護(hù)理年度考核總結(jié)大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇護(hù)理年度考核總結(jié)范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

護(hù)士年度考核個(gè)人工作總結(jié)(一)時(shí)光荏苒，就快過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千，一年來(lái)，在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)及同事的支持幫助下，我堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)

加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅(jiān)持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn)，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。

加強(qiáng)“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵(lì)”，發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)精神。我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了進(jìn)步和提高，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績(jī)。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

三、努力工作，按時(shí)完成工作任務(wù)

我將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教科室老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。熱愛自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，出勤率高，全年沒有請(qǐng)假現(xiàn)象，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn)，保證工作能按時(shí)完成。

在開展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

這一年來(lái)，我收獲很多，當(dāng)然，也還存在不足之處，如工作經(jīng)驗(yàn)不足等等，我會(huì)在以后的學(xué)習(xí)工作中繼續(xù)保持積極的態(tài)度，嚴(yán)格要求，與時(shí)俱進(jìn)，逐步改進(jìn)自己的不足之處，工作中一絲不茍，謙虛謹(jǐn)慎，展望未來(lái)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量!

護(hù)士年度考核個(gè)人工作總結(jié)(二)又到了一年一度的考核時(shí)期，回顧自己忙碌的一年工作，沒有遺憾，有的只有充實(shí)，和無(wú)憾，因?yàn)槲易鲎龅墓ぷ鳑]有任何錯(cuò)誤，我一直堅(jiān)守在護(hù)士的第一線，完成自己的使命。

有人說(shuō)工作的使命是治病救人，我們身為護(hù)士，不只是醫(yī)院的一員，也是本人的福星，我們要給本人帶來(lái)希望和幫助，所以在崗位上，看到有病人需要幫助的時(shí)候我都會(huì)主動(dòng)的去幫助病人，主動(dòng)的與病人溝通，及時(shí)幫助本人讓病人有一個(gè)好的開始，我希望病人可以盡早康復(fù)。

能力不夠是在我工作中感受最深刻的，因?yàn)樵趰徫簧线^去學(xué)的在多，但是總感覺自己的能力并不夠，還學(xué)好一直學(xué)習(xí)，一直努力和提升，每天都要不斷的加大學(xué)習(xí)加強(qiáng)努力工作，我期待自己有一天可以學(xué)的更好，也希望學(xué)到更多的護(hù)理技能，所以在崗位上除了工作我喜歡學(xué)習(xí)，畢竟我們總會(huì)有時(shí)間剩余，利用剩余時(shí)間學(xué)習(xí)病例多去總結(jié)，多去思考就能夠做好工作的，我堅(jiān)持這自己的理念，不斷的去完善自己的工作。

我感受到了自己成長(zhǎng)，我從一個(gè)普通的護(hù)士成為了醫(yī)院的正式護(hù)士，得到了醫(yī)院大家庭的承認(rèn)，雖然在這個(gè)過程中我留了很多汗水，但是并沒有白流，所做的努力都是值得的，沒有白費(fèi)，也沒有留下遺憾，因?yàn)槲易约簣?jiān)定的完成了工作，努力的做好的自己的任務(wù)。

醫(yī)院給了我一個(gè)工作的平臺(tái)，讓我可以為學(xué)院工作，能夠不斷的加強(qiáng)工作提高工作責(zé)任，不斷提升自己的能力這讓我有了極大的提升，我救治的病人也越來(lái)越多，自己完成了基本的工作，每天都在崗位上做著基礎(chǔ)的工作，從沒有耽誤自己的工作，也沒有忘記自己的使命，機(jī)會(huì)和時(shí)間總在自己手上。

想要完成基本的任務(wù)很容易，但是要做好一個(gè)護(hù)士卻不簡(jiǎn)單，因?yàn)橐粋€(gè)合格的護(hù)士不斷要有高超的護(hù)理技能，更要有一顆慈悲之心，愿意為付出汗水，有了能力還要愿意用自己的能力去幫助更多的人這次啊是一個(gè)護(hù)士最重要的素質(zhì)，我覺得自己和真正的護(hù)士還有很大的距離，想要拉近距離需要靠不斷的積累工作經(jīng)驗(yàn)和不斷的努力學(xué)習(xí)，相信在今后的工作中我總有一天可以成為一個(gè)稱職的護(hù)士。

病人沒有高低貴賤之分，我們也不能因?yàn)椴∪嘶疾】床黄鸩∪?，?duì)待病人要保持一顆善良執(zhí)行，關(guān)系和幫助他們，他們承受了疾病的折磨，不能在被歧視，推己及人，多站在他人的角度上考慮問題，對(duì)在工作多信心些，讓病人能夠治愈，不要讓病人奔波在醫(yī)院，給予本人最好的照顧這是我的工作。

護(hù)士年度考核個(gè)人工作總結(jié)(三)一年來(lái)，在護(hù)士長(zhǎng)及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將20_年的工作和20_年的展望總結(jié)如下：

一、思想政治方面

遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍， 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專業(yè)技能方面

過去的一年里，我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作，在20_年手術(shù)室開展了“加強(qiáng)手術(shù)器械的管理”項(xiàng)目的_工作。通過一年來(lái)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目開展，手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。

在護(hù)士長(zhǎng)布置的專項(xiàng)管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項(xiàng)管理，圓滿完成了各項(xiàng)專項(xiàng)工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。

四、20_年度展望

20_年，在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí)，做到在思想上、知識(shí)水平更新方面跟上時(shí)展的需要。在20_年度_工作中，準(zhǔn)備立項(xiàng)開展“實(shí)施手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”工作，提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里，在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn)，以“團(tuán)隊(duì)精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

護(hù)士年度考核個(gè)人工作總結(jié)(四)時(shí)光荏苒，20_年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千，在這一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高理論知識(shí)和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能，，并以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則，始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，始終把“安全第一”放在首位。較好的完成了各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、在思想政治方面

積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)

作為一名外科護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀念，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

三、工作中

積極進(jìn)取，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長(zhǎng)補(bǔ)短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭(zhēng)取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績(jī)。

四、為做好基礎(chǔ)工作

我堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，注重以身作則，以誠(chéng)待人，一是愛崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)。我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值，正確處理苦與樂，得與失、個(gè)人利益和集體利益的關(guān)系，堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)，二是錘煉技能講提高。經(jīng)過一年的學(xué)習(xí)和鍛煉，細(xì)心學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、工程師和同事請(qǐng)教，在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。

五、嚴(yán)于律已，不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)

一年來(lái)我對(duì)自身嚴(yán)格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則，始終把作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)腳踏實(shí)地埋頭苦干上。

在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，謙虛謹(jǐn)慎，不斷改進(jìn)工作作風(fēng);堅(jiān)持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會(huì)計(jì)較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。

護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪.在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長(zhǎng)給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;主要是學(xué)習(xí)、技術(shù)上還不夠努力，和有經(jīng)驗(yàn)的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服不足，努力把工作做得更好。

在20_年中，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。

護(hù)士年度考核個(gè)人工作總結(jié)(五)轉(zhuǎn)眼已是20_年了，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了_，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了20_年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：

一、盡心盡責(zé)，搞好本職工作

我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

二、思想道德、政治品質(zhì)方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。

三、發(fā)揮作用，做好幫帶工作

對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的，而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來(lái)，醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)搞好幫帶工作，為部分年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識(shí)，解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施，幫助她人盡快成長(zhǎng)，為整體護(hù)理水平的提高做出了自己的貢獻(xiàn)。

四、不斷學(xué)習(xí)，提高思想業(yè)務(wù)水平

在過去的一年里，我能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級(jí)的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度，通過學(xué)習(xí)，提高了自己的政治理論水平，進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)了做好本職工作、自覺維護(hù)醫(yī)院良好形象的積極性。同時(shí)，自己積極主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍，通過不停地學(xué)習(xí)新知識(shí)，更新自己的知識(shí)積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺得是非常幸福的事情。

篇（2）

績(jī)效分析指標(biāo)的量化體系出臺(tái)的本身就是為了擇優(yōu)與競(jìng)爭(zhēng),使專業(yè)技術(shù)人員從競(jìng)爭(zhēng)中促進(jìn)自身發(fā)展,在發(fā)展中提高。同時(shí)也打破以前那種考不考核一個(gè)樣的舊方法,把績(jī)效分析指標(biāo)考核不合格的人員從專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍中剔除出去,促使了專業(yè)人員隊(duì)伍的優(yōu)勝劣汰,使得醫(yī)院整體專業(yè)技術(shù)水平得到了全面的提高。

1.2數(shù)量與質(zhì)量并重的原則

以往對(duì)專業(yè)技術(shù)人員考核中過分注重日常業(yè)務(wù)數(shù)量,比如門診量、手術(shù)數(shù)量等直接可見的數(shù)據(jù),但是缺乏對(duì)其數(shù)量背后質(zhì)量的分析與追蹤,而績(jī)效分析指標(biāo)的量化本身就是要把重?cái)?shù)量轉(zhuǎn)為數(shù)量與質(zhì)量結(jié)合并重,這不僅僅可以能夠使專業(yè)技術(shù)人員重視質(zhì)量,提高診療水平,同時(shí)也會(huì)使患者可以享受醫(yī)療質(zhì)量提高帶來(lái)的服務(wù)紅利。

1.3經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益并重的原則

在醫(yī)院以往對(duì)專業(yè)技術(shù)人員年度考核中側(cè)重于其創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益,這種側(cè)重點(diǎn)也直接使得專業(yè)技術(shù)人員在日常業(yè)務(wù)活動(dòng)過分考慮經(jīng)濟(jì)效益,而忽視了社會(huì)效益,也間接地加重了醫(yī)患矛盾。為此在新的績(jī)效分析指標(biāo)的量化體系中要加入社會(huì)效益,把患者對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的評(píng)價(jià)及滿意度作為一個(gè)考核重點(diǎn)來(lái)加以使用。

2量化體系的指標(biāo)設(shè)置

2.1醫(yī)療業(yè)務(wù)工作指標(biāo)

這個(gè)指標(biāo)的設(shè)置主要是為了衡量專業(yè)技術(shù)人員在考核期間的工作完成情況。這個(gè)指標(biāo)設(shè)置內(nèi)容應(yīng)包含：門急診工作量、手術(shù)(介入)量、會(huì)診例數(shù)、所管病人出院人數(shù)、危重病人搶救例數(shù)、疑難病診治例數(shù)、醫(yī)技人員病人報(bào)告數(shù)量等,這些具體數(shù)據(jù)的設(shè)置同時(shí)也應(yīng)該根據(jù)不同科室不同情況加以區(qū)分設(shè)置,以滿足不同科室之間的協(xié)調(diào)。

2.2護(hù)理業(yè)務(wù)工作指標(biāo)

這個(gè)指標(biāo)設(shè)置主要是為了把護(hù)理人員單獨(dú)列為一種考核指標(biāo),便于提升醫(yī)院整體的護(hù)理水平,提高患者的就醫(yī)滿意度。這個(gè)指標(biāo)設(shè)置的內(nèi)容具體應(yīng)該包括：護(hù)理工作總?cè)諗?shù)、護(hù)理病人總?cè)舜?、護(hù)理技能掌握熟練程度、崗位勝任能力、技術(shù)操作能力、病情觀察能力等。

2.3業(yè)務(wù)質(zhì)量指標(biāo)

這個(gè)指標(biāo)的設(shè)置主要是為了滿足數(shù)量與質(zhì)量相結(jié)合、經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益并重的目標(biāo)而設(shè)置的。這個(gè)指標(biāo)設(shè)置內(nèi)容具體應(yīng)包括：業(yè)務(wù)差錯(cuò)例數(shù)、醫(yī)療護(hù)理事故例數(shù)、業(yè)務(wù)投訴人數(shù)、醫(yī)療賠償金額等。業(yè)務(wù)質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)在醫(yī)藥護(hù)技不同科室設(shè)置不同的權(quán)重,根據(jù)科室情況加以區(qū)別對(duì)待。

2.4繼續(xù)教育及科研能力指標(biāo)

這個(gè)指標(biāo)的設(shè)置主要是為了提高專業(yè)技術(shù)人員自身能力,不同提升醫(yī)院整體學(xué)術(shù)水平而設(shè)置的。這個(gè)指標(biāo)設(shè)置內(nèi)容具體應(yīng)包括：帶研究生數(shù)量、實(shí)踐帶教例數(shù)、繼續(xù)教育學(xué)分完成情況、病歷討論次數(shù)、篇數(shù)(其中SCI論文數(shù)、中華類論文數(shù)、其他核心期刊論文數(shù)、專業(yè)期刊論文數(shù))、新申請(qǐng)局級(jí)及以上課題數(shù)、在研局級(jí)及以上課題數(shù)、帶教人數(shù)及指導(dǎo)實(shí)習(xí)人數(shù)、專利數(shù)、科技成果轉(zhuǎn)化開況等。

2.5醫(yī)德醫(yī)風(fēng)指標(biāo)

這個(gè)指標(biāo)的設(shè)置也是為了促使專業(yè)技術(shù)人員從業(yè)務(wù)數(shù)量向業(yè)務(wù)質(zhì)量的轉(zhuǎn)變。這個(gè)指標(biāo)中應(yīng)包含：患者就診(護(hù)理)滿意度、患者后期恢復(fù)情況、有無(wú)違紀(jì)、有無(wú)接收賄賂、有無(wú)收授紅包、被投訴例數(shù)等。這個(gè)指標(biāo)項(xiàng)中核心指標(biāo)應(yīng)為患者就診(護(hù)理)滿意度項(xiàng),而該項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)是一個(gè)從入診到出院全程的追蹤與調(diào)查,這應(yīng)該是其中最關(guān)鍵的部分。

2.6出勤情況指標(biāo)這個(gè)指標(biāo)的設(shè)置為了使得專業(yè)技術(shù)人

員能夠促使自身提高出勤意識(shí),便于全院人員的出勤管理。這一指標(biāo)考核要根據(jù)醫(yī)院考勤和科室考勤兩部分結(jié)合形成最終出勤情況總結(jié)。

3量化體系存在的問題及對(duì)策

3.1量化體系進(jìn)行評(píng)價(jià)

專業(yè)技術(shù)人員的前提就是要有充分客觀全面的數(shù)據(jù)信息,而這就使得人事等部門對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的掌握程度方面要求更為嚴(yán)格,缺少對(duì)專業(yè)技術(shù)人員某一項(xiàng)數(shù)據(jù),就會(huì)導(dǎo)致對(duì)其評(píng)價(jià)的失準(zhǔn)與不公,所以如何建立一套準(zhǔn)確全面的信息記錄系統(tǒng)是首先要去考慮的。在這一情況下,人事部門協(xié)調(diào)科教部門、醫(yī)政部門、護(hù)理部門、信息中心、門診辦公室等全面形成完整的人員信息系統(tǒng)。時(shí)時(shí)導(dǎo)入考核指標(biāo)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)專業(yè)技術(shù)人員的現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)。

3.2不同臨床科室間的區(qū)別導(dǎo)致不能形成固定的權(quán)重及表式。

不同的專業(yè)技術(shù)人員分布在不同的臨床科室中,而每一個(gè)臨床科室又與其他臨床科室有一定的區(qū)別和差異,這種區(qū)別和差異導(dǎo)致了績(jī)效分析量化指標(biāo)的不固定性,使得不能形成統(tǒng)一的量化指標(biāo)表式,不便于統(tǒng)一匯總與分析。因此為了解決這種差異性導(dǎo)致的問題,我們就應(yīng)該廣泛征求意見,結(jié)合其他醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),形成不同臨床科室不同的權(quán)重及表式,解決這種存在的問題。

篇（3）

一、政治思想方面：

認(rèn)真學(xué)習(xí)江-澤-民關(guān)于xxxx的重要思想，學(xué)習(xí)貫徹xx大精神，積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

二、增強(qiáng)法律意識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)。

兩次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作，多次組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、規(guī)范護(hù)理工作制度：

深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)等新的形勢(shì)，對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求，因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行非注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽(yáng)人民醫(yī)院等經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院實(shí)際，重新完善修定護(hù)理工作制度23項(xiàng)，明確各級(jí)各班護(hù)士崗本資料權(quán)屬文秘資源網(wǎng)嚴(yán)禁復(fù)制剽竊位職責(zé)25種，規(guī)范護(hù)理操作規(guī)程17項(xiàng)，并修定了護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，整體護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持)，使護(hù)理工作有章可循、有法可依，逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。

1、加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理崗位，工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范，舉辦了精神科護(hù)士學(xué)習(xí)班，4月份又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，請(qǐng)南華酒店老師指導(dǎo)，并從中選拔了11名護(hù)士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護(hù)士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績(jī)(護(hù)理部及11名隊(duì)員、犧牲節(jié)假日加班加點(diǎn))，展現(xiàn)三院護(hù)士的風(fēng)采，同時(shí)為三院爭(zhēng)了光。

2、加強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育，貫徹以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力，全年的病人滿意度提高到97.6%。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計(jì)36學(xué)時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真授課，獲得了滿意的效果，科室堅(jiān)持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一題晨會(huì)提問，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練，組織2次技術(shù)操作考試，均取得優(yōu)異的成績(jī)，合格率達(dá)100%。

4、選派護(hù)理人員外出進(jìn)修共4人，護(hù)士長(zhǎng)3次參加學(xué)習(xí)班共計(jì)22人次。

5、鼓勵(lì)在職護(hù)理人員參加護(hù)理大專學(xué)習(xí)，現(xiàn)專科畢業(yè)58人，本科學(xué)習(xí)的22人，提高了整體水平。

【醫(yī)師年度考核自我鑒定范文二】 作為一名醫(yī)生，我的工作職責(zé)就是竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從我到這里的三年來(lái)的實(shí)踐工作，我對(duì)自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡(jiǎn)單的陳述：

一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)

在實(shí)踐的工作中，把實(shí)踐作為檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來(lái)越深刻地認(rèn)識(shí)到在當(dāng)今殘酷的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，知識(shí)更新的必要性，現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來(lái)回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無(wú)為而后悔，不因虛度時(shí)光而羞愧。

二、恪盡職守，踏實(shí)工作

當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候起，我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。今天，我不斷的努力著?；鶎俞t(yī)療工作，更使用我深深的體會(huì)到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴(yán)格遵守職責(zé)，完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn)，把職責(zé)搞清，團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個(gè)腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報(bào)務(wù)工作者的本職工作。

(一)在門診，往院的診療工作中，我隨時(shí)肩負(fù)著湖潮鄉(xiāng)4149戶，共1萬(wàn)7千多口人及處來(lái)人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時(shí)時(shí)應(yīng)診。不管是在任何時(shí)候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關(guān)心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展門診，往院的診療工作。

(二)相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面，從xx年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來(lái)，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會(huì)議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度，組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗(yàn)時(shí)間及平時(shí)診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場(chǎng)咨詢及發(fā)放資料等方式，開展居民健康教育工作。

(三)安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開展的前提，XX年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理，本人通過職工的會(huì)議培訓(xùn)，使全院職工安全意識(shí)有明顯提高，通過組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時(shí)上報(bào)各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料，為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。

(四)科室管理。XX年本人自負(fù)責(zé)醫(yī)療科工作以來(lái)，按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任、不超位，嚴(yán)格遵守職責(zé)，搞清職責(zé)，團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下，各項(xiàng)工作落實(shí)到位并扎實(shí)推進(jìn)，輔助科室相互協(xié)作，使科室醫(yī)療服務(wù)工作有條不紊的開展著。通過派人進(jìn)修、自我學(xué)習(xí)，集體培訓(xùn)等方式，使全體醫(yī)務(wù)人員的診療知識(shí)、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強(qiáng)了我院的診療報(bào)務(wù)水平。

三、存在問題

三年來(lái)，我自己努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況，在工作中也努力爭(zhēng)取去做，在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響，在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實(shí)，更加細(xì)致，把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來(lái)，提高工作質(zhì)量;。在工作中，我時(shí)常感到能力和知識(shí)的欠缺，需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自己圓圓滿出色地完成本職工作;有時(shí)工作方法欠妥當(dāng)，考慮欠周到，在這里我向領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個(gè)歉，希望有不到之處給予原諒。三年來(lái)，我認(rèn)為自己從思想認(rèn)識(shí)上、業(yè)務(wù)及理論知識(shí)上有了明顯提高，這些進(jìn)步是全局新老同志們對(duì)我極大的支持和幫助的結(jié)果，從老同志身上我學(xué)到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神，從充滿活力的新同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。

【醫(yī)師年度考核自我鑒定范文三】 一年來(lái)，本人在思想上嚴(yán)于律己，時(shí)時(shí)以一個(gè)人民教師的身份來(lái)約束自己，鞭策自己，熱愛黨，熱愛人民，堅(jiān)持黨的教育方針，忠誠(chéng)黨的教育事業(yè)。在工作中面向全體學(xué)生，教書育人，為人師表，重視學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，重視激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造能力，培養(yǎng)學(xué)生德、智、體、美、勞全面發(fā)展。我還積極參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，努力提高自己的綜合素質(zhì)。服從領(lǐng)導(dǎo)安排，積極配合學(xué)校各種工作，按時(shí)完成學(xué)校安排的各項(xiàng)任務(wù)。

一、教育教學(xué)工作：

在學(xué)校教務(wù)的工作安排下，按照課程標(biāo)準(zhǔn)要求，認(rèn)真專研教材，認(rèn)真?zhèn)湔n，把課標(biāo)、教參與實(shí)際操作能力有機(jī)結(jié)合，按時(shí)完成了規(guī)定的教育教學(xué)任務(wù)，并確立以學(xué)生為主體，全面提高學(xué)生的知識(shí)和技能，切實(shí)落實(shí)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)造能力，從而使學(xué)生在語(yǔ)文、數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能等方面的能力不斷得到提高。

認(rèn)真制定班級(jí)工作計(jì)劃和撰寫工作總結(jié)，積極參加學(xué)校組織的師德、校本教研、新課標(biāo)、教育技術(shù)培訓(xùn)、科學(xué)發(fā)展觀知識(shí)等培訓(xùn)學(xué)習(xí)，每次學(xué)習(xí)都能提前安排好工作，做到學(xué)習(xí)、工作兩不誤。

此外，在教學(xué)中我非常注重與學(xué)生之間的情感交流，尊重學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和認(rèn)知能力，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)本民族文化，鼓勵(lì)他們大膽探索和創(chuàng)新，并結(jié)合本民族文化內(nèi)容進(jìn)行文學(xué)創(chuàng)作，取得很好的效果。

二、其他方面：

在課余時(shí)間里，我不斷加強(qiáng)理論研究，撰寫教育教學(xué)論文，還創(chuàng)建了個(gè)人博客和網(wǎng)校個(gè)人空間，把平時(shí)的教育工作、教學(xué)得失、聽課感受、培訓(xùn)心得、教學(xué)困惑和生活隨想等內(nèi)容上傳和網(wǎng)校同行交流分享、共同進(jìn)步，還豐富了業(yè)余生活。

篇（4）

首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)不足，專科知識(shí)欠缺，為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺(tái)，深入細(xì)致的開展?？平】抵R(shí)教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時(shí)，將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn)，每周考核一項(xiàng)，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手：1.改進(jìn)查對(duì)方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號(hào)、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動(dòng)回答，避免查對(duì)差錯(cuò)發(fā)生的可能性;;2.提供微波爐、多功能衣掛、紅糖等，免費(fèi)供病人使用，為病人特別是孕產(chǎn)婦提供很大方便;3.建立護(hù)士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容，交接須注意事項(xiàng)等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會(huì)才能傳達(dá)的周期長(zhǎng)、不能及時(shí)改進(jìn)的弊端，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時(shí)改進(jìn)目的。4..聯(lián)合天樂照相館，免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。

二、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞。

將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員二人負(fù)責(zé)，改成責(zé)任護(hù)士完成病歷，責(zé)任組長(zhǎng)把關(guān)，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理，完成布局改造。

加強(qiáng)產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房?jī)?nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，落實(shí)腕帶識(shí)別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時(shí)完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序，加強(qiáng)疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn)，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

針對(duì)護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計(jì)劃，將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日?？己?，每周檢查督導(dǎo)一項(xiàng)，將常用操作項(xiàng)目逐一進(jìn)行考核，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。

篇（5）

醫(yī)院護(hù)理人員的培訓(xùn)是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要任務(wù)之一，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本單位的任務(wù)、目的及發(fā)展規(guī)劃制定切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃[1]。培訓(xùn)計(jì)劃要達(dá)到預(yù)期的效果，必須借助切實(shí)可行的措施才能實(shí)現(xiàn)。我院自2009年轉(zhuǎn)變護(hù)理人員培訓(xùn)模式，實(shí)行護(hù)理部-教學(xué)組-總帶教管理體系，分層次負(fù)責(zé)低年資護(hù)士的培訓(xùn)和考核。以規(guī)范化培訓(xùn)與考核為切入點(diǎn)，以規(guī)范護(hù)士行為為重點(diǎn)，逐步形成護(hù)理服務(wù)、操作流程的規(guī)范化，使護(hù)士明確了自身的職責(zé)和目標(biāo)，熟悉和掌握了基本操作技術(shù)，增強(qiáng)與患者交流溝通的能力，增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)工作積極性，護(hù)士的綜合素質(zhì)均明顯提高[2]。

1.資料與方法

1.1一般資料

我院是一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，現(xiàn)有編制床位350張，現(xiàn)崗護(hù)士244人。低年資護(hù)士79人，其中一年資護(hù)士占44.3%，二年資護(hù)士占30.3%，三至五年資護(hù)士占25.4%。

1.2方法

1.2.1建立管理體系，制定教學(xué)職責(zé)具體內(nèi)容有①分層次培訓(xùn)計(jì)劃；②課程安排；③帶教老師評(píng)聘規(guī)定；④教學(xué)職責(zé)；⑤獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制；⑥互動(dòng)教學(xué)。帶教老師通過示范、理論指導(dǎo)、講解及提問等互動(dòng)方式，將護(hù)理知識(shí)結(jié)合臨床講授給年輕護(hù)士，并指導(dǎo)實(shí)施。

1.2.2確定培訓(xùn)基地護(hù)理部根據(jù)各病區(qū)護(hù)士年度三基考核成績(jī)?cè)u(píng)出前三名暫定為基地。然后對(duì)其護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師進(jìn)行綜合教學(xué)能力測(cè)試，測(cè)試在95分以上者，確定為培訓(xùn)基地。制定培訓(xùn)基地教學(xué)職責(zé)。每年度結(jié)束根據(jù)職責(zé)落實(shí)情況、理論技能成績(jī)、護(hù)士問卷反饋等再次評(píng)定，優(yōu)者勝劣者汰，以保證臨床培訓(xùn)質(zhì)量。

1.2.3低年資護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)的使用根據(jù)分層次培訓(xùn)計(jì)劃制定低年資護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)，其內(nèi)容根據(jù)年資不同為：①基本技術(shù)操作；②專科技術(shù)操作；③基本理論；④基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目；⑥專科疾病護(hù)理；⑦參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；⑧參加病例討論及查房。手冊(cè)的完成情況作為考評(píng)的依據(jù)之一。

1.2.4效果評(píng)價(jià)①對(duì)帶教能力測(cè)定：從政治思想，工作作風(fēng)，專業(yè)理論，操作技能，服務(wù)水平，溝通能力，履行職責(zé)等七個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)出優(yōu)良中差；②對(duì)低年資護(hù)士的考評(píng)：科室考核、護(hù)理部年度考核，手冊(cè)完成情況，病歷書寫及個(gè)人總結(jié)述職等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。③問卷調(diào)查：采取雙向調(diào)查反饋，了解低年資護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容及方法的接受與否，同時(shí)，獲取教學(xué)相關(guān)信息，以期改進(jìn)培訓(xùn)模式。

2.結(jié)果

2.1帶教水平護(hù)理部定期對(duì)護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)和指導(dǎo)，使其帶教水平不斷提升，同時(shí)，也激勵(lì)了她們?yōu)閷ふ易陨砺殬I(yè)生涯的目標(biāo)定位而不斷努力和探索。

2.2低年資護(hù)士的綜合能力（見表1）①在每年度的“三基”考核中，達(dá)標(biāo)率逐年提升；②病歷書寫水平有所提高，根據(jù)“護(hù)理文件書寫考核標(biāo)準(zhǔn)”質(zhì)檢結(jié)果顯示，病歷書寫缺陷項(xiàng)目呈遞減趨勢(shì)。③提高了護(hù)患溝通能力，患者滿意度調(diào)查被評(píng)為最滿意護(hù)士中低年資護(hù)士所占比例逐年增加。④在每季度星級(jí)護(hù)士的評(píng)選中低年資護(hù)士所占比例有上升趨勢(shì)。

表1低年資護(hù)士綜合測(cè)評(píng)反饋

2.3問卷調(diào)查結(jié)果①培訓(xùn)周期結(jié)束發(fā)放“帶教調(diào)查表”，由低年資護(hù)士填寫，從七個(gè)方面給每位帶教老師進(jìn)行打分測(cè)評(píng)，調(diào)查結(jié)果是優(yōu)秀占85%，優(yōu)占11%，良占4%。②由護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師填寫“低年資護(hù)士調(diào)查表”，優(yōu)秀者占84%，良占11%，差占5%。

3.討論

3.1以臨床為出發(fā)點(diǎn)是提高培訓(xùn)效果的重要途徑

采取討論或啟發(fā)式培訓(xùn)激發(fā)年輕護(hù)士參加多種形式學(xué)習(xí)的積極性，有利于培養(yǎng)護(hù)士扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能，提高了分析和解決問題的能力[3]。2009年以前培訓(xùn)比較籠統(tǒng)，沒有層次，自從建立培訓(xùn)體系、手冊(cè)和雙向調(diào)查反饋，護(hù)士們普遍反映：①貼近臨床，有指導(dǎo)意義；②互動(dòng)式教學(xué)方式調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)熱情；③知識(shí)面是遞進(jìn)的，便于掌握和提高；④雙向問卷調(diào)查起到了互相監(jiān)督，及時(shí)糾正偏差，教與學(xué)共同進(jìn)步的作用。

3.2激勵(lì)制度在培訓(xùn)考核中的作用

建立完善的培訓(xùn)考核制度和激勵(lì)機(jī)制，營(yíng)造良好的在職教育環(huán)境，可以提高護(hù)理人員參與培訓(xùn)考核的積極性和自覺性。在我院的護(hù)理績(jī)效制度中規(guī)定：①年終理論技能考核前三名的科室分別進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。②年度內(nèi)護(hù)理論文、綜述在省市級(jí)發(fā)表的給予獎(jiǎng)勵(lì)。③參加培訓(xùn)考核取得的學(xué)分與職稱晉升和星級(jí)護(hù)士評(píng)選、科室護(hù)理質(zhì)量評(píng)比掛鉤。護(hù)士參加培訓(xùn)考核的積極性明顯的提高，大大地提升了護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。

3.3規(guī)范護(hù)理行為降低護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率

護(hù)理工作按流程進(jìn)行，護(hù)理操作遵守規(guī)范要求，從而降低了護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。3年來(lái)，堅(jiān)持不懈抓護(hù)士規(guī)范化操作的培訓(xùn)和考核，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率逐年下降，為患者提供了安全的護(hù)理環(huán)境，有效地保障了患者的安全，提高了護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵。

4.小結(jié)

規(guī)范化操作是護(hù)理質(zhì)量保證的基礎(chǔ)，更是護(hù)理安全保證的基礎(chǔ)；規(guī)范化培訓(xùn)這項(xiàng)工作不在形式，重在效果，必須常抓不懈，長(zhǎng)效管理才能從根本意義上提升護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

篇（6）

考核包括年終考核和監(jiān)督評(píng)議兩部分。

實(shí)行分類考核。根據(jù)各單位工作性質(zhì)、內(nèi)容的不同，分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和防保機(jī)構(gòu)兩類進(jìn)行考核。醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括：市人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、皮膚病防治站、呼吸病防治所、精神病防治院、康復(fù)中心、婦幼保健院以及29個(gè)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（含第二、三、四、五人民醫(yī)院）；防保機(jī)構(gòu)包括：衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心、合作醫(yī)療管理中心、120急救調(diào)度指揮中心。根據(jù)考核內(nèi)容、時(shí)間、形式的不同，分為日常督查、年終考核和監(jiān)督評(píng)議。

二、考核內(nèi)容確定

（一）設(shè)置與確定

按照市委、市政府工作安排和市衛(wèi)生局衛(wèi)生工作部署，確定目標(biāo)管理績(jī)效考核內(nèi)容。年目標(biāo)管理績(jī)效考核內(nèi)容分為衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作、行政管理和招商引資三部分：

1、衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作包括：醫(yī)院質(zhì)量管理（包括落實(shí)醫(yī)療制度、醫(yī)療安全、病歷書寫管理質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)臨床管理、臨床藥事管理、護(hù)理工作、醫(yī)院感染管理、藥品零差率）、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展（包括業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)量、資產(chǎn)負(fù)債率、非生產(chǎn)性開支比例、財(cái)務(wù)管理及統(tǒng)計(jì)工作、節(jié)能減排）、公共衛(wèi)生管理（包括婦幼保健及產(chǎn)科建設(shè)、疾病預(yù)防控制、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目）。

2、行政管理包括：爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、院務(wù)公開、穩(wěn)定、政令暢通、平安創(chuàng)建。

3、招商引資工作作為單獨(dú)一項(xiàng)考核內(nèi)容，不計(jì)分。完成任務(wù)指標(biāo)的單位將被單獨(dú)獎(jiǎng)勵(lì)。

（二）動(dòng)態(tài)管理

考核內(nèi)容實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。主要是根據(jù)上級(jí)新的工作部署，對(duì)相關(guān)單位的年度重點(diǎn)工作目標(biāo)進(jìn)行必要調(diào)整。由局考核辦提出工作目標(biāo)調(diào)整建議，經(jīng)局考核領(lǐng)導(dǎo)小組研究同意后，書面通知有關(guān)單位。

三、日常督查方法

日常督查由局目標(biāo)管理績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。衛(wèi)生局各職能科室以及承擔(dān)公共衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、合作醫(yī)療管理、婦幼保健等職能的單位，對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行不定期、不打招呼督查，督查情況記入考核成績(jī)中。

四、年終考核程序

（一）12月20日前，各單位將《目標(biāo)完成情況匯報(bào)表》報(bào)局辦公室，同時(shí)提報(bào)重點(diǎn)工作目標(biāo)完成情況書面說(shuō)明。

（二）局成立考核組，對(duì)被考核單位的匯報(bào)情況進(jìn)行逐項(xiàng)考核確認(rèn)。根據(jù)日常督查情況核定分?jǐn)?shù)及年終考核得分情況，局考核辦對(duì)考核的初步結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估，并將考核評(píng)定意見提交局目標(biāo)管理績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核。

（三）向被考核單位反饋考核意見，公示優(yōu)秀單位，公布考核結(jié)果。

（四）召開目標(biāo)管理績(jī)效考核總結(jié)表彰大會(huì)。

五、考核結(jié)果使用

（一）衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任制考核結(jié)果，分局直單位和鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（含第二、三、四、五人民醫(yī)院）兩個(gè)序列，按考核分值從高到低分別評(píng)選出部分單位，授予年度“衛(wèi)生工作先進(jìn)單位”榮譽(yù)稱號(hào)；獲得“衛(wèi)生工作先進(jìn)單位”榮譽(yù)稱號(hào)單位的黨政主要負(fù)責(zé)人同時(shí)被授予“優(yōu)秀院（站、所、中心）長(zhǎng)（主任）”榮譽(yù)稱號(hào)。

（二）設(shè)立“特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”，獎(jiǎng)勵(lì)完成招商引資等特殊工作任務(wù)的單位。

（三）實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)、社會(huì)治安綜合治理、計(jì)劃生育、穩(wěn)定、安全生產(chǎn)“一票否決”。凡被“一票否決”的單位，取消本年度各種先進(jìn)的評(píng)選資格和受獎(jiǎng)資格，單位黨政主要負(fù)責(zé)人、分管負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人年度考核不能評(píng)定為優(yōu)秀或良好等次。

（四）各單位年度目標(biāo)責(zé)任制考核得分及排名情況將在全系統(tǒng)內(nèi)通報(bào)。

篇（7）

[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2012）28-0090-03

為提高醫(yī)療安全，我院于2011年4月開始對(duì)胎兒臍帶繞頸產(chǎn)程護(hù)理過程進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，并制定針對(duì)性的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和制度。本研究筆者采取不同的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后1年在我院產(chǎn)科住院治療的160例胎兒臍帶繞頸病例進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年3月～2012年4月在我院產(chǎn)科住院治療的160例胎兒臍帶繞頸病例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①在產(chǎn)前確診為臍帶異常；②均有陰道試產(chǎn)指征；③具有初中以上文化，能夠與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效溝通；④年齡均小于35歲；⑤自愿參加本研究并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有嚴(yán)重的心肝腎等重要臟器功能障礙；②無(wú)陰道試產(chǎn)指征；③生命體征不平穩(wěn)；④生命體征尚平穩(wěn)，但是經(jīng)過兩名副主任以上醫(yī)師評(píng)估患者病情惡化的可能性較大；⑤存在語(yǔ)言溝通障礙，無(wú)法與醫(yī)務(wù)人員有效溝通。根據(jù)有無(wú)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理分為對(duì)照組和觀察組，兩組病例在年齡和孕周方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），見表1。

表1 兩組患者一般資料比較（x±s）

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理干預(yù)措施制定方法 根據(jù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法程序，先對(duì)胎兒臍帶繞頸產(chǎn)科產(chǎn)程護(hù)理過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)鑒別，找出胎兒臍帶繞頸產(chǎn)程護(hù)理過程中常見的風(fēng)險(xiǎn)種類，制定針對(duì)性的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和制度。組織產(chǎn)科全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)胎兒臍帶繞頸產(chǎn)程護(hù)理過程中常見的風(fēng)險(xiǎn)種類并學(xué)習(xí)針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及對(duì)胎兒臍帶繞頸病例護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)制定的針對(duì)性護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和制度進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)察。統(tǒng)計(jì)胎兒臍帶繞頸病例風(fēng)險(xiǎn)管理前后1年胎兒臍帶繞頸產(chǎn)程護(hù)理過程中胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、基礎(chǔ)護(hù)理合格率和產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

1.2.2 風(fēng)險(xiǎn)管理具體干預(yù)措施 ①加強(qiáng)全體助產(chǎn)人員臍帶繞頸相關(guān)知識(shí)培訓(xùn) 利用專家培訓(xùn)、個(gè)別指導(dǎo)、討論答疑、多媒體形式學(xué)習(xí)和現(xiàn)場(chǎng)模擬示教等多種方式讓助產(chǎn)人員掌握臍帶繞頸基礎(chǔ)理論知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)胎心監(jiān)護(hù)儀圖譜分析的專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握臍帶受壓引起的頻繁變異減速等改變。每月例會(huì)中結(jié)合典型病例開展討論總結(jié)，強(qiáng)化臍帶繞頸風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。②制定績(jī)效考核薪酬分配方案 采用因素分析法分析各護(hù)理崗位的勞動(dòng)強(qiáng)度、崗位風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)含量和工作數(shù)量來(lái)確定各崗位薪酬額度。根據(jù)護(hù)理人員的工作質(zhì)量和工作業(yè)績(jī)給予獎(jiǎng)懲，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。充分體現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、效率優(yōu)先和兼顧公平的原則?？?jī)效考核根據(jù)考核周期的長(zhǎng)短分為月考核、季度考核和年度考核。采用月考核、季度考核和年度考核三者結(jié)合的考核辦法。③落實(shí)分層級(jí)分組護(hù)理模式 對(duì)本科室助產(chǎn)人員進(jìn)行分組排班，根據(jù)助產(chǎn)人員專業(yè)工作年限、理論考核成績(jī)、小講課成績(jī)、業(yè)務(wù)查房和民意測(cè)評(píng)等多方面考核，從中選出護(hù)理組長(zhǎng)，其他助產(chǎn)人員則按照專業(yè)工作年限和能力考核分層級(jí)。每班設(shè)護(hù)理組長(zhǎng)1人來(lái)負(fù)責(zé)質(zhì)控質(zhì)量以達(dá)到各班人員分配均衡和人力充足的目的。要求助產(chǎn)陪伴人員產(chǎn)前B超是否存在胎兒臍帶繞頸作為交接班內(nèi)容之一。產(chǎn)程觀察時(shí)，助手上臺(tái)準(zhǔn)備隨時(shí)協(xié)助斷臍，助產(chǎn)陪伴人員重點(diǎn)關(guān)注有無(wú)臍帶繞頸引起的胎監(jiān)頻繁變異減速，一旦出現(xiàn)變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理組長(zhǎng)采用跟班檢查提問的方式來(lái)了解助產(chǎn)陪伴人員掌握情況。④向產(chǎn)婦宣教分娩知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)臍帶繞頸 在產(chǎn)婦分娩前，由護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)胎兒臍帶繞頸產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前宣教，加強(qiáng)與產(chǎn)婦產(chǎn)前溝通和交流，制作書面宣教材料，向胎兒臍帶繞頸產(chǎn)婦宣傳分娩知識(shí)，消除產(chǎn)婦焦慮和恐懼等負(fù)性情緒，樹立胎兒臍帶繞頸產(chǎn)婦分娩信心。同時(shí)，鼓勵(lì)胎兒臍帶繞頸產(chǎn)婦及其家屬參與分娩方式的選擇。⑤活躍期常壓面罩吸氧干預(yù) 指導(dǎo)產(chǎn)婦使用面罩吸氧，避免吸氧方式不當(dāng)引起產(chǎn)婦不適，以提高吸氧的效果。當(dāng)胎兒臍帶繞頸產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)入活躍期時(shí)，常規(guī)給予面罩高流量吸氧40 min，共2次，氧流量為5 L/min以上，在兩次間隔休息5 min。⑥臍帶繞頸分娩時(shí)護(hù)理 當(dāng)胎頭娩出后用手指捫胎兒頸部檢查是否有臍帶繞頸以確定臍帶繞頸周數(shù)和松緊程度。如果胎兒臍帶繞頸1周且繞頸較松則手指順勢(shì)牽下臍帶，不需要用止血鉗鉗夾并剪斷胎兒繞頸的臍帶。但如果臍帶繞頸過緊或者繞頸2周以上影響胎兒娩出，待胎頭娩出后立即用兩把止血鉗鉗夾并剪斷胎兒繞頸的臍帶。

1.3 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)[1]

①基礎(chǔ)護(hù)理合格率 由我院護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士按照護(hù)理部下發(fā)的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)評(píng)；②患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度 由患者家屬出院時(shí)對(duì)護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理工作滿意度調(diào)查表進(jìn)行填寫來(lái)評(píng)價(jià)對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。護(hù)理工作滿意度調(diào)查表內(nèi)容主要包括護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、護(hù)理人員病房巡視頻率、護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理人員操作技能水平、護(hù)理人員疾病知識(shí)講解、護(hù)理人員健康教育、護(hù)理人員注意事項(xiàng)講解、護(hù)理人員與患者溝通情況、患者隱私保護(hù)和產(chǎn)科病房環(huán)境等10項(xiàng)，每項(xiàng)10分，該調(diào)查表總分90分，≥90分為滿意，否則為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0軟件對(duì)各變量進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)和描述性分析，計(jì)數(shù)資料以絕對(duì)值及構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗(yàn)。P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組胎兒宮內(nèi)窘迫和新生兒窒息發(fā)生率比較

觀察組胎兒宮內(nèi)窘迫和新生兒窒息發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），見表2。

表2 兩組胎兒宮內(nèi)窘迫和新生兒窒息發(fā)生率比較[n（%）]

注：*與對(duì)照組比較，P < 0.05

2.2 兩組產(chǎn)婦基礎(chǔ)護(hù)理合格率和產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較

觀察組產(chǎn)婦基礎(chǔ)護(hù)理合格率和產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），見表3。

3 討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在護(hù)理過程中不安全因素直接或間接導(dǎo)致患者死亡或傷殘后果的可能性，該項(xiàng)目是評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)[2，3]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)不僅具有一般風(fēng)險(xiǎn)的特性，而且還具有風(fēng)險(xiǎn)水平高、風(fēng)險(xiǎn)不確定性、風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜性、存在于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)后果嚴(yán)重等特性[4，5]。產(chǎn)科是高風(fēng)險(xiǎn)科室，臍帶繞頸是產(chǎn)科最常見的分娩期并發(fā)癥之一，是產(chǎn)程中造成胎兒窘迫的重要因素之一。臍帶繞頸造成臍帶受壓或牽拉過緊進(jìn)而影響臍帶血運(yùn)，最終導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息，甚至死胎或者死產(chǎn)，臍帶繞頸造成的危害主要是從臨產(chǎn)后開始。作為產(chǎn)科的管理者根據(jù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法程序先對(duì)胎兒臍帶繞頸產(chǎn)科產(chǎn)程護(hù)理過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)鑒別，找出胎兒臍帶繞頸病例護(hù)理過程中常見的風(fēng)險(xiǎn)種類，制定針對(duì)性的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和制度對(duì)提高醫(yī)療安全至關(guān)重要。

本研究筆者選擇2010年3月～2012年4月在我院產(chǎn)科住院治療的160例胎兒臍帶繞頸產(chǎn)婦為研究對(duì)象，分別給予實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后胎兒臍帶繞頸產(chǎn)婦不同的護(hù)理干預(yù)措施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組胎兒宮內(nèi)窘迫和新生兒窒息發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；觀察組產(chǎn)婦基礎(chǔ)護(hù)理合格率和產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。與以往研究結(jié)果一致[6]，原因可能與以下因素有關(guān)：①護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施明顯提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，護(hù)理人員根據(jù)胎兒臍帶繞頸產(chǎn)程護(hù)理過程中常見的風(fēng)險(xiǎn)種類進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理操作，規(guī)范護(hù)理人員在胎兒臍帶繞頸產(chǎn)程護(hù)理過程中的行為；②護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施能夠加強(qiáng)護(hù)理人員與產(chǎn)婦的交流與溝通，使家屬的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)明顯提高，做到第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。提示護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠明顯減少胎兒宮內(nèi)窘迫和新生兒窒息發(fā)生率，明顯提高產(chǎn)婦基礎(chǔ)護(hù)理合格率和產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得進(jìn)一步推廣。

綜上，根據(jù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法程序，不斷尋找胎兒臍帶繞頸產(chǎn)程護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)，總結(jié)常見的風(fēng)險(xiǎn)種類，制定針對(duì)性的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和制度有利于提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和胎兒臍帶繞頸產(chǎn)程過程中護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)我國(guó)護(hù)理事業(yè)的快速發(fā)展。

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[2] 袁景馨，魏艷麗，尤麗娜. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與護(hù)理管理干預(yù)[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，18（5）：38-39.

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（收稿日期：2012-07-18）

Effect of risk management in the nursing process in the umbilical cord around neck birth process

ZHENG Hongjing1 QI Su`e1 WANG Weiping2

篇（8）

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按崗取酬、績(jī)效掛鉤、多勞多得的考核分配機(jī)制，使績(jī)效工資分配向關(guān)鍵崗位、一線崗位傾斜，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展。

二、基本原則

（一）堅(jiān)持按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則；

（二）堅(jiān)持向技術(shù)含量高、風(fēng)險(xiǎn)程度大、工作負(fù)荷強(qiáng)、管理責(zé)任重的一線崗位傾斜的原則。

（三）堅(jiān)持績(jī)效考核的原則。

（四）堅(jiān)持公開、公正、公平的原則。

三、績(jī)效工資實(shí)施對(duì)象

政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）在崗工作人員。

四、績(jī)效工資構(gòu)成

績(jī)效工資分為基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，績(jī)效工資總額的60%為基礎(chǔ)性績(jī)效工資，40%為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

五、基礎(chǔ)性績(jī)效工資考核分配

基礎(chǔ)性績(jī)效工資根據(jù)每月考勤等情況按月發(fā)放，職工事假、曠工等扣除標(biāo)準(zhǔn)，參照事業(yè)單位管理規(guī)定從個(gè)人基礎(chǔ)性績(jī)效工資中扣除。

扣除的基礎(chǔ)性績(jī)效工資，納入單位考核期內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總量進(jìn)行再分配。

六、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資考核分配

獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資主要體現(xiàn)工作量和實(shí)際貢獻(xiàn)。區(qū)衛(wèi)生局按基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人均獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資130%先行提取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子（衛(wèi)生院院長(zhǎng)、管委會(huì)成員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、副主任，下同）獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，剩余部分作為各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總量，其總量的90%分季度撥付（每季度撥付22.5%），前三季度區(qū)財(cái)政根據(jù)季度撥付比例撥付，第四季度與預(yù)留總量的10%根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局對(duì)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度考核結(jié)果撥付。

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資考核及撥付

考核實(shí)行百分制，合格線為70分?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核結(jié)果分為四個(gè)等次，90分及以上為優(yōu)秀，80-90分為良好，70-80分為合格，70分以下為不合格?？己瞬缓细竦幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，設(shè)定考核得分比，得分比為實(shí)際得分除以70。

考核結(jié)果為優(yōu)秀的，全額撥付；良好的，撥付90%；合格的，撥付80%；不合格的，考核得分比*80%確定撥付比例?？鄢牟缓细駟挝华?jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，按1:0.8：0.6比例用于獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效考核合格并排序前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金和加值班費(fèi)的提取

對(duì)區(qū)財(cái)政每季度核撥的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總額,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首先提取院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金和加值班費(fèi)用，剩余部分依據(jù)對(duì)職工崗位績(jī)效考核結(jié)果發(fā)放。

1、院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)先提取單位獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總額5%,設(shè)立院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金。用于發(fā)放給在考核期內(nèi)工作量大、貢獻(xiàn)量大、關(guān)鍵崗位成績(jī)突出人員的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。各單位應(yīng)制定院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金使用管理辦法，充分發(fā)揮其激勵(lì)創(chuàng)新作用。

2、加值班費(fèi)提取。每個(gè)加值班班次（含中、晚班）按不超過20元/人次計(jì)算，節(jié)假日按每班次（24小時(shí)）不超過40元/人次計(jì)算?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)單位考核期內(nèi)實(shí)際發(fā)生的加值班天（次）數(shù),計(jì)算全院實(shí)需加值班補(bǔ)助金額，從全院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總額內(nèi)先行提取發(fā)放。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資考核分配

提取的單位領(lǐng)導(dǎo)班子獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資前三季度預(yù)發(fā)70%，年終根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果統(tǒng)籌確定。

班子正職崗位系數(shù)為1.5，副職崗位系數(shù)為1.3。班子成員前三季度個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資=班子季度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資×70%/班子成員崗位系數(shù)之和*班子個(gè)人崗位系數(shù)。

班子成員第四季度（含年度）個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資=區(qū)衛(wèi)生局提取的班子年度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資/班子成員考核得分系數(shù)之和*班子個(gè)人考核得分系數(shù)—班子前三季度個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核得分≥90分，班子考核得分系數(shù)按崗位系數(shù)100%確定；考核得分＜90分≥80分，班子考核得分系數(shù)按崗位系數(shù)的90%確定；考核得分＜80分≥70分，班子考核得分系數(shù)按崗位系數(shù)的80%確定；考核得分＜70分，班子考核得分系數(shù)按崗位系數(shù)*考核得分比*80%確定。

（四）工作人員績(jī)效考核及分配

1、崗位分類。依據(jù)工作性質(zhì)，將職工分為臨床、公共衛(wèi)生、護(hù)理、醫(yī)技（包括心電圖、B超、檢驗(yàn)、放射、藥房等科室）、行政后勤（包括總務(wù)后勤、收費(fèi)等）五個(gè)考核單元。

2、崗位考核內(nèi)容。各單位對(duì)每個(gè)單元服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)行為、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、收支結(jié)余等指標(biāo)核定任務(wù)，實(shí)行百分考核。

①服務(wù)數(shù)量：主要考核門診診療人次、住院人次、收治病人數(shù)、病房出院病人次、實(shí)際占用床位、手術(shù)臺(tái)次、醫(yī)技檢查與治療人次、藥劑調(diào)配處方數(shù)及行政后勤科室完成相關(guān)任務(wù)情況；健康檔案建檔數(shù)；健康教育數(shù)；免疫規(guī)劃接種人（劑）次；傳染病報(bào)告處理數(shù)；孕產(chǎn)婦、兒童保健數(shù)；老年人體檢數(shù)；慢性病管理數(shù)；重癥精神病人管理數(shù)、鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理執(zhí)行情況等；

②服務(wù)質(zhì)量：主要考核醫(yī)療文書（包括門診病歷、門診登記、傳染病報(bào)告、住院病歷等）合格率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、急危重病人搶救成功率、差錯(cuò)事故發(fā)生率、病區(qū)管理、消毒隔離管理、基礎(chǔ)護(hù)理、級(jí)別護(hù)理、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率等；各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)建檔率、覆蓋率、管理率、報(bào)告率、符合率等以及各項(xiàng)制度制定實(shí)施情況。

③服務(wù)行為：主要考核對(duì)衛(wèi)生院規(guī)章制度的遵守、醫(yī)院核心制度的執(zhí)行、出勤情況、醫(yī)療收費(fèi)與藥品價(jià)格政策的執(zhí)行等；

④醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：主要考核遵紀(jì)守法、因病施治、廉潔行醫(yī)、醫(yī)患和諧、團(tuán)結(jié)協(xié)作、便民惠民措施的落實(shí)情況及服務(wù)滿意率等；

⑤收支結(jié)余：進(jìn)行科室成本核算，合理核定各考核單元收支指標(biāo)，根據(jù)收支增減率評(píng)價(jià)計(jì)分。

具體每項(xiàng)指標(biāo)及分值由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確定。

3、崗位系數(shù)

各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)每個(gè)崗位的技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、工作量等確定每個(gè)崗位的系數(shù)。根據(jù)調(diào)研分析和測(cè)算，提出如下崗位系數(shù)設(shè)置指導(dǎo)性意見：

臨床（門診）、公共衛(wèi)生、護(hù)理、醫(yī)技、總務(wù)后勤系列分配系數(shù)分別按1.1：1.05：1.0：0.95：0.9確定；其中副高、中級(jí)、初級(jí)師（高級(jí)工）職稱各在本崗位系數(shù)上加0.10、0.07、0.05；無(wú)執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格從事臨床輔助崗位的人員崗位系數(shù)減少0.1；從事其他專業(yè)技術(shù)崗位的減少0.08。

中層干部、兼職人員加崗位系數(shù)0.05（上述人員不得重復(fù)計(jì)算系數(shù)）。

4、考核結(jié)果確定

（1）工作人員考核得分系數(shù)根據(jù)各單位對(duì)工作人員的考核結(jié)果確定，個(gè)人考核得分系數(shù)=考核得分率*崗位系數(shù)。

考核得分率=考核實(shí)際得分/考核標(biāo)準(zhǔn)分。

（2）考核期內(nèi)出現(xiàn)下列情況之一的，經(jīng)核實(shí)后，按崗位系數(shù)50%及以下確定考核得分系數(shù)（具體由各單位在考核細(xì)則中明確）。

①違反相關(guān)政策和法律法規(guī)，被上級(jí)部門通報(bào)處罰的；

②收受紅包、回扣等經(jīng)調(diào)查核實(shí)的；

③私自非正常途徑轉(zhuǎn)診病人、或擅自在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)等經(jīng)查實(shí)的；

④因服務(wù)態(tài)度引發(fā)醫(yī)療糾紛給單位造成損害的；

⑤遇有重大事件不及時(shí)逐級(jí)報(bào)告，造成不良后果的；

⑥私自收取現(xiàn)金不及時(shí)入賬的；

⑦以醫(yī)謀私擅自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)經(jīng)查實(shí)的；

⑧損壞單位榮譽(yù)，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分的；

⑨不服從單位工作安排的。

考核期內(nèi)出現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任事故、違反計(jì)劃生育政策、受到治安處罰、掛床騙保、非法胎兒性別鑒定等情況的，實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資零發(fā)放，并取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。

5、考核時(shí)間及結(jié)果運(yùn)用

區(qū)衛(wèi)生局對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核每年進(jìn)行兩次：第1次于每年7月進(jìn)行，主要對(duì)各單位上半年工作進(jìn)行檢查總結(jié)，對(duì)下半年工作提出指導(dǎo)意見和建議；第2次于每年12月下旬集中組織進(jìn)行。其中第2次考核結(jié)果作為年度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放的依據(jù)。

工作人員的績(jī)效考核由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于每季度結(jié)束后10天內(nèi)完成，并作為考核期獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配的主要依據(jù)，未開展績(jī)效考核的，不得發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資=（分季度撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的工作人員獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效總額—院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金—加值班費(fèi)）/考核得分系數(shù)之和*個(gè)人考核得分系數(shù)。

工作人員績(jī)效考核結(jié)果作為晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)以及續(xù)聘和解聘的重要依據(jù)，年度內(nèi)一次績(jī)效考核達(dá)不到60分的，定為基本合格；兩次績(jī)效考核達(dá)不到60分的，個(gè)人年度考核定為不合格；聘期內(nèi)連續(xù)兩次不合格的予以解聘。

七、有關(guān)意見

（一）因病確實(shí)不能堅(jiān)持正常工作，并經(jīng)區(qū)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定的，其病假期間只發(fā)放基礎(chǔ)性績(jī)效工資。

（二）非工作急需本人主動(dòng)申請(qǐng)并經(jīng)單位同意脫產(chǎn)進(jìn)修的，其進(jìn)修期間不享受個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資；單位因工作需要選派進(jìn)修的人員享受同崗位平均獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

（三）法定產(chǎn)假、婚假、因公致殘按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行工資待遇。

（四）受到警告以上黨紀(jì)政紀(jì)處分或違反國(guó)家法律追究刑事責(zé)任的，按國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

八、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。做好績(jī)效工資考核分配工作關(guān)系到廣大職工的切身利益，是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配制度、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革的重要基礎(chǔ)，對(duì)調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性具有非常重要的意義。區(qū)醫(yī)改辦成立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作指導(dǎo)小組，指導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局），負(fù)責(zé)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作的指導(dǎo)監(jiān)督；各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成立考核組和監(jiān)督組，具體做好考核工作的組織實(shí)施和監(jiān)督，其中考核組和監(jiān)督組中職工代表不少于2人。

篇（9）

  由于婦產(chǎn)科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)不足，?？浦R(shí)欠缺，為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺(tái)，深入細(xì)致的開展?？平】抵R(shí)教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。以下是今年的工作總結(jié)。

  一、腳踏實(shí)地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起

  將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn)，每周考核一項(xiàng)，逐步規(guī)范工作流程。提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手。改進(jìn)查對(duì)方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號(hào)、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動(dòng)回答，避免查對(duì)差錯(cuò)發(fā)生的可能性；改進(jìn)備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉備皮改為肥皂液備皮，提高工作效率和備皮效果；推廣使用家屬陪護(hù)椅，只象征收取使用費(fèi)，為病人提供很大方便。建立護(hù)士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容，交接須注意事項(xiàng)等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會(huì)才能傳達(dá)的周期長(zhǎng)、不能及時(shí)改進(jìn)的弊端，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時(shí)改進(jìn)目的。

  二、抓制度落實(shí)，明確工作分工

  將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人負(fù)責(zé)，開成管床護(hù)士責(zé)任下完成病歷，責(zé)任護(hù)士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

  三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理，完成布局改造

  加強(qiáng)產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房?jī)?nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，落實(shí)腕帶識(shí)別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時(shí)完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序，加強(qiáng)疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn)，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

  四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)

  針對(duì)護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計(jì)劃，將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日?？己?，每周檢查督導(dǎo)一項(xiàng)，將常用操作項(xiàng)目逐一進(jìn)行考核，尤其中醫(yī)操作項(xiàng)目，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。

  一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實(shí)與惆悵并行，不滿足現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開始，在又一個(gè)年度展開之際，只有努力啟航，進(jìn)入又一個(gè)奮斗的輪回。

  婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)2

  時(shí)光如梭，轉(zhuǎn)眼間20xx年已經(jīng)成為過去，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下，在全科室護(hù)士的共同努力下，我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則，結(jié)合科室實(shí)際，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平，現(xiàn)總結(jié)如下：

  一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，拓展服務(wù)內(nèi)涵。我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)之一，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，著重晨晚間護(hù)理，嚴(yán)格保持床單位清潔、無(wú)血漬、污漬，隨臟隨換，每周一大換的制度，確?；颊咔鍧?、舒適;做到“三短九潔”，并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會(huì)陰、更換衛(wèi)生墊，保證了患者的清潔無(wú)污染。

  二、根據(jù)二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥，雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，體現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理、增加了科室經(jīng)濟(jì)收入、提升了患者滿意度。

  三、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞。將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用，將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

  四、產(chǎn)房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。落實(shí)腕帶識(shí)別制度，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理;加強(qiáng)疫苗管理，完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范處理醫(yī)療廢物，新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，并做好登記。

  五、加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，每月組織全科護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科?？谱o(hù)理知識(shí)、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序，采取輪流授課的方式，并進(jìn)行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練，要求人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平;同時(shí)，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)?？浦R(shí)學(xué)習(xí)。

  六、實(shí)習(xí)帶教實(shí)行一對(duì)一的帶教模式，每月對(duì)科室實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)、?？浦R(shí)的理論及操作考試。但在實(shí)習(xí)生的管理上還做得不夠，發(fā)生了一例神燈燙傷事件，到致了醫(yī)患糾紛，今后將加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教管理，要求帶教老師放手不放眼，確保護(hù)理安全。

  七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，增加服務(wù)內(nèi)涵。免費(fèi)為每一個(gè)新生寶寶提供出生第一步腳板印，將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家，取得了特殊的宣傳效果。

  八、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計(jì)劃、籌備工作及邀請(qǐng)函的設(shè)計(jì)、印刷、發(fā)放工作，擬定于20xx年1月4日正式開課。

  九、定期召開護(hù)理安全討論會(huì)，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下：

  全年年共接生x人(1-11月)，開展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%，圍產(chǎn)兒死亡率0%，工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%，活產(chǎn)新生兒死亡率0，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。

  回顧去年的工作中，很多地方還做得不夠，我們吸取經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)教訓(xùn)，我們將繼續(xù)堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量，為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。

  婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)3

  一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)的宗旨，本科室全體護(hù)理人員根據(jù)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和要求較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

  一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  1、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的根本保證。根據(jù)護(hù)理部對(duì)各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度及要求，如責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、各盡其職，杜絕了工作中推、拖現(xiàn)象。

  2、堅(jiān)持查對(duì)制度：要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生重大的護(hù)理差錯(cuò)。

  3、認(rèn)真執(zhí)行輸血制度。本年度以來(lái)，共執(zhí)行輸血15例，按規(guī)范要求認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)及各項(xiàng)登記記錄，無(wú)輸血差錯(cuò)及不良反應(yīng)發(fā)生。

  4、認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)，堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  5、自8月份以來(lái)，在護(hù)理部的組織下，每日?qǐng)?jiān)持夜查房，在夜查房領(lǐng)導(dǎo)的督促與指導(dǎo)下，病房質(zhì)量得到改善。

  二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量。

  1、在護(hù)理部主任的組織與領(lǐng)導(dǎo)下，本科室成立了護(hù)理質(zhì)量管理小組，按護(hù)理管理要求，護(hù)理質(zhì)控小組成員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核要求，對(duì)護(hù)理中存在的問題進(jìn)行進(jìn)歸納總結(jié)及反饋，在科室護(hù)理質(zhì)量會(huì)議中提出寶貴意見，使科室護(hù)理質(zhì)量管理工作得到提高。

  2、堅(jiān)持每月一次基本技能操作培訓(xùn)、考試，1-11月技能操作考試平均分91.9分，合格率為100%。每季度一次護(hù)理基本理論知識(shí)考試，1-3季度考核平均分91分，合格率100%。

  3、一年一來(lái)，在護(hù)理部的監(jiān)督、指導(dǎo)及科室護(hù)理人員的共同努力下，病房質(zhì)量管理合格率達(dá)100%；病房消毒隔離合格率達(dá)100%；基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%；危重一級(jí)病人管理合格率達(dá)100%；急救物品、藥品管理合格率達(dá)100%；產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量管理合格率達(dá)100%;護(hù)理文書書寫合格率達(dá)100%。

  4、1-11月總分娩活產(chǎn)數(shù)2291人次，平產(chǎn)1760人，剖宮產(chǎn)538人次，新生兒接種率100%，其中為孕產(chǎn)婦提供導(dǎo)樂服務(wù)509人次，剖宮產(chǎn)率23.48%，新生兒死亡1例，無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。

  5、新生兒疾病篩查宣教率100%，新生兒疾病篩查率達(dá)95.38% 。

  6、共派護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)人/次，外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)率達(dá) %。

  7、堅(jiān)持護(hù)理查房及護(hù)理病案討論制度，提高了護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)科常見疾病理論知識(shí)的掌握。

  三、加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理。

  全面加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員有關(guān)愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，有效行使愛嬰醫(yī)院管理，建立了配奶區(qū)，實(shí)現(xiàn)了有醫(yī)學(xué)指針新生兒奶粉統(tǒng)一由醫(yī)院提供，新生兒“三早”率達(dá)99%，純

  母乳喂養(yǎng)率達(dá)%以上。

  四、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理

  嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度，每天堅(jiān)持對(duì)病房及重要環(huán)節(jié)進(jìn)行消毒；堅(jiān)持院感監(jiān)測(cè)，每月對(duì)重點(diǎn)環(huán)境、物表、空氣進(jìn)行檢測(cè)和培養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患；堅(jiān)持手衛(wèi)生督查，有效提高了醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性，有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率，本年度無(wú)重大醫(yī)院感的發(fā)生。

  五、存在問題

  1、科室護(hù)理人員梯隊(duì)建設(shè)有缺陷。

  2、部分護(hù)理質(zhì)量控制小組成員未履行職責(zé)。

  3、護(hù)理人員?？萍寄懿粔驈?qiáng)。

  4、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。

篇（10）

二、財(cái)務(wù)管理制度

1、實(shí)行民主理財(cái)，每月按規(guī)定式樣公布一次收支情況。

2、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度，做到專款專用，嚴(yán)禁用公款（物）請(qǐng)客送禮。

3、院內(nèi)一切收支均須使用管理中心印制票據(jù)（原始憑證作為附件），手續(xù)健全，賬據(jù)相符。

4、除伙食費(fèi)外，支出在300元以內(nèi)的由院長(zhǎng)批準(zhǔn)；300元以上1000元以內(nèi)報(bào)敬老院管理中心批準(zhǔn)，1000元以上書面形式報(bào)縣民政局批準(zhǔn)。

5、其他參照上民發(fā)[2013]號(hào)文規(guī)定。

三、衛(wèi)生管理制度

1、督促供養(yǎng)人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，嚴(yán)格執(zhí)行個(gè)人衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

2、保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生，劃分衛(wèi)生區(qū)，每天清掃一次；統(tǒng)一室內(nèi)物品放置，達(dá)到整齊美觀；搞好綠化、美化、凈化。

3、認(rèn)真搞好院內(nèi)衛(wèi)生，堅(jiān)持定期消毒。

4、定期檢查身體，建立健康檔案，對(duì)患病供養(yǎng)人員要妥善及時(shí)地診治。

5、定期開展衛(wèi)生檢查，發(fā)現(xiàn)問題，限時(shí)改進(jìn)。

四、食堂管理制度

1、成立繕食委員會(huì)，實(shí)行民主管理，經(jīng)求供養(yǎng)人員對(duì)伙食工作的意見和要求，不斷改進(jìn)食堂工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行伙食標(biāo)準(zhǔn)，確保收支平衡。

3、每周制定一次食譜，講究營(yíng)養(yǎng)，科學(xué)配餐。

4、采購(gòu)食品（蔬菜、肉類等）及其他食堂用品由兩人（繕食委員會(huì)成員一人）以上完成，并經(jīng)廚房值班員驗(yàn)收入庫(kù)。

5、廚具、餐具定期消毒，碗筷專人使用，分別存放。

6、不購(gòu)買、食用腐爛變質(zhì)和未經(jīng)檢驗(yàn)的食品。

五、請(qǐng)示報(bào)告制度

1、敬老院對(duì)自己無(wú)權(quán)決定或無(wú)力解決的問題，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示。請(qǐng)示通常采取書面形式，逐級(jí)進(jìn)行。

2、敬老院應(yīng)每月一次書面報(bào)告情況。發(fā)生事故、案件和遇到特殊情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告。

六、要事日記和夜班巡查制度

1、建立《敬老院要事日記》和《夜班巡查登記簿》。

2、《敬老院要事日記》的主要內(nèi)容是：出入院人員、病號(hào)及處理、請(qǐng)假銷假、供養(yǎng)人員違紀(jì)、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院、院內(nèi)重大活動(dòng)、院外人員來(lái)院慰問和服務(wù)情況；院內(nèi)發(fā)生事故、案件情況；供養(yǎng)人員死亡及處理情況；上級(jí)通知、指示以及其他重要事項(xiàng)等。

3、《夜班巡查登記簿》主要內(nèi)容：外出院民回院情況，電器使用情況、門窗關(guān)鎖情況和其他需記載的情況。

4、《敬老院要事日記》由敬老院管理人員填寫，《夜班巡查登記簿》由護(hù)理人員填寫。

5、敬老院院長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促檢查《敬老院要事日記》、《夜班巡查登記簿》按時(shí)如實(shí)填寫。

七、工作人員考勤制度

2、院工作人員上班實(shí)行簽到，每日上午8至8：30分和下午5：30至6點(diǎn)在專門的簽到簿上各簽到一次。未簽到視為曠工，當(dāng)天少簽一次視為曠工半天。簽到不得代簽，代簽者每代簽一天，當(dāng)事雙方均視為曠工一天。

3、工作人員曠工一個(gè)工作日扣40元。

4、院工作人員請(qǐng)銷假：工作人員因?。ɑ蛱厥馇闆r）請(qǐng)假，憑醫(yī)院證明和病歷單報(bào)管理中心批準(zhǔn)，不予扣款，因事請(qǐng)假，報(bào)管理中心批準(zhǔn)，每天扣款20元，輪休假不予扣款。

6、工作人員上班期間不得干私活。上班期間工作人員干私活發(fā)現(xiàn)一次作曠工處理。

7、實(shí)行夜晚值班，至少安排一名管理人員和護(hù)理人員在院值班，對(duì)院內(nèi)的所有安全和老人管理工作負(fù)責(zé)，確保安全無(wú)事故。值夜班人員未在崗在位的一次扣款30元。

8、院工作人員出勤上班情況由院每月公示一次，并上報(bào)管理中心備案。

八、外出管理制度

1、工作時(shí)間內(nèi)敬老院炊事、護(hù)理人員外出，管理人員外出超出所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)，必須請(qǐng)假，未經(jīng)批準(zhǔn)外出視為曠工

2、炊事、護(hù)理人員外出由院長(zhǎng)批準(zhǔn)，管理人員外出由敬老院管理中心批準(zhǔn)，并同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)孛裾L(zhǎng)。

3、供養(yǎng)人員外出一天以內(nèi)，向管理人員報(bào)告，二天以上須請(qǐng)假，歸院后，須向管理人員銷假。

4、外出人員因特殊情況需要延假的，經(jīng)批準(zhǔn)后方可續(xù)假。未經(jīng)批準(zhǔn)，超假或者逾假不歸的，工作人員視為曠工，供養(yǎng)人員應(yīng)予以經(jīng)濟(jì)處罰。

九、接待制度

1、對(duì)來(lái)院的人員，應(yīng)當(dāng)驗(yàn)明證件，查清身份，問明來(lái)意，進(jìn)行登記，熱情接待，認(rèn)真處理他們提出的問題。

2、院民親屬來(lái)院，敬老院應(yīng)當(dāng)介紹供養(yǎng)人員在院的情況。

3、未經(jīng)批準(zhǔn)，工作人員、供養(yǎng)人員不得留客人在院內(nèi)住宿。

4、對(duì)供養(yǎng)人員親屬攜帶給供養(yǎng)人員的食品，應(yīng)認(rèn)真檢查，確保安全。

5、來(lái)院人員（含工作人員親屬）在院食堂就餐的，按供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)（由敬老院管理中心）繳納餐費(fèi)，并開具發(fā)票入帳，在院務(wù)公開欄內(nèi)公布。

十、證件和印章管理制度

1、供養(yǎng)人員的各種證件，由敬老院代為保管；

2、供養(yǎng)人員需要用證件時(shí)，到敬老院領(lǐng)取，用后交回。遺失證件，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告，需補(bǔ)辦時(shí)，由敬老院代為辦理。

3、敬老院的印章應(yīng)指定專人保管，印章丟失應(yīng)及時(shí)上報(bào)核發(fā)機(jī)關(guān)處理。

十一、績(jī)效工資發(fā)放制度

1、平均每人每月100元為績(jī)效工資，其中：工作強(qiáng)度50元，按人均管理或服務(wù)的供養(yǎng)人員數(shù)量計(jì)算發(fā)放數(shù)值；月度考核50元，按月度考核結(jié)果計(jì)算發(fā)放比例。

2、發(fā)放辦法：

工作強(qiáng)度：人平管理或服務(wù)50（含）人以上，發(fā)50元，30（含）至49人發(fā)40元，29人以下發(fā)30元。

月度考核：每月由管理中心到各院按〈縣中心敬老院目標(biāo)責(zé)任制度日?？己思?xì)則〉進(jìn)行一次考核，考核得分?jǐn)?shù)值為下月績(jī)效工資發(fā)放比例（如得分84，則發(fā)放：50元*84%=42元。）。

3、年度績(jī)效（每年7月至次年6月）：因考核扣除的未發(fā)放月績(jī)效工資年底進(jìn)行清算，余額用于獎(jiǎng)勵(lì)年度考核達(dá)標(biāo)前三名的中心敬老院（“三無(wú)”敬老院：無(wú)上訪、無(wú)安全責(zé)任事故、無(wú)超出預(yù)算開資，實(shí)行人均600元獎(jiǎng)勵(lì)）。

十二、工作人員交流制度

1、敬老院工作人員交流調(diào)整一般一年一次，管理人員在同一敬老院工作三年以上的原則上應(yīng)異地交流。

2、交流人員必須服從組織決定，在通知的期限內(nèi)辦理工作交接手續(xù)，按時(shí)到新單位或新崗位報(bào)到上班。

3、管理人員不按規(guī)定履行職責(zé)或在管理工作崗位不能勝任，可降為炊事員或護(hù)理人員崗位。

十三、院辦經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收獎(jiǎng)勵(lì)制度

（一）創(chuàng)收經(jīng)濟(jì)計(jì)算辦法

1、院內(nèi)自食采購(gòu)五保對(duì)象種植的蔬菜糧果按80%計(jì)價(jià)，不納入創(chuàng)收收入。自食采購(gòu)的禽畜養(yǎng)殖類產(chǎn)品按90%計(jì)價(jià)，其收入納入創(chuàng)收收入，可按規(guī)定獎(jiǎng)勵(lì)有關(guān)人員。

2、院內(nèi)投入成本的按純收入計(jì)算：總收入減去總支出（創(chuàng)收項(xiàng)目所需的支出）得出年純收入。

（二）獎(jiǎng)勵(lì)辦法

院辦經(jīng)濟(jì)純收入的50%獎(jiǎng)勵(lì)敬老院工作人員和直接參與生產(chǎn)的其他人員。

1、申報(bào)：由各敬老院在每年的元月十日前，將上年的敬老院院辦經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)收支情況和分配方案上報(bào)至縣敬老院管理中心審核，并報(bào)縣局討論。

2、經(jīng)縣局討論批準(zhǔn)分配方案后，拔給敬老院獎(jiǎng)勵(lì)資金。

十四、考核和辭退制度

1、每月下旬由敬老院管理中心組織一次日?？己耍己私Y(jié)果為月績(jī)效工作資發(fā)放依據(jù)。

2、每年6月下旬由敬老院管理中心組一次年度考核，對(duì)所有工作人員及全年工作開展考核，考核結(jié)果為評(píng)先評(píng)優(yōu)和續(xù)簽合同的依據(jù)。

3、辭退規(guī)定：

（2）毆打供養(yǎng)人員或工作人員之間打架斗毆的。

（3）辱罵供養(yǎng)人員或工作人員之間吵架情節(jié)較重、影響惡劣的。

（4）工作人員不服從交流安排的。

（5）炊事員、護(hù)理員不服從管理人員日常管理和臨時(shí)工作調(diào)度安排經(jīng)查實(shí)三次（含三次）以上的。

（6）、個(gè)人考核當(dāng)年不合格者，調(diào)整崗位，個(gè)人連續(xù)兩年考核不合格者。

篇（11）

2007年7月進(jìn)入婦幼保健院婦產(chǎn)科從事護(hù)理工作，婦產(chǎn)科工作節(jié)湊快，搶救病人多，通過不斷刻苦鉆研，積極向師長(zhǎng)們學(xué)習(xí)好的經(jīng)驗(yàn)，很快熟練掌握婦科、產(chǎn)科常見疾病的操作技術(shù)及各種疾病的護(hù)理常規(guī)，于當(dāng)年8月考核通過并單獨(dú)勝任了科室護(hù)理倒班工作，工作中得到了患者、家屬及同事的一致好評(píng)。2015年醫(yī)院將婦產(chǎn)科分為2個(gè)科室，我被分入婦科，并于2015年9月赴華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院婦科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年，熟練掌握了婦科宮腹腔鏡術(shù)后護(hù)理、陰道斜隔綜合癥及先天性無(wú)陰道術(shù)后護(hù)理常規(guī)、腫瘤藥物的配置及化療后病人的護(hù)理、各種疑難病癥手術(shù)后的觀察及并發(fā)癥的護(hù)理，科室物品領(lǐng)用及管理，高危藥品的管理、臨床實(shí)習(xí)帶教方法。

工作之余，我深知作為一名護(hù)理人員要不斷的充實(shí)專業(yè)知識(shí)和提高綜合素養(yǎng)，通過不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，于2009年通過了助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)考核，于2018年獲得了武漢大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程碩士學(xué)位，于2019年獲得了預(yù)防接種人員資格證書。不斷參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，每年都能達(dá)到和超額完成上級(jí)衛(wèi)生主管部門要求的學(xué)分。每年積極完成公需科目的學(xué)習(xí)。對(duì)醫(yī)院每年舉行的一次三基考試考核均合格。

2015年聘任主管護(hù)師以來(lái)，積極參與了科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)學(xué)習(xí)與運(yùn)用，熟練掌握了雷火灸、姜療、氣壓治療、中藥藥物熏蒸、中藥灌腸技術(shù)。參與了科室疑難病例討論10余次、參與搶救工作10余次。熟練掌握了婦科各種護(hù)理操作技術(shù)和護(hù)理常規(guī)，危重病人搶救流程。

二、工作業(yè)績(jī)情況

自2007年入院以來(lái)，一直從事于臨床一線工作，護(hù)理工作是瑣碎的、辛勞的，但更是充實(shí)的，作為生命的守護(hù)者，我用實(shí)際行動(dòng)踐行了護(hù)士的職責(zé)，以飽滿的熱情、高的責(zé)任心服務(wù)好每一位患者，做好科室的每一項(xiàng)工作，獲得了患者及家屬的滿意，也獲得了同事及領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。

聘任主管護(hù)師以來(lái)，我一直在婦科臨床一線工作，常年承擔(dān)了科室的日常及節(jié)假日一線倒班工作，平均每年參加本專業(yè)工作不少于40周，近5年擔(dān)任主管護(hù)師工作不少于50個(gè)月，每年值晚夜班數(shù)不少于40周。作為科室護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)，積極主動(dòng)加班不計(jì)其數(shù)。參與科室重癥病疑難病例討論10余次，參與科室成功搶救病人10余次。在搶救危重患者時(shí)，能夠?yàn)樾菘嘶颊哐杆俳㈧o脈通道，及時(shí)組織物力、人力按搶救流程進(jìn)行急救，使得搶救工作迅速、有效地進(jìn)行。討論疑難病例時(shí)積極提出自己的見解和最佳方案，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保證了患者的安全。作為科室一級(jí)質(zhì)控員，積極負(fù)責(zé)病人的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)及健康指導(dǎo)工作，有效落實(shí)病人從入院到出院的全程、連續(xù)性、無(wú)縫隙的整體護(hù)理，并注意加強(qiáng)與病人溝通，盡量為病人提供個(gè)性化服務(wù)。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析討論，對(duì)存在的問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，并制定防范措施。每月負(fù)責(zé)組織科室護(hù)理查房，通過查房及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理中的不足并及時(shí)解決，提高了護(hù)理質(zhì)量。

2009年參與了“三級(jí)優(yōu)秀婦幼保健院”的創(chuàng)建工作。在創(chuàng)建中積極加班加點(diǎn)，不懼勞累，于年底順利通過了評(píng)審。2012年參與了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，婦科獲得了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室，我被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)工作優(yōu)秀個(gè)人。2019年7月，參加了科室在全院開展的三伏貼啟動(dòng)儀式，現(xiàn)場(chǎng)為患者及家屬提供了三伏貼和耳穴活動(dòng)，真正為患者送去了溫暖，深受好評(píng)。

作為護(hù)士長(zhǎng)的得力助手，在2019年護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修期間，我承擔(dān)了婦科護(hù)理管理工作。在這期間我負(fù)責(zé)了科室護(hù)理人員的排班工作，護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)管，保證了科室護(hù)理工作有序有質(zhì)的順利進(jìn)行，在這期間科室無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。

作為科室的物資管理員、物價(jià)員，在管理科室物資時(shí)，每周及時(shí)清理，做到了賬務(wù)相符，不浪費(fèi)，成本最低化。在收費(fèi)時(shí)，嚴(yán)格按照物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取，做到不多收、不少收費(fèi)，在工作中積極發(fā)現(xiàn)物價(jià)問題并及時(shí)與財(cái)務(wù)科聯(lián)系解決，及時(shí)挽回了病人和醫(yī)院的利益。

三、表彰獎(jiǎng)勵(lì)情況（包括個(gè)人和所在科室）

工作以來(lái)，多次被醫(yī)院授予先進(jìn)工作者，考核優(yōu)秀等榮譽(yù)。2012年被評(píng)為先進(jìn)工作者。2012年被評(píng)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作優(yōu)秀個(gè)人。2015-2016年度被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)士。2017年被評(píng)為先進(jìn)工作者。2018年被評(píng)為先進(jìn)工作者。2019年度考核優(yōu)秀。2018年撰寫的論文《觀察手法排乳配合微波治療急性乳腺炎初期的臨床療效》在宜昌市第十三屆自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文評(píng)選中榮獲三等獎(jiǎng)。

在工作中，結(jié)合科室實(shí)際，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平，獲得了患者及家屬的認(rèn)可，提高了科室滿意度。科室團(tuán)隊(duì)共收到錦旗10面。2019婦科被評(píng)為先進(jìn)科室。

四、專業(yè)學(xué)術(shù)水平情況