員的巡邏,做好了防盜、防火工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)排除安全隱患。
(四)、加強(qiáng)了安全醫(yī)療工作,防止了醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。安全工作包括安全醫(yī)療。單位對(duì)安全醫(yī)療工作十分重視,在化驗(yàn)室、藥庫、藥房、收費(fèi)室安裝了防盜門。在每月一次的職工大會(huì)上,每月一次的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)中,都十分強(qiáng)調(diào)安全醫(yī)療工作,分管院長(zhǎng)大講安全醫(yī)療工作的重要性,平時(shí)加強(qiáng)了安全醫(yī)療的檢查,發(fā)現(xiàn)差錯(cuò),隱患及時(shí)做好糾正。今年我院做到了安全無事故。
醫(yī)院20xx年度安全生產(chǎn)工作計(jì)劃二:安全是人民生存和發(fā)展的最基本條件,“關(guān)愛生命,關(guān)注安全”就是以實(shí)際行動(dòng)學(xué)習(xí)實(shí)踐“三個(gè)代表”的重要思想。“安全責(zé)任重于泰山”就是要按照“三個(gè)代表”的要求強(qiáng)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安全責(zé)任意識(shí),落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。在醫(yī)療行業(yè)安全生產(chǎn)主要體現(xiàn)在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面。安全生產(chǎn)關(guān)系到職工、患者和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安全等各方面。堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”以及“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的方針,人人提高認(rèn)識(shí)入手,堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善制度,強(qiáng)化管理,深入開展安全檢查。結(jié)合我院工作情況,制定了20XX年安全生產(chǎn)工作計(jì)劃。
一、提高認(rèn)識(shí),堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),層層落實(shí)。
領(lǐng)導(dǎo)小組:組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
安全生產(chǎn)工作是否抓好,責(zé)任制是否落實(shí),關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo),為此,我院成立以院長(zhǎng)為安全生產(chǎn)直接責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)小組,安全責(zé)任重于泰山,我院始終把安全生產(chǎn)擺在重要議事日程,有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)的開展學(xué)習(xí),宣傳貫徹活動(dòng),做好分工明確,責(zé)任落實(shí)。
二、針對(duì)上一年度安全工作中存在的問題,進(jìn)一步修訂和完善各種規(guī)章制度,全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,明確劃分崗位職責(zé),真正做到依法治院、科學(xué)管理。
三、本年度工作目標(biāo)
1、堅(jiān)決杜絕重特大安全事故的發(fā)生及醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、加強(qiáng)院內(nèi)的安全學(xué)習(xí),培訓(xùn)管理。每季度對(duì)職工進(jìn)行一次法律安全教育,組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律法規(guī),不斷增強(qiáng)職工的法律安全意識(shí)。
3、嚴(yán)格落實(shí)值班制度,節(jié)假日內(nèi)有領(lǐng)導(dǎo)帶班,無脫崗、漏崗現(xiàn)象,認(rèn)真做好值班記錄。
4、根據(jù)“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,抓好各類安全生產(chǎn)的檢查工作。
6、及時(shí)上報(bào)本單位發(fā)生的重、特大安全問題,不瞞報(bào)漏報(bào)。
回顧過去,展望未來,在新的一年里,我院要緊緊圍繞“安全第一,預(yù)防為主”的方針開展安全工作,努力創(chuàng)建關(guān)注安全、關(guān)愛生命的良好氛圍。我們相信,同時(shí)我們也有信心,在新的一年里、在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,我們一定能完成本年度的工作目標(biāo)。
醫(yī)院20xx年度安全生產(chǎn)工作計(jì)劃三:根據(jù)開魯縣安全生產(chǎn)委員會(huì)(20XX)2號(hào)文件精神,為了認(rèn)真貫徹、執(zhí)行自治區(qū)關(guān)于安全生產(chǎn)大檢查的通知和20XX年全市安全生產(chǎn)的工作部署,加強(qiáng)我院的春季安全生產(chǎn),順利開展各項(xiàng)工作,特制訂以下安全生產(chǎn)計(jì)劃:
一、全方面的對(duì)衛(wèi)生院的安全生產(chǎn)工作進(jìn)行自檢自查,進(jìn)一步落實(shí)好門診、病房、后勤等各項(xiàng)安全生產(chǎn)的規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)程,徹底防范、治理事故隱患,解決好安全生產(chǎn)的突出問題及薄弱環(huán)節(jié),有效的防范和遏制安全事故的發(fā)生。
二、對(duì)衛(wèi)生院的具體各科室及后勤供暖、供水、供電等進(jìn)行全面的排查,確保具體與個(gè)人的生命財(cái)產(chǎn)安全。具體工作中要對(duì)衛(wèi)生院各科室的設(shè)施、物品、設(shè)備、器具等進(jìn)行全面、細(xì)致的檢查,并規(guī)定崗位責(zé)任制,認(rèn)真按正確操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)療技術(shù)人員和后勤工作人員,避免意外發(fā)生。
1.1醫(yī)院工作側(cè)重點(diǎn)導(dǎo)致對(duì)后勤安全文化建設(shè)有所忽略
誠(chéng)然醫(yī)院的主要任務(wù)是醫(yī)療,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院的核心工作,多數(shù)醫(yī)院將名醫(yī)文化、品牌文化、服務(wù)文化、科室文化、廉政文化、慈善文化、理念文化、建筑文化作為醫(yī)院的文化支撐,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)工作的關(guān)注點(diǎn)更多的是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的建設(shè)和管理。為降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn),樹立醫(yī)院品牌形象,醫(yī)院往往大力度地投入醫(yī)療安全管理與建設(shè),如醫(yī)務(wù)人員安全行醫(yī)方面、安全防范意識(shí)方面與人文因素相結(jié)合等方面加大培育力度,而對(duì)后勤安全文化的建設(shè)投入較少。
1.2醫(yī)院對(duì)后勤人員的安全管理缺乏安全文化的支撐醫(yī)院后勤保障工作逐步與社會(huì)接軌,社會(huì)化人員大批涌入醫(yī)院。由于醫(yī)院后勤工作涉獵的范圍廣、人員入職門檻低、知識(shí)結(jié)構(gòu)參差不齊、流動(dòng)性大等特點(diǎn),對(duì)醫(yī)院后勤人員的安全管理,往往顧此失彼,對(duì)后勤人員安全生產(chǎn)指導(dǎo),缺乏說服力。越來越多的醫(yī)院管理者們認(rèn)識(shí)到,只有以安全文化建設(shè)作為突破口,才能將他們的安全價(jià)值觀統(tǒng)一到同一認(rèn)識(shí)層面上來。
1.3醫(yī)院后勤安全管理缺乏互相牽制的責(zé)任機(jī)制目前眾多醫(yī)院各部門都會(huì)制定較為完善的安全管理制度,為何一旦事故發(fā)生往往又出現(xiàn)推卸責(zé)任現(xiàn)象呢?究其原因:其一缺乏部門與部門之間互相牽制的責(zé)任制,其二缺乏科學(xué)的精細(xì)化安全管理機(jī)制。
2加強(qiáng)醫(yī)院后勤安全文化建設(shè)的探討
安全文化的核心是行為安全文化,行為安全文化是沉淀于醫(yī)院及其職工心靈中的安全意識(shí)形態(tài),它是醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)安全問題的個(gè)人響應(yīng)與情感認(rèn)同,它支配醫(yī)院?jiǎn)T工的行為趨向。為完善后勤文化建設(shè)、促進(jìn)醫(yī)院文化更加全面的發(fā)展,使所有后勤員工都認(rèn)同后勤安全文化,醫(yī)院管理者必須充分發(fā)揮醫(yī)院文化育人的功能,提高后勤員工的安全思維方式和安全行為準(zhǔn)則,使后勤保障隊(duì)伍建設(shè)由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)型管理向現(xiàn)代的科學(xué)、規(guī)范、精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變。
2.1加強(qiáng)后勤安全組織機(jī)構(gòu)建設(shè),建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任機(jī)制加強(qiáng)后勤安全組織機(jī)構(gòu)建設(shè)是后勤安全管理的組織保證,加強(qiáng)組織策劃、明確安全責(zé)任,把安全無事故這個(gè)大目標(biāo)層層分解,落實(shí)到人,建成完整的安全管理網(wǎng)絡(luò),形成一種“我的安全我負(fù)責(zé),他人安全我有責(zé),單位安全我盡責(zé)”的全員意識(shí)行為;貫徹落實(shí)醫(yī)院安全責(zé)任制,部門負(fù)責(zé)人及班組長(zhǎng)對(duì)所在部門和班組的安全管理負(fù)全責(zé),對(duì)所屬人員進(jìn)行教育、管理、引導(dǎo),逐漸形成安全管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
2.2加強(qiáng)安全文化建設(shè),培育后勤人員的安全文化意識(shí)后勤安全文化建設(shè)不能僅依靠管理者們獨(dú)立支撐,必須依靠后勤人員的共同參與、共同認(rèn)知、共同努力,并需要各部門的協(xié)調(diào)與合作,加強(qiáng)安全教育,提升教育效果。安全文化是安全生產(chǎn)的核心與靈魂,是安全生產(chǎn)理念的升華,“安全為根基,文化來鑄魂”,引導(dǎo)和啟發(fā)人們從生命價(jià)值中體會(huì)安全生產(chǎn)的重要性,人們參與其中得到啟迪,受到熏陶,努力營(yíng)造安全文化濃厚氛圍。
2.2.1崗前培訓(xùn)應(yīng)加強(qiáng)安全文化培育力度在社會(huì)化人員進(jìn)入新環(huán)境時(shí),人力資源部門不僅應(yīng)安排崗位技能、服務(wù)技巧等培訓(xùn)課程,還應(yīng)在第一時(shí)間給予他們行為安全文化的灌輸,樹牢“安全生產(chǎn)第一”的意識(shí),使后勤社會(huì)化人員潛意識(shí)融入到醫(yī)院文化氛圍之中,確立基本的安全觀念。
2.2.2提高員工的安全文化素質(zhì)文化就是培養(yǎng)習(xí)慣,讓習(xí)慣成自然。安全生產(chǎn)是保護(hù)好人民群眾的生命財(cái)產(chǎn),營(yíng)造“安全文化以人為本”的安全文化氛圍。首先從提升自我保護(hù)意識(shí)入手,事關(guān)自己的利益,員工容易接受和理解,也就能達(dá)到安全教育的目的,如水、電、氣的安全管理,稍加不注意,必將釀成大禍。同時(shí)廣泛進(jìn)行安全法規(guī)、安全知識(shí)的宣傳培訓(xùn)及安全事故的模擬演練,必須使大家清醒認(rèn)識(shí)到,安全生產(chǎn)已經(jīng)提升到法律的高度,違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程就是違法行為。
2.3建立健全安全管理責(zé)任機(jī)制醫(yī)院的安全管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程,涉及不同部門,不同人員,要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院安全服務(wù),醫(yī)院各類人員必須協(xié)調(diào)一致,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和部門負(fù)責(zé)人必須各負(fù)其責(zé),實(shí)行安全責(zé)任制,對(duì)下屬安全負(fù)有管理責(zé)任。同時(shí)在安全管理的過程中,應(yīng)加強(qiáng)各職能部門的配合協(xié)作,改變傳統(tǒng)模式中存在著部門管理人員不積極參與安全管理,卻只在出現(xiàn)問題后推卸責(zé)任的現(xiàn)象。
2.3.1強(qiáng)化精細(xì)化的安全管理理念精細(xì)化管理走進(jìn)醫(yī)院,為后勤安全文化建設(shè)注入新的元素,“安全勿小視,小事必安全”,這本身體現(xiàn)的就是無縫隙的“安全精細(xì)管理”,“去想別人想不到的事,就可防范不該發(fā)生的事情”。通過規(guī)則的、系統(tǒng)的和細(xì)化的管理理念,運(yùn)行程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)化和信息化的技術(shù)手段,使組織管理各單元精準(zhǔn)、高效、協(xié)同,在嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧鞒讨邪踩a(chǎn)持續(xù)運(yùn)行,一定會(huì)影響品質(zhì)、顯示差異、決定成敗。無數(shù)次教訓(xùn)告訴我們:成在細(xì)節(jié)、敗在細(xì)節(jié)。
學(xué)校責(zé)任書一
為了進(jìn)一步做好學(xué)校消防安全工作,落實(shí)消防安全責(zé)任,學(xué)校與全體員工簽訂消防安全責(zé)任書。
1.學(xué)校建立消防安全工作責(zé)任制,成立由校長(zhǎng)負(fù)總責(zé)的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)消防工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
學(xué)校與老師簽訂安全責(zé)任書,嚴(yán)格考核,并實(shí)行責(zé)任追究制。
2.學(xué)校要貫徹“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的消防工作方針,履行消防安全責(zé)任,保障消防安全。每年學(xué)校要對(duì)教師進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn),每學(xué)期都要對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行安檢,每學(xué)期要進(jìn)行至少兩次消防安全疏散演練。
3.各處室負(fù)責(zé)人,要當(dāng)好兼職消防安全員,切實(shí)把防火工作放在心上。要養(yǎng)成良好的用電習(xí)慣,管好本部門的電,不胡拉亂接,不超負(fù)荷使用或不關(guān)電源。要教育老師在辦公區(qū)內(nèi)禁使明火,避免火災(zāi)事故的發(fā)生。
各室負(fù)責(zé)人對(duì)本室的消防安全負(fù)責(zé)。
4.各位教工均為學(xué)校開展消防安全知識(shí)教育的責(zé)任人,特別是班主任應(yīng)積極配合學(xué)校做好學(xué)生消防安全知識(shí)教育工作。
班級(jí)每學(xué)期要至少進(jìn)行2次消防主題班會(huì)。
班級(jí)每學(xué)期要出至少1期消防主題的板報(bào)或手抄報(bào)。
班級(jí)每年要積極參與學(xué)校開展的“五個(gè)一”活動(dòng),即:上一堂消防課;舉行一次演講或征文比賽;組織參觀一次消防隊(duì)站;觀摩一次消防滅火演戲或舉辦一次消防運(yùn)動(dòng)會(huì);組織一次消防演練。指導(dǎo)學(xué)生掌握消防安全知識(shí)和逃生自救技能。
班級(jí)每學(xué)期都要向?qū)W校上交必要的消防安全教育資料,以作為學(xué)校考核班級(jí)的依據(jù)之一。
5.各位教工都應(yīng)遵守學(xué)校制定的火災(zāi)處理和救援預(yù)案,執(zhí)行消防安全工作制度,提高防火災(zāi)的警惕性和在發(fā)生火災(zāi)時(shí)的逃生自救和救護(hù)學(xué)生的能力。
6.對(duì)于學(xué)校配備的消防設(shè)施,設(shè)備,各教職工必須掌握使用要領(lǐng),操作規(guī)程,確保發(fā)生火災(zāi)時(shí)人人都能參與,使消防安全救援工作真正做到召之即來,戰(zhàn)之能勝。對(duì)不參與學(xué)校進(jìn)行的消防培訓(xùn),不會(huì)使消防器材的,不得參與學(xué)校任何先進(jìn)的評(píng)比。
7.后勤人員要保證消防疏散通道暢通,確保滅火器材齊備、完好、有效。要定期組織消防檢查,及時(shí)消除安全隱患。
8.學(xué)校任何工作人員,都應(yīng)視學(xué)校消防安全如生命。任何不負(fù)責(zé)任造成安全事故者,學(xué)校都將追究相應(yīng)責(zé)任。
校長(zhǎng)簽字: 教職工簽字:
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醫(yī)院責(zé)任書二
為加強(qiáng)醫(yī)院的消防管理,確保患者及醫(yī)務(wù)人員的人身及財(cái)產(chǎn)安全,根據(jù)《消防法》及第61號(hào)令的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,由我院保衛(wèi)科與各部門負(fù)責(zé)人簽訂《消防安全責(zé)任書》,具體內(nèi)容如下:
一、醫(yī)院的消防安全管理工作貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,實(shí)行逐級(jí)消防安全責(zé)任制,各部門的負(fù)責(zé)人是本部門消防安全的第一責(zé)任人。
二、針對(duì)部門的工作特性和實(shí)際情況,建立本部門的消防安全制度,對(duì)各崗位的消防安全制度的落實(shí)和執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查,實(shí)行安全目標(biāo)管理,使消防安全工作和本部門的工作任務(wù)同計(jì)劃、同布置、同檢查、同落實(shí)、同總結(jié)。
三、部門負(fù)責(zé)人有責(zé)任和義務(wù)對(duì)員工進(jìn)行消防安全知識(shí)的培訓(xùn)教育,增強(qiáng)員工的安全防火意識(shí)和正確處理消防突發(fā)事故的能力,并積極主動(dòng)的參加消防演練及培訓(xùn)每年一次。
四、部門所有人員均有責(zé)任和義務(wù)保護(hù)轄區(qū)的消防設(shè)施和器材,保證其正常使用,并定期檢查,做好保潔,使本部門每個(gè)員工都能熟練掌握消防設(shè)施、器材的擺放位置、數(shù)量、操作方法。無火災(zāi)情況下,任何員工未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自動(dòng)用消防設(shè)備、器材,因火情需要?jiǎng)佑茫猛旰髴?yīng)及時(shí)放回原位,并報(bào)告保衛(wèi)科。
五、部門必須確保管轄區(qū)域內(nèi)的安全出口和消防疏散通道的暢通,不得占用和堵塞疏散通道.強(qiáng)弱電井道. 管道井道等,不得在疏散通道內(nèi)堆放雜物,并確保安全出口指示燈、疏散指示標(biāo)志燈隨時(shí)處于正常工作狀態(tài)。
六、部門必須積極配合上級(jí)公安消防部門及醫(yī)院保衛(wèi)科日常的消防安全檢查。對(duì)在消防安全檢查中提出的火災(zāi)隱患,必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按規(guī)范要求整改完畢,并報(bào)告保衛(wèi)科復(fù)查。對(duì)確實(shí)一時(shí)無法整改的火災(zāi)隱患,應(yīng)列出整改計(jì)劃,報(bào)保衛(wèi)科審批,共同制定應(yīng)急措施,積極開展本部門內(nèi)部的安全防火自檢自查,發(fā)現(xiàn)隱患立即整改,并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
七、對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排布置的消防安全工作及相應(yīng)的通知,必須嚴(yán)格執(zhí)行,貫徹落實(shí)。在實(shí)施改造施工時(shí),必須貫徹先報(bào)批,后施工的原則。
八、使用安裝電器設(shè)備和線路,必須由工程部專業(yè)人員操作,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的技術(shù)規(guī)范,臨時(shí)安裝使用電器設(shè)備的,必須以書面形式,報(bào)保衛(wèi)科同意后,由專業(yè)人員安裝,并應(yīng)采取有效的防火措施,禁止私拉電線、電插座和擅自使用電熱棒、電爐等。
九、部門應(yīng)對(duì)消防安全重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)管理,除制定安全管理制度外,還應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)管理,并定期進(jìn)行檢查,出現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。
十、1.醫(yī)院每年對(duì)消防設(shè)施設(shè)備,每度季每月進(jìn)行檢修和維護(hù)保養(yǎng)工作;
2. 每年對(duì)消防設(shè)施設(shè)備系統(tǒng)檢測(cè)工作,確保消防消防設(shè)施設(shè)備系統(tǒng)運(yùn)行正常。
十一、醫(yī)院對(duì)消防安全工作做的好的部門和個(gè)人將適時(shí)給予通報(bào)表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)消防安全制度落實(shí)不夠、執(zhí)行不嚴(yán)、管理差的部門和部門責(zé)任人,將給予通報(bào)批評(píng),并視情節(jié)給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的送交司法部門追究其法律責(zé)任。
十一、本責(zé)任書一年簽訂一次,由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)落實(shí)跟進(jìn)執(zhí)行情況。
單位名稱: 部門名稱: 代表: 負(fù)責(zé)人姓名:
一、消防安全責(zé)任落實(shí)
消防安全責(zé)任人、管理人明確。消防安全制度、消防安全操作程序、消防工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。建立了逐級(jí)崗位消防責(zé)任制。實(shí)行了公共消防安全統(tǒng)一管理,責(zé)任到各科室負(fù)責(zé)人。
二、消防組織健全
院成立了以院長(zhǎng)XXX為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)XX為副組長(zhǎng),各科室主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。按照“四有”消防標(biāo)準(zhǔn),我們建立了專職消防隊(duì)、志愿消防隊(duì)、保安消防隊(duì),還建立了微型消防站及消防人員,并配齊了裝備器材,經(jīng)常組織訓(xùn)練。消防安全組,責(zé)任分工明確,層級(jí)之間實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)化。
三、消防設(shè)施完好
院內(nèi)設(shè)立了固定的消防設(shè)施,符合消防器材配備規(guī)定。并定期組織進(jìn)行了檢測(cè)和維護(hù)保養(yǎng),確保了“能用得上”的完好率。防火、防煙分區(qū)標(biāo)示明顯,防火間距符合消防安全標(biāo)準(zhǔn)。疏散通道、安全出口、消防車道保持通暢,基本實(shí)現(xiàn)了全年無重大火災(zāi)事故發(fā)生的目標(biāo)。
四、消防管理規(guī)范
建立了各項(xiàng)消防安全制度,嚴(yán)格按照消防安全操作規(guī)章執(zhí)行,堅(jiān)持落實(shí)每日防火安全巡查,每月防火安全大檢查,每半年消防安全評(píng)估。消防安全重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室管理責(zé)任明確。用火、用電、用油、用氣管理嚴(yán)格到位,各類日常消防安全管理記錄齊全。針對(duì)每次安全檢查發(fā)現(xiàn)的隱患問題,落實(shí)了層層上報(bào)制度,并將隱患整改方案單獨(dú)存放歸檔。
五、消防標(biāo)示統(tǒng)一
二、與各科室簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書,加強(qiáng)消防安全責(zé)任主體意識(shí),主動(dòng)落實(shí)消防安全責(zé)任制,加強(qiáng)自身消防安全及醫(yī)療安全管理。根據(jù)與安全生產(chǎn)委員會(huì)簽訂的責(zé)任書:院長(zhǎng)為全院安全生產(chǎn)以及消防安全的第一責(zé)任人,各科室主任為各科室安全生產(chǎn)及消防安全的直接責(zé)任人,嚴(yán)格按照公安部的消防條例,對(duì)本科室的消防工作指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查日常工作。
三、把消防安全作為年終考核的內(nèi)容。對(duì)嚴(yán)重違反消防管理?xiàng)l例并造成損失的當(dāng)事人,依照法規(guī)追究相應(yīng)責(zé)任。
四、配備消防栓、消防水管、蓄水池,更換過期滅火器,對(duì)走火通道的各個(gè)樓梯口,轉(zhuǎn)彎的地方配安全疏散標(biāo)志,并在職工中加強(qiáng)了滅火培訓(xùn),使員工有一個(gè)防火意識(shí),及一定的滅火技能,掌握斷電滅火及帶電滅火的方法。合理配置消防器材,對(duì)消防器材及易燃物品做好檢查記錄。配置到各科室的消防器材,各科室負(fù)責(zé)管理,讓本科室人員都知道消防器材擺放的位置,發(fā)現(xiàn)消防器材損壞或者丟失,應(yīng)及時(shí)報(bào)告辦公室并及時(shí)補(bǔ)充;院部實(shí)行定期巡查。
五、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)。在醫(yī)院顯要位置出安全生產(chǎn)專欄,并通過醫(yī)院信息平臺(tái)發(fā)送滅火器使用等安全生產(chǎn)信息。今年開展了2次消防滅火演練。要求員工學(xué)會(huì)使用滅火器和防毒面罩,并在每周行政查房進(jìn)行抽考。
六、嚴(yán)格管理用電,杜絕各種不安全隱患。未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)允許,不得私帶電器(如電飯煲、空調(diào)、電熱水器等)在科室使用。員工在值班時(shí)遵守規(guī)章制度,不得擅自離開工作崗位,出入要關(guān)門,水、電不使用時(shí)要及時(shí)關(guān)閉閥門,以免意外發(fā)生。
七、狠抓重點(diǎn)、兼顧一般。重點(diǎn)抓好特殊設(shè)備的管理,持證上崗,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,按期年審換證。針對(duì)不同工作崗位,各科室采取有針對(duì)性措施,如供應(yīng)室、配電房、藥房、有氧氣瓶的治療室等,嚴(yán)加防范,嚴(yán)格履行職責(zé),禁止吸煙要嚴(yán)格執(zhí)行,把隱患排除在萌芽狀態(tài)。
二、安全生產(chǎn)工作目標(biāo)
通過落實(shí)上級(jí)各部門及本單位的各項(xiàng)安全生產(chǎn)工作要求和任務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作,健全完善組織機(jī)構(gòu)和相關(guān)制度并嚴(yán)格執(zhí)行,有效解決重點(diǎn)難點(diǎn)問題,有效預(yù)防和控制各類安全事故,確保醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員安全。努力做到:1、無火災(zāi)、爆炸事故;2、無環(huán)境污染事故;3、無大型設(shè)備運(yùn)行安全事故;4、無安全責(zé)任事故。
三、安全生產(chǎn)工作重點(diǎn)
(一)強(qiáng)化責(zé)任追究,形成一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)的安全生產(chǎn)管理格局
進(jìn)一步明確各級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任主體和責(zé)任人,強(qiáng)化落實(shí)“誰的業(yè)務(wù)范圍工作誰負(fù)責(zé)安全、誰安排工作誰負(fù)責(zé)安全”的原則。劃分職責(zé)權(quán)限、明確職責(zé)分工,各科室與院部簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書,傳遞安全生產(chǎn)責(zé)任壓力,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。
(二)加大安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作力度,提高安全生產(chǎn)管理水平
必須加強(qiáng)安全教育培訓(xùn),各科室要把安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作納入工作計(jì)劃中,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),各科負(fù)責(zé)人是本科室指定的專門負(fù)責(zé)人,要制定宣傳教育培訓(xùn)計(jì)劃或方案,明確宣傳教育培訓(xùn)內(nèi)容、方式和對(duì)象,確保安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)活動(dòng)有序有效開展。院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組不定期督導(dǎo)抽查。
相關(guān)職能部門總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、藥劑科、檢驗(yàn)科按照所轄安全責(zé)任范圍制定相應(yīng)的安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)計(jì)劃或方案,并做好所科室安全管理人員的安全宣傳教育培訓(xùn)工作。
(三)全面深入開展隱患排查整治工作
院、科兩級(jí)從管理制度入手,對(duì)每個(gè)區(qū)域、重點(diǎn)部門、設(shè)施設(shè)備、管線等進(jìn)行拉網(wǎng)式排查、梳理、分析,查找存在的風(fēng)險(xiǎn)和隱患,進(jìn)行有效的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),并逐項(xiàng)制定防范措施。任何安全隱患都不能忽視,任何崗位、所有區(qū)域都不能麻痹大意,確保“規(guī)定動(dòng)作到位”,杜絕事故發(fā)生。
院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組每季度進(jìn)行一次安全隱患大檢查。各職能科室每月自行安排自查自糾隱患排查并做好安全隱患排查整改治理復(fù)查工作臺(tái)帳登記。
1.總務(wù)科設(shè)備科負(fù)責(zé)安全制度落實(shí)情況、生產(chǎn)操作的監(jiān)督檢查,做好對(duì)鍋爐房及其他壓力容器和配電室、水、電、氣等設(shè)備、設(shè)施的安全保養(yǎng)情況;負(fù)責(zé)氧氣瓶倉(cāng)庫、放射源等重大危險(xiǎn)源的安全監(jiān)管情況及其他有毒有害、易燃、易爆危險(xiǎn)物品的保管、使用情況;負(fù)責(zé)本科室各類災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置預(yù)案的制定和落實(shí)情況。
2.財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)安全管理制度的落實(shí),做好財(cái)務(wù)室、會(huì)計(jì)室、收費(fèi)處等的財(cái)務(wù)安全管理。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)全院的消防安全管理,防火措施的制定和落實(shí),以及消防設(shè)備的維修保管工作,依靠群眾做好“四防”工作,維護(hù)醫(yī)院工作秩序。
3.藥劑科負(fù)責(zé)嚴(yán)格貫徹《特殊藥品管理制度》,督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和易燃易爆試劑的使用、管理工作;檢驗(yàn)科督導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,確保安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。
4.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)督促檢查全院各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行落實(shí)情況,防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生;參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)安全檢查工作,針對(duì)檢查出的安全隱患制定措施和進(jìn)行整改,同時(shí)參與醫(yī)院安全事故的調(diào)查、處理工作。
5.。院感科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)院各科室消毒、隔離、防護(hù)工作等各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況,并不斷完善;做好職工職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評(píng)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位,對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng)外,并將處罰結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案,與個(gè)人晉升、年終考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3.依法妥善處置醫(yī)患糾紛
[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2010)11(b)-088-02
隨著護(hù)理內(nèi)涵的不斷延伸,原有的護(hù)理工作模式已不能滿足醫(yī)院發(fā)展的要求,因此,探討一種新的、更合理的工作模式,是護(hù)理工作者面臨的一項(xiàng)新課題。我科自2007年3月開始實(shí)施層級(jí)全責(zé)一體化責(zé)任制護(hù)理模式,取得良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:
1 方法
1.1 培訓(xùn)及措施
組織護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)層級(jí)全責(zé)一體化責(zé)任制護(hù)理模式的要求、意義、目的。根據(jù)科室情況制訂相應(yīng)的管理措施、責(zé)任護(hù)士及各級(jí)護(hù)士的職責(zé)。在人員管理上,分層級(jí)管理,逐級(jí)指導(dǎo),實(shí)施一對(duì)一的培訓(xùn),根據(jù)各層級(jí)護(hù)士的專業(yè)技能、學(xué)習(xí)及教學(xué)能力制訂相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)出現(xiàn)的問題依據(jù)科室考核細(xì)則,落實(shí)到人,層層負(fù)責(zé),連帶處罰。各組之間互相評(píng)比,每月一次,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。充分發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的作用,參與科室一級(jí)質(zhì)控考核、教學(xué)等,提高他們的業(yè)務(wù)能力及管理能力。責(zé)任護(hù)士按照要求競(jìng)爭(zhēng)上崗,實(shí)行能者上、庸者下的激勵(lì)機(jī)制,正、負(fù)激勵(lì)兼顧,從而激發(fā)廣大護(hù)理人員的工作積極性。
1.2 護(hù)理人員的組成
根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員及層級(jí)護(hù)理要求,設(shè)護(hù)士長(zhǎng)1名,主管護(hù)師2名,護(hù)師6名,護(hù)士4名。另配備護(hù)嫂2名,保潔工2名,也參與到各組中。人員的組成可根據(jù)各科室床位數(shù)、工作量等,與護(hù)理部協(xié)商調(diào)配。原則上應(yīng)符合醫(yī)院管理要求。
1.3 層級(jí)管理
層級(jí)架構(gòu):根據(jù)護(hù)理人員的職稱、學(xué)歷、能力水平的不同,將人員結(jié)構(gòu)分層為責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士、助理護(hù)士,責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者從入院到出院后隨訪實(shí)施一體化護(hù)理[1],與醫(yī)生同步,患者分組管理。把全科護(hù)士分兩組,每組由1名責(zé)任護(hù)士、2名輔助護(hù)士、3名助理護(hù)士組成,同時(shí)每組配備1名護(hù)嫂、1名保潔員,與醫(yī)生一起分管相對(duì)固定的病床。每日醫(yī)生、護(hù)士一起大交班后,責(zé)任護(hù)士跟隨管床醫(yī)生一起查房,掌握本組患者的病情及手術(shù)、治療等情況。帶領(lǐng)并督導(dǎo)本組護(hù)士一起參與病房管理,并完成患者的護(hù)理、治療、各項(xiàng)檢查、健康指導(dǎo)等。
1.4 層級(jí)全職一體化護(hù)理排班模式
根據(jù)工作需要,設(shè)責(zé)任護(hù)士2名、輔助護(hù)士4名,白班相對(duì)固定;固定倒班人員,由6名助理護(hù)士參與。責(zé)任護(hù)士每6個(gè)月競(jìng)爭(zhēng)上崗,輔助護(hù)士每3個(gè)月輪轉(zhuǎn)1次。按工時(shí)計(jì)算上班時(shí)間,每天7 h,周六上午4 h,每周上班時(shí)間為39 h,采取彈性休息,并根據(jù)科室患者數(shù)、病情、工作量和護(hù)士休假情況,決定護(hù)士上班人數(shù)和時(shí)數(shù),做到在保證完成工作的前提下,合理安排護(hù)士休息,盡量不拖欠護(hù)士的假期[2]。
此排班模式既節(jié)約人力資源,又保證各班銜接緊密,有效地實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員的分層次使用和分層次管理,對(duì)全科護(hù)理人員的職稱、學(xué)歷、能力水平進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),按綜合素質(zhì)高低將護(hù)士職責(zé)分為全責(zé)護(hù)士和輔助護(hù)士,做到靈活應(yīng)用,人盡其才[3]。繁忙時(shí)段和易出現(xiàn)安全隱患的薄弱時(shí)段增加了人力,分擔(dān)了工作量,從根本上改善了拖班現(xiàn)象[4],確保醫(yī)療及護(hù)理安全。
2 結(jié)果
2.1 臨床實(shí)效
使護(hù)理人員“以患者為中心”的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)得到加強(qiáng),護(hù)士能深入病房,及時(shí)掌握病情動(dòng)態(tài),了解患者的心理及其對(duì)治療、護(hù)理、生活的需求,并提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。適時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理及健康教育,加強(qiáng)陪護(hù)及探視人員的管理,維持病房的良好秩序,使病房管理大大增強(qiáng),由實(shí)施前的85%提高到實(shí)施后的95%,為患者真正創(chuàng)造一個(gè)安靜、整潔、安全、舒適的住院環(huán)境。基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理合格率達(dá)100%。患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度由原來的平均88%提高到95%以上。因服務(wù)態(tài)度投訴減少到0。
2.2 責(zé)任到位,增加了患者的安全感
由于患者住院期間每組護(hù)理人員固定,使患者能迅速消除陌生感,與責(zé)任護(hù)士建立良好的護(hù)患關(guān)系[5],且責(zé)任護(hù)士通過每天跟隨管床醫(yī)生查房,對(duì)患者的情況熟悉,了解手術(shù)治療方案、醫(yī)療要求、患者需求,能及時(shí)調(diào)整患者的各種護(hù)理措施,保證臨床治療、護(hù)理工作高質(zhì)高效。各班次的無縫對(duì)接,保證了每天的治療繁忙時(shí)段都有本組護(hù)士,護(hù)士間溝通到位,治療及護(hù)理措施落實(shí)連貫、及時(shí)到位,增加了患者的安全感,保證了護(hù)理質(zhì)量。
2.3 增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心及團(tuán)隊(duì)精神
每組護(hù)士管轄18~22例患者,每位護(hù)士分管本組患者4~5例,責(zé)任護(hù)士對(duì)本組患者全面負(fù)責(zé),責(zé)任到人。責(zé)任護(hù)士對(duì)本組輔助護(hù)士及助理護(hù)士有管理職責(zé),而且2組護(hù)士之間競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)增強(qiáng),工作責(zé)任心增強(qiáng),確保了護(hù)理安全。
2.4 利于護(hù)理專科人才的培養(yǎng)
新管理方法引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,對(duì)護(hù)士素質(zhì)要求高,可督促護(hù)士不斷地學(xué)習(xí)鉆研,提高業(yè)務(wù)水平,增加護(hù)士自我發(fā)揮潛能的空間,調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性,激發(fā)了每位護(hù)士的奮發(fā)進(jìn)取精神,同時(shí)也鍛煉了每位護(hù)士的管理能力及溝通協(xié)調(diào)能力,有利于護(hù)理人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和提高。
3 討論
層級(jí)全責(zé)一體化護(hù)理模式通過將不同的職稱、學(xué)歷和能力水平的護(hù)理人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化分層,建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的護(hù)理管理制度、工作流程指引,明確細(xì)化各級(jí)崗位職責(zé),建立各層級(jí)護(hù)理人員績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系,進(jìn)一步構(gòu)建了完善的層級(jí)管理模式[6],真正充分發(fā)揮了不同職稱、學(xué)歷和能力人員的工作優(yōu)勢(shì),并對(duì)病房工作的不同層面進(jìn)行相應(yīng)管理,從而使護(hù)理管理工作更系統(tǒng)化和深入,護(hù)理工作執(zhí)行效率得到明顯提升[1]。
[參考文獻(xiàn)]
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[2]鄺惠冰,黃慧根,符霞,等.層級(jí)全責(zé)一體化護(hù)理模式下排班方法探討[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2008,15(12):33.
[3]王青,陳克妮,周碧月,等.層級(jí)全責(zé)一體化護(hù)理模式在心血管內(nèi)科的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2009,9(26):6328-6329.
[4]張莉,彭剛藝,劉雪琴,等.連續(xù)性排班模式有助于推動(dòng)護(hù)士分層級(jí)管理[J].中華護(hù)理雜志,2009,44(2):119.
消防安全工作按照屬地管理,誰主管、誰負(fù)責(zé)的原則,逐級(jí)建立健全消防安全責(zé)任制。
第三條省政府每半年組織召開一次消防工作聯(lián)席會(huì)議,指導(dǎo)省政府各部門落實(shí)消防安全責(zé)任制;每年組織召開一次全省消防工作會(huì)議,對(duì)全省消防工作任務(wù)進(jìn)行部署,與各市(州)人民政府、長(zhǎng)白山管委會(huì)簽訂年度《消防工作責(zé)任書》,并對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收。
第四條縣級(jí)以上人民政府負(fù)責(zé)消防安全責(zé)任制的落實(shí),公安消防機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)。
第五條市(州)人民政府、長(zhǎng)白山管委會(huì),縣(市、區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處的主要負(fù)責(zé)人是本行政區(qū)域的消防安全第一責(zé)任人,對(duì)本行政區(qū)域的消防工作負(fù)全責(zé);分管系統(tǒng)(行業(yè))業(yè)務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)為第二責(zé)任人,對(duì)所分管系統(tǒng)(行業(yè))的消防安全工作和消防監(jiān)管工作負(fù)責(zé);分管消防工作的領(lǐng)導(dǎo)為第三責(zé)任人,對(duì)本地區(qū)公共消防設(shè)施建設(shè)、滅火救援和消防監(jiān)管等工作負(fù)責(zé)。
機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人是本單位的消防安全第一責(zé)任人,對(duì)本單位的消防安全工作負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;分管行政、生產(chǎn)等業(yè)務(wù)工作的負(fù)責(zé)人對(duì)所分管部門消防安全工作負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;分管消防安全工作的負(fù)責(zé)人對(duì)本單位的消防安全工作負(fù)間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
第六條縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)履行下列消防安全職責(zé):
(一)將消防工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,保障消防工作與經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)。
(二)將消防業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,加強(qiáng)公共消防設(shè)施建設(shè),保障消防經(jīng)費(fèi)投入,并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步提高。
(三)將消防專業(yè)規(guī)劃納入城市、村鎮(zhèn)、社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)總體規(guī)劃和新區(qū)開發(fā)、工業(yè)園區(qū)的建設(shè)規(guī)劃中,保證公共消防設(shè)施、消防裝備與其他基礎(chǔ)設(shè)施的規(guī)劃、建設(shè)同步實(shí)施。
(四)加強(qiáng)多種形式的消防組織建設(shè),增強(qiáng)撲救火災(zāi)的能力。
(五)建立消防聯(lián)席會(huì)議制度,研究解決消防工作中的重大問題。
(六)組織消防安全專項(xiàng)檢查,消除火災(zāi)隱患。
(七)建立特別重大、重大、較大火災(zāi)事故應(yīng)急救援制度并組織實(shí)施。
(八)對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)依法報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)的事項(xiàng),在規(guī)定期限內(nèi)作出“同意”或“不同意”的明確決定。
(九)指導(dǎo)、督促本級(jí)人民政府有關(guān)部門逐級(jí)落實(shí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制。
(十)對(duì)本級(jí)人民政府有關(guān)部門和下級(jí)人民政府履行消防安全職責(zé)、落實(shí)消防安全責(zé)任制情況進(jìn)行督察,并納入目標(biāo)責(zé)任考核和領(lǐng)導(dǎo)政績(jī)考評(píng)內(nèi)容之中。
第七條縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門,應(yīng)當(dāng)履行規(guī)定的消防安全職責(zé):
(一)發(fā)展和改革部門編制國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃時(shí),應(yīng)當(dāng)將消防設(shè)施建設(shè)列入固定資產(chǎn)投資規(guī)劃。
(二)財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)保障消防業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的需要。
(三)建設(shè)部門應(yīng)當(dāng)實(shí)施消防規(guī)劃規(guī)定的消防水源、消防車通道、防火間距等有關(guān)內(nèi)容,并從工程設(shè)計(jì)審查、工程監(jiān)理、質(zhì)量監(jiān)督等方面,保證新建、改建、擴(kuò)建工程的消防設(shè)計(jì)、設(shè)施和工地防火措施落實(shí)到位。
(四)通信部門應(yīng)當(dāng)保障火警專線暢通,并協(xié)助有關(guān)部門保障消防指揮中心與消防站、供水、供電、供氣、急救、交通管理等部門、單位之間調(diào)度專線的正常使用。
(五)教育部門負(fù)責(zé)學(xué)校等各類教育機(jī)構(gòu)的消防安全工作;應(yīng)當(dāng)將有關(guān)的消防安全知識(shí)納入大、中、小學(xué)教學(xué)內(nèi)容,并組織實(shí)施制定教材和教學(xué)計(jì)劃;指導(dǎo)農(nóng)村學(xué)生集中的中小學(xué)校針對(duì)農(nóng)村消防工作特點(diǎn),開展符合農(nóng)村實(shí)際的防火安全教育。
(六)司法、勞動(dòng)和社會(huì)保障、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)將消防法律、法規(guī)和規(guī)章列入普法、培訓(xùn)、安全考核的內(nèi)容。(七)民政部門負(fù)責(zé)監(jiān)管養(yǎng)老院、福利院等社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的消防安全工作。
(八)文化部門負(fù)責(zé)監(jiān)管文化活動(dòng)、演出活動(dòng)的消防安全工作。
(九)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)監(jiān)管醫(yī)院等各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消防安全工作。
(十)農(nóng)業(yè)部門負(fù)責(zé)監(jiān)管農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的消防安全工作,牧業(yè)部門負(fù)責(zé)監(jiān)督草原的消防安全工作。
(十一)交通部門負(fù)責(zé)監(jiān)管客運(yùn)汽車站、船舶、碼頭、水上運(yùn)輸?shù)确矫娴南腊踩ぷ鳌?/p>
(十二)旅游部門負(fù)責(zé)監(jiān)管賓館、飯店等單位的消防安全工作。
(十三)體育部門負(fù)責(zé)監(jiān)管體育場(chǎng)館、設(shè)施等有關(guān)單位的消防安全工作。
(十四)文物部門負(fù)責(zé)監(jiān)管文物古建筑等單位的消防安全工作。
(十五)人防部門負(fù)責(zé)監(jiān)管由各級(jí)人防部門組織建設(shè)的公共人防工程的消防安全工作。
(十六)報(bào)紙、廣播、電視等媒體,應(yīng)當(dāng)義務(wù)開展消防安全知識(shí)宣傳教育,對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)需要公示、公開的社會(huì)公益性消防安全內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)免費(fèi)登載、播發(fā)。
第八條縣級(jí)人民政府公安消防機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)法律法規(guī),對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的消防工作實(shí)施監(jiān)督管理,依法履行下列職責(zé):
(一)執(zhí)行消防法律、行政法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
(二)履行消防行政許可職責(zé),加強(qiáng)消防產(chǎn)品監(jiān)督。
(三)依法開展消防監(jiān)督抽查,督促消除火災(zāi)隱患。
(四)受理火警,及時(shí)組織撲救火災(zāi),救助遇險(xiǎn)人員。
(五)調(diào)查、認(rèn)定火災(zāi)原因,核定火災(zāi)損失,查明火災(zāi)事故責(zé)任。
(六)對(duì)社會(huì)消防組織進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),推動(dòng)消防中介服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)并進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。
(七)依法向本級(jí)人民政府報(bào)告重大消防工作事項(xiàng),提出消防工作建議。
(八)公布重大火災(zāi)隱患單位和督促整改情況。
(九)依法對(duì)消防違法行為實(shí)施行政處罰。
(十)定期對(duì)派出所民警進(jìn)行消防業(yè)務(wù)指導(dǎo),每半年不少于1次。
(十一)履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他消防安全職責(zé)。
第九條鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處、社區(qū)組織應(yīng)當(dāng)履行下列消防安全職責(zé):
(一)開展經(jīng)常性的消防安全宣傳、教育。
(二)根據(jù)上級(jí)人民政府的消防規(guī)劃,結(jié)合本轄區(qū)的實(shí)際情況,制定消防工作計(jì)劃,組建義務(wù)消防隊(duì),開展消防安全教育措施等并組織實(shí)施。
(三)組織指導(dǎo)和監(jiān)督村民委員會(huì)、居民委員會(huì)以及居民小區(qū)物業(yè)管理單位的消防工作。
(四)開展經(jīng)常性的消防安全檢查,消除火災(zāi)隱患。
(五)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)各單位落實(shí)消防安全責(zé)任制的情況進(jìn)行考核,并將考核情況上報(bào)有關(guān)部門。
第十條公安派出所應(yīng)當(dāng)履行《公安派出所消防監(jiān)督工作規(guī)定》第二章第六條規(guī)定的職權(quán)。
第十一條機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)履行《中華人民共和國(guó)消防法》第十四條規(guī)定的消防安全職責(zé)。
第十二條村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)履行下列消防安全職責(zé):
(一)制定村民防火公約并組織實(shí)施。
(二)開展家庭、糧場(chǎng)防火知識(shí)宣傳教育,在本村公共場(chǎng)所設(shè)置消防宣傳欄和其他消防安全警示標(biāo)志。
(三)建立本村消防滅火組織,開展滅火技能培訓(xùn)和演練。(四)對(duì)村民隨意堆放糧草、違規(guī)接拉電氣線路等可能引發(fā)火災(zāi)的行為予以糾正和制止,消除火災(zāi)隱患。
(五)督促本村所屬經(jīng)濟(jì)組織做好消防安全工作。
(六)發(fā)生火災(zāi)時(shí)立即報(bào)警,并組織對(duì)初發(fā)火災(zāi)的撲救。
第十三條居民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)履行下列消防安全職責(zé):
(一)開展家庭防火知識(shí)宣傳教育。
(二)對(duì)居民住宅樓、院的消防安全進(jìn)行檢查,糾正堵塞、占用消防通道、水源等消防違章行為。
(三)發(fā)生火災(zāi)時(shí)立即報(bào)警,并協(xié)助公安消防機(jī)構(gòu)撲救火災(zāi),疏散居民。
第十四條居民住宅區(qū)的物業(yè)管理單位應(yīng)履行下列消防安全職責(zé):
(一)制定消防安全制度,落實(shí)消防安全責(zé)任,開展消防安全宣傳教育。
(二)開展防火檢查,消除火災(zāi)隱患。
(三)保障疏散通道、安全出口、消防車通道暢通。
(四)保障公共消防設(shè)施、器材以及消防安全標(biāo)志完好有效。
第十五條公民應(yīng)當(dāng)依法履行下列消防安全義務(wù):
(一)維護(hù)消防安全,保護(hù)消防設(shè)施。
(二)參加有組織的消防安全培訓(xùn)和火災(zāi)撲救。
(三)遵守公共場(chǎng)所和易燃易爆物品消防安全管理規(guī)定。(四)配合公安消防機(jī)構(gòu)和其他組織開展的消防監(jiān)督檢查。(五)教育未成年子女遵守消防安全規(guī)定。
第十六條任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)火災(zāi)事故的消防違法行為,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告公安消防機(jī)構(gòu),接到舉報(bào)的公安消防機(jī)構(gòu)必須立即依法查處。
第十七條上級(jí)人民政府與下一級(jí)人民政府,人民政府與所屬工作部門、派出機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照本辦法關(guān)于消防安全責(zé)任制的規(guī)定,簽訂消防安全責(zé)任書。
主管部門與被監(jiān)督管理單位之間,以及機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位內(nèi)部可以通過簽訂消防安全責(zé)任書來落實(shí)消防安全責(zé)任。
第十八條社會(huì)治安綜合治理部門、公安消防機(jī)構(gòu)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門對(duì)不落實(shí)消防安全責(zé)任制的單位或者個(gè)人,有權(quán)向其主管部門提出書面行政處理建議,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)將處理情況書面向提出建議的單位反饋。
第十九條行政監(jiān)察機(jī)關(guān)依照行政監(jiān)察法的規(guī)定,對(duì)各級(jí)人民政府和有關(guān)行政主管部門及其工作人員履行消防安全職責(zé)的情況實(shí)行行政監(jiān)察。
第二十條對(duì)落實(shí)消防安全責(zé)任,在消防工作中做出突出貢獻(xiàn)或者顯著成績(jī)的單位和個(gè)人,由縣級(jí)以上人民政府或者有關(guān)部門給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第二十一條下級(jí)人民政府不落實(shí)本辦法規(guī)定的消防安全責(zé)任制,由上一級(jí)人民政府責(zé)令限期改正或者給予通報(bào)批評(píng);發(fā)生重大、特別重大火災(zāi)事故的,上一級(jí)人民政府對(duì)本辦法第五條規(guī)定的第一責(zé)任人、直接負(fù)責(zé)人和其他直接責(zé)任人員給予行政處分。
縣級(jí)以上人民政府工作部門、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處不落實(shí)本辦法規(guī)定的消防安全責(zé)任制的,由本級(jí)人民政府責(zé)令限期改正或者給予通報(bào)批評(píng),發(fā)生重大、特別重大火災(zāi)事故的,對(duì)本辦法第五條規(guī)定的第一責(zé)任人、直接負(fù)責(zé)人和其他直接責(zé)任人員給予行政處分。