醫(yī)學護理專業(yè)論文大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)學護理專業(yè)論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

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2.PBL教學法在預防醫(yī)學教學中的應用

針對預防醫(yī)學教學中存在的問題，教師只有積極轉變教學策略，針對不同教學內容采用不同的教學模式進行教學，才能提高課程教學的針對性，從而激發(fā)學生的學習興趣。PBL教學法便是一種有效的教學方法。

2.1PBL教學法概述

PBL教學法是一種以問題為導向的教學方法，在教學過程中，學生是學習的中心、主體，而教師則扮演著課堂參與者、引導者的角色，通過在真實的情境中拋出問題，調動起學生對驅動問題進行探究的興趣，積極尋找解決問題的方法。目前，PBL教學法在醫(yī)學教育領域的應用獲得了很大的成功，已經成為我國醫(yī)學臨床教學改革探索的新方向。

2.2PBL教學過程

2.2.1編寫教學大綱和案例PBL教學法是以情境創(chuàng)設為主的教學方法，為此，教師應根據(jù)每節(jié)課的教學內容仔細編寫適合學生的PBL教學大綱，并通過查閱相關資料、文獻的方式編寫教學案例。教學案例的選擇應盡量真實，并且要與醫(yī)學或日常生活有密切關聯(lián)，如飲用水污染案例、食物中毒案例、慢性病社區(qū)干預案例等，從而使學生進入到真實的教學情境當中。而在案例引入后再根據(jù)PBL教學大綱對學生拋出一系列引導性的問題，以引導學生進行課外的自主學習、資料的查閱和準備討論提綱。2.2.2課堂教學在課堂教學過程中，教師應確立學生的主體地位，充分調動學生的課堂參與積極性。在教學實踐中，我主要采用分組討論的方式進行。通過科學分組，使每個小組之間的實力均衡，同時由組員選出每個組的小組長。分組完成后，在下節(jié)課開始之前將相關案例以及問題分發(fā)給學生，讓小組成員通過課前預習、查閱資料、互相討論的方式得出問題的答案。下節(jié)課開始的時候，由各個小組派代表對問題進行分析解答，其他成員可以做補充。如果學生對于問題的解決出現(xiàn)困難，教師可以作相應的點撥和引導，實在解決不了的由教師再進行講解并對課程內容進行歸納總結。同時，教師還應根據(jù)學生的課堂表現(xiàn)進行科學、公正的評價，從而調動學生的課堂參與積極性。2.2.3PBL教學法在預防醫(yī)學教學中存在的問題雖然PBL教學法對于提高預防醫(yī)學的教學效果、調動學生的學習積極性方面具有良好的作用，但是在實施過程中還是存在一些不足。首先，進行PBL教學法對于教師的要求較高，要求教師不但要具有較高的專業(yè)水平，同時還要求教師具有較好的課堂掌控能力，在精心選擇案例的同時要能同時扮演好引導者的角色，從而提高學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力。另外，學生要尋找解決問的方法，就需要通過網(wǎng)絡、圖書館等進行資料的查閱，這又對學生學習的相關設施提出了較高的要求，而當設施要求達不到時，則需要教師對他們提供更多的資源和工具上的幫助。

總之，預防醫(yī)學作為護理專業(yè)的重要教學內容，提高其教學效果顯得尤為重要。教學實踐表明，PBL教學法對于提高學生對于預防醫(yī)學知識內容的理解、記憶、運用等具有良好的作用，而受到傳統(tǒng)教育模式的影響，PBL教學法的全面實施還需要我們廣大教育機構及教育工作者共同作出努力。

作者:李利斯 單位:大理護理職業(yè)學院

篇（2）

二、中高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程銜接的實施

1.制訂基于職業(yè)崗位需求的核心課程標準教師深入醫(yī)院護理一線進行護理實際工作需求的考察,組織相關行業(yè)專家召開課程標準研討會,分析護理專業(yè)的主干課程與關鍵技術,從而確定基礎醫(yī)學課程在護理專業(yè)課程體系中的地位,并制定能為后續(xù)課程提供基礎理論支撐的課程標準。并將與護理實際操作密切聯(lián)系的相關基礎理論知識融入到課程內容之中去。

2.加強基礎醫(yī)學課程教材建設(1)中高職教材銜接,實現(xiàn)教學內容銜接根據(jù)護理專業(yè)教育的特點,組織專家和學者根據(jù)每門基礎醫(yī)學課程的知識結構,科學地設計不同的教學單元,再將不同的教學單元設計成學歷層級,明確哪些是高職必修或選修單元,哪些是中職必修或選修單元,然后向不同省市中高職院校進行推廣。同時,鼓勵教師按照區(qū)域醫(yī)院不同的特點自編校本教材,配合教學計劃完成。(2)運用信息技術,積極開發(fā)電子化教材與傳統(tǒng)紙質教材相比,電子教材具有多種優(yōu)勢。比如可以借助網(wǎng)絡及時更新功能,快速掌握基礎醫(yī)學研究的最新進展,加強中職和高職在教育教學上的信息交流;可以利用網(wǎng)絡搜索功能,縮短中職和高職學生獲取間接經驗的時間,以便將更多的精力用于發(fā)現(xiàn)和解決問題上;多媒體強大的視覺沖擊力和真實感,將打破時空界限,實現(xiàn)課程的遠程教育及在線答疑上。因此,制定一些網(wǎng)絡教材或電子教材,可實現(xiàn)教材建設的多元化和立體化,可實現(xiàn)資源的共享,提高教學效率。同時也可以使得我們培養(yǎng)出來的學生更加適應信息化社會的要求。

3.改進教學方法,體現(xiàn)中高職基礎醫(yī)學課程教學特色(1)增強基礎醫(yī)學知識的連貫性,體現(xiàn)正常人體活動的統(tǒng)一性和整體性“萬丈高樓平地起”,培養(yǎng)高素質實用性人才必須從基礎抓起。對于從中職升到高職的學生來說,空洞的理論與抽象的講解,并不能達到理想的教學效果。為此,我們可用啟發(fā)式教學法、對比講解式教學法及討論式教學法,將正常人體形態(tài)學(人體解剖學與組織胚胎學)與正常人體功能學(生理學與生物化學)等學科的相關知識有機整合在一起,以“有機體”為學習的研究對象,探討人生生命活動的奧秘,掌握其組織結構、生理功能及影響因素等。(2)結合臨床知識,體現(xiàn)基礎理論與臨床知識的連貫性加強基礎醫(yī)學理論與操作知識學習的基礎上,緊扣臨床知識的學習,可收到學以致用的效果。比如我們可以采用PBL教學法,根據(jù)課程內容,老師精心設計問題,并提前告知學生,由學生分組去尋找答案,在授課過程中,老師針對學生的回答情況進行點評和講解。在講解Ⅰ型超敏反應時可提出,為什么在注射青霉素前需做皮試?注射后多長時間觀察結果?為什么在注射青霉素后再在醫(yī)院內觀察15~20分鐘才能離開等?近年來,我們不斷完善和改進PBL教學方法,不僅能將學生的注意力、學習興趣吸引到學習上,而且學生對知識點理解快,記得牢,深受學生喜歡。(3)加強實驗教學,體現(xiàn)理論與實踐相結合的重要性基礎醫(yī)學的許多知識來自實驗觀察,通過實驗觀察、收集數(shù)據(jù)、分析結果,從而使學生認識生命活動的規(guī)律。所以搞好基礎醫(yī)學實驗教學,不經可以了解理論知識的來源,而且可以證明理論知識的真實性,從而全面正確地掌握基礎理論知識。對于大多數(shù)學生在中職學習期間,很多院校開設的基礎醫(yī)學實驗項目及學時較少,有些院校甚至不開設相應基礎醫(yī)學實驗,為此我們在正常開展常規(guī)實驗的同時,新開設自主設計實驗。學生分成若干興趣小組、查找資料、自行設計實驗、完成實驗,最后討論打分。這樣既鍛煉了學生的思維表達能力,又激發(fā)了他們的創(chuàng)新意識。

4.實行學分制,課程考核全面溝通建立科學、規(guī)范的考核制度是課程體系銜接的必要條件。我國大多數(shù)中高職院校教育實施的是學年制管理,中職院校的學生學習的部分知識在高職中重復出現(xiàn),但不能合理地免修,造成學生學習積極性下降,教學質量不高。采用學分轉換制度,使中職院校學生在高職中重復出現(xiàn)的部分知識經過學分轉換,成為有效學分,相關課程內容可以免修。因此,采用學分制為通道,可做到中職與高職的課程溝通。中高職院校制定統(tǒng)一各學科的學分標準,不同教學單元及學歷層次的學分標準不同,讓學科學分在中高職院校中成為相互認可的“護照”,也可作為中職學生進入高職院校的通道。但中職院校對學生學科學分評價要按要求規(guī)范操作,做到公平、公正。在學分控制方面,普通高中生源的學生文化基礎較中職生好,但專業(yè)技能訓練項目較中職生差,所以普通高中生源的文化課程學分比重應少于中職生源,而專業(yè)課程的學分比重應大于中職生源。在學分管理方面,文化基礎達標,專業(yè)知識扎實的學生,其學程相對要短,而文化基礎和專業(yè)基礎較差的學生,其學程相對要長。通過學分制管理,能夠使文化基礎和專業(yè)基礎不同起點的中、高職學生,在正常的教學過程中實現(xiàn)相應的培養(yǎng)目標,提高中、高職課程銜接的效率。

篇（3）

對醫(yī)學護理學專業(yè)而言，畢業(yè)論文是其實踐性教學環(huán)節(jié)的 重要組成部分，是護理學本科人才培養(yǎng)規(guī)劃的主要組成內容之 1。設計撰寫畢業(yè)論文有助于護理專業(yè)學生應用醫(yī)學護理學及 相關學科的知識理論、思維認知方法對實踐中遇到的具體問題 進行歸納整理總結,提高學生參與臨床實踐和科學研究的積極 性,增強其綜合分析和解決問題的能力。同時，畢業(yè)論文也是衡量教學水平、學生畢業(yè)與學位資格認證的重要考核依據(jù)。因而, 對畢業(yè)論文進行深入研究并實施改革實踐有著重要的現(xiàn)實意義。

 

1護理專業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀分析 1.1畢業(yè)論文相關知識欠缺

 

多數(shù)本科護理專業(yè)學生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過相關的完善而系統(tǒng)的寫作訓練，致使不少學生一時 無所適從。而且，醫(yī)學護理學專業(yè)學生畢業(yè)論文的設計通常在 進行臨床實踐實習的前期，而這_時期通常正是重要的專業(yè)課 學習階段;同時，這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業(yè) 單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統(tǒng)地 研究和準備畢業(yè)論文課題的設計。

 

1.2教學管理質量有待進_步提高

 

近年來，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學生數(shù)量增加迅 猛，而相關的管理人員有限,管理水平又參差不齊，面對各種變 化的新情況，不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作 為一所綜合性高等院校，學科門類較多，各學科對畢業(yè)論文的 要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人 員辦事推諉、拖拉、不負責任，導致教學文件不能迅速有效地傳 達到指導教師手中，統(tǒng)計數(shù)據(jù)不準確、不及時，對學生完成畢業(yè) 論文影響較大。

 

1.3指導教師投入精力有限

 

由于學生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴重的失調現(xiàn)象。就 我院醫(yī)學護理專業(yè)而言，每位指導教師帶有十多個畢業(yè)學生， 而且多數(shù)教師都承擔有大量的科研和教學任務,投入指導畢業(yè) 設計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責，甚至有的 教師連學生的畢業(yè)論文都沒有仔細地審閱，致使論文中出現(xiàn)大 量的低級錯誤。在開題和答辯時，_些教師既不提問也不指正， 或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現(xiàn) 也造成了畢業(yè)論文質量的嚴重下滑。

 

1.4部分學生缺乏進取精神

 

畢業(yè)論文設計時期也是教學管理上相對松散的時期，盡 管這段時間事情比較多，但教學內容的時間性要求不像課 堂教學那么嚴格，這使得有些自控能力較差的學生，對自己 放任自流;有的學生文字表達和綜合分析能力較差，卻不虛 心請教;有的學生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不 能合理、正確地描述課題內容和自己所從事的臨床實踐工 作。

 

2論文改革的探索與實踐

 

2.1建立全過程動態(tài)監(jiān)管體系

 

為確保畢業(yè)論文設計的質量,加強對畢業(yè)論文設計的規(guī)范 管理，筆者設想構建出一套包括4個層次(教師一專業(yè)系一學 院一專家組的動態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學護理本科畢業(yè)設 計開始實施，可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協(xié) 調與監(jiān)管問題,從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖 中可見，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設計、設計的實施與督 查、成果評估3個核心環(huán)節(jié)，過程嚴謹，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的 具體特征如下。

 

2.1.1論文選題與設計這一環(huán)節(jié)從臨床實踐前4周開始進 行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調控”的方法，指導教師結 合臨床實踐需求、醫(yī)院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、 學生自身素質水平等情況設計題目，題目要求本著目標明確， 難易度適中，可控性強的特點，特別要注意結合具體臨床實踐。 既可以由導師親自設題，也可以充分發(fā)揮學生的積極主動性， 根據(jù)所查文獻資料等自己進行選題，選題可全方位、多角度涉及。設計完畢的課題由導師匯總至系里，由系審核評估小組對 每一個課題進行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作 量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至 達到標準要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學 院教學督導小組，后者對所選課題進行總審把關后，上網(wǎng)公 示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個發(fā)動宣傳時期，針 對全系護理專業(yè)將要進行畢業(yè)論文設計的全體學生，邀請經 驗豐富的專家進行寫作和培訓指導，從而使護理專業(yè)學生了 解本專業(yè)的新知識、新動態(tài)，開闊學生的視野，培養(yǎng)學生的科 研使命感和責任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應組織指導 學生閱讀專業(yè)刊物，在校園內創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向學生 介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表 和任務書分發(fā)給每位學生，并要求其撰寫課題大綱并將選題 表和任務書填好，交給指導教師,指導教師修改后再將以上材 料返回給所指導的學生，使其能夠有針對性地參與到臨床實 踐之中。

 

2.1.2設計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動態(tài)流程，從資 源的合理組織(包括查閱文獻資料、應用相關的實驗設備、收集 病例、論文的設計規(guī)范等)到設計任務的完成，涉及的各種相關 表格和項目的填寫，學生是主要實施者，指導教師負責指導、解 惑和把關，學院督導小組進行全過程監(jiān)控。

 

學生根據(jù)課題設計任務書的要求仔細規(guī)范地收集病例，分 析總結，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關鍵，要盡可能多 地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄， 做到客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。對患者的姓名、性別、 年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、 診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在 這一過程中，學生要隨時和導師進行交流溝通，并在導師的指 導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核 評估小組再組織相關方面的專家對開題報告進行評審，特別是 對開題報告中相關內容的創(chuàng)新性進行嚴格評估。評審完畢，將 需要補充修改的意見及時反饋給學生，讓其根據(jù)專家指導意見 進行下一步的工作。隨后,學生根據(jù)設計任務書擬定各周計劃 進行前期具體的課題設計工作，主要涉及細節(jié)方面的完善等內 容。

 

學院督導小組要嚴格進行監(jiān)督管理，包括嚴格執(zhí)行教 師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會，反饋意 見，提出建議，及時解決問題，特別是對學生在臨床實踐中 遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關注，確保學 生安心順利地進行臨床實踐和畢業(yè)課題設計。為保證畢業(yè) 論文保質保量地完成，根據(jù)周進度計劃表，要在中期進行一 次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時進行總結 和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速 解決。

 

臨床實踐后期，要求學生抓緊時間完成畢業(yè)論文，并深入 總結探討，將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文 寫作完成之后,要求學生特別仔細地去審核其中的關鍵詞、統(tǒng)計 數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻等相關內容，注意其中的規(guī)范書寫方 式，避免學生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后，進入到畢業(yè)論文的結題審核和專家評定階段。要組織相關領域的專 家進行嚴格仔細的審核評定工作,在選擇專家時，必須邀請課 題專業(yè)相關領域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校 外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家 評審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè) 設計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán) 節(jié)，整個過程大約歷時18周。

 

2.1.3成果評估畢業(yè)論文質量評價包括：畢業(yè)論文設計過程 中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力;設計方案和 結構的合理性、創(chuàng)新性;獨立工作能力;文字綜合表達能力的 準確性、規(guī)范性;圖表的美觀和質量;整個設計寫作過程的工 作態(tài)度。其中導師和評審小組成員的意見各占20%,答辯小 組意見占60%。答辯內容包括個人對論文的設計撰寫的全過 程、遇到的難題及解決辦法;論文形式的規(guī)范性以及內容的質 量高低;論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由 答辯評委會小組教師根據(jù)學生的答辯情況分別打分，最終得 出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及 最終答辯成績,得出綜合成績，并經學院教學評審委員會進行 最終審核和驗收后，將成績在網(wǎng)上進行公示，并以此來評估導 師教學和學生培養(yǎng)目標相符合的程度。對于特別優(yōu)秀的畢業(yè) 論文，由學校推薦并提供經費在相關專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專 業(yè)品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時，對畢業(yè)論文的作 者及其指導教師頒發(fā)榮譽證書并給予一定的物質獎勵，從而 在全院范圍內起到示范帶動作用。畢業(yè)設計成果評估這一環(huán) 節(jié)大約歷時 2 周。

 

2.2建立學生論文意見反饋統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫

 

在學生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據(jù)我院護理專業(yè)本科生 培養(yǎng)計劃和相關文獻資料，設計一些調查問卷，如調查學生對 畢業(yè)論文的認知和態(tài)度，包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài) 度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期 遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半 開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學生自由回答。通過 發(fā)放調查問卷，再次和學生進行互動交流。一方面，可以真實而 充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學生中起到積極的效果，另_ 方面，也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問題，通過積極地探索研究， 找到相應的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設計的順利進行做 更為完善和充分的準備。同時，將這些調查資料建立數(shù)據(jù)庫， 其中成功的經驗和失敗的教訓既可以在整個學院內部之間進 行有效交流，也可以在兄弟院校之間進行交流，以實現(xiàn)成果和 經驗共享，為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢 獻。

 

3結語

 

篇（4）

1.2在實踐中深化教學改革在已有的理論教學與實踐教學一體化教學經驗的基礎上，完成基礎醫(yī)學課程三元一體化教學設計“綜合性機能學實驗”、“高血壓病的一體化教學”、“甲狀腺的一體化教學”、“腎臟的一體化教學”、“眼的一體化教學”、“胃的一體化教學”、“能量代謝與體溫的一體化教學”等共計25項，并在日常教學和校級觀摩課中具體實施。在三元一體化教學的實施過程中，每個專題都有一名責任教師（觀摩課主講教師）負責一體化教學的設計、對教學資源進行合理組合、制作課件等。觀摩課后，根據(jù)同行提出的意見和建議，進一步完善教學設計和教學方法。由于資源全部共享，教師只要集中精力做好自己負責的一個或幾個專題即可，避免了重復工作和因工作量過大而影響備課效果的現(xiàn)象。創(chuàng)新、整合、優(yōu)化是三元一體化教學設計的主導思想，引人入勝的教學設計、精美的課件、護士執(zhí)業(yè)資格考試真題的重點強調、與臨床課程的巧妙銜接、趣味性的記憶方法（口訣、情境、手勢）、動畫練習與解析以及由學生所做的小結歸納等環(huán)節(jié)，都牢牢吸引了學生，使一些枯燥、乏味、刻板的知識改變了“模樣”，使學生由厭倦、畏懼變成了喜歡、渴望。教學環(huán)節(jié)自然流暢、教師注重課堂教學反饋，加之富有親和力的啟發(fā)式教學，大大降低了學生學習的難度，有利于基礎醫(yī)學知識與臨床實踐的聯(lián)系，促進了學生職業(yè)思維能力的養(yǎng)成。通過訪談和問卷調查可知，學生對三元一體化教學模式非常歡迎，學習狀態(tài)有明顯改善。

2三元一體化教學的實施效果分析

2.1三元一體化教學能適應衛(wèi)生職業(yè)教育的需要一體化教學是近年來技工類職業(yè)教育的方法，對于衛(wèi)生職業(yè)教育也同樣適用。從感性認識入手，加大直觀教學的力度，提高學生的認知能力，進而提高學生的綜合素質，使學生能將所學的理論知識及時消化吸收，并做到觸類旁通。一體化教學解決了理論課與實踐課脫節(jié)、基礎醫(yī)學課與專業(yè)課脫節(jié)、基礎醫(yī)學課程間交叉重復等諸多問題。此外，三元一體化教學使內容由結構到機能、由正常到異常，將理論與實踐合二為一，組成新的教學模塊，內容上高度統(tǒng)一，提高了教學效率[2]。一體化教學不但做到理實一體化、學做一體化，而且做到了理論知識的學習與實際問題的解決一體化，有利于提高學生的崗位適應能力，從而達到學以致用的目的。同時，培養(yǎng)了學生的組織協(xié)調能力、溝通交流能力、健康教育能力和團隊協(xié)作精神等重要的職業(yè)崗位能力，為其進入臨床工作打下了堅實的基礎。

2.2三元一體化教學能突出學生的主體作用實踐證明，開展一體化教學能更好地調動學生的積極性，使學生由被動接受知識變?yōu)橹鲃訉で笾R，課堂氣氛活躍，學生愛聽、愛學，教學效果非常好，真正體現(xiàn)了以教師為主導、以學生為主體的教育思想，大大激發(fā)了學生的學習興趣，形成了良好的學習氛圍。在教學中，應努力營造自由、和諧、樂學、互相信任、心情愉悅的一體化課堂教學氛圍，教師應對學生取得的進步給予肯定、鼓勵和贊揚，使學生在獲得成就感的同時進一步提高學習的積極性[3]。教師課前準備充分，對知識目標、能力目標、教學重點都合理設置，教學內容層層推進、循序漸進，既讓學生學得扎實，又讓學生有新鮮感。同時，教師設計的復習環(huán)節(jié)能夠使學生進一步加深對相關內容的理解，也能夠及時檢驗學習效果。有的教師設計了討論環(huán)節(jié)，引導學生進入學習小組，學生樂在其中，討論的熱情很高。

2.3三元一體化教學能促進教師業(yè)務能力的提高（1）集體備課收獲良多。通過三元一體化教學改革，打造出了一支業(yè)務精、能力強的教師隊伍，探索出了一套適合高職院校的教育模式。一體化教學對教師提出了很高的要求，教師不僅要具有豐富的專業(yè)知識、扎實的實踐能力，還要具備一定的臨床相關知識。教師應自發(fā)地跨教研室、跨學科聽課，尤其是多聽護理專業(yè)的課程，做到教學設計有的放矢。備課時，教師積極研究、探討教學重點，討論教學內容，力爭找到最有效的教學方法，盡可能多地找到學科知識間的聯(lián)系點；評課時，大家各抒己見，剖析每一個細節(jié)，不放過一個疑點，并與專業(yè)學科的教師進一步探討。另外，邀請護理系的專業(yè)課教師和醫(yī)院臨床教師共同參與，以實現(xiàn)基礎課和專業(yè)課的緊密銜接。（2）教學反思助力專業(yè)成長。教學反思是教師對教學過程中出現(xiàn)的教學事件和現(xiàn)象的再思考，是教師的教學理論和教學實踐的對話，不斷進行教學反思能促進教師教學能力及水平的提高。三元一體化教學后，每名教師都寫了課后筆記，對自己的一體化教學實踐進行了理性思考，不僅從教學觀念、學習興趣、動機水平、情緒狀態(tài)等心理因素方面進行反思，而且從教學方法、教學資源、教學媒體等教學技術上去思考、質疑或評價自己教學的有效性，并自覺根據(jù)反思的結果彌補自己教學中的不足，為實現(xiàn)教師專業(yè)化提供可能和內在動力。

篇（5）

畢業(yè)論文題目應該明確、精練、有概括性。題目的字數(shù)一般在25字以內，必要時可加副標題。

2.摘要與關鍵詞

摘要

應概括地反映出畢業(yè)論文的目的、內容、方法、成果和結論。中文摘要以300～350字為宜。外文摘要內容及格式應與中文摘要一致，英文摘要約250個實詞。

關鍵詞

從論文標題或正文中挑選3～5個最能表達主要內容的詞作為關鍵詞，按詞條的外延層次排列，外延大的排在前面。同時有中、英文對照，分別附于中英、文摘要后。

3.目錄

目錄中的標題要與正文中標題一致，要求標題層次清晰，標明頁碼。

4.正文

正文是畢業(yè)論文的核心部分，一般應包括緒論、主體及結論等部分。

4.1緒論(前言、引言)

緒論(前言、引言)一般作為第一部分，是畢業(yè)論文主體的開端。包括畢業(yè)論文的背景及目的、國內外研究狀況和相關領域中已有的研究成果、本課題的意義、采用方法、理論依據(jù)和具備的條件、畢業(yè)論文構成及主要內容等。

4.2本論

本論是畢業(yè)論文的主體，包括實驗材料、研究內容與方法、實驗結果與分析(討論)等。在本部分要運用各方面的實驗結果和研究方法，分析問題，論證觀點，盡量反映出自己的科研能力和學術水平。本論應該結構合理、層次清楚、重點突出、文字簡練通順。對論文中出現(xiàn)的名詞術語、物理量、公式、數(shù)字、圖表、符號、計量單位等一律采用國際、國家通用標準。

4.3結論

畢業(yè)論文的結論單獨作為一章編寫。結論是畢業(yè)論文的總結，是整個論文的歸宿。要求精煉、準確地闡述自己的創(chuàng)造性工作或新的見解及其意義和作用，還可進一步提出需要討論的問題和建議。

5.參考文獻

畢業(yè)論文的撰寫應本著嚴謹求實的科學態(tài)度，凡有引用他人成果之處，均應按論文參考或引證的先后順序排列于參考文獻中(15篇左右)。

6.致謝

致謝中主要感謝導師和對畢業(yè)論文工作有直接貢獻及幫助的人士和單位。

7.附錄

對于一些不便放入正文中、但作為畢業(yè)論文又是不可缺少的部分，或有重要參考價值的內容，可編入畢業(yè)論文的附錄中。

大學醫(yī)用化學論文范例賞析：

【摘要】近年來，隨著我國醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展，其對我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學要求越來越高.目前，我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學仍存在較多問題，其影響了我國醫(yī)學教學的健康發(fā)展.為此，本文筆者針對當前中職護理專業(yè)醫(yī)用化學教學的現(xiàn)狀進行分析，并結合相關的實踐經驗，對我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學改革提出幾點建議.

【關鍵詞】中職護理；醫(yī)用化學；教學改革

1.前言

醫(yī)用化學作為中職護理專業(yè)學生的必修課，其教學目的在于使學生掌握相關的醫(yī)化知識、理論及實驗的基本技術等，為生化、生理及基護等后續(xù)課程奠定良好的基礎.目前，隨著招生制度的深化改革以及生源素質的逐漸降低，我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學仍存在較多的問題.本文筆者針對現(xiàn)階段中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學進行探討，分析了其存在的問題，并對此提出相應的改進措施.

2.我國中職醫(yī)用化學教學的現(xiàn)狀分析

2.1中職學生的醫(yī)化知識不強在讀中職護理專業(yè)的中專生，有少部分學生成績優(yōu)秀，而多大數(shù)的學生成績卻相對較差，原因在于這些學生在初中時，文化基礎較差，化學成績不樂觀.其在未被普通高中錄取的情況下，選擇就讀中職學校.此外，少數(shù)學生的學習目的不明確，甚至有些學生是在父母的壓力下被迫就讀.多數(shù)中職學生對醫(yī)用化學的認識不足，更談不上認清醫(yī)學與化學間的聯(lián)系，鬧不懂在讀護理專業(yè)的同時，為什么還要學習醫(yī)用化學知識，未認識到醫(yī)用化學的重要性.因此，這些問題影響了學生學習醫(yī)用化學的進度，導致部分學生的醫(yī)化知識薄弱.

2.2醫(yī)用化學教材內容的不足當前，中職護理專業(yè)所用的醫(yī)用化學教材，是經衛(wèi)生部進行規(guī)劃的教材，其教學內容較多，而教學課時較少.此外，中職專業(yè)護理側重于化學本身的系統(tǒng)性，缺乏醫(yī)學聯(lián)系及未結合醫(yī)學的實際特點，造成學生未能體會到化學在醫(yī)學中的實用價值，使其缺乏學習醫(yī)用化學的興趣，降低了學生的學習積極性.另外，由于中職學校的醫(yī)學課程較多、時間緊張及學制較短等，這些因素使醫(yī)用化學的課時縮短.因此，針對上述情況進行分析，應采取相應的改進措施，以確保中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學順利開展.

2.3醫(yī)學與化學的聯(lián)系仍未得到完全理解中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學中，注重強調醫(yī)學與化學的聯(lián)系，化學被作為醫(yī)學專業(yè)課的基礎.但目前在實際的醫(yī)化教學中，多數(shù)學生難以理解化學與醫(yī)學課程的關系，并單純認為化學只是一門獨立課程.學生尚未發(fā)現(xiàn)化學已滲透在醫(yī)學中，既使教師從中做了很大努力，結果仍未顯著.其原因在于大多數(shù)的中職醫(yī)化教師均畢業(yè)于師范類或綜合性的學校，雖熟練掌握醫(yī)用化學的基本知識與技能，但相對醫(yī)學與化學的關系，也尚未真正理解與掌握.

3.采取有力措施有效改進中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學

3.1醫(yī)用化學的準確定位從整體的中職教育系統(tǒng)分析醫(yī)用化學的科學地位.根據(jù)學生的生源情況，對中職醫(yī)用化學的教學內容與方法進行改革與完善.提高學生對醫(yī)化教學的認識，在培養(yǎng)其升學和就業(yè)的同時，側重于培養(yǎng)學生的就業(yè).科學的準確定位既是學科與專業(yè)的統(tǒng)一，也是職教性的體現(xiàn)，唯有明確這一定位問題，才能使中職的醫(yī)用化學教學更具有針對性、方向性及目標性.根據(jù)專業(yè)所需的文化基礎內容為指導，適當調整文化課的教材內容，打破化學知識原本的完整性與系統(tǒng)性，淡化復雜的計算過程，圍繞培養(yǎng)學生的目標，有效開展醫(yī)用化學教學.因此，應突出醫(yī)用化學教學的實踐性與應用性，提高學生的動手操作能力，密切聯(lián)系化學和醫(yī)學，不斷加強醫(yī)用化學學科的定位思想.

3.2深化改革中職醫(yī)用化學的教學內容醫(yī)用化學教材內容的選取，是改革中職醫(yī)化教學的關鍵點.以往的醫(yī)化教學大綱，是在有限時間內盡量系統(tǒng)的講授醫(yī)化理論知識，這在輕視醫(yī)化教學服務性的同時，還偏離當代醫(yī)學教育人才培養(yǎng)的目標.因此，醫(yī)化教材的內容應打破常規(guī)的系統(tǒng)性，圍繞人才培養(yǎng)的目標，根據(jù)夠用、必需的原則，努力為醫(yī)學化學服務.在醫(yī)學中應用化學知識，將兩者相互結合、滲透以及依存等，一同進行講解.比如，在講解人體電解質與滲透壓；人體體液酸堿性和緩沖溶液時，應通過化學知識的概念講解，同時更側重于醫(yī)學的知識點講解.本章對膠體與晶體滲透壓在維系人體細胞內外水、鹽及體液平衡的現(xiàn)象進行分析，使學生從中認識到化學對醫(yī)學的重要，有效激發(fā)學生學習化學的積極性，以實現(xiàn)教學目的，提高教學的質量.

3.3加強提高學生的醫(yī)用化學認識在醫(yī)化教學中，將課程內容與學生所學專業(yè)密切聯(lián)系，通過較多例子詳細講解化學及醫(yī)學的關系，以加深學生對化學的認識程度，利于學生掌握醫(yī)學知識.由于現(xiàn)階段學生尚未完全了解醫(yī)學知識，因此，教師的講解方法應能吸引學生關注，激起學生探索的欲望.比如，對于臨床醫(yī)學中常用于大量體內注射用的生理鹽水，也就是0.9%氯化鈉溶液.教師可對此進行提問，利用其它濃度的氯化鈉溶液代替時，是否可以注射，理由是什么？從中引出等、高、低滲溶液.以提問方式使學生進行思考，后面再根據(jù)化學理論，即溶液的滲透壓加以講解，有效說明了化學與其所學專業(yè)的聯(lián)系.這種教學手段將使學生產生濃厚的學習興趣，大大提高學生的學習積極性.

3.4拓展醫(yī)化教師的知識領域醫(yī)化教師不能將自己所學知識受限于化學專業(yè)的知識上，應多了解相關的醫(yī)學知識，閱讀一些與醫(yī)化有關的書籍，并與醫(yī)學專業(yè)的教師保持密切聯(lián)系，以拓展自身的知識領域，以將醫(yī)學與化學的密切關聯(lián)運用到課堂中.教學中多采用臨床實例講解，例如：碘的性質講解時，多重于缺碘的臨床癥，生活中如何防缺碘；在講乙醇時多引臨床及醫(yī)藥用途.既激活課堂氣氛，吸引學生的注意力，又能有效增強了學生的學習興趣，大大提高教學效果.

3.5注重化學的實驗教學化學作為一門以實驗為主的課程，利用實驗進行教學，將使學生能很好的掌握化學知識，有利于培養(yǎng)和提高學生的動手操作能力，其在培養(yǎng)學生嚴謹工作態(tài)度的同時，也有助于培養(yǎng)學生實事求是的工作作風，這是培養(yǎng)合格護理人員的關鍵.筆者認為除教學大綱實驗內容外，可增加趣味性實驗內容，即將性質揉和在實驗中同時增加了課堂的趣味性，實用性.例如，趣味實驗“雞蛋變大變小”說明了高、低滲溶液的作用及半透膜的性質，學生樂于接受.

3.6在生活中運用醫(yī)用化學知識醫(yī)用化學的理論知識來自于實際生活，教師在具體的醫(yī)化教學中，應將醫(yī)化教學回歸到現(xiàn)實生活中，使其返樸歸真.與此同時，生活也是學生學習醫(yī)用化學的根源，是課堂教學生活化的伸展.教師培養(yǎng)學生善于觀察生活、體驗生活及再現(xiàn)生活等，穩(wěn)步引導學生走向生活、走向社會.另外，在醫(yī)化教學中，應密切聯(lián)系實際，創(chuàng)造生活情景，組織學生參加生活實踐，使學生能運用其所學知識以解決生活中的問題.運用生活例子進行教學，例如利用化學法除去衣物上的污跡；淡水魚和海水魚交換環(huán)境后能生活嗎？魚體的變化？將使學生長期保持對自然與生活的好奇及探索，使其更加了解醫(yī)化與生活的關系，有效提高其的學習興趣.

4.結束語

總而言之，根據(jù)當前的情況而言，中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學改革是必然之勢，其改革過程雖較艱難，但只要根據(jù)上述的準確定位醫(yī)用化學學科、加強提高學生的醫(yī)用化學認識以及注重化學的實驗教學等幾個方面的改革措施逐步進行，相信我國中職護理專業(yè)的改革進程將取得良好成效.

參考文獻

[1]顧偉.針對中等職業(yè)教育醫(yī)用化學的教學策略[J].淮南師范學院學報，2009，(03).

[2]章耀武.中職醫(yī)用化學教學探討[J].科技資訊，2008，(35).

篇（6）

畢業(yè)設計（論文）在培養(yǎng)大學生探求真理、強化社會意識等方面，具有不可替代的作用，是教育與生產勞動和社會實踐相結合的重要體現(xiàn)，是培養(yǎng)大學生的創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實踐環(huán)節(jié)。但成人學生個體差異性較大，學習動機、需求及文化層次、認知能力等多元化，使成人護理學專業(yè)的學生畢業(yè)設計（論文）時出現(xiàn)了一些問題。本課題對成人護理學學生在畢業(yè)設計（論文）過程中存在的問題進行了調查并作出了相關分析。

一、調查對象與方法

（1）本課題調查的對象：中南大學邵陽醫(yī)專教學點，南華大學邵陽醫(yī)專教學點，邵陽醫(yī)學高等?？茖W校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學生。

（2）調查的方式。本課題采取的調查方式是發(fā)放問卷?！冻扇私逃o理專業(yè)學生畢業(yè)設計（論文）所存在的主觀問題問卷調查》是由本課題的主要成員設計，同時征求了其他幾位歷年擔任成人護理專業(yè)畢業(yè)設計（論文）指導的指導老師意見后完成。主要調查成人護理學專業(yè)學生對目前畢業(yè)設計（論文）存在的主觀問題。

（3）問卷的回收及統(tǒng)計。本課題共向中南大學邵陽醫(yī)專教學點，南華大學邵陽醫(yī)專教學點，邵陽醫(yī)學高等專科學校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學生發(fā)放問卷95份，收回有效問卷91份，有效率95.8%。

二、調查結果與分析

成人護理學專業(yè)的學生來源于臨床一線，有豐富的實踐經驗，但理論水平的個體差異性較大。其中許多學員由于缺乏平時訓練，對畢業(yè)論文的獨立寫作感到壓力很大，無從下筆。此次調查中發(fā)現(xiàn)以下幾個問題：

（1）學生對畢業(yè)設計（論文）寫作興趣不高，重視度不夠。學生意識不到畢業(yè)設計（論文）對其工作的重要性，認為做畢業(yè)設計（論文）只是為了拿到畢業(yè)證，能交差就可以了，寫得好壞對自己沒有多大影響，所以對畢業(yè)設計（論文）興趣不高，只有31.9%的學生了解畢業(yè)設計（論文）的意義。

（2）學生對畢業(yè)設計（論文）有畏懼心理。此次調查56%的學生，是第一次撰寫畢業(yè)設計（論文），在學生眼里是不可企及的東西。還沒開始寫作，心里就已經緊張得難以下筆。

（3）學生在畢業(yè)設計（論文）中的主要困難。為了了解學生在寫作中的主要困難，本次調查設計了一個由五個選項組成的選擇題，答案可以多選。調查結果顯示，學生寫作中的主要問題是：25.3%不知怎么選題；45%不知道查閱文獻；30%不會收集資料；10%不知道怎么下筆；58%難以將臨床中的實踐經驗用文字的形式表達并總結出來。

（4）學生渴望的畢業(yè)設計（論文）指導教學方式。從對于老師指導畢業(yè)設計（論文）的要求方面，體現(xiàn)出學生還是渴望得到老師盡心盡力指導的。調查中發(fā)現(xiàn)，雖然只有15%的學生選擇主動和老師交流、討論，有60%的學生希望在畢業(yè)設計（論文）的全過程都能獲得老師的指導。說明成人學生還是有提高自己畢業(yè)設計（論文）水平的愿望，學生知道自己的不足，也怕暴露自己的不足，因此，希望得到老師的全程指導。

（5）實際的成人護理專業(yè)學生畢業(yè)設計（論文）教學狀況。由于課時的限制，成人護理專業(yè)學生沒有安排系統(tǒng)的論文寫作課。只有36.3%的學生了解怎樣書寫論文，說明成人護理專業(yè)學生很少得到論文寫作方面的系統(tǒng)指導。

三、結論

此次調查顯示急需為成人護理學專業(yè)的學生提供一個切實可行的適合成人護理學專業(yè)的畢業(yè)論文指導模式。通過成人護理學專業(yè)畢業(yè)設計（論文）指導模式建立和運用，使學生能綜合運用所學知識和技能與臨床經驗相結合，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題和科學研究的能力，為今后的工作和科研奠定良好的基礎。

篇（7）

近幾年來大多數(shù)護理專業(yè)都對人文教育予以關注，注意提高學生人文素質，開展了多種形式的人文教育活動。護理專業(yè)人文教育的重要基礎是教育標準和評價體系，但是國內目前在這方面的研究和實踐都不夠全面、深入，有些研究在理論上是比較科學的，但是實踐性不強，不便于操作[1]。我們通過幾年的研究和實踐，提出了一套獨特的教育標準和評價體系。

1 護理專業(yè)人文教育標準

對于把人作為工作對象的醫(yī)務工作者，護士職業(yè)的人文素質與科技素質同樣重要，是做好護士工作的基本條件。這就是護理專業(yè)開展人文教育的依據(jù)。那么護理專業(yè)的人文教育標準就應該以護士的人文素質為基礎制定。對于護士的人文素質，也缺乏專門的研究和規(guī)定，各個衛(wèi)生組織對于護士的行為規(guī)范各有不同的規(guī)定。下面我們以中華護理學會和國際護士協(xié)會兩大權威機構制定的相關文件中有關護士人文素質的規(guī)定作為主要依據(jù)來研究護士的人文素質。

1.1 中華護理學會制定的《護士守則》中的相關規(guī)定

第一條，護士應當奉行救死扶傷的人道主義精神，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康的專業(yè)職責。第二條，護士應當對患者一視同仁，尊重患者，維護患者的健康權益。第三條，護士應當為患者提供醫(yī)學照顧，協(xié)助完成診療計劃，開展健康指導，提供心理支持。第四條，護士應當履行崗位職責，工作嚴謹、慎獨，對個人的護理判斷及執(zhí)業(yè)行為負責。第五條，護士應當關心、愛護患者，保護患者的隱私。第六條，護士發(fā)現(xiàn)患者的生命安全受到威脅時，應當積極采取保護措施。第七條，護士應當積極參與公共衛(wèi)生和健康促進活動，參與突發(fā)事件時的醫(yī)療救護。第十條，護士應當與其他醫(yī)務工作者建立良好關系，密切配合、團結協(xié)作。

1.2 國際護士協(xié)會制定的護士職業(yè)道德準則中的相關規(guī)定

(1)護理的本質就是尊重人權，包括生存權、享受個人尊嚴及受尊重的權利。(2)護士在提供護理時，要推動建立一個尊重個人、家庭及社會人權、價值觀、風俗習慣及宗教信仰的護理環(huán)境。(3)護士確保個人獲得作出同意護理及相關治療決定時所需的足夠信息。(4)護士應對個人資料保密，并判斷可否分享資料。(5)護士與社會共同承擔責任，采取并支持行動，滿足公眾特別是弱勢群體的健康及社會需要。(6)護士分擔責任，維持和保護自然環(huán)境，使其不致枯竭、免受污染、退化或破壞。護士時刻保持良好的專業(yè)形象，增強公眾信任。(7)護士在護理時確保先進科技的應用符合民眾的安全、尊嚴和權利需要。(8)護士與護理及其他領域的合作者保持合作關系。當護理受到合作者或其他人危害時，護士要采取適當行動保護護理對象。

1.3 護士應有的人文素質

根據(jù)以上規(guī)定，結合護士工作實際，我們把護士應有的人文素質歸納為以下五個方面。

1.3.1 技術方面

機智，及時、正確、靈活處理問題，操作科學規(guī)范。

1.3.2 心理方面

溫柔，自身保持健康的心理，言語和動作溫柔，并給予病人心理護理。

1.3.3 合作方面

和諧，與病人保持和諧的關系，并協(xié)調病人與其他各方面的關系。

1.3.4 道德方面

善良，尊重病人，關心病人，主動解決病人的問題。

1.3.5 形象方面

美觀，維護個人形象和護理環(huán)境的優(yōu)美。

1.4 護理專業(yè)的人文教育標準

但是護士的人文素質并不完全等同于護理專業(yè)的人文教育標準，因為護士的實踐工作與學生的學校學習是有所不同的，所以我們根據(jù)學校教育的目標和實際，把護士的人文素質改造為護理專業(yè)的人文教育標準，包含以下內容：(1)機智，對護理問題和護理技術有靈活的理解，并有較強的實踐能力。(2)溫柔，自身心理健康，言語、動作溫柔，并能夠理解和調適他人的心理。(3)和諧，對復雜的社會關系有較深入的認識，并能夠協(xié)調相關社會關系，保持人際關系和諧。(4)善良，明了自己的道德責任，遵守紀律，履行義務，尊重他人，關心他人，熱情待人，樂于助人。(5)美麗，有較強的審美能力，衣著、舉止得體、美觀，并保持環(huán)境衛(wèi)生、美觀。以上五個方面可以進一步概括為五個字：智、溫、和、善、美。

2 “五星級護生”的塑造

據(jù)此，我們參照“五星級醫(yī)生”(世界衛(wèi)生組織Boelen博士，1992年)[2]的概念提出了護士人文素質方面的“五星級護士”的概念和護理專業(yè)人文教育的“五星級護生”概念。為了推動護理專業(yè)人文教育，與SHEEP課程結合，我們制定了詳細的行為規(guī)范和評選制度，開展了“五星級護生”評選活動?！拔逍羌壸o生”評選指標體系，見表1。表1 “五星級護生”評選指標體系在這個評價體系中，綜合了學生的課程學習、實踐學習、課外活動、日常生活等方面內容，并采用學生自評、同學互評、教師評價等多主體評價，考試、觀察等多種評價方式[3]。既便于操作又全面客觀，得到師生的認可，獲得了比較好的促進作用。

為了更好地培養(yǎng)護理專業(yè)學生的人文素質，我們沒有像大多數(shù)院校一樣制定《護生日常行為規(guī)范》，在其中充滿禁止性、教條性規(guī)定，而是編寫了《五星級護生形象塑造手冊》，從護生自身發(fā)展出發(fā)，提出了他們應該追求的崇高目標、達到目標的途徑和方法，讓學生自覺學習，加強自身修養(yǎng)，不斷進步，提高素質。

我們根據(jù)護理專業(yè)人文教育的需要，建設了SHEEP課程，包括護理社會學(Sociology of Nurse)、護理史(History of Nurse)、護理倫理學(Ethics of Nurse)、護理美學(Esthetics of Nurse)、護理心理學(Psychology of Nurse)等五門課程[4]，從“智、溫、和、善、美”五個方面全方位提高護生的人文素質。

我們開展了護理專業(yè)特色的“羊文化”建設活動，把中國和西方傳統(tǒng)文化中適合護理專業(yè)的精華提煉出來，與現(xiàn)代社會實際和表現(xiàn)形式相結合，引導護生追求具有崇高精神內涵的學習生活和職業(yè)生活。我們開展了豐富多彩的課外活動，如演講、辯論、社會實踐、科技創(chuàng)新、文藝表演等，與護理專業(yè)人文教育緊密結合起來，用豐富多彩的形式提高護生的人文素質。

通過這些努力，塑造“五星級護生”活動取得了很好的效果，護生的人文素質獲得了明顯提高，并有力地促進了其他方面的教學工作。我們的畢業(yè)生得到用人單位的好評，我們的教育方式也得到了專家的高度評價。

參考文獻

1 王小麗.護理專業(yè)大學生人文素質評價指標體系的初步構建.南方醫(yī)科大學碩士學位論文，2009.

篇（8）

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）51-0111-03

醫(yī)學統(tǒng)計學以醫(yī)學理論為指導，用概率論和數(shù)理統(tǒng)計的原理和方法探討生物醫(yī)學現(xiàn)象和醫(yī)學理論的內在客觀規(guī)律，貫穿于醫(yī)學研究的整個過程[1]。學習醫(yī)學統(tǒng)計學可以培養(yǎng)學生形成統(tǒng)計思維，掌握基本統(tǒng)計分析方法，借助統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，正確地理解和表達分析結果，是醫(yī)學生進行科研和實踐的重要工具。近年來，隨著醫(yī)學科技和衛(wèi)生事業(yè)的高速發(fā)展，社會對護理專業(yè)學生的知識、專業(yè)能力和基本素質提出了更高的要求，培養(yǎng)護理專業(yè)學生的科學素質和科研能力成為現(xiàn)代醫(yī)學教育的重要內容[2]，因此醫(yī)學統(tǒng)計學逐漸成為護理專業(yè)教學和科研中一門非常重要的學科。本文結合對護理專業(yè)醫(yī)學統(tǒng)計學的教學實踐及對護理專業(yè)學生進行的問卷調查的基礎上，了解護理專業(yè)學生對醫(yī)學統(tǒng)計學的認知態(tài)度、教學感受和學習意見，分析該門課程教學中存在的問題，為進一步優(yōu)化醫(yī)學統(tǒng)計學的教學模式、提高學生的學習興趣、培養(yǎng)學生的科研思維和實踐應用能力提供依據(jù)。

一、對象和方法

本研究采用自制調查問卷，以剛完成醫(yī)學統(tǒng)計學系統(tǒng)教育的187名2014級護理專業(yè)學生為調查對象。授課教材為人民衛(wèi)生出版社的《醫(yī)學統(tǒng)計學》（第6版），理論課授課20學時，內容主要包括不同類型資料的統(tǒng)計描述和統(tǒng)計圖表、總體均數(shù)的估計和假設檢驗、t檢驗、χ2檢驗等，配套計算器實習16個學時。調查結果采用Epidata 3.1錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析。

二、結果

1.調查對象基本特征及對醫(yī)學統(tǒng)計學課程的認識和態(tài)度。在187名被調查對象中，56.68%高中主修文科，43.32%主修理科，普遍認為自己數(shù)學基礎和邏輯思維能力一般偏差，詳見表1。

在學科特點的回答中，超過一半以上（56.68%）的學生認為醫(yī)學統(tǒng)計學抽象難懂；但大部分學生（69.52%）對于該課程還是呈現(xiàn)肯定態(tài)度，認為相關知識點對將來有幫助，可以提高實際應用能力及專業(yè)技能；也有一部分學生（30.48%）認為該課程對于護理專業(yè)來說沒有幫助甚至不知道學習該門課程有什么作用，因此在學習該課程主要目的回答中，43.32%的學生認為學習該課程是為了應付考試或其他，詳見表2。

2.調查對象對醫(yī)學統(tǒng)計學的教學感受。在對醫(yī)學統(tǒng)計學的學習感受方面，61.49%的學生表示在學習過程中存在較多困難，碰到的主要困難是上課聽不懂（59.36%），課程內容太難、看書看不懂（54.55%），數(shù)學基礎不好（46.52%），沒有興趣（38.5%）等，其中認為參數(shù)估計（56.68%）、假設檢驗（56.15%）、t檢驗（62.03%）、χ2檢驗（53.48%）這些統(tǒng)計學知識難以理解；僅有20.32%的學生認為通過系統(tǒng)的課程學習，能夠掌握研究設計與數(shù)據(jù)分析的基本技能。在t學統(tǒng)計學的授課感受方面，針對目前課程設置比較符合護理專業(yè)培養(yǎng)目標這一觀點，44.38%表示贊成，26.20%表示中立，大部分學生（75.4%）認為該課程教學內容偏少，不足以支撐將來的實踐應用，詳見表3。

3.調查對象對醫(yī)學統(tǒng)計學的教學建議。調查顯示，僅有66.85%的學生對教師使用板

書和投影相結合的教學方式產生的教學效果比較滿意，在更能接受的教學方式回答中，選擇結合實際案例師生共同分析的有70.05%、課堂教學師生互動的有56.68%、參與統(tǒng)計調查的有47.59%、小組討論的有39.57%、傳統(tǒng)課堂教學方式只有12.83%。說明相對于傳統(tǒng)教學方式而言，學生更希望課堂活躍，多方互動，參與實踐，將所學的理論知識同實踐活動結合起來，真正做到學以致用。對于考核方式而言，大部分學生（65.24%）認為應該增加平時和實踐成績所占比例，減少考試成績所占比例，應更加注重平時知識的積累和應用，而不是一味看重考試成績。

三、討論分析

調查結果顯示，護理專業(yè)學生對醫(yī)學統(tǒng)計學這門學科總體表現(xiàn)出肯定態(tài)度。但由于該課程理論性和實際性較強，涉及大量數(shù)學公式、抽象概念和復雜內容，對于數(shù)學基礎和邏輯推理能力較弱的護理專業(yè)學生來說，學習存在較大困難，導致學習信心明顯不足。加上對統(tǒng)計學價值的認識缺乏，未能深刻了解統(tǒng)計的用途，導致學生對統(tǒng)計的興趣不大，缺乏學習主動性，造成學習過程過于機械化、程序化甚至學習僅僅是為了通過考試或取得學分，這樣的教學效果不夠理想。造成學生對醫(yī)學統(tǒng)計學存在如此“距離感”的原因可以歸納為以下幾點。

一是教學目標定位不全面，教學內容缺乏針對性，與護理專業(yè)融合不夠。傳統(tǒng)統(tǒng)計學教學比較注重統(tǒng)計分析方法原理的講授和運用公式計算能力的訓練，忽略對學生統(tǒng)計思維和科研素質的培養(yǎng)，導致學生碰到實際醫(yī)學問題時無從下手。而且無護理專業(yè)專用的統(tǒng)計學教材，學生學習過程中使用國家統(tǒng)編的臨床醫(yī)學本科生《醫(yī)學統(tǒng)計學》教材，該教材缺乏相關護理研究實例的展示，無法達到專業(yè)化教學目的[2]。教學內容也和其他專業(yè)相似，跟護理科研工作密切相關的統(tǒng)計學方法介紹較少，導致學生在護理工作實際應用中容易出現(xiàn)統(tǒng)計分析方法的誤用[3-5]。

二是課程設置不合理，教學體系不完善。醫(yī)學統(tǒng)計學是一門非常重要的應用型學科，國內大多數(shù)護理院系開設了該課程[6]，但只設置這一門課程，缺少科研設計、統(tǒng)計軟件應用等相關輔助課程的支撐，無法幫助學生構建完整的統(tǒng)計思維和系統(tǒng)的醫(yī)學科研思路[7]。加上該課程課時不斷被壓縮，大量內容無法在課堂上講解，學生缺乏探索精神，認為所學的就是全部，使實際應用比較困難。

三是教W方法落后，考核內容方式陳舊。在教學模式上以教師為中心，學生被動接受。這種“填鴨式”的教學模式，學生的主動性沒有充分發(fā)揮，教師只重視知識傳授過程，忽視對學生實際能力的培養(yǎng)。在考試形式上采用閉卷考試的方式，考核內容大多注重對基本知識點的測試，忽視對統(tǒng)計方法綜合應用能力的考察，學生往往可以通過考前短期突擊強化知識點獲得較好成績。這樣的教學方法和考核設計，缺乏對統(tǒng)計綜合應用能力客觀真實的評價，而且使學生的思維能力、創(chuàng)新能力、適應能力發(fā)展受到限制。這些問題的存在使學生無法體會統(tǒng)計學在本專業(yè)的應用價值，不能有效激發(fā)他們的學習興趣和動機，因此迫切要進行醫(yī)學統(tǒng)計學的教學改革?；诒敬握{查結果，提出以下幾點醫(yī)學統(tǒng)計學的教學改革的建議。

明確教學目標，構建課程群。醫(yī)學統(tǒng)計學的教學目標是通過該課程教學，使學生逐步養(yǎng)成科學統(tǒng)計思維，掌握基本的統(tǒng)計知識，具備統(tǒng)計軟件的操作技能，并能夠在自身的專業(yè)領域內正確運用所學知識和技能解決實際的醫(yī)學科研問題[7]。對護理專業(yè)學生統(tǒng)計思維模式和從事醫(yī)學科研能力培養(yǎng)的過程中，同時引進科研設計課程，結合SPSS統(tǒng)計分析課程，構建以醫(yī)學統(tǒng)計學為核心的課程群，理論基礎與實際應用并重。

選擇適宜教材，優(yōu)化教學內容。在教材的選用上根據(jù)護理專業(yè)的主要研究領域，結合護理專業(yè)知識構架，選擇適宜的統(tǒng)計學教材進行授課或者編寫適合護理專業(yè)的輔助教材。在教學內容方面，建立包括基本統(tǒng)計方法、高級統(tǒng)計方法、科研設計、統(tǒng)計軟件等模塊化的教學內容體系，不僅介紹與護理專業(yè)息息相關的統(tǒng)計基本理論和常用方法，還增加SPSS統(tǒng)計軟件的教學，處理實際問題，增強學生的理解，提高學習興趣。

案例式、網(wǎng)絡化、實踐性教學。在教學模式上，滿足學生的個性化需求，采取已取得顯著教學效果的案例導向型教學[8，9]，即用護理專業(yè)典型案例引出問題，進行方案設計，處理方法選擇，使用軟件實現(xiàn)，結合專業(yè)知識進行結果解釋與應用的教學模式。使用sakai網(wǎng)絡平善本課程網(wǎng)絡資源（課件、教案、視頻、圖片、作業(yè)等），實現(xiàn)網(wǎng)絡授課、答疑、提交作業(yè)和資源共享，方便學生與教師的交流互動。除此之外，增加課外實踐教學，鼓勵學生積極參與教師的科研項目或針對自己感興趣的項目申報國家、省或校級的大學生科技創(chuàng)新項目、挑戰(zhàn)杯項目等，充分調動和發(fā)揮學生的積極性和主動性，進一步深化加強對統(tǒng)計學知識的理解和實際應用能力。面對這樣的教學模式，考核的內容和方法都要發(fā)生相對的變化?？荚噧热輵摪▽W習態(tài)度（出勤、課堂表現(xiàn)）、技能考核（科研實踐、上機操作）和理論知識考核；考試形式除了卷面之外，還采用上機操作、調研報告、小組討論的方式；學生成績根據(jù)參與課堂教學活動的程度、實踐過程中提交的調查報告或論文、上機操作和期末卷面成績等進行綜合評定。

目前護理專業(yè)醫(yī)學統(tǒng)計學教學中仍存在很多問題，為了提高教學效果和專業(yè)培養(yǎng)的質量，應對護理專業(yè)統(tǒng)計學的教學內容和實施方式進行適當?shù)母母锖驼{整，以適應新時代人才培養(yǎng)的需求。

參考文獻：

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Discussion on the Teaching Reform of Medical Statistics for Nursing Specialty Based on Questionnaire

ZHANG Li-ju，ZHANG Na，LU Yan-xin

篇（9）

護理專業(yè)是維系人類生命和健康的專業(yè)，同其他專業(yè)相比，從事此專業(yè)的護理人員更要有較好的人文素質水平，人文素質已成為護士職業(yè)素質的底蘊。因此，將人文學科、人文素質和人文精神引入護理教育之中，使護生同時擁有醫(yī)學、護理學知識與人文知識，是護理教育發(fā)展的趨勢。

一、護理專業(yè)人文素質教育現(xiàn)狀

1、護理學對人文精神的重視不夠。在醫(yī)學教育中，只側重于科學教育和技術層面的訓練，相對忽視了學生關愛病人、關愛生命的人文精神的培育，社會人文因素對健康與疾病的影響未能得到應有的重視，忽視了人文素質教育。

2、護理專業(yè)課程設置不合理。有關資料表明，我國的護理教育課程設置基本沒有擺脫生物醫(yī)學模式的影響，人文和社會科學的課程設置很少。人文社會科學的課時只占總學時的8%左右，明顯低于發(fā)達國家15%～25%的比例，而且內容比較單一，多以“兩課”教育為主，這與國際護理教育學模式嚴重脫節(jié)。

3、教師知識結構不能滿足教學需求。我國護理學院教師的教育思想、人文修養(yǎng)都存在與現(xiàn)代護理學發(fā)展不相適宜的問題，缺少人文素質與護理專業(yè)的融合，導致學生對人文素質教育認識、理解不足，削弱了護理人文素質教育的效果。

二、加強護理人文素質教育的對策

1、改革課程體系，優(yōu)化教考模式

（1）適當增加人文課比例。增加人文課比例是加強護理人文素質教育的重要途徑。在現(xiàn)有課程體系基礎上，應進一步整合人文教育資源，加大人文知識比重，增設人文社會科學課程，強化護理學與自然科學、社會科學的相互滲透，改善學生的知識結構，逐步建立起系統(tǒng)的具有護理學特色的人文社會科學課程體系。

（2）建立考評體系。建立有效、合理的考核評價體系是促進護理人文教育的重要手段。護理院校應當把人文教育考核評價納入學籍管理指標，作為學生獎懲、畢業(yè)的重要標準。課程教學評價考核與實際操行相結合，即與臨床見習、畢業(yè)實習環(huán)節(jié)的護理行為結合起來進行綜合評價考核，能夠體現(xiàn)學生的人際溝通能力、心理承受能力、情緒調控能力、人性化服務能力和醫(yī)德修養(yǎng)水平等綜合素質。教學評價考核可以分解為筆試、口試，也可以通過資料收集、案例分析、論文撰寫、專題調查、社會實踐等多個項目進行綜合評價。

2、加強師資培養(yǎng)，提高整體素質

（1）不斷加強專業(yè)教師自身的人文功底。對教師進行定期或不定期的人文素質培訓；鼓勵教師參加各種高層次學術活動，擴展教師視野，要求他們重視自身的人文修養(yǎng)，克服重專業(yè)輕人文的錯誤傾向，并鼓勵教師把人文素質教育滲透到專業(yè)課程的教育之中；還要經常聘請知名學者任教或講學，加強學術交流；在教師中舉辦各種形式的人文素質教育活動，如教師書畫展、教師攝影展等。要通過一系列措施來造就高品質、高素養(yǎng)、高品位的教育家。對于人文課程教師，要求其多學習和了解醫(yī)學知識，尋求更多的醫(yī)學和人文的契合點，從而推動人文素質教育的深入開展。

（2）充分運用教師的人格力量。身教重于言教，教師的敬業(yè)精神、授業(yè)水平、儀態(tài)風貌等都會對學生產生潛移默化的影響，對學生人文素質的養(yǎng)成至關重要。

3、營造人文氛圍，提升人文素質

（1）專題講座。專題講座是補充和拓寬課堂教學的最好途徑， 特點是不受學時限制，內容新，涉及面廣，信息量大，知識集中，形式活潑，感染力強。舉辦人文知識講座既能照顧到知識面，又有助于學生開闊視野，增加人文知識的積累，為人文素質的形成奠定良好的基礎。

（2）加強校園文化建設。圍繞人文素質教育這一主題，可組織豐富多彩的校園活動，如讀書班、學術沙龍、文化、體育、藝術節(jié)等，豐富學生的課余文化生活，拓展對外文化和學術交流渠道，使學生學到課堂上難以學到的知識。同時，要加強人文科學類圖書建設，使學生在課余時間有書可讀，讓學生在浩瀚的人類文化中受到熏陶，不斷促進其心理品質的內化。人文精神的塑造既要靠系統(tǒng)的教育，也要依靠與主流文化相結合的校園文化氛圍潛移默化的影響。

（3）加強社會實踐活動。要充分發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢，引導學生積極投身社會實踐活動。每個暑假可安排學生1～2周的社會實踐活動，根據(jù)不同年級、不同專業(yè)提出不同要求，積極創(chuàng)造條件并鼓勵學生參加青年志愿者服務隊等公益活動，深入工廠、農村、市場，訪貧問苦，了解社會生活，增強使命感和責任感，達到感悟人生、凈化心靈、鍛造品格，使學生受教育、長才干、增素質、做貢獻，從而提高其整體素質。

“立業(yè)先立人”，人文素質教育應是多渠道、全方位的。護理院校應加強人文素質教育，將人文教育滲透到護理教育的各個環(huán)節(jié)，培養(yǎng)科學精神和人文精神相結合高素質護理人才。

參考文獻

篇（10）

職業(yè)教育就是就業(yè)教育，最終目的是使每個學生畢業(yè)后能順利進入崗位就業(yè)。中職護理專業(yè)教育是我國醫(yī)學教育的重要組成部分，肩負著為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)實用型護理人才的重要任務。建國以來，我國中職護理專業(yè)教育為各級醫(yī)療衛(wèi)生機構培養(yǎng)了大批護理人才，為提高衛(wèi)生服務質量與水平、推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻。隨著“普高熱”及高等護理專業(yè)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，中職護理專業(yè)教育的發(fā)展空間受到很大的限制，出現(xiàn)生源質量差、招生難、管理難、就業(yè)難的局面，師資流失嚴重，生存面臨極大的挑戰(zhàn)，開設中職護理專業(yè)的學校紛紛要求并入高等醫(yī)學院?；蛏駷楦呗氃盒＃@將嚴重影響中職護理專業(yè)乃至整個衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

課程體系的改革是影響中職護理專業(yè)教育的關鍵。從教育學原理來看，人才培養(yǎng)質量既要接受學校自身對教育內部質量特征的評價，又要接受社會用人單位對教育外顯質量特征的評價。因此，以提高人才培養(yǎng)質量為核心的中職護理專業(yè)課程體系改革，必須遵循職業(yè)教育的外部與內部的客觀規(guī)律。筆者擬通過對安徽淮南市各級醫(yī)院護理人員崗位需求的調查分析，探討將學歷教育中的專業(yè)能力要求與醫(yī)療行業(yè)用人要求結合起來，以國家護士執(zhí)業(yè)考試的要點為基點進行課程體系改革的可行性，旨在提高人才培養(yǎng)質量。

護理崗位調查研究的過程

筆者設計了中職護理專業(yè)課程體系改革問卷調查表，對安徽淮南市17家醫(yī)院的護理部主任、護士長及部分科主任進行了問卷調查，并對回收調查表匯總進行了統(tǒng)計處理；對中職護理專業(yè)實習生的問卷調查由學生科主持，在各實習醫(yī)院進行，并當場回收調查表，進行統(tǒng)計分析處理。筆者還邀請安徽淮南市17家醫(yī)院的分管護理院長、護理部主任及部分優(yōu)秀護士長座談，征求對中職護理專業(yè)教育課程體系改革的意見和建議，并進行了認真分析。

護理崗位調查的內容與分析

為切實了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求情況，以便堅持以就業(yè)為導向，提出中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，筆者分別對醫(yī)療衛(wèi)生用人單位（醫(yī)院）及中職護理專業(yè)實習生進行了問卷調查。

（一）對用人單位中職護理專業(yè)崗位需求的問卷調查

本次調查共發(fā)放調查問卷表870份，實際回收852份，其中有效問卷738份，有效回收率為84.83%。調查問卷涉及安徽淮南市17所醫(yī)院的院領導、護理部主任、部分科主任及護士長。

中職護理專業(yè)畢業(yè)生政治素質、文化素質、專業(yè)素質及身心素質調查（1）政治素質方面。認為我校畢業(yè)生的思想品德、職業(yè)道德、工作態(tài)度、團結協(xié)作精神較好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，認為我校畢業(yè)生法制觀念一般或較差的占21.41%。（2）文化素質方面。認為我校畢業(yè)生基礎文化知識與語言表達能力較好的各占94.17%、90.92%；對我校畢業(yè)生評價較差的方面依次為：計算機應用能力、創(chuàng)新能力、應變能力、人際溝通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故應加強對學生人文知識、計算機應用能力、創(chuàng)新與應變能力的培養(yǎng)。（3）業(yè)務素質方面。對我校畢業(yè)生評價較好的方面依次為：基礎護理操作能力、醫(yī)學基礎理論知識、專科護理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。評價較差的方面為：護理文書書寫能力、心理護理能力、健康指導與宣教能力、急救護理能力、整體護理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素質方面。對我校畢業(yè)生的身心素質普遍反映良好。

中職護理專業(yè)教學計劃實施情況調查調查表明，認為需要增加理論教學課時的課程依次為：計算機基礎、護理心理學、預防醫(yī)學、醫(yī)學倫理學，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；認為對護理工作有指導作用的傳統(tǒng)專業(yè)課與醫(yī)學基礎課因理論教學課時比較合理而無需改變課時安排的課程依次為：外科護理學、內科護理學、生理學、病理學、藥物學、婦產科護理學、五官科護理學；認為與護理職業(yè)關系不大、需要減少課時或刪除的課程依次為：物理、數(shù)學、政治、化學，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。認為需要增加實踐課時的課程依次為：計算機應用基礎、基礎護理學、內科護理學、預防醫(yī)學、護理心理學、外科護理學、語言表達能力訓練，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因為這些學科的臨床應用性與針對性較強，越來越受到臨床一線護理人員的重視，而生理學、病理學、藥理學、五官科護理學等傳統(tǒng)上比較注重實踐的學科則無需改變實踐課時。認為政治、物理學、化學、生物學等課程應適當減少課時或刪除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因為這些課程與本專業(yè)聯(lián)系較少。從調查排序可以看出，認為需要增加課時的課程排在前六位的依次為：法律基礎、社區(qū)護理學、老年護理學、人際溝通、表達能力訓練，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，這些課程多是適應現(xiàn)代護理專業(yè)的發(fā)展，能體現(xiàn)時代特征的課程。

（二）對中職護理專業(yè)實習生的問卷調查

中職護理專業(yè)的實習生經過兩年的在校學習和近一年的護理臨床實習，對護理專業(yè)均有了不同程度的了解和體會，并且非常關注自己未來的發(fā)展與就業(yè)前途，通過對其進行問卷調查，有助于了解學校教學的薄弱環(huán)節(jié)及需要加強與改進的地方。

本項調查共發(fā)放調查問卷表218份，回收218份，回收率為100%。

調查表明，選擇在畢業(yè)后到二級以下醫(yī)院就業(yè)的占58.26%，選擇到社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的占10.09%，選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)的占5.96%，還有選擇到外省就業(yè)的，占19.72%，說明大多數(shù)畢業(yè)生能夠面對現(xiàn)實，實現(xiàn)就業(yè)目的。

在對“中專畢業(yè)后的打算”的調查中，選擇從事臨床護理工作的占66.05%，選擇通過考試升入高職院校繼續(xù)學習的占25.22%，說明當前在中等衛(wèi)校中“就業(yè)導向”仍是主流。

在對課程設置的調查中，認為護理專業(yè)實踐教學需要加強的學生占46.79%，認為護理專業(yè)理論教學需要加強的學生占23.39%，認為醫(yī)學基礎理論教學需要加強的學生占17.43%。學生希望學校增加有助于提高人際溝通能力、語言表達能力、護理文件書寫能力的課程，另外認為增加實習、見習時間，特別是社區(qū)見習的時間非常重要，這與對用人單位護理管理人員的調查基本一致。對于教學方法，所有學生均不喜歡傳統(tǒng)的授課法，喜歡案例式教學法的學生占38.53%，喜歡角色扮演法的學生占31.65%，喜歡多媒體授課方式的學生占29.82%，說明教學方法的改革勢在必行。

在就業(yè)途徑方面，選擇由學校推薦的學生占48.16%，選擇由家長找關系的學生占36.69%。在當初選擇護理專業(yè)時，大多數(shù)學生家長也是看中護理專業(yè)能學到一技之長，便于就業(yè)，這說明學校應堅持“以就業(yè)為導向”的原則，不斷深化教學改革，加強職業(yè)指導，提高育人質量，提高就業(yè)率，為學生就業(yè)創(chuàng)造良好的條件。

篇（11）

在如今的高職教育發(fā)展改革進程中，高職課程建設和課程改革是教育模式的中心內容，各不相同的高職教育模式必然體現(xiàn)課程模式之差異。高職教育模式是不是能夠切實有效地遵循高等教育的規(guī)律，是不是能夠貫徹國家的高等職業(yè)教育方針，而且又能符合高職教育之特點，完全取決于其是不是具有正確的課程教育模式。自從20世紀80年代末加拿大國際開發(fā)署(CIDA)資助的中加高中后職業(yè)教育項目第一次把能力本位教育引入我國。其后，能力本位高職思想成為了學術界的共識。同時，核心能力理論在商業(yè)領域的極大成功更是讓全球職教界高度關注，英、美、德、澳等國均提出要將培養(yǎng)人才的核心能力作為本國職業(yè)教育的重要目標之一。

二、護理高職教育中核心能力分析

具體到護理教育領域，全球多個國家對護士職業(yè)的核心能力提出了明確要求，并實施了相應研究。其中，美國對于護士職業(yè)的核心能力研究最為深入，在美國的護理職業(yè)教育領域中早就用到了核心能力理念，并以此培養(yǎng)與評價護士。近些年來美國科羅拉多護理學院的Loring教授對護理核心能力進行了深入研究，提出護理核心能力主要應當包括八個不同方面的能力:一是評估與干預能力，二是交流能力，三是評判思維能力，四是人際交往能力，五是管理能力，六是領導才能，七是教育能力，八是知識綜合能力。國內外進行的研究成果發(fā)現(xiàn)，護士核心能力理念的研究，為護理教育以及課程改革指明了發(fā)展的方向。雖然全球各國對于護士職業(yè)核心能力界定各有不同的側重點，但是也有一些是各國共同認可的能力，比如，解決具體問題之能力，和他人交流合作之能力，應用與處理各類信息之能力，規(guī)劃組織協(xié)調能力以及應用技術能力等。筆者運用調查問卷對131名高職護理專業(yè)的管理者進行了調查，得出了護理高職畢業(yè)生應當具備的最為重要的能力，主要有:健康促進方面的能力，人際交往方面的能力，直接護理的能力，計算機應用能力，病人管理能力等。而護理高職學生的核心能力主要可以運用文獻查閱、專家訪談、專家咨詢等不同的方法加以界定。我國護理教育研究者白玫等全而總結了高職院校護理專業(yè)人才應當具有的各項核心能力，主要包括了批判思維能力，溝通與合作能力，觀察能力，評價能力，實踐操作動手能力，創(chuàng)造力，學習力，解決實際問題能力，臨床應用能力，科研能力，管理能力等。護理高職生作為護理專業(yè)人才培養(yǎng)的重要對象，對其核心能力加以界定十分必要和重要。此外，研究者李淑花等人運用專家咨詢的方法，得出結論，認為護理專業(yè)學生的核心能力主要應包含科研能力，專業(yè)知識技能，評判思維能力，人際關系處理能力以及專業(yè)潛在發(fā)展能力等。吳霞蘭通過研究，提出高職護理人才核心能力之培養(yǎng)，主要可以從建立良好的競爭意識，打造創(chuàng)新能力，培養(yǎng)科研能力，改進信息素質能力等四個不同方面實施。

三、護理高職教育中核心能力教育理念帶來的幾點啟示

1.核心能力課程開發(fā)的啟示。依據(jù)高職教育護理專業(yè)學生核心能力之內涵，應當有針對性地制定培養(yǎng)護理專業(yè)學生核心能力的課程。核心能力課程開發(fā)的主要方法是把所界定的核心能力翻譯成為高職生們學習的目標，也就是課程目標。這一課程目標作為指導所有課程編制中最關鍵、最重要的準則。我國護理教育研究者朱海利等提出要把護理學這一學科劃分為一級學科，其培養(yǎng)的目標是以社會需求為主要導向的，應當圍繞臨床培養(yǎng)高職生的科研、教學及管理等能力，設計富有個性化的課程，并且強化國際間合作，申請相關的重要課題，成立相應的導師組，不斷加快建設臨床護理專家隊伍的步伐，從而健全完善護理高職教育及其用人機制。高職護理教育課程的設置可劃分成基礎必修課程、專業(yè)必修課程以及選修課程，加上若干與論文有關的課程?；A必修課程與選修課程主要是在學習者入學后第一年完成，基礎必修課程一般包含了護理理論、護理專業(yè)角色以及護理論文寫作等，而選修課則可安排心理學、循證醫(yī)學等內容。專業(yè)必修課應當結合高職生的教學計劃，各項具體知識可以在實踐場景中學習，比如，臨床實習需要掌握的相應知識等。各學科的完成形式可依據(jù)不同要求分別劃分為考核、論文、演講以及答辯等。護理專業(yè)課程的教材可采用多種不同形式相互結合的方式，應當在參考教材的前提下增加相應的護理專業(yè)文獻資料閱讀，從而彌補當前高職護理教育中普遍存在的理論滯后之不足。高職學生可以在導師的認真指導下，依據(jù)其自身所選課題分不同的階段完成論文寫作。

2.教育教學方法的啟示。積極有效的教育教學方法是實施核心能力教育的一個重要環(huán)節(jié)。筆者認為，完全可以通過實施合作學習、互動教學、情境模擬教學以及案例教學等諸多先進的教育教學方法以取代傳統(tǒng)意義上的授課方式。在對高職護理專業(yè)學生進行培養(yǎng)的整個過程中，研究者Tai嘗試建立以能力為基礎的健康教育模式，對高職生們的核心能力加以培養(yǎng)。該模式主要是分為兩個階段加以實施。第一階段是成立發(fā)展委員會，通過日常討論、文獻回顧以及實證研究等實施，主要內容涵蓋了考試準備、情境模擬、考核結果評價等。第二階段則運用團體輔導等方式完成該模型的練習，從而檢驗其信度以及效度。美國科羅拉多護理學院的研究者Lenburg則設計了能力效果與績效評價模型，其建立的護理課程模式倡導運用各類先進的教育教學手段，主要有合作學習法、互動學習法、情境模擬教學法以及案例教學等。這些教育教學方法的實施可依據(jù)以下步驟開展。一是要明確教學目標。要依據(jù)培養(yǎng)類型和培養(yǎng)目標確定教學的目標。二是要明確教學計劃。要依據(jù)護理高職人才的培養(yǎng)方案，結合每一位學生的具體狀況，師生共同制定詳盡的教學計劃。三是要認真實施好教學計劃。四是要對教學效果實施調查研究。