公共衛(wèi)生交流材料大全11篇

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篇（1）

創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市是全面推進(jìn)城市建設(shè)和管理水平，提升城市形象，促進(jìn)公共事業(yè)發(fā)展的重大舉措，西安市衛(wèi)生監(jiān)督所把創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作作為衛(wèi)生監(jiān)督工作的重中之重。我們堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀和“國(guó)際化、市場(chǎng)化、人文化、生態(tài)化”發(fā)展理念為指導(dǎo)，以創(chuàng)衛(wèi)為載體，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，調(diào)整創(chuàng)衛(wèi)組織機(jī)構(gòu)，建立專項(xiàng)工作機(jī)構(gòu)，抽調(diào)專人負(fù)責(zé)，形成了強(qiáng)有力的工作組織網(wǎng)絡(luò)。

二、制定措施，精心部署，落實(shí)職責(zé)任務(wù)

為了將創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作推向深入，我們結(jié)合工作實(shí)際和創(chuàng)衛(wèi)進(jìn)度，及時(shí)修改了工作方案，先后制定下發(fā)了《西安市衛(wèi)生監(jiān)督所創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市實(shí)施方案》以及公共場(chǎng)所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和傳染病防治4個(gè)創(chuàng)衛(wèi)項(xiàng)目的工作實(shí)施細(xì)則，成立了12個(gè)工作組。

為切實(shí)明確責(zé)任，落實(shí)任務(wù)，我們按照科室職能和創(chuàng)衛(wèi)項(xiàng)目，所領(lǐng)導(dǎo)與10個(gè)業(yè)務(wù)科室簽訂了《創(chuàng)衛(wèi)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，將責(zé)任層層分解，落實(shí)到人，確定了食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和傳染病防治等相關(guān)項(xiàng)目的責(zé)任人，并對(duì)時(shí)間步驟、工作要求和責(zé)任追究做出了詳細(xì)部署。各監(jiān)督科室分別制定了具體達(dá)標(biāo)實(shí)施計(jì)劃，明確階段性達(dá)標(biāo)單位、時(shí)限進(jìn)度及責(zé)任人，分街、分單位包干，集中時(shí)間和人力，逐街逐戶逐項(xiàng)目進(jìn)行宣傳和落實(shí)。

三、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，廣泛宣傳，加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)

為了使創(chuàng)衛(wèi)工作人人知曉，努力營(yíng)造良好的工作氛圍。我所多次召開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)工作會(huì)議，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)衛(wèi)工作的重要性和艱巨性，要求全體衛(wèi)生監(jiān)督員要將日常衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作與創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作密切結(jié)合，發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，提出個(gè)行業(yè)衛(wèi)生達(dá)標(biāo)的詳細(xì)分解指標(biāo)，同時(shí)發(fā)揚(yáng)不怕苦、不怕累，不計(jì)報(bào)酬、勇于奉獻(xiàn)的精神為我市的創(chuàng)衛(wèi)工作貢獻(xiàn)自己的力量。

為了加大輿論宣傳力度，充分發(fā)揮媒體作用，我們要求科室加大創(chuàng)衛(wèi)宣傳力度，每周輪流邀請(qǐng)新聞媒體，報(bào)道創(chuàng)衛(wèi)工作。20*年，電視報(bào)道40次，報(bào)紙報(bào)道50次，編發(fā)創(chuàng)衛(wèi)簡(jiǎn)報(bào)42期，制作創(chuàng)衛(wèi)宣傳展板8塊，先后印發(fā)宣傳單、宣傳手冊(cè)2000余份。

為了廣泛宣傳，全面動(dòng)員相關(guān)單位積極參與到創(chuàng)衛(wèi)工作中來(lái)，我所分期分批相繼召開(kāi)了食品、公共場(chǎng)所、飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校食堂等行業(yè)的創(chuàng)衛(wèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)會(huì)議10次，有近1000個(gè)經(jīng)營(yíng)單位，約1500人參加了學(xué)習(xí)培訓(xùn)。會(huì)上，我們組織相關(guān)單位認(rèn)真學(xué)習(xí)了各項(xiàng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)了規(guī)范性文件和有關(guān)資料，使創(chuàng)衛(wèi)工作做到人人知曉。同時(shí)我們還在監(jiān)督檢查的過(guò)程中，將涉及到的創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)衛(wèi)知識(shí)對(duì)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和培訓(xùn)，使創(chuàng)衛(wèi)宣傳逐步擴(kuò)大，創(chuàng)衛(wèi)水平逐步提高。

篇（2）

創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市是全面推進(jìn)城市建設(shè)和管理水平，提升城市形象，促進(jìn)公共事業(yè)發(fā)展的重大舉措，西安市衛(wèi)生監(jiān)督所把創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作作為衛(wèi)生監(jiān)督工作的重中之重。我們堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀和“國(guó)際化、市場(chǎng)化、人文化、生態(tài)化”發(fā)展理念為指導(dǎo)，以創(chuàng)衛(wèi)為載體，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，調(diào)整創(chuàng)衛(wèi)組織機(jī)構(gòu)，建立專項(xiàng)工作機(jī)構(gòu)，抽調(diào)專人負(fù)責(zé)，形成了強(qiáng)有力的工作組織網(wǎng)絡(luò)。

二、制定措施，精心部署，落實(shí)職責(zé)任務(wù)

為了將創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作推向深入，我們結(jié)合工作實(shí)際和創(chuàng)衛(wèi)進(jìn)度，及時(shí)修改了工作方案，先后制定下發(fā)了《西安市衛(wèi)生監(jiān)督所創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市實(shí)施方案》以及公共場(chǎng)所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和傳染病防治4個(gè)創(chuàng)衛(wèi)項(xiàng)目的工作實(shí)施細(xì)則，成立了12個(gè)工作組。

為切實(shí)明確責(zé)任，落實(shí)任務(wù)，我們按照科室職能和創(chuàng)衛(wèi)項(xiàng)目，所領(lǐng)導(dǎo)與10個(gè)業(yè)務(wù)科室簽訂了《創(chuàng)衛(wèi)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，將責(zé)任層層分解，落實(shí)到人，確定了食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和傳染病防治等相關(guān)項(xiàng)目的責(zé)任人，并對(duì)時(shí)間步驟、工作要求和責(zé)任追究做出了詳細(xì)部署。各監(jiān)督科室分別制定了具體達(dá)標(biāo)實(shí)施計(jì)劃，明確階段性達(dá)標(biāo)單位、時(shí)限進(jìn)度及責(zé)任人，分街、分單位包干，集中時(shí)間和人力，逐街逐戶逐項(xiàng)目進(jìn)行宣傳和落實(shí)。

三、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，廣泛宣傳，加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)

為了使創(chuàng)衛(wèi)工作人人知曉，努力營(yíng)造良好的工作氛圍。我所多次召開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)工作會(huì)議，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)衛(wèi)工作的重要性和艱巨性，要求全體衛(wèi)生監(jiān)督員要將日常衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作與創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作密切結(jié)合，發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，提出個(gè)行業(yè)衛(wèi)生達(dá)標(biāo)的詳細(xì)分解指標(biāo)，同時(shí)發(fā)揚(yáng)不怕苦、不怕累，不計(jì)報(bào)酬、勇于奉獻(xiàn)的精神為我市的創(chuàng)衛(wèi)工作貢獻(xiàn)自己的力量。

為了加大輿論宣傳力度，充分發(fā)揮媒體作用，我們要求科室加大創(chuàng)衛(wèi)宣傳力度，每周輪流邀請(qǐng)新聞媒體，報(bào)道創(chuàng)衛(wèi)工作。20xx年，電視報(bào)道40次，報(bào)紙報(bào)道50次，編發(fā)創(chuàng)衛(wèi)簡(jiǎn)報(bào)42期，制作創(chuàng)衛(wèi)宣傳展板8塊，先后印發(fā)宣傳單、宣傳手冊(cè)20xx余份。

為了廣泛宣傳，全面動(dòng)員相關(guān)單位積極參與到創(chuàng)衛(wèi)工作中來(lái)，我所分期分批相繼召開(kāi)了食品、公共場(chǎng)所、飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校食堂等行業(yè)的創(chuàng)衛(wèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)會(huì)議10次，有近1000個(gè)經(jīng)營(yíng)單位，約1500人參加了學(xué)習(xí)培訓(xùn)。會(huì)上，我們組織相關(guān)單位認(rèn)真學(xué)習(xí)了各項(xiàng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)了規(guī)范性文件和有關(guān)資料，使創(chuàng)衛(wèi)工作做到人人知曉。同時(shí)我們還在監(jiān)督檢查的過(guò)程中，將涉及到的創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)衛(wèi)知識(shí)對(duì)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和培訓(xùn)，使創(chuàng)衛(wèi)宣傳逐步擴(kuò)大，創(chuàng)衛(wèi)水平逐步提高。

四、加強(qiáng)監(jiān)督，全面提高，狠抓工作落實(shí)

（一）摸底排查，分類排隊(duì)

為給創(chuàng)衛(wèi)工作提供科學(xué)的決策依據(jù)，按照創(chuàng)衛(wèi)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，我們對(duì)市直管單位分行業(yè)進(jìn)行了全面排查和分類排隊(duì)。對(duì)經(jīng)營(yíng)戶概況、硬件設(shè)施狀況和軟件管理水平等進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，掌握了經(jīng)營(yíng)戶的基本情況，并按照合格、限期改進(jìn)、不達(dá)標(biāo)等分類排隊(duì)，確定了限期整改達(dá)標(biāo)的時(shí)間進(jìn)程和重點(diǎn)整治單位清單，為做好創(chuàng)衛(wèi)工作提供了第一手資料，做到了創(chuàng)衛(wèi)工作心中有數(shù)，有的放矢。

（二）樹(shù)立樣板，全面提高

按照樹(shù)立榜樣，典型引路，抓點(diǎn)帶面，全面提高的總體思路，我們?cè)?區(qū)創(chuàng)建示范街工作上，選擇了經(jīng)營(yíng)戶集中、行業(yè)較齊全、影響較大的示范街，堅(jiān)持“管理與幫助相結(jié)合，教育與處罰相結(jié)合”的原則，連續(xù)多次深入街區(qū)，針對(duì)存在的不同問(wèn)題，一店一策，因勢(shì)利導(dǎo)，提出有針對(duì)性的整改意見(jiàn)。通過(guò)管、幫、促相結(jié)合的工作方法，使各區(qū)的示范街成為了真正意義上的示范街，推動(dòng)了“六小”創(chuàng)衛(wèi)工作的深入開(kāi)展，同時(shí)我們協(xié)助市創(chuàng)衛(wèi)辦召開(kāi)了示范街現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及企業(yè)代表參加了現(xiàn)場(chǎng)觀摩學(xué)習(xí)，起到了以點(diǎn)帶面，推廣經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)達(dá)標(biāo)的效果。省級(jí)衛(wèi)生城市檢查驗(yàn)收中，我們創(chuàng)建示范街、餐飲單位、商場(chǎng)超市的做法得到了檢查組的充分肯定。

（三）服務(wù)指導(dǎo)，加強(qiáng)監(jiān)督

我們按照“監(jiān)管與指導(dǎo)結(jié)合，指導(dǎo)為主”的原則，牢記“以人為本”的服務(wù)宗旨，強(qiáng)化監(jiān)管與服務(wù)相結(jié)合的意識(shí)，正確處理嚴(yán)格執(zhí)法和為 企業(yè)指導(dǎo)服務(wù)的關(guān)系，在加強(qiáng)監(jiān)督管理的同時(shí)，維護(hù)經(jīng)營(yíng)者合法權(quán)益，在技術(shù)上提供切實(shí)可行的服務(wù)，積極幫助服務(wù)對(duì)象排憂解難，加強(qiáng)宣傳和教育，真正提高經(jīng)營(yíng)單位對(duì)創(chuàng)衛(wèi)工作的熱情和認(rèn)識(shí)，減少消除抵觸和消極應(yīng)付情緒，使他們變被動(dòng)為主動(dòng)，積極開(kāi)展創(chuàng)建工作。

我們采取市區(qū)聯(lián)動(dòng)的方式，加大監(jiān)督力度和頻次，開(kāi)展食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生等專項(xiàng)監(jiān)督檢查和創(chuàng)衛(wèi)模擬檢查，同時(shí)加大了對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治監(jiān)督工作力度，全年共出動(dòng)監(jiān)督人員13168人次，監(jiān)督車(chē)輛3509臺(tái)次，監(jiān)督檢查單位4213戶次，抽檢餐飲具16615份，監(jiān)測(cè)各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)77187項(xiàng)次，進(jìn)行衛(wèi)生行政處罰394起。

（四）分級(jí)管理，突出重點(diǎn)

結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督分級(jí)管理制度，在監(jiān)督模式上，致力創(chuàng)新監(jiān)管模式，探索長(zhǎng)效機(jī)制。從20xx年起在我市實(shí)行了食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度，對(duì)衛(wèi)生管理先進(jìn)企業(yè)，減少監(jiān)督監(jiān)測(cè)頻次，維護(hù)企業(yè)的正常經(jīng)營(yíng)秩序，兩年來(lái)已有57家食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位率先獲得了食品衛(wèi)生管理A級(jí)稱號(hào)，跨入了衛(wèi)生管理先進(jìn)和消費(fèi)者放心企業(yè)的行列。20xx年底，我市被衛(wèi)生部選定為全國(guó)13個(gè)推行公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理的試點(diǎn)城市之一，將逐步開(kāi)展公共場(chǎng)所單位量化分級(jí)工作。

（五）嚴(yán)格準(zhǔn)入，規(guī)范管理

篇（3）

我院對(duì)出生人口性別的問(wèn)題高度重視，責(zé)成相關(guān)科室找出問(wèn)題所在，并多次召開(kāi)會(huì)議，認(rèn)真分析情況，研究制定出切實(shí)可行的措施，加以解決。

   二、強(qiáng)化宣傳，營(yíng)造氛圍，轉(zhuǎn)變觀念      

我們充分利用各種健康教育活動(dòng)，以關(guān)愛(ài)女孩、婚育新風(fēng)等不同類型不同方面的教育，大力倡導(dǎo)婚育新風(fēng)，營(yíng)造強(qiáng)有力的輿論氛圍。

同時(shí)大力宣傳計(jì)劃生育法律法規(guī)，特別是有關(guān)禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別人工終止妊娠的規(guī)定，使人人明白進(jìn)行胎兒性別鑒定和選擇性終止妊娠的行為是違法、違規(guī)的，是應(yīng)受到法律懲罰的。通過(guò)強(qiáng)有力的法制宣傳，形成了一定的威懾力，轉(zhuǎn)變?nèi)罕姷纳^念，這樣相對(duì)減少了非法鑒別嬰兒性別現(xiàn)象的發(fā)生。

  三、健全制度，依法管理，把好關(guān)口     

  ⑴是完善各種服務(wù)管理制度。逐一建立和完善了超聲波診斷儀、染色體檢測(cè)技術(shù)使用管理制度、醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定審批制度、終止妊娠藥品登記制度、人工終止妊娠手術(shù)管理制度，并有針對(duì)性地發(fā)放給治理范圍內(nèi)所有對(duì)象，以制度促管理。     

⑵是抓好登記和管理工作。在登記中，做到使用設(shè)備清、從業(yè)人員清、藥品進(jìn)銷(xiāo)賬目清、執(zhí)業(yè)證件清。在澄清底子的基礎(chǔ)上，重新規(guī)范了工作制度，并層層簽訂崗位責(zé)任書(shū)。要求對(duì)所有服務(wù)對(duì)象實(shí)名登記，凡對(duì)孕婦實(shí)施B超檢查時(shí)，必須逐例登記孕婦姓名、單位或地址、身份證號(hào)碼、檢查時(shí)間、檢查目的、檢查結(jié)果，檢查時(shí)必須有2名醫(yī)生在場(chǎng)并簽字。發(fā)現(xiàn)是因選擇性別做引、流產(chǎn)的，不予手術(shù)。對(duì)終止妊娠類藥物實(shí)行專管制度，僅限在有進(jìn)行清宮手術(shù)條件的情況下使用。同時(shí)在B超室、婦產(chǎn)科、藥房場(chǎng)所的醒目位置懸掛“嚴(yán)禁開(kāi)展胎兒性別鑒定”、“嚴(yán)禁非法終止妊娠”、“嚴(yán)禁出售人工終止妊娠藥物”警示牌。  

   ⑶ 是依法開(kāi)展專項(xiàng)治理。相關(guān)科室人員，定期開(kāi)展活動(dòng)。真正做到思想認(rèn)識(shí)到位、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任到位、部門(mén)配合到位、制度措施到位。重點(diǎn)對(duì)院內(nèi)相關(guān)科室進(jìn)行全面清理、清查、整頓。對(duì)非法胎兒性別鑒定、非法終止妊娠、非法銷(xiāo)售終止妊娠藥品事件嚴(yán)厲打擊清除。

   四、落實(shí)政策，利益引導(dǎo)，強(qiáng)力治本   

   ⑴ 要從根本上治理出生人口性別比升高問(wèn)題，還必須積極落實(shí)各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策，讓處于弱勢(shì)的女孩家庭，得到實(shí)實(shí)在在的經(jīng)濟(jì)利益和社會(huì)地位，解除他們的后顧之憂。

⑵是認(rèn)真落實(shí)對(duì)獨(dú)生子女戶、雙女結(jié)扎戶的優(yōu)惠獎(jiǎng)勵(lì)措施，按時(shí)兌現(xiàn)領(lǐng)證獨(dú)生子女戶的保健費(fèi)，對(duì)計(jì)內(nèi)雙女結(jié)扎戶進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)并辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)。

  雖然我們?cè)诔錾丝谛詣e比工作中取得了一定成績(jī)，但我們深知，此項(xiàng)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期復(fù)雜的系統(tǒng)工程，任重道遠(yuǎn)。在今后的工作中，我們要堅(jiān)持“遠(yuǎn)抓轉(zhuǎn)變生育觀念、提高婦女地位、發(fā)展經(jīng)濟(jì)、建立利益導(dǎo)向機(jī)制和完善社會(huì)保障體系等工作來(lái)固‘本’，近抓依法管理，規(guī)范生育行為以治‘標(biāo)’”，確保出生人口性別比升高問(wèn)題常抓不懈，抓出成效。

篇（4）

近年來(lái)，我們?cè)谑∥k公廳、市委辦公室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，積極踐行“五個(gè)堅(jiān)持”，緊緊圍繞縣委中心工作和全縣發(fā)展大局，以服務(wù)縣委決策為重中之重，強(qiáng)化參謀意識(shí)，創(chuàng)新方式方法，主動(dòng)建言獻(xiàn)策，不斷提高參謀服務(wù)水平。

一、緊扣中心，謀之有道。堅(jiān)持吃透上情、掌握縣情、了解下情，積極研究探索方向路徑，確保參到點(diǎn)子上、謀到關(guān)鍵處。一是參與全局謀劃。強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)，堅(jiān)持“周六學(xué)習(xí)日”制度，創(chuàng)新微信學(xué)習(xí)交流群等多種學(xué)習(xí)方式，既注重學(xué)習(xí)上級(jí)精神，又緊密聯(lián)系阜寧實(shí)際，始終做到心中有數(shù)、胸懷全局。緊跟領(lǐng)導(dǎo)步伐，領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研必陪，領(lǐng)導(dǎo)座談必聽(tīng)，領(lǐng)導(dǎo)講話必整理，準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)意圖，深入學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)的思維方式和工作方法，找準(zhǔn)決策服務(wù)的著力點(diǎn)。我們每年提出需要突破的幾個(gè)重點(diǎn)改革課題，先列出大致提綱，然后向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，最終形成正式的改革文件下發(fā)。每年年中、年底牽頭組織事關(guān)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的專題調(diào)研，縣四套班子領(lǐng)導(dǎo)、鎮(zhèn)區(qū)（街道）、部門(mén)主要負(fù)責(zé)人參加。去年12月份認(rèn)真梳理研究領(lǐng)導(dǎo)在不同場(chǎng)合對(duì)阜寧發(fā)展路徑的新思考、重點(diǎn)工作的新要求，提出以十大補(bǔ)短板、十大創(chuàng)特色“雙十工程”和六大產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟引領(lǐng)和六大工業(yè)項(xiàng)目突破“雙六工程”推動(dòng)全局發(fā)展，得到了領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定，在全縣上下引起強(qiáng)烈共鳴。二是聚焦重大事項(xiàng)。主動(dòng)圍繞全縣重大事項(xiàng)出謀劃策、貢獻(xiàn)智慧，多出金點(diǎn)子、好主意。在抗擊“6?23”風(fēng)災(zāi)中，辦公室主任堅(jiān)守一線參與抗災(zāi)救災(zāi)，主動(dòng)協(xié)調(diào)解決傷員救治、受災(zāi)群眾安置等方面存在問(wèn)題，大多數(shù)同志連續(xù)幾天幾夜不眠不休仍堅(jiān)守工作崗位，圓滿完成了信息上報(bào)、文稿撰寫(xiě)、機(jī)要保密、接待服務(wù)等各項(xiàng)工作。此外，我們還積極向縣委、縣政府提供決策服務(wù)，建議四套班子領(lǐng)導(dǎo)任重點(diǎn)受災(zāi)村總指揮，建立“6?23”工作微信群，上情下達(dá)、下情上達(dá)，形成高效快捷的指揮體系，推動(dòng)了抗災(zāi)救災(zāi)有力有序有效開(kāi)展。圍繞重要部署出主意，2015年1月我們從實(shí)際出發(fā)、進(jìn)行充分調(diào)研，建議用三年躋身全國(guó)百?gòu)?qiáng)的目標(biāo)引領(lǐng)發(fā)展、提振信心，縣委十三屆六次全會(huì)報(bào)告以此為主題，2016年12月我縣提前一年成功躋身全國(guó)百?gòu)?qiáng)縣。針對(duì)難點(diǎn)問(wèn)題出主意，在處理富建集團(tuán)重大非法集資案件中，我辦就組織架構(gòu)、處置方案、政策依據(jù)等提出合理化建議，被縣委、縣政府采納，辦公室主任初期具體負(fù)責(zé)日常處置工作，后由一名副主任繼續(xù)負(fù)責(zé)，促進(jìn)了處置工作依法有序推進(jìn)。三是研究基層需求。主動(dòng)深入基層調(diào)研，每年定期組織到鎮(zhèn)街、村居、企業(yè)開(kāi)展專題調(diào)研，切實(shí)掌握真實(shí)全面的第一手材料，不斷提高參謀決策的針對(duì)性和可行性。突出領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注調(diào)

研，我們研究探索群眾增收新路徑，建議在中小學(xué)和幼兒園建設(shè)達(dá)標(biāo)食堂、達(dá)標(biāo)宿舍，解放出部分陪讀勞力，變隱性失業(yè)人員為產(chǎn)業(yè)工人。緊盯基層反映調(diào)研，針對(duì)群眾對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)水平不滿意不放心的問(wèn)題，我們適時(shí)提出了加強(qiáng)我縣基層衛(wèi)生院、衛(wèi)生室建設(shè)的若干意見(jiàn)，被縣委、縣政府吸收到深化醫(yī)改政策文件當(dāng)中。

二、講究尺度，謀之有方。既充分發(fā)揮主動(dòng)性和預(yù)見(jiàn)性，又牢牢堅(jiān)守從屬性和輔，始終注意把握好兩者之間的度。一是到位但不越位。堅(jiān)持服務(wù)底線，絕不允許參謀過(guò)度、喧賓奪主，絕不允許因建議未采納亂發(fā)議論。根據(jù)辦公室實(shí)際情況，修訂完善《工作守則》，制定各條線、崗位《工作職責(zé)》《正面清單》《負(fù)面清單》，實(shí)行工作日記制度,每周檢查、每月公布，讓講規(guī)矩、守紀(jì)律成為全體同志鐵律。二是服從但不盲從。跟領(lǐng)導(dǎo)出主意、提建議時(shí)，態(tài)度誠(chéng)懇、語(yǔ)言委婉，講究一定的方法和藝術(shù)，捕捉恰到好處的時(shí)機(jī)。我們?cè)趯?shí)踐中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)心態(tài)較為放松、與辦公室人員平常交流的時(shí)候，往往效果比較好。同時(shí)堅(jiān)持實(shí)事求是，辨證對(duì)待“領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)的”，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)欠成熟的“拍板”甚至有明顯錯(cuò)誤的決策，敢于講真話、獻(xiàn)凈言。三是果斷但不武斷。堅(jiān)持對(duì)辦公室同志多崗位歷練，全面提升文稿寫(xiě)作、問(wèn)題處置、溝通協(xié)調(diào)等綜合能力，鼓勵(lì)在職責(zé)范圍內(nèi)敢于表態(tài)、勇于擔(dān)當(dāng)，杜絕不該請(qǐng)示的請(qǐng)示，從而影響辦事效率和牽扯領(lǐng)導(dǎo)精力。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)交辦任務(wù)、部門(mén)協(xié)調(diào)事項(xiàng)和下級(jí)請(qǐng)示問(wèn)題，在吃透領(lǐng)導(dǎo)意圖和掌握實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，果斷指明解決的路徑、方法，絕不拖泥帶水、絕不推諉扯皮，確保各項(xiàng)工作高效推進(jìn)。

三、強(qiáng)化落實(shí)，謀之有效。一手抓督查，一手抓協(xié)調(diào)，兩手齊發(fā)力，助推縣委決策部署的有效落實(shí)。一是堅(jiān)持立說(shuō)立行。縣委一旦做出決策部署，我們迅速反應(yīng)、及時(shí)跟進(jìn)、果斷執(zhí)行。縣委把農(nóng)村居住安全當(dāng)作最大民生實(shí)事，我們立即組織專門(mén)力量，征求各方意見(jiàn)，研究制定農(nóng)村康居工程建設(shè)三年行動(dòng)實(shí)施方案，明確目標(biāo)任務(wù)、責(zé)任單位、推進(jìn)措施、時(shí)間節(jié)點(diǎn)等，定期牽頭會(huì)辦解決問(wèn)題，為工作順利開(kāi)展提供了有力抓手。二是敢于動(dòng)真碰硬。把縣委重要決策、重要工作、重點(diǎn)工程作為督查的核心內(nèi)容，堅(jiān)持原則，不怕得罪人，敢于“動(dòng)真格”“硬碰硬”。對(duì)一戶一黨員、救災(zāi)物資發(fā)放、安置點(diǎn)建設(shè)等“6?23”重點(diǎn)工作，第一時(shí)間開(kāi)展督查，對(duì)執(zhí)行不力、效果不佳的單位和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)、嚴(yán)肅追責(zé)，堅(jiān)決做到問(wèn)題不解決不放過(guò)，落實(shí)不到位不放過(guò)，群眾不滿意不放過(guò)。三是抓好溝通協(xié)調(diào)。充分發(fā)揮運(yùn)轉(zhuǎn)中樞、居中協(xié)調(diào)的優(yōu)勢(shì)，著力加強(qiáng)四套班子之間的溝通對(duì)接，既及時(shí)溝通、順暢銜接當(dāng)好“劑”，又鈍化矛盾、消弭誤會(huì)當(dāng)好“粘合劑”，充分調(diào)動(dòng)各方面工作積極性，形成干事創(chuàng)業(yè)強(qiáng)大合力。主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)黨辦系統(tǒng)的聯(lián)系匯報(bào)，妥善處理好與各鎮(zhèn)街、各部

篇（5）

全球經(jīng)濟(jì)一體化加速了世界各國(guó)經(jīng)濟(jì)的共同發(fā)展，由公共衛(wèi)生事件引發(fā)的諸多問(wèn)題已超越了國(guó)界，促使世界各國(guó)在公共衛(wèi)生方面加強(qiáng)交流與合作，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生方面的雙贏和多贏。面對(duì)公共衛(wèi)生的全球化發(fā)展，中國(guó)一直在探索如何在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，建立適應(yīng)人民健康需求的現(xiàn)代公共衛(wèi)生醫(yī)療體系。2003 年衛(wèi)生部按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)，全面實(shí)行了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，確定了中國(guó)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的總體目標(biāo)：建立健全我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系；完善農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健體系、城市基本醫(yī)療服務(wù)體系、衛(wèi)生科普宣傳體系和財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障體系。并頒布了10 部與公共衛(wèi)生有關(guān)的法律，以及若干行政法規(guī)和部門(mén)規(guī)章，進(jìn)一步加大了財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的支持力度。

現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系的最佳模式應(yīng)該是政府行為+科學(xué)技術(shù)+社會(huì)動(dòng)員。現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系是包括疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件救治等體系在內(nèi)的一個(gè)大范疇，解決公共衛(wèi)生問(wèn)題需要全社會(huì)共同參與。首先應(yīng)將公共衛(wèi)生體系作為一個(gè)整體，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生體系的全面建設(shè)，保證個(gè)部門(mén)之間的協(xié)調(diào)合作，提高總體運(yùn)作效率。另外，公共衛(wèi)生職能履行必須有法律保障，應(yīng)制定公共衛(wèi)生體系的母法，明確公共衛(wèi)生體系的構(gòu)成及其職能，公共衛(wèi)生的職權(quán)職責(zé)及其主體都應(yīng)該是法定的，做到權(quán)責(zé)統(tǒng)一。根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)行的模式和世界衛(wèi)生組織提出的適合亞太地區(qū)國(guó)家的現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系的框架，中國(guó)現(xiàn)代衛(wèi)生體系的建設(shè)包含十個(gè)方面的基本職能，其中涉及三大類的衛(wèi)生服務(wù)工作，各項(xiàng)職能的履行又可具體分解為規(guī)劃、實(shí)施、技術(shù)支持、評(píng)價(jià)和質(zhì)量改善、資源保障五個(gè)環(huán)節(jié)，需要不同的部門(mén)或機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)。

1 現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系的構(gòu)成

1.1 建立完善的政府公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、傳染病院。

1.2 預(yù)防和治療的服務(wù)機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心、社會(huì)團(tuán)體等）；保障公眾安全的部門(mén)（公安、消防等）；保障生存環(huán)境的機(jī)構(gòu)（環(huán)境勞動(dòng)保護(hù)、質(zhì)量監(jiān)督等）；促進(jìn)精神健康的機(jī)構(gòu)（文化、教育、體育等）；交通運(yùn)輸部門(mén)；提供經(jīng)濟(jì)資源的商務(wù)機(jī)構(gòu)；救助弱勢(shì)群體的民政慈善機(jī)構(gòu)。

2 現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系涉及的三大類衛(wèi)生服務(wù)

2.1 由政府疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)的，常規(guī)開(kāi)展的疾病監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)防與控制、健康保護(hù)、應(yīng)急處置等方面的衛(wèi)生服務(wù)工作。

2.2 制定健康的公共政策、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)的方向和措施。減少環(huán)境對(duì)人群健康的不良影響，促進(jìn)人們維護(hù)和改善自身健康。

2.3 衛(wèi)生服務(wù)的保證，有效保證衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、公平性、安全性。

3 現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系應(yīng)履行的十項(xiàng)基本職能

3.1 監(jiān)測(cè)人群健康相關(guān)狀況

①連續(xù)的收集整理、分析利用、報(bào)告反饋、交流與人群健康相關(guān)的信息；②建立并定期更新人群健康檔案，編撰衛(wèi)生年鑒；③人口、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等信息；④人群健康水平，如營(yíng)養(yǎng)膳食水平、生長(zhǎng)發(fā)育水平等；⑤疾病或健康問(wèn)題，如傳染病、寄生蟲(chóng)病、心理疾患、突發(fā)衛(wèi)生事件等；⑥疾病與健康相關(guān)的因素，如生物、環(huán)境等因素；⑦公共衛(wèi)生服務(wù)的提供，如免疫接種、健康教育、婦幼保健等；⑧公共衛(wèi)生資源，如經(jīng)費(fèi)、人力、機(jī)構(gòu)、設(shè)施等；⑨公共衛(wèi)生相關(guān)的科研和培訓(xùn)信息。

3.2 疾病或健康危害事件的預(yù)防和控制

3.2.1 對(duì)正在發(fā)生的疾病流行或危害人群健康突發(fā)事件，如傳染病流行、新發(fā)疾病的出現(xiàn)、慢性病流行等，開(kāi)展調(diào)查預(yù)防并采取控制措施，開(kāi)展病例發(fā)現(xiàn)、診斷、治療。

3.2.2 對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件做好應(yīng)急準(zhǔn)備包括應(yīng)急預(yù)案常規(guī)儲(chǔ)備。

3.2.3 對(duì)有明確病因的疾病實(shí)施健康保護(hù)措施，如免疫接種、飲水加氟、食鹽加碘、職業(yè)防護(hù)、婚前和孕產(chǎn)期保健等。

4 發(fā)展健康的公共政策和規(guī)劃

4.1 發(fā)展和適時(shí)更新健康的公共政策、法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等，指導(dǎo)公共衛(wèi)生實(shí)踐、支持個(gè)體和社區(qū)的健康行動(dòng)、實(shí)現(xiàn)健康和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性。

4.2 發(fā)展和更新衛(wèi)生規(guī)劃，制定健康目標(biāo)和可測(cè)量指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)連續(xù)的健康改善。

4.3 多部門(mén)協(xié)調(diào)，保證公共政策的統(tǒng)一性

4.4 全面發(fā)展公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)力量。

5 執(zhí)行公共政策、法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

5.1 全面深入執(zhí)行公共政策、法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等。

5.2 依法開(kāi)展衛(wèi)生行政許可、資質(zhì)認(rèn)定、衛(wèi)生監(jiān)督。

5.3 規(guī)范和督察衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為。

5.4 通過(guò)教育和適當(dāng)?shù)臋C(jī)制，促進(jìn)從業(yè)人員依從。

6 開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)

6.1 開(kāi)發(fā)和制作適宜的健康傳播材料。

6.2 設(shè)計(jì)實(shí)施健康教育活動(dòng)，發(fā)展個(gè)體改善健康所需的知識(shí)、技能、行為。

6.3 設(shè)計(jì)和實(shí)施公共場(chǎng)所的健康促進(jìn)活動(dòng)，宣傳支持個(gè)體的健康行動(dòng)。

7 動(dòng)員社會(huì)參與，多部門(mén)合作

7.1 通過(guò)社區(qū)組織和社區(qū)建設(shè)，提高社區(qū)解決健康問(wèn)題的能力，實(shí)現(xiàn)增權(quán)。

7.2 開(kāi)展伙伴關(guān)系和建立健康聯(lián)盟，共享資源，促進(jìn)人群健康。

7.3 組織合作伙伴承擔(dān)部分公共衛(wèi)生基本職能，并進(jìn)行監(jiān)督和管理。

8 公共保證衛(wèi)生服務(wù)的可及性和可用性

8.1 保證個(gè)體和人群衛(wèi)生服務(wù)的可及性和可用性。

8.2 幫助弱勢(shì)人群獲取所需的衛(wèi)生服務(wù)。

8.3 通過(guò)多部門(mén)合作，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)的公平性。

9 保證衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和安全性

9.1 制定適當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，確定有效可靠的測(cè)量工具。

9.2 監(jiān)督衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和安全性。

9.3 持續(xù)地改善衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，提高衛(wèi)生服務(wù)的安全性

10 公共衛(wèi)生體系基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)建設(shè)。公共衛(wèi)生體系的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)是龐大的公共衛(wèi)生體系的神經(jīng)中樞。

10.1 發(fā)展公共衛(wèi)生人力資源隊(duì)伍，建立和完善職業(yè)資格、崗位準(zhǔn)入、內(nèi)部考核、分流機(jī)制，保證人力資源隊(duì)伍的穩(wěn)定、高素質(zhì)、高效率。

10.2 發(fā)展公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，包括建設(shè)衛(wèi)生信息平臺(tái)、管理整合信息系統(tǒng)。

10.3 建設(shè)公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室，發(fā)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。

10.4 加強(qiáng)和完善組織結(jié)構(gòu)體系，健全公共衛(wèi)生體系管理和運(yùn)行機(jī)制。

11 研究、發(fā)展、實(shí)施革新性的公共衛(wèi)生措施。此項(xiàng)職能為公共衛(wèi)生實(shí)踐和公共衛(wèi)生體系的可持續(xù)性發(fā)展提供科學(xué)支撐。

11.1 全面地開(kāi)展基礎(chǔ)性和應(yīng)用性科學(xué)研究，研究公共衛(wèi)生問(wèn)題的原因和對(duì)策，發(fā)展革新性的公共衛(wèi)生措施，支持公共衛(wèi)生決策和實(shí)踐。

11.2 傳播和轉(zhuǎn)化研究成果，應(yīng)用于公共衛(wèi)生實(shí)踐。

11.3 與國(guó)內(nèi)外高端研究機(jī)構(gòu)和高等教育機(jī)構(gòu)保持密切聯(lián)系，開(kāi)展合作。

參考文獻(xiàn)

篇（6）

獸醫(yī)公共衛(wèi)生是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，其核心是防控人畜共患病和保障動(dòng)物性食品安全。近年來(lái)，許多人畜共患病在多個(gè)國(guó)家暴發(fā)流行，重大動(dòng)物性食品安全事件頻頻發(fā)生，嚴(yán)重影響到公共衛(wèi)生安全、養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展和動(dòng)物產(chǎn)品出口貿(mào)易，并威脅到社會(huì)穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、國(guó)家安全和人類健康，涉及農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、食品、環(huán)境、林業(yè)等行業(yè)以及社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和政治等方面，同時(shí)，也引起各國(guó)政府和有關(guān)國(guó)際組織及專家對(duì)獸醫(yī)公共衛(wèi)生安全的高度關(guān)注。

1 獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨的問(wèn)題

因動(dòng)物染疫、動(dòng)物性食品污染而造成人畜共患病、食源性疾病不斷發(fā)生與流行，規(guī)模化養(yǎng)殖污染嚴(yán)重等問(wèn)題頻頻出現(xiàn)，使獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨著威脅和挑戰(zhàn)。

1.1 人畜共患病疫情嚴(yán)峻

全世界已證實(shí)的人畜共患病有兩百多種，其中在公共衛(wèi)生方面對(duì)人類危害嚴(yán)重的約 90 種，在多個(gè)國(guó)家流行的有五十余種。許多人畜共患病可經(jīng)動(dòng)物或其產(chǎn)品傳播給人，還會(huì)因病害動(dòng)物及產(chǎn)品、廢棄物處理不當(dāng)而造成動(dòng)物疫病傳播與流行。近年來(lái)，新（新發(fā)現(xiàn)或病原體宿主譜改變）、舊（已有）人畜共患病在世界各地暴發(fā)流行，嚴(yán)重威脅到人類與動(dòng)物健康及公共衛(wèi)生安全。

1.2 動(dòng)物性食品安全事件頻發(fā)

據(jù) WHO 報(bào)道，全球每年約有一百五十多萬(wàn)人死于食物源性致病因子所致的腹瀉性疾病，其中很多致病因子源自動(dòng)物性食品。目前，動(dòng)物性食品尚存在微生物及寄生蟲(chóng)污染、獸藥殘留、食品添加劑濫用及其他有害物質(zhì)污染、摻假等安全隱患，有的甚至引發(fā)重大食品安全事故。

1.3 動(dòng)物養(yǎng)殖污染嚴(yán)重

動(dòng)物生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢棄物，特別是規(guī)模化畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)的廢棄物對(duì)環(huán)境污染十分嚴(yán)重，引發(fā)大氣污染、水體污染、土壤污染和疫病傳播等問(wèn)題，水產(chǎn)養(yǎng)殖對(duì)水域環(huán)境也有負(fù)面影響。

1.4 生物安全和生物恐怖面臨新的挑戰(zhàn)

在生物的研究、開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)和應(yīng)用中，有可能會(huì)對(duì)人類健康、生存環(huán)境和社會(huì)造成負(fù)面影響，尤其是病原微生物實(shí)驗(yàn)室存在生物安全隱患時(shí)造成的危害很大，如2003 年控制 SARS流行后又發(fā)現(xiàn)了第一例 SARS病例，即系微生物實(shí)驗(yàn)室感染。轉(zhuǎn)基因技術(shù)在農(nóng)業(yè)領(lǐng)域中應(yīng)用越來(lái)越廣，也帶來(lái)了生物安全問(wèn)題。

生物恐怖是現(xiàn)今人類社會(huì)面臨的重大威脅。2001 年 9?11 事件后，生物武器 “炭疽熱” 事件接連不斷在美國(guó)發(fā)生，這說(shuō)明當(dāng)今仍然存在生物恐怖的威脅。隨著微生物學(xué)及相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，新的病原微生物不斷被發(fā)現(xiàn)，生物武器的種類也隨之增加。基因重組技術(shù)的應(yīng)用，也有可能產(chǎn)生新的致病力更強(qiáng)的生物武器。

2 獸醫(yī)公共衛(wèi)生問(wèn)題出現(xiàn)的原因

在科技、經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展和公共衛(wèi)生管理體系日益完善的今天，獸醫(yī)公共衛(wèi)生面臨的形式仍然十分嚴(yán)峻，其原因是多種多方面的，具體概括如下：

2.1 獸醫(yī)公共衛(wèi)生監(jiān)管體系不完善

獸醫(yī)公共衛(wèi)生法規(guī)體系和管理體制不健全，動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不夠，法規(guī)執(zhí)行不到位，監(jiān)控、檢測(cè)和預(yù)警體系整體實(shí)力弱，監(jiān)管人員和科技人員總量不足，設(shè)備及資金短缺。

2.2 養(yǎng)殖業(yè)和相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展及延長(zhǎng)

養(yǎng)殖業(yè)快速發(fā)展，但污染治理投資和設(shè)施投入不足，排放的大量廢棄物未能得到及時(shí)無(wú)害化處理和合理利用，造成養(yǎng)殖污染；養(yǎng)殖中注重生產(chǎn)效益，忽略濫用獸藥造成的危害，導(dǎo)致獸藥殘留；養(yǎng)殖業(yè)及動(dòng)物產(chǎn)品加工業(yè)（如屠宰、 皮毛加工）迅速發(fā)展，新技術(shù)和新資源（如轉(zhuǎn)基因食品和新型包裝材料）在動(dòng)物性食品加工中的應(yīng)用，農(nóng)業(yè)和食品工業(yè)的一體化、產(chǎn)業(yè)鏈延長(zhǎng)，動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品（包括飼料）貿(mào)易的全球化，這些都增加了人畜共患病傳播和動(dòng)物性食品污染的風(fēng)險(xiǎn)。

2.3 環(huán)境污染與生態(tài)環(huán)境的破壞

環(huán)境污染嚴(yán)重，環(huán)境污染物經(jīng)食物鏈、呼吸和飲水進(jìn)入動(dòng)物體內(nèi)富集，在動(dòng)物性食品中引起殘留。生態(tài)環(huán)境的破壞和氣候變暖導(dǎo)致某些傳染病媒介的種群、數(shù)量及分布改變，導(dǎo)致一些人畜共患病病原體和傳播媒介侵襲人群和動(dòng)物。

2.4 病原變異或泄露

病原微生物發(fā)生變異與進(jìn)化，耐藥菌株產(chǎn)生，使其致病性增強(qiáng)；缺乏嚴(yán)格的生物安全措施，使病原微生物或毒素?zé)o意中暴露或意外釋放。

2.5 人口增加和流動(dòng)

世界人口增加、生活都市化、居住環(huán)境缺少排污和垃圾處理設(shè)施，以及流動(dòng)人口劇增、人們國(guó)際間交往增加等，均使人類接觸病原體或食源性危害的機(jī)會(huì)增多。

2.6 其他原因

篇（7）

【Abstract】The education of Public health philosophy doctor（PhD） graduates is the top level of high？鄄level medical education in China， which is not only the main way to tain high？鄄level medical management and research personnel， but also an important way for the scientific research of universities and research institutions. In comparison with the public health PhD graduates education in the United States， the public health PhD graduates education in China is relatively late， and the its education system needs to be improved. In this study， based on the author’s experience， the education of public health PhD graduates in the Harvard T.H CHAN School of Public Health was set as control to analyze the difference in the education model of public health PhD graduates between China and United States by PhD amission examination， the academic environment， the graduation system and the role of supervisor， which can provide a reference to the education reform of China public health PhD graduates.

【Key words】public health PhD； education difference； scientific research； academic； supervisor

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）31-0184-01

受?chē)?guó)家留學(xué)基金委的資助，作者于2015年2月-2016年5月在美國(guó)哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院開(kāi)展了為期15個(gè)月的聯(lián)合培養(yǎng)博士研究生工作，在此期間作者深深感到中美公共衛(wèi)生博士培養(yǎng)方式的差異，及哈佛學(xué)術(shù)自由，追求真理的校風(fēng)，對(duì)于國(guó)內(nèi)的博士研究生培養(yǎng)有很多借鑒之處。

1.嚴(yán)格的博士研究生入選條件

以哈佛大學(xué)為例，對(duì)于博士研究生的篩選主要參考以下考試成績(jī)，如GRE或MAT，2-3封推薦信，個(gè)人申請(qǐng)材料和面試，哈佛大學(xué)的博士篩選要求不一味強(qiáng)調(diào)書(shū)面成績(jī)的重要性，即使是GRE等考試也只是作為參考，更多的注重在面試和推薦人的評(píng)價(jià)上，具有很強(qiáng)的靈活性，體現(xiàn)了其對(duì)于博士研究生能力全面性和價(jià)值性的要求，同時(shí)沒(méi)有年齡限制[1]，以作者在美國(guó)導(dǎo)師的博士研究生為例，總共4位博士研究生，均為5年制，其中有過(guò)工作經(jīng)歷的博士研究生就有3位，只有一位是來(lái)自耶魯?shù)膽?yīng)屆生。相比較，國(guó)內(nèi)的博士入學(xué)招生，其中考試成績(jī)是占絕大比例，面試成績(jī)占比相對(duì)較低，同時(shí)在博士研究生培養(yǎng)機(jī)制上，美國(guó)大學(xué)助理教授，副教授，教授都具有培養(yǎng)博士研究生的資格，而國(guó)內(nèi)基本上只有教授才具有培養(yǎng)博士研究生的資格。

2.開(kāi)放自由嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袑W(xué)術(shù)環(huán)境

哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的博士研究生有3年制碩士轉(zhuǎn)博士和5年制直博兩種，其中主要為5年制[2]。以五年制博士研究生為例，前兩年主要為基礎(chǔ)和專業(yè)理論課的學(xué)習(xí)，在這兩年中基本不進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，到第三年只有經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物培訓(xùn)后才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)和進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，培訓(xùn)過(guò)程為期一個(gè)月，各個(gè)實(shí)驗(yàn)室以PI為核心，以專業(yè)小組來(lái)進(jìn)行科研學(xué)習(xí)和工作，以作者所在教研室為例，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)系下設(shè)暴露、流行病和風(fēng)險(xiǎn)研究小組，環(huán)境和職業(yè)醫(yī)學(xué)和流行病項(xiàng)目小組，分子整合生理科學(xué)小組。作者所在PI是分子整合生理科學(xué)小組的主任，所有的科研學(xué)術(shù)活動(dòng)基本以小組為單位，每周二上午9：30都會(huì)邀請(qǐng)相關(guān)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的專家進(jìn)行學(xué)術(shù)討論。在以小組進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的同時(shí)，整個(gè)公共衛(wèi)生學(xué)院在中午都會(huì)進(jìn)行提供午餐的學(xué)術(shù)匯報(bào)。在所有的匯報(bào)過(guò)程中，任何人有問(wèn)題都可以隨時(shí)提出，討論非常熱烈，同時(shí)所有邀請(qǐng)來(lái)的專家都會(huì)將最新的研究結(jié)果匯報(bào)給大家，當(dāng)然在匯報(bào)過(guò)程中是嚴(yán)禁拍照的。所有邀請(qǐng)來(lái)的專家不僅包括專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域，同時(shí)也包括各個(gè)基金會(huì)的負(fù)責(zé)人和捐贈(zèng)者，如比爾蓋茨梅琳達(dá)基金會(huì)等，同時(shí)導(dǎo)師也要求研究生一年要完成至少一次系內(nèi)的學(xué)術(shù)報(bào)告，主要為自己的近期研究?jī)?nèi)容。因此所有的學(xué)術(shù)匯報(bào)都是非常前言的，同時(shí)自由開(kāi)放的學(xué)術(shù)氛圍也促進(jìn)了科研上的合作，以哈佛大學(xué)為例，就與麻省理工學(xué)院成立哈佛-麻省理工聯(lián)合研究中心。在博士生學(xué)術(shù)培養(yǎng)上，良好的學(xué)術(shù)氛圍起到了關(guān)鍵作用，在完成學(xué)術(shù)工作的同時(shí)，博士研究生還參加各種社會(huì)活動(dòng)，比如短期的各國(guó)間博士研究生的交流項(xiàng)目，非洲援助項(xiàng)目等，應(yīng)該說(shuō)哈佛大學(xué)在培養(yǎng)上除了學(xué)術(shù)能力上，也非常注重學(xué)生領(lǐng)導(dǎo)能力的培養(yǎng)，要求學(xué)生能適應(yīng)不同職業(yè)的要求，掌握公共衛(wèi)生理論知識(shí)，能夠獨(dú)立領(lǐng)導(dǎo)完成相應(yīng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的工作。

3.自由嚴(yán)謹(jǐn)?shù)漠厴I(yè)制度

國(guó)內(nèi)大學(xué)對(duì)于博士畢業(yè)有著較為嚴(yán)格的條件，同時(shí)在一些要求上略有不同，但一般需要研究生完成相應(yīng)學(xué)分，通過(guò)盲審，，畢業(yè)答辯，和發(fā)表相應(yīng)數(shù)量及SCI影響因子的文章，哈佛大學(xué)對(duì)于博士學(xué)生畢業(yè)除了有學(xué)分要求外，還設(shè)有一個(gè)專家委員會(huì)[3]，委員會(huì)根據(jù)研究的內(nèi)容進(jìn)行審核，來(lái)決定是否學(xué)生具有啟動(dòng)答辯的必要，一般對(duì)于研究?jī)?nèi)容要求能發(fā)表1-2篇文章的工作量。作者所在課題組就有一位博士2年內(nèi)，因?yàn)閷＜椅瘑T會(huì)認(rèn)為其研究?jī)?nèi)容還缺少關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，多次不同意其啟動(dòng)畢業(yè)答辯。

4.導(dǎo)師的作用

中美博士研究生都有一位指定的導(dǎo)師，區(qū)別在于導(dǎo)師職責(zé)的不同。國(guó)內(nèi)導(dǎo)師管理研究生主要在于學(xué)生的自覺(jué)，自律，當(dāng)然也有部分導(dǎo)師會(huì)有比較嚴(yán)格的要求，而哈佛的導(dǎo)師則不同，其十分注重引導(dǎo)的作用，非常善于聽(tīng)取博士生的意見(jiàn)和建議，他會(huì)從他的角度提出一些引導(dǎo)。同時(shí)中美導(dǎo)師對(duì)于學(xué)生的發(fā)展期待不同。國(guó)內(nèi)導(dǎo)師都希望學(xué)生畢業(yè)后能留在自己實(shí)驗(yàn)室，甚至存在近親繁殖的現(xiàn)象，而作者在哈佛大學(xué)看到基本上所有哈佛畢業(yè)的學(xué)生都不會(huì)留在本校，甚至是做博士后也會(huì)到其他學(xué)校，沒(méi)有留校這一說(shuō)法，這樣一個(gè)是可以吸取多個(gè)實(shí)驗(yàn)室的經(jīng)驗(yàn)，掌握多門(mén)技術(shù)，另一個(gè)也有利于科研思路的突破。

總之，相比較國(guó)內(nèi)，美國(guó)的博士研究生更多的注重個(gè)人獨(dú)立思考，領(lǐng)導(dǎo)能力和專業(yè)學(xué)術(shù)能力的培養(yǎng)[4]，其入學(xué)的要求相對(duì)靈活，特別是在招生上，更是顯示出對(duì)于學(xué)生專業(yè)能力的要求。博士研究生特別是公共衛(wèi)生的博士研究生，哈佛大學(xué)在培養(yǎng)的過(guò)程中非常注重領(lǐng)導(dǎo)能力的培養(yǎng)，在整個(gè)博士研究生期間會(huì)不定期請(qǐng)各國(guó)衛(wèi)生部和相關(guān)部門(mén)的負(fù)責(zé)人來(lái)校進(jìn)行探討，充分培養(yǎng)其個(gè)人能力。從作者學(xué)習(xí)期間的了解，美國(guó)大學(xué)對(duì)于博士研究生培養(yǎng)是具有什么明確的目的性，所有的課程，培訓(xùn)，交流，學(xué)術(shù)或非學(xué)術(shù)討論都是圍繞著培養(yǎng)學(xué)生個(gè)人能力出發(fā)的[5]，而國(guó)內(nèi)現(xiàn)行的教育模式更多的強(qiáng)調(diào)單一領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)，缺乏相關(guān)的專業(yè)引導(dǎo)，學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)相對(duì)單一，所以在遇到問(wèn)題時(shí)個(gè)人能力問(wèn)題凸顯不足。

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篇（8）

以黨的十精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和江蘇省公共衛(wèi)生管理工作要求，堅(jiān)持“預(yù)防為主”的工作方針，以“環(huán)境美校”為動(dòng)力，強(qiáng)化職能，突出重點(diǎn)，扎實(shí)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和公共衛(wèi)生管理服務(wù)水平；大力開(kāi)展以環(huán)境衛(wèi)生、健康教育和除四害為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，為增強(qiáng)廣大師生員工的社會(huì)公德、衛(wèi)生健康意識(shí)，維護(hù)學(xué)校公共衛(wèi)生安全，提升師生健康素質(zhì)和水平，保障廣大師生員工身心健康作貢獻(xiàn)。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)，完善三級(jí)公共衛(wèi)生組織網(wǎng)絡(luò)

1、調(diào)整學(xué)校公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員，進(jìn)一步明確學(xué)校公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)。負(fù)責(zé)學(xué)校食品衛(wèi)生安全、傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、健康教育、校園環(huán)境及公共場(chǎng)所衛(wèi)生等工作的指導(dǎo)、督查和考核。

2、建立、健全學(xué)校、學(xué)院（部、處）、班級(jí)三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)，明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任。校長(zhǎng)為學(xué)校公共衛(wèi)生工作第一責(zé)任人。各學(xué)院、各部門(mén)負(fù)責(zé)人為本單位公共衛(wèi)生工作第一責(zé)任人。各學(xué)院（部、處）、班級(jí)設(shè)立公共衛(wèi)生責(zé)任報(bào)告人，各學(xué)生宿舍設(shè)立衛(wèi)生督查員。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生宣傳工作，提高師生員工的自我保健能力

1、利用各種媒體進(jìn)一步開(kāi)展多種形式的公共衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)，普及公共衛(wèi)生知識(shí)，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，凈化、美化校園環(huán)境，提高師生員工的自我保健能力。

2、結(jié)合與學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)的主要衛(wèi)生節(jié)日，組織開(kāi)展預(yù)防艾滋病、控?zé)熃尽⑹称沸l(wèi)生安全、意外傷害防范等專項(xiàng)宣傳教育活動(dòng)。

3、做好傳染病多發(fā)季節(jié)或發(fā)生傳染病疫情時(shí)防控的宣傳教育工作，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參加預(yù)防接種。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)疾病防治和監(jiān)控工作，提高師生員工的自我防病能力

1、進(jìn)一步優(yōu)化校醫(yī)院（醫(yī)務(wù)所）門(mén)診服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)提高校醫(yī)院（醫(yī)務(wù)所）門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

2、加強(qiáng)各種傳染病防控檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疫情，迅速采取有效防控措施。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)有關(guān)要求，切實(shí)做好甲型H1N1流感等傳染性疾病的防控工作。

3、做好年度新生入學(xué)體檢和大三學(xué)生的體檢工作；完成一年一度的教職工體檢，做好教職工健康分析、管理，提高預(yù)防保健水平。

五、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育工作，提高師生員工身心健康素質(zhì)和水平

1、充分認(rèn)識(shí)高校健康教育工作的重要性，把健康教育工作切實(shí)納入學(xué)校工作計(jì)劃，細(xì)化學(xué)校健康教育網(wǎng)絡(luò)組織成員，落實(shí)到人。

2、積極參加省教育廳和省衛(wèi)生廳組織開(kāi)展的健康教育知識(shí)網(wǎng)絡(luò)宣傳活動(dòng)，組織專業(yè)人員完善學(xué)校的健康教育專門(mén)網(wǎng)頁(yè)“心湖網(wǎng)”，適時(shí)組織指導(dǎo)學(xué)生上網(wǎng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，迎接省教育廳和省衛(wèi)生廳開(kāi)展的健康教育網(wǎng)頁(yè)設(shè)計(jì)比賽及健康宣傳教育活動(dòng)。

3、積極參加省教育廳舉辦的高校預(yù)防艾滋病學(xué)生輔導(dǎo)員培訓(xùn)班活動(dòng)。在今年世界艾滋病日期間，省教育廳將指導(dǎo)各高校依托校園網(wǎng)絡(luò)組織開(kāi)展預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)。

4、積極參加市健康教育所組織的健康教育活動(dòng)，完成市健康教育所下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，搞好市、區(qū)、校等各級(jí)健康咨詢活動(dòng)。認(rèn)真參加有關(guān)健康教育方面的繼續(xù)教育培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高相關(guān)工作人員的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

5、努力創(chuàng)造條件為大學(xué)生開(kāi)設(shè)健康教育選修課和衛(wèi)生知識(shí)講座，培養(yǎng)大學(xué)生良好的心理素質(zhì)，減少心理疾患的發(fā)生，并把健康教育納入教育教學(xué)計(jì)劃。

6、定期開(kāi)展大學(xué)生心理健康咨詢工作。充分利用學(xué)校個(gè)體心理咨詢室和團(tuán)體輔導(dǎo)室兩個(gè)平臺(tái)，聘請(qǐng)專兼職咨詢專家，及時(shí)處理個(gè)體咨詢中的特殊案例。開(kāi)展主題團(tuán)體心理輔導(dǎo)，擴(kuò)大心理輔導(dǎo)的覆蓋面。

7、大學(xué)生心理健康協(xié)會(huì)繼續(xù)辦好心理健康教育刊物《心翼》，通過(guò)《心翼》這一重要載體，讓同學(xué)們分享成長(zhǎng)體驗(yàn)、交流心情故事、學(xué)習(xí)心理健康知識(shí)和放松心情。不定期編印健康知識(shí)小報(bào)，制作《傳染病防治知識(shí)手冊(cè)》，做到新生入學(xué)時(shí)人手一份。

六、進(jìn)一步開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，創(chuàng)造整潔、優(yōu)美、文明的生活、工作和學(xué)習(xí)環(huán)境

1、加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生宣傳工作。通過(guò)校園網(wǎng)、宣傳欄等途徑廣泛宣傳愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，進(jìn)一步提高廣大師生員工對(duì)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的認(rèn)識(shí)，充分調(diào)動(dòng)廣大師生員工參與愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的積極性。

2、積極組織開(kāi)展四月份“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月”活動(dòng)，并利用“五?一”和“十?一”節(jié)日集中整治校園環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)衛(wèi)生，進(jìn)行全校衛(wèi)生大掃除。校愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)將督促各施工單位做好施工現(xiàn)場(chǎng)管理，做到水泥、砂、石料和工程垃圾的運(yùn)輸、堆放規(guī)范；加強(qiáng)學(xué)校民工集中居住地的衛(wèi)生監(jiān)管，督促用工單位及時(shí)清除衛(wèi)生死角，定點(diǎn)定時(shí)清運(yùn)生活垃圾。加大力度整治實(shí)驗(yàn)室周邊環(huán)境，進(jìn)一步規(guī)范實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)基材和廢棄材料擺放秩序，督促實(shí)驗(yàn)室對(duì)廢棄材料及時(shí)外運(yùn)處理，確保周邊環(huán)境整潔。

3、加強(qiáng)除“四害”工作。進(jìn)一步加強(qiáng)與除“四害”專業(yè)滅殺機(jī)構(gòu)密切聯(lián)系與合作，采取有效措施進(jìn)行滅鼠活動(dòng)，確保鼠密度控制在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)；進(jìn)一步做好夏、秋季滅蚊蠅工作，鏟除孳生地，清理衛(wèi)生死角；科學(xué)合理用藥，最大限度地降低蟑螂密度。特別加強(qiáng)對(duì)廁所、垃圾箱、食堂等重點(diǎn)部位的消殺滅工作。

4、抓好食品衛(wèi)生安全工作。為切實(shí)做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作，保障師生身體健康和生命安全，保持學(xué)校正常的教學(xué)秩序，學(xué)校將與有關(guān)餐飲部門(mén)責(zé)任單位簽訂《食品衛(wèi)生安全工作責(zé)任狀》。各餐廳、飲食部門(mén)要認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》，健全衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程，強(qiáng)化量化分級(jí)管理。堅(jiān)持餐廳炊管人員持“衛(wèi)生許可證”上崗，定期開(kāi)展行業(yè)衛(wèi)生檢查（包括個(gè)人衛(wèi)生、室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生、工具售貨、防塵防蠅防鼠、用具容器清潔、生熟分開(kāi)、食品保鮮等），確保食品和飲食安全。

七、進(jìn)一步開(kāi)展形式多樣的紅十字會(huì)活動(dòng)，弘揚(yáng)“紅十字會(huì)”精神

1. 加強(qiáng)學(xué)校紅十字會(huì)領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè)。召開(kāi)學(xué)校紅十字會(huì)理事會(huì)，調(diào)整紅十字會(huì)理事，明確分工，各司其職，逐步建立各學(xué)院紅十字會(huì)，保證紅十字會(huì)有組織、按計(jì)劃、經(jīng)常性開(kāi)展活動(dòng)。在學(xué)校現(xiàn)有紅十字會(huì)成員的基礎(chǔ)上，積極發(fā)展一批品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生，充實(shí)并壯大紅十字會(huì)會(huì)員隊(duì)伍。

2. 利用多種形式加強(qiáng)“紅十字會(huì)法”和“紅十字會(huì)章程”的宣傳，在大學(xué)生開(kāi)展國(guó)際紅十字與紅新月基本知識(shí)的宣傳活動(dòng)，提高紅十字會(huì)員的整體素質(zhì)。

3. 努力開(kāi)辟紅十字活動(dòng)室，建立并完善紅十字會(huì)會(huì)員檔案和紅十字會(huì)活動(dòng)文字圖片資料。

4. 開(kāi)展多種形式的紅十字會(huì)會(huì)員活動(dòng)。辦好紅十字會(huì)宣傳陣地，利用校園網(wǎng)、校報(bào)、宣傳欄，及時(shí)地宣傳報(bào)道紅十字會(huì)方面的信息；加強(qiáng)高校校際間的紅十字會(huì)工作交流，組織學(xué)生紅十字會(huì)到其他高校紅十字會(huì)去參觀學(xué)習(xí)；舉辦衛(wèi)生及救護(hù)知識(shí)講座1～2次，組織觀看《野外生存與自救》、《火場(chǎng)自救與逃生》錄像，教會(huì)紅十字會(huì)員自我保護(hù)的能力。

5. 利用5月8日世界紅十字日，開(kāi)展紅十字會(huì)宣傳活動(dòng)。組織新會(huì)員學(xué)習(xí)《紅十字法》、《紅十字章程》及國(guó)際紅十字與紅新月基本知識(shí)的宣傳活動(dòng)，組織學(xué)生參加省紅十字會(huì)組織的大學(xué)生國(guó)際紅十字與紅新月基本知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)。

6. 組織參加高校學(xué)生普及捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞治病救人科普知識(shí)的宣傳活動(dòng)，開(kāi)展捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的報(bào)名動(dòng)員工作；組織大學(xué)生開(kāi)展兩次無(wú)償鮮血活動(dòng)。

篇（9）

㈠堅(jiān)持屬地管理，分級(jí)考核。各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由市級(jí)考核，轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室由各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院考核。

㈡堅(jiān)持公開(kāi)公平、客觀公正。考核辦法和考核結(jié)果要以適當(dāng)方式向社會(huì)公開(kāi)。考核過(guò)程要堅(jiān)持實(shí)事求是，考核結(jié)果要客觀反映出基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)落實(shí)的真實(shí)情況。

㈢堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范，準(zhǔn)確合理。采用定量和定性、全面考核與重點(diǎn)考核、日常考核與定期考核、單項(xiàng)考核與綜合考核、機(jī)構(gòu)考核與服務(wù)考核相結(jié)合的考核辦法。

㈣堅(jiān)持考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助相掛鉤。根據(jù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算安排，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核情況，核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助金額。

㈤堅(jiān)持獎(jiǎng)懲結(jié)合，持續(xù)改進(jìn)。通過(guò)考核，對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于成績(jī)較差的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)令整改，并適當(dāng)核減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

二、考核依據(jù)

根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（年版），各級(jí)政府基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策文件以及衛(wèi)生部、財(cái)政部制定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、績(jī)效考核和資金管理辦法等有關(guān)要求，結(jié)合實(shí)際制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法和考核指標(biāo)體系。同時(shí)，各機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步細(xì)化、量化考核指標(biāo)，作為本地開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的依據(jù)。

三、考核對(duì)象

承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等以及其他參與實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的相關(guān)機(jī)構(gòu)。

四、考核內(nèi)容

㈠項(xiàng)目組織管理情況。包括組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳動(dòng)員、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)評(píng)估等。

㈡項(xiàng)目資金管理情況。主要是資金的合理使用情況。

㈢項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量。包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、省級(jí)增補(bǔ)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，將中醫(yī)藥應(yīng)用情況納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核內(nèi)容。

㈣社會(huì)效果。包括城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和滿意度等。

五、考核指標(biāo)

㈠根據(jù)考核指標(biāo)體系（見(jiàn)附件1），按照各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人口數(shù)，合理核定工作任務(wù)（見(jiàn)附件2）。

㈡各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)下達(dá)的工作任務(wù)建立健全機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核機(jī)制，進(jìn)一步明確分工，將相關(guān)任務(wù)和責(zé)任落實(shí)到具體崗位和責(zé)任人。

六、考核方式、方法

㈠逐級(jí)考核。各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對(duì)工作人員及所轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核。市衛(wèi)生局會(huì)同市財(cái)政局對(duì)各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核。

㈡現(xiàn)場(chǎng)考核采取聽(tīng)取匯報(bào)、座談訪談、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、電話和入戶核查等方式進(jìn)行。

1.聽(tīng)取匯報(bào)和進(jìn)行座談。聽(tīng)取各機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況匯報(bào)，并根據(jù)匯報(bào)，與項(xiàng)目相關(guān)人員進(jìn)行座談，深入了解項(xiàng)目進(jìn)展情況，收集有關(guān)意見(jiàn)和建議。

2.查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)考察。收集、查閱和核實(shí)項(xiàng)目管理制度、考核填報(bào)表、會(huì)計(jì)憑證、健康檔案和其他項(xiàng)目活動(dòng)資料。并根據(jù)資料核查情況，延伸到項(xiàng)目活動(dòng)開(kāi)展地點(diǎn)，實(shí)地了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展情況。

3.定性訪談和問(wèn)卷調(diào)查。通過(guò)定性訪談和填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷等方式對(duì)基層工作人員和城鄉(xiāng)居民進(jìn)行調(diào)查。訪談以面談為主，可根據(jù)實(shí)際情況采取電話訪談等其他方式。

七、考核周期和頻次

㈠考核周期原則上為一年，從上一年的第四季度到本年度的第三季度，即“1+3”模式。

㈡市級(jí)每季度對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次督查、考核，分別于份進(jìn)行，份主要考核工作質(zhì)量、真實(shí)性及可量化的工作數(shù)量，份進(jìn)行綜合考核，前完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度考核。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)工作人員、機(jī)構(gòu)每月進(jìn)行1次督查、考核。

八、考核計(jì)分及結(jié)果應(yīng)用

㈠考核計(jì)分方法：市級(jí)考核采取分次計(jì)分的方法，按照市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合考評(píng)表（見(jiàn)附件3）百分制計(jì)分，即份的考核分別占全年成績(jī)的20%，份的考核占全年成績(jī)的40%，每年的4次考核按比例計(jì)分后計(jì)算年度考核成績(jī)。

㈡考核結(jié)果應(yīng)用：

1、核定任務(wù)。各機(jī)構(gòu)要根據(jù)考核結(jié)果及上級(jí)要求，合理確定下一年度本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的工作目標(biāo)和任務(wù)要求。

2、資金撥付。績(jī)效考核結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金撥付、下一年度預(yù)算編制和安排的重要依據(jù)，并按照省、市有關(guān)文件規(guī)定，及時(shí)撥付資金。標(biāo)準(zhǔn)為年度考核在90分（含90分）以上的，全額撥付；80（含80分）－90分之間的，撥付70％；60（含60分）－80分之間的，撥付50％；60分以下的為不合格，不予撥付。

3、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的好的做法及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣交流。對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)提出改進(jìn)服務(wù)和加強(qiáng)管理的意見(jiàn)，督促有關(guān)機(jī)構(gòu)整改。對(duì)考核成績(jī)突出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，扣減相應(yīng)的補(bǔ)助資金并追究責(zé)任人和單位負(fù)責(zé)人的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的取消其提供服務(wù)的資格。對(duì)違法違紀(jì)的單位和個(gè)人，按照有關(guān)法律、法規(guī)嚴(yán)肅處理。

九、保障措施

篇（10）

第二條本辦法適用于依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。經(jīng)縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)按一定條件和考試考核批準(zhǔn)聘用的村級(jí)公共衛(wèi)生助理員參照?qǐng)?zhí)行。

第二章機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員管理

第三條根據(jù)服務(wù)范圍合理設(shè)置村衛(wèi)生室。原則上一個(gè)行政村設(shè)立一個(gè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室服務(wù)范圍以步行30分鐘能到達(dá)為宜，偏遠(yuǎn)地區(qū)和人口較多的行政村根據(jù)當(dāng)?shù)氐乩憝h(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件、群眾意愿也可適當(dāng)增設(shè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，但兩個(gè)村衛(wèi)生室之間應(yīng)不低于步行30分鐘的距離。

第四條縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作，受縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)委托的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政、人事、業(yè)務(wù)指導(dǎo)與培訓(xùn)。

根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)范圍、地理環(huán)境合理配置村衛(wèi)生室人員，村衛(wèi)生室法人實(shí)行擇優(yōu)聘用制。原則上每千農(nóng)村人口配備一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地可在轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室中擇優(yōu)調(diào)配鄉(xiāng)村醫(yī)生。偏遠(yuǎn)地區(qū)可適當(dāng)減少比例。

鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)申請(qǐng)表》，并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交下列資料：

（一）《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》；

（二）身份證原件及復(fù)印件；

（三）畢業(yè)證原件及復(fù)印件；

（四）村衛(wèi)生室《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（副本）》。

第五條鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生連續(xù)注冊(cè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)在期滿前3個(gè)月申請(qǐng)重新注冊(cè)。逾期未重新注冊(cè)的，不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

第六條有下列情形之一的，不予注冊(cè)：

（一）不具有完全民事行為能力的；

（二）因受刑事處罰，自處罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的；

（三）受注銷(xiāo)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)之日止不滿2年的；

（四）因身體健康等原因不能勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的。

第七條鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)后有下列情形之一的，其執(zhí)業(yè)所在地村委會(huì)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理中心應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)注銷(xiāo)注冊(cè)，書(shū)面通知當(dāng)事人或家屬，并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》。

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的；

（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者再次考核仍不合格的。

第八條對(duì)從事公共衛(wèi)生的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘用制管理。

（一）聘用的村級(jí)公共衛(wèi)生人員須具備以下條件：

1、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格；個(gè)別邊遠(yuǎn)村可適當(dāng)放寬至取得衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷并經(jīng)衛(wèi)生局培訓(xùn)考核合格的，聘為村級(jí)公共衛(wèi)生助理員，從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作；

2、身體健康，能勝任公共衛(wèi)生工作；

3、上年度縣級(jí)培訓(xùn)與綜合考核均合格；

（二）聘用程序：

1、本人提出書(shū)面申請(qǐng)，村委會(huì)簽署意見(jiàn)后，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理中心；

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理中心在轄區(qū)內(nèi)公示5天無(wú)異議，審核同意后報(bào)縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)備案。

原則上一年一聘，其身份性質(zhì)不變。

第九條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利：

（一）進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明；

（二）參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體活動(dòng)；

（三）參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)教育；

（四）在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；

（五）獲取合理合規(guī)的報(bào)酬；

（六）對(duì)當(dāng)?shù)氐墓残l(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療和衛(wèi)生行政主管部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議。

第十條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行下列義務(wù)：

（一）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；

（二）樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為公民提供連續(xù)的衛(wèi)生服務(wù)工作；

（三）關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

（四）積極配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）做好公共衛(wèi)生、疾病控制、監(jiān)督和基本醫(yī)療工作；

（五）積極配合上級(jí)主管部門(mén)做好公共衛(wèi)生和突發(fā)事件的處置工作；

（六）向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育；

（七）對(duì)轄區(qū)內(nèi)的公民提供公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治服務(wù)，并按要求建立健康檔案和連續(xù)跟蹤服務(wù)等工作。

第三章人員報(bào)酬

第十一條對(duì)受聘從事公共衛(wèi)生工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生（含聘用的村級(jí)公共衛(wèi)生助理員）實(shí)行績(jī)效補(bǔ)助管理，績(jī)效補(bǔ)助按上級(jí)有關(guān)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。所需經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政列入年度財(cái)政預(yù)算，每半年劃撥一次經(jīng)費(fèi)，并根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行發(fā)放。鄉(xiāng)村醫(yī)生從事基本醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定獲得相應(yīng)的服務(wù)報(bào)酬，并根據(jù)基本藥物制度的規(guī)定獲得相應(yīng)的補(bǔ)償。

第四章業(yè)務(wù)管理

第十二條受聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理中心根據(jù)工作需要在本鎮(zhèn)（街道）的村衛(wèi)生室范圍內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配。

第十三條對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行國(guó)家基本藥物制度之前，仍按原相關(guān)規(guī)定配備采購(gòu)藥品，不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。按規(guī)定處置使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。實(shí)行國(guó)家基本藥物制度后按上級(jí)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理中心逐步對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行一體化管理。

第十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)積極做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作；協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)等工作；按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录鐚?shí)填寫(xiě)并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表，妥善保管有關(guān)資料。

第十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助或轉(zhuǎn)送。

第十七條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范；發(fā)揮公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療等綜合能力。

第五章培訓(xùn)與考核

第十八條縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)制定本地的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓(xùn)，更新業(yè)務(wù)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理中心應(yīng)當(dāng)為鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)提供條件，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

第十九條縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)制定鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核辦法；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生管理中心每年對(duì)本轄區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行績(jī)效考核不少于2次，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核應(yīng)當(dāng)客觀、公正，從德、能、勤、績(jī)?nèi)轿痪C合評(píng)價(jià)，同時(shí)根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)相應(yīng)政策。

第二十條縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)檢查鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，接受村民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的投訴，并及時(shí)調(diào)查處理。

第二十一條鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)縣級(jí)培訓(xùn)和績(jī)效考核合格后方可繼續(xù)聘用。考核不合格者，在6個(gè)月內(nèi)可以申請(qǐng)?jiān)俅慰己耍馄谖刺岢鲈俅慰己松暾?qǐng)或者再次考核仍不合格的，不得聘用。

第六章獎(jiǎng)懲

第二十二條對(duì)在基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等綜合和突發(fā)事件應(yīng)急處理中做出突出成績(jī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予獎(jiǎng)勵(lì)。

篇（11）

中圖分類號(hào)：R193 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）6-304-02

Thoughts for constructing risk communication mechanism in public health emergency in school

Wang Zhangze

【Abstract】Introduce risk communication theory and its research status; From the perspective of the theory of risk communication, the author puts forward a methods of risk communication mechanism in school of public health emergency disposal: define goals and objectives of risk communication in public health emergency in school, establish the risk communication work team, formulate risk communication information processing and release process, determine the different risk scene communication strategies, campaigning risk communication related training and education for school teaching staff and students and their parents.

【Key words】public health emergency in school, risk communication , communication mechanism

近年來(lái)，隨著社會(huì)和家庭對(duì)兒童與青少年健康的普遍關(guān)注，學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件也逐漸受到政府與社會(huì)的廣泛關(guān)注和重視。學(xué)校是一個(gè)人群聚集的特殊場(chǎng)所，學(xué)校里的人和物時(shí)刻與外界都發(fā)生著交往，容易產(chǎn)生疾病的流行與暴發(fā)，尤其是中小學(xué)生這一易感人群，有較強(qiáng)的不穩(wěn)定性和不可預(yù)見(jiàn)性，故這類學(xué)校是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高危場(chǎng)所[1]。就衛(wèi)生部門(mén)而言，對(duì)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件合理及時(shí)處置是公共衛(wèi)生應(yīng)急處置、疾病控制機(jī)構(gòu)以及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的重要任務(wù)。伴隨著近年諸多突發(fā)公共衛(wèi)生事件的不斷涌現(xiàn)，風(fēng)險(xiǎn)溝通理論逐步被引進(jìn)和應(yīng)用到事件的處置過(guò)程中，風(fēng)險(xiǎn)溝通的作用其實(shí)就是增進(jìn)利益相關(guān)者的互信，形成合力共渡風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明，有三方面的因素影響風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知的形成[2]：一是風(fēng)險(xiǎn)事件本身的特性；二是受眾背景特征，如個(gè)體的某些人格特征或者認(rèn)知偏差的影響；三是兩者的交互過(guò)程所產(chǎn)生的作用。因此，在學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中加強(qiáng)與學(xué)生家長(zhǎng)之間關(guān)于事件風(fēng)險(xiǎn)的溝通顯得尤為重要，并在一定情況下直接決定著事件處置產(chǎn)生的社會(huì)影響大小。然而目前學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)管理研究多關(guān)注于風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估、處理等制度或技術(shù)層面，衛(wèi)生部門(mén)與學(xué)生家長(zhǎng)之間風(fēng)險(xiǎn)溝通方面的研究較少。鑒此，筆者就風(fēng)險(xiǎn)溝通理論在學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

1 風(fēng)險(xiǎn)溝通理論及其研究現(xiàn)狀

美國(guó)國(guó)家科學(xué)院對(duì)風(fēng)險(xiǎn)溝通作過(guò)如下定義：風(fēng)險(xiǎn)溝通是個(gè)體、群體以及機(jī)構(gòu)之間交換信息和看法的相互作用過(guò)程；這一過(guò)程涉及多側(cè)面的風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)及其相關(guān)信息，它不僅直接傳遞與風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的信息，也包括表達(dá)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的關(guān)注、意見(jiàn)以及相應(yīng)的反應(yīng)，或者國(guó)家或機(jī)構(gòu)在風(fēng)險(xiǎn)管理方面的法規(guī)和措施等[3]。在技術(shù)視角下，風(fēng)險(xiǎn)溝通通常被視為風(fēng)險(xiǎn)專家經(jīng)由媒介向大眾提供風(fēng)險(xiǎn)信息的活動(dòng)，其本質(zhì)是信息流動(dòng)。風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)理論視野中的風(fēng)險(xiǎn)溝通則強(qiáng)調(diào)所有利益相關(guān)者的平等、開(kāi)放、公開(kāi)的交流，其目的是維持社會(huì)群體之間社會(huì)關(guān)系的質(zhì)量，增進(jìn)相互信任[4]。研究表明[5]，風(fēng)險(xiǎn)溝通對(duì)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知有直接影響，風(fēng)險(xiǎn)溝通方式不當(dāng)，極易導(dǎo)致公眾產(chǎn)生認(rèn)知上的偏差。因此，在學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中處置主體能否有效地將事件處置的有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)信息傳遞給學(xué)生家長(zhǎng)，進(jìn)而幫助大眾建立理性的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知，產(chǎn)生恰當(dāng)?shù)男睦硇袨榉磻?yīng)，就成為一個(gè)事件能否得到恰當(dāng)處置的關(guān)鍵。

20世紀(jì)80年代中期風(fēng)險(xiǎn)溝通逐漸成為學(xué)術(shù)研究的熱點(diǎn)[6]。美國(guó)建立了一批進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)溝通的基礎(chǔ)研究和應(yīng)用中心，他們?yōu)槠髽I(yè)和政府的風(fēng)險(xiǎn)溝通提供指南和實(shí)際建議。美國(guó)學(xué)者在探討風(fēng)險(xiǎn)溝通問(wèn)題的過(guò)程中建立了4個(gè)基本的理論模型(風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知模型、心理噪聲模型、負(fù)面特性主導(dǎo)模型、信任決定模型)[3]，這對(duì)更好地思考和評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)溝通過(guò)程的有效性提供了基礎(chǔ)。另外，國(guó)外很多學(xué)者不僅強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)溝通在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用,也非常重視在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)溝通的作用。如Schapira等[7-9]對(duì)風(fēng)險(xiǎn)溝通在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)行了定量研究。相對(duì)于國(guó)外而言，我國(guó)對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)溝通的研究起步較晚且多是基于公眾的心理學(xué)范疇，但風(fēng)險(xiǎn)溝通也逐步成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域備受關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。謝曉非等[10]以SARS危機(jī)為背景，通過(guò)探討信任和社會(huì)心理支持兩個(gè)主要因素的效應(yīng)，分析“以受眾為中心的風(fēng)險(xiǎn)溝通”方式在SARS危機(jī)中的表征。梁哲等[2]從心理學(xué)角度闡述了突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的風(fēng)險(xiǎn)溝通難題，報(bào)道了心理學(xué)界對(duì)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知及行為決策方面所積累的研究成果。

2 學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中風(fēng)險(xiǎn)溝通機(jī)制運(yùn)行方法

2.1 明確學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中風(fēng)險(xiǎn)溝通的目的與目標(biāo)

學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中風(fēng)險(xiǎn)溝通目的主要是在學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中及時(shí)、有效地開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)溝通及相關(guān)健康教育活動(dòng)，最大限度地預(yù)防或減少由風(fēng)險(xiǎn)事件導(dǎo)致的危害與影響。其目標(biāo)主要有：一是增進(jìn)處理主體與學(xué)生家長(zhǎng)或利益相關(guān)者的信任關(guān)系；二是提高學(xué)生家長(zhǎng)或利益相關(guān)者對(duì)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知，普及其預(yù)防和應(yīng)對(duì)的關(guān)鍵知識(shí)，降低其對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的恐慌與焦慮；三是提高學(xué)校及其管理部門(mén)及有關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的防范意識(shí)，減少由學(xué)校及其管理部門(mén)的不當(dāng)行為導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)事件，全面保障學(xué)生的安全和健康。

2.2 建立專門(mén)的風(fēng)險(xiǎn)溝通組織

一是建立由教育部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)校行政領(lǐng)導(dǎo)組成的專門(mén)風(fēng)險(xiǎn)溝通小組，其主要職責(zé)是定期收集事件處置各個(gè)環(huán)節(jié)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)溝通核心信息，及時(shí)根據(jù)核心信息對(duì)事件處置過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和分析，并通過(guò)學(xué)校網(wǎng)站及電子郵件等多種方式與教職工和學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行溝通。二是建立專門(mén)的風(fēng)險(xiǎn)溝通監(jiān)測(cè)小組。當(dāng)事件處置過(guò)程出現(xiàn)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)訪談、電話訪問(wèn)等形式監(jiān)測(cè)和了解學(xué)生家長(zhǎng)關(guān)心的問(wèn)題、宣傳教育的效果及相關(guān)反饋意見(jiàn)等，并及時(shí)向風(fēng)險(xiǎn)溝通小組提供監(jiān)測(cè)結(jié)果。需要明確誰(shuí)負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)學(xué)生及其家屬、誰(shuí)負(fù)責(zé)分析、誰(shuí)負(fù)責(zé)將分析結(jié)果反饋給風(fēng)險(xiǎn)溝通小組等責(zé)任分工，做到責(zé)任明確。三是成立風(fēng)險(xiǎn)溝通專家小組，該組需由多領(lǐng)域的專家組成，包括臨床、健康教育、心理干預(yù)、教育、傳播等，負(fù)責(zé)為風(fēng)險(xiǎn)信息溝通提供技術(shù)支持，包括審核風(fēng)險(xiǎn)溝通的信息與材料等。

2.3 制定風(fēng)險(xiǎn)溝通處理與流程

建立風(fēng)險(xiǎn)溝通相關(guān)組織后，需要對(duì)這些組織的運(yùn)行機(jī)制和流程進(jìn)行設(shè)計(jì)，才能保證各個(gè)組織高效有序的運(yùn)作。一個(gè)有序的信息（包括文字內(nèi)容及有形的材料）采集、編輯與審核、處理與的流程是有效進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)溝通的首要前提。在整個(gè)流程中必須明確每個(gè)流程的責(zé)任及權(quán)限、信息處理的時(shí)限，以及信息前的審核程序，以確保準(zhǔn)確、及時(shí)傳遞事件處置的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)信息。風(fēng)險(xiǎn)溝通組織部門(mén)的運(yùn)行流程見(jiàn)圖1。

圖1 風(fēng)險(xiǎn)溝通組織運(yùn)行流程圖

2.4 確定不同風(fēng)險(xiǎn)情景溝通策略

專家小組應(yīng)根據(jù)既往類似情況及有關(guān)資料預(yù)先設(shè)定事件處置中各種可能存在的風(fēng)險(xiǎn)情景，并討論應(yīng)對(duì)策略或原則，作為風(fēng)險(xiǎn)事件出現(xiàn)時(shí)應(yīng)對(duì)的指導(dǎo)思想與方針。風(fēng)險(xiǎn)情景設(shè)計(jì)完成后，到現(xiàn)場(chǎng)對(duì)學(xué)生及其家長(zhǎng)代表進(jìn)行需求訪談，以預(yù)測(cè)他們?cè)诓煌榫跋伦铌P(guān)心的問(wèn)題及核心信息需求，并根據(jù)溝通對(duì)象的反饋進(jìn)行信息調(diào)整，以確保溝通的信息準(zhǔn)確、及時(shí)、可信度高，并能滿足大眾的信息需求。最后，依據(jù)事件處置中的不同風(fēng)險(xiǎn)情景制定針對(duì)不同人群的風(fēng)險(xiǎn)溝通信息框架，并確立各自的溝通策略和溝通方法。

2.5 開(kāi)展教職工和學(xué)生家長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)溝通能力培訓(xùn)和教育

確立風(fēng)險(xiǎn)溝通體制和運(yùn)行機(jī)制以及溝通策略后，更重要的是對(duì)教職工和大眾開(kāi)展關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)溝通能力的教育和培訓(xùn)，切實(shí)提高學(xué)校教職工的風(fēng)險(xiǎn)溝通能力，增進(jìn)學(xué)校與學(xué)生家長(zhǎng)之間的信任關(guān)系，減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生。一方面，對(duì)學(xué)校教職工進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)溝通培訓(xùn)，定期請(qǐng)教育、傳播、心理干預(yù)等方面的專家講授有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)溝通理論知識(shí)及溝通策略與技術(shù)；組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，要求教職工熟練掌握風(fēng)險(xiǎn)溝通的相關(guān)規(guī)定及程序；設(shè)計(jì)情景進(jìn)行考核，以提高教職工風(fēng)險(xiǎn)溝通的意識(shí)和能力。另一方面，學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生不僅與學(xué)校有關(guān)，還與學(xué)生及其家長(zhǎng)缺少防范意識(shí)有關(guān)。因此，還需加強(qiáng)學(xué)生及其家長(zhǎng)的相關(guān)宣傳教育，將有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解，讓學(xué)生及其家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校和教職工產(chǎn)生信任感和認(rèn)同感，最終形成防范風(fēng)險(xiǎn)的共同體。

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