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    • 醫(yī)學(xué)行業(yè)分析大全11篇

      時(shí)間:2023-08-10 17:02:05

      緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)學(xué)行業(yè)分析范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

      醫(yī)學(xué)行業(yè)分析

      篇(1)

      我國(guó)在現(xiàn)如今的社會(huì)生活中,教育事業(yè)蓬勃發(fā)展,人們能夠在生活中接受到更好的教育,能夠?yàn)閲?guó)家培養(yǎng)出一批批優(yōu)秀的人才,這樣也就為社會(huì)生活中的發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn),為國(guó)家發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

      1目前大學(xué)生就業(yè)率

      目前的社會(huì)生活中,大學(xué)生在社會(huì)生活中是能夠直接接觸到社會(huì)生活的一種人,我國(guó)自從改革開放以來,在生活中更加注重教育事業(yè)的發(fā)展,在現(xiàn)在的大學(xué)生活中,有了很多的專業(yè),這樣也就使得越來越多的大學(xué)生能夠進(jìn)行自己喜歡的專業(yè)的學(xué)習(xí),根據(jù)教育部頒布的《2009年大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)排行榜》可以很清楚的看出,本科畢業(yè)生中工學(xué)專業(yè)最為熱門,其中采礦工程,石油工程,礦物加工工程,地質(zhì)工程,冶金工程等七個(gè)專業(yè)的就業(yè)率到達(dá)百分之九十五,在其中列出的六十八個(gè)工學(xué)專業(yè)中的就業(yè)率都達(dá)到百分之七十以上,有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)也是一樣,每年的就業(yè)率也是很可觀的[1]。

      2大學(xué)生期待的就業(yè)服務(wù)范圍

      在目前的社會(huì)生活中,每年都會(huì)有很多大學(xué)生畢業(yè),有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)也是一樣,每年都會(huì)有很多大學(xué)生在畢業(yè)之后選取了自己喜歡的就業(yè)環(huán)境,利用自己的所學(xué)來為社會(huì)生活中的各方面做出貢獻(xiàn),根據(jù)調(diào)查,很多大學(xué)生在畢業(yè)之后的就業(yè)服務(wù)范圍一般都會(huì)更加的在意一下幾個(gè)方面:①與用人單位的溝通,交流;②實(shí)習(xí)信息和機(jī)會(huì);③就業(yè)相關(guān)的法律,法規(guī),政策輔導(dǎo);④就業(yè)素質(zhì)拓展訓(xùn)練大學(xué)生在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,也更加的注重就業(yè)相關(guān)政策、法規(guī)的關(guān)注,大學(xué)生在現(xiàn)在的社會(huì)生活中能夠更好地為自己的未來負(fù)責(zé)[2]。

      3有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生就業(yè)求職渠道

      在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,大學(xué)生的就業(yè)求職一般都是需要各種各樣的渠道來進(jìn)行的,大學(xué)生的就業(yè)求職渠道大致上可以分為以下幾個(gè)方面。3.1校園招聘會(huì)在各大大學(xué)校園生活中,經(jīng)常會(huì)舉辦各種各樣的招聘會(huì),這個(gè)時(shí)候大學(xué)生在生活中就可以利用這個(gè)機(jī)會(huì)來使得自己能夠成功就業(yè),有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生也是如此,可以利用校園招聘會(huì)使得自己能夠成功的就業(yè)[3]。3.2家庭,老師,朋友等關(guān)系網(wǎng)絡(luò)在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,大學(xué)生畢業(yè)之前,家長(zhǎng)一般都會(huì)通過自己的關(guān)系網(wǎng)來為自己的孩子找一份合適的工作,其中,有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生也是不可避免的,很多有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生在除了利用家長(zhǎng)的關(guān)系網(wǎng)或者老師,朋友的關(guān)系網(wǎng)來為自己找工作,實(shí)現(xiàn)就業(yè)的問題。3.3社會(huì)及網(wǎng)絡(luò)上的招聘信息在現(xiàn)在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)特別發(fā)達(dá)的時(shí)代,在網(wǎng)上可以找到自己想要的各種信息,各種用人單位也將自己的招聘要求到網(wǎng)絡(luò)上,完成自己的求職應(yīng)聘的目的。

      4有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生就業(yè)單位類型

      就目前的有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生的就業(yè)單位類型來講,很多的有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生在畢業(yè)之后進(jìn)行就業(yè)單位的選擇的時(shí)候,更多的有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生愿意去國(guó)有企業(yè)進(jìn)行就職,在工作地點(diǎn)方面,更加的傾向于省會(huì),沿海開放城市和家鄉(xiāng)附近地區(qū)進(jìn)行就職,有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生在進(jìn)行就業(yè)單位的選取的時(shí)候,并不是僅僅的只在意所選就業(yè)地區(qū)的未來經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,而且還注重個(gè)人的職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì),以及所選地區(qū)對(duì)個(gè)人生活和家庭便利的程度。

      5有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生就業(yè)求職壓力問題

      在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生在就業(yè)求職的時(shí)候,會(huì)具有很大的壓力,影響到自己的就業(yè)。5.1缺乏工作經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐能力在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,很多有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生在學(xué)校能夠很好地進(jìn)行學(xué)習(xí),但是并不能具有很強(qiáng)的實(shí)踐能力,這樣也就使得有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生在進(jìn)行就業(yè)求職的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題,出現(xiàn)很大的壓力。5.2求職競(jìng)爭(zhēng)力在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,每年都會(huì)有很多大學(xué)生畢業(yè),有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)也不例外,每年都會(huì)有很多大學(xué)生畢業(yè),但是就業(yè)崗位并不能隨著畢業(yè)學(xué)生的增多而增多,所以就會(huì)使得就業(yè)具有很強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力。5.3自身缺乏求職定位在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,很多有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生在大學(xué)生活中進(jìn)行學(xué)習(xí)的時(shí)候會(huì)學(xué)習(xí)很多與該專業(yè)有關(guān)的知識(shí),但是這樣并不能使得有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生對(duì)自己有一個(gè)很強(qiáng)的定位,使得自己在畢業(yè)之后進(jìn)行就業(yè)求職的時(shí)候出現(xiàn)自身缺乏準(zhǔn)確定位,不能明確自身的能力,找到適合自己的工作,產(chǎn)生壓力,影響社會(huì)發(fā)展。5.4對(duì)企業(yè)不了解很多大學(xué)生在學(xué)校中進(jìn)行學(xué)習(xí)的時(shí)候并不能對(duì)相關(guān)企業(yè)進(jìn)行有效的了解,這樣也就使得在畢業(yè)之后出現(xiàn)不知道該干什么的現(xiàn)象,在進(jìn)行就業(yè)求職的時(shí)候產(chǎn)生很大的壓力。

      6結(jié)語

      我國(guó)在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,在經(jīng)濟(jì)生活能夠更好地進(jìn)行發(fā)展的同時(shí),教育事業(yè)也蓬勃發(fā)展,在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,就目前來講,有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生能夠有很好的就業(yè)形勢(shì),這樣也就能夠使得有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)的大學(xué)生能夠?yàn)樯鐣?huì)生活更好的做出貢獻(xiàn),為國(guó)家發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

      參考文獻(xiàn)

      [1]李金春.2013年有色金屬行業(yè)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生就業(yè)意向分析與研究[J].科技視界,2013(27):230-231.

      篇(2)

      關(guān)鍵詞: 醫(yī)學(xué)生自愿性失業(yè);大學(xué)畢業(yè)生供求;勞動(dòng)力市場(chǎng);保留工資

      Key words: voluntary unemployment from medical graduates;supply and demand of medical graduate students;labor market;reserved wages

      中圖分類號(hào):F0;G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2012)25-0223-02

      0 引言

      隨著社會(huì)發(fā)展對(duì)人才的不斷需求,高校畢業(yè)生持續(xù)增長(zhǎng)。從2010年全國(guó)大學(xué)生畢業(yè)人數(shù)630萬到2012年畢業(yè)學(xué)生680萬之多,使得大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)日趨嚴(yán)峻。《國(guó)務(wù)院關(guān)于批轉(zhuǎn)促進(jìn)就業(yè)規(guī)劃(2011-2015年)的通知》中指出:“繼續(xù)把高校畢業(yè)生就業(yè)放在就業(yè)工作的首位”。就其社會(huì)影響力而言,醫(yī)學(xué)生就業(yè)是一個(gè)社會(huì)效益大于經(jīng)濟(jì)效益的“假過剩”,所以出現(xiàn)了相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生畢業(yè)時(shí)不找工作,閑在家中,或是不滿足已有的工作而繼續(xù)尋找工作。

      1 大學(xué)生自愿性失業(yè)概念的界定

      自愿性失業(yè)指有勞動(dòng)能力的大學(xué)生畢業(yè)后愿意就業(yè)卻找不到工作的現(xiàn)象。據(jù)此我們認(rèn)為,醫(yī)學(xué)生自愿性失業(yè)者要滿足的條件有三個(gè):

      ①具備勞動(dòng)能力;②想找工作;③找不到理想工作[1]。這類主觀選擇自愿性失業(yè)的高校畢業(yè)生包括三種情況:一是畢業(yè)后雖然暫時(shí)勉強(qiáng)走上工作崗位,但內(nèi)心并不滿意工作機(jī)會(huì),在工作中沒有全身心投入,以希望再學(xué)習(xí)等原因放棄的;二是由于專業(yè)成績(jī)、性格原因等找不到適合自己的工作;三是報(bào)考研究生的大學(xué)生,由于受到就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力及其對(duì)報(bào)考專業(yè)的熱愛和深思熟慮希望深造,而選擇不找工作。

      2 醫(yī)學(xué)生自愿性失業(yè)的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析

      2.1 從醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的供給與需求分析自愿性失業(yè) 依經(jīng)濟(jì)學(xué)上的供給需求理論所講,大學(xué)畢業(yè)生找工作時(shí),我們可以把它們他們看成一種勞動(dòng)力生產(chǎn)要素,投入到就業(yè)市場(chǎng),所以,作為生產(chǎn)要素供求的大學(xué)畢業(yè)生供求與普通的商品供求是有差別的。在各種工資水平下,當(dāng)有就業(yè)能力和愿望的畢業(yè)生數(shù)量與有雇傭和雇傭能力的用人單位的用人數(shù)量達(dá)到一致時(shí)處于供求平衡,反之則供求不平衡。

      2.1.1 影響供給的因素分析 通常,大學(xué)畢業(yè)生在就業(yè)時(shí)主要考慮的是工資和環(huán)境,在這種要求下形成的擇業(yè)心理有:

      ①看工作環(huán)境是不是對(duì)他們以后的發(fā)展有利。于是他們會(huì)首選地市級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位,當(dāng)縣級(jí)及以下企事業(yè)單位用人時(shí),他們往往采取觀望態(tài)度,不主動(dòng)。②看福利是不是好,工資有沒有提升空間。由于城鄉(xiāng)不一樣的收入水平及有些單位有市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)學(xué)畢業(yè)生基本上都希望進(jìn)收入穩(wěn)定、福利待遇好而且有一定潛在收益的部門。③就業(yè)期望值過高。一些醫(yī)學(xué)畢業(yè)生總是想把握住最佳機(jī)會(huì),寧愿放棄多次機(jī)遇,甚至最后閑置在家等待時(shí)機(jī)。④由于經(jīng)驗(yàn)上的欠缺和專業(yè)學(xué)歷不高等原因,使得部分醫(yī)學(xué)畢業(yè)生缺乏自信,從心理上打退堂鼓,認(rèn)為只要再苦讀幾年就能有更好的機(jī)會(huì),因此選擇失業(yè)為經(jīng)驗(yàn)積累時(shí)間。

      2.1.2 影響需求的因素分析 影響需求的主要因素表現(xiàn)在:

      篇(3)

      DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.01.023

      Analysis of necessity by blood analyzer hemocyte microscope reinspection WANG Ying, WANG Huai-lian. Liaoning Dalian City Fourth People’s Hospital, Dalian 116031, China

      【Abstract】 Objective To investigate necessity by hemocyte smear microscope reinspection after blood analyzer automatic detection. Methods A retrospective analysis was made on 1401 samples in manual hemocyte smear microscope reinspection after blood analyzer automatic detection. Their microscopic coincidence rate and non-coincidence rate were calculated. Results Causes of reinspection included no white blood cell (WBC) classification outcome, abnormal WBC count, abnormal WBC classification, abnormal red blood cell (RBC) or hemoglobin (HGB), abnormal platelet (PLT) and other reasons. Among the 1401 samples in reinspection, their microscopic coincidence rate was 68.1% (954/1401) and non-coincidence rate was 31.9% (447/1401). Reinspection in 1401 samples showed 323 cases with abnormal cells, including 38 cases with archaeocyte,

      72 cases with juvenile cell, 13 cases with middle-late granulocyte, 124 cases with neutrophil toxicity, 11 cases with abnormal lymphocyte, 10 cases with orthochromatic normoblast, 26 cases with abnormal red cell morphology, 8 cases with large platelet, 15 cases with platelet aggregation and 6 cases with other abnormalities. Conclusion Manual microscope reinspection after blood analyzer automatic detection is necessary in guaranteeing accuracy of hemocyte detection, along with decreased clinical misdiagnosis and missed diagnosis.

      【Key words】 Blood analyzer; Hemocyte; Microscope reinspection

      隨著血細(xì)胞分析儀在醫(yī)院檢驗(yàn)科的廣泛應(yīng)用, 大大提高了血細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量和效益, 同時(shí)也為臨床提供了更多的診斷參考指標(biāo)。但是對(duì)于血液分析儀異常報(bào)警和血細(xì)胞異常形態(tài)的鑒別確認(rèn), 還需要人工涂片進(jìn)行顯微鏡復(fù)檢來彌補(bǔ)儀器的不足, 以保證血細(xì)胞分析報(bào)告的準(zhǔn)確性[1]。

      1 材料與方法

      1. 1 材料 選取本院2016年1月~2016年10月住院及門診患者的血細(xì)胞分析標(biāo)本。

      1. 2 儀器與試劑 Sysme-XT1800i全自動(dòng)五分類血細(xì)胞分析儀和原裝配套試劑;Olympus雙目光學(xué)顯微鏡;瑞氏―姬姆薩染液[2, 3]。

      1. 3 方法 對(duì)血細(xì)胞分析儀自動(dòng)檢測(cè)后其檢測(cè)結(jié)果中有符合顯微鏡復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)的1401份標(biāo)本制備血涂片, 瑞氏―姬姆薩染色后進(jìn)行顯微鏡鏡檢, 鏡檢結(jié)果與儀器檢測(cè)結(jié)果相比較, 計(jì)算出鏡檢符合率和不符合率。

      1. 4 血胞復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn) 參照文獻(xiàn)及本院具體情況, 結(jié)合血細(xì)胞分析儀的性能特點(diǎn)建立復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn):①WBC、RBC、HGB、PLT計(jì)數(shù)無結(jié)果;②WBC計(jì)數(shù)30.0×109/L;

      ③WBC分類無結(jié)果或結(jié)果異常:淋巴細(xì)胞成人>60%、兒童>70%;單核細(xì)胞>20%;嗜酸性粒細(xì)胞>10%;嗜堿性粒細(xì)胞>10%;④RBC計(jì)數(shù)6.5×1012/L;⑤PLT

      計(jì)數(shù)1000×109/L;⑥HGB190 g/L;⑦平均紅細(xì)胞體積(MCV)105 fl;⑧儀器有異常細(xì)胞報(bào)警提示[4-8]。

      2 結(jié)果

      2. 1 標(biāo)本復(fù)檢原因及鏡檢結(jié)果標(biāo)本復(fù)檢原因包括 無WBC分類結(jié)果、WBC計(jì)數(shù)異常、WBC分類異常、RBC或HGB異常、PLT異常及其他。1401例復(fù)檢樣本中, 鏡檢符合率為68.1%(954/1401), 不符合率為31.9%(447/1401)。見表1。

      2. 2 異常細(xì)胞類型 1401例復(fù)檢標(biāo)本鏡檢出323例異常細(xì)胞, 其中原始細(xì)胞38例、幼稚細(xì)胞72 例、中晚幼粒細(xì)胞13例、中性粒細(xì)胞毒性變 124例、異型淋巴細(xì)胞11例、晚幼紅細(xì)胞10例、紅細(xì)胞形態(tài)異常26例、大血小板 8例、血小板聚集 15例及其他異常6例。見表2。

      3 討論

      隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)在血細(xì)胞分析儀中的應(yīng)用, 使血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)原理不斷完善、測(cè)量參數(shù)不斷增加、檢測(cè)水平不斷提高, 同時(shí)使血常規(guī)檢測(cè)更加便捷和準(zhǔn)確[9-12]。血細(xì)胞分析儀是檢驗(yàn)科必備的儀器之一, 其檢測(cè)原理是采用半導(dǎo)體激光流式細(xì)胞技術(shù), 分子生物學(xué)水平的熒光核酸染色對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行測(cè)定分析, 但血細(xì)胞分析儀不能識(shí)別異型淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的毒性變、各種幼稚細(xì)胞和其他異常成分等, 存在一定的假陽性和假陰性結(jié)果[13, 14]。手工血涂片顯微鏡鏡檢可以根據(jù)各類血細(xì)胞的特征對(duì)其進(jìn)行分析, 準(zhǔn)確分辨各階段的幼稚細(xì)胞及細(xì)胞的異常變化(如核左移、中毒顆粒、異型淋巴和大血小板等)[15, 16]。因此實(shí)驗(yàn)室必須制定血細(xì)胞復(fù)檢規(guī)則, 對(duì)需要復(fù)檢的標(biāo)本進(jìn)行人工顯微鏡復(fù)檢, 以減少血液分析中的假陰性和假陽性結(jié)果, 為臨床疾病的診斷、治療提供可靠的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。

      本文對(duì)血涂片顯微鏡鏡檢的結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)鏡檢與儀器的不符合率為31.9%, 其中無WBC分類結(jié)果、WBC計(jì)數(shù)異常、WBC分類異常、RBC或HGB異常、PLT異常的鏡檢不符合率分別為27.3 %、55.6%、57.2%、33.3%和14.1%。同時(shí)在復(fù)檢標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞38例、幼稚細(xì)胞72 例、中晚幼粒細(xì)胞13例、中性粒細(xì)胞毒性變124例、異型淋巴細(xì)胞11例、晚幼紅細(xì)胞10例、紅細(xì)胞形態(tài)異常26例、大血小板 8例、血小板聚集 15例及其他異常6例。

      綜上所述, 血涂片復(fù)檢能保證血細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性, 彌補(bǔ)血細(xì)胞分析儀不能識(shí)別細(xì)胞異常病變的缺陷, 儀器法和血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用, 互相補(bǔ)充, 而不能由全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀完全取代人工顯微鏡鏡檢。

      參考文獻(xiàn)

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      [2] 叢玉隆, 王昌富, 樂家新.血細(xì)胞自動(dòng)化分析后血涂片復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)制定的原則與步驟.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2008, 31(7):729-732.

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      篇(4)

      【Abstract】for the professional education of art classes, bilingual teaching is not only the focus and difficult, but also the breakthrough of the reform, the bottleneck restricting the development of education or professional level, the implementation of bilingual teaching directly affects the overall level of professional education. Therefore, research on the art of bilingual teaching is an important and necessary. The importance of bilingual teaching of art majors mainly for professional needs, broaden their horizons and improve the three aspects of culture, its feasibility is mainly for teachers of English level increased year by year, students of foreign information interest etc.. Research and implementation of bilingual teaching will be helpful to the art class specialized self perfection and development.

      【Keywords】art class; bilingual teaching; importance; feasibility

      雙語教學(xué)按其字面意思理解即在課堂教學(xué)中使用兩種語言進(jìn)行授課和交流。中國(guó)現(xiàn)行雙語教學(xué)主要是漢英雙語,有些少數(shù)民族地區(qū)也使用漢語和本民族語言,如的高校。雙語教學(xué)在加強(qiáng)師生外語學(xué)習(xí)的同時(shí),培養(yǎng)用外語思考和表達(dá)的習(xí)慣。以第二語言為媒介的特殊授課方式,有利于師生建立國(guó)際視野,進(jìn)行多元文化的傳承、交流和創(chuàng)新。雙語教學(xué)的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。美國(guó)、加拿大等國(guó)家從20世紀(jì)后半期開始實(shí)施雙語教學(xué)并獲得成功。至今,已經(jīng)形成了一套較為成熟的雙語教學(xué)理論和體系,研究成果頗為豐富。我國(guó)雙語教學(xué)起步較晚,尚處于發(fā)展完善階段。“西方國(guó)家雙語教學(xué)大多出于種族同化、文化認(rèn)同、社會(huì)穩(wěn)定等社會(huì)和政治需要,” 這與中國(guó)的雙語教學(xué)有著本質(zhì)差別。我國(guó)的雙語教學(xué)是外語教學(xué)型的雙語教學(xué),主要目的是掌握外語。教學(xué)目的、目標(biāo)、方式、方法與西方國(guó)家不同,語言環(huán)境與西方國(guó)家也存在很大差別。

      一、 藝術(shù)類專業(yè)雙語教學(xué)的現(xiàn)狀

      20世紀(jì)下半葉,高校教育伴隨著我國(guó)加入WTO也迎來了“入世”所帶來的新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)、新發(fā)展。為了抓住機(jī)遇、迎接挑戰(zhàn),作為我國(guó)培養(yǎng)各級(jí)各類高級(jí)專門人才的大中專院校,開始在人才培養(yǎng)模式上有所轉(zhuǎn)變。雙語教學(xué)的實(shí)施是此次轉(zhuǎn)變中的一個(gè)重要舉措。雙語教學(xué)有利于我國(guó)高等教育適應(yīng)國(guó)際化發(fā)展的需要,培養(yǎng)具有多維競(jìng)爭(zhēng)能力的復(fù)合型人才的重要途徑。目前,雙語教學(xué)正成為國(guó)內(nèi)教育改革的熱點(diǎn),越來越多的學(xué)校已經(jīng)實(shí)施或準(zhǔn)備實(shí)施雙語教學(xué)。

      1、國(guó)內(nèi)知名藝術(shù)院校現(xiàn)狀。中華人民共和國(guó)教育部非常重視高校的雙語教學(xué),在本科教學(xué)工作水平評(píng)估中把雙語教學(xué)作為一項(xiàng)評(píng)估指標(biāo),進(jìn)行考核。因此,各高校已經(jīng)把雙語教學(xué)提上日程。“985工程 ”和“211工程 ”高校中的藝術(shù)類院校、綜合類大學(xué)中的藝術(shù)類學(xué)院,在其開設(shè)的比較類課程、鑒賞類課程、專業(yè)外語類課程等已經(jīng)開始雙語教學(xué)的嘗試,并摸索出一套行之有效的教育、教學(xué)方式與方法,受益學(xué)生數(shù)以萬計(jì)。其中優(yōu)秀的畢業(yè)生或出國(guó)深造、或在跨國(guó)公司就職、或在行業(yè)尖端企業(yè)工作。他們?cè)谙硎茈p語教學(xué)帶來的好處時(shí),也將中國(guó)文化傳揚(yáng)出去。

      2、省市級(jí)藝術(shù)院校現(xiàn)狀。在國(guó)際化大背景下,省市級(jí)藝術(shù)院校努力提高自己,爭(zhēng)取在激烈的院校排名競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地。目前,我國(guó)省市級(jí)藝術(shù)院校的雙語教學(xué)正處于初步實(shí)施階段,取得了一些成績(jī)也暴露出一系列問題,諸如雙語環(huán)境缺乏、雙語師資不足、雙語課程與教材的選擇不當(dāng)、雙語教學(xué)方法應(yīng)用和結(jié)果評(píng)價(jià)方式欠妥等。這些使得我國(guó)省市級(jí)藝術(shù)院校的雙語教學(xué)發(fā)展緩慢,不能夠在短期內(nèi)有效地服務(wù)師生。對(duì)省市級(jí)藝術(shù)院校而言,雙語教學(xué)的模式研究已經(jīng)成為一項(xiàng)緊迫的任務(wù)。

      二、 藝術(shù)類專業(yè)雙語教學(xué)的重要性分析

      探索雙語教學(xué)的規(guī)律,依據(jù)中國(guó)具體國(guó)情,構(gòu)建出適合我國(guó)師生的雙語教學(xué)模式和學(xué)科體系,對(duì)于推進(jìn)高等教育的發(fā)展意義重大。“為了與國(guó)際接軌適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展,2001年,教育部出臺(tái)了關(guān)于實(shí)施雙語教學(xué)的規(guī)定,指出高校雙語教學(xué)課程要占總課程量的5%以上。” 由于我國(guó)高校雙語教學(xué)起步較晚,教學(xué)質(zhì)量有待完善,教學(xué)效果仍需提高。因此,加強(qiáng)對(duì)雙語教學(xué)的重視,保障雙語教學(xué)質(zhì)量,建立一套行之有效的雙語教學(xué)體系就成了當(dāng)務(wù)之急。

      1、專業(yè)需要。既掌握現(xiàn)代技術(shù)又通曉外語的復(fù)合型專業(yè)技術(shù)人才,已成為中國(guó)參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的“有力武器”,各用人單位寧可出高薪聘用這類型的復(fù)合人才。藝術(shù)類專業(yè)與傳統(tǒng)文理科相比,更需要積極借鑒他國(guó)的先進(jìn)創(chuàng)作理論,并在優(yōu)秀作品的品鑒中完善自我。雙語教學(xué)不僅僅是一種教學(xué)方式,更是藝術(shù)類專業(yè)發(fā)展的必要途徑。偏遠(yuǎn)地區(qū)的藝術(shù)類專業(yè)畢業(yè)生與發(fā)達(dá)地區(qū)的同行競(jìng)爭(zhēng)時(shí),地域劣勢(shì)就顯明地表現(xiàn)出來(地域特色和民族特色專業(yè)除外)。如何彌補(bǔ)專業(yè)競(jìng)爭(zhēng)上的不足,雙語教學(xué)也許是行之有效的方法之一。

      2、開闊視野。眼界對(duì)個(gè)人發(fā)展的重要性不言而喻,它將直接影響創(chuàng)作的寬度和深度。如何開闊藝術(shù)類專業(yè)師生的視野,自我國(guó)藝術(shù)類專業(yè)開始招生之日便被提上了議事日程。相對(duì)于參觀展覽、專業(yè)實(shí)踐、書籍閱讀而言,雙語教學(xué)也許不是最直接有效的開闊視野的方法,但它的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)為在課堂教學(xué)中融入先進(jìn)文化理念和創(chuàng)意思維方法,而不需要像實(shí)踐環(huán)節(jié)一樣走出課堂。在藝術(shù)類專業(yè)教學(xué)中鑒賞類課程一直是提高學(xué)生專業(yè)修養(yǎng)的重要途徑,音樂、美術(shù)、設(shè)計(jì)等藝術(shù)門類的專業(yè)鑒賞必須建立國(guó)際視野,以對(duì)西方發(fā)達(dá)國(guó)家和中國(guó)傳統(tǒng)文化的雙重分析與借鑒,逐步提高自身的創(chuàng)作和欣賞水平。當(dāng)涉及到國(guó)外作品時(shí),外語講解才能夠更貼近作者的創(chuàng)作意圖和表現(xiàn)手法,這是漢語講解無法達(dá)到的藝術(shù)境界。

      3、提高修養(yǎng)。 “活到老學(xué)到老”語出自古代雅典著名政治家梭倫之口,意為學(xué)習(xí)要和年紀(jì)增長(zhǎng)一樣堅(jiān)持不懈,這其中就包括自我修養(yǎng)的提高。在校期間,大學(xué)生之間的競(jìng)爭(zhēng)主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績(jī)的高低。進(jìn)入社會(huì)后,一個(gè)人的道德、品質(zhì)和修養(yǎng)才是他未來發(fā)展的關(guān)鍵因素。“按照《教育法》的規(guī)定,我國(guó)現(xiàn)階段的教育目的是‘培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力,造就有理想,有道德,有文化,有紀(jì)律的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者和接班人。’” 學(xué)校教育是為學(xué)生就業(yè)和職業(yè)發(fā)展服務(wù)的,將眼光放長(zhǎng)遠(yuǎn),在制定培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱時(shí),才能真正做到有益于學(xué)生。雙語教學(xué)在提高學(xué)生修養(yǎng)方面的作用主要表現(xiàn)為:教會(huì)學(xué)生以一種開放式、國(guó)際化的思維方式思考和判斷,提升學(xué)生的自身氣質(zhì)和自信心,增加對(duì)本專業(yè)的熱愛和專業(yè)自豪感等。

      三、 藝術(shù)類專業(yè)雙語教學(xué)的可行性分析

      從我國(guó)藝術(shù)類專業(yè)雙語教學(xué)的實(shí)踐及成果看,在知名藝術(shù)類院校或綜合大學(xué)的藝術(shù)類專業(yè)中實(shí)施雙語教學(xué)是可行的。而省市級(jí)藝術(shù)類專業(yè)可否采用雙語教學(xué)卻飽受爭(zhēng)議。隨著就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力的加劇和學(xué)校、專業(yè)發(fā)展的需要,近些年,許多普通高校,甚至高職、中專都開始雙語教學(xué)的嘗試。教師和學(xué)生都在努力提高自身的外語水平,以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和自我完善的需要。

      1、教師英語水平逐年提高。高校教師隊(duì)伍的學(xué)歷層次逐年提高,如今,知名藝術(shù)類院校的教師以博士和“海歸”為主,出國(guó)訪問、交流、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)也很多。省市級(jí)藝術(shù)類院校的教師隊(duì)伍以碩士為主,學(xué)術(shù)交流對(duì)象主要為國(guó)內(nèi)重點(diǎn)院校。教師自身英語水平的提高成為實(shí)施雙語教學(xué)的首要可能。教師專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)審要求通過專業(yè)外語考試,才能獲得專業(yè)技術(shù)職稱,受聘相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)崗位。因此,客觀硬性規(guī)定也成為教師提高自身外語水平與修養(yǎng)的一個(gè)源動(dòng)力。

      2、學(xué)生對(duì)國(guó)外信息興趣濃厚。一些教育專家指出,如今的90后大學(xué)生比較早熟,危機(jī)感也重于前幾屆學(xué)生。在日常教學(xué)和學(xué)生交流中,筆者也發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題。從大一剛?cè)雽W(xué)起,許多學(xué)生就在為四年后的就業(yè)擔(dān)心了。這也許是好事,有壓力才有動(dòng)力,尤其對(duì)非重點(diǎn)院校的藝術(shù)類專業(yè)學(xué)生而言。由于藝術(shù)類專業(yè)的開放性,加之競(jìng)爭(zhēng)壓力,使原本對(duì)國(guó)外信息興趣一般的學(xué)生更多地關(guān)注國(guó)際專業(yè)動(dòng)態(tài),努力了解專業(yè)發(fā)展趨勢(shì)。雙語教學(xué)在滿足學(xué)生這種求知欲方面,發(fā)揮著傳統(tǒng)授課方式無法企及的優(yōu)勢(shì)。教師和學(xué)生對(duì)雙語教學(xué)的認(rèn)可和熱情,使這種新興的授課方式得到推廣和擴(kuò)展。

      藝術(shù)類專業(yè)雙語教學(xué)在師資、教材、環(huán)境等方面存在很大不足,目前的改革實(shí)踐中具體問題主要有:課程目標(biāo)定位模糊,政策環(huán)境有待完善,雙語師資亟待解決,缺乏適用的雙語教材及配套的評(píng)價(jià)制度,雙語教學(xué)科研力量薄弱等。依據(jù)我國(guó)目前藝術(shù)類專業(yè)的雙語教學(xué)實(shí)際情況,筆者認(rèn)為營(yíng)造良好的政策與制度環(huán)境,加快雙語教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)雙語教學(xué)教材建設(shè),改革考試與評(píng)估制度是改善現(xiàn)狀的四條主要路徑。在操作和執(zhí)行過程中,應(yīng)該先從院系層面介紹雙語教學(xué)的初步規(guī)劃、切入科目、組織保證,具體落實(shí)為藝術(shù)類專業(yè)雙語教學(xué)的氛圍營(yíng)造、課程設(shè)置、教材建設(shè)、師資建設(shè)等方面的工作和安排。逐步建立日常化雙語教學(xué)管理制度,雙語教學(xué)組織系統(tǒng),雙語教學(xué)準(zhǔn)入審查制度,雙語教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng),雙語教學(xué)信息反饋系統(tǒng),雙語教學(xué)科研系統(tǒng)等雙語教學(xué)質(zhì)量保障體系。

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      篇(5)

      血液分析儀是臨床實(shí)驗(yàn)室的常用儀器,檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性影響到臨床疾病的診治。由于儀器諸多因素影響,造成血液分析儀在使用過程中存在不少問題,有的實(shí)驗(yàn)室僅在裝機(jī)時(shí)由工程師作過校準(zhǔn),使用1年甚至更長(zhǎng)時(shí)間沒有進(jìn)行過校準(zhǔn),有的甚至未訂購配套全血質(zhì)控物做室內(nèi)質(zhì)控,原來裝機(jī)時(shí)的校正因數(shù)已變得不準(zhǔn)確,使檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生較大誤差。為保證血液分析儀的準(zhǔn)確性,建立一個(gè)切實(shí)可行的溯源體系,用1臺(tái)可溯源的CD1700對(duì)本科1臺(tái)Coulter Gens.2及相鄰單位1臺(tái)CD1700、1臺(tái)CD1600血液分析儀進(jìn)行校準(zhǔn)。

      1材料和方法

      作者單位:655000云南省曲靖市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科

      1.1材料

      1.1.1血液分析儀和試劑本科1臺(tái)可溯源的CD1700(記為A)、1臺(tái)Coulter Gens.2以及相鄰單位的1臺(tái)CD1700(記為B)、1臺(tái)CD1600全自動(dòng)血液分析儀及其配套試劑,CD1700(A)配套全血校準(zhǔn)物和質(zhì)控物,Coulter Gens.2配套質(zhì)控物。

      1.1.2真空采血管(武漢致遠(yuǎn)公司),規(guī)格:EDTAK2抗凝,2.0 ml血/管。

      1.2方法

      1.2.1采集新鮮抗凝血用真空采血管采集正常人全血10管,共20 ml,倒入潔凈小燒杯內(nèi)充分混勻后分為4份,分別用于各臺(tái)血液分析儀的穩(wěn)定性測(cè)定、定值、校準(zhǔn)、校準(zhǔn)后驗(yàn)證。

      1.2.2儀器準(zhǔn)備校準(zhǔn)前1天對(duì)儀器進(jìn)行全面維護(hù)保養(yǎng),校準(zhǔn)當(dāng)天更換試劑,開機(jī)循環(huán)并預(yù)熱。取1份上述新鮮全血在4臺(tái)血液分析儀上分別連續(xù)測(cè)定10次,觀察WBC、RBC、HGB、MCV、PLT的變異系數(shù)(CV),判斷該儀器的穩(wěn)定性。用配套校準(zhǔn)物按標(biāo)準(zhǔn)化操作程序(SOP文件)校準(zhǔn)CD1700(A),再用配套質(zhì)控物測(cè)定10次驗(yàn)證校準(zhǔn)效果,將該機(jī)作為參考機(jī)。

      1.2.3定值在參考機(jī)上選擇質(zhì)控菜單,取上述新鮮全血連續(xù)測(cè)定11次,用后10次WBC、RBC、HGB、MCV、PLT的測(cè)定平均值作為靶值。

      1.2.4校準(zhǔn)

      1.2.4.1Coulter Gens.2 的校準(zhǔn)選擇校準(zhǔn)程序,輸入靶值,取上述新鮮全血連續(xù)測(cè)定11次,用后10次WBC、RBC、HGB、MCV、PLT的測(cè)定結(jié)果,儀器自動(dòng)計(jì)算出各個(gè)參數(shù)新的校正因數(shù)(新的校正因數(shù)=原校正因數(shù)×靶值/儀器測(cè)定值),測(cè)定結(jié)果平均值、偏差(偏差=均值-靶值/靶值×100% )SD、CV。根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)判斷是否需要重新校準(zhǔn):WBC≤1.5 %、RBC≤1.0 %、HGB≤1.0 %、MCV≤1.0 %、PLT≤3.0 %[1]。判斷合格后輸入新的校正因數(shù)。

      1.2.4.2相鄰單位CD1700(B)、CD1600的校準(zhǔn)經(jīng)儀器主菜單進(jìn)入質(zhì)控菜單,輸入靶值,取上述新鮮抗凝血測(cè)定11次,取后10次測(cè)定結(jié)果,儀器自動(dòng)計(jì)算出平均值、偏差、SD、CV。根據(jù)偏差判斷(標(biāo)準(zhǔn)同上)是否需要重新校準(zhǔn)。判斷合格后輸入新的校正因數(shù)。

      1.2.5校準(zhǔn)驗(yàn)證用上述新鮮全血在已校準(zhǔn)的CD1700(B)、CD1600、Coulter Gens.2上各測(cè)定10次,比較均值與靶值的偏差、CV;參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心和云南省臨床檢驗(yàn)中心EQA對(duì)校準(zhǔn)成效進(jìn)行驗(yàn)證。

      2結(jié)果

      2.1校準(zhǔn)前4臺(tái)血液分析儀穩(wěn)定性檢查見表1,4臺(tái)血液分析儀重復(fù)性好,CV符合儀器要求,可以進(jìn)行校準(zhǔn)。CD1700(A)作為參考機(jī),使用配套校準(zhǔn)物校準(zhǔn)(CD0751),用配套質(zhì)控物測(cè)定10次(N16751),CV較小,驗(yàn)證合格,可以作為定值用參。

      2.2新鮮全血的靶值用CD1700(A)作為參考機(jī)測(cè)定正常人新鮮全血的靶值,結(jié)果為:WBC 8.6×109/L、RBC 4.34 ×1012/L、 HGB 145 g/L、MCV 86.0 fl、 PLT 172 ×109/L,CV分別為:1.4、0.8、0.5、0.7、2.5。

      2.3CD1700(B)、CD1600、Coulter Gens.2校準(zhǔn)用新鮮全血測(cè)定11次,取第2~11次結(jié)果,均值與靶值的偏差見表3、表4。按標(biāo)準(zhǔn)[1]每臺(tái)儀器至少有2個(gè)參數(shù)需要校準(zhǔn),計(jì)算新的校正因數(shù)輸入。

      2.4校準(zhǔn)后的儀器驗(yàn)證,用新鮮全血測(cè)定10次,結(jié)果與靶值比較見表4;2004年、2005年參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心和云南省臨床檢驗(yàn)中心EQA回報(bào)成績(jī)見表5。由表4可見,新鮮全血校準(zhǔn)后,3臺(tái)儀器的均值與靶值的偏差較小。雖然有幾個(gè)參數(shù)經(jīng)校準(zhǔn)后仍難達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),但用配套質(zhì)控物連續(xù)測(cè)定4次,用Westgard規(guī)則判斷為在控,認(rèn)為校準(zhǔn)合格。

      3討論

      3.1血液分析儀能否提供準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果,除了是否按標(biāo)準(zhǔn)采集合格的抗凝血外,儀器本身的日常維護(hù)保養(yǎng)、室內(nèi)質(zhì)控、定期進(jìn)行的有效校準(zhǔn)是非常重要的因數(shù)。國(guó)外進(jìn)口的血液分析儀往往需要高質(zhì)量的配套校準(zhǔn)物和質(zhì)控物為其分析質(zhì)量作保障,這些校準(zhǔn)物和質(zhì)控物因血液制品的安全性,難于進(jìn)入國(guó)內(nèi),而且價(jià)格較昂貴,使用有效期短,給實(shí)驗(yàn)室校準(zhǔn)血液分析儀帶來一定的困難。用新鮮全血校準(zhǔn)多臺(tái)血液分析儀,是一種簡(jiǎn)便、經(jīng)劑和易行的方法[2],用于實(shí)驗(yàn)室內(nèi)和一定區(qū)域的血液分析儀校準(zhǔn),只要每半年校準(zhǔn)一次參考機(jī),在一定范圍內(nèi)就可以達(dá)到資源共享。但是新鮮全血穩(wěn)定性差,需在4 h內(nèi)完成校準(zhǔn)工作是其不足之處[1,3]。新鮮全血的定值是否準(zhǔn)確,對(duì)其他儀器的校準(zhǔn)非常重要,應(yīng)嚴(yán)格把握質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),用作參考機(jī)的血液分析儀,要具備良好的穩(wěn)定性,需經(jīng)過專人嚴(yán)格的維護(hù)、校準(zhǔn)和質(zhì)量控制,才能保證新鮮全血的定值準(zhǔn)確,具有良好的溯源性。

      篇(6)

      一、問題的由來

      犯罪論體系是刑法學(xué)的基礎(chǔ)性問題。如何看待我國(guó)現(xiàn)行犯罪論體系的優(yōu)劣利弊以及如何針對(duì)其存在問題進(jìn)行相應(yīng)的改革和完善,是近些年來我國(guó)刑法學(xué)界聚訟紛紜的熱點(diǎn)話題。且不說以此為書名的專著或論文集已出版了10部左右,以犯罪論體系為專題研討對(duì)象的國(guó)際、國(guó)內(nèi)會(huì)議也已舉辦了好多次①,單就筆者在“中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫”中以“犯罪論體系”、“犯罪構(gòu)成”或者“犯罪成立體系”等語詞為篇名進(jìn)行搜索的結(jié)果來看,相關(guān)論文達(dá)數(shù)百篇之多,既有對(duì)大陸法系、英美法系、蘇俄等國(guó)家犯罪論體系的國(guó)別研究或比較研究,更有對(duì)我國(guó)犯罪論體系的歷史考察、現(xiàn)狀描述、優(yōu)勢(shì)論證或弊病剖析、完善建議或重構(gòu)設(shè)想。

      根據(jù)筆者對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)的初步梳理,盡管我國(guó)目前關(guān)于犯罪論體系的研究熱情很高,研究總量很大,但仍存在不少的問題。比如,學(xué)者對(duì)我國(guó)現(xiàn)行犯罪論體系提出的完善或重構(gòu)設(shè)想,常常是建立在對(duì)域外各種犯罪論體系產(chǎn)生、發(fā)展的背景缺乏深入考察或者是對(duì)我國(guó)現(xiàn)行犯罪論體系之弊病缺乏準(zhǔn)確認(rèn)知的基礎(chǔ)上,對(duì)完善或者重構(gòu)后的犯罪論體系的目的缺乏應(yīng)有的考量,相關(guān)建議自然也就難以被真正派上用場(chǎng)。

      比較研究發(fā)現(xiàn),大陸法系犯罪論體系與我國(guó)犯罪構(gòu)成的主要區(qū)別之一是:前者與司法實(shí)踐緊密結(jié)合在一起,后者則相反。在德國(guó),犯罪論體系的內(nèi)容可以成為“法律淵源”,成為法律裁判的依據(jù)。正如美國(guó)刑法學(xué)家喬治·弗萊徹所指出的,歐洲人和亞洲人,尤其是那些受德國(guó)法影響的國(guó)家的人,認(rèn)為“理論”或者對(duì)法律原則的學(xué)術(shù)概括能夠與制定法、判例法一起為人們提供法律淵源。在這些體系中,理論上的評(píng)論不是一種次要的而是一種主要的法律淵源。[1]P3究其原因,主要是由于這些受德國(guó)法影響的國(guó)家基本上遵循了所謂的“法律教義學(xué)”傳統(tǒng),法官可以按照犯罪論體系進(jìn)行具體的司法判斷,德國(guó)法院關(guān)于“超法規(guī)的緊急避難”的案件裁判即其適例。而與德國(guó)犯罪論體系同源的蘇俄和我國(guó)犯罪構(gòu)成體系②在實(shí)踐中卻呈現(xiàn)出截然不同的適用境況,并引發(fā)了學(xué)界越來越多的批評(píng)和質(zhì)疑。

      那么,究竟是何種緣由導(dǎo)致這兩種犯罪論體系的分野?蘇俄和我國(guó)的犯罪構(gòu)成體系到底走上了一條如何不同于大陸法系犯罪論體系的發(fā)展之路?后者最大的影響因素何在?又當(dāng)如何改進(jìn)?這些問題頗有進(jìn)一步深入探究的必要。鑒此,本文擬從刑法教義學(xué)的視角展開研究,并就教于同仁。

      二、刑法教義學(xué)與犯罪論體系的一般考察

      (一)法教義學(xué)與刑法教義學(xué)

      法律教義學(xué)(Rechtsdognmatik)亦稱法律信條學(xué),是大陸法系法學(xué)理論中的重要術(shù)語。在大陸法系,一般意義上的法學(xué)指的就是法律教義學(xué)。法律教義學(xué)一詞源于希臘語中的“Dogma”,Dogma這個(gè)概念首先在哲學(xué)中使用,然后在(基督的)神學(xué)中使用。Dogma是“基本確信”、“信仰規(guī)則”的意思,它不是通過理性的證明,而是通過權(quán)威的宣言和源自信仰的接受來排除懷疑。[2]P136-13在基督教的教義學(xué)中,圣經(jīng)是絕對(duì)的權(quán)威且無需證明,教徒在解釋和理解圣經(jīng)的時(shí)候,完全不會(huì)懷疑圣經(jīng)的權(quán)威。與此相應(yīng),法律教義學(xué)將制定法放在神圣的地位上加以闡釋。以實(shí)在法規(guī)范為研究客體是法律教義學(xué)與法哲學(xué)等學(xué)科區(qū)分的重要標(biāo)志之一。按照考夫曼的說法,法哲學(xué)是“法學(xué)家問,哲學(xué)家答”,討論的核心問題是“正確之法”;而法教義學(xué)僅僅是對(duì)制定法的注釋性表達(dá),而不擔(dān)負(fù)評(píng)判制定法善惡的任務(wù)。③

      根據(jù)Peczenik的觀點(diǎn),法律教義包括對(duì)制定法文本含義的描述以及判例等等,法律教義學(xué)研究方法的核心是對(duì)有效法的解釋(interpretation)與體系化(systematization)。[3]P1法律教義學(xué)雖然不質(zhì)疑制定法本身的權(quán)威性,但其功能也不局限在對(duì)制定法的單純釋義。德國(guó)學(xué)者諾伊曼認(rèn)為,法律教義學(xué)的出現(xiàn)有賴于歐陸法學(xué)的兩個(gè)基本特征:一個(gè)是法律與道德的分離,有效的法僅基于其來源而不是其內(nèi)容被視同為有效的法;另一個(gè)是法官僅僅依據(jù)制定法作出判決。由于法律必然是一般地表達(dá)出來,因而,連法律也不能自己解決待決的個(gè)案。盡管如此,如果法官應(yīng)遵守受法律規(guī)則的約束,那也必須為法官提供法律以外的其他具體的法律規(guī)則。法律教義學(xué)的任務(wù)是準(zhǔn)備這種法律規(guī)則。[4]P15一些學(xué)者甚至將法律教義視為法律淵源之一。[5]隨著教義學(xué)的不斷發(fā)展,其在約束裁判者與對(duì)制定法的批判與修正方面發(fā)揮了重大作用。

      歐陸法教義學(xué)的形成與發(fā)展伴隨著體系化的進(jìn)程。信條學(xué)必須將浩如煙海且雜亂無章的法律材料進(jìn)行整理并使之體系化,因?yàn)橹挥袑⑵潴w系化之后,才能了解法律制度內(nèi)部的評(píng)價(jià)體系,才便于講授與學(xué)習(xí),才能讓人們?cè)诳傮w上把握具體規(guī)范之間的聯(lián)系,才能使具體規(guī)范之間的聯(lián)系、順序和依賴關(guān)系一目了然。[2]P140由此,體系化成為教義學(xué)本身的功能之一。奧地利社會(huì)法學(xué)家埃利希就認(rèn)為,歐陸共同法學(xué)采用的最后一種建構(gòu)材料是systematic(體系理論)。體系的出現(xiàn),一開始并不是為了司法實(shí)踐的需要而僅僅是為了著述與閱讀的方便。法學(xué)家撰寫法學(xué)書籍,“非得有某種有序的安排不可”,這種安排“是為了便利快捷地定位”。[6]P743法教義學(xué)的發(fā)展最終也采用了這種發(fā)端于古羅馬的教科書的體系化方案,主要原因在于,作為法律教義學(xué)基礎(chǔ)的法律本身便存在一種結(jié)構(gòu)、體系,因此法律教義學(xué)欲將其完善地表達(dá)出來就必須也著眼于某種內(nèi)在的邏輯體系。體系化的任務(wù)就是將所有已經(jīng)獲得的理論知識(shí),以整體的方式表現(xiàn)出來,而且將這個(gè)整體中的各部分用邏輯關(guān)系聯(lián)系起來。不過,時(shí)至今日,體系化的功能遠(yuǎn)不僅僅是為了著述與教學(xué)的方便,當(dāng)今法學(xué)理論尤其是刑法理論研究者之所以樂此不疲地對(duì)體系問題進(jìn)行著反思與重構(gòu),是因?yàn)轶w系化有著更為廣泛的意義,主要表現(xiàn)在:一是法律教義本身具有重要的實(shí)踐意義,法律教義為將來特定領(lǐng)域的案件之解決設(shè)定解決方案;[5]二是法律教義所依賴的教義學(xué)體系對(duì)于新理論的產(chǎn)生與發(fā)展具有一定的影響,即在通過法律教義學(xué)探求新出現(xiàn)案件的解決方式時(shí),遵循不同的體系形式可能會(huì)得出不同的結(jié)論。

      (二)刑法教義學(xué)與犯罪論體系

      刑法教義學(xué)是基于已經(jīng)存在的刑事制定法而發(fā)展起來的一門學(xué)問。對(duì)法定規(guī)則的系統(tǒng)化和對(duì)學(xué)術(shù)、司法判決所發(fā)現(xiàn)的知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)化的科學(xué),就是刑法教義學(xué)。[7]正如刑法理論發(fā)展進(jìn)程所顯示的,體系化業(yè)已成為刑法教義學(xué)的核心內(nèi)容之一。法學(xué)理論的發(fā)展和完善需要體系化,一個(gè)完善的體系不但可以使既存的教義學(xué)理論恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)出來,而且還能使教義學(xué)本身得到進(jìn)一步的發(fā)展,犯罪論體系因而成為刑法教義學(xué)體系中的主要內(nèi)容。按照德國(guó)學(xué)者羅克辛的說法,犯罪論體系作為一種形式,其所承載的實(shí)體內(nèi)容是犯罪行為的理論,也被稱為一般犯罪理論,該體系是在對(duì)分則的具體行為構(gòu)成加以抽象的基礎(chǔ)上,包含了刑事懲罰的行為的一般條件。[8]P118

      作為刑法教義學(xué)的內(nèi)容之一,犯罪論體系的產(chǎn)生和發(fā)展與刑法總則密切相關(guān)。日本刑法學(xué)者西田典之認(rèn)為,犯罪論正是以刑法總則的規(guī)定為基礎(chǔ),探討犯罪成立的一般要件。[9]另一日本學(xué)者松宮孝明也指出,犯罪論體系是為了制作和完善刑法總則而存在的。如果刑法中不存在總則的話,挑選出犯罪的一般構(gòu)造,并對(duì)其進(jìn)行深入分析,就沒有意義。[10]美國(guó)學(xué)者喬治·弗萊徹持有類似的觀點(diǎn)。他認(rèn)為,在過去的一百多年里,西方的法律理論追求一直是培育出刑法的總則。“這種對(duì)總則的尋索,有諸多值得稱道之處。如果說,在殺人和襲擊案件中都存在自衛(wèi),那么,就應(yīng)當(dāng)概括出自衛(wèi)的總體輪廓,而不是在每一案件中自說白話。”[11]P287按照法律教義學(xué)的理論,法律教義是運(yùn)用概念、原則等對(duì)法律結(jié)構(gòu)的描述(被稱為外部體系),以及為前述法律結(jié)構(gòu)的具體部分發(fā)展出可資司法適用的觀點(diǎn)(被稱為內(nèi)部體系)。[3]P3德國(guó)學(xué)者據(jù)此認(rèn)為,犯罪論體系是刑法總論的教義學(xué)體系,也就是運(yùn)用具體的概念和原則將刑法總論體系化,并且在這個(gè)體系之內(nèi)對(duì)刑法總論中林林總總的問題闡明立場(chǎng),為刑事司法運(yùn)作提供可以采用的法官規(guī)則。

      在刑法典中進(jìn)行總則和分則的劃分是基于技術(shù)性的考慮,因?yàn)樾谭ú粌H要將值得處罰的行為方式加以闡明,對(duì)于犯罪成立的一般性的條件也要加以規(guī)定。以殺人罪的規(guī)定為例,一個(gè)行為要構(gòu)成殺人罪必須滿足如下的條件:行為人以及行為符合刑法的時(shí)間、空間以及對(duì)人效力的規(guī)定、行為是有刑事責(zé)任能力者實(shí)施的、行為符合了刑法關(guān)于殺人罪的規(guī)定、行為人不是正當(dāng)防衛(wèi)或者緊急避險(xiǎn)、行為人不具有不可期待性等免責(zé)條件。這些條件中的絕大多數(shù)是可以對(duì)所有犯罪類型重復(fù)適用的,因此立法者將可以重復(fù)適用的部分作為總則性內(nèi)容加以規(guī)定。如果不對(duì)這些條件加以區(qū)分,刑法典的規(guī)模將會(huì)變得異常龐大。犯罪論體系就是以犯罪成立條件為基礎(chǔ),探討犯罪成立的一般要件。在上述關(guān)于殺人罪的構(gòu)成條件中,除了符合刑法分則的規(guī)定這一項(xiàng)之外,其余全部屬于刑法總則的范疇。在解決具體案件時(shí),必須將總則的一般性規(guī)定與分則的具體規(guī)定結(jié)合起來,而關(guān)于如何將分則的構(gòu)成要件與總則的一般要件進(jìn)行綜合應(yīng)用的問題就交由體系論加以解決。大陸法系的犯罪階層論體系正是將上述犯罪成立條件加以體系化的產(chǎn)物。

      三、塔甘采夫體系與貝林格體系:兩大犯罪論體系的形成

      塔甘采夫和貝林格分別是蘇俄犯罪構(gòu)成體系和大陸法系的犯罪階層體系的開創(chuàng)者,學(xué)者因而習(xí)慣上多將蘇俄犯罪構(gòu)成體系和大陸法系犯罪階層體系分別稱為塔甘采夫體系④和貝林格體系。

      (一)教義學(xué)體系的踐行——貝林格體系之形成

      大陸法系由構(gòu)成要件該當(dāng)性、違法性、罪責(zé)三要件組成的犯罪論體系是以罪刑法定原則為前提和契機(jī)提出的,其形成得益于罪刑法定主義的提出和可罰性阻卻事由的分化。罪刑法定主義要求法無明文規(guī)定不為罪,所以某種行為是否構(gòu)成犯罪必須有成文法的基礎(chǔ),因而以刑法分則為基礎(chǔ)的構(gòu)成要件該當(dāng)性得以成為犯罪成立的首要條件。換言之,構(gòu)成要件該當(dāng)性從構(gòu)成犯罪的眾多條件中被首先分離出來。正當(dāng)防衛(wèi)、緊急避險(xiǎn)、無刑事責(zé)任能力等其他犯罪成立條件在刑法總則中多以阻卻犯罪成立事由的形式出現(xiàn),因此被總括為可罰性阻卻事由。德國(guó)1909年的刑法預(yù)備草案便采用了這種犯罪成立的積極條件和可罰性阻卻事由相區(qū)分的二階段體系。不法和罪責(zé)的區(qū)分在這個(gè)時(shí)期還沒有被立法者認(rèn)識(shí)到。[9]將違法性和罪責(zé)進(jìn)行區(qū)分是近代犯罪論體系形成的關(guān)鍵一步。Küper便認(rèn)為,違法性與罪責(zé)的區(qū)分,是刑法法理上最大的成就,而也不可能再走回頭路。[12]P95

      上述體系化的進(jìn)程隱含著兩條或顯或隱的線索:一條是體系構(gòu)建的物質(zhì)材料之形成;另一條則是體系的功能與價(jià)值之填充。體系的建構(gòu)首先必須存在其具體的構(gòu)成因子,具體而言就是法律概念與沖突的裁斷。所謂沖突的裁斷,按照黑克的觀點(diǎn),指的是在規(guī)范之尋找上必須借助利益的探討評(píng)價(jià)生活的情狀和法律規(guī)定。[13]P431具體到犯罪階層體系來講,其構(gòu)成材料就是總則中需要解決的各種規(guī)范問題,如違法性認(rèn)識(shí)、罪過、違法阻卻事由等問題以及與這些問題相關(guān)的法律概念。有了這些構(gòu)成材料,三階層犯罪論體系才得以發(fā)展成今天的模樣。此外,犯罪階層體系的形成也不能缺少另一條線索——價(jià)值與功能的導(dǎo)入。單純物質(zhì)材料的堆積并不意味著體系的形成。正如學(xué)者所指出的,取向于目的,設(shè)定所期功能,將知識(shí)或事務(wù)根據(jù)其存在上之關(guān)系、作用組織起來的方法便是體系化。[13]P458據(jù)此,倘若沒有人權(quán)保障、罪責(zé)原則等價(jià)值原則的導(dǎo)入,犯罪階層體系也不會(huì)形成。西田典之教授就認(rèn)為,犯罪階層體系是從刑法的功能出發(fā),確定刑法的基本原則,然后進(jìn)行具體化而形成的。具體而言,人權(quán)保護(hù)的刑法功能要求必須遵守罪刑法定原則,從而衍生出構(gòu)成要件該當(dāng)性階層;刑法的法益保護(hù)功能要求犯罪的成立必須具有法益侵害,從而衍生出以法益侵害為核心的違法性階層;從責(zé)任主義等價(jià)值原則則衍生出罪責(zé)的階層。[9]

      在此發(fā)展進(jìn)程中,推構(gòu)解釋(juristic construction)發(fā)揮了重要的作用。正如埃利希所指出的,“體系性的一般化與法學(xué)的推構(gòu)解釋存在很密切的聯(lián)系”。“推構(gòu)解釋的顯著特征在于,僅在某種法律關(guān)系中出現(xiàn)的特定的事實(shí)或特定的法律效果作為一個(gè)整體被挑選出來,并作為另外一種法律關(guān)系建構(gòu)的建筑材料。”[6]P744-745比如,作為正當(dāng)防衛(wèi)行為的法律效果,阻卻違法性完全可以適用于緊急避難的情形,于是,正當(dāng)防衛(wèi)和緊急避難就可以順理成章地被置于“違法性”概念之下。按照這種思維方式,刑法總則規(guī)定的關(guān)于犯罪成立的一般條件就被劃分為若干部分從而形成某種體系。

      (二)教義學(xué)體系的背離——塔甘采夫體系之形成

      前蘇聯(lián)犯罪構(gòu)成體系與大陸法系的犯罪階層體系具有同源性,都源于費(fèi)爾巴哈的構(gòu)成要件概念。俄國(guó)刑法學(xué)家塔甘采夫?qū)①M(fèi)爾巴哈的構(gòu)成要件概念引入俄國(guó)刑法學(xué),并將其作為刑法理論中的重要概念,得到了其后的前蘇聯(lián)學(xué)者的繼承與改造,最終發(fā)展成前蘇聯(lián)乃至當(dāng)代俄羅斯刑法中的犯罪構(gòu)成體系。

      不過,區(qū)別于大陸法系的犯罪階層體系,前蘇聯(lián)犯罪構(gòu)成體系基本上背離了教義學(xué)的傳統(tǒng),走上了另一條發(fā)展道路。具體而言,塔甘采夫完全繼承了費(fèi)爾巴哈的構(gòu)成要件概念,將構(gòu)成要件理解為構(gòu)成事實(shí)而不是制定法上的類型,進(jìn)而按照犯罪行為事實(shí)的具體結(jié)構(gòu)將犯罪劃分為四個(gè)部分即犯罪的客體要件、犯罪的客觀方面要件、犯罪的主體要件和犯罪的主觀方面要件。這也是前蘇聯(lián)刑法學(xué)者建構(gòu)犯罪構(gòu)成體系的基本思路。

      在體系構(gòu)建的方法論上,以塔甘采夫體系為源頭的前蘇聯(lián)犯罪構(gòu)成體系與費(fèi)爾巴哈和意大利古典學(xué)派的理論體系一脈相承。意大利古典學(xué)派“從犯罪是一個(gè)‘理性的實(shí)體’的前提出發(fā)”,認(rèn)為犯罪由兩種本體性因素構(gòu)成。他們稱這些因素為“力”,包括犯罪的“物理力”和“精神力”。[14]P128即預(yù)先構(gòu)想出一個(gè)統(tǒng)一、抽象的犯罪實(shí)體,而后對(duì)之進(jìn)行肢解。德國(guó)刑法學(xué)家費(fèi)爾巴哈所研創(chuàng)的構(gòu)成要件理論在因襲這種觀念的基礎(chǔ)上,將構(gòu)成要件定義為:特定行為的特征的整體,或者包含在特定種類的違法行為的法定概念中的事實(shí),叫做犯罪的構(gòu)成要件。[15]P13從而將構(gòu)成要件僅僅解釋成犯罪實(shí)體性因素,而不是刑法分則規(guī)定的規(guī)范要素。據(jù)此形成的犯罪論體系,其物質(zhì)基礎(chǔ)自然是“事實(shí)現(xiàn)象”,因?yàn)橹挥袑⒎缸镱A(yù)先構(gòu)想成為一個(gè)事實(shí)存在,才能肢解成四個(gè)部分。

      在看到上述聯(lián)系的同時(shí),必須注意,前蘇聯(lián)乃至當(dāng)代俄羅斯刑法中的犯罪構(gòu)成體系與費(fèi)爾巴哈、塔甘采夫的犯罪論體系之間也存在本質(zhì)的區(qū)別。雖然費(fèi)爾巴哈將構(gòu)成要件定義為“法定概念中的事實(shí)”,但就其語境來講,此處“法定概念”之表述,指的應(yīng)該是犯罪的形式概念。費(fèi)爾巴哈參與制定的1813年《巴伐利亞刑法典》第27條便明確規(guī)定,當(dāng)違法行為包括依法屬于某罪概念的全部要件時(shí),就認(rèn)為是犯罪。[15]P13其中所說的“某罪概念”實(shí)際上指的是刑法分則對(duì)具體個(gè)罪的法定概念的表述,這些法定概念規(guī)定的全部要件就是構(gòu)成要件,依附于刑事立法。塔甘采夫體系也是如此。塔甘采夫曾經(jīng)指出,在分析犯罪構(gòu)成的時(shí)候,我們關(guān)注的只是犯罪的法律屬性,而在界定其概念的時(shí)候,我們必須注意其社會(huì)和國(guó)家意義。[15]P250概言之,費(fèi)爾巴哈和塔甘采夫的犯罪論體系都是著眼于犯罪的形式概念與法律屬性。

      與之不同,前蘇聯(lián)學(xué)者卻從犯罪的實(shí)質(zhì)概念出發(fā),將犯罪構(gòu)成完全實(shí)質(zhì)化,認(rèn)為立法者制定的當(dāng)然不是構(gòu)成,而是比較充分地描述犯罪構(gòu)成要件的刑法規(guī)范,這些要件本身是不以人的意志為轉(zhuǎn)移而客觀存在著的,他們實(shí)際上是該具體犯罪所固有的,而立法者的任務(wù)是查明并在法律中最準(zhǔn)確和最深刻地規(guī)定這些要件。[15]P270在他們看來,犯罪先于刑法,犯罪論體系的物質(zhì)基礎(chǔ)是作為社會(huì)現(xiàn)象的犯罪行為,這便與費(fèi)爾巴哈、塔甘采夫的觀點(diǎn)出現(xiàn)了本質(zhì)性分歧,因?yàn)橘M(fèi)爾巴哈和塔甘采夫均認(rèn)為,刑法先于犯罪,相應(yīng)地,犯罪論體系的基礎(chǔ)只能是刑法的規(guī)定。而之所以出現(xiàn)這種認(rèn)識(shí)上的差異,主要是因?yàn)榍疤K聯(lián)刑法學(xué)形成之時(shí),尚未完全從法律虛無主義的迷蒙中清醒過來,以至于學(xué)者們將源于費(fèi)爾巴哈的犯罪構(gòu)成理論作了上述不合時(shí)宜的修改。

      如前所述,刑法教義學(xué)的核心是對(duì)刑事制定法和有效判例的體系化,犯罪論體系是為了制作和完善刑法總則而存在的。前蘇聯(lián)刑法學(xué)者對(duì)費(fèi)爾巴哈理論的上述修改使得其犯罪構(gòu)成體系沒有構(gòu)筑于制定法的基礎(chǔ)之上,犯罪構(gòu)成體系中基本上不存在規(guī)范的要素,從而背離了刑法教義學(xué)的傳統(tǒng)。

      四、兩大犯罪論體系的分野

      由上可見,大陸法系的犯罪階層體系和蘇俄的犯罪構(gòu)成體系盡管同宗同源,但由于其對(duì)待教義學(xué)的不同態(tài)度,因而在體系構(gòu)建方面存在著重大分野。

      (一)體系構(gòu)建的理論背景

      大陸法系的犯罪階層體系是伴隨著刑法教義學(xué)發(fā)展起來的,或者說,建立在具有強(qiáng)烈實(shí)踐品格的教義學(xué)背景之下。蘇俄犯罪構(gòu)成體系則不然,其賴以形成的刑法理論背景與大陸法系國(guó)家迥然不同。俄羅斯刑法學(xué)者庫茲涅佐娃等主編的刑法總論教科書認(rèn)為,刑法學(xué)的對(duì)象包括:(1)對(duì)刑事法律進(jìn)行釋義,換句話說,就是對(duì)刑事法律做理論上的解釋;(2)對(duì)立法和執(zhí)法實(shí)踐提出建議;(3)研究刑法的歷史;(4)對(duì)本國(guó)刑法和外國(guó)刑法進(jìn)行比較分析;(5)研究刑法社會(huì)學(xué);(6)研究國(guó)際刑法。刑法學(xué)中的方法包括:法律方法,刑事統(tǒng)計(jì)方法,社會(huì)學(xué)方法,體系方法,比較方法,歷史比較方法等。[16]P5-8由此可見,蘇俄學(xué)者眼中的刑法學(xué)基本上沒有分化,不論是研究對(duì)象還是研究方法都混沌一片,其外延遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于大陸法系學(xué)者所謂的刑法教義學(xué)。在大陸法系,刑法教義學(xué)僅僅承擔(dān)上述第一項(xiàng)任務(wù),其它則由刑法哲學(xué)、刑事政策學(xué)等學(xué)科承擔(dān)。

      換句話說,大陸法系的犯罪階層體系僅僅是刑法教義學(xué)層面的問題,學(xué)者在建構(gòu)犯罪階層體系時(shí)必須站在司法者的立場(chǎng)上。但在蘇俄,由于立法刑法學(xué)與司法刑法學(xué)不分、刑法教義學(xué)與刑法哲學(xué)等學(xué)科不分,犯罪論體系研究者的立場(chǎng)被迫在司法與立法之間不斷轉(zhuǎn)換:一方面,蘇俄刑法學(xué)者將犯罪構(gòu)成視為犯罪實(shí)質(zhì)概念的具體化,這種看法明顯來自于立法者的立場(chǎng),因?yàn)榉缸锏膶?shí)質(zhì)概念是脫離刑事制定法而獨(dú)立存在的,它并不屬于司法刑法學(xué)而是刑法哲學(xué)或者刑事政策學(xué)的內(nèi)容;另一方面,蘇俄刑法學(xué)者又承認(rèn),犯罪構(gòu)成是為定罪服務(wù)的,因而也具有實(shí)踐的品格,而且為迎合罪刑法定原則的要求也主張只有刑法分則規(guī)定的犯罪行為的構(gòu)成部分才能稱之為犯罪構(gòu)成,于是又站在了司法立場(chǎng)上。由此,深陷于司法者立場(chǎng)與立法者立場(chǎng)之間的矛盾糾葛中。而司法者一旦“客串”了立法者的角色,就自然會(huì)與罪刑法定原則產(chǎn)生抵牾。

      (二)體系構(gòu)建的基礎(chǔ)

      大陸法系犯罪階層體系的構(gòu)建以刑法為基礎(chǔ)。德國(guó)刑法學(xué)者羅克辛認(rèn)為,德國(guó)刑法是一種有體系的刑法,主要以判例為依據(jù),也就是根據(jù)過去已經(jīng)作出判決的真正案件來與其他法律制度加以區(qū)別的。犯罪原理就是在一種所謂的刑法體系中總結(jié)出來的[7]。據(jù)此,犯罪原理不是研究作為一種社會(huì)事實(shí)的犯罪現(xiàn)象而是從刑法體系(真正的案件)的運(yùn)作中總結(jié)出來,犯罪階層體系也是從刑事立法和判例中總結(jié)并建構(gòu)起來的。德國(guó)刑法學(xué)者耶塞克更直截了當(dāng)?shù)卣f到:“一般犯罪論必須從法律中推導(dǎo)或至少與法律相一致。”[17]P243德國(guó)的犯罪階層體系雖然也發(fā)源于費(fèi)爾巴哈的構(gòu)成要件理論,但構(gòu)成要件的概念在貝林格手中發(fā)生了變化。在貝林格之前,人們大多把犯罪定義為“具有違法性和有責(zé)性的使用刑罰威脅的行為”。在那里,符合行為構(gòu)成性被包含在“使用刑罰威脅”之中,貝林格認(rèn)為,這樣的表述是“含糊不清的”。[8]P181并進(jìn)而將本體性因素轉(zhuǎn)換成了刑法分則中的具體規(guī)定。質(zhì)言之,在貝林格看來,構(gòu)成要件不是反映犯罪事實(shí)結(jié)構(gòu)的本體性因素,而是刑法分則的概念性或者類型性規(guī)定。

      與之不同,對(duì)于犯罪論體系,前蘇聯(lián)學(xué)者所采用的構(gòu)建方法是:從實(shí)質(zhì)的犯罪概念出發(fā),抽象出一個(gè)犯罪實(shí)體,然后將其按照四個(gè)要素進(jìn)行肢解,因此其犯罪構(gòu)成體系的構(gòu)建基礎(chǔ)是犯罪行為(事實(shí)),而不是刑法規(guī)范。

      犯罪構(gòu)成的性質(zhì)曾經(jīng)是前蘇聯(lián)刑法學(xué)討論的焦點(diǎn)問題之一。正如學(xué)者所指出的,本世紀(jì)前半期,俄國(guó)刑法認(rèn)為犯罪構(gòu)成是構(gòu)成犯罪的要素及其要件的體系(總和);50年代,理論上開始將過去理解的犯罪構(gòu)成“一分為二”:一是現(xiàn)實(shí)的現(xiàn)象,是犯罪的核心、犯罪的結(jié)構(gòu);二是立法模式或科學(xué)抽象。特拉伊寧認(rèn)為,犯罪既是客觀實(shí)際,又是犯罪的法律定性,所以他被指責(zé)出爾反爾。皮翁特科夫斯基也指出,法學(xué)家既把犯罪構(gòu)成概念用來表示要件的總和,這些要件說明一定的犯罪符合刑事法律,又用來表示符合這些要件的具體行為。[16]P175-176這種一分為二的思維模式使得蘇俄刑法學(xué)陷入了矛盾境地。一方面,蘇俄刑法學(xué)無法不將現(xiàn)實(shí)的現(xiàn)象作為犯罪的核心,因?yàn)榉缸飿?gòu)成體系本身就是以犯罪的現(xiàn)實(shí)形態(tài)為基礎(chǔ)的;另一方面,蘇俄刑法學(xué)也無法舍棄刑法的規(guī)定,因?yàn)樯釛壭谭ㄒ?guī)定意味著再次回歸到法律虛無主義,那將意味著歷史的倒退。所以,當(dāng)代俄羅斯刑法學(xué)家在將犯罪構(gòu)成視為客觀危害社會(huì)的行為的事實(shí)構(gòu)成的同時(shí),認(rèn)為在現(xiàn)實(shí)中只有立法者在刑法規(guī)范的處理中描述它的要件之后,它才成為犯罪構(gòu)成。犯罪構(gòu)成和犯罪本身同時(shí)既是事實(shí)現(xiàn)象又是法律范疇[16]P177。

      與蘇俄相似,我國(guó)刑法學(xué)者也普遍認(rèn)為,犯罪構(gòu)成既是概念又是事實(shí)現(xiàn)象,且賦予其的哲學(xué)基礎(chǔ),將這種理解視為法律觀的必然結(jié)論。因?yàn)轳R克思認(rèn)為,法律是事物的本質(zhì)的真正表達(dá)者,因此,事物的法的本質(zhì)不應(yīng)該遷就法律,恰恰相反,法律應(yīng)該去適應(yīng)事物的法的本質(zhì)。[18]P139筆者認(rèn)為,這種理解是存在問題的。馬克思從社會(huì)物質(zhì)生產(chǎn)方式?jīng)Q定上層建筑的原理出發(fā),認(rèn)為法律系統(tǒng)必然受到經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的影響,這是在歷史的視野中考察法與社會(huì)現(xiàn)實(shí)的關(guān)系,無疑是正確的,但其并非在任何語境中都具有普適的正確性。在司法過程中,這種觀念就必須受到法治原則的限制。因?yàn)樵诔晌姆▏?guó)家,法治原則要求司法者依靠法律文本進(jìn)行司法實(shí)踐,而僵硬的法律文本與多變的社會(huì)現(xiàn)實(shí)之間必然會(huì)發(fā)生沖突。當(dāng)二者沖突時(shí),司法者顯然不可能于每個(gè)案件中都去糾正法律文本出現(xiàn)的問題,很多問題只能留待立法者解決。因此,以實(shí)體行為(事實(shí)現(xiàn)象)為構(gòu)建基礎(chǔ)的蘇俄犯罪構(gòu)成體系與我國(guó)犯罪構(gòu)成體系都是無法兼顧刑法規(guī)定的。

      (三)體系構(gòu)建的價(jià)值與功能

      如上所述,大陸法系犯罪階層體系進(jìn)化的一條主線就是刑法價(jià)值與原則的導(dǎo)入。在犯罪階層體系中,刑法價(jià)值與原則的作用非常之大,堪稱體系的靈魂。德國(guó)之所以發(fā)展出以構(gòu)成要件為核心的犯罪階層體系,就在于罪刑法定原則與人權(quán)保障的價(jià)值選擇。舉例而言,在犯罪階層體系的內(nèi)在結(jié)構(gòu)中,“構(gòu)成要件該當(dāng)性”之所以一直被置于“違法性”和“罪責(zé)”的前面,就是為了彰顯刑事制定法的決定性作用,實(shí)現(xiàn)無法無罪的目的;又比如,在違法性階層和罪責(zé)階層的判斷過程中,都采用消極出罪的方式進(jìn)行,即實(shí)際上不是在進(jìn)行積極的違法性/有責(zé)性判斷,而是在考察是否存在違法性/責(zé)任阻卻事由,這無疑也體現(xiàn)了刑事司法對(duì)審慎原則的遵循和對(duì)被告人人權(quán)的保障。

      蘇俄犯罪構(gòu)成體系則無論就起源還是發(fā)展而言,都沒有顯示出刑法價(jià)值與原則的作用。究其原因,主要在于,蘇俄犯罪構(gòu)成體系一方面形成于與刑事社會(huì)學(xué)派和法律虛無主義的斗爭(zhēng)之中,刑事制定法的地位并不高,或者說,重視刑事制定法的罪刑法定原則等刑法原則在蘇俄刑法學(xué)中難以得到實(shí)質(zhì)性的貫徹;另一方面,前蘇聯(lián)學(xué)者由于在刑法學(xué)研究中不科學(xué)地套用理論,致使其理論研究與現(xiàn)實(shí)的司法實(shí)踐相脫節(jié)。

      結(jié)語

      通過上述考察與分析可以發(fā)現(xiàn),前蘇聯(lián)與我國(guó)的犯罪構(gòu)成體系與大陸法系傳統(tǒng)的教義學(xué)體系存在較大的差異。相較于大陸法系的教義學(xué)體系,前蘇聯(lián)與我國(guó)犯罪構(gòu)成體系的最大弊端就是與具體的司法實(shí)踐脫節(jié),或者說缺少精致的方法論。按照德國(guó)學(xué)者的觀點(diǎn),體系化為科學(xué)化所必需的“方法”,此所以“方法上”(methodisch)與體系上(systematisch)常被使用為同義語。[13]P431大陸法系犯罪階層體系的提出,實(shí)際上是將犯罪成立的法律條件按照一定的目的進(jìn)行安排,從而約束體系的使用者以使定罪結(jié)果具有可預(yù)測(cè)性。正是在此認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上,犯罪階層體系之構(gòu)成要素——構(gòu)成要件該當(dāng)性、違法性、有責(zé)性——的判斷是三重層層遞進(jìn)的評(píng)價(jià)活動(dòng),都是基于司法者立場(chǎng)對(duì)行為事實(shí)的評(píng)價(jià)。但前蘇聯(lián)與我國(guó)的犯罪構(gòu)成體系卻沒有顯示出這種方法論的意蘊(yùn),犯罪構(gòu)成的四個(gè)要素僅僅是從四個(gè)方面解說犯罪的實(shí)體概念,而不是展示定罪過程中的法律適用。

      由于歷史的原因,我國(guó)刑法學(xué)受到了前蘇聯(lián)的巨大影響,刑法學(xué)研究缺少規(guī)范氣息,大量政治性、社會(huì)性的內(nèi)容充斥其中。與此相關(guān),缺乏嚴(yán)格意義上的刑法教義學(xué),這不僅是我國(guó)當(dāng)下犯罪論體系及其問題產(chǎn)生的主要致因,而且構(gòu)成了未來犯罪論體系改革的深層障礙。

      由此,強(qiáng)化刑法教義學(xué)的研究,對(duì)中國(guó)刑法學(xué)的發(fā)展來講或許是無可回避的。也只有在此基礎(chǔ)上才能更進(jìn)一步,尋找到改革我國(guó)犯罪論體系的科學(xué)路徑。

      注釋:

      ①如2003年、2005年在濟(jì)南兩次舉辦的“犯罪理論體系國(guó)際研討會(huì)”,2006年在深圳舉辦的“第三屆全國(guó)中青年刑法學(xué)者專題研討會(huì)暨‘犯罪論體系’高級(jí)論壇”,2007年在北京舉辦的“全球化時(shí)代的刑法理論新體系”國(guó)際研討會(huì)等。

      ②我國(guó)犯罪構(gòu)成體系受到前蘇聯(lián)犯罪構(gòu)成體系的巨大影響,后者的前身則是由俄國(guó)學(xué)者塔甘采夫從德國(guó)引入的。

      ③法律教義學(xué)與法哲學(xué)的最主要區(qū)別就在于:法律教義學(xué)為自己樹立了一個(gè)權(quán)威,即制定法,因此不對(duì)制定法的好壞做過多的批判,相反,法哲學(xué)試圖找到一種“至善”的法,因而其研究的范圍并不拘泥于現(xiàn)行的制定法。關(guān)于兩者具體的區(qū)別,參見[德]阿圖爾·考夫曼:《法哲學(xué)、法律理論和法律教義學(xué)》,鄭永流譯,載《外國(guó)法譯評(píng)》,2000年第3期。

      ④需要指出的是,雖然塔甘采夫體系與后繼的前蘇聯(lián)犯罪構(gòu)成體系形式上較為相似,但二者在構(gòu)建方法與哲學(xué)基礎(chǔ)上并不完全相同,甚至可以說大相徑庭。其主要原因在于,塔甘采夫的犯罪構(gòu)成體系以形式的犯罪概念為基礎(chǔ),前蘇聯(lián)學(xué)者則從實(shí)質(zhì)的犯罪概念出發(fā)進(jìn)行犯罪論體系的建構(gòu)。對(duì)此,后文有詳論。

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      篇(7)

      惡性血液病患者由于其疾病本身的原因及抗腫瘤藥物的使用,導(dǎo)致機(jī)體免疫缺陷,尤其在聯(lián)合化療后,機(jī)體免疫造血功能受損,引起極為嚴(yán)重的、甚至是致命的醫(yī)院感染[1],因此血液病患者是醫(yī)院感染的高危人群之一,重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)對(duì)象,其感染率明顯高于我國(guó)醫(yī)院感染率;為降低其感染率及病死率,提高患者的生存質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命,分析其易感因素,采取相應(yīng)的對(duì)策,顯得十分重要,現(xiàn)對(duì)我院患者中發(fā)生醫(yī)院感染52例患者進(jìn)行回顧性分析,旨在探討惡性血液病醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn),報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 本組52例,男29例,女23例。年齡7~75歲之間,平均年齡42.5歲。全部病例經(jīng)骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)確診。急性非淋巴細(xì)胞白血病10例,急性淋巴細(xì)胞白血病6例,骨髓異常增生綜合征9例,慢性粒細(xì)胞白血病5例,慢性淋巴細(xì)胞白血病5例,毛細(xì)胞白血病1例,多發(fā)性骨髓瘤4例,惡性組織細(xì)胞病3例,惡性淋巴瘤9例。

      1.2 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) 按衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染監(jiān)控協(xié)調(diào)小組提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      1.3 方法 對(duì)52例惡性血液病患者126例次的住院院內(nèi)感染病例的感染率,感染部位、致病菌、與感染相關(guān)的死亡率、合并慢性疾病與感染相關(guān)的情況、感染與惡性血液病是否緩解的關(guān)系、以及化療后白細(xì)胞總數(shù)與感染的關(guān)系,進(jìn)行了回顧性分析。

      2 結(jié)果

      2.1 感染率 52例患者住院126例次,81例次發(fā)生院內(nèi)感染,感染率64.3%。

      2.2 感染部位 呼吸道感染30例次,泌尿系感染6例次,血液感染5例次,皮膚感染11例次(其中包括穿刺部位感染4例次),口腔感染5例次,消化道感染15例次,肛周感染6例次,水痘1例,帶狀胞疹3例,單純皰疹3例次。原因不明的發(fā)熱10例次。

      2.3 病原體 126例次院內(nèi)感染,共做各種標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)189例次,57例次培養(yǎng)陽性,陽性率30.2%,共培養(yǎng)出致病菌62株,大多數(shù)以條件致病菌為主。

      2.4 與院內(nèi)感染相關(guān)的死亡情況 52例患者住院期間死亡34例。與感染相關(guān)的死亡26例,感染相關(guān)死亡率76%。

      2.5 住院時(shí)間與醫(yī)院感染的關(guān)系 醫(yī)院感染率隨住院時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸增高,住院時(shí)間>30 d者感染率明顯高于

      2.6 院內(nèi)感染與是否緩解的關(guān)系 緩解期住院38例次發(fā)生感染12例次,感染率35.2%。未緩解期69例次,感染56例次,感染率81.2%,以上結(jié)果提示感染與原發(fā)病是否控制有明顯關(guān)系。

      2.7 院內(nèi)感染與白細(xì)胞的關(guān)系 中性粒細(xì)胞2.0×10.9/L,108例次,感染56例次,感染率51.8%;中性粒細(xì)胞

      3 討論

      惡性血液病由于機(jī)體各內(nèi)臟功能減退,而且合并一些慢性疾病,特別是糖尿病、惡性腫瘤。放化療的應(yīng)用可直接導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,加上糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用又可加重感染。醫(yī)院感染發(fā)生率本組高達(dá)64.3%年惡性血液病患者一旦發(fā)生院內(nèi)感染,病情往往很重,是導(dǎo)致死亡的主要原因。本組感染相關(guān)死亡率高達(dá)76%。致病菌以革蘭陰性桿菌為主,其次為真菌及革蘭陽性球菌,革蘭陽性球菌以金葡菌、表皮葡萄球菌為主占。病毒感染也較常見,以帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒為主。從感染部位上看呼吸道感染最多,其次為皮膚感染。住院時(shí)間與醫(yī)院感染密切相關(guān),隨住院時(shí)間延長(zhǎng),暴露機(jī)會(huì)增多,發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)性越大,醫(yī)院感染發(fā)生率逐漸增高,這與患者接受多次化療使免疫力下降,住院期間使用廣譜抗生素,以至于機(jī)體菌群失調(diào)及耐藥菌株的產(chǎn)生有一定關(guān)系。院內(nèi)感染的發(fā)生與原發(fā)病是否緩解及化療白細(xì)胞減少的程度有明顯的關(guān)系,緩解期發(fā)生院內(nèi)感染明顯低于未緩解期,白細(xì)胞總數(shù)低于1.0×10.9/L的患者全部發(fā)生感染。

      為減少惡性血液病醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量,首先改善醫(yī)院環(huán)境,加強(qiáng)環(huán)境保護(hù),是重要的措施之一,當(dāng)化療后白細(xì)胞總數(shù)減低時(shí)就應(yīng)警惕感染的發(fā)生,當(dāng)粒細(xì)胞缺乏期,有條件時(shí)住無菌層流病房,可明顯降低感染率及死亡率。嚴(yán)格無菌技術(shù),強(qiáng)化消毒觀念,合理用藥,避免不必要的侵襲性操作,有感染征象時(shí)及時(shí)做出病原學(xué)檢測(cè),早期足量的應(yīng)用抗生素,合并慢性疾病特別是合并惡性腫瘤、糖尿病免疫功能低下,一旦發(fā)生院內(nèi)感染除以上措施外,支持治療、改善機(jī)體的免疫狀態(tài),顯得非常重要。

      參 考 文 獻(xiàn)

      [1] 郭旭霞,張慧智,紀(jì)愛芳,等.惡性血液病醫(yī)院感染因素分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(3):193-194.

      篇(8)

      一、不同水平課堂一致性關(guān)系論述

      預(yù)期課程與實(shí)施課程之間,以及評(píng)價(jià)與達(dá)成課程之間一致性等共同構(gòu)成改革標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)績(jī)效,尤其在小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)期間,這部分內(nèi)容將作為一切教學(xué)活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)而排列. 結(jié)合大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分析,透過不同水平課堂一致性系統(tǒng)調(diào)試,預(yù)期與評(píng)價(jià)課程關(guān)系和諧匹配,進(jìn)而直接影響后續(xù)課程改革效率,決定學(xué)生成就檢視的可信程度. 我國(guó)實(shí)施新課程改革活動(dòng)核心動(dòng)機(jī)在于克制學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)瓶頸限制因素,基于知識(shí)傳授傾向于學(xué)生主動(dòng)跟進(jìn)態(tài)度分析,使得基礎(chǔ)知識(shí)與技能習(xí)得過程成為當(dāng)下正確價(jià)值觀精準(zhǔn)演變流程. 課程評(píng)價(jià)改革相對(duì)重視技能選拔功能,其間不同評(píng)價(jià)結(jié)果都必將促進(jìn)學(xué)生系統(tǒng)化發(fā)展,而教師階段實(shí)踐整改經(jīng)驗(yàn)也相對(duì)豐富起來. 新課程改革目標(biāo)理所當(dāng)然過渡成為課程標(biāo)準(zhǔn)一致性鑒定的基本框架,不管是課堂功能或是結(jié)構(gòu)狀態(tài),都不會(huì)單單注視知識(shí)灌輸效率,而是將核心注意力投射在個(gè)體發(fā)展實(shí)力之上,確保其今后建設(shè)正確情感與價(jià)值觀基礎(chǔ). 這就對(duì)課程實(shí)施提出更加嚴(yán)苛的要求,就是盡量維持課程實(shí)施的有效性,杜絕階段引導(dǎo)目標(biāo)設(shè)置的模糊跡象. 透過客觀層面審視,我國(guó)現(xiàn)行的基礎(chǔ)教育存在較強(qiáng)的精英主義傾向,盡管高考制度已經(jīng)恢復(fù)許久,但是內(nèi)部淘汰性教育價(jià)值觀卻飛快地異化基礎(chǔ)素質(zhì)教育發(fā)展方向,核心公平價(jià)值取向開始逐漸弱化. 現(xiàn)下大部分學(xué)校利用少數(shù)優(yōu)等生作為支撐媒介,使得其余學(xué)生個(gè)體退居邊緣位置并淪為淘汰工具. 如今,素質(zhì)化教育改革正面向全體學(xué)生發(fā)展前景加以適當(dāng)轉(zhuǎn)變,為回歸公平教育風(fēng)尚積淀實(shí)力,同步供應(yīng)合理的范式與政策支持. 實(shí)際上,新課程改革有必要聯(lián)合科教興國(guó)戰(zhàn)略去關(guān)心每名學(xué)生心理狀況與學(xué)習(xí)質(zhì)量,保障課程實(shí)施同步跟進(jìn)效率,使得任何個(gè)體都能順勢(shì)掌握適應(yīng)社會(huì)需求技能.

      二、提升小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)與課堂標(biāo)準(zhǔn)一致性效果的策略分析

      (一)研究方式的確認(rèn)

      目前小學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)手段眾多,設(shè)計(jì)人員須結(jié)合既定問題與研究范圍加以確認(rèn),杜絕一切憑空想象結(jié)果;同時(shí),制定出輔研究方案,針對(duì)同一省份不同地區(qū)提供教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),穩(wěn)定既定教學(xué)狀況. 再就是確認(rèn)分析對(duì)象,包括量化處理的主題以及教師素質(zhì)結(jié)構(gòu)等. 學(xué)業(yè)研究的重點(diǎn)應(yīng)該投放在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)一致性認(rèn)知層面之上,包含教師命題考試期間對(duì)知識(shí)的整體把握程度以及學(xué)生吸納效率等,必要時(shí)結(jié)合教育部門實(shí)際規(guī)定評(píng)析學(xué)生學(xué)習(xí)狀況.

      (二)小學(xué)數(shù)學(xué)課程改革效率推動(dòng)

      學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)與課堂標(biāo)準(zhǔn)一致性鑒定任務(wù),具體是指學(xué)生依照既定課程完善指標(biāo)進(jìn)行自我調(diào)適,特別是在規(guī)范評(píng)價(jià)細(xì)節(jié)層面上,要聯(lián)合實(shí)際教學(xué)類型加以審視. 隨著社會(huì)結(jié)構(gòu)不斷調(diào)整,我國(guó)大部分地區(qū)在執(zhí)行課改任務(wù)期間都已經(jīng)獲得合理成效,透過對(duì)不同地區(qū)學(xué)生成績(jī)加以精確考核而提煉考察數(shù)據(jù). 現(xiàn)實(shí)記錄結(jié)果中如若學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)無法及時(shí)完善,就會(huì)直接制約學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行能度,其中各類影響因素都將被完全忽視. 所以,我國(guó)現(xiàn)下小學(xué)數(shù)學(xué)教師在開展學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)工作過程中,應(yīng)該透過程序進(jìn)行規(guī)范式引導(dǎo),確保在評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)不同學(xué)生素質(zhì)、技能應(yīng)用問題,為日后數(shù)學(xué)思維拓展成就廣開方便之門.

      (三)學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)期間相關(guān)問題審視

      針對(duì)數(shù)據(jù)格式加以解析,可以穩(wěn)定學(xué)生學(xué)業(yè)價(jià)值拓展效率. 教學(xué)環(huán)節(jié)中,有關(guān)學(xué)生全面發(fā)展以及自我價(jià)值都應(yīng)該得到有力凸顯,其間提倡應(yīng)用多種手段加以評(píng)價(jià),提升不同任務(wù)銜接細(xì)密程度. 按照大眾視角審視,學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)包括教學(xué)質(zhì)量、階段素質(zhì)表現(xiàn)等內(nèi)容,結(jié)果樣式不盡相同.

      (四)最終評(píng)價(jià)結(jié)果的系統(tǒng)反思

      篇(9)

      結(jié)果:應(yīng)用血液分析儀對(duì)血小板檢測(cè)的影響因素較多,不僅需要正確的操作,同時(shí)還需要排除各種因素的干擾,并且需要采取復(fù)核的必要措施,才能確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。

      關(guān)鍵詞:血液分析儀 血小板 假性異常 影響因素

      【中圖分類號(hào)】R9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)04-0369-02

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料。隨意選取2011年8月-2013年8月在我院就診的血小板異常的患者80例,對(duì)他們的血液標(biāo)本檢驗(yàn)資料進(jìn)行回顧性分析,其中男61例,女19例,年齡22~70(38.12±7.63)歲。排除標(biāo)準(zhǔn):①嚴(yán)重肝、腎功能不全;②其他全身性疾病,如糖尿病、惡性腫瘤等;③年齡>70歲。

      1.2 方法。

      1.2.1 檢測(cè)方法。在患者的肘靜脈抽取2.0mL靜脈血,注入真空采血管,充分搖勻后在2h內(nèi)完成全部檢測(cè)。根據(jù)血分析儀檢測(cè)結(jié)果,作出血小板直方圖。

      1.2.2 分組方法。依據(jù)血小板的直方圖與平均紅細(xì)胞體積(meancorpuscularvolume,MCV)以及平均血小板體積(meanplateletvolume,MPV)等參數(shù),將全部80例患者篩選后分為A組35例(正常體積的血小板者),B組9例(大血小板者),C組13例(血小板出現(xiàn)聚集者),D組15例(小紅細(xì)胞出現(xiàn)干擾者),E組8例(紅細(xì)胞碎片出現(xiàn)干擾者);選擇儀器法及手工法對(duì)血小板的計(jì)數(shù)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,血分析儀與顯微鏡檢測(cè)結(jié)果的組內(nèi)比較采用t’檢驗(yàn),P

      2 結(jié)果

      在A組35例患者血標(biāo)本中,用儀器檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)的結(jié)果為(314±151)×109/L,用顯微鏡計(jì)數(shù)的結(jié)果為(308±147)×109/L,兩種檢測(cè)結(jié)果的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t'=0.126,P>0.05),并且血小板直方圖為正常。而B、C、D和E組中儀器檢測(cè)結(jié)果和顯微鏡的計(jì)數(shù)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

      3 討論

      在正常情況下,所用血液分析儀往往對(duì)血細(xì)胞進(jìn)行識(shí)別,會(huì)出現(xiàn)體積的明顯界限,其血小板為2~35fL,而紅細(xì)胞則在30fL以上,所以紅細(xì)胞以及血小板的脈沖信號(hào)往往出現(xiàn)部分交叉,為了保證其血小板的計(jì)數(shù)質(zhì)量,采用直方圖以及警告提示能夠幫助發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)異常的情況,因此往往需要認(rèn)真分析患者血小板的直方圖所呈現(xiàn)的變化,同時(shí)結(jié)合患者M(jìn)CV值再予以分析。如果MCV在70fL以下,其血小板的直方圖出現(xiàn)異常時(shí),則一定要以手工法來計(jì)數(shù)其血小板,并且應(yīng)用顯微鏡方法予以復(fù)檢,從而確保其結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果血小板的計(jì)數(shù)出現(xiàn)異常或者直方圖出現(xiàn)異常,則需要重新收集血樣標(biāo)本予以測(cè)量,包括顯微鏡的計(jì)數(shù)以及血片的形態(tài)分析,最終使得到的信息資料真實(shí)可靠。

      很多因素能夠引起血小板計(jì)數(shù)呈假性降低:①由于穿刺的部位與深度以及在擠壓時(shí)其組織液的混入,甚至混均不夠及時(shí),包括血小板受到擠壓刺激導(dǎo)致?lián)p耗,均能引起血小板結(jié)果的假性降低。②在臨床上應(yīng)用ATP對(duì)患者進(jìn)行治療后,其血小板也容易出現(xiàn)聚集,甚至血小板計(jì)數(shù)的降低,由于ATP分解會(huì)產(chǎn)生大量的ADP,而ADP為血小板的聚集誘導(dǎo)劑,能夠使血小板出現(xiàn)導(dǎo)致計(jì)數(shù)失真。③乙二胺四乙酸(ethylenediaminetetraaceticacid,EDTA)也能夠引起血小板出現(xiàn)假性降低。這主要是由于其EDTA在室溫的條件下,均能夠?qū)е禄颊哐“鍖?duì)其EDTA呈現(xiàn)出凝集的依賴性。④大體積的血小板能夠?qū)е禄颊哐“逵?jì)數(shù)出現(xiàn)減少,主要為分析儀對(duì)較大的血小板不能夠識(shí)別所致。⑤高原低氧的環(huán)境對(duì)患者血小板也會(huì)產(chǎn)生一定的影響,主要原因?yàn)槿毖鯇?dǎo)致紅細(xì)胞的血紅蛋白出現(xiàn)代償性的增多,引起全血的黏稠度增大,而血小板在該情況下則容易發(fā)生聚集與黏附,最終血小板出現(xiàn)假性減少。⑥血小板的衛(wèi)星現(xiàn)象也能夠?qū)е卵悍治鰞x的血小板計(jì)數(shù)出現(xiàn)假性減少。

      同樣有很多因素能夠引起血小板計(jì)數(shù)呈假性升高:①大多數(shù)患者在缺鐵性貧血時(shí),紅細(xì)胞呈大小不均勻狀態(tài),大多數(shù)系小紅細(xì)胞,而小紅細(xì)胞則接近于其血小板所分布的范圍內(nèi),所以儀器識(shí)別原因引起血小板呈假性增高。②部分患者在抽血后進(jìn)行血小板測(cè)定,顯示其數(shù)目偏低,而放置半小時(shí)后再予以測(cè)定,則數(shù)目正常,其原因可能為放置一段時(shí)間后,其血小板能夠出現(xiàn)逆聚集。③紅細(xì)胞碎片能夠引起其血小板的計(jì)數(shù)出現(xiàn)假性的增高,并且在實(shí)際工作中,經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)其溶血未達(dá)到完全的標(biāo)本,還有些患者甚至呈溶血性貧血狀態(tài),而其標(biāo)本中血小板計(jì)數(shù)則呈明顯的偏高,主要由于紅細(xì)胞的碎片同血小板相混淆,但分析儀還無法進(jìn)行識(shí)別,引起血小板計(jì)數(shù)呈假性增高。④應(yīng)用全血分析儀時(shí),其微孔故障同樣能夠?qū)е禄颊哐“逵?jì)數(shù)出現(xiàn)假性的增高。

      對(duì)血小板進(jìn)行復(fù)核最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是血膜的制備良好,也是保證其復(fù)核血片達(dá)到質(zhì)量要求最重要的環(huán)節(jié),通常良好的血膜需達(dá)到的要求為:頭體尾的分布均勻,并且厚薄適宜。在染色時(shí)保證室溫較低,要適當(dāng)?shù)匮娱L(zhǎng)其染色時(shí)間。而以手工法復(fù)核血片關(guān)鍵程序則是某一張血片需進(jìn)行完整的瑞氏染色,還需予以低倍鏡對(duì)整張血片進(jìn)行觀察,其血小板數(shù)量同儀器計(jì)數(shù)是否達(dá)到大致相符,之后需觀察成熟紅細(xì)胞的大小,觀察是否有紅細(xì)胞的碎片,在最后觀察血小板是否出現(xiàn)聚集,以及大血小板是否存在,最終才能得到可靠的檢測(cè)結(jié)果。

      綜上所述,應(yīng)用血液分析儀對(duì)血小板檢測(cè)的影響因素較多,不僅需要正確的操作,同時(shí)還需要排除各種因素的干擾,并且需要采取復(fù)核的必要措施,才能確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。

      參考文獻(xiàn)

      篇(10)

      1.社會(huì)需求的現(xiàn)狀分析

      隨著教育的創(chuàng)新及發(fā)展,我國(guó)高職藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)在傳統(tǒng)美術(shù)教學(xué)中得到了系統(tǒng)性的提升。對(duì)于高職院校而言,其人才培養(yǎng)的目標(biāo)是為了提供更多適應(yīng)性的創(chuàng)新人才,因此,在教育中應(yīng)該將我國(guó)的基本國(guó)情作為基礎(chǔ),構(gòu)建創(chuàng)新性的人才培養(yǎng)機(jī)制。而且,伴隨邊緣科學(xué)以及服務(wù)行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展,社會(huì)環(huán)境下不同部門對(duì)不同職業(yè)的發(fā)展需求產(chǎn)生了一定的轉(zhuǎn)變,在很多專業(yè)課程設(shè)計(jì)中,并不是單純的設(shè)計(jì)教學(xué),使藝術(shù)設(shè)計(jì)課程呈現(xiàn)出多元化的發(fā)展變化。

      2.設(shè)計(jì)角度的現(xiàn)狀分析

      在社會(huì)環(huán)境多元發(fā)展的環(huán)境下,信息化社會(huì)的組件在某種程度上會(huì)為社會(huì)的運(yùn)行及發(fā)展構(gòu)建出全新的發(fā)展環(huán)境,不同信息技術(shù)的出現(xiàn)為藝術(shù)教育的創(chuàng)新及發(fā)展提供了創(chuàng)新環(huán)境。在設(shè)計(jì)本質(zhì)上分析,其服務(wù)體系的設(shè)計(jì)不在只是強(qiáng)調(diào)其服務(wù)性的功能,而是更注重一種創(chuàng)新性的理念需求,在這種環(huán)境下,也就意味著高職院校中的藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)應(yīng)該轉(zhuǎn)變?cè)械慕虒W(xué)理念,構(gòu)建創(chuàng)新性的教育機(jī)制,在滿足設(shè)計(jì)理念的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的綜合性發(fā)展。

      3.學(xué)生自我需求的現(xiàn)狀分析

      在學(xué)生自我需求角度中分析可以發(fā)現(xiàn),現(xiàn)階段藝術(shù)專業(yè)學(xué)生的自我需求發(fā)生了系列性的轉(zhuǎn)變,不同時(shí)代的學(xué)生在成長(zhǎng)的過程中都會(huì)擁有自己較為鮮明的特點(diǎn)。對(duì)于當(dāng)前藝術(shù)院校的學(xué)生而言,他們思想活躍、理念開放,而且具有十分豐富的想象能力,他們?cè)趯W(xué)習(xí)的過程中對(duì)全新的事物充滿渴望。但是,由于不同因素的限制,他們?cè)诔砷L(zhǎng)及學(xué)習(xí)的過程中,藝術(shù)的追求及感知能力相對(duì)較弱,這種現(xiàn)象的出現(xiàn)也就為學(xué)生專業(yè)能力的提升造成了制約。

      二、高職院校藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)可行性教學(xué)模式

      通過對(duì)廣東職業(yè)院校藝術(shù)教學(xué)現(xiàn)狀的分析,在教學(xué)優(yōu)化的過程中應(yīng)該構(gòu)建可行性的教育創(chuàng)新理念,并做大以下幾點(diǎn)內(nèi)容:

      1.構(gòu)建專業(yè)性的高職藝術(shù)設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)目標(biāo)

      隨著信息時(shí)代的發(fā)展,信息化產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn)使企業(yè)對(duì)人才綜合能力的需求逐漸提升,因此,在這一環(huán)境下,高職院校在專業(yè)性藝術(shù)人才培養(yǎng)中,就應(yīng)該認(rèn)識(shí)到這些因素,通過對(duì)設(shè)計(jì)元素的靈活運(yùn)用,構(gòu)建創(chuàng)新性的教育理念。而且在人才培養(yǎng)的過程中,高校教育人員應(yīng)該掌握時(shí)展的基本需求,注重社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本現(xiàn)狀以及市場(chǎng)的全新需求,從而為創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)提供有效依據(jù)。與此同時(shí),在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)多元化發(fā)展的基礎(chǔ)上,高職院校也應(yīng)該培養(yǎng)“一專多能型”的專業(yè)人才,隨著不同行業(yè)的滲透性發(fā)展,傳統(tǒng)教學(xué)中的單一教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足教育的基本需求,在設(shè)計(jì)行業(yè)運(yùn)行中,對(duì)藝術(shù)人才的需求逐漸擴(kuò)展。

      2.有效明確高職院校藝術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)

      在高職院校教育創(chuàng)新及發(fā)展的過程中,應(yīng)該通過專業(yè)性人才的培養(yǎng)構(gòu)建向?qū)缘慕逃齽?chuàng)新理念,也就是在人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,提升學(xué)生的動(dòng)手操作能力以及工作協(xié)調(diào)能力,從而為人才的培養(yǎng)明確目標(biāo)。高職院校教育中,也應(yīng)該在強(qiáng)化學(xué)生專業(yè)能力的基礎(chǔ)上,結(jié)合學(xué)生的實(shí)際能力進(jìn)行教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì),并在藝術(shù)設(shè)計(jì)課程基礎(chǔ)上,注重提高學(xué)生的綜合素養(yǎng),激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維,使學(xué)生在專業(yè)課程操作的基礎(chǔ)上,明確課程的基本目標(biāo)。而且,在人才培養(yǎng)的過程中,教育工作者也應(yīng)該明確課程目標(biāo)的具體內(nèi)容,幫助并引導(dǎo)學(xué)生掌握最基本的知識(shí)技能,通過課程方案、課程實(shí)踐以及課程評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì),使學(xué)生在學(xué)習(xí)中掌握專業(yè)性的教學(xué)理念,強(qiáng)化學(xué)生與教師之間的交流,并為藝術(shù)專業(yè)教學(xué)活動(dòng)的創(chuàng)新奠定良好基礎(chǔ)。

      3,有效調(diào)整高職藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)

      構(gòu)建系統(tǒng)化的課程設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)是現(xiàn)階段藝術(shù)專業(yè)課程創(chuàng)新的基礎(chǔ),通過必修課程與選修課程的充分結(jié)合,實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的創(chuàng)新性發(fā)展。文章將廣東省某高職院校藝術(shù)專業(yè)課程的創(chuàng)新作為基礎(chǔ),對(duì)其選修以及限選課程進(jìn)行了分析,其具體的課程模塊如表一所示。

      篇(11)

      一、研究背景

      隨著現(xiàn)代信息技術(shù)高速發(fā)展,我國(guó)外語教學(xué)方法的研究和實(shí)踐出現(xiàn)空前活躍的局面,并且已經(jīng)在教與學(xué)等諸多方面多有改進(jìn),教學(xué)條件的改善、多媒體的應(yīng)用、教學(xué)法也隨之變得更加多樣化,學(xué)生的口語表達(dá)能力得到一定提高,這種以學(xué)生為中心,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與課堂,發(fā)揮自己的創(chuàng)造力和想象力,扮演英文戲劇、小品中的角色,把英語學(xué)習(xí)融入生活中的教學(xué)方法受到大多數(shù)學(xué)生的歡迎。但有些學(xué)生認(rèn)為此教學(xué)法是快樂的課堂,空洞的知識(shí)。本文從翻譯和聽力的相關(guān)性分析這些不同的評(píng)價(jià)背后之原因,從而期望對(duì)今后的教學(xué)策略及其教學(xué)實(shí)踐有指導(dǎo)意義。

      二、研究方法

      筆者抽取部分學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)其期末成績(jī)進(jìn)行分析。被試對(duì)象是北京市一所重點(diǎn)高校的非英語專業(yè)50名入學(xué)新生,平均年齡為19.8歲,平均學(xué)習(xí)英語時(shí)間為8.1年。這些學(xué)生均以中文為母語,他們?cè)诖髮W(xué)中使用的是同一種英語教材。本文的數(shù)據(jù)來源于問卷調(diào)查、與學(xué)生交談及其期末考試成績(jī)(80分以上為高分組,80分以下為低分組)三種形式,采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)管理和分析并對(duì)其期末成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

      三、調(diào)查結(jié)果與討論

      表一是對(duì)學(xué)生在一次期末考試中各個(gè)部分的成績(jī)的整體性描述。Mean代表的是均值, Std.Deviation指代的是標(biāo)準(zhǔn)差,N指的是數(shù)量。從中可見聽力與翻譯的標(biāo)準(zhǔn)差最高,因此聽力和翻譯也是兩極分化最嚴(yán)重的兩部分。為探究其原因, 筆者對(duì)翻譯與聽力分別對(duì)高分組和低分組進(jìn)行分析,從而得出相應(yīng)教學(xué)策略。

      結(jié)果發(fā)現(xiàn)在高分組中翻譯和總分的相關(guān)系數(shù)為0.097,低分組聽力和翻譯的相關(guān)系數(shù)為 0.602。可見在低分組中翻譯與總分相關(guān)系數(shù)值很大,為顯著相關(guān)。翻譯是最能體現(xiàn)一個(gè)人的基礎(chǔ)的綜合考察題型,尤其對(duì)于低分組的同學(xué),要想學(xué)好英語,提高翻譯水平勢(shì)在必行。

      而高分組的同學(xué)翻譯和總分的較低相關(guān)系數(shù)值,說明高分組的翻譯水平依然參差不齊,高分組的同學(xué),一樣需要加強(qiáng)類似翻譯的基礎(chǔ)訓(xùn)練。高分組的聽力與低分組的聽力為正相關(guān),而低分組的聽力與翻譯卻為負(fù)相關(guān),結(jié)合表一、表二,采取了與學(xué)生談話調(diào)查的方式,發(fā)現(xiàn)高分組在做聽力時(shí),大多不是在邊聽邊翻譯,而低分組在做聽力時(shí)卻在潛意識(shí)里邊聽邊翻譯,因此跟不上聽力的速度導(dǎo)致聽力分?jǐn)?shù)不高。

      筆者同時(shí)對(duì)學(xué)生目前覺得最需要加強(qiáng)的部分進(jìn)行了調(diào)查(見表四),發(fā)現(xiàn)無論是高分組還是低分組大多數(shù)學(xué)生希望提高自己的口語。很多學(xué)生紛紛表示自己對(duì)口語沒有信心,但問到如何提高口語時(shí),大部學(xué)生認(rèn)為多說即可或是不清楚。但是很少學(xué)生能注意到深層次的原因, 導(dǎo)致口語雖然流利,但句子錯(cuò)誤百出。表達(dá)一些稍微復(fù)雜的事物,經(jīng)常造成詞不達(dá)意的現(xiàn)象。因此提高學(xué)生的英語水平,應(yīng)該從基礎(chǔ)抓起,提高被認(rèn)為是次要地位的翻譯與聽力水平。為了迎合學(xué)生的需求教師常常過多在翻轉(zhuǎn)課堂中加強(qiáng)口語訓(xùn)練,如角色扮演,小品、戲劇表演等,雖在短暫的時(shí)期內(nèi)受到了學(xué)生的喜愛,但是因有時(shí)忽略了英語本身的基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)而使學(xué)生下課后覺得毫無收獲。課堂中學(xué)生的期待和所急需提高的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)之間的矛盾使得英語學(xué)習(xí)并未達(dá)到預(yù)期效果。

      四、結(jié)論與建議

      從聽力與翻譯的相關(guān)差異分析得出在今后的教學(xué)中要加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)教學(xué)如翻譯的重視,思考如何更好地提高翻轉(zhuǎn)課堂的有效性。

      第一,對(duì)于低分組的同學(xué)可以在初級(jí)階段不要過分要求他們用英文思維,不妨把漢語作為語言的中介逐步實(shí)現(xiàn)用英文的思維的習(xí)慣同時(shí),加強(qiáng)翻譯的練習(xí),提高他們對(duì)英語與漢語之間文化、用詞、語序等差別的領(lǐng)悟,從而提高對(duì)英語的語感;在教學(xué)時(shí)可以適當(dāng)加入中文,以加深他們對(duì)文章的理解。在用英文授課時(shí),因低分組的同學(xué)在漢英語的轉(zhuǎn)換過程中需要一個(gè)過程,所以語速不可過快。但經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí),應(yīng)該漸漸加快語速,使這部分學(xué)生習(xí)慣英文的思維習(xí)慣,從而提高聽力。同時(shí),采取多鼓勵(lì)的方式,給予適當(dāng)幫助,以盡快提高他們的英語水平。

      第二,對(duì)于高分組的學(xué)生,需要著重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作探究的能力。教師在課堂上積極組織和引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主、探究和合作的學(xué)習(xí),通過大量翻譯練習(xí),鞏固其基礎(chǔ),并輔以相應(yīng)的翻譯理論與翻譯策略,幫助其活學(xué)活用,提高其對(duì)翻譯的領(lǐng)悟能力。同時(shí),要注意提醒他們戒驕戒躁, 輕視基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的情緒,為其今后取得更好的成績(jī)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

      第三, 教師一方面要有扎實(shí)得理論知識(shí),需要不斷提高自己的技術(shù)素養(yǎng),恰當(dāng)靈活地運(yùn)用多媒體輔助手段為教學(xué)服務(wù)。另一方面,需要營(yíng)造民主、和諧的課堂氛圍。在課堂上積極與學(xué)生互動(dòng)、課下交流,不斷與學(xué)生溝通,不斷對(duì)自己的教學(xué)方法進(jìn)行反思、揣摩與實(shí)踐; 把如何學(xué)習(xí)英語貫通于知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)中,把基礎(chǔ)知識(shí)與學(xué)生的興趣點(diǎn)相結(jié)合,才能取得滿意的教學(xué)效果,實(shí)現(xiàn)師生共樂的課堂。同時(shí),要培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識(shí),將文化與翻譯、文化與聽力緊密結(jié)合,提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣,為其融入國(guó)際化社會(huì)做好準(zhǔn)備。

      參考文獻(xiàn):

      [1]文秋芳.英語學(xué)習(xí)策略論[M].上海:上海外語教育出版社,1995.

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