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    • 化學(xué)與藥物論文大全11篇

      時(shí)間:2023-04-17 17:24:11

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      化學(xué)與藥物論文

      篇(1)

      2植物內(nèi)生微生物研究的基本特點(diǎn)

      首先應(yīng)該指出,國際國內(nèi)植物內(nèi)生微生物研究最大的特點(diǎn)是其范圍之大、涉及微生物的種類之多樣、功能之繁雜、潛力之廣闊。據(jù)現(xiàn)行學(xué)術(shù)界通用的概念和范疇,只要是有機(jī)會在植物體內(nèi)出現(xiàn)的微生物,幾乎無所不包含在植物內(nèi)生微生物的范疇之內(nèi)[13-15]。這個(gè)特征決定了植物內(nèi)生微生物的研究領(lǐng)域是廣闊的,所涉及的學(xué)科除生物科學(xué)類各基礎(chǔ)學(xué)科外,還有農(nóng)學(xué)和林學(xué)類各基礎(chǔ)學(xué)科、藥物化學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物工程、食品保藏與加工等多方面的學(xué)科。因此,植物內(nèi)生微生物的研究適合多領(lǐng)域共同協(xié)作,在視角和概念運(yùn)用等方面出現(xiàn)多元化也是很自然的。第二,植物內(nèi)生微生物基本功能是多層次的。最基本的層次是微生物本身的顯。這種功能以微生物的分離物為基礎(chǔ)、在人工培養(yǎng)時(shí)即得以表達(dá),可通過人工培養(yǎng)以及人工發(fā)酵進(jìn)行研究、挖掘和改良,我國這方面的研究報(bào)告最多[16-18]。第二層次是微生物和宿主植物形成共生體(Symbiota)所表現(xiàn)出來的功能。就像絕大多數(shù)產(chǎn)毒素的冷季型禾本科植物與其Epichloae類內(nèi)生真菌的共生體那樣,這種毒素的生產(chǎn)和積累的功能不是植物或微生物單獨(dú)所具有的,或者單獨(dú)能達(dá)到的強(qiáng)度和高度,只有通過宿主植物和內(nèi)生微生物形成共生體后才體現(xiàn)出來[19-21]。第三層次是內(nèi)生微生物/宿主植物共生體在不同環(huán)境中所表達(dá)出來的不同功能或不同程度。上述產(chǎn)毒Epichloae類內(nèi)生真菌和其宿主植物的共生體也不是在任何時(shí)候、任何環(huán)境中都能生產(chǎn)和積累毒素,在某種特定的環(huán)境條件下生產(chǎn)毒素(多),在另外的條件下則少生產(chǎn)或根本不生產(chǎn)毒素[19,22]。植物生長環(huán)境直接介入微生物和宿主植物共生體的生物學(xué)特性的表達(dá)。這一現(xiàn)象十分符合植物和微生物相互作用的基本規(guī)律,可能對利用植物內(nèi)生微生物的生理活性物質(zhì)進(jìn)行生物制藥研究和開發(fā)的科研人員也會有積極的啟發(fā)。第三,植物內(nèi)生微生物給人類帶來的影響不全是有益的,有時(shí)也會出現(xiàn)有害的一面。從文獻(xiàn)的描述來看,這一點(diǎn)在我國目前僅在少數(shù)研究中引起了注意。黑麥草內(nèi)生真菌、葦狀羊茅內(nèi)生真菌、瘋草內(nèi)生真菌等該宿主植物帶來的毒素生產(chǎn)和積累則是最突出的例子。無論是產(chǎn)毒的禾本科植物內(nèi)生真菌還是瘋草內(nèi)生真菌,已經(jīng)被人們發(fā)現(xiàn)的這些有害事例已經(jīng)給社會造成了巨大的損失[19,23]。另外,雖然沒有出現(xiàn)鵝觀草致毒的報(bào)道,但從其中的內(nèi)生真菌中也檢測到了一些毒素生產(chǎn)基因(王志偉等,未發(fā)表)。因此,我們有必要對植物內(nèi)生微生物給人類帶來有害影響也給以足夠的關(guān)注。同樣,我們固然可以期望植物內(nèi)生微生物給宿主植物帶來或加強(qiáng)抗菌作用(Antagonism)、化感作用(Allelopathy)等抑制其它生物生長和發(fā)育的功能,在植物抗病、抑制雜草等方面起到一定的正面作用。但另一方面,這些作用是否會導(dǎo)致區(qū)域內(nèi)生物多樣性的降低[24-25],產(chǎn)生新的生態(tài)問題?這些都需要今后去認(rèn)真評價(jià)。第四,植物內(nèi)生微生物的功能一部分可通過生物學(xué)/生物化學(xué)的特征表現(xiàn)出來,另有一部分功能必須通過生態(tài)學(xué)的方法才能加以研究和利用。新西蘭在飛機(jī)場及其周邊大規(guī)模種植產(chǎn)毒素Epichloae類內(nèi)生真菌和其宿主植物共生體,以此驅(qū)避在機(jī)場聚集的鳥類(JohnCuradus,私人通信)。這是通過生態(tài)學(xué)的方法對植物內(nèi)生微生物的功能加以利用的一個(gè)代表性事例。在我國,利用植物內(nèi)生微生物進(jìn)行植物病蟲害的生物防治也是這類事例中的典型[25-27]。在這些情況下,內(nèi)生微生物和其宿主植物的共生體特征的穩(wěn)定表達(dá)就十分重要。一般來說,植物內(nèi)生微生物作為藥用微生物利用時(shí),微生物本身相對重要一些,而作為農(nóng)用資源或環(huán)境修復(fù)手段加以利用時(shí),共生體的特征則往往更加重要。

      3我植物內(nèi)生微生物研究的發(fā)展和特點(diǎn)

      進(jìn)入21世紀(jì),特別是近10年來,我國植物內(nèi)生微生物的研究發(fā)展迅猛。據(jù)最保守統(tǒng)計(jì),在我國發(fā)行雜志上由我國科研人員發(fā)表的植物內(nèi)生微生物的論文(篇名中含有“內(nèi)生菌”、“內(nèi)生細(xì)菌”或“內(nèi)生真菌”字樣的論文)在2008年以后每年都超過200篇,2013年論文總數(shù)已逼近300(圖1)。考慮篇名中沒有體現(xiàn)出來的論文以及在國外發(fā)表的論文,我國科研人員近年來發(fā)表的植物內(nèi)生微生物研究的論文大約每年可達(dá)400篇以上。研究領(lǐng)域也全面開花,基本形成了4大板塊、24個(gè)分支的局面(表1)。至此,我國已形成了一支隊(duì)伍龐大、成果豐碩的科研力量,在國際植物內(nèi)生微生物研究中占有十分顯要的地位。從整體趨勢來看,我國植物內(nèi)生微生物研究的特點(diǎn)可概括為“四多四少”。資源探索多、分離培養(yǎng)多、活性檢測和生物功能研究多,基礎(chǔ)性前期工作多;方法研究少、涉及林木少、與宿主的關(guān)聯(lián)少、實(shí)際應(yīng)用少。特別是以藥物開發(fā)為目的的資源探索性研究報(bào)告最多,以抗菌、抗腫瘤等指標(biāo)為主的藥物開發(fā)指向的論文大量出現(xiàn),形成了我國植物內(nèi)生微生物研究中最耀眼的亮點(diǎn)[17,28-29]。植物內(nèi)生微生物研究以生理活性檢測以及活性物質(zhì)探索為主要范式(Paradigm)之一,思路清晰易懂、方法簡單、實(shí)施容易,是研究生訓(xùn)練的好材料。關(guān)注我國植物內(nèi)生微生物論文數(shù)量的上升時(shí)機(jī),也不難發(fā)現(xiàn)其上升趨勢和研究生畢業(yè)數(shù)量的上升基本同步(圖1)。從論文數(shù)量整體來看,從20世紀(jì)末開始我國科研人員在本國的科學(xué)雜志上(中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫收錄部分,1979-2013年),植物內(nèi)生微生物的研究有了飛速的發(fā)展。在21世紀(jì)的第一個(gè)10年中,我國關(guān)于植物內(nèi)生微生物研究的突飛猛進(jìn),論文數(shù)量從2000年的14篇增加到2010年的257篇,翻了18.4倍(圖1);研究對象也從Frankia等非共生固氮根瘤菌為主、加上幾個(gè)關(guān)于紅豆杉內(nèi)的紫杉醇生產(chǎn)菌以及冷季型禾本科植物中的麥角菌類真菌等零星報(bào)道,發(fā)展到包括草本、木本、單子葉、雙子葉以及蕨類等數(shù)十科近百屬植物中的微生物;研究方向也增加到包括醫(yī)藥、農(nóng)業(yè)、環(huán)境、食品等多個(gè)領(lǐng)域(表1)。最近幾年來,植物內(nèi)生微生物相關(guān)的論文數(shù)量繼續(xù)增加、研究范圍繼續(xù)擴(kuò)大,形成了我國微生物學(xué)研究中發(fā)展最快、研究人員增長和人才積累最快、研究范圍擴(kuò)大最快的領(lǐng)域。在這個(gè)領(lǐng)域中,顯示各種生理活性、具有潛在的藥物開發(fā)價(jià)值的植物內(nèi)生真菌以及它們所生產(chǎn)的生理活性物質(zhì)不斷出現(xiàn),具有抗病蟲害活性的內(nèi)生微生物菌株也大量積累,新的微生物物種被相繼提出,并不斷開發(fā)出重金屬抗性增強(qiáng)、難降解化合物的分解等新的應(yīng)用功能。同時(shí),通過參與植物內(nèi)生微生物研究而得到基本科學(xué)訓(xùn)練的年輕學(xué)者也大量進(jìn)入社會,我國植物內(nèi)生微生物的研究蘊(yùn)含著巨大的發(fā)展?jié)摿Α5牵覈参镂⑸镅芯堪l(fā)展不平衡。在我國的期刊上發(fā)表的研究報(bào)告主要集中在醫(yī)藥方向和農(nóng)業(yè)方向,尤其是以生物醫(yī)藥開發(fā)為目標(biāo)的藥用植物內(nèi)生微生物的論文數(shù)量尤為突出[17,28-29]。而在大尺度生態(tài)學(xué)中十分重要的天然林木以及草原野草中的內(nèi)生微生物則報(bào)道相對較少[12,30-33]。在研究程度上也存在著“初步研究多、深入追究少”的特點(diǎn)。在生物活性和活性物質(zhì)研究方面,分離和初步鑒定多、周密的分類鑒定少,活性菌株的初級篩選多、達(dá)到或接近可應(yīng)用水平的篩選少,活性檢測和物質(zhì)初步提純多、化合物純化與鑒定少,發(fā)展到后期應(yīng)用的事例則寥寥無幾,有關(guān)生理活性物質(zhì)生產(chǎn)的基因及其調(diào)控的研究則更少[17,29]。在生態(tài)學(xué)研究方面,也存在微生物的群落結(jié)構(gòu)、生態(tài)分布、生活史研究、培養(yǎng)條件的優(yōu)化等都比較少的傾向[33-36]。此外,微生物的分離技術(shù)、培養(yǎng)技術(shù)、微生物的消除技術(shù)、接種技術(shù)等開發(fā)還相對薄弱。考慮這些內(nèi)生微生物的農(nóng)業(yè)應(yīng)用,能將植物內(nèi)生微生物進(jìn)行工具化的上述操作技術(shù)也有待于今后進(jìn)一步開發(fā)。因此,我國的植物內(nèi)生微生物研究的質(zhì)量進(jìn)一步提高、應(yīng)用面繼續(xù)擴(kuò)大、實(shí)用性大幅度增加的空間依然很大。

      4我植物內(nèi)生微生物研究的成

      4.1醫(yī)藥指向的研究

      1993年,Strobel等發(fā)表了關(guān)于紅豆杉內(nèi)生真菌合成紫杉醇這一發(fā)現(xiàn),在國際上形成了藥用植物內(nèi)生微生物開發(fā)的范式。受此范式影響,我國醫(yī)藥指向的植物內(nèi)生微生物研究以藥用植物為材料居多,尤以紅豆杉類植物、紅樹類植物、鬼臼類植物、石斛等蘭科植物以及銀杏等植物較為常見。紅豆杉屬(Taxus)植物主要有短葉紅豆杉(Taxusbrevifolia)、紅豆杉(T.wallachiana)、南方紅豆杉(T.chinensisvar.mairei)、云南紅豆杉(T.yunnanensis)、東北紅豆杉(T.suspidata)等,我國微生物學(xué)工作者從中分離得到了紫杉霉屬(Taxomyces)、鐮孢霉屬(Fusarium)、鏈格孢屬(Alternaria)、擬盤多毛孢屬(Pestalotiopsis)、曲霉屬(Aspergillus)等植物內(nèi)生真菌和內(nèi)生細(xì)菌。從這些微生物中又分別檢測到了抗腫瘤、抗氧化、抗動物病原物、抗病原媒介物、抑制特定酶活性等生物活性,分離到了生物堿類、苯丙素、萜類、醌類、脂類、酮類、酚類、有機(jī)酸類、甾體類等活性化合物及其衍生物,其中關(guān)于紫杉醇生產(chǎn)的研究報(bào)告最多[17,28-29,37-38]。常用的紅樹類植物主要包括生長在包括港澳地區(qū)在內(nèi)的華南沿海的紅海欖(Rhizophorastylosa)、秋茄(Kandeliacandel)、木欖(Bruguieragymnorrhiza)、桐花樹(Aegicerascorniculatum)、白骨壤(Auicenniamarina)、海漆(Excoecariaagallocha)等。我國微生物學(xué)工作者從中分離得到了鏈格孢屬(Alternaria)、曲霉屬(Aspergillus)、芽枝霉屬(Cladosporium)、鐮孢霉屬(Fusarium)、擬青霉屬(Paecelomyces)、擬盤多毛孢屬(Pestalotiopsis)、青霉(Penicillium)、莖點(diǎn)霉(Phoma)、葉點(diǎn)霉(Phyllosticta)、木霉(Trichoderma)、芽孢桿菌屬(Bacillus)等植物內(nèi)生真菌和內(nèi)生細(xì)菌[39-41]。從這些微生物中又分別檢測到了抗菌、抗腫瘤、抗氧化等活性,分離到了肽類、多糖類、尿囊素、異香豆素等活性化合物[37,40-42]。小柴科的桃兒七(Sinopodophyllumhexandrum)、八角蓮(Dysasmaversipellis)、南方山荷葉(Diphylleiasinensia)等鬼臼類(Podophylloideae)植物內(nèi)生微生物中有些菌株能合成具有抗腫瘤活性的鬼臼毒素(Podophyllotoxin);銀杏(Ginkgobiloba)的內(nèi)生微生物中有些具有明顯的抗氧化作用;夾竹桃科的長春花(Catharanthusroseus)的內(nèi)生微生物中,鐮孢霉屬(Fusarium)真菌等有些能合成具有明顯的抗癌作用的長春新堿(Vincristine);天麻(Gastrodiaelata)、石斛類植物(Dendrobiumspp.)等蘭科(Orchidaceae)植物中的密環(huán)菌屬(Armillaria)、角擔(dān)菌屬(Ceratobasidium)、皮傘菌屬(Marasmius)、鐮孢霉屬(Fusarium)、絲核菌屬(Rhizoctonia)等內(nèi)生真菌也生產(chǎn)多種生理活性物質(zhì),獲得了高度的關(guān)注[17,29,37]。關(guān)于藥用植物的內(nèi)生微生物及其藥物指向的生理活性物質(zhì)的研究在我國如火如荼,從各個(gè)角度總結(jié)出來的綜述也層出不窮[9,37,43-44],在此不一一贅述。但是王劍文,譚仁祥等提出的利用內(nèi)生菌寡糖誘導(dǎo)黃花蒿(Artemisiaannua)發(fā)根(Hairyroot)合成青蒿素(Artemisinin)的研究提示了植物內(nèi)生微生物利用的一個(gè)新方向[45],提示了植物內(nèi)生微生物的作用并非一定要以微生物為主的思路,喚起我們對內(nèi)生菌和宿主兩者的相互作用的關(guān)注,值得借鑒。

      篇(2)

      提起李約瑟,人們就會想到著名的“李約瑟難題”。這位英國科學(xué)史權(quán)威給世界留下了一個(gè)難題:為什么近代科學(xué)興起在西方而不是在中國?在網(wǎng)上檢索,關(guān)于這個(gè)難題的資料多達(dá)一千多條。

      中國的四大發(fā)明一直就是國人引以為自豪的風(fēng)光事。然而,外國人的看法卻不盡然。“雖然17世紀(jì)的耶穌會士所傳播的中國古代傳說時(shí)代的紀(jì)元表至今仍然在起作用,它使人們把過多的東西看做是東亞發(fā)明的。然而同時(shí)卻又存在著另外一種截然相反的傾向,認(rèn)為任何一種重要的發(fā)明或發(fā)現(xiàn)都絕不可能在歐洲以外的任何地方產(chǎn)生……與此相似,在過去幾年當(dāng)中,有一些談到后來的物理學(xué)、工程學(xué)和制陶業(yè)的某些方面的歷史的論文,也由于與傳說的資料不一致,而被不公平地忽視了。在1950年出版的一部關(guān)于技術(shù)史的有趣的著作中,(西方的一位)作者則沒有把一些明明是屬于中國人的成就歸功于中國人。例如,關(guān)于中國人最先認(rèn)識到磁極性、發(fā)明火藥以及最早制造鑄鐵等等,在這部著作中都只字不提。至于(一些)中國科學(xué)家本身,也往往忽視了他們自己祖先的貢獻(xiàn)。”(《李約瑟文錄》)這位為中國科技史受到不公正待遇而鳴不平的老外,不是別人,就是自稱為“名譽(yù)道家”的李約瑟。他甚至認(rèn)為,西方的許多科學(xué)發(fā)明,只是為中國人的發(fā)現(xiàn)做了注釋,他以此來“使人們想起過去不幸被人忽視和不被承認(rèn)的許多東西”。

      李約瑟(Joseph Needham,1900~1995)是一位中國科技史研究專家,胚胎生物化學(xué)創(chuàng)始人,也是杰出的人文主義者。他長期致力于在中國和西歐間架設(shè)橋梁來溝通中西兩種文化的差異。他出生在一個(gè)信奉基督教的家庭里,但他卻研究中國的儒家與道家。他認(rèn)為,同情德謨克里特和伊壁鳩魯?shù)娜耍欢ú粫г谷寮覍σ磺泄砩駪延蟹锤校ㄗ髡咦ⅲ悍锤卸诌^矣。孔子于鬼神只是“六合之外,存而不論。”“子不語怪力亂神。”),同時(shí)也會承認(rèn)儒家的神圣是與世間的道德體系結(jié)合在一起的。他也同情道教,雖然道家許多哲學(xué)觀點(diǎn)和基督教義嚴(yán)重相悖(作者注:道教并不全等于道家),但是道家“以柔克剛”,強(qiáng)調(diào)阿芙洛狄忒(Aphrodite)勝過阿瑞斯(Ares),相信順其自然和自然神秘主義,這一切對李約瑟來說都具有不可抗拒的魅力。特別是后來他埋首于研究中國的創(chuàng)造發(fā)明時(shí),才認(rèn)識到道家思想和技藝在自然知識和技術(shù)控制發(fā)展方面,在許多世紀(jì)中曾經(jīng)起著主導(dǎo)作用。他發(fā)現(xiàn)了“為什么中國在科學(xué)理論方面比較落后,但卻能產(chǎn)生出有機(jī)的自然觀,而且這種自然觀雖然在不同學(xué)派那里有不同形式的解釋,但它卻和近代科學(xué)經(jīng)過機(jī)械唯物論統(tǒng)治三個(gè)世紀(jì)之后被迫采用的自然觀又非常相似”的有趣現(xiàn)象。所以當(dāng)有人問李約瑟,他把自己主要看做是一名科學(xué)家還是一名歷史學(xué)家時(shí),他認(rèn)為自己最合適的稱號應(yīng)該是“名譽(yù)道家”。

      為什么李約瑟對道家如此感興趣呢?原來中國古代的許多科技發(fā)明與發(fā)現(xiàn)并不是什么科學(xué)家所為,而是發(fā)端于道家或方士的。

      “方士”也叫“方術(shù)之士”。這類人以擅長“方術(shù)”為特點(diǎn),同好幾類人既有交叉又有區(qū)別。如作為“士”,他們同諸子百家有類似處,也是源在民間,因而有別于年代更早或同時(shí)在官為職的卜祝巫醫(yī)。但同時(shí)從“方”的角度,他們又與官方的星歷、醫(yī)術(shù)專家傳承同類知識,而不同于先秦諸子和兩漢儒林。“方士”和“道士”的關(guān)系也很密切。作為詞匯,“方士”是“有方術(shù)之士”,“道士”是“有道之士”即“有道術(shù)之士”,這在早期文獻(xiàn)中,意思是差不多的,只是在出現(xiàn)了道教之后,“道士”才有了宗教性的含義。

      在戰(zhàn)國時(shí)期,方士的“方術(shù)”包括天文、歷算和占星、氣候以及醫(yī)學(xué)、服食、等。只是中國的方士比醫(yī)藥學(xué)家有著過分的奢望,他們總是詭言長生不死、羽化成仙以取悅于當(dāng)時(shí)的統(tǒng)治者們。秦始皇時(shí)代的徐福就是一個(gè)大方士,據(jù)說他后來流落到了日本。漢代初年,興起了煉丹術(shù)。方士或道士們主要是以某些礦物為原料,按照設(shè)想的配方,放入密閉的器皿中加熱升煉,希圖用人工的方法制取到可令人長生不死的神丹妙藥。《西游記》中孫大圣所推倒的太上老君的煉丹爐即是當(dāng)年煉丹熱的縮影。自然,這種煉丹活動在目的上必然以失敗而告終,但是方士們卻在煉丹中認(rèn)真地觀察了化學(xué)反應(yīng),做了大量的化學(xué)試驗(yàn),制取到了一系列自然界所不存在的化合物,也人工合成了很多非常純凈的化學(xué)試劑。這種活動也喚起了方士們對化學(xué)變化的規(guī)律進(jìn)行思考探討,形成了原始的化學(xué)思想。

      煉丹活動也許是起源于一種原始迷信的鬧劇,它的消亡是必然的,然而從另一個(gè)角度看,中國的煉丹術(shù)卻對古代化學(xué)和制藥學(xué)做出過重大貢獻(xiàn)。煉丹術(shù)化學(xué)是古代化學(xué)的極重要的組成部分,或者說是化學(xué)的原始形式。此外,煉丹術(shù)中那些有價(jià)值的科學(xué)成果,那些有著醫(yī)療效果的制品為后世的醫(yī)藥學(xué)家所繼承和發(fā)揚(yáng)光大,并且啟發(fā)了醫(yī)藥學(xué)家對化學(xué)的研究,致力于新藥物的合成。實(shí)事求是地說,我國古代很多大煉丹家、方士、道士其實(shí)就是早期的醫(yī)藥學(xué)家,并兼通醫(yī)術(shù)。如東晉的葛洪,南朝的陶洪景,唐代的孫思邈、孟詵,五代的大明(道號日華子)等都是很有聲望的醫(yī)藥學(xué)家,又是大名鼎鼎的煉丹家。

      李約瑟這位“名譽(yù)道家”關(guān)心和研究中國科技史乃至飲食文化,不是沒有道理的。因?yàn)檎侵袊糯目萍及l(fā)明促進(jìn)了飲食文化的發(fā)展。

      李約瑟在晚年對中國的飲食文化產(chǎn)生了濃厚的興趣,他甚至派助手來中國收集烹飪史料。他也許想弄明白,西方近代的一些發(fā)現(xiàn)與發(fā)明,為什么很早就出現(xiàn)在中國人的飲食文化中了。

      中國人很早就吃“粒食”。為了吃“粒食”,我們的先人發(fā)明了陶鼎,后來又給陶鼎加上箅子、蓋子成了蒸飯的甑。而就是這種在中國祖祖輩輩相襲,不論大人小孩都會的用汽蒸飯的方法,直到近代,洋人們才將之用于生活。瓦特是英國發(fā)明家,是他將原始的蒸汽機(jī)做了改革和發(fā)明制成了工業(yè)用發(fā)動機(jī),出現(xiàn)了蒸汽火車,當(dāng)時(shí)已經(jīng)是18世紀(jì)了。烹飪蒸法只是近百年才在法國出現(xiàn),而我國在古籍《禮記?曲禮》中就已出現(xiàn)了“飯黍毋以箸”。飯?jiān)谂腼円饬x上的專指意還是把谷物放在炊具上蒸熟,如大米飯、小米飯、秫米飯等粒食食物。

      跟蒸法一樣,中國烹飪的炒法,靠的是急火,需要用煤來做燃料。而早在宋代,汴梁就將煤用作炊用燃料。馬可?波羅管它叫做“能燒的石頭”。“急火”燒煤要用風(fēng)箱,那就是現(xiàn)代鼓風(fēng)機(jī)的前身。“急火”高溫?zé)隽丝煽诘募央龋墒呛苌儆腥讼氲竭@種高溫?zé)釋W(xué)的創(chuàng)造者竟是煉丹的道士或方士。

      “高溫”還造就了中國的瓷器。

      中國是世界聞名的陶瓷古國,中國與瓷器在英語中是同一個(gè)詞。在陶瓷工藝中,陶土、瓷土的選取與精制,陶瓷的焙燒技藝,各種釉料的選配,釉制燒制的火候與氣氛的掌握以及瑰麗色彩的成色機(jī)理(如鈞瓷五彩繽紛的窯變釉,建瓷的兔毫盞、雨點(diǎn)盞等),都是得益于古代方士們對早期化學(xué)工藝的貢獻(xiàn)。

      除了以上中國傳統(tǒng)飲食文化的“硬件”之外,還有很多“看不見”的“軟件”,這就是被民族的哲世觀、思維方式與審美情趣制約整合著的那種世代相傳的看不見的文化。

      中國烹飪的最高境界,公認(rèn)為是調(diào)和。美食家袁枚曾說,蕓豆必須配肉,刀豆則切忌有肉。燒芹菜忌用醬油,燒茄子得多用醬油。再加上廚師掌握火候之妙,其中由之而來的化學(xué)變化原理以及量化數(shù)據(jù),卻誰也說不清楚。而西餐則是既講營養(yǎng)又講烹飪材料的量化和可操作性。西方的營養(yǎng)學(xué)家長于分析,連一根作料香菜都要精確地分析出需用成分幾許,而中國美食家就反詰:總共不就幾毫克嗎?至于小題大作嗎?中西研討會每次都爭得不可開交,一派強(qiáng)調(diào)科學(xué),一派強(qiáng)調(diào)藝術(shù)。國學(xué)大師季羨林先生對此評論說:“前者(中餐)之所以異于后者(西餐)幾希。前者是把肉、魚、雞、鴨等與蔬菜合烹,而后者則涇渭分明地分開而已。大多數(shù)西方人都認(rèn)為中國菜好吃,那么你為什么就不能肉菜合烹呢?這連一舉手一投足之勞都用不著,可他們就是不這樣干。文化交流,蓋亦難矣。”難在哪里?難就難在中國傳統(tǒng)飲食文化中那些“說不清,道不明,不可言傳,只能意會”的“軟件”上。

      中國飲食最重要的“軟件”當(dāng)屬味道。味道是什么?有人說味道是舌頭和鼻子的合成感覺,是有一定道理的。但是實(shí)際情況卻要復(fù)雜得多。僅說對嗅覺的解釋,至今仍為生理學(xué)家們所頭疼。2004年,兩位美國科學(xué)家就因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)人類嗅覺系統(tǒng)的奧秘而獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。氣味就更復(fù)雜了,傳統(tǒng)的“五味”加上鮮味,誰也說不清會產(chǎn)生多少味道。筆者在《“五味”與“天人合一”文化》一文中曾經(jīng)談到過,用舌頭去嘗可以很容易嘗出“酸、甜、苦、辣、咸”或“咸、甜、麻、辣、酸”或者“咸、甜、酸、苦、鮮”這五味來,但這僅是從化學(xué)味覺的角度上說的。照此還可以從食品質(zhì)地的物理味覺角度分析出“脆、嫩、細(xì)、酥、軟”這五味來。但是“豐、腴、爽、適、舒”的口感五味則一定要用化學(xué)的味覺、物理的味覺,再通過心理感受來一起整合“品嘗”。在這里“品”與“嘗”是一個(gè)復(fù)雜的審美過程,是不可以截然分開的。

      篇(3)

      近500年來,西醫(yī)藥學(xué)隨著化學(xué)、光電工業(yè)、生物學(xué)、計(jì)算機(jī)和相關(guān)學(xué)科技術(shù)的進(jìn)步,而迅速發(fā)展。16世紀(jì)開始從人體解剖學(xué)進(jìn)入器官病理研究,17世紀(jì)從發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)進(jìn)入全身生理學(xué)研究,18世紀(jì)開始實(shí)驗(yàn)研究,19世紀(jì)開始細(xì)胞學(xué)、微生物學(xué)、遺傳學(xué)研究,20世紀(jì)開始基因、分子醫(yī)藥學(xué)的研究。西醫(yī)藥學(xué)建立了流行病學(xué)、免疫學(xué)、基因圖譜與基因工程、研制磺胺類、抗生素類、阿斯匹林等化學(xué)分子藥物與疫苗、旦白質(zhì)、DNA、 單克隆抗體等生物技術(shù)藥物,首先為人類消滅與預(yù)防烈性傳染病作出革命性貢獻(xiàn),并建立了基因—分子醫(yī)藥學(xué)的先進(jìn)理論。西醫(yī)學(xué)不僅深入研究生命物質(zhì)的微觀世界,而且也廣泛研究產(chǎn)生與影響生命物質(zhì)的宏觀世界,即從細(xì)胞、基因、分子等體內(nèi)物質(zhì)到社會、地球、大宇宙等體外環(huán)境,從神經(jīng)、體液、器官等結(jié)構(gòu)到生理、心理、活動等功能,從病毒、細(xì)菌、寄生蟲等病原體傳染到流行病學(xué)、免疫學(xué)、藥物學(xué)等診療,從流行病學(xué)、臨床學(xué)、實(shí)驗(yàn)學(xué)、化驗(yàn)學(xué)、影像學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)等多學(xué)科揭示人類疾病的病因、病位、病機(jī)、體征、癥狀,到為人類醫(yī)學(xué)史上建立了科學(xué)的診斷學(xué)理論和針對病因病位的治療學(xué)理論。在治療學(xué)方面,除了采用藥物與手術(shù)治療之外,還開展了化學(xué)的、物理的、生物的、納米藥械的等多種治療手段。現(xiàn)在正在研究基因組學(xué)、基因圖譜、蛋白質(zhì)圖譜,應(yīng)用基因工程,優(yōu)化遺傳基因,消滅遺傳疾病,研制基因一分子可控藥物,修復(fù)病損基因與消除人體毒害物,從根本上改善人類的遺傳學(xué)、保健學(xué)與治療學(xué)作出第二次醫(yī)學(xué)革命大突破。

      二、回顧中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)的發(fā)展史

      中醫(yī)藥學(xué)是在一個(gè)國土最大、氣溫帶最廣、人口最多、天然藥源最豐富、應(yīng)用天然藥物防治疾病經(jīng)驗(yàn)最豐富的中國,逐漸創(chuàng)立與發(fā)展的最優(yōu)秀傳統(tǒng)(人類)醫(yī)藥學(xué)。歷經(jīng)數(shù)千年,經(jīng)過廣大人民群眾和專業(yè)醫(yī)藥人員不斷采集、治療、 體驗(yàn)與總結(jié), 終于在公元前221-220年秦漢時(shí)期就出現(xiàn)了30余種本草書目,記載了各藥采收、應(yīng)用、食禁、配伍、炮制、性味等等內(nèi)容,到公元1552-1558年由世界四大科學(xué)家之一的李時(shí)珍編寫出200萬字的“本草綱目”巨著,收藥1892種,繪圖1109 種,附方11000多首,集我國16世紀(jì)以前藥學(xué)成就大成, 對世界醫(yī)藥學(xué)發(fā)展作出卓越貢獻(xiàn)。最近20多年來,中藥學(xué)發(fā)展迅猛,建立藥物實(shí)驗(yàn)研究,將藥物研究提高到分子水平的物質(zhì)結(jié)構(gòu)及生物活性的研究,編寫了一系列“中藥系統(tǒng)工程體系”的巨著,總結(jié)了前人和當(dāng)代中藥學(xué)科研與臨床實(shí)踐的成就。也在公元前2世紀(jì)秦漢防時(shí)期我國就有了中醫(yī)學(xué)首部著作— “內(nèi)經(jīng)”,記載了望、聞、問、切四診,“治末病”的預(yù)、確立“辯證求因,審因論治”;同一時(shí)期也出現(xiàn)了以扁鵲為代表的偉大醫(yī)學(xué)家,總結(jié)了以“內(nèi)經(jīng)”為代表的診療理論。公元141-1746年,先后由張仲景、華佗、孫思邈、劉完素、李東垣、朱丹溪、李時(shí)珍、葉天士為代表的中醫(yī)藥學(xué)家不斷繼承與創(chuàng)新,分科分病分藥越來越專業(yè)。另外,針灸學(xué)也由戰(zhàn)國時(shí)期著書“靈樞”,至?xí)x代皇甫謐繼著“甲乙經(jīng)”,以后迅速發(fā)展到國內(nèi)外。古代中醫(yī)學(xué)堅(jiān)持“天人一體”、“五臟一體”、“形氣神一體”的科學(xué)整體觀念與“全身審機(jī)論治”的綜合病機(jī)診療,以及重視“治末病”與“病后調(diào)理”的防病保健理論,已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式即人類醫(yī)學(xué)模式的奠基理論。這是繼中草藥理論之后中醫(yī)學(xué)科學(xué)理論對世界醫(yī)學(xué)科學(xué)理論的又一偉大貢獻(xiàn)。其中有關(guān)陰陽平衡的理論,要求人體營養(yǎng)素需耗均衡、心態(tài)平衡、動靜平衡、維持食用物和環(huán)境清潔衛(wèi)生的生態(tài)平衡,已成為當(dāng)今人類追求健康長壽的“四大平衡”科學(xué)理論。這是中醫(yī)學(xué)對世界人類保健學(xué)的偉大貢獻(xiàn)。

      中醫(yī)藥在臨床實(shí)踐上,對于產(chǎn)生現(xiàn)代人類死亡主因的非傳染性慢性疾病:如心腦血管疾病、高血壓、Ⅱ期糖尿病、重型乙肝、慢性阻塞性肺氣腫、慢性腎炎等難治病,采用針對多病因多病變的中醫(yī)中藥綜合治療,均優(yōu)于西醫(yī)西藥的單病因療效。這是中醫(yī)學(xué)對多病因慢性病的診療優(yōu)勢。在診療學(xué)方面中西藥學(xué)的主要區(qū)別是:

      中醫(yī)學(xué)著重研究來自生物、心理、社會環(huán)境的多病因物質(zhì)的綜合作用與人體被損害系統(tǒng)組織的綜合病機(jī),以及為消除這種病機(jī)而采用具備多療效的中藥復(fù)方及配合生活飲食心理氣功針灸等作全身綜合治療——這是中醫(yī)藥學(xué)更符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)勢,但也有缺乏針對單病因單病種特效治療(如病毒性細(xì)菌性傳染病)的優(yōu)勢。

      西醫(yī)學(xué)著重研究一種致病物質(zhì)的最小病因物質(zhì)的結(jié)構(gòu)與人體被損害器官或組織的最小病理物質(zhì)結(jié)構(gòu),以及為消除病因與修復(fù)病損器官而采用具有單一特殊療效的西醫(yī)分子藥物治療或手術(shù)等作局部病損組織治療——這是西醫(yī)精通生物醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢,但也缺乏針對多病因多損害疾病的綜合治療(如上述多病因的慢性病)的優(yōu)勢。

      若將人體比作森林,中醫(yī)西醫(yī)比作園丁,那么中醫(yī)就是在天空中守護(hù)、西醫(yī)就是在森林里守護(hù)的園丁,一個(gè)看得遠(yuǎn),一個(gè)看得細(xì)。若加現(xiàn)代化信息網(wǎng)聯(lián)系,兩者不同崗位的功能就會得到互補(bǔ)。建立中西醫(yī)互補(bǔ)的“中西醫(yī)結(jié)合”新醫(yī)學(xué),將是在更大范圍內(nèi)研用中西醫(yī)現(xiàn)代科技成果,更符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。這也是現(xiàn)代中國醫(yī)學(xué)對世界醫(yī)學(xué)的另一貢獻(xiàn)。

      以人為本的醫(yī)藥學(xué),需要中西醫(yī)藥學(xué)優(yōu)勢互補(bǔ),實(shí)行20世紀(jì)50年代由和提出的“中西醫(yī)結(jié)合”方針。實(shí)踐已經(jīng)證明,實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合之后,中醫(yī)藥又開始走上健康發(fā)展的道路。20世紀(jì)80年代實(shí)行開放改革之后,更有利學(xué)習(xí)與引進(jìn)西醫(yī)學(xué)的先進(jìn)科研成果和先進(jìn)診療技術(shù),以及先進(jìn)的科研設(shè)備和制藥設(shè)備,建立了基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)基地與臨床實(shí)驗(yàn)基地,編寫了中藥系列工程體系專著,出版了大量具有中西醫(yī)藥學(xué)水平的巨著。近五年來,還創(chuàng)新了不少超過西醫(yī)西藥療效的新型方藥:如:聯(lián)用“三參化瘀湯”與“拔毒攻堅(jiān)散”,在治療93例各期胃癌,治愈率可達(dá)34%,應(yīng)用“胃徵散”方藥治療41例胃癌,5-7年以上生存率可達(dá)51%,“健脾化結(jié)湯”治療5例胃癌,治愈率可達(dá)20%。有的科研單位研制了糖血寧、壓旨康、心欣舒、腦塞安等新型中成藥,可治愈Ⅱ型糖尿病、高血壓和心腦血管疾病等難治病,有的中藥廠研制便于攜帶和服用的速效救心丸與丹參滴丸等小型中成藥也很受患者歡迎。有了先進(jìn)的中醫(yī)中藥參加WTO競爭, 我們就有機(jī)會占領(lǐng)較大的國際市場。

      三、我國中醫(yī)的現(xiàn)有地位與我國中藥的現(xiàn)有市場

      我國在改革開放之后,加強(qiáng)了與世界各國交往,中醫(yī)藥在世界地位逐年上升,首先在華人集居的周邊國家與地區(qū),如日本、韓國、印尼、泰國、馬來西亞、新加坡、澳大利亞、越南等國家與港澳臺地區(qū)受到歡迎與重視。他們有的在政府部門設(shè)立傳統(tǒng)醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu),有的開辦中醫(yī)院校,學(xué)習(xí)中醫(yī)專業(yè)課程,有的將中藥作為藥品,允許列入醫(yī)療保險(xiǎn)使用。但在歐美國家盡管中醫(yī)中藥有越來越多的群眾需求,但僅當(dāng)作“補(bǔ)償療法”或“輔助療法”,不被列入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇。

      中藥與中醫(yī)的地位是相輔相助的,中醫(yī)未被世界絕大多數(shù)國家承認(rèn)之前,中藥的銷售也是極有限的。2000年我國中藥年出口額僅占國際傳統(tǒng)藥物市場的2%,占世界藥物市場0.18%,按金額年出口額僅有幾個(gè)億美元,直到2003年才提高到7億美元,出口中藥材約占75%,中成藥僅占25%。世界中藥市場,90%以上已被日本、韓國、德國等占領(lǐng),國內(nèi)市場也被外國占領(lǐng)1/5,因?yàn)樗麄冎谐伤幃a(chǎn)品符合國際GMP標(biāo)準(zhǔn)。

      四、中醫(yī)藥走向世界的策略探討

      我國是建立世界傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)最先進(jìn)的國家,也是世界中藥材生產(chǎn)量最大的國家,為何會變成中成藥市場最小的國家?隨著我國人世后大幅度降低進(jìn)口“洋中藥”關(guān)稅,國內(nèi)“洋中藥”市場還會繼續(xù)增大,中成藥將面臨越來越激烈的競爭。我們面臨的國際環(huán)境是:由于西藥(即化學(xué)合成藥)研制成本高、毒付作用大,天然植物藥價(jià)低、多無毒付作用,所以近幾年來歐美各國植物藥銷售量呈年均8%-15%的增長率遞增,現(xiàn)在日、韓與歐美俄各國都在加緊投資研究與開發(fā)天然植物藥。日本向我國購買廉價(jià)中藥材,搜集我國中藥情報(bào),投入3萬多名科技人員,設(shè)立12個(gè)科研機(jī)制,建立200多個(gè)中藥廠,實(shí)施GMP標(biāo)準(zhǔn),生產(chǎn)像救心丹與柴苓湯這樣高效、安全又便用的全球通產(chǎn)品,打入世界各國市場,使日本的中藥生產(chǎn)規(guī)模、水平和出口數(shù)量,均居世界前列!其次是韓國與西德,也像日本一樣,大量研制“洋中藥”投入國外市場。韓國的高麗參、德國的銀杏葉制劑、新加坡的紅花油、香港的洋參丸、美國的仙妮蕾德等等外國洋中藥產(chǎn)品,年均進(jìn)口額均超過我國中成藥出口額!使我國中醫(yī)藥面臨全方位挑戰(zhàn)。我國目前科研機(jī)構(gòu)170余所,符合GMP標(biāo)準(zhǔn)的工廠車間僅有100多個(gè), 中成藥產(chǎn)業(yè)人員僅有20多萬,其中專業(yè)技術(shù)人才僅占2萬多人, 投入高科技產(chǎn)品的科研資金嚴(yán)重不足,符合國際GMP標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品極少,包裝又差,加上醫(yī)古文與中醫(yī)藥術(shù)語缺乏規(guī)范譯法,這些不利因素均會削弱中藥的國際競爭力。

      中醫(yī)中藥如何走向世界?筆者認(rèn)為除了依靠增進(jìn)政府間合作、國際間學(xué)術(shù)交流、在國外創(chuàng)辦中醫(yī)藥院校、設(shè)立中醫(yī)院、廣泛宣傳介紹中醫(yī)藥優(yōu)點(diǎn),提高中醫(yī)藥在國外知名度之外,更主要的是依靠中醫(yī)藥學(xué)理論現(xiàn)代化,包括科研、教學(xué)、臨床、栽培中藥、研制中成藥均要實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,特別是中藥材栽培與生產(chǎn),均要按GAP標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化與國際化。中醫(yī)藥走向世界的主要策略有:

      (一)建立現(xiàn)代化中醫(yī)學(xué)。 我們按照“天人一體”、“五臟一體”、“形氣神一體”與“陰陽平衡”理論建立的古代中醫(yī)學(xué)理論,基本上已符合“生物——心理——社會”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的理論。西醫(yī)學(xué)在20世紀(jì)70年代之前的理論,還只能劃在生物醫(yī)學(xué)理論小圈內(nèi),但它在這個(gè)小圈內(nèi),依靠先進(jìn)的化學(xué)、光電學(xué)、機(jī)械學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)等等先進(jìn)的技術(shù)與設(shè)備的支持,已對人體細(xì)胞里面的生命物質(zhì)與損害人體組織的各種病因物質(zhì),以及消除這些病因的特效藥物,都進(jìn)行了深層次的全面研究。在生物醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù),中醫(yī)學(xué)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于西醫(yī)學(xué)的,在利用中藥研制分子特效藥物方面,中醫(yī)藥幾乎空白。故此,要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)理論現(xiàn)代化,首先要認(rèn)真學(xué)習(xí)與彌補(bǔ)這方面不足,學(xué)習(xí)與應(yīng)用西醫(yī)藥學(xué)先進(jìn)的理論和先進(jìn)的技術(shù),其次還要不斷繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)獨(dú)特又先進(jìn)的理論與技術(shù),才能創(chuàng)立起更先進(jìn)的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)理論。例如既用西醫(yī)學(xué)病毒病因及其損害部位診斷感冒、肝炎的疾病,又用中醫(yī)學(xué)寒熱、陰黃、陽黃等證候,區(qū)別病機(jī),更有利于治療。轉(zhuǎn)貼于

      還有對早期無癥狀的腫瘤與許多慢性疾病,由于采用中醫(yī)師手目口耳四診感覺不到,應(yīng)采用西醫(yī)先進(jìn)儀器檢測,或借助循證醫(yī)學(xué)診斷,或計(jì)算機(jī)仿真診斷更能避免醫(yī)生主觀差錯。中醫(yī)術(shù)語要盡量改為清晰、易懂,能與西醫(yī)術(shù)語統(tǒng)一的盡量統(tǒng)一,不能統(tǒng)一的要保留。如中醫(yī)取名功能系統(tǒng)的“腎”,就不能與西醫(yī)器官組織的“腎”等同。還有中醫(yī)理論,一定要用牽強(qiáng)數(shù)字,如“陰陽”加五行、“臟”加五、“腑”加六等等,使本來科學(xué)的辯證唯物論變成形而上學(xué)的機(jī)械論,限制全面客觀地反映物質(zhì)運(yùn)動規(guī)律,應(yīng)盡量擯棄。中醫(yī)不以一種病因與體內(nèi)一種病損物質(zhì)的結(jié)構(gòu)診斷疾病,而以系統(tǒng)功能、全身病機(jī)診斷疾病,故此,應(yīng)將“辯證論治”改為“審機(jī)論治”更科學(xué)。只有以“審機(jī)論治”定義,才能代表與闡明中醫(yī)學(xué)的診療本質(zhì),才能將以“病機(jī)”(人體反映疾病本質(zhì)的病理機(jī)能狀態(tài))診療疾病的中醫(yī)與以“病因”(導(dǎo)致疾病的物質(zhì))診療疾病的西醫(yī),清晰地區(qū)別開來。“審機(jī)論治”與“天人一體”、“形氣神一體”的人類醫(yī)學(xué)模式相適應(yīng)。現(xiàn)代人類醫(yī)學(xué)模式是中醫(yī)學(xué)特有的首創(chuàng)的整體觀念的醫(yī)學(xué)模式。中醫(yī)藥現(xiàn)代化,不僅需要保持與發(fā)展自己先進(jìn)的科學(xué)理論學(xué)說,而且還需要吸收借鑒西醫(yī)藥微觀實(shí)驗(yàn)科學(xué)的成果與先進(jìn)技術(shù),應(yīng)用國際通行的術(shù)語、規(guī)則與方式,才能保持自己特優(yōu),融入世界共同市場。

      (二)建立現(xiàn)代化中藥學(xué)。在中藥學(xué)方面,不僅要重視對單味中藥的研究,更要重視對中藥復(fù)方的研究,因?yàn)橹兴帍?fù)方是集中醫(yī)藥學(xué)辨證施治的精華與武器,是治療多病因非傳染性慢性病的最有效方藥,也是我們參與WTO競爭的主要產(chǎn)品, 所以我們要在中醫(yī)中藥理論指導(dǎo)下,對中藥復(fù)方進(jìn)行多指標(biāo)、多學(xué)科的綜合研究。既要根據(jù)前輩醫(yī)藥學(xué)家從臨床上對單味中藥和中藥復(fù)方所作的功效、性能、歸經(jīng)、配伍、用量、毒性、禁忌等記載,又要再通過基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)的手段,驗(yàn)證復(fù)方與單味藥的藥理或其中某種化學(xué)成分的藥理,從分子水平上分析單味藥所含的化學(xué)成分及其生物活性,提高中藥配方質(zhì)量。中藥寒、熱、溫、涼之性,究竟是由哪些化合物產(chǎn)生?活血化瘀類中藥,含有哪些共同化學(xué)成分?尋找出與中藥功效、性味相對應(yīng)的化學(xué)成分,并用現(xiàn)代科學(xué)語言表述中藥學(xué)基本理論,建立現(xiàn)代中藥學(xué)。

      (三)研制高效、安全、穩(wěn)定、可控、便用、低成本、符合GMP國際標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)質(zhì)中成藥。只有創(chuàng)立達(dá)到或超過現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論和科學(xué)技術(shù)水平的中醫(yī)藥理論,才能快速推進(jìn)中醫(yī)藥理論步入21世紀(jì)的世界大門;只有研制超過現(xiàn)代西藥和傳統(tǒng)中藥療效水平的中成藥產(chǎn)品,才能快速占領(lǐng)21世紀(jì)的世界中藥市場。該如何研制超過現(xiàn)代西藥和傳統(tǒng)中藥療效的新型中成藥產(chǎn)品?筆者認(rèn)為可利用以下捷徑和辦法:

      1、要了解與掌握單味中藥和復(fù)方中藥具有以下十種藥理特性,避免研制新藥走彎路:(1)單味中藥含有多種化學(xué)成分和多種藥效作用。如人參皂甙Rg1對中樞神經(jīng)起興奮作用,人參皂甙Rb1起鎮(zhèn)靜作用,人參三醇型皂甙會增強(qiáng)心肌收縮作用,二醇型皂甙起擴(kuò)張血管作用。(2)單味中藥有雙向調(diào)節(jié)作用。例如當(dāng)機(jī)體處于低壓休克時(shí),人參起升壓抗休克作用,當(dāng)機(jī)體處于血管痙攣血壓升高時(shí),人參又起擴(kuò)張血管降低血壓作用。還有靈芝、赤芍、穿心蓮、大黃、山茱萸、五加皮等均會雙向調(diào)節(jié)免疫功能作用。(3)單味中藥的有效成分會因品種、產(chǎn)地、采收季節(jié)不同而不同。(4)單味中藥藥效不一定會隨劑量增加而增強(qiáng),即量效關(guān)系不呈1+1=2的線性關(guān)系。如人參用小劑量會起興奮作用,劑量過大,反起抑制作用。(5)傳統(tǒng)中藥,并經(jīng)過幾千年臨床反復(fù)驗(yàn)證而保留下來的醫(yī)藥結(jié)合成果,所以,要研究與創(chuàng)新傳統(tǒng)中藥復(fù)方,是不能脫離傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)。(6)中藥復(fù)方的藥效不一定是復(fù)方中每味中藥的藥效相加,或是復(fù)方中有效成分的藥效相加,即中藥復(fù)方量效關(guān)系也不呈線性關(guān)系。例如單復(fù)方, 是按照中醫(yī)學(xué)理論與方劑學(xué)理論(按君臣佐使配伍與證法方藥原則)組方遣藥用人參或單用知母,各有明顯降糖作用,若聯(lián)用二藥時(shí),反而降低降糖效果,且人參用量比例越大,降糖作用越弱。(7)復(fù)方在煎煮、制備或口服過程中,往往會產(chǎn)生物理的或化學(xué)的變化,產(chǎn)生新的物質(zhì),影響了藥效或毒付作用。(8)復(fù)方中多種單味中藥之間或多種有效成分之間, 會起協(xié)同或拮抗作用,使復(fù)方增效減毒,或減效增毒。因此,在復(fù)方中要作選藥配伍及影響溶出率的實(shí)驗(yàn),以達(dá)增效減毒目的。如四君子湯,每一味中藥對胃癌抑制作用較弱,但將二味、三味、四味相加一起的時(shí)候,將逐漸增強(qiáng)抑癌效果。四君子湯起益氣健脾作用,若與起補(bǔ)血作用的四物湯聯(lián)用,就會加強(qiáng)四物湯的補(bǔ)血作用。如在四逆湯中起強(qiáng)心作用的只有附子中的消旋去甲烏頭堿,但單用附子時(shí),既不明顯也不持久,若加入無強(qiáng)心作用的甘草、干姜之后,不僅使強(qiáng)心增強(qiáng)、持久,而且避免單味附子所產(chǎn)生的異位心律失常,使毒性下降四分之三,這是由于甘草與附子同煎,使附子中的烏頭堿溶出率減少22%。又如在三拗湯中,經(jīng)過實(shí)驗(yàn)研究,起宣肺平喘、化痰止咳作用的僅有麻黃中的麻黃堿、杏仁中的苦杏仁甙、甘草中的甘草皂甙等三種化學(xué)成分,但用三成分代替三味中藥,其療效就不持久,且又有耐藥性。又如在參附注射液中,加入行氣的青皮之后,就會加強(qiáng)回陽救逆的作用。(9)復(fù)方藥效往往與方中單味藥劑量配比有關(guān)。如在四君子湯中,當(dāng)炙甘草用量超過全方總量1/3時(shí),抑癌作用明顯降低。如在白虎湯加人參湯的方劑中,知母與人參劑量為5:3時(shí)有降糖作用,達(dá)到5:9時(shí),便喪失了降糖作用。如在四逆湯中,干姜與甘草用量宜小,附子用量宜大。如在補(bǔ)陽還五湯中,黃芪用120g治療組缺血性中風(fēng)有效率可達(dá)100%,黃芪用30g治療組有效率僅達(dá)84.6%。又如筆者在搶救重型肝炎時(shí),根據(jù)患者病機(jī)擬方選藥,并按當(dāng)時(shí)主害病因與主導(dǎo)病機(jī)以及“君臣佐使”原則確定各藥量比,選擇大黃、茵陳、虎杖、黃芩、車前草或白茅根、丹參、赤芍、黃芪、西洋參或生曬參、白術(shù)、茯苓或豬苓、甘草、陳皮、厚撲、枳實(shí)、敗醬草等藥,自擬健脾利膽解毒湯,將其中大黃加至30-50g,茵陳加至60-80g,黃芪加至30-80g,再配合西醫(yī)全身營養(yǎng)與保肝支持療法,并隨癥加減中藥。在筆者從醫(yī)30多年期間,曾用此方經(jīng)治7例陽黃重型肝炎均獲臨床治愈,每一例治愈均與選擇主藥、掌握主藥用量與輔藥合理量比有關(guān)。(10)復(fù)方中成藥或湯劑,在經(jīng)過人體胃腸道吸收、代謝、排泄過程,往往有部分藥物或有效成分,會跟人體生物因素(細(xì)胞因子、消化液、 酶、激素等)起相互作用而引起藥效變化,或產(chǎn)生新物質(zhì),因此,對于中藥復(fù)方,還要進(jìn)行體內(nèi)動力學(xué)實(shí)驗(yàn)研究。

      2、要學(xué)習(xí)與應(yīng)用方劑學(xué)理論,主要是學(xué)習(xí)與應(yīng)用“君臣佐使”配方和“證法方藥”選藥的理論,提高選藥組方水平。

      3、學(xué)習(xí)和應(yīng)用中醫(yī)“整體觀念”與“審機(jī)施治”的理論,提高針對標(biāo)本兼治的醫(yī)藥知識水平。

      4、使用前輩經(jīng)過幾千年臨床應(yīng)用篩選的19000余種單味中藥,特別是要學(xué)習(xí)與應(yīng)用有分子結(jié)構(gòu)鑒定與藥理記載的400多種常用中藥,作為提取藥用有效成分的最便捷最豐富的藥源。

      5、使用前輩經(jīng)過幾千年臨床反復(fù)驗(yàn)證與更正的60000多種復(fù)方,特別是幾百種療效較好的常用復(fù)方,作為篩選單味藥物配伍組方的最便捷最豐富的藥典。

      6、依靠化學(xué)實(shí)驗(yàn)、藥理實(shí)驗(yàn)、臨床實(shí)驗(yàn)(包括體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)、藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)、藥動學(xué)實(shí)驗(yàn)、毒理學(xué)實(shí)驗(yàn))等多種相輔相成的對應(yīng)實(shí)驗(yàn),提高藥物研究項(xiàng)目與質(zhì)量。

      7、要根據(jù)國內(nèi)外市場情況,立項(xiàng)研制有競爭力的獨(dú)特產(chǎn)品,并根據(jù)產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝流程,購置省時(shí)、節(jié)能、高效的先進(jìn)設(shè)備,生產(chǎn)符合GMP標(biāo)準(zhǔn)的中成藥產(chǎn)品。

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