護(hù)理專業(yè)學(xué)期個(gè)人總結(jié)大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇護(hù)理專業(yè)學(xué)期個(gè)人總結(jié)范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

一、美國的護(hù)理教育

1910年由美國Flexne總結(jié)歐洲和美國辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提出建立以基礎(chǔ)課、臨床專業(yè)課、臨床實(shí)習(xí)三階段組成以學(xué)科為中心的護(hù)理專業(yè)課程體系。這一課程體系能充分體現(xiàn)循序漸進(jìn)的教學(xué)原則，體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)性和完整性，方便教學(xué)實(shí)施與管理。但是它的缺點(diǎn)也明顯：基礎(chǔ)教學(xué)和臨床教學(xué)相互獨(dú)立、忽視人文、社會(huì)科學(xué)教育、不利于學(xué)生早期接觸臨床、影響學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

目前，美國護(hù)理教育已充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，改進(jìn)了這一課程體系。多數(shù)護(hù)理學(xué)院的課程設(shè)置既包括傳統(tǒng)的學(xué)科課程，還包括保持健康、家庭護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、經(jīng)濟(jì)學(xué)等內(nèi)容。而且美國各護(hù)理院校均設(shè)置有討論課和輔導(dǎo)活動(dòng)課，實(shí)習(xí)課（包括生產(chǎn)實(shí)習(xí)）安排在每門課程開設(shè)的同時(shí)進(jìn)行，始終貫穿在課程學(xué)習(xí)中。如美國南卡羅來那州鮑伯瓊斯大學(xué)，學(xué)生從二年級(jí)起，每周兩個(gè)半天必須去醫(yī)院實(shí)習(xí)，四年級(jí)的最后九周全天在各醫(yī)院內(nèi)實(shí)習(xí)。

二、國內(nèi)護(hù)理課程設(shè)置研究狀況

目前國內(nèi)對(duì)于護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置的研究，多集中于高等護(hù)理課程方面，而較少有研究者關(guān)注衛(wèi)校的中級(jí)護(hù)理課程設(shè)置。可分為以下幾個(gè)方面：

關(guān)于中等護(hù)理教育課程設(shè)置原則的研究，胡衛(wèi)珍提出了根據(jù)社會(huì)對(duì)勞動(dòng)者的需要、經(jīng)濟(jì)技術(shù)發(fā)展的需要、本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀的需要和學(xué)校辦學(xué)的實(shí)際需要來調(diào)整課程的設(shè)置的策略；田貞尚等則從理論的思辨的層面對(duì)課程設(shè)置改革提出了相應(yīng)的措施。

朱秀麗在系統(tǒng)的分析了美國護(hù)理課程設(shè)置的相關(guān)情況，提出我國護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置要走多樣化的發(fā)展道路；改進(jìn)教學(xué)方法，改灌輸式學(xué)習(xí)為合作式學(xué)習(xí)；優(yōu)化師資隊(duì)伍，加強(qiáng)課程設(shè)置的評(píng)價(jià)等。濮麗萍等也從荷蘭的社區(qū)護(hù)理教育模式中吸取了經(jīng)驗(yàn)，為我國中等職業(yè)護(hù)理教育的發(fā)展提出了新的思路。

1998年黃金蓮提出應(yīng)該開設(shè)康復(fù)護(hù)理課程，2001年張紅兵、單偉穎認(rèn)為應(yīng)增設(shè)社區(qū)護(hù)理課程，2007年趙艷、趙玲提出護(hù)理課程體系應(yīng)注重人文教育，2008年文旭東認(rèn)為中等護(hù)理專業(yè)應(yīng)該開設(shè)姑息護(hù)理課程等，這些研究關(guān)注的是課程設(shè)置的某個(gè)具體的方面。

劉靜慰提出傳統(tǒng)的護(hù)理轉(zhuǎn)向以小組責(zé)任制為形式，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，給患者提供以身心、社會(huì)、文化等需要的最佳護(hù)理為基礎(chǔ)的系統(tǒng)化整體護(hù)理模式。鐘繼海、模玉泉、潘立珍提出了中專護(hù)理教育，他們認(rèn)為護(hù)理教育會(huì)隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變而趨向于整體化，即生物、心理、社會(huì)新醫(yī)學(xué)模式的建立。李靖提出未來我國的護(hù)理教育會(huì)逐步擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模，提出社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)應(yīng)該得到更多的重視，國際化進(jìn)程也將得到推進(jìn)。

三、中美護(hù)理教育比較

1.護(hù)理課程設(shè)置的理念

美國護(hù)理課程的哲學(xué)概念、職業(yè)觀念和職業(yè)特征非常明確，強(qiáng)調(diào)人權(quán)、個(gè)性和隱私；紐約大學(xué)護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置比較重視社會(huì)系統(tǒng)中專業(yè)護(hù)士的終末行為，對(duì)教師提出的任務(wù)旨在對(duì)學(xué)生素質(zhì)、能力和價(jià)值觀的培養(yǎng)，除此之外，他們也成立許多護(hù)理團(tuán)體、組織，經(jīng)常召開工作研討會(huì)，每個(gè)學(xué)院組成專門的課程設(shè)置委員會(huì)，進(jìn)行兩年一次的課程評(píng)價(jià)，院系之間也可以相互選修課程。借鑒其經(jīng)驗(yàn)，濮陽市衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)科學(xué)文化素養(yǎng)、人際交往與溝通能力、職業(yè)素質(zhì)、操作技能、服務(wù)意識(shí)等在護(hù)理工作中同樣是必不可缺的素質(zhì)，衛(wèi)校護(hù)理課程設(shè)置的職業(yè)觀念和職業(yè)特征應(yīng)明顯。

2.開設(shè)課程門數(shù)的比較

美國紐約大學(xué)的護(hù)理本科專業(yè)共4個(gè)學(xué)年分8學(xué)期完成，總共開設(shè)31門課；而我國的濮陽衛(wèi)校的護(hù)理專業(yè)共3年分6個(gè)學(xué)期，總共開設(shè)了32門課。文化課的學(xué)習(xí)主要集中在前四個(gè)學(xué)期，后兩個(gè)學(xué)期主要是實(shí)習(xí)。課程包括公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)選修課和講座等幾個(gè)模塊。

3.開設(shè)課程門類的比較

根據(jù)美國紐約大學(xué)護(hù)理專業(yè)開設(shè)的課程不難看出，在紐約大學(xué)四年的課程計(jì)劃中，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生從大三才開始學(xué)習(xí)護(hù)理課程，學(xué)生需要修滿128學(xué)分，其中文科課程44學(xué)分、科學(xué)及相關(guān)課程20學(xué)分、護(hù)理和醫(yī)學(xué)課程64學(xué)分。其課程中人文社會(huì)課程開設(shè)比例大，重視人文素質(zhì)的培養(yǎng)，提出缺乏人文和社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)生在醫(yī)學(xué)生活中往往會(huì)喪失智力挑戰(zhàn)的能力和應(yīng)答這種挑戰(zhàn)的能力，而濮陽衛(wèi)校在人文課程設(shè)置方面有所欠缺。

4.理論課和實(shí)踐課的比較

在美國紐約大學(xué)的護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置中，實(shí)踐課時(shí)占的比例很大，且種類繁多，可以讓學(xué)生接觸各個(gè)方面護(hù)理實(shí)踐，比如從兒童到成人、從健全人到精神病人、從個(gè)人到社區(qū)等。衛(wèi)校的實(shí)踐課程只設(shè)置了幾門臨床護(hù)理課程和社區(qū)保健課程，比較單一，不能夠讓學(xué)生全方位地接觸護(hù)理實(shí)踐。紐約大學(xué)的實(shí)習(xí)課安排在與每門課程開設(shè)同時(shí)進(jìn)行，始終貫穿整個(gè)課程學(xué)習(xí)，學(xué)生從二年級(jí)起，每周必須去醫(yī)院實(shí)習(xí)兩個(gè)半天，畢業(yè)前的最后九周全天在各醫(yī)院內(nèi)實(shí)習(xí)。濮陽衛(wèi)校的學(xué)生見習(xí)集中安排在第二學(xué)年1～2周，生產(chǎn)實(shí)習(xí)安排在第三學(xué)年，實(shí)習(xí)與學(xué)校教育對(duì)立這是我國護(hù)理專業(yè)普遍存在的問題。

5.教學(xué)方法的比較

美國紐約大學(xué)的教學(xué)方法靈活多樣，教學(xué)逐漸由以課堂和教師為中心轉(zhuǎn)向以學(xué)生為中心的合作式學(xué)習(xí)。他們認(rèn)為，教育的重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是發(fā)展學(xué)生提出問題的能力、自學(xué)的能力、評(píng)論知識(shí)和護(hù)理文化的能力，因此，他們也越來越重視學(xué)生批判性思維能力的培養(yǎng)，把批判性思維能力與解決問題并列為思維的兩大基本技能。在中國，我們長期以來的教學(xué)實(shí)踐大多數(shù)是灌輸式的教學(xué)，這也是近幾年來一直被人們批判的詬病，衛(wèi)校作為中等職業(yè)學(xué)校，在教學(xué)方法上也逃脫不了傳統(tǒng)的以教師為中心的灌輸式教學(xué)。同時(shí)，護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科，為了盡快讓學(xué)生接受知識(shí)與臨床見習(xí)，就應(yīng)該盡快完成護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程，加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐性教學(xué)。這也有益于穩(wěn)定專業(yè)思想。

四、合理設(shè)置護(hù)理專業(yè)課程的建議

1.提高學(xué)生綜合素質(zhì)，增加人文課程的比例

護(hù)理模式由以疾病為中心的功能制護(hù)理向以人為中心的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變，要求護(hù)理人員除了基本的護(hù)理專業(yè)知識(shí)外，還要掌握更多的心理、倫理、法律等人文知識(shí)。因此，衛(wèi)校的護(hù)理專業(yè)應(yīng)該增加人際溝通、護(hù)理美學(xué)與禮儀、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、衛(wèi)生法律法規(guī)等社會(huì)和人文學(xué)科課程，以完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2.加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)知識(shí)，減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程

中專衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生去向是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，更多從事的是社區(qū)護(hù)理工作。根據(jù)社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)需要，應(yīng)適當(dāng)減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的課時(shí)，根據(jù)護(hù)理學(xué)科的特征，把一些基礎(chǔ)課程進(jìn)行有機(jī)融合，刪掉一些重復(fù)的內(nèi)容，把基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)進(jìn)行有效的結(jié)合。

3.調(diào)整實(shí)驗(yàn)課的比例，靈活安排課間見習(xí)

中專衛(wèi)校設(shè)立的護(hù)理專業(yè)是培養(yǎng)初級(jí)實(shí)用型護(hù)理人才，他們所掌握的根本優(yōu)勢(shì)就是專業(yè)的護(hù)理技能，只有合理增設(shè)實(shí)驗(yàn)課，才能提高學(xué)生的動(dòng)手能力。另外，為了學(xué)生更有效的掌握理論知識(shí)，靈活安排見習(xí)時(shí)間，把見習(xí)分批次進(jìn)行，讓學(xué)生邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐，通過實(shí)踐更好的理解理論知識(shí)。便于理論和實(shí)踐的完美結(jié)合。

篇（2）

【關(guān)鍵詞】五年制高職護(hù)理 病理學(xué) 課程設(shè)置 教學(xué)設(shè)計(jì)

病理學(xué)是研究疾病發(fā)生的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的一門形態(tài)學(xué)學(xué)科，也為今后學(xué)習(xí)臨床專業(yè)知識(shí)奠定基礎(chǔ)，在高職高專護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置中占有重要地位。在教學(xué)內(nèi)容的選擇應(yīng)強(qiáng)化病理學(xué)與護(hù)理專業(yè)的聯(lián)系，體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，突出護(hù)理專業(yè)的特色。高職高專護(hù)理專業(yè)的目標(biāo)是培養(yǎng)從事臨床護(hù)理技術(shù)應(yīng)用型的專業(yè)人才，學(xué)生畢業(yè)后主要從事臨床護(hù)理工作，而非疾病病理診斷。因而護(hù)理專業(yè)學(xué)生普遍對(duì)病理學(xué)的學(xué)習(xí)不夠重視，覺得“病理學(xué)用處不大”，甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒。筆者通過對(duì)我院五年制高職護(hù)理專業(yè)《病理學(xué)》教學(xué)中存在的一些問題，通過分析、總結(jié)，對(duì)自己的觀點(diǎn)闡述如下。

1.目前我院五年制高職護(hù)理專業(yè)《病理學(xué)》教學(xué)中遇到的幾個(gè)基本問題

1.1 學(xué)生基本概況。我院為二類高職高專院校，五年制高職護(hù)理學(xué)生均來源于初中畢業(yè)生，起點(diǎn)相對(duì)較低。一是有相當(dāng)一部分學(xué)生是因?yàn)榧议L意愿、同學(xué)鼓動(dòng)、親戚介紹等方式走入醫(yī)學(xué)院校，對(duì)醫(yī)學(xué)教育的方法認(rèn)識(shí)存在很大的模糊性及誤區(qū)，導(dǎo)致出現(xiàn)厭學(xué)、抵制學(xué)習(xí)、上課不集中等現(xiàn)象。二是初中教育使學(xué)生在沉重的教學(xué)負(fù)擔(dān)下已習(xí)慣教師全盤講授的灌輸式教學(xué)，而高職的教學(xué)安排進(jìn)度快，課程內(nèi)容與初中銜接不大，教師教學(xué)方法、教學(xué)風(fēng)格與形式上都有很大的差異，帶來了很多學(xué)生在學(xué)習(xí)上的不適應(yīng)。三是很多學(xué)生只從感性上認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)，聽說過醫(yī)生、護(hù)士的輝煌，而沒有理性的認(rèn)識(shí)過醫(yī)學(xué)，無法想象醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性與艱難性。四是由于五年制高職學(xué)生與三年制高職學(xué)生在年齡上的差異；以及對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解力、記憶力、分析歸納能力上所表現(xiàn)的出的差別，無形中增加了《病理學(xué)》在五年制高職護(hù)理學(xué)生中的難度。

1.2 《病理學(xué)》課程教學(xué)特點(diǎn)。由于《病理學(xué)》的課程特點(diǎn)決定了學(xué)生學(xué)習(xí)的艱難性及教學(xué)的艱巨性，從內(nèi)容上來說，是發(fā)生在細(xì)微組織結(jié)構(gòu)上的，需要通過顯微鏡才能被觀察到的形態(tài)學(xué)特征。因此也曾被醫(yī)學(xué)生稱為“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)四大殺手”之一。從教學(xué)方法上講，如果沒有深入細(xì)致的分析教材、研究疾病發(fā)生的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸，就很容易出現(xiàn)講課時(shí)表達(dá)不清、學(xué)生聽不懂的結(jié)果。另一方面是學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)方法的掌握不足，很多學(xué)生習(xí)慣于“等待式”學(xué)習(xí)，即等到學(xué)期末，課程結(jié)束前教師復(fù)習(xí)時(shí)才開始在書本上勾勾畫畫，千方百計(jì)希望教師勾畫考試重難點(diǎn)，應(yīng)付考試。

1.3 教學(xué)效果。由于學(xué)生在學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性上不足，不能提前預(yù)習(xí)，課后不能鞏固所學(xué)知識(shí)，導(dǎo)致每次上課前都要花5分鐘左右的時(shí)間復(fù)習(xí)已上過的內(nèi)容，給新課程學(xué)習(xí)的時(shí)間大打折扣。

2.對(duì)五年制高職護(hù)理教學(xué)計(jì)劃中《病理學(xué)》課程設(shè)置的思考及建議

五年制高職學(xué)生在校時(shí)間相對(duì)三年制高職學(xué)生長，在經(jīng)過第一年《系統(tǒng)解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》、《生理學(xué)》學(xué)習(xí)后，已經(jīng)為《病理學(xué)》的學(xué)習(xí)打下一定的基礎(chǔ)，但因?yàn)殚_設(shè)時(shí)間稍早、只開設(shè)一學(xué)期，而本課程教學(xué)內(nèi)容多，需要穿插部分臨床知識(shí)來提高教學(xué)效果，針對(duì)基礎(chǔ)差的班級(jí)還要略帶復(fù)習(xí)基礎(chǔ)。所以在一學(xué)期有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，要將內(nèi)容讓學(xué)生全面理解是個(gè)很艱難的任務(wù)。因此，個(gè)人建議如下：

2.1 教學(xué)方式。采用過渡式教學(xué)方式，以“教師的教”為主過渡到以“學(xué)生的學(xué)”為主，讓學(xué)生在實(shí)際的學(xué)習(xí)中慢慢適應(yīng)和接受。每門課任課教師應(yīng)相對(duì)固定，并且要善于研究教學(xué)內(nèi)容、善于研究學(xué)生特點(diǎn)，在教學(xué)中要注意對(duì)教學(xué)內(nèi)容的改革，突出基礎(chǔ)課對(duì)護(hù)理專業(yè)教育的基礎(chǔ)性，并加強(qiáng)學(xué)習(xí)上指引、督促教育， 穩(wěn)定學(xué)生的專業(yè)思想， 提高學(xué)生對(duì)本專業(yè)的滿意程度， 提高學(xué)習(xí)興趣。

2.2 課程設(shè)置。可以將整《病理學(xué)》課程的開課時(shí)間拉長為兩個(gè)學(xué)期完成，一是能讓學(xué)生總結(jié)并運(yùn)用第一年學(xué)習(xí)《系統(tǒng)解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》的學(xué)習(xí)方法來學(xué)習(xí)《病理學(xué)》，二是讓學(xué)生逐步適應(yīng)高職醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，為以后學(xué)習(xí)專業(yè)課打下基礎(chǔ)。

3.對(duì)《病理學(xué)》教學(xué)設(shè)計(jì)的思考及建議

3.1 改變教學(xué)方法，突出專業(yè)基礎(chǔ)。改變教師采用教三年制高職護(hù)理的思維模式，結(jié)合專業(yè)需要，制定確實(shí)可行的教學(xué)大綱，比如臨床護(hù)理上常見的壓瘡，在病理學(xué)解釋是由于身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致受壓組織失去正常功能，從而引起組織缺血、壞死所致。根據(jù)壓瘡的形成機(jī)制，在臨床護(hù)理工作中，有針對(duì)性地制訂護(hù)理措施，如定期翻身、保持清潔，從而培養(yǎng)學(xué)生的臨床意識(shí)及基本技能，學(xué)會(huì)關(guān)愛患者。

3.2 多種教學(xué)方法相結(jié)合，注重教學(xué)直觀性。專業(yè)課教學(xué)不同于公共課教學(xué)，公共課有初中及以前的學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，專業(yè)課內(nèi)容繁雜，需要采用靈活多樣的教學(xué)方法來提高課堂教學(xué)效果。充分利用掛圖、模型、電教片、多媒體等方法來增強(qiáng)教學(xué)直觀性。必須讓同學(xué)們認(rèn)識(shí)到病理學(xué)除側(cè)重形態(tài)學(xué)的角度研究疾病外，還應(yīng)研究疾病的病因?qū)W、發(fā)病學(xué)及形態(tài)改變與功能變化及臨床表現(xiàn)。對(duì)疾病的診治，還必須借助于病理學(xué)的研究方法和活檢、尸檢、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、組織與細(xì)胞培養(yǎng)等對(duì)疾病進(jìn)行觀察、研究。使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到病理學(xué)在目前學(xué)習(xí)及將來工作中的重要作用。重視病理學(xué)的學(xué)習(xí)，教師應(yīng)注重結(jié)合臨床實(shí)際病例進(jìn)行教學(xué)，加深學(xué)生對(duì)病理學(xué)的認(rèn)識(shí)，以提高教學(xué)效果。

3.3 優(yōu)化教學(xué)方法。可采用典型病例討論法，通過對(duì)病例的分析、推理和判斷，教師總結(jié)分析誤區(qū)及知識(shí)要點(diǎn)。增加學(xué)生對(duì)上課內(nèi)容的感性認(rèn)識(shí)及理解程度。以病例討論為載體，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)生分析問題和解決問題能力。也可采用系統(tǒng)整合法，以各器官系統(tǒng)為主線，在學(xué)習(xí)病理知識(shí)的同時(shí)，聯(lián)系其他學(xué)科，把同一疾病在外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等學(xué)科中出現(xiàn)的病理改變、病理與臨床聯(lián)系等知識(shí)要點(diǎn)進(jìn)行整合，將知識(shí)化繁為簡、化虛為實(shí)，使學(xué)生從臨床角度加深對(duì)學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)的掌握3。

3.4 深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，提高理性認(rèn)識(shí)。通過對(duì)病理大體標(biāo)本、病理切片及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的觀察，聯(lián)系理論教學(xué)與臨床實(shí)際，針對(duì)護(hù)理專業(yè)開展聯(lián)系相對(duì)緊密的實(shí)驗(yàn)，比如用“炎癥”實(shí)驗(yàn)可以說明護(hù)理上的“壓瘡”、日常生活中的各種小型“創(chuàng)傷”等，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與病理上的認(rèn)識(shí)。

參考文獻(xiàn)

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一、五年一貫制護(hù)理專業(yè)男生管理的問題分析

1.五年制護(hù)理專業(yè)的男生管理的特殊性

首先，專業(yè)特點(diǎn)就導(dǎo)致了該專業(yè)男生的數(shù)量較少。傳統(tǒng)的思想認(rèn)為護(hù)理專業(yè)是女生干的事情，男生進(jìn)入到這個(gè)專業(yè)學(xué)習(xí)過程中，心理就會(huì)存在抵觸的情緒，男生很難及時(shí)的融入到學(xué)習(xí)環(huán)境當(dāng)中，不論是家長還是學(xué)生，男上學(xué)這個(gè)專業(yè)都不是最合適的選擇，而男生本在選擇的時(shí)候，也并不是基于喜歡此專業(yè)而選擇的。在五年制的護(hù)理專業(yè)班級(jí)中，有超過95%以上的都是女生，男女比例嚴(yán)重失衡，甚至有的班級(jí)根本沒有男生，這種男女比例的失衡給學(xué)生管理帶來了重重難題；其次，也有學(xué)生個(gè)人的原因，給護(hù)理專業(yè)男生管理工作帶來的難度。在護(hù)理專業(yè)中的男生，大部分都是中考失利或在原來初中學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)成績一直不好，在初中的日常學(xué)習(xí)過程中自由散漫，平時(shí)總是逃課、抽煙、酗酒。這些學(xué)生在以前的學(xué)習(xí)過程中總是缺少被關(guān)注和關(guān)愛，因此，進(jìn)入到高職學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí)過程中，這些陋習(xí)改正不了，在學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)興趣不高，給課堂教師教學(xué)帶來了很大困擾，這些問題的存在都給男生管理工作帶來了巨大的挑戰(zhàn)；最后，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差導(dǎo)致了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)不足。五年制的護(hù)理專業(yè)男生的行為和不習(xí)慣普遍都比較差，在學(xué)習(xí)過程中漫不經(jīng)心，學(xué)習(xí)興趣不足，這就直接影響教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度。教學(xué)實(shí)踐過程中，要與課程改革的需求相結(jié)合，逐漸加強(qiáng)對(duì)男生文化基礎(chǔ)和專業(yè)技能的培養(yǎng)，幫助他們摒棄之前的不良習(xí)慣，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

2.五年制護(hù)理專業(yè)男生德育環(huán)境的復(fù)雜前行

在當(dāng)今全球經(jīng)濟(jì)一體化的背景下，各種思維形式和價(jià)值觀不斷對(duì)學(xué)生特別是男生的思想產(chǎn)生劇烈的沖擊，對(duì)這些學(xué)生產(chǎn)生了深刻的影響的同時(shí)，也給學(xué)生的思想帶來產(chǎn)生偏離的現(xiàn)象。學(xué)生在受社會(huì)轉(zhuǎn)型以及東西方思想文化的雙重撞擊下的同時(shí)，學(xué)生人生觀和價(jià)值觀的判斷也必然會(huì)受一定影響。護(hù)理專業(yè)的男生在整個(gè)五年的學(xué)習(xí)階段過程中，如何讓其形成正確的人生觀和價(jià)值觀，在思想文明方面養(yǎng)成良好的習(xí)慣，在法律制度面前養(yǎng)成良好的思維方式，在職業(yè)生涯規(guī)劃方面做到科學(xué)合理，從而全面到達(dá)醫(yī)院對(duì)男護(hù)士提出的職業(yè)要求，已經(jīng)成為學(xué)校進(jìn)行德育教育重點(diǎn)研究的課題。

二、五年制護(hù)理專業(yè)男生管理對(duì)策分析

1.提高學(xué)校德育工作者的專業(yè)素質(zhì)，建立一致學(xué)習(xí)型的德育工作隊(duì)伍

首先，必須加強(qiáng)對(duì)班主任、輔導(dǎo)員隊(duì)伍的建設(shè)。學(xué)生接觸時(shí)間最長的就是班主任和輔導(dǎo)員，其工作的好壞將會(huì)直接影響到學(xué)生管理質(zhì)量的高低。因此，對(duì)學(xué)校而言，應(yīng)充分重視導(dǎo)員及班主任隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)，合理規(guī)劃，通過各種途徑為班主任或者輔導(dǎo)員學(xué)習(xí)提供一個(gè)便利的條件；其次，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化自身建設(shè)。德育工作者需要在日常大量的工作實(shí)踐中不斷對(duì)教育過程中存在的問題和先進(jìn)的教育經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，學(xué)校和專業(yè)系部的領(lǐng)導(dǎo)還要重視德育經(jīng)驗(yàn)的交流和分享，切實(shí)提高班主任的理論水平和專業(yè)業(yè)務(wù)能力；最后，保證教師與時(shí)俱進(jìn)，在研究過程中不斷探索和成長。

2.在工作過程中要積極的培養(yǎng)學(xué)生的自我控制和自我管理的能力

首先，應(yīng)該強(qiáng)化學(xué)生干部隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)于學(xué)校的教師和導(dǎo)員要認(rèn)真做好學(xué)生干部的隊(duì)伍的建設(shè)工作，積極的鼓勵(lì)班級(jí)的優(yōu)秀學(xué)生干部，同時(shí)由于護(hù)理專業(yè)的男生數(shù)量較少，班主任應(yīng)該認(rèn)識(shí)到男生在班級(jí)中的作用，讓其承擔(dān)相應(yīng)的職責(zé)，承擔(dān)必要的活動(dòng)。在每個(gè)學(xué)期還可以進(jìn)行入黨積極分子培訓(xùn)等系列的講座，在講座過程中要精心的挑選教師，通過培訓(xùn)和教育實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理專業(yè)男生的有效教育和管理；其次，依托團(tuán)委和學(xué)生會(huì)的力量，在五年制護(hù)理專業(yè)中積極推行學(xué)生自我管理。在管理過程中，以學(xué)生的宿舍為單位，對(duì)全體男生宿舍進(jìn)行全面的自治管理，嚴(yán)重杜絕違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，建立和諧的宿舍文化。

3.做好技能訓(xùn)練，提升學(xué)生的就業(yè)競爭能力

學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中一定要重視專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，對(duì)在技能比賽中取得優(yōu)秀成績的學(xué)生應(yīng)該更多的進(jìn)行鼓勵(lì)和教育，有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生自身學(xué)習(xí)理念，及時(shí)的對(duì)護(hù)理專業(yè)最為前沿的科學(xué)知識(shí)進(jìn)行充分的了解和掌握，不斷對(duì)自身的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行更新，不斷完善自己，保證護(hù)理專業(yè)的全體學(xué)生都能很好的適應(yīng)未來職業(yè)變化的需求。讓學(xué)生真正意識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性，保證有一技之長，從而更好的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣。

4.做好后進(jìn)生的管理工作，使他們樹立學(xué)習(xí)知識(shí)，鍛煉技能的信心

護(hù)理專業(yè)的男生在學(xué)習(xí)過程中，由于專業(yè)的特殊性以及學(xué)生學(xué)習(xí)過程中經(jīng)常遭受挫折，心理上和行為上都收到了十分嚴(yán)重的影響。這是對(duì)于班級(jí)和教師來說，應(yīng)該采取各種措施對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)和教育，關(guān)心和愛護(hù)他們，不要用過去應(yīng)試教育的方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)和教育，在教學(xué)過程中要采用多元化的教學(xué)方式，尊重學(xué)生在個(gè)人方面存在的差異性，并建立多元化的學(xué)生評(píng)價(jià)體制，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣，保證學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中能夠體會(huì)到成功的喜悅，促使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并延伸到專業(yè)實(shí)習(xí)、訓(xùn)練和職業(yè)生涯規(guī)劃中。

5.注重學(xué)生心理健康教育和挫折教育

篇（4）

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0886-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究工作選取兩個(gè)班級(jí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組護(hù)生的年齡、性別、學(xué)歷生源等基本資料差異無顯著意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 干預(yù)措施 制定改革方案，組織實(shí)施教學(xué)改革。對(duì)照組護(hù)理專業(yè)學(xué)生采用傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)法。針對(duì)教學(xué)中存在的問題，教研室組織教師集體探討解決老年護(hù)理教學(xué)問題的措施，制定了改革方案。主要從教師業(yè)務(wù)改革、教師備課改革、觀念改革、教學(xué)方法改革四個(gè)方面進(jìn)行。

1.2.1 教師業(yè)務(wù)改革 從事老年護(hù)理課程教學(xué)的教師每周至少聽資深教師講課一次，每學(xué)期閱讀老年護(hù)理方面的書籍或資料3-5本；周末組織就近參觀敬老院、托老所、老年病房等，親身和老年人交流，及時(shí)了解老年人的現(xiàn)實(shí)生活和健康狀況。

1.2.2 教師備課改革 本校護(hù)理專業(yè)班級(jí)較多，由兩到四位多年從事老年護(hù)理教學(xué)的老師共同授課。改變個(gè)人單獨(dú)備課的方式，采用課前集體備課，集思廣益，資源共享，選擇合適的教學(xué)方法，根據(jù)教學(xué)大綱和人才培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)計(jì)每節(jié)課程的教學(xué)方案。提高了教師隊(duì)伍的整體水平。

1.2.3 觀念改革 教學(xué)中，加強(qiáng)對(duì)當(dāng)前國內(nèi)外老齡化現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)以及老年護(hù)理人才需求現(xiàn)狀的剖析。老年護(hù)理的發(fā)展無論從護(hù)理理念上、內(nèi)容形式上、提供服務(wù)結(jié)構(gòu)上都由原來單一的家庭護(hù)工式服務(wù)向復(fù)雜多元化、專業(yè)化、整體護(hù)理發(fā)展，護(hù)理服務(wù)會(huì)趨于專科化。改變老年護(hù)理只是老年人生活照顧的傳統(tǒng)觀念，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)老年護(hù)理課程的重視。

1.2.4 教學(xué)方法的改革 ①角色扮演。在老年護(hù)理中的家庭護(hù)理、老年期心理問題及護(hù)理、常見老年疾病的護(hù)理等章節(jié)中選擇8-10個(gè)相關(guān)內(nèi)容。課前兩周將全班學(xué)生分為8-10組，每組10名左右。由全組人員合理分工，進(jìn)行查找病例、提出護(hù)理診斷、制定護(hù)理措施；編排劇本，設(shè)置情景；角色分配，排練劇情等。在角色扮演課時(shí)按小組順序展現(xiàn)給大家。②小講課。根據(jù)學(xué)生課程學(xué)習(xí)特點(diǎn)，選擇小講課的內(nèi)容。課前一周將全班分為八組，每組選擇一節(jié)內(nèi)容，時(shí)間為20min。全組人員合理分工，進(jìn)行查資料、做課件、寫教案、選擇代表講課等。講課結(jié)束后同學(xué)提問、教師總結(jié)，課后進(jìn)行教案展品。該方法有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性，提高學(xué)生的綜合能力。③PBL教學(xué)法。即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，是以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到有意義的問題情景中，讓學(xué)生通過分析真實(shí)性問題，來學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能，并培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。教師根據(jù)不同章節(jié)的具體內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)，選擇有代表性的、老年常見的健康問題。如空巢綜合征、老年抑郁癥、老年便秘、尿失禁、安全用藥等，精心設(shè)計(jì)1-2個(gè)典型病例，提出恰當(dāng)?shù)膯栴}，提前一周發(fā)給學(xué)生。并提供可參考的資料書籍目錄或可查閱資料的網(wǎng)址供學(xué)生自學(xué)。上課時(shí)利用10-15min由學(xué)生代表將分析研究后的結(jié)果以及疑問陳述出來，其他同學(xué)再討論回答。最后由教師對(duì)本節(jié)重點(diǎn)和學(xué)生概念模糊的問題做出解答，分析歸納總結(jié)。④案例討論。在學(xué)期的最后設(shè)置案例討論課。由學(xué)生回顧并說出身邊的真實(shí)案例，如老年癡呆、老年骨折、老年老視眼等，教師組織大家集體分析該患者，并根據(jù)所學(xué)知識(shí)，給出全面的護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。把生澀的理論知識(shí)與活生生的現(xiàn)實(shí)實(shí)例相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)知識(shí)的指導(dǎo)性和實(shí)用性，讓學(xué)生感受到運(yùn)用知識(shí)的成就感。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 制定問卷，針對(duì)學(xué)生對(duì)老年護(hù)理的學(xué)習(xí)興趣、畢業(yè)后從事老年護(hù)理的意愿、具備的老年護(hù)理人員素質(zhì)情況進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用字X2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)學(xué)習(xí)老年護(hù)理的興趣比較 針對(duì)兩組學(xué)習(xí)老年護(hù)理的興趣和畢業(yè)后是否愿意從事老年護(hù)理工作兩個(gè)方面的情況，對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組的學(xué)生采用方便抽樣方式進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)老年護(hù)理學(xué)習(xí)的興趣及畢業(yè)后從事老年護(hù)理工作的意愿均高于對(duì)照組，兩組差別均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 實(shí)習(xí)期間實(shí)施跟蹤隨訪 根據(jù)老年護(hù)理人員素質(zhì)要求的四個(gè)方面制定問卷，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院中設(shè)有老年科或老年病房的學(xué)生帶教老師進(jìn)行問卷調(diào)查，由實(shí)發(fā)給帶教老師并回收。兩組學(xué)生在老年護(hù)理人員素質(zhì)要求的四個(gè)方面中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理專業(yè)學(xué)生的良好評(píng)價(jià)高于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討 論

隨著我國老年步伐的加快，老年人的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等需求急劇的增加。老年護(hù)理課程的開設(shè)，為培養(yǎng)實(shí)用技能型的老年護(hù)理人才起到了十分重要的作用。過去的老年護(hù)理教學(xué)主要是利用多媒體進(jìn)行單純的理論教學(xué)，知識(shí)枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)被動(dòng)，缺乏興趣。受傳統(tǒng)觀念的影響，畢業(yè)后愿意從事老年護(hù)理工作的人也極少。通過收集教學(xué)中的問題，積極進(jìn)行教學(xué)改革。教師方面提高教師專業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，教學(xué)方面采取角色扮演、案例討論、PBL、小講課等多種教學(xué)方法的綜合運(yùn)用，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。為老年護(hù)理的人才培養(yǎng)打了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在老年護(hù)理的教學(xué)中，所有醫(yī)務(wù)工作者還在不斷探索與改善，努力為老年護(hù)理教學(xué)提供更多資料與經(jīng)驗(yàn)。

篇（5）

眾所周知，課程設(shè)置在整個(gè)人才專業(yè)培養(yǎng)方案中處在重要核心地位，其可以直接反映一所學(xué)校的專業(yè)特色和辦學(xué)水平，也將決定著專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量；合理科學(xué)的課程設(shè)置應(yīng)該是在不斷調(diào)整中更貼近市場需求，并受到學(xué)生所歡迎的課程設(shè)置。這里，我們所說的合理科學(xué)其實(shí)只是相對(duì)于某個(gè)特定時(shí)期或特定范圍內(nèi)較適用的一次課程設(shè)置而已；而一個(gè)相對(duì)合適的科學(xué)的專業(yè)課程設(shè)置應(yīng)該是集各開設(shè)的課程一個(gè)統(tǒng)籌而又能相得益彰的課程體系的總和。科學(xué)合適的課程設(shè)置總是在不斷改革和調(diào)整當(dāng)中的。在此，我們就關(guān)于高職護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置中英語課程設(shè)置的調(diào)整依據(jù)作一初步研究和探討。

要想了解關(guān)于高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置調(diào)整的依據(jù)，我們必須先要了解高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置的依據(jù)和要求。高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置首先是以國家教育部高教司于2000年頒布的關(guān)于《高職高專教育英語課程教學(xué)基本要求》（以下簡稱《基本要求》）為基本依據(jù)來制定的。在《基本要求》里對(duì)高職護(hù)理學(xué)生的英語能力、英語教學(xué)的基本課時(shí)等提出了最基本的要求。其次高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置應(yīng)該是綜合考慮到這個(gè)專業(yè)特色人才培養(yǎng)方案的整體教學(xué)規(guī)劃，并緊緊圍繞專業(yè)人才培養(yǎng)方案中的知識(shí)目標(biāo)而制定的；而專業(yè)人才培養(yǎng)方案的制定也是與市場對(duì)人才的需求、人才培養(yǎng)對(duì)象的層次以及各院校的教學(xué)環(huán)境及師資力量等因素息息相關(guān)的。

由上所述，我們?cè)趯?duì)高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置要依據(jù)以下幾方面來作相應(yīng)的調(diào)整。

一、高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置的調(diào)整要以教育部高教司2000年頒布的關(guān)于《高職高專教育英語課程教學(xué)基本要求》為依據(jù)。在《基本要求》里明確規(guī)定高職高專教育英語課程的教學(xué)目的：經(jīng)過180-220學(xué)時(shí)的教學(xué)，使學(xué)生掌握一定的英語基礎(chǔ)知識(shí)和技能，具有一定的聽、說、讀、寫、譯的能力，從而能借助詞典閱讀和翻譯有關(guān)英語業(yè)務(wù)資料，在涉外交際的日常活動(dòng)和業(yè)務(wù)活動(dòng)中進(jìn)行簡單的口頭和書面交流，并為今后進(jìn)一步提高英語的交際能力打下基礎(chǔ)。其中對(duì)于高職高專生的英語課程“教學(xué)要求分為A、B兩級(jí)，實(shí)行分級(jí)指導(dǎo)。A級(jí)是標(biāo)準(zhǔn)要求，B級(jí)是過渡要求。”我們?cè)诟呗氂⒄Z課程設(shè)置中和調(diào)整中都必須始終遵循著這個(gè)基本要求。就此，筆者了解到安徽三聯(lián)學(xué)院在高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置和調(diào)整中靈活把握了“必須”和“夠用”這兩條原則。“必須”原則具體體現(xiàn)在英語課程課時(shí)設(shè)置滿足了上述《基本要求》中的最低學(xué)時(shí)數(shù)180學(xué)時(shí)，從而在學(xué)時(shí)上更好地保證了其他專業(yè)課的開展；理論學(xué)時(shí)也從原先的150學(xué)時(shí)調(diào)整為130學(xué)時(shí)而相應(yīng)地增加了聽說讀寫等實(shí)踐課時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)了學(xué)生在英語聽說讀寫應(yīng)用能力的培養(yǎng)。這樣既遵循了《基本要求》，也順應(yīng)了醫(yī)護(hù)國際化的趨勢(shì)；基礎(chǔ)英語課程也根據(jù)需要調(diào)整到高職階段中第一、二、三學(xué)期進(jìn)行，從時(shí)間上為高職護(hù)生從第四學(xué)期起完成至少不低于8個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)提供了保證。

二、高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置調(diào)整要以高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案為重要依據(jù)。“專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)從根本上決定著課程體系的設(shè)置，而課程設(shè)置是為實(shí)現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)服務(wù)的”。[1]通常專業(yè)人才培養(yǎng)方案總是將重點(diǎn)放在專業(yè)基礎(chǔ)理論和基本技能上面，高職護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)方案目標(biāo)是讓學(xué)生最終能勝任各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的從事臨床護(hù)理工作和保健護(hù)理工作，而英語課程則屬于素質(zhì)文化公共基礎(chǔ)模塊范疇，相對(duì)于護(hù)理醫(yī)學(xué)的專業(yè)模塊，英語課程這門公共課旨在培養(yǎng)學(xué)生基本素質(zhì)和終身學(xué)習(xí)能力的同時(shí)也是在為專業(yè)服務(wù)。換句話說，英語課程在整個(gè)護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置方案中的定位便是為專業(yè)服務(wù)的，其課程設(shè)置應(yīng)該緊緊圍繞護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中知識(shí)目標(biāo)來制定。其實(shí)在前文提到的“夠用”原則中，已經(jīng)體現(xiàn)了這一主旨。如何既能做到讓學(xué)生掌握一定的英語應(yīng)用能力，又能讓學(xué)生做一個(gè)合格的現(xiàn)代護(hù)理人才，這便是我們研究一個(gè)動(dòng)態(tài)調(diào)整高職護(hù)理英語課程設(shè)置的真正意義所在。

三、高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置的調(diào)整要以國內(nèi)外的護(hù)理教育和護(hù)理行業(yè)的現(xiàn)狀為導(dǎo)向。隨著護(hù)理行業(yè)越來越呈現(xiàn)出市場化、國際化、社區(qū)化等多種趨勢(shì)，尤其在中國加入到WTO后，全球的經(jīng)濟(jì)、文化不斷交流和融合的背景下，國內(nèi)的護(hù)理教育必將受到很大影響和沖擊。我們?cè)谡{(diào)整課程設(shè)置時(shí)務(wù)必要適應(yīng)這種新形勢(shì)，以就業(yè)為導(dǎo)向，借鑒國內(nèi)外護(hù)理教育的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，適時(shí)適度地調(diào)整高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，很顯然，護(hù)理課程設(shè)置中的英語課程也包含在人才培養(yǎng)方案其中。

四、高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置的調(diào)整要以高職護(hù)理學(xué)生的能力和水平為參照依據(jù)。在研究調(diào)整課程設(shè)置方案中，我們不能忽視學(xué)生這個(gè)關(guān)鍵的主體。不同層次不同水平的學(xué)生對(duì)英語的接受能力和要求不盡一樣。同樣的護(hù)理專業(yè)，高職生和本科生能力和水平總體上必定有差距；高職護(hù)理專業(yè)里也同樣存在能力和水平參差不齊的狀況，因材施教則要對(duì)不同層次的高職院校，不同類別的專業(yè)，不同能力的學(xué)生要區(qū)別開來，就要全方位地對(duì)英語課程設(shè)置進(jìn)行綜合的調(diào)整及至創(chuàng)新。例如，我們可以在保證課程設(shè)置相對(duì)是穩(wěn)定的情況下，我們不妨適當(dāng)?shù)貫榈鬃颖∧芰Σ畹膶W(xué)生增加英語選修課的學(xué)時(shí)等舉措。隨著高等教育越來越普及，高職生總體層次呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)的背景下，在專業(yè)方案不斷調(diào)整的過程中，如果在同類別同層次的護(hù)理院校中英語各方面的考核仍能保持在一個(gè)相對(duì)較高的水平上，那么這種調(diào)整方案仍不失為一次成功的調(diào)整方案。

五、高職護(hù)理英語課程設(shè)置調(diào)整還應(yīng)該考慮到師資隊(duì)伍的力量，教學(xué)條件等其他因素。有力的師資隊(duì)伍是調(diào)整英語課程設(shè)置的保證，先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備和設(shè)施等教學(xué)條件是英語教學(xué)改革的保障。反過來，英語課程設(shè)置的調(diào)整也依據(jù)這些師資力量和教學(xué)條件的是否完全勝任或具備。如果沒有師資力量和教學(xué)條件提供的保障來談?wù){(diào)整，那也只是空談而已。

這里，我們?cè)谡{(diào)研中了解到，安徽三聯(lián)學(xué)院護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置的調(diào)整至少到目前為止應(yīng)該認(rèn)定是一次成功的范例，當(dāng)然包括英語這門課程的設(shè)置調(diào)整。學(xué)院為更好地適應(yīng)對(duì)高職護(hù)理應(yīng)用型人才培養(yǎng)的要求，曾數(shù)次開展對(duì)人才培養(yǎng)方案修訂調(diào)整的工作會(huì)議和論證報(bào)告，不斷結(jié)合依據(jù)實(shí)際情況，適當(dāng)及時(shí)調(diào)整了護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置。在高職生總體層次呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)的背景下，三聯(lián)學(xué)院2010級(jí)與2011級(jí)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)用英語應(yīng)用能力B級(jí)考試中一次通過率分別為96.5%和88.5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過全省實(shí)用英語應(yīng)用能力B級(jí)考試的平均通過率。同時(shí)，在不久前公布的2013年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績中，三聯(lián)學(xué)院護(hù)理系2010級(jí)189名學(xué)生全部考試合格，合格率達(dá)100%，這是很難能可貴的。由此可見，三聯(lián)學(xué)院護(hù)理專業(yè)的英語課程設(shè)置在改革調(diào)整的過程中總體來說是值得肯定和推廣的。

總之，高職護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置調(diào)整必須在既有的課程設(shè)置實(shí)施一定階段的基礎(chǔ)上，以同樣不斷調(diào)整中的高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的為導(dǎo)向，結(jié)合實(shí)際情況，不斷深入地總結(jié)、探討和論證，力爭使這門課程調(diào)整越來越趨向合理實(shí)用。

參考文獻(xiàn)：

篇（6）

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

護(hù)理畢業(yè)生自畢業(yè)后3年內(nèi)這個(gè)時(shí)間段內(nèi)發(fā)展相對(duì)不穩(wěn)定，因?yàn)闆]有穩(wěn)定的工作和經(jīng)濟(jì)來源，尤其是對(duì)于那些對(duì)未來沒有明確目標(biāo)和打算的畢業(yè)生而言，這一階段是就業(yè)中的不穩(wěn)定期。轉(zhuǎn)行，跳槽，繼續(xù)深造等情況比較多見，針對(duì)這個(gè)時(shí)間段，選擇了護(hù)理這個(gè)專業(yè)進(jìn)行調(diào)查研究。

1 護(hù)理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年發(fā)展方向調(diào)查開展現(xiàn)狀

本次發(fā)放問卷共1000份，回收率為100%，有效調(diào)查問卷共計(jì)890份，有效率為89.5%。本次調(diào)研中A卷針對(duì)護(hù)理專業(yè)完成大學(xué)教育后選擇考研的學(xué)生，B卷針對(duì)選擇就業(yè)以及有其他出路的學(xué)生。結(jié)果顯示，在調(diào)研人群中選做A卷的比例為33.5%，選做B卷的比例為66.5%。

調(diào)研結(jié)果總體分析，護(hù)理專業(yè)學(xué)生在大學(xué)教育后選擇考研的人數(shù)較選擇就業(yè)的人數(shù)少。之所以會(huì)有這樣的結(jié)果與我國護(hù)理專業(yè)就業(yè)前景和國際市場對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的需求密切相關(guān)。護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè)，應(yīng)予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，許多國家護(hù)理人才緊缺。國家對(duì)于護(hù)理專業(yè)的重視與需求使護(hù)理專業(yè)大學(xué)生就業(yè)壓力大大減輕，從而使一大部分學(xué)生大學(xué)教育后選擇了就業(yè)。①而對(duì)于考研的護(hù)理專業(yè)學(xué)生據(jù)調(diào)研結(jié)果分析是為了得到自我提升和較深層發(fā)展。

2 發(fā)展現(xiàn)狀中存在的問題

通過對(duì)樣本的整體分析并結(jié)合護(hù)理本科畢業(yè)生發(fā)展現(xiàn)狀的實(shí)際，剝除客觀因素的影響，可以總結(jié)發(fā)現(xiàn)問題的產(chǎn)生出主要集中護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)與考研兩個(gè)方面。

2.1 護(hù)理本科畢業(yè)生考研存在的問題

（1）對(duì)研究生教育現(xiàn)狀的了解尚需提高。在對(duì)我國目前護(hù)理研究生教育現(xiàn)狀的了解程度的調(diào)研中，了解一些的所占比例最高為77.97%，完全不了解的占22.03%。此結(jié)果表明大家對(duì)研究生教育現(xiàn)狀并沒有深入了解，選擇考研的學(xué)生認(rèn)為，考研是避免就業(yè)壓力改變現(xiàn)狀很好選擇。但是研究生畢業(yè)以后，就業(yè)壓力仍然存在，這就使就業(yè)壓力一再循環(huán)。

（2）考研學(xué)生壓力大的問題亟待解決。調(diào)研人群中選擇考研的學(xué)生考研壓力程度中的人數(shù)占多數(shù)44.07%，只有較少學(xué)生考研壓力輕為16.95%。而壓力主要來源于考試和復(fù)習(xí)時(shí)間安排分別為47.46%和35.59%，出于經(jīng)濟(jì)原因的比重最小為6.78%。理本科畢業(yè)生考研時(shí)面臨較大壓力，如何調(diào)整好心態(tài)，高效備研是我們亟待解決的問題。

2.2 護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)存在的問題

（1）不同工同酬現(xiàn)象嚴(yán)重。在調(diào)研人群中從事省級(jí)醫(yī)院的人數(shù)比例為63.25%，從事市級(jí)醫(yī)院的人數(shù)為36.75%。在工作類型的選擇上三甲和二甲醫(yī)院所占比例較大分別為59.83%和31.62%，而私企、國企、學(xué)校、政府部門或其他行業(yè)的選擇人數(shù)較少共占8.54%，選擇外企和創(chuàng)業(yè)的人數(shù)在調(diào)研人群中為0。有統(tǒng)計(jì)結(jié)果看出，工作穩(wěn)定是選擇職業(yè)時(shí)最重要的因素，其占比例為40.17%，其次是工資福利和發(fā)展機(jī)會(huì)分別占29.06%和22.22%。興趣愛好和工作環(huán)境占較少為5.98%和2.56%。通過調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出護(hù)理本科畢業(yè)生在選擇工作時(shí)，工作穩(wěn)定是首先考慮的因素，其次是工資福利和發(fā)展機(jī)會(huì)，不同工同酬現(xiàn)象嚴(yán)重。②

（2）護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)環(huán)境亟待改善。在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果中可以看出對(duì)工作持一般的所占比例最多為57.26%，非常滿意的為37.61%，而非常不滿意的只占5.13%。通過調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出護(hù)理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年內(nèi)在選擇就業(yè)時(shí)對(duì)工作的滿意程度集中在一般，達(dá)到57.26%。高強(qiáng)度的工作，緊張的醫(yī)患關(guān)系使得護(hù)理專業(yè)的就業(yè)環(huán)境亟待改善。③

3 提出建議

（1）深入了解研究生教育現(xiàn)狀，擺正心態(tài)，高效備研。2012年2月，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署完善研究生教育投入機(jī)制，決定從2014年秋季學(xué)期起，向所有納入國家招生計(jì)劃的新入學(xué)研究生收取學(xué)費(fèi)。這一政策對(duì)日后的考研人數(shù)勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生較大影響。所以選擇最適合自己的道路，找到高效的學(xué)習(xí)方法是解決該問題最便捷的途徑。

（2）完善“同工同酬”制度。雖然我國目前涉及同工同酬的法律法規(guī)不少，但是普遍比較空泛，對(duì)同工不同酬問題沒有法律界限和法律追究，缺乏可操作性。因此，實(shí)現(xiàn)同工同酬，立法上必須做到完善法律法規(guī)，明確“同工不同酬”的內(nèi)涵，規(guī)定具體實(shí)施辦法，提高立法針對(duì)性，采用案例形式推動(dòng)同工同酬的貫徹，增加對(duì)違法單位的處罰制度。④

（3）加大執(zhí)法力度，加強(qiáng)輿論監(jiān)督。各級(jí)政府和中央級(jí)媒體以身作則，帶頭示范，實(shí)行同工同酬，加強(qiáng)執(zhí)法和監(jiān)管，加大懲戒力度，提高政府執(zhí)法部門行政執(zhí)行力，為勞動(dòng)合同法保駕護(hù)航，為建設(shè)公正平等和諧的社會(huì)營造氛圍。

4 總結(jié)

通過本次調(diào)研，一方面清晰的看到了護(hù)理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年內(nèi)就業(yè)與考研的不同發(fā)展現(xiàn)狀，另一方面也發(fā)現(xiàn)了不同發(fā)展方向中存在的問題。⑤希望能通過本次調(diào)研幫助護(hù)理本科畢業(yè)生明確未來的目標(biāo)，更好、更快的適應(yīng)社會(huì)的就業(yè)環(huán)境，同時(shí)對(duì)在校生具有深刻的指導(dǎo)意義。

本項(xiàng)目在山東中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練平成，獲得學(xué)校2013年度大學(xué)生研究訓(xùn)練計(jì)劃（SRT）項(xiàng)目立項(xiàng)資助，項(xiàng)目編號(hào)2013-13

注釋

① 萬美玲，王惠珍，劉宏華，高鈺琳.護(hù)理本科生個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009（1）.

篇（7）

護(hù)士素質(zhì)是指做一名護(hù)士所應(yīng)具備的條件，包含著思想觀念、業(yè)務(wù)能力、心理特點(diǎn)、道德品質(zhì)和健康水平等各方面的內(nèi)容?，F(xiàn)代護(hù)理觀對(duì)護(hù)士的素質(zhì)、知識(shí)、能力提出了更高的要求，護(hù)士不僅要鉆研專業(yè)知識(shí)和技能，以精湛的技術(shù)解除患者生理上的痛苦，同時(shí)還應(yīng)具備人文知識(shí)，有很好的涵養(yǎng)和禮儀，真正做到以人為本的整體護(hù)理。

現(xiàn)在的護(hù)生多是獨(dú)生子女，由于父母的嬌生慣養(yǎng)，他們養(yǎng)成了任性和被人照顧的習(xí)慣，敏感，爭強(qiáng)好勝，缺乏自控及調(diào)節(jié)能力，面對(duì)激烈的競爭缺乏承受能力，怕臟怕累，吃苦耐勞能力較差，缺乏責(zé)任感和頑強(qiáng)的意志，愛面子，不愿多問，缺乏溝通能力等，這些問題已成為當(dāng)前培養(yǎng)合格護(hù)士的最主要的障礙，因此，護(hù)士素質(zhì)養(yǎng)成教育顯得尤為重要。

我校從2006級(jí)入校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生開始，以護(hù)理技術(shù)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)為契機(jī)，將護(hù)士素質(zhì)養(yǎng)成教育寓于其中，經(jīng)過2年對(duì)15個(gè)教學(xué)班級(jí)的實(shí)施，除了收到了較好的教學(xué)效果之外，還結(jié)合教學(xué)與實(shí)踐總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，形成了教師特有的自我反思，現(xiàn)總結(jié)如下。

1自我反思的內(nèi)容

自我反思是教師以自己的職業(yè)活動(dòng)為思考對(duì)象，對(duì)自己在職業(yè)中所做出的行為以及由此產(chǎn)生的結(jié)果進(jìn)行審視和分析的過程。反思是反省、思考、探索和解決教育教學(xué)過程中各方面存在的問題，它具有研究性質(zhì)，是教師教學(xué)研究最基本的力量和最普遍的形式，被認(rèn)為是教師專業(yè)發(fā)展和自我成長的核心因素，開展教學(xué)研究的基礎(chǔ)和前提。它只有轉(zhuǎn)化為教師個(gè)人的自我意識(shí)和自覺自愿的行為，才能得以真正的實(shí)施。護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，為了把護(hù)生培養(yǎng)成符合患者與社會(huì)期望的、能夠適應(yīng)護(hù)理崗位、持久熱愛護(hù)理崗位，并能在護(hù)理崗位有所發(fā)展、實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的現(xiàn)代護(hù)理合格人才，自我反思的內(nèi)容包括如何使護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理技術(shù)教學(xué)適應(yīng)整體護(hù)理的需要；如何使護(hù)生將護(hù)理學(xué)的理論知識(shí)和操作技能運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐中；怎樣提高護(hù)生對(duì)職業(yè)內(nèi)容的認(rèn)同度；怎樣通過教師的垂范作用潛移默化地培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)道德和強(qiáng)烈的責(zé)任感。

2自我反思的過程

教學(xué)自我反思分為教學(xué)前、中、后3個(gè)階段。第一階段，在教學(xué)前進(jìn)行反思，這種反思具有前瞻性，能使教學(xué)成為一種自覺的實(shí)踐，并能有效提高教師的教學(xué)預(yù)測(cè)和分析能力。課前根據(jù)教學(xué)大綱的要求，把握教材的整體結(jié)構(gòu)，從教材各部分的不同特點(diǎn)和教學(xué)對(duì)象的實(shí)際出發(fā)，制訂教學(xué)目標(biāo)，優(yōu)化重組教材，統(tǒng)籌安排教材各部分的知識(shí)點(diǎn)，尤其注意挖掘教材中的創(chuàng)造性思維因素，最大限度地體現(xiàn)教材的學(xué)習(xí)價(jià)值。其核心是通過護(hù)理教學(xué)培養(yǎng)和訓(xùn)練護(hù)生創(chuàng)造性運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問題的能力。包括設(shè)計(jì)什么樣的課堂情景，怎樣引出新課，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，怎樣使教學(xué)適應(yīng)整體護(hù)理的需要等。

第二階段，在教學(xué)中反思，及時(shí)地在行動(dòng)過程中反思，這種反思具有監(jiān)控性，能使教學(xué)高效地進(jìn)行，并有助于提高教師的教學(xué)調(diào)控和應(yīng)變能力。首先，護(hù)理專業(yè)課教師是護(hù)生認(rèn)識(shí)、了解護(hù)理專業(yè)的窗151，教師的專業(yè)態(tài)度、言談舉止、衣著打扮等都給護(hù)生以樣板和示范作用。因此，教師應(yīng)重視護(hù)生的整體發(fā)展，重視護(hù)生的日常生活，使護(hù)生養(yǎng)成關(guān)心他人的習(xí)慣，形成樂觀豁達(dá)的性格、磊落大度的胸懷、優(yōu)雅得體的語言行為習(xí)慣，這樣護(hù)生在將來才能扮演好符合社會(huì)期望的職業(yè)角色。其次，要把這些靜態(tài)的專業(yè)知識(shí)信息激活并傳遞給護(hù)生，使護(hù)生易于接受，護(hù)理教師就必須具有研究性思維和化繁為簡的能力。另外，語言的表達(dá)能力也會(huì)影響信息的傳輸，語言的科學(xué)性與通俗性、語調(diào)、肢體語言的恰當(dāng)運(yùn)用等都會(huì)對(duì)信息的傳輸起到很大作用。再次，教師不要凌駕于護(hù)生之上，要主動(dòng)搞好教與學(xué)的雙邊關(guān)系，使教學(xué)活動(dòng)充分體現(xiàn)教與學(xué)的主客體互動(dòng)、互換關(guān)系。在教學(xué)活動(dòng)中要始終堅(jiān)持以護(hù)生為中心，以教師為主導(dǎo)，喚起護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，因?yàn)榕d趣是最好的學(xué)習(xí)動(dòng)力。還有，教師在向護(hù)生傳授技術(shù)時(shí)要?jiǎng)又郧椋瑢?duì)專業(yè)教學(xué)中每一件教具的選擇、安排，對(duì)每堂課教學(xué)環(huán)境的布置，對(duì)每一項(xiàng)技術(shù)操作示教動(dòng)作的設(shè)計(jì)都應(yīng)講究合理、規(guī)范化。教師通過自己的精心備課，刻苦練習(xí)技術(shù)去反映教學(xué)內(nèi)容的科學(xué)性、技術(shù)性和藝術(shù)性。 如教師面對(duì)“護(hù)理模型人”示范操作時(shí)，總是動(dòng)作輕柔，和聲細(xì)語地與“患者”講話等。教師要以良好的工作作風(fēng)潛移默化地去影響護(hù)生。為了優(yōu)化教學(xué)，我們?cè)谧o(hù)生入學(xué)的第一學(xué)期開設(shè)護(hù)理禮儀學(xué)課程，每周2學(xué)時(shí)，共計(jì)30學(xué)時(shí)。通過實(shí)例舉證，講清楚護(hù)士禮儀的基本原則、護(hù)士禮儀在護(hù)理工作中的重要性，講解護(hù)士的儀容禮儀、舉止禮儀、服飾禮儀、言談禮儀、交往禮儀，在講授過程中，采取多種手段如觀看教學(xué)光盤、情景模擬等，同時(shí)教師示范，由教師身著潔白的護(hù)士服，用優(yōu)美的姿態(tài)、溫柔的語言在示教室進(jìn)行護(hù)士的面部表情、站姿、坐姿、蹲姿、推治療車、端治療盤、持病例夾等行為的示范。第二、三學(xué)期開設(shè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程，第四學(xué)期進(jìn)行操作實(shí)訓(xùn)強(qiáng)化，使護(hù)士素質(zhì)的養(yǎng)成教學(xué)接續(xù)下去。

第三階段，在教學(xué)后進(jìn)行反思，這種反思具有批判性，能使教學(xué)經(jīng)驗(yàn)理論化，并有助于提高教師的教學(xué)總結(jié)能力和評(píng)價(jià)能力。反思哪些教學(xué)設(shè)計(jì)取得了預(yù)期的效果，哪些精彩片斷值得仔細(xì)咀嚼，哪些突發(fā)問題讓你措手不及，哪些環(huán)節(jié)的掌握有待在今后改進(jìn)等。

(1)總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)。每堂課總有成功之處，教師要做教學(xué)的有心人，堅(jiān)持把這種成功之處記錄下來并進(jìn)行長期積累，這樣教學(xué)經(jīng)驗(yàn)自然日益豐富，有助于教師形成自己的教學(xué)風(fēng)格。

(2)查找失敗的原因。無論課堂的設(shè)計(jì)如何完善，教學(xué)實(shí)踐多么成功，也不可能十全十美，難免有疏漏之處，甚至出現(xiàn)知識(shí)性錯(cuò)誤等。教師在課后要靜下心來，認(rèn)真反思，仔細(xì)分析，查找根源，尋求對(duì)策，以免重犯，使教學(xué)日臻完善。

(3)記錄護(hù)生情況。教師要善于捕捉和反思護(hù)生的反饋信息，把護(hù)生在學(xué)習(xí)中遇到的困難和普遍存在的問題記錄下來，以利于有針對(duì)性地改進(jìn)教學(xué)。同時(shí)，護(hù)生在課堂上發(fā)表的獨(dú)到見解，?？赏貙捊處煹慕虒W(xué)思路，將其及時(shí)記錄在案，師生相互學(xué)習(xí)，可以實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。

(4)需改進(jìn)和完善的地方。隨著我校辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大以及護(hù)理專業(yè)招生人數(shù)的增多，護(hù)理教師和實(shí)驗(yàn)場地相對(duì)不足，對(duì)護(hù)生素質(zhì)訓(xùn)練效果有一定的影響。我校護(hù)理專業(yè)招生盡管有一定的準(zhǔn)入條件，但實(shí)施起來很難嚴(yán)格把關(guān)，一部分達(dá)不到護(hù)士素質(zhì)要求的學(xué)生選擇了此專業(yè)，增加了素質(zhì)訓(xùn)練的難度。如果實(shí)施淘汰制，即對(duì)經(jīng)過訓(xùn)練后仍然達(dá)不到護(hù)士素質(zhì)要求的學(xué)生實(shí)行轉(zhuǎn)換專業(yè)或退學(xué)，這樣培養(yǎng)出來的護(hù)士質(zhì)量會(huì)高一些。

3自我反思的討論

教師自我反思的過程實(shí)際上是將“學(xué)會(huì)教育”與“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”統(tǒng)一起來，努力提升教學(xué)實(shí)踐的合理性，使自己成為學(xué)者型教師的過程。通過自我反思，通過研究，教師不斷更新教學(xué)觀念，完善教學(xué)行為，提高教學(xué)水平，同時(shí)形成自己對(duì)教學(xué)現(xiàn)象、教學(xué)問題的創(chuàng)造性見解，提高教學(xué)工作的自主性和目的性，克服被動(dòng)性和盲目性，使自己真正成為教學(xué)和教學(xué)研究的主人。

篇（8）

以往我校護(hù)理專業(yè)的課程實(shí)驗(yàn)多，各班每學(xué)期需要安排的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目至少有12項(xiàng)(只限于儀器使用類和機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)，形態(tài)學(xué)課程實(shí)驗(yàn)基本采用多媒體進(jìn)行，所以不計(jì)算在內(nèi))，平均每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)需用時(shí)間按3學(xué)時(shí)計(jì)，每天按時(shí)計(jì)，需要4天時(shí)間。這對(duì)于開放教育在職的護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說，要在統(tǒng)一規(guī)定的時(shí)間內(nèi)集中這么長的時(shí)間是很困難的。我們根據(jù)本專業(yè)的課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求，本著少而精的原則，征得中央電大專業(yè)責(zé)任教師的同意，將實(shí)驗(yàn)必做總項(xiàng)目數(shù)由原來的36項(xiàng)變?yōu)?8項(xiàng)，選做實(shí)驗(yàn)既可以由分校組織完成，也可以由學(xué)生自己在所在醫(yī)院完成。這樣每學(xué)期學(xué)生一般需要2天時(shí)間即可完成實(shí)驗(yàn)。2010年秋季、2011年春季，我們對(duì)直屬學(xué)院、蘭州分校學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的情況進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計(jì)，結(jié)果表明學(xué)生參與單項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的比率較實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目調(diào)整前有明顯提高。課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的總參與率均達(dá)到了95%以上，較調(diào)整前提高約15個(gè)百分點(diǎn)。這是一個(gè)讓人欣喜的結(jié)果，學(xué)生比較輕松地完成了學(xué)習(xí)任務(wù)，師生雙方也順利實(shí)現(xiàn)了教與學(xué)的目標(biāo)。

2考核內(nèi)容的改革

以課程為單元，以課程所屬實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目為單位進(jìn)行考核是實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核的主要方式。從2001年開放教育護(hù)理專業(yè)開辦以來，我校對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的考核僅限于考查實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫質(zhì)量，忽略了實(shí)驗(yàn)前預(yù)習(xí)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、實(shí)驗(yàn)結(jié)果記錄和討論以及實(shí)驗(yàn)理論等方面的考核。而對(duì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫的真實(shí)性缺乏必要的監(jiān)督和考證，致使考核結(jié)果無區(qū)別，且可信度不高。我們?cè)趨⒖既珖胀ǜ咝！⑵渌扇烁呗氃盒?shí)驗(yàn)教學(xué)考核方法的基礎(chǔ)上，結(jié)合開放教育護(hù)理專業(yè)學(xué)生在職的特點(diǎn)，建議在考核內(nèi)容方面作出如下改革。

2．1將課前實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)納入考核范圍

2009年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，能夠做到實(shí)驗(yàn)前預(yù)習(xí)的學(xué)生為78．38%［2］，這些學(xué)生是否真的做了預(yù)習(xí)?預(yù)習(xí)效果如何?無從考察。為了鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)預(yù)習(xí)，我們建議將學(xué)生的預(yù)習(xí)情況納入實(shí)驗(yàn)考核，可以小組為單位，在實(shí)驗(yàn)前、中、后用提問的方式檢驗(yàn)預(yù)習(xí)的效果，即以小組提問的個(gè)人成績代表全組成員的成績。雖然提問不能針對(duì)每一位同學(xué)，但可以促使學(xué)生自主預(yù)習(xí)，提高實(shí)驗(yàn)的效率和質(zhì)量，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生間的合作意識(shí)和合作能力。參考已有的一些做法，我們建議本部分的考核占實(shí)驗(yàn)總成績的20%較為合理。

2．2將學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力納入考核范圍

我們?cè)?009年的調(diào)查表明，54．76%的學(xué)生認(rèn)為部分實(shí)驗(yàn)難度較大，不敢操作。35．71%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)時(shí)間少，不能完成操作［2］。鑒于此，我們建議實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo)教師從以下3個(gè)方面著手，鼓勵(lì)學(xué)生積極動(dòng)手參與實(shí)驗(yàn)。首先，教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生積極動(dòng)手操作，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)的目的是鍛煉實(shí)際操作能力、發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力，并非單純地追求實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以解除學(xué)生的思想顧慮。其次，對(duì)于每一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，教師應(yīng)先確定其關(guān)鍵環(huán)節(jié)［3］，以便通過觀察其操作是否規(guī)范、儀器使用是否正確、時(shí)間安排是否合理等來判斷學(xué)生的動(dòng)手能力。調(diào)查中認(rèn)為時(shí)間不夠的學(xué)生為35．71%，主要原因就是因?yàn)閷?shí)驗(yàn)時(shí)間安排不合理而影響了實(shí)驗(yàn)進(jìn)程。再次，教師應(yīng)針對(duì)不同操作環(huán)節(jié)，逐項(xiàng)打分。也可以實(shí)驗(yàn)小組的整體參與程度和操作情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，一方面便于教師操作;另一方面迫使膽怯、有惰性的學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)，使每一位學(xué)生都得到鍛煉，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的。相對(duì)于實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫，操作過程能更加直觀地體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的和效果，反映學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力、發(fā)現(xiàn)問題的能力，因此建議此項(xiàng)考核占實(shí)驗(yàn)總成績的40%。

2．3將實(shí)驗(yàn)報(bào)告關(guān)鍵部分作為考核重點(diǎn)

一般實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫包括實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)、實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)儀器、實(shí)驗(yàn)過程和步驟、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、結(jié)果分析等幾個(gè)部分。其中實(shí)驗(yàn)結(jié)果正確與否、結(jié)果分析是否到位，既反映學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)進(jìn)展情況，更反映學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，是實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的的體現(xiàn)，建議在考核的時(shí)候適當(dāng)加大這部分的比重。為了體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的和考核的公平性，對(duì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的評(píng)判建議考慮以下幾個(gè)方面。首先，允許實(shí)驗(yàn)結(jié)果有所不同，甚至是錯(cuò)誤的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，但要求學(xué)生針對(duì)出現(xiàn)的非預(yù)期結(jié)果能夠從實(shí)驗(yàn)過程中查找原因、分析不足、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，只要原因分析合理、到位就可給予相應(yīng)的成績。其次，針對(duì)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的討論分析，鼓勵(lì)百家爭鳴，百花齊放。一般實(shí)驗(yàn)報(bào)告的結(jié)果分析都是學(xué)生結(jié)合本課程理論知識(shí)進(jìn)行的，由于開放教育的學(xué)生已經(jīng)從事了多年的臨床實(shí)踐，對(duì)所學(xué)的理論有了新的認(rèn)識(shí)，在實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析中往往有自己的不同認(rèn)識(shí)，應(yīng)允許他們?cè)谙鄳?yīng)理論知識(shí)的指導(dǎo)下按照自己的認(rèn)識(shí)進(jìn)行分析，既可以是理論分析式的，也可以是舉例論證式的，只要言之有理，能夠支持實(shí)驗(yàn)結(jié)果均可給予高分。對(duì)于討論分析有特點(diǎn)、有創(chuàng)新的報(bào)告，可作為典型向大家展示，以鼓勵(lì)、培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散性、創(chuàng)新性思維。建議實(shí)驗(yàn)報(bào)告的考核占單項(xiàng)實(shí)驗(yàn)總成績的40%，其中各部分占實(shí)驗(yàn)報(bào)告總成績的比重如下:實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)不計(jì)分、實(shí)驗(yàn)原理為10%、儀器試劑為10%、操作步驟為20%、結(jié)果記錄為30%、結(jié)果分析為30%［4］。

3考核方式的改革

目前的實(shí)驗(yàn)考核結(jié)果只在學(xué)生的形成性考核(簡稱形考)成績中占一定的比重。本專業(yè)基礎(chǔ)課程的形考成績一般只占課程考核總成績的20%，而實(shí)驗(yàn)最多只占課程考核總成績的8%，比例過低，不能引起學(xué)生的重視。建議對(duì)實(shí)驗(yàn)考核方式進(jìn)行如下改革。

3．1加大實(shí)驗(yàn)考核占形考成績的比例

從學(xué)科特點(diǎn)以及遠(yuǎn)程開放教育的特點(diǎn)考慮，建議加大課程形考成績比例，提高實(shí)驗(yàn)的形考比例，甚至可以考慮實(shí)行課程理論考核和實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核各50%的雙及格制，即只有二者考核全部及格才能視為本門課程考核合格。這樣一方面促使學(xué)生重視課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)，另外可體現(xiàn)遠(yuǎn)程開放教育學(xué)生的自主學(xué)習(xí)特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)類課程的實(shí)踐特點(diǎn)。

3．2將實(shí)驗(yàn)教學(xué)和理論考試相結(jié)合［6］

篇（9）

隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)人才需求的增加，護(hù)理高等院校招生規(guī)模也不斷擴(kuò)大，護(hù)理本科生的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能水平被市場化的就業(yè)環(huán)境考驗(yàn)著。提高綜合競爭力是專業(yè)教育的方向，以扎實(shí)的理論知識(shí)為基礎(chǔ)，不斷提高專業(yè)技能，并在實(shí)踐中提升個(gè)人職業(yè)素養(yǎng)，是踐行“健康所系，性命相托”的醫(yī)學(xué)誓言所在。因此，本文的目的是了解不同層次護(hù)理本科生的學(xué)風(fēng)狀況，針對(duì)存在的問題采取有效的措施，幫助學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀，調(diào)整心態(tài)，引導(dǎo)學(xué)生“自我管理”。

一、調(diào)查對(duì)象與方法

1、調(diào)查對(duì)象

遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院2012級(jí)護(hù)理本科生175人，參加調(diào)查的高中升本、中職升本學(xué)生占調(diào)查學(xué)生總數(shù)的比例分別為55%、45%。

2、調(diào)查方法

參考相關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)問卷，調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)風(fēng)狀況、心理情感狀況和理想的實(shí)習(xí)地三個(gè)方面。采取不記名方式調(diào)查和收集資料，當(dāng)場發(fā)放，說明調(diào)查的目的及意義，學(xué)生填寫后當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷175份，回收有效問卷175份，有效回收率為100%。

二、調(diào)查結(jié)果

1、學(xué)風(fēng)狀況

（1）課堂學(xué)習(xí)方面。調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生普遍存在上課精力不集中現(xiàn)象，“經(jīng)?！钡恼?0%，“偶爾”占73%，“幾乎從不”的占7%。在上課不能集中精力聽課的原因問題上，多數(shù)同學(xué)選擇了對(duì)該課程不感興趣、老師講的不好和被其他事情吸引（如玩手機(jī)），分別占總?cè)藬?shù)的37%、13%和27%，中職班的同學(xué)更傾向于對(duì)該課程不感興趣（占總?cè)藬?shù)的37%）及老師講的不好（占總?cè)藬?shù)的21%），高中班的同學(xué)更傾向于對(duì)該課程不感興趣（占總?cè)藬?shù)的37%）及被其他事情吸引（如玩手機(jī)）（占總?cè)藬?shù)的30%）。

在出勤方面，偶爾曠課的同學(xué)占總?cè)藬?shù)的22%，幾乎從不曠課的占78%，并且高中班較中職班的出勤狀況好。高中班的幾乎從不曠課人數(shù)比例為88%，中職班為67%。而曠課的原因則是高中班與中職班既有相似又有不同，相同的是高中班與中職班在曠課原因上都在對(duì)課程不感興趣、厭學(xué)選項(xiàng)上占大部分比例，不同點(diǎn)是高中班因參加社團(tuán)活動(dòng)或工作而曠課所占比例非常高（占總?cè)藬?shù)的51%），見圖1。

（2）學(xué)習(xí)成績方面。影響自身成績的個(gè)人原因主要是集中在專業(yè)興趣、刻苦程度、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)方法四個(gè)選項(xiàng)上，其中學(xué)生們認(rèn)為學(xué)習(xí)方法很重要的占學(xué)生總數(shù)的27%，見圖2。

在影響學(xué)習(xí)成績的學(xué)校因素方面，學(xué)生們有32%都認(rèn)為學(xué)習(xí)氛圍對(duì)自身成績影響最大，尤其是高中班的學(xué)生，有35%都是這樣認(rèn)為的，高出中職班7個(gè)百分點(diǎn)，如圖3。

學(xué)生中的大多數(shù)能認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性，但卻缺少持之以恒的毅力，大都不能完成自定的學(xué)習(xí)目標(biāo)和規(guī)劃。在課余時(shí)間利用方面，用來學(xué)習(xí)的占28%，上網(wǎng)的占38%、逛街的占18%、戀愛的占6%、閑聊的占14%、打工的占5%、看課外書的占17%、文學(xué)創(chuàng)作的占1%、其他的占2%?？梢钥闯鲈谡n余時(shí)間同學(xué)們花在學(xué)習(xí)的時(shí)間還不是很多，多數(shù)同學(xué)存在課余時(shí)間安排不合理的情況。學(xué)生們?cè)谠u(píng)價(jià)自身所具有的學(xué)習(xí)能力時(shí)有39%學(xué)生認(rèn)為自己有對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶能力，39%學(xué)生認(rèn)為自己有課堂筆記記錄的習(xí)慣，17%學(xué)生認(rèn)為自己能夠較好地分配各科目學(xué)習(xí)時(shí)間，僅有5%學(xué)生認(rèn)為自己沒有以上能力，可以看出學(xué)生普遍對(duì)自己的能力持肯定意見，說明學(xué)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)要求還不是很高。

（3）學(xué)習(xí)動(dòng)力方面。在學(xué)習(xí)動(dòng)力來源方面，有44%學(xué)生是為了工作而有學(xué)習(xí)動(dòng)力，但中職班學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力來源較比高中班學(xué)生分散，高中班學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力來源主要集中在為了工作（占總?cè)藬?shù)的55%），而中職班則在為了實(shí)現(xiàn)理想、為了本科畢業(yè)證、為了工作三方面，分別占總?cè)藬?shù)的26%、29%、28%。見圖4。

（4）期末復(fù)習(xí)安排方面。調(diào)查顯示，55%同學(xué)選擇在期末考試前一個(gè)月復(fù)習(xí)，以教材和筆記為主；15%學(xué)生采用短期突擊，只看練習(xí)冊(cè)，采取押題的方式；28%同學(xué)會(huì)注重平時(shí)積累，全面復(fù)習(xí)，中職班和高中班的情況大體相同，只是高中班學(xué)生在期末考試前短期突擊的情況更明顯一些，占總?cè)藬?shù)的21%，而中職班則僅有7%，見圖5。

（5）未來學(xué)習(xí)規(guī)劃方面。學(xué)生們對(duì)未來大都有自己的規(guī)劃和想法，在對(duì)大學(xué)畢業(yè)后的計(jì)劃，學(xué)生們有41%選擇從事護(hù)理專業(yè)，高中班學(xué)生中有很大一部分同學(xué)選擇讀研，占高中班總?cè)藬?shù)的29%，而中職班的學(xué)生讀研的則比較少，僅占8%，見圖6。

在職業(yè)生涯規(guī)劃上，學(xué)生們大都有自己的未來規(guī)劃，但有規(guī)劃且執(zhí)行較好的僅有12%，有規(guī)劃但執(zhí)行不夠占66%，其余同學(xué)是沒有規(guī)劃的，可見學(xué)生對(duì)職業(yè)規(guī)劃的確有深刻認(rèn)識(shí)，但卻沒有毅力一直堅(jiān)持。見圖7。

2、未來理想的實(shí)習(xí)地

有13%同學(xué)選擇清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院，有12%同學(xué)選擇了大連市中心醫(yī)院，有11%同學(xué)選擇了其他（包括遼寧醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼陽市中心醫(yī)院、安陽市人民醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、北京協(xié)和、山西省中心醫(yī)院，金華市人民醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院、華西醫(yī)院、北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院、長春吉大附屬第一醫(yī)院、鞍山市中心醫(yī)院、河北承德附屬醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、重慶三峽醫(yī)院、盤錦市興隆臺(tái)區(qū)中心醫(yī)院、正大附屬、貴陽醫(yī)院）。由以上調(diào)查可知，學(xué)生們對(duì)自己職業(yè)生涯和未來都有各自的考量和規(guī)劃，但還欠缺足夠的毅力來完成規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。

在學(xué)習(xí)方面，學(xué)生們沒有嚴(yán)格的要求自己，一部分同學(xué)眼高手低，過于高估自己的學(xué)習(xí)能力；存在得過且過的心理，認(rèn)為偶爾曠課沒有什么嚴(yán)重的；在學(xué)習(xí)成績方面缺乏持之以恒的毅力，自己定下的學(xué)習(xí)目標(biāo)不能按時(shí)完成，最終導(dǎo)致空有計(jì)劃卻沒有得到實(shí)質(zhì)的進(jìn)步。

3、心理情感狀況

在心理情感方面，有26%學(xué)生戀愛了，74%學(xué)生沒有戀愛，有2%學(xué)生認(rèn)為戀愛對(duì)學(xué)習(xí)的影響非常大，有5%學(xué)生認(rèn)為戀愛對(duì)學(xué)習(xí)的影響很大，有22%學(xué)生認(rèn)為戀愛對(duì)學(xué)習(xí)的影響一般，有20%學(xué)生認(rèn)為戀愛對(duì)學(xué)習(xí)的影響很小，有51%學(xué)生認(rèn)為戀愛對(duì)學(xué)習(xí)的影響幾乎沒有，可見大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為戀愛對(duì)學(xué)習(xí)的影響幾乎沒有或很小。在交友方面，95%的學(xué)生都認(rèn)為應(yīng)該在現(xiàn)實(shí)中交友，僅有5%的學(xué)生贊同網(wǎng)絡(luò)交友。

在壓力方面，8%學(xué)生感覺自己心理壓力非常大，32%學(xué)生感覺自己心理壓力很大，50%學(xué)生感覺自己心理壓力一般，說明大部分學(xué)生還是處于有心理壓力的狀態(tài)，但并不是很大，是可以調(diào)節(jié)的；而壓力的主要來源方面，36%的學(xué)生都選擇學(xué)業(yè)作為主要的壓力源，見圖8。

三、討論與分析

1、學(xué)生自身因素導(dǎo)致的學(xué)風(fēng)問題

（1）職業(yè)生涯規(guī)劃培訓(xùn)?！奥殬I(yè)生涯規(guī)劃”[1]，是指個(gè)人發(fā)展與組織發(fā)展相結(jié)合，在分析和總結(jié)主客觀因素影響的基礎(chǔ)上，對(duì)個(gè)人興趣、愛好、能力、特點(diǎn)等方面進(jìn)行綜合分析和評(píng)價(jià)，結(jié)合時(shí)代特點(diǎn)，根據(jù)自己的職業(yè)興趣傾向，確定個(gè)人的事業(yè)奮斗目標(biāo)，做出行之有效的安排[2]。學(xué)生在對(duì)自己職業(yè)生涯做規(guī)劃時(shí)，僅有一個(gè)模糊的想法，調(diào)查顯示部分同學(xué)沒有正確評(píng)估自己的能力，沒有切合實(shí)際的制定目標(biāo)，只是一味的追求最好的、理想的目標(biāo)。而規(guī)劃恰恰是前進(jìn)的方向和動(dòng)力，只有真真正正的腳踏實(shí)地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)才是職業(yè)生涯規(guī)劃的最終目的，在高目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)的情況下，積極性和信心都會(huì)受到重創(chuàng)。以班級(jí)為單位或以班團(tuán)的形式，讓每位同學(xué)闡述制定的規(guī)劃目標(biāo)，并一一記錄，在其優(yōu)秀時(shí)予以相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，這樣可以促進(jìn)競爭，提高同學(xué)們的積極性。

（2）“一幫一”活動(dòng)。一些學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)相對(duì)較差，底子薄。在老師講授內(nèi)容時(shí)似懂非懂，學(xué)習(xí)方法不得當(dāng)，學(xué)習(xí)主動(dòng)性積極性不高。缺乏明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，自制性差，不會(huì)合理安排課余時(shí)間，且學(xué)習(xí)興趣不足，大部分同學(xué)僅僅是為了以后工作而讀書。所以，要深入落實(shí)“一幫一”活動(dòng)，使學(xué)生們結(jié)成對(duì)子，互相幫助，這樣學(xué)生們會(huì)互相監(jiān)督保證出勤及學(xué)習(xí)效率，端正學(xué)生們的學(xué)習(xí)態(tài)度。

（3）以評(píng)選促優(yōu)秀。期末復(fù)習(xí)時(shí)，有部分同學(xué)是在考前一個(gè)月才開始復(fù)習(xí)，更有甚者在期末考試前短期突擊，背練習(xí)冊(cè)，押題，不注重平時(shí)積累和學(xué)習(xí)筆記的重要性。所以，應(yīng)每學(xué)期組織開展兩次評(píng)選優(yōu)秀學(xué)習(xí)筆記活動(dòng)，重點(diǎn)考量內(nèi)容及形式，對(duì)內(nèi)容完整，豐富，有自己想法和思考的，予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，使同學(xué)們深刻認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)筆記的重要性，重視學(xué)習(xí)筆記。

（4）專業(yè)態(tài)度教育。護(hù)理專業(yè)態(tài)度是護(hù)士對(duì)護(hù)理專業(yè)的知識(shí)、情感以及決定自己專業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)[3]?？隙ǖ摹⒎e極的專業(yè)態(tài)度是推動(dòng)人們學(xué)習(xí)知識(shí)、掌握技能的內(nèi)在動(dòng)力，有無良好的專業(yè)思想不僅關(guān)系到學(xué)生在校期間的學(xué)習(xí)生活，還關(guān)系到學(xué)生未來就業(yè)的素質(zhì)基礎(chǔ)和事業(yè)的成敗[4]。調(diào)查結(jié)果顯示，從事護(hù)理專業(yè)的人數(shù)比例不超過一半，這與護(hù)理行業(yè)的社會(huì)地位和勞動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)，因此，要加強(qiáng)專業(yè)思想教育，樹立正確的學(xué)業(yè)、就業(yè)觀，注重榜樣的引導(dǎo)作用，組織開展護(hù)理專業(yè)的專題講座，經(jīng)常性的學(xué)業(yè)交流，可從思想和情感上逐步端正專業(yè)態(tài)度，強(qiáng)化專業(yè)思想和職業(yè)認(rèn)同感。

2、環(huán)境對(duì)學(xué)生成績的影響

（1）改變授課形式。調(diào)查顯示，同學(xué)們更容易被老師幽默詼諧授課方式所吸引，在輕松有序的教學(xué)環(huán)境中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣大大提高，應(yīng)以獨(dú)到的授課方式傳授晦澀的醫(yī)學(xué)知識(shí)，使學(xué)生產(chǎn)生更大的樂趣去學(xué)習(xí)。

（2）增強(qiáng)學(xué)習(xí)氛圍。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有相當(dāng)一部分學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)氛圍非常重要，必須完善和落實(shí)管理制度。要加強(qiáng)學(xué)生的早操制度、自習(xí)制度、課堂考勤制度、學(xué)生課余學(xué)習(xí)制度等一系列的學(xué)生約束機(jī)制，營造更加濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，同時(shí)也可以開展以寢室為單位的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，相互交流，使知識(shí)融會(huì)貫通，促進(jìn)寢室文化形成，深化學(xué)習(xí)意識(shí)。

3、學(xué)生心理對(duì)學(xué)習(xí)的影響

要注重多層次心理輔導(dǎo)。調(diào)查顯示，就戀愛觀、交友觀來說，學(xué)生的基本認(rèn)識(shí)是正確的，但還不夠成熟，需要老師和家長的正確引導(dǎo)，應(yīng)在每學(xué)期召開一次心理主題年級(jí)大會(huì)，心理輔導(dǎo)員老師為學(xué)生們指導(dǎo)什么是正確的戀愛觀交友觀。

針對(duì)大部分同學(xué)感受到的心理壓力，可以班級(jí)為單位由心理委員組織主題為傾訴或排壓的班會(huì)，幫助學(xué)生們釋放壓力，并告訴學(xué)生們什么是正確的解壓方式。

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篇（10）

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）11-0181-02

對(duì)于中職教育來說，學(xué)生能順利就業(yè)是一所職業(yè)學(xué)校生存的必要條件。隨著招聘市場對(duì)求職者學(xué)歷要求的不斷提高，醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)以及學(xué)歷要求亦隨之提高。高等院校培養(yǎng)的?？坪捅究谱o(hù)生在就業(yè)競爭中占有較大優(yōu)勢(shì)。與之相比，中職護(hù)生的就業(yè)形勢(shì)相對(duì)不容樂觀。

中職學(xué)生年齡偏小，社會(huì)閱歷淺，初中文化課成績不理想，在心理上普遍反映出自尊心強(qiáng)與自卑的矛盾狀態(tài)。他們的父母對(duì)孩子的學(xué)業(yè)和工作有期望，但對(duì)護(hù)理專業(yè)的就業(yè)情況并不十分了解。從本校招生10屆至今，每屆95%以上的學(xué)生都會(huì)主動(dòng)報(bào)名自考大專，但只有少數(shù)學(xué)生能夠意識(shí)到學(xué)歷與能力并非一體，學(xué)生的職業(yè)行為習(xí)慣往往是經(jīng)歷了實(shí)習(xí)的磨礪才初步成型。筆者對(duì)所帶班級(jí)學(xué)生的入學(xué)原因做過調(diào)查，結(jié)果見表1。

表1. 中職護(hù)生選擇本專業(yè)學(xué)校初衷的調(diào)查結(jié)果

在上述專業(yè)選擇的背景下，班主任如果能在學(xué)生接觸衛(wèi)校之初有意識(shí)、有規(guī)劃地針對(duì)學(xué)生的職業(yè)行為習(xí)慣進(jìn)行引導(dǎo)和培養(yǎng)，與通常讓學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)自行摸索或是臨近實(shí)習(xí)再開始訓(xùn)練相比較，顯然更具有指導(dǎo)性和優(yōu)越性。在貫穿于整個(gè)中職學(xué)習(xí)過程中培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)習(xí)慣，會(huì)讓中職護(hù)生能夠更加坦然、順利的融入崗位，無形中增加了他們的競爭力?；谶@種設(shè)想，筆者將中專護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)行為習(xí)慣的培養(yǎng)以時(shí)間劃分，具體分為預(yù)備階段、指導(dǎo)階段和總結(jié)階段。

1.預(yù)備階段

預(yù)備階段分為兩個(gè)層次，一是在招生時(shí)，二是在入學(xué)前。

1.1招生階段

家長對(duì)護(hù)生職業(yè)定位的不準(zhǔn)確，對(duì)就業(yè)形勢(shì)的盲目樂觀通常表現(xiàn)在：認(rèn)為進(jìn)入衛(wèi)生學(xué)校學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)就一定能做護(hù)士或者一定能去大醫(yī)院工作。家長的這種認(rèn)知很容易影響到學(xué)生的就業(yè)認(rèn)識(shí)，不但給今后的教學(xué)工作帶來阻礙，也埋下了潛在的不安定因素。面對(duì)實(shí)習(xí)，他們通常有兩種反應(yīng)：一是實(shí)習(xí)前對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院挑三撿四，眼高手低，或者在發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)與他們想象的愿景有明顯反差之后容易產(chǎn)生消極情緒，甚至逃學(xué)或厭學(xué)。一旦這類心態(tài)成為一個(gè)班級(jí)的主流想法，將會(huì)對(duì)班級(jí)的班風(fēng)、學(xué)風(fēng)以及學(xué)生的在校安全造成負(fù)面影響。

1.2入學(xué)階段

中職學(xué)生并不是一味反感所有規(guī)定的群體，對(duì)于中職護(hù)生，醫(yī)院的要求和學(xué)生的要求時(shí)常存在差異。與其強(qiáng)制他們“絕對(duì)不能做”，不如在開學(xué)伊始就向他們講解每項(xiàng)規(guī)則的內(nèi)在原因。

（1）以守時(shí)觀念為例，新生的守時(shí)觀念停留在初中時(shí)期“準(zhǔn)時(shí)到校，不遲到”這一層面，而臨床護(hù)理工作實(shí)行24小時(shí)值班制，實(shí)際上要求學(xué)生不能僅做到準(zhǔn)時(shí)到，而且必須提前做好上班準(zhǔn)備，有序進(jìn)行交接班。當(dāng)學(xué)生從入學(xué)開始，筆者就強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)，并向他們分析原因，這是從事護(hù)士職業(yè)者所必需做到的，如果不能守時(shí)，忽視交接班制度，就存在照顧病患不周，甚至其他不良后果。以筆者所在學(xué)校為例，對(duì)于2010級(jí)學(xué)生僅在日常強(qiáng)調(diào)不能遲到，但至二年級(jí)下學(xué)期臨近實(shí)習(xí)時(shí)，學(xué)生遲到現(xiàn)象明顯增多。究其原因固然有離校前的放松和實(shí)習(xí)前的焦慮所影響。而筆者對(duì)于2011級(jí)和2013級(jí)學(xué)生，在入學(xué)階段即軍訓(xùn)之前就做了提前到校的要求，并從護(hù)理專業(yè)的角度闡明緣由，說清道理，這兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生累計(jì)遲到次數(shù)就有明顯下降。統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表2。

表2. 中職護(hù)生以不同教育方式減少遲到次數(shù)效果的調(diào)查結(jié)果

（2）培養(yǎng)學(xué)生與其他護(hù)士和醫(yī)生溝通時(shí)的細(xì)節(jié)習(xí)慣。學(xué)生在初中時(shí)通常會(huì)有兩個(gè)遺留習(xí)慣：一是，老師說過的事情聽過就忘，不做文字記錄;二是，求助老師，不講究場合、時(shí)間和語氣。而醫(yī)院的護(hù)理工作強(qiáng)度很大，沒有條件反復(fù)提醒護(hù)生接下來做什么，隨身帶小本子和筆，將工作任務(wù)記錄下來是學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)很好的習(xí)慣。

2.指導(dǎo)階段

學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)、就業(yè)的自信心是無法通過突擊學(xué)習(xí)達(dá)到的，而是需要在長期學(xué)習(xí)過程中建立。同時(shí)，護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)也是在這一階段潛移默化養(yǎng)成的。學(xué)生個(gè)人能力上的缺點(diǎn)通常會(huì)在中專學(xué)習(xí)的過程中暴露出來的。筆者在與學(xué)生的幾年相處中深刻地體會(huì)到，中職學(xué)生與高中生的差距并不能簡單以中考分?jǐn)?shù)的差距來區(qū)分，更顯著的差異集中在他們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自控力和缺少尋求適合自己學(xué)習(xí)方法的意識(shí)。

2.1 一年級(jí)的指導(dǎo)

一年級(jí)階段主要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)專業(yè)的興趣和自信。在中職的專業(yè)課學(xué)習(xí)中，班主任是與學(xué)生接觸時(shí)間最久的老師，僅僅依靠專業(yè)課老師的授課時(shí)間很難讓學(xué)生了解應(yīng)該用何種方法去學(xué)習(xí)、理解、記憶專業(yè)知識(shí)。班主任需要運(yùn)用教育學(xué)中的高層遷移理論，有意識(shí)地讓學(xué)生把在一個(gè)情境中學(xué)到的抽象知識(shí)和策略運(yùn)用到不同情境中。讓學(xué)生學(xué)會(huì)判斷哪些知識(shí)是重點(diǎn)，能夠獨(dú)立將知識(shí)點(diǎn)有系統(tǒng)的歸納。“上學(xué)期學(xué)的解剖學(xué)和基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)與內(nèi)科護(hù)理學(xué)有沒有知識(shí)重合的部分呢？”班主任可以組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)能力和職業(yè)素質(zhì)的拓展訓(xùn)練，例如：

（1）學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)之一：技巧性的理解、記憶專業(yè)知識(shí)。中職學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)時(shí)大多數(shù)都依靠死記硬背。而護(hù)理知識(shí)一方面與傳統(tǒng)的數(shù)理化知識(shí)相差甚遠(yuǎn)，另一方面知識(shí)量極大。學(xué)生普遍反映背過就忘;在考試時(shí)，如果將題目換個(gè)問法出錯(cuò)率就會(huì)增高。

（2）學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)之二：學(xué)會(huì)記筆記。學(xué)生的筆記多半是照抄老師的板書，筆者以非護(hù)理專業(yè)人員的背景在學(xué)生一年級(jí)時(shí)與學(xué)生一起聽專業(yè)課，將自己做的課堂筆記與學(xué)生比較。以解剖為例，筆者的筆記會(huì)采用畫結(jié)構(gòu)圖代替文字羅列，而學(xué)生一開始僅有一倆名學(xué)生根據(jù)老師的講解歸納系統(tǒng)圖;章節(jié)與章節(jié)的串聯(lián)是由老師總結(jié)，學(xué)生照抄并不思考。

（3）職業(yè)素質(zhì)拓展訓(xùn)練之一：責(zé)任意識(shí)訓(xùn)練。通過觀看醫(yī)療類影片對(duì)影片中的情況進(jìn)行分析。例如，班會(huì)課上我們組織觀看《實(shí)習(xí)醫(yī)生格雷》時(shí)出現(xiàn)了兩種與實(shí)習(xí)相關(guān)的情境。一是實(shí)習(xí)醫(yī)生向病人保證手術(shù)絕對(duì)會(huì)成功，然而手術(shù)發(fā)生意外病人去世;二是在病房主治醫(yī)生根據(jù)病人的情況對(duì)實(shí)習(xí)生提問。與護(hù)生的教育聯(lián)系起來，提出在工作中我們需要避免對(duì)病人做出承諾，以免出現(xiàn)意外時(shí)病人家屬情緒激動(dòng)而引發(fā)糾紛。

（4）職業(yè)素質(zhì)拓展訓(xùn)練之二：服務(wù)意識(shí)訓(xùn)練。包括：①情景模擬病房，進(jìn)行角色扮演;②操作技能展示：尤其對(duì)于不擅長學(xué)習(xí)又很努力的學(xué)生以及不愿意主動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)生。在一年級(jí)初期，如果能讓她們發(fā)現(xiàn)合適自己的學(xué)習(xí)方法，考到不錯(cuò)的分?jǐn)?shù)，更容易誘導(dǎo)形成良性循環(huán)。

2.2 二年級(jí)的指導(dǎo)

醫(yī)院對(duì)學(xué)生的基本要求包括：時(shí)間觀念強(qiáng)，能夠準(zhǔn)時(shí)交接班;有較好的與患者溝通的能力，同時(shí)懂得自我保護(hù)，不引起醫(yī)患矛盾;護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，對(duì)帶教老師的提問能夠正確回答;護(hù)理操作中細(xì)心，避免職業(yè)暴露，不出醫(yī)療差錯(cuò)。班主任可以將醫(yī)院實(shí)習(xí)中需要格外注意的幾個(gè)方面融入日常生活中：

（1）職業(yè)素質(zhì)拓展訓(xùn)練：即溝通能力訓(xùn)練。模擬實(shí)習(xí)生與患者、護(hù)士、實(shí)習(xí)老師、醫(yī)生的溝通情境，進(jìn)行討論，交流體會(huì)，從中學(xué)習(xí)正確的、合適的溝通方式。以筆者與學(xué)生討論的情境為例：如果病人不愿意讓實(shí)習(xí)生打針時(shí)怎么辦？當(dāng)你得知其他同學(xué)很多都已經(jīng)在練習(xí)操作，而你還沒有機(jī)會(huì)時(shí)怎么辦？讓學(xué)生先思考，尋找解決難題的途徑和辦法。

（2）請(qǐng)老生對(duì)應(yīng)屆學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)：包括面試的體驗(yàn)，實(shí)習(xí)期間的感受等等。實(shí)習(xí)老師工作的側(cè)重點(diǎn)往往在于安全和紀(jì)律，老生對(duì)實(shí)習(xí)的看法更考慮新手時(shí)期的焦慮。筆者2011級(jí)的學(xué)習(xí)委員曾提出：“剛剛開始實(shí)習(xí)不要急于表現(xiàn)，因?yàn)閯側(cè)ネ鶗?huì)很緊張，反而容易表現(xiàn)不好，多看幾遍書，在心里模擬幾遍再嘗試”。這種體會(huì)對(duì)于即將進(jìn)入實(shí)習(xí)的學(xué)妹們而言，就是一個(gè)非常有幫助而實(shí)用的模式。

綜上所述，預(yù)防性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)習(xí)慣的培養(yǎng)和指導(dǎo)貫穿于整個(gè)護(hù)理中專學(xué)習(xí)過程中。其價(jià)值除了體現(xiàn)在未雨綢繆，避免學(xué)生出現(xiàn)安全問題之外，更重要的還是為了喚起學(xué)生的自助意識(shí)和激發(fā)其主動(dòng)解決問題的潛能，使之能夠更快的投入實(shí)習(xí)和適應(yīng)未來的工作。

參考文獻(xiàn)：

篇（11）

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性、技能性較強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科。在校護(hù)生的技能訓(xùn)練與考核是基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。我?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)成績總評(píng)是理論與技能的結(jié)合。成績考核的結(jié)果，可涉及到護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)專業(yè)的自信心及個(gè)人的利益（如評(píng)定獎(jiǎng)學(xué)金、三好生等）。護(hù)生的技能操作考核時(shí)?？梢?，例：學(xué)校、省、全國的各種技能比賽、畢業(yè)前的臨床技能考核、求職應(yīng)聘時(shí)技能考核等。為了減輕護(hù)生技能考核壓力，提高自信心和績效，本人于2012年9月～2014年1月期間.分別對(duì)學(xué)校護(hù)生在技能考核時(shí)的心理壓力進(jìn)行了調(diào)查分析。

一、調(diào)查對(duì)象和方法及內(nèi)容

1.調(diào)查對(duì)象

我校 2011級(jí)、2012級(jí)三年制中專、大專護(hù)理專業(yè)在校生共200人，均在完成基礎(chǔ)護(hù)理理論課程的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，于期終進(jìn)行技能考核。

2.調(diào)查方法

通過對(duì)學(xué)生考試前的觀察、交談；考試時(shí)的面部表情、語言表述、操作動(dòng)作觀察；考試結(jié)束后的學(xué)生反應(yīng)得出調(diào)查結(jié)果。

3.調(diào)查內(nèi)容

根據(jù)學(xué)生基本情況，結(jié)合實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境.設(shè)置主要內(nèi)容有：

3.1個(gè)人一般情況：是否獨(dú)生子女，是來自農(nóng)村還是城市。

3.2選擇護(hù)理專業(yè)的動(dòng)機(jī)：畢業(yè)后好就業(yè)、喜歡護(hù)理專業(yè)、不喜歡護(hù)理專業(yè)、學(xué)習(xí)是家長的意愿。

3.3實(shí)驗(yàn)課的認(rèn)知及需求：實(shí)驗(yàn)課是否重要、不同角色扮演注射時(shí)是否有緊張感、課后開放實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練的愿望。

3.4技能考核中個(gè)人心理狀況： 緊張、自然平靜、考試前一天晚上失眠。

3.5老師對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)尺度的差異性：標(biāo)準(zhǔn)是否統(tǒng)一、扣分偏差值大小、公證性。

3.6技能考核教學(xué)環(huán)境：滿意、基本滿意、不滿意

二、技能考核方法

我校在完成基礎(chǔ)護(hù)理課程后于本學(xué)期期終進(jìn)行常規(guī)的技能操作考核。考核方法以班為單位，一般按學(xué)號(hào)排序，每一個(gè)同學(xué)都參加。考試項(xiàng)目從訓(xùn)練過的21項(xiàng)中抽取一項(xiàng)。在入考場前20min自行抽簽，準(zhǔn)備物品。采用統(tǒng)一的操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，每名教師分別在一個(gè)實(shí)驗(yàn)室對(duì)學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一考核。

三、結(jié)果

1.一般情況

獨(dú)生子女55人占27.5%，來自農(nóng)村145人占72.5%。

2.選學(xué)護(hù)理專業(yè)的動(dòng)機(jī)

為了畢業(yè)后好就業(yè)者156人占78%，喜歡護(hù)理專業(yè)148占74%，學(xué)習(xí)是家長的意愿157人占78.5%、不喜歡護(hù)理專業(yè)36人占18%。

3.對(duì)實(shí)驗(yàn)課的認(rèn)知及需求

認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課重要186人占93%、注射時(shí)不同角色扮演有緊張感192人占96%、課后要求開放實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練176人占88%。

4.技能考核中個(gè)人心理狀況

緊張170人占85%、考試前一天晚上失眠42人占21%。

5.老師評(píng)價(jià)學(xué)生

老師雖然有統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，但學(xué)生技能考核的分值偏差較大（即考核同一項(xiàng)操作，學(xué)生熟練程度和規(guī)范操作基本一樣，而分值差距較大），這也是學(xué)生認(rèn)為運(yùn)氣好壞的環(huán)節(jié)（即有的老師打分偏高有的偏底）。

6.技能考核教學(xué)環(huán)境

滿意60人占30%、基本滿意100人占50%、不滿意40占20%。

四、討論與對(duì)策

1.通過成績分析及操作觀察，獨(dú)生子女和城市的學(xué)生語言表達(dá)能力，人文關(guān)懷與交流為優(yōu)勢(shì)，來自農(nóng)村的學(xué)生這方面相對(duì)要欠缺。獨(dú)生子女從小在長輩的細(xì)心呵護(hù)下成長，承受挫折的能力相對(duì)不強(qiáng)，來自農(nóng)村的學(xué)生克服困難和面對(duì)挫折的意志要堅(jiān)強(qiáng)些。為了讓他們正確面對(duì)壓力、正確應(yīng)對(duì)挫折，提高適應(yīng)能力。教師在教學(xué)中做到：施以愛心，嚴(yán)格要求，態(tài)度和藹、親切與學(xué)生和平相處，忌用指責(zé)語言刺激學(xué)生，讓學(xué)生獲得輕松愉快的情緒體驗(yàn)，大膽操作，減少失誤，變壓力為動(dòng)力。對(duì)交流欠缺的同學(xué)鼓勵(lì)他們多參加第二課堂，掌握適應(yīng)自我特點(diǎn)的放松技巧，學(xué)校的校園文化是豐富多彩的，只要參與，即可獲得一定的組織能力、應(yīng)變能力、交際能力和自我調(diào)適能力。

2.部分學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)不感興趣，不是本人選擇的專業(yè)，而是為了就業(yè)或父母建議索性來學(xué)習(xí)。對(duì)他們要進(jìn)行正確引導(dǎo)，加強(qiáng)職業(yè)價(jià)值觀教育，使其懂得護(hù)理工作擔(dān)負(fù)著“保持生命、減輕痛苦、促進(jìn)健康”的使命。同時(shí)抓住課堂教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、臨床教學(xué)、見習(xí)、實(shí)習(xí)及部份社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等各種機(jī)會(huì)，使她們了解病人對(duì)護(hù)理工作的需要，增強(qiáng)他們的職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)感，從而培養(yǎng)專業(yè)興趣，樹立正確的積極的職業(yè)價(jià)值觀。

3.實(shí)驗(yàn)教學(xué)重要性普遍認(rèn)同。在模型訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，同學(xué)間開展注射、輸液實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的同時(shí)大多數(shù)心理緊張。原因?yàn)橛械耐瑢W(xué)沒有接受過注射，對(duì)疼痛的忍耐心中無數(shù)，有的怕對(duì)方同學(xué)疼痛等。面對(duì)這種情況，老師要耐心開導(dǎo)，做完演示后，先讓自愿主動(dòng)而心理素質(zhì)好的同學(xué)操作，之后老師點(diǎn)評(píng)，同學(xué)之間互相談感受體驗(yàn)，通過類似方法之后，多數(shù)同學(xué)的緊張心理大大降低。技能操作時(shí)間不夠，有的項(xiàng)目僅訓(xùn)練1-2次就開考，同時(shí)多數(shù)是模擬操作，以假當(dāng)真、有的護(hù)生不認(rèn)真去模仿練習(xí)，導(dǎo)致操作不熟練，缺乏自信心。多數(shù)同學(xué)的學(xué)習(xí)積極性高，都期望增強(qiáng)自己的動(dòng)手能力和實(shí)踐能力，考出好成績。因此，我們還應(yīng)該要加強(qiáng)課外訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生自己管理物品和實(shí)驗(yàn)室的能力，有計(jì)劃的按排訓(xùn)練項(xiàng)目及同學(xué)，延長或增加課外開放時(shí)間，盡量滿足護(hù)生要求。

4.減輕心理壓力，加強(qiáng)健康的情緒情感的培養(yǎng)：

學(xué)生心理壓力主要原因：教師在場壓力大、自信心不足、害怕語言表達(dá)不清、操作及訓(xùn)練時(shí)間少導(dǎo)致自身操作不熟練等。

4.1健康的情緒情感主要表現(xiàn)為：在明確誘因作用下，情緒反應(yīng)適度，穩(wěn)定而靈活，在自我控制基礎(chǔ)上，達(dá)到良好的適應(yīng)水平，并促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生積極的行為。因此我們?cè)谑谡n時(shí)盡可能為學(xué)生創(chuàng)造實(shí)際操作的機(jī)會(huì).強(qiáng)調(diào)在小組內(nèi)每個(gè)同學(xué)操作之后大家點(diǎn)評(píng).老師再總結(jié)。通過邊練習(xí)、邊總結(jié)的方式，使每個(gè)同學(xué)在操作上達(dá)到比較熟練的程度，做到心中有數(shù)，增強(qiáng)自信心。

4.2設(shè)置考試情景，營造選拔、考核、應(yīng)聘時(shí)的緊張氣氛，讓同學(xué)在這種情境下完成操作的心理體驗(yàn)，增強(qiáng)承受力，提高學(xué)生適應(yīng)考試環(huán)境的心理應(yīng)激水平，增強(qiáng)穩(wěn)定情緒的經(jīng)驗(yàn)，保持健康的情緒情感。

4.3正確認(rèn)知自己，預(yù)定適度的目標(biāo)。個(gè)體認(rèn)知評(píng)價(jià)的差異，對(duì)待相同的壓力事件，不同的人會(huì)有不同的壓力感受。如目標(biāo)過高，超出自己的能力范圍，個(gè)體的行為就會(huì)發(fā)生紊亂；如目標(biāo)過低，就難以調(diào)動(dòng)個(gè)體行為的積極性，兩者都會(huì)影響活動(dòng)的效率。部分學(xué)生對(duì)自己期望目標(biāo)過高，力求完美；有強(qiáng)烈的虛榮心，懼怕操作失誤丟面子；急于求成致使心理高度緊張，出現(xiàn)情緒情感不穩(wěn)定而導(dǎo)致怯場。老師指導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)判斷估計(jì)自己的能力，預(yù)定適度的期望目標(biāo)，在教學(xué)活動(dòng)中有意安排一些學(xué)生達(dá)成目標(biāo)的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生在成功中獲得自信、發(fā)展，體驗(yàn)成功喜悅，激起更高的熱情，產(chǎn)生較強(qiáng)的內(nèi)動(dòng)力。