預(yù)防醫(yī)學(xué)論文大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇預(yù)防醫(yī)學(xué)論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

2方法：

①將理論教學(xué)應(yīng)用到工作實(shí)踐中：截止到目前，很多醫(yī)院的理論教學(xué)模式主要以教師的“講授式”為主，雖然在最近幾年，多媒體技術(shù)教學(xué)也得到了一定的應(yīng)用，但是在進(jìn)行多媒體教學(xué)的過程中，大多教師也只是將課本上的內(nèi)容簡(jiǎn)單地移到屏幕上而已。教師在進(jìn)行授課時(shí)，往往都是其一個(gè)人在滔滔不絕地講，很少跟學(xué)生進(jìn)行交流，作為學(xué)生，只能很被動(dòng)地去接受教師所傳授的知識(shí)，幾乎就不思考到底是為什么。最終就會(huì)造成學(xué)生對(duì)本學(xué)科失去興趣，學(xué)習(xí)的積極性就會(huì)非常的低，學(xué)生的創(chuàng)造性思維就會(huì)受到很大的限制。所以，就要求教師在授課的過程中，著手于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師應(yīng)該改變傳統(tǒng)的那種教學(xué)套路，可以在對(duì)學(xué)生講授社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防的實(shí)踐課程時(shí)，將教材中的知識(shí)點(diǎn)與實(shí)際工作相結(jié)合，可以穿插講一些工作中的具體案例，從而讓學(xué)生能夠?qū)φn本中的知識(shí)進(jìn)行很好的理解，且對(duì)自己將來要從事的工作也有一定的了解。同時(shí)，在講解一些重點(diǎn)的注意事項(xiàng)時(shí)，可以巧設(shè)情境，將學(xué)生假定為實(shí)踐工作的主體，吸引學(xué)生的注意力，引導(dǎo)學(xué)生能夠身臨其境，進(jìn)而就能夠集中精力地學(xué)習(xí)并深刻記憶教材中應(yīng)該注意的事項(xiàng)，且在以后的工作中，也能夠?qū)⒔滩闹袑W(xué)到的知識(shí)合理熟練的運(yùn)用，真正做到學(xué)以致用。

②改革實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神：在社區(qū)預(yù)防實(shí)踐教學(xué)中，一個(gè)非常重要的組成部分就是預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐實(shí)驗(yàn)，一方面，可以對(duì)課堂的理論知識(shí)進(jìn)行很好的鞏固，另一方面，能夠培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度以及實(shí)事求是的學(xué)習(xí)作風(fēng)。但是，目前社區(qū)預(yù)防實(shí)踐教學(xué)實(shí)驗(yàn)的主要工作是做驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，并且在前后的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之間缺乏縱向聯(lián)系，具有相對(duì)較差的系統(tǒng)性。在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，學(xué)生不善于發(fā)動(dòng)腦筋，只是一味地生搬硬套，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力非常不利。但是，在目前的大學(xué)教育中，一個(gè)非常重要的教學(xué)任務(wù)就是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。著名物理學(xué)家愛因斯坦就曾經(jīng)說過“一個(gè)人的想象理要比其所擁有的知識(shí)更為重要，因?yàn)橹R(shí)具有有限性，而想象力卻包含著世界上的一切，其能夠推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步，同時(shí)想象力也是知識(shí)進(jìn)化的重要源泉”。針對(duì)以上問題，就需要對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行一定的改革。

③突出學(xué)生的主體地位：在我國(guó)的教學(xué)體系中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)一直都未受到應(yīng)有的重視，并且實(shí)驗(yàn)主要是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，不能夠形成一個(gè)相對(duì)完整的教學(xué)體系。所以，我國(guó)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平從總體來說，一直都很低。而要想構(gòu)建出創(chuàng)新性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，一方面要注重理論教學(xué)的輔助作用，另一方面要敢于打破傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)的附屬地位，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)能夠有一個(gè)完整的教學(xué)體系。同時(shí)還要以學(xué)生為中心，突出學(xué)生的主體地位，從而在一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的教學(xué)體系中，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力以及實(shí)踐能力。在學(xué)生具有一定的實(shí)驗(yàn)分析能力以及動(dòng)手操作能力的基礎(chǔ)上，突出學(xué)生的主體地位，選擇具有創(chuàng)新理念的實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生的創(chuàng)造性以及主觀能動(dòng)性得到充分地發(fā)揮，在社區(qū)衛(wèi)生預(yù)防方面，展開研究以及探索，積極開展一些新穎性的實(shí)踐活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)以及創(chuàng)新能力的形成，同時(shí)有效提高學(xué)生的實(shí)踐能力。對(duì)于學(xué)生來說，創(chuàng)新不等價(jià)于一種新理論以及新思想觀念的確立，也可以將其理解為學(xué)生通過自己已掌握的知識(shí)對(duì)一種新事物的認(rèn)識(shí)以及對(duì)一種新本領(lǐng)的擁有，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，善于發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，并能夠很好地解決問題。

④參與科研活動(dòng)，進(jìn)行課外實(shí)踐調(diào)查：為了對(duì)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力進(jìn)行一定的提高，教師可以結(jié)合學(xué)生個(gè)人的興趣成立很多興趣小組，來開展一些科研攻關(guān)活動(dòng)。例如，面對(duì)當(dāng)前越來越嚴(yán)重的農(nóng)藥污染問題，部分學(xué)生對(duì)新型的除草劑—易炳秀進(jìn)行了仔細(xì)的研究，其發(fā)表的論文也獲得了獎(jiǎng)項(xiàng)，這為學(xué)院開創(chuàng)了先例。進(jìn)行課外實(shí)踐調(diào)查一方面可以培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，另一方面也可以使學(xué)生與人溝通的能力得到有效的提高。為了使理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方針得到更好的落實(shí)，對(duì)學(xué)生應(yīng)用知識(shí)的能力進(jìn)行一定的培養(yǎng)，在課余時(shí)間，可以帶領(lǐng)學(xué)生到工廠以及社區(qū)進(jìn)行實(shí)踐調(diào)查。例如，為了使學(xué)生很好地理解外源化學(xué)物在人體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程，可以組織學(xué)生到加工聚氯乙烯的工廠進(jìn)行實(shí)地的觀察以及檢測(cè)。讓學(xué)生通過肉眼觀察來深刻理解化學(xué)物污染環(huán)境以及損害人體健康的全過程。讓學(xué)生參與傳染病疫情發(fā)展及防控措施制定落實(shí)的全過程。同時(shí)也讓學(xué)生體會(huì)到其工作的社會(huì)意義。通過科研活動(dòng)以及社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生對(duì)理論知識(shí)加深了認(rèn)識(shí)，最重要的一點(diǎn)就是對(duì)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力進(jìn)行了很好的培養(yǎng)，為學(xué)生能夠盡快地適應(yīng)將來的工作崗位具有一定的影響作用。

二、結(jié)果

通過對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革，在新的教學(xué)方法應(yīng)用中，學(xué)生的創(chuàng)新能力、動(dòng)手能力、實(shí)踐能力都得到了有效的提高，由此可見，實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革對(duì)于培養(yǎng)創(chuàng)新型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才具有促進(jìn)作用。

三、討論

篇（2）

1.1感染知識(shí)的缺乏

在醫(yī)院中，感染性病原體傳播的最主要媒介就是受到污染的手。一些醫(yī)務(wù)人員（尤其是年輕的醫(yī)務(wù)人員和實(shí)習(xí)護(hù)士）由于對(duì)醫(yī)院感染的基本概念認(rèn)識(shí)模糊，對(duì)于洗手欠缺規(guī)范性，也就造成手術(shù)的消毒沒有達(dá)到要求。與此同時(shí)，隨著醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展，新進(jìn)人員在醫(yī)院中所占的比重越來越大，一些剛從學(xué)校畢業(yè)沒有工作經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)生，可以進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行參觀，由于自身感染知識(shí)的缺乏，也會(huì)造成手術(shù)室感染幾率的增加。

1.2空氣以及手術(shù)儀器表面

由于手術(shù)室布局的不合理，造成手術(shù)間的空氣、物表環(huán)境細(xì)菌學(xué)檢測(cè)不達(dá)標(biāo)，空氣中的飛沫、塵埃可能攜帶病原菌,帶菌微粒可直接進(jìn)入切口,或先落到器械、敷料等而后污染切口,這些因素都會(huì)直接的陰險(xiǎn)到無菌切口的愈合。與此同時(shí)，一些科室還會(huì)存在設(shè)備配置不齊全的現(xiàn)象，當(dāng)發(fā)生急診時(shí)，由于設(shè)備消毒時(shí)間、清洗程度不夠，就會(huì)導(dǎo)致設(shè)手術(shù)前或手術(shù)后器械消毒達(dá)不到要求。

1.3工作人員

因手術(shù)需要，整個(gè)手術(shù)需要手術(shù)實(shí)施者、麻醉人員、護(hù)士等多個(gè)工作人員的參與。在手術(shù)中，其一，手術(shù)者的手就會(huì)與患者的切口進(jìn)行接觸，術(shù)中一旦出現(xiàn)手套刺破，工作人員的手就會(huì)成為重要菌源；其二，麻醉人員由于誤用未消毒或是消毒不徹底的器械、敷料，或者是由于在各項(xiàng)麻醉中操作的不規(guī)范，都會(huì)造成嚴(yán)重的感染；其三，搶救大出血患者術(shù)中因血液、汗液浸濕手術(shù)衣時(shí)細(xì)菌易穿透,均可導(dǎo)致感染；其四，手術(shù)后有關(guān)污染物、患者的血、膿、分泌物的沖洗液處理不徹底，也同樣會(huì)引起患者以及醫(yī)護(hù)人員的感染。

2手術(shù)室感染控制管理對(duì)策

2.1構(gòu)建完善的監(jiān)管體系

完善的監(jiān)管體系是實(shí)現(xiàn)手術(shù)室感染得到有效控制的重要保障。由于醫(yī)院手術(shù)室工作的特殊性，因此，在進(jìn)行手術(shù)室感染的監(jiān)管中，在業(yè)務(wù)上可以由醫(yī)務(wù)科以及護(hù)理部實(shí)施直接的領(lǐng)導(dǎo)，并由上述科室的專職人員組成醫(yī)院感染控制小組，定期（如每月、每周）對(duì)手術(shù)室內(nèi)的空氣、消毒液質(zhì)量、消毒效果與質(zhì)量以及無菌物品的保存等進(jìn)行及時(shí)的檢測(cè)與檢查，以強(qiáng)化整個(gè)手術(shù)實(shí)感染的監(jiān)管力度；同時(shí)，對(duì)于每一科室的手術(shù)室，還應(yīng)組成由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)以及兩名檢測(cè)員組成的感染控制小組，主要針對(duì)科室內(nèi)的消毒隔離制度落實(shí)、感染控制工作的督促等，以實(shí)現(xiàn)各科室內(nèi)有關(guān)感染問題的及時(shí)發(fā)現(xiàn)與補(bǔ)救。

2.2嚴(yán)格手術(shù)室環(huán)境的管理措施

為提高工作質(zhì)量、防止差錯(cuò)事故的產(chǎn)生，應(yīng)積極的從以下幾方面著手，嚴(yán)格手術(shù)室環(huán)境措施的管理。首先，抓好出入室制度的落實(shí)。進(jìn)入手術(shù)室的人員必須按照規(guī)定穿戴，手術(shù)室所有的衣褲、鞋、帽、口罩等離開時(shí)將其放在指定位置；其次，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度，除手術(shù)室人員和參加當(dāng)日手術(shù)者外，與手術(shù)無關(guān)人員不得擅自進(jìn)入；第三，手術(shù)室需每日晨間進(jìn)行清潔衛(wèi)生，做好清潔消毒工作，循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器和靜電吸附式空氣消毒器是高強(qiáng)度紫外線燈加過濾系統(tǒng)和靜電吸附加過濾系統(tǒng),可用其每周1次徹底大掃除后實(shí)施再次的消毒。第四，確保無菌與有菌手術(shù)嚴(yán)格分開，若在同一手術(shù)間內(nèi)接臺(tái)，則先按排無菌手術(shù)，后做污染或感染手術(shù)。

2.3引進(jìn)新的管手術(shù)室理方法，提升感染控制效果

手術(shù)室是實(shí)施手術(shù)治療的部門,它是醫(yī)院的哨點(diǎn)科室,其管理質(zhì)量直接影響到患者的安危。為實(shí)現(xiàn)對(duì)工作場(chǎng)地的有效管理，5S管理法可以提升管理的效率。5S就是整理(SEIRI)、整頓(SEITON)、清掃(SEISO)、清潔(SEIKFETSU)、素養(yǎng)(SHITSUKE)五個(gè)項(xiàng)目,因日語(yǔ)的拼音均以“S”開頭,故稱5S。這一管理方法強(qiáng)調(diào)的是一種觀景的管理，通過正規(guī)的規(guī)范現(xiàn)物，以培養(yǎng)處于這一工作環(huán)境中的醫(yī)護(hù)人員良好的工作習(xí)慣，從而實(shí)現(xiàn)工作效率的提高。5S管理法在實(shí)際工作中的實(shí)施程序主要是定期整理與整理后整頓兩步：其一，定期整理。每季度針對(duì)手術(shù)部手術(shù)室區(qū)域、輔助用房區(qū)域及辦公區(qū)域各個(gè)房間進(jìn)行整理,將各個(gè)工作場(chǎng)所的所有物品區(qū)分為有必要的與不必要的,必要的分類放置，對(duì)于不必要物品就可以按照廢棄物處理方法處理；其二，清理后整頓:對(duì)整理之后留在各個(gè)現(xiàn)場(chǎng)的必要物品分門別類放置,嚴(yán)格設(shè)定物品的放置場(chǎng)所,將辦公物品、清潔物品、無菌物品區(qū)分開放置，排列整齊,明確數(shù)量,進(jìn)行有效標(biāo)識(shí)。

2.4手術(shù)設(shè)備的合理配置，確保手術(shù)中的無菌管理

篇（3）

1.1加強(qiáng)對(duì)環(huán)境的管理

1.1.1母嬰同室

母嬰所住的房室一定要保持病房?jī)?nèi)空氣的清新和流通，同時(shí)還要為嬰孩配置適宜的嬰兒床，且最好是靠近母體；針對(duì)感染性的母嬰一定要將其隔離分住。在病房被要為其設(shè)置冷暖裝置，一般，室內(nèi)的溫度要維持在20～22℃之間，室內(nèi)的濕度要＞50%以上。除此之外，還要在五六通道安裝防盜門，在重要的區(qū)域設(shè)置監(jiān)視器等。

1.1.2治療室以及換藥室

要保持母嬰室內(nèi)的整潔度、沒有積灰，期間的清潔區(qū)、污染區(qū)以及無污染區(qū)一定要標(biāo)志清楚；同時(shí)，物品的擺放要正確，丟棄物不能隨意仍放，以便室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。

1.1.3產(chǎn)房

最好是保持產(chǎn)房的相對(duì)安靜、獨(dú)立、沒有污染源等，嚴(yán)格的劃分各區(qū)域，并明確的標(biāo)識(shí)出來；各區(qū)之間要設(shè)置門相隔離，最好是在產(chǎn)房?jī)?nèi)配置感應(yīng)式的水龍頭以及干手物品。除此之外，還要設(shè)立隔離分娩室、待產(chǎn)室、感染性孕婦隔離待產(chǎn)室、分娩室，以及污染通道等。

1.2護(hù)理人員的管理

1.2.1醫(yī)護(hù)人員

對(duì)婦產(chǎn)科的醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)定期的身體檢查，確保其沒有傳染病等相關(guān)的疾病，否則就要調(diào)離產(chǎn)室[1]。在婦產(chǎn)科要設(shè)立專門的無菌操作標(biāo)準(zhǔn)、雙向的防護(hù)觀念，從而為醫(yī)護(hù)人員樹立并培養(yǎng)雙向的防護(hù)觀念，以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹⒆月傻墓ぷ鲬B(tài)度、就自覺消毒的意識(shí)、自覺樹立隔離的意識(shí)等。

1.2.2衛(wèi)生員

在產(chǎn)房?jī)?nèi)要實(shí)施負(fù)責(zé)制，專職、固定的衛(wèi)生員；他們?cè)谏蠉徶耙筛腥究刂品矫娴膶Ｂ毴藛T對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，接著在進(jìn)入婦產(chǎn)科室之后，再由該部門的護(hù)士長(zhǎng)、年長(zhǎng)護(hù)士等進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)、跟班，時(shí)間為1～3d；確定護(hù)理人員可以獨(dú)立上崗之后，對(duì)衛(wèi)生員的感染控制工作進(jìn)行月檢，2次／月。

1.2.3實(shí)習(xí)、參觀、陪護(hù)、探視人員

(1)要為孕婦普及相關(guān)的培訓(xùn)學(xué)校并積極的宣傳相關(guān)的感染控制措施。為孕婦的教學(xué)中，主要是將其母嬰同室的感染知識(shí)等如入教學(xué)、宣傳內(nèi)容，

講解醫(yī)院感染防治，從而提升產(chǎn)婦的預(yù)防、控制感染意識(shí)等，積極的引導(dǎo)產(chǎn)度住院分娩的陪護(hù)和探視。

(2)對(duì)參觀人數(shù)的控制

一般情況下，參觀和探望母嬰，以及實(shí)習(xí)生的人數(shù)是比較多的，為了避免和控制不必要的傳染源等，最好是將實(shí)習(xí)生的人數(shù)控制在≤5人／次，其陪護(hù)或者是探視的人數(shù)最好是控制在1人／(次·床)。

(3)陪護(hù)、探視制度的嚴(yán)格執(zhí)行

在產(chǎn)科病房?jī)?nèi)，一般具有上呼吸道疾病、傳染病等患者，以及年齡不足6歲的小孩是不能陪探母嬰；反之，身體健康者、年齡在10以上小孩是可以探視母嬰。在母嬰同室區(qū)域，其科室門衛(wèi)處一定要準(zhǔn)備相關(guān)的消毒液、消毒劑等，首先要對(duì)觀察者的手、皮膚、衣服等進(jìn)行消毒之后，方可探視母嬰；且不潔凈、未經(jīng)消毒的物品是不能隨意的代入病房?jī)?nèi)，其嬰孩也是不能隨意的抱出產(chǎn)房外。

1.2.4新生兒、孕產(chǎn)婦

孕婦在生產(chǎn)之后，首先要加強(qiáng)對(duì)個(gè)人清潔衛(wèi)生的保持：衣著、被褥等相關(guān)的日用品，以及新生兒的皮膚、口腔、會(huì)陰等部位的清潔衛(wèi)生。產(chǎn)婦在喂奶之前，首先要清洗并按摩一下，接著新生兒在吃奶前后要洗手。對(duì)于新生兒的護(hù)理，首先要每天沐浴一次，密切的觀察新生兒的皮膚是否出現(xiàn)破損、臍部是否出現(xiàn)紅腫、液體滲出以及大小便是否排泄正常等，同時(shí)還要監(jiān)測(cè)新生兒的體溫，一般為3次／次，若是出現(xiàn)任何異常現(xiàn)象需及時(shí)的報(bào)告并正確的處理。凡新生兒、產(chǎn)婦患有或者是疑似患有相關(guān)的傳染病等，在分娩的時(shí)候一定要在隔離分娩室進(jìn)行，至于不同的病種一定要分開住院。

1.3物品

1.3.1無菌品

產(chǎn)房?jī)?nèi)的無菌用品一定要分專柜存放，并且在物品上要清晰的標(biāo)注用物名；存在之前要保持物品的干燥、清潔、包裝沒有破損處，且還要根據(jù)物品的有效期限進(jìn)行擺放，確保每一樣物品在有效期內(nèi)得被使用。

1.3.2一次性的醫(yī)療用品

臨床上，一定要將一次性的醫(yī)療用品與無菌醫(yī)療用品分來存放，且在存放期間要要保持存放處的干燥、衛(wèi)生，避免出現(xiàn)物品潮濕現(xiàn)象，制定時(shí)間定期檢查、擦拭。

1.3.3醫(yī)療器械

對(duì)醫(yī)療器械的消毒最好不要使用化學(xué)類的消毒劑進(jìn)行侵泡。現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療器械的消毒法通常采用高壓蒸汽消毒或者是環(huán)氧乙烷等進(jìn)行滅菌，針對(duì)使用之后的相關(guān)助產(chǎn)器在經(jīng)過初步的消毒之后再較移供應(yīng)室內(nèi)進(jìn)行清洗、消毒、滅菌等。

1.3.4垃圾的管理

產(chǎn)房的垃圾一定要做好分類處理。一般情況下，黃色垃圾袋裝醫(yī)療垃圾、黑色帶子裝生活垃圾、傳染病或者是疑似傳染病等垃圾要對(duì)其雙層密封并嚴(yán)密的包裝好；對(duì)失血巾、衛(wèi)生紙(巾)、產(chǎn)褥等的存放或者是包裝一定要避免出現(xiàn)滲漏；對(duì)于利器等要裝入專用盒內(nèi)。每當(dāng)垃圾袋內(nèi)物達(dá)到3／4時(shí)一定要采取有效的封口；若是垃圾袋的外層被污染，必須要增加一層包裝袋。

2落實(shí)消毒隔離制度

2.1地面的消毒

沒有明顯污染的地方要采取濕式清掃，2次／d，且用清水拖擦。若是地方受到血液、體液或肝炎病毒、結(jié)核分枝桿菌等污染的時(shí)候，必須要使用1000～200mg／L的有效氯消毒液對(duì)被污染的地區(qū)拖擦或噴灑進(jìn)行消毒。

2.2墻面消毒

若是某地區(qū)受到污染，需要使用含的氯消毒劑進(jìn)行擦拭或噴霧。

2.3空氣消毒

(1)產(chǎn)房、治療室、母嬰室需要將門窗打開，以便斜角通風(fēng)，3次／d，15～30min／次，從而有效的降低空氣中細(xì)菌的密度。母嬰室通風(fēng)注意保暖，避免母嬰著涼。(2)母嬰室、待產(chǎn)室移動(dòng)式空氣消毒凈化機(jī)消毒，1次／d。(3)產(chǎn)房固定式自動(dòng)空氣消毒凈化機(jī)消毒，2次／d，60min／次。(4)嬰兒撫觸室臭氧機(jī)夜間自動(dòng)消毒，1次／d，60min／次。(5)隔離產(chǎn)房、嬰兒沐浴室、治療室、換藥室移動(dòng)式紫外線燈消毒，按每立方空間配備紫外線燈瓦數(shù)≥1.5W，夜間消毒，1次／d，40min／次，若室內(nèi)溫度<20℃或＞40℃，相對(duì)濕度＞60%，須延長(zhǎng)消毒時(shí)間。

2.4床單位的處理

2.4.1日常保潔

每日晨間護(hù)理濕掃床，一床一套一用，床頭柜、嬰兒床、電視柜濕式擦抹，一桌一床一柜一抹布。

2.4.2感染性母嬰出院或轉(zhuǎn)科后床單位的終末處理

(1)室內(nèi)1000～2000mg／L有效氯消毒液噴灑，噴灑后關(guān)閉門窗＞30～60min。(2)床單、被套、枕套防滲漏的黃色塑料袋包裝套扎，注明感染性物品，交洗衣房處理。(3)枕芯、棉胎、褥墊塑料袋包裝后臭氧消毒。(4)窗簾用1000～2000mg／L有效氯消毒液浸泡30min，清洗晾干。(5)衛(wèi)生員清潔門窗、門把手、墻壁及床單位，拖地。(6)夜間紫外線燈消毒40min，通風(fēng)后正常使用。

2.5嬰兒用品的規(guī)定

(1)尿布、護(hù)臀巾選用一次性用品。(2)棉制品用后清潔處理，并高壓滅菌，睡袋環(huán)氧乙烷消毒滅菌并獨(dú)立包裝。(3)新生兒臍部消毒:出生時(shí)2%碘酊涂擦2次，日常護(hù)理用2%過氧化氫及75%乙醇先后涂擦，次數(shù)視臍部情況。(4)喂奶喂藥用的小杯小勺一人一用，清潔后高壓滅菌。(5)長(zhǎng)期人工喂養(yǎng)新生兒的奶瓶固定配用，煮沸消毒1次／d。

2.6嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

進(jìn)行各項(xiàng)操作及接觸1例

產(chǎn)婦或新生兒前后均洗手，一次性紙巾干手，或速干

篇（4）

2014年，教育部頒布的《關(guān)于全面深化課程改革落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的意見》提出了核心素養(yǎng)的概念，并明確了核心素養(yǎng)是：學(xué)生具備適應(yīng)終身發(fā)展和社會(huì)發(fā)展所需要的必備品格和關(guān)鍵能力。在此框架下形成研究產(chǎn)生的語(yǔ)文核心素養(yǎng)包括語(yǔ)言建構(gòu)與運(yùn)用、思維發(fā)展與提升、文化傳承與理解、審美鑒賞與創(chuàng)造。語(yǔ)文核心素養(yǎng)的構(gòu)建基于學(xué)生對(duì)語(yǔ)文知識(shí)的掌握和運(yùn)用，其中，寫作能力是學(xué)生運(yùn)用語(yǔ)文知識(shí)的關(guān)鍵途徑，也是當(dāng)前學(xué)生適應(yīng)社會(huì)崗位的重要能力。［1］在高校醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐教學(xué)中，學(xué)生可能產(chǎn)生較多的感悟與理解，這些感悟可能對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和學(xué)生自身的能力的提升有著積極的促進(jìn)作用。然而，受限于學(xué)生表達(dá)能力和寫作技巧的欠缺，部分學(xué)生難以準(zhǔn)確表達(dá)其感悟與理解，制約了學(xué)生的醫(yī)學(xué)研究能力的發(fā)展，隨著教育改革的逐漸深入，高校醫(yī)學(xué)院校對(duì)學(xué)生科研能力和寫作能力的要求日益提高，不僅要求學(xué)生具備良好的醫(yī)學(xué)知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，還應(yīng)當(dāng)具備良好的論文寫作能力，要求高校語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)生開展針對(duì)性教學(xué)，為學(xué)生論文寫作奠定良好的基礎(chǔ)。

一、醫(yī)學(xué)生論文寫作能力培養(yǎng)的意義

在高校語(yǔ)文教學(xué)中開展醫(yī)學(xué)生論文寫作教學(xué)，對(duì)于學(xué)生、學(xué)校和社會(huì)都具有積極的現(xiàn)實(shí)意義，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（一）學(xué)生寫作能力的發(fā)展

大學(xué)時(shí)期是人生學(xué)習(xí)的黃金階段，在此階段就注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的論文寫作能力，對(duì)醫(yī)學(xué)生來說是大有裨益的。因?yàn)樗麄冏鳛槲覈?guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)者，其寫作能力直接關(guān)系到其文獻(xiàn)發(fā)表數(shù)量與質(zhì)量，從而對(duì)學(xué)生的職業(yè)生涯產(chǎn)生直接的影響。論文寫作能力是醫(yī)學(xué)生必備的重要能力之一。醫(yī)學(xué)生只有具備了良好的論文寫作能力，才能順利完成各種醫(yī)學(xué)文書，例如：實(shí)驗(yàn)報(bào)告、病例討論、調(diào)查報(bào)告、醫(yī)學(xué)會(huì)議紀(jì)要、畢業(yè)論文等［2］。而且就業(yè)后也難免需要撰寫大量的病歷、完成科研論文。如果不具備論文寫作能力，醫(yī)學(xué)生從上學(xué)到工作，無時(shí)不刻都會(huì)受到負(fù)面影響，從而阻礙個(gè)人的發(fā)展。正如科學(xué)家盧嘉錫說：“一個(gè)只會(huì)創(chuàng)造，不會(huì)表達(dá)的人，不能算是一個(gè)真正合格的科學(xué)工作者。”因此，醫(yī)學(xué)論文的寫作是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研能力一門重要的課程。通過學(xué)習(xí)，讓醫(yī)學(xué)生敢于動(dòng)筆、樂于動(dòng)筆，并掌握一定的寫作方法，這對(duì)醫(yī)學(xué)生來說，將會(huì)是一生的財(cái)富。當(dāng)前，文獻(xiàn)發(fā)表類型與數(shù)量也是評(píng)價(jià)醫(yī)生科研能力的重要標(biāo)準(zhǔn)之一，是職稱評(píng)級(jí)和晉升的重要依據(jù)，通過在高校中開展醫(yī)學(xué)論文寫作教學(xué)，能夠?yàn)閷W(xué)生提供寫作能力培養(yǎng)和發(fā)展的機(jī)會(huì)，促進(jìn)學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)論文寫作技巧，提高醫(yī)學(xué)生論文寫作能力，從而將臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為可供參考的醫(yī)學(xué)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自身知識(shí)的增長(zhǎng)與能力的提升。［3］

（二）高校教學(xué)質(zhì)量的提升

在新時(shí)代背景下，學(xué)生發(fā)表文獻(xiàn)質(zhì)量與數(shù)量是衡量高校教學(xué)質(zhì)量的重要參考依據(jù)，也是高校學(xué)術(shù)氛圍的重要體現(xiàn)，優(yōu)化高校語(yǔ)文醫(yī)學(xué)論文寫作能力教學(xué)方法，能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)成果向高質(zhì)量論文的轉(zhuǎn)化，從而提高學(xué)校的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)論文寫作能力的提高，一方面可以提高醫(yī)學(xué)生的科研能力，另一方面也可以啟迪他們的學(xué)術(shù)思想。這些學(xué)術(shù)思想是在大量的科研成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，形成并發(fā)展起來的，并且能通過論文的形式被不斷地探索與交流，相互啟迪，形成新的學(xué)術(shù)思想，以加快醫(yī)學(xué)院校的教育事業(yè)的新發(fā)展。醫(yī)學(xué)生論文的水平往往能夠體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)水平。醫(yī)學(xué)生的論文寫作能力高，學(xué)校是間接的受益者。因?yàn)閷W(xué)校是教育的場(chǎng)所，培養(yǎng)大批能創(chuàng)作出優(yōu)秀醫(yī)學(xué)論文的人才，這也是判斷學(xué)校真實(shí)實(shí)力的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。為適應(yīng)當(dāng)前中國(guó)高等教育高速發(fā)展的形勢(shì)，提升高校的教學(xué)質(zhì)量已是當(dāng)務(wù)之急了，所以學(xué)術(shù)論文仍然是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和水平的一個(gè)重要方式。

（三）實(shí)現(xiàn)研究成果對(duì)社會(huì)的反饋

高校既是知識(shí)傳承的陣地，也是科研體系的重要組成部分，醫(yī)學(xué)生不僅是知識(shí)的學(xué)習(xí)者，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的探索者，通過高校語(yǔ)文醫(yī)學(xué)論文寫作教學(xué)的指導(dǎo)，能夠幫助學(xué)生將理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)成果轉(zhuǎn)化為可傳播的知識(shí)，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)學(xué)研究的積累與傳播，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的突破，以高質(zhì)量論文的形式實(shí)現(xiàn)對(duì)社會(huì)的反饋。醫(yī)學(xué)生是將來從事臨床及醫(yī)療工作的專門人才，他們通過不斷的實(shí)踐，積累出較多的成功經(jīng)驗(yàn)和失敗教訓(xùn)，這都是十分寶貴的，將這些經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行科學(xué)的分析和總結(jié)，并以論文形式發(fā)表交流，才能發(fā)揮巨大的指導(dǎo)與借鑒作用，進(jìn)一步提高自己的科研和醫(yī)療水平，造福于人民。醫(yī)學(xué)科研工作者的寫作能力高，社會(huì)也是根本的受益者。因?yàn)獒t(yī)學(xué)的發(fā)展必將推動(dòng)社會(huì)的發(fā)展。醫(yī)學(xué)論文質(zhì)量越高，對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)也就越大。醫(yī)學(xué)論文寫作能力的培養(yǎng)是為寫出高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)論文打基礎(chǔ)。所以高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)論文對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展的貢獻(xiàn)是不言而喻的，對(duì)人類社會(huì)的貢獻(xiàn)更是不可小覷的。

二、高校語(yǔ)文醫(yī)學(xué)論文寫作教學(xué)方法研究

（一）合理應(yīng)用案例教學(xué)方法

案例教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，通過理論與實(shí)踐的有效結(jié)合，實(shí)現(xiàn)學(xué)生從感性認(rèn)識(shí)向理性認(rèn)識(shí)的發(fā)展。在醫(yī)學(xué)論文寫作教學(xué)中，部分學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)論文的類型、結(jié)構(gòu)、類型等認(rèn)識(shí)不足，可能存在將研究論文與綜述論文混淆的問題。在語(yǔ)文課堂教學(xué)中，教師通過案例教學(xué)的方式，將論文寫作教學(xué)理論與教學(xué)案例有機(jī)結(jié)合起來，將抽象的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為具體的論文格式、要素，能夠加深學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)論文寫作的理解。［4］案例教學(xué)法起源于20世紀(jì)20年代的美國(guó)商學(xué)課程，通過選取真實(shí)的案例來提高課程的應(yīng)用性和實(shí)踐價(jià)值，在解說案例的過程中，學(xué)生逐漸掌握將理論與實(shí)踐結(jié)合起來的技能。例如，在醫(yī)學(xué)論文寫作中，普遍要求表格采用“三線表”格式，通過案例教學(xué)方法，學(xué)生能夠直觀地了解三線表格式設(shè)置技巧，有助于提高課堂教學(xué)效率。在案例教學(xué)應(yīng)用中，教師應(yīng)注意教學(xué)案例選擇的科學(xué)性、代表性，圍繞學(xué)生寫作能力發(fā)展和課堂教學(xué)要求而選擇教學(xué)案例，盡量避免選擇界限不清、容易混淆的文獻(xiàn)資料，提高學(xué)生對(duì)論文寫作技巧的掌握。

（二）對(duì)比教學(xué)方法，明確不同類型醫(yī)學(xué)論文區(qū)別

根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)劃分，醫(yī)學(xué)論文可分為不同的類型，例如，按文獻(xiàn)資料來源劃分，醫(yī)學(xué)論文分為原著論文和編著論文；按寫作目的劃分，醫(yī)學(xué)論文分為學(xué)術(shù)論文和學(xué)位論文；按學(xué)科和課題性質(zhì)劃分，醫(yī)學(xué)論文可分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文、臨床醫(yī)學(xué)論文、預(yù)防醫(yī)學(xué)論文和康復(fù)醫(yī)學(xué)論文。不同目的、類型的論文，其寫作要求和內(nèi)容存在較大的差異。例如，原著論文是作者開展的實(shí)驗(yàn)研究、臨床觀察、調(diào)查報(bào)告、病例報(bào)告、病例討論等，是作者的第一手資料（即直接資料）。而編著論文則是根據(jù)已發(fā)表的文獻(xiàn)資料進(jìn)行收集、整合、闡述，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)某一領(lǐng)域、專題研究成果的梳理，即以間接資料為主，屬于第三次文獻(xiàn)。為了明確其中的差別，避免學(xué)生出現(xiàn)混淆的問題，在課堂教學(xué)中，高校教師可采用對(duì)比教學(xué)的方法，收集具有代表性的教學(xué)案例，并在課堂上進(jìn)行展示，組織學(xué)生觀察、討論不同類型醫(yī)學(xué)論文寫作之間的差別，從而使學(xué)生掌握不同類型論文寫作要點(diǎn)，促進(jìn)高校醫(yī)學(xué)論文規(guī)范化。

（三）強(qiáng)化寫作訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生寫作能力

寫作實(shí)踐是鞏固和提升學(xué)生寫作能力的主要途徑之一，在高校語(yǔ)文寫作教學(xué)中，教師不僅要講解醫(yī)學(xué)論文要素和格式要求，還應(yīng)當(dāng)組織開展論文仿寫訓(xùn)練，鞏固學(xué)生對(duì)論文寫作知識(shí)的掌握。在具體實(shí)踐中，教師可結(jié)合醫(yī)學(xué)生專業(yè)方向搜集相關(guān)文獻(xiàn)資料，為學(xué)生提供必要的數(shù)據(jù)，由學(xué)生自行搜集相關(guān)參考文獻(xiàn)，并進(jìn)行仿寫訓(xùn)練。為了督促學(xué)生盡快完成，教師應(yīng)與學(xué)生約定寫作時(shí)限，學(xué)生完成仿寫后以Word文檔的形式交給教師。教師應(yīng)研究、歸類學(xué)生寫作訓(xùn)練中存在的突出問題，并在下一節(jié)課中進(jìn)行集中講解，實(shí)現(xiàn)論文寫作教學(xué)的良性發(fā)展。要想提高學(xué)生的寫作能力，必須加強(qiáng)作文講評(píng)和指導(dǎo)。講評(píng)每周至少進(jìn)行一次，以一項(xiàng)內(nèi)容或一個(gè)題目為準(zhǔn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)片段仿寫訓(xùn)練，之后對(duì)優(yōu)秀和最差的文章進(jìn)行交流，并自評(píng)和互評(píng)，明確學(xué)習(xí)什么，改正什么，使之共同提高。

（四）結(jié)合崗位需求，開展情境教學(xué)

情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動(dòng)具體的場(chǎng)景，以引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗(yàn)，從而幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生得到發(fā)展的教學(xué)方法。新時(shí)代，醫(yī)學(xué)生只有不斷適應(yīng)崗位要求才能獲得更好的發(fā)展，這其中包括病例分析、調(diào)查報(bào)告、臨床觀察等資料寫作。因此，為了幫助學(xué)生快速適應(yīng)崗位要求，教師可根據(jù)學(xué)生專業(yè)情況，精心設(shè)計(jì)寫作情境，組織學(xué)生討論、研究病例報(bào)告、分析等資料包括哪些要素和闡述方式，并以此作為課堂作業(yè)，由學(xué)生討論完成論文框架結(jié)構(gòu)。在此過程中，教師應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)膯l(fā)和點(diǎn)評(píng)，從而加強(qiáng)學(xué)生綜合分析、處理信息的能力，滿足醫(yī)生崗位要求。

三、結(jié)語(yǔ)

新時(shí)代背景下，醫(yī)學(xué)論文寫作是醫(yī)學(xué)生必備的能力之一，學(xué)生寫作能力的形成與發(fā)展對(duì)自身、學(xué)校和社會(huì)都有著積極的作用，高校語(yǔ)文教師應(yīng)注重教學(xué)觀念的探索與發(fā)展，不斷創(chuàng)新教學(xué)方法，提高高校語(yǔ)文寫作教學(xué)的針對(duì)性、有效性，滿足學(xué)生論文寫作能力培養(yǎng)要求和就業(yè)發(fā)展要求，為社會(huì)培養(yǎng)更多高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)

［1］趙麗華，鞠善宏，王海艷．高校學(xué)生科技論文寫作中存在的問題及對(duì)策——從高校學(xué)報(bào)退稿率看高校學(xué)生論文質(zhì)量［J］．吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，27（1）：26-28，117．

［2］陳帥．高校學(xué)報(bào)助推碩士科技論文寫作課程教改研究［J］．江西科技師范大學(xué)學(xué)報(bào)，2017（6）：123-128．

篇（5）

2教學(xué)隊(duì)伍的教學(xué)思維轉(zhuǎn)變不足

預(yù)防醫(yī)學(xué)是以群體為研究對(duì)象，研究疾病發(fā)生、發(fā)展與分布規(guī)律，以及影響健康的各種因素，并制定相應(yīng)預(yù)防措施的科學(xué)，但目前醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)和要求只側(cè)重以個(gè)體和疾病為中心的專業(yè)知識(shí)與能力的培養(yǎng)，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的意義得不到充分體現(xiàn)。多數(shù)醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和要求中，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)沒有詳細(xì)或明確地闡述，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能沒有明確要求，內(nèi)涵模糊，缺乏特色。教學(xué)過程中，預(yù)防醫(yī)學(xué)課程所占比例偏低，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)課程之間缺乏相互聯(lián)系，不利于培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生以醫(yī)院為中心開展預(yù)防保健工作。同時(shí)，教師隊(duì)伍構(gòu)成單一，對(duì)醫(yī)學(xué)全科知識(shí)掌握不足，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法落后。教學(xué)內(nèi)容也偏離臨床及實(shí)際應(yīng)用，導(dǎo)致學(xué)生缺乏興趣，教學(xué)效果差，無法在思想上強(qiáng)化“大衛(wèi)生觀”。

3臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式轉(zhuǎn)變有偏差

雖然醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铮睦恚鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式，已被人們所熟悉和接受，但這種轉(zhuǎn)變?cè)卺t(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中的進(jìn)展緩慢，相對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科，在學(xué)校本身教學(xué)經(jīng)費(fèi)緊張的情況下，預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)投入明顯不足。重臨床，輕預(yù)防，重專業(yè)技能培養(yǎng)，輕預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐的思想仍是預(yù)防醫(yī)學(xué)教育改革的重要阻礙，特別是占主導(dǎo)地位的管理層、教師層，預(yù)防戰(zhàn)略意識(shí)仍然比較薄弱，預(yù)防醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)之間的學(xué)科交叉與融合不夠，改革預(yù)防醫(yī)學(xué)課程設(shè)置和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)教材建設(shè)和改進(jìn)教學(xué)方法等方面進(jìn)展緩慢，尤其是預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐與教學(xué)環(huán)節(jié)受到影響較大。教師在教學(xué)中往往局限于生物醫(yī)學(xué)范疇，忽視了社會(huì)、心理、環(huán)境、行為等因素對(duì)疾病和健康的影響，忽視了人群預(yù)防保健和健康促進(jìn)等知識(shí)和能力的培養(yǎng)［2］。

4預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)對(duì)策

4．1提高學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視

如何提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視程度，是臨床專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵。目前，慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率在逐年增加，傳染病的危害仍然存在，這些疾病單靠臨床醫(yī)學(xué)很難達(dá)到最佳效果，這就要求臨床醫(yī)學(xué)生看清形勢(shì)，在學(xué)好基礎(chǔ)、臨床的同時(shí)，重視預(yù)防為主的大衛(wèi)生觀念，學(xué)會(huì)在開展一級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)上加強(qiáng)二、三級(jí)預(yù)防，對(duì)影響人類健康的因素進(jìn)行評(píng)價(jià)和控制，對(duì)人群從不同角度和層次提供健康素質(zhì)服務(wù)。另外，國(guó)家在努力推廣社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，今后，很多臨床專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后將會(huì)成為一名全科醫(yī)生，而全科醫(yī)生必須是防治合一的。作為未來衛(wèi)生隊(duì)伍的中堅(jiān)力量，“三級(jí)預(yù)防”觀念的強(qiáng)弱以及預(yù)防技能的高低會(huì)直接影響我國(guó)未來的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。作為醫(yī)生，對(duì)所接觸的人群進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)教育，其結(jié)果都會(huì)事半功倍，在某些方面會(huì)比預(yù)防專業(yè)人員的影響更加深遠(yuǎn)。所以，必須引導(dǎo)他們重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們?cè)谖磥砩鐓^(qū)醫(yī)療中，能從預(yù)防觀點(diǎn)、群體觀點(diǎn)出發(fā)，加強(qiáng)健康教育能力、調(diào)查能力、分析和處理衛(wèi)生問題的能力，以提高他們自身實(shí)力，更好地促進(jìn)人類的健康。通過在課堂上逐步地、不斷地向臨床專業(yè)學(xué)生傳輸以上信息，把學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性和臨床醫(yī)學(xué)生將來要從事的工作聯(lián)系起來，讓學(xué)生從未來角度、從自身角度、從實(shí)用角度高度重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。

4．2提高教師隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)

我國(guó)政府對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)高度重視，中央財(cái)政對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專項(xiàng)投資也有了大幅度提高。我國(guó)已將公共衛(wèi)生列入建設(shè)公正社會(huì)的重要議程。為此必須轉(zhuǎn)變觀念，特別是管理層、決策層的觀念轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵。近年來，我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)理念、模式、方法手段上都進(jìn)行了改革，在加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)，拓寬學(xué)生專業(yè)知識(shí)方面進(jìn)行了廣泛的探索。但因受到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式的影響，在教育觀念、內(nèi)容、手段、知識(shí)結(jié)構(gòu)、課程體系等方面依舊存在許多問題，如對(duì)培養(yǎng)目標(biāo)的定位、標(biāo)準(zhǔn)、課程設(shè)置與培養(yǎng)模式等方面還存在不足；目前，醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)隊(duì)伍多采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，以學(xué)生畢業(yè)為主要目的，對(duì)目前快速發(fā)展的生物醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握不足，同時(shí)，對(duì)相應(yīng)的社會(huì)學(xué)科知識(shí)了解也較少，提高一線預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)是當(dāng)務(wù)之急。

篇（6）

翻譯是人類一項(xiàng)古老的文化活動(dòng)。無論是在中國(guó)還是在西方,翻譯實(shí)踐都有著幾乎和語(yǔ)言一樣悠久的歷史。古代不同部落、民族在交往和發(fā)生沖突時(shí),都少不了翻譯。實(shí)踐發(fā)展到一定階段,勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生理論,翻譯理論也不例外。西方的翻譯活動(dòng)自古至今已經(jīng)有兩千多年的歷史了,它是整個(gè)西方發(fā)展史上的一個(gè)極其重要的組成部分。回顧兩千多年來的西方翻譯理論史,特別是回顧構(gòu)成西方翻譯理論體系的上述主要發(fā)展路線,我們不難發(fā)現(xiàn):從古羅馬時(shí)期,到中世紀(jì),到文藝復(fù)興,到近代,再到現(xiàn)代,雖然每個(gè)時(shí)期都有每個(gè)時(shí)期的發(fā)展高峰,但就整體而言,自20世紀(jì)中期、二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以來的當(dāng)代則可視為迄今西方翻譯理論發(fā)展的最高峰。

二、西方翻譯理論思想派別分類

譚載喜曾說道,如果從思想流派的層面來研究和探討西方翻譯理論,特別是現(xiàn)當(dāng)代的西方翻譯理論,也許更能反映出新時(shí)期西方翻譯理論的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。西方的翻譯理論體系主要是由兩條清晰可見的路線串聯(lián)起來的。一條是文藝學(xué)翻譯理論線,另一條是語(yǔ)言學(xué)翻譯理論線。西方的翻譯理論從一開始就表現(xiàn)出了兩種傾向,在后來還出現(xiàn)了文藝學(xué)派與語(yǔ)言學(xué)派之爭(zhēng)。本文意在抓住此兩條理論線,也即兩派翻譯論點(diǎn)進(jìn)行比較分析。

三、文藝學(xué)派譯論與語(yǔ)言學(xué)派譯論述與分析

1.兩派人物代表及其理論主張

文藝學(xué)派在20世紀(jì)上半葉以前一直占據(jù)著比較重要的地位。其代表有古羅馬西塞羅、英國(guó)的德萊頓、泰特勒和美國(guó)意象派詩(shī)人龐德。在蘇聯(lián)國(guó)家,文藝學(xué)派翻譯理論主要代表人物有楚科夫·斯基、卡什金、索伯列夫、加切奇拉澤等。楚科夫·斯基在其《崇高的藝術(shù)》一書中,用大量的翻譯例子論證了文學(xué)翻譯是一門藝術(shù)的觀點(diǎn)。由此說明翻譯是一項(xiàng)創(chuàng)造性的活動(dòng),是文藝創(chuàng)作的一種形式,屬于美學(xué)的范疇。

在20世紀(jì)下半葉,語(yǔ)言學(xué)派占據(jù)了主導(dǎo)地位, 成為20世紀(jì)西方翻譯理論的研究方向。語(yǔ)言學(xué)派的出現(xiàn)早在古羅馬后期奧古斯丁等傳統(tǒng)語(yǔ)言學(xué)或語(yǔ)文學(xué)派人物開始,一直延伸到20及21世紀(jì)形形的現(xiàn)代語(yǔ)言學(xué)派。語(yǔ)言學(xué)派翻譯理論的全面確立和發(fā)展主要在二十世紀(jì)后半葉。從50年代起,西方出現(xiàn)了一批運(yùn)用現(xiàn)代語(yǔ)言學(xué)的結(jié)構(gòu)理論、轉(zhuǎn)換生成理論、功能理論、話語(yǔ)理論、信息論等理論的學(xué)者,其中主要的代表人物有雅可布遜、奈達(dá)、卡特福特、紐馬克、萊思、諾德、貝克、海蒂姆和梅森等。

2.兩派翻譯理論對(duì)比分析

(一)宗旨不同

文藝學(xué)派重在主觀的創(chuàng)造性,認(rèn)為翻譯是一門藝術(shù)。以接受美學(xué)為取向, 認(rèn)為翻譯語(yǔ)言是藝術(shù)創(chuàng)造的產(chǎn)物。如古羅馬西塞羅提出的翻譯應(yīng)保留語(yǔ)言的總體風(fēng)格和力量的觀點(diǎn),十八世紀(jì)泰特勒打出翻譯是藝術(shù)的旗號(hào)。他們認(rèn)為雖然文學(xué)作品是語(yǔ)言的產(chǎn)物,但形式是為內(nèi)容服務(wù)的。對(duì)創(chuàng)作來說技術(shù)只起從屬作用,是手段,不是目的。翻譯的實(shí)質(zhì)是,在譯文中再現(xiàn)原作內(nèi)容與形式統(tǒng)一體中所反映出的藝術(shù)真實(shí),它屬于美學(xué)范疇。翻譯作品應(yīng)盡可能多的展現(xiàn)其藝術(shù)效果和藝術(shù)魅力。然而,語(yǔ)言學(xué)派崇尚翻譯是一門科學(xué),意在尋找到翻譯的客觀規(guī)律。以語(yǔ)言學(xué)、語(yǔ)用學(xué)為基礎(chǔ), 力主翻譯的語(yǔ)言科學(xué)性質(zhì)較早從語(yǔ)言學(xué)角度研究翻譯的是布拉格學(xué)派語(yǔ)言學(xué)家雅柯布遜。

(二)標(biāo)準(zhǔn)不同

文藝學(xué)派認(rèn)為,文學(xué)翻譯語(yǔ)言上對(duì)應(yīng)和藝術(shù)上對(duì)應(yīng)的區(qū)別,取決于譯者是追求譯文與原文詞句的形式對(duì)應(yīng),還是尋求二者的藝術(shù)對(duì)應(yīng)。文學(xué)翻譯對(duì)比的是譯作與原作的整個(gè)形象體系。卡什金強(qiáng)調(diào),語(yǔ)言是“表達(dá)一切文學(xué)的基本手段”,但是“文學(xué)翻譯的基本任務(wù),并不在于復(fù)制原文的語(yǔ)言,包括語(yǔ)言結(jié)構(gòu)要素,而在于考慮到語(yǔ)言系統(tǒng)的不同,藝術(shù)地再現(xiàn)原文中的形象”。語(yǔ)言學(xué)派認(rèn)為,“等值翻譯”(或稱“等同翻譯”、“等效翻譯”)首先語(yǔ)言上要對(duì)應(yīng),即譯文與原文的相應(yīng)語(yǔ)言或話語(yǔ)單位應(yīng)具有相同的意義。費(fèi)多羅夫給翻譯的等值定義為:“從思想內(nèi)容到修辭功能與原作完全一致”。巴爾胡達(dá)·羅夫認(rèn)為是“在保持內(nèi)容不變(意義不變)的情況下,把一種語(yǔ)言的言語(yǔ)產(chǎn)物改變?yōu)榱硪环N語(yǔ)言的言語(yǔ)產(chǎn)物”。

(三)方法論不同

文藝學(xué)派認(rèn)為,文學(xué)翻譯的特點(diǎn)是用形象譯形象,即用不同語(yǔ)言塑造同一形象。翻譯改變的是語(yǔ)言,而不是藝術(shù)形式,藝術(shù)形式是通過新的語(yǔ)言手段來實(shí)現(xiàn)的。以形象譯形象最重要的條件之一,是譯文語(yǔ)言能夠達(dá)到與原文的藝術(shù)等值。語(yǔ)言學(xué)派認(rèn)為,要達(dá)到譯文與原文等值,就要通過再現(xiàn)原文的形式特點(diǎn),或創(chuàng)造這些特點(diǎn)的功能對(duì)應(yīng)物來傳達(dá)原文特有的內(nèi)容與形式的關(guān)系。這就需要使用一些在形式上往往與原文的成分不同,但在整體上卻能完成類似表現(xiàn)功能的語(yǔ)言手段。因此,語(yǔ)言學(xué)派從不同角度提出了各種翻譯方法如:“層次翻譯法”、“語(yǔ)義傳達(dá)法”、“功能等值法”。

(四)翻譯主體要求不同

篇（7）

二、如何立足地方醫(yī)學(xué)院校發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育

1、立足地方實(shí)際，“辦”符合地方發(fā)展規(guī)律的醫(yī)學(xué)教育。根據(jù)5國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要的要求，教育部研究啟動(dòng)了未來卓越工程師、卓越醫(yī)師、卓越教師的培養(yǎng)計(jì)劃。這些項(xiàng)目的啟動(dòng)旨在推動(dòng)我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展。作為地方醫(yī)學(xué)院校，應(yīng)該與地方政府主動(dòng)溝通，以“科研為抓手”，以“政策為驅(qū)動(dòng)”，以“人才為動(dòng)力”，深入了解地方的醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)和百姓的衛(wèi)生服務(wù)需求，結(jié)合醫(yī)學(xué)教育發(fā)展規(guī)律和地方衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)，聚集和整合多種地方教育資源，廣泛吸納社會(huì)參與，發(fā)揮地方教育優(yōu)勢(shì)，形成強(qiáng)大育人合力，以高等教育為基礎(chǔ)，加強(qiáng)職業(yè)繼續(xù)教育，以滿足提高地方衛(wèi)生服務(wù)的要求。同時(shí)，在醫(yī)學(xué)院的招生環(huán)節(jié)上，增加招收本地區(qū)招生名額，尤其像農(nóng)村學(xué)生傾斜，在就業(yè)方面同樣體現(xiàn)地方推薦，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作與地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展工作相結(jié)合。這樣，才是真正的立足地方實(shí)際，“辦”符合地方發(fā)展規(guī)律的醫(yī)學(xué)教育。

2、符合百姓需求，“創(chuàng)”滿意基層百姓需求的醫(yī)學(xué)教育。事實(shí)上，新形勢(shì)下的高等教育改革，就是要增強(qiáng)高校面向社會(huì)的開放性和服務(wù)性，建立高校和社會(huì)之間共濟(jì)互助的密切關(guān)系。作為醫(yī)科院校，要積極發(fā)揮自己所長(zhǎng)，為當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生事業(yè)提供人才支持、科技貢獻(xiàn)和精神動(dòng)力，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康、長(zhǎng)壽的需求。同時(shí)要主動(dòng)加強(qiáng)與地方政府和社會(huì)各方面的聯(lián)系，使醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)植根于所在地方和區(qū)域經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展的進(jìn)程之中，實(shí)現(xiàn)彼此之間的協(xié)同共進(jìn)，合作互利。近年來贛南醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)教育理念的轉(zhuǎn)變和創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式方面進(jìn)行了大膽的理論與實(shí)踐探索，在醫(yī)學(xué)“訂單生”培養(yǎng)的基礎(chǔ)上開展了免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)，并取得了十分寶貴的經(jīng)驗(yàn)和一定的區(qū)域影響。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在結(jié)束在校學(xué)習(xí)后，按照協(xié)議將在協(xié)議的基層單位服務(wù)滿期限，這一舉措不僅充實(shí)了當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人才隊(duì)伍，還在一定程度上滿足當(dāng)?shù)氐幕鶎影傩战】敌枨蟆?/p>

篇（8）

我校將預(yù)防醫(yī)學(xué)課程列為中專護(hù)理專業(yè)的必修課程，共42學(xué)時(shí)，其中理論課30學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課12學(xué)時(shí)，所使用的教材為沈志謙主編的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》（第三版），人民衛(wèi)生出版社出版。理論課的章節(jié)主要包括：緒論、環(huán)境衛(wèi)生與健康、飲食與健康、食物中毒預(yù)防與控制、社會(huì)環(huán)境與健康、生產(chǎn)環(huán)境與健康、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)介紹、疾病的發(fā)生要素、傳染病的預(yù)防與控制、營(yíng)養(yǎng)性疾病的預(yù)防與控制、慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制等；實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有：正常成人的食譜編制、食物中毒的案例討論、兒童鉛中毒的案例討論和計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)描述等。

1.2研究對(duì)象

以我校護(hù)理中專二年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，共兩個(gè)合班，每個(gè)合班含4個(gè)小班，一合班人數(shù)為128人，二合班人數(shù)為103人。

1.3教學(xué)改革方法

依據(jù)近年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和中專學(xué)生的考試成績(jī)，結(jié)合中專學(xué)生的自身特點(diǎn)和學(xué)習(xí)規(guī)律進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革，以一合班為教改組，進(jìn)行如下幾個(gè)方面的教學(xué)方法改革和探索；二合班為對(duì)照組，采用以教師為主導(dǎo)的傳統(tǒng)教學(xué)方法。

1.3.1采用案例教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)法

根據(jù)章節(jié)內(nèi)容，采用案例式教學(xué)方法和啟發(fā)式教學(xué)方法進(jìn)行講解。

1.3.2采用多媒體教學(xué)法

授課過程中運(yùn)用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)，在課件中穿插大量圖片和視頻。

1.3.3在講課中加強(qiáng)教學(xué)互動(dòng)和課堂提問

講課中列舉一些生活中的例子，采用提問以及互動(dòng)式的教學(xué)方法，一方面，了解學(xué)生對(duì)于公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解；另一方面，對(duì)于一些學(xué)生容易理解錯(cuò)誤的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行深入講解。遇到重要的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行課堂提問，以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶和理解。

1.3.4改革實(shí)驗(yàn)課教學(xué)內(nèi)容

在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中采用小班教學(xué)，大約30人一個(gè)班，請(qǐng)長(zhǎng)期從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課小班教學(xué)輔導(dǎo)，同時(shí)改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。

1.4課程考核方法

預(yù)防醫(yī)學(xué)課程考核包含兩個(gè)方面：理論課考核：在教學(xué)結(jié)束后兩周進(jìn)行閉卷考試，總分100分，復(fù)習(xí)時(shí)不劃重點(diǎn)，加大理論考試監(jiān)考力度，杜絕考試作弊；實(shí)驗(yàn)課考核：以平時(shí)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)生作業(yè)為主，教師根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告按照評(píng)分規(guī)則進(jìn)行評(píng)分，共4次實(shí)驗(yàn)課，以每次實(shí)驗(yàn)10分計(jì)，總分40分。最后的總成績(jī)=（理論課成績(jī)×70%）+（實(shí)驗(yàn)課成績(jī)×75%）。

1.5資料的統(tǒng)計(jì)分析

所有資料使用Excel錄入，以SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)照組和教改組比較指標(biāo)均采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課成績(jī)

食譜編制和兒童鉛中毒案例討論兩次實(shí)驗(yàn)課成績(jī)，教改組學(xué)生平均得分均明顯高于對(duì)照組學(xué)生（P＜0.01）；食物中毒案例討論和計(jì)量資料描述兩次實(shí)驗(yàn)課成績(jī)，兩組學(xué)生的平均得分無顯著性差異（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)課總分教改組學(xué)生明顯高于對(duì)照組（P<0.01）。

2.2中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)理論考試成績(jī)

在預(yù)防醫(yī)學(xué)理論考試中，名詞解釋和問答題教改組學(xué)生得分明顯高于對(duì)照組（P<0.01或P<0.05）；填空題、選擇題和判斷題兩組學(xué)生得分比較，無顯著性差異（P＞0.05）。理論考試總分教改組學(xué)生高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.3中專護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)成績(jī)總評(píng)

通過本次針對(duì)我校護(hù)理中專學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)方面的改革探索，結(jié)合期末理論考試成績(jī)和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)進(jìn)行綜合考評(píng)，教改組學(xué)生總成績(jī)高于對(duì)照組（P<0.05），不及格率教改組低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3討論

在教育部《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃（2010—2012年）》的通知中，對(duì)于中等職業(yè)教育改革中提出要改革教學(xué)模式，積極采取項(xiàng)目教學(xué)、案例教學(xué)、場(chǎng)景教學(xué)和模擬教學(xué)等多種教學(xué)方式，增強(qiáng)教育教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)效性。在中等職業(yè)護(hù)理教學(xué)中，我們要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)科要求，積極采取一系列教學(xué)改革方法，以提高本門課程的教學(xué)實(shí)效。在本次中專護(hù)理學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，食譜編制實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容較難，在本次實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生需要學(xué)習(xí)查閱食物營(yíng)養(yǎng)成分表，同時(shí)還要學(xué)會(huì)計(jì)算三餐能量以及優(yōu)質(zhì)蛋白占蛋白攝入的百分比等，且本實(shí)驗(yàn)設(shè)置內(nèi)容較多，計(jì)算繁瑣，注重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的運(yùn)用能力，因此本次實(shí)驗(yàn)的得分在4次實(shí)驗(yàn)中較低；食物中毒和兒童鉛中毒實(shí)驗(yàn)是以案例討論為主，只要理論課相關(guān)知識(shí)掌握較好，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)課教師的輔導(dǎo)就容易操作，兩次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容均較簡(jiǎn)單；在計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)描述實(shí)驗(yàn)中，由于需要計(jì)算頻數(shù)分布以及標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)等，學(xué)生在計(jì)算時(shí)認(rèn)真細(xì)致，相互核對(duì)計(jì)算結(jié)果，因此本次實(shí)驗(yàn)課的出錯(cuò)率較低，在4次實(shí)驗(yàn)課中得分最高。從實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中體現(xiàn)出一些預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)在實(shí)際工作和生活中的運(yùn)用，有助于學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解和掌握，但是，不排除有些學(xué)生不認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)報(bào)告、相互抄襲的現(xiàn)象。因此，應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)改革和管理，一方面，對(duì)以往以醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)為主的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行改革，增加一些預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用，提高中專學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)加強(qiáng)其對(duì)理論課相關(guān)內(nèi)容的理解與掌握；另一方面，要加強(qiáng)對(duì)中專學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的監(jiān)督和管理，盡量避免學(xué)生相互抄襲，同時(shí)帶教教師應(yīng)該堅(jiān)守崗位，積極為學(xué)生輔導(dǎo)，使更多的學(xué)生能夠真正在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到有用的技能和知識(shí)。在理論課考試中，教改組學(xué)生名詞解釋得分、問答題得分以及總分均較對(duì)照組高（P<0.05或P<0.01），說明此次教學(xué)改革有一定的效果，但是，從選擇題和判斷題這些客觀題來看，此次教學(xué)改革的成效還不明顯，例如，判斷題的得分甚至出現(xiàn)了對(duì)照組較教改組高的現(xiàn)象。通過查閱試卷我們發(fā)現(xiàn)，一些中專護(hù)理學(xué)生由于沒有掌握相關(guān)的理論知識(shí)，在進(jìn)行客觀題考試時(shí)，胡亂答題，存在僥幸心理。同樣屬于客觀題的填空題，教改組學(xué)生得分與對(duì)照組比較，無顯著性差異（P>0.05），可能因?yàn)橛行W(xué)生答題不認(rèn)真以及有些學(xué)生對(duì)題干的把握不準(zhǔn)確，以致有些填空題的回答完全偏離題干。從總評(píng)成績(jī)來看，教改組學(xué)生的總成績(jī)和及格率均較對(duì)照組高（P<0.05），說明本次改革是有一定成效的。中專學(xué)生處在相當(dāng)于高中教育的階段，此年齡段的學(xué)生有以下共同特點(diǎn)：（1）可塑性強(qiáng)；（2）自我控制能力差，易受到誘惑；（3）有獨(dú)立自主的強(qiáng)烈愿望，但又樂意成群結(jié)隊(duì)[3]。因此，在教學(xué)時(shí)，應(yīng)該充分考慮到他們的這些特點(diǎn)，進(jìn)行符合他們心理特點(diǎn)的教學(xué)方法改革，以此來提高教學(xué)質(zhì)量。

現(xiàn)就本次預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革進(jìn)行以下思考。

（1）在教學(xué)過程中采用多樣的教學(xué)模式。①案例式教學(xué)：在講課過程中對(duì)于一些難以理解或者枯燥的知識(shí)點(diǎn)采用案例式教學(xué)，將生活中學(xué)生常遇到的一些事情作為例子，或者請(qǐng)一些學(xué)生發(fā)表意見與大家討論，也可以將PBL教學(xué)法融入部分章節(jié)的教學(xué)中[4-5]。例如，在講到涉及補(bǔ)鈣的知識(shí)時(shí)，請(qǐng)學(xué)生發(fā)表自己的看法，亦可以提出一些補(bǔ)鈣的誤區(qū)請(qǐng)學(xué)生討論，最后給學(xué)生正確的答案，這樣可以提高學(xué)生聽課的積極性。當(dāng)然，也要結(jié)合教學(xué)中的實(shí)際，對(duì)難以采用案例講解的知識(shí)也可采用傳統(tǒng)教學(xué)與案例教學(xué)相結(jié)合的方式[6]。②創(chuàng)設(shè)情境的啟發(fā)式教學(xué)：要實(shí)施啟發(fā)式教學(xué)，關(guān)鍵在于創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，教師需要非常熟悉教材，還要充分了解教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)和認(rèn)知結(jié)構(gòu)，這樣才可以創(chuàng)設(shè)情境[7]。例如在講基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)中脂類的生理作用時(shí)，可以舉生活中脂類飲食的例子來啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該內(nèi)容。

篇（9）

課堂教學(xué)開始了，我按部就班，一股腦兒將所有知識(shí)丟給了學(xué)生：學(xué)生慌忙記筆記，然后抬頭望著我，一臉茫然。我深感頭疼，本來我就不同意這種教法。看來死的教條和干癟的理論并不能啟發(fā)學(xué)生的智慧！如何才能改變這沉悶的課堂氣氛呢？我得動(dòng)一動(dòng)腦筋了，該怎么辦呢？

突然想起曾經(jīng)看過一場(chǎng)精彩的辯論會(huì)，辯題是“如果劉邦和項(xiàng)羽去應(yīng)聘中國(guó)國(guó)家足球隊(duì)的教練，誰(shuí)更合適”。那場(chǎng)辯論，各辯手旁征博引，妙語(yǔ)連珠，給我留下了極其深刻的印象。對(duì)呀，為什么不把這個(gè)活動(dòng)用到課堂上來呢？來場(chǎng)辯論，既能提高學(xué)生的興趣，也借此讓學(xué)生體會(huì)議論文的有關(guān)知識(shí)。

于是，我對(duì)昏昏欲睡的學(xué)生說：“我們來場(chǎng)辯論賽吧！題目就是‘如果劉邦和項(xiàng)羽去應(yīng)聘中國(guó)國(guó)家足球隊(duì)的教練，誰(shuí)最合適’”。

聽說要進(jìn)行這樣有意思的辯論，學(xué)生們頓時(shí)來了興致。我請(qǐng)了兩位學(xué)生作正、反兩方的組長(zhǎng)，并要求他們將本組的觀點(diǎn)工整地寫在黑板上，其他同學(xué)對(duì)自己所支持的觀點(diǎn)進(jìn)行分析。

辯論開始了，梁佳首先發(fā)言：“我認(rèn)為劉邦比項(xiàng)羽更適合當(dāng)國(guó)家隊(duì)的主教練，因?yàn)橐恢в袘?zhàn)斗力的隊(duì)伍，團(tuán)結(jié)最重要，而劉邦禮賢下土，最善于團(tuán)結(jié)群眾，因此我認(rèn)為劉邦劉備更合適。”

“要說禮賢下土，我認(rèn)為項(xiàng)羽比劉邦要做得好得多。你看他范增多尊敬，不僅聽他意見，還尊范增為亞父。這不是典型的禮賢下土？”洪敏反駁道。

小歡立刻補(bǔ)充：“除了善待人才之外，我認(rèn)為就個(gè)人能力而言，項(xiàng)羽明顯勝于劉邦，他幾次把劉邦打得落花流水，落荒而逃。你看巨鹿之戰(zhàn)，就是其能力的最好證明。”

“說項(xiàng)羽能力比劉邦強(qiáng)，我可不同意，項(xiàng)羽不是自刎于烏江，他怎么就比劉邦強(qiáng)了？而且劉邦跑得快呀，雖然有時(shí)候是逃跑，但不可否認(rèn)他跑的速度快嘛！這不正是足球教練需要的特質(zhì)嗎？”小偉也當(dāng)仁不讓。

“最重要的教練還要能虛心地聽得進(jìn)意見，采眾家之長(zhǎng)，補(bǔ)自家之短。劉邦的優(yōu)點(diǎn)就是能虛心地聽得進(jìn)意見，別人愿意為他所用。而項(xiàng)羽就不行了，他只聽一個(gè)人的，其他人的話根本就不聽，他只是逞個(gè)人之勇，結(jié)果身邊的人都跑到劉邦那兒去了。球場(chǎng)就是戰(zhàn)場(chǎng)，它需要眾人的團(tuán)結(jié)，而不是個(gè)人之勇。

劉邦這點(diǎn)就比項(xiàng)羽強(qiáng)多了。”嵇好高調(diào)發(fā)言。

……

辯論會(huì)進(jìn)行得如火如荼，學(xué)生提出了很多新奇的論據(jù)。兩位組長(zhǎng)就同學(xué)們提出的理由進(jìn)行了總結(jié)，并板書在黑板上。

正方：劉邦比項(xiàng)羽更適合做國(guó)家足球隊(duì)主教練

理由：人緣好，靈活，跑得快，虛心聽取意見。

反方：項(xiàng)羽比劉邦更適合做國(guó)家足球隊(duì)主教練

理由：禮賢下士，自身素質(zhì)高，對(duì)工作投入。

辯論結(jié)束了，我的目的也達(dá)到了。我說：“同學(xué)們，大家看，我們黑板上正、反方所寫的觀點(diǎn)，其實(shí)就可以作為論點(diǎn)。它緊緊圍繞劉邦和項(xiàng)羽誰(shuí)更適合做國(guó)家足球隊(duì)主教練這個(gè)問題闡述了自身的看法和立場(chǎng)，在議論文中這樣的句子就被稱為‘論點(diǎn)’。”

學(xué)生點(diǎn)頭，似乎有些明白了。“那么，什么是論據(jù)呢？”學(xué)生問。

我說：“論據(jù)不就在黑板上嗎？組長(zhǎng)在黑板上總結(jié)的理由就是用來支持論點(diǎn)的東西呀，換句話說‘用來證明論點(diǎn)的事例或者道理就叫論據(jù)’。同學(xué)們剛剛激烈的辯論過程就叫作‘論證’，因?yàn)槟銈兪窃诶谜摀?jù)來證明中心論點(diǎn)。”經(jīng)過這樣一個(gè)環(huán)節(jié)，學(xué)生對(duì)議論文相關(guān)知識(shí)理解得更透徹了，在此基礎(chǔ)上，通過全班討論，關(guān)于論據(jù)的類型以及議論文語(yǔ)言的特點(diǎn)等知識(shí)的結(jié)論，也就水到渠成了。

“老師，那什么叫‘論題’呢？”

“‘論題’就是我們討論的話題，是一個(gè)總的討論題，它可以有不同的觀點(diǎn)、看法、主張等。如我們今天討論的‘如果劉邦和項(xiàng)羽去應(yīng)聘中國(guó)國(guó)家足球隊(duì)的教練，誰(shuí)最合適’就是‘論題’，它產(chǎn)生了不同的觀點(diǎn)，即‘劉邦’還是‘項(xiàng)羽’做中國(guó)國(guó)家足球隊(duì)的教練。”

篇（10）

1.差異化方法教學(xué)模式內(nèi)容概述

所謂的運(yùn)用“差異化方法”來實(shí)施小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)，指的就是在英語(yǔ)課堂中采取“因材施教”的教學(xué)模式來鞏固教學(xué)內(nèi)容，具體來說，教師在課堂教學(xué)過程中，需要將學(xué)生的興趣愛好、性格及其理解能力等因素放在教學(xué)的首位，進(jìn)而采取靈活多變且有針對(duì)性的教學(xué)，令不同素質(zhì)層面的學(xué)生都能參與到課堂教學(xué)中來，并獲得收益。實(shí)質(zhì)上，差異化方法教學(xué)在具體的運(yùn)用過程中并非易事，因其需要教師對(duì)每個(gè)學(xué)生的既往學(xué)習(xí)狀況有一個(gè)大致的了解，通過課堂觀察對(duì)學(xué)生的心理變化也有敏銳的感知，這樣才能更好地推進(jìn)教學(xué)，完成既定的教學(xué)任務(wù)。

2.差異化方法教學(xué)模式及其在小學(xué)英語(yǔ)課堂教學(xué)中的實(shí)際應(yīng)用

從一段時(shí)期以來的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來分析，差異化方法教學(xué)的實(shí)施不僅得到了教學(xué)雙方的認(rèn)可，學(xué)習(xí)氛圍較為良好，而且，運(yùn)用改模式能夠起到提升教學(xué)有效性的作用，尤其是一些成績(jī)稍差一點(diǎn)的小學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣有所提升。從具體來看，則要從英語(yǔ)課堂訓(xùn)練差異化教學(xué)、英語(yǔ)小組分類教學(xué)以及作業(yè)評(píng)價(jià)分層等方面，來鞏固小學(xué)生的英語(yǔ)課程學(xué)習(xí)成果，進(jìn)而在不打擊成績(jī)稍差一點(diǎn)的學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)，還能夠滿足不同層面學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)需求。運(yùn)用差異化方法教學(xué)，能夠增強(qiáng)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的趣味性，弱化傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)模式對(duì)小學(xué)生心理成長(zhǎng)所帶來的壓力。例如：在時(shí)下，有很多小學(xué)生在學(xué)齡前接受過英語(yǔ)教育，則其在課堂上的反應(yīng)就會(huì)較為活躍，因?yàn)檫@是有的小學(xué)生的心理特點(diǎn)所決定的，一旦談及到他們擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，就會(huì)勇于表現(xiàn)自己，相反，則有一部分小學(xué)生在學(xué)前沒有接受過英語(yǔ)教育，在課堂上的反應(yīng)則會(huì)過于消極，甚至?xí)a(chǎn)生自備的情緒，在這種情況下，英語(yǔ)教師就要格外注意那些不善言語(yǔ)的小學(xué)生，可以在課堂上設(shè)置一些簡(jiǎn)單的問題，提問這樣的學(xué)生來回答，回答完畢后，通過表?yè)P(yáng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的策略來強(qiáng)化他的自信心。另外，還可以通過建立學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)小組的模式，滲透差異化的英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容，從而縮短不同基礎(chǔ)的學(xué)生在英語(yǔ)成績(jī)方面的差距，而且能讓英語(yǔ)基礎(chǔ)好的學(xué)生有一定的提升空間。

篇（11）

教育部提出了我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育面向21世紀(jì)改革和發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo),要求主動(dòng)適應(yīng)21世紀(jì)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的需要,改革高等醫(yī)學(xué)專門人才培養(yǎng)模式,實(shí)現(xiàn)教育思想、教學(xué)內(nèi)容、課程體系、教學(xué)方法的現(xiàn)代化,即“教育要面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來”[2]。世界衛(wèi)生組織也已將HealthforAll/2000進(jìn)一步擴(kuò)展為21世紀(jì)的預(yù)防衛(wèi)生保健工作,將工作重點(diǎn)由獲得健康轉(zhuǎn)向主動(dòng)的健康促進(jìn)及健康保護(hù)。在國(guó)內(nèi),隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革和全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的要求越來越高:不僅僅是疾病的診斷與治療者,還應(yīng)當(dāng)是交流能手、流行病學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的應(yīng)用者、社會(huì)保健的支持者和衛(wèi)生保健的提供者[3]。當(dāng)前我國(guó)主要的公共衛(wèi)生問題包括兩方面:一方面我國(guó)的疾病譜和死亡譜已發(fā)生改變,由急性傳染性疾病為主轉(zhuǎn)變?yōu)槁苑莻魅拘约膊橹?另一方面,傳染病特別是新的傳染病,時(shí)時(shí)威脅人民健康,地方病、營(yíng)養(yǎng)不良和環(huán)境衛(wèi)生問題以及勞動(dòng)保護(hù)問題,都威脅著人民的健康[4]。

2003年SARS疫情的發(fā)生,突顯了非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的薄弱,這是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的通病。為此,教育部、衛(wèi)生部下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)課程教育的通知》,要求加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育,補(bǔ)充群體預(yù)防、社會(huì)醫(yī)學(xué)、心理健康及非典治療與防護(hù)等預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)課程,使廣大畢業(yè)生能以更全面的知識(shí)和能力走上工作崗位。

二、預(yù)防醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀

我國(guó)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式共有兩類:

《衛(wèi)生學(xué)》教材,包括環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生、統(tǒng)計(jì)學(xué)和衛(wèi)生組織保健,其體系是沿用預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)科體系,是“衛(wèi)生專業(yè)的大拼盤”;《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教材,包括群體健康及其影響因素、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)和健康促進(jìn)與疾病預(yù)防;該教材打破了傳統(tǒng)的衛(wèi)生專業(yè)體系,圍繞群體-環(huán)境-健康的基本觀念將各有關(guān)內(nèi)容重新融合,并要求增加為期一月的社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐。

長(zhǎng)期以來醫(yī)學(xué)教育忽視了進(jìn)行有益的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué),不管選用哪種預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和學(xué)科的融合,困難也逐步體現(xiàn)出來。由于該學(xué)科長(zhǎng)期被人輕視,對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,專業(yè)聯(lián)系較疏遠(yuǎn),他們是為了完成學(xué)業(yè)的規(guī)定不得不學(xué)習(xí)該課程[5]。在教學(xué)上,重理論輕實(shí)踐,純學(xué)院式的教學(xué)使非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生不了解中國(guó)的衛(wèi)生現(xiàn)狀,缺乏應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。雖然《預(yù)防醫(yī)學(xué)》正被越來越多的院校所采用,要求增加了為期一個(gè)月的社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐。但苦于多數(shù)無進(jìn)行社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力或條件,很少開展預(yù)防醫(yī)學(xué)的社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐。目前全國(guó)各醫(yī)學(xué)院校已開始著手改革《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)內(nèi)容,以彌補(bǔ)以往教學(xué)中的不足,但沒有現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)。

我校預(yù)防醫(yī)學(xué)系在全日制本科層次已開設(shè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社)、《社會(huì)醫(yī)學(xué)》和《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》等課程,其中以《預(yù)防醫(yī)學(xué)》為重點(diǎn),各專業(yè)均開課,并且整個(gè)教學(xué)重點(diǎn)在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué)研究方法,培養(yǎng)學(xué)生一定的科研設(shè)計(jì)和分析能力;在教學(xué)安排上,有理論和實(shí)驗(yàn)課,但沒有社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐;《社會(huì)醫(yī)學(xué)》為選修課;《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》只對(duì)護(hù)理本科專業(yè)開課,大多數(shù)學(xué)生在群體預(yù)防、社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康教育、全科醫(yī)學(xué)、流病調(diào)查等方面知識(shí)欠缺。

三、預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革探索

現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)模式正處于由生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的時(shí)期,但目前的醫(yī)學(xué)教育尚不能起到推動(dòng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的作用,因而預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革,將會(huì)極大地影響或促進(jìn)該模式的應(yīng)用[3]。教育部和衛(wèi)生部在最近十多年來,也多次發(fā)文要求各高等醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)與改革,以應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和世界衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[6]。為此,我系結(jié)合多年來的教學(xué)實(shí)踐和“本科教學(xué)大綱的重新制定”的時(shí)機(jī),進(jìn)行了新的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體系的改革探索。

1.改革教學(xué)內(nèi)容。

新的教學(xué)大綱采用新版《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教材,全面體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我們重點(diǎn)調(diào)整了《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容,從群體與預(yù)防角度出發(fā),努力體現(xiàn)微觀與宏觀的綜合,體現(xiàn)群體、預(yù)防、社會(huì)醫(yī)學(xué)的整體觀,實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療和康復(fù)的整體統(tǒng)一;課時(shí)總數(shù)也由104節(jié)增加到120節(jié);多媒體課件根據(jù)新教材和內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。具體見表1。

新的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),其中包括群體健康及其影響因素、健康促進(jìn)與疾病預(yù)防,重點(diǎn)講授對(duì)各種不良環(huán)境因素的健康教育、健康促進(jìn)和健康保護(hù)作用,使學(xué)生能真正做到運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)來預(yù)防各種不良社會(huì)因素,真正通過健康促進(jìn)來達(dá)到健康保護(hù)的目的。樹立正確的健康觀,讓學(xué)生能深刻理解醫(yī)學(xué)模式的改變。

2.建立和實(shí)施新的課程體系。

多年來我院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室在全日制本科層次開設(shè)的課程只有《預(yù)防醫(yī)學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社)、《社會(huì)醫(yī)學(xué)》和《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》,為了加強(qiáng)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的預(yù)防戰(zhàn)略,調(diào)整了課程體系,申請(qǐng)開設(shè)了《社會(huì)醫(yī)學(xué)》、《全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)》、《艾滋病健康教育》和《臨床科研設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)分析》等四門選修課,對(duì)部分專業(yè)學(xué)生增設(shè)了《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》、《流行病學(xué)》、《科研設(shè)計(jì)》、《社會(huì)醫(yī)學(xué)》、《健康教育學(xué)》和《運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)》等必修課。具體情況見表2。

3.改革教學(xué)方法。

以往我們的理論課教學(xué)方法較單調(diào),主要為傳統(tǒng)的板書和投影形式,教師備課工作量大,傳遞信息量小。從2002年開始,我院在各教室安裝了多媒體設(shè)備,預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室各位教師自制多媒體課件,改變傳統(tǒng)教學(xué)方法,采用多媒體課件授課,提高了教學(xué)效率。目前,在理論課教學(xué)中,100%采用多媒體課件教學(xué)。見表3。

4.改革考試方法。

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的考試內(nèi)容以往側(cè)重概念和重要原理、方法的考核,學(xué)生在沒有理解的基礎(chǔ)上,通過強(qiáng)記也能獲得高分,但在實(shí)際工作中不會(huì)應(yīng)用。通過改革,從考核學(xué)生的理論知識(shí)轉(zhuǎn)向考核學(xué)生的綜合能力(包括思維、操作、交流能力),特別是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)部分,增加了分析題和辨析題,充分考察學(xué)生對(duì)知識(shí)的靈活應(yīng)用。

四、存在的問題

1.實(shí)踐基地的問題。

我校地處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),城市規(guī)模小,學(xué)院經(jīng)費(fèi)緊張,人力資源也較為緊張,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地至今尚未建立,無法開展為期一月的社會(huì)衛(wèi)生實(shí)踐,這對(duì)于改善和提高我院臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的預(yù)防戰(zhàn)略意識(shí)會(huì)有較大影響。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行一定時(shí)間的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐,可以加深學(xué)生對(duì)于“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針的認(rèn)識(shí),理解在臨床實(shí)踐中貫徹預(yù)防策略的重要意義,幫助學(xué)生在今后的工作中更好地做到防治結(jié)合,以應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件對(duì)社會(huì)的影響。在SARS疫情發(fā)生之后,建立預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地是亟待解決的問題,學(xué)校教學(xué)主管部門應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,像對(duì)待臨床實(shí)習(xí)基地建設(shè)一樣,積極建立預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地。

2.“研究型學(xué)習(xí)”的開展。