醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的核心大全11篇

緒論：寫(xiě)作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的核心范文，希望它們能為您的寫(xiě)作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

【摘要】 醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者， 他們的職業(yè)精神如何， 關(guān)乎人們的生命和健康。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育十分必要。醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育的途徑可以從以下五個(gè)方面進(jìn)行: 繼承和發(fā)展我國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精神; 以人文課程為基礎(chǔ)， 加強(qiáng)職業(yè)精神教育; 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐鍛煉; 加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)生的職業(yè)精神教育; 營(yíng)造濃厚的職業(yè)精神教育環(huán)境氛圍。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)生 職業(yè)精神 教育

【Abstract】 Professionalism is an essential qualification for medical staff for it bears directly to patients ’health and well being. Therefore， education for the professionalism of w ill - be medical staff that is， the medical students， is of great importance. The education can be conducted in the following 5 aspects: the course should carry on and further develop human ism in our traditional culture. It should be based on humane studies， thus to strengthen the education on professionalism. It should intensify medical practice among students. It should enhance the education on professionalism among clinical in terns. Last but not least it should create a good educational environment for professionalism.

【Key words】 medical students professionalism education

醫(yī)學(xué)的對(duì)象是人，人是社會(huì)的人，具有不同的思想，文化，宗教信仰，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)地位，經(jīng)歷，感情等方面的差異。醫(yī)學(xué)植根于不同的文化和民族傳統(tǒng)之中，醫(yī)學(xué)和人文科學(xué)，倫理學(xué)，政治學(xué)，經(jīng)濟(jì)學(xué)，法學(xué)，哲學(xué)，心理學(xué)，宗教，藝術(shù)等交錯(cuò)在一起，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)工作者為了更好地治病救人，除了具有廣博精神的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能外，還需要具有深厚的醫(yī)師專(zhuān)業(yè)精神。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者， 他們的職業(yè)精神如何， 關(guān)乎人們的生命和健康。因此， 醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育十分必要。職業(yè)精神養(yǎng)成教育貫穿于醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過(guò)程中， 要講究方法和途徑。

1 醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的內(nèi)涵

所謂醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是指在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員應(yīng)確立的理想和信仰， 即在醫(yī)療實(shí)踐整個(gè)過(guò)程中， 在任何情況下， 醫(yī)務(wù)人員要始終堅(jiān)持醫(yī)學(xué)職業(yè)精神和專(zhuān)業(yè)精神的統(tǒng)一。其中， 職業(yè)精神指的是理想信念， 敬業(yè)與責(zé)任， 是一種在職業(yè)認(rèn)知、情感意志基礎(chǔ)上確立起來(lái)的、對(duì)職業(yè)理想與信仰的追求， 它是在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中養(yǎng)成的， 表現(xiàn)在把病人的利益放在第一位， 堅(jiān)持以病人為中心， 關(guān)愛(ài)病人的健康， 重視病人的權(quán)利、人格， 維護(hù)病人的利益與幸福; 專(zhuān)業(yè)精神是指求真務(wù)實(shí)、開(kāi)拓創(chuàng)新， 在醫(yī)療臨床實(shí)踐中尊重客觀事實(shí)與醫(yī)學(xué)規(guī)律， 依據(jù)循證醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行科學(xué)試驗(yàn)的開(kāi)拓創(chuàng)新， 在操作規(guī)范指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床防治疾病實(shí)踐， 防止差錯(cuò)事故， 推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展， 為人類(lèi)健康服務(wù)。由美國(guó)內(nèi)科學(xué)會(huì)等單位倡議的并獲得美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、中國(guó)等36個(gè)國(guó)家和地區(qū)的120個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可的《新世紀(jì)醫(yī)師專(zhuān)業(yè)精神-醫(yī)師宣言》[1]，充分體現(xiàn)了當(dāng)代醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神。對(duì)此，我們?cè)嚫爬?患者利益至上，醫(yī)學(xué)誠(chéng)信第一，提高業(yè)務(wù)能力，促進(jìn)社會(huì)公平。《醫(yī)師宣言》將患者利益放在首位的原則列為其基本原則的第一條，這在全世界得到普遍的認(rèn)同，醫(yī)學(xué)雖然是在不同民族文化傳統(tǒng)中發(fā)展起來(lái)的，卻都是把治病救人放在首位的，這是由醫(yī)學(xué)職業(yè)本質(zhì)所決定的。要做到這點(diǎn)必須堅(jiān)持利他主義，也就是我國(guó)長(zhǎng)期提倡的“專(zhuān)門(mén)利人、毫不利己”的精神。醫(yī)師職業(yè)精神是醫(yī)師臨床能力中最重要的要素。其核心是指醫(yī)師富于謙遜、正直、責(zé)任心和誠(chéng)實(shí)等品質(zhì)。

醫(yī)生要有愛(ài)心、良心和責(zé)任心， 要想方設(shè)法為病人看好病， 想方設(shè)法是指對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度， 看好病是指醫(yī)生具有解決實(shí)際問(wèn)題的能力， 對(duì)技術(shù)精益求精的追求。這正是新時(shí)代醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的體現(xiàn)與要求。

2 醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育是醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在要求

醫(yī)師是利用專(zhuān)業(yè)化知識(shí)、臨床技能和經(jīng)驗(yàn)來(lái)保護(hù)及恢復(fù)人類(lèi)健康的一種職業(yè)。

醫(yī)師職業(yè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)需要醫(yī)師與患者相互協(xié)作、相互尊重，建立誠(chéng)信可靠的關(guān)系。現(xiàn)代職業(yè)能力是不僅指從事職業(yè)活動(dòng)所需要的運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的能力，也包括了人在職業(yè)活動(dòng)中處理事物的智、情、意諸方面的表現(xiàn)。對(duì)于高職院校的人才培養(yǎng)，除了良好的職業(yè)技能之外，學(xué)生的身心、情感、責(zé)任感、價(jià)值觀等方面的發(fā)展，同樣是人才培養(yǎng)的關(guān)鍵課題。培養(yǎng)學(xué)生走上崗位所需要的敬業(yè)精神、自我提高、創(chuàng)新精神、良好人際關(guān)系等能力，這就是職業(yè)精神培養(yǎng)關(guān)注的內(nèi)容。

職業(yè)精神培養(yǎng)的終極目的是將職業(yè)精神內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生的品質(zhì)，物化為醫(yī)學(xué)生的自覺(jué)行為，培育出醫(yī)學(xué)生踐行國(guó)家、社會(huì)和職業(yè)要求的自覺(jué)精神和人生態(tài)度。醫(yī)學(xué)生要成長(zhǎng)為合格的醫(yī)學(xué)人才， 必須具備一定的人文知識(shí)、人文精神， 這樣才能在此基礎(chǔ)上形成良好的職業(yè)精神， 醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育是醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在要求。

職業(yè)精神是每 醫(yī)學(xué)生必備的基本素養(yǎng)，而職業(yè)精神教育是每個(gè)醫(yī)學(xué)生臨床階段的必修課 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，社會(huì)大眾及政府對(duì)醫(yī)療行業(yè)的期望值與日俱增，醫(yī)療工作逐漸成為一種高技術(shù)、高付出、高負(fù)荷、高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力、高要求、高期望的職業(yè)。教學(xué)醫(yī)院有必要充分認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育工作的緊迫性。醫(yī)生的職業(yè)崇高而神圣，具有高風(fēng)險(xiǎn)性，在當(dāng)今醫(yī)療體制商業(yè)化、市場(chǎng)化傾向下，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育顯得尤其重要。了提高我國(guó)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育的有效性和實(shí)效性，需不斷完善和健全適合我國(guó)特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)途徑，以職業(yè)精神教育與臨床醫(yī)療實(shí)踐相結(jié)合，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注重職業(yè)精神的養(yǎng)成。

美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)院校處及美國(guó)醫(yī)學(xué)院校協(xié)會(huì)于1998年5月召開(kāi)會(huì)議，討論如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的培養(yǎng)，美國(guó)絕大多數(shù)學(xué)校已認(rèn)識(shí)到有必要把職業(yè)精神看作醫(yī)學(xué)生教育的關(guān)鍵因素來(lái)強(qiáng)調(diào)，紛紛開(kāi)設(shè)了有關(guān)職業(yè)精神和職業(yè)價(jià)值的正式課程。同時(shí)，他們還明確地強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)院校教學(xué)中職業(yè)精神的屬性，即個(gè)人興趣服從于患者的興趣，堅(jiān)持高尚的倫理與道德標(biāo)準(zhǔn)，響應(yīng)社會(huì)的需要，表現(xiàn)出核心的人性的價(jià)值［3］。美國(guó)把開(kāi)展職業(yè)精神教育作為醫(yī)學(xué)教育的必修課，其特點(diǎn)是系統(tǒng)化：從醫(yī)學(xué)生、教師、住院醫(yī)生到主任醫(yī)師都有相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃和體系；終身化：從醫(yī)學(xué)生入學(xué)教育開(kāi)始，貫穿于整個(gè)職業(yè)生涯的全過(guò)程；人性化：處處體現(xiàn)以人為本，引發(fā)人們對(duì)職業(yè)精神的思考；教學(xué)模式的多樣化：小組討論、故事分享、角色扮演、案例分析等。

3 醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育的方法和途徑

高校職業(yè)精神教育要以教師指導(dǎo)和引導(dǎo)為主。指導(dǎo)和引導(dǎo)要通過(guò)課堂理論教學(xué)、榜樣感召、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等多種形式，循循善誘地感化和啟發(fā)學(xué)生，幫助學(xué)生樹(shù)立醫(yī)學(xué)精神的核心價(jià)值觀念。教師要用自己高尚的人格和淵博的知識(shí)告訴學(xué)生學(xué)什么、怎樣學(xué)、做什么、怎樣做是正確的，讓學(xué)生能夠辨別并自覺(jué)實(shí)踐。教育者要先受教育，身教必須與言教統(tǒng)一起來(lái)，教師不僅要講清醫(yī)學(xué)精神的核心價(jià)值觀念，而且要用自己的行動(dòng)實(shí)踐醫(yī)學(xué)的核心價(jià)值觀念。具有崇高職業(yè)精神和人格魅力的教師，能夠感召學(xué)生，被學(xué)生自覺(jué)效仿，對(duì)學(xué)生的職業(yè)精神培養(yǎng)和成才起著巨大的示范帶動(dòng)作用。同時(shí)職業(yè)精神培養(yǎng)必須把著力點(diǎn)放在醫(yī)學(xué)生的自我教育上，要為醫(yī)學(xué)生營(yíng)造濃郁的職業(yè)精神教育氛圍，用醫(yī)學(xué)事業(yè)的崇高、用醫(yī)學(xué)先輩和教師的偉大人格、用身邊榜樣的示范深深打動(dòng)學(xué)生的心靈，激勵(lì)學(xué)生，深化其對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的認(rèn)識(shí)。引導(dǎo)學(xué)生自覺(jué)地投身醫(yī)學(xué)實(shí)踐，服務(wù)社會(huì)、服務(wù)患者。

醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的培養(yǎng)教育既離不開(kāi)傳統(tǒng)的教育模式，又必須結(jié)合當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)行業(yè)實(shí)際在傳統(tǒng)模式上進(jìn)行創(chuàng)新，要探索實(shí)際效果顯著的教育途徑。醫(yī)師職業(yè)精神教育中首先要營(yíng)造良好的人文環(huán)境，繼承和發(fā)展我國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精神; 以人文課程為基礎(chǔ)， 加強(qiáng)職業(yè)精神教育; 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐鍛煉; 加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)生的職業(yè)精神教育; 營(yíng)造濃厚的職業(yè)精神教育環(huán)境氛圍。通過(guò)專(zhuān)題講座、分組討論、角色模擬、具體實(shí)踐、典型事例分析、個(gè)人觀點(diǎn)表述和對(duì)“隱匿”事件的處理等手段培養(yǎng)醫(yī)師職業(yè)精神。醫(yī)師職業(yè)精神同樣也可以進(jìn)行評(píng)估，目前采用的評(píng)估重點(diǎn)已從傳統(tǒng)判定型的總結(jié)性評(píng)估轉(zhuǎn)化為重視品質(zhì)提升的形成性評(píng)估，即更加看重醫(yī)師的進(jìn)步。有效的醫(yī)師職業(yè)精神評(píng)估需要設(shè)定多個(gè)考評(píng)者、不同的考評(píng)地點(diǎn)、真實(shí)的環(huán)境、可能涉及醫(yī)患沖突的場(chǎng)景，考評(píng)過(guò)程需要在嚴(yán)肅又不失寬松的氛圍中進(jìn)行。

總之，新形勢(shì)下對(duì)醫(yī)師職業(yè)精神賦予了新的內(nèi)涵，具有良好的醫(yī)師職業(yè)精神已不僅僅是好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，它已成為一名合格醫(yī)生的基本條件。特別要注意加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)師職業(yè)精神教育，注重提高醫(yī)師職業(yè)精神教育的方法、途徑和效果，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注重醫(yī)師職業(yè)精神的養(yǎng)成，成為精于專(zhuān)業(yè)，誠(chéng)于品德，名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]黃國(guó)瓊.美國(guó)醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育的狀況.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2001；22（2）：52-53.

[2]王小芬，朱新.淺談新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志.

[3]王春光.關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育的思考.中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué).2007;20(20):26-28.

篇（2）

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療事業(yè)的高速發(fā)展，人民的生命得到了進(jìn)一步保障。可是，醫(yī)患矛盾日益凸顯，醫(yī)患之間開(kāi)始出現(xiàn)信任危機(jī)，一方面的原因正是部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)于生命的漠視，褻瀆生命的神圣。培養(yǎng)德藝雙馨的醫(yī)務(wù)工作者，已經(jīng)成為高等醫(yī)學(xué)院校教育工作中迫切需要解決的問(wèn)題。盡管生命教育在現(xiàn)代教育中提出不久，但是對(duì)于生命價(jià)值的探索是亙古不變的，也體現(xiàn)了人性的本質(zhì)。對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命教育，是職業(yè)精神培養(yǎng)的核心，不僅包括教育醫(yī)學(xué)生尊重生命、愛(ài)護(hù)生命，也包括醫(yī)療救助和醫(yī)患溝通與關(guān)懷。對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命教育，是職業(yè)精神培養(yǎng)的客觀需要，對(duì)促進(jìn)祖國(guó)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展具有重要意義。

1醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成的重要意義

1.1培養(yǎng)“卓越醫(yī)生”，與國(guó)際接軌的必然趨勢(shì)

“生物－心理－社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式已成為現(xiàn)代主流醫(yī)學(xué)模式，“卓越醫(yī)生”已逐漸被大家所熟知。現(xiàn)代不僅包括臨床專(zhuān)業(yè)技能與知識(shí)的培養(yǎng)，還包括為患者提供優(yōu)質(zhì)人文體驗(yàn)的能力。2001年，國(guó)際醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)門(mén)委員會(huì)提出“醫(yī)學(xué)知識(shí)”、“臨床技能、“敬業(yè)精神和倫理行為”同為醫(yī)學(xué)生核心技能。醫(yī)學(xué)要求其從事者必須接受一定的職業(yè)精神，尤其以生命教育為核心的職業(yè)精神教育。

1.2緩和目前緊張醫(yī)患矛盾的利劍

在國(guó)家經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的背景下，社會(huì)矛盾日益凸顯，醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈，社會(huì)媒體報(bào)道傷醫(yī)案層出不窮。毋庸諱言，當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境并不理想。國(guó)家深化醫(yī)療體制改革之時(shí)，醫(yī)務(wù)人員提高自身素質(zhì)同樣刻不容緩。醫(yī)學(xué)是人民生命的最后保障，醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德是社會(huì)道德的根基。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)精神教育，對(duì)于改善醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療水準(zhǔn)、維持社會(huì)穩(wěn)定具有重要意義。

1.3促進(jìn)醫(yī)學(xué)生形成正確職業(yè)價(jià)值觀、提高綜合素質(zhì)的必然要求

現(xiàn)代社會(huì)多元文化匯聚，醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀具有多元、不確定性、盲從性和矛盾性等特點(diǎn)。面對(duì)社會(huì)環(huán)境變化，學(xué)生擇業(yè)受社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)收入等影響，往往表現(xiàn)為功利性強(qiáng)，這與救死扶傷的初衷所違背。當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，造成醫(yī)學(xué)生的的困惑彷徨，信念不斷動(dòng)搖。幫助醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀，行之有效的方法正是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育，承擔(dān)起推動(dòng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重任。同時(shí)醫(yī)學(xué)生具備了良好的醫(yī)學(xué)品質(zhì)、人際交往能力，無(wú)疑增加了個(gè)人競(jìng)爭(zhēng)力。

2生命教育視閾下醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的內(nèi)涵

盡管生命教育在現(xiàn)代教育中提出不久，但是對(duì)于生命價(jià)值的探索是亙古不變的。對(duì)于生命教育，仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智。陶清提到，生命教育是以實(shí)際個(gè)體的生命價(jià)值和生活意義為研究對(duì)象，生命教育初始價(jià)值目的設(shè)定為：尊重生命、關(guān)愛(ài)生命、珍惜生命、敬畏生命[1]。劉小勤認(rèn)為生命教育內(nèi)容包括生命認(rèn)知教育、生命責(zé)任教育、死亡教育、生命價(jià)值教育，體現(xiàn)維護(hù)患者權(quán)益的人本性原則，受教育者情感參與的體驗(yàn)性原則，愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)性原則及職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成的終身性原則[2]。簡(jiǎn)言之，生命教育是從教育角度揭示生命的寶貴和價(jià)值，端正對(duì)生命的態(tài)度，醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的內(nèi)涵也蘊(yùn)含著生命教育的初始價(jià)值追求。新時(shí)期的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是以人為本，也就是將病人的生命擺在第一位。具體來(lái)說(shuō)，生命教育視域下醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的內(nèi)涵表現(xiàn)為:尊重生命、關(guān)愛(ài)生命、珍惜生命、敬畏生命。

2.1尊重生命

維護(hù)人類(lèi)生命的神圣，應(yīng)該在保證生命質(zhì)量的前提之下，彰顯生命的價(jià)值。每一個(gè)個(gè)體的生命價(jià)值并不是通過(guò)無(wú)條件的存在來(lái)體現(xiàn)，如遇到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)法救治的患者，應(yīng)根據(jù)病人病情和生存質(zhì)量、家屬的意愿和經(jīng)濟(jì)承受力等具體情況采取積極治療、維持治療，甚至放棄治療。不管采取任何措施，都應(yīng)該以尊重生命為前提，充分了解患者及家屬的意愿。

2.2關(guān)愛(ài)生命

不是對(duì)抽象意義上生命存在的關(guān)愛(ài)，而是對(duì)現(xiàn)實(shí)存在個(gè)體的關(guān)切與愛(ài)護(hù)。在現(xiàn)實(shí)接觸診治病人中，關(guān)注患者的生存質(zhì)量與治療體驗(yàn)，切身感受患者忍受疾病的痛楚，除了急于改善患者疾病的診療手段，還應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行心靈的撫慰與人性的呵護(hù)。

2.3珍惜生命

醫(yī)生要明確對(duì)患者、家屬及社會(huì)負(fù)有的責(zé)任，醫(yī)生的診療措施直接影響患者的生存質(zhì)量、家屬的負(fù)擔(dān)和社會(huì)公共資源的分配。

2.4敬畏生命

敬畏生命是生命教育的最高層次。“只有當(dāng)人認(rèn)為所有生命，包括人的生命和一切生物的生命都是神圣的時(shí)候，他才是倫理的”[3]。敬畏生命，才能懂得生命的可貴，對(duì)生命強(qiáng)烈的責(zé)任感才能油然而生。敬畏生命同時(shí)也要敬畏死亡，尊重自然規(guī)律。當(dāng)面臨死亡的時(shí)候，應(yīng)該勇敢的面對(duì)，死亡是生命終點(diǎn)，因此才賦予了生命特殊的意義。

3以生命教育為核心的醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)途徑

醫(yī)學(xué)生命教育是對(duì)人生命價(jià)值的關(guān)注、生命質(zhì)量的保證、生命尊嚴(yán)的維護(hù)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式背景下，醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的養(yǎng)成必不可少，而生命教育作為醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的重要維度，卻在現(xiàn)實(shí)中普遍處于邊緣弱化地位。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)大量醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程而忽視了職業(yè)精神培養(yǎng)，有的則把人文素質(zhì)教育和思想政治教育混為一談。理科出身的醫(yī)學(xué)生有明顯重醫(yī)輕文的的偏向，選擇人文課程只是為了湊足學(xué)分，等等。由此可見(jiàn)，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神培養(yǎng)問(wèn)題急需解決，而生命教育可以作為突破口，圍繞其探索新的高素質(zhì)人才培養(yǎng)途徑。

3.1構(gòu)建完善的生命教育教學(xué)體系

要實(shí)現(xiàn)生命教育目標(biāo)最直接有效地途徑就是開(kāi)設(shè)相關(guān)課程。獨(dú)立開(kāi)設(shè)課程，配置師資，雖然更有利于學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)，但勢(shì)必增加學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)，增加院校運(yùn)營(yíng)成本；同時(shí)對(duì)于生命教育的認(rèn)識(shí)尚淺，教師經(jīng)驗(yàn)不足，勢(shì)必導(dǎo)致課程流于形式。現(xiàn)階段深入挖掘現(xiàn)有課程，可操作性更強(qiáng)。首都醫(yī)科大學(xué)在學(xué)生入學(xué)第一年和第二年開(kāi)設(shè)思想政治理論課和醫(yī)學(xué)倫理課，并在進(jìn)入臨床后開(kāi)設(shè)《醫(yī)德修養(yǎng)》必修課。自2014年首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院一直負(fù)責(zé)《醫(yī)德修養(yǎng)》課程教學(xué)，學(xué)生對(duì)該門(mén)課程教學(xué)效果普遍反映良好。課程形式多樣，除了常規(guī)授課模式，還組織同學(xué)們參加德育教育活動(dòng)，例如分組實(shí)踐活動(dòng)，角色扮演，親身參與真實(shí)感；天安門(mén)觀看升國(guó)旗活動(dòng)，感受愛(ài)國(guó)情懷；模擬醫(yī)患溝通表演，重現(xiàn)場(chǎng)景時(shí)才感到自身知識(shí)欠缺；教師自述身邊實(shí)例，生動(dòng)感人。以上課程作為載體，滲透進(jìn)入豐富的生命教育素材，融入生命觀教育、倫理思考、死亡教育等內(nèi)容，在潛移默化的影響下，引導(dǎo)學(xué)生尊重生命敬畏生命，守護(hù)職業(yè)精神。

3.2高等醫(yī)學(xué)院校要將生命教育滲透到專(zhuān)業(yè)課中

鑒于醫(yī)學(xué)生職業(yè)特點(diǎn)，生命教育仍要以醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程為主陣地，發(fā)揮其滲透作用。生命教育應(yīng)該貫穿于醫(yī)學(xué)教育的始終，體現(xiàn)在教育內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)估上。教師應(yīng)該善于運(yùn)用各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命教育。如在解剖課課前向遺體默哀，向“無(wú)語(yǔ)良師”學(xué)習(xí)到對(duì)生命的敬畏；實(shí)驗(yàn)課上，對(duì)動(dòng)物實(shí)施麻醉，無(wú)痛操作，計(jì)算蘇醒的時(shí)間及時(shí)安樂(lè)死，以減少動(dòng)物的痛苦，培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛(ài)生命的意識(shí)；倫理課上討論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的倫理問(wèn)題；進(jìn)入臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)親身體驗(yàn)醫(yī)患溝通的技巧，體會(huì)醫(yī)務(wù)工作者現(xiàn)實(shí)中承擔(dān)的生命責(zé)任。

3.3通過(guò)通科輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生生命體驗(yàn)

通科輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)階段是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的實(shí)踐階段，生命教育當(dāng)然也離不開(kāi)這一階段的突然。從臨床實(shí)踐中，醫(yī)學(xué)生可以切身零距離體驗(yàn)生命的價(jià)值和意義，使理論學(xué)習(xí)階段的生命感悟得以升華。在婦產(chǎn)科經(jīng)歷孕婦懷孕十載，一朝分娩之痛，感悟生命的珍貴與來(lái)之不易，加深珍惜生命的理解；在兒科，面對(duì)無(wú)法用語(yǔ)言表述病情的幼小患者，以及患兒家屬急切焦慮的心情，深感醫(yī)患溝通技巧的重要；面對(duì)腫瘤病人，同樣要與患者和家屬進(jìn)行細(xì)致的溝通，安撫絕望的患者及家屬，在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)仍不能治愈的疾病面前，保證患者生命質(zhì)量和醫(yī)者的人文關(guān)懷顯得尤為重要；從實(shí)踐中醫(yī)學(xué)生最能體會(huì)“生命所系，性命相托”的神圣。誓言，從而形成對(duì)生命的敬畏與尊重，內(nèi)化為崇高的職業(yè)精神，督促在行醫(yī)生涯中用行動(dòng)來(lái)踐行生命誓言。

3.4完善科學(xué)的生命教育評(píng)估體系

傳統(tǒng)生命教育評(píng)估體系存在較多弊端，例如：只重視評(píng)價(jià)的結(jié)果，評(píng)價(jià)過(guò)于外在化，從而導(dǎo)致生命教育流于形式。科學(xué)的生命教育評(píng)估體系應(yīng)該建立在四大原則上，即人文性、互動(dòng)性、實(shí)效性、全面性[4]。第一，人文性是構(gòu)建科學(xué)的生命教育評(píng)估體系的出發(fā)點(diǎn)，傳統(tǒng)的評(píng)估體系過(guò)于機(jī)械化，把學(xué)生當(dāng)作知識(shí)的儲(chǔ)存器。生命教育不僅是教師向?qū)W生傳授知識(shí)，更是師生共同探索未知的領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)認(rèn)知領(lǐng)域的拓展延伸[5]。科學(xué)的評(píng)估系統(tǒng)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)教師的引導(dǎo)作用和學(xué)生的自主積極性，考慮學(xué)生的主觀感受，以學(xué)生為本。第二，互動(dòng)性指多方面的互動(dòng)。現(xiàn)實(shí)條件和情況是在動(dòng)態(tài)變化的，這就需要多方面的互動(dòng)反饋才能及時(shí)調(diào)整策略。以往的評(píng)估體系里，課程、教學(xué)、評(píng)價(jià)界定分明，各個(gè)環(huán)節(jié)相對(duì)靜止。增加三者的互動(dòng)，才能科學(xué)的構(gòu)建評(píng)估體系。第三，實(shí)效性是評(píng)估體系的重要落腳點(diǎn)。對(duì)于生命教育的實(shí)現(xiàn)程度要有特定的評(píng)價(jià)指標(biāo)，以達(dá)到生命教育制定目標(biāo)，滿(mǎn)足教育主體的需求。生命教育要最大化利用現(xiàn)有的教學(xué)資源，使其發(fā)揮最大作用，這樣才能不斷完善生命教育評(píng)估體系，促進(jìn)教育有效性的實(shí)現(xiàn)。第四，生命教育評(píng)估系統(tǒng)作為一個(gè)完整的整體，四大原則相互影響與制約，為使整體發(fā)揮最大作用，需要統(tǒng)籌兼顧，全面設(shè)計(jì)。自北京天壇醫(yī)院開(kāi)設(shè)一系列德育課程以來(lái)，理論、實(shí)踐、專(zhuān)題講座并行，而生命教育的評(píng)估更注重學(xué)習(xí)的過(guò)程，關(guān)注學(xué)生思想的提升，獲得最真實(shí)的情感體驗(yàn)。除了結(jié)果評(píng)價(jià)，過(guò)程評(píng)價(jià)也占有較大比重，包括教學(xué)評(píng)價(jià)，形成性測(cè)驗(yàn)，診斷性測(cè)驗(yàn)，以此來(lái)激勵(lì)學(xué)生的全面發(fā)展。

4小結(jié)

生命教育與醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的養(yǎng)成密不可分，醫(yī)學(xué)高等院校應(yīng)秉承“以人為本”的教育理念，充分認(rèn)識(shí)到生命教育在職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成中的重要意義，構(gòu)建起較為完善的生命教育體系和評(píng)估系統(tǒng)，結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特性，充分認(rèn)識(shí)生命的價(jià)值與內(nèi)涵，為祖國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)培育可持續(xù)的高素質(zhì)人才。結(jié)合我院多年臨床德育工作經(jīng)驗(yàn)，生命教育應(yīng)通過(guò)課堂授課系統(tǒng)化和理論化，通過(guò)設(shè)立醫(yī)德修養(yǎng)課程，全面滲透生命教育，同學(xué)們系統(tǒng)學(xué)習(xí)了醫(yī)德基本理論和規(guī)范，通過(guò)問(wèn)題式、啟發(fā)式、案例式教學(xué)，幫助同學(xué)深入理解醫(yī)患的關(guān)系，從而樹(shù)立正確的生命觀；同時(shí)采用醫(yī)患溝通模擬訓(xùn)練和臨床實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練，將理論與實(shí)踐相結(jié)合。課程同學(xué)反映普遍較好，但仍需進(jìn)一步調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、創(chuàng)新教學(xué)方法。

參考文獻(xiàn)

[1]陶清.生命關(guān)懷論綱［J］.江淮論壇，2009，(3):82-88.

[2]劉小勤，羅平.生命教育，醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育的核心內(nèi)容[J].醫(yī)學(xué)人文教育，2012，33（1A）：59-60.

[3]史懷澤.敬畏生命[M].上海：上海社會(huì)科學(xué)出版社，2003.

篇（3）

doi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.064

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)是與廣大人民群眾息息相關(guān)的特殊行業(yè)，肩負(fù)著維護(hù)人民身心健康的使命。因此作為一名事關(guān)群眾生命安全的醫(yī)務(wù)工作者，職業(yè)精神在亙古至今都顯得尤為重要，其職業(yè)素養(yǎng)的高低直接體現(xiàn)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的思想觀念、管理水平、整體素質(zhì)。隨著全國(guó)新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)入“深水區(qū)”，在人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求中，國(guó)家和社會(huì)要求醫(yī)務(wù)工作者特別是醫(yī)師對(duì)患者、醫(yī)院和社會(huì)承擔(dān)的責(zé)任越來(lái)越大，科室由于社會(huì)環(huán)境和工作環(huán)境的影響，造成了部分醫(yī)師對(duì)自己的使命產(chǎn)生迷茫，不能順利解決醫(yī)者、患者、社會(huì)三者的利益。當(dāng)今日新月異的醫(yī)療技術(shù)革命在不斷推進(jìn)，社會(huì)各界特別是患者對(duì)醫(yī)院、醫(yī)師的醫(yī)療服務(wù)要求也越來(lái)越高，造成醫(yī)患關(guān)系惡化且有上升的趨勢(shì)。因此，在目前形勢(shì)下重新審視醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，構(gòu)建社會(huì)主義核心價(jià)值，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患和諧關(guān)系非常緊迫和必要。

一、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)與醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神

醫(yī)學(xué)人文不僅是一門(mén)學(xué)問(wèn)，更是一門(mén)藝術(shù)，它是以醫(yī)學(xué)價(jià)值為核心，以哲學(xué)思維推理追尋、探究為方法，以人和人的世界（醫(yī)學(xué)人和醫(yī)學(xué)人的世界）目的為歸宿，以“我思”（醫(yī)學(xué)思想、醫(yī)學(xué)精神）尋找醫(yī)學(xué)靈魂，從而獲得醫(yī)學(xué)界和醫(yī)學(xué)人“我在”的綜合性學(xué)科。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神指的是醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)學(xué)行為中的主導(dǎo)思想，是在實(shí)踐醫(yī)學(xué)臨床服務(wù)中建立和凝煉為整個(gè)醫(yī)學(xué)界，乃至國(guó)家社會(huì)倡導(dǎo)并肯定的基本價(jià)值取向、執(zhí)業(yè)理念、職業(yè)素養(yǎng)及職業(yè)風(fēng)尚、行為準(zhǔn)則的總和[1]。這是在長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)教育和臨床實(shí)踐中慢慢沉淀積累而成的，并非一朝一夕而就，這種精神要求廣大醫(yī)者時(shí)刻堅(jiān)持以病人為中心，永遠(yuǎn)把患者的利益擺在第一位，重視病人的權(quán)利、人格，呵護(hù)病人的健康，用自己的所能維護(hù)病人的最大利益和身心幸福，在醫(yī)療服務(wù)中尊重客觀事實(shí)與醫(yī)學(xué)規(guī)律，精益求精，按照現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)診療規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床防治疾病實(shí)踐，盡自己的最大努力防止差錯(cuò)事故，自覺(jué)地推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，為人類(lèi)健康服務(wù)，這才能真正體現(xiàn)出醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)務(wù)工作者的精神境界和人生價(jià)值。

二、醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的形成

醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神歷來(lái)受到古今中外醫(yī)務(wù)工作者的重視和修煉，從15世紀(jì)中葉就先后提出了“大醫(yī)精誠(chéng)”、“主修神養(yǎng)”、“救死扶傷”等職業(yè)精神的雛形，但由于當(dāng)時(shí)的通訊技術(shù)和地理環(huán)境的原因沒(méi)有形成世界統(tǒng)一、全民公認(rèn)的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神標(biāo)準(zhǔn)。直到2002年，由美國(guó)內(nèi)科學(xué)會(huì)等倡議，并獲得美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、中國(guó)等36個(gè)國(guó)家和地區(qū)的120個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)組織共同《新世紀(jì)醫(yī)師專(zhuān)業(yè)精神——醫(yī)師宣言》，這一宣言的誕生得到許多國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的支持和認(rèn)可，從根本上充分體現(xiàn)了當(dāng)代醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神[2]。《宣言》從醫(yī)學(xué)本質(zhì)、醫(yī)學(xué)道德、醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)者內(nèi)涵、醫(yī)學(xué)倫理、執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則等方面提出了提高業(yè)務(wù)能力救死扶傷、提高醫(yī)者素質(zhì)、維護(hù)患者利益、促進(jìn)社會(huì)公平的目標(biāo)，其核心是號(hào)召?gòu)V大醫(yī)務(wù)工作者不分種族、不分國(guó)界、不分專(zhuān)業(yè)都要秉承“高尚誠(chéng)實(shí)的道德品質(zhì)、尊重生命的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和精益求精的科學(xué)技術(shù)”，這是當(dāng)今廣大醫(yī)務(wù)工作者乃至醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)自己的價(jià)值和職業(yè)行為的反思和規(guī)范[3]。因此，在《宣言》的基礎(chǔ)上，筆者結(jié)合本地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的實(shí)際情況，把傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文化和新時(shí)期的醫(yī)學(xué)思想融合在一起，對(duì)當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的核心價(jià)值觀念進(jìn)行了思考和概括，對(duì)“尚德敬業(yè)、精誠(chéng)濟(jì)世”在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的核心價(jià)值中的作用進(jìn)行了探究。

三、尚德敬業(yè)、精誠(chéng)濟(jì)世的內(nèi)涵探析

“尚德”出自《左傳·襄公二十四章》，“德，國(guó)家之基也”，本意為品德為先、敬業(yè)修身、唯真至善、誠(chéng)

基金項(xiàng)目：2012年度廣西高等學(xué)校科研立項(xiàng)項(xiàng)目（編號(hào)：201204LX323）。

作者簡(jiǎn)介：王東棟（1981-），男，廣西陸川縣人，助理館員。

通信作者：農(nóng)樂(lè)根，男（壯族），主任技師。

信立人。古代的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，百姓對(duì)醫(yī)者的德行要求非常高，常曰：“醫(yī)無(wú)德者，不堪為醫(yī)”。所以，古人認(rèn)為“崇尚道德”是成為“良醫(yī)”的必要前提。“崇尚道德”，是指行醫(yī)之人要有一顆“仁慈之心”，心行仁道，手施仁術(shù)，正如《孟子·梁惠王上》中所提倡的“醫(yī)者，是乃仁術(shù)也。”培養(yǎng)高尚的道德、純正的品行、實(shí)事的態(tài)度、悲憫的情懷，這是醫(yī)者憐憫生命、仁愛(ài)社會(huì)、救死扶傷的最根本要求，也是廣大醫(yī)務(wù)工作者施行人道主義的仁愛(ài)精神貫徹到臨床醫(yī)療工作中，真正做到“一切為了患者，一切方便患者，一切服務(wù)患者”的要求。

“敬業(yè)”本義為專(zhuān)心致力學(xué)業(yè)，愛(ài)好與業(yè)內(nèi)同行探討、切磋學(xué)問(wèn)。《禮記·學(xué)記》中有“一年視離經(jīng)辨志，三年視敬業(yè)樂(lè)群”之說(shuō)，“敬”者，重也，時(shí)刻追求為之奮斗，甘愿為理想事業(yè)貢獻(xiàn)畢生精血。“業(yè)”者是醫(yī)務(wù)工作者的專(zhuān)業(yè)稱(chēng)謂，是指醫(yī)院技術(shù)人員之專(zhuān)業(yè)技術(shù)和醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的大業(yè)，涵括了醫(yī)院、職工一切以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)，一心一意為人民健康而奮斗的目標(biāo)。“敬業(yè)”一詞為今天大眾廣泛應(yīng)用，其要求勤奮、好學(xué)、執(zhí)著、奉獻(xiàn)的品質(zhì)以及對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)精益求精的思想盡含其中。明確了把從事生命健康作為一項(xiàng)崇高而偉大的事業(yè)去追求奮斗，告誡我們要不謀私利、愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)、全心全意為病人服務(wù)，把自己的青春和生命貢獻(xiàn)給人類(lèi)的健康事業(yè)。

“精誠(chéng)”一詞最早出自中國(guó)唐朝孫思邈所著之《大醫(yī)精誠(chéng)》一文，唯有達(dá)到醫(yī)術(shù)至精、醫(yī)德至誠(chéng)之境，方能成就為“懸壺濟(jì)世、治病救人”的蒼生“大醫(yī)”。“精”，指專(zhuān)業(yè)熟練、醫(yī)術(shù)精湛。在當(dāng)代，醫(yī)者要具備精湛的醫(yī)術(shù)，積極吸收先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療方法，精益求精，博極醫(yī)源，精勤不倦才能用手中的醫(yī)學(xué)知識(shí)解民病痛、保民健康。“精誠(chéng)”是精于醫(yī)學(xué)、誠(chéng)于人品之義，反映了醫(yī)務(wù)工作者對(duì)良好醫(yī)風(fēng)、高尚品格的不懈追求。“精誠(chéng)”要求醫(yī)者時(shí)刻救死扶傷，常懷社會(huì)主義的人道主義，對(duì)待有疾求救者先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救如至親之苦，感同身受地一心赴救。同時(shí)還不可恃己所長(zhǎng)，邀射名譽(yù)，經(jīng)略財(cái)物，在診療服務(wù)、治學(xué)科研、為人處事上都要言行誠(chéng)謹(jǐn)，戒弄虛作假。 歷史就有小醫(yī)治病、中醫(yī)治人、大醫(yī)濟(jì)世的說(shuō)法，《后漢書(shū)·費(fèi)長(zhǎng)房傳》典有“懸壺濟(jì)世”一詞。“濟(jì)世”指普惠天下，救濟(jì)蒼生，守護(hù)健康，關(guān)愛(ài)生命，解救患者于病痛之中。唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中論及“古之大醫(yī)者懸壺濟(jì)世”，告誡醫(yī)務(wù)工作者要運(yùn)用所學(xué)之醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)，以博愛(ài)之德、仁義之行，惠人濟(jì)世，救死扶傷，為人類(lèi)、為社會(huì)、為守護(hù)生命和健康做出貢獻(xiàn)。 這也如我們國(guó)家提倡的“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”的醫(yī)療衛(wèi)生精神相同相累。

“尚德修業(yè)、精誠(chéng)濟(jì)世”是 “中國(guó)醫(yī)道”和“西方醫(yī)學(xué)”思想的結(jié)合體，從本質(zhì)上凸顯了醫(yī)者本色，具有鮮明特色個(gè)性。前者傳達(dá)醫(yī)德修養(yǎng)，核心為“德”；后者訴求當(dāng)今我們醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)技、精神、價(jià)值，核心為“濟(jì)”。知行一體，融匯貫通，具有緊密的內(nèi)在聯(lián)系和因果關(guān)系，激勵(lì)告誡我們醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該樹(shù)立崇高理想，培育高尚品格，追求淵博學(xué)識(shí)，謹(jǐn)記職業(yè)操守、愛(ài)崗敬業(yè)、仁愛(ài)生命，達(dá)到精湛醫(yī)術(shù)與優(yōu)良醫(yī)德完美結(jié)合，用“精誠(chéng)之心”全心全意踐行救死扶傷的人道主義精神為最高使命，它包含深刻的中國(guó)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)，又有著時(shí)代文明的嶄新內(nèi)涵，是現(xiàn)代醫(yī)院以病人為中心服務(wù)理念以及構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的最好詮釋?zhuān)侨珖?guó)醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)風(fēng)和人格上所遵循的原則、規(guī)范與準(zhǔn)則，折射出“中國(guó)醫(yī)者”的人生感悟和共同的職業(yè)觀和價(jià)值觀，也是我們醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)所追求的文化核心理念。

參考文獻(xiàn)

[1]劉明捷，張前德.醫(yī)學(xué)人文與新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版， 2009，9（4）：304307.

篇（4）

當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系呈緊張態(tài)勢(shì)，醫(yī)患之間甚至導(dǎo)致死亡的惡性事件時(shí)有發(fā)生，將本就處于對(duì)立狀態(tài)的醫(yī)患關(guān)系推得更遠(yuǎn)，使醫(yī)患矛盾更加雪上加霜。是什么原因?qū)е卤緫?yīng)相互信任、相互依賴(lài)的醫(yī)患之間出現(xiàn)如此巨大的矛盾和沖突呢？究竟應(yīng)該如何使醫(yī)患對(duì)立的狀態(tài)得到緩解直至消除呢？畢竟醫(yī)患之間是唇亡齒寒的關(guān)系，醫(yī)生和患者無(wú)論哪一方受到傷害，另一方的利益也難以得到保證，因此，重構(gòu)醫(yī)患之間的和諧關(guān)系就顯得尤為重要。

分析醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的原因，既有醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和運(yùn)行機(jī)制滯后、社會(huì)保障體系不健全、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡、藥品配售市場(chǎng)不完善、媒體不恰當(dāng)?shù)膱?bào)道渲染等社會(huì)方面的因素；也有醫(yī)院管理不到位、制度不健全，醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡漠、道德水平滑坡，醫(yī)患之間缺乏積極有效的溝通，舉證倒置、謹(jǐn)慎行醫(yī)導(dǎo)致過(guò)度檢查、過(guò)度醫(yī)療的惡性循環(huán)等醫(yī)院方面的原因；還有對(duì)疾病缺乏客觀正確的認(rèn)識(shí)、對(duì)醫(yī)療行為期望值過(guò)高、維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)、對(duì)醫(yī)務(wù)人員缺乏最基本的信任等患者方面的原因。

縱觀以上醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的原因，有些是社會(huì)大環(huán)境方面的問(wèn)題，一定時(shí)期內(nèi)難以改變；有些是體制、機(jī)制方面的問(wèn)題，需要政府深入調(diào)查研究并進(jìn)行大刀闊斧的改革；有些是思想觀念和認(rèn)識(shí)方面的問(wèn)題，需要進(jìn)行積極有效的引導(dǎo)、宣傳和教育；有些則是倫理道德和職業(yè)精神方面的問(wèn)題，需要加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，重塑醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)形象。在這些醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的原因當(dāng)中，職業(yè)精神的提升是目前就可以著手加以改善，并是可以產(chǎn)生立竿見(jiàn)影效果的一個(gè)重要方面。

目前，在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)轟轟烈烈開(kāi)展的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng)正是基于醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀，為重塑醫(yī)療行業(yè)社會(huì)形象而對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神進(jìn)行的一次深刻反思和理性回歸。陳竺部長(zhǎng)在2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上的講話(huà)指出：要破解醫(yī)改難題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)，不僅需要制度建設(shè)、政策完善、投入增加，更需要精神的引領(lǐng)、價(jià)值的支撐和道德的堅(jiān)守。

體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng)從2012年3月開(kāi)始，分為學(xué)習(xí)研討、總結(jié)凝練、踐行3個(gè)階段，2012年年底前基本形成醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的最終表述。目前已明確醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的3個(gè)核心要素：一是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“大醫(yī)精誠(chéng)”文化和道德內(nèi)涵；二是西方醫(yī)學(xué)尊重生命的人文思想和道德理念；三是伴隨我國(guó)解放事業(yè)和社會(huì)主義建設(shè)時(shí)期發(fā)展形成的救死扶傷的革命人道主義精神。

總結(jié)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的科學(xué)內(nèi)涵，可以有以下認(rèn)識(shí)：職業(yè)精神是與人們的職業(yè)活動(dòng)緊密聯(lián)系、具有自身職業(yè)特征的精神。醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神就是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)者所應(yīng)具備的職業(yè)精神，由于醫(yī)療衛(wèi)生工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作者群體利用自己和同事所掌握的專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)患者的疾病進(jìn)行診斷和治療，是以治病救人、救死扶傷、保證患者健康和生命安全為己任的職業(yè)，所以，醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的內(nèi)涵就應(yīng)當(dāng)包括認(rèn)真負(fù)責(zé)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、刻苦鉆研、精益求精、恪守醫(yī)德、尊重生命、救死扶傷、大醫(yī)精誠(chéng)、以病人為中心，以疾病為依據(jù)，尊重患者、撫慰生命。并由此可以延伸出：醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的價(jià)值取向應(yīng)以患者為中心，以救死扶傷為原則，以治病救人為己任，無(wú)論醫(yī)患之間發(fā)生何種沖突，都應(yīng)堅(jiān)守這一基本價(jià)值取向。醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面：一是依據(jù)患者的病情給予正確合理的診斷和治療；二是讓患者在診療過(guò)程中感受到人文關(guān)懷；三是傳遞樂(lè)觀向上的心態(tài)，倡導(dǎo)積極健康的生活方式。

在北京舉行的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神座談會(huì)上，張茅同志強(qiáng)調(diào)：組織開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論，一方面要鼓勵(lì)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者主動(dòng)參與，引導(dǎo)大家共同思考醫(yī)療衛(wèi)生工作者的價(jià)值追求，弘揚(yáng)職業(yè)精神，提高道德修養(yǎng)、技術(shù)水平和溝通能力，爭(zhēng)取患者的理解、配合和支持；另一方面，要讓廣大人民群眾和新聞媒體參與到活動(dòng)中來(lái)，從而使公眾更好地了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的特點(diǎn)、規(guī)律和局限性，理解醫(yī)療衛(wèi)生工作者救治病患所付出的艱辛和努力，合理引導(dǎo)群眾預(yù)期和理性就醫(yī)，增進(jìn)醫(yī)患相互理解，防止極端事件發(fā)生。

醫(yī)療行業(yè)是與人民群眾關(guān)系最直接的窗口行業(yè)，肩負(fù)著救死扶傷、治病救人、保障人民群眾生命健康的神圣職責(zé)和使命，要弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，需要從以下幾個(gè)方面入手：一是加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，引領(lǐng)職工精神發(fā)展。醫(yī)院文化是醫(yī)院的底蘊(yùn)和靈魂，是引領(lǐng)職工精神發(fā)展的核心動(dòng)力。大力推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，弘揚(yáng)先進(jìn)的思想文化，完善科學(xué)的制度文化，培育清正的廉政文化。通過(guò)醫(yī)院文化建設(shè)，創(chuàng)新服務(wù)模式，為患者營(yíng)造舒適溫馨、人性化的就醫(yī)環(huán)境，建立起醫(yī)患之間互相尊重、互相理解、和諧相處、和睦發(fā)展的醫(yī)患關(guān)系；通過(guò)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)職工“榮譽(yù)感”和“歸屬感”，塑造職工隊(duì)伍良好的精神風(fēng)貌。二是加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增強(qiáng)患者就醫(yī)過(guò)程的體驗(yàn)性。醫(yī)療過(guò)程三分在“醫(yī)”，七分在“療”，而溝通又在“療”的過(guò)程中起著舉足輕重的作用。好的溝通能夠使醫(yī)患之間相互信任、相互配合，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病、恢復(fù)健康的信心，也有利于醫(yī)務(wù)工作者大膽采用先進(jìn)的治療方式，從而有利于人類(lèi)整體對(duì)疾病的征服。可以開(kāi)展相互的體驗(yàn)活動(dòng)，讓患者感受醫(yī)生的辛苦和不易，讓醫(yī)生感受患者的焦慮和彷徨，有了相互的體驗(yàn)之后，才會(huì)對(duì)對(duì)方的工作有設(shè)身處地的感受。三是大力宣傳先進(jìn)典型，營(yíng)造良好輿論氛圍。要大力宣傳醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型，充分發(fā)揮先進(jìn)典型的示范引領(lǐng)作用，努力在全行業(yè)形成學(xué)習(xí)先進(jìn)、爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)、趕超先進(jìn)的濃厚氛圍。新聞媒體要占據(jù)輿論宣傳的主陣地，要對(duì)事實(shí)進(jìn)行客觀公正的報(bào)道，對(duì)醫(yī)療知識(shí)進(jìn)行宣傳和普及，對(duì)醫(yī)療行為的局限性要進(jìn)行說(shuō)明，引導(dǎo)公眾理性就醫(yī)。

篇（5）

1醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵

人文精神的核心是以人為本，最早明確提出以人為本理念的是我國(guó)春秋時(shí)代的政治家管仲，他在《管子卷九》 霸言中說(shuō)道:失霸土之所始，以人為本，本治則國(guó)固，本亂則國(guó)危，可見(jiàn)以人為本的思想歷史久遠(yuǎn)，是我國(guó)傳統(tǒng)文化的基本精神之一。繼古代政治家管仲提出以人為本的精神之后約百年的時(shí)問(wèn)，西方哲學(xué)家也提出了人文精神的理念。人文精神是關(guān)注人，尊重人格和人性，對(duì)人的尊嚴(yán)、價(jià)值、命運(yùn)的維護(hù)、追求和關(guān)切，對(duì)發(fā)展理想人格的肯定和塑造。

醫(yī)學(xué)從本質(zhì)上講是人學(xué)，它最終關(guān)注的是在病痛中掙扎的、最需要關(guān)懷和幫助的人即。賀蘭英困在醫(yī)學(xué)目的與醫(yī)學(xué)人文精神一文中提出:醫(yī)學(xué)人文精神是在醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)人生命的關(guān)注、人的生存質(zhì)量的提高、人的情感的關(guān)切、人的心靈的安慰和人的發(fā)展的考量，其出發(fā)點(diǎn)是人，其核心是以人為本。也有人認(rèn)為醫(yī)學(xué)人文精神側(cè)重對(duì)生命的關(guān)愛(ài)，體現(xiàn)在對(duì)人的生命質(zhì)量的維護(hù)、對(duì)生命價(jià)值的關(guān)懷和對(duì)人類(lèi)未來(lái)健康與幸福的關(guān)注，對(duì)人類(lèi)的身心健康與自然、與社會(huì)之問(wèn)的和諧互動(dòng)以及可持續(xù)發(fā)展的關(guān)注;由此可見(jiàn)醫(yī)學(xué)人文精神就是要求醫(yī)務(wù)工作者以人為本、以患者為中心，關(guān)愛(ài)生命，注重與患者的溝通、交流和對(duì)話(huà)，將醫(yī)學(xué)人文精神始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的整個(gè)過(guò)程中。

2青年醫(yī)師醫(yī)學(xué)人文精神的現(xiàn)狀

2.1青年醫(yī)師成長(zhǎng)歷程中缺少人文精神的培養(yǎng):在醫(yī)學(xué)人文教育方面，國(guó)外醫(yī)學(xué)院校人文課程占總學(xué)時(shí)比例以美、德最多，達(dá)200Ic-250Ic，英、法、日約為100Ic-150Ic。美國(guó)于20世紀(jì)60年代率先對(duì)醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行改革，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人文教育，醫(yī)學(xué)院校普遍開(kāi)設(shè)了醫(yī)患溝通的藝術(shù)等課程。與國(guó)際相比，我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育起步較晚，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人文課程的課時(shí)數(shù)占總學(xué)時(shí)8%左右，醫(yī)學(xué)生在校期間絕大部分時(shí)問(wèn)用于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床知識(shí)以及簡(jiǎn)單醫(yī)療技能的學(xué)習(xí)，關(guān)于人文知識(shí)涉及很少，醫(yī)學(xué)心理學(xué)、倫理學(xué)只作為選修課程未進(jìn)行系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)，且部分學(xué)生對(duì)此類(lèi)課程極不重視，只為了應(yīng)付考試，起不到學(xué)習(xí)的目的和效果;畢業(yè)上崗后日常工作繁瑣而復(fù)雜，青年醫(yī)師又要將書(shū)本上東西運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，并努力變成自己的技能和經(jīng)驗(yàn)，大量精力用在鉆研醫(yī)學(xué)知識(shí)、查閱醫(yī)學(xué)資料、苦練操作技巧，過(guò)分關(guān)注專(zhuān)業(yè)技術(shù)的提高，忽略了其綜合素質(zhì)和能力的進(jìn)步。因此如何培養(yǎng)青年醫(yī)師人文精神，將其內(nèi)化為自身穩(wěn)定的素質(zhì)，外化為自覺(jué)的行為，并體現(xiàn)在醫(yī)療活動(dòng)中，還有待進(jìn)一步探討。

2.2對(duì)青年醫(yī)師考核存在偏頗:國(guó)際醫(yī)學(xué)教育組織TIME于2001年11月在全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求中指出:敬業(yè)精神和倫理行為是醫(yī)療實(shí)踐的核心，職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理與醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床技能為醫(yī)生必須具備的核心基本要求，提出的7種核心能力，其中4項(xiàng)與醫(yī)學(xué)人文精神有關(guān)。這就對(duì)青年醫(yī)師的培養(yǎng)有了新的要求;而目前住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)多以生基知識(shí)為主，臨床實(shí)踐中組織的強(qiáng)化訓(xùn)練和學(xué)習(xí)如胸穿、腹穿、手術(shù)基本操作、早查房、匯報(bào)病歷、病歷書(shū)寫(xiě)等多強(qiáng)調(diào)自身業(yè)務(wù)能力與技術(shù)水平的提高，考核上又以三基知識(shí)、技能操作、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，缺乏對(duì)人文精神的培訓(xùn)，更沒(méi)有具體的考核標(biāo)準(zhǔn)，使得人文素質(zhì)教育最終只限于形式，很難取得實(shí)際的效果。目前評(píng)價(jià)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)不是做了多少手術(shù)，救治了多少患者，患者對(duì)診療過(guò)程是否滿(mǎn)意，而是醫(yī)生是否掌握了高精尖的醫(yī)療技術(shù)，是否能實(shí)施某種復(fù)雜的手術(shù)，是否發(fā)現(xiàn)疑難雜癥的診治進(jìn)展等等，最終使掌握醫(yī)學(xué)技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員逐漸遠(yuǎn)離了對(duì)患者和生命的關(guān)愛(ài)，漸漸忽視了對(duì)人文精神的培養(yǎng)，降低了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

2.3實(shí)際工作中過(guò)多依賴(lài)檢查設(shè)備:醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)診療技術(shù)和設(shè)備的不斷更迭，分子生物學(xué)、內(nèi)窺鏡學(xué)、影像學(xué)如X線(xiàn)、超聲波、CT、核磁等技術(shù)在臨床上的應(yīng)用后，極大地提高了診斷治療水平，救治了以往不能夠救治的疑難疾病，改善了生存質(zhì)量，延長(zhǎng)了人類(lèi)的壽命，值得注意的是，目前醫(yī)務(wù)人員中存在過(guò)度依賴(lài)檢查設(shè)備，大部分時(shí)問(wèn)在分析化驗(yàn)單、閱讀各種檢查結(jié)果，努力在細(xì)微之處尋找疾病的線(xiàn)索，部分醫(yī)務(wù)工作者與患者的溝通只停留在詢(xún)問(wèn)病史上，醫(yī)生在病床前聆聽(tīng)患者的陳述少了，與患者進(jìn)行面對(duì)面的詢(xún)問(wèn)和溝通少了，守護(hù)在患者的床邊觀察病情的發(fā)展變化少了，在床邊關(guān)心患者的痛苦和心理狀態(tài)也少了，甚至床邊常規(guī)的體格檢查也簡(jiǎn)化了，最終缺乏人文關(guān)懷，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。

2.4不注重心與心的溝通:患者身體上的傷痛因?yàn)榭吹玫蕉軌蚪o予及時(shí)處理，但內(nèi)心的痛苦和悲痛卻因?yàn)榭床坏蕉鲆暎驗(yàn)椴挥绊憣?duì)技術(shù)的評(píng)判而漠視;對(duì)患者而言，醫(yī)生鼓勵(lì)安慰要?jiǎng)龠^(guò)親人、朋友，甚至心理醫(yī)生，也許醫(yī)生短短幾句鼓勵(lì)的話(huà)語(yǔ)就能支撐患者完成整個(gè)治療過(guò)程。但青年醫(yī)師由于服務(wù)意識(shí)、責(zé)任心、文化層次的不同，缺乏人際溝通的能力和對(duì)策，有的甚至沒(méi)有意識(shí)到溝通的重要性，最終使醫(yī)患雙方信任度卜降，醫(yī)患問(wèn)心與心的距離加大，使原本很小的問(wèn)題發(fā)展成醫(yī)患矛盾。

3青年醫(yī)師人文精神的培養(yǎng)對(duì)策研究

3.1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文理論的學(xué)習(xí):人文素質(zhì)教育及培養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)提升的最重要途徑及保證。因此青年醫(yī)師在進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期問(wèn)，應(yīng)開(kāi)展醫(yī)學(xué)人文理論內(nèi)容，并結(jié)合臨床實(shí)踐進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文教育，針對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的倫理問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的探討和學(xué)習(xí)，努力將理論與實(shí)際相結(jié)合，同時(shí)培養(yǎng)語(yǔ)言表達(dá)能力、人際溝通能力、應(yīng)變能力和社會(huì)實(shí)踐能力，學(xué)會(huì)正確處理現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系，并將此作為考核內(nèi)容之一，定期組織考核。人文理論的學(xué)習(xí)應(yīng)貫穿整個(gè)醫(yī)療生涯中，因此在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)持續(xù)開(kāi)展醫(yī)師的人文素質(zhì)教育，時(shí)刻接受人文理念的熏陶，謹(jǐn)記自己的神圣責(zé)任和義務(wù)最終將人文精神轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的人格、修養(yǎng)、氣質(zhì)，使青年醫(yī)師除掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還掌握人文科學(xué)知識(shí)以及人際溝通的方法，提高自身的人文素養(yǎng)。

3.2在工作中自覺(jué)培養(yǎng)和歷練醫(yī)患溝通，加強(qiáng)人文關(guān)懷:醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說(shuō)醫(yī)生有3件法寶:第一是語(yǔ)言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀。可見(jiàn)醫(yī)生的語(yǔ)言一定程度上勝過(guò)了藥物和手術(shù)刀;有時(shí)醫(yī)生幾句安慰的話(huà)語(yǔ)，不僅能增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心、希望和力量，可能還會(huì)起到治療所無(wú)法達(dá)到的效果。

在與患者進(jìn)行面對(duì)面的溝通和交流時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同情況采取不同的交流方式，首先巧妙運(yùn)用微笑、眼神、面部表情等創(chuàng)造良好的第一印象，其次觀察患者的年齡、職業(yè)、受教育程度、社會(huì)背景，并注意患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度、交流過(guò)程中的理解能力及對(duì)交流的期望值。現(xiàn)患者已不僅滿(mǎn)足于完全聽(tīng)取醫(yī)生的話(huà)，而是更加主動(dòng)地參與到醫(yī)療行為過(guò)程中，醫(yī)生也不再是醫(yī)術(shù)上的權(quán)威，而是要尋求與患者的合作，因此溝通主張采用協(xié)商模式。交流的過(guò)程中要把明確的判斷，足夠的信心告訴患者，溝通中避免使用易刺激對(duì)方情緒的話(huà)語(yǔ)，讓患者感受到對(duì)他的尊重、關(guān)愛(ài)和照顧，當(dāng)患者感到被傾聽(tīng)和理解時(shí)，即使疾病沒(méi)有得到解決，也能減輕他們的擔(dān)憂(yōu)、焦慮和消沉的心理壓力。

篇（6）

1.1醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)

醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)救死扶傷、保護(hù)人民生命健康的事業(yè)，它要求醫(yī)務(wù)人員不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基本知識(shí)還要有較強(qiáng)的動(dòng)手操作能力、協(xié)調(diào)溝通能力和創(chuàng)新能力。新型醫(yī)學(xué)模式下要求醫(yī)學(xué)生不僅知曉患者的健康，還應(yīng)該掌握與患者健康有關(guān)的人文社會(huì)知識(shí)；不但研究患者的生理病理情況，還要研究患者的心理、社會(huì)、生態(tài)等方面境況。首先醫(yī)學(xué)生要具備高超的醫(yī)療技能，能根據(jù)病人的軀體、心理變化進(jìn)行綜合分析，掌握?qǐng)?jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)；其次要具備高尚的職業(yè)道德情操，遵守醫(yī)學(xué)職業(yè)特性、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德等職業(yè)要求；另外，還要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋，以能動(dòng)的創(chuàng)新思維推動(dòng)學(xué)習(xí)、工作，要敢于向權(quán)威挑戰(zhàn)，敢于標(biāo)新立異。最后要具備強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感，關(guān)注公眾健康，未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該是社區(qū)健康的領(lǐng)導(dǎo)者和組織者，真正將預(yù)防疾病、解除病痛和維護(hù)民眾健康作為自己的職責(zé)使命。

1.2醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)

新型醫(yī)學(xué)模式下要求醫(yī)學(xué)生具有符合維護(hù)人類(lèi)身心健康的倫理價(jià)值觀、醫(yī)學(xué)倫理意識(shí)和醫(yī)學(xué)倫理思維能力。具體包括關(guān)注倫理問(wèn)題的敏感性；具有醫(yī)學(xué)倫理決策能力，能夠從多個(gè)診療方案中選出達(dá)到最佳診療效果的治療方案；具有發(fā)現(xiàn)、分析、解決醫(yī)學(xué)倫理難題的能力；具有醫(yī)學(xué)倫理評(píng)價(jià)能力和醫(yī)德修養(yǎng)能力[2]。

1.3醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)

大學(xué)生是學(xué)習(xí)和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值體系最積極、最活躍的群體，他們走上社會(huì)之后將對(duì)整個(gè)社會(huì)文化建設(shè)，特別是社會(huì)道德的建設(shè)和踐行起到積極的帶頭作用。這種道德精神需要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生與社會(huì)、病人的接觸，培育學(xué)生關(guān)愛(ài)病人和生命的情感。主要表現(xiàn)為對(duì)病人及每個(gè)人的生命價(jià)值、醫(yī)療權(quán)利、健康利益、人格尊嚴(yán)予以關(guān)注、關(guān)懷和關(guān)愛(ài)的思想情感和價(jià)值觀念，其核心是醫(yī)學(xué)人道主義精神。

1.4醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)

醫(yī)學(xué)以“救死扶傷、治病救人”為使命，是一個(gè)富有人文關(guān)懷和人性溫暖的科學(xué)。凸顯人文精神的新醫(yī)學(xué)模式?jīng)Q定了醫(yī)學(xué)人才必然是一個(gè)充滿(mǎn)人性大寫(xiě)的人，大寫(xiě)意義上的人僅依靠專(zhuān)業(yè)知識(shí)是無(wú)法立足的，還必須汲取人文社會(huì)科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)。

2.醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀教育的探索

2.1加強(qiáng)理想信念教育

醫(yī)學(xué)以“救死扶傷、治病救人”為使命，是一個(gè)富有人文關(guān)懷和人性溫暖的科學(xué)，也是一門(mén)實(shí)踐性、風(fēng)險(xiǎn)性很強(qiáng)的行業(yè)，醫(yī)學(xué)的特殊性質(zhì)要求醫(yī)務(wù)人員必須具有細(xì)心、耐心、熱心、誠(chéng)心、愛(ài)心等性格特征，如果缺少了這些性格特征，就很難勝任醫(yī)療服務(wù)工作。學(xué)校將社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入醫(yī)學(xué)教育全過(guò)程，全面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)理想信念教育，我們舉行了“熱點(diǎn)問(wèn)題面對(duì)面”活動(dòng)，內(nèi)容包括新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題、醫(yī)德與醫(yī)術(shù)關(guān)系問(wèn)題、與醫(yī)學(xué)生就業(yè)和競(jìng)爭(zhēng)等，這種討論活動(dòng)互動(dòng)性強(qiáng)，能有效地吸引學(xué)生參與，通過(guò)互動(dòng)和交流為學(xué)生答疑解惑，使學(xué)生更關(guān)注社會(huì)的發(fā)展與職業(yè)要求，使理想和信念得到提高和升華[3]。

2.2提高法律道德意識(shí)

近幾年，醫(yī)患矛盾突出，醫(yī)患糾紛頻發(fā)，甚至出現(xiàn)患者殺醫(yī)的嚴(yán)重惡性事件。課堂上教師列舉許多與現(xiàn)實(shí)社會(huì)、生活相關(guān)的案例事件，以此引起學(xué)生心靈震撼教育的同時(shí)，又滲透醫(yī)學(xué)法學(xué)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)法學(xué)的教學(xué)包括醫(yī)療衛(wèi)生的各個(gè)行業(yè)，如衛(wèi)生法理、醫(yī)院管理、食品衛(wèi)生等方面。教學(xué)側(cè)重于醫(yī)學(xué)法律常識(shí)、法律觀念的教育，目的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后依法從業(yè)的職業(yè)意識(shí)和職業(yè)行為習(xí)慣。

在加強(qiáng)道德意識(shí)方面，學(xué)校轉(zhuǎn)變教育觀念，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立以病人為中心、不是以疾病為中心的理念。在教學(xué)過(guò)程中時(shí)常滲透醫(yī)德精神，如孫思邈醫(yī)德醫(yī)術(shù)令人欽佩，尤其對(duì)醫(yī)德的強(qiáng)調(diào)，被后世的醫(yī)者傳為佳話(huà)；現(xiàn)代護(hù)理鼻祖南丁格爾被譽(yù)為“傷員的保衛(wèi)者、守護(hù)神”；還有我國(guó)近現(xiàn)代的裘法祖、華益慰、林巧稚等名醫(yī)，這些典型的醫(yī)學(xué)人物都是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，學(xué)習(xí)他們精湛的醫(yī)術(shù)、高超的醫(yī)德和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神[4]。

2.3提高醫(yī)學(xué)生人文精神

針對(duì)不少醫(yī)學(xué)生語(yǔ)言文字表達(dá)能力差、社會(huì)人文知識(shí)相當(dāng)貧乏等文化素養(yǎng)底的問(wèn)題，學(xué)校組織學(xué)生開(kāi)展了“提高文學(xué)修養(yǎng)――名家名作欣賞活動(dòng)”，并讓同學(xué)們寫(xiě)讀書(shū)筆記，通過(guò)閱讀優(yōu)秀的文學(xué)作品，提高醫(yī)學(xué)生的文學(xué)修養(yǎng)，使醫(yī)學(xué)生多一點(diǎn)書(shū)卷氣，少一點(diǎn)市井氣，幫助他們感悟人生，陶冶性情，提高心智，凈化心靈。組織學(xué)生開(kāi)展“我的中國(guó)夢(mèng)”主題講座，聘請(qǐng)知名教授與學(xué)生共同探討如何規(guī)劃醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯和實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)夢(mèng)想；另外，授課中還注重對(duì)醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的熏陶，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論充滿(mǎn)了人文的智慧，“治病必須治人”實(shí)現(xiàn)了科學(xué)精神與人文精神的完美結(jié)合。

2.4加強(qiáng)實(shí)踐育人功效

社會(huì)主義核心價(jià)值觀的養(yǎng)成要注重學(xué)生學(xué)習(xí)和日常生活中對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同。首先，可以根據(jù)對(duì)象不同有針對(duì)性地開(kāi)展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育活動(dòng)。針對(duì)不同層次的對(duì)象采用不同的教育方法，實(shí)現(xiàn)不同的教育目標(biāo)，在尊重差異的前提下突出先進(jìn)，并以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)，最終實(shí)現(xiàn)全體醫(yī)學(xué)生對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同與實(shí)踐。其次，拓寬教育形式，在實(shí)踐中逐步養(yǎng)成社會(huì)主義核心價(jià)值觀。通過(guò)組織具有人文精神的實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生從學(xué)校起就具備一顆仁愛(ài)之心，同時(shí)提高學(xué)生的人際溝通和協(xié)作能力。具體做法組織醫(yī)學(xué)生參加義診活動(dòng)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)及農(nóng)村衛(wèi)生情況考察。鼓勵(lì)學(xué)生參加有益的社團(tuán)活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，如關(guān)心艾滋病的紅絲帶愛(ài)心活動(dòng)，義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)等。另外，學(xué)校還利用假期和業(yè)余時(shí)間有目的地組織學(xué)生走進(jìn)社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域開(kāi)展一系列調(diào)研、考察等活動(dòng)，帶領(lǐng)學(xué)生到沈陽(yáng)華能老年公寓、沈飛老年公寓開(kāi)展青年志愿者服務(wù)，在實(shí)踐中受教育，在實(shí)踐中升華對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同并主動(dòng)踐行。最后，要堅(jiān)持“貼近生活、貼近實(shí)際、貼近學(xué)生”的三貼近原則，幫助醫(yī)學(xué)生解決學(xué)習(xí)和生活中遇到的實(shí)際問(wèn)題、生活困難和思想困惑，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育滲透到學(xué)生生活的方方面面，達(dá)到潛移默化的教育作用。

篇（7）

【中圖分類(lèi)號(hào)】R552 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515(2011)06-0399-02

醫(yī)學(xué)人文是以醫(yī)學(xué)價(jià)值為核心，以哲學(xué)思維的探究、追尋為方法，以人和人的世界(醫(yī)學(xué)人和醫(yī)學(xué)人的世界)目的為歸宿，以“我思”醫(yī)學(xué)思想、醫(yī)學(xué)精神)尋找醫(yī)學(xué)靈魂．從而獲得醫(yī)學(xué)世界和醫(yī)學(xué)人的“我在”的綜合性學(xué)科。

醫(yī)師職業(yè)精神是指業(yè)醫(yī)者表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)行為中的主導(dǎo)思想．是在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中建立和凝煉為整個(gè)醫(yī)學(xué)界乃至全社會(huì)所肯定并倡導(dǎo)的基本從業(yè)理念、價(jià)值取向、職業(yè)人格及其職業(yè)準(zhǔn)則、職業(yè)風(fēng)尚的總和。

新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神最早由美國(guó)醫(yī)生聯(lián)盟、歐洲內(nèi)科醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)等于年的2000年《醫(yī)師宣言》中提出，至今已有個(gè)國(guó)家和地區(qū)的120個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可并簽署該宣言。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)于2005年正式宣布加入推行此宣言的活動(dòng)，此舉得到衛(wèi)生部的大力支持。

1 醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的內(nèi)涵

所謂醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是指在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員應(yīng)確立的理想和信仰, 即在醫(yī)療實(shí)踐整個(gè)過(guò)程中, 在任何情況下, 醫(yī)務(wù)人員要始終堅(jiān)持醫(yī)學(xué)職業(yè)精神和專(zhuān)業(yè)精神的統(tǒng)一。其中, 職業(yè)精神指的是理想信念, 敬業(yè)與責(zé)任, 是一種在職業(yè)認(rèn)知、情感意志基礎(chǔ)上確立起來(lái)的、對(duì)職業(yè)理想與信仰的追求, 它是在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中養(yǎng)成的, 表現(xiàn)在把病人的利益放在第一位, 堅(jiān)持以病人為中心, 關(guān)愛(ài)病人的健康, 重視病人的權(quán)利、人格, 維護(hù)病人的利益與幸福; 專(zhuān)業(yè)精神是指求真務(wù)實(shí)、開(kāi)拓創(chuàng)新, 在醫(yī)療臨床實(shí)踐中尊重客觀事實(shí)與醫(yī)學(xué)規(guī)律, 依據(jù)循證醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行科學(xué)試驗(yàn)的開(kāi)拓創(chuàng)新, 在操作規(guī)范指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床防治疾病實(shí)踐, 防止差錯(cuò)事故, 推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 為人類(lèi)健康服務(wù)。由美國(guó)內(nèi)科學(xué)會(huì)等單位倡議的并獲得美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、中國(guó)等36個(gè)國(guó)家和地區(qū)的120個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可的《新世紀(jì)醫(yī)師專(zhuān)業(yè)精神―醫(yī)師宣言》[1],充分體現(xiàn)了當(dāng)代醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神。對(duì)此,我們?cè)嚫爬?患者利益至上,醫(yī)學(xué)誠(chéng)信第一,提高業(yè)務(wù)能力,促進(jìn)社會(huì)公平。《醫(yī)師宣言》將患者利益放在首位的原則列為其基本原則的第一條,這在全世界得到普遍的認(rèn)同,醫(yī)學(xué)雖然是在不同民族文化傳統(tǒng)中發(fā)展起來(lái)的,卻都是把治病救人放在首位的,這是由醫(yī)學(xué)職業(yè)本質(zhì)所決定的。要做到這點(diǎn)必須堅(jiān)持利他主義,也就是我國(guó)長(zhǎng)期提倡的“專(zhuān)門(mén)利人、毫不利己”的精神。醫(yī)師職業(yè)精神是醫(yī)師臨床能力中最重要的要素。其核心是指醫(yī)師富于謙遜、正直、責(zé)任心和誠(chéng)實(shí)等品質(zhì)。

醫(yī)生要有愛(ài)心、良心和責(zé)任心, 要想方設(shè)法為病人看好病, 想方設(shè)法是指對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度, 看好病是指醫(yī)生具有解決實(shí)際問(wèn)題的能力, 對(duì)技術(shù)精益求精的追求。這正是新時(shí)代醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的體現(xiàn)與要求。

2 醫(yī)學(xué)人文在當(dāng)代醫(yī)療過(guò)程中的日漸缺失

隨著西醫(yī)的逐步擴(kuò)張乃至成為主流,以及中醫(yī)越來(lái)越西醫(yī)化,中國(guó)的醫(yī)師職業(yè)精神在一定意義上出現(xiàn)了斷裂。在協(xié)和醫(yī)學(xué)院開(kāi)辦之初，國(guó)際平民教育之父晏陽(yáng)初就提出：協(xié)和未來(lái)的醫(yī)生需要的是一個(gè)科學(xué)家的頭腦和一顆傳教士的心靈。毫無(wú)疑問(wèn)．晏陽(yáng)初憑借他的一雙慧眼，透徹地看到了“傳教士心靈”--醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的極端重要性。在全面發(fā)展時(shí)期，以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)德建設(shè)為主題、以中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)建設(shè)為主要載體的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神再建設(shè)．隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展。社會(huì)大眾及政府對(duì)醫(yī)療行業(yè)的期望值與日俱增。醫(yī)療工作逐漸成為一種高技術(shù)、高付出、高負(fù)荷、高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力、高要求、高期望的職業(yè)。在現(xiàn)代醫(yī)療體制和管理機(jī)制尚未完全成熟，社會(huì)貧富差距加大，醫(yī)療費(fèi)用增加．政府財(cái)政支持有限和醫(yī)生付出與收入不相對(duì)應(yīng)的情況下，醫(yī)生們既要盡可能地用最少的醫(yī)療資源、費(fèi)用和時(shí)間滿(mǎn)足患者診治和康復(fù)的要求,又要處理好與患者甚至社會(huì)之間的復(fù)雜關(guān)系,有時(shí)不得不忍受人身侮辱和攻擊，且得不到及時(shí)、適當(dāng)、合理的保護(hù)與支持。職業(yè)壓力導(dǎo)致職業(yè)倦怠，表現(xiàn)為工作進(jìn)取心下降，職業(yè)精神退化，自身保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),醫(yī)務(wù)人員工作滿(mǎn)意度降低,直接影響為患者提供持續(xù)、良好的醫(yī)療服務(wù)。降低了患者滿(mǎn)意度。有些人簡(jiǎn)單地把“看病難、看病貴”的原因歸咎于醫(yī)院及其醫(yī)生，媒體對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的過(guò)多負(fù)面宣傳，更加深了社會(huì)及患者的不理解、不支持。另外在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,受利益驅(qū)動(dòng)。確有極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員忽視自身道德修養(yǎng)。開(kāi)大處方，誘導(dǎo)醫(yī)療消費(fèi)，收受“紅包”、“回扣”；有的業(yè)務(wù)上不求上進(jìn)，工作上缺乏責(zé)任心．漸失職業(yè)職責(zé)，出現(xiàn)一些有悖職業(yè)精神的表現(xiàn)。

3 醫(yī)師職業(yè)精神教育的培育

醫(yī)學(xué)已發(fā)展成為預(yù)防、治療、保健和康復(fù)四位一體的格局。醫(yī)生的任務(wù)從傳統(tǒng)的單純治療轉(zhuǎn)變?yōu)榇龠M(jìn)健康，防止疾病，提供初級(jí)衛(wèi)生保健．遵守職業(yè)道德，熱心為患者治病和減輕患者痛苦。時(shí)代要求醫(yī)生成為優(yōu)秀的健康管理人才、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、患者和社區(qū)的代言人、有判斷力的思想家、信息專(zhuān)家、掌握先進(jìn)社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)并能終身學(xué)習(xí)的學(xué)者。l995年．WHO提出五星級(jí)醫(yī)生作為未來(lái)全球性策略，所謂五星級(jí)醫(yī)生是指保健的提供者、決策者、健康教育者或交際家、社會(huì)領(lǐng)導(dǎo)者、服務(wù)管理者。顯然。新世紀(jì)的醫(yī)生．除了要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)外，還必須具備良好的人文素質(zhì)，在語(yǔ)言文字修養(yǎng)、美學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)、文明禮儀修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)等方面達(dá)到與專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)相應(yīng)的水準(zhǔn)。

新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神一《醫(yī)師宣言》是一份適用于世界各國(guó)、符合現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師行為準(zhǔn)則。其中涉及的職業(yè)精神和管理理念可以有效地引導(dǎo)醫(yī)師承擔(dān)救死扶傷的艱巨任務(wù)和來(lái)自社會(huì)各方面的諸多壓力。在新時(shí)期，如何正確面臨執(zhí)業(yè)環(huán)境和肩負(fù)的職業(yè)使命，如何切實(shí)有效地加強(qiáng)醫(yī)師職業(yè)精神建設(shè)，是擺在醫(yī)學(xué)界和全社會(huì)面前的一個(gè)重要課題。

弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文，促進(jìn)醫(yī)師職業(yè)精神重構(gòu)，積極推進(jìn)醫(yī)學(xué)人文信仰的建立。醫(yī)學(xué)人文信仰是人們基于人的生存發(fā)展價(jià)值的認(rèn)知而產(chǎn)生的對(duì)醫(yī)學(xué)人文的篤信與崇敬，并以此設(shè)定人生目標(biāo)并付諸醫(yī)學(xué)實(shí)踐的特殊情感，其實(shí)質(zhì)是對(duì)人生目的終極性的確認(rèn)與追求。在當(dāng)今時(shí)代各種復(fù)雜的社會(huì)背景下，醫(yī)學(xué)人文信仰在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中極具重要價(jià)值，它是平衡醫(yī)學(xué)技術(shù)主義的重要砝碼，是抵制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)負(fù)面影響的重要精神支柱，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本。因此，在醫(yī)學(xué)人文信仰長(zhǎng)期不被學(xué)界和醫(yī)務(wù)界所重視的狀況下，在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中出現(xiàn)的“醫(yī)德失范、醫(yī)德迷茫、人文衰微”以及諸多醫(yī)患沖突現(xiàn)象已引起社會(huì)各界矚目的情形下，從醫(yī)學(xué)倫理視域考辨醫(yī)學(xué)人文信仰問(wèn)題，無(wú)疑是對(duì)上述問(wèn)題的積極應(yīng)對(duì)。因之，在堅(jiān)持“以人為本，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)”的偉大實(shí)踐中，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的醫(yī)學(xué)人文信仰的構(gòu)建，具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。

全面提升醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)。醫(yī)生從事的是治病救人的神圣職業(yè)，醫(yī)生的人文素質(zhì)如何，決定醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，決定醫(yī)院的繁榮和醫(yī)生個(gè)人全面素質(zhì)的提高。全面提升醫(yī)生的人文素質(zhì)首先要培養(yǎng)醫(yī)生的職業(yè)道德。技術(shù)不等于文化，掌握高技術(shù)的人不一定人文修養(yǎng)就高。只有把思想教育的訓(xùn)導(dǎo)和文化情感的激發(fā)有效地結(jié)合起來(lái)．才能切實(shí)提高醫(yī)生的人文修養(yǎng)．這是塑造優(yōu)秀醫(yī)生的有效途徑。其次，醫(yī)生要不斷學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識(shí)。醫(yī)生除掌握本學(xué)科技術(shù)的最新進(jìn)展外．還必須涉獵諸如文學(xué)、藝術(shù)、倫理、法律、心理、社會(huì)、哲學(xué)、歷史等人文社會(huì)科學(xué)的相關(guān)知識(shí)。文學(xué)可以彌補(bǔ)醫(yī)生人生經(jīng)歷之不足，增加對(duì)人與社會(huì)的體察。此外，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中還要自覺(jué)養(yǎng)關(guān)懷的習(xí)慣。醫(yī)生在診療活動(dòng)中尊重患者人格。使用敬語(yǔ)稱(chēng)謂。注重醫(yī)患之間的溝通與交流，關(guān)心患者疾苦，并適當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，幫助患者克服自卑、消除顧慮、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣．以及醫(yī)生在醫(yī)療過(guò)程中始終遵循知情同意原則等．這些都體現(xiàn)了醫(yī)生高尚的人文素質(zhì)和修養(yǎng)。

著力營(yíng)造醫(yī)院人文環(huán)境。人文的就醫(yī)環(huán)境主要體現(xiàn)三個(gè)方面：第一是以患者為中心，如公共環(huán)境寬敞明亮、方便快捷、導(dǎo)向標(biāo)識(shí)清晰、流程順暢；第二是以醫(yī)護(hù)人員為主體，只有為高強(qiáng)度工作的醫(yī)護(hù)人員提供完善便捷的工作、學(xué)習(xí)、研究、休息環(huán)境，才能提高整體的工作品質(zhì)和效率：第三是為管理者節(jié)省人力和建筑空間、便于管理等。總之，營(yíng)造醫(yī)院的人文環(huán)境要堅(jiān)持從人的需求，從藝術(shù)的本體以及醫(yī)院文化建設(shè)出發(fā)，在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中，以先進(jìn)的醫(yī)院文化引導(dǎo)為基本手段．以激發(fā)職工自覺(jué)性、積極性、創(chuàng)造性為目的，將醫(yī)學(xué)人文理念融于醫(yī)院管理中，形成現(xiàn)代管理型醫(yī)院。當(dāng)前．醫(yī)療環(huán)境已被納入直接影響醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要指標(biāo)．公眾進(jìn)入醫(yī)院后的印象可以決定日后對(duì)該醫(yī)院的信任程度，而信任程度的高低直接影響醫(yī)院在社會(huì)中的競(jìng)爭(zhēng)力。建設(shè)現(xiàn)代化管理型醫(yī)院，必須把醫(yī)學(xué)人文理念用于指導(dǎo)、實(shí)踐醫(yī)院的各項(xiàng)工作，以深層次的文化建設(shè)促進(jìn)業(yè)務(wù)建設(shè)，以文化力促進(jìn)戰(zhàn)斗力、競(jìng)爭(zhēng)力，提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量．進(jìn)而推動(dòng)現(xiàn)代化醫(yī)院的健康發(fā)展。

完善自我規(guī)范和激勵(lì)約束機(jī)制.醫(yī)生的自我規(guī)范在美國(guó)已有很長(zhǎng)的歷史．這些規(guī)范是被廣泛認(rèn)可的有價(jià)值的認(rèn)證。近年來(lái)，這些認(rèn)證變得更為嚴(yán)格，需要定期再認(rèn)證，包括最新技術(shù)知識(shí)的考察和行醫(yī)表現(xiàn)的評(píng)估。作為《醫(yī)師宣言》的支持者和簽署者之一．中國(guó)廣大的醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)積極的將這一職業(yè)理念和自我規(guī)范體現(xiàn)到每天的日常工作中。此外，衛(wèi)生主管部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要積極探索和建立行之有效的管理機(jī)制、動(dòng)力機(jī)制、學(xué)習(xí)機(jī)制、考核機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制．將醫(yī)生的人文素質(zhì)作為醫(yī)生評(píng)聘、職稱(chēng)晉升、執(zhí)業(yè)注冊(cè)考試和考核、醫(yī)院評(píng)估等的重要內(nèi)容．將提高醫(yī)生人文素質(zhì)和醫(yī)院的人文環(huán)境作為行業(yè)自律的主要內(nèi)容．作為表彰優(yōu)秀醫(yī)師和模范醫(yī)院的重要條件。

職業(yè)精神建設(shè)重在人文實(shí)踐.醫(yī)師職業(yè)精神建設(shè)重在從醫(yī)過(guò)程中實(shí)踐醫(yī)學(xué)人文精神。醫(yī)學(xué)人文實(shí)踐包括以下幾方面內(nèi)容：①體現(xiàn)人文關(guān)懷的服務(wù)態(tài)度；②良好的醫(yī)院、病房的人文環(huán)境；③療效好、損傷小、價(jià)格合理的醫(yī)療服務(wù)；④正確地處理醫(yī)療中的各種倫理社會(huì)法律問(wèn)題：⑤在醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)上維護(hù)病人的權(quán)益；⑥在保健政策上體現(xiàn)對(duì)病人和人的健康的人文關(guān)愛(ài)。根據(jù)以上內(nèi)容。可將醫(yī)學(xué)人文實(shí)踐劃分為三個(gè)層次：服務(wù)態(tài)度與環(huán)境、醫(yī)院管理與政策及醫(yī)療實(shí)踐全過(guò)程引。目前引起醫(yī)院重視并著力推行的大多是服務(wù)態(tài)度的改善與環(huán)境的改造，這雖然也很重要，但對(duì)患者來(lái)說(shuō)并非是最重要和最根本的。

醫(yī)師職業(yè)精神教育中首先要營(yíng)造良好的人文環(huán)境，繼承和發(fā)展我國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精神; 以人文課程為基礎(chǔ), 加強(qiáng)職業(yè)精神教育; 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐鍛煉; 加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)生的職業(yè)精神教育; 營(yíng)造濃厚的職業(yè)精神教育環(huán)境氛圍。通過(guò)專(zhuān)題講座、分組討論、角色模擬、具體實(shí)踐、典型事例分析、個(gè)人觀點(diǎn)表述和對(duì)“隱匿”事件的處理等手段培養(yǎng)醫(yī)師職業(yè)精神。醫(yī)師職業(yè)精神同樣也可以進(jìn)行評(píng)估，目前采用的評(píng)估重點(diǎn)已從傳統(tǒng)判定型的總結(jié)性評(píng)估轉(zhuǎn)化為重視品質(zhì)提升的形成性評(píng)估，即更加看重醫(yī)師的進(jìn)步。有效的醫(yī)師職業(yè)精神評(píng)估需要設(shè)定多個(gè)考評(píng)者、不同的考評(píng)地點(diǎn)、真實(shí)的環(huán)境、可能涉及醫(yī)患沖突的場(chǎng)景，考評(píng)過(guò)程需要在嚴(yán)肅又不失寬松的氛圍中進(jìn)行。

總之，新形勢(shì)下對(duì)醫(yī)師職業(yè)精神賦予了新的內(nèi)涵，具有良好的醫(yī)師職業(yè)精神已不僅僅是好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，它已成為一名合格醫(yī)生的基本條件。特別要注意加強(qiáng)醫(yī)師職業(yè)精神培育，注重提高醫(yī)師職業(yè)精神培育的方法、途徑和效果，成為精于專(zhuān)業(yè)，誠(chéng)于品德，名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃國(guó)瓊.美國(guó)醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育的狀況.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2001；22（2）：52-53

[2] 李本富. 試論醫(yī)生的職業(yè)精神[ J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué), 2006, 19( 6): 3- 4

[3] 程子軍. 完善醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)教育途徑[J]. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué). 2005, 26(10): 74- 75

[4] 胡俊秋, 仲其軍。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中人文精神培養(yǎng)[J]。中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2010，（23）：22，27

篇（8）

一、醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的背景

職業(yè)素養(yǎng)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求，是在職業(yè)過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的綜合品質(zhì)，包括職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)修養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)是為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的需要所具備的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、臨床實(shí)踐技能、醫(yī)德修養(yǎng)和人文素質(zhì)。

世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)在《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》中提出： 醫(yī)學(xué)生必須具備的基本素質(zhì)包括職業(yè)道德素質(zhì)、醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、溝通技能、臨床技能、群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)、信息管理、批判性思維和研究等七個(gè)方面。《新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神――醫(yī)師宣言》確立了“把患者利益放在首位的原則、病人自主性原則和社會(huì)公正原則”為醫(yī)師職業(yè)精神的三個(gè)基本原則。醫(yī)學(xué)教育最終目的是要培養(yǎng)具有優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、高尚道德情操、精湛醫(yī)療技術(shù)和廣博人文知識(shí)，符合社會(huì)需要的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。職業(yè)素養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)的根基，需要學(xué)校與社會(huì)協(xié)作加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育，使其成長(zhǎng)為履職盡責(zé)、精業(yè)勤業(yè)、讓人滿(mǎn)意的醫(yī)務(wù)工作者。

二、醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的現(xiàn)狀

1.醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育體系不健全

目前我國(guó)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的具體內(nèi)容有待進(jìn)一步明確，教育體系不夠健全。一是醫(yī)學(xué)生對(duì)基本職業(yè)素養(yǎng)的認(rèn)知，并沒(méi)有隨著時(shí)代的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步而與時(shí)俱進(jìn)。二是醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的人文課程偏少，課程設(shè)置缺乏系統(tǒng)性、規(guī)范性，與醫(yī)療行業(yè)要求相一致的理論教材和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足。三是我國(guó)當(dāng)前對(duì)于醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的培養(yǎng)方式和手段較為單一，注重理論教育，缺少有效的多形式的實(shí)踐途徑。

2.醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育制度有待完善

目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等對(duì)于醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育沒(méi)有形成完善的教育制度，也缺乏相應(yīng)的考核制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。很多高校開(kāi)展醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)教育工作，卻存在許多問(wèn)題，如教師自身的職業(yè)素養(yǎng)有待提高，流動(dòng)性大，開(kāi)設(shè)的職業(yè)教育課程理論講授多，實(shí)踐技能培養(yǎng)少，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)不扎實(shí)，臨床技能、動(dòng)手能力差，不適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的需求。

當(dāng)前社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)要求越來(lái)越高，高校必須高度重視醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)教育，在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的過(guò)程中，提高學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)學(xué)教育的特殊性決定了醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的重要性，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)把培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)作為教育的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)教育，激發(fā)學(xué)生的職業(yè)興趣，創(chuàng)新教育方法，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力。

三、人文教育在醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)形成中的意義

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是民生關(guān)注的焦點(diǎn)行業(yè)，除了“看病難、看病貴”外，還有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、醫(yī)患矛盾突出、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)缺乏等。所謂醫(yī)生職業(yè)化，就是要求醫(yī)生承擔(dān)一些原則性很強(qiáng)的責(zé)任，其宗旨是：病人利益優(yōu)先，個(gè)人利益居后，病人主權(quán)，社會(huì)公平。醫(yī)生的職業(yè)化是醫(yī)患關(guān)系的核心要素和本質(zhì)所在。然而，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文教育的缺失，是造成當(dāng)今諸多醫(yī)療問(wèn)題的根本原因之一。我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育過(guò)分關(guān)注專(zhuān)業(yè)知識(shí)教育，忽視人文素質(zhì)教育，臨床醫(yī)學(xué)生只關(guān)心專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，不愿花時(shí)間學(xué)習(xí)人文知識(shí)。 由此導(dǎo)致，有些臨床醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)較低，人文精神缺失，不能轉(zhuǎn)型為合格的醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)學(xué)兼具自然科學(xué)與人文科學(xué)的屬性，并且是一門(mén)人文性很強(qiáng)的學(xué)科。因此，營(yíng)造濃厚醫(yī)學(xué)人文環(huán)境是醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的必然趨勢(shì)。在醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中融入人文教育，提高臨床醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)和綜合素質(zhì)，這樣才能培養(yǎng)出具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)、良好的職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才，使臨床醫(yī)學(xué)生提高競(jìng)爭(zhēng)力，更好地融入社會(huì)，成功就業(yè)。這不僅是一項(xiàng)涉及人民群眾根本利益的民心工程，實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛、構(gòu)建和諧社會(huì)的時(shí)代要求；同時(shí)對(duì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，具有重要的意義和價(jià)值。

四、培養(yǎng)臨床學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的有效途徑

1.適應(yīng)時(shí)展，將人文思想與醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合

貫徹科學(xué)性與人文性相結(jié)合的醫(yī)學(xué)教育原則，形成以拓寬專(zhuān)業(yè)口徑、增加創(chuàng)新適應(yīng)力、提高綜合素質(zhì)為核心的教育理念；以醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育為基礎(chǔ)、以通識(shí)教育為主體、以養(yǎng)成教育為目標(biāo)，確立科學(xué)的人文教育思想體系，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生正確的人生觀、高尚的道德品質(zhì)、不斷創(chuàng)新的精神、敬畏生命、救死扶傷的人道主義精神，真正實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育的目標(biāo)。

2.創(chuàng)新培養(yǎng)方式，在實(shí)踐中培養(yǎng)臨床學(xué)生的職業(yè)能力

篇（9）

南華禪宗哲學(xué)思想強(qiáng)調(diào)“見(jiàn)心自性，自識(shí)本心，自性是佛，平常是道”，即強(qiáng)調(diào)“平常心”。其蘊(yùn)含的“道法自然，保持平常心”乃是當(dāng)今醫(yī)務(wù)工作者和學(xué)醫(yī)人修身養(yǎng)性之道，它啟迪當(dāng)今醫(yī)務(wù)工作者和學(xué)醫(yī)人應(yīng)淡忘一切外在的名利心、偏執(zhí)心和攀比心，直悟生命中的純凈的本性，使自身的心態(tài)趨于平衡，情緒趨于穩(wěn)定。在當(dāng)今物欲橫流的社會(huì)大染缸中，人性中的“平常心”漸告稀少、沉淪，如能保持“平常心”，醫(yī)務(wù)工作者就不會(huì)在名利的迷途中喪失自我，這對(duì)凈化t療行業(yè)的不正之風(fēng)和建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系是有積極作用的。[1]

二、“自性自度”思想之啟迪

“自性自度”思想是南華禪宗獨(dú)創(chuàng)的無(wú)需借助外力的自我解脫的修行法門(mén)，強(qiáng)調(diào)本性、自心是修禪成佛的根本。強(qiáng)調(diào)修禪必須自主自覺(jué)、依靠自身的力量，認(rèn)為每一轉(zhuǎn)念都要清凈心地，才能自識(shí)本性。這啟發(fā)我們?cè)卺t(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)中要重視自主性，強(qiáng)調(diào)自我體驗(yàn)自我覺(jué)悟。譬如，南華禪宗將“頓悟見(jiàn)性”作為立宗之本，頓悟見(jiàn)性的修行方法，對(duì)于壓力重、責(zé)任大的醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)會(huì)更有積極意義。例如在工作或生活的間隙，一個(gè)轉(zhuǎn)念促使身心在剎那之間放空，隨之獲得的是精神的放松和體力的恢復(fù)，就可再以充沛的精力投入工作。頓悟之法強(qiáng)調(diào)自主自覺(jué)，必須通過(guò)親身的實(shí)踐體驗(yàn)去獲得感悟，而不是簡(jiǎn)單地模仿或接受他人的經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)。正如《壇經(jīng)》所云：“如人飲水，冷暖自知。”同樣，醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)重在自主實(shí)踐與體驗(yàn)，可謂“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”。因此，在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神的過(guò)程中，更重要的是讓醫(yī)學(xué)生深入社會(huì)生活和病床邊，到臨床一線(xiàn)去，通過(guò)參與社區(qū)健康教育、送醫(yī)下鄉(xiāng)志愿者活動(dòng)、臨床見(jiàn)習(xí)、床邊教學(xué)、臨床醫(yī)療實(shí)習(xí)等實(shí)踐活動(dòng)去自主實(shí)踐、自主體驗(yàn)和自主感悟。這種自主實(shí)踐、自主體驗(yàn)和自主感悟是主動(dòng)的，而不是被動(dòng)的；是深刻的而不是膚淺的。如此才能在親身實(shí)踐中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)、對(duì)職業(yè)的忠誠(chéng)。[2-3]

三、創(chuàng)新精神之傳承

南華禪宗思想繼承傳統(tǒng)，善于創(chuàng)新，迸發(fā)出全新的佛理。南華禪宗除繼承佛教傳統(tǒng)思想外，最重視結(jié)合我國(guó)固有的道家、儒家等傳統(tǒng)文化思想，并在此基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新。如慧能提出了“自性自度、頓悟說(shuō)、識(shí)心見(jiàn)性”等一系列創(chuàng)新的思想。其重視自性、提倡自修自悟、實(shí)現(xiàn)內(nèi)向超越的思想特色，改變了傳統(tǒng)的禪修方式。[4]又如南華禪宗創(chuàng)立的“生活禪”理念，提倡將學(xué)佛、修行與生活有機(jī)結(jié)合起來(lái)，將禪的智慧普遍融入生活，在生活中實(shí)現(xiàn)超越。南華禪認(rèn)為“佛法在世間，不離世間覺(jué)”，主張從“饑則吃飯，困則打眠，寒則向火，熱則乘涼”中體會(huì)禪道，從“青青翠竹，郁郁黃花”中體察禪味，在流動(dòng)無(wú)常的生命中體悟禪境，從而實(shí)現(xiàn)生命的超越，精神的自由。這對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)有重要啟示，即立足生活實(shí)踐去創(chuàng)新理念、創(chuàng)新路徑，提高效率。在總理號(hào)召“大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新”的時(shí)代，創(chuàng)新是當(dāng)前提升醫(yī)學(xué)人文精神的源泉和動(dòng)力。[5]

四、超越精神之培養(yǎng)

超越精神是南華禪宗哲學(xué)思想的本質(zhì)。超越自我，超越現(xiàn)實(shí)矛盾，追求心靈自由、思想解放是南華禪宗追求的理想境界。南華禪宗“超越自我”的哲學(xué)思想是一種文化理想，一種追求人生理想境界的獨(dú)特人文思想。這種理想也是當(dāng)前我們提倡的醫(yī)學(xué)人文精神的最高追求，當(dāng)今醫(yī)務(wù)工作者只有養(yǎng)成超越精神，才能在“救死扶傷”中超越“小我”、達(dá)到“大我”的境界。唯具有超越精神，才能執(zhí)著于醫(yī)學(xué)理想和信仰，避免在物欲橫流的沖擊下迷失自我。因而，在醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)中，首要的是培養(yǎng)超越精神，超越精神意味著醫(yī)務(wù)工作者為醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)終生的精神。眾所周知，從醫(yī)就意味著奉獻(xiàn)，培養(yǎng)超越精神就是要培養(yǎng)從醫(yī)人救死扶傷的信念、超越自我的態(tài)度和悲天憫人的同情心。[2]

五、敬畏生命的向善精神之契合

敬畏生命的向善精神的基本要求是給予任何生命所有善意，給予周?chē)械纳躁P(guān)懷，并給予真正人道主義的幫助。慧能認(rèn)為眾生平等，一切生命是非常寶貴的，倡導(dǎo)愛(ài)惜生命，敬畏生命，善待生命。這一關(guān)于生命觀的哲學(xué)思想對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)有積極的借鑒意義，與醫(yī)學(xué)人文精神的核心要求相契合。毫無(wú)疑問(wèn)，醫(yī)學(xué)人文精神的核心就是敬畏生命、關(guān)懷生命和善待生命。當(dāng)前，高等醫(yī)學(xué)院校中敬畏生命的向善精神的培養(yǎng)尚不夠理想，一些醫(yī)學(xué)生功利主義思想嚴(yán)重，而敬畏生命、善待生命的意識(shí)缺乏，這有悖于學(xué)醫(yī)的信仰和當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本要求。因此，當(dāng)前要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神，首要的是在醫(yī)學(xué)生中弘揚(yáng)敬畏生命的向善精神，培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立正確的生命觀，如學(xué)會(huì)對(duì)一切生命的維護(hù)和關(guān)懷；學(xué)會(huì)珍視患者的生命，懂得“醫(yī)乃仁術(shù)”的真諦就是對(duì)生命的仁慈與珍視。唯如此，才能真正使我們的學(xué)生敬畏生命、尊重生命、善待生命，才能使之在將來(lái)的醫(yī)療工作中關(guān)懷病人、善待生命，才能贏得患者信任，從而有效緩解如今緊張的醫(yī)患矛盾，才能為社會(huì)提供更好的醫(yī)療服務(wù)。[6]因此，敬畏生命的向善精神的培養(yǎng)與提升，已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)的核心要求。

總之，南華禪宗哲學(xué)思想，作為一種精神信仰、一種宗教哲學(xué)和一種思想學(xué)說(shuō)，已超出了它原有的宗教哲學(xué)的范疇，成為中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分。其文化思想和社會(huì)價(jià)值影響深刻，意義深遠(yuǎn)，為當(dāng)今醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)提供了有益的借鑒和寶貴的啟迪。

[基金項(xiàng)目：2015年度廣東省韶關(guān)市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目“南華禪宗文化與醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)的研究”，項(xiàng)目編號(hào)：Z2015004。]

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳超.禪宗精神及其對(duì)現(xiàn)代人生的意義[J].福建教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2000（03）：50-52.

[2] 汪小云.談傳統(tǒng)文化人文思想對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)的啟示―以南華禪宗文化的人文思想為例[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)人文，2016，2（12）：9-11.

[3] 許金梅.道德教育的應(yīng)然與實(shí)然――基于生命向度的哲學(xué)闡釋[J].教育探索，2013（08）：125-128.

篇（10）

一、研究對(duì)象與研究方法

 

本研究采用問(wèn)卷調(diào)查法，筆者根據(jù)研究?jī)?nèi)容和目的，設(shè)計(jì)了調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)認(rèn)知、人文課程設(shè)置、醫(yī)學(xué)人文培育方式等。筆者選取了廣東5所醫(yī)學(xué)院校的四年級(jí)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，有效人數(shù)共680人，其中男生180人，女生500人。

 

二、研究結(jié)果

 

就醫(yī)學(xué)人文精神認(rèn)知而言，98.2%以上的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)人文精神培育非常必要，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程的重要內(nèi)容，也是提升護(hù)患溝通能力的有效渠道。56.1%學(xué)生認(rèn)為自己人文素質(zhì)底蘊(yùn)不豐厚，必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神的培育。在護(hù)理人文關(guān)懷、交流溝通能力、護(hù)理技術(shù)水平、護(hù)理研究等護(hù)士的職業(yè)綜合能力對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響程度調(diào)查中，67.3%的人認(rèn)為護(hù)理技術(shù)水平最重要，48.7%的人認(rèn)為護(hù)理人文關(guān)懷最重要，39.9%的人認(rèn)為交流溝通能力最重要。

 

就醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置而言,58.9%的學(xué)生不了解學(xué)校醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容。60.1%的學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神教育效果不滿(mǎn)意，同時(shí)分別有43.6%、55.7%、64.6%學(xué)生對(duì)學(xué)校醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置、教材、授課方式不滿(mǎn)意。在出勤醫(yī)學(xué)人文精神課堂調(diào)查中，只有39.7%的生認(rèn)真聽(tīng)課，還有40.1%的學(xué)生選擇性聽(tīng)課。

 

就醫(yī)學(xué)人文培育方式而言，57.8%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)人文精神培育主要來(lái)自教師，51.2%認(rèn)為來(lái)自自身道德修養(yǎng)，46.1%認(rèn)為主要受家庭影響，而33.5%則認(rèn)為主要受社會(huì)環(huán)境影響。80.7%的受訪學(xué)生認(rèn)為社會(huì)實(shí)踐是培育醫(yī)學(xué)人文精神的主要途徑，只有40.1%學(xué)生認(rèn)為課堂教育是培育醫(yī)學(xué)人文精神的主要途徑。

 

三、提高護(hù)理學(xué)本科生醫(yī)學(xué)人文精神的策略

 

以上研究結(jié)果顯示大部分學(xué)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)人文精神培育在提高臨床護(hù)理質(zhì)量中具有重要作用，但很多學(xué)生的人文素質(zhì)底蘊(yùn)不夠豐厚，且對(duì)學(xué)校醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育不夠滿(mǎn)意，該結(jié)果提示在醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)護(hù)理本科學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神培

 

育非常必要，可從以下兒點(diǎn)做起：

 

(一)確定護(hù)理本科生醫(yī)學(xué)人文培育的核心內(nèi)涵

 

醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)科學(xué)本質(zhì)特征和醫(yī)療職業(yè)的理性知覺(jué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)值目標(biāo)的理性提升。關(guān)愛(ài)病人、敬畏生命是醫(yī)學(xué)人文精神的核心和靈魂。因此，醫(yī)學(xué)人文精神應(yīng)包括：高尚的道德品質(zhì)和人道主義精神，良好的溝通技能和職業(yè)精神，深厚的大愛(ài)精神和敬畏生命精神。

 

(二)構(gòu)建護(hù)理本科生醫(yī)學(xué)人文精神培育課程體系

 

課程體系是高校人才培養(yǎng)的主要載體，只有通過(guò)與專(zhuān)業(yè)課程的合理組織與整合,才能夠培養(yǎng)出符合時(shí)代特色并適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)護(hù)理人才。構(gòu)建護(hù)理本科生醫(yī)學(xué)人文課程體系框架時(shí)，應(yīng)結(jié)合護(hù)理學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，通過(guò)將護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程與對(duì)醫(yī)學(xué)人文課程整合和分類(lèi)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文課程與護(hù)理學(xué)課程之間的融匯貫通，構(gòu)建出新的適合護(hù)理學(xué)本科生的醫(yī)學(xué)人文課程體系框架。

 

(三)采取靈活生動(dòng)的體驗(yàn)式教學(xué)模式

 

在醫(yī)學(xué)人文精神教育過(guò)程中可采取學(xué)生小講課、論文答辯、問(wèn)題答辯等形式，充分提高學(xué)生的主動(dòng)參與性，學(xué)生對(duì)感興趣的專(zhuān)題,通過(guò)查閱書(shū)籍、社會(huì)實(shí)踐等方式,撰寫(xiě)調(diào)研報(bào)告或論文，在與老師的答辯中闡釋自己的感受和思考。

 

(四)加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)階段的醫(yī)學(xué)人文精神培育

 

對(duì)于護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，臨床實(shí)習(xí)是非常重要的一個(gè)階段，學(xué)生可以通過(guò)臨床實(shí)習(xí)鞏固理論知識(shí)、練習(xí)技能操作，同時(shí)也為他們近距離接觸患者、與患者溝通、感受患者疾苦提供了平臺(tái)。根據(jù)醫(yī)事法律專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，還應(yīng)建立與該專(zhuān)業(yè)相一致的實(shí)習(xí)評(píng)估方式，應(yīng)該將醫(yī)學(xué)人文精神作為臨床實(shí)習(xí)的一項(xiàng)重要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，更多地考查學(xué)生在臨床工作中的參與意識(shí)、團(tuán)隊(duì)精神、溝通能力、社會(huì)綜合能力等，采取靈活多樣的方式對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)也可以采取帶教老師評(píng)價(jià)和同學(xué)互評(píng)的方式，得到更為真實(shí)有效的結(jié)果。隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，從觀念上改變了對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)。為正確理解護(hù)理的職責(zé)和任務(wù)，從1994年開(kāi)始，在責(zé)任制護(hù)理的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)專(zhuān)家的共同努力，提出了整體護(hù)理的工作模式。目前，以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)的整體護(hù)理正在全國(guó)范圍內(nèi)蓬勃開(kāi)展。.這是臨床護(hù)理領(lǐng)域提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展的重要舉措。筆者對(duì)1994年至2000年刊登在各種雜志上的整體護(hù)理文獻(xiàn)進(jìn)行計(jì)量分析，旨在了解開(kāi)展整體護(hù)理工作的情況。

 

篇（11）

加強(qiáng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，把他們培養(yǎng)成中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)所需要的醫(yī)學(xué)人才，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校思想政治教育面臨的重大課題。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，其職業(yè)的特殊性要求他們必須具備良好的綜合素質(zhì)，既要有扎實(shí)、精湛的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，又要有廣博、良好的人文科學(xué)素養(yǎng)，同時(shí)還要具備高尚的道德品質(zhì)和健全的心理素質(zhì)。

1.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的理想信念教育

1.1我的職業(yè)理想

學(xué)校將社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入醫(yī)學(xué)教育全過(guò)程，全面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)理想信念教育，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生愛(ài)國(guó)主義情懷、民族自信心和民族自豪感。引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)平等觀和職業(yè)榮譽(yù)觀，樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀，確立正確的職業(yè)理想。學(xué)校舉行了“熱點(diǎn)問(wèn)題面對(duì)面”活動(dòng)，內(nèi)容包括新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題、醫(yī)德與醫(yī)術(shù)關(guān)系問(wèn)題、與醫(yī)學(xué)生就業(yè)和競(jìng)爭(zhēng)等，組織學(xué)生開(kāi)展主題大討論“樹(shù)立科學(xué)的理想信念”、“我的職業(yè)理想”，這種討論活動(dòng)互動(dòng)性強(qiáng)，能有效地吸引學(xué)生參與，通過(guò)互動(dòng)和交流為學(xué)生答疑解惑，使學(xué)生更關(guān)注社會(huì)的發(fā)展與職業(yè)要求，使理想和信念得到提高和升華[1]。

1.2樹(shù)立正確的職業(yè)觀

樹(shù)立正確的醫(yī)學(xué)職業(yè)觀念是醫(yī)學(xué)職業(yè)的核心，它對(duì)醫(yī)學(xué)生的發(fā)展起著重要的導(dǎo)向作用，它有利于醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)平等觀和職業(yè)榮譽(yù)觀。學(xué)校組織開(kāi)展“我是一名白衣天使”的演講比賽，通過(guò)演講比賽的形式吸引學(xué)生積極參與其中，通過(guò)此次活動(dòng)使醫(yī)學(xué)生以自己是一名白衣天使而感到自豪，有利于醫(yī)學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德，具備高尚的職業(yè)道德情操;使醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)義利觀和職業(yè)價(jià)值觀，能夠抵得住金錢(qián)和其他利益的誘惑;有利于醫(yī)學(xué)生確立正確的職業(yè)理想，在工作中嚴(yán)格要求、精益求精，全心全意為病人服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

2.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的情感教育

2.1培養(yǎng)愛(ài)校榮校之情

今年正是我校建校六十五周年，六十五年來(lái)學(xué)校培養(yǎng)培育了一大批醫(yī)學(xué)人才，我校數(shù)萬(wàn)名畢業(yè)生對(duì)遼沈地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。為了培養(yǎng)學(xué)生的愛(ài)校榮校之情，學(xué)校組織開(kāi)展了“學(xué)校訓(xùn)、憶校史、唱校歌”活動(dòng)，為了讓每一名新生知曉校訓(xùn)，理解校訓(xùn)，踐行校訓(xùn)，使校訓(xùn)真正成為他們的行為準(zhǔn)則，我們通過(guò)講解什么是校訓(xùn)、校訓(xùn)的功能及內(nèi)涵，對(duì)校訓(xùn)“博學(xué)潔行，厚德濟(jì)世”進(jìn)行了全方位的詮釋與解析。“博學(xué)潔行，厚德濟(jì)世”就是激勵(lì)全院師生樹(shù)立崇高理想，培育高尚品格，追求淵博學(xué)識(shí)，謹(jǐn)記職業(yè)操守，踐行救死扶傷。校訓(xùn)凝煉了我校的辦學(xué)方向和治學(xué)理想，蘊(yùn)含了醫(yī)學(xué)教育的科學(xué)精神和人文精神，凸顯了我院教育特色，更體現(xiàn)了人才培養(yǎng)和社會(huì)服務(wù)的價(jià)值追求。

校歌是學(xué)校歷史沿革的展現(xiàn)，是一個(gè)學(xué)校的主旋律，是校園文化中最能表達(dá)感情的樂(lè)章，是學(xué)校精神的集中體現(xiàn)，有著不可忽視的勵(lì)志、育人作用。為了使每一名學(xué)生了解校歌，會(huì)唱校歌，懂得校歌所代表的學(xué)校精神風(fēng)貌，授課過(guò)程中，老師為同學(xué)們?cè)敱M講解了學(xué)校校歌，并將旋律優(yōu)美的校歌拷貝給同學(xué)們，指導(dǎo)他們通過(guò)個(gè)人學(xué)唱與集中學(xué)唱相結(jié)合的方式學(xué)唱校歌，并利用業(yè)余時(shí)間開(kāi)展校歌歌唱大賽，受到同學(xué)們的好評(píng)[2]。

2.2我的“中國(guó)夢(mèng)”

教師利用課余時(shí)間指導(dǎo)各班同學(xué)召開(kāi)“夢(mèng)想伴我成長(zhǎng)”主題班會(huì)，聘請(qǐng)知名教授與學(xué)生共同探討如何規(guī)劃醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯和實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)夢(mèng)想，學(xué)生暢所欲言，表達(dá)自己的理想，將青與中國(guó)夢(mèng)緊密結(jié)合起來(lái)，全體新生一致贊同并積極響應(yīng)老師發(fā)出的倡議：從我做起，從現(xiàn)在做起，要在社會(huì)主義核心價(jià)值觀的導(dǎo)引下，努力拓寬知識(shí)視野、積淀深厚的文化底蘊(yùn)，要理想崇高、信念堅(jiān)定、情操高尚，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀貫徹到學(xué)習(xí)、生活中的每一個(gè)方面，并將其轉(zhuǎn)化為自己一生的行為準(zhǔn)則和奮斗目標(biāo)。

2.3“醫(yī)乃仁術(shù)”教育

醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)充滿(mǎn)人文關(guān)懷的事業(yè)，學(xué)校轉(zhuǎn)變教育觀念，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立以病人為中心、不是以疾病為中心的理念，醫(yī)學(xué)的特殊性質(zhì)要求醫(yī)務(wù)人員必須具有細(xì)心、耐心、熱心、誠(chéng)心、愛(ài)心等性格特征。在教學(xué)過(guò)程中時(shí)常滲透醫(yī)德精神，如孫思邈醫(yī)德醫(yī)術(shù)令人欽佩，尤其對(duì)醫(yī)德的強(qiáng)調(diào)，被后世的醫(yī)者傳為佳話(huà);還有我國(guó)近現(xiàn)代的裘法祖、華益慰、林巧稚等名醫(yī)，這些典型的醫(yī)學(xué)人物都是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，學(xué)習(xí)他們精湛的醫(yī)術(shù)、高超的醫(yī)德和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。另外，授課中還注重對(duì)醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的熏陶，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論充滿(mǎn)了人文的智慧，“治病必須治人”實(shí)現(xiàn)了科學(xué)精神與人文精神的完美結(jié)合。

3.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感

社會(huì)主義核心價(jià)值觀的養(yǎng)成要注重學(xué)生學(xué)習(xí)和日常生活中對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同。首先，可以根據(jù)對(duì)象不同有針對(duì)性地開(kāi)展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育活動(dòng)。針對(duì)不同層次的對(duì)象采用不同的教育方法，實(shí)現(xiàn)不同的教育目標(biāo)，在尊重差異的前提下突出先進(jìn)，并以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)，最終實(shí)現(xiàn)全體醫(yī)學(xué)生對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同與實(shí)踐。其次，拓寬教育形式，在實(shí)踐中逐步養(yǎng)成社會(huì)主義核心價(jià)值觀[3]。

學(xué)校開(kāi)展了形式多樣的課外社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生走出校園，走向社會(huì)，在社會(huì)中鍛煉自己，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的教育。具體做法組織醫(yī)學(xué)生參加義診活動(dòng)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，如關(guān)心艾滋病的紅絲帶愛(ài)心活動(dòng)，義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)等。另外，學(xué)校還利用假期和業(yè)余時(shí)間有目的地組織學(xué)生走進(jìn)社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域開(kāi)展一系列調(diào)研、考察等活動(dòng)，帶領(lǐng)學(xué)生到沈陽(yáng)華能老年公寓、沈飛老年公寓開(kāi)展青年志愿者服務(wù)，近兩年學(xué)校利用假期連續(xù)組織兩屆學(xué)生參加了北京大學(xué)中國(guó)社會(huì)科學(xué)調(diào)查中心CFPS即中國(guó)家庭動(dòng)態(tài)跟蹤調(diào)查（Chinese Family Panel Studies）項(xiàng)目，同學(xué)們深入到全國(guó)各個(gè)省、市和地區(qū)進(jìn)行社會(huì)調(diào)研，并出色的完成了訪員任務(wù)，受到北大調(diào)查中心和社會(huì)的一致好評(píng)，學(xué)生也通過(guò)自己的親身經(jīng)歷來(lái)了解社會(huì)，認(rèn)識(shí)社會(huì)，感受?chē)?guó)家的發(fā)展變遷，認(rèn)識(shí)到自己所承擔(dān)的建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的歷史使命，在實(shí)踐中升華對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同并主動(dòng)踐行。

參考文獻(xiàn)：