衛(wèi)生院傳染病防治大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇衛(wèi)生院傳染病防治范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

【關(guān)鍵詞】：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，防控體系， 傳染病，防治

在我國(guó)廣大農(nóng)村農(nóng)民對(duì)于傳染病防治的意識(shí)相對(duì)不足, 易引起傳染病發(fā)生流行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要組成單元，是廣大農(nóng)村地區(qū)傳染病疫情檢測(cè)的第一道觀察站，在農(nóng)村防治傳染病的發(fā)生蔓延中起到重要作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告疫情,為各級(jí)政府及其衛(wèi)生行政部門及時(shí)控制傳染病疫情在農(nóng)村蔓延提供疫情信息,。［1］

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村地區(qū)人口流動(dòng)增多，促進(jìn)了傳染性疾病的傳播和蔓延 ，新老傳染病雙重威脅著人類健康，一些基本控制的傳染病又卷土重來(lái)例如性病、耐藥性結(jié)核和血吸蟲病；新的傳染病也接踵而至例如SARS、H1N1、禽流感、手足口病。傳染病防治工作是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，關(guān)系到廣大人民群眾切身利益，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村防治傳染病中起到重要作用。下面就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防控體系建設(shè)和傳染病防治這一問(wèn)題進(jìn)行探討分析。

1. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的防控體系在傳染病防控中的地位

根據(jù)新修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更要建立起基本的傳染病檢測(cè)組織，院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，并明確組內(nèi)其他成員職責(zé)。同時(shí)要建立健全一些防治傳染病的相關(guān)制度例如傳染病分診制度等。并且要嚴(yán)格按著傳染病防治的各項(xiàng)規(guī)章制度要求考核業(yè)績(jī)，進(jìn)而才能保證各負(fù)責(zé)人員認(rèn)真履行職責(zé)。對(duì)于分診標(biāo)志的設(shè)置及向?qū)б鞔_，特別是對(duì)于農(nóng)村一些人遇到傳染病往往容易驚慌失措，所以在疫情爆發(fā)流行必要時(shí)，可以派專人進(jìn)行疏導(dǎo)分診。將疫情的蔓延降到最低限度。

2． 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新時(shí)期防控體系在傳染病防控中的職能

2.1 建立傳染病預(yù)防的快速反應(yīng)能力

農(nóng)村地區(qū)是傳染病防范的重要區(qū)域，由于農(nóng)村的一些特殊情況給傳染病的防控帶來(lái)了一定的困難，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新時(shí)期防控體系的建設(shè)可以快速的對(duì)一些突發(fā)事件做作出反應(yīng)并能及時(shí)有效地進(jìn)行處理，防止疫情的蔓延擴(kuò)散。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的防控體系，可以每天迅速的將疫情進(jìn)展?fàn)顩r以及控制治療狀況進(jìn)行上級(jí)報(bào)告，進(jìn)而提高了醫(yī)院對(duì)于傳染病的及時(shí)有效地預(yù)警能力。進(jìn)一步增加了對(duì)傳染病的相應(yīng)防范措施，為醫(yī)院迅速對(duì)傳染性重大疾病的暴發(fā)流行做好了充分準(zhǔn)備，同時(shí)為預(yù)防控制贏得了先機(jī)，更有利于傳染病的控制。

2.2 疫情報(bào)告職能

通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防控體系的建設(shè)，進(jìn)一步不斷完善疫情報(bào)告制度。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人，首診醫(yī)生及時(shí)向防控體系小組匯報(bào)，然后直接以電話形式和信息化處理向上級(jí)報(bào)告。防控體系相關(guān)部門進(jìn)行《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》的數(shù)據(jù)采集，依照傳染病疫情報(bào)告的內(nèi)容和時(shí)限（甲類傳染病＜2小時(shí)；乙類傳染病＜6小時(shí)；丙類傳染病＜12小時(shí)），有條不紊的及時(shí)上報(bào)各級(jí)單位和部門。

2.3 傳染病預(yù)防控制與技術(shù)指導(dǎo)職能

大量的流行病學(xué)特別是近幾年來(lái)頻發(fā)的大規(guī)模傳染病等資料顯示，傳染病的早期癥狀往往不明顯，不被人們重視，這就導(dǎo)致了傳染病有機(jī)可乘可迅速傳播開(kāi)來(lái)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防控體系的建立完善就是要通過(guò)基層的廣泛性及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情進(jìn)行早期預(yù)防控制，特別是早期散在傳染病病例的控制中人員防護(hù)、消毒隔離、疫點(diǎn)處理、督導(dǎo)檢查、效果監(jiān)測(cè)。堅(jiān)持實(shí)行預(yù)防為主的防控原則，防控體系小組進(jìn)行疾病各個(gè)處理環(huán)節(jié)的專業(yè)指導(dǎo)，特別是對(duì)于一些現(xiàn)場(chǎng)處理、消毒、隔離、防護(hù)等技術(shù)要點(diǎn)。

2.4 監(jiān)督檢查職能

在傳染性疾病暴發(fā)時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防控體系要強(qiáng)化監(jiān)督職能，對(duì)醫(yī)院關(guān)于傳染性疾病處理的各環(huán)節(jié)和規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，并及時(shí)記錄總結(jié)。同時(shí)對(duì)于醫(yī)院的防控硬件設(shè)施建設(shè)例如隔離診室和病房的建設(shè)及相關(guān)儀器設(shè)備的配備督導(dǎo)，進(jìn)而規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)傳染性疾病的防控各項(xiàng)措施。

2.5 宣傳教育培訓(xùn)職能

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防控體系要積極的進(jìn)行傳染性疾病相關(guān)預(yù)防和法規(guī)等方面的知識(shí)進(jìn)行宣傳教育。對(duì)于院內(nèi)的職工，重點(diǎn)是職業(yè)防護(hù)相關(guān)的注意事項(xiàng)，使醫(yī)療工作人員進(jìn)一步熟悉院內(nèi)感染一些疾病的傳播特點(diǎn)和傳播途徑等，做好有效的預(yù)防。同時(shí)還要走進(jìn)基層社區(qū)，讓更多的尋常百姓對(duì)于傳染性疾病有一定的了解，從而當(dāng)出現(xiàn)疫情能夠進(jìn)行正規(guī)有效地就診，不恐慌并能及時(shí)向醫(yī)院報(bào)告反映。

3. 疫情突發(fā)時(shí)如何確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防控體系發(fā)揮作用

3.1 防控體系小組建設(shè)和設(shè)備投入

健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防控體系組織建設(shè)，防控小組領(lǐng)導(dǎo)成員由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，進(jìn)行專人負(fù)責(zé)日常疫情報(bào)告檢測(cè)任務(wù)并及時(shí)上報(bào)，保障疫情檢測(cè)體系的完整順暢，應(yīng)對(duì)重大疫情能及時(shí)準(zhǔn)確的上報(bào)。硬件設(shè)施同樣需要跟上，完整的信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的配備，計(jì)算機(jī)的應(yīng)用，疫情門診病房及防護(hù)服等配備，一些疫情藥品的儲(chǔ)備要進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充，檢驗(yàn)檢疫儀器的配備要到位才能更準(zhǔn)確的進(jìn)行疾病的檢測(cè)定位。

3.2 專職人員培訓(xùn)

良好的防控體系的建設(shè)，需要專業(yè)化的人才隊(duì)伍。應(yīng)當(dāng)依據(jù)相關(guān)的傳染病衛(wèi)生法規(guī)和制度進(jìn)行學(xué)習(xí)貫徹。將醫(yī)院的防控體系的成員進(jìn)行專業(yè)化傳染病知識(shí)的相關(guān)培訓(xùn)，進(jìn)而加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)技能的儲(chǔ)備，并進(jìn)行考核，對(duì)專業(yè)化人才持證上崗制。防控體系專職人員除了院內(nèi)一些感染知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還要對(duì)傳染性疾病的具體防治辦法和處理措施、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦法條例、以及重大災(zāi)害醫(yī)學(xué)等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)。

3.3 與其他相關(guān)科室協(xié)作

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控體系建設(shè)對(duì)于傳染性疾病的檢測(cè)，需要與醫(yī)院其他科室的緊密配合，進(jìn)行協(xié)同作戰(zhàn)共同應(yīng)對(duì)。對(duì)于疫情的檢測(cè)和處理對(duì)策需要與醫(yī)療部門和門診工作人員密切聯(lián)系，及時(shí)了解疫情和聽(tīng)取他們的一些建議。對(duì)于體系建設(shè)應(yīng)用中的防護(hù)實(shí)施等建設(shè)要搭建后勤與醫(yī)療工作之間的橋梁，讓彼此充分了解共同建設(shè)好設(shè)施保障。對(duì)于疫情檢測(cè)中的信息處理和交換要同信息化部門及時(shí)溝通，了解最新防控體系軟件設(shè)施的應(yīng)用。在重大傳染性疾病來(lái)臨時(shí)，只有防控體系建設(shè)工作人員和各部門緊密配合，才能更好的把握贏得疫情控制的先機(jī)，及時(shí)將疾病的危害和傳播性降到最低甚至徹底的控制住。［2］

新時(shí)期建設(shè)好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防控體系，高素質(zhì)人才隊(duì)伍，精良的設(shè)施儀器，科學(xué)化的管理，在傳染性疾病來(lái)臨時(shí)才能更有效的應(yīng)對(duì)防止疫情蔓延，保護(hù)人民生命健康。

篇（2）

【中圖分類號(hào)】 R183 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1007-8231（2011） 09-0975-01

一、傳染性疾病的歷史危害

自人類發(fā)現(xiàn)微生物以來(lái)的幾百年歷史中，病原微生物所引起的傳染性疾病一直以來(lái)都是危害人類健康的重要?dú)⑹帧v史上鼠疫、霍亂、天花等烈性傳染病的暴發(fā)，流行性感冒、結(jié)核、黑熱病等的肆虐都曾奪去了數(shù)以萬(wàn)計(jì)人的生命。從認(rèn)識(shí)傳染病的那一天起，人類同傳染性疾病的斗爭(zhēng)就一直沒(méi)有停止過(guò)，疫苗的研制、抗菌、抗病毒、抗寄生蟲等中西藥的臨床應(yīng)用，使得大部分傳染性疾病得到效的遏制，一部分傳染病已經(jīng)被撲滅，傳染病發(fā)病總體趨勢(shì)逐年降低。

二、近年微生物所致傳染性疾病的新特點(diǎn)

1、新發(fā)性傳染性疾病不斷肆虐，危害巨大。

近年來(lái)，隨著生命科學(xué)研究和微生物臨床診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步，以及全球環(huán)境、氣候等的變化、臨床抗生素的濫用、微生物物種自身的變異和進(jìn)化等諸多因素的影響，一些新的微生物種不斷被發(fā)現(xiàn)、一些新的變異微生物種屬不斷產(chǎn)生，其中很多病原微生物對(duì)人類造成了極大的危害。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近30年來(lái)，世界范圍內(nèi)近40多種新發(fā)傳染病被發(fā)現(xiàn)。其中大部分是寄生于家畜或野生動(dòng)物的微生物，通過(guò)某些途徑傳給人類，比如各型出血熱，萊姆病、O157大腸埃希菌感染等。小部分是由原來(lái)不致病或致病性較弱的微生物突變而來(lái)，比如O139型霍亂、流感病毒大流行株等。而新發(fā)現(xiàn)的傳染病中，艾滋病、埃博拉出血熱等其危害之大舉世震驚。僅近十年而言，2003年席卷整個(gè)中國(guó)的冠狀病毒變種所致的傳染性非典型性肺炎、2009年發(fā)源于墨西哥、美國(guó)等地迅速席卷全球造成全世界恐慌的甲型H1N1流感等不但奪去了數(shù)千人的生命，也給人們的心理造成了極大的恐慌、留下了陰影，同時(shí)給國(guó)家財(cái)力、物力、人力資源造成了不可挽回的損失。

2、傳統(tǒng)傳染病死灰復(fù)燃，重新肆虐。

在同傳染病的抗?fàn)幹校捎谌祟惙e極研制和采用各種疫苗進(jìn)行免疫接種，結(jié)核、霍亂、鼠疫、流腦很多傳統(tǒng)傳染病得到了有效控制，天花、脊髓灰質(zhì)炎等一部分傳染病已經(jīng)滅絕或行將滅絕。瘧疾、血吸蟲等曾經(jīng)危害嚴(yán)重的傳染病，雖然臨床沒(méi)有有效疫苗防治，但由于當(dāng)時(shí)傳染病基礎(chǔ)防控體系健全，全民防控意識(shí)較高，以及一些有效抗生素的臨床應(yīng)用，其發(fā)病一度曾逐年下降趨勢(shì)，這些措施為挽救人民生命和健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。近幾十年來(lái)，伴隨著農(nóng)村的改革開(kāi)放和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度的建立，農(nóng)村舊的合作醫(yī)療體系的已經(jīng)不復(fù)存在，受國(guó)家新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)療制度推行時(shí)間較短、制度不夠健全、資金、醫(yī)療人材嚴(yán)重不足以及人們對(duì)傳染病防控意識(shí)淡薄、地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡等諸多因素的影響，同時(shí)，隨著時(shí)間的流逝，從免疫學(xué)角度來(lái)講，人群本身對(duì)傳染病的免疫力會(huì)呈自然不斷降低的趨勢(shì)。因此，上述歷史上危害人類巨大的傳染病近年有呈逐漸上升的態(tài)勢(shì)，布魯菌病等傳染病的發(fā)病甚至年年攀升，發(fā)病勢(shì)頭至超越了歷史。

三、傳染性疾病防控思路

1、健全防控體系，普及防治知識(shí)，提高全民防控意識(shí)。

近些年來(lái)，面對(duì)SARS的突如其來(lái)，甲型H1N1流感的集中暴發(fā)，國(guó)家在防控傳染病的流行中，暴露了公共衛(wèi)生體系的脆弱的一面：各級(jí)衛(wèi)生行政部門沒(méi)有健全的傳染病防控體系，處置突出傳染病工作中各級(jí)行政部門信息溝通不夠充分。長(zhǎng)久以來(lái)，我們的社會(huì)對(duì)傳染病防控知識(shí)的宣傳做得很少，社會(huì)上大多數(shù)人對(duì)待傳染病都存在重治輕防的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。與此相應(yīng)的是：政府對(duì)公共衛(wèi)生投入的相對(duì)數(shù)目在減少，投入結(jié)構(gòu)極不合理，公共衛(wèi)生支出在城鄉(xiāng)之間的分配差別過(guò)大，農(nóng)村疾控體系過(guò)于薄弱。要改變這些現(xiàn)狀，搞好傳染病的防治工作，除了政府部門加大投入，健立完善的疾病防治體系外，通過(guò)各種渠道、以喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式在全民中普及傳染病防治知識(shí)，提高全民防控意識(shí)至關(guān)重要。

2、積極研發(fā)有效疫苗。

篇（3）

1 參與式案例教學(xué)法的特點(diǎn)

本次參與式案例教學(xué)培訓(xùn)的對(duì)象主要是長(zhǎng)期從事傳染病防治與控制的醫(yī)務(wù)人員，其專業(yè)知識(shí)和技能參差不齊。如采用傳統(tǒng)的講授式教學(xué)法授課，學(xué)員被動(dòng)地聽(tīng)講，其注意力與教師的授課內(nèi)容及技藝相關(guān)。教師按計(jì)劃進(jìn)行教學(xué)，也難以全面了解學(xué)員對(duì)其所講內(nèi)容的掌握程度，這在主客觀上，使師生之間形成了隔閡，極大地影響教學(xué)質(zhì)量。而采用參與式案例教學(xué)，打破了師生之間形成的隔閡，教師和學(xué)員之間沒(méi)有上下之分，在同一個(gè)平臺(tái)上進(jìn)行交流，通過(guò)互相介紹、熟悉、交流、使師生之間建立起平等的信任感。在教學(xué)中，教師依據(jù)案例提出問(wèn)題，每位學(xué)員都可以依據(jù)自己所掌握的知識(shí)給予不同的回答，使教師在互動(dòng)教學(xué)中很容易發(fā)現(xiàn)學(xué)生知識(shí)層面存在的缺陷，并及時(shí)進(jìn)行教學(xué)調(diào)整，使教學(xué)質(zhì)量得以保證。

2 參與式案例教學(xué)的方法與效果

2．1 教學(xué)前的準(zhǔn)備

首先，作為參與式案例教學(xué)的教師，必須有熱愛(ài)教學(xué)的熱情，應(yīng)當(dāng)具備一定傳染病與急性中毒防治工作的經(jīng)驗(yàn)，能及時(shí)回答教學(xué)中學(xué)員可能提出的專業(yè)技術(shù)方面的問(wèn)題，全面掌握培訓(xùn)內(nèi)容，并能熟練運(yùn)用參與式案例教學(xué)方法，具有營(yíng)造活躍的課堂氣氛和組織學(xué)員進(jìn)行案例分析的技能。其次，作為參與式案例教學(xué)的教師，必須明白培訓(xùn)的目的是向?qū)W員傳授新知識(shí)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，提高技能，尤其是提高臨床思維和突發(fā)急性中毒事件的處理技能。在當(dāng)今信息社會(huì)，依靠短暫的培訓(xùn)班傳授新知識(shí)的量是有限的，因此，我們向?qū)W員傳授的重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是攝取新知識(shí)和處理問(wèn)題的技能，即在向?qū)W員傳授新知識(shí)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)強(qiáng)化、訓(xùn)練和培養(yǎng)學(xué)員一整套臨床思維和流行病學(xué)調(diào)查處理的方法。例如：遇到一起不明原因的傳染病例或一起突發(fā)急性中毒事件，應(yīng)當(dāng)教給學(xué)員怎樣去分析、調(diào)查、治療才不會(huì)出現(xiàn)誤診、漏診，做到快速明確診斷，控制疫情，并快速隔離治療病人，保護(hù)易感人群。要達(dá)到這一效果，教師就要通過(guò)各種不同的案例指導(dǎo)學(xué)員進(jìn)行分析討論，讓學(xué)員從中找到臨床思維和流行病學(xué)疫情調(diào)查分析的規(guī)律性技能，要求學(xué)員將這種技能牢記在心中，并通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)讓學(xué)員們進(jìn)一步得到印證。使學(xué)員們?cè)趯?shí)際工作中，遇到突發(fā)事件，在潛意識(shí)狀態(tài)下，大腦就能閃現(xiàn)出調(diào)查處理措施的1、2、3、4來(lái)，并能靈活應(yīng)用。再次，作為開(kāi)展參與式案例教學(xué)的教師，為了順利教學(xué)，必須向?qū)W員講明參與式案例教學(xué)，要求學(xué)員在課前需要具備一些基本能力，最好以提問(wèn)的形式，簡(jiǎn)單、快速地帶領(lǐng)學(xué)員進(jìn)行復(fù)習(xí)或?qū)W習(xí)。例如：傳染病的概念、急性中毒的概念、傳染病的基本特征、流行特征、問(wèn)診的技能、查體的技能、分析常規(guī)檢查的能力、疫情上報(bào)的能力等等。通過(guò)復(fù)習(xí)，使學(xué)員的基本知識(shí)得到梳理，為進(jìn)一步案例討論打下基礎(chǔ)。

2．2 具體教學(xué)方法

首先，作為開(kāi)展參與式案例教學(xué)的教師要為學(xué)員選擇案例，第一個(gè)案例最好選擇當(dāng)?shù)卦?jīng)發(fā)生過(guò)或當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)病例，并以揭迷底的方式逐層深入，供學(xué)員分析討論，因?yàn)橐恍W(xué)員可能參加過(guò)這一案例的實(shí)際工作，這樣可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)員的積極性，增強(qiáng)學(xué)員的探究感，激發(fā)學(xué)員的創(chuàng)造性思維，然后由常見(jiàn)病到少見(jiàn)病到疑難病逐步深入。基層衛(wèi)生工作人員所接觸的病人大多數(shù)是發(fā)病初期的原始病例，因此，案例要結(jié)合實(shí)際，不要過(guò)于詳細(xì)，實(shí)驗(yàn)室檢查以基層能夠開(kāi)展的常規(guī)檢查為宜，案例中還可以設(shè)立誤點(diǎn)、疑點(diǎn)，供學(xué)員們討論中進(jìn)行指正。其次，參與式案例教學(xué)中，由教師向?qū)W生展示案例背景，并以案例為基礎(chǔ)引導(dǎo)學(xué)員針對(duì)案例內(nèi)容，以小組討論的方式，總結(jié)出該病歷的臨床特征及實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。教師對(duì)學(xué)員們的總結(jié)加以補(bǔ)充肯定后，提出第一層臨床討論題：“假如你是一名臨床醫(yī)生，急診收治該病人，結(jié)合現(xiàn)有病史體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，你首先要考慮哪些病？為什么？其次要考慮哪些病？還需要補(bǔ)充那些病史？還需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)明確和鑒別該病？”針對(duì)問(wèn)題由教師引導(dǎo)，在學(xué)員進(jìn)行充分討論，并請(qǐng)多名學(xué)員發(fā)表自己的看法，其后，帶教老師公布病人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果針對(duì)學(xué)員提出的相關(guān)疾病，進(jìn)行一一鑒別。提出第二層臨床討論題：“該病人的診斷依據(jù)是什么？確診診斷是什么？如何進(jìn)行隔離治療？是否需要進(jìn)行傳染病報(bào)告？什么時(shí)間？向誰(shuí)報(bào)告？” 討論后，請(qǐng)多名學(xué)員提出個(gè)自的意見(jiàn)，由教師進(jìn)行補(bǔ)充總結(jié)后提出第三層課堂討論題：假如你是一名疾病預(yù)防控制中心人員，當(dāng)你接到報(bào)告后，你首先應(yīng)當(dāng)做什么？其次應(yīng)當(dāng)做什么？如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查？如何保護(hù)易感人群？再請(qǐng)多名學(xué)員討論后發(fā)言，也可以設(shè)計(jì)情景和角色，由學(xué)員們進(jìn)行表演。最后，由教師對(duì)整個(gè)案例進(jìn)行小結(jié)，并以小講座的形式簡(jiǎn)單介紹所討論的疾病，中間穿插疾病的最新進(jìn)展。案例討論結(jié)束。一般每一案例準(zhǔn)備2學(xué)時(shí)為宜，按相同的方法可進(jìn)行下一案例討論。

2．3 課后無(wú)記名評(píng)估

參與式案例教學(xué)結(jié)束后，請(qǐng)學(xué)員們針對(duì)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)是否培養(yǎng)了問(wèn)題意識(shí)、激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣、活躍了課堂氣氛、鍛煉了臨床思維、對(duì)今后的工作有幫助、增強(qiáng)了處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、增強(qiáng)了發(fā)生傳染病疫情的上報(bào)能力、增強(qiáng)了現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)的調(diào)查能力等問(wèn)題進(jìn)行無(wú)記名評(píng)估。

2．4 效果

自2004年5月—2005年11月，我們?cè)趯幭母魇锌h共進(jìn)行10期培訓(xùn)，總計(jì)有400名學(xué)員參加，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，針對(duì)上述評(píng)估內(nèi)容，有98%的學(xué)員認(rèn)為自己的臨床思維和各種能力都有顯著增強(qiáng)；稍有增強(qiáng)者只占2%；無(wú)增強(qiáng)者為0人。

3 體會(huì)

參與式案例教學(xué)，充分體現(xiàn)了以學(xué)員為主體，教師為主導(dǎo)的教學(xué)原則［1］，參與式案例教學(xué)具有啟發(fā)性、調(diào)動(dòng)性、針對(duì)性、實(shí)用性、知識(shí)性、靈活性強(qiáng)等特點(diǎn)，為學(xué)員們創(chuàng)造一個(gè)良好的立體吸收知識(shí)的空間，通過(guò)典型的案例及配套思考題分析，在教師的引導(dǎo)下，由淺入深，為學(xué)員們創(chuàng)造了一個(gè)臨床思維的“場(chǎng)景”。“假如你是一名接診醫(yī)生，急診收治該病人，結(jié)合現(xiàn)有病史體征及化驗(yàn)，你應(yīng)當(dāng)如何診斷和救治該病人？”，這樣的問(wèn)題把學(xué)員帶入了一個(gè)救治病人的“現(xiàn)場(chǎng)”，使學(xué)員有身臨其境的感覺(jué)，增強(qiáng)了學(xué)員的責(zé)任感，充分發(fā)揮了學(xué)員的主動(dòng)性，激發(fā)了學(xué)員的參與意識(shí)［2］。通過(guò)參與式案例教學(xué)，不但使學(xué)員們學(xué)到了新知識(shí)，增強(qiáng)了對(duì)傳染病與急性中毒防治的認(rèn)識(shí)，而且還使學(xué)員們強(qiáng)化和掌握了一整套臨床思維和流行病學(xué)調(diào)查和處理的方法，這些技能和方法將使他們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦校芤娼K生。

篇（4）

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.055

傳染病疫情報(bào)告是傳染病監(jiān)測(cè)的基本內(nèi)容，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法及時(shí)報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的傳染病是疫情信息的主要來(lái)源，也是早發(fā)現(xiàn)疫情、控制蔓延和降低傳染病發(fā)病率的關(guān)鍵[1]。為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)《傳染病防治法》及實(shí)施辦法，加強(qiáng)本市法定傳染病監(jiān)督管理工作力度，及時(shí)掌握本市疫情報(bào)告管理工作中存在的問(wèn)題，提高法定傳染病病例報(bào)告工作質(zhì)量，2011年4月10日-5月21日筆者對(duì)所轄市、區(qū)各級(jí)醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疫情管理及傳染病防治工作進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況做如下分析。

1　調(diào)查內(nèi)容

醫(yī)療單位疫情管理組織機(jī)構(gòu)、制度及保健科疫情管理工作健全情況。臨床醫(yī)生對(duì)法定傳染性報(bào)告知識(shí)的了解和掌握情況。疫情報(bào)告工作質(zhì)量及相關(guān)登記的規(guī)范、齊全性。

2　調(diào)查結(jié)果

此次調(diào)查本著實(shí)事求是、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，分不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本市所轄的32家醫(yī)療單位進(jìn)行調(diào)查，其中省級(jí)醫(yī)院1家、市級(jí)醫(yī)院14家、縣(區(qū))級(jí)醫(yī)院9家、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院(所)8家。調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)醫(yī)療單位都非常重視疫情管理工作，除個(gè)別區(qū)級(jí)醫(yī)院外，各醫(yī)院都成立了疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組，主管領(lǐng)導(dǎo)親自抓此項(xiàng)工作，并建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，設(shè)有專職疫情管理人員負(fù)責(zé)疫情護(hù)理工作。本次調(diào)查共抽查病例數(shù)3523份，查出法定傳染病14種395例，漏報(bào)1例，漏報(bào)率為0.25%；遲報(bào)3例，遲報(bào)率為0.76%；誤報(bào)2例，誤報(bào)率為0.51%。傳染病報(bào)告卡填寫完整率為85.01%，準(zhǔn)確率為99.27%。

3　存在問(wèn)題

3.1　領(lǐng)導(dǎo)重視程度不足，制約了傳染病防治工作的開(kāi)展　由于受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響，使部分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院只重視經(jīng)濟(jì)效益，忽略了社會(huì)效益，從而導(dǎo)致疫情管理工作不受重視，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有配備疫情專用電腦，傳染病報(bào)告工作落實(shí)的不好，村醫(yī)沒(méi)有固定的村所，診治的病例登記不詳，責(zé)任心不強(qiáng)。

3.2　疫情管理各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)力度不夠　盡管各級(jí)醫(yī)療單位都制定了疫情報(bào)告制度、獎(jiǎng)懲制度等相關(guān)制度，但部分醫(yī)院存在應(yīng)付、敷衍的情況，沒(méi)有及時(shí)采取措施針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題加以糾正和處罰，使現(xiàn)存問(wèn)題得不到解決。

3.3　個(gè)別醫(yī)院臨床醫(yī)生疫情報(bào)告觀念淡薄　在所調(diào)查的醫(yī)院中，隨機(jī)詢問(wèn)臨床醫(yī)生疫情護(hù)理及傳染性防治的相關(guān)知識(shí)，共計(jì)詢問(wèn)醫(yī)生53人，完全回答準(zhǔn)確的為9人，占調(diào)查人數(shù)的16.98%；回答不全或有錯(cuò)誤的為36人，占調(diào)查人數(shù)的67.92%；完全回答不正確的為7人，占調(diào)查人數(shù)的13.21%。以上情況表明，本市臨床醫(yī)生的疫情觀念需要轉(zhuǎn)變，疫情知識(shí)亟需進(jìn)一步普及。

3.4　各種登記不健全或不規(guī)范

3.4.1　缺乏門診日志登記觀念，忽視其重要性　調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，重視門診日志登記工作，并登記較全的醫(yī)院僅為14家，其他醫(yī)院各科室均不同程度地存在門診日志登記不全或部分科室無(wú)門診日志的現(xiàn)象。有的個(gè)別醫(yī)院甚至各科室均無(wú)門診日志。以醫(yī)院門診工作量大，無(wú)時(shí)間登記為托辭，認(rèn)為登記門診日志僅是無(wú)故地增加工作量，不重視門診日志的登記。

3.4.2　檢驗(yàn)科登記不規(guī)范，影響疫情報(bào)告質(zhì)量　作為臨床醫(yī)生診斷傳染病的一項(xiàng)重要手段，檢驗(yàn)科登記的規(guī)范、合理性為及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、誤報(bào)病例，提供科學(xué)的依據(jù)。本市僅有8家醫(yī)院檢驗(yàn)科登記詳細(xì)、清楚，其他醫(yī)院均不同程度地存在登記項(xiàng)目不全，無(wú)分項(xiàng)登記等情況。個(gè)別醫(yī)院檢驗(yàn)科登記字跡潦草，陽(yáng)性、陰性檢驗(yàn)結(jié)果登記不清，易混淆，造成病例的漏報(bào)、誤報(bào)，影響疫情報(bào)告工作質(zhì)量。

3.5　傳染病報(bào)告卡報(bào)告、填寫質(zhì)量較差，卡片利用率較低

3.5.1　傳染病報(bào)告卡報(bào)告不及時(shí)　由于傳染病傳播速度快、波及范圍廣、危害性大等特點(diǎn)，對(duì)其報(bào)告時(shí)限是有要求的，這是一項(xiàng)不可忽略的問(wèn)題。調(diào)查中，本市共抽查卡片332張，遲報(bào)3張，遲報(bào)率為0.91%。遲報(bào)卡片醫(yī)院為2家，占調(diào)查醫(yī)院的9.52%。由于卡片的誤報(bào)，影響了對(duì)發(fā)病患者的流行病學(xué)調(diào)查，干擾了正常疫情工作的順利進(jìn)行。

3.5.2　卡片填寫質(zhì)量較差，填寫完整率低　從所檢查的各醫(yī)療單位傳染病卡片填寫情況來(lái)看，多數(shù)卡片均能按要求及時(shí)準(zhǔn)確填寫，并能及時(shí)報(bào)卡，但也有個(gè)別卡片項(xiàng)目填寫不全，卡片填報(bào)不完整性主要表現(xiàn)在“患者現(xiàn)住址”填寫不詳、“診斷依據(jù)”等項(xiàng)目填寫不具體。淋病、梅毒等性傳播傳染病的報(bào)告也存在填報(bào)職業(yè)為“不詳職業(yè)”較多的狀況。這些問(wèn)題的出現(xiàn)，直接影響了全市疫情統(tǒng)計(jì)匯總分析的質(zhì)量。

3.6　鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療檢驗(yàn)?zāi)芰^低　多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于受經(jīng)濟(jì)條件影響，有的不能開(kāi)展化驗(yàn)室工作，有的化驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展不全，所以無(wú)法核對(duì)診治的傳染患者，只能靠臨床醫(yī)生診斷，有的醫(yī)生害怕承擔(dān)責(zé)任，只能報(bào)疑似病例。雖然各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開(kāi)通了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，但是由于診療能力有限，到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院就診的傳染病患者較少，不能充分體現(xiàn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的優(yōu)越性。

4　討論

作為本市疫情管理工作的窗口，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情管理工作要做到常抓不懈。各醫(yī)療單位應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防制法》，把此項(xiàng)工作納入工作日程，并與醫(yī)務(wù)人員崗位考核結(jié)合起來(lái)，切實(shí)做好疫情報(bào)告工作。以上所列問(wèn)題，體現(xiàn)了本市疫情管理工作中的不足之處，需要各級(jí)醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)提高認(rèn)識(shí)，重視疫情報(bào)告工作；明確責(zé)任、獎(jiǎng)罰分明，更新疫情報(bào)告觀念；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷提高疫情報(bào)告質(zhì)量。

4.1　全市各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)非常重視疫情管理工作，成立了疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，保健科長(zhǎng)及疫情管理人員任成員，制定了傳染病報(bào)告管理制度和獎(jiǎng)懲制度。每年對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展1次傳染病知識(shí)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員能夠掌握傳染病防治知識(shí)，增強(qiáng)疫情觀念，提高報(bào)告質(zhì)量。但也有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，疫情淡薄，對(duì)傳染病報(bào)告認(rèn)識(shí)不足，對(duì)傳染病知識(shí)了解太少。通過(guò)檢查也提高了部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)。

4.2　各醫(yī)療單位保健科疫情專職人員能夠認(rèn)真做好本職工作，按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門的工作要求開(kāi)展各項(xiàng)工作，能夠開(kāi)展自檢自查疫情報(bào)告工作，并將檢查情況填入疫情檔案。對(duì)于醫(yī)生所報(bào)卡片及時(shí)登記，并按照規(guī)定時(shí)限及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，杜絕了傳染病的漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。年終將所有疫情資料整理存檔。但也有個(gè)別衛(wèi)生院醫(yī)生疫情觀念淡薄，思想麻痹大意，填卡不認(rèn)真，有缺項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤，對(duì)傳染病防治工作不重視，甚至將疫情資料丟失。

5　改進(jìn)意見(jiàn)

5.1　進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)傳染病管理的法制觀念　各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)還要對(duì)傳染病工作更加重視起來(lái)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)建立起傳染病管理嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，并強(qiáng)化傳染病管理的法制觀念，依法辦事[2]。

5.2　進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的督導(dǎo)檢查工作　公主嶺疾控中心傳染病控制科，要進(jìn)一步加大對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病管理工作的督導(dǎo)檢查力度，加強(qiáng)同各醫(yī)療單位主管傳染病的領(lǐng)導(dǎo)溝通，做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

5.3　進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的培訓(xùn)工作　各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每年要定期對(duì)單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病知識(shí)的培訓(xùn)，并納入醫(yī)院日常工作的議事日程，本疾控中心也會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，并定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核[3]。

綜上所述，本市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情管理工作尚存在一些薄弱環(huán)節(jié)，有許多問(wèn)題亟待解決，在今后的工作中要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》，需要疫情管理人員進(jìn)一步的開(kāi)展培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的疫情觀念，使疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。使本市的疫情管理工作能逐步趨于完善，邁上一個(gè)新臺(tái)階。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉如春.長(zhǎng)沙市1996~2003年醫(yī)院傳染病漏報(bào)調(diào)查與分析[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，5(1):25-27.

篇（5）

平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個(gè)行政村（含原陶樂(lè)縣），總面積約2200平方公里，總?cè)丝诮?0萬(wàn)人。全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè)，其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓(xùn)中心、紅會(huì)門診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人，大專以上學(xué)歷的414人，中專以上學(xué)歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級(jí)職稱的134人，初級(jí)及初級(jí)以下職稱的464人。

《傳染病防治法》頒布施行以來(lái)，在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下，在縣人大的監(jiān)督支持下，縣人民政府堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，不斷加強(qiáng)以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊(duì)伍和硬件設(shè)施，建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機(jī)制和防治預(yù)案，切實(shí)提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績(jī)，為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。

    一、傳染病防治工作概況

    經(jīng)過(guò)多年來(lái)的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托，縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防保科，指定專人負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的村級(jí)防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。2003年，全縣兒童計(jì)劃免疫建卡率達(dá)100%；計(jì)劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達(dá)99%以上；法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬(wàn)下降到2003年的272/10萬(wàn)。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)病；麻疹、結(jié)核病、流腦等一些嚴(yán)重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)達(dá)到了國(guó)家和自治區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)要求。幾年來(lái)，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進(jìn)集體”、“全國(guó)消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進(jìn)集體”、“全國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱號(hào)。

    二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況

    （一）加大宣傳和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會(huì)各界對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解

為了加深廣大人民群眾對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語(yǔ)、設(shè)立咨詢點(diǎn)和《傳染病防治法》實(shí)施紀(jì)念日，就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開(kāi)展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過(guò)舉辦各類形式的培訓(xùn)班，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)，共發(fā)放各類宣傳資料20多萬(wàn)份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標(biāo)語(yǔ)1000多條，接受咨詢8萬(wàn)多人，舉辦各類培訓(xùn)班200多場(chǎng)次，培訓(xùn)人員達(dá)8萬(wàn)多人。通過(guò)宣傳培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了社會(huì)各界人士對(duì)《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識(shí)和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進(jìn)一步得到了提高，為正確有效開(kāi)展防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

   （二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善目標(biāo)責(zé)任制管理

    為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。縣衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃，對(duì)傳染病防治工作實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書，對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。縣衛(wèi)生防疫站對(duì)傳染病防治工作實(shí)行了分片包干，明確責(zé)任，監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實(shí)工作；同時(shí)每月集中召開(kāi)防疫專干例會(huì)，安排部署傳染病防治工作，交流經(jīng)驗(yàn)，解決防治工作中存在的問(wèn)題。通過(guò)層層簽訂目標(biāo)責(zé)任制，分級(jí)管理，確保了傳染病防治工作的落實(shí)。

    （三）多路并舉，提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力

    結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開(kāi)展，進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測(cè)工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》，為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開(kāi)展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍，并組成了疫情監(jiān)測(cè)、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì)，為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站（可隨時(shí)啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動(dòng)疫情應(yīng)急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對(duì)258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

    （四）強(qiáng)化措施，認(rèn)真開(kāi)展傳染病防治工作

    1、認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級(jí)醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行傳染病填卡逐級(jí)上報(bào)制度。自開(kāi)展防治“非典”和禽流感工作以來(lái)，全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度，實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室，公布了疫情電話，實(shí)行24小時(shí)值班；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)通了“國(guó)家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按照《傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定，各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)（單位）傳染病管理各項(xiàng)工作措施的落實(shí)，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查，對(duì)傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過(guò)實(shí)行傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào)，杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象。

    2、認(rèn)真執(zhí)行“計(jì)劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)計(jì)劃免疫管理體系，擁有了一支責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟練的計(jì)劃免疫工作隊(duì)伍和設(shè)施齊全的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長(zhǎng)簽定了兒童計(jì)劃免疫保健保償合同，對(duì)兒童進(jìn)行全程計(jì)劃免疫接種管理，實(shí)行每月集中免疫接種。縣衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測(cè)制度，定期對(duì)全縣計(jì)劃免疫工作效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)監(jiān)督，促進(jìn)了兒童計(jì)劃免疫質(zhì)量的提高。近年來(lái)全縣計(jì)劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例，先后圓滿完成了全國(guó)計(jì)劃免疫三個(gè)85%的目標(biāo)評(píng)審驗(yàn)收，消滅脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫等多項(xiàng)重大免疫接種活動(dòng)的實(shí)施，受到了國(guó)家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

    3、深入開(kāi)展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識(shí)宣傳為主要內(nèi)容的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開(kāi)展了“防非典、除陋習(xí)、樹(shù)新風(fēng)”活動(dòng)，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、預(yù)防非典知識(shí)，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣；全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對(duì)群眾進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳，增強(qiáng)了群眾自我防病的意識(shí)和能力。

    4、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒防護(hù)工作。消毒防護(hù)、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。縣衛(wèi)生局將其列入對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標(biāo)考核，嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理。縣級(jí)醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科，負(fù)責(zé)對(duì)消毒防護(hù)和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護(hù)管理相關(guān)制度和操作規(guī)范，堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療及公共場(chǎng)所的空氣、器械、重點(diǎn)部位進(jìn)行定期定時(shí)消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，認(rèn)真做好醫(yī)療廢棄物的無(wú)害化處理，防止院內(nèi)污染源對(duì)周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機(jī)構(gòu)共進(jìn)行消毒工作監(jiān)測(cè)采樣175份，消毒合格率達(dá)70%。

    （五）強(qiáng)化監(jiān)督，加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度

為了更好地落實(shí)傳染病防治工作，縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科，組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊(duì)伍，制定監(jiān)督計(jì)劃，堅(jiān)持對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來(lái)，先后進(jìn)行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場(chǎng)監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督檢查活動(dòng)10余次，出動(dòng)檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項(xiàng)檢查活動(dòng)的開(kāi)展，打擊了違法行為，促進(jìn)了全縣傳染病防治工作的落實(shí)。

    （六）加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)

    近年來(lái)，縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入，保持對(duì)防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元列入財(cái)政預(yù)算，給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自1995年以來(lái)，先后投資2000多萬(wàn)元對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高；引進(jìn)和購(gòu)置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，促進(jìn)了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。

    三、存在的問(wèn)題及下一步工作

    近年來(lái)，我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績(jī)，但還存在一些困難和問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：

    （一）《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認(rèn)識(shí)了解不夠。

    （二）農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低，隊(duì)伍不穩(wěn)定，基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。

    （三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒(méi)有真正形成，需要進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)輿論引導(dǎo)和政府行政支持。

篇（6）

一、傳染病防治工作概況

經(jīng)過(guò)多年來(lái)的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托，縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防保科，指定專人負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的村級(jí)防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。年，全縣兒童計(jì)劃免疫建卡率達(dá)100%；計(jì)劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達(dá)99%以上；法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率由年的394/10萬(wàn)下降到年的272/10萬(wàn)。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)病；麻疹、結(jié)核病、流腦等一些嚴(yán)重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)達(dá)到了國(guó)家和自治區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)要求。幾年來(lái)，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進(jìn)集體”、“全國(guó)消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進(jìn)集體”、“全國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱號(hào)。

二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況

（一）加大宣傳和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會(huì)各界對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解

為了加深廣大人民群眾對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語(yǔ)、設(shè)立咨詢點(diǎn)和《傳染病防治法》實(shí)施紀(jì)念日，就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開(kāi)展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過(guò)舉辦各類形式的培訓(xùn)班，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)，共發(fā)放各類宣傳資料20多萬(wàn)份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標(biāo)語(yǔ)1000多條，接受咨詢8萬(wàn)多人，舉辦各類培訓(xùn)班200多場(chǎng)次，培訓(xùn)人員達(dá)8萬(wàn)多人。通過(guò)宣傳培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)了社會(huì)各界人士對(duì)《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識(shí)和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進(jìn)一步得到了提高，為正確有效開(kāi)展防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善目標(biāo)責(zé)任制管理

為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。縣衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃，對(duì)傳染病防治工作實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書，對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。縣衛(wèi)生防疫站對(duì)傳染病防治工作實(shí)行了分片包干，明確責(zé)任，監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實(shí)工作；同時(shí)每月集中召開(kāi)防疫專干例會(huì)，安排部署傳染病防治工作，交流經(jīng)驗(yàn)，解決防治工作中存在的問(wèn)題。通過(guò)層層簽訂目標(biāo)責(zé)任制，分級(jí)管理，確保了傳染病防治工作的落實(shí)。

（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力

結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開(kāi)展，進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測(cè)工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》，為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開(kāi)展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍，并組成了疫情監(jiān)測(cè)、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì)，為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站（可隨時(shí)啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。年全縣先后共出動(dòng)疫情應(yīng)急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對(duì)258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

（四）強(qiáng)化措施，認(rèn)真開(kāi)展傳染病防治工作

1、認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級(jí)醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行傳染病填卡逐級(jí)上報(bào)制度。自開(kāi)展防治“非典”和禽流感工作以來(lái)，全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度，實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室，公布了疫情電話，實(shí)行24小時(shí)值班；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)通了“國(guó)家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按照《傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定，各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)（單位）傳染病管理各項(xiàng)工作措施的落實(shí)，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查，對(duì)傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過(guò)實(shí)行傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào)，杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象。

2、認(rèn)真執(zhí)行“計(jì)劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)計(jì)劃免疫管理體系，擁有了一支責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟練的計(jì)劃免疫工作隊(duì)伍和設(shè)施齊全的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長(zhǎng)簽定了兒童計(jì)劃免疫保健保償合同，對(duì)兒童進(jìn)行全程計(jì)劃免疫接種管理，實(shí)行每月集中免疫接種。縣衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測(cè)制度，定期對(duì)全縣計(jì)劃免疫工作效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)監(jiān)督，促進(jìn)了兒童計(jì)劃免疫質(zhì)量的提高。近年來(lái)全縣計(jì)劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例，先后圓滿完成了全國(guó)計(jì)劃免疫三個(gè)85%的目標(biāo)評(píng)審驗(yàn)收，消滅脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫等多項(xiàng)重大免疫接種活動(dòng)的實(shí)施，受到了國(guó)家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

3、深入開(kāi)展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識(shí)宣傳為主要內(nèi)容的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。年，配合“非典”防治工作，全縣組織開(kāi)展了“防非典、除陋習(xí)、樹(shù)新風(fēng)”活動(dòng)，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、預(yù)防非典知識(shí)，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣；全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對(duì)群眾進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳，增強(qiáng)了群眾自我防病的意識(shí)和能力。

4、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒防護(hù)工作。消毒防護(hù)、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。縣衛(wèi)生局將其列入對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標(biāo)考核，嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理。縣級(jí)醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科，負(fù)責(zé)對(duì)消毒防護(hù)和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護(hù)管理相關(guān)制度和操作規(guī)范，堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療及公共場(chǎng)所的空氣、器械、重點(diǎn)部位進(jìn)行定期定時(shí)消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，認(rèn)真做好醫(yī)療廢棄物的無(wú)害化處理，防止院內(nèi)污染源對(duì)周邊環(huán)境的危害。年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機(jī)構(gòu)共進(jìn)行消毒工作監(jiān)測(cè)采樣175份，消毒合格率達(dá)70%。

（五）強(qiáng)化監(jiān)督，加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度

為了更好地落實(shí)傳染病防治工作，縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科，組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊(duì)伍，制定監(jiān)督計(jì)劃，堅(jiān)持對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來(lái)，先后進(jìn)行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場(chǎng)監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督檢查活動(dòng)10余次，出動(dòng)檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項(xiàng)檢查活動(dòng)的開(kāi)展，打擊了違法行為，促進(jìn)了全縣傳染病防治工作的落實(shí)。

（六）加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)

近年來(lái)，縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入，保持對(duì)防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元列入財(cái)政預(yù)算，給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自年以來(lái)，先后投資2000多萬(wàn)元對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高；引進(jìn)和購(gòu)置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，促進(jìn)了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。

三、存在的問(wèn)題及下一步工作

近年來(lái)，我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績(jī)，但還存在一些困難和問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：

（一）《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認(rèn)識(shí)了解不夠。

（二）農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低，隊(duì)伍不穩(wěn)定，基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。

（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒(méi)有真正形成，需要進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)輿論引導(dǎo)和政府行政支持。

篇（7）

中圖分類號(hào)：R714.251 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1005-0515（2013）10-182-01

傳染病防治是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重要組成部分，在實(shí)際工作中，只有密切結(jié)合農(nóng)村工作中的實(shí)際情況，通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員及病人、家屬開(kāi)展健康教育，擴(kuò)充醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)，使病人及其家屬、廣大村民都具備了充分的自我防護(hù)意識(shí)，形成強(qiáng)大的自我防御屏障，營(yíng)造一個(gè)“人人要健康，健康為人人”的良好社會(huì)氛圍，從而推動(dòng)農(nóng)村傳染病社會(huì)防治工作的開(kāi)展，有效地預(yù)防控制和消除傳染病的發(fā)生、發(fā)展和流行。

一、研究基本環(huán)節(jié)，確定教育重點(diǎn)。

傳染病在人群中的傳播和流行，必須具備三個(gè)基本環(huán)節(jié)，即傳染源、傳播途徑和易感人群，三個(gè)環(huán)節(jié)是構(gòu)成傳染病流行的生物學(xué)基礎(chǔ)。三個(gè)環(huán)節(jié)能否相互連接和協(xié)同起作用，還必須通過(guò)自然因素和社會(huì)因素的制約，即流行過(guò)程始終受到自然因素和社會(huì)因素的影響。研究傳染病健康教育的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，必須綜合考慮影響傳染病發(fā)生的諸多因素，研究傳染病發(fā)生與流行的影響因素是研究傳染病健康教育重點(diǎn)環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)。

健康教育的本質(zhì)是一個(gè)干預(yù)過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，健康信息的傳播貫穿始終。基于上述傳染病發(fā)生與流行的影響因素，分析傳染病健康教育的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，就是圍繞健康教育內(nèi)容對(duì)象、方法和時(shí)機(jī)等方面。分析哪些因素通過(guò)人為因素可以改變；在所有可改變因素中，哪些是最關(guān)鍵因素。關(guān)鍵因素則可認(rèn)為是某些病的健康教育重點(diǎn)。

二、通過(guò)健康教育網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)健康教育措施。

建立起以衛(wèi)生系統(tǒng)為主的縱向網(wǎng)絡(luò)，即衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)一專業(yè)健康教育機(jī)構(gòu)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站。整合衛(wèi)生、教育媒體和社會(huì)體等單位協(xié)同工作的橫向網(wǎng)絡(luò)體系，這樣基本上就可以做到縱向到底，橫向到邊，共同執(zhí)行健康教育規(guī)劃，達(dá)到事半功倍的效果。

（一）語(yǔ)言教育

通過(guò)聽(tīng)課或辦培訓(xùn)班的形式，由專業(yè)人員就某一專題進(jìn)行講課，為搞好法定傳染病的健康教育工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有專門的人員分管，負(fù)責(zé)擬定工作計(jì)劃，制定傳染病的社會(huì)防治工作宣傳制度和檢查考核辦法，由防疫科人員，每月組織一次健康教育例會(huì)講座，內(nèi)容尤其注重易懂性、針對(duì)性，具體性，避免生搬硬套、講大道理。

（二）文字教育

可以采用形式簡(jiǎn)單，制作方便，語(yǔ)言精練，易于記憶，號(hào)召力、鼓動(dòng)性強(qiáng)的衛(wèi)生標(biāo)語(yǔ)，達(dá)到大造輿論和創(chuàng)造氣氛的作用。衛(wèi)生傳單：針對(duì)某種季節(jié)性傳染病，組織專業(yè)人員編寫，內(nèi)容系統(tǒng)，針對(duì)性和知識(shí)性強(qiáng)，簡(jiǎn)單明了。

（三）形象化教育

采用宣傳圖片、照片、標(biāo)語(yǔ)、模型、示范、演示等形象化教育方法，把復(fù)雜的傳染病臨床表現(xiàn)融知識(shí)性和趣味性于一體，是百姓有如身臨其境，印象深刻，大大提高健康教育的效果。

（四）電化教育

利用媒體機(jī)構(gòu)的廣播、電視等媒體資料，以及投影、幻燈、VCD、等電化教材開(kāi)展健康教育。通過(guò)各種形式廣泛開(kāi)展全民健康教育，大大加深村民的防病治病意識(shí)，使其成為自覺(jué)行為，從而為法定傳染病農(nóng)村社會(huì)防治工作鋪開(kāi)道路。

三、培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員防止疫情漏報(bào)

對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員、村醫(yī)進(jìn)行健康教育是加強(qiáng)疫情報(bào)告、防止疫情漏報(bào)、開(kāi)展疫情監(jiān)和搞好傳染病社會(huì)防治的關(guān)鍵措施。近年來(lái)由于種種原因，傳染病的漏報(bào)、遲報(bào)、誤治時(shí)有發(fā)生，應(yīng)針對(duì)具體情況，制定教育方案。對(duì)院內(nèi)臨床醫(yī)生的教育，利用每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，安排課時(shí)，注重教授疑似病人的臨床表現(xiàn)、診斷、辯證施治、法定傳染病的報(bào)告時(shí)限：對(duì)村醫(yī)則利用每月一次的例會(huì)，開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由于農(nóng)民就醫(yī)習(xí)慣，加上經(jīng)濟(jì)原因，相當(dāng)一部分傳染病患者首次就診大夫是村醫(yī)，這就要求村醫(yī)從思想上重視，充分認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性，培訓(xùn)內(nèi)容側(cè)重于法定傳染病的早期臨床表現(xiàn)，體表指征，尤其是臨床表現(xiàn)。為傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療贏得了時(shí)間，為傳染病的防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

篇（8）

一、執(zhí)法檢查的安排及工作情況

州人大常委會(huì)教科文衛(wèi)委員會(huì)執(zhí)法檢查動(dòng)員會(huì)議之后，縣人大常委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)聽(tīng)了情況匯報(bào)，召開(kāi)主任會(huì)議及時(shí)進(jìn)行了安排部署。一是按照州執(zhí)法檢查方案要求，研究制定了縣傳染病防治法檢查方案和“三湘農(nóng)民健康行”活動(dòng)的通知，成立了傳染病防治法檢查辦公室和永順縣“三湘農(nóng)民健康行”組委會(huì)，組建了執(zhí)法檢查組。二是廣泛進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。4月13日縣人大常委會(huì)辦公室和教科文衛(wèi)工作委員會(huì)組織召開(kāi)了傳染病防治法執(zhí)法檢查和“三湘農(nóng)民健康行”活動(dòng)動(dòng)員會(huì)，縣人大常委會(huì)副主任王中其、曾尚華及部分委辦負(fù)責(zé)人、縣人民政府副縣長(zhǎng)王文明同志以及相關(guān)單位負(fù)責(zé)人和工作人員參加了會(huì)議。會(huì)議認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)貫徹了州人大教科文衛(wèi)委員會(huì)關(guān)于傳染病防治法檢查和“三湘農(nóng)民健康行”活動(dòng)會(huì)議精神，安排部署了我縣這次執(zhí)法檢查工作，會(huì)上宣讀和下發(fā)了執(zhí)法檢查的有關(guān)文件通知，縣人大常委會(huì)副主任曾尚華就這次執(zhí)法檢查進(jìn)行了全面安排部署，縣人民政府副縣長(zhǎng)王文明就這次執(zhí)法檢查和搞好相關(guān)單位的自查問(wèn)題作了重要講話。使大家明確了這次執(zhí)法檢查的目的意義、重點(diǎn)內(nèi)容和方法步驟。三是縣人民政府及相關(guān)單位認(rèn)真開(kāi)展了自查。縣動(dòng)員會(huì)后，各相關(guān)單位，認(rèn)真貫徹了這次會(huì)議精神，開(kāi)展了自查。在4月20日前縣人民政府及相關(guān)單位全部進(jìn)行了自查，將自查報(bào)告全部送達(dá)執(zhí)法檢查辦公室。四是深入開(kāi)展了執(zhí)法檢查。在政府及其相關(guān)單位自查的基礎(chǔ)上，4月21日至28日，縣人大常委會(huì)執(zhí)法檢查組，圍繞傳染病防治法一法四條例8個(gè)方面的重點(diǎn)內(nèi)容分別深入到勺哈、王村、松柏部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣衛(wèi)生局、縣教育局、縣財(cái)政局、縣畜牧水產(chǎn)局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣水利局、縣農(nóng)辦、縣發(fā)改局、縣交通局、縣公安局等12個(gè)單位進(jìn)行了調(diào)查視察。通過(guò)聽(tīng)匯報(bào)、座談查資料看現(xiàn)場(chǎng)、走訪師生群眾等方式，回顧工作成績(jī)，查找存在的問(wèn)題，廣泛聽(tīng)取了建議意見(jiàn)。5月中旬，州執(zhí)法檢查組來(lái)縣進(jìn)行了檢查，肯定了我縣貫徹執(zhí)行傳染病防治法所取得的成績(jī)，同時(shí)也指出了存在的問(wèn)題和不足，提出了很好的建議意見(jiàn)。

二、我縣貫徹執(zhí)行傳染病法律法規(guī)的主要成績(jī)

通過(guò)這次執(zhí)法檢查，剛才又聽(tīng)了縣人民政府關(guān)于我縣貫徹執(zhí)行傳染病防治法的情況匯報(bào)，總體認(rèn)為我縣貫徹執(zhí)行傳染病防治有關(guān)法律法規(guī)工作，成績(jī)是突出的。主要有以下幾個(gè)方面：

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)，為“一法四條例”的貫徹執(zhí)行提供了組織保障。

縣人民政府切實(shí)把加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，搞好傳染病防治工作，納入全縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及年度工作計(jì)劃的一項(xiàng)工作內(nèi)容，在工作中具體實(shí)施。縣專門成立了傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全縣傳染病防治和突發(fā)公共事件的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。縣政府根據(jù)州委、州政府《關(guān)于加強(qiáng)和改善農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》，按照醫(yī)防剝離、權(quán)責(zé)一致的原則，積極推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革。并率先在全州撤銷縣衛(wèi)生防疫站、縣食品衛(wèi)生監(jiān)督所、縣健康教育所和縣衛(wèi)校、新組建了縣衛(wèi)生監(jiān)督所和縣疾病預(yù)防控制中心，分別履行執(zhí)法監(jiān)督職能和疫病預(yù)防控制職能。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)組建了9個(gè)中心防保組和38個(gè)鄉(xiāng)防保組，核定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員136人，妥善解決了防保專干工資。核定衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)編制35人，投入資金21萬(wàn)元，配備了車輛、調(diào)查取證工具和信息網(wǎng)絡(luò)等衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法必備裝備。建立了縣疾控中心、縣人民

醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所等4所艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室，加大了艾滋病的綜合防治能力。縣衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并實(shí)行目標(biāo)管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任狀，實(shí)行經(jīng)常檢查和定期考核。縣疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所都依據(jù)各自的目標(biāo)責(zé)任實(shí)行監(jiān)督檢查和管理。由于我縣組織機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)健全，層層目標(biāo)責(zé)任明確，管理到位，確保了傳染病防治工作的落實(shí)。

（二）完善方案，組織實(shí)施，確保重大傳染病防治工作依法開(kāi)展。

按照法律法規(guī)的要求，縣人民政府及衛(wèi)生行政部門結(jié)合我縣實(shí)際情況，狠抓落實(shí)。圍繞加強(qiáng)傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。采取了各種措施，抓了各項(xiàng)工作的落實(shí)到位。一是先后制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《霍亂疫情處理運(yùn)行預(yù)案》、《救災(zāi)防病工作預(yù)案》和《人感染高致病性禽流感防治工作預(yù)案》。為傳染病疫情的預(yù)警、流行性病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開(kāi)展提供了依據(jù)。二是建立了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍，組成了疫情監(jiān)測(cè)，調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì)，為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織人力保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門珍和隔離觀察病房，并配備了床位、專業(yè)人才和先進(jìn)設(shè)備，為各類傳染病的規(guī)范和科學(xué)救治創(chuàng)造了條件。四是認(rèn)真落實(shí)了傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生單位都安裝了固定疫情報(bào)告電話，保持24小時(shí)暢通，縣直幾家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，縣疾控中心對(duì)疫情報(bào)告質(zhì)量定期調(diào)查評(píng)估。五是加大執(zhí)法監(jiān)督力度。縣衛(wèi)生監(jiān)督所嚴(yán)格履行職責(zé)，堅(jiān)持對(duì)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，依法查處違反法律規(guī)定的行為。縣衛(wèi)生局將消毒防護(hù)、預(yù)防院落內(nèi)感染作為傳染病防治的一項(xiàng)重要內(nèi)容，嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校及公共場(chǎng)所的空氣、器械、重點(diǎn)部位進(jìn)行定期消毒檢查，并做好醫(yī)療廢棄物的無(wú)害化處理，防止院內(nèi)污染源對(duì)周邊環(huán)境的危害，由于縣委領(lǐng)導(dǎo)重視，縣人民政府及衛(wèi)生行政部門，嚴(yán)格依法履行各自的職責(zé)，積極開(kāi)展傳染病防治工作，預(yù)防傳染病防治工作和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理效果明顯，工作成效顯著，20__年取得了抗擊非典的勝利，20__年及時(shí)撲滅了勺哈、毛壩鄉(xiāng)麻疹流行疫情，近幾年，重點(diǎn)調(diào)查處理了永順三中食物中毒和永茂九年一貫制學(xué)校一氧化碳中毒和今年4月王村二中甲肝疫情暴發(fā)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。全縣甲類和乙類傳染病發(fā)病率下降，沒(méi)有發(fā)生重大傳染病暴發(fā)流行；實(shí)現(xiàn)了基本消滅絲蟲病、瘧疾、脊髓灰質(zhì)炎的目標(biāo)，有效控制了碘缺乏病，基本消滅了麻鳳病，累計(jì)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人2498例，其中初治涂陽(yáng)率達(dá)96，復(fù)治涂陰治愈率達(dá)83.6；累計(jì)發(fā)現(xiàn)HIV陽(yáng)性/艾滋病人15例，四免一關(guān)懷政策得到落實(shí)，傳染病的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)達(dá)到了國(guó)家和省的標(biāo)準(zhǔn)要求。

（三）注重農(nóng)村，改善服務(wù)條件，加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生工作。

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，關(guān)系到全縣80以上人口的健康和幸福，關(guān)系到社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和在我縣建設(shè)目標(biāo)能否最終實(shí)現(xiàn)的大問(wèn)題。過(guò)來(lái)，縣人民政府及縣衛(wèi)生行政部門一直將農(nóng)村衛(wèi)生工作擺到全縣衛(wèi)生工作的重要位置，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，爭(zhēng)取投入，全面管理，不斷改善農(nóng)村農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和服務(wù)條件，提高農(nóng)村的健康水平。一是按照“一法四條例”的規(guī)定和州委、州政府《關(guān)于改革和加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“體制改革”、“抓大活小”、“醫(yī)防剝離”等農(nóng)村衛(wèi)生管理體制改革，推行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，不斷增強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，整體功能不斷加強(qiáng)。到20__年底一體化管理覆蓋面達(dá)60以上，95以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已消滅了經(jīng)營(yíng)性虧損，步入良性發(fā)展軌道。二是加大宣傳培訓(xùn)力度，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員和社會(huì)各界對(duì)“一法四條例”的認(rèn)識(shí)了解，結(jié)合“3.24”世界防治結(jié)核日、“4.25”預(yù)防接種日、“12.1”世界艾滋病日等活動(dòng)采取各種形式進(jìn)行宣傳，堅(jiān)持將“傳染病防治法”和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)。近年來(lái)，共發(fā)放宣傳資料19.3萬(wàn)份，懸掛橫幅120幅，刷寫宣標(biāo)語(yǔ)1000多條，接受咨詢8萬(wàn)多人，舉辦各類培訓(xùn)班11期，培訓(xùn)衛(wèi)技人員2467人次。增強(qiáng)了廣大衛(wèi)技人員的素質(zhì)和廣大人民群眾的法律意識(shí)。與此同時(shí)廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。十五期間，積極開(kāi)展了環(huán)境整治，改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識(shí)宣傳的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，其中王村鎮(zhèn)改水20__戶，入戶率在90，全縣創(chuàng)建省級(jí)文明衛(wèi)生單位11個(gè)，州級(jí)文明衛(wèi)生單位3個(gè)，投入資金16萬(wàn)元，完成農(nóng)村改水工程21處，解決31.26萬(wàn)農(nóng)村群眾的飲水問(wèn)題，投入資金15萬(wàn)元，完成衛(wèi)生改廁1200個(gè)。兒童基礎(chǔ)免疫“五苗”覆蓋率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位穩(wěn)定在85以上，20__年6月1日起，實(shí)行了一類疫苗免費(fèi)接種。三是加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。近年來(lái)，累計(jì)投入348.67萬(wàn)元，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置了X光機(jī)、B超、心電圖、洗胃機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀等“新六件”，醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備846件，新增各種救護(hù)車輛7臺(tái)，價(jià)值120萬(wàn)元。建設(shè)了4個(gè)艾滋病初篩試驗(yàn)室和15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)，肺結(jié)核、艾滋病的發(fā)現(xiàn)力度不斷加大，全縣共設(shè)立村衛(wèi)生室327所，有45所村衛(wèi)生室達(dá)到合格村衛(wèi)生室和示范衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)，為農(nóng)民就近就醫(yī)服務(wù)創(chuàng)造了基礎(chǔ)條件。

（四）多方籌資，加大投入，逐步改善公共衛(wèi)生配套設(shè)施。

近年來(lái)，縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際，在充分利用縣有限財(cái)力給于衛(wèi)生事業(yè)投入的情況下，還充分利用民族優(yōu)惠政策，積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目和資金，加大衛(wèi)生事業(yè)的各項(xiàng)投入，努力改善基礎(chǔ)設(shè)施條件。從20__年至20__年財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)總投入達(dá)8389萬(wàn)元，分別為1154萬(wàn)元、1615萬(wàn)元、1467萬(wàn)元、1919萬(wàn)元和2234萬(wàn)元。分別占財(cái)政總支出的6.6、6.9、5.9、6.2和6.2，衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)增長(zhǎng)率高于可用財(cái)力平均增長(zhǎng)率0.9個(gè)百分點(diǎn)。其中縣本級(jí)財(cái)政投入7643萬(wàn)元，分別是1042萬(wàn)元、1382萬(wàn)元、1311萬(wàn)元、1746萬(wàn)元、1861萬(wàn)元，分別占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)支出的90.3、85.6、89.4、90.9和83.3；爭(zhēng)取上級(jí)財(cái)政投入1046萬(wàn)元，分別是112萬(wàn)元、232萬(wàn)元、156萬(wàn)元、173萬(wàn)元和373萬(wàn)元，分別占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)支出的9.7、14.4、10.6、9.1和16.7，在確保了衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)個(gè)人部分不留缺口的情況下，充分考慮了城鄉(xiāng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)所需經(jīng)費(fèi)，酌情安排了非典防治、麻疹救治、結(jié)核病防治、衛(wèi)生監(jiān)督、紅十字協(xié)會(huì)及大病救助和120急救等經(jīng)費(fèi)，基本確保了衛(wèi)生機(jī)關(guān)的正常動(dòng)轉(zhuǎn)，并保障重大疫情防治經(jīng)費(fèi)優(yōu)先安排預(yù)算，資金優(yōu)先撥付。最近，為處理王村二小突發(fā)公共衛(wèi)生事件又解決了應(yīng)急救治經(jīng)費(fèi)。為傳染病防治和保障人民的生命健康提供了經(jīng)費(fèi)和物資條件。

（五）多方協(xié)調(diào)，共同參與，相關(guān)部門認(rèn)真履行職責(zé)。

與傳染病防治相聯(lián)系的一法四條例的貫徹執(zhí)行是政府行為也是社會(huì)行為，發(fā)揮相關(guān) 部門的作用十分重要。過(guò)來(lái)這些部門和單位都在自己的職責(zé)范圍內(nèi)開(kāi)展工作。縣農(nóng)辦把衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展列入了縣新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，過(guò)來(lái)，實(shí)施了能源建設(shè)、改廁、改灶項(xiàng)目，達(dá)0.98萬(wàn)戶，并與縣畜牧局等單位突出抓好人畜共患疫情的知識(shí)宣傳及疫情處理。發(fā)改局在考慮計(jì)劃的同時(shí)積極為衛(wèi)生事業(yè)爭(zhēng)取項(xiàng)目，做到及時(shí)報(bào)及時(shí)批。“十五”期間共從計(jì)劃口爭(zhēng)醫(yī)療衛(wèi)生資金1215萬(wàn)元、項(xiàng)目15個(gè)，進(jìn)行了疾病控制中心、中醫(yī)院設(shè)備配套、婦幼保健所和農(nóng)村中心醫(yī)院改造項(xiàng)目，新增醫(yī)療用房2.14萬(wàn)平方米，“十一五”期間計(jì)劃投資2800萬(wàn)元，進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和防控體系建設(shè)。藥品監(jiān)督部門認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳《傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，最近出動(dòng)宣傳車兩臺(tái)，到轄區(qū)30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，印發(fā)資料5000份，受咨詢?nèi)罕娙f(wàn)余人，抓好藥品和醫(yī)療器械的檢查監(jiān)督，確保藥品生產(chǎn)、運(yùn)輸、銷售及醫(yī)療器械的使用無(wú)違法違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。水利局把農(nóng)村飲水安全工程列入水利設(shè)施建設(shè)規(guī)劃。20__年1月-3月會(huì)同防疫站、疾控中心、環(huán)保、國(guó)土、衛(wèi)生、統(tǒng)計(jì)、發(fā)改局等7個(gè)部門組織專業(yè)技術(shù)人員對(duì)全縣農(nóng)村飲水安全現(xiàn)狀進(jìn)行了全面調(diào)查，完成了《永順縣農(nóng)村飲水現(xiàn)狀調(diào)查評(píng)估報(bào)告》。澄清了全縣30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)15.13萬(wàn)人的飲水安全存在的問(wèn)題，組織編制完成了《永順縣農(nóng)村飲水安全工作“十一五”規(guī)劃》，20__年度優(yōu)先申報(bào)了氟污染區(qū)、腸道傳染病高發(fā)農(nóng)村飲水安全工程27處，目前已完成工程初步設(shè)計(jì)14處。采取由施工單位先墊資辦法實(shí)施了王村盤溪村、回龍新壩村兩處飲水安全工程。縣建設(shè)局、交通局、教育局等單位都以各種方式加強(qiáng)傳染病有關(guān)法律法規(guī)和疾病預(yù)防知識(shí)的宣傳，加強(qiáng)疾病的防范，環(huán)境衛(wèi)生的治理，環(huán)衛(wèi)設(shè)施工程項(xiàng)目的申報(bào)，飲水安全管理等工作。營(yíng)造了傳染病防治執(zhí)法、衛(wèi)生事業(yè)齊抓共管的好局面。

三、存在的問(wèn)題

近年來(lái)，我縣在貫徹執(zhí)行“一法四條例”中做了大量工作，取得了一定成績(jī)，但也存在一些困難和問(wèn)題，有待于解決。

（一）“一法四條例”的宣傳欠經(jīng)常。過(guò)來(lái)，對(duì)人畜禽共患的疾病和碰到的傳染病有關(guān)知識(shí)重視了宣傳，而對(duì)人患疾病或暫未碰到疾病時(shí)防治知識(shí)缺乏常規(guī)化和經(jīng)常的學(xué)習(xí)和宣傳，學(xué)校按規(guī)定的衛(wèi)生常識(shí)課不太落實(shí)，以至于法律知識(shí)知之不多，疾病防疫常識(shí)缺乏，出現(xiàn)傳染病疫情報(bào)告欠及時(shí)，造成了一定的不良后果。全縣中心完小以上學(xué)校69所，大小食堂73個(gè)，食堂硬件設(shè)施符合條件的14所，有禮堂可兼做食堂的26所，但加工、操作和保管功能不全，有7所學(xué)校食堂正在修建中，還有26所學(xué)校食堂是上世紀(jì)六七年代的教室或教室邊達(dá)建的偏房，場(chǎng)地狹小，破爛不堪。特別是農(nóng)村學(xué)校食堂、飲食衛(wèi)生條件差，飲食從業(yè)人員無(wú)證經(jīng)營(yíng)的多，不符合衛(wèi)生要求，加上自然條件差，管理不到位等因素，近幾年來(lái)，學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生。

（二）衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)投入不足。農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還有15551平方米的危房，醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋落后。由于財(cái)政困難等原因，“五苗”接種運(yùn)輸和冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)，結(jié)核病注射和防保業(yè)務(wù)等經(jīng)費(fèi)，沒(méi)有列入預(yù)算。截止20__年6月共欠撥衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)189.08萬(wàn)元，其中結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)以獎(jiǎng)肛補(bǔ)經(jīng)費(fèi)2.48萬(wàn)元，一類疫苗接種經(jīng)費(fèi)和鄉(xiāng)村醫(yī)生誤工費(fèi)一年共49.06萬(wàn)元，領(lǐng)導(dǎo)承諾由衛(wèi)生局及醫(yī)院墊付的48萬(wàn)元，財(cái)政累計(jì)欠帳和空轉(zhuǎn)的89.54萬(wàn)元，其中含非典專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)24.04萬(wàn)元。

（三）衛(wèi)生醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。近幾年，在上級(jí)主管部門的關(guān)心支持下，縣政府多方采取措施爭(zhēng)取資金項(xiàng)目，大大加強(qiáng)了我縣衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，改善了醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境和條件，但按上級(jí)要求仍然存在很大差距。按衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳有關(guān)建設(shè)和配置標(biāo)準(zhǔn)，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前尚缺業(yè)務(wù)用房0.72萬(wàn)平方米，25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)缺設(shè)備450臺(tái)件，價(jià)值350萬(wàn)元。縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房1.15萬(wàn)平方米。衛(wèi)生監(jiān)督所尚無(wú)業(yè)務(wù)用房（租用衛(wèi)生局老辦公樓），執(zhí)法裝備缺乏，急需業(yè)務(wù)用房20__平方米。疾控機(jī)構(gòu)配套建設(shè)不到位，基本建設(shè)累計(jì)欠帳152萬(wàn)元，檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備落后，不適應(yīng)工作需要。按常規(guī)開(kāi)展工作裝備應(yīng)59臺(tái)件，實(shí)際裝備了27臺(tái)件，應(yīng)開(kāi)展常規(guī)檢測(cè)119項(xiàng)，實(shí)際能開(kāi)展28項(xiàng)，占23.5，低于全州平均數(shù)16個(gè)百分點(diǎn)。冷鏈設(shè)備老化，達(dá)不到有關(guān)技術(shù)要求。

（四）人才匱乏。全縣1007名衛(wèi)技人員中高級(jí)職稱15人，僅占衛(wèi)技人員的1.49，低于全州平均水平1.11個(gè)百分點(diǎn)，大專以下學(xué)歷964人，占95.7，高出全州水平7.8個(gè)百分點(diǎn)，縣疾控中心人員老化，現(xiàn)44人中年齡在50歲以上占21人，近10年未進(jìn)一個(gè)專業(yè)人才。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，529名衛(wèi)技人員中，本科學(xué)歷僅1人，占0.19，低于全州水平0.28個(gè)百分點(diǎn)，大專學(xué)歷127人，占23.8，中專學(xué)歷260人，占67.56，獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格人員296人，占衛(wèi)技人員56。特別是村衛(wèi)生室全縣327所，達(dá)標(biāo)45所，僅占3.7。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣還未啟動(dòng)。

（五）傳染病發(fā)病率居高不下。20__年全縣甲乙類傳染病發(fā)病率為199.98/10萬(wàn)，高出了全省水平27.6，肺結(jié)核、病毒性肝炎、痢疾等呼吸道、腸道傳染病仍然是危害我縣人民群眾健康的主要傳染病。艾滋病也呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，疾病預(yù)防任務(wù)重。

（六）農(nóng)民健康保障機(jī)制不健全。由于醫(yī)療基礎(chǔ)和經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)雙重原因，農(nóng)民看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的問(wèn)題仍然比較突出。

四、幾點(diǎn)建議

（一）縣人民政府及其有關(guān)部門要進(jìn)一步加大傳染病防治“一法四條例”的學(xué)習(xí)宣傳力度，形成一套規(guī)范的學(xué)習(xí)宣傳制度，充分發(fā)揮廣播電視、宣傳、報(bào)刊等輿論陣地的作用，教育部門要抓好學(xué)校衛(wèi)生常識(shí)課的常規(guī)教育，各級(jí)政府及有關(guān)部門都要按照各自的職責(zé)搞好學(xué)習(xí)和宣傳貫徹，使之經(jīng)常化、制度化，進(jìn)一步增強(qiáng)社會(huì)各界人士對(duì)“一法四條例”的了解和支持，努力推進(jìn)傳染病防治工作的依法管理。

（二）進(jìn)一步加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和傳染病防治提供物質(zhì)保障。要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，足額預(yù)算傳染病防治經(jīng)費(fèi)，落實(shí)一類疫苗免費(fèi)接種工作經(jīng)費(fèi)，積極向上爭(zhēng)取資金，請(qǐng)求上級(jí)有關(guān)部門，增加轉(zhuǎn)移支付力度，采取封閉式運(yùn)行，專款專用等措施，確保上級(jí)專項(xiàng)資金足額撥付到位，并逐年消化衛(wèi)生部門的合法欠費(fèi)。多渠道爭(zhēng)取資金，盡快啟動(dòng)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民看病難、看病貴的問(wèn)題。

（三）抓好衛(wèi)生技術(shù)人才的培養(yǎng)，推動(dòng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。應(yīng)給衛(wèi) 生適當(dāng)?shù)倪M(jìn)人指標(biāo)，制定引進(jìn)、培訓(xùn)進(jìn)人計(jì)劃，把好進(jìn)人標(biāo)準(zhǔn)和條件，創(chuàng)造良好的進(jìn)人用人機(jī)制，多渠道培養(yǎng)和選拔人才，優(yōu)化衛(wèi)生隊(duì)伍的技術(shù)知識(shí)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。

篇（9）

一、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》實(shí)施情況  

根據(jù)工作計(jì)劃，我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的1家縣級(jí)CDC、34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查，檢查覆蓋率100%。 

檢查結(jié)果:各預(yù)防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，有合法的預(yù)防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計(jì)委的集中培訓(xùn)，并取得考核合格證書。一二類疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應(yīng)向縣CDC索要各類疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預(yù)防接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法；27家接種單位主動(dòng)進(jìn)行接種前家長(zhǎng)的告知和詢問(wèn)工作；27家接種單位有疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記；轄區(qū)內(nèi)共上報(bào)一般不良反應(yīng)0例，無(wú)異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)發(fā)生。 

二、傳染病疫情報(bào)告、疫情控制情況 

5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、 68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展傳染病防治工作，有比較健全的管理制度，有專兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)工作，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常；34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情報(bào)告管理自查；70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，使用門診日志；55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)使用疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡，按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度，有疫情報(bào)告、咨詢電話。  

主要存在問(wèn)題如下：（1）部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志項(xiàng)目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整，存在傳染病遲報(bào)的隱患。 

（2）未切實(shí)開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。 

（3）依法開(kāi)展傳染病自查未切實(shí)執(zhí)行等。  

三、消毒隔離制度執(zhí)行情況 

對(duì)轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)院，68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作部門及專兼職人員，應(yīng)制定并落實(shí)有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度；二級(jí)醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)有定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)；49家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)；30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進(jìn)貨驗(yàn)收制度，明確責(zé)任驗(yàn)收科室，有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到醫(yī)療器械一人一用一消毒，且治療室、換藥室物體表面消毒登記項(xiàng)目齊全，如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時(shí)間等項(xiàng)目；主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過(guò)氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。  

存在的主要問(wèn)題： 

（1）個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離培訓(xùn)不到位。 

（2）索證意識(shí)不強(qiáng)，不知道消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件，導(dǎo)致索證不全。 

（3）供貨機(jī)構(gòu)不主動(dòng)提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。

（4）大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未開(kāi)展消毒產(chǎn)品檢測(cè)。 

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況 

5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責(zé)任人，設(shè)置監(jiān)控部門或者專兼職人員；確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的責(zé)任部門和管理人員的組成。  

存在主要問(wèn)題： 

（1）部分醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢棄物管理不到位，醫(yī)療廢物未進(jìn)行分類存放，運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具未進(jìn)行消毒與登記工作。  

（2）未建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。  

（3）自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定實(shí)施。  

五、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理監(jiān)督情況 

轄區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)屬于一級(jí)實(shí)驗(yàn)室，目前未見(jiàn)相關(guān)資質(zhì)的證明文件；各實(shí)驗(yàn)室明顯位置標(biāo)示符合規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)；各級(jí)醫(yī)院有生物安全制度。  

六、下一步工作思路 

我所將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防治工作要求。  

（一）強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治管理工作，加強(qiáng)制度建設(shè)，建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度，落實(shí)工作職責(zé)，明確具體責(zé)任人。  

（二）做好人員培訓(xùn)工作。特別是要求醫(yī)院加強(qiáng)衛(wèi)生人員及個(gè)體診所人員的培訓(xùn)，定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范，提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。 

（三）提高對(duì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作的監(jiān)管力度，加大對(duì)違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度，將傳染病防治工作納入醫(yī)療機(jī)校驗(yàn)管理和績(jī)效考核內(nèi)容，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病防治工作的重視程度，進(jìn)一步完善我轄區(qū)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。

巴里坤縣衛(wèi)生監(jiān)督所

2018年11月15日

區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié)

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作，切實(shí)保障人民群眾的身體健康，根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃》的要求，我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查，現(xiàn)將情況小結(jié)如下：為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開(kāi)展，結(jié)合我區(qū)實(shí)際制定了工作方案，健全了制度，明確監(jiān)督重點(diǎn)、監(jiān)督要求，確保監(jiān)督檢查工作落實(shí)到位。

在醫(yī)療廢物處置方面， 23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、包裝、運(yùn)送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經(jīng)嚴(yán)格消毒毀形處理，醫(yī)療廢棄物回收人員的個(gè)人防護(hù)健康檢查均能落實(shí)。個(gè)別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、本文由收集整理醫(yī)療廢物登記不全、未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集的現(xiàn)象。

篇（10）

為實(shí)施農(nóng)民健康工程，服務(wù)與廣大農(nóng)民，農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動(dòng)人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個(gè)項(xiàng)目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括開(kāi)展健康教育，處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，落實(shí)計(jì)劃免疫預(yù)防接種，做好重大傳染病防治等；第二類農(nóng)村重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動(dòng)態(tài)健康管理等；第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)，包括對(duì)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告等8項(xiàng)工作目標(biāo)制定如下：

一、開(kāi)展健康教育，主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄，定期更新內(nèi)容，戶戶獲得健康教育資料，開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳；指導(dǎo)學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課；開(kāi)展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。

二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救；進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)；承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協(xié)助開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。

三、配合做好重大傳染病防治，主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。

四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，建卡率90％以上；向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見(jiàn)婦女病檢查等。

五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括向0—7歲的兒童免費(fèi)提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù)；加強(qiáng)afp及計(jì)免相關(guān)傳染病調(diào)查、報(bào)告、標(biāo)本采集工作，規(guī)范實(shí)施兒童計(jì)免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接種率＞95％、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率＞90％、四苗全程接種率＞90％、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率＞85％、新生兒乙肝疫苗合格接種率＞90％、首針及時(shí)率＞80％。開(kāi)展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù)，0—3歲兒童在首次體格檢查時(shí)建立系統(tǒng)管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

六、進(jìn)行慢性病與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理，主要包括對(duì)高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo)；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，跟蹤服務(wù)，定期隨訪等。

七、加強(qiáng)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，主要包括開(kāi)展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)等。

八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告，主要包括收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋皶r(shí)掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來(lái)人員等信息。

主要策略及措施

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任到人，狠抓落實(shí)

在衛(wèi)生院院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù)，將工作任務(wù)分工到人，責(zé)任到人，制定獎(jiǎng)懲措施，將工作目標(biāo)完成情況與獎(jiǎng)金掛鉤，充分調(diào)動(dòng)職工積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率，狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)，為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成。院長(zhǎng)董利波負(fù)責(zé)全面工作，蘇陽(yáng)華負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理，石莉娟負(fù)責(zé)健康教育工作，柏嬌負(fù)責(zé)結(jié)核病防治，李棟負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫工作，許紅波負(fù)責(zé)婦女、兒童衛(wèi)生保健工作，許江負(fù)責(zé)腸道傳染病，急性傳染病防治管理，曹化負(fù)責(zé)慢性病管理，莊曉娟負(fù)責(zé)農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測(cè)，李偉負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理。

二、部門協(xié)調(diào)，促進(jìn)相關(guān)工作的開(kāi)展

積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào)，落實(shí)健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。對(duì)在工作中存在的難點(diǎn)問(wèn)題及時(shí)與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，努力做好健康教育，中小學(xué)生體檢和傳染病防治。

三、加大督導(dǎo)力度，提高工作制度

根據(jù)工作目標(biāo)，為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成，成立公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作督導(dǎo)小組，每季度到村衛(wèi)生室、青陽(yáng)醫(yī)院進(jìn)行公共衛(wèi)生工作驗(yàn)收。對(duì)在督導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)拿出督導(dǎo)意見(jiàn)，限期整改，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項(xiàng)工作能得到及時(shí)有效地落實(shí)，同時(shí)衛(wèi)生院根據(jù)工作進(jìn)度，每月拿出工作計(jì)劃并對(duì)上月工作開(kāi)展情況進(jìn)行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開(kāi)一次院周會(huì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，做到每項(xiàng)工作有安排、有措施、有落實(shí)、有結(jié)果，不斷提高工作質(zhì)量。

四、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作水平

業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量，為此，我們將加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次和力度，根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)目標(biāo)，使業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化，不斷提高業(yè)務(wù)水平，提高工作質(zhì)量。

五、加強(qiáng)思想建設(shè)，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍

按照上級(jí)要求，我們將在本年度深入開(kāi)展“行風(fēng)廉政建設(shè)”，培養(yǎng)職工的廉政意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，以思想建設(shè)保工作，使每位職工都能做到愛(ài)崗廉潔奉公，同時(shí)注重排查，調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的糾紛，營(yíng)造一個(gè)積極向上、團(tuán)結(jié)互助的環(huán)境，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍。

六、抓住重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，促進(jìn)全年工作目標(biāo)的完成。

篇（11）

為實(shí)施農(nóng)民健康工程，服務(wù)與廣大農(nóng)民，農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動(dòng)人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個(gè)項(xiàng)目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括開(kāi)展健康教育，處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，落實(shí)計(jì)劃免疫預(yù)防接種，做好重大傳染病防治等；第二類農(nóng)村重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動(dòng)態(tài)健康管理等；第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)，包括對(duì)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告等8項(xiàng)工作目標(biāo)制定如下：

一、開(kāi)展健康教育，主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄，定期更新內(nèi)容，戶戶獲得健康教育資料，開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳；指導(dǎo)學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課；開(kāi)展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。

二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救；進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)；承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協(xié)助開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。

三、配合做好重大傳染病防治，主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。

四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，建卡率90％以上；向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見(jiàn)婦女病檢查等。

五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括向0—7歲的兒童免費(fèi)提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù)；加強(qiáng)afp及計(jì)免相關(guān)傳染病調(diào)查、報(bào)告、標(biāo)本采集工作，規(guī)范實(shí)施兒童計(jì)免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接種率＞95％、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率＞90％、四苗全程接種率＞90％、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率＞85％、新生兒乙肝疫苗合格接種率＞90％、首針及時(shí)率＞80％。開(kāi)展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù)，0—3歲兒童在首次體格檢查時(shí)建立系統(tǒng)管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

六、進(jìn)行慢性病與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理，主要包括對(duì)高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo)；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，跟蹤服務(wù)，定期隨訪等。

七、加強(qiáng)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，主要包括開(kāi)展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)等。

八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告，主要包括收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋皶r(shí)掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來(lái)人員等信息。

主要策略及措施

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任到人，狠抓落實(shí)

在衛(wèi)生院院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù)，將工作任務(wù)分工到人，責(zé)任到人，制定獎(jiǎng)懲措施，將工作目標(biāo)完成情況與獎(jiǎng)金掛鉤，充分調(diào)動(dòng)職工積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率，狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)，為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成。院長(zhǎng)董利波負(fù)責(zé)全面工作，蘇陽(yáng)華負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理，石莉娟負(fù)責(zé)健康教育工作，柏嬌負(fù)責(zé)結(jié)核病防治，李棟負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫工作，許紅波負(fù)責(zé)婦女、兒童衛(wèi)生保健工作，許江負(fù)責(zé)腸道傳染病，急性傳染病防治管理，曹化負(fù)責(zé)慢性病管理，莊曉娟負(fù)責(zé)農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測(cè)，李偉負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理。

二、部門協(xié)調(diào)，促進(jìn)相關(guān)工作的開(kāi)展

積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào)，落實(shí)健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。對(duì)在工作中存在的難點(diǎn)問(wèn)題及時(shí)與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，努力做好健康教育，中小學(xué)生體檢和傳染病防治。

三、加大督導(dǎo)力度，提高工作制度

根據(jù)工作目標(biāo)，為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成，成立公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作督導(dǎo)小組，每季度到村衛(wèi)生室、青陽(yáng)醫(yī)院進(jìn)行公共衛(wèi)生工作驗(yàn)收。對(duì)在督導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)拿出督導(dǎo)意見(jiàn)，限期整改，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項(xiàng)工作能得到及時(shí)有效地落實(shí)，同時(shí)衛(wèi)生院根據(jù)工作進(jìn)度，每月拿出工作計(jì)劃并對(duì)上月工作開(kāi)展情況進(jìn)行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開(kāi)一次院周會(huì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，做到每項(xiàng)工作有安排、有措施、有落實(shí)、有結(jié)果，不斷提高工作質(zhì)量。

四、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作水平

業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量，為此，我們將加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次和力度，根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)目標(biāo)，使業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化，不斷提高業(yè)務(wù)水平，提高工作質(zhì)量。

五、加強(qiáng)思想建設(shè)，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍

按照上級(jí)要求，我們將在本年度深入開(kāi)展“行風(fēng)廉政建設(shè)”，培養(yǎng)職工的廉政意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，以思想建設(shè)保工作，使每位職工都能做到愛(ài)崗廉潔奉公，同時(shí)注重排查，調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的糾紛，營(yíng)造一個(gè)積極向上、團(tuán)結(jié)互助的環(huán)境，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍。

六、抓住重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，促進(jìn)全年工作目標(biāo)的完成。