預防醫學專業人才培養初探

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近年來，隨著我國人口老齡化的不斷加劇，國家將全民健康上升到國家戰略。《“健康中國2030”規劃綱要》的出臺及國家衛生健康委員會的組建為廣大居民保持健康奠定了良好的基礎。為了更好地適應當前醫學模式，解決基層醫療機構公共衛生與預防醫學專業人才缺乏的問題，我校結合2015年修訂的《高等職業教育（?？疲I目錄》及社會和行業調研，申辦了預防醫學專業并已招生。如何結合當前的大健康背景進行高職預防醫學專業人才培養，本文從以下方面進行了闡述。

1高職高專預防醫學專業人才培養的歷史及現況

我國的預防醫學專業創立于動蕩的戰爭年代，抗日戰爭爆發后，大批難民、傷員的出現迫使一些醫學院開設了預防醫學專業，培養了一批公共衛生專業人才；新中國成立后，逐步設置并完善學制5年的預防醫學專業本科教育，并開展了研究生培養，但是由于我國衛生資源分配不均，培養的預防醫學本科生、研究生基本都在縣級以上疾病預防控制機構及相關衛生部門工作，基層的公共衛生服務人員嚴重缺乏。目前與?？祁A防醫學相關的專業有公共衛生與衛生管理類中的預防醫學、公共衛生管理、衛生監督、衛生信息管理，健康管理與促進類中的健康管理、醫學營養等專業，在這些專業中，只有預防醫學專業是可以考取公共衛生執業助理醫師資格證書的。目前全國有十多所高職高專院校開展了預防醫學專業，但是專科預防醫學的課程建設還處于摸索階段，大多數專科預防醫學的課程設置是在本科預防醫學專業的基礎上壓縮學時刪減而來的，尚沒有全國統一規劃的預防醫學專科教材，公共衛生執業助理醫師資格考試內容也在逐步修訂完善中。

2高職高專預防醫學專業人才培養模式的初步探討

2.1樹立以學生發展為本的教育理念，進行高職預防醫學專業人才培養的整體設計

在設置高職院校預防醫學專業時，需樹立以學生發展為本的教育理念，據此我們將高職預防醫學專業人才的培養目標設置為：遵循最新醫療改革精神及國家基本公共衛生服務規范的基本要求，通過系統、規范的專業基礎課程、專業課程及必要的輔修課程的教育，培養適應社會發展的需要，具有良好職業道德、創新精神、實踐能力和終身學習能力，系統掌握基礎醫學、臨床醫學、預防醫學的基礎理論、基本知識、基本技能，主要為城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、縣級及以下公共衛生機構培養從事疾病預防控制、社區基本公共衛生服務、健康管理等工作的應用型預防醫學人才。高職院校大學生以“95后”及“00后”為主，?？啤?5后”及“00后”大學生入學考試分數較低，文化基礎比較薄弱，知識面狹窄，學習目標不明確，傳統紙質書本知識學習接受能力差，學習缺乏主觀能動性，對傳統講授為主的教學方法接受能力差，對手機、電腦的依賴性強，這些不足最終導致學生對預防醫學專業整體認知以及未來自身發展規劃不明確。因此在人才培養方案設置時，應充分考慮到以上因素，根據學生的興趣、特點，將學生的能動性調動起來。這就要求教師在教學過程中，應改變傳統的“填鴨式”教學模式，不斷更新教學內容，激發學生的熱情，采用多種現代化、信息化的教學方法（如案例教學法、翻轉課堂教學法、“三明治”教學法等）。

2.2建立多方交流的機制，形成合理的?？祁A防醫學專業人才培養模式

高職院校的人才培養方案通常是教務處、院系領導制訂的，較少考慮行業需求、學生的需求。因此形成合理的專科預防醫學人才培養模式，需建立行業需求、學生、教師及高職院校多方協調的機制。

2.2.1面對大健康產業市場需求，樹立超前意識，預測產業發展趨勢

隨著時展、社會需求與疾病譜的改變，提出了大健康的理念。大健康理念的提出有助于提高民眾健康素養。大健康產業涉及各類與健康相關的信息、產品和服務，這些產業需要大量的預防醫學專業人才，同時這種需求將伴隨著人口的老齡化和人們對健康的追求將不斷增強。通過行業調查，可以深入了解行業的人才需求及畢業生需要掌握哪些基本知識技能，以便在后期的人才培養中逐步修訂完善。

2.2.2確定教師在預防醫學專業教學中的主導地位

曾任清華大學校長的梅貽琦先生在其就職演講中提出“所謂大學者，非謂有大樓之謂也，有大師之謂也”的論斷。由此可以看出教師在大學中的地位。由于各種原因，教師雖然是預防醫學教育的主力軍，但很少參與預防醫學專業人才培養模式的決策，僅僅是人才培養模式的執行者。高職高專預防醫學專業中青年教師大多是高校博士、碩士研究生畢業后直接進入學校工作，理論水平和科研能力較高，但是普遍缺乏疾控中心、基層社區衛生服務機構等的實踐工作經驗，特別是對基層公共衛生機構了解不夠深入。另外，中青年教師普遍是非師范專業畢業，控制課堂能力較差，課堂氣氛不活躍，學生學習缺乏積極性，最終導致教學效果不能令人滿意。隨著醫學技術的不斷更新，大量新知識、新技術不斷涌現，使長期處在教學一線的教師逐漸出現知識儲備不足的問題。大多數高職高專院校新近設置預防醫學專業，普遍對預防醫學專業教師師資培訓力度不夠。針對這些問題，高校教師除加強自身學習之外，還應與疾病預防控制機構、健康教育所、社區衛生服務中心、衛生監督所等機構建立密切聯系，定期到以上部門進修學習，同時可邀請具有豐富實踐經驗的專家進行指導授課，減小理論和技能與實際工作的差距。高職院校應加強教師隊伍建設，改善師資隊伍結構，加強教師的對外學術交流學習，加強教師行業、企業交流學習，同時可聘請校外行業專家開展教學活動，了解專業前沿的知識、技能及最新研究進展。加強專業教師團隊建設，打造一支“雙師型”教學團隊[1]。

2.2.3學生具有話語權

學生是人才培養的對象，因此高職院校在制訂預防醫學專業人才培養模式時，要讓學生參與進來，也可通過對畢業生的調查，了解在人才培養中有哪些是需要增加或加強的，有哪些是需要刪減的，使得?？祁A防醫學人才培養模式更加合理完善。

2.3整合優化教育資源，為創新人才培養奠定物質基礎

2.3.1實現課程資源的共享

目前，高職院校預防醫學專業課程資源有限，因此高職院校領導需要具備改革創新精神。近些年來，慕課在各個高校開展得如火如荼，高職院校大學生完全可以利用課余時間進行知名高校慕課的選修學習，學校教務管理機構需對這些行為進行肯定并以制度形式給予落實，如果順利通過考核，可以給予相應的學分，達到優質課程資源的共享。高職院校預防醫學專業實踐教學儀器普遍不足，教學儀器設備經費有限，由于職能轉化等原因，疾病預防控制中心的儀器設備先進且使用率不高，因此可結合當地疾控機構實現儀器設備的共享，達到雙贏的目的。

2.3.2實現教師資源的共享

隨著全國高職預防醫學專業的設置，預防醫學專業師資比較匱乏，青年教師實踐經驗不足，因此高職院校預防醫學專業可聘請實踐經驗豐富的疾控機構、衛生監督機構、社區衛生服務機構的專家進行授課，通過柔性人才引進以彌補師資的不足。另外，疾控相關機構的專家和高校教師之間可以進行交流互動，促進教學水平、科研水平等的共同提高。

2.3.3加強教學設施的共享

目前，高職院校各系部之間的教學設施基本上是系部部門管理，其他系部一般不能使用，這就會導致相關教學儀器、設備的使用率不高，因此學校相關部門可統籌規劃整體教學儀器設備，達到資源利用的最大化，減少閑置和浪費?？傊呗氃盒ｎA防醫學專業人才培養應結合基本公共衛生政策和大健康產業市場需求，在不斷的實踐中探索和完善，為基層公共衛生機構培養更專業、更合格的基層公共衛生人才。