護理教育論文大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇護理教育論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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二、改革教育體制是實現護理模式轉型的基礎

護理學從其他科目里分離，在我國剛起步。首先，生物醫學基礎理論還是護理教育中主要的課程，技術教育與和培養專業技能還處于主導地位，而同護理學相關的管理學和社會學以及人文科學和自然科學等設置比較少，導致護理專業學員知識貧乏，護理專業也不被重視。其次，國內多數醫院對護理人員的持續再教育制度還不完善。最后護理工作的機械執行限制著護士的創造性和主觀能動性。

1.改變先理論后實踐的教學程序。第一對專業新生先進行7天的臨床見習，使每個學生切身體驗護理崗位；第二結合醫院病患的情況和臨床工作的需要來學習臨床和操作項目，有病人就有實習，打破傳統教材順序，改變理論和實習分離的模式，采取先實習，體驗崗位氛圍，再理論和操作同步穿行的模式，教學貼近臨床，而不再是死讀書而等機會見習。

2.改變先學習理論再上崗見習的教學方式。打破先在教室學理論，再到實訓室練操作的習慣，利用模擬病房和多媒體教學來學習操作理論，采取演示、訓練、總結的學習方法，實現教學和模擬實習一體化工程，使理論和實踐很好的結合起來。

三、教學內容和課程建設創新是護生能力培養的保證

1.突顯護理專業的特點。在護理課程的設置中，增加了社會和心理學、人際交流與溝通和美學以及禮儀等多元文化科學方面知識的比重；在專業學習中，增加了公共衛生知識和康復指導以及保健和心理護理等內容；在能力培養方面：重視解決問題的能力、溝通能力和團隊協作能力。同時還要重視衛生法的學習。

2.確定護理專業核心課程。確定常用護理、內科和外科護理技術以及婦產科和兒科護理為核心課程，并致力于把這些課程建成院級、省級甚至國家級精品課程。目前我國護理院校常用護理和外科護理技術已經具備國家級精品課程要求，兒科和婦產科護理學也已成為院級精品課程。

3.精選各門課程的教材。各個院校至少編寫3本以上與必修課程或選修課程配套的內部教材，并爭取至少一本內部教材達到優秀教材水準。盡量使所選擇的教材不僅能夠給學生帶來豐富的教學知識，更能夠是學生對護理學習產生積極興趣。

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2.教育模式下的問題

在這樣的學習模式下學生很難形成主動認知，并且醫學本來就是一門實踐學科，更多的科研都是在對患者的臨床診斷中，根據對實際患者的情況進行數據統計與整理再發展出新的教育方式，在現代的教育模式下，很容易忽視了對學生實際的動手操作能力與臨場的判斷能力的提高，學生在學習中產生了更多的依賴心理，與學習的主動性。隨著灌輸式教學轉向探索式學習教學，應啟發學生去探索、去創新。

3.護理專業創作能力的重要性

護理人員是醫療行業中不可缺少的重要組成部分，醫生在進行患者診斷后，由護理人員對患者進行康復期的全心照料。根據臨床的實際情況統計，護理人員在與病人的接觸時間上，要遠遠超過其患者的主治醫生，因此患者的康復周期的長短除了主治醫生的治療以外，更多的依靠護理人員的心細照顧。對護理學生的的培養不應該只滿足與簡單的護理知識的傳達，更重要的是培養其創新思維和臨床的判斷能力，與總結能力，并且思維水平和創意能力的提高對前者有著重要的促進作用并可使其終生受益。因此對于護理人員的培養中心不僅僅停留于會專業的護理方法，更應該重點要求創造知識、開拓文化，要專門訓練和不斷開發其創造潛能，讓其在崗位上能有更多的創新，對我國的醫療事業的發展盡一份身為白衣天使應盡的責任。

4.創作能力培養的方法

當學生在大腦中逐步形成想法和見解時,老師應該用事實來驗證是否正確與可行。美國的教育學家杜威創作了一種名為“從做中學”的學習方法,其重要的內容是要求學生在活動中進行學習,在實際中實現自己大腦中形成的想法，即在做的過程中學習,通過實際操作達到學習的目的，讓學生在做的過程中不可避免地會出現很多意想不到的新實際情況發生,所以學生在做的過程中也是學生自我形成反思的一個過程，在這個時候教師以現有的專業知識,結合實踐中出現的情況,對學生的方法做出改進，改變學生原有的思維方式,或思維中出現的錯誤。靈活機動地解決,力爭達到殊途同歸的效果,護理專業屬于臨床性較強的一門科學，很多知識都靠“從做中學”的,因此教師應該更多的開展試驗課程，利用實驗課大膽要求學生進行創新，鼓勵與提倡學生說出自己思維中的新奇想法，從而發現護生的創新行為,給以認同、鼓勵。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說法不一,教師鼓勵學生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學習慣于右手進針,右手推藥,與書本上的左手推藥有差別,但只要對病人安全,沒有違反無菌操作原則,教師都應該給以肯定。這樣,既培養了學生的實踐能力，又增強了學生的創新意識，并且可以根據以前的經典護理案例進行提問，讓學生自主的進行“頭腦風暴”互相的討論解決問題的辦法，并且加以總結，最后得出準確的答案，當有出入時要及時糾正學生的錯誤，因為一個思想在一個人的大腦中形成初期是很容易在學生的大腦中生根的，因此在這時不及時對學生進行思想上的糾正，學生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。

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2建設老年護理實習基地

養老事業不僅需要國家和地方政府的扶持，而且需要社會各界力量積極參與其中，共同保障養老事業的健康發展。例如各級衛生職業學校可以和社會養老機構聯合起來，建立老年護理的實習基地，這樣既有利于社會養老機構提高服務質量和服務水平，又有利于衛生職業院校增加學生的實習機會。在建立老年護理實習基地的時候，衛生職業院校需要和社會養老機構做好溝通交流工作，在自覺自愿的前提下，以協商和協議等合作方式，明確各自的責任和義務，以及老年護理實習基地的職能，并建立完善的實習制度，這樣不但可以保持雙方合作長久，實現雙方共贏，而且可以讓學生在實踐鍛煉中，真正掌握老年護理的方法和技能。

3培養學生的職業素養

老年人群體不但身體的機能已經退化，在生活中多有不便，而且需要時刻面對死亡的威脅，心理壓力較大。老年護理人員在照顧老年人的過程中，需要做到耐心細致，理解老年人的心理感受，盡可能在照顧老年人生活起居的同時，滿足其心理需求。因此，衛生職業院校在培養老年護理人才的時候，需要注重培養學生的職業素養，使其具有良好的奉獻精神和高度責任心。一方面，衛生職業院校需要在實際的教學實踐中，加強對職業素養和道德教育的宣傳，讓責任意識和奉獻精神深入學生心中，落體在學生的實踐活動中，使其真正養成尊重老人、愛護老年的服務觀念。另一方面，老年護理專業教師需要在教學中和生活中為學生樹立典范，以言傳身教的方式，對學生的職業素養產生潛移默化的積極影響，讓學生在護理服務中做到耐心細致。

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1.2開設的人文課程內容較少：我國的護理專業人文素質教育課程基本都是基礎的學科教育，缺乏綜合性的課程，這就使得學生在發展過程中，人文素質培養方面的教育獲得很少，從而導致其整個的人文素質培養受到阻礙。

1.3　課程體系存在問題：在我國當前已經存在的人文素質教育課程中，人文課程缺乏整體的教育邏輯性，人文課程和其他課程之間融合的內容較少，授課過程中也比較不規范，這些都是課程體系中存在的主要問題。

1.4提供給學生的專業觀念存在偏差：在我國的護理教育開展過程中，護理專業的學生包括很多的護理從業人員都對護理這個工作存在很多認識錯誤，導致在教學過程中，不能夠很好的認識到護理的專業價值和職業價值，從而學生也形成了錯誤的專業觀念。

二、加強人文素質培養在特色護理教育中的應用發展

2.1　轉變教學觀念：在教學過程中，首先要對人文素質教育在護理教育的重要性有一個重新的定位和認識，拋棄以前的錯誤的認識觀念，將人文素質教育不斷地融合到護理教育過程中，構建新的護理教育框架體系，激發學生對于護理教學過程中對于人文素質的培養和認識，從而實現以學生為中心的人文素質護理教學的開展。

2.2　教學內容上充分體現人文素質教育：在護理專業課程教學過程中，一定要加強人文素質教育，比如文學、倫理、法律等課程和護理教育相結合，從而形成具有特色的護理教育課程，在整個的教學目標設定和教學內容上做一些改革，不斷地將人文素質培養滲透到護理教育過程中，從而加強教學內容上對于人文素質培養教育的體現。

2.3護理實踐過程中滲透人文素質的組織形式：在學校的護理實踐課程中，要確保學生有著正確的護理實踐方式，同時對于人文素質的培養方面，那么學生就需要將教師當作病房，那么就需要穿戴整齊的按照護士來要求自己，在實踐過程中，要不斷地提高自己的技能訓練，同時要有良好的姿態，在和病人溝通過程中，要做到的端莊穩重，優雅大方，做好和病人之間的良好溝通，從而不斷地提高其實踐操作能力，同時在實踐過程中，加強了人文素質培養。

2.4不斷提高教師的人文素養，課堂上完善評價體制：在教育過程中，教師是一個非常重要的角色，教師的一言一行都會學生產生很大的影響，那么在教學過程中，教師一定要注重自己的人文素質培養，在教學過程中，形成良好模范作用，從而提高自己的人文素養，那么在教學過程中，對于學生的人文素質教育和培養對會產生積極的影響作用。

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2．培養目標

護理教育目前的培養目標主要是護理能力的培養和護理理念的培養，我國目前的主要培養目標是培養有扎實的基礎知識，有較好的分析問題和解決問題的能力的護理人員，外國的培養目標都是不相同的，但是基本目標都大致相同，韓國對護理人員的培養更注重綜合能力與應對緊急情況的培養，澳大利亞的培養目標又不一樣，澳大利亞比較重視護理人員的素質培養，發展護理人員的專業知識和專業技能，使護理人員能夠面對平時工作中的困難，日本的培養目標是培養護理人員的心理，使護理人員能夠更理解病人的內心，分享病人的快樂和憂愁，尊重病人，有一顆美麗的心，但各國的相同點是培養護理人員解決問題的能力，適應社會發展和病人情緒變化的能力，護理人員與醫療保健人員，科研人員，教育人員之間的溝通能力，培養護理人員有嚴謹的護理態度和國際思想活動能力，為護理的發展貢獻自己的力量的心態。

3．護理教育評估

護理教育的發展快慢在于一個國家的發展程度，在我國，普遍的問題是比較重視理論教育，課本知識的教育，筆試是考驗學生學習成果的方法，國家衛生部和教育部共同負責從業資格的考試，醫學和護理學之間沒有很大差別，使得護理學教育和醫學教育比起來沒有很大差異，導致護理教育沒有護理的專業特色，最終導致護理專業的學生限制在理論知識與實踐缺乏結合的現象，阻礙了護理技術的發展，限制了理論知識與實踐相結合的體系化發展，美國在護理方面的發展比較領先，美國的學生護理成績的評定是由美國護理聯盟教育評估委員會來負責的，這個機構在美國有很強的權威，使得護理有自己的特點和特色，與醫學不同，澳大利亞護理學生的評測有很多項，其中有筆試、面試、臨床能力、病例討論等等，所以澳大利亞的護理更有特色和特點，日本的教學評估很多都是以論文的方式來評測，基本上沒有筆試。

4．護理教育發展的形勢

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《社區康復護理》課程設置基于《國際功能、殘疾和健康分類》（InternationalClassifica－tionofFunctioningDisabilityandHealth，ICF）模式。2001年，在第54屆世界衛生大會上，世界衛生組織191個成員國一致簽署協議認可了《國際功能、殘疾和健康分類》（ICF），提出從身體結構和功能、活動、參與等3個部分評價殘障人員的功能狀況，并且強調社區環境對殘障人員健康的重要影響。ICF認為，在考慮個體健康狀況時需涉及兩個層面，第一個層面是個體自身的功能及結構，與個體活動及參與。個體自身功能是指機體生理心理功能，而個體結構是指機體的器官肢體等組成。這個層面的具體功能包括意識、定向力、注意力、記憶力、思維能力、肌力等。個體活動及參與是指個體進行日常生活活動及參與社區活動的能力。具體能力包括學習及應用知識、完成基本任務和指令、溝通、移動、自我照顧、日常生活、與外界溝通互動、社區社會生活。第二個層面是影響個體健康狀況的情境，包括環境因素及自身因素。環境因素對影響個體的健康狀況起著重要作用，涉及從家庭成員到社區健康工作者及政策多個層次。由于自身因素在很大程度上受到社會文化因素的影響，所以在ICF具體分類中不作考慮。ICF認為，個體在特定領域的功能是自身健康狀況和背景因素間相互作用的結果，其目的在于強調使正在經歷或可能經歷殘疾的人在與環境交互作用中獲得參與家庭及社會的能力。ICF擯棄了以往生物模式下對康復的認識，而將殘疾視為一種社會問題，指出在實施康復活動時需要考慮一系列描述個體生活背景的環境因素，適合作為指導康復工作的理論框架。社區康復強調醫學、社會及權利的綜合體現，是以殘障人士自身發展需求為出發點，整合社區內衛生、教育等資源，為殘障人士健康、教育、謀生、社會及賦能提供發展的機會和條件。比較ICF理論及社區康復內涵，不難看出，兩者都強調了社會環境對個人及其家庭康復的重要性，力求達到殘障人士參與功能的最大化。因此，運用ICF作為理論框架指導高等社區康復護理課程的構建可以保障課程設置的科學性及專業性。

1．2教學目標

在ICF理論指導下，根據布魯姆的教學目標分類系統，該課程教學目標分為三大方面：認知領域、動作技能領域、情意領域。課程學習結束后，學生在認知領域能闡述社區康復護理的核心概念，識別常見殘障類型并提供早期康復干預指導，應用康復功能評定方法評估護理對象身體功能狀況，應用社區康復理論制定康復護理計劃（包括適宜的家庭訓練及護理要點）；在動作技能領域能夠熟練掌握基本康復技能（物理療法、作業療法、言語療法等）并適宜應用于殘障人士，創造促進護理對象康復的情境；在情意領域具備對社區殘障人士及家庭的同理心，具備良好的溝通、協作、解決問題能力。

1．3授課對象

授課對象為護理專業本科三年級第二學期或四年級第一學期的學生。該階段學生已經完成基礎科學及應用科學課程的學習，為康復評定、康復治療知識及康復技能的學習奠定了良好的基礎。而且，考慮《社區康復護理》與《社區護理》在同一時間段開課，可以使學生在了解社區護理基本知識的基礎上完善對社區康復內容的系統學習，從而起到事半功倍的教學效果。

1．4課程內容及教學方法

1．4．1內容設置依據ICF認為，對個體健康狀態的評定，應考慮到個體自身的功能及結構，個體自身活動及社會參與情況，而這些受到個體所處環境的影響。因此，在《社區康復護理》課程中強調突出在對個體自身功能及結構了解（康復功能評定）的基礎上，考慮提供適宜的外界環境（社區康復環境構建），開展適合于促進個體自身功能改善的活動及社會參與（社區家庭康復護理）。

1．4．2課程內容《社區康復護理》的課程內容分為理論授課及實踐兩大部分?；趯CF的理解，理論授課著重于4個部分：第一部分為社區康復護理基本概念及理論，包括ICF理論概念，社區康復核心概念，及社區康復護理發展等。第二部分為康復功能評定，具體授課內容包括常見殘障種類、康復評估、早期康復干預等。該部分內容與傳統康復專業課程類似。第三部分為社區家庭康復護理。參考ICF中的活動與參與，即進食、入廁、穿衣、溝通、行走等，具體內容包括常見疾病康復要點、康復技術（物理療法、作業療法、言語療法等）及家庭訓練。該課程在講授康復專業知識技術的基礎上，突出社區康復護理的特色，如營養問題、排泄問題、膀胱功能訓練、皮膚完整性、心理問題等以專題形式進行課堂討論學習。第四部分社區康復環境構建，ICF中強調充分考慮社區環境中家庭、健康工作者、康復政策等對殘障人員的影響。授課內容上通過分析討論現有國內外康復政策及服務，分享國內外社區康復的成功案例，在與殘障人士及家庭溝通的基礎上，進行家庭訪視及居住環境的改造，并為殘障人士參與社區活動創造條件。根據不同的授課內容，教學方法涉及講座、專題討論、模擬教學、學生匯報、成功案例分享等多種形式。社區康復實踐是《社區康復護理》的重要組成部分，其目的在于培養學生將所學康復理論知識及技能應用于實踐，以解決殘障人士的實際康復問題，實現理論與實踐的有機結合，從而加強學生動手能力、社會實踐能力、及團隊合作能力的培養，其中包括校內實驗及社區生產實習兩部分。校內實驗用于促進學生功能評定能力及康復技能的掌握。生產實習在教學社區完成，6～8人為1個實習小組。由于殘障人士的康復需求及家庭社區環境各有不同，因此，采用以患者功能障礙為中心的實習理念，根據患者的實際康復特點及需求制定并實施具體康復計劃，包括運用所學知識及技能對殘障人士功能障礙進行評定及干預，并通過對社區環境、健康服務及健康政策的了解，促進殘障人士回歸社會。

1．5教學評價

根據課程內容及特點，《社區康復護理》課程采用多元化評價方法，不僅評價學生康復護理理論及知識的掌握情況，更強調在實際社區情境中知識應用及學生綜合能力的提高。其中包括形成性評價及總結性評價，不僅注重結果，而且關注學生在學習過程中的學習效果。在教師評價基礎上，融入學生的自評及他評，從而使評價結果更客觀公正。評價方式上包括理論考核、課堂討論、小組匯報、康復問題的綜述文章、實驗室模擬康復技能考試、社區康復計劃撰寫及實施、社區實習反思日記等。

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2對新聘護士實施護士禮儀培訓

2.1幫助新護士提高對禮儀培訓的認識:醫院服務質量的高低主要在于服務態度，而護士端莊的儀表、優雅的舉止、文明的語言，有助于消除患者對醫院的陌生感和驚懼感，增強安全感，促進身心早日康復。再則護士主動熱情、周到細致的禮儀服務是解決護患矛盾、改善服務態度、提高服務質量行之有效的方法，一旦新護士明白了這些道理，對“要我學”護士禮儀規范變成了“我要學“。

2.2結合臨床實踐，制定培訓內容：護士應當遵守的禮儀規范包括護士的儀表、舉止、服飾、交往、語言、公務、涉外禮儀等。而我們選擇了可以直接體現護士風貌、有效與患者溝通的實用性較強的護理人員儀表、語言、行為舉止。

3效果

經過1周護士禮儀培訓后的新護士再到臨床進行生產實習，端正了服務態度，認識到尊重患者就是尊重自我。對患者來有“迎”聲，走有“送”聲，操作中“請”字當先，“謝謝配合”不離嘴，真情為兵，微笑服務處處體現。并且提高了個人修養，融洽了護患關系，增進了與患者之間的感情，更快更多的掌握了護理專業技能。100%的新護士認為禮儀培訓很有必要。

4結論

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在國內，各大護理院校在管理體制方面存在很大差異，管理模式也各不相同，但是絕大部分的管理模式是以計劃經濟的體制為背景而產生的策略性、被動性、封閉性的一種管理模式。這種模式在當前國際化逐步深入的環境下，顯然不再適用。近幾年，國內護理教育都來較好的發展，但是監控體制卻相對欠缺。對各大高等院校在培養環境、條件、目標、過程以及培養效果的評價以及宏觀調控明顯存在不足。

2.教育理念與培養的目標

就護理教育理念而言，其主要指的是學校、教育與護理三者理念的結合。在中國，護理教育的理念還處于老師傳授的階段。當前，國內在護理教育以培養適合我國社會全面發展需求為培養目標，要求護理人員不僅有專業的知識技能以及扎實的理論基礎，而且還要具備良好的實際操作能力。但是就國內護理教育來講，還遠遠沒有實現。因此，借鑒國外教育經驗，制定符合國情的培養目標。

3.結構與培養模式

就護理學院來講，其以培養全面性人才為培養目標。因為學生的學習范圍廣泛、院校一般都按照專業進行劃分學科，但是劃分的專業科目較好，造成大部分護士只適合在醫院工作。國內護理教育主要強調滿足社會需要、使用等方面，所以在培養人才、專業與學科設置方面給以授課為主，所以在綜合能力與個性方面沒有得到較好的發展。

4.課程的設置以及教學方法

在之前的發展中，國內護理教育課程設置的中心是學科。課程體系大致為公共基礎課、專科課、專業基礎課以及實習。與此同時，對于當前護理院校中，課程設置大部分為技術與自然科學的內容，在人文方面的學科較少，沒有從整體的角度出發，全面培養人才。在傳統的教學中，分為課堂、臨床與實驗教學三種。在教學的過程中，注重注重傳授知識，對個性與共性重視不足。而且師生缺乏交流，學生缺乏獨立思考，學習被動，教學質量較低。

5.教育的評價體系

在發達國家中，主要是根據課程，要求完成目標設置的評價體系來對學生進行評價。對要求理解和記憶的知識，進行書面考試。除此之外，還有實驗報告的分析、病例的分析等多個考核方法。但是在國內，僅僅采用書面考試的形式對學生進行評價，對學生的分析能力、解決問題等能李都無法評價。

二、國內高等護理教育如何應對全球化

1.管理模式和運行機制的完善

在國際經濟的環境下，為了滿足市場經濟的需求，護理教育模式一定要向戰略管理、開放式管理、學術管理以及主動管理模式轉變。當前，高等護理教育的教學、科研以及市場化逐步改革，要求站在管理的視角開放組織決策，注重校外與校內管理的有機結合。根據國家規定，優化我國高等教育的管理。

2.教育理念與培養模式的更新

就人類而言，其疾病與健康和經濟、文化等多種衛生服務密切相關。護理教育一定要更新教育理念，將全面發展作為護理教育的當前培養目標。有機聯合專業教育、文化素質教育以及素質教育，盡可能的提升學生綜合素質。在傳授知識的同時，要注重人格的完善與能力的培養，加強護理與實踐相結合的教育理念，以期培養全面型人才。對于國內的護理教育而言，應該適應新型醫學模式，構建以培養素質高、能力強、基礎牢的人才為培養目標，融合提高素質、培養能力以及傳授知識為一體的開放式以及綜合式的新型培養模式。

3.合理調整專業結構以及培養目標

在改革中，確定培養目標是最為重要的問題之一。在護理教育的發展中，要將培養目標進行不斷的調整，以滿足衛生服務不斷發展的需求。在護理學院中，不僅要求學生掌握專業技能，職業知識與能力，還要具備學習基礎知識的能力、良好的實踐操作能力、創新能力等。讓學生在日后的工作中，能夠滿足衛生服務的要求。

4.課程設置與教學方式進行優化

在課程結構中，要圍繞培養目標來選擇設置哪些課程、如何設置。在護理教育中，應該涵蓋人文、社會以及自然科學三方面的知識。要實現教學內容、教學類型以及教學形態互相融合，整體優化的效果。而且在新型模式前提下，讓學生能夠在學好基礎知識的前提下盡早接觸臨床，在畢業之前能夠回歸到基礎。對于護理這一門學科來講，其實用性較強，所以在教學的過程中，應注重教學方法，注重學生獲取信息、人際交往、思維創新等多方面的能力培養。在教學的方法上，應該注重討論式、啟發式教學方法。讓學生可以利用各種資源，主動學習。

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應選擇品德、業務、優秀的人員。既要熟悉掌握新生兒臨床護理經驗和一般護理技能，還應熟練掌握各種搶救技術操作和急救護理，熟悉臨床監護指標，綜合觀察病情變化，不機械執行醫囑，有超前的搶救意識。同時要求帶教老師具有高度的責任心。

1.2帶教中的分層管理

在對NICU新上崗護士的培訓與管理中，應注意分層管理的應用。新上崗護士因為學歷、動手能力、對新事物的接受能力、突況的應急能力等多個方面都存在著差異，所以這就要求在帶教中進行分層管理。如對學歷高、動手能力強的護士應該根據情況縮短培訓時間，并提高其培訓目標和要求，而對學歷低或動手能力弱的護士應該針對其不足，進行有針對性的培訓。

2綜合培訓

對NICU新上崗護士進行集中教育培訓、專題講座、現場示范、模擬操作、教學查房相結合的綜合培訓。

2.1NICU基礎培訓

對新生兒病房上班工作環境及制度、NICU消毒隔離、護理工作流程等基礎培訓。如NICU消毒隔離培訓：①入室前更衣、戴工作帽、穿專用鞋，認真洗手。操作、護理患兒前后均要求流動水洗手或用速效手消毒劑。②空氣消毒：常規用循環風紫外線空氣消毒器或紫外線照射，每周用乳酸熏蒸1-2次。③儀器設備每日用清水擦拭后用消毒水擦拭，呼吸機、吸痰器管道，濕化瓶等每次使用后均消毒。④感染性患兒與非感染性疾病患兒分區放置，分類隔離。

2.2加強?？评碚撝R培訓

對NICU新上崗護士加強兒科疾病的病理生理、診斷、疾病特點、并發癥等學習，并進行?？谱o理理論知識，各種常見疾病的護理常規及觀察技巧學習。

2.3?？撇僮髋嘤?/p>

因為新生兒自身的生理病理特點和NICU的要求，新上崗護士必須熟悉掌握?？频淖o理操作。如新生兒靜脈穿刺、動靜脈血標本的采集、氣管插管、心肺復蘇、呼吸機的使用等，在培訓中注意操作的注意事項和方法，對在操作中出現的意外能進行積極有效的處理。護理操作是一門實踐性很強的課程，我們采取集中講授、討論、模擬、角色扮演的方法，讓新上崗護士在“做中教”中去觀摩和體會；在“做中學”中去實踐和不斷提高。

2.4觀察能力的培訓

2.4.1觀察意識的培養

護理觀察是護士工作的主要內容，也是護理專業向縱深發展的重要組成部分。作為一名合格的NICU護士，觀察能力是最基本的，同時也是最重要的。新生兒護理不同于兒童及成人護理，新生兒是用肢體動作（信號）告訴我們自己的需要，而不是通過語言。要識別新生兒是用肢體動作（信號）一項特殊而又極其重要的臨床護理技能，是新生兒護理的專科特色。所以要重視新生兒是用肢體動作（信號），加強對NICU新上崗護士觀察意識的培養。

2.4.2觀察方法的培養

引導NICU新上崗護士學會將觀察貫穿于護理工作中的各個環節，教導其在巡回中、執行醫囑時、給藥時和基礎護理時進行觀察，并注意不同觀察時候的觀察要點，如給藥時重點觀察患兒的用藥情況及用藥反應，而巡回中主要觀察儀器的狀態、各管道通暢情況、患兒的皮膚顏色等。要求做到時時留心，處處觀察，養成善于發現問題、分析問題、解決問題的能力。

2.5提高NICU新上崗護士心理素質

良好的心理素質是提高護理質量，確保護理安全的重要保證?；純憾际仟毶?，患病后煩躁、哭鬧機會增多，再加上家長情緒激動、出言不遜，護士會承受很大的心理壓力，尤其對于新上崗的護士，容易產生緊張、焦慮和厭煩心理。所以應該提高NICU新上崗護士心理素質。提高NICU新上崗護士心理素質首先要引導新上崗護士能對自己的情緒、情感有一定的調節控制能力，遇事冷靜，學會自我疏導；其次面對家屬的質疑和不理解要善于學會交流與溝通；最后提高業務水平和應對能力。

3科室鑒定與考核

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進入21世紀以后，我國護士多元文化知識與患者多元文化需求不相適應的矛盾越來越突出，臨床缺乏能夠適應多元化護理需求的護理人才，因此護生在校時就應對其進行多元文化護理的教育。但是，目前我校師資隊伍單一，應該以“引進來”和“走出去”的原則引進和培養護理教師。

（1）“引進來”指的是護理工作者的引進。目前本校護理教師趨于年輕化，大多數是剛走出校門的畢業生，相對于臨床教師，他們在教學和管理方面經驗不足，學院應從長遠考慮，為護生綜合素質的培養儲備有臨床帶教經驗的雙師型優秀護理教師。（2）“走出去”指的是已入職護理工作者的培養。倡導多元文化教育的必備條件就是強化護理教育工作者的多元文化意識。目前，本校存在的問題是教育理念太過封閉，年輕教師得不到良好的交流培訓機會。學院應采取多種渠道培養教師隊伍：①利用寒暑假時間，派護理專業任課教師到醫院相關科室參加培訓，以便能夠更好地向護生講授專業知識；②選送優秀教師1~2名參加國內護理學術交流，緊跟護理專業發展的步伐；③爭取每年派教師到國外知名護理學院交流學習，不斷引進新的教育理念并且為本校護生的國外就業方向做鋪墊；④要求教師通過各種方式提高自己的綜合素質，如，進修社會學、人文科學類相關專業課程，攻讀碩士、博士學位，定期參加相關專題講座等。

2.開展形式多樣的課程考核方式

本校護理專業的主干課程包括基礎醫學、護理學和人文社會科學，這些課程的主要考核方式是期末考試，而民辦本科院校學生的學習特點是思維活躍、記憶能力不強，枯燥無味的課程內容再加上死記硬背的考試方式，讓學生的學習興趣遺失殆盡。學院應該開展形式多樣的課程考核方式來改變現狀，如，《護理倫理學》的考核可以讓學生發揮想象力飾演一段在醫院所遇到的模擬情景，學生可當眾演出，也可拍成VCR播放等；《護理美學與形體訓練》的考核可以讓學生身著護士服實地演繹護士的各種規范禮儀,也可排練成小話劇等。

3.學生應早期接觸專業課，早期接觸臨床護理工作

目前，我國護理教育存在理論和實踐銜接不緊的問題，教師應提前告訴護生他們將來所從事工作的內涵和性質。教學安排應加強理論與實踐的結合，使學生早期進入臨床的觀點。因此，應在第一個學期安排本校的護生接觸臨床實踐，接觸臨床實踐的時間應隨著護理專業知識的深入學習逐漸增加。

二、護理實驗室的管理改革

護理學是一門實踐性很強的應用型學科，實踐教學是護理教學的重要組成部分，是培養學生發現問題的重要環節。實驗室是實踐教學的主要場所，實驗設備是完成實踐教學的重要媒介，本校護理專業實驗室正處在建設中，目前實驗室的規模能夠滿足專業課程的實際需求，但實驗室的管理制度不盡完善，應加強實驗室的管理，具體體現在以下幾個方面：（1）更新護理實驗教學理念，注重培養護生的綜合素質。（2）申請實驗科研課題，探索新型實驗操作方式改變以“教師演示—學生模仿練習—學生回示—教師總結”為主的教學方式。（3）專職實驗員應明確實驗任務：實驗員除了管理實驗室和實驗用物以外，還應該參與實踐教學。（4）改革護理專業培養方案：本校實驗教學評價體系不完善，很多專業實驗課的考核成績只占專業成績的30%，任課教師的不重視加上學生的積極性不高致使實驗課的開設比較困難，可以吸收其他院校的實驗教學評價體系，即各專業實驗獨立成一門百分制的課程。

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1.2評估指標及方法

1.2.1生活質量情況在人院前和干預6個月后采用歐洲癌癥功能與治療研究機構制作的針對腫瘤患者生命質量量表（QualityofLifeQuestionnaire-core30，QLQ-C30）［6］，該量表由5個功能子量表（軀體、角色、認知、情緒和社會功能）、3個癥狀量表（疲乏、惡心嘔吐、疼痛）、1個總體健康狀況量表和一些單一條目構成，共30個條目?？傮w健康狀況分7個等級，評分從1～7分；其他條目分4個等級評分，評分從1～4分。將各個領域（子量表）所包括的條目得分相加即可得到該領域的得分（粗分），為了使各領域得分能相互比較，尚進一步采用極差化方法將粗分化為0-100內取值的標準分得分：其中5個功能量表和整體生活質量量表得分越高代表生活質量越高，而癥狀量表和單項項目的得分則相反，得分越高代表癥狀越明顯。

1.2.2自我管理采用施小青等［7］構建的自我管理量表，包括藥物管理、飲食管理、心理和社會適應、癥狀管理四個維度，每個維度的得分總和越高表示患者的自我管理行為越好。

1.3統計學方法采用SPSS16.0進行數據分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）的形式表示，2組間比較采用t檢驗；計數資料以百分率（%）的形式表示，2組間比較采用卡方檢驗（χ2），以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.12組患者生活質量評分比較入院時，2組患者各項指標比較差異無統計學意義（P均＞0.05）；出院6個月后，對照組患者各項指標較入院時均無明顯變化（P均＞0.05），實驗組患者的軀體、角色、認知、情緒和社會功能及總健康狀況較入院時均有提高，差異有統計學意義（P均＜0.05），與同期對照組相比，得分也均提高（P均＜0.05）。出院6月后，對照組各項癥狀評分較入院時均有降低，差異有統計學意義（P均＜0.05），與同期對照組相比，各項癥狀評分也均較低（P均＜0.05）。見表1。

2.22組自我管理得分比較入院時，2組患者自我管理4項評分：藥物管理、飲食管理、心理和社會適應、癥狀管理比較差異均無統計學意義（P均＞0.05）；出院6個月后，對照組4項指標及總體評分較入院時差異無統計學意義（P均＞0.05），而實驗組4項指標及總體評分較入院時均有提高，差異有統計學意義（P均＜0.05），與同期對照組相比得分也均有提高，差異有統計學意義（P均＜0.05）。見表2。

3討論

3.1院外延續性護理教育可改善宮頸癌患者術后的生活質量宮頸癌患者對疾病復發及后續治療的身心壓力使得其出院后應付能力、應激適應及社會活動均有不同程度的下降，這必然會引起生活質量的下降［8］。一方面大多數患者遠離大型醫院，院外?？谱o理中斷，且宮頸癌術后的社區護理人員通常對本疾病的專業知識較為欠缺，且社區護理目前在國內較為落后，所以患者在家中出現癥狀后得到及時合理的專科護理較困難，從而容易導致患者出院后有不同程度的心理壓力、各種并發癥及意外事件的發生。而延續性護理則要求醫護人員定期與院外患者進行溝通交流，能更及時了解患者的真實情況及突發狀況，對患者及其家屬進行正規的護理教育及注意事項，這樣一方面可以提高護理質量，再次可以提高患者的滿意度，對提高患者病后的生存質量有著十分重要的意義。本研究結果也證實了通過干預，患者在軀體、角色、認知、情緒和社會功能及總健康狀況得分較入院時均有提高。