醫(yī)學學科建設(shè)大全11篇

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    1.2學科建設(shè)不同于專業(yè)建設(shè),它主要包括學術(shù)隊伍建設(shè)、科學研究、人才培養(yǎng)質(zhì)量以及圖書資料、實驗設(shè)備等物質(zhì)條件的改善和管理工作的提高等,是專業(yè)建設(shè)的基礎(chǔ),既要注重知識體系的完整性、前沿性和發(fā)展趨勢,又要注意不同學科間的交叉與滲透,形成穩(wěn)定的學科群,發(fā)揮系統(tǒng)功能。

    1.3臨床醫(yī)學學科建設(shè)不同于基礎(chǔ)醫(yī)學等其他學科建設(shè)。臨床醫(yī)學學科建設(shè)作為構(gòu)建醫(yī)學學科門類的重要組成部分,有著醫(yī)學學科建設(shè)的共性,更有其特性。它更注重于臨床技能培養(yǎng)和臨床實踐操作,而不像基礎(chǔ)醫(yī)學那樣專注于基礎(chǔ)科學和實驗研究。當前,臨床醫(yī)學學科的發(fā)展落后于基礎(chǔ)醫(yī)學,如何實現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合共同發(fā)展已成為國內(nèi)外研究熱點。目前,國內(nèi)高等醫(yī)學院校像是北京大學醫(yī)學部、四川大學華西醫(yī)學院等都已經(jīng)在相關(guān)研究和實踐中取得重要進展。

    2臨床醫(yī)學學科建設(shè)的內(nèi)容

    我國第十二個五年規(guī)劃中,明確提出了以“學科建設(shè)為龍頭,科學研究為核心”的強校理念,并詳細規(guī)劃了相關(guān)內(nèi)容,主要涉及:學位點建設(shè)、重點學科建設(shè)、學科梯隊建設(shè)、科學研究、科研平臺(基地)建設(shè)、人才培養(yǎng)、學科管理體制創(chuàng)新、學報發(fā)展建設(shè)等方面,為高校學科建設(shè)研究和實踐工作提供了依據(jù)。

    3臨床醫(yī)學學科建設(shè)的研究方法

    對于學科建設(shè)問題的研究我國學者普遍使用定性理論分析,基本屬于個人觀點陳述型和經(jīng)驗總結(jié)型,西方關(guān)于學科建設(shè)的研究很少有涉及對學科建設(shè)內(nèi)涵的認識,定量模型分析、實證研究和大規(guī)模的統(tǒng)計調(diào)查研究比較少見。目前,我國許多高校已經(jīng)參與和開展相關(guān)研究,并不斷取得突破,科研人員廣泛運用非參數(shù)Kruskal-Wallis等統(tǒng)計分析方法、SPSS統(tǒng)計軟件、調(diào)查問卷分析法、DEA超效率模型、Malmquist生產(chǎn)率指數(shù)、學科帶頭人勝任特征模型等研究方法分析臨床醫(yī)學學科建設(shè)的相關(guān)因素,不斷完善學科構(gòu)建體系,為進一步理論研究和實踐工作打下基礎(chǔ)。

    4臨床醫(yī)學學科建設(shè)評估的研究

    學科建設(shè)是一個需要不斷進行動態(tài)監(jiān)控管理的過程,做好評估工作,有助于學科持續(xù)、健康、高效發(fā)展。臨床醫(yī)學重點學科評估引入競爭機制,采取領(lǐng)導(dǎo)、專家、群眾相結(jié)合的方法,運用科學的量化評估指標體系,對學科現(xiàn)狀和水平進行全面檢查和評定。在國家政策指引下,為了解臨床學科的技術(shù)水平、人才狀況、科研能力,許多醫(yī)院、管理機構(gòu)和高等醫(yī)學院校大都根據(jù)實際情況,積極開展學科建設(shè)評估工作,探索構(gòu)建學科建設(shè)評估指標體系的方法,并根據(jù)反饋和研究結(jié)果不斷進行完善。雖然各地具體的實施方案細節(jié)有所不同,但是大體上都從以下幾方面進行研究。

    4.1制定臨床醫(yī)學學科評估指標體系的結(jié)構(gòu)學科評分表采取等級指標的方法,分為三個等級,一級指標涵蓋主要評估因素,涉及人力、財力、物力、科研、技術(shù)等大方面,二、三級指標是一級指標內(nèi)涵的延伸,根據(jù)國家和軍隊對醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)院建設(shè)的總體要求以及科學性、整體性、可行性、可測性、一致性等原則進行立項。不同機構(gòu)根據(jù)本院具體學科情況設(shè)計的學科評估指標內(nèi)容各有不同。

    4.2確定臨床醫(yī)學學科評估指標的權(quán)重權(quán)重系數(shù)是臨床醫(yī)學學科評估指標體系的重要組成部分,只有賦予各項學科評估指標內(nèi)容不同的權(quán)重系數(shù),才能更好地保障指標的科學性和嚴謹性。

    4.3構(gòu)建臨床醫(yī)學學科評估標準方法的研究當前,各機構(gòu)主要運用文獻法、調(diào)查問卷法、系統(tǒng)分析法、頭腦風暴法、專家咨詢法尤其是德爾菲法等研究方法確定學科評估指標及其權(quán)重系數(shù),采用賦值統(tǒng)計迭代法、樣本平均法、加權(quán)加法等統(tǒng)計學方法計算權(quán)重并進行評估。

    5促進臨床醫(yī)學學科建設(shè)的策略與思考

    5.1凝練科學研究方向,構(gòu)建特色學科科學研究是學科建設(shè)和評估的重要組成部分,研究方向的凝練是科研工作開展的前提。不斷探索各門學科的特色科研方向,是學科建設(shè)發(fā)展的關(guān)鍵,是特色學科形成的主導(dǎo)。汲取世界一流大學的發(fā)展經(jīng)驗,不難看出,在學科建設(shè)戰(zhàn)略上,只有集中科研力量突出重點、形成特色,才能有更好的發(fā)展。以伯克利加州大學為例,它原來下設(shè)100多個學科系,每門學科的發(fā)展非常均衡,雖然水平很高但特色不明顯。于是,他們就調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略,集中科研力量,重點發(fā)展生物原子工程,終于經(jīng)過幾年努力拿下17個諾貝爾獎,形成生物原子工程特色學科,聞名于世。

    5.2注重臨床醫(yī)學和基礎(chǔ)醫(yī)學相結(jié)合,促進學科交叉學科的形成往往是某一領(lǐng)域研究課題的綜合,是專業(yè)分工的必然,然而學科之間又有發(fā)展的不平衡。隨著科技的發(fā)展,醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,各學科間的聯(lián)系越來越緊密和廣泛,任何重大科研項目的突破,都需要多學科、多專業(yè)的團結(jié)協(xié)作。因此,高等醫(yī)學院校應(yīng)在日常醫(yī)療、科研和教學工作中強調(diào)臨床和基礎(chǔ)兩個學科的緊密結(jié)合。例如南京醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院就明確主張臨床醫(yī)學學科建設(shè)應(yīng)強調(diào)基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學的交互作用,采取兩個學科的交叉教學,關(guān)注對醫(yī)學生兩方面能力的全貌性培養(yǎng)。

篇（2）

    1.1高水平科研平臺的建設(shè)

    在教育部“985”工程專項基金支持的基礎(chǔ)上,心血管內(nèi)科投入大量人力和物力建設(shè)心電生理與心律失常實驗室。在學科帶頭人的領(lǐng)導(dǎo)下,高水平科研平臺建立并穩(wěn)步發(fā)展。2012年,隨著心電生理與心律失常實驗室被評為廣東省“十二五”醫(yī)學重點實驗室,也是當年心血管領(lǐng)域唯一的重點實驗室,進一步促進了臨床醫(yī)學科研條件的建設(shè)和學科發(fā)展。通過制定實驗室建設(shè)方案,增強實驗室各項軟件和硬件設(shè)施,優(yōu)化人力物力資源,建立了一個集開放、協(xié)作和競爭為一體的高水平科研平臺。

    1.2構(gòu)建臨床醫(yī)學科研平臺

    實驗室包括:細胞膜片鉗實驗室、細胞培養(yǎng)實驗室、生物化學與分子生物學實驗室、動物實驗室、倒置熒光相差顯微鏡實驗室、學術(shù)交流辦公室。各實驗室有機結(jié)合,強大實驗支持,加上良好的實驗環(huán)境和醫(yī)學科研條件,吸引了眾多院內(nèi)外優(yōu)秀科研工作者,推進了科研項目的開展和順利完成,促進了學科之間的交流和協(xié)作,有利于相關(guān)學科的建立和飛速發(fā)展。

    1.3配置先進的實驗室儀器設(shè)備

    目前,實驗室已經(jīng)積累了總價值約2000萬元的先進儀器設(shè)備。包括:(1)生物化學與分子生物學實驗儀器:酶標儀、高效液相色譜儀、普通PCR儀、梯度PCR儀、熒光定量PCR儀、分光光度計、全自動凝膠成像系統(tǒng)、超聲細胞破碎儀、超凈工作臺、高速冷凍離心機;(2)細胞實驗儀器:細胞膜片鉗設(shè)備、細胞壓力加載系統(tǒng)、流式細胞儀、全自動磁珠分選儀、普通倒置顯微鏡、倒置熒光相差顯微鏡、生物安全柜、臺式離心機;(3)動物實驗儀器:離體心臟灌流裝置、多導(dǎo)電生理記錄儀、彩超相控陣探頭、冷光單孔手術(shù)燈、體視顯微鏡、血管壓力直徑測定儀等。儀器設(shè)備種類齊全,形成了系統(tǒng)的研究體系,更好的服務(wù)于科學研究。先進的科研儀器設(shè)備,為科研工作者提供了必要的科研設(shè)施,能夠基本滿足科研工作對于科研儀器設(shè)備的需求。同時,這些專業(yè)的實驗室配置有利于科研項目的申請和開展,促進了學科的建設(shè)和穩(wěn)步發(fā)展。

    1.4特色化實驗室管理和發(fā)展

    作為心血管內(nèi)科高水平科研平臺,心電生理與心律失常實驗室的宗旨是服務(wù)于科學研究、人才培養(yǎng)和學科發(fā)展。為更好的尊承其服務(wù)宗旨,實驗室建立了管理制度。對實驗室科研檔案管理、實驗技術(shù)積累、實驗室安全衛(wèi)生保障、實驗室儀器設(shè)備維護、科研實驗收費等分別制定了詳細規(guī)章制度,制定課題組之間定期交流機制,為實驗室正常運作與穩(wěn)步發(fā)展提供保障。同時,實驗室實行以課題組為單位的負責制度,各課題組負責人(或?qū)?對各自課題組的經(jīng)費使用情況、科研進度和科研成果的可靠性負責。這種運作模式,在保證研究課題獨立性的前提下,有利于不同課題組之間、不同科室之間的交流與協(xié)作,利于科研水平的提高和學科發(fā)展。心電生理與心律失常實驗室著重研究心血管疾病中的心律失常發(fā)病機制和影響,主要分為三個方向:心力衰竭與心律失常方向,心臟保護與心律失常方向和動脈粥樣硬化與心律失常方向。為了促進上述研究方向的發(fā)展,實驗室積極選派優(yōu)秀人員出國留學深造。同時,邀請該領(lǐng)域與實驗室長期合作、有影響力的專家為課題組成員,為研究提出寶貴的意見和建議。隨著實驗室臨床醫(yī)學科研條件的建設(shè)和各項科研項目的開展,實驗室已建立了心律失常在細胞、離體和在體水平的系列研究方法,綜合多道生理儀、膜片鉗等專業(yè)研究手段和現(xiàn)代分子生物學技術(shù),實驗室已具備開展心電生理與心律失常實驗的全部儀器設(shè)備和實驗方法。

    2強化科研積累和人才培養(yǎng)

    2.1科研業(yè)績沉淀,促進科學研究在醫(yī)院重點學科發(fā)展經(jīng)費的支持下,科室運用膜片鉗技術(shù),建立了心臟離子通道實驗平臺;構(gòu)建心律失常的整體動物模型;建立離子通道在動物整體模型上的整合;利用細胞壓力加載系統(tǒng),在細胞水平上,研究心力衰竭離子通道的改變以及對心臟重構(gòu)的影響。努力構(gòu)建設(shè)備先進、種類齊全、操作規(guī)范、學術(shù)氛圍濃郁的優(yōu)秀實驗室,為吸引優(yōu)秀人才打下堅實的基礎(chǔ)。同時,努力使實驗室成為廣東省乃至全國心血管研究方面的高級人才培育基地。心電生理與心律失常實驗室的建立,為學科科研工作者提供了良好的科研條件和濃郁的學術(shù)氛圍,為科研項目的申請和順利開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。人才培養(yǎng)是實驗室服務(wù)宗旨之一,2010—2012年,在實驗室建設(shè)與穩(wěn)步發(fā)展階段,科室共招收了11名博士研究生和27名碩士研究生,已有27名順利完成科研工作并取得相應(yīng)學位。科室共申請并獲得多項專利,發(fā)明專利有“便攜式心內(nèi)除顫裝置”;實用新型專利包括電極導(dǎo)管、心臟起搏電極、數(shù)碼臨時心臟起搏器和下肢動脈造影標記尺?；A(chǔ)臨床科研取得長足進步:獲得7項國家自然科學基金項目,18項省部級科研項目,1項廣州市科技名院名科特色項目,1項中山大學臨床醫(yī)學研究5010計劃項目。其中,省部級項目中包括多項衛(wèi)生廳科研項目。獲批的項目中,既有心電生理方面,也有心律失常和心力衰竭方面的研究;既有基礎(chǔ)研究,也有應(yīng)用研究,學科影響力日益增強。

    2.2依托平臺建設(shè),促進科研與人才培養(yǎng)良性循環(huán)人才是學科建設(shè)的根本,隨著平臺的建設(shè)人才輩出,科室獲得1項教育部霍英東基金會項目,1項廣州市珠江科技新星項目,3項“逸仙優(yōu)秀醫(yī)學人才”計劃項目,2項中山大學青年教師培育項目,累計科研經(jīng)費591.6萬元?？剖颐磕戢@批項目數(shù)、科研經(jīng)費總額和SCI收錄論文篇數(shù)及影響因子均呈遞增趨勢(見圖1、圖2、圖3)。1人榮獲中山大學博士研究生創(chuàng)新人才資助項目,2人榮獲日本第一三共醫(yī)藥學獎學金。實現(xiàn)了實驗室建設(shè)—科研項目—人才培養(yǎng)的良性循環(huán),向全國培育和輸送了高質(zhì)量的心電生理和心律失常的專業(yè)研究人員。與其他科室相比,科室獲得的人才培育項目居全院之首,且有1人榮獲教育部博士研究生學術(shù)新人獎。學科著重培育廣東省和全國優(yōu)秀研究生,爭創(chuàng)全國百優(yōu)博士論文。

篇（3）

1.1高水平科研平臺的建設(shè)

在教育部“985”工程專項基金支持的基礎(chǔ)上，心血管內(nèi)科投入大量人力和物力建設(shè)心電生理與心律失常實驗室。在學科帶頭人的領(lǐng)導(dǎo)下，高水平科研平臺建立并穩(wěn)步發(fā)展。2012年，隨著心電生理與心律失常實驗室被評為廣東省“十二五”醫(yī)學重點實驗室，也是當年心血管領(lǐng)域唯一的重點實驗室，進一步促進了臨床醫(yī)學科研條件的建設(shè)和學科發(fā)展。通過制定實驗室建設(shè)方案，增強實驗室各項軟件和硬件設(shè)施，優(yōu)化人力物力資源，建立了一個集開放、協(xié)作和競爭為一體的高水平科研平臺。

1.2構(gòu)建臨床醫(yī)學科研平臺

實驗室包括:細胞膜片鉗實驗室、細胞培養(yǎng)實驗室、生物化學與分子生物學實驗室、動物實驗室、倒置熒光相差顯微鏡實驗室、學術(shù)交流辦公室。各實驗室有機結(jié)合，強大實驗支持，加上良好的實驗環(huán)境和醫(yī)學科研條件，吸引了眾多院內(nèi)外優(yōu)秀科研工作者，推進了科研項目的開展和順利完成，促進了學科之間的交流和協(xié)作，有利于相關(guān)學科的建立和飛速發(fā)展。

1.3配置先進的實驗室儀器設(shè)備

目前，實驗室已經(jīng)積累了總價值約2000萬元的先進儀器設(shè)備。包括:(1)生物化學與分子生物學實驗儀器:酶標儀、高效液相色譜儀、普通PCR儀、梯度PCR儀、熒光定量PCR儀、分光光度計、全自動凝膠成像系統(tǒng)、超聲細胞破碎儀、超凈工作臺、高速冷凍離心機;(2)細胞實驗儀器:細胞膜片鉗設(shè)備、細胞壓力加載系統(tǒng)、流式細胞儀、全自動磁珠分選儀、普通倒置顯微鏡、倒置熒光相差顯微鏡、生物安全柜、臺式離心機;(3)動物實驗儀器:離體心臟灌流裝置、多導(dǎo)電生理記錄儀、彩超相控陣探頭、冷光單孔手術(shù)燈、體視顯微鏡、血管壓力直徑測定儀等。儀器設(shè)備種類齊全，形成了系統(tǒng)的研究體系，更好的服務(wù)于科學研究。先進的科研儀器設(shè)備，為科研工作者提供了必要的科研設(shè)施，能夠基本滿足科研工作對于科研儀器設(shè)備的需求。同時，這些專業(yè)的實驗室配置有利于科研項目的申請和開展，促進了學科的建設(shè)和穩(wěn)步發(fā)展。

1.4特色化實驗室管理和發(fā)展

作為心血管內(nèi)科高水平科研平臺，心電生理與心律失常實驗室的宗旨是服務(wù)于科學研究、人才培養(yǎng)和學科發(fā)展。為更好的尊承其服務(wù)宗旨，實驗室建立了管理制度。對實驗室科研檔案管理、實驗技術(shù)積累、實驗室安全衛(wèi)生保障、實驗室儀器設(shè)備維護、科研實驗收費等分別制定了詳細規(guī)章制度，制定課題組之間定期交流機制，為實驗室正常運作與穩(wěn)步發(fā)展提供保障。同時，實驗室實行以課題組為單位的負責制度，各課題組負責人(或?qū)?對各自課題組的經(jīng)費使用情況、科研進度和科研成果的可靠性負責。這種運作模式，在保證研究課題獨立性的前提下，有利于不同課題組之間、不同科室之間的交流與協(xié)作，利于科研水平的提高和學科發(fā)展。心電生理與心律失常實驗室著重研究心血管疾病中的心律失常發(fā)病機制和影響，主要分為三個方向:心力衰竭與心律失常方向，心臟保護與心律失常方向和動脈粥樣硬化與心律失常方向。為了促進上述研究方向的發(fā)展，實驗室積極選派優(yōu)秀人員出國留學深造。同時，邀請該領(lǐng)域與實驗室長期合作、有影響力的專家為課題組成員，為研究提出寶貴的意見和建議。隨著實驗室臨床醫(yī)學科研條件的建設(shè)和各項科研項目的開展，實驗室已建立了心律失常在細胞、離體和在體水平的系列研究方法，綜合多道生理儀、膜片鉗等專業(yè)研究手段和現(xiàn)代分子生物學技術(shù)，實驗室已具備開展心電生理與心律失常實驗的全部儀器設(shè)備和實驗方法。

2強化科研積累和人才培養(yǎng)

2.1科研業(yè)績沉淀，促進科學研究在醫(yī)院重點學科發(fā)展經(jīng)費的支持下，科室運用膜片鉗技術(shù)，建立了心臟離子通道實驗平臺;構(gòu)建心律失常的整體動物模型;建立離子通道在動物整體模型上的整合;利用細胞壓力加載系統(tǒng)，在細胞水平上，研究心力衰竭離子通道的改變以及對心臟重構(gòu)的影響。努力構(gòu)建設(shè)備先進、種類齊全、操作規(guī)范、學術(shù)氛圍濃郁的優(yōu)秀實驗室，為吸引優(yōu)秀人才打下堅實的基礎(chǔ)。同時，努力使實驗室成為廣東省乃至全國心血管研究方面的高級人才培育基地。心電生理與心律失常實驗室的建立，為學科科研工作者提供了良好的科研條件和濃郁的學術(shù)氛圍，為科研項目的申請和順利開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。人才培養(yǎng)是實驗室服務(wù)宗旨之一，2010—2012年，在實驗室建設(shè)與穩(wěn)步發(fā)展階段，科室共招收了11名博士研究生和27名碩士研究生，已有27名順利完成科研工作并取得相應(yīng)學位?？剖夜采暾埐@得多項專利，發(fā)明專利有“便攜式心內(nèi)除顫裝置”;實用新型專利包括電極導(dǎo)管、心臟起搏電極、數(shù)碼臨時心臟起搏器和下肢動脈造影標記尺。基礎(chǔ)臨床科研取得長足進步:獲得7項國家自然科學基金項目，18項省部級科研項目，1項廣州市科技名院名科特色項目，1項中山大學臨床醫(yī)學研究5010計劃項目。其中，省部級項目中包括多項衛(wèi)生廳科研項目。獲批的項目中，既有心電生理方面，也有心律失常和心力衰竭方面的研究;既有基礎(chǔ)研究，也有應(yīng)用研究，學科影響力日益增強。

2.2依托平臺建設(shè)，促進科研與人才培養(yǎng)良性循環(huán)人才是學科建設(shè)的根本，隨著平臺的建設(shè)人才輩出，科室獲得1項教育部霍英東基金會項目，1項廣州市珠江科技新星項目，3項“逸仙優(yōu)秀醫(yī)學人才”計劃項目，2項中山大學青年教師培育項目，累計科研經(jīng)費591．6萬元?？剖颐磕戢@批項目數(shù)、科研經(jīng)費總額和SCI收錄論文篇數(shù)及影響因子均呈遞增趨勢(見圖1、圖2、圖3)。1人榮獲中山大學博士研究生創(chuàng)新人才資助項目，2人榮獲日本第一三共醫(yī)藥學獎學金。實現(xiàn)了實驗室建設(shè)—科研項目—人才培養(yǎng)的良性循環(huán)，向全國培育和輸送了高質(zhì)量的心電生理和心律失常的專業(yè)研究人員。與其他科室相比，科室獲得的人才培育項目居全院之首，且有1人榮獲教育部博士研究生學術(shù)新人獎。學科著重培育廣東省和全國優(yōu)秀研究生，爭創(chuàng)全國百優(yōu)博士論文。

2.3促進學科發(fā)展，增強學科影響力在學科帶頭人的領(lǐng)導(dǎo)下，自2008年以來，心血管內(nèi)科每年舉辦逸仙心血管病論壇。每年來自國內(nèi)外心血管病方面的專家和學者達到500多人，會議論壇內(nèi)容包括心律失常與心力衰竭分論壇和冠心病與高血壓分論壇等。作為區(qū)域性的學術(shù)會議，意在立足廣東，輻射華南，加強與國內(nèi)外交流，給省內(nèi)外心血管醫(yī)生提供一個溝通、學習和交流的平臺。近年來，隨著心電生理與心律失常實驗室的成立以及學科影響力的日益增強，以心電生理與心律失常實驗室為科研和學術(shù)交流平臺，學科的科研水平得到穩(wěn)步提高。同時，學科建設(shè)得到長足穩(wěn)定發(fā)展，參觀和交流的人員來自全國各地。2011年，科室榮獲廣東省臨床重點?？?。臨床醫(yī)學科研條件的建設(shè)對于提高科研水平、加強學科建設(shè)、加速人才培養(yǎng)、增強心血管內(nèi)科的綜合實力都具有重要的意義。

篇（4）

    2地方醫(yī)學院校基礎(chǔ)醫(yī)學學科建設(shè)的對策

    地方醫(yī)學院校的基礎(chǔ)醫(yī)學學科優(yōu)勢相較于綜合性大學或醫(yī)科大學并不突出,以建設(shè)學科特色為發(fā)展途徑能很好地解決地方醫(yī)學院校的基礎(chǔ)醫(yī)學學科存量不足問題。地方醫(yī)學院校應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)學科的細節(jié)上下功夫,抓住重點,培養(yǎng)出與其他醫(yī)學院校同類學科的特異之處,將其作為本院校該學科的特色發(fā)展;與此同時,地方醫(yī)學院校必須加強建設(shè)重點學科建設(shè),這是基礎(chǔ)醫(yī)學學科建設(shè)的根本出路,統(tǒng)籌全局,集中人力和物力的投資,形成優(yōu)勢,突出特色,使重點學科建設(shè)率先取得突破;再利用特色學科的優(yōu)勢和影響力,積極主辦或承辦國內(nèi)外學術(shù)會議,支持各基礎(chǔ)學科積極申請、參與國內(nèi)外其他組織的科研項目,以推進學科與國內(nèi)外優(yōu)勢學科共建協(xié)作平臺。

篇（5）

1醫(yī)學影像學現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

經(jīng)過100多年的發(fā)展，放射學發(fā)展為診斷和治療兼?zhèn)涞尼t(yī)學影像學，包括普通X線診斷學、X線計算機體層攝影（computedtomography,CT）、磁共振成像（magneticresonanceimaging,MRI）、數(shù)字減影血管造影（digitalsubtractionangiography,DSA）、X線計算機成像（computerradiography,CR）、數(shù)字X線成像（digitalradiography,DR）、超聲學、發(fā)射體層成像（emissioncomputedtomography,ECT）、正電子發(fā)射計算機斷層掃描（positronemissioncomputedtomography,PET）、單光子發(fā)射計算機斷層掃描（singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT）以及兩種影像技術(shù)的融合如PET/CT、PET/MRI、SPECT/CT、DSA/CT等一次檢查獲得多種影像信息的成像技術(shù)和介入影像學，包括介入放射學和介入超聲學等。傳統(tǒng)X線攝片已逐步被CR、DR取代。CT不斷更新?lián)Q代，如螺旋CT（SCT）、多層CT，現(xiàn)已發(fā)展到128層CT等。MRI發(fā)展趨向于高場強、實時成像、功能MRI(fMRI)、顯微結(jié)構(gòu)成像、波譜分析（MRS）以及同質(zhì)同性抑制技術(shù)等。CT、MRI成像速度和分辨率均明顯提高，灌注、彌散、仿真技術(shù)的應(yīng)用范圍越來越廣。超聲向超聲造影、三維超聲成像和介入超聲學發(fā)展。核醫(yī)學主流發(fā)展方向是分子核醫(yī)學。

影像學診斷由大體形態(tài)學為主的階段向生理、功能、代謝和分子/基因成像過渡，出現(xiàn)了分子影像學和功能影像學。圖像分析由定性向定量發(fā)展。診斷模式由膠片采集圖像和閱讀逐步向數(shù)字采像和電子傳輸方向發(fā)展。信息科學的進展，促進了醫(yī)學影像存檔及傳輸系統(tǒng)（picturearchivingandcommunicationsystem，PACS）和遠程放射學（teleradiology）的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)影像學（networkimaging）以及計算機輔助診斷（computeraideddiagnosis,CAD）將成為可能[4]。介入放射學的迅速發(fā)展和臨床應(yīng)用，介入治療及其與內(nèi)鏡、微創(chuàng)治療、外科的融合發(fā)展改變了影像學實踐和服務(wù)方式，影像診治手段日益先進，影像診治水平明顯提高，使醫(yī)學影像學在醫(yī)療服務(wù)體系中占有更加重要的地位。

東南大學醫(yī)學影像學學科創(chuàng)建于1935年的國立中央大學醫(yī)學院附設(shè)醫(yī)院放射科。在70余年的發(fā)展過程中，隨著科技的進步，緊跟學科發(fā)展，經(jīng)過幾代人的艱辛努力，創(chuàng)建了醫(yī)學影像學科技創(chuàng)新團隊，通過學科建設(shè)、醫(yī)學領(lǐng)軍人才、承擔國家及省部級重大項目和發(fā)表高質(zhì)量學術(shù)論文等措施，將“醫(yī)學影像學與介入放射學”學科建設(shè)為江蘇省135工程醫(yī)學重點學科（2001年），放射科建設(shè)為江蘇省臨床重點專科（2002年），“醫(yī)學影像學科”獲準為江蘇省醫(yī)學影像學科質(zhì)量控制中心（2004年），“影像醫(yī)學與核醫(yī)學”創(chuàng)建為江蘇省重點學科（2006年）。東南大學醫(yī)學影像學專業(yè)創(chuàng)建于1990年，當年開始培養(yǎng)醫(yī)學影像學專業(yè)五年制本科生。經(jīng)采用特色專業(yè)建設(shè)、課程體系改革、精品課程建設(shè)、教材建設(shè)、課件建設(shè)、重點實驗室建設(shè)和教學名師培養(yǎng)等一系列教學改革措施，現(xiàn)已創(chuàng)建為江蘇省普通高校特色專業(yè)（2006年）和江蘇省高校成人教育特色專業(yè)建設(shè)點（2007年），分子影像與功能影像實驗室獲準成為江蘇省重點實驗室（2007年）。本專業(yè)1984年開始招收醫(yī)學影像學碩士研究生，2003年成為江蘇省唯一影像醫(yī)學與核醫(yī)學博士研究生學位授予單位。

2醫(yī)學繼續(xù)教育的范疇與其在重點學科建設(shè)中的重要意義隨著科技的發(fā)展，尤其是醫(yī)學影像學正以前所未有的速度發(fā)展，新設(shè)備、新技術(shù)、新方法、新知識和新理論不斷涌現(xiàn)，醫(yī)學知識的更新周期越來越短，社會對從醫(yī)人員的知識結(jié)構(gòu)和醫(yī)療水平要求也越來越高，僅從醫(yī)學院校教育獲得的知識和技能已遠遠不能適應(yīng)當前醫(yī)學工作的要求。在知識經(jīng)濟時代到來的今天，人才培養(yǎng)和學科隊伍建設(shè)是關(guān)鍵。為了使醫(yī)學影像學專業(yè)醫(yī)技人員在整個職業(yè)生涯中保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風，不斷提高自己的理論知識和工作能力，跟上醫(yī)學科學發(fā)展腳步，為社會提供更好的服務(wù)[5]，我們在繼續(xù)醫(yī)學教育工作方面采取了以下措施：

（1）借鑒醫(yī)學教育國際標準，即“全球醫(yī)學教育最基本要求”，結(jié)合國情讓全體教師和職工樹立終身教育、自主學習的理念，即“活到老、學到老”。其特點決定了在高校從事教學、醫(yī)療和科研的教師和職工要通過不斷的學習來充實自我，把終身學習作為自我提高的一種方式。

（2）配合繼續(xù)教育學院進行脫產(chǎn)、非脫產(chǎn)形式的成人學歷教育，對象涉及本院醫(yī)護人員與全國成人教育考生。

（3）配合研究生院進行在職職工研究生學歷教育，對象涉及本院職工與江蘇省乃至全國考生。

（4）與國外著名大學、學術(shù)團體保持密切合作，每年不定期邀請國外知名專家來院進行學術(shù)講座和交流2～3次，對象涉及本院相關(guān)醫(yī)護人員和研究生、本科生。

（5）學科學術(shù)地位決定了繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展的規(guī)模和速度。申報和開展國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目就要求本學科及學術(shù)水平在本專業(yè)領(lǐng)域中處于國際或國內(nèi)領(lǐng)先水平，在同行中具有領(lǐng)先地位，這樣才能吸引眾多的醫(yī)技人員來院學習或進修。我們利用“中華醫(yī)學會實用介入技術(shù)推廣培訓(xùn)中心”基地，每年認真組織申報并開展繼續(xù)醫(yī)學教育項目2次以上，對象涉及本院醫(yī)技人員和全國需要參加培訓(xùn)的各層次醫(yī)技人員。在實施繼續(xù)醫(yī)學教育工作中，繼續(xù)醫(yī)學教育項目的申報和開展是學科學術(shù)地位和水平的具體體現(xiàn)，也是展示推廣學科成果、宣傳自我、擴大影響、構(gòu)建學科品牌的優(yōu)勢，同時也是提高專業(yè)技術(shù)人員學術(shù)水平的主要體現(xiàn)，其社會效益和經(jīng)濟效益良好。

（6）常年接受國內(nèi)各單位進修生來院學習、工作，積極鼓勵、支持青年教師和職工到國內(nèi)外著名大學或醫(yī)院進行短期進修、考察或進一步深造。

（7）切實加強青年教師崗前培訓(xùn)，執(zhí)行“先培訓(xùn)，后上崗”制度和年輕醫(yī)師五年住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)制度。科室每月組織一次青年醫(yī)師讀書報告會，以督促年輕人好學、向上。

（8）參加學術(shù)會議、撰寫學術(shù)論文是繼續(xù)醫(yī)學教育的重要組成部分。積極鼓勵并支持教師參加國際性和中華醫(yī)學會組織的高質(zhì)量學術(shù)年會或?qū)ｎ}學術(shù)會議以及省市年會，并制定了《參加學術(shù)會議及差旅費使用的規(guī)定和的獎勵辦法》。凡在放射學全國年會上進行大會發(fā)言的論文第一作者、在省市年會進行專題講座或被評為大會優(yōu)秀論文者，科室承擔參加會議的所有費用，包括差旅費、住宿費、會務(wù)費和資料費。每年根據(jù)北京大學版“醫(yī)學中文核心期刊要目”，凡在目錄內(nèi)期刊上所發(fā)表的論文及SCI上所發(fā)表的論文，在單位獎勵的基礎(chǔ)上，科室根據(jù)影響因子再進行不同幅度的獎勵，以此鼓勵教師、職工多撰寫、發(fā)表高質(zhì)量的學術(shù)論文。

3加強師資隊伍建設(shè)，提升學科科研、教學質(zhì)量人才資源是第一資源，人才規(guī)模決定著學科和專業(yè)的發(fā)展規(guī)模，人才結(jié)構(gòu)決定學科和專業(yè)的發(fā)展層次，人才梯隊決定學科和專業(yè)的發(fā)展后勁，故師資隊伍的建設(shè)和創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)直接影響著學科、專業(yè)的發(fā)展和教學質(zhì)量。學科建設(shè)中，師資隊伍是前提，學科帶頭人是核心，人才隊伍建設(shè)是學科建設(shè)的根本[6]。承擔國家及省部級重大、重點攻關(guān)項目，既是學科水平的體現(xiàn)，又是學科進一步發(fā)展的契機，同時也是人才培養(yǎng)、梯隊建設(shè)、國內(nèi)外學術(shù)交流和取得高水平科技成果、確立學術(shù)地位的基礎(chǔ)[7]。

堅持推進科技創(chuàng)新與培養(yǎng)、聚集創(chuàng)新人才相結(jié)合，造就拔尖創(chuàng)新人才與建設(shè)科技創(chuàng)新團隊相結(jié)合。把科技創(chuàng)新作為提高教師創(chuàng)新能力的根本途徑和提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，將人才資源作為提高學科自主創(chuàng)新能力的最大優(yōu)勢，形成科技創(chuàng)新與教師隊伍建設(shè)及人才培養(yǎng)密切結(jié)合、互相促進的良性機制。多年來，我們本著“用好現(xiàn)有人才，培養(yǎng)青年人才，引進優(yōu)秀人才，儲備未來人才”的原則，把師資隊伍建設(shè)作為促進學科發(fā)展的根本大計來抓，并采取主動培養(yǎng)、積極引進、大膽使用、熱情關(guān)懷等多種行之有效的措施，全面提高教師隊伍的質(zhì)量。

篇（6）

分析與討論

1學科評價應(yīng)體現(xiàn)臨床學科的核心任務(wù)

臨床醫(yī)學學科的核心任務(wù)是提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，學科建設(shè)的目標是提高醫(yī)療技術(shù)水平和診療質(zhì)量，學科建設(shè)的主要措施是在某一臨床醫(yī)學專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)構(gòu)建臨床技術(shù)特色，開展以解決臨床問題為導(dǎo)向的科學研究，擴大專業(yè)技術(shù)的學術(shù)影響度和社會知曉度，提高社會服務(wù)效益。因此，臨床醫(yī)學學科的評價評估應(yīng)緊緊圍繞并體現(xiàn)出學科的核心任務(wù)。本研究所收集及分析的各級臨床學科評價指標體系涵蓋面比較廣，包括了醫(yī)療、科研、教學和學科隊伍等反映臨床學科基本功能的指標，但是醫(yī)療水平和質(zhì)量指標所占的權(quán)重比例并不高，從而使學科評價的重點與臨床醫(yī)學學科建設(shè)的目標有所不一致，缺乏醫(yī)療技術(shù)水平在學科評估指標中對于學科建設(shè)方向的指向作用。因此，學科建設(shè)的評價指標應(yīng)緊扣臨床學科的建設(shè)目標，體現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)水平及診療特色等臨床學科的核心任務(wù)，突出臨床學科的核心功能即臨床技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量及技術(shù)特色；通過指標設(shè)置及權(quán)重，強化臨床醫(yī)學學科的醫(yī)療技術(shù)水平及質(zhì)量屬性。

2學科評價應(yīng)著重考量臨床技術(shù)特色

臨床技術(shù)的“特色”的含義包括2個方面：一是指這種技術(shù)具有先進性，具有優(yōu)良醫(yī)療質(zhì)量或具有獨到性；二是指該技術(shù)具有較好的學術(shù)和社會影響度，得到了學術(shù)界和患者的認可。這種基于某種疾病診療項目的特色醫(yī)療技術(shù)是臨床學科，尤其是重點學科，反映其主攻方向和內(nèi)涵實力的重要指標，也是學科人才培養(yǎng)的關(guān)鍵內(nèi)容。本研究所涉及的24套評價系統(tǒng)樣本中，只有2套系統(tǒng)對臨床技術(shù)特色進行評價，說明對臨床技術(shù)特色的評價還需引起關(guān)注，要引入有關(guān)技術(shù)特色的評估內(nèi)容，并以此作為建立學科發(fā)展的主攻方向、聚焦技術(shù)優(yōu)勢和培養(yǎng)人才的行為導(dǎo)向。

應(yīng)正確把握和評價臨床學科建設(shè)中科研的作用

科學研究的項目和成果一直是各級學科評價的重點，指標所占的權(quán)重比例接近全部指標的1/3，評價內(nèi)容涉及科研項目、科研經(jīng)費、發(fā)表學術(shù)論文、出版學術(shù)著作、專利和科技獎勵等，尤其注重被SCI收錄論文的數(shù)量和雜志影響因子的高低。過高的科研指標權(quán)重既不利于倡導(dǎo)建立著重于解決臨床問題的科研導(dǎo)向，也反映出目前醫(yī)學科學研究中存在著重基礎(chǔ)、輕臨床的現(xiàn)狀。而以作為臨床醫(yī)學科研項目成效主要評估指標的偏差，更忽略了臨床科研的真正意義。對于學科建設(shè)的評價必須包括有臨床科研的水平和相應(yīng)成果。要觀測科研項目與學科發(fā)展主攻方向的一致性、課題的連貫性，鼓勵開展具有當?shù)靥攸c的臨床流行病學研究、設(shè)計規(guī)范的循證醫(yī)學研究、建立規(guī)范化診治的研究和針對臨床方法缺陷的應(yīng)用基礎(chǔ)研究等。

應(yīng)凝練學科評價指標，突出學科核心功能

篇（7）

21世紀是生命科學、信息科學與環(huán)境科學的世紀，是知識經(jīng)濟的時代。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)如何適應(yīng)社會市場經(jīng)濟的發(fā)展變化是全社會關(guān)注的問題。在以病人為中心的醫(yī)療前提下，實行醫(yī)療收入總量控制、醫(yī)藥分業(yè)、醫(yī)療保險制度、特困病人救治方案等改革措施，使得大型綜合性醫(yī)院面臨著日益嚴峻的挑戰(zhàn)。在激烈的行業(yè)競爭中，如何保持醫(yī)療優(yōu)勢和特色，很多大型醫(yī)院提出和實施了“科技興院”的戰(zhàn)略措施，以期通過先進科學技術(shù)的推動，鞏固和發(fā)展自己的醫(yī)療技術(shù)和特色【1】。學科為跨世紀人才培養(yǎng)、名醫(yī)培養(yǎng)、創(chuàng)造和運用先進技術(shù)的基本單位，是“科技興院”戰(zhàn)略中的載體和關(guān)鍵，其建設(shè)和發(fā)展是一項長期而又系統(tǒng)工程。

一、重點學科建設(shè)的基本條件與必要性

大型醫(yī)院的先天優(yōu)勢為重點學科的建設(shè)創(chuàng)造了良好的基本條件，先進的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)、高學歷人才的相對集中、良好的人才發(fā)展平臺、專業(yè)學科體系的完備是大型醫(yī)院在行業(yè)競爭中立于不敗之地的基本保證。重點學科【2】以其學術(shù)帶頭人在國內(nèi)外較高的學術(shù)地位和名醫(yī)效應(yīng)，掌握國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域先進的醫(yī)療技術(shù)，良好的科研、醫(yī)療和人才培養(yǎng)綜合實力，以及對本學科領(lǐng)域發(fā)展趨勢的重要影響，成為醫(yī)院優(yōu)勢和特色的突出代表和集中體現(xiàn)。醫(yī)院發(fā)展也需要“品牌效應(yīng)”，醫(yī)院依靠重點學科、依靠人無我有的名醫(yī)特色，在最大限度的滿足社會需要的同時實現(xiàn)了自身價值和目標。大型醫(yī)院雖然科系完備，但長期以來學科發(fā)展的不平衡是普遍現(xiàn)象【3】。由于學科研究的基礎(chǔ)不同以及發(fā)展趨勢的變化給不同學科賦予了不同的發(fā)展背景和空間。因此，學科間發(fā)展的不平衡是絕對的。根據(jù)疾病譜和人口構(gòu)成的變化，以及由此產(chǎn)生的社會需求的變化，綜合考慮學科的合理分布及其發(fā)展規(guī)律，審時度勢，選擇重要學科予以重點扶持與建設(shè)十分重要。

心血管內(nèi)科在內(nèi)科體系中占有重要的地位，是內(nèi)科系統(tǒng)最大的、醫(yī)療技術(shù)含量最高的學科。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平得以改善，平均壽命逐漸延長。但伴隨經(jīng)濟發(fā)展也帶來了一些損害心血管健康的不良因素和生活方式。所謂的四化即工業(yè)化、城市化、自動化和西方化，前兩者帶來的生活環(huán)境污染，后兩者帶來的體力活動減少和高能飲食結(jié)構(gòu)，是目前心血管疾病發(fā)病率、死亡率和危險因素呈上升趨勢的根本原因。而如心腦血管意外，高血壓、冠心病等疾病對整個國家醫(yī)療和經(jīng)濟發(fā)展的負面作用將在未來人口老齡化的某個時期集中突顯出來，這些信息對于經(jīng)濟處于快速發(fā)展的中國十分重要。今后20年是心血管病防治的關(guān)鍵時期，只有采取有力措施才能防治心血管病的對社會發(fā)展造成的不利影響。作為國內(nèi)省級大型醫(yī)院的重要學科之一，心內(nèi)科及其醫(yī)護人員已經(jīng)認識到形勢的嚴峻和責任重大，創(chuàng)建和鞏固專科的領(lǐng)頭地位，不斷發(fā)展壯大自身綜合實力水平已迫在眉睫。

二、學科建設(shè)的工作部署和成效

心血管內(nèi)科在一代代老專家和前輩的艱苦努力和無私奉獻下，打下了雄厚的基礎(chǔ)。在新一代學術(shù)帶頭人和科室骨干領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，不斷努力進步，取得了一個個可喜的成績，學科發(fā)展速度增快。學科建設(shè)是一項多因素的系統(tǒng)工程，學科發(fā)展方向是學科建設(shè)的關(guān)鍵因素，心血管內(nèi)科學科建設(shè)的宗旨是以科技為先導(dǎo)，以臨床為中心，以教學為輔導(dǎo)，醫(yī)教研并舉，全面實施“科技興科”的綜合目標。

1.科技為先導(dǎo)，人才是關(guān)鍵?？茖W技術(shù)是第一生產(chǎn)力，而生產(chǎn)力中人是第一重要因素。心血管科現(xiàn)有醫(yī)護人員80余人。正高級職稱（教授、主任醫(yī)師）12人，中級職稱7人，博士5人，碩士7人，在讀博士4人，在讀碩士生1人，省廳級跨世紀學術(shù)帶頭人后備人選5人，第一層次2人，第二層次1人，第三層次1人。碩士生導(dǎo)師8人，博士生導(dǎo)師4人，已培養(yǎng)出碩士研究生40余名。發(fā)表學術(shù)專著200余篇，國家自然基金1項，省廳級科研課題6項。近年來科室培養(yǎng)出碩士研究生30名以上。引進碩士生5人，派送副高級職稱人員外出進修3人，副高級職稱人員每人每年參加國家級大型?？茖W術(shù)會議一次以上。通過多種形式的學術(shù)交流，加強了與國內(nèi)外學術(shù)界的聯(lián)系，促進了學科建設(shè)和發(fā)展，鍛煉和擴大了科研工作隊伍，開拓了科研工作思路。這幾年心血管科每年申報課題2項以上，新開展三新項目1項。在冊的中標課題7項均實施良好，科研風氣端正，科技人員奉獻精神強。

2.臨床為中心，科研助醫(yī)療。臨床即是科學研究的主戰(zhàn)場，又是科技成果的主要產(chǎn)地，而且還是先進醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用推廣的前沿陣地【4】。臨床工作有著普遍性和特殊性的兩面。一方面要完成大量的日常醫(yī)療工作，另一方面又要以臨床醫(yī)療為基礎(chǔ)，開展科研和教學活動。心血管科日常醫(yī)療工作量較大，年門診人數(shù)5萬以上，病床92張，年住院人次4千余人，年手術(shù)1500余例次。床位使用率和診斷符合率達90%上。近幾年醫(yī)療收入翻了幾番，藥品收入比卻降至20%左右。其主要原因在于不斷開展一些醫(yī)療技術(shù)含量高的項目，心血管科已經(jīng)成為開展先進醫(yī)療技術(shù)較多的學科。醫(yī)療技術(shù)新項目包括：1)冠脈造影術(shù)，冠心病、急性心梗的PTCA和冠脈支架安置術(shù)。2）動脈導(dǎo)管未閉、房缺和室缺的導(dǎo)管封堵術(shù)。3）腔內(nèi)電生理監(jiān)測，室上速及房撲射頻消融術(shù)。4）二尖瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄的球囊擴張術(shù)。5）各類心臟起搏器植入和ICD植入術(shù)。6）肥厚性梗阻性心肌病室間隔消融術(shù)。7）超聲心動圖室心臟和組織彩色多普勒、食道超聲、心肌聲學造影。8）高血壓病和冠心病的相關(guān)致病基因分析的實驗室工作等。心內(nèi)科配備最現(xiàn)代化的醫(yī)療、搶救和診斷設(shè)備，包括最先進的超聲心動圖儀（HP-IE33）、數(shù)字板懸吊式C型臂心血管專用X光機（PHILIPS FD10，120KV/800mA以上）、醫(yī)學影像圖像管理系統(tǒng)、心血管監(jiān)護系統(tǒng)、除顫儀、呼吸機和主動脈內(nèi)球囊反搏儀。具備氧氣通道、麻醉機、有創(chuàng)測壓監(jiān)護儀等，必要的急救設(shè)備和生理記錄儀。一些三新項目屬國內(nèi)先進和省內(nèi)領(lǐng)先水平。不斷開發(fā)的科研新項目，不僅提高了醫(yī)療科研含量，提升了學科“品牌效應(yīng)”，提高了社會服務(wù)能力，還為醫(yī)院創(chuàng)造了更大的社會效益和經(jīng)濟效益。

3.教學為目標，培養(yǎng)后來人。知識經(jīng)濟時代的到來，使我們面臨著多方面的挑戰(zhàn)。在激烈的行業(yè)競爭中，如何實現(xiàn)自身功能的定位，是生存和發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)【5】。安徽醫(yī)科大學是教學研究型大學，其附屬醫(yī)院便是醫(yī)療教學研究型醫(yī)院，教學是其目標之一。臨床學科除了承擔學院的教學工作以外，還承擔著臨床實習和見習教學工作，是培養(yǎng)醫(yī)學人才的主要基地。多年來心血管專科教師承擔著診斷學和內(nèi)科學的較多主要課程，總教學學時量位居首位。同時，科室重視對年輕醫(yī)師、進修醫(yī)師和研究生的培養(yǎng)，定期舉辦各類（含省級、院級）學術(shù)講座和學術(shù)會議，了解和掌握學術(shù)新動態(tài)。經(jīng)常深入基層縣市級醫(yī)院舉辦各種專業(yè)講座和學習班，發(fā)揮自己的醫(yī)療優(yōu)勢和特色，不斷在省內(nèi)擴展著本學科的“領(lǐng)頭羊”作用。此外，科室還積極參與教學改革管理和質(zhì)量控制項目的研究，通過申報教學研究課題，不斷改進教學方法和內(nèi)容，進一步提高教學質(zhì)量。

三、重點學科建設(shè)的追求

心血管科在幾代人的努力下，取得了在臨床醫(yī)療、科研和教學三方面共同協(xié)調(diào)發(fā)展的可喜的成果，心血管科不斷創(chuàng)造和樹立起學科的重要地位，在醫(yī)院的發(fā)展中已經(jīng)起到了重點學科的作用。也為我省心血管學科的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻。當然我們還存在著不少問題，還需要刻苦努力解決的問題有：1）不斷尋找科研和管理問題，諸如發(fā)表一般論文多，發(fā)表國家級論文少。研究項目“開花多，結(jié)果少”。醫(yī)療科研成果多，獲獎少，獲大獎更少等問題。只有不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷調(diào)整改進科研目標和管理模式，才能牢牢掌握心血管學術(shù)和技術(shù)前沿陣地。2）進一步營造學術(shù)氣氛，發(fā)揚學科人才科學研究的奉獻精神，充分調(diào)動其科研積極性，激勵科研工作者不斷求實、創(chuàng)新、勇爭一流。反對偽科學和學術(shù)造假行為。鼓勵科研人員實事求是，積極申請課題，提高科研能力和水平。3）提高科技人員的科研競爭能力，開發(fā)現(xiàn)有人才，

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隨著學科的調(diào)整，藝術(shù)學升格為一門獨立的門類，音樂和舞蹈歸為一級學科，在某種程度上不同的藝術(shù)形式具有不同的規(guī)律和特征，其學科建設(shè)也有不同之處，但同時，現(xiàn)階段的門類劃分是由理論依據(jù)的。眾所周知，自古以來音樂和舞蹈便伴隨著人類，是一種古老的藝術(shù)形式，藝術(shù)的發(fā)展一直伴隨著人類文明的進程。[1]當前的學科架構(gòu)大多遵循西式的教學架構(gòu)，隨著中國藝術(shù)的發(fā)展，這些架構(gòu)需要進行調(diào)整。本文分析了當前我國音樂與舞蹈學科設(shè)置的意義，提出了完善藝術(shù)學和舞蹈學學科建設(shè)調(diào)整的措施，為藝術(shù)學及舞蹈學學科的完善提供參考。

1 藝術(shù)和舞蹈學科設(shè)置的意義

縱觀我國的古代樂舞史，樂舞自始至終是一個有機的整體，形成了詩樂舞三位一體的藝術(shù)體系。在某種程度上，中國古代的樂舞史是一部代表古人樂舞理念的樂舞史。作為一門學科，音樂是以聲音為載體的藝術(shù)，音調(diào)的旋律和節(jié)奏蘊含著豐富的思想情感，而舞蹈是以人的肢體動作為載體的藝術(shù)表現(xiàn)形式，通過人的肢體動作來表達思想情感?？梢哉f音樂和舞蹈對于陶冶人們的情操，培育人的完整人格具有重要意義。人類歷史發(fā)展的長河，音樂舞蹈以其獨特的形式表現(xiàn)出人們對世界的認識，對信仰的追求，并在發(fā)展中不斷拓展藝術(shù)學的體系，是人類文明的代表符號之一。當前，我國的音樂和舞蹈學科的建設(shè)取得了巨大進步，影響力逐漸廣泛，在某些領(lǐng)域甚至達到了國際領(lǐng)先水平，充分體現(xiàn)了社會主義藝術(shù)特色和價值。[2]中央音樂學院、中國音樂學院、中央戲劇學院等都是一批具有代表性的高等學府，為我國藝術(shù)學科的發(fā)展作出了重要貢獻。

2 舞蹈學學科的建設(shè)

2.1 完備學科理論建設(shè)和整體性思考

學科的成熟需要理論與實踐的不斷推進和完善，不能單純地依靠理論研究。作為一門學科，藝術(shù)學是客觀存在的藝術(shù)世界，是一個實體，其學科建設(shè)要遵循客觀規(guī)律，把握個體對象的特征，形成完備的學科理論。通過理論與實際的結(jié)合，不斷完善理論研究，把藝術(shù)理論與實際問題研究結(jié)合，做到言之有物。

2.2 建立科學合理的研究方法

方法決定研究的效率，合理的研究方法能促進學科的發(fā)展?，F(xiàn)階段，我們很多學者在對舞蹈藝術(shù)進行研究時，大多是依照唯物史觀，通過對歷史文獻的研究對舞蹈藝術(shù)的發(fā)展進行歸納和統(tǒng)計，但我們應(yīng)該知道，藝術(shù)的產(chǎn)生于所處的環(huán)境密切相關(guān)，環(huán)境中的經(jīng)濟、政治、思想和文化對藝術(shù)的發(fā)展具有重要影響。在實際的研究過程中很多學者將舞蹈獨立出來，把舞蹈與社會環(huán)境因素割裂開來是不能發(fā)現(xiàn)藝術(shù)的本質(zhì)問題的。我們要以中國傳統(tǒng)藝術(shù)和美學的研究為技術(shù)，積極采用社會和自然學科的研究方法，深層次的研究和闡釋中國的藝術(shù)理論，建立系統(tǒng)化的梳理和把握，形成藝術(shù)學研究的特色。

2.3 重視學理建樹和教育理念的培養(yǎng)

當前，大多高校只是重視技能的培養(yǎng)，而忽視了學生學理建樹和教育理念的培養(yǎng)，對學生綜合素質(zhì)的提升具有制約性。藝術(shù)學學生綜合素質(zhì)的高低決定了我國未來藝術(shù)品位的高低，對我國藝術(shù)學的發(fā)展具有重要影響。因此，我國的藝術(shù)學科需要建立完善的學科架構(gòu)體系，注重教育規(guī)律的傳授和掌握。對于舞蹈學科的開展，需要增設(shè)舞蹈教育這門學科，研究舞蹈專業(yè)領(lǐng)域的理論、表現(xiàn)和實踐問題等，創(chuàng)新舞蹈藝術(shù)形式，發(fā)揮舞蹈學科服務(wù)社會的功能。

2.4 學科建設(shè)要遵循實際，量力而行，不能好高騖遠

藝術(shù)學科的發(fā)展需要一定的投入，在發(fā)展過程中不能向功利化發(fā)展，要遵循藝術(shù)的發(fā)展規(guī)律。對于學科的建設(shè)要遵循學科的基礎(chǔ)積累和師資結(jié)構(gòu)與資質(zhì)，要量力而行。對于不同的藝術(shù)院校，其學科建設(shè)應(yīng)該根據(jù)自身的積累，發(fā)揮自身的學科特色，形成具有特色的研究和教育體系。[3]

2.5 注重舞蹈學的生命科學價值

隨著全民健身的興起，舞蹈學還應(yīng)擔負起民族身體健康的職能。舞蹈學學科在發(fā)展過程中，要關(guān)注舞蹈的科學價值，將舞蹈與語言、行為、運動醫(yī)學和心理等學科結(jié)合研究，發(fā)揮舞蹈擔負人們健康服務(wù)的職能。當前流行的廣場舞等極大地促進了舞蹈學與實際生活的聯(lián)系，隨著多媒體技術(shù)的應(yīng)用，舞蹈遠程教育的開發(fā)也得到提升，采用信息技術(shù)對舞蹈進行編舞有效地擴大了舞蹈的傳播手段，這些都是舞蹈學研究的范圍。

3 結(jié)語

藝術(shù)學的升格，要求學科門類的進一步調(diào)整，舞蹈學作為一門藝術(shù)學科，對于陶冶人們的情操，培育人的完整人格具有重要意義。只有完備舞蹈學科理論建設(shè)和整體性思考，建立科學合理的研究方法，重視學理建樹和教育理念的培養(yǎng)，學科建設(shè)要遵循實際、量力而行。注重舞蹈學的生命科學價值，才能推進藝術(shù)學和舞蹈學的發(fā)展和服務(wù)社會的發(fā)展，讓我們的生活有更多的精彩和陽光。

參考文獻：

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[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2017）06-0045-02

學科是高校的立校之本，它不僅體現(xiàn)了高校的辦學水平，更代表了學校的辦學特色。學科建設(shè)是一項綜合性、長遠性的建設(shè)工作。對于獨立學院來說，要想提高學院的知名度，提高辦學水平，培養(yǎng)出優(yōu)秀的應(yīng)用型人才，加強學科建設(shè)具有十分重要的意義。

一、天津醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院管理學科發(fā)展的現(xiàn)狀

天津醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院在2016的工作要點當中提到了要培養(yǎng)應(yīng)用型人才，加快教育教學轉(zhuǎn)型發(fā)展，緊貼社會需求，加強專業(yè)建設(shè)，推進專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。目前，學院的管理學科還處于邊緣學科的位置。管理學科是一門綜合性和實踐性都較強的學科，要想促進學院的全面綜合發(fā)展，就要重視管理學科的建設(shè)。

學院在2006年建成公共事業(yè)管理和市場營銷兩個專業(yè)，開設(shè)管理類課程，培養(yǎng)具有良好思想品德和職業(yè)道德，既了解醫(yī)學知識又懂管理理論和技術(shù)，能夠在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、醫(yī)藥企業(yè)以及其他企事業(yè)單位從事管理相關(guān)工作的應(yīng)用型管理人才。

目前，學院管理學科有專職教師5名，均具有碩士學位，其中教齡在10年以上的有3人，其承擔了兩個專業(yè)的一部分專業(yè)課教學任務(wù)。其他科目的教學工作一部分由天津醫(yī)科大學本部公衛(wèi)學院的教師承擔，還有一部分是由其他高校外聘的教師承擔。

二、天津醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院管理學科建設(shè)存在的問題

（一）對管理學科建設(shè)的重視程度不夠

學院主要以醫(yī)學類專業(yè)建設(shè)和發(fā)展為重心。從整體上說，學院還是特別重視醫(yī)學學科的建設(shè)和發(fā)展，忽略學科之間的互補和融合，缺乏學科建設(shè)的長遠規(guī)劃，對管理類專業(yè)建設(shè)的重視程度還不夠。

（二）師資力量不足

從事管理學科教學的自有教師數(shù)量較少，大多數(shù)教師是外聘或由退休教師兼職。自有教師承擔的教學課程較多，教學任務(wù)繁重，因此用來探索教學方法的時間較少，能夠與學生進行交流的機會也不多，教師難以聽取學生對教學的反饋意見。如果教師不能及時解決教學過程中出現(xiàn)的問題，就會影響到教學效果，降低學生學習的積極性。

（三）課程設(shè)置缺乏整體性和連貫性

目前，學院的管理學科設(shè)置主要是借鑒國內(nèi)一些純管理類專業(yè)建設(shè)的經(jīng)驗，趨同化現(xiàn)象明顯。能夠與醫(yī)學理論和藥品知識結(jié)合在一起的設(shè)置還缺乏連貫性，出現(xiàn)了如醫(yī)學類課程學時數(shù)多、管理類課程不突出、工商管理課程與醫(yī)院管理課程知識欠融合等問題。

（四）缺少實踐性的教學環(huán)節(jié)

從事管理學科教學工作的教師大部分缺乏管理的實踐經(jīng)驗，其過于強調(diào)理論教學，W生在教學過程中處于被動的地位，接受的仍是以教師講授為主的式學習方式。這就導(dǎo)致學生的學習積極性和學習興趣都較低。由于缺少實踐性的教學環(huán)節(jié)，案例教學僅限于在課堂上進行討論這種形式；教師開展角色扮演等教學活動的次數(shù)有限，只有少部分學生能參與進來，大部分學生得到鍛煉的機會不多；學生能去一些企業(yè)參觀和學習的機會幾乎沒有。

（五）學科建設(shè)經(jīng)費不足

獨立學院的辦學特性決定了其在國家政策補貼上獲得的扶持力度較小，辦學條件、基礎(chǔ)設(shè)施和教學資源遠不及公立高校，其基礎(chǔ)建設(shè)薄弱和經(jīng)費不足的問題突出。學院投入到管理學科建設(shè)的費用較少，難以滿足專業(yè)教師外出參加學術(shù)會議、學術(shù)交流以及發(fā)表學術(shù)論文等的需要。

（六）學術(shù)水平較低且科研成果較少

學院管理學科學術(shù)水平較低，學術(shù)氛圍不濃，主要還是以教育教學為主，相關(guān)教師進行科研的主動性和積極性不高。教師由于缺少學術(shù)交流的機會，難以跟上學科發(fā)展的動態(tài)，能夠參與立項研究的機會更是少之又少，這也成為了學院提高科研水平的一個瓶頸。在職教師發(fā)表的學術(shù)論文數(shù)量較少、質(zhì)量較低，大多數(shù)論文都是在省級期刊上發(fā)表，能夠在核心期刊上發(fā)表的很少；教師主持或參與的科研項目少，沒有形成高水平的科研成果。

三、促進天津醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院管理學科建設(shè)的對策

（一）提高對管理學科建設(shè)的重視程度

管理學科發(fā)展的好壞關(guān)系到學院的招生和就業(yè)。只有學院各專業(yè)水平得到全面提高，這樣才能提升學院的知名度和美譽度，吸引更多的生源。加強管理學科的建設(shè)力度，能夠使我們培養(yǎng)出來的管理類人才具備更高的水平，能更好地為社會、企事業(yè)單位服務(wù)。

（二）加強師資隊伍建設(shè)

加強學科建設(shè)最關(guān)鍵的是加強師資隊伍的建設(shè)。[2]第一，教師隊伍的知識結(jié)構(gòu)要合理。本專業(yè)的管理類核心課程應(yīng)由責任心強、教學水平高的教師來承擔，且在相關(guān)研究方向上要有專業(yè)的教師能夠從事教學和科研工作。第二，教師隊伍年齡結(jié)構(gòu)要合理。既要有教學經(jīng)驗豐富的老教師，也要有朝氣蓬勃的青年教師。老教師帶青年教師，這樣可以互相交流教學經(jīng)驗、互相督導(dǎo)；青年教師應(yīng)多承擔一些教學任務(wù)以積累教學經(jīng)驗。第三，學院要多引進高學歷、高水平的人才。應(yīng)引進具有管理專業(yè)背景的具有博士學位的人才、海歸人員以及高水平的學者和專家[3]，為師資隊伍輸入新鮮血液；應(yīng)引入新的教學理念和教學方法，同時不斷加強對自有教師的培養(yǎng)，采取多種方式對教師進行專業(yè)培訓(xùn)，以提高教師隊伍的整體素質(zhì)和水平。

（三）構(gòu)建合理的課程體系以融合多學科機制

根據(jù)教學目標合理調(diào)整教學計劃和教學大綱，構(gòu)建科學的課程體系，使學時數(shù)、學期安排、教學進度等能有效結(jié)合，達到教學和培養(yǎng)目標。而多學科交叉融合是天津醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院學科發(fā)展的必然趨勢。只有多學科交叉整合[4]，學院才能得到整體綜合性的發(fā)展，才能進行創(chuàng)新。當今的一些重大學科成果大多是學科交叉、融合的結(jié)果。所以，獨立學院要轉(zhuǎn)變思想觀念，培養(yǎng)多學科交叉融合的意識，探索多學科交叉融合的方式，提高自身的創(chuàng)新能力和水平。

（四）多開展實踐性教學活動

管理學科屬于應(yīng)用型學科，強調(diào)對學生綜合素質(zhì)、實踐能力、實際操作技能的培養(yǎng)和鍛煉。因此，在教學過程中要多進行實踐教學并鼓勵學生積極參加。第一，每學期舉辦一次管理技能大賽；讓學生選擇一個感興趣的管理專題組成團隊，通過精心策劃，以表演的形式模擬管理者的角色去體驗管理的過程。這樣能讓學生加深對知識的理解并且能夠靈活運用知識。第二，多組織學生去天津市一些優(yōu)秀的企業(yè)進行參觀和學習。學院應(yīng)根據(jù)實際情況，多創(chuàng)造一些機會讓學生去企業(yè)與企業(yè)的管理人員交流，增加社會實踐活動的次數(shù)。第三，創(chuàng)辦專業(yè)實驗室、實習基地，給學生提供更多的實踐機會。實習基地與畢業(yè)生就業(yè)渠道密切相關(guān)，是建立用人單位與學院關(guān)系的紐帶，對提高管理系畢業(yè)生的就業(yè)率有很大的促進作用。

（五）保證學科建設(shè)的經(jīng)費

開拓多方面的學科建設(shè)經(jīng)費來源。學院應(yīng)給予政策上的傾斜，增加學科建設(shè)的資金預(yù)算，保證經(jīng)費充足。教師可以通過爭取項目獲得經(jīng)費來開展進一步的科研工作。在此基礎(chǔ)上，學院應(yīng)爭取實現(xiàn)企校合作，這樣能夠獲得一些企業(yè)的贊助和經(jīng)費支持。

（六）營造良好的學術(shù)氛圍和學科環(huán)境

在學院內(nèi)部應(yīng)形成良好的科研氛圍，鼓勵青年教師積極申請科研項目，撰寫學術(shù)文章；遴選高水平的學術(shù)帶頭人，營造優(yōu)秀的學科建設(shè)制度環(huán)境。學校應(yīng)積極采取措施，為教師創(chuàng)造和提供更多的機會去參與各類學術(shù)交流和研討[5]；應(yīng)積極與天津醫(yī)科大學本部及其他高校、科研機構(gòu)進行學術(shù)交流與合作，給青年教師提供更多開展課題研究的機會。

總之，學科建設(shè)是高校建設(shè)和發(fā)展的核心工作，是提高教學和科研水平的重要保障。天津醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院要把握機會重視管理學科建設(shè)，改善辦學條件，搭建學科建設(shè)平臺，體現(xiàn)學科特色，不斷提高競爭力，在學科建設(shè)中不斷創(chuàng)新。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 高劍峰.高校學科建設(shè)要素分析研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2013（10）：46-47.

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醫(yī)院學科建設(shè)主要是指醫(yī)院采用科學管理的思想、方法和手段，實現(xiàn)對學科的規(guī)劃管理，更大地發(fā)揮學科在促進和加強醫(yī)療實踐探索進步的積極作用，當前醫(yī)院學科建設(shè)主要包括人才培養(yǎng)、學科管理、醫(yī)療服務(wù)、科學研究以及開展新的技術(shù)以及新的設(shè)備軟件等內(nèi)容。在醫(yī)院學科建設(shè)工作中，需要其根據(jù)醫(yī)院管理的現(xiàn)狀，展開對學科資源以及建設(shè)的相互交叉作用管理[1]。當前隨著現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建設(shè)發(fā)展，醫(yī)院的學科建設(shè)情況也必然是同現(xiàn)有的管理制度相適應(yīng)，達到“1+12”的醫(yī)院管理的效果。

1現(xiàn)代醫(yī)院管理制度背景分析

隨著健康中國建設(shè)理念的提出和發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度已經(jīng)成為當前醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的重點所在。這主要是因為當前我國醫(yī)院的發(fā)展迎來了一個新的局面，若是無法實現(xiàn)對現(xiàn)有的管理制度的改革創(chuàng)新，對醫(yī)院管理活動的優(yōu)化改善，則勢必無法滿足現(xiàn)代和諧社會建設(shè)的標準所在。第一，醫(yī)院的發(fā)展管理活動具有雙重性特點。醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)的主體所在，其工作管理首先是具有福利性特點，但是在市場經(jīng)濟體制下又要求醫(yī)院管理活動能夠控制成本，提高經(jīng)濟效益，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)自身的可持續(xù)發(fā)展。因此在該性質(zhì)影響下，醫(yī)院的管理制度就要求能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)化升級，迎合時展的需求情況。第二，醫(yī)院的診療人數(shù)不斷增加。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院的門診人數(shù)呈現(xiàn)出不斷增加的趨勢，需要為社會群眾提供醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。而隨著工作任務(wù)的加重，如何實現(xiàn)對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、工作效率的提升成為當務(wù)之急。傳統(tǒng)醫(yī)院管理制度以及醫(yī)院學科的劃分情況已經(jīng)不再滿足當下的醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需求，也嚴重制約著醫(yī)院服務(wù)以及護理的質(zhì)量和效率。對此需要展開對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的優(yōu)化建設(shè)[2-3]。

2現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的醫(yī)院學科重要性

根據(jù)對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的現(xiàn)狀可知，當前情況下，我國所構(gòu)建的中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，具有以下的應(yīng)用特點：①現(xiàn)代醫(yī)院管理活動具有多主體參與的特點；②現(xiàn)代醫(yī)院的管理工作覆蓋的范圍和傳統(tǒng)的醫(yī)院管理不同，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下需要展開對醫(yī)院的學科劃分，醫(yī)院的服務(wù)職能等的管理和建設(shè)；③現(xiàn)代醫(yī)院管理重視對治理結(jié)構(gòu)和框架的設(shè)計，其強調(diào)在一個系統(tǒng)的規(guī)范的環(huán)境下完成對醫(yī)院的各項管理工作，使得醫(yī)院能夠提高運行效率，增加活力，提高管理能力。由此可知，在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度中，醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)院的決策和決策的執(zhí)行等體系都實現(xiàn)了變化。同時醫(yī)院學科建設(shè)涉及到醫(yī)療、教學、學科隊伍、科研研究、科研基地等多個要素內(nèi)容的建設(shè)，其也會隨著醫(yī)院管理制度的變化而發(fā)生轉(zhuǎn)變。如醫(yī)院的科學研究需要醫(yī)院的管理層能夠重視科研研究，為其提供專項資金。展開醫(yī)院的學科建設(shè)是提高醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)所在。具體來說，醫(yī)院學科建設(shè)是醫(yī)院結(jié)構(gòu)的基本構(gòu)成要素，是醫(yī)院管理以及醫(yī)院品牌打造的根本所在。實現(xiàn)醫(yī)院學科的建設(shè)發(fā)展需要提高醫(yī)生的臨床診療能力，加大醫(yī)院的科研成果產(chǎn)出和高層次的精英人才隊伍的培養(yǎng)，這一切舉措都能夠為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展打下堅固的基礎(chǔ)。

3現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的醫(yī)院學科建設(shè)方向

3.1現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的醫(yī)院學科建設(shè)的基本特征

第一，醫(yī)院學科建設(shè)的要素內(nèi)容。在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下，醫(yī)院實現(xiàn)了人性化、專項化發(fā)展，其學科建設(shè)發(fā)展也同小康社會建設(shè)的發(fā)展理念相適應(yīng)，通過重點培育某一學科的方式來帶動整個醫(yī)院的所有學科的優(yōu)化發(fā)展。因此醫(yī)院可以根據(jù)每一個科室的人力資源、硬件資源以及其他的資源情況，重點突出某一個專業(yè)的學科，提高對重難疾病的診療能力。第二，醫(yī)院學科建設(shè)的主要規(guī)律。按照醫(yī)院學科的重要性以及其在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的建設(shè)發(fā)展情況可知，當前實現(xiàn)對醫(yī)院學科建設(shè)的優(yōu)化創(chuàng)新，其必須能夠具有以下的規(guī)律特點，如此才能夠確保醫(yī)院學科建設(shè)的發(fā)展性。首先是要求醫(yī)院學科建設(shè)能夠朝著專科化、綜合中心化轉(zhuǎn)變，確保醫(yī)院的各學科都具有充足的人力資源、硬件資源和其他資源；要求能夠由專業(yè)技術(shù)特色朝著功能化的趨勢拓展轉(zhuǎn)變。對于大多數(shù)的醫(yī)院學科建設(shè)而言，其都是以專業(yè)技術(shù)為發(fā)展的重要支撐的，但是隨著我國現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的多樣化、綜合化發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)院學科建設(shè)的功能化發(fā)展也至關(guān)重要；實現(xiàn)由依靠學科帶頭人向?qū)W科帶頭人與合理人才梯隊并重發(fā)展的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院管理制度的多主體化發(fā)展趨勢下，為醫(yī)院的學科建設(shè)提供了源源不斷的新的發(fā)展的動力支持。如，原本醫(yī)院的科研項目是由醫(yī)院的管理層也就是醫(yī)院的學科帶頭人所帶領(lǐng)的，在如今可以實現(xiàn)學科帶頭人帶領(lǐng)各學科下的技術(shù)人員進行創(chuàng)新。

3.2現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的醫(yī)院學科建設(shè)的思路和理念

現(xiàn)有的醫(yī)院學科建設(shè)的特點和方向必須能夠同現(xiàn)代醫(yī)院管理制度相互適應(yīng)。當前在醫(yī)院的學科建設(shè)中，其必須能夠做到以下的幾點，如此才能夠確保所劃分構(gòu)建起來的醫(yī)院學科是符合現(xiàn)階段的發(fā)展要求的。第一，要求構(gòu)建與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度相適應(yīng)的學科管理體系。只有系統(tǒng)規(guī)范的管理機構(gòu)、管理制度，才能夠確保醫(yī)院學科建設(shè)工作的有序性和科學性。當下要求能夠基于現(xiàn)代醫(yī)院的管理模式，在醫(yī)院的行政管理活動中，專門設(shè)置一個“學科建設(shè)工作管理委員會”，由醫(yī)院書記、院長作為管理的主任，對醫(yī)院學科建設(shè)工作進行雙崗雙責管理，要求醫(yī)院的各科室主任任工作組小組成員，負責執(zhí)行和落實醫(yī)院學科建設(shè)的工作內(nèi)容。并且根據(jù)醫(yī)院的學科建設(shè)工作設(shè)置工作規(guī)章制度，展開對醫(yī)院的各科室的科研、醫(yī)療等方面的考核評價，確保能夠不斷地對學科各項指標進行適宜調(diào)整，使其在總體平穩(wěn)發(fā)展的前提下，實現(xiàn)的學科的進一步優(yōu)化[4-5]。第二，要求構(gòu)建具有現(xiàn)代化、信息化的學科管理系統(tǒng)平臺。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)學的管理以及診療當中的應(yīng)用已經(jīng)是趨勢所在。對于醫(yī)院學科建設(shè)而言，也要求其適應(yīng)時代的發(fā)展，構(gòu)建起網(wǎng)絡(luò)交流平臺。如，構(gòu)建起基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的研究平臺，能夠整合所有的醫(yī)院的臨床經(jīng)驗展開對醫(yī)院的疑難危重疾病的診療的水平。如對建立起全國的遠程卒中救治網(wǎng)絡(luò)平臺，通過整合所有醫(yī)院資源優(yōu)勢的方式，探索出心血管疾病的聯(lián)合救治模式，提高我國心血管疾病的整體的救治水平。與此同時，構(gòu)建起交流平臺，還能夠提高醫(yī)院的科學研究結(jié)果的轉(zhuǎn)化效率。一方面是在醫(yī)學學科建設(shè)中，展開科學研究成為重點所在，通過溝通結(jié)合各種資源實現(xiàn)對醫(yī)院的相關(guān)工作的科學創(chuàng)新，之后還可以根據(jù)醫(yī)院的臨床資料進行科研成果的實踐轉(zhuǎn)變。第三，要求能夠?qū)崿F(xiàn)學科建設(shè)的多重評價管理制度的建設(shè)。事實上，醫(yī)院的學科建設(shè)需要擁有系統(tǒng)化的管理監(jiān)督，如此才能夠確保所采取的管理方式以及建設(shè)模式是符合現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求的。這就需要能夠建立起完善的學科考核制度和激勵機制，明確學科的責任、權(quán)利和義務(wù)情況，充分調(diào)動學科內(nèi)的各級別人員的工作探索的積極性，在醫(yī)院學科內(nèi)部形成良性的競爭環(huán)境，營造積極向上的學科文化氛圍情況。另外還要求能夠在院級層面上進行學科建設(shè)、發(fā)展與評估活動的推動和管理，如要求學科與學科之間能夠加強溝通合作，實現(xiàn)資源的合理配置和管理，更好地發(fā)揮學科之間的聯(lián)動機制。當前眾多的現(xiàn)代化醫(yī)院構(gòu)建了學科合作診療模式，其能夠定時定期的展開某項疾病或是病人的臨床多學科會診，從而提供更加個體化的診療方案，實現(xiàn)醫(yī)院管理發(fā)展工作的綜合化系統(tǒng)化發(fā)展，對于緩解當下的醫(yī)患矛盾起到一定的積極作用。

4結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院學科的構(gòu)建劃分是相對的，隨著醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)揮以及人們對于客觀世界認識的不斷深入而不斷產(chǎn)生變化。在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)和發(fā)展的趨勢下，合理開展醫(yī)院學科建設(shè)規(guī)劃發(fā)展，使醫(yī)院學科建設(shè)朝著信息化、綜合化、科研創(chuàng)新化等新趨勢發(fā)展。

[參考文獻]

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篇（11）

關(guān)鍵詞

煤炭企業(yè)醫(yī)院，重點學科，學科建設(shè)，醫(yī)院管理

與其他行業(yè)相比，煤炭生產(chǎn)是一種高危行業(yè)，近年來，煤炭市場陷入低谷，形勢嚴峻，而煤炭企業(yè)醫(yī)院因為受到其企業(yè)經(jīng)營效益的影響，加之國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的競爭日趨激烈，煤炭企業(yè)醫(yī)院的生存和發(fā)展面臨著巨大的挑戰(zhàn)，管理者們越來越多的認識到，醫(yī)院要生存就必須保持創(chuàng)新與發(fā)展優(yōu)勢，樹立醫(yī)院品牌，而學科建設(shè)在醫(yī)院品牌建設(shè)中發(fā)揮龍頭和帶動作用［1］。本文總結(jié)我院2016年以前在重點學科建設(shè)中的有益探索和思考，為醫(yī)院今后學科發(fā)展和其他煤炭企業(yè)醫(yī)院提供借鑒的理論依據(jù)。

1煤炭企業(yè)醫(yī)院學科建設(shè)現(xiàn)狀

1）人才總量不足、梯隊結(jié)構(gòu)不合理情況普遍存在，沒有形成自主創(chuàng)新、持續(xù)改進的良性工作機制。人才的質(zhì)量與結(jié)構(gòu)是制約學科發(fā)展的關(guān)鍵因素，煤炭企業(yè)醫(yī)院的人才與衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)院相比明顯匱乏，加上近幾年老年專家和年輕醫(yī)務(wù)人員的流失，成為困擾煤炭企業(yè)醫(yī)院管理者的大事。

2）醫(yī)院是一個兼具醫(yī)療服務(wù)、學術(shù)研究和教學等特征為一體的機構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員既屬于某一行政組織，又屬于某一學科和研究領(lǐng)域。這種獨特的機構(gòu)組織決定了醫(yī)院的管理體制和運行機制必然錯綜復(fù)雜，也就導(dǎo)致部分醫(yī)院重點學科建設(shè)孤立于醫(yī)院整體發(fā)展，出現(xiàn)醫(yī)院對重點學科建設(shè)缺乏科學規(guī)劃和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，承擔重點學科建設(shè)項目的科室與其他科室溝通渠道不暢，缺乏合作精神，重點學科建設(shè)過程中阻力較多。

3）由于煤炭行業(yè)的高風險性，決定了煤炭企業(yè)醫(yī)院一直都是以骨科為醫(yī)院特色，而部分醫(yī)院盲目的要求多學科發(fā)展齊頭并進，資源分配也實行平均分配，面面俱到，造成了醫(yī)院資源配置的分散與浪費。

4）大多數(shù)煤炭企業(yè)醫(yī)院，在經(jīng)費使用上缺乏自，資金來源主要是企業(yè)主體撥款和少量的對外服務(wù)收入［2］，由于近幾年煤炭市場持續(xù)走低，加之部分醫(yī)院資金管理粗放，成本核算不嚴，出現(xiàn)學科建設(shè)經(jīng)費短缺并浪費同時存在的現(xiàn)象，導(dǎo)致配套措施跟不上，缺乏必要的學科建設(shè)支撐條件。

5）醫(yī)學是不斷發(fā)展的，這就決定了醫(yī)院的學科建設(shè)不能一勞永逸，尤其作為煤炭企業(yè)醫(yī)院，與衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)院相比，知名度和社會影響力明顯不足，加上近年來民營、外資醫(yī)院越來越多的進入醫(yī)療市場，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的競爭形勢也越來越嚴峻，企業(yè)醫(yī)院的品牌塑造和正面宣傳變得越來越重要，也更需要不斷開辟新的研究領(lǐng)域和研究方向，才能適應(yīng)社會變化和醫(yī)學發(fā)展的需求。

2煤炭企業(yè)三級綜合醫(yī)院學科建設(shè)探索

2．1提升綜合服務(wù)水平

隨著現(xiàn)代化醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院越來越趨向于市場化，各醫(yī)院都在努力提升自己的核心競爭力，尋求在激烈市場競爭中的生存和發(fā)展，而核心競爭力一方面是醫(yī)療技術(shù)，另一方面則是醫(yī)院的綜合服務(wù)水平。近年來，我院充分認識到，作為煤炭企業(yè)醫(yī)院，要發(fā)展首先要把提升綜合服務(wù)水平放在首位，為此，提出了“患者的滿意是我們最大的追求”這一醫(yī)院核心價值觀，開展定期醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培訓(xùn)，拿出專項資金改善醫(yī)院服務(wù)環(huán)境，建立患者服務(wù)中心和回訪中心，定期召開專題會議討論解決醫(yī)療服務(wù)過程中存在的問題，此外，為了承擔社會公益職能，充分發(fā)揮我院骨科的優(yōu)勢，積極與基層醫(yī)療機構(gòu)合作，成立醫(yī)療聯(lián)合體，并定期開展免費義診活動，受到了廣大群眾的熱烈歡迎，取得了良好的社會效益。

2．2重視專業(yè)人才的引進和培養(yǎng)

人才是支撐醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的主力軍，是醫(yī)院核心競爭力的重要載體［3］，人才隊伍建設(shè)是醫(yī)院學科建設(shè)的核心問題。煤炭企業(yè)醫(yī)院只有重視人才的引進和培養(yǎng)，才能形成梯隊優(yōu)勢，從而有利于學科的長遠發(fā)展。自開展學科建設(shè)工作以來，我院明確提出了將學科帶頭人和學科人才梯隊納入人力資源管理范疇，從學科建設(shè)整體目標出發(fā)，根據(jù)重點學科的周期性階段要求，每年招收一批優(yōu)秀的專業(yè)碩士畢業(yè)生，不斷充實學科梯隊。同時每年都會有針對性的選派青年技術(shù)骨干到國內(nèi)、外培訓(xùn)進修，參加國內(nèi)、外各種學術(shù)交流和專題學術(shù)講座，鼓勵并支持學成人員回院開展臨床新項目，及時了解、掌握學科前沿知識，大力推進原始創(chuàng)新、集成創(chuàng)新和引進消化吸收再創(chuàng)新。同時，在傳統(tǒng)培訓(xùn)方法的基礎(chǔ)上，在骨科專業(yè)率先開展了“金字塔”式人才培養(yǎng)工程和精英式導(dǎo)師制人才培養(yǎng)工程，進而在全院推行，取得了良好的效果，對優(yōu)秀人才的選拔和學科隊伍的整體建設(shè)具有重要意義。

2．3加強學科建設(shè)管理和規(guī)劃

學科建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和核心競爭力，直接影響醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、人才培養(yǎng)能力和綜合實力［4］。由于醫(yī)院機構(gòu)的特殊性，為了協(xié)調(diào)學科建設(shè)中的各種關(guān)系，我院專門成立了以各級院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)行政職能部門負責人為成員的學科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，并專門設(shè)立學科建設(shè)辦公室，對醫(yī)院學科建設(shè)進行整體規(guī)劃和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組每年定期召開學科建設(shè)專題會議，各學科組每年召開至少兩次學科建設(shè)工作會議，解決學科建設(shè)過程中遇到的各種問題。同時定期開展學科評估，重點評估學科在全國、省市地位，學科規(guī)劃實施情況，學科科研情況，新技術(shù)開展狀況，學科人才、梯隊建設(shè)、教學和培訓(xùn)情況，找準定位，研究制訂學科整體發(fā)展規(guī)劃，及近、中遠期發(fā)展規(guī)劃，確定各階段目標及實施措施，不斷彌補短板，逐步創(chuàng)建市級、省級重點學科。

2．4著力打造優(yōu)勢學科

自建國以來，煤炭企業(yè)醫(yī)院為廣大煤礦職工提供了重要的健康保障，與此同時，由于煤炭行業(yè)的高風險性，也積累了非常豐富的工傷搶救經(jīng)驗，醫(yī)院骨科也因為行業(yè)的特殊性得到了長足的發(fā)展。在這種情況下，我院充分利用自身優(yōu)點，在成立礦山醫(yī)療救援中心的同時，提出了“做大骨科、綜合發(fā)展、科技興院、人才強院”的發(fā)展戰(zhàn)略，以品牌學科骨科為突破口，在加強人才引進與培養(yǎng)、優(yōu)化學科梯隊結(jié)構(gòu)、創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、投入設(shè)施設(shè)備等的同時，輔以資金激勵等政策支持，不斷提高骨科學科水平和科研能力，使其成為在全省范圍內(nèi)具有一定影響力的重點學科，并發(fā)揮其示范帶頭作用，提高醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平和綜合服務(wù)水平，形成了以骨科為特色，多學科綜合發(fā)展的良好局面。

2．5科研激勵機制的制定

科研實力是提升醫(yī)院核心競爭力、實現(xiàn)醫(yī)院學科不斷發(fā)展的源泉［5］，完善科研激勵機制是在制度層面上為學科建設(shè)提供重要的保障。經(jīng)濟活動中的投入和產(chǎn)出矛盾，也是企業(yè)醫(yī)院學科建設(shè)中的基本矛盾，醫(yī)院在加大重點學科投入的同時也要根據(jù)產(chǎn)出進行適當?shù)莫剟?，我院在相關(guān)制度、辦法中規(guī)定，除對核心期刊論文進行版面費報銷外，對省及以上基金項目、SCI文章、中華系列雜志、高級別的成果獎加大獎勵力度，最大限度地激發(fā)了科研人員的學科建設(shè)熱情，進而激活學科整體的學術(shù)氛圍、帶動整個學科的科研發(fā)展、提高了學科的學術(shù)影響力和社會美譽度。

2．6不斷提高教學水平

重點學科評估體系中教學水平占有很大比重，我院多年來一直承擔著多專業(yè)學生的實習工作，重視教學經(jīng)驗的總結(jié)與推廣，經(jīng)過多年的建設(shè)，目前擁有碩士生導(dǎo)師一名，建成了華北理工大學冀唐學院的教學醫(yī)院，每年承擔數(shù)十名本科生的教學任務(wù)和實習任務(wù)，同時還承擔著其他高校各專業(yè)的實習任務(wù)。多年的教學經(jīng)驗使我們認識到，只有把全面提高教學質(zhì)量作為教學工作的目標，才能使醫(yī)學畢業(yè)生更好地勝任本職工作，更好地服務(wù)社會，醫(yī)學發(fā)展才能更有后勁。

2．7加強硬件支持和軟件投入

隨著科學技術(shù)日新月異的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備也不斷推陳出新，大型儀器、設(shè)備在科研、教學及臨床實踐中占據(jù)的地位越來越重，要實現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新，適應(yīng)醫(yī)療市場發(fā)展需要，就必須不斷添置新的大型醫(yī)療設(shè)備。在煤炭市場持續(xù)低迷、資金短缺的情況下，我院依然斥巨資購進了大批如河北省首臺世界頂尖西門子3．0TskyraFREEDOM磁共振、飛利浦256層極速CT等先進配套設(shè)備，為醫(yī)院學科發(fā)展保駕護航。在打造堅實硬件基礎(chǔ)的同時，我院還不斷加大軟件投入，積極與知名高等醫(yī)學院校建立合作關(guān)系；定期邀請國內(nèi)知名專家來院查房、講學、示教；開辦多個不同層次的培訓(xùn)班進行講座；邀請知名重點學科專家到院進行學科建設(shè)專題講座，為學科發(fā)展出謀劃策。通過一系列的活動，找準了學科發(fā)展的方向，進一步提升了學科發(fā)展的內(nèi)涵。

2．8成立專業(yè)研究所和實驗室

綜合醫(yī)院具有繁重的醫(yī)療任務(wù)，同時肩負著推動醫(yī)學科學進步和醫(yī)學生臨床成長的重任，而實驗室是完成后兩個任務(wù)的重要基地［6］。近年來，隨著醫(yī)療水平的飛速發(fā)展，科技創(chuàng)新給傳統(tǒng)醫(yī)療方式帶來了巨大的驚喜，同時，臨床科學實驗研究也廣為興起，一些新的醫(yī)療技術(shù)和新的治療方法不斷在臨床應(yīng)用。在這種情況下市骨科研究依托我院應(yīng)運而生，這是全市范圍內(nèi)首個專業(yè)的骨科全科研究機構(gòu)。研究所還與中國工程院院士合作共建省級院士工作站，與國內(nèi)、外知名醫(yī)院及專家進行科研課題合作。同時，骨科實驗室、生物力學實驗室、動物實驗室、標本解剖室等購置的各種儀器設(shè)備也為醫(yī)院重點學科的發(fā)展提供了強有力的保障。

2．9實行亞專業(yè)劃分，規(guī)范化收治

近幾年，隨著學科專業(yè)發(fā)展的不斷深化，臨床醫(yī)學越來越趨向于專業(yè)化，學科亞專業(yè)的劃分，已經(jīng)成為學科建設(shè)的關(guān)鍵點之一，也是把學科做細、做精、做強，提升疑難病、危重病、罕見病診治水平，實現(xiàn)專業(yè)技術(shù)走向深入高層次發(fā)展的必經(jīng)之路。自2007年開始，我院先后三次出臺《骨科系統(tǒng)專業(yè)劃分規(guī)定》，率先將骨科劃分為脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、手顯微外科、小兒骨科等亞專業(yè)，明確各專業(yè)可收治、禁收治范圍，使疾病診斷、分型、治療方案更加規(guī)范化、標準化，進而推廣到醫(yī)院其他學科，這一舉措對進一步提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療風險具有重要意義。

2．10擴大對外交流合作

多年來，醫(yī)院學科建設(shè)小組一直致力于推進、鼓勵學術(shù)交流，并積極通過多種途徑、形式的對外交流和宣傳，拓展對外交流合作渠道，積極開展高層次、國際性的交流與合作，先后邀請國內(nèi)、外知名教授到我院會診、手術(shù)、講學，并舉辦了多場高水平學術(shù)會議，對外展現(xiàn)醫(yī)院風采，吸納國外高水平醫(yī)院的先進醫(yī)療技術(shù)和先進管理方式。另一方面，在多年重點學科管理的實踐中，我們看到，對外交流合作已經(jīng)不僅僅停留在請進來的階段，走出去在對外展示醫(yī)院形象、擴大醫(yī)院影響力方面同樣不可或缺。我院鼓勵支持各學科骨干力量取得學會任職，并多次組織專業(yè)技術(shù)人員在國際、國內(nèi)學術(shù)會議上進行學術(shù)交流、擔任各級學術(shù)會議主持等，同時派多位科室主任到美國、意大利、法國等國參加學術(shù)交流，其中骨科學科帶頭人還專門到美國華盛頓大學作為訪問學者進行學術(shù)交流。醫(yī)院的學術(shù)影響力正在逐漸變大，知名度也得以不斷提升。

2．11臨床路徑的開展

臨床路徑是近年來興起的診療標準化方法，以循證醫(yī)學為依據(jù)，將診療內(nèi)容按工業(yè)流水化方式標準化、規(guī)范化，以達到最佳治療結(jié)果和風險效益比［7］，是流程管理方法在單病種診療中的體現(xiàn)，是醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進的新的管理模式。早在1999年，我院骨科最早在國內(nèi)開展了腰間盤突出癥臨床路徑，使腰椎間盤突出癥在我院的診治更加規(guī)范化、有序化，隨后，在此基礎(chǔ)上又開展了數(shù)十項臨床路徑，逐步深入到骨科單病種管理，近幾年，醫(yī)院總結(jié)骨科臨床路徑開展過程中的經(jīng)驗，已經(jīng)推廣到全院各個學科，并取得了良好的效果，對醫(yī)院進一步提質(zhì)降耗、實現(xiàn)精細化管理起到了積極的促進作用。

2．12疑難病例討論會的舉辦

優(yōu)秀的醫(yī)生不僅需要多年的培養(yǎng)和臨床實踐的磨練，還要不斷補充新知識，適應(yīng)學科的發(fā)展［8］。由于我院是三級綜合醫(yī)院，來就診的患者往往病情復(fù)雜，合并多種疾病，為更好地推動醫(yī)院學科綜合治療理念的形成與發(fā)展，避免專業(yè)劃分過細帶來的弊端，打開廣大醫(yī)生的臨床診療思路，各學科每周固定時間開展常態(tài)化模式的疑難病例討論會，該討論會由各學科帶頭人主持，學科組全體專業(yè)人員參加，病例由各亞專業(yè)提供。自開展以來，有效地提高了各級醫(yī)生的學術(shù)水平和疑難病例診治能力。

2．13加強重點學科宣傳

學科的發(fā)展離不開宣傳［9］。為了將醫(yī)院學科品牌特色更好地推向市場，我院在醒目位置設(shè)立電視墻、專家墻和特色技術(shù)簡介，對學科和專家進行宣傳，讓患者方便選擇就診醫(yī)生，并第一時間了解到醫(yī)學科普知識、最新醫(yī)療信息。同時，積極配合報刊、雜志、網(wǎng)絡(luò)、廣播電視等媒體進行大力宣傳，不僅有力促進了醫(yī)院重點學科建設(shè)，提升了服務(wù)質(zhì)量，增強了學科的社會影響力［10］，為學科吸納病源，而且有效地增加了客觀經(jīng)濟效益，為醫(yī)院創(chuàng)造無形資產(chǎn)、增加社會效益、打造學科品牌起到了積極地促進作用。

3學科建設(shè)實施效果

醫(yī)院重點學科的建設(shè)是推動醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研全面發(fā)展的基礎(chǔ)［11］，重點學科的數(shù)量和水平直接反映了醫(yī)院的綜合實力、競爭力及學術(shù)地位，加強醫(yī)院重點學科建設(shè)對提高醫(yī)院的科技創(chuàng)新能力有重大的推動作用［12－14］。

3．1亞專業(yè)發(fā)展

自實施重點學科建設(shè)工作以來，我院亞專業(yè)劃分更為細致，實現(xiàn)了各病區(qū)及門診的規(guī)范化收治，更加有利于全面，規(guī)范、標準、熟練地掌握各種疾病的診治，對各亞專業(yè)縱向深入發(fā)展有重要意義。

3．2醫(yī)療質(zhì)量

我院自開展重點學科建設(shè)以來，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平穩(wěn)步上升，住院患者數(shù)和手術(shù)量呈現(xiàn)逐年遞增趨勢；病歷質(zhì)量也逐年提高，達到甲級病歷率96％以上，無丙級病歷；“2015骨科微創(chuàng)年”活動效果顯著，實現(xiàn)了骨科年手術(shù)9600余例，微創(chuàng)手術(shù)2200余例，在手術(shù)種類、復(fù)雜程度、成功率及科研實力方面均走在河北省前列。說明通過學科建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，醫(yī)院獲得了穩(wěn)定的病源，在整體規(guī)模不變的情況下，學科建設(shè)對形成科室專業(yè)的區(qū)域競爭力、吸引力和美譽度具有重要意義。

3．3科研成就

自實施重點學科建設(shè)以來，我院醫(yī)療質(zhì)量、科研立項、科技成果獎、發(fā)表SCI論文、核心期刊論文等數(shù)量和質(zhì)量均較以前有所提升。例如骨科近三年每年引進開展新技術(shù)、新項目40余項，獲得省、部級科技進步二、三等獎3項、邢臺市科技進步一等獎3項、獲國家專利15項、發(fā)表SCI論文、中華骨科雜志多篇、其他各級獎勵若干項、獲得省、市各級部門100余萬元科研資金支持。技術(shù)創(chuàng)新對保持學科的科學性、前瞻性、創(chuàng)新性和特色性具有重要意義，通過重點學科建設(shè)，培養(yǎng)了技術(shù)骨干獨當一面的能力，有效提升了醫(yī)院的整體學科實力。

4煤炭企業(yè)醫(yī)院學科建設(shè)的思考

學科建設(shè)是體現(xiàn)一個醫(yī)院發(fā)展水平的重要標志，是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)和抓手，更是品牌、聲譽和地位的基石［15］。我院通過不斷優(yōu)化學科發(fā)展思路和管理模式，有效地激發(fā)了廣大醫(yī)務(wù)人員的熱情和積極性，形成了依靠人才、管理、創(chuàng)新推動醫(yī)院學科建設(shè)發(fā)展的良性機制，為今后醫(yī)院學科進一步發(fā)展和其他煤炭企業(yè)三級綜合醫(yī)院學科建設(shè)工作提供了可借鑒的經(jīng)驗和理論依據(jù)。但是，在取得成績的同時，我們也清醒地看到，與其他大型綜合醫(yī)院相比，我院作為煤炭企業(yè)醫(yī)院，擁有的優(yōu)勢學科數(shù)目偏少，目前只有骨科是河北省重點發(fā)展學科，整體學科建設(shè)水平仍有較大的差距，還有很長的路要走。醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展和醫(yī)療體制的不斷改革，給煤炭企業(yè)醫(yī)院帶來了重大的機遇和嚴峻的挑戰(zhàn)，只有不斷的加強學科建設(shè)，才能保證在激烈的醫(yī)療市場競爭中贏得主動，實現(xiàn)醫(yī)院在新形勢下健康、快速、可持續(xù)發(fā)展。

作者：張亞麗 吳占勇 吳春富 張成軍 李成田 鄭威 王祺 呂杭州 郭志剛 李文英 單位：冀中能源邢臺礦業(yè)集團有限責任公司總醫(yī)院科教科

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