合同管理的重要意義大全11篇

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HSE是健康（Health）、安全（Safety）和環境（Environment）管理體系的簡稱。HSE信息管理體系是三位一體管理體系，即H（健康）是指人身體上沒有疾病，在心理上保持一種完好的狀態；S（安全）是指在勞動生產過程中，努力改善勞動條件、克服不安全因素，使勞動生產在保證勞動者健康、企業財產不受損失、人民生命安全的前提下順利進行；E（環境）是指與人類密切相關的、影響人類生活和生產活動的各種自然力量或作用的總和，它不僅包括各種自然因素的組合，還包括人類與自然因素間相互形成的生態關系的組合。HSE信息管理系統包括安全管理、環境管理、職業健康管理三方面。HSE管理臺賬、應急管理、特種作業管理、管理制度、消防、人員交通、危險品、環境保護、職業衛生管理等HSE管理的方方面面。由于安全、環境與健康的管理在實際工作過程中有著密不可分的聯系，因此把健康（Health）、安全（Safety）和環境（Environment）形成一個整體的管理體系，是現代石油企業的必然。

一、實行HSE信息管理系統的重要性

（1）建立和運行HSE信息管理系統是規范HSE管理基礎資料、提升HSE管理水平的有效手段，是加強安全環保監督管理工作的重要舉措之一。傳統的HSE管理是由基層單位將安全情況手動填表，然后再上報給上級監管部門，這樣造成時間滯后非常嚴重，監管部門不能實時了解生產運行井站的現場安全情況不能實時的監控，往往是由于監管不力，事故發生后才知道。該系統將現場的情況通過計算機網絡實施的傳輸到總部，使得能夠實時獲得信息。

（2）HSE信息管理系統引入信息化，走出了實現數字油田的一步。實現了資料的規范登記和自動統計，克服了資料查閱和檢查時空限制，管理效率大大提高，減輕了以前工作人員繁瑣的填表工作量，實現了HSE文檔管理的模版化。

（3）建立了HSE管理本地數據庫和公司級網絡查詢數據庫。可以實現HSE業務的集約化、專業化管理，進一步優化、簡化業務流程，有利于實現資源共享，提高HSE管理效率，有利于實現管理的規范化、科學化、信息化。

（4）通過HSE系統建設與日常管理業務的緊密結合，利用網絡化、信息化工具動態反映HSE管理水平和現狀，進一步加強對基層業務的監督、指導和規范。

（5）做好HSE信息系統的應用工作，善于借助信息化手段提高生產指揮和經營管理水平。 HSE管理信息系統的建立和完善，能夠加快安全環保工作從被動防范向源頭治理、從事后查處向強化基礎、從專項整治向制度化管理、從查處督促向自覺執行的轉變，形成企業員工安全環保的自覺行為和團隊互動，實現安全生產、清潔生產。

二、實行HSE信息管理系統的意義

（1）HSE管理系統是企業對HSE管理的迫切需求，通過HSE法律法規及文檔管理、HSE報表管理、HSE相關查詢等功能，使HSE管理做到“以人為本，預防為主”，從而提高工作效率，減少損失，為生產的可持續發展創造條件。

（2）加大了健康、安全、環保工作的監控力度，同時也為保證HSE信息的及時、準確和完整。通過網絡的及時傳輸，使得監管部門對管轄的井站安全狀況更好的掌握，信息得到更有效的傳輸，監管力度加大。

（3）為現場的HSE管理提供一套規范的、滿足實際業務需要、符合管理要求的綜合管理系統。系統從實際業務出發，實現通過基層HSE報告的錄入、采集，上傳到上級公司數據庫，從而為上級領導提供了強大的查詢功能，能夠按照各種組合條件進行查詢；滿足現場管理過程的基礎性的應用，一處錄入，全部門共享。

（4）系統設計時高起點，充分考慮了其它單位以及未來管理的變化，通過簡單的設置和維護，能夠適應未來HSE管理建設和發展的需要。

三、結束語

HSE信息管理系統的應用，提高了HSE管理水平，滿足了HSE管理的需要， 使企業單位具備了一個先進的、科學的管理工具，利用它提供的信息交流平臺可掌握HSE管理的動態，能夠及時協調和解決HSE管理中出現的問題，能做到有目的的抽查基層單位，增強基層HSE管理的自覺性，提高HSE管理技術現代化水平。

參考文獻：

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[中圖分類號] R197.324[文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721（2014）05（a）-0135-03

Application of logistics management system in the comprehensive pharmacy management of the basic hospital

TAN Jie-ying CAI Yu-hong LI Jian-can

Xinhui Area People′s Hospital of Jiangmen City in Guangdong Province,Jiangmen529100,China

[Abstract] The pharmacy is a very important process in the treatment of patient and an important manifestation of medical service.The quality management of pharmacy is good or bad,direct influencing on patient′s satisfaction.In this paper,the management status on the comprehensive pharmacy management of the basic hospital will be analysed and the development course of logistics management system be reviewed,thus to explore the necessity and the implementation effect of logistics management system.In order to optimize the pharmacy management system,improve the quality and work efficiency of pharmacists,improve patient′s satisfaction,and offer the reference for other grassroots hospitals.

[Key words] Logistics management;Comprehensive pharmacy;Information

綜合藥房是基層醫院常見的一種醫院藥房管理模式，是包括門診和住院的一體化藥房，有場地、物資、人員等資源利用率高的優點，但較其他單一的門診藥房或住院藥房，藥品的種類和數量更多，業務工作類型更復雜，對人員及管理水平的要求也相應更高。隨著醫院的全面現代化建設，本院為提高藥房的管理質量，推進藥房管理改革，提高業務素質及服務水平，從2012年開始對原用管理系統進行改造，逐步建立物流化管理系統。本文結合本院藥房的實際情況，就其建立物流管理系統的發展歷程及使用情況進行相關總結和分析，為其他基層醫院對綜合藥房進行信息化建設時提供參考。

1 綜合藥房進行物流管理的必要性

1.1 傳統發藥流程

綜合藥房負責調劑門診及住院病區患者的藥品，業務量很大，尤其門診處方與住院醫囑的繁忙時段集中，藥房調劑效率與人員的工作質量凸顯重要，稍有不慎，很容易造成差錯[1]。本院門診處方原采用傳統的配發藥流程，從收方窗收集患者的處方信息，藥房藥師打印處方進行擺藥，填寫藥品的用法用量，之后將調配好的藥品交與窗口發藥人員，核對后交給患者并進行用藥囑咐等。住院醫囑方面，同一病區發送的藥單數量多，藥品種類相似，但藥師必須按單重復調配，在這些過程中，藥房藥師工作效率低，使患者等候用藥時間長，可見工作流程不合理影響醫院藥房的服務質量。

1.2 信息化管理舊模式

本院藥房由于門診與住院的管理模式不統一，在電子管理上分別使用兩套不同的信息管理系統，使藥房管理存在很多缺陷，增加管理難度。由于藥品從藥庫入庫，所以數據只能單一進入住院信息系統，藥品消耗卻在兩個系統上同時進行，無法查詢實時庫存，效期管理與盤點等工作只能依賴人員手工完成，導致藥品損耗，每月盤點的準確度也不高，均不利于藥品質量的管理，特別是特殊藥品及貴重藥品的管理，因此，實施綜合藥房物流信息化管理迫在眉睫。

2 本院綜合藥房物流管理系統建設的探索

2.1 藥品貨位號的設計與應用

對藥品進行合理分類管理及貨位號的應用，有利于藥房藥師快速和準確地調配藥品[2]，有效降低調配差錯率，在藥品領用計劃及盤點方面也起重要的作用[3]。本院藥房結合場地條件，設計配藥路徑，對在用藥品進行分類，合理分布藥架、冰箱等，并對其進行編號，建立藥品的貨位信息，貨位號采用5位數編碼，規則為：第1、2位數為貨架號，標號從數字01開始，設置01～29為口服藥架，30～39為外用藥架，40～59為注射藥架，60～69為冰箱藥架，70～79為特殊藥品及其他藥架；第3位數為所在貨架的層號，從數字1開始由上往下進行編號；第4、5位數為藥品的定位碼，從該層的左邊開始定位。例如某藥品的貨位號為090508，表示該藥放置在9號藥架第5層從左邊數起第8位上。貨位號能直觀地顯示在藥單內，并使其藥品按貨位號排序，對藥品的準確定位，能降低藥品調劑中的差錯率，提高工作效率，此外，對于新員工及實習生在調配工作上的培訓也起了很大的指導作用[4]。

2.2 發藥流程的優化

藥房內藥品品種繁多，數量、劑型、規格復雜及高峰期超負荷工作是造成差錯的主要原因[5]，因此，優化流程至關重要。在簡化病區發藥流程方面，本院實現同一病區同一性質多張的藥單合并，自動統計某藥的總體數量，生成按貨位號排序的藥單，減少重復工作，藥師可按藥架次序同時調配多張藥單，大大提高了調配效率。在門診發藥系統改造方面，本院結合電子處方與條碼體系，為患者配備診療卡，交費后刷卡即可進行候藥，藥房藥師打印處方及配藥標簽進行調配，標簽內容包括患者姓名、流水號、就診日期等基本信息，及藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫生囑咐、注意事項、藥品貨位號等信息，調配好的處方通過條形碼掃描實現自動屏幕顯示及叫號[6]，這個流程的改造使藥師審讀及調配處方清晰，患者對藥品信息一目了然，加快窗口調劑速度，不僅提高了處方準確性和發藥效率，而且提升了門診服務質量[7]。此外，國內一些信息化藥房，類似的門診發藥流程一般都具有因患者未能及時取藥而造成藥房發藥窗口藥品堆積，從而影響后面排隊患者取藥的問題[8]，本院在物流管理系統里設計超時配格功能，配合條碼為超時處方進行定位，患者只需重新刷卡，藥師即可輕松找出該患者的處方藥品。

2.3 庫存管理準確性的提高

物流系統實時處理門診及住院的藥品出入庫數據，可動態監測某藥品的庫存，可以查詢及追蹤藥品的來源及去向，包括藥品申領、審核入庫、門診發藥、住院病區發藥、藥品報損、藥房間調撥、科室領用等。藥房可根據藥品常用量設置庫存的上、下限，系統對超過上、下限的藥品有提醒功能，配合做好領用藥品計劃，對于一些缺貨藥品，可通過藥品的帳頁維護來限制藥品的使用，選擇“開放標志”時，醫生可正常開具處方，選擇“不開放標志”時，醫生工作站則顯示無藥，無法開具該藥品，此項功能可同時支配門診和住院醫生工作站，也可單一實施對門診或住院的限制。藥品請領計劃可選擇根據下限、一定時間范圍內消耗量等多種條件自動生成表單，使藥品的補充更加科學。物流管理系統還可以自動生成盤點表格，按貨位號進行排序，藥房工作人員按表格進行實物盤點，由管理人員進行核對、校正及原因分析等，提高了藥品管理的合理性及盤點的準確性。

2.4 藥品效期管理的實施

原有的人工效期記錄管理模式，存在工作時間長、數據準確率低等缺點[9]，采用物流系統進行管理后，在藥品入庫時系統已準確記錄藥品的批號、效期等相關信息，藥房人員可根據入庫單進行驗收，藥品上架時可按批號擺放，上藥人員也可根據效期進行相應調整，把效期遠的藥品放在效期近的藥品后面，并用標簽注明，藥房發藥按“近期先出”的原則，系統出庫也遵循此原則，因此，管理人員可從物流管理系統內查詢有效期情況，與實際人工效期檢查結果進行核對，可避免人為的遺漏及差錯。此外，系統默認效期在6個月內的藥品為近效期藥品，在系統頁面上有明顯的提示，使管理人員的效期管理更加及時、合理。

3 討論

綜合藥房因涵蓋了門診藥房、住院藥房及臨床藥學的功能，其管理質量直接影響臨床工作，物流管理的引入，能改變傳統的工作方式，優化工作流程，避免無效勞動，降低員工的勞動強度，提高藥房調劑的質量和效率[10]。在藥品質量管理方面，物流管理系統的應用，進一步彌補了以往在庫存及效期管理上的漏洞，減少了醫院系統因為藥物管理不到位而造成的虧損。由于信息化管理藥房，普遍對系統軟件運作與計算機硬件依賴程度高，一旦電腦出現故障，則無法正常運作，這要求藥劑科與計算機管理中心緊密聯系，不斷完善物流管理系統，以應對藥房業務量的不斷增加。

綜上所述，要提高醫院藥房的管理體系、服務意識及服務質量，需要具備更科學、更完善的管理方法，本院通過建立物流管理系統對綜合性藥房進行管理的模式，分析本院藥房藥品儲備情況、藥房藥品調劑工作和藥房管理等影響，物流管理系統使用后藥房工作質量有明顯的改善，工作效率也顯著提高[11]，且大大降低了醫院的運行成本，經驗值得在其他基層醫院推廣。藥房的信息化管理其實是一項長期而系統的工作，需要所有藥房人員不斷努力、探索，總結經驗，以建設全面自動化藥房為目標。

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竊電行為通常是指全部或部分用電不經過計量裝置，從而使得計量裝置計數小于真實用電量值。當前，竊電行為仍猖獗，而且其技術手段越來越隱蔽。這不僅導致供電部門電費收入的大量減少，而且對電網的運行安全和電力生產調度構成潛在的威脅，造成供電設備的超載運行，甚至可能導致設備毀壞或人身傷亡事故。

1 目前違章用電、竊電現狀

從全國各地查獲的竊電作案手段上看，竊電方式已由較原始的竊電方式發展到現代化高竊電方式，手段專業不再局限于過去直接斷開表計電壓線或短接電流，出現向計量回路做文章。當前的竊電手段主要有無表用電、損壞用電計量裝置用電、高價用電接低價計量裝置用電、私增用電容量用電。（1）無表用電是指繞越計量裝置竊電，其主要途徑是私接公線，這種竊電方式容易致使導線斷股，甚至斷線，嚴重威脅電力線路的安全運行，但是電力單位對此竊電手段難以取證。（2）改變計量回路接線導致損壞用電計量裝置，使電壓電流的相位角發生改變或電能表斷流、失壓等；還有就是改變電能表、互感器等這些計量元件的誤差，還有改變電能表計數，外接虛擬電源等。或者是利用高頻高壓發生器及發射裝置構成的竊電裝置對電能計量裝置的電能表進行高頻高壓電源發射，干擾電能表的內部工作流程，破壞電能表的工作曲線，造成電能表計量精度低，無法正常計量。這種竊電手段十分隱蔽且具有一定的科學含量，令電力企業難以覺察。（3）高價用電接低價計量裝置用電是指利用電價差，將高電價的用電負載接入低電價的用電計量裝置。（4）私增用電容量用電的表現形式是以變壓器容量計算基本電費時，私增變壓器或更換大容量變壓器，從而少交電費。

2 傳統的反竊電技術

（1）居民用電的單相電能表加裝防盜盤、防盜箱。硬件設備上的防盜面對高科技竊電已經基本上阻止不了竊電現象；（2）線損率判別法。但是只憑對線損大小的初步計算，只能肯定線損率超過15%時有竊電現象，但究竟竊電者是誰，竊電量是多少都不能判定。（3）采用網絡監控方式遠程抄表：在每條配電線路的用電側以及電源側全部安裝配備有遠程抄表功能的電能表，同時雙面抄表，最后通過計算機計算并統計同一時間段的用電量和供電多少，并與理論線損比較，如果有異常發生，則存在計量問題，再針對性地排查。但通常由于一條配電線路上有很多用戶，因此想要查到具體的竊電點，這種方式的工作量就比較大。而且人為因素影響較大，造成客觀實際與記錄信息不符。從而不利于電力部門進行信息匯總、備案，無法適應信息技術快速發展的要求。在竊電與反竊電的較量中，很顯然電力企業傳統的防竊方法被竊電者熟知，一些新的方法也被被竊電者破解。隨著電力負荷控制系統的推廣，要求有一種帶有實時總線的反竊電裝置。因此，針對日益隱蔽化、高科技化的竊電手段，研究一種高水平的反竊電技術迫在眉睫。

3 負荷管理系統

3.1 負荷管理系統的配置

電力負荷管理系統，又稱作電力負荷控制系統，是集計算機應用、綜合現代化管理、信息、自動控制等多個學科于一體的高級系統。它的構成分為主站以及負控終端，其運行的平臺由客戶/服務器與瀏覽器/月臣務器結合在一起；管理系統的網絡通信方式是GPRS2301dI-Iz。通過局域網實現主站和營銷系統之間的互聯。

3.2 負荷管理系統的特點

優點顯著的負荷管理系統優越性主要體現在以下幾點：第一它不僅具有局域網的功能，而且還可以實現系統內上下級用電管理子系統之間的相互遠程通信，從而達到資源的共享的目的，具有良好的外延聯網的功能；第二是靈活可靠的通信手段，由于其多樣性的功能，所以使用方式可靠靈活；第三是設備的升級方便簡易，可以通過簡便的方式實現升級換代。

3.3 負荷管理系統的功能

負荷管理系統的功能分為軟件與硬件兩個方面。在軟件方面，它能夠實現數據采集、數據處理、數據顯示、系統設備的監控和報警等。軟件系統能夠支持有線和無線兩張通信方式，也可以支持當前較為高級的多信道通信，從而實現數據的真正共享。在硬件方面，它可以實現現場負控終端的業務和營銷管理系統的接口。并且可以確保兩個系統數據的精確性，實現規范化管理。

4 負荷管理系統于電力營銷中的具體應用

4.1 遠程抄表應用

目前國內的用電管理部門均須要了解用電用戶的各項用電信息與數據，其中大多數均是用電管理工作者需要到用戶現場進行抄表與數據采集。因此采用人工方式來抄錄用電用戶中電表的各個信息與數據，所以工作量非常大，同時工作效率也相對較低，不適合目前用電管理的現代化標準。然而負荷管理系統就可以對具有一定條件的客戶進行遠程抄表，其抄表所得的數據十分精準，因此有效地節省了人力與物力。還能夠確保實現預售電與防竊電，對相關客戶的用電狀況可以進行實時地監測與管理。

4.2 計量與監控

因為現階段電力負荷管理系統正是集現代化的管理、計算機技術應用與自動化管理控制等多項功能為一體的綜合性監測系統，因此能夠很好的實現如下幾項監控的功能：參數設置、信息查詢、遠程監控客戶端的開關、客戶使用功率、電量監控及其對于客戶終端的遙控與遙測等。除此幾項功能以外，還可以將電力系統中監控的計量數據生成有關的數據庫，繼而能夠編制配電調度的管理規劃。

4.3 客戶的用電檢查

客戶的用電檢查正是用電管理工作中非常關鍵的一個功能，它能夠提升客戶用電的管理能力。在研究與分析所測的信息與數據之后，以其分析的數據結果作為依據，并且重點檢查出現問題與異常的位置以及客戶端，以正確判斷出是否存在竊電與異常行為的發生。同時該系統中還具有很多的監控與分析的裝置，可以實現實時抄表，任意時間段的用電量分析、用電量對比、用電量查詢以及用電異常事件的報警等。這樣就能夠很好實現異常用電地區的有針對性篩選與實時監控、現場管理。

4.4 需求研究和節能服務

采用負荷管理系統來控制良好的數據搜集的最終效果與網絡的獨特性能，能夠進行不同區域的客戶用電情況分析、預測以及管理。客戶電費的回收工作是電力營銷任務中的重中之重，而在負荷管理系統中就可以對相應客戶的用電情況與特點進行準確地判斷，從而又可以對客戶用電情況做出需求分析，最終還能夠判斷出該客戶的用電情況是否正常。

5 利用負荷管理系統進行計量監測和防竊電的方法

5.1 數據分析法

數據分析法就是通過觀察、分析客戶的用電實時數據和歷史數據，從中查找出竊電嫌疑對象的方法。分析過程中主要針對實時數據中的功率、電壓、電流，總功率是否與客戶的用電實際情況相差較大，有沒有電能表失壓、斷流情況，分析歷史數據看客戶的負荷曲線是否有非正常的突變，其負荷峰谷情況是否和實際差別較大。

數據分析法理論依據主要為：每一種類型的負荷都有其典型的負荷曲線，每一個電力客戶也都有特定的電力負荷曲線，其負荷屬性、負荷大小及其負荷曲線的形狀都是有各種客觀因素綜合決定的，而不是主觀臆造的，而且日負荷曲線、月負荷曲線都具有一定同期性、規律性。

5.2 交流采樣法

利用數據分析法可大大縮小排查范圍，鎖定重點嫌疑對象，但需要值班人員對客戶的基本用電情況比較熟悉，并逐戶分析各項數據（實時數據和歷史數據），工作量非常大（現有負荷管理終端500多臺），再加上有些客戶的生產用電情況不穩定，用電負荷波動比較大，還有一些客戶由于停產、轉產等原因，負荷性質發生了變化，這都給數據分析法帶來一定的困難。因此，為了更好的利用負荷管理系統開展防竊電工作，將科學技術和先進的管理模式有機結合起來，提高查竊電的準確性，利用交流采樣裝置，重點安裝在竊電嫌疑比較大的客戶處可彌補數據分析法不足。

交流采樣裝置工作的基本原理：交流采樣裝置實際上就是獨立于計量裝置的另一套測量裝置。通過內置的電壓、電流互感器，把用戶的電壓電流轉化為低壓交流信號，然后對信號進行高速采樣，主板中的程序根據采樣結果，可以計算出電壓、電流的瞬時值、有效值、相位角以及有用功率、無功功率、60 min用電量、功率因數等數據，然后該裝置通過RS一485接口將數據傳輸到負控終端，和終端的數據一起定期傳送回負荷管理中心站。

交流采樣法查竊電方法：（1）實時數據比較法：直接召測交采所測到的電壓、電流、功率、相位角等數據，然后與召測電能表中的相應數據進行比較，若差別比較大則有竊電嫌疑。（2）電量比較法：在負荷管理主控站把繪制在同一坐標系中的交流采樣裝置采集到的60 min用電量與從計量裝置脈沖回路采集到的60 rain用電量作比較，如果數據吻合，曲線變化一致，則客戶用電正常；如果交流采樣裝置采集到的電量大，而脈沖回路采集到的電量小，那么計量裝置必定有問題。

5.3 效益分析

利用負荷管理系統的實時數據檢測和分析功能，加強計量異常監測，既可監測裝表人員裝表接線的正確性，及時發現計量故障，又可以查獲竊電行為，以技術的手段減少供用電企業的經濟損失，保護供電企業的合法權益，維護正常的供用電秩序。

6 結束語

實踐表明，反竊電負荷管理系統能夠較準確地識別用電單位的竊電時間和竊電量，能為電量的追補提供定時定量的有力依據。但是由于竊電的社會性和復雜性，反竊電負荷管理系統在反竊電工作中還可能會遇到更復雜的情況，必須要認真分析系統采集的數據，尋找問題的根源，優化系統性能，進而更好的解決竊電難題。反竊電管理是一項系統工程，它需要電力企業與社會各界的共同努力。反竊電負荷管理系統技術的日益完善為防竊電管理提供了良好的技術支持，并對防竊電管理工作將起極大地促進作用，可大大減少因竊電而造成的經濟損失。

參考文獻：

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帶狀皰疹后神經痛（PHN），屬于帶狀皰疹比較常見的并發癥之一。臨床方面的主要表現為神經對皮膚簇狀皰疹、劇烈疼痛，同時還會出現情緒的異常，如焦慮、不安、抑郁等，嚴重的情況患者還會出現自殺的跡象。基本的病癥機理為：情志不暢、肝氣郁滯、久而化火等。同時還會因為患者內蘊濕熱、外感毒邪及濕熱火毒，通過患者的肌膚產生疼痛[1]。疼痛的時間為幾個月～幾年均有可能，這給治療上同時加大了難度。本次研究，選取近年來收治的28例PHN患者，探究壯醫蓮花針拔罐逐瘀法結合中藥熱敷對（PHN）治療的護理效果，現進行具體的報道。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院2014年6月～2015年7月收治的28例患者，作為本次研究的對象。其中包括男性17例，女性11例；年齡為18～70歲，平均年齡為（44.5±0.6）歲；病程為2～5個月，平均病程為（3.5±0.4）個月。其中有7例輕度疼痛患者，12例中度疼痛患者，9例重度疼痛患者。

1.2護理方法

1.2.1 治療方法

通過壯醫蓮花針拔罐逐瘀的方式進行治療，首先，穴位定位，主要為：大椎、定喘、心俞、阿是穴、皰疹處相應穴位等；采取蓮花針叩擊上述穴位，直至穴位皮膚刺破并微量出血，然后，實行相應部位拔罐祛瘀，促使患者能夠將瘀滯的血氣吸出。10min左右取罐即可，用碘伏局部消毒并將淤血擦干，使用壯醫活絡逐瘀酒擦拭患者的患處。一周3次，兩周為一個療程，結合患者的病情狀況實行2個療程，適當的進行調節。中草藥濕熱敷，主要將中藥藥材：兩面針和雞血藤、銀花藤和香附、艾葉，以及香附和稀簽草、透骨草等碾成粉裝入棉布藥袋中。將制成的中藥袋放置于容器中進行浸泡，浸泡的時間為15min，武火煮沸，再用文火煮10min左右。熱敷的時間為：30min左右，10～15min左右更換一次中藥袋，更換3次即可。結合實際情況，每天1次，15次為一個療程，實行2個療程。

1.2.2 護理方法

情志方面的護理，主要對患者的心理給予正確的指導，對患者的質疑及時進行解答，通過治療成功的案例，幫助患者樹立治療的信心。治療的過程，護理人員需要給予患者更多的關注和指導，主動和患者進行溝通，以分散其注意力，降低疼痛感。

蓮花針拔罐逐瘀方面的護理，對患者的基本資料進行了解，如既往病史、是否存在出血的傾向等。取患者適宜的，實施嚴格的消毒和隔離工作。采取75%酒精對患者的穴位進行消毒，然后檢查罐口光滑無破損，隨即進行局部穴位拔罐，蓮花針叩擊皮膚的力度需要合理，以保證叩擊和拔罐的效果。需要注意的是，取罐的時間要控制好，同時對患者的負壓情況進行觀察，并觀察患者病情變化，如患者的面色、脈搏和呼吸情況異常，以及惡心嘔吐和疼痛加重等癥狀。如發生上述的不良反應，應立即中止操作，并報告醫生，同時協助處理。

中藥熱敷方面的護理，詢問患者是否對中藥過敏，熱敷過程中隨時查看皮膚有無起丘疹之類現象，如熱敷完以后患者局部皮膚出現瘙癢，交待患者不要抓饒，及時告知醫護人員配合處理。溫度控制在40°C左右，熱敷30min。濕熱敷的時候，需要對患者的面色、局部皮膚，進行仔細的觀察。

1.3 臨床療效的判定

痊愈：患者的皰疹完全消除，疼痛得以緩解。

顯效：患者的皰疹85%左右消除，疼痛基本得以緩解。

有效：患者的皰疹60%左右消除，疼痛得到顯著的減輕。

無效：患者的皰疹低于35%消除，或皰疹情況更加嚴重，存在新皰疹出現，疼痛情況沒有任何緩解或減輕。

1.4 統計學的處理

通過SPSS11.0軟件加以統計學的處理，計量方面的資料通過均數±進行表示，標準差以（ ）進行表示，通過組間進行對比，以配對t進行檢驗，組間的對比通過X2進行分析和檢驗，P

2結果

患者的治療總有效率為96.43%，有統計學的意義。

3討論

PHN，屬于臨床方面常見的病癥之一，主要是因為水痘-帶狀皰疹病毒感染所引發。此外，與患者氣血不足和熱毒蘊積肌膚腠理有直接的聯系，進而出現氣血凝滯情況，帶狀皰疹病毒侵犯感覺神經末梢，然后順著脊髓后根部位于中間進行位移，其長時間潛伏在脊髓后根神經節，受到刺激后出現活動、生長的繁殖情況，長此以往促使受侵犯的神經節產生發炎癥狀，進而引發神經痛[2]。營衛失和與經絡阻塞，屬于本虛標實證的基本表現。治療的方式，主要以通經和活絡為主。壯醫蓮花針拔罐逐瘀法，屬于壯醫蓮花針叩刺、拔火罐相互結合，一般多應用于活血化瘀和排瘀解毒等，屬于治療病癥的主要方法。采取針刺和拔罐能夠將患者體內的瘀滯氣血充分的吸出到患者的體外，然后實現三氣的順利運行（主要包括：天氣、地氣和人氣），進而實現患者氣流順暢和通經活絡的功效，使得達到行氣活血的效果，將其體內的瘀毒排出，進而實現緩解疼痛的效果，并改善患者皮膚局部微循環狀態，促進代謝，修復患者受損神經[3]。治療的時候，通過中草藥濕熱敷的方法，將熱力通過皮膚傳達患者的體內，以對其患處加以刺激，疏通經絡，達到通痹止痛、解毒、止癢的作用。這種中醫治療方法，能夠有效的加強臨床療效，操作簡單易行[4]。

綜上所述，PHN通過壯醫蓮花針拔罐逐瘀法結合中藥熱敷進行治療，治療效果較好，值得臨床方面應用和推廣。

【參考文獻】

[1]文彬，鄧鑫，姜楓，等.針刺壯醫臍環穴配合蓮花針拔罐逐瘀法治療艾滋病合并帶狀皰疹后遺神經痛療效觀察[C]//中華中醫藥學會防治艾滋病分會2014年學術會議論文集，2014.

篇（5）

二、盲人醫療按摩人員的專業技術職務屬于臨床醫療專業技術職務。盲人醫療按摩人員任職條件，要符合國家關于專業技術職務聘任規定的基本要求。并堅持從實際出發，體現盲人醫療按摩崗位和人員特點。盲人按摩人員執業資格認定與技術職務聘任不同，它是技術服務質量管理的重要內容與基礎，其認定要與將來頒布的《醫師法》相一致。

三、盲人醫療按摩人員的崗位設置，根據盲人按摩醫院、診所的經費來源，實行分類分級管理。各類各級（檔）職務工資標準和增資額，分別按國家相應的工資制度和政策執行。

四、盲人醫療按摩人員的專業技術職務實行聘任制度。由單位行政領導在經過評審委員會評定，符合相應任職條件或通過相應職務任職資格考試合格的人員中聘任。行政領導應與受聘人員簽定聘約。聘約內容包括，雙方的權利、義務、聘任期限和辭聘、解聘條件等事宜。雙方一經簽訂聘約，都應忠實履行。聘約雙方出現糾紛，由上級主管部門裁決。

五、獲得國家承認的正規院校頒發的中等以上醫學按摩專業畢業證書的盲人，經衛生行政部門審核批準后，方可從事盲人醫療按摩工作。盲人醫療按摩人員通過考試和評審結合的方法取得任職資格。中、初級職務以考試為主，包括書面考試、答辯以及臨床測試等形式，側重對基礎理論和基本技能、手法的檢驗。高級職務以評審為主，也要輔之答辯和臨床測試等形式，側重對學術水平和解決復雜疑難雜癥能力的評價。

六、各級評審委員會的設置，應按照國家規定的專業技術職務評審委員會組建條件、審批程序進行。評審委員會應客觀公正地測定申報人的任職條件和履行職責的能力、水平，切實保證評審質量。

七、聘任單位要加強對受聘人員的聘后管理工作。通過建立健全考核制度，對盲人醫療按摩人員進行定期或不定期的考核。考核工作要以履行崗位職責的工作實績為主要內容，包括職業道德和工作態度。考核結果記入考績檔案，作為晉職、調薪、獎懲和能否續聘的依據。

八、盲人醫療按摩專業技術人員，達到規定離休、退休年齡的，除個別確因工作需要可按有關文件規定延緩辦理離退休手續的以外，應執行國家有關離休、退休的制度，不再評聘專業技術職務。

九、盲人醫療按摩人員專業技術職務的聘任，必須實事求是，嚴格按照政策辦事。對于借聘任或考試之機侵犯盲人醫療按摩人員合法權益的，應按情節輕重，嚴肅處理；對于偽造學歷、資歷，弄虛作假，騙取專業技術職務或任職資格的，應予解聘或取消其資格，免除其擔任的專業技術職務、收回證書，并視情節輕重，嚴肅處理；對于偽造聘書或證書的，要依法追究責任。

十、盲人醫療按摩人員的專業技術職務評聘工作，在各級政府人事（職改）部門的統一領導下，由當地衛生、中醫（藥）行政管理部門會同殘聯組織實施。有關盲人醫療按摩專業技術職務評聘的日常工作，由中國殘聯所屬中國盲人按摩中心負責。各級政府人事（職改）部門要關心、支持盲人醫療按摩人員的專業技術職務管理工作，切實做好服務。

十一、在盲人醫療按摩機構及其他醫療機構中的盲人按摩人員專業技術職務的評聘，應按照本通知的要求進行。

附：1.盲人醫療按摩人員專業技術職務評聘實施辦法

2.盲人醫療按摩人員專業技術職務考評辦法

附件一：盲人醫療按摩人員專業技術職務評聘實施辦法

全文

為客觀公正地評價盲人醫療按摩人員的學識水平和業績貢獻，調動廣大盲人醫療按摩人員的積極性，加強盲人按摩專業技術隊伍建設，推動盲人醫療按摩事業的發展，根據國家實行專業技術職務聘任制度的有關規定，制定本實施辦法。

一、崗  位  職  責

（一）主任（副主任）按摩醫師

1.在本單位院長領導下，負責本科的醫療、預防、教學、科研的組織與指導工作2.指導下級醫務人員，對疑難病例進行會診，明確診斷，確定治療方案，提高醫療質量，嚴防差錯事故，協助領導調查、分析、處理醫療事故。

3.負責本科專業人員的業務學習，開展學術交流，指導所屬的按摩專業人員，總結臨床經驗，撰寫學術論文，并對其進行業務考核。

4.了解國外醫學新動態，學習和掌握國內外新知識、新技術，熟悉或掌握一門外語（或醫古文）。

（二）主治按摩醫師

1.在上級醫師指導下，承擔本科的醫療、預防、教學和科研工作。

2.參加門診和病房的會診，并對下級醫生進行業務指導，幫助其解決醫療中所遇到的難題。

3.積極參加國內外學術交流，不斷積累資料，指導實踐，提高醫療按摩技術水平。

4.承擔臨床教學和帶教實習、進修生。

（三）按摩醫師（士）

1.在上級醫師指導下，進行治療、科研、教學工作。

2.對患者檢查、診斷、治療認真仔細，按規定書寫病歷。

3.制定診斷、治療方案，并報上一級醫師。

4.嚴格執行規章制度，嚴防醫療事故發生。

5.積極參加業務學習和科研工作，及時總結臨床經驗，不斷提高業務水平。

6.遇有疑難病癥，及時向上級醫師提出會診，并制定新的治療方案。

二、任  職  條  件

熱愛祖國，遵紀守法，恪守職業道德。

（一）初級

1.按摩醫士：了解中醫按摩專業基礎理論，具有一定的按摩技術操作能力；在上級專業醫務人員指導下，能治療常見病；盲人按摩中專畢業，見習一年期滿。

2.按摩醫師：熟悉中醫按摩專業基礎理論，具有一定的按摩技術操作能力；能獨立治療常見病；盲人按摩中專畢業，從事醫士工作五年以上；盲人按摩大學專科（含中、西醫大學專科）畢業，見習一年期滿后，從事按摩工作二年以上；盲人按摩大學本科（含中、西醫大學本科）畢業，見習一年期滿。

（二）中級

主治按摩醫師：

熟悉中醫按摩專業基礎理論，具有較系統的專業知識，掌握國內按摩先進技術并能在實際工作中應用。

具有較豐富的臨床工作經驗，能對下一級盲人按摩技術人員進行業務指導，具有一定的教學能力。

盲人按摩大學本科（含中、西醫大學本科）畢業，從事醫師工作四年以上。

發表過具有一定水平的學術論文。

（三）高級

1.副主任按摩醫師：

具有較系統的中醫按摩專業基礎理論和專業知識，并了解與專業相關的西醫醫療知識。

具有較豐富的臨床和技術工作經驗，能治療部分疑難病癥。

具有較高水平的、獨特的手法技巧，有較強的教學能力，能指導和培養下一級盲人按摩專業人員。在國家級盲文刊物及其它中醫專業刊物上發表過較高水平的專業論文或臨床經驗總結。

盲人按摩大學本科（含中、西醫大學本科）畢業，從事主治醫師五年以上。

2.主任按摩醫師：

精通中醫按摩專業基礎理論和專業知識，了解國內外按摩新技術發展情況，并用于指導本專業科研工作；

具有豐富的臨床工作經驗和突出的工作成績；有高水平的、獨特的手法技巧，在診治疑難病癥方面有突出貢獻；

有高水平的專業論著，能設立實用性科研項目，并成為本項目科研帶頭人。能開設高水平的專業講座，具有培養中級以上盲人按摩專業人員的能力；

具有按摩大學本科（含中、西醫大學本科）以上學歷，從事副主任醫師五年以上。

三、資  格  評  審

（一）評審委員會組建

各級盲人醫療按摩人員專業技術職務任職資格分別由初級、中級、高級評審委員會負責評審。

初級職務評審委員會由省轄市人事（職改）、衛生部門委托同級殘疾人聯合會組建。

中級職務評審委員會由省級人事（職改）、衛生部門委托同級殘疾人聯合會組建。

高級職務評審委員會由人事部委托中國殘疾人聯合會組建。

各級盲人醫療按摩專業技術職務評審委員會的具體組織工作，由中國殘聯所屬中國盲人按摩中心和各級盲人按摩指導中心承擔。

（二）評審程序

個人申請；

各級盲人按摩指導中心進行申報條件審查；

考試（包括口試、答卷、手法操作等方式）；

評審委員會審定。

（三）經評審委員會審定，獲得專業技術職務任職資格者，由各級盲人按摩指導中心頒發相應的任職資格證書，任職資格證書由中國盲人按摩中心統一印制。

（四）各級評審委員會的組成及評審結果，報同級政府人事（職改）部門備案。

四、職  務  聘  任

（一）盲人醫療按摩專業技術職務實行聘任制。

（二）盲人醫療按摩機構按照崗位、職數的需要聘任獲得相應任職資格的盲人按摩專業技術人員，其它醫療機構的按摩崗位應優先聘任盲人醫療按摩專業技術人員。

（三）由聘任單位的行政領導頒發職務聘書，雙方簽訂聘約，明確雙方的權利、義務和有關事項。

（四）盲人醫療按摩專業技術職務聘任期限，一般為五年，根據需要可連續聘任。

（五）聘任期間，應對受聘者進行定期或不定期的考核。

（六）被聘用的盲人醫療按摩專業技術人員享有同等職務的中醫人員的工資、福利待遇。

五、管  理

（一）人事部、衛生部、中醫藥管理局、中國殘疾人聯合會委托中國盲人按摩中心，負責全國盲人醫療按摩專業技術職務評審、聘任的管理工作。

（二）中國盲人按摩中心對全國盲人醫療按摩專業技術職務的評審工作，提出計劃并進行組織、指導、監督、檢查、統計工作。

（三）盲人醫療按摩專業技術人員職務考試、評審、培訓、發證等工作費用的收取，必須經當地財政、計劃（物價）部門核準，并報中國盲人按摩中心備案，嚴禁亂收費。

六、附  則

（一）各地盲人按摩指導中心在當地人事、衛生部門的指導下，負責本地盲人醫療按摩專業技術人員的職務評聘工作。

（二）本辦法適用于個體、集體和全民所有制盲人按摩醫療單位中從業的醫療按摩人員。

附件二：盲人醫療按摩人員專業技術職務考評辦法

為加強對盲人醫療按摩人員的規范化管理，客觀公正地評價盲人醫療按摩人員的學識水平，調動廣大盲人醫療按摩人員的積極性，促進盲人醫療按摩事業不斷健康發展，根據國家實行專業技術職務聘任制度的有關規定，制定本辦法。

一、本辦法適用于全民、集體、個體的盲人按摩醫院、門診部及診所等。

二、盲人醫療按摩人員專業技術職務考評是根據盲人按摩技術工作特點，通過考試（答辯）方式，檢驗申請人相應理論基礎和學識水平的規定程序。

三、考試科目：

鑒于盲人醫療按摩的特點，盲人醫療按摩人員申報任職資格評審考試科目如下：

（一）按摩醫士、師：

《人體解剖學》、《生理學》、《中醫基礎》、《中醫診斷》、《按摩學基礎》、《經絡學》、《腧穴學》。

（二）主治按摩醫師：

《解剖學》、《生理學》、《中醫基礎》、《中醫診斷》、《推拿學》、《醫古文》，要有撰寫的論文（省級以上刊物發表過的）。

（三）副主任按摩醫師、主任按摩醫師：

《推拿學》、《醫古文》、（在省級刊物上發表過兩篇以上的論文），論文答辯。

四、參加考試須由本人提出申請，所在單位考核推薦（個體從業者可由當地殘聯推薦），持報名登記表，到當地考試管理機構報名。考試管理機構按規定程序和報名條件審核合格后，發給準考證，考生憑準考證在指定的時間、地點參加考試。

篇（6）

關于原公私合營企業、合作商店原業主索要、強占營業用房問題，原供銷合作總社和商業部曾于一九八一年三月五日以（81）供基聯字05／118號、（81）商層聯字第5號發出《關于合作商店入股房產堅持不退還實物的函》。兩年來，部分地區強占營業房屋的情況有所緩和，但是還有些地區的情況仍在發展。為此，我們共同研究，并向最高人民法院征求了意見，擬定了《關于索要、強占原公私合營企業、合作商店營業用房問題的處理意見》，已經國務院領導同志同意，現印發給你們，請研究執行。

關于索要強占原公私合營企業、合作商店營業用房問題的處理意見（摘錄）（1983年2月20日）

一、私營企業實行公私合營時，經過清產核資，將流動資金和營業用房、設備以及其他經營用具等固定資產轉為公私合營企業的資產，國家已按年息五厘發給定息，定息發至一九六六年第三季度。公私合營企業的資產（包括原來核定投資的房屋）已屬國家所有，不應退給本人，這是黨和國家的既定政策，不能改變。至于一九八年從原資產階級工商業者中間區別出來的勞動者的股金，按照中發〔1979〕84號文件的規定“以后再議”。無論以后股金如何處理，原則上也不退還已入股的營業用房等實物。原業主不得以任何理由要求退還。強行侵占已屬國家所有的房屋是違法行為，必須說服他們自動搬出。堅持不搬的，應依法處理。

二、原來家店不分的商店，一部分房屋雖然經過清產估價，但事實上并沒有入股，也沒有領取定息，至今仍由原業主住用的，其房屋所有權應歸原業主所有。已經折價入股并領取了定息，房屋一直由原業主住用的，可以維持現狀，但產權為國家所有，應適當收取租金。

三、原小商小販參加合作商店時折價入股的營業用房、設備和其他經營用具，是集體所有的財產，其折價金額已轉為私股股金。國務院一九六二年十月四日批轉中央工商行政管理局《關于國營商業、公私合營商業、供銷合作社、合作商店和合作小組的小商小販下放農村參加農業生產的意見的報告》進一步明確規定：“下放農村參加農業生產的小商小販的原有股金，應當退還給本人，但一般不退還實物。”現在重申：在退還股金時，一律以當時核定股金（包括固定資產的折價金額）為準，只退現金，不退房產等實物。對于非法強占合作商店營業用房屋的案件，依照本意見第一條的原則處理。

篇（7）

關鍵詞 企業合同 管理 優化措施

一般情況下，企業經濟業務的開展是以合同的方式存在的，只有注重工程合同管理，創建科學完善化的合同管理部門、合同管理機制，明確界定企業合同的具體內容，對工程合同管理進行深入優化，才能夠確保企業實現最大化的社會經濟效益。現代化企業管理制度中，合同管理是非常重要的一方面內容，直接影響到整個企業經營管理的最終結果、關乎著工程建設的實際效益。接下來，文章首先論述了合同管理的重要意義，針對當前企業合同管理問題進行具體淺析，指出相對應的合同管理優化措施，望能夠對加強企業合同管理、維護企業合法權益有一定的參考價值，推動企業合同管理現有水平發生質的飛躍。

一、合同管理的重要意義

合同是連接市場經濟中各企業間成功合作的重要橋梁。企業通過法律的方式對企業各項經濟行為進行具體約束，同時來制定科學合理性各項企業合同管理制度。科學合理化的合同管理可促使企業樹立起良好的社會形象，推動企業市場競爭力得到顯著性的提升，為企業帶來無限地發展商機，確保企業在良好地氛圍下快速發展壯大。隨著社會主義市場經濟的迅速發展、國家各項法律制度的日益完善，合同逐漸演變為雙方需共同遵守的重要依據。每一家企業都會面臨大批合同的制定-執行-變更-轉讓-終止等問題，若無任何明確的合同管理制度來進行規范，僅僅依賴于工商行政管理部門等對合同進行監管，則最終的監管力度是非常薄弱的。為此，各企業需要設置專門的合同管理部門，加強企業合同管理力度，這樣才能夠有效地避免企業在日常經營中風險的出現，促使企業管理水平得到進一步地提升。可以說，合同管理對企業的發展而言有著重要的意義。

二、當前企業合同管理問題

（一）合同管理制度不健全，權責不分明

企業發展過程中若缺乏完善的合同管理制度，勢必會造成合同管理無章可循，造成各部門全責不分明、各種沖突的存在，企業合同辦理部門、相關辦理人員沒有一個統一的標準來實施，企業制定的各項制度存在固有的矛盾，必然會造成合同執行部門及相關合同管理人員無法按照統一的標準來執行，就會造成某些具有爭議性的合同很難還原真實的意思。一些業務合同管理僅僅停留在對文本的審查和合同檔案的管理，不能把合同簽署前期的談判、簽署審查授權及簽署后合同的履行有效地連接在一起，上述這些問題的存在都會為企業合同管理工作的開展造成巨大的障礙。

（二）合同法制觀念淡薄，風險意識差

一些企業合同法制觀念非常薄弱，并沒有真正意識到合同管理對企業管理及未來發展的重要意義，企業管理層缺乏風險防范意識，企業中合同管理人員缺少，合同管理經費不足，忽略了合同管理在企業管理中的重要作用。

（三）合同管理人員業務素質較低

企業中一些合同管理人員文化水平較低，有的人甚至沒有接受過正規的高等教育，存在直接上手的現象。很大一部分管理人員法律知識十分匱乏，在自己工作業務范圍內不能嚴格按照規定要求開展日常的合同管理工作，不能對合同中涉及到法律問題作出正確、準確地判斷，以此造成最終的合同管理效果可想而知。

（四）合同管理者c企業管理部門溝通不暢

合同管理機構如果在日常管理工作中不能做到與其他部門間及時密切地共托管呢，未兼顧到其他部門的實際情況來開展具體的合同管理工作，那么便會導致企業管理與合同管理彼此間處于互相孤立的一種局面。企業合同審批的過程當中，某些程序錯綜復雜，審批人員眾多，整體辦事效率過于低下，造成企業合同簽署工作不能在預期內準時完成。

（五）合同內容不全面

合同內容的不全面會造成合同簽署各方對合同內容的理解上產生誤差，易引發法律糾紛的產生。所以，合同的有效性一定要創建在法律范圍以內，明確合同各簽署方的具體權利與相關義務。合同內容不全面，有漏掉的情況通常會引發違約責任。然而，這些問題的避免只能通過正確的合同文本才能夠得到有效地處理。只有嚴謹的合同結構、準確的文字描述，才能夠使得合同內容趨于全面化。

三、企業合同管理問題形成的具體原因

（一）企業各部門間履約責任模糊、分工不明確、各項任務不能落實到個人

在企業管理工作當中，合同管理作為一項最為重要的管理工作，其他管理工作都是以合同管理為中心的。行之有效地企業合同管理是將合同中的權利與義務明確地分布到各個部門，之后再由各部門相關人員去履行自己的相關權利及義務，唯有如此，才能夠促使合同中的權利義務真正地落到實處。企業合同管理屬于一個系統性的工程，需各子系統間密切合作，所以，整個合同管理工作中，信息的及時有效性處理非常重要。

（二）企業管理人員知識深度不夠

在企業的生產流程中，目前并不能把合同管理與企業生產有效地連接在一起。為此，企業管理者要對此現狀加以特別的重視，避免業務生產知識與合同法律修養間彼此依賴的情況存在。伴隨著市場經濟的日益發展，企業各項業務的開展都需要有合同加以制約，為此，創建規范化的合同管理模式是做好各項工作的重要基礎。

（三）合同管理工作人員合同管理基本功不足

在合同管理工作中，管理人員要對合同文本分析加以特別的重視，通常，合同文本問題包含兩個方面：其一，當事人不具備合同管理資格，合同內容與《合同法》不相符；其二，合同文件的構成文件不齊全，合同條款內容不完善，在針對問題的規定上存在遺漏的現象，對于工程中有可能會發生的問題無任何預見性的規定。由此可以看出，高素質的人才團隊是創建合理有效地合同管理制度的基本前提要素。

四、合同管理優化措施

（一）科學有效的合同管理模式

和諧有效地合同管理模式是創建完善的合同管理制度的重要基礎，對此，需認真落實合同管理機構、管理人員的系統性培訓，創建明確地合同管理審查與監督管理機制，從而促使各項合同管理工作更加規范化。進一步明確工程合同業務部門、相關管理人員、合同歸檔部門、合同管理人員的具體權責。企業合同管理工作當中要制定明確的規章制度，所有管理工作的開展都要嚴格遵循合同制度要求來進行。此外，企業合同管理模式要跟隨國家法律規章制度、市場商業競爭的變化實時改變，迎合國家及社會發展的新需求。

（二）認真落實項目調查、合同審查及其履行監督工作

企業合同由談判到簽署，需對合同當事人主體資格的可靠性進行系統性的審查，合同承辦人要將所有的真實業務內容狀態給合同審查人員，以此，在對企業合同所有情況進行全面掌握的前提下，對合同進行一一推敲，確保合同中的條款準確全面，盡可能地使用無任何歧義的語句，以防止合同條款間存在互相矛盾的現象。此外，加強合同變更與新增文件程序的管理，第一時間正確地發送函件，注重證據的搜集及有效性，合同權利行使的過程當中要保證訴訟的及時有效性，與此同時，企業需創建完善有效地合同專項審查制度，確保工程各項目的有序開展。

（三）提高合同管理人員法律意識

不斷提高合同管理部門、合同管理人員的法律意識，針對管理工作人員企業要開展系統性的法律知識培訓，只有這樣才能夠促使合同管理人員的管理水平得到進一步的提高，從而樹立起“業務未動、法律先行”的全局觀念。對企業合同進行專業審查及系統管理的基本前提下，努力提升合同管理人員的綜合素質，在企業明確的崗位責任制的大環境下，各司其職，認真做好自己的工作。

（四）合同管理制度要做到動靜結合

企業可采取動靜結合的管理模式，以此不但能夠將合同管理過程中可能發生的爭議減少到最低的程度，并且可在第一時間采取相應的針對性措施，做好合同履行狀況的全過程監管。

公司需在處理完合同糾紛事件后對整個事情發生的全過程做好評估，分析主要原因，追究相關責任，嚴格堅持“四不放過”的基本原則。合同管理制度中做到動靜結合將會促使合同管理達到一個比較好的成效，這亦是企業文化形象的一種側面展現，是創建現代化企業制度強有力的基礎性保障，可促使企業合同管理能力、管理水平得到飛躍性的提高。

（五）提高法律顧問履行監督和結算管理水平

提高法律顧問的履行監督對于企業合同管理人員詳細了解企業各類合同的實際執行狀況有著重要的意義，并且能夠第一時間察覺出合同履行過程中存在的問題，避免違約的行為發生，可保證企業合同得到全面有效地執行，將潛存的經營風險降到最低。對于法律顧問的監督而言，企業結算管理水平與其存在密切的聯系，法律顧問部門與結算人員、財務人員要積極協作，密切配合，對合同的簽署進行系統性審查，對合同履行情況進行全過程監督，從而促使結算管理水平得到明顯地提高。

五、結語

總而言之，無論是什么性質的企業，企業管理工作的開展都是以合同管理為中心層層落實的，可以說，合同管理是企業管理的重心。而企業合同管理要順應社會發展的主流趨勢，這屬于一個動態系統性的管理過程，在合同管理過程中一定要注重具體的管理方式、管理技巧。為能夠促使各參與方能夠自覺地維護合同條款中的相關規定，維護現有的市場經濟秩序，確保企業所有工作能夠在有序的環境下順利開展，一定要選擇科學有效的合同管理模式，做好合同從簽署-審查-履行過程的監督，不斷促使企業合同管理人員法律意識水平得到進一步提高，在動靜結合的合同管理模式下，推動企業得到更好地發展。

參考文獻

[1] 董箏.淺析企業合同的談判、簽訂和履行[J].科技創新導報，2011（10）.

篇（8）

經濟合同（以下稱合同）管理是指合同一方主體進行訂立、履行、變更、解除、轉讓時以及審查、監督等一系列控制行為。企業通過簽訂合同來明確雙方當事人的權利義務關系。合同從產生到終止有兩個階段，即前期訂立和后期履行階段，兩者不可偏頗。但現實是合同的后期履行往往草率而為，忽視了合同后期履行才是企業實現自身權利義務的關鍵，因此，本文將從以下幾方面論述在現代企業中合同管理的重要意義；合同簽訂、履行中存在的主要問題及原因；合同管理的主要模式和應注重的方法、手段。

一、合同管理的重要意義

市場經濟在某種意義上說是法制經濟。合同本身作為經營管理的手段是企業從事經濟活動取得經濟效益的橋梁和紐帶，同時也為企業代來各種各樣的法律風險，因為訂立合同本身就是一種法律行為，所以合同管理無疑成了企業堵塞管理漏洞和依法治理企業的關鍵。

（一）合同是企業獲取利潤之器

企業的管理目標是追求利潤的最大化。如果每份合同的履行都能帶來利潤，那么企業就能實現長期管理目標，合同本身就是一種經營管理的載體，對合同加強管理就能防范經濟風險，為企業代來經濟贏利，避免了不必要的懲罰。

（二）合同是企業對外民事行為的準則

企業是通過自身的行為來贏利的，而企業的行為分為對外和對內兩種，對外的經濟行為主要是以合同形式來約定的。合同是依國家法律法規強制性的原則要求而簽訂，對合同加強管理也就從一個側面加強了依法治理企業的意識，對法治建設起到應有的促進作用。

（三）能增強企業核心競爭力

核心競爭力是技術、人才、品牌或管理。在合同管理中不同行業不同公司的核心競爭力不同，但合同管理對任何公司而言是相同的，即能夠穩健公司的運營環境，為企業的競爭保駕護航。

二、合同簽訂和履行中存在的主要問題及原因

合同是市場的產物，合同產生在合同管理的前期階段。我國現階段，市場主體對合同的簽訂往往高度重視，將簽訂合同本身看得很重，視為完成任務的一部分，因此，合同簽訂時的草率引發出的問題大多數產生在合同履行的中、后期階段，這給合同管理帶來諸多不便，并要耗費大量的人力、物力成本。縱觀合同簽訂和履行中存在的問題主要表現在：

（一）合同主體不當

合格主體是應當具有相應的民事權利能力和民事行為能力的合同當事人。既一是雖然具有上述兩種能力，但不是合同當事人；二是雖然是合同當事人，但卻不具有上述兩種能力，同樣是合同主體不當。

（二）合同文字不嚴謹

文字表述不嚴謹、不準確，容易發生歧義和誤解，導致合同難以履行或引起爭議。依法訂立的有效的合同，應當體現雙方的真實意思。而這種體現需要靠準確明晰的合同文字作載體。

（三）合同條款不完整

常見漏掉的往往是違約責任。雙方避諱講丑話，而一方當事人一旦發生違約，處理結果往往更難以把握。還有諸如產品質量標準等表述不夠詳盡，籠統表述為“保證質量”，造成驗收無依據。

（四）合同內容應變更的沒有變更

在合同履約過程中變更是正常的事情，問題在于不少合同當事人缺乏及時變更的意識，往往導致嚴重后果。

（五）應當發出的書面通知等沒有發

合同中雙方的權利義務充分表述下，在履約過程中的操作細節是否執行到位是企業自我保護的一種招數，可惜這一點往往被忽視，結果自然受到懲罰。

（六）應鑒證確認的內容沒有辦理鑒證確認

履約過程中的鑒證是一種雙方約定行為。但有些具體執行人員對此并未引起重視，當發生糾紛時，也因無法舉證而敗訴。

（七）應當追究的法律責任卻過了訴訟時效

我國《民法通則》中明確規定，普通訴訟時效為兩年，超過了訴訟時效等于放棄債權主張。

（八）應當重視證據（資料）的法律效力的卻沒有得到足夠的重視

有效的書面證據，應當是原件、與事實有關的、有蓋章和（或）簽名的、有明確內容的、未超過期限的。不具備法律效力的書面證據只是廢紙一張。

三、合同管理的主要模式和應注重的方法、手段

在市場經濟條件下，合同管理已成為現代企業管理的核心內容之一。能否實施有效的合同管理、把好合同關，已成為現代企業經營管理成敗的一個關鍵因素。

（一）應建立適合企業發展需要的合同管理模式

首先，合同管理不同于企業內部的生產人事、財務等管理工作，因為合同成立就明確了合同當事人之間的一種民事法律關系，可見，合同本身決定了其涉及大量的法律專業問題，在現代企業中，合同管理應采取企業法務部門歸口管理，同時，紀檢監察、財務等部門全程參與。其次，各業務部門或下屬機構對合同實行分級、分類管理。管理內容主要涉及合同義務的嚴格履行以及收集和固定相關有利證據，分階段向法務部門匯報有關合同的執行情況。

（二）應配備相應的合同管理人員

合同管理人員的業務素質的高低，直接影響著合同管理的質量。通過學習培訓，使合同管理人員掌握合同法律知識和簽約技巧，可以有效地識別合同風險，發現問題并及時采取防范措施。

（三）應建立完善的合同管理制度

現代企業的合同管理應是全過程、全方位的管理。要使合同管理規范化、科學化、法律化，首先要從完善制度入手，制定切實可行的合同管理制度，使管理工作有章可循。。

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中圖分類號:G642文獻標識碼:A文章編號:1003-2851(2009)12-01191-01

一、合同管理的本質

市場經濟的本質是契約(合同)經濟,合同是商品經濟的產物,是市場主體進行交易的依據。合同的本質在于規范市場交易、節約交易費用。工程合同確定了成本、工期、質量、安全和環境等項目總體目標,規定和明確了當事人各方的權利、義務和責任。因此合同管理是工程項目管理的核心,合同管理貫穿于工程實施的全過程,對整個項目的實施起著控制和保證作用。在現代工程項目中,沒有合同意識則項目整體目標不明確,沒有合同策劃和管理則項目管理難以形成系統,就不能實現項目的總體目標。建筑業工程款拖欠、工程質量以及安全等存在

多問題,其本質是業主與承包商的信息不對稱,合同監督機制的不健全,施工合同、咨詢管理合同、勞務合同的不履行。

二、合同管理的職能

現在人們越來越清楚地認識到,合同管理在建筑工程項目管理中有著特殊的地位。在現代工程中,沒有合同意識則項目整體目標不明確:沒有合同管理則項目管理難以形成系統,就不能實現項目的目標。國外許多工程項目管理公司(咨詢公司)和大的工程承包企業都十分重視合同管理工作,將它作為工程項目管理中與成本(投資)、工期、組織等管理并列的一大管理職能。不僅需要專職的合同管理人員和部門,而且參與建筑工程項目管理的其他各種人員和部門都必須精通合同,熟悉合同管理和索賠工作。工程項目管理以合同管理作為起點,進入項目首先作合同分析,因為它控制著整個工程項目管理工作,是構成工程項目合同管理的子系統。合同管理與其它管理職能密切結合,共同構成工程項目管理系統。

三、合同管理在建筑工程項目管理中的重要意義

隨著我國建筑市場的不斷發育成熟,建筑工程項目合同管理的重要性日益顯現。合同管理是建設項目管理的核心,加強合同管理是進行有效項目管理的需要。任何建筑工程項目的實施都是以簽訂系列承發包合同為前提的,忽視了合同管理就意味著無法對工程質量、工程進度、工程費用進行有效控制,更勿論談及對人力資源、工作溝通、工程風險等進行綜合管理。只有抓住合同管理這個核心,才可能統籌調控整個建筑工程項目的運行狀態,實現建設目標。縱觀目前我國建筑市場的經濟活動及交易行為,所出現的誠信危機、不正當競爭多與建設主體法制觀念淡薄及合同管理意識薄弱有關。加強合同管理,促使建設主體各方按照合同約定履行義務并處理所出現的爭執與糾紛,能夠起到規范建設主體行為的積極作用,對整頓我國的建筑市場起到了促進作用。至今,我國建筑市場已全面開放,面對接來自國外建筑企業的沖擊與挑戰,就必須適應國際市場規則、遵循國際慣例。只有加強合同管理,建筑企業才有可能與國外建筑企業一爭高下,才能贏得自己生存與發展的空間。

四、提高合同管理在建筑工程項目管理中應用的水平

(一)重視建筑工程項目合同文本的擬定與分析。在合同文本的形式上,應該盡量采用合同示范文本。在實際工作中,因為使用不同格式的合同而產生經濟糾紛的例子并不鮮見。因此,應該盡量使用各類公用建筑、民用住宅、工業廠房、交通設施及線路管理的施工、設備安裝的合同樣本――《建設工程施工合同(示范文本)》。非特殊情況,勿使用發包承包雙方自行擬設的合同文本格式。此舉可以有效防止所擬定的合同出現缺項、漏項及不平等條款。另外,在擬定合同文本的內容時,合同管理人員必須對工程現狀進行深入調研,使擬定合同具有預見性,且要對合同進行細致分析,避免所擬定的條款出現歧義。例如明確合同訂立時間及優先順序;約定價款中核定工程量清單的時間期限;專用條款中明確組成合同的文件及解釋順序;重視索賠條款的擬定等。

(二)合同評審與合同管理規劃合同簽訂后,按lS09002質量保證體系文件要求,進行合同評審,明確合同規定的各方責任與義務,并制定相應的方案與措施。在編制《實施性施工組織設計》的同時還應編制《實施性合同管理規劃》,明確合同管理的目的、內容、程序、方法.在進行合同管理時,按《實施性合同管理規劃》進行合同管理。由于施工條件的復雜性和多變性,合同變更經常發生,因此對合同管理應實現動態管理,建立《施工合同動態管理日志》,發現新問題及時調整合同管理策略。重視現場簽證。在按照合同條款支付時應該防止過早、過量簽證,特別是合同變更補充協議的簽證須格外謹慎,簽證必須依據相關合同條款衡量,起到相互制約的作用。

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在市場經濟條件下，盡管企業是自主經營的市場主體，但是，合同管理是與企業的活動同步進行的，是企業活動中重要的一部分內容。另一方面，合同是實現市場正常、合理、有序運作的主要手段和措施，沒有合同的約束和規范，市場運作會出現混亂，只有在合同的約束和規范下，企業就會合理經營，市場才會正常運轉。

（二）規范的合同可以樹立企業的良好形象

隨著市場經濟的逐步完善，合同的作用愈來愈凸顯，依法簽約，依法履行是在市場經濟條件下開展的誠信活動的重要內容，它不僅提高企業的經濟效益，也會樹立良好的社會風氣。

（三）認真履行合同可以有效防范經營風險

企業在經營過程中，及時檢查合同的履行情況，這也是合同管理的重要內容。也就是說，企業需要及時跟蹤和監督合同的執行情況，及時解決合同履行過程中遇到的問題，確保企業的經濟利益，避免一些潛在的風險發生。

二、市場經濟背景下合同管理存在的問題

合同是市場正常運行的一個重要依據，但是，在現階段，合同管理還存在諸多問題：

（一）合同管理意識淡薄

合同管理在市場經濟中起到如此重要的作用，但是企業卻往往忽視合同管理，對合同的管理意識比較淡薄，主要表現在：一是缺少合同管理的專門人才，沒有專門負責管理的部門，從而造成合同管理比較混亂。二是負責合同的領導意識淡薄，造成合同執行過程不夠細致。例如，訂立合同中對方資質的審查，合同履行的監督等不到位都會對企業造成巨大的經濟損失。

（二）合同管理制度不完善

合同從簽訂到履行，從履行到監督都需要應對的程序和制度作為保障。但是，在很多企業，合同管理的程序和制度還不健全，在合同管理方面還有一些漏洞，這些漏洞將是企業承擔風險的一個重要因素。合同管理雖然在市場經濟條件下具有如此的重要意義，但是還存在一些問題，這些問題也僅是普遍問題的一部分而已，針對這些問題，關鍵是我們如何解決這些問題。

三、合同管理的措施

（一）建立健全合同管理機構，從形成合同管理體系

合同管理體系的構建是一個系統的工程，主要包括：一是加強合同管理機構建設。誰都可以簽合同，誰都可以管理合同，這種情況不利于合同管理，不利于企業的發展；二是管理人員專業化，專業的管理人員，既要熟悉本企業的專業知識，還要具備一定的法律知識，只有這樣才能確保合同管理的合理；其次建立合同檔案，合同管理除了健全機構，落實專業人才，還要建立合同檔案，讓合同有一個固定的落腳點，這樣管理起來才更有序，通過實踐發現，各企業在這個方面做的還是比較到位的。

（二）完善合同管理的規章制度

完善的合同管理制度是合同管理制度化、規范化、效率化的前提和基礎。合同管理者制度包括合同承辦人制度，審核會簽制度，審查制度，監督和檢查制度等等。通過合同管理制度，目的就是要做到管理層次清楚，程序完備，職責明確，分配合理，合同執行過程都處在控制狀態。

（三）注重合同管理過程

合同管理大致分為合同訂立前的準備、合同訂立中的管理和合同履行中的管理3個階段，這3個階段既相互獨立，又有著各自不同的內容和特點，同時各階段之間又有著密切聯系，它們共同構成了1個完整的管理過程。

1.合同訂立準備階段的管理。

包括了解對方資信，明確締約內容，這是合同管理的基礎階段。首先，要由經過法律培訓、取得授權委托專業人員對外簽訂合同。其次，對合同對方當事人的主體資格、資信情況、履約能力進行全面的真實性審查。

2.合同訂立中的管理。

即確定合同條款，按照規定的程序審核合同，這是合同管理的核心環節。首先，索取保存對方當事人的合法有效的資信材料及身份證明。其次是嚴格按照合同法規定的規范合同文本條款審查、簽訂合同，做到條款完備、權利義務明確。再次，根據法律規定需要履行審批、備案、登記的合同1定要履行其相關的法律手續。在合同正式簽約前，依法對涉及企業的重大經濟合同條款的合法性進行審查把關。

3.合同履行中的管理。

包括己方信守合同，依法履行，并關注對方履約，它是實現合同管理目標的有力保障。將合同規定的義務按照職責劃分并落實，建立嚴格的履行過程中基礎管理工作。根據企業管理制度實施對合同履行中的監督檢查。

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二、石油企業合同管理過程中的風險防范

1.合同締結風險防范

所謂合同締結風險，它是一種在合同締結的過程中產生的風險，在合同締結或是成立的過程中，其中的風險非常大。基于合同管理的法律方面來看，合同一般都是分為要約方和承諾方兩個方面的，但是對于石油企業來說，在特定的合同中，兩者角色都可以充當。作為石油企業，其絕大多數的合同都和招投標有關，在這個過程中，石油企業一個非常重要的環節就是資質的審核，資質是否合格以及過去的合同履行情況等等都是石油企業在簽訂合同之前需要進行考慮的問題，這些工作的開展都將有利于石油企業對于合約另一方進行全面的認識并進行理性的選擇。對于合同另一方締結合同的目的的識別是一個難度很高的問題，但是可以通過對于合同另一方的合同履行記錄以及基本的情況進行調查，并進行合理性、合法性的判斷，若存在部分違規或是不符合相關行規的行為，那么就需要對于合同的締結方進行慎重選擇。

2.合同文本風險防范

我們常說的合同文本風險，它是指在合同簽訂過程中，由于合同中的文本內容缺陷或不足而產生的利益糾紛，并引起合同方利益受損的一種合同風險，因此合同文本風險在很大程度上也是一種技術性風險。一方面這種風險是由于合同的起草方的疏忽和遺漏或是故意性造成的，另一方面也和當事人對于合同內容相關的法律法規以及意思理解不明確導致的，有時候造成這種合同糾紛是雙方當事人的共同責任，有時候也可能是當事人的一方故意而為之。比如合同你內容中如果對相關的違約責任不能明確或是相關內容表述不清楚的話，那么就很可能導致合同糾紛或是利益分歧。因此石油企業在合同管理過程中，要有效的對于合同文本風險進行防范和規避。作為石油企業，首先要建立健全合同管理制度，并根據自身的實際情況，建立標準合同制度，在實際中也要切實的履行這一制度。另外在合同審閱中，要組織專業人員進行全面的內容審核，對于合同中內容不明確或是對自身利益保障不完善的地方要提出質疑并要求修改，總之要做好合同文本風險的有效防范。

3.合同履行風險防范

合同履行風險是在合同簽訂之后的一種風險防范，合同在形成締結形式之后就有著一定的法律效力，而在合同中之前，任何一方違反了合同的相關規定，都將按照合同的相關規定承擔一定的法律責任，由此也就給合同另一方帶來了一定的合同履行風險。在既定的具有法律效力的合同面前，積極履行合同內容和規定是合同雙方的共同義務，一旦有一方不能夠正確履行合同，那么另一方的利益就會受到損害，這對于合同另一方的當事人是非常不公平的。正常情況下，合同不適當履行主要分為兩種情況，一種是根本違約，另一種是履行不當，而其中的根本違約則主要表現為價格、貨款等等方面的違約。因此作為石油企業，在合同履行的過程中，只要另一方沒有正確履行合同內容，或是給自身利益帶來損害，那么石油企業則擁有直接的抗辯權，可以按照合同的相關內容或是相關的法律規定向對方進行申訴并要求其承擔相應的違約責任，同時也可以直接通過相應的法律途徑來維護自身的權益。