緒論:寫作既是個人情感的抒發(fā),也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)院三大中心創(chuàng)建范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
“IBM希望通過‘軟’實力表達出,IBM的軟件一點都不軟,而是很硬。” 計世資訊咨詢總監(jiān)、資深高級分析師曹宇杰表示,“軟”實力既體現(xiàn)了IBM對于市場需求的理解,也結合了自身的業(yè)務特點,“詮釋得很到位”。
1993年,郭士納將IBM從虧損的泥潭中拯救出來,帶領IBM完成了從硬件向軟件和服務的轉型。如今,軟件已成為IBM的主要利潤驅動力。IBM軟件集團已成為IBM內部增長最快、利潤最高的部門,十年中業(yè)務收入翻了一番,利潤增加了兩倍,為IBM貢獻了44%的利潤。
IBM全球副總裁兼IBM中國開發(fā)中心總經理王陽博士強調:“IBM軟件集團力推的智慧‘軟’實力策略契合了IBM軟件圍繞云計算、業(yè)務分析洞察、智慧商務、智慧城市以及移動互聯(lián)等一系列新技術趨勢的路線圖。”
“無論是什么類型的企業(yè),信息都是最重要的,客戶信息、產品信息、市場信息等,都需要采集數(shù)據(jù)、管理數(shù)據(jù),洞察力決定著能否成功,比競爭對手更早一步看到未來的趨勢。”王陽表示,協(xié)作力實現(xiàn)了員工、客戶和合作伙伴的信息交互;敏捷力則體現(xiàn)了企業(yè)的數(shù)據(jù)、人員和流程,能否隨外界的變化而變;移動力使企業(yè)和員工之間自如地應用移動設備;優(yōu)化力將以后的資源管理好并應用最大化。
2012年,全市司法行政工作要圍繞“一個目標”,實施“三大工程”,打造“四大平臺”,創(chuàng)建“四大中心”。即:圍繞“全省首批優(yōu)秀司法局”的目標定位,按照一線實戰(zhàn)單位要求,實施全民法律素養(yǎng)培育工程、司法行政系統(tǒng)能力提升工程、創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)開拓工程;積極打造大調解、社區(qū)矯正、法律服務、法制宣傳“四大平臺”;加快建設陽光社工服務中心,社區(qū)矯正對象集中教育中心、心理咨詢指導中心,刑滿釋放、解除勞教人員技能培訓中心。(一)以提升全市法治化水平為目標,充分發(fā)揮法制宣傳教育在法治通州建設中的基礎性和先導性作用“強”字當頭抓創(chuàng)新,提高法制宣傳教育針對性。一要創(chuàng)新普法理念。要把教育群眾與培養(yǎng)群眾、塑造群眾結合起來,把對群眾單純的法律知識普及與培養(yǎng)廣大群眾的法律素養(yǎng)、法律信仰結合起來,把解決群眾法律缺失問題與解決群眾實際涉法問題結合起來,增強廣大群眾學法用法的自覺性和能力水平。二要創(chuàng)新普法方式。要切實把法治文化建設作為新時期推進普法工作的“倍增器”,運用文化的特有功效,使群眾的法治素質和群眾的道德素質、思想素質同步提升。要充分利用電視、廣播和網絡媒體等現(xiàn)代傳媒,開展普法宣傳。要繼續(xù)辦好《平安法治通州》電視專欄,使之成為普法特色品牌欄目。要充分利用童子戲、通劇等傳統(tǒng)特色劇種開展法制宣傳,開發(fā)通州法治文化地方特色。要加強法治文化陣地建設,探索建立法治文化展覽館。要加強法制文藝團(隊)的建設,引導基層創(chuàng)作出富有鄉(xiāng)村特色,喜聞樂見,農民想看、愛看的法制文藝節(jié)目,繼續(xù)組織文藝下鄉(xiāng)活動。要組織開展通州民俗法治論壇活動,挖掘通州法治文化特色。8月份,開展優(yōu)秀法治書畫評選。三要創(chuàng)新普法手段。要在完善電視、廣播、報紙等傳統(tǒng)宣傳媒體的基礎上,努力適應人們閱讀習慣的改變,積極依托普法網站、法制短信、車載電視、法制動漫等形式開展普法工作,擴大覆蓋面,增強滲透力。
“深”字當頭抓落實,提高法治通州創(chuàng)建實效性。要深入開展創(chuàng)建“法治縣(市、區(qū))”活動,扎實推進法治通州建設。要嚴格依法行政,推行“權力陽光工程”。要加強對行政行為的監(jiān)督,健全過錯責任追究制度,堅決糾正行政不作為、亂作為等問題,有力維護群眾的合法權益。要豐富法治建設載體,進一步鞏固基層民主法治村(社區(qū))建設成果。要認真組織參加省、南通市第五批民主法治村(社區(qū))評選活動,不斷提升我市法治建設的整體水平。要結合法治鎮(zhèn)(區(qū))、法治學校、法治醫(yī)院、誠信守法企業(yè)、依法行政先進單位等創(chuàng)建工作,深化法制宣傳教育工作。要培育一批機關、村(居)、學校、企業(yè)法制宣傳的典型示范單位。要繼續(xù)開展“法律六進”、“一學三講”等主題普法教育活動,引導廣大群眾自覺參與到基層民主法治實踐中來,進一步增強維權意識和履行義務的理念,不斷提升法律素質,促進基層民主法治建設不斷深化。
(二)以維護社會治安持續(xù)安全穩(wěn)定為重點,不斷深化平安通州建設成效
堅持調解優(yōu)先原則,不斷放大大調解工作的效能,努力化解各類社會矛盾。一要加強調解組織建設。要按照“六有”(有牌子、有章子、有調解庭(室)、有檔案柜、有四薄兩表、有工作臺帳)、“四規(guī)范”(規(guī)范組織網絡、規(guī)范調解程序、規(guī)范調解卷宗、規(guī)范工作制度)、“三化”(場所固定化、隊伍職業(yè)化、業(yè)務專業(yè)化)的要求,加強市、鎮(zhèn)、村三級調解組織建設。上半年,各鎮(zhèn)(區(qū))專職調解員的配備要達到“三個二”的要求。二要做強品牌特色。各地要以提高化解矛盾糾紛能力為中心,進一步規(guī)范運行機制,配齊配強工作人員,努力發(fā)揮好調處中心的實戰(zhàn)功能。要通過發(fā)揮自身優(yōu)勢,多解決一些黨委政府關注、人民群眾關心的重大疑難糾紛,樹立司法行政部門的權威,贏得黨委政府和人民群眾的認可。要以“三站一中心”建設為載體,發(fā)揮優(yōu)勢,做強品牌,進一步拓寬訴調對接、檢調對接、公調對接等銜接渠道,不斷完善人民調解、行政調解、司法調解相互銜接的大調解工作體系。3月上旬,在市人民法院設立人民調解窗口。三要提高調解工作實效。要切實加強對矛盾糾紛的研判分析,不斷完善矛盾糾紛定期排查調處制度。要重點做好因金融危機和農村改革發(fā)展引發(fā)的新型矛盾糾紛的排查調處工作,加大對事關民生的征地拆遷、環(huán)境污染、勞動爭議、醫(yī)患糾紛等矛盾糾紛的排查調處力度,及時發(fā)現(xiàn)經濟發(fā)展、社會穩(wěn)定方面存在的問題和隱患,有針對性地提出對策和建議,努力促進群眾關心問題的解決,做到矛盾糾紛早預防、早發(fā)現(xiàn)、早解決,切實防止矛盾積聚、風險疊加、局面失控。
福州總醫(yī)院領導班子始終把信息化建設納入到醫(yī)院建設發(fā)展的戰(zhàn)略高度進行整體規(guī)劃,堅持理念創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、應用創(chuàng)新,瞄準世界醫(yī)學數(shù)字化發(fā)展前沿,圍繞就醫(yī)流程最優(yōu)化、醫(yī)療質量最佳化、工作效率最高化、績效評價自動化、決策方法科學化的建設目標,積極構建以電子病歷為核心的數(shù)字化醫(yī)院,實踐探索一條從“軍字一號”到數(shù)字化醫(yī)院升級換代的平穩(wěn)發(fā)展之路。
數(shù)字化院內診療
電子病歷是以患者為中心的全醫(yī)療過程的數(shù)據(jù)記錄,是建立在醫(yī)囑、檢驗、醫(yī)學影像、心電、手術麻醉、護理等各類臨床信息系統(tǒng)基礎上,滿足臨床診療現(xiàn)場的信息需求,改善醫(yī)生臨床決策的綜合信息平臺,其發(fā)展應用最大程度上代表了數(shù)字化醫(yī)院建設水平。
福州總醫(yī)院圍繞“無紙化存儲、一體化展現(xiàn)、智能化應用”的建設目標,研發(fā)了以病人為中心的電子病歷系統(tǒng),創(chuàng)建院內診療新模式。
1.建立臨床數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)患者信息全要素記錄。福州總醫(yī)院在全面實施醫(yī)學影像、病理、超聲、胃鏡、心電、檢驗、監(jiān)護、麻醉、醫(yī)囑、護理等20多個臨床信息系統(tǒng)的基礎上,建立符合標準規(guī)范的臨床數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)了患者信息全要素記錄和融合。
2.建立集成展現(xiàn)系統(tǒng),實現(xiàn)診療信息全視圖瀏覽。福州總醫(yī)院在醫(yī)生、護士工作站中廣泛應用電子病歷集成展現(xiàn)功能,實現(xiàn)診療信息全視圖瀏覽。
比如,科室綜合瀏覽界面突顯病情變化、新入、手術、危重病人等關鍵信息,便于醫(yī)生及時掌握全科診療情況和特殊病人信息。患者綜合瀏覽界面,以事件和時間為坐標組成二維空間,能夠快速、準確地瀏覽患者入院以來主要診療事件、病情變化情況,可按圖形展示各類檢查、檢驗內容,并按顏色顯示陽性記錄,病人診療信息一目了然。在患者體征瀏覽界面,生命體征、醫(yī)囑、檢查檢驗等重要臨床信息,快速、準確地進行瀏覽。
3.采用智能質控方法,實現(xiàn)診療活動全環(huán)節(jié)監(jiān)控。
福州總醫(yī)院在電子病歷中集成知識庫和臨床路徑功能,對診療活動實現(xiàn)全程管控,有效提升了智能化水平。臨床路徑按照最佳的醫(yī)療方案,制定診療計劃,自動生成并下達醫(yī)囑,有效規(guī)范了診療行為。
閉環(huán)醫(yī)囑對醫(yī)囑下達、校對、執(zhí)行、作廢、完成,實現(xiàn)全流程閉環(huán)管理,通過顏色區(qū)分醫(yī)囑執(zhí)行的不同狀態(tài),對醫(yī)囑執(zhí)行過程進行全程監(jiān)控、糾正和信息反饋,可輔助醫(yī)務人員實現(xiàn)對診療全程的總體把握。
智能化醫(yī)療文檔編輯系統(tǒng)具有醫(yī)學專用輸入法、醫(yī)學表達式、醫(yī)學矢量圖、修訂痕跡保留、客觀數(shù)據(jù)自動導入、控制復制等功能,質控系統(tǒng)自動對病歷缺陷進行審核,實現(xiàn)了對病歷質量的實時有效監(jiān)控。
臨床輔助支持功能可以實時為臨床醫(yī)生的診療活動提供各種信息支持,通過智能、主動的提醒,實現(xiàn)降低醫(yī)療差錯、提高醫(yī)療質量的目標。
4.建立臨床應用模型,實現(xiàn)醫(yī)療服務全流程優(yōu)化。福州總醫(yī)院通過電子病歷應用,建立門診就醫(yī)“一卡通”、病區(qū)移動醫(yī)療“全時通”,實現(xiàn)醫(yī)療全流程的再造與優(yōu)化。
診室掛號、檢查點扣費、后臺擺藥優(yōu)化了就醫(yī)流程,有效緩解門診“三長一短”看病難問題。移動護士工作站自動生成護理路徑。現(xiàn)在看到的是移動護士工作站主界面,按病人、時間、護理事件為坐標構建護理路徑綜合瀏覽,執(zhí)行護士可在床旁全面了解醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài),跟蹤醫(yī)囑實際執(zhí)行過程。
護士采集病人檢驗標本,刷病人腕帶和容器上的條碼,校對無誤后即可進行標本采集,降低差錯,提高效率。PDA護士工作站,床旁采集生命體征,瀏覽檢查報告、檢驗結果。
數(shù)字化區(qū)域醫(yī)療
建立以電子健康檔案為核心的區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務系統(tǒng),實現(xiàn)各類醫(yī)療機構健康數(shù)據(jù)整合,滿足醫(yī)療服務需要,是國家醫(yī)改的重要目標,也是軍隊衛(wèi)生信息化建設的重要戰(zhàn)略方向。
近年來,福州總醫(yī)院充分利用自身信息技術優(yōu)勢,積極參與地方衛(wèi)生信息化建設,構建基于電子健康檔案的區(qū)域醫(yī)療新模式,在建設思路上,把握三個關鍵。
一是始終貫穿 “一卡通”就診這條主線,拓展“持卡就醫(yī)”功能,通過就診卡這條主線,為軍人、老干部和地方老百姓建立了電子健康檔案。
二是充分利用“多網絡”傳輸這個載體,采用幫帶和托管方式為基層醫(yī)療機構實施了各種臨床信息系統(tǒng),利用綜合信息網等多種網絡實現(xiàn)與臨床部、體系內部隊、干休所及地方衛(wèi)生部門的互聯(lián)互通,實時傳輸診療信息。
三是努力實現(xiàn)“零距離”服務這一目標,把持卡就醫(yī)、雙向轉診、遠程診療融為一體,診療數(shù)據(jù)遠程實時調閱,實現(xiàn)健康“零距離”服務。
數(shù)字化醫(yī)院管理
數(shù)據(jù)倉庫是實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與利用、消除信息孤島、提高數(shù)據(jù)質量的重要保證。近年來,福州總醫(yī)院以軍區(qū)推行全成本核算和綜合績效評價為契機,先后成立人力資源管理、物資采購和財經管理“三大中心”,應用“人財物”三個管理信息平臺,加強數(shù)據(jù)挖掘和應用,創(chuàng)建了基于數(shù)據(jù)倉庫的數(shù)字化醫(yī)院管理新模式。
1.以數(shù)字化系統(tǒng)為依托,實現(xiàn)全對象管理。
福州總醫(yī)院全面建成了包括醫(yī)療、護理、教學、科研、人力資源、財經、資產以及辦公自動化等在內的面向管理業(yè)務的信息系統(tǒng),實現(xiàn)對病人、工作人員、資產、科室、成果、論文等所有對象的有效管理。
2.以綜合績效評價為抓手,實現(xiàn)全過程管控。
福州總醫(yī)院全面優(yōu)化工作流程,構建閉環(huán)的管理數(shù)據(jù)鏈和面向管理的數(shù)據(jù)中心。充分發(fā)揮綜合績效管理的評價和引導作用,實施醫(yī)療全周期全過程環(huán)節(jié)控制,提高床位周轉率、設備使用率和醫(yī)療收益率。
不尋常人物到來,自有不尋常舉動。本次會上,IBM軟件集團不僅披露了2010年策略,更密集宣布了多項針對西部市場的重要舉措: 成立IBM大中華區(qū)軟件集團華西區(qū)、在西安建立IBM中國開發(fā)中心(中國西部)、成立IBM全球分析軟件實驗室和IBM區(qū)域軟件成長中心。
搶灘西部開發(fā)下一個十年
2010年,西部大開發(fā)已經走過了第一個十年,新的十年計劃即將啟動。IBM瞄準的正是這樣一個新契機。
對于IBM軟件集團的舉動,陜西省方面予以了積極回應。陜西省副省長景俊海在當天的新聞會上談道:“我們連續(xù)3年經濟增速超過13.6%,去年我們的經濟總量提升到了全國的第17位,達到了8185.6億元,增速處在全國的前6位。”景俊海說,這主要是因為陜西有著悠久的歷史和文化、豐富的能源和資源、領先的高等教育和科學研究、雄厚的工業(yè)基礎,以及明顯的區(qū)位優(yōu)勢。他表示,今年開始將要開啟第二輪西部大開發(fā)的十年,而陜西這十年的目的就是發(fā)展新興產業(yè)。為此,“陜西省政府、西安市政府和西安高新區(qū)管委會,包括各個部門都要支持IBM在陜西的發(fā)展。”
“我非常高興來到西安,見證我們在這里創(chuàng)建新的開發(fā)中心。IBM從1994年開始在中國投入研發(fā),當時只有200人在中國,現(xiàn)在我們已經有超過5000名軟件工程師了。我們非常高興SPSS作為我們近期并購的系列軟件的一部分,能夠進一步擴大我們在業(yè)務預測分析領域的優(yōu)勢。” Steve Mills說。他列舉了許多例子來說明軟件在構建智慧地球當中的重要作用。“中國是一個非常重要的國家。從智慧城市的項目角度來說,我們有些領先的投入都是在中國。城市的發(fā)展帶來了很多問題,涉及交通、通信、公共安全、醫(yī)療、能源、水資源等。創(chuàng)建智慧的地球,很顯然需要各方面共同努力,涉及到IBM,還有大量的合作伙伴。”
“IBM在中國的發(fā)展,最重要的就是緊跟時代步伐,配合國家、城市政府的發(fā)展戰(zhàn)略。IBM公司正致力于通過打造智慧的交通、智慧的醫(yī)療,共建智慧的中國、智慧的地球。我們希望能夠幫助建設智慧陜西、智慧西安。”范宇說。
2010軟件三大策略
當天,IBM大中華區(qū)副總裁兼大中華區(qū)軟件集團總經理Bete Demeke宣布了IBM軟件集團在2010年的三大策略: 行業(yè)為要、區(qū)域拓展、合作共贏。
首先,行業(yè)信息化是智慧城市、智慧地球的基礎。有效響應行業(yè)需求,是構建智慧地球的重要切入點。Bete Demeke介紹,IBM為此研發(fā)制定了10個基于SOA的面向中國市場的行業(yè)解決方案框架,其流程可以支持13個不同行業(yè)。同時,IBM還發(fā)展了100多個ISV,作為開發(fā)行業(yè)應用的業(yè)務合作伙伴。通過與他們的合作,2009年,IBM在中國建立了第一個全球鐵路創(chuàng)新中心、第一個能源與公用事業(yè)解決方案中心、以及醫(yī)療行業(yè)解決方案實驗室、電信行業(yè)解決方案中心等。“我們在中國所做的這些努力,就是希望將IBM的專業(yè)知識及全球的優(yōu)秀資源,借助不同的實驗室整合在一起,讓中國各行各業(yè)能夠有效利用這些資源。10個行業(yè)解決方案框架,就集合了IBM的最佳實踐,包括如何加速行業(yè)解決方案的開發(fā),提高產品服務的交付效率等。此外,我們會更加關注主要合作伙伴的項目,幫助其為客戶提供價值,了解行業(yè)需求。”
其次,IBM軟件集團制定了支持合作伙伴成長的渠道計劃。“作為IBM的合作伙伴,他們有能力了解特定業(yè)務需求,并提供相應的解決方案。我們通過他們進入到具體的行業(yè)領域。IBM將專注于合作伙伴,幫助他們更好地參與行業(yè)應用。同時,要幫助合作伙伴迎接全新的技術,積極開展一些新的應用服務交付模式。”Bete Demeke說。
IBM能夠提供軟件增值,就是帶給客戶所需的技能、價值。IBM將通過兩種不同的方式實現(xiàn)對合作伙伴的支持和承諾: 一是向合作伙伴提供授權的產品組合。從2010年開始,IBM會將一些產品組合技術提供給合作伙伴,幫助他們投資開發(fā)解決方案; 另外一個方式是“激勵”措施,就是針對各種類型的合作伙伴,包括增值分銷商、經銷商,還有系統(tǒng)集成商,分別制定相應的激勵體系。
第三,加速區(qū)域拓展,尤其是要更深層次地參與到二、三線城市的發(fā)展。“此次新設立的華西區(qū),是IBM在中國第五個業(yè)務部門。這意味著IBM將專注于中國西部地區(qū)的發(fā)展。在2010年,我們還計劃增加西安、石家莊兩大區(qū)域軟件成長中心。本次大會宣布了IBM在西安設立第7個區(qū)域軟件成長中心,它們將與客戶、合作伙伴一起提供解決方案,把IBM的能力帶給二、三線城市的客戶。” Bete Demeke說。
一年多來,智慧的地球在中國從概念到落地,其實質是行業(yè)應用的巨大需求。當記者問Bete Demeke什么是他面臨的最大壓力時,他不假思索地回答: “就是時間不夠用!”
布局業(yè)務分析市場
2009年7月,IBM宣布以12億美元收購了擁有42年歷史的業(yè)務分析軟件SPSS,包括其在西安的研發(fā)實驗室。IBM認為,智慧的地球離不開分析軟件。業(yè)務分析軟件重點解決的是數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、建模分析、決策管理方面的問題,提供各行業(yè)所需的“智慧”。該實驗室目前擁有超過200名數(shù)學統(tǒng)計人才和軟件研發(fā)人員。IBM正是在原有的SPSS實驗室的基礎上,成立了中國西部開發(fā)中心和業(yè)務分析中心。
IBM認為,業(yè)務分析是行業(yè)信息化的重大趨勢。對業(yè)務分析的需求中有很大一部分是由新經濟刺激投資帶來的,如電子病歷、保險欺詐檢測、對政府經濟刺激資金的管理責任和透明性的需求、智慧電網等。值得關注的是,IBM宣稱其正在重新定義市場,將預測性分析作為下一階段行業(yè)應用的總體發(fā)展趨勢,在實際情況發(fā)生前預見未來趨勢并解決其中獨有的行業(yè)挑戰(zhàn)。自2005年以來,IBM實施了多起戰(zhàn)略收購,包括Cognos和SPSS在內多達1/4的收購集中在業(yè)務分析領域,以提升自身業(yè)務分析能力。在過去的一年多,IBM在全球已經設立了7個分析中心,匯集了4000名行業(yè)分析顧問。這7個分析中心分別位于紐約、華盛頓、倫敦、東京、北京、達拉斯和柏林。
IBM全球副總裁兼IBM中國開發(fā)中心總經理王陽博士說: “我們要立足西部,要服務全球,而不只是中國,因為我們中國的開發(fā)中心是IBM全球開發(fā)中心不可分割的組成部分。”
數(shù)字
近年來,我市緊緊抓住加快推進城市化這一主題,以抓好乾州新區(qū)開發(fā)為主線,加大城市建設投入,城市規(guī)模逐步擴大,城市品味不斷提升,城市集聚和輻射功能明顯增強。目前,我市城市建成區(qū)面積已擴展到18平方公里,城區(qū)道路增加到109公里,城區(qū)綠化覆蓋率達27,人均公共綠地面積5.3平方米,城市化率達56。在城市建設上,我市主要作法是:一、突出規(guī)劃龍頭效應,用新規(guī)劃推動發(fā)展。一是抓規(guī)劃定位的前瞻性。為有效促進城鎮(zhèn)第二、三產業(yè)的集聚,打造形成規(guī)模發(fā)展效應,我市圍繞創(chuàng)建“區(qū)域經濟龍頭”、“教育文化中心”和“生態(tài)旅游城市”三大主體功能城市目標,多方籌資400多萬元,高起點編制完成第二輪城市總體規(guī)劃修編和城市綠地系統(tǒng)、乾州古城歷史文化街區(qū)保護、老城區(qū)控規(guī)、環(huán)城森林公園規(guī)劃、城市道路網豎向控制性規(guī)劃等,為城市建設提供了法律依據(jù),為我市創(chuàng)建成綜合型的區(qū)域性中心城市作出了新的定位。力爭通過5-10年的努力,打造建成中等城市。二是抓規(guī)劃布局的合理性。在總體規(guī)劃加以規(guī)劃的大前提下,我市按照“高起點規(guī)劃、高標準設計,高水平建設”的要求,將乾州新區(qū)規(guī)劃為市級行政、經濟、商貿中心,重點發(fā)展生物制藥、綠色食品、新材料工業(yè)等高科技產業(yè),并配套規(guī)劃了中心商務區(qū)、南區(qū)、倉儲區(qū)、小莊工業(yè)區(qū)、乾州古城工業(yè)區(qū)。新區(qū)發(fā)展規(guī)劃的完善,為我市展開產業(yè)項目布局搭建了平臺,確保了項目建設更加科學合理、更加協(xié)調發(fā)展。三是抓規(guī)劃管理的嚴肅性。嚴格控制“四線”,即城市建設紅線、生態(tài)保護綠線、自然水體保護藍線、歷史文化街區(qū)保護紫線,堅持把好規(guī)劃選址關。同時,堅持推行城市規(guī)劃會審和建設方案專家評審制度,對臨街建設項目、重要地段的建設工程、乾州新區(qū)新建項目以及規(guī)模較大的工程堅決進行規(guī)劃會審,盡力避免規(guī)劃審批的隨意性和盲目性,使規(guī)劃在指導建起中真正發(fā)揮了作用。
二、突出城市擴容提質,用新機制推動發(fā)展。為加快城市擴容提質步伐,我市引入了市場運作機制,全方位推進新區(qū)開發(fā)和老城改造項目的實施。一是抓外引內聯(lián),多渠道籌集城市建設資金。我市每年都精心篩選和申報了一批城鎮(zhèn)基礎設施項目,積極向上爭取國家政策性投資。20__年以來,全市先后有城市道路工程、城市垃圾處理、城市污水處理、城市供水二期工程、城市防洪工程等15個基礎設施項目擠進了國家、省計劃籠子,爭取到位政策性資金近4億元;城市供水管網、國道209我市繞城過境線建設、人民南道復線建設等4個項目獲得了國家開行貸款;乾州農貿市場遷建、市醫(yī)院異地擴建等3個項目爭取到了日本的援助資金,城市污水處理項目爭取到德國政策貸款1000萬美元。在吸引外資方面,充分發(fā)掘自身潛能,加強銀企合作,采取公司化和市場化運作模式,利用新區(qū)路網建設沿線土地的升值效應,以土地質押貸款的方式實行滾動開發(fā),先后共從商業(yè)銀行融資4億多元用于城市道路工程等項目建設,使城市開發(fā)規(guī)模得以迅速擴大。與此同時,積極運用市場規(guī)則對城市資產進行盤活,將一些公共事業(yè)項目推向市場,爭取社會投資。先后成功組織了城市出租車經營權競標拍賣、公交燈箱廣告經營權拍賣和城市弱電管線產權出讓等一系列城市資產經營活動,累計實現(xiàn)經營收入20__多萬元。城市建設走出了以城建城、以城養(yǎng)城、滾動發(fā)展的新路。二是抓工作重點,加快推進乾州新區(qū)開發(fā)。到目前為止,乾州新區(qū)建設已累計投入資金8億多元,其中城市基礎設施投入5.5億元,機關遷建、房地產開發(fā)建設等項目投入2.5億多元。現(xiàn)乾州新區(qū)中心區(qū)“一縱五橫”全長5.5公里的道路工程已竣工,南區(qū)“二縱三橫”全長9.43公里和東區(qū)長10.8公里的道路工程進展順利。原預計10年時間完成的新區(qū)道路工程可望在3年左右基本完工。隨著城市道路建設和工業(yè)園區(qū)建設的全面鋪開,新區(qū)房地產開發(fā)及工業(yè)項目發(fā)展來勢強勁,現(xiàn)已引進生物制藥、綠色食品和新材料工業(yè)項目12個,投資總金額超過10億元,其中正在開工建設的項目有6個。三是抓協(xié)調發(fā)展,穩(wěn)步推進老城改造。近年來,已先后投資7500萬元,全面實施了人民北路、團結路、武陵路、光明路和新橋路整體改造工程,重新整鋪人行道和車行道;采取“民間投資為主,政府投資為輔”的方式多渠道籌措資金,完成城區(qū)12條小街小巷的道路硬化改造工程;投資近200萬元,在城區(qū)交通主干道及重要路口按國際標準設置了74套交通標志和標牌;投資850萬元,完成人民北路、武陵路、團結路、西環(huán)路四條主干道沿線的路燈更換。目前,我市老城區(qū)的路網改造及亮化工程已完成80,城市的配套設施日益完善,服務功能日益健全。
三、突出城市綜合 管理,用新理念推動發(fā)展。在進一步深化城市管理體制改革的基礎上,圍繞提高城市居住質量和城市品位,強化了城市資源的管理。一是強化國土資源管理。嚴格控制城市建設用地總量,認真落實耕地“占一補一”制度,大力推進土地開發(fā)、復墾和整理工作,實現(xiàn)了耕地的“占補平衡”,同時積極推行“以地生財”的融資模式,使土地資源實現(xiàn)有效開發(fā)和利用。20__年全市實現(xiàn)土地出讓收入1.24億元,今年1-9月全市實現(xiàn)土地出讓收入1.104億元。二是強化城市交通管理。通過組織交通專項整治和安全宣傳教育活動,狠抓了城區(qū)車輛的規(guī)范停靠和機動車輛的清理整頓,加強了城區(qū)人力板車的營運管理,強力維護了城市交通的安全秩序,城區(qū)車輛通行能力大為改善。三是強化城市衛(wèi)生管理。大力推行“門前四包”責任制,對城區(qū)主干道實行全天“兩清兩運兩保潔”,城市垃圾做到日產日清。嚴格建筑渣土運輸和城區(qū)戶外廣告設置的管理,有效地控制了渣土污染,進一步規(guī)范了戶外廣告的行為。同時,大力開展創(chuàng)建省級文明、衛(wèi)生城市活動,城市衛(wèi)生工作得到鞏固提高。四是強化環(huán)境綜合治理。狠抓以峒河污染治理為重點的飲用水源保護工作,基本杜絕在城區(qū)水源保護區(qū)內洗澡、飼養(yǎng)家禽、野炊和亂倒垃圾等現(xiàn)象。在鞏固大中型燃煤鍋爐治理成果的基礎上,對城區(qū)0.5噸以下的小型燃煤鍋爐分行業(yè)進行整治,確保城市大氣環(huán)境質量為Ⅱ級良好以上。同時,狠抓生活噪音的治理,進一步規(guī)范了城區(qū)采石行為。20__年來,全市共關閉個體采石場38家,拆除石灰窯72座[!],對城區(qū)10余家違章采石業(yè)主實行了停業(yè)整頓。五是強化城市綠化管理。依托退耕還林、世行貸款造林等工程,狠抓城郊20萬畝環(huán)城生態(tài)圈,以及德夯、鎮(zhèn)溪、芙蓉崗、五龍、紅楓、西郊、東郊“七個萬畝”森林公園的建設,全市森林覆蓋率得到提升,現(xiàn)已達到40.2。同時,狠抓城區(qū)道路沿線、河流沿岸及其它重點地段的綠化和園林式單位創(chuàng)建活動的開展,城區(qū)綠化成效明顯。目前,我市共有省、州、市級園林式單位128家,城市建成區(qū)綠化面積達262.4公頃。
近年來,我市緊緊抓住加快推進城市化這一主題,以抓好**新區(qū)開發(fā)為主線,加大城市建設投入,城市規(guī)模逐步擴大,城市品味不斷提升,城市集聚和輻射功能明顯增強。目前,我市城市建成區(qū)面積已擴展到18平方公里,城區(qū)道路增加到109公里,城區(qū)綠化覆蓋率達27%,人均公共綠地面積5.3平方米,城市化率達56%。在城市建設上,我市主要作法是:
一、突出規(guī)劃龍頭效應,用新規(guī)劃推動發(fā)展。一是抓規(guī)劃定位的前瞻性。為有效促進城鎮(zhèn)第二、三產業(yè)的集聚,打造形成規(guī)模發(fā)展效應,我市圍繞創(chuàng)建“區(qū)域經濟龍頭”、“教育文化中心”和“生態(tài)旅游城市”三大主體功能城市目標,多方籌資400多萬元,高起點編制完成第二輪城市總體規(guī)劃修編和城市綠地系統(tǒng)、**古城歷史文化街區(qū)保護、老城區(qū)控規(guī)、環(huán)城森林公園規(guī)劃、城市道路網豎向控制性規(guī)劃等,為城市建設提供了法律依據(jù),為我市創(chuàng)建成綜合型的區(qū)域性中心城市作出了新的定位。力爭通過5-10年的努力,打造建成中等城市。二是抓規(guī)劃布局的合理性。在總體規(guī)劃加以規(guī)劃的大前提下,我市按照“高起點規(guī)劃、高標準設計,高水平建設”的要求,將**新區(qū)規(guī)劃為市級行政、經濟、商貿中心,重點發(fā)展生物制藥、綠色食品、新材料工業(yè)等高科技產業(yè),并配套規(guī)劃了中心商務區(qū)、南區(qū)、倉儲區(qū)、小莊工業(yè)區(qū)、**古城工業(yè)區(qū)。新區(qū)發(fā)展規(guī)劃的完善,為我市展開產業(yè)項目布局搭建了平臺,確保了項目建設更加科學合理、更加協(xié)調發(fā)展。三是抓規(guī)劃管理的嚴肅性。嚴格控制“四線”,即城市建設紅線、生態(tài)保護綠線、自然水體保護藍線、歷史文化街區(qū)保護紫線,堅持把好規(guī)劃選址關。同時,堅持推行城市規(guī)劃會審和建設方案專家評審制度,對臨街建設項目、重要地段的建設工程、**新區(qū)新建項目以及規(guī)模較大的工程堅決進行規(guī)劃會審,盡力避免規(guī)劃審批的隨意性和盲目性,使規(guī)劃在指導建起中真正發(fā)揮了作用。
二、突出城市擴容提質,用新機制推動發(fā)展。為加快城市擴容提質步伐,我市引入了市場運作機制,全方位推進新區(qū)開發(fā)和老城改造項目的實施。一是抓外引內聯(lián),多渠道籌集城市建設資金。我市每年都精心篩選和申報了一批城鎮(zhèn)基礎設施項目,積極向上爭取國家政策性投資。20**年以來,全市先后有城市道路工程、城市垃圾處理、城市污水處理、城市供水二期工程、城市防洪工程等15個基礎設施項目擠進了國家、省計劃籠子,爭取到位政策性資金近4億元;城市供水管網、國道209我市繞城過境線建設、人民南道復線建設等4個項目獲得了國家開行貸款;**農貿市場遷建、市醫(yī)院異地擴建等3個項目爭取到了日本的援助資金,城市污水處理項目爭取到德國政策貸款1000萬美元。在吸引外資方面,充分發(fā)掘自身潛能,加強銀企合作,采取公司化和市場化運作模式,利用新區(qū)路網建設沿線土地的升值效應,以土地質押貸款的方式實行滾動開發(fā),先后共從商業(yè)銀行融資4億多元用于城市道路工程等項目建設,使城市開發(fā)規(guī)模得以迅速擴大。與此同時,積極運用市場規(guī)則對城市資產進行盤活,將一些公共事業(yè)項目推向市場,爭取社會投資。先后成功組織了城市出租車經營權競標拍賣、公交燈箱廣告經營權拍賣和城市弱電管線產權出讓等一系列城市資產經營活動,累計實現(xiàn)經營收入2000多萬元。城市建設走出了以城建城、以城養(yǎng)城、滾動發(fā)展的新路。二是抓工作重點,加快推進**新區(qū)開發(fā)。到目前為止,**新區(qū)建設已累計投入資金8億多元,其中城市基礎設施投入5.5億元,機關遷建、房地產開發(fā)建設等項目投入2.5億多元。現(xiàn)**新區(qū)中心區(qū)“一縱五橫”全長5.5公里的道路工程已竣工,南區(qū)“二縱三橫”全長9.43公里和東區(qū)長10.8公里的道路工程進展順利。原預計10年時間完成的新區(qū)道路工程可望在3年左右基本完工。隨著城市道路建設和工業(yè)園區(qū)建設的全面鋪開,新區(qū)房地產開發(fā)及工業(yè)項目發(fā)展來勢強勁,現(xiàn)已引進生物制藥、綠色食品和新材料工業(yè)項目12個,投資總金額超過10億元,其中正在開工建設的項目有6個。三是抓協(xié)調發(fā)展,穩(wěn)步推進老城改造。近年來,已先后投資7500萬元,全面實施了人民北路、團結路、武陵路、光明路和新橋路整體改造工程,重新整鋪人行道和車行道;采取“民間投資為主,政府投資為輔”的方式多渠道籌措資金,完成城區(qū)12條小街小巷的道路硬化改造工程;投資近200萬元,在城區(qū)交通主干道及重要路口按國際標準設置了74套交通標志和標牌;投資850萬元,完成人民北路、武陵路、團結路、西環(huán)路四條主干道沿線的路燈更換。目前,我市老城區(qū)的路網改造及亮化工程已完成80%,城市的配套設施日益完善,服務功能日益健全。
三、突出城市綜合管理,用新理念推動發(fā)展。在進一步深化城市管理體制改革的基礎上,圍繞提高城市居住質量和城市品位,強化了城市資源的管理。一是強化國土資源管理。嚴格控制城市建設用地總量,認真落實耕地“占一補一”制度,大力推進土地開發(fā)、復墾和整理工作,實現(xiàn)了耕地的“占補平衡”,同時積極推行“以地生財”的融資模式,使土地資源實現(xiàn)有效開發(fā)和利用。20**年全市實現(xiàn)土地出讓收入1.24億元,今年1-9月全市實現(xiàn)土地出讓收入1.104億元。二是強化城市交通管理。通過組織交通專項整治和安全宣傳教育活動,狠抓了城區(qū)車輛的規(guī)范停靠和機動車輛的清理整頓,加強了城區(qū)人力板車的營運管理,強力維護了城市交通的安全秩序,城區(qū)車輛通行能力大為改善。三是強化城市衛(wèi)生管理。大力推行“門前四包”責任制,對城區(qū)主干道實行全天“兩清兩運兩保潔”,城市垃圾做到日產日清。嚴格建筑渣土運輸和城區(qū)戶外廣告設置的管理,有效地控制了渣土污染,進一步規(guī)范了戶外廣告的行為。同時,大力開展創(chuàng)建省級文明、衛(wèi)生城市活動,城市衛(wèi)生工作得到鞏固提高。四是強化環(huán)境綜合治理。狠抓以峒河污染治理為重點的飲用水源保護工作,基本杜絕在城區(qū)水源保護區(qū)內洗澡、飼養(yǎng)家禽、野炊和亂倒垃圾等現(xiàn)象。在鞏固大中型燃煤鍋爐治理成果的基礎上,對城區(qū)0.5噸以下的小型燃煤鍋爐分行業(yè)進行整治,確保城市大氣環(huán)境質量為Ⅱ級良好以上。同時,狠抓生活噪音的治理,進一步規(guī)范了城區(qū)采石行為。20**年來,全市共關閉個體采石場38家,拆除石灰窯72座,對城區(qū)10余家違章采石業(yè)主實行了停業(yè)整頓。五是強化城市綠化管理。依托退耕還林、世行貸款造林等工程,狠抓城郊20萬畝環(huán)城生態(tài)圈,以及德夯、鎮(zhèn)溪、芙蓉崗、五龍、紅楓、西郊、東郊“七個萬畝”森林公園的建設,全市森林覆蓋率得到提升,現(xiàn)已達到40.2%。同時,狠抓城區(qū)道路沿線、河流沿岸及其它重點地段的綠化和園林式單位創(chuàng)建活動的開展,城區(qū)綠化成效明顯。目前,我市共有省、州、市級園林式單位128家,城市建成區(qū)綠化面積達262.4公頃。
微軟大中華區(qū)副總裁兼市場戰(zhàn)略部總經理謝恩偉表示:“微軟致力于提供隨時、隨地、隨需的企業(yè)服務,幫助企業(yè)提高生產力。與其他廠商不同,微軟的云平臺和服務,從基礎設施到數(shù)據(jù)平臺,從端到云應用平臺,跨越公有云和私有云,是業(yè)界最全面的云平臺和服務。微軟希望借助全新的企業(yè)級平臺幫助企業(yè)重塑IT,帶來云優(yōu)化的業(yè)務創(chuàng)新,引領未來發(fā)展。”
微軟私有云超越虛擬化
提起私有云,很多人想到的就是虛擬化,但實際上在微軟看來,二者并不是一回事。微軟(中國)市場戰(zhàn)略部服務器產品業(yè)務群產品市場經理李琳向記者介紹,私有云可幫助IT部門把各種IT業(yè)務功能作為服務進行交付,同時賦予其快速隨需而動的能力,而虛擬化則是對各種計算資源進行池化以支持將來向私有云邁進。“這是兩個不同的概念,處于技術創(chuàng)新的不同階段,私有云的內涵和外延遠大于虛擬化,虛擬化并不是私有云。微軟私有云將IT作為服務的方式,讓業(yè)務用戶可以通過門戶進行自助服務請求,可根據(jù)業(yè)務的需要進行資源的動態(tài)調整,并根據(jù)用量付費,以此有效降低成本,提高靈活性,更專注于自身的應用。”
微軟的私有云是一套全面提供云計算收益的解決方案,不僅可以幫助企業(yè)獲得當下的成長,更能讓企業(yè)在未來從公有云中獲益。謝恩偉強調,同其他廠商不同,微軟的私有云平臺以應用為中心,注重了解并交付業(yè)務應用程序,而不只是虛擬化。同時微軟私有云具有跨平臺兼容性,對于多虛擬機監(jiān)控程序環(huán)境、操作系統(tǒng)和應用程序框架提供跨平臺支持,并可使用多種應用工具集開發(fā)應用程序。此外微軟還可以基于客戶對云的定義和需求,為企業(yè)提供混合云模型的選擇和靈活性。
為迅速應對不斷變化的業(yè)務環(huán)境,提升對業(yè)務的響應速度,最大化IT資源利用率和降低IT成本,凡客誠品引入了基于微軟Hyper-V和SystemCenter2012的私有云平臺解決方案。“這一平臺所包含的以應用為中心、多租戶及安全隔離、池化資源管理以及自動服務門戶等特性,讓我們超越虛擬化,大大增強了現(xiàn)有的IT基礎架構,獲得了更好的IT資源控制能力以及跨平臺的兼容性,從而進一步提升了IT系統(tǒng)對業(yè)務的響應速度,保證了業(yè)務的連續(xù)性和安全性,提高了部門間的合作效率與用戶體驗,讓IT資源的利用率最大化。”凡客誠品(北京)科技有限公司總裁助理高曉磊說。
隨著SystemCenter2012的推出,微軟的新一代私有云平臺正獲得越來越多客戶的認可,包括T.RowePrice、LufthansaSystems、聯(lián)合利華以及國內以青島齊耀瓦錫蘭菱重麟山船用柴油機有限公司、錦江酒店、北京搜狐新媒體信息技術有限公司、摩根士丹利華鑫基金等為代表的企業(yè)已經開始了SystemCenter2012私有云之旅。
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(二)堅持開放招商
開放招商是一舉求多效、一招應多變的戰(zhàn)略舉措。一要更加注重環(huán)境招商。持續(xù)打造軟硬環(huán)境,形成投資“洼地”。二要更加突出本土企業(yè)招商。堅持以商招商、以企招商、親情招商,鼓勵企業(yè)強強聯(lián)合,引進資金、技術、人才、品牌。三要更加注重全面招商。不僅要招工業(yè),更要招農業(yè)、基礎設施、城鎮(zhèn)化、文化旅游、商貿、物流、金融、證券等項目,以及新興業(yè)態(tài)項目,按照非禁即入的原則,全面招商。四要更加注重集群招商。推進產業(yè)鏈招商,注重引進家居、服飾、五金、鎖具等有成長潛力、有消費市場、有集聚特點的企業(yè),形成“小企業(yè)、大產業(yè),小園區(qū)、大集聚”的新格局。五要更加注重精準招商。充分發(fā)揮招商小分隊作用,精準招商,專人、專業(yè)、專區(qū)、專項目去招商,形成氛圍。六要更加注重向園區(qū)招商。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少引進1個工業(yè)項目,入駐產業(yè)集聚區(qū)或專業(yè)園區(qū)。七要更加注重招商實效。不搞“大轟大隆”,不搞“數(shù)字游戲”,做到實實在在。
(三)著力抓好“三農”工作
圍繞建設現(xiàn)代農業(yè)大縣,按照“三區(qū)兩環(huán)一帶”布局,集中建設以東部6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)為核心的國家現(xiàn)代農業(yè)示范區(qū)、永和鎮(zhèn)國家生態(tài)農業(yè)創(chuàng)新示范區(qū)、河南省高標準糧田示范區(qū),持續(xù)提升環(huán)小南海庫區(qū)現(xiàn)代農業(yè)綜合示范區(qū)、環(huán)市北部都市生態(tài)農業(yè)示范區(qū),著力打造東部橫跨永和、呂村、辛村、北郭的農業(yè)大道現(xiàn)代農業(yè)示范帶。一是提升高標準糧田建設。鞏固提升瓦店5萬畝高標準糧田示范區(qū)。整合涉農資金1.53億元,建設辛村、北郭10萬畝高標準糧田示范區(qū)。其中,實施土地整治第三年度工程,整治土地5.6萬畝;實施北郭農業(yè)綜合開發(fā)和國家千億斤糧食生產項目,整理土地3.4萬畝。二是加快都市生態(tài)農業(yè)發(fā)展。依托區(qū)位優(yōu)勢、農業(yè)基礎,規(guī)劃建設洪河屯睿祥都市農業(yè)產業(yè)園、崔家橋正德現(xiàn)代農業(yè)園、北郭臺灣高效農業(yè)園;實施曲溝納川三農擴建項目,建成年產3萬噸珍稀食用菌基地。依托永和鎮(zhèn)全國現(xiàn)代生態(tài)農業(yè)創(chuàng)新示范基地,新建大中型沼氣工程5座;規(guī)劃建設現(xiàn)代農業(yè)大棚蔬菜聚集區(qū),分期建設200棟蔬菜溫棚;加快市農科院科研基地整體搬遷項目建設。在辛村、呂村、瓦店建成5000畝名優(yōu)苗木供應基地,總面積力爭達到1—2萬畝,形成新的產業(yè)。三是重點培育農業(yè)產業(yè)化集群。著力發(fā)展糧食面品、瓜菌菜、肉食動物三大農業(yè)產業(yè)化集群,走深加工、高端化、延鏈條的路子,提高產品檔次和質量,增強冷鏈物流配套能力,積極培育自主品牌,確保食品安全。農業(yè)、畜牧業(yè)產業(yè)化龍頭企業(yè)。新建、擴建大中型規(guī)模養(yǎng)殖場30家。四是大力培育新型農業(yè)經營主體。加快農村土地承包經營權確權登記頒證工作,年內完成60%以上行政村的土地確權任務。進一步規(guī)范土地流轉程序,鼓勵支持適度規(guī)模經營,提升種糧大戶、家庭農場、農民合作社等新型經營主體發(fā)展水平。新增土地流轉面積2萬畝,新建家庭農場50家,打造20家農民合作社示范社、30家達標社。五是大力推進水利建設。年度總投資1.37億元,實施國家水保重點治理項目,治理水土流失面積30平方公里;實施全國小農水重點縣建設項目,改善灌溉面積3.2萬畝;實施洹南、洹東灌區(qū)節(jié)水配套技改項目,改造6條干支渠,受益面積達到7.5萬畝;積極爭取躍進渠灌區(qū)續(xù)建配套與節(jié)水改造項目。再解決8.99萬人飲水安全問題。六是加快生態(tài)建設。實施省道219、農業(yè)大道、曹操高陵旅游專線等通道綠化46公里;完成營造林1.7萬畝。逐步實施西部礦區(qū)生態(tài)修復工程。七是深入實施精準扶貧。完成8個村的扶貧開發(fā)整村推進項目。實施好善應庫區(qū)移民避險解困扶貧項目。
(四)持續(xù)三產突破
一是拓展提升服務業(yè)層次。認真研究國家確定的養(yǎng)老健康、信息、旅游、住房、教育文化體育、綠色消費等6大工程,有重點地發(fā)展相關服務業(yè)。依托縣行政中心、水冶特色商業(yè)區(qū)、柏莊國際商貿城,培育發(fā)展樓宇經濟、總部經濟,積極引進發(fā)展廣告、創(chuàng)意、設計、會計、審計等現(xiàn)代服務業(yè)。二是大力發(fā)展現(xiàn)代物流業(yè)。爭取安西物流園有實質性進展,支持睿祥、利源物流園進一步做大做強,加快湖波、沙鋼永興、安化等物流園建設進度,鼓勵支持有實力的大企業(yè)成立商貿物流公司。三是加速發(fā)展現(xiàn)代金融業(yè)。加快國家“兩權”抵押試點工作。完善縣政府與市建行、工行等定期聯(lián)席會議機制,加強政策銜接和項目對接。加大證券、保險機構引進力度,再引進一批金融機構在我縣布點。新設助農取款點500個左右,不斷改善和優(yōu)化農村金融服務。持續(xù)優(yōu)化金融生態(tài)環(huán)境,深入持久創(chuàng)建金融生態(tài)縣,打造“誠信縣”。四是加大文化旅游產業(yè)開發(fā)力度。加快曹操高陵文化旅游園區(qū)、西南文化旅游園區(qū)規(guī)劃建設,加大宣傳推介和融資力度。完成曹操高陵本體保護展示工程規(guī)劃設計,爭取開工建設;加快長春觀五進院落建設進度,建成西門豹祠復建主體工程,加快漳河國家濕地公園、馬鞍山森林公園開發(fā),著力打造以曹操高陵、馬氏莊園、西門豹祠為代表的歷史文化游,以漳河國家濕地公園和馬鞍山、塔山森林公園為代表的山水風光游,以長春觀、靈泉寺、定國寺為代表的宗教文化游三大品牌。五是持續(xù)推進商貿流通、交通運輸和建筑服務業(yè)發(fā)展。重點培育擁有300輛車以上的大型運輸企業(yè)。再新回歸建筑企業(yè)12家,支持本土建筑企業(yè)資質晉升。
(五)大力推進新型城鎮(zhèn)化
新型城鎮(zhèn)化“牽一發(fā)而動全身”。要重點打造水冶、柏莊兩個城市組團。一是精心打造水冶。首先要明確定位和目標。圍繞建設“產城融合、城鄉(xiāng)一體、充滿活力、生態(tài)宜居”新水冶,按照”一年打基礎,三年出形象,五年立新城”的時間表,精心打造產城融合示范區(qū)。第二要搞好頂層設計。按照先急后緩的原則,抓緊編制大水冶控制性詳規(guī)和專項規(guī)劃,按照“凈、綠、亮、美、暢”的標準打造。第三要加快推進項目建設。實施城建項目19個,總投資29.87億元。啟動人民路、鐵東路、輔巖路、姬蔣路改造工程。特色商業(yè)區(qū)一期開疆時代廣場“五一”節(jié)前開業(yè),開工建設特色商業(yè)區(qū)二期中央公園、城市休閑廣場;實施棚戶區(qū)茶棚片區(qū)改造工程。東博鳳凰城、隆之廣場等6個續(xù)建項目要盡快完工。第四要探索便民利民新舉措。創(chuàng)新建設綜合便民利民服務平臺,年內建成“百姓之家”。第五要加快經濟轉型。大力推進“退城進園”,水冶主鎮(zhèn)區(qū)域內的工業(yè)企業(yè),要爭取在年底前全部簽約入駐產業(yè)集聚區(qū)、專業(yè)園區(qū)或“退二進三”。第六要簡政放權。按照能放盡放的原則,加大權力下放力度,創(chuàng)新推進相對集中行政處罰權工作。二是著力打造柏莊特色城市組團。國際商貿城要在“五一”節(jié)前開業(yè)。重點實施青春大道、平原路等工程,形成骨干框架路網;建設中華路、萬金大道配套管網5公里;推進綜合信息、供水、燃氣等公用設施建設,融入中心城區(qū)基礎設施網絡,打造國內重要紡織服裝產業(yè)基地。三是支持中心城鎮(zhèn)特色化發(fā)展。善應鎮(zhèn)要圍繞建成全省區(qū)域性養(yǎng)老健康產業(yè)發(fā)展示范區(qū),按照祥和小鎮(zhèn)規(guī)劃推進項目建設。銅冶鎮(zhèn)要順應人民群眾的期待,從修復生態(tài)、改善人居環(huán)境入手,規(guī)劃建設生態(tài)宜居新銅冶。曲溝鎮(zhèn)要盡快貫通世紀大道,加快完成曲溝新城商務區(qū)、世紀新城等片區(qū)改造任務,提升形象和作用。永和、呂村、瓦店等鄉(xiāng)鎮(zhèn)要發(fā)揮交通優(yōu)勢、區(qū)位優(yōu)勢,科學規(guī)劃產業(yè)布局,重點建設專業(yè)市場,合理配置要素資源,促進功能互補融合,打造東部城鎮(zhèn)化中心板塊。倫掌、韓陵、辛村、北郭、都里、安豐、馬家、崔家橋等中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要統(tǒng)籌安排好城鎮(zhèn)規(guī)劃建設。支持許家溝、洪河屯、瓦店撤鄉(xiāng)建鎮(zhèn)。搞好銅冶、倫掌、辛村總體規(guī)劃修編。
(六)狠抓項目建設
謀劃推動一批大項目、好項目,筑牢發(fā)展的基礎和支撐。一是大力推進項目建設。以縣產業(yè)聚集區(qū)、特色商業(yè)區(qū)、各專業(yè)園區(qū)為載體,重點在先進制造業(yè)、高成長業(yè)、高效農業(yè)、重大基礎設施、新型城鎮(zhèn)化、民生改善等六個方面,推進100個左右重大項目,爭取完成年度投資90億元。實施好9個省重點項目、21個市重點項目。二是提升載體平臺功能。以完善功能為重點,突出加強產業(yè)集聚區(qū)基礎設施建設。完成長寧大道、園一路等13個道路續(xù)建項目,對路網進行高標準綠化、亮化。適時開工建設中小企業(yè)孵化園二期工程。啟動雙泉水庫引水工程,建設聚集區(qū)水廠。新開工建設集聚區(qū)、水冶組團雨污管網10公里。建成集聚區(qū)綜合服務中心、省級質檢中心。進一步完善全縣電網,建成產業(yè)集聚區(qū)110千伏變電站和高壓走廊,新建安豐110千伏變電站,改造35千伏呂村、北郭變電站,改造農村電網116公里。三是加快完善全縣路網。全縣要新建、續(xù)建道路139公里。著力改善群眾出行,總投資2.43億元,實施“一橋十三路”工程,新建道路42.3公里,重點開工建設馬氏莊園大道、善應祥和大道兩條旅游快速通道。卡住時間節(jié)點,確保產業(yè)集聚區(qū)中軸線、省道301改線年底建成。適時實施安姚路改造工程。服務好西北繞城高速、安內快速通道、新東北外環(huán)、安李鐵路連接線等重大工程。四是提升要素保障水平。完善和落實好人才引進政策,重點引進金融、現(xiàn)代物流、技術研發(fā)等領域高層次人才。發(fā)揮職業(yè)教育優(yōu)勢,推進校企、校鄉(xiāng)、校村對接,培養(yǎng)新型高素質農民,滿足企業(yè)對技能勞動者的需求。加強土地優(yōu)化配置,著力解決土地批而未供、征而未供、供而未用的問題,提高用地效率。盤活水冶、柏莊、縣行政中心等地的存量土地資產,加快處置昌泰公司總部地塊。五是加大項目資金爭取力度。強化爭取意識,做好做足功課,緊盯重點部門、重點項目,積極向上爭取項目和資金。發(fā)改、工信、水務、林業(yè)、交通、住建、國土、礦管等部門,以及水冶、柏莊等鄉(xiāng)鎮(zhèn),要專人負責、大員上陣,研究政策、掌握信息,確保今年項目資金爭取有大的突破。
(七)持續(xù)發(fā)展大民生
重點推進“三大工程”。一是“藍天工程”。壯士斷腕、自斷后路,把“藍天工程”進行到底,還人民群眾藍天白云。堅持大氣污染防治常態(tài)化,堅持源頭嚴防、過程嚴管、后果嚴懲,堅持標本兼治,加強“兩鎮(zhèn)三路”重點區(qū)域整治,鞏固治理成果,長期堅守,久久為功;完成石料企業(yè)整合,全部淘汰5噸以下沖天爐,全面推進石灰豎爐企業(yè)整合,進一步優(yōu)化鐵合金、耐火材料、印染、鑄造等小企業(yè)群治理方案;強化落實企業(yè)主體責任、鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬地責任,建立“網格化”監(jiān)管體系。取締企業(yè)堅決不準死灰復燃,停產企業(yè)不達標排放堅決不準復工,復工企業(yè)堅決不準偷排漏排。同時,要繼續(xù)加強河、珠泉河、御路溝治理,持續(xù)改善水環(huán)境質量。二是農村“清潔工程”。持續(xù)改善農村人居環(huán)境,健全長效機制,做到有錢辦事、有人管事、有人干事、有章理事。縣財政每年列入預算1000萬元,用于改善農村人居環(huán)境工作。年內全縣所有村莊實現(xiàn)保潔常態(tài)化,構建安楚路、安林路等8條改善農村人居環(huán)境示范帶,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要高標準打造自己的示范村。三是“天眼工程”。總投資6000萬元,在全縣所有村莊、重點部位安裝視頻監(jiān)控探頭3856個,在進出我縣的主要交通路口建設49個智能卡口,新建縣、鄉(xiāng)兩級監(jiān)控平臺,實現(xiàn)“縣、鄉(xiāng)、村”三級聯(lián)網,始終保持對犯罪分子高壓態(tài)勢,讓老百姓安居樂業(yè)。
(八)加快發(fā)展社會事業(yè)
因此,如何客觀分析急救網絡發(fā)展現(xiàn)狀,調整組織管理和監(jiān)督運行機制,如何依據(jù)資陽市經濟發(fā)展和社會進步的綜合實力整合急救資源、合理設置資金保障機制,以及如何促進資陽市八個城區(qū)急救事業(yè)的均衡發(fā)展、構建可持續(xù)發(fā)展的急救網絡布局等問題,迫切需要我們依據(jù)國內外急救網絡運行機制的現(xiàn)狀,積極研究和探討資陽市急救網絡運行機制,實現(xiàn)急救"行政分級管理科學化、院前急救網絡運行規(guī)范化、院前院內救治系統(tǒng)一體化、急救技術標準國際化"的最終目標。作者結合國內外急救網絡的現(xiàn)狀,對當前二級城市院前急救網絡建設問題探討如下。
1 國際發(fā)達國家和地區(qū)急救網絡運行機制現(xiàn)狀
院前急救醫(yī)療服務作為整個急診醫(yī)學的一個重要組成部分,世界各國其在組織形式和管理方式上都與本國的醫(yī)療制度相適應,據(jù)世界衛(wèi)生組織近年介紹,發(fā)達國家都已建立起了符合本國國情的急救醫(yī)療服務體系(EMSS)。在美國、英國、歐盟、日本等發(fā)達國家,由于急救管理由政府最高衛(wèi)生行政部門、最高長官直接負責,因此,急救管理網絡體系層次分明、監(jiān)督有力、資金到位,指揮調動的權限有保障。在具體急救過程管理中,求救電話按照區(qū)域由電信部門直接劃轉到相應的急救指揮中心,能及時統(tǒng)籌調用區(qū)域急救醫(yī)療資源,并按照疾病的輕重緩急指派中心急救車輛、轉運車輛、或私人急救車輛和紅十字急救車輛等,也能直接指派相應的急救醫(yī)院或其他醫(yī)療機構接受急救患者,或指派私人醫(yī)生前往患者身邊。如美國,其急救體系按照劃區(qū)負責和區(qū)間合作協(xié)調的原則,全國劃分成303個急救醫(yī)療服務區(qū),每個地區(qū)都有一個主管部門負責協(xié)調,接受急救服務公司的撥款。發(fā)達國家急救體系的運行以政府為主體,消防、交通等各支救援力量相互補充、合理配置,并有效利用紅十字會、志愿者和私人診所的救援力量,建立資金運行的管理和監(jiān)督組織,最大程度地節(jié)約國家資金。如歐盟國家,其急救系統(tǒng)的運行經費均由國家政府承擔。非國家公職人員承擔的急救任務,如私人或紅十字急救站等采取協(xié)議形式付費,其費用由政府按協(xié)議購買服務。美國急救醫(yī)療服務的資金支持大部分來自當?shù)?城市和州)政府和聯(lián)邦醫(yī)療保險,每年將近數(shù)十億美元。在日本,急救醫(yī)療服務是完全公共資金支持的服務,患者個體不需要支付救護車費用[1]。
2 國內其他城市院前急救網絡運行機制現(xiàn)狀
國內各城市在經過2003年SARS后,地方政府和衛(wèi)生行政部門均不同程度地加大了對公共衛(wèi)生,尤其是院前急救事業(yè)的重視,也加快了院前急救事業(yè)建設的步伐,院前急救工作得到了很大力度的支持,且大部分城市的緊急醫(yī)療救援中心為政府全額撥款單位。從管理體制和運行機制來看,國內一些城市的院前急救體系形成了各自的特色。目前院前急救管理模式主要分為6種:獨立型的北京模式,院前型的上海模式,行政型的廣州模式,依托型的重慶模式,與消防相結合的香港模式,聯(lián)動型的蘇州模式。廣州為獨立指揮調度型,他們建立了全市統(tǒng)一的急救通訊指揮中心,院前從業(yè)人員和救護車輛不隸屬于中心。上海、杭州急救中心目前的模式一樣,設有一個急救中心,各縣、區(qū)建有分站,一般分站設在協(xié)作醫(yī)院內或附近,協(xié)作醫(yī)院大多是區(qū)、縣中心醫(yī)院。重慶是以大中城市內的一所綜合性的大醫(yī)院為依托建立的急救中心,它隸屬于醫(yī)院,由120 報警中心、院前救護系統(tǒng)、急診科、服務部和病區(qū)專科治療組成綠色通道。蘇州調度指揮中心隸屬于城市應急聯(lián)動中心,可縮短突發(fā)事件的急救反應時間,有利于減少重復投資。
3 資陽市院前急救網絡運行機制現(xiàn)狀
院前急救業(yè)務除了來自120指揮平臺的調配外,還有來自各醫(yī)院、衛(wèi)生院另外設的急救電話呼叫業(yè)務。院前急救由通訊、運輸和醫(yī)療三大要素組成。每個單位從事院前急救業(yè)務的醫(yī)務人員則各由醫(yī)院急診科的醫(yī)生、護士兼任,各醫(yī)院急診科醫(yī)務人員水平參差不齊,院前急救經驗高低不一。
3.1 存在的問題
(1)各醫(yī)院均從事院前急救業(yè)務,病人家屬往往因求醫(yī)心切,除撥打120電話外,還同時撥打各醫(yī)院的急救電話,這容易造成一個院前急救業(yè)務有兩臺或兩臺以上救護車,兩套或兩套以上的急救人員同時趕赴現(xiàn)場,而病人最終選擇一家醫(yī)院,這造成院急前救資源浪費。(2)除市區(qū)醫(yī)院外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院的救護車內配置缺少鏟式擔架、心電圖機、簡易呼吸機、電動吸引器等必需的設備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救網站發(fā)展不平衡,致使服務半徑過大,院前出診反應時間過長,難達到院前急救要求。(3)存在多個院前急救系統(tǒng)(EMS),每個醫(yī)院各做各的,院前急救沒有統(tǒng)一的指揮和調配,122和有的醫(yī)院由于利益的驅使聯(lián)盟,經常造成一個車禍兩套或兩套以上的急救人員同時趕赴現(xiàn)場,而病人最終選擇一家醫(yī)院,這造成院急前救資源浪費。(4)單一時段內出現(xiàn)突發(fā)意外災害事故,由單一醫(yī)院完成某一區(qū)域的院前急救業(yè)務同時將病人收住院處理,這會人為地導致該醫(yī)院這一時段內急診科、病房各科工作、資源較大的壓力。由于資陽市的院前急救現(xiàn)狀,無法進行指揮接近求救現(xiàn)場的醫(yī)院進行就近救助,也無法根據(jù)各醫(yī)院的專科特長、各醫(yī)院某一時段病床使用情況等進行統(tǒng)一、科學、高效地分流病人。(5)市120調度室切入電話機少。有2個呼入電話,呼出只有1個電話。受理呼叫電話后還需要通知醫(yī)院急診科,急診科再呼叫醫(yī)生、護士、司機出診,耽誤不少寶貴時間,影響出診速度及救治質量。(6)院前、院內急救銜接無規(guī)范,醫(yī)療風險加大。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院院前醫(yī)務人員轉運患者到市級醫(yī)院,只是與院內醫(yī)生口頭交接患者的病情,雙方沒有統(tǒng)一的書面交接記錄材料。(7)對于危重患者的急救,目前,缺乏院前提前告知院內患者的病情,院內提前做好接診準備的相關職責規(guī)定。加上利益的驅使,部分急救單位轉運不規(guī)范,使急救醫(yī)療風險加大、患者生命風險加大。
4 思考和展望
4.1 建立、完善院前急救網絡是社會發(fā)展的需要
應該因地制宜、廣泛動員、政府重視、全民參與,發(fā)展具有本地區(qū)特色的院前急救系統(tǒng)。縮小管理幅度、落實管理責任,減少二次調度。從整個急救網絡的發(fā)展來說,如何減少二次調度的時間耽擱,縮短呼叫反應時間,提高急救效率,同時與轄區(qū)應急指揮系統(tǒng)有效銜接,適應各區(qū)急救、救援信息系統(tǒng)的未來發(fā)展。
4.2 加強網絡的組織領導,增強快速反應能力
院前急救網絡工作最突出的特點就是“急”時間就是生命,急救就是命令。如何去贏得時間,提高院前急救網絡的運轉效率,圍繞以提高快速反應能力為重點。不斷強化網絡內單位的急救意識,提高院前病人救治反應速度和保障力,在積極開展急診醫(yī)療服務的同時,不斷強化急救意識,確保在遇有突發(fā)事件的情況下,能做到“拉得出,展得開,救得快,治得好”。
4.3 建立并完善各種預案
在急救工作實踐中,根據(jù)區(qū)域性急救網絡必須具備快速機動能力的要求,制訂各類網絡單位各種搶救程序及預案和急救人員的職責,根據(jù)出現(xiàn)的問題不斷修改方案,使之更加符合急救網絡運行的要求,定期演練和實踐,在制度上保證了急救工作的順利進行。
4.4 加強通訊設施建設,完善急救通訊網絡
急救網絡通訊必須現(xiàn)代化。現(xiàn)代急救醫(yī)療已把通訊、運輸、技術稱為院前急救的三大要素。通訊是其中重要的最先的一環(huán)[2]。院前急救時現(xiàn)代通訊系統(tǒng)是院前急救的中樞神經。應設置呼救受理平臺,使用專用數(shù)字化電話,裝備無線電對講系統(tǒng),車內配備GPS定位系統(tǒng)。呼叫電話數(shù)字錄音,呼叫信息電腦記錄。實現(xiàn)了調度網絡化,中心調度室、救護車、急救現(xiàn)場三者形成一個動態(tài)網絡,保持信息敏捷、暢通的傳遞,為院前急救提供了信息保障[3]。急救中心與現(xiàn)場醫(yī)療進行數(shù)據(jù)、圖象傳遞,實時監(jiān)控。中心與現(xiàn)場醫(yī)務人員分享信息,共同分析處理病人。從而形成一個技術先進,功能完善的,安全可靠的指揮調度系統(tǒng)
4.5 強化急救通訊指揮調度功能
急救通訊指揮調度系統(tǒng)是日常院前急救的反應中樞。它不但是急救醫(yī)療調度、指揮與協(xié)調的工具,而且還擔負著急救信息的接受、存儲、傳遞和整理的任務,是急救中心管理的重要信息來源[4,5]。形成了科學、合理、快速、有效的急救調度方式。院前急救的目的在急、危、重癥患者的發(fā)病初期給予及時有效的現(xiàn)場救治,并快速護送到醫(yī)院進行進一步治療,實現(xiàn)這一目的的一個重要環(huán)節(jié)就是急救調度,網絡化通訊指揮調度系統(tǒng)準確記錄急救資料信息。顯示急救地點數(shù)字地理圖形,急救車位置及動態(tài)。并自動生成科學急救派車單。做到國際上普遍規(guī)定的受理呼救電話后一分鐘內出車。
4.6 完善急救車內配置和駕駛員的管理
急救車既是運輸患者的工具,也是現(xiàn)場。運送途中的搶救場所。因此急救車內必須配備齊必須的急救、藥品和急救設備。如氧氣、吸痰裝置、心電監(jiān)護、除顫儀、心電圖機等。需要專人定時檢查,補充、維修、保養(yǎng)。由于資陽地處丘陵地帶,急救半徑長,路況較差。要求駕駛員不僅技術過硬,并加強救護車的維護和保養(yǎng)。隨時保證急救車的良好狀況,以保證接到呼救后及時到達急救現(xiàn)場。
4.7 完善急救網絡監(jiān)督管理機制
4.7.1 首先建立統(tǒng)一指揮全市院前急救三級網絡
無論是國際發(fā)達國家和地區(qū),還是國內地級以上的城市,急救網絡的管理體制及運行機制,已經成為促進或制約城市急救事業(yè)發(fā)展水平的關鍵因素[1]。資陽市必須建立和完善一個由市政府統(tǒng)一領導、市衛(wèi)生局主管的120指揮調度系統(tǒng)和通訊網絡。同時將鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為二級急救網納入市級急救網絡,接受市級平臺指揮運行,將整個城鄉(xiāng)建成一張功能齊全、行動統(tǒng)一的急救網。市、鎮(zhèn)二級急救網建立后發(fā)揮各自優(yōu)勢,大大縮短搶救半徑。無論是平時還是突發(fā)災難事故發(fā)生時都能迅速反應,及時有效搶救急、危、重病人,最大限度地滿足人民群眾的急救醫(yī)療需求。現(xiàn)代救援醫(yī)學已不是傳統(tǒng)的單一的醫(yī)療專業(yè)工作,它包括許多社會性、協(xié)調性、組織性等工作,所涉及的部門也是多方面的。急診醫(yī)學不單是衛(wèi)生部門的事,需要消防、公安、航空、航海、通訊、氣象、保險等部門的參與,將110、120、119、122組成社會聯(lián)合行動體系,實施聯(lián)動機制,一方面大大縮短了救治時間,另一方面醫(yī)院解除了患者拖欠醫(yī)療費用的后顧之憂,患者的死亡率和傷殘率明顯下降[6]。四警合一將是我市院前急救網絡的建設方向。任何一個緊急救援中心必須建立健全可覆蓋全體人群的急救網絡。原則上城市各網點半徑不超過2~3公里。調度指揮除接收政府信息做出反應外,還要接受其它的各種信息(如院外危重病人呼叫),科學合理的做出適當反應,為使反應準確、合理、有效,就要求調度人員必須訓練有素,具備醫(yī)學知識。
4.7.2 縮短院前傷員送院平均應急反應時間,加快院前急救
嚴重創(chuàng)傷后的“黃金60min”[7]尤其是傷后最初10min即展開的現(xiàn)場急救措施,對傷員救治的成功和成功率和預后有決定性的作用,若在“白金10min”時間內將必要的救命治療前伸至現(xiàn)場。對傷員的致命傷或并發(fā)癥如窒息等被處置和預防。則可能避免傷者的早期死亡。發(fā)達國家院前“平均應急反應時間”大多在5~7min,我國現(xiàn)階段大多在10min分鐘以上,由于受到通訊、值班車輛和布局、急救人員的素質、交通狀況等因素的影響,達到大現(xiàn)場的時間還會明顯延長[8]。
資陽市的院前急救多面臨廣大農村地區(qū),地廣路險,醫(yī)療資源匱乏,急救半徑大,若單一依靠市急救網絡醫(yī)院的救護力量會延誤疾病救治及一些重大災害事故或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理,導致事態(tài)擴散,故應將各級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室(作為急救分站)納入急救網絡,定期組織培訓各級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)護人員院前急救知識和技能,若遇到偏遠地區(qū)的呼救或重大災害事故可先通知當?shù)丶本确终沮s赴現(xiàn)場處理并及時反饋信息,同時縣急救中心出動救護力量,這樣能縮短病人的等待時間,減少傷殘和死亡。
4.7.3 建立緊急醫(yī)療救援中心大勢所趨
信息化的急救通訊指揮系統(tǒng)通過網絡實現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)內部聯(lián)動和醫(yī)療急救資源共享,來解決突發(fā)、災難性、重大事故的院前急救搶救[9]。為創(chuàng)建基本現(xiàn)代化急救中心,市級120應為市全額撥款的市級衛(wèi)生事業(yè)單位,下設區(qū)級120屬市120的二級指揮平臺,人員應為財政全額撥款的事業(yè)編制。急救中心具體工作應是負責院前初步處理、搶救、運送病人,根據(jù)各醫(yī)院專科特長、距離現(xiàn)場遠近、病床使用情況、病人家屬的意見等綜合分析,科學分流到各醫(yī)院內,再由各醫(yī)院進一步的院內搶救、診療。除日常院外危重癥的救治外,更要強調各種突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援。強化應對突發(fā)災害事故的訓練:①人員組織;②通訊聯(lián)絡;③現(xiàn)場指揮;④現(xiàn)場救治;⑤災難種類的醫(yī)療技術救援水平。
4.7.4 合理規(guī)劃院前急救網絡布局
目前資陽市的日常院前急救任務由加入120急救網絡單位的四家醫(yī)院共同承擔,120中心掛在一家醫(yī)院,由于急救半徑規(guī)劃不明確,不能很好的利用急救資源。在站點建設方面缺乏市、區(qū)兩級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一協(xié)調規(guī)劃,造成急救資源的浪費與不足并存。同時,有的醫(yī)療機構的急救站的運行目的存在自身利益的驅動,在不同程度上影響了院前急救的有序運行。建議衛(wèi)生行政部門對現(xiàn)有急救網絡站點的布局進行科學、合理的調整和規(guī)劃,采用以距離定半徑、以社區(qū)定半徑,或以時間定半徑的形式,合理布局,保證每一個網絡站點充分發(fā)揮急救功能,避免資源浪費。
4.7.5 衛(wèi)生行政部門應當制定急救培訓計劃
市急救中心要承擔全市院前急救行業(yè)的管理,負責從業(yè)人員的業(yè)務培訓和技術指導,以及各種關系的協(xié)調。目前中國院前急救主要問題不是模式之爭,而是急救網絡及急救專業(yè)化隊伍建設問題。各片區(qū)醫(yī)院在“三基”培訓基礎上,強化專業(yè)技能培訓,如基礎生命支持、創(chuàng)傷急救、中毒處理、早期心肺復蘇培訓和各種搶救操作(氣管插管術、環(huán)甲膜穿術、各種穿刺術以及除顫儀、呼吸機等使用技術)。以病人為中心,以時間為標尺,在最短時間內給病人以及時、有效、全面的救治,從真正意義上為急危重癥患者開辟了生命的“綠色通道”。
參考文獻
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1、進一步強化科普聯(lián)席會議制度。
一是要繼續(xù)完善科普工作聯(lián)席會議制度、創(chuàng)新工作方法,加強科普政策和《科普法》的落實,組織協(xié)調好重大科普活動,探索科普工作新做法。二是聯(lián)席會議繼續(xù)實行例會制度。每年召開1-2次全體會議,總結交流工作情況,研究部署下一階段的工作任務,協(xié)調解決全市科普工作的重大問題,負責成員單位的聯(lián)絡和協(xié)調工作。三是以提升全民科學素養(yǎng)和城市文明程度為中心,完善科普,以機制創(chuàng)新推進科普管理再上新臺階。
2、進一步推進科普惠民實效。
一是通過開展2014年公民科學素養(yǎng)調查,科學分析數(shù)據(jù)值,為蘇南現(xiàn)代化示范區(qū)建設指標提供參考,二是大力推進五大人群科學素質行動,打造科普宣傳周、全國科普日、中國科協(xié)會員日、青少年科技創(chuàng)新大賽、“科普惠民”鄉(xiāng)鎮(zhèn)行等品牌活動,力爭全年開展各類科普宣傳教育活動不少于150項,普惠百萬市民。三是繼續(xù)深入推進惠民惠農服務站和科普場館建設,成立市科普志愿者總隊和市科普講師團,開展“社區(qū)科普大學”試點工作,年內新增科普惠民服務站22個、科普惠農服務站10個,新建基層科普場館2處,打造“科普惠民”升級版,讓廣大市民充分享受科學技術的恩惠。
3、推進民生科技普及。加快推進國家可持續(xù)發(fā)展實驗區(qū)建設,開展可持續(xù)發(fā)展示范區(qū)規(guī)劃的研究論證。圍繞社會熱點,重點支持資源環(huán)境、人口健康和公共安全等領域的科技創(chuàng)新及示范應用,在爭取國家科技惠民示范工程上實現(xiàn)新突破。發(fā)揮南京大學生態(tài)研究院資源優(yōu)勢,以首家省級濕地修復工程實驗室為平臺,不斷優(yōu)化生態(tài)環(huán)境建設。深入推進科普教育基地建設,廣泛開展全民科技素質培訓,加快提升人民群眾的科技素養(yǎng)。
4、組織科普活動,提升全民科學素養(yǎng)。集中精力,有計劃、有步驟地辦好幾項重大科普活動,集中宣傳黨和政府的科技方針政策,集中展示科技發(fā)展的最新成就和風采,集中反映公眾對科技的實際要求,包括科普宣傳周、科技下鄉(xiāng)、科教進社區(qū)、特色科普展、青少年科技節(jié)等活動,力求在內容、形式和機制上不斷創(chuàng)新,辦出特色,造成效應。
二、重點工作安排:
(一)科普管理重在制度化。
充分發(fā)揮科普聯(lián)席會議制度在加強科普工作規(guī)劃和組織重大科普活動中的作用,協(xié)調有關方面各自做好職能范圍內的科普工作。
1、加強制度建設,進一步完善科普工作聯(lián)席會議例會制度和匯報交流制度,全年召開聯(lián)席會議二次,傳達上級精神,交流工作情況,商議部署科普工作。
2、認真分析市科技發(fā)展現(xiàn)狀的基礎上,進一步豐富和完善“十二五”規(guī)劃中科技事業(yè)的內容,繼續(xù)做好省級工程中心,國家和省重大產業(yè)、科技專項等的申報工作
3、加強組織協(xié)調,總結經驗,將科普工作列入精神文明建設工作考核和鎮(zhèn)場科技工作年度目標工作之中。
4、繼續(xù)開展2011-2015年度全國科普示范市的創(chuàng)建工作,以此建為契機,提高科普工作整體水平。進一步營造創(chuàng)造生態(tài)文明城市的濃厚氛圍,做好相關工作。
5、加強隊伍和陣地建設,健全完善各級科普工作網絡,發(fā)展壯大科普志愿者隊伍,完善和新建一批科普教育基地。繼續(xù)發(fā)揮新聞單位的陣地資源優(yōu)勢,結合日報小記者班開展一系列科普教育活動,打響小記者班的科普品牌。發(fā)揮報社青年骨干力量,把科普工作作為一項重要工作列入團總支全年任務中,開展系列科普教育活動。
6、積極籌措落實科普專項經費,按照人均5元,全市530萬元安排科普事業(yè)經費;確保全市科普項目建設順利實施。
(二)科普宣傳力求長效化。
以發(fā)揮媒體優(yōu)勢,創(chuàng)建精品欄目為目標,營造科技創(chuàng)新的良好氛圍。
7、按照省、市科普基地管理規(guī)范,提高各級科普基地宣傳普及的效果。進一步做好科普教育基地的申報、統(tǒng)計工作。
8、發(fā)揮電視、廣播的宣傳優(yōu)勢,辦好“田”、“專家零距離”、“新農村”、“衛(wèi)生天地”、“科技之窗”、“環(huán)保新視野”等科普專題專欄。
9、組織環(huán)保講師團到各開發(fā)區(qū)、鎮(zhèn)(場)開展各類環(huán)保科普培訓;報網互動,豐富媒體的宣傳手段。依托我局自辦刊物《環(huán)境保護》、環(huán)保網站、世紀以及零距離等地方門戶網站動態(tài)性的宣傳環(huán)保科普工作;組織環(huán)保志愿者進企業(yè)、進社區(qū)、進學校開展各類環(huán)保科普的宣傳活動。
10、發(fā)揮《日報》的黨報宣傳喉舌作用,及時報道我市科普工作動態(tài),適時登載科技知識;結合《民生新聞》、《民生服務》、《衛(wèi)生園地》等欄目,宣傳在提升全民科學素質教育工作的典型事跡;辦好“科技”、“環(huán)保”、“衛(wèi)生園地”、“科技創(chuàng)新”等科技、衛(wèi)生、農業(yè)、環(huán)保等專版和專題科普欄目。做精科普工作專題報道。結合科普宣傳周、科普行動日和其他重大科普活動,精心謀劃,改被動報道為主動策劃,在加強報道數(shù)量的同時提升報道質量。做細科普新聞報道。在繼續(xù)加大對企業(yè)和產業(yè)科技創(chuàng)新的報道外,要把視角更多地投入到市民日常生活中,擴大科普教育面。
11、建設和更新改版“科普網”、“虞城科普網”、“文化網”、“農業(yè)信息網”、“非遺網、文博網”、“公眾環(huán)境信息網站-環(huán)保”等一批精品科普網站。
12、繼續(xù)辦好部門自辦的《生態(tài)》、《科普新視窗》、《現(xiàn)代農業(yè)特刊》、《環(huán)境保護》等刊物,增加科普內容的比例。充分發(fā)揮“虞城科普網”、《科普新視窗》宣傳載體和信息平臺作用,年內,上報黨政信息不少于10條,科協(xié)網站信息不少于1500條,不斷激發(fā)科協(xié)組織正能量和社會影響力,推動科普事業(yè)在高平臺上實現(xiàn)新發(fā)展。
(三)科普活動通俗化、社會化。
以形式生動活潑、內容通俗易懂的活動為重點,提升科普活動效果,加強社會影響。
13、通過低碳社區(qū)的創(chuàng)建,充分調動街道辦事處、小區(qū)物業(yè)管理公司、居民代表委員會、駐街單位以及社區(qū)居民的積極性,全民參與共同保護美麗的家園,建設一批有典型示范意義的低碳社區(qū)。在全省率先開展創(chuàng)建低碳社區(qū)活動的基礎上,繼續(xù)舉辦好“共建生態(tài)文明,同創(chuàng)低碳社區(qū)”的巡回公益活動。
14、依托南京農業(yè)大學和揚州大學等農業(yè)高等院校,對基層年輕農技推廣人員進行中長期、純專業(yè)的學歷提升和繼續(xù)教育。實施農技推廣體系內人員全員繼續(xù)教育計劃,年參加各類知識更新培訓及實踐不少于15天;以國家農業(yè)科技園區(qū)實體化運作為契機,充分發(fā)揮其示范輻射作用,帶動全市農業(yè)科技進步,農業(yè)科技進步貢獻率繼續(xù)在各縣市中保持領先地位。加強南京農業(yè)大學新農村發(fā)展研究院、揚州大學現(xiàn)代農業(yè)研究院等涉農研究院建設,與農業(yè)科技型企業(yè)、農業(yè)科技型合作社等形成良好的合作關系,加快農業(yè)科技成果在我市轉化。繼續(xù)推進農村科技服務超市建設,通過開展農業(yè)科技培訓、新產品展示、農業(yè)物聯(lián)網技術展示等途徑,示范推廣一批新技術、新品種、新農藝。
15、推動青少年科學教育的發(fā)展,深化科普工作方法改革,加強科普資源建設,鼓勵團組織建立科普工作陣地;大力開展青年科學素質培訓,以各級各類青年培訓為抓手,提升青年科學素質,采取“獨立辦、聯(lián)合辦、參與辦”相結合的形式,提高青年科學素質;全面實施青工技能振興計劃,通過技能比武、導師帶徒、創(chuàng)新創(chuàng)效等途徑,依托創(chuàng)建青年文明號、爭當青年崗位能手等活動,營造技術創(chuàng)新的氛圍,帶動青年提高職業(yè)技能。
16、充分發(fā)揮科技鎮(zhèn)長團作用,持續(xù)深化政產學研合作,新增產學研合作項目200項。支持科技企業(yè)加強與高校、科研院所合作,積極創(chuàng)建省級以上企業(yè)重點實驗室、企業(yè)院士工作站、企業(yè)工程技術研究中心等研發(fā)機構,提升企業(yè)研發(fā)機構建設水平。著力加強國家知識產權示范城市建設,積極探索知識產權創(chuàng)造、運用、保護和管理的新辦法、新舉措。加強知識產權服務機構的引進、建設與管理,注重提升知識產權質量和轉化率,著力培育一批知識產權優(yōu)勢企業(yè)。全市萬人發(fā)明專利擁有量超12件。繼續(xù)開展科技進步獎、優(yōu)秀專利獎等獎項的評選,激勵科技人員、企業(yè)家創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),促進一批重大科技成果在我市落地轉化。繼續(xù)實施“百名工程碩士”培養(yǎng)計劃,為企業(yè)培養(yǎng)、輸送一批科技人才。
17、繼續(xù)加強對我市各級科學教育特色學校(科技特色學校)的指導和管理,培育新的科學教育特色學校,以點帶面,全面推進我市的科技教育工作。充分發(fā)揮是青少年活動中心、蔣巷村、沙家浜等科普教育基地作用,落實各項科技活動項目建設,充分發(fā)揮活動中心在全市科技教育的龍頭作用,進一步提升我市科技教育檔次。組織開展青少年科技節(jié)、第八屆科技創(chuàng)新大賽等競賽活動,營造青少年學科學、愛科普、重創(chuàng)新的濃厚氛圍。
18、圍繞創(chuàng)建健康城市,開辦健康教育學校、孕婦學校、健康俱樂部,開展專題健康教育;加強衛(wèi)生新技術的普及和衛(wèi)技人員的技術培訓;與中醫(yī)院合作的“中醫(yī)藥博物館”,積極申報省級科普教育基地,提升中醫(yī)藥文化,
19、繼續(xù)科普文藝宣傳:文化惠民村村演、組織參與第十二屆科普創(chuàng)作文藝匯演、開展全市數(shù)字電影免費巡映活動。做好圖書館免費開放、數(shù)字化管理、數(shù)據(jù)庫建設、情報咨詢等工作。全面推行農村“四位一體”農村綜合信息服務體系建設,實現(xiàn)圖書室、農家書屋、文化共享工程和黨員遠程教育資源的共建共享。繼續(xù)辦好圖書館市民課堂,要進一步擴大覆蓋面,并做好延伸服務工作。繼續(xù)做好圖書館與理工學院圖書館的校地合作建成的三大中心,對外開放“市科技文獻信息查詢中心、地方文獻閱覽研究中心、公共圖書流轉服務中心”。
中圖分類號:R197.3文獻標識碼:A文章編號:1672-3198(2008)05-0126-02
2001年,醫(yī)療機構分類管理制度的實施,確定了營利性醫(yī)療機構的合法地位。在改革開放、醫(yī)療逐步走向市場的大環(huán)境下,民營醫(yī)院應運而生。這些醫(yī)院在辦院思路、模式以及合法參與醫(yī)療市場方面有許多值得公立醫(yī)院借鑒的經驗與做法。民營醫(yī)院的存在和發(fā)展,有利于促進醫(yī)療市場的競爭,有利于構建適應社會主義市場經濟的衛(wèi)生服務體系。但是,與公立醫(yī)院相比,民營醫(yī)院依然是弱勢群體。在公立醫(yī)院占絕對優(yōu)勢地位的環(huán)境下,民營醫(yī)院要想很好地生存和發(fā)展,有效的戰(zhàn)略規(guī)劃與管理是必不可少的因素。因此,我國的民營醫(yī)院越來越關注這種現(xiàn)代管理模式――戰(zhàn)略管理。
1 我國民營醫(yī)院的理論界定及其發(fā)展歷程
1.1 民營醫(yī)院的理論界定
民營是與官營(政府經營)相對應的概念。“民”在漢語中有多重含義,可作人民、公民、市民解,既可以是一個集合范疇,也可以是個體概念。隨著商品經濟的發(fā)展,法律上平等的個人成為社會經濟的基本要素,“民”的概念便進一步延伸而泛指與政府機構相適應的,具有法律人格的個人或由這種個人構成的整體。因此,民營醫(yī)院的基本含義可表述為:由非官方的民間個人或個人聯(lián)合體投資興辦的醫(yī)院。
1.2 民營醫(yī)院的發(fā)展歷程
民營醫(yī)院出現(xiàn)于20世紀80年代,但民營醫(yī)院真正得到大規(guī)模的發(fā)展是在2001年9月中國開放醫(yī)療市場之后。
2003年,由于公立醫(yī)院資金不足,許多地方政府改革衛(wèi)生醫(yī)療機制,允許公立醫(yī)院通過委托經營、股份合作、股份制等形式,或整體出讓的辦法,引進社會資本,并對民營醫(yī)院實行免除3年營業(yè)稅制度。這一措施,使得大量民間資本投入到了醫(yī)療行業(yè)。2003年,民營醫(yī)院已超過2000家,初步形成了多種所有制醫(yī)院并存發(fā)展的局面。
2004年4月9日,中國衛(wèi)生部常務副部長高強在天津召開的全國衛(wèi)生工作會議上再次提出,積極鼓勵社會組織和個人參與醫(yī)療服務事業(yè),對于社會資金投入醫(yī)療事業(yè)的,允許出資人取得合理回報,民營醫(yī)院又一次成為熱點投資話題。
目前民營醫(yī)院產生的主要模式包括:由個體診所逐漸發(fā)展成的醫(yī)院;一些企業(yè)和個人通過兼并、注資改制發(fā)展起來的自主經營或股份合作醫(yī)院;中外合資合作醫(yī)院;公立醫(yī)院專制等。經營特征一般以類專科、中醫(yī)和民族醫(yī)院為主,綜合性醫(yī)院、西醫(yī)類醫(yī)院較少。它們機制靈活、重視宣傳、價格低、服務優(yōu)的特色滿足了人們日趨多樣化、多層次的就醫(yī)需求,已成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。
2 我國民營醫(yī)院現(xiàn)階段實施戰(zhàn)略管理過程中存在的問題分析
2.1 沒有整體戰(zhàn)略和長遠規(guī)劃
沒有戰(zhàn)略是大多數(shù)民營醫(yī)院難以長大的最根本性的問題。目前民營醫(yī)院大多數(shù)是家族式管理,所謂戰(zhàn)略也只是一個僅存在于最高決策人自己腦子里的很模糊的概念,沒有經過管理層的集體努力和系統(tǒng)分析,往往是見機行事,說變就變了。有的醫(yī)院倒是有所謂的戰(zhàn)略規(guī)劃文書,但卻沒有為實施戰(zhàn)略的內部諸要素作任何相應的部署和調整,結果根本進入不了執(zhí)行層面或者在執(zhí)行過程中逐漸就無聲無息了。有的醫(yī)院則把具體的一些計劃當作了戰(zhàn)略,這種情況總是多出現(xiàn)于綜合性醫(yī)院,所以不少綜合性民營醫(yī)院從一開始就注定了夭折的命運。大多數(shù)突出專科特色的民營醫(yī)院也只是在醫(yī)療范圍上做出了定位,沒有整體戰(zhàn)略思考,缺乏科學、系統(tǒng)的規(guī)劃和高效的經營管理體制,不能有效利用現(xiàn)有資源把自己的特色充分發(fā)揮出來。
2.2 管理滯后,運營效率較低
民營醫(yī)院的管理者從整體上講還缺乏現(xiàn)代醫(yī)院管理理念。管理的制度化、科學化、規(guī)范化方面明顯不足,多為家族式和經驗式管理。因此存在許多問題,比如:組織結構過于簡化,責權不明,一人多職、職權交叉現(xiàn)象較普遍;業(yè)務流程較亂,缺乏作業(yè)標準及相關管理制度,特別是在醫(yī)療質量方面;管理政策變動性大;醫(yī)院發(fā)展過分依賴領導者;資源使用不合理導致成本較高。雖然民營醫(yī)院機制靈活,在醫(yī)院發(fā)展初期可能效益較高,但發(fā)展到一定時期和規(guī)模后,管理滯后必然會成為醫(yī)院進一步壯大的束縛。
2.3 科研技術力量薄弱
民營醫(yī)院普遍規(guī)模小,設備簡單、技術力量薄弱。雖然其中也有擁有先進檢測治療設備和高技術水平醫(yī)療人才的,但不少民營醫(yī)院開設的多是短線科目,與公立醫(yī)院的技術含量極高的項目相比,在競爭中往往處于劣勢。因此,科研水平和研發(fā)新產品的能力才是民營醫(yī)院獲得永續(xù)發(fā)展的基石和長久立身之本。民營醫(yī)院不可能永遠只靠一兩個特效民間藥方過下去,但事實是極少有民營醫(yī)院舍得把資金投入這個具有核心戰(zhàn)略地位的領域。
2.4 忽視人才培養(yǎng),難以形成人才梯隊
民營醫(yī)院依賴外聘人員而忽視自有人才隊伍的培養(yǎng)。業(yè)務骨干和學科帶頭人多是公立醫(yī)院退下來的,年事高,堅持下來是心有余而力不足;年輕醫(yī)技人員中高素質的少,加上民營醫(yī)院的薪酬分配政策常常與年輕人關系不大,所以年輕人流動性較大。這樣就形成一個人才怪圈:骨干層的交接總是在一撥又一撥的退休者中進行,不能形成人才梯隊,這些都限制了醫(yī)院醫(yī)療質量的提高。管理人才、營銷人才也同樣存在這種問題。
2.5 行業(yè)自律性差
眾多民營醫(yī)院紛紛出現(xiàn)的情況下,民營醫(yī)院之間的競爭也日趨激烈。某些民營醫(yī)院只顧眼前利益,進行虛假宣傳,損害了民營醫(yī)院的整體公信度,“成也廣告,敗也廣告”便是民營醫(yī)院興衰的寫照。還有少數(shù)民營醫(yī)院甚至把全部或部分科室承包給“江湖游醫(yī)”,更破壞了民營醫(yī)院的整體形象。
3 民營醫(yī)院實施戰(zhàn)略管理的對策建議
3.1 轉變觀念,醫(yī)院管理者應具備戰(zhàn)略管理的理念與意識
在現(xiàn)代管理理論和技術發(fā)展以及所在地域競爭態(tài)勢的指引下,有預見地解決醫(yī)院經營管理工作中出現(xiàn)的一些新情況、新現(xiàn)象、新問題。比如調整醫(yī)院服務功能,規(guī)劃科室設置,確定醫(yī)院發(fā)展規(guī)模,進行人力資源預測和匹配規(guī)劃,引入內部績效競爭機制和考核機制等,有策略地處理社會效益與經濟效益的矛盾問題,醫(yī)院在區(qū)域橫向發(fā)展關系建設的聯(lián)合問題,縱向渠道發(fā)展分銷的市場占有策略決策,以及醫(yī)院品牌建設、規(guī)劃、管理的持續(xù)市場資產積累的決策。醫(yī)院領導者應不斷地根據(jù)醫(yī)院內外環(huán)境的變化,適時地調整醫(yī)院未來的發(fā)展與醫(yī)院內部變革的協(xié)調問題,如管理機制、管理指導原則、管理方法和組織運營流程等新的舉措,在戰(zhàn)略決策時要發(fā)揮群體智慧、引進專家意見等使醫(yī)院的投資決策、經營決策、管理決策,得到良性運行,以高品質、高水平的醫(yī)療品質為社會、為人民更好地服務。
3.2 設計與戰(zhàn)略相適應的組織結構和管理體制
戰(zhàn)略目標的實施需要一個匹配的和高效的平臺,這就是組織結構和管理體制。醫(yī)院要建立內部管理框架和制度,要遵循 “與戰(zhàn)略相匹配原則”及“高效原則”。把自己的生存與發(fā)展提到戰(zhàn)略的高度,不僅要根據(jù)自己的實際情況制定發(fā)展戰(zhàn)略,還要借鑒現(xiàn)代企業(yè)制度管理,把現(xiàn)代企業(yè)制度優(yōu)秀管理經驗嫁接過來。從績效管理入手,完善各項管理制度。要加強成本核算,大力創(chuàng)建質量管理體系,不斷地提出挑戰(zhàn)性的戰(zhàn)略目標。要隨機而不斷的變革管理的方式方法,向管理要效率,使醫(yī)院永保競爭優(yōu)勢和持續(xù)發(fā)展。
3.3 努力加大科研投入
最能體現(xiàn)醫(yī)院作為醫(yī)療性質的核心競爭力的有兩點:一個是醫(yī)療技術的創(chuàng)新能力,一個是產品研發(fā)能力。世界著名的成功公司在科研上的投入都約占到收入的10%以上。民營醫(yī)院肯在聘請高水平醫(yī)療專家、購買醫(yī)療設備上投入,卻不舍得在技術創(chuàng)新和產品研發(fā)所需的資金設備上投入。醫(yī)院作為一種技術密集型產業(yè),醫(yī)療水平是生存的基石,只有科技含量高,才能形成自己的核心特色和優(yōu)勢,而其他當前的優(yōu)勢都是暫時的。所以民營醫(yī)院必須要把提高科研能力作為一項重要的戰(zhàn)略對待。
3.4 建立可持續(xù)化的人才培養(yǎng)機制
管理、醫(yī)療、營銷是現(xiàn)代醫(yī)院經營立足的三大支柱。所謂可持續(xù)性發(fā)展的能力,也主要來自這三大塊業(yè)務水平的提升。但在民營醫(yī)院里,人才構成極不平衡,管理弱,營銷更弱,即使最受重視的醫(yī)療機構,也多為兩頭大中間小的啞鈴型人才結構,只注重從外面挖人,不注重自有人才的培養(yǎng)。可持續(xù)發(fā)展的含義既包括綜合業(yè)務水平的提升,也包括醫(yī)術、醫(yī)德、以及品牌、文化的傳承。所以既要三類人才并重,又要舍得在培訓方面投入,更要舍得聘用高素質的年輕人進行培養(yǎng)作為后備骨干力量。建立可持續(xù)化的人才機制,可以形成不斷積累和提升的慣性效應,推動醫(yī)療、管理、營銷等各項業(yè)務水平的穩(wěn)健發(fā)展。
3.5 建立和完善醫(yī)療機構相關的政策法規(guī)
政府應盡快建立和完善醫(yī)療機構相關的政策法規(guī),使民營醫(yī)療機構的發(fā)展有法可依、有章可循,保證其健康發(fā)展。政府應鼓勵和支持民營醫(yī)療機構的發(fā)展,要對民營經濟實行國民待遇,消除不利于民營經濟發(fā)展的體制,對各類醫(yī)院應一視同仁。目前我國正在推行的醫(yī)療機構分類改革,必須要建立起以公有制為主體的多種所有制形式并存的衛(wèi)生服務體系,提供公平的市場競爭環(huán)境,才能形成良性競爭、協(xié)調發(fā)展、充滿活力的局面。
總之,民營醫(yī)院未來的、長遠的發(fā)展方向,必須以戰(zhàn)略化管理為基礎,醫(yī)院的一切活動也都要以戰(zhàn)略化管理為指導。現(xiàn)代醫(yī)院的高層管理者應該從認識上突破傳統(tǒng)意識形態(tài)的狹隘界限,以一種全新的理念、科學的思維方式去迎接現(xiàn)代醫(yī)院管理以戰(zhàn)略管理為中心的嶄新時代的到來。
參考文獻
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