合同規(guī)范化管理的意義大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發(fā)，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇合同規(guī)范化管理的意義范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

目前，經(jīng)濟市場勞動力管理趨于完善化，這使得勞動力的流動與市場供求關系相符。對企業(yè)發(fā)展來說，如何適應市場經(jīng)濟的發(fā)展，對其用工管理進行整合，才是確保其發(fā)展的關鍵文章針對這一問題進行了具體的探討如下。

一、勞動用工規(guī)范化管理的內(nèi)涵

實踐證明，勞動用工規(guī)范化對于企業(yè)的管理具有積極作用。對于企業(yè)來說，首要問題是明確用工管理規(guī)范化的相關概念和流程。勞動用工規(guī)范化將企業(yè)的發(fā)展目標作為基礎，將用工管理作為企業(yè)的重要內(nèi)容，并對其制度進行了完善。根據(jù)不同企業(yè)用工性質(zhì)和群體素質(zhì)的需求，建立不同級別的審批制度和用工規(guī)范，并采用合理的績效考核方式實現(xiàn)企業(yè)人力資源結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。管理者應注意企業(yè)規(guī)模的控制，根據(jù)企業(yè)規(guī)模需求將企業(yè)用工人員進行不同的崗位分類，實施動態(tài)化的、先進的管理模式。總之，企業(yè)在用工管理上應順應市場經(jīng)濟的潮流，遵循可持續(xù)發(fā)展的原則，將員工績效與其工作崗位相結(jié)合。勞動用工管理還具有復雜性和長期性的特點，企業(yè)應注重其系統(tǒng)性的管理，建立具體的管理的制度。如何將企業(yè)的發(fā)展需求與勞動人員結(jié)構(gòu)調(diào)整相結(jié)合成為現(xiàn)代企業(yè)應考慮的問題。目前，企業(yè)在崗位管理中多采用以人為本的管理方式，但這一方式的應用在一些過度追求經(jīng)濟利益的企業(yè)中并不明顯。因此，在了解企業(yè)用工管理概念和意義的同時，有必要對其實施方式進行分析。

二、勞動用工規(guī)范化管理難點和問題

1.落后的管理方式

就目前企業(yè)用工情況而言，勞務用工管理多以身份管理為主，崗位管理的作用發(fā)揮并不明顯。這一管理方式具有明顯的滯后性。隨著企業(yè)的發(fā)展，企業(yè)用工方式開始增加，這就要求企業(yè)在合同管理中對其崗位、薪資以及編制等問題進行區(qū)分，繁雜的工作程序給管理人員帶來困難。而管理方式落后進一步造成了勞務用工管理效率低下，一些員工在定性上存在問題，其所帶來的后果包括提高企業(yè)用工成本，造成用工管理的不規(guī)范。

2.管理基礎薄弱，臨時用工管理難度大

一些企業(yè)在理念上存在滯后性。這使得企業(yè)發(fā)展中很少強調(diào)企業(yè)勞務管理，管理制度缺失，管理效率低下。薄弱的管理基礎對于企業(yè)人力資源的結(jié)構(gòu)優(yōu)化和作用發(fā)揮來說具有消極的作用。各行各業(yè)在實現(xiàn)信息化管理的同時，合同管理、用工管理卻依然顯得混亂，如何實現(xiàn)用工管理的信息化成為企業(yè)的大難題。尤其是在臨時用工方面，不能及時出臺臨時用工規(guī)范，企業(yè)階段性臨時用工大，這對企業(yè)的規(guī)范性發(fā)展具有制約作用。在對臨時用工的薪資制定上無法滿足國家法律標準，造成法律維權現(xiàn)象較多，不利于企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

3.部分規(guī)定與勞動法不符

企業(yè)在實施規(guī)范化用工管理時，雖要尊重法律，但也應具有自身的決策權。但對于一些企業(yè)來說，管理者的規(guī)定與勞動法存在不符。這與企業(yè)過分重視利益獲得有直接關系。管理者綜合能力的缺失是造成這一問題的主要原因，解決這一問題需要其對形勢下勞動用工規(guī)范進行正確的了解并且出臺必要的解決策略。

三、新形勢下勞動用工規(guī)范化管理實踐

1.重視勞動合同的規(guī)范化管理

法律是企業(yè)勞務用工規(guī)范化的前提。對于企業(yè)來說，通過合同建立與員工之間的關系，而這一關系必須以法律為基礎。在合同中，雙方的權利和義務均應得到明確，并且根據(jù)企業(yè)的發(fā)展規(guī)模和員工需求為其提供保險制度。另外，企業(yè)還應在合同中規(guī)定福利制度和用工獎懲制度，完善人力資源管理制度，確保其高效性。

2.關注員工維權

我國勞動法對員工在既定時間內(nèi)的既得利益做出了明確的規(guī)定。但企業(yè)在發(fā)展中往往不能完全實施這一制度。事實上，這種做法增加了勞動糾紛，對企業(yè)的發(fā)展實際上產(chǎn)生了消極的影響。尤其是多元化經(jīng)濟發(fā)展下，企業(yè)勞動關系逐漸復雜，企業(yè)與員工之間的關系處理不當。為處理這一問題，企業(yè)應綜合考慮其自身發(fā)展狀況和員工需求，保證員工的合法權益，以免使企業(yè)發(fā)展停滯不前。當然，企業(yè)還應結(jié)合當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展形勢對勞務工資進行制定，并確保其合理性。

3.勞動定員管理科學化

勞動定員管理在企業(yè)勞務用工全過程中起到促進作用，是人力資源作用發(fā)揮的基礎，其具體工作內(nèi)容為員工日常工作編制、管理以及企業(yè)法執(zhí)行。其中，員工管理要求企業(yè)從生產(chǎn)實際出發(fā)，實施定員管理，對崗位員工需求數(shù)量進行正確評估，并且根據(jù)崗位性質(zhì)選擇不同的員工。使員工管理合理化，降低勞務風險，提高生產(chǎn)效率。

4.巧妙規(guī)避勞動用工風險

在企業(yè)用工管理中，勞務風險大量存在。為規(guī)避勞務風險。應避免主動接觸合同，對于工作中存在問題的員工一定要收集其無法勝任的原因。當然，在勞動合同的制定上，要綜合考慮其再培訓等問題。對合同到期的員工及時終止合同，以便于降低企業(yè)由于違約等原因帶來的經(jīng)濟支出。需要繼續(xù)簽訂合同的員工，企業(yè)要按照法律規(guī)定來對其做出處理。總之，企業(yè)應重視用工管理，采用合理的手段減少用工風險，建立完善的運營管理機制，幫助企業(yè)隨時化解用工矛盾。

四、總結(jié)

企業(yè)在發(fā)展過程中，勞動用工規(guī)范化十分重要。尤其是對于勞動力密集型企業(yè)，管理不善很容易帶來勞務糾紛，為此企業(yè)應建立完善的運營管理制度，依靠法律手段來進行員工管理，為企業(yè)的發(fā)展提供保障。

作者:陳圓 單位:唐山三友集團興達化纖有限公司

篇（2）

中圖分類號：R197 文獻標R碼：A 文章編號：1674-098X（2017）01（b）-0124-02

隨著越來越多大型電器設備、新型醫(yī)療設備的出現(xiàn)與引進，不僅大大地促進了醫(yī)學的快速發(fā)展，也進一步提高了醫(yī)院的醫(yī)療水平。所以如何做好醫(yī)院醫(yī)療設備、電器設備的規(guī)范化管理，則儼然已經(jīng)成為現(xiàn)如今各個醫(yī)院所面臨的重要課題。也正因如此，以下筆者結(jié)合個人從事醫(yī)院設備維護的實踐經(jīng)驗，對醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的規(guī)范化管理展開粗淺的探討，提出幾點個人建議，以供廣大同行在今后的工作中參考借鑒。

1 做好醫(yī)院醫(yī)療與電器設備規(guī)范化管理的重要意義

醫(yī)院醫(yī)療與電器設備作為醫(yī)院日常管理工作的重要組成部分，做好對其的規(guī)范化管理工作，不僅能夠有助于提高醫(yī)療設備、電器設備的使用率與完好率，還有助于延長醫(yī)療設備、電器設備的實際使用壽命，進一步提高醫(yī)療設備、電器設備的經(jīng)濟效益。所以，做好醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的規(guī)范化管理具有十分重要的現(xiàn)實意義。目前，對醫(yī)療設備、電器設備進行規(guī)范化管理主要包括：對醫(yī)療與電器設備的選購以及購入后的驗收，對醫(yī)療與電器設備的檔案建立，對醫(yī)療與電器設備的使用、維護、保養(yǎng)，對醫(yī)療與電器設備的檢修。

2 做好醫(yī)院醫(yī)療與電器設備規(guī)范化管理的具體措施

2.1 嚴格控制醫(yī)療與電器設備的選購與安裝工作

在醫(yī)療與電器設備的選購上，我們必須要綜合考慮社會、醫(yī)院、科室、器械管理這4個方面的因素。即選購的醫(yī)療與電器設備是否真正能夠為老百姓帶來實惠；選購的醫(yī)療與電器設備是否真正適合醫(yī)療的自身發(fā)展需求；選購的醫(yī)療與電器設備是否能夠促進科室的長期發(fā)展；選購的醫(yī)療與電器設備是否“證件齊備、物美價廉”。也只有滿足上述4個方面，才能夠確保醫(yī)療與電器設備滿足醫(yī)院發(fā)展的切實需求。

同時，為了保證醫(yī)療設備的質(zhì)量與安全，購買醫(yī)療設備時，從簽訂合同到安裝設備，都要嚴格遵照國家制定的相關法律法規(guī)去執(zhí)行合同內(nèi)容，驗收醫(yī)療設備時，只有供方代表、使用科室負責人、設備科人員、醫(yī)院審計部門全部在場時才能開箱驗貨，且一定要查驗《醫(yī)療設備產(chǎn)品注冊證》和與其相關的全部中文標識，查驗儀器設備的規(guī)格型號是否和合同描述一致，查驗儀器設備及其附件是否有破損，查驗主機、零部件數(shù)量是否與合同清單描述一致，查驗儀器生產(chǎn)日期，安裝調(diào)試后查驗儀器性能、各項技術指標能否達標，檢查驗收合格后方可將其投入使用。

2.2 做好醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的使用、維護與保養(yǎng)

要想做好醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的規(guī)范化管理，就必須做好醫(yī)療設備、電器設備的使用、維護與保養(yǎng)工作，為其構(gòu)建相應的完善制度，也只有如此，才能夠確保各項管理工作都能夠落到實處，各項監(jiān)督工作都能夠發(fā)揮其真正的作用。所以，醫(yī)院設備的相關負責人員、管理人員、維修人員都應該積極主動地參與到醫(yī)療設備、電器設備各項管理制度的構(gòu)建之中，促進各項管理工作在實施過程中的可行性。

首先，應該為醫(yī)療與電器設備成立專門的使用、維護、保養(yǎng)機構(gòu)，并構(gòu)建可行的管理制度，從而使各項工作能夠科學、有序地開展。如，制定設備維護保養(yǎng)制度、設備安全檢查制度、設備質(zhì)量控制制度、設備維護保養(yǎng)備件資料保管制度、值班制度、各級崗位責任制、突發(fā)事件應急預案，使每一名設備管理人員、維修人員都能夠切實履行工作職責，防止因設備質(zhì)量與安全問題而引發(fā)各種醫(yī)療事故發(fā)生；其次，醫(yī)院設備科要做好計劃，根據(jù)各種設備的工作原理和工作特點，每年定期對儀器進行維護保養(yǎng)，檢查使用環(huán)境。如，溫度、濕度、防塵等是否符合要求；最后，做好醫(yī)療與電器設備日常維修記錄，并要積極組織設備維修人員進行維護保養(yǎng)的學習培訓，提高醫(yī)學工程技術人員的基礎理論水平和綜合素質(zhì)。

2.3 做好醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的巡檢檢查工作

一般來講，對醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的巡檢檢查工作往往都是與維護、保養(yǎng)工作結(jié)合在一起進行的。這是因為，對醫(yī)療與電器設備的巡檢檢查與維護、保養(yǎng)工作往往有交叉之處且同樣重要。所以，要想切實做好醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的規(guī)范化管理，除了擁有豐富的維修、保養(yǎng)經(jīng)驗以外，還必須要做好巡檢檢查工作，也只有如此，才能夠最大限度地降低醫(yī)院醫(yī)療與電器設備產(chǎn)生故障的可能性，進一步提高醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的使用壽命。

對醫(yī)院的醫(yī)療設備、電器設備所開展的巡檢檢查工作，主要就是對醫(yī)療設備、電器設備的實際運行情況、工作精度、磨損情況等諸多內(nèi)容進行的檢查與校驗工作。而因為從事醫(yī)院后勤設備維修的技術人員相較于醫(yī)院的醫(yī)療與電器設備，往往處于人員過少、工作負荷量過大的問題。所以，為了進一步提高醫(yī)院后勤設備維修人員在檢修與管理工作上的工作效率，做好規(guī)范化管理工作，在開展巡檢檢查工作時，應采取抽檢與電話巡檢，二者相結(jié)合的方法，進一步做好醫(yī)療與電器設備的巡檢檢查工作。主要可從兩個方面抓起：第一，做好每日的檢查工作。也就是說設備維修人員應該在下班前或者是交班前將設備的保養(yǎng)進行記錄，從而及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題；第二，做好定期檢查工作。由設備的保管人員、操作人員以及維修人員，共同參加定期對醫(yī)療設備、電氣設備進行全面的檢查，并且針對所發(fā)現(xiàn)的問題，制訂相應的維護措施與維修計劃。

2.4 為醫(yī)院醫(yī)療與電器設備構(gòu)建健全的檔案

想要科學化、規(guī)范化管理醫(yī)院醫(yī)療與電器設備離不開健全的設備檔案。這是因為健全的設備檔案，能夠使醫(yī)院在選型決策過程中更有依據(jù)，能夠更好地發(fā)揮出醫(yī)療與電器設備的最佳性能。所以，應該為醫(yī)院醫(yī)療與電器設備構(gòu)建健全的檔案室，并且要經(jīng)過普查，構(gòu)建醫(yī)療設備、電器設備總賬與科室分戶賬，并對其執(zhí)行計算機管理，做好相應的登記、質(zhì)量考核，確保賬、卡與實際設備能夠?qū)μ柸胱Ｍ瑫r，每一臺醫(yī)療設備、電器設備的側(cè)面都應該貼有標示牌，且標注好設備的編號以及實際使用科室的相應管理人員。針對一些價格較為昂貴的醫(yī)療與電器設備還應該建立專門的維修檔案，對其的實際維修與保養(yǎng)情況進行記錄，從而為相關的工程技術人員在設備的維修與管理過程中提供有益的支持，也為今后設備的更新提高相應的依據(jù)。

3 結(jié)語

總之，做好醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的規(guī)范化管理，不僅有助于提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，更能夠為病人們提供更加可靠的治療環(huán)境。所以，做好醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的科學化、規(guī)范化管理則具有十分重要的現(xiàn)實意義，值得廣大設備維修人員深入研究與探討，從而通過更加科學的管理手段，讓醫(yī)院的醫(yī)療與電器設備發(fā)揮出最大的社會效益與經(jīng)濟效益。

參考文獻

[1] 宋飛.探討醫(yī)院醫(yī)療與電器設備的規(guī)范化管理[J].基層醫(yī)學論壇，2011（26）：855.

[2] 蔣元林，周耀崇，潘曉東，等.軍隊醫(yī)院醫(yī)療設備的規(guī)范化管理探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011（10）：127-128.

篇（3）

0.引言

檔案管理是事業(yè)單位人力資源部的重要工作，人事檔案材料涉及每個事業(yè)單位員工的基本信息，通過人事檔案的調(diào)取，事業(yè)單位能夠判斷是否對單位內(nèi)部人員進行考核、培訓、升遷、加薪。另外，事業(yè)單位檔案管理水平也能夠有效反映單位的人力資源狀況，其管理是否規(guī)范、高效也決定著檔案資料是否能夠發(fā)揮其應有的作用，因此加強事業(yè)單位人事檔案管理工作的規(guī)范化尤為重要。

1.加強事業(yè)單位人事檔案管理規(guī)范化的重要意義

1．1規(guī)范化的管理有利于提高檔案管理效率

隨著我國市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，尤其是企業(yè)單位用人制度的改革，事業(yè)單位用人也采取合同制的方式吸納優(yōu)秀人才，在事業(yè)單位的長期運行過程中，會有大量人員的流動，人員檔案材料成為事業(yè)單位了解人才狀況、實施人才調(diào)動的主要依據(jù)，因此建立規(guī)范化、高效化的人才檔案管理機制顯得尤為重要。對人事檔案進行規(guī)范化管理能夠有效提高人事材料的使用率，第一時間掌握所需要的人事材料；事業(yè)單位人事檔案的規(guī)范化管理也能夠確保人事檔案的真實性、準確性，一旦工作中需要查閱就能夠按照流程快速地找出相關資料，減少查閱時間，提高查閱效率，節(jié)省大量人力，確保事業(yè)單位工作的順利實施。

1．2人事檔案規(guī)范化管理，能夠反映事業(yè)單位發(fā)展狀況

人事檔案記錄了事業(yè)單位人員的整個流動過程，能夠見證事業(yè)單位每個時期的人員情況，反映事業(yè)單位當時的發(fā)展狀況。事業(yè)單位的發(fā)展是由小到大，由薄弱到雄厚的，而隨著事業(yè)單位的發(fā)展壯大，其人員流動以及規(guī)模也會不斷擴張，從側(cè)面也就反映了事業(yè)單位的發(fā)展狀況，這是事業(yè)單位的潛在資本，對于事業(yè)單位進行人才培訓，篩選符合事業(yè)單位發(fā)展的人才具有重要指導意義，能夠為事業(yè)單位發(fā)展提供人才基礎。

1．3規(guī)范人事檔案有利于優(yōu)化人才選擇機制，吸納人才

首先，人事檔案記錄了每個人員的入職、發(fā)展、升遷、離職等基本情況，對于事業(yè)單位篩選人才具有重要意義。通過人事檔案記錄，事業(yè)單位能夠判斷自己需要哪種類型的人才，這樣在招聘新人的過程中，事業(yè)單位就會按照這些要求進行招聘，有利于人才的吸納；其次，通過人事檔案，事業(yè)單位能夠發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有人才中存在的不足和問題，這樣就能夠根據(jù)這些問題開展集中化的培訓，提高事業(yè)單位內(nèi)部人員的整體素質(zhì)；最后，事業(yè)單位還能夠根據(jù)人事檔案記錄對人員進行崗位調(diào)動，對表現(xiàn)良好，能力突出的人員進行表彰和升遷，對表現(xiàn)不好，能力一般的進行再次培訓，對不思進取，影響惡劣的人員進行開除，提高事業(yè)單位人員的整體工作效率和綜合素質(zhì)。

2.事業(yè)單位檔案管理中存在的問題

2．1規(guī)范化管理意識薄弱，缺乏高效的檔案管理意識

在事業(yè)單位發(fā)展過程中，盡管事業(yè)單位的規(guī)模以及生產(chǎn)力水平在不斷提高，但是在人事檔案的管理方面卻沒有提高，主要是因為管理人員沒有重視到檔案管理的重要性，在管理過程中存在疏忽漏洞現(xiàn)象，在檔案管理過程中，不能對檔案管理人員進行及時的培訓，沒有順應科技發(fā)展的要求更新檔案管理設備，這些都是檔案管理意識薄弱所引起的。

2．2受傳統(tǒng)檔案管理模式的影響，檔案管理存在不規(guī)范性

檔案管理工作是一個長期而持續(xù)性的工作，因此在長期的管理過程中會形成慣性，一旦養(yǎng)成固定的管理習慣再想改變就比較困難。在事業(yè)單位的發(fā)展過程中，傳統(tǒng)檔案管理方式影響較深，管理方法比較陳舊，檔案管理基本依靠人工完成，辦事效率低，難以跟上信息時代的發(fā)展步伐；另外，在管理過程中往往存在許多漏洞，從檔案的安全保密、檔案借閱、原始檔案的備份等環(huán)節(jié)都沒有形成統(tǒng)一有序的規(guī)章制度，因此檔案管理也十分不規(guī)范。

2．3檔案管理人員專業(yè)化水平不高，規(guī)范化有待提高

在事業(yè)單位的檔案管理工作中，很多檔案管理人員都不是檔案管理專業(yè)的管理人員，大多都是從單位內(nèi)部選擇的，沒有一定的檔案管理經(jīng)驗和基礎，根據(jù)事業(yè)單位需求而進行的檔案管理，管理意識薄弱，管理規(guī)范性不高，尤其是隨著事業(yè)單位的不斷發(fā)展，人員流動的加大，對檔案管理的專業(yè)化、規(guī)范化要求更高，但是很多事業(yè)單位為了降低管理成本，沒有對檔案管理人員進行補充，這也加劇了管理的混亂。另外，事業(yè)單位檔案管理制度比較簡單，沒有完整的檔案管理制度和操作依據(jù)，檔案人員編制較為隨意，這些都是影響檔案管理規(guī)范化不能實施的重要影響因素。

3.提高事業(yè)單位檔案管理規(guī)范化的措施

3．1重視檔案規(guī)范化管理的宣傳教育，強化管理人員管理意識

實現(xiàn)規(guī)范化的檔案管理模式，首先就要做好檔案規(guī)范化的宣傳教育工作，將精細化管理理念引入到檔案管理工作當中，提高管理人員的精細化管理意識。在檔案管理工作中，要加強對檔案的宣傳教育講解，提高內(nèi)部人員的重視度，讓檔案管理人員意識到檔案管理對事業(yè)單位發(fā)展的重要意義，加強檔案工作的收集和利用工作。首先，可以豐富檔案信息的收集渠道，建立完善的檔案信息收集體系，以事業(yè)單位內(nèi)部各部門為主，做好每個部門人事檔案的信息整理和完善，建立高效的人事檔案收集渠道；其次，建立檔案材料的聯(lián)動機制，將事業(yè)單位人員的基本信息納入到檔案信息的收集中，如工資、工作時間、家庭情況、學歷、職稱、獎罰狀況等，只有如此才能完善檔案管理機制；最后，要將檔案管理工作納入到事業(yè)單位年度考核工作當中，只有這樣才能進一步強化檔案管理意識，提高檔案管理的規(guī)范化。

3．2優(yōu)化檔案管理機制，為實現(xiàn)規(guī)范化管理奠定理論基礎

健全檔案管理機制是實現(xiàn)規(guī)范化管理的基礎和保障，因此要對檔案管理機制進行優(yōu)化，通過崗位責任劃分、工作內(nèi)容要求、部門協(xié)作、組織保障等方面進行完善。首先，對檔案管理制度進行公布，確保檔案管理制度能夠落實到位，確定檔案管理的主要人員，并由負責人對檔案管理進行監(jiān)督管理；其次，召開檔案管理規(guī)范化會議，通過管理制度的制定、管理人員的升級等確定一個較為規(guī)范化的檔案管理機制，保障檔案實施的規(guī)范化運行；再次，做好檔案管理的宣傳工作，要求各部門與檔案管理部門做好協(xié)調(diào)，確保檔案材料收集的準確性、檔案資料使用的便捷性、檔案借閱的安全性等；最后，責任落實到位，對檔案管理工作進行監(jiān)督管理，確保人事檔案管理的安全性、規(guī)范性、科學性、高效性。

3．3提高檔案材料收集、整理的規(guī)范化操作水平

在人事檔案管理過程中，最基礎的工作就是檔案材料的收集與整理，只有確保這個過程規(guī)范化才能確保檔案材料的完整性、準確性、規(guī)范性。檔案材料收集整理工作是長期的，貫穿于事業(yè)單位發(fā)展的整個時期，因此提高資料收集、整理的規(guī)范性尤為重要，要做到這點，首先，要對信息收集內(nèi)容進行嚴格審核，拓展信息收集渠道，根據(jù)人事特點及時有效地收集一手資料，對于資料不全或者信息不足的檔案做好備注，后期進行完善和補充；其次，對材料的收集過程以及材料的整理過程進行嚴格監(jiān)督，定期進行檢查，確保材料的真實性；再次，對收集的材料進行歸類整理，便于檔案的查找和使用；最后，根據(jù)事業(yè)單位要求以及國家檔案管理要求對檔案管理標準和信息收集范圍進行確定，不斷完善和補充檔案信息，提高檔案管理效率，做好檔案統(tǒng)計分析，提高管理的規(guī)范化水平。

3．4推進檔案管理的信息化水平，提高管理效率

篇（4）

Abstract: this article from the building project of the construction progress management, quality management, project management and the settlement management four aspect, this paper discusses how to do a detailed effective construction management.

Keywords: building construction; Management of engineering; discusses

中圖分類號：TU71文獻標識碼：A 文章編號：

隨著我國經(jīng)濟突飛猛進的發(fā)展，房地產(chǎn)業(yè)以及整個建筑行業(yè)的發(fā)展也呈現(xiàn)出欣欣向榮的繁榮景象。但有些建筑企業(yè)由于只重視工程承攬，輕視管理，重視工程進度，忽視工程質(zhì)量。隨著承攬的工程項目的增多，在施工中只追求工程進度，而對工程建設中各個環(huán)節(jié)的施工方法和工藝重視不夠?qū)е鲁霈F(xiàn)了管理混亂、工程質(zhì)量下降、成本增加、企業(yè)效益滑坡的現(xiàn)象。施工企業(yè)要高度認識這種現(xiàn)象給社會和企業(yè)帶來的危害，真正從思想上敲起警鐘。

1. 建筑工程施工進度管理

編制一份完整的切實可行的既能符合合同又能指導施工的網(wǎng)絡進度計劃，是履約合同的保證，指導工程的依據(jù)是控制進度、管理工期的憑證。在總工期的約束下，綜合平衡的基礎上，保證網(wǎng)絡計劃落到實處，協(xié)調(diào)各方面的關系，組織好連續(xù)施工和均衡施工，保證工程項目能夠按期地交付生產(chǎn)和使用。具體做法有以下幾點：⑴合理控制工期、質(zhì)量和費用，使項目管理達到綜合優(yōu)化。⑵通過施工網(wǎng)絡進度計劃及控制實際進度與計劃進度差異情況，從而完善施工進度計劃的管理。⑶除充分考慮時間控制外，同時還應考慮勞動力、材料施工機具設備等所必須的施工資源問題，使其最有效、合理經(jīng)濟地配置與利用。⑷通過計劃、組織、協(xié)調(diào)、檢查與調(diào)整等手段，調(diào)動施工活動中的一切積極因素，努力實現(xiàn)施工過程中各個階段的進度目標，以確保工程施工全過程的總工期目標的實現(xiàn)。⑸影響工程施工進度的因素很多，如工程技術、組織與協(xié)調(diào)，氣候條件、政治原因、人為因素、物資供應、地基情況等。如發(fā)生以上原因影響工程施工進度，應及時對進度計劃加以調(diào)整，并作好記錄，以保證工程施工進度目標的實現(xiàn)。標準化、規(guī)范化是對施工現(xiàn)場的最基本管理要求。事實上, 為了有效協(xié)調(diào)地進行施工生產(chǎn)活動, 施工現(xiàn)場的諸要素都必須堅決服從一個統(tǒng)一的意志, 克服主觀隨意性。只有這樣, 才能從根本上提高施工現(xiàn)場的生產(chǎn)和工作效率和管理效益, 從而建立起一個科學而規(guī)范的現(xiàn)場作業(yè)秩序。現(xiàn)場管理的復雜性和艱巨性突顯了規(guī)范化管理的重要性, 龐雜的施工現(xiàn)場, 眾多的工種和崗位, 越來越短的工期, 以及不斷壓縮的管理層, 使得我們必須嚴格按照各種規(guī)范組織各項工作的實施。規(guī)范化管理則必須按照相關的國家法律、法規(guī)、行業(yè)規(guī)范以及地方行政主管部門的規(guī)章制度, 制定相應的現(xiàn)場管理制度, 如ISO9000 系列等規(guī)范化管理制度, 嚴格落實執(zhí)行。目前由于各方面的重視, 在管理制度方面已經(jīng)是比較完善的了, 這里僅作為現(xiàn)場管理的重要一環(huán)加以介紹, 不再作詳細論述。標準化、規(guī)范化是對施工現(xiàn)場的最基本管理要求。事實上, 為了有效協(xié)調(diào)地進行施工生產(chǎn)活動, 施工現(xiàn)場的諸要素都必須堅決服從一個統(tǒng)一的意志, 克服主觀隨意性。只有這樣, 才能從根本上提高施工現(xiàn)場的生產(chǎn)和工作效率和管理效益, 從而建立起一個科學而規(guī)范的現(xiàn)場作業(yè)秩序。現(xiàn)場管理的復雜性和艱巨性突顯了規(guī)范化管理的重要性, 龐雜的施工現(xiàn)場, 眾多的工種和崗位, 越來越短的工期, 以及不斷壓縮的管理層, 使得我們必須嚴格按照各種規(guī)范組織各項工作的實施。規(guī)范化管理則必須按照相關的國家法律、法規(guī)、行業(yè)規(guī)范以及地方行政主管部門的規(guī)章制度, 制定相應的現(xiàn)場管理制度, 如ISO9000 系列等規(guī)范化管理制度, 嚴格落實執(zhí)行。目前由于各方面的重視, 在管理制度方面已經(jīng)是比較完善的了, 這里僅作為現(xiàn)場管理的重要一環(huán)加以介紹, 不再作詳細論述。標準化、規(guī)范化是對施工現(xiàn)場的最基本管理要求。事實上, 為了有效協(xié)調(diào)地進行施工生產(chǎn)活動, 施工現(xiàn)場的諸要素都必須堅決服從一個統(tǒng)一的意志, 克服主觀隨意性。只有這樣, 才能從根本上提高施工現(xiàn)場的生產(chǎn)和工作效率和管理效益, 從而建立起一個科學而規(guī)范的現(xiàn)場作業(yè)秩序。現(xiàn)場管理的復雜性和艱巨性突顯了規(guī)范化管理的重要性, 龐雜的施工現(xiàn)場, 眾多的工種和崗位, 越來越短的工期, 以及不斷壓縮的管理層, 使得我們必須嚴格按照各種規(guī)范組織各項工作的實施。規(guī)范化管理則必須按照相關的國家法律、法規(guī)、行業(yè)規(guī)范以及地方行政主管部門的規(guī)章制度, 制定相應的現(xiàn)場管理制度, 如ISO9000 系列等規(guī)范化管理制度, 嚴格落實執(zhí)行。

2. 建筑工程施工質(zhì)量管理

在工程建設中，質(zhì)量是工程建設的關鍵，任何一個環(huán)節(jié)任何一個部位出現(xiàn)問題，都會給工程的整體質(zhì)量帶來嚴重的后果，直接影響到工程的使用效益，甚至返工重建，造成巨大的經(jīng)濟損失。因此，工程質(zhì)量是建設的生命。高質(zhì)量的產(chǎn)品和服務是市場競爭的有效手段，是爭取用戶、占領市場和發(fā)展企業(yè)的根本保證。各專業(yè)技術人員應按以下幾項要求進行工作：⑴熟悉并掌握工程項目施工承包合同⑵認真熟悉施工圖紙及有關圖集，掌握《施工技術規(guī)范》和《質(zhì)量評定標準》，積極組織和參與圖紙會審，并對圖紙發(fā)現(xiàn)的問題提出來，并作好圖紙會審記錄。⑶根據(jù)審定批準的工程項目總控制計劃和單位工程施工進度計劃，審查施工方案中所確定的施工方法，施工順序是否科學合理，施工措施是否得當，有無工程質(zhì)量方面的潛在隱患，并根據(jù)實際施工變化速度情況，及時對計劃作調(diào)整。⑷做好進場原材料、半成品，設備的規(guī)格、性能、技術參數(shù)質(zhì)量的檢查驗收工作，并做好記錄，對未經(jīng)檢查驗收的或經(jīng)檢查不合要求的材料、設備一律不準在工程中使用。⑸做好隱蔽工程的記錄和預驗工作，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正進行處理，并積極通知，組織業(yè)主、設計院、總監(jiān)理工程師等參加隱蔽工程驗收，并作好隱蔽工程簽證。⑹在施工過程各環(huán)節(jié)中，必須注意加強經(jīng)過巡視檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，“防患于未然”。特別是主要的結(jié)構(gòu)部位，關鍵設備、關鍵部位的施工，施工現(xiàn)場一定要有專業(yè)技術管理人員，并根據(jù)施工圖紙、《施工技術規(guī)范》、《施工操作規(guī)程》提出自己的意見及要求。⑺協(xié)助設計單位作好設計變更的簽證，作好技術資料的收集和保管。⑻竣工前，項目經(jīng)理部一定要組織各專業(yè)技術人員及施工隊對已完工程進行預驗，發(fā)現(xiàn)問題，要及時糾正處理，經(jīng)各方同意后，再組織驗收，并辦理好驗收手續(xù)。⑼加強質(zhì)量信息管理，對異常信息的反饋和處理進行動態(tài)控制，從而使各項質(zhì)量活動和工程實體質(zhì)量保持受控狀態(tài)，保證質(zhì)量體系的有效運行。

3. 建筑工程施工計劃管理

施工計劃管理是通過計劃把承包人項目施工管理的各項工作組織起來，以施工生產(chǎn)活動為主體，制定各項專業(yè)性計劃，并對其進行平衡、協(xié)調(diào)、監(jiān)督與控制。施工計劃管理的具體做法是，首先編制一個完整的項目施工管理計劃，使承包人的各項施工管理都納入計劃，并進行綜合平衡與協(xié)調(diào)；其次在施工計劃執(zhí)行過程中，加強檢查、監(jiān)督與控制，盡量保證計劃實施過程中按原計劃進行；最后調(diào)整計劃，計劃實施過程中因具體情況的改變，必須對原計劃進行必要的調(diào)整，以適應變化了的情況。施工計劃管理的主要任務是，努力完成工程任務招攬計劃；確保項目施工按合同工期要求交工及竣工驗收；合理地利用有限的人力、物力和財力，最大限度地挖掘施工中的潛力；施工計劃安排要結(jié)合工程任務的多少和工程規(guī)模的大小及工地現(xiàn)場分布情況進行統(tǒng)籌計劃，使其發(fā)揮最大的經(jīng)濟效益；施工計劃安排應適當，既不能太緊，又不能太松，計劃太緊造成無法完成，計劃太松則不能發(fā)揮施工效率。施工計劃管理的作用具體表現(xiàn)在：⑴通過計劃向各級施工組織機構(gòu)下達任務，明確各自的奮斗目標，調(diào)動全體職工的積極性。⑵為材料、勞資、設備等專業(yè)部門編制材料供應計劃、勞動力需要量計劃、施工機具設備用量計劃等提供可靠性數(shù)劇。⑶項目施工準備工作根據(jù)施工計劃進行，保證項目正常開工。⑷項目施工實施過程中各專業(yè)部門按施工計劃運作，確保項目工期按時完成。⑸可以促使各職能部門開展勞動競賽，挖掘施工潛力，提高項目施工管理水平。

4. 建筑工程施工預算、結(jié)算管理

施工預算是保證企業(yè)收入及控制支出的依據(jù)，是搞好項目核算的基礎，是項目管理的命脈。搞好工程項目預、結(jié)算，對加強和促進施工單位的各項管理有著重要意義，具體做法表現(xiàn)在以下幾點：⑴熟悉(定額)及取費方面的政策法令和上級主管部門的有關規(guī)定。⑵熟悉工程項目施工承包合同，掌握具體的結(jié)算方式。⑶及時、準確地根據(jù)各種變更資料對預算作調(diào)整，為調(diào)整結(jié)算打下基礎。⑷單位工程完工后，及時向業(yè)主提供結(jié)算資料并辦理結(jié)算手續(xù)，為工程項目結(jié)算作好前期準備工作。⑸整理好索賠資料，積極主動地向業(yè)主出并辦理好索賠手續(xù)。

篇（5）

測量缺陷也有各種方式。有的通過目標完成情況來確定缺陷數(shù)量。西屋公司的無缺陷測量公式為：績效＝100－有缺陷項目數(shù)／無缺陷項目數(shù)×100。如果有缺陷項目數(shù)等于無缺陷項目數(shù)，績效值為零；如果有缺陷項目數(shù)多于或小于無缺陷項目數(shù)，績效值就為負或為正。

全面質(zhì)量管理(totalqualitycontrol,TQC)來自日本企業(yè)管理實踐，20世紀80年代大力引入我國。日本企業(yè)結(jié)合科學管理和零缺陷管理的理論，提出過程質(zhì)量控制的理念，即將產(chǎn)品的質(zhì)量缺陷消滅在產(chǎn)品的制造過程中，這樣最終產(chǎn)品必然是符合質(zhì)量要求的。為了做到這點，生產(chǎn)過程的每個環(huán)節(jié)都是一個質(zhì)量控制點，每個環(huán)節(jié)的操作員工都是質(zhì)量控制人員。為了保障每個質(zhì)量控制點不出廢品，每個質(zhì)量控制點都設立了嚴格的質(zhì)量控制標準和客觀檢測手段。按照這種控制要求操作，最終生產(chǎn)出來的產(chǎn)品不用檢測都是合格產(chǎn)品。

個別工商組織推行的零缺陷管理或全面質(zhì)量管理在經(jīng)濟全球化過程中已經(jīng)顯得不夠通用和規(guī)范，適應全球經(jīng)濟一體化進程的需要，1988年由國際標準組織推行的ISO9000系列的質(zhì)量認證體系，融合零缺陷管理和全面質(zhì)量管理的管理理念，成為保障質(zhì)量管理更加規(guī)范的國際化標準。ISO9000實施的是已經(jīng)具有的制造業(yè)和服務業(yè)質(zhì)量國家標準，它適用于整個生產(chǎn)過程，而不是某一具體產(chǎn)品。該體系認證在市場上標志著質(zhì)量，國際購買者往往會堅持要求其固定供應商獲得這種認證。ISO9000質(zhì)量體系認證有嚴格的程序及考核要求，按照系列分為ISO9001、ISO9002、ISO9003和ISO9004等，依照不同行業(yè)設立，但制定質(zhì)量管理手冊、程序文件和作業(yè)指導書等三個通用文件是其核心。其中ISO9001標準的用途是：當合同要求進行設計，并對產(chǎn)品性能要求有原則規(guī)定或有待制定，只有當供貨方充分證實了其設計、開發(fā)、安裝和服務的能力時，才能相信產(chǎn)品符合規(guī)定的要求，應要求供貨方按ISO9001提供質(zhì)量保障。該質(zhì)量體系得到國際社會的普遍承認與尊重。因而，只要企業(yè)通過考核達到ISO9000質(zhì)量體系并嚴格按照這一體系的要求去做，其產(chǎn)品質(zhì)量就是可靠的，其服務就是值得信賴的。

ISO9000質(zhì)量體系認證代表著規(guī)范化管理的方向，迅速從工商業(yè)領域推廣到其他領域。在用企業(yè)精神、市場原則改革政府組織的新公共管理理念影響下，規(guī)范化管理的思想以及成功經(jīng)驗也開始推廣到公共管理領域，國外許多公共機構(gòu)如醫(yī)院、學校、非營利組織和政府組織也開始推行規(guī)范化管理。在我國，2000年9月深圳市國稅局蛇口分局通過了ISO9001稅收質(zhì)量管理體系認證，以后河北省地稅局也開始學習深圳的經(jīng)驗，在基層機構(gòu)進行ISO9001體系試點建設。

綜合起來，規(guī)范化管理的特點就是程序性管理、標準化管理、質(zhì)量控制，其根本目的是提高管理效率。

二、政府組織規(guī)范化管理的含義

應當說，在政府組織內(nèi)部推行規(guī)范化管理還是一件新鮮事物。盡管在實踐中已經(jīng)取得一些好的經(jīng)驗，但是理論上的探討還不夠充分，因此有必要對政府組織推行規(guī)范化管理的含義及其相關理論問題進行深入討論。

規(guī)范化管理是對政府行為的一種約束或自律。政府作為一種社會組織的顯著特質(zhì)，誠如美國學者斯蒂格利茨所說：“第一，政府是一種對全體社會成員具有普遍性的組織；第二，政府擁有其他經(jīng)濟組織所不具備的強制力。”這兩個特性，決定了政府行動必須受到約束。約束的形式多種多樣，法律和社會輿論是對政府的外在約束，或政府他律，而規(guī)范化管理則是政府的自身約束，或政府自律。推行政府規(guī)范化管理能夠有助于消除政府失靈。

20世紀90年代，西方國家開始將工商組織的質(zhì)量管理理念引入公共機構(gòu)，政府作為公共服務的提供方，按照工商管理的原則和理念，向社會公眾作為公共服務的需求方提供高質(zhì)量的服務，政府規(guī)范化管理應運而生。在80年代，我國曾經(jīng)在政府管理中大力推行過目標管理(managementbyobjective,MBO)。實踐證明，目標管理比起規(guī)范化管理有許多不足。由于目標管理強調(diào)終極結(jié)果，容易導致政府行為短期化弊端，而規(guī)范化管理強調(diào)的是過程結(jié)果，能夠促使政府持續(xù)不斷地改進管理質(zhì)量與效率，因此規(guī)范化管理更符合政府組織的特性。

政府規(guī)范化管理就是按程序辦事。所謂規(guī)范化，就是政府按照事先的規(guī)定行動，這種規(guī)定實際上就是程序。簡言之，政府按程序辦事，就是規(guī)范化管理。政府組織本身就是依照程序建立和運行的，但是由于法制不健全和信息不對稱，政府組織并沒有完全按照程序辦事，主觀隨意性、長官意志以及以職謀私等現(xiàn)象大量存在，以致出現(xiàn)許多不規(guī)范行為，嚴重的還發(fā)生犯罪行為。嚴格按照程序辦事，就可以大量減少這種不規(guī)范行為和犯罪行為，最終提高政府服務社會公眾的質(zhì)量與效率。推行政府規(guī)范化管理的目的，就是要增強政府的管理效率和提高管理質(zhì)量。應當將這個目的作為統(tǒng)帥政府規(guī)范化管理工作的最終目的，不能為規(guī)范而規(guī)范，以致走向規(guī)范化管理的消極面，搞形式主義。

規(guī)范化管理要有制度和考核標準。規(guī)范化是一個制度建立和強化考核標準的過程。一般說來，制度建立的依據(jù)是法規(guī)和慣例。法規(guī)比較明確，也容易執(zhí)行。在建立具體的規(guī)章制度過程中，要特別注意不要與現(xiàn)行黨和國家的有關法規(guī)條文相沖突。而慣例是一個只可意會、不可言傳的東西，而且從行為結(jié)果上看具有利弊雙重性特點。過去在沒有規(guī)范化管理要求的時候，實際工作也按照許多工作慣例來運作，并取得成效。因此，政府規(guī)范化管理應力求將慣例趨利避害，將好的慣例轉(zhuǎn)化成制度安排，將不好的慣例通過制度安排革除。有了制度，還需要對制度執(zhí)行的情況進行考核，為此就需要設立獨立的考核標準以及考核機構(gòu)。首先，標準應是指標化、量化和可操作的。而且標準起著導向的作用，需要下功夫來設計一套標準體系。ISO9000引入公共組織，就是一種標準體系的建立。除ISO9000以外，還可以根據(jù)各個機構(gòu)的實際情況設立其他標準化體系。其后，對運行情況需要有外在的獨立機構(gòu)對政府組織進行考核。政府同級組織或上下級組織之間由于形成了一定的利益共同性，比較難以做到考核的客觀性和公正性，考核容易流于形式。目前在這方面的工作尚未真正制度化，任重而道遠。

三、政府組織規(guī)范化管理的難點及解決。

全面推行政府組織的規(guī)范化管理也有一定難度，這與政府組織的自身特性和承擔功能有關。政府是非生產(chǎn)性組織，非營利組織，因此在理解政府管理質(zhì)量、管理效率方面與工商組織有許多不同，這直接影響政府規(guī)范化管理考核標準的設立。政府的行為績效應當不同于工商組織績效，不能以政府機構(gòu)取得的收益當作考核標準，或政府基層組織不能只是以完成上級交辦的任務作為考核標準，而應以社會公眾對政府服務的數(shù)量及質(zhì)量的滿意程度作為績效考核標準。進一步說，由于政府面對的社會經(jīng)濟事務錯綜復雜，瞬息萬變，因此不是所有的政府行為都能夠走程序，實行規(guī)范化管理。實事求是地說，政府規(guī)范化管理不是萬能的。

推行規(guī)范化管理在實踐中會遇到兩個突出的矛盾：第一，政府行為合法與合理悖論問題。要么政府行為合法但不合理，比如事事都要按照程序辦結(jié)果導致不合理行為的發(fā)生；要么政府行為合理但不合法，比如為了便利服務對象的需求，省去繁瑣的辦事程序，結(jié)果違反了國家的有關法規(guī)。到底以哪種標尺來規(guī)范政府行為，沒有統(tǒng)一意見，要通過實踐來檢驗。一是依據(jù)現(xiàn)行法規(guī)來規(guī)范政府行為，如火車站內(nèi)廁所收費；以改革精神來合理規(guī)范政府行為，如對娛樂、休閑場所服務人員征收個人所得稅。第二，工作講求實際效率和辦事遵從程序形式的矛盾。應當說，一個好的制度安排可以將效率與形式有機結(jié)合起來，有效的制度形式有助于管理效率的提高，但是在政府組織規(guī)范化管理過程中，由于不可能事事都提前考慮，特殊情況時時出現(xiàn)，需要具體情況靈活處理才能得到合理的結(jié)果。因此，刻板地遵循已有的制度規(guī)定，也不利于管理效率的提高。進一步說，制度是由人創(chuàng)造的，并由人去遵守。而人是具有創(chuàng)新能力的，在規(guī)范化管理中也要給發(fā)揮人的主觀能動性留出空間。21世紀的最新管理理念是以人為本，由于這種理念的傳播，使得許多具有創(chuàng)新特性的工商企業(yè)開始推行彈性工作制以及創(chuàng)立學習型管理組織。作為側(cè)重程序性管理的政府組織，當然不可能照搬這種彈性工作制，必須推行規(guī)范化管理。但是政府組織也會遇到如何處理效率與形式的矛盾，為此，需要上級關注來自基層的創(chuàng)新思維與創(chuàng)新做法，及時地將一些不符合慣例或已有規(guī)定的做法納入到制度創(chuàng)新中。不能忘記，規(guī)范化管理的終極目的，還是提高政府組織的管理質(zhì)量和服務效率。

建立政府組織的規(guī)范化管理，可以考慮以下做法。

1.建立具有可操作法和可檢驗性的制度。ISO9000是一個可供選擇的制度，但是需要有相關條件的具備和落實。畢竟，按照ISO9000的要求，需要制定比較繁瑣的質(zhì)量管理手冊、程序文件和作業(yè)指導書等三個通用文件，許多政府機構(gòu)還不具備制定這三類文件的條件。美國學者詹姆斯·Q·威爾遜將政府組織機構(gòu)分成四種類型：付出和成果二者都能觀察得到的生產(chǎn)型機構(gòu)；可以觀察到付出但觀察不到成果的程序型機構(gòu)；可以觀察到成果但觀察不到付出的工藝型機構(gòu)；付出和成果二者都觀察不到的應付型機構(gòu)。顯然，只有生產(chǎn)型和程序型的政府組織才具備條件實行規(guī)范化管理，對于其他類型的政府組織實施有效管理就需要尋找新的解決方案。一般說來在我國，窗口服務性的政府機構(gòu)可以參照服務業(yè)的ISO9000體系進行規(guī)范化管理制度建設，政策制定和調(diào)控性的政府機構(gòu)主要圍繞決策的科學化和民主化建立相應的規(guī)范化管理制度。

2.細化制度，責任量化到人。政府組織都多多少少建立了管理制度，但是缺乏實施細則，就使得既有制度不能落實。實際部門的經(jīng)驗比較看重領導的重視，以及抓落實就是領導重視，組織到位，實際上制度細化和責任量化到人也能起到落實的作用。為了將制度細化和責任量化到人，需要有一套考核政府組織管理績效的指標體系。但目前國內(nèi)對政府組織的管理績效及相關指標體系的研究還比較粗糙和不具體，今后這應是政府組織理論研究需要突破的難題。

3.盡快建立獨立的政府業(yè)績考核機構(gòu)。對政府組織行為是否規(guī)范，從根本上講不能由政府組織自身說了算，而應當由政府提供服務的受益方社會各界來評價。目前我國政府組織規(guī)范化管理及其考評主要是來自政府自身的努力，這是適應新的社會經(jīng)濟環(huán)境政府做出的積極努力，值得高度評價。但是從長遠看，對政府行為的規(guī)范化約束應當是兩個方面的共同努力：政府自律和社會他律。實現(xiàn)社會他律的一個重要途徑就是建立相對獨立的政府業(yè)績考核機構(gòu)。

4.強化政府信息的透明度。政府規(guī)范化管理固然是政府內(nèi)部的事情，但是由于與服務的對象社會公眾有直接聯(lián)系，因此需要將政府規(guī)范化管理的相關信息向社會公眾公開，讓社會公眾了解政府相關服務的質(zhì)量要求和標準，這樣從外部增加了一條對政府規(guī)范化管理的督促和檢查渠道。實際上，政府規(guī)范化管理的最終受益者是社會公眾，讓這些受益者了解政府規(guī)范化管理制定規(guī)定，會更加有利于政府行為的規(guī)范化。

5.提高政府管理人員的個人修養(yǎng)與管理素質(zhì)。制度再好，也需要人去執(zhí)行。因此政府管理人員的個人修養(yǎng)和管理素質(zhì)對完成規(guī)范化管理有重要意義。搞ISO9000，首先需要人人掌握相關規(guī)定和知識，通過學習而獲得更多的知識，提高管理的自覺性。

6.加快電子政務的建設。利用計算機網(wǎng)絡技術來推進政府規(guī)范化管理，是適應社會經(jīng)濟發(fā)展的潮流的需要。未來我國經(jīng)濟社會將加快信息化進程，信息化本身就需要有規(guī)范化的信息輸入與輸出，同時基于互聯(lián)網(wǎng)平臺構(gòu)建的電子政府可以滿足政府改革的多種目的和要求。因此，把電子政務納入政府組織規(guī)范化管理的構(gòu)成要素是順理成章的事情，應當從這個角度審視政府組織規(guī)范化管理工作，對電子政務給予充分的重視，加快建設進程。

【參考文獻】

[1]斯蒂格利茨.政府為什么干預經(jīng)濟[M].北京：中國物資出版社，1998.

[2]劉瑞.政府經(jīng)濟管理行為分析[M].北京：新華出版社，1998.

[3]D.S.皮尤.組織理論精萃[M].北京：中國人民大學出版社，1990.

[4]CarHeyel.TheEncyclopediaOfManagement[M].VanNostrandErinholdCompany,NewYork,Cincinnati,Toronto,London,Melbourne,

篇（6）

測量缺陷也有各種方式。有的通過目標完成情況來確定缺陷數(shù)量。西屋公司的無缺陷測量公式為：績效＝100－有缺陷項目數(shù)／無缺陷項目數(shù)×100。如果有缺陷項目數(shù)等于無缺陷項目數(shù)，績效值為零；如果有缺陷項目數(shù)多于或小于無缺陷項目數(shù)，績效值就為負或為正。

全面質(zhì)量管理(totalqualitycontrol,TQC)來自日本企業(yè)管理實踐，20世紀80年代大力引入我國。日本企業(yè)結(jié)合科學管理和零缺陷管理的理論，提出過程質(zhì)量控制的理念，即將產(chǎn)品的質(zhì)量缺陷消滅在產(chǎn)品的制造過程中，這樣最終產(chǎn)品必然是符合質(zhì)量要求的。為了做到這點，生產(chǎn)過程的每個環(huán)節(jié)都是一個質(zhì)量控制點，每個環(huán)節(jié)的操作員工都是質(zhì)量控制人員。為了保障每個質(zhì)量控制點不出廢品，每個質(zhì)量控制點都設立了嚴格的質(zhì)量控制標準和客觀檢測手段。按照這種控制要求操作，最終生產(chǎn)出來的產(chǎn)品不用檢測都是合格產(chǎn)品。

個別工商組織推行的零缺陷管理或全面質(zhì)量管理在經(jīng)濟全球化過程中已經(jīng)顯得不夠通用和規(guī)范，適應全球經(jīng)濟一體化進程的需要，1988年由國際標準組織推行的ISO9000系列的質(zhì)量認證體系，融合零缺陷管理和全面質(zhì)量管理的管理理念，成為保障質(zhì)量管理更加規(guī)范的國際化標準。ISO9000實施的是已經(jīng)具有的制造業(yè)和服務業(yè)質(zhì)量國家標準，它適用于整個生產(chǎn)過程，而不是某一具體產(chǎn)品。該體系認證在市場上標志著質(zhì)量，國際購買者往往會堅持要求其固定供應商獲得這種認證。ISO9000質(zhì)量體系認證有嚴格的程序及考核要求，按照系列分為ISO9001、ISO9002、ISO9003和ISO9004等，依照不同行業(yè)設立，但制定質(zhì)量管理手冊、程序文件和作業(yè)指導書等三個通用文件是其核心。其中ISO9001標準的用途是：當合同要求進行設計，并對產(chǎn)品性能要求有原則規(guī)定或有待制定，只有當供貨方充分證實了其設計、開發(fā)、安裝和服務的能力時，才能相信產(chǎn)品符合規(guī)定的要求，應要求供貨方按ISO9001提供質(zhì)量保障。該質(zhì)量體系得到國際社會的普遍承認與尊重。因而，只要企業(yè)通過考核達到ISO9000質(zhì)量體系并嚴格按照這一體系的要求去做，其產(chǎn)品質(zhì)量就是可靠的，其服務就是值得信賴的。

ISO9000質(zhì)量體系認證代表著規(guī)范化管理的方向，迅速從工商業(yè)領域推廣到其他領域。在用企業(yè)精神、市場原則改革政府組織的新公共管理理念影響下，規(guī)范化管理的思想以及成功經(jīng)驗也開始推廣到公共管理領域，國外許多公共機構(gòu)如醫(yī)院、學校、非營利組織和政府組織也開始推行規(guī)范化管理。在我國，2000年9月深圳市國稅局蛇口分局通過了ISO9001稅收質(zhì)量管理體系認證，以后河北省地稅局也開始學習深圳的經(jīng)驗，在基層機構(gòu)進行ISO9001體系試點建設。

綜合起來，規(guī)范化管理的特點就是程序性管理、標準化管理、質(zhì)量控制，其根本目的是提高管理效率。

二、政府組織規(guī)范化管理的含義

應當說，在政府組織內(nèi)部推行規(guī)范化管理還是一件新鮮事物。盡管在實踐中已經(jīng)取得一些好的經(jīng)驗，但是理論上的探討還不夠充分，因此有必要對政府組織推行規(guī)范化管理的含義及其相關理論問題進行深入討論。

規(guī)范化管理是對政府行為的一種約束或自律。政府作為一種社會組織的顯著特質(zhì)，誠如美國學者斯蒂格利茨所說：“第一，政府是一種對全體社會成員具有普遍性的組織；第二，政府擁有其他經(jīng)濟組織所不具備的強制力。”這兩個特性，決定了政府行動必須受到約束。約束的形式多種多樣，法律和社會輿論是對政府的外在約束，或政府他律，而規(guī)范化管理則是政府的自身約束，或政府自律。推行政府規(guī)范化管理能夠有助于消除政府失靈。

20世紀90年代，西方國家開始將工商組織的質(zhì)量管理理念引入公共機構(gòu)，政府作為公共服務的提供方，按照工商管理的原則和理念，向社會公眾作為公共服務的需求方提供高質(zhì)量的服務，政府規(guī)范化管理應運而生。在80年代，我國曾經(jīng)在政府管理中大力推行過目標管理(managementbyobjective,MBO)。實踐證明，目標管理比起規(guī)范化管理有許多不足。由于目標管理強調(diào)終極結(jié)果，容易導致政府行為短期化弊端，而規(guī)范化管理強調(diào)的是過程結(jié)果，能夠促使政府持續(xù)不斷地改進管理質(zhì)量與效率，因此規(guī)范化管理更符合政府組織的特性。

政府規(guī)范化管理就是按程序辦事。所謂規(guī)范化，就是政府按照事先的規(guī)定行動，這種規(guī)定實際上就是程序。簡言之，政府按程序辦事，就是規(guī)范化管理。政府組織本身就是依照程序建立和運行的，但是由于法制不健全和信息不對稱，政府組織并沒有完全按照程序辦事，主觀隨意性、長官意志以及以職謀私等現(xiàn)象大量存在，以致出現(xiàn)許多不規(guī)范行為，嚴重的還發(fā)生犯罪行為。嚴格按照程序辦事，就可以大量減少這種不規(guī)范行為和犯罪行為，最終提高政府服務社會公眾的質(zhì)量與效率。推行政府規(guī)范化管理的目的，就是要增強政府的管理效率和提高管理質(zhì)量。應當將這個目的作為統(tǒng)帥政府規(guī)范化管理工作的最終目的，不能為規(guī)范而規(guī)范，以致走向規(guī)范化管理的消極面，搞形式主義。

規(guī)范化管理要有制度和考核標準。規(guī)范化是一個制度建立和強化考核標準的過程。一般說來，制度建立的依據(jù)是法規(guī)和慣例。法規(guī)比較明確，也容易執(zhí)行。在建立具體的規(guī)章制度過程中，要特別注意不要與現(xiàn)行黨和國家的有關法規(guī)條文相沖突。而慣例是一個只可意會、不可言傳的東西，而且從行為結(jié)果上看具有利弊雙重性特點。過去在沒有規(guī)范化管理要求的時候，實際工作也按照許多工作慣例來運作，并取得成效。因此，政府規(guī)范化管理應力求將慣例趨利避害，將好的慣例轉(zhuǎn)化成制度安排，將不好的慣例通過制度安排革除。有了制度，還需要對制度執(zhí)行的情況進行考核，為此就需要設立獨立的考核標準以及考核機構(gòu)。首先，標準應是指標化、量化和可操作的。而且標準起著導向的作用，需要下功夫來設計一套標準體系。ISO9000引入公共組織，就是一種標準體系的建立。除ISO9000以外，還可以根據(jù)各個機構(gòu)的實際情況設立其他標準化體系。其后，對運行情況需要有外在的獨立機構(gòu)對政府組織進行考核。政府同級組織或上下級組織之間由于形成了一定的利益共同性，比較難以做到考核的客觀性和公正性，考核容易流于形式。目前在這方面的工作尚未真正制度化，任重而道遠。

三、政府組織規(guī)范化管理的難點及解決

全面推行政府組織的規(guī)范化管理也有一定難度，這與政府組織的自身特性和承擔功能有關。政府是非生產(chǎn)性組織，非營利組織，因此在理解政府管理質(zhì)量、管理效率方面與工商組織有許多不同，這直接影響政府規(guī)范化管理考核標準的設立。政府的行為績效應當不同于工商組織績效，不能以政府機構(gòu)取得的收益當作考核標準，或政府基層組織不能只是以完成上級交辦的任務作為考核標準，而應以社會公眾對政府服務的數(shù)量及質(zhì)量的滿意程度作為績效考核標準。進一步說，由于政府面對的社會經(jīng)濟事務錯綜復雜，瞬息萬變，因此不是所有的政府行為都能夠走程序，實行規(guī)范化管理。實事求是地說，政府規(guī)范化管理不是萬能的。

推行規(guī)范化管理在實踐中會遇到兩個突出的矛盾：第一，政府行為合法與合理悖論問題。要么政府行為合法但不合理，比如事事都要按照程序辦結(jié)果導致不合理行為的發(fā)生；要么政府行為合理但不合法，比如為了便利服務對象的需求，省去繁瑣的辦事程序，結(jié)果違反了國家的有關法規(guī)。到底以哪種標尺來規(guī)范政府行為，沒有統(tǒng)一意見，要通過實踐來檢驗。一是依據(jù)現(xiàn)行法規(guī)來規(guī)范政府行為，如火車站內(nèi)廁所收費；以改革精神來合理規(guī)范政府行為，如對娛樂、休閑場所服務人員征收個人所得稅。第二，工作講求實際效率和辦事遵從程序形式的矛盾。應當說，一個好的制度安排可以將效率與形式有機結(jié)合起來，有效的制度形式有助于管理效率的提高，但是在政府組織規(guī)范化管理過程中，由于不可能事事都提前考慮，特殊情況時時出現(xiàn)，需要具體情況靈活處理才能得到合理的結(jié)果。因此，刻板地遵循已有的制度規(guī)定，也不利于管理效率的提高。進一步說，制度是由人創(chuàng)造的，并由人去遵守。而人是具有創(chuàng)新能力的，在規(guī)范化管理中也要給發(fā)揮人的主觀能動性留出空間。21世紀的最新管理理念是以人為本，由于這種理念的傳播，使得許多具有創(chuàng)新特性的工商企業(yè)開始推行彈性工作制以及創(chuàng)立學習型管理組織。作為側(cè)重程序性管理的政府組織，當然不可能照搬這種彈性工作制，必須推行規(guī)范化管理。但是政府組織也會遇到如何處理效率與形式的矛盾，為此，需要上級關注來自基層的創(chuàng)新思維與創(chuàng)新做法，及時地將一些不符合慣例或已有規(guī)定的做法納入到制度創(chuàng)新中。不能忘記，規(guī)范化管理的終極目的，還是提高政府組織的管理質(zhì)量和服務效率。

建立政府組織的規(guī)范化管理，可以考慮以下做法。

1.建立具有可操作法和可檢驗性的制度。ISO9000是一個可供選擇的制度，但是需要有相關條件的具備和落實。畢竟，按照ISO9000的要求，需要制定比較繁瑣的質(zhì)量管理手冊、程序文件和作業(yè)指導書等三個通用文件，許多政府機構(gòu)還不具備制定這三類文件的條件。美國學者詹姆斯·Q·威爾遜將政府組織機構(gòu)分成四種類型：付出和成果二者都能觀察得到的生產(chǎn)型機構(gòu)；可以觀察到付出但觀察不到成果的程序型機構(gòu)；可以觀察到成果但觀察不到付出的工藝型機構(gòu)；付出和成果二者都觀察不到的應付型機構(gòu)。顯然，只有生產(chǎn)型和程序型的政府組織才具備條件實行規(guī)范化管理，對于其他類型的政府組織實施有效管理就需要尋找新的解決方案。一般說來在我國，窗口服務性的政府機構(gòu)可以參照服務業(yè)的ISO9000體系進行規(guī)范化管理制度建設，政策制定和調(diào)控性的政府機構(gòu)主要圍繞決策的科學化和民主化建立相應的規(guī)范化管理制度。

2.細化制度，責任量化到人。政府組織都多多少少建立了管理制度，但是缺乏實施細則，就使得既有制度不能落實。實際部門的經(jīng)驗比較看重領導的重視，以及抓落實就是領導重視，組織到位，實際上制度細化和責任量化到人也能起到落實的作用。為了將制度細化和責任量化到人，需要有一套考核政府組織管理績效的指標體系。但目前國內(nèi)對政府組織的管理績效及相關指標體系的研究還比較粗糙和不具體，今后這應是政府組織理論研究需要突破的難題。

3.盡快建立獨立的政府業(yè)績考核機構(gòu)。對政府組織行為是否規(guī)范，從根本上講不能由政府組織自身說了算，而應當由政府提供服務的受益方社會各界來評價。目前我國政府組織規(guī)范化管理及其考評主要是來自政府自身的努力，這是適應新的社會經(jīng)濟環(huán)境政府做出的積極努力，值得高度評價。但是從長遠看，對政府行為的規(guī)范化約束應當是兩個方面的共同努力：政府自律和社會他律。實現(xiàn)社會他律的一個重要途徑就是建立相對獨立的政府業(yè)績考核機構(gòu)。

4.強化政府信息的透明度。政府規(guī)范化管理固然是政府內(nèi)部的事情，但是由于與服務的對象社會公眾有直接聯(lián)系，因此需要將政府規(guī)范化管理的相關信息向社會公眾公開，讓社會公眾了解政府相關服務的質(zhì)量要求和標準，這樣從外部增加了一條對政府規(guī)范化管理的督促和檢查渠道。實際上，政府規(guī)范化管理的最終受益者是社會公眾，讓這些受益者了解政府規(guī)范化管理制定規(guī)定，會更加有利于政府行為的規(guī)范化。

5.提高政府管理人員的個人修養(yǎng)與管理素質(zhì)。制度再好，也需要人去執(zhí)行。因此政府管理人員的個人修養(yǎng)和管理素質(zhì)對完成規(guī)范化管理有重要意義。搞ISO9000，首先需要人人掌握相關規(guī)定和知識，通過學習而獲得更多的知識，提高管理的自覺性。

6.加快電子政務的建設。利用計算機網(wǎng)絡技術來推進政府規(guī)范化管理，是適應社會經(jīng)濟發(fā)展的潮流的需要。未來我國經(jīng)濟社會將加快信息化進程，信息化本身就需要有規(guī)范化的信息輸入與輸出，同時基于互聯(lián)網(wǎng)平臺構(gòu)建的電子政府可以滿足政府改革的多種目的和要求。因此，把電子政務納入政府組織規(guī)范化管理的構(gòu)成要素是順理成章的事情，應當從這個角度審視政府組織規(guī)范化管理工作，對電子政務給予充分的重視，加快建設進程。

【參考文獻】

[1]斯蒂格利茨.政府為什么干預經(jīng)濟[M].北京：中國物資出版社，1998.

[2]劉瑞.政府經(jīng)濟管理行為分析[M].北京：新華出版社，1998.

[3]D.S.皮尤.組織理論精萃[M].北京：中國人民大學出版社，1990.

[4]CarHeyel.TheEncyclopediaOfManagement[M].VanNostrandErinholdCompany,NewYork,Cincinnati,Toronto,London,Melbourne,

篇（7）

測量缺陷也有各種方式。有的通過目標完成情況來確定缺陷數(shù)量。西屋公司的無缺陷測量公式為：績效＝100－有缺陷項目數(shù)／無缺陷項目數(shù)×100。如果有缺陷項目數(shù)等于無缺陷項目數(shù)，績效值為零；如果有缺陷項目數(shù)多于或小于無缺陷項目數(shù)，績效值就為負或為正。

全面質(zhì)量管理(totalqualitycontrol,TQC)來自日本企業(yè)管理實踐，20世紀80年代大力引入我國。日本企業(yè)結(jié)合科學管理和零缺陷管理的理論，提出過程質(zhì)量控制的理念，即將產(chǎn)品的質(zhì)量缺陷消滅在產(chǎn)品的制造過程中，這樣最終產(chǎn)品必然是符合質(zhì)量要求的。為了做到這點，生產(chǎn)過程的每個環(huán)節(jié)都是一個質(zhì)量控制點，每個環(huán)節(jié)的操作員工都是質(zhì)量控制人員。為了保障每個質(zhì)量控制點不出廢品，每個質(zhì)量控制點都設立了嚴格的質(zhì)量控制標準和客觀檢測手段。按照這種控制要求操作，最終生產(chǎn)出來的產(chǎn)品不用檢測都是合格產(chǎn)品。

個別工商組織推行的零缺陷管理或全面質(zhì)量管理在經(jīng)濟全球化過程中已經(jīng)顯得不夠通用和規(guī)范，適應全球經(jīng)濟一體化進程的需要，1988年由國際標準組織推行的ISO9000系列的質(zhì)量認證體系，融合零缺陷管理和全面質(zhì)量管理的管理理念，成為保障質(zhì)量管理更加規(guī)范的國際化標準。ISO9000實施的是已經(jīng)具有的制造業(yè)和服務業(yè)質(zhì)量國家標準，它適用于整個生產(chǎn)過程，而不是某一具體產(chǎn)品。該體系認證在市場上標志著質(zhì)量，國際購買者往往會堅持要求其固定供應商獲得這種認證。ISO9000質(zhì)量體系認證有嚴格的程序及考核要求，按照系列分為ISO9001、ISO9002、ISO9003和ISO9004等，依照不同行業(yè)設立，但制定質(zhì)量管理手冊、程序文件和作業(yè)指導書等三個通用文件是其核心。其中ISO9001標準的用途是：當合同要求進行設計，并對產(chǎn)品性能要求有原則規(guī)定或有待制定，只有當供貨方充分證實了其設計、開發(fā)、安裝和服務的能力時，才能相信產(chǎn)品符合規(guī)定的要求，應要求供貨方按ISO9001提供質(zhì)量保障。該質(zhì)量體系得到國際社會的普遍承認與尊重。因而，只要企業(yè)通過考核達到ISO9000質(zhì)量體系并嚴格按照這一體系的要求去做，其產(chǎn)品質(zhì)量就是可靠的，其服務就是值得信賴的。

ISO9000質(zhì)量體系認證代表著規(guī)范化管理的方向，迅速從工商業(yè)領域推廣到其他領域。在用企業(yè)精神、市場原則改革政府組織的新公共管理理念影響下，規(guī)范化管理的思想以及成功經(jīng)驗也開始推廣到公共管理領域，國外許多公共機構(gòu)如醫(yī)院、學校、非營利組織和政府組織也開始推行規(guī)范化管理。在我國，2000年9月深圳市國稅局蛇口分局通過了ISO9001稅收質(zhì)量管理體系認證，以后河北省地稅局也開始學習深圳的經(jīng)驗，在基層機構(gòu)進行ISO9001體系試點建設。

綜合起來，規(guī)范化管理的特點就是程序性管理、標準化管理、質(zhì)量控制，其根本目的是提高管理效率。

二、政府組織規(guī)范化管理的含義

應當說，在政府組織內(nèi)部推行規(guī)范化管理還是一件新鮮事物。盡管在實踐中已經(jīng)取得一些好的經(jīng)驗，但是理論上的探討還不夠充分，因此有必要對政府組織推行規(guī)范化管理的含義及其相關理論問題進行深入討論。

規(guī)范化管理是對政府行為的一種約束或自律。政府作為一種社會組織的顯著特質(zhì)，誠如美國學者斯蒂格利茨所說：“第一，政府是一種對全體社會成員具有普遍性的組織；第二，政府擁有其他經(jīng)濟組織所不具備的強制力。”這兩個特性，決定了政府行動必須受到約束。約束的形式多種多樣，法律和社會輿論是對政府的外在約束，或政府他律，而規(guī)范化管理則是政府的自身約束，或政府自律。推行政府規(guī)范化管理能夠有助于消除政府失靈。

20世紀90年代，西方國家開始將工商組織的質(zhì)量管理理念引入公共機構(gòu)，政府作為公共服務的提供方，按照工商管理的原則和理念，向社會公眾作為公共服務的需求方提供高質(zhì)量的服務，政府規(guī)范化管理應運而生。在80年代，我國曾經(jīng)在政府管理中大力推行過目標管理(managementbyobjective,MBO)。實踐證明，目標管理比起規(guī)范化管理有許多不足。由于目標管理強調(diào)終極結(jié)果，容易導致政府行為短期化弊端，而規(guī)范化管理強調(diào)的是過程結(jié)果，能夠促使政府持續(xù)不斷地改進管理質(zhì)量與效率，因此規(guī)范化管理更符合政府組織的特性。

政府規(guī)范化管理就是按程序辦事。所謂規(guī)范化，就是政府按照事先的規(guī)定行動，這種規(guī)定實際上就是程序。簡言之，政府按程序辦事，就是規(guī)范化管理。政府組織本身就是依照程序建立和運行的，但是由于法制不健全和信息不對稱，政府組織并沒有完全按照程序辦事，主觀隨意性、長官意志以及以職謀私等現(xiàn)象大量存在，以致出現(xiàn)許多不規(guī)范行為，嚴重的還發(fā)生犯罪行為。嚴格按照程序辦事，就可以大量減少這種不規(guī)范行為和犯罪行為，最終提高政府服務社會公眾的質(zhì)量與效率。推行政府規(guī)范化管理的目的，就是要增強政府的管理效率和提高管理質(zhì)量。應當將這個目的作為統(tǒng)帥政府規(guī)范化管理工作的最終目的，不能為規(guī)范而規(guī)范，以致走向規(guī)范化管理的消極面，搞形式主義。

規(guī)范化管理要有制度和考核標準。規(guī)范化是一個制度建立和強化考核標準的過程。一般說來，制度建立的依據(jù)是法規(guī)和慣例。法規(guī)比較明確，也容易執(zhí)行。在建立具體的規(guī)章制度過程中，要特別注意不要與現(xiàn)行黨和國家的有關法規(guī)條文相沖突。而慣例是一個只可意會、不可言傳的東西，而且從行為結(jié)果上看具有利弊雙重性特點。過去在沒有規(guī)范化管理要求的時候，實際工作也按照許多工作慣例來運作，并取得成效。因此，政府規(guī)范化管理應力求將慣例趨利避害，將好的慣例轉(zhuǎn)化成制度安排，將不好的慣例通過制度安排革除。有了制度，還需要對制度執(zhí)行的情況進行考核，為此就需要設立獨立的考核標準以及考核機構(gòu)。首先，標準應是指標化、量化和可操作的。而且標準起著導向的作用，需要下功夫來設計一套標準體系。ISO9000引入公共組織，就是一種標準體系的建立。除ISO9000以外，還可以根據(jù)各個機構(gòu)的實際情況設立其他標準化體系。其后，對運行情況需要有外在的獨立機構(gòu)對政府組織進行考核。政府同級組織或上下級組織之間由于形成了一定的利益共同性，比較難以做到考核的客觀性和公正性，考核容易流于形式。目前在這方面的工

作尚未真正制度化，任重而道遠。

三、政府組織規(guī)范化管理的難點及解決

全面推行政府組織的規(guī)范化管理也有一定難度，這與政府組織的自身特性和承擔功能有關。政府是非生產(chǎn)性組織，非營利組織，因此在理解政府管理質(zhì)量、管理效率方面與工商組織有許多不同，這直接影響政府規(guī)范化管理考核標準的設立。政府的行為績效應當不同于工商組織績效，不能以政府機構(gòu)取得的收益當作考核標準，或政府基層組織不能只是以完成上級交辦的任務作為考核標準，而應以社會公眾對政府服務的數(shù)量及質(zhì)量的滿意程度作為績效考核標準。進一步說，由于政府面對的社會經(jīng)濟事務錯綜復雜，瞬息萬變，因此不是所有的政府行為都能夠走程序，實行規(guī)范化管理。實事求是地說，政府規(guī)范化管理不是萬能的。

推行規(guī)范化管理在實踐中會遇到兩個突出的矛盾：第一，政府行為合法與合理悖論問題。要么政府行為合法但不合理，比如事事都要按照程序辦結(jié)果導致不合理行為的發(fā)生；要么政府行為合理但不合法，比如為了便利服務對象的需求，省去繁瑣的辦事程序，結(jié)果違反了國家的有關法規(guī)。到底以哪種標尺來規(guī)范政府行為，沒有統(tǒng)一意見，要通過實踐來檢驗。一是依據(jù)現(xiàn)行法規(guī)來規(guī)范政府行為，如火車站內(nèi)廁所收費；以改革精神來合理規(guī)范政府行為，如對娛樂、休閑場所服務人員征收個人所得稅。第二，工作講求實際效率和辦事遵從程序形式的矛盾。應當說，一個好的制度安排可以將效率與形式有機結(jié)合起來，有效的制度形式有助于管理效率的提高，但是在政府組織規(guī)范化管理過程中，由于不可能事事都提前考慮，特殊情況時時出現(xiàn)，需要具體情況靈活處理才能得到合理的結(jié)果。因此，刻板地遵循已有的制度規(guī)定，也不利于管理效率的提高。進一步說，制度是由人創(chuàng)造的，并由人去遵守。而人是具有創(chuàng)新能力的，在規(guī)范化管理中也要給發(fā)揮人的主觀能動性留出空間。21世紀的最新管理理念是以人為本，由于這種理念的傳播，使得許多具有創(chuàng)新特性的工商企業(yè)開始推行彈性工作制以及創(chuàng)立學習型管理組織。作為側(cè)重程序性管理的政府組織，當然不可能照搬這種彈性工作制，必須推行規(guī)范化管理。但是政府組織也會遇到如何處理效率與形式的矛盾，為此，需要上級關注來自基層的創(chuàng)新思維與創(chuàng)新做法，及時地將一些不符合慣例或已有規(guī)定的做法納入到制度創(chuàng)新中。不能忘記，規(guī)范化管理的終極目的，還是提高政府組織的管理質(zhì)量和服務效率。

建立政府組織的規(guī)范化管理，可以考慮以下做法。

1.建立具有可操作法和可檢驗性的制度。ISO9000是一個可供選擇的制度，但是需要有相關條件的具備和落實。畢竟，按照ISO9000的要求，需要制定比較繁瑣的質(zhì)量管理手冊、程序文件和作業(yè)指導書等三個通用文件，許多政府機構(gòu)還不具備制定這三類文件的條件。美國學者詹姆斯·Q·威爾遜將政府組織機構(gòu)分成四種類型：付出和成果二者都能觀察得到的生產(chǎn)型機構(gòu)；可以觀察到付出但觀察不到成果的程序型機構(gòu)；可以觀察到成果但觀察不到付出的工藝型機構(gòu)；付出和成果二者都觀察不到的應付型機構(gòu)。顯然，只有生產(chǎn)型和程序型的政府組織才具備條件實行規(guī)范化管理，對于其他類型的政府組織實施有效管理就需要尋找新的解決方案。一般說來在我國，窗口服務性的政府機構(gòu)可以參照服務業(yè)的ISO9000體系進行規(guī)范化管理制度建設，政策制定和調(diào)控性的政府機構(gòu)主要圍繞決策的科學化和民主化建立相應的規(guī)范化管理制度。

2.細化制度，責任量化到人。政府組織都多多少少建立了管理制度，但是缺乏實施細則，就使得既有制度不能落實。實際部門的經(jīng)驗比較看重領導的重視，以及抓落實就是領導重視，組織到位，實際上制度細化和責任量化到人也能起到落實的作用。為了將制度細化和責任量化到人，需要有一套考核政府組織管理績效的指標體系。但目前國內(nèi)對政府組織的管理績效及相關指標體系的研究還比較粗糙和不具體，今后這應是政府組織理論研究需要突破的難題。

3.盡快建立獨立的政府業(yè)績考核機構(gòu)。對政府組織行為是否規(guī)范，從根本上講不能由政府組織自身說了算，而應當由政府提供服務的受益方社會各界來評價。目前我國政府組織規(guī)范化管理及其考評主要是來自政府自身的努力，這是適應新的社會經(jīng)濟環(huán)境政府做出的積極努力，值得高度評價。但是從長遠看，對政府行為的規(guī)范化約束應當是兩個方面的共同努力：政府自律和社會他律。實現(xiàn)社會他律的一個重要途徑就是建立相對獨立的政府業(yè)績考核機構(gòu)。

4.強化政府信息的透明度。政府規(guī)范化管理固然是政府內(nèi)部的事情，但是由于與服務的對象社會公眾有直接聯(lián)系，因此需要將政府規(guī)范化管理的相關信息向社會公眾公開，讓社會公眾了解政府相關服務的質(zhì)量要求和標準，這樣從外部增加了一條對政府規(guī)范化管理的督促和檢查渠道。實際上，政府規(guī)范化管理的最終受益者是社會公眾，讓這些受益者了解政府規(guī)范化管理制定規(guī)定，會更加有利于政府行為的規(guī)范化。

5.提高政府管理人員的個人修養(yǎng)與管理素質(zhì)。制度再好，也需要人去執(zhí)行。因此政府管理人員的個人修養(yǎng)和管理素質(zhì)對完成規(guī)范化管理有重要意義。搞ISO9000，首先需要人人掌握相關規(guī)定和知識，通過學習而獲得更多的知識，提高管理的自覺性。

6.加快電子政務的建設。利用計算機網(wǎng)絡技術來推進政府規(guī)范化管理，是適應社會經(jīng)濟發(fā)展的潮流的需要。未來我國經(jīng)濟社會將加快信息化進程，信息化本身就需要有規(guī)范化的信息輸入與輸出，同時基于互聯(lián)網(wǎng)平臺構(gòu)建的電子政府可以滿足政府改革的多種目的和要求。因此，把電子政務納入政府組織規(guī)范化管理的構(gòu)成要素是順理成章的事情，應當從這個角度審視政府組織規(guī)范化管理工作，對電子政務給予充分的重視，加快建設進程。

【參考文獻】

[1]斯蒂格利茨.政府為什么干預經(jīng)濟[M].北京：中國物資出版社，1998.

[2]劉瑞.政府經(jīng)濟管理行為分析[M].北京：新華出版社，1998.

[3]D.S.皮尤.組織理論精萃[M].北京：中國人民大學出版社，1990.

[4]CarHeyel.TheEncyclopediaOfManagement[M].VanNostrandErinholdCompany,NewYork,Cincinnati,Toronto,London,Melbourne,

篇（8）

二、認真開展農(nóng)村財會人員的業(yè)務培訓

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站要切實加強對農(nóng)村財會人員的業(yè)務培訓工作。農(nóng)村財會人員經(jīng)過培訓，必須掌握農(nóng)村集體經(jīng)濟財務會計、農(nóng)業(yè)承包合同管理、減輕農(nóng)民負擔等政策法規(guī)及計算機維護使用、農(nóng)村財務電算化軟件、農(nóng)村財務審計等業(yè)務知識，并經(jīng)考核、考試合格后持證上崗。新任的農(nóng)村財會人員必須具備初中以上文化，參加農(nóng)經(jīng)部門組織的培訓，經(jīng)考核、考試合格后，方可取得農(nóng)村會計從業(yè)資格證書。對于無故不參加培訓的農(nóng)村財會人員和新辦證人員，分別給予取消從業(yè)資格、吊銷會計證處理和不予辦證處理。

三、做好《農(nóng)村會計上崗證》管理工作

一要抓好新任農(nóng)村財會人員辦證工作。對新任農(nóng)村財會人員的業(yè)務培訓，由縣農(nóng)經(jīng)局統(tǒng)一組織，使用農(nóng)村合作經(jīng)濟經(jīng)營管理總站編寫的《村集體經(jīng)濟組織財務會計工作實務》教材。在搞好培訓的基礎上，統(tǒng)一組織考試，統(tǒng)一到市農(nóng)業(yè)局辦理農(nóng)村會計上崗證。

篇（9）

工程檔案是建設項目在立項、設計、施工、監(jiān)理和竣工活動中形成的具有保存價值的基建資料、監(jiān)理資料、施工資料和竣工圖的統(tǒng)稱，是工程項目的真實記錄。它和地質(zhì)檔案一樣，也是地勘單位建立市場經(jīng)濟體制，參與市場競爭的有利保障。建設項目從立項到項目竣工，交付使用涉及立項、勘察、設計、施工、監(jiān)理、竣工等階段，并同時綜合了質(zhì)量、進度、造價、合同、組織協(xié)調(diào)等多方面內(nèi)容，因此會形成大量的工程資料。施工項目工期較長，工藝復雜，所用建筑材料種類繁多，因而會導致工程檔案比較分散和復雜。工程檔案只有全面反映工程施工的各類信息，包括發(fā)生的事故和存在的隱患，才能保證整個工程的檔案完整、真實，它才具有實用價值，才可以被繼承和積累，新的項目才可以吸取以前的經(jīng)驗，避免重犯以往的錯誤。

2.現(xiàn)階段影響工程檔案規(guī)范化管理的因素

2.1各施工單位對工程檔案管理工作認識不夠

建設項目工程備受社會重視與關注，有的重點建設項目屬于“形象工程”，為老百姓辦實事的“民生工程”。往往會在建設設計、施工、監(jiān)督等環(huán)節(jié)上列入重點，引起相關部門的高度重視。因此施工單位對工程進度和質(zhì)量有較高的要求，而對不能產(chǎn)生直接經(jīng)濟效益的工程建設檔案工作缺乏應有的認識，覺得工程檔案資料沒有地質(zhì)檔案資料重要。在項目施工過程中，沒有認識到工程檔案是城市規(guī)劃、建設及管理的重要依據(jù)，缺乏歷史責任感。

2.2工程檔案管理機制不健全

很多建設項目都點多線長，一個大項目一般要分成幾個標段，標段內(nèi)又發(fā)包，參加施工的隊伍多、雜，素質(zhì)參差不齊。建設單位與施工總承包單位，施工總承包單位與各分包單位之間職責不清，缺少溝通與配合，造成工程資料流通渠道不暢通，各階段工程文件資料的齊全、完整得不到保證，更談不上建設項目檔案的規(guī)范化管理。

2.3檔案人員素質(zhì)偏低，業(yè)務水平不高

在項目工程建設中，大部份施工單位都存在不配備專職檔案員的現(xiàn)象，工地上資料員流動性大，文化層次不高，一般是以新同志為主，工期緊時，有時甚至臨時抽調(diào)，身兼數(shù)職。有的沒有經(jīng)過專業(yè)檔案培訓；有的對地質(zhì)檔案資料收集整理熟悉對建筑施工業(yè)務不熟。缺乏應有的工程技術知識和檔案專業(yè)知識，造成工程資料收集不齊全、歸檔不及時、不規(guī)范等問題，很難適應建設項目工程檔案規(guī)范化管理工作的需要。

2.4工程檔案檔案質(zhì)量不高

工程項目檔案管理是工程項目管理的重要組成部分。但個別施工單位存在重建設輕檔案管理現(xiàn)象，沒有嚴格按照《建設工程文件檔案整理規(guī)范》進行工程資料的收集、整理和歸檔，所以編制的工程檔案資料成套性差，有的缺少工程勘察資料，有的缺少監(jiān)理資料，完整性不夠。普遍存在著工程資料書寫不規(guī)范,字跡模糊,用圓珠筆填寫；資料歸檔不齊，施工日記等內(nèi)容缺項、漏項、簽章手續(xù)不完整；缺少工程材料合格證原件；隱蔽工程驗收記錄不齊全；工程資料內(nèi)復印件多等現(xiàn)象。

3.加強建設項目工程檔案規(guī)范化管理工作

建設項目工程是一項系統(tǒng)工程，它的建設與投入使用，對于社會經(jīng)濟發(fā)展具有深遠的意義。做好建設項目工程檔案規(guī)范化管理是我們每一個檔案工作者義不容辭的工作職責。因此，施工單位的每一個檔案工作人員都要有強烈的檔案意識，要充分認識做好檔案工作，不僅是為當前工作服務，而且是為歷史負責任的表現(xiàn)。

3.1對建設工程檔案工作的思想認識

施工單位領導在重視工程進度、質(zhì)量的基礎上，要向?qū)Υ刭|(zhì)檔案一樣對待工程檔案工作，要把工程檔案的收集、整理、歸檔等工作落實到實處。檔案管理部門應采取多種形式，加強相關法律法規(guī)的宣傳，不斷提高施工單位領導及施工人員對建設工程檔案工作的思想認識。

3.2完善工程檔案管理機制

建設項目由于規(guī)模大，工期長，形成資料多，涉及眾多環(huán)節(jié)。要想建設項目工程檔案做到規(guī)范化、標準化就要根據(jù)具體情況，制定相對管理程序，促進檔案的規(guī)范化管理。施工單位在工程建設過程中，按照檔案工作集中管理的原則，逐步完善涉及建設、設計、施工、監(jiān)理等部門的檔案網(wǎng)絡管理機制，實行分級管理辦法，明確一位項目主管領導主抓檔案工作，配備一名專職檔案管理人員，全程跟蹤在建項目的工程資料，促進工程檔案完整、準確、規(guī)范、及時歸檔，確保項目工程檔案的完整與齊全。

3.3提高檔案管理人員的業(yè)務素質(zhì)

建立一支文化程度高，專業(yè)知識較全面，事業(yè)心較強的專業(yè)化隊伍，是保證工程檔案規(guī)范化管理工作順利進行的重要保證。因而，在工程建設過程中，檔案管理部門應深入施工現(xiàn)場進行跟蹤指導服務，針對工程一線檔案工作人員業(yè)務管理上存在的問題，加強工作指導，必要時組織施工單位專（兼）職資料員進行短期業(yè)務培訓。

篇（10）

編外用工打破了計劃體制下的僵化用工模式，對事業(yè)單位用人制度的改革產(chǎn)生著積極影響。但是，在一個單位中“雙軌制”的合理性與積極意義只限于“暫時”，一旦固化，就必然對事業(yè)單位的發(fā)展產(chǎn)生消極的影響。

在實施全員聘用制以來，在事業(yè)單位編制限制和成本控制下，在管理者陳舊觀念的局限下，如何打破編制內(nèi)外的差別，尤其是在更多專業(yè)技術人員和高素質(zhì)、高學歷人員加入了編外人員的隊伍對事業(yè)單位有著很大的貢獻的情況下，管理好這部分人力資源，不僅僅對于單位本身發(fā)展有積極影響，對社會就業(yè)穩(wěn)定和人才合理配置也產(chǎn)生助推作用。然而目前的現(xiàn)狀卻是編外人員承擔著編內(nèi)人員相同甚至更多的任務，卻由于身份等級的存在，得不到相同的報酬，心理不平衡，缺乏歸屬感，從而造成編外人員流動性大、工作積極性受挫、整體單位服務品質(zhì)下降。因此，如何通過合理的手段加強編外人員的規(guī)范化管理，成為了目前事業(yè)單位人力資源管理部門所面臨的重要問題之一。

一、完善編外人員的用工形式及流程

目前事業(yè)單位的編外用工體制，大多以朋友介紹、同事推薦等為主，雖可以降低用工短缺現(xiàn)象的出現(xiàn)頻率，但卻增加了許多人力資源管理上的隱患。如何參照編內(nèi)員工的“公開、平等、競爭、擇優(yōu)”的招工原則，規(guī)范編外人員的招聘程序，提高編外人員的整體素質(zhì)，成為編外人員規(guī)范化管理的基礎。編外人員這個群體在知識結(jié)構(gòu)、愛好習慣、價值取向呈現(xiàn)出多元化、多樣化、多變化的特點，并且有著較強的權益意識、民主意識、參與意識和成才意識。針對這樣的群體，應規(guī)范管理體制，秉承以人為本的管理理念，注重他們的發(fā)展，幫助他們做好個人職業(yè)生涯規(guī)劃；在組織上關懷他們的感受，構(gòu)建和諧的工作環(huán)境，增強他們的歸屬感，體現(xiàn)更人性化的管理。

二、完善“同工同酬”制度的概念

在目前體制中，所謂的“同工同酬”的前提是在同一體制下，換言之“編外”人員所屬的體制為企業(yè)單位體制，而“編內(nèi)”人員所屬的體制為事業(yè)單位性質(zhì)。也就是說如何在相同的工作環(huán)境中有效地結(jié)合兩種體制人員情況，在控制用工成本的大前提下，合理地分配各類人員的勞動報酬，成為當前階段解決“同工同酬”制度的關鍵問題。首先，人力資源部門需要結(jié)合崗位分析，根據(jù)工作崗位、工作內(nèi)容、工作業(yè)績的一致性，對編外人員所在崗位的工作績效進行客觀合理的評估。對于符合標準的編外人員盡可能視同工制度。其次，待遇到位。同酬是制度的落腳點和關鍵點的關鍵。對于視同工的人員，視情況兌現(xiàn)等同于同崗位人員的待遇，同時引入公平競爭機制，能者居上、能者爭優(yōu)的概念。尤其是對于通過考核，符合編制要求的高學歷、硬技術的優(yōu)秀人才給予享受入編優(yōu)先考慮的資格，充分利用人才，鼓勵編外人員工作的積極性和主動。另外在給予編外人員合理的基本工資待遇外，獎金、各項社會保險、福利待遇等要跟上社會市場經(jīng)濟發(fā)展步伐，縮小兩類人群的差距，最大可能地調(diào)動編外人員的工作熱情。最后，加強培養(yǎng)。隨著編外人員主人翁意識的增強，為了加強單位人員的向心力，增加編外人員的歸屬感，對于編外人員需進行更多的專業(yè)業(yè)務培訓，以滿足他們對自我價值的實現(xiàn)，給予編外人員同等的政策輔助與單位的發(fā)展機會，例如支持編外員工繼續(xù)深造或進行評優(yōu)、推薦入黨等。

三、完善編外人員的社會保障制度

目前編外人員缺乏歸屬感的另一項原因是自身的社會保障問題。編外人員的合同是否規(guī)范化簽訂、是否適用養(yǎng)老保險政策、單位是否為編外員工繳納、編外人員個人養(yǎng)老金的繳納依據(jù)和計算，成為編外人員的“心頭隱患”。能否實現(xiàn)在養(yǎng)老保險政策上一視同仁，將是編外人員規(guī)范化管理的提升。隨著社會的進步，編外人員的自我保護意識增強，懂得用法律的手段維護自己的合法法律權益。如何規(guī)范與編外人員簽定、續(xù)簽、變更、解決勞動合同，也是對編外人員的一種社會的保障制度。同樣的，單位需嚴格按照《勞動合同法》等相關法律法規(guī)，積極為編外員工辦理養(yǎng)老、醫(yī)療、生育、事業(yè)、工傷等各種保險手續(xù)，讓他們感覺到社會的認同，也是規(guī)范編外人員管理的一種。

篇（11）

[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210（2011）11（c）-157-02

Evaluation of standardized management of external equipment in operating room

XUE Baiyun, MAO Kezhen

The People's hospital of Yingtan City in Jiangxi Province, Yingtan 335000, China

[Abstract] Objective: To proceed standardized management of external equipment, in order to improve the wash and sterilization quality of external surgical equipment, and reduce the infection risk of operating room. Methods: All the external surgical instruments unities were sent to the sterilization center of the hospital, and were professionally cleaned, packed and sterilized, which were examined by nurses and doctors when they used. Results: The comparative analysis of 290 cases before and after the standardized management implement showed that the qualification rate of external surgical equipment packages was 76.9% before the standardized management implement, which was 100% after the implement. The surgeon delay rate resulting from unqualified external surgical equipment was 5.2% before the standardized management implement, after the standardized management implement there was no surgeon delay case. Conclusion: The standardized management significantly improves the sanity and quality of external surgical equipment, ensures the operation to be on time and reduces surgical infection.

[Key words] External surgical equipment; Management; Clean; Sterilization; Infection

手術室外來器械的使用是醫(yī)院節(jié)省器械成本的一種常用手段，對一些不常用、更新?lián)Q代快、價格比較昂貴的器械醫(yī)院常采用租用的形式，由經(jīng)銷商提供[1]，這些醫(yī)療器械就是手術室外來器械，如人工關節(jié)及安裝工具系列，脊柱固定器械及安裝工具等。這類器械在各醫(yī)院間流動，其衛(wèi)生及質(zhì)量均由供應商自行管理，由于供應商業(yè)務員的不規(guī)范操作及運輸中手術包破損等原因，外來手術器械的衛(wèi)生及質(zhì)量無法得到保障，增加了手術感染的風險[2-3]，因此，對這類器械進行規(guī)范化管理具有重要的意義。我院是一所綜合性三級甲等醫(yī)院，共有10個潔凈塵流手術間，2006~2010年平均每年有2 860臺手術，其中，使用供應廠家固定材料及其配套器械的手術年均600臺左右。在2009年以前，我院未對外來器械進行統(tǒng)一規(guī)范化管理，時常發(fā)現(xiàn)器械有未洗凈的污漬等問題，甚至發(fā)生了由于該類器械消毒不徹底而引起手術感染的事故。為了提高外來器械衛(wèi)生質(zhì)量，消除安全隱患，我院自2009年5月開始對外來手術器械實施規(guī)范化統(tǒng)一管理。本文對我院外來器械統(tǒng)一管理的方法及效果進行了調(diào)查，以期為其他醫(yī)院提供參考。現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008年12月~2009年5月由供應商將清洗、滅菌后的按合同協(xié)議時間送至手術室使用的外來器械包290個，作為非規(guī)范化管理組。將2009年6~12月由供應商按協(xié)議時間將器械送至我院消毒供應中心，進行規(guī)范管理的手術器械包290個，作為規(guī)范化管理組。兩個時間段兩組外來器械包基本情況具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 外來器械的傳統(tǒng)管理方法 ①將在另一個醫(yī)院術后經(jīng)過自行清潔處理后的手術器械包裝送到本院供應室由供應商業(yè)務員消毒滅菌；②將在另一醫(yī)院滅菌后的手術器械包送入本院手術室使用；③器械商業(yè)務員將各醫(yī)院使用過的手術包收回、清洗、消毒后送到本院使用。

1.2.2 外來器械的規(guī)范化管理方法 由術者根據(jù)患者病情確定手術日期后，通知器械供應商業(yè)務員到手術科室與術者、患者溝通評估術中所需器械，簽訂協(xié)議。在協(xié)定的條件下，供應商將相關醫(yī)療器械送至我院，由消毒供應中心供應室設專業(yè)護師接收、登記、跟蹤、管理，并進行標準化的清洗、檢驗[4-6]。供應室專科護師對清洗合格的手術器械進行分裝打包，包裝體積為30 cm×30 cm×50 cm，重量不超過7 kg。在打包好的手術器械包外粘貼有患者姓名、術者姓名、手術器械包名稱、消毒日期、有效期、清洗及監(jiān)測者簽名的標簽，外貼化學指示膠帶，包內(nèi)放化學指示卡；再對包裝好的手術器械進行滅菌處理[5-6]。經(jīng)滅菌處理后，通過清潔運輸車將手術器械包送入手術室儲存?zhèn)溆谩Ｊ中g前1天下午，由手術室專職器械護師對無菌器械包做常規(guī)檢查，并送入指定無菌手術間備用。

1.3 清洗及滅菌質(zhì)量檢測

1.3.1 清洗質(zhì)量檢查 ①目測清洗是否合格。從器械外觀的潔凈程度、光亮程度，是否有血跡殘留以及關節(jié)處和齒槽處是否有銹跡及腐蝕斑點等評價清洗效果。發(fā)現(xiàn)任何問題都作為不合格處理。②使用杰力試紙檢測。用杰力試紙上的顯色試劑塊蘸取清洗后器械表面或內(nèi)腔表面、軸關節(jié)、齒槽處表面水珠，1 min后觀察結(jié)果。顯色試劑塊不變色為陰性，局部出現(xiàn)不同程度的綠色為陽性，全部變?yōu)榫G色為強陽性。陽性表示器械上有殘留蛋白質(zhì)，需要重新清洗再測試。

1.3.2 滅菌效果的監(jiān)測 手術器械滅菌效果可通過多種手段綜合評價：①觀察滅菌包外指示膠帶的性狀及顏色是否與指標卡相符合，若不一致即認為滅菌不合格；②在滅菌鍋內(nèi)放置5類陽性對照，任何一種對照檢出陽性結(jié)果都認為滅菌不合格；③記錄滅菌合格的手術器械包的陽性對照結(jié)果[5-6]，并把相關信息傳遞給手術室當班護士。

1.3.3 術前檢查 手術當日巡回護士接到手術通知單后再次進行手術物品檢查，包括手術包名稱、消毒日期、有效期、包外化學指示膠帶是否變色、包布有無潮濕、有無破損等。手術開始前，器械護士對包內(nèi)的化學指示卡片及手術包內(nèi)器械的清洗、滅菌效果進行檢查。檢查項目包括：①清洗合格的器械應該表面光亮、干燥、無異物、無污漬，齒槽處無斑點，關節(jié)處無線頭、無銹跡，器械內(nèi)部及管腔內(nèi)無碎片殘留；②檢查包內(nèi)放置的化學指示卡是否合格。當器械護士認為清洗及滅菌都達到手術的標準時，醫(yī)生才使用該手術包進行手術[5]。

1.4 統(tǒng)計學方法

根據(jù)術前檢測結(jié)果，統(tǒng)計規(guī)范化管理前后不合格的手術器械數(shù)量，每50個器械包為一組（最后一組為40個器械包），計算器械包的合格率、手術延誤及感染例數(shù)，用Excel軟件計算平均值并通過DPS軟件用鄧肯新復極差法分析兩組不合格率、手術延誤率和手術感染率差異的統(tǒng)計學意義。以P

2 結(jié)果

規(guī)范管理后，外來器械包的合格率顯著提高，手術延誤率顯著降低，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。見表1。

3 討論

本研究結(jié)果顯示，進行規(guī)范化管理后，杜絕了外來器械的不合格情況，未出現(xiàn)手術延誤的事件，未出現(xiàn)由器械引起的手術感染。規(guī)范管理后，外來器械包的合格率顯著提高，手術延誤率顯著降低，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。說明在醫(yī)院推行外來器械的規(guī)范化統(tǒng)一管理，將外來器械送入消毒供應中心，由專業(yè)人員進行檢查、清洗、包裝、滅菌，避免了以往器械清洗不徹底的現(xiàn)象，保證了外來器械的清洗及無菌質(zhì)量，杜絕了因外來器械質(zhì)量不合格引起的手術延誤及手術感染。此外，對外來器械進行有效監(jiān)測保證了器械的質(zhì)量，對每臺、每包器械進行有效監(jiān)測，確保了每個手術包都處在標準質(zhì)量范圍內(nèi)。而且在規(guī)范化管理過程中所建立的器械清洗、滅菌的檢測記錄可為醫(yī)療糾紛及相關醫(yī)療事故責任的評判提供依據(jù)。基于這些優(yōu)點，筆者建議有條件的醫(yī)院應對外來器械進行統(tǒng)一管理。

總之，通過對外來器械規(guī)范化管理前后的外來手術包的衛(wèi)生及手術過程紀錄進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對外來器械包進行規(guī)范化管理，外來器械的合格率顯著升高，杜絕了因外來器械質(zhì)量引起的手術延誤和感染，值得推廣使用。

[參考文獻]

[1] 劉衛(wèi)紅,周萬丹.手術室外來器械的使用與管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國感染控制雜志,2008,7(4):264-265,271.

[2] 王曉娟,王麗華.外來器械使用中的風險因素分析與管理對策[J].中國誤診學雜志,2009,9(26):6387-6388.

[3] 鄧紅連.外來器械及外來器械護士管理中存在的問題及對策[J].中國護理管理,2011,10(1):41-42.

[4] 蔡小干.手術室外來器械的零風險管理[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2011, 21(1):112-113.