緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇城鄉(xiāng)低保醫(yī)療救助工作范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
(一)實(shí)施門診醫(yī)療救助。對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象中的常補(bǔ)對(duì)象和農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象,按每人每年100元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放門診醫(yī)療卡,主要用于常見病的門診治療。其中農(nóng)村集中供養(yǎng)的五保對(duì)象,按每人每年100元的標(biāo)準(zhǔn)直接撥入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,資金由各敬老院統(tǒng)一掌握管理,集中使用。救助資金于每年年初以核撥發(fā)放《定點(diǎn)醫(yī)院救助卡》的形式下發(fā),救助對(duì)象年內(nèi)發(fā)生新增或核消,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所到縣民政局統(tǒng)一申報(bào),縣民政局審核后分別辦理增發(fā)或停發(fā)手續(xù)。門診醫(yī)療實(shí)行定點(diǎn)制,梅江鎮(zhèn)戶籍的定點(diǎn)門診醫(yī)院為縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院,其他各鄉(xiāng)鎮(zhèn)戶籍的為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(二)實(shí)施住院救助。對(duì)城鄉(xiāng)居民低保對(duì)象,農(nóng)村五保對(duì)象,凡當(dāng)年在縣級(jí)以上醫(yī)院住院治療,取消救助病種限制,按城市居民醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥、醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)縣醫(yī)保局、縣農(nóng)醫(yī)局等醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥、醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)縣農(nóng)醫(yī)保局、縣農(nóng)醫(yī)局等醫(yī)保機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分可申請(qǐng)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療救助。其救助比例如下:
1、城鄉(xiāng)低保“非常補(bǔ)”對(duì)象,按個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的30%比例予以救助,原則上一年累計(jì)救助金額不超過8000元。
2、城鄉(xiāng)低保“常補(bǔ)”對(duì)象和農(nóng)村五保分散供養(yǎng)對(duì)象按個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的50%予以救助,原則上一年累計(jì)救助金額不超過10000元。
3、集中供養(yǎng)的五保對(duì)象,按個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的80%予以救助,原則上一年累計(jì)救助金額不超過15000元。
(三)實(shí)施特殊對(duì)象救助。即對(duì)沒有納入城鄉(xiāng)低保對(duì)象中的家庭經(jīng)濟(jì)困難戶(即“城鄉(xiāng)低保邊緣戶”)中家庭成員患有惡性腫瘤、尿毒癥(腎衰竭)、重癥肝病(肝硬化急性肝壞死)、腦中風(fēng)、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎、外傷性重要臟器破裂、顱腦損傷、急性上消化道大出血、重性精神病(精神分裂癥、雙相情感障礙、器質(zhì)性精神障礙)、紅斑狼瘡、腦性癱瘓等12種大病的,除縣醫(yī)保機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用外,個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)超過2萬以上(含2萬元)的,憑縣醫(yī)保機(jī)構(gòu)核實(shí)后可到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所申請(qǐng)鄉(xiāng)大病救助,救助比例為20%,原則上一年累計(jì)救助金額不超過4000元。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在受理此類救助對(duì)象時(shí),必須經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府核審?fù)饨y(tǒng)一上報(bào),且對(duì)此類人員的救助資金全年應(yīng)控制在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)救助資金總額的10%以內(nèi)。
二、進(jìn)一步規(guī)范操作程序,不斷提高城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助的時(shí)效性
(一)個(gè)人向所在村(居)委會(huì)提出書面申請(qǐng),村(居)委會(huì)核實(shí)其病情及醫(yī)療費(fèi)支出后,由村(居)委會(huì)主要負(fù)責(zé)人簽字或蓋章同意后報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所受理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所每月匯總后報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府大病救助評(píng)審委員會(huì)審核同意,再報(bào)縣民政局匯總整理,在一個(gè)月內(nèi)提交縣城鄉(xiāng)大病救助委員會(huì)審批。
(二)城鄉(xiāng)居民低保邊緣戶的家庭成員患有前文規(guī)定病種的,由個(gè)提出書面申請(qǐng),縣醫(yī)保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)病種,村(居)委員會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所進(jìn)行調(diào)查和核實(shí),并做好由調(diào)查人簽字的書面調(diào)查材料,然后填寫城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核同意后,上報(bào)縣民政局提交縣城鄉(xiāng)大病救助委員會(huì)審批。
(三)規(guī)范憑證:個(gè)人應(yīng)提交書面申請(qǐng)書,身份證復(fù)印件,一寸相片一張,縣級(jí)以上醫(yī)院疾病證明,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)審核表以及縣醫(yī)保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的病種和醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)付證明。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,提高困難群眾醫(yī)療救助水平,切實(shí)為困難群眾看病提供便利。縣委、縣政府高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算工作,成立了桐柏縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算“一站式”服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了以民政部門牽頭負(fù)責(zé),財(cái)政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機(jī)制。同時(shí),還組織了相關(guān)人員深入鄉(xiāng)村、醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研,掌握城鄉(xiāng)困難群眾患病住院、醫(yī)療費(fèi)用支出、結(jié)算等第一手資料,制定了具有桐柏特色的醫(yī)療救助工作實(shí)施方案。在全縣全面推行了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度同步結(jié)算工作,并且實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。
二、結(jié)合實(shí)際,分類施救
一是科學(xué)制定方案。結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)救助的范圍、救助比例、年封頂線分別反復(fù)進(jìn)行測(cè)算和論證,在此基礎(chǔ)上出臺(tái)了《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)同步結(jié)算實(shí)施方案》,在方案中對(duì)實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算的指導(dǎo)思想、救助對(duì)象、救助原則、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)算程序、基金的募集及管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、部門職責(zé)都作了詳細(xì)明確的規(guī)定,為實(shí)施同步結(jié)算工作夯實(shí)了基礎(chǔ)。
二是定點(diǎn)醫(yī)院全覆蓋。在選擇定點(diǎn)醫(yī)院時(shí),重點(diǎn)考慮四個(gè)因素:一是群眾就近、方便就醫(yī);二是醫(yī)院有一定的墊付能力;三是依托城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)院;四是兼顧縣級(jí)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))不同層次醫(yī)院相結(jié)合,盡最大努力達(dá)到“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、就近能住院、大病及時(shí)轉(zhuǎn)院”,滿足不同群眾不同的醫(yī)療需求。
三是整合資源。把對(duì)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療救助和對(duì)困難群眾的醫(yī)療救助合為一體,實(shí)行統(tǒng)一救助。把優(yōu)撫方面的優(yōu)勢(shì)資源和對(duì)社會(huì)特困群體救助資源進(jìn)行了有機(jī)的資源整合,更有效地夯實(shí)了醫(yī)療救助工作的基礎(chǔ)。
三、精簡(jiǎn)程序,拓寬范圍
實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算服務(wù),關(guān)鍵在于解決城鄉(xiāng)困難對(duì)象的看不起病、醫(yī)療救助報(bào)銷手續(xù)煩瑣的問題,同步結(jié)算工作減輕了困難群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),切實(shí)起到了便民、利民、惠民的作用。。
一是規(guī)范各項(xiàng)服務(wù)流程。在定點(diǎn)醫(yī)院醒目位置制作城鄉(xiāng)困難對(duì)象就診、結(jié)算和補(bǔ)助公告牌,規(guī)定完善就醫(yī)就診、醫(yī)療結(jié)算和救助程序。縣級(jí)醫(yī)院開設(shè)醫(yī)療救助窗口,醫(yī)療救助工作人員能夠熟練掌握工作流程,從各個(gè)環(huán)節(jié)為城鄉(xiāng)困難對(duì)象就醫(yī)提供決速、便捷的服務(wù)。取消了村、鄉(xiāng)證明等手續(xù)資料,進(jìn)一步簡(jiǎn)化了審批程序,城鄉(xiāng)困難對(duì)象只需攜帶有效身份證件和救助類別證件即可到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。開辟綠色通道,急危重癥對(duì)象可先入院就診,24小時(shí)內(nèi)再補(bǔ)辦人院手續(xù)。
二是分類實(shí)施醫(yī)前救助。建立與定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)調(diào)機(jī)制,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)救助對(duì)象的優(yōu)惠政策,減免檢查、用藥等診療項(xiàng)目,救助對(duì)象可優(yōu)先就醫(yī)就診。住院期間醫(yī)療救助部分的費(fèi)用均由定點(diǎn)醫(yī)院墊付;為緩解城鄉(xiāng)低保和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)病難問題,實(shí)行了適度的醫(yī)前救助,即在城鄉(xiāng)低保優(yōu)撫對(duì)象入院時(shí),根據(jù)病情適度減少住院押金的繳納數(shù)量,醫(yī)療終結(jié),城鄉(xiāng)低保對(duì)象的診療費(fèi)先由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)給予補(bǔ)助后,剩余部分按比例予以救助。出院時(shí)只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。實(shí)行“一站式”醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算,使城鄉(xiāng)困難對(duì)象在出院時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用同步結(jié)清,簡(jiǎn)化了辦事程序,切實(shí)有效地解決了被救助對(duì)象看病難的現(xiàn)實(shí)。
三是加強(qiáng)檔案管理。縣民政局醫(yī)療救助辦公室將救助對(duì)象的戶口簿身份證復(fù)印件、救助對(duì)象身份證明復(fù)印件、出院證明、醫(yī)療救助結(jié)算清單等及時(shí)立卷歸檔,隨時(shí)接受上級(jí)和有關(guān)部門檢查指導(dǎo),確保醫(yī)療救助檔案完好無缺。
為了保證我市的社會(huì)救助工作對(duì)象準(zhǔn)確,工作高效快捷,公開、公正、透明,救助取得實(shí)效,把好事辦好、做實(shí),市政府先后相繼制定出臺(tái)了《市城市居民最低生活保障暫行辦法》、《市城市低保工作六項(xiàng)制度》、市《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范低保管理工作意見》、市《農(nóng)村居民最低生活保障實(shí)施辦法》、《低保操作規(guī)程》、市《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》、市《臨時(shí)救助實(shí)施意見》、《低保工作責(zé)任制責(zé)任追究制》、《低保工作崗位責(zé)任制》等一系列規(guī)章制度,并在實(shí)際工作中不斷修訂完善,指導(dǎo)和規(guī)范我市社會(huì)救助各項(xiàng)具體工作,有效地保證了全市社會(huì)救助工作規(guī)范有序地健康發(fā)展。
隨著我市的社會(huì)救助工作的深入發(fā)展,市委、市政府十分重視工作隊(duì)伍建設(shè),按照國家民政部制定的《全國基層低保規(guī)范化建設(shè)暫行評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》要求,我市各縣區(qū)配齊了街道、社區(qū)低保員和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)低保員,提供必要的工作經(jīng)費(fèi)和辦公設(shè)備,縣區(qū)設(shè)立了社會(huì)救助股,市設(shè)立了社會(huì)救助科,業(yè)務(wù)人員2至4人不等,自2008年起在全市推行以“健全制度、規(guī)范操作、提高素質(zhì)、改善條件、促進(jìn)公平”為目標(biāo),全面提高基層低保管理水平和服務(wù)質(zhì)量,努力把基層低保機(jī)構(gòu)建設(shè)成民政部門“為民解困”的優(yōu)秀窗口。
二.突出重點(diǎn),強(qiáng)化規(guī)范管理
救助對(duì)象準(zhǔn)確與否,直接決定著社會(huì)救助工作成效。因此,工作中,我們始終把救助對(duì)象的準(zhǔn)確性作為社會(huì)救助工作的出發(fā)點(diǎn),把救助到位及時(shí)有效作為社會(huì)救助工作的落腳點(diǎn),抓工作到位,努力做好“四公開”,即:政策公開、范圍公開、對(duì)象公開、標(biāo)準(zhǔn)公開;利用廣播電視、報(bào)刊、民生工程宣傳冊(cè)、宣傳單以及縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街、村居民委三級(jí)公開欄等形式宣傳,做到社會(huì)救助政策家喻戶曉,成人皆知;抓程序到位,著力把入戶調(diào)查、收入測(cè)算、對(duì)象評(píng)議、審核審批、張榜公示等工作程序做好做細(xì)做實(shí),責(zé)任到人。力求做到社會(huì)救助對(duì)象準(zhǔn)確無誤,不錯(cuò)保,不漏保;抓規(guī)范管理,努力使社會(huì)救助工作走上規(guī)范化、制度化、科學(xué)化、日常化管理軌道,動(dòng)態(tài)管理,分類施保,規(guī)范建檔,隊(duì)伍建設(shè),資金配套,督辦等項(xiàng)內(nèi)容納入社會(huì)救助工作崗位目標(biāo)管理責(zé)任制,作為年度民政工作考核評(píng)先的重要內(nèi)容,作為民生工程考核的主要指標(biāo),這些都為我市的社會(huì)救助工作開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助更加高效。通過進(jìn)一步簡(jiǎn)化程序,加大醫(yī)前、醫(yī)中救助力度,繼續(xù)資助城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象參加城鄉(xiāng)各種保險(xiǎn)。目前,全市共救助414人次,累計(jì)發(fā)放醫(yī)療救助金162.23萬元,較好地保障了困難群眾“病有所醫(yī)”。
困難群眾分層分類救助全面啟動(dòng)。擬定了以就業(yè)、教育、醫(yī)療、住房、重大節(jié)日生活救助、臨時(shí)困難、司法等“七位一體”為主要救助制度內(nèi)容的《××市低收入家庭困難群眾專項(xiàng)救助制度》,以此推動(dòng)“低保家庭享受全部救助制度,低收入家庭享受部分專項(xiàng)救助”的分層分類救助,實(shí)現(xiàn)救助體系的全方位、多層次、全覆蓋。目前,全市已救助243人,累計(jì)發(fā)放救助金28.66萬元。
“社會(huì)救助強(qiáng)基工程”有序推進(jìn)。按照機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、制度和工作六到位的要求,進(jìn)一步加強(qiáng)民政基層基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)解決基層救助工作力量薄弱的問題。目前已制定了相關(guān)意見,正與人事等部門溝通協(xié)商,待市委、市政府研究后下發(fā)。
(一)自然災(zāi)害救助更加及時(shí)有效。縣政府制訂了《縣自然災(zāi)害救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》,做到了在24小時(shí)內(nèi)保證解決災(zāi)民吃、穿、住、醫(yī)等基本問題。2014年,全縣發(fā)放群眾生活性救濟(jì)款萬元,救助災(zāi)民萬人(次),有效維護(hù)了我縣社會(huì)穩(wěn)定。
(一)城鄉(xiāng)低保進(jìn)一步規(guī)范有序。到2014年底,全縣有城市低保對(duì)象戶人,其中失地農(nóng)民戶人,發(fā)放城市低保金萬元,對(duì)城鎮(zhèn)低保戶中的“三無人員”和重病、重殘人員實(shí)施了分類施保,退出不符合低保條件人,實(shí)現(xiàn)了動(dòng)態(tài)管理的應(yīng)保盡保。農(nóng)村低保對(duì)象由人增加到人,發(fā)放農(nóng)村居民最低生活保障金萬元。
(二)農(nóng)村五保對(duì)象基本生活得到切實(shí)保障。2014年全縣納入財(cái)政供養(yǎng)的五保對(duì)象由人增加到人,月人均標(biāo)準(zhǔn)元,實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。從2014年1月1日起,五保戶月人均供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到元,全部實(shí)現(xiàn)了社會(huì)化發(fā)放。同時(shí)加強(qiáng)敬老院建設(shè),提高集中供養(yǎng)率。
(三)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度順利實(shí)施。從2005年起到2014年止,我縣先后實(shí)施了農(nóng)村和城市醫(yī)療救助制度,籌集醫(yī)療救助資金萬元,救助農(nóng)村醫(yī)療困難對(duì)象人次(支持參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)人),救助城市醫(yī)療困難對(duì)象余人次。免費(fèi)為名殘疾人做了白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。
(四)城鄉(xiāng)困難群眾住房救助落實(shí)到位。近兩年來,全縣共修建農(nóng)村安身房戶,殘疾人危房改造戶。2014年修建城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)實(shí)用房套,提供廉租房戶,發(fā)放租金補(bǔ)貼戶,實(shí)物配租戶。
(五)社會(huì)捐助和慈善事業(yè)發(fā)展迅速。2014年,我縣按照《公益事業(yè)捐贈(zèng)試行辦法》,完善和建立了經(jīng)常性社會(huì)捐助制度,廣泛開展“扶貧濟(jì)困送溫暖”、“慈善一日捐”和“結(jié)對(duì)幫扶”活動(dòng),收到捐資多萬元,萬人次受益。縣慈善會(huì)會(huì)員發(fā)展到人,累計(jì)募集善款萬元,物品萬多件,救助多人次。
(六)積極實(shí)施法律援助。2014年共受理涉及殘疾人、老年人、未成年人、婦女兒童和其他困難群眾的法律援助案件件,受援助人滿意率達(dá)100%。
(七)開展幫困助學(xué)活動(dòng),落實(shí)“兩免一補(bǔ)”政策。2014年救助貧困大學(xué)新生名,發(fā)放救助金萬元。2014年免人的教科書費(fèi)共計(jì)萬元,免人的學(xué)雜費(fèi)共計(jì)萬元,補(bǔ)助名寄讀學(xué)生的生活費(fèi)共計(jì)萬元。
(八)就業(yè)援助成效顯著。2014年幫助戶零就業(yè)家庭名和名困難人員實(shí)現(xiàn)了再就業(yè),為名公益性崗位人員發(fā)放補(bǔ)貼萬元,免費(fèi)培訓(xùn)貧困殘疾人人。
二、城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系建設(shè)存在的主要問題
(一)我縣目前尚有貧困戶的現(xiàn)狀與全面建設(shè)小康社會(huì)之間的矛盾,使社會(huì)救助工作肩負(fù)的使命和任務(wù)更加緊迫而艱巨。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣城鄉(xiāng)需政府救助的貧困人員達(dá)萬人。其中家庭成員特別是主要?jiǎng)趧?dòng)力長(zhǎng)期患病或生大病占貧困對(duì)象的百分之三十以上;原來家庭經(jīng)濟(jì)狀況就比較差,又因年齡、文化等原因,缺少技能和經(jīng)濟(jì)來源的占貧困對(duì)象的百分之六十以上;這部分人的生活狀況如何將直接影響到我縣全面實(shí)現(xiàn)小康的進(jìn)程。
(二)貧困群眾多方面的救助需求與現(xiàn)有救助水平不相適應(yīng)的矛盾,使提高社會(huì)救助標(biāo)準(zhǔn)的任務(wù)顯得更加迫切。近年來,隨著低保、五保、災(zāi)民救助制度的建立和完善,城鄉(xiāng)困難群眾的溫飽問題基本解決。但由于財(cái)力有限,目前救助標(biāo)準(zhǔn)還不高,整體救助水平也還比較低。只有通過建立綜合的社會(huì)救助體系,逐步提高救助水平,才能更好地解決困難群眾多方面的特殊困難。
(三)社會(huì)救助工作的快速發(fā)展與相關(guān)的支持保障系統(tǒng)不健全的矛盾,使民政救助工作更加繁重、艱難。隨著社會(huì)救助工作的發(fā)展,救助范圍擴(kuò)大,救助內(nèi)容和涉及部門增多,迫切需要建立健全與城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系相適應(yīng)的支持保障體系。目前社會(huì)救助工作中的資源整合力度還不夠,資金投入不足,監(jiān)管措施不力,工作隊(duì)伍不強(qiáng)等問題還較突出。
三、建立健全城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系工作的建議
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)構(gòu),為救助制度的落實(shí)提供組織保障。縣政府應(yīng)把構(gòu)建城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系列入重要議事日程,對(duì)重大問題及時(shí)研究部署。建立城鄉(xiāng)一體化社會(huì)救助體系建設(shè)聯(lián)席會(huì)議制度,由縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)牽頭負(fù)責(zé),民政、財(cái)政、勞動(dòng)、衛(wèi)生、工會(huì)、教育等相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員,定期召開會(huì)議,安排部署全縣社會(huì)救助工作,對(duì)社會(huì)救助體系建設(shè)的重大事項(xiàng)作出決策,協(xié)調(diào)相關(guān)部門履行職責(zé)。應(yīng)成立社會(huì)救助中心,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)成立社會(huì)救助管理所,各社區(qū)、村設(shè)立救助申報(bào)點(diǎn),健全救助體系,整合資源,形成合力。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前,我縣共建立了縣級(jí)社會(huì)救助工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)個(gè),部門領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)個(gè),單項(xiàng)救助領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)個(gè),社會(huì)和民間性機(jī)構(gòu)個(gè),從事城鄉(xiāng)救助工作的專兼職工作人員人,明顯不足以滿足我縣社會(huì)救助體系建設(shè)的需要。我們要堅(jiān)持政府主體、民政牽頭、部門配合、社會(huì)參與的工作格局為各項(xiàng)救助制度的落實(shí)提供有力的組織保障。
城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助更加高效。通過進(jìn)一步簡(jiǎn)化程序,加大醫(yī)前、醫(yī)中救助力度,繼續(xù)資助城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象參加城鄉(xiāng)各種保險(xiǎn)。目前,全市共救助414人次,累計(jì)發(fā)放醫(yī)療救助金162.23萬元,較好地保障了困難群眾“病有所醫(yī)”。
困難群眾分層分類救助全面啟動(dòng)。擬定了以就業(yè)、教育、醫(yī)療、住房、重大節(jié)日生活救助、臨時(shí)困難、司法等“七位一體”為主要救助制度內(nèi)容的《××市低收入家庭困難群眾專項(xiàng)救助制度》,以此推動(dòng)“低保家庭享受全部救助制度,低收入家庭享受部分專項(xiàng)救助”的分層分類救助,實(shí)現(xiàn)救助體系的全方位、多層次、全覆蓋。目前,全市已救助243人,累計(jì)發(fā)放救助金28.66萬元。
“社會(huì)救助強(qiáng)基工程”有序推進(jìn)。按照機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、制度和工作六到位的要求,進(jìn)一步加強(qiáng)民政基層基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)解決基層救助工作力量薄弱的問題。目前已制定了相關(guān)意見,正與人事等部門溝通協(xié)商,待市委、市政府研究后下發(fā)。
(一)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,全面協(xié)調(diào)推進(jìn)。1996年,我市正式建立實(shí)施城市低保制度,20**年,全面實(shí)施了農(nóng)村低保制度。隨著城市化進(jìn)程的加速,我市加快了城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系建設(shè)步伐,注重城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度的全面、協(xié)調(diào)發(fā)展。經(jīng)過多年的努力,已從覆蓋城鄉(xiāng)的低保制度,發(fā)展到包含醫(yī)療、住房、教育、臨時(shí)、災(zāi)害等救助項(xiàng)目的城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系,構(gòu)筑了兼顧城鄉(xiāng)、惠及所有弱勢(shì)群體的社會(huì)救助“安全網(wǎng)”。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的步伐加快,城鄉(xiāng)救助政策基本一致,城鄉(xiāng)救助水平逐步接近。目前,朝陽、海淀、豐臺(tái)三個(gè)區(qū)實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)并軌,其他區(qū)縣農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)也有不同程度的提高。
(二)統(tǒng)籌困難群體,提升救助效果。一是針對(duì)不同救助對(duì)象,實(shí)施分類救助。20**年,我市制定分類救助制度,對(duì)“三無”人員、老年人、未成年人、重殘人等特殊困難人員,按10%的比例上浮了救助標(biāo)準(zhǔn)。20**年,又根據(jù)低收入家庭的贍養(yǎng)系數(shù)、人口結(jié)構(gòu)等情況確定了不同的救助系數(shù),將原有單一的上浮標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化為5%、10%、15%三個(gè)不同標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步提高了基本生活救助的針對(duì)性和合理性。為照顧老殘一體的家庭,法定撫養(yǎng)人達(dá)到退休年齡的重殘人家庭,核定其家庭收入時(shí),先扣除城市低保標(biāo)準(zhǔn)的80%,再計(jì)算家庭收入,提高了救助水平。二是健全城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的醫(yī)療救助制度。今年,我們完善了農(nóng)村醫(yī)療救助政策,在資助低保對(duì)象參合的基礎(chǔ)上實(shí)施慢性病和危重病的救助。同時(shí),本著“先保險(xiǎn)、后救助”的原則,資助城市低保對(duì)象中的“一老一小”人員參加醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)了保險(xiǎn)和救助的有效銜接。三是實(shí)施高等院校入學(xué)救助。針對(duì)困難家庭子女學(xué)費(fèi)問題,在已有的中小學(xué)教育救助政策的基礎(chǔ)上,我們下發(fā)了《關(guān)于實(shí)施高等教育新生入學(xué)教育救助辦法的通知》,對(duì)當(dāng)年考取普通高等院校的城鄉(xiāng)低保家庭和享受生活困難補(bǔ)助的重殘人家庭的學(xué)生,給予4000元的新生入學(xué)救助。
(三)統(tǒng)籌救助力量,實(shí)現(xiàn)功能互補(bǔ)。社會(huì)救助是政府的職責(zé),政府在社會(huì)救助工作中必須始終處于主導(dǎo)地位,從財(cái)力、物力、人力上予以全力保障。社會(huì)救助又是一項(xiàng)社會(huì)工作,只有統(tǒng)籌社會(huì)各界救助力量,實(shí)現(xiàn)功能互補(bǔ),才能最大限度發(fā)揮社會(huì)救助的綜合效應(yīng)。多年來,我們?cè)诩哟笳戎ぷ髁Χ鹊耐瑫r(shí),廣泛開展社會(huì)互助活動(dòng),有效地發(fā)掘社會(huì)力量的潛力,形成了以政府為主導(dǎo)、社會(huì)力量廣泛參與的局面。倡導(dǎo)和開展“一助一”、“一幫一”、“領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系困難戶”等活動(dòng),多渠道解決貧困群眾困難。全市累計(jì)建立接受社會(huì)捐助站點(diǎn)1203個(gè),建成“愛心家園”158家,積極開展經(jīng)常性社會(huì)捐助和救助活動(dòng)。制定出臺(tái)了《關(guān)于加快首都慈善事業(yè)發(fā)展的意見》,編制了各相關(guān)部門落實(shí)《慈善意見》的責(zé)任分解書,積極籌建首都慈善公益組織行業(yè)聯(lián)合會(huì),有力地推動(dòng)了本市慈善事業(yè)的發(fā)展。
二、建立“三個(gè)機(jī)制”,提高社會(huì)救助工作水平
(一)建立科學(xué)的調(diào)整機(jī)制,促進(jìn)救助標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)合理。一是建立城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制。為增強(qiáng)低保標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立與調(diào)整的科學(xué)性,2005年,制定下發(fā)了《關(guān)于建立本市城市低保標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制的意見》,就城市低保標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整程序、測(cè)算方法做出了明確規(guī)定。即根據(jù)滿足城市居民最基本的食品支出標(biāo)準(zhǔn),除以適當(dāng)?shù)亩鞲駹栂禂?shù),然后加上或減去相應(yīng)的調(diào)整數(shù)得出低保標(biāo)準(zhǔn)。20**年,建立了農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整機(jī)制,將農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)算直接與全市和本地區(qū)農(nóng)民人均純收入、人均生活消費(fèi)支出水平掛鉤,使低保標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)算更加科學(xué)化、規(guī)范化。二是探索建立科學(xué)的臨時(shí)救助機(jī)制。為緩解低收入家庭的臨時(shí)性困難,在建立健全專項(xiàng)救助制度的基礎(chǔ)上,實(shí)施了臨時(shí)救助制度,規(guī)范了臨時(shí)救助的范圍、程序、資金預(yù)算,建立了市級(jí)資金補(bǔ)助機(jī)制,增強(qiáng)了臨時(shí)救助制度的實(shí)效性。今年,我們與統(tǒng)計(jì)部門、北京大學(xué)聯(lián)合開展對(duì)城鄉(xiāng)低保邊緣群體生活狀況及救助需求的全面調(diào)研,明確本市低保邊緣群體的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、辦法,調(diào)整險(xiǎn)相關(guān)救助政策,加大對(duì)低保邊緣群體的救助力度。三是及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急救助機(jī)制。針對(duì)市場(chǎng)物價(jià)波動(dòng)等因素,制定了《北京市城鄉(xiāng)居民基本生活消費(fèi)品價(jià)格變動(dòng)應(yīng)急救助預(yù)案》。根據(jù)相關(guān)部門實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,今年7、8、9三個(gè)月,消費(fèi)品價(jià)格上漲幅度連續(xù)超過《應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定指標(biāo),應(yīng)急預(yù)案正式啟動(dòng)。從20**年10月到2008年2月,城鄉(xiāng)低保對(duì)象每人每月發(fā)放20元臨時(shí)生活補(bǔ)貼,確保物價(jià)上漲不影響低保家庭的生活。同時(shí),繼續(xù)監(jiān)測(cè)消費(fèi)品價(jià)格變動(dòng)情況,如物價(jià)回落到上年同期水平3個(gè)月后,停止臨時(shí)生活補(bǔ)貼發(fā)放;如暫定應(yīng)急救助期內(nèi)的消費(fèi)品價(jià)格上漲幅度持高不降,將持續(xù)發(fā)放臨時(shí)生活補(bǔ)貼,并在明年低保標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算及調(diào)整工作中予以考慮。
(二)建立有效的協(xié)調(diào)機(jī)制,促進(jìn)社會(huì)救助整體發(fā)展。一是建立社會(huì)救助聯(lián)席會(huì)議制度。社會(huì)救助工作涉及到多個(gè)政府職能部門,需要各部門的緊密配合、通力合作。為進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)救助工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),市和區(qū)縣政府分級(jí)建立社會(huì)救助工作聯(lián)席會(huì)議制度,明確了部門職責(zé),建立起社會(huì)救助工作議事協(xié)調(diào)機(jī)制。先后四次組織召開市社會(huì)救助工作聯(lián)席會(huì)議,討論通過了社會(huì)救助工作中的重要議題,初步形成了共同推動(dòng)社會(huì)救助工作的良性機(jī)制。二是實(shí)現(xiàn)社會(huì)救助工作歸口管理。強(qiáng)化街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合救助職能,所有救助項(xiàng)目經(jīng)街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核后,報(bào)送不同的救助管理部門審批,有條件的區(qū)縣還建立了社會(huì)救助部門聯(lián)合審批制度。所有救助活動(dòng)統(tǒng)一由街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))實(shí)施,各種救助款物由街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))調(diào)配發(fā)放;各類救助信息通過街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)、由民政部門匯總并定期向社會(huì)公布,形成了“一口上下、規(guī)范有序”的救助工作運(yùn)行機(jī)制,保證了救助項(xiàng)目的有效銜接和落實(shí)。
(三)建立合理的激勵(lì)機(jī)制,促進(jìn)救助對(duì)象主動(dòng)自立。一是制定鼓勵(lì)就業(yè)政策。為鼓勵(lì)有勞動(dòng)能力的救助對(duì)象主動(dòng)就業(yè),對(duì)申請(qǐng)低保的就業(yè)人員實(shí)施就業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)政策,即扣除最低工資和低保標(biāo)準(zhǔn)差額部分,再計(jì)算家庭收入。隨著保障標(biāo)準(zhǔn)的逐年調(diào)整,將就業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,改變?yōu)榘闯鞘械捅?biāo)準(zhǔn)的80%給予就業(yè)獎(jiǎng)勵(lì),進(jìn)一步提高了就業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)的科學(xué)性和合理性。二是實(shí)施救助漸退措施。把低保人員以及低保申請(qǐng)人將作為特殊就業(yè)服務(wù)對(duì)象,給予重點(diǎn)扶持。對(duì)符合就業(yè)條件的低保對(duì)象全部進(jìn)行登記、免費(fèi)技能培訓(xùn)、三次推薦崗位,對(duì)自謀職業(yè)者及用工單位給予資金獎(jiǎng)勵(lì),激發(fā)了有勞動(dòng)能力低保對(duì)象的就業(yè)積極性,已有6500多人因就業(yè)而退出低保。
三、突出“三個(gè)著力點(diǎn)”,確保社會(huì)救助政策落實(shí)
(一)以信息化建設(shè)為著力點(diǎn),整合資源,提高辦事效率。經(jīng)過多年的開發(fā)建設(shè),我市城鄉(xiāng)低保信息管理服務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了市、區(qū)、街三級(jí)連接貫通,用現(xiàn)代科學(xué)手段取代手工操作,低保工作步入信息化、網(wǎng)絡(luò)化軌道,大大提高了工作效率。逐步將社會(huì)捐贈(zèng)信息管理服務(wù)系統(tǒng)和各專項(xiàng)救助子系統(tǒng)納入其中,初步實(shí)現(xiàn)了低保系統(tǒng)與其它社會(huì)救助的數(shù)據(jù)交換,整合了信息資源。今年,又投入2000多萬元,啟動(dòng)了北京市社會(huì)救助信息服務(wù)平臺(tái)建設(shè),力爭(zhēng)為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù),為城鄉(xiāng)居民提供更完備的社會(huì)救助服務(wù)。北京市社會(huì)救助信息服務(wù)平臺(tái)的基本生活救助系統(tǒng)擬于2008年1月4日上線試運(yùn)行。
一、城市低保制度全面實(shí)施。平昌縣自1998年開展城市居民最低生活保障工作以來,始終堅(jiān)持公開、公平、公正的原則,陽光操作,動(dòng)態(tài)管理,基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保目標(biāo)。幾年來,全縣先后有167160人次得到了城市居民最低生活保障救助,共發(fā)放低保資金5400余萬元。目前,全縣城市低保對(duì)象在冊(cè)6142戶16354人,累計(jì)月人均補(bǔ)差105元,占全縣非農(nóng)業(yè)人口9.4%,其中下崗失業(yè)人員8178人,占51%;離退休困難職工72人,占0.4%;“三無”對(duì)象164人,占1.1%;特殊困難居民7931人,占47.5%。同時(shí),通過年審和動(dòng)態(tài)管理,全縣累計(jì)取消低保對(duì)象1673戶5126人。這項(xiàng)制度的建立,把“三無對(duì)象”、下崗失業(yè)人員和臨時(shí)性生活困難人員等城市生活困難群眾全部納入了低保,為社會(huì)穩(wěn)定和居民生活提供了最后一道“安全網(wǎng)”。
二、農(nóng)村低保制度有效實(shí)施。2006年10月,平昌縣采取“先行試點(diǎn)、逐步擴(kuò)面、全面推開”的辦法,先后在云臺(tái)、白衣、元山、駟馬、坦溪、涵水、江口鎮(zhèn)等七個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了農(nóng)村居民最低生活保障試點(diǎn)工作。按照“三榜公示”程序,確定農(nóng)村低保對(duì)象15200人,并從當(dāng)年7月1日起開始實(shí)施救助,其保障標(biāo)準(zhǔn)為每人每月50元,實(shí)行差額補(bǔ)助,月人均補(bǔ)差為15元。2007年以來,根據(jù)縣政府《農(nóng)村居民最低生活保障制度實(shí)施意見》,按照“小范圍、低標(biāo)準(zhǔn)、重建制”的原則,將全縣農(nóng)村年人均家庭純收入低于600元的困難對(duì)象均納入了救助保障范圍,尤其是將因?yàn)?zāi)、因病、因殘等自然原因造成特困的農(nóng)村居民、重點(diǎn)困難優(yōu)撫對(duì)象、精減退職老職工、在國家或集體基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中因公致殘人員,以及喪失勞動(dòng)能力的老、幼、殘人員中不符合“五保”供養(yǎng)條件而又缺乏自食其力能力和生活來源的農(nóng)村居民納入救助范圍。實(shí)行“分類救助、差額補(bǔ)助、動(dòng)態(tài)管理、應(yīng)保盡保”。截止目前,全縣納入農(nóng)村低保救助對(duì)象15746戶33564人,累計(jì)月人均補(bǔ)差30元。
三、社會(huì)救助工作穩(wěn)步發(fā)展。一是建立了災(zāi)情監(jiān)控和救災(zāi)探視制度,全面掌握了城鄉(xiāng)困難群眾生活動(dòng)態(tài),及時(shí)撥付救災(zāi)資金,妥善安排了災(zāi)民生活,有效地解決災(zāi)區(qū)“三缺戶”的基本生活困難,實(shí)現(xiàn)了“四有三不”的救災(zāi)工作目標(biāo)。二是全縣建成社會(huì)愛心慈善超市2個(gè),社會(huì)救助站1個(gè),光榮院1所,陵園管理所1個(gè),基本上形成了“四級(jí)管理、三級(jí)接收”的經(jīng)常性社會(huì)救助工作網(wǎng)絡(luò),在扶貧濟(jì)困送溫暖和抗震救災(zāi)捐助活動(dòng)中發(fā)揮了重要作用。三是按照民生工程要求,全縣已建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院8所,今年擬新改建駟馬、響灘、望京3所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院,目前已完成規(guī)劃立項(xiàng)等前期準(zhǔn)備工作。同時(shí),選址在西城新區(qū)管委會(huì),擬新建4200平方米的社會(huì)福利中心和1500平方米的救災(zāi)物資儲(chǔ)備倉庫,目前已完成規(guī)劃立項(xiàng)和前期資金籌措350萬元。
四、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助全面覆蓋。根據(jù)縣政府制定的《貧困農(nóng)民醫(yī)療救助試行辦法》和《城鎮(zhèn)醫(yī)療救助制度試行辦法》,縣民政局堅(jiān)持本人申請(qǐng)、村社審核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審查、縣局審批的程序,實(shí)行三榜公示,陽光操作,按500—2500元的不同標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施分類救助、重點(diǎn)救助、大病救助,彌補(bǔ)了農(nóng)村新型合作醫(yī)療的不足。2008年全縣實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助人平救助達(dá)到80.3元,城鎮(zhèn)達(dá)到83元。
五、城市流浪乞討人員救助管理工作實(shí)施良好。2003年8月,自國務(wù)院《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》和民政部《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法實(shí)施細(xì)則》實(shí)施以來,我縣及時(shí)轉(zhuǎn)換工作角色、積極轉(zhuǎn)變工作方式,由原來強(qiáng)制性的收容遣送轉(zhuǎn)為關(guān)愛性救助管理,突出自愿受助,六年多來,縣救助站共接待4300余名申請(qǐng)救助人員,對(duì)符合救助條件的760余名求助對(duì)象實(shí)施了救助。
問題
一、供需矛盾十分突出。從我縣目前的情況看,一方面,貧困群體的生活水平確實(shí)低下,生活困難的程度加劇,大多城市貧困家庭用于生活的支出比例較大,而且營(yíng)養(yǎng)水平低下,衣著和日用品簡(jiǎn)陋,住房條件差,困難家庭最怕過“三關(guān)”(生病關(guān)、孩子輟學(xué)關(guān)、年節(jié)關(guān)),并把醫(yī)療、教育和住房方面的支出比作新的“三座大山”。根據(jù)縣民政局2008年的調(diào)查,在城市有480余個(gè)低保對(duì)象家庭因重病、大病致貧,1800余名60歲以上老人未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn),其基本生活和醫(yī)療問題沒有保障,低保家庭中300余名孩子上學(xué)困難,2500余戶低保家庭住房達(dá)不到城市居民人均住房面積;在農(nóng)村,有1.2萬戶共4.5萬困難群眾無錢看病,0.6萬個(gè)家庭、2.3萬人住房困難,7.8萬戶困難家庭中的0.8萬余名子女上學(xué)困難,農(nóng)村絕對(duì)貧困人口的衣食更無法保障。另一方面,現(xiàn)行的城鄉(xiāng)救助政策主要是針對(duì)絕對(duì)貧困設(shè)計(jì)的,這種救助標(biāo)準(zhǔn)明顯的存在保障范圍和項(xiàng)目有限,保障標(biāo)準(zhǔn)偏低,補(bǔ)助金額過低的問題,部分保障對(duì)象的基本生活依然困難。
二、面臨新的形勢(shì),社會(huì)救助的壓力增大。平昌縣城鎮(zhèn)貧困人口的主要構(gòu)成是下崗職工和失業(yè)人員,涉及到的家庭人口數(shù)目較大。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境脆弱,隨著城鄉(xiāng)居民收入差距的進(jìn)一步拉大,部分已經(jīng)擺脫貧困的農(nóng)民仍有可能重新返貧,農(nóng)村相對(duì)貧困人口也會(huì)增加,社會(huì)救助任務(wù)十分繁重。同時(shí),由于我國社會(huì)保障制度的特殊性和社會(huì)救助制度不完善,具體執(zhí)行中都不同程度存在救助對(duì)象確定難的問題。由于居民家庭收入無法準(zhǔn)確確定,低保對(duì)象確定比較難,城市生活無著的流浪乞討人員救助對(duì)象界定也比較難。還有部分流浪乞討人員把乞討作為謀生、致富手段,不愿接受救助,給救助管理造成很大壓力。
三、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約,導(dǎo)致社會(huì)救助工作難度加大。平昌縣屬于典型的邊、遠(yuǎn)、山國貧農(nóng)業(yè)縣,自然環(huán)境惡劣、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)特征明顯,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差距較大。特別是農(nóng)村,縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村投入救助的資金嚴(yán)重不足,主要依靠上級(jí)撥款維持,社會(huì)救助工作任務(wù)重、壓力大。隨著城鄉(xiāng)困難群眾社會(huì)救助工作的快速發(fā)展,社會(huì)救助范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,救助項(xiàng)目和涉及的相關(guān)部門也隨之增多,迫切需要建立健全與農(nóng)村社會(huì)救助體系相適應(yīng)的支持保障體系。目前,我縣農(nóng)村困難群眾社會(huì)救助工作中管理體制不順、運(yùn)行機(jī)制不暢、資金投入不足、監(jiān)督措施不力、協(xié)調(diào)配合乏力等問題還比較突出。農(nóng)村特殊困難群眾社會(huì)救助地方財(cái)政困難,投入不足,制約著社會(huì)救助工作的發(fā)展。
對(duì)策
按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,堅(jiān)持以人為本,堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展、科學(xué)發(fā)展,是解決現(xiàn)實(shí)矛盾、推進(jìn)工作有效開展的根本方法和唯一出路。為全面建立科學(xué)有序的社會(huì)救助體系,促進(jìn)平昌經(jīng)濟(jì)社會(huì)實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展,根據(jù)縣情和工作實(shí)際,談以下一些思考。
一、明確指導(dǎo)思想。建立城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度,促進(jìn)社會(huì)救助事業(yè)新發(fā)展,首先,要站在認(rèn)真落實(shí)黨的“十七大”精神、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的政治高度,從全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),加深對(duì)城鄉(xiāng)困難群眾社會(huì)救助制度在新的歷史時(shí)期重要地位和重要意義的理解和認(rèn)識(shí)。其次,要從當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革發(fā)展,社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型,失業(yè)人數(shù)擴(kuò)大等所帶來的新情況,新問題方面去思索,轉(zhuǎn)變思維方式,增強(qiáng)社會(huì)救助工作改革和發(fā)展意識(shí),增強(qiáng)大局觀念和服務(wù)理念。第三要弄清當(dāng)前城鄉(xiāng)困難群眾社會(huì)救助體系存在的主要問題和主要矛盾,通過對(duì)這些問題的研究和進(jìn)一步認(rèn)識(shí),著重從政策法規(guī)、體制、機(jī)制、機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍入手,探尋新的對(duì)策,新的機(jī)制,新的模式。第四,加強(qiáng)城鄉(xiāng)社會(huì)救助理論研究和探討,集思廣益,群策群力,克服當(dāng)前理論研究與實(shí)踐運(yùn)行相對(duì)落后的窘境,研究出城鄉(xiāng)社會(huì)救助事業(yè)發(fā)展的思路和對(duì)策,從理論上引導(dǎo)和深化城鄉(xiāng)社會(huì)救助的體系建設(shè)。第五,從城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度作為社會(huì)保障體系的基礎(chǔ)部分和重要組成部分,認(rèn)識(shí)城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度在整個(gè)社會(huì)保障體系中的地位和作用,以城鄉(xiāng)特殊困難群體社會(huì)救助制度作為基礎(chǔ),對(duì)社會(huì)保障體系進(jìn)行重新定位。因此,完善我縣城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度的指導(dǎo)思想應(yīng)定位在:政府推動(dòng)、部門協(xié)作、社會(huì)參與
、整合協(xié)調(diào)、形成合力、逐步推進(jìn)。在這一指導(dǎo)思想下,因地制宜,因時(shí)而異,對(duì)城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系進(jìn)行改革和發(fā)展,使城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系逐步演進(jìn),從低層次向高層次發(fā)展,從低水平向高水平發(fā)展,從分散向一體化發(fā)展,從隨意性、臨時(shí)性向規(guī)范化、制度化發(fā)展,從政府獨(dú)撐向政府主導(dǎo)、社會(huì)積極參與轉(zhuǎn)變,逐步建立起完全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度。
二、確定工作目標(biāo)。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,通過改革創(chuàng)新計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的救助工作模式,完善救助政策、整合救助資源、規(guī)范救助行為、協(xié)調(diào)救助行動(dòng),形成以城鄉(xiāng)特殊困難群眾生活救助制度為基礎(chǔ),以醫(yī)療、教育、住房等專項(xiàng)救助及災(zāi)民生活救助、五保供養(yǎng)為輔助,以其他救助、救濟(jì)和社會(huì)幫扶為補(bǔ)充,政府責(zé)任意識(shí)明確、部門整體協(xié)調(diào)配合、社會(huì)各界廣泛參與、救助經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)落實(shí)、工作機(jī)制運(yùn)行順暢、特殊困難群眾分類受助、救助效率不斷提高,城鄉(xiāng)一體化、組織網(wǎng)絡(luò)化、管理社會(huì)化、保障法制化與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的各項(xiàng)社會(huì)救助體系。
三、完善救助功能。多年來,為保證社會(huì)的有序發(fā)展,縣委、縣政府從維護(hù)人民利益和確保社會(huì)穩(wěn)定的目的出發(fā),對(duì)各類貧困對(duì)象,及時(shí)予以救助,維護(hù)了安定團(tuán)結(jié)的大好局面。但隨著各項(xiàng)改革的不斷推進(jìn),社會(huì)的收入分配領(lǐng)域出現(xiàn)了一些新情況、新變化。城鄉(xiāng)困難群眾等弱勢(shì)群體人數(shù)逐年增多,迫切需要完善我縣城鄉(xiāng)困難群眾社會(huì)救助功能。要構(gòu)筑以城鄉(xiāng)困難群眾生活救助制度為核心內(nèi)容,以優(yōu)待撫恤、社會(huì)互助以及醫(yī)療、教育、住房、災(zāi)民生活救助、五保供養(yǎng)和司法等專項(xiàng)救助相配套的社會(huì)救助體系。在農(nóng)村,要進(jìn)一步建全、完善全縣農(nóng)村醫(yī)療救助制度,著重幫助困難家庭解決大病,重病的醫(yī)療問題。要立足于農(nóng)村低保、災(zāi)害救助、五保供養(yǎng)、對(duì)口支援、結(jié)對(duì)幫扶以及災(zāi)區(qū)恢復(fù)重建等多種救助方式的統(tǒng)籌安排,科學(xué)銜接、相互補(bǔ)充、逐步建立設(shè)計(jì)和覆蓋農(nóng)村各類困難群體的社會(huì)救助體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),把城鄉(xiāng)特殊困難群眾社會(huì)救助工作提高到新的水平,以實(shí)現(xiàn)最廣大人民群眾的根本利益,實(shí)現(xiàn)人民群眾老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、業(yè)有所就、失有所補(bǔ)、弱有所助和安居樂業(yè)的目標(biāo);進(jìn)一步整合社會(huì)救助資源,滿足城鄉(xiāng)廣大特殊困難群眾生活上的基本需求,減少人際關(guān)系中的利益沖突,消除失落感和不滿情緒,化解因改革所帶來的各種社會(huì)矛盾,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定大局;營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧、平等互補(bǔ)的社會(huì)風(fēng)氣,進(jìn)一步培養(yǎng)全社會(huì)的愛心和慈善意識(shí),促進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè)和發(fā)展。
一、城市低保制度全面實(shí)施。平昌縣自1998年開展城市居民最低生活保障工作以來,始終堅(jiān)持公開、公平、公正的原則,陽光操作,動(dòng)態(tài)管理,基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保目標(biāo)。幾年來,全縣先后有167160人次得到了城市居民最低生活保障救助,共發(fā)放低保資金5400余萬元。目前,全縣城市低保對(duì)象在冊(cè)6142戶16354人,累計(jì)月人均補(bǔ)差105元,占全縣非農(nóng)業(yè)人口9.4%,其中下崗失業(yè)人員8178人,占51%;離退休困難職工72人,占0.4%;“三無”對(duì)象164人,占1.1%;特殊困難居民7931人,占47.5%。同時(shí),通過年審和動(dòng)態(tài)管理,全縣累計(jì)取消低保對(duì)象1673戶5126人。這項(xiàng)制度的建立,把“三無對(duì)象”、下崗失業(yè)人員和臨時(shí)性生活困難人員等城市生活困難群眾全部納入了低保,為社會(huì)穩(wěn)定和居民生活提供了最后一道“安全網(wǎng)”。
二、農(nóng)村低保制度有效實(shí)施。20__年10月,平昌縣采取“先行試點(diǎn)、逐步擴(kuò)面、全面推開”的辦法,先后在云臺(tái)、白衣、元山、駟馬、坦溪、涵水、江口鎮(zhèn)等七個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了農(nóng)村居民最低生活保障試點(diǎn)工作。按照“三榜公示”程序,確定農(nóng)村低保對(duì)象15200人,并從當(dāng)年7月1日起開始實(shí)施救助,其保障標(biāo)準(zhǔn)為每人每月50元,實(shí)行差額補(bǔ)助,月人均補(bǔ)差為15元。20__年以來,根據(jù)縣政府《農(nóng)村居民最低生活保障制度實(shí)施意見》,按照“小范圍、低標(biāo)準(zhǔn)、重建制”的原則,將全縣農(nóng)村年人均家庭純收入低于600元的困難對(duì)象均納入了救助保障范圍,尤其是將因?yàn)?zāi)、因病、因殘等自然原因造成特困的農(nóng)村居民、重點(diǎn)困難優(yōu)撫對(duì)象、精減退職老職工、在國家或集體基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中因公致殘人員,以及喪失勞動(dòng)能力的老、幼、殘人員中不符合“五保”供養(yǎng)條件而又缺乏自食其力能力和生活來源的農(nóng)村居民納入救助范圍。實(shí)行“分類救助、差額補(bǔ)助、動(dòng)態(tài)管理、應(yīng)保盡保”。截止目前,全縣納入農(nóng)村低保救助對(duì)象15746戶33564人,累計(jì)月人均補(bǔ)差30元。
三、社會(huì)救助工作穩(wěn)步發(fā)展。一是建立了災(zāi)情監(jiān)控和救災(zāi)探視制度,全面掌握了城鄉(xiāng)困難群眾生活動(dòng)態(tài),及時(shí)撥付救災(zāi)資金,妥善安排了災(zāi)民生活,有效地解決災(zāi)區(qū)“三缺戶”的基本生活困難,實(shí)現(xiàn)了“四有三不”的救災(zāi)工作目標(biāo)。二是全縣建成社會(huì)愛心慈善超市2個(gè),社會(huì)救助站1個(gè),光榮院1所,陵園管理所1個(gè),基本上形成了“四級(jí)管理、三級(jí)接收”的經(jīng)常性社會(huì)救助工作網(wǎng)絡(luò),在扶貧濟(jì)困送溫暖和抗震救災(zāi)捐助活動(dòng)中發(fā)揮了重要作用。三是按照民生工程要求,全縣已建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院8所,今年擬新改建駟馬、響灘、望京3所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院,目前已完成規(guī)劃立項(xiàng)等前期準(zhǔn)備工作。同時(shí),選址在西城新區(qū)管委會(huì),擬新建4200平方米的社會(huì)福利中心和1500平方米的救災(zāi)物資儲(chǔ)備倉庫,目前已完成規(guī)劃立項(xiàng)和前期資金籌措350萬元。
四、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助全面覆蓋。根據(jù)縣政府制定的《貧困農(nóng)民醫(yī)療救助試行辦法》和《城鎮(zhèn)醫(yī)療救助制度試行辦法》,縣民政局堅(jiān)持本人申請(qǐng)、村社審核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審查、縣局審批的程序,實(shí)行三榜公示,陽光操作,按500—2500元的不同標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施分類救助、重點(diǎn)救助、大病救助,彌補(bǔ)了農(nóng)村新型合作醫(yī)療的不足。20__年全縣實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助人平救助達(dá)到80.3元,城鎮(zhèn)達(dá)到83元。
五、城市流浪乞討人員救助管理工作實(shí)施良好。20__年8月,自國務(wù)院《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》和民政部《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法實(shí)施細(xì)則》實(shí)施以來,我縣及時(shí)轉(zhuǎn)換工作角色、積極轉(zhuǎn)變工作方式,由原來強(qiáng)制性的收容遣送轉(zhuǎn)為關(guān)愛性救助管理,突出自愿受助,六年多來,縣救助站共接待4300余名申請(qǐng)救助人員,對(duì)符合救助條件的760余名求助對(duì)象實(shí)施了救助。
問題
一、供需矛盾十分突出。從我縣目前的情況看,一方面,貧困群體的生活水平確實(shí)低下,生活困難的程度加劇,大多城市貧困家庭用于生活的支出比例較大,而且營(yíng)養(yǎng)水平低下,衣著和日用品簡(jiǎn)陋,住房條件差,困難家庭最怕過“三關(guān)”(生病關(guān)、孩子輟學(xué)關(guān)、年節(jié)關(guān)),并把醫(yī)療、教育和住房方面的支出比作新的“三座大山”。根據(jù)縣民政局20__年的調(diào)查,在城市有480余個(gè)低保對(duì)象家庭因重病、大病致貧,1800余名60歲以上老人未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn),其基本生活和醫(yī)療問題沒有保障,低保家庭中300余名孩子上學(xué)困難,2500余戶低保家庭住房達(dá)不到城市居民人均住房面積;在農(nóng)村,有1.2萬戶共4.5萬困難群眾無錢看病,0.6萬個(gè)家庭、2.3萬人住房困難,7.8萬戶困難家庭中的0.8萬余名子女上學(xué)困難,農(nóng)村絕對(duì)貧困人口的衣食更無法保障。另一方面,現(xiàn)行的城鄉(xiāng)救助政策主要是針對(duì)絕對(duì)貧困設(shè)計(jì)的,這種救助標(biāo)準(zhǔn)明顯的存在保障范圍和項(xiàng)目有限,保障標(biāo)準(zhǔn)偏低,補(bǔ)助金額過低的問題,部分保障對(duì)象的基本生活依然困難。
二、面臨新的形勢(shì),社會(huì)救助的壓力增大。平昌縣城鎮(zhèn)貧困人口的主要構(gòu)成是下崗職工和失業(yè)人員,涉及到的家庭人口數(shù)目較大。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境脆弱,隨著城鄉(xiāng)居民收入差距的進(jìn)一步拉大,部分已經(jīng)擺脫貧困的農(nóng)民仍有可能重新返貧,農(nóng)村相對(duì)貧困人口也會(huì)增加,社會(huì)救助任務(wù)十分繁重。同時(shí),由于我國社會(huì)保障制度的特殊性和社會(huì)救助制度不完善,具體執(zhí)行中都不同程度存在救助對(duì)象確定難的問題。由于居民家庭收入無法準(zhǔn)確確定,低保對(duì)象確定比較難,城市生活無著的流浪乞討人員救助對(duì)象界定也比較難。還有部分流浪乞討人員把乞討作為謀生、致富手段,不愿接受救助,給救助管理造成很大壓力。
三、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約,導(dǎo)致社會(huì)救助工作難度加大。平昌縣屬于典型的邊、遠(yuǎn)、山國貧農(nóng)業(yè)縣,自然環(huán)境惡劣、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)特征明顯,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差距較大。特別是農(nóng)村,縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村投入救助的資金嚴(yán)重不足,主要依靠上級(jí)撥款維持,社會(huì)救助工作任務(wù)重、壓力大。隨著城鄉(xiāng)困難群眾社會(huì)救助工作的快速發(fā)展,社會(huì)救助范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,救助項(xiàng)目和涉及的相關(guān)部門也隨之增多,迫切需要建立健全與農(nóng)村社會(huì)救助體系相適應(yīng)的支持保障體系。目前,我縣農(nóng)村困難群眾社會(huì)救助工作中管理體制不順、運(yùn)行機(jī)制不暢、資金投入不足、監(jiān)督措施不力、協(xié)調(diào)配合乏力等問題還比較突出。農(nóng)村特殊困難群眾社會(huì)救助地方
財(cái)政困難,投入不足,制約著社會(huì)救助工作的發(fā)展。對(duì)策
按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,堅(jiān)持以人為本,堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展、科學(xué)發(fā)展,是解決現(xiàn)實(shí)矛盾、推進(jìn)工作有效開展的根本方法和唯一出路。為全面建立科學(xué)有序的社會(huì)救助體系,促進(jìn)平昌經(jīng)濟(jì)社會(huì)實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展,根據(jù)縣情和工作實(shí)際,談以下一些思考。
一、明確指導(dǎo)思想。建立城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度,促進(jìn)社會(huì)救助事業(yè)新發(fā)展,首先,要站在認(rèn)真落實(shí)黨的“十七大”精神、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的政治高度,從全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),加深對(duì)城鄉(xiāng)困難群眾社會(huì)救助制度在新的歷史時(shí)期重要地位和重要意義的理解和認(rèn)識(shí)。其次,要從當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革發(fā)展,社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型,失業(yè)人數(shù)擴(kuò)大等所帶來的新情況,新問題方面去思索,轉(zhuǎn)變思維方式,增強(qiáng)社會(huì)救助工作改革和發(fā)展意識(shí),增強(qiáng)大局觀念和服務(wù)理念。第三要弄清當(dāng)前城鄉(xiāng)困難群眾社會(huì)救助體系存在的主要問題和主要矛盾,通過對(duì)這些問題的研究和進(jìn)一步認(rèn)識(shí),著重從政策法規(guī)、體制、機(jī)制、機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍入手,探尋新的對(duì)策,新的機(jī)制,新的模式。第四,加強(qiáng)城鄉(xiāng)社會(huì)救助理論研究和探討,集思廣益,群策群力,克服當(dāng)前理論研究與實(shí)踐運(yùn)行相對(duì)落后的窘境,研究出城鄉(xiāng)社會(huì)救助事業(yè)發(fā)展的思路和對(duì)策,從理論上引導(dǎo)和深化城鄉(xiāng)社會(huì)救助的體系建設(shè)。第五,從城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度作為社會(huì)保障體系的基礎(chǔ)部分和重要組成部分,認(rèn)識(shí)城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度在整個(gè)社會(huì)保障體系中的地位和作用,以城鄉(xiāng)特殊困難群體社會(huì)救助制度作為基礎(chǔ),對(duì)社會(huì)保障體系進(jìn)行重新定位。因此,完善我縣城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度的指導(dǎo)思想應(yīng)定位在:政府推動(dòng)、部門協(xié)作、社會(huì)參與 、整合協(xié)調(diào)、形成合力、逐步推進(jìn)。在這一指導(dǎo)思想下,因地制宜,因時(shí)而異,對(duì)城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系進(jìn)行改革和發(fā)展,使城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系逐步演進(jìn),從低層次向高層次發(fā)展,從低水平向高水平發(fā)展,從分散向一體化發(fā)展,從隨意性、臨時(shí)性向規(guī)范化、制度化發(fā)展,從政府獨(dú)撐向政府主導(dǎo)、社會(huì)積極參與轉(zhuǎn)變,逐步建立起完全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度。
二、確定工作目標(biāo)。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,通過改革創(chuàng)新計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的救助工作模式,完善救助政策、整合救助資源、規(guī)范救助行為、協(xié)調(diào)救助行動(dòng),形成以城鄉(xiāng)特殊困難群眾生活救助制度為基礎(chǔ),以醫(yī)療、教育、住房等專項(xiàng)救助及災(zāi)民生活救助、五保供養(yǎng)為輔助,以其他救助、救濟(jì)和社會(huì)幫扶為補(bǔ)充,政府責(zé)任意識(shí)明確、部門整體協(xié)調(diào)配合、社會(huì)各界廣泛參與、救助經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)落實(shí)、工作機(jī)制運(yùn)行順暢、特殊困難群眾分類受助、救助效率不斷提高,城鄉(xiāng)一體化、組織網(wǎng)絡(luò)化、管理社會(huì)化、保障法制化與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的各項(xiàng)社會(huì)救助體系。
三、完善救助功能。多年來,為保證社會(huì)的有序發(fā)展,縣委、縣政府從維護(hù)人民利益和確保社會(huì)穩(wěn)定的目的出發(fā),對(duì)各類貧困對(duì)象,及時(shí)予以救助,維護(hù)了安定團(tuán)結(jié)的大好局面。但隨著各項(xiàng)改革的不斷推進(jìn),社會(huì)的收入分配領(lǐng)域出現(xiàn)了一些新情況、新變化。城鄉(xiāng)困難群眾等弱勢(shì)群體人數(shù)逐年增多,迫切需要完善我縣城鄉(xiāng)困難群眾社會(huì)救助功能。要構(gòu)筑以城鄉(xiāng)困難群眾生活救助制度為核心內(nèi)容,以優(yōu)待撫恤、社會(huì)互助以及醫(yī)療、教育、住房、災(zāi)民生活救助、五保供養(yǎng)和司法等專項(xiàng)救助相配套的社會(huì)救助體系。在農(nóng)村,要進(jìn)一步建全、完善全縣農(nóng)村醫(yī)療救助制度,著重幫助困難家庭解決大病,重病的醫(yī)療問題。要立足于農(nóng)村低保、災(zāi)害救助、五保供養(yǎng)、對(duì)口支援、結(jié)對(duì)幫扶以及災(zāi)區(qū)恢復(fù)重建等多種救助方式的統(tǒng)籌安排,科學(xué)銜接、相互補(bǔ)充、逐步建立設(shè)計(jì)和覆蓋農(nóng)村各類困難群體的社會(huì)救助體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),把城鄉(xiāng)特殊困難群眾社會(huì)救助工作提高到新的水平,以實(shí)現(xiàn)最廣大人民群眾的根本利益,實(shí)現(xiàn)人民群眾老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、業(yè)有所就、失有所補(bǔ)、弱有所助和安居樂業(yè)的目標(biāo);進(jìn)一步整合社會(huì)救助資源,滿足城鄉(xiāng)廣大特殊困難群眾生活上的基本需求,減少人際關(guān)系中的利益沖突,消除失落感和不滿情緒,化解因改革所帶來的各種社會(huì)矛盾,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定大局;營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧、平等互補(bǔ)的社會(huì)風(fēng)氣,進(jìn)一步培養(yǎng)全社會(huì)的愛心和慈善意識(shí),促進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè)和發(fā)展。
一、津南區(qū)社會(huì)救助工作的現(xiàn)狀及存在的問題
(一)津南區(qū)發(fā)展社會(huì)救助的現(xiàn)狀分析
近年來,津南區(qū)積極探索,大膽創(chuàng)新,走出了一條具有鮮明特色的慈善救助之路。津南區(qū)積極發(fā)揮慈善事業(yè)項(xiàng)目帶動(dòng)作用,開展“圓大學(xué)夢(mèng)”、“冬季送溫暖”以及“助醫(yī)、助孤、助老、助困”等慈善捐贈(zèng)活動(dòng),給困難家庭關(guān)愛,讓困難群體生活的更幸福。
(1)做好了最低生活保障工作,努力實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。城鄉(xiāng)低保、五保工作扎實(shí)有序,消除貧困實(shí)現(xiàn)共同富裕,讓全體社會(huì)成員共同享受經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果一直是津南區(qū)委、區(qū)政府努力的目標(biāo)。津南區(qū)在2012年調(diào)整了城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整后標(biāo)準(zhǔn)提高到非農(nóng)業(yè)520元和農(nóng)業(yè)320元。根據(jù)“十二五”規(guī)劃和2012年兩會(huì)對(duì)社會(huì)救助問題的高度關(guān)注,我區(qū)在“十二五”期間,繼續(xù)加大社會(huì)救助工作的投入力度,落實(shí)廣覆蓋、保基本、可持續(xù)的原則,逐步建立起健康、科學(xué)的社會(huì)救助體系。
(2)做好了五保供養(yǎng)工作,完善養(yǎng)老院配置建設(shè)。津南區(qū)于2007年建立了,集養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、教育、娛樂、臨終關(guān)懷為一體的天津市津南區(qū)頤養(yǎng)院。目前,已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了津南區(qū)各鎮(zhèn)敬老院五保老人和城鎮(zhèn)孤老的集中供養(yǎng),占地60畝,以三星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建,成北方規(guī)模最大、條件最好的養(yǎng)老院之一。同時(shí),積極研究制定相關(guān)政策,率先制定出困難老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施細(xì)則,使津南區(qū)經(jīng)濟(jì)困難的老黨員、老村居干部及符合條件的老軍人入住養(yǎng)老院能夠享受到政府資助。
(3)加強(qiáng)對(duì)低保家庭、五保對(duì)象的醫(yī)療救助。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在緩解困難群眾看病難問題上起到了積極作用。對(duì)低保戶、特困家庭中尿毒癥、白血病、腎移植手術(shù)的病人予以特殊救助。并在2010年為全區(qū)城鄉(xiāng)低保人員由政府資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),并及時(shí)核對(duì)采集進(jìn)萬名困難群眾信息,添加身份標(biāo)識(shí),發(fā)放醫(yī)保卡,使城鄉(xiāng)低保、特困救助人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助待遇,解除困難家庭后顧之憂。
(4)完善監(jiān)督機(jī)制,實(shí)施專款專用專人監(jiān)督。政府是社會(huì)救助事業(yè)發(fā)展的主力軍,必須有良好的信譽(yù)和社會(huì)公信度。為此,津南區(qū)全面提高了民政、慈善機(jī)構(gòu)等部門工作隊(duì)伍的道德水準(zhǔn),嚴(yán)格遵守國家的各項(xiàng)規(guī)章制度,不斷加強(qiáng)自身能力建設(shè)。民政部門還制定了部門章程和資金管理辦法。對(duì)資金實(shí)行單獨(dú)核算,設(shè)置獨(dú)立賬戶,由專人管理。社會(huì)救助資金專款專用,任何單位和個(gè)人不得侵占、私分和挪用。每年由區(qū)審計(jì)局審計(jì)社會(huì)救助資金的管理使用情況,并通報(bào)審計(jì)結(jié)果,接受、群眾和社會(huì)的監(jiān)督。
(二)津南區(qū)社會(huì)救助工作中存在的問題
(1)社會(huì)救助經(jīng)費(fèi)沒有跟國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展同步增長(zhǎng),政府部門在社會(huì)救助方面投入的資金嚴(yán)重不足。社會(huì)救助資金是構(gòu)建社會(huì)救助體系的物質(zhì)基礎(chǔ),目前由于津南區(qū)財(cái)力有限,預(yù)算支出結(jié)構(gòu)不盡合理,慈善公益捐助事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后,導(dǎo)致了社會(huì)救助資金投入不足,缺口較大,成為制約津南區(qū)社會(huì)救助工作更上水平和層次的瓶頸。
(2)缺乏專業(yè)的社會(huì)救助人員,需要救助人員實(shí)際獲得有效幫助較少,不能從根本上解決問題。津南區(qū)轄區(qū)內(nèi)有八個(gè)鎮(zhèn),173個(gè)行政村,大量的核查、調(diào)查和隨訪等社會(huì)救助工作需要大量的專業(yè)人才。然而基層民政部門和社區(qū)居民委員會(huì)、村民委員會(huì)等部門人員編制有限,且臨時(shí)雇用從事社會(huì)救助工作的人員流動(dòng)性較大,新參加工作的社會(huì)救助工作人員業(yè)務(wù)水平還需要通過進(jìn)一步學(xué)習(xí)政策和組織培訓(xùn)來提高。這些因素都影響了津南區(qū)社會(huì)救助工作的效率和質(zhì)量。
二、創(chuàng)新津南區(qū)社會(huì)救助工作的對(duì)策建議
(一)健全相關(guān)制度確保社會(huì)救助資金投入到位,使用規(guī)范
(1)社會(huì)救助資金籌集渠道多元化。社會(huì)救助的籌資模式和資金管理模式是社會(huì)救助制度能否有效運(yùn)行和發(fā)展的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)之一。社會(huì)救助的資金來源在各個(gè)地區(qū)存在不同程度的差異。但一般來說,都比較強(qiáng)調(diào)政府的責(zé)任,主要是由政府出資,只有少數(shù)一些國家的資金主要來源于社會(huì)。社會(huì)救助的籌資多元化的關(guān)鍵:一是處理好政府與社會(huì)的關(guān)系,即如何建立一種在政府主導(dǎo)下的社會(huì)參與模式和機(jī)制。在政府的大力宣傳和積極組織下鼓勵(lì)先富起來的企業(yè)家們慷慨解囊,積極籌集社會(huì)救助資金,使社會(huì)救助資金籌集渠道多元化發(fā)展。二是處理好各級(jí)政府之間的權(quán)利與責(zé)任的關(guān)系。從津南區(qū)和其他發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)上看,在當(dāng)前的社會(huì)條件下,處理好各級(jí)政府之間的權(quán)利與責(zé)任的關(guān)系對(duì)于社會(huì)救助項(xiàng)目的正常運(yùn)行與發(fā)展的意義更為重大。
(2)加強(qiáng)對(duì)救助資金管理使用的監(jiān)督。要切實(shí)保障合理使用社會(huì)救助資金,實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理下的“應(yīng)保盡保”和“應(yīng)退盡退”,基層民政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居委會(huì)、村委會(huì),在日常的救助工作中必須做到政策規(guī)定公開、財(cái)務(wù)公開、保障對(duì)象公開的原則。工作人員也要強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),做到定期隨訪社會(huì)救助范圍內(nèi)的救助對(duì)象認(rèn)真復(fù)核家庭實(shí)際收入。定期公布本轄區(qū)內(nèi)最低生活保障對(duì)象名單、家庭實(shí)際收入情況、低保標(biāo)準(zhǔn)、救助金額、享受優(yōu)惠待遇等內(nèi)容,接受全社會(huì)的監(jiān)督。
(二)建立健全社會(huì)救助體制
(1)增強(qiáng)社會(huì)救助的隊(duì)伍建設(shè)。增強(qiáng)社會(huì)救助的隊(duì)伍建設(shè),要確保社會(huì)救助制度和專項(xiàng)幫扶救助政策能夠切實(shí)地貫徹落到位,扎實(shí)有效的開展社會(huì)救助工作。各級(jí)政府可以選配那些政治素質(zhì)好、業(yè)務(wù)水平高、服務(wù)意識(shí)強(qiáng)的干部充實(shí)到社會(huì)救助基層工作的隊(duì)伍中去。可以將基層社區(qū)救助工作作為公益性崗位,然后在根據(jù)救助對(duì)象戶數(shù)以及社會(huì)救助工作任務(wù)的量,來科學(xué)配備社區(qū)中的社會(huì)救助工作人數(shù)。同時(shí),還要組織社會(huì)救助專職人員進(jìn)行定期培訓(xùn),促使廣大社會(huì)救助工作者牢固樹立“為人民服務(wù)”的觀念和服務(wù)意識(shí),不斷提升津南區(qū)社會(huì)救助工作的質(zhì)量和水平。
(2)進(jìn)一步完善社會(huì)救助管理工作。進(jìn)一步完善社會(huì)救助管理工作,提高政府公共服務(wù)職能,加大宣傳并動(dòng)員社會(huì)自身的力量參與社會(huì)救助工作,提升社會(huì)救助的水平,是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)提出的基本要求。加快社會(huì)救助體系建設(shè),實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好廣大人民群眾的基本生活權(quán)益,反映了廣大人民群眾的意愿,體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性,對(duì)于滿足廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)需求和精神文化需求,保障廣大人民群眾的基本生活和生存權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)公平正義,建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì),都具有重大意義。
(三)擴(kuò)大社會(huì)救助政策實(shí)施范圍,完善“五保供養(yǎng)”和醫(yī)療救助制度
(1)進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)救助制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌范圍。在社會(huì)救助工作中,我們始終注重城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、均衡發(fā)展。在城市低保制度穩(wěn)步發(fā)展的同時(shí),農(nóng)村低保保障范圍逐步擴(kuò)大;城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整、分類救助制度、特困救助制度實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌;基本建立城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療救助制度;教育減免、司法救助、過節(jié)費(fèi)等專項(xiàng)救助政策的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌力度不斷推進(jìn)。今后應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)理論研究和試點(diǎn)實(shí)踐,逐步實(shí)現(xiàn)救助對(duì)象、制度、標(biāo)準(zhǔn)、管理、規(guī)范等各個(gè)方面的城鄉(xiāng)同步、一體推進(jìn)。出臺(tái)制度,都要做到覆蓋城鄉(xiāng)、制度統(tǒng)一,使城鄉(xiāng)困難群眾共享社會(huì)發(fā)展的成果。
(2)把農(nóng)民工納入社會(huì)救助的范圍。社會(huì)救助具有“最后一道安全網(wǎng)”的拖地保障作用,要切實(shí)做到公平、公開、公正,必須統(tǒng)一規(guī)范社會(huì)救助程序。城鄉(xiāng)救助對(duì)象申請(qǐng)“低保”及其他專項(xiàng)幫扶救助,應(yīng)以家庭作為考量單位,由戶主向戶籍所在地的居委會(huì)或村委會(huì)提出書面申請(qǐng),那些符合低保條件的農(nóng)民工要向其居住地的居委會(huì)或村委會(huì)提出申請(qǐng),經(jīng)過評(píng)審小組的討論評(píng)議,再報(bào)經(jīng)街道辦事處以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府進(jìn)行初步審查,再根據(jù)不同項(xiàng)目報(bào)送相關(guān)部門審核,然后在全社會(huì)范圍內(nèi)進(jìn)行公示,使所有符合救助條件的困難群眾,尤其是農(nóng)民工,都能得到切實(shí)的救助。
(3)加強(qiáng)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。五保對(duì)象是最弱勢(shì)的群體,這類人員由于年齡大、行動(dòng)不便需要細(xì)致周到的生活照料,單純的現(xiàn)金實(shí)物救助,不能完全解決他們的實(shí)際生活問題。集中供養(yǎng)方式是提高五保對(duì)象生活水平的重要途徑。應(yīng)以區(qū)政府名義,出臺(tái)相關(guān)政策。進(jìn)一步加強(qiáng)敬老院建設(shè)規(guī)劃和資源整合,有步驟、有重點(diǎn)的建設(shè)一批區(qū)域性綜合示范的敬老院,基本形成布局合理、設(shè)施配套、功能完善、管理規(guī)范的五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí),加快農(nóng)村敬老院規(guī)范化建設(shè),不斷創(chuàng)新和完善管理機(jī)制,健全完善各項(xiàng)制度。
(四)健全并完善應(yīng)急救助體系
(1)編制完善的應(yīng)急救助預(yù)案。為彌補(bǔ)最低生活保障制度和專項(xiàng)幫扶救助政策的遺漏。積極有效預(yù)防和處理突況,提升津南區(qū)應(yīng)急救助的能力,使受災(zāi)群眾得到及時(shí)的社會(huì)救助,各級(jí)政府應(yīng)強(qiáng)化防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí),深入查找可能發(fā)生災(zāi)害的風(fēng)險(xiǎn)源,以此為依據(jù)編制并完善津南區(qū)突發(fā)事件專項(xiàng)救助預(yù)案,明確應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)程序、救助環(huán)節(jié)、責(zé)任主體、救助聯(lián)動(dòng)措施等,形成相對(duì)科學(xué)、合理的應(yīng)急預(yù)案體系,更好的指揮突發(fā)性應(yīng)急事件的救助工作。
(2)提高應(yīng)對(duì)突發(fā)應(yīng)急事件的救助能力。應(yīng)建立、健全以救災(zāi)工作分級(jí)管理、以緊急救援為重心、生活救助、恢復(fù)重建為核心內(nèi)容的應(yīng)急管理體制,切實(shí)把津南區(qū)突發(fā)性應(yīng)急救助預(yù)案工作落到實(shí)處,以確保因?yàn)橥话l(fā)性事件而處于特殊困難中的人民群眾得到及時(shí)救助。要按照人口比例合理確定救助資金,并納入同級(jí)政府財(cái)政預(yù)算,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和財(cái)力的增強(qiáng),及時(shí)增加應(yīng)急救助的資金投入。還要充分運(yùn)用信息技術(shù),逐步建立以信息為平臺(tái),以預(yù)案為依據(jù),以救災(zāi)流程為基礎(chǔ)的應(yīng)急救助管理信息系統(tǒng),盡快實(shí)現(xiàn)災(zāi)情收集、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)的信息化,提高應(yīng)急救助管理工作的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。
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[1]周玉玲.解決農(nóng)村低保現(xiàn)存問題的路徑[J].中國民政,2011,(6).
資金管理到位。縣財(cái)政分別設(shè)立了城鄉(xiāng)低保、城鄉(xiāng)醫(yī)療、五保供養(yǎng)資金專戶,實(shí)行資金專戶管理,封閉運(yùn)行,所有資金由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、金融網(wǎng)點(diǎn)實(shí)行社會(huì)化發(fā)放,接受社會(huì)群眾的監(jiān)督,并通過財(cái)政、人事勞動(dòng)、紀(jì)檢監(jiān)察、銀行等相關(guān)單位協(xié)作管理。實(shí)行財(cái)政惠農(nóng)資金一卡通發(fā)放后,民政救助資金全部直接發(fā)放到農(nóng)戶存折,改變了以前民政資金重分配、輕管理、重?fù)芸睢⑤p監(jiān)督的狀況,提高了資金績(jī)效。
經(jīng)費(fèi)配套到位。一是縣財(cái)政將城鄉(xiāng)社會(huì)救助配套經(jīng)費(fèi)納入了縣財(cái)政預(yù)算,配套資金及時(shí)足額到位。二是縣財(cái)政解決社會(huì)救助工作經(jīng)費(fèi),為全縣社會(huì)救助工作的順利開展提供了有力的保障。