加強醫(yī)院信息化建設(shè)大全11篇

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篇（1）

在全球信息化發(fā)展的今天，會計工作也深受其影響，為了適應(yīng)社會發(fā)展，會計信息化成為了財務(wù)工作的必然趨勢，傳統(tǒng)的會計電算化以手工為主，而會計信息化是實現(xiàn)資源共享，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)完成財務(wù)工作；傳統(tǒng)財務(wù)工作僅局限于記賬核算之中，而會計信息化不僅如此，還可以對企業(yè)的經(jīng)濟進行分析、管理和決策，使企業(yè)的財務(wù)系統(tǒng)更加完善；與傳統(tǒng)核算不同的是，會計信息化利用計算機操作，資源可在網(wǎng)絡(luò)媒體中直接獲取和傳輸，其簡便快捷，節(jié)約時間，提升了工作效率。在新醫(yī)改對醫(yī)院各項制度與運營情況都產(chǎn)生了影響的同時，對醫(yī)院的財務(wù)管理制度也提出了更高的要求。傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)運行制度是采用人工的方式，進行賬目的記錄、核算、分析等工作，既費時又費力，已經(jīng)滿足不了現(xiàn)代社會的發(fā)展需要。在醫(yī)院的財務(wù)管理中，實現(xiàn)會計的信息化，有利于實現(xiàn)會計的成本核算，實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)管理的內(nèi)部控制與監(jiān)督，保障內(nèi)部財務(wù)的系統(tǒng)化管理，為醫(yī)院經(jīng)營決策提供依據(jù)，實現(xiàn)醫(yī)院整體運營管理的現(xiàn)代化。通過現(xiàn)代化的會計信息化系統(tǒng)，構(gòu)建財務(wù)管理的內(nèi)部控制與監(jiān)督機制，充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)對財務(wù)數(shù)據(jù)、資料、財務(wù)運轉(zhuǎn)情況的分析實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)外部風(fēng)險有效的防范。

二、新醫(yī)改下醫(yī)院會計信息化所存在的問題

1.會計信息化人員缺乏專業(yè)素質(zhì)

新醫(yī)改制度下，醫(yī)院的財會制度發(fā)生了變化，實現(xiàn)了醫(yī)院財務(wù)管理的會計信息化是現(xiàn)代社會的發(fā)展趨勢。會計人員缺乏專業(yè)素質(zhì)，不能夠?qū)嬓畔⒒浖M行專業(yè)化的操作，不利于會計信息化工作的開展。目前，在我國諸多醫(yī)院中，由于會計人員不能夠熟練的掌握計算機操作技術(shù)，不能熟練操作會計信息系統(tǒng)，財務(wù)數(shù)據(jù)的歸類、整理不到位，對醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)的收集、分析、監(jiān)督等方面還有所欠缺，不能夠?qū)⑨t(yī)院的管理與軟件進行緊密的結(jié)合。這樣逐漸將會計信息化的功能弱化，對醫(yī)院財務(wù)管理工作的開展具有一定的制約性。

2.醫(yī)院信息化和財務(wù)信息化不能有效的融合，造成信息孤島

現(xiàn)在的很多醫(yī)院實行了會計電算化的靜態(tài)管理，但是對醫(yī)院的信息化管理不是太重視，資金投入很少，沒有意識到醫(yī)院信息化和財務(wù)信息化之間的關(guān)聯(lián)性，同時受到現(xiàn)有管理體制和管理流程的影響，醫(yī)院信息化管理的軟件及硬件都比較落后，財務(wù)信息不能得到充分的發(fā)揮、利用，造成醫(yī)院信息與財務(wù)賬目不符，每月月末都要花費很多的精力進行核對。

3.會計信息化管理體系不健全

會計信息化軟件管理體系不夠健全、安全性不高。是影響會計信息化的關(guān)鍵因素。目前，醫(yī)院的會計信息化管理還存在一定的漏洞，管理的相關(guān)責(zé)任與懲罰制度還不夠健全，不利于醫(yī)院的財務(wù)管理工作。比如，由于會計人員的操作不當而引起醫(yī)院的財務(wù)問題，或是由于財務(wù)軟件的系統(tǒng)故障而引起財務(wù)數(shù)據(jù)報錯，安全性不高，造成信息外泄，對諸如此類的問題的出現(xiàn)，都是由于管理體系制度不健全。另外，會計信息化系統(tǒng)不能夠?qū)︻A(yù)算、成本、核算等進行有效的控制與規(guī)劃，也會影響醫(yī)院的財務(wù)管理工作的質(zhì)量。

三、新醫(yī)改下醫(yī)院會計信息化建設(shè)的有效策略

1.提高會計人員的專業(yè)素質(zhì)

加強會計人員計算機技術(shù)操作能力培訓(xùn)，能夠有效的提高會計信息化的工作質(zhì)量，是實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)代化的基本保障。新醫(yī)改制度下，對醫(yī)院的財務(wù)管理制度提出了新的要求，對會計人員的專業(yè)素質(zhì)也提出了新的要求。在公立醫(yī)院，應(yīng)當加強對會計人員的財務(wù)管理能力和計算機應(yīng)用能力的綜合培養(yǎng)，定期的對會計人員進行專業(yè)培訓(xùn)，在對會計人員進行培訓(xùn)時，應(yīng)當著重在計算機操作和數(shù)據(jù)核算等方面的學(xué)習(xí)，提高會計人員的綜合專業(yè)素養(yǎng)。另外，現(xiàn)在醫(yī)院普遍存在的問題是會計人員大齡化，醫(yī)院應(yīng)打破陳舊的人事制度，聘用年輕的專業(yè)人員，為醫(yī)院財務(wù)信息化管理及更好的發(fā)展提供人才基礎(chǔ)。

2.更新財務(wù)管理理念

財務(wù)信息化是一項需要軟硬件設(shè)施支撐的系統(tǒng)工作，該項工作對于醫(yī)院的管理來講投入大、回報周期長，需要花費大量資金購進硬件設(shè)施，且需要持久的系統(tǒng)維護，除此之外醫(yī)院相關(guān)工作人員還應(yīng)更新財務(wù)管理理念，熟悉操作先進的財務(wù)信息化軟硬件系統(tǒng)。目前，雖然大部分醫(yī)院已經(jīng)進行了會計信息化建設(shè)，但是收效甚微，沒有充分發(fā)揮會計信息化系統(tǒng)應(yīng)有的作用。因此，在新醫(yī)院財會制度下，醫(yī)院應(yīng)重視財會工作對醫(yī)院開展經(jīng)營管理的重要性。應(yīng)形成以電算化為中心，融合和對接醫(yī)院其它信息平臺，以財務(wù)信息為對象，采集、錄入、審核、處理醫(yī)院的各類經(jīng)營管理活動信息，并形成相應(yīng)的反饋機制。還可以依托電算化來加強藥房的收費、庫存管理、物資管理等建設(shè)。

3.健全會計信息化管理制度

健全會計信息化管理制度是提升公立醫(yī)院會計信息化質(zhì)量的核心內(nèi)容。會計信息數(shù)據(jù)的真實性與醫(yī)院的會計信息化管理制度密切相關(guān)，對醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)的收集、核算與分析都要進行嚴格的管理與控制，保障醫(yī)院運行數(shù)據(jù)的準確性、實用性。健全會計信息化管理制度，對會計信息的采集、核算、對軟件的操作流程嚴格規(guī)范管理，尤其是軟件系統(tǒng)，經(jīng)常進行故障的檢修，保證醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)的準確性，信息系統(tǒng)的正常運行，實現(xiàn)對會計信息化的系統(tǒng)性管理。新醫(yī)改條件下，對醫(yī)院的財會制度有了更高的要求，每一所醫(yī)院都應(yīng)當有屬于自己的財務(wù)管理體制，根據(jù)醫(yī)院的實際情況，拿出一套屬于該醫(yī)院獨一無二的管理方案，是醫(yī)院財務(wù)管理運行的重要保障。

4.統(tǒng)一醫(yī)院財務(wù)信息和業(yè)務(wù)進程

醫(yī)院的會計信息系統(tǒng)建設(shè)最終要服務(wù)于整個醫(yī)院的經(jīng)營管理，從而提升醫(yī)院的綜合實力和整體競爭力。醫(yī)院的會計信息系統(tǒng)建設(shè)要和其它管理模式相統(tǒng)一，通過信息化系統(tǒng)的構(gòu)建和完善實現(xiàn)財務(wù)信息的交換和共享。只有將醫(yī)院的財務(wù)管理模塊和其它管理、控制模塊統(tǒng)一、集中起來，才有利于規(guī)范醫(yī)院的管理工作，實現(xiàn)醫(yī)院管理和控制制度的創(chuàng)新。要實現(xiàn)這一目標，就務(wù)必要對醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程進行重組，以醫(yī)院的財務(wù)管理制度為依據(jù)，以核算為中心，利用信息技術(shù)對醫(yī)院財務(wù)管理資金集中監(jiān)控、統(tǒng)一化管理，使得醫(yī)院的各個管理模塊緊密聯(lián)系，實現(xiàn)醫(yī)院會計信息化建設(shè)的最終目的。

5.提升會計信息化的安全性

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的信息化成為必然。數(shù)據(jù)的安全性是會計信息化較為關(guān)注的問題。每一所醫(yī)院都有屬于自己的財務(wù)系統(tǒng)，具有高度的機密性。醫(yī)院要嚴格限制軟件操作人員職權(quán)，信息系統(tǒng)中設(shè)置操作日志功能，確保操作的可審計性。不斷優(yōu)化會計信息系統(tǒng)，對原有的系統(tǒng)進行升級與更新，盡可能實現(xiàn)手工環(huán)境下難以實現(xiàn)的控制功能，對異常的或者違背內(nèi)部控制要求的交易和數(shù)據(jù)，應(yīng)當設(shè)計有系統(tǒng)自動報告并設(shè)置跟蹤處理機制。

6.正確選擇會計信息化軟件

篇（2）

[中圖分類號]F275[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432（2013）29-0213-02

1前言隨著醫(yī)改工作的陸續(xù)推進，醫(yī)院運行模式和內(nèi)部運行機制不斷改進和完善，各項經(jīng)營措施不斷出新，醫(yī)療市場形成前所未有的競爭態(tài)勢。衛(wèi)生部《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中明確指出，公立醫(yī)院要改革內(nèi)部運行機制，建立健全內(nèi)部控制，實施內(nèi)部和外部審計制度；加強公立醫(yī)院運行監(jiān)管，建立健全公立醫(yī)院財務(wù)審計和醫(yī)院院長經(jīng)濟責(zé)任審計制度。由此可見，審計作為醫(yī)改的一項內(nèi)容，已經(jīng)成為公立醫(yī)院健康有序運行的重要保障。

近年來，醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的力度在不斷加大，HIS、LIS、PACS、電子病歷、手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)等陸續(xù)上馬，各項醫(yī)療信息資源庫的籌建已日趨完善。但作為醫(yī)院的內(nèi)部審計，在醫(yī)院信息資源的運用上還處于弱勢，如何改善內(nèi)審工作的方法和手段，充分利用信息技術(shù)和數(shù)據(jù)資源，對醫(yī)院的經(jīng)營管理和經(jīng)濟行為進行客觀地鑒證和評價，是目前醫(yī)院內(nèi)審人員應(yīng)該思考的問題和努力的方向。

2現(xiàn)階段醫(yī)院內(nèi)部審計工作存在的問題及工作方法弊端

2.1醫(yī)院內(nèi)審工作的系統(tǒng)性較差

相比較企業(yè)而言，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的內(nèi)部審計工作起步相對較晚，工作的全面性、規(guī)范性和系統(tǒng)性還存在一定差距。在職能界定上，各個醫(yī)院的規(guī)定各不相同，衛(wèi)生主管部門沒有統(tǒng)一的管理規(guī)定，所以不同醫(yī)院之間的內(nèi)審范圍和內(nèi)容不盡相同，內(nèi)審的全面性、完整性就難以保證；在制度建設(shè)上，醫(yī)院內(nèi)審的工作制度有《審計法》和《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》等，但缺少相應(yīng)的內(nèi)審考核制度和規(guī)定，不能形成內(nèi)審工作的閉環(huán)管理系統(tǒng)；在工作程序和工作流程上，醫(yī)院往往根據(jù)本院的實際情況自行制定，對于內(nèi)控執(zhí)行不嚴謹?shù)尼t(yī)院，內(nèi)審工作的規(guī)范性就難以實現(xiàn)。

2.2醫(yī)院內(nèi)審工作的執(zhí)行力不強

醫(yī)院作為事業(yè)單位，長期以來受管理體制的影響，內(nèi)部審計執(zhí)業(yè)環(huán)境不理想，雖然內(nèi)審工作越來越得到領(lǐng)導(dǎo)的重視，但實際執(zhí)行過程中，仍然會有部分科室和人員不理解、不配合，內(nèi)審工作存在著一定的困難和障礙，從而導(dǎo)致內(nèi)審人員的惰性思維和推脫行為，能不審的不審，能推遲的推遲。再有醫(yī)院內(nèi)審體系的不規(guī)范、不系統(tǒng)、不完善，也會導(dǎo)致內(nèi)審環(huán)節(jié)的縮水，從而影響審計結(jié)果，甚至是流于形式。目前醫(yī)院內(nèi)審人員的素質(zhì)還沒有達到相應(yīng)的高度，尤其是理論水平、技術(shù)技能和分析鑒別能力與當前醫(yī)院經(jīng)營管理的要求還不匹配，內(nèi)部審計的執(zhí)行意愿和執(zhí)行能力達不到完全統(tǒng)一。

2.3醫(yī)院內(nèi)審工作的效率低、精度差

隨著數(shù)字化醫(yī)院的快速發(fā)展，先進的信息技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用到醫(yī)院業(yè)務(wù)的各個環(huán)節(jié)，龐大的醫(yī)院信息資源庫已經(jīng)形成。但對于大多數(shù)醫(yī)院內(nèi)部審計工作而言，目前還沒有很好地運用這一平臺，內(nèi)審工作方法和醫(yī)院的信息化發(fā)展速度還沒有完全銜接。財務(wù)收支不能隨時查閱，藥品、物資的流入流出無法及時掌握，大型醫(yī)療設(shè)備運行與效益情況得不到序時、準確地反饋，預(yù)算的執(zhí)行情況依賴于財務(wù)報表的數(shù)據(jù)，經(jīng)營項目及其經(jīng)濟行為的審計大多還是紙質(zhì)材料的傳遞，審計的滯后性顯而易見。尤其在軟件的應(yīng)用上，目前使用較普遍的還僅僅是基本建設(shè)結(jié)算審核系統(tǒng)，其他醫(yī)療項目的審計軟件鮮有開發(fā)，內(nèi)部審計的效率和準確度沒有技術(shù)保障。

3信息技術(shù)在醫(yī)院內(nèi)部審計工作中的應(yīng)用設(shè)想

3.1建立醫(yī)院內(nèi)部審計信息資源平臺

在目前醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)普及的情況下，內(nèi)部審計應(yīng)該并且極有必要建立信息資源的應(yīng)用平臺，和全院的HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)軟件相銜接，可以序時地查詢醫(yī)院各項業(yè)務(wù)收支，與預(yù)算進行對比性分析；進行藥品、衛(wèi)生耗材、后勤物資等流入流出的規(guī)律性和內(nèi)控審核，督促物資采購的科學(xué)性、合理性、有序性；分析獨立核算醫(yī)療項目的成本耗用和收益情況，對照論證資料及時查找差距，實現(xiàn)項目管理的事中控制；實時查詢各業(yè)務(wù)科室的工作量及收費情況，分析各個學(xué)科的業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢，為業(yè)務(wù)科室調(diào)整病種結(jié)構(gòu)和收費結(jié)構(gòu)提供相應(yīng)的數(shù)字依據(jù)。

3.2開發(fā)醫(yī)院內(nèi)部審計專業(yè)應(yīng)用軟件

“工欲善其事，必先利其器”，要想努力做好醫(yī)院內(nèi)部審計工作，首先要從工作方法和工作手段上進行改善。目前醫(yī)院的內(nèi)審應(yīng)用軟件還比較匱乏，除基本建設(shè)工程結(jié)算系統(tǒng)外，其他醫(yī)療項目及經(jīng)濟業(yè)務(wù)的審計還停留在傳統(tǒng)的內(nèi)審工作方法上，與醫(yī)院的信息化發(fā)展程度和經(jīng)營管理要求不相匹配，且審計結(jié)果也缺乏客觀性。為了進一步提高醫(yī)院內(nèi)審的效率和精準度，應(yīng)該考慮陸續(xù)開發(fā)一系列的醫(yī)院內(nèi)部審計應(yīng)用軟件，比如固定資產(chǎn)管理審核系統(tǒng)、庫存物資管理審核系統(tǒng)、經(jīng)營項目招投標管理審核系統(tǒng)、貨幣資金管理審核系統(tǒng)、往來款項審核系統(tǒng)、后勤托管服務(wù)審核系統(tǒng)等，根據(jù)審計范圍和內(nèi)容不同，建立相應(yīng)的內(nèi)審模式。例如對于經(jīng)濟合同的管理審計，首先要將合同的重要條款內(nèi)容進行錄入，按類別建立經(jīng)濟合同電子模塊，合同簽署前與法律法規(guī)模塊鏈接，審核經(jīng)濟合同的合法合規(guī)性，實現(xiàn)經(jīng)濟業(yè)務(wù)的事前審計；合同執(zhí)行過程中，序時將業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)輸入后與合同質(zhì)量、進度、價格、數(shù)量等進行核對，實現(xiàn)經(jīng)濟業(yè)務(wù)的事中控制；竣工結(jié)算階段，點擊合同的重要條款，對照實際進行業(yè)務(wù)績效、時效的綜合評價，作為付款結(jié)算的基本依據(jù)。

3.3探討醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備單機核算審計

隨著醫(yī)療服務(wù)能力的不斷提高，醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的使用也越來越多，為了加強醫(yī)院資金投入的績效管理，提高大型設(shè)備的使用效率，需要進行大型醫(yī)療設(shè)備的單機核算審計。將審計信息辦公系統(tǒng)與醫(yī)院HIS、LIS、PACS等對接的同時，探討醫(yī)院物流系統(tǒng)在內(nèi)部審計工作中的延伸應(yīng)用，通過實時查詢、攤銷大型醫(yī)療設(shè)備的收入、支出，階段性核算設(shè)備的運行成本，分析單臺設(shè)備的效益情況，為醫(yī)院的經(jīng)營決策提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)支持。

3.4建立醫(yī)院內(nèi)部審計預(yù)警體系

根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部審計工作計劃，分析提煉篩選不同項目、不同業(yè)務(wù)的相應(yīng)過程控制指標，通過信息技術(shù)建立醫(yī)院內(nèi)部審計預(yù)警體系，對醫(yī)院的經(jīng)營項目和日常業(yè)務(wù)實行臨界點控制、干預(yù)和糾正，促進醫(yī)院的健康有序運行和發(fā)展。

3.5實施醫(yī)院內(nèi)部審計考核機制

作為醫(yī)院的監(jiān)督、審查、評價機構(gòu)，內(nèi)部審計在工作中具有獨立性和客觀性，同時也存在風(fēng)險性。審計過程是否全面、完整，審計依據(jù)是否充分，審計結(jié)論是否準確，審計評價是否客觀，審計建議是否科學(xué)得當，特殊項目是否實行了后續(xù)審計等，這些都需要醫(yī)院的內(nèi)部審計考核系統(tǒng)來完成，利用信息技術(shù)對內(nèi)審工作的科學(xué)性、準確性、有效性進行綜合的鑒證和評價，形成醫(yī)院內(nèi)部審計的完整閉環(huán)管理系統(tǒng)。

參考文獻：

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[3]辜東利.建設(shè)單位加強內(nèi)部審計監(jiān)督的探討[J].中國市場，2010（35）.

篇（3）

1.提高財務(wù)質(zhì)量和效率

在信息化的醫(yī)院財務(wù)管理中，數(shù)據(jù)生成自動化，計算實行會計電算化，和銀行、醫(yī)保部門數(shù)據(jù)交換接口化，固定流程程序化，加快了財務(wù)工作人員對各種往來賬項的核算速度，規(guī)范了醫(yī)院的會計憑證、會計賬簿和財務(wù)報表等，從而提高財務(wù)質(zhì)量和效率。財務(wù)人員的工作重心從計算轉(zhuǎn)移到“管理”。

2.為院內(nèi)決策提供快速數(shù)據(jù)支持

信息化條件下，計算機存儲設(shè)備能夠?qū)⑨t(yī)院財務(wù)信息按照預(yù)先設(shè)定的類別進行存儲，并且可以將發(fā)生的時間、經(jīng)濟活動的類型等予以記憶，能夠?qū)崟r查詢，財務(wù)部門可及時了解各科室的經(jīng)營收費情況和各種資金流動及時對醫(yī)院的各項收支工作進行監(jiān)督和控制。醫(yī)院在做出相關(guān)決策時可迅速調(diào)用相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)供參考。

3.方便患者，增加社會效益

醫(yī)院財務(wù)管理信息化后，患者繳費、報賬、查詢等變得更為便捷，可體現(xiàn)醫(yī)院為病人著想，以患者為中心的理念。醫(yī)保等相關(guān)部門也能快速取得他們需要的數(shù)據(jù)。

二、醫(yī)院財務(wù)管理信息化工作存在的問題

1.對醫(yī)院財務(wù)管理信息化認識不足

信息化是一個系統(tǒng)的，多環(huán)節(jié)多科室，涉及硬件及軟件的綜合性體系。一般情況下，醫(yī)院除財務(wù)科外的人外都沒有系統(tǒng)接觸財務(wù)知識，這導(dǎo)致部分人員沒能夠全面理解財務(wù)管理電子信息化。此外還有部分人員對網(wǎng)絡(luò)、計算機軟件并不熟悉。認識不足會導(dǎo)致部門之間協(xié)調(diào)溝通不暢，不重視資金的時間價值，還可能導(dǎo)致財務(wù)管理中財務(wù)失誤和錯誤增加。

2.醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)過于盲目

現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中并沒有結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理的基本需求，僅僅以借鑒其它醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)驗與方案為主，這種情況會導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)出現(xiàn)階段性與主次性發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)管理的信息點也比較高，沒有將信息化技術(shù)手段的作用進行展現(xiàn)。另外，在醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)的構(gòu)建中存在盲目性，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理體系的實際效能比較差，財務(wù)管理工作會受到限制，無法真正滿足醫(yī)院財務(wù)管理的發(fā)展與進步。

3.醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)缺失

在科技的發(fā)展下，信息化已經(jīng)成為醫(yī)院財務(wù)管理必不或缺的組成內(nèi)容，也是實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理有序發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。但是從整體角度分析，財務(wù)管理信息化建設(shè)不僅要建立信息化基礎(chǔ)，并且還要積極制定科學(xué)的規(guī)劃目標，保證醫(yī)院財務(wù)管理能夠做到環(huán)環(huán)相扣、步步逼近的發(fā)展趨勢。但是從當前我國醫(yī)院財務(wù)管理信息建設(shè)中，很多醫(yī)院并沒有設(shè)定信息化財務(wù)管理規(guī)劃，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理水平?jīng)]有得到有效提高，醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)分析、控制、預(yù)測等工作開展呈現(xiàn)不順利、不完整的現(xiàn)象。

三、提高醫(yī)院財務(wù)管理信息化的對策

1.提高認識和重視，加強培訓(xùn)

財務(wù)人員是醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的重要人員，在新醫(yī)改的發(fā)展要求中，財務(wù)人員面臨著重大壓力與挑戰(zhàn)，要想真正實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的有序性，則需要對醫(yī)院財務(wù)信息人員進行培養(yǎng)與教育，構(gòu)建高效的財務(wù)信息管理機構(gòu)。通過整體培訓(xùn)，提高醫(yī)院整體對財務(wù)管理信息化的理解，從而減少、避免部門之間協(xié)調(diào)溝通不暢。通過對不同崗位的人進行專業(yè)培訓(xùn)，如實際的會計操作員要掌握會計理論和會計實務(wù)，還要熟練運用計算機，培訓(xùn)時要體現(xiàn)將計算機技術(shù)和財務(wù)管理兩門獨立的學(xué)科有機地結(jié)合。部分數(shù)據(jù)需由人工輸入，資料的準確性存在錯誤，審核人員對原始憑證的審核一定要嚴格準確，熟練掌握對不合格的原始憑證處理。另外，醫(yī)院還可以積極引進現(xiàn)代信息技術(shù)，招聘優(yōu)秀的財務(wù)復(fù)合型人才，幫助醫(yī)院財務(wù)會計人員能夠在信息化技術(shù)的推動下邁入正軌，真正滿足醫(yī)院財務(wù)管理的發(fā)展需求。

2.積極增強醫(yī)院財務(wù)管理的集成度

篇（4）

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2013）29-6685-02

為了促進我國衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展，提高國家的發(fā)展水平，就需要我們采取措施加強醫(yī)院的計算機信息化建設(shè)，通過計算機技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來對醫(yī)院的工作流、信息流等進行全面管理，對其中所有的數(shù)據(jù)與信息進行全面的分析，從而實現(xiàn)資源共享。另外，加強醫(yī)院計算機信息化的建設(shè)可以減小醫(yī)療從業(yè)人員的工作強度，有效的提高了工作效率。在醫(yī)院建設(shè)計算機信息化可以使醫(yī)療人員通過互聯(lián)網(wǎng)來對患者的詳細情況進行查閱，可以讓人們了解自己的費用支出情況，對于醫(yī)院也是一個良好的監(jiān)督。因此，在實際工作中，為了提高醫(yī)院的綜合管理水平，加強醫(yī)院計算機信息化建設(shè)是十分有必要的。

1 醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的概述

醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立與應(yīng)用是集計算機技術(shù)、管理科學(xué)與通信技術(shù)為一體的信息系統(tǒng)，通過該系統(tǒng)的應(yīng)用可以有效的推動我國衛(wèi)生事業(yè)以及醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的健康發(fā)展。醫(yī)院計算機信息化的建設(shè)是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，在建設(shè)過程中，不僅需要由計算機工程技術(shù)人員開發(fā)軟件，達到信息化的目的，還需要醫(yī)院各層醫(yī)療專業(yè)人員的積極配合，這樣才能夠順利的完成計算機信息化的建設(shè)。一般來說，醫(yī)院計算機信息化的建設(shè)可以分為兩個方面，其一是從外部的專業(yè)公司開始，選用專業(yè)的、技能高的計算機人員建設(shè)計算機信息化，這一種方式需要投入大量的資本，不易進行系統(tǒng)升級與改造；另一種也就是選用相關(guān)人員對全醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)進行合理規(guī)劃，通過局域網(wǎng)的分布來達到信息化的要求，這種比前一種方法更具有優(yōu)勢，但是要求醫(yī)院的各級工作人員都有較高的技術(shù)能力。這兩種方式各有利弊，因此醫(yī)院需要結(jié)合自身的發(fā)展特點以及時實際情況進行選擇，正確處理計算機工程技術(shù)人員與醫(yī)院雙方之間的關(guān)系。

2 醫(yī)院計算機信息化的建設(shè)對提高醫(yī)院綜合管理水平的作用

1）通過醫(yī)院計算機信息化的建設(shè)可以有效的提高醫(yī)院就診水平以及工作效率

醫(yī)院要想全面建設(shè)計算機信息化，就需要建立一個完善的信息系統(tǒng)，并引入先進的醫(yī)療技術(shù)，將該系統(tǒng)落實到實際工作中，從而提高醫(yī)療的質(zhì)量與管理水平。通過該系統(tǒng)可以有效的發(fā)現(xiàn)在醫(yī)療或者護理過程中存在的各種問題，從而采取有效的措施來對其進行監(jiān)管與控制，以預(yù)防為主，將事后管理轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑翱刂?。在實際工作中，通過信息系統(tǒng)的應(yīng)用，可以及時了解患者的病情，醫(yī)院內(nèi)部可以盡快傳遞醫(yī)療單據(jù)，這就在很大程度上減少了醫(yī)院的運行成本，并且降低了病人的檢查費用。

2）通過醫(yī)院計算機信息化的建設(shè)，可以有效的提高護理工作的管理水平

在實際工作中，通過計算機信息管理系統(tǒng)的建立與使用，醫(yī)生可以直接利用計算機技術(shù)向下級醫(yī)療人員囑咐，而護士只需要花費十幾分鐘就可以將一天內(nèi)醫(yī)生囑咐的信息核對完畢，并將其進行整理、打印，分類給相應(yīng)的護士完成這些任務(wù)。過去，醫(yī)生一般會通過電話或者奔走向護士傳達信息，這不僅浪費了更多的時間，護士也容易在慌忙之中漏記或者錯記信息，這就降低了護士為患者服務(wù)的質(zhì)量。通過計算信息系統(tǒng)的應(yīng)用可以有效的減輕護士的工作強度，不必每日統(tǒng)計患者的用藥情況，當醫(yī)生下達囑咐之后經(jīng)過護士主任審核之后，護士就可根據(jù)該醫(yī)囑工作，通知病房準備藥物，并送往各個意識，這就在很大程度上避免了醫(yī)院搭車藥等各種不良現(xiàn)象的發(fā)生。

3）有利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做出正確的決策

在實際工作中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以通過信息系統(tǒng)了解醫(yī)院的運行情況，從而針對其中存在的問題加以分析，做出正確的決策，避免各種不良現(xiàn)象的發(fā)生，通過信息系統(tǒng)的建立，適當?shù)恼{(diào)整，醫(yī)院可以一改過去粗放型的經(jīng)營管理模式，從而向科學(xué)型模式不斷轉(zhuǎn)變。通過信息系統(tǒng)的應(yīng)用可以對各種反饋信息合理的控制，實現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展目標。

4）可以實現(xiàn)醫(yī)療過程的信息化管理

在醫(yī)院運行過程中，通過信息化系統(tǒng)可以使傳統(tǒng)的人工勞動與當前的電子系統(tǒng)有機的結(jié)合起來，實現(xiàn)智能化管理。醫(yī)院質(zhì)量控制人員可以通過計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可以對各個科室患者的就診情況進行實時檢查控制，了解患者的實際情況，及時與醫(yī)生溝通，從而實現(xiàn)實施質(zhì)量監(jiān)控的目的。醫(yī)院實現(xiàn)信息化管理工作可以促進醫(yī)院較快的發(fā)展，使信息系統(tǒng)更加完善。

3 加強醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的主要措施

1）加大計算機信息化建設(shè)的資金投入

在現(xiàn)代化社會發(fā)展中，計算機技術(shù)的普及與應(yīng)用促進了社會各個行業(yè)的發(fā)展，提高了社會經(jīng)濟水平以及國家的發(fā)展水平。加強醫(yī)院計算機信息化的建設(shè)，第一步就是需要投入大量的資金，引進各種先進的機械設(shè)備。從當前計算機信息化建設(shè)已成功的醫(yī)院來看，要想全面建設(shè)計算機信息化建設(shè)，達到信息化的目的，資金投入應(yīng)該在幾百萬以上。

2）加大計算機信息系統(tǒng)的建設(shè)力度

醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)的建立與完善是實現(xiàn)醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的關(guān)鍵條件，它能夠促使醫(yī)院單位達到信息化的要求。但是我們需要清楚的知道，醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)的建設(shè)是一項極其繁瑣的工程，這就需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對其加以重視。在實際工作中，醫(yī)院相關(guān)人員需要報以高度負責(zé)的態(tài)度，引入各種先進的科學(xué)技術(shù)，從而加大計算機信息系統(tǒng)的建設(shè)力度。在社會新形勢下，醫(yī)院要想實現(xiàn)可持續(xù)化發(fā)展，就需要采用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，建立一個完善的數(shù)據(jù)庫，并對其進行全面管理，只有這樣才能夠充分發(fā)揮醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)的功能，實現(xiàn)資源共享的目的。不僅如此，醫(yī)院還需要采取有效的措施使醫(yī)院計算機系統(tǒng)向多為題方向轉(zhuǎn)變，這樣可以使醫(yī)院利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來對影像學(xué)信息進行全面的管理。

根據(jù)相關(guān)經(jīng)驗分析，在建設(shè)醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)的過程中，醫(yī)院可以采取兩個方面進行：首先，可以投入相應(yīng)資金，購置先進的、適合于醫(yī)院實際發(fā)展要求的信息系統(tǒng)，然后通過簡單的操作來提高醫(yī)院的管理水平，這樣可以有效的縮短信息管理系統(tǒng)的建設(shè)時間；其次，可以將信息系統(tǒng)的建設(shè)任務(wù)委托給醫(yī)院挖補的軟件開發(fā)公司，然后由相關(guān)軟件技術(shù)人員根據(jù)實際情況來家里適合于醫(yī)院實際發(fā)展情況的信息系統(tǒng)，這就需要醫(yī)院與軟件開發(fā)公司達成良好的合作關(guān)系，便于系統(tǒng)的維護與升級，但是這需要醫(yī)院投入大量的資金，并且在合作的過程中，醫(yī)院必須要充分發(fā)揮其主觀能動性，避免處于被動狀態(tài)，只有這樣才能夠根據(jù)醫(yī)院的實際情況建立合理的計算機信息系統(tǒng)。

3）加大計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的建設(shè)力度

在全面建設(shè)計算機信息化的過程中，我們還需要加大計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的建設(shè)力度，從而使醫(yī)院的管理實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化與信息化，提高醫(yī)院的綜合管理水平。目前，根據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)醫(yī)院在建設(shè)計算機信息系統(tǒng)的過程中，都認識到了計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的重要性，并加大的該技術(shù)的建設(shè)力度，但是在實際工作中，醫(yī)院大多受到采用NOVELL網(wǎng)絡(luò)的文件服務(wù)器結(jié)構(gòu)，對這一結(jié)構(gòu)進行分析發(fā)現(xiàn)，在實際工作中，它還存在著很多問題，例如患者醫(yī)療信息傳送速度慢、服務(wù)器處理信息時達不到人們的要求、系統(tǒng)不夠開放等。因此我們在實際工作中，必須要對其加以完善，從而避免上述問題的發(fā)生。在社會新形勢下，計算機技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得到了突飛猛進的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)將技術(shù)在企業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用，對于醫(yī)院也起到了至關(guān)重要的作用。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)中，其傳輸介質(zhì)主要為光纖以及太網(wǎng)，服務(wù)器具有高性能的優(yōu)點，這就克服了上述各種問題，有效的提高了信息的傳送速度，其處理能力也達到了人們的要求。在醫(yī)院建設(shè)計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)之前，我們還需要以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來覆蓋整個醫(yī)院，從而使整個醫(yī)院都達到信息化、網(wǎng)絡(luò)化的效果。

4）加強醫(yī)院信息管理部門的人才建設(shè)，提升人才的專業(yè)技術(shù)能力

醫(yī)院在建設(shè)計算機信息化系統(tǒng)的過程中，人才是必不可少的資源之一，它能夠有效的提高醫(yī)院的管理水平。因此在實際工作中，醫(yī)院管理者必須要引進大批計算機信息化建設(shè)的專業(yè)性技術(shù)人才。但是從當前的社會發(fā)展來看，我國醫(yī)院在建設(shè)計算機信息化的過程中，人才的質(zhì)量與數(shù)量都無法滿足醫(yī)院發(fā)展的 要求。因此醫(yī)院需要采取各種手段開發(fā)或利用技術(shù)型人才，加強醫(yī)院計算機信息化的建設(shè)，提高醫(yī)院的綜合管理水平，從而對醫(yī)院實現(xiàn)信息化起到推動作用。

與此同時，除了要大力引進計算機信息化建設(shè)相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人才，我國醫(yī)院也必須高度重視對于引進的人才的培養(yǎng)工作。具體來說，醫(yī)院可以在內(nèi)部定期和不定期地舉辦各種形式的專家講座和交流論壇，讓計算機信息化建設(shè)相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)人才對于自己所掌握的知識進行共享，提升醫(yī)院人才的綜合素質(zhì)。另外，我國的醫(yī)學(xué)院校也可以設(shè)立醫(yī)學(xué)計算機信息化建設(shè)專業(yè)，從而能夠培養(yǎng)出高層次、高質(zhì)量的符合醫(yī)院需求的計算機信息化建設(shè)相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)人才。通過這種方式，一定能夠從根本上科學(xué)有效地應(yīng)對我國醫(yī)院計算機信息化建設(shè)專業(yè)人才資源不足的困境，推動我國醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的發(fā)展，提升醫(yī)院綜合管理水平。

4 結(jié)束語

總而言之，醫(yī)院在經(jīng)營與發(fā)展過程中，要想提高其管理水平，就需要在實踐中加強計算機信息化的建設(shè)，順應(yīng)社會發(fā)展的要求，滿足人們的基本需求，做到為人民服務(wù)，加大醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的力度，提高醫(yī)院的服務(wù)水平，從而促進醫(yī)院的健康發(fā)展，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。

參考文獻：

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篇（5）

2、在醫(yī)療體制改革背景下當前醫(yī)院信息化建設(shè)存在的問題

2.1 病人被重復(fù)檢查

在現(xiàn)階段,病人在一所醫(yī)院檢查的結(jié)果,可能在其他的醫(yī)院不能夠被承認,這就導(dǎo)致病人必須對于已經(jīng)檢查過的項目進行重新檢查。從病人的角度而言,就會導(dǎo)致時間的嚴重浪費,也會無形地加大病人在經(jīng)濟上的負擔;從醫(yī)院的角度而言,浪費了大量的醫(yī)療資源。

2.2 醫(yī)療資源總體不足,分布不均

我國不同地區(qū)的醫(yī)療水平參差不齊,醫(yī)療資源總體不足,與此同時,有限的醫(yī)療資源大多集中分布在大城市的大醫(yī)院,從而導(dǎo)致許多病人不得不長途跋涉,異地就醫(yī),導(dǎo)致大醫(yī)院人滿為患,降低了醫(yī)院的效率,也給病人帶來了麻煩。

2.3 群眾不愿意到社區(qū)醫(yī)院看病

為了為群眾的就醫(yī)帶來方便和實惠,使社區(qū)群眾“看病難”的問題得到緩解,我國已經(jīng)建立了一些社區(qū)醫(yī)院,然而,群眾不愿意到社區(qū)醫(yī)院看病的情況比較嚴重。這是由于部分社區(qū)醫(yī)院的規(guī)模比較小,缺乏先進的醫(yī)療設(shè)備,也很難保障病人的后續(xù)康復(fù)治療、日常保健等簡單的醫(yī)療服務(wù)。

3、在醫(yī)療體制改革背景下加強醫(yī)院信息化建設(shè)的方法

3.1 建設(shè)電子病歷系統(tǒng)

建設(shè)電子病歷系統(tǒng),可以有效應(yīng)對病人重復(fù)檢查的問題。電子病歷系統(tǒng)可以將傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷完全電子化,能夠?qū)Σ∪说尼t(yī)療記錄進行電子化的存儲、查詢、統(tǒng)計和打印等等。醫(yī)院工作者通過電子病歷系統(tǒng)能夠?qū)τ诓∪说尼t(yī)療記錄進行方便快捷的存儲、檢索、瀏覽和復(fù)制,實現(xiàn)了工作效率的提高,也有利于臨床科研水平的提高。對于病人來說,通過電子病歷實現(xiàn)了病人醫(yī)療記錄的共享,能夠進行相互調(diào)用,病人在一家醫(yī)院進行治療之后,能夠直接到另一家不同的醫(yī)院繼續(xù)接受治療。與此同時,在病人到了新的醫(yī)院治療的時候,也不沒有必要帶著病歷,從而給病人帶來了更多的方便。

3.2 建設(shè)視頻查房系統(tǒng)和無線查房系統(tǒng)

為了保證每一個病人的健康,防止病毒感染,可以建設(shè)視頻查房系統(tǒng)和無線查房系統(tǒng)。通過視頻查房系統(tǒng),醫(yī)院工作人員能夠?qū)τ诓∪说囊慌e一動進行“近距離”的觀察。另外,醫(yī)院在需要控制的區(qū)域安裝無線查房系統(tǒng)之后,可以在病人身上佩戴能夠發(fā)射出無線射頻信號并不會損害身體健康的智能電子標簽,這樣,病人電子標簽所發(fā)射出的信號就能夠被醫(yī)院的信號接收裝置所接收,從而能夠?qū)崟r監(jiān)控和追蹤病人所在位置。一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)在醫(yī)院門口等不應(yīng)該出現(xiàn)的位置,系統(tǒng)就能夠發(fā)出自動報警信號,從而避免病人被人從醫(yī)院內(nèi)盜走,使病人的安全得到了有效的保護,有利于醫(yī)院的管理水平和管理檔次的提高。

3.3 建設(shè)居民健康電子檔案和就診“一卡通”系統(tǒng)

按照醫(yī)療體制改革方向和醫(yī)院發(fā)展需要,必須建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院的信息互動平臺,實現(xiàn)二者之間的有效溝通。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),可以對于病人日常的預(yù)防免疫、就診情況、健康檢查記錄、計劃生育等方面的健康檔案信息進行詳細的記錄;在醫(yī)院,可以對病人在醫(yī)院的就診、住院的信息進行詳細的記錄,并且也能夠提供病人出院后的康復(fù)建議。在此基礎(chǔ)上,可以通過計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù),建立所有的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都能夠共享的居民健康電子檔案。在建立居民健康檔案之后,也可以形成就診“一卡通”系統(tǒng)。這種系統(tǒng)將具備國家統(tǒng)一標準的“社會保障卡”作為介質(zhì),因此,所有的醫(yī)療機構(gòu)的信息系統(tǒng)都必須逐漸統(tǒng)一在社保卡上,從而保證就診“一卡通”系統(tǒng)得到有效應(yīng)用。

4、結(jié)語

綜上所述,在醫(yī)療體制改革背景下加強醫(yī)院信息化建設(shè),有利于實現(xiàn)就診流程的優(yōu)化,使病人排隊掛號的等候時間和看病流程得到縮短,有利于群眾“看病難”問題的解決。希望通過本文的研究,能夠有利于醫(yī)療體制改革背景下醫(yī)院信息化建設(shè)的加強。我國的醫(yī)院都應(yīng)該繼續(xù)完善信息化建設(shè),切實提高醫(yī)院的信息化水平和管理水平。

參考文獻

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[2]楊愛榮,孟艷艷,李力力.電子病歷在醫(yī)院管理信息化建設(shè)中的作用分析[J].中國管理信息化,2011,(14).

篇（6）

中圖分類號：F239 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）01-0-01

醫(yī)院加強內(nèi)部審計信息化建設(shè)是提升其內(nèi)審水平的有效途徑之一，對強化醫(yī)院內(nèi)審基礎(chǔ)建設(shè)，規(guī)范內(nèi)審行為和防范審計風(fēng)險，提升醫(yī)院內(nèi)審工作的效率和質(zhì)量都具有非常重要的意義。

一、加強醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)的必要性

（一）是適應(yīng)醫(yī)院管理信息化的要求

醫(yī)院會計信息電子化、業(yè)務(wù)運行網(wǎng)絡(luò)化、內(nèi)部管理信息化的步伐越來越快。各項經(jīng)濟活動進行賬務(wù)處理都由系統(tǒng)自動完成，經(jīng)營管理走向網(wǎng)絡(luò)化與自動化，組織結(jié)構(gòu)、管理模式、交易授權(quán)、支付方式都發(fā)生了變化。這些變化使得內(nèi)部審計工作的環(huán)境、內(nèi)部審計工作的對象、內(nèi)部審計范圍、內(nèi)部審計線索等審計要素也隨之發(fā)生了變化，對內(nèi)部審計帶來的沖擊巨大，傳統(tǒng)的內(nèi)部審計工作方法已經(jīng)不能適應(yīng)這種變化的要求。因此，開展網(wǎng)絡(luò)審計，實施審計信息化已成為醫(yī)院內(nèi)部審計的必然要求。

（二）有利于促進內(nèi)部醫(yī)院審計目標的實現(xiàn)

醫(yī)院的內(nèi)部審計目標是圍繞本單位工作重心，側(cè)重于加強財務(wù)管理，維護國家經(jīng)濟秩序，促進廉政建設(shè)，提高經(jīng)濟效益。要實現(xiàn)這個目標，內(nèi)部審計工作就必須采取科學(xué)的、先進的技術(shù)方法，對獲取的內(nèi)部審計證據(jù)和信息資料，通過借助計算機技術(shù)進行加工整理和處理，對所審計的事項做出合理正確的判斷，為決策者提供有用的信息，從而最終實現(xiàn)內(nèi)部審計目標。

二、醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)存在的不足

（一）觀念障礙。第一，從管理者的角度來分析，因為醫(yī)院的主要職責(zé)和工作就是診療病人，為此，醫(yī)院的當務(wù)之急和刻不容緩的工作不是內(nèi)審，而是診療，因此，內(nèi)審信息化建設(shè)得不到重視也就不奇怪了；第二，醫(yī)院的一些內(nèi)審人員熟悉了傳統(tǒng)的一些審計方法，不想改變原有的審計工作方法，對內(nèi)審信息化建設(shè)缺少積極性。

（二）內(nèi)審信息化工作表面化。內(nèi)審部門對信息化概念理解片面，沒能認識到信息化的本質(zhì)是數(shù)據(jù)信息的高效共享、計算和交換，結(jié)果僅僅是把筆變成了鍵盤，計算器變成了計算機，數(shù)據(jù)交換還是靠打印紙張，有些醫(yī)院甚至還背上了信息化的負擔，審計人員要同時靠人工完成紙質(zhì)賬目和電子賬目兩份工作。這完全違背了信息化高效而準確的初衷。

（三）信息缺乏共享。醫(yī)院內(nèi)審部門的電腦雖然都已聯(lián)入Internet，但目前針對醫(yī)院內(nèi)審的成熟軟件仍然缺乏，各個電腦上的數(shù)據(jù)仍然是如同單機版。審計流程上的各類信息仍然是

離散的，不同的審計人員所采集的信息都在不同的電腦上，無法有效地通過管理平臺實現(xiàn)共享。

（四）缺乏專業(yè)人才。一些醫(yī)院的內(nèi)審工作人員接受審計軟件和操作技術(shù)知識的培訓(xùn)比較少，對信息化內(nèi)審的基本技能掌握不夠。一些醫(yī)院的內(nèi)審人員對會計電算化和業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)軟件的知識不熟悉，不了解內(nèi)審客體的計算機系統(tǒng)的基本業(yè)務(wù)流程等。這些不足之處對醫(yī)院內(nèi)審信息化的建設(shè)產(chǎn)生了不利的影響。

三、醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)策略

（一）轉(zhuǎn)變觀念，提高認識。醫(yī)院的管理者應(yīng)當在增強內(nèi)審工作危機感和改進審計工作方法方面起到帶頭作用，不能樂于現(xiàn)狀和知難觀望；應(yīng)當采取有效的措施，不惜耗費一定的物力、財力和人力，對內(nèi)審人員進行信息技術(shù)培訓(xùn)，為內(nèi)審信息化建設(shè)打下基礎(chǔ)，提高內(nèi)審人員的信息技術(shù)水平?？梢栽谠袑徲嫾夹g(shù)和方法的技術(shù)上逐漸的進入信息化建設(shè)，有計劃、有重點的在醫(yī)院內(nèi)審工作中逐漸的融入信息化。

（二）要建立適合醫(yī)院內(nèi)部審計工作所需要的審計軟件系統(tǒng)。相對于網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和硬件來講，建立醫(yī)院審計軟件系統(tǒng)會更加繁雜和困難。目前醫(yī)院有兩種可以選擇的內(nèi)審軟件，一是醫(yī)院內(nèi)部獨立開發(fā)的審計軟件，二是市面上銷售的商用審計軟件。前者的投資大，開發(fā)周期長，要求較高的技術(shù)力量，后期維護的任務(wù)也比較大，但是能夠符合醫(yī)院自身的實際情況并可以和財務(wù)軟件進行順利對接；后者的通用性較強，但是不能和醫(yī)院的實際情況相適應(yīng)，會出現(xiàn)與財務(wù)系統(tǒng)業(yè)務(wù)不易對接等不足。因此，醫(yī)院選取審計軟件要考慮和現(xiàn)有的財務(wù)軟件相適應(yīng)，滿足財務(wù)數(shù)據(jù)及審計資料的歸納、收集整理和處理，并能夠和計算機網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用相適合，使審計在網(wǎng)絡(luò)管理數(shù)據(jù)、分析處理方面的作用充分的發(fā)揮出來。

（三）提高內(nèi)部審計人員綜合素質(zhì)。醫(yī)院內(nèi)審人員的知識少，信息技術(shù)不高成為制約醫(yī)院內(nèi)審信息化建設(shè)的絆腳石。眼下，醫(yī)院應(yīng)當采取培訓(xùn)來提高內(nèi)審人員的計算機應(yīng)用的技能，使其盡快掌握計算機審計的技術(shù)，應(yīng)用好信息化審計提高審計的質(zhì)量和效果。醫(yī)院內(nèi)審人員的知識不能僅僅限于財務(wù)和審計，而且還要有較豐富的實踐，能夠熟練的掌握財務(wù)和審計的基本知識和方法，同時還應(yīng)當對統(tǒng)計、管理、法律和稅務(wù)以及計算機工程等方面的知識有所掌握。內(nèi)審人員要加強學(xué)習(xí)新知識和新技術(shù)，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，學(xué)會運用新的審計技術(shù)，以適應(yīng)內(nèi)審工作不斷發(fā)展的需要。

（四）醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設(shè)應(yīng)與醫(yī)院整體管理工作相匹配。在內(nèi)部審計方面，要注重審計方法的運用，把握全局，突出重點，抓住主要矛盾，有效解決問題。必須充分考慮運用信息技術(shù)來完成審計工作，同時注重與醫(yī)院的整體管理工作相匹配。這就要求內(nèi)部審計人員改變傳統(tǒng)的審計方法和思路。拓展和延伸審計的廣度和深度。將信息技術(shù)與審計業(yè)務(wù)相結(jié)合，將數(shù)據(jù)審計與系統(tǒng)審計相結(jié)合，提高審計的效率和效果，促進醫(yī)院的整體管理水平提升。

總之，現(xiàn)階段醫(yī)院的內(nèi)審信息化工作還有很多問題，而且隨著信息化浪潮的發(fā)展也必將使我們面臨更大的挑戰(zhàn)。醫(yī)院內(nèi)審工作信息化是為了提高醫(yī)院內(nèi)審工作的質(zhì)量和效率，醫(yī)院內(nèi)審部門必須更新觀念，提高認識，切實依靠現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，提升內(nèi)部審計業(yè)務(wù)的信息化水平。

篇（7）

信息技術(shù)的快速發(fā)展對醫(yī)院圖書館建設(shè)管理工作產(chǎn)生了一定的影響，借助對信息技術(shù)的應(yīng)用，圖書館管理效率和信息共享效率得到了明顯的提高，能夠進一步增強圖書館圖書資源的有效利用率，為醫(yī)院科研工作的開展提供相應(yīng)的信息資源供給。因此在信息時代背景下，醫(yī)院在加強圖書館建設(shè)的過程中應(yīng)該正確認識信息化管理的重要性，并探索科學(xué)合理的信息化管理措施，逐步推進醫(yī)院圖書館的信息化和現(xiàn)代化建設(shè)。

一、新時期醫(yī)院加強信息化管理的重要性

在當前信息時代背景下，醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)的重要性逐漸凸顯出來，受到醫(yī)院的高度關(guān)注，對醫(yī)院醫(yī)療工作和科學(xué)研究工作的發(fā)展產(chǎn)生著重要的影響。具w來說，在當前時代背景下，醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)的重要性主要表現(xiàn)在以下方面：

（一）醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)能夠促進圖書館管理效率的提高

醫(yī)院在圖書館建設(shè)管理工作中引入信息技術(shù)，全面加強信息化建設(shè)，能夠改變傳統(tǒng)的資源管理和資源共享方式，管理更加便捷，對管理工作的全面優(yōu)化產(chǎn)生著重要的影響，有助于促進管理效率的進一步提高[1]。同時在信息技術(shù)支持下圖書館管理方式的變化還能夠促使圖書館從被動的提供服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，服務(wù)水平也有所提高，對圖書館在新時期的穩(wěn)定發(fā)展和醫(yī)療圖書資源的有效利用產(chǎn)生著重要的影響。

（二）圖書館信息化建設(shè)能夠促進圖書館業(yè)務(wù)呈現(xiàn)出多元化和多樣化發(fā)展

在醫(yī)院圖書館積極探索信息化建設(shè)的過程中，對圖書館中的書籍和服務(wù)進行信息化和電子化處理，不僅能夠為圖書資源的共享和服務(wù)創(chuàng)造一定的便利，還能夠有效推動圖書館業(yè)務(wù)向著多元化、多樣化的方向發(fā)展，進一步滿足醫(yī)院中醫(yī)護人員的實際需求，為醫(yī)院科研和醫(yī)護工作的良好開展提供重要的保障。

二、新時期全面推進醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)的主要途徑

新時期基于圖書館信息化建設(shè)的重要作用以及圖書館信息化建設(shè)對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作的影響，醫(yī)院應(yīng)該加大對圖書館信息化建設(shè)的支持力度，積極探索圖書館信息化建設(shè)的優(yōu)化措施，希望能夠逐步改善圖書館建設(shè)現(xiàn)狀，促進圖書館信息化建設(shè)作用的發(fā)揮。

（一）加大醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)經(jīng)費投入

在醫(yī)院圖書館加強信息化建設(shè)的過程中，應(yīng)該認識到經(jīng)費投入發(fā)揮著基礎(chǔ)性的作用，只有醫(yī)院加強對圖書館信息化建設(shè)的重視，并且加大資金投入，才能夠促使圖書館信息化建設(shè)過程中積極引入軟硬件資源，加強對圖書館信息人才的引進和培養(yǎng)等，取得良好的信息化建設(shè)成效[2]。因此新時期醫(yī)院在加強圖書館信息化建設(shè)的過程中，應(yīng)該進一步加大資金投入，為圖書館信息化建設(shè)提供充足的資金支持，切實增強圖書館信息化建設(shè)效果。

（二）突出醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)優(yōu)勢

醫(yī)院圖書館具有一定的特殊性，因此在加強醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)的過程中也應(yīng)該重點突出醫(yī)療服務(wù)方面的特色性，保證醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)的價值得到全面發(fā)揮。在具體加強信息化建設(shè)過程中，醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合圖書館建設(shè)發(fā)展的實際需求增加館藏資源儲備，并對信息化背景下的多元化圖書服務(wù)進行合理探索，增強圖書館讀者服務(wù)的主動性和針對性，為醫(yī)療服務(wù)人員提供特色化專題服務(wù)。在探索圖書館信息化建設(shè)的過程中，應(yīng)該堅持廣泛服務(wù)和專指服務(wù)相結(jié)合，將綜合服務(wù)與定題、定向服務(wù)進行有機結(jié)合，突出醫(yī)學(xué)科研教育工作的特色，進而真正從學(xué)科實際出發(fā)，保證圖書館資源服務(wù)工作的開展能夠真正為醫(yī)療衛(wèi)生工作的開展提供相應(yīng)的支持，促進醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)研究水平和醫(yī)學(xué)水平的逐步提高。

（三）加強信息安全建設(shè)

在醫(yī)院圖書館積極探索信息化建設(shè)的過程中，信息安全建設(shè)是較為重要的內(nèi)容，隨著醫(yī)院圖書館數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化程度的逐漸深化，醫(yī)院圖書館建設(shè)發(fā)展過程中存在的信息安全問題已經(jīng)逐漸引起醫(yī)院圖書館的高度重視，也成為醫(yī)院全面推進信息化建設(shè)過程中必須解決的問題[3]。所以醫(yī)院在加強圖書館信息化建設(shè)的過程中，應(yīng)該逐步構(gòu)建系信息安全保障體系，切實維護圖書館信息安全，有效提高圖書館綜合服務(wù)質(zhì)量，促進圖書館作用的發(fā)揮。唯有如此，醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)才能夠取得良好的建設(shè)成果，為醫(yī)院全面發(fā)展提供相應(yīng)的支持。

三、結(jié)語

醫(yī)院圖書館建設(shè)是醫(yī)院總體建設(shè)中的重要組成部分，在新時期醫(yī)院加強信息化建設(shè)和現(xiàn)代化建設(shè)的過程中，應(yīng)該明確認識到圖書館信息化建設(shè)的重要性，并結(jié)合醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)的實際需求探索加強信息化建設(shè)的措施，希望能夠有效增強醫(yī)院圖書館信息化建設(shè)發(fā)展效果，為醫(yī)院整體建設(shè)工作的開展提供良好的支持。

參考文獻：

篇（8）

摘要院 本文探討了醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)問題，首先對醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的重要性進行了簡要論述，然后分析了當前醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)存在的突出問題，最后就如何推進醫(yī)院衛(wèi)生信息化建設(shè)提出一些思路，旨在為醫(yī)院更好的加強衛(wèi)生管理信息化建設(shè)提供參考。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院；衛(wèi)生管理；信息化建設(shè)

隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深化，提高醫(yī)院衛(wèi)生管理整體水平已經(jīng)納入議事日程，越來越受到各級政府、醫(yī)療衛(wèi)生行政管理部門以及醫(yī)療機構(gòu)的高度重視，而衛(wèi)生管理信息化建設(shè)則是加強管理、提高效益的重要戰(zhàn)略性舉措，特別是在當前網(wǎng)絡(luò)化、信息化、智能化快速發(fā)展的新形勢下，各級各類醫(yī)院在開展衛(wèi)生管理過程中，必須將信息化建設(shè)作為重中之重。盡管從總體上來看，我國衛(wèi)生管理信息化建設(shè)取得了一定成效，但仍然有一些醫(yī)院對此沒有引起高度重視，在衛(wèi)生管理信息化建設(shè)方面還存在很多不足之處，必須采取更加積極有效的措施加以解決，積極推動醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)步入更加良性發(fā)展的軌道。

1 衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的重要性

目前我國信息技術(shù)呈現(xiàn)出飛速發(fā)展的良好態(tài)勢，特別是計算機技術(shù)和通信技術(shù)的發(fā)展，使信息的處理、存儲和傳遞能力發(fā)生了翻天覆地的變化，信息技術(shù)可以廣泛應(yīng)用到醫(yī)院衛(wèi)生管理，因而推進衛(wèi)生管理信息休建設(shè)具有十分重要的意義。一是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)能夠推動提升整體管理水平；二是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)能夠推動衛(wèi)生經(jīng)濟管理模式創(chuàng)新，使醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理由過去的紙筆作業(yè)向現(xiàn)在的數(shù)字化、信息化、智能化轉(zhuǎn)變，不僅能夠節(jié)約資源，而且也能夠提高管理的精準化程度，信息化建設(shè)已經(jīng)成為醫(yī)院衛(wèi)生管理的重要推動力量；三是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)能夠提升醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略，由于信息化可以建立各種管理要素交叉整合的平臺，因而信息化能夠使醫(yī)院管理“價值鏈”體系更加完善，進而能夠?qū)︶t(yī)院未來整體發(fā)展戰(zhàn)略具有重要的促進作用[1]。

2 當前衛(wèi)生管理信息化建設(shè)存在的問題

一是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)重視不夠。目前我國一些醫(yī)院在衛(wèi)生管理信息化建設(shè)方面仍然存在重視不夠的問題，信息化建設(shè)只滿足于“微機化”，對信息化的內(nèi)涵缺乏常識的認識，認為信息化就是配備電腦和應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)，甚至一些小型醫(yī)院認為信息化建設(shè)使衛(wèi)生管理工作變得更復(fù)雜，這些都是不應(yīng)該的。由于一些醫(yī)院對衛(wèi)生管理信息化建設(shè)缺乏足夠的重視，直接導(dǎo)致對衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的投入不足，不能夠在預(yù)算中安排更多的資金用于信息化建設(shè)，盡管一些醫(yī)院也購置了設(shè)備和軟件，但很多只是擺設(shè)，在應(yīng)用方面還沒有發(fā)揮有效的作用，必須引起高度重視。

二是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)不夠平衡。醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)是一種發(fā)展趨勢，因而絕大多數(shù)醫(yī)院都在這方面進行了投入和探索，但從總體上來看，我國醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)仍然具有很大的不平衡性，這種不平衡性主要體現(xiàn)在：大型醫(yī)院好于中小型醫(yī)院、發(fā)達地區(qū)醫(yī)院好于欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)院、公辦醫(yī)院好于民辦醫(yī)院，特別是社區(qū)衛(wèi)生院在信息化建設(shè)方面仍然比較滯后，制約了醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的全面、深入開展。

三是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)模式落后。衛(wèi)生管理較之于其他行業(yè)具有一定的特殊性，因此信息技術(shù)被引入醫(yī)院管理中的時間比較短，醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)不完善，缺乏統(tǒng)一的信息服務(wù)系統(tǒng)平臺，這就直接導(dǎo)致很多醫(yī)院的衛(wèi)生管理信息化建設(shè)模式比較落后，無法適應(yīng)形勢發(fā)展需要。

3 推動衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的完善措施

一是創(chuàng)新醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)理念。理念是行動的先導(dǎo)，推動醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)，首先必須在理念創(chuàng)新上狠下功夫。這就需要各級各類醫(yī)院在開展衛(wèi)生管理信息化建設(shè)過程中，要改變過去以應(yīng)用計算機和網(wǎng)絡(luò)為主的發(fā)展理念，將大數(shù)據(jù)、云存儲等現(xiàn)代信息技術(shù)以及“價值鏈”管理體系應(yīng)用到醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)當中，牢固樹立新的“信息化”管理和發(fā)展理念，特別是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)更要高度重視衛(wèi)生管理信息化建設(shè)，既要加大人力、物力、財力方面的投入，又要強化“軟件”和“硬件”建設(shè)，更要打造具有較強應(yīng)用和管理能力的人才隊伍，只有這樣才能使醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)取得實效[2]。

二是加強醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)指導(dǎo)。在新的歷史條件下，特別是在我國大力推動“信息高速公路”建設(shè)的新形勢下，國家和各級政府應(yīng)當將醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)納入到“信息高速公路”建設(shè)體系當中，制定醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的鼓勵、支持和引導(dǎo)政策，特別是國家應(yīng)當從推動工業(yè)化與信息化深度整合的高度出發(fā)，進一步加大醫(yī)療系統(tǒng)衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的戰(zhàn)略布局，既要加大衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的硬件和軟件研發(fā)工作，又要加大人才培養(yǎng)力度，同時還要加強衛(wèi)生管理信息化建設(shè)方面的法治化和制度化建設(shè)，為我國醫(yī)院更好的開展衛(wèi)生管理信息化建設(shè)創(chuàng)造更為有利的條件。

三是優(yōu)化醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)模式。在我國醫(yī)療體制改革繼續(xù)深化的新時期，應(yīng)當將衛(wèi)生管理信息化建設(shè)納入醫(yī)療體制改革當中，積極探討符合我國醫(yī)療體制實際的衛(wèi)生管理信息化建設(shè)模式。要進一步健全和完善衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，對全國醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進行優(yōu)化和整合，建立統(tǒng)一的醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺，使醫(yī)院的各類數(shù)據(jù)既能夠獨立運行，又能夠形成“開放性”，提升醫(yī)院衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)的整體使用效率；要把物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到衛(wèi)生管理信息化建設(shè)當中，它可以利用電子標簽、掃描儀和互聯(lián)網(wǎng)等連接各種需要監(jiān)控的設(shè)備、物品和人員并形成一個無處不在的網(wǎng)絡(luò)，物聯(lián)網(wǎng)可以讓不會講話的人或者物，自動報告自己的位置和運行狀態(tài)等信息[3]。

隨著全球科技信息化的快速發(fā)展，信息技術(shù)已經(jīng)在各行各業(yè)得到廣泛應(yīng)用，并且發(fā)揮了重要作用，推動經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，但目前醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)仍然存在一些不足之處，需要下大力氣認真加以解決。這就需要我國各級各類醫(yī)院對衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的重要性有更加深刻的認識，在創(chuàng)新管理理念、加強指導(dǎo)服務(wù)和優(yōu)化管理模式上狠下功夫，使醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)取得新的成效。

參考文獻

篇（9）

盡管我國醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)有了長達20多年的發(fā)展過程，但是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，特別是偏遠地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，信息化建設(shè)水平還存在著嚴重的不足，其建設(shè)水平還遠遠落后于全國信息化建設(shè)的平均水平。在這種情況下，大力加強醫(yī)院信息化建設(shè)，努力推動我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的信息化發(fā)展，對于提高我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)水平具有非常重要的現(xiàn)實意義。

一、當前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化發(fā)展過程中存在的問題

1.相當多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視醫(yī)院的信息化建設(shè)

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化建設(shè)的過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視程度對于醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展具有舉足輕重的作用。從表面上看，信息化建設(shè)是一件處理不討好的投入項目，特別是在前期的建設(shè)中需要投入大量的資金，并且無法像其他可是那樣可以在短時間內(nèi)就能夠給醫(yī)院帶來相當大的經(jīng)濟效益。另外，相當多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還缺乏對醫(yī)院信息化發(fā)展的認識，不能充分認識到信息化建設(shè)對于醫(yī)院長遠發(fā)展的意義。正是由于這樣的原因，導(dǎo)致了相當多的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)缺乏對信息化建設(shè)的正確認識，導(dǎo)致他們根本不重視醫(yī)院的信息化建設(shè)。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普遍缺乏信息化管理人員

隨著新醫(yī)改的推行，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都建設(shè)了專門的信息管理科室，但是，進行微機管理的人員卻十分匱乏，90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的微機管理人員普遍在4人以下，很難找到具備IT專業(yè)技術(shù)知識的人員。從學(xué)歷水平上來看，具有本科以及本科以上水平的占比相當少，普遍是?？苹蛘咧袑Ｋ剑€有相當多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理人員只是一些進行過短期相關(guān)知識培訓(xùn)的本院職工。此外，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，信息管理科室的主管領(lǐng)導(dǎo)大多是醫(yī)院的其他領(lǐng)導(dǎo)兼任，這些兼任者既沒有專業(yè)的IT知識，又沒有進行IT 管理的經(jīng)驗，還有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的信息管理部門附屬于醫(yī)院內(nèi)部的其他部門，根本沒有獨立能力。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普遍缺乏信息化建設(shè)專項資金

目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院很少進行信息化建設(shè)的專項資金預(yù)算，即使存在預(yù)算，其預(yù)算額和醫(yī)院信息化發(fā)展的要求存在著相當大的差距。在僅有的資金分配上，也主要是傾向與硬件設(shè)備以及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面，對于軟件、軟件升級、軟件維護以及人員培訓(xùn)方面的投資相對較少。這樣就導(dǎo)致硬件發(fā)展和軟件使用互不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普遍缺乏信息化建設(shè)的技術(shù)保障

目前，IT 技術(shù)獲得了突飛猛進的發(fā)展，但是，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的信息化管理部門卻在引入、使用新技術(shù)方面缺乏必要的了解，甚至有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本不去了解這些先進的技術(shù)。同時，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在IT 技術(shù)的使用上非常單一，其使用規(guī)模相當小，再加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院地處偏僻的縣鎮(zhèn)，這樣就導(dǎo)致生產(chǎn)廠家難以提供軟件和硬件等方面的服務(wù)和支持。在軟件和硬件出現(xiàn)技術(shù)問題的時候，唯一能夠獲得的技術(shù)支持就是軟硬件商的服務(wù)，而軟硬件商的服務(wù)范圍以及服務(wù)的連續(xù)性很難得到保證。

5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普遍缺乏信息化建設(shè)的合理發(fā)展規(guī)劃

在當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化建設(shè)的過程中，相當多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本沒有長遠的發(fā)展目標，也就談不上合理的發(fā)展規(guī)劃。還有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院認為，在需要的時候再進行建設(shè)也不晚，那么多年沒有進行信息化建設(shè)不也是照樣進行發(fā)展。

二、大力加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化建設(shè)

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須切實轉(zhuǎn)變信息化建設(shè)的觀念

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化建設(shè)的過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須真正認識到醫(yī)院信息化的意義，真正認識到醫(yī)院信息化建設(shè)在醫(yī)院進行決策方面的作用，認識到信息化系統(tǒng)是為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行決策服務(wù)的，是事關(guān)醫(yī)院前途和發(fā)展的重要內(nèi)容。為此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須轉(zhuǎn)變觀念，在充分認識到信息化建設(shè)的意義的前提下，努力協(xié)調(diào)各種力量，只有這樣，才能確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化建設(shè)的正常發(fā)展。

2.大力加強信息化建設(shè)人才的引進和培訓(xùn)

信息化建設(shè)人才是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化建設(shè)的保證，在信息化建設(shè)的過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院必須將人的發(fā)展放在第一位，真正做到引進人才、發(fā)展人才和使用人才，在這個過程中，首先必須大力加強人才的引進，建立人才引進機制，創(chuàng)造條件，吸引高學(xué)歷、高水平的IT人才進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。其次，要大力加強信息化建設(shè)人才的培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要建立學(xué)習(xí)機制，為信息化建設(shè)人才的培訓(xùn)創(chuàng)造有利的條件。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院必須確保信息化發(fā)展的資金供應(yīng)

在進行預(yù)算的過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院必須將信息化發(fā)展的資金預(yù)算納入到醫(yī)院的資金預(yù)算中來，確保信息化發(fā)展的資金預(yù)算和醫(yī)院信息化發(fā)展的要求相吻合；同時，醫(yī)院還要切實保障專項資金專項使用，真正將信息化預(yù)算資金用到信息化建設(shè)方面上來。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院必須真正引入先進的信息化技術(shù)

在引入過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的信息化管理部門必須認真了解信息化建設(shè)的發(fā)展狀況，真正建立和生產(chǎn)廠家之間的聯(lián)系，獲取生產(chǎn)廠家軟件和硬件等方面的服務(wù)和支持，盡量避免中間商的介入，這樣就可以使信息化技術(shù)的服務(wù)范圍以及服務(wù)的連續(xù)性得到保證。

5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院必須制定合理的信息化建設(shè)規(guī)劃

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化建設(shè)所面對的是未來，現(xiàn)在的建設(shè)是為了將來的發(fā)展打基礎(chǔ)，為此，在醫(yī)院信息化建設(shè)的過程中，就必須對將來的發(fā)展進行合理的規(guī)劃。在制定規(guī)劃的過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院首先必須認真分析自身的特征，確定發(fā)展的整體目標，認真分析醫(yī)院的近期需求以及信息化建設(shè)實現(xiàn)的可能性，準確制定并執(zhí)行信息化建設(shè)的分階段目標與長期實施規(guī)劃。

總之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院信息化建設(shè)是實現(xiàn)醫(yī)院進行現(xiàn)代化管理的前提，只有努力提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的信息化水平，才能真正實現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化，才能不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的綜合競爭了，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

篇（10）

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系的深化改革以及我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，社會對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案信息化建設(shè)需求越來越高。積極優(yōu)化檔案管理新方式，加強檔案管理信息化建設(shè)，一方面能有效實現(xiàn)資源共享，一方面能全面強化醫(yī)院服務(wù)職能。

一、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案管理信息化建設(shè)的問題所在

（一）人員綜合素質(zhì)有待進一步提高

傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案管理人員綜合素質(zhì)有待進一步提升，部分檔案管理人員缺乏專業(yè)管理能力與技能，或是“身兼數(shù)職”，或是從其他崗位上轉(zhuǎn)行而來，真正檔案專業(yè)的人才少之又少。再加上醫(yī)療衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)階層不重視，在職檔案工作人員缺乏專業(yè)進修培訓(xùn)，導(dǎo)致其專業(yè)水平偏低。

（二）對檔案管理信息化建設(shè)認識不到位

受傳統(tǒng)管理理念的影響，大部分醫(yī)院對檔案管理信息化建設(shè)認識不到位，沒有意識到檔案信息化建設(shè)的重要性，仍然沿用人工管理方式，輕編研、輕整理、輕統(tǒng)計，檔案資源利用率偏低，嚴重阻礙了檔案信息化建設(shè)的順利開展。

二、缺乏完善的制度支持

目前來說，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)方向不明確，缺乏統(tǒng)一的管理準則與協(xié)調(diào)制度，缺乏合理、完善的管理制度。檔案結(jié)構(gòu)簡單、資料標準不一，各項工作的開展缺乏制度支持，導(dǎo)致檔案信息化工作“無章可循”。

三、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案管理信息化建設(shè)路徑

（一）全面提高檔案管理人員綜合素質(zhì)

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要想實現(xiàn)檔案管理信息化建設(shè)這一目標，必須加強對檔案工作人員的教育與培訓(xùn)力度，全面提高檔案管理人員綜合素質(zhì)。在檔案信息化發(fā)展的新形勢下，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須通過專門培訓(xùn)、教育，持續(xù)提高工作人員業(yè)務(wù)技能與科技知識掌握程度，進一步優(yōu)化檔案工作人員素質(zhì)結(jié)構(gòu)，更好地為信息化建設(shè)服務(wù)。第一，加強檔案工作人員信息技術(shù)培訓(xùn)力度，通過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)提高工作人員信息化處理能力、網(wǎng)絡(luò)安全維護能力以及電子檔案管理技能。第二，加強檔案工作人員對相關(guān)政策法規(guī)、行業(yè)標準的學(xué)習(xí)，加深工作人員對檔案信息化建設(shè)的了解與認識程度。第三，進一步提高檔案管理人員的風(fēng)險判斷能力與風(fēng)險防御能力，不斷提升工作人員的職業(yè)素養(yǎng)。第四，增強檔案管理人員的安全意識，避免個人信息資源的泄露。第五，完善檔案部門工作考評機制。直接將檔案工作人員考評結(jié)果與其薪酬、職業(yè)晉升相掛鉤，通過多種激勵性措施，建立一支高效、全能、優(yōu)質(zhì)的人才隊伍，更好地推動檔案管理信息化建設(shè)順利開展。

（二）正確認識檔案信息化的重要性

科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展使得檔案管理工作發(fā)生了深刻變革，因此，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、檔案管理人員必須充分認識到檔案信息化的重要性，改變傳統(tǒng)思維，更好地順應(yīng)時展變化。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)階層應(yīng)充分認識到檔案信息化建設(shè)的必要性與重要性，將醫(yī)療檔案管理積極納入醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃中，通過各種制度、資金支持，將檔案信息化建設(shè)落到實處。

（三）完善檔案管理制度

完善檔案管理規(guī)章制度，使各項工作開展有章可循。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案管理部門應(yīng)積極建設(shè)合理、科學(xué)的管理體制，加大信息化建設(shè)管理規(guī)章的建設(shè)力度，使得信息化建設(shè)在標準、規(guī)范框架下進行。應(yīng)積極加強醫(yī)院各部門之間的聯(lián)系與配合，通過完善的檔案共享網(wǎng)絡(luò)，進一步實現(xiàn)醫(yī)院檔案規(guī)范化運作，及時、迅速發(fā)揮各類檔案應(yīng)有價值。加強檔案的集中管理，統(tǒng)一病歷檔案與治療檔案，建立合理、科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)平臺，保證醫(yī)患之間的正常交流，加快診療進度。完善檔案管理工作規(guī)程，進一步規(guī)范檔案管理具體行為，在相關(guān)法律政策與內(nèi)部管理規(guī)范的共同配合下，積極推動醫(yī)療衛(wèi)生單位信息化建設(shè)順利、健康、高效發(fā)展。

（四）加強信息化管理軟硬件支持

檔案管理信息化是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化發(fā)展過程中的關(guān)鍵步驟，因此，醫(yī)療機構(gòu)管理階層必須給予足夠重視與支持，積極創(chuàng)造條件加大信息化建設(shè)投入力度。加大檔案管理硬件環(huán)境建設(shè)力度，加大軟件系統(tǒng)開發(fā)力度，建立完善的檔案數(shù)據(jù)管理平臺，通過軟硬件系統(tǒng)的支持，促進檔案管理信息化建設(shè)順利開展。與此同時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)還應(yīng)加強檔案資源建設(shè)力度，通過多種載體、多種途徑豐富檔案資源，以加快醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案信息化建設(shè)的整體步伐。另外，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不同科室之間的內(nèi)網(wǎng)連接，有效提高信息共享程度，進而提高檔案利用率。

（五）整體統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案信息化建設(shè)工作

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案信息化建設(shè)屬于一項長期性、系統(tǒng)性任務(wù)，因此，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須將檔案信息化建設(shè)與自身戰(zhàn)略發(fā)展目標相結(jié)合。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)階層必須將檔案信息化建設(shè)納入醫(yī)院整體規(guī)劃中來，有步驟、有計劃、有重點的分步實施，制定檔案信息化建設(shè)總體目標、分步目標，預(yù)防檔案信息化建設(shè)工作出現(xiàn)“形式主義”等問題，將各項工作落到實處，真正促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案信息化建設(shè)工作的順利開展。另外，隨著網(wǎng)絡(luò)化、辦公自動化等發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展過程中出現(xiàn)了大量的電子文件，這些電子文件主要包括多媒體文件、文本文件、影像文件以及圖像文件等。因此，必須加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)電子文件歸檔管理、紙質(zhì)檔案數(shù)字化管理。電子文件資源屬于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檔案信息管理的重要資料來源，必須嚴格按照相關(guān)標準要求進行編輯、整理。紙質(zhì)檔案一式三份，一份供查閱使用，一份供異地保存使用，一份用來封存保管。

四、結(jié)語

綜上所述，在信息化時代背景下，積極加大醫(yī)療衛(wèi)生單位信息化建設(shè)力度，是檔案部門跨越式發(fā)展的重要途徑，是醫(yī)療衛(wèi)生單位健康、順利發(fā)展的前提。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須立足于檔案信息化建設(shè)的問題所在，并針對性提出解決對策，以期全面推動檔案管理信息化建設(shè)的高效發(fā)展。

參考文獻

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篇（11）

管理會計是從傳統(tǒng)的會計系統(tǒng)中分離出來，側(cè)重參與領(lǐng)導(dǎo)決策、為管理人員提供科學(xué)信息支持的會計分支。在信息化時代，公立醫(yī)院必須結(jié)合自身經(jīng)營實際，加強管理會計建設(shè)，推動管理會計信息化的不斷進步。下面，先講一講公立醫(yī)院管理會計信息化建設(shè)的新內(nèi)涵。

一、公立醫(yī)院管理會計信息化建設(shè)的新內(nèi)涵

管理會計是實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)、業(yè)務(wù)管理一體化的重要方式，醫(yī)院管理需求是其發(fā)展的核心動力。隨著市場競爭壓力的不斷增加，醫(yī)院對于精細化管理的需求日益提升。公立醫(yī)院加強管理會計信息化建設(shè)，有利于優(yōu)化醫(yī)院資源配置，推動醫(yī)院的管理創(chuàng)新以及技術(shù)創(chuàng)新。目前來說，會計信息化建設(shè)對于管理會計的發(fā)展有著重要影響，其能促進管理會計與財務(wù)會計兩者的結(jié)合，實現(xiàn)兩者一體化協(xié)調(diào)發(fā)展，與此同時，會計信息化建設(shè)還能進一步完善會計職能，這也是醫(yī)院強化管理的內(nèi)在需求。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，物聯(lián)網(wǎng)、云計算等應(yīng)運而生，這些新技術(shù)一方面為醫(yī)院的管理創(chuàng)新與技術(shù)創(chuàng)新提供了更多的途徑，為管理會計的發(fā)展注入了新鮮血液，另一方面給醫(yī)院管理建設(shè)帶來了巨大挑戰(zhàn)。如何立足于自身發(fā)展實際，充分利用和把握新技術(shù)，已成為現(xiàn)階段醫(yī)院急需解決的重要問題。

二、公立醫(yī)院管理會計信息化建設(shè)的路徑

(一)加深對管理會計信息化建設(shè)的認識

在信息化時代，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階層必須加強對管理會計信息化建設(shè)重要性的認識，真正意識到管理會計信息化建設(shè)在公立醫(yī)院運行中的重要作用，真正發(fā)揮管理會計為領(lǐng)導(dǎo)決策服務(wù)的作用。其次，公立醫(yī)院應(yīng)制定完善的管理會計制度，并加大對管理會計的宣傳力度，使得醫(yī)院所有員工都能真正認識到管理會計的重要性，進而有效推動管理會計各項工作的順利開展。再次，公立醫(yī)院應(yīng)完善管理會計風(fēng)險控制機制，盡快建立包含采集、分析、評估和風(fēng)險預(yù)警等各環(huán)節(jié)指標在內(nèi)的管理會計預(yù)警機制，通過建立風(fēng)險預(yù)警體系更好地了解公立醫(yī)院的整體運行情況，及時規(guī)避醫(yī)院發(fā)展過程中的各種風(fēng)險。

(二)完善管理會計體系

在新形勢下，公立醫(yī)院必須結(jié)合自身發(fā)展實際，加強管理會計理論體制建設(shè)力度，在全面提高管理人員、會計人員運營積極性的同時，為公立醫(yī)院管理會計的運行奠定基礎(chǔ)。在這一過程中，公立醫(yī)院應(yīng)充分利用實地研究、實證研究等多樣化手段，加快管理會計體系的構(gòu)建，推動管理會計信息化建設(shè)進程，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益與社會效益的最大化。與此同時，醫(yī)院還應(yīng)加強目標責(zé)任考核，按照誰主管、誰負責(zé)的原則，責(zé)任到人、獎罰分明，細化崗位職責(zé)，制定明確的績效指標和工作目標，充分調(diào)動醫(yī)院管理會計人員的工作積極性，使其積極履行自身責(zé)任與義務(wù)。

(三)加強隊伍建設(shè)與資金支持

公立醫(yī)院必須加強管理會計隊伍建設(shè)力度，全面提高管理人員的專業(yè)技能水平與綜合素質(zhì)，加大公立醫(yī)院現(xiàn)有管理會計人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，結(jié)合醫(yī)院自身實際情況，積極開展各種形式的培訓(xùn)工作，普及先進的會計工作理念，促使管理會計人員掌握全面的會計理論知識與計算機操作技能，更好地完成管理會計工作。公立醫(yī)院每年都應(yīng)進行管理會計人員考核，并將考核結(jié)果記錄在檔，考核不合格者直接調(diào)離管理會計崗位。與此同時，公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層要著手制定科學(xué)的管理會計人員招聘流程，積極吸納專業(yè)金融人才，促使其更好地服務(wù)于公立醫(yī)院發(fā)展，從而全面提升公立醫(yī)院管理水平。公立醫(yī)院還可通過專項招聘的方式積極吸納管理會計人員，促使管理會計人員在性別、年齡等方面保持合理配比，形成老中青三代梯度遞進的人才結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院必須加強對管理會計信息化建設(shè)的資金支持力度，要緊跟信息化發(fā)展腳步，加大資金、政策支持力度，給予管理會計信息化一定的資金傾斜支持，充分利用計算機軟件、互聯(lián)網(wǎng)等多種技術(shù)，將管理會計電算化與會計電算化相結(jié)合，充分發(fā)揮管理會計的電算化職能。在信息化時代，公立醫(yī)院必須以信息化技術(shù)以及經(jīng)濟社會發(fā)展水平為依托，積極探索財務(wù)管理新方式，建立完善的信息化成本核算數(shù)據(jù)平臺，從而實現(xiàn)管理會計與信息化系統(tǒng)數(shù)據(jù)的有機結(jié)合，全面提升公立醫(yī)院管理會計信息化水平。

(四)充分利用商業(yè)智能

目前來說，商業(yè)智能已經(jīng)成為信息化建設(shè)最為關(guān)鍵的步驟，通過運用商業(yè)智能技術(shù)，管理會計人員可以對各種信息數(shù)據(jù)進行全面、細致的分析，進而為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階層決策提供風(fēng)險預(yù)警及機遇提示，輔助領(lǐng)導(dǎo)階層合理調(diào)整決策。我國大部分公立醫(yī)院對商業(yè)化智能的認識不到位，日常應(yīng)用較少。管理會計人員完全可以通過商業(yè)智能進行成本分析和管理預(yù)算，同時必須充分考慮如下問題：第一，商業(yè)智能的運用必須依靠充分、準確的數(shù)據(jù)信息，各項分析必須以全面、準確的數(shù)據(jù)作為支撐。隨著各項管理軟件的升級發(fā)展，出現(xiàn)了諸多一體化管理軟件，通過利用這些軟件，管理會計人員能獲得所需要的各項數(shù)據(jù)，進而為管理層決策提供數(shù)據(jù)支持。第二，數(shù)據(jù)模式必須具備良好的適用性，商業(yè)智能的分析數(shù)據(jù)龐大、運算量大，規(guī)范、科學(xué)的分析模型能全面提升數(shù)據(jù)分析成效。管理會計人員必須加強管理會計與公立醫(yī)院發(fā)展實際的結(jié)合，以更好地實現(xiàn)預(yù)期目標。第三，商業(yè)智能的展現(xiàn)形式比較豐富，每一個形式均有著獨立的特性，例如圖像直觀、數(shù)據(jù)豐富等特點，在具體應(yīng)用過程中，管理會計人員要針對不同的目標和內(nèi)容設(shè)計不同的展現(xiàn)形式。

三、結(jié)束語

綜上所述，本文以公立醫(yī)院管理會計信息化建設(shè)的新內(nèi)涵為切入點，從加強對管理會計信息化建設(shè)重要性的認識、完善管理會計體系、加強隊伍建設(shè)與資金支持、利用商業(yè)智能等角度，詳細論述了公立醫(yī)院管理會計信息化建設(shè)的路徑，多方面入手，旨在推動公立醫(yī)院健康、有序發(fā)展。

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