緒論:寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā),也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索,歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)學(xué)教育的方法范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。
當(dāng)前, 隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展, 醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也獲得了突飛猛長(zhǎng)的進(jìn)步, 特別是分子生物學(xué)研究技術(shù)的出現(xiàn)、發(fā)展和完善, 人類基因組計(jì)劃的超常規(guī)發(fā)展, 醫(yī)學(xué)知識(shí)日新月異, 人們對(duì)疾病有了全新的認(rèn)識(shí), 臨床診治和預(yù)防水平有了很大提高, 人類疾病譜也發(fā)生了很大的變化, 現(xiàn)有的教科書和教學(xué)大綱已很難跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展, 因此必須緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)來積極開展臨床醫(yī)學(xué)教育。以婦產(chǎn)科疾病的教學(xué)為例,婦科腹腔鏡是融現(xiàn)代婦科手術(shù)和內(nèi)鏡診治技術(shù)為一體的微創(chuàng)傷婦科診治技術(shù), 也是當(dāng)今婦科領(lǐng)域的一門新興學(xué)科。婦科腹腔鏡技術(shù)的興起與發(fā)展, 使傳統(tǒng)的婦科診斷與治療發(fā)生了前所未有的深刻變革, 并在很大程度上影響和改變著婦科診療的面貌, 為新世紀(jì)婦科技術(shù)的發(fā)展帶來了光明前景。同時(shí)新技術(shù)的發(fā)展非一蹴而就, 而是多因素共同作用的結(jié)果, 所以婦科腹腔鏡技術(shù)也正是在發(fā)展中完善, 完善中發(fā)展! 這就要求臨床教師必須根據(jù)這些變化及時(shí)調(diào)整授課內(nèi)容和學(xué)時(shí)安排以滿足這些變化, 學(xué)習(xí)內(nèi)容和臨床實(shí)際的脫節(jié)不能滿足現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育的目的和宗旨。
科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展使得人們的溝通途徑也變得十分暢通和便利, 互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)和不斷完善, 人們獲取知識(shí)的途徑變得非常快速和直接, 也為總結(jié)和分析醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)提供了更多更全面的第一手資料, 現(xiàn)有的教科書很難全面反映醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際情況, 這給現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育提出新的挑戰(zhàn), 它要求臨床醫(yī)學(xué)教師必須不斷學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)知識(shí), 及時(shí)跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐和滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求, 固步自封、不思進(jìn)取則要被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所淘汰。
隨著國(guó)內(nèi)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和完善, 醫(yī)療市場(chǎng)也較以前發(fā)生了很大變化, 病人就醫(yī)有了很大的選擇性, 對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性, 同時(shí)人們法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)也在不斷加強(qiáng), 因此醫(yī)院和臨床醫(yī)生在日常醫(yī)療和教學(xué)活動(dòng)中必須尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)等有關(guān)權(quán)利, 這給臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提出新的挑戰(zhàn)。如果不能正確處理醫(yī)療和臨床教學(xué)的關(guān)系, 將不可避免地產(chǎn)生一些醫(yī)療糾紛甚至是法律糾紛, 也使醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中產(chǎn)生不利因素, 反之, 如果處理得當(dāng), 不僅有利于醫(yī)學(xué)教育, 也有利于提高醫(yī)院和醫(yī)生自身的聲譽(yù), 而在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地。目前我國(guó)相關(guān)法律、法規(guī)也還不完善, 滯后于目前醫(yī)療形勢(shì)的改變, 如何確保臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的正確和合理、合法地開展, 不僅是臨床教師所必須關(guān)心的問題, 而且涉及到相關(guān)法律、法規(guī)的制訂和完善。因此既往臨床醫(yī)學(xué)教育模式和教學(xué)方式、方法已不符合當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的變化, 作為臨床教師, 應(yīng)提高法律意識(shí), 正確處理好醫(yī)療和教育的關(guān)系, 取得病人和家屬的配合來積極開展臨床醫(yī)學(xué)教育, 為培養(yǎng)新一代臨床醫(yī)生和拓展醫(yī)療市場(chǎng)而積極努力。
醫(yī)學(xué)教育模式的改革也給臨床醫(yī)學(xué)教師提出了新的要求。學(xué)生的臨床課程將在臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)實(shí)習(xí)時(shí)同步進(jìn)行, 學(xué)生的大部分課余時(shí)間在醫(yī)院度過, 學(xué)生將有更多時(shí)間與病人接觸, 這有利于提高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的綜合素質(zhì)。但如何利用學(xué)生在醫(yī)院的時(shí)間培養(yǎng)學(xué)生正確和基本熟練的臨床思維和處理能力, 也給臨床教師提出了新的要求。舊的教學(xué)模式下教師按病種講完課或帶完見習(xí)后便完成任務(wù)這種情況將一去不復(fù)返。學(xué)生在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸, 隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問題和困惑, 包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問題, 甚至語言問題, 這都要求臨床教師花許多時(shí)間來解釋和教導(dǎo)。單一按病種來講習(xí)對(duì)學(xué)習(xí)臨床課程是最基本的, 如果沒有這個(gè)基礎(chǔ), 學(xué)生的臨床能力無從談起, 但對(duì)一個(gè)合格的臨床醫(yī)生來講, 僅做到這一點(diǎn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。教師在平時(shí)的講課和學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)過程中, 應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自學(xué)和接受能力, 把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn),并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過程中, 而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡(jiǎn)單地講解或由學(xué)生自學(xué), 這樣有利于學(xué)生臨床思維的培養(yǎng)和處理問題能力的提高。因此在臨床教學(xué)活動(dòng)中可以以臨床癥狀為主線多講解, 在此基礎(chǔ)上再深入講解具體疾病各自的特點(diǎn)和處理要點(diǎn)。另一方面, 在以前的教學(xué)模式下, 往往對(duì)學(xué)生的臨床基本功重視不夠或無法給予更多的教導(dǎo), 而在新的教學(xué)模式下, 學(xué)生在見習(xí)、實(shí)習(xí)過程中, 我們認(rèn)為臨床帶教老師要用一定的時(shí)間來訓(xùn)練學(xué)生的臨床基本功, 如采集病史( 包括內(nèi)容和技巧) 、體格檢查和臨床基本操作等, 并作嚴(yán)格要求, 因?yàn)樵鷮?shí)的臨床基本功是一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生的基礎(chǔ)。另外, 要做好一名優(yōu)秀醫(yī)生, 必須了解病人的心理狀態(tài), 與病人之間的接觸、溝通是非常重要的, 這對(duì)于了解病情同樣也是缺不可少的, 在這方面也要求帶教老師予以重視。因?yàn)橐幻t(yī)學(xué)生或年輕醫(yī)生, 在這一點(diǎn)上往往欠缺和難以領(lǐng)悟, 需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷充實(shí)、完善。
二、臨床教師自身綜合素質(zhì)要進(jìn)一步提高
為提高教師的授課能力和效率, 我院已多次開設(shè)青年教師授課大獎(jiǎng)賽, 并對(duì)剛畢業(yè)的青年教師進(jìn)行崗前培訓(xùn), 使臨床老師的授課能力得到了提高。要作好一名優(yōu)秀的臨床教師, 不僅要培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床醫(yī)生, 還要培養(yǎng)學(xué)生正確的臨床思維能力包括臨床診斷和處理能力, 單純地提高授課效率是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。首先必須要有強(qiáng)烈的責(zé)任心, 不能敷衍了事。對(duì)于一名臨床醫(yī)生, 要帶教一、二名學(xué)生并不是一件難事, 難就難在認(rèn)真和帶好二方面, 沒有一定的責(zé)任心, 不認(rèn)真帶教是很難培養(yǎng)出優(yōu)秀醫(yī)生的。一名好醫(yī)生不等于是一名好老師, 要做好一名臨床教師,除做好自己醫(yī)療和科研的工作外, 還必須負(fù)起責(zé)任, 認(rèn)真培養(yǎng)下一代醫(yī)生, 才能使我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展和進(jìn)步。其次, 帶教老師必須提高自己的知識(shí)水平。因?yàn)獒t(yī)學(xué)發(fā)展迅速, 知識(shí)更新快, 人們獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)途徑既多又直接( 包括醫(yī)學(xué)知識(shí)講座、書籍雜志、通信、互聯(lián)網(wǎng)等形式) ,這要求任何一名臨床醫(yī)生都必須不斷學(xué)習(xí)和鉆研, 這樣才能在醫(yī)學(xué)界立于不敗之地, 對(duì)臨床教師而言尤其重要, 只有自己不斷進(jìn)取, 才能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。因此, 一名好的臨床老師首先須是一名好醫(yī)生。
采用階段性學(xué)習(xí)方法,主要分三個(gè)階段。
(1)初級(jí)階段:變理論學(xué)習(xí)為操作技能培養(yǎng),初步掌握一般性疾病的診療技能。臨床醫(yī)學(xué)是以經(jīng)驗(yàn)總結(jié)為主的學(xué)科。隨著近代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和微生物、分子生物學(xué)、病理學(xué),免疫學(xué)的發(fā)展,這一學(xué)科被賦予了很多新的內(nèi)容。但是從總體而言并沒有改變它的基本屬性。臨床實(shí)踐證明,對(duì)于一般性疾病,采用以問診和體格檢查為主的診斷方法,往往已經(jīng)可以得出正確診斷。而對(duì)于少見的疑難病例,常需要用到特殊檢查和深入的理論知識(shí)予以分析研究。中職醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)既是對(duì)一般性疾病診療的實(shí)用型人材,所以掌握一般疾病的診療技能是這一階段的主要任務(wù)。
(2)中級(jí)階段:指進(jìn)一步進(jìn)入大專階段學(xué)習(xí),在這個(gè)階段里學(xué)生已經(jīng)有一定的基礎(chǔ)和臨床經(jīng)驗(yàn),也懂得要對(duì)少見病疑難病做出正確的判斷和精確治療,需要加深醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科目學(xué)習(xí)的道理。
(3)高級(jí)階段:指進(jìn)入本科階段學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)方法基本接近于傳統(tǒng)模式。中職學(xué)生在校期間基本屬于第一階段教育。初學(xué)者獲取知識(shí)的主要途徑是目睹醫(yī)生護(hù)士處理病情的實(shí)際操作步驟和方法。所以教師應(yīng)多帶學(xué)生去醫(yī)院見習(xí),把復(fù)雜的理論知識(shí)融合到實(shí)際操作能力的培養(yǎng)之中。比如我們?cè)诮o病人看病的時(shí)候是如何和病人交談的,如何采集病史資料,如何分析病情作出診斷,如何組織和書寫各種病案資料。
目前, 知識(shí)、信息爆炸和人們獲取知識(shí)的便捷性及多樣性增加, 以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)性的愈演愈烈, 醫(yī)學(xué)教育模式的改變, 現(xiàn)代學(xué)員綜合素質(zhì)的不斷提高, 對(duì)臨床教師的要求也不斷變化和提高, 簡(jiǎn)單重復(fù)既往教育模式和教學(xué)方式、方法, 已不能滿足現(xiàn)代臨床教學(xué)的要求, 只有通過不斷改革和完善, 才有可能培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生。本文就新世紀(jì)新形勢(shì)下如何作好臨床教學(xué)工作作了初步探討。
一、新世紀(jì)的臨床醫(yī)學(xué)教育背景要求臨床教師不斷地改革和完善教學(xué)內(nèi)容和方法
當(dāng)前, 隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展, 醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也獲得了突飛猛長(zhǎng)的進(jìn)步, 特別是分子生物學(xué)研究技術(shù)的出現(xiàn)、發(fā)展和完善, 人類基因組計(jì)劃的超常規(guī)發(fā)展, 醫(yī)學(xué)知識(shí)日新月異, 人們對(duì)疾病有了全新的認(rèn)識(shí), 臨床診治和預(yù)防水平有了很大提高, 人類疾病譜也發(fā)生了很大的變化, 現(xiàn)有的教科書和教學(xué)大綱已很難跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展, 因此必須緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)來積極開展臨床醫(yī)學(xué)教育。以婦產(chǎn)科疾病的教學(xué)為例,婦科腹腔鏡是融現(xiàn)代婦科手術(shù)和內(nèi)鏡診治技術(shù)為一體的微創(chuàng)傷婦科診治技術(shù), 也是當(dāng)今婦科領(lǐng)域的一門新興學(xué)科。婦科腹腔鏡技術(shù)的興起與發(fā)展, 使傳統(tǒng)的婦科診斷與治療發(fā)生了前所未有的深刻變革, 并在很大程度上影響和改變著婦科診療的面貌, 為新世紀(jì)婦科技術(shù)的發(fā)展帶來了光明前景。同時(shí)新技術(shù)的發(fā)展非一蹴而就, 而是多因素共同作用的結(jié)果, 所以婦科腹腔鏡技術(shù)也正是在發(fā)展中完善, 完善中發(fā)展! 這就要求臨床教師必須根據(jù)這些變化及時(shí)調(diào)整授課內(nèi)容和學(xué)時(shí)安排以滿足這些變化, 學(xué)習(xí)內(nèi)容和臨床實(shí)際的脫節(jié)不能滿足現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育的目的和宗旨。
科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展使得人們的溝通途徑也變得十分暢通和便利, 互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)和不斷完善, 人們獲取知識(shí)的途徑變得非常快速和直接, 也為總結(jié)和分析醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)提供了更多更全面的第一手資料, 現(xiàn)有的教科書很難全面反映醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際情況, 這給現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育提出新的挑戰(zhàn), 它要求臨床醫(yī)學(xué)教師必須不斷學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)知識(shí), 及時(shí)跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐和滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求, 固步自封、不思進(jìn)取則要被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所淘汰。
隨著國(guó)內(nèi)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和完善, 醫(yī)療市場(chǎng)也較以前發(fā)生了很大變化, 病人就醫(yī)有了很大的選擇性, 對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性, 同時(shí)人們法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)也在不斷加強(qiáng), 因此醫(yī)院和臨床醫(yī)生在日常醫(yī)療和教學(xué)活動(dòng)中必須尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)等有關(guān)權(quán)利, 這給臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提出新的挑戰(zhàn)。如果不能正確處理醫(yī)療和臨床教學(xué)的關(guān)系, 將不可避免地產(chǎn)生一些醫(yī)療糾紛甚至是法律糾紛, 也使醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中產(chǎn)生不利因素, 反之, 如果處理得當(dāng), 不僅有利于醫(yī)學(xué)教育, 也有利于提高醫(yī)院和醫(yī)生自身的聲譽(yù), 而在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地。目前我國(guó)相關(guān)法律、法規(guī)也還不完善, 滯后于目前醫(yī)療形勢(shì)的改變, 如何確保臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的正確和合理、合法地開展, 不僅是臨床教師所必須關(guān)心的問題, 而且涉及到相關(guān)法律、法規(guī)的制訂和完善。因此既往臨床醫(yī)學(xué)教育模式和教學(xué)方式、方法已不符合當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的變化, 作為臨床教師, 應(yīng)提高法律意識(shí), 正確處理好醫(yī)療和教育的關(guān)系, 取得病人和家屬的配合來積極開展臨床醫(yī)學(xué)教育, 為培養(yǎng)新一代臨床醫(yī)生和拓展醫(yī)療市場(chǎng)而積極努力。[ hi138\Com]
醫(yī)學(xué)教育模式的改革也給臨床醫(yī)學(xué)教師提出了新的要求。學(xué)生的臨床課程將在臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)實(shí)習(xí)時(shí)同步進(jìn)行, 學(xué)生的大部分課余時(shí)間在醫(yī)院度過, 學(xué)生將有更多時(shí)間與病人接觸, 這有利于提高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的綜合素質(zhì)。但如何利用學(xué)生在醫(yī)院的時(shí)間培養(yǎng)學(xué)生正確和基本熟練的臨床思維和處理能力, 也給臨床教師提出了新的要求。舊的教學(xué)模式下教師按病種講完課或帶完見習(xí)后便完成任務(wù)這種情況將一去不復(fù)返。學(xué)生在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸, 隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問題和困惑, 包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問題, 甚至語言問題, 這都要求臨床教師花許多時(shí)間來解釋和教導(dǎo)。單一按病種來講習(xí)對(duì)學(xué)習(xí)臨床課程是最基本的, 如果沒有這個(gè)基礎(chǔ), 學(xué)生的臨床能力無從談起, 但對(duì)一個(gè)合格的臨床醫(yī)生來講, 僅做到這一點(diǎn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。教師在平時(shí)的講課和學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)過程中, 應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自學(xué)和接受能力, 把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn),并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過程中, 而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡(jiǎn)單地講解或由學(xué)生自學(xué), 這樣有利于學(xué)生臨床思維的培養(yǎng)和處理問題能力的提高。因此在臨床教學(xué)活動(dòng)中可以以臨床癥狀為主線多講解, 在此基礎(chǔ)上再深入講解具體疾病各自的特點(diǎn)和處理要點(diǎn)。另一方面, 在以前的教學(xué)模式下, 往往對(duì)學(xué)生的臨床基本功重視不夠或無法給予更多的教導(dǎo), 而在新的教學(xué)模式下, 學(xué)生在見習(xí)、實(shí)習(xí)過程中, 我們認(rèn)為臨床帶教老師要用一定的時(shí)間來訓(xùn)練學(xué)生的臨床基本功, 如采集病史( 包括內(nèi)容和技巧) 、體格檢查和臨床基本操作等, 并作嚴(yán)格要求, 因?yàn)樵鷮?shí)的臨床基本功是一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生的基礎(chǔ)。另外, 要做好一名優(yōu)秀醫(yī)生, 必須了解病人的心理狀態(tài), 與病人之間的接觸、溝通是非常重要的, 這對(duì)于了解病情同樣也是缺不可少的, 在這方面也要求帶教老師予以重視。因?yàn)橐幻t(yī)學(xué)生或年輕醫(yī)生, 在這一點(diǎn)上往往欠缺和難以領(lǐng)悟, 需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷充實(shí)、完善。
二、臨床教師自身綜合素質(zhì)要進(jìn)一步提高
為提高教師的授課能力和效率, 我院已多次開設(shè)青年教師授課大獎(jiǎng)賽, 并對(duì)剛畢業(yè)的青年教師進(jìn)行崗前培訓(xùn), 使臨床老師的授課能力得到了提高。要作好一名優(yōu)秀的臨床教師, 不僅要培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床醫(yī)生, 還要培養(yǎng)學(xué)生正確的臨床思維能力包括臨床診斷和處理能力, 單純地提高授課效率是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。首先必須要有強(qiáng)烈的責(zé)任心, 不能敷衍了事。對(duì)于一名臨床醫(yī)生, 要帶教一、二名學(xué)生并不是一件難事, 難就難在認(rèn)真和帶好二方面, 沒有一定的責(zé)任心, 不認(rèn)真帶教是很難培養(yǎng)出優(yōu)秀醫(yī)生的。一名好醫(yī)生不等于是一名好老師, 要做好一名臨床教師,除做好自己醫(yī)療和科研的工作外, 還必須負(fù)起責(zé)任, 認(rèn)真培養(yǎng)下一代醫(yī)生, 才能使我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展和進(jìn)步。其次, 帶教老師必須提高自己的知識(shí)水平。因?yàn)獒t(yī)學(xué)發(fā)展迅速, 知識(shí)更新快, 人們獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)途徑既多又直接( 包括醫(yī)學(xué)知識(shí)講座、書籍雜志、通信、互聯(lián)網(wǎng)等形式) ,這要求任何一名臨床醫(yī)生都必須不斷學(xué)習(xí)和鉆研, 這樣才能在醫(yī)學(xué)界立于不敗之地, 對(duì)臨床教師而言尤其重要, 只有自己不斷進(jìn)取, 才能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。因此, 一名好的臨床老師首先須是一名好醫(yī)生。
[中圖分類號(hào)] R392;G420 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210(2011)11(a)-146-02
Teaching strategies and methods of medical immunology foreducation HU Tao1, LIU Xiwei2
1.Department of Immunology, Binzhou Medical University, Shandong Province, Yantai 264003, China; 2.Department of Anatomy, Binzhou Medical University, Shandong Province, Yantai 264003, China
[Abstract] Based on many factors the entire instructional design of medical immunology has been built,such as full understanding of characteristic of medical immunology and instructional objectives oneducation, precise grasping immunological actual levels and real requirements ofstudents in routine work, selecting the most reasonable teaching methods,and combining with cases and immunological prospective studies. By these teaching strategies and methods, we can most effectively stimulate students′ interest to study immunology, promote the integration of new lecture into the original immunological knowledge, enhance their ability to solve problems by using immunological knowledge freely, expand their scientific thinking capacity and innovation ability, and then achieve excellent teaching objective and better teaching quality oneducation.
[Key words] Medical immunology; Teaching strategy; Teaching method; Adult education
成人高等醫(yī)學(xué)教育的方式、方法、途徑多種多樣,涉及的醫(yī)學(xué)專業(yè)相對(duì)較多,不同專業(yè)之間的課程設(shè)置也不完全相同;醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,在所有醫(yī)學(xué)專業(yè)中幾乎是不可或缺的。因此在針對(duì)成人教育進(jìn)行的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)實(shí)踐過程中,授課教師更應(yīng)充分考慮學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)和學(xué)生的個(gè)性特征,通過整體教學(xué)設(shè)計(jì),進(jìn)一步培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。在完成教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上,結(jié)合臨床案例有效激發(fā)成人學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,拓展其創(chuàng)新思維能力。最大限度地滿足成教學(xué)生具體工作崗位對(duì)免疫學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備水平的要求。基于此,筆者對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)成人教育的特點(diǎn)進(jìn)行了認(rèn)真分析,探討醫(yī)學(xué)免疫學(xué)成人教育的教學(xué)策略方法,進(jìn)一步提高成人教育的教學(xué)質(zhì)量。
1 充分認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)及成人教育教學(xué)目標(biāo)
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為一門現(xiàn)代化的自然科學(xué),在研究機(jī)體免疫系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu)和功能的基礎(chǔ)上,通過與其他學(xué)科之間更廣泛的交叉滲透,在細(xì)胞與分子水平建立了更深?yuàn)W的理論知識(shí)體系。近年來,隨著學(xué)科發(fā)展和知識(shí)更新速度的突飛猛進(jìn),許多新的理論、新的技術(shù)逐漸與臨床應(yīng)用緊密結(jié)合在一起,為醫(yī)學(xué)的發(fā)展注入了新的活力,隨之醫(yī)學(xué)免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)課程中的地位顯得愈加重要。“免疫應(yīng)答”是免疫學(xué)的核心內(nèi)容,應(yīng)答機(jī)制復(fù)雜、抽象,而且概念繁多。如果一味地記憶概念,熟悉免疫學(xué)的家族成員,不但不能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,反而影響學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的整體認(rèn)識(shí)和理解[1]。傳統(tǒng)的教學(xué)通常以基本的概念作為教學(xué)起點(diǎn),所用時(shí)間為教學(xué)總學(xué)時(shí)的一半以上,而真正的核心內(nèi)容――免疫應(yīng)答對(duì)學(xué)生來說仍然是個(gè)謎,學(xué)生在枯燥無味中,記憶概念,熟悉免疫學(xué)的家族成員,這對(duì)開發(fā)學(xué)生的發(fā)散思維不能提供有力的支持。這些問題在成人教育的教學(xué)過程中,表現(xiàn)的尤為具體、明顯。
鑒于接受成人教育的學(xué)生大多有了一定的工作經(jīng)驗(yàn),先前曾學(xué)習(xí)或接觸過免疫學(xué),所以,每個(gè)授課教師在面對(duì)成人學(xué)生時(shí),應(yīng)將教學(xué)目標(biāo)定位于通過復(fù)習(xí)讓學(xué)生更系統(tǒng)地掌握免疫學(xué)的基本理論、基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)及原理;熟悉常見免疫學(xué)疾病的免疫學(xué)特征、發(fā)病機(jī)制及免疫學(xué)診斷指標(biāo)在疾病發(fā)病過程中的作用和意義。在此基礎(chǔ)上,應(yīng)側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)及科研思維,引導(dǎo)并鼓勵(lì)他們用免疫學(xué)方法發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。這一教學(xué)目標(biāo)可以有效地激勵(lì)他們積極參與教學(xué)活動(dòng),促進(jìn)他們進(jìn)步。
2 準(zhǔn)確把握成人教育受教對(duì)象的免疫學(xué)實(shí)際水平及現(xiàn)實(shí)需求
在成人教育教學(xué)過程中,了解學(xué)生的免疫學(xué)基礎(chǔ)水平或?qū)嶋H狀況,可以明確教學(xué)目的,對(duì)充分發(fā)揮教師的主觀能動(dòng)性,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。其一,成人教育的受教對(duì)象因就讀學(xué)校以及所在學(xué)校在學(xué)制、專業(yè)、課程設(shè)置、教學(xué)要求等方面的不同,免疫學(xué)知識(shí)差異明顯;這種差異又因各自從事的工作可能被進(jìn)一步放大。其二,成人教育受教對(duì)象在知識(shí)水平、從事專業(yè)領(lǐng)域甚至是年齡方面的差異,更能促進(jìn)他們彼此間相互學(xué)習(xí),相互交流。由于不同年齡、不同工作環(huán)境、不同工作狀態(tài)導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)免疫學(xué)知識(shí)的現(xiàn)實(shí)需求并不完全一致,所以,他們往往會(huì)根據(jù)自己的需要,主動(dòng)獲取相關(guān)的免疫學(xué)知識(shí)和技能。對(duì)他們來說,對(duì)知識(shí)實(shí)用性和前瞻性的要求就更為迫切。在這種情況下,教師的教學(xué)方法和思路就應(yīng)該有所調(diào)整,不能再完全照搬對(duì)全日制學(xué)生的授課模式,課堂上應(yīng)給學(xué)生更多思考的機(jī)會(huì),幫助他們以“免疫應(yīng)答”為核心,建立免疫組織、器官、免疫分子的整體聯(lián)系。老師在教學(xué)過程中,最好能結(jié)合具體的科研實(shí)踐或臨床病例將免疫學(xué)的理論以及應(yīng)用很清晰地講解出來;甚至把課題設(shè)計(jì)思路、原理、選擇相關(guān)實(shí)驗(yàn)方法的依據(jù)、可能出現(xiàn)的問題及如何解決等解釋清楚,讓他們學(xué)有所用,學(xué)以致用。所以,成人教育的免疫學(xué)教學(xué)過程更富有挑戰(zhàn)性,或許并非所有的學(xué)生都希望了解免疫學(xué)的前沿知識(shí),但通過前瞻性的研究,給學(xué)生以豐富的想象空間,進(jìn)一步拓寬學(xué)生的知識(shí)面是必不可少的。
3 靈活選擇講授方法,促進(jìn)講授內(nèi)容與學(xué)生原有免疫學(xué)知識(shí)的有效整合
當(dāng)成人學(xué)生再次進(jìn)入課堂時(shí),不經(jīng)意間就會(huì)將現(xiàn)在的老師與先前的老師進(jìn)行比較,包括學(xué)術(shù)水平、思維能力、講授風(fēng)格、講授藝術(shù)、個(gè)性特征、涵養(yǎng)等,所以從事成人教育的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)老師必須有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),一定要全新全意、盡職盡責(zé),爭(zhēng)取從第一次課開始就要用自己的完美表現(xiàn)征服他們,否則,后面的課就會(huì)乏善可陳,讓學(xué)生失去耐心和興趣。因此,對(duì)課堂進(jìn)行整體設(shè)計(jì)、靈活選擇講授方法,是非常必要的。第一,要?jiǎng)?chuàng)設(shè)促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的條件、情景,用個(gè)人的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、科研經(jīng)歷吸引學(xué)生,建立一種民主和諧的師生關(guān)系,尊重學(xué)生人格,關(guān)注個(gè)性差異,滿足不同學(xué)生的需求,給學(xué)生提供大膽質(zhì)疑,自主探究的寬松環(huán)境;要根據(jù)課堂狀況及時(shí)調(diào)整教學(xué)思路,力求把靜態(tài)教案轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)態(tài)的方案。第二,要注意引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、調(diào)查、探究,讓他們展開思維、發(fā)揮想象;在免疫學(xué)成人教育過程中應(yīng)始終貫徹因?qū)W而教、順學(xué)而導(dǎo)的教學(xué)理念。第三,要適當(dāng)應(yīng)用人文科學(xué)的講授方法,活躍課堂氣氛,提高效率。通過“角色扮演”將不同的免疫細(xì)胞視為“野戰(zhàn)軍(巨噬細(xì)胞)、邊防軍(肥大細(xì)胞)、特種兵(T、B細(xì)胞)”等,可以讓學(xué)生更形象地認(rèn)識(shí)不同免疫細(xì)胞的在免疫應(yīng)答中的分工及相互協(xié)同。第四,要以思維訓(xùn)練為核心、融會(huì)貫通為目的建構(gòu)個(gè)性特征明顯的知識(shí)體系。問題是思維的起點(diǎn)、科學(xué)的發(fā)展、認(rèn)知水平的提高,使許多免疫學(xué)原有的概念、觀點(diǎn)和現(xiàn)代的理論之間發(fā)生了沖突,在成人教育過程中,應(yīng)充分利用這些矛盾,在揭示新舊知識(shí)矛盾的過程中,引導(dǎo)學(xué)生從具體到抽象,從個(gè)別到一般,由現(xiàn)象到本質(zhì),在這一完整的思維過程中充分發(fā)揮個(gè)人的思維能力。
4 巧妙布置案例作業(yè),引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)并運(yùn)用科研思維
將各種“即時(shí)信息”轉(zhuǎn)化為教育內(nèi)容,讓學(xué)生了解當(dāng)代科學(xué)的新動(dòng)態(tài)、新發(fā)現(xiàn)和新記錄,可以使學(xué)生接觸人類最新創(chuàng)造的知識(shí)與技能,為他們的成長(zhǎng)提供非常有利的科學(xué)氛圍和思維想象空間。其實(shí),在成人免疫學(xué)教學(xué)過程中,簡(jiǎn)單的布置一些案例作業(yè)就可以引起學(xué)生對(duì)科學(xué)研究的興趣。比如,講授T細(xì)胞亞群時(shí),如果結(jié)合最新的“調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)[2]、Th17[3]細(xì)胞”發(fā)現(xiàn)過程,講述如何研究其功能,學(xué)生的興趣會(huì)明顯提高;如果再留一個(gè)作業(yè)“腫瘤組織周圍Treg是增高還是降低,如何證明?”,“Th17是否參與了炎癥反應(yīng)?”,那么學(xué)生就會(huì)認(rèn)真思考,對(duì)所學(xué)的免疫學(xué)知識(shí)進(jìn)行綜合,找出自己認(rèn)為合理的解決方案,課堂的印象和效果就會(huì)非常明顯。
隨著成人教育的發(fā)展,成人教育的層次也從專科、本科逐步過渡到碩士學(xué)位,對(duì)案例作業(yè)也提出了更高的要求;既應(yīng)充分體現(xiàn)成人教育特征,又要滿足學(xué)生的實(shí)際需求[4]。選擇的實(shí)際案例應(yīng)充分反應(yīng)其中的免疫學(xué)原理、方法;課題設(shè)計(jì)的由來和思路均應(yīng)非常清晰;所用的實(shí)驗(yàn)的材料、過程、儀器設(shè)備盡量標(biāo)示清楚,以便將來的具體應(yīng)用。相信在這些案例的基礎(chǔ)上,很多同學(xué)會(huì)結(jié)合自己的實(shí)際需要,請(qǐng)教老師新的問題。學(xué)生的科研思維會(huì)被進(jìn)一步延伸,應(yīng)用免疫學(xué)知識(shí)解決問題的能力會(huì)逐步加強(qiáng),聽課者定能獲得最大收益。
總之,成人教育特點(diǎn)鮮明,每個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)態(tài)度、知識(shí)水平、周圍環(huán)境存在諸多差異,只有具體問題具體分析,根據(jù)成人教育的特點(diǎn)進(jìn)行整體教學(xué)設(shè)計(jì),選擇合適的策略和方法科學(xué)應(yīng)對(duì)教學(xué)過程中可能出現(xiàn)的問題,才能最大限度地實(shí)現(xiàn)成人醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教育的教學(xué)目標(biāo),提高教學(xué)質(zhì)量。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 胡濤,劉希偉,付強(qiáng),等.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)中的哲學(xué)思維[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2008,29(10):72-74.
[2] Anderton SM, Liblau RS. Regulatory T cells in the control of inflammatory demyelinating diseases of the central nervous system [J]. Curr Opin Neurol,2008,21(3):248-254.
二、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的特征
1.以任務(wù)為主線。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法的核心是任務(wù)的設(shè)計(jì),任務(wù)貫穿于整個(gè)教學(xué)過程。任務(wù)是教師課前精心設(shè)計(jì)的,蘊(yùn)含學(xué)生應(yīng)該掌握的知識(shí)、技能和學(xué)生應(yīng)該獲得的能力訓(xùn)練。任務(wù)具有真實(shí)性、趣味性、完整性、開放性、整合性、可操作性和可行性的特點(diǎn)。任務(wù)大致可分為封閉型的和開放型兩大類。封閉型任務(wù)是每個(gè)學(xué)生都應(yīng)自主完成的任務(wù),任務(wù)綜合度小,包含學(xué)生沒有學(xué)過的新知識(shí),新舊知識(shí)有一定的聯(lián)系,要求每位學(xué)生必須掌握。開放型任務(wù)綜合程度相對(duì)較高,是一些需要綜合運(yùn)用相關(guān)知識(shí)才能解決的問題,一般需要通過小組學(xué)習(xí)共同探討完成。任務(wù)涉及的主要是已經(jīng)學(xué)過的知識(shí),允許學(xué)生在一個(gè)較大的框架范圍內(nèi)選擇任務(wù)主題,可以進(jìn)一步整合學(xué)生已學(xué)過的知識(shí)和技能,能較好地適應(yīng)學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)和能力差異,有利于學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新思維的培養(yǎng),提高學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。
2.以教師為主導(dǎo)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法是基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上的,學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,是知識(shí)的主動(dòng)建構(gòu)者,教師是任務(wù)的設(shè)計(jì)者,教學(xué)過程的組織者、指導(dǎo)者和促進(jìn)者。學(xué)生的學(xué)習(xí)過程始終在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行,教師應(yīng)當(dāng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引發(fā)和保持學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),組織學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)與協(xié)作學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。教師可在學(xué)習(xí)內(nèi)容、方向、過程、結(jié)果和質(zhì)量等方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo),對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的指導(dǎo)、評(píng)估,并對(duì)問題給出相應(yīng)的改進(jìn)方案。
3.以學(xué)生為主體。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)認(rèn)知過程中的主體地位,改變了以往教師講學(xué)生聽,以教定學(xué)的被動(dòng)教學(xué)局面,創(chuàng)造了以學(xué)定教,學(xué)生主動(dòng)參與、自主協(xié)作、探索創(chuàng)新的新型學(xué)習(xí)方式。教學(xué)任務(wù)的設(shè)計(jì)必須建立在了解學(xué)生實(shí)際情況的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)的任務(wù)要符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律,可以引起學(xué)生的注意,激發(fā)其主動(dòng)投入到執(zhí)行任務(wù)過程中。同時(shí)任務(wù)的完成必須考慮全體學(xué)生,為滿足不同學(xué)生的需要,使所有學(xué)生均學(xué)有所獲,在任務(wù)的設(shè)計(jì)中要考慮難易深淺,設(shè)計(jì)任務(wù)時(shí)要有梯度,使每個(gè)學(xué)生都有參與和獲得成功的機(jī)會(huì)。
三、預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中實(shí)施TBL教學(xué)模式的意義
1.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的欲望。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法體現(xiàn)了“學(xué)生主體”的教學(xué)思想。學(xué)生在學(xué)習(xí)中起主體作用,是學(xué)習(xí)和完成任務(wù)的主人。在完成任務(wù)的過程中,學(xué)生可以體驗(yàn)滿足感、成就感,進(jìn)一步激發(fā)和保持學(xué)習(xí)的積極性和求知欲望。
2.培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題和解決問題的能力。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)是以完成任務(wù)作為教學(xué)活動(dòng)的中心,是伴隨問題解決的教學(xué)法。學(xué)生在完成任務(wù)的動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)下,通過對(duì)任務(wù)進(jìn)行分析和討論,明確大體涉及哪些知識(shí),需要解決哪些問題,并找出新舊知識(shí)點(diǎn)。在教師的引導(dǎo)下,通過對(duì)學(xué)習(xí)資源的自主探索和主動(dòng)應(yīng)用,找出完成任務(wù)的方法,最后通過任務(wù)的完成實(shí)現(xiàn)意義的建構(gòu)。
3.培養(yǎng)學(xué)生合作精神和溝通能力。學(xué)生在完成任務(wù)的過程中,通過小組討論、意見交流、合作解決問題等形式,促進(jìn)溝通交流,學(xué)會(huì)表達(dá)見解、聆聽他人的意見、理解他人的想法,學(xué)會(huì)評(píng)判、接納與反思。
4.培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)中,教師不是直接告訴學(xué)生解決問題的方法,而是向?qū)W生提供解決該問題的線索和思路,強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的各個(gè)方面做出選擇和控制,自主開展學(xué)習(xí)活動(dòng)。
醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)鍵步驟,其效果好壞對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)有著極其重要的影響,而在醫(yī)學(xué)教育工作中使用合適的教學(xué)方法,對(duì)于醫(yī)學(xué)教育的效果又起著非常關(guān)鍵的作用。如何選擇符合實(shí)際且又切實(shí)可行的醫(yī)學(xué)教育方法成為目前很多醫(yī)學(xué)教育人員所面臨的一個(gè)亟待解決的問題[1-2]。
本文針對(duì)醫(yī)學(xué)教育方法展開研究,在對(duì)醫(yī)學(xué)教育方法重要性和醫(yī)學(xué)教育方法的現(xiàn)狀和存在的問題進(jìn)行分析研究的基礎(chǔ)上,提出了一些改進(jìn)醫(yī)學(xué)教育方法的對(duì)策,以期為醫(yī)學(xué)教育工作更好地進(jìn)行提供一定的幫助。
1 醫(yī)學(xué)教育法研究的重要性分析
醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員的重要過程。而好的醫(yī)學(xué)教育方法可以使這個(gè)過程得到切實(shí)的保障。通過對(duì)醫(yī)學(xué)教育法的研究和分析,針對(duì)目前醫(yī)學(xué)教育中使用方法的不足,進(jìn)行有針對(duì)性的提高,可以使得接受教育和培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)學(xué)識(shí)、醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)熱情、學(xué)習(xí)效率得到有效的提高,為其綜合素質(zhì)的提高提供必要的條件。總之,醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)的高低,對(duì)于患者的生命和健康有著直接的影響,通過對(duì)醫(yī)學(xué)教育法進(jìn)行研究分析,提出切實(shí)有效的醫(yī)學(xué)教育方法,對(duì)于醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的效果具有不可估量的意義
2 醫(yī)學(xué)教育方法的現(xiàn)狀和存在的問題
在目前的醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)教育方法使用上存在不少的問題,這些問題使得醫(yī)學(xué)教育的效果大受影響。這些問題總結(jié)起來主要有以下幾個(gè)方面[5]:
2.1 對(duì)醫(yī)學(xué)教育方法的重視程度不足
在目前的醫(yī)學(xué)教育教學(xué)過程中,部分教師對(duì)于醫(yī)學(xué)教育方法重視程度不高,認(rèn)為教學(xué)方法都是大同小異。由于從思想上沒有對(duì)教學(xué)方法給予足夠的重視,所以在教育教學(xué)準(zhǔn)備和教育教學(xué)中這些教師很多都是照本宣科,根本不講究方法,這使得學(xué)生難以有興趣來對(duì)教師所教授的內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)和消化,使得醫(yī)學(xué)教育的效果難以得到保障。
2.2 醫(yī)學(xué)教育中教師與學(xué)生的缺乏互動(dòng)
現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育中,教師在教學(xué)中往往是照著課本進(jìn)行教學(xué)。課堂上一般都是老師照著課本對(duì)難點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)的講解,而學(xué)生在下邊奮筆疾書,將重要內(nèi)容進(jìn)行記錄。很多教師在教學(xué)中很少和學(xué)生進(jìn)行討論,和學(xué)生的交流也僅限在回答學(xué)生的問題,即告訴學(xué)生答案。基本沒有對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行有效地引導(dǎo),使得師生間缺乏互動(dòng)。最終造成學(xué)生學(xué)習(xí)熱情不高,對(duì)知識(shí)掌握不牢靠;教師對(duì)于學(xué)生的情況了解不足,無法有針對(duì)性的對(duì)教學(xué)進(jìn)行改進(jìn)的雙輸局面的出現(xiàn)。2.3 部分院校醫(yī)學(xué)多媒體設(shè)備配備不足
隨著信息技術(shù)的發(fā)展,多媒體技術(shù)成為各行各業(yè)進(jìn)行日常工作的一個(gè)重要的手段,對(duì)于醫(yī)學(xué)類院校來說也不例外。通過多媒體教學(xué),可以使得原本枯燥的教學(xué)內(nèi)容通過多媒體形象的表現(xiàn)出來,使得學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情大為增長(zhǎng),提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。但是目前在一些醫(yī)學(xué)類院校中,多媒體設(shè)備配備不足,使得醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的教學(xué)難以通過多媒體來開展,這使得教學(xué)的手段顯得單一,學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)的效果受到了極大的影響。
2.4 醫(yī)學(xué)教育教學(xué)內(nèi)容缺乏新意
在目前的醫(yī)學(xué)教育教學(xué)過程中,使用的教材存在單一和滯后于實(shí)際的問題。雖然很多從事醫(yī)學(xué)教育的科研院所和教師也發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題,并組織了有經(jīng)驗(yàn)的教師進(jìn)行了醫(yī)學(xué)教材的修訂,但是和實(shí)際對(duì)于醫(yī)學(xué)教材的要求還是存在比較明顯的差距,課本內(nèi)容和實(shí)際存在脫節(jié)的情況。這些都使得醫(yī)學(xué)教育難以引起學(xué)生的興趣,使得醫(yī)學(xué)教育的效果大受影響。
2.5 醫(yī)學(xué)教育教師專業(yè)技能的缺乏
在目前很多醫(yī)學(xué)類院校中,很多教師是直接從學(xué)校畢業(yè)就來到醫(yī)學(xué)類院校任教,并沒有過多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),使得其專業(yè)技能和經(jīng)驗(yàn)可能稍顯不足。在對(duì)學(xué)生開展教學(xué)時(shí),由于自身并沒有過多的實(shí)踐,只能依靠課本的描述進(jìn)行講解,更有甚者直接照著課本讀,當(dāng)學(xué)生問到一些實(shí)際的操作問題時(shí)只能疲于應(yīng)付,使得學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情大受打擊,產(chǎn)生了厭學(xué)的情緒,學(xué)習(xí)的效果大受影響,這必須引起我們足夠的重視。
2.6 醫(yī)學(xué)教育評(píng)價(jià)體系的單調(diào)性
醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的評(píng)價(jià)體系對(duì)于醫(yī)學(xué)相關(guān)課程教育教學(xué)工作具有非常重要的意義。但是在目前的醫(yī)學(xué)課程評(píng)價(jià)時(shí),存在活動(dòng)評(píng)價(jià)體系的單調(diào)性的問題。例如:部分醫(yī)學(xué)院校的教師在對(duì)相關(guān)課程評(píng)價(jià)中只注重自己的評(píng)價(jià),而對(duì)學(xué)生的自我評(píng)價(jià)、組內(nèi)成員的評(píng)價(jià)和家長(zhǎng)的評(píng)價(jià)等不夠重視。這對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程教學(xué)的效果有很大的影響,應(yīng)該引起我們足夠的重視。
3 改進(jìn)醫(yī)學(xué)教育方法的建議和措施
3.1 強(qiáng)化對(duì)醫(yī)學(xué)教育方法的重視程度
醫(yī)學(xué)教育方法是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,其使用的好壞直接決定著醫(yī)學(xué)教育的效果。我們實(shí)際工作中,需要加強(qiáng)相關(guān)教育工作者對(duì)于教學(xué)方法的重視程度,使其真正的認(rèn)識(shí)到好的教學(xué)方法是學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率,培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員的重要保證。鼓勵(lì)其在工作中對(duì)原有的教學(xué)方法進(jìn)行改進(jìn)和創(chuàng)新,從認(rèn)識(shí)上真正的重視教學(xué)方法。
3.2 培養(yǎng)學(xué)習(xí)自信心,提高學(xué)習(xí)興趣
由于醫(yī)學(xué)對(duì)于大部分學(xué)生來說,是一個(gè)綜合和難懂的學(xué)科,不少學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對(duì)學(xué)習(xí)的自信心不足,學(xué)習(xí)的興趣逐漸的喪失。針對(duì)這種情況,在醫(yī)學(xué)教育過程中,我們需要營(yíng)造一個(gè)輕松愉快的課堂氣氛,使得學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)不會(huì)有太大的恐懼,有興趣和積極性去進(jìn)行醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)習(xí)。并在日常的醫(yī)學(xué)教育中,對(duì)于學(xué)生的進(jìn)步要進(jìn)行及時(shí)的表?yè)P(yáng),對(duì)其犯得錯(cuò)誤進(jìn)行耐心的糾正,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓膭?lì),保證學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性,提高學(xué)生學(xué)好醫(yī)學(xué)內(nèi)容的信心。
3.3 提高醫(yī)學(xué)教育教師素質(zhì)
教師是醫(yī)學(xué)相關(guān)課程教學(xué)的直接參與者,他們要直面學(xué)生。他們是否擁有醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)理論知識(shí)和深厚的經(jīng)驗(yàn)對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的教育教學(xué)來說極為重要。只有通過不斷提升醫(yī)學(xué)院校教師在醫(yī)學(xué)方面的綜合技能,才能使學(xué)生得到正確的引導(dǎo),才能使醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)的質(zhì)量得到進(jìn)一步的提升,才能使學(xué)生從老師那里學(xué)到更多有用,與醫(yī)學(xué)實(shí)踐結(jié)合緊密的專業(yè)知識(shí)。為我國(guó)發(fā)掘培養(yǎng)出更多醫(yī)學(xué)方面的人才。因此,各院校可以從以下幾個(gè)方面來開展工作:招聘教師時(shí)盡量招聘既有學(xué)歷,又有一定醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師,這樣對(duì)于學(xué)生的學(xué)有好處;對(duì)于現(xiàn)有學(xué)校年輕的缺乏醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師進(jìn)行培訓(xùn),使其醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以得到有效的提升,從而使得醫(yī)學(xué)類課程的教學(xué)質(zhì)量得到有效的保證。
3.4 增加多媒體設(shè)備,合理運(yùn)用多媒體
在醫(yī)學(xué)教育過程中使用多媒體設(shè)備可以使得本來可能枯燥的課本內(nèi)容變得生動(dòng)具體,還可以增加醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的趣味性,使得學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情得到有效的提高。因此,在醫(yī)學(xué)教育過程中引入多媒體設(shè)備是非常有必要的。對(duì)于多媒體設(shè)備缺乏的院校,學(xué)校應(yīng)該加大這方面的投入,使得醫(yī)學(xué)相關(guān)課程教學(xué)的質(zhì)量在硬件上得到保證;對(duì)于那些有多媒體設(shè)備,但是部分教師對(duì)于多媒體教學(xué)不熟悉的情況,學(xué)校應(yīng)該組織這些教師進(jìn)行培訓(xùn),使其盡快的熟悉相關(guān)的多媒體教學(xué)手段,更好的教授相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。最終使得學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情得到有效的帶動(dòng),保證醫(yī)學(xué)教育的效果,為國(guó)家培養(yǎng)更多優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員。
3.5 提升醫(yī)學(xué)教育教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性
目前,很多醫(yī)學(xué)院校存在教育教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)學(xué)實(shí)踐脫節(jié)的情況,這對(duì)于培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員來說是非常不利的。醫(yī)學(xué)類院校的教師在進(jìn)行醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容教育教學(xué)時(shí),應(yīng)多結(jié)合自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在課本內(nèi)容的講授過程中,結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)踐進(jìn)行有效的分析,使得教授的內(nèi)容變得更加的具體生動(dòng)。從而帶動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高學(xué)習(xí)的效率。
參考文獻(xiàn)
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課題名稱 醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育體驗(yàn)式教學(xué)法的應(yīng)用研究
項(xiàng)目編號(hào)85151047
中圖分類號(hào):G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1002-7661(2011)10-0007-02
醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是人,從而決定了醫(yī)學(xué)本質(zhì)是科學(xué)與人文的統(tǒng)一。尤其是進(jìn)入二十一世紀(jì)以來,生活方式、文化、政治、經(jīng)濟(jì)等社會(huì)因素對(duì)人們健康和生活質(zhì)量的影響越來越重要,傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式被生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式所替代,使人文社會(huì)科學(xué)在醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域中的重要性日益增加。新的醫(yī)學(xué)模式對(duì)現(xiàn)代醫(yī)生提出了更高的人文素質(zhì)需求,也對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育提出了新的要求。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育是時(shí)代的需求,它關(guān)系到醫(yī)生能夠提供給患者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。因而,如何有效地培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì),成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育一個(gè)值得深入研究的課題。
一、目前醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀
目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育主要通過思想品德修養(yǎng)培養(yǎng)教育、醫(yī)德素質(zhì)的培養(yǎng)和品格塑造、醫(yī)德教育的專業(yè)化三個(gè)階段進(jìn)行,以《基本原理》《法律基礎(chǔ)》《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)》《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》等人文社會(huì)科學(xué)課程來實(shí)現(xiàn)。雖然我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育改革中對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)進(jìn)行了一系列改革和調(diào)整,并取得了一些成果,但從總體來看,還存在不少問題。首先在課程設(shè)置上。與國(guó)外醫(yī)學(xué)院校相比,國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校人文社會(huì)科學(xué)課程學(xué)時(shí)所占比例較少,僅為8%左右,而英國(guó)、日本等國(guó)家約為10%-15%,美國(guó)、德國(guó)等國(guó)家則高達(dá)20%-25%。其次,開課形式以選修課為主。醫(yī)學(xué)生普遍只注重專業(yè)知識(shí),加上學(xué)生在選課時(shí)隨意性和功利性較強(qiáng),部分學(xué)生為學(xué)分選課,選容易過關(guān)的課程,混學(xué)分的課程,使得人文素質(zhì)教育收效甚微。再次,課程自身缺乏整體性和系統(tǒng)性。課程內(nèi)容過于單一,與醫(yī)學(xué)學(xué)科的結(jié)合性不強(qiáng),教學(xué)方法以概念課的形式,以講授為主,理論聯(lián)系實(shí)際不夠,難以有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的增強(qiáng)。此外,從師資角度來講,缺乏精通醫(yī)學(xué)、哲學(xué)和社會(huì)學(xué)的通才教師。一方面,醫(yī)學(xué)教師注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí),很少關(guān)注人文素質(zhì)的培養(yǎng);另一方面,人文社會(huì)科學(xué)教師又缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),很難在結(jié)合專業(yè)特色基礎(chǔ)上進(jìn)行人文素質(zhì)教育。
如上所述,尋找醫(yī)學(xué)教育與人文素質(zhì)教育之間的融合點(diǎn),將人文素質(zhì)教育滲透到醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)之中,做到人文課程不脫離醫(yī)學(xué)實(shí)際,將對(duì)探索醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育方法改革具有深遠(yuǎn)意義。
二、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育方法探索
人文素質(zhì)教育的內(nèi)容包括如何處理人與自然、人與社會(huì)、人與人的關(guān)系以及人自身的理性、情感、意志等方面,最終達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)做人、形成健全人格的目的。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育中,教師重視知識(shí)的傳授,沒有人用過多的時(shí)間關(guān)注作為醫(yī)生應(yīng)有的人格力量;醫(yī)學(xué)生推崇的則是技術(shù)精湛、專業(yè)知識(shí)豐富、待遇的豐厚,很少有人去關(guān)注生命、人性、精神、心理等人文素質(zhì)的提高。近年來,隨著高校教學(xué)方法改革的推進(jìn),體驗(yàn)教育以其有效克服傳統(tǒng)教學(xué)中知識(shí)灌輸負(fù)面效應(yīng)的特點(diǎn)而受到重視。體驗(yàn)教育是一種通過受教育者主動(dòng)參與、反思利用自身已有經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行教與學(xué)的教育活動(dòng)。這種教學(xué)方法重視學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)、觀念與思想方式,通過學(xué)生主動(dòng)參與而獲得知識(shí)。人文素質(zhì)成長(zhǎng)是一個(gè)由外到內(nèi),不斷體驗(yàn)和反思的過程,難以通過灌輸式的教學(xué)方式獲得提高。由此可見,積極開展靈活多樣的體驗(yàn)教育活動(dòng),使人文素質(zhì)教育從書本知識(shí)變成鮮活的體驗(yàn),不失為培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)的有效途徑。
拓展訓(xùn)練作為一種新興的體驗(yàn)教育模式在東西方教育界受到了越來越多的關(guān)注。拓展訓(xùn)練起源于二戰(zhàn)期間的英國(guó),以改善受訓(xùn)者的合作意識(shí)、進(jìn)取精神與完善人格為宗旨,通過精心設(shè)計(jì)的各種體驗(yàn)式活動(dòng),使受訓(xùn)者在應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)、解決問題的過程中體驗(yàn)和感悟理想信念的重要性、集體和團(tuán)隊(duì)的力量;培養(yǎng)受訓(xùn)者強(qiáng)烈的進(jìn)取心、頑強(qiáng)的意志、良好的溝通與合作精神;使受訓(xùn)者了解和把握自身心理發(fā)展規(guī)律,正確對(duì)待成功和失敗,客觀認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自己,挑戰(zhàn)和超越自己,有效地提升思想道德素質(zhì)和心理素質(zhì)。同時(shí),啟發(fā)他們的社會(huì)意識(shí),培養(yǎng)他們的社會(huì)責(zé)任感和道德行為。由于拓展訓(xùn)練具有塑造良好人格的效果,使得其訓(xùn)練目標(biāo)由單純的體能、生存訓(xùn)練擴(kuò)展到心理訓(xùn)練、人格訓(xùn)練、管理訓(xùn)練等。
由此可見,拓展訓(xùn)練與體驗(yàn)教育在內(nèi)涵上是相通的,將兩者有機(jī)結(jié)合起來,以拓展訓(xùn)練為載體,引發(fā)學(xué)生在專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)過程中的反思,達(dá)到在專業(yè)知識(shí)教授過程中滲透人文素質(zhì)教育的目的,是對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)方法的創(chuàng)新。
三、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育方法的實(shí)踐
筆者在醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)過程中,將拓展訓(xùn)練、人文素質(zhì)教育與醫(yī)學(xué)心理學(xué)中“團(tuán)體心理輔導(dǎo)”這一專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)結(jié)合起來,采用實(shí)訓(xùn)課形式,開展了醫(yī)學(xué)生體驗(yàn)式人文素質(zhì)教育方法的實(shí)踐研究。第一步,針對(duì)教材中可以開展拓展訓(xùn)練活動(dòng)的章節(jié)進(jìn)行篩選,本學(xué)期選擇了團(tuán)體心理干預(yù)這一章節(jié)內(nèi)容。第二步,針對(duì)醫(yī)學(xué)生所需人文素質(zhì)和學(xué)生在課間進(jìn)行了交流,征集學(xué)生較為感興趣的主題。第三步,結(jié)合師生共同商定的主題,選擇適宜的拓展訓(xùn)練活動(dòng),開展實(shí)訓(xùn)課。第四步,準(zhǔn)備開展實(shí)訓(xùn)課所需場(chǎng)所、道具等。第五步,帶領(lǐng)學(xué)生開展實(shí)訓(xùn)課,以兩學(xué)時(shí)為一個(gè)主題,其中第一學(xué)時(shí)為活動(dòng)體驗(yàn),第二學(xué)時(shí)為發(fā)言談感受及教師總結(jié),課后上交實(shí)訓(xùn)報(bào)告。現(xiàn)以“信任”這一主題為例介紹如下:
(一) 課程目標(biāo):使同學(xué)體驗(yàn)信任他人與被他人信任的兩種不同感受,從而引申到醫(yī)療過程中醫(yī)患之間的信任,增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感。
(二) 課程程序:大家發(fā)言討論信任的內(nèi)涵――信任之旅活動(dòng)――學(xué)生分享活動(dòng)體會(huì)――教師總結(jié)。
(三) 活動(dòng)設(shè)計(jì):兩人一組(如班級(jí)人數(shù)為單數(shù),可有一組為三人),一人充當(dāng)盲人角色,另一人充當(dāng)拐杖角色(三人組可選一人充當(dāng)盲人,兩人充當(dāng)拐杖)。先讓班級(jí)同學(xué)1至2報(bào)數(shù),然后單數(shù)同學(xué)站一行,雙數(shù)同學(xué)站一行。報(bào)單數(shù)的同學(xué)戴上眼罩充當(dāng)盲人,報(bào)雙數(shù)的同學(xué)充當(dāng)拐杖。因本課程開課為第四學(xué)期,同學(xué)之間相互比較熟悉,為加深活動(dòng)效果,請(qǐng)報(bào)雙數(shù)同學(xué)的隊(duì)伍繞著報(bào)單數(shù)同學(xué)的隊(duì)伍走,指導(dǎo)教師下達(dá)停止指令時(shí)方可停止走動(dòng),此時(shí)站在同一行的兩人為一組,以保證充當(dāng)盲人的同學(xué)不知道自己的“拐杖”是誰。接下來從教室出發(fā),由指導(dǎo)教師帶領(lǐng)下完成一段規(guī)定路程后回到教室,全程不準(zhǔn)說話,否則視為違規(guī),在活動(dòng)開始前與全班同學(xué)商定違規(guī)者的懲罰措施。回到教室后,請(qǐng)“盲人”摘下眼罩,和搭檔交流體會(huì)。接下來角色互換,由報(bào)單
數(shù)的同學(xué)充當(dāng)拐杖,報(bào)雙數(shù)的同學(xué)充當(dāng)盲人,完成規(guī)定路線,交流體會(huì)。
(四) 活動(dòng)注意事項(xiàng):按班級(jí)人數(shù)準(zhǔn)備好眼罩;路線設(shè)計(jì)以室內(nèi)室外結(jié)合為宜,在保證安全的前提下增加路線難度,如上下樓梯等;兩輪活動(dòng)的路線最好不一致,以增強(qiáng)學(xué)生的感受;課程結(jié)束后要求學(xué)生上交實(shí)訓(xùn)報(bào)告,內(nèi)容為活動(dòng)體會(huì)引發(fā)醫(yī)學(xué)過程中相關(guān)人文素質(zhì)的思考,進(jìn)一步激勵(lì)學(xué)生反思。
(五) 學(xué)生感受舉例:
1.學(xué)生一:當(dāng)戴上罩后,我的眼前一下子變得漆黑,頓時(shí)覺得很害怕,這時(shí)我邊上的同學(xué)用手拉住我,感覺好多了,但我還是很緊張。在他的帶領(lǐng)下,我嘗試向前走,盡管感覺到他在不時(shí)提醒我如何走,但我還是不放心,小心翼翼的用腳試探,結(jié)果總是會(huì)磕碰到障礙物。后來感覺同學(xué)都從我們身邊走過去了,我們落后了,就索性不管了,任憑他帶領(lǐng),反而沒有碰到障礙物,速度還加快了很多。
2.學(xué)生二:第一次我做盲人,深刻體會(huì)到了戴上眼罩后的那種恐懼,我的搭檔并沒有完全帶給我安全的感受,我有幾次差點(diǎn)跌倒。所以在第二次我做拐杖的時(shí)候,我有特別強(qiáng)烈的責(zé)任感,希望能夠安全帶領(lǐng)伙伴完成規(guī)定路線,遇到路況有變化的時(shí)候我竭盡全力去保證他的安全。
3.學(xué)生三:說實(shí)話,活動(dòng)結(jié)束了,我并沒有什么特別的體會(huì)。但聽了大家的發(fā)言后,我想到了我做拐杖時(shí),并沒有照顧好我的搭檔,以至于他幾次都碰到了障礙。而我做盲人時(shí),我的搭檔卻十分努力地保護(hù)我,使我沒有遇到任何障礙,讓我覺得很慚愧。
總結(jié):今天是團(tuán)體心理輔導(dǎo)的實(shí)訓(xùn)課,通過今天的活動(dòng)我們體驗(yàn)了團(tuán)體心理輔導(dǎo)的操作方法。同時(shí),通過這個(gè)活動(dòng),讓我們?cè)诨顒?dòng)中體驗(yàn)了“信任”這兩個(gè)字的涵義。今天我們是走一段路,把自己的安全交給了我們的搭檔,雖然你不知道搭檔具體是誰,但你知道他(她)是你的同學(xué),至少彼此是熟悉的。但當(dāng)我們成為一個(gè)醫(yī)生時(shí),病人對(duì)我們并不熟悉,卻把他(她)最重要的健康和生命的交給了我們,我們應(yīng)該如何做才能不辜負(fù)病人的信任,希望大家能夠深思。在活動(dòng)中,我們扮演盲人這個(gè)角色時(shí),因?yàn)榭床坏剑瑢W(xué)們談到了緊張、害怕、擔(dān)心、無助等感受,這如同病人在就診時(shí),因?yàn)椴涣私庾约翰∏椋∪艘矔?huì)產(chǎn)生擔(dān)憂、害怕、無助等情緒,希望通過這個(gè)活動(dòng)能夠讓我們更加理解病人的感受,盡我們所能為病人提供細(xì)致入微的服務(wù)。
四、效果評(píng)估
課程結(jié)束后,采用自編問卷對(duì)參加體驗(yàn)式教學(xué)法研究的173名臨床醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行了無記名調(diào)查,相對(duì)于理論講授、視頻播放、案例討論,90.8%的學(xué)生更喜歡體驗(yàn)課的形式;75.7%的學(xué)生認(rèn)為引發(fā)了自己關(guān)于醫(yī)學(xué)生所需人文素質(zhì)的思考,57.2%的同學(xué)認(rèn)為這種授課形式及理念應(yīng)貫穿課程始終,而不僅限于實(shí)訓(xùn)課。隨機(jī)抽取了10名同學(xué)進(jìn)行了訪談,較為公認(rèn)的效果是這種體驗(yàn)教學(xué)法增強(qiáng)了課堂的趣味性,大大激發(fā)了學(xué)生的參與熱情和學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生成為了課堂的主體,每個(gè)同學(xué)都參與其中,學(xué)習(xí)的主動(dòng)性較強(qiáng)。同學(xué)在課程結(jié)束后,仍然會(huì)主動(dòng)談?wù)撟约旱捏w會(huì)及反思,使課堂上所學(xué)知識(shí)延伸到日常生活中,真正做了學(xué)以致用。
五、注意事項(xiàng)
(一) 結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)設(shè)計(jì)活動(dòng)項(xiàng)目
在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中引入拓展訓(xùn)練與專門開展的拓展訓(xùn)練活動(dòng)不同,在設(shè)計(jì)拓展活動(dòng)項(xiàng)目時(shí),應(yīng)充分考慮醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)及學(xué)科特點(diǎn),而不是機(jī)械地照搬拓展活動(dòng),否則將失去醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的根本,顧此失彼。活動(dòng)設(shè)計(jì)之前應(yīng)和學(xué)生交流,廣泛征集意見后再進(jìn)行設(shè)計(jì),以利于學(xué)生的積極參與,做到有的放矢。
(二) 注重學(xué)生的體驗(yàn)分享
在實(shí)踐研究過程中發(fā)現(xiàn),活動(dòng)結(jié)束后,學(xué)生分享自己的感受體驗(yàn)非常重要。在分享過程中,大家踴躍發(fā)言,集思廣議,即使有個(gè)別同學(xué)在活動(dòng)中沒有特別感受,在相互交流中會(huì)被激發(fā)進(jìn)一步的自我反思。有些時(shí)候同學(xué)的交流可以使主題更加深化,事半而功倍。
(三) 授課教師應(yīng)對(duì)學(xué)生的活動(dòng)情況進(jìn)行積極引導(dǎo)
由于學(xué)生的個(gè)性差異,在課程實(shí)施過程中表現(xiàn)不盡相同,授課教師要關(guān)注學(xué)生的參與情況,尤其是一些在活動(dòng)中表現(xiàn)較為游離、在分享中較為沉默的學(xué)生,必要時(shí)可在活動(dòng)結(jié)束后進(jìn)行單獨(dú)溝通。在課程結(jié)束前的感受分享環(huán)節(jié),授課教師應(yīng)認(rèn)真聆聽,詳細(xì)歸納,并在課程結(jié)束之前總結(jié)此次課程效果,引導(dǎo)學(xué)生反思,確保課程設(shè)計(jì)主旨明確。
2實(shí)施醫(yī)學(xué)審美教育的具體方法
2.1合理開設(shè)醫(yī)學(xué)教育課程
結(jié)構(gòu)合理化的開設(shè)醫(yī)學(xué)教育課程,并進(jìn)行優(yōu)化。目前醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的醫(yī)學(xué)審美課程有以下三類:
(1)普通選修課程:主要有美學(xué)原理、藝術(shù)原理、藝術(shù)概論與大學(xué)語文等。開設(shè)這些課程能夠有效幫助醫(yī)學(xué)生正確看待審美,有效培養(yǎng)其審美思想和審美的趣味性以及審美的能力,為醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)審美能力做好充分的準(zhǔn)備工作。
(2)醫(yī)學(xué)與美學(xué)同步實(shí)施:主要有醫(yī)學(xué)美學(xué)概論、美容醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、康復(fù)醫(yī)學(xué)美學(xué)與醫(yī)學(xué)審美心理學(xué)等。這些課程能夠系統(tǒng)性反應(yīng)出在醫(yī)學(xué)中美學(xué)的重要性,醫(yī)學(xué)生通過加強(qiáng)這類知識(shí)的學(xué)習(xí)從而全面的了解醫(yī)學(xué)中美學(xué)特點(diǎn)、基本操作技巧以及思維方法等,提高其思想和理論上的認(rèn)識(shí)。
(3)開設(shè)蘊(yùn)含審美內(nèi)容的課程:有數(shù)學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)與倫理學(xué)等。能夠有效幫助醫(yī)學(xué)生從不同角度看待審美,從這種含美的因素中更深層次了解美學(xué)。例如在數(shù)學(xué)中學(xué)習(xí)到形式的美。從解剖學(xué)中學(xué)習(xí)到人體線條、比例以及對(duì)稱的美。從體育課程中學(xué)習(xí)人體健力的美。從倫理學(xué)中學(xué)習(xí)到醫(yī)德的美等。從這些蘊(yùn)含審美的因素中學(xué)習(xí),全面提升醫(yī)學(xué)生的審美觀點(diǎn)。
2.2加強(qiáng)醫(yī)學(xué)審美的實(shí)踐
審美與人們的生活息息相關(guān),而醫(yī)學(xué)審美同樣也是審美中的一種體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)生只有積極參與審美的具體事例,才能提升自己的親身感官。通過想象和具體實(shí)例有效結(jié)合,達(dá)到美學(xué)的最大實(shí)施效果。因此,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)與相應(yīng)的醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)合,拓寬醫(yī)學(xué)教學(xué)的路徑,有效提高學(xué)生們的認(rèn)識(shí)。讓醫(yī)學(xué)生們通過知識(shí)的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐巧妙結(jié)合。這是整個(gè)醫(yī)學(xué)審美教育的一個(gè)重要手段。另外,醫(yī)療技術(shù)的美也是整個(gè)醫(yī)學(xué)審美教育中的一個(gè)重要內(nèi)容。讓學(xué)生全面了解技術(shù)操作的美,提高醫(yī)學(xué)生們審美創(chuàng)造能力。通過實(shí)踐,進(jìn)一步使學(xué)生們?nèi)ヲ?yàn)證所學(xué)到的理論知識(shí),提升醫(yī)學(xué)生的審美創(chuàng)造力。
中圖分類號(hào):F426.82文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-3315(2014)04-143-001
隨著我國(guó)教育事業(yè)的不斷發(fā)展,三本獨(dú)立院校也呈現(xiàn)出快速發(fā)展的良好勢(shì)態(tài)。現(xiàn)階段,三本院校教育面臨諸多的阻礙,其中學(xué)生起點(diǎn)低基礎(chǔ)差、部分學(xué)生是文科生等情況,在很大程度上強(qiáng)調(diào)了三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)改革創(chuàng)新的必然性。對(duì)此,在教育教學(xué)改革的大背景之下,進(jìn)一步推進(jìn)三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)改革,應(yīng)認(rèn)真落實(shí)教學(xué)方法的優(yōu)化與調(diào)整,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,從本質(zhì)上提高三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量。
一、現(xiàn)階段三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的問題
1.醫(yī)學(xué)教學(xué)僵化,師生缺乏互動(dòng)
教學(xué)是師生雙邊教與學(xué)的互動(dòng)過程,而醫(yī)學(xué)教學(xué)具有理論與實(shí)踐并重的特點(diǎn),醫(yī)學(xué)教學(xué)的僵化,在很大程度上削弱了教與學(xué)的連貫性。在教學(xué)中,教師“一肩挑”,學(xué)生由于基礎(chǔ)薄弱,在教師的“滿堂灌”下表現(xiàn)出厭煩的情緒,反而不利于師生之間良好關(guān)系的建立。
2.“生本”理念缺失,教學(xué)主體倒置
“生本“理念是新課改下醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的重要指導(dǎo)理念,突出學(xué)生在教學(xué)中的主體地位。但從實(shí)際來看,教學(xué)主體倒置,牽引式教學(xué)、灌溉式教學(xué),讓學(xué)生處于教與學(xué)的被動(dòng)狀態(tài)。并且,在實(shí)踐教學(xué)中,教師忙于應(yīng)付課程,學(xué)生學(xué)的疲勞枯燥,教學(xué)質(zhì)量讓人堪憂。
3.教學(xué)過程模式化,學(xué)生缺乏綜合能力培養(yǎng)
三本生起點(diǎn)低、基礎(chǔ)差的現(xiàn)狀不容否定,教學(xué)過程模式化不僅無法契合學(xué)生的實(shí)際情況,而且反而不利于有效教學(xué)的構(gòu)建,學(xué)生思維局限化,缺乏分析問題、解決問題的能力。
二、三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的優(yōu)化與調(diào)整
三本教育事業(yè)的不斷發(fā)展,在一定程度上也反映出我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展的新模式。三本生起點(diǎn)低、基礎(chǔ)差的現(xiàn)狀,強(qiáng)調(diào)當(dāng)前醫(yī)學(xué)教學(xué)優(yōu)化與調(diào)整的現(xiàn)實(shí)重要性。在筆者看來,三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的優(yōu)化與調(diào)整,首先需要樹立良好的“生本”理念,針對(duì)學(xué)生的現(xiàn)狀與教學(xué)問題,逐步構(gòu)建以PBL教學(xué)法、案例教學(xué)、發(fā)現(xiàn)教學(xué)法為主體的多元化教學(xué),實(shí)現(xiàn)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。
1.以學(xué)生為中心,開展PBL教學(xué)法
學(xué)生是教學(xué)的主體,以學(xué)生為中心的教學(xué),更有助于良好教學(xué)氛圍的構(gòu)建,培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。PBL教學(xué)法是一種以學(xué)生為中心的啟發(fā)性教學(xué)方法,學(xué)生作為教學(xué)的主體。教師在實(shí)際的教學(xué)過程中,可以針對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況,設(shè)計(jì)有難度梯度的、有實(shí)用價(jià)值的教學(xué)病例,以便于不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)。與此同時(shí),同學(xué)之間有更多自主交流的時(shí)間與空間,通過師生之間、生生之間的討論,培養(yǎng)學(xué)生良好的思維能力。
此外,PBL教學(xué)法的組織開展,其要旨在于營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,以便于學(xué)生保持積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)投入到學(xué)習(xí)之中。于是乎,師生之間的關(guān)系更加明確,教師作為學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者,指導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)資料、復(fù)習(xí)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。例如,醫(yī)學(xué)教學(xué)中的基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐,便可以基于PBL教學(xué)法實(shí)現(xiàn)有效的銜接,確保臨床實(shí)踐教學(xué)的落實(shí)開展。這點(diǎn)有效提高了三本院校理論教學(xué)與臨床實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)的問題,并實(shí)現(xiàn)了對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。
2.激發(fā)興趣,促進(jìn)師生互動(dòng),開展案例式立體教學(xué)法
當(dāng)前,三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)處于僵化的境地,這很大程度上源于師生互動(dòng)性缺乏、學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣。案例教學(xué)法的出發(fā)點(diǎn)就是以學(xué)生為中心、以興趣為導(dǎo)向,在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí),促進(jìn)學(xué)生培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。所以,在優(yōu)化三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)的過程中,認(rèn)真開展案例式立體教學(xué)法,在一定程度上提高了醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
案例式立體教學(xué)法在教學(xué)中的優(yōu)越性是顯著的,首先其利用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù),視覺、聽覺的有效利用不僅迎合了大學(xué)生的個(gè)性發(fā)展需求,而且在一定程度上開創(chuàng)了別具一格的教學(xué)形態(tài),有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。此外,案例式立體教學(xué)法更加直觀的、多層次的呈現(xiàn)出教學(xué)內(nèi)容,并在多媒體技術(shù)之下,實(shí)現(xiàn)與病例教學(xué)的結(jié)合,提高師生之間的交流,共同構(gòu)建有效醫(yī)學(xué)教學(xué)。
3.促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)思維,開展發(fā)現(xiàn)教學(xué)法
發(fā)現(xiàn)教學(xué)法是以學(xué)生自行發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)思維為出發(fā)點(diǎn)的活動(dòng)過程。在實(shí)際的教學(xué)中,發(fā)現(xiàn)教學(xué)法的設(shè)計(jì),需要認(rèn)真落實(shí)這么幾點(diǎn):(1)教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè),讓學(xué)生能夠在良好的教學(xué)環(huán)境之下,以更好的狀態(tài)投入到學(xué)習(xí)之中;(2)基于學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及經(jīng)驗(yàn),尤其是對(duì)于三本學(xué)生基礎(chǔ)差的特點(diǎn),應(yīng)適當(dāng)?shù)慕M織所授教材,確保實(shí)際教學(xué)的有效性;(3)教材安排靈活多變,考慮學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的維持,提高學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)的效果。
綜上所述,三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的優(yōu)化與調(diào)整,應(yīng)基于當(dāng)前的教學(xué)現(xiàn)狀,有針對(duì)性、有建設(shè)性的提出。在筆者看來,三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的優(yōu)化與調(diào)整,應(yīng)抓住三點(diǎn)不放:一是以學(xué)生為主體;二是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;三是基于學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀,積極構(gòu)建有效教學(xué)。只有這樣,才能從本質(zhì)上推動(dòng)三本院校醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革,實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。
參考文獻(xiàn):
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1.1充分調(diào)研調(diào)整預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容
改變以前“費(fèi)力不討好”的面面俱到的全套內(nèi)容,進(jìn)行精簡(jiǎn)調(diào)整。既體現(xiàn)高職高專教學(xué)內(nèi)容的必需夠用,又要適應(yīng)當(dāng)前崗位需求,還要滿足學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的需要。為更好地適應(yīng)國(guó)家當(dāng)前公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的需求,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容則從傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)向以包括社會(huì)公共衛(wèi)生問題、常見病防控、健康教育與健康促進(jìn)、公共衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)管等當(dāng)前關(guān)注熱點(diǎn)為主。
1.2分析學(xué)生
學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,學(xué)生學(xué)習(xí)效率直接決定教學(xué)效率。高職高專醫(yī)學(xué)生普遍基礎(chǔ)較差,自學(xué)能力不強(qiáng);加之文理兼收,致使注重邏輯理性思維能力的醫(yī)學(xué)教育對(duì)部分文科生來說有了相當(dāng)?shù)碾y度。學(xué)生基礎(chǔ)不同,對(duì)相同知識(shí)的理解就有差異,容易出現(xiàn)不能理解甚至理解偏差。然而高等醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)動(dòng)力,合理引導(dǎo),充分挖掘其潛質(zhì),學(xué)習(xí)效率定會(huì)提升。這就要求教學(xué)過程中創(chuàng)設(shè)較好的學(xué)習(xí)情境,給學(xué)生提供個(gè)性化的學(xué)習(xí)方式。“問題”就在學(xué)習(xí)情境中自然提出,順勢(shì)引導(dǎo),學(xué)生則可從中個(gè)性化理解。然而“問題”的難易程度則要適合學(xué)生能力范圍,難易適中,讓學(xué)生既有能力解決,也要通過適當(dāng)?shù)闹R(shí)積累才能得出答案。
1.3“問題”的趣味性及實(shí)用性處理
問題可以通過適當(dāng)?shù)妮d體提出,體現(xiàn)其實(shí)用性及趣味性,以吸引學(xué)生興趣。如通過“模擬崗位情境”、“政策法規(guī)”、“公共衛(wèi)生事件”、“科學(xué)研究”、“媒體新聞”等形式提出敏感“問題”,吸引眼球,因勢(shì)利導(dǎo),學(xué)生就像是身臨其境完成了任務(wù),讓學(xué)生即完成了學(xué)習(xí)任務(wù),又好像完成了實(shí)際發(fā)生的一個(gè)事件,即可部分達(dá)到“學(xué)中做、做中學(xué)”的目的,又提升了教學(xué)效果。如在社區(qū)預(yù)防服務(wù)與社區(qū)健康促進(jìn)章節(jié),以國(guó)家關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策、制度及目前的現(xiàn)狀為背景,抓住核心內(nèi)容,通過處理成“人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo)是什么”、“人人享有怎樣的衛(wèi)生保健”、“如果你是一名社區(qū)醫(yī)生,你怎樣讓社區(qū)居民享有健全的衛(wèi)生保健”等問題進(jìn)行教學(xué),讓學(xué)生既了解相關(guān)政策制度,也明確了自己的使命,學(xué)習(xí)變得主動(dòng)而積極。
2教學(xué)環(huán)節(jié)的把握
2.1提出問題
“問題引導(dǎo)教學(xué)法”最重要的是讓學(xué)生自主參與學(xué)習(xí),所以,課前首先給學(xué)生布置問題情境及問題,讓學(xué)生帶著問題預(yù)習(xí),或主動(dòng)提出問題解決。給學(xué)生廣闊的時(shí)間和空間,讓學(xué)生自主、自由學(xué)習(xí),變傳統(tǒng)的被動(dòng)地接受式學(xué)習(xí)為積極、主動(dòng)探究式學(xué)習(xí)。
2.2解決問題
提出問題后還必須引導(dǎo)學(xué)生自主探究、分析問題、解決問題。通過多步驟充分發(fā)揮調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)潛能。首先是學(xué)生通過自學(xué),收集資料,找到解決問題的方法與初步答案,鼓勵(lì)學(xué)生多渠道、多途徑、多方式解決;其次課堂上教師組織小組討論,通過小組成員頭腦風(fēng)暴法的討論、總結(jié),互相補(bǔ)充完善;還有就是向教師及其他專家請(qǐng)教。這樣,學(xué)生自主式個(gè)性化的學(xué)習(xí),既調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)積極性,又使其對(duì)教學(xué)內(nèi)容也有了初步的認(rèn)知,提升其認(rèn)知能力及學(xué)習(xí)成就感。
2.3歸納概括
通過學(xué)生自主的解決問題后,課堂上教師再及時(shí)歸納概括,組織和指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行提煉、歸納,促使學(xué)生形成良好的認(rèn)知結(jié)構(gòu),特別是對(duì)學(xué)習(xí)有一定困難的學(xué)生,理順紛亂的頭緒,增強(qiáng)課堂教學(xué)實(shí)效。教師及時(shí)歸納概括可以使學(xué)生個(gè)性化的學(xué)習(xí)逐漸向正確的結(jié)果及方向靠近,尤其是容易出現(xiàn)理解偏差的學(xué)生。
2.4拓展與創(chuàng)新
在自主探究、解決問題、概括歸納的基礎(chǔ)上,讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí),解決一些臨床問題,使學(xué)生不僅鞏固對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解與掌握,還把知識(shí)納入到已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu),使問題進(jìn)一步升華,在完善認(rèn)知結(jié)構(gòu)中,進(jìn)行拓展應(yīng)用。醫(yī)學(xué)知識(shí)博大精深,預(yù)防醫(yī)學(xué)聯(lián)系深遠(yuǎn),所以,課后問題則要求學(xué)生課外時(shí)間圍繞相關(guān)問題,查閱相關(guān)資料,解決實(shí)際問題,培養(yǎng)學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)、鞏固舊知識(shí)、學(xué)習(xí)新知識(shí)的能力。
3教學(xué)評(píng)價(jià)模式的健全
傳統(tǒng)的期末考試單一的評(píng)價(jià)模式已不能適應(yīng)當(dāng)代學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià),分?jǐn)?shù)不能代表能力。所以,教學(xué)評(píng)價(jià)和考核中應(yīng)貫徹能力本位的理念。首先,變單向教學(xué)評(píng)價(jià)為多元評(píng)價(jià),教學(xué)效果不單看分?jǐn)?shù),而應(yīng)多因素考核;將靜態(tài)教學(xué)評(píng)價(jià)變?yōu)閯?dòng)態(tài)評(píng)價(jià),不是分?jǐn)?shù)論英雄,學(xué)習(xí)重在過程,包括明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)、良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、嚴(yán)格的紀(jì)律要求、勤奮的學(xué)習(xí)毅力、團(tuán)結(jié)的協(xié)作精神等才能在過程中體現(xiàn)出來;變學(xué)生被動(dòng)應(yīng)對(duì)考試為主動(dòng)參與考核,學(xué)習(xí)的結(jié)果就是要讓學(xué)生獲得解決問題的能力,這種能力只有讓學(xué)生主動(dòng)參與才能發(fā)揮出來;將結(jié)果式考核變?yōu)榉蛛A段分層次的過程考核,教學(xué)過程是分階段進(jìn)行的,所以,從過程的考核角度就應(yīng)該分階段分層次進(jìn)行。其次,“問題引導(dǎo)式教學(xué)法”是以學(xué)為主的教學(xué)模式,因?yàn)椴捎昧俗灾鲗W(xué)習(xí)策略,除了掌握知識(shí)的多少可以通過傳統(tǒng)考核評(píng)價(jià)出來,然而其自主學(xué)習(xí)的能力、協(xié)作學(xué)習(xí)的精神等無法得到評(píng)價(jià)。所以評(píng)價(jià)體系中應(yīng)增加個(gè)人自我評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)的內(nèi)容,不是掌握知識(shí)數(shù)量的多少,而是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自主學(xué)習(xí)的能力、協(xié)作學(xué)習(xí)的精神、分析解決問題的能力等,這樣會(huì)更客觀確切地反映學(xué)生的實(shí)際情況。
[作者簡(jiǎn)介]郭建榮(1968- ),女,河北廊坊人,廊坊衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院,講師,研究方向?yàn)樯飳W(xué)。(河北 廊坊 065000)
[中圖分類號(hào)]G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1004-3985(2013)05-0102-02
醫(yī)學(xué)生物學(xué)是職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校的一門非常重要的基礎(chǔ)課。學(xué)生只有學(xué)好了醫(yī)學(xué)生物學(xué)才能學(xué)好其他的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)。作為衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的生物教師,在教學(xué)過程中,不僅要教給學(xué)生醫(yī)學(xué)生物學(xué)知識(shí),還要教給學(xué)生怎樣學(xué)習(xí)這些知識(shí),還要培養(yǎng)學(xué)生的記憶能力。如何在醫(yī)學(xué)生物教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)與記憶方法指導(dǎo)?本文在教學(xué)過程中進(jìn)行初步的探索。
一、醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)的必要性
醫(yī)學(xué)生物學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的一門重要的基礎(chǔ)課,醫(yī)學(xué)的發(fā)展是以生物學(xué)為基礎(chǔ)的,許多疑難病癥需要用生物學(xué)的理論去解釋,學(xué)生只有掌握了醫(yī)學(xué)生物學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能,才能適應(yīng)以后學(xué)習(xí)的需要。學(xué)生能否找到適合自己的學(xué)習(xí)方法和有效的記憶方法是學(xué)好醫(yī)學(xué)生物學(xué)的關(guān)鍵。通過對(duì)廊坊衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院一些學(xué)生調(diào)查了解發(fā)現(xiàn),學(xué)生基礎(chǔ)差,底子薄,水平參差不齊,沒有養(yǎng)成好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,對(duì)學(xué)習(xí)缺乏獨(dú)立性、自覺性,多數(shù)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)生物學(xué)學(xué)法和記憶方法缺乏認(rèn)識(shí)。面對(duì)如此現(xiàn)狀,就要從學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā),培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物學(xué)的方法和有效的記憶方法。
二、醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)中學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)的措施
1.依據(jù)教學(xué)大綱,挖掘教材內(nèi)容,進(jìn)行學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)。教師要依據(jù)教學(xué)大綱,鉆研教材,分析教材,抓住重點(diǎn)、難點(diǎn),以教材為中心進(jìn)行學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)。備課時(shí)就要對(duì)教材的內(nèi)容進(jìn)行分析、加工、處理。不同的教學(xué)內(nèi)容,設(shè)計(jì)不同學(xué)習(xí)方法和記憶方法。在上課時(shí)用通俗易懂的教學(xué)語言表達(dá)教學(xué)內(nèi)容,重要的教學(xué)內(nèi)容要帶領(lǐng)學(xué)生看書,要求學(xué)生在書上畫下來,仔細(xì)體會(huì),加深記憶。教給學(xué)生記憶的方法,如聯(lián)想記憶,把學(xué)的知識(shí)與熟悉的知識(shí)結(jié)合起來記憶,可以提高記憶力。教師要根據(jù)學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)的需要和醫(yī)學(xué)生物學(xué)特點(diǎn),深入挖掘教材中的內(nèi)容,教學(xué)過程中,引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)思維、理解,在理解的基礎(chǔ)上記憶,學(xué)生的學(xué)習(xí)記憶效果明顯提高。
2.利用插圖和板圖,進(jìn)行學(xué)法與記憶方法的指導(dǎo)。醫(yī)學(xué)生物學(xué)教材中插圖比較多,利用插圖可以幫助學(xué)生加深對(duì)教材的理解。教師要帶領(lǐng)學(xué)生理解插圖內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生的看圖能力,從而幫助學(xué)生更好地掌握教材內(nèi)容。教材中的插圖有多種類型,有的圖是幫助理解教材內(nèi)容的,有的圖是有助于記憶的。例如,通過帶領(lǐng)學(xué)生看配子發(fā)生圖解,一步一步地解釋圖解內(nèi)容,要求學(xué)生重點(diǎn)掌握染色體數(shù)目的變化和配子發(fā)生的過程,比較和卵子形成過程的異同。
板圖在學(xué)法與記憶方法的指導(dǎo)中起著非常重要的作用。板圖簡(jiǎn)便易行,是老師隨著講述內(nèi)容,用不同顏色的筆,一筆一筆地把圖畫在黑板上,逐步展現(xiàn)給學(xué)生。板圖避免了所有的圖像同時(shí)出現(xiàn),給學(xué)生以層次清晰的感覺。板圖合理使用,可以集中學(xué)生的注意力,增強(qiáng)記憶效果,還可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,活躍課堂氣氛,提高學(xué)習(xí)效果。板圖與教師的講述是同時(shí)進(jìn)行的,教學(xué)內(nèi)容得到了強(qiáng)化,補(bǔ)充了教學(xué)語言表達(dá)的不足,幫助學(xué)生理解和記憶所學(xué)的知識(shí),起到了事半功倍的作用。
3.優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu),進(jìn)行學(xué)法與記憶方法的指導(dǎo)。課堂教學(xué)是教師進(jìn)行學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)的主陣地。教師要進(jìn)行學(xué)法與記憶方法的指導(dǎo),必須要改變傳統(tǒng)的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu),要有與之相適應(yīng)的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)來保證,學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)的課堂結(jié)構(gòu),既要充分體現(xiàn)教師主導(dǎo)作用,又要充分體現(xiàn)學(xué)生主體作用,必須保證學(xué)生有充足的時(shí)間參與教學(xué)活動(dòng)。采取啟發(fā)引導(dǎo)的教學(xué)方法,給學(xué)生設(shè)疑,引導(dǎo)學(xué)生解疑,使學(xué)生在領(lǐng)悟、理解的基礎(chǔ)上,積極主動(dòng)地學(xué)習(xí),用有效的記憶方法去掌握所學(xué)的知識(shí)。這樣的課堂結(jié)構(gòu)學(xué)生的學(xué)習(xí)很輕松,記憶也很深刻。
4.理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)行學(xué)法與記憶方法的指導(dǎo)。理論聯(lián)系實(shí)際可啟發(fā)學(xué)生思考問題,激發(fā)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的醫(yī)學(xué)生物學(xué)知識(shí)去分析和解釋一些實(shí)際生活和醫(yī)學(xué)問題。學(xué)習(xí)遺傳基本規(guī)律后,讓學(xué)生做關(guān)于人類遺傳性狀和遺傳病的調(diào)查,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果,作出科學(xué)分析和解釋。應(yīng)用遺傳的基本規(guī)律分析人類正常性狀的遺傳和各種遺傳病遺傳特點(diǎn)。介紹臨床上常見的遺傳病的臨床癥狀、遺傳特點(diǎn)、發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的估計(jì)。講述如何進(jìn)行遺傳病的診斷、治療和預(yù)防,如何進(jìn)行遺傳咨詢以及優(yōu)生學(xué)的內(nèi)容。理論聯(lián)系實(shí)際可以增強(qiáng)記憶效果。
5.構(gòu)建和諧課堂氣氛,進(jìn)行學(xué)法與記憶方法的指導(dǎo)。學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)與學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)情感、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等非智力因素密切相關(guān)。興趣是學(xué)習(xí)的動(dòng)力和源泉。興趣能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,提高學(xué)習(xí)效率,影響學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)效果。在教學(xué)活動(dòng)中,學(xué)生對(duì)感興趣的內(nèi)容愿意學(xué),而且學(xué)得好。教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)形象、新穎,學(xué)生就容易記住。學(xué)生感興趣的學(xué)習(xí)是積極的,記憶是有效的。教師要根據(jù)教材內(nèi)容,改變講課模式,激發(fā)學(xué)生的興趣,要啟發(fā)引導(dǎo),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,促進(jìn)記憶能力的提高。
情感是影響學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)的一個(gè)重要因素。課堂教學(xué)不僅是傳授知識(shí)的過程,而且是一個(gè)情感交流的過程,教師和學(xué)生之間的情感關(guān)系到學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)的效果。因此,教師在教學(xué)過程中要注入情感,激發(fā)學(xué)生的情感,變消極學(xué)習(xí)為積極學(xué)習(xí)。教師具有淵博的生物學(xué)知識(shí)、良好的人格魅力、運(yùn)用靈活的教學(xué)方法、規(guī)范的教學(xué)語言、教師真誠(chéng)地關(guān)心、愛護(hù)、尊敬學(xué)生,能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,適時(shí)地進(jìn)行學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)會(huì)收到良好的效果。
和諧的課堂氣氛是學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)的保障。課堂氣氛是教學(xué)精神環(huán)境,課堂氣氛的好壞直接關(guān)系到教師教學(xué)主導(dǎo)性和學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的發(fā)揮,對(duì)教學(xué)任務(wù)的完成、學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)有重要影響。和諧的課堂氣氛使教師和學(xué)生心情愉快,教師能夠用形象生動(dòng)的語言、靈活多樣的教學(xué)方法講授教學(xué)內(nèi)容,學(xué)生聚精會(huì)神地聽課,開動(dòng)思維,積極回答老師的問題。和諧的課堂氣氛有利于學(xué)法與記憶方法的指導(dǎo)和教學(xué)任務(wù)的完成。
三、學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)的注意事項(xiàng)
1.注意把學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)和教法相結(jié)合。在教學(xué)過程中,學(xué)生的學(xué)與教師的教是不可分割的統(tǒng)一整體。教師首先要掌握豐富的醫(yī)學(xué)生物學(xué)知識(shí)和行之有效的教學(xué)方法,才能指導(dǎo)學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法和有效的記憶方法。學(xué)生必須應(yīng)用科學(xué)的學(xué)習(xí)方法和有效的記憶方法才能學(xué)好醫(yī)學(xué)生物學(xué)。學(xué)法與記憶方法要和教學(xué)方法相適應(yīng),學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)要融于教學(xué)方法之中。
2.注意把學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)應(yīng)用于實(shí)踐。學(xué)習(xí)方法和記憶方法是一種學(xué)習(xí)技能,在給學(xué)生講解一些學(xué)法與記憶方法理論的同時(shí),還要把學(xué)習(xí)方法和記憶方法的指導(dǎo)應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐。醫(yī)學(xué)生物學(xué)知識(shí)抽象,需要理解的內(nèi)容多。死記硬背的學(xué)習(xí)方法是行不通的,在教學(xué)中要注意引導(dǎo)學(xué)生積極思維、加強(qiáng)理解,在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶,這樣學(xué)生的記憶效果明顯提高。事實(shí)證明,理解是提高記憶的前提,學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解程度越高,記憶效果就越好,理解得越深,就越有利于知識(shí)的記憶。
3.注意學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)的普遍性與特殊性。學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)對(duì)象是學(xué)生,學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)參差不齊,記憶能力有強(qiáng)有弱。既要注意對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行普遍性指導(dǎo),又要因人而異,對(duì)不同層次、不同專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行個(gè)別的指導(dǎo);在進(jìn)行學(xué)法與記憶方法指導(dǎo)時(shí),既有適合所有教學(xué)內(nèi)容的一般方法的指導(dǎo),又有對(duì)不同章節(jié)、不同內(nèi)容的具體方法指導(dǎo)。
總之,在醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)法與記憶方法指導(dǎo),可以提高教學(xué)質(zhì)量,可以使學(xué)生牢固掌握和應(yīng)用醫(yī)學(xué)生物學(xué)知識(shí)。學(xué)生掌握了好的學(xué)習(xí)方法和記憶方法,會(huì)終身受益的。
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