緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇德育教育讀書筆記范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
李老師說:“永遠保持現在這種純凈的童心。這很難,但一定要保持,其支撐點是把教育當成信仰,不為名利工作,而是為自己工作,不能讓自己的心生銹。”李老師這顆童心的“純粹”實際上就是叫我們不為社會世俗所紛擾,不為追逐名利而累心,不為利益受損而喪氣,要將教育當成一種信仰。如何能永遠守住一顆樸素的教育心呢?李老師給出5條建議:
1、永遠保持現在這種純凈的童心
永遠保持純凈童心的支撐點是把教育當成信仰,不為名利工作,而是為自己工作,不能讓自己的心生銹。我們的工作環境決定了我們大多數的時間是和孩子在一起的,讓自己保持童心有很多種方法:和孩子像朋友一樣談談心,聊聊孩子們感興趣的話題;有機會的時候加入到孩子們的游戲隊伍中,放飛童心,感悟童真、童趣;和孩子們一起閱讀,看他們喜歡看的書,和他們一起說一說對書中故事的理解,對人物的感受,會無形間拉近和孩子的心靈距離,也會讓你自己用兒童的眼光看世界……只要行之有效的方法,我們都要去嘗試,要把純真保持到永遠。
2、要有愛心
有人說:教育沒有情感,沒有愛,如同池塘沒有水一樣。沒有水,就不能稱其為塘,沒有情感沒有愛,也就沒有教育。”我們很多老師其實也是有愛的。真正的愛應該是不僅愛分數結果,更愛學生成長過程;不僅愛“優等生”,更要愛“學困生”;不僅愛學生的聰明乖巧,更要愛學生的貪玩調皮;不能愛少數,而要愛所有我們要將自己的愛播撒到每一個孩子的身上,澆灌到所有孩子的心田。
3、要善于積累智慧
李老師說,幫助學困生的過程正是積累教育智慧的過程。學困生是一個特殊的群體,我們老師要理解他們。學困生經常得不到表揚獎勵,體會不到學習的成功,他們的內心深處缺少自信,相當一部分學困生還會出現自卑心理和逆反心理,他們更需要溫暖,更需要關愛。陶行知說:“沒有愛就沒有教育”。將愛更多地向學困生傾斜,是教師的天職,也是轉化學困生的基本前提。一個鼓勵的眼神、一句真心的表揚、一個溫柔的撫摸……都能體現老師對他們的愛心。學困生一旦體會到這種感情,就會在師愛的沐浴下健康地成長。
4、要加強閱讀
老師要善于廣泛閱讀教育名著,學習借鑒教育名家的先進理念和成功經驗,運用在平日教學中,積極實踐和反思,總結積累教學經驗。
《愛的教育》讀書筆記
《愛的教育》這本書是一部流傳世界各地的著作,它是以一個小孩的日記方式來寫的,雖然每篇的篇幅不長,但都有一個感人的故事。“愛”,一個多么閃亮,多么令人鐘愛的字眼。人們追求愛,也希望能擁有愛,愛能使人與人之間變得更加美好。我們要完全的擁有它,就必須去充實它,讓我們攜手,共創出人世間最美好的愛。這本書里也正是想表達這一點。
在這本書里其中我最喜歡的是《賣炭者與紳士》還有《義快的行為》這兩節,第一節寫了一個父親對他兒子諾琵斯的愛,諾琵斯罵培諦的父親是個“叫花子”,諾琵斯的父親知道后,非要諾琵斯向培諦和他父親道歉,雖然培諦的父親一再拒絕,可諾琵斯的父親還是堅持要讓諾琵斯道歉,從這里可以知道,諾琵斯的父親是一個多么正直的人啊,他用他的愛來熏陶他的兒子,讓他的兒子也變成一個關心別人,不取笑他人的人。第二節寫的是一個墨盒砸到老師的事件,原因是克洛西被人凌辱,最后忍受不了了,就拿起墨盒向那些人扔去,沒想到扔到了剛從門外進來的老師,最后卡隆要幫他頂罪,但老師知道不是他,讓肇事者站起來,并沒給他處罰,聽他講完事實后把那些人抓了起來,但卡隆跟老師說了些話,老師就不處罰他們了。這里就表現了卡隆他關心他人的一種高尚的精神,并且得饒人過且饒人,這是難得的一種為人處事。
讀到這里,我想在這個以經濟利益為主的社會上,使同學之間自私自利、以我為主、嫉妒打擊、怕得罪人、惡意競爭等不良作風日益生成,那種關愛他人的精神已經漸漸淡漠,在社會加強精神建設的同時,我們也應該在學校家庭上學習這關愛他人,讓自己以身作則,用自己的愛心來熏陶別人,讓愛在人們心中永駐。
一、引言
計算機作為當代大學生在校階段的必修課,其重要性已不言而喻。隨著計算機技術的飛速發展以及機房教學軟件的出現,計算機機房教學變得更加完善。由“教室理論課與機房實踐課相結合”的方式改成了“機房課一體化”,真正做到了教學合一,即學即練,最大限度地提升了學習效率。
二、機房教學的優勢
計算機課程是門實踐性很強的學科。在普通教室上課,通常是以灌輸的方式給學生講解知識,配合靜態的黑板,通過教師語言表達來描述動態屏幕會呈現的效果。此方法讓學生不能及時實踐、消化所學內容,且交流討論時間很少。如果在機房進行教學,則能很好地解決上述問題。
1.能夠充分發揮學生的主觀能動性,體現了以學生為主體的教學思想
機房環境中,學生可以對教師提出的問題進行主觀分析并上機嘗試操作。一旦成功會極大鼓勵學生的自信心,產生興趣。形成一種“提出問題——解決問題——再發現問題——再解決問題”的良性循環。避免了一成不變的操作方式,流水線似的的教學方式會導致學生使用計算機僵化、不靈活,違背了計算機的應用規律。
2.教、學、練結合,軟件輔助,極大地提高學生學習效率
在機房上課,教師能夠通過現代化手段,將準備好的課件通過幻燈片的方式展現給學生。將音頻、視頻、截圖與示范操作相結合,以多媒體的方式展現教學內容,使學生掌握所學內容更快捷。通過多媒體教學系統,可以隨時監控學生屏幕,可以進行集體廣播,還可以遠程監控學生屏幕,并實施教學指導。此外,通過電子提問功能還可以以非公開的方式回答學生提出的問題,讓學生對提問沒有任何顧慮。
三、機房教學的弊端
筆者是一名計算機專業教師,所教授課程都是理論性和實踐性都很強的課程。根據切身體會和大家談談機房教學的弊端及解決辦法。
1.機房環境問題
機房的幾十臺機器、交換機和全班學生呼出的二氧化碳,加之機房灰塵、輻射、空調綜合癥,造成機房空氣很差,影響學生身心健康。教師在機房授課過程中,由于面對教師機,加上各種設備的遮擋,難以一目了然地掌握學生的情況,學生有了較大的自主活動空間,常常逃避教師的監管。
建議:每次上課應該開啟排風設備,無論冬夏,適當讓自然風進來。禁止攜帶飲料和食物進入機房,確保課間徹底通風換氣,每堂課后要擦拭地面,杜絕灰塵和靜電的產生。好的學習環境會有利于學生集中精力。
2.機房的設備問題
機房授課對于電的依賴很大,一旦停電將無法上課。此外,受設備牽制,更新換代的周期一般較長,隨著時間的推移,設備發生故障的情況會越來越頻繁。由于電子元器件老化、灰塵積累等多種原因,電腦還會頻繁出現運行變慢、反復重啟、死機等問題,甚至會使整個網絡癱瘓、造成計算機不能啟動。
建議:保持鍵盤鼠標的清潔,避免細菌交叉傳播。每學期對設備進行除塵,常檢查設備狀態,及時維護因自然或人為造成的損壞,尤其是像交換機、服務器和教師機這些關乎整體運行的設備。還應準備備用設備,出現問題隨時更換,也為維修爭取時間。確保UPS不因停電造成大面積破壞。
3.機房的安全問題
為了保證機房授課正常運行,針對各種來源不同的安全威脅,要有一系列的防范優化應對措施。
(1)人為威脅。因惡意對硬盤格式化、刪除系統文件,造成無法啟動;強行結束學生機教學進程,逃脫管控;如ARP、AutoRun等病毒都是通過隨意使用U盤而快速傳播的。
建議:關閉“自動播放”功能,盡量避免使用可移動設備,推薦云備份方式;或隱藏不需要的盤符,阻止U盤的使用。為防止學生故意結束客戶機進程,通過修改版的任務管理器來限制結束進程功能,或采用新版LANSTAR多媒體教學管理系統,屏蔽此功能。
(2)系統威脅。操作系統和各種應用程序也存在著安全漏洞。黑客、病毒往往通過此漏洞實施傳播、攻擊系統、破壞數據。Administrator是系統默認的管理員賬戶,它往往成為黑客攻擊的目標,一旦密碼被破解,系統安全就會出現問題。
建議:機房系統應及時打上最新補丁,以防攻擊者利用這些漏洞入侵計算機系統。此外,另設一個管理員賬戶,更改或刪除Administrator賬戶名,還要禁用Guest賬戶,有效防范攻擊。
(3)網絡威脅。由于校園網直接連接公網,網絡攻擊帶來的威脅應引起足夠的重視。大量有風險網頁都帶有木馬腳本,通過IE漏洞攻擊系統。一些欺騙性的下載連接容易下載到黑客工具或惡意腳本。
建議:除了為機房系統加裝最新補丁外,還要安裝有效的病毒、木馬、惡意插件的查殺工具及防火墻,及時更新病毒庫。
隨著計算機科技的發展,機房教學是大勢所趨。機房教學帶來了高效與方便,也存在著隱患。怎樣調和日益提升的教學需求與趨于復雜化的新問題之間的矛盾,值得深入研究、探討。
參考文獻:
愛的教育讀書筆記1《愛的教育》一書是一個意大利恩利科在一個學年十個月中所記的日記。全書共一百篇文章,主要由三部分構成。該著作由意大利作家亞米契斯耗時近十年完成。無論哪一章,哪一節,都把愛表現得精髓深入、淋漓盡致,大至國家、社會、民族的大我之愛,小至父母、師長、朋友間的小我之愛,處處扣人心弦、感人肺腑。
在他的100篇日記中〈馬可爾萬里尋母〉的故事觸動了我。為了還債,馬可爾的媽媽決定去工資豐厚的布宜洛斯艾利斯工作。媽媽剛離開時,還和家里保持著聯絡。但自從馬可爾的媽媽寫信說身體有些不適后,便和家里失去了聯絡。父子三人每日以淚洗面,馬可爾想媽媽想的快死了。但是13歲的馬可爾同時也有了行動,他自告奮勇決定去找媽媽。不管是家人的勸阻,還是路途的危險,一切都阻止不了年幼卻充滿孝心的馬可爾去尋找母親。馬可爾開始了萬里尋母的旅程。途中,他歷盡了各種艱難險阻,嘗遍了人生的酸甜苦辣,不知過了多長時間,憑借著馬可爾堅持不懈的努力加上人們的幫助,終于找到了失去了生活意識的奄奄一息的媽媽。馬可爾的出現使母親找到了生命的價值,在醫生的幫助下,馬可爾和媽媽終于重逢了……
馬可爾對媽媽深深的愛引起了我對自己行為的反省。我的年齡比他大;我的家庭比他幸福;我的媽媽比他的媽媽更關心孩子。可我為什么卻不如他愛自己的媽媽,為自己媽媽付出的多呢?有時心情不好就把火氣全撒在媽媽身上;有時見別人有更好的東西就認為媽媽對我不好;有時媽媽忙于工作就一口咬定說媽媽不疼我。比起來不如的太多太多……
愛是我們每個人經常掛在嘴邊的一個字,可是,有時候,我們也常會忽略周圍的愛:如父母對子女無微不至的愛、老師對學生循循善誘、朋友間互相安慰……這些往往都被我們視為理所當然,而沒有細細地加以體會。而如果你加以體會,你會感覺到,人生,這是一個多么美好的東西啊!
有時候,當我們遇到挫折時,常常會怨天尤人,就好像全世界都在跟我們作對一樣,甚至抱怨這世上沒有人愛自己。
其實,如果我們能夠靜下心來,細細品味我們周圍的一切,一定會發現,在這個世界上,居然有那么多人疼我、愛我、幫助我、我多幸福呀!
在國外有一個感恩節,是為了教會孩子學會感恩。在中國這個古老的國界,有著傳統美德的炎黃子孫也應該學會對愛感恩。
當你付出了愛,當你真正學會了愛別人,當你真正學會了對愛感恩,那你的天空就將永遠光明。
愛的教育讀書筆記2《愛的教育》我是一口氣讀完的,雖然我沒有流淚,可是我的心已經承認這是一本洗滌心靈的書籍。吸引我的,似乎并不是其文學價值有多高,而在于那平凡而細膩的筆觸中體現出來的近乎完美的親子之愛,師生之情,朋友之誼,鄉國之戀……這部處處洋溢著愛的小說所蘊涵散發出的那種深厚,濃郁的情感力量,真的很偉大。《愛的教育》在訴說崇高純真的人性之愛,而教育使愛在升華。雖然,每個人的人生閱歷不同,但是你會從《愛的教育》中,體會到曾經經歷過的那些類似的情感,可我們對此的態度行為可能不同。它讓我感動的同時也引發了我對于愛的一些思索。
首先《愛的教育》的書名使我思考,在這紛紜的世界里,愛究竟是什么?帶著這個思考,我與這個意大利小學生一起跋涉,去探尋一個未知的答案。一個四年級小學生在一個學年十個月中所記的日記,包含了同學之間的愛,姐弟之間的愛,子女與父母間的愛,師生之間的愛,對祖國的愛使人讀之,尤如在愛的懷抱中成長。愛,像空氣,每天在我們身邊,因其無影無形常常會被我們所忽略,可是我們的生活不能缺少它,其實他的意義已經融入生命。就如父母的愛,恩里科有本與父母共同讀寫的日記,而現在很多學生的日記上還掛著一把小鎖。最簡單的東西卻最容易忽略,正如這博大的愛中深沉的親子之愛,很多人都無法感受到。愛之所以偉大,是因為它不僅僅對個人而言,更是以整個民族為榮的尊嚴與情緒。
《愛的教育》一書中描寫了一群充滿活力,積極要求上進,如陽光般燦爛的少年。他們有的家庭貧困,有的身有殘疾,當然也有一些是沐浴在幸福中的。他們從出身到性格都有迥異之外,但他們身上卻都有著一種共同的東西—對自己的祖國意大利的深深的愛,對親友的真摯之情。這里面不能忽視的是每個月老師讀給那群少年聽的"精神講話。這一個個小故事,不僅使書中的人物受到熏陶,同樣讓我這個外國讀者也被其中所體現出的強烈的情感所震撼。而面對我們的教育,愛應該是教育力量的源泉,是教育成功的基礎。夏丐尊先生在翻譯《愛的教育》時說過這樣一段話:"教育之沒有情感,沒有愛,如同池塘沒有水一樣。沒有水,就不成其池塘,沒有愛就沒有教育。"愛是一次沒有盡頭的旅行,一路上邊走邊看,就會很輕松,每天也會有因對新東西的感悟,學習而充實起來。于是,就想繼續走下去,甚至投入熱情,不在乎它將持續多久。這時候,這種情懷已升華為一種愛,一種對于生活的愛讀《愛的教育》,我走入恩里科的生活,目睹了他們是怎樣學習,生活,怎樣去愛在感動中,我發現愛中包含著對于生活的追求。
《愛的教育》中,把愛比成很多東西,確是這樣又不僅僅是這些。我想,"愛是什么"不會有明確的答案,但我知道"愛"是沒有限制的,小到同學之間的友好交談,老師對學生的鼓勵,父母對孩子無微不至的關愛,甚至萍水相逢的人們的一個微笑……大到捐獻骨髓,獻血,幫助希望工程……雖然如同空氣般的愛有時會被"污染","稀釋",甚至"消失",但是我還是希望更多的人去感受一下樸實語言中深厚的愛,我想這部好小說將會把這種美好的感受帶給更多更多的人。
愛的教育讀書筆記3愛,讓人感到溫暖;讓人感到親切。愛是無私的,愛是偉大的。如果你生活在一個有愛的世界,又何嘗不快樂呢?
先前,我對愛的理解單單只是得到幫助,待你好,這就是愛。直到我讀了《愛的教育》這本書。
這本書是意大利著名作家亞米契斯著作的,它記錄了主人公小男孩——安利柯日常生活中的點點滴滴,整本書以日記的形式記錄了小男孩安利柯發生在家庭和學校的事情。主人公小男孩安利柯是一個品學兼優的四年級小學生。他有一顆純潔高尚的心靈,并帶著極大的熱情去關注身邊的每一件事,不斷地從生活中汲取心靈和思想的營養品。
內容主要包括發生在安利柯身邊各式各樣的感人小故事、父母在他日記本上寫的勸誡啟發性文章,以及老師在課堂上宣讀的精彩的“每月故事。”
在這本書中,最令我感動的是克洛西,克洛西是一個身世悲慘,胳膊殘廢的少年。克洛西的爸爸去了美國,留下克洛西母子不管不顧,為了生存,克洛西母子只能靠賣野菜為生,可是不久后,克洛西的母親又生病了,一分錢也掙不到。為了生活,連家具都全賣完了,連張寫字臺也沒留下。面對這樣的困難,克洛西不放棄,他是多么堅強啊!
讀了《愛的教育》這本書后,我感受到了生活中處處有愛:老師一句善意的批評是愛;朋友的一句忠誠的勸誡的愛;父母的一些責備也是愛。生活中,只要你留心觀察,就一定能無時無刻發現愛的!
愛的教育讀書筆記4假期里,媽媽給我買了一本意大利亞米契斯著的《愛的教育》,我十分喜歡,一口吻就讀完了。
“愛的教育”這四個字,說來容易,做起來又何其難!在安利柯的生活中,父母教師如此細膩的用行動教會孩子怎樣去愛。《愛的教育》中,作者把愛比成很多東西。確實是這樣又不只僅是這些。我想:“愛是什么”不會有明白的答案,但我曉得,“愛”是沒有限制的,同窗之間的友好交談,教師對學生的鼓舞,父母對孩子無微不至的關愛,以至萍水相逢的人們的一個笑容……
透過安利柯的描繪,我理解到什么樣的師愛才最讓學生感到暖和:把學生當親人的教師!當安利柯的教師說道:“你們以外,我沒有別的家眷在世界上,除了你們,我沒有心愛的人!你們是我的兒子、女兒;我愛你們,請你們也喜歡我!你們之中,我一個都不愿責罰,請將你們的真心給我看看!讓我們全班成為一家,給我慰藉,給我光彩!”先生的這些話,讓一切的學生都信服于他,這位教師的坦誠深深地感動了我!他讓我們認識到,教師或家長用對等的眼光對待孩子是多么重要!
每個人在生活中,在生長過程中,不可能不犯些錯誤,可是我們作為小孩子,卻常常遭到嚴厲的批判;而我們的進步卻常常會被疏忽!每個人都不希望成為教師心目中的差生,或者爸爸媽媽不喜歡的壞孩子。“只需你們有勇氣供認本人的錯誤,我絕不會責怪你們”這是安利柯的教師給我們最好的撫慰,也是最深入的愛。
這本書教會我們要真正的把愛心,獻給需求的人,應當從點滴的小事做起,從換位考慮做起,學會了解、體諒和寬容。這不只是大人們的事,我們逐步長大了,很多事,同樣也需求去了解辛辛勞苦教我們的教師,和哺育我們的父母。
愛的教育讀書筆記5《愛的教育》一書是爺爺在我上小學4年級的`時候買的。可是,我翻了幾頁便沒再往下看。心想:太無聊了吧?都是我們平常生活的事。于是,這本書在我的書架上一放就是3年,一直都沒有動。直到去年寒假才被迫拿起書來讀。
一開始只是看看情節好寫讀書報告,后來我才發現這真是本好書。為什么說它是一本好書呢?一是本書刻畫出了一個個鮮活的人物,如:受人愛戴的卡羅納,令人佩服的德羅西,盛氣凌人的諾比斯,不知廉恥的弗朗蒂等等。他們每個人都有著鮮明的個性:比如從《寬宏大量的品德》一章中就可以看出卡羅納是一個勇敢和寬宏大量的人。他勇于承擔不屬于自己的錯誤,并且讓老師饒恕那些犯了錯誤的人。從《我的同學科列帝》中則可看出科列帝是一個勤奮能干的人。他一邊替父親料理店里的事物一邊學習,還要照顧母親。文中的德羅西不僅學習好而且還是一位善良的人,從《7號犯人》這一章的第二段便可看出。像卡羅納、科列帝和德羅西這樣善良、能干、正直的人在文中有不少。
但是,作者在書中也塑造了不少性格不好的人物。如盛氣凌人的諾比斯,不知廉恥的弗朗蒂和有些虛榮心沃提尼。其中弗朗蒂很是不知好歹,最后搞得被學校開除了;他的母親來學校為他求情,他還在一旁不知廉恥的笑;那個人要是倒了霉他就幸災樂禍。這樣的人在文中與那些善良正直的形成了鮮明的對比,給我們做了一次反面教材。
文章通過學校和社會上的小事教會我們愛。“愛”是什么?是愛父母,愛國家,愛身邊所有的人:帕多瓦的愛國少年因為有人罵了他的祖國,寧可挨餓,也不要罵他祖國的那些人的錢;倫巴第的小哨兵為了觀察形勢而犧牲;《達達的看護人》中的無名少年隊醫院里一個重病人像對自己的父親一樣;菲魯其奧為了救自己的外婆,而死去這樣的故事不勝枚舉。
非常佩服作者亞米契斯他沒有用普通人常用的枯燥無味的說教來教育我們。而使用一個一個日常的小故事來教會我們愛。讀完《愛的教育》我才發現其實愛就在我們的身邊,只是很少有人會去發現。其實愛往往反映在小事上:冬天出門前媽媽替我圍上圍巾;從外面回來父母遞上一杯水;考試沒考好是父母鼓勵我;學習開始走下坡路的時候老師提醒我們等等,其實外就在我們生活中。只有善于發現“愛”才能發現生活的美好!
《愛的教育》以一個意大利四年級小學生安立柯的眼光,以日記體的形式,從四年級開學的第一天記起,一直寫到第二年的七月份全學年結束為止,全書共100篇文章,主要由三部分構成:主人公安立柯的學年日記;他的父母親及他的姐姐在他的日記本上所寫下的勸誡性、啟發性的文字;老師每月在課堂上宣讀的精彩、感人的小故事。
《愛的教育》講述的是情感故事,全書以孩子的口吻告訴我們:素質教育就是“愛的教育” 。
有些同學追求時尚,家長說了幾句,便惡語中傷;有些同學因為父母批評了幾句,就賭氣不理睬他們。他們無法感受到父母對他們的愛。有些同學說:他們和父母沒有共同的語言,父母對他的愛也在減少。其實,愛的表達方式有許多種:訓斥、嘮叨都是父母們特有的“語言”。不要找任何借口,也不要以任何年齡的代溝、交往的隔閡為理由,因為這些代溝、隔閡或許不是因為父母,而是你造成的。
每個人都應該孝敬自己的父母,因為他們為你所付出的太多,太多。而你能匯報的卻又太少,太少。不尊重父母的人是不會受到別人的尊重的。回報并不指一定要做什么驚天動地的大事。一句謝謝,一句表示關愛的話語,一張獎狀,一張成績單或許就是他們想要的最好的會報。
我們傳統的教育理論是把孩子的正式教育推遲到“上學的年齡”。等到孩子上學之后,我們又急于把許多的東西灌輸給孩子,于是,過多的學習不僅剝奪了孩子快樂的童年,而且還給孩子造成了身心上的傷害。
緒論:人們習慣用傳統閱讀方式去看書,這樣能幫助讀者提高獲得和利用信息的能力,更有利于讀者把信息轉為知識。紙質閱讀讓孩子細細品味語言中蘊藏的含義,特別是精彩的環節或篇幅,更讓孩子流連忘返。除此之外還不用費電,可以很好地收藏,更傳統更環保一些。信息技術經濟時代,信息成了最有價值的存在。當今社會信息技術和多媒體技術日趨成熟,我們獲取信息的渠道多種多樣,信息技術閱讀是一種由文本的變化所帶來的新的閱讀方式,專指信息技術文化語境中的閱讀活動,也稱“網上閱讀”。其閱讀方式主要有在線閱讀和下載之后閱讀兩種。它讓讀者接觸到的素材不僅僅是文字,而且還包括了圖像、聲音,內容更加全面,視野更加開闊,也更直觀,更逼真。
論文主體:
彌爾頓說過“優秀的書籍是撫育杰出人才的珍貴乳汁,它作為人類財富保存下來,并為人類生活的進一步發展服務。” 豐富課外知識,能使得學生的綜合能力提高,也可以鍛煉寫作能力,積累豐富的百科知識,這對語文的學習,知識的積累大有好處,還能鍛煉閱讀能力。孩子在小學階段養成愛讀書的習慣,那就會終身受益。一個人養成了愛讀書的習慣,他才會一生都不感到寂寞,他才會完成終身學習的任務,他還會是一個不斷提升自己,不斷成長的人。如果一個人養不成讀書的習慣,他就是一個很容易寂寞,很容易煩躁的人,是一個眼界不寬的人。
1 傳統閱讀的特點分析
古往今來,人們習慣了用傳統閱讀方式去看書,這樣能幫助讀者提高獲得和利用信息的能力,更有利于讀者把信息轉為知識。紙質閱讀可以保護視力,不用費電,可以很好地收藏,更傳統更環保一些。讀者只要掌握了信息的檢索方法通過目錄、文摘,就很容易找到自己所需要的真正信息。
傳統閱讀中的書籍還有著百煉鋼化作繞指柔的文化積淀,在經典性、閱讀習慣、格調三方面,非信息技術閱讀朝夕之間可與之相提并論。傳統閱讀的隨時隨地性以及閱讀的方便性更是老少皆宜,當人們捧著一本書的時候,親切感就會油然而生。在手指與紙的相觸之中,似乎還帶著油墨香味的紙張營造了一種閱讀的氛圍。尤其是那些一讀再讀的書,泛黃的書頁,已經被嚼了無數遍的文字、承載了記憶中相伴成才的內涵。傳統閱讀則通過其紙質的載體可以給讀者一種特有的書香氣息,給讀者營造一個靜、雅、美的求知氛圍,還能克服信息技術閱讀非經典化、文化積淀等問題。
傳統閱讀讓人們在手與紙的接觸中之中,享受著文化的巨大快樂。你必須把閱讀放慢,在一些奇妙的細部停留,感受那種豐富的精微,在這種閱讀中,你根本沒辦法偷懶。而這與信息技術閱讀所要求的恰恰相悖。傳統紙質文本既可以隨時變換閱讀姿勢,也可以隨時調整閱讀方式也不用擔心輻射對身體造成的危害,既安全,又自然。能讓人擁有一種比較舒適的感覺,就算較長時間閱讀也不感到疲勞,有利于吸收知識信息。
2 利用信息技術閱讀的特點分析
2.1 信息技術經濟時代,信息成了最有價值的存在。信息技術閱讀是一種由文本的變化所帶來的新的閱讀方式,專指信息技術文化語境中的閱讀活動,即借助信息技術來獲取包括文本在內的多媒體合成信息和知識,完成意義建構的一種超文本閱讀行為,也稱“網上閱讀”。其閱讀方式主要有在線閱讀和下載之后閱讀兩種。 當今社會信息技術和多媒體技術日趨成熟,我們獲取信息的渠道多種多樣,以前我們傳統閱讀通過紙質媒體,攜帶極其不方便,并且只有單一的文字或靜態圖像的表現形式,成本高,存取不易,查找繁難,而信息技術閱讀克服了這些缺點,它方便快捷,信息量大并且能夠對文字、圖片、影像、聲音等信息形態進行有機合成,實現文本、數據、聲音及各種圖像在數字化環境中的一體化傳播。它讓讀者接觸到的素材不僅僅是文字,而且還包括了圖像、聲音,內容更加全面,視野更加開闊,也更直觀,更逼真,這樣,讀者可以產生極大的趣味。信息技術閱讀還具有共享性、開放性和互動性的特點。信息技術及時、海量信息的特性極大地滿足了人們這方面的需求。
2.2 為了激發學生通過信息技術搜集與閱讀教學有關的文本信息的興趣,培養學生利用信息技術搜集處理信息資料以及辨別各種信息的真假是非的能力,并以此引導學生“綠色上網”,正確利用信息技術資源。教師通常會聯系教材內容,引導和激發學生在課前課后利用對教材課文的相關內容進行研究性或拓展性學習。有時教師布置信息技術閱讀作業,或由教師在班級博客中推薦與課文相關的文章和資料,或讓學生自己搜索相關的信息資料,然后讓學生對這些文章和資料進行辨析和鑒賞,以拓展思維的深度和廣度,同時通過搜尋信息、信息分析、質疑等手段讓學生進行研究性學習。
2.3 與紙質書相比,電子書籍需要較少的存儲空間,具有低碳、環保的特點,電子書價格低廉,比紙質的傳統圖書要便宜得多,這是因為它沒有印刷成本,存儲率。電子書可以存儲在您的計算機和手機里,您可以隨時閱讀你想要的內容,同時電子書籍不笨重,便攜更容易。電子書籍的信息量大并且能夠對文字、圖片、影像、聲音等信息形態進行有機合成,實現文本、數據、聲音及各種圖像在數字化環境中的一體化傳播。它讓讀者接觸到的素材不僅僅是文字,而且還包括了圖像、聲音,內容更加全面,視野更加開闊,也更直觀,更逼真,這樣,讀者可以產生極大的趣味。信息技術閱讀還具有共享性、開放性和互動性的特點。
2.4 增強了讀者的主體能動性。信息技術有一個極為明顯的優勢就是互動性,每個讀者都能通過信息技術進行交流,發表自己的看法和見解,不再像傳統閱讀那樣讀者在很大程度上只是一個被動的接受者。從而使讀者思路開闊,參與意識和主動性增強,增加讀者作為閱讀主體的能動性,激發讀者的閱讀興趣和愛好。
2.5 信息技術強大的信息搜索功能,加快了讀者查詢資料與信息的速度,節省了查找資料的時間,便捷了讀者的閱讀,縮短了獲取信息的時間。信息技術的連通使不同國家、不同地域的讀者之間跨越時空限制而互通信息,加之信息技術特有的超文本鏈接方式,使信息技術形成一個巨大的信息資源數據庫。而且計算機的存貯空間所能承載的信息量是紙質載體無法比擬的。
3 傳統閱讀和信息技術閱讀在信息技術時代并存
總之,在信息技術時代下,信息技術閱讀將會進一步發展,而傳統閱讀也不可能消亡,二者必將在同一片天空下共同發展,互相促進。但是,凡事有利也有弊,信息技術閱讀資源豐富,但良莠難辨,魚龍混雜。尤其是小學生年齡小,缺乏辨別和選擇能力,為此,需要我們認真加以指導。總之就是傳統文本必然存在著一些信息技術文本所不具有的優點和作用,而讀者在閱讀上是有著不同層次的需要的,所以讀者在閱讀的時候就不能只注重于某一種文本而忽視另一種。因此在新時代的讀者必須把兩種閱讀方式加以結合。對于青少年來說更要加強自身素質,處理好傳統閱讀和信息技術閱讀的關系。
參考文獻
一、引言
技術交易市場是在技術商品的生產和交換過程中所形成的商品交換場所和通過技術商品交換所形成的供求雙方的各種經濟關系的總和[1]。技術交易市場不僅是一個空間概念或產品概念,而且更重要的是指市場主體內部、主體之間的相互關系[2]。技術交易市場具有的兩項重要的功能:激發對技術的研究、開發和創新的動力;優化科技資源配置。
技術交易市場是在社會主義市場經濟條件下,促進科技成果迅速轉化為現實生產力的主要渠道,是國家和地方科技創新體系中的重要組成部分[3]。對技術交易市場這一現象,各國提法或表述雖不盡相同,但本質上都是把它作為科技競爭的一種戰略手段在運用[4]。特別是發達國家,無不以此作為激活企業技術創新能力和占領國際技術競爭制高點的重要機制和手段[5]。技術交易市場是技術創新的一種重要經濟活動, 加強技術交易市場工作,必須明確技術交易市場在發揮科技第一生產力中的重要作用。
現有學者對于技術市場的研究:張江雪[6]探討了我國技術市場的發展狀況及其經濟效應研究;盧東與朱立紅[7]等人分析了我國地區技術市場的發展差異并提出對策;而張欣煒與林娟[8]則對中國技術市場發展的空間格局及影響因素進行了深入的研究;譚開明與魏世紅進一步分析了中國技術市場發展的影響因素及對策研究[9]。
綜上所述,對于技術交易市場的研究很多文章都從技術市場的規模來討論,很少有人從技術交易市場活躍度的視角來分析技術市場的發展狀況,本文將利用空間分析及統計分析方法,把技術交易市場活躍度作為衡量技術市場發展的重要指標,對中國各區域技術交易市場活躍度的空間特征進行總體的比較研究,實證研究導致這種內部差異的影響因素。明確上述問題對于了解中國各區域技術交易市場發展的現狀,并針對性的制定相關政策,從而提高區域技術交易市場的發展具有一定的現實意義。
二、區域性技術交易市場活躍度的空間特征
從眾多的研究文獻中我們可以看到,對于我國區域性技術交易市場的發展很少有學者引用技術市場活躍度來比較區域之間的差異性,而技術市場的活躍度是反映技術交易市場發展的一個非常重要的方面,所以本文將以技術市場活躍度為測度實證研究我國技術交易市場發展的區域性差異。
(一)區域性技術交易市場活躍度的總體格局
本文將2014年中國各區域技術交易市場活躍度由高到低的順序排列,其中由于數據缺失不予以考慮,結果如圖1所示。從技術交易市場活躍度高低的分布情況來看,北京穩居第一,技術交易市場活躍度超過1400,遠高于其它省市,說明其技術交易市場活躍度比較高;而陜西、上海、天津和湖北的技術交易市場活躍度均在200以上,相比較北京還有一定的差距;河北、內蒙古、廣西、新疆和海南的技術交易市場活躍度不足10,其中技術交易市場活躍度最低的海南僅有1.86,技術交易市場很不活躍。以上客觀數據直觀地反映了我國區域性技術交易市場活躍度的非均衡性,那么區域內的技術市場活躍度的變動趨勢又是怎樣的呢?
(二)區域性技術交易市場活躍度的變動趨勢
σ收斂反映了不同區域技術交易市場活躍度的離差隨時間的推移而變化的趨勢。如果離差趨于下降,說明技術交易市場活躍度的非均衡性存在σ收斂,反之則不存在σ收斂。σ系數的計算公式如下:
三、技術交易市場活躍度的影響因素分析
上述分析表明我國區域性技術交易市場發展的差異性顯著:從三大區域層面上看,盡管東部地區的技術市場活躍度較高,但從變動趨勢來看表現出非均衡性;中部地區較均衡;西部地區技術市場交易額較少,同樣表現出非均衡性。那么,為什么我國區域性技術交易市場的發展會存在顯著的差異性?
(一)技術市場活躍度的影響因素
隨著經濟的發展,技術交易市場的發展也隨之不斷的深入,創新的環境,產業的氛圍以及高級服務供給能力等因素的影響不斷的增大[8]。鑒于我國技術交易市場活躍度的實際情況,綜合考慮數據的可得性,將影響我國地區技術交易市場活躍度的變量歸為四個大類共12個指標(表1)。在數據處理中,將先對所有數據進行標準化處理獲得30個省市的樣本數據,然后通過SPSS軟件進行因子分析,最后通過回歸分析法對假設因子的解釋力度進行測算。
(二)實證研究及結果
通過KMO和Bartlett的檢驗(表2)得出KMO=0.901>0.9,而BTS(球形檢驗)的顯著性為0.000
在因子分析過程中,提取了特征根大于1的兩個主要因子F1和F2,其累計方差貢獻率達到了87.726%(表3)說明這兩個因子變量已包含了12個指標中所蘊含的大部分內容,故選取F1和F2這兩個主因子進行回歸分析具有一定代表性。為了更清楚地展現因子與所選指標之間的關系,對兩個主因子采用最大方差法進行旋轉,主因子F1可命名為科研能力與政策因子。主因子F2可命名為區域經濟發展與研發投入因子。
論文利用2個主因子代替以上12個變量進行回歸建模,在不考慮空間自相關因素下,將F1、F2因子得分與技術市場活躍度的標準化值進行多元線性回歸分析。其方程為:
其中R2=0.898,而F=128.974>F0.01(2,27)=5.448,表明回歸方程的解釋力度較強,顯著度極高。這說明了在我國省市層面上,上述解釋變量在一定程度上解釋了技術市場活躍度在區域上的差異問題,但還存在一定殘差。
四、研究結論
本文運用σ收斂對我國區域性技術交易市場的活躍度進行了總體的比較研究,并用SPSS分析了我國30個省市的技術交易市場活躍度的影響因素。從中得出以下結論:
第一,我國區域性技術交易市場的發展存在明顯的空間集聚特征,從這十年間的發展來看東部與西部地區的技術交易市場的活躍度呈現較大區域的非均衡性,集聚特征顯著;中部地區較均衡。
第二,從省市層面來看2004-2014年,原有的技術創新高的如北京、天津、江蘇、湖北等地的技術交易市場活躍度呈現非均衡性,這些經濟快速增長的地區創新活動集聚特征顯著,非均衡性加大。而西部地區諸如重慶、四川、貴州和云南這4個地區的技術市場活躍度較均衡,這與政府的政策緊密相關,反映出我國加大了對西部地區的財政投入與政策上的支持。
第三,通過分析本文得到我國區域性技術交易市場發展存在差異性的原因歸結為兩個重要因子:科研能力與政策因子、區域經濟發展與研發投入因子。政府的政策是影響技術市場發展潛力的重要因素;而經濟發達的地區更多的是受到較好的生活條件和研發投入。(作者單位:浙江師范大學)
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日新月異的科技進步讓更多不可能成為可能,人們接受信息的方式也越來越多樣化。從傳統紙媒發展到今天以集文字、畫面、聲音為一體的復合型媒體消費為主,新媒體傳播成為人們現實生活中離不開、逃不掉的“生活必需品”。很多人已經不再依賴電視、報紙獲取最新咨詢,關注各種微信訂閱號或是網站來取代閱讀紙媒,這種線下現象讓人產生一種擔憂:紙質書籍終將會被新媒體取代、逐步消亡,最終退出歷史舞臺。而從現實發展來看,新媒體確實給傳統紙質書籍帶來許多沖擊和挑戰,逼迫傳統媒體不得不求新、求變,但同時新媒體給紙質書籍也帶來了新的機遇,紙質書籍在新媒體帶來的新競爭環境中找到適合自己的生存方式。
現今人們生活節奏的加快,每天閱覽的信息量也逐步加大,人們每天的大量信息來源從開始最初的人體語言到傳統的紙質印刷媒介再轉為現在的網絡信息平臺,也隨著網絡飛速的發展,人們也不再僅僅只滿足與單純的視覺上的閱讀感受,而轉化為多元化的感官體驗來獲取更多不同層面的信息。因此現在想要讓讀者有一個好的閱讀體驗,首先必須要是能夠與讀者產生更多的共鳴和交流,要考慮到的是人們在閱覽或者接觸這個信息作品時所產生的多方面的閱讀感受和體驗。
新媒體與紙質書籍所傳遞的共同之處都是讓閱讀者在閱讀過程中享受并且能夠清晰準確了解其作者用意和其所提供的信息。交互網頁講究的互動感應、瀏覽節奏,就好像書籍講究的是章節韻律、文字與圖片排版布局,而不同在于這一新興網頁媒介所產生出來的閱讀感受要比紙質書籍的感受多,帶給讀者更廣、更貼切、更生動、更具有層次感的多元化感受。
一、傳統書籍閱讀的視覺表現
書籍是文化信息的載體,最具代表性的傳統的信息閱讀媒介之一,不同書籍有著不同的文化信息內容。面對今天數萬種繁花似錦的圖書,傳統紙質書籍與人類發展相伴而行,見證著人類文明進化。傳統紙質書籍以其經過長期演變得來的獨有的歷史文化厚重感能使讀者靜下心來,不受干擾,全身心地投入閱讀中。通過文字內容和圖片的精心排列,體現出獨特的版式美和韻律美。
舉一國外書籍內頁排版為案例,該書中文字與圖形的跨頁排版形式非常靈動,設計者很明顯運用點線面的巧妙排列與組合,帶給人們不同的心理感應。其圖案中的人可以成為畫龍點睛之“點”,和其他視覺設計要素相比,形成畫面的中心。同時將文字的排列與圖案中的懸崖組合在一起,意外的起到平衡畫面輕重,填補一定的空間,點綴和活躍畫面氣氛的作用。使讀者在閱讀書籍時文字更加生動化,且插畫圖案的巧妙穿插,更能使讀者仿佛身臨其境,進一步走進作者的內心世界。
傳統的書籍閱讀視覺表現就是通過章節頁面中這些點線面的構成表現,文字與圖案生動的表達形式,或在頁白處眉批旁注、圈點勾畫,記錄自己所思所想,與著者形成共鳴,傳遞出讀者的內心視角。
二、交互網頁閱讀的視覺表現
交互網頁的閱讀視覺表現形式相對紙質印刷媒介要廣泛得多,紙質印刷媒介要受到成本、技術、大眾、商業等等諸多因素的局限,但是電子信息媒介就如同萬花筒一樣,繽紛多樣,種類龐多。讀者還可以根據文字圖形多樣化的動態視覺形式、交互觸動時所產生的狀態切換、聲音環繞下的逼真試聽等更多元化的呈現,使讀者更加切實感受到信息內容所要帶來的切實感受。
《細說鏡頭》是一個創新互網站,該網站就像一本網頁式的鏡頭百科全書,除了基本的文字和圖片的排版以外,最突出的是讀者在閱讀其中篇章時可以通過鼠標的滾動和點擊將具體指示以動態化的詳細解說來體現,并且通過聲音高度還原拍攝過程中的場景和細節。
這樣的創新性的閱讀設計:第一,通過互動性使讀者清晰地看見了鏡頭內部結構組成;第二,通過聲音影像的真實還原讓讀者更能身臨其境;第三,大大降低了讀者攝取和消化信息知識所耗費的時間;第四,大大提高了閱讀質量,也讓讀者感受到閱讀時新穎所帶來的愉悅感。
交互網頁閱讀在視覺表現上,大多以簡潔靈動為主,因為太過繁雜或者呆板的排版會大大降低其閱讀質量,使讀者容易眼花繚亂,不能很好地掌握重心。其閱讀方式更側重于讀者在攝取信息知識量的時候一個過程的享受,以期閱讀過程中與讀者產生互動的精簡生動的圖像動態、文字搭配、聲音渲染來烘托閱讀氣氛。
三、同一主題下的不同媒介的閱讀感受
隨著科技發展,現在市面上也出現了許多創新性的交互概念書籍,但是這兩個不同的媒介載體所體現的交互感受也是不同的,《小馬過河》和《michelbergermonkey》兩個都是講述的兒童漫畫故事,而且主要都是插圖搭配文字的主視覺形式。
經典中國童話故事《小馬過河》是一本紙質印刷書籍,雖然受到紙質印刷媒介的限制,但是它為了讓讀者切實感受到翻閱時的互動性,利用裁切工藝成型,將書中每一個小小的細節活靈活現在書中立體展現,讓該書表現得更加真實、生動,將插圖的形狀與文字的排版融合在一起,畫面顯得更加活潑,同時在文字整體上,為了符合大眾閱讀性,簡潔大方,字體一般選用識別性、易讀性都相對較高的字體。這類書籍的閱讀感受更注重于故事的內容性,同時也更考慮到在接收時讀者內心的思考。但是也由于制作工藝技術的限制,一般該類書籍市面上還沒有占主體地位,制作所消耗的成本也是它所面臨的最大的問題,但仍具有極強的藝術性和發展空間。
《michelbergermonkey》漫畫故事則是以網頁作為信息傳播載體,當讀者剛剛點進去的時候,可以看到其鼠標變成了一個猩猩手的狀態,將其讀者本身擬化成了正在閱讀享受中的猩猩,包括畫面中的左下角有一個聲音的按鈕,播放著原始部落歡快的猩猩歌唱,使讀者更加融入閱讀本身。文字部分相對來說識別性較低,笨拙的字體主要體現其氛圍原始性。網站中許多細節點的表現都是與讀者的情感互動,如模擬化的猩猩手可以通過操控不同手勢、故事書后面躲藏的小猴子可以把它揪出來、能夠撥弄發出聲音的吉他、閱讀產生的猩猩足跡等等,這些微小的細節都讓讀者在情感上慢慢開始融入故事情節中。這種形式的體現更注重的是營造讀者在閱讀中享受歡樂的過程,讓讀者在閱讀的同時附加更多的娛樂互動和感受體驗。
四、增進情感互動
巴甫洛夫曾經說過:“在學習過程中,如果有多種器官參加,可提高大腦皮層的興奮性。”現代媒體信息以多種形態的顯示更容易刺激讀者感知,使其所傳遞的內容在腦海中更加的清晰、動態感強、信息量大,促進與讀者之間的感情互動。不論是紙質書籍還是交互網頁都越來越注重這一點。
【摘要】 目的 觀察濟安舒能與貝復濟治療Ⅱ度放射性皮炎的臨床效果。方法 將104例Ⅱ度放射性皮炎患者隨機分為兩組,治療組52例給予濟安舒能噴霧,對照組52例給予貝復濟噴霧。結果 治療組顯效率69.2%,總有效率100%;對照組顯效率40.4%,總有效率84.6%,兩組患者治療效果比較,差異有統計學意義,治療組效果優于對照組(P
【關鍵詞】 濟安舒能; 放射性皮炎; 臨床效果
The comparison of therapeutic effect on two degrees radioactive dermatitis between Ji'an shuneng spraying and Bfgf-Torita WANG Mei-shu,WU Yan.The People's Hospital of Deyang City,Sichuan 618000,China
【Abstract】 Objective To observe the clinical results of Ⅱ degrees radioactive dermatitis by Ji'an shuneng spraying and Bfgf-Torita.Methods 104 cases of Ⅱ degrees radioactive dermatitis were randomly divided into two groups,52 cases in treatment group were treated by Ji'an shuneng spraying,while the other 52 patients were treated by Bfgf-Torita.Results The significant efficiency was 69.2%,the total effective rate was 100% in treatment group,while 40.4% and 84.6% in control group.The therapeutic effect was significant difference in the two groups,which is better in treatment group(P
【Key words】 Ji'an shuneng spraying; Radioactive dermatitis; Clinic effect
放射治療是腫瘤綜合治療的重要手段之一,放射性皮炎是腫瘤放射治療中常見的放射性損傷。放射線皮炎是指各種類型射線,包括射線、粒子、電子、中子和質子引起的皮炎。高能X 線的應用曾經在一定程度上降低了嚴重皮膚反應的發生,但是近年來,隨著一些放療新技術的開展,如固定材料熱塑膜的使用、乳腺癌保乳術后切線野照射SIB-IMRT 放療技術的開展,以及放化療同步治療的廣泛應用,放射性皮膚損傷的發生率又有增高的趨勢[1]。有文獻報道,腫瘤放療患者皮膚損傷的發生率為94.1%,因損傷嚴重而被迫中斷治療的發生率為58.1%[2]。這不但給患者帶來痛苦,還影響了患者的治療效果。王小璞等[3]研究也顯示,預防和治療放射性皮炎一直是腫瘤專科護理領域值得關注的問題。本研究采用濟安舒能和貝復濟治療Ⅱ度放射性皮炎,取得了較好的效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2007年3月~2010年5月,鼻咽癌患者初次放射治療發生Ⅱ度放射性皮炎104例,其中男59例,女45例,年齡32~68歲,平均(42.14±2.78)歲,照射次數5~10次,照射總劑量10~20 Gy,皮膚損傷面積3×4 cm~8×12 cm。將患者隨機分為治療組和對照組,各52例,兩組在性別、年齡、照射次數、照射總劑量及損傷程度、面積等方面比較無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 治療組:皮損處用生理鹽水清洗后,均勻噴上濟安舒能( 規格:20 ml/瓶,湖北中創醫療用品有限公司生產),暴露自然待干,3次/d,連續10 d;對照組:皮損處用生理鹽水清洗后,均勻噴上貝復濟(規格:20 ml/瓶,珠海億勝生物制藥有限公司生產),暴露自然待干,3次/d,連續10 d。
1.3 判斷放射性皮炎方法 根據國際抗癌聯盟UICC的標準:0度:無變化;Ⅰ度:濾泡,輕度紅斑脫皮,干性皮炎,出汗少;Ⅱ度;明顯紅斑,斑狀濕性皮炎,中度水腫;Ⅲ度:融合性濕性皮炎,凹陷性水腫;Ⅳ度:壞死、潰瘍、出血[4]。
1.4 判斷療效方法 參照陳春等[5]制定的標準:顯效:用藥5 d內,皮膚損傷處水腫、滲液消失,干燥結痂,疼痛完全緩解;有效:用藥5 d后,損傷面積縮小,滲液減少,部分結痂,疼痛部分緩解;無效:用藥10 d后,水腫、滲液面積均無改善,疼痛未緩解。
1.5 統計學方法 采用PEMS 3.1軟件包對數據進行處理,采用χ2檢驗。
2 結果
治療組顯效率為69.2%,有效率為30.8%,總有效率為100%;對照組顯效率為40.4%,有效率為44.2%,總有效率為84.6%,兩組患者治療效果比較,差異有統計學意義,治療組效果優于對照組(P
表1 治療組和對照組治療效果比較 n(%)
3 討論
放射性皮膚損傷的細胞生物學機制,主要是上皮的生發層細胞和皮下血管的變化。由于皮膚接受高能量的物理放射線,直接損傷人體表皮細胞DNA分子,使其氫鏈斷裂,單鏈和雙鏈斷裂及形成交叉鏈;連續放療,使斷裂的細胞鏈得不到修復,細胞增殖受抑制,再加上炎性反應減弱,細胞外基質反應減弱,生長因子表達減少,使局部皮膚組織缺血缺氧,細胞壞死。
研究表明,機體受大量放射線照射后,會出現局部微循環障礙,微血管早期收縮,繼而擴張,通透性增加液體滲出,血流變慢,紅細胞和血小板聚集,微小血栓形成,血液黏度增加[6]。放療初期,受照部位釋放組織胺類物質,使毛細血管通透性增加,出現一過性紅斑、瘙癢;放療后期,真皮層血管內紅、白細胞的滲出導致真正紅斑。隨著放射劑量的不斷增加,基底層細胞被不斷破壞,將導致干性脫皮、濕性脫皮,甚至潰瘍壞死[7]。機體為保護基底層細胞免受進一步損傷,黑色素細胞將釋放大量黑色素入血,可致色素沉著[8]。皮膚損傷程度與放射線的性質和放射野皮膚、放療劑量及患者的個體差異有關。
研究顯示,皮膚接受5 Gy照射就可形成紅斑,20~40 Gy可形成上皮脫落及潰瘍,嚴重者可出現經久不愈的潰瘍[9]。表現為照射野部位皮膚先發紅、發癢、色素沉著、變厚粗糙、毛孔粗黑、濕性脫皮,嚴重時可出現水泡,繼之破潰、糜爛。本組患者接受10~20 Gy照射,均發生Ⅱ度放射性皮炎。
濟安舒能主要成分是殼聚糖、乳酸、乙醇和純化水,殼聚糖是用納米技術處理的高分子活性劑(KT100),在由液態向固態的轉變過程中與皮膚形成牢固的分子鍵,噴灑于創面后可形成分子級隔膜網膜,此透氣隔離網膜中含有高分子均勻分布的廣譜抗菌和抗真菌藥物,能控制和吸收滲出物,具有保護創面并形成濕性環境,可防止再感染和促進傷口愈合的獨特作用。KT100具有抑菌、結膜、促進肉芽再生長及鎮痛等功能,同時還能吸附血清蛋白,減少創面滲出,促進上皮細胞生長。因此,濟安舒能可迅速控制炎癥,消腫止痛并促進傷口愈合[10]。
濟安舒能還可以減少疤痕組織的形成。疤痕是體內膠原蛋白的超長代謝所致[11]。濟安舒能中所含的高分子活性劑KT100能抑制體內膠原蛋白合成過程中的超長代謝,使創面愈合時間縮短,瘢痕發生率也大大降低,增強了患者的治療信心。從表1可以看出使用濟安舒能溶液治療放射性皮炎,能有效縮短愈合時間,總有效率達到100%。
貝復濟為外用重組人表皮生長因子衍生物,具有促進皮膚與黏膜創面組織修復過程中的DNA、RNA和羥l脯氨酸的合成,加速創面肉芽組織生成和上皮細胞增殖,不適用于有感染創面[12]。本研究使用貝復濟治療放射性皮炎總有效率(84.6%)低于李艷莉[13]對貝復濟報道的有效率(90%),更低于濟安舒能的治療效率(100%)。
本組結果顯示,濟安舒能對Ⅱ度放射性皮炎有顯著療效,加快創面愈合速度,迅速緩解疼痛,無明顯副作用,減輕了患者的痛苦,保證了患者治療的正常進行,具有推廣使用價值。
參 考 文 獻
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[中圖分類號] R781.9 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2015)06(b)-0105-03
根管治療成功的關鍵取決于根管的成型與清潔狀況。隨著超聲技術的不斷發展,超聲波在根管預備中發揮著越來越重要的作用,能夠保證工作效率。聲波器械屬于一種振動性器械,可安裝至空氣轉動馬達,能夠有效地將聲能轉變為機械能,價格低廉,其預備根管的效果較普通器械更佳,且能實現根管清潔目的[1]。本研究主要對本院口腔科收集的因正畸拔除或牙周病拔除的40顆單根管前磨牙進行系統試驗,旨在探討顯微超聲技術與化學藥物沖洗對根管清潔度的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年5月~2014年5月本院口腔科收集的因正畸拔除或牙周病拔除的40顆單根管前磨牙作為研究對象,存儲于0.9%氯化鈉溶液中備用。將40顆單根管前磨牙隨機分為對照組與實驗組,各20顆。兩組的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準
①所有離體前磨牙根尖均處于發育完整狀態;②牙體未顯現磨耗、齲壞等情況;③根管彎曲度處在5°~10°之間,初尖銼以置入15號銼時略感阻力為原則;④牙齒表面牙石、軟垢等清除。
1.3 排除標準
①形態異常、發育缺陷牙齒;②根尖顯現喇叭口狀,根尖孔形成不完全;③根管相對粗大,初尖銼>15號銼;④牙根長度相對過小或過大;⑤伴有根管既往治療史;⑥根管呈多方向彎曲,且伴有解剖變異現象。
1.4 方法
1.4.1 根管預備方法 兩組均接受常規開、拔髓處理,根管工作長度以咬合面直至與根尖孔相距1 mm處的距離為準,對根尖孔作粘蠟封閉處理。采用產自美國的機用鎳鈦,將ProTaper轉速調整為350 r/min,應用冠下法行根管預備處理。具體方法:先采用K型銼(10號及15號)對根管進行疏通,并利用S1號銼,對根管中上2/3部分進行預備,再應用10號銼明確工作長度。ProTaper系列主要包括三根修形銼及三根成形銼[刃長(mm):14;成形銼S2、S1、SX尖端直徑(mm):0.20、0.17、0.19;修形銼F3、F2、F1尖端直徑(mm):0.30、0.25、0.20;尖端1/3錐度(%):9、8、7],行根尖1/3制備處理,并采用根中、根尖2/3構成流暢性錐度。自S1S2,再從F1F3行根管預備,確保每根銼均可達工作長度。在預備過程中,每應用一個根管銼均采用3%過氧化氫與17%、1 ml乙二胺四乙酸行根管交替沖洗。對照組采用單純性化學藥物沖洗,采用5 ml注射器于根管內沖洗17%乙二胺四乙酸40 ml,確保針頭處于根中1/3及根尖1/3交界部位。實驗組采用超聲蕩洗法沖洗,應用產自瑞士的超聲治療儀,將超聲銼置入根尖1/3與根管(或根中、根管冠部)1/3交界部位,超聲持續振動2 min,將水速調整為20 ml/min,中檔功率,在根管內進行振動,取頰舌向為振動方向;完畢后,采用注射器于根管內沖洗0.9%氯化鈉2 ml。
1.4.2 掃描電鏡樣品制備方法 在已預備好的牙齒釉牙骨質界作一環形溝,依次在舌面、牙唇面上各做一條與牙體全長相貫穿的縱形溝;將金鋼砂車針刻痕(顯示根管壁)標記為根尖、根中、根冠1/3位置,采用磷酸鹽緩沖液進行清洗,行預固定。在低真空干燥處理后將樣品黏附于樣品臺上噴鍍鉑金膜;最后,行掃描電鏡鏡下檢查,對兩組的實驗樣本根管壁根冠、根中、根尖1/3部分放大1500倍,每一部分選取三個視野予以觀察。
1.5 觀察指標
參考WHO制訂的根管壁玷污層分級標準[2],以牙本質小管顯露狀況、玷污層厚度為依據,行根管表面清潔度評分。①1級:未顯現玷污層,牙本質小管開口處于清晰狀況;②2級:存在較薄的玷污層,多數牙本質小管開口呈暴露狀;③3級:伴有均質或薄層玷污層,50%
1.6 統計學處理
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P
2 結果
2.1 兩組根管冠1/3根管壁玷污層清潔效果的比較
兩組根管冠1/3根管壁玷污層的清潔效果比較,差異無統計學意義(P>0.05)(表1)。
表1 兩組根管冠1/3根管壁玷污層清潔效果的比較[n(%)]
2.2 兩組根管中1/3根管壁玷污層清潔效果的比較
實驗組根管中1/3根管壁玷污層的2級清潔效果所占比例顯著高于對照組,差異有統計學意義(P
表2 兩組根管中1/3根管壁玷污層清潔效果的比較[n(%)]
2.3 兩組根管尖1/3根管壁玷污層清潔效果的比較
實驗組根管尖1/3根管壁玷污層的2、3級清潔效果所占比例顯著高于對照組,差異有統計學意義(P
表3 兩組根管尖1/3根管壁玷污層清潔效果的比較[n(%)]
3 討論
相關研究資料顯示,在根管系統消毒、清理工作中,根管沖洗具有積極的誘導作用,而聲波器械切削能力良好,本身伴有內置式沖洗裝置,可連接牙科綜合治療臺上的有關設備,形成持續性沖洗流,彌補了常規根管預備中根管沖洗方法的不足,且操作時間短,可緩解手指疲勞度,去除碎屑應力小,值得臨床積極應用[3]。在根管預備過程中,根管壁往往伴有一層玷污層,常規沖洗方法無法將其完全去除。在根管充填前是否去除玷污層仍存在爭議[4]。最新研究顯示,玷污層可使牙本質通透性下降,誘導細菌滲入牙本質小管。從某種程度上講,其對細菌具有屏障作用,再加上感染根管內細菌極易浸至牙本質小管內,導致常規根管沖洗后,細菌仍難以消亡并大量繁殖,而玷污層對牙本質小管內細菌具有保護作用,能夠降低根管沖洗劑的抗菌效果,抑制根管緊密充填,微滲漏率大,因此玷污層去除屬于根管治療成敗的關鍵[5]。
臨床研究資料顯示,根管超聲沖洗具有空穴、聲流及協同作用,能有效增強抗菌沖洗劑的理化性能,推出根尖的碎屑量優于常規藥物沖洗法,對玷污層、碎屑的清理效果頗佳,抗菌作用明顯[6]。有研究對傳統法清洗根管與根管超聲清洗能力予以掃描電鏡評估,結果顯示,超聲法預備標本清潔度更高,玷污層顯著減少,提示顯微超聲技術對根管清潔度具有重要影響[7-10]。本研究結果顯示,實驗組去除根管中1/3根管壁玷污層及根管尖1/3根管壁玷污層的效果顯著優于對照組(P
綜上所述,顯微超聲技術根管清潔效果優于常規藥物沖洗,值得臨床推廣應用。
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