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文章編號(hào):1004-7484(2013)-02-0908-01
DUB(功能失調(diào)性子宮出血)簡(jiǎn)稱為功血,此病不是由器質(zhì)性的病變所引起子宮出血的,在臨床上,可以將其分成排卵型、無(wú)排卵型這兩類,通常排卵型常見(jiàn)在更年期、青春期,無(wú)排卵型則是常見(jiàn)在生育年齡。很多關(guān)于曼月樂(lè)的研究都表明,其可以明顯的減少經(jīng)血量,但是用其治療功血的研究還是比較少的。本次研究將選取我院在2010年4月到2012年1月期間所收治的22例功血患者,在對(duì)其進(jìn)行有效護(hù)理、健康教育以后,取得了不錯(cuò)效果,具體內(nèi)容見(jiàn)下文。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次研究的22例患者年齡在42到48歲之間,都已生育,痛經(jīng)的年齡在1到14年之間不等,月經(jīng)量增多在1到5年間不等。22例患者中,有8例患者放置過(guò)其他類的宮內(nèi)節(jié)育器,但是因?yàn)榻?jīng)血量增多而取出。本次研究的所有患者都同意在宮內(nèi)放LNG-IUD,而且都能夠按時(shí)隨訪。
1.2 手術(shù)方法 在患者月經(jīng)期的第5到8天內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)。手術(shù)之前,常規(guī)的消毒患者宮頸、陰道、外陰,使用探針來(lái)測(cè)定患者宮頸的深度,如果患者宮頸口比較緊,可以適當(dāng)?shù)臄U(kuò)宮,接著下拉曼月樂(lè)環(huán)的尾絲[1],把定位器的下緣移到所測(cè)長(zhǎng)度處,然后根據(jù)患者的子宮屈度將環(huán)送到宮頸內(nèi),同時(shí)停留30秒,最后讓患者張開(kāi)雙臂,將環(huán)置進(jìn)宮底。
1.3 護(hù)理方法
1.3.1 健康教育 很多患者對(duì)于功血認(rèn)識(shí)并不全面,對(duì)于進(jìn)行曼月樂(lè)治療的效果、方法、不良反應(yīng)都不是很了解,多數(shù)患者都是因?yàn)閾?dān)心術(shù)后效果而產(chǎn)生焦慮情緒。對(duì)此,護(hù)理人員就要先了解清楚患者的病程、月經(jīng)量、大小便、睡眠等情況,然后根據(jù)患者不同的情況制定出具體、合理的健康教育方案。向患者講解功血的治療方法、基本知識(shí)及生活、飲食等方面需要注意的地方;向患者講解使用曼月樂(lè)治療的優(yōu)勢(shì)和作用,告知患者在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)哪些不良反應(yīng),從而讓患者在有心理準(zhǔn)備的情況下配合手術(shù)[2];向患者講解在出現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)候如何處理,讓患者能正確的認(rèn)識(shí)術(shù)后不良反應(yīng),從而消減患者的憂慮、焦慮情緒。
1.3.2 一般護(hù)理 對(duì)于一些重度貧血患者可以適當(dāng)?shù)慕o予補(bǔ)液、輸血,因?yàn)榉磸?fù)、長(zhǎng)期的陰道出血會(huì)降低患者的機(jī)體抵抗力,從而引發(fā)宮腔感染,因此護(hù)理人員就是囑咐患者保證衛(wèi)生,要勤換新內(nèi)褲,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意飲食。在患者手術(shù)過(guò)程中,護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察好患者的反應(yīng)、脈搏情況,同時(shí)也要鼓勵(lì)、安慰患者,在手術(shù)結(jié)束以后,要保證患者外的衛(wèi)生,避免出現(xiàn)上行感染問(wèn)題,同時(shí)觀察患者陰道流血、腹痛情況。
1.3.3 心理護(hù)理 很多患者都會(huì)有焦慮、煩躁、不安、緊張、入睡困難、情緒低落等問(wèn)題,對(duì)此,護(hù)理人員就要引導(dǎo)患者說(shuō)出內(nèi)心的感受,從而進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)、安慰,對(duì)于患者所提出的問(wèn)題也要熱情、全面進(jìn)行解答。我們鼓勵(lì)患者家屬陪伴患者,這樣可以幫助患者擺脫焦躁、緊張等不良情緒,同時(shí)也可以讓患者通過(guò)看書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)、看電視來(lái)分散注意力。還有一點(diǎn)要說(shuō)的是,護(hù)理人員的美感會(huì)直接的改變患者的心理情緒,因此護(hù)理人員的服飾最好是顏色柔和些,這樣可以增加與患者之間的親切感。
1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 在對(duì)22例患者進(jìn)行干預(yù)前、干預(yù)后的3個(gè)月、6個(gè)月期間觀察患者的月經(jīng)量、子宮內(nèi)膜厚度及血供蛋白情況,使用SAS來(lái)評(píng)價(jià)患者在干預(yù)前后的較量情況,評(píng)分越高,那么患者的焦慮程度也就越嚴(yán)重。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)22例患者的資料進(jìn)行分析,當(dāng)P>0.05時(shí),則沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,如果P<0.05,那么就有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。使用均值±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示計(jì)量資料。
2 結(jié) 果
在對(duì)患者進(jìn)行觀察以后發(fā)現(xiàn),患者放置曼月樂(lè)環(huán)前的月經(jīng)量是125.6±31.4ml,子宮內(nèi)膜厚度是14.5±3.4mm,血紅蛋白是94.6±15.3g/L,SAS評(píng)分是53.7±9.1分;在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)以后,患者放置6個(gè)月后的月經(jīng)量是31.2±8.3ml,子宮內(nèi)膜厚度是6.4±1.1mm,血紅蛋白是125.9±12.2g/L,SAS評(píng)分是35.1±6.4分,干預(yù)前后之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。對(duì)本組的22例患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)、健康教育以后,僅有2例患者在放環(huán)以后有少量的陰道出血而難題,全部患者都沒(méi)有出血出汗、潮熱、生殖器萎縮等問(wèn)題,患者對(duì)護(hù)理很滿意。
3 討 論
通常在治療功血的時(shí)候都是進(jìn)行手術(shù)或是藥物治療,但是藥物治療的效果并不是很好,單獨(dú)使用雌激素治療抗讓子宮內(nèi)膜過(guò)度的增生,有時(shí)還會(huì)突破性的出血,因此對(duì)于功血患者進(jìn)行曼月樂(lè)治療是比較好的方法,平均可以減少90%的經(jīng)血,這超過(guò)了止血環(huán)酸、抗炎藥、炔諾孕酮片、孕激素等[3]。在本次研究中,22例患者進(jìn)行曼月樂(lè)治療以后,我們對(duì)其進(jìn)行了系統(tǒng)的護(hù)理、健康教育,取得了不錯(cuò)效果。通過(guò)本次研究數(shù)據(jù)我們可以看出,患者在放置曼月樂(lè)環(huán)六個(gè)月以后經(jīng)血量有明顯的減少,而且血紅蛋白也恢復(fù)了正常,在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)、健康教育以后,患者的焦慮評(píng)分有明顯的降低,因此對(duì)于采取曼月樂(lè)治療的功血患者,進(jìn)行有效的護(hù)理、健康教育是很重要的。
參考文獻(xiàn)
起重機(jī)作業(yè)(司機(jī)、指揮)、電梯(修理)、場(chǎng)(廠)內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車(chē)輛作業(yè)、大型游樂(lè)設(shè)施操作、鍋爐作業(yè)、壓力容器作業(yè)、氣瓶充裝、特種設(shè)備安全管理,具體作業(yè)種類及項(xiàng)目見(jiàn)下表。
序號(hào)
種類
作業(yè)項(xiàng)目
項(xiàng)目代號(hào)
1
特種設(shè)備安全管理
特種設(shè)備安全管理
A
2
鍋爐作業(yè)
工業(yè)鍋爐司爐
G1
電站鍋爐司爐
G2
鍋爐水處理
G3
3
壓力容器作業(yè)
快開(kāi)門(mén)式壓力容器操作
R1
移動(dòng)式壓力容器充裝
R2
4
氣瓶作業(yè)
氣瓶充裝
P
5
電梯作業(yè)
電梯修理
T
6
起重機(jī)作業(yè)
起重機(jī)指揮
Q1
起重機(jī)司機(jī)
Q2
7
大型游樂(lè)設(shè)施作業(yè)
大型游樂(lè)設(shè)施操作
Y2
8
場(chǎng)(廠)內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車(chē)輛作業(yè)
叉車(chē)司機(jī)
N1
觀光車(chē)和觀光列車(chē)司機(jī)
N2
特種設(shè)備作業(yè)人員的考試包括理論知識(shí)考試和實(shí)際操作技能考試,特種設(shè)備安全管理人員只進(jìn)行理論知識(shí)考試。
二、考試安排
1、報(bào)名地點(diǎn):鹿泉區(qū)上莊大街河北省檢驗(yàn)檢測(cè)研究中心12號(hào)樓2樓業(yè)務(wù)大廳。
2、聯(lián)系人:
李玲娜(作業(yè)項(xiàng)目:A、Q1、Q2 、N1、N2、T、Y1),聯(lián)系電話: 0311-83895278
李建峰(作業(yè)項(xiàng)目:G1、G2 、G3、R1、R2、P),聯(lián)系電話: 0311-85020652。
三、考核發(fā)證
考核合格的由發(fā)證部門(mén)頒發(fā)全國(guó)統(tǒng)一的《中華人民共和國(guó)特種設(shè)備安全管理和作業(yè)人員證》。
河北省特種設(shè)備監(jiān)督檢驗(yàn)研究院
附件1:
申請(qǐng)人應(yīng)符合的條件
一、基本要求
(一)年齡18周歲以上且不超過(guò)60周歲,并且具有完全民事行為能力;
(二)無(wú)妨礙從事作業(yè)的疾病和生理缺陷,并且滿足申請(qǐng)從事的作業(yè)項(xiàng)目對(duì)身體條件的要求;
(三)具有初中以上學(xué)歷,并且滿足相應(yīng)申請(qǐng)作業(yè)項(xiàng)目要求的文化程度;
(四)符合相應(yīng)的考試大綱的專項(xiàng)要求。
二、各作業(yè)種類和項(xiàng)目考核大綱的專項(xiàng)要求
(一)特種設(shè)備安全管理人員
特種設(shè)備安全管理人員是指使用單位的特種設(shè)備安全管理負(fù)責(zé)人和具體負(fù)責(zé)特種設(shè)備使用安全管理的人員,申請(qǐng)人專項(xiàng)要求:
1、 具有中專或者高中以上(含中專或者高中)學(xué)歷;
2、具有2年以上特種設(shè)備相關(guān)工作經(jīng)歷或者安全管理工作經(jīng)歷;
3、具有相應(yīng)的特種設(shè)備基礎(chǔ)知識(shí)、法律法規(guī)知識(shí)、使用管理知識(shí)、應(yīng)急管理知識(shí)等。
二、鍋爐作業(yè)人員
鍋爐作業(yè)人員包括工業(yè)鍋爐司爐(G1)人員、電站鍋爐司爐(G2)人員和鍋爐水處理(G3)人員。
對(duì)于申請(qǐng)單一爐型(如有機(jī)熱載體鍋爐、余熱鍋爐、油田注汽爐等)的鍋爐作業(yè)人員,其考核內(nèi)容可以有所側(cè)重,并且在其《特種設(shè)備作業(yè)人員證》上限定操作的爐型范圍。
申請(qǐng)人專項(xiàng)要求:
1、具有中專或者高中以上(含中專或者高中)學(xué)歷;
2、鍋爐水處理人員視力無(wú)色盲;
3、具有相應(yīng)的鍋爐基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí),具備相應(yīng)的操作技能。
三、壓力容器作業(yè)人員
壓力容器作業(yè)人員分為快開(kāi)門(mén)式壓力容器操作人員、移動(dòng)式壓力容器充裝人員。申請(qǐng)人專項(xiàng)要求:
1、快開(kāi)門(mén)式壓力容器操作人員具有相應(yīng)的快開(kāi)門(mén)壓力容器基礎(chǔ)知識(shí)、安全使用操作知識(shí)和法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí),具備相應(yīng)的實(shí)際操作技能;
2、移動(dòng)式壓力容器充裝人員具有移動(dòng)式壓力容器相應(yīng)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、安全使用操作知識(shí)和法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí),具備相應(yīng)的實(shí)際操作技能。
四、氣瓶充裝人員
是指從事無(wú)縫氣瓶、焊接氣瓶、纖維纏繞氣瓶、低溫絕熱氣瓶以及內(nèi)部填料的氣瓶等充裝作業(yè)的人員。申請(qǐng)人專項(xiàng)要求:
具有氣瓶充裝相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)和法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí),具備相應(yīng)的實(shí)際操作技能。
五、電梯作業(yè)人員
電梯作業(yè)人員是指從事電梯修理和維護(hù)保養(yǎng)作業(yè)的人員。申請(qǐng)人專項(xiàng)要求:
具有相應(yīng)的電梯基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí),具備相應(yīng)的實(shí)際操作技能。
六、起重機(jī)作業(yè)人員
橋式起重機(jī)司機(jī)、門(mén)式起重機(jī)司機(jī)、塔式起重機(jī)司機(jī)、流動(dòng)式起重機(jī)司機(jī)、門(mén)座式起重機(jī)司機(jī)、升降機(jī)司機(jī)、纜索式起重機(jī)司機(jī)及相應(yīng)指揮人員需要取得《特種設(shè)備作業(yè)人員證》。從事起重機(jī)械司索作業(yè)人員、起重機(jī)械地面操作人員和遙控操作人員、桅桿式起重機(jī)和機(jī)械式停車(chē)設(shè)備的司機(jī)不需要取得《特種設(shè)備作業(yè)人員證》,使用單位可參照考核大綱的內(nèi)容對(duì)相關(guān)人員的從業(yè)能力進(jìn)行培訓(xùn)和管理。申請(qǐng)人專項(xiàng)要求:
具備相應(yīng)的起重機(jī)械基礎(chǔ)知識(shí)、安全知識(shí)、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí),具備相應(yīng)的實(shí)際操作技能。
七、大型游樂(lè)設(shè)施作業(yè)人員
大型游樂(lè)設(shè)施作業(yè)人員是指從事大型游樂(lè)設(shè)施修理和操作的人員,申請(qǐng)人專項(xiàng)要求:
具有相應(yīng)的大型游樂(lè)設(shè)施基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí),具備相應(yīng)的實(shí)際操作技能。
八、場(chǎng)(廠)內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車(chē)輛作業(yè)人員
申請(qǐng)人專項(xiàng)要求:
1、無(wú)色盲、色弱、四肢健全,身體無(wú)運(yùn)動(dòng)功能障礙;
2、具有相應(yīng)的場(chǎng)(廠)內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車(chē)輛基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、安全知識(shí)、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí),具備相應(yīng)的實(shí)際操作技能。
附件2
特種設(shè)備作業(yè)人員資格申請(qǐng)表
姓 名
性 別
(照片)
身份證號(hào)
學(xué) 歷
工作單位
工作單位地址
通信地址
郵 編
聯(lián)系電話
申請(qǐng)作業(yè)項(xiàng)目
申請(qǐng)項(xiàng)目代號(hào)
工作簡(jiǎn)歷
相關(guān)資料
þ照片(近期兩寸正面免冠白底彩色照片2張)
þ身份證明 (復(fù)印件1份)
þ學(xué)歷證明(畢業(yè)證復(fù)印件1份,相應(yīng)考核大綱有要求的)
體檢報(bào)告(1份,報(bào)考G3、N1、N2項(xiàng)目需提供)
用人單位意見(jiàn)
(申請(qǐng)人在非戶籍工作所在地申請(qǐng)時(shí)需填寫(xiě)本欄)
用人單位 (加蓋公章): 年 月 日
聲明:本人對(duì)所填寫(xiě)的內(nèi)容和所提交資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
申請(qǐng)人 (簽字): 年 月 日
附件3
鍋爐水質(zhì)處理作業(yè)人員健康體檢表
姓 名
性 別
照片
(白底2寸)
出生日期
民 族
體 檢 項(xiàng) 目
視 力
左眼:
身 高
右眼:
辨 色
血 壓
聽(tīng) 力
左耳:
心 肺
右耳:
其它疾病及
缺陷
診斷結(jié)果
醫(yī)生簽字
體檢醫(yī)院
年 月 日
(醫(yī)院章)
附件4
場(chǎng)(廠)內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車(chē)輛作業(yè)人員健康體檢表
姓 名
性 別
照片
(白底2寸)
出生日期
民 族
體 檢 項(xiàng) 目
視 力
左眼:
身 高
右眼:
辨 色
血 壓
聽(tīng) 力
左耳:
心 肺
右耳:
其它疾病及缺陷
如精神病、心臟病、殘疾等職業(yè)禁忌癥
診斷結(jié)果
醫(yī)生簽字
體檢醫(yī)院
健康信念模式不僅是在理論上,而且還從社會(huì)心理學(xué)方面入手,以積極的方式改善患者的不良行為模式,使患者相信自己能采取推薦的正確的行動(dòng)。現(xiàn)就我院對(duì)COPD患者進(jìn)行健康信念模式教育取得的臨床資料進(jìn)行以下分析總結(jié):
1. 臨床資料和方法
1.1 臨床資料
選取我院2013年10月-2014年11月期間收治的 COPD患者50例,按照患者入院的時(shí)間順序分為觀察組和對(duì)照組各25例,對(duì)照組的患者男性15例,女性10例;患者的年齡在50-82歲,平均為年齡在61.8±3.5歲;患者確診COPD的時(shí)間為3-25年,平均為15.5±1.2年;患者肺功能檢查輕度5例,中度17例,重度3例;觀察組患者男性14例,女性11例;患者的年齡在50-82歲,平均為年齡在60.9±3.4歲;患者確診COPD的時(shí)間為3-25年,平均為15.3±1.3年;患者肺功能檢查輕度5例,中度16例,重度4例。所有入選病例均符合我國(guó)在2007年中華醫(yī)學(xué)會(huì)修訂的COPD診治指南[1], 在與患者及其技術(shù)溝通之后自愿參與研究當(dāng)中。
1.2 COPD診斷
不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件,F(xiàn)EV1/FVC≤0.7,F(xiàn)EV1≥80%者為輕度COPD;FEV1/FVC≤0.7,F(xiàn)EV1 在50%~80%者為中度COPD;FEV1/FVC≤0.7,F(xiàn)EV1在30%~50%者為重度COPD;FEV1/FVC≤0.7,F(xiàn)EV1
1.3 健康信念模式實(shí)施步驟
1.3.1 疾病知識(shí)培訓(xùn)
在患者住院之前,給每位患者發(fā)放疾病相關(guān)的知識(shí)宣傳手冊(cè),對(duì)疾病的發(fā)生、致病原因、如何治療等進(jìn)行簡(jiǎn)要的概述,深入淺出的講解,盡量使所有的患者都能夠大概的了解。同時(shí)在患者住院的病區(qū)放置疾病如何預(yù)防和避免惡化的相關(guān)資料,加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平。在患者住院期間,組織患者和(或)家屬進(jìn)行疾病知識(shí)健康講座,選取我院中級(jí)職稱以上的人員進(jìn)行講解,利用圖片、多媒體演示等多種手段,加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知。根據(jù)患者年齡偏大,記憶力較差,理解能力偏低等特點(diǎn),耐心細(xì)致地給患者解釋,積極回答患者的疑問(wèn)。多給患者介紹疾病控制較好的病例,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
1.3.2 改善不良生活習(xí)慣,加強(qiáng)心肺功能鍛煉
COPD的預(yù)防主要是避免誘因,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。吸煙是導(dǎo)致COPD出現(xiàn)的重要誘因,因此戒煙是預(yù)防COPD的重要措施。在患者住院期間積極宣傳吸煙的危害和對(duì)疾病的影響,在與家屬共同配合下,督促患者戒煙。同時(shí)還需要增強(qiáng)機(jī)體免疫力,根據(jù)患者的心肺功能情況,制定針對(duì)性的心肺功能鍛煉方法[2],加強(qiáng)患者的心肺功能鍛煉,并要求患者家屬在患者出院之后督促其繼續(xù)進(jìn)行功能鍛煉,不能中途停止。
1.3.3 出院后管理
在患者出院前對(duì)其進(jìn)行健康問(wèn)卷調(diào)查,根據(jù)調(diào)查的結(jié)果給患者擬定針對(duì)性的教育管理計(jì)劃并建立檔案。在患者出院之后,仍然需要加強(qiáng)后期的隨訪管理。告知患者我院關(guān)于COPD知識(shí)的網(wǎng)站地址,對(duì)于有不明白的地方進(jìn)行在線咨詢。由專人負(fù)責(zé)2周一次對(duì)患者進(jìn)行對(duì)話隨訪,觀察患者的疾病治療依從性和健康情況,在沒(méi)有其他異常的情況下要求患者每1-2個(gè)月進(jìn)行復(fù)診,觀察患者的疾病進(jìn)展,并對(duì)隨訪的資料進(jìn)行記錄歸檔。
1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
利用我院自制的健康調(diào)查問(wèn)卷,從患者的疾病知識(shí)掌握、治療知識(shí)、心肺功能鍛煉幾個(gè)方面,不懂到完全理解按照1-5分不等的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),得分越高說(shuō)明患者的依從性越好。
2. 結(jié)果
在經(jīng)過(guò)針對(duì)性的教育之后,觀察組患者當(dāng)中的疾病基礎(chǔ)知識(shí)掌握得分、患者不良生活習(xí)慣改善的比率要高于對(duì)照組的患者,兩組結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,數(shù)據(jù)結(jié)果分析如下表一、二
3.討論
慢性阻塞性肺疾病(COPD),是一種不完全可逆的氣流受限為特征的破壞性的肺部疾病,疾病的發(fā)展與異常炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。對(duì)COPD的治療不僅需要對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥處理,控制感染的發(fā)生,同時(shí)還需要減少誘導(dǎo)COPD發(fā)生的不利因素,吸煙為重要的發(fā)病因素。戒煙、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力、加強(qiáng)體育鍛煉、改善機(jī)體一般狀況,減少或避免COPD發(fā)病。
從上文的研究結(jié)果當(dāng)中顯示,對(duì)患者進(jìn)行健康信念模式教育之后,患者疾病基礎(chǔ)知識(shí)掌握得分、患者不良生活習(xí)慣改善均得到了明顯的提高,同時(shí)患者主動(dòng)進(jìn)行心肺功能的鍛煉人數(shù)也有明顯的增加。
總之,對(duì) COPD患者進(jìn)行健康信念模式教育,不僅能夠很大程度上緩解患者的病情,同時(shí)還能夠很好地減少患者不良的生活習(xí)慣,降低疾病惡化的可能性,有利于患者的健康恢復(fù),所以值得臨床上廣泛使用。
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 03. 136
[中圖分類號(hào)] G642.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194(2017)03- 0242- 02
1 導(dǎo) 論
電子健康[1]是電子處理技術(shù)和通信技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的信息化應(yīng)用,是信息時(shí)代和互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代產(chǎn)生的全新術(shù)語(yǔ)。廣義上,電子健康包含了傳統(tǒng)的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)等,同時(shí)還包括新興的網(wǎng)絡(luò)化健康信息平臺(tái)、電子健康記錄、遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能醫(yī)療和健康物聯(lián)網(wǎng)等相關(guān)內(nèi)容[2]。2015年國(guó)家提出了衛(wèi)生信息化建設(shè)總體框架3521工程(3級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)、5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用、2個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和1個(gè)專用網(wǎng)絡(luò)),將電子健康引入全新發(fā)展階段,近些年電子健康的相關(guān)產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為最具前途的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。
電子健康是由計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)、信息技術(shù)、管理學(xué)和醫(yī)學(xué)等多學(xué)科共融的新興領(lǐng)域[3]。隨著產(chǎn)業(yè)的極速擴(kuò)張,相關(guān)方向的人才需求產(chǎn)生巨大的缺口。研究者對(duì)醫(yī)院、健康服務(wù)網(wǎng)站、醫(yī)療藥品銷售機(jī)構(gòu)、健康服務(wù)性機(jī)構(gòu)及政府健康管理部門(mén)等進(jìn)行的調(diào)查顯示,95%以上的組織表示急需具有較強(qiáng)電子健康應(yīng)用技能及管理知識(shí)的專業(yè)人員。
目前,電子健康相關(guān)的教育的開(kāi)展還處于孵化和起步階段,國(guó)內(nèi)的大學(xué)本科教學(xué)中還沒(méi)有完整、科學(xué)的電子健康教學(xué)體系可以借鑒。電子健康的教育研究主要集中在研究生和博士生的研究和教學(xué)中,如哈爾濱工業(yè)大學(xué)管理學(xué)院電子健康研究所專門(mén)針對(duì)電子健康的研究生和博士生。研究者對(duì)包含理工類、管理類和醫(yī)學(xué)類在內(nèi)的15所高校相關(guān)電子健康的教育培訓(xùn)過(guò)情況進(jìn)行了調(diào)查100%的高校有意在本科教育階段引入電子健康的教育,34%以上的高校在本科生管理信息系統(tǒng)的課程里有限的引入了電子健康的內(nèi)容。
隨著國(guó)家電子健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,相關(guān)人才的需求問(wèn)題會(huì)更加突出,尤其是具有較強(qiáng)實(shí)踐技能的應(yīng)用型人才,其教育的發(fā)展至關(guān)重要,如何從高校的大學(xué)教育中進(jìn)行相關(guān)的教育培養(yǎng)成為主題,作為基礎(chǔ)性教育教學(xué)工作,關(guān)于電子健康課程的建設(shè)成為本文的研究重點(diǎn)。
2 電子健康課程目標(biāo)與要求
課程地位。電子健康具有多學(xué)科交叉性,可以出現(xiàn)在大學(xué)不同專業(yè)的課程體系中,基于不同專業(yè)的特性其課程地位應(yīng)不同對(duì)待。在大學(xué)計(jì)算機(jī)、信息處理專業(yè)中,電子健康課程可作為計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、管理信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和設(shè)計(jì)的實(shí)際應(yīng)用類課程;在大學(xué)管理類專業(yè)中電子健康課程則成為新興的管理信息系統(tǒng)綜合應(yīng)用類核心課程,從計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制等方面進(jìn)行專業(yè)化分析定位;在醫(yī)學(xué)的公共衛(wèi)生管理和健康管理等專業(yè)中,由于專業(yè)相關(guān)性,電子健康課程定位于醫(yī)學(xué)管理相關(guān)的專業(yè)性必修課程。
課程目標(biāo)。從總體目標(biāo)的角度分析,電子健康課程的建立,要為電子健康培養(yǎng)具有健康管理理念,掌握電子健康信息化管理系統(tǒng)組織、規(guī)劃、開(kāi)發(fā)、設(shè)計(jì)和實(shí)施技能,掌握電子健康運(yùn)行與維護(hù)技能,掌握電子健康的具體形式并熟悉各種形式的全過(guò)程的跨學(xué)科的復(fù)合型應(yīng)用人才。從工作及專業(yè)化細(xì)分的角度要實(shí)現(xiàn)不同專業(yè)的不同目標(biāo)側(cè)重,如計(jì)算機(jī)和信息專業(yè)要實(shí)現(xiàn)新系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、設(shè)計(jì)和實(shí)施的重點(diǎn)目標(biāo)側(cè)重。
課程內(nèi)容。課程內(nèi)容的設(shè)計(jì)基于多學(xué)科的特征,即具有學(xué)科廣泛性,又具有針對(duì)性。基于廣泛性角度,課程應(yīng)包含計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)(網(wǎng)絡(luò)知識(shí)、數(shù)據(jù)庫(kù)知識(shí)、辦公自動(dòng)化知識(shí)、軟件、硬件開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)知識(shí)等)、信息基礎(chǔ)知識(shí)(信息加工處理知識(shí)、信息系統(tǒng)規(guī)劃開(kāi)發(fā)知識(shí)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)挖掘知識(shí)等)、電子健康定義、發(fā)展架構(gòu)、安全等基礎(chǔ)知識(shí)、電子健康具體形式解析(醫(yī)院信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、智能醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等)。針對(duì)性是與課程目標(biāo)對(duì)應(yīng)的針對(duì)不同專業(yè)的內(nèi)容的側(cè)重,尊重不同專業(yè)未來(lái)在電子健康產(chǎn)業(yè)中的職業(yè)定位實(shí)現(xiàn)內(nèi)容的重組。
3 電子健康課程建設(shè)
師資建設(shè)。教師是課程進(jìn)行實(shí)施的主體,師資建設(shè)是電子健康課程建設(shè)的首要問(wèn)題。電子健康是多學(xué)科的融合。某方面的專家教師資源較多,但同時(shí)掌握多學(xué)科技能的專家教師資源嚴(yán)重短缺,所以電子健康課程不可能只由計(jì)算機(jī)專業(yè)教師或醫(yī)學(xué)管理專業(yè)教師單獨(dú)完成,組織由多學(xué)科專家共同組成的電子健康教學(xué)隊(duì)伍共同完成電子健康課程教學(xué)成為理想的解決方案。哈爾濱工業(yè)大學(xué)管理學(xué)院電子健康研究所的教組成涵蓋了信息技術(shù)、管理、計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)等多個(gè)專業(yè),共同完成教學(xué)工作。師資建設(shè)的另一個(gè)方面就是梯隊(duì)的建設(shè),形成碩士和博士梯隊(duì)。碩士梯隊(duì)保證電子健康教學(xué)工作的正常開(kāi)展,博士重點(diǎn)保證電子健康內(nèi)容的先進(jìn)性和前沿性。
內(nèi)容的組織與安排。電子健康課程內(nèi)容的組織與安排依據(jù)課程目標(biāo)和課程內(nèi)容進(jìn)行。宏觀上,首先以基礎(chǔ)性知識(shí)為保障(如計(jì)算機(jī)基礎(chǔ),信息技術(shù)基礎(chǔ)、管理學(xué)基礎(chǔ)),其次以電子健康體系架構(gòu)開(kāi)發(fā)應(yīng)用為主體,最后以電子健康具體應(yīng)用形式為實(shí)踐進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容過(guò)程安排。微觀上則需要根據(jù)具體課程知識(shí)點(diǎn)由教授教師自有安排完成。
實(shí)踐課程設(shè)計(jì)。實(shí)踐課程是電子健康課程的重要組成部分,應(yīng)做到明確實(shí)踐任務(wù)進(jìn)行實(shí)踐內(nèi)容組織,并制定實(shí)踐計(jì)劃進(jìn)行實(shí)踐過(guò)程的安排。具體實(shí)踐課程在內(nèi)容組織與安排上以電子健康真實(shí)的工作任務(wù)為導(dǎo)向,確定每一實(shí)踐學(xué)習(xí)內(nèi)容,通過(guò)虛擬實(shí)踐環(huán)境,使學(xué)習(xí)工作相融合,使學(xué)生在掌握技能的同時(shí),具備能支撐職業(yè)拓展的理論知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣。實(shí)踐課程的另一個(gè)建設(shè)重點(diǎn)是實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè),通過(guò)實(shí)訓(xùn)基地把學(xué)生帶入真是的工作環(huán)境,如以醫(yī)院為場(chǎng)所的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用實(shí)踐基地。
4 電子健康課程教學(xué)方法
電子健康課程是全新的課程,沒(méi)有較成熟的方法可循。從教學(xué)指導(dǎo)思想的角度應(yīng)以培養(yǎng)能在電子健康領(lǐng)域較好的開(kāi)展工作的技能型應(yīng)用人才為指導(dǎo)。基本方法包括教師為主的講授法和以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主的學(xué)習(xí)法。在具體方法實(shí)施層面可以采用多種方案,如基礎(chǔ)性知識(shí)課堂講授,關(guān)注問(wèn)題討論,實(shí)踐操作直觀演示,以真實(shí)任務(wù)為驅(qū)動(dòng)教學(xué)等。教學(xué)方式中由于電子健康的新興性可以增加問(wèn)題探究的方式,通過(guò)教師或教師引導(dǎo)學(xué)生提出電子健康相關(guān)知識(shí)方向問(wèn)題,由教師組織和指導(dǎo)或者由學(xué)生團(tuán)隊(duì)化協(xié)作,進(jìn)而通過(guò)探究活動(dòng),探求問(wèn)題的答案,獲得知識(shí)和技能。同時(shí),電子健康課程重點(diǎn)是相關(guān)應(yīng)用技能的培養(yǎng),所以應(yīng)大量采用訓(xùn)練與實(shí)踐的教學(xué)方式。最后,電子健康是現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)和現(xiàn)代信息技術(shù)不斷發(fā)展的產(chǎn)物,在其教學(xué)中應(yīng)該注重基于現(xiàn)代信息技術(shù)的教學(xué)方式的使用,如網(wǎng)絡(luò)化教學(xué),多媒體教學(xué)等等。
5 電子健康課程教學(xué)評(píng)價(jià)
電子健康課程教學(xué)評(píng)價(jià)以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù),通過(guò)學(xué)生評(píng)價(jià)、教師評(píng)價(jià)、過(guò)程評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)的技術(shù)手段進(jìn)行價(jià)值量化判斷,是對(duì)電子健康教學(xué)工作的科學(xué)測(cè)量、分析和評(píng)價(jià)。它包括:對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)的評(píng)價(jià),對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)和進(jìn)行課程評(píng)價(jià)。
電子健康課程的評(píng)價(jià)是以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)的價(jià)值判斷過(guò)程。首先,明確評(píng)價(jià)的目標(biāo)。其評(píng)價(jià)目標(biāo)可以分解為基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià),電子健康系統(tǒng)規(guī)劃與設(shè)計(jì)技能學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià),電子健康實(shí)踐效果評(píng)價(jià),實(shí)訓(xùn)基地工作效果評(píng)價(jià),教師工作評(píng)價(jià)等。其次,針對(duì)不同的電子健康評(píng)價(jià)目標(biāo)構(gòu)建評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是電子健康評(píng)價(jià)的核心工作。再次,評(píng)價(jià)的實(shí)施。收集和統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)信息給出評(píng)價(jià)結(jié)論。
6 小 結(jié)
大學(xué)電子健康課程建設(shè)研究與探討的目標(biāo)在于:將電子健康相關(guān)的內(nèi)容引入大學(xué)課堂,為培養(yǎng)電子健康領(lǐng)域的應(yīng)用型人才服務(wù)具有重要作用。文章從課程目標(biāo)、內(nèi)容、建設(shè)、方法及效果評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行了積極探討,研究具有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義。研究者將理論性研究引入到了電子健康課程的教學(xué)實(shí)踐,初步構(gòu)建了相應(yīng)的教學(xué)體系,通^實(shí)踐與理論研究的結(jié)合使其課程建設(shè)不斷完善,更加科學(xué)合理。
主要參考文獻(xiàn)
[摘要] 目的 調(diào)查分析本專科護(hù)生乙肝健康教育知識(shí)掌握程度,了解本科護(hù)生與專科護(hù)生在健康教育知識(shí)掌握程度上面的不同點(diǎn),得出結(jié)論并提出相應(yīng)對(duì)策,以加強(qiáng)本專科護(hù)生乙肝健康教育知識(shí),以此來(lái)提高護(hù)生健康教育能力,提高護(hù)生整體素質(zhì),保證未來(lái)護(hù)理事業(yè)對(duì)健康教育知識(shí)方面有更好的發(fā)展。方法 對(duì)嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院在不同醫(yī)院實(shí)習(xí)的120名本專科護(hù)生進(jìn)行乙肝健康教育知識(shí)掌握程度的調(diào)查,其中本科生60名,專科生60名。結(jié)果 本科組和大專組平均答對(duì)題數(shù)對(duì)比,本科組平均答對(duì)題數(shù)為11.07,而大專組為9.13,各組數(shù)據(jù)間方差齊性(P=0.199>0.05) 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。用卡方檢驗(yàn)可以看出, 乙肝是否有自愈能力知識(shí)的對(duì)比中,本科生和大專生對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P<0.05),其他的選項(xiàng)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而在乙肝健康教育知識(shí)了解方面,除了預(yù)防免疫知識(shí)、休息與活動(dòng)知識(shí)本科生比大專生好(P<0.05),其他的對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 護(hù)生應(yīng)該更為全面的掌握乙肝健康教育的知識(shí),為以后護(hù)理工作中打好扎實(shí)的基礎(chǔ)。
[
關(guān)鍵詞 ] 本專科護(hù)生;乙肝:健康教育:調(diào)查
[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2014)08(a)-0104-03
乙型病毒性肝炎(簡(jiǎn)稱乙肝)是一種全球性傳染病。我國(guó)是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高發(fā)地區(qū),一般人群的HBV標(biāo)志和乙肝表面抗原(HBsAg)流行率分別為57.6%和9.7%,估計(jì)約7億人曾感染HBV,其中1.2億人為HBsAg慢性攜帶者,占全世界HBsAg慢性攜帶者人數(shù)(3.5億)的1/3。這些人中多數(shù)為隱性感染、常為意外檢出,如就業(yè)、開(kāi)學(xué)、出國(guó)、婚檢等。對(duì)于乙肝我們引入了“健康者”,“無(wú)癥狀攜帶者”,以及“非活動(dòng)性”乙肝病毒表面抗原或乙型肝炎病毒( HBV )攜帶者的概念[1]。乙肝病人發(fā)病初無(wú)任何癥狀、無(wú)任何心理準(zhǔn)備,被檢出后常感到茫然,產(chǎn)生巨大的心身壓力[2]。健康教育是指借助多學(xué)科的理論和方法。通過(guò)有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的教育活動(dòng),幫助人們了解自己的健康狀況,認(rèn)識(shí)危害健康的因素,促使人們自覺(jué)地選擇有益于健康的行為和生活方式,減低或消除影響健康的危害因素,預(yù)防疾病,提高自我保健能力,從而達(dá)到個(gè)人和社會(huì)人群軀體、心理、道德上的健康和社會(huì)適應(yīng)性良好的最佳健康狀態(tài)[3]。因此,必須對(duì)乙肝病人及時(shí)進(jìn)行健康教育,及時(shí)的對(duì)乙肝病人進(jìn)行有效健康教育,可以加強(qiáng)病人對(duì)治療的依從性,曾強(qiáng)對(duì)疾病康復(fù)的信心,從新回到美好的生活上來(lái)。護(hù)生是未來(lái)的護(hù)理人員,在校學(xué)習(xí)期間就必須教育護(hù)生樹(shù)立牢固的整體護(hù)理觀念,訓(xùn)練和提高他們健康教育的能力,從而使他們?cè)谧呱献o(hù)理工作崗位后能夠較快地勝任護(hù)士角色,承擔(dān)起健康教育的職責(zé),早日成為高素質(zhì)的護(hù)理人才。同是具備健康教育能力同時(shí)是護(hù)生體現(xiàn)自身知識(shí)水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)[4]。
1 對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
以嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院13屆畢業(yè)護(hù)生為研究對(duì)象。調(diào)查時(shí)間為2012年7月—2013年5月,調(diào)查的護(hù)生年齡在(22±2)歲之間,均為在臨床實(shí)習(xí)了8~9個(gè)月的本專科護(hù)理應(yīng)屆畢業(yè)生,本科組和大專組各60人,其中,本科組,珠江醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生有26人,南海區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生有4人,順德區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生有8人,南方醫(yī)院7人,華瑞醫(yī)院3人,東莞東華醫(yī)院4人,其他醫(yī)院8人。大專組,珠江醫(yī)院實(shí)習(xí)24人,南方醫(yī)院實(shí)習(xí)13人,廣州市第二人民醫(yī)院9人,寶安區(qū)人民醫(yī)院6人,南海區(qū)人民醫(yī)院8人。共發(fā)出120份問(wèn)卷,回收有效問(wèn)卷120份,有效回收率為100%。
1.2 調(diào)查方法
根據(jù)相關(guān)的資料文獻(xiàn)采用自制調(diào)查問(wèn)卷的方法,調(diào)查問(wèn)卷從乙肝基本知識(shí)及健康教育掌握程度兩方面進(jìn)行調(diào)查,分別調(diào)查護(hù)生的乙肝基礎(chǔ)知識(shí)及健康教育知識(shí)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將調(diào)查結(jié)果錄入spss 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以(x±s)的形式表示,用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,使用χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1本專科護(hù)生乙肝健康教育知識(shí)掌握程度總體調(diào)查
在本科組中答對(duì)題數(shù)在18~12題區(qū)間的人數(shù)達(dá)到43%,答對(duì)11~6題的人數(shù)占55%,而答對(duì)少于五題的人數(shù)只占了2%。大專組答對(duì)題數(shù)在11題以上的人數(shù)占了20%,答對(duì)11~6題的人數(shù)占70%,而五題以下的人數(shù)占10%。從百分比可以大概的看出本專科護(hù)生乙肝健康教育掌握程度大部分處于中間水平(見(jiàn)表1)。
2.2 本科組和大專組乙肝健康教育知識(shí)平均答對(duì)題數(shù)的對(duì)比
本科組和大專組平均答對(duì)題數(shù)對(duì)比,本科組平均答對(duì)題數(shù)為11.07,而大專組為9.13,各組數(shù)據(jù)間方差齊性(P=0.199>0.05) 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.3 本專科對(duì)知識(shí)具體掌握情況
2.3.1 本專科護(hù)生對(duì)乙肝基礎(chǔ)知識(shí)的了解情況由表三可見(jiàn)本專科護(hù)生在乙肝基礎(chǔ)知識(shí)的掌握上對(duì)乙型肝炎是否有自愈能力掌握的較差,傳播途徑及基本診斷的掌握程度更差,而對(duì)于乙型肝炎的基本概念及引起乙型肝炎的原因等方面的知識(shí)掌握程度比較好。從卡方檢驗(yàn)可以看出本科生和大專生對(duì)比中,除了最后一項(xiàng)乙肝是否有自愈能力知識(shí)的對(duì)比中本科生和大專生對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其他的選項(xiàng)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)表3)。
2.3.2本專科護(hù)生對(duì)乙肝健康教育知識(shí)的了解情況
由表四可以看出本專科護(hù)生對(duì)飲食知識(shí)及休息、休息與活動(dòng)知識(shí)、以及乙肝的用藥方法掌握的比較好,而對(duì)于情緒對(duì)乙肝的影響及乙肝患者的復(fù)查時(shí)間掌握程度較差,而對(duì)乙肝的復(fù)查時(shí)間及預(yù)防免疫知識(shí)掌握程度較差,對(duì)乙肝的合并癥及預(yù)防免疫知識(shí)掌握的最差。用卡方檢驗(yàn)可以看出,本專科對(duì)比中,除了預(yù)防免疫知識(shí)、休息與活動(dòng)知識(shí)本科生比大專生好以外,其他的對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)表4)。
2.4護(hù)生的健康教育意識(shí)方面的調(diào)查
調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分的本專科護(hù)生都認(rèn)為健康教育在護(hù)理工作中非常重要,并且愿意承擔(dān)教育者的角色,但是,很多本專科護(hù)生覺(jué)得學(xué)校所學(xué)的健康教育知識(shí)不能滿足臨床護(hù)理中健康教育的需要,健康教育中的專業(yè)知識(shí)及相關(guān)知識(shí)都少有缺乏,在與患者溝通過(guò)程中稍有缺乏護(hù)患溝通技巧。
3 討論
3.1 本專科護(hù)生對(duì)比
調(diào)查發(fā)現(xiàn)本科生乙肝健康教育知識(shí)掌握程度方面,本科生掌握的程度要高于專科生的掌握程度,通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法得出,本科組的掌握程度要高于大專組的掌握程度,其中的原因可能是本科生在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校的時(shí)候基本知識(shí)和掌握知識(shí)的能力就要優(yōu)于大專學(xué)生,并且本科學(xué)生在大學(xué)三年的學(xué)校基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),比大專學(xué)生要多出一年的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)的時(shí)間,理論知識(shí)比較扎實(shí),由此可以看出,提高護(hù)生的整體素質(zhì)及文化水平是非常有必要的。
3.2 基礎(chǔ)知識(shí)方面
3.2.1護(hù)士與患者有更多的接觸機(jī)會(huì)并且護(hù)士的角色之一就是為患者提供健康教育在實(shí)施健康教育的過(guò)程中,對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不僅要掌握基礎(chǔ)臨床護(hù)理,還要有心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥理學(xué)等學(xué)科的知識(shí),實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)的單純護(hù)理角色向集預(yù)防保健、心理護(hù)理、軀體護(hù)理于一身的多元化角色的轉(zhuǎn)變[5]。
3.2.2不斷提高本專科學(xué)生整體能力的必要性本專科護(hù)生是未來(lái)護(hù)理事業(yè)的主力軍,是在臨床中接觸患者最密切的人群,是日常生活中對(duì)患者影響最深刻的護(hù)理工作者,護(hù)士如果對(duì)疾病的基礎(chǔ)知識(shí)了解的不夠,就容易把錯(cuò)誤的信息傳遞給患者,使其不能正確的對(duì)待及處理疾病,所以需要護(hù)生不斷的加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度,努力的做為患者更好的了解及預(yù)防疾病的主力軍。針對(duì)此情況在校期間可以運(yùn)用各種教學(xué)手段,如采用專家講座、運(yùn)用多媒體視頻、臨床見(jiàn)習(xí)等教育方法,提高護(hù)生的醫(yī)學(xué)知識(shí),使其更好的運(yùn)用于臨床。
3.3 健康教育知識(shí)方面
健康教育是一門(mén)研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)、影響個(gè)體和群體行為,消除危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康的科學(xué)[6]。通過(guò)健康教育,可以使患者接受治療的依從性增加,主動(dòng)配合治療護(hù)理,并提高了自我護(hù)理心理調(diào)整能力,很快康復(fù)。護(hù)士提供主動(dòng)服務(wù),幫助患者解決問(wèn)題,使護(hù)患之間相互理解,關(guān)系融洽,使護(hù)患雙方產(chǎn)生積極因素,使健康教育有效成功[7]。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大部分護(hù)生都認(rèn)為健康教育是非常重要的,可是護(hù)生認(rèn)為在學(xué)校所學(xué)的健康教育相關(guān)知識(shí)不夠,調(diào)查發(fā)現(xiàn)在健康教育知識(shí)的掌握程度方面,本專科護(hù)生對(duì)于休息與活動(dòng)方面知識(shí)的掌握率有90%,說(shuō)明護(hù)生對(duì)于休息與活動(dòng)方面掌握情況比較好,而對(duì)乙肝的誘發(fā)因素、合并癥、預(yù)防免疫知識(shí)方面答對(duì)率分別是20%、7.5%、29%,調(diào)查發(fā)現(xiàn)護(hù)生對(duì)乙肝健康教育知識(shí)中對(duì)乙型肝炎的誘發(fā)因素、合并癥、預(yù)防免疫知識(shí)掌握情況比較差,這與護(hù)生做為一個(gè)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,對(duì)疾病的預(yù)防免疫知識(shí)方面有所缺乏,掌握的不全面,不徹底有關(guān),對(duì)疾病的預(yù)防免疫知識(shí)不夠重視,忽視了疾病的預(yù)防免疫是有關(guān)系的。針對(duì)此情況提高護(hù)生的健康教育水平,在臨床實(shí)習(xí)中應(yīng)對(duì)帶教有嚴(yán)格的選撥,選撥一些基礎(chǔ)知識(shí)及健康教育知識(shí)扎實(shí)的護(hù)士對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教,臨床護(hù)理帶教老師有義務(wù)和責(zé)任把護(hù)生培養(yǎng)成為具有護(hù)理教育、臨床護(hù)理和管理能力的高級(jí)護(hù)理人才。
3.4加強(qiáng)護(hù)生溝通技巧的培養(yǎng)
調(diào)查中顯示有77%的學(xué)生認(rèn)為稍有缺乏護(hù)患溝通技巧,另外有23%的學(xué)生認(rèn)為非常缺乏護(hù)患溝通技巧,說(shuō)明在護(hù)患溝通技巧方面學(xué)生的掌握程度是不理想的,需要加強(qiáng)。學(xué)生在校期間,一方面,教師要向護(hù)生傳授必要的人際溝通理論知識(shí),另一方面也要采用模擬實(shí)際的場(chǎng)景,讓護(hù)生進(jìn)行角色扮演訓(xùn)練,提高相互溝通能力。還可以利用節(jié)假日,帶領(lǐng)護(hù)生走出校門(mén),到醫(yī)院、到社區(qū)、到廠礦等人群集中的場(chǎng)所,通過(guò)直接的宣傳指導(dǎo)以及設(shè)置健康教育專欄、發(fā)放健康教育卡片等多種形式,在真正的實(shí)踐環(huán)境中訓(xùn)練護(hù)生的溝通技巧和宣教能力。鼓勵(lì)護(hù)生加強(qiáng)基礎(chǔ)文化及人文學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí),如語(yǔ)言學(xué)、心理學(xué)、人際溝通等,并有針對(duì)性地并組織講座,如護(hù)患溝通技巧、護(hù)士語(yǔ)言行為規(guī)范、護(hù)患糾紛原因分析及對(duì)策等,使護(hù)生明白溝通的重要性并掌握技巧,并與臨床護(hù)理有機(jī)結(jié)合,使護(hù)生語(yǔ)言更具藝術(shù)性。
4 結(jié)語(yǔ)
由于本專科護(hù)生即將要走上護(hù)理工作崗位,培養(yǎng)護(hù)生乙肝健康教育知識(shí)有非常重要的意義,這需要通過(guò)不斷的積累及補(bǔ)充自己的專業(yè)知識(shí)及健康教育知識(shí),不斷的完善乙肝健康教育知識(shí),為以后獨(dú)立在護(hù)理工作崗位上工作時(shí)奠定良好的基礎(chǔ)。
[
參考文獻(xiàn)]
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糖尿病(DM)是由于不同病因和發(fā)病機(jī)制引起的體內(nèi)胰島素(INS)缺乏或INS作用障礙,導(dǎo)致機(jī)體糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常,而以慢性高血糖為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。軀體患病,通常的心理階段:否認(rèn)、憤怒、接受、焦慮、郁郁、恐懼等;目前糖尿病已成為重大的國(guó)際公共衛(wèi)生問(wèn)題,糖尿病教育師關(guān)注糖尿病患者的心理、健康教育及長(zhǎng)久的糖尿病患者檔案管理,能預(yù)防與延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
1臨床資料
納入2011年11月——2013年2月云南省昆明醫(yī)科大學(xué)糖尿病科的150例糖尿病初發(fā)患者,采用心理疾病的臨床表現(xiàn)、糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查;男:女=85:65,年齡19歲-72歲,學(xué)歷狀況,文盲4人,小學(xué)文化10人,初中文化5人,高中文化13人,大學(xué)文化114人,研究生文化4人,藏族5人,回族2人,納西族1人,余為漢族,基督教信仰者2人,佛教信仰者4人,未婚7人,離異1人,喪偶4人,酗酒5人,抽煙20支/天以上的19人,睡眠3-4小時(shí)/晚6人。
2方法
2.1采用心理疾病的臨床表現(xiàn)、糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
2.2糖尿病教育師與患者溝通、交流,評(píng)估患者的生理狀況、睡眠、飲食、運(yùn)動(dòng)及有無(wú)改變。
2.3150人均采用小組看圖對(duì)話、健康教育大課堂形式、呼吸放松、音樂(lè)放松訓(xùn)練,飲食、運(yùn)動(dòng)體驗(yàn)。
3結(jié)果
3.149人有焦慮情緒,4人有郁郁情緒,5人有恐懼情緒,憤怒情緒0人。
3.2通過(guò)糖尿病教育師的健康教育,32人焦慮情緒減輕,0人有恐懼情緒,1人郁郁情緒緩解,3人使用藥物調(diào)節(jié),0人有憤怒情緒。
4結(jié)論
中圖分類號(hào):G423.07 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2014)01-0231-02
0 引言
“民以食為天,食以安為先”,食品安全是關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全的一件大事。伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民生活水平的提高,消費(fèi)者越來(lái)越關(guān)注飲食與健康的關(guān)系。近年來(lái)國(guó)內(nèi)食品質(zhì)量與安全事件時(shí)有發(fā)生,在當(dāng)前日益重視食品質(zhì)量與安全,食品生產(chǎn)與質(zhì)量控制應(yīng)用型人才需求不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)下,食品的檢測(cè)與質(zhì)量管理將發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。因此,重新構(gòu)建食品檢測(cè)與管理專業(yè)的課程體系具有很強(qiáng)的迫切性和應(yīng)用性。
1 食品行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析與食品檢測(cè)類專業(yè)改革的必要性
我國(guó)目前數(shù)量眾多的食品類企業(yè)多數(shù)為中小型企業(yè),其在質(zhì)量檢測(cè)、安全控制及管理方面的人才奇缺,且存在諸多缺陷,如基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí),操作技能不過(guò)硬,行業(yè)背景不突出,綜合素質(zhì)不夠高等。尤其是我國(guó)是傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)大國(guó),保障食品安全任務(wù)艱巨、責(zé)任重大。為維護(hù)我國(guó)國(guó)民食品供給的安全性以及食品工業(yè)的可持續(xù)發(fā)展性,需要培養(yǎng)大量的具有現(xiàn)代質(zhì)量管理知識(shí)和分析測(cè)試技術(shù)的食品質(zhì)量檢測(cè)與安全控制及其管理技術(shù)高端技能型專門(mén)人才。
2 人才培養(yǎng)與課程建設(shè)目標(biāo)
食品檢測(cè)與管理專業(yè)服務(wù)于食品行業(yè),而食品是人類社會(huì)賴以生存的第一物質(zhì)基礎(chǔ),當(dāng)前人民群眾生活正處于由“吃飽”向“吃好”的轉(zhuǎn)變進(jìn)程,提高食品加工行業(yè)的整體生產(chǎn)與管理水平,確保食品產(chǎn)品質(zhì)量與品質(zhì)的穩(wěn)定,優(yōu)化食品生產(chǎn)管理,已經(jīng)成為人民群眾的要求,廣大食品行業(yè)企業(yè)和相關(guān)單位面臨的迫切而艱巨的任務(wù)。
3 食品檢測(cè)類專業(yè)課程體系的改革與創(chuàng)新
3.1 課程體系構(gòu)建流程 課程體系構(gòu)建時(shí)采取“倒推法”,建立了“三閉環(huán)”的反饋機(jī)制。具體工作流程如圖1。
3.2 以職業(yè)能力模塊為核心進(jìn)行構(gòu)建課程體系
3.2.1 解構(gòu)學(xué)科體系,設(shè)立課程模塊 在理論課程體系方面,分別設(shè)立了基礎(chǔ)知識(shí)模塊、專業(yè)知識(shí)模塊和專業(yè)綜合知識(shí)模塊,該三個(gè)知識(shí)模塊之間互為補(bǔ)充,共同促進(jìn)。
3.2.2 能力訓(xùn)練為重點(diǎn),遴選課程內(nèi)容 在理論教學(xué)過(guò)程中,以能力訓(xùn)練為重點(diǎn),充分體現(xiàn)應(yīng)用的目的,按照“必需、夠用”的原則,對(duì)理論內(nèi)容進(jìn)行精簡(jiǎn),在對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)的過(guò)程中,突出理論知識(shí)對(duì)操作能力的指導(dǎo)作用。
3.2.3 以項(xiàng)目和任務(wù)為中心,優(yōu)化課程組合 采用模塊化項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式,根據(jù)課程模塊,對(duì)于不同階段,結(jié)合能力要求,將設(shè)計(jì)分為若干個(gè)項(xiàng)目,同時(shí)將每個(gè)項(xiàng)目又分為若干個(gè)任務(wù)。在教學(xué)過(guò)程中,將講、學(xué)、練進(jìn)行結(jié)合,逐步完成每一個(gè)任務(wù)、項(xiàng)目、模塊,在一定程度上使學(xué)生理解知識(shí)、掌握技能,最終提升能力。
3.3 課程體系改革與創(chuàng)新方案
3.3.1 搭建知識(shí)能力“雙平臺(tái)” ①“基礎(chǔ)知識(shí)平臺(tái)”:通過(guò)對(duì)法律法規(guī)基礎(chǔ)、大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)等課程的學(xué)習(xí),進(jìn)而搭建培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)的平臺(tái)。②“基本能力平臺(tái)”:通過(guò)對(duì)化學(xué)基礎(chǔ)與分析技術(shù)、微生物學(xué)、化學(xué)檢驗(yàn)技能訓(xùn)練等專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí),進(jìn)而搭建學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的平臺(tái)。
3.3.2 建立專業(yè)能力和素質(zhì)教育“三模塊” ①專業(yè)能力教育模塊:通過(guò)學(xué)習(xí)肉品、面制品、冷凍食品加工等課程,進(jìn)而使得學(xué)生掌握相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能。②素質(zhì)拓展教育模塊:通過(guò)開(kāi)設(shè)人文素質(zhì)教育專題,以及學(xué)習(xí)飲食與健康、餐飲文化等選修課,進(jìn)而在一定程度上強(qiáng)化學(xué)生的綜合素質(zhì)。③能力拓展教育模塊:開(kāi)設(shè)“食品企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)”、“實(shí)驗(yàn)室建設(shè)管理”等課程組,學(xué)生通過(guò)選擇相應(yīng)的課程組進(jìn)行學(xué)習(xí),進(jìn)而便于了解和學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)與技能。
3.3.3 實(shí)施“五階段”專業(yè)能力培養(yǎng)過(guò)程 ①職業(yè)體驗(yàn)培養(yǎng):在第一學(xué)年過(guò)后的暑期,安排學(xué)生到企業(yè)或檢測(cè)部門(mén)參加生產(chǎn)、服務(wù)工作,進(jìn)行職業(yè)體驗(yàn),了解行業(yè)情況。②專業(yè)素質(zhì)和能力培養(yǎng):在第一到第四學(xué)期,開(kāi)設(shè)專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課,培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和能力。③入職實(shí)訓(xùn)培養(yǎng):在第五學(xué)期,針對(duì)工作崗位的關(guān)鍵技術(shù)和常規(guī)技術(shù),開(kāi)展3周的專業(yè)實(shí)訓(xùn),使學(xué)生熟練掌握專業(yè)技能。④頂崗鍛煉培養(yǎng):第五學(xué)期后半段,安排學(xué)生到食品生產(chǎn)、服務(wù)、管理一線進(jìn)行頂崗工作,進(jìn)一步鍛煉專業(yè)技能。⑤就業(yè)磨合培養(yǎng):第六學(xué)期全學(xué)期,學(xué)生結(jié)合自己的就業(yè)意向和去向,選擇企業(yè)和本行業(yè)其他單位,入職頂崗,進(jìn)行就業(yè)實(shí)習(xí)。
“雙平臺(tái)+三模塊+五階段”的培養(yǎng)教育模式的實(shí)施取得了良好的效果,這主要得益于以下幾點(diǎn)原因:一是符合高等教育的基本規(guī)律,先學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí),學(xué)會(huì)基本能力,通過(guò)這兩個(gè)平臺(tái),為下一步提高素質(zhì)、學(xué)好專業(yè)技能打下基礎(chǔ);二是符合職業(yè)教育的基本要求,針對(duì)面對(duì)的行業(yè)和崗位,通過(guò)五階段的培養(yǎng);三是充分貫徹“以就業(yè)為導(dǎo)向,以能力培養(yǎng)為中心”的思想,培養(yǎng)過(guò)程與行業(yè)、企業(yè)融合,與職業(yè)資格考試對(duì)接。“雙平臺(tái)+三模塊+五階段”的培養(yǎng)教育模式如圖2。
4 結(jié)論
為保障我國(guó)國(guó)民食品供給的安全性以及食品工業(yè)的可持續(xù)發(fā)展性,通過(guò)改革食品檢測(cè)類專業(yè)課程體系,提高學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的融會(huì)貫通能力和綜合運(yùn)用能力,不斷提高的教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)出滿足社會(huì)需求的高層次應(yīng)用型專業(yè)技術(shù)人才。近幾年的實(shí)踐也表明,改革后教學(xué)質(zhì)量有了明顯提高,十分有利于培養(yǎng)大量具有現(xiàn)代產(chǎn)品安全專業(yè)知識(shí),熟悉產(chǎn)品質(zhì)量管理,熟悉各種質(zhì)量管理體系運(yùn)作和相關(guān)食品法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的技能型專門(mén)人才,畢業(yè)學(xué)生也受到了廣大用人單位的普遍歡迎。
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【關(guān)鍵詞】 老年人;糖尿病;保健知識(shí)
糖尿病已成為一種嚴(yán)重影響人類健康的常見(jiàn)疾病。在過(guò)去 20 年,我國(guó)糖尿病患病率增加了近5倍[1]。而老年人糖尿病是老年人內(nèi)分泌代謝疾病中最常見(jiàn)的終身性疾病。它已嚴(yán)重影響老年人的身心健康, 我國(guó)衛(wèi)生部已將糖尿病列入“十五”國(guó)家重點(diǎn)防治疾病之一。國(guó)際糖尿病學(xué)界的專家們指出, 除了繼續(xù)探索治療糖尿病的有效方法外, 加強(qiáng)教育是各國(guó)尤其是發(fā)展中國(guó)家防治糖尿病的當(dāng)務(wù)之急。本文通過(guò)對(duì)50例老年糖尿病患者進(jìn)行健康知識(shí)調(diào)查,了解老年糖尿病患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知情況。
1臨床資料
1.1對(duì)象隨機(jī)調(diào)查銀川市第一人民醫(yī)院和寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院2010年4月-5月60歲以上住院的老年糖尿病患者50例。
1.2方法采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)所選患者進(jìn)行調(diào)查,問(wèn)卷內(nèi)容包括糖尿基礎(chǔ)、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)知識(shí)5個(gè)方面,每個(gè)方面包括若干小題。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 11.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
2結(jié)果
老年糖尿病患者對(duì)其知識(shí)知曉率總體水平較低,詳見(jiàn)表1。
表1糖尿病患者知識(shí)問(wèn)題正確回答情況(n=50)
項(xiàng)目總題數(shù)正確回答例數(shù)百分比/%
錯(cuò)誤回答例數(shù)百分比/%
基礎(chǔ)知識(shí)4項(xiàng)20014773.515326.49
飲食知識(shí)3項(xiàng)1508154.36945.7
藥物知識(shí)4項(xiàng)20010552.49547.6
運(yùn)動(dòng)知識(shí)3項(xiàng)1506845.28254.8
監(jiān)測(cè)知識(shí)4項(xiàng)2003120.6816979.32
3討論 老年糖尿病患者在基礎(chǔ)知識(shí)方面,有73.51%的老年患者知道相關(guān)知識(shí),26.49%的老年患者完全不知道糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)。這與老年人的年齡、接受知識(shí)的能力、經(jīng)濟(jì)等有著密切的關(guān)系。
在飲食知識(shí)方面,有54.3%的老年患者知道飲食的注意事項(xiàng),有45.7%的患者不知道飲食和糖尿病的相關(guān)性。這和個(gè)人沿用多年的生活習(xí)慣和生活方式有關(guān)。老年人由于各種各樣的原因,健康管理的意識(shí)不強(qiáng),不遵醫(yī)囑也比較常見(jiàn)。
在藥物知識(shí)方面,有52.4%的患者知道降糖藥的正確服法和不良反應(yīng)的相關(guān)知識(shí),有47.6%的老年患者對(duì)其知識(shí)不了解。主要是缺少了解用藥知識(shí)的途徑及信息,老年人記憶力在某種程度上有所下降,不按時(shí)服藥,漏服藥也時(shí)常發(fā)生。
在運(yùn)動(dòng)知識(shí)方面,有45.2%的患者可以合理的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉并知道如何應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的低血糖反應(yīng),有54.8%的患者對(duì)運(yùn)動(dòng)知識(shí)知之甚少。很多老年人不知道如何進(jìn)行有效可行的鍛煉,缺少相應(yīng)的指導(dǎo)。很多老年人對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣也相對(duì)缺乏。
在監(jiān)測(cè)知識(shí)方面,有20.68%的患者可以正確的監(jiān)測(cè)血糖,并可以認(rèn)識(shí)到監(jiān)測(cè)血糖的重要性,有79.32%的患者平時(shí)沒(méi)有認(rèn)識(shí)到血糖監(jiān)測(cè)的重要性,忽略了血糖的監(jiān)測(cè)。這與老年人對(duì)監(jiān)測(cè)的重視度及其意義了解甚少有關(guān)。
針對(duì)糖尿病患者存在的健康問(wèn)題,應(yīng)制定相應(yīng)的健康教育計(jì)劃,并不斷調(diào)整教育內(nèi)容,教育內(nèi)容主要有糖尿病的危險(xiǎn)因素、糖尿病的基本知識(shí)、降糖藥的正確選擇和使用、糖尿病的非藥物治療(改變不良生活方式等)、糖尿病病人的自我保健和活動(dòng)指導(dǎo)等。告訴患者合理飲食對(duì)糖尿病防治所起的重要作用,堅(jiān)持低鹽、低膽固醇、高纖維素飲食,并讓患者認(rèn)識(shí)到血糖監(jiān)測(cè)的重要性,從而達(dá)到控制血糖在正常范圍的目的。對(duì)于有一定文化知識(shí)且視力良好者,護(hù)士可將有關(guān)糖尿病的科普知識(shí)介紹給他們,或利用黑板報(bào)、宣傳欄、小冊(cè)子等不同方式,因人施教。還可根據(jù)不同患者的問(wèn)題開(kāi)出健康處方交給患者。
本調(diào)查結(jié)果表明:老年糖尿病患者相關(guān)知識(shí)比較缺乏,且預(yù)防觀念比較淡薄,這與多數(shù)老年糖尿病患者難以改變沿用了多年的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣等多種因素有著直接的關(guān)系,且多數(shù)糖尿病患者癥狀不明顯,這使得他們?nèi)菀缀鲆曁悄虿〉奈:π裕瑥亩俗晕夜芾硪庾R(shí),應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)老年糖尿病病人的健康知識(shí)教育、干預(yù)不良的生活方式,這是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥及減緩糖尿病進(jìn)展的關(guān)鍵措施。
參考文獻(xiàn)
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綜合國(guó)內(nèi)外關(guān)于健康管理的幾種代表性定義,結(jié)合我國(guó)健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于健康管理師的職業(yè)定義,我們?cè)诖藢⒔】倒芾矶x為:對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估,提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過(guò)程。
1.戰(zhàn)略需要
聯(lián)合國(guó)國(guó)際人口學(xué)會(huì)編著的《人口學(xué)詞典》中把一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上人口所占比例達(dá)到或超過(guò)總?cè)丝跀?shù)的10%或者65歲以上人口達(dá)到或超過(guò)總?cè)丝跀?shù)的7%的情況,稱為“老齡化社會(huì)”。我國(guó)第六次人口普查顯示,我國(guó)進(jìn)程逐步加快。60歲及以上人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.26%,比2000年人口普查上升2.93個(gè)百分點(diǎn),其中65歲及以上人口占8.87%,比2000年上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。老齡化社會(huì)必然造成社會(huì)總勞動(dòng)力下降,人口死亡比例增高、醫(yī)保資金缺口加大等社會(huì)問(wèn)題。從健康狀況來(lái)說(shuō),老年人病種多,病程長(zhǎng),病度重,慢性非傳染性疾病患病率高,生命質(zhì)量下降,疾病負(fù)擔(dān)加重。參照國(guó)外健康管理的成功經(jīng)驗(yàn),實(shí)施健康管理,能有效地監(jiān)測(cè)老年人的健康狀況,提供健康指導(dǎo),幫助其提高生命質(zhì)量和期望壽命。
國(guó)家衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在紀(jì)念愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)60周年大會(huì)上發(fā)言指出:慢性病給民眾的健康威脅日益加重,不僅成為重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題,更對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。目前中國(guó)的高血壓、糖尿病等慢性病患者超過(guò)2.6億人,癌癥、心血管病等慢性病占到人群死因構(gòu)成的85%,疾病負(fù)擔(dān)的69%。但社會(huì)對(duì)慢性病的危害程度和蔓延的態(tài)度上還未引起足夠的重視。導(dǎo)致慢性病的原因主要是不健康的生活方式。參照國(guó)外健康管理的成功經(jīng)驗(yàn),健康管理能有效地控制危險(xiǎn)因素,減緩慢性疾病的發(fā)展速度,美國(guó)實(shí)施健康管理計(jì)劃后,1978至1983年五年間,膽固醇水平下降2%,血壓水平下降4%,冠心病發(fā)病率下降16%。美國(guó)健康管理20多年研究顯示:健康管理對(duì)于任何企業(yè)和個(gè)人都有一個(gè)90%和10%的關(guān)系,即90%的個(gè)人或企業(yè)通過(guò)健康管理后,醫(yī)療費(fèi)用降到原來(lái)的10%,而10%的個(gè)人和企業(yè)沒(méi)有進(jìn)行健康管理,費(fèi)用比原來(lái)提升了90%。可見(jiàn),健康管理能有效地節(jié)約衛(wèi)生費(fèi)用,緩解個(gè)人的醫(yī)療服務(wù)需求壓力。
2.市場(chǎng)需要
可以用一組對(duì)比數(shù)據(jù)說(shuō)明:美國(guó)每10個(gè)人中就有7個(gè)人享有健康管理服務(wù)。而中國(guó)13億多人口,目前才只有一千多位健康管理師,五千余人從事健康管理相關(guān)工作,早在2007年,健康管理就已列入國(guó)家“十一五”規(guī)劃,勞動(dòng)部、衛(wèi)生部公告中明確把健康管理師作為衛(wèi)生特有行業(yè),實(shí)行就業(yè)準(zhǔn)入。當(dāng)時(shí)全國(guó)預(yù)計(jì)人才缺口400萬(wàn)人,市場(chǎng)需求是巨大的。國(guó)家衛(wèi)生部曾對(duì)10個(gè)城市上班族進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)處于亞健康狀態(tài)的人占48%。健康管理人才遠(yuǎn)不能滿足迅速增長(zhǎng)的市場(chǎng)需要,健康管理人才的培養(yǎng)勢(shì)在必行。
二、健康管理專業(yè)人才高校培養(yǎng)模式
1.健康管理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀
由于健康管理是門(mén)新興學(xué)科,目前還沒(méi)有一個(gè)明確的、有權(quán)威的健康管理概念。國(guó)內(nèi)關(guān)于這方面的理論研究才剛剛起步,還沒(méi)有形成完整的理論體系,健康管理工作也處于探索階段,相對(duì)理論體系研究滯后于健康管理工作實(shí)踐和應(yīng)用,人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和模式急需建立。然而,社會(huì)對(duì)健康管理的需求卻在迅速增長(zhǎng)。健康管理師隊(duì)伍良莠不齊。大多數(shù)人沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)健康管理,“有病才上醫(yī)院,沒(méi)病不重預(yù)防”的現(xiàn)象普遍存在。目前,浙江林學(xué)院是全國(guó)第一所開(kāi)設(shè)健康管理本科專業(yè)的高校,2010年,我校也成功申報(bào)公共事業(yè)管理(健康管理方向)專業(yè),2011年9月正式全國(guó)招生,我校依托醫(yī)學(xué)院校師資和醫(yī)學(xué)專業(yè)的背景,從培養(yǎng)方案和課程設(shè)置上更加符合健康管理人才的職業(yè)要求。
2.健康管理師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
在我國(guó),健康管理師是2005年10月勞動(dòng)和社會(huì)保障部第四批正式的11個(gè)新職業(yè)之一。2007年4月,《健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》開(kāi)始施行。7月,國(guó)家第一次舉行健康管理師資格認(rèn)證考試(試點(diǎn))。
根據(jù)《健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的職業(yè)要求,健康管理人才大多需要有醫(yī)學(xué)背景,且要求最低學(xué)歷是中專;如果不是學(xué)醫(yī)的,則要求大學(xué)專科以上畢業(yè),連續(xù)從事健康管理職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年以上。且應(yīng)該掌握:健康管理基本知識(shí);醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),包括臨床醫(yī)學(xué)概論、全科醫(yī)學(xué)、慢性非傳染性疾病(傳染病)、流行病學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)等。此外,他們還掌握:營(yíng)養(yǎng)與食品安全基礎(chǔ)知識(shí)、心理健康概念,并了解一些相關(guān)法律法規(guī)。因?yàn)閷?duì)健康管理師來(lái)說(shuō),他們服務(wù)對(duì)象的健康信息均屬專業(yè)信息,他會(huì)妥善保存,涉及到病患隱私須嚴(yán)格遵守保密原則。
3.健康管理專業(yè)高校培養(yǎng)模式
在健康管理人才培養(yǎng)模式的探索上,應(yīng)嚴(yán)格參照《健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》以及他們的實(shí)際工作需要,開(kāi)設(shè)相關(guān)健康管理課程和實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè),根據(jù)以上內(nèi)容,我們可以把健康管理師工作歸納為八個(gè)主要方面:(1)采集和管理個(gè)人或群體的健康信息;(2)評(píng)估個(gè)人或群體的健康和疾病危險(xiǎn)性;(3)進(jìn)行個(gè)人或群體的健康咨詢與指導(dǎo);(4)制定個(gè)人或群體的健康促進(jìn)計(jì)劃;(5)對(duì)個(gè)人或群體進(jìn)行健康維護(hù);(6)對(duì)個(gè)人或群體進(jìn)行健康教育和推廣;(7)進(jìn)行健康管理技術(shù)的研究與開(kāi)發(fā);(8)進(jìn)行健康管理技術(shù)應(yīng)用的成效評(píng)估。下面以我校公共事業(yè)管理(健康管理方向)專業(yè)申報(bào)及建設(shè)情況進(jìn)行探討。
(1)專業(yè)概況
根據(jù)國(guó)家教育部本科專業(yè)目錄,健康管理應(yīng)屬于管理學(xué)一級(jí)學(xué)科下的公共事業(yè)管理專業(yè),從人才培養(yǎng)目標(biāo)及職業(yè)方向,應(yīng)區(qū)別于衛(wèi)生事業(yè)管理方向,最終確定專業(yè)名稱為公共事業(yè)管理(健康管理方向),授予管理學(xué)學(xué)士學(xué)位,標(biāo)準(zhǔn)學(xué)制為四年制高中起點(diǎn)普通高等教育。
(2)培養(yǎng)目標(biāo)
參照《健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》及未來(lái)的職業(yè)工作內(nèi)容,本專業(yè)培養(yǎng)具備現(xiàn)代健康管理理論,技術(shù)與方法等方面的知識(shí)以及應(yīng)用這些知識(shí)的能力,具備現(xiàn)代健康理念與健康管理特長(zhǎng),掌握健康服務(wù)技能,在衛(wèi)生行政管理部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位、高校、科研機(jī)構(gòu)、體檢機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、商業(yè)健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、健康管理咨詢機(jī)構(gòu)、健康體檢中心、養(yǎng)生保健中心、食品及保健產(chǎn)品生產(chǎn)銷售等企事業(yè)單位從事健康管理、健康教育、健康咨詢、健康指導(dǎo)、健康營(yíng)銷的健康管理服務(wù)第一線應(yīng)用型高級(jí)人才。
(3)高校人才培養(yǎng)知識(shí)與技能并重
作為健康管理方向本科專業(yè)人才培養(yǎng),須緊扣《健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》要求,掌握現(xiàn)代健康管理理念;熟悉信息化時(shí)代健康管理的評(píng)估方法、管理體系和運(yùn)作規(guī)律;掌握健康管理必備的理論和實(shí)踐要點(diǎn);掌握必備的健康管理技能,在畢業(yè)時(shí)達(dá)到健康管理師執(zhí)證能力,勝任健康管理企事業(yè)單位內(nèi)部的健康管理與服務(wù)工作。課程設(shè)置和課外實(shí)踐都應(yīng)為知識(shí)目標(biāo)和技能目標(biāo)服務(wù)。知識(shí)目標(biāo):(1)初步掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí);(2)掌握健康管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)學(xué)科的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí);(3)熟悉我國(guó)關(guān)于健康管理專業(yè)發(fā)展的方針、政策和法規(guī);(4)了解國(guó)內(nèi)外養(yǎng)生保健與健康促進(jìn)前沿理論、發(fā)展趨勢(shì)及實(shí)踐的現(xiàn)狀;(5)掌握文獻(xiàn)檢索、資料查詢的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。技能目標(biāo):(1)初步掌握服務(wù)管理、市場(chǎng)營(yíng)銷的基本理論與技能;(2)掌握傳統(tǒng)保健方面的理論和健康服務(wù)技能;(3)掌握旅游醫(yī)學(xué)基本理論與服務(wù)技能;(4)掌握一定的食品營(yíng)養(yǎng)、安全知識(shí)與飲食健康與心理健康服務(wù)技能;(5)掌握調(diào)查研究、實(shí)驗(yàn)研究的基本方法;(6)具有運(yùn)用健康管理學(xué)理論分析和解決問(wèn)題的基本能力;(7)能夠熟練操作計(jì)算機(jī),達(dá)到國(guó)家或省計(jì)算機(jī)等級(jí)考試二級(jí)水平。(8)熟悉一門(mén)外語(yǔ),達(dá)到國(guó)家大學(xué)英語(yǔ)考試四級(jí)水平或通過(guò)學(xué)校規(guī)定的學(xué)位英語(yǔ)分?jǐn)?shù)線,能夠運(yùn)用英語(yǔ)閱讀、翻譯本專業(yè)文獻(xiàn)。
(4)注重人才專業(yè)特色培養(yǎng)
強(qiáng)調(diào)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上,心理學(xué)、旅游醫(yī)學(xué)以及熱帶醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生保健知識(shí)和能力在健康管理領(lǐng)域的應(yīng)用,培養(yǎng)應(yīng)用現(xiàn)代健康管理理念,建立初步的批判性思維能力來(lái)獲取健康管理信息,并對(duì)信息進(jìn)行綜合分析與管理的復(fù)合型專門(mén)人才。在主干課程的設(shè)置上應(yīng)有涵蓋管理學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)。專業(yè)課程:管理學(xué)基礎(chǔ)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合、預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、健康經(jīng)濟(jì)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、健康管理學(xué)、健康心理學(xué)、健康教育學(xué)、健康保險(xiǎn)學(xué)等共12門(mén)。在教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)安排上給予一定的實(shí)習(xí)時(shí)間:第八學(xué)期安排12周。其中學(xué)生實(shí)習(xí)分為二個(gè)階段,其中第一階段:1~8周在健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)單位,第二階段:9~12周在衛(wèi)生事業(yè)行政單位。
健康管理是我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的新生行業(yè),自2001年國(guó)內(nèi)成立第一家公司健康管理公司起,到現(xiàn)在健康管理相關(guān)機(jī)構(gòu)6000多家,發(fā)展勢(shì)頭迅猛,是個(gè)極有發(fā)展?jié)摿Φ某?yáng)產(chǎn)業(yè),中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)主任委員白書(shū)忠曾指出:“解決13億人民的健康,不能單靠‘藥片和手術(shù)刀’,而應(yīng)主要依靠全民健康素質(zhì)的提升和健康產(chǎn)業(yè)及健康管理行業(yè)的發(fā)展。”可見(jiàn),健康管理將成為人們維護(hù)健康促進(jìn)健康的途徑。因此,健康管理人才的培養(yǎng)尤其緊迫和必要,高等學(xué)校的根本任務(wù)是為社會(huì)培養(yǎng)和輸送合格的人才,在健康管理專業(yè)人才的培養(yǎng)上應(yīng)擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任。可以預(yù)見(jiàn),健康管理師在不遠(yuǎn)的將來(lái)必將成為最有“錢(qián)途”的職業(yè)之一。
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1、《公共營(yíng)養(yǎng)師》(基礎(chǔ)知識(shí))介紹了各級(jí)別公共營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)掌握的基礎(chǔ)知識(shí),涉及職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)、人群營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)、食物營(yíng)養(yǎng)與食品加工基礎(chǔ)、食品衛(wèi)生基礎(chǔ)、膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)與疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)教育和社區(qū)營(yíng)養(yǎng)管理基礎(chǔ)、相關(guān)法律法規(guī)等內(nèi)容。
2、公共營(yíng)養(yǎng)師是國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部頒布的2005年3季度第4批新職業(yè)之一,是應(yīng)社會(huì)、市場(chǎng)的需要而產(chǎn)生的職業(yè)技能人才,指接受專業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn),通過(guò)國(guó)家職業(yè)資格考試認(rèn)證,取得從業(yè)資格,從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)傳播,促進(jìn)社會(huì)公眾健康工作的專業(yè)人員。
3、根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于取消一批職業(yè)資格許可和認(rèn)定事項(xiàng)的決定(國(guó)發(fā)〔2016〕68號(hào))》,公共營(yíng)養(yǎng)師自2016年12月8日取消。
4、2018年經(jīng)嚴(yán)格評(píng)審,珠海市朗京職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校獲得中國(guó)商業(yè)聯(lián)合會(huì)商業(yè)職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心授予公共營(yíng)養(yǎng)師考核認(rèn)證資質(zhì)。為重啟公共營(yíng)養(yǎng)師職業(yè)人才培養(yǎng)教育及認(rèn)證提供支撐。
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中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-1578(2017)05-0041-01
1 研究背景
隨著國(guó)家對(duì)生產(chǎn)安全不斷重視,開(kāi)辦安全技術(shù)管理專業(yè)的高職院校也越來(lái)越多,安全管理專業(yè)畢業(yè)生也不斷增加,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入了“新常態(tài)”,安全技術(shù)管理專業(yè)畢業(yè)生存在就業(yè)困難,許多學(xué)生不得不面臨就業(yè)單位與所學(xué)專業(yè)無(wú)關(guān)的情況,這種情況下單單考試成績(jī)很難在這些單位激烈競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出。過(guò)去一味強(qiáng)調(diào)知識(shí)技能培養(yǎng)重于一切的培養(yǎng)模式已經(jīng)難以跟上時(shí)代的發(fā)展要求,必須在強(qiáng)調(diào)專業(yè)技能和知識(shí)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上培養(yǎng)出綜合素質(zhì)更為全面的人才。
而學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)必須有與之配套的綜合評(píng)價(jià)體系,這樣學(xué)生才能以評(píng)價(jià)體系為依據(jù),去加強(qiáng)全方位的發(fā)展,適應(yīng)將來(lái)更為激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。學(xué)校也可以以評(píng)價(jià)體系為基礎(chǔ)評(píng)定出每個(gè)學(xué)生綜合素質(zhì),進(jìn)而有針對(duì)性地加強(qiáng)教育管理。用人單位也可以以綜合評(píng)價(jià)為基礎(chǔ)選拔出適合自己?jiǎn)挝恍枰娜瞬拧?/p>
2 重慶工程職業(yè)學(xué)院安全技術(shù)管理專業(yè)就業(yè)分析
2.1 大中型建設(shè)工程施工企業(yè)
從事施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理、質(zhì)量管理、職業(yè)健康管理、安全教育培訓(xùn)、工傷事故處理、安全施工方案編制及審核、施工安全防護(hù)用具管理、安全檔案管理等工作。
2.2 大中型廠礦企業(yè)
從事企業(yè)安全管理、質(zhì)量管理、職業(yè)健康管理、安全教育培訓(xùn)、安全評(píng)價(jià)、工傷事故處理及職業(yè)危害防治等工作。
2.3 安全中介服務(wù)機(jī)構(gòu)
從事專業(yè)安全評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、職業(yè)危害防治、安全教育培訓(xùn)等工作。
2.4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、社區(qū))
從事安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、職業(yè)危害防治工作。
3 指標(biāo)體系構(gòu)建
指標(biāo)的必須建立在對(duì)當(dāng)前相關(guān)的研究基礎(chǔ)之上,否則指標(biāo)容易出現(xiàn)過(guò)于主觀或隨意。本論文在設(shè)計(jì)指標(biāo)的時(shí)候閱讀了大量的相關(guān)文獻(xiàn),了解了大量的相關(guān)指標(biāo),選取了一些代表性的研究如表1所示。
通過(guò)對(duì)大量以往指標(biāo)研究,結(jié)合重慶工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院安全技術(shù)管理專業(yè)的特點(diǎn),對(duì)指標(biāo)進(jìn)行初步篩選。由表1可知,對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的評(píng)價(jià)指標(biāo)一般通過(guò)兩級(jí)指標(biāo)來(lái)實(shí)現(xiàn)。結(jié)合目前的研究成果和安全技術(shù)管理專業(yè)專業(yè)特點(diǎn),可以建立起符合重慶工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院安全技術(shù)管理專業(yè)的指標(biāo)體系。具體分析如下:
安全技術(shù)管理學(xué)生首先需要高度的責(zé)任心,這就需要足夠的思想道德素質(zhì);安全技術(shù)管理專業(yè)往往從事的環(huán)境比較艱苦,如果一旦發(fā)生災(zāi)害需要迅速實(shí)施救援,這就要求從業(yè)人員要有強(qiáng)健的體魄;工作環(huán)境的復(fù)雜性和危險(xiǎn)性,在發(fā)生災(zāi)害時(shí)候的臨危不亂都需要足夠強(qiáng)大的心里素質(zhì),所以身體和心里素質(zhì)也至關(guān)重要;另外,安全專業(yè)來(lái)不得半點(diǎn)虛假,必須有足夠的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能來(lái)支持,需要專業(yè)基礎(chǔ)及技能指標(biāo);安全科學(xué)是一個(gè)交叉學(xué)科,需要與其它從業(yè)人員建立密切聯(lián)系,想進(jìn)一步發(fā)展需要一些個(gè)性及人文素質(zhì)進(jìn)行補(bǔ)充。通過(guò)初步分析安全技術(shù)管理專業(yè)綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)體系,建立的一級(jí)指標(biāo)初定為:思想道德素質(zhì)、身體心里素質(zhì)、基礎(chǔ)知識(shí)及專業(yè)技能素質(zhì)、個(gè)性及人為素質(zhì)四個(gè)指標(biāo)。
針對(duì)以上建立的四個(gè)一級(jí)指標(biāo),進(jìn)行深入分析,分析總結(jié)出具體的二級(jí)指標(biāo)。對(duì)于思想道德指標(biāo),建立的二級(jí)指標(biāo)包括:政治立場(chǎng)、思想信念、道德修養(yǎng)、紀(jì)律觀念、誠(chéng)實(shí)守信。對(duì)于心里素質(zhì)建立的二級(jí)指標(biāo)包括:身體健康狀況、心理健康狀況、意志品質(zhì)、勞動(dòng)態(tài)度。對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能素質(zhì)建立二級(jí)指標(biāo)主要包括:基礎(chǔ)課程成績(jī)、技能及專業(yè)考試成績(jī)、實(shí)習(xí)及動(dòng)手能力、計(jì)算機(jī)和外語(yǔ)能力。對(duì)個(gè)性及人為素質(zhì)建立如下指標(biāo):人際關(guān)系、語(yǔ)言表達(dá)及組織能力、個(gè)性特長(zhǎng)及興趣、適應(yīng)及創(chuàng)新能力。
4 結(jié)論
本文建立了符合重慶工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院安全技術(shù)管理專業(yè)的學(xué)生綜合評(píng)價(jià)體系,主要的一級(jí)指標(biāo)體系包括思想道德素|、身體心里素質(zhì)、基礎(chǔ)知識(shí)及專業(yè)技能素質(zhì)、個(gè)性及人為素質(zhì)。為其它高校學(xué)生綜合素質(zhì)指標(biāo)體系建立提供參考。
參考文獻(xiàn):
[1] 韓穎.高職院校旅游類學(xué)生職業(yè)素質(zhì)評(píng)價(jià)體系構(gòu)建[D].中國(guó)海洋大學(xué),2009.