基礎護理方法大全11篇

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中圖分類號：G424 文獻標識碼：A

1 護理學基礎教學方法

1.1 提高護理學教師自身的綜合素質

教師必須愛崗敬業，有積極進取的心態。要求“精師藝、立師德、鑄師魂”，實現自我超越，還應有“一切為了學生，為了學生的一切”的教育觀念。教師必須要豐富自身的閱歷和經驗，不斷學習新的知識，提高護理教學的教育教學能力，努力掌握適合學生的教學方法，以自身的提高從而來提高教學質量和學生學習的效率。

1.2 教師要學會把握課堂節奏

心理學認為人的注意力及接受能力都是有一定限度的，一旦超過這個度，人就進入了疲勞狀態，如果這個時候教師還繼續講重點課程，學生就無法很好地吸收理解，還有可能產生抗拒學習的心理。因此，護理學基礎教學方法必須適應學生接受的特點。根據教學大綱的要求，結合所教學生的學習基礎、學習能力等方面精心設計每一節課的教學內容，合理安排教學時間和方法，如重難點就著重講解，該舉例的地方就舉實例等。從而形成真正意義上的互動，提高教學質量和教學效果。

1.3 鞏固學生專業思想

專業思想教育是高職學生思想政治教育的重要內容，它是高職護理學生成才的方向標，是促進學習的有效動力。護理學生對其所學專業的認同有社會環境因素的影響，也有其他人對他們的影響，也有自身內在因素的影響。但總的說來，專業教師對學生的影響是最大的。

專業教師要對學生進行言傳身教。在教授護理學基礎中教師要把對護理專業的熱愛和對護理專業的使命感和責任感連同教學內容一起傳授給學生。

1.4 建立良好的師生關系

良好的師生關系對教師來講是很重要的。建立了良好的師生關系后，學生喜歡你的同時也會自然而然地喜歡你所教的這門課程。在課間，和教室里的女孩子聊天，尋找共同話題，縮短和學生之間的差距，贏得學生的喜愛和信賴，從而提高她們對護理學基礎的學習熱情和興趣。

2 優化課堂教學方法

2.1 演示法

演示法主要是指教師向學生展示實物或者是直觀教具、操作教具的方法和步驟等等。教師在講課過程中邊講解邊演示操作，學生邊看教師演示邊學習。演示這種教學形式可以讓學生對教材中的文字印象更深刻，獲得更多的感性認識，豐富視覺效果，形成更正確的概念意識。但是教師在使用演示法時也要注意幾個問題。第一，在演示的過程中要積極主動地引導學生，讓學生從一開始就明確演示的目的和要求，還要讓學生的注意力充分集中。第二，教師在使用演示法時，要找最佳的演示環境，保證學生都能看清演示。第三，要計算大概的演示時間，要與授課時間相吻合。如果在一上課就演示則會分散學生的注意力，降低學生學習的興趣。但是如果太遲演示有可能還沒演示完下課時間就到了，還會給學生一種課程內容沒上完缺乏邏輯性的感覺。所以，要合適安排演示時間，在演示完后，將教具及時收起來，方便下次再用，也為了不影響學生學習的注意力。

2.2 情景教學法

情景教學法主要是指各種相關活動的場景，運用情景和角色扮演，開展師生的互動教學。在實踐操作（下轉第162頁）（上接第123頁）中設置情景，結合各種案例，讓學生利用角色扮演進行操作練習，從而激起學生主動學習的興趣和提高學習效率。在課堂上，教師引出案例時，要將學生引入如身臨病房中病人床前的情景，從而進行情景教學。教師首先進行示范整個實踐操作流程，然后將學生分成幾組，每組三四個學生，每個學生將自己置身于病例中，分別扮演“護士”、“病人”、“病人家屬”等角色。在扮演過程中，不同年齡，不同職業，不同文化程度和不同心態的“病人”或“病人家屬”提出各種不同的問題，而扮演“護士”的學生要對所提出的問題做出回答并采取有效的護理措施。在整個教學中，教師來回巡視，看每組學生表現如何。學生在扮演中有什么疑問也可以當場提出，教師給予解答。學生通過角色扮演進行換位思考，以此來提高護理技能和對護理的感悟。進行角色互換扮演形式，使學生既能體驗到護士的責任，又能體驗到病人當時的感覺，從而能更好地體貼關懷病人。

2.3 多媒體教學法

多媒體教學法主要是指通過多媒體的文本、圖像、聲音和動畫有機地結合起來，使課堂氣氛變得活躍起來。也可增加學生對學習這門課程的興趣，文字變成圖像和動畫形象、直觀，讓學生更容易理解，吸收和記憶。加強多媒體的教學，將計算機技術和網絡影音技術引入實踐教學中，能充分拓展教學的知識面，開拓學生的視野，加強了教學效果，同時也解決了不同時間地點對學生學習的限制。

2.4 案例教學法

案例教學法是教師根據教學目標和教學內容的要求，選個別有代表性的案例在課堂上進行分析。把學生帶入特定的情景中，然后引導學生對病歷進行分析，有什么不懂的地方提出問題，教師先讓學生自己想，等學生說出自己的答案后教師來做點評的一種教學方法。這種教學方法分為四個步驟：教師呈現案例，學生進行討論，學生集中發言，教師進行最后總結。有多種實踐證明，案例教學法可以提高學生的學習興趣，能讓學生主動地去思考問題，以此來增強學生解決問題的綜合能力。

2.5 實驗操作競賽教學法

實驗操作競賽教學法的目的在于鼓勵和激勵學生學習，活躍課堂教學氣氛，以防止學生出現學習疲勞和學科知識太多導致遺忘。在學過幾個章節的實踐教學后，學生已經具有一定的實踐能力和操作技巧時，可以在課堂上開展實驗操作競賽。課堂上分成幾個小組，每個小組有個小組長，在小組長的帶領下，根據教師在課堂上出的題目進行實驗競賽，幾組學生做同一組實踐操作。一組同學在做的時候，教師和其余同學觀看操作，全部操作結束后，教師按照各個組的知識運用，操作能力，完成結果評分。由學生自己指出自己的不足之處，最后由老師點評，評分得出優、良、及格和不及格四個等級標準。實驗操作競賽教學法，能激發學生對護理學基礎學習的積極性和對這門學科產生興趣，同時也能鞏固學生的學習知識和技能掌握能力。

3 總結

總而言之，護理學基礎教學過程是一個錯綜復雜的過程。隨著護理觀念的轉變，護理學基礎教學方法也要不斷完善，每個教師都要尋找到一個最適合本班學生學習的方法。同時，教師也要不斷提高自身的綜合素質，從而更好地提高教學質量，才能培養出更多的高素質的綜合型護理人才。

參考文獻

[1] 高珍亮.自主型教學法在“護理學基礎”教學中的實踐與研究[J].醫學信息學，2010.23（6）：1804-1805.

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1,對象。我院2004級護理大專生212人,隨機分為對照組(113人)與實驗組(90人)。2組都是女生,均為高中畢業,年齡18—20歲,學制3年,具有一定的醫學基礎知識。

2,方法。《護理學基礎》教學授課結束后,在考前復習及考試方法上實施改革。實驗組:將學生分為13組。在教師帶領下,在呼吸內科、消化內科、骨外科、燒傷科、婦產科采集病歷。各組根據病歷查閱相關資料并組織討論,提出用護理學基礎技術能解決的護理問題,制訂相應的護理措施,并根據操作內容分角色組織練習。考試時,每組成員從本組病歷涉及的操作中隨機抽取一項進行考核。對照組:考前教師指定考試內容,學生依據教師的安排逐項強化練習。考試時從這些練習項目中隨機抽取一項,作為考核內容。

3,統計學處理。采用x檢驗。

結果

實驗組與對照組考核情況比較結果:,實驗組在協作精神、愛傷觀念、溝通技巧及操作后處理等方面均優于對照組。經比較分析,考核方式的改革。對護生的學習及教師的教學活動,有明顯促進作用。

討論

1.激發了護生自主學習的興趣。病例討論的方式,激發了護生主動學習的興趣,她們均有機會表達自己的想法和意見,使之從被動學習轉為主動學習、主動思維,護生們認真討論病例、查閱相關資料,并積極向教師請教,教師有目的地引導學生思考,使其在尋找答案的過程中,對所學知識進行鞏固與發揮,調動了護生學習的積極性,使護生獲得學習動力,獲得更多的快樂、自尊、自信,從而促進成功的學習。

2.提高了護生綜合運用知識的能力。實驗組護生圍繞病例進行思維、推理和分析,積極尋求解決問題的途徑,在這過程中,護生對所學知識進行重新組合,融會貫通,鍛煉r她們的觀察能力、分析能力、判斷能力、邏輯思維能力和語言表達能力。教師在指導過程中,鼓勵其大膽思維,勇于創新,激發了護生的探索欲,提高其綜合運用知識解決問題的能力。

3.突出了護理“以人為本”的教育理念。病例討論、角色扮演的教學方式,給護生創建了一個模擬的“情境”,在“情境”中,護生面對活生生的“患者”,比模型人更具真實感,利于全身心投入到護士角色中,在練習時不只注重操作步驟的完成,更注重患者的具體感受,重視操作前的解釋、操作中對“患者”表情變化的觀察及操作后的囑托?。使護生樹立“以人為本”的護理理念,注重與患者的交流,詢問患者的感受,能主動征詢的患者的需要,實驗結果顯示,實驗組的愛傷觀念明顯優于對照組。

4.培養了護生的職業素質。傳統的教學方式,護生面對沒有反應的“模型人”,往往忽略或羞于溝通,只注重熟練地完成操作,導致護生為考試學習,護生之間、護生與“患者”缺乏交流。實驗組的護生通過采集病歷,分角色組織練習,共同討論,謀求解決問題的方法,互相取長補短合作練習,鍛煉了護生間相互溝通與交流能力,培養了她們的集體觀念、團結協作精神和組織管理能力,使其職業素質得以提高。

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1前言

基礎護理是各專科護理的基礎和臨床護理工作的重要組成部分，它是最基本、最貼近患者的護理方法，對于護士觀察病情至關重要。隨著近代護理技術與現代科學技術的不斷更新，越來越多的醫院切實轉變“重專業、輕基礎、重技術、輕服務”觀念，堅持以“病人為中心”的服務理念，努力做好基礎護理這一重要工作，因此，對有關基礎護理中的護理管理和護理方法方面的探究，也越來越引起許多護理工作者思考。

2基礎護理現狀

在醫學模式發生轉變的21世紀，基礎護理工作的任務越來越繁重，同時新的醫學模式對護理工作提出新挑戰和新要求，為了提高護理質量，許多醫院的護理部以病人為中心，努力提高護理人員的自身素質和文化程度，可以說，基礎護理工作已越來越規范化和標準化，但應看到其中的不足。

首先，護理工作很大程度上仍局限在被動的執行醫囑的范圍內，許多護士尚未樹立為病人主動服務的思想，這嚴重阻礙了護理質量的提高。其次，護理隊伍人數不足、素質不高。一支高素質護理人才隊伍是護理事業良性發展的保障，現階段，許多醫院從事護理工作人員的素質難以與飛速發展的醫療科技水平相適應。再者，“重醫輕護”現象仍大量存在，不少護士工作環境差、待遇低、工作繁重，導致他們在進行基礎護理工作使積極性不高，一定程度上影響了基礎護理的發展。最后，缺乏嚴格的護理質量指標、功能制護理模式[1]等阻礙著基礎護理事業前進的步伐。

3如何更好地進行基礎護理

基礎護理是醫院等級評審中的一項重要指標。為了提高基礎護理水平和質量，減少或避免“重治療方案，輕視基礎護理”的現象，總的說來，要強化基礎護理中的護理管理、掌握科學的基礎護理方法，具體說來，可從以下幾個方面做起。

3.1強化基礎護理管理要想穩步提升基礎護理質量、提高患者的滿意度，必須要做好基礎護理管理工作，這是每一個護理管理者值得探討和亟待解決的問題。

首先，醫院應深化人事制度改革。人員是完成基礎護理最重要的資源，只有深化人事制度改革，才能建立良好的護理團隊。醫院應本著公開、公平、公正的原則，由能力高的護理人員擔任護理部主任、護士長，護士長再根據各科的實際情況，聘用科內各級護理人員。此外，醫院還應聘用部分護理員來承擔病區環境衛生清潔、物質供應保障等一些非護理、非技術工作，有效彌補護理編制的不足。其次，建立健全各項有關基礎護理的規章制度。醫院根據基礎護理工作特點，制定相關規章制度，使各級、各類護士有章可循、有制可查，并且要提高制度的執行力度，才能保證護理質量管理工作得到有效開展。例如，有的醫院就通過在全院定期開展評選“星級護士”、“護理標兵”等活動，以此作為獎勵機制對護理人員實行動態管理，充分調動護理工作者的積極性。

3.2培養高素質的基礎護理隊伍護理人員的素質是護理質量的基本要素之一，因此，提高護理工作者道德素質、心理素質、業務素質等多方面的能力，是做好護理工作的關鍵。這就要求對護士隊伍加強培訓，要求他們掌握科學的基礎護理方法，使基礎護理工作操作規范化、標準化。除了要掌握基礎護理專業知識，護理人員還要具備良好的護患溝通能力，這也是優質的基礎護理服務的保障，醫院可組織護士學習禮儀規范，對護士進行溝通能力方面的訓練。

為了適應現代醫療護理工作的特點，醫院應更多著眼于培養一專多能的實用性護理人才，可以通過適時開展全院性護理知識講座，宣傳富有代表性、先進性的護理知識，從而提升護理工作者素質、提高護理質量。

3.3建立健全基礎護理質量控制體系良好的護理工作還需要各醫院應結合本院的實際情況，建立并健全各種質量控制體系來對護理質量進行監控，這也是護理管理者的中心任務，可做好以下兩方面的工作。

一方面，醫院要強化各級護理人員的質量意識。基礎護理工作要打造護理質量品牌，護理人員要有意識地滲透、強化質量管理意識，使護理團隊努力做到“護理質量零差錯”、“護理技術零缺陷”、“護理服務零投訴”等工作目標。另一方面，醫院可在護理工作中實行責任制，使護理工作得到持續性的質量改進，確保護理質量穩步提高。例如，有的醫院實行護理部主任、科護長、區護長三級負責制[2]，旨在落實護理工作監督職責，從而把好基礎護理質量關。

4結語

綜上所述，基礎護理是各專科護理的基礎和臨床護理工作的重要組成部分，對于醫療衛生事業的發展至關重要。本文結合醫院基礎護理現狀，提出強化基礎護理管理、培養高素質的基礎護理隊伍以及建立健全基礎護理質量控制體系等建議，從而強化基礎護理中的護理管理，使護理人員更好地掌握科學的基礎護理方法，最終做好基礎護理工作。

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在護理專業中，《基礎護理學》是一門重要的臨床科目，主要是讓學生最終形成一種固定的醫學思維模式，讓每個學生掌握必備的護理學知識、扎實的實踐技能及高尚的職業素質，使其具有最基本的護理工作能力，這也是專科護理專業的學生能夠取得優異成績的前提。由于傳統的教學方法中，存在著種種的局限和弊端，所以，我們有必要對《基礎護理學》實踐方法進行改革，下面就是對改革教學方法所做的一些探討。

一、教育觀念的轉變

目前在臨床實踐中，不僅僅是需要技術型的護理人員，更需要綜合型的護理人員。要培養學生的綜合技能，教師首先要進行思想觀念上的轉變，要培養護理技術人員具備理性的思考、能夠主動解決問題，大膽創新思維；從護理的技能上，不僅僅是以病人為中心，還要發展為整體的以人為中心；從使學生被動學習的教育模式，發展為學生主動學習，具備自我發展、自我教育的能力。將他們培養為具有一定的思想素質、心理素質、文化素質及專業素質的綜合性護理人員。

二、教學方法的改革

（一）示教法

《基礎護理學》在教學實踐中，應用最廣泛的是示教法。比如說無菌技術、隔離技術等基本操作。示教法的具體方法是，教師采用直觀的操作方式對學生進行示教，通過演示操作技能的具體步驟，可以形象的解釋操作程序。在這個過程中，可以實現教師同時操作和講解，學生還能邊觀察邊思考。教師要明確自己講課的目的以及要求，并根據課程進度隨時進行提問，促使學生不斷地認真思考。比如說注射器在抽吸藥液時，對什么部位是不可以觸摸的？怎樣操作才能保持護士的形象等等。運用持物鉗夾取距離較遠的物品時，怎樣才能保證無菌操作？如何放置無菌容器的蓋子是正確的？在什么范圍內才能保證戴好無菌手套的手沒有被污染？干凈的手在穿脫隔離衣時，可以觸碰什么部位等等。而且教師要能夠主導教學的流向，比如說教師在示教前，要事先告訴同學，一會要邀請同學進行操作，這樣可以激發學生的興趣，同時培養學生良好的學習習慣。讓學生獲得充分的感性認識，是示教法的最大優點，可以幫助學生盡快地掌握教學內容。

（二）病例式教學法

通過提出問題的方式，在《基礎護理學》實踐教學中來，進行病例式教學法。這種教學法主要是根據臨床上的真實病例進行實際教學。把課程和臨床實踐緊密的結合在一起，通過病例的癥狀表現提出問題，學生要根據以往所學的知識進行分析，找出解決問題的方式和方法。

（三）小組練習法

在《基礎護理學》的實踐教學中，通常都是固定的幾位老師共同教學，形式顯得枯燥無味。其實可以進行一些實驗課程，比如說對各種患者的搬運、對起床不方便的患者更換床單及安置經常使用的臥位等等，進行臨床實踐，試著進行組成小組進行練習。在課堂上教師把操作的要求、重點及難點講解清楚，暫時不講解具體操作方法，把操作模型發給每個小組，讓學生根據教師所講的護理操作規范，自己嘗試著進行操作，發現問題時及時記錄，如果小組對問題的答案意見出現不統一時，可由教師根據問題進行講解，然后對各個小組的合作性、創新性及操作規范性進行評分和總結。進行小組練習法的最大優勢，可以最大程度地調動學生的積極性，培養他們的想象力、創造力及獨立思考問題和語言表達能力，學生不必死記硬背學習內容和操作步驟，而是在輕松的環境下，牢固的記住了所學的知識。組建成學習小組，可以突出教師的主導位置和學生的主體作用，讓學生更加了解團隊合作精神的重要性，能夠在相互討論的基礎上，加強了人際交往的能力，這是一種多優勢的學習方式。

（四）角色扮演法

在《基礎護理學》的實踐教學中，大多數的實踐項目都可以采用角色扮演法，能夠幫助學生在實踐中真正的學會知識。例如，進行口腔護理或者各種注射方法等，使每個學生都能在病人和護士之間進行角色轉換，進行實際操作。護士要在每一次的操作前對病人的具體情況進行評估，再按照具體步驟進行操作。在操作的過程中，要注意護患之間的溝通和對患者的關懷，操作完成后，要病人對自己的操作進行評分。角色扮演法進行實踐的優點，可以以真人為例，不但可以真正的進行實踐操作，同時在做病人時，通過角色互換，能夠真切地體會病人的感受，讓學生真正體會到護理工作的意義。在此基礎上，學生由被動的學習變成主動的吸收知識，使教學的質量得到進一步的提升。

三、結語

在醫學模式不斷發生變化的今天，護理模式也在發生著轉變，這種模式的轉變和護理理念的更新，對《基礎護理學》的實踐教學提出了更高的要求。怎樣才能最大限度地培養學生發現問題、分析和解決問題的能力，以及實踐操作能力，這是擺在教師面前的一個迫在眉睫的問題。在《基礎護理學》實踐教學改革中，教師要善于發現護理學的獨特之處，進一步提升教學質量。要采用具體問題具體分析，因人而異的教學方法。在實踐教學中，要靈活施教，充分調動學生學習的積極性，以學生為教學的主體，注重學生各項能力的提高，大膽改革實踐教學方法，為社會培養出更多更優秀的人才。

【參考文獻】

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Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.264

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）07-0238-01

1 備課

課前準備是上好課的先決條件，直接影響著課堂教學的效果。一堂準備充分的課，會令學生和老師都受益匪淺。學生的準備主要在于對書本的預習，將不懂的地方劃出等待上課時向老師提問，這樣能調動學生的積極性，發揮最大的教學功效。而教師需要做的課前準備就要復雜許多。

1.1 有針對性的備課。中職學校的生源特點是基礎知識薄弱。大部分學生學習熱情不高，缺乏鉆研精神、學習動機，學習目標不明確。但是當代中職生思想活躍、自我意識強、求新意識強、社交能力較高，我們要針對這些變化特點來備課。

按照學生的學習能力、理解能力和掌握能力來備課。針對中職生的特點，在制定教學目標時要求不能過高，在大綱的基礎上制定出具體的可行性強的目標。可以避免學生達不到教學目標。如：在周圍靜脈密閉式輸液的實驗教學中，教學目標為學生能夠在符合無菌操作的原則下操作主要輸液步驟。至于詳細步驟，我們可以在下學期的護理實訓課中再讓學生具體操作。

1.2 參考護士執業考試備課。護士執照考試對護生來講是一個難關，尤其在2008年新的護士條例頒發以后，分數線的設置和考生的范圍擴大更加重了護生的心理負擔。于是有針對性的教學對護生而言無疑像注入一針興奮劑，極大地提高護生對學習的興趣和動力。

1.3 按照學生的知識儲備和掌握能力備課。根據學齡層次和知識儲備的不同，學生對理論知識和操作的掌握也有差別。故在備課時對學齡層次低的應更詳細、分析清晰、邏輯合理，導課生動、敘事活潑、投其所好；學齡層次高的則可有所收斂，在解惑之余著重開發護生的舉一反三和自學歸納能力。

1.4 將素質教育融入到備課中。護理專業的學生在進入臨床后要直接和病人接觸，怎么來理解關心病人，和病人進行有效的溝通，在操作中按照要求做等。教師在備課的時候要針對每一項操作來給學生進行德育和素質教育。

2 教學方法

2.1 教學方法和教學手段的多樣化。各種教學方法的應用已經不勝枚舉，有案例討論、角色扮演等。教學手段如傳統的板書、教具展示和熱門的多媒體教學等。教學中要根據學生的需要、教學內容和特點靈活選擇，切忌墨守成規和亂無章法，如理論課：方法上以提問導入課程，吸引護生的興趣，引導后在敘課中插入案例，加深對知識的理解和對專業的慎重（如：在住院期間遇到剖宮產后護士忘記交待病人和家屬不排氣不能進食，病人進食后發生腸梗阻。腰穿后未予患者取去枕仰臥位后發生腦脊液外漏后的嚴重后果等）。若有演示性的課程（如入院和出院護理）可讓護生上臺演示，進行情景模擬和角色扮演，課程結束前將本堂課的內容歸納，當場出題考察護生掌握該課的程度，布置課后作業給護生加以鞏固。

實驗教學一般采用的是示教―分組練習―指導―小結模式，但這些模式不要固化，要經常改變，充分調動護生的積極性，比如讓護生先試著操作一次，由其他學生討論指出問題，并就此予以指導；或者加入競賽機制，讓護生更有動力反復的練習操作；再或者由一個護生口述一遍操作流程后，由另一護生立刻按此操作一遍，由此鼓勵了護生的自主能動性。上述種種不管如何應用，教學目的一定要明確，才能保證護生達到教學目標。

2.2 充分發揮教師的個性化教學。教師間常進行交流和學習，但這種學習，只是相互教學方法的探討卻無法將雙方的個性化教學融合。教師要從簡單的“傳道、授業、解惑”者，轉變成學生學習的促進者、幫助者和引導者，個性化教學更會錦上添花。教師的個性化教學受其形象魅力、人格魅力、學識魅力、個性魅力所影響。學識魅力最能讓學生敬服，需要對知識掌控的博而精，深而廣，能隨時解答分析學生在專業學習上的疑問。個性教學因人而異，一樣的知識點，有的教師邏輯明確，分析有度；有的教師表達風趣，語言生動；有的教師思想刻板，語言乏味。一堂課的整體風格和效果也會教師的個性化教學而不同。

3 布置作業

3.1 紙質與實物作業共存。中職學生的作業應既有紙質作業，又有實物作業。紙質作業主要是為文化理論課而設，實物作業主要是為專業技術課而設。紙質和實物作業共存正是中職學生作業的一大特點，兩者缺一不可，只有紙質作業，學生的技能得不到強化，只有實物作業，學生的綜合素質得不到提高。

3.2 理論作業與實踐作業共存。就中職學生的專業學習來說，是一個先理論后實踐，而后再從實踐到理論的過程。理論是基礎，實踐是應用，最終都要用到臨床護理中，缺一不可。

4 課后的心得體會

4.1 教師方面。備課過程中在信息收集（開擴眼界，掌握新資訊）、授課時的突發狀況（學生的質疑）和授課后的全新感悟理解，都可讓教師從中得出很多經驗，在再次寫教案的同時也找到自己的不足加以改正，這對護理教學水平的提高也會有很大幫助。

4.2 學生方面。課后，學生會對課程的內容提出很多疑問，及時解答能夠更好的消化所學的知識。理論結合實際，對于今后進入到臨床遇到的各種問題，就會根據理論基礎結合臨床作出正確的處理。

學生在經過教師的德育教育后，在臨床中會加強自己的嚴謹、審慎、負責的職業精神，更好的為病人服務。

5 總結

在教學中有很多好的方法，如“自學-輔導”模式教學法；PBL教學法等。作為護理專業教師，要在教學的過程中不斷的吸收新的知識，不斷創新，不斷的學習和探索用之可行的教學方法和模式。

參考文獻

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1.1缺乏互動

傳統教學模式中,整個教學過程高度依賴教師,知識信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動。一方面教師作為教學過程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導,容易將自己的觀點強加于學生[1];另一方面學生參與度低,在課堂上較為被動,在一定程度上限制了學生自主性和創新能力的培養,阻礙了其評判性和創造性思維的發展。

1.2內容單一

《基礎護理學》是一門實踐性很強的學科,在知識頻繁更新的今天,僅按照書本內容進行講授,往往具有局限性,無法完全掌握臨床工作中的新知識新方法,因此即便學生掌握好書本知識,也不能真正實現具體的臨床護理工作,造成理論與實踐的脫節。

1.3手段單一

以教師講授為主,使用傳統的黑板粉筆教學,具有靈活性強,易于和學生交流的特點。但由于文字內容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內容量受限,無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激,使學生對一些內容缺乏形象化的認識。

2、基礎護理教學方法探索

臨床護理需要護理人員在具體工作中善于發現問題、判斷問題、分析問題并且及時有效地解決問題。鑒于傳統教學方式存在的弊端,無法滿足對護理專業學生的全面培養,在教學過程中,應積極探索各種現代教學方法以獲得良好教學效果[2]。

2.1案例教學法

根據講授的內容設置案例,通過討論,

培養學生的評判性思維,促使他們綜合利用所學知識對具體問題進行分析。在案例教學中,個案往往會包含多個疑難問題,而教師通常要進行一步步引導,從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例,設計最佳的討論方案,并提煉出重點和難點,對討論問題的進程加以控制,有效調動學習氣氛,最終概括、評價學生討論的內容[3]。

在講授新知識過程中,適當地運用案例導入,可激發學生學習興趣,使學生帶著問題入課堂,由被動學轉化為主動學。同時,案例教學法也增強了學生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例,將理論與實踐有效結合,補充書本上沒有的新知識。

2.2角色扮演法

在課堂上設置場景,讓學生進行角色扮演,學會臨床工作中的實際應用,并且體驗不同角色的感受及需要[4]。例如在講靜脈輸液時,讓學生分別扮演護士、患者以及家屬等,自行編排情節模擬現實。一方面可以有效訓練學生與患者溝通的能力,學會如何建立良好的護患關系;另一方面可以使學生體會患者的心理,培養其人文關懷精神以及高度的責任感。

角色扮演法讓每個學生分擔角色,參與到活動中,充分發揮了學生的潛能,可增強其應變能力、組織能力及創新能力,并且寓教于樂,效果良好。

2.3同伴教育法

基礎護理教學過程中,有許多實踐內容需要學生自行練習才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護生的學習需要。因此,可將學生分成多個學習小組,教師選定各組中一部分同學進行詳細的講解、指導和糾錯,使其掌握相應的知識和技能,再由他們負責小組內其他成員的課堂、課下練習,達到相互交流,共同提高的目的[5]。

同伴教育法可以細化護理操作的訓練,培養學生主動學習和教學的能力,有利于其掌握專業知識和技能。教師也可以通過小組考核,進一步了解學生學習情況。

2.4充分利用現代化教學手段

隨著現代化教學手段的發展,如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學手段的應用,將增加教學的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果[6]。如講解鼻飼法時,利用動畫和圖片,可將插管的動作及深度有效生動的表現出來,更易于學生理解和記憶。

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[中圖分類號] R47 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)03(b)-102-02

高職高專護理專業開設《中醫學基礎》的目標是讓業已形成現代醫學觀念的學生,能夠在較短時間內了解中醫學的基本特點,熟悉不同醫學體系對生命的認知差異,進而拓寬學生的臨床視野,優化思維方式,豐富診療手段。然而,對于中醫知識的困惑和無所適從,使這門課的教學目標很難實現。如何讓背景知識極度匱乏的學生在有限的學時內學有所得,進而能學以致用,是富有挑戰性的一個問題。將學生的專業特點、情趣愛好、思維方式與中醫學的學科特點有機結合,能夠提高這門課的授課效率。

1 引經據典,教學生熟悉中醫文化

中醫獨特的文化內涵是承載這門自然學科的精髓。對傳統文化基礎薄弱的學生而言,這無形中提高了學習的門檻。加之以往主修的現代醫學注重實證,想要完全理解人文因素濃厚的祖國傳統醫學實非易事。作為一門獨具特色的生命科學,中醫學只有根植于中國傳統文化的沃壤之中,才會根深葉茂,本固枝榮[1]。有鑒于此,指導學生熟悉和了解中國傳統文化成為貫穿《中醫學基礎》教學的一條重要線索。在教學過程中,筆者刻意將中醫學的發展與傳統文化有機結合起來。例如,在講授醫史的時候,介紹歷朝歷代的名醫,并特別指出其中一些大醫多有棄文從醫的經歷或是德藝雙馨,他們在文學和醫學兩個領域都能獨領。戰國時期的偉大詩人屈原在《離騷》中記載了數十種藥物的形態、性味、功用以及栽種方法;被后世尊稱為“藥王”的唐人孫思邈年少得志,官居顯位,后中隱于市,潛心醫藥,留下傳世之著《千金方》;南宋愛國主義大詩人陸游,早年立志光復中土,仕途失意后,轉而研修岐黃之術,著書立說闡發中醫理論,并身攜藥袋深入病家為人治病。再如,學生們對“陰陽八卦”和“相生相克”等表述有濃厚的興趣。筆者就在介紹相關章節的時候穿針引線、深入淺出,將文化與現象聯系起來。同學們知道抽簽的時候抽到下下簽不好,但不清楚什么才算是下下簽。筆者就借用八卦之中“否卦”的卦象拋磚引玉,結合陰陽學說之陰陽互根互用理論對其闡釋。筆者還時常引用一些學生耳熟能詳的詩詞或文學典故片段,讓大家在“玩文弄字”的同時,體味詩詞文化中所體現的樸素的醫學思想。比如,在解釋“春之主氣是風”的時候,以“吹面不寒楊柳風”來印證春天是一個多風的季節;在說明“思傷脾”的時候,引用“為伊消得人憔悴”證明過度的思慮對脾胃功能帶來的影響。用范進中舉的故事來說明“喜傷心、喜則氣緩”,用林黛玉的結局來說明“悲傷肺,悲則氣消”。在講授過程中,筆者努力引導學生暫時擯棄習得的西醫思維方式。通過講授鮮活、有趣的傳統文化內容,在同學們頭腦中建構中醫的思想理論。

2 觸類旁通,教學生認識中醫現象

“天人合一”道出建立在中國古代哲學體系基礎上的傳統醫學具有的特點。高深的理論,需要從業者具備不俗的悟性。自古以來,醫家在傳道、授業、解惑的時候都非常重視啟迪學生的智慧。在筆者的教學實踐過程中,也特別注重對學生思維潛能的挖掘。中醫研究的對象都是生活在自然界的人,研究的范圍包括人的生、長、壯、老、已的生命活動規律,以及病因病機和防治原則。既然中醫研究的是活體的人,那么就可以從學生熟悉的生活經驗入手,采取因人施教的方法,通過取象比類的方式,讓以形象思維為主的學生更容易理解與掌握艱澀難懂的中醫理論。對于在日常生活中的一些體驗,學生往往心存疑慮,他們迫切希望從中醫的角度得到合理解釋。利用這一契機,可以在講授過程中巧妙對比和設問,激發學生的學習興趣和求知欲望;深入分析生活經驗中透射出的中醫學原理,引導學生進行推論、發散,從而獲得新知識、新結論。比如,在介紹六致病具有外感性的特點時,學生熟悉病邪從口鼻侵入的起病途徑,對于病邪易從皮毛侵入不得其解。這時,可以提示大家回憶自己的感冒經歷,想想是不是晚上不蓋被子也會感冒,進而找出發病的原因,從而解除學生們的疑惑。再如,火邪致病具有“其性炎上”的特點。聯系平素耳聞目睹的“上火”現象,指出自然界中的火都是向上的,沒有誰看到火是向下的,這也就有了“上火”之說。平時我們感受到的口舌生瘡、心煩失眠,牙齦腫痛、口臭、吃得多且餓得快,目赤口苦、頭痛眩暈等現象,實際分別是心火上炎、胃火上亢、肝火上炎帶來的后果。又如,在介紹濕邪具有“易阻滯氣機,損傷陽氣”的致病特點時,詢問“為什么飯前大量飲水會影響食欲和適量”;在闡述“氣隨津脫”的理論時,提出“為什么中暑的患者在大量出汗后會精神疲憊、四肢倦怠、少氣懶言”。通過生活體會和生命現象的結合,同學們真切感受到中醫現象無處不在,親身體會到中醫學的返璞歸真。

3 學以致用,教學生用中醫理論指導護理工作

中醫學是在古代哲學思想和自然科學知識指導下,形成、發展起來的一門實踐性、應用性很強的傳統醫學[2]。與西醫理論來源于各種實驗不同,中醫學是一門經驗學科,中醫理論多來源于臨床實踐。前賢謂“熟讀王叔和,不如臨證多”,就充分體現出臨床實踐在中醫學習過程中的重要性[3]。中醫是“非常私人化的經驗醫學”。在具備基礎的中醫理論后,這種個體化的醫療模式可以合理地運用到常規護理的各個環節。例如,在對患者進行日常起居護理的時候,可以根據患者的病證特點來安置床位、調試病室光線和溫度。具體地說,寒證、陽虛證患者多畏寒怕風,宜安置在向陽溫暖的病室內,使患者感到舒適;濕盛患者,房間濕度宜低;燥證患者,濕度可略高些;熱證、陽亢的患者,病室光線宜暗;痙證、癲狂證者,應用黑窗簾遮擋。此外,要囑咐患者隨四時寒熱溫涼的氣候變化而增減衣被。春時不可遇天氣轉暖而頓減衣被,夏天不要當風乘涼,秋天不宜大汗淋漓,冬天最好減少室外活動,避免風寒。這些蘊含中醫理論的起居護理,對疾病的預防和康復都具有十分重要的意義。再如,在對患者進行心理護理的時候,可以充分利用中醫學的“七情”理論。俗話說 “感時花濺淚,恨別鳥驚心”。常人的情感尚易波動,何況身處窘境的患者。對初入院或病情反復的患者,可運用“情志相勝法”等傳統心理干預方式,影響和改善患者的情緒,增強戰勝疾病的意志和信心,使患者能在最佳心理狀態下接受治療和護理,達到早日康復的目的。具體地說,醫護人員一定要以誠懇熱情的態度去關心體貼、安慰同情患者的病痛。除自己的語言、態度外,還應重視病室環境和患者周圍的人和事,全面進行照顧。護理人員要在全面了解情況的基礎上,有的放矢地做好情志護理。通過開導法的運用,可解除患者不良的情緒,從而使患者心境坦然,精神愉快,心情舒暢、氣機條達,氣血調和,臟腑氣血功能旺盛,促使疾病早愈。再如,中醫強調“三分藥,七分養”、“食補勝于藥補”,在對患者進行飲食護理的時候,運用中醫學的食療理論,能縮短病程,提高治療效果。具體地說,根據中醫學的“五味”理論,實熱證的患者,宜食用苦味的藥物;慢性虛損性疾病的患者,宜食用甘味的藥物;多汗、二便失禁的患者宜食用酸味的藥物。另外,在食療或藥療時,中醫還強調“忌口”。例如,黃疸患者忌食油膩;溫病高熱患者忌食辛辣葷腥;脾虛泄瀉患者,忌食生冷瓜果;產后、經期忌食寒涼食品。服用中藥一般忌嗜茶,服參類補品,忌食蘿卜,服蜂蜜忌蔥,食天門冬忌鯉魚,鱔魚忌犬肉等。

中醫學的價值和生命力源于其本身內在的深厚的文化底蘊,在于那種深層次的、對人與生命和自然的尊重[4]。結合學科特點,采用多種教學方法培養護理專業學生,必定能使他們能夠在臨床工作中創立一個與醫師、患者良好溝通的平臺。

[參考文獻]

[1]賈秀敏.高等中醫教育與中國傳統文化[J].中醫藥管理雜志,2009,17(5):416-418.

[2]李柏.淺談《中醫基礎理論》課的興趣教學[J].中西醫結合學報,2008,6(6):643-644.

篇（8）

【中圖分類號】R-471.3【文獻標識碼】B【文章編號】1004-5511（2012）06-0284-01

助產特色專業是以培養各級醫療衛生機構的具備一定醫學基礎常識，并且具有較強的助產技能的專業性人才［1］。助產特色專業培養的人才的實質是培養助產士，而助產士是屬于護理人員的工作范疇。因此助產士需要掌握基礎的護理知識，基礎護理課程是其中一門核心課程，同時也是助產士的入門課程之一。基礎護理對于每一名護理工作人員來說均是重要且基礎的核心課程。但實際很多的助產學生會誤將基礎護理等同于與一般的照顧病人，認為實際臨床中需要用到這門課的專業知識不大，另外對于該門課程的專業認識性不高，往往忽略該門課程的重要性，造成教學質量的下降以及培養人員的素質下降等情況［2］。本文主要是探討助產專業特色的基礎護理的教學方法，提高學生的學習的積極性和主動性，提高學生對于基礎護理這門課程的掌握和熟練程度。

1 資料和方法

1.1 一般資料 :選擇2010級的高職助產專業二個班的學生共125人作為本次教學方法研究的研究對象。隨機將兩個班學生分為兩組，分別為實驗組和對照組，分別為60和65人。兩組學生在年齡、入學成績、德育評價成績方面均無統計學上差異（P＞0.01），兩組具有可比較性。

1.2 研究方法:對照組采用的傳統的教學模式，學生先進行理論課學習，老師對臨床實際操作做示教，學生模仿并在分組條件下在課堂利用模型進行簡單實習。

實驗組學生則采用理論教學和臨床實習交替進行的教學模式。

課堂理論學習。課堂上除了教授必要的專業知識外，然后可以進行操作教學，先利用視頻資料，讓學生對于一般的護理操作有一定的基本認識。

臨床實習。根據上課的內容和進程，安排學生到醫院進行實際的臨床工作的旁觀學習，一般以分小組的形式進行。學生在旁觀察帶教導師的實際臨床護理操作，能避免學生在實際臨床操作時的盲目性，同時也是給學生觀摩的一個好機會［3］。帶教導師可以在必要時進行適當的臨床講解，需要提醒學生一些臨床操作的細節。在臨床示教中可以以提問的形式跟學生講解臨床實際基本護理的一些操作要點。這樣的目的可以加固學生對于理論知識的理解和鞏固，同時還能對書本理論知識做出一定補充，補充理論學習中沒有提及的臨床操作細節［4］。學生經過一系列的臨床觀摩學習后，對護理專業會有一個較為深刻和專業的認識，同時也在一定程度上感受到其專業的責任感，以及對于基礎護理中的理論的認識能有一個較為形象的認識和學習。

學生結束臨床旁觀學習后，可以在導師的監督指導下適當分配學生一些簡單的臨床護理工作，如一些護理日常的工作，護理的一些常見操作如測量血壓、探測患者體溫和打針等。在進行一些復雜的護理操作時，可以讓已經觀摩過相應的實際臨床操作的學生在旁作為副手，一邊學習一邊幫忙。讓學生參與到一定的臨床實際護理工作中，比讓學生單純在旁觀摩學習所產生的教學效果要好。讓學生參與到實際的臨床護理中，能讓學生有更為直觀的感受，能遇到更多實際的問題讓其思考。

在每天結束實習后，要求學生簡單講述其學習到的護理工作和感受，同時可以要求學生提出問題，讓學生提出一些其對于臨床實際護理操作的一些認識和不清楚的細節。這樣做的目的在于，能幫助學生更好的了解基礎護理的各項細節。能使學生操作實習過的基礎護理工作都能有一個全面的學習和查漏補缺的作用。對于帶教老師來說也是一個調整教學模式的好機會。通過學生對于實際臨床操作中出現的問題的反映，帶教老師可能從中知道有哪些細節是在帶教中被忽略或是學生普遍不明白。這樣的相互交流過程中，牢固了學生基本護理操作知識外，還提高臨床護理教學的水平［5］。

如何與病人溝通是基礎護理學習中的一項重要的學習項目。學生在課堂上只是學校到一些理論基本技巧，因此需要在臨床實習中將這些理論技巧運用起來。在臨床教學的過程中，帶教老師需要注意其與患者以及學生交流的語言和態度。由于護理工作涉及人文關懷，情感教育是護理工作中的一個重要環節。護理工作人員在醫患關系中扮演者重要的角色，護理工作人員是醫生和患者之間的一個樞紐。護理人員需要向醫生匯報患者的日常情況，而患者也同時需要護理工作人員提供一定的專業知識和意見等［6］。例如如何跟患者說明其身體情況，進行檢查的目的，其病情的具體狀況以及對患者進行一些心理干預護理等都在護理工作人員的工作范圍之類。因此學生在跟著老師旁觀學習時，老師要注意同時要教導學生如何跟患者溝通，以及相應的技巧等是基礎護理臨床教學中的一個重要的課程。

1.3 評價指標 :根據學生的理論成績和臨床實習期間的表現給予學生評定其最終成績。另外需要學生對于基礎護理課堂教學效果的進行評價。課堂教學效果的評價內容包括有教學方法和教學效果兩方面，學生評價的分為3個級別，分別是滿意、較滿意和不滿意。由學生在課程結束后以問卷調查的形式進行。通過這兩個方面的結果綜合評定兩種基礎護理的教學效果。

2 結果

在課程結束時以問卷調查的形式，調查學生對于教學模式和方法的評價情況，具體的評價如下表。

表2觀察組和對照組臨床療效比較

根據上表可以看出，實驗組學生對于教學方法和教學效果兩方面的評價的滿意度均高于95%，而對照組學生的滿意度則明顯低于實驗組學生，兩組學生評價對比有顯著性差異（P＜0.01）。

3 討論

傳統的單純教師教授過程欠缺激發學生學習的積極性和主動性，根據本文的教學方法以及所取得的教學評價和學生的知識掌握，說明注重學生的教學參與以及實際案例的分析等新穎的教學方法，能提高學生的學習積極性以及總體提高學生的職業素質。

參考文獻

［1］何路明. 助產專業護理學基礎教學分析與對策［J］. 護士進修雜志. 2005(6): 511-513.

［2］簡雅娟，趙平，甘西西. 助產專業建設與發展的現狀與思考［J］. 中華護理雜志. 2008(9): 832-834.

［3］周芳，譚迎春，石紅麗，等. 影響本科助產專業學生實踐學習質量的因素及對策［J］. 中國校醫. 2011(4): 318-319.

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【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0803-01

護理程序是現代護理的核心。是建立在“生物―心理―社會”醫學模式基礎上的一種先進的科學的工作方法。這種模式以促進和恢復病人的健康為目標，進行一系列有目的、有計劃的護理活動，是一個綜合的、動態的、具有決策和反饋功能的過程，使病人達到最佳健康狀態。根據基礎護理教學的特點及臨床課中實施護理程序教學的要求，我們在基護中采用多種教學方式，使護生在學習和掌握基礎護理知識理論和技能的過程中，學會按照護理程序的方法步驟去思考問題，收到了良好的教學效果。

1 用護理估計的方法，編寫授課計劃及指導備課

授課計劃是指導教師進行教學活動的綱領性文件，它包含了教學進度，學時安排、教學內容及方法等，過去我們制定授課計劃時，只依據章節內容多少、深淺程度，而很少考慮教學對象――學生的具體情況，所以這樣的計劃存在很多不足之處。按護理程序模式，我們把估計作為教學活動的最初階段，來指導教師編寫授課計劃，指導備課。

1.1 教師通過課前與學生交談或問卷形式及平時掌握的情況，了解學生對將要學習的章節內容有何初步認識和感受，其目的是對學生教學時做到有的放矢，因材施教。對于學生在課前已經有認識和正確理解的問題。在講授時應不做重點闡述，以免浪費時間。

1.2 教材是教學的主要資源，但作為教師要想上好一堂課，必須豐富教材內容，拓寬學生思維。現代醫學正處于突飛猛進高速發展時期，教材落后于護理模式的發展是不可避免的現狀。但如何把醫學最新發展狀況與教材有機地聯系在一起，使學生既學到了書本上的基礎知識又接收了新信息。這樣課前教師必須經常查閱教學資料，閱讀各種醫學期刊等。

1.3 有目的地收集臨床上護理工作成功與失敗的典型病例，結合教材講授時做到即理論又有實例，學生學起來不再枯燥死板，這樣不但活躍了課堂氣氛，而且避免教材與臨床實際脫節。

1.4 在閱讀理解教材的基礎上找出教材不足之處，并予以彌補，使教學內容完善。

2 模清學生情況，確定教學“診斷”

3 在教學計劃中分解教學目標

教師根據所收集的資料和掌握的情況，構思一個較為完善和切實可行的計劃，并要緊緊圍繞教學目標的實現而制定計劃。

3.1 設定課時教學目標及項目目標

教學目標又稱預期結果，它是指學生在接受教學后，教師期望學生達到的掌握和理解程度。

書寫公式：主語+謂語+行為標準+條件狀語

注：主語是指學生，強調學生是教學的對象，是學習的主體。謂語是一行為動詞，是指學生經過教育達到的學習目標。例如：說出…概念；列出…步驟等。

行為標準：反映謂語動詞出現的頻率、時間。

條件狀語：指教師的教學手段或方法，包括實驗、練習、參觀等。

例如：學生經過4學時隔離技術實驗，能規范地進行穿脫隔離衣和手的消毒。

3.2 課時目標及項目目標應具備以上特點

3.2.1 目標陳述要簡單明了切實可行，學生認可并能接受，屬于教學工作范圍之內的。

3.2.2 目標陳述針對一個具體問題。

3.2.3 目標陳述中應有時限，并可被觀察和測試到的。

3.2.4 運用以下動詞：解釋、描述、敘述、簡述、說出、討論、概述、執行、學會等動詞。不用含糊不清、不明確的動詞，如了解、掌握、好、壞和尚可等。

4 教學措施的實施

按護理程序組織教學，教師要嚴格執行教學計劃，在教學活動中認真做好每一個環節，努力達到教學目標，采用靈活多樣的教學方法。如討論式、啟發式、演示、練習、個案分析、角色扮演和小品等。

例如學習“溝通技巧”時，設定教學目標為：學生能自然大方的與患者溝通，完成入院登記工作。我們改變了以往在課堂上教師一個人講或教師扮演多個角色的傳統教學模式。而采用了以學生為主體，經過教師課前安排，學生分組準備，每人學生均有角色，以小品形式表演出來。這樣做可使用學生有身臨其境的真實感。同時也段練和提高了學生的語言表達能力和表演能力，又調動了學生的學習積極性，為臨床實習進行人際溝通打下了良好基礎，從中使學生又一次受到護士素質的教育。

實施中，注意不斷反饋教學效果，以便修改完善計劃。另外，還要培養學生的學習興趣，讓他們積極參加到教學活動中去，并注意發現他們身上的閃光點，對學生的微小進步，都要及時給予支持和贊揚，以強化良好信號，增強自信心。

4.1 對教學目標完成情況的評價

評價是將學生學習效果與原定的預期結果（教學目標）相比較，是教學活動的最后階段，評價按實現程度分為；目標完全實現；目標部分實現；目標未實現三個等級。并對上述情況進行分析。常用的評價手段為：考試、實驗、提問、實習、座談會、自我評價、上級評價等。實際上評價也存在于教學的各個環節，每當出現一個問題，就有一個評價，一個反饋，就要修改一次計劃或重新估計。

總之，（基礎護理學）是一門實踐性很強的科學，如何采用恰當的方法使學生將護理理論準確地運用到護理實踐中去既是檢驗教學效果的標準，也是護理教改所追求一種境界。我們采用這種教學方法已經進行了兩輪的教學實踐，與使用常規教學方法的教學班比較，效果還是好的。實踐中我們體會到這種方法對教師要求更高了，需要教師付出很多的勞動去組織教學內容，構思教學方法，使護理教學逐步走上一條較為先進、科學、規范的教學軌道，進一步促進基礎護理教學的改革。

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1 護理學基礎實驗教學的目標

護理學的教學目標應該是“以社會需求為目標、以就業為導向、以能力培養為本位，面向市場、面向職業、面向就業的方向”培養“實用型”護理人才。護理專業的基本任務是培養從事臨床護理、護理管理的全面護理師。筆者認為本專業學生應掌握基礎醫學、臨床醫學及護理學的基本理論知識與護理技能，畢業后能從事臨床護理、護理管理及社區衛生保健工作，滿足現代化醫院迫切需要的高素質護理技能型人才的需要。

根據護理專業的培養目標，結合學生的特點，為護理學基礎課程定位并制定相應的課程目標：護理學基礎屬于護理專業學生臨床階段的課程，是所有護理專業臨床階段課程的基礎，是培養學生綜合素質和操作技能的重要課程。

2 護理學基礎實驗的教學方法探討

2.1 實驗教學過程中引進以問題為中心教學法

以問題為中心的學習方法是一個與傳統的學習方法完全相反的學習順序，即用“這里有一個問題，學習它”來取代傳統的方式：“學習這些，你將能解決問題。” 而在護理實驗課的教學過程中采用病例導入與以問題為中心的教學方法，克服傳統教學中的缺點，激發學生學習的主動性，培養他們解決實際問題、理論聯系實際及自學的能力，比如在《護理學基礎》教學中，筆者采用了此教學方法用于“靜脈注射法”內容的教學。具體的實施步驟和方法是：①在授課前一周，教師設計病案，確立問題，將要學習課程的題目及病案中提出的問題告訴學生；②學生預習病案中提出的問題，利用課外時去查閱有關的資料； ③學生實驗設計：根據現有的條件及所獲得的資料寫出實驗目的、評估內容、用物、操作過程及注意事項等，設計一套實驗方案；④教師點評設計：主要是檢查、評價學生設計的實驗方案、用物準備等有什么漏洞，方案是否合理；⑤學生展示：讓每組同學展示自己實驗設計方案，實施擬訂的計劃，實施時，同學創設了不同的情景，運用具體的材料，選擇講解、角色扮演等不同的方法，在此過程中，教師隨時給予提醒、暗示、建議和鼓勵；⑥學生評價：評價時，我們采取了自評（小組同學首先進行自我評價）、他評（由其他各組同學對實驗結果進行討論、分析），在討論過程中教師不急于下結論，而是依靠學生相互之間的辯論來否定錯的實驗方法，找出出現錯誤的原因，提出改進措施，對學生不理解或理解不透的內容，教師再進行引導分析；⑦教師示范：概括以上實驗現象，再結合理論知識，給學生一個正確而完整的操作過程；⑧學生練習。

2.2 實驗教學過程中引進角色扮演法

角色扮演法是一種制造或模擬一定的現實生活片段，由學習者扮演其中的角色，將角色的言語、行為、表情及內心世界表現出來，以學習新的行為或解決問題的方法。通過實施角色扮演的教學方法，我們收到了良好的效果：①由于每位學生的加入，增加了學生學習的積極性；②充分表達了學生的態度、價值觀和情感；③提高了學生的溝通技巧。

2.3 課程實施過程中引進小組討論法

小組討論法是達到情感領域教學目標的重要教學方法。在護理學基礎上篇 “護理學的基本概念”一章中我們采取了小組討論法。具體的實施程序是：

2.3.1 選擇合適的題目

如何讓學生認識壓力源、醫院中常見的壓力源及如何為患者減少壓力源是我們教學的重點，因此我們選擇這個內容讓學生進行小組討論。

2.3.2 分組

讓學生自行分組。分組可以采取下列幾種方法：隨機分組法、興趣分組法、成績分組法、友誼分組法。我們采取的友誼分組法，即學生自由組合。分組后，每組選出一位學生作為組長，組長的主要任務是負責分工及組織討論。因為有5個壓力源，所以將學生分成了5個小組，每組負責1個壓力源。

2.3.3 分配

由小組長根據本組討論的內容進行組內的分工，并從小組成員中選擇1位作為討論時的記錄員，記錄員不參與討論，其任務是將小組成員討論的情況如實進行記錄，為后續的綜合報告做準備。分配任務后，學生利用業余時間開始收集資料，準備討論。

2.3.4 討論

由小組長負責組織討論。報告討論的內容，說明注意事項，設定每個人發言的時限及鼓勵組員積極參與和發言。在討論中我們要求注意下列幾個問題：①使每一個問題都能得到較為完滿的解決；②妥善控制時間，發言力求簡練；③記錄內容要簡明扼要；④教師要加強巡視指導，并把學生注意力集中在論題的焦點上，使討論能步步深入。

2.3.5 集中

討論結束后，全班再聚集在一起，由組長進行中心發言，共同享受學習心得及討論結果，彼此交流經驗。在中心發言時，要求注意下列問題：①若其他小組對本組的內容提出質疑時，需由本組的發言人或組內其他同學答復或補充說明；②每組除口頭發言外，并向教師提出書面報告，作為考核的依據；③在中心發言期間，教師應根據各組發言的內容及技巧等方面的表現，做出初步的績評定；④中心發言結束后，教師對發言情況進行簡明扼要的總結，總結的主要內容有：對學生發言內容加以歸納和評價；補充教師對論題的基本觀點，即帶有結論性的意見；對本次討論的優缺點，尤其是討論方法加以總結，以推動學生學習方法的改進。

2.3.6 評價

師生共同進行，評價內容包括：準備、合作、目標、內容、表現等。成績評定的主要依據是發言提綱和討論中的表現。

參考文獻

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【摘　要】和傳統的被動接受性學習相比，以問題為基礎的實驗教學法因其優越性越來越被教育界所關注。在這樣的背景下，通過對大學生自主學習動機與激發的培養研究，有利于更好地引導大學生進行自主學習，從而對培養新一代大學生具有一定的借鑒作用。

關鍵詞 問題；基礎；實驗；教學方法；應用

目前教育界普遍認為，只有當大學生在認知、動機、行為三方面都是積極參與者時，大學生才能保持一個最佳的學習狀態。但另一方面，我國在政策導向方面卻往往強調學習資源和教學環境等物質條件，而忽略了以問題為基礎的實驗教學方法的作用。

1 以問題為基礎的實驗教學方法和《基礎護理學》的概述

1.1《基礎護理學》的現狀

《基礎護理學》作為一門護理學專業將理論與實踐有機結合起來的臨床基礎課程，對于學習者投入精神的要求也是極高的。傳統的教學方法大多是先在課堂上由教授們通過理論性質的教課，讓學生們對護理學有一個較為系統的認識，然后再帶領學生們進入實驗室，先由老師進行演示，再讓學生模仿老師演示的過程重復一遍，再繼續由老師演示，如此循環往復，直到學生學會為止。在這種傳統的教學方式教導下，學生的創新思維和創新能力受到了極大的限制，其早已經不再適合于當今廣大臨床醫學對護理人才的需求了。

1.2 傳統教學方式的弊端

傳統教學方式雖然滿足了大班教學的需求，即使得更多人有機會接受專業知識的學習，但是這種教學方法卻是以扼殺每個學生的獨立性和創新精神作為代價的，每個學生在傳統教學方式的學習過程不能發揮自身的特長，長此以往更是不能保持積極的學習態度。因此，在需要各種具有自己個性特征的人才的現代化建設過程中，傳統教學方式在《基礎護理學》的應用已經落伍于時代潮流了。

1.3 以問題為基礎的實驗教學方法的概述以問題為基礎的實驗教學方法不同于傳統的教學方法，而是更加注重學生在學習過程中的一個探索過程。在教學過程中，先由老師組織學生進行授課，然后指定一部分內容讓學生們自學，進一步讓學生將自己自學到的內容進行相互交流，最終有老師和學生們共同歸納并評價彼此之間的學習情況。這種方法最大的好處就是將學習中的主體由老師轉為學生，極大地讓同學們意識到自己才是學習的主人，從而能夠夠更加投入到學習的過程中去。

2 以問題為基礎的實驗教學方法的作用以問題為基礎的實驗教學方法在與傳統教學方法相比較后，我們就能發現其優越性，其不僅能培養學生自主學習和批判性的能力，還能構建一種異于傳統教學方法的新教學模式。

2.1 提高教學效果

以問題為基礎的實驗教學方法因為其對于啟發式教學的注重，故而整個學習的過程不再是一個個分割的個體，而成為一個有機結合的整體。學生從發現問題，了解問題，解決問題，總結問題這幾個過程中，不僅能得到專業知識的積累，而且更重要的是學生能夠形成一種極為科學的思維模式，從而讓教學不再是簡單對對學生進行專業知識的教育，而是專業知識和思維模式雙管齊下的共同教育。并且，相比于老師單方面的灌輸式學習，以問題為基礎的實驗教學方法真正開發了學生的學習能力，從而讓學生在學習的過程中感受到自己的進步，讓學生真正能夠達到提高學習能力的目的，讓學生在提高學習能力的同時，通過查找資料，信息分析，也能讓老師的授課內容更加深刻地被記憶在學生的腦海里。

2.2 培養學生的合作精神

由于以問題為基礎的實驗教學方法將一個個學生從各自為戰的狀態拉回到共同合作的狀態，其也能對學生的合作精神有一定的促進作用。當今時代由于經濟的快速發展，使得不少不良思想滲入大學校園，而其中最主要的表現就是以自我為中心的人越來越多。而通過以問題為基礎的實驗教學方法，則能讓我們的學生在團結合作，實踐真知的過程中發現個人的力量不如整體，每個人都有自己的特長，只有通過不斷的合作才能最有效率地達到我們的目的。這樣，就能使得《基礎護理學》這門課程不僅僅只讓學生學習到基礎的護理知識，還能使得他們養成一個健全的人格，為將來的工作打下堅實的精神基礎。

2.3 促使老師提高自我

盡管以問題為基礎的實驗教學方法一再強調學生作用的重要性，但我們也不能否認，在教學過程中老師和學生的主體地位同等重要。尤其是這種實驗教學方法由于國內還比較少的學校采用，不少學校的老師對其的認識也遠遠不足，因此，我們的老師必須不斷加強自身的相關知識學習，通過網絡等方式，逐漸認識到以問題為基礎的實驗教學方法與傳統教學方法之間的不同之處，只有這樣，我們的老師才能在講授《基礎護理學》這門課程的時候真正讓每一個學生都參與到這種教學方法帶來的益處中來。

3 結語

現代化建設需要更多具有個性的人才，而傳統教學方式則因為其必須滿足于大多數人的根本目的，在培養學生個性方面遠遠不能達到現代化假設對于人才的需要。因此，讓以問題為基礎的實驗教學方法應用到《基礎護理學》的教學過程中來也就成為了培養更多有著專業知識和健全人格的人才的必要條件。

參考文獻

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